杭州市西湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2010）杭西商初字第1348号
原告：叶风。
委托代理人：杨甜。
被告：都邦财产保险股份有限公司浙江分公司杭州营业部。
代表人：韩亮。
委托代理人：陈欢。
原告叶风与被告都邦财产保险股份有限公司浙江分公司杭州营业部财产保险合同纠纷一案，本院于2010年7月29日受理后，依法由审判员庞邦彩独任审判。于2010年11月29日公开开庭进行了审理，原告叶风的委托代理人杨甜，被告都邦财产保险股份有限公司浙江分公司杭州营业部的委托代理人陈欢到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告起诉称：2009年4月14日，原告将其所有的浙A×××××迈腾汽车向被告投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，�方约定原告投保车辆损失险为232300元，第三者责任险为500000元，驾驶员责任险10000元，不计免赔特约险等条款。2009年10月14日，原告驾驶承保车辆与第三方发生交通事故。经交警部门责任认定，本次事故中原告负全部责任。2010年5月19日，原、被告及第三方至杭州仲裁委员会，经该委调解，原告与事故受害方达成调解协议，原告应承担受害人的全部医疗费，护理费14327元，交通费2000元，住院伙食补助费5580元，电动车修理费163元，法医鉴定费1200元，伤残赔偿金49222元，后续治疗及其他费用13044.07元。该调解书原告已经履行完毕。事后，原告向被告提出理赔申请，双方在理赔金额上不能达成一致。原告认为本案交通事故属于保险责任事故，理应得到赔偿。为维护自己的合法权益，故起诉要求判令：一、被告支付原告医疗费150353.8元、护理费14327元，交通费2000元，住院伙食�助费5580元、电动车修理费163元、法医鉴定费1200元、伤残赔偿金49222元、后续治疗及其他费用13044.07元；二、被告支付原告车辆修理费1120元。
原告为证明自己的主张，向本院提交了以下证据：
1、行驶证复印件、驾驶证复印件，证明原告合法驾驶。
2、机动车交通事故责任强制险保单、机动车商业保险单，证明原、被告之间的保险合同关系。
3、道路交通事故责任认定书，证明原告2009年10月14日发生道路交通事故，并在事故中承担全部责任。
4、照片（盖被告理赔专用章的复印件），证明事故车辆的损害情况。
5、杭州仲裁委员会调解书及支付凭证复印件，证明2009年10月14日的交通事故经杭州仲裁委员会调解已经结案，原告支付受害方医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、电动维修费、法医鉴定费、残疾赔偿金、后续治疗费及其他损害费用等费用并已履行完�。
6、家政护理合同、护理费发票，证明受害方于2009年10月16日至2010年2月20日因事故需要护理，每日护理费80元，共计护理费14327元。
7、交通费发票，证明受害方因事故发生交通费2000元。
8、定损单、领料单、修理发票，证明受害方因事故花费电动车修车费163元。
9、司法鉴定意见书、鉴定发票，证明受害方因事故经司法鉴定伤残等级为十级；受害方支付鉴定费用1200元。
10、杭州市中医院发票、住院病人归类费用汇总表、出院病历，证明受害方于事故发生当日进入杭州市中医院急救治疗情况及产生的医疗费用。
11、浙一医院的住院病历、出院小结、医疗发票、住院病人的归类费用汇总表，证明受害方因事故受伤于2009年10月16日至2010年2月20日在浙一医院的治疗情况及医疗费用。
12、浙江省人民医院入院记录、X线检查报告、住院病历、医疗发票、费用汇总清单、医疗证明书，证明受害方因事故受伤于2010年2月20日至2010年4月16日在省人民医院的治疗情况及医疗费用。
13、浙一医院医疗费发票，证明受害方因事故于2010年5月17日在浙一医院发生的医疗费用.
14、华平保险公估有限公司定损单、汽车修理用料清单、修理发票，证明原告在事故中遭受的汽车财产损失。
被告答辩称：对交通事故发生的事实没有异议。根据鉴定结论，原告所赔偿的医疗费与交通事故的参与度不超过50%，且医疗费中有治疗非交通事故疾病的费用及部分不属于保险赔偿范围的非医保用药，应予以扣除后再按照受害人医疗费与本次事故的关联度赔偿；误工费、护理费等均应按照受害人治疗的疾病与本次事故的关联度赔偿；鉴定费、后续治疗费被告不予承担。
被告未向本院提交证据。
本院在审理过程中，根据被告的申请，对本案交通事故受害人的医疗费及�椎损伤与本次事故的参与度进行鉴定，该所出具司法鉴定意见书一份。
上述原告提交的证据经庭审质证，被告对证据5认为系原告与受害人之间达成的协议，被告并未参与。证据6中护理费发票不符合法律规定，是无效发票。证据7部分发票与本案交通事故无关。证据9明确交通事故只是加重了受害人的原有颈椎疾病。证据12浙江省人民医院有两天住院时间与浙一医院重复，对重复部分的费用有异议。其余证据均无异议。原告对司法鉴定意见书质证认为鉴定根据仅仅是法院提供的卷宗，没有说明影像片的来源，对鉴定结果的客观性有异议。被告对司法鉴定意见书无异议。
根据上述质证意见，本院认证如下：原告提交的证据5系仲裁机构出具，真实性予以确认。证据6护理合同虽系事后补签，但住院期间每天80元的护理费基本合理，予以确认。证据7交通费发票部分与受害�就医无关，无关部分不予确认。证据9系鉴定机构出具，真实性予以确认。证据12系医疗机构出具，真实性予以确认。其余证据的被告无异议，均予以确认。司法鉴定意见书系本院依被告申请委托，受害人的影像片系本院根据被告申请调取，鉴定机构鉴定程序合法，该司法鉴定意见书予以确认。
根据庭审中双方当事人的陈述及本院确认的证据，本院认定以下事实：原告系浙A×××××迈腾汽车的所有人。2009年4月13日，原告为上述车辆向被告投保了机动车辆第三者责任保险、车辆损失险、机动车交通事故责任强制保险等险种，保险期限均为2009年4月14日零时至2010年4月13日二十四时。被告向原告出具了相应的保险单。2009年10月14日，原告驾驶的上述车辆在杭州市中河北路天水巷口由东向西行驶过程中，与骑电动自行车的周培根相撞，造成周培根受伤，电动自行车与原告汽车受损的交通事故。交警部门认定原告负事故全部责任，周培根无责任。周培根受伤后被送至杭州市中医院治疗，医院诊断为颈椎过伸性损伤，多处软组织挫伤。10月16日，根据周培根要求，其被转入浙江大学医学院附属第一医院住院治疗，该院诊断周培根为颈椎损伤、2型糖尿病、胆结石、慢性胆囊炎、哮喘、肾囊肿。该院对原告行C6椎体次全切除手术及其他治疗，周培根于2010年2月22日办理出院手续。2010年2月20日，周培根入住浙江省人民医院住院治疗，该院以“脊髓损伤”收治入院，入院诊断为脊髓损伤、C6椎体次全切除术后、2型糖尿病，予以康复训练、抗骨质疏松等治疗，于2010年4月16日出院。周培根出院后于2010年5月17日再次到浙江大学医学院附属第一医院门诊治疗。周培根在杭州市中医院的治疗费用及120急救车费用为4253.14元，浙江大学医学院附属第一医院的医疗�用为116692.34元，浙江省人民医院的医疗费用为29405.53元。2010年4月26日，周培根委托杭州迪安医学检验中心司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定。该所出具的鉴定意见书认为周培根在本次交通事故中致其原有较为严重的颈椎退行性改变的症状与体征加重，该损伤程度评定为九级伤残。但考虑到被鉴定人伤前有较明显的颈椎退行性病变，此次损伤加重了其原有的颈椎疾病，综合分析后，对周培根的颈部损伤程度评定为十级伤残。2010年5月19日，原告与周培根在杭州仲裁委员会就交通事故赔偿事宜达成调解协议，周培根的费用包括告医疗费根据医疗发票，护理费14327元，交通费2000元，住院伙食补助费5580元，电动车修理费163元，电动车搬运费30元，法医鉴定费1200元，伤残赔偿金49222元，后续治疗及其他费用13044.07元，扣除原告已经支付的款项，尚应支付10万元于2010年6月30日前�清。后原告履行了该调解书。另外，原告的车辆损失经保险公司定损为1120元，原告花费修理费1120元。因双方就理赔事宜协商未果，原告于2010年7月29诉至本院，要求判如所请。
审理过程中，本院依被告申请委托杭州明皓司法鉴定所对周培根的医疗费用与本次交通事故的关联度及交通事故与周培根本身疾病的参与度进行鉴定，该所出具的司法鉴定意见书结论为，周培根伤后至2009年10月16日在杭州市中医院的住院及门诊治疗，符合其损伤的一般治疗原则，该部分医疗费用基本合理。周培根在浙江大学医学院附属第一医院、浙江省人民医院的住院治疗及出院后的门诊医疗措施，为其伤病共存的医疗措施，故上述医疗费用与此次车祸外伤之间的合理性不应超过50%。周培根因车祸致颈椎过伸性损伤、多处软组织挫伤应予认定；其颈椎退行性病变，与此次车祸无直接因果关系�但其车祸所致损伤可成为上述病症加重的诱发或促发因素；对其目前遗有的症状及体征，车祸损伤的参与度应不超过50%。
本院认为：原、被告之间的财产保险合同合法、有效，双方当事人均应依约履行。原告所有的涉案车辆于2009年10月14日发生保险责任事故的事实，有交警部门出具的交通事故责任认定书为证，当事人亦无异议，本院予以认定。因原告承担交通事故的全部责任，故对因交通事故造成周培根受伤及电动自行车损失，属于机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险范围，原告的车辆损失属于机动车损失险的保险范围，均属于被告的保险责任，被告应当予以理赔。原告的损失范围为，周培根在杭州市中医院的治疗费用及120急救车费用4253.14元，电动自行车维修费163元，鉴定费1200元，上述费用系因交通事故造成的损失，应予认定。周培根在残疾鉴定时，鉴定机构评定其伤残等级时已经考虑了其自身疾病的因素，故其残疾赔偿金49222元，本院予以确认。周培根在浙江大学医学院附属第一医院、浙江省人民医院的医疗费用146097.87元；护理费14327元；住院伙食补助费按住院期间每天15元计算，计2790元；交通费酌情确定为500元。根据杭州明皓司法鉴定所的鉴定结论，周培根的损失与交通事故的参与度不超过50%，本院按49%予以确定，总计金额为80220.29元。原告的车辆损失费1120元，本院予以认定。原告的上述损失共计136178.43元均在交通事故责任强制保险、第三者责任险和机动车损失险的赔偿限额内，被告应予以全部赔偿。原告的该部分诉请本院予以支持。原告诉请的后续治疗费和其他费用，无医疗机构证明，本院不予支持。被告辩称鉴定费、非医保用药不属于保险理赔范围的意见依据不足，本院不予采信。综上，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十条、第二十四条之规定，判决如下：
一、都邦财产保险股份有限公司浙江分公司杭州营业部于本判决生效之日起十日内支付叶风保险理赔款人民币136178.43元。
二、驳回叶风的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4855元减半收取2427.50元由叶风负担1032.50元，都邦财产保险股份有限公司浙江分公司杭州营业部负担1395元。都邦财产保险股份有限公司浙江分公司杭州营业部负担部分于本判决生效之日起七日内交纳本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院，并向浙江省�州市中级人民法院预缴上诉案件受理费，对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的请求预交。在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。（浙江省杭州市中级人民法院开户银行：工商银行湖滨分理处，帐号：12×××68，户名：浙江省杭州市中级人民法院）。
审判员 庞邦彩
二〇一〇年十二月九日
书记员 杨 慧