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核稿：拟稿：拟稿单位：民二庭打印分数：广东省英德市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤1881民初1430号
原告：谢思笑，女，1984年6月25日出生，汉族，英德市人，住英德市。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司。住所地：广州市天河区天河北路***号太平洋保险大厦**楼****号。
法定代表人：熊力，总经理。
委托代理人：唐珍香，公司员工。
原告谢思笑诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司（以下简称太平洋财产保险公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2016年5月23日受理后，依法由审判员何白玲适用简易程序公开开庭进行了审理。原告谢思笑到庭参加诉讼，被告太平洋财产保险公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告谢思笑诉称：2016年3月11日，原告所有的粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车在被告处投保了赔偿限额为310000元的机动车损失险、赔偿限额为100000元的车上司机责任险、赔偿限额为1500000元的第三者责任险等商业险及不计免赔条款，保险期限为2016年3月12日0时至2017年3月11日24时止，原告为此向被告支付保险费27159.71元。
2016年3月7日，原告所有的粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车在被告处投保了赔偿限额为122000元的交强险，其中财产损失赔偿限额为2000元，保险期限为2016年3月8日0时起至2017年3月7日24时止。原告为此交纳保险费4480元。
2016年3月24日3时10分许，原告雇请的司机李志雄驾驶粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车在Ｓ118线增城区中新镇福和加油站路段行驶时，因驾驶不慎与公路中间分离带发生碰撞，造成车辆损坏、司机受伤、公路路产损失的交通事故。2016年3月24日，广州市公安局交通警察支队增城大队作出《道路交通事故认定书》（简易程序），认定李志雄承担本次事故的全部责任。
事故发生后，由于被告未向原告提出车辆修复方案，原告雇请的司机于2016年4月25日委托广州市华盟价格事务所有限公司对原告的车辆受损所需维修费进行评估。同年4月27日，广州市华盟价格事务所有限公司作出结论书，认定原告的涉案受损车辆维修费113490元，原告为此支付鉴定费4922元。原告因此次事故还支付吊车费10000元、拖车费4540元、赔偿公路路产损失33411元、支付司机李志雄医疗费3290元、误工费1885.18元（按道路运输业在岗职工平均工资62652元／年÷365天×11天）、住院伙食补助费1100元（100元／天×11天）、护理费1100元（100元／天×11天）。
原告认为，原告所有的粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车在被告处投保交强险及机动车损失险、车上司机责任险、第三者责任险等商业险，交纳了保险费，被告出具了保险单给原告，原、被告之间保险合同成立。根据保险合同约定，保险标的在保险期间内发生保险事故，被告有及时、全面向原告赔付的义务。被告拒绝向原告赔付173738.18元保险金（其中交强险2000元、机动车损失险132952元、车上司机责任险7375.18元、第三者责任险31411元）无事实及法律依据，是违背诚实信用的表现，构成违约。为了保护自身的合法权益，特向贵院提起民事诉讼，请依法判准原告的诉讼请求。具体请求：1、判令被告赔付原告保险金173738.18元。2、本案诉讼费由被告负担。
原告向本院提供如下证据：1、身份证，证明原告的身份；2、机动车保险单，证明原、被告的保险合同关系；3、发票，证明原告已按合同约定向被告支付了保险费；4、机动车登记证书，证明原告系粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车的所有人；5、交通事故认定书，证明本案的经过及责任承担；6、行驶证、道路运输证，证明原告所有的粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车有合法的上路、货运资格；7、驾驶证、从业资格证，证明原告雇请的司机李志雄有合法的驾驶涉案车辆的资格；8、广州市华盟价格事务所有限公司维修费用价格评估结论书，证明粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车因本事故受损维修费113490元；9、公路赔偿通知书，证明粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车因本次事故需赔偿路产损失33411元；10、发票，证明原告赔偿了公路路产损失33411元、支付了吊车费10000元、拖车费4540元；11、英德市中医院证明书、出院证明书、出院记录，证明原告雇请的司机李志雄因本次事故受伤及治疗情况；12、医疗收费票据，证明原告支付司机李志雄医疗费3290元；13、收条，证明原告支付司机李志雄误工费1885.18元、住院伙食补助费1100元、护理费1100元；14、发票，证明原告支付了鉴定费4922元。
被告太平洋财产保险公司书面答辩称：一、粤Ｒ×××××号车在我司购买车辆交强险和商业第三者责任险1500000元、车上人员险100000元、车辆损失险310000元，均含不计免赔。本次事故发生在保险期间内。请法院依法核实被保险人提供标的车辆的行驶证及驾驶员驾驶证，若上述证件过期，我司将不承担保险赔偿责任。同时，请法院依法核实涉案车辆钢印车架号ＬＺＺ1ＣＬＶＢ7ＧＡ107039，若车架不符，该涉案车辆套牌所产生的损失我司将不承担任何保险赔偿责任。二、涉案车辆事发时实际装货重量为57.66吨，已远超过车辆实际拖装重量，明显属于超载行为，虽事故认定书未就该违法行为进行认定，但答辩人认为，涉案车辆事发超载是导致在雨天滑倒的重要原因，请法院依法查明认定涉案车辆事发时超载的事实。故答辩人认为依据机动车损失保险条款第八条第五点“保险机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》及其他法律法规中有关机动车装载规定”保险人对保险机动车的损失和费用不负责赔偿。答辩人认为，此行为属于法律、行政法规中禁止情形，且答辩人对该条款进行了加粗加黑处理，并在保单上以重要提示一栏中进行了文字提示，答辩人已经做到解释提醒义务。同时根据《保险法司法解释二》第十条规定，“保险人将法律、行政法规中禁止规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款做出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”。原告在明知超载违反合同约定的情况下，仍然放任其驾驶员超载行驶，增加了出险率，酿成重大交通事故。二、对于原告的各项诉讼请求，答辩如下：1、标的车维修费，原告未提供任何维修费清单和维修费发票，答辩人要求复勘验车，核实车辆是否实际维修，请法院予以准许。原告提供的鉴定报告，鉴定意见表述的各项维修项目及维修金额，并不证明车辆已经实际维修，也不能证明原告实际支付了维修费。该鉴定意见仅能作为维修的参考，不能作为实际支付维修费的依据。若原告未能提供有效的维修发票，则诉请维修费无合理合法有效依据，请法院依法驳回原告该项请求。同时，该鉴定意见我司不予认可。因保险事故受损，应以修复为原则，尽量修复。修理前不论是否经公安交通管理部门或其他国家机关指定进行检验或评估，原告均应会同答辩人共同检验，确定修理项目、方式和费用，否则，答辩人有权重新核定。因原告的原因情致损失金额无法确定的，保险人有权拒绝赔偿，原告自行委托鉴定机构对其车辆损失进行单方面鉴定，未通知答辩人参与，对于原告提供的鉴定报告中所有项目答辩人均有异议。答辩人要求重新鉴定。2、鉴定费原告单方委托鉴定，且属于原告举证应自行承担。3、吊车费、拖车费，原告诉请已超过实际标准，请法院依法核实。4、公路损失，请法院依法核实该损失真实性及原告是否已实际赔付。5、驾驶员医疗费等，答辩人认为人身损失不得代位求偿，原告代位求偿人身损失费用违反最高院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题解释的相关规定。同时，驾驶员在工作期间发生事故，明显属于工伤范畴，因侵权人与受害人同属于一个单位，产生工伤与侵权的法律关系竞合，驾驶员已经选择向其工作单位要求赔付，且已经实际获赔。就不能再就侵权行为要求我司在保险限额内进行赔付，只能择一而诉，驾驶员已经选择工伤获得赔偿不能再就本次事故要求答辩人在保险限额内进行赔付，请法院依法审查。同时，对医疗费未见任何用药清单，原告未能举证证明所有医疗费支出均与事故相关，根据出院记录中的入院情况记录：原告在事故后12天入院治疗，事故致左小腿肿胀不适，后面又是针对右小腿治疗。请法院依法查明伤者事故后第一次入院诊断记录，明确驾驶员因事故到底造成受伤部位。误工费，明显属于工伤，原告作为驾驶员的雇主，在明知驾驶员是工作期间产生损失不应扣减相应工资还要扣减工资，明显属于违法行为，请法院依法驳回。住院伙食补助费，驾驶员事发后12天才住院治疗，是否与事故有关，答辩人不确认，其提供的出院记录对于驾驶员伤情相与矛盾，请法院依法重新查实；护理费，出院记录未见驾驶员住院期间有护理需要，属于原告自愿补助给驾驶员的费用，请法院明确该费用性质。6、诉讼费，我司不承担赔偿责任。根据机动车损失保险条款第六条及第九条规定，律师费、诉讼费等以及未经保险人事先书面同意的检验费、鉴定费、评估费，保险人不负责赔偿。
被告太平洋财产保险公司对其主张无提供证据证明。
经审理查明：原告所有的粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车在被告处投保了商业保险，承保险种：机动车损失险，保险金额310000元；车上司机责任险，保险金额100000元等，以上均购买了不计免赔。保险期限从2016年3月12日零时起至2017年3月11日二十四小时止，交纳保险费27159.71元。
2016年3月24日3时10分许，原告雇请的司机李志雄驾驶粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车在Ｓ118线增城区中新镇福和加油站路段行驶时，因驾驶不慎与公路中间分离带发生碰撞，造成车辆损坏、司机受伤、公路路产损失的交通事故。同日，广州市公安局交通警察支队增城大队作出《道路交通事故认定书》（简易程序），认定李志雄承担本次事故的全部责任。
事故发生后，原告雇请的司机李志雄于2016年4月25日委托广州市华盟价格事务所有限公司对原告的车辆受损所需维修费进行评估。同年4月27日，广州市华盟价格事务所有限公司作出结论书，认定原告的涉案受损车辆维修费113490元，原告为此支付鉴定费4922元。另，涉案受损车辆原告已修复，并提供价格为113490元的修理费发票。诉讼中，被告提出涉案车辆评估未通知其到场参与，对评估报告列损失项目及价格提出异议。本院采纳被告要求重新评估的申请，于2016年7月21日委托广州市公诚旧机动车鉴定评估有限公司对涉案车辆重新评估。同年10月14日，该公司作出结论书，受损车辆损失价格为80669元。
另查明：原告因此次事故还支付吊车费10000元、拖车费4540元、赔偿广州市增城区公路管理局损坏公路路产损失33411元。均提供有发票及广州市增城区公路路政管理所《公路赔偿通知书》为凭证。
再查明：此次事故造成司机李志雄受伤。在英德市中医院出院记录载明：因车祸致右小腿肿痛12天于2016年4月5日入院治疗。诊断为：右小腿软组织挫裂伤并血肿。住院11日至2016年4月16日出院。用去治疗费3290元。医生无建议需护理人员。
以上事实，有原告提供的证据及本院庭审笔录等证据予以证实。
本院认为：依法成立的合同受法律保护。原告与被告太平洋财产保险公司之间签订的保险合同系双方当事人真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，应当认定为合法有效，双方均应全面履行合同约定的义务。原告的粤Ｒ×××××号重型半挂牵引车在保险期限内发生事故，造成车辆损坏及人员受伤，被告太平洋财产保险公司应在原告购买的商业险机动车损失险310000元、车上司机责任险100000元保险限额内赔付给原告。涉案车辆损失有：重新评估的车辆损失价格80669元，吊车费10000元、拖车费4540元、损坏公路路产赔偿款33411元、鉴定费4922元，合计133542元。涉案司机李志雄受伤造成的损失有：治疗费3290元，误工费，按广东省2016年度人身损害赔偿计算标准，道路运输业72179元／年÷365天×11天＝2178元，但原告选择误工费1885.18元属于原告自行处分自己的民事权利，本院予以准许，住院伙食补助费1100元（100元／天×11天），合计6275.18元，以上损失已由原告赔付给司机李志雄，但原告赔付的护理费1100元由于住院记录医生并没有建议需人护理，故此项费用本院不予支持。被告太平洋财产保险公司对其抗辩的主张均没有提供证据证明，本院对被告的抗辩不予采信。被告太平洋财产保险公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院适用缺席审理。
综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款、第六十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：
被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司在原告购买的机动车损失险保险金额赔偿范围内，向原告谢思笑赔付133542元；在原告购买的车上司机责任险保险金额赔偿范围内，赔付给原告谢思笑6275.18元，合计139817.18元。此款限于本判决发生法律效力之日起五日内付清。
本案受理费1887.38元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司负担1548元，原告谢思笑负担339.38元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。
审判员 何白玲
二〇一六年十一月三日
书记员 胡容容
附相关的法律条文内容：
《中华人民共和国合同法》
第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。
当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。
《中华人民共和国保险法》
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
附英德市人民标的款账户情况：
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