江西省余江县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）余民一初字第17号
原告董毛才，男。
委托代理人赵华文，余江法律援助中心律师。
被告杨勤标，男。
被告中国人民财产保险股份有限公司上饶市信州支公司。
负责人毛军，职务经理。
委托代理人涂华琴，该公司法律顾问。
原告董毛才诉被告杨勤标、中国人民财产保险股份有限公司上饶市信州支公司（简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告董毛才及其委托代理人赵华文、被告保险公司的委托代理人涂华琴到庭参加诉讼，被告杨勤标经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年7月15日17时15分左右，被告杨勤标驾驶赣E310**／赣EA8**挂重型半挂牵引车沿206国道由鹰潭往锦江方向行驶，在行驶至206国道1541KM＋800M路段时，因超车碰撞到前方同向行驶的由原告董毛才驾驶的三轮电动车，造成原告受伤及两车受损的交通事故。事发后，原告被送往鹰潭市人民医院救治，诊治为急性特重型颅脑损伤：1、右侧硬膜下血肿；2、右侧硬膜外肿；3、右侧额颞顶叶脑挫裂伤；4、创伤性蛛网膜下腔出血；5、右侧颞骨骨折；6、中颅底骨折；7、头皮裂伤；8、头皮血肿。原告在鹰潭市人民医院住院治疗56天，于2014年9月9日出院，出院时仍有偶尔头晕症状。2015年1月12日经余江正昌法医学司法鉴定所鉴定：1、原告颅骨缺损构成伤残十级、脑挫裂伤构成伤残十级；2、后续治疗费为42000元；3、误工期、营养期、护理期分别为180天、90天、90天。2014年7月28日，余江县公安局交通警察大队（简称余江交警大队）出具了余公交认字（2014）第250号道路交通事故认定书，认定被告杨勤标负事故全部责任；原告不负事故责任。赣E310**／赣EA8**挂重型半挂牵引车在被告保险公司办理了相关保险，事发时处于保险责任期限内，被告保险公司应在保险责任限额内承担赔偿责任。为维护自身合法权益，原告请求法院判令：1、两被告连带赔偿原告医疗费1257.90元＋105704.24元＋908元=107870.14元、误工费180天×3500元／月=21060元、护理费90天×88元／天=7920元、伤残赔偿金8781元／年×20年×11%=19318.20元、住院伙食补助费56天×30元／天=1680元、营养费90天×30元／天=2700元、赡养费（母亲85岁）5654元／年×5年×11％=3109元、后续治疗费42000元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费2100元、财产损失电动车2700元＋住院用品870元=3570元、交通费600元，共计217927.34元。2、本案诉讼费由被告承担。
被告杨勤标书面辩称：本人驾驶的车辆赣E310**／赣EA8**挂重型半挂牵引车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（简称交强险）及1000000元的不计免赔商业三者险。事故发生后，本人垫付了原告的全部医疗费，并支付给原告诉讼费用5000元。按照相关法律规定及保险合同约定，被告保险公司应在保险责任范围内承担赔偿责任，请求法院判令被告保险公司直接返还给本人垫付的医疗费用。
被告保险公司辩称：1、原告属无证驾驶，由被告杨勤标负全责偏重。2、余江县第二人民医院医药费1317.9元系董茂才的名字，不能确定为原告董毛才因本次交通事故的治疗费用，且没有疾病诊断证明、用药清单等佐证。鹰潭市急救中心董茂财610元出诊费的收据及鹰潭市云天大药房胜利西路店董毛才238元药品的收款收据不是正规发票，且没有相关诊断证明相佐证。我司均不予认可。3、司法鉴定后续治疗费42000元过高，根据我司平常经验颅骨修补手术的费用为15000-18000元，必要时可以申请重新鉴定。司法鉴定的三期期限过长，每一项偏高30天。4、根据保险合同约定，诉讼费、鉴定费不属于我司负担范围，医疗费应扣除15%的非医保用药。5、陪护床、生活品等6张收据不是正式发票，应不予支持。6、三轮电动车的票据系收款收据，且系几年前购买，应扣除折旧费及残值，故我司认可财产损失1000元。7、余江县桐乡建材厂的营业执照、证明及证人汤卫章的证言不能证明原告工作收入情况及事发后未发工资，故误工费则应按农业标准计算。8、精神抚慰金6000元过高，应按5000元计算。伙食补助费、营养费标准过高，应按每天20元计算，且营养费应按60天计算。9、我司认可交通费600元、残疾赔偿金19318.2元。
原告为支持其诉讼请求，向法院提供的证据如下：1、原告身份证、户口本、被赡养人户口本、余江县锦江镇九亭村居民委会证明，用以证明原告身份及被抚养人情况。2、道路交通事故认定书（含驾驶证、机动车行驶证）及保单，用以证明被告身份、事故责任划分及肇事车辆投保情况；3、余江县第二人民医院住院（结算）收据、门诊收据，鹰潭市急救中心出诊费收据，鹰潭市人民医院诊断证明、出院小结、病危通知书、住院患者姓名更正证明书、费用清单、医疗发票，鹰潭市云天大药房胜利西路店收款收据，余江正昌法医学司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票，用以证明原告的伤情及治疗情况、住院天数伤残等级、花费的鉴定费及误工期、营养期、护理期。4、陪护床、购生活品、成人纸尿片等收款收据，用以证明其在住院期间购买生活用品花费870元。5、电动车购买发票，用以证明三轮电动车的损失2700元。6、交通费票据，用以证明其花费交通费用600元。7、余江锦江桐乡建材厂营业执照、证明及证人汤卫章的证言，用以证明原告事发前的工资收入情况。
被告杨勤标未提供证据。
被告保险公司未提供证据。
经审理查明：2014年7月15日17时15分许，被告杨勤标驾驶赣E310**／赣EA8**挂重型半挂牵引车由鹰潭开往锦江方向，当行驶至206国道1541KM＋800M路段时，因超车碰撞到前方同向行驶的由原告董毛才驾驶的三轮电动车，造成原告受伤及两车受损的交通事故。余江交警大队认定被告杨勤标负本次交通事故全部责任；原告不负事故责任。原告受伤后先在余江县第二人民医院救治，花费医疗费用1317.9元，当天转入鹰潭市人民医院住院治疗56天，花费医疗费105704.24元，诊治为急性特重型颅脑损伤（1、右侧硬膜下血肿；2、右侧硬膜外肿；3、右侧额颞顶叶脑挫裂伤；4、创伤性蛛网膜下腔出血；5、右侧颞骨骨折；6、中颅底骨折；7、头皮裂伤；8、头皮血肿）。原告花费急救车费用610元、药店购药238元、陪护床费用400元、购成人纸尿片及生活日用品等250元。2015年1月12日，余江正昌法医学司法鉴定所接受原告的委托对其伤残等进行鉴定，意见为：1、原告颅骨缺损构成伤残十级、脑挫裂伤构成伤残十级；2、颅骨修补的后续治疗费用42000元；3、误工期180天、营养期90天、护理期90天。原告花费鉴定费2100元、
交通费600元。期间，被告杨勤标给付原告医疗费116000元。
另查明：原告事发前半年在余江县桐乡建材厂务工。原告母亲周金兰出生于1930年11月10日，生育原告等5个子女。原告及其母亲均系农业家庭户口。上饶市天宇物流有限公司系肇事车辆赣E310**／赣EA8**挂重型半挂牵引车的车主，为该车在被告保险公司投保了交强险和机动车商业保险（其中商业三者险保险金额1500000元，不计免赔率），有效期为2014年3月25日－2015年3月24日。
上述事实有身份证、户口本、证明、事故认定书（含驾驶证、机动车行驶证）、保单、医疗费票据，出诊费收据、诊断证明、出院小结、病危通知书、姓名更正证明书、费用清单、收款收据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、车票、营业执照、证人证言，以及原、被告的陈述等证据予以证实，本院予以确认。
本院认为：余江交警大队作出的道路交通事故责任认定书，认定的交通事故事实真实，分析事故成因和划分事故责任符合法律规定，可以作为本案确定当事人民事赔偿责任的依据，即被告杨勤标负本次交通事故的全部责任，应对原告董毛才因本次交通事故遭受损害产生的经济损失承担赔偿责任。被告保险公司作为肇事车辆的保险人，依据道路交通安全法、保险法及保险合同的约定，除在交强险赔偿限额范围内优先赔偿保险金外，还应在商业三者险赔偿限额范围内依照约定承担被告杨勤标负担的赔偿保险金。被告保险公司提出事故认定书认定被告杨勤标负全责偏重，未提供相反证据推翻该事故认定书，依照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条关于“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外”之规定，不予支持。原告主张交通费600元、残疾赔偿金19318.2元，被告保险公司予以认可，本院予以支持。原告主张鉴定费2100元，根据机动车第三者责任保险条款关于“诉讼费以及其他相关费用属于责任免除范围”的约定，由被告杨勤标负担。原告主张医疗费107870.14元，经查，鹰潭市人民医院住院患者姓名更正证明书将董茂财更名为董毛才，故董毛才的医疗费为107260.14元、急救车费610元，予以支持。原告主张误工费180天×3500元／月=21060元，根据其在砖窖厂务工可以参照江西省2014年制造业在岗职工平均工资标准计算，认定为180天×39662元／年÷365天／年=19559.34元。原告主张护理费90天×88元／天=7920元，按照江西省居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准，认定为90天×32051元／年÷365天／年=7903元。原告主张住院伙食补助56天×30元／天=1680元、营养费90天×30元／天=2700元，根据司法鉴定意见及江西省交通事故损害赔偿标准，认定伙食补助为56天×30元／天=1680元、营养费90天×20元／天=1800元。原告主张被抚养人生活费5654元／年×5年×11％=3109元，因被抚养人周金兰生育的原告等5个子女均有抚养义务，故认定为5654元／年×5年×11％÷5=621.94元。原告主张后续治疗费42000元，因司法鉴定明确系必然产生的费用，而被告保险公司又未提供反驳该鉴定结论错误的证据，故对原告该主张予以支持。原告主张精神损害抚慰金6000元，根据本案侵权行为的性质、受害人的伤情以及当地居民的生活水平等因素，予以支持。原告主张三轮电动车的财产损失2700元，因其提供的证据不能证明电动车的实际损失，而被告保险公司只是认可1000元，故认定财产损失为1000元。原告主张住院生活用品870元，经查，其中陪护床费400元、购成人纸尿片及生活日用品等250元因系原告住院期间需要并已实际发生的费用，予以支持。其中餐费120元因无法律依据，不予支持。被告保险公司提出医疗费应扣除15%的非医保用药，因交强险及商业险条款规定了医疗费的赔偿应根据交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准核定赔偿金额，故被告保险公司主张应核减非医保用药理由成立，应予以支持，结合原告用药情况，认定非医保用药按医疗费的15%计算，即107260.14元×15％=16089元由被告杨勤标负担。
上述确定的原告各项损失计211102.62元，由被告保险公司在交强险范围内赔偿保险金66262.48元（其中：1、医疗费赔偿项下赔偿医疗费107260.14元＋后续治疗费42000元-非医保用药16089元＋伙食补助费1680元＋营养费1800元=226651.14元中的10000元；2、死亡伤残赔偿项下赔偿误工费19559.34元＋护理费7903元＋交通费600元＋残疾赔偿金19318.2元＋生活辅助费用650元＋精神损失抚慰金6000元＋被抚养人生活费621.94元=55262.48元；3、财产损失赔偿项下赔偿1000元；），余额144840.14元由被告杨勤标赔偿（其中由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿交强险医疗费赔偿项下超过10000元的部分计126651.14元，自负非医保用药16089元＋鉴定费2100元=18189元）。由于被告杨勤标已支付给原告116000元，扣除其应赔偿的非医保用药、鉴定费18189元元及应负担的案件受理费4470元，多支付给原告93341元。故被告保险公司应给付被告杨勤标93341元、给付原告66262.48元＋126651.14元-93341元=99572.62元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》相关条款规定、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司上饶市信州支公司在本判决生效后15日内给付原告董毛才赔偿保险金99572.62元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司上饶市信州支公司在本判决生效后15日内给付被告杨勤村垫付款93341元。
三、驳回原告董毛才的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4569元，由原告董毛才负担99元，由被告杨勤标负担4470元（已扣除，被告不需要另行支付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。
审 判 长 何海水
人民陪审员 王爱美
人民陪审员 倪仙菊
二〇一五年三月二十三日
书 记 员 郑 鸿