江苏省如皋市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）皋新民初字第0236号
原告张加平。
委托代理人张同童。
被告张勇。
被告沙海龙。
被告史带财产保险股份有限公司南通中心支公司（由原大众保险股份有限公司南通中心支公司更名）。
负责人龚平，总经理。
委托代理人武岳。
原告张加平与被告张勇、沙海龙、史带财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称史带保险南通公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员汤美珠独任审判，于2015年5月4日公开开庭进行审理。原告张加平及其特别授权代理人张同童、被告史带保险南通公司的特别授权委托代理人武岳到庭参加诉讼，被告张勇、沙海龙经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张加平诉称，2013年12月3日8时45分左右，被告张勇驾驶苏FGJ0**号轿车（�记所有人为沙海龙）与原告张加平驾驶的电动自行车发生事故，致原告张加平受伤。如皋市公安局交巡警大队认定张勇负事故主要责任。肇事车辆苏FGJ0**号轿车在大众保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称大众保险南通支公司）投保了交强险。原告张加平于2014年7月31日与三被告就赔偿问题在法院达成调解协议，当时尚未进行二次手术，故在案件中未能涉及二次手术相关费用。原告张加平于2015年1月25日至1月30日，在如皋市城西医院进行取出内固定的二次手术。请求判令被告张勇、沙海龙、大众保险南通心支公司赔偿原告二次手术费5615.42元，并承担本案的诉讼费。
审理中，原告张加平将诉讼请求变更为5649.86元。原告张加平还自愿撤回对被告张勇、沙海龙的起诉，本院口头裁定予以准许，不另发裁定书。
审理中原告发现大众保险南通支公司更名为史带财产保�股份有限公司南通中心支公司，原告据此将被告大众保公司南通支公司变更为史带保险南通公司。被告史带保险南通公司未提出异议，并辩称，对事故发生的事实、事故责任认定以及被告发生二次手术的事实无异议。肇事车辆在我司投保交强险和30万元的商业险，投保不计免赔，交强险限额范围内医疗费用10000元在原告上个案件中已经用完，医疗费部分应当扣除20%的非医保用药，本次事故超出交强险范围同意按照80%赔付。对原告主张的误工费标准不认可，同意按江苏省二类地区最低标准50元／天计算，误工期限认可10天，护理费认可50元／天，护理期限认可住院期间5天，其他无异议。
经审理查明，2013年12月3日8时45分左右，被告张勇驾驶苏FGJ0**号轿车（登记所有人为被告沙海龙）与原告张加平驾驶的电动自行车发生事故，致原告张加平受伤。如皋市公安局交通巡逻警察大队认定张勇负事故主要责任，张加平负事故次要责任。
肇事车辆苏FGJ0**号轿车在大众保险南通支公司投保交强险和商业保险，商业保险中机动车第三者责任险（不计免赔）的保险金额为300000元，事故发生在保险期间内。
2014年7月9日，原告张加平以张勇、沙海龙及大众保险南通支公司为被告，向本院提起诉讼，要求被告赔偿其因交通事故造成的损失。
2014年7月31日，原告张加平与张勇及大众保险南通支公司达成协议，本院作出（2014）皋新民初字第0783号民事调解书，由被告大众保险南通支公司赔偿原告张加平各项损失合计29072.4元（包含交强险限额范围内医疗费用10000元），被告张勇垫付的2000元医疗费，其放弃要求原告返还。
2015年1月25日，原告张加平在如皋市城西医院进行取出内固定的二次手术，住院5天，花费医疗费4147.66元，其中合作医疗补偿部分2278.39元，原告张加平实际支出医疗费1869.27元。原告于2015年2月10日起诉至本院，要求被告赔偿二次手术相关费用。2015年2月12日，原告再次发生医疗费34.44元，要求在本次诉讼中一并处理。
上述事实，有原、被告当庭陈述，如皋市城西医院门诊病历、出院记录、医药费收费收据、住院费用清单、民事调解书等证据在卷佐证，可以认定。
另查，大众保险股份有限公司南通中心支公司经工商行政管理部门核准于2014年12月11日更名为史带财产保险股份有限公司南通中心支公司。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身造成损害的，应当承担民事赔偿责任。侵害公民造成人身损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，机动车与非机动车发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
本案中，被告张勇驾驶苏FGJ0**号小轿车，碰撞由原告张加平驾驶的电动自行车而发生交通事故，致张加平受伤。被告张勇所驾驶车辆在被告史带保险南通公司的前身大众保险南通中公司投保交强险和商业三者险30万元（不计免赔），故原告张加平因本起交通事故造成的在交强险责任限额内的损失，应由被告史带保险南通公司予以赔偿，超出部分，因原告方系非机动车，被告方系机动车，被告张勇负主要责任，故应由被告史带保险南通公司在商业三者险范围内承担80%赔偿责任。
原告张加平二次手术造成的各项损失，本院依法审核如下：
1、医疗费。原告张加平在如皋市城西医院进行内固定取出手术，支出医疗费1869.27元，2015年2月12日门诊医疗费34.44元，被告史带保险南通公司对上述医疗费金额没有异议，并有该院的门诊病历、出院记录、费用清单医疗费发票等进行佐证，本院予以认定。
被告史带保险南通公司主张应当扣除20%的非医保用药，但未能提供证据证明医保范围规定的、相对应的用药、治疗项目替代的情况。对基本医疗保险范围内个人自付的费用，双方虽约定保险人应按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，但该约定的意思并不能等同于保险人对基本医疗保险范围内个人自付费用不承担赔偿责任，医疗保险机构确定的个人自付比例系该机构与医疗保险参保对象进行费用结算的约定，将该约定直接适用保险合同没有明确的法律依据，故对被告该辩解，本院不予采纳。综上，本院确认原告医疗费损失为1903.71元。
2、住院伙食补助费。原告主张20元／天的标准计算5天，即100元。本院查实原告住院天数为5天，该项损失按照本地机关工作人员出差伙食补助标准18元／天计算为90元。
3、营养费。原告主张10元／天，计算5天，即50元。本院结合原告的伤情及住院天数，对原告主张的该项损失予以确认。
以上1-3项合计2043.71元，因原告在第一次诉讼中肇事机动车交强险医疗费限额10000元已足额赔偿，故上述医疗费由被告史带保险南通公司在商业三责险范围内承担80%，即1634.97元，其余部分损失由原告自行承担。
4、误工费。原告主张按照80元／天的标准计算30天，即2400元，提交如皋市城西医院病休证明书、如皋市嘉诚手套加工厂及如皋市张八里社区居委会出具的证明予以佐证。被告史带保险南通公司对原告主张的误工费标准不认可，同意按江苏省二类地区最低标准50元／天计算，误工期限认可10天。本院根据原告张加平的年龄、户口性质，结合法医咨询后给出的原告出院后伤口发炎，酌情认可一个月误工期限的咨询意见，按照农民工标准69.48元／天的标准，计算30天，确认原告的误工费损失为2084.4元。
5、护理费，原告主张按80元／天的护理标准，计算住院期间5天以及出院后15天的护理期限，计算该项损失为1600元。本院按照当地80元／天的护理标准，结合法医给出的根据原告病情在住院期间予以1人护理的咨询意见，对原告主张的该项损失确认为400元（80元／天×5天）。
以上误工、护理费用合计2484.4元，由被告史带保险南通公司在交强险限额范围内予以赔偿。
综上，本院确认原告张加平进行二次手术造成的损失为4528.11元，由被告史带保险南通公司赔偿4119.37元，其余损失由原告张加平自行承担。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下�
一、被告史带保险南通公司于本判决生效后立即给付原告张加平赔偿款4119.37元。
二、驳回原告张加平的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费200元，由被告史带保险南通公司负担（此款原告已垫付，被告在履行本判决时一并给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费400元（户名：南通市财政局；账号：471558227682；开户行：中国银行南通市西被闸支行）。
代理审判员 汤美珠
二〇一四年五月六日
见习书记员 蒋浩楠