宁夏回族自治区银川市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）宁01民终72号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司，住所地宁夏回族自治区。负责人：杨海龙，系该公司经理。委托诉讼代理人：孔凡智，宁夏兴业律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：杜开华，男，汉族，1963年9月9日出生，工人，中专文化程度，住西夏区力成电器公司，户籍所在地：四川省富顺县。委托诉讼代理人：王志虎，宁夏沙都律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：丁宗虎，男，汉族，1986年2月14日出生，司机，初中文化程度，住宁夏回族自治区永宁县。被上诉人（原审被告）：李广荣，男，汉族，1979年2月26日出生，个体，初中文化程度，住宁夏回族自治区永宁县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司（以下简称中国财保银川市西门支公司）因与被上诉人杜开华、丁宗虎、李广荣生命权、健康权、�体权纠纷一案，不服宁夏回族自治区永宁县人民法院（2016）宁0121民初2245号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年1月6日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国财保银川市西门支公司的委托诉讼代理人孔凡智，被上诉人杜开华及其委托诉讼代理人王志虎，被上诉人丁宗虎到庭参加了诉讼，被上诉人李广荣经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国财保银川市西门支公司上诉请求：1、依法撤销永宁县人民法院（2016）宁0121民初第2245号民事判决，依法改判上诉人不承担赔偿责任；2、本案二审的诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：（一）一审法院判决上诉人在交强险范围内承担赔偿责任没有事实和法律依据。本案系特种作业车辆在操作过程中因操作不当导致人员受伤，是一�安全责任事故，并非道路交通事故。《机动车交通事故责任强制保险条例》第34条明确规定“机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔偿，比照适用本条例。”所以，交强险的保险范围应当理解为对机动车通行事故受害人权益的保障，不应扩大到所有与机动车相关的事故中。（二）、一审判决上诉人在第三者责任保险限额内承担赔偿责任属于认定事实不清，证据不足，判决错误。涉案车辆的操作员丁宗虎的特种作业许可证有效期至2011年6月15日，事故发生时，其特种作业证处于过期状态，原审认定丁宗虎的特种作业许可证有效期到2013年6月15日，属认定事实错误。涉案车辆操作员特种作业许可证已经过期，根据机动车第三者责任保险条款中第六条第七款第（五）项的约定，使用各种专业机械车、特种车人员无国家有关部门核发的有效操作证，保险人不负赔偿责任。杜开华及其委托人辩称：（一）本案事故属于交强险保险范围赔偿范畴。中国保险监督管理委员会2008年12月5日作出的保监厅（2008）345号复函写明，根据交强险的条例第43条的立法精神，用于起重等特种机动车辆在进行作业时发生的责任事故，可以参照适用该条例。（二）上诉人主张的第者三责任险的免责条款属无效条款。对操作证的问题上诉人没有证据证明其已经将保险条款送达给被上诉人李广荣、丁宗虎。从上述格式免责条款的字面内容看，对国家有关部门核发的有效操作证，许可证书或其他必备证书等笼统概括描述，具体哪个部门核发的，具体是哪些操作证、许可证书，该格式免责条款并未规定清楚、详细。因此也不能认定保险公司对该条款已明确说明。综上，原审认定事实清楚，判决正确。请求驳回上诉，维持原判。丁宗虎辩称，保险公司推卸承保责任。当时保险公司的保险员到现场答应赔付，只是需要出示机动车行驶证，还有驾驶证，车辆投保保单、没有要求出示操作证和合格证，并没有说不赔付。伤者的医疗费用全部由我们垫付，去保险公司协商处理，给的答复是医疗费只赔付50%，最后以各种理由不予赔付。被上诉人的操作证审核到2013年6月15日，我的操作证是合法有效的。原审判决正确，请求驳回上诉，维持原判。李广荣未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。杜开华向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告的各项经济损失共计306935.79元（其中医疗费134363.79元、误工费23940.00元、护理费9450.00元、住院伙食补助费2100.00元、交通费300.00元、营养费4500.00元、残疾赔偿金121082.00元、精神损害抚慰金2000.00元、鉴定费1200.00元、后续治疗费8000.00元）；2、诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2014年10月6日18时15分许，丁宗虎驾驶登记于李广荣名下的宁A303**号吊车在永宁县望远银峰铝业工地上作业，由于其操作不慎，在吊起钢架水槽过程中将在该工地钢架上干活的杜开华从钢梁上碰下来摔伤。杜开华随即被送往宁夏医科大学总医院进行救治，经诊断为左肩胛骨骨折、左尺骨骨折、胸12椎体压缩性骨折、腰2、3椎体左侧横突骨折、双肺挫伤、左上肺裂伤、左侧血气胸、心包撕裂伤、膈肌裂伤、左侧第6-10肋骨骨折、双肾挫伤、左侧肾上腺血肿、肝挫伤、脾门撕裂伤、左侧颞顶部皮肤裂伤。杜开华在该院住院治疗21天，行“左侧血胸�理、左肺裂伤修补、膈肌破裂修补、肋骨骨折切开复位接骨板固定并经胸腹腔内探查脾破裂止血术”及“左尺骨骨折切开复位内固定，左肩胛骨骨折切开复位内固定术”，花费住院医疗费125200.73元、门诊医疗费9163.11元，出院医嘱要求注意休息，加强营养。2015年6月23日，经银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定，杜开华的伤残等级为二项九级、两项十级，共花费鉴定费1200.00元（其中伤残鉴定费为600.00元）。后保险公司对杜开华的伤残等级申请重新鉴定，经银川市第二人民医院司法鉴定中心进行重新鉴定，杜开华的伤残等级为二项九级、二项十级。丁宗虎驾驶的宁AX**号吊车在中国人民财产保险股份有限公司投保机动车交通事故责任强制保险及20万元限额的第三者责任保险。另查明，丁宗虎持准驾车型为B2的机动车驾驶证，有效期�2017年2月6日，其于2009年6月15日取得作业种类为“起重机械”的特种设备作业员证，2011年6月15日经银川市质量技术监督局复审合格，有效期至2013年6月15日。一审法院认为，丁宗虎驾驶登记于李广荣名下的宁AX**号吊车作业过程中，因操作不慎将在钢架上干活的杜开华碰下来摔伤，其对损害结果的发生存在过错，应对造成杜开华的各项损失承担侵权责任。因宁AX**号吊车在中国财保银川市西门支公司投保交强险及20万元限额的第三者责任保险，杜开华的各项经济损失应首先由中国财保银川市西门支公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分由丁宗虎承担赔偿责任。李广荣系宁AX**号吊车登记车主，丁宗虎辩称与李广荣系雇佣关系，李广荣没有提供证据证明其在此次事故发生前已将该车辆转让并交付给丁宗虎，故其应对杜开华的损失承担赔偿责任。杜开华的各项经济损失，一审认定如下：医疗费，依据杜开华提供的有效医疗费票据确定为134363.84元；杜开华在工地上从事电焊工作，因其未提供确切证据证实其具体收入情况，误工费应参照有关部门公布的上一年度建筑业年平均工资41505.00元，结合杜开华的伤情，酌情支持150天，确定为17056.50元；杜开华受伤后主要由其妻子护理，其妻子系农民，收入来源于农业，护理费应参照有关部门公布的上一年度农、林、牧、渔业年平均工资35848.00元，依据杜开华的治疗情况，酌情支持70天，确定为6874.70元；营养费，依据杜开华的伤情酌情支持1800.00元；杜开华长期在建筑工地上从事电焊工作，收入来源于城镇，伤残赔偿金应参照有关部门公布的上一年度城镇居民人均可支配收入23285元/年，根据杜开华的伤残等级，计算为111768.00元（23285元×20年×24%）；鉴定费，依据伤残等级鉴定平均资费标准，酌情支持600.00元；杜开华主张的住院伙食补助费2100.00元、交通费300.00元、精神损害抚慰金2000.00元，符合法律规定及实际情况，予以支持。杜开华主张的后续治疗费因尚未实际产生，不予支持。杜开华主张的误工费、护理费、营养费、伤残赔偿金、鉴定费高出部分，无事实和法律依据，不予支持。综上，杜开华的各项经济损失合计确定为276863.04元，由中国财保银川市西门支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿杜开华医疗费、精神损害抚慰金、伤残赔偿金共计12万元；剩余损失156863.04元，由中国财保银川市西门支公司在第三者责任保险限额范围内赔偿杜开华156263.04元，李广荣赔偿杜开华鉴定费600.00元，丁宗虎存在重大过失，与李广荣承担连带责任。中国财保银川市西门支公司辩称本案�特种车辆在工地施工时发生的安全事故，不是交通事故，保险公司在交强险的范围内不应承担赔偿责任，本案事故发生的场所虽不在道路上，但依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条规定：“机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔偿，比照适用本条例”，本案事故车辆属于特种作业车辆，该车经常会处于在道路及道路以外的地方从事特种作业，其风险在其投保时保险公司对此应当明知。该车辆在道路以外的地方因过错或意外造成了杜开华的人身伤害，应比照适用《机动车交通事故责任强制保险条例》，中国财保银川市西门支公司辩称不承担交强险赔偿责任的理由于法无据，不予支持。中国财保银川市西门支公司主张丁宗虎的特种设备作业员证在本案事故发生时已过期，依据保险条款约定，�险公司在第三者责任保险范围内不应当承担赔偿责任，但依据丁宗虎提供的特种设备作业人员证显示，该证于2009年6月15日复审合格，2011年6月15日经银川市质量技术监督局复审合格，有效期至2013年6月15日。于2011年7月1日起施行的《国家质量监督检验检疫总局关于修改的决定》将特种设备作业人员证修改为每4年复审一次，丁宗虎的特种设备作业人员证尚在有效期限内，故对保险公司的该项主张，不予支持。中国财保银川市西门支公司主张根据保险条款约定，对符合交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行赔付，非医保用药不在保险公司赔偿范围，因该条款属格式条款，根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投�单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。保险公司未提供证据证实其向投保人尽到提示并说明义务，故对其该主张，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人�财产保险股份有限公司银川市西门支公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告杜开华各项损失共计12万元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司于本判决生效后十五日内在第三者责任保险限额范围内赔偿原告杜开华各项损失共计156263.04元；三、被告李广荣于本判决生效后十五日内支付原告杜开华伤残鉴定费600.00元，被告丁宗虎承担连带责任；四、驳回原告杜开华的其余诉讼请求。案件受理费5904.00元，由原告杜开华负担455.00元，被告李广荣、丁宗虎负担5449.00元。二审中，当事人没有提交新证据。关于本案事故的发生及被上诉人杜开华受伤就医的事实，一审查明的与二审查明的一致，予以确认。另�明，丁宗虎持有的特种设备作业人员证经二审当庭复核，该证件批准项目注明，批准日期2009年6月15日，有效期2011年6月15日；复审合格项目注明，批准日期2011年6月15日，有效期2013年6月15日。本院认为，中国保险监督管理委员会《关于交强险条例使用问题的复函》（保监厅函[2008]345号）写明：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第43条的立法精神，用于起重等特种机动车辆在进行作业时发生的责任事故，可以参照适用该条例。涉案车辆系特种作业车辆，在进行作业过程中致涉案事故发生，原审比照适用《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定并无不当。被上诉人的特种设备作业人员证复审时间为2011年6月15日，依照2011年7月1日起施行的《国家质量监督检验检疫总局关于修改的决定》，再次复审的时间为2015年6月15日，再次复审之前，应属于有效状态。本案事故发生于2014年10月6日，不属于过期无效证件，因此，本案不具有保险免责之情形，上诉人应当在涉案车辆投保的第三者责任保险限额范围内承担赔偿责任。综上，上诉人关于本案不适用《机动车交通事故责任强制保险条例》及不承担第三者责任险赔偿责任的主张不成立，不予支持。原审认定事实清楚，适用法律正确，判决适当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项，第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5904元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司负担。本判决为终审判决。审判长  范宁萍审判员  李鸿雁审判员  王文花二〇一七年三月二十二日书记员  陈丽萍附：本案适用的相关法律条文第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：(一)原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定;(二)原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更;(三)原判�认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判;(四)原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。第十四条人民检察院有权对民事诉讼活动实行法律监督。