山东省枣庄市峄城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）峄民重初字第9号
原告孙新亮，男，1977年10月8日出生，汉族，农民，住峄城区。
委托代理人刘凯，山东信雅律师事务所律师，特别授权代理。
被告李锋，男，1986年6月1日出生，汉族，建筑个体户，住峄城区。
被告枣庄中安建筑工程有限公司，住所地：枣庄市市中区鑫昌路116号，机构代码：16452034—4。
法定代表人周广东，总经理。
委托代理人戴建景，女，系该公司工作人员，户籍地住济南市天桥区，现住枣庄市市中区。
委托代理人ＸＸ，女，系该公司工作人员，户籍地山东省莱州市，现住枣庄市。
被告常卫华，男，1969年9月1日出生，汉族，个体建筑承包商，住枣庄市市中区。
被告赵建平，男，1961年11月25日出生，汉族，系峨山镇石拉（腊）村农民公寓建筑3、4号楼的负责人，原住上海市奉贤区，现住上海市奉贤区。
原告孙新亮与被告李锋、枣庄市中安建筑工程有限公司(以下简称中安公司)、常卫华、赵建平提供劳务者受害责任纠纷一案，我院于2014年12月25作出（2013）峄民初字第1940号民事判决，原告孙新亮、被告中安公司不服提起上诉。2015年6月11日,枣庄市中级人民法院裁定该案发回重审。本院立案后进行重审，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告孙新亮及其委托代理人刘凯、被告中安公司的委托代理人戴建景、ＸＸ到庭参加诉讼，被告李锋、常卫华、赵建平经本院公告送达传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告孙新亮诉称，我受雇于被告李锋。2011年4月18日，我在被告李锋承包枣庄中安建筑工程有限公司的工地干活时，被被告赵建平施工的塔吊吊钩悬挂的钢管掉下砸伤，后被送至峄城区人民医院、枣庄矿务局医院住院治疗，被告仅支付部分医疗费，其他费用拒付。2011年7月26日，我将被告诉至法院，经一、二审判决，赔偿了我一定的损失。由于我仍未痊愈，在中国人民解放军304医院等地继续治疗，其后续治疗费、伤残赔偿金及误工费等未作赔偿，故再次诉至法院，请求人民法院依法判令被告赔偿医疗费91550.88元、误工费117040元、护理费4759.15元、住院伙食补助费1275元、残疾赔偿金203904元、更换导尿管费用64600元、膀胱清洗费用138700元、鉴定费6500元、交通费8656.8元、住宿费1088元、邮寄费65元、复印费86元、精神损害抚慰金20000元，总计658224.83元。
被告李锋未答辩。
被告中安公司辩称，1、原、被告之间不存在雇佣关系，原告从不接受被告的管理、安排和指派，我们与被告之间不存在任何法律关系，我们不应承担任何赔偿责任；2、本案已由枣庄市中院审理，最终作出（2012）枣民终字第209号民事判决书，判决书中已划分了被告承担的民事赔偿责任，根据一事不再理的原则，原告的起诉属于重复诉讼，应予以驳回；3、根据原告的陈述及多次到外地医院治疗，没有当地主治医院的同意及知情，其在治疗过程中使用高额的不合理的费用，我们均不应承担；4、原告再次申请所做出的鉴定意见书，其伤残的事项均因原告在本次外伤治疗结束后懒于康复锻炼和进行不正当治疗所造成的，其后果应由原告自己承担；5、综上，原告不应再次起诉，其诉讼请求不应得到支持。
被告常卫华未答辩。
被告赵建平未答辩。
经审理查明，被告中安公司与峄城区峨山镇政府签订了承建峨山镇城前社区石拉村农民公寓建筑合同后，中安公司又将该工程全部转包给该公司项目部负责人即被告常卫华承建，常卫华又以枣庄中安建筑有限公司第九项目部的名义于2010年5月31日将该工程的3、4、8号楼分包给被告赵建平施工，工程内容为：土建、水、电、卫等。被告赵建平承建后，租用塔吊等进行施工，并将该楼的拆装脚手架工程承包给被告李锋。被告李锋承包后，雇佣原告孙新亮等人进行施工，给付原告每日工资110元。2011年4月18日，被告赵建平租用的塔吊吊钢管时，由于超重，致使违规用螺纹钢做的钩子被拉直，悬吊的钢管突然掉下将正在工作的原告孙新亮砸伤。原告曾向本院提起诉讼要求被告赔偿损失，2012年5月7日，枣庄市中级人民法院作出（2012）枣民终字第209号民事判决书，判令被告李锋赔偿原告孙新亮医疗费50183.39元、误工费14080元（110元/天×128天）、伙食补助费1065元（15元/天×71天）、护理费3712.59元（52.29元/天×71天）、鉴定费2000元、残疾赔偿金41940元（139800元×30%）、交通费4988.6元（5548.6元-560元）、精神损害抚慰金4000元、二次手术费9000元，共计130969.58元，被告枣庄中安建筑工程有限公司、赵建平、常卫华对上述赔偿款承担连带赔偿责任。之后，原告又分别在枣庄矿业集团枣庄医院、枣庄市峄城区中医院、中国人民解放军总医院第一附属医院、北京壬九馨康门诊部等医疗机构治疗，共住院85天（18天+59天+8天），共花医疗费96797元（90353.36元+重审时又主张的6443.64元）。2014年7月24日,司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心对孙新亮的伤情作出[2014]临鉴字第2268号鉴定：被鉴定人孙新亮脊柱骨折伴脊髓圆锥损伤，后遗大便失禁（难以恢复）、阴茎勃起功能障碍、排尿障碍，与本次外伤之间存在直接因果关系；上述后遗症分别相当于道路交通事故五级、八级、八级伤残。2013年10月22日，原告诉至本院，请求人民法院依法判令被告连带赔偿原告的各项经济损失共计658224.83元。庭审中，原告变更诉讼请求为：医疗费91550.88元变更为88959.72元（扣除（2012）枣民终字第209号民事判决书中支持的内固定取出术费用9000元）、误工费117040元变更为116490元（110元/天×1187天）、护理费4759.15变更为4444.65元、伙食补助费1275元、伤残赔偿金费203904元变更为106740元、更换导尿管费用64600元、膀胱清洗费138700元、鉴定费6500元、交通费8656.8元、住宿费1088元、邮寄费65元、复印费86元、精神损害抚慰金20000元，增加诉讼请求为：被扶养人生活费40291.84元（原告之母李东兰的生活费为2112.28元的70%、长子孙光强5年的生活费为18482.5元的70%、次子孙光磊10年的生活费为36965元的70%），以上各项经济损失共计621180.93元。
另查明，2011年8月24日，山东金剑司法鉴定中心对孙新亮的伤作出[2011]临鉴字第1607号司法鉴定：1、被鉴定人孙新亮在工作时致T12椎体骨折的伤残程度，评定为八级伤残，余伤构不成伤残；2、被鉴定人孙新亮的内固定取出术费用为人民币7000-9000元，其二次手术（内固定取出术）后建议休息1-2个月；定期更换导尿管费用为60-120元/次，膀胱冲洗费用为8-12元/次，其治疗时间以临床恢复情况而定。原告之母李东兰于1939年3月8日出生，其共有7子女；原告长子孙光强于2001年12月20日出生，次子孙光磊于2006年2月4日出生。2013年农村居民人均纯收入为10620元。
上述事实，有当事人陈述、民事判决书、病历、诊断证明、医疗费单据、司法鉴定书、结婚证、交通费票据、住宿费票据、邮寄费单据、复印费收据、鉴定费发票、调查笔录、村委会证明等在卷为证，足以认定。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中，原告孙新亮在雇佣活动中人身受到雇佣关系以外的第三人的损害，其请求被告李锋承担赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持。被告中安公司、常卫华、赵建平将工程层层转包给不具备相应资质的个人承建，应当与被告李锋承担连带赔偿责任。在原告主张的各项损失中，医疗费应扣除（2012）枣民终字第209号民事判决书中支持的二次手术费（内固定取出费用）9000元、无效票据医疗费1163元；第一次评残时原告未对大、小便功能障碍及性功能障碍提出鉴定，而是在事故发生三年后申请上述鉴定，其主张误工费持续计算至第二次评残前一天，不符合法律规定，本院不予支持，可参照公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》最高365天计算；护理费，护理人员工资单系复印件，参照第一次判决护理费标准52.29元/天计算；伤残赔偿金应为98244元[212400元×（60%+6%）-41940元（已判决）]。被抚养人生活费，因原告的伤三处构成八级伤残，一处构成五级伤残，共四处伤残，原告要求被告给付抚养费70%符合法律规定，本院予以支持；更换导尿管费用和膀胱冲洗费用，司法鉴定其治疗时间应以临床恢复时间而定，治疗时间无法认定，故原告主张计算三十八年的治疗费用，不予支持。根据原告的健康状况，伤残等级等因素，本院予以支持二十年，二十年后若原告须继续治疗，可另行起诉；交通费较高，酌情认定7500元。伙食补助费、鉴定费、住宿费、邮寄费和复印费有证据和法律依据，本院予以支持。精神损害抚慰金，根据法律规定并结合原告的伤残程度和本地的生活水平，本院酌情再支持4000元。乘客人身意外伤害保险单费用不属医疗费范围，本院不予支持。综上，本院认定原告孙新亮的损失为：医疗费86634元（96797元-9000元-1160元-3元）、误工费26070元（110元/天×365天-14080元）、护理费4444.65元（52.29元/天×85天）、伙食补助费1275元（15元/天×85天）、伤残赔偿金98244元（10620元/年×20年＝212400元×66%-41940元）、被扶养人生活费40291.85元（其中李东兰：1478.6元＝7393元/年×2年÷7人×70%、孙光强：12937.75元＝7393元/年×5年÷2人×70%、孙光磊：25875.5元＝7393元/年×10年÷2人×70%）、更换导尿管费和膀胱清洗费107000元（100元/次×17次×20年+10元/次×365天×20年）、鉴定费6500元、交通费7500元、住宿费1088元、邮寄费65元、复印费86元、精神损害抚慰金4000元，共计383198.5元。被告李锋、常卫华、赵建平经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，应视为其对诉讼权利的放弃，不影响本院依法审理和判决。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告李锋赔偿原告孙新亮的医疗费86634元、误工费26070元、护理费4444.65元、伙食补助费1275元、伤残赔偿金98244元、被扶养人生活费40291.85元（李东兰：1478.6元、孙光强：12937.75元、孙光磊：25875.5元）、更换导尿管费和膀胱清洗费107000元、鉴定费6500元、交通费7500元、住宿费1088元、邮寄费65元、复印费86元、精神损害抚慰金4000元，共计383198.5元，于本判决生效后十日内付清。
二、被告枣庄中安建筑工程有限公司、常卫华、赵建平对上述赔偿款承担连带赔偿责任。
三、驳回原告孙新亮的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10382元，由原告孙新亮负担3100元，由被告李锋、枣庄中安建筑工程有限公司、常卫华、赵建平负担7282元，公告费760元，由被告李锋、枣庄中安建筑工程有限公司、常卫华、赵建平负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省枣庄市中级人民法院。
审 判 长 王 平
审 判 员 刘国贤
人民陪审员 王桂忠
二〇一六年二月十八日
书 记 员 章 艳