湖北省赤壁市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂1281民初237号
原告江干来。
委托代理人田源，湖北聚力律师事务所律师。
被告蔡涛。
被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司（下称阳光保险武汉公司）。
代表人邓珩，阳光保险武汉公司总经理。
委托代理人林国和，湖北伟宸律师事务所律师。
原告江干来诉被告蔡涛、阳光保险武汉公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月29日立案受理后，依法由审判员马小年独任审判，于2016年4月14日公开开庭进行了审理。原告江干来及其委托代理人田源、被告蔡涛、被告阳光保险武汉公司的委托代理人林国和到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告江干来诉称，2015年5月6日，蔡涛驾驶鄂A×××××车与原告驾驶的电动车相撞，造成原告受伤及两车部分损坏的交通事故。交警部门认定蔡涛负事故的全部责任。原告住院治疗76天，花费医疗费10余万元，经鉴定原告构成9级伤残，需护理270日，蔡涛支付了原告全部医疗费、修车费及鉴定费1600元，护工费用9880元等，起诉要求被告赔偿原告损失118006.1元，其中住院伙食补助费3800元（50元／天×76天），护理费15267.8元（194天×78.7元／天），残疾赔偿金64615.2元（24852元／年×13年×20%），交通费2050元，误工费12828.1元（78.7元／天×163天），后期治疗费9000元，精神损害抚慰金8000元，营养费2445元（163天×15元／天），其营养费损失系庭审时增加的诉讼请求。
原告江干来为支持其主张，向本院递交了如下证据：
1、事故认定书，证明事故时间、成因及原告不负事故责任。
2、住院病历、费用清单，证明原告住院时间、治疗部位、医嘱需加强营养及费用支出情况。
3、江干来夫妻常住人口登记卡，居住地社区证明，赤壁市金新再生资源有限责任公司国道第七经营部营业执照及经营部负责人江朝清的身份证、其管理人江某（江朝清之父）的证明及其身份证复印件各一份，证明江干来系非农业户口及其务工收入情况。
4、司法鉴定意见书一份，证明江干来构成9级伤残，从伤日起需护理270天，其后期行内固定物取出，需医疗费9000元。
5、蔡涛的驾驶证、行驶证、保险单复印件，证明被告的主体资格及车辆投保情况。
被告蔡涛辩称，事故发生属实，原告住院期间其请护工护理，其支付了护工费用9880元（76天×130元／天），其支付了原告全部医疗费111112.6元、鉴定费1600元、修车费735元、停车费300元，要求在本案中一并处理。
被告蔡涛为支持其抗辩，向本院提交了如下证据：
1、江干来住院医疗费发票一张，金额为107026元，门诊医疗费票据5张，金额为2211.6元，赤壁市妇幼保健院人血白蛋白出库单1张金额1875元，证明蔡涛为原告支付全部医疗费111112.6元。
2、护工王世松的身份证复印件及书面证明，证明蔡涛在原告住院期间请护工王世松护理，支付护工费用9880元（76天×130元／天）。
3、楚南司法鉴定所鉴定费发票一张，证明其为原告支付鉴定费1600元。
4、赤壁市物价局价格认证中心出具的车辆损失价值鉴定结论书一份及修理费发票一张，证明其为原告支付了电动摩托车修理费735元。
5、蔡涛的驾驶证、行驶证、保险单原件当庭交保险公司审核，证明其驾驶证、行驶证合法有效，事故发生在保险合同有效期内，保险公司应依法理赔。
被告阳光保险武汉公司辩称，其已在交强险范围垫付了医疗费1万元，原告医疗费应扣除非医保用药，且使用的白蛋白的手续不齐不认可。护理时间过长，最长不应超过180天，且住院期间护工护理费偏高应按服务业标准计算。原告年龄较大，鉴定机构未确认误工期，且原告务工及收入证据不足，不应支持。交通费只认可10元／天，共760元。精神损害抚慰金等由法院根据当地情况酌定。
经庭审质证，被告蔡涛对原告全部证据均无异议，且证实原告在受伤前确实是以收购废品为业，被告阳光保险武汉公司对原告的证据1、2、5及证据3中原告的常住人口登记卡和证据4除护理期过长的意见外的真实性无异议，但认为医疗费应扣除非医保用药，护理期过长，最长不应超过180天，且司法鉴定书未确认原告误工期，不存在误工费损失。对原告证据3中的其他证据材料有异议，认为社区证明无出具证明人及社区负责人签名，不符合单位证明的证据形式，证人江某未出庭作证，其证人证言无证据效力。原告对被告蔡涛的全部证据无异议，被告阳光保险武汉公司对蔡涛的证据1除白蛋白调拨单不认可外，对其他票据予以认可，但强调其中医疗费金额包括保险公司垫付的1万元。对其证据2认为无书面合同、无收款收据且超过当地服务业标准，不能采信，对其证据3、4、5无异议。
经审核当事人无异议的证据，本院认为，原告的证据1、2、5及证据3中原告的常住人口登记卡，证据4除护理期的意见外，被告蔡涛的证据1中的赤壁市人民医院医疗费票据及其证据3、4、5，均具备证据的合法性、真实性、关联性，本院依法予以采信。对当事人有异议的证据，本院认为原告证据3中有关原告务工情况的相关证据材料，虽说存在一定瑕疵，但被告蔡涛当庭证实原告受伤前确实是以收购废品为业，故对原告收购废品的事实可以确认。对原告的证据4，被告阳光保险武汉公司对其护理期有异议，且提出鉴定书并未确定误工期。经审核，该鉴定书系以误工期标准确定的护理期，本院认为其鉴定意见与适用标准不一致，不应采信，参照其适用的标准只能确定其误工期为270天，而其护理期的确定应参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA／T1193-2014），被告阳光保险武汉公司主张的护理期180天属合理期限，本院予以采信。对被告蔡涛证据1中有关白蛋白的调拨使用问题，综合原告住院病历临时医嘱记载，原告确实自备使用了3瓶白蛋白，故对白蛋白的调拨使用证据本院予以采信。对其证据2，根据原告伤情及事故双方当事人家庭成员情况，原告住院期间确有必要雇请护工护理，其支付的护工费用在赤壁医疗护工市场属合理范围，且原告证实蔡涛确实支付了该费用，故本院对其支付护工费用的事实予以确认。
经审理查明，2015年5月6日16时，蔡涛驾驶其所有的鄂A×××××小型普通客车从赤壁市体育路前往四四六厂行至107国道四四六路段时，与江干来驾驶的两轮电动摩托车相撞，造成江干来受伤及两车部分损坏的交通事故。交警部门认定，蔡涛驾驶机动车转弯未让直行车辆先行，应负此次事故的全部责任，江干来不负事故责任。江干来住院治疗76天，支付医疗费111112.6元（其中蔡涛支付101112.6元，阳光保险武汉公司支付1万元）。蔡涛请护工护理江干来76天，支付护理费9880元（76天×130元／天）。2015年10月19日经赤壁楚南法医司法鉴定所鉴定，江干来的主要损伤为：1、右胫腓骨中段粉碎性骨折；2、左桡骨远端粉碎性骨折；3、双眼部软组织挫裂伤；4、舌部软组织挫裂伤；5、左股骨颈骨折；6、右胸部6-8肋骨骨折。其左股骨颈骨折行人工全髋关节置换术，现左髋关节活动部分受限，左下肢功能部分丧失，构成9级伤残，赔偿指数为0.2，其后期需行内固定物取出术，需后期治疗费9000元，并建议从伤日起护理270天。鉴定费1600元蔡涛支付。江干来受损的电动车经物价定损后，蔡涛为其支付修理费735元。
同时查明，蔡涛取得B2准驾车型驾驶证的有效期自2011年12月22日至2021年12月22日，其鄂A×××××号车的检验有效期至2017年1月，其于2015年1月6日将该车在阳光保险武汉公司投保了为期一年的交强险及保险限额为50万元且不计免赔的商业三者险。
另查明，江干来系非农户口，无退休金也未享受养老保险待遇，其伤前靠三轮摩托车收购废品维持生活。
本院认为，被告蔡涛驾驶机动车致原告受伤且事故发生在保险合同期限内，原告要求二被告承担赔偿责任符合法律规定，本院依法予以支持。被告蔡涛要求在本案中一并处理其垫付款符合法律规定应予支持。但其主张垫付停车费300元，未提供任何证据，本院不予支持。原告主张的交通费庭审中双方确认为760元，本院予以支持。被告阳光保险武汉公司要求扣减原告医疗费中非医保用药部分，但其未提供证据证明其主张，故本院不予支持。原告主张的护理期过长，本院支持最长180天，原告主张163天的误工期属合理范围本院予以支持，根据其年龄及其从事的职业情况，本院认为其收入标准以参照当地最低工资标准1225元／月为宜。其主张的营养期无司法鉴定意见，根据其伤情及当地司法实践，以支持住院治疗期为宜。其主张的精神损害抚慰金，根据其伤情及当地生活水平以支持6000元为宜。综上，根据案件事实、原告的诉讼请求并参照相关统计数据，本院确定原告的总损失为223477.6元。其中医疗费111112.6元，住院伙食补助费3800元（50元／天×76天），营养费1140元（76天×15元／天），护理费18064.8元（9880元＋（180天-76天）×78.7元／天］，残疾赔偿金64615.2元（24852元／年×13年×20%），交通费760元，法医鉴定费1600元，误工费6650元（1225元／月÷30天×163天），车损735元，后期治疗费9000元，精神损害抚慰金6000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、原告江干来的损失223477.6元，由被告阳光保险武汉公司在交强险限额范围内赔偿医疗费1万元，车损735元，残疾赔偿费用97690元（含精神损害抚慰金6000元），由被告阳光保险武汉公司在商业三者险中赔偿115052.6元。
二、抵扣被告垫付款，实际由被告阳光保险武汉公司赔偿原告江干来损失100150元，支付被告蔡涛垫付款113327.6元。
三、驳回原告江干来的其他诉讼请求。
上述款项限被告于本判决生效后十五日内付清，如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1416元，简易程序减半，实收708元，由被告蔡涛负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省咸宁市中级人民法院。上诉人应于提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定预交上诉案件受理费。湖北省咸宁市中级人民法院开户行为：中国农业银行咸宁金穗支行。上诉人在上诉期满后七日内仍未足额预交的，按自动撤回上诉处理。
审判员 马小年
二〇一六年五月五日
书记员 张 博
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者提供证据不足以证明事实主张的，负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。