广东省惠州市惠城区人民法院民 事 判 决 书(2014)惠城法仲民初字第851号原告：胡必香，女，土家族，1964年12月23日出生，住址：重庆市黔江区。委托代理人：廖太礼、王会平，广东人为律师事务所律师。被告：李腾飞，男，汉族，1990年3月22日出生，住址：河南省睢县。被告：陈清超，男，汉族，1978年3月15日出生，住址：广东省东莞市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地：东莞市南城区莞太大道168号太平洋保险大厦一层、六至十三层。负责人：余兴鹏，总经理。委托代理人：王晓明，广东指针律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地：东莞市南城区莞太路糖酒大厦1-2层及附楼。负责人：李军凯，总经理。委托代理人：李泽彦，该公司员工。原告胡必香诉被告李腾飞、陈清超、中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司、中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，现已审理终结。当事人诉辩意见原告胡必香诉称:2014年4月12日07时40分许，第一被告驾驶粤Ｓ×××××号中型普通货车从陈江往潼湖方向行驶，行经潼侨新华大道与府前路交叉路口时，与横过道路的行人原告发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。该事故后经惠州市公安局交通警察支队仲恺大队现场勘查分析，并以441306[2014]第D00864号《道路交通事故认定书》认定：第一被告负此次事故主要责任，原告负此次事故次要责任。同时交警还查明：粤Ｓ×××××号中型普通货车登记车主为第二被告，事发时该车已在第三被告处投保交强险，并在第四被告处购买30万元不计免赔商业第三者责任保险。事故发生后，原告随即被送往惠州仲恺高新区人民医院治疗2天，产生医疗费721.50元，后于2014年4月14曰转入惠州华康骨伤医院住院治疗，经诊断伤势为：右锁骨中段粉碎性骨折；2、脑震荡。期间原告住院治疗33天，并行“右锁骨粉碎性骨折切开复位克氏针内固定术”，共计产生医疗费15913.34元。原告受伤前从2013年1月起至2014年1月期间一直在惠州惠城区坚达五金轻塑制品厂工作，其2013年3月至2014年2月期间月均工资为2997元。原告在该厂工作期间，一直在居住在该厂位于惠州潼侨镇新华大道27号的员工宿舍内。另自2014年3月1日起至受伤前，原告则一直在惠州仲恺高新区瑞日灯饰制品厂后勤部门工作，其2014年3月份工资为3584元。原告在该厂工作期间，一直居住在该厂位于惠州仲恺高新区潼侨镇富华九街27号的员工宿舍内。2014年7月26日，广东惠中法医临床司法鉴定所以惠中法医司鉴所[2014]临鉴字第443号《司法鉴定意见书》鉴定：1.原告右锁骨中段粉碎性骨折，经丝线克氏针内固定术治疗，构成10级伤残；原告后续拆除内固定费用为陆仟元整；3，原告误工期120天，营养期60天，护理期60天。原告因前述鉴定支出鉴定费3000元。另：原告父亲胡从贵，1936年11月18日出生，一直由原告等人进行膽养。原告曾就赔偿问题与各被告进行过多次协商，但无奈未果。请求法院依法判决：1、判令第一、第二被告连带赔偿原告因此次交通事故所导致的住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金等共计人民币113121.04[细项详见原告提交的《赔偿费用清单》]；2、判令第三、第四被告在各自的保险责任限额范围内先行支付原告上述赔偿款项，并由第三被告在交强险限额内优先支付原告10000元精神损害抚慰金；3、本案诉讼费用由四被告承担。被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司在庭审中辩称：一、答辩人作为粤Ｓ×××××号车机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)合同的保险人，可以依据《道路交通安全法》第76条和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，在交强险赔偿限额内将保险金赔付予被答辩人，但是应当遵循交强险分项赔偿的原则。二、答辩人已经为被答辩人垫付了5000元医疗费。三、被答辩人部分诉讼求没有事实依据和法律依据，依法不应得到支持。本次交通事故发生于2014年4月12日，在计算相关赔偿金额时，应根据广东省2013年度道路交通事故人身损害赔偿计算标准(下称“13标准”)有关数据为依据。1、关于医疗费。根据《解释》55第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病例和诊断证明等相关证据确定。”对于医疗费，保险人是按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，对于非社保用药不属于保险人的赔付范围。2、关于住院伙食补助费。依据省“l3标准”文规定，伙食补助费用以50元／天为宜。3、关于营养费。没有医嘱，被答辩人要求营养费无事实和法律依据。4、关于护理费。护理费用明显过高，依法应按照60元／天的标准进行计算，且护理天数过长，应按住院天数35天计算。5、关于伤残赔偿金被答辩人为非城镇户口，应该按照农村标准计算残疾赔偿金。被答辩人并没有向法庭提供劳动合同、社保、及完税凭证用于证明其工作生活的事实。被答辩人提供的工作证明及居住证明是没法核实的，出具的工资单由于没有被答辩人签名确认，明显存在着作假的行为。因此，被答辩人的残疾补偿金应当按照农村标准计算。6、关于误工费。由于被答辩人没有提供劳动合同，社保等证明，因此，答辩人对于被答辩人的工资不予认可。根据《人身损害赔偿解释》第20条规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。根据医嘱，被答辩人的误工时间是出院后全休一个月，而被答辩人提供的鉴定意见中的误工时间参考依据《人身损害受伤人员误工费、营养期、护理期评定准则(试行)》仅为行业标准，在有《人身损害赔偿解释》相关法律的适用前提下，不应该再适用该行业标准。7、关于被抚养人生活费。被答辩人提供的亲属关系证明并不能证明被抚养人生活居住在城镇，也并不能证明被抚养人的子女情况。因此，被抚养人的生活费计算应按照农村标准计算，且赔偿总额累计不超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额。8、关于后续治疗费。后续治疗费尚未产生，无法确定具体金额。为公平起见，被答辩人认为应待实际产生后另行主张。9、关于精神损害抚慰金。精神损害抚慰金严重偏高，被答辩人在本次事故中负事故次要责任，望法院结合当地规定和判例予以裁减，使之符合普遍标准。10、关于交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，被答辩人提供的票据不符合相关规定，也不应得到支持。11、关于鉴定费、诉讼费。因侵权之债所发生的鉴定费、诉讼费用应由直接侵权人承担，答辩人不是本案的侵权人，无任何过错，无须承担任何鉴定费、诉讼费用。综上所述，被答辩人部分诉讼请求缺乏事实依据和法律依据，恳请人民法院查清事实，依法予以驳回。被告平安财产保险股份有限公司东莞分公司辩称，一、标的承保情况。标的车辆粤Ｓ×××××仅在我司投保商业三者险，保险期限2013-06-25.00：00：00起2014-06-24.23：59：59止，保额30万+不计免赔。本案原告损失应先在交强险赔偿限额内赔付，不足部分再由我司按责任承担。二、原告的各项损失应重新核定。1、医疗费：凭票。根据机动车交通事故责任强制保险条款第十九条及商业第三者责任保险条款第十七条规定，对于交通事故造成人员伤亡所产生的医疗费应按照国家基本医疗保险标准在限额内审核。故原告诉求的医疗费应按照社保标准扣减相关的自费用药。门诊发票需提供相应的病历本佐证与本次事故的关联性。2、伙食费：原告仅住院33天，应按照33天计算，另外两天无提供住院证明，不予计算。3、续医费：应待实际产生后再另行诉求。4、营养费：诉求过高，请求法院酌定。5、护理费、交通费、精神抚慰金：诉求过高。6、我司标的次责，超交强险部分仅承担。被告李腾飞、陈清超均未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状。查明的案件事实经审理查明，2014年4月12日07时40分许，被告李腾飞驾驶粤Ｓ×××××号中型普通货车从陈江往潼湖方向行驶，行经潼侨新华大道与府前路交叉路口时，与横过道路的原告胡必香发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。2014年5月7日，惠州市公安局交通警察支队仲恺大队作出441306[2014]第D00864号《交通事故认定书》，认定：驾驶员李腾飞负此事故的主要责任，行人胡必香负此事故的次要责任。事故发生当天，原告被送往惠州仲恺高新区人民医院治疗，2014年4月14日转到惠州华康骨伤医院住院治疗，于2014年5月17日出院，共住院33天，住院期间陪护1人，出院医嘱为：1、休息一个月；2、继续三角巾悬吊制动；3、继续功能锻炼、定期回院复查。原告在上述医院治疗过程中，共产生医疗费16634.84元，其中，被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司垫付了医疗费5000元，被告陈清超垫付了医疗费11634.84元。另查一，原告于2014年7月22日委托广东惠中法医临床司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费、误工期、营养期及护理期进行鉴定，该所于2014年7月26日作出惠中法医司鉴所[2014]临鉴字第443号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、胡必香右锁骨中段粉碎性骨折，经丝线克氏针内固定术治疗，构成Ⅹ（10）级伤残；2、胡必香后后续拆除内固定费用为陆仟元整；3、胡必香误工期120天、营养期60天、护理期60天。此次鉴定，原告支付了鉴定费3000元。另查二，根据惠州惠城区坚达五金轻塑制品厂于2014年8月12日出具的两份《证明》显示：原告胡必香自2013年1月起至2014年2月期间一直在该厂工作，其2013年3月至2014年2月期间月平均工资为2997元，均由该厂以现金方式支付，工作期间一直在该厂位于惠州惠城区潼侨镇新华大道27号的员工宿舍内居住。惠州仲恺高新区瑞日灯饰制品厂于2014年8月15日出具两份《证明》显示：原告胡必香自2014年3月1日起至2014年4月11日期间一直在该厂工作，其2014年3月份工资为3584元，由该厂以现金形式支付，工作期间一直在我厂位于惠州仲恺高新区潼侨镇富华九街27号的员工宿舍内居住。原告还提交了由惠州惠城区坚达五金轻塑制品厂制作的2013年1月至2014年2月《工资表》、惠州仲恺高新区瑞日灯饰制品厂制作的2014年3月至2014年4月的《工资表》以及工作单位的营业执照予以证实。经核算，原告2013年1月至2014年4月的月平均工资为2876.75元。根据黔江区黎水镇黎水村村民委员会于2014年9月5日出具的《亲属关系证明》显示：胡从贵，1936年11月18日出生，婚后育有三个子女：大女儿胡必香、二女儿胡碧云、小儿子胡顺，胡从贵除以上三个子女外，再无其他子女。原告及胡从贵均为农业家庭户口。另查三，被告陈清超系本案肇事车辆粤Ｓ×××××号中型普通货车的登记所有人，其为该车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司和中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司处分别购买了交强险和责任限额为300000元的商业第三者责任保险（含不计免赔），本次交通事故均发生在保险期间内。裁决理由和结果本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，当事人应根据事故责任的大小承担相应的民事责任。交警部门通过现场勘验、检查而做出的《事故认定书》，程序上符合法律规定，实体处理上对事故的基本事实、成因分析合理合法，因此，本院对该认定书予以确认。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，对原告主张的损失，本院确认如下：1、医疗费16634.84元，有医疗收费票据予以佐证，本院予以确认；2、后续治疗费6000元；3、住院伙食补助费3300元（33天×100元/天）；4、营养费，原告的营养期经鉴定确认为60天，营养费酌情以20元/天计算，营养费确认为1200元（60天×20元/天）；5、护理费，因原告没有提供相应证据证明护理人员的工资收入，故对原告主张的护理费，本院结合医嘱及本市从事同等级别护理的劳务报酬标准80元/天计算，护理期经鉴定为60天，故，原告护理费确认为4800元（80元/天×60天）；6、交通费650元（酌情）；7、残疾赔偿金，原告虽系农业家庭户口，但其在城镇居住一年以上并有固定收入来源，故其残疾赔偿金应按广东省2013年度全省城镇居民人均可支配收入32598.7元/年计算，原告残疾赔偿金确认为65197.4元（32598.7元/年×20年×10%）；8、误工费，误工时间经鉴定确认为120天，原告受伤前月平均工资为2876.75元，原告误工费计算为11506.99元（2876.75元/月÷30天×120天）；9、被扶养人生活费，因被扶养人胡从贵系农业家庭户口，原告未提交证据证明被扶养人胡从贵居住在城镇，故，被扶养人生活费应按2013年广东省农村居民人均年生活消费支出8343.5元/年计算，被扶养人生活费确认为1390.58元（8343.5元/年×5年×10%÷3）；10、精神损害抚慰金5000元（酌情）；11、鉴定费3000元。以上合计人民币118679.81元。因被告陈清超为肇事车辆粤Ｓ×××××号中型普通货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司投保了交强险，并在被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司投保了责任限额为300000元的商业第三者责任险，且被告李腾飞在本次事故中负主要责任，故，被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司应在该车交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元（已支付5000元，原告属于医疗费用赔偿项下的损失为医疗费16634.84元、后续治疗费6000元、住院伙食补助费3300元、营养费1200元，合计27134.84元），并应在伤残赔偿限额内赔偿原告88544.97元（原告属于伤残赔偿项下的损失为：护理费4800元、误工费11506.99元、伤残赔偿金65197.4元、交通费650元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费1390.58元，合计88544.97元），扣除被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司在交强险各分项限额内应承担的上述两项共计98544.97元后，原告剩余的20134.84元损失的80%即16107.87元，应由被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司按照保险合同在粤Ｓ×××××号中型普通货车商业第三者责任险300000元责任限额内予以赔付。扣除被告陈清超垫付的医疗费11634.84元，被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司应当在商业第三者责任险限额内尚需向原告支付赔偿款的数额为4473.03元。被告李腾飞、陈清超经本院合法传唤，无正当理由未到庭应诉，不影响本院审理。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条的规定，缺席判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司应于本判决生效后七日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内向原告胡必香支付赔偿款人民币93544.97元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司应于本判决生效后七日内在商业第三者责任险保险赔偿限额内向原告胡必香支付赔偿款人民币4473.03元。三、驳回原告胡必香的其它诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。本案受理费1066元，减半收取为533元，由原告胡必香承担100元，被告李腾飞、陈清超承担433元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。代理审判员  苏绿琴二〇一四年十二月十六日书 记 员  廖逸诗