重庆市巫山县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）山法民初字第01211号
原告张义娥，女，1959年4月18日出生，汉族。
委托代理人陈祖山、吴权荣，重庆江晟律师事务所律师。
被告田建新，男，1982年4月19日出生，汉族。
被告中国大地财产保险股份有限公司重庆市巫山支公司，住所地重庆市巫山县巫峡镇广东东路55号1幢一楼，组织机构代码56990541-0。
负责人涂伟，经理。
委托代理人吴宗杰，重庆君之合律师事务所律师。
原告张义娥与被告田建新、中国大地财产保险股份有限公司重庆市巫山支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月20日立案受理后，依法由代理审判员黄双平独任审判，适用简易程序于同年6月26日公开开庭进行审理。原告张义娥及其委托代理人陈祖山，被告田建新以及被告大地保险公司的委托代理人吴宗杰到庭参加诉讼。被告大地保险公司申请对原告张义娥的伤残等级、医药费的合理性进行重新鉴定。鉴定结束后，分别组织原、被告进行了质证。本案现已审理终结。
原告张义娥诉称，2013年11月13日16时许，被告田建新驾驶牌照为渝FK53**轿车从奉节县驶往巫山县庙宇镇，途径庙宇镇长梁村一组（小地名：长梁子）时将我撞伤。事发后我被送至奉节县人民医院抢救治疗，经诊断为左股骨中下段骨折、左面部擦伤、左耳撕裂伤。事故发生后，经公安机关认定，被告田建新负此次事故的全部责任。我在首次治疗结束后，经巫山县司法鉴定所鉴定为左下肢损伤伤残等级为九级；后期手术行内固定物取出术的住院医疗费用及康复治疗费用约需8000元；误工损失综合评定为十五个月为宜。现依法起诉要求被告赔偿医疗费36194.48元，误工费31500元，护理费6300元，住院伙食补助费2250元，后续治疗费用8000元，残疾赔偿金33328元，精神抚慰金5000元，交通费500元，鉴定费2500元，以上费用共计125572.48元。被告田建新所驾驶的渝FK53**车辆在被告大地保险公司投保交强险和第三者责任商业险等险种，被告保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。
被告田建新辩称，发生交通事故属实，对交通事故责任认定没有异议，应当依法进行赔偿。事故发生后，我垫付了原告住院期间的部分医疗费用、生活费、救护车的费用等共计5970.64元。我在被告保险公司投保了交强险和第三者责任商业险等商业险种以及所有商业险的不记免陪特约险。
被告保险公司辩称，交通事故的事实以事故认定书确认的事实为准。被告田建新在我单位投保了交强险和第三者责任商业保险等商业险种（保险金额／责任限额300000元），车辆发生交通事故也在保险期限内。对原告事发后住院的事实没有异议，但原告应当提供住院期间的用药清单以佐证住院开支的费用。对原告提供的司法鉴定意见书本身的合法性没有异议，但我方申请对原告的伤残等级和医药费合理性进行重新鉴定。原告的误工费计算没有法律依据，只能计算到定残前一天。鉴定费用不属于保险公司的赔偿范围。
经审理查明，2013年11月13日16时00分，被告田建新驾驶渝FK53**小型轿车，从奉节县驶往巫山县庙宇镇，途径巫山县庙宇镇（小地名：长梁村1组）时，与行人原告张义娥发生挂擦，造成原告张义娥受伤以及车辆受损的道路交通事故。巫山县公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告田建新在本次事故中负全部责任，原告张义娥无责任。事故发生后，原告张义娥被送奉节县人民医院住院治疗，入院诊断为：1、左股骨中下段骨折；2、左面部擦伤；3、左耳撕裂伤；4、左大腿皮肤裂伤。2014年2月11日，原告张义娥出院，出院诊断为：1、左股骨中下段骨折；2、左面部擦伤；3、左耳撕裂伤；4、左大腿皮肤裂伤。出院医嘱：1、3月内勿负重行走；2、定期复查X片；3、骨折愈合后取出内固定物；4、不适门诊随访。
原告张义娥住院90天，开支医疗费用共计36194.48元，被告田建新在事发后垫付了部分医疗费用、生活费、救护车的费用等共计5970.64元。2014年5月13日，原告张义娥经巫山司法鉴定所鉴定为：1、左下肢损伤伤残等级为九级；2、后期手术行内固定物取出术的住院医疗费用及康复治疗费用约需8000元；3、误工损失综合评定为十五个月为宜。原告张义娥因此开支了鉴定费2500元。经被告保险公司申请，通过重庆市万州司法鉴定所重新鉴定，原告张义娥的伤残等级为十级；原告张义娥的医疗费中有2170.80元属于不合理医疗费用，有4715.25元不属于医疗保险支付范畴。原、被告对鉴定结论均无实质上的异议。被告田建新所驾驶的车辆在被告保险公司购买了交强险和第三者责任商业保险（保险金额／责任限额300000元）等商业险种，以及所有商业险的不记免陪特约险。事故发生时车辆在保险期间内。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由保险公司根据第三者责任商业保险合同予以赔偿，仍有不足的，按照各自过错的比例分担责任。
本次事故，交通警察部门认定被告田建新在本次交通事故中负全部责任，原告张义娥无责任，本院予以确认。
原告张义娥所受损害应予赔偿的范围及标准，应依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定予以确定。原告住院所产生的医疗费36194.48元，其中2170.80元属于不合理的医疗费用，由原告张义娥自行承担；余下的医疗费共计34023.68元应列入赔偿范围，但其中4715.25元不属于医疗保险支付范畴，该部分应由被告田建新承担。原告主张的后续医疗费用及康复治疗费用8000元，有相应的鉴定意见书，被告也均未提出异议，该项费用应列入赔偿范围。原告主张的误工费可计算到定残前一日，即共计17520元（60元／天×292天）应列入赔偿范围。原告主张的护理费6300元（70元／天×90天），被告均无异议，应列入赔偿范围。原告主张交通费1000元（含重新鉴定产生的交通费），因治疗期间势必需开支相应的交通费用，结合原告就医地点与鉴定等情况本院酌情认定交通费800元应列入赔偿范围。原告主张的住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，即住院伙食补助费1800元（20元／天×90天）应列入赔偿范围。原告主张的残疾赔偿金的计算，应当以重新鉴定的鉴定结论十级伤残为计算标准，即残疾赔偿金16664元（8332元／年×20年×10%）应列入赔偿范围。原告主张自行鉴定产生的鉴定费2500元，应属合理费用，应列入赔偿范围。原告张义娥主张的精神损害抚慰金5000元，根据被告田建新的主观过错程度以及原告的伤情等情况，本院认为原告主张的精神损害抚慰金合理，本院予以支持。以上列入赔偿范围的费用共计92607.68元。
属于强制保险责任赔偿范围的死亡伤残赔偿限额项下的残疾赔偿金16664元、护理费6300元、误工费17520元、精神损害抚慰金5000元、交通费800元，共计46284元，由被告保险公司在其赔偿限额内赔偿46284元。
属于强制保险责任赔偿范围的医疗费用赔偿限额项下的医疗费34023.68元、后续医疗费用及康复治疗费用8000元、住院伙食补助费1800元，共计43823.68元，由被告保险公司在其赔偿限额内赔偿10000元，超出限额外的33823.68元，摒除应由被告田建新承担的原告医疗费中不属于医疗保险支付范畴部分4715.25元后，余下的金额29108.43元，由被告保险公司在第三者责任商业险范围内直接向原告张义娥进行赔偿。
原告所主张的医疗费中不属于医疗保险支付范畴的4715.25元、鉴定费2500元，共计7215.25元，应由被告田建新负责赔偿，摒除被告田建新已经垫付的5970.64元，被告田建新实际还应赔偿1244.61元。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、由被告中国大地财产保险股份有限公司重庆市巫山支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告张义娥各项损失56284元；
二、由被告中国大地财产保险股份有限公司重庆市巫山支公司在机动车交通事故第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告张义娥各项损失29108.43元；
三、由被告田建新在机动车交通事故责任强制保险、第三者责任商业保险责任限额范围外赔偿原告张义娥各项损失1244.61元；
四、驳回原告张义娥的其他诉讼请求。
以上款项限于本判决发生法律效力后十日内将款项汇到巫山县人民法院在巫山县建行净坛路分理处开户的标的款账号上（并注明当事人的身份信息）。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，按日万分之一点七五加收迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费826元（原告预交1028元），减半收取413元，由被告田建新负担，被告承担之金额413元限本判决发生法律效力后立即迳付原告张义娥。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院（重庆市万州区百安大道506号，邮编404020）。同时，预交上诉案件的受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后七日内仍未预交上诉费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期内未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力。在本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行的最后一日起计算。
代理审判员 黄双平
二〇一四年十月二十二日
书 记 员 马海峰