四川省峨眉山市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川1181民初2909号
原告：张明，男，汉族，1975年8月16日出生，住四川省峨眉山市。
委托诉讼代理人：袁芳、肖斗波，四川升力律师事务所律师。
被告：钱思璇，女，汉族，1985年10月29日出生，现住峨眉山市。
被告：杨强，男，汉族，1987年11月15日出生，组四川省峨眉山市。
被告：中国平安财产保险股份有限公司峨眉山支公司，住所地：峨眉山市名山路东段峨胜锦城2号楼第1层213号、215号。
负责人：陈宁川，公司经理。
委托诉讼代理人：许俊林，公司员工。
被告：万雪芬，女，汉族，1976年11月10日出生，现住峨眉山市。
本院于2017年11月14日立案受理了原告张明与被告钱思璇、杨强、中国平安财产保险股份有限公司峨眉山支公司机动车交通事故责任纠纷一案后，经被告中国平安财产保险股份有限公司峨眉山支公司申请，本院追加万雪芬为本案被告参加诉讼，本案由审判员陈小兵适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张明委托代理人肖斗波，被告钱思璇、杨强、被告中国平安财产保险股份有限公司峨眉山支公司委托代理人许俊林到庭参加了诉讼，被告万雪芬经传票传唤未到庭参加诉讼，本案依法进行缺席审理。本案现已审理终结。
原告张明向本院提出诉讼请求：一、判令被告钱思璇、杨强赔偿原告人身损害赔偿费共443617.66元。赔偿项目为：1、医疗费1103.95元；2、住院伙食补助费94天×30元=2820元；3、营养费30元×30天=900元；4、护理费（94天+150天）×138.77元=33859.88元；5、交通费1383元；6、误工费43622元÷12个月×5个月=18175.83元；7、鉴定费1800元；8、物损费4600元；9、辅助器具费3150元；10、伤残赔偿金28335元×20年×50%=283350元；11、被扶养人生活费77475元；12、精神损害抚慰金15000元（在交强险内优秀赔付）二、被告中国平安财产保险股份有限公司峨眉山支公司在交强险及商业险限额范围内对上述费用承担赔偿责任；三、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年4月16日5时许，钱思璇驾驶川Ｌ×××××临小型轿车从峨眉山市光辉桥往森海木业方向行驶，至万年东路，与前方由张明驾驶的无号牌三轮电动车尾部发生碰撞，后无号牌三轮电动车又与路边停放的川Ｌ×××××小型普通客车相撞，造成三车受损，张明受伤的交通事故。原告当日被送往峨眉山市中医院，后转往中国人民武装警察部队四川省总队医院住院治疗，2017年7月19日出院。2017年9月22日原告伤情经乐山科信司法鉴定中心评定为六级伤残。此次事故由峨眉山市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定：钱思璇承担此次事故的全部责任；张明不承担此次事故责任。被告杨强系川Ｌ×××××临小型轿车车主，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司峨眉山支公司投保了交强险和商业第三者责任险，本次交通事故发生在保险期内。
被告钱思璇辩称：对事故发生的经过及交通事故责任认定无异议。我与杨强系朋友，当天因杨强喝了酒，我开车送他回去的途中发生此次事故。我垫付了原告医疗费5500元，护理费3000元，请求在本案中一并处理，由被告保险公司赔付给被告杨强。
被告杨强辩称：对事故发生的经过及交通事故责任认定无异议。被告钱思璇所称属实。我垫付了原告医疗费27500元，请求在本案中一并处理。
被告中国平安财产保险股份有限公司峨眉山支公司辩称：对事故发生的经过及交通事故责任认定无异议。肇事车辆在本公司投保了交强险和商业第三者责任保险（限额50万元及不计免赔特约险），且事故发生在保险期内，事发后保险公司已垫付48000元。根据投保单和保险条款的约定，医疗费应扣除15%的自费药；诉讼费和鉴定费不应由保险公司承担；伤残等级不合理请求对伤残等级重新鉴定，原告伤残赔偿金和被扶养人生活费应按农村居民标准计算；营养费不认可；财产损失不认可；辅助器具费无医院证明不认可；其他费用计算过高。
被告万雪芬未到庭参加诉讼，也未提交答辩状。
经审理查明：2017年4月16日5时许，钱思璇驾驶川Ｌ×××××临小型轿车从峨眉山市光辉桥往森海木业方向行驶，至万年东路，与前方由张明驾驶的无号牌三轮电动车尾部发生碰撞，后无号牌三轮电动车又与路边停放的川Ｌ×××××小型普通客车相撞，造成三车受损，张明受伤的交通事故。原告当日被送往峨眉山市中医医院，当天转往中国人民武装警察部队四川省总队医院住院治疗，2017年7月19日出院，出院西医诊断：1.胸椎骨折伴脊髓损伤2.多发肋骨骨折3.头皮挫裂伤4.右侧面部皮肤擦伤5.左侧颞骨折6.蛛网膜下腔出血7.腰椎间盘突出8.头皮血肿。出院医嘱：1.全休1月，休息期间需陪护一人；2.加强营养……2017年9月23日原告伤情和护理期经乐山科信司法鉴定中心评定为六级伤残，护理期150日。此次事故由峨眉山市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定：钱思璇承担此次事故的全部责任；张明不承担此次事故责任。被告杨强系川Ｌ×××××临小型轿车车主，被告万雪芬系川Ｌ×××××小型普通客车车主，两车都在被告中国平安财产保险股份有限公司峨眉山支公司投保了交强险和商业第三者责任险，本次交通事故发生在保险期内。
原告在峨眉山市中医医院住院期间医疗费3760.42元，门诊1332元；在中国人民武装警察部队四川省总队医院医疗费69297.01元，门诊361.31元；共计74750.74元，其中被告保险公司垫付48000元，被告钱思璇、杨强垫付26750.74元。原告出院后还到乐山市市中区人民医院检查、治疗支付门诊费1103.95元，原告还支付伤残鉴定费1800元。原告住院期间被告钱思璇请人护理原告15天，支付护理费2700元，其余时间由原告请人护理。
另查明，原告张明属农村居民户口，被扶养人有：母亲廖淑兰（生育子女两人），生于1949年10月20日；女儿张天天，生于2000年9月27日。原告张明长期在外务工，从2004年起在四川其亚集团有限公司工作至2016年，此后从事水果零售。原告还于2003年9月起，在其父张运周位于峨眉山市住房居住至今。
以上查明的事实有经双方庭审质证的原告提交的户口本、事故认定书、病历、出院证、医疗发票、鉴定书、鉴定费票据、交通费发票、公证遗嘱、房产证、居住证明、身份证明、电费和宽带网络缴费信息；被告杨强提交医疗费门诊费发票、护理费收据、被告保险公司提交的垫付费用转款凭证以及本院的庭审笔录在卷予以证实。
本院认为：对交通事故发生的经过和交警部门的事故认定书，三方无异议，本院予以确认。对原告的伤残等级，原告提供了乐山科信司法鉴定中心司法鉴定意见书，被告保险公司虽提出异议，但未提供相应的证据，本院未准许其重新鉴定申请，故对原告的伤残等级，本院采信乐山科信司法鉴定中心司法鉴定意见。对原告按城镇标准计算其残疾赔偿金和被扶养人生活费的请求，因原告在发生交通事故时已在城镇居住一年以上，且主要收入来源地为城市，所以本院对原告该项请求予以支持。川Ｌ×××××小型普通客车在本次交通事故中无责，只由其承保的保险公司承担无责赔付。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，对本次交通事故原告受伤造成的损失，本院综合认定如下：
1、医疗费，根据票据（无正式票据的本院不予认可），本院确认原告住院治疗医疗费（含门诊费）共计75854.69元，其中原告垫付1103.95元，被告保险公司垫付48000元，被告钱思璇、杨强垫付26750.74元。对被告保险公司提出扣除自费药的主张，因其未能提供证据证明其已作出足以引起投保人注意的提示并履行了明确说明义务，故本院对该主张不予支持；
2、住院伙食补助费，25元×94天=2350元；
3、营养费，根据医嘱予以支持，25元×30天=750元；
4、护理费，根据乐山科信司法鉴定中心司法鉴定意见和本省居民服务行业平均工资标准计算，原告的护理费为138.77元×150天=20815.5元。
5、交通费，根据原告伤情及治疗情况，酌情认定为1000元；
6、误工费，依据原告误工时间和本省居民服务行业平均工资标准计算，36218元÷12月×5个月=15090.83元；
7、鉴定费1800元，属于必要费用，应由被告保险公司承担赔偿；
8、残疾赔偿金，根据乐山科信司法鉴定中心司法鉴定意见，并按城镇标准计算，应为（28335元×20年×50%）+77475元（被扶养人生活费）=360825元；
9、精神损害抚慰金，根据原告伤情，支持原告15000元的请求；
10、原告车辆损失，因原告不能提供该车维修票据和清单，也无车损鉴定，故对该项主张，本院不予支持；
11、辅助器具费，因原告未提供正式票据，本院不予支持。
上述本院确认的总损失为493486.02元，应由被告保险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿，扣除被告保险公司已垫付的48000元，还应赔偿445486.02元。其中原告张明获得赔偿416653.73元，被告杨强获得赔偿垫付的医疗费、护理费28832.29元。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司峨眉山支公司在本判决书生效后十日内赔偿原告张明因本次交通事故造成的各项损失416653.73元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司峨眉山支公司在本判决书生效后十日内赔偿被告杨强因本次交通事故垫付的医疗费、护理费28832.29元；
三、驳回原告张明的其它诉讼请求；
诉讼费减半收取1510元，由被告杨强负担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 陈小兵
二〇一八年一月三十日
书记员 王梦佳
附相关法条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤情参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的。或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。