广东省怀集县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）肇怀法民三初字第80号
原告：黎明，男，1965年8月6日出生，汉族，住＊＊＊＊＊。
委托代理人：文志海，广东融晖律师事务所律师。
委托代理人：文小斌，广东融晖律师事务所律师。
被告：梁宁进，男，1988年2月14日出生，汉族，住＊＊＊＊＊。
被告：梁勇山，男，1976年12月26日出生，汉族，住＊＊＊＊＊。
委托代理人：周文亮，男，1987年7月26日出生，汉族，住＊＊＊＊＊。
被告：中国平安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司。住所地：广东省肇庆市端州区二塔路东侧*号“汇景·四季康庭”*号楼。组织机构代码证：89528957-X。
负责人：李伟雄，总经理。
委托代理人：黄炳坚，广东端信律师事务所律师。
原告黎明诉被告梁宁进、梁勇山及中国平安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司（以下简称平安财保肇庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年2月15日立案受理后，依法组成合议庭，于同年4月14日公开开庭进行了审理。原告黎明及其委托代理人文小斌和被告梁宁进、梁勇山及其委托代理人周文亮，被告平安财保肇庆公司委托代理人黄炳坚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黎明诉称，2012年3月23日，被告梁宁进驾驶粤HYN5**号轻型普通货车沿怀城镇幸福一路由东往西方向行驶，23时50分许右转弯驶上怀城镇金鸡桥南桥桥面时，操作不当导致车辆失控越过中心双黄实线与沿金鸡桥北往南驶来的黎明驾驶的二轮摩托车碰撞，造成黎明受伤及两车损坏的道路交通事故。梁勇山为粤HYN5**号货车所有人。怀集县公安局交警大队于2012年4月18日出具道路交通事故认定书，认定梁宁进负此事故的全部责任，原告黎明不负此事故的责任。事故发生后，原告被送往怀集县人民医院医治，完善检查后进行手术治疗，于2012年5月23日出院，医院诊断为：l、左桡骨远端粉碎性骨折；2、右股骨颈骨完全性骨折；3、全身多处软组织挫擦伤。出院后原告休息养伤并同时进行门诊治疗。因伤势未能痊愈，骨折未愈合，股骨颈坏死不能行走，且患处疼痛加重和活动功能受限。两年半时间长期依靠拐杖和轮椅支行。2014年7月11日，到广州中医药大学第一附属医院入院诊治，于7月21日办理入院做手术，进行右股骨颈骨折内固定取出、右全髋关节置换术治疗，2014年7月28日出院。出院诊断为：1、右侧股骨头坏死；2、右股骨胫骨折内固定术后。2014年12月17日，原告委托广东明镜司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结论为：1、被鉴定人黎明左尺桡骨远端粉碎性骨折致左上肢丧失功能l0%以上评为十级伤残；2、被鉴定人黎明右侧股骨颈完全性骨折、人工髋全髋置换术后致右下肢丧失功能25%以上，评定为9级伤残；3、被鉴定人黎明全髋关节置换术需要每15年更换一次，每次需要人民币50000元。原告认为：因本次交通事故造成了原告人身的伤害和经济损失，被告在交通事故负全部责任，应当赔偿原告的全部损失，另平安财保肇庆公司为粤HYN5**号轻型普通货车机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险的承保单位，应当在保险赔偿范围内承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求：一、判令三被告赔偿原告因交通事故所遭受的损失共505066元；二、由被告承担本案诉讼费用。
被告平安财保肇庆公司辩称，一、本案属于机动车交通事故责任纠纷，被告梁宁进驾驶的粤HYN5**号汽车在答辩人处购买了交强险及商业第三者责任保险，其中商业第三者责任保险金额是30万元，且不计免赔。本次事故发生在保险期限内。二、根据原告提起的诉讼请求，涉及的交强险赔偿限额内的责任，分别是医疗费用赔偿限额1万元、死亡及伤残赔偿限额11万元。三、对于交强险医疗费用赔偿限额内的赔偿项目，答辩人有以下意见：（一）答辩人已支付了1万元到原告治疗的医院，故交强险医疗费用赔偿限额内的责任，答辩人已支付完毕。（二）原告主张的后续治疗费以及更换材料费用，答辩人已申请重新鉴定，应以重新鉴定结果为准。（三）住院伙食补助费：请法院依法认定。（四）营养费：原告要求数额显属过高，答辩人认为应按每天20元、住院共68天计算，即1360元。五、对于交强险死亡及伤残赔偿限额内的赔偿项目，答辩人有以下意见：（一）护理费答辩人有异议。1、原告未举证证明护理人员的身份、收入状况，故其要求计算的护理费标准是没有依据的。答辩人认为参照本地护工标准按50元／天计算为宜。2、护理天数应仅限于第一、二次住院天数，即应为67天。（二）误工费有异议。1、误工天数有异议。（1）原告三次住院，合计68天。（2）第一次出院后，医嘱要求休息三个月，合计90天。（3）第二次出院后，医嘱要求休息三个月，合计90天。以上合计休息误工天数是248天。原告无证据证明其因伤持续误工，故不能计算至定残前一天。2、误工标准有异议。原告无提供劳动合同、工资条、社保缴交证明、发放工资的银行流水等凭证，单凭一份证明无法证实其工资和收入减少情况。（三）交通费，原告未提供交通费票据，故答辩人不予认可；（四）残疾赔偿金，答辩人有异议。答辩人已申请重新鉴定，应以重新鉴定结果来确定原告的该项赔偿费用。（五）精神损害抚慰金：答辩人有异议，由于答辩人已申请重新鉴定，应以重新鉴定结果来确定原告的该项赔偿费用。（六）鉴定费用：1、由于答辩人已申请重新鉴定，若重新鉴定结果与原告自行鉴定的结果不符，则原告自行鉴定的结论不能作为证据使用，其鉴定费用应自行承担。2、答辩人认为该费用不属于保险的赔偿项目，应由事故当事人承担。
被告梁宁进、梁勇山辩称，1、对发生交通事故的事实无异议。2、对后续治疗赔偿问题，待实际发生之后再依法作出赔偿。3、原告要求赔偿的护理费过高。4、护工费时间过长，与公安部人身损害赔偿准则不相符，其存在恶意拖延误工时间行为。5、对于原告的住宿费用，原告主张的东明酒店房价与实际房价不相符，实际应为148元一间房。6、原告住院期间我方已经垫付医疗费及其他费用大约20万元。7、其他由法院依法核定。
经审理查明，2012年3月23日，梁宁进驾驶粤HYN5**号牌轻型普通货车沿怀集县怀城镇幸福一路由东往西方向行驶，23时50分许右转弯驶上怀城镇金鸡桥南桥桥面时，操作不当导致车辆失控越过中心双黄实线与沿金鸡桥北往南驶来的由黎明驾驶的桂JP31**号牌二轮摩托车发生碰撞，造成黎明受伤及两车损坏的道路交通事故。2012年4月18日，怀集县公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定梁宁进负此事故的全部责任，黎明不负此事故的责任。
事故发生后，黎明被送往怀集县人民医院住院医治，至2012年5月23日出院，住院60天，医院诊断为：l、左桡骨远端粉碎性骨折；2、右股骨颈骨完全性骨折；3、全身多处软组织挫擦伤。出院时医生出具诊断证明书，证明住院期间有两名陪护人员护理，医生建议加强营养，出院后休息门诊治疗三个月。因伤势未能痊愈，骨折未愈合，2014年7月11日，黎明到广州中医药大学第一附属医院诊治，于同年7月21日办理入院住院手术治疗，至同年7月28日出院，住院7天。出院时诊断为：1、右侧股骨头坏死；2、右股骨颈骨折内固定术后。医生并注明住院期间有两名陪护人员护理，建议加强营养，出院后全休三个月。2014年8月19日，黎明再次到广州中医药大学第一附属医院住院诊治，于次日出院，住院1天，出院时诊断为：右全髋关节置换术后。
2014年12月17日，黎明委托广东明镜司法鉴定所进行伤残程度鉴定和后续治疗费评定。经鉴定，该鉴定所于同年12月24日出具广东明镜司法鉴定所（2014）临鉴字第724号司法鉴定意见书，鉴定结论为：1、被鉴定人黎明左尺桡骨远端粉碎性骨折致左上肢丧失功能l0%以上，评为十级伤残；2、被鉴定人黎明右侧股骨颈完全性骨折、人工髋全髋置换术后致右下肢丧失功能25%以上，评定为9级伤残；3、对后续治疗费，被鉴定人黎明全髋关节置换术需要每15年更换一次，每次需要人民币50000元。
另查明，梁勇山是肇事车辆粤HYN5**号牌轻型普通货车的车辆所有人。该车在平安财保肇庆公司投保有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，其中交强险保险单号为：＊＊＊＊＊，交强险保险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，项下负责赔偿伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、被保险人依照法院判决或调解承担的精神损害抚慰金等；医疗赔偿限额10000元，项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、营养费等；商业第三者责任险（附加不计免赔特约条款）保险单号为：＊＊＊＊＊，其保险金额为30万元。事故发生在保险期间内。
黎明住院治疗期间，平安财保肇庆公司已在交强险医疗赔偿限额内支付10000元医疗费给黎明。梁勇山也为黎明垫付了医疗费54899.01元，另梁勇山又已支付现金97500元给黎明。诉讼中黎明提交医疗费发票9张款额共计141509.4元（含梁勇山垫付医疗费54899.01元），称住院治疗期间产生有医疗费141509.4元。黎明自2012年1月从梁村卫生院调入怀集县怀城镇中心卫生院，是该院职工（执业医师），事发前月平均工资收入3449元。
以上事实有原告举证的身份证、户口本复印件、交通事故责任认定书、司法鉴定书、医院入院和出院记录、医学诊断证明书、医疗费收费票据、工作收入证明、鉴定费发票等和被告平安财保肇庆公司举证的交强险和商业险保单抄件，被告梁勇山举证的收条、收据以及当事人陈述等在案佐证。
本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷，双方争议的焦点是原告要求赔偿的项目和数额是否合理有据以及各主体的责任承担问题。
对赔偿的项目和数额问题。根据原告的诉讼请求，结合本案的相关证据，本院认定原告在本起事故中造成的损失项目和数额为：1、残疾赔偿金。原告已提供证据证明自2012年1月从梁村卫生院调入怀城镇中心卫生院工作，因此原告主张按《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》所确定城镇居民人均可支配收入32598.7元／年的标准计算，本院予以支持。经鉴定，原告左尺桡骨远端粉碎性骨折致左上肢评为十级伤残，右侧股骨颈完全性骨折、人工髋全髋置换术后致右下肢评定为九级伤残，故原告丧失劳动能力程度宜按21％计算为恰当。故残疾赔偿金本院确认为136914.54元（32598.7元／年×20年×21％）。2、护理费。原告受伤后第一次住院治疗60天，期间有两名陪护人员护理；第二次住院治疗7天，期间有两名陪护人员护理。原告是雇佣护工，故宜参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，结合当地的实际情况，本院酌定在怀集住院期间以80元／天计算，在广州住院期间以100元／天计算为恰当。对出院后护理费问题，原告没有提交医疗机构认为出院后需专人护理的医生意见，也未提供鉴定机构鉴定后认为受害人出院后生活确实不能自理的鉴定意见，故该主张理据不足，本院不予支持。因此对护理费本院确认为11000元［（80元／天×60天×2人）＋（100元／天×7天×2人）］。3、住院伙食补助费。根据医院诊断证明和出、入院记录，原告3次住院共68天，原告主张以每天100元计付亦属合理，故对住院伙食补助费6800元（100元／天×68天），本院予以确认。4、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。对误工时间，原告三次住院合计68天；第一次出院后，医嘱要求休息三个月，合计90天；第二次出院后，医嘱要求休息三个月，合计90天。故误工时间合计应是248天。对原告主张误工时间从受伤后至定残日止计算，因其未提供医疗机构医生意见等充分证据证明该期间因伤残持续误工，本院不予支持；原告事发前是怀城镇中心卫生院职工，参照其月平均收入状况，原告主张以3449元／30天计付，并未超出《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》所确定相近的国有同行业在岗职工平均工资（卫生）计算标准，亦属合理，本院予以支持。故对误工费本院确认为28512.56元（3449元／30天×248天）。5、营养费。结合原告受伤情况及其提供的医院医学诊断证明书中医生认为需要加强营养，对营养费本院酌定为3000元。6、伤残鉴定费。对原告主张的伤残鉴定费2500元，提供有收费税收发票，结合伤残鉴定之事实，本院予以确认。7、交通费。原告虽没有提供有正式交通票据凭证，但结合原告治疗及其伤残鉴定过程和必要陪护人员合理往返次数，对交通费，本院酌定为2000元。8、后续治疗费。结合医生出院医嘱和鉴定机构认为黎明全髋关节置换术需要每15年更换一次，每次需要人民币50000元评估意见，考虑原告现实际年龄及国民平均寿命，对后续治疗费本院酌定为100000元（50000元／次×2次）。9、精神损害抚慰金。结合本案侵害人的过错程度、行为方式以及所在地平均生活水平的因素和对受害人造成的伤害考虑，对原告主张的精神损害抚慰金，本院酌定为10500元。10、医疗费。根据原告提供的医学诊断证明书、医疗收费票据等，对医疗费本院确认为141509.4元（含梁勇山垫付医疗费54899.01元，原告诉讼请求中虽未主张该医疗费，但为明确责任分担，也一并予以核算）。对原告主张的住宿费问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。本案中作为受害人的原告在外地医院已入院就医，因此现原告主张住宿费理据不足，本院不予支持。综上，原告上述损失总数额为442736.5元。
对责任的承担问题。公安交通管理部门对本次事故作出的责任认定事实清楚，责任明确，本院予以采信。怀集交警认定梁宁进负此事故的全部责任，黎明不负此事故的责任，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”的规定，梁宁进驾驶的粤HYN5**号牌轻型普通货在平安财保肇庆公司投保有机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期限内，因此，平安财保肇庆公司应对梁宁进驾驶的车辆在交通事故所承担的原告方损失，在车辆投保限额范围内，承担保险金的赔偿责任。因此，平安财保肇庆公司应在死亡伤残赔偿限额范围内赔付精神损害抚慰金、残疾赔偿金共110000元给原告。对医疗费用赔偿限额范围内医疗费10000元，因平安财保肇庆公司在原告住院期间已支付医疗费10000元给原告，因此现平安财保肇庆公司无需再在该限额内赔付给原告。
其余超出交强险赔偿限额的残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、误工费、营养费、交通费、鉴定费和医疗费、后续治疗费共322736.5元，梁宁进负此事故的全部责任，故应承担该款的赔偿责任。而该车已向被告平安财保肇庆公司投保有商业第三者责任险，商业第三者责任保险赔偿限额为30万元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，上述交强险限额不足赔偿的款项，应由平安财保肇庆公司在商业第三者责任险赔偿限额范围内赔付给原告。但由于被告梁勇山已为黎明垫付了医疗费54899.01元，梁勇山另又支付现金97500元给黎明，该二项合共152399.01元，该款应从中予以扣减，因此平安财保肇庆公司在商业第三者责任险限额内实际应赔偿原告的款额为170337.49元。对垫付的款项，梁勇山可在商业第三者责任险赔偿限额范围内另行向平安财保肇庆公司申请理赔主张权利。
对被告平安财保肇庆公司提出的原告自行委托所作的伤残等级鉴定有异议，申请重新鉴定问题。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。诉讼中被告平安财保肇庆公司并未提供相关证据支持其主张，因此其主张理据不足，本院不予采纳。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条以及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下：
一、限被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司自本判决发生法律效力之日起十日内在交通事故责任强制保险赔偿限额范围内赔付110000元给原告黎明；
二、限被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司自本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险赔偿限额范围内赔付170337.49元给原告黎明；
三、驳回原告黎明的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费8851元，由原告黎明负担3937元；由被告平安财保肇庆公司负担4914元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。
审 判 长 黄冬梅
审 判 员 莫小飞
人民陪审员 陈 毅
二０一五年六月十日
书 记 员 莫芷珊