辽宁省抚顺市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）抚中民二终字第00083号
上诉人（原审原告）：孙玉会，女，汉族，抚顺市金会肉联食品有限公司职员，住址：抚顺市顺城区。
上诉人（原审被告）：王福英，女，汉族，老虎台矿退休职工，住址：抚顺市新抚区。
委托代理人：王玉清，男，汉族，无职业，与上诉人王福英系夫妻关系，住址同王福英。
被上诉人（原审被告）：霍树江，男，汉族，住址：抚顺市望花区。
被上诉人（原审被告）：徐辉，男，汉族，住址：抚顺市顺城区。
被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司抚顺市分公司，住所地：抚顺市顺城区浑�北路18号。
负责人：田泽涛，该公司总经理。
委托代理人：王玉荣，该公司法律顾问。
被上诉人（原审被告）：中国平安保险股份有限公司抚顺中心支公司，住所地：抚顺市顺城区临江路中段19号建工大厦2楼。
负责人：李强，该公司总经理。
委托代理人：沈东民，辽宁人民律师事务所抚顺分所律师。
上诉人孙玉会、王福英因与被上诉人霍树江、徐辉、中国人民财产保险股份有限公司抚顺市分公司、中国平安保险股份有限公司抚顺中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省抚顺市望花区人民法院（2013）抚开民一初字第272号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2014年3月31日公开开庭审理了本案。上诉人孙玉会、上诉人王福英的委托代理人王玉清、被上诉人中国人民财产保险股份有限公司抚顺市分公司委托代理人王玉荣、中�平安保险股份有限公司抚顺中心支公司委托代理人沈东民到庭参加了诉讼。被上诉人霍树江、徐辉经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。
原审法院查明，2011年12月5日14时35分，霍树江驾驶辽DK**号出租车行驶至开发区中兴街与滨河路路口由东向西左转弯时与由北向南直行案外人夏革山驾驶的辽DX**号小型越野车发生交通事故，造成辽DK**号出租车车内乘客孙玉会受伤。孙玉会受伤后，被送到抚顺市中医院救治，抚顺市中医院诊断为：右锁骨骨折、左膝关节交叉韧带损伤、半月板损伤。孙玉会分别在抚顺市中医院实施了右锁骨固定术、左前交叉韧带重建术，在抚顺市中心医院实施了固定物取出术。孙玉会在医院实际住院95天（2011年12月5日至12月27日，共计79天；2013年2月20日至2月21日，共计1天；2013年2月25日至3月6日，共计9天；2013年3月26日至2013年4月1�，共计6天）。孙玉会住院期间均为二级护理。孙玉会住院期间，王福英护理9天。出院后，医院诊断休息385天（中医院诊断：2012年2月21日至2013年2月19日；中心医院诊断：2013年2月25日至3月6日、2013年4月2日至4月17日）。孙玉会住院期间共花费医疗费84885元，其中王福英支付80413元（含孙玉会医疗保险统筹中支付34434元、王福英给付45979元），剩余4472元由孙玉会自行垫付。孙玉会因此次交通事故支出交通费734元、复印费213元、器具费357元。住院期间王福英给付孙玉会医疗费12000元。2012年2月19日，王福英与孙玉会丈夫许红军签订出院协议，协议载明，交通事故发生后，王福英将孙玉会送到抚顺市中医院，经诊断：右锁骨骨折、左半月板损伤……。协议还约定孙玉会出院后例行的检查费，二次取钢板的手术费，由王福英承担。协议签订后，王福英给付孙玉会丈夫许红军2000元出院护理费。经抚顺市公安局交通事故大队道路交通事故认定，霍树江负此次事故的全部责任，案外人夏革山、孙玉会无责任。辽DK**号出租车所有人为王福英。经查，王福英为辽DK**号出租车在中国人民财产保险股份有限公司抚顺市分公司投保了座位险，保险限额为4万元，中国人民财产保险股份有限公司抚顺市分公司已经向王福英理赔39307.25元，剩余692.75元。辽DX**号小型越野车（发动机号为570669）实际所有人为夏革山，该车在中国平安保险股份有限公司抚顺中心支公司投保交强险，保险期限为2011年1月1日至2011年12月31日。庭审中，王福英与孙玉会就孙玉会左前交叉韧带重建术术后改变是否属于医疗事故存在争议，但孙玉会拒绝配合进行医疗事故鉴定。发生交通事故前，孙玉会在抚顺金会肉类食品有限公司工作，月工资3000元。孙玉会于2012年10月份退休。徐辉系王福英�佣的司机，但孙玉会未提供证据证明徐辉与此次交通事故存在利害关系。
原审法院认为，机动车发生交通事故造成人员伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以先行赔偿。本案中，经抚顺市公安局交通事故大队道路交通事故认定，霍树江负此次事故的全部责任，案外人夏革山、孙玉会无责任。中国平安保险股份有限公司抚顺中心支公司应当首先在交强险无责赔付限额内承担赔偿责任，其次由中国人民财产保险股份有限公司抚顺市分公司在座位险赔偿限额内赔偿孙玉会损失，不足部分由王福英赔偿。对于王福英辩称，孙玉会左前交叉韧带损伤、半月板损伤系外力或其他原因所致，与交通事故无关，因王福英在2012年2月19日签订出院协议时已经确认孙玉会发生交通事故造成左前交叉韧带损伤、半月板损伤，故对王福英辩称不予认可。因孙�会与王福英对左前交叉韧带损伤、半月板损伤是否存在医疗事故尚未经有关部门确认，故本案只处理至孙玉会左前交叉韧带手术出院所发生的损失止，因出院后经王福英同意孙玉会到相关医院检查，故该费用本案一并处理。其他费用待是否存在医疗事故确认后，双方另案解决。孙玉会再行告诉时，应当对左前交叉韧带重建术术后改变是否属于医疗事故先行鉴定。因是否存在医疗事故系王福英在本案提出，故有关医疗事故鉴定费用应由王福英垫付。王福英已支付孙玉会医疗费12000元，应在赔偿中扣减。对于王福英要求返还2000元出院后的护理费用，因双方对孙玉会左前交叉韧带重建术术后改变是否属于医疗事故存在争议，故暂不对2000元出院后的护理费用进行处理。
对于孙玉会的损害赔偿项目及数额，原审法院根据其主张、相关的事实及法律规定作如下确定：1、医疗�。孙玉会因本次事故受伤支出医疗费用共计4472元，有相关票据支持，予以确认；2、住院伙食补助费。参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，计算95天，认定住院伙食补助费为4750元（50元／天×95天）；3、误工费。因王福英与孙玉会就左前交叉韧带重建术术后改变是否属于医疗事故存在争议，本案不再一并审理。双方可就是否存在医疗事故问题，经有关法律规定的部门确认后，再予以处理。对于孙玉会误工损失，本案只处理至孙玉会住院期间，认定孙玉会住院期间的误工费为9500元（3000元／月÷30天×95天=9500元），出院后的误工损失，孙玉会可在确认是否存在医疗事故责任后再行告诉；4、护理费。孙玉会主张护理费过高，考虑到孙玉会住院期间确需护理，认定护理费为7779.56元（90.46元／天×86天=7779.56元）；5、交通费。孙玉会主张交通费过高，对其交通费�失，酌情确定为734元；6、复印费。因此次事故孙玉会需复印住院病案等材料，但孙玉会请求复印费241元未能提供充分证据证明，认定复印费213元。7、营养费。孙玉会主张营养费过高，考虑到孙玉会因伤住院实施手术，确需增加营养，酌情认定营养费为1500元（50元／天×30天=1500元）。8.器具费。对于孙玉会主张器具费357元，有相关票据支持，予以认可。
根据上述事实、理由，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第三条、第十九条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定。判决：一、孙玉会因此次事故受到的损失为29305.56元（含医疗费4472元、伙食补助费4750元、误工费9500元、护理费7779.56元、交通费734元、复印费213元、器具费357元、营养费1500元）；二、于判决生效之日起十日内，中国平安保险股份有限公司抚顺中心支公司在交强险无责赔付限额内给付孙玉会12000元（含医疗费1000元、护理费7779.56元、交通费662元、器具费357元、误工费2201.44元）。三、于判决生效之日起十日内，中国人民财产保险股份有限公司抚顺市分公司在座位险赔偿限额内给付孙玉会692.46元（误工费692.46元）。四、王福英于判决生效之日起十日内给付孙玉会16613.1元（含医疗费3472元、伙食补助费4750元、误工费6606.1元、复印费213元、交通费72元、营养费1500元）。因王福英已经支付12000元，则王福英支付孙玉会4613.1元（16613.1元－12000元=4613.1元）。五、驳回孙玉会的其他诉讼请求。逾期给付，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2190元，由王福英承担。
宣判后，孙玉会、王福英均不服，向本院提起上诉。孙玉会上诉请求撤销原判，发回重审或依法改判，1、依法进行伤残鉴定，支持伤残赔偿金、精神损害抚慰金；2、支持一审主张的各赔偿项目费用；3、请求对王福英、徐辉、霍树江顶替肇事司机的犯罪行为，给予制裁；4、一、二审案件受理费由被上诉人承担。理由：1、孙玉会在一审中请求伤残赔偿金及精神损害抚慰金，一审法院依法应对孙玉会进行伤残等级司法鉴定，并根据鉴定结果判决相应费用。2、王福英在一审庭审中提出孙玉会半月板、左前交叉韧带损伤属于医疗事故，原审法院在王福英对自己的主张没有足够证据的情况下，指令双方进行医疗事故鉴定，违反了民事诉讼关于“谁主张，谁举证”的原则。孙玉会提交的病志能够证明，其损伤系由交通事故造成，所�生的一切费用及发生的损失应由王福英承担，双方在出院协议中也进行了约定。原审法院以孙玉会不配合医疗事故鉴定，对孙玉会的相关诉讼主张未予支持，属于适用法律错误。3、基于上述原因，原审判决没有支持继续治疗费用。4、霍树江用驾驶证顶替了真正的肇事司机徐辉，请求法院对该诈骗行为给予惩处。
王福英上诉请求对原审判决的误工费、住院伙食补助费、医疗费、护理费赔偿数额予以改判，理由：1、误工费承担89天，计算至孙玉会韧带半月板手术失败时止；2、伙食补助费计算89天，每日按30元标准计算；3、医疗费4472元，因双方对手术失败存在争议，不同意给付。4、先期给付的2500元应计算至扣除费用中。
本院经审理查明的事实与原审判决查明的事实相同。
本院认为，双方当事人对原审判决认定的事实及交通事故责任划分没有异议，本院予以确认。关于孙玉会主张的伤残赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费等问题，因孙玉会在一审中未申请伤残等级鉴定，同时其在二审庭审中认为损伤治疗尚未终结，坚持继续进行手术医治，故孙玉会可待后续治疗结束后，根据伤残等级评定结果及实际发生的治疗费用主张相应赔偿项目。关于王福英主张的医疗费问题，孙玉会系因本案交通事故遭受人身损害，其就医治疗与交通事故具有直接的关联性，原审法院判决王福英先行给付孙玉会所发生的医疗费4472元并无不当。关于误工费和住院伙食补助费计算天数及标准问题，因孙玉会治疗尚未终结，原审法院暂按95天计算适当，同时参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算住院伙食补助费，符合法律规定，本院予以确认。关于王福英主张应扣除2500元问题，其中500元，王福英未提交已给付孙玉会的相应证据，孙玉会对此予以否认，本院对该500元不予采信；另2000元属于双方在2012年2月19日出院协议中约定的出院护理费，可待孙玉会后续治疗结束后一并解决。孙玉会主张本案交通事故中存在犯罪行为应给予制裁的上诉请求，不属于民事案件审理范畴。综上，孙玉会、王福英的上诉理由，均不成立，对其上诉请求，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1807元，由上诉人孙玉会承担1757元，由王福英承担50元。
本判决为终审判决。
审 判 长 张 帆
审 判 员 尹立威
代理审判员 韩 健
二〇一四年五月十九日
书 记 员 高 静