陕西省勉县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）勉民初字第00269号
原告：刘润莲，女，生于1957年6月，汉族，个体工商户，住勉县.
委托代理人：赵某某，勉县司法局148法律服务所法律服务工作者
被告：乔立，男，生于1976年3月，汉族，居民，住勉县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司，住所地：汉中市汉台区。
组织机构代码：76632848-0.
代表人：陈某，总经理。
委托代理人：骆某，中国人民财产保险股份有限公司勉县支公司员工。
本院于2015年2月5日立案受理原告刘润莲与被告乔立、中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司（以下简称“人保财险汉中分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员石济生适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘润莲及其委托代理人赵某某、被告乔立、被告人保财险汉中分公司委托代理人骆某到庭参加诉讼，被告人保财险汉中分公司代表人陈某未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘润莲诉称：2014年2月3日12时许，被告乔立驾驶自己的陕FQL5**号小轿车，沿汉江路由南向北行驶至凯旋华府门前由南向东右转弯进入辅道时，逢原告刘润莲驾驶绿源电动车由南向北行驶至此处，两车在路东辅道内擦挂，致原告受伤，两车受损，造成交通事故。勉县公安局交通警察大队认定：乔立驾驶机动车忽视交通安全，由主道进入辅道前未注意观察辅道内路面情况，是造成该起事故的全部原因，应负该起事故全部责任；刘润莲无责任。原告受伤当日被送往勉县医院救治，诊断为：1、多处软组织挫伤；2、左膝外侧半月板前角损伤。该院给其预防感染、止痛、改善微循环等对症治疗，住院51天，期间由原告丈夫护理，并支付医疗费9846.72元（其中被告乔立支付5946.72元，原告自付3900元）。同年3月26日原告出院，医嘱为：转上级医院进一步治疗。出院后原告先后在三二〇一医院、汉中市中心医院、勉县骨伤科医院、勉县周家山中心卫生院检查治疗14天，支付医疗费5381.42元。被告乔立的陕FQL5**号小轿车在被告人保财险汉中分公司投保有交强险和商业三者险（责任限额20万元），保险期均自2013年8月23日0时起至2014年8月22日24时止。综上，被告乔立的陕FQL5**号小轿车在被告人保财险汉中分公司投保交强险和商业三者险，该车发生涉案道路交通事故时正在保险期间；勉县公安局交通警察大队认定被告乔立应负涉案事故全部责任。因此对原告因本案交通事故所遭受的损失：医疗费15228.14元、住院伙食补助费1530元（30元／天×51天）、营养费1020元（20元／天×51天）、误工费7800元（120元／天×65天）、护理费7650元（150元／天×51天）、交通费490元、电动车损失费2360元，合计36078.14元，请求判令被告人保财险汉中分公司在交强险责任限额范围内向原告先行赔偿；不足部分由被告乔立承担全部赔偿责任，对被告乔立应当赔偿的款项，依照我国《保险法》第六十五条第二款之规定，由被告人保财险汉中分公司在其投保的商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任；本案诉讼费用由被告负担。
被告乔立辩称：对交通事故发生的时间、地点、过程、原告因交通事故造成的伤情、住院治疗情况及勉县交警大队作出的事故责任认定均无异议。但在原告治疗期间我为其垫付住院医疗费5946.72元、门诊医疗费338元；另外在原告住院治疗期间，我还雇请护工何大芳于2014年2月4日至同月12日对原告护理了9天，向其支付了护理费用720元。我要求保险公司在向原告支付赔偿款时，直接将我的前述垫付款由保险公司支付给我。
被告人保财险汉中分公司辩称：对交通事故发生的时间、地点、过程、原告因交通事故造成的伤情、住院治疗情况及勉县交警大队作出的事故责任认定均无异议。但我公司与被保险人之间是保险合同关系，故我公司承担的是合同责任而不是侵权责任，应当按照保险合同条款确定我公司的保险责任。陕FQL5**号小轿车在我公司所投交强险属实，我公司同意在交强险分项限额范围内承担保险责任。根据双方提供的证据，若存在无证驾驶、机动车超过审验期等责任免除情形，我公司不承担商业三者险保险责任。原告主张的医疗费应有病历、诊断证明印证，应是治疗车祸所产生的医疗费，对原告主张其在勉县医院花费的医疗费、事故后车辆运输费、住院伙食补助费及营养费我方无异议。但对其主张的在三二〇一医院、汉中市中心医院、勉县骨伤科医院、勉县周家山中心卫生院的门诊医疗费及购买拐杖费用，因无医嘱、处方及诊断证明证实，我方不予认可。根据《交强险条款》第十九条、《商业三者险》第二十七条第二款约定，对于超出交通事故人员创伤临床诊疗治疗指南和国家基本医疗保险标准的医疗费，我公司不予理赔，扣除比例为15%至20%。另因原告现年满57周岁，已超过国家规定的法定退休年龄，不应再主张误工费用，故对原告主张的误工费用我公司不予承担；即便要确认原告的误工损失，也只能按照其实际住院天数51天来计算，门诊治疗期间不应再计算误工费。原告主张的护理费、交通费等数额偏高，护理费建议确定为50元每天较为适宜，交通费请法庭结合实际情况酌定，建议确定为100元较为适宜。对原告主张电动车损失费应依据定损单为准。根据《交强险条款》第十条、《商业三者险》第七条约定，本案诉讼费用我公司不予承担。
经审理查明：2014年2月3日12时10分，被告乔立驾驶陕FQL5**号小轿车沿勉县城区汉江路由南向北行驶至凯旋华府门前，由南向东右转弯进入辅道时，逢原告刘润莲驾驶“绿源”牌电动车由南向北行至此处，两车在路东辅道内擦挂，致原告刘润莲受伤，两车不同程度受损，造成交通事故。事故发生后，原告被送入勉县医院住院治疗，被诊断为：1、多处软组织挫伤；2、左膝外侧半月板前角损伤。原告在该院住院治疗51天，于次月26日出院，花费医疗费10184.72元（含住院医疗费9846.72元、门诊医疗费338元）；原告出院后分别在三二〇一医院、汉中市中心医院、勉县骨伤科医院、勉县周家山中心卫生院门诊检查治疗14天，共计支付门诊医疗费5306.42元；2014年3月27日，原告在汉中市康渲大药房有限责任公司购买拐杖一副，花费费用75元。原告在勉县医院治疗期间，被告乔立为其垫付医疗费6284.72元（含住院医疗费5946.72元、门诊医疗费338元）；并雇请护工护理原告9天，支付护理工工资720元，共计垫付7004.72元。2014年2月14日，勉县公安局交通警察大队作出勉公交认（2014）第YB016号道路交通事故认定书，认定：当事人乔立应负该事故的全部责任，当事人刘润莲无责任。后因赔偿事宜，原、被告协商无果，原告刘润莲遂诉至本院，并提出前述诉讼请求。审理中，被告乔立辩称要求本案被告人保财险汉中分公司在向原告支付赔偿款时，将前述垫付款7004.72元扣除并直接向其支付，原告刘润莲及被告人保财险汉中分公司对此均无异议，并一致同意被告乔立该辩称主张。
另查明：被告乔立持有C1型机动车驾驶证，有效期自2010年4月1日起至2016年4月1日止。陕西FQL5**号小轿车行驶证检验有效期至2015年8月，该车于2013年8月22日在被告人保财险汉中分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险（不计免赔率），保险期限均自2013年8月23日0时起至2014年8月22日24时止。强制保险赔偿限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额包含伤残赔偿金、交通费、护理费、误工费、精神损害抚慰金；医疗费用包含医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、营养费等；第三者责任保险责任限额为200000元。
还查明：原告刘润莲所驾驶的“绿源”牌电动车在本次交通事故中受损，原告为运送电动车支付运输费用20元；2014年12月9日经二被告确认，将该电动车损失确定为2340元。
上述事实，有原、被告的当庭陈述，原告提交的身份证、家庭户口簿、被告乔立的驾驶证、陕FQL5**号小轿车的车辆行驶证、机动车交通事故责任强制保险单及商业三者险保险单复印件、勉公交认（2014）第YB016号交通事故认定书、勉县医院住院号为000148733号诊断证明书、住院病案首页、出／入院通知书及记录、CR诊断报告单、彩超检查报告单、长期／临时医嘱单、住院费发票、三二〇一医院MRI检查报告单、门诊病历及医疗费结算收据、汉中市中心医院、勉县骨伤科医院、勉县周家山中心卫生院门诊病历及医疗费结算收据、汉中市康渲大药房有限责任公司零售发票、运输费收条，被告乔立提交的其身份证、驾驶证、陕FQL5**号小轿车车辆行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、商业三者险保险单、中国人民财产保险股份有限公司“直通车”机动车保险条款、机动车保险报案记录（代抄单）、机动车保险财产损失确认书（抄单）、勉县医院关于原告住院及门诊医疗费结算收据、护工何大芳出具的护工工资领条，被告人保财险汉中分公司提交的中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款等证据为证，经当庭举证、质证、认证，证据确实、足以认定。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；同时投保机动车第三者责任强制险和第三者商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，（一）、先由承保交强险的保险公司在强制保险责任限额范围内予以赔偿；（二）、不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。本案中，原、被告双方对事故认定均未提出异议，该事故认定书客观、公正，本院依法予以确认，原告要求被告乔立承担赔偿责任的诉讼请求，合法有据，本院予以支持。因被告乔立驾驶的陕FQL5**号小轿车在被告人保财险汉中分公司同时投有机动车交通事故责任强制保险及第三者商业责任保险，故原告要求被告人保财险汉中分公司承担赔偿责任的诉讼请求，本院予以支持。对于赔偿项目和各项赔偿标准依法应适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定予以确定。据此，本院依据庭审中查明的事实及双方质证意见，将原告刘润莲的具体损失依法确认如下：1、医疗费15566.14元（住院医疗费9846.72元＋门诊医疗费5644.42元＋购拐杖费用75元）；2、住院伙食补助费1530元（30元／天×51天）；3、营养费1020元（20元／天×51天）；4、误工期依据原告实际住院天数确定为51天，误工费标准参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资标准确定为每天100元，原告误工费确定为5100元（100元／天×51天）；5、护理期限依据原告实际住院天数确定为51天，护理费标准参照本地护工从事同等级别护理的劳动报酬按一人80元／天计算，原告护理费确定为4080元（80元／天×51天）；6、交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的合理费用酌定为400元；7、财产损失费2360元（电动车损失费2340元＋运输费用20元），合计30056.14元。原告要求按照每天150元的标准计算护理费、每天120元的标准计算误工费且计算65天的请求，因证据不足，本院不予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案原告在勉县医院出院时医嘱为：转上级医院进一步治疗；原告从该院出院后，遵医嘱分别在三二〇一医院、汉中市中心医院、勉县骨伤科医院、勉县周家山中心卫生院门诊检查治疗。审理过程中，原告已提交前述四家医疗机构门诊医疗费结算票据及相应门诊病历证实其主张，加之被告人保财险汉中分公司虽对前述门诊医疗治疗的必要性和合理性提出异议，但未提供证据证实其主张，故对被告人保财险汉中分公司认为原告在前述四家医疗机构的门诊医疗费，因无医嘱、处方及诊断证明证实不予认可的辩解理由，本院不予采信。原告在本次交通事故中左膝外侧半月板前角损伤，其自勉县医院出院后于2014年3月27日在汉中市康渲大药房有限责任公司购买拐杖一副（花费费用75元），系其恢复器官功能所必要的辅助器具，虽无医疗机构的遗嘱、处方及诊断证明，但符合腿部受伤需要拐杖辅助行走的实际情况，本院予以认定，故对被告人保财险汉中分公司认为原告在该公司购买拐杖及支付的费用，因无医嘱、处方及诊断证明证实不予认可的辩解意见，本院亦不予采纳。被告人保财险汉中分公司关于原告超出交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准的医疗费应按10%-20%予以核减的辩解意见缺乏法律依据，本院不予采纳。被告人保财险汉中分公司认为原告现年满57周岁，已超过国家规定的法定退休年龄，不应再主张误工费用，对原告主张的误工费用不予承担的辩解意见缺乏法律及事实依据，本院亦不予采纳。被告人保财险汉中分公司辩称根据《交强险条款》第十条、《商业三者险保险条款》第七条约定，本案诉讼费保险公司不予承担的辩解意见合法有据，本院予以采纳；该费用应由交通事故责任人即被告乔立负担。本案原告刘润莲在治疗过程中，被告乔立垫付原告医疗费6284.72元、护理费720元，合计7004.72元，现被告乔立要求本案被告人保财险汉中分公司在向原告支付赔偿款时，将前述垫付款扣除并直接向其支付的辩解意见，因原告刘润莲及被告人保财险汉中分公司对此均无异议，并一致同意被告乔立该辩解意见，本院准许。为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司在机动车交通事故责任强制保险各分项限额范围内及第三者责任保险限额范围内赔付原告刘润莲各项损失人民币30056.14元。扣除被告乔立的垫付款7004.72元后，实际向原告赔付23051.42元。
二、由被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司支付被告乔立垫付款人民币7004.72元。
以上给付义务限本判决发生法律效力后30日内履行清结。
三、驳回原告刘润莲的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费500元，减半收取250元，由被告乔立负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力。当事人应自觉履行判决的全部义务，一方不履行的，自本判决生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 石济生
二〇一五年三月五日
书记员 封 涛