江苏省海安县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）安墩民初字第00280号
原告刘长兵。
委托代理人刘桂山。
被告王栋。
被告中国人民财产保险股份有限公司海安支公司，住所地海安县海安镇长江中路126号。
负责人王冬梅。
委托代理人杨洁。
原告刘长兵与被告王栋、中国人民财产保险股份有限公司海安支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法由代理审判员傅荣荣独任审判，公开开庭进行了审理。原告刘长兵的委托代理人刘桂山，被告王栋及被告保险公司的委托代理人杨洁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘长兵诉称：2014年2月20日13时40分左右，我驾驶苏H×××××号二轮摩托车由北向南行驶至海安县海安镇联合村四组（204国道761KM＋900M）地段时，与王栋驾驶的苏F×××××号轿车相撞，致我受伤。海安县公安局交通巡逻警察大队（以下简称交警大队）作出事故认定，认定被告王栋负主要责任，我负次要责任。经查，事故车辆在被告保险公司投保交强险。要求二被告赔偿各项损失105658.73元（扣减被告王栋已垫付的20000元），并承担本案受理费。
被告保险公司辩称：对事故发生的事实和责任认定无异议；肇事车辆已投保交强险，事故发生在保险期间，我公司同意在保险限额范围内赔偿；交强险限额内医疗费部分有三张票据没有门诊病历佐证，不予认可；原告的总医疗费要求扣除20%非医保；对原告及其妻子李锦玉的劳动合同、工资表和证明不予认可；原告的暂住证不能证明其在城镇生活；鉴定意见系原告单方委托，原告目前内固定在位不具备评残基础，我公司请求重新鉴定；护理费和误工费应参照农村标准，各以70元／天计算为宜；财产损失和交通费我公司认可200元；二次手术费、施救费均未实际发生，我公司不予认可；诉讼费和鉴定费保险公司不承担。
被告王栋辩称：对交通事故发生的事实无异议，但是事故发生后我已经垫付2万元，并支付了2204元的急救费用，其余答辩意见同保险公司。
经审理查明：2014年2月20日13时40分左右，刘长兵驾驶苏H×××××号二轮摩托车搭载李锦玉由北向南行驶至海安县海安镇联合村四组（204国道761KM＋900M）地段时，遇王栋驾驶的苏F×××××号轿车由南向北亦行经上述地点。刘长兵所驾二轮摩托车前部与王栋驾驶轿车右侧前部碰撞，致刘长兵跌倒受伤，双方车辆受损。事故发生后，刘长兵被送往海安县人民医院治疗；同年2月21日转入海安县中医院继续治疗。2014年3月14日，刘长兵经治疗好转出院，出院诊断：中医诊断：左上肢骨折（气滞血淤），西医诊断：左桡骨远端骨折；左尺骨茎突骨折；原发性高血压2级（高危）。刘长兵先后花去医疗费23191.05元，其中钢板花去7260元。刘长兵住院治疗期间，王栋垫付费用22204元。
2013年3月13日，交警大队作出海公交认字（2014）第00029号道路交通事故认定书，认定王栋承担事故的主要责任，刘长兵承担次要责任。王栋的轿车在被告保险公司投保了交强险，该事故发生在保险期内。
2014年2月24日，江苏宁价保险公估有限公司苏通分公司出具公估字（2014）024004D号公估结论书，公估鉴定结论为：标的车（苏H×××××）直接损失金额为¥1900.00人民币（大写）壹仟玖佰元整。刘长兵花去公估费200元。
2014年9月3日，南通市海安县人民医院司法鉴定所出具通海人医司鉴（2014）临鉴字第719号鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人刘长兵因交通事故致左尺桡骨远端骨折后遗留左腕关节功能部分丧失，评定为十级伤残。2、被鉴定人的误工期限180日；伤后一人护理60日；营养期限60日。3、被鉴定人的二次手术费6500元左右。刘长兵花去鉴定费2280元。
另查明：事故发生时，刘长兵及其妻李锦玉均为张家港市九洲塑料母粒制造有限公司职工，每月有固定收入。事故发生前三个月，刘长兵的月平均工资为3835元，李锦玉的月平均工资为3096元。刘长兵、李锦玉在张家港市杨舍镇租房居住，为当地暂住人口。
诉讼中，原告刘长兵主张的总损失包括：医疗费20987.05元、营养费600元、伙食补助费414元，误工费23004元，护理费6192元，残疾赔偿金65076元，二次手术费6500元，精神损害抚慰金4000元，财产损失1900元，交通费800元，停车费及施救费200元，鉴定费2280元。
上述事实，有交通事故认定书、病历、出院记录、医疗费票据、用药清单、暂住证及结婚证复印件、工资发放清单、劳动合同书、交通费票据、证明、鉴定意见书、公估结论书、咨询笔录及当事人陈述等在卷佐证，本院予以确认。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原告刘长兵因交通事故受伤，有权获得赔偿，但赔偿应合理有据。本案所涉交通事故经交警大队调查，作出道路交通事故认定书，认定王栋负事故的主要责任，刘长兵负次要责任。原、被告对此均无异议，本院予以采信。
原告刘长兵主张营养费600元、住院伙食补助费414元、鉴定费2280元、公估费200元，合理有据，本院予以支持。原告刘长兵主张医疗费20987.05元，本院经核对，原告实际花费医疗费为23191.05元。被告保险公司提出2014年8月26日的115元海安县人民医院医疗门诊收费票据，2014年3月30日的133元、2014年5月1日的272.5元海安县中医院医疗门诊收费票据缺乏病历佐证不予认可，于理有据，应予扣减。被告保险公司同时辩称要扣除20%的非医保用药。本院认为被告保险公司未能举证证明已将免责保险条款向投保人送达和说明，故免责条款对投保人不产生拘束力。保险公司也未能举证证明非医保用药的使用范围、数量以及替代非医保用药的医保用药的相关依据，其抗辩理由本院不予采信。本院确认刘长兵的医疗费为22670.55元。被告保险公司对伤残鉴定意见书提出异议，本院认为原告在伤后六个月以后到有鉴定资质的鉴定机构评残，虽有内固定在位，但未涉及到关节面，不影响该伤残程度的评定，另根据伤者刘长兵左尺桡骨远端骨折后遗留左腕关节功能部分丧失的损伤程度，评定十级伤残是客观、恰当的，没有必要重新鉴定。依据鉴定意见书和工资发放清单，事故发生时原告及其配偶李锦玉均系张家港市九洲塑料母粒制造有限公司职工，每月有固定收入，可按事故发生前三个月平均工资计算护理费及误工费，原告主张护理费6192元、误工费23004元，本院确认护理费为6192元（60天×103.2元／天），误工费为23004元（180天×127.8元／天）。事故发生时刘长兵为企业职工，且为张家港市暂住人口，原告主张残疾赔偿金65076元，根据刘长兵的残疾等级，本院确认残疾赔偿金为65076元（32358元×20×0.1）。原告主张二次手术费6500元，医疗费的赔偿数额，一般按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。为减少讼累，根据医疗证明及鉴定意见确定该二次手术费为必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，本院确认刘长兵的二次手术费6500元。原告刘长兵主张交通费800元，本院酌定交通费为300元。原告刘长兵因伤致残，依法有权获得精神损害抚慰金赔偿，结合原告的伤残程度、家庭结构、本地平均生活水平、事故责任等因素，本院酌定精神损害抚慰金为3000元。原告刘长兵主张财产损失1900元、停车费及施救费200元，本院结合公估结论书、施救费发票，认定财产损失为1900元，施救费为150元。综上，原告刘长兵因本起事故造成的总损失包括：医疗费22670.55元、营养费600元、住院伙食补助费414元、二次手术费6500元、护理费6192元、误工费23004元、残疾赔偿金65076元、精神损害抚慰金3000元、交通费300元、施救费150元，鉴定费2280元、公估费200元、财产损失1900元，合计132286.55元。
肇事车辆在保险公司投保了交强险，保险公司应在交强险限额内优先赔付原告方精神损害抚慰金等损失，不足部分，由侵权责任人按责赔偿。原告刘长兵上述损失，首先由被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，在伤残赔偿限额内赔偿护理费6192元，误工费23004元，残疾赔偿金65076元，交通费300元，精神损害抚慰金3000元，施救费150元。在财产损失损失限额内赔偿1900元。被告保险公司在交强险限额内赔偿刘长兵合计109622元。原告刘长兵超过交强险限额的损失尚有医疗费12670.55元，营养费600元、住院伙食补助费414元，二次手术费6500元，合计20184.55元。被告王栋负事故的主要责任，原告刘长兵负次要责任，结合双方的事故责任，本院确认被告王栋对原告刘长兵的损失承担70%的赔偿责任，即赔偿14129.18元。因王栋已垫付22204元，刘长兵应返还王栋8074.82元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告保险公司在交强险限额范围赔偿原告刘长兵各项损失109622元，于本判决发生法律效力后十日内履行【此款汇至海安县人民法院（户名：海安县人民法院执行款；帐号：32×××74；开户行：建行海安支行）汇款时请注明案号，以便本院转交刘长兵】。
二、原告刘长兵返还被告王栋8074.82元，于本判决发生法律效力后十日内履行。
如保险公司、刘长兵未按本院指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告刘长兵的其他诉讼请求。
案件受理费1028元，减半收取514元，鉴定费2280元，公估费200元，合计2994元，由原告刘长兵负担898元，由被告王栋负担2096元（被告应负担部分已由原告代垫，原告在返还上述垫付款时一并扣减）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1028元（该院开户行：中国银行南通市西被闸支行，户名：南通市财政局，帐号：47×××82）。
代理审判员 傅荣荣
二〇一四年十一月二十五日
书 记 员 吉莉莉
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条（第二款）被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。