安徽省合肥市庐阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）庐民一初字第03311号
原告：胡亚东，男，1977年11月25日出生，汉族，个体经营户，住安徽省合肥市。
委托代理人：何宗兵，安徽蒋平华律师事务所律师。
被告：何刚，男，1977年6月11日出生，汉族，无业，住安徽省合肥市。
委托代理人：欧阳永辉，安徽林达律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市。
负责人：李静，经理。
委托代理人：王正国，北京大成（合肥）律师事务所律师。
原告胡亚东与被告何刚、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人保合肥分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月10日立案受理，依法由审判员宋玮适用简易程序于2015年10月19日公开开庭进行了审理。胡亚东的委托代理人何宗兵，何刚的委托代理人欧阳永辉，人保合肥分公司的委托代理人王正国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
胡亚东诉称：2014年9月28日21时，何刚驾驶皖A×××××号小型轿车，沿合肥市西一环路由南向北行驶至南淝河大桥，与胡亚东驾驶的正三轮摩托车发生相撞，致胡亚东受伤入院、摩托车损坏。此次事故经合肥市公安局交通警察支队庐�大队认定，何刚负事故的全部责任，胡亚东无责任。经胡亚东、何刚共同委托，安徽全诚司法鉴定中心对胡亚东的伤残等级和“三期”进行鉴定，认定胡亚东构成一处四级伤残和一处八级伤残，休息期为312天，营养期为90天，护理期为180天。人保合肥分公司为该车承保了交强险和商业三者险，且事故发生在保险期间内。现胡亚东诉至法院，请求判令：1、何刚支付胡亚东××赔偿金、护理费等各项费用697384.1元（其中××赔偿金362649.4元、误工费35786.4元、护理费62535.6元、住院伙食补助费8640元、营养费11340元、垫付医药费用5293.7元、精神抚慰金72800元、交通费用5000元、车辆损失4000元、被抚养人生活费用129339元）2、人保合肥分公司在保险限额内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由何刚、人保合肥分公司承担。
何刚在庭审中辩称：1、对胡亚东在诉状中陈述的事实和理由没有异议，但对诉请的各项费用有异议；2、胡亚东未提供充分证据证明其常住地为城镇，赔偿金应按农村标准计算；3、对误工费和住院伙食补助费没有异议；4、对护理期限和护理人数有异议，应当以司法鉴定意见确定的护理期限按1人护理进行计算；5、对营养期限有异议，应当按照司法鉴定意见确认的营养期限计算营养费；6、对有门诊病历佐证及医嘱要求购买的医疗费予以认可，其他费用因不能证明是用于胡亚东本人，故不予认可；7、交通费和精神损害抚慰金数额过高，请求法院予以核减；8、摩托车损失不予认可，即便有损失，只能按照折旧后的价值计算，不应超出800元；9、对被扶养人生活费的计算标准和计算年限均有异议，胡亚东的女儿的生活费应当按农村标准计算6年，儿子的生活费应当按农村标准计算14年；10、何刚在此次事故中为胡亚东垫付医疗费293137.02元和133天的护工费17390元，并向胡亚东支付现金17500元，上述费用请求在本案中一并处理。
人保合肥分公司在庭审中辩称：1、对本起事故的发生和责任的认定无异议；2、事故车辆投保了交强险和30万元的商业第三者责任险（含不计免赔），人保合肥分公司在保险限额内对胡亚东的损失进行赔偿；3、人保合肥分公司已垫付胡亚东医疗费10000元；4、其他同何刚的答辩意见。
经审理查明：2014年9月28日21时40分左右，何刚驾驶车牌号为皖A×××××号小型轿车，沿合肥市西一环路由南向北行驶至南淝河大桥上时，未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，致皖A×××××号小型轿车前部左侧撞到前方同向行驶的胡亚东驾驶的无号牌正三轮摩托车后部右侧，致胡亚东受伤、两车受损。此次交通事故经由合肥市公安局交通警察支队庐阳大队认定，何刚承担此事故的全部责任，胡亚东无责任。事故发生后，胡亚东被送至中国人民解放军第105医院救治，住院2天后转院至武警安徽省总队医院继续治疗，入院诊断为：颈椎骨折伴高位截瘫、颈髓损伤、头颅外伤、头面部皮肤软组织挫伤、口唇软组织挫裂伤、左足软组织挫裂伤。胡亚东住院治疗42天于2014年11月11日出院。出院医嘱：继续支具严格固定8周后复查、加强营养及日常护理、随访等。胡亚东于当日又转至安徽中医药大学第二附属医院（即安徽省针灸医院）住院治疗，入院中医诊断为：萎症、气滞血瘀，西医诊断为：颈椎骨折伴四肢瘫术后、颈髓损伤、骶尾部褥疮（I度）。胡亚东在该院住院治疗244天于2015年7月13日出院。出院医嘱：建议专人陪护，防跌防摔，加强二便护理，加强营养，继续加强四肢功能康复锻炼，定期门诊复查，如功能恢复情况，颈椎内固定物状态等，不适随诊。在治疗过程中，胡亚东的医疗费共计295775.42元（含医院收取的陪护费3805元），购买矫形器支出2500元（辅助器具费）。其中，胡亚东自付医疗费2638.4元、辅助器具费2500元，何刚垫付医疗费283137.02元，人保合肥分公司垫付医疗费10000元。此外，何刚在胡亚东受伤××为其支付护工费共计17390元，并向胡亚东支付现金17500元。
2015年7月13日，安徽中医药大学第二附属医院出具证明一份，证明胡亚东入院时由于病情需要，自2014年11月11日至2014年12月30日共计49天留有三人陪护，自2014年12月30日至2015年3月26日共计86天留有两人陪护，自2015年3月27日至出院之日共计109天留有一人陪护。
另查明：皖A×××××号小型轿车在车辆管理部门的登记所有人为蒋美萍，何刚与蒋美萍系朋友关系，何刚借用皖A×××××号小型轿车时发生本起交通事故。该车在人保合肥分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险30万元（含不计免赔），本起事故发生在保险期间内。胡亚东自2007年11月起在合肥市淝滨农贸市场从事蔬菜经营，并租住于合肥市清溪路。胡亚东与其妻何香凤共生育子女二人，其女胡某甲出生于2003年6月3日，现就读于东至县第二中学，其子胡某乙出生于2011年8月27日。2013年12月份，何香凤因购买位于肥东县撮镇镇的房屋将户口迁至肥东县撮镇镇。
再查明：安徽全诚司法鉴定中心受合肥市公安局交警支队庐阳大队委托，于2015年7月13日对胡亚东的伤残等级、休息期、营养期及护理期进行鉴定，该所于2015年8月10日出具皖全诚司法鉴定中心（2015）临鉴字第772号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）伤残等级：被鉴定人胡亚东因道路交通事故致第5、6颈椎骨折及2、3、4、5、6、7颈髓出血、受压等损伤，遗有右侧上、下肢体偏瘫和颈部活动受限，分别构成IV（四）级和VIII（八）级伤残。（二）“三期”：建议被鉴定人胡亚东休息期为受伤至伤残评定前一日，营养期为90日，护理期为180日。
上述事实，由胡亚东提供的本人身份证、肇事车辆行驶证复印件、何刚驾驶证复印件、道路交通事故认定书、保险单复印件、门诊病历、出院小结、住院费用清单、诊断�明书、陪护证明、皖全诚司法鉴定中心（2015）临鉴字第772号司法鉴定意见书、医疗费票据1张、外购辅助器具发票1张、常住人口登记表、证明人身份照片、租住证明、农贸市场证明、水电费用收据、商品房买卖合同、农贸市场交易记录、服务卡、户口簿、交通费票据、摩托车合格证、购买发票，何刚提供的医疗费票据7张、病人费用清单3份、护理费收据7张、何香凤出具的收条2张、道路交通事故认定书、行驶证、保险单、皖全诚司法鉴定中心（2015）临鉴字第772号司法鉴定意见书，本院于2015年10月19日对蒋某某制作谈话笔录1份，以及双方当事人庭审陈述在案佐证。
本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，何刚驾驶皖A×××××号小型客车发生交通事故，致胡�东人身受到损害，何刚负交通事故全责，应当对胡亚东的损失承担赔偿责任。蒋美萍虽然系肇事车辆的登记车主，但对本起交通事故没有过错，故无需承担赔偿责任。人保合肥分公司为皖A×××××号小型客车承保了交强险和商业第三者责任险，且本起交通事故发生在保险期限内，故由人保合肥分公司首先在交强险范围内履行赔付义务，不足部分由人保合肥分公司在商业第三者责任险中赔付。如仍有不足，则由何刚承担赔偿责任。
胡亚东因该起交通事故所受到的损失为：
1、医疗费。根据医疗机构出具的医疗费票据，结合出院小结及门诊病历，确定医疗费总额为295775.42元（含陪护费3805元），其中胡亚东自付2638.4元、何刚垫付283137.02元、人保合肥分公司垫付10000元。对胡亚东自付部�医疗费本院确认为其损失，予以支持。胡亚东提供的1张外购用品超市小票，因未能提供正式税务发票，证据形式不合法，且无医院医嘱佐证，本院对该证据的真实性、合法性和关联性均不予确认，故该项费用80.3元本院不予支持；
2、××辅助器具费。考虑胡亚东的伤情和治疗情况，其购买的矫形器确属必要、合理的辅助器具费，故对其外购矫形器支出费用2500元，本院确认为胡亚东的××辅助器具费损失，予以支持；
3、误工费。胡亚东自2007年11月起至合肥市淝滨农贸市场从事蔬菜经营，但未能举证证明其每月实际收入情况，故本院参照2014年安徽省批发和零售业在岗人员平均工资41863元的标准计算。根据司法鉴定意见书确认胡亚东的误工期限为288天（发生事故之日即2014年9月28日至鉴定前一日即2015年7月12日），确定误工费为33032元（41863元／年÷365天×288天）；
4、护理费。鉴定意见虽然建议胡亚东的护理期限为180天，但考虑胡亚东在本起事故中受伤较为严重，结合胡亚东住院治疗的情况及医院出具的陪护证明等，本院酌情认定胡亚东的护理期限为其住院治疗期间共计288天。另，根据安徽中医药大学第二附属医院出具的陪护证明，本院酌情确定胡亚东自交通事故发生之日至2014年12月29日期间合计93天，护理人数应为3人，自2014年12月30日至2015年3月26日期间合计86天，护理人数应为2人，自2015年3月27日至2015年7月13日期间合计109天，护理人数应为1人。根据双方提供的护理费条据并不能充分有效的证明护理人员的收入，故本院参照2014年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资38091元的标准计算，扣除何刚已经垫付胡亚东护�费17390元，确定胡亚东的护理费损失为41051元（38091元／年÷365天×93天×3人＋38091元／年÷365天×86天×2人＋38091元／年÷365天×109天×1人-17390元）。何刚辩称其已为胡亚东支付了133天的护理费，但其提供的护理费收据并未全部标注护理期限，其也未能证明支付了全部护理人员的工资，故本院对其抗辩意见不予支持；
5、住院伙食补助费。胡亚东共住院288天，参照合肥市国家机关工作人员出差伙食费补助标准，按每天30元计算，确定为8640元（30元／天×288天）；
6、营养费。鉴定意见虽然确定的营养期限为90天，但考虑胡亚东在本起事故中受伤严重，根据胡亚东的伤残情况并参照医院的意见，酌定营养期限为288天，参照住院伙食补助费标准，确定为8640元（30元／天×288天）；
7、交通费。根据胡亚东的治疗情况，交通费酌定为4000元；
8、××赔偿金。胡亚东已经在合肥连续工作、居住满1年以上，故××赔偿金应当按照城镇居民标准确定。根据安徽全诚司法鉴定中心的鉴定意见，胡亚东被评定为一处四级伤残和一处八级伤残，按照2014年安徽省城镇居民人均可支配收入24839元计算20年，确定为362649元（24839元／年×20年×73%）；关于被抚养人生活费，胡亚东的女儿胡某甲和儿子胡某乙均在城镇生活，故按照2014年安徽省城镇居民人均消费性支出16107元计算为123460元（16107元／年×（6年＋15年）×73%÷2人］。本项合计486109元；
9、精神损害抚慰金。结合何刚的过错程度、胡亚东的伤情和受诉法院当地生活水平，酌定精神损害抚慰金为65000元；
10、车辆损失费。道路交通事故责任认定书中明确载明胡亚东驾驶的无号牌正三轮摩托车在本起事故中受损，因胡亚东未举证证明其驾驶的三轮摩托车在本起事故中所遭受的具体损失金额，依据胡亚东提交的三轮摩托车购买发票，其购置价为4000元，2010年7月8日购买，本院综合考虑该车的贬值折旧以及残值，酌定车辆损失费为1500元。
上述损失共计653110.4元，胡亚东的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计19918.4元。因人保合肥分公司在机动车交通事故责任强制保险范围内已先行垫付胡亚东的医疗费1万元，故胡亚东的损失还应由人保合肥分公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿111500元（其中死亡伤残项下赔偿11万元、财产损失�下赔偿1500元）。超出交强险赔偿限额的541610.4元，由人保合肥分公司在商业第三者责任险中赔偿30万元。剩余241610.4元，扣除何刚已支付胡亚东的赔偿款17500元，还应由何刚赔偿224110.4元。胡亚东实际获得的赔偿款为635610.4元（111500元＋300000元＋224110.4元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的�释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告胡亚东111500元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的商业第三者责任险限额内赔偿原告胡亚东300000元；
三、被告何刚于本判决生效之日起十日内赔偿原告胡亚东224110.4元；
四、驳回原告胡亚东的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取即5467元，由胡亚东负担484元、何刚负担2631元、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司负担2352元�
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 宋 玮
二〇一五年十二月七日
书记员 吴芳芳
附：本案适用的法律条文
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金�造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车�驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括××赔偿金、××辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔�义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因××不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制××辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转�治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条××赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对××赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生�消费支出额。
4、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担�任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对××赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
5、《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证明不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。