四川省乐山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川11民终196号
上诉人（原审被告）：中银保险有限公司乐山中心支公司，住所地：四川省乐山市市中区柏杨中路531号1幢4楼。组织机构代码：68417453-7。
代表人：胡雅平，经理。
委托代理人：张蒙，女，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：李佳怡，女，汉族，农村居民。
法定代理人：李波，男，汉族，农村居民，系李佳怡之父。
委托代理人:吴诗盛，男，汉族，居民，由乐山市沙湾区铜茨
乡青冈坪村村委会推荐。
委托代理人:张闻文，男，汉族，居民，由乐山市沙湾区铜茨乡青冈坪村村委会推荐。
被上诉人（原审被告）：杨德林，男，汉族，居民。
被上诉人（原审被告）：杨希，男，汉族，居民。
委托代理人：杨德林（系杨希之父），男，汉族，居民。
上诉人中银保险有限公司乐山中心支公司（以下简称中银保险乐山支公司）因与被上诉人李佳怡、杨德林、杨希机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省乐山市沙湾区人民法院（2015）沙湾民初字第989号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明：2015年8月6日，被告杨德林驾驶川LDC7**号车从沙湾城区方向往黄丹镇方向行驶。行驶至省道103线200KM处时，与原告李佳怡从右至左横过公路时相撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。2015年11月13日，乐山市公安局沙湾区分局交通警察大队作出交通事故认定书，认定杨德林与原告承担同等责任。原告在事发当天被送往乐山市人民医院治疗2015年8月13日出院，出院诊断右锁骨骨折、头皮血肿，出院医嘱：休息两月，一月后复查。原告住院期间的医疗费2648.05元由杨德林垫付。杨德林另垫付了原告住院伙食补助费1000.00元，其主张在原告的总赔偿额中予以抵扣，原告对此予以认可。2015年11月23日，四川求实司法鉴定中心出具鉴定意见书评定原告的伤残等级为十级。原告垫付了鉴定费960元，另外垫付了复查费用100元。川LDC7**号车的登记车主为被告杨希。杨德林与杨希系父子。杨德林将该车在中银保险乐山支公司投保了交强险，事故发生在保险期间内。原告起诉至一审法院，请求判令：1、各被告共同连带赔偿原告交通事故各项损失共计61604.00元（住院伙食补助费7天×25元/天=175元、住院期间护理费67天×121元/天=8107.00元、交通费500元、伤残鉴定费960元、伤残赔偿金24381.00元/年×20年×10%=48762.00元、精神损失费3000.00元、复查费100元）；2、被告中银保险乐山支公司在保险责任范围承担赔偿责任。
另查明：原告从2014年3月至今一直在成都市安靖镇雍渡永红幼儿园就读，且随其在成都务工的父亲居住于成都市安靖镇城区。
原审法院认为，公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害的，应当相应的赔偿责任。乐山市公安局沙湾交通警察大队认定事实及划分责任客观真实，符合本案实际。原告与杨德林在本次事故中承担同等责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”的规定，该院确定由杨德林承担50%的赔偿责任。关于赔偿项目及标准：1、住院伙食补助费原告主张住院7天×25元/天=175元符合法律规定，该院予以确认。杨德林垫付了原告住院伙食补助费1000.00元，对于超出175元的部分即825元应在原告的总赔偿额中予以扣除；2、护理费，原告住院7天，医嘱休息两月，原告将护理费天数确定为67天符合法律规定。护理费标准，原告按照2014年居民服务业的标准计算护理费标准符合法律规定。住院期间护理费67天×121元/天=8107.00元；3、交通费，根据原告的住址等情况确定为400元；4、鉴定费属于鉴定伤残等级必需费用，应属于保险责任赔付的范围。鉴定费为960元；5、残疾赔偿金，原告提交的原告代理人李波的工资表、用人单位的营业执照等与成都市安靖镇雍渡永红幼儿园出具的证明能够形成证据锁链，对原告按照城镇标准予以计算残疾赔偿金该院予以支持。伤残赔偿金24381.00元/年×20年×10%=48762.00元；6、精神损害抚慰金，原告按照伤残等级主张3000.00元符合法律规定；7、复查费及医疗费共计2748.05元，中银保险乐山支公司主张扣除自费药未提交合同依据及法律依据，该院不予支持。其中原告垫付了100元，杨德林垫付了2648.05元。综上，原告本次交通事故的损失为64152.05元。因杨德林垫付了医疗费2648.05元及住院伙食补助费1000.00元在原告的总赔偿额中予以扣除，故中银保险乐山支公司应当在交强险范围内支付原告交通事故各项赔偿费用共计60504.00元，支付杨德林垫付的医疗费、住院伙食补助费等共计3648.05元。
原判认为，原告的诉讼请求部分符合法律规定。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、第一百三十四条第一款，《中华人民共和国道路安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中银保险有限公司乐山中心支公司于本判决生效后十日内在保险限额范围内支付原告李佳怡残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、护理费、医疗费、鉴定费共计60504.00元；二、被告中银保险有限公司乐山中心支公司于本判决生效后十日内在保险限额范围内支付被告杨德林垫付的医疗费、住院伙食补助费等3648.05元；三、驳回原告李佳怡的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费516元，减半收取258元，由原告李佳怡承担58元（已交），被告杨德林、被告中银保险有限公司乐山中心支公司共同承担200元（本判决生效后七日内向该院缴纳）。
中银保险乐山支公司不服上述判决，向本院提起上诉称，1、原判程序违法。上诉人一审申请对李佳怡伤残等级重新鉴定，一审法院拒绝重新鉴定违反了最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》。2、原判认定事实不清。乐山市人民医院出院证显示李佳怡住院7天，医嘱休息2月，一审认定护理期限为67天与事实不符且违背医嘱；护理费标准参照2014年居民服务业标准，应为31642元÷365天=86.7元/天；《机动车交通事故责任强制保险合同》第七、二十一条明确规定受害人医疗费参照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗标准计算。3、上诉人非侵权人，一审判决上诉人承担一审案件受理费违反法律规定。请求撤销原判，发回重审或查清事实依法改判。
李佳怡答辩，鉴定报告是经有资质的机构作出的，应予采信。护理期间67天是合理的。我方认为原判事实清楚，处理正确，应予维持。
杨德林、杨希答辩，请求依法判决。
本院经审查，对原判认定的基本事实予以确认。
另据查，李佳怡的《出院证明书》出院医嘱部分仅载明需休息两月，并无需要护理内容。
本院认为，本案双方争议焦点为：
一、李佳怡一审提交的四川求实司法鉴定中心出具的伤残鉴定报告是否应采信。本院认为，举证是当事人行使诉讼权利的体现。根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”，该鉴定机构及鉴定人员具有鉴定资质，鉴定程序合法，鉴定依据的材料充分。中银保险乐山支公司虽提出异议，但未提供足以反驳的证据，故申请重新鉴定理由不充分，本院不予支持。原鉴定报告应予采信。
二、关于本案事实是否清楚。李怡佳出院证明载明出院后休息两月，并无需要护理的内容，故本院认为，李怡佳出院后恢复期无需护理，原判计算出院休息期的护理费不当，应予纠正。关于住院期护理费标准，根据四川省2014年度居民服务业平均工资标准31642元/年÷12（月）÷21.75（月计薪天数）=121.23元/天，故原判按121元/天标准计算护理费并无不当。关于是否应按交强险保险合同条款约定的标准支付医疗费，按《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗标准支付医疗费属免除保险人责任的条款，中银保险乐山支公司未提供证据证明就交强险保险合同中的免责条款向投保人提示并履行了明确说明义务，故依照《保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的苦熬款，保险人在订立合同时投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，中银保险乐山支公司主张按交强险保险条款约定的范围支付医疗费本院不予支持。关于诉讼费问题，案件诉讼费应由人民法院根据案件具体情况决定，原审判决确定中银保险乐山支公司与杨德林共同承担并无不当。
原审判决确认的其他赔偿项目本院予以确认。合计李怡佳的损失明细如下：1、医疗费和复查费2748.05元；2、住院伙食补助费175元；3、护理费7天×121元/天=847元；4、交通费400元；5、鉴定费960元；6、残疾赔偿金48762元；7、精神损害抚慰金3000元。总计56892.05元。以上总损失均未超过交强险各分项赔偿限额，故应由中银保险乐山支公司直接付给李佳怡。扣除杨德林垫付款3648.05元，中银保险乐山支公司实际还应支付李佳怡53244元。
综上，本院认为，原判认定事实基本清楚，但认定护理期限错误致使确认护理费金额不当，本院予以纠正。上诉人中银保险乐山支公司的上诉理由部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第三项的规定，判决如下：
一、维持四川省乐山市沙湾区人民法院（2015）沙湾民初字第989号民事判决第二项，即“被告中银保险有限公司乐山中心支公司于本判决生效后十日内在保险限额范围内支付被告杨德林垫付的医疗费、住院伙食补助费等3648.05元”；
二、撤销四川省乐山市沙湾区人民法院（2015）沙湾民初字第989号民事判决第一项、第三项，即“一、被告中银保险有限公司乐山中心支公司于本判决生效后十日内在保险限额范围内支付原告李佳怡残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、护理费、医疗费、鉴定费共计60504.00元”，“三、驳回原告李佳怡的其他诉讼请求”；
三、中银保险有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内赔偿李佳怡各项损失共计53244元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案一审案件受理费258元，李佳怡负担58元，中银保险有限公司乐山中心支公司负担200元；本案二审案件受理费516元，由中银保险有限公司乐山中心支公司负担400元，李佳怡负担156元。
本判决为终审判决。
审判长 李金伟
审判员 李 艳
审判员 张图亮
二〇一六年六月一日
书记员 李 波