河南省南阳市宛城区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫1302民初447号
原告徐某1，男，1982年3月17日出生，汉族，住址：宛城区，系徐某2儿子。
委托代理人惠春生，河南震世律师事务所律师。
被告南阳医学高等专科学校第三附属医院
住所地：南阳市宛城区长江东路
法定代表人刘旭，任院长职务。
委托代理人陈大强，河南雷雨律师事务所律师。
委托代理人贾松，医院员工。
原告原告徐某1（徐某2之子）与被告南阳医学高等专科学校第三附属医院医疗损害纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭对此案公开开庭进行了审理，原告及其委托代理人，被告委托地理人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，原告之父徐某于2013年8月12日，因“右髋部疼痛、活动受限”入住被告处，被告诊断为：右侧股骨颈陈旧性骨折、右侧转子间可疑骨折，确定为原告进行：“右髋关节全髋置换术”。术后，发现徐某右腿仍然不能活动，且疼痛不止。经诊断发现：徐某右腿股骨近端骨折、右髋关节脱位。被告隐瞒实际情况，欺骗原告说“这是正常情况，是徐某过早活动”××的，医院可以免费继续治疗，原告之父信以为真，之后被告对原告之父又进行了多次治疗，但至起诉日，××在床，不能正常活动。经南阳市医学会鉴定，徐某的病情构成医疗事故，医院负主要责任。经南阳万和法医临床司法鉴定所鉴定，徐某构成七级伤残，需继续治疗费用5000元。现原告已经花费医疗费18040元、护理费1840元、交通费1000元、鉴定费8200元，加上残疾赔偿金、精神慰抚金、继续治疗费、鉴定费等合计：88720.2元。应当由被告负责，但被告一再拖延，为维护原告的合法权益，2016年1月20日，徐某起诉至贵院。诉讼过程中，徐某于2016年2月19日因病去世，原告作为徐某的唯一合法继承人参加诉讼，请求：1、依法判令被告赔偿原告各项损失88720.2元；2、本案诉讼费、鉴定费等由被告承担。
原告向法庭提交如下证据：
1、身份证、村委证明、户口注销证明：证明原告继承人身份情况。
2、病历、发票：证明徐某住院治疗及被告治疗失误情况。
3、南阳市医学会医疗事故鉴定：证明被告构成医疗事故，被告负主要责任。
4、万和伤残及后续治疗费用鉴定：证明徐某伤情构成7级伤残及后续治疗费用需要5000元。
5、交通费发票：证明原告花费交通费用1000元。
6、被告上次诉讼中提交的说明及证据五份：证明被告同意按照南阳市医学会医疗事故鉴定负担比例计算赔偿数额。
被告辩称：一、患者于2013年8月12日因股骨头坏死入住我院并行右侧髋关节置换手术，术中患者右股骨近端骨折，术后右髋关节假体脱落，随后行复位及二次翻修手术，并与2013年9月30日出院。该纠纷于2013年12月11日在南阳市医学会进行鉴定，结果如下：1、首次全关节置换术，有手术适应症，术式正确。脱位复位有手术适应症，操作符合规范，2013年9月9日髋关节翻修有手术适应症。术式正确，操作规范。2、术中股骨近端骨折的原因（1）术中操作失误（2）患者年龄大、右股骨颈陈旧3年，存在骨质疏松。3、××患者右髋关节假体脱落的原因：（1）股骨近端骨折，假体稳定性差；（2）不排除术后不当活动。医方负主要责任。患者二次住院期间花费共69187元，（医疗费60062.59元，食堂营养费1200元，人血白蛋白及血浆等费用4925元，支具费3000元）按照医学会鉴定结论，患者承担次要责任，仍需返还医院69187.59元×49％=33901.92元。××患者住院欠款2081.08元，共计35982.99元。
二、后续治疗费及伤残方面。结合南阳万和司法鉴定结果：后续治疗费5000元，用于内固定钢丝取出术（但患者始终未取出）伤情未达到所规定的护理依赖程度；伤残虽
定为7级。根据南阳宛衡法医临床司法鉴定所的鉴定结果：医方参与度为次要因素，××本身是导致伤残的主要原因，医方参与度为16%44%，望法院据情裁量后，从定残之日（2014年6月28日）起到死亡日止，折算出院方应负担的伤残补助费用。
三、综合以上所述，二次费用应相抵折算，请法院给与明判。
被告向法院提交如下证据：
1、住院发票复印件、支具收据、营养费等用单。证明徐某住院期间（2013年9月7日2013年10月8日）医院垫支69187.59元。
2、宛衡司法鉴定机构做的鉴定。证明医院的责任及参与度。
被告对原告的证据质证意见如下：对证据一，无异议。证据二、对病历真实性没有异议，对证明方向有异议，证明不了医疗事故。发票属于鉴定费的票据，对2014年9月19日放射费票据也没医院盖章，是原告父亲住院以前，对其真实性有异议。对2016年1月30日的发票8张均没有医院公章，对其真实性有异议。对证据三无异议，对证据四均无异议。对证据六无异议。对证据五，交通费发票，法庭酌定。
原告对被告的证据质证意见如下：对证据一、对住院发票，因是复印件，是被告单位自己制作的，对其真实性有异议。对营养费清单有异议，是被告单位自行制作，没依据。对2016年1月16日收据1600元餐费，第一发票不正规，第二被告单方制作。2013年8月30日的收款收据，异议同上。对2013年医专一附院徐某的化验费，与被告无关。对证据二，宛衡的司法鉴定有异议，异议如下：医学会的医疗鉴定已经做出了明确的鉴定意见，宛衡司法鉴定所再次对此进行鉴定属于重复鉴定。医学会的鉴定最权威，应以医学会的鉴定为主。该鉴定结论在依据与医学会鉴定一样的情况下，作出与医学会鉴定相反的结论。该鉴定不能作为鉴定依据。而院方也在自己提供的第一份证据中要求按照医学会鉴定的比例划分责任。
经审理查明：原告之父徐某于2008年8月12日入住南阳市医专三附院，其在入院的5年前不小心摔倒在地，在当地医院拍骨盆CR，见右侧股骨颈骨折，未作处理，伤后一年余扶拐跛行，又在入院的前两天行走时不慎摔倒在地，即感到右髋部疼痛，活动受限，后右髋部疼痛加重，隧到油田总医院拍CR示：右侧股骨头缺血性坏死。2013年8月12日被家属送至南阳医学高等专科学校第三附属医院治疗。徐某经被告诊断为：右侧股骨颈陈旧性骨折、右侧转子间可疑骨折，确定为原告进行：“右髋关节全髋置换术”。2013年8月13日行“右髋关节全髋置换术”。8月16日，复查骨盆片发现有髋关节脱位，当日行手术髋关节脱位复位术。8月22日复查床头片见右髋关节再次脱位。医生拟病情稳定后择期行右髋关节翻修术。徐某于2013年9月9日再次入院行右髋关节翻修术，于2013年9月30日出院。后经南阳医学会在2013年12月11日作出南阳医鉴〔2013〕039号技术鉴定书，鉴定结论为：××徐某右髋置换术后假体脱位的原因为：（1）股骨近端骨折；（2）不排除术后不当活动。医方存在以下医疗过失行为：术中操作失误致股骨近端骨折。医方的医疗过失行为与徐某右髋置换术后脱位及再次手术有因果关系。责任程度：医方负主要责任。徐某出院后，于2014年7月16日有南阳万和法医临床司法鉴定所作出南阳市万和司法鉴定所〔2014〕临鉴字第317号鉴定意见书：鉴定人徐某右下肢损伤属七级伤残。后续治疗费约需5000元，其伤情未到达所规定的护理依赖程度。2014年11月30日经南阳宛衡法医临床司法鉴定所作出南阳宛衡司鉴所〔2014〕临鉴字第232号司法鉴定意见书：南阳医专第三附属医院的诊疗行为与徐某的伤残程度存在因果关系，为次要因素，××本身是导致伤残的主要原因。医方参与度约为16%44%。
本院认为：一、徐某的损失为：1、医疗费16000+2040元=18040元，有医院的正规发票本院予以认可。2、伙食补助费：23天×30元=690天。3、营养费23天×30元=690天。4、护理费。参照2014年居民服务业及其他服务行业平均工资29041元。29041元/年÷365天×23天=1830元。5、伤残赔偿金。根据南阳万和法医临床司法鉴定所作出南阳市万和司法鉴定所〔2014〕临检字第317号鉴定意见书：鉴定人徐某右下肢损伤属七级伤残。参照2014年河南省农村居民人均纯收入8475.43元计算。徐某于2013年做的手术，于2016年3月去世。故伤残赔偿金为8475.34元/年×3年×40%=10170元。6、精神抚慰金。原告被定为7级伤残本院酌情支持5000元。7、交通费293元。有发票，本院予以支持。8、后续治疗费。因鉴定后，徐某并未进行后续治疗。而且徐某已于2016年3月去世，对该费用本院不予支持。以上合计：36713元。二、根据南阳宛衡法医临床司法鉴定所作出南阳宛衡司鉴所〔2014〕临鉴字第232号司法鉴定意见书：南阳医专第三附属医院的诊疗行为与徐某的伤残程度存在因果关系，为次要因素，××本身是导致伤残的主要原因。医方参与度约为16%44%。本院把医院的参与度酌定为30%。故医院应赔偿的数额36713元×30%=11014元。三、庭审期间医院举证证明，在原告2013年9月7日2013年10月8日二次手术期间，医院共垫付69187.59元。对该费用医院有票据予以证明。而原告方并未出具已经交付该笔医疗费的证据。故对医院的该证据本院予以认可。根据南阳医学会在2013年12月11日作出的南阳医鉴〔2014〕039号鉴定结论：医方的医疗过失行为与徐某右髋置换术后脱位及再次手术有因果关系。责任程度：医方负主要责任。据此对该笔费用医院应承担70%，即69187.59×70%=48431元。那么徐某应承担69187.59元×30%=20756元，故徐某还下欠医院医疗费20756元。四、因徐某下欠被告的医疗费已超出被告应支付给徐某的赔偿金11013元。故应驳回原告方的诉讼请求。根据《中华人民共和国民事诉讼法》一百一十九条；《中华人民共和国侵权责任法》第十八条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定判决如下：
驳回原告徐某1诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务信息。
案件受理2018元，原告承担1412元，被告承担606元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审 判 长 张治菊
审 判 员 祁白雨
人民陪审员 李培培
二〇一七年二月十九日
书 记 员 谢海峰