河南省安阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）安中民三终字第1039号
上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司安阳中心支公司。
负责人吕红伟，经理。
委托�理人田振国，系该公司员工。
被上诉人（原审原告）李亚秋。
被上诉人（原审被告）张东生。
被上诉人（原审被告）宁国富。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司安阳中心支公司（以下简称为太平洋财险安阳支公司）与被上诉人李亚秋、张东生、宁国富机动车交通事故责任纠纷一案，原审原告李亚秋于2013年7月22日向河南省汤阴县人民法院（以下简称原审法院）提起诉讼，请求判令赔偿其医疗费50651.60元、误工费18000元、护理费9456.08元、住院伙食补助费2040元、营养费2040元、交通费3680元、住宿费8880元、残疾赔偿金40885.24元、精神损害抚慰金10000元、施救费200元，共计145832.92元。由太平洋财险安阳支公司在交强险和第三者责任商业保险各分项赔偿限额内予以赔偿，不足部分由张东生、宁国富连带予以赔偿。原审法院于2014年3月26日作出（2013）汤民一初字第148号民事判决，太平洋财险安阳支公司不服，向本院提起上诉，本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院查明，2013年7月5日15时许，张东生驾驶豫a7c786号小型轿车沿汤阴县人民路由西向东行驶至人民路菜市场门口的停车位上时，李亚秋驾驶电动自行车以同方向行驶从车旁经过，与豫a7c786号小型轿车打开的车门相撞，造成车辆损坏，李亚秋受伤的交通事故。该事故经汤阴县公安交通警察大队现场勘查，于2013年7月18日作出汤公交认字（2013）第208号道路交通事故认定书，认定张东生应负事故全部过错责任，李亚秋无过错责任。张东生驾驶的肇事车辆系宁国富个人所有，在太平洋财险安阳支公司投保有交强险和第三者责任商业保险，其中第三者责任商业保险赔偿限额为人民币20万元。事故发生后，张东生、宁国富已先予支付李亚秋赔偿款6000元。�方当事人对上述事实均无异议。
原审法院另查明，李亚秋受伤后即被送至汤阴县人民医院住院治疗5日，支付住院医疗费3262.60元；由于病情较重，转院至郑州仁济创伤显微外科医院住院治疗63日，支付住院医疗费47389元（提供住院医疗费票据、出院证、诊断证明、病历、每日清单），以上共计医疗费50651.60元。经诊断李亚秋伤情系：1、右小腿撕脱伤术后感染、皮肤坏死；2、多发肋骨骨折。诉讼中，李亚秋提出伤残鉴定等申请，后经其与太平洋财险安阳支公司协商，该公司同意对其伤情按照交通事故10级伤残予以赔偿。据此，李亚秋要求赔偿其医疗费50651.60元、住院伙食补助费2040元（每日30元，计算68日）、营养费2040元（每日30元，计算68日）、残疾赔偿金40885.24元、精神损害抚慰金10000元、交通费3680元、住宿费8880元、施救费200元，并要求保留继续治疗腿部疤痕费用的诉权。庭审中，李亚秋主张其系安阳惠嘉商贸有限责任公司职工，月工资3000元，要求赔偿其180日的误工费18000元。为证明其主张，李亚秋提供了该公司营业执照、出具的误工证明及事发前3个月的工资表。另李亚秋提供郑州仁济创伤显微外科医院出具的陪护证明，主张其住院治疗期间的68日有其父母2人护理，要求按照河南省上年度居民服务业每日69.53元的标准赔偿其护理费9456.08元。
太平洋财险安阳支公司、张东生、宁国富对李亚秋要求赔偿的医疗费50651.60元、住院伙食补助费2040元、残疾赔偿金40885.24元没有异议，但太平洋财险安阳支公司认为医疗费应扣除国家非医保类用药后由其承担。对于李亚秋要求赔偿误工费、护理费的计算标准，太平洋财险安阳支公司、张东生、宁国富均无异议，但认为李亚秋要求误工时间为180日过长，应按100日予以计算；对于护理人数，太�洋财险安阳支公司、张东生、宁国富对医院出具的陪护证明不予认可，要求护理人员按照1人予以认定；对于李亚秋要求赔偿的营养费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金，均认为数额过高，要求法院酌情予以认定；对于李亚秋要求赔偿的施救费200元，太平洋财险安阳支公司、张东生、宁国富认为未提供任何证据不予认可。
对于李亚秋要求赔偿的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金，太平洋财险安阳支公司、张东生、宁国富均无异议，予以认定。太平洋财险安阳支公司要求扣除国家非医保类用药后由其负担与法律规定相悖，不予采信，医疗费应按照李亚秋实际支出的50651.60元予以认定；
对于太平洋财险安阳支公司、张东生、宁国富要求酌情认定的李亚秋营养费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金，根据其伤情和就医情况，综合本地区人均生活水平，营养费酌情�定为1800元；交通费酌情认定为2000元；住宿费酌情认定为3000元；精神损害抚慰金酌情认定为5000元；
对于李亚秋要求赔偿的误工费18000元，太平洋财险安阳支公司、张东生、宁国富对其误工费每月3000元的标准没有异议，对于误工时间，根据其伤情，酌情认定为120日，其误工费即为12000元；
对于李亚秋要求赔偿的护理费，根据其提供的治疗医院出具的陪护证明，结合其伤情，其要求住院治疗期间有2人护理并无不妥，太平洋财险安阳支公司、张东生、宁国富对其护理费计算标准又无异议，故护理费应按其主张的9456.08元予以认定；
对于李亚秋要求赔偿的施救费200元，未提供任何证据证实，不予认定。
综上，李亚秋的各项损失确定为：医疗费50651.60元、住院伙食补助费2040元、营养费1800元、误工费12000元、护理费9456.08元、交通费2000元、住宿费3000元、残疾赔偿金40885.24元、精神损害抚慰金5000元，以上共计126832.92元。
原审法院认为，各方当事人对本起交通事故发生的事实及公安交警部门所作出的责任划分没有异议，本次事故应按照公安交警部门所作出的责任划分予以认定。张东生、宁国富作为肇事车辆的驾驶人和所有权人即应对李亚秋合理的赔偿数额承担全部损害赔偿责任。鉴于该肇事车辆在太平洋财险安阳支公司投保有交强险和第三者责任商业保险，故对于李亚秋要求赔偿的各项合理数额应由该保险公司在交强险和第三者责任商业保险各分项赔偿限额内予以赔偿。李亚秋要求保留继续治疗腿部疤痕费用的诉权，符合法律规定，予以准许。对于李亚秋要求赔偿的各项数额已逐一进行了审查，以确定的数额为准。综上，太平洋财险安阳支公司应在交强险和第三者责任商业保险各分项赔偿限额内赔偿李亚秋各项费用共计126832.92元，张�生、宁国富先予支付李亚秋的赔偿款6000元在履行时予以折抵。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第二十二条，第四十八条的规定，判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安阳中心支公司赔偿原告李亚秋各项费用共计人民币126832.92元。二、驳回原告李亚秋的其他诉讼请求。上述第一项限被告中国太平洋财产保险股份有限公司安阳中心支公司于本判决生效后20日内履行完毕，被告张东生、宁国富先予给付原告李亚秋的赔偿款6000元，在履行时予以折抵返还。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3217元，由原告李亚秋负担275元，由被告张东生、宁国富负担2942元。
上诉人太平洋财险安阳支公司不服原审判决上诉称，一审判决对医疗费没有扣除非医保类用药的部分费用；误工费应按照城镇标准计算90天，护理费应按照住院期间1人护理计算。请求二审法院撤销原审判决第一项，改判扣除医疗费中不合理部分10130.32元、误工费不合理部分6960元、护理费不合理部分4728.04元，共计21818.36元，并由被上诉人张东生、宁国富、李亚秋承担诉讼费。
被上诉人李亚秋辩称，一审判决认定事实清楚，判决正确，要求二审法院驳回上诉，维持原判。
被上诉人宁国富辩称，要求驳回上诉，维持原判。
被上诉人张东生经合法传唤未到庭未答辩。
本院审理查明的事实与原审法院查明的事实一致。
本院认为：依照法律规定，人身损害赔偿案件的医疗费用应根据医疗机构出具的医疗费、住院费等凭证，结合病历和诊断证明等相关证据予以确定。本案中，李亚秋在医院治疗过程中，医院根据李亚秋的伤情具体使用何种药物，李亚秋并无法选择使用何种用药，也没有能力对所用药是否属于非医保类用药做出辩别，其所支出的医疗费是因本次交通事故而产生的合理费用，且有医疗机构出具的医疗票据，原审法院据此判决太平洋财险安阳支公司承担该项赔付责任并无不当，太平洋财险安阳支公司上诉要求扣除医疗费中非医保类用药的费用理由依据不足，本院不予采信。因太平洋财险安阳支公司在原审庭审时已经认可对李亚秋误工费、护理费的计算标准，现其上诉要求误工费应按城镇标准计算90天，按1人护理计算护理费的理由不能成立，本院不予支持。综上，太平洋财险安阳支公司的上诉请求及理由不能成立，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决并无不当，依法应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，�决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费345元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司安阳中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 闫学海
代理审判员 秦现华
代理审判员 彭立辉
二〇一四年六月九日
书 记 员 刘 悦