安徽省合肥市庐阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）庐民一初字第01208号
原告：郭华志，男，汉族，1963年10月15日出生，住安徽省临泉县。
委托代理人：张有亚，安徽国元律师事务所律师。
委托代理人：郭凤坤，系郭华志之子。
被告：安徽省美亚锚固有限责任公司，住所地安徽省合肥市庐阳区。
法定代表人：程冰，经理。
委托代理人：刘海军，安徽华人律师事务所律师。
委托代理人：包从勇，安徽华人律师事务所律师。
被告：董贤开，男，汉族，1968年9月15日，住安徽省合肥市瑶海区。
委托代理人：牛和勇，安徽和永律师事务所律师。
委托代理人：汤周宇，安徽和永律师事务所律师。
原告郭华志与被告安徽省美亚锚固有限责任公司（以下简称美亚锚固公司）、董贤开提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2015年2月27日立案受理，依法由审判员刘军适用简易程序于2015年7月14日第一次公开开庭进行审理。原告郭华志委托代理人张有亚、郭凤坤，被告美亚锚固公司委托代理人包从勇，被告董贤开委托代理人牛和勇均到庭参与了诉讼。后本院于2015年10月14日第二次公开开庭进行审理。原告郭华志委托代理人张有亚、郭凤坤，被告美亚锚固公司委托代理人包从勇，被告董贤开委托代理人牛和勇均到庭参与了诉讼。本案现已审理终结。
郭华志诉称：2013年6月22日，郭华志受雇于美亚锚固公司从事模板工工作。2013年7月15日，郭华志在美亚锚固公司所属界首市邮电局砖集营业网点墙梁加固改造工程施工过程中，在拆除模板时从脚手架上跌落，导致重度颅脑损伤。先后在界首市人民医院、安徽省立医院、复旦大学附属医院等多家医院治疗，现已出院在家护理。2014年3月24日，郭华志诉至法院，要求各被告承担郭华志已经支付的医疗费70余万元（还有部分医疗费未结算），法院判决后，郭华志上诉至合肥市中级人民法院，合肥市中级人民法院（2014）合民一终字第02556号判决书作出终审生效判决，判决董贤开承担郭华志50%的损害赔偿责任，美亚锚固公司承担连带赔偿责任。现郭华志治疗结束，具备主张后续损害赔偿条件，故诉至法院，请求判令：1、美亚锚固公司、董贤开先行支付郭华志从事雇佣活动中遭受人身损害赔偿金总计1076506元，美亚锚固公司、董贤开承担连带赔偿责任；2、本案的诉讼费由美亚锚固公司、董贤开承担。后郭华志变更本案第一项诉讼请求为：美亚锚固公司、董贤开连带赔偿郭华志从事雇佣活动中遭受人身损害赔偿金合计1403539.5元，郭华志自行承担50%责任。具体为：误工费107172元（按建筑业标准自2013年6月20日计算至2015年9月20日，计算27个月）、护理费1941800元（双人全护理，按照每天105元自2013年6月20日计算至郭华志75周岁）、营养费5400元、交通费3700元、住院伙食补助费6250元、医药费140873元、辅助器具费6190元、鉴定费2500元、伤残赔偿金496780元、精神抚慰金80000元、后续治疗费28800元、后续辅助器具费17400元（轮椅6900元、牙齿10500元）。
美亚锚固公司辩称：1、郭华志与美亚锚固公司之间未发生任何业务和经济往来，不存雇佣关系，其要求美亚锚固公司支付因雇员从事雇佣活动所遭受的人身损害赔偿金无法律依据；2、美亚锚固公司与董贤开签订劳务分包合同，将其承接的工程分包给董贤开施工，董贤开就涉案工程安全施工事宜向美亚锚固公司负责，美亚锚固公司与董贤开之间的劳务合同约定，董贤开对施工过程中的安全负责，产生的施工安全均由董贤开负责，美亚锚固公司对董贤开将工程转包给郭华志不知情，故对郭华志的损失，美亚锚固公司不承担赔偿责任；3、董贤开从美亚锚固公司处承包水泥浇注工程后，又将水泥浇注所需的模具制作工作交给郭华志承揽，由郭华志按双方约定的时间内提供、安装和拆除模板，郭华志与董贤开之间应是加工承揽关系；4、郭华志主张的人身损害赔偿金过高，各项计算标准不符合法律规定，郭华志系农业户口，应按农、林、牧、副、渔标准计算误工费；护理费应当自2013年7月15日郭华志受伤之日起计算，郭华志主张护理费计算到75周岁不合理，结合其他法院的判决可以分周期支付护理费，且应当根据郭华志提供的护理费收据显示的每天50元计算护理费；对营养期无异议，但应当按照每天20元计算；交通费由法院酌定，但不应超过2000元；住院伙食补助费每天20元的标准较为合理；医疗费应当以最终的医院结算单金额扣除第一次判决已经支付的费用；医疗辅助器费应当以医嘱为准；鉴定费系郭华志单方委托，应由郭华志自行承担；伤残赔偿金，应当按照农村人均可支配收入标准计算；精神损害抚慰金过高，应不超过50000元，具体由法院酌定；后续医疗费，应当待实际发生时主张；后续医疗辅助器具费，应当待实际发生后主张。
董贤开辩称：1、董贤开与郭华志之间的劳动关系，应当依据工伤保险条例及劳动和社会保障部发布的《关于确立劳动关系有关事项的通知》第四条的规定，建筑施工单位将工程或经营权发包给不具备用工主体资格的自然人，对自然人招聘的劳动者，由具备用工主体资格发包方承担用工主体责任，郭华志与董贤开之间不构成雇佣关系；2、关于郭华志各项诉请的主张同美亚锚固公司的答辩意见。
经审理查明：2013年7月15日，郭华志在砖集营业网点拆除模板时，从层高不到两米的脚手架上跌落，未戴安全帽，致颅脑损伤。郭华志受伤后，先后在界首市人民医院、阜阳市第二人民医院、安徽省立医院、安徽中医药大学第二附属医院、复旦大学附属华山医院、上海华佳医院住院治疗。郭华志实际住院294天，共花费医疗费952537.64元，其中前期医药费812316元已经处理完毕，后期新产生医药费140221.64元。郭华志购买轮椅、护理床、防褥疮气床垫共花费6190元。
2014年4月1日，郭华志因前期医疗费用向本院提起诉讼，本院依法作出（2014）庐民一初字第01284号民事判决书后，郭华志、董贤开均不服一审判决，上诉至安徽省合肥市中级人民法院，二审法院作出（2014）合民一终字第02556号民事判决书，认定董贤开与郭华志之间形成雇佣关系，确认董贤开对郭华志的损失承担50%的赔偿责任，由郭华志自行承担50%的赔偿责任，美亚锚固公司与董贤开承担连带赔偿责任。对郭华志已花费的医疗费812316元，董贤开、美亚锚固公司连带赔偿406158元（812316元50%），扣除美亚锚固公司已支付的219800元，董贤开与美亚锚固公司尚应连带赔偿郭华志186358元。
郭华志自行委托安徽天地司法鉴定中心对其伤残程度、误工期、护理期、营养期、后续治疗费、护理依赖程度和残疾辅助器具配置费用进行鉴定。安徽天地司法鉴定中心于2014年7月31日出具司法鉴定意见书明确：1、郭华志因高处坠落致重度颅脑损伤，遗留肢体瘫和大小便失禁的后遗症，其伤残程度分别相当于道路交通事故一级和三级；2、郭华志休息医疗期限为52周、护理期限为52周、营养期限为52周；3、郭华志需完全护理依赖；4、病人治疗生存费等费用为人民币28800元；5、轮椅配置费每年300元，至75周岁；6、烤瓷牙修复每次3500元，8-10年更换一次，至75周岁。郭华志支付鉴定费2500元。
美亚锚固公司对安徽天地司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书持有异议，并申请重新鉴定郭华志的伤残等级、护理依赖程度、误工期、护理期和营养期，郭华志及董贤开均同意重新委托司法鉴定机构进行鉴定。经本院委托，安徽新莱蒂克司法鉴定中心于2015年9月16日出具司法鉴定意见书明确：1、郭华志因外伤致颅脑损伤遗留植物状态的后遗症，评定为相当于道路交通事故一级伤残；2、郭华志因外伤所致人体损伤遗留的后遗症，存在完全护理依赖；3、郭华志因外伤所致人体损伤的误工期限至定残日前一天，护理期为长期，营养期为180天。
以上事实有民事判决书、出院小结、医药费票据、交通费票据、安徽天地司法鉴定意见书、安徽新莱蒂克司法鉴定意见书及各方当事人庭审陈述予以证实。对郭华志提供的2张姓名为郭凤坤的医疗费票据，因无相应门诊病历予以佐证，无法确认系郭华志实际治疗产生的费用，故本院不予确认。对美亚锚固公司提供的所有证据材料，已有生效法律文书确认郭华志与董贤开之间形成雇佣关系，故对其证明目的本院不予确认。对董贤开提供的民事判决书，因与本案没有关联性，本院不予确认。
本院认为：生效判决书已经认定郭华志与董贤开之间形成雇佣关系，董贤开对郭华志的损失承担50%的赔偿责任，由郭华志自行承担50%的责任，美亚锚固公司与董贤开承担连带赔偿责任。美亚锚固公司、董贤开辩称郭华志与董贤开之间并非雇佣关系，缺乏证据证实，本院不予采信。对于郭华志的各项损失，本院认定如下：
1、误工费。关于误工期限，安徽新莱蒂克司法鉴定意见书明确至定残前一日即2015年9月15日，共计792天；关于误工标准，结合郭华志在工地施工过程中受伤的事实，本院参照建筑业标准依法支持误工费103355元（47632元/年÷365天792天）；
护理费。关于护理期，安徽新莱蒂克司法鉴定意见书确定郭华志为长期护理，郭华志主张两人护理，并未提交相关证据证明其需要两人护理，对此本院不予支持；美亚锚固公司和董贤开辩称分期计算护理费更为合理，本院认为护理费的标准逐年递增，分期计算护理费更符合实际情况，美亚锚固公司和董贤开主张分期计算护理费未损害郭华志的权益，故本院确定自定残之日起以十年为一个周期分期计算护理费。因郭华志提供的2014年7月15日的收据显示9天的护工费450元，系实际产生的费用，本院予以支持，对于上述护理期，本院不再重复计算护理费，故参照安徽省2014年度居民服务业标准，本院依法支持定残前的护理费82163元[38091元/年÷365天（792天-9天）+450元]，自2015年9月16日起计算10年的护理费380910元（38091元/年10年），之后的护理费郭华志可以根据实际需要再行主张；
营养费。根据安徽新莱蒂克司法鉴定意见书及郭华志的伤情，本院依法支持营养费5400元（30元/天180天）；
交通费。结合郭华志多家医院治疗的实际情况，本院酌定交通费3000元；
住院伙食补助费。郭华志实际住院294天，郭华志主张住院伙食补助费6250元未超出法律规定，本院予以支持；
医疗费。董贤开、美亚锚固公司辩称医药费票据未全部结算，应扣除郭华志第一次起诉时判决的医药费数额，郭华志明确第一次起诉判决的医药费发票原件已被法院收回，此次起诉的医药费均为新产生的医疗费用，对此本院予以确认。对于郭华志的提供的医药费收据，因其所购物品均为吸痰管、氧气等，结合郭华志的实际伤情，均与治疗相关，对此本院均予以确认。依据郭华志提供的医疗费发票及收据原件据实核算，本院依法支持医疗费140221.64元；
辅助器具费。结合郭华志实际伤情的治疗需要，本院认为轮椅、护理床确为其实际所需，根据其提供的正规发票，本院依法支持辅助器具费6190元；
鉴定费。美亚锚固公司申请重新鉴定的结论并未完全推翻郭华志自行委托鉴定机构作出的鉴定结论，且该鉴定费系实际发生的费用，本院予以支持2500元；
伤残赔偿金。郭华志主张其一直在城镇工地施工，应按照城镇居民标准计算伤残赔偿金，美亚锚固公司、董贤开辩称郭华志系农村户口，应按农村居民标准计算伤残赔偿金，本院认为郭华志虽系农村户口，但结合其在城镇工地施工过程中受伤的事实，可以认定其以城镇工作所得作为生活经济来源，本院按照城镇居民标准计算伤残赔偿金，结合鉴定意见书明确郭华志因本次事故造成一级伤残，本院依法支持伤残赔偿金496780元（24839元/年20年=496780元）；
精神抚慰金。郭华志因本次事故造成一级伤残，但对事故的发生存在过错，故本院酌定精神抚慰金为60000元；
后续治疗费。因安徽天地司法鉴定意见书明确郭华志因伤后续治疗费为28800元，本院依法予以支持；
后续辅助器具费。美亚锚固公司及董贤开均未申请对安徽天地司法鉴定意见书中的后续治疗费和残疾辅助器具配置费用进行重新鉴定，也未提交证据予以反驳，故对该鉴定意见书中关于郭华志后续治疗费、残疾辅助器具配置费用的鉴定结论本院予以确认。本院认为结合郭华志的实际伤情，轮椅、牙齿确为郭华志生活所需，对郭华志提供的参照安徽天地司法鉴定意见书的鉴定结论，本院依法支持十年的轮椅费用3000元、烤瓷牙修复一次的费用3500元，共计6500元，之后的费用郭华志可以根据实际需要再行主张。
上述金额合计1322069.64元。由董贤开、美亚锚固公司连带赔偿661034.82元，由郭华志自行支付661034.82元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款,《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告安徽省美亚锚固有限责任公司、董贤开于本判决生效之日起十日内连带赔偿原告郭华志661034.82元；
二、驳回原告郭华志的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取为8716元，由原告郭华志负担3000元，被告安徽省美亚锚固有限责任公司、董贤开负担5716元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 刘军
二〇一五年十一月二十日
书记员 孙静
附本判决所依据的法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。
雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。
属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围的，不适用本条规定。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
4、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的由负有举证责任的当事人承担不利后果。