浙江省绍兴市上虞区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0604民初7767号
原告：徐伯尧，男，汉族，1953年12月11日出生，住绍兴市上虞区。
委托诉讼代理人：韩怀德，男，汉族，1963年7月19日出生，住绍兴市上虞区。
委托诉讼代理人：周善荣，男，汉族，1967年6月23日出生，住绍兴市上虞区。
被告：上虞区小越镇人民政府，住所地绍兴市上虞区小越镇越兴东路8号。
负责人：罗黎明，镇长。
委托诉讼代理人：许斌，浙江舜杰律师事务所律师。
原告徐伯尧诉被告上虞区小越镇人民政府（以下简称“小越镇政府”）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2016年11月17日受理后，依法由代理审判员朱辉按简易程序审理，于2016年12月23日公开开庭进行了审理。原告徐伯尧及其委托诉讼代理人韩怀德，被告小越镇政府的委托诉讼代理人许斌，到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告徐伯尧向本院提出诉讼请求如下：1、判令被告赔偿原告医疗费167958.44元、误工费41349.36元、伙食补助费1300元、护理费36975.87元、残疾赔偿金184043.50元、残疾器具费36000元、交通费1000元、住宿费1000元、鉴定费2040元、营养费6000元、精神抚慰金10000元，合计487667.17元；2、本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告变更营养费为10000元，精神抚慰金为25000元，增加假肢费用172800元，合计赔偿总额为643467.17元。事实与理由为：2015年10月11日，原告受雇于被告，在小越镇后周王新村污水改造工程做小工，具体为污水污泥及粪便的清运。当天上午8时20分许，原告将装满污泥和粪便的电瓶三轮车自后周王新村运往越谢路边的农田。在卸落过程中，电瓶三轮车与路边的树木发生碰撞，造成原告左脚小腿受伤。经医院诊断为重度骨折，后在医生建议下转往杭州住院手术治疗。经鉴定，原告的损伤已构成肢体六级伤残。原告就赔偿事宜多次与被告协商，但至今未果。为维护自身合法权益，原告特具状起诉，请求同上，望支持。
被告小越镇政府辩称：1、被告未对原告实施任何侵权行为，原告也无任何证据证明双方间存在何种法律关系，对此应承担不利后果；2、被告认为，原告的清运行为属于承揽关系。本案中原告工作时间、方式等均由原告自行安排，工作中的风险应由原告自己承担。原告作为完全民事行为能力人，应对自身安全负有注意义务。原告从事的清运工作本身不具有危险性，故原告对自己的伤害负有不可推卸的责任；3、原告的各项诉请偏高，医疗费应扣除医保报销费用71792.07元，且应提供相应的病历。原告已超过60周岁，误工费不应支持。原告未提供住院记录，伙食补助时间无法确定。护理费根据鉴定时间281天计算为28662元。残疾赔偿金只能计算17年，应为179562.50元。鉴定费系原告自行委托，被告不予认可。住宿费及交通费三性有异议，不予认可。
经审理查明：2015年10月11日，被告小越镇政府因其辖区内后周王新村污水改造工程需要，雇佣原告徐伯尧从事污泥和化粪池中粪便的清运工作。当天上午，原告驾驶电瓶三轮车将污泥和粪便运往上虞区小越镇越谢路路边的农田。到达上述卸落点后，原告在卸落车上的污泥、粪便时，电瓶三轮车与路边的树木发生碰撞，造成原告左脚小腿当场受伤。原告伤后即被送往绍兴市上虞人民医院进行救治，后因伤势严重，又转往浙江大学医学院附属第二医院住院治疗，并行左小腿清创、截肢等手术。经诊断，原告为胫腓骨下端骨折（开放性）。2016年8月23日，经司法鉴定，原告左小腿中段以远缺失，已构成人体损伤六级伤残。另原告的误工期限经鉴定为2015年10月11日-2016年8月22日，护理期限为2015年10月11日-2016年7月18日，营养期限为120日。
另查明，原告系农业家庭户，受伤前平时在做小工。原告在庭审中陈述，其在卸落污泥、粪便时，未将电瓶三轮车的电源开关（动力开关）关掉，也没有将车辆刹车刹住，在操作车辆时，手不慎兜住车把，导致车辆突然启动，车辆方向把控不住，撞向路边树木。
原告本次受伤产生的经济损失，经本院审核有：医疗费167202.37元，误工费28080元（312天*90元/天），伙食补助费1300元，护理费36975.87元（281天*132.53元/天），残疾赔偿金184043.50元，营养费2400元，交通费800元，住宿费1000元，鉴定费2040元，残疾辅助器具费（假肢）172800元，精神抚慰金16000元，以上合计612641.74元。
以上事实由户口簿、入院记录、出院记录、医疗费发票、鉴定费发票、交通费发票、鉴定意见书、假肢费发票、浙江省康复器材工贸公司出具的配置假肢证明、诊断证明书、证人田某（系被告工作人员）的证言以及原、被告的庭审陈述等证据予以证实。
本院认为，雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。本案中，证人田某明确陈述，原告系被告雇佣，从事清运工作，由被告按日支付报酬。经被告庭后核实，证人田某确系被告工作人员。该证人证言足以证明原、被告之间存在雇佣法律关系。现原告在从事清运工作过程中受伤，被告作为雇主应当承担相应的赔偿责任。被告辩称，原告从事清运工作属于承揽行为，与查明事实不符，本院不予采信。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。原告在卸落污泥、粪便时，理应注意安全操作，但根据原告在庭审中的陈述，原告在未将车辆动力开关关闭的情况下，直接进行卸落操作，导致事故的发生，原告主观上存在疏忽大意，对自身受伤亦存在一定的过错，对此应承担相应的责任。本院根据原、被告各自过错、导致原告受伤的原因力大小等因素，酌定由原告自行承担20%的责任，被告承担80%的责任。因原告之伤已构成六级伤残，给原告身心造成极大伤害，本院综合考虑原告伤势、各自之过错及原告所在地生活水平等因素，酌定精神抚慰金16000元。原告主张的误工费，本院根据原告的年龄、劳动能力及其庭审陈述的工作情况，酌情确定90元/天。交通费和住宿费根据原告赴杭州住院治疗66天的实际，酌情支持800元和1000元。原告医疗费中已由医疗保险报销部分，系原告为自身利益投保而可享受的待遇，不能据此减轻被告的赔偿责任。被告辩称，医疗费应扣除医保报销部分，缺乏法律依据，本院不予采纳。被告辩称，原告部分诉请过高，本院已依法审核。综上，对原告诉讼请求中合理部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款之规定，判决如下：
一、被告上虞区小越镇人民政府应赔偿原告徐伯尧医疗费、伤残赔偿金等各项经济损失477313.39元，精神抚慰金16000元，合计493313.39元，于本判决生效之日起十日内付清；
二、驳回原告徐伯尧的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费8615元，依法减半收取4308元，由原告徐伯尧负担601元，被告上虞区小越镇人民政府负担3707元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预缴上诉案件受理费8615元，逾期不交以自动撤回上诉处理）。
代理审判员 朱 辉
二〇一七年一月二十二日
书 记 员 朱文金
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十一条第一款雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。