广东省惠州市惠城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）惠城法民一初字第2449号
原告：吴大伟，男，汉族，1976年5月25日出生，住址：河南省唐河县。
委托代理人：钟晓华，广东国晖律师事务所律师。
第一被告：邱振平，男，1971年8月7日出生，住址：汕头市金平区。
第二被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地：东莞市南城区莞太路糖酒大厦12层及附楼。
负责人：李军凯。
委托代理人：胡文军，广东江畔律师事务所律师。
原告吴大伟诉被告邱振平、中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。
当事人诉辩意见
原告吴大伟诉称：2014年11月14日14时16分许，被告一邱振平驾驶粤Ｌ×××××号车与原告吴大伟驾驶的电动车发生碰撞，经惠州市公安局交通警察大队江南大队现场调查取证后出具《道路交通事故认定书》，认定被告一负全部责任。事故发生后，原告即被送往惠州市中医医院住院治疗，于2014年12月8日出院，共住院24天，出院医嘱：全休五个月，加强营养；住院期间陪护一人；术后1年半至2年后需回院拆除内固定物。因伤情原告产生了医疗费43279.2元，护理费2880元，误工费13340元，住院伙食补助费2400元，营养费3000元，交通费2000元，残疾辅助器具费150元。对于上述损失，被告应承担赔偿责任。2015年4月20日，广东西湖司法鉴定所对原告的伤残等级进行了鉴定，鉴定原告的伤残等级为玖级，原告为此共支付鉴定费2500元。原告在惠州已居住满一年并且有固定收入，应按城镇标准计算，因此，被告需赔偿原告伤残赔偿金130394.8元。原告分别有一个12岁的儿子和一个68周岁的父亲，分别需要抚养6年和12年，由原告一人抚养。因此，被告需赔偿原告被抚养人生活费48951.1元。此次交通事故除了给原告带来身体的伤害外，还给原告精神造成了严重痛苦，被告还需赔偿原告精神损害抚慰金15000元并申请在交强险范围内优先赔付。另原告经鉴定的后续治疗费约需人民币13000元。如因手术增加费用，原告将保留对增加的医疗费用追诉的权利。原告上述损失总额为276415.1元，因被告一负全部责任，保险公司巳经支付10000元，故此各被告应赔偿原告266415.1元，被告一作为肇事车司机与所有人，被告二作为肇事车保险人，依法应对上述损失承担赔偿责任。就赔偿事宜，原告与上述被告多次协商未果，为维护原告的合法权益，特提起诉讼，恳请依法判令：一、被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、伤残鉴定费、精神损害抚慰金、后续治疗费、被扶养人生活费、残疾辅助器具费等各项损失共计266415.1元。二、以上损失由被告二在交强险责任限额内优先赔偿精神损害抚慰金后再赔偿其佘损失；不足部分由承保商业第三者险的被告二根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告一承担赔偿责任。三、本案的诉讼费由被告承担。
第一被告邱振平辩称：原告受伤住院时，我垫付了4000元。
第二被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司辩称：一、保险情况：交强险+商业第三者责任险保险限额20万元（有不计免赔）。上述保险的保险期限为：2014年6月7日至2015年6月6日。二、事故发生后，保险公司已经垫付医疗费用1万元。三、被答辩人主张损失费用不合理。1、医疗费：全国通用的《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条、答辩人《机动车辆保险条款》（2009版）第十七条均约定，保险事故发生后，保险人根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，核定人身伤亡的赔偿金额。《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》第二篇“道路交通事故受伤人员医疗处置原则和认定”第三条规定，在对道路交通事故受伤人员进行临床诊疗的过程中，各项临床检查、治疗包括用药和使用医用材料，××床等标准在当地基本医疗保险规定的范围内选择。因此，答辩人赔偿的医疗费仅限于医保用药部分。2、营养费：没有依据请求驳回。如需支持需要医疗机构或鉴定机构提供司法鉴定依据确认。3、住院伙食补助费计算有误，应按本地司法实践确定的标准50元/天计算住院伙食补助费。4、护理费：被答辩人未证明护理人员的身份和工作收入证明，所以被答辩人的请求没有事实依据。应按本地司法实践确定的标准50元/天计算护理费。5、残疾赔偿金：应按农村标准计算。被答辩人工作地点在惠州，但未提供银行流水账单以及社保记录，这些证据不足以证明被答辩人在城镇工作满一年以上，其户籍所在地亦在农村。根据相关司法解释以及2014年11月26日惠州市中级人民法院印发《关于机动车交通事故责任纠纷相关问题处理的会要纪要》明确农村居民按照城镇居民标准赔偿，需要收入要素和居住要素。为此，伤残赔偿不能支持城镇居民标准的伤残赔偿金。即使按照城镇标准赔偿，应该按照2015年新标准30192.9元为基数计算。6、鉴定费不属于保险公司理赔范围。7、误工费：误工费时间应该计算到定残前一天，存在计算错误。2014年11月14日到2015年4月19日，天数应为157天。8、精神损害抚慰金：被答辩人被评为一个拾级伤残，精神损害抚慰金以3000元为宜。9、被抚养人生活费用存在计算错误。亲属关系证明书明确原告为其父亲的长子，因此其父亲应该至少有2人以上的抚养人，而原告仅计算一人。10、后续治疗费用不认可，应该以实际发生为准。11、交通费应该酌情300元。10、答辩人不承担诉讼费的赔偿责任。
本院查明的案件事实
经审理查明：2014年11月14日14时16分许，第一被告驾驶粤Ｌ×××××号车与原告驾驶的电动车在丰山路口发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。惠州市公安局交通警察支队江南大队作出事故编号：（2014）第0054700号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定：第一被告负事故全部责任。
事故发生后，原告被送往惠州市中医医院住院治疗，2014年11月14日入院，2014年12月8日出院，共住院24天，出院诊断：1、左胫腓骨中段粉碎性骨折；2、左小腿皮肤严重挫擦伤；3、狂躁症。出院医嘱：注意休息，加强营养，住院期间陪护壹人，出院后建议全休时间大约5个月，加强患肢功能锻炼，术后定期骨科门诊复诊拍片，待影像学提示骨折牢固愈合后患肢方可负重受力；术后1年半至2年后需回院拆除内固定物，具体拆除内固定物时间以定期复查X线片为依据（费用目前估算大约需1万元左右）。本次治疗产生医药费43279.2元，其中第一被告垫付4000元，第二被告垫付10000元，原告支付29279.2。另原告称购买不锈钢双拐一付，支付150元。
原告委托广东西湖司法鉴定所对其外伤与××的关系、伤残等级及后续医疗费进行鉴定，广东西湖司法鉴定所于2015年4月20日出具了广湖司鉴所[2015]临鉴字第276号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、原告的损伤与本次交通事故存在直接因果关系；2、原告左胫腓骨中下段粉碎性骨折内固定术后，构成玖级伤残；3、原告后续医疗费用评估为13000元。原告支付鉴定费2500元。
原告称本次交通事故发生时在惠州市惠城区金殿大酒店从事保安工作，月平均收入2300元，另下班后兼职开摩的及工地工作。原告向法庭提交了《工作证明》、《误工证明》、《劳动合同》、工资单及个体户机读登记资料。
另查一，原告系农业户口，其称事故发生时已在惠州工作、生活满一年。原告向法庭提交了《租房合同》、惠州市公安局新村派出所及惠州市惠城区龙丰街道万林湖社区工作站出具的《证明》、房租、水电费《收据》、银行流水等。
另查二，原告于2002年1月与案外人朱秀英结婚，其子吴家聚于2002年9月22日出生，2004年9月14日，原告与朱秀英调解离婚，双方协议约定小孩吴家聚随原告一起生活，朱秀英不支付小孩抚养费，原告称吴家聚现在县城读初中一年级。原告父亲吴万付，1946年12月30日出生，系农业户口，其生育3个子女。原告提交了唐河县公安局城郊派出所及唐河县城郊乡王岗村村民委员会出具的《亲属关系证明》。
另查三，第一被告系肇事车辆的驾驶员及登记所有人，在第二被告处投保了机动车交通事故责任强制保险和20万的商业第三者责任保险（不计免赔），本次交通事故发生在保险期间内。
以上事实有身份证、户口本、驾驶证、行驶证、企业信息查询、组织机构代码证、道路交通事故认定书、保险单、入院记录、出院记录、××诊断证明书、劳动合同、工资单、个体户机读登记资料、租房合同、证明、银行流水、司法鉴定意见书、发票、收据、住院费用结算清单、调解书及庭审笔录等在卷为据。
裁判理由和结果
本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，各当事人应按照事故责任大小和法律规定承担相应的民事责任。惠州市公安局交通警察支队江南大队作出事故编号：（2014）第0054700号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定：第一被告负事故全部责任。该责任认定符合事实和法律规定，本院予以采纳。广东西湖司法鉴定所作出的广湖司鉴所[2015]临鉴字第276号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、原告的损伤与本次交通事故存在直接因果关系；2、原告左胫腓骨中下段粉碎性骨折内固定术后，构成玖级伤残；3、原告后续医疗费用评估为13000元。原告支付鉴定费2500元。上述鉴定符合法律规定，本院予以采纳。
对原告受到的损害，由于肇事车辆已在第二被告处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，故第二被告应在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围承担直接赔偿责任。对超出机动车交通事故责任强制保险赔偿限额部分，因第一被告负事故全部责任，故由第二被告在商业第三者责任保险赔偿限额范围内赔偿。
依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定的赔偿项目和计算方法，并参照法庭辩论终结时上一统计年度的统计数据，结合原告诉请，本次道路交通事故原告受到损害的项目范围及数额为：1、医药费：43279.2元；2、住院伙食补助费：2400元（100元/天×24天）；3、后续治疗费：13000元；4、营养费：3000元（酌情）；5、伤残鉴定费：2500元；6、残疾赔偿金：原告虽为农村户口，但其事故发生时已在惠州居住满一年，有惠州市公安局新村派出所及惠州市惠城区龙丰街道万林湖社区工作站出具的《证明》等为证，故本院确认残疾赔偿金按城镇标准计算，残疾赔偿金为120771.6元（30192.9元/年×20年×20%）；7、护理费：2400元（100元/天×24天）；8、交通费：1600元（酌情）；9、误工费：原告主张按2300元每月计算误工费，并提交了《工作证明》、《误工证明》、《劳动合同》、工资单及个体户机读登记资料等予以证明，本院予以支持。关于误工时间，根据医院的医嘱及原告受伤治疗等情况，确认原告误工期为174天（住院24天+30天/月×休息5个月）。综上，确认其误工费为13340元（2300元/月÷30天×174天）；10、精神损害抚慰金：14000元（酌情）；11、被扶养人生活费：19977.94元[原告父亲吴万付育有子女3人，原告主张按8343.5元/年标准计算，本院从其所请：6674.8元=8343.5元/年×12年×20%÷3；关于原告之子王家聚的生活费问题，法律规定，父母与子女的关系，不因父母离婚而消除，离婚后，父母对子女仍有抚养和教育的权利和义务，故本院确认王家聚的生活费为：13303.14元=22171.9元/年×6年×20%÷2]；12、残疾辅助器具费：无正式发票，本院不予支持。以上合计236268.74元。
根据机动车交通事故责任强制保险分项限额赔偿的含义，第二被告应在交强险伤残赔偿费用限额110000元范围内赔偿原告伤残赔偿费用110000元（174589.54元=残疾赔偿金120771.6元+护理费2400元+交通费1600元+误工费13340元+精神损害抚慰金14000元+伤残鉴定费2500元+被扶养人生活费19977.94元）。医疗费用61679.2元（医药费43279.2元+后续治疗费13000元+营养费3000元+住院伙食补助费2400元），因第二被告已垫付医药费10000元，在交强险医疗费用赔偿限额内的10000元第二被告已全部垫付，无需再在医疗费用限额范围内赔偿。另第一被告垫付医药费4000元，故余下的医疗费用47679.2元（61679.2元10000元4000元），伤残赔偿费用64589.54元（174589.54元110000元）由第二被告在商业第三者责任保险赔偿限额范围内赔偿给原告。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、第二被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司应在本判决生效之日起七日内在机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额110000元范围内赔偿原告吴大伟110000元。
二、第二被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司应在本判决生效之日起七日内在商业第三者险赔偿限额200000元范围内赔偿原告吴大伟112268.74元。
三、驳回原告吴大伟的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1832元（原告已预交2648元），由原告吴大伟负担240元，由第一被告邱振平负担842元，第二被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司负担750元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于惠州市中级人民法院。
审 判 长 黄金咏
代理审判员 杨燕红
代理审判员 肖石平
二〇一五年十月二十二日
书 记 员 郭 淼