四川省剑阁县人民法院
刑 事 判 决 书
（2015）剑阁刑初字第1号
公诉机关剑阁县人民检察院。
被告人张云芳，男。1996年因犯盗窃罪被某某市某某区人民法院判处有期徒刑12年，2003年6月刑满释放。2014年4月因犯诈骗罪，被本院判处有期徒刑二年零十个月，宣告缓刑三年。因涉嫌诈�罪，2014年8月27日被剑阁县公安局刑事拘留，同年9月26日经剑阁县人民检察院批准，同日剑阁县公安局对其执行逮捕。现羁押于剑阁县看守所。
被告人田某某，女。因涉嫌诈骗罪，2014年9月5日剑阁县公安局决定对其取保候审。
剑阁县人民检察院以剑检公诉刑诉（2014）129号起诉书指控被告人张云芳、田某某犯诈骗罪，于2014年12月17日向本院提起公诉，建议适用简易程序审理。本院依法适用简易程序，组成合议庭，公开开庭审理了本案。剑阁县人民检察院指派代理检察员贾茜出庭支持公诉，被告人张云芳、田某某到庭参加了诉讼。现已审理终结。
剑阁县人民检察院指控：被告人张云芳以自己及他人身份虚构病情，从某某市购买虚假的住院发票及病历资料骗取剑阁县农村合作医疗补偿金和困难群众医疗救助金共计356398.10元，其中领取到补偿金124900.10元，另有231498.10元�被工作人员识破假发票而未领取。被告人田某某明知张云芳提供的病历资料及发票是虚假的，仍然以自己的名义申领剑阁县农村合作医疗补偿金和困难群众医疗救助金共计22486.70元。二人具体犯罪事实如下：
1、2012年11月1日张云芳以自己身份信息虚构自己患有“鞍区占位，垂体瘤”的病情，从某某市一个自称“岳九”的人处购得四川大学华西医院假发票72732.50元，然后到剑阁县某某卫生院处骗取农村合作医疗保险金35046.60元，后以该病为由到剑阁县民政局骗取困难群众医疗救助金3500.00元，所有赃款均被其挥霍。
2、2012年12月16日张云芳以自己身份信息虚构自己患有“脑梗死、肺部感染、左颈动脉混合性斑块形成、低钾血症”的病情，从自称“岳九”的人处以14000.00元购得四川省人民医院假发票68059.18元，然后到剑阁县某某卫生院处骗取农村合�医疗保险金37257.80元，被其挥霍。
3、2012年12月26日张云芳以朋友田某某的身份信息，虚构田某某患有“肺部感染、重度贫血、胸膜炎”的病情，从“岳九”处以5000.00元的人处购得四川大学华西医院假发票45943.49元给田某某，田某某明知是假发票，仍到剑阁县某某卫生院处骗取农村合作医疗保险金19486.70元，又到剑阁县民政局以该病为由骗取困难群众医疗救助金3000.00元。田某某在主动投案时退还19486.70元。
4、2012年12月26日张云芳以自己嫂子杜某某的身份信息虚构杜某某患有“双肺重症肺炎”的病情，在“岳九”处以5000元购得四川大学华西医院假发票54191.80元，然后到剑阁县某某卫生院处骗取农村合作医疗保险金26609.00元，用于自已挥霍。
5、2012年12月27日张云芳以亲戚魏某某的身份信息虚构魏某某患有“慢性肾炎、肾功不全、尿毒症、肾�贫血、肾性高血压”的病情，从“岳九”处购得四川大学华西医院假发票116420.42元，然后到剑阁县某某卫生院处骗取农村合作医疗保险金，后被剑阁县农村合作医疗管理办公室工作人员审查时发现该发票属假发票，未将46405.20元补偿费支付给张云芳。
6、2013年1月10日张云芳以朋友朱某某的身份信息虚构朱某某患有“胃窦癌、反流性食管炎、不全性肠梗阻”的病情，从“岳九”处购得四川大学华西医院假发票82106.42元，然后到剑阁县某某卫生院处骗取农村合作医疗保险金，因被工作人员识破假发票，未将48674.00元补偿费支付给张云芳。
7、2013年3月20日，张云芳以朋友王某某的身份信息虚构王某某患有“慢性肾功不全”的病情，从“岳九”处购得四川大学华西医院假发票92083.32元，然后到剑阁县某某卫生院处骗取农村合作医疗保险金，后被工作人员审查时发现该发票属假发票，未将49957.50元补偿费支付给张云芳。
8、2013年4月29日张云芳以亲戚张某某的身份信息虚构张某某患有“双肺重症肺炎”的病情，从“岳九”处购得四川大学华西医院假发票51548.46元，然后到剑阁县某某卫生院处骗取农村合作医疗保险金，后因工作人员识破假发票，未将24219元补偿费支付给张云芳。
9、2013年4月29日张云芳以田某某母亲魏某某的身份信息虚构魏某某患有“肺部感染、胸膜炎”的病情，从“岳九”处购得四川大学华西医院假发票23770.46元，田某某明知是假发票，仍到剑阁县某某卫生院处骗取农村合作医疗保险金，后被工作人员识破假发票，未将8950.30元补偿费支付给张云芳。
10、2013年5月14日张云芳以自已的身份信息虚构自已患有“肺部感染、重度贫血、胸膜炎”的病情，从“岳九”处购得四川大学华西医院假发票46182.11元，然后到剑阁县某某卫生院处骗取农村合作医疗保险金，后因工作人员识破假发票，未将19917.80元补偿费支付给张云芳。
公诉机关认为，被告人张云芳、田某某以非法占有为目的，在明知系虚假住院病历及发票的情况下，骗取农村合作医疗补偿费的行为触犯了《中华人民共和国刑法》第二百六十六条之规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以诈骗罪追究其刑事责任。其中，张云芳诈骗金额为323023.90元人民币，既遂124900.10元人民币，未遂198123.80元人民币，属数额巨大；田某某诈骗金额22486.70元人民币，属数额较大。被告人张云芳、田某某在案发后主动到公安机关投案自首，根据《中华人民共和国刑法》第六十七条之规定，是自首。张云芳在缓刑期间，交代判决宣告之前的其他犯罪事实，根据《中华人民共和国刑法》第�十七条之规定，应当撤销缓刑，数罪并罚。建议判处被告人张云芳有期徒刑五年至六年半、判处被告人田某某有期徒刑一年至一年半。提请依法判决。
上述事实，被告人张云芳、田某某在开庭审理过程中亦无异议，并有案件来源、到案经过、书证、证人证言、被告人的供述等证据证实，足以认定。
本院认为：被告人张云芳、田某某以非法占有为目的，以非法方式取得虚假的住院病历资料及住院发票，并且提交给新型农村合作医疗保险机构，骗取县外住院补偿费和困难群众医疗救助金，其中张云芳多次诈骗金额人民币124900.10元，属数额巨大；田某某参与诈骗金额为人民币22486.70元，属数额较大。事实清楚，证据确实、充分，被告人张云芳、田某某的行为已构成诈骗罪，公诉机关指控罪名成立，本院予以采纳。被告人张云芳诈骗未遂金额198123.80元、被告人田某某诈骗未遂金额8950.30元，应当作为量刑情节，增加相应的刑罚量。被告人张云芳、田某某共同在2012年12月26日、2013年4月29日两次诈骗过程中，积极实施以虚假的资料骗取县外住院补偿费的行为，均起主要作用，依法应予惩处。被告人张云芳、田某某主动到公安机关投案，如实供述自己的罪行，系自首，依法可以从轻或减轻处罚；被告人张云芳在缓刑考验期间主动交待余罪，被告人田某某没有参与分赃并在案发后积极退赔全部赃款，确有悔罪表现，均可酌情从轻处罚。被告人张云芳在宣告缓刑后，发现判决宣告以前还有其他罪没有判决，应当撤销缓刑，对新发现的罪作出判决，与前罪实行数罪并罚。据此，本院根据被告人张云芳、田某某犯罪的事实、犯罪的性质、情节及对于社会的危害程度，依照《中华人民共和国刑法》第二百六十六条、第六十七条第一款、第五十二条、第七十七条第一款、第六十九条第一款、第六十四条的规定，判决如下：
一、撤销本院2014年4月10日（2014）剑阁刑初字第27号刑事判决书中对罪犯张云芳宣告缓刑三年的执行部分。被告人张云芳犯诈骗罪，判处有期徒刑四年零二个月，并处罚金人民币20000.00元；与原判有期徒刑二年零十个月数罪并罚，决定执行有期徒刑五年零六个月，并处罚金人民币20000.00元。
（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即从2014年8月27日起至2020年2月26日止，所处罚金限本判决生效后三个月内缴纳）
二、被告人田某某犯诈骗罪，判处有期徒刑八个月，宣告缓刑一年，并处罚金人民币5000.00元。
（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。所处罚金已缴纳。）
三、被告人田某某退赔的违法所得人民币22486.70元，发还给剑阁县新型农村合作医疗办�室19486.70元、剑阁县民政局3000.00元。
四、对被告人张云芳未退赔的违法所得人民币102413.40元予以追缴。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向四川省广元市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本三份。
审判长 左建明
审判员 敬清安
审判员 何发智
二〇一四年十二月二十五日
书记员 刘 陶