辽宁省鞍山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽03民终2314号
上诉人（原审被告）：王某，男。
被上诉人（原审原告）：苏某某，男。
委托诉讼代理人：鲁杰，辽宁律兴律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：白某，女。
被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司。
上诉人王某因与被上诉人苏某某、被上诉人白某、被上诉人中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服鞍山市铁东区人民法院（2016）辽0302民初5825号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
上诉人王某上诉请求：撤销一审判决，查明事实发回重审或依法驳回被上诉人苏某某的诉讼请求。事实和理由：1、本案又一次选用沈阳医学院法医司法鉴定所出具的鉴定意见且上诉人未参与鉴定程序属于程序违法，要求二审法院重新选定鉴定机构对苏某某的伤残等级进行鉴定，依法赔偿苏某某的各项损失；2、苏某某病历记载的心脏病、脑梗、高血压等都是原发病，并非本次交通事故造成，与交通事故没有因果关系，相关损失应予以扣除；3、要求二审法院查明苏某某左眼损失与交通事故是否存在因果关系。
被上诉人苏某某辩称：服从原判，平安保险公司交强险已给付完毕。
被上诉人白某辩称：不服一审判决，同意上诉人的上诉意见，但未提起上诉。
被上诉人平安保险公司未到庭答辩。
苏某某向一审法院起诉请求：要求赔偿医疗费61444.36元、误工费49960元、伙食补助费5100元、护理费12600元、伤残赔偿金174492元、精神抚慰金15000元、被扶养人生活费30780元、摩托车修理费1500元、交通费1200元、鉴定费1680元、存车费350元、护理用品、复印费、租床费270.5元，共计283975.76元。
一审法院认定事实：2015年6月12日，白某驾驶辽C225**号奥迪小轿车沿高新区鞍千路由南向北行驶至“红岭家园”小区路口越中心双黄线提前实施左转弯时，遇苏某某驾驶助力车沿鞍千路由北向南行驶至此。由于白某驾车瞭望不周，未及时发现驾驶助力车的苏某某，违反禁止标线实施转弯，与苏某某相撞，造成苏某某受伤车辆受损。经鞍山市公安局交通管理大队认定白某负事故全责，苏某某无责。当日苏某某被送往鞍山市肿瘤医院治疗，住院5天（2015年6月12日-16日），随后进入中国医科大学附属第一医院鞍山医院治疗，住院46天（2015年6月16日-8月1日）。期间重症护理6天，一级护理5天，二级护理40天。苏某某后又在多家医院治疗、检查，共花费医疗费用61444.3元。苏某某休工51天（2015年6月12日-8月1日）。另查，肇事车辆登记所有人是肖钢，实际所有人是王某，白某、王某系夫妻关系。王某在保险公司投保了交强险，事故发生在保险期限内。再查，2016年12月21日，沈阳医学院法医司法鉴定所出具鉴定意见书载明“苏某某左眼损伤伤残程度为八级。”花费鉴定费840元。因沈阳医学院法医司法鉴定所无法对语言障碍进行鉴定，苏某某同意在本案中不对头部损伤进行伤残等级鉴定，另行起诉。苏某某为非农业户口，苏某某的母亲聂秀荣已超过75周岁，苏某某有兄弟姐妹四人，已去世两人。又查，2015年9月23日，苏某某申请财产保全，并交纳保全费1520元。
一审法院认为：依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条之规定，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿。超出责任限额的部分，按下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”的规定，本案中，经鞍山市公安局交通管理大队认定，白某负全部责任，苏某某无责任，又依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，本案肇事车辆在保险公司投保交强险，且事故发生在保险期间内，故苏某某的合理损失应先由平安保险公司在交强险限额内赔付。因王某系肇事车辆车主，与白某系夫妻关系，该肇事车辆系家庭用车，故超出交强险限额部分由白某、王某承担赔偿责任。关于苏某某要求赔偿医疗费61444.36元一节，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”之规定，经审查，苏某某因交通事故住院及门诊治疗共花费61444.36元，有相应的医院病历及医疗费票据予以证明，故该院予以确认。关于苏某某要求赔偿住院伙食补助费5100元一节，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条之规定，住院伙食补助费可以参照辽宁省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，苏某某实际住院共51天，故该院支持苏某某的住院伙食补助费为5100元（51天×100元）。关于苏某某要求赔偿误工费49960元的主张，苏某某未提供充分的证据证明其实际误工损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案苏某某未提供相关证据证明其误工产生的具体损失，故该院参照2015年度城镇居民人均可支配收入计算。因苏某某未提供休工诊断，故按照其住院天数即51天计算，故苏某某的误工费应为4063.51元（29082元÷365天×51天）。关于苏某某要求赔偿护理费12600元的主张，因苏某某未提供充分的证据证明护理人员因护理造成的实际误工损失，故参照居民服务和其他服务业的标准计算，苏某某住院治疗51天，重症护理6天，一级护理5天，二级护理40天，即35128元∕年÷365天×（6+5×2+40）天＝5389.5元，该院予以支持。关于苏某某要求赔偿伤残赔偿金189882元（其中包含15390元被抚养人生活费）的主张，因苏某某因本次事故构成八级伤残，故对苏某某的伤残赔偿金即29082元∕年×20年×30%=174492元，该院予以支持。关于被抚养人生活费15390元，被抚养人聂秀荣（苏某某母亲）已超过75周岁，苏某某兄弟姐妹四人，已去世两人，故被抚养人生活费应为20520元×5年/2×30%=15390元。两项合计189882元，该院予以支持。关于苏某某要求赔偿精神抚慰金15000元的主张，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”之规定和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”之规定，结合本次交通事故造成苏某某八级伤残，故该院酌定支持苏某某的精神损害抚慰金为12000元。关于苏某某要求赔偿鉴定费1680元的主张，因有鉴定单位盖章确认的票据能够予以证明，该院予以确认。关于苏某某要求赔偿交通费1200元的主张，因苏某某受伤后到医院进行治疗及家属来往医院陪护，交通费系其必然发生的费用，考虑苏某某住院51天及出院后复查，该院酌定支持800元。关于苏某某要求赔偿助力车修理费1500元的主张，该院酌定予以支持1200元。关于苏某某提出的存车费350元、护理用品、复印、租床270.5元，因已超过交强险限额，白某、王某均认可赔偿，该院予以确认。关于苏某某主张误工费按照建筑业标准计算一节，根据《辽宁省建筑施工特种作业人员管理实施细则》第七条，申请从事建筑施工特种作业的人员，应当具备以下基本条件：（一）年满18周岁且符合相应特种作业规定的年龄要求；2、建筑架子工、建筑起重机械司机、建筑起重机械安装拆卸工、高处作业吊篮安装拆卸工年龄最低18周岁，最高55周岁。本案中，事故发生时苏某某已满57岁，其出具的建筑施工特种作业操作资格证载明的操作类别为建筑起重机械司机，因苏某某年龄已经超过55周岁，故该院对这一主张不予支持。关于白某、王某辩称其鉴定程序未参加，鉴定机构与结果同前一次一致，不认可鉴定意见书，要求重新鉴定一节，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。”本案中，白某、王某经本院传票通知到指定位置选取鉴定机构，并通过随机摇号选择出鉴定机构，白某、王某到场参与并确认签字且选取的鉴定机构具有相应资质，不符合以上准予重新鉴定的情形，故该申请不予准许。苏某某的医疗费61444.36元、伙食补助费5100元，合计66544.4元，由保险公司在10000元医疗费用赔偿限额内赔偿苏某某10000元，超出部分56544.4元由白某、王某赔偿。苏某某的误工费4063.51元、护理费5389.5元、伤残赔偿金189882元、精神抚慰金12000元、交通费800元，合计212135.01元，由保险公司在110000元死亡伤残赔偿限额内予以赔偿苏某某110000元，超出部分102135.01元由白某、王某赔偿。苏某某的财物损失1200元由平安保险公司在2000元财产损失赔偿限额内赔偿苏某某。苏某某的鉴定费1680元、存车费350元、护理用品、复印、租床270.5元，合计2300.5元，由白某、王某赔偿。综上，白某、王某应赔偿苏某某56544.4+102135.01+2300.5=160979.91元，平安保险公司应赔偿苏某某共计121200元。据此判决：一、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于本判决生效之日起十日内在保险范围内赔偿苏某某121200元；二、白某、王某于本判决生效之日起十日内赔偿苏某某160979.91元；三、驳回苏某某其它诉讼请求。若未按本判决所指定的期间履行给付金钱的义务，则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6638元（苏某某已预交），由苏某某承担1380元，由白某、王某承担5258元。
本院对一审法院查明的事实予以确认。二审期间各方当事人未举出新的证据。
本院认为，本案二审的争议焦点为：一、苏某某的伤残等级认定是否正确；二、苏某某的左眼损伤与本次交通事故是否存在因果关系；三、一审法院关于苏某某的医疗费认定是否正确。就上述争议焦点问题，本院分述如下：
一、关于苏某某的伤残等级认定是否正确的问题
本案系发回重审案件，上次本院发回重审的原因之一即为一审法院未通知王某、白某参加鉴定程序，未保障其合法的程序参与权。一审法院重新审理本案后，在对苏某某的伤残等级进行司法鉴定时以传票的方式通知了王某、白某到本院随机摇号选取鉴定机构，王某、白某均到场参与并确认签字选取了具有鉴定资质的沈阳医学院法医司法鉴定所作为鉴定机构，未提出异议。虽然沈阳医学院法医司法鉴定所系本案第一次鉴定的司法鉴定机构，但并无法律禁止在此情形下该机构不再具有本案的鉴定资质，故一审法院依据沈阳医学院法医司法鉴定所作出的〔2016〕沈医临鉴字第1030号鉴定意见书认定苏某某的左眼损伤伤残程度为八级符合法律规定，并无不当。关于王某提出的重新选择鉴定机构对苏某某的伤残等级进行鉴定的请求，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。”的规定，王某未提供证据证明本案苏某某的伤残鉴定结论存在上述情形，应不予准许。
二、关于苏某某的左眼损伤与本次交通事故是否存在因果关系的问题
本案事故发生的经过为：2015年6月12日，白某驾驶辽C225**号奥迪小轿车沿高新区鞍千路由南向北行驶至“红岭家园”小区路口越中心双黄线提前实施左转弯时，遇苏某某驾驶助力车沿鞍千路由北向南行驶至此。由于白某驾车瞭望不周，未及时发现驾驶助力车的苏某某，违反禁止标线实施转弯，与苏某某相撞，造成苏某某受伤。受伤当日苏某某即被送往鞍山市肿瘤医院治疗，在鞍山市肿瘤医院的住院病历记载的入院诊断为“闭合性颅脑损伤、脑挫伤、左眼钝挫伤、左眼眶内侧壁骨折……”，出院诊断为“闭合性颅脑损伤、脑挫伤、左眼钝挫伤、左眼眶内侧壁骨折、全身多车擦皮伤、高血压病3级、心律失常（室早）、左眼视神经挫伤、创伤性脑梗塞”，结合苏某某受伤前驾驶助力车的客观实际和鞍山市肿瘤医院的住院病历能够证明苏某某的左眼损伤系本次交通事故造成，王某对二者之间具有因果关系不予认可，但又未能提供反证加以证明，应由其承担不利的诉讼后果。
三、一审法院关于苏某某的医疗费认定是否正确的问题
苏某某因本起交通事故先后在鞍山市肿瘤医院、中国医科大学附属第一医院鞍山医院住院治疗，又在鞍钢集团总医院进行高压氧仓治疗，后又在鞍山市双山医院、鞍山市铁东区医院进行检查和治疗，共计产生医疗费61444、3元，苏某某的上述转院和其他治疗均系遵医嘱进行和治疗伤情所必须。关于上诉人王某提出的苏某某病历记载的心脏病、脑梗、高血压系其原发疾病，所产生的医疗费应予扣除的主张，苏某某因交通事故受伤后所进行的治疗用药均系医生根据其伤情和诊断证明所开具，上诉人王某未提供证据证明苏某某的用药明细中存在过度医疗或非治疗本次交通事故造成的伤情所必须的情形，故苏某某的医疗费应在上诉人王某的责任范围内全部予以赔偿。
综上所述，王某的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4997元，由上诉人王某负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 杨向东
审 判 员 郭 盈
代理审判员 孙 爽
二〇一七年十月二十三日
书 记 员 张紫玫