江苏省大丰市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）大西民初字第0167号
原告唐美英，居民。
委托代理人冯俊涛（特别授权）。
被告沈民富，居民。
被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（以下简称人民财保盐城分公司），住所地盐城市建军东路58号。
负责人朱礼荣，人民财保盐城分公司总经理。
委托代理人万勇（特别授权），江苏苏辰律师事务所律师。
原告唐美英与被告沈民富、人民财保盐城分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月14日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告唐美英及其委托代理人冯俊涛，被告沈民富，被告人民财保盐城分公司的委托代理人万勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告唐美英诉称，2013年10月30日下午5时许，我在大丰市白驹镇进步村2组西瓜田做工后收工回家，被告沈民富驾驶苏J×××××号小型普通客车，沿双草线由西向东行驶，当行驶到白驹镇进步村2组路段时，碰撞到前方推电动自行车步行的我，造成我受伤及车辆部分损坏。此后，大丰市交警大队作出大公交认字（2013）第103140号道路交通事故责任认定书，认定被告沈民富承担此事故的全部责任，我不负事故的责任。事故发生后，我被送往大丰市人民医院手术治疗，诊断为：右锁骨粉碎性骨折，左耻骨下支粉碎性骨折，右侧髋臼前缘骨折，第一骶椎右侧翼骨折，头部外伤，多发性软组织挫伤，右肱骨陈旧性骨折，双侧胸腔少量积液。我住院17天，共花去医疗费18000余元，一年后还需二次手术取出内固定。另沈民富驾驶的苏J×××××小型普通客车在中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司营业二部投保了交强险和30万元的商业三责险，事故发生在保险期限内。2014年5月经法医鉴定，我的伤情构成十级伤残，并对误工、护理、二次手术所需费用等相关项目作出了鉴定。事故发生后，沈民富已垫付医疗费18000元。双方对其他赔偿事宜未能达成一致意见。现请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失合计人民币88388.44元。本案诉讼费用、鉴定费用、车辆评估费用由被告负担。
被告沈民富辩称，原告诉称都是事实，我也垫付了18000元，我要求一并处理，没有其他意见。
被告人民财保盐城分公司辩称，我公司对原告唐美英与被告沈民富发生道路交通事故的事实和交警部门对本起交通事故的责任认定及被告沈民富驾驶的苏J×××××号轿车在我公司投保机动车交强险和计免赔权责80%的商业三者险30万元均无异议，但我司要求核实被告车辆的驾驶证、行驶证，确认事故属于保险责任范围。我公司愿在交强险限额和商业三者险范围内赔偿。原告的医疗费应当扣除20%的非医保用药，对原告构成伤残有异议，原告部分损失计算标准、期限不符合规定，应当予以核减。诉讼费、鉴定费不属于保险责任范围，我公司不予承担。
经审理查明：2013年10月30日17时许，被告沈民富驾驶苏J×××××号小型普通客车沿双草线由西向东行驶，当行驶至白驹镇进步村2组路段时，碰撞到前方推电动自行车步行的原告唐美英，造成原告唐美英受伤及车辆部分损坏。原告唐美英被送往大丰市人民医院住院治疗，被诊断为右锁骨粉碎性骨折，左耻骨下支粉碎性骨折，右侧髋臼前缘骨折，第一骶椎右侧翼骨折，头部外伤，多发性软组织挫伤，右肱骨陈旧性骨折，双侧胸腔少量积液。2013年11月15日，大丰市公安局交通巡逻警察大队作出大公交认字（2013）第103140号道路交通事故认定书，认定被告沈民富承担此事故的全部责任，原告唐美英不负此事故责任。2011年11月26日，被告沈民富驾驶的苏J×××××号轿车在被告人民财保盐城分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（交强险）和机动车商业第三者责任保险（商业三者险），交强险的保险期限自2012年11月26日至2013年11月26日止，商业三者险的保险期限自2012年11月27日至2013年11月26日止，商业三者险责任限额为30万元计免赔。事故发生后，被告沈民富垫付原告唐美英18000元，双方对其他赔偿事宜未能达成一致意见，原告唐美英遂于2014年4月14日向本院提起诉讼。
审理中原告申请对伤残及三期等进行鉴定，2014年4月16日，本院通知双方定期参加检材质证，摇号确定鉴定机构等。2014年5月16日，盐城市第一人民医院司法鉴定所作出盐一医司鉴所（2014）临鉴字第338号司法鉴定意见书，认定原告唐美英因交通事故致“右锁骨粉碎性骨折”等遗有右肩关节功能障碍已构成十级残疾，建议本次损伤的参与度宜为80%左右；建议误工时限宜自受伤至评残前日；护理期限宜为3个月（住院2人，余护理1人），营养期限宜3个月；建议二次手术费约需6000元左右；建议二次手术期间的误工时限宜为1个月，护理时限宜为15日（护理1人），营养期限宜为15日。2014年4月14日，大丰市金威汽车鉴定评估有限公司作出大金鉴证（2014）第0412号关于对绿园林牌电动自行车交通事故车损的鉴定评估报告，结论为评估车辆车损为1911元。2014年7月23日，原告唐美英与被告沈民富达成调解协议，双方同意被告沈民富在交强险和商业三者险限额外赔偿原告唐美英4000元，因被告沈民富已垫付原告唐美英18000元，由被告人民财保盐城分公司在判决或调解赔偿原告时直接返还14000元给被告沈民富。
上述事实，有原告、被告的陈述，交通事故责任认定书，机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险单、驾驶证复印件、行驶证复印件，门诊病历、出院记录、医药费收费收据及医疗费用明细单，门诊处方笺、检查报告单、疾病证明书、法医学鉴定书、车辆鉴定评估报告，交通费用票据、鉴定费票据、评估费票据，大丰市白驹镇进步村村民委员会证明，出工明细表、证明，选择鉴定机构通知书，特快专递回执，调解协议、调解笔录等证据在卷证实。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告沈民富驾驶机动车行驶于道路发生交通事故致原告唐美英受伤，被告沈民富应当按照交警部门作出的责任认定承担赔偿责任，由于被告沈民富驾驶的苏J×××××号轿车已在被告人民财保盐城分公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内，故应当按照《道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，由被告人民财保盐城分公司在强制保险限额范围内对原告唐美英承担赔偿责任，超过限额部分再由承保商业三者险的被告人民财保盐城分公司根据保险合同按责予以赔偿。因苏J×××××号轿车在人民财保盐城分公司承保了商业三者险限额30万元（计免赔率），交通事故发生保险期限内，且原告请求在本案中一并处理商业三者险，故超出交强险限额的部分依法应由被告人民财保盐城分公司按商业三者险约定在责任限额内按责先承担赔偿责任，超过交强险和商业三者险限额部分再由被告沈民富按责赔偿。原告唐美英已年满55周岁，户口系大丰市白驹镇进步村，故其残疾赔偿标准应适用农村标准计算。据此，结合原告的举证和被告的质证，本院认为，原告唐美英的损失有医疗费用17696.60元，住院伙食补助费306元（18元／天×17天），营养费为810元（9元／天×90天），误工费为10894.46元（69.48元／天×196天×80%），护理费为7434.36元（69.48元／天×17天×2人＋69.48元／天×73天），残疾赔偿金为21756.80元（13598元／年×20年×10%×80%），精神抚慰金5000元，交通费500元，车辆损失费1911元，鉴定费1900元，车辆评估费300元，合计68509.22元。此款被告人民财保盐城分公司应在机动车交通事故责任强制保险的范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，残疾赔偿金、精神抚慰金、误工费、护理费、交通费45585.62元，财产损失1911元，被告人民财保盐城分公司应在交强险限额内赔偿原告唐美英损失57496.62元。超出交强险限额部分8812.60元，被告沈民富应承担全部责任，即被告人民财保盐城分公司在商业三者险限额内扣除15%非医保用药，再按约定的80%应赔偿5992.57元。被告人民财保盐城分公司合计应赔偿原告唐美英63489.19元。超过交强险和商业三者险限额部分由被告沈民富按责承担。现按双方达成的调解协议由被告人民财保盐城分公司返还被告沈民富14000元。被告人民财保盐城分公司辩称原告唐美英应扣除20%非医保用药，鉴定程序不符合法律规定，与双方约定和本院查明的事实不符，鉴定未违反法定程序，故对该抗辩意见本院不予采纳。被告人民财保盐城分公司辩称原告唐美英医疗费中存在护理费用应该扣除，二次手术的损失应在实际发生后另行主张，符合法律规定，本院予以采纳。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国民法通则》第九十八条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条；《中华人民共和国保险法》第六十五条；《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条；《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条；《最高人民法院关于审理人身损害案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
原告唐美英因交通事故发生的各项损失为68509.22元，此款由被告人民财保盐城分公司赔偿原告唐美英63489.19元，双方同意被告沈民富赔偿原告唐美英4000元，因被告沈民富已垫付原告唐美英18000元，现由被告人民财保盐城分公司赔偿原告唐美英49489.19元，被告人民财保盐城分公司返还被告沈民富14000元，于本判决生效后30日内履行完毕。
如果未按判决指定的期间履行，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费604元，由被告人民财保盐城分公司负担424元，原告唐美英负担180元，由被告负担部分于判决生效后10日内直接向原告支付。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费604元（收款人全称：盐城市财政局非税收入汇缴专户；开户行：盐城市农行中汇支行；账号：40×××21；汇款时须在附言中注明“交法院诉讼费”字样）。
审 判 长 蔡树祥
代理审判员 张 倩
人民陪审员 吴 玲
二〇一四年十一月十日
书 记 员 施 慧
附录法律条文
1、《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
2、《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
3、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
4、《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。
第四十条被保险人或者投保人可以指定一人或者数人为受益人。受益人为数人的，被保险人或者投保人可以确定受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
5、《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
6、最高人民法院《关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。
7、最高人民法院《关于审理人身损害案件若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
8、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。