辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 裁 定 书
（2016）辽01民终7404号
上诉人（原审原告）：郑某某，男
法定代理人：邓宝华，女
委托代理人：郑惠杰，女
被上诉人（原审被告）：王永秀，女
上诉人郑某某与被上诉人王永秀健康权纠纷一案，沈阳市浑南区人民法院于2016年4月26日作出（2014）东陵民一初字第02820号民事裁定，郑某某不服该裁定，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。
郑某某原审诉称：2006年6月12日15时许，其在王永秀的儿子郑勇经营的游戏厅玩游戏，因退游戏币一事与王永秀发生争吵，随后王永秀及其亲属将郑某某打成重伤。郑某某受伤后，先后到沈阳市东陵区中心医院、沈阳市精神卫生中心治疗，诊断为急性应激心理障碍；后又到沈阳市虹桥医院住院治疗，诊断为精神分裂症。郑某某曾于2007年12月25日提起诉讼，人民法院于2008年6月5日作出民事判决，判令由王永秀赔偿郑某某的残疾赔偿金及前期医疗费等经济损失，同时明确后续治疗费、护理费等经济损失待实际发生后可以另行起诉，而且诉讼中由中国医科大学法医司法鉴定中心对郑某某进行伤残等级鉴定，依据的是沈阳市精神卫生中心出具的“急性应激障碍”的诊断，就郑某某当时的状态评定为十级伤残，鉴定书已标明不是最终结论。现郑某某病情不断恶化，而且被司法鉴定为“精神分裂症”，之前的十级伤残已不符合实际病情，同时郑某某后期为治疗精神分裂症产生医疗费等经济损失。依据相关规定，受害人因伤致残的，因丧失劳动能力所发生的生活费、康复护理费，为继续治疗实际发生的后续治疗费、被扶养人生活费，赔偿义务人均应予以承担。提请法院判令郑某某赔偿医疗费19,693.34元、住院伙食补助费8050元、护理费9972.80元、交通费1000元，共计38,716.14元；对原告郑某某的损伤程度重新进行伤残等级鉴定，由王永秀依据新的伤残等级赔偿残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等经济损失；由王永秀承担本案诉讼费用。
王永秀原审辩称：双方纠纷已由人民法院作出判决，经二审审理终结，且已经执行完毕，王永秀已赔偿郑某某各项损失共计35,000元。郑某某的损伤程度经伤残等级鉴定，不应进行重新鉴定;郑某某患有精神分裂症，发病与遗传等多种因素有关，打架仅仅是发病的诱因，王永秀已给付相关损失费用，不应再承担其他赔偿责任。
原审法院经审理查明：2006年6月12日15时许，郑某某在王永秀儿子郑勇经营的游戏厅内玩游戏，因退游戏币事宜与王永秀发生口角，进而相互厮打，造成郑某某受伤。郑某某受伤后，被送至沈阳市东陵区中心医院治疗外伤；2006年6月21日，郑某某经沈阳市精神卫生中心治疗，诊断为急性应激障碍；而后两次在沈阳市虹桥医院住院治疗共计144天，诊断为精神分裂症。后郑某某提起诉讼，沈阳市东陵区人民法院曾委托沈阳市精神卫生中心对郑某某的精神状况进行鉴定，该中心于2007年3月28日出具鉴定结论，认为郑某某为精神分裂症，此次打架是其发病的诱发因素。2007年6月25日，中国医科大学法医司法鉴定中心依据上述结论，评定郑某某目前的精神障碍程度相当于十级伤残，该中心在鉴定意见书分析说明部分载明“郑某某于2006年6月21日就诊于沈阳市精神卫生中心，诊断为急性应激障碍。经服药后病情好转，但出现嗜睡、记忆力下降等症状，现一直服用抗精神病药，中间曾拒服药物，但病情出现反复，经司法精神医学鉴定为精神分裂症，此次打架是其发病的诱发因素，因此不宜评定伤残程度，但根据办案需要，仅就目前状态而言，其精神状态相当于十级伤残”。2007年至2011年期间，郑某某相继就精神分裂症病情进行治疗，并先后两次提起诉讼。2013年，郑某某精神分裂症复发，于2013年9月19日至2014年2月27日在辽中县精神病医院住院治疗160天，支付医疗费19,693.34元。现郑某某认为自己病情加重，伤残等级已增加，再次起诉，要求重新评定残疾等级，按照新的伤残等级获得赔偿，同时要求赔付2013年至2014年期间产生的医疗费等经济损失。
另查明：郑某某曾于2006年10月20日提起诉讼，2007年8月9日申请撤回起诉。2007年12月25日，郑某某就截止定残日之前产生的医疗费等经济损失提起诉讼，沈阳市东陵区人民法院于2008年6月5日作出的（2008）东陵民一初字第213号民事判决，认为郑某某所患精神分裂症是一种病因未明的精神疾病，发病与遗传、环境中的心理应激及躯体疾病的影响等多种因素有关，此次打架是发病的诱发因素，与发病有一定的因果关系，判令由王永秀按照40%的比例赔偿郑某某医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金等经济损失共计16,764.10元，双方均不服该判决，提出上诉。沈阳市中级人民法院于2008年10月13日作出（2008）沈民（1）终字第2209号民事判决，认为郑某某在此次打架之前并无精神异常的显示，此次打架之后即出现精神异常，经鉴定此次打架是郑某某发病的诱因，因本次打架引发郑某某的住院治疗，并实际发生医疗费等经济损失，认定王永秀对郑某某因治疗精神疾病所发生的经济损失承担全部赔偿责任，判令王永秀赔偿郑某某医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金等经济损失共计37,410.24元。2009年3月5日，郑某某委托代理人郑惠杰在执行程序中出具收条，确认收到王永秀赔偿款35,000元，余款放弃，同意双方就此结案执行。之后郑某某又于2009年10月14日再次提起诉讼，要求王永秀赔偿2007年至2009年期间产生的医疗费等经济损失，沈阳市东陵区人民法院于2009年11月25日作出的（2009）东陵民一初字第2491号民事裁定，认为王永秀已经对郑某某因此次打架诱发精神分裂症进行了赔偿，郑某某以又发生后续治疗精神分裂症的费用要求赔偿的请求，属于基于同一事实的重复起诉，裁定驳回起诉，郑某某不服，提出上诉。沈阳市中级人民法院于2010年4月16日作出的（2010）沈民（1）终字第271号民事裁定，驳回上诉，维持原裁定。郑某某不服，申诉于辽宁省高级人民法院，该院于2010年10月20日作出的（2010）辽审四民申字第00240号民事裁定，驳回郑某某的再审申请。郑某某又于2011年7月8日再次提起诉讼，要求王永秀赔偿2009年至2011年期间产生的医疗费等经济损失，沈阳市东陵区人民法院于2011年12月8日作出的（2011）东陵民一初字第782号民事裁定，认为此次打架只是导致郑某某发病的诱因，之前判决已经充分考虑郑某某的各项经济损失费用并判决予以全部赔偿，且该判决已执行完毕，现郑某某再次起诉，属于基于同一事实的重复起诉，裁定驳回起诉。郑某某不服，上诉于沈阳市中级人民法院，该院于2012年3月16日作出的（2012）沈中民一终字第486号民事裁定，认为郑某某已于2007年6月14日进行伤残等级鉴定，法院已按照相应伤残等级判决赔偿残疾赔偿金，残疾赔偿金已经涵盖伤残者所应得到的相应的全部补偿，不存在定残后后续治疗所发生的相关费用，裁定驳回上诉，维持原裁定。
再查明：中国残疾人联合会于2009年8月28日为郑某某发放辽沈东陵字第011340号残疾人证，登记郑某某为精神二级残疾。
原审法院认为：郑某某已于2007年就之前遭受王永秀侵害所产生的医疗费、残疾赔偿金等经济损失提起诉讼，中国医科大学法医司法鉴定中心评定郑某某的损伤程度为十级伤残，人民法院已经依据该鉴定结论就郑某某的残疾赔偿金等经济损失作出生效判决，郑某某已经通过执行程序得到赔偿款。之后郑某某两次提起诉讼，要求赔偿定残后的医疗费等经济损失，人民法院认为均是基于同一事实的重复起诉，先后裁定驳回郑某某的起诉。此次郑某某提出自己病情加重、伤残等级增加，再次起诉，要求重新评定伤残等级，原审法院考虑到精神损害的特殊性，从维护当事人权益的角度出发，按程序委托沈阳医学院司法鉴定所就郑某某的伤残等级进行重新评定，该所出具书面说明，建议先行对郑某某进行法医“精神病程度”鉴定，而沈阳市精神卫生中心法医司法鉴定所、辽宁省精神卫生中心法医司法鉴定所均以“精神病程度”的鉴定要求超出该鉴定机构技术条件和鉴定能力为由，对原审法院委托不予受理，区域内已无其他具备资质的机构能够对郑某某的“精神病程度”进行鉴定，而外省市的多家鉴定机构对需要先行提供鉴定资质备查的要求均不予配合，无法确定各机构的鉴定资质和受理范围，导致无法进入鉴定程序。郑某某之前要求依据中国残疾人联合会发放的残疾人证中登记的精神二级残疾确定伤残等级，因该精神二级残不是司法鉴定机构的鉴定结论，不能作为定案依据；而后郑某某要求就“精神分裂症”评定伤残等级，因沈阳医学院已从法医专业角度明确提出需要鉴定的是郑某某的“精神病程度”，而非“精神分裂症”，“精神病程度”为被侵权人患有的精神疾病所处的阶段、状态，对伤残等级评定具有直接影响，而“精神分裂症”系患者自身疾病，发病与遗传、环境因素等具有一定关系，两者有着本质差别。综上所述，因目前没有依据法定程序作出的司法鉴定结论，能够否定之前中国医科大学法医司法鉴定中心作出的鉴定意见，原鉴定意见仍是郑某某获得残疾赔偿金等项损失的依据，郑某某就定残后治疗精神分裂症产生费用提起的诉讼，仍属基于同一事实的重复起诉，不予支持。
原审法院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十四条（五）项、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百四十七条之规定，裁定如下：驳回原告郑某某的起诉。案件受理费500.00元，退还原告郑某某。
宣判后，郑某某不服原审裁定，向本院提出上诉称：该案正在履行司法鉴定伤残等级程序中，原审法院不该把启动鉴定程序，错误认定为重复起诉，以此为由终止郑某某的伤残等级鉴定，驳回该案起诉。郑某某认为，该案以隐匿规避事实驳回起诉，适用法律错误，认定事实不清，违反法定程序，滥用自由裁量权。请求二审撤销原审裁定，依法维护郑某某的合法权益。
王永秀未出具书面答辩意见。
本院审理查明：原审认定事实属实。
本院认为：郑某某在2007年就之前遭受王永秀侵害所产生的医疗费、残疾赔偿金等经济损失提起诉讼，已经通过执行程序得到赔偿款。之后郑某某两次提起诉讼，要求王永秀赔偿定残后的医疗费等经济损失，人民法院认为均是基于同一事实的重复起诉，先后裁定驳回郑某某的起诉。此次郑某某提出自己的病情加重、伤残等级增加，再次起诉，要求重新评定伤残等级。因目前没有依据法定程序作出的司法鉴定结论，能够否定之前中国医科大学法医司法鉴定中心作出的鉴定意见，原鉴定意见仍是郑某某获得残疾赔偿金等项损失的依据，郑某某就定残后治疗精神分裂症产生费用提起的诉讼，仍属基于同一事实的重复起诉，原审法院不予支持，具有一定的合理性。故郑某某提出的上诉请求，不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条一款第一项之规定，裁定如下：
驳回上诉，维持原裁定。
本裁定为终审裁定。
审判长 姜元科
审判员 郭 净
审判员 范 猛
二〇一六年七月五日
书记员 黄 赫
本案裁定所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条一款第一项规定：原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；