青海省海西蒙古族藏族自治州中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）西民一终字第188号
上诉人（原审被告）冶成福，男，回族，1947年1月9日生。
委托代理人冶增平，格尔木市金峰法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审原告）马木洒，男，回族，1966年4月9日生。
委托代理人马中林，男，回族，1973年8月5日生，系被上诉人马木洒之弟。
上诉人冶成福因与被上诉人马木洒机动车交通事故责任纠纷一案，不服青海省格尔木市人民法院（2015）格民初字第23号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人冶成福及其委托代理人冶增平、被上诉人马木洒及其委托代理人马中林均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，2014年9月1日7时20分许，被告驾驶无号普通摩托车，沿察尔汗路由南向北转弯驶入八一路时，与沿察尔汗路由北向南直行原告驾驶的无号轻便型两轮摩托车发生侧面碰撞，造成原告受伤，双方车辆部分机件损坏的交通事故。2014年10月25日，格尔木市公安局交通警察大队作出第179号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。
2014年9月1日事故发生后，原告先在格尔木市人民医院急诊科就诊，产生医疗费用366元。格尔木市人民医院出具门诊发票两张，票据姓名为“马木沙”。当日原告转至中国人民解放军第二十二医院，住院期间为2014年9月1日至2014年9月25日，住院24天，产生医疗费用35873.30元。入院诊断为：1、左侧第3、4、5肋骨骨折；2、左胫腓骨骨折（粉碎性）。出院医嘱为：1、左下肢避免负重3个月，床上适当行双下肢功能锻炼；2、术后卧床休息2个月，1月后来院复查，视骨折愈合情况决定负重时间。3、定期复查x片，骨折愈合后拆除内固定；4、不适随诊。出院后原告分别于2014年10月27日、2014年12月17日及2015年3月17日在中国人民解放军第二十二医院检查，产生医疗费用307.8元，以上医疗费用共计36547.1元。事故发生后，被告支付原告1万元费用。
2014年11月10日，中国人民解放军第二十二医院医务处出具诊断证明一份，内容为：“经检查马木洒同志系患左胫腓骨骨折，我们意见应作如下处置：已经手术治疗，取内固定手术约需壹万伍仟元。特此证明。”原告主治医生马国治签字。
另查明：2014年9月5日，格尔木市公安局交通警察大队作出第179号《道路交通事故认定书（简易程序）》后，将认定书内容告知被告，被告认为自己不应负主要责任，拒绝在该事故认定书上签字捺印。2015年1月22日，格尔木市公安局交通警察大队再次向被告送达第179号《道路交通事故认定书（简易程序）》，被告仍然以不服事故认定为由拒绝签字，格尔木市公安局交通警察大队向其留置送达。
以上事实有格尔木市公安局交通警察大队179号《道路交通事故认定书（简易程序）》、格尔木市人民医院及中国人民解放军第二十二医院医疗费发票、中国人民解放军第二十二医院医务室出具的诊断证明书、中国人民解放军第二十二医院出院通知书、病人费用清单、病历及当事人在庭审笔录中的相关陈述予以证实。
原审法院认为，公民的健康权受法律保护，受害者遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用及误工减少的收入等，赔偿义务人应当予以赔偿。本案中原告与被告不慎发生交通事故，格尔木市公安局交通警察大队作出第179号《道路交通事故认定书（简易程序）》。根据《道路交通事故处理程序规定》：适用简易程序的，可以有一名交通警察处理。该事故责任认定书作出后，格尔木市公安局交通警察大队将认定书的内容告知被告，因被告不服，拒绝签收，又于2015年1月22日向被告留置送达，故格尔木市公安局交通警察大队适用简易程序作出第179号《道路交通事故认定书》并无不当。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七的规定，“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”据此，当事人可以提出相反的证据推翻交通事故责任认定书，否则人民法院依法应当依据交通事故责任认定书认定案件事实。被告虽对涉案的交通事故认定提出异议，但其并未提交充分的证据推翻该交通事故认定，故本院对格尔木市公安局交通警察大队作出的第179号《道路交通事故认定书（简易程序）》予以确认。本案中被告负此事故的主要责任，故原告要求被告赔偿原告损失的理由成立，本院予以支持。被告辩称第179号《道路交通事故认定书（简易程序）》程序违法、事实不清，不能作为法院的定案依据的理由不能成立，本院不予采纳。
根据双方当事人的举证、质证情况，本院对原告的各项损失认定如下：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告因交通事故受伤产生医疗费36547.1元，对上述费用有医疗费票据及住院病历、出院通知书等予以证实，本院予以确认。根据事故发生日期，可以认定格尔木市人民医院出具的姓名为“马木沙”的医疗发票费用系原告马木洒在此次事故中产生的合理医疗费，对此本院予以支持。被告以“马木沙”与原告姓名不一致，不认可该费用的理由不能成立，本院不予采信。2、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人无固定收入的，误工费按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告共住院24天，根据医嘱，术后卧床休息2个月，误工天数应当计算84天。具体数额参照《2014年青海省道路交通事故人身损害赔偿费用计算标准》中职工平均工资每人每年52105元计算84天为11928元。3、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员无固定收入的，可参照误工费计算。原告住院期间由其妻子李阿乙舍护理，原告主张护理费每天60元计算3个月，其主张每天60元护理费标准未超过2014年职工平均工资标准，对此本院予以采纳；护理天数3个月，未提交证据予以证实，对此本院不予采纳，护理天数可参照住院天数计算；护理费按照每天60元计算24天即1440元。4、营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。但原告对此未提交相关证据予以证实，其主张5000元营养费的理由不能成立，本院不予支持。5、住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天50元计算24天为1200元。5、后续治疗费，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中原告提交中国人民解放军第二十二医院出具的诊断证明书，证实原告取内固定手术需花费医疗费15000元。参考该证明，本院认定原告后续治疗费为15000元。被告辩称后续医疗费应当有相关的司法鉴定意见书证实，中国人民解放军第二十二医院医务室无权出具后期治疗费证明的理由不能成立，本院不予采纳。综上，此次事故给原告造成医疗费36547.1元、误工费11928元、护理费1440元、住院伙食补助费1200元，后续医疗费15000元，以上费用共计66115.1元。根据格尔木市公安局交通警察大队作出的事故认定，被告承担此次事故的主要责任，原告承担此次事故的次要责任。故对上述费用被告应负担60%的赔偿份额即39669元，扣除被告已支付的10000元，被告还应支付原告29669元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条第一款之规定，判决：一、被告冶成福支付原告马木洒医疗费36547.1元、误工费11928元、护理费1440元、住院伙食补助费1200元，后续医疗费15000元，共计66115.1元的60%即39669元。扣除被告冶成福已支付的10000元，剩余29669元于判决生效之日起十日内支付；二、驳回原告马木洒的其他诉讼请求。案件受理费1675元，由原告马木洒承担670元，被告冶成福承担1005元。于本判决生效之日起七日内向本院交纳。
上诉人冶成福上诉称，一审判决错误，侵害了上诉人的合法权益。请求：1、依法撤销青海省格尔木市人民法院（2015）格民初字第23号民事判决；2、依法判决上诉人不承担赔偿责任；3、本案的上诉费用由被上诉人承担。
被上诉人马木洒辩称，其认可一审判决。
二审期间，双方均未提交新的证据。
根据双方当事人的诉辩意见，本案的争议焦点是：上诉人冶成福是否支付被上诉人马木洒各项费用共计29669元？
经审理查明，事故发生后，上诉人冶成福支付被上诉人马木洒医疗费10000元。被上诉人马木洒在一审起诉时从医疗费总额36547.1元中扣减了上诉人冶成福已支付的10000元，仅主张医疗费26500元。
2015年2月10日，被上诉人马木洒在一审庭审中当庭对其起诉的后续医疗费10000元变更为15000元。二审中，上诉人冶成福亦当庭认可被上诉人马木洒变更诉讼请求的事实。
2014年9月5日，格尔木市公安局交通警察支队作出第179号《道路交通事故认定书（简易程序）》，上诉人冶成福拒绝签字。格尔木市公安局交通警察支队于2015年1月22日向上诉人冶成福留置送达，上诉人冶成福未提出复议申请。
2014年11月10日，中国人民解放军第二十二医院医务处出具诊断证明一份并盖章，军医马国治签字。内容为：“经检查马木洒同志系患左胫腓骨骨折，我们意见应作如下处置：已经手术治疗，取内固定手术约需壹万伍仟元。特此证明。”
本院二审查明的其他事实与一审一致。
本院认为，关于上诉人冶成福认为一审判决超出诉讼请求判决医疗费为36547.1元的理由。经查，事故发生后，上诉人冶成福向被上诉人马木洒支付医疗费10000元，被上诉人马木洒起诉时仅主张剩余医疗费26500元，共计36500元。原审判决医疗费为36547.1元计算有误，应予以纠正。
关于上诉人冶成福认为被上诉人马木洒主张的后续医疗费与起诉时主张的数额相矛盾的理由。经查，庭审中，上诉人冶成福认可被上诉人马木洒在一审庭审中当庭对其起诉的后续医疗费10000元变更为15000元的事实。故该上诉理由，本院不予采纳。
关于上诉人冶成福认为后续医疗费没有司法鉴定意见，没有实际发生，不应赔偿的理由。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，本案中中国人民解放军第二十二医院医务处出具的诊断证明书，证实被上诉人马木洒取内固定手术需花费医疗费15000元。且上诉人冶成福未提交相关证据推翻中国人民解放军第二十二医院医务处出具的诊断证明，其应承担举证不能的后果，故该上诉理由，本院不予采纳。
关于上诉人冶成福认为格尔木市公安局交通警察大队作出第179号《道路交通事故认定书（简易程序）》程序违法，人民法院不能直接作为证据使用的理由。经查，因该事故认定书留置送达后，上诉人冶成福未提出复议申请，且上诉人冶成福在审理过程中未提交足以推翻该事故认定书的证据，故一审判决以此事故认定书确认主次责任，由上诉人冶成福承担60%，被上诉人马木洒承担40%，并无不当。故该上诉理由，本院不予采纳。
关于上诉人冶成福不认可误工费11928元、护理费1440元、住院伙食补助费1200元的辩解意见。依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”之规定，上诉人冶成福未提交相关证据予以佐证，应承担举证不能的后果，且一审判决对此节认定并无不当。故该辩解意见，本院不予采纳。
综上，此次事故给被上诉人马木洒造成医疗费36500元、误工费11928元、护理费1440元、住院伙食补助费1200元，后续医疗费15000元，以上费用共计66068元。故对上述费用上诉人冶成福应负担60%的赔偿份额即39640.8元，扣除上诉人冶成福已支付的10000元，上诉人冶成福还应支付被上诉人马木洒29640.8元。
综上所述，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持格尔木市人民法院（2015）格民初字第23号民事判决第二项，即驳回原告马木洒的其他诉讼请求；
二、变更格尔木市人民法院（2015）格民初字第23号民事判决第一项，为：上诉人冶成福支付被上诉人马木洒医疗费36500元、误工费11928元、护理费1440元、住院伙食补助费1200元，后续医疗费15000元，共计66068元的60%即39640.8元。扣除上诉人冶成福已支付的10000元，剩余29640.8元于判决生效之日起十日内支付。
一审案件受理费1675元，由上诉人冶成福承担1005元，被上诉人马木洒承担670元；二审案件受理费1675元，由上诉人冶成福承担541元，被上诉人马木洒承担1134元，予以免交。
本判决为终审判决。
审 判 长 党雪仁
代理审判员 鲍丽娜
代理审判员 彭建玉
二〇一五年十二月十二日
书 记 员 刘 悦