四川省筠连县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）筠连民初字第908号
原告杨某某，女，2012年10月出生，汉族，农民，住四川省彭州市。
法定代理人李马露，女，1989年10月出生，汉族，农民，住址同上。
法定代理人杨牧，男，1986年10月出生，汉族，居民，住成都市锦江区。
委托代理人杨显文，男，系原告祖父。
被告白花村卫生医疗站，住所地：四川省筠连县筠连镇白花村*组。
代表人刘文刚，负责人。
被告刘文刚，男，1966年3月出生，汉族，医生，住四川省筠连县。
二被告共同委托代理人胡光明，筠连县景阳法律服务所法律工作者。
原告杨某某诉被告白花村卫生医疗站、刘文刚医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年6月9日立案受理。审理中，被告白花村卫生医疗站、刘文刚向本院提出申请，要求对被告医疗行为与原告受伤之间有无因果关系、过错参与程度及后续医疗费用进行鉴定。本院根据双方对鉴定机构的选择依法委托了四川临港司法鉴定所进行鉴定。本案依法由审判员杨顺成适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨某某的法定代理人杨牧，被告白花村卫生医疗站代表人刘文刚（被告）及二被告共同委托代理人胡光明到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告杨某某诉称：2015年1月11日，原告因咳嗽发热由其祖父杨显文带到被告白花村卫生医疗站就诊，经被告刘文刚检查后，被告刘文刚在原告右侧臀部肌肉注射针剂一支（被告刘文刚自述为半支可霉素）。次日晚，原告脚疼，经查看后其肌肉注射处有红肿块，肿块位置发热，并伴随全身发烧。原告祖父杨显文用毛巾为其热敷肿块处，未见好转。2015年1月13日，杨显文与被告刘文刚联系反映该情况，被告刘文刚告知红肿过段时间会好，叫原告先去其他诊所看病退烧。因原告病情无好转，当日原告被带至筠连县人民医院治疗3天，产生医疗费1090.78元，后因病情严重须动手术，原告被送至四川省人民医院救治，产生住院费12182.78元，急症费856.3元，并在彭州市人民医院换药5次，产生费用155元。经上述医院诊断均为右大腿根部、右臀部蜂窝组织炎。原告方多次要求被告承担赔偿责任未果，2015年3月7日经当地村委会调解亦未达成和解。原告方随即委托四川中证法医司法鉴定所对其伤情进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人杨某某右侧臀部肌肉注射后，出现注射部位脓肿，医方存在医疗过错，承担全部责任，原告的后续医疗费为6000元。因被告的医疗行为与原告受伤存在因果关系，且被告应承担全部赔偿责任，原告遂诉至法院，要求判令被告赔偿原告：1、医疗费14664.86元；2、交通费、住宿费3740元；3、护理费21690元（60元／天×143天）；4、住院伙食补助费4500元；5、营养费4500元；6、精神损害抚慰金20000元；7、后续治疗费6000元；8、鉴定费5100元，以上共计80194.86元；案件受理费由被告承担。
被告白花村卫生医疗站、刘文刚共同辩称，1、被告方对原告主张的事实不予认可，原告在被告处就诊前在其他诊所医治过，故不能说明引起原告臀部蜂窝组织炎的针眼系被告所为；2、即使是被告方存在责任，被告对原告自行委托的司法鉴定所作出的鉴定报告不予认可，应以第二次鉴定意见为准；3、原告主张的赔偿项目无法律依据，且计算标准过高。
经审理查明：被告白花村卫生医疗站是经筠连县卫生局核准登记的私人性质村卫生站，其《医疗机构执业许可证》上载明的诊疗科目为预防保健科、全科医疗科等，负责人刘文刚系筠连县卫生局核准登记的乡村医生。2015年1月11日，原告因咳嗽发热由其祖母龙会容带到被告白花村卫生医疗站就诊，经被告刘文刚检查后，被告刘文刚在原告右侧臀部肌肉注射针剂一支。次日晚，原告脚疼，经查看其肌肉注射处有红肿块，肿块位置发热，并伴随全身发烧。2015年1月13日，原告祖父杨显文与被告刘文刚联系反映该情况，被告刘文刚告知红肿过段时间会好，并让原告先去其他诊所看病退烧。原告遂于当日被带至筠连县人民医院住院治疗，经诊断为：1、右臀部蜂窝组织炎；2、败血症？原告在该院住院治疗3天，产生医疗费1090.78元，后因病情恶化，原告被送至四川省人民医院救治2天，产生急症费856.3元。2015年1月18日，原告在四川省人民医院继续住院治疗，经诊断为：1、右大腿根部蜂窝组织炎；2、右臀部蜂窝组织炎。原告在该院住院治疗15天，产生医疗费12182.78元（其中原告方支付8279.53元，“新农合”医疗报销3903.25元）。原告出院后在彭州市人民医院治疗，产生门诊费62元。其后，原、被告就承担赔偿责任协商未果，双方于2015年3月7日经当地村委会调解亦未达成协议。原告母亲李马露于2015年4月2日委托四川中证法医学司法鉴定所对被告医疗行为有无过错及过错程度进行鉴定，该所于2015年4月8日作出川中证鉴（2015）临鉴字第134号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人杨某某因右侧臀部肌肉注射后出现注射部位脓肿，医方存在医疗过错；医方承担全部责任。原告方支付鉴定费4300元。后原告方委托该所对原告后续医疗费进行鉴定，鉴定意见为后续医疗费6000元。原告方为此支付鉴定费600元。因原、被告就赔偿事宜协商无果，原告遂诉至本院。审理中，被告白花村卫生医疗站、刘文刚就被告医疗行为与原告受伤之间有无因果关系、参与度大小、后续医疗费向本院提出重新鉴定申请，本院根据双方对鉴定机构的选择，于2015年9月23日依法委托了四川临港司法鉴定所进行重新鉴定。该所于2015年10月12日作出川临司鉴所（2015）临鉴字第1091号法医学鉴定意见书，内容为：1、杨某某右臀部脓肿与筠连县筠连镇白花村卫生所的医疗行为有因果关系，参与度拟为80%-90%。2、杨某某目前无后续医疗费。鉴定过程中，原告应鉴定所要求到宜宾市第二人民医院进行检查，产生检查费288元。原告将诉讼请求中的交通、住宿费增加为5492.5元。
另查明：1、经本院询问，原告明确表示本案系要求被告方承担侵权责任；2、被告提交与原告祖父杨显文通话录音，证明原告在被告处就诊前曾在其他诊所医治过，以此说明不能确定引起原告臀部蜂窝组织炎的针眼系被告所为，但录音中并未记录原告有其它注射针剂情况，庭审中被告刘文刚陈述其向原告有施针行为但无法记清施针位置；3、原告对四川临港司法鉴定所出具的重新鉴定意见书提出异议，但未提交相关证据证明，仅要求人民法院依据盐酸林可霉素注射液说明书中的“禁止用于儿童肌肉注射”来确定由被告方承担全部责任。
本院认为：公民的健康权依法受法律的保护。四川临港司法鉴定所作出的川临司鉴所（2015）临鉴字第1091号法医学鉴定意见书系原、被告共同选定的鉴定机构作出，原告对该鉴定意见书提出异议，但未提交任何事实依据说明异议的成立，故该鉴定意见书程序合法、结论依据充分，本院予以采信。被告刘文刚辩称原告曾在其他诊所就医，以此说明引起原告臀部蜂窝组织炎的针眼不能确定系被告刘文刚所为，但庭审中被告刘文刚陈述其向原告有施针行为但无法记清施针位置，被告刘文刚也未提交依据证实被告刘文刚向原告施针时发现原告臀部有不良状况存在，本院对该辩称意见不予采信。被告白花村卫生医疗站系经卫生部门核准登记营业的由被告刘文刚开办的私人性质卫生医疗站，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”的规定，原告的合理损失应由被告白花村卫生医疗站承担相应的赔偿责任。被告刘文刚作为被告白花村卫生医疗站的开办者，被告白花村卫生医疗站的权利、义务均由被告刘文刚享有和承担，故被告刘文刚应对被告白花村卫生医疗站的责任承担连带清偿责任。结合川临司鉴所（2015）临鉴字第1091号法医学鉴定意见书的分析评定，以及被告刘文刚的职业工作情况，本院确定由被告白花村卫生医疗站对原告的损失承担90%的赔偿责任，原告自行承担10%的责任。根据原告的主张，本院确定原告的损失有：1、医疗费14479.86元［筠连县人民医院产生医疗费1090.78元，四川省人民医院产生急症费856.3元、医疗费12182.78元（原告按“新农合”医疗报销费用，系原告与“新农合”的其他法律关系，本案不予处理），彭州市人民医院门诊费62元（原告主张155元，但仅提供62元票据），宜宾市第二人民医院进行检查费288元］；2、住院期间护理费1200元（原告共计住院20天，根据原告住院天数及实际情况酌情确定为60元／天×20天）；3、住院伙食补助费400元（20元／天×20天）；4、交通、住宿费根据原告在医治过程中的实际情况酌情确定为800元；7、鉴定费4500元（原告主张的鉴定费为5100元，因本院采信的鉴定意见无后续医疗费，故对鉴定费中的后续医费鉴定费用600元本院不予支持。），以上合计21379.86元。按照原、被告各自承担的责任划分，被告方应赔偿原告19241.87元（21379.86元×0.9）。原告主张的精神损害抚慰金20000元，无法律依据，本院不予支持；原告主张的营养费4500元，因无医嘱加强营养，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，最高人民法院《关于民事诉讼证据若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、被告白花村卫生医疗站于本判决生效后即行赔偿原告杨某某各项损失共计19241.87元；
二、被告刘文刚对前述款项承担连带清偿责任；
三、驳回原告杨某某的其他诉讼请求。
如果未能按照本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费903元（已减半），由原告杨某某负担103元，被告白花村卫生医疗站负担800元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
本判决生效后，一方当事人未按判决书所确定的内容履行义务的，另一方当事人申请执行的期限为两年。
审判员 杨顺成
二〇一六年一月十二日
书记员 何 莹