昆明市西山区人民法院民 事 判 决 书（2015）西法民初字第7713号原告李关芸，女，汉族，1984年10月24日出生，小学文化，云南省昭通市人，个体工商户，现住昆明市。委托代理人曹琰，男，汉族，1974年5月22日出生，大专文化，昆明市人，系云南省海宁矿业有限公司工作人员，现住昆明市，特别授权代理，系原告之夫。被告秦刚，男，汉族，1974年5月22日出生，研究生文化，昆明市人，系昆明工程勘察公司工作人员，现住昆明市官渡区。委托代理人张琼花，云南法务律师事务所律师，特别授权代理。被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司（以下简称：被告平安保险公司）组织机构代码：74528576-8负责人李浩，系公司总经理住所：昆明市二环西路高新区段1号委托代理人李欣，云南东陆律师事务所律师，一般授权代理。本院于2015年12月3日受理的原告李关芸诉被告秦刚、中国平安财产保险股份有限公司云南分公司机动车交通事故责任纠纷一案，依法适用普通程序，于2016年3月2日公开开庭进行了审理，原告李关芸的委托代理人曹琰、被告秦刚的委托代理人张琼花、被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司的委托代理人李欣到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告李关芸诉称：2014年11月6日11时许，原告驾驶电动车欲返回住处，经过昆明市近华浦路与大观楼交叉口时，被被告秦刚驾驶的云Ａ×××**小车撞倒在地，造成原告李关芸受伤，后经昆明市公安局交警二大队处理，认定由被告秦刚负此次事故的全部责任。原告受伤后，被立即送往云南省公安边防总队医院治疗，原告住院17天后，被告拒绝支付相关的费用，原告不得已只能办理出院手续，医生建议继续住院治疗、并定期复查，原告因其丈夫工作调动的原因，便随夫到潍坊市医院检查、治疗。因此次事故，原告共支出相关费用共计32660.81元。原告多次找被告协商赔偿事宜，都被被告拒绝。为维护原告的合法权益，故诉至法院，要求：1、判令二被告共同赔偿原告损失共计32660.81元（其中治疗费5495.81元，护理费17天即17×150=2550元，营养费17天即17×60=1020元，伙食补助费17天即17×80=1360元，交通费1000元，辅助器具费：拐杖费135元、座便器100元、误工费6个月及3500元×6=21000元，后期治疗费1500元）；2、判令二被告承担本案案件受理费。被告秦刚辩称：1、被告承担的赔偿责任应由保险公司承担，被告在被告平安保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险，其中商业第三者责任保险的赔偿限额为人民币100000元，保险期限自2014年8月2日至2015年8月1日，本案交通事故发生在保险期限内且本案的赔偿金额未超过被告公司的赔偿限额。2、被告在事故发生以后前期垫付的相关费用原告应当返还给被告或由被告平安保险公司赔偿或支付给被告。事故发生以后被告积极将原告送往医院治疗，住院期间被告积极照顾并多次去医院看望原告，并为其支付了医疗费11996元，护理费2000元，营养费1500元。原告出院时已向医院打印了全部医疗费发票，被告多次向原告索要发票并要求调解，但原告不愿意调解且不愿意将发票返还给被告，并且拒绝协助配合被告到被告平安保险公司办理本次事故的报销理赔手续。3、对于原告主张的治疗费：原告住院后，被告已为其垫付医疗费共计11996元，且该笔费用的发票在被告出院时已向医院打印；护理费：原告住院17天，被告已为原告垫付护理费2000元；营养费、住院伙食补助费：原告住院17天，被告已为原告垫付了1500元。综上，被告认为，本案中被告应承担的赔偿责任应由被告平安保险公司全额承担，被告在本次事故中所垫付的相关费用，原告应返还被告或由被告平安保险公司赔偿或支付给被告。被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司辩称：对原告主张的医疗费按照国家的比例赔偿，诉讼费不应当由我方承担，其他的意见在质证的时候陈述。原告李关芸为了支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：1、住院医疗发票一张、催款通知单一份，欲证实原告实际产生医疗费是12908.13元，其中被告秦刚垫付了10600元，剩余费用2308.13元是原告支付的。2、2015年1月6日治疗费发票二份，欲证实原告进行复查支付的费用501元。3、复查发票九张，欲证实原告支付复查的费用2821.36元。4、出院小结、病人费用清单、治疗记录三份、出院通知书、诊断证明，欲证实原告因本次事故住院的情况。5、交通事故认定书，欲证实此次事故发生后经交警认定的事实。6、2014年11月19日飞机票一张、出租车发票十八张，欲证实因发生此次事故造成原告的损失以及因本案产生的交通费。7、收据一张，欲证实原告因本次事故产生的辅助器具费。8、租赁合同一份，欲证实因本次事故照成六个月停业，造成原告误工损失21000元，每月3500元。9、潍坊市病历本一份，欲证实误工六个月。经质证，被告秦刚对第1组证据予以认可，其确实垫付了10600元的医药费；对第2组证据不予认可，无法确认其真实性；对第3组证据关联性不予认可，真实性也无法确认；对第4、5组证据的真实性、关联性、合法性予以认可；对第6组证据中的飞机票不予认可，因为该费用并不是本次事故必须产生的费用，对于出租车发票中2012年、2013年、2014年的不予认可，其他没有意见，对于交通费请法庭根据原告的情况酌情认定；对第7组证据不予认可，而且时间是2015年3月份离事故发生的时间过长，故不予认可；对第8组证据的真实性、合法性、关联性均不予认可，该份证据不能证明原告不能工作造成的损失，原告主张的六个月的误工费也没有依据，对于误工费的损失请法庭根据法律规定来判处；对第9组证据不予认可，该份证据不能证明原告六个月的误工期。经质证，被告平安保险公司对第1组证据不予认可，因为原告没有提交病历本，不知道是否系本次事故产生的费用；对第2、3组证据关联性不予认可，因为没有病历本无法确认是否系本次事故产生的；对第4组证据的真实性、合法性、关联性予以认可，但是医疗费要求依据发票来认定，而且提醒法庭注意没有加强营养的医嘱；对第五组证据的真实性、关联性、合法性予以认可；对第6组证据不予认可，因这些发票并不是本次事故产生的，请法庭根据原告的情况酌情认定；对第7组证据不予认可，因为不是正规的发票也不是医院开具的，故不予认可；对第8组证据的真实性、合法性、关联性均不予认可，误工费应当有误工证明以及误工时间，还要有医嘱写明的时间，医嘱上只是写了休息一个月，且没有其他证据予以佐证，故不予认可；对第9组证据不予认可，误工应当有医院出具的证据来予以证实。被告秦刚就其抗辩主张，向本院提交了以下证据：1、交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、电话营销专用机动车保险单、保险条款，欲证实本次交通事故被告秦刚全部责任；被告秦刚承担的赔偿责任应由被告平安保险公司全部承担。2、门诊收费发票三份、住院交费单五份、收条二份、收据二份、陪护服务协议，欲证实本次交通事故被告秦刚已垫付相关费用合计15496元，原告及被告平安保险公司应将被告所垫付的相关费用返还给被告秦刚。经质证，原告李关芸对第1、2组证据的真实性、合法性、关联性均予以认可。经质证，被告平安保险公司对第1组证据的真实性、合法性、关联性均予以认可；对第2组证据不予认可，医疗费发票和住院交费单上的名字不是原告李关芸，而是李关云不是同一个人；陪护的金额也不予认可，因为不是正规发票；营养费和住院伙食补助费的金额也不予认可，因为也不是正规发票。被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司就其抗辩主张，未向本院提交证据。本院认为，对原告提交的第1组证据，形式合法、内容真实、与本案有关联，本院予以采信，虽被告平安保险公司提出没有病历本无法确认是否系本案产生的费用，本院认为，事故发生的时间是2014年11月16日11点，而就医的时间是2014年11月16日12点，很明显系因本案交通事故而产生的费用，故对该被告提出的观点本院不予采信；对原告提交的第2组证据本院不予采信，首先没有病历本予以佐证，其次该次就诊的时间离事故发生的时间已超一个月，是否系本案事故而产生的费用，本院无法确认，故不予采信；对原告提交的第3组证据，因就诊医院系山东省高密市人民医院，且时间系2015年3月至5月期间，无法确认跟本案的关联，故本院不予采信；对原告提交的第4、5组证据，形式合法、内容真实、与本案有关联，且二被告对其真实性均无异议，本院予以采信；对原告提交的第6组证据中飞机票，因该费用并不是本次事故必须产生的费用，故本院不予采信，对于该交通费本院将酌情予以考虑；对原告提交的第7组证据因无其他的证据予以佐证，是否必须要用辅助器具本院无法确认，故本院不予采信；对原告提交的第8、9组证据本院不予采信，原告主张误工费应当有相应的误工证明或其他的相应的证据，仅此两份证据无法证明其观点，故本院不予采信。对被告提交的第1组证据，形式合法、内容真实、与本案有关联，且当事人对其真实性均无异议，本院予以采信；对被告提交的第2组证据，虽说单据上的名字跟原告的名字有出入，但原告认可被告垫付的费用，且被告秦刚支付的费用确实因本案而实际产生，名字有出入系笔误，故本院予以采信。综上，根据庭审和各方当事人的质证意见，本院确认以下法律事实：2014年11月16日11时许，被告秦刚驾驶云Ａ×××**小轿车沿近华浦路由南向北行使左转，遇原告李关芸驾驶无号电动车沿近华浦路由北向南行使，被告秦刚转弯时撞到原告李关芸致其受伤，本次事故经昆明市公安局交通警察支队二大队于2014年11月16日作出第0035886号道路交通事故认定书，确定被告秦刚承担此次事故的全部责任。事故发生以后，被告秦刚将原告李关芸送往云南省边防武警总队医院就诊，于2014年11月6日至2014年12月3日住院治疗17天，产生医疗费人民币12908.13元、治疗费人民币1396元。出院诊断为：全身多处软组织损伤；右膝关节股骨外侧髁、胫骨外侧缘及腓骨头骨质挫伤；右膝关节前交叉韧带损伤。处理意见：住院治疗；休息一个月，定期复查；不适随诊。另，原告庭审中确认被告秦刚为其垫付了治疗费人民币1396元，医疗费人民币10600元，住院伙食费人民币1500元，住院期间陪护费人民币2000元，以上费用总计人民币15496元。以上费用原告也明确表示其诉请中已予以扣除，并未主张。被告秦刚驾驶的云Ａ×××**小轿车在被告平安保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险，事故发生时在保险期内。被告秦刚庭审中提出其垫付的费用应当由原告返还或被告平安保险公司赔偿。本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”原告因此次事故花费医疗费人民币12908.13元，治疗费人民币1396元，其中被告秦刚垫付医疗费人民币10600元，治疗费人民币1396元，剩余医疗费人民币2308.13元原告自行支付，原告主张治疗费人民币5495.81元中本院只支持人民币2308.13元，剩余部分本院不予支持。关于原告主张的后期治疗费人民币1500元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，本案中，原告未提交鉴定结论，且庭审中其明确表示该笔费用没有证据予以证实，故本院对后期治疗费人民币1500元不予支持。关于原告主张住院伙食补助费人民币1360元，符合法律规定，本院予以确认，但鉴于被告秦刚已垫付住院伙食补助费人民币1500元，且原告明确确认垫付了该笔费用，对于被告秦刚垫付的费用其已扣除，故本院认为既然已经垫付，现又要求被告支付该笔费用其系重复主张，对于该笔费用本院不予支持，对于被告秦刚多垫付的人民币140元本院会在其他费用中予以扣除；对原告主张的住院期间营养费人民币1020元，原告虽未提交相应的证据，但在本案中原告受伤，确实需要营养，本院酌情支持原告营养费人民币500元。关于原告主张的误工费人民币21000元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案中，原告未提交误工证明，亦未提交伤残鉴定以及其他能证明误工的证据，故本院对其主张的误工费不予支持。关于原告主张的住院期间护理费人民币2550元，符合法律规定，本院予以确认，但原告在庭审中明确被告秦刚已经为其垫付了住院期间的护理费人民币2000元，本院认为，既然已经进行了垫付，现又主张系重复计算，故本院只支持护理费人民币550元。关于原告主张交通费人民币1000元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”综合本案实际情况，本院酌情支持原告交通费人民币300元。关于原告主张的辅助器具费：拐杖费人民币135元、座便器人民币100元，因原告未提交正规的发票，且亦没有医院出具其需辅助器具的说明，故本院对该笔费用不予支持。综上，原告的损失共计人民币19014.13元（具体包含：医疗费人民币12908.13元、治疗费人民币1396元、住院伙食补助费人民币1360元、营养费人民币500元、护理费人民币2550元、交通费人民币300元），被告秦刚的车辆云Ａ×××**在被告平安保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险，故被告平安保险公司应当在交强险医疗费用赔偿限额为人民币120000元范围内承担。该笔费用中扣除被告秦刚垫付的费用人民币15496元，原告实际的损失为医疗费人民币2308.13元、护理费人民币550元、营养费人民币500元、交通费人民币300元，共计人民币3658.13元其中扣除被告秦刚多垫付的住院伙食补助费人民币140元，即人民币3518.13。对于被告秦刚提出要求原告返还或被告平安保险公司赔偿其垫付的人民币15496元的观点，本院认为，被告垫付的费用系因本案而产生，且被告秦刚的车辆在被告平安保险公司购买了保险，且被告秦刚垫付的人民币15496元应当由被告平安保险公司承担，不应当由原告予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条第一款、第六条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故案件若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司云南分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告李关芸人民币19014.13元〈其中扣除被告秦刚已垫付的费用人民币15496元（包含：治疗费人民币1396元，医疗费人民币10600元，住院伙食费人民币1500元，住院期间陪护费人民币2000元），原告李关芸实际获得赔偿金额为人民币3518.13元（包含：医疗费人民币2308.13元、营养费人民币500元、护理费人民币550元、交通费人民币300元，共计人民币3658.13元其中扣除被告秦刚多垫付的人民币140元，即人民币3518.13元）〉。二、驳回原告李关芸的其他诉讼请求。本案案件受理费人民币617元（原告已预交），由被告秦刚承担（于本判决生效之日起十日内支付给原告）。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可以在本判决规定的履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。审 判 长  郭志勇人民陪审员  李沙佧人民陪审员  关 雁二〇一六年五月十二日书 记 员  刘文静