浙江省诸暨市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0681民初8514号
原告：何国红，女，1992年8月4日出生，汉族，住诸暨市。
委托诉讼代理人：何国华（系何国红姐姐），1982年12月9日出生，汉族，住诸暨市。
委托诉讼代理人：王炜，浙江越晖律师事务所律师。
被告：杨圣聪，男，1988年8月18日出生，汉族，住宁波市海曙区。
委托诉讼代理人：金斌，浙江永腾律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司，住所地宁波市海曙区大来街50号。
负责人：洪粮钢。
委托诉讼代理人：毛放，浙江天职正律师事务所律师。
委托诉讼代理人：徐曹德，浙江天职正律师事务所律师。
原告何国红与被告杨圣聪、中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司（以下简称“人民保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年7月10日向本院起诉，本院于同日立案受理。审理中，被告杨圣聪申请对原告的伤残等级、三期、用药合理性进行重新鉴定，本院予以准许。本案依法适用简易程序，由审判员周敬涛于2018年2月2日公开开庭进行了审理。原告何国红的委托诉讼代理人何国华、王炜、被告杨圣聪的委托诉讼代理人金斌、被告人民保险公司的委托诉讼代理人徐曹德到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告何国红向本院提出诉讼请求：判令两被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、鉴定费、精神抚慰金等各项损失合计人民币1405399.87元，先由被告人民保险公司在交强险和商业三者险限额内承担，其余部分由被告杨圣聪承担。庭审中，原告变更诉讼请求为要求判决两被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、鉴定费、精神抚慰金、住宿费、财产损失等各项损失总计1415979.17元，被告人民保险公司在交强险及第三者责任险范围内优先承担，不足部分由被告杨圣聪承担。具体如下：医疗费增加CT费用257.8元及门诊挂号费用659元，总共医疗费变更为518202.25元；护理天数变更为594天，护理费金额变更为119583元；住院伙食补助费变更为22466元；营养费变更为29700元；交通费变更为5940元；增加住宿费882元、财产损失1310元。
事实和理由：2015年1月16日，被告杨圣聪驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车，从宁波市区驶往诸暨市区方向，于10时11分许，途经诸暨市地方，未按操作规范安全驾驶，与右侧隔离花坛发生碰撞后，又与在临时公交车站内候车的行人何国红发生碰撞，造成何国红受伤的交通事故，该起事故经诸暨市公安局交通警察大队认定，被告杨圣聪对本起事故负全部责任。
事故发生后，原告被送往诸暨市人民医院进行抢救治疗，经初步诊断为“脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，右侧耻骨上下支骨折，右侧下段骨折，右侧胫腓骨下段骨折，左侧胫骨中，下段骨折，左侧胫骨下段骨折，多处软组织挫裂伤”等，后因伤势过重，又辗转浙江大学医学院附属第二医院和杭州城东医院住院治疗，共计花去医疗费517285.45元。原告后经司法鉴定，鉴定结果为人身损害十级伤残、精神损害七级伤残，并建议误工期为24个月，护理期为住院天数，营养期为住院天数。
另查明，本案被告人民财产保险对肇事车辆浙Ｂ×××××号小型轿车承保了机动车强制责任保险和商业保险。
被告人民保险公司答辩称：对事故发生及责任认定没有异议，对投保情况也无异议。事故发生在保险期限内。对原告诉请的部分项目金额有异议。
被告杨圣聪答辩称：1、原告诉请的赔偿金额过高，要求酌情减少。医药费：原告方在诸暨市人民医院没有开具转院证明的情况下擅自转院治疗，无形中扩大了治疗费用；误工费：原告系大学生，无实际工作，故该项诉请应予驳回；伤残赔偿金：原告为农村户籍，应当以农村标准进行赔偿；护理费：原告诉请的护理天数为592天，同住院天数，该期限过高，请求法庭酌情予以减少；住院伙食补助费：应当以30元/天×592天=17760元为宜；营养费：应当按照30元/天×592天=17760元为宜；被抚养人生活费：原告母亲未满60周岁，且无证据证明原告母亲无收入来源，故请求驳回该诉请；精神抚慰金：20000元为宜。2、事故发生后被告杨圣聪已经垫付了227000元。
本院经审理查明的事实如下：
2015年1月16日，被告杨圣聪驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车，从宁波市区驶往诸暨市区方向，于10时11分许，途经诸暨市地方，与行人何国红发生碰撞，造成何国红受伤的交通事故，该起事故经诸暨市公安局交通警察大队认定，被告杨圣聪对本起事故负全部责任。
事故发生后，原告被送往诸暨市人民医院进行抢救治疗，经初步诊断为“脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，右侧耻骨上下支骨折，右侧下段骨折，右侧胫腓骨下段骨折，左侧胫骨中，下段骨折，左侧胫骨下段骨折，多处软组织挫裂伤”等，后因伤势过重，又辗转浙江大学医学院附属第二医院和杭州城东医院住院治疗。原告共计住院592天，为此次事故花去医疗费共计516744.78元、残疾辅助器具费2352元、陪护人员住宿费882元。原告在事故过程中，造成近视眼镜遗失，重新购置花费1310元。原告之伤经绍兴明鸿司法鉴定所、温州律证司法鉴定所司法鉴定，鉴定结果为交通事故十级伤残、七级伤残，并建议误工期为24个月，护理期为住院天数，营养期为住院天数。原告为此次鉴定花费鉴定费4960元。
另查明，本案被告人民保险公司对肇事车辆浙Ｂ×××××号小型轿车承保了机动车强制责任保险和商业保险500000元及不计免赔险。案发时，原告何国红系丽水学院大四学生。
审理过程中，被告杨圣聪向本院申请对原告的伤残等级、三期、医药费的合理性进行重新鉴定，本院委托绍兴文理学院司法鉴定中心司法鉴定，鉴定结论为：构成道路交通事故十级伤残；误工期限24个月、护理期限住院天数、营养期限住院天数基本合理。2015年4月17日、2015年5月18日、2016年7月22日、2016年8月11日、2017年2月25日的门诊收费票据未见相关门诊记录，故无法审核其合理性（关联性）；余产生的医疗费用与本次外伤存在直接因果关系。精神类伤残等级：道路交通事故七级伤残；被鉴定人何国红于2015年2月24日至2015年3月11日在浙江大学医学院附属第二医院住院治疗期间所产生的精神类医疗费用与本次外伤存在直接因果关系；2017年2月20日在浙江大学医学院附属第二医院门诊治疗所产生的精神类医疗费用与本次外伤存在直接因果关系，2017年2月25日门诊收费票据未见相关门诊记录，无法审核其合理性，2017年3月14日在浙江大学医学院附属第二医院门诊治疗所产生的精神类医疗费用与本次外伤存在直接因果关系。此次鉴定费用为6230元。被告杨圣聪已支付原告赔偿款227000元。
上述事实，由交通事故责任认定书1份；交强险、商业险保单各1份、行驶证、驾驶证复印件各1份；住院病历、检查报告、医嘱单等1组；医疗费用清单、发票、残疾辅助器具发票1组；绍兴明鸿司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票各2份、温州律证司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票各1份、绍兴文理学院司法鉴定中心鉴定意见书2份及鉴定费发票1份；丽水学院学籍信息1份、丽水学院证明1份;眼镜发票1份、浙二眼科中心检查凭证1份；住宿费发票3份等证据予以证实。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由有过错的一方按过错比例承担赔偿责任。因浙Ｂ×××××号车辆在被告人民保险公司处投保了交强险与商业三者险，被告杨圣聪负本起交通事故全部责任，故由被告人民保险公司在保险限额内予以赔偿；不足部分，根据事故过错比例，由被告杨圣聪承担全部的责任。结合原告的治疗经过以及在治疗过程中产生的并发症情况，经鉴定机构司法鉴定和本院审核，原告花费的医药费未有明显不合理之处，本院对原告医疗费516744.78元的请求予以支持。原告何国红系在校大学生，未有充分证据证明其存在误工的情形，故本院对原告误工费的诉请不予支持。原告母亲未满60周岁，也无证据证明其已经丧失劳动能力，故本院对原告被抚养人生活费的诉请亦不予支持。原告正值青春，学业有成，却遭此不幸，原告请求精神抚慰金40000元，合情、合理、合法，本院予以支持。原告眼睛近视，本院综合事故发生经过的证据，对原告关于其眼镜在事故现场遗失的主张予以采信。其诉请眼镜遗失造成的财产损失1310元，在合理范围，本院予以支持。综上，原告何国红合理的损失确定如下：（1）医疗费516744.78元；（2）住院伙食补助费30元/天×592天=17760元；（3）营养费30元/天×592天=17760元；（4）残疾辅助器具费2352元；（5）残疾赔偿金377896元×（1+2％）=385453.92元；（6）护理费154.48元/天×592天=91452.16元；（7）交通费，结合原告的伤势、多次前往杭州就诊以及就诊当地交通条件等实际情况，本院酌情确定4000元；（8）住宿费882元；（9）鉴定费4960元；（10）精神损害抚慰金40000元；（11）财产损失（眼镜）1310元；以上费用合计为1082674.86元。被告人民保险公司应当在交强险限额内承担121310元，在商业三者险范围内承担500000元，共计人民币621310元；被告杨圣聪应承担461364.86元，扣除其已经支付的227000元，尚应支付234364.86元。被告人民保险公司辩称，医疗费应当剔除非医保费用。本院认为，非医保费用亦属于合理的医疗费，且不属于交强险免责事由，可在交强险医疗费用赔偿限额内先行赔付，故对该辩称不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司应赔偿原告何国红医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、护理费、交通费、住宿费、鉴定费、精神损害抚慰金、财产损失等各项经济损失合计人民币621310元，限于本判决生效之日起十五日内付清；
二、被告杨圣聪应赔偿原告何国红医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、护理费、交通费、住宿费、鉴定费、精神损害抚慰金、财产损失等各项经济损失计人民币461364.86元，扣除其已经支付的227000元，尚应支付234364.86元，款限于本判决生效之日起十五日内付清；
三、驳回原告何国红的其余诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费17449元，依法减半收取8724.5元，由原告何国红负担1724.5元，被告杨圣聪负担7000元。重新鉴定费6230元（已由被告杨圣聪预交），由被告杨圣聪负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。
审判员 周敬涛
二〇一八年二月二十二日
书记员 何汝婷