甘肃省环县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）甘1022民初89号
原告穆银芳，女，1972年1月1日出生，环县人。
委托代理人刘生金，男，1970年3月5日，环县人。
被告白应广，男，1971年12月29日出生，环县人。
被告永安财产保险股份有限公司环县支公司。
地址：环县县城中街290号。
负责人张永锋，该公司经理。
原告穆银芳与被告白应广、永安财产保险股份有限公司环县支公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托代理人与被告到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2015年10月13日9时许，原告在自家门前环县耿四公路东侧铺家湾乡村路段上行走，被告白应广驾驶其所有的甘X号小型轿车沿该路由东向西行驶时，因车速过快，在避让其他车辆时，将原告撞倒。事故发生后原告在环县人民医院抢救治疗，经检查确诊伤情为：1、左股骨干骨折；2、左锁骨骨折；3、左小腿肌间生产脉支血栓形成；4、急性闭合性颅脑损伤，头皮血肿；5、上唇挫伤；6、右中切牙冠折。住院治疗2天后，经该院医生建议赴宁夏医科大学总医院住院治疗11天后又转环县人民医院住院治疗7天。伤情基本稳定出院，原告已花费89951.61元，其中环县人民医院医疗费4589.11元，宁夏医科大学总医院医疗费共计70701.30元，其它已开支费用14661.20元，原告住院期间，被告支付医疗费42000万元。环县公安局交通警察于2015年10月23日作出环公交认字[2015]第00712号《道路交通事故认定书》，认定被告白应广承担本起交通事故的全部责任，原告无事故责任。另，被告白应广驾驶的肇事甘X号小型轿车在被告永安财产保险股份有限公司环县支公司投保了交强险和商业险，事故发生时，该车在有效投保期限内。现请求：1、原告穆银芳的医疗费75290.41元、住院护理误工费3501.20元、住院伙食补助费2730元、营养费600元、交通费5833元、住宿费2330元、出院后复查费用4000元，伤残鉴定费3747.50元、左锁骨二次钢板拆除手术费用15000元、右中切牙齿修补手术5000元、残疾赔偿金50000元、二次手术费20000元、精神损害抚慰金10000元、出院护理费10000元，共计费用208032.11元。判由被告永安财产保险股份有限公司环县支公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分在商业三者险内予以赔偿，再有不足由被告白应广承担赔偿；2、由被告保险公司承担本案诉讼费和鉴定费。
被告白应广辩称：原告所述事故发生的时间、地点、所驾车辆的车型和事故责任认定均属实，肇事车辆甘X号小型轿车为本人所有，在被告永安财产保险股份有限公司环县支公司投保有2015年度机动车交强险和商业三者险30万，事故发生在保险期以内，事故发生后，已向原告支付42000元，对于原告的诉讼请求人民法院依照法律的规定对其合理的部分予以支持，同意原告的赔偿顺序。
被告永安财产保险股份有限公司环县支公司辩称：被告白应广所驾的甘X号小型轿车在公司投保有2015年度机动车交强险和商业三者险30万，对于原告诉请的二次手术费、出院后复查费、出院后护理费、精神损害抚慰金，上述的诉请与残疾赔偿金属于重复性诉请，公司不予负担。事故发生后，公司在交强险范围内向原告穆银芳垫付医疗费10000元；对于原告其他的合理诉求首先在交强险限额内予以赔偿，不足部分在三者商业险范围内予以赔偿，再有不足按照责任划分由被告予以赔偿，对于案件的诉讼费、鉴定费公司不予承担。
经审理查明：2015年10月13日9时许，被告白应广驾驶其所有的甘X号小型普通客车沿环县耿四公路由东向西行经耿湾铺家湾乡路段时，将前方行走的原告穆银芳撞倒。造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后，原告被送至环县人民医院住院治疗2天，花医疗费1745.56元，门诊医疗费241.50元。2015年10月19日在环县木钵镇卫生院门诊花医疗费3450元。经诊断伤情为：1、左股骨粉碎性骨折；2、左锁骨粉碎性骨折；3、左侧肩锁关节脱位；4、头皮血肿；后经该院建议赴宁夏医科大学总医院住院治疗11天，花医疗费68738.58元，门诊医疗费1962.72元。经诊断伤情为：1、左股骨干骨折；2、左锁骨骨折；3、左小腿肌间生产脉支血栓形成；4、急性闭合性颅脑损伤：头皮血肿；5、上唇挫伤；6、右中切牙冠折。2015年10月27日在环县人民医院住院治疗7天，花医疗费2534.83元，门诊医疗费67.20元。2016年3月22日在庆阳市人民医院住门诊花医疗费214元。环县公安局交通警察于2015年10月23日作出环公交认字[2015]第00712号《道路交通事故认定书》，认定被告白应广承担本起交通事故的全部责任，原告无事故责任。事故发生后，被告白应广向原告支付42000元医疗费。
另查，2016年3月28日，庆阳市人民医院司法鉴定所对原告于作出［2016］庆医临鉴（03）H019号司法鉴定意见书，鉴定意见为，穆银芳左上肢、左下肢受伤伤残均属十级；取除内固定物手术费用20240元。护理期限为120日；肇事的甘X号小型普通客车在被告永安财产保险股份有限公司环县支公司投保了交强险和商业险30万。
本院所确认的上述事实，有原、被告的陈述笔录、诊断证明、医疗费票据、住院病历、交通事故认定书、司法医学鉴定意见书、机动车保险单、身份证复印件等证明材料在案为凭，这些证明材料已经开庭对质和本院审查，可以采信。
本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项中规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，原告穆银芳因交通事故受伤起诉要求被告白应广、永安财产保险股份有限公司环县支公司共同赔偿于法有据，应予支持。该事故经公安交警部门认定由被告白应广承担本起交通事故的全部责任，原告无事故责任，该认定客观公正，应予采纳。肇事车辆甘X号小型普通客车在被告永安财产保险股份有限公司环县支公司投保了2015年度机动车交强险和商业险。因此，对原告的合理请求，首先由被告永安财产保险股份有限公司环县支公司在强制险的限额范围内予以赔偿，不足部分，在商业三者险予以赔偿；仍有不足由被告白应广予以赔偿。被告永安财产保险股份有限公司环县支公司辩称事故发生后向原告垫付医疗费10000元，其未向法庭提交证据，该辩称不予采信。原告诉请的残疾赔偿金的诉求高于鉴定等级，应当依照甘肃省2015年交通事故损害赔偿标准中的残疾赔偿金的标准结合评定等级进行计算；诉请的医疗费、误工费、护理费按其诉讼额进行计算；左锁骨二次钢板拆除手术费和二次手术费系重复诉请，按司法鉴定意见书内的取除内固定物手术费用进行计算；交通费、住宿费诉求过高，结合其就诊地点酌情予以考虑；诉请的出院后复查费用、右中切牙齿修补手术没有证据证明，营养费也无医疗机构的意见确定，精神损害抚慰金，结合其受伤程度及恢复情况看，未给其精神上造成严重伤害，故对以上诉请不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五之规定，判决如下：
一、原告穆银芳医疗费75290.41元、二次手术费20240元、误工费3501.20元、护理费10000元、交通费1500元、住宿费1000元、住院伙食补助费910元、残疾赔偿金45768.80元，共计158210.41元。由被告永安财产保险股份有限公司环县支公司在强制险的限额范围内予以赔偿71770元（医疗费10000元、残疾赔偿金等61770元），下剩86440.41元，在商业三者险予以赔偿；于判决生效后三十日内付清；
二、原告穆银芳退回被告白应广垫付现金42000元；
三、驳回原告其他诉讼请求。
案件受理费1240元，由原告负担240元，被告白应广负担1000元；鉴定费3528元，由被告白应广负担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省庆阳市中级人民法院。
审 判 长 陈生荣
审 判 员 敬雪峰
人民陪审员 梁雄堂
二〇一六年五月三十一日
书 记 员 贾 琳