重庆市南川区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）渝0119民初2619号
原告周如清，女，1948年6月25日出生，汉族，居民，住重庆市南川区。
委托代理人韦小敏（系周如清之女），1973年12月12日出生，住重庆市南川区。
委托代理人杨永安（法律援助），重庆市南川区和谐法律服务所法律工作者。
被告曾书强，男，1968年9月16日出生，汉族，重庆市南川区村民。
委托代理人汤善文、秦彬文，重庆祥永律师事务所律师。
原告周如清与被告曾书强机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月14日立案受理后，依法由代理审判员丁忠林独任审判，适用简易程序分别于2016年5月31日及10月21日公开开庭进行了审理，原告周如清的委托代理人杨永安，被告曾书强及其委托代理人汤善文到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告周如清诉称，2015年12月26日11时57分许，被告驾驶无号牌电动三轮车由南川区南园路往农行口方向行驶，行驶至南大街人民医院路段时，将行人原告撞伤送往医院。2016年2月5日，经交警部门认定，被告负事故全部责任，原告无责任。原告经南川区人民医院治疗61天后出院，共支出医疗费96660.87元，其中原告垫付2798.80元，被告支付74600元，重庆市南川区交通事故救助中心垫付救助金19262.07元。2016年4月1日，原告的伤情经重庆市南川司法鉴定所鉴定，原告的颅脑损伤致智力缺损属八级伤残，左眼视力障碍属十级伤残，颅骨缺损属十级伤残，护理时限为61天，营养时限61天，后续治疗费40000元，司法鉴定时支出专家会诊费400元。现原告为了维护其合法权益将被告起诉至法院，请求：一、判决被告立即赔偿原告医疗费2798.80元，护理费4880元（80元/天×61天），营养费3050元（50元/天×61天），住院伙食补助费3050元（50元/天×61天），后续医疗费40000元，残疾赔偿金113314.24元（27239元/年×13年×32%），交通费600元，精神抚慰金10000元，司法鉴定费2350元（含专家会诊费400元），共计180043.04元；2、诉讼费由被告承担。
被告曾书强辩称，1、交通事故属实，被告愿意依照相关规定承担赔偿责任；2、原告主张的赔偿金额及标准过高；3、事故发生后，被告已支付78706.28元医疗费并向原告垫付其他费用23240元，上述费用应在赔偿款中予以抵扣。
经审理查明，2015年12月26日11时57分许，曾书强
驾驶无号牌牧野金鹿电动三轮车由南川区南园路往农行口方向行驶，当行驶至南大街人民医院路段时，将行人周如清碰撞，曾书强将周如清送往人民医院后在未报警的情况下，驾车逃离现场。曾书强驾驶的无号牌牧野金鹿电动三轮车经鉴定为机动车，该车的所有人为曾书强，该车未购买保险。2016年2月5日，交警部门对上述事故作出事故认定，曾书强负全部责任，周如清无责任。事故发生当日，周如清被送往南川区人民医院住院治疗，入院诊断为：“1、颅内多发脑挫裂伤；2、左侧额颞部急性硬膜下血肿；3、右侧顶骨线形骨折；4、右侧颞枕部头皮挫伤。”2016年2月25日，原告出院，实际住院61天，出院诊断为：“1、颅内多发脑挫裂伤；2、左侧额颞部急性硬膜下血肿；3、右侧顶骨线形骨折；4、右侧颞枕部头皮挫伤；5、肺部感染；6、尿路感染。”出院医嘱为：“1、继续口服药物治疗……；2……；3、叁月后来院复查决定是否行颅骨修补；……。”周如清在医院治疗期间共支出治疗费94183.35元，其中住院费用93862.07元，门诊费用321.28元。周如清的上述治疗费用中，被告曾书强已支付78921.28元，还下欠南川区人民医院15262.07元（2016年4月7日，南川区人民医院出具证明载明周如清住院费用93862.07元，其中预交金74600元，救助金19262.07元，对于救助金的19262.07元，重庆市南川区人民医院已申请，但救助中心尚未支付；2016年1月20日曾书强向医院支付4000元作为周如清的担保押金，但缴款人载明为韦清礼，扣除该款后，周如清下欠医院的费用为15262.07元）。经本院询问，对于周如清下欠医院的费用（15262.07元），原告周如清不要求在本案中处理，其表示将来由救助中心直接向曾书强追偿，或由南川区人民医院直接向曾书强追偿，被告曾书强也同意在本案中不处理该费用。2016年3月28日，原告周如清之女韦小敏委托重庆市南川司法鉴定所对周如清的伤残等级及护理、营养时限、后续医疗费进行鉴定，该所于2016年4月1日出具鉴定意见书，鉴定意见为：“周如清颅脑损伤致智力缺损属八级伤残；左眼视力障碍属十级伤残；颅骨缺损属十级伤残；周如清伤后护理时限为61天左右；营养时限为61天左右；周如清住院期间行左侧颞叶脑内血肿清除术+去骨瓣减压术，目前有8cm×8cm面积的颅骨缺损，后期需行颅骨修补术，约需后续医疗费40000元。鉴定意见书中还备注：重庆医科大学附属第一医院精神科专家会诊费400元，无发票，属实。周如清为此支出司法鉴定费1950元。
另查明，原告周如清系城镇居民。事故发生后，被告除为原告支付上述医疗费外，还为原告支付护理费、生活费等，共计23240元。审理中，原告提供南川区人民医院门诊收据2张（时间均为2016年3月8日），金额为401.9元；南川区宏仁医院的发票3张（时间均为2016年3月28日），金额为228.5元；南川人民医院健ＸＸ活超市收据1张（时间为2015年12月26日），金额为329.4元；南川区人民医院门诊收据（打印费57元）；广州市侨鑫医疗器械科技发展有限公司产品保修单（载明货品为益智仁，金额为1780元），原告认为上述费用是医疗费并予以主张，主张金额为2798.80元。
审理中，被告曾书强对原告周如清的伤残等级提出异议，申请重新鉴定，后本院委托西南政法大学司法鉴定中心对原告周如清的伤残等级进行重新鉴定，但鉴定中，由于申请方向鉴定机构当场提出撤销鉴定申请，故，鉴定机构作出退案处理。西南政法大学司法鉴定中心于2016年9月14日也向本院出具《退案说明》，其内容为：“本中心收到贵单位委托的关于“周如清伤残等级重新鉴定一案”的相关鉴定材料，经审查相关材料，于2016年9月13日对被鉴定人进行法医学鉴定，经双方协议后，申请方当场提出撤销鉴定申请，故不需再进行鉴定，本案作退案处理。”后鉴定机构将鉴定材料退回本院。对于周如清的后续医疗费，被告虽提出结合出院医嘱周如清出院叁月后复查决定是否行颅骨修补，鉴定机构在鉴定时还未满3个月，对鉴定意见不予认可，但其也表示不申请重新鉴定。
上述事实，有原、被告的当庭陈述、交通事故认定书、重庆市南川区人民医院住院病历及证明、南川司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、常住人口登记卡、证明、收条等证据在案佐证，以上证据经过庭审核实，可以作为定案的依据。
本院认为，一、关于本案民事责任的承担问题。周如清
在交通事故中受伤，有依法获得赔偿的权利。由于曾书强系其驾驶的无号牌牧野金鹿电动三轮车的车主，该车未购买保险，且事故经交警部门认定，曾书强承担全部责任，故，对于原告周如清因本次事故造成的损失应由被告曾书强予以赔偿。
二、周如清各项损失的认定及被告应当承担原告的损失费用的金额问题。1、医疗费，原告治疗期间94183.35元（其中住院费用93862.07元，门诊费用321.28元），本院予以确认。对于原告主张的医疗费2798.80元，原告均只提供了收据或发票，未提供其他证据予以佐证费用产生与本案的关联性，故，本院不予支持。后续医疗费，原告周如清经司法鉴定后期需行颅骨修补术需后续医疗费40000元，被告虽提出结合出院医嘱周如清出院叁月后复查决定是否行颅骨修补，鉴定机构在鉴定时还未满3个月，对鉴定意见不予认可，被告不申请对原告的后续医疗费进行重新鉴定，但由于周如清的鉴定意见中也载明周如清存在颅骨缺损的情况，该鉴定意见虽是在周如清出院后三个月内做出，但本院认为仍具有合理性，由于被告未对原告的后续医疗费申请重新鉴定，应承担由此造成的不利后果，故本院对原告周如清的后续医疗费40000元依法予以支持；2、住院伙食补助费，原告主张3050元（50元/天×61天），原告实际住院61天，原告主张50元/天标准合理，本院依法予以支持。3、营养费，由于原告在南川区人民医院出院时其医嘱中并没有需加强营养的医嘱，原告虽经司法鉴定需营养时限61天左右，但该鉴定意见缺乏法律依据，本院不予采纳，故对原告主张的营养费，本院不予支持；4、护理费，原告主张4880元（80元/天×61天），原告实际住院61天，原告主张80元/天标准合理，本院依法予以支持；5、残疾赔偿金，原告系城镇居民，原告伤后经鉴定颅脑损伤致智力缺损属八级伤残，左眼视力障碍属十级伤残，颅骨缺损属十级伤残，被告对原告的伤残等级虽提出异议，但其申请重新鉴定后又提出撤销鉴定申请，应视为被告对其鉴定申请的放弃，应承担由此造成的不利法律后果。对于原告主张的残疾赔偿金113314.24元（27239元/年×13年×32%），符合相关法律规定，本院依法予以支持；6、精神抚慰金，原告主张10000元，原告在本次事故中虽无责任，但原告主张10000元精神损害抚慰金金额过高，本院支持6000元，超出的部分，不予支持；7、交通费，原告主张600元，结合原告的伤情、治疗次数，对于原告主张的交通费，本院酌定300元；8、司法鉴定费，原告主张2350元（含专家会诊费400元），该款属于确定原告伤残等级必需发生的费用，对于司法鉴定费1950元，原告提供发票予以证明，对于专家会诊费400元虽无发票，但司法鉴定意见中对于该款也予以说明，故，对于原告主张的司法鉴定费2350元，本院予以确认。上述费用合计264077.59元。上述费用中，对于周如清下欠南川区人民医院的15262.07元，由于南川区人民医院已向重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心申请，原、被告均不要求在本案中对该款进行处理，故，对于该款在本案中，本院不予处理。扣除该款后，还下欠248815.52元（264077.59元-15262.07元）。对于曾书强已经支付的102161.28元（医疗费78921.28及元护理费、生活费等23240元），依法应予以扣除，扣除后还下欠146654.24元（248815.52元-102161.28元）。曾书强依法负有向周如清支付下欠赔偿款的义务。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、由被告曾书强于本判决生效后十五日内支付原告周如清146654.24元。
二、驳回原告周如清的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3234元，减半收取1617元（系缓交），由被告曾书强负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。同时直接向该院预交上诉案件受理费3234元，递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交受理费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期间内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 丁忠林
二〇一六年十二月十二日
书 记 员 熊志宇