江苏省江阴市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）澄临民初字第01168号
原告张荣良。
委托代理人薛荷娣，江阴市西石桥法律服务所法律工作者。
被告沈ＸＸ。
被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司，住所地常州市天宁区和平北路11号。
负责人蒋旭，该公司总经理。
委托代理人谢平，江苏日月泰律师事务所律师。
原告张荣良诉被告沈ＸＸ、中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月22日立案受理，依法由审判员吴玉凤担任审判长，与人民陪审员许庆健、徐仁方组成合议庭，于2016年2月1日公开开庭进行了审理，原告张荣良的委托代理人薛荷娣，被告沈ＸＸ、保险公司的委托代理人谢平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张荣良诉称：2015年5月13日17时15分许，被告沈ＸＸ驾驶苏D×××××轿车沿江阴市扬子大道由北向南行驶至岸头上村路口时，撞到前方同向行驶的他驾驶的人力三轮车，造成他受伤的交通事故。事故发生后，他被送往医院救治。江阴市公安局交巡警大队于2015年5月20日作出事故认定书，认定沈ＸＸ负事故的主要责任，他负事故的次要责任。另查，沈ＸＸ就其驾驶的苏D×××××轿车向保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任险。为维护自身合法权益，故向法院提起诉讼，请求判令：1、被告赔偿医疗费、误工费等各项损失计115037.72元；2、本案诉讼费由被告承担。
被告沈ＸＸ辩称：他对事故发生的事实以及责任认定没有异议，他就肇事车辆在保险公司投保了交强险和限额为50万元的第三者责任险，先由保险公司在交强险和第三者责任险范围内赔偿，超出交强险和第三者责任险范围内属于他驾驶车辆一方责任的由他担赔偿责任，他垫付相关费用17000元，要求在本案中一并处理。他同意扣除医保费总额10%的非医保医保费，该费用由他个人承担。
被告保险公司辩称：他公司对本起交通事故发生的事实以及交警部门作出的事故责任认定不持异议，肇事车辆在他公司投保了交强险、第三者责任险以及不计免赔率险，事故发生在保险期间内，同意在交强险和第三者责任险范围内承担赔偿责任，他公司不承担鉴定费和诉讼费。他公司对鉴定意见书确定的伤残等级有异议，根据出院记录记载，原告是右侧6-10肋、左侧6-9肋骨折，而鉴定意见书却确定原告右侧3-9肋、左侧4-9肋骨骨折。经他公司审核原告的伤情摄片，认为构成交通事故九级伤残，他公司需按医疗费总额扣除10%的非医保用药。
经审理查明：2015年5月13日17时15分许，沈ＸＸ驾驶苏D×××××轿车沿江阴市扬子大道由北向南行驶至岸头上村路口时，撞到前方同向行驶的张荣良驾驶的人力三轮车，造成张荣良受伤、车辆损坏的交通事故。事故发生后，张荣良送往江阴市璜土卫生院抢救，后转入常州市第一人民医院救治，诊断为胸外伤、双侧多发肋骨骨折（右侧第6-10肋和左6-9肋）、右侧腓骨骨折等。江阴市公安局交巡警大队经调查后，于2015年5月20日作出《事故认定书》，认定：沈ＸＸ负事故的主要责任，他负事故的次要责任。双方就赔偿问题未能妥善解决，2015年10月22日，张荣良以沈ＸＸ、保险公司为被告起诉来院。
另查明：苏D×××××轿车为沈ＸＸ所有，该车辆在保险公司投保有交强险，责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元；无责任死亡伤残赔偿限额11000元，无责任医疗费用赔偿限额1000元，无责任财产损失赔偿限额100元。该车辆另在保险公司投保了第三者责任险和不计免赔率险，赔偿限额为50万元。以上险种保险期间均自2014年7月16日0时起至2015年7月15日24时止。
事发后，沈ＸＸ为张荣良垫付医疗费17000元。
审理中，沈ＸＸ与保险公司一致同意扣除医疗费总额10%的非医保用药费用由沈ＸＸ承担。
审理中，张荣良申请对其残疾等级、护理期限以及营养期限进行司法鉴定，本院委托江阴市远望医院司法鉴定所进行了鉴定，因鉴定需要予以复查CT（三维重建），CT片（片号：64043）显示：张荣良右侧第3-9肋、左侧第4-9肋骨骨折、骨痂形成。鉴定意见为：张荣良本次交通事故损伤致其12肋以上骨折，已构成交通事故八级伤残；护理期60日，营养期60日为宜。
以上事实，由《道路交通事故认定书》、车辆保险单、驾驶证、行驶证、病历、出院记录、住院费用清单、医疗门诊收费票据、《司法鉴定意见书》、及当事人陈述等在卷予以佐证。
本院认为：公民享有生命健康权。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应赔偿残疾辅助器具费和残疾赔偿金。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，同时投保交强险和第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分由承保第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
本起事故系机动车与非机动车之间发生的交通事故，事故发生后，交警部门出具《道路交通事故认定书》，认定沈ＸＸ负事故的主要责任，张荣良负事故的次要责任，各方当事人均无异议，该事故认定书合法、有效，所认定的事故责任应作为本院确定民事赔偿的依据，本院予以采纳。保险公司应先在交强险限额内对张荣良因交通事故造成的损失承担赔偿责任，超出交强险部分由沈ＸＸ承担80%的赔偿责任，剩余部分由张荣良自行负担。
沈ＸＸ为其驾驶的苏D×××××轿车在保险公司投保了第三者责任险和不计免赔险，保险公司应在第三者责任险限额50万元内对沈ＸＸ承担的赔偿款予以理赔并赔付张荣良。
经张荣良申请，经本院委托，江阴市远望医院司法鉴定所对张荣良的伤残等级、护理期及营养期出具了司法鉴定意见。保险公司认为鉴定部门复查摄片显示的肋骨骨折根数与病历记载有差距，认为只能构成九级伤残。本院认为，本案委托鉴定程序合法，鉴定机构具备相应资质，原病历记载的肋骨骨折根数诊断依据X光及CT片,但据查X光片所见肋骨影像多处重叠，显示欠佳。为明确损伤，予以三维重建CT检查，显示右侧第3-9肋、左侧第4-9肋骨骨折，鉴定部门据此确认张荣良12肋以上骨折，构成八级交通事故伤残。保险公司对该伤残等级提出异议，但拒绝申请鉴定人到庭接受质询，也不申请重新鉴定，亦未提供相关证据证明其抗辩主张，该鉴定意见合法、有效，本院予以采纳，据此本院确定张荣良构成道路交通事故八级伤残。
对张荣良因本次交通事故造成的损失各方确认一致的为：住院伙食补助费423元、车损400元，对此本院予以确定。
关于双方有争议的损失，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合张荣良的主张，作出如下认定：
1、医疗费。依据张荣良提供的病历卡、出院记录、用药清单、医疗费票据，可以认定医疗费金额为37832.72元。
2、营养费。依据鉴定意见书，营养期限为60天，标准按15元/天计算，营养费为900元。
3、护理费。依据鉴定意见书，护理期限为60天，标准按65元/天计算，护理费为3900元。
4、残疾赔偿金。张荣良系江阴市常住人口，残疾赔偿金主张城镇常住居民人均可支配收入34346元/年的标准计算，本院予以支持，依据鉴定意见，张荣良构成交通事故八级伤残，定残时张荣良已年满83周岁，故残疾赔偿金为51519元（34346元/年×5年×0.3）。
5、精神损害抚慰金。张荣良发生交通事故身体致残，遭受精神损害，故本院对张荣良主张精神损害抚慰金的请求予以支持。考虑到双方在本起交通事故中的过错程度、受诉法院所在地的平均生活水平、侵权人承担赔偿责任的经济能力、张荣良受到伤害的程度，本院认定精神损害抚慰金为12000元较为适宜，在交强险范围内优先赔付。
6、交通费。结合张荣良的伤情，就诊时间及就诊远近，本院酌定交通费300元。
7、鉴定费。根据鉴定机构开具的收费票据，确定鉴定费为3033元。该费用非交通事故的直接损失，由事故当事人按赔偿责任进行分担。又因该费用系为查明和确定事故损失程度所支付的必要的、合理的费用，故对于沈ＸＸ承担的鉴定费应由保险公司在第三者责任险范围内予以赔付。
综上，张荣良因交通事故造成的损失为：医疗费37832.72元、住院伙食补助费423元、营养费900元、护理费3900元、残疾赔偿金51519元、精神损害抚慰金12000元、交通费300元、车损400元、鉴定费3033元，合计110307.72元。上述损失由保险公司在交强险赔偿限额内赔偿78119元；其余损失32188.72元，按上述本院认定的责任，由沈ＸＸ承担25750.98元，剩余部分由张荣良自负。
对于沈ＸＸ承担的赔偿责任，沈ＸＸ在保险公司投保了第三者责任险，保险公司应在第三者责任险限额50万元内对沈ＸＸ承担的赔偿额度予以理赔并赔付给张荣良。沈ＸＸ与保险公司已商定非医保用药的比例为10%，故该部分费用3026.62元（37832.72元×10%×80%）由沈ＸＸ负担，剩余部分22724.36元（25750.98-3026.62）由保险公司负担。
综上，张荣良因交通事故造成的损失110307.72元，由保险公司赔偿100843.36元；由沈ＸＸ赔偿3026.62元，沈ＸＸ已垫付17000元，超出部分13973.38元张荣良应予返还，直接从保险公司理赔款中予以扣除；剩余部分由张荣良自负。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、第十一条之规定，判决如下：
一、张荣良因交通事故造成的损失共计110307.72元，由中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险范围内赔偿100843.36元，该款给付张荣良86869.98元，给付沈ＸＸ13973.38元（返还垫付款），于本判决发生法律效力之日起十日内履行；其余损失由张荣良自行负担。
二、驳回张荣良的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1050元（张荣良已预交），由张荣良负担50元，由中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司负担1000元，于本判决发生法律效力之日起十日内给付张荣良。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（款汇：江苏省无锡市中级人民法院，开户银行：中国工商银行无锡城中支行，帐号：11×××05）。
审 判 长 吴玉凤
人民陪审员 许庆健
人民陪审员 徐仁方
二〇一六年三月二十二日
书 记 员 刘海燕