广东省兴宁市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤1481民初73号
原告王东平，男，1996年11月19日出生，汉族，住址：广东省兴宁市。
委托代理人黎远青，广东广兴律师事务所律师。
委托代理人王明清，男，1969年9月30日出生，住广东省兴宁市，系原告的父亲。
被告曾玉文，男，1982年8月30日出生，汉族，住址：广东省兴宁市。
被告陈国雄，男，1976年2月11日出生，汉族，住址：广东省兴宁市。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司，地址：梅州市江南丽都中路恒泰花园B3栋1-6号。
负责人杨国清，系该公司总经理。
委托代理人李雍彬，系该公司职工。
原告王东平诉被告曾玉文、陈国雄、中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司（以下简称太平洋财保梅州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月5日立案受理，依法由审判员邹小玉适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托代理人黎远青、王明清、被告陈国雄及其太平洋财保梅州支公司的委托代理人李雍彬到庭参加诉讼；被告曾玉文经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告王东平诉称，2014年4月24日14时25分左右，王东平驾驶粤Ｍ×××××号牌（未悬挂）普通二轮摩托车乘载黄健从华城镇沿G205国道往兴城方向行驶，当行驶至兴宁市G205国道与S225线交叉路段时，与右侧从水口镇沿S225线往合水镇方向行驶由曾玉文驾驶的赣Ｇ×××××号牌重型厢式货车发生碰撞，造成两车受损，王东平及其摩托车上乘客黄健受伤的交通事故。此次交通事故后，经兴宁市交通警察大队调查后认定王东平负主要责任，曾玉文负次要责任，黄健无责任。据了解，被告陈国雄于2013年12月10日向石木泉转让其所有的赣Ｇ×××××号牌重型厢式货车，于2014年3月5日和2014年4月2日向被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司分别投保了122000元机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的商业第三者责任保险，保险期间交强险为2014年3月7日0时至2015年3月6日24时止，第三者商业责任险期限自2014年4月3日0时起至2015年4月2日24时止。原告于2014年4月12日向杨彬彬转让了其所有的粤Ｍ×××××号牌普通二轮摩托车。原告九次住院治疗出院，出院后原告到广东阳光法医司法鉴定所进行伤残等级和三期评定，2015年11月25日、2015年12月1日广东阳光法医司法鉴定所对原告因交通事故致伤后评定为一处八级伤残，一处十级伤残，三期分别为误工期2014年4月24日至2015年11月24日，护理期为2014年4月24日至2015年8月6日，营养期为2014年4月24日至2015年8月6日。此次交通事故造成原告的各项经济损失计算如下：医疗费418421.16元（详见医疗费单据和后续费150000元）；护理费76927.2元（住院期间两人计算，出院后计算至2015年8月6日以城市户口标准每日115.68元计算）；住院伙食补助费20100元（住院201天，每天100元计算）；残疾赔偿金190595.98元（其中评残费3400元，残疾赔偿金187195.98元），必要的营养费23200元（每天50元，计至2015年8月6日）；交通费19440元；精神抚慰金30000元，以上各项合计778684.34元。根据相关的法律规定，被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额内赔偿原告的损失36000元，在商业第三者责任保险限额内赔偿原告的上述损失为222805.3元，被告曾玉文、陈国雄对上述赔偿承担连带责任。据此，请求法院判令：1、请求法院依法判令被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿医疗费、护理费，残疾赔偿金、营养费等伤残赔偿限额内36000元给原告；2、被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿因交通事故造成的其余各项损失222805.3元；被告曾玉文和被告陈国雄对上述损失承担连带责任；3、诉讼费由三被告承担。
被告曾玉文未提交书面答辩。
被告陈国雄口头答辩称，我要求原告将我垫付的费用返还给我，且我为我的肇事车辆购买了保险，原告的损失应全部由保险公司负责赔偿。
被告太平洋财保梅州支公司口头答辩称，1、原告损失在被保险人提供了事故时有效驾驶证、行驶证、营运证、驾驶员上岗证的情况下，按照法律规定和保险条款约定进行赔付，其中商业险限额为不计免赔100万，事故发生在保险期限内；2、此次事故还造成其他人员黄健重伤，请法院按照法律规定和原告诉请依法分配交强险限额；3、此次事故肇事者车主方负次要责任，发生事故时保险标的车属于制动不良和超载车辆，按照保险合同第20条的约定，我方主张商业险赔偿部分应扣除10%的绝对免赔率，该部分由侵权人和被保险人承担；4、医疗费按发票计算总额，扣除我公司已垫付38348.28元，垫付款是统一支付至广州中医药大学第一附属医院，其中包含交强险1万元。另应扣除10%非医保用药，后续治疗费无医嘱，无鉴定报告，且尚未发生，可待实际发生后再主张权利；5、关于护理费，应根据审判实践，按医嘱计算，住院伙食补助费应按实际住院天数计算，残疾赔偿金应按农村标准计算，对伤残等级无异议，鉴定费应属原告举证费用，应由其自行承担，营养费按医嘱及法律规定依法处理，交通费应计算合理、必要部分，精神抚慰金应由侵权人承担，因原告未请求在交强险部分赔付，商业险部分属免赔事项。
经审理查明，2014年4月24日14时25分左右，王东平驾驶粤Ｍ×××××号牌（未悬挂）普通二轮摩托车乘载黄健从华城镇沿G205国道往兴城方向行驶，当行驶至兴宁市G205国道与S225线交叉路段时，与右侧从水口镇沿S225线往合水镇方向行驶由曾玉文驾驶的赣Ｇ×××××号牌重型厢式货车发生碰撞，造成两车受损，王东平及其摩托车上乘客黄健受伤的交通事故。事故经兴宁市公安局交通警察大队认定王东平承担事故的主要责任，曾玉文承担事故的次要责任，黄健无责任。王东平受伤后当即送兴宁市人民医院住院治疗，因病情严重当日转至梅州市人民医院住院治疗至2014年7月11日，住院78天，治疗费129753.81元，诊断为：1、右胫腓骨开放性骨折；2、右股骨骨折；3、右肱骨外侧髁骨折；4、蛛网膜下腔出血；5、双肺挫伤并感染；6、I型呼吸衰竭；7、全身多处皮肤软组织挫擦伤；8、××待排；9、失血性贫血。建议：1、术后三个月、六个月、九个月、1年返院复查X片，视情况遵医嘱方可左下肢负重；2、继续康利管冲洗，××等治疗；3、适当加强功能锻炼；4、保持钉道、创口清洁；5、住院期间陪护人两名，出院后一名；6、我科随诊。2014年7月11日转至广州中医药大学第一附属医院住院治疗至2014年8月7日，住院27天，用去医疗费31308.58元，诊断为：××清创、抗生素骨水泥旷置术后，住院期间需床边陪护共2人。建议：定期复诊，不适随诊。2014年11月5日在广州中医药大学第一附属医院住院治疗至2014年11月17日，住院12天，用去医疗费2822.37元，诊断为：××；2014年12月8日在广州中医药大学第一附属医院住院治疗至2015年1月21日，住院44天，用去医疗费26275.85元，中医诊断：附骨疽，湿热内蕴，西医诊断：××，建议：加强换药，不适随诊；2015年5月11日在广州中医药大学第一附属医院住院治疗至2015年5月31日，住院20天，用去医疗费42873.9元，诊断为：1、××灶清除、抗生素骨水泥旷置术后，2、右股骨干骨折（愈合期），3、肱骨外侧髁骨折（愈合期）；2015年7月6日在广州中医药大学第一附属医院住院治疗至2015年7月19日，住院13天，用去医疗费14205.23元，诊断为：××灶清除、抗生素骨水泥旷置术后，2、右股骨骨折（愈合期）、3、肱骨外侧髁骨折；2015年8月4日在梅州市中医医院住院治疗至2015年8月6日，住院2天，用去医疗费4270.2元，诊断为：右胫腓骨中段粉碎性骨折术后骨不连，建议：1、继续休养叁个月，适当功能锻炼，2、定期门诊复诊；2015年12月2日在广州中医药大学第一附属医院住院治疗至2015年12月7日，住院5天，用去医疗费14486.13元，诊断为：1、右股骨干骨折（愈合期），2、右肱骨外侧髁骨折（愈合期），3、××灶清除植骨术后；原告住院治疗期间，被告陈国雄先行垫付了9498.99元，被告太平洋财保梅州支公司先行垫付38348.28元医疗费。2015年11月25日，广东阳光法医临床司法鉴定所对王东平因交通事故致伤后评为：1、××评为八级伤残；2、右肱骨外侧髁骨折评为十级伤残。2015年12月1日对王东平因交通事故致伤后的误工期为：2014年4月24日至2015年11月24日止；护理期：2014年4月24日至2015年8月6日止；营养期：2014年4月24日至2015年8月6日止。用去鉴定费2400元。
另查明，王东平虽属农村户口，但根据兴宁市宁新街道办事处黄岭村民委员会及兴宁市宁新街道规划建设管理办公室证明，其户籍所在地兴宁市宁新街道办事处黄岭村属城市规划区，且其自2012年9月至2014年4月在兴宁市沐彬中学就读，在家住宿。
原告王东平向本院提交并出示了如下证据：1、原告身份证复印件，证明原告的身份情况；2、身份证、户口本复印件，证明原告计算护理费、残疾赔偿金依据；3、交通事故认定书，证明本案交通事故发生时间、地点和责任承担的情况；4、××证明书、证明、九次入院记录和出院记录，证明原告受伤九次治疗的情况计算护理费、残疾赔偿金、营养费的依据；5、医疗费单据，证明原告用去治疗费的情况；6、交通费单据，证明原告用去交通费情况；7、伤残鉴定书和发票，证明原告被评定为八、十级两处伤残、三期计算和评定伤残费为2400元；8、驾驶证、行驶证和两份保单和被告太平洋财保梅州支公司组织机构代码证，证明涉案车辆驾驶人、车主、投保情况、原告购买车辆和被告太平洋财保梅州支公司组织机构代码情况；9、证明，证明原告是在校学生，应以城市户口计算的情况；10、住院费用清单，证明医疗费用情况；11、中共兴宁市委文件兴发（2004）33号文件及证明一份，证明宁新街道办事处属城区范围，原告是在校学生，应以城镇标准计算赔偿。
经质证，被告陈国雄及太平洋财保梅州支公司均对原告提交的证据1、2、3、4无异议，对6张医疗费发票原件和2张挂号收据及医疗费清单真实性、合法性无异议，对于其关联性我方主张应扣除10%非医保用药，对加盖合作医疗印章医疗费发票复印件及报销凭证不予认可，且对于已报销部分应扣除，报销总额由法院核算；交通费部分，对于14张现金支出单，我方认为属非正式发票，对其三性均有异议：如使用了救护车，应依法进入医疗费，以法定票据方式结算，如未使用救护车，以合理必要的方式处理，对证据7无异议，对2400元发票真实性、合法性无异议，但对其关联性有异议，认为属原告举证费用；对证据8认为无原件核对；对证据9真实性、合法性无异议，但对其关联性有异议，学生身份不能代替户口性质；对证据10无异议，对证据11证明和33号文件真实性无异议，但对其合法性和关联性有异议，街道办规划管理办公室没有出具证明该区域属城镇区划的职能，是否属城镇区划应由建设和规划部门证实，另外对原告提交的补充鉴定书，我方认为不属于鉴定报告内容，因该鉴定的委托事项仅有伤残鉴定一项，该补充鉴定书不合法，且学生也没有误工期。
被告太平洋财保梅州支公司提交了：1、垫付款凭证，证明保险公司垫付了38348.28元；2、保险单副本、缴费通知书及刷卡凭证、投保单，证实投保时被保险人在投保单上有签名，且按缴费通知书要求通过刷卡方式缴交了保费，我方向其出具保险单正本；3、保险条款一份，证明保单正本后面的条款及免责事项。
经质证，原告对证据1、2无异议，对证据3有异议，认为保险条款不能针对受害人，且保险条款不一定发送给投保人，如果没有尽到明确提示和告知义务，免责条款不能生效。被告陈国雄对证据1无异议，对证据2、3有异议，保单等签名不是我本人签的，我没有刷卡，是保险公司人帮我代办好手续，保费是我是支付现金的，保险条款是过了一个月左右才拿给我，但保险公司没有尽到明确提示告知义务，所有手续的签名都不是我本人签的。
本院认为，原告王东平与被告曾玉文发生交通事故，造成王东平受伤及两车受损。事故经兴宁市公安局交通警察大队认定王东平承担事故的主要责任，曾玉文承担事故的次要责任。参加诉讼的原、被告均表示无异议，本院予以确认。因被告曾玉文驾驶的赣Ｇ×××××号牌重型厢式货车在太平洋财保梅州支公司处投保了交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，原告的各项损失应先从交强险规定的各项赔偿项目中先行进行赔付，不足部分才由被告曾玉文、王东平按事故责任进行赔付。
关于王东平因交通事故受伤的残疾赔偿金应适用农村居民还是城镇居民标准的问题，根据兴宁市宁新街道办事处黄岭村民委员会及兴宁市宁新街道规划建设管理办公室证明，其户籍所在地兴宁市宁新街道办事处黄岭村属城市规划区，且其自2012年9月至2014年4月在兴宁市沐彬中学就读，在家住宿。因此王东平的伤残赔偿金应适用城镇居民一般地区标准计算。原告请求被告赔偿的各项数额，应按其请求的项目及合理标准计算确定，对其请求的合理部分应予支持，不合理部分则不予支持。此次交通事故给原告造成的各项损失，应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、《广东省2015年道路交通事故人身损害赔偿计算标准》确定，赔偿范围和数额为：
一、医疗费。原告请求赔偿的医疗费数额138667.35元虽有医院出具的××证明书、住院收费票据、费用清单等证据证实，但其中已由兴宁市社会保险基金管理局支出的47608.85元医疗费用，并非是原告个人支付的费用，原告对该部分医疗费的主张，本院不予支持。原告的医疗费用为91058.5元（138667.35元-47608.85元）。关于后续治疗费尚未发生，无法确定相关数额，可待实际发生后再申请解决。医疗费为91058.5元。
二、住院伙食补助费。原告住院天数为201天，原告请求住院伙食补助费20100元（100元／天×201天）符合法律规定，本院予以采纳。
三、护理费。××诊断证明书建议：“住院期间陪护人两名，出院后一名。”本院确定原告2014年4月24日至2014年7月11日住院期间护理人员为2人，护理天数为78天。根据广州中医药大学第一附属医院2014年8月7日诊断证明书建议：“住院期间需床边陪护共2人。”本院确定原告2014年7月11日至2014年8月7日住院期间护理人员为2人，护理天数为27天。其余护理人员为1人，护理天数96天。对于护理人员每天的劳务报酬，根据广州中医药大学第一附属医院一骨科证明，原告住院期间由其家属和雇请护工进行护理，但原告并未向本院提交护理人员基本收入情况。故护理费参照当地护工报酬计算，本院酌情确定为100元／天。因此原告受伤住院期间护理人员护理费为30600元（100元／天×105天×2人／天＋100元／天×96天×1人／天）。
四、残疾赔偿金。原告1996年11月19日出生，2015年11月25日原告的伤情经广东阳光法医临床司法鉴定所鉴定为八级、十级各一处伤残，对于赔偿的标准，原告虽属农业家庭户口，但从2012年9月至2014年4月在兴宁市沐彬中学就读，在家住宿，原告请求残疾赔偿金187195.98元（30192.9元／年×20年×31%）符合法律规定，依法予以支持。
五、伤残鉴定费用。关于伤残鉴定费的承担问题。《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”本案中，原告因交通事故致残，伤残鉴定费是其为了确定伤残等级程度和损失数额而支付的必要的、合理的费用，亦属于因交通事故造成的直接损失。本院对鉴定费2400元予以认定。
六、交通费。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告请求交通费19440元，但原告未提供正式的交通费票据，且太平洋财保梅州支公司提出异议。本院根据原告在兴宁市人民医院、梅州市人民医院、广州中医药大学第一附属医院、梅州市中医医院住院治疗的事实，结合原告住院期间需乘车入院和出院、以及原告住院期间其亲人探望原告需支出交通费用的实际情况，本院酌情认定原告需交通费5000元为宜。
七、精神损害抚慰金。本次事故造成原告八级、十级伤残的后果，必然会给原告带来精神痛苦，原告请求被告赔偿精神损害抚慰金符合有关法律规定，本院应予支持，但原告请求赔偿30000元的数额偏高，根据被告曾玉文、王东平的过错程度，以及发生交通事故所造成的后果等因素考虑，酌情确定原告精神损害抚慰金20000元为宜。
八、营养费。根据梅州市人民医院、广州中医药大学第一附属医院、梅州市中医医院诊断证明书并未注明要加强营养，故原告请求营养费23200本院不予支持。
以上各项合计：356354.48元
根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”车主陈国雄表示太平洋财保梅州支公司在订立合同时对保险条款内容并没有进行提示及告知义务，因此太平洋财保梅州支公司提出因赣Ｇ×××××号牌重型厢式货车超载，增加10%的绝对免赔率的主张，本院不予采纳。
根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第二款的规定，上述的护理费30600元、伤残赔偿金187195.98元、鉴定费2400元、交通费5000元、精神损害抚慰金20000元，合计245195.98元属于交强险的死亡伤残赔偿限额110000元内的赔偿范围。医疗费91058.5元、住院伙食补助费20100元属于交强险的医疗费用赔偿限额10000元内的赔偿范围。因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，原告请求太平洋财保梅州支公司应在交强险的责任限额内直接向原告王东平赔偿损失36000元符合法律要求，本院予以采纳。超过交强险责任限额的320354.48元（总损失356354.48元―交强险赔偿36000元）按照各自过错的比例分担责任，因此，被告曾玉文应承担王东平其余损失320354.48元的30%即96106.34元。被告王东平应自行承担其余损失320354.48元的70%即224248.14元。由于被告曾玉文驾驶赣Ｇ×××××号牌重型厢式货车在太平洋财保梅州支公司投保了每次事故责任限额100万元的商业第三者责任保险，并投保了不计免赔险，因此，太平洋财保梅州支公司在商业第三者责任保险的责任限额内有义务直接向原告赔偿其余损失96106.34元。
关于太平洋财保梅州支公司支付的28348.28元医疗费，是根据原告在梅州市人民医院住院治疗产生的129753.81元医疗费并按事故责任理赔给原告王东平的，该原件已提交给保险公司，该笔费用已经理赔完毕，本院不再重复处理。
被告曾玉文经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为其自动放弃抗辩权利，应依法缺席判决。
据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、以及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、第十一条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司应于本判决生效之日起20日内，在被告陈国雄投保的机动车交通事故责任强制保险的责任限额内赔偿原告王东平损失36000元，抵除先行支付的10000元后，仍应赔偿26000元
（被告陈国雄垫付的费用9498.99元，由本院在原告王东平领取上述款项时予以扣除，返还给被告陈国雄）
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司应于本判决生效之日起20日内，在被告陈国雄投保的商业第三者责任保险的责任限额内赔偿原告王东平的其余损失96106.34元。
三、驳回原告王东平的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1794元，减半收取为897元，由原告王东平负担439元、被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司负担458元。此款已由原告预交，本院不予退还，由被告在履行上述判项时迳行付给原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。
审判员 邹小玉
二〇一六年三月二十三日
书记员 罗宝丽