陕西省凤县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）陕0330民初75号
原告:赵根虎。
委托诉讼代理人：刘博，陕西博仁律师事务所律师。
被告：杨海东。
被告：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司。
负责人：原廷会，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：马子涵，陕西迈盛律师事务所律师。
原告赵根虎与被告杨海东、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵根虎及其委托诉讼代理人刘博、被告杨海东、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司的委托诉讼代理人马子涵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告赵根虎起诉称，请求事项：1、判令被告杨海东赔偿原告因机动车交通事故造成的医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、后期取除内固定物及骨水泥等医疗费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金和精神抚慰金，合计82556.20元；2、对以上费用优先由被告保险公司在交强险及商业险三者险限额内承担连带先付责任；3、本案诉讼费由被告承担。
事实和理由：2017年7月27日17时55分许，被告杨海东驾驶自有的陕AD38**号思威牌小型越野客车由凤县凤州镇驶往河口镇途中，行至眉凤路154KM+600M时撞上前方已左转致路左边的原告赵根虎驾驶自有的绿驹牌两轮电动车，造成原告赵根虎受伤，车辆受损的交通事故。原告被送至凤县医院救治，因伤势较重，随即转至宝鸡市中医医院治疗。经该院诊断原告为：1、左胫腓骨开放性骨折；2、脑震荡、头皮擦伤；3、创伤性血气胸；4、肋骨骨折（左2-7）；5、肺挫伤等。住院治疗，专人陪护。行左胫骨骨折闭合复位髓内钉内固定术、左小腿清创、骨水泥置入术等两处两次手术。原告的伤情经陕西宝鸡科达法医司法鉴定所鉴定：1、原告的伤情构成十级伤残。后经凤县交警大队认定，被告杨海东负事故全部责任，赵根虎无责任。因陕AD38**号车辆在被告保险公司处投保有交强险及商业三者险50万元，现为了维护原告自身合法权益，诉至法院。
被告杨海东答辩称，对本起事故发生的事实及责任划分无异议。
被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司答辩称，1、对原告主张的事故真实性无异议；2、本案肇事车辆在保险公司投保有交强险及商业险50万元，事故发生在保险有效期内；3、对事故责任保险公司承担替代责任而不是连带责任；4、对原告的合理主张，保险公司愿意承担赔偿责任；5、对本案的诉讼费与鉴定费保险公司不予承担。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原告提供的凤县公安局交通警察大队道路交通事故认定书、陕西宝鸡科达法医司法鉴定所陕宝科达司鉴所[2017]临鉴字第801号司法鉴定意见书、凤县医院生化检验申请单、临检检验申请单、放射科CR诊断报告、CT诊断报告书、彩色多普勒超声检查报告单，宝鸡市中医医院住院病案、出院证、诊断证明书、门诊病历，被告杨海东提供的陕AD38**号思威牌小型越野客车交强险及商业险保险单，被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司转账凭证，双方当事人无异议，本院予以确认并在卷佐证。对双方有异议的证据，本院认定如下：
1、原告提供的住院收费票据、原告垫付5000元的银行卡存根单；证明原告赵根虎因本次交通事故住院治疗产生7503.2元医疗费用，含原告方垫付的5000元，票据在被告处。被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司质证认为，对其真实性予以认可，但对证明目的不予认可，计算过高。宝鸡市建行银行刷卡存根与保险公司无关；租床费、大棉垫收据不予认可，不是正式票据，无法证实其是否实际发生；对轮椅与双拐的发票不予认可，首先轮椅与双拐在原告的病情上属于重复使用，其次购买轮椅和双拐没有医嘱。本院审查认为，首先，原告垫付的5000元医疗费，已由被告杨海东当庭支付给了原告，原告已撤回了该部分诉讼请求，对该银行卡存根单已不需认证；其次，租床费、大棉垫收据不是正规发票，不符合证据形式，依法不予确认；再次，轮椅、不锈钢双拐发票540元，根据原告的伤情及恢复的程度，原告确需上述器具，对该证据依法予以确认；原告提供的其它医疗费票据均为医院的正规医疗费发票，依法予以确认；故对原告的医疗费本院确认为2133.2元。
2、原告提供的鉴定费发票；证明原告因伤情鉴定产生鉴定费2400元。被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司质证认为，对鉴定费发票真实性认可，但鉴定费保险公司不予承担。本院审查认为，鉴定费票是为了查明和确定原告损失程度所支付的必要的、合理的费用，被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司应予赔偿，故对原告的该组证据依法予以确认。
3、原告提供的用工协议、误工证明、工资表；证明原告事发前的收入情况。被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司质证认为，用工协议、工资表证据不予认可，第一原告未提供该公司的营业执照及负责人的身份证明无法证实该公司是否真实存在；第二原告提供的用工协议时间为2017年7月17日，而原告提供的工资表为2017年5、6、7月份工资，也就说明原告还未在该公司上班时就有工资表存在，不符合常理。对证明不予认可，不符合证据的形式要件，没有该单位负责人及制作人的签字。本院审查认为，原告提供的用工协议与工资表的时间存在冲突，原告又未能给出合理解释，其真实性存疑，故对原告提供的该组证据依法不予确认。
4、护理证明，证明护理人员的身份证明情况。被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司质证认为，护理证明真实性认可，但对其证明目的不予认可，计算过高；本院审查认为，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，原告诉请每天100元的护理费计算标准是合理的，故对原告的该组证据依法予以确认。
5、交通费发票；证明原告住院、出院、做鉴定、取鉴定等雇车费、公共交通费等费用1555元。被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司质证认为，对交通费发票不予认可，大部分存在联号发票，不能作为证据使用，不符合常理，原告很多的交通费票据（宝鸡到马安山）与本次交通事故治疗地方不一致。本院审查认为，原告因病情治疗的需要，必然要产生相应的交通费用，考虑原告治疗、复查等情况，酌情认定为800元。
6、被告杨海东垫付医疗费发票（照片）；证明因本起事故杨海东为原告在宝鸡医院垫付了45200元医疗费（其中包括原告支付的5000元），在凤县医院垫付了2766.8元医疗费。被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司质证认为，首先被告杨海东没有提供医疗费票据的原件；其次对于该费用，保险公司已经给杨东海支付了47995.34元，其中包含杨东海自己车辆维修费9786元，因此杨东海给原告垫付的医疗费应当与保险公司协商处理。本院审查认为，首先，被告杨海东没有提供医疗费票据的原件，无法核定其损失；其次，被告杨海东已从被告保险公司处报销了部分费用，如其因报销金额与保险公司发生纠纷，可依据保险合同另案提起诉讼；故对被告杨海东提交的该组证据依法不予确认。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年7月27日17时55分许，被告杨海东驾驶自有的陕AD38**号思威牌小型越野客车，由凤州镇驶往河口镇方向，行驶至凤眉路154Km+600m处撞上前方已左转至路边的原告赵根虎驾驶的自有绿驹牌两轮电动车，造成原告赵根虎受伤，两车受损的交通事故。事故发生后原告被送至凤县医院救治，因伤势较重，随即转至宝鸡市中医医院治疗，经诊断其伤情为：1、左胫腓骨开放性骨折；2、脑震荡、头皮擦伤；3、创伤性血气胸（左少量）；4、肋骨骨折（左2-7）；5、肺挫伤；6、腔隙性脑梗塞？；7、左小腿肌间静脉血栓形成；8、头晕待查、脑动脉硬化症；9、右眼白内障、视网膜动脉硬化级。原告住院治疗35天（2017年7月17日至2017年8月31日）。出院医嘱：1、适度负重功能锻炼，定期复查1月1次；2、术后18个月根据骨折愈合情况考虑去除内固定；3、全休2周，加强营养，定期我科、脑病科、眼科复查，不适随诊。原告分别于2017年9月14日、2017年10月12日、2017年11月22日在宝鸡市中医医院进行了复查。原告因本次交通事故支出医疗费2133.2元。2017年8月8日，凤县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告杨海东负事故全部责任，原告赵根虎无责任。2017年12月22日经陕西宝鸡科达法医司法鉴定所鉴定，原告伤情构成十级伤残；评定误工期限为180日，护理期限90日，营养期限90日；取内固定物费及骨水泥需后期医疗费壹万陆仟元（￥16000元）人民币，原告支出鉴定费2400元。原告住院时及出院后由雷岁秀负责护理。原告因本次交通事故支出交通费800元。
陕AD38**号思威牌小型越野客车在被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司处投保有交强险一份和500000元的商业三者险（不计免赔）。事故发生在保险期限内。被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司支付给被告杨东海理赔款47995.34元，其中包含杨东海车辆维修费9786元。
本院认为，公民的健康权受法律保护，在机动车交通事故造成的侵权中，侵权人应按照其过错承担相应责任。关于原告主张的损失，根据查明的事实，本院核定为：1、医疗费2133.2元；2、误工费，经鉴定原告的误工天数为180天，参照本地临时用工标准，每天按100元计算，故原告的误工费为18000元（100元/天×180天）；3、护理费，经鉴定原告的护理天数为90天，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，每天按100元计算，故原告护理费损失为9000元（100元/天×90天）；4、住院伙食补助费，原告住院35天，每天按60元计算，故原告的住院伙食补助费应为2100元（60元/天×35天）；5、交通费800元；6、营养费，经鉴定原告的营养天数为90天，每天按30元计算，故原告的营养费为2700元（30元/天×90天）；7、鉴定费2400元；8、残疾赔偿金，原告的伤情经鉴定构成十级伤残，2017年陕西省农村居民人均可支配收入为10265元，原告事故发生时未满60周岁，应按20年计算，故原告的残疾赔偿金应为20530元（10265元/年×20年×10%）；9、后续治疗费16000元；10、精神抚慰金，原告的伤残程度较轻，依法不予支持；综上，原告因本次交通事故遭受的损失共计73663.2元。
关于赔偿责任的承担。依据道路交通事故认定书被告杨海东负事故全部责任，因被告杨海东驾驶的陕AD38**号思威牌小型越野客车在被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司处投保有交强险，故被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司应先在交强险医疗、伤残费用赔偿限额下赔偿原告赵根虎医疗费2133.2元、后续治疗费7866.8元、误工费18000元、护理费9000元、交通费800元、残疾赔偿金20530元、鉴定费2400元，以上共计60730元。超出交强险赔偿责任限额范围内的损失，由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司在其承保的陕AD38**号思威牌小型越野客车商业三者险赔偿责任限额范围内，按第三者责任商业保险合同约定，赔偿原告赵根虎住院伙食补助费2100元、营养费2700元、后续治疗费8133.2元，以上共计12933.2元。
综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十七条第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下之规定，判决如下：
由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司
在其承保的陕AD38**号思威牌小型越野客车第三者责任强制保险医疗、伤残费用责任限额内赔偿原告赵根虎医疗费2133.2元、后续治疗费7866.8元、误工费18000元、护理费9000元、交通费800元、残疾赔偿金20530元、鉴定费2400元，以上共计60730元；限判决生效后十五日内一次性付清；
二、由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司
在其承保的陕AD38**号思威牌小型越野客车商业三者险赔偿责任限额范围内，赔偿原告赵根虎住院伙食补助费2100元、营养费2700元、后续治疗费8133.2元，以上共计12933.2元；限判决生效后十五日内一次性付清；
三、驳回原告赵根虎的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1864元，减半收取932元，由被告杨海东负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。
审判员 宋 亮
二〇一八年四月二十四日
书记员 欧娟娟