辽宁省新宾满族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）新宾民一初字第00058号
原告：范少军，男，1967年6月6日出生，汉族，现住沈阳市沈北新区。
委托代理人：王鑫，男，1965年5月16日出生，汉族，现住沈阳市铁西区，原告范少军姐夫。
被告：抚顺公路建设集团有限公司。住所：抚顺市抚顺经济开发区顺发路。
法定代表人：段兴波，该公司总经理。
委托代理人：张宏飞，该公司法律顾问。
被告：中国人民财产保险股份有限公司抚顺市分公司。住所：抚顺市顺城区浑河北路**号。
负责人：隋金萍，该公司总经理。
委托代理人：金江，该公司法律顾问。
原告范少军诉被告抚顺公路建设集团有限公司（以下简称公路建设公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司抚顺市分公司（以下简称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告范少军委托代理人王鑫，被告公路建设公司委托代理人张宏飞，被告人保财险公司委托代理人金江到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告范少军诉称：2012年9月15日12时30分许，我驾驶的辽A448**号微型面包车行驶至新宾镇蓝旗高速公路施工公路时，与公路建设公司司机刘奎峰驾驶的辽D473**号小型货车相撞，造成我本人受伤和我的车辆损坏。2013年9月22日，我就相关赔偿问题向新宾满族自治县人民法院提起诉讼，法院判决二被告赔偿了前期治疗费用。2014年9月10日我二次手术完毕，现再次起诉，请求判令二被告赔偿经济损失220，184.17元（包括医疗费11，085.72元、伙食补助费450.00元、营养费3026.70元、残疾赔偿金102，312.00元、精神抚慰金30，000.00元、误工费69，336.75元、护理费1，800.00元、交通费1，022.00元、鉴定费900.00元、复印费251.00元）。
被告公路建设公司辩称：应按照双方的过错程度承担相应责任，精神抚慰金过高，营养费需要有医院的医嘱证明，交通费应按每人每天2元的标准计算，复印费和鉴定费需要相应票据证明，误工费需要范少军提供相应的误工证明、劳动合同及就业企业的营业执照。
被告人保财险公司辩称：范少军外购药没有医嘱和处方，不能赔付；营养费证据不充分，虽然门诊病历中有说明，但只是一般医嘱，营养费不能赔付；误工费从2012年一直到2015年，误工时间过长；精神抚慰金要求过高，按照范少军的伤残等级仅能赔付10，000.00余元；鉴定费、复印费及诉讼费不在理赔范围内。
经审理查明：2011年9月，范少军与辽宁路桥建设第一有限责任公司抚通高速公路交通安全设施第二合同段项目经理部签订工程项目承包合同，分包了该合同段交通安全设施劳务工程，抚通高速公路工程施工期间，公路建设公司也承建了部分施工工程。本案发生时，抚通高速尚在施工阶段，部分路段尚未完成施工，施工车辆需要借助对方车道才能通行。2012年9月15日12时30分左右，范少军驾驶辽A448**号小型普通客车（施工用车辆）由西向东行驶至抚通高速新宾镇蓝旗隧道东侧路段，从隔离带左侧车道驶入右侧车道时，在右侧车道中心线的右侧与公路建设公司工人刘奎峰驾驶的辽D473**号小型货车（施工用车辆）相撞，造成范少军和刘奎峰受伤，两车损坏的交通事故。因此案没有保护现场，新宾满族自治县公安交通警察大队出具了交通事故处理通知书，以现场变动、证据灭失、无法查证交通事故事实为由，对此次事故未予认定。公路建设公司车辆辽D473**号小型货车在人保财险公司投保了交强险和限额为每座200，000.00元的第三者责任商业险（不计免赔），上述保险在事故发生时均在保险期限内。
范少军受伤后先入新宾满族自治县人民医院住院治疗1天，主要诊断为多发骨折、创伤性湿肺等。因伤情较重，范少军于当天转入中国医科大学附属第一医院门诊治疗3天，并于2012年9月18日转入武警辽宁总队医院住院治疗31天，诊断为股骨髁上骨折、股骨髁间骨折、胫骨上端骨折、踝关节骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折、腹部损伤、肺损伤等。原告住院期间行左胫骨骨折有限切开复位、髓内针固定术、同种异体骨植骨术；左股骨干粉碎性骨折切开复位髓内针内固定术、取髂骨及同种异体骨植骨术。范少军于2012年10月19日治愈出院。
针对以上前期治疗发生的费用，范少军诉至本院，本院于2014年3月31日作出（2013）新宾民一初字第00619号民事判决书（已生效），判决：一、原告范少军人身损害的合理经济损失为235，546.68元（包括医疗费201，611.70元、伙食补助费1，550.00元、营养费1，550.00元、护理费3，075.98元、交通费500.00元、误工费25，731.00元、辅助用具费1，250.00元、复印费278.00元）；财产损失为19，493.00元（包括车辆损失17，778.00元、鉴定费715.00元、鉴定交通费1，000.00元）；以上损失总计255，039.68元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司抚顺市分公司在交强险范围内赔偿原告医疗费用10，000.00元（包括医疗费、住院期间伙食补助费、营养费）；赔偿伤残补偿费30，556.98元（包括误工费、护理费、交通费、辅助用具费）；赔偿原告范少军财产损失2，000.00元（包括车辆损失费），交强险赔偿共计42，556.98元；三、原告范少军损失超出交强险部分为212，482.70元，由被告中国人民财产保险股份有限公司抚顺市分公司在商业险200，000.00元限额内赔偿210，489.70元（包括医疗费、伙食补助费、营养费、车辆损失费）的50%即105，244.85元；由被告公路建设公司赔偿1，993.00元（包括车损鉴定费、鉴定交通费、复印费）的50%即996.50元。上述款项二被告在本判决生效后十日内给付。
2014年9月1日范少军再入武警辽宁总队医院住院治疗，出院诊断为取出内固定装置、骨折术后，住院9天后出院，支出住院及门诊医疗费合计9，613.72元，出院医嘱第4项为加强护理及加强营养。住院期间有1天为一级护理，8天为二级护理。当年9月7日范少军在国大药房沈阳连锁有限公司购买接骨续筋片支出412.90元，10月19日在该药房购买接骨宝支出459.00元，上述两次购药均有正规发票。当年9月9日范少军在老迟大夫正骨医院购正骨散6包合计价款600.00元，但没有正规发票。
由当事人摇号选择鉴定机构并经抚顺市中级人民法院委托，经抚顺公正司法鉴定所于2015年3月11日鉴定，范少军肢体损伤为九级伤残。此次鉴定支出鉴定费900.00元。
本院所确认的上述事实，有原告提供的道路交通事故通知书、住院及门诊病志、药费清单、医疗费收据、交通费收据、复印费收据、伤残鉴定意见书及鉴定费收据等证据等。这些证明材料，经开庭对质及本院审查，可以采信。
本院认为：范少军本次系二次诉讼，事故双方的责任比例已经本院生效判决确认，本次诉讼争议的焦点为各赔偿项目及赔偿金额的合理性问题。关于医疗费，二被告对外购药提出异议，范少军在国大药房沈阳连锁有限公司购买接骨续筋片支出412.90元和购买接骨宝支出459.00元，两次购药均有正规发票，且购买的药品与其治疗有关，应予支持。范少军在老迟大夫正骨医院购买正骨散6包合计价款600.00元，因没有正规发票，证据上存在瑕疵，不予支持。关于营养费，应根据受害人的伤情参照医疗机构的意见确定，原告多处骨折术后，根据其伤情和医院加强营养的建议，应当支持营养费。根据其伤情及住院天数，酌定营养费450.00元（每天50.00元），对范少军此项诉请予以部分支持。关于误工费，范少军上次诉讼误工时间计算至2013年6月15日，从此日计算至定残日的前一日即2015年3月11日共计636天。上述误工期间，均有武警辽宁总队医院医嘱建议休息，故对误工天数为636天予以确认。关于交通费，根据其住院天数、门诊复查次数及鉴定发生交通费的情况，对其本项诉请1，022.00元予以支持。关于精神抚慰金，精神抚慰金数额的基本根据，应当是受害人精神痛苦的程度，结合范少军伤残等级及本案实际情况，精神抚慰金酌定为18，000.00元，对其此项诉请予以部分支持。
综上，范少军本次诉讼的合理损失为：1、医疗费10，485.62元；2、伙食补助费450.00元，住院9天，每天50.00元；3、营养费450.00元；4、护理费958.80元，一级护理1天、需二人护理，二级护理8天、需一人护理，每天95.88元（2013年度辽宁省居民服务和其它服务业日平均工资）；5、误工费69，037.80元，误工636天，每天108.55元（2013年度辽宁省建筑业日平均工资）；6、残疾赔偿金102，312.00元，九级伤残，每年标准为25，578.00元（2013年度辽宁省城镇居民人均可支配收入）；7、精神抚慰金18，000.00元；8、交通费1，022.00元；9、鉴定费900.00元；10、复印费251.00元，以上损失总计203，867.22元。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定判决如下：
一、原告范少军人身损害的合理经济损失为203，867.22元（包括医疗费10，485.62元、伙食补助费450.00元、营养费450.00元、护理费958.80元、误工费69，037.80元、残疾赔偿金102，312.00元、精神抚慰金18，000.00元、交通费1，022.00元、鉴定费900.00元、复印费251.00元）；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司抚顺市分公司在交强险范围内赔偿赔偿伤残补偿费79，443.02元（包括精神抚慰金、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费）；
三、原告范少军损失超出交强险部分为124，424.20元，由被告中国人民财产保险股份有限公司抚顺市分公司在商业险限额内赔偿123，273.20元（包括医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费）的50%即61，636.60元；由被告公路建设公司赔偿1，151.00元（包括鉴定费、复印费）的50%即575.50元。
上述款项二被告在本判决生效后十日内给付。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2，400.00元（原告范少军已预交），减半收取1，200.00元由被告公路建设公司负担，于本判决生效之日起十日内给付原告范少军。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于抚顺市中级人民法院。
审判员 蒙奎军
二〇一五年六月二十三日
书记员 马银铃