四川省都江堰市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）都江民初字第3341号
原告刘忠全，男，汉族，1961年1月12日出生，住四川省隆昌县。
委托代理人兰瑞祥，四川永炽律师事务所律师。
被告华安财产保险股份有限公司四川分公司。住所地：四川省成都市青羊区。
法定代表人凤奕。
委托代理人王欣，男，汉族，1982年1月21日出生，住四川省成都市成华区，系公司职员。
委托代理人刘祁光，系司职员。
原告刘忠全与被告华安财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称华安公司四川分公司）保险纠纷一案，本院受理后，依法由陈晓红独任审判，后因案件疑难复杂，故转为普通程序，由审判员陈晓红担任审判长与代理审判员田丹、人民陪审员李国平组成合议庭对本案公开开庭进行了审理。原告刘忠全及其委托代理人兰瑞祥，被告华安公司四川分公司的委托代理人王欣、刘祁光到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘忠全诉称，2015年4月，四川众杰发展建设工程有限责任公司与被告签订《建筑工程团体人身意外伤害》保险合同，约定的施工项目名称：都江堰水街（二期工程）8号楼。保险期间为2015年4月18日零时起至2017年4月16日24时止。意外伤害的保险金为20万元，医疗保险金为2万元。2015年5月19日起，原告到都江堰水街（二期工程）8号楼上班，从事木工工作。2015年7月7日下午15时30分，原告在工地从事拆模工作时摔下受伤。在都江堰市人民医院住院治疗23天，2015年8月1日，医院出具《出院诊断》：原告受伤情况为：1、脾破裂；2、腹腔积血；3、胃挫伤；4、胰尾挫伤；5、结肠挫伤；6、肺挫伤；7、右侧乳突出。原告的伤情应当属于8级伤残。原告在城镇打工，应当按照城镇户籍计算，其索赔金额为15万元以上。为此，请求法院判令：1、被告支付原告赔偿金159276元；2、由被告负担本案诉讼费用。
被告华安公司四川分公司辩称，本案不属于保险责任，不应赔偿。原告的保险是团体保险，根据保险合同的约定，仅仅承担被保险人的死亡赔偿金和残疾赔偿金和医疗费。原告受伤后所有的医疗费均由原告所属的众杰公司予以赔偿，故保险公司不赔偿医疗费用。原告向保险公司索赔伤残赔偿金，但原告没有进行伤残鉴定，且也必须提供县级安全部门的事故报告，并向保险公司报案。但事实上原告没有向我们报案。故保险公司没有义务进行赔偿。即使给付残疾赔偿金，也应当按照保险条款，根据赔偿比例予以支付。
经审理查明，2015年4月，四川众杰发展建设工程有限责任公司（以下简称众杰公司）在被告处购买《建筑工程团体人身意外伤害（B）款保险》，被告为众杰公司出具《建筑工程团体人身意外伤害（B）款保险单》，该单载明：1、被告按照投保人的投保申请，在投保人交付保险费后，依照本保险条款和附加条款、批单及特别约定，承担保险责任。2、投保人为众杰公司，施工项目名称：都江堰水街（二期工程）8号楼。主险投保方式按照建筑面积投保，建筑面积为32760.84（平方米）。3、主险建筑工程团体人身意外伤害（B）款，保险金额20万元，保费30139.97元。附加险：建筑工程团体人身意外伤害医疗保险。保险金额2万元。3、保险期间为2015年4月18日零时起至2017年4月16日24时止。该保单加盖被告公章。被告华安公司四川分公司还将保险单、保险条款、发票交付给众杰公司，众杰公司在《签收回执》上加盖公章。《华安公司建筑工程团体人身意外伤害保险条款》载明，人身保险伤残程度分为一至十级，保险金给付比例为100%至10%，与人身保险伤残程度对应的保险金给付比列为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比列为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。
2015年5月19日，原告到都江堰水街（二期工程）8号楼上班，从事木工工作。2015年7月7日下午15时30分，原告在工地从事拆模工作时摔下受伤。在都江堰市人民医院住院治疗23天，2015年8月1日，医院出具《出院诊断》：原告受伤情况为：1、脾破裂；2、腹腔积血；3、胃挫伤；4、胰尾挫伤；5、结肠挫伤；6、肺挫伤；7、右侧乳突出。原告提供用工合同、工资表租房合同等证明其工资收入以及长期在城镇务工。事故发生后，众杰公司于2015年9月12日同原告签订《一次性终结处理的协议书》确认对原告一次性支付8.5万元赔偿款，原告住院医疗费由众杰公司全额承担。若原告在保险理赔中起诉华安保险公司，与众杰公司无关。
诉讼中，本院根据原告的申请，委托成都蓉城司法鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定，鉴定该中心出具《鉴定意见书》，鉴定结论为：被鉴定人刘忠全因外伤致腹部损伤脾脏切除，评定为八级伤残。
原告要求按照《保险单》以及相关法律赔偿残疾赔偿金：24381×20×30%=146286元；精神损害抚慰金9000元；护理费23天×100=2300元；主要生活补助费23天×30=690元；交通费1000元。
被告主张根据《华安公司建筑工程团体人身意外伤害保险条款》，只赔偿原告残疾赔偿金，且残疾赔偿金也不应按照原告主张的人身损害赔偿标准进行赔偿，具体的标准是应该按照保额的比例进行计算。原告伤残为8级，则应当按照保险金20万元的30%予以赔付，对此，双方在保险条款中进行约定，即“人身保险伤残程度分为一至十级，保险金给付比例为100%至10%，与人身保险伤残程度对应的保险金给付比列为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比列为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。”
本院认为，1、众杰公司向被告购买《建筑工程团体人身意外伤害（B）款保险》，支付保险费，被告也向原告签发《保险单》，同时送达《华安公司建筑工程团体人身意外伤害保险条款》，众杰公司与被告建立保险合同关系，《保险单》、《华安公司建筑工程团体人身意外伤害保险条款》均为保险合同组成部分。双方发生的保险合同是双方真实意思表示，未违反法律禁止性规定，属于有效合同。2、原告系众杰公司在都江堰水街（二期工程）8号楼的劳务人员，属于案涉保险合同的被保险人。根据《中华人民共和国保险法》第十二条“被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人”。因此，原告对保险事故发生后依法可以作为被保险人向被告主张权利。3、原告与众杰公司发生的保险合同组成部分有《华安公司建筑工程团体人身意外伤害保险条款》，该保险条款已经由被告交付给众杰公司，众杰公司在《签收回执》上加盖公章，因此该保险条款是双方合同约定的内容。该保险条款载明“人身保险伤残程度分为一至十级，保险金给付比例为100%至10%，与人身保险伤残程度对应的保险金给付比列为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比列为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%”。因此，被告应当按照约定支付保险金，保险金按照伤残比例予以支付，原告的伤残为八级，根据约定，应当按照保险金总额的30%确认应当获取的保险金。保险金为20万元的30%，即保险金应当为6万元。原告主张的伤残赔偿金等不是双方合同约定内容，本案是保险合同纠纷，原告的主张只能在合同约定的保险金范围内支持，故对原告诉请被告给付保险金6万元予以支持。原告诉请被告支付残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、主要生活补助费、交通费，与众杰公司同被告发生的保险合同约定不符，对原告超出6万元保险金的诉讼请求不予支持。据此，根据《中华人民共和国保险法》第十二条、《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条、第六十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效之日起十日内向原告刘忠全支付保险金6万元；
二、驳回原告刘忠全的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费3486元，鉴定费900元，共计4386元，由原告刘忠全负担386元，被告华安财产保险股份有限公司四川分公司负担4000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审 判 长 陈晓红
代理审判员 田 丹
人民陪审员 李国平
二〇一六年四月二十五日
书 记 员 益西措