山东省商河县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）商民初字第539号
原告炊桂香，女，汉族，农民，住山东省商河县。
委托代理人苑晓敏，女，汉族，山东省商河明润法律服务所法律工作者，住商河县。
被告葛汝平，男，汉族，农民，住山东省乐陵市。
委托代理人葛汝国，山东中鲁律师事务所律师。
被告中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心支公司，住所地山东省德州市。
代表人侯波，总经理。
委托代理人王金鑫，山东阳光桥律师事务所律师。
本院于2015年3月18日受理原告炊桂香与被告葛汝平、中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，依法组成合议庭公开进行了审理。2015年3月18日原告向本院申请对本案中的肇事车辆小型客车一辆采取诉讼保全措施，同日本院对上述车辆予以查封。因原告炊桂香向本院申请对其伤残等级等事项进行司法鉴定，本案中止审理，2015年11月24日本案因鉴定完毕恢复审理。本院于2015年12月18日公开开庭审理了本案，原告炊桂香的委托代理人苑晓敏、被告葛汝平及其委托代理人葛汝国、人寿保险公司的委托代理人王金鑫到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告炊桂香诉称，2015年1月31日19时许，葛汝平驾驶小型客车沿胡怀路由南向北行驶至大寨河桥直行时，与前方顺行的行人炊桂香发生道路交通事故，造成小型客车损坏、炊桂香受伤。该事故经交警队认定，葛汝平承担事故的全部责任，炊桂香不承担责任。事故发生后，被告未依法承担赔偿责任，为维护原告合法权益，诉至贵院，请求判令：第一被告赔偿原告医疗费10000元、（误工费、护理费、后续治疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费以司法鉴定为准）；第二被告在交强险最高保额内承担赔偿责任；涉诉费用由被告承担。
2015年11月26日，原告炊桂香以司法鉴定已完毕，诸多诉求需改变为由，向本院申请变更诉讼请求为：第二被告在交强险最高保额内赔偿原告医疗费78122.87元、护理费163922元、残疾赔偿金52280.8元、住院伙食补助费850元、营养费4500元、精神损害抚慰金5000元、交通费1500元、鉴定费3000元，合计309175.67元；以上赔偿如有不足部分，由第一被告承担；涉诉费用由被告承担。
被告葛汝平辩称，对事故发生的时间、地点、经过没有异议。但是原告在道路中间部分，所以事故认定书认定责任不妥，请求人民法院重新认定责任划分。对原告合理合法的损失，先由保险公司在交强险范围内承担，超出部分按照责任划分承担责任。
被告人寿保险公司辩称，对事故发生的时间、地点、经过没有异议，但是原告在道路中间部分，所以事故认定书认定责任不妥，请求人民法院重新认定责任划分。同意在交强险内依法赔偿；我公司已在医疗费赔偿限额内向原告赔付10000元医疗费；不承担本案的诉讼费、鉴定费用。
经审理本院认定，2015年1月31日19时许，葛汝平驾驶小型客车沿胡怀路由南向北行驶至胡怀路怀仁镇大寨沟桥直行时，与前方顺行的行人炊桂香发生道路交通事故，造成小型客车损坏、炊桂香受伤的道路交通事故。
被告葛汝平系小型客车的车主，该车在人寿保险公司投保机动车交通事故责任强制险，本次交通事故发生在上述保险期间内。
事故发生后当日原告被送往商河县人民医院住院治疗，2015年2月17日出院，实际住院17天，支付住院医疗费73901.01元。出院医嘱：继续治疗；增加营养支持、加强护理。2015年4月18日原告炊桂香在北京德胜门中医院接受门诊治疗，支付门诊医疗费3457.86元。2015年6月16日原告炊桂香在山东施尔明眼科医院接受门诊治疗，支付门诊医疗费764元。
本案在审理过程中，原告向本院提出书面司法鉴定申请，本院依法委托山东金正司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、院内外护理人数及时间、护理依赖度、营养时间进行司法鉴定。2015年10月10日该鉴定所出具鲁金正司鉴所（2015）临鉴字第0185号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人炊桂香肢体障碍构成七级伤残；后续治疗费建议按照实际发生后计算；伤后院内需2人护理，院外属于部分护理依赖；伤后营养时间为5个月。2015年11月18日山东金正司法鉴定所出具关于炊桂香一案的说明，炊桂香院外需1人长期护理，完全护理依赖程度费用的50%计算。原告为此次鉴定支付鉴定费3000元。
原告炊桂香系农民，原告住院期间由其儿子杨希贵、儿媳赵桂花两人护理，两护理人员均系农民。
被告葛汝平在事故发生后已向原告炊桂香赔付13000元医疗费；被告人寿保险公司已向原告赔付医疗费10000元。
另查明，山东省统计局、国家统计局山东调查总队于2015年发布的《2014年山东省国民经济和社会发展统计公报》中2014年山东省农村居民人均可支配收入为11882元，农村居民人均消费支出为7962元。
以上事实，由商河县公安局交通警察大队出具的商公交认字（2015）第013101号道路交通事故认定书、鲁金正司鉴所（2015）临鉴字第0185号司法鉴定意见书及说明、商河县人民医院住院收费票据、住院病案首页、患者费用明细汇总、北京德胜门中医院门诊病历手册、门诊收费票据、山东施尔明眼科医院门诊病历、门诊收费票据、护理人员身份证复印件、鉴定费发票、收到条、山东交院交通司法鉴定意见书等证据在卷为凭，且已开庭质证，经本院审查，可以采信，足以认定。
本案的焦点问题为：一、本次交通事故的事故责任划分。二、鲁金正司鉴所（2015）临鉴字第0185号司法鉴定意见书及说明的效力。三、原告因该次交通事故所造成的损失。四、原、被告在本次交通事故中各自应当承担的民事赔偿责任。本院分别分析如下：
关于焦点问题一，本次交通事故的事故责任划分。
对于本案事故发生的时间、地点及过程，原、被告均无异议，本院予以确认。对于商河县公安局交通警察大队针对本案出具的道路交通事故认定书（以下简称事故认定书）认定葛汝平承担事故的全部责任，炊桂香不承担事故责任，原告无异议，但被告提出异议，认为事故的碰撞点在道路中心线东侧车道内，原告进入了机动车道距离中心线比较近的位置，对事故发生同样有过错，原、被告应承担同等责任，并提交山东交院出具的山东交院交通司法鉴定中心（2015）交鉴字第0675号鉴定意见书一份予以证明。
本院认为对事故认定书提出异议，应当从以下三个方面进行审查：一、道路交通事故事实是否清楚，证据是否确实充分，适用法律是否正确；二、道路交通事故调查及认定程序是否合法；三、道路交通事故责任划分是否公正、合理。在道路交通事故事实方面，庭审中原、被告对山东交院交通司法鉴定中心（2015）交鉴字第0675号鉴定意见书均无异议，本院对此予以确认。商公交认字（2015）第013101号道路交通事故认定书，认定被告葛汝平疲劳驾驶机动车，被告葛汝平虽对此有异议，但未提交相应的反证据，结合商河县交警队2015年1月31日22时05分对葛汝平的询问笔录，该笔录中葛汝平自认中午1点从潍坊开始走，一口气开到商河县怀仁镇发生事故，中途也没有休息，故上述交通事故认定书认定的葛汝平疲劳驾驶机动车事实清楚，本院对此予以确认。对于被告葛汝平陈述的原告进入了机动车道距离中心线比较近的位置，对事故发生同样有过错，原、被告应承担同等责任的辩驳理由，根据鉴定意见书鉴定意见第三条：本次事故的碰撞点在事故现场路面上的位置位于事故现场南北向道路中心线东侧车道内，该鉴定意见并未明确说明事故的碰撞点距离中心线比较近，且被告葛汝平在商河县交警队2015年1月31日22时05分对其的询问笔录中自认我的车的右前侧撞到靠近路里边的一个人；出事的地方应该是一座桥，在路的东侧，离路边1米左右撞的老太太，结合交警队道路交通事故现场图，本院对葛汝平的辩驳理由不予采信。在道路交通事故调查及认定程序是否合法方面，庭审中原、被告对事故认定书程序方面均无异议，故本院对事故认定书在道路交通事故调查及认定程序的合法性予以确认。在道路交通事故责任划分方面，本院认为事故责任应当根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用及过错程度予以确认，葛汝平疲劳驾驶、未确保安全驾驶是事故形成的全部责任。公安机关根据双方当事人在本次交通事故中所起的作用及过错程度做出葛汝平承担事故全部责任，炊桂香不承担事故责任的认定并无不当。综上所述，公安机关出具的事故认定书程序合法、事实清楚、证据确实充分、适用法律正确、责任划分公正，对该事故认定书本院予以采信。
综上，被告葛汝平承担事故全部责任，原告炊桂香不承担事故责任。
关于焦点问题二，鲁金正司鉴所（2015）临鉴字第0185号司法鉴定意见书及说明的效力。
原告炊桂香对上述鉴定意见书及说明无异议，被告对鉴定意见书不予认可，认为鉴定意见书没有肌电图佐证，原告构成七级伤残的证据不足；因为无法确定伤残等级故对说明也不予认可。
庭审中两被告认可本院已于开庭前将上述鉴定意见书及说明、鉴定意见异议告知书送达给两被告。本案中，两被告未在规定的期限内提出异议，仅在庭审中提出异议，但没有向本院提交反证据证明自己的主张，应承担相应的不利后果。上述鉴定意见书及说明真实有效，故本院对山东金正法医司法鉴定所出具的鲁金正司鉴所（2015）临鉴字第0185号司法鉴定意见书及说明的效力予以确认。
关于焦点问题三，原告因该次交通事故所造成的损失。
1、医疗费
原告炊桂香称原告受伤后被送往商河县人民医院救治，诊断为蛛网膜下腔出血，住院17天，好转后回家休养。出院后在北京德胜门中医院进行门诊治疗、山东施尔明眼科医院进行门诊治疗。共花费医疗费78122.87元，并提交商河县人民医院住院病案、患者费用明细、门诊病历二份、检查报告单两份、门诊医疗费票据5张、住院费票据1张予以证实。经质证，两被告对上述证据的真实性无异议，但被告葛汝平认为原告住院17天，所花费的医疗费用过高，需要专业人士审核，并申请五日内提交书面参与度鉴定申请，逾期若不提交，视为认可原告因此次事故花费的医疗费共计78122.87元。
原、被告对上述证据真实性均无异议，本院对此予以确认。被告葛汝平虽在规定的期限内提交书面鉴定申请，但其后又自愿撤回鉴定申请，亦无反证据推翻原告的主张，故本院对原告因此次事故花费的医疗费78122.87元予以确认。被告葛汝平主张已赔付原告医疗费16000元，并提交计款13000元的收到条予以证实，庭审中原告仅认可被告赔付13000元医疗费，在被告无其他证据相作证的情况下，本院确认被告葛汝平已向原告赔付医疗费13000元。
2、住院伙食补助费
原告主张住院伙食补助费850元，两被告对此均无异议，且未违反相关法律规定，本院对上述费用予以确认。
3、护理费
原告主张护理费163922元，根据司法鉴定意见，原告住院17天由其儿子杨希贵、儿媳赵桂花两人护理；出院后属于护理依赖，由其儿子杨希贵和儿媳赵桂花两人护理，按50%的费用计算。杨希贵在东营市仁源商贸有限公司工作，日平均工资为112元，赵桂花系农村居民，按每日54元计算。炊桂香已69岁，依法计算护理时间11年，按50%计算，产生护理费163922元，并提交司法鉴定意见书及说明、赵桂花身份证复印件、杨希贵单位营业执照副本复印件、组织机构代码复印件、法人身份证复印件、单位税务登记证复印件、三个月工资单、停发工资证明、户口本一份予以证实。经质证，两被告对鉴定意见书及说明不予认可，对赵桂花农民身份、两护理人员参与护理及与原告的关系无异议。被告葛汝平认为，因原告未提交杨希贵劳动合同和单位为其交纳劳动保险的相关凭证，且单位法人杨希超与杨希贵系同村，有利害关系，护理费用杨希贵应当按照农民人均纯收入每天32.5元计算。如果说原告确实构成护理依赖，原告应当以不超过五年的期限计算护理费用。被告人寿保险公司认为护理期限最高计算到75岁，其他同被告葛汝平质证意见。
本院认为，原告虽主张护理人员杨希贵系东营市仁源商贸有限公司职工，但未提交劳动合同和缴纳保险证明，在被告对此有异议的情况下，本院不予采信，因杨希贵户籍性质系农村居民，其护理费本院确认为54.37元／天（11882元（2014年山东省农村居民人均可支配收入）＋7962元（农村居民人均消费支出）÷365天］；另一护理人员赵桂花系农民身份，原告主张护理费为54元／天，合法有据，本院予以支持。
对于护理期限，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年之规定，结合前述已经确认效力的鲁金正司鉴所（2015）临鉴字第0185号司法鉴定意见书及说明，原告院内需2人护理，院外属部分护理依赖，需1人长期护理，按完全护理依赖程度费用的50%计算，原告主张护理期限为11年，两被告对此虽有异议，但未提交相应证据证明自己的主张，本院对两被告的辩驳理由不予采信。故原告因此次事故产生护理费为110990.06元（54.37×17天＋54元／天×17天＋54.37元／天×11年×365天／年×50%）。
4、残疾赔偿金
原告称因构成七级伤残，且原告69岁，按照农民标准计算11年，产生残疾赔偿金52280.8元。经质证，两被告认为如果伤残等级成立，同意其计算方式。
本院认为，根据前述已经确认效力的鲁金正司鉴所（2015）临鉴字第0185号司法鉴定意见书，原告构成七级伤残，结合原告农民身份及年龄，本院确认原告因此次事故产生残疾赔偿金为52280.8元（11882元／天×11年×40%）。
5、精神损害抚慰金
原告主张精神损害抚慰金5000元，因原告受伤造成残疾，眼睛全部失明，给原告在精神上造成打击依法要求精神损害抚慰金5000元。经质证，两被告认为精神抚慰金过高，请求法庭酌情认定。本院认为，原告炊桂香因本次交通事故身体受到伤害，构成七级伤残，必然在其精神上造成较为严重的痛苦，被告有支付一定的精神损害抚慰金以对原告精神痛苦予以抚慰的必要，本院酌情认定原告炊桂香法因本次交通事故产生精神损害抚慰金为4000元。
6、营养费
原告主张营养费4500元，根据司法鉴定意见，营养时间150天，每天按30元计算。经质证，两被告认可营养费认按30元计算17天。
本院认为，根据前述已经确认效力的鲁金正司鉴所（2015）临鉴字第0185号司法鉴定意见书，原告伤后营养时间为5个月，故原告因此次事故产生的营养费为4500元（30元／天×5×30天）。
7、交通费
原告主张交通费1500元，原告因此次事故入出院、到北京复查、济南复查及司法鉴定，实际支出交通费1500元，无证据提交。经质证，两被告认为交通费没有单据其不予认可。本院认为，原告因此次事故受伤住院、出院及陪护人员往返医院、复查必然支出一定的交通费，故本院酌情认定原告因此次事故产生交通费500元。
8、鉴定费
原告主张鉴定费3000元，并提交鉴定费发票予以证实。经质证，两被告对鉴定费票据真实性没有异议，但被告葛汝平认为若鉴定报告不成立，由原告承担，如果成立，我方承担。被告人寿保险公司认为其公司不承担鉴定费。
本院认为，根据前述已经确认效力的鲁金正司鉴所（2015）临鉴字第0185号司法鉴定意见书及说明，对原告主张的鉴定费3000元，本院予以支持。
关于焦点问题四，即原、被告在本次交通事故中各自应当承担的民事赔偿责任。
本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任之规定，结合本院前述确认的被告葛汝平承担事故全部责任，原告炊桂香不承担事故责任，故被告人寿保险公司应首先在在交强险责任限额内对原告因此次事故造成的损失承担赔偿责任，不足部分由被告葛汝平赔偿。即被告人寿保险公司应首先在交强险范围内赔偿原告炊桂香医疗费10000元、精神损害抚慰金4000元、残疾赔偿金52280.8元、护理费53719.2元；原告炊桂香剩余损失医疗费68122.87元、住院伙食补助费850元、护理费57270.86元、营养费4500元、交通费500元、鉴定费3000元由被告葛汝平承担赔偿责任。被告葛汝平已向原告炊桂香赔付的13000元医疗费，被告人寿保险公司已向原告赔付的10000元医疗费，两被告向原告炊桂香赔偿时应予以扣除。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心支公司在交强险范围内赔偿原告炊桂香医疗费10000元。
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心支公司在交强险范围内赔偿原告炊桂香精神损害抚慰金4000元。
三、被告中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心支公司在交强险范围内赔偿原告炊桂香残疾赔偿金52280.8元。
四、被告中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心支公司在交强险范围内赔偿原告炊桂香护理费53719.2元。
上述一至四项共计120000元，扣除被告中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心支公司已经赔付的10000元医疗费，剩余110000元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心支公司于判决生效后十日内履行。
五、被告葛汝平赔偿原告炊桂香医疗费68122.87元。
六、被告葛汝平赔偿原告炊桂香住院伙食补助费850元。
七、被告葛汝平赔偿原告炊桂香护理费57270.86元。
八、被告葛汝平赔偿原告炊桂香营养费4500元。
九、被告葛汝平赔偿原告炊桂香交通费500元。
十、被告葛汝平赔偿原告炊桂香鉴定费3000元。
上述五至十项共计134243.73元，扣除被告葛汝平已经赔付的13000元医疗费，剩余121243.73元，由被告葛汝平于判决生效后十日内履行。
十一、驳回原告炊桂香的其他诉讼请求。
如果不按本判决指定的日期履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务利息。
案件受理费5938元，保全费320元，共计6258元，由原告炊桂香负担1577元，被告葛汝平负担4681元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
本判决书申请执行的期限为二年，自履行期限的最后一日起计算，逾期申请，不予执行。
审 判 长 纪鹏飞
人民陪审员 郭宗山
人民陪审员 李 勇
二〇一六年一月二十八日
书 记 员 张 霞