江西省南昌市东湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）赣0102民初3902号
原告：刘毛妹，女，1972年2月6日生，汉族，住南昌市红谷滩新区。
委托代理人：叶勇斌，系江西策源律师事务所律师，执业证号：13601201010717744。
被告：金瑜，女，1985年3月15日生，汉族，住南昌市新建区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，住所地：南昌市西湖区八一大道150号，统一社会信用代码：913601008583857819。
负责人：乌方，职务：总经理。
委托代理人：翁传辉，系江西博太律师事务所律师，执业证号：13601201110272409。
委托代理人：潘方云，系江西博太律师事务所律师，执业证号：13601200810564929。
原告刘毛妹诉被告金瑜、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称人保南昌公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘毛妹及其委托代理人叶勇斌，被告金瑜、被告人保南昌公司的委托代理人潘方云均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘毛妹诉称：2017年1月18日10时30分许，被告金瑜驾驶赣Ａ×××××小车在南昌市江南路口时与原告刘毛妹驾驶的电动车发生碰撞，造成刘毛妹受伤的道路交通事故。事后，原告刘毛妹被紧急送往江西中寰医院医院救治，期间共计住院治疗41天。2017年4月5日，原告刘毛妹再次到南昌市洪都中医院住院治疗，期间共计住院治疗68天。原告刘毛妹在住院治疗期间，被告金瑜支付了部分费用。经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队道路交通事故认定书认定金瑜应负此次事故的全部责任，刘毛妹不负此次事故的责任。经查，赣Ａ×××××小车车主为金瑜，保险单位为人保南昌公司。为维护原告利益，故诉至法院，请求依法判令：1、被告赔偿原告各项经济损失146930.08元；2、本案的诉讼费由被告承担。
被告金瑜辩称：我方垫付了35000元医疗费。
被告人保南昌公司辩称：我司不承担鉴定费及诉讼费；医疗费要求扣除15%非医保用药；两次住院时间过长，住院时间认可60天，对两次鉴定鉴定意见有异议，原告的伤情不构成伤残，其他赔偿项目由法院依法合理计算。
经审理查明：2017年1月18日10时30分，被告金瑜驾驶赣Ａ×××××小车在南昌市××新区江南路口与原告刘毛妹驾驶的电动车发生碰撞，造成刘毛妹受伤。事故发生后，原告即被送往江西中寰医院治疗，同年2月28日出院（住院41天），发生门诊费264元，住院费5469.52元，康复器具费800元。出院诊断：1、左足舟骨、内侧楔骨骨折，2、左跟骨撕脱性骨折，3、左小腿及左足软组织挫伤。出院医嘱载明：1、休息3月，加强营养。2、局部制动5天后视复查情况拆除固定，2月内避免负重，渐进性加强患肢功能锻炼。5天后复查，1、2月后复查。3、不适随诊。原告遵医嘱复查，于同年3月16日发生门诊费318元，4月2日发生门诊费4元。4月5日，原告转入南昌市洪都中医院住院�疗，6月12日出院（住院68天），发生门诊费4元，住院费50919.62元，出院医嘱载明：1、建议多卧床休息，出院后三个月避免左下肢过度负重，可作适量左踝关节功能锻炼；2、6个月内禁止剧烈活动；3、1周后门诊复查；不适随诊。原告遵医嘱复查，于6月20日发生门诊费299.78元，6月23日发生门诊费31元，7月7日发生门诊费283.56元，8月8日发生门诊费197.68元。事故发生后，被告金瑜垫付医疗费34000元。2017年1月18日，南昌市公安局交通管理局红谷滩大队作出编号为060050744的道路交通事故认定书（简易程序），认定：金瑜负事故的全部责任，刘毛妹不负事故责任。2017年7月27日，经原告委托，江西建诚司法鉴定中心作出赣建诚司法鉴定中心（2017）临鉴字第0667号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘毛妹的损伤评定为十级伤残；……评定其后续治�费评定为5000元。原告为此支付鉴定费3000元。此后，原、被告未能协商解决，故原告诉至本院。2018年1月5日，经被告人保南昌公司申请，本院委托，江西民信和成司法鉴定中心对刘毛妹伤残等级进行重新鉴定，作出赣民信和成司法鉴定中心作出（2017）临鉴字第12014号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘毛妹的损伤评定为十级伤残。庭审中，经被告人保南昌公司申请，鉴定人员程兆佳出庭接受质询。
另查明：2017年6月28日，南昌市国土资源局东湖分局扬子洲国土资源中心所、南昌市东湖区扬子洲镇人民政府、南昌市东湖区扬子洲镇为民村民委员会出具证明一份，载明：刘毛妹同志，女，生于1972年2月6日，家住沙岭，身份证号。2006年度，由于南昌英雄大桥建设，该家庭承包土地被征用，是我村委会失地农民。
另查明：原告刘毛妹系居民家庭户口。原告刘毛妹与其丈夫2002年6月23日生育一女儿岳美清。原告另提交南昌市××新区红角洲管理处汇景社区居委会于2018年3月23日出具的证明一份，载明：兹有我辖区居民刘毛妹，现居住在联发江岸汇景21栋2单元1002室，属我辖区居民。
再查明：赣Ａ×××××车登记在被告金瑜名下，该车在被告人保南昌公司投保了交强险、商业第三者责任险及不计免赔率险，保险期间均自2016年5月7日起至2017年5月6日止。商业第三者责任险保险金额为50万元。
以上事实有当事人的陈述、医疗费发票、出院小结、司法鉴定意见书、原告的户口本、被告金瑜的驾驶证及交强险、商业险保单、交通事故责任证明等证据在案佐证。
本院认�：交警部门依法认定被告金瑜负事故的全部责任，原、被告均无异议，本院予以确认。被告金瑜作为本次交通事故的直接侵权人应对原告的损伤承担赔偿责任。被告人保南昌公司应在保险范围内进行赔偿。医保范围用药限制条款不属于免除保险人责任条款，本院酌定扣除10%的非医保用药即4779.12元〔（57791.16元-1万元）×10%〕。原告认可金瑜垫付医疗费34000元，与被告金瑜答辩垫付款项金额不一致，金瑜应承担举证责任，在其无举证的情况下，本院认定其垫付款为34000元。江西民信和成司法鉴定中心作出的鉴定意见书，程序合法、符合医学科学原理，本院予以确认，被告人保南昌公司虽提出异议，但未举证证明，本院不予采纳。结合原告提交的证明两份能够证明原告系失地农民，其赔偿可按城镇居民标准计算。原告主张误工费标准证据不足，本院按照南昌市最�工资标准1680元/月计算误工费，据此标准，本院确认原告误工费为10584元（1680元/月÷30天×定残前一日189天）。原告主张其母亲生活费，证据不足，本院不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；……”被扶养人生活费的计算依据是扶养人的劳动能力丧失程度，伤残鉴定是明确受害人丧失部分劳动能力的依据，且伤残鉴定报告没有溯及力，故应从定残之日起计算。故本案中原告小孩岳美清抚养年限为3年，故被扶养人生活费为2654.40元〔17696元/年×3年×10%÷2人〕。原告主张的营养费、交通费过高，本院依法核算。综上，通过对原告、被告举证的分析、认定，本院对原告发生的下列款项予以认定：1、医疗费57791.16元（住院费5469.52元+住院费50919.62+门诊费1402.02元）；2、护理费9389.26元（31010元/年÷360天×109天）；3、住院伙食补助费10900元（100元／天×109天）；4、营养费2180元（20元／天×109天）；5、误工费10584元；6、交通费1090元；7、后续治疗费5000元；8、伤残赔偿金60000.40元（28673元/年×20年×10%+被扶养人生活费2654.40元）；9、精神抚慰金3000元；10、残疾辅助器具费800元。以上合计160734.82元。扣除被告金瑜垫付的34000元，被告人保南昌公司仍应赔偿原告126734.82元，被告人保南昌公司另应支付被告金瑜垫付款29220.88元（34000元-非医保用药4779.12元）。据此，依照《最高人民法院〈关�审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司于本判决生效后十日内一次性赔付原告刘毛妹126734.82元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司于本判决生效后十日内一次性支付被告金瑜垫付款29220.88元。
三、驳回原告刘毛妹的其他诉讼请求。
如果被告中国人民财产保险股份�限公司南昌市分公司未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案由原告预交的案件受理费3919元，鉴定费3000元，合计6919元，由原告承担919元，被告金瑜承担6000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 戚荣剑
人民陪审员 张桂荣
人民陪审员 万国珍
二〇�八年六月四日
书 记 员 熊 芳
附相关法律条文：
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。�赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损�，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔�的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。