宁夏回族自治区中宁县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）宁0521民初1853号
原告：陈国福，男，1947年7月1日出生，汉族，初中文化，退休职工，住宁夏回族自治区中宁县。
委托诉讼代理人：葛某某，宁夏王占强律师事务所律师。代理权限为特别授权。
被告：中宁县人民医院，住所地：宁夏回族自治区中宁县。
法定代表人：胡永岐，系该医院院长。
委托诉讼代理人：王某某，宁夏丰安律师事务所律师。代理权限为特别授权。
委托诉讼代理人：刘某某，男，1969年10月15日出生，汉族，大学文化，该医院副院长，住宁夏回族自治区中宁县城振兴小区**号楼*单元***室。
委托诉讼代理人李某某，男，生于1963年10月20日，汉族，大学文化，该医院医务科科长，住宁夏回族自治区中宁县城锦绣苑C区*******室。代理权限为特别授权。
原告陈国福与被告中宁县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年8月4日立案受理，依法适用简易程序于2016年9月26日公开开庭进行了审理。在审理过程中，被告对原告主张的医疗过错提出异议并申请司法鉴定，本院委托司法部（上海）物证鉴定中心进行了鉴定。本院依法裁定对本案中止审理。现中止的情形消失，本院于2017年5月5日第二次公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人葛某某、被告委托诉讼代理人王某某、刘某某、李某某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告返还原告医疗费19818.76元；2.依法判决被告赔偿原告各项经济损失共计137685元，其中：护理费：90×98.2=8838元；交通费500元；住院伙食补助费22×100=2200元；残疾辅助器具费：850元×15双=12750元；残疾赔偿金：23285×14×30%=97797元；鉴定费600元；二次手术费15000元；交通费2546元；3.案件受理费由被告承担。事实和理由：2011年10月原告由于右下肢髋关节处疼痛，到被告处就诊，经被告医生诊断后，确认原告右股骨头坏死，股骨头塌陷，囊性病变，髋臼间隙变窄，需要做右侧全髋关节置换手术。但鉴于当时中宁县人民医院医疗条件有限，所以当时医院告知原告，需要凑齐三到四个手术以后，超能请附属医院的专家来做手术。2011年11月29日，被告安排医生对原告进行了手术，手术五天以后原告明显感觉自己做手术的腿长了许多，于是原告如实向主治医生反映了情况，但没有得到任何答复，被告医院内部始终在互相推诿，搪塞原告。迫于无奈，原告到国龙医院进行了相关检查，检查结果表明：原告右肢长出了2厘米。2015年1月13日马月光委托银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定，经过体格检查：原告右下肢较对侧长约2厘米，原告因右股骨头坏死行右侧全髋关节置换后，伤残等级属八级。综上，原告认为，原告致残是由于被告医院手术中的重大过错导致，被告应当为此承担损害赔偿责任，现原告诉至贵院，请求依法调判。
被告辩称，原告所述不属实。原告到被告处做髋关节置换手术属实，但被告认为该手术很成功，被告方不存在任何医疗过错。现原告所述其右下肢长约2厘米属于正常的术后并发症，属于正常的手术风险，这种手术术后在临床很难实现双下肢等长。在医学上认为，双下肢不等长在2厘米以内属于正常现象。在2.5厘米以内对身体功能并没有实质影响，医学上认为绝大多数情况下，双下肢不等长的病人不需要特殊治疗，随着时间的延长，许多病人感觉上会逐渐适应，只有差值超过2厘米以上的病人才可能需要调解鞋子的高度来平衡步态。综上，基于以上理由，被告方认为院方不存在医疗过错，不存在损害赔偿问题，对原告方的诉讼请求，被告不予赔偿。根据司法鉴定意见书以及伤残评定意见，原告的八级伤残系右髋关节（人工假体）活动受限造成，并不是因为双下肢不等长而得出的八级伤残的结论，八级伤残的结果并非双下肢不等长所致。双下肢不等长不是八级伤残的鉴定依据，鉴定书中载明参与度60%-80%是针对原告双下肢不等长而言的。对此，被告方尊重鉴定书的意见，认为导致原告双下肢不等长存在60%-80%的过错参与度，但是原告方代理人却将60%-80%的过错程度理解为导致八级伤残的过错程度，这种理解是不符合鉴定意见书的科学结论；针对原告方的诉讼请求，第四项残疾辅助器具费至第七项二次手术费，被告方认为根据鉴定意见书，不在赔偿范围。因为这几项手术主要针对的是残疾等级八级伤残的伤残结果而主张的。对原告主张的一部分医疗费以及护理费、交通费、住院伙食补助费，根据鉴定意见书确定的过错程度，被告可以在60%的范围内予以赔偿。
经审理查明，2011年10月，原告由于右下肢髋关节处疼痛，到被告处就诊，经诊断确认原告右股骨头坏死、股骨头塌陷、囊性病变、髋臼间隙变窄，需做右侧全髋关节置换手术。2011年11月29日，被告安排医生对原告进行了手术。手术五天以后，原告感觉做手术的右腿长了许多，原告向主治医生反映了情况，但没有得到任何答复。原告到宁夏国龙医院进行了相关检查，检查结果原告右下肢长出了2厘米。2015年1月13日，原告委托银川市第一人民医院司法鉴定中心进行伤残等级鉴定，经鉴定，原告右下肢较对侧长约2厘米，原告因右股骨头坏死行右侧全髋关节置换后，伤残等级属八级。
本案在审理过程中，被告对原告主张的医疗过错提出异议并申请司法鉴定，本院委托司法部（上海）物证鉴定中心对中宁县人民医院在对陈国福诊疗过程中是否存在过错，如有过错，其与陈国福双下肢不等长以及”八级伤残”之间是否存在因果关系及参与度进行鉴定。该鉴定中心的鉴定结论为：中宁县人民医院在对被鉴定人陈国福的治疗过程中存在过错，与其目前双下肢不等长之间存在因果关系，系主要因素，参与度拟为60%-80%，但与此前评定的”八级伤残”之间存在因果关系的依据不足。被告支付鉴定费13500元。
本院认为，原告陈国福因右股骨头坏死到被告中宁县人民医院作右侧全髋关节置换手术，致原告陈国福双下肢不等长。被告中宁县人民医院在对原告陈国福的治疗过程中存在过错，被告的诊疗行为与原告目前双下肢不等长之间存在因果关系，被告应当承担70%的过错责任。关于原告的经济损失问题，原告主张护理费8838元（90日×98.2元），本院予以支持;交通费2546元，有票据在案佐证，本院予以支持；住院伙食补助费2200元，本院予以支持；残疾辅助器具费（矫形鞋）暂按照15双计算，价款为12750元；鉴定费600元，上述共计26934元。关于原告主张的残疾赔偿金和二次手术费问题，根据司法部（上海）物证鉴定中心做出的司法鉴定意见书的鉴定意见，被告中宁县人民医院的诊疗行为与银川市第一人民医院司法鉴定中心评定原告属”八级伤残”之间存在因果关系的依据不足，故本院对原告的该两项主张不予支持。对被告合理的辩解意见，本院予以采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条一款（六）项、第十六条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中宁县人民医院于本判决生效之日赔偿原告陈国福护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费共计18853.8元；
二、驳回原告陈国福的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1088元，减半收取计544元，由被告中宁县人民医院负担380元，由原告陈国福负担164元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于中卫市中级人民法院。
当事人不主动履行本法律文书确定的义务，对方当事人可申请人民法院执行，未提出申请的，视为自动放弃权利。申请执行的期间为二年。
审判员 马学文
二〇一七年六月六日
书记员 王佳杰