山东省高密市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）高民初字第1914号
原告王桂亮，居民。
委托代理人王同国。
委托代理人赵爱东，律师。
被告管红星，居民。
被告阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司。住所地，潍坊市高新区胜利东街北海商务大厦*楼**楼。
负责人国光，总经理。
委托代理人朱海静，律师。
委托代理人张吉全，律师。
原告王桂亮与被告管红星、阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称阳光保险潍坊支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年5月17日受理后，因原告申请对其伤情进行鉴定，本院于2013年6月3日中止诉讼，2013年11月18日恢复诉讼后，本院依法组成合议庭，于2013年12月25日公开开庭进行了审理，原告王桂亮的委托代理人王同国、赵爱东到庭，被告管红星、被告阳光保险潍坊支公司委托代理人朱海静均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，2012年12月1日18时25分许，被告管红星驾驶鲁G×××××号轿车沿家纺路由北向南行驶至富耐康鞋业门口时，与行人王桂亮发生交通事故，造成车辆损坏，王桂亮受伤。发生事故后管红星驾驶肇事车辆逃离现场，经交警部门认定，管红星负全部责任。被告管红星的车辆在被告阳光保险公司投保交强险，被告阳光保险潍坊支公司应在承保范围内承担保险责任。原告为此诉至法院，请求判令被告赔偿因本次事故造成医疗费139509.96元、住院伙食补助费4620元、辅助器具费1070元、误工费32869元、护理费52621元、交通费5884元、残疾赔偿金39673.20元、精神损害抚慰金20000元、营养费4620元、后续治疗费15000元、鉴定费2200元，共计328066.86元，由保险公司在交强险限额内承担120000元，剩余损失由被告管红星承担，已付24900元，要求被告管红星再赔偿180000元；诉讼费用由被告承担。
被告管红星辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。我驾驶的车辆在被告阳光保险潍坊支公司投保交强险，保险期限自2012年3月25日至2013年3月24日，事故发生在保险期间，原告的损失应该由保险公司承担。事故发生后为原告垫付款24900元，要求抵顶赔偿款。
被告阳光保险潍坊支公司辩称，对事故发生经过及责任认定、投保情况均无异议。我公司同意在交强险各分项限额内对原告的损失进行赔付，鉴定费、诉讼费我公司不承担赔偿责任。
经审理查明，2012年12月1日18时25分许，被告管红星驾驶鲁G×××××号轿车沿高密市家纺路由北向南行驶至富耐康鞋业门口时，与行人王桂亮发生交通事故，造成车辆损坏、王桂亮受伤。发生事故后管红星驾驶肇事车辆逃离现场。经高密市公安局高公交认字（2012）第01126号事故认定书认定，被告管红星驾驶车辆混合路面未居中行驶的行为，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条，驾驶车辆发生事故后逃离现场，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款之规定，承担事故的全部责任；原告王桂亮不承担事故责任。
被告管红星所驾驶的车辆在被告阳光保险潍坊支公司投保交强险，保险期限自2012年3月25日至2013年3月24日，本次事故在保险期间内。
原告王桂亮于事故当天到高密市中医院治疗，诊断为：1、脑挫裂伤，2、急性硬膜外血肿，3、脑内血肿，4、外伤性蛛网膜下腔出血，5、颅底骨折，6、颅骨骨折，7双肺挫伤，8、肋骨骨折，9、左侧肩胛骨骨折，10、L1压缩骨折L3棘突骨折，11、双胫骨平台骨折，12、双侧腓骨小头骨折，13、双侧外踝骨折，14、左髌骨骨折，15、多处软组织损伤。于2012年12月14日行“双胫骨平台粉碎性骨折切开复位内固定术”，于2013年1月11日行“左膝化脓性关节炎、左胫骨上段肌肉坏死膝关节置管引流、VSD负压吸引术”，住院69天，于2013年2月8日出院，出院医嘱：1、适当功能锻炼。2、一月后复查。3、如有不适，我科随诊。原告在高密市中医院支出医疗费109164.89元。
原告老家是曹县，原告陈述因临近年关，病情已稳定，为治疗方便，于2013年2月11日转至曹县人民医院治疗，诊断为：胫腓骨骨折，皮肤感染，颅脑外伤所致的精神障碍，脑出血，多发骨折，住院33天，于2013年3月16日出院，出院医嘱：1、卧床休息。2、每月复查至骨折愈合。3、如不适及时复诊。该次住院支出医疗费12306.94元。
原告陈述因需要吸高压氧治疗，曹县人民医院新院无该设备，原告于2013年3月16日转至曹县磐石医院治疗，住院治疗26天，诊断结论为“脑干损伤，双下肢胫腓骨骨折术后”，于2013年4月11日出院，支出医疗费2633.07元。
原告因腿部感染，经磐石医院同意，于2013年4月11日转至菏泽市立医院治疗，至4月27日出院，住院16天，支出医疗费4510.40元。
原告因腿部仍然肿胀，于2013年10月23日再次入住菏泽市立医院治疗，住院9天，于2013年11月1日出院，出院医嘱：1、预防感染，隔天换药术后14天拆线。2、合理功能锻炼。3、定期复查。该次住院支出医疗费12189.40元，已由曹县农村合作医疗补助4963.06元，原告实际支出7226.34元（12189.40元-4963.06元）。
原告另支出门诊费用如下：1、2013年1月19日在高密市中医院支出挂号费、西药费19.50元。2、2013年3月1日、3月2日、5月15日、6月12日、8月19日在曹县人民医院门诊支出1427.56元，证据有门诊单据10张。3、2013年6月28日在曹县县立医院支出化验费40元。4、2013年10月22日在济南军区总医院支出检查费161元。原告的门诊费用合计1648.06元。
以上原告的医疗费合计137489.7元（109164.89元＋12306.94元＋2633.07元＋4510.40元＋7226.34元＋1648.06元）。
经原告申请，本院委托潍坊盛泰司法鉴定所对其伤情进行了鉴定，该鉴定所于2013年7月13日出具法医鉴定意见书，鉴定意见为：1、王桂亮之伤残等级为：右下肢丧失功能达11%以上，构成伤残十级；左下肢功能丧失达31%以上，构成伤残九级。2、护理期为150日，前30日为贰人护理，后120日为壹人护理（含住院期间）。3、后续治疗费：肢体内固定物日后需手术取出，参考费用为人民币壹万伍仟圆。后期需行膝关节清理术，费用以实际合理支出审查认定或参照医院证明审查认定。原告并支出法医鉴定费2200元。原告并申请对其脑部受伤进行伤残鉴定，2013年11月18日，原告向本院提出申请，因其脑部还在治疗中，不能按鉴定要求提供相关材料，申请撤回脑部伤残鉴定申请，要求按现有证据早日开庭审理。
原告主张因本次事故还造成如下其他损失：
1、住院伙食补助费4620元，原告5次住院共154天，按每天30元，计款4620元。
2、辅助器具费1070元。原告因腿部受伤，不能行走，购买轮椅一台，气床垫一个，支出费用1070元。
3、误工费32869元，原告自2012年12月1日受伤，至2013年11月仍住院治疗，主张误工时间一年，要求按2012年山东省国有经济同行业农业标准每年32869元计算，误工费为32869元（32869×1年）。
4、护理费52621元。原告认为潍坊盛泰司法鉴定所鉴定原告的护理期限为150日太短，主张护理期限为一年，由原告之妻刘某某护理，因护理是一种服务，要求按照2012年山东省国有同行业居民服务业收入标准每年52621元计算，主张护理费52621元。
5、交通费5884元，原告家属来高密处理事故，原告从高密回曹县包车，及从曹县到菏泽、济南检查包车费用，还有从曹县到潍坊做司法鉴定的费用，原告实际支出9000多元，因部分单据已丢失，故主张交通费5884元。原告提供的票据共59张，包括火车票13张，金额1454元，汽车票46张。
6、残疾赔偿金39673元，经鉴定原告构成一处十级伤残，一处九级伤残，按山东省农民可支配收入计算，残疾赔偿金为39673.20元（9446×20年×21％）。
7、精神损害抚慰金20000元。原告构成两处伤残，精神上受到较大损害。
8、营养费4620元。由于病人住院需要增加营养，参照一般标准每天30元，主张154天，计款4620元。
9、后续治疗费15000元。
以上共计328066.86元
对以上原告主张的损失及证据，被告阳光保险潍坊支公司质证认为：1、对原告提供的高密市中医院的住院病历无异议，原告从高密市中医院出院后到曹县人民医院治疗无转院证明，曹县人民医院住院病历中显示原告患有皮肤感染和精神障碍，非交通事故导致，保险公司不予承担。曹县磐石医院病历诊断上有脑干损伤，在第一次住院诊断中没有该项损伤，故与本次交通事故无关，从病历上看自2013年3月24日、26、27、28、30、31，4月1日、2、3、5、6、7、9、10日均存在挂床现象，要求扣除挂床期间的误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费。原告于4月11日入住菏泽市立医院的住院诊断结论有“左膝关节感染，左腓总神经损伤、脑外伤后遗症”，非事故造成，保险公司不予承担。2013年4月20日至4月27日存在挂床现象，原告于2013年10月23日入住菏泽市立医院治疗的住院病历是复印件，原告提供的门诊单据没有门诊病历相佐证，对其关联性不予认可。2、住院伙食补助费要求按每天3元计算。3、原告没有证据证明需要康复辅助器具，对其主张的康复辅助器具费不予认可。4、原告主张的误工时间没有依据，司法鉴定意见书没有对原告的误工时间作出鉴定，原告主张的误工费标准计算错误。5、经鉴定原告护理期限为150天，我公司要求按护理人员的户籍性质计算护理费。6、原告伤残等级过高，对残疾赔偿金计算标准无异议。7、交通费、精神损害抚慰金数额过高，请法院酌情认定。
被告管红星对原告主张的损失及证据未提出质证异议。
针对被告提出的异议，原告进一步解释，在高密市中医院病历中明确记载原告伤到了头部，造成颅骨骨折，故其脑干受伤也是本次事故造成的。原告因本次事故造成精神障碍，为此原告曾提出鉴定，因种种原因，原告撤回了该项申请。对于原告提交的门诊单据，有些是在住院期间到门诊上去拿的药，所以没有病历，但都是原告真实的花费。因原告受伤后不能行走，故购买了轮椅，因长期卧床，造成褥创，所以购买了气垫。
根据原告在曹县磐石医院的住院病案（住院时间2013年3月16日至4月11日），其长期医嘱最后终止时间为3月23日，临时医嘱连续记录至4月8日。原告提供的菏泽市立医院住院病案（4月11日至4月27日），其长期医嘱最后停止时间为4月20日，临时医嘱至4月26日、4月27日有连续记录。
事故发生后，被告管红星为原告支出医疗费24900元，包括支付现金14900元，用原告车辆顶款10000元，被告对该事实无异议。
另查明，根据山东省统计局的统计数字，2012年山东省农民人均纯收入为9446元，农民家庭人均生活消费支出额6776元。
以上事实，有高密市公安局高公交认字（2012）第01126号事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单，高密市中医院住院病案、曹县人民医院住院病案、曹县磐石医院住院病案、菏泽市立医院住院病案（2份）、医疗费单据、门诊收费单据、住院费用明细表、曹县新型农村合作医疗住院补助收据，购买轮椅、气床垫收据，潍坊盛泰司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费收据，交通费票据，被告提供原告方收到其给付医疗费的收到条，原、被告的陈述在案为证。
本院认为，被告管红星驾驶小型轿车，与在路上行走的原告王桂亮发生事故，致原告王桂亮受伤，经公安交警部门事故认定书认定，管红星承担事故全部责任，原告王桂亮不承担事故责任，该事故认定书是公安交警部门经现场勘查及调查取证后作出，客观公正，本院予以确认。
根据原告的住院病案，其挂床情况不明显，对被告主张原告住院存在挂床的意见，本院不予采信；原告住院存在连续性，其病情在住院病案中均有详细记录，被告保险公司对原告治疗的合理性提出异议，但对其主张无相应的证据证明，对原告支出的医疗费137489.7元，本院予以确认。原告主张的住院伙食补助费4620元，其计算方式符合法律规定，本院予以支持。原告购买轮椅、气床垫支出1070元，系其为康复所必须，对该费用本院亦予支持。原告至开庭前最后一次住院于2013年11月1日出院，根据出院医嘱，仍无法从事劳动，对其主张误工时间按一年计算，本院予以确认，其误工收入标准按农村居民收入每天44.44元（（9446＋6776）÷365天），其误工费为16220.6元（44.44元×365天），原告的护理期限有法医鉴定意见予以证实，本院按该鉴定确定的护理期限150日，前30日贰人护理，后120日壹人护理，原告无证据证明护理人员从事服务业，对其护理费本院亦按农村居民收入标准计算，其护理费为7999.2元（44.44元×30天×2人＋44.44元×120天）。原告的伤残等级有法医鉴定所证实，其计算方式符合法律规定，对原告主张的残疾赔偿金39673元本院予以支持。原告的交通费本院酌情支持3000元。本次事故致原告严重受伤，精神上遭受很大痛苦，对其精神损害抚慰金本院酌情支持2000元。原告的后续治疗费15000元，有法医鉴定所证实，本院予以支持。原告主张的营养费，无相应的事实依据或法医鉴定意见，本院不予支持。原告的法医鉴定费2200元，有法医鉴定费单据，本院亦予支持。
综上，原告王桂亮因本次事故造成的损失有：医疗费137489.7元、住院伙食补助费4620元、康复器具费1070元、误工费16220.6元、护理费7999.2元、残疾赔偿金39673元、后续治疗费15000元、交通费3000元、精神损害抚慰金2000元，共计227072.5元，均属于交强险赔偿范围，已超出交强险赔偿限额，应由被告阳光保险潍坊支公司在交强险限额内赔偿120000元。原告的剩余损失107072.5元（227072.5元-120000元）及法医鉴定费2200元，合计109272.5元，由被告管红星赔偿，已付24900元，尚欠84372.5元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
被告阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险限额内赔偿原告损失120000元。
二、被告管红星赔偿原告损失109272.5元，已付24900元，尚欠84372.5元。
以上一、二项均于本判决生效后十日内给付。
如果被告未按本判决规定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
案件受理费5800元，由原告负担1849元，由被告管红星负担1631元，由被告阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担2320元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。
审 判 长 刘兆胜
审 判 员 钟建新
人民陪审员 孙仁明
二〇一四年三月十七日
书 记 员 单 英