长春市朝阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）朝民初字第418号
原告：张玉华，女，汉族，住长春市朝阳区。
委托诉讼代理人：王敏琦，吉林朗慧律师事务所律师。
委托诉讼代理人：马双艳，吉林朗慧律师事务所律师。
被告：吉林大学第一医院，住所地长春市朝阳区新民大街**号。
法定代表人：华树成，院长。
委托诉讼代理人：张华，该医院医生。
委托诉讼代理人：郭东生，吉林吉大律师事务所律师。
原告张玉华诉被告吉林大学第一医院（以下简称吉大一院）医疗损害责任纠纷一案，本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张玉华及委托诉讼代理人王敏琦、马双艳，被告吉大一院委托诉讼代理人张华、郭东升到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告张玉华诉称：2012年5月3日原告张玉华因左下肢凉麻疼痛，到被告处住院治疗。入院诊断为左下肢动脉栓塞、心房纤颤，于2012年5月8日行左下肢动脉探查取栓术。术后原告左下肢运动和感觉功能障碍，经检查原告左股神经损伤。原告在术前无股神经损伤的临床表现，股神经损伤是被告医院医生在术中操作不当，导致原告张玉华左侧股神经医源性损伤，又未能早期诊断、早期治疗，导致原告至今仍左大腿麻木、疼痛、运动障碍。被告手术操作不当的医疗过失行为直接导致原告左股神经损伤，被告应当承担全部责任。鉴于以上事实，原告起诉至法院，请求被告赔偿医疗费18,786.25元、住院伙食补助费1,300.00元、护理费14,889.60元、残疾赔偿金185,742.56元、复印费45.00元、交通费343.00元、鉴定费74,00.00元、律师代理费2100.00元、精神损害抚慰金80,000.00元，以上合计310,606.41元。
被告吉大一院辩称：原告的起诉没有事实根据，且法医鉴定也不能支持。被告的诊断、治疗均是正确的，没有过错，不应予以赔偿，故请求人民法院依法驳回原告的诉讼请求。
经审理查明：原告张玉华于2012年5月3日至2012年5月16日因病到被告处住院治疗13天，被告吉大一院入院诊断为左下肢动脉栓塞、心房纤颤，于2012年5月8日行左侧肢体动静脉切开取栓术。张玉华在吉大一院住院总费用为34,035.77元，其中张玉华个人负担金额8,543.40元；该费用经鉴定张玉华此次住院用药属对张玉华治疗原发病（动脉栓塞）的药物金额为25,158.32元人民币，治疗左股神经用药金额为1457.44元人民币。2012年5月28日至2015年3月10日张玉华在吉林大学第一医院门诊治疗，支付医疗费1,890.00元；2012年7月9日张玉华在长春市朝阳区人民医院门诊治疗，支付医疗费410.00元；2012年10月20日至2015年7月8日张玉华在吉林大学第二医院门诊治疗，支付医疗费1,255.86元；2014年6月5日至2015年9月9日张玉华在208医院门诊治疗，支付药费761.03元；2015年4月7日至2016年1月12日张玉华在长春市中医院门诊治疗，支付医疗费1,493.33元；2012年5月15日至2016年7月7日张玉华在吉林大学中日联谊医院门诊治疗，支付医疗费2,351.60元；2015年8月7日张玉华在长春市中医药大学附属医院门诊治疗，支付医疗费133.40元；2014年4月29日至2016年2月1日张玉华在长春市绿园区景阳社区卫生站支付医疗费975.93元；2016年3月7日张玉华外购药金额700.00元。以上张玉华在出院后支付的门诊医疗费共计9971.15元。张玉华提供交通费票据32张，共382.00元；复印费收据3张，共95.00元；张玉华在吉林正达司法鉴定中心鉴定支付的鉴定费金额为7,400.00元，支付律师代理费2,100.00元。
张玉华于2014年12月29日单方到吉林正达司法鉴定中心进行临床司法鉴定，该中心于2015年1月5日出具吉正司鉴中心[2015]法临鉴字第F0104号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、吉林大学第一医院在对被鉴定人张玉华的诊疗过程中存在医疗过错；2、被鉴定人张玉华现遗留有左下肢肌力IV级评定为七级伤残；3、被鉴定人张玉华的护理期限评定为120日，需一人护理。2015年1月5日吉林正达司法鉴定中心出具的吉正司鉴中心[2015]法临鉴字第F0104-1号司法鉴定意见书，鉴定意见：吉林大学第一医院的医疗过错行为与被鉴定人张玉华的损害后果之间存在因果关系。2015年2月4日张玉华到本院起诉，本院送达相关法律文书后，被告吉林大学第一医院于2015年2月19日向本院提出鉴定申请，本院于2015年4月15日召开第一次听证会，于2015年4月20日将该鉴定委托长春市中级人民法院司法辅助办公室对外委托鉴定。后因故，选取的两家鉴定机构均未对本案进行实质性鉴定。长春市中级人民法院于2015年6月23日将该案退回我院。经我院于2015年7月9日召开第二次听证会，于2015年7月20日将委托重新递交到长春市中级人民法院司法辅助办公室，本案最终由吉林中正司法鉴定中心于2015年10月15日出具鉴定意见书。吉林中正司法鉴定所出具的吉中司鉴所[2015]法临鉴字第493号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、吉林大学第一医院在对张玉华的医疗服务过程中存在医疗过失行为。2、吉林大学第一医院的医疗过失行为与被鉴定人张玉华左股神经损害后果之间存在因果关系，参与度为100%。3、被鉴定人张玉华左股神经感觉支损伤后果未达伤残等级。4、被鉴定人张玉华左股神经的护理期限应以120日为宜，护理人数为1人。我院将鉴定意见书送达双方当事人后，原告张玉华于2015年12月18日向本院递交鉴定申请书，要求对张玉华的后续治疗费进行鉴定，在本院准备鉴定期间，张玉华向本院申请撤回对后续治疗费的鉴定申请。本院在第一次开庭中，原告张玉华申请对护理依赖进行鉴定、被告吉大一院申请对用药合理性进行鉴定。2016年8月8日长春市中级人民法院将鉴定结果退回我院。吉林津科司法鉴定中心（2016）法临鉴字第601号鉴定意见为：张玉华因被告单位的医疗过错造成的左股神经损伤，由于张玉华身体原因不能提供目前肌电图检查结果，故目前无法评定左股神经损伤的后续治疗费。原告张玉华在第二次庭审中确认“鉴定因原告身体状况现无法作出后续治疗费，应当在原告身体状况符合能够做后续治疗费用时，原告再主张相关的后续治疗费。本次审理不要求法院对后续治疗费进行判决，要求法院对已经能够确认的赔偿项目进行判决”。吉林津科司法鉴定中心（2016）法临鉴字第622号鉴定意见为：张玉华此次住院用药属对张玉华治疗原发病（动脉栓塞）的药物金额为25,158.32元人民币，治疗左股神经用药金额为1,457.44元人民币。张玉华在第二次庭审中将精神损害抚慰金由80,000.00元变更为20,000.00元。
以上查明的事实，有原、被告双方的陈述、答辩、原被告举证材料予以佐证，并经庭审质证属实，本院予以确认。
本院认为：原告张玉华与被告吉林大学第一医院之间的纠纷属于医疗损害责任纠纷。患者张玉华在被告吉大一院住院治疗，经诉中吉林中正司法鉴定所出具的鉴定意见：1、吉林大学第一医院在对张玉华的医疗服务过程中存在医疗过失行为。2、吉林大学第一医院的医疗过失行为与被鉴定人张玉华左股神经损害后果之间存在因果关系，参与度为100%。3、被鉴定人张玉华左股神经感觉支损伤后果未达伤残等级。4、被鉴定人张玉华左股神经的护理期限应以120日为宜，护理人数为1人。可以证明，被告吉大一院应当对张玉华的损害后果承担赔偿责任。
张玉华的住院医疗费经鉴定与本案相关部分为1,457.44元；门诊医疗费为9,971.15元。原告主张住院伙食补助1,300.00元、护理费120天×124.08元/天=14,889.60元、残疾赔偿金23,217.82元/年×20年×40%=185,742.56元、精神损害抚慰金20,000.00元，本院依据鉴定结论，并结合本案具体案情，住院伙食补助费从住院实施手术之日保护，应保护800.00元；护理费依据鉴定意见、原告诉请120天×124.08元/天=14,889.60元予以保护；因张玉华左股神经感觉支损伤后果未达伤残等级，对残疾赔偿金不予保护；因被告吉大一院对张玉华的医疗行为造成了事实上的伤害，本院酌定保护精神损害抚慰金4,500.00元。因交通费382.00元、复印费为95.00元、鉴定费7,400.00元、律师代理费2,100.00元都是张玉华在维权过程中的合理支出，本院依据鉴定结论，并结合本案具体案情，予以保护。原告张玉华在第二次庭审中确认“鉴定因原告身体状况现无法作出后续治疗费，应当在原告身体状况符合能够做后续治疗费用时，原告再主张相关的后续治疗费。本次审理不要求法院对后续治疗费进行判决，要求法院对已经能够确认的赔偿项目进行判决”，符合法律规定，对其主张，本院予以支持。原告张玉华此次诉讼的各项损失为：1、医疗费为11,428.59元（住院医疗费1457.44元+门诊医疗费9,971.15元=11,428.59元）；2、住院伙食补助800.00元；3、护理费14,889.60元（120天×124.08元/天=14,889.60元）；4、精神损害抚慰金4,500.00元；5、交通费382.00元；6、复印费为95.00元；7、鉴定费7,400.00元；8、律师代理费2,100.00元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的有关规定，判决如下：
一、被告吉林大学第一医院于本判决生效后十日内赔偿原告张玉华因医疗损害责任纠纷造成的经济损失共计41,595.19元（医疗费11,428.59元、住院伙食补助800.00元、护理费14,889.60元、精神损害抚慰金4,500.00元、交通费382.00元、复印费95.00元、鉴定费7,400.00元、律师代理费2,100.00元）。
二、原告张玉华针对后续治疗费的诉求，待具备鉴定条件后可以另行告诉。
三、驳回原告张玉华其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5,059.00元，由原告张玉华负担2,900.00元、退还1,300.00元；由被告吉林大学第一医院负担859.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于长春市中级人民法院。
审 判 长 曹春江
人民陪审员 刘文明
人民陪审员 盖桂敏
二〇一六年十月十七日
书 记 员 刘 敏