重庆市沙坪坝区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沙法民初字第09649号
原告姜洪，男，1974年10月25日出生，汉族，住重庆市九龙坡区。
委托代理人潘耀华，重庆中钦律师事务所律师。
委托代理人左自伟，重庆中钦律师事务所律师。
被告彭世根，男，1973年4月1日出生，汉族，住重庆市沙坪坝区。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市渝中区邹容路153号，组织机构代码90283499-5。
代表人曾义，中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司总经理。
原告姜洪与被告彭世根、中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月20日受理后，依法由审判员姚欣独任审判，适用简易程序并于2014年12月12日、2015年3月25日公开开庭进行了审理。原告姜洪及其委托代理人潘耀华、左自伟，被告彭世根到庭参加了诉讼。被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。审理中，因司法鉴定、延期举证180天。本案现已审理终结。
原告姜洪诉称，2010年11月20日20时27分，被告彭世根驾驶渝AN85**小型轿车由井口往双碑方向行驶至南溪口，越中心实线超车至公路左侧，与相对方向行驶由姜洪驾驶搭乘潘茂的渝01126**车相撞，造成原告姜洪受伤的交通事故。经交警部门认定，被告彭世根承担事故全部责任。2010年6月27日，重庆市沙坪坝区法院（2011）沙法民初字第2337号民事判决书对上述事实予以认定并判决被告支付了部分医药费。2012年9月17日，沙坪坝区人民法院（2012）沙法民初字第04331号民事判决书以尚未治疗终结为由驳回原告关于残疾赔偿金、后续治疗费等诉讼请求。2014年3月6日，原告再次起诉，2014年5月9日，重庆市沙坪坝区人民法院（2014）沙法民初字第02604号民事判决书对原告再次住院治疗分医疗费等作出判决。现原告的伤情基本稳定，请求贵院依法判决被告赔偿原告残疾赔偿金、后续治疗等费用共计98631.01元。
被告彭世根辩称，原告所述属实，但因为自己经济非常困难，无力支付原告要求的赔偿金额。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司辩称，被告在本公司只投保了交强险，事故发生在保险期间。本案经过法院多次判决，保险公司已在医疗限额内赔付了10000元，在伤残限额内赔付了100000元，故应在赔偿总额中予以扣除，保险公司只应在交强险范围内赔偿原告10000元。
经审理查明，2010年11月20日20时27分，被告彭世根驾驶渝AN85**小型轿车由重庆市沙坪坝区井口往双碑方向行驶，行驶至南溪口越中心实线超车至公路左侧，与相对方向驶来的由姜洪驾驶的渝01126**大中型拖拉机相撞，造成原告姜洪受伤的交通事故。2010年12月2日，重庆市公安局沙坪坝区分局交通巡逻支队作出公交认字（2010）第00300号道路交通事故认定书，认定彭世根承担事故全部责任。
2011年6月27日，重庆市沙坪坝区人民法院作出（2011）沙法民初字第2337号民事判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在道路交通事故强制保险范围内赔偿原告姜洪因交通事故产生的医疗费10000元、护理费5520元、误工费5257.11元，合计20777.11元，扣除被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司已支付的10000元，尚应赔偿10777.11元。此款限于本判决发生法律效力后立即付清。二、被告彭世根赔偿原告姜洪医疗费154142.85元、住院伙食补助费2944元、营养费1000元，合计158086.85元，扣除被告彭世根已支付的66109.50元外，尚应赔偿91977.35元，此款限于本判决发生法律效力后立即付清。（以上费用计算时间自2010年11月20日至2011年2月22日）
2012年9月17日，重庆市沙坪坝区人民法院作出（2012）沙法民初字第04331号民事判决：一、原告姜洪因交通事故产生的住院期间护理费1164元、出院后的护理费12456元、误工费31167元、残疾辅助器具费750元、交通费700元、精神损害抚慰金30000元，共计76237元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿，此款限于本判决发生法律效力后立即付清。二、原告姜洪因交通事故产生的医疗费15472.33元、住院伙食补助费608元、鉴定费及检查费2633.99元，共计18714.32元由被告彭世根赔偿，此款限于本判决发生法律效力后立即付清。三、驳回原告姜洪的其他诉讼请求。（以上费用计算时间自2011年2月23日至2012年8月9日）
2014年5月9日，重庆市沙坪坝区人民法院作出（2014）沙法民初字第02604号民事判决：一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告姜洪因交通事故产生的误工费12985.89元。此款限于本判决发生法律效力后立即付清。二、由被告彭世根赔偿原告姜洪因交通事故产生的医疗费13380.71元、住院期间护理费2880元、出院后的护理费17024元、交通费1000元、住院伙食补助费1152元、误工费32379.41元，合计67816.12元。此款限于本判决发生法律效力后立即付清。三、驳回原告的其他诉讼请求。（以上费用计算时间自2012年8月10日至2014年2月28日）。
2014年4月4日，原告姜洪因“右胫骨骨折术后伴活动受限3＋年，右小腿红肿热痛1天”进入重庆市垫江县中医院住院治疗。2014年4月22日，在持续硬膜外麻醉下行右小腿近端截肢术，2014年5月9日出院，共计住院治疗35天。出院诊断：中医诊断：附骨疽（湿热蕴积）。西医诊断：1、右胫骨骨髓炎；2、右胫骨骨折术后骨不连（感染性）；3、右胫骨骨折术后钢板断裂；4、右腓骨搬移术后；5、左胫骨骨折术后骨不连；6、左股骨外髁骨折术后；7、左膝关节脱位；8、左桡骨骨折术后；9、左髋臼骨折术后；10、左髌骨骨折术后；11、右踝关节僵硬；12、左膝关节僵硬；13、废用性骨质疏松。出院医嘱：1、休息3月，加强营养，避免外伤，3月后安装义肢；2、继续予以消炎、活血化瘀等治疗；3、如有不适，返院就诊。产生医疗费用21245.01元，其中统筹支付14285.91元，其余费用由原告姜洪支付。
2014年9月11日，原告姜洪安装了假肢，并支付了假肢费用20000元。
另查明，被告彭世根在被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司为渝AN85**小型轿车购买了机动车交通事故责任强制保险，未购买商业险。
原告姜洪在本次事故发生前一直在重庆某电子高科技开发有限公司从事货物运输工作，并自1993年起一直居住在重庆市九龙坡。
还查明，原告姜洪与李锦秀共同生育了长女姜某甲（1993年9月13日出生，户籍所在地重庆市垫江县）、次女姜某乙（1995年1月2日出生，户籍所在地重庆市垫江县）、三女姜某丙（1997年7月16日出生，户籍所在地重庆市垫江县）、长子姜某枫（2001年10月8日出生，户籍所在地重庆市垫江县）。以上人员均居住在户籍所在地。
姜某发（1943年9月8日出生，户籍所在地重庆市垫江县）与李某珍（1949年4月15日出生，户籍所在地重庆市垫江县）共同生育了姜某平、姜某军、姜某洪。
现原告姜洪向法院提起诉讼，要求被告赔偿其经济损失共计98631.01元，并提出申请要求对其伤残等级、误工时限、护理期限、后续治疗费、残疾辅助器具费进行鉴定。2015年1月20日，重庆市法医学会司法鉴定所作出渝法医所（2015）临床B鉴字第20号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、姜洪右下肢关节以上缺失伤残等级属Ⅵ级、左下肢功能障碍等级属Ⅷ级、左侧6-9肋骨骨折等级属Ⅹ级、骨盆畸形愈合伤残等级属Ⅹ级。2、姜洪右小腿需安装镁合金万向踝储能脚小腿，需人民币贰万元（小写20000元）左右，每五年更换一次，每年需维修费为装配总额的5%。姜洪的护理时限为安装假肢后半年。3、左胫骨愈合不良需行植骨术，采用自体骨植骨，需人民币壹万元（小写10000元）左右。左髋臼、左桡骨、左股骨踝部内固定物，需在全麻下行内固定物取出手术，需人民币壹万伍仟元（小写15000元）左右，左膝关节外翻畸形，需行人工膝关节置换术，初次置换术需人民币五万元（小写50000元）左右，使用年限15-20年，再次行翻修术，需人民币陆万元（小写60000元）左右。4、姜洪的护理时限为安装假肢后半年。5、姜洪误工时限为定残日前一日。产生鉴定费用3200元，已由原告姜洪支付。
原告姜洪遂变更诉讼请求，要求被告赔偿医疗费21245.01元、假肢费20000元、护理费26000元、安装假肢后的护理费14400元、住院伙食补助费1120元、交通费1000元、营养费3000元、误工费43333元、被抚养人生活费80163元、残疾赔偿金277376元、后续治疗费135000元、残疾辅助器具费175000元、鉴定费3371.30元，共计801008.31元，并判令被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在保险范围内承担赔偿责任。审理中，被告彭世根认为，自己经济困难，难以一次性支付赔偿费用，同意按月支付3000元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。
上述事实，有原告姜洪提供的病案资料、病历、诊断证明、司法鉴定意见书、医疗费票据、发票、（2011）沙法民初字2337号判决书、（2012）年沙法民初字04331号庭审笔录及判决书、（2014）沙法民初字02604号判决书、社区证明、垫江县公安局新民派出所的证明，户口以及当事人的陈述等证据在案证明，这些证据的真实性、合法性、关联性已经庭审质证和本院审查，可以认定。
本院认为，公民的生命权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告彭世根驾驶车辆过程中，越过中心实线行驶，与原告姜洪驾驶的车辆发生相撞，导致原告姜洪受伤，被告彭世根的行为严重违反交通法规，存在过错，应依法赔偿原告姜洪因此次事故受伤产生的经济损失。因被告彭世根为其所有的渝AN85**车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司投保了机动车交通事故强制责任保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及保险条款的规定，被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司应在交强险责任范围内先行向原告姜洪赔偿相关费用，原告的其余经济损失应在此次交通事故已产生的全部经济损失减去保险公司赔付的金额后，再由被告彭世根承担赔偿责任。
对原告姜洪诉讼请求中合理、合法部分，本院予以支持。原告姜洪在重庆市垫江县中医院住院治疗产生的医疗费21245.01元予以确认，但其中统筹支付14285.91元系由医疗保险机构予以支付，该部分损失已获得补偿，不应再计入赔偿总额。对于续医费，根据鉴定意见，原告左胫骨愈合不良需行植骨术，采用自体骨植骨，需人民币10000元左右。左髋臼、左桡骨、左股骨踝部内固定物，需在全麻下行内固定物取出手术，需15000元左右，左膝关节外翻畸形，需行人工膝关节置换术，初次置换术需50000元左右，使用年限15-20年，故续医费主张75000元。对于残疾辅助器具费，根据鉴定意见，原告姜洪右小腿需安装镁合金万向踝储能脚小腿，安装费为20000元，每5年更换一次，计算二十年，确定更换次数为4次，残疾辅助器具费为20000元×4次＝80000元。对于维修费，每年维修一次，计算20年，但因更换假肢当年不需产生维修费，故维修费应为20000元×5%×16次＝16000元。对于护理费，原告在治疗终结前需部分护理依赖，故原告在2014年3月1日至2014年4月3日期间的护理费应为80元×34天×40%=1088元。2014年4月4日至2014年5月9日，原告住院期间护理费为35天×80元=2800元。对于原告自2014年5月10日截肢出院后至安装假肢后半年之间，根据鉴定意见，需进行护理，故该期间护理费为278天×80元=22240元。对于住院伙食补助费，按照住院时间计算为35天×32元=1120元。对于交通费1000元的请求予以支持。对于营养费3000元的请求，因医嘱要求加强营养，故对该请求予以支持。对于误工费，原告因伤持续误工，故误工费按照2014年度重庆市城镇私营单位交通运输业就业人员年平均工资34703元的标准自2014年3月1日计算至定残前一日（2015年1月19日）为30899.93元。对于残疾赔偿金，原告姜洪虽虽系农村人口，但已在城镇连续居住一年以上，并有正当生活来源，故可以按照重庆市2014年度城镇居民人均可支配收入计算为25216元／年×20×0.55=277376元。对于被扶养人生活费，虽然原告在城镇居住，但原告的父母子女均在农村居住，故应按照重庆市2014年度农村居民人均年生活消费支出标准5796元计算为61630.80元（其中姜某甲966元、姜某乙3284.40元、姜某丙7438.20元、姜某枫13813.80元、姜某发14876.40元、李某珍21252元）。按规定被扶养人生活费应计入残疾赔偿金。超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，原告可另行起诉请求继续给付。对于鉴定费3371.30元的请求，原告提供的鉴定费票据载明鉴定费为3200元，本院对此费用予以主张。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在道路交通事故强制保险范围内赔偿原告姜洪因交通事故产生的残疾辅助器具费10000元，此款限于本判决发生法律效力后立即付清。
二、被告彭世根赔偿原告姜洪医疗费6959.10元、续医费75000元、残疾辅助器具费86000元、护理费26128元、住院伙食补助费1120元、交通费1000元、营养费3000元、误工费30899.93元、残疾赔偿金339006.80元（含被扶养人生活费）、鉴定费3200元，合计572313.83元，此款限于本判决发生法律效力后立即付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4388元，减半交纳2194元，由被告彭世根负担。此款限被告彭世根于本判决发生法律效力后立即向本院交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费，递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 姚欣
二〇一五年四月二十七日
书记员 曾巧