山东省邹城市人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鲁0883民初751号
原告：王玉春，男，住邹城市。
委托诉讼代理人：周玉生，山东公平法律服务所法律工作者，特别授权代理。
被告：赵伟，男，住邹城市。
委托诉讼代理人：刘令峰，邹城北宿法律服务所法律工作者，特别授权代理。
被告：邹城市黎明商贸有限公司，住所地邹城市田黄镇崇尚路888号（十八趟生态园区）。
主要负责人：张明玉，经理。
委托诉讼代理人：张海涛，山东匡衡律师事务所律师，特别授权代理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司。住所地山东省济宁市光河路**号。统一社会信用代码：91370800865949143E。
主要负责人：任玉宏，经理。
委托诉讼代理人：张卫东，山东公明政和律师事务所律师，特别授权代理。
原告王玉春与被告赵伟、邹城市黎明商贸有限公司（以下简称邹城黎明公司）、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司（以下简称人保财险济宁分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月16日立案后，依法适用简易程序，由审判员朱爱国独任审判，于2018年3月28日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人周玉生、被告赵伟诉讼委托诉讼代理人刘令峰、被告邹城黎明公司委托诉讼代理人张海涛、被告人保财险济宁分公司委托诉讼代理人张卫东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王玉春向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赵伟、邹城黎明公司赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金等各项损失，共计284，899.94元；2.判令被告人保财险济宁分公司在保险限额内优先承担赔偿责任；3.诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告增加诉讼请求赔偿数额为358，541.14元。事实和理由:2017年4月25日11时许，被告赵伟驾驶被告邹城黎明公司所有的“×××”厢式货车，在临荷路峄山镇中参村好再来超市门口由北向南倒车时将正在骑电动车由西向东行驶的原告撞倒，导致原告受伤，电动车损坏，造成交通事故。经邹城市交警大队认定，被告赵伟承担事故的全部责任。被告邹城黎明公司为“×××”厢式货车在被告人保财险济宁分公司投保交强险和第三者商业险。原告为维护自己的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求法院依法判如所请。
被告赵伟辩称：对交通事故发生的事实及责任划分没有异议。被告赵伟驾驶的被告邹城黎明公司所有的“×××”厢式货车在被告人保财险济宁分公司投保了交强险及第三者商业险，原告损失应由被告人保财险济宁支公司在保险限额范围先行承担。被告赵伟系被告邹城黎明公司雇佣员，被告赵伟是在从事雇佣活动发生的事故，保险公司赔偿后仍有不足部分应由雇主被告邹城黎明公司承担。被告赵伟在事故发生后为原告垫付医疗费2000元。综上；请求法院依法查清事实，驳回对被告赵伟的诉讼请求。
被告邹城黎明公司辩称，对事故发生的事实及事故责任认定无异议。事故发生后，被告邹城黎明公司为原告垫付急救费1735.20元、医疗费64000元，共计65735.2元。涉案车辆在被告人保财险济宁分公司投保交强险及商业险50万元，原告损失应由被告人保财险济宁分公司在保险限额范围内先行承担，保险限额外损失同意赔偿。
被告人保财险济宁分公司辩称：在依法核实驾驶员驾驶证、行驶证及保单真实有效，且不存在免赔情形下，同意对原告合理合法的损失进行赔偿；事故发生后我公司为原告垫付医疗费10，000元，应从原告主张赔偿款中予以扣除；本次事故的发生，保险公司不是侵权人不具有过错，只是基于保险合同进行诉讼。同时，依据相应的保险条款，对本案产生的诉讼费、鉴定费等属于间接损失，不属于保险公司赔偿范围，应不予承担；原告主张诉求过高，具体在庭审中再发表质证意见。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年4月25日11时许，被告赵伟驾驶被告邹城黎明公司所有的“×××”厢式货车，临荷路峄山镇中参村好再来超市门口由北向南倒车时，与原告王玉春驾驶的电动自行车由西向东行驶至此处发生碰撞，致原告王玉春受伤，两车受损，造成交通事故。2017年5月17日，邹城市公安局交通警察大队作出“邹公交认字[2017]第01055号”《道路交通事故认定书》，认定被告赵伟驾驶机动车未在确认安全后倒车，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款之规定，承担事故的全部责任，原告王玉春无事故责任。
事故发生后，原告王玉春被送往邹城市人民医院住院治疗。经诊断伤情为“1.多发脑挫伤；2.双侧创伤性硬膜下血肿；3.创伤性蛛网膜下腔出血；4头皮血肿；5.胸部外伤；6.左踝皮肤裂伤；7.全身多处软组织损伤；8.肺部感染；9.气管切开术后；脑耗盐综合征？。”住院治疗30天，因伤情严重，于2017年4月25日转入济宁医学院附属医院住院治疗，经诊断伤情为“1.重症肺炎；2.气管切开术后；3.重型颅脑损伤恢复期；4.右侧小腿肌间静脉血栓形成；5.甲真菌病；6.肝损害；7.腔隙性脑梗死；8.脑萎缩；9.硬膜下积液。”住院治疗21天，于2017年6月15日转入邹城市人民医院住院治疗36天，于2017年7月21日转入邹城市中医院康复治疗45天，于2017年9月4日出院，出院诊断“1.重症颅脑外伤（恢复期）；2.气管切开术后；3.右侧小腿肌间静脉血栓形成；4.腔隙性脑梗死；5.脑萎缩等。”被告赵伟为原告垫付医疗费2，000元，被告邹城黎明公司为原告垫付医疗费65，735.2元，被告人保财险济宁支公司为原告垫付医疗费10，000元。
2017年11月9日济宁正诚法医司法鉴定所受原告王玉春亲属委托，对其伤残等级、护理依赖程度进行评定，并作出“正诚司法鉴定所（2017）临鉴字第1345号”《司法鉴定意见书》，鉴定意见:被鉴定人王玉春因道路交通事故致：1.双侧硬膜下血肿、双侧多发脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、脑水肿，外伤性脑梗塞（双侧基底节区、双侧放射冠区），目前被鉴定人精神差，左侧偏瘫（上肢体肌力3级，下肢体肌力3级，肌张力高），属四级伤残；2.终身完全护理依赖。诉讼过程中，被告人保财险济宁分公司对原告王玉春提供的《司法鉴定意见书》有异议，认为该鉴定意见是原告单方委托鉴定机构作出的，鉴定委托程序不符合法律规定，申请重新鉴定。本院依被告人保财险济宁分公司申请依法委托鉴定机构对原告损伤程度及护理依赖程度重新进行鉴定。2018年5月9日济宁平直物证司法鉴定所因被告人保财险济宁分公司不缴纳鉴定费，终止本案鉴定。
被告赵伟系被告邹城黎明公司雇佣驾驶员，被告赵伟驾驶被告邹城黎明公司所有的“×××”厢式货车，在履行工作任务过程中发生交通事故。被告邹城黎明公司为其所有的“×××”厢式货车，在被告人保财险济宁支公司投保交强险及商业三者险，商业险第三者险责任保险限额为500，000.00元，附加险不计免赔率；两份保险期间自2016年4月30日0时起至2017年4月29日24时止；事故发生在保险期间之内。事故发生时，被告赵伟所持驾证准驾车型与“×××”厢式货车车型相符。
本院认为，本案争议焦点问题为：一是本次交通事故民事赔偿责任应由谁承担；二是原告王玉春请求赔偿项目及数额应如何确定。
关于本次交通事故责任应由谁承担的问题，本院认为：被告赵伟驾驶机动车与原告王玉春驾驶的电动自行车发生交通事故，业经邹城市公安局交通警察大队作出交通事故责任认定书，认定被告赵伟承担事故的全部责任，原告王玉春无责任，原、被告对交通事故责任认定书均无异议，本院予以确认。在本次交通事故中，原告王玉春遭受人身损害及财产损失，被告人保财险济宁支公司作为“×××”厢式货车的保险人，亦无免赔情形，依法应当在被保险机动车交强险各分项赔偿限额范围内先行赔偿，不足部分再按照商业保险合同约定进行赔偿，仍有不足部分再按照《侵权责任法》和《交通事故安全法》的相关规定由侵权责任承担。被告赵伟系被告邹城黎明公司的工作人员，其是在履行工作任务过程中发生的交通事故，所给原告造成的损失，应有用人单位即被告邹城黎明公司承担民事赔偿责任。
关于原告王玉春请求赔偿项目及其数额应如何确定的问题。
1、医疗费：原告向本院提交邹城市人民医院出具医疗费票据24张、济宁医学院属附医院出具医疗费票据9张、邹城市中医院出具医疗费票据2张、兖矿集团有限公司总医院出具医疗费票据4张，以及相应病历、用药清单相佐证，旨在证明原告王玉春在多家医疗机构住院治疗支付医疗费，共计115，226.14元。经质证，被告对原告住院费用中包含进口用药、治疗非交通事故受伤用药和超出医保范围合理性用药及非外伤性用药申请鉴定，同时承诺庭后5日内提出面申请，否则视为权力放弃；对原告提交2017年8月9日、8月11日、9月8日，票据3张9元，属于挂号费用；对原告提交5137、5138号门诊收费票据，属挂号费和病历费，不属于治疗费用，予以扣除；对原告提交尾号5141门诊收费票据系出车费；对原告提交2017年5月25日票据2张，共计60元，系出诊费，不属治疗产生的费用，属于重复收费；对原告提交尾号为0545医疗费票据载明系出车费400元，属于交通费范畴，不属医疗费；对原告提交2017年10月15日济宁医学院出具医疗费票据载明“其他费用300元”，不能证明系治疗产生的费用；对原告提供材料费、工本费、病历复印费票据，共计40.3元，系间接损失，不属于保险公司赔偿范围；对原告提交兖矿总医院门诊票据4张，共计1200元，显示是烧伤换药费，不予认可。经审核，本院认为，原告提交就医挂号费票据、出诊费票据，属于医疗费范畴，本院予以认定；对原告提交尾号为0545医疗费票据，记载系“出车费400元”，非医疗费应从医疗费项目中剔除计入交通费项目内；对原告提交医疗费票据记载的材料费、其他费用、工本费，系原告治费必须支付的费用，属于医疗费范围，本院予以采信；对原告提病历复印费，非医疗费应计入其他费用项目中；该费系间接损失，不属保险责任限额范围内损失，应由实际侵权人承担；对原告提交兖矿总医院门诊票据4张，载明系“烧伤换药”，非因交通事故致伤所支付的医疗费，与本案没有关联性，本院不予认定；被告人保财险济宁支公司对原告非交通事故受伤用药及非医保费用申请鉴定，并承诺庭后5日提交书面鉴定申请，但被告至今未向本院提交书面鉴定申请，应视为对原告权力的放弃；被告对原告王玉春其他医疗费票据无异议，本院予以认定；根据原告提供的有效医疗费票据经核算为113,770.8元，本院予以认定；2、住院伙食补助费：原告向本院提交邹城市人民医院门诊病历2份、济宁医学院附属医院住院病历1份、邹城市中医院住院病例1份，旨在证明原告因伤住院共计132天，主张每天按照50元标准计算，伙食补助费6，600元。经质证，被告对原告主张住院天数没有异议，对计算标准有异议，认为每天应按照30元计算。经审核，本院认为，被告对原告主张住院伙食补助费日期没有异议，本院予以认定；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的若干问题的解释》第二十三条之规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”原告主张伙食补助费每天按照50元计算，未超过当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院予以认定；据此认定原告伙食补助费6，600元（计算公式：50元×132天＝6，600元）；3、营养费：原告向本院提交营养证明、济宁医学附属医院病员餐厅出具的营养餐收据1张，旨在证明原告住院期间支付营养费1279元，其他营养日期主张111天，每天按61元计算，营养费为6771元；两项总计8050元。经质证，被告认为，原告主张的营养费提供的收据不是正式发票，无法证实原告实际加强营养产生的费用。根据司法解释相关规定，加强营养应有医疗机构出具加强营养的证明，原告主张营养费无事实及法律依据；再者原告该项主张标准过高，对此不认可。经审核，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的若干问题的解释》第二十四条之规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，原告因交通事故造成四级伤残的严重后果，并且原告已年老，治疗期间加强营养能起到辅助治疗的作用，根据原告提交住院期间加强营养支付费用票据1279元在合理范围内，本院予以认定；对原告主张其他时间的营养费，因其未举证证明，本院不予支持；4、护理费：原告向本院提交邹城市人民医院住院病历、济宁医学医院附属医院住院病历、邹城市中医院住院病历，共计4份，旨在证明原告因伤住院132天；提交邹城市人民医院住院、济宁医学医院附属医院、邹城市中医院出具护理证明各1份，证明原告住院期间需2人护理的客观事实；原告住院期间由其长子王传亮、次子王传洪护理，主张护理费按照从事同等级别护工标准每天80元计算，护理费21，120元。原告提供济宁正诚司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，证明原告需终身完全护理依，主张护理日期5年，每天按80元计算，护理费144，000元；两项合计165,120元。经质证，被告对原告提交的病员检查证明有异议，认为邹城人民医院出具日期是2017年9月4日，出具了两份证明，该日期是原告在兖矿总医院出院日期，系原告后来补写，证明中的加强营养系后来添加，字体不一样，不予认可；对济宁医学院附属医院出具的诊断证明有异议，从病历看1级护理16天，根据医疗机构管理制度，可以1人护理。综上保险公司认可原告实际住院期间1人护理，对护理费主张按照农村纯收入每天38.23元标准计算；对原告主张出院后的护理费，不认可原告提供的鉴定意见书，结合原告伤情达不到完全护理依赖程度，根据原告年龄大较大的实际情况，对原告出院后护理及护理标准、护理期限均不认可。经审核，本院认为，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务保险标志计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因伤致残不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。原告主张住院护理日期132天，有其提供的住院病历证明，本院予认定；对原告主张住院期间需2人护理，有其提供接受治疗的医疗机构出具的明确意见，结合原告四级伤残及年老的实际情况，本院予以认定；受害人定残后的护理，根据济宁正诚法医司法鉴定所鉴定意见，确定原告为“终身完全护理依赖”，原告主张护理年限为5年较长。本院根据原告的年龄和健康状况等因素，确定原告后续护理期限4年比较适宜，若4年后仍不能恢复生活自理能力时，原告可以另行起诉。后续护理期限应当自定残之日起算，出院至定残前的护理费应当单独计算。由于原告对出院至定残前的护理费与后续护理费未加区分，本院从其主张，对原告后续护理费的起算时间按最后一次出院后的次日计算。对原告护理费计算标准，本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，每天按80元计算。据此本院计算认定原告住院期间护理费为21，120元（80元／天×132天×2人），出院后4年的后续护理费为116,800元（80元／天×365天×4），两项合计137,9200元；5、交通费：原告向本院提交发票一宗，旨在证明原告因伤住院、转院及住院期间支出交通费，共计2000元。经质证，被告请求法庭酌情认定。经审核，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的若干问题的解释》第二十二条之规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中，原告对提交票据不能证明系其因伤住院的实际支出，对原告主张交通费数额不能全额支持，交通费为原告因伤住院治疗期间的必要性支出，结合本案实际情况，认定交通费1，500元为宜；6、残疾赔偿金：原告向本院提交济宁正诚法医司法鉴定所作出“正诚司法鉴定所（2017）临鉴字第1345号”《司法鉴定意见书》1份，旨在证明原告王玉春因本次交通事故构成四级伤残，按照山东省农村居民人均纯收入15，118元标准及其年龄计算5年，乘以伤残系数70%，残疾赔偿金为52，913元。经质证，被告对原告提交鉴定报告的真实性无异议，但认为该鉴定报告系原告单方委托鉴定机构所作出的，鉴定程序不合法，且鉴定伤残等级过高，保留重新鉴定的权利。对原告计算年限无异议，对计算标准有异议，认为应按照2016年度农村标准进行计算。经审核，本院认为，被告对原告提交的伤残鉴定意见书有异议向本院提交重新鉴定申请后未向鉴定机构交纳鉴定费，应视为对该权利的放弃，并且被告未提供足以推翻该鉴定意见书的反驳证据，本院对该鉴定意见书予以认定，根据鉴定意见书鉴定结论：原告属四级伤残，本院予以认定；原告主张按照山东省农村居民人均纯收入15，118元标准及其年龄按5年，乘以伤残系数70%计算，残疾赔偿金为52，913元，符合法律规定，本院予以支持；对被告主张原告残疾赔偿金按2016年度农村标准计算，不符合法律规定，本院不予支持；7、鉴定费：原告提交济宁正诚司法鉴定所出具的票据1张，主张鉴定费2，000元。经质证，被告人保财险济宁分公司对发票的真实性无异议，但认为鉴定费系间接损失，保险公司不予承担；被告邹城黎明公司认为，若鉴定报告重新鉴定后，鉴定结果与本次的鉴定结果一致，鉴定费同意承担；若不一致，应由原告自己承担。经审核，本院认为，原告提交的鉴定费发票系正规票据，属于原告司法鉴定的必要性支出，本院予以认定；被告邹城黎明公司同意承担该费用并无不当，本院予以支持；8、其他费用：原告向本院提交商店收据11张，旨在证明原告王玉春因受伤购买垫尿、接尿器、卫生纸、湿巾等物品，共支付2132元。经质证，被告人保财险济宁支公司认为，不属于治疗产生的费用，不认可；被告邹城黎明公司质证意见，原告提供的该费用收据不具有合法性，且无法证明关联性，不予认可。经审核，本院认为，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用，包括残疾辅助器具费等，赔偿义务人应当予以赔偿。残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。本案中，原告王玉春因交通事故受伤达四级伤残的后果，其主张购买垫尿、接尿器、卫生纸、湿巾是原告因伤致残增加生活上所需必用品，本院予以支持；但原告提供的票据中，其中1张票据记载时间为2017年1月9日，因该票据记载时间交通事故尚未发生，因此该票据不具有真实性，本院不予采信。对原告该项主张不予全部支持，本院酌情认定1，500元；该项费用第间接损失，根据保险条款规定，该项费用不属保险责任赔偿范围内损失，应由侵权人承担；9、精神损害抚慰金：原告主张精神损害抚慰金15，000元，要求被告在交强险内优先赔偿。经质证，被告认为，原告主张该项过高，且实际侵权人系赵伟个人侵权，根据民事会议纪要，原告主张数额无事实及法律依据，不认可。经审核，本院认为，原告王玉春因交通事故受伤严重，已达四级伤残的严重后果，使其遭受肉体和精神上的痛苦，原告请求被告赔偿精神损害抚慰金的理由，符合法律规定，本院予以支持;赔偿精神损害抚慰金的数额，应根据侵权过错程度、侵权方式、损害后果、侵权人是个人还是单位以及赔偿能力等因素综合分析，结合本案原告因伤致残达四级的严重后果且系单位侵权的实际情况，确定被告人民财险济宁分公司赔偿原告精神损害抚慰金15,000元为宜，原告请求保险公司在交强险责任限额范围内先行赔偿精神损害抚慰金的诉讼主张，符合法律规定，本院予以支持。
综上，因本次交通事故给原告王玉春造成的损失认定为：医疗费113,770.8元、伙食补助费6，600元、营养费1，279元、护理费137,920元、交通费1，500元、残疾赔偿金52，913元、鉴定费2000元、精神损害抚慰金15，000元、其他费1500元，共计332，482.80元。先扣除被告人保财险济宁分公司在交强险医疗项目限额范围内为原告王玉春先行垫付的医疗费10，000元后，余额322，482.80元，再由被告人保财险济宁分公司在被保险机动车交强险及商业三者险责任限额范围内赔偿原告损失318，982.80元；余额3，500元属交强险限额范围外损失，由被告邹城黎明公司承担。被告邹城黎明公司为原告垫付医疗费65，735.2元，两项折抵后，被告邹城黎明公司超额支付原告款62，235.20元，再扣除被告邹城黎明公司承担的案件受理费3068元，被告邹城黎明公司仍超额支付原告款59,167.2元，应从被告人保财险济宁分公司赔偿原告款中扣除返还给被告邹城黎明公司。被告赵伟为原告垫付医疗费2，000元，原告应返还给被告赵伟。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二项、国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在“×××”厢式货车交强险及商业三者险责任限额范围内赔偿原告王玉春各项经济损失，共计318，982.80元，其中支付给原告王玉春257,815.6元、支付给邹城市黎明商贸有限公司59,167.2元、支付给被告赵伟2000元，应于判决生效之日起十日内履行完毕；
二、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3414元,由原告承担346元，被告邹城市黎明商贸有限公司3068元（原告已垫付，被告已从垫付中支给原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。
审判员 朱爱国
二〇一八年六月二十二日
书记员 赵玫瑰