海南省琼海市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）琼海民一初字第30号
原告：黄某。
委托代理人：颜某。
委托代理人：陈昌茂，琼海市恒信法律事务所法律工作者。
被告：周某某。
委托代理人：莫达琼，琼海市中心法律事务所法律工作者。
被告：中国某某财产保险股份有限公司琼海支公司。
法定代表人：黄某泉，该公司经理。
委托代理人：刘昂，海南中邦律师事务所律师。
委托代理人：李金良，海南中邦律师事务所律师。
原告黄某诉被告周某某、中国某某财产保险股份有限公司琼海支公司（以下简称“某某财产保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月3日立案受理后，于2014年4月9日依法由审判员陈文端担任审判长，与代理审判员李昌琴、祁永芳组成合议庭公开开庭进行了审理。原告黄某的委托代理人颜某、陈昌茂，被告周某某及其委托代理人莫达琼，被告某某财产保险公司委托代理人李金良到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黄某诉称：2013年8月8日12时59分左右，原告驾驶琼C1CT**号二轮摩托车从长坡市区往椰林方向行驶，途经灵文加线96KM处长坡青葛路口时，与被告驾驶的琼01306**大型轮式拖拉机发生碰撞，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。琼海市公安局交警大队作出事故责任认定，被告承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。原告受伤后被送往琼海市某某医院治疗，共住院治疗48天，医疗费为110902.28元。因伤情严重，根据琼海市某某医院建议，原告出院后前往海口市某某医院继续住院治疗，共住院44天，医疗费为50422.39元。为了节省治疗费用和方便家属护理，原告再次出院转回琼海市中医院进行康复治疗，共住院23天，医疗费为8358.71元。原告住院期间均由亲属黄某丹、郑某某陪护。由于被告的行为造成原告各项损失有：1、医疗费。医疗费用169683.38元＋后续治疗费100000元；2、误工费10854元（60.30元／天×180天）；3、护理费14605元（63.50元／天×115天×2人）＋定残后护理费324485元（63.50元／天×365天×20年×70%）；4、住院伙食补助费5750元（50元／天×115天）；5、交通费1000元；6、营养费5000元；7、残疾赔偿金128920元（6446元／年×20年×（90%＋10%）］；8、被扶养人生活费66021.76元（4126.36元／年×（90%＋10%）×（15年＋17年）×50%；9、精神损害抚慰金20000元。被告周某某驾驶的琼01306**号拖拉机在被告某某财产保险公司投保了机动车第三者责任强制保险。原告为了维护合法权益，特向法院提起诉讼，请求判令：被告赔偿原告经济损失某某币846319.14元。先由被告某某财产保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内先于赔偿，不足部分由被告周某某按照70%的赔偿责任承担。
原告为支持其主张的事实，提供了下列五组证据材料：
第一组：1、原告身份证复印件，证明原告的主体身份。2、户口簿，证明原告属于农业户口，颜某是原告的妻子，黄某媛和黄某净是原告的女儿。3、结婚证，证明原告与委托代理人颜某结婚的事实。
第二组：琼海市公安局交通管理大队出具的道路交通事故认定书，认定被告承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。
第三组：琼海市某某医院的出院诊断书、医疗费发票、费用清单，证明原告在琼海市某某医院住院48天共花费110902.28元。
第四组：海口市某某医院的疾病证明书、出院记录、医疗发票、费用清单，证明原告在海口市某某医院住院治疗44天，共花费医疗费50422.39元。
第五组：琼海市中医院的出院诊断书、医疗费发票、费用清单，证明原告在琼海市中医院住院治疗23天，共花费8358.71元。
第六组：1、琼海市某某医院的住院病案。2、海口市某某医院的住院病案。3、琼海市中医院的住院病案。证明原告受伤以后分别在琼海市某某医院、海口市某某医院、琼海市中医院住院治疗的基本情况。
第七组：法医监床学鉴定意见书。证明：1、原告因交通事故致颅脑损伤引起一侧肢体偏瘫肌力1级评为Ⅱ（二）级伤残，腰椎粉碎性骨折评定为Ⅸ（九）伤残，颅骨缺损评定为X（十）级伤残。2、目前存在大部分护理依赖。3、行颅骨修补术，费用约需某某币柒万元左右；语言、患肢功能兼治复，每个疗程（按10天计算）约需某某币叁万元左右，具体疗程以病情改善程度而定。
被告周某某辩称：对事故造成原告受伤深表歉意，答辩人已经积极赔付了35500元，在法院判决后也会积极赔付。对交警认定书所记载的事故发生的经过及认定结果都有异议，事故当天，答辩人看到原告后在30米之外已经紧急停车，车也停稳，但因原告的车速过快才撞到答辩人的车，并不是答辩人开车撞原告，只不过答辩人占了道，因此，原告要承担大部分责任。交警认定答辩人承担主要责任过重，要按责任比例承担，答辩人应承担60%，原告承担40%责任。对原告住院医疗费中在琼海市某某医院住院部分有异议，原告提供的并不是原件，且原告主张的后续治疗费过高；对护理费按63.5元计算有异议，应该按照60.3元一天计算，对护理人数为两人也有异议；对定残后护理费计算方法也有异议；其主张交通费、营养费没有相关证据证明，且主张的被扶养人生活费及精神抚慰金均没有法律依据；认可原告所提出的误工费、住院伙食费以及残疾赔偿金128920元。答辩人驾驶的琼01306**大型轮式拖拉机已在中国某某财产保险股份有限公司琼海支公司投保了机动车交通事故强制责任险，相关费用的赔偿标准由法院去认定。
被告周某某为支持其主张的事实，提供了下列证据材料：
机动车交通事故责任强制险保险单，证明琼01306**大型轮式拖拉机在中国某某财产保险股份有限公司琼海支公司购买了机动车交通事故强制责任险（以下简称“交强险”）。
被告某某财产保险公司答辩称：该公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额内已经预付了10000元，对原告提出的残疾赔偿金128920元没有异议，对原告提出的其他费用均不发表意见。请求法院根据相关法律规定以及条款约定依法判决保险公司应该承担的责任。
被告某某财产保险公司为支持其主张的事实，提供了下列证据材料：
机动车交通事故责任强制保险条款，证明交强险承保的保险责任范围及赔偿限额。
2、核赔任务处理（单），证明保险公司已经根据法律规定及合同约定预赔1万元的医疗费。
对原、被告提供的证据，经当庭质证，对其证明效力确认如下：（一）对原告提供的第一组、第四组、第五组、第六组和第七组证据材料，俩被告对真实性、合法性、关联性均无异议，本院予以确认，可作为本案认定事实的依据；对原告提供的第二组证据，被告某某财产保险公司对该证据的真实性、合法性、关联性无异议，但被告周某某对认定书记载的过程及认定结果有异议，认为事故不是由他直接造成，他应该承担事故的次要责任。由于公安机关在作出认定书后被告周某某在规定时间内未提出异议，并且其也未能提出相反证据予以反驳，因此，对原告提供的第二组证据真实性、合法性、关联性本院予以确认；对原告提供的第三组证据，被告保险对该证据的真实性、合法性、关联性无异议，但被告周某某对该证据中的医疗费发票真实性有异议，认为该证据系复印件。本院认为，该证据虽然是复印件，但已经经过市医院的盖章核实，并且与原告提供的费用清单中的费用相吻合，因此对原告提供的第三组证据真实性、合法性、关联性本院予以确认。（二）被告周某某提供的保险单来源、形式合法，内容客观真实，与本案事实有关，且原告及被告某某财产保险公司均无异议，本院予以确认，可作为认定本案有关事实的根据。（三）对被告某某财产保险公司提供的证据1、2，原告对证据1的真实性、合法性、关联性均有异议，对证据2的真实性、合法性、关联性无异议；被告周某某对该两份证据的真实性、合法性、关联性均无异议。本院对被告某某财产保险公司提供的证据2的真实性、合法性、关联性予以确认，证据1虽系复印件，但该证据与被告周某某所提供的机动车交通事故责任强制险保险单背后所附的保险条款内容一致，因此对该证据本院予以采纳。
根据原、被告陈述、举证、质证及证据分析，本院确认以下事实：
2013年8月8日12时59分左右，被告周某某驾驶制动不良的琼01306**号拖拉机载着900个左右的椰子从青葛往长坡椰子厂方向行驶，途经上述路段未按规定使用转向灯左转弯时，适遇直行黄某未取得机动车驾驶证、未戴安全头盔驾驶未按规定检验的琼C1CT**号二轮摩托车从长坡市区往椰林方向行驶。由于周某某驾车左转弯未让直行车先行加上黄某未戴安全头盔驾二轮摩托车，致使两车发生侧面相碰撞，结果造成两车损坏、黄某受伤的交通事故。原告受伤后被送往琼海市某某医院治疗，于2013年9月25日出院，共住院治疗48天，医疗费为110902.28元，出院医嘱：1、加强营养，可至上级医院行高压氧康复治疗；2、2个月后返院行颅骨修补术，住院期间陪护2人。根据琼海市某某医院建议，原告于2013年9月25日前往海口市某某医院继续住院治疗至2013年11月8日，共住院44天，医疗费为50422.39元，出院医嘱：1、继续康复治疗；2、随诊；3、必要时行颅骨修补术；根据海口市某某医院的出院医嘱，原告出院后在琼海市中医院进行康复治疗，共住院23天（自2013年11月9日至2013年12月2日），医疗费8358.71元。出院诊断为：1、重型颅脑损伤；2、腰椎骨折；3、右胫骨骨折；4、左手第一掌骨骨折；5、窦性心动过缓伴不齐。出院医嘱：1、调饮食、畅情志、避风寒、慎起居；2、门诊不适随诊。琼海市公安局交通管理大队于2013年8月17日作出《道路交通事故认定书》（琼海公交认字（2013）第00161号），认为周某某驾驶制动不良、载物超载30%以上的车，左转弯未让直行车先行，其违法行为对事故的造成具有因果关系，作用相对较大；黄某驾驶未按规定检验，未戴安全头盔、驾驶与准驾车型不符车，其违法行为对事故的造成也有因果关系，但是作用相对较小，故认定，周某某承担事故的主要责任，黄某承担事故的次要责任。
本案诉讼期间，根据原告的申请，本院于2014年1月8日通过海南省第一中级某某法院委托海南医学院法医鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定，该中心于2014年3月5日作出海医法医鉴定中心（2014）临鉴字第45号《法司临床法鉴定意见书》，其鉴定意见为：1、黄某因交通事故致颅脑损伤引起一侧肢体偏瘫肌力1级评定为Ⅱ（二）级伤残，腰椎粉碎性骨折评定为Ⅸ（九）级伤残，颅骨缺损评定为X（十）级伤残。2、黄某目前存在大部分护理依赖。3、行颅骨修补术，费用约需某某币染万元左右；语言、患肢功能康复，每个疗程（按10天计算）约需某某币叁万元左右，具体疗程以病情改善程序而定。为此，原告向法院提出诉讼，请求法院判令：被告赔偿原告经济损失某某币846319.14元。先由被告某某财产保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内先于赔偿，不足部分由被告周某某按照70%的赔偿责任承担。
另查明，原告黄某与妻子颜某于2010年4月11日生育女儿黄某媛（事故发生时年满3周岁），于2012年5月14日生育女儿黄某净（事故发生时年满1周岁）。黄某、颜某、黄某媛、黄某净均为农业户口。被告周某某驾驶的琼01306**号拖拉机系其所有，并向被告某某财产保险公司投保了“交强险”，保险期间自2013年4月23日起至2014年4月22日二十四时止，约定的责任限额：死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元。事故发生时，该车正处于保险期限内。事故发生后，被告周某某向原告支付了35500元医疗费，被告某某财产保险公司也在医疗费限额内支付了10000元。
本院认为：本案系因道路交通事故造成人身损害引起的民事侵权赔偿纠纷。主要的争议焦点为：（一）民事责任的承担问题；（二）赔偿项目及数额的计算及认定的问题。
（一）关于民事责任承担的问题。本案中，被告周某某对交警出具的该事故的责任认定有异议，认为事故发生是由于原告的车速过快才撞到其所开的车，并不是其开车撞原告才引起，但未提供证据证明其主张，故对被告周某某的辩解不予支持。被告周某某驾驶制动不良、载物超载30%以上的车，左转弯未让直行车先行是造成事故的主要原因，其过错较大；原告驾驶未按规定检验、未戴安全头盔、驾驶与准驾车型不符车，对造成事故的作用较小，因此，交警部门作出《道路交通事故认定书》，认定周某某承担事故的主要责任，黄某承担事故的次要责任，该认定事实清楚，责任认定准确，本院予以采信。综合考虑双方在事故中的责任和作用，本院确定被告周某某承担70%的赔偿责任，原告黄某自行承担30%的责任。同时，因被告周某某为琼01306**号拖拉机在被告某某财产保险公司投保了“交强险”，故对原告黄某因事故受到的损害应先由被告某某财产保险公司在“交强险”各责任限额内予以赔偿，不足部分再由被告周某某按70%的比例承担赔偿责任。
（二）关于赔偿项目及数额的计算及认定的问题。
因事故发生在2013年8月8日，本院认为参照海南省公安厅交通警察总队发布的《2012-2013年度海南省道路交通事故人身损害赔偿项目和计算标准》（下称赔偿标准）计算赔偿项目及数额为妥。
医疗费。原告因事故受伤后在琼海市某某医院、海口市某某医院、琼海市中医院住院治疗，花费医疗费用共计169683.38元，有住院病历、诊断证明、医疗费发票及住院收费清单为凭，应予以认定。经司法鉴定确定，原告行颅骨修补术，费用约需某某币70000元；但是语言、患肢功能康复，每个疗程（按10天计算）约需某某币30000元左右，具体疗程以病情改善程序而定。对于行颅骨修补术费70000元本院予以采纳，由于语言、患肢功能康复具体疗程的不确定性，本院认为先支持第一个疗程30000元为妥，以后原告如进行语言、患肢功能康复治疗实际产生的费用可另行起诉。因此，原告关于第一个疗程的后续医疗费100000元的诉讼请求有事实根据和法律依据，本院予以支持。
2、误工费。原告主张误工费10854元，被告表示没有异议，本院予以照准。
3、护理费。原告主张护理费339090元，包含定残后护理费324485元。原告于2013年8月8日因交通事故住院，确定伤残等级是2014年3月5日，共经过209天。关于定残前的护理费，原告主张住院期间均由其胞姐及母亲陪护，出院后由其妻子和母亲陪护，但未提供护理人员的收入证明，仅称其胞姐、母亲、妻子均为农业户口，并且其提供的证据仅能证明琼海市某某医院住院治疗48天是由2人陪护。因此，参照赔偿标准农、林、牧、渔业60.3元／天计算，原告定残前的护理费为15497.1元［48天×2人×60.3元／天＋（209天-48天）×1人×60.3元／天］；关于定残后的护理费，根据司法鉴定意见，原告目前存在大部分护理依赖，并且因交通事故造成原告重型颅脑损伤、腰椎骨折等伤害，原告还需行颅骨修补术及语言、患肢功能康复治疗，但康复具体疗程以病情改善程度而定，具体疗程不确定，并且原告只是目前存在大部分护理依赖，以后经过治疗还是有可能改善的，因此，对于定残后的护理期限，本院酌定为5年，以后原告可视具体病情与后续治疗费一起另行主张护理费。因原告护理依赖程度为大部分护理依赖，原告的护理费以护理人员的70%赔偿为妥，参照赔偿标准农、林、牧、渔业60.3元／天计算，原告定残后的护理费为77033.25元（5年×365天×60.3元／天×70%）。故原告的护理费为92530.35元（定残前的护理费15497.1元＋定残后的护理费77033.25元），原告主张超出部分本院不予支持。
4、住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费为5750元，被告没有异议，本院予以照准。
5、交通费。原告主张交通费1000元，但其未提供正式票据为证，考虑原告因就医并且转院治疗必然会产生交通费，结合其就诊情况，本院酌定交通费600元。
6、营养费。原告主张营养费5000元，琼海市某某医院医嘱加强营养，因此本院酌定营养费为1320元（自琼海市某某医院出院至海口市某某医院出院止共44天，按30元／天计算），对原告主张超出部分本院不予支持。
7、残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金128920元，俩被告均没有异议，本院予以照准。此外，原告请求被扶养人生活费66021.76元，最高某某法院关于适用《中华某某共和国侵权责任法》若干问题的通知第四条中规定：“......应当依据《最高某某法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八的规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。”其意思是将被扶养人生活费计入残疾赔偿金中，并非被扶养人生活费已含在残疾赔偿金中。故被告主张不应再另行计赔被扶养人生活费，不符合法律规定，本院不予支持。原告黄某因交通事故经司法鉴定目前存在大部分护理依赖，其主张需抚养两个小孩，而其事故发生时其女儿黄某媛3岁，黄某净1岁，按照本省上一年度的农村居民人均年生活消费支出4126.36元／年计算，被扶养人生活费为：4126.36元／年×［（18-3）＋（18-1）］÷2=66021.76元，原告主张被扶养人生活费66021.76元，本院予以采纳。综上，残疾赔偿金应为：128920元＋66021.76元=194941.76元。
精神损害抚慰金。本次事故造成原告身体伤残，但是该事故原告也存在一定的过错，原告请求给予精神损害赔偿有理，但请求20000元过高。综合考虑损害情况、双方过错程度、本地区平均生活水平及被告经济能力等因素，本院酌情予以支持5000元为妥，超过部分不予支持。
综上所述，本案属于“交强险”医疗费用赔偿项目的有：医疗费269683.38元、伙食补助费为5750元、营养费1320元，计276753.38元。被告某某财产保险公司在“交强险”医疗费用限额10000元内应支付给原告10000元（已支付）。原告对精神损害抚慰金不主张优先理赔，因此属于“交强险”伤残赔偿项目的有：护理费92530.35元、误工费10854元、残疾赔偿金194941.76元、交通费600元，合计298926.11元，被告某某财产保险公司应在“交强险”死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿给原告110000元。扣除被告某某财产保险公司应支付的120000元，尚余的455679.49元由被告周某某承担70%的赔偿责任即318975.64元，加上应支付的精神损害抚慰金5000元，被告周某某应向原告支付323975.64元，扣除已支付的35500元，被告周某某还应向原告支付288475.64元。对原告超过以上赔偿部分的诉讼请求，本院不予支持，应予驳回。依照《中华某某共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华某某共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高某某法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第二十八条第一款和《最高某某法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条第二款之规定，判决如下：
一、限被告中国某某财产保险股份有限公司琼海支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内一次性赔偿给原告黄某某某币110000元。
二、限被告周某某于本判决生效之日起十日内一次性赔偿给原告黄某经济损失某某币288475.64元。
三、驳回原告黄某超出以上第一、第二项的诉讼请求。
如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华某某共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费某某币12263元，由原告黄某负担案件受理费7169元，被告周某某负担案件受理费5094元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于海南省第一中级某某法院。
审 判 长 陈文端
代理审判员 李昌琴
代理审判员 祁永芳
二〇一四年六月十八日
书 记 员 王崇豪