汕头市潮阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤0513民初623号
原告：林李坤，男，1947年11月27日出生，汉族，住址广东省汕头市潮阳区。
法定代理人：林燕娟（系林李坤女儿），女，1972年4月25日出生，汉族，住址广东省汕头市潮阳区。
委托诉讼代理人：林羡馥，广东博能律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地广东省东莞市南城街道三元路2号粤丰大厦办公2001、2101号。
负责人：李军凯，总经理。
委托诉讼代理人：ＸＸ通，广东遵道律师事务所律师。
委托诉讼代理人：林胜群，广东遵道律师事务所律师。
被告：朱鸿辉，男，1988年11月3日出生，汉族，住址广东省揭阳市揭东区。
委托诉讼代理人：谢成青，广东沛若律师事务所律师。
委托诉讼代理人：吴伟耿，广东沛若律师事务所律师。
原告林李坤与被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称“平保东莞公司”）、朱鸿辉机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林李坤的法定代理人林燕娟、委托诉讼代理人林羡馥，被告朱鸿辉及其委托诉讼代理人谢成青，被告平保东莞公司的委托诉讼代理人林胜群到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告林李坤向本院提出诉讼请求：1、被告平保东莞公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告林李坤医疗费等费用362077.73元（待司法鉴定后确定具体数额）；2、被告朱鸿辉对被告上述费用承担连带清偿责任；3、本案诉讼费用由二被告承担。诉讼中，原告林李坤变更诉讼请求为：1、原告林李坤因事故造成的损失：医疗费198377.73元、住院伙食补助费18700元、护理费1545600元、营养费3600元、交通费5000元、后续治疗费290000元、康复费4000元、精神损害抚慰金50000元、残疾赔偿金257350.80元、鉴定费3300元，合计2375928.53元，由被告平保东莞公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告林李坤1120000元，被告朱鸿辉承担连带清偿责任；2、交强险和商业第三者责任险限额内赔偿不足部分，抵减被告朱鸿辉已支付73310元，为1182618.53元，由被告朱鸿辉赔偿；3、本案诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2015年11月13日18时左右，被告朱鸿辉驾驶粤Ｓ×××××号小型轿车行经S234线（潮揭公路）潮阳区金灶镇径头路段时，与原告林李坤驾驶无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告林李坤受伤。事故发生后，原告林李坤被送往揭阳市人民医院住院治疗，于2016年5月18日出院，但原告林李坤还是神智不清，四肢无法活动。医院诊断为：1、双侧额颞叶广泛脑挫裂伤；2、脑干挫裂伤；3、双侧额颞部硬膜下小血肿；4、左侧颞骨骨折；5、颅底骨折；6、左枕部头皮血肿等。原告林李坤住院期间支付医疗费用198377.73元。潮阳区交警部门做出潮公交认字[2015]第DO1149号道路交通事故责任认定书，认定被告朱鸿辉应承担事故的全部责任，原告林李坤无责任。被告朱鸿辉是粤Ｓ×××××号小型轿车的车主，该车在被告平保东莞公司投保交强险、100万元赔偿限额的商业第三者责任险和不计免计率。
被告平保东莞公司辩称，其公司认为司法鉴定的意见不客观、不科学，申请对伤残等级、终身完全护理依赖和后续治疗费进行重新鉴定。道路交通事故认定书的责任认定不合法，原告林李坤无证驾驶无号牌机动车，应当负事故次要责任，依法承担30%的民事责任。原告林李坤已经获得的赔偿应在其损失中扣除。其公司已在交强险范围内垫付医疗费1万元。被告朱鸿辉如有垫付款，由其另行向其公司索赔，其公司不同意在本案中一并赔付。医疗费用，必须提供有效票据及用药清单核实，必须扣除非医保费用和非本案交通事故造成的用药费用。出院后的治疗费用属于后续治疗的范围，不应重复请求。住院伙食补助费中住院时间过长，标准过高，其公司不予认可。残疾赔偿金应按农村居民标准计算。护理人数过多，护理期过长，护理费计算标准过高。原告林李坤已经治疗终结并已康复，后续治疗费必须有实际发生为依据，康复费、营养费与其伤情不符，没有事实根据，应依法驳回。原告无证驾驶无牌二轮摩托车，对事故负有过错责任，精神损害抚慰金数额过高，没有事实根据，应依法驳回。交通费没有提供有效的票据证明，应驳回。诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围。
被告朱鸿辉辩称，原告林李坤的损失应由被告平保东莞公司承担。被告朱鸿辉已为原告林李坤垫付医疗费用75630元，应当在原告林李坤的请求中予以剔除，并由保险公司返还给被告朱鸿辉。原告林李坤请求赔偿项目及标准部分不合理，应当驳回不合理部分的请求。鉴定费属于必须发生的费用，应当在保险责任赔偿项目之外由被告平保东莞公司赔偿。诉讼费依据相关法律确定，由败诉方承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据：身份证、驾驶证、行驶证、企业信息查询、交强险和商业第三者责任险保单、病历材料、被告平保东莞公司支付医疗费10000元的银行转账凭证、鉴定费发票、收条，本院予以确认并在卷佐证。
对有争议的证据，本院认定如下：1、原告林李坤提交的户口本、被告平保东莞公司提交的国家统计局查询资料，原告林李坤主张户口本显示为居民户口，赔偿标准应按城镇户口标准计算，被告平保东莞公司、朱鸿辉的异议理由是国家统计局查询资料显示原告林李坤居住地是农村，户口性质是农村户口。原告林李坤在限期内无法进一步举证证明其主张，被告平保东莞公司、朱鸿辉的异议理由成立，本院予以采纳。2、道路交通事故责任认定书，被告平保东莞公司、朱鸿辉的异议理由是原告林李坤无证驾驶无号牌摩托车上路行驶，应承担次要责任。处理本事故的交警部门在事故认定书中认定，原告林李坤未取得机动车驾驶证驾驶无号牌二轮摩托车上路行驶与本次交通事故没有直接关系，在本次事故中无过错。交警部门的意见本院予以采纳，二被告的异议理由不成立，本院不予支持。3、原告林李坤、朱鸿辉提交的医疗费发票及外购白蛋白发票，被告平保东莞公司的异议理由是原告林李坤自身患有高血压、痛风，对于治疗自身疾病的费用应由原告林李坤承担，应非医保用药的费用，对外购白蛋白发票不予认可。原告林李坤的医疗费及外购白蛋白费用有医院医嘱佐证，外购白蛋白费用由原告林李坤、被告朱鸿辉支付，可信度较高，本院予以确认。被告平保东莞公司主张应扣除治疗自身疾病的费用和非医保用药的费用，其没有举证哪些属于不合理费用，对其主张本院不予采纳。对于原告林李坤提交的病历复印费收据1单，主张列入医疗费项目赔偿，该收据不是发票，也非医疗费用，本院不予认定。4、司法鉴定意见书，被告平保东莞公司申请对伤残等级、终身完全护理依赖和后续治疗费进行重新鉴定，但未能提交足以反驳的证据，其异议本院不予采纳。5、被告朱鸿辉提交其他案例的民事判决书3份、中华人民共和国2015年国民经济和社会发展统计公报，证明原告林李坤出院后和定残后的护理属于生活护理，汕头地区相关法院判决生活护理费都是按每日7080元计算，我国目前的人均寿命预计为76.34岁的事实，上述材料不属本案的证据材料，不予认定。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年11月13日18时左右，被告朱鸿辉驾驶粤Ｓ×××××号小型轿车行经S234线潮揭公路潮阳区金灶镇径头路段时，与原告林李坤驾驶无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告林李坤受伤，事故经汕头市公安局潮阳分局交通警察大队处理，认定被告朱鸿辉承担本事故的全部责任，原告林李坤无责任。事故发生后，原告林李坤被送往揭阳市人民医院住院治疗，于2016年5月18日出院，住院187天。医院诊断为：1、双侧额颞叶广泛脑挫裂伤；2、脑干挫裂伤；3、双侧额颞部硬膜下小血肿；4、左侧颞骨骨折；5、颅底骨折；6、左枕部头皮血肿；7、左手背皮肤挫擦伤；8、××症；9、右肺小结节；10、高血压；11、痛风。出院时情况：神志清，精神淡漠，体查欠配合，自主睁眼，不能言语，不能遵嘱活动，无法端坐，无法下床活动，无呕吐，无肢体抽搐，无其他不适症状，双侧额颞部骨窗塌陷，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，对光反应灵敏，耳鼻口腔未见出血及异常分泌物，双肺呼吸音清，无啰音，四肢肌张力正常，刺痛有回缩。出院医嘱：1、继续休息6个月，加强营养支持；2、定期返院复查，择期行双侧额颞骨缺损修补术；3、不适随诊。
在审理过程中，原告林李坤申请对其伤残各项目进行司法鉴定。经本院委托韩江司法鉴定所进行鉴定。广东韩江司法鉴定所在2016年7月12日出具韩江司鉴所[2016]临鉴字第062101号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、原告林李坤的伤残程度为一级伤残；2、后续治疗费评定为医疗依赖费用12000元/年，双侧颅骨修补费用50000元；3、康复费4000元；4、营养期评定为180天，建议营养费3600元；5、护理期评定为241天，建议住院期间187天每天配护理人员2名，出院后至伤残评定前54天每天配护理人员1名；护理依赖程度评定为伤残评定后终身需要完全护理依赖。原告林李坤支付鉴定费3300元。
粤Ｓ×××××号小型轿车在被告平保东莞公司投保交强险、商业第三者责任险和不计免赔率。交强险赔偿项目中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任险赔偿限额为1000000元。事故发生在保险期间。
本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷，本宗事故导致原告林李坤受伤，原告林李坤有权请求赔偿。原告林李坤评定伤残时已满68周岁，赔偿年限按12年计。
根据法律规定，结合原告林李坤的诉讼请求，原告林李坤的经济损失为：
1.医疗费。根据医疗机构出具的医疗费用凭证，原告林李坤的医疗费200666.73元（其中原告林李坤支付115035.73元、被告朱鸿辉支付医疗费75631元，被告平保东莞公司支付医疗费10000元）。
2.后续治疗费。根据医疗证明鉴定结论确定必然发生的费用，可与已发生的医疗费一并予以赔偿，经鉴定机构鉴定评估，后续治疗费评定为医疗依赖费用12000元/年，双侧颅骨修补费用50000元。后续治疗费为194000元（12000元/年×12年+50000元），原告请求超过部分不予支持。
3.住院伙食补助费。住院伙食补助费每天100元，原告林李坤住院187天，住院伙食补助费18700元（100元/天×187天），原告请求赔偿予以准许。
4.营养费。参照鉴定机构意见，营养费3600元，本院予以确认。
5.护理费（包括定残前护理费及定残后护理费）。参照鉴定意见，护理期为241天，住院期间187天每天配护理人员2名，出院后至伤残评定前54天每天配护理人员1名，伤残评定后需要终身完全护理依赖。定残前护理费参照广东省2016年度人身损害赔偿计算标准，国有同行业在岗职工年平均工资居民服务业62987元／年计算；定残后护理费属生活护理，结合原告林李坤的病情，护理费酌定为90元/天。护理费共468058.73元（62987元/年÷365天×187天×2人+62987元/年÷365天×54天×1人+90元/天×365天×12年×1人）。原告主张超过部分不予支持。
6.康复费。参照鉴定机构意见，康复费4000元，本院予以确认。
7.残疾赔偿金。原告林李坤因交通事故损伤致一级伤残，伤残赔偿指数为100%。根据广东省2016年度人身损害赔偿计算标准农村居民人均纯收入13360.40元／年计算，残疾赔偿金160324.80元（13360.40元／年×12年×100%）。原告请求超过部分本院不予支持。
8.交通费。原告林李坤因交通事故住院，虽未提交交通票据，但交通费确有发生，本院酌定认定交通费2000元，超过部分不予支持。
9.精神损害抚慰金。本次事故造成原告伤残，必然造成精神痛苦和损害，被告朱鸿辉承担事故的全部责任，根据侵权行为人造成的后果及侵权人的过错程度，原告林李坤请求精神损害抚慰金50000元合理，本院予以支持。
综上所述，第1至4项费用共416966.73元，属于交强险医疗费用赔偿限额的计算项目,第5至9项费用共684383.53元，属于死亡伤残赔偿限额的计算项目，共1101350.26元，由被告平保东莞公司在交强险赔偿限额内赔偿12万元，余额981350.26在商业第三者责任险100万元限额内赔偿。被告朱鸿辉为原告林李坤支付75631元，被告平保东莞公司为原告林李坤支付10000元，可在保险赔偿款中抵扣。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司在本判决发生法律效力之日起十日内给付原告林李坤1015719.26元。
二、驳回原告林李坤的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费25808元，减半收取12904元，由原告林李坤承担7387元，被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司承担5517元。原告林李坤已预交案件受理费3365元，由原告林李坤在领取本判决书时向本院缴纳本案尚欠的案件受理费9539元。原告林李坤支付的鉴定费3300元，由被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司承担。被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司应承担的案件受理费5517元及鉴定费3300元，共8817元，由其在履行还款义务时一并给付原告林李坤。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。
审判员 陈晓生
二〇一六年八月十七日
书记员 吴燕玲
附相关法律条文：
一、中华人民共和国道路交通安全法
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
二、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
三、最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：
（一）生命权、健康权、身体权；
（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；
（三）人格尊严权、人身自由权。
违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
四、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。