湖北省黄冈市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂11民终1255号
上诉人（原审原告）：高洁，女，2012年2月23日出生，汉族，湖北省麻城市人，住麻城市。
法定代理人：刘某，系高洁之母，1982年9月4日出生，汉族，湖北省麻城市人，住湖北省麻城市。
委托诉讼代理人：卢芳，女，湖北思壮律师事务所律师，委托权限为特别授权。
上诉人（原审被告）：林海宾，男，1984年11月27日出生，汉族，司机，住山东省汶上县。
委托诉讼代理人：张伟，山东鸿源律师事务所律师，代理权限为特别授权。
被上诉人（原审被告）：济宁浩瀚物流有限公司，住所地山东省济宁市汶上县经济开发区光明路北段路东，组织机构代码为06590871-4。
法定代表人：周广浩，该公司总经理。
被上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地山东省济宁市任城区吴泰闸路107号，组织机构代码73579006-6。
主要负责人：游春迁，该支公司经理。
上诉人高洁、林海宾因与被上诉人济宁浩瀚物流有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称太保济宁支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省麻城市人民法院（2015）鄂麻城民一初字第01728号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年8月24日立案后，依法组成合议庭公开开庭对本案进行审理，上诉人高洁的法定代理人刘某、委托诉讼代理人卢芳，上诉人林海宾及其委托诉讼代理人张伟均到庭参加诉讼，济宁浩瀚物流有限公司、太保济宁支公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
高洁上诉请求：要求增加伤残赔偿金168500.80元、护理费14167.73元，共计增加赔偿182668.53元。事实与理由：一审已提供证据证明高洁居住和生活、学习在城镇，应按城镇居民标准计算伤残赔偿金，一审确定伤残赔偿金标准有误；高洁为三岁的小孩，日夜需要人陪护，一审确定一人护理与实际情况不符，应支持两人护理费用。
林海宾和济宁浩瀚物流有限公司答辩称：一审法院对高洁伤残赔偿金和护理费的认定并无不当。
林海宾上诉请求：撤销一审判决，依法改判残疾辅助器具费按二十年计算，或发回重审。事实与理由：一审判决残疾辅助器具费1290160元过高，严重违反法律规定，根据湖北省高级人民法院民事审判工作座谈会纪要精神，确定了残疾辅助器具费原则上不超过二十年，对于超过二十年赔偿权利人确需护理、配置辅助器具或没有劳动能力和生活来源，可另行主张权利的原则。高洁损伤为六级伤残，残疾辅助器具配置机构出具更换器具的次数按人均寿命计算确实不当，应按二十年的期限判决，并保留二十年后另行起诉的权利；一审参照残疾辅助器具配置机构的意见，而未考虑地方政府的规定，确认假肢使用期限过短，配置假肢相关费用过高，“带锁硅胶套”费用高达630720元，比假肢费用还高，令人费解；假肢维修费用过高，一审按假肢价格的20%计算，明显不当；湖北同济法医学司法鉴定中心主观臆断认定高洁后期治疗费用15万元，一审法院不应采信。
高洁答辩称：一审对高洁配置假肢费用和后期治疗费用的认定是正确的，请求维持。
济宁浩瀚物流有限公司辩称：同意林海宾的上诉意见，本公司只是与林海宾存在挂靠关系，不应承担赔偿责任。
太保济宁支公司未在法定答辩期内递交答辩状，亦未到庭陈述答辩意见。
高洁向一审法院起诉请求：要求林海宾、济宁浩瀚物流有限公司、太保济宁支公司赔偿其经济损失1917253.30元，要求太保济宁支公司在保险范围内先行承担赔偿责任。
一审法院认定事实：2015年7月30日，林海宾驾驶牌号为鲁Ｈ×××××号的重型货车沿106国道由北向南行驶，当行驶至麻城市××里桥路段时与横穿公路的高洁相撞，造成高洁受伤的交通事故。经交警部门认定林海宾承担此次事故的主要责任，高洁的监护人承担此次事故的次要责任。事故后高洁即被送往华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗，共计住院50天。2015年9月18日出院时诊断：全身多处车祸伤，失血性休克；左下肢毁损伤；右手第1掌骨骨折缺损伴软组织缺损；右足第一趾骨开放性骨折；全身多处软组织挫伤。
2015年10月30日，华中科技大学同济医学院附属协和医院对高洁后期治疗费用进行评估：1、左肘瘢痕松懈、右足瘢痕整形、骨胶形术；右手瘢痕松懈、右手肌腱功能重建、对掌功能重建；右手皮瓣整形、右手骨关节重建手术。后期需5-6次手术，治疗费用约18万元左右。
2015年11月5日，湖北明鉴法医司法鉴定所第2656号法医临床司法鉴定意见书鉴定意见：被鉴定人高洁伤残程度属Ⅺ（六）级，增加赔偿指数2%，护理期180日，营养期180日，后期治疗费用18万元或据实赔付。2015年11月底，高洁父母在武汉德诚义肢矫形康复器材有限公司为高洁安装了该公司生产的国产普及型产品左小腿假肢型号DCBK-3G01（￥29600元／具）和小腿硅胶套（￥12000元／套），前后安装花费时间约1个月。因事故双方就赔偿事宜协商未果，遂形成诉讼。
诉前林海宾先行垫付了各项费用共计131724.40元，诉讼期间因林海宾对后期治疗费和残疾辅助器具费申请重新鉴定，经双方共同协商选定鉴定机构，2016年3月22日，由湖北同济法医学司法鉴定中心法医学鉴定并作出鉴定意见：被鉴定人高洁的后期医疗费建议给予15万元。同年3月23日，湖北省康复辅助技术中心作出鉴定意见：1、依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、中华人民共和国国家标准《GB／T24432-2009》及《中国康复辅助器具基本产品指导价格目录》。2、成年后国产普通适用型小腿假肢，目前售价是壹万陆仟捌佰元（16800）。未成年期国产普通适用型小腿假肢，目前售价是贰万陆仟伍佰元（26500），未成年期和成年后带锁硅胶衬套目前售价是捌仟陆佰肆拾元（8640）。3、成年后假肢的使用年限是三年一个更换周期，未成年期假肢的使用年限是贰年一个更换周期，带锁硅胶衬套的使用年限是壹年一个更换周期。4、每个更换周期内，假肢的维修费用是10%-20%，带锁硅胶衬套不需维修。5、初，再次装配假肢及功能训练的时间分别为30天，20天左右。6、假肢及带锁硅胶衬套的更换次数按当地诉讼法院人均寿命计算。
另查明：林海宾驾驶的鲁Ｈ×××××号重型货车的登记车主是济宁浩瀚物流有限公司，林海宾与济宁浩瀚物流有限公司双方于2013年11月19日签订了为期两年的鲁Ｈ×××××号重型货车挂靠合同，该车于2014年11月19日在太保济宁支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和不计免赔率的保险限额为50万元的第三者责任保险，保险期间为1年。
一审法院认为，公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入等费用。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。林海宾驾驶鲁Ｈ×××××号重型货车将高洁撞伤，且承担事故的主要责任，理应承担相应的民事赔偿责任，因该车登记的车主是济宁浩瀚物流有限公司，且该车在太保济宁支公司投保了交强险和不计免赔率的50万元商业第三者责任保险，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条（以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持）、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条（机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任）、《中华人民共和国保险法》第六十五条（保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金）的规定，太保济宁支公司应在交强险限额内以及按商业险合同约定限额范围赔偿高洁的经济损失，综合考虑本案高洁是行人且是儿童、伤情严重的事实，主次责任应按2：8划分为宜。超出保险责任限额部分，则由事故双方当事人亦按2：8比例进行分摊。林海宾作为驾驶人与济宁浩瀚物流有限公司是挂靠关系，因此济宁浩瀚物流有限公司应与林海宾承担连带赔偿责任。
高洁的各项损失计算如下：
（1）医疗费109931.90元（另有后期治疗费15万元）；
（2）住院伙食补助费2500元；
（3）营养费2700元；
（4）护理费，按照高洁住院病历及医嘱建议，结合湖北明鉴法医司法鉴定所鉴定意见，高洁住院期间及出院休息期间需要专人护理，参照湖北明鉴法医司法鉴定所评定的护理期为180天的意见，护理费按护理行业工资标准计算，参照2015年度公布的湖北省道路交通事故损害赔偿标准居民服务平均工资收入28729元，因此护理费为14167.73元（28729元/年×180天/365）；
（5）残疾赔偿金，残疾赔偿金应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。高洁是农村居民，其父母虽在城镇务工，但发生此次交通事故前，高洁随其母亲回其户籍地麻城市××办事处××村居住，发生交通事故地点在户籍地的106国道上，且属农村户口性质，故应按农村居民计算，参照2015年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准，农村居民人均可支配收入10849元/年，高洁在此次交通事故中为交通事故六级伤残，增加赔偿指数2%，因此残疾赔偿金为112829.60元（10849元/年×20年×52%）；
（6）高洁诉请交通费5000元，虽无实际交通费用票据，但根据高洁住院期间及做伤残鉴定往返路程的实际需要，交通费用酌情应予支持2000元；
（7）精神抚慰金结合本地实际和高洁的伤残程度应酌情支持13000元；
（8）所有鉴定费共计5667元均是高洁伤情鉴定的实际支出，依法应予认定；
（9）复印费85元属于复印高洁病历的实际，支出应予支持。
（10）残疾器具辅助费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。根据湖北省康复辅助技术中心司法鉴定意见书鉴定意见：
①假肢费用，高洁2015年11月底更换第一次假肢时已年满3周岁，每2年更换一次至18周岁成年前需更换假肢8次，假肢费用212000元（8次×26500元/次）；18周岁后每3年更换一次，至湖北人均平均寿命75.9周岁需更换假肢19次，假肢费用319200元（19次×16800元/次），因此高洁诉请假肢费用共计531200元应予支持。
②高洁诉请假肢维修费用为假肢费用的20%即106240元（531200元×20%）应予支持。
③带锁硅胶衬套未成年至人均寿命每年更换一次共计更换73次，高洁诉请硅胶套费用630720元（73次×8640元/次）应予支持。
④假肢装配训练费，初次和再次装配假肢及功能训练的时间30天和20天，高洁诉请按40元/天计算训练费用共计22000元（30天×40元/天+20天×40元/天×26次）应予支持。①-④残疾器具辅助费共计1290160元。高洁因此次交通事故致其全身多处受伤，特别是左下肢毁损尚需要配置合适假肢辅助其行走，高洁目前年满3周岁，到湖北省人均寿命75.9周岁（2015年我国各省人均寿命数据网上公布显示湖北省为75.9周岁）需装配假肢27次，为维护儿童合法权益，减少诉累，故应予支持。
以上（1）-（10）项损失确认共计为1703041.23元，其中林海宾先行垫付131724.40元。
上述确认损失共计1703041.23元，除复印费85元和鉴定费5667元外，其余损失1697289.23元，1、应先由交强险赔付120000元，其中交强险中医疗费用赔偿限额和无责任医疗赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。上述（1）-（10）项损失中医疗费109931.90元、后期治疗费150000元、住院伙食补助费2500元、营养费2700元，共计265131.90元属于交强险医疗费用赔偿限额范围，应赔偿高洁10000元。交强险伤残赔偿限额和无责任伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。上述（1）-（10）项损失中护理费14167.73元、残疾赔偿金112829.60元、残疾辅助器具费1290160元、交通费2000元、精神损害抚慰金13000元，共计1432157.33元，其中交强险伤残赔偿限额为110000元。2、商业险赔付：医疗费超出交强险赔偿限额255131.90元（265131.90元-10000元）和超出交强伤残赔偿限额的损失1322157.33元（1432157.33元-110000元），共计1577289.23元，因林海宾在此次事故中承担主要责任，高洁承担次要责任，林海宾应承担80%的赔偿责任为1261831.38元，第三者责任保险赔偿限额为500000元，因此应由太保济宁支公司赔付500000元，超出第三者责任保险赔偿限额的损失，由林海宾赔偿761831.38元。高洁自行承担20%为315457.85元。3、超出交强险和第三者责任保险赔偿限额范围的鉴定费5667元、复印费85元，共计5752元，按2：8的责任比例由高洁和林海宾分担，即由林海宾赔偿4601.60元（5752元×80%），高洁自负1150.40元（5752元×20%）。
遂判决：一、由太保济宁支公司在交强险和商业险限额内一次性支付高洁交通事故受伤的损失620000元（120000元+500000元）；二、由林海宾一次性支付高洁交通事故受伤的损失766432.98元（761831.38元+4601.60元），减去林海宾先行支付的费用131724.40元及重新鉴定费用4167元，实际还应支付630541.58元，济宁浩瀚物流有限公司对林海宾负连带清偿责任。三、上述给付款项有给付义务的当事人于判决书生效之日起30日内支付，逾期支付则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定加倍支付迟延履行期间的债务利息；四、驳回高洁的其他诉讼请求。
二审中，双方当事人均未提交新的证据。
本院经审理查明，一审认定的事实属实。
本院认为，高洁为农村户口，在一审高洁只提供其父亲在福建城镇务工的证据（一审证据七），并没有提供证明其长期居住、生活在城镇的证据，故其要求按城镇居民标准确定伤残赔偿金的请求，无事实与法律依据，本院不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条（……护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数）的规定，在一审、二审中，高洁均未提供医疗机构或者鉴定机构需两人护理的意见，故其要求按两人护理计算护理费的请求，无事实依据，依法不予支持；根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条（残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定）的规定，一审过程中，根据林海宾的申请，对高洁的后续治疗费用以及残疾器具费用进行重新鉴定，湖北省康复辅助技术中心对高洁残疾辅助器具的配制情况作出“假肢及带锁硅胶衬套的更换次数按当地诉讼法院人均寿命计算”的鉴定意见，以及湖北同济法医司法鉴定中心作出“后期医疗费用建议给予15万元”的鉴定意见，林海宾虽有异议，但未提供合法有效证据予以反驳，该鉴定意见均应予以采信。林海宾上诉提出残疾辅助器具费只应计算20年以及后续治疗费不应支持的理由无事实与法律依据，上诉理由不成立。
综上，上诉人高洁与上诉人林海宾的上诉理由均不成立，其上诉请求均不予支持。一审认定事实清楚，适用法律正确，判决并无不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费7087元，由上诉人高洁负担2955元，上诉人林海宾负担4132元。
本判决为终审判决。
审判长 陈孔齐
审判员 林 俊
审判员 刘 丹
二〇一六年十一月二十二日
书记员 陈 杰