广东省东莞市第一人民法院
民 事 判 决 书
（2014）东一法民三初字第900号
原告邓盛文，男，XX年XX月XX日出生，汉族，住XXXX，身份证号码：XXX。
委托代理人肖响华，广东大洲律师事务所律师。
委托代理人杨哲宇，广东大洲律师事务所实习律师。
被告尹巧玲，女，XX年XX月XX日出生，汉族，住XXXX，身份证号码：XXX。
被告刘润轩，男，XX年XX月XX日出生，汉族，住XXXX，身份证号码：XXX。
以上两被告的共同委托代理人李小兴，广东说文律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所地：广东省东莞市。
负责人王焱辉，该公司总经理。
委托代理人李井刚，广东赋诚律师事务所律师。
原告邓盛文诉被告尹巧玲、刘润轩、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称“人保财险东莞公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月17日受理后，依法由审判员霍惠媚适用简易程序独任审判，于2014年11月4日公开开庭进行了审理。原告邓盛文的委托代理人肖响华、杨哲宇，被告尹巧玲、刘润轩的共同委托代理人李小兴，被告人保财险东莞公司的委托代理人李井刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告邓盛文诉称，2014年7月23日12时30分许，被告尹巧玲驾驶粤SXXX**号小型轿车从寮步镇富东三街左转弯往莞樟路方向行驶，途经东莞市寮步镇富竹山富东路181号路段时，粤SXXX**号小型轿车与行人原告发生交通事故，致原告受伤。该案经交警部门调查处理，无法认定事故责任。此次交通事故致使原告遭受了巨大的经济损失，已花费巨额医疗费用，但被告仅支付部分医疗费。无奈，原告唯有诉至法院，请求判令：一、被告赔偿原告损失149000元（其中医疗费135000元、住院伙食补助费9000元、营养费用5000元）；二、本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告变更诉讼请求为：一、被告赔偿原告损失106512.91元（医疗费从2014年7月23日至2014年11月3日止共计151212.91元，住院伙食费从2014年7月23日至2014年11月3日止共计10300元，合计161512.91元，减去被告已支付的费用55000元），撤回本案营养费的诉请，另案起诉；二、本案诉讼费用由被告承担。
被告尹巧玲、刘润轩共同辩称，一、我方共同垫付了原告医疗费5842.80元。二、对于原告的受伤，我方认为不排除原告自己摔倒造成，如果确实是因为交通事故导致，原告没有尽到行人注意的义务，在事故中存有过错。三、原告本身已经有70岁，行走不方便，需要拐杖行走，原告家属没有尽到相应的保护导致原告发生事故风险的可能性，原告家属对原告受伤也存有过错。四、根据原告儿子在交警笔录陈述及寮步医院病情描述，原告有部分医疗费与事故无关。五、住院伙食补助费请法院依法判决。
被告人保财险东莞公司辩称，一、依据《中华人民共和国道路交通安全法》及保险合同的约定，我司只在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）及商业第三者责任险限额范围内承担赔偿责任。二、我司已垫付原告医疗费50000元。三、根据《第三者责任保险条款》第二十七条第二款的规定，原告所诉请的医疗费中非国家基本医疗保险目录中的部分不属于保险赔偿范围；原告诉请的住院伙食补助费过高。
本院查明并确认如下事实：
2014年7月23日12时30分许，被告尹巧玲驾驶粤SXXX**号小型轿车从寮步镇富东三街左转弯往莞樟路方向行驶，途经东莞市寮步镇富竹山富东路181号路段时，粤SXXX**号小型轿车与行人原告邓盛文发生交通事故，致原告邓盛文受伤。此事故经东莞市公安局交通警察支队寮步大队调查处理，因现场没有监控录像，也没有寻找到现场目击证人，对事故的成因无法查清，出具道路交通事故证明，分别送达各方当事人，并建议向人民法院提起民事诉讼。三被告对道路交通事故证明均有异议。被告尹巧玲、刘润轩认为粤SXXX**号小型轿车与原告没有发生直接接触，提供广东康怡司法鉴定中心的终止鉴定通知书佐证该车体痕迹方面未检见新近形成的碰擦痕迹及凹陷变形，不具有与软性物体（如人体）发生碰撞所形成的痕迹特征，不具备对该车与原告的碰撞情况进行分析鉴定的必要条件。被告人保财险东莞公司认为事故发生时被告尹巧玲驾驶粤SXXX**号小型轿车正在道路上正常行驶，而原告违章导致事故发生，因交警部门无法认定事故责任，故向本院申请调取事故现场视频及图片、事故照片、询问笔录等资料以查清本案事实。本院依法向东莞市公安局交通警察支队寮步大队调取事故现场图片、事故照片、询问笔录等资料。三被告均未表示异议。
粤SXXX**号小型轿车的登记车主是被告刘润轩，该车在被告人保财险东莞公司处投保了交强险、商业第三者责任险及不计免赔，其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元，商业第三者责任险的保险限额为500000元，保险期限自2014年6月30日0时起至2015年6月29日24时止。事故发生在保险期限内。被告刘润轩与被告尹巧玲是夫妻关系，粤SXXX**号小型轿车为家庭用车。机动车第三者责任保险条款第二十七条第二款约定：“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”，且已以加粗加黑注明。被告尹巧玲、刘润轩认为保险条款是被告人保财险东莞公司内定的格式条款，请求本院不予采纳对其不公平的部分。
原告受伤当天被送往东莞市寮步医院住院治疗，截至2014年11月3日，产生住院医疗费151212.91元、门诊费用842.80元。被告尹巧玲、刘润轩共同垫付了门诊费用842.80元、住院医疗费5000元，被告人保财险东莞公司垫付了医疗费50000元。被告人保财险东莞公司提供广东康怡司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，证明原告受伤医疗费总额151212.91元中需自付的费用为17168.40元。原告与被告尹巧玲、刘润轩均未提出异议，且原告自愿承担其中的费用12168.40元。
以上事实，有道路交通事故证明、保险单复印件、保险条款、驾驶证复印件、行驶证复印件、身份证复印件、户口本复印件、病情简介及医疗诊断说明书、住院病人费用清单、医疗费发票、押金单、终止鉴定通知书复印件、车辆技术鉴定报告、东莞市公安局交通警察支队的事故现场图片、事故照片、询问笔录及本院开庭笔录等附案佐证。
本院认为，被告尹巧玲在驾驶过程中没有充分履行注意行人安全的义务，致使原告受伤，虽然被告尹巧玲、刘润轩提供了广东康怡司法鉴定中心的终止鉴定通知书佐证粤SXXX**号小型轿车不具有与软性物体（如人体）发生碰撞所形成的痕迹特征，且不具备对该车与原告的碰撞情况进行分析鉴定的必要条件，认为粤SXXX**号小型轿车与原告没有发生直接接触，但是被告尹巧玲的行为与原告受伤之间具有直接的因果关系；被告人保财险东莞公司认为事故是由于原告违章导致，但经本院向东莞市公安局交通警察支队寮步大队调取事故相关资料，亦未能佐证其主张。东莞市公安局交通警察支队寮步大队经过调查认定粤SXXX**号小型轿车与原告发生交通事故并致原告受伤，因此，本院对被告尹巧玲、刘润轩及人保财险东莞公司的辩称意见均不予采纳。东莞市公安局交通警察支队寮步大队作为法定的作出交通事故认定的有关部门，有着专业性、技术性强的特点，其通过现场勘验和调查取证的手段后，仍无法认定事故责任，庭审辩论结束前双方亦未提交新证据证明对方在事故中的责任，故本院无法认定事故责任。
关于本案的民事赔偿责任，本案是机动车与行人之间发生的交通事故，因无法认定事故责任，依据公平原则，本院推定被告尹巧玲承担全部责任。事发时，原告相对于粤SXXX**号小型轿车而言，属于该车所投保的交强险及商业第三者责任险中的“第三者”，被告人保财险东莞公司应在死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元和财产损失赔偿限额2000元范围内对原告的损失先予承担赔偿责任。损失超出的部分，由被告尹巧玲承担。被告人保财险东莞公司承保了粤SXXX**号小型轿车的商业第三者责任险，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告尹巧玲应当承担的赔偿责任可由被告人保财险东莞公司在保险限额内直接赔偿给原告，超出部分再由被告尹巧玲自行承担。被告刘润轩作为粤SXXX**号小型轿车的登记车主，没有对车辆尽到必要合理的管理义务，且粤SXXX**号小型轿车是家庭用车，被告刘润轩依法应对被告尹巧玲的赔偿责任承担连带责任。被告刘润轩与被告人保财险东莞公司签订的机动车第三者责任保险条款第二十七条已经以粗黑字体注明，且该条款并无免除自身责任、加重对方责任、排除对方重要权利，从现实分析，该内容亦有其合理性，故被告尹巧玲、刘润轩主张该条款对其不产生约束力的意见，本院不予采纳，被告人保财险东莞公司主张依据该条款不予承担非国家基本医疗保险目录中的医疗费部分的意见，本院依法予以采纳。原告撤回营养费的诉请，系对自身权利的自行处分，本院予以准许。
原告诉赔的事故损失应参照庭审辩论结束前已实施的《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》计算如下：
1、医疗费：医疗费的赔偿数额，按照法庭辩论终结前实际发生的数额确定。截至2014年11月3日，原告共产生住院医疗费151212.91元、门诊费用842.80元，合计152055.71元，有病情简介及医疗诊断说明书、住院病人费用清单、医疗费发票、押金单佐证，本院予以确认。
2、住院伙食补助费：截至2014年11月3日，原告共住院103天，按广东省国家机关工作人员出差补助标准100元／天计算，住院伙食补助费为10300元。
以上第1至2项费用共计162355.71元，属于交强险医疗费用赔偿限额的赔偿范围，由被告人保财险东莞公司在交强险医疗费用赔偿限额内先予承担10000元，余款152355.71元，由被告尹巧玲承担。扣减被告尹巧玲、刘润轩共同垫付的门诊费用842.80元、住院医疗费5000元，被告尹巧玲实际应承担146512.91元。原告医疗费用总额中需自付费用为17168.40元，原告自愿承担其中的12168.40元，本院予以准许，余款5000元，没有超出交强险医疗费用10000元的赔偿限额，应由被告人保财险东莞公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担。被告尹巧玲所承担的赔偿责任在剔除原告自愿承担的12168.40元后，即属被告人保财险东莞公司在商业第三者责任险限额的赔付范围，根据实际赔偿的原则，扣减被告人保财险东莞公司已垫付的费用50000元，被告人保财险东莞公司实际应承担94344.51元。对于原告超过上述赔偿标准的请求，本院依法予以驳回。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条、第三十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司自本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告邓盛文94344.51元；
二、驳回原告邓盛文对被告尹巧玲、刘润轩的诉讼请求；
三、驳回原告邓盛文的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中国人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费1640元（原告已预交），由原告邓盛文负担187元，被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担1453元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。
审判员 霍惠媚
二〇一四年十二月五日
书记员 杜瑞坚
附：本案适用的部分法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
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