河北省沧县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）沧民初字第602号
原告吕桂华，农民。
委托代理人梅如彦，河北建平律师事务所律师。
委托代理人赵振华。
被告李明峰。
被告海兴县京海货运有限公司。
住所地：沧州市海兴县海政路南兴融街西。
法定代表人姜金才，经理。
被告中国人民财产保险股份有限公司黄骅支公司。
住所地：黄骅市渤海路与幸福大街路口东侧。
负责人辛海鹏，经理。
委托代理人刘彬俐，该公司职员。
原告吕桂华与被告李明峰、海兴县京海货运有限公司、中国人民财产保险股份有限公司黄骅支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人梅如彦，被告保险公司的委托代理人刘彬俐均到庭参加诉讼，被告李明峰、海兴县京海货运有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。
原告诉称，2014年12月20日8时，被告李明峰驾驶冀J×××××、冀J×××××挂车行驶至沧州市环城公路西三环许庄子路口时，与驾驶电动自行车的原告相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。经沧县公安交警大队认定，李明峰负事故的全部责任，原告无责任。原告起诉来院要求被告赔偿损失共计442000元。
被告保险公司在答辩期间未提交书面答辩意见，开庭时，其委托代理人称，事故车辆在我公司投保有交强险一份，主车500000元、挂车50000元商业三者险，并投保有不计免赔，事故发生在保险期间内。在没有拒赔的情形下予以赔偿。
被告李明峰、海兴县京海货运有限公司未答辩。
经审理查明，2014年12月20日8时，被告李明峰驾驶冀J×××××、冀J×××××挂车由北向南行驶至沧州市环城公路西三环许庄子路口时，与由西向东通过路口的驾驶电动自行车的原告相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。经沧县公安交警大队认定，李明峰负事故的全部责任，原告无责任。李明峰驾驶的车辆登记在被告海兴县京海货运有限公司名下，在被告保险公司投保交强险一份及主车500000元、挂车50000元不计免赔商业三者险。事故发生后，原告被送往沧州市中西医结合医院住院治疗，实际住院66天。
2015年4月20日，原告申请司法鉴定。经本院委托，2015年7月2日，沧州科技事务司法鉴定中心出具法医学检验鉴定结论书，评定原告构成八、九、十级伤残，误工期限至评残前一日，营养期限90日，出院后护理期限40-60日，住院期间及出院后护理人数为1人。二次手术费用为36000—44000元。原告为此支付鉴定费2000元。
原告称损失有1、医疗费243348.75元；2、住院伙食补助费6600元；3、护理费32389.2元；4、误工费8304元；5、××赔偿金79450.8元；6、精神损害抚慰金20000元；7、营养费4500元；8、二次手术费：44000元；9、鉴定费2000元。10、车损400元。11、交通费1000元。要求交强险优先承担精神损害抚慰金。
原告为支持其请求，提交的证据有1、沧县公安交警大队交通事故认定书一份。2、事故车辆冀J×××××、冀J×××××挂车的行驶证一份。3、被告李明峰的驾驶证一份。4、事故车辆冀J×××××、冀J×××××挂车的投保单三份。5、沧州市中西医结合医院住院收据一张，金额为236929.54元。门诊收据20张共计3931.21元。沧州市公益药店发票一张，金额为1560元。河北狮城百姓大药房连锁有限公司发票一张，金额为928元，沧州市中西医结合医院的诊断证明一份、住院病历一份，证明医疗费243348.75元。6、护理费：住院期间，二人护理，原告吕桂华的儿子赵振华，沧州市润捷汽车销售服务有限公司的劳动合同书一份，2014年9月、10月、11月工资表三份，误工证明一份，营业执照一份，银行卡明细单一份。户口本一份，身份证复印件一份，儿媳妇袁杏梅户口本一份，身份证复印件一份。7、鉴定报告书一份。8、鉴定费票据一张。9、交通费票据100张。
被告保险公司的委托代理人对原告提交的证据质证称，对于原告提交的2015年7月10日产生的5张中西医结合医院医药费票据不予认可，无法证实该费用与本案具有关联性。另3张药店的收费票据与本案没有关联性不予认可，且该部分药品没有医嘱予以支持。护理费根据鉴定报告鉴定原告住院期间及出院后护理人为1人，原告主张住院期间按2人护理不予认可。原告儿子工资为5600元没有纳税证明，对工资标准不予认可，应按照城镇居民收入进行赔偿。对原告儿媳的护理费认可。原告主张的误工费事故发生时原告已经年满60周岁且没有证据证明事故发生前其一直从事劳动且有收入，因此对于误工费我公司不予赔偿。伤残赔偿金同意按照农村居民人均可支配收入的34%的比例进行赔偿。二次手术费因尚未发生应在实际发生后另行主张。如在本案中处理同意赔偿36000元。精神损害赔偿金同意赔偿15000元。交通费过高，法院酌定。电动车损失没有证据不予赔偿。鉴定费为间接损失不属于我公司赔偿范围。其他没有异议。
另查明，河北省2015年度交通事故人身损害赔偿标准为：河北省在岗职工年平均工资工资46239元，农村居民人均可支配收入为10186元，农林牧渔业年平均工资为15410元。
另查明，在原告住院期间，被告李明峰垫付20000元医疗费。
本院认为，在本次交通事故中，被告李明峰违反《中华人民共和国道路交通安全法》，导致此次事故的发生，沧县公安交警大队所作出交通事故认定准确、公正，原、被告均无异议，本院予以采信。
原告请求被告赔偿医疗费243348.75元的主张，提交了医院病历、用药明细、诊断证明书、医疗费票据，证据充分，本院对住院期间产生的住院费用236929.54元予以确认。被告保险公司对原告提供的2015年7月10日的5张中西医结合医院门诊票据费用存有异议，原告所做的以上检查距事故发生时间、原告出院时间较长，且在鉴定报告出具之后，原告未能说明与本次交通事故的关联性，本院对此5张票据共计732.45元的费用不予支持。原告提供沧州市公益药店金额为1560元的发票一张，河北狮城百姓大药房连锁有限公司金额为928元发票一张，证明原告外购人血白蛋白2488元，被告保险公司虽有异议，但原告提供的临时医嘱单显示在2014年12月20日、24日（两次）、25日、2015年1月6日、7日医嘱内容均需自备人血白蛋白，证据充足，故对原告该项诉讼请求本院予以支持。原告的医疗费确定为239417.54元。
参照《河北省省直机关和事业单位差旅费管理办法》原告的伙食补助费为6600元（100元×66日）。
沧州科技事务司法鉴定中心出具的鉴定结论书，程序合法，本院对鉴定结论书予以采信。根据该鉴定结论书，营养费为2700元（30元×90日）。二次手术费确定为40000元。但该鉴定书鉴定原告住院期间及出院后护理人数为1人，原告对此不予认可，原告主张根据原告伤情，护理人数应为住院期间二人，出院一人。原告提交的长期医嘱单显示在2014年12月20日原告住院伊始，医院就出具病危病重通知，护理级别为特级护理。根据日常生活经验，本院对原告关于住院期间二人护理、出院后一人的主张予以支持。原告主张原告之子赵振华日工资为189.8元，未提供完税证明，故本院不予认定。对原告的住院期间的两个护理人员按照2015年河北省在岗职工平均工资46239元予以计算，对出院期间的护理人员按照农林牧渔业标准计算。根据鉴定结论书及原、被告的诉辨，出院后的护理期限确定为50日，原告的护理费为18833元（46239元÷365日×66日×2人＋15410元÷365日×50日×1人）。
因交通事故发生时，原告已年满60周岁，故对原告关于误工费损失的主张，本院不予支持。
原告主张车损400元，证据不足，本院不予认定。
原告请求被告赔偿鉴定费为2000元的主张，系原告为确认损失而支付的必要费用，提交了鉴定费票据，证据充分，本院依法予以确认。
因本次交通事故造成原告八、九、十级××，给原告造成较大的精神痛苦，原告关于精神抚慰金的诉讼请求符合法律规定，本院予以支持，数额酌定为15000元。原告可以主张的伤残赔偿金为67737元（10186元×19年×35%）。
原告主张交通费1000元，结合原告及必要的护理人员的就医情况，本院对此主张予以支持，数额确定为1000元。
综上，原告的损失共计393287.54元。
因被告李明峰驾驶的肇事车在被告保险公司投保有交强险，故被告保险公司应首先在交强险限额内赔偿原告损失114570元（医疗费10000元、护理费18833元、××赔偿金67737元、精神损害抚慰15000元、交通费1000元、鉴定费2000元）。超出限额的部分278717.54元，根据原、被告在事故中的过错程度，由被告保险公司在商业三者险范围内应按100%的比例即278717.54元承担民事赔偿责任比较公平、合理。但被告李明峰垫付的20000元应予扣除，即被告保险公司在商业三者险范围内尚应赔偿原告258717.54元。被告保险公司共计赔偿原告373287.54元。被告李明峰及被告海兴县京海货运有限公司不再承担赔偿责任。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司黄骅支公司在交强险各分项限额内赔偿原告吕桂华114570元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司黄骅支公司在商业三者险范围内赔偿原告278717.54元，扣除原告李明峰垫付的20000元，尚应赔偿原告吕桂华258717.54元。
（以上款项汇至中国储蓄银行沧县杜林支行62×××88吕桂华个人银行卡内）
以上待判决生效后十日内履行完毕。逾期履行，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7930元，由原告吕桂华负担1031元，被告中国人民财产保险股份有限公司黄骅支公司负担6899元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于沧州市中级人民法院。
审 判 长 刘淑芹
人民陪审员 王建平
人民陪审员 刘平勋
二〇一五年九月二十一日
书 记 员 张 欣