山东省博兴县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）博民初字第1369号
原告张振美，女，1954年02月05日出生，汉族，住山东省博兴县。
委托代理人韩卫东，博兴杰人法律服务所法律工作者。
被告孔庆林，男，1968年12月25日出生，汉族，住山东省济阳县。
委托代理人魏萍，山东王宁律师事务所律师。
被告济南昊阳物流有限责任公司，住所地：山东省济南市。
法定代表人吴善强，该公司经理。
被告王乃华，男，1966年01月31日出生，汉族，住山东省济阳县。
被告浙商财产保险股份有限公司济南中心支公司，住所地：山东省济南市。
负责人李良军，该公司总经理。
委托代理人王玮，浙商财产保险股份有限公司滨州中心支公司职工。
原告张振美与被告孔庆林、被告济南昊阳物流有限责任公司（以下简称济南昊阳物流公司）、被告王乃华、被告浙商财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称浙商财险济南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月19日受理后，依法组成合议庭，于2014年05月30日公开开庭进行了审理。原告张振美的委托代理人韩卫东，被告孔庆林及其委托代理人魏萍，被告王乃华，被告浙商财险济南公司的委托代理人王玮到庭参加了诉讼。被告济南昊阳物流公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张振美诉称，原告张振美驾驶电动三轮车（载有常秋英）沿228省道由南向北行至83公里＋326.7米处，未确保安全，未按规定让行，向西变更车道左转弯，恰逢沿228省道中间隔离带东侧第一条行车道由南向北被告孔庆林驾驶的鲁A×××××／鲁A×××××挂号车行至此处，两车相撞，致原告张振美受伤，电动三轮车乘车人常秋英经医院抢救无效死亡。该事故经博兴县公安局交通警察大队认定，被告孔庆林承担事故同等责任，原告张振美承担事故同等责任，常秋英不承担事故责任。另核实，被告济南昊阳物流公司系事故车辆鲁A×××××／鲁A×××××挂号车登记车主，该车在被告浙商财险济南公司投保机动车第三者责任强制保险及机动车第三者责任保险。为维护原告的合法权益，请求法院判令：1、各被告赔偿原告医疗费229511.63元、住院伙食补助费2190元、二次手术费15000元、残疾赔偿金152928元（10620元×20年×72%）、误工费18910.50元（210天×90.05元／天）、护理费13867.70元（77天×2人×90.05元／天）、院外护理费106200元（10620元／年×20年×50%）、交通费2500元、精神抚慰金10000元、鉴定费3000元、病例复印费180元，以上共计554287.83元，原告主张损失为350000元；2、被告浙商财险济南公司在保险范围内先行赔付。
被告孔庆林辩称，事故车辆鲁A×××××／鲁A×××××挂号车是孔庆林实际所有，该车在浙商财险济南公司投保机动车第三者责任强制保险2份及300000元金额机动车第三者不计免赔责任保险2份，原告的损失应由浙商财险济南公司在保险限额内赔偿，超出部分依据事故责任比例依法承担。我方已为原告垫付医疗费用153000元，原告取得相应赔偿后应依法予以返还。该事故造成孔庆林的损失，原告也应承担赔偿责任。
被告王乃华辩称，对涉诉交通事故事实无异议，依法赔偿原告合理合法的损失。
被告浙商财险济南公司辩称，在核实被告的驾驶证、行驶证、保单的真实性的情况下就原告合理合法的损失在保险责任限额内依法赔偿，鉴定费、诉讼费等间接损失不在保险赔偿范围，我公司不予承担。因该事故造成1人受伤、1人死亡，对于死亡的受害人常秋英我公司已在（2012）博民初字第1457号民事判决书中进行赔付，在机动车第三者责任强制保险限额内医疗费赔偿3990.11元，死亡伤残赔偿限额已经赔付完毕。超出机动车第三者责任强制保险限额的部分损失应依据事故责任比例及保险合同约定依法赔偿。
被告济南昊阳物流公司庭审期间未到庭参加诉讼，也未提交答辩状及相关证据。
经审理查明，2012年11月14日11时50分许，原告张振美驾驶电动三轮车（载有常秋英）沿228省道由南向北行至83公里＋326.7米处，未确保安全，未按规定让行，向西变更车道左转弯时，恰逢沿228省道中间隔离带东侧第一条行车道由南向北被告孔庆林驾驶的鲁A×××××／鲁A×××××挂号半挂车行至此处，两车相撞，致电动三轮车乘车人常秋英及原告张振美受伤，常秋英经医院抢救无效死亡，车辆损坏。该事故经博兴县公安局交通警察大队出具交通事故认定书认定，被告孔庆林承担事故同等责任，原告张振美承担事故同等责任，常秋英不承担事故责任。涉诉交通事故发生后，原告张振美在博兴县人民医院住院治疗14天（2012年11月14日-2012年11月27日），经诊断伤情为重度颅脑损伤、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、颞骨骨折、颅底骨折，支付住院治疗费用59974.33元。后原告张振美转入山东大学第二医院继续住院治疗38天（2012年11月27日-2013年01月04日），经诊断伤情为胸腔积液、蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿术后、肋骨骨折，支付住院治疗费用138058.76元。原告张振美在转入山东大学第二医院及转出山东大学第二医院治疗途中支付急救费用4872元。后原告转入滨州医学院附属医院继续住院治疗9天（2013年01月04日-2013年01月13日），经诊断伤情为颅骨骨折术后、硬膜外血肿清除术后、肋骨骨折，原告支付住院治疗费用15941.14元。后原告张振美在滨州医学院附属医院继续住院治疗（2013年01月18日-2013年01月30日）12天，经诊断伤情为颅骨骨折术后、硬膜外血肿术后、肋骨骨折，原告支付住院治疗费用8462.40元。原告张振美另支付病历复印费180元。被告孔庆林共为原告垫付住院医疗费用153000元。2014年03月03日，滨州医学院附属医院司法鉴定所出具滨附司鉴（2014）临鉴字第060号司法鉴定意见书：被鉴定人张振美因交通事故造成重度颅脑损伤，愈后遗留左侧肢体偏瘫（肌力4级），评定伤残4级；其开颅手术后遗留颅骨缺损42平方厘米，评定伤残十级；其胸部损伤致7根肋骨骨折，评定伤残十级；误工时间自受伤日后210天；住院期间2人护理，院外需要1人护理，评估需要部分护理依赖；后续颅骨修补手术治疗费用约需15000元。原告张振美另支付门诊检查费2203元，鉴定费3000元。
另查明，事故车辆鲁A×××××／鲁A×××××挂号半挂车实际所有人系被告孔庆林，该事故车辆挂靠于被告济南昊阳物流公司。该事故车辆主车鲁A×××××号车在被告浙商财险济南公司投保机动车第三者责任强制保险及300000元责任限额机动车第三者不计免赔责任保险各1份，挂车鲁A×××××挂号车在被告浙商财险济南公司投保机动车第三者责任强制保险及300000元责任限额机动车第三者不计免赔责任保险各1份，涉诉交通事故发生在保险期间。
以上事实有博兴县公安局交通警察大队道路交通事故认定书博公交认字（2012）第11071号1份，博兴县人民医院住院病案1份、住院收费专用票据附用药明细1份、病历复印费票据2张，山东大学第二医院住院病案1份、住院收费专用票据附用药明细1份、120急救中心收费票据2张、门诊收费专用票据1张，滨州医学院附属医院住院病案2份、住院收费专用票据附用药明细各2份、病历复印费票据1张，滨州医学院附属医院司法鉴定所出具滨附司鉴（2014）临鉴字第060号司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1张、鉴定检查费票据7张，鲁A×××××／鲁A×××××挂号车保险单复印件4张及当事人陈述在案佐证，足以认定。
本院认为，1、《道路交通事故认定书》是公安交通管理部门依法定职能作出的，证明道路交通事故发生的基本证据，具有较强的证明力，在没有充分反驳证据的情况下，应作为认定本案事实及因果关系的依据。涉诉交通事故中，被告孔庆林驾驶机动车上路行驶，未按照操作规范安全、文明驾驶、未确保行车安全的违法行为，是造成此次事故发生的一个原因，原告张振美驾驶非机动车上路行驶，未确保行车安全，向西变更车道左转弯时未按照规定让行的违法行为，是造成此次事故发生的一个原因，常秋英在此次事故中无违法过错行为，博兴县公安局交警大队认定，被告孔庆林承担事故同等责任，原告张振美承担事故同等责任，常秋英不承担事故责任，事实清楚，认定合法，本院依法予以采信。2、事故车辆鲁A×××××／鲁A×××××挂号半挂车，该事故车辆主车鲁A×××××号车在被告浙商财险济南公司投保机动车第三者责任强制保险1份，挂车鲁A×××××挂号车在被告浙商财险济南公司投保机动车第三者责任强制保险1份，涉诉交通事故发生在保险期间。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，被告浙商财险济南公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内先行赔偿原告的各项合理损失。被告孔庆林违反交通法规发生交通事故致原告张振美受伤，侵害了原告的健康权。因原告驾驶非机动车，根据本案实际，酌定由被告孔庆林对原告因涉诉交通事故造成的超出机动车第三者责任强制保险限额范围的各项合理损失按照涉诉交通事故中的过错程度承担60%赔偿责任。被告济南昊阳物流公司作为事故车辆鲁A×××××／鲁A×××××挂号半挂车的挂靠公司，对被告孔庆林承担的赔偿责任承担连带赔偿责任。因原、被告双方均未提交相关有效证据证实被告王乃华在本案中存在过错及承担责任的法定事由，故被告王乃华在本案中不承担民事赔偿责任。3、关于原、被告对对方主张的异议问题。①关于被告浙商财险济南公司主张原告住院用药中应当扣除非医保用药及治疗原告糖尿病等与涉诉交通事故无关的疾病的用药及花费的认定。因被告浙商财险济南公司并未提交有效证据证实其主张，也未就原告用药中非医保用药及用于治疗与涉诉交通事故无关疾病的其他用药及费用明细进行辨析和列举，故本院就被告的该项主张不予支持。②关于原告主张的护理费计算标准。根据原告提交的住院病案及其伤残鉴定意见书，结合原告伤情，本院就原告院内护理期限计算为77天。因护理人员王娜娜、张建城均系农村居民，故就院内护理费可参照我省上年度农村居民人均纯收入10620元及山东省农村家庭人均生活性消费支出7393元计算为7599.90元（49.35元×2人×77天）；根据原告提交的滨附司鉴（2014）临鉴字第060号司法鉴定意见书，原告伤情确需部分护理依赖，因原告系农村居民，结合原告因该事故造成的伤情及实际年龄，对原告部分护理依赖结合原告诉求，本院就原告张振美部分护理依赖确定为106200元（10620元／年×20年×50%），即原告护理费为113799.90元（护理费7599.90元＋部分护理依赖106200元）。③关于原告主张的后续治疗费15000元的认定。依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，对于鉴定报告确定的必然发生的后续治疗费可以同已经发生的医疗费用一并主张，根据原告提交的伤残鉴定意见书结合原告伤情及实际年龄，本院就原告二次手术费用的主张予以支持。④关于原告主张的精神损害抚慰金的认定。本院认为，原告因涉诉交通事故造成伤残，精神上确实遭受到痛苦，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，应当给予适当的精神损害抚慰金，综合考虑原、被告双方的利益及涉诉交通事故双方的过错程度，对原告主张精神损害抚慰金的请求予以支持5000元。⑤关于原告主张的误工费计算标准。根据原告提交的证据，对原告的误工费计算标准可参照我省上年度农村居民人均纯收入10620元及山东省农村家庭人均生活性消费支出7393元计算，其误工费为10363.50元（210天×49.35元／天）。4、依据相关法律规定结合原告的主张，原告张振美因涉诉交通事故造成的损失如下：医疗费用：①医药费用229511.63元。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合住院病案和鉴定结论等相关证据确定；②住院伙食补助费2190元（73天×30元）。参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，并结合原告请求予以确定；③后续治疗费用15000元。根据原告提交的滨州医学院附属医院司法鉴定所出具滨附司鉴（2014）临鉴字第060号司法鉴定意见书结合原告伤情予以确定。伤残赔偿费用：①残疾赔偿金为152928元（10620元×20年×72%）；②误工费10363.50元；③护理费113799.90元；④交通费1500元。根据本案实际，结合原告就医地点、时间、人数、次数，酌定交通费1500元；⑤精神损害抚慰金5000元。其他损失：鉴定费3000元，病历复印费180元。以上共计533473.03元。5、依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。事故车辆鲁A×××××／鲁A×××××挂号车在被告浙商财险济南公司投保机动车第三者责任强制保险2份，涉诉交通事故造成另一受害人常秋英死亡，本院就常秋英的损失数额及被告浙商财险济南公司在保险限额内的赔偿范围已在（2012）博民初字第1457号民事判决书中进行了确认，且被告浙商财险济南公司已经履行赔偿义务。被告浙商财险济南公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿原告张振美损失16009.89元（240000元-223990.11元）。原告张振美的损失超出机动车第三者责任强制保险限额范围的部分损失517463.14元，由被告浙商财险济南公司在机动车第三者责任保险限额范围内按照事故责任比例赔偿原告损失308569.88元（514283.14元×60%），由被告孔庆林按照涉诉事故责任比例承担1908元（3180元×60%）。因被告孔庆林为原告张振美垫付住院医疗费用153000元，故由原告张振美返还被告孔庆林垫付款151092元。原告张振美因涉诉交通事故应获得的赔偿为173487.77元，原告的诉讼请求超出本院核定范围的部分，依法不予支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告浙商财产保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿原告张振美损失16009.89元，于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险限额范围内赔偿原告张振美损失308569.88元，原告张振美取得上述赔偿款后即返还被告孔庆林垫付款151092元；
二、被告孔庆林、被告济南昊阳物流有限责任公司在本案中不再承担民事赔偿责任；
三、驳回原告张振美对被告王乃华的诉讼请求及其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6550元，由被告孔庆林、被告济南昊阳物流有限责任公司连带负担6128元，原告张振美负担422元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。
审判长 高向明
审判员 栾莹莹
审判员 王彬彬
二〇一四年十月二十三日
书记员 张莲莲