延安市宝塔区人民法院
民 事 判 决 书
（2012）宝民初字第01661号
原告陈某甲，男，汉族，2005年4月4日出生，甘肃省人，学生，现住延安市宝塔区。
法定代理人陈某某，男，汉族，1977年10月7日出生，大学本科文化，甘肃省人，现住延安市宝塔区。系原告父亲。
委托代理人陈泓，陕西博纳新律师事务所律师。
被告延安市宝塔区平安汽车运输有限公司（以下简称平安运输公司）。住所地：延安市宝塔区。
法定代表人王志军，系该公司经理。
委托代理人苏志畅，男，汉族，1951年7月3日出生，初中文化，延安市人，系该公司会计，现住延安市宝塔区。
委托代理人杨世峰，男，汉族，1965年4月8日出生，高中文化，延长县人，系该公司员工，现住延安市宝塔区。
被告天安保险股份有限公司延安中心支公司（以下简称天安保险公司）。住所地：延安市宝塔区延安大学后勤服务中心商贸楼*层。
负责人魏永林，系该公司总经理。
委托代理人常塞宏，男，汉族，1982年7月1日出生，专科文化，延安市人，系该公司理赔服务部经理，现住延安市。
委托代理人王金胜，男，汉族，1976年5月25日出生，大学本科文化，延安市人，系该公司总经理助理，现住延安市宝塔区。
被告常建军，男，汉族，1962年12月4日出生，小学文化，陕西省米脂县人，驾驶员，现住延安市宝塔区。
原告陈某甲诉被告常建军、延安市宝塔区平安汽车运输有限公司、天安保险股份有限公司延安中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后。依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告委托代理人、被告常建军、被告平安运输公司、被告天安保险公司委托代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告陈某甲诉称，2012年7月6日22时10分许，被告常建军驾驶陕JPAX**号长安微型面包车由北向南行驶时，与由西向东横过公路的行人陈某甲相撞，致原告受伤。随后，原告被送往延安大学附属医院接受治疗。原告之伤经诊断为：1、右股骨干骨折。出院时诊断为：1、右股骨干骨折，2、闭合性颅脑损伤，3、左眼钝挫伤，4、多处软组织损伤。住院42天，花医疗费48577.19元、门诊费60元，第三被告常建军已支付39000元。2012年7月16日，经延安市公安局交警支队一大队作出延市公交支一队认字（2012）第2608号道路交通事故认定书，认定原告无责任，第三被告常建军负事故全部责任。综上，原告认为第三被告是造成原告损害的责任人，而第一被告为陕JPAX**号长安微型面包车所有人及经营人，应当承担事故损失。而第一被告为陕JPAX**号长安微型面包车在第二被告处投保了第三者责任险与商业险，依法应当在保险范围内承担赔偿责任。故诉至法院，请求依法判令第二被告在保险范围内赔偿原告医疗费48577.19元（其中第三被告已经支付39000元）、门诊费60元、住院伙食补助费1290元、住院期间护理费11686.11元、交通费420元、营养费860元、学费1500元、鉴定费1500元、伤残赔偿金36490元、后续治疗费20000元、鉴定检查费224元，不足部分由第一、三被告连带承担，本案诉讼费由被告承担。
原告陈某甲为证明其主张的事实成立，在举证期限内向本院提交以下证据：
证据一：延市公交直一队认字（2012）第2608号道路交通事故认定书、户籍证明。证明原告主体适格，被告常建军负事故全部责任，原告无责任，故三被告应当依法承担赔偿责任。
证据二：机动车行驶证、驾驶证、承包经营合同书、保险单。证明平安运输公司与常建军签订了承包经营合同，法定车主为平安运输公司且在第二被告处投保了第三者责任险与商业险，第二被告在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由第一、三被告连带承担赔偿责任。
证据三：病历、诊断证明书、出院证、病案、休学证明、工资证明、工资表。证明原告受伤在延安大学附属医院治疗的情况及陪护费、医疗费、住院伙食补助费、交通费等费用。
证据四：门诊票据、住院票据、学费票据。证明原告治疗期间产生医疗费48577.19元、门诊费60元，学费1500元应由被告赔偿。
证据五：门诊票据、伤残鉴定及后续治疗费鉴定票据。证明2012年10月16日及9月14日，原告依医嘱在延安大学附属医院复查，产生医疗费224元，原告伤残及后续治疗费鉴定费1500元，应由被告赔偿。
证据六：司法鉴定意见书。证明原告之伤经鉴定为十级，伤残赔偿金为36490元，后续治疗费20000元，以上费用应由被告赔偿。
被告平安运输公司辩称，发生交通事故属实，肇事车辆是被告名下的车，常建军承包该肇事车辆。被告在天安保险公司投保了交强险、第三者责任险，原告的损失应由天安保险公司承担。
被告平安运输公司未向本院提交证据。
被告天安保险公司辩称，其一，被告平安运输公司未按规定先向保险公司索赔，不符合法定赔偿程序，应裁定驳回起诉。其二，被告平安运输公司为肇事车辆在被告处投保交强险、第三者责任险20万元、机动车损失险、驾驶人乘客险，未投保不计免赔险（第三者责任免赔20%），该起事故对超过交强险的部分应扣除20%的不计免赔。其三，原告诉请的医疗费过高，需参照《国家卫生主管机构临床诊疗指南》和《国家基本医疗》的规定审核。住院伙食补助费应按照住院实际天数，按1人进行核算。护理费过高，应根据护理人员的收入状况及护理期限确定，护理人数原则上只能有1人，如需多人照顾，需有治疗医院或鉴定机构出具相关护理人员及护理人数、时间证明，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算，但要提供护理人员单位出具的护理期间的误工证明及护理前三个月的工资证明，工资超过个人所得税起征点时，需提供完税证明。护理人员无固定工作的，按当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准进行计算。营养费过高，且无医疗机构需要额外增加营养和加强营养期限等意见，依法不应支持。学费属间接损失，不予赔付。伤残赔偿金依法计算，后续治疗费、鉴定费不予赔付。
被告天安保险公司为证明其主张的事实成立，在举证期限内向本院提交以下证据：
证据一：交强险、商业险的保单。证明平安运输公司投保交强险和商业险，第三者责任险并未购买不计免赔，故天安保险公司享有20%的免赔率。
证据二：保险条款。证明人身伤害要根据国家基本的医疗保险用药的范围进行赔偿，第三者责任险20%的免赔率。
被告常建军辩称，发生交通事故属实，该肇事车辆是被告承包平安运输公司的车进行经营。原告诉请的数额应依法计算，事发后被告已垫付39000元。该肇事车辆在天安保险公司投保，应由保险公司在赔偿限额内进行赔偿，不足部分由被告承担。
被告常建军未向本院提交证据。
经庭审质证，被告天安保险公司对原告提供的证据一、二无异议，对证据三中病历、诊断证明书、出院证、病案无异议，对休学证明真实性无异议，证明目的有异议，休学损失是间接损失，保险公司不应赔偿。对工资证明真实性、证明目的均有异议，证明不明确，没有体现出实际扣发工资的数额，只是考核工资的数额，工资表是陈某某一个人的，6月份实际发的工资和7、8月的考核工资不相符。对证据四真实性无异议，但对证明目的有异议，认为门诊票据无名字，不予认可。学费收据、住院结算票据真实性无异议，证明目的有异议，住院票据中并未明确显示哪些是国家医保的范围，国产材料保险公司赔偿70%，床位费超标，医疗费要看医疗清单才能确定。被告常建军、平安运输公司与天安保险公司的质证意见相同。被告天安保险公司对原告提供的证据五、六真实性无异议，但认为鉴定费、门诊费、后续治疗费不应由保险公司承担。被告常建军对原告提供的证据五、六真实性无异议，但认为鉴定费、后续治疗费、门诊费应由保险公司承担。原告、被告常建军、平安运输公司对被告天安保险公司提供的证据均无异议。
经审查，各方对原告提供的证据一、二均无异议，故本院予以采信。原告提供的证据三中病历、诊断证明书、出院证、病案客观存在，来源合法，内容真实，故本院予以采信。休学证明及证据四中学费收据真实性各方并无异议，但学费并不属于法定赔偿范围，故本院不予采信。工资证明与工资表均是中国联通延安市分公司人力资源部盖章，对其真实性无法确定，故本院不予采信。证据四中门诊票据、住院票据客观存在，来源合法，内容真实，故本院予以采信。证据五门诊票据、鉴定费票据及证据六客观、合法、真实，故本院予以采信。
经审理查明，2012年7月6日，被告常建军驾驶陕JPAX**号长安微型面包车由北向南行驶至延安市宝塔区红化三期公路处时与由西向东横过公路的行人陈某甲发生碰撞，致原告陈某甲受伤。后原告被送至延安大学附属医院住院治疗43天，被诊断为：1、股骨干骨折右；2、闭合性颅脑损伤；3、左眼钝挫伤；4、多发软组织损伤，花医疗费48861.19元。2012年7月16日，延安市公安局交警支队一大队作出延市公交直一队认字（2012）第2608号道路交通事故认定书认定，被告常建军驾驶机动车行驶时未及时避让行人是引发事故的直接过错，负事故全部责任，原告无责任。2012年10月29日，原告向本院提出鉴定申请，要求对其伤残等级及后续治疗费进行鉴定。经延安市中级人民法院委托陕西延安天恒司法医学鉴定所进行鉴定。2012年11月30日，陕西延安天恒司法医学鉴定所作出陕延天恒（2012）临鉴字第0981号鉴定书评定原告右下肢损伤评定为十级伤残，二次手术取出内固定约需人民币20000元。事发后，被告常建军向原告支付39000元。被告平安运输公司所有的陕JPAX**号车由被告常建军承包经营，双方签订有车辆承包经营合同，承包期限为2010年10月20日起至2015年10月19日止。
另查明，陕JPAX**号车在被告天安保险公司处投保机动车交通事故责任强制险及第三者责任险，投保的期限为2011年10月21日至2012年10月20日止，其中交强险死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，第三者责任险赔偿限额200000元，并未附加不计免赔条款。
本院认为，被告常建军驾驶车辆过程中未确保安全引发事故致原告受伤，依法应当承担侵权责任。被告平安运输公司作为车辆承包经营的发包方依法应与被告常建军承担连带赔偿责任。该肇事车辆在被告天安保险公司处投保了机动车交通事故责任强制险，本次事故发生在保险期内，依据我国《道路交通事故安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿”，故被告天安保险公司应在交强险各项赔偿限额内进行赔偿。该车辆同时在被告天安保险公司投保了第三者责任险，依据保险法的规定，责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金，因被告平安运输公司并未购买附加不计免赔条款，被告常建军负事故全部责任，依据保险条款约定免赔率为20%，故被告天安保险公司应承担超出交强险赔偿限额部分80%的赔偿责任，被告常建军、天安运输公司承担超出部分20%的赔偿责任。原告诉请具体赔偿项目中，医疗费依医疗机构出具的收款凭证，结合病历及诊断证明确定为48861.19元。住院天数为43天，住院伙食补助费每天以30元，43天计算为1290元。交通费因原告未提供票据，故本院不予支持。营养费本院酌情确定为800元。关于护理费，因原告所提供证据不足以证明护理人员的实际减少收入，本院酌情确定为每天60元，护理费计算为2580元。伤残赔偿金根据原告评定的伤残等级十级，依上一年度城镇居民人均可支配收入18245元，按二十年计算为36490元。后续治疗费根据鉴定结论确定为20000元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《陕西省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件若干问题的指导意见》第五条之规定，判决如下：
一、原告陈某甲医疗费48861.19元、住院伙食补助费1290元、护理费2580元、伤残赔偿金36490元、后续治疗费20000元、营养费800元，以上损失共计110021.19元，由被告天安保险股份有限公司延安中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿49070元，在第三者赔偿限额内赔偿48760.95元，共计赔偿97830.95元，被告常建军、延安市宝塔区平安汽车运输有限公司连带赔偿12190.24元，扣除被告常建军垫付的39000元，实际由被告天安保险公司向原告赔付71021.19元，向被告常建军支付26809.76元，以上款项限于本判决生效后十日内一次性付清。
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1695元、鉴定费1500元，原告已预付，实际由被告常建军负担3195元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省延安市中级人民法院。
审 判 长 贺 瑞
代理审判员 李 梅
代理审判员 孙 玮
二〇一三年二月二十日
书 记 员 李欣欣