江苏省睢宁县人民法院民 事 判 决 书（2015）睢民初字第00589号原告李元亮。委托代理人姚军，睢宁县城关法律服务所法律工作者。被告江苏神龙巨力机械制造有限公司，组织机构代码证号××，住所地睢宁县经济开发区前进路东端。法定代表人严玉龙，该公司董事长。委托代理人余宗辉，江苏千秋业律师事务所律师。委托代理人王永。系该公司职工。原告李元亮与被告江苏神龙巨力机械制造有限公司（以下简称神龙机械公司）劳动合同纠纷一案，本院于2015年2月13日立案受理后，依法由审判员张晓亮适用简易程序独任审判，于同年4月15日公开开庭进行了审理。后本案裁定转为普通程序依法组成合议庭于同年6月9日开庭进行了审理。原告李元亮及其委托代理人姚军到庭参加诉讼，被告神龙机械公司的委托代理人于宗辉、王永到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李元亮诉称：2008年5月，原告李元亮与被告形成事实劳动关系，成为被告神龙机械公司的一名工人。同年7月25日，原告工作中不慎受伤，造成身体损害。同年8月，被告公司申请工伤鉴定，10月6日原告被认定为工伤。2014年3月，原告行内固定取出，同年8月27日，徐州市劳动能力鉴定委员会作出伤残鉴定，原告构成九级伤残。2015年2月6日，原告申请仲裁，睢宁劳动人事争议仲裁委员会以不属于劳动人事争议受理范围为由不予受理。为维护原告合法权益，请求判令被告赔偿原告一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金、医疗费、住院伙食补贴等各项损失总计165497元。被告神龙机械公司辩称：1、原告主张已经超出诉讼时效。2、原告要求停工留薪12个月无依据。3、原告应按照2008年平均月工资标准计算一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金，不应按照2014年的标准计算。因为，原告受伤住院仅27天，出院6个月即可取出内固定，其伤残等级应该在2009年就可以完成，可是原告直到2014年8月才申请鉴定。从2008年拖延至2014年，伤残赔偿标准逐年提高，如按照2014年标准赔偿，对被告极不公平。5、被告已经为原告办理工伤保险，根据工伤保险条例规定，一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金应该从工伤保险基金中支付，该两部分费用，被告不承担。经审理查明：2008年5月，原告李元亮至被告公司处从事铆工工作，与被告神龙机械公司建立劳动关系。同年7月25日下午15时许，原告李元亮在工作中不慎被槽钢砸到右脚致伤，随即被送至睢宁县人民医院治疗，伤情诊断为趾骨骨折。原告自2008年7月25日入院至8月21日出院，期间于8月16日，行内固定术。2008年8月14日，被告公司申请工伤认定，原告于同年10月6日被认定为工伤。2014年3月，原告取出内固定。2014年8月27日，徐州市劳动能力鉴定委员会作出伤残鉴定，李元亮构成九级伤残。2015年2月6日，原告申请劳动仲裁，睢宁劳动仲裁委员会以不属于劳动人事争议受理范围为由不予受理。原告遂诉至本院。另查明，被告神龙机械公司仅为原告缴纳3个月的工伤保险费，未持续缴纳。2014年7月1日至2015年6月30日期间，徐州市一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的计算基数为3918元，徐州市人口预期寿命为74.35岁（男）。以上事实，有工伤认定决定书，不予受理通知书，原告的住院病案，原、被告的陈述等证据予以证明，本院予以确认。本院认为：劳动者的合法权益应受法律保护。原告李元亮在工作过程中受伤，经认定为工伤且被鉴定为九级伤残。被告公司应当按照《工伤保险条例》的相关规定承担赔偿责任。被告抗辩已经为原告办理工伤保险，故一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金应该从工伤保险基金中支付。本院认为，被告仅支付几个月的保险费，未持续向社会保险机构缴纳费用，原告自社会保险机构无法获得赔偿。由此产生的责任仍然应由被告承担。关于赔偿所适用的标准。被告认为原告早就能够作出鉴定结论及早解决纠纷，而不至于拖延到2014年。因此不应该适用2014年的赔偿标准，而应适用2008年赔偿标准。本院认为，对此问题应以伤者完全治疗终结，将内固定取出后，才能作出劳动能力鉴定结论。被告也无证据证明原告系故意拖延取出内固定。另外，从通常的情理上来说，谁也不愿意体内长期存在异物（内固定）。故被告抗辩原告故意拖延造成适用标准增高的抗辩意见，本院不予采纳。本院对于原告的各项请求认定如下：1、一次性工伤医疗补助金为69505元；2、伤残就业补助金31344元；3、一次性伤残补助金11085元；4、住院伙食补助费580元；5、医疗费60元；6、停工留薪期间工资5542元；7、鉴定费400元，以上各项损失总计118516元。综上，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条、《江苏省实施办法》第二十条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告江苏神龙巨力机械制造有限公司于本判决生效后十日赔偿原告一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金、伤残就业补助金、住院伙食补助费等各项损失118516元；二、驳回原告李元亮其余诉讼请求。案件受理费10元，由被告江苏神龙巨力机械制造有限公司负担（鉴于原告已预交，被告在履行义务时一并支付给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  张晓亮人民陪审员  李秀玉人民陪审员  卢文泽二〇一五年十月十三日书 记 员  郭 占附法律条文《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条第二款依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。《江苏省实施办法》第二十条劳动能力鉴定费以及鉴定过程中进行必要医疗检查的费用，参加工伤保险的，由工伤保险基金支付；未参加工伤保险的，由用人单位支付。第二十四条职工因工致残被鉴定为五至十级伤残的，按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，用人单位支付的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的标准为：（一）一次性工伤医疗补助金。按照统计部门最近一次公布的当地人口平均预期寿命与解除、终止劳动关系时的年龄之差计算，五级的，每满一年发给1.4个月的当地职工平均工资；六级的，每满一年发给1.2个月的当地职工平均工资；七级的，每满一年发给1个月的当地职工平均工资；八级的，每满一年发给0.8个月的当地职工平均工资；九级的，每满一年发给0.4个月的当地职工平均工资；十级的，每满一年发给0.2个月的当地职工平均工资。不满一年的，按一年计算。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发40%。（二）一次性伤残就业补助金。以当地职工平均工资为基数，按照伤残等级和解除、终止劳动关系时的年龄，分别发给1-36个月的一次性伤残就业补助金。（三）作为一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金计发基数的当地职工平均工资，为解除、终止劳动关系时当地上年度职工平均工资。工伤职工领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金后，工伤保险关系终止。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。