天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0103民初7172号
原告李国珍，女，1957年10月24日出生，汉族，中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司业务部主任，住天津市津南区。
委托代理人解家津（原告之夫），1955年9月14日出生，汉族，天津市生产资料服务公司退休工人，住天津市津南区。
被告纪力，男，1956年9月28日出生，汉族，天津市宇平律师事务所律师，住天津市河西区。
委托代理人谭昊，天津鼎运律师事务所律师。
委托代理人王娜，天津鼎运律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所天津市南开区白堤路1号。组织机构代码746651037
代表人王然，副总经理。
委托代理人李楠，天津君利律师事务所律师。
原告李国珍与被告纪力、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月29日受理后，由审判员洪岩独任审判，公开开庭进行了审理。原告李国珍及其委托代理人解家津、被告纪力的委托代理人王娜、谭昊，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司的委托代理人李楠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李国珍诉称，2012年7月30日15时18分许，被告纪力凭借其雄厚的交强险和商业三者险有恃无恐违反道路交通安全法将原告撞伤，原告受伤严重，在ICU抢救治疗期间，生命体征极不平稳，几度生命垂危，时刻都有生命危险。经交管部门做出《道路交通事故认定书》认定：被告纪力负事故全部责任，原告李国珍不负事故责任。经医院诊断，原告病情如下：1.双侧多根多处肋骨骨折（右侧第1－7肋骨、第9肋骨及左侧第1－9肋骨、第11肋骨）；2.左侧少量血胸；3.双侧气胸；4.双肺挫伤；5.急性呼吸窘迫综合症；6.肺不张；7.肺感染；8.右侧锁骨骨折；9.右侧肩胛骨骨折；10.骨盆骨折；11.左胫骨多发骨折；12.胸腰椎横突多处骨折；13.骶骨骨折；14.全身多处软组织挫伤，皮下淤血；15.失血性贫血；16.低蛋白血症；17.肝挫裂伤；18肝功能不全；19.电解质紊乱。被告纪力违法侵害的行为造成的后果非常严重，原告的伤残已成事实，因缺少手术费用，现只做了左胫骨骨折手术和左胫骨拆除钢板手术，而右侧锁骨、右侧肩胛骨、骨盆、腰椎和双侧肋骨等骨折处至今未能接受手术治疗。现生活无法自理，每日依靠别人照料日常生活起居，给工薪阶层的原告在经济上造成了巨大损失。原告因本次交通事故造成身体多处骨折，身体致残已成事实，给原告产生了大量的后续治疗费用，根据法律规定，原告起诉请求判令被告赔偿原告2015年8月1日至2016年7月31日误工费68875.20元、2015年8月1日至2016年7月31日营养费9000元、2015年8月1日至2016年7月31日护理费33882元、交通费1000元；请求判令被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险、商业三者险赔偿责任内承担赔偿责任，不足部分由被告纪力承担责任；诉讼费由被告负担。
原告为支持其主张提交如下证据：1.（2015）西民四初字第651号民事判决书复印件；2.解鹏就业失业登记证；3.天津市天津医院门急诊影像检查报告单；4.2016年6月21日中国人民解放军第四六四医院磁共振成像检查报告单；5.2016年6月16日天津市天津医院门急诊影像检查报告单；6.天津市天津医院住院记录（三）复印件；7.2015年10月7日、2015年10月22日、2015年11月12日、2016年6月16日休假证明；8.出租费票据10张、燃油附加费票据；9.病历3册；10.天津市南开区王顶堤医院挂号费票据及门诊票据；11.天津市天津医院挂号费票据3张、门诊票据2张；12.天津西青赛达医院挂号费票据及门诊费票据。
被告纪力辩称，不同意原告的诉讼请求，原告主张的误工费应对其存在劳动关系，因交通事故产生误工损失提交证据，原告未尽到举证责任，我们认为主张过高，我们能认可的是原告在天津市天津医院4次就诊，但是否发生误工我们不认可，营养费和护理费应有医嘱，以证明原告需加强营养和护理。交通费应有正式票据，并与就诊有关，原告交通费主张过高。对于原告在其他医院就诊所产生的损失，其应证明与交通事故存在因果关系，如不能证明属于扩大损失。
被告纪力未提交证据。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，同意在保险范围内对原告发生的合理损失进行赔偿，不同意承担诉讼费用。交强险限额已用尽，商业三者险尚余132495.42元。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司未提交证据。
被告纪力对原告提交的证据表示，对证据1真实性无异议；对证据2真实性无异议，但与本案无关联性，不能证明护理费情况；对证据3、5真实性无异议，但与本案主张的项目无关联性；证据4是复印件，对真实性、关联性不认可；证据6与本案无关联性；对证据7真实性无异议，根据公安部发布的相关规定，结合原告以前几次诉讼提供的建休证明，原告伤情休息的时间早已超过规定的时间标准；交通费是受害人及必要护理人员就医及转院发生的必要费用，综合本案原告本次诉讼提供的相关证据，2016年6月21日和2016年6月16日有2次复查的情况，其所提供的交通费票据中均没有上述两个日期的，故对证据8不认可；对证据9真实性、合法性、关联性认可，该证据体现原告在指定××天津市天津医院就诊4次，分别是2015年10月7日、2015年10月22日、2015年11月12日、2016年6月16日；关于证据10、11、12，对除天津市天津医院以外的其他票据不认可，不是指定医院，也没有证据证明是与交通事故有关的治疗，对真实性、关联性均不认可，由法院裁决；2015年10月7日、11月12日、2016年6月16日的挂号条认可，这3天既就诊了也挂号了。2015年10月22日天津市天津医院总金额为600元的门诊费票据已经由医保支付了330元，对票的真实性、合法性、关联性认可。2015年10月22日、2016年6月16日天津市天津医院的票据认可，对其他的票据不认可，不具有关联性。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司对原告提交的证据质证意见同被告纪力的意见，同时表示中国人民解放军第四六四医院不是指定医院，且其诊断的项目也非对本次交通事故造成的伤情的对症治疗，该证据与本案不具有关联性，不认可；关于证据7，原告已超过法定退休年龄，这几份诊断证明的时间不连贯，且根据诊断证明书上记载的休假时间应是8周，与原告在本案中主张的1年误工费不具有完全的关联性，不能证明原告的误工时间。
本院认证意见如下：
原告提供的证据1、3、5、6、11具有真实性、合法性、与本案的关联性，本院对上述证据的证明力予以认定；证据2、4对本案不具有关联性，本院不予认定；证据7中部分证据与就诊病历及票据相对应，本院对证据的真实性予以认定；证据8中部分证据对本案具有证明力，本院予以认定；证据9具有真实性，本院对该证据的真实性予以认定；证据10、12因无其他证据证明与本案的关联性，本院不予认定。
本院依据当事人的陈述和采信的证据，认定如下事实：
2012年7月30日15时18分许，被告纪力驾驶牌照号津Ｃ×××××机动车沿天津市河西区围堤道中心隔离护栏南侧第四条车行道内由西向东起步行驶时未按照操作规范安全驾驶，导致其车辆失控后，遇前方原告李国珍骑自行车沿围堤道中心隔离护栏南侧第四条车行道内同方向行驶，被告纪力车前部左侧与原告李国珍车右侧后部接触，造成原告李国珍倒地受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故。天津市公安交通管理局河西支队解放南路大队做出《道路交通事故认定书》认定：被告纪力负事故全部责任，原告李国珍不负事故责任。事故发生当日，原告李国珍前往指定医院天津医科大学第二医院住院就医，至2012年8月3日出院，实际住院4天。出院诊断结果为：1、失血性休克；2、胸部闭合性损伤，双侧多根多处肋骨骨折，左侧少量血胸，右侧少量气胸，双肺挫伤，急性呼吸窘迫综合征；3、右侧锁骨骨折；4、骨盆骨折；5、左侧下肢骨折；6、腰椎横突多处骨折；7、骶骨骨折；8、全身多处软组织挫伤，皮下淤血；9、贫血；10、低蛋白血症；11、急性肝损害；12、血尿待查。2012年8月3日，原告李国珍前往指定××天津市第一中心医院住院就医，至2012年9月6日出院，实际住院34天。出院诊断结果为：1、双侧多根多处肋骨骨折（右侧第1－7肋骨、第9肋骨及左侧第1－9肋骨、第11肋骨）；2、左侧少量气胸；3、双侧气胸；4、双肺挫伤；5、急性呼吸窘迫综合征；6、肺不张；7、肺感染；8、右侧锁骨骨折；9、右侧肩胛骨骨折；10、骨盆骨折；11、左胫骨多发骨折；12、胸腰椎横突多处骨折；13、骶骨骨折；14、全身多处软组织挫伤，皮下淤血；15、失血性贫血；16、低蛋白血症；17、肝挫裂伤；18、肝功能不全；19、电解质紊乱。2012年9月5日，原告李国珍前往天津市天津医院办理住院手续，并于2012年9月6日实际住院就医，至2012年12月28日出院，实际住院112天。出院诊断结果为：左胫骨多段陈旧骨折、右锁骨陈旧骨折、右肩胛骨陈旧骨折、骨盆陈旧骨折、双侧多发陈旧肋骨骨折、双侧胸腔积液、双侧创伤性湿肺、腰1－4左侧横突骨折、腰5双侧横突骨折、骶1椎体爆裂骨折、骶2－4左翼骨折、右侧骶髂关节分离、耻骨联合分离、右顶枕部头皮下血肿、右小腿外伤性皮下囊肿、左侧背部皮擦伤、窦性心动过速、××、肋间神经炎、上呼吸道感染、颈椎病。出院情况为：左胫骨多段陈旧骨折好转、右锁骨陈旧骨折、右肩胛骨陈旧骨折好转、骨盆陈旧骨折、双侧多发陈旧肋骨骨折好转、双侧胸腔积液、双侧创伤性湿肺好转、腰1－4左侧横突骨折、腰5双侧横突骨折好转、骶1椎体爆裂骨折、骶2－4左翼骨折好转、右小腿外伤性皮下囊肿治愈。2013年3月8日，原告李国珍前往天津中医药大学第一附属医院住院就医，于2013年3月27日办理出院手续后，又于当日入住该医院，至2013年4月4日出院，实际住院27天。出院中医诊断：主病骨折、主证骨断筋伤。2013年7月12日，原告再次前往天津中医药大学第一附属医院住院就医，住院期间治疗以针刺治疗为主，经治伤情好转，原告于2013年10月16日出院，实际住院96天，出院中医诊断：骨折病、筋断筋伤症。2015年3月30日，原告前往天津市天津医院住院就医，于2015年4月8日行“左胫骨多段陈旧骨折切复内固定术后内固定取出术”，至2015年8月6日办理出院手续。被告纪力为原告垫付了部分医疗费。原告曾先后三次起诉二被告赔偿损失，原告在前三次诉讼及本次诉讼均未主张医疗费赔偿。原告于2015年10月7日、2015年10月22日、2015年11月12日、2016年6月16日到天津市天津医院进行复查。
被告纪力驾驶的牌照号津Ｃ×××××机动车系其本人所有，该机动车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险和商业三者险（赔偿限额200000元，不计免赔率），本起交通事故发生在保险期间内。在被告纪力驾驶的肇事机动车所投保交强险和商业三者险中，交强险各项赔偿限额已全部用尽，商业三者险赔偿限额尚余132495.42元。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成损害的，依照相关法律及司法解释的规定，由保险公司在机动车第三者责任强制保险的责任限额范围内予以赔偿，超过交强险责任限额的部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，超过商业三者险责任限额的部分，由事故责任者予以赔偿。被告纪力驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶，其车前部左侧与其前方骑自行车同向行驶的原告的车右侧后部接触，造成原告李国珍倒地受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故，天津市公安交通管理局河西支队解放南路大队做出《道路交通事故认定书》认定被告纪力负事故全部责任，原告李国珍不负事故责任，该事故责任认定合法有效，本院予以采信。被告纪力应依法承担相应的民事责任。被告纪力驾驶的肇事机动车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险和商业三者险（赔偿限额200000元，不计免赔率），本起交通事故发生在保险的保险期间内，因此，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司应依法在交强险和商业三者险责任限额范围内对原告的合理损失予以赔偿，超过交强险和商业三者险责任限额的部分，由被告纪力予以赔偿。根据前三次诉讼判决结果，本案所涉商业三者险赔偿限额的剩余部分用于本案的赔偿。关于原告主张的误工费68875.20元，根据采信的证据，原告在天津市天津医院就诊4次，在前三次诉讼中，本院已支持原告20个月的误工费，原告提交的证据仅能证明原告因就诊误工4天，对于原告提交的休假证明因无其他证据证明合理性，本院不予采信，按前次生效判决对原告误工费的判决标准，原告的误工费为57396元/365天×4天=629元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险尚余赔偿限额内赔偿；原告主张的营养费9000元，原告未提交证据证明医方加强营养的医嘱，本院在前三次诉讼中已支持原告369天的营养费，因此对于原告的诉讼请求，本院不予支持；原告主张的护理费33882元，原告未提交证据证明医院要求护理的医嘱，对于原告的诉讼请求，本院不予支持；原告主张的交通费1000元，根据原告就医情况，酌情考虑原告的交通费为100元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险尚余赔偿限额内赔偿。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在第三者责任商业保险尚余赔偿限额内赔偿原告李国珍误工费629元；
二、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在第三者责任商业保险尚余赔偿限额内赔偿原告李国珍交通费100元；
三、驳回原告李国珍的其他诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费864元，减半收取432元，由原告李国珍负担427.70元，由被告纪力负担4.30元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 洪 岩
二〇一六年九月十九日
书记员 周筱雪
附相关法律条款：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》：
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：
第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。