湖南省汉寿县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）汉民初字第155号
原告李秀丽，女，1990年7月27日出生。
委托代理人钟君，常德市鼎城区钟君法律服务所法律工作者。
被告王以波，男，1977年7月21日出生。
被告湖南阿必达物流配送有限公司长沙天际岭分公司。
代表人徐美红，该公司经理。
委托代理人赵娇，女，湖南阿必达物流配送有限公司长沙天际岭分公司法务。
被告中银保险有限公司湖南分公司。
代表人黄志刚，该公司总经理。
委托代理人范军，湖南精彩律师事务所律师。
委托代理人王华，男，中银保险有限公司湖南分公司员工。
原告李秀丽与被告王以波、湖南阿必达物流配送有限公司长沙天际岭分公司（以下简称“阿必达公司”）、中银保险有限公司湖南分公司（以下简称“中银保险湖南公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李秀丽的委托代理人钟君、被告阿必达公司的委托代理人赵娇、被告中银保险湖南公司的委托代理人王华到庭参加诉讼。被告王以波经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告李秀丽诉称，2014年12月4日，原告乘坐案外人蔡佳佳驾驶的轿车返还回广东的途中，在京港澳高速1521km＋600处被被告王以波驾驶的货车追尾造成轿车内4人受伤，车辆受损的交通事故，接着蔡佳佳、罗玲、李秀丽、罗立兵被送往株洲市中医院抢救并治疗。经湖南省公安厅交警总队高速公路管理支队长潭大队作出的湘公交高三认字（20141200015）号交通事故认定书认定，被告王以波驾驶机动车未与前车保持安全车距且驾车采取措施不当未确保安全通行，是造成此次事故的根本原因，负此次事故的全部责任。被告阿必达公司在被告中银保险湖南公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和机动车第三者责任保险（以下简称“商业三者险”），交通事故发生在保险期限内。因原告李秀丽未与众被告达成一致的赔偿协议，故原告李秀丽诉至法院，请求判令三被告赔偿原告各项损失372477.4元（医疗费55976.8元、陪护费1400元、营养费2490元、住院伙食补助费2490元、残疾赔偿金65197.4元、被扶养人生活费48211.2元、鉴定费1300元、交通费2302元、住宿费254元、误工费11856元、精神抚慰金5000元、后续治疗费176000元）。
原告李秀丽在举证期限内向本院提交了下列证据：
1、湖南省公安厅交警总队高速公路管理支队长潭大队出具的湘公交高三认字（20141200015）号《交通事故认定书》1份，证明事故发生的经过、原因等及责任的划分；
2、惠州真华美服装有限公司出具的《证明》1份、惠州市社会保险基金管理局惠阳分局出具的养老保险个人帐户对帐单1份、中国建设银行惠州寮湖支行的银行卡客户查询记录1份，证明原告李秀丽从2013年3月到惠州真美服装有限公司上班至今，上班期间的平均工资为3952元；
3、湖南省直中医医院疾病诊断证明书1份、住院病案病历12页、省直中医院住院费用清单、白天鹅口腔医院病历记录本、种植牙患者须知及同意书、种植手术记录、常德市岐黄司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》及情况说明各1份，证明李秀丽先后在湖南省直中医医院、白天鹅口腔医院接受治疗，其伤已构成十级伤残，误工时间为90日，需1人陪护2周，且种植牙需5年以上更换一次牙冠，每次四颗牙需同时更换，每颗牙冠费用800元酌定；
4、保单2份，证明货车在中银保险湖南公司投保了交强险和商业三者险；
5、常住人口登记卡3页，证明李秀丽的被扶养人身份情况；
6、交通费票据30张、住宿费票据1张、鉴定费票据1张、住院收费票据1张、门诊票据9张，证明原告李秀丽因本次交通事故治疗花费交通费2302元、住宿费254元、鉴定费1300元、医疗费66276.8元。
被告王以波未予答辩，亦未向本院提交证据。
被告中银保险湖南公司辩称，对本案事故发生无异议，因本案是多车事故，原告乘坐的车辆与另一事故车辆小型普通客车有碰撞，原告已明示放弃该车交强险的无责赔偿，故在本案交强险的赔偿中，应当扣减该车无责赔偿的损失。再者，保险公司对原告的部分诉讼请求有异议：关于医疗费，因原告有部分非医保用药，建议扣减医疗费中的18%由被告阿必达公司承担；关于伤残赔偿金，因原告所举证据无法证明其居住在城镇且主要收入来源于城镇，故应按原告户籍地计算伤残赔偿金；关于误工费，因原告未能举证证明其工资水平，故应当按照养老保险交纳基数即每月2200元计算；关于被扶养人生活费，因原告父母均未满60周岁，且原告未提供证据证明其父母均已丧失劳动能力，不应支持；关于后续治疗费，因原告受伤的四颗牙齿中，已有三颗牙齿使用了种植牙技术，终身无需更换，只有一颗牙齿因为牙龈退缩需要更换，且更换的次数不应以80岁为标准计算；关于本案的诉讼费和鉴定费，依据保险条款，保险公司不应承担。
被告中银保险湖南公司在举证期限内向本院提交了保险条款一份，证明保险公司依照保险条款不承担鉴定费、诉讼费及非医保用药部分。
被告阿必达公司辩称，同意被告中银保险湖南公司的意见，被告阿必达公司愿意承担18%的非医保用药费用。另外，因为广东省各地区城镇居民收入水平不一，原告没有举证证明其居住在城镇，应当以原告的户籍地计算残疾赔偿金；关于被扶养人生活费，原告未举证证明其父母没有收入来源，不应支持。
被告阿必达公司在举证期限内向本院提交了下列证据：
1、收条4张，证明被告阿必达公司已支付李秀丽、蔡佳佳医疗费共计30000元；
2、收条1张，证明因交通事故造成农户油菜损坏，被告阿必达公司已赔偿该农户5600元；
3、公路赔（补）偿通知书、湖南省高速公路赔（补）偿核算表、湖南省非税收入一般缴款书，证明因交通事故造成高速公路设施损坏，被告阿必达公司已支付赔偿费用6015元；
4、维修费发票1张、施救费发票1张、维修结算单1张，证明被告阿必达公司已支付小型普通客车维修费10030元，施救费3920元；
5、配件及维修发票2张，证明被告阿必达公司已分别支付车辆配件及维修费用9500元、5717元；
6、车辆发票2张，证明被告阿必达公司已支付车辆施救费4800元、吊车费8000元和修理费24000元。
经审查，本院认为，原告方提交的证据1、3、4及被告中银保险湖南公司提交的保险条款，系书证原件或系与原件核对无异的书证复印件，来源合法，内容客观真实，与本案相关联，且对方当事人均无异议，本院予以采信。
关于原告方所举证据2，其中惠州真华美服装有限公司出具的《证明》与惠州市社会保险基金管理局惠阳分局出具的《养老保险个人帐户对帐单》系书证原件，来源合法，内容客观真实，与本案相关联，两份证据相互印证，能够证明原告李秀丽自2013年4月1日起在惠州真华美服装有限公司工作至今，且该公司自2013年4月至2015年3月以平均月缴费基数2083.17元为李秀丽缴纳社会养老保险，故本院对该两份证据予以采信；该组证据中的银行卡客户交易查询单，虽原告李秀丽名下的该张在中国建设银行开立的账号为6217003170002695429的银行卡自2014年4月18日至2014年10月26日每月均有钱款进账，但每月汇款人及汇款账号不一，且原告未提供该几位汇款人与惠州真华美服装有限公司的关系，亦未提供惠州真华美服装有限公司员工工资表及相关证据，无法证明原告李秀丽的工资情况，且被告方亦有异议，故本院不予采信。关于原告方所举证据5，即原告李秀丽父母及李秀丽弟弟的常住人口登记卡复印件，该组证据表明原告李秀丽的父亲现年46周岁，母亲现年45周岁，均未达到法定退休年龄，且原告亦未提供证据证明其父母现已丧失劳动能力又无其他生活来源，需靠李秀丽及其弟弟的赡养生活，故对该组证据，本院不予采信。关于原告方所举证据6，其中交通费票据，因原告李秀丽受伤后于2014年12月4日至2015年2月25日在湖南省直中医医院接受治疗，于2015年3月14日至2015年7月29日在惠州市惠阳白天鹅口腔医院接受治疗，故对乘车时间在前述时间间隔内、乘车人为原告李秀丽及其丈夫罗立兵的交通费票据予以采信，对其余交通费票据不予采信；关于住宿费票据，因原告李秀丽在湖南省直中医医院治疗期间系住院治疗，且该张票据上未写明付款人，无法确定系李秀丽及其陪护人员实际发生的住宿费，故本院不予采信；关于鉴定费、医疗费发票，系证据原件，来源合法，内容客观真实，与本案有关联，且被告方均无异议，本院予以采信。
关于被告阿必达公司所举证据1，其中收款人为蔡佳佳的收条与本案无关，在本案中不予采信；收款人为罗立兵的收条，因原告特别授权代理人已当庭认可案外人罗立兵系原告李秀丽的丈夫，而本案交通事故经交警部门认定，伤者仅为李秀丽及蔡佳佳，故罗立兵从被告阿必达公司领取的赔偿款应视为李秀丽从阿必达公司处所获赔偿，故对该张收条予以采信。关于阿必达公司所举证据2、3、4、5、6，与本案无关联，被告中银保险湖南公司亦表示被告阿必达公司的该几项支出可自行理赔，故本院不予采信。
经审理查明，2014年12月4日11时40分，王以波驾驶重型厢式货车由北往南行驶，途径京港澳高速公路1521Km＋600m处时，因未与前车保持安全间距且采取措施不当，遇前方蔡佳佳驾驶的小型轿车在该路段减速行驶时，制动不及而尾随相撞，并推动小型轿车碰撞案外人张颖驾驶的小型普通客车，同时向右避让时挂擦案外人刘金平驾驶的小型轿车后车辆失控冲破高速公路波形护栏坠落农田，造成蔡佳佳、小型轿车乘车人李秀丽不同程度受伤、四车、高速公路设施及农田受损的道路交通事故。本次事故经湖南省公安厅交警总队高速公路管理支队长潭大队作出的湘公交高三认字（20141200015）号《交通事故认定书》认定，王以波驾驶机动车未与前车保持安全车距且驾车采取措施不当未确保安全通行，是造成此次事故的根本原因，负此次事故的全部责任；驾驶人蔡佳佳、刘金平、张颖、乘车人李秀丽无与事故发生相关违法行为，不负此次事故责任。事故发生后，李秀丽在湖南省直中医医院住院治疗83天，花费医疗费16721.8元；在惠州市惠阳白天鹅口腔医院接受种植牙治疗，花费医疗费39255元。2015年8月10日，经汉寿县人民法院委托常德市岐黄司法鉴定所鉴定，原告李秀丽之伤构成十级伤残，误工时间为90日，需1人陪护2周；2015年11月18日，常德市岐黄司法鉴定所补充说明，原告李秀丽种植牙需5年以上更换一次牙冠，每次四颗牙需同时更换，每颗牙冠费用800元酌定。李秀丽的户籍性质虽为农业家庭户口，但自2013年4月1日起便在惠州市真华美服装有限公司工作至今。
重型厢式货车的车辆所有人为阿必达公司，驾驶人王以波系该公司员工，事故发生时王以波系执行工作任务。阿必达公司为重型厢式货车在中银保险湖南公司投保了交强险和商业三者险等商业保险，商业三者险的赔偿限额为500000元，并购买了不计免赔；保险期限为2014年7月18日至2015年7月17日，本次事故发生在保险期间内。本次事故共造成2人受伤，除本案原告李秀丽外，另有伤者蔡佳佳。蔡佳佳的各项损失为141114.42元（其中医疗费5602.6元、误工费7003元、护理费3440元、交通费1000元、车辆损失124068.82元）。
庭审过程中，原告特别授权代理人表示自愿放弃小型普通客车的交强险无责赔偿，并要求精神抚慰金在交强险内优先赔偿。另外，本院受理本案后，经原告申请，本院于2015年2月10日裁定先予执行被告中银保险湖南公司财产30000元用于李秀丽的治疗。
本院认为，公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担民事责任。结合采信的交警部门作出的事故认定书，被告王以波应负本次交通事故的全部责任，故原告李秀丽有权依法要求赔偿。对原告李秀丽的各项损失，本院认定如下：1、医疗费：其中医疗费55976.8元；2、住院伙食补助费2490元（计算方式为：83天×30元／天）；3、营养费2490元（计算方式为：83天×30元／天）；4、残疾赔偿金：李秀丽自2013年4月起便在惠州真华美服装有限公司务工，按照广东统计信息网发布的2014年广东国民经济和社会发展统计公报公布的数据，2014年度广东省城镇常住居民人均可支配收入为32148元，而李秀丽之伤构成十级伤残，按20年计算可得其残疾赔偿金为64296元（计算方式为：32148元／年×10%×20年），对超出部分不予支持；5、护理费：因李秀丽未提供其护理人员的收入证明，故参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬计算，其护理费为1120元（计算方式为：14天×80元／天）；6、交通费：根据采信的交通费票据计算交通费为1392元，对超过部分不予支持；7、误工费：因原告未能举证证明其近三年的收入状况，故参照湖南省2014年城镇非私营单位在岗职工年平均工资（制造业）48050元计算，李秀丽的误工费为11848元（48050元／年÷365天×90天），对超出部分不予支持；8、精神抚慰金5000元；9、残疾器具费：原告诉讼请求中将更换种植牙牙冠所需材料费用计算为后续治疗费，本院认为，种植牙因种植牙属于义齿的一种，而义齿属于残疾辅助器具，故本项费用应属于残疾器具费。根据采信的司法鉴定意见，原告李秀丽需5年以上更换一次牙冠，每次四颗牙冠需同时更换。李秀丽现年25周岁，按我国人均寿命75周岁计算，李秀丽需换11次，每次每颗牙冠费用酌定800元，故残疾器具费为32000元［计算方式为：（75岁-25岁）／5×800元／颗×4颗］；10、鉴定费1300元。以上1-3项合计60956.8元4-9项合计115656元，1-9项共计177912.8元。
机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由有过错的一方承担赔偿责任。因重型厢式货车在被告中银保险湖南公司投保了交强险，故李秀丽的损失应先由中银保险湖南公司在交强险范围内赔偿。但在庭审过程中，李秀丽表示自愿放弃小型普通客车的交强险无责赔偿，故在重型厢式货车交强险赔付后，应扣除李秀丽放弃的小型普通客车的交强险无责赔偿部分，由原告李秀丽自行负担。本次事故除造成本案原告受伤外，另有伤者蔡佳佳。由于蔡佳佳已另案起诉，故被告中银保险湖南公司应在交强险内，比照上述两受害人的损失比例予以分别赔偿。另外，根据中银保险公司与阿必达公司签订的交强险、商业险保险条款及庭上达成的一致意见，医疗费中的非医保用药部分由阿必达公司负担18%。
本次事故中，李秀丽的医疗费损失为55976.8元，蔡佳佳的医疗费损失为5602.6元，故应由阿必达公司赔偿李秀丽医疗费10075.82元，赔偿蔡佳佳医疗费1008.47元。在交强险医疗费用赔偿项目下的赔偿限额为10000元，李秀丽的损失为50880.98元（60956.8元-10075.82元），蔡佳佳的损失为4594.13元（5602.6元-1008.47元），两人总损失超过交强险医疗费项目下的赔偿限额，故中银保险湖南公司应在交强险医疗费用项目下赔偿李秀丽9171.86元（50880.98元÷（50880.98元＋4594.13元）×10000元］，赔偿蔡佳佳828.14元（4594.13元÷（50880.98元＋4594.13元）×10000元］；李秀丽余下医疗费损失为41709.12元，蔡佳佳余下医疗费损失为3765.99元，而小型普通客车交强险无责任医疗费用赔偿限额为1000元，故李秀丽应自行负担917.19元（41709.12元÷（41709.12＋3765.99）×1000元］。在交强险死亡伤残赔偿项目下的赔偿限额为110000元，李秀丽的损失为115656元，蔡佳佳的损失为11443元，两人损失总额超过交强险死亡伤残项目赔偿限额，故中银保险湖南公司应在死亡伤残赔偿项目下赔偿李秀丽100096.46元（115656元÷（115656元＋11443元）×110000元］，赔偿蔡佳佳9903.54（11443元÷（115656元＋11443元）×110000元］；李秀丽死亡伤残项目下的余下损失为15559.54元，蔡佳佳死亡伤残项目下的余下损失为1539.46元，小型普通客车交强险无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，故李秀丽应自行负担10009.65元（15559.54元÷（15559.54元＋1539.46元）×11000元］，蔡佳佳自行负担990.35元（1539.46元÷（15559.54元＋1539.46元）×11000元］。
李秀丽的余下损失47641.82元（177912.8元-10075.82元-9171.86元-917.19元-100096.46元-10009.65元），扣除鉴定费1300元，还余46341.82元。因货车在中银保险湖南公司投保了保额为500000元的商业三者险，故余下损失46341.82元，由被告中银保险湖南公司在商业三者险限额内予以赔偿。
关于鉴定费1300元，因交强险与商业三者险条款明确约定不由保险公司负担，故该笔损失由阿必达公司负担。
综上，原告李秀丽应自行负担10926.84元；被告阿必达公司应赔偿李秀丽共计11375.82元，事故发生后，阿必达公司已赔偿李秀丽3000元，故被告阿必达公司还应赔偿李秀丽8375.82元；被告中银保险湖南公司应在交强险限额内赔偿李秀丽109268.32元，应在商业三者险限额内赔偿李秀丽46341.82元，共计155610.14元，事故发生后，经本院先予执行中银保险湖南公司财产30000元用于李秀丽的治疗，故中银保险湖南公司还应赔偿李秀丽125610.14元。
被告王以波经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，可以缺席判决。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第（二）款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第（一）款、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、被告中银保险有限公司湖南分公司在机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险限额内赔偿原告李秀丽各项损失共计125610.14元，款限本判决生效之日起十日内给付；
二、被告湖南湖南阿必达物流配送有限公司长沙天际岭分公司赔偿原告李秀丽医疗费、鉴定费共计8375.82元，款限本判决生效之日起十日内给付；
三、驳回原告李秀丽的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费6887元，由原告李秀丽负担3800元，由被告湖南湖南阿必达物流配送有限公司长沙天际岭分公司负担3087元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。
审 判 长 杨 丹
人民陪审员 卜移宽
人民陪审员 夏孝付
二〇一五年十一月二十六日
书 记 员 许露籍
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。
前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的便要费用以及因丧失劳动力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗十级发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以证实票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。