湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0602民初609号
原告：谭艳珍，女，汉族。
委托诉讼代理人：孟静，湖南唯平律师事务所律师。
被告：黄永奋，男，汉族。
被告：山东济宁快马物流有限公司。
被告：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司。
委托诉讼代理人：赵路，山东文思达律师事务所律师。
原告谭艳珍与被告黄永奋、山东济宁快马物流有限公司（以下简称“济宁快马物流公司”）、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司（以下简称“人保财险济宁�公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月26日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告谭艳珍的委托诉讼代理人孟静，被告黄永奋，被告人保财险济宁分公司委托诉讼代理人赵路到庭参加了诉讼。被告济宁快马物流公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。
原告谭艳珍向本院提出诉讼请求：判令被告先行赔偿原告医疗费150000元并承担本案诉讼费。后原告变更诉讼请求为：请求在扣除被告人保财险济宁分公司先予赔付的保险金130000元之外，判令三被告赔偿原告各项损失503891元，由被告人保济宁分公司在保险范围内向原告直接支付赔偿款，并由各被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2016年1月18日16时左右，被告黄永奋驾驶满载木材的鲁HG1***重型半挂牵引车�引鲁HK***挂半挂车从联港路洪源路口附近木材仓库由北向南驶出，因提前打了方向，使鲁HK***挂半挂车货厢左挡板与仓库门楼东侧基桩发生挤压挂擦，致基桩倒塌并砸伤基桩旁边的原告谭艳珍，致谭艳珍受重伤，当即被送往岳阳市广济医院抢救，被诊断为：（1)右足毁损伤；（2)左侧额颞部膜下血肿。原告谭艳珍在全麻下行右小腿中下截肢手术，从2016年1月18日至2016年3月5日共住院48天，支付医疗费68374.93元。2016年9月1日，经岳阳市公安局交通警察支队城陵矶大队委托，岳阳市平安司法鉴定所出具平安司鉴（2016)法临检字第640号鉴定意见书，内容为：（1)原告谭艳珍所受损伤为陆级伤残；（2)休息自受伤之日起至鉴定之日止；（3)假肢费用已由株洲市佳满司法鉴定所鉴定；（4)后期医疗费用及检查费用1500元。2016年5月6日，株洲市佳满司法鉴定所出具（2016)假鉴字第23号鉴定�，意见为：（1)假肢价格为12500元/具，小腿软性硅胶套价格4000元/具；（2)假肢4年更换一次，软性硅胶套每2年更换一次；（3)假肢装配金额计算至75岁需68750元，软性硅肢套需44000元；（4)假肢维修保养费用为13750元；（5)初次装配需住院康复训练20天，以后维修及更换需住院康复训练10天，住院期间需陪护1人，食宿另计。除第5项之外，原告假肢安装和维修保养费合计126500元。此交通事故发生之时，原告谭艳珍一直租住于岳阳市梅溪乡周五星家，在岳阳市花果畈市场从事搬运工作，月工资收入为5500元。此交通事故由岳阳市公安局交警支队城陵矶大队作出岳市公交（城）认字（2016)第002号道路交通事故认定书，认定被告黄永奋负此事故的全部责任，原告谭艳珍不负此事故责任。被告黄永奋具有合法驾驶资格，系被告济宁快马物流公司职员，被告济宁快马物流公司为鲁HG1***�型半挂牵引车向被告人保财险济宁分公司购买了限额为500000元的商业第三者责任保险（含不计免赔）及限额122000元的交通事故责任强制保险，事故发生在保险有效期内。事故发生后被告中国人保济宁分公司已先予支付原告医疗费用130000元。现原告身心在此交通事故中受到巨大创伤，生活不能完全自理，因与被告协商无果，为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼，请予支持为盼。
被告黄永奋辩称，其对事故发生的事实和责任认定没有异议，事发时车辆并未超载。其已垫付原告医疗费52440元，同意按15%的比例核减非医保费用。他是肇事车辆实际所有人，该车挂靠于山东济宁快马物流公司。
被告济宁快马物流公司未发表答辩意见。
被告人保财险济宁分公司辩称，对事故的发生和责任认定没有异议，其公司已先行支付原告140000元，事发时如果车辆存在超载，其在商业险内免赔10%，医疗费用核减的15%的非医保用药需由车方承担，经调查原告系农村居民，鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围。
当事人围绕诉讼请求向本院提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证,据此确认原告诉称的事故经过、责任划分、肇事车辆投保情况。另确认，原告住院治疗48天共支付住院费68214.93元、中药费160元、门诊费1940元，医疗费合计70314.93元；支付鉴定费3500元、残疾辅助器具轮椅费550元。其中，被告人保财险济宁分公司先行垫付原告医疗费10000元，又依照本院裁定先行支付原告保险金130000元，合计140000元；被告黄永奋垫付住院费10500元�门诊费1940元，又支付原告现金40000元，合计52440元。被告黄永奋和被告人保财险济宁分公司协商同意核减15%的非医保用药，并同意将被告黄永奋垫付的费用在本案中一并处理，该约定不违反法律规定，本院予以确认。对于当事人有异议的证据，本院认定如下：
1.原告提交的房屋租赁合同、岳阳市花果畈竹木市场有限公司出具的房屋权属证明及谭艳珍工作证明，被告人保财险济宁分公司提交的调查视频光盘。经本院调查核实，事故发生时原告谭艳珍已在花果畈竹木市场从事搬运工作多年，其收入来源于城镇，应按照城镇居民标准计算其伤残赔偿金。关于原告主张的工资5500元/月，现有证据不足以证明，不予采信，但可参照上年度居民服务业平均工资标准计算误工费。关于原告经常居住地，因被告提交的视频资料不足以推翻租赁合�的内容，本院对租赁合同予以采信，对该视频资料不予采信。岳阳市花果畈竹木市场有限公司出具的房屋权属证明超出其证明权限，本院亦不予采信。
2.岳阳市平安司法鉴定所出具的（2016)法临检字第640号鉴定意见书和株洲市佳满司法鉴定所出具的（2016)假鉴字第23号鉴定意见书。被告保险公司虽提出异议，但未提交相反证据亦未申请重新鉴定，故本院对该组证据予以采信。但原告安装假肢的次数及费用不应超过20年，故按照（2016)假鉴字第23号鉴定意见书确定的标准计算20年。1.原告谭艳珍因此次事故致右足损伤，右小腿中下1/3截肢术后，所受损伤为六级伤残；休息至鉴定之日止；后期医疗及检查费1500元。2.按照安装假肢费用12500元/具、每4年更换一次，每具假肢使用期间维修保养费用为假肢费用的20%和安装小腿软性硅胶套费用4000元/具、每2年更换一次的标准计算20年，原告安装残疾辅助器具费共计115000元（12500元/具×5具+12500元/具×20%×5具+4000元/具×10具）。3.原告初次安装及以后维修、更换假肢共需住院康复训练30天，陪护一人。但该期间不应计入原告住院伙食补助费、护理费、误工费的计算期间。
另查明,被告黄永奋系鲁HG1***重型半挂牵引车和鲁HK***挂半挂车的实际所有人，该车挂靠于被告济宁快马物流公司。被告未提交任何证据证明肇事车辆在事发时存在超载行为。
本院认为,被告黄永奋驾驶机动车过程中将原告谭艳珍撞伤，且负事故全部责任，应对原告全部损失承担赔偿责任。肇事车辆挂靠于被告济宁快马物流公司，其应与被告黄永奋承担连带赔偿责任。被告人保财险济宁分公司应在交强险和商业三者险�任范围内承担先行赔付义务，虽然其辩称肇事车辆超载的，其在商业险内免赔10%，但未提交证据证明，故本院对该意见不予采纳。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并结合原告的诉讼请求，原告谭艳珍的损失为：1.前期医疗费70314.93元，属于保险赔偿的部分为59767.69元，不属于保险赔偿的部分为10547.24元；建议后期医药费1500元因未实际发生，本院不予支持；2.住院伙食补助费即2880元（60元/天×48天）；3.营养费，结合相关医嘱，酌情支持5000元；4.护理费5588.25元（42494元/年÷365天×48天）；5.误工费26427.78元（计算至评残日前一天共计227天，42494元/年÷365天×227天）；6.伤残赔偿金，即288380元（28838元/年×20年×50%）；7.交通费酌情认定200元；8.精神损�抚慰金，酌情认定25000元；9.残疾辅助器具费包括轮椅费550元和安装假肢费用115000元，合计115550元；10.鉴定费，凭票认定3500元。
上述原告损失共计542840.96元。第1项中不属于保险赔偿部分10547.24元，应由被告黄永奋和济宁快马物流公司连带赔付，与被告黄永奋垫付的52440元折抵后，还应由原告返还被告黄永奋41892.76元。第1项中属于保险赔偿部分和第2至10项合计532293.72元，未超出交强险和商业三者险责任限额和范围，应由被告人保财险济宁分公司赔付，与其先行垫付的医疗费10000元折抵后，还应赔偿原告522293.72元。最后，可由被告人保财险济宁分公司支付原告谭艳珍保险金480400.96元，支付被告黄永奋保险金41892.76元。被告人保财险济宁分公司依照本院先予执行裁定先行支付的130000元，可在本案履行过程中折抵其应赔付的数额。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司赔付原告谭艳珍保险金480400.96元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司赔付被告黄永奋保险金41892.76元。
上述应当支付的款项，限当事人在本判决书生效后十日内履行。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告谭艳珍的其他诉讼请求。
案件受理费3300元，由被告黄永奋和被告山东济宁快马物流有限公司共同负担。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。
审 判 长 余 勇
审 判 员 李钰婷
人民陪审员 郑雁云
二０一七年一月十六日
书 记 员 胡 凯