陕西省咸阳市秦都区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）陕0402民初1041号
原告张某某，女。
委托代理人程涛，陕西玖标律师事务所律师。
委托代理人尹满萍，陕西玖标律师事务所实习律师。
被告王某，男。
被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司，住所地陕西省咸阳市渭城区人民东路117号，统一社会信用代码：91610400713565036X。
负责人黎欣，该公司总经理。
委托代理人邹某某，女。
原告张某某诉被告王某、中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司（以下简称人民财保咸阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告张某某及委托代理人程涛、尹满萍，被告王某、被告人民财保咸阳分公司委托代理人邹某某到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2016年3月16日11时30分许，被告王某驾驶陕A617**小客车沿咸阳市秦皇路荔枝湾门口非机动车道进出道路时，与骑自行车的原告张某某相碰，致原告张某某受重伤，原告张某某受伤后被其亲属送到陕西中医药大学第二附属医院抢救治疗，其伤情被医院诊断为：1、左侧股骨颈骨折；2、全身多处软组织损伤，实际住院26天。该起交通事故经咸阳市公安局交警支队秦都大队调查处理，认定被告王某负事故的全部责任，原告张某某无责任。被告王某驾驶的小客车在人民财保咸阳分公司投保了交强险和商业第三者责任险，原告为维护自己的合法权益，诉至人民法院请求：1、请求法院判令被告承担原告住院医疗费48367.86元，出院复查、康复用药及鉴定检查费2401.80元，残疾器具费用1242元，误工费39100.6元，护理费29439.81元，鉴定费1400元，营养费7300元，残疾赔偿金56880元，二次手术费9000元，被扶养人生活费100888元，住院伙食补助费2700元，精神损失费50000元，交通费1262元，共计349987.07元；2、本案诉讼费、鉴定费由上列二被告承担。
被告王某辩称：原告所述事实与理由属实，对原告的诉讼请求在保险范围内由保险公司赔偿后，剩余部分被告王某赔偿。
被告人民财保咸阳分公司辩称：被告王某在公司投保有交强险及20万元商业险，对于原告各项损失，首先在交强险各项限额内进行赔付，超出部分根据合同约定进行赔付，不承担诉讼费及鉴定费，对原告的合理损失待质证后再行确定。
庭审中，原告针对其主张向法庭提举如下证据：
1、事故认定书，证明被告王某负该起事故全部责任，原告无责任。
2、强制保险单、商业保险单，证明被告王某于2015年8月20日对陕A617**小客车在第二被告处办理了机动车责任强制保险和商业保险，王某应在交强险和商业险范围内首先赔付原告损失。
3、诊断证明书、出院证、出院指导、住院病档，证明原告住院27天，住院期间需要一人陪护，需配残疾人专用器具，出院后继续口服药物治疗，出院后加强营养，随诊5年，定期复查指导功能康复，出院1年后视情况行二次固定取出术。
4、住院医疗费结算票据1张、复查费票据10张、康复用药票据2张、残疾器具票据2张，证明原告张某某实际支出的住院医疗费、康复用药和残疾器具花费。
5、劳动聘用合同、误工证明、员工花名册、原告张某某及儿子张某某甲的户籍证明、原告母亲王某某户籍证明，证明原告张某某和儿子张某某甲属城镇户口、原告的误工损失、原告享有按城镇标准赔偿残疾赔偿金、原告张某某儿子张某某甲享有按城镇标准赔偿的被扶养人生活费、按农村标准赔偿原告母亲的被扶养人生活费。
6、家政服务公司营业执照、家政服务协议两份、家政服务员张海燕身份证复印件、收费票据2张、交通费票据230张，证明原告张某某的护理费实际支出，交通费实际支出为1262元。
7、司法鉴定意见书、鉴定费票据，证明原告残疾程度为十级，二次手术取除内固定需9000元，鉴定费支付1400元。
8、村委会证明一份，证明原告母亲共有三个孩子，原告系其中之一。
被告人民财保咸阳分公司发表质证意见如下：
对原告证据1、2、7、8无异议；对证据3真实性无异议，对需配备残疾器具证明目的不认可；证据4住院票据真实性认可，部分票据因未提供正式发票不认可，外购药及残疾器具没有医嘱不认可；证据5劳动合同、误工证明、员工花名册不认可，原告母亲的被扶养人生活费因无法确定子女人数，故不认可，户口本真实性无异议，原告儿子按城镇标准赔偿被扶养人生活费的证明目的无异议，按农村标准赔偿原告母亲的被扶养人生活费认可；证据6营业执照认可，家政协议不认可，原告出院后是否需要护理没有医嘱，护工是否有资质无法证明，费用明显过高，护理费认可住院期间的，交通费由法院酌情认定。
被告王某对原告提举的证据1、2、8真实性认可，证据3、4、5、6与人民财保咸阳分公司质证意见一致，证据7鉴定意见无异议，鉴定费由法院认定。
被告王某当庭未提举证据。
被告人民财保咸阳分公司提举录音资料一份，证明原告提供的工作情况是虚假材料。
原告对被告人民财保咸阳分公司提举的证据不认可。
被告王某对被告人民财保咸阳分公司提举的证据无异议。
对原被告双方提举的证据，本院做如下认证：对原告所举证据1、2、7、8，二被告无异议，本院予以认定；对证据3被告对真实性认可，本院对证据真实性予以认可；对证据4真实性予以认可；对证据5劳动合同、误工证明、员工花名册，经庭审调查，原告是否在该公司工作尚有疑点，故对该证据本院不予认可，原告儿子按城镇标准赔偿被扶养人生活费的证明目、按农村标准赔偿原告母亲的被扶养人生活费的证明目的二被告均认可，本院予以认定；对证据6中交通费票据，根据原告伤情，本院酌情认定，对其余证据因与本案无直接关联性，故本院不予认可。对被告人民财保咸阳分公司提举的录音资料，因无其他相关证据予以印证，本院不予确认。
经审理查明：2016年3月16日11时30分许，被告王某驾驶陕A617**号小型普通客车沿咸阳市秦皇路荔枝湾门口非机动车道进出道路时，与骑自行车的原告张某某相撞，致原告张某某受受伤住院。治疗27天，经陕西中医药大学第二附属医院诊断为：左侧股骨颈骨折。咸阳市司法医学鉴定意见为：1、原告张某某残疾程度可定为十级残疾；2、原告张某某二次手术取除内固定需9000元左右；如出现股骨头环死应进一步手术治疗。花费住院医疗费48367.86元，其他门诊医疗费用2401.8元，其中被告王某垫付9000元，出院医嘱：继续口服药物治疗，出院后加强营养，3月内避免左下肢负重，随诊5年，定期复查，指导功能康复，骨折愈合需二次手术行内固定取出。另查，原告父亲于2014年去世，母亲系泾阳县王桥镇木梳湾村村民，原告姊妹三人，另有两个妹妹，均已成年。原告育有一子张某某甲，2009年4月2日出生。住院期间原告支付咸阳市秦都区妇联巾帼家政服务中心护理费3900元。2016年3月13日，原告和咸阳阳光家政服务有限公司签订家政服务协议，约定由该家政服务公司的员工郑某某为其护理，该公司收取护理服务费26306元，并开具有正式税务发票。原告出院后购买助行器，拐杖，四角手杖共384.61元，购买轮椅花费792元。
另：该次事故由咸阳市公安局交通警察支队秦都大队作出的第6104020201600191号交通事故认定书认定：王某应负此起交通事故的全部责任，张某某无责任。陕A617**号车在人民财保咸阳分公司投保有交通事故责任强制保险、20万元的商业险，并附加有不计免赔险。
本院认为：原告张某某与被告王某发生机动车交通事故，公安交通管理部门作出的责任认定准确。因陕A617**号车在人民财保咸阳分公司投保交强险及商业险，故对原告的损失首先应由人民财保咸阳分公司在交强险限额内予以赔偿，剩余部分由人民财保咸阳分公司在商业险范围内予以赔偿，不足部分则由被告王某承担赔偿责任。原告损失包括医疗费50769.66元，后续治疗费9000元，原告主张营养费7300元，本院结合原告病情及出院医嘱，参照公安部《GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，酌情确定半年的营养期，原告营养费应为3600元（20元/天×180天=3600元）,住院伙食补助费2700元（100元/天×27天=2700元），以上各项合计66069.66元，应由人民财保咸阳分公司在交强险医疗费限额内予以赔付10000元，剩余56069.66元，由人民财保咸阳分公司在商业险限额内予以赔付。
参照公安部《GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，结合原告病情较重的实际情况，参考出院医生指导，本院对原告误工期酌定为365天，护理期为150日，原告主张误工费39100.6元，因原告没有固定收入，本院按照每天100元的普通收入标准，确定原告误工费为36500（100元/天×365天=36500元）；原告主张护理费29439.81元，少于其实际支付的护理费用，本院对该护理费予以确认；伤残赔偿金56880元（28440元/年×20年×10﹪=56880）；精神抚慰金本院酌定为3000元；被扶养人生活费14658.4元（18464元×10年×10%÷2+8568元/年×19×10%÷3=14658.4元）；残疾辅助器具费1242元；原告主张交通费1262元，本院酌情认定800元；以上各项合计142520.21元，应由人保财保咸阳分公司在交强险限额内赔偿110000元，剩余32520.21元，由人民财保咸阳分公司在商业险限额内予以赔付。
综上所述，原告损失共计208589.87元，应当由被告人保财保咸阳分公司在交强险范围内赔付120000元，在商业险范围内赔付88589.87元。被告王某先行垫付的医疗费9000元，应当由被告人民财保咸阳分公司在赔付给原告时直接扣除，同时支付给被告王某9000元；因原告的损失总额没有超出被告人民财保咸阳分公司应赔付的范围，故被告王某不再承担责任。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司在本判决生效后一次性支付原告张某某199589.87元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司在本判决生效后十日内一次性给付被告王某垫付给原告的费用9000元。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6549元（原告已交4300元），由被告王某承担4428元，原告承担2121元；鉴定费1400元由被告王某承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。
审 判 长 王雅宏
人民陪审员 王线芬
人民陪审员 魏明利
二〇一七年八月五日
书 记 员 陈雪峰