吉林省公主岭市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）公民一初字第801号
原告韩英贺，男，现住吉林省公主岭市。
委托代理人陈秀田，系吉林常春律师事务所律师。
委托代理人曲敏，系吉林常春律师事务所律师。
被告ＸＸ刚，男，现住吉林省公主岭市。
被告吉林创融土地估价咨询有限公司。
地址：现住吉林省公主岭市。
法定代表人：辛彦波。
被告中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司。
地址：现住吉林省公主岭市。
代表人：张永哲，系该公司经理。
委托代理人肖金波，系北京大成（长春）律师事务所律师。
原告韩英贺与被告吉林创融土地估价咨询有限公司（以下简称创融土地估价公司）、ＸＸ刚、中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司（以下简称人民财险长春分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告韩英贺及其委托代理人陈秀田和曲敏、被告ＸＸ刚、被告人民财险长春分公司委托代理人肖金波到庭参加了诉讼。被告创融土地估价公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告韩英贺诉称，被告ＸＸ刚是被告创融土地估价公司职工。2012年9月29日14时30分许，被告ＸＸ刚驾驶车籍所有人为被告创融土地估价公司的吉AQM5**号轿车沿怀茂路由东向西行驶，行至10KM＋500M附近处时，驶入道路左侧与相对方向原告韩英贺驾驶的豪爵125型二轮摩托车相撞，两车损坏，原告受伤。事故发生时原告丢失手机一部，衣物及鞋子损坏。经公主岭市公安局交通管理大队认定：被告ＸＸ刚承担此次事故主要责任，原告韩英贺承担此次事故次要责任。吉AQM5**号轿车在被告人民财险长春分公司投保了交强险和三者险。事故发生后被告ＸＸ刚给原告韩英贺垫付了55000元费用。原告诉至法院，一、要求判令被告人民财险长春分公司在交强险及三者险限额内向原告赔偿如下款项：在交强险限额内优先赔付精神抚慰金20000元、医疗费4120.86元（已扣除被告支付的55000元）、误工费17500元、护理费15259.07元、住院伙食补助费5100元、交通费5600元、残疾赔偿金89098.40元、被抚养人生活费9099.18元、财产损失2000元、鉴定费1900元，以上合计169677.51元。超过责任限额的部分由被告ＸＸ刚、被告创融土地估价公司按照70%的比例承担连带赔偿责任。二、诉讼费用及律师代理费由被告承担。
被告人民财险长春分公司辩称，事故车辆吉AQM5**号轿车在我公司投保了交强险及限额为5万元的三者险，三者险不计免赔。我公司在责任范围内承担原告合法并有相应证据的损失。因事故中驾驶员ＸＸ刚承担主要责任，我公司在范围内赔付比例不超过70%。针对原告诉讼请求：医疗费用按现行的医保制度审核决定赔付数额。护理费计算错误，依据鉴定意见应按50天计算。误工费计算错误，应依鉴定意见按150天计算。伙食补助费计算错误。残疾赔偿金计算错误，应依农村标准9621.21元×20年×20%=38484.84元。被扶养人生活费应包含在残疾赔偿金额内不应另行支付。交通费请求数额过高。财产损失应有相应票据。精神抚慰金过高，原告在事故当中存在过错，九级伤残应确定为7500元。诉讼费、鉴定费、代理费不在保险责任范围内不予承担。
被告ＸＸ刚辩称，对交通事故发生的时间、地点、过程及责任认定无异议。我的车修理花费了26180元，我保留诉权。事故发生时我开车是为办私事，事故发生后我为韩英贺垫付了55000元。
被告创融土地估价公司缺席无答辩。
原告韩英贺为证实其主张，提供如下证据：
1、原告韩英贺身份证复印件、常住人口登记卡复印件各一份。用以证明：原告韩英贺主体适格及有一女儿需要其抚养。经质证，被告ＸＸ刚无异议。被告人民财险长春分公司无异议。
2、道路交通事故认定书一份。用以证明：2012年9月29日14时30分许，被告ＸＸ刚驾驶吉AQM5**号轿车沿怀茂路由东向西行驶，行至10KM＋500M附近处时，驶入道路左侧与相对方向原告韩英贺驾驶的无号牌豪爵125型二轮摩托车相撞，两车损坏，原告韩英贺受伤。公主岭市公安局交警管理大队事故中队认定被告ＸＸ刚承担此事故的主要责任，原告韩英贺承担事故的次要责任。经质证，被告ＸＸ刚无异议。被告人民财险长春分公司无异议。
3、被告ＸＸ刚的身份证和驾驶证、被告创融土地估价公司和被告人民财险长春分公司企业登记档案、吉AQM5**号轿车车辆信息及该车交强险和三者险保单各一份。用以证明：被告ＸＸ刚的身份情况和其准驾车型为C1;被告创融土地估价公司、人民财险长春分公司的企业情况；吉AQM5**号车车辆信息及该车在被告人民财险长春分公司投保了交强险和三者险，且此次事故发生在保险期间内。经质证，被告ＸＸ刚无异议。被告人民财险长春分公司无异议。
4、公主岭市阳光医院门诊票据四张（139.5元、1006元、800元、20元）。用以证明：原告韩英贺在公主岭市阳光医院的医疗费用花销。经质证，被告人民财险长春分公司称没有异议，但原告应提供相应的诊断书及医嘱。被告ＸＸ刚称不是我送的。原告补充称当时是120给送的医院，因为当时原告已神志不清了。
5、吉林大学第一医院二部住院病历一份、出院诊断书一份、住院费票据复印件一份（45528.12元）、住院费用清单一份、门诊票据四张（8元、5元、147元、291.8元）、挂号费票据一张（8元）。（出示X光片，原件质证后原告取回）。用以证明：原告韩英贺在吉林大学第一医院二部于2012年9月29日入院至2012年10月24日出院，共住院25天，一级护理5天，二级护理20天；诊断为腰5椎体爆裂性骨折、腰5椎体左侧椎弓骨折、双下肢不全瘫、左侧内踝骨折；出院注意事项：休息三个月，加强功能锻炼，腰部避免负重，每月定期复查腰椎正侧位片，左足石膏外固定四周，三周时行功能锻炼，病情有变化随时来诊。经质证，被告人民财险长春分公司称对这组证据真实性无异议，对证明问题有异议，医疗费应当按照保险合同进行审核赔付，所有的丙类药物原告自行承担，乙类药物按80%承担，并且所有医疗费票据没有医嘱没有诊断书，支出不能证明其合理性。被告ＸＸ刚称意见同保险公司，住院费用票据原件在我这儿呢。原告韩英贺补充称这个医疗费都是ＸＸ刚拿的，X光片证明门诊票据、挂号费票据是用于复查和拍片了。
6、吉林大学第一医院二部门诊手册一份、CT诊断报告单一份、门诊票据两张（5元、420元）。用以证明：原告韩英贺复查费用花销。经质证，经质证，被告ＸＸ刚无异议。被告人民财险长春分公司无异议。
7、公主岭市中心医院门诊票据1张（103元）（出示X光片，原件质证后原告当庭拿回）。用以证明：原告韩英贺复查费用花销。经质证，被告人民财险长春分公司称没有门诊手册，无法证明合理性。被告ＸＸ刚意见同保险公司。
8、公主岭市国文医院住院病历一份、出院诊断书一份、医疗费用票据复印件一份、吉林省新型农业合作医疗补偿凭证一份、门诊票据五张（210元、16.8元、80元、5元、328.2元）。用以证明：原告韩英贺在公主岭市国文医院于2012年12月6日入院至2012年12月22日出院，共住院16天，二级护理16天；诊断为肛周脓肿；出院注意事项：注意休息，加强营养，定期复诊，继续治疗，病情变化随诊。经质证，被告人民财险长春分公司称对真实性无异议，但对证明内容有异议，原告再次住院没有医嘱诊断，且所花费的费用已经由农村合作医疗进行报销，原告不能重复获得赔偿。被告ＸＸ刚称意见同保险公司。原告韩英贺补充称农合是给报销了一部分，但我方主张按全部赔偿，因为原告腰椎受伤长期卧床，导致感染，所以去住的院。
9、吉林大学第一医院二部住院病历一份、出院诊断书一份、住院医疗费用清单一份、住院费票据一张（6983.01元）、门诊票据一张（5元）。用以证明：原告韩英贺在吉林大学第一医院二部于2014年5月29日入院至2014年6月8日出院，共住院10天，一级护理4天，二级护理6天；诊断为取出骨折内固定装置、腰椎骨折术后；出院注意事项：全休壹个月，切口隔日换药，术后14日视伤口愈合情况拆线，避免负重，加强功能锻炼，定期门诊复查，病情有变化随诊。经质证，被告人民财险长春分公司称门诊没有手册，医疗费按医保制度审核赔付，乙类药百分之八十，丙类药自负。被告ＸＸ刚称意见同保险公司。
10、四平市中西医结合医院票据一张（60元）。用以证明：原告韩英贺在吉林天衡司法鉴定所鉴定时CT费花销。经质证，被告人民财险长春分公司称该笔花销属鉴定费用。被告ＸＸ刚称意见同保险公司。
11、交通费票据一张。内容为：收据。韩英贺。2012年10月24日。今收到人民币壹仟元整。医大二部—公主岭市八屋镇。长春中附肛肠医院救护车专用现金收讫（章）。用以证明：原告韩英贺交通费花销。经质证，被告人民财险长春分公司称对真实性及证明内容均有异议，原告主张交通费5600元没有提供任何证据，应承担举证不能的后果。被告ＸＸ刚称意见同保险公司。
12、工作证明一份、劳动合同书两份、暂住证两份（暂住证原件质证后原告取回）。用以证明：原告韩英贺与龚艳芝系夫妻关系，韩英贺与龚艳芝于2011年6月在哈尔滨市南岗区西园火锅店工作，韩英贺担任后厨总管月工资3500元，龚艳芝担任前台经理工作月工资3000元。2012年9月27日韩英贺回家探亲过程中发生交通事故，期间龚艳芝照顾丈夫韩英贺，韩英贺、龚艳芝自发生交通事故之日起工资停发。经质证，被告人民财险长春分公司称对证明问题及真实性均有异议。劳动关系应有完税凭证及社保缴纳证明。暂住证应出具公安机关的身份证明。原告已经结束了在哈尔滨的工作，工作地点在哈尔滨，出事地点在公主岭市，用城镇标准计算过于牵强。哈尔滨市南岗区西园火锅店营业执照成立时间，晚于事故发生日，上述证据是伪造的。被告ＸＸ刚称意见同保险公司。原告韩英贺补充称在城镇居住一年以上，应按城镇标准计算赔偿，护理费按其妻子龚艳芝的工资计算。
13、吉林天衡司法鉴定所司法鉴定意见书。用以证明：原告韩英贺损伤为九级伤残；伤后误工时限为150日；护理期限为50日。经质证，被告人民财险长春分公司无异议。被告ＸＸ刚无异议。
14、吉林天衡司法鉴定所鉴定费票据一张（1900元）。用以证明：原告韩英贺鉴定费花销。经质证，被告人民财险长春分公司称不在保险范围内。被告ＸＸ刚无异议。
15、律师代理费票据一张（5000元）。用以证明：原告韩英贺律师代理费花销。经质证，被告人民财险长春分公司称不在保险范围内。被告ＸＸ刚无异议。
被告人民财险长春分公司为证实其主张，提供如下证据：
中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款一份。用以证明：诉讼费、鉴定费、律师代理费等费用不在保险赔偿范围内；医疗费按医保审核制度赔付。经质证，原告韩英贺称对保险条款真实性无异议，仲裁及相关费用免责是格式条款没有法律效力，另外医疗费应在保险限额内由保险公司来赔付，不能按医保标准赔付。被告ＸＸ刚称对这个保险条款没意见。
被告ＸＸ刚为证实其主张，提供如下证据：
1、吉林大学第一医院二部住院费票据一张（45528.12元）。用以证明：被告ＸＸ刚为原告韩英贺垫付的医疗费。经质证，被告人民财险长春分公司无异议。原告韩英贺无异议。
2、吉AQM5**号轿车交强险保单复印件、商业三者险保单各一份。用以证明：吉AQM5**号轿车在被告人民财险长春分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，保险期间均为2012年3月10日0时起至2013年3月9日24时止。商业三者险不计免赔率，责任限额5万元。经质证，被告人民财险长春分公司无异议。原告韩英贺无异议。
被告创融土地估价公司未提供证据。
经审理查明，2012年9月29日14时30分许，被告ＸＸ刚驾驶吉AQM5**号轿车沿怀茂路由东向西行驶，行至10KM＋500M附近处时，驶入道路左侧与相对方向原告韩英贺驾驶的无号牌豪爵125型二轮摩托车相撞，两车损坏，原告韩英贺受伤。公主岭市公安局交警管理大队事故中队认定被告ＸＸ刚承担此事故的主要责任，原告韩英贺承担事故的次要责任。事故发生后被告ＸＸ刚为原告韩英贺垫付费用55000元。吉AQM5**号轿车在被告人民财险长春分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，保险期间均为2012年3月10日0时起至2013年3月9日24时止。商业三者险不计免赔率，责任限额为5万元。对于原告韩英贺的合理经济损失，被告ＸＸ刚、人民财险长春分公司同意在各自责任范围内承担赔偿责任。
本院认为，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果”。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”。第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……”《中华人民共和国保险法》第五十七条第一款规定：“保险事故发生时，被保险人应当尽力采取必要的措施，防止或者减少损失”。本案中，被告ＸＸ刚驾驶的吉AQM5**号轿车在被告人民财险长春分公司投保了交强险和商业三者险，且在保险期间内该投保车辆发生交通事故，造成原告韩英贺受伤。道路交通事故认定书认定被告ＸＸ刚承担此事故的主要责任，原告韩英贺承担此事故的次要责任。被告人民财险长春分公司应当在交强险及商业三者险责任限额内对原告韩英贺承担赔偿责任。被告人民财险长春分公司虽辩称依照保险条款按国家基本医疗保险标准核定原告医疗费的赔偿数额，但该相应条款未记载于责任免除项目内，且被告人民财险长春分公司未申请对原告韩英贺用药合理性进行鉴定，原告韩英贺治疗所花费的费用亦为其尽快康复，原告在国家基本医疗保险标准外的花销并未用于其他目的，也相对减少了原告韩英贺的经济损失，故被告人民财险长春分公司的相应抗辩理由不予支持。原告韩英贺称仲裁及相关费用免责是格式条款没有法律效力，由于保险条款责任免除项目中有“仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”的记载，故原告韩英贺的相应主张不予支持。对于原告韩英贺在保险赔偿外的其他合理损失，被告ＸＸ刚按照70%的责任比例承担赔偿责任。对于原告韩英贺要求被告创融土地估价公司承担赔偿责任的主张，被告ＸＸ刚在诉讼中辩称其驾车系处理个人私事，而原告韩英贺未能提供证据证明被告创融土地估价公司存在过错，也未提供证据证明被告ＸＸ刚驾车用于被告创融土地估价公司事务，故原告韩英贺要求被告创融土地估价公司承担赔偿责任的诉讼请求，无法予以支持。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”。参照《吉林省高级人民法院关于二○一四年度人身损害赔偿执行标准的通知》公布标准，原告韩英贺先后至公主岭市阳光医院、吉林大学第一医院二部、公主岭市中心医院进行诊治，共住院35天，医疗费花销55469.43元（139.5元、1006元、800元、20元、45528.12元、8元、5元、147元、291.8元、8元、5元、420元、103元、6983.01元、5元），其医疗费55469.43元、伙食补助费3500元应予保护。对于原告韩英贺到公主岭市国文医院诊治的花销及损失，由于公主岭市国文医院诊断其为肛周脓肿，诉讼中没有证据证明该疾病与交通事故存在因果关系，且原告亦未能提供证据予以证明，故原告韩英贺的相应主张无法支持。依吉林大学第一医院二部住院病历等材料吉林天衡司法鉴定所鉴定：原告韩英贺损伤为九级伤残，伤后误工时限为150日，护理期限为50日。对于原告韩英贺主张残疾赔偿金89098.40元（22274.6元/年×20年×20%）的诉讼请求，原告韩英贺提供公安机关的暂住证证明其经常居住地为城镇，并有工作证明与劳动合同书佐证其经常居住地和收入来源为城镇，故原告韩英贺的相应请求应予支持。原告韩英贺提供工作证明与劳动合同书证明其每月工资收入为3500元，其误工费17500元（3500元/月×5月）应予保护。原告韩英贺提供证据证明其妻子龚艳芝每月工资为3000元，原告韩英贺受伤期间一直由其照料，且吉林大学第一医院二部住院病历中体现原告一级护理共为9天，故原告韩英贺护理费6670.88元（3000元/月÷21.75天/月×9天＋108.59元/天×50天）应予保护。《最高人民法院关于适用《中华人民共和国侵权责任法》若干问题的通知》第四条规定：“人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金”。原告韩英贺提供常住人口登记卡证明，其有一女韩昕杭于2007年1月22日出生，但原告未能提供韩昕杭在城镇生活与教育的证据，故对于原告韩英贺主张的被抚养人生活费9089.34元[（7379.71元/年×12年＋7379.71元/年÷12月/年×3月＋7379.71元/年÷12月/年÷30日/月×24日）÷2×20%]予以保护，并计入残疾赔偿金。原告韩英贺主张的精神赔偿金，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”。原告韩英贺所致伤经司法鉴定已构成九级伤残，故本院适当予以保护。对于原告韩英贺主张的财产损失、交通费，原告未能提供正规票据以证明其主张，其具体赔偿数额无法准确计算，故本院无法予以支持。对于原告韩英贺的鉴定费用1960元（1900元＋60元），诉讼中原告提供吉林天衡司法鉴定所鉴定费票据、四平市中西医结合医院门诊票据证明其花销，本院予以保护。对于原告韩英贺其他诉讼请求，本院不予支持。被告ＸＸ刚驾驶的吉AQM5**号轿车在被告人民财险长春分公司投保了交强险和商业三者险，交强险死亡伤残赔偿限额为11万元，商业三者险责任限额为5万元。原告韩英贺的医疗费和伙食补助费44278.60元【1万元＋（医疗费55469.43元＋伙食补助费3500元－1万元）×70%】、误工费17500元、护理费6670.88元、精神损害赔偿7500元、残疾赔偿金92230.15元【（11万元－（误工费17500元＋护理费6670.88元＋精神损害赔偿7500元）＋（残疾赔偿89098.40元＋被抚养人生活费9089.34元＋误工费17500元＋护理费6670.88元＋精神损害赔偿7500元－11万元）×70%）】，以上共计168179.63元。被告人民财险长春分公司应赔偿原告韩英贺经济损失16万元。被告ＸＸ刚应赔偿原告韩英贺经济损失9551.63元，其中原告交强险及商业三者险外赔偿金8179.63元、鉴定费用1372元（1960元×70%）。被告ＸＸ刚已垫付给原告韩英贺55000元，冲抵后被告ＸＸ刚多付给原告韩英贺42928.37元（55000元－应赔偿原告9551.63元－案件受理费2520元）。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十九条、《最高人民法院关于适用《中华人民共和国侵权责任法》若干问题的通知》第四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第五十七条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司于本判决生效后立即赔偿原告韩英贺经济损失117071.63元。
二、被告ＸＸ刚应赔偿原告韩英贺经济损失9571.63元。冲抵后被告ＸＸ刚多付的42928.37元被告中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司在理赔时可直接给付被告ＸＸ刚。
三、驳回原告韩英贺其他诉讼请求。
案件受理费3600元由原告韩英贺负担1080元，被告ＸＸ刚负担2520元。（被告ＸＸ刚应承担的案件受理费已折算完毕，被告ＸＸ刚无需再给付原告韩英贺此款）
如果未在本判决指定的期限履行给付金钱义务的，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省四平市中级人民法院。
审 判 长 姜文喜
审 判 员 杨 君
代理审判员 王 锐
二〇一四年十二月九日
书 记 员 高荣莉