江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）泰靖民初字第2582号
原告徐淑芳，女，1979年5月23日生，汉族。
委托代理人丁亚君，江苏丁晓芳律师事务所律师。
被告施兴涛，男，1974年5月10日生，汉族。
委托代理人刘靖，江苏天地杰律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司，组织机构代码84225703-X，住所地江苏省无锡市江阴市虹桥北路168号。
负责人顾新，总经理。
委托代理人谭翔，江苏中毅律师事务所律师。
第三人紫金财产保险股份有限公司，组织机构代码68918496-1，住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街188号。
负责人许坚，总经理。
委托代理人刘勇。
原告徐淑芳与被告施兴涛、中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司（下称太平洋保险公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（下称紫金保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2013年11月22日受理后，依法由审判员包海燕独任审判，公开开庭进行了审理。原告委托代理人丁亚君、被告施兴涛及其委托代理人刘靖、被告太平洋保险公司委托代理人谭翔、第三人紫金保险公司委托代理人刘勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年9月30日6时45分许，被告施兴涛驾驶豫P×××××号重型自卸货车沿靖江市柏宜公路由南向北行至靖城镇宜和村七队路段时，其车尾部车厢栏板在行驶过程中松脱后撞击相向行驶的电动自行车驾驶人原告徐淑芬头部，造成徐淑芬受伤，电动自行车损坏。经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，施兴涛承担本起事故的全部责任，徐淑芬无责任。本起事故至目前为止给原告造成的损失为：医疗费168714.16元（已扣除伙食费125元）、住院伙食补助费540元，合计169254.16元。请求判令被告太平洋保险公司在商业三责险范围内赔偿，余额由被告施兴涛承担全部赔偿责任。
被告施兴涛辩称：对原告所述的事故发生、责任认定、豫P×××××号重型自卸货车投保交强险和商业三责险等无异议。事故发生后，我已支付原告24000元。原告的损失应由中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司（下称人民保险公司）在交强险范围内赔偿，被告太平洋保险公司在商业三责险范围内赔偿，超出保险部分同意由我承担全部赔偿责任。我已支付原告的24000元在本案中不要求返还，作为原告继续治疗的费用。
被告太平洋保险公司辩称：对原告所述事故发生、责任认定、事故车在我司投保商业三者险等事实无异议。我司同意在商业三责险范围内赔偿原告的损失，但应扣除非医保用药的费用。还应扣除救护车费用120元以及与本次交通事故无关的刮宫术费用100元。
第三人紫金保险公司述称：我公司在原告受伤后为原告垫付了抢救费44475.21元，时原告及被告施兴涛均承诺“如因本次事故通过任何其他途径获得赔偿或补偿（包括但不限于保险理赔款），所获得的赔偿或补偿将优先用于偿还基金已垫付的上述费用”，故请求判令偿还我公司上述垫付款。
经审理查明：2013年9月30日6时45分许，被告施兴涛驾驶豫P×××××号重型自卸货车沿靖江市柏宜公路由南向北行至靖城镇宜和村七队路段时，其车尾部车厢栏板在行驶过程中松脱后撞击相向行驶的电动自行车驾驶人原告徐淑芬头部，造成原告受伤，电动自行车损坏。经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，被告施兴涛承担本起事故的全部责任，徐淑芬无责任。当日，原告被送至靖江市人民医院住院治疗，经诊断为急性特重型颅脑损伤、脑疝等，至11月15日止，共用去医疗费168839.16元（其中伙食费125元，救护车费120元，紫金保险公司垫付44475.21元）。
另查，豫P×××××号重型自卸货车在人民保险公司投保了交强险，在太平洋保险公司投保了商业三者险（限额300000元，并附加不计免赔），事故发生在保险期限内。本案审理中，原告就交强险部分与人民保险公司达成调解协议，由人民保险公司在交强险限额内赔偿原告10000元。
以上事实有原告提供的交通事故认定书、靖江市人民医院门诊病历、出院记录、医疗费收费收据、医疗诊断证明书以及当事人陈述等在卷佐证，本院予以认定。
本院认为，公民的人身健康权受法律保护，他人由于过错侵犯公民人身的，依法应承担赔偿责任。事故发生后，双方对交通事故处理部门经调查作出的事故责任认定无异议，本院予以确认。被告施兴涛的车辆在被告太平洋保险公司投保了商业险，且在事故中承担事故的全部责任，故交强险责任限额范围之外的原告损失，应由被告太平洋保险公司应在商业险责任限额内依法承担赔偿责任。被告太平洋保险公司提出在商业险中应扣除非医保用药费用，作为治疗机构出于抢救、治疗病人的需要使用合理的药物，原告和被告均不能控制医疗机构使用何种药物，且非医保用药的概念是属于社会养老保险和医疗保险的范畴，具有一定的公益性，而商业三者险属于投保人与保险人之间的商业行为，如本院支持保险公司主张，显然会加重投保人的义务。且本案中，保险公司也未举证证明原告哪些用药系非医保用药及此类非医保用药在国内可由其他药品替代的、非医保用药与替代药品的差价等事实，故其主张扣除非医保用药的意见，不予采纳。第三人自道路交通事故社会救助基金中为原告垫付的医疗费用，依照约定，应由赔偿义务人直接向第三人清偿。
关于原告的损失，本院根据有关法律规定结合原告所举证据确定。医疗费，原告提供了治疗机构的出院记录及医药费票据等，可以作为确定该损失的依据。伙食费与治疗无关，救护车费属交通费畴，均应在医疗费用项目中扣除。被告太平洋保险公司提出扣除100元刮宫术费用，本院根据出院记录记载，该费用是在治疗交通事故伤害中产生，并非治疗原告原自身疾病费用，不予采纳。住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确定，期限按实际住院天数计算。综上，本院认定原告因本起交通事故造成的损失为：医疗费168594.16元、住院伙食补助费540元，合计169134.16元。上述损失扣除交强险责任限额范围内的10000元，余额159134.16元由被告太平洋保险公司赔偿，给付第三人44475.21元，赔偿原告114658.95元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下：
原告徐淑芳的事故损失169134.16元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司赔偿159134.16元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司于判决生效后10日内赔付原告114658.95元，给付第三人紫金财产保险股份有限公司44475.21元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1120元减半收取560元，由被告施兴涛负担（被告负担的部分原告已缴纳，被告施兴涛在判决生效后10日内给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费1120元。
审判员 包海燕
二〇一四年一月十七日
书记员 李 青
本案援引法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》：
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》：
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：
第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。