长春市宽城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宽民初字第830号
原告柴淑琴，现住长春市。
委托代理人牟丽珩，现住长春市南关区。
委托代理人，张成彦，吉林张成彦律师事务所律师。
被告都淑艳，现住黑龙江省依安县。
委托代理人李兆明，吉林睿益律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司通榆支公司，住所地吉林省通榆县开通镇繁荣大街30号。
负责人王雪杉，经理。
委托代理人王佰成。
原告柴淑琴与被告都淑艳、中国人民财产保险股份有限公司通榆支公司（以下简称人保通榆支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托代理人牟丽珩、张成彦，被告都淑艳及其委托代理人李兆明到庭参加诉讼，人保通榆支公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现己审理终结。
原告柴淑琴诉称，2014年8月8日，原告柴淑琴在自家附近被被告都淑艳开车撞伤。8日下午17时20分，柴淑琴在长春市九台路富奥加油站对过，正要由西向东步行穿过九台路向加油站方向去时，都淑艳驾驶一辆小轿车沿九台路由北向南行驶，在加油站门前将柴淑琴撞伤。长春市公安局交通警察支队宽城大队2014年8月21日认定，都淑艳应当承担全部责任，柴淑琴不应当承担责任。通过了解，都淑艳驾驶的×××号马自达小型轿车。该车在人保通榆支公司投保机动车交通事故责任强制保险。柴淑琴被撞后，被都淑艳驾车送往武警医院，诊断为颅内渗血，须立即手术，家属不同意，随即将柴淑琴送到吉林大学第一医院，该院认为患者年龄偏大，手术风险很高，家属同意保守治疗。柴淑琴在吉大一院住院53天。10月8日，柴淑琴被家属送至吉林省电力医院进行康复治疗，至2015年1月3日出院，住院78天。之�，柴淑琴被接回家中恢复。2015年3月3日开始，柴淑琴被送到同心敬老院居住至今。柴淑琴在武警医院抢救的医疗费均由都淑艳支付；从武警医院到吉大一院的救护车145元、在吉大一院门诊的治疗费2315.4元、住院治疗费81970.18元均由伤者家属预付。另，在治疗中按医生要求，伤者家属还购买了配合治疗的各种备品，共计花费1177.5元（包括监护室备品340元、肩托150元、专门配备枕头190元、弹力袜280元、绷带160元、护理包12元、护理垫16元、碘溶液等29.5元）。在医大一院支付的医药费合计85608.08元。柴淑琴在省电力医院康复治疗支付住院费20439.57元，租用轮椅和护工床费1305元（15元/天×87天），合计21744.57元。事故发生后，保险公司支付医疗费10000元，柴淑琴在吉大医院、省电力医院住院期间分别支付5000元、13000元。吉林瑞光司法鉴定中心2014年12月15日对柴淑琴进行伤残评定�1、被鉴定人柴淑琴此次外伤致左侧肢体偏瘫，肌力Ⅲ级为三级伤残，蛛网膜下腔出血为十级伤残。2、被鉴定人柴淑琴此次外伤后为大部分护理依赖。柴淑琴在医院治疗、康复共花费医疗费107352.65元；住院治疗共140天，雇人护理21000元。现起诉要求：1、判令被告都淑艳赔偿医疗费、住院伙食补助费、治疗康复费、残疾赔偿金、鉴定费、营养费、交通费、精神损害抚慰金、误工费、术后以来护理费、律师代理费共计720626.85元[其中医疗费107352.65元(含救护车费用145元，伤者购买配合治疗的各种备品1177.50元，租用轮椅和护工床付费用1305元)、住院伙食补助费14000元、护理费21000元、伤残赔偿金200471.40元、鉴定费2500元、营养费500元、交通费400元、精神损害赔偿金50000元、误工费10320元、护理依赖费用317082.8元、律师代理费25000元。]
被告都淑艳辩称，一、原告在事故发�的2014年8月8日单日就被诊断为双肺肺炎、右肺中叶限局限性肺气肿、左肾多发囊肿、此病不是交通事故所造成的、对上述病症的治疗费用应予扣除。二、原告所持鉴定意见不是在诉讼过程中委托鉴定机构出具的，而是其在诉前单方委托出具的，该鉴定意见称的左侧肢体偏瘫，肌力Ⅲ级伤残的伤残等级过高，蛛网膜下腔出血不应构成伤残，特别是生活护理依赖程度为大部分护理，护理依赖程度过高，应为无护理依赖或为部分护理依赖，依赖护理费的计算标准应为居民服务业的年工资计算，期限为6年，因为人均寿命为74岁，即使为部分护理依赖的赔偿比例也应为30%。三、对原告至定残前一日误工损失不应予以保护。原告事发时68岁，已退出工作岗位，事故当日即被诊断为双肺肺炎、右肺中叶限局限性肺气肿（左肾诱发囊肿），已无劳动能力，原告未能提供所开的麻�馆营业执照，开麻将馆也不是国家社会所鼓励保护的行为，至定残前一日的误工损失不应保护。四、都淑艳因其丈夫此前发生省内特大交通事故，赔偿数额高达500万元，现其无力承担此案的巨额赔偿。
经审理查明，2014年8月8日17时20分，都淑艳驾驶×××号小型轿车，沿九台路由北向南行驶，行至九台路富奥加油站门前处，遇行人柴淑琴步行由西向东横过九台路，轿车前部与行人身体左侧接触相撞，发生交通事故，致柴淑琴受伤，都淑艳驾驶×××号小型轿车将伤者送往武警医院，无现场。经交警部门认定，都淑艳应当负担事故的全部责任，柴淑琴不应承担责任。事故发生后，柴淑琴被送至武警医院治疗，当日，其家属将其转至吉林大学第一医院住院治疗，花费急救车费145元，在该院诊断为右侧额顶叶脑脑挫伤伴血肿等，住院治疗53天，花费医疗费84285.58元。2014年10月8日，柴淑琴入住吉林电力医院进行康复治疗87天，花费医疗费20439.57元。2014年12月15日，柴淑琴自行委托吉林瑞光司法鉴定中心作出吉瑞司鉴中心[2014]法临鉴字第12-9号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人柴淑琴此次外伤致左侧肢体偏瘫，肌力Ⅲ级为三级伤残，蛛网膜下腔出血为十级伤残；2、被鉴定人柴淑琴此次外伤后为大部分护理依赖。花费鉴定费2500元。庭审过程中，都淑艳提出重新鉴定申请，本院经市中级人民法院委托吉林正达司法鉴定中心进行重新鉴定，2016年2月5日，该中心作出吉正司鉴中心[2016]法临鉴字第F0173号司法鉴定意见书鉴定意见为：1、被鉴定人柴淑琴此次颅脑损伤后遗左侧肢体偏瘫评定为三级伤残；2、被鉴定人柴淑琴需部分护理依赖。
另查明，1、XXXX号小型轿车为被告都淑艳在王伟达处购买，没有变更车籍所有人；2、XXXX号小型轿车交强险由被告人保通榆支公司承保，保单号为×××。3、被告都淑艳在吉大一院为原告垫付费用18000元、人保通榆支公司垫付医疗费10000元。
本院认为，本次事故经交警部门认定，被告都淑艳负事故的全部责任，原告柴淑琴不负事故责任。被告人保通榆支公司应在交强险范围及限额内赔偿原告的经济损失，不足部分由被告都淑艳承担赔偿责任。原告主张的医疗费、住院伙食补助费、律师代理费，予以保护。伤残赔偿金以吉林正达司法鉴定中心鉴定意见三级伤残进行保护；住院期间护理费应按居民服务业误工标准进行计算。护理依赖期限按照伤残赔偿金年限计算，根据鉴定意见部分护理依赖结合原告具体实际情况按50%居民服务业误工标准保护为宜。伤残赔偿金按鉴定意见三级伤残保护；精神抚慰金请求过高，适当予以调整；关于原告主张的配合医疗的各种备品，因没有提供正规的发票，无法确认数额，该部分费用不予保护。原告诉请的营养费，没有事实依据，不予保护。原告主张的交通费，虽然没有提供证据，但其要求的数额适当，应予保护，但急救中心急救车费用不应再重复计算。关于原告称其开麻将馆，但没有提供营业执照，且无法计算其误工标准，该项请求，不予保护。关于鉴定费的由于原告自行委托鉴定的鉴定意见与诉讼过程中委托鉴定的鉴定意见不尽一致，可适当予以保护。律师代理费请求数额适当，予以保护。律师代理费、鉴定费不在保险范围内，应由被告都淑艳负担。被告垫付款在赔偿数额中扣除。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股�有限公司通榆支公司于本判决生效后十日内，在交强险范围及限额内赔偿原告柴淑琴医疗费10000元、住院期间护理费17371.20元[124.08元/天×（53天+87天）]、交通费400元、精神抚慰金40000元、伤残赔偿金52228.80元，共计120000元，扣除垫付款10000元，合计110000元；
二、被告都淑艳于本判决生效后十日内赔付原告柴淑琴医疗费94725.15元（84285.58元+20439.57元-10000元）、住院期间伙食补助费14000元[100元/天×（53天+87天）]、伤残赔偿金170662.27元[23217.82元/年×（20年-8年）×80%-52228.80元]、护理依赖费用271735.20元[124.08元/天×365天/年×（20年-8年）×50%]、鉴定费1500元、律师代理费25000元，共计577622.62元，扣除垫付款18000元，合计559622.62元；
三、驳回原告其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费12030元（原告已预交），被告都淑艳负担10500元，原告柴淑琴自行负担1530元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。
审 判 长 周 斌
代理审判员 白乃予
人民陪审员 付世杰
二〇一六年八月十日
书 记 员 张 巍