北京市丰台区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）丰民初字第03311号
原告陈伟宁，男，1980年1月8日出生。
委托代理人曹永慧，北京市嘉安律师事务所律师。
被告李航，男，1986年5月30日出生。
被告中国人民财产保险股份有限公司北京市宣武支公司，营业场所北京市西城区菜市口南大街平原里20号楼。
负责人刘团聚，总经理。
委托代理人丁恰，女，该单位职员。
原告陈伟宁与被告李航、中国人民财产保险股份有限公司北京市宣武支公司（以下简称宣武支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告陈伟宁的委托代理人曹永慧，被告李航，被告宣武支公司的委托代理人丁恰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈伟宁诉称：2012年2月12日，李航驾驶京XX小客车由南向东行驶至丰台区菜户营南路东辅路西铁营72院门口时，与王海玉驾驶的苏XX二轮摩托车相撞，造成二轮摩托车乘车人原告受伤。事故经认定李航为主要责任，王海玉为次要责任。原告要求被告支付医疗费65209.67元、住院伙食补助费750元、营养费2000元、误工费77500元、护理费10500元、残疾赔偿金80642元、鉴定费2300元、精神损害抚慰金5000元、交通费37元、被抚养人生活费65687.5元。原告主张李航在交强险之外承担80%赔偿责任。
被告李航辩称：对事故事实和责任认定无异议。我认为我只应承担70%赔偿责任。我给原告支付过40000元现金。
被告宣武支公司辩称：肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险100000元，事故发生在保险期限内。同意在有证据支持的情况下在交强险的分项限额内、商业三者险的合同约定范围内赔偿原告合理的损失。我公司认为我方只应承担70%责任。鉴定费不同意承担。精神抚慰金主张过高。医疗费认可医保范围内的部分。对咨询费不认可，无法认定是交通事故产生。鉴定费票据真实性无异议。对东管头投资公司证明真实性关联性不认可，应提供工资明细、纳税和社保证明、工资卡明细。对村委会开具的护理人员证明，未提供劳动合同和工资明细，对护理时间不认可，没有医嘱。交通费认可与诊断时间相吻合、公里数一致的。残疾赔偿金应当按照农村标准。关于被抚养人生活费，对原告母亲的被抚养人生活费不认可，未提供无劳动能力无生活来源的证明；对原告儿子的被抚养人生活费认可，但是应当按照农村标准。
经审理查明：2012年2月12日，李航驾驶机动车在丰台区菜户营南路东辅路西铁营72院门口与王海玉驾驶的二轮摩托车发生交通事故，造成二轮摩托车乘车人陈伟宁受伤。事故经交通管理部门认定，李航负主要责任，王海玉负次要责任。2012年2月12日至2012年2月24日，陈伟宁于首都医科大学宣武医院住院治疗12天，出院诊断：左胫腓骨骨折，左小腿皮擦伤。2013年12月24日至2013年12月28日，陈伟宁于首都医科大学宣武医院住院治疗3天，出院诊断：胫腓骨骨折术后（左）。陈伟宁在治疗过程中支付医疗费65209.67元。李航给付陈伟宁现金40000元。2013年10月28日，法大法庭科学技术鉴定研究所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见：陈伟宁的伤残等级属X级，伤残赔偿指数10%。陈伟宁支付鉴定费2250元。诉讼中，宣武支公司对陈伟宁误工时间不予认可。2014年4月28日，法大法庭科学技术鉴定研究所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见：陈伟宁因交通事故致左胫腓骨远端骨折。根据其原始损伤特点、实际临床经过及其伤后影像学资料所示骨折愈合情况（愈合极其缓慢），陈伟宁伤后误工期考虑以18个月左右为宜；二次手术取内固定物的误工期可再考虑半个月左右。具体请结合本案实际发生期限使用。
另查，事故发生时，李航所驾车辆在宣武支公司投保了交强险及商业三者险。
上述事实，有双方当事人陈述，交通事故认定书，诊断证明书，住院病历、医疗费票据、《司法鉴定意见书》等证据在案佐证。
本院认为：李航驾驶机动车与王海玉发生交通事故，造成陈伟宁人身受伤。事故经认定，李航负主要责任，王海玉负次要责任，本院依法确定李航承担70%赔偿责任。李航驾驶的机动车在宣武支公司投保了交强险及商业三者险，故先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由李航予以赔偿。关于宣武支公司主张只赔付医保范围内的医疗费，对于医保范围外的数额不予赔付。对此本院认为，在商业保险合同关系中，保险公司已根据保险限额的约定确定了承担赔偿范围的上限，其欲再通过限定伤者用药范围来减轻其责任显然有失公平。如果医疗机构因此在伤者的治疗中确需要用超出医保范围的药品而不用，明显不利于伤者的治疗，违反以人为本、救死扶伤的理念，不利于伤者的健康权益，亦不利于交通事故纠纷的及时化解。且医保范围外数额不予理赔属于减轻或免除保险公司保险责任的情形，保险公司未就免责条款向投保人进行明确说明。故宣武支公司的抗辩意见，本院不予采信。陈伟宁主张的医疗费、住院伙食补助费、交通费、营养费，于法有据，本院予以支持。陈伟宁已构成伤残，其主张的残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费，于法有据，本院予以支持；其中鉴定费根据鉴定情况予以确定。被抚养人生活费依法计入残疾赔偿金，被抚养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。陈伟宁主张的其母亲的被抚养人生活费，证据不足，本院不予支持。关于护理费，本院根据陈伟宁伤情及医疗机构诊断情况予以酌定。关于误工费，陈伟宁提供的证据不足以证明其主张，本院根据鉴定机构出具的鉴定意见及收入状况予以酌定。李航已给付陈伟宁现金40000元，本院于赔偿项目中予以扣除。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市宣武支公司在交强险责任限额内赔偿原告陈伟宁医疗费一万元（于本判决生效后十日内履行）。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市宣武支公司在交强险责任限额内赔偿原告陈伟宁精神损害抚慰金三千元（于本判决生效后十日内履行）。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市宣武支公司在交强险责任限额内赔偿原告陈伟宁残疾赔偿金九万三千七百七十九元五角（于本判决生效后十日内履行，被告李航已给付四万元）。
四、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市宣武支公司在交强险责任限额内赔偿原告陈伟宁误工费一万三千二百二十元五角（于本判决生效后十日内履行）。
五、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市宣武支公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告陈伟宁误工费一万六千六百四十五元（于本判决生效后十日内履行）。
六、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市宣武支公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告陈伟宁护理费四千四百一十元（于本判决生效后十日内履行）。
七、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市宣武支公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告陈伟宁交通费二十五元九角（于本判决生效后十日内履行）。
八、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市宣武支公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告陈伟宁医疗费三万八千六百四十六元七角七分（于本判决生效后十日内履行）。
九、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市宣武支公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告陈伟宁住院伙食补助费五百二十五元（于本判决生效后十日内履行）。
十、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市宣武支公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告陈伟宁营养费一千四百元（于本判决生效后十日内履行）。
十一、被告李航赔偿原告陈伟宁鉴定费一千五百七十五元（于本判决生效后十日内履行）。
十二、驳回原告陈伟宁其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费五千九百三十元，由原告陈伟宁负担一千九百三十元（已交纳），由被告李航负担四千元（于本判决生效后十日内交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 李志峰
人民陪审员 曹静波
人民陪审员 卢桂萍
二〇一四年六月十六日
书 记 员 万 星