陕西省蒲城县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）陕0526民初2482号
原告：赵某某，女，汉族，农民。
委托诉讼代理人：王某某，陕西奉先律师事务所律师。
被告:王某，男，汉族，农民。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司西安中心支公司。住所地：陕西省西安市高新区高新路1号中国工商银行股份有限公司西安高新技术开发区支行大楼**层。
负责人：刘某某，该公司总经理。
委托诉讼代理人:任某，陕西新仓律师事务所律师。
原告赵某某与被告王某、中国人寿财产保险股份有限公司西安中心支公司（以下简称人寿公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵某某及其委托诉讼代理人王某某，被告王某、被告人寿公司委托诉讼代理人任某到庭参加诉讼。被告人寿公司负责人刘某某经本院传唤未到庭。本案现已审理终结。
原告赵某某向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告赔偿原告医疗费55410.78元、误工费12000元、护理费6000元、住院伙食补助费990元、营养费1800元、残疾赔偿金197184元、交通费3500元、精神损害抚慰金10000元、被扶养人生活费10720元（11911.68元×90%）、车辆等损失500元，共计298104.78元（已付14000元），由被告人寿公司在交强险限额内先行赔偿，不足部分在商业三者险限额内按90%事故责任比例承担；2.诉讼费及鉴定费由被告承担。事实及理由：2017年9月14日19时25分许，被告王某驾驶陕某号小型普通客车沿蒲城县红旗路由东向西行驶至红旗路西段梦圆学校时，与前方由东向西行驶原告赵某某（又名赵某某）驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成赵某某受伤、双方车辆受损的交通事故。事故发生后，原告赵某某被送往陕西蒲城博爱医院救治，因伤势严重转入蒲城县医院治疗，经诊断为：1.创伤性脾破裂；2.左侧多发肋骨骨折；3.右下肢皮肤裂伤；4.全身多处软组织损伤；5.腹膜后血肿；6.胸腔积液；7.腰1-3左侧横突骨折；8.左侧耻骨下支骨折；9.胆囊结石，住院治疗14天。后转入陕西省人民医院治疗，经诊断为:1.左侧髋臼、左侧坐骨支骨折；2.骶骨右侧翼及尾骨骨折，并累及右侧骶髂关节面；3.继发性血小板增多症；4.缺铁性贫血；5.脾脏切除术后，住院治疗19天。原告住院期间，被告垫付14000元。蒲城县公安局交通管理大队于2017年11月20日作出蒲公交认字[2017]第408号道路交通事故认定书，认定王某应负本次事故的主要责任，赵某某负本次事故的次要责任。后原告赵某某申请伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限鉴定。经委托，陕西正义司法鉴定中心于2018年4月19日作出陕正义司鉴[2018]临鉴字第243号司法鉴定意见书，意见为：“1、赵某某脾切除术后属八级伤残；2、赵某某左侧多发肋骨骨折属十级伤残；3、赵某某骨盆骨折畸形愈合属十级伤残；4、赵某某后续治疗费用约需人民币叁仟元；5.赵某某护理期限为60天，误工期限为120天”。原告赵某某花去鉴定费2936元。肇事车辆陕某号车系被告王某所有，该车在被告人寿公司投保交强险及商业三者险，为维护原告的合法权益，特提起诉讼。
被告王某辩称，对事故发生的事实及责任划分无异议。被告王某系肇事车辆车主，该车在被告人寿公司投保交强险及限额为50万元的商业三者险，并投保不计免赔特约险。事故发生后，被告王某向蒲城县公安局交通管理大队交纳事故预付款5000元，在医院垫付现金9000元，另垫付医疗费1119.20元。原告的损失应由被告人寿公司赔偿，被告王某垫付款项应予以返还。
被告人寿公司辩称，对事故发生的事实及责任划分无异议。肇事车辆在被告人寿公司投保交强险及限额为50万元的商业三者险，并投保不计免赔特约险，且事故发生在保险期内。被告人寿公司同意首先在交强险责任限额内赔偿，超出部分，在商业三者险限额内按事故责任比例赔偿。对陕西蒲城博爱医院医疗费票据及蒲城创伤医院复查费票据不予认可，无诊断证明及病历佐证，无法证明与本案具有关联性。蒲城县医院2018年3月26日门诊票据4张及陕西省人民医院2018年4月17日门诊票据6张花费应包含在后续治疗费中。中国医学科学院血液病医院花费无医嘱及诊断证明佐证，缺乏关联性。原告提供的2005年租赁合同非本人签订，2006年租赁合同仅有出租人签名，故对两份租赁合同真实性、证明目的、关联性均持有异议。取暖费收据缴费人并非原告本人。进货单上进货人为“赵某某”，不能证明系原告本人。原告提供的证据不能证明其长期在蒲塑小区居住。对陕西省西安汽车站票据无异议，对其他交通费票据均不予认可。原告提供的扣车单不能达到车辆受损的证明目的。医疗费，依陕西省人民医院费用清单，应扣除非医保用药960元；住院伙食补助费无异议；营养费，无加强营养医嘱，不予认可；误工费，应按每天80元计算120天；护理费，应按每天80元计算60天；残疾赔偿金，应按农村居民标准计算；精神损害抚慰金主张过高，认可3000元；交通费，由法院酌情认定；被扶养人生活费，原告未提供丧失或降低劳动能力的相关证据，不予认可；车辆损失，依被告人寿公司定损金额，认可400元；诉讼费及鉴定费被告人寿公司不予承担。
本院经审理认定事实如下：2017年9月14日19时25分许，被告王某驾驶陕某号小型普通客车沿蒲城县红旗路由东向西行驶至红旗路西段梦圆学校时，与前方由东向西行驶赵某某驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成赵某某受伤，双方车辆受损的交通事故。事故发生后，原告赵某某即被送往陕西蒲城博爱医院救治，花去医疗费878.50元。当日转入蒲城县医院治疗，经诊断为：1.创伤性脾破裂；2.左侧多发肋骨骨折；3.右下肢皮肤裂伤；4.全身多处软组织损伤；5.腹膜后血肿；6.胸腔积液；7.腰1-3左侧横突骨折；8.左侧耻骨下肢骨折；9.胆囊结石，住院治疗14天，花去门诊医疗费1119.20元（被告王某垫付），住院医疗费18500.62元。2017年9月28日，原告转入陕西省人民医院治疗，经诊断为:1.左侧髋臼、左侧坐骨支骨折；2.骶骨右侧翼及尾骨骨折，并累及右侧骶髂关节面；3.继发性血小板增多症；4.缺铁性贫血；5.脾脏切除术后，住院治疗19天，花去住院医疗费30146.26元。期间，原告在中国医学科学院血液病医院花去检查费1260元。后原告赵某某于2018年1月12日、2018年3月26日、2018年4月13日、2018年4月17日、2018年4月18日分别在蒲城县医院、陕西省人民医院、蒲城创伤医院检查，花去医疗费1801.40元。蒲城县公安局交通管理大队于2017年11月20日作出蒲公交认字[2017]第408号道路交通事故认定书，认定王某负本次事故的主要责任；赵某某负本次事故次要责任。后原告赵某某申请伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限鉴定。经委托，陕西正义司法鉴定中心于2018年4月19日作出陕正义司鉴[2018]临鉴字第243号司法鉴定意见书，意见为：“1、赵某某脾切除术后属八级伤残；2、赵某某左侧多发肋骨骨折属十级伤残；3、赵某某骨盆骨折畸形愈合属十级伤残；4、赵某某后续治疗费用约需人民币叁仟元；5.赵某某的护理期限为60天，误工期限为120天”。原告赵某某花去鉴定费2936元。肇事车辆陕某号小型普通客车系被告王某所有，该车在被告人寿公司投保交强险及限额为50万元的商业三者险，并投保不计免赔特约险，且事故发生在保险期限内。事故发生后，被告王某除在蒲城县医院垫付医疗费1119.20元外，另向原告家属支付9000元，并向蒲城县公安局交通管理大队交纳事故预付款5000元（原告已全部领取），共计垫付15119.20元。
对有争议的证据和事实，本院认定如下：医疗费，陕西蒲城博爱医院医疗费票据载明“门诊日期：2017.9.14”，系事故发生当天原告抢救治疗产生的实际花费，予以采信。中国医学科学院血液病医院花费，结合原告病情之一为“继发性血小板增多症”，故该费用系检查治疗必要花费，予以采信。被告人寿公司辩称依陕西省人民医院费用清单，应扣除非医保用药960元，未提供保险条款及已履行明确提示说明义务的相关证据，且未提供非医保用药是否存在基本医疗保险范围内的替代用药以及非医保用药对应的替代用药费用标准，故对其辩称意见不予采信；后续治疗费，依原告申请经本院委托鉴定，鉴定机构受理日期为2018年3月20日，鉴定过程中，鉴定机构依据原告提供的蒲城县医院2017年9月14日至2017年9月28日住院病案及陕西省人民医院2017年9月28日至2017年10月17日住院病案相关材料，作出后续治疗费用鉴定意见，故原告在蒲城县医院2018年3月26日及4月13日门诊花费、陕西省人民医院4月17日门诊花费、蒲城创伤医院2018年4月18日复查费花费，均应包含在后续治疗费中；营养费，原告主张计算90天，依其伤情参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，予以支持。原告主张每天20元，符合相关规定，予以支持；误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告主张误工费计算120天，依鉴定意见予以支持。原告主张每天100元，未提供其收入状况的有效证据佐证，酌情按每天80元计算；护理费，原告主张计算60天，依鉴定意见予以支持。原告主张每天100元，未提供护理人员收入相关证据，酌情按每天80元计算；残疾赔偿金，原告提供的证据能够相互印证，证明其长期在城镇居住且收入来源于城镇的事实，故残疾赔偿金应按城镇居民标准予以计算；精神损害抚慰金，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，根据侵权人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等确定。依原告伤残等级结合其在事故中的过错程度，精神损害抚慰金酌情确定为6000元；交通费，原告提供的陕西省西安汽车站票据两张，被告人寿公司无异议，予以采信。原告提供的租车费收据，不符合证据的形式要件，不予采信。原告提供的“运费”发票两张，不能证明系因治疗产生的花费，不予采信。原告提供的出租车票据仅载明时间及单价，无法证明与本案具有关联性，不予采信。但交通费属实际花费，结合已采信票据及原告住院时间、地点等，酌情支持1000元；被扶养人生活费，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款规定，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。本案中，原告因伤致残，主张其子王昊辉被扶养人生活费符合法律规定，予以支持；车辆损失，原告提供的蒲城县公安局交通管理大队出具“公安交通管理行政强制措施凭证”，不能证明车辆损失情况，不予采信。结合被告人寿公司当庭意见，车辆损失确定为400元。
本院认为，公民的身体健康权及合法财产权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告王某在驾驶机动车过程中违反道路交通安全法有关规定，造成交通事故的发生，交管部门依据现场勘测及道路交通安全法有关规定作出的事故认定，客观真实，且双方均无异议，应予确认。被告王某作为肇事车辆所有人及侵权人，依法应对原告的损失承担相应赔偿责任。因肇事车辆在被告人寿公司投保交强险及限额为50万元的商业三者险，并投保不计免赔特约险，且事故发生在保险期限内，故被告人寿公司应依法律规定，首先在交强险责任限额内赔偿，超出部分，在商业三者险限额内按事故责任比例承担。
原告赵某某各项诉请经审核确定如下：
1、医疗费，依已采信的医疗费票据确定为50945.38元；依被告提供医疗费票据，确定为1119.20元，合计52064.58元；
2、后续治疗费，依鉴定意见，确定为3000元；
3、住院伙食补助费，计算住院期间33天、每天30元，确定为990元；
4、营养费，计算90天、每天20元，确定为1800元；
5、误工费，计算120天、每天80元，确定为9600元；
6、护理费，计算60元、每天80元，确定为4800元；
7、残疾赔偿金，依原告年龄及伤残等级，按照城镇居民标准计算二十年，确定为197184元（30810元×20年×32%）；
8、精神损害抚慰金，依据原告伤残程度及在事故中的过错程度，酌情确定为6000元；
9、交通费，根据已采信票据及原告就医时间、地点等，酌情确定为1000元；
10、被扶养人生活费，依原告伤残等级及被扶养人年龄，结合原告主张，按照农村居民标准计算，确定为11911.68元（9306元/年×8年÷2×32%），一并计入残疾赔偿金；
11、车辆损失，依被告人寿公司当庭意见，确定为400元；
12、鉴定费，依鉴定费票据确定为2936元。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司西安中心支公司于本判决生效后二十日在交强险责任限额内赔偿原告赵某某医疗费10000元、精神损害抚慰金6000元、残疾赔偿金104000元、车辆损失400元，计120400元；在商业三者险限额内赔偿下余医疗费40945.38元、后续治疗费3000元、住院伙食补助费990元、营养费1800元、误工费9600元、护理费4800元、下余残疾赔偿金105095.68元（含被扶养人生活费）、交通费1000元，计167231.06元的90%，即150507.96元。两项合计270907.96元（被告王某已付15119.20元，从保险赔偿款中扣减，待其履行完案件受理费等负担义务后，下余9640.20元予以返还）。
二、驳回原告赵某某的其他诉讼请求。
如未按照本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5295元，减半收取2647.50元，鉴定费2936元，共计5583.50元，由被告王某负担5479元，由原告赵某某负担104.50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省渭南市中级人民法院。
审判员 许燕
二〇一八年八月二十四日
书记员 张芬