浙江省安吉县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0523民初264号
原告:王晓，女，1988年4月8日出生，汉族，住安吉县。
委托诉讼代理人：刘国祥，浙江求直律师事务所律师。
被告:安吉县人民医院，住所地安吉县昌硕街道天目路，组织机构代码：47128802-0。
法定代表人：吴向武。
委托诉讼代理人：陈宏彪，浙江浦源律师事务所律师。
原告王晓与安吉县人民医院（以下简称人民医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年1月12日立案受理后，依法适用简易程序于2016年3月4日公开开庭进行了审理。王晓及其委托诉讼代理人刘国祥，人民医院的委托诉讼代理人陈宏彪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王晓向本院提出诉讼请求是人民医院赔偿其各项损失354670.52元。事实与理由：王晓于2014年2月怀孕。在其受孕六个月后一直在人民医院进行孕检，所有的检查结果均显示正常。同年11月7日凌晨2时许，其感觉没有胎动便前往人民医院治疗。医生对其进行了胎心监护和B超检查，被告知正常并让其回家。同日早上8时许，其再次前往人民医院复查，经胎心监测后，医生建议住院。其办理了住院手续后进行B超检查，提示晚孕、死胎。次日，其在人民医院产下一名死婴。其认为，人民医院明知其胎儿胎动明显减少时，在有条件情况下未能及时检查出腹中胎儿异状并采取有效的治疗，造成其胎儿死亡的后果，根据侵权责任法的规定，人民医院应承担相应赔偿责任。
人民医院答辩称：胎儿死亡的主要原因是胎儿脐带偏短和扭转，医疗过错是次要因素，其愿意承担王晓40%的合理损失。
当事人有争议的事项为第二、第四至第九项，其他事项无争议，本院对无争议的事项予以确认，有争议的事项进行逐项分析认定：
一、诊疗概要：王晓因自觉胎动异常于2014年11月7日凌晨3点半至人民医院急诊，予胎心监护，提示基线平，基线在140次／分。B超检查，提示胎位LOA，胎心心率约为122次／分，双顶径89mm，股骨长径约70mm，胎盘大部分位于宫底后壁，级+，羊水指数约106mm、内部透声佳，颈部未见脐带压迹。胎儿口唇结构显示不清，胃泡可及。胎儿四肢大肢体可及，并见胎动。胎儿脐动脉阻力指数为：RI=060，S／D=2.5。超生诊断为晚孕、单活胎。患方就两次胎心率相差20次／次向医方提出询问，医方未做处理，建议上午门诊复查胎心监护，患方便离开人民医院。当日8时10分左右，王晓再次到人民医院门诊做胎心监护，检查提示基线率在100次-110次／分左右，有加速反映。医方考虑“胎儿窘迫？”收入院。王晓8时30分到达住院部，10点左右办完住院手续。入院后医方听不到胎心，急诊B超检查提示晚孕，死胎。诊断为：G1PO孕38周LOA死胎。患方要求到上级医院进一步明确诊断，当日至浙江大学医学院附属妇产科医院超声波检查提示为宫内孕、死胎。2014年11月8日，王晓到人民医院在B超引导下，利凡诺儿75mg羊膜腔注射引产。术后予米非司酮50mg一次，每日二次，口服，协助引产。2014年11月9日20时33分分娩一死女婴。2014年11月13日王晓出院，出院诊断：孕1产1孕38周ROA平产一死婴、死胎、脐带扭转、会阴裂伤。
二、鉴定意见：本案在预立案期间，由本院委托湖州市医学会对医疗损害事宜进行鉴定，该医学会专家分析意见为：王晓于2014年11月7日凌晨3点多至2014年11月13日间在人民医院诊疗过程中，人民医院存在以下过错：1.王晓自觉胎动异常于2014年11月7日凌晨3点多到人民医院就诊，接诊医生对王晓自觉胎动异常、胎心监护基线平等异常情况重视不够，未建议孕妇留院观察，在患方要求住院的情况下仍未建议住院，建议孕妇上午来医院门诊做胎心监护，除此之外未做其他处理，存在对胎儿病情变化重视不够，处理不当的过错；2.2014年11月7日8点多，王晓到人民医院门诊做胎心监护，在基线100-110次／分左右（甚至更低）情况下，仍按照普通孕妇入院流程办理入院手续，未采取应急措施，也存在医疗过错。人民医院存在以上过错与王晓的胎儿死亡之间存在一定关系，胎儿死亡的主要原因在于该胎儿的脐带偏短和扭转。结论为：1.人民医院的诊疗行为存在过错；2.医方过错与胎儿死亡之间存在因果关系，构成医疗损害；3.医方承担次要责任。王晓质证认为，其对鉴定意见中关于医方承担次要责任的结论不认同，且其申请鉴定时未要求对责任承担进行鉴定；人民医院质证认为，侵权行为的过错和对损害发生的原因力是侵权行为的构成要件，而该两项要件属于专门性问题应当通过鉴定予以明确。对此本院认为，因果关系和行为与损害的原因力问题是医疗损害责任案件中应当查明的事项，属于侵权责任的构成要件，且人民医院就此项问题提出了鉴定申请，其鉴定申请中也包含了责任程度（即原因力）的事项，该鉴定自不属于超范围鉴定的问题，该鉴定意见程序合法，本院予以认定。
三、医疗费：6117.54元。
四、住院伙食补助费：180元。
五、营养费:王晓主张营养费为18000元（3000元／月×6个月）；人民医院则认为营养费应按1个月计3000元。对此本院依孕妇产后补充营养的通常情形酌定为1800元（40元／天×45天）。
六、护理费：王晓主张护理费为24120元（4020元／月×6个月）；人民医院则认为护理费为804元（134元／天×6天）。对此本院依王晓的住院天数和通常孕妇产后护理情况酌定为4824元（134元／天×36天）。
七、误工费：王晓主张误工费为48240元（4020元／月×12个月）；人民医院则认为误工费为4020元（4020元／月×1个月）。对此本院参照国务院《女职工劳动保护特别规定》第七条关于生育产假的规定，酌定误工费为13121元（134元／天×98天）。
八、交通费：王晓主张交通费为2000元；人民医院则认为交通费须以交通票据为依据。对此本院认为，鉴于因就诊需要交通费用必然会发生，本院根据王晓在诊疗阶段的门诊、住院情况以及医疗机构的地点酌定为600元。
九、死亡赔偿金及丧葬费：王晓主张胎儿死亡应赔偿死亡赔偿金387460元（19373元／年×20年）、丧葬费25000元；人民医院对该两项赔偿项目不予认同。对此本院认为，依据《中华人民共和国民法通则》第九条和《中华人民共和国继承法》第二十八条之规定，目前我国对胎儿的权利采取的是个别保护的模式，由法律对胎儿的权利作出了明确的界定，而胎儿的损害赔偿请求权并不在现行法律规定的保护范围之内。死亡赔偿金和丧葬费赔偿项目均是针对自然人因生命权受侵害所生的损害赔偿请求范围，故本院对王晓对该两项赔偿项目的主张不予支持。
本院认为：人民医院作为专业的医疗机构在发现孕妇异常状况后，未告知其具有危险性和发生事故的可能性未要求孕妇留院观察，且在孕妇紧急状态发生后未采取应急措施，未尽到对患者身体异常的注意和告知义务，致使胎儿丧失救治机会，其医疗行为存在过错，应承担相应的损害赔偿责任。本院综合衡量胎儿死亡事故发生的原因力和医疗机构的过错情节，本院酌情认定由人民医院赔偿王晓45%的各项物质损失计11989元。胎儿虽在实体法上不具有相应损害赔偿请求权，但应肯定王晓作为孕育胎儿的准母亲主张因丧失胎儿的精神损害赔偿的权利。其孕育胎儿38周后而丧失胎儿，此前的孕育的付出和期待均化为乌有，可谓遭受非常之精神痛苦，应与普通人身损害有所区别。且从特殊利益保护角度上考量，胎儿作为特殊的生命形态，是介于自然人与物之间的过渡存在，远比非生命体具有更高的道德地位，理应受到特殊的尊重和保护。故本院结合当事人的过错程度、收入水平及造成的损害后果等因素酌情认定由人民医院赔偿王晓精神抚慰金70000元。综上，本院对王晓合理部分的诉请，予以支持，超出部分予以驳回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十七条之规定，判决如下：
一、安吉县人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿王晓各项物质损失11989元、精神抚慰金70000元，合计81989元。
二、驳回王晓其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。
案件受理费1085元（已减半），由王晓负担585元，由安吉县人民医院负担500元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。
审判员 高 峰
二〇一六年十一月二十九日
书记员 阚晓景