辽宁省盘锦市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽11民终952号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司，住所地盘锦市兴隆台区。
负责人：吕震，该公司总经理。
委托诉讼代理人:孙洪猛，辽宁双兴律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：张亮，男，1981年9月1日出生，汉族，个体，住盘锦市兴隆台区。
被上诉人（原审被告）：王洪涛，男，1972年1月15日出生，汉族，无职业，住辽宁省盘锦市大洼区。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司因与被上诉人张亮、王洪涛机动车交通事故责任纠纷一案，不服盘锦市大洼区人民法院（2017）辽1121民初73号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开审理了本案。本案现已审理终结。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司上诉请求：请求撤销原审判决，依法改判或发回重审。事实和理由，上诉人对被上诉人的医药费不应全额承担。一审法院认定的被上诉人张亮的医疗费数额没有异议，但认为对于乙类药、丙类药部分应当予以区分。误工费计算时长不合理。原审以二次鉴定结果时间作为误工时长不合理，应当按照伤者住院时长或有医生明确诊断休养的时长计算为准。一审认定的被扶养人生活费计算有误，被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不应超过上一年付城镇（农村）居民人均消费性支出额。
被上诉人张亮辩称，误工费应当计算到最后一次定残的前一日。二次鉴定是上诉人申请的，由此导致最终鉴定结论做出的时间距离出院时间较长，这不是被上诉人张亮造成的，张亮也没有拖延的故意。上诉人应当全额承担医疗费；年赔偿总额没有超过上一年度人均消费净支出额。
原审原告张亮一审提出诉讼请求：判令二被告赔偿原告各项经济损失543，533.35元并承担涉诉费用。事实和理由：2014年9月4日1时20分，被告王洪涛驾驶小型客车与原告驾驶小型轿车相撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。大洼县公安局交通管理大队认定被告王洪涛承担本起事故的主要责任，原告承担次要责任。事故发生后，原告被送至盘锦市中心医院治疗，经诊断为左股骨髁部开放性粉碎性股则，左髌骨骨折、右髌骨开放型粉碎性骨折、右pilon骨折、双上肢多处擦皮伤、左股骨近端骨折钢板断裂再骨折术后。住院治疗1天，花费门诊医疗费912.13元，住院医疗费10，943.65元。因病情急剧恶化，同日，原告转至中国医科大学附属第一医院，住院42天，花费门诊医疗费1，703.40元，住院医疗费261，436.71元，用血互助金2300元。2015年12月25日，住院11天，花费住院医疗费45，182.43元，用血互助金1150元。2016年3月4日，因上述手术后，原告仍未痊愈，无法独立行走，严重影响原告正常生活。原告被送至沈阳医学院附属中心医院进行康复治疗，经诊断为上述各项术后下肢开放性损伤，住院治疗117天，花费医疗费19，144.20元，病例复印费36.50元。2015年3月21日，原告经盘锦市大洼县第一人民医院法医司法鉴定所鉴定为肢体八级伤残。原告职业为大洼县孙丹通讯器材商店经营者，每次住院期间，原告均由妻子孙丹护理，孙丹系大洼县智能时尚手机卖场经营者，有营业执照为证。原告的被扶养人有两名，长子张涵博，2015年1月8日出生，次子张涵睿，2011年4月1日出生。被告王洪涛驾驶的车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司投保了交强险和第三者责任险。综上所述，原告认为，被告王洪涛的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失。据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。
原审法院经审理查明：2014年9月4日1时20分，被告王洪涛驾驶辽LUX**号本田牌奥德赛小型客车由南向北行驶到向海大道田家镇昆仑酒店门前路口左转弯时，与相对方向由北向南原告驾驶的宝马牌小型轿车相撞，造成原告张亮、被告王洪涛受伤，两车受损的交通事故。2014年10月8日，大洼县公安局交通管理大队就涉案交通事故出具事故认定书，认定王洪涛承担此事故的主要责任，张亮承担此事故的次要责任。事故发生后，原告被送往盘锦市中心医院住院治疗，经诊断为：左股骨髁部开放性粉碎性股则、右髌骨开放型粉碎性骨折、右pilon骨折、双上肢多处擦皮伤、左股骨近端骨折钢板断裂再骨折术后。住院治疗1天，为一级护理。2014年9月4日，原告转入中国医科大学附属第一医院，经诊断为经诊断为股骨远端粉碎性骨折、髌骨骨折（右侧）、pilon骨骨折（右侧）、双下肢开放伤、右下肢神经损伤。住院治疗42天，均为二级以上护理。2015年12月25日，因右pilon骨骨折、右髌骨骨折、右股骨髁骨折术后、左股骨干骨折术后、双侧膝关节粘连，原告再次入住中国医科大学附属第一医院治疗，住院11天，均为二级以上护理。2016年3月4日，原告为损伤恢复，入住沈阳医学院附属中心医院治疗，共住院117天，均为二级护理。2015年3月21日，经大洼县公安局交警大队委托，盘锦市大洼县第一人民医院法医司法鉴定所为原告所受伤害出具司法鉴定意见书，认为原告的伤残程度属八级伤残。诉讼中，平安保险盘锦支公司提出重新鉴定申请，中国医科大学法医司法鉴定中心受盘锦市中级人民法院委托，于2017年5月15日出具司法鉴定意见书，认定原告张亮左、右下肢伤残程度均为十级。原告张亮居住所地为盘锦市兴隆台区创新街商西社区，属于城镇居民。原告张亮有两名子女需要抚养，且系父母独子。长子张涵博（2015年1月8日出生）、次子张涵睿（2011年4月1日出生）、父亲张宪雨（1955年10月28日出生）、母亲刘以香（1954年12月19日出生）。原告因该起事故受到伤害，共发生医疗费339，322.52元(盘锦市中心医院门诊医疗费912.13元、住院医疗费10，943.65元，中国医科大学附属第一医院门诊医疗费1，703.40元、住院医疗费306，619.14元，沈阳医学院附属中心医院住院医疗费19，144.20元)，其他损失：住院伙食补助费3420元（20元×171天）、营养费630元（15元×42天）、误工费126，699.84元(46999元/365天×984天，原告受伤至伤残评定结论前一天共984天)、护理费21，889.20元（46999元/365天×170天，护理人员为个体工商户，二级护理170天)、残疾赔偿金174，762.76{残疾赔偿金93，378.00元（31126元/年×20年×15%，原告为城镇居民），被抚养人生活费81，384.76元[张涵博生活费5，425.65元(12057元/年×6年÷2人×15%)、被抚养人张涵睿生活费10，851.30元(12057元/年×12年÷2人×15%)、被扶养人张宪雨生活费33,458.18元(12057元/年×18.5年×15%)、被扶养人刘以香生活费31,649.63元(12057元/年×17.5年×15%)]}、交通费1000元、鉴定费2000元。以上原告各项损失总计669，724.32元。
另查明，被告王洪涛驾驶的辽LUX**号本田牌奥德赛小型客车在被告平安保险盘锦支公司投保了交强险和100万元不计免赔的第三者责任险，该起事故发生在保险期限内。
原审法院经审理认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项规定：“机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”。同时根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本案中，被告王洪涛承担事故的主要责任，原告张亮承担事故的次要责任，被告平安保险盘锦支公司作为被告王洪涛驾驶车辆交强险和第三者责任险的保险人，应该在交强险保险限额内对原告的损失承担赔偿责任，对于超出或不属于交强险赔偿的部分在商业第三者险限额内按70%予以赔偿，超出保险理赔范围的损失，应该由被告王洪涛承担70%的赔偿责任,原告张亮自担30%责任。对于原告主张的营养费，因原告在2016年3月4日至2016年6月29日住院期间没有增强营养、需要特殊饮食的医嘱，故该段期间营养费本院不予支持。对于原告主张的交通费，因原告未提交证据予以证明，被告平安保险盘锦支公司同意赔偿1000元，故本院按1000元予以支持。对于原告主张的衣物损失，因原告未提供证据予以证明，且二被告不予认可，故本院不予支持。对于原告主张的病例复印费，因无法律依据，故本院不予支持。对于原告要求被告支付精神损害抚慰金的请求，因此次伤害事故造成原告伤残，给原告今后的身体健康和正常的工作、生活带来影响，也给其精神上带来痛苦，故本院酌情确定被告应给付原告精神抚慰金8000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、最高人民法院《关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司于本判决生效后十日内在交强险的赔偿限额内给付原告张亮理赔款120，000.00元[医疗费项下赔偿10，000.00元（原告医疗费损失339，322.52元、住院伙食补助费3420元、营养费630元，总额超过10，000.00元限额，按10，000.00元予以支持）；死亡伤残项下赔偿110，000.00元（护理费21，889.20元、误工费126，699.84元、残疾赔偿金174，762.76元、交通费1000元、精神损害抚慰金8000元，总额超过限额110，000.00元，按110，000.00元予以支持，其中精神损害抚慰金优先赔付）]。二、被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司于本判决生效后十日内在第三者责任险限额内给付原告张亮保险理赔款390，407.02元[557，724.32元（总损失677，724.32元-交强险险赔付的120，000.00元）×70%]。三、被告王洪涛不承担给付义务。四、驳回原告张亮其他诉讼请求。案件受理费9235元（原告已预交），减半收取4，617.50元，由被告王洪涛负担4452元，由原告张亮负担165.50元。根据上诉人的上诉请求和理由，上诉人申请证人张波出庭作证，本院依法组织了质证，认为证人证言与本案具有一定关联性，可做参考。
围绕本案争议焦点，当事人均未提供新证据。
本院查明事实与原审认定一致。
本院认为，关于上诉人是否应当对被上诉人张亮的医药费全额承担问题，上诉人认为不应当由其全额承担医药费，但由于上诉人未能提供有效证据证明被上诉人在治疗过程中有扩大损失或过度医疗的问题存在，应承担举证不能的法律后果，本院对上诉人该项上诉理由不予采信。关于被扶养人生活费计算是否有误问题。由于上诉人需要赔付被上诉人张亮的被抚养人生活费并未超过上诉人所称的上一年度城镇居民人均消费性支出额或农村居民人均生活消费支出额，因此本院对上诉人该项上诉理由不予采信。关于被上诉人张亮误工费计算时长问题，本案中虽然存在两次伤残鉴定，但原审法院采信伤残级别较低的第二次鉴定意见作为定案依据，即具有法律效力的伤残鉴定意见作出的时间应当为第二次鉴定意见做出的时间，据此原审将被上诉人张亮的误工费计算该次鉴定意见做出的前一天符合法律规定。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费9235元，由上诉人承担。
本判决为终审判决。
审判长 朱学利
审判员 温 宇
审判员 孙继晨
二〇一七年十一月二十八日
书记员 纪泽平