山东省东阿县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）东民初字第1707号
原告杜元非，男，1990年10月4日生，汉族，住东阿县。
委托代理人王洪军。
委托代理人孟宪平。
被告曹洪宝，男，1983年1月1日生，汉族，住黑龙江省齐齐哈尔梅里斯达斡尔族区达呼店镇。
被告申增珠，男，1983年7月17日生，汉族，住聊城市冠县斜店乡。
被告山东冠县北方汽车有限公司。
法定代表人潘吉良，总经理。
以上三被告委托代理人杜锐南。
被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司。
负责人管瑞岩，总经理。
委托代理人王云。
原告杜元非与被告曹洪宝、申增珠、山东冠县北方汽车有限公司（以下简称“北方汽车公司”）、被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司（以下简称“人寿财险聊城公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告委托代理人王洪军、孟宪平，三被告曹洪宝、申增珠、北方汽车公司委托代理人杜锐南，被告人寿财险聊城公司委托代理人王云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年7月3日1时许，申增珠驾驶鲁P×××××号\\\鲁P×××××号重型半挂车沿S329线由东向西行驶至事故地点时，与顺行杜元非驾驶的电动自行车尾随相撞，造成杜元非受伤，车辆不同程度损坏的交通事故。聊城市交警支队东阿交警大队认定申增珠承担事故全部责任，杜元非无责任。曹洪宝系鲁P×××××号\\\鲁P×××××车实际车主，该车挂靠于北方汽车公司经营并在被告人寿财险聊城公司投有交强险及商业三者险。前期医疗费已作调解，诉求上述被告赔偿原告后期医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费等共计2187945元。
被告申增珠辩称，我系曹洪宝雇佣驾驶员，应由雇主曹洪宝承担赔偿责任，我不应承担赔偿责任。
被告曹洪宝辩称，我系事故车辆的实际车主，同意依法赔偿；事故车辆在人寿财险聊城公司投有交强险和商业三者险100万元，应由保险公司在其承保的范围内承担责任，不足部分曹洪宝同意承担；曹洪宝向原告已支付10万元的医疗费用。
被告北方汽车公司辩称，我方系事故车辆的挂靠单位，对该车不具有运营利益及支配权，不收取费用，故不承担事故责任。
被告人寿财险聊城公司辩称，该肇事车辆在我公司投保交强险及商业三者险100万元（不计免赔），事故发生在保险期间，被保险人及其允许的驾驶员如无法律规定的免责事由，同意在保险限额内承担原告合理合法的损失。我公司在交强险及商业险中已赔付原告医疗费20万元，根据被保险人与我公司签订的保险条款约定，医疗费应扣除15%非医保用药，该费用应由实际侵权人承担；不承担本案的诉讼费、鉴定费及其他间接损失。
为支持诉求，原告向本院递交了如下证据：
1.事故认定书，证明原告在此事故中无责任。
2.诊断证明，住院病历，每日用药清单各一份，证明原告受
伤住院治疗起止时间及受伤部位治疗情况。
3.医疗费单据，证明原告已支付医疗费用情况。
4.司法鉴定意见书及鉴定收费单据，证明原告受伤后误工、护理情况、二次手术费用及鉴定费。
5.护理人员王董（原告表哥），王云利（原告之母）身份证明，证明护理人员是农民身份及与原告的关系，护理费应按农民身份计算。
6.原告家长单位证明材料及东阿县第五中学证明，以前的保险单两份。证明原告从小直至入伍前均在东阿县城生活，原告残疾赔偿金应按城镇居民计算。
7.交通费单据一宗共6591.8元，证明原告受伤后实际支出的交通费。
8.住宿费单据共9600元。证明因原告治疗，其护理人员所花费的住宿费用。
9.东阿县人民法院调解书1份，证明原、被告双方对所花费用进行了部分调解。
10.鉴定费单据3张，计款2000元。
11.山东省假肢矫形康复中心出具的费用96800元、57800元单据2张，民政厅出具的证明及康复中心门诊专用证明。
12.2013年1月23日出具的住宿费7200元。
13.报名费单据3200元。
第二次庭审时，原告又递交如下证据：
1.山东省立医院出具门诊收费票据5份，证明原告为复查所受伤情而支付医疗费为296.79元。
2.国家康复辅具研究中心出具的鉴定费发票一份。证明原告支付鉴定费9000元。
3.原告为前往北京进行辅具费用鉴定所支付相关交通费单据19份。证明原告支付交通费2306.5元。
4.北京万世昌餐饮中心、北京大食代餐饮有限公司出具餐费发票13份。证明原告支付餐费682元。
5.北京汇思通酒店管理有限公司出具住宿费票据一份。证明原告为鉴定支付住宿费507元。
6.国家康复辅具研究中心辅具费用赔偿鉴定委员会出具的关于肢残者杜元非辅具赔偿所需费用的鉴定结论一份。证明原告所需要安装的假肢类型、配件、配置的轮椅、拐杖以及相应的价格、更换周期。
7.聊城法衡司法鉴定所的鉴定意见书一份。证明原告受伤后的护理时间、护理依赖程度、二次手术费用的必要性、营养时间。
基于以上证据，原告要求如下损失：1、医疗费356220.39元；2、交通费8898.3元；3、住宿费10107元；4、餐费682元；5、鉴定费12000元；6、住院伙食补助费12100元；7、误工费13020元；8、护理费483187.5元；9、伤残赔偿金565280元；10、二次手术费12000元；11、安装辅助器具所需费用978980元；12、营养费9060元；13、电动车车损2000元；14、康复期间住宿费用7200元；15、复印费110元；16、电话费100元；17、精神损害抚慰金20000元；18、驾校报名费3231元，以上共计2493176.19元。
被告曹洪宝对原告上述证据及诉求额认为：对证据1、2、5、9、10无异议；对证据3医疗费单据2张无异议，对4张省立医院预缴费用单据，属重复计算，对鲁西骨科医院门诊单据无异议；对证据4有异议，对护理期限认为鉴定过长，对其他鉴定事项的无异议；对证据6中东阿县第五中学出具的证明，没有证明原告在此读书的起止时间，应提供原告的学籍档案；对自来水公司出具的证明，原告还应出具房改后的产权证书，证明原告在此居住；对保险单显示住所只是入保险时原告之母向保险公司报称的孩子地址，但户籍证明证实原告住址为顾官屯乡杜庄村66号，上述四份证据不能证明原告是城镇居民；对证据7、8费用过高，由法庭酌定；对复印费不是正规单据，不应支持；对证据11真实性无异议，配置假肢应由相应的评估机构进行评估，其评估结论应作为定案依据，不认可原告提供的单据费用；对证据12不是正规票据不予认可；对证据13不是交通事故造成的损失，不应支持。对第二次庭审时的原告证据认为，对北京鉴定意见书假肢的更换周期有异议，对轮椅及拐杖，要根据原告的锻炼程度再确定，现阶段得出结论不符合实际，结论书应附有鉴定人员及鉴定机构的资质证书，形式不符合鉴定书制作的规定，该结论不能作为定案依据；对聊城法衡鉴定意见中安装假肢后属部分护理依赖有异议，安装假肢后是否需要护理，要根据原告的锻炼及适应程度，在现阶段确定长期护理及部分护理依赖没有根据。
对诉求额，对医疗费以原被告双方共同认可的数额为准，我方已付100000元，应扣除；对误工费、鉴定费、二次手术费无异议；护理期限过高，护理费用过高，认为应当按照聊城市职工平均工资为基础，并参考工伤护理的规定；伙食补助费应按每天30元计算；交通费、住宿费过高，由法庭酌定；对残疾赔偿金，原告证据不足以证明其为城镇居民，数额应按山东省2012年发布的农村居民数据计算；对营养费，原告未提供需加强营养辅助治疗的证据；对电动车损，原告没有提供证据证明；对首次器具费，应以具有相应资质的结论作为定案依据，轮椅、拐杖暂时不应计算，应根据原告的康复锻炼、适应情况而定；对康复期间的住宿费无正式票据不予认可；对复印费，非正规票据不予认可；对电话费、驾驶报名费不予认可；对后期更换器具费，不应超过20年，20年后原告可另行主张；对精神损害抚慰金，侵权人为个人，最高不应超过10000元。
被告申增珠、北方汽车公司对原告上述证据及诉求额意见同被告曹洪宝。
被告人寿财险聊城公司对原告上述证据及诉求额认为，对证据1、2、3、5、6、7、9、11、12、13意见均同被告曹洪宝；对证据4，对二次手术费的必要性申请重新鉴定；对证据8开票时间为2013年11月4日，但无住宿时间及住宿标准，原告已在该医院接受治疗，并未在院外治疗，因此该费用不属于因住院治疗必须发生的费用；对证据10鉴定费应由实际侵权人承担。对第二次庭审时原告提交的证据1-5无异议，对6、7认为原告主张残疾辅助器具，就不应主张长期护理，安装假肢后，原告有一定的行走及部分生活能力，以上费用重复主张无依据。
对诉求额，医疗费同意由法院核定，扣除非医保用药后合理承担，另原告在人寿保险公司理赔过医疗费用100000元，根据保险补偿原则，应在总损失中扣除；对误工费同意承担；对护理费，与残疾辅助器具重复主张，且参照的标准也不正确，应按照农村居民纯收入标准计算；在证据目录及损失清单中均显示原告于2014年1月2日安装假肢，对原告安装假肢前的护理费用予以认可，但对其计算标准有异议，原告主张的计算标准无法律依据，应按照正确的计算方式计算；对伙食补助费，应按30元／天及住院天数计算；对交通费，应以普通客车票据为凭由法庭酌定；对鉴定费同质证意见；对残疾赔偿金，由于原告提交的证据不足以证明其在城镇居住，部队转业不到半年，应按照其农村居民标准计算；对住宿费、餐饮费同质证意见，对北京作鉴定的507元，不是去治疗，不应支持；对营养费，鉴定意见明确营养期限为30天，其余原告未提供证据证明需加强营养，不予认可；对二次手术费、康复期间的住宿费、复印费、电话费、报名费、精神损害抚慰金同第一被告意见。
被告人寿财险聊城公司提交2014年3月3日法衡鉴定所鉴定费单据一张，证明其仅针对原告二次手术的必要性及安装假肢前护理依赖程度进行的申请，该鉴定费用1000元应由实际侵权人承担；营养费及护理时间的鉴定申请系由原告申请并交纳了1000元的鉴定费。
原告对人寿财险聊城公司该证据无异议。
被告曹洪宝对人寿财险聊城公司该证据无异议，但认为不应由其承担。
经庭审质证和本院审查，结合证据的客观性、关联性，本院认为原告的证据1、2、3、4、5、7、8、9、10、11、12及第二次庭审时证据1、2、3、4、5、6、7能够形成证据链条相互印证本案事实，本院予以确认。对第二次庭审时证据6、7鉴定意见，因均系由本院主持原被告选定的具有鉴定资质的机构所作结论性意见，故本院对该意见予以确认。被告人寿财险聊城公司未在指定的期限内对原告非医保用药提出评估或鉴定，故本院对原告的医疗费用予以认可。对上述证据中交通费、住宿费等，本院将据其必要性、合理性，结合原告住院次数、地点等因素酌定。
根据以上有效证据和当事人当庭陈述，本院确认以下事实：
2013年7月3日1时许，申增珠驾驶实际车主为曹洪宝并挂靠于北方汽车公司的鲁P×××××号\\\鲁P×××××号重型半挂车沿S329线由东向西行驶至事故地点时，与顺行杜元非驾驶的电动自行车尾随相撞，造成杜元非受伤，车辆不同程度损坏的交通事故。聊城市交警支队东阿交警大队认定申增珠承担事故全部责任，杜元非无责任。
原告伤后当日在鲁西骨科医院住院治疗，支付医疗费17295元其他费用6元；2013年7月3日至2013年10月31日转院至山东省立医院住院治疗，支付检查费、西药费、治疗费等3233.03元、医疗费324018元。2014年1月13日，聊城市人民医院司法鉴定中心对杜元非的伤残程度等作出（2014）临鉴字14号鉴定意见书，鉴定意见为：杜元非损伤属于三级伤残；受伤后的误工时间应到伤残评定时为止；杜元非受伤后的护理时间可暂定位1年；其中4个月需二人护理，其余8个月需要1人护理。1年后是否需要护理可根据假肢安装及康复锻炼等情况另行评定；杜元非二次手术（右下肢残端二次修复术）费用约为10000元至12000元。后人寿财险聊城公司不服该鉴定，对杜元非受伤后的护理时间、护理依赖程度、二次手术费花费的必要性申请重新鉴定；杜元非亦对其假肢价格、更换周期及维修费用及安装假肢前后的护理情况申请鉴定。2014年1月2日杜元非在山东省假肢矫形康复中心安装骨骼式大腿、小腿各一具。2014年3月19日，国家康复辅具研究中心关于肢残者杜元非辅具赔偿所需费用的鉴定结论（MJ140331903）为，处理意见：作为辅助器具赔偿费用，以安装普通适用型辅助器具为准；据患者的状况和实际需要，左侧应安装轻质碳纤SACH脚小腿假肢，并配小腿硅胶残肢套；右侧应安装轻质多轴膝单轴脚大腿假肢，并配大腿硅胶残肢套；另外还应配置轮椅一辆及拐杖一副。安装辅助器具所需费用：上述轻质碳纤SACH脚小腿假肢的价格为每具15800元，轻质多轴膝单轴脚大腿假肢的价格为每具22000元；小腿硅胶残肢套价格为每只2000元，大腿硅胶残肢套价格为每只2400元；轮椅价格为每辆850元；拐杖价格为每副350元。假肢的更换周期为三年；硅胶残肢套的更换周期为一年；轮椅、拐杖的更换周期为四年。价值的维修费用为其总价格的10%。上述费用不含患者安装价值的交通、食宿、护理及残肢治疗、残肢修整手术等费用。2013年3月20日聊城法衡司法鉴定所对杜元非的护理、二次手术费的必要性、营养期限作出（2014）临鉴字第120号鉴定意见书，杜元非因交通事故致双下肢毁损伤，行截肢术。目前，右下肢自膝以上10cm以远缺失，右下肢断裂皮肤肿胀充血，张力增大，局部见溃疡形成，护理时间为长期，安装假肢前属大部分护理依赖，安装假肢后属部分护理依赖。右下肢断端需行第二次手术，第二次手术期间的营养时间为30天。
另查明，曹洪宝系鲁P×××××号\\\鲁P×××××车实际车主，该车挂靠于北方汽车公司经营并在被告人寿财险聊城公司投有交强险及商业三者险100万元，并不计免赔。事故发生在保险期间。杜元非生于1990年10月4日，系东阿县顾官屯镇杜庄村人，从小跟随其父杜金领（东阿县自来水公司职工）、母王云利在东阿县城生活并居住在东阿县自来水公司家属院，事发前其当兵复员后回到县城等待就业。
本院认为，公民的生命权、健康权、财产权均受法律保护。申增珠与杜元非发生交通事故致杜元非受伤属实。交警部门认定申增珠承担事故全部责任，杜元非不承担责任。本院予以确认。申增珠应对杜元非造成的人身损害承担全部民事赔偿责任为宜。被告申增珠系被告曹洪宝的雇佣司机，其赔偿责任应由雇主曹洪宝承担。被告曹洪宝的车辆挂靠于北方汽车公司，故北方汽车公司应与曹洪宝承担连带赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。依据上述规定，对原告损失，先由被告人寿财险聊城公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围予以赔偿。超出交强险损失部分，由被告人寿财险聊城公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的由被告曹洪宝予以赔偿。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
本院确认原告的损失为：1、医疗费356848.32元（17295元＋6元＋3233.03元＋324018元＋296.79元＋二次手术费12000元）；2、交通费8000元（原告住院其护理人员往返、安装假肢及做鉴定所产生的必要、合理费用，本院酌定）；3、住宿费2000元（原告住院期间护理人员所产生的必要、合理费用，本院酌定）、4、鉴定费12000元；5、住院伙食补助费3600元（原告在鲁西骨科医院、山东省立医院住院共计120天，按当地标准30元／天）；6、误工费13020元（双方认可，70元／天×186天）；7、护理费208804.65元（据鉴定，原告的护理时间为长期，安装假肢前属大部分护理依赖，安装假肢后属部分护理依赖。结合聊城市人民医院司法鉴定中心意见，原告伤后的四个月内需2人护理，其余时间需1人护理。参照《工伤保险条例》第三十四条…生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。聊城市2012年城镇单位在岗职工平均工资为33769元，职工月平均工资为2814元。原告于2014年1月2日安装假肢，安装前的护理期限为6个月，安装后的护理期限为19年6个月。根据上述的规定，原告的护理费为2814×4个月×2人×40%＋2814元×2个月×40%＋33769元／年×19.5年×30%）；8、残疾赔偿金421080元（原告为伤残三级，现为退伍军人复员待业，当兵前一直随父母在东阿县县城生活居住，故其残疾赔偿金可以按参照上一年度当地城镇居民标准计算，25755元／年＊20年＊80%）；9、安装辅助器具费用978980元［根据鉴定结论，原告使用辅助器具的时间应根据我省人的平均寿命75周岁计算，原告事发时为22周岁，其使用辅助器具的年限应为53年。其安装辅助器具的费用为轻质碳纤SACH脚小腿假肢15800元／具×17具（更换周期3年，53年使用17具）=268600元；小腿硅胶残肢套2000元／只×53只（更换周期1年，53年使用53只）=106000元；轻质多轴膝单轴脚大腿假肢22000元／具×17具（更换周期3年，53年使用17具）=374000元。大腿硅胶残肢套：2400元／只×53只（更换周期1年，53年使用53只）=127200元。假肢的维修费用（268600元＋106000元＋374000元＋127200元）×10%=87580元。轮椅的费用850元／辆×13辆（更换周期4年，53年使用13辆）=11050元。拐杖的费用350元／副×13副（更换周期4年，53年使用13副）=4550元］；10、营养费600元（据鉴定，原告第二次手术期间的营养期间为30天，数额由本院酌定）；11、康复期间住宿费用6000元（属必要、合理费用，结合山东省假肢矫形康复中心康复门诊专用证明，由本院酌定）；12、精神损害抚慰金10000元（结合被告的侵权行为、原告的损害程度及当地经济水平，由本院酌定）以上共计2020932.97元。
对原告超出上述认定损失部分的其他诉求，依法不予支持。
被告人寿财险聊城公司所交鉴定费1000元，由其自行承担。
综上，被告人寿财险聊城公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围予以赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿金、精神损害抚慰金110000元，以上共计120000元。超出交强险损失部分1900932.97元（2020932.97元-120000元），由被告人寿财险聊城公司在商业三者险1000000元内承担1000000元，减除已付200000元，余额为800000元。被告曹洪宝承担该款900932.97元（1900932.97元-1000000元），已付100000元，余额为800932.97元。被告北方汽车公司承担连带赔偿责任。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围赔偿原告杜元非医疗费10000元、残疾赔偿金、精神损害抚慰金110000元；在商业三者险限额内承担1000000元（已付200000元），以上共计920000元。
二、被告曹洪宝于本判决生效之日起十日内赔偿原告杜元非900932.97元，已付100000元，余额为800932.97元。被告山东冠县北方汽车有限公司对该款承担连带赔偿责任。
三、被告申增珠不承担赔偿责任。
四、驳回原告杜元非的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费24303元，由被告曹洪宝承担20288元，原告承担4015元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于聊城市中级人民法院。
审判长 王茂群
审判员 孙绪田
陪审员 王建军
二〇一四年四月二十四日
书记员 秦建海