烟台市莱山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）莱山民一初字第615号
原告崔学民，男，1975年12月29日出生，汉族，住河北省沧州市盐山县。
委托代理人李俊，山东乾元律师事务所律师。
被告烟台东昌热力工程有限责任公司（以下简称“东昌热力公司”）。地址：烟台市莱山区。
法定代表人杨永业，总经理。
委托代理人吕勇，山东扬衡律师事务所律师。
委托代理人韩新，山东扬衡律师事务所律师。
被告王维军，男，1968年8月2日出生，汉族，住烟台市莱山区。
委托代理人付美娜，山东德扬律师事务所律师。
原告崔学民与被告东昌热力公司、王维军健康权纠纷一案，本院于2014年9月24日立案受理。依法由审判员刘尔盛适用简易程序公开开庭进行了审理。原告崔学民的委托代理人李俊、被告东昌热力公司的委托代理人韩新、被告王维军的委托代理人付美娜到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年5月28日，我驾车载货运往被告东昌热力公司。被告东昌热力公司雇佣被告王维军在其厂内操作重型非载货专项作业车（车牌号：鲁F328**）进行卸货，被告王维军在卸货过程中操作失误，将我从货车上撞下，致我受伤。现请求二被告连带赔偿我医疗费85194.5元、住院伙食补助费510元、营养费3000元、后续治疗费17700.8元、残疾赔偿金70132.8元、误工费30600元、护理费4959元、交通费2014元、食宿费1826元、鉴定费2600元等合计218537.1元，诉讼费由二被告承担。
被告东昌热力公司辩称，我方与被告王维军系承揽合同关系，不应当由我方承担原告的损失。
被告王维军辩称，原告的雇主刘秋生应作为被告参加诉讼，其与原告共同挂吊钩，在指挥吊钩起降过程中存在过错才导致本起事故，系共同侵权人。原告的损失由其自身过错造成，应自担相应的损失。原告应证明此次事故中我有过错。被告东昌热力公司与我系雇佣关系，被告东昌热力公司应承担相应的责任。我已经为原告垫付医疗费10000元。
经审理查明：
一、2014年5月28日上午，原告和案外人刘秋生驾驶货车为被告东昌热力公司运送供热钢管，到达被告东昌热力公司位于莱山区盛泉工业园的供热站院内后，二人在货车车斗内配合吊车司机即被告王维军卸供热钢管过程中，原告被吊车吊起的钢管碰落到地上摔伤。原告受伤后被送到烟台毓璜顶医院救治，被诊断为股骨粗隆间骨折、上颌骨骨折、下颌骨骨折、桡骨骨折等，住院17天，支出医疗费81454.5元，出院后回到户籍所在地的盐山阜德医院进行复查，支出医疗费140元。
二、庭审中，被告东昌热力公司主张被告王维军与其之间系承揽关系，称，平时该吊卸工作由案外人孙照卓（音同）完成，事发当天孙照卓有事，临时将工作介绍给被告王维军，我公司与被告王维军约定每吊卸完一车钢管，支付300元报酬，由被告王维军自备工具，自主完成作业，公司以被告王维军完成吊卸工作的结果为支付报酬的前提，且一次性支付报酬，之前公司与孙照卓也是承揽关系，每卸一次货支付一次钱。
被告王维军主张被告东昌热力公司与其系雇佣关系，称，该工作确系孙照卓介绍的，约定自己带吊车到被告东昌热力公司卸钢材，不负责挂吊钩，每卸一车，支付300元雇佣费，不是干完活就付款，不清楚孙照卓与被告东昌热力公司之间的关系。
三、根据原告的申请，本院从烟台市公安局莱山分局盛泉派出所调取了本次事故相关人员的询问笔录。案外人赵明强陈述：“当时，我们单位（东昌热力公司）从外面雇来一个吊车，吊车司机叫王维军。……当时，吊车在货车的西侧也就是右侧，那两个人一个人在车头，一个人在车尾，他们把焊管勾上以后，吊车起吊后，吊车把焊管吊到吊车尾部，然后，我在吊车的正后方负责下落过程中把着钢丝，然后把焊管放在预定位置，让焊管摆放整齐。吊车开始时从货车车斗的东侧开始吊，吊了三次都没有事，这三次两个人在吊车钩子的西侧。在吊第四次的时候，吊车开始吊货车西侧最上面的焊管，这两个焊管上下摆放，他们两个人把两根焊管勾上了，这两个人一个在车头那边，一个人在车尾部，两个人到了钩子的东侧，接着，吊车吊起来停放在货车两秒钟，等着，两个焊管平行了，吊车重新开始吊，在第二次起的过程中，司机往正上方吊起来比较好一些，结果，司机边吊边往外推，加上风大，吊车的钩子往车斗东侧移动的时候，尾部这个人也往车斗东侧退，退了几步，没地方退了，接着，我看见那个人准备抱吊起来的焊管，结果没有抱住，吊车吊起来的焊管把尾部这个人往车斗东侧推掉到车下面了。”被告王维军陈述：“烟台东昌热力通过我朋友孙兆卓给我打电话，找我来东昌热力盛泉供热站内吊货，我于是就开着自己的吊车（车牌号码鲁F328**）来到供热站院内，不多久一辆河北的大货车拉着供热站的供热钢管来到站内，接着，我就开始用吊车给货车卸货，卸货的两个货车司机站在货车上负责往钢管两头挂挂钩，一个人在车头处，一个人在车尾处，前面的两三次，我都是从货车东侧往外吊起来，两个工人在货车和吊钩的西侧，大约在10时许，我在卸到第三还是第四下的时候，那两名货车司机在吊钩的东侧，他俩已经把挂钩挂到钢管上了，接着，我就开动吊车吊着两根钢管往货车车东侧和上面移动，准备移动到车尾部后再卸钢管，当时，我以为他们俩人还在吊钩的西侧，我就没注意车尾部那个人，车尾部那个人结果在吊钩的东侧，吊车吊着钢管起来后，我看见那名货车尾部的货车司机站在货车上无法躲开正在移动的钢管，他试图想抱着钢管，结果，两个钢管太粗，他没有抱住，接着，他就被吊车吊着的钢管带倒摔下货车一旁的地上。……我看见他们是在吊钩的东侧把挂钩钩上的，但是，我在起吊的时候疏忽了那个人的位置，吊钩起来的时候，我没有注意尾部那个人的位置，所以发生了这个事情。”案外人刘秋生陈述：“他（崔学民）是我雇佣的工人……当时供热站雇来了一个吊车和司机，平时一般都是我们运输方自己把货卸下来，这次也是，我和崔学民到车上卸货，我们俩负责把钢管的两头往吊钩上挂，我在车头处，崔学民在车尾处，前面的两次，都是吊钩从货车东侧往外吊起来，我和崔学民两个人在吊钩的西侧，每次两根钢管。大约在10时许，在卸到第三次的时候，我和崔学民在车斗的最左侧，我们已经把挂钩挂到钢管上了，我边打手势边说起一下，接着吊车司机就开动吊车吊着两根钢管往货车东侧移动，当时，我往车头方向躲了一下，崔学民没来得及躲开，吊车司机就吊着钢管碰到崔学民了，接着，我看见崔学民试图想抱着钢管，结果，两根钢管太粗，他没有保住，接着，他就被吊车吊着的钢管带倒摔到货车下面了。……是吊车没有注意到崔学民的具体位置，也没有看到崔学民没躲起来，所以，吊车起来后把崔学民带倒了。”
原、被告对上述笔录的真实性均无异议。原告主张，笔录内容能够证明被告王维军在本次事故中存在重大过错。被告东昌热力公司称，笔录内容表明本次事故系被告王维军疏忽导致，应负事故的全部责任。被告王维军称，原告给我发出手势信号后，我才开始吊运钢管，原告没来得及躲闪才导致事故发生，原告也有过错。
四、诉讼中，根据原告的申请，本院委托烟台信恒翔司法鉴定所对原告的伤残等级、误工时间、护理情况、后续治疗费进行鉴定，该所于2014年11月24日出具鉴定意见：1、崔学民的颌面部损伤、右下肢损伤分别构成X级、X级伤残。2、建议误工时间为270日（包括二次手术）。住院期间及出院后30日1人护理。3、后续治疗费用，建议参照相关医院证明或按实际发生的合理费用计算。原告为此支出鉴定费2600元。原、被告对该鉴定意见均无异议。
五、庭审中，原告提交了盖有盐山蒋大伟口腔诊所印章、时间为2014年8月2日、载明“崔学民牙齿正畸款”、金额为3600元的收据一张，主张该项医疗费。被告东昌热力公司认为该收据与本案无关，但对于该治疗与本次事故有无因果关系不申请司法鉴定。被告王维军对该收据的真实性不予认可，认为不能证明牙齿矫正与本次事故存在因果关系，但在本院限定期间内未就该治疗与本次事故有无因果关系提出鉴定申请。烟台毓璜顶医院入院记录中记载：“上颌骨牙槽突部可见多颗牙齿向上移位”，2014年5月30日行“下颌骨骨折切开复位内固定术”，2014年6月1日会诊记录显示，因原告“上、下颌骨骨折，右下颌头骨折并颞颌关节脱位”，创伤骨科病房邀口腔科病房会诊，指导口腔术后治疗，出院医嘱记载：“1月后创伤骨科及口腔门诊复查，不适随诊”。
原告主张营养费3000元，提交了盖有烟台海利医疗设备有限公司财务专用章的收款收据一张，但未显示客户名称及时间。二被告认为该收据不能证明与原告有关，且没有医嘱及鉴定意见作为依据，不应赔偿。
原告主张住院伙食补助费按照每天30元的标准计算17天。二被告没有异议。
原告主张残疾赔偿金按上一年度城镇居民人均可支配收入29222元的标准结合伤残等级（乘以12%）计算20年，为此提交了盐山县某运输有限公司出具的居住证明，载明“我公司崔学民自2012年3月至今再我公司职工宿舍居住。……特此证明盐山县某运输有限公司（盖印）2014年9月15日”。还提交了盐山县某镇人民政府及某村民委员会出具的两份证明，分别载明“我村村民崔学民……因家中承包地已被高速占用，属已失地人员”，“2013年因修高速占地占用某村民崔学民土地因崔学民外出打工，情况属实”。二被告认为，某运输有限公司没有资质证明原告居住情况，村委会并非国家机关，对原告失地情况出具的证明没有法定证明力，残疾赔偿金应按照农村标准计算。
原告主张误工费按照事发前三个月平均工资标准计算270天，提交了与盐山县某运输有限公司签订的劳动合同，合同中约定原告自2012年3月5日至2017年3月4日在该公司从事运输司机工作，公司保证原告每周至少休息一天，月工资3400元；还提交了该公司出具的误工证明，载明“……因2014年5月28日上午在烟台东昌热力工程有限责任公司卸货时受伤，自2014年5月28日未到公司上班，本单位职工崔学民请假共计270天，扣发啊工资30600元。特此证明盐山县某运输有限公司（盖印）2014年12月3日”；还提交了事发前3、4、5月份的工资表原件各一张，工资表中有七名人员（包括原告及护理人蒋兰仙）签字并按手印，表右下方盖有该公司公章。原告主张护理费按照护理人蒋兰仙在事发前三个月平均工资标准计算47天，为此还提交了护理人妻子蒋兰仙与盐山县某运输有限公司签订的劳动合同，合同中约定蒋兰仙自2012年3月5日至2017年3月4日在该公司从事押运员工作，公司保证蒋兰仙每周至少休息一天，月工资3200元；提交了该公司出具的误工证明，载明“因2014年5月28日至2014年7月14日未到公司上班，误工时间共计47天，扣发工资计4959元。特此证明盐山县某运输有限公司（盖印）2014年12月3日”。二被告对上述证据的真实性有异议，认为原告没有提交证据证明原告、蒋兰仙与公司之间劳动合同真实履行情况，工资表签字的笔迹较为相似，被告王维军认为鉴定意见中的误工时间270天包括二次手术，二次手术尚未发生，对原告在本案中按照270天主张误工时间不予认可。
原告主张在毓璜顶医院治疗后回家乡盐山县及护理人蒋兰仙从盐山县来往烟台市陪护等的交通费共计2014元，并提供了部分交通费票据。被告东昌热力公司要求法院酌情确定，被告王维军不认可出租车费用，认为应按照公交费用计算。
原告主张住院期间护理人的食宿费及自己到烟台市进行司法鉴定、复查、取证产生的食宿费共计1826元，并提交了部分费用票据。二被告认为原告主张的食宿费没有法律依据，不应赔偿。
原告主张后续治疗费17700.8元，但未提交证据证明。二被告不同意赔偿。
六、在本案审理过程中，被告王维军对毓璜顶医院费用明细清单中的用药合理性有异议，申请对原告在治疗期间医疗费用的关联性、合理性、必要性进行司法鉴定，本院委托烟台信恒翔司法鉴定所对此进行鉴定，该所于2015年4月15日出具鉴定意见：崔学民手术过程中使用的进口钛板、钛钉不符合国产普通型部分的医疗费用属不合理，余项医疗费用符合外伤治疗原则，属合理范畴。原告认为，该鉴定意见书分析说明部分没有阐明据以作出鉴定结论的法律、医学依据，鉴定理由不明，依据不充分，不具有适用性，不应被采纳；根据该鉴定意见无法具体确定哪些钛板钛钉是进口的，医院用药明细中也没有标明，医院采用材料时也没有向自己释明，也无法确定不合理部分的费用是多少，该鉴定意见不能作为认定事实的依据；使用钛板钛钉是治疗伤情所必需的，所用材料是医院根据伤情和材料特点选择的，并非自己主动要求使用进口材料，自己对用药没有选择权，只要使用的材料是伤情所必需的，即合理。二被告对鉴定意见没有异议，主张进口钛板钛钉不符合国产普通型部分的医疗费用不应由被告承担。根据被告王维军的申请，本院通知鉴定人到庭接受质询。鉴定人初紫丰称，对于原告的伤情是否必须使用进口钛板、钛钉的问题不能做出回答；如果没有国产的材料，必须用进口的，这是一种情况，如果有国产材料，原则上用国产的；原告使用的材料中哪些是进口的，超出国产普通型部分的费用是多少需要到医院咨询。经原告申请，本院委托烟台正贺司法鉴定所对原告在治疗期间花费医疗费用的关联性、合理性、必要性进行重新鉴定，该所于2015年11月12日函告本院，称按照目前该适用的鉴定依据标准，无法出具准确的鉴定意见，故不予受理。根据原告的申请，本院从烟台毓璜顶医院调取了原告手术中使用钛板、钛钉的标识信息记录单，并先后两次向该院物资材料处进行了调查，该处于守丽称，从病案、费用明细、标识记录单记载内容看，原告手术中使用的钛板、钛钉都是进口的；其中钛钉（皮质骨螺钉）在该院只有进口的，没有国产的；原告手术时该院使用的国产骨钉、接骨板都是钛材质的，无法提供国产普通型钛板、钛钉的价格。烟台毓璜顶医院住院病人费用明细清单显示原告手术时使用的钛板、钛钉（不包括皮质骨螺钉）金额为34756.9元。
七、庭审中被告王维军主张垫付医疗费10000元并提交了由案外人刘秋生出具的收条一张予以证明，原告称收条中收款人是刘秋生，对于被告王维军垫付10000元的事实不予认可。
八、该重型专项作业车为被告王维军所有，被告王维军具有操作该车进行起重机械作业的资格。本次事故发生时该车在车轮静止状态下通过吊臂转动进行吊卸工作。
上述事实，有住院病案、收费票据、鉴定意见书、询问笔录、证明及庭审笔录等在卷佐证，并经庭审质证。
本院认为，被告王维军在操作专项作业车进行吊卸过程中，因过失致原告受伤，事实清楚。但考虑到整个吊卸过程系由原告与他人配合完成，而在此危险作业过程中原告未对自身安全尽到一定的注意义务，对本次事故的发生亦负有一定过错，应自行承担一定比例的损失，以30%为宜。
被告王维军系自备工具为被告东昌热力公司提供临时性、可替代性的劳务，被告东昌热力公司对被告王维军的劳动时间、劳动方式不加限制，以完成一车货物的吊卸工作成果为报酬的计算标准，二者之间地位相互独立，并非从属、控制、支配关系，原告及被告王维军主张被告东昌热力公司与被告王维军之间系雇佣关系，证据不足，本院不予支持，而确认被告王维军与被告东昌热力公司之间系劳务承揽关系。被告王维军具有相应的作业资格，被告东昌热力公司对选任和指示不存在过失，故对被告王维军在完成工作过程中给原告造成的损害，不承担赔偿责任，原告要求被告东昌热力公司承担连带赔偿责任，本院不予支持。
从病历资料可以看出，原告的牙齿在本次事故中受伤，原告提供了牙齿矫正医疗费收据，数额未超常理，二被告虽主张该项费用与本次事故之间无因果关系，但均未申请司法鉴定，应承担举证不能的法律后果，本院对原告的该项主张予以支持。原告主张营养费，但未提供医疗机构的具体意见，亦不能证明其提交的收款收据与本案具有关联性，故本院对其该项主张不予支持。原告主张的住院伙食补助费未超出法律规定范围，二被告亦无异议，本院予以支持。原告的伤残等级、误工时间、护理情况、后续治疗费用已经有关鉴定机构作出鉴定，原、被告均无异议，本院予以采信，作为计算原告损失的依据。综合本案相关证据，能够证明原告为盐山县某运输有限公司提供劳务，且事发前一年以上主要收入来源于非农业，故原告主张残疾赔偿金按城镇标准计算，本院予以支持。原告主张误工费按照事发前三个月平均工资标准计算，但其所提供的相关证据之间存在矛盾，不足以证明其工资收入状况，且误工证明存在重大瑕疵，故对原告主张的误工费计算依据，本院不予采信，原告的误工损失可按上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，故本院对原告主张的计算标准超出部分不予支持；根据法律规定，“受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”，原告受伤日为2014年5月28日，经鉴定误工时间为270天，定残日为2014年11月24日，故原告的误工时间可计算至2014年11月23日，共计179天，原告主张超出的天数，本院不予支持。原告主张护理费按照护理人蒋兰仙在事发前三个月平均工资标准计算，但其提供的证据不足以证明护理人的工作单位及工资收入状况，故对原告主张的护理费计算标准，本院不予支持，可参照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。原告主张交通费，并提供了部分交通费票据，本院考虑原告异地就医、护理人员异地护理及复查等实际情况，酌定交通费1000元。原告主张住院期间护理人的食宿费，缺乏事实和法律依据，本院不予支持；原告主张自己到烟台市进行司法鉴定、复查、取证产生的食宿费，并提供了部分票据，本院考虑本案的实际情况，酌定食宿费300元。原告如有后续治疗费用，可待实际发生后另行主张。原告支出的鉴定费2600元，系为确定损失、维护权益之必要、合理花费，且鉴定结论在本案中予以采信，故该项费用理应由被告负担。
被告申请对原告治疗费用的关联性、必要性、合理性进行鉴定，烟台信恒翔司法鉴定所出具的鉴定意见认为原告手术过程中使用的进口钛板、钛钉不符合国产普通型部分的医疗费用属不合理，但未能对国产普通型部分的费用出具准确的意见，经原告申请重新鉴定，烟台正贺司法鉴定所以无法出具准确的鉴定意见为由，不予受理。本院向烟台毓璜顶医院调查，亦无法确定国产普通型钛板、钛钉的价格。故本院从公平的角度考虑，酌情认定原告支出的进口钛板、钛钉费用的50%为合理，对原告该部分请求数额予以支持，超出部分则不予支持。
被告王维军主张已为原告垫付医疗费10000元，原告对此不予认可，被告提供的证据亦不足以证明，故本院对被告王维军的该项抗辩主张不予支持。
综上，原告因本次事故所受损失为医疗费67816.05元、住院伙食补助费510元、残疾赔偿金70132.8元、误工费14331元、护理费3763元、交通费1000元、食宿费300元、鉴定费2600元等合计160452.85元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告王维军应赔偿原告崔学民医疗费67816.05元、住院伙食补助费510元、残疾赔偿金70132.8元、误工费14331元、护理费3763元、交通费1000元、食宿费300元、鉴定费2600元等合计160452.85元的70%，计112317元，于本判决生效之日起十日内付清。
二、驳回原告崔学民对被告烟台东昌热力工程有限责任公司的诉讼请求。
三、驳回原告崔学民的其他诉讼请求。
如果被告王维军未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4578元减半收取2289元，由原告崔学民负担1113元，被告王维军负担1176元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。
审判员 刘尔盛
二〇一五年十二月十五日
书记员 宋城承