安徽省枞阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）枞民一初字第01198号
原告：殷芳友，农民。
委托代理人：钱一礼，枞阳县周潭镇法律服务所法律工作者。
被告：吴成富，农民。
委托代理人：瞿德玖，枞阳县周潭镇法律服务所法律工作者。
被告：枞阳县人民医院，住所地安徽省枞阳县枞阳镇旗山路*号。
法定代表人：周桃林，该院院长。
委托代理人：周林，安徽枞城律师事务所律师。
原告殷芳友与被告吴成富、枞阳县人民医院侵权责任纠纷一案，本院于2015年6月9日立案受理。根据原告殷芳友的申请，本院委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心对枞阳县人民医院在诊疗殷芳友的过程中是否存在过错以及过错参与度进行了鉴定。依法由审判员吴莉华适用简易程序，于2015年12月28日公开开庭进行了审理。原告殷芳友及委托代理人钱一礼、被告吴成富及委托代理人瞿德玖、被告枞阳县人民医院的委托代理人周林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
殷芳友诉称：2013年6月4日，吴成富雇请殷芳友帮忙建房，约定每日工资100元。2013年6月14日，在拆除仓库门楼时，由于门楼突然断裂导致殷芳友随之摔下受伤。当日，吴成富安排车辆将殷芳友送入枞阳县人民医院住院治疗，2013年8月30日出院；经枞阳县人民医院建议转到安徽医科大学第一附属医院住院治疗，2013年12月29日出院；2014年1月3日再次到安徽医科大学第一附属医院住院治疗，2014年1月28日出院；2014年2月27日到枞阳县人民医院住院治疗，2014年5月22日出院；2014年10月29日殷芳友到上海市第十人民医院检查。2014年12月17日，殷芳友经安徽同德司法鉴定所鉴定为九级伤残和十级伤残。2013年11月19日，吴成富给付殷芳友10000元，垫付医疗费24000元。枞阳县人民医院陆续支付31000元，并承担了殷芳友的后期住院医疗费（金额不清）。
殷芳友在从事雇佣活动中身体受到伤害，吴成富作为雇主应当承担雇佣赔偿责任。枞阳县人民医院由于治疗失误，导致殷芳友久治不愈、伤情加重，存在直接过错。故请求吴成富、枞阳县人民医院共同赔偿医疗费265元、误工费52200元（到定残前一日522日100元／天）、护理费33472.86元（298天101.57元／天＋3205元）、营养费8940元（298天30元／天）、住院伙食补助费8940元（298天30元／天）、残疾赔偿金41647.20元（20年9916元／年21%）、精神抚慰金15000元、住宿费118元、就餐费4180元、鉴定费1300元、交通费5000元，合计171063.06元；并承担案件受理费。由于殷芳友的伤情仍处于待治状态，后续医疗费等损失另行主张。
吴成富辩称：一、对殷芳友所诉事故发生时间、地点、医疗过程等事实不持异议。二、殷芳友在枞阳县人民医院治疗过程中，枞阳县人民医院存在过错，致使殷芳友久治不愈，伤情加重，医疗费扩大，后期伤残等级过高的严重后果，枞阳县人民医院应承担主要赔偿责任。对殷芳友扩大部分的医疗费应由枞阳县人民医院承担，鉴定的参与度法院依法提升。三、殷芳友系完全民事行为能力人，在劳务过程中未注意安全，其自身有过错，应承担过错责任。四、吴成富垫付的41000元，殷芳友认可并同意本案一并处理。五、殷芳友主张的赔偿金额部分过高。误工期522天缺乏事实依据，应按298天计算，殷芳友以从事农业生产为主，不是长期做小工，标准应按农村标准每天74.48元计算；护理期、营养期以鉴定意见书确定的时间计算，其他护理费属重复计算，法院不应支持；就餐费不属于法律规定的赔偿项目；精神抚慰金过高，应以12000元为宜；交通费由法院酌情认定。
枞阳县人民医院在庭审中辩称：鉴定书指出在因果关系上枞阳县人民医院只是没有履行注意义务，应该承担轻微责任。误工期主张522天没有依据，应以实际住院天数为准，误工费标准没有异议；司法鉴定书确定了营养期和护理期，应以鉴定为准，其他护理费不应支持；精神抚慰金过高；就餐费包含在住院伙食补助费内；交通费由法院酌情认定。殷芳友向枞阳县人民医院借款40100元及支付的鉴定费5300元要求本案一并处理。
经审理查明：2013年6月4日，吴成富因拆房雇佣了殷芳友做小工，工资每天100元。2013年6月14日14时许，殷芳友在围墙门楼上拆门楼顶时，门头断裂，殷芳友摔下受伤。殷芳友当即被送往枞阳县人民医院住院治疗，2013年8月30日出院，住院77天，吴成富垫付医疗费31000元，殷芳友支付医疗费30元。2013年8月30日，殷芳友经枞阳县人民医院建议转安徽医科大学第一附属医院住院治疗，2013年12月19日出院，住院112天，殷芳友支付药费148元，陪护床费540元。2014年1月3日，殷芳友再次到安徽医科大学第一附属医院住院治疗，2014年1月28日出院，住院25天，殷芳友支付陪护床费115元。2014年2月27日，殷芳友到枞阳县人民医院住院治疗，2014年5月22日出院，住院84天。2014年10月29日，殷芳友到上同济大学附属第十人民医院检查，支付检查费87元。2014年12月17日，经枞阳县周潭镇法律服务所委托，安徽同德司法鉴定所作出皖同（2014）临鉴字第Q1171号鉴定意见书，殷芳友因高坠伤致一足足弓结构破坏属九级伤残，致右下肢丧失功能10%以上属十级伤残；营养期为100日，护理期为150日。殷芳友支付鉴定费1300元。2015年12月4日，受本院委托，安徽新莱蒂克司法鉴定中心作出皖新莱司鉴（2015）法临字第1616号鉴定意见书，枞阳县人民医院在对殷芳友的医疗行为中，存在履行注意义务不够，未尽到与其医疗水平相应的诊疗义务的过错，枞阳县人民医院的医疗过错行为与殷芳友右踝关节功能障碍、右足弓结构破坏的损害后果之间存在因果关系，参与度建议在20%-30%之间为宜。枞阳县人民医院支付鉴定费5300元。在庭审中，殷芳友表示对吴成富垫付的医疗费31000元同意一并处理，对枞阳县人民医院垫付的医疗费及借款不同意一并处理。
另查明，2013年11月19日，殷芳友从吴成富处借款10000元。
上述事实，有当事人陈述及下列证据予以证实：殷芳友的身份证、吴成富的身份证，枞阳县人民医院出院记录、诊断证明书、预收款收据、医疗费票据，安徽医科大学第一附属医院出院小结、收费通知单、购药发票，上同济大学附属第十人民医院门诊病历、放射诊断报告、门诊票据，交通费票据，皖同（2014）临鉴字第Q1171号安徽同德司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费票据，皖新莱司鉴（2015）法临字第1616号安徽新莱蒂克司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费票据。
本院认为：公民的健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费等损失。雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构承担赔偿责任。殷芳友主张的医疗费、营养费计算标准、护理费计算标准、住院伙食补助费计算标准及天数、伤残赔偿金、鉴定费，各方无异议，本院予以认定。殷芳友的伤残等级、营养期、护理期经司法鉴定部门确定，本院予以认定，殷芳友主张按实际住院天数计算，本院不予支持。殷芳友还主张在安徽医科大学第一附属医院住院期自行支付的护理费及就餐费，本院不予支持。殷芳友因治疗持续误工，其主张的误工期不超过定残前一日，本院予以认定。吴成富认为殷芳友以从事农业为主，不是长期从事小工，本院综合考虑殷芳友的实际务工情况，酌情认定误工费标准每天80元。殷芳友主张的精神抚慰金，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，由本院酌情认定。殷芳友主张在安徽医科大学第一附属医院住院期间支付的陪护床费及住宿费，是其就医时实际发生的费用，本院予以认定。殷芳友主张的交通费，本院结合其就医地点、时间等，认定3000元。枞阳县人民医院在治疗过程中的过错责任及责任的参与度经鉴定部门鉴定确认，本院予以认定。因殷芳友不同意将其向枞阳县人民医院的借款在本案中一并处理，枞阳县人民医院可另行主张权利。综上，殷芳友的相关损失本院确认为：医疗费31265元、误工费41760元（522天80元／天）、护理费15890.50元（150天101.57元／天＋655元）、营养费3000元（100天30元／天）、住院伙食补助费8940元（298天30元／天）、残疾赔偿金41647.20元（20年9916元／年21%）、精神抚慰金12000元、鉴定费1300元、住宿费118元、交通费3000元，合计158920.70元。殷芳友在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主吴成富应当承担赔偿责任。殷芳友作为完全民事行为能力人，在从事雇佣活动中未注意安全，且未采取相应的安全措施，造成坠地受伤，自身有一定的过错，可以减轻吴成富的赔偿责任，吴成富承担50%的赔偿责任，即赔偿79460.35元（158920.70元50%），吴成富垫付的41000元从中抵扣，即应赔偿38460.35元。枞阳县人民医院在对殷芳友的医疗行为中，存在履行注意义务不够，未尽到与其医疗水平相应的诊疗义务的过错，承担30%的赔偿责任，即赔偿47676.21元（158920.70元30%）。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条之规定，判决如下：
一、被告吴成富于判决生效后十日内赔偿原告殷芳友各项损失38460.35元；
二、被告枞阳县人民医院于判决生效后十日内赔偿原告殷芳友各项损失47676.21元；
三、驳回原告殷芳友其他的诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3721元，减半收取1860.50元，鉴定费5300元，合计7160.50元，由殷芳友负担372元，吴成富负担930.50元，枞阳县人民医院负担5858元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。
审判员 吴莉华
二〇一六年一月二十五日
书记员 程亚慧
附：相关法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产的、人身的，应当承担民事责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任以后，可以向第三人追偿。