广东省广州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）穗中法民一终字第5345号
上诉人（原审原告）：广州空港假日别墅酒店有限公司，住所地：广东省广州市白云区。
法定代表人：罗彪，公司总经理。
委托代理人：廖艳、曾达俊，均为北京市北斗鼎铭（广州）律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：陈英桂，男，1971年11月10日出生，住湖南省新宁县。
委托代理人：李军，广东木铎律师事务所律师。
委托代理人：陈罡辉，住湖南省澧县。
上诉人广州空港假日别墅酒店有限公司因与被上诉人陈英桂劳动争议纠纷一案，不服广州市白云区人民法院（2014）穗云法人民初字第177号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，本案现已审理终结。
原审法院查明，被上诉人于2013年3月1日入职上诉人处，任职工程部电脑维修工。双方没有签订书面劳动合同，上诉人没有为被上诉人购买社会保险。
2013年10月12日24时左右，被上诉人下班后步行回家时，身体出现不适。随即，被上诉人先后在广州市白云区中医医院和中山大学孙逸仙纪念医院住院治疗，至2013年11月20日出院。其中，在广州市白云区中医医院花费住院医疗费11970.7元，在中山大学孙逸仙纪念医院花费住院医疗费12339元，2013年10月花费门诊医疗费1183.2元。经诊断为：急性脑梗塞；高血压3级，极高危组。医嘱：急性脑梗塞后半年内是康复期，半年后进入后遗症期等。2014年1月2日，经被上诉人一方的申请，广州市白云区第二人民医院人力资源和社会保障局作出《工伤认定决定书》，认定被上诉人的上述伤情为非工伤。
被上诉人于2014年1月2日向广州市白云区劳动争议仲裁委员会（以下称仲裁委）申请劳动仲裁，仲裁委于同年4月9日作出穗云劳人仲案字（2014）129号仲裁裁决，裁决：一、确认申请人（被上诉人）与被申请人（上诉人）于2013年3月1日至2013年11月20日期间存在劳动关系；二、本裁决生效之日起三日内，被申请人（上诉人）一次性支付申请人（被上诉人）2013年4月1日至2013年11月20日期间未签订劳动合同的双倍工资差额18956.32元；三、本裁决生效之日起三日内，被申请人（上诉人）一次性支付申请人（被上诉人）2013年未休假工资1710元；四、本裁决生效之日起三日内，被申请人（上诉人）一次性支付申请人（被上诉人）医疗费18894.83元；五、驳回申请人（被上诉人）的其他仲裁请求。
原审诉讼中，上诉人提交的公告（复印件），内容主要是：要求各部门组织员工在2013年3月21日前到行政人力资源部办公室签订劳动合同，如在2013年4月10日前仍不予公司签订劳动合同也不办理离职手续，此举属于严重违反公司制度的行为，公司视同员工放弃“向公司追究不签订《劳动合同》”的权利，因此给公司造成损失的，也将由员工承担。被上诉人对上述公告内容不予确认。上诉人未能提交证据证实被上诉人已知悉上述公告内容。
被上诉人主张应以2480元作为计算未签订书面劳动合同的双倍工资差额的基数。原审庭审中，上诉人确认被上诉人实际每月领取2480元但其主张应以每月1600元作为计算基数，并向原审法院提交了该公司2013年10月工程部工资明细表，该表显示工资构成为基本工资1600元、加班294元、福利待遇金1275元。被上诉人对上述明细表不予确认。该工资明细表没有经被上诉人签收确认。
原审法院认为，被上诉人入职上诉人处，双方形成劳动关系。双方的合法权益应受法律保护。双方对2013年4月1日至同年11月20日期间存在劳动关系无异议，原审法院予以认定。本案争议焦点一，上诉人应否向被上诉人支付未签订书面劳动合同的双倍工资差额及数额的核定。上诉人主张已通知被上诉人签订书面劳动合同，未签订书面劳动合同的过错在被上诉人。但上诉人仅提交了公告（复印件），被上诉人对此不予确认，上诉人未能提交证据证实被上诉人已知悉公告的内容，故原审法院对上诉人的主张不予采信。上诉人未依法于用工之日起一个月内与被上诉人签订书面劳动合同，应按照《劳动合同法》第八十二条的规定，向被上诉人支付2013年4月1日至2013年11月20日期间未签订劳动合同的双倍工资差额。上诉人主张被上诉人基本工资1600元，故应以1600元作为计算未签订劳动合同的双倍工资差额的基数。对此原审法院认为，上诉人提交的工资明细表没有被上诉人的签名，且被上诉人对此不予确认，故原审法院对工资明细表不予采纳。上诉人作为用人单位应对其工资构成及工资计付依据承担举证责任，现其未能提交充分证据予以证实，应承担不利后果。故原审法院采纳被上诉人的主张，因此被上诉人的未签订劳动合同的双倍工资差额为18956.32元（2480元／月×7个月＋2480元／月÷21.75×14天）。
本案争议焦点二，上诉人应否向被上诉人支付未为被上诉人办理基本医疗保险所产生的医疗费用。上诉人没有为被上诉人购买社会保险，导致被上诉人患病就医无法享受基本医疗保险待遇。被上诉人要求上诉人参照基本医疗保险待遇标准报销医疗费用合理，原审法院予以采纳。上诉人对被上诉人的病历、诊断证明书以及医疗费票据予以确认，原审法院此予以认定。根据《广州市城镇职工基本医疗保险试行办法》第二十二条规定，终止医疗保险关系后，在停止缴费的次月，停止享受基本医疗保险待遇。据此，2013年11月20日被上诉人辞职离开上诉人处后，双方医疗保险关系终止，故次月（12月）起被上诉人发生的医疗费不应再由上诉人承担相应责任。被上诉人在2013年10月和11月发生的医疗费，其中住院医疗费部分，根据《广州市城镇职工基本医疗保险试行办法》第二十六条和第二十八条的规定，在广州市白云区中医医院（一级甲等）发生的住院医疗费11970.7元，扣除起付标准500元后，基本医疗保险支付的比例为90%即10323.63元；在中山大学孙逸仙纪念医院（三级甲等）发生的住院医疗费12339元，扣除起付标准2000元后，基本医疗保险支付比例为80%即8271.2元。而2013年10月花费的门诊医疗费1183.2元，根据《广州市城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹办法》第五条规定，在职职工就医时普通门诊统筹金的支付，按社区卫生服务机构及指定基层医疗机构75%、其他医疗机构55%的比例支付，普通门诊统筹金最高支付限额为每人每月300元。因此，普通门诊统筹金只承担2013年10月的门诊医疗费300元。综上，上诉人应支付被上诉人的医疗费共计18894.83元。
原审法院依照《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条，参照《广州市城镇职工基本医疗保险试行办法》第二十六条、第二十八条及《广州市城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹办法》第五条之规定，判决：一、驳回广州空港假日别墅酒店有限公司的诉讼请求。二、确认广州空港假日别墅酒店有限公司与陈英桂于2013年3月1日至2013年11月20日期间存在劳动关系。三、于判决生效之日起三日内，广州空港假日别墅酒店有限公司向陈英桂支付2013年4月1日至2013年11月20日期间未签订书面劳动合同的双倍工资差额18956.32元。四、于判决生效之日起三日内，广州空港假日别墅酒店有限公司向陈英桂支付2013年未休假工资1710元。五、于判决生效之日起三日内，广州空港假日别墅酒店有限公司向陈英桂支付医疗费18894.83元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费10元，由广州空港假日别墅酒店有限公司负担。
上诉人不服原审判决，向本院提出上诉称，一、判令上诉人支付因被上诉人原因导致双方未能签订劳动合同的双倍工资差额18956.32元，无任何事实与法律依据。
1、双方未能签订劳动合同是被上诉人自身原因导致，上诉人对此并无过错。
上诉人分别于2013年3月15日、20l3年4月1日两次向酒店全体员工发出《公告》，要求新入职或合同期限届满的员工在限定的期限内到酒店行政人力资源办公室签订（续订）劳动合同，除被上诉人外的其他酒店员工，均按照公告中确定的期限与上诉人签订或续签了劳动合同，唯独被上诉人以各种理由推脱而未与上诉人签订劳动合同。上诉人认为，上诉人已经切实履行了作为用人单位应负的用工管理职责，双方最终未签订书面劳动合同系被上诉人自身原因导致，上诉人对此并无过错，依法无须向被上诉人支付未签订劳动合同的双倍工资差额。
2、即便法院认定上诉人对双方未签订劳动合同存有过错，也应当按照被上诉人标准工资1600元作为计算基数来计算双倍工资差额。经折算，被上诉人每月工资在扣除每月4天加班费之后，其标准工时下的正常工资（即标准工资）为1600元／月，高于广州市法定最低工资标准1550元／月，完全符合法律规定。因此，即便法院认定上诉人对双方未签订劳动合同存有过错，也应当按照被上诉人的标准工资（即双方约定的基本工资）1600元／月来计算未签订劳动合同双倍工资差额。
二、因被上诉人自身原因导致未购买基本医疗保险而产生的损失不应当由上诉人承担。
1、未能购买基本医疗保险是被上诉人自身原因所致，上诉人对此并无任何过错，不应当为此承担责任。
2、被上诉人并未提供证据证明其因住院治疗的损失情况。
首先，抛开被上诉人未能享受基本医疗保险待遇的原因不讲，被上诉人向上诉人主张未购买基本医疗保险而遭受损失的前提条件是“社会保险经办机构不能补办”，而从被上诉人提交的证据中看，其并未提交任何证据证明已经社会保险经办机构核定其基本医疗保险不能补办。
其次，从被上诉人提交的《病历表》及医疗收费票据看，只能证明其在两次入院治疗中的花费情况，据此并不足以证明其因此而有所损失，根据《广州市城镇职工基本医疗保险实行办法））第二十二条的规定，参保人员可通过向社会保险机构申请补缴基本医疗保险费之后享受基本医疗保险待遇，因此，被上诉人完全存有通过向社会保险机构申请补缴基本医疗保险后，向社会保险机构申请医疗费报销的可能。
第三，从被上诉人提交的《广州市白云区中医药出院记录》及《中山大学孙逸仙纪念医院出院记录》及相关医疗收费票据上所记载的项目看，被上诉人系因急性脑梗塞入院治疗，其在治疗过程中，挂号费、病历工本费、急诊诊金、开具如“戴力新”等药物、进行“梅毒”等多项诊疗项目，以及因住院而支付的床位费、护理费及“其他费”均不属于社保机构颁布的医保用药、诊疗项目及医疗设施三个项目中规定的，应当由基本医疗保险统筹金支付或共付的项目，也即被上诉人依法缴纳了基本医疗保险，上述费用也属于自费项目；根据《广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围》第二条第一款的规定，ct、x光、彩超等均属于基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目，该部分检查项目需自费30％。即便认定上诉人对被上诉人未缴纳基本医疗保险存有过错，且被上诉人未能补缴而导致无法向社会保险机构申请医疗费报销的，该部分属于自费项目的费用也不应当由上诉人承担。
第四，上诉人在原审中已多次提出，仅凭被上诉人提供的病历本、出院证明及医疗收费票据，在无提供用药、医疗清单明细，根本无法向社会保险机构申请核定被上诉人此次入院治疗的医药费按照相关规定可报销的项目及可报销的具体数额。
综上所述，为维护上诉人的合法权益，上诉人特提起上诉，请求依法判令：1、撤销（2014）穗云法人民初字第177号《民事判决书》第三、第五判项；2、上诉人无需向被上诉人支付2013年4月1日至2013年11月20日期间未签订劳动合同的双倍工资差额18956.32元；3、上诉人无需向被上诉人支付医疗费18894.83元；3、被上诉人承担本案所有诉讼费。
被上诉人答辩称，1、上诉人没有组织劳动者签订劳动合同，应支付双倍工资。2、因上诉人没有购买医疗保险，由此产生的医疗费用应由上诉人承担。请求驳回上诉人的上诉请求。
经审理查明，原审判决查明事实属实，本院予以确认。
本院二审期间，上诉人申请证人李某和谭某出庭作证。证人李某陈述称，被上诉人2013年3月入职到工程部工作，其是工程部主管，是被上诉人的上级领导，目前还在职；被上诉人在职期间，其与被上诉人在工作及私下都关系较好；上诉人当时有要求员工在入职时签订劳动合同，而且还发了两次公告，其也拿着公告要求被上诉人签名，但被上诉人说要把劳动合同拿去看一下。证人谭某陈述称，上诉人在2013年3月、4月和8月都有发过公告，要求员工签订劳动合同；公告就张贴在人事部的公告栏，部门负责人也把公告通知了员工，当时被上诉人是否在场其不清楚，但是公告也贴在工程部的黑板上，只要来上班都能看到，工程部的其他四个人都签订了劳动合同。此外，上诉人还提交了广州市社会保险基金管理中心业务办理查询页截图及参保登记、日常业务办理指引（节录），证明未能签订劳动合同，办理社保是被上诉人自身原因所致，上诉人已经依法履行用工管理职责，对此无任何过错。
被上诉人认为，1、证人陈述不属于新证据；2、两位证人都是上诉人的在职员工，且没有证据佐证其陈述情况，不足以采信；3、上诉人想要证明相关内容，应提出其他形式的证据，且其中一个证人在2011年入职，上诉人在2013年才为其购买社保，可见上诉人在管理上不是很规范。被上诉人认为，上诉人提供的证人证言不能采信。4、被上诉人从入职到离职，从未收到关于签订劳动合同以及购买社保的通知，这些对被上诉人都是有益有保障的，被上诉人不可能不愿意购买或签订合同；上诉人采取了欺骗手段让被上诉人离职，可见上诉人在诚信上存在问题，态度也不真诚，光凭上诉人提供的还在职的证人的作证，其证言是不能采信的。如果上诉人二审提交的证据是为了证明没有劳动合同就无法购买社保，被上诉人是确认的，但是对于未签订劳动合同的责任在于被上诉人，被上诉人不予确认；如果没有签订劳动合同，上诉人就应该与被上诉人解除劳动关系，但是上诉人还是继续让被上诉人工作。
另，本院在审理期间，委托广州市人力资源和社会保障局就被上诉人在2013年11月20日前发生的医疗费用进行审核。经该局审核，被上诉人上述医疗费用中，属于基本医疗保险统筹基金支付范围的总费用为16913.79元。
本院认为，上诉人未为被上诉人参加社会保险，依法应承担相应的法律责任。根据广州市人力资源和社会保障局的审核，被上诉人在2013年11月20日前发生的医疗费用中，属于基本医疗保险统筹基金支付范围的总费用为16913.79元。上诉人应向被上诉人支付该笔医疗费用。
此外，原审法院根据双方当事人的诉辩、提交的证据对本案有关未签订书面劳动合同二倍工资差额的事实进行了认定，并在此基础上依法作出原审判决，合法合理，且理由阐述充分。本院审理期间，上诉人虽然申请了证人出庭作证，但相关证人为上诉人的在职员工，与上诉人有利害关系，故该证据不足以证明上诉人已经履行了相应的通知义务。故本院认可原审法院对该部分事实的分析认定，即对上诉人该部分的上诉请求，亦不予支持。
综上所述，上诉人的上诉理由部分不能成立，对其上诉理由不能成立的部分，本院不予支持。原审判决认定事实部分不清，处理部分错误，本院依法予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第三项的规定，判决如下：
一、维持广州市白云区人民法院（2014）穗云法人民初字第177号民事判决第一项、第二项、第三项、第四项。
二、变更广州市白云区人民法院（2014）穗云法人民初字第177号民事判决第五项为：于本判决生效之日起三日内，广州空港假日别墅酒店有限公司向陈英桂支付医疗费16913.79元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一、二审案件受理费各10元，均由上诉人广州空港假日别墅酒店有限公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈瑞晖
审 判 员 崔利平
代理审判员 印 强
二〇一五年一月二十二日
书 记 员 何依然