江西省赣州市章贡区人民法院民 事 判 决 书（2017）赣0702民初2096号原告：徐田妹，男，1951年11月5日出生，汉族，赣州市章贡区人，住江西省赣州市章贡区。委托诉讼代理人：陈彬明，江西君实律师事务所律师，特别授权代理。被告：陈生洪，男，1973年8月21日出生，汉族，赣州市章贡区人，住江西省赣州市章贡区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司，住所地：赣州市章贡区开发区迎宾大道南侧、金潭路西侧产品展示厅。组织机构代码：67243705-3。委托诉讼代理人：练绪发，江西大榕树律师事务所律师，特别授权代理。原告徐田妹与被告陈生洪、中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司（以下简称人寿财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月12日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人陈彬明，被告陈生洪，被告人寿财保的委托诉讼代理人练绪发到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失92824.73元；2、本案诉讼费用由被告承担。本案在诉讼过程中，原告申请变更第一项诉讼请求为：判令被告赔偿原告各项损失92824.73元，赔偿清单为：医疗费92609.04元、复查费2549.23元、误工费12600元、护理费15246元、伙食补助费1290元、营养费3150元、交通费430元、残疾赔偿金43009.5元、精神抚慰金5000元、后续治疗费12000元、鉴定费2800元、轮椅费1200元，扣除被告已垫付92609.04元。事实和理由：2016年10月10日19时50分许，被告陈生洪驾驶赣Ｂ×××××号小型轿车沿沙河大道由南往北行驶至“五龙客家风情园”门前路段时，碰到在人行横道由东往西横过马路的原告，造成原告受伤的交通事故。该事故经赣州市公安局交警支队直属大队认定，被告陈生洪承担此次事故的全部责任，原告不承担此次事故责任。事故发生后，原告在赣州市人民医院治疗，自2016年10月10日入院，至2016年11月8日出院，花费医疗费92609.04元。2017年4月19日，原告的伤残程度评定为10级伤残、护理期为105天、营养期为105天、后续治疗费为12000元。被告陈生洪驾驶的车辆投保了机动车交通事故强制保险及商业保险，本次交通事故发生在保险期限内。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼。原告为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据：证据1、原告身份证，证明原告的诉讼主体资格；证据2、被告身份证复印件，证明被告陈生洪的诉讼主体资格；证据3、企业信用信息，证明被告保险公司诉讼主体资格；证据4、驾驶证、行驶证、保单，证明被告陈生洪系肇事车辆的驾驶人、所有人及该车投保情况；证据5、道路交通事故认定书，证明发生交通事故及被告陈生洪对事故发生承担全部责任，原告不承担事故责任；证据6、入院记录、出院记录、诊疗证明书，证明原告的受伤、治疗情况；证据7、用药清单，证明原告因交通事故受伤后花费医疗费92609.04元；证据8、司法鉴定意见书，证明原告的伤情构成10级伤残、拆除内固定费用12000元、营养期为105天、护理期为105天；证据9、户口本，证明原告残疾赔偿金适用城镇标准计算；证据10、鉴定费票据，证明原告支付鉴定费2800元；证据11、病例、复查费票据，证明原告支付复查费2549.23元；证据12、工作证明、营业执照，证明原告受伤前月收入2100元。被告陈生洪辩称，答辩人垫付了护理费4410元、医疗费92726.04元（含保险公司垫付10000元），共计97136.04元，请求在本案中一并处理。被告陈生洪为支持其答辩理由，向本院提交了以下证据：医疗费票据3张、收条4张，证明被告垫付了护理费4410元、医疗费92726.04元，共计97136.04元（含保险公司垫付10000元），请求在本案中一并处理。被告人寿财保辩称，1、医疗费扣除20%非医保；2、误工费没有事实与法律依据，应当不予以支持；3、护理费应该以原告住院天数计算，标准按84元/天；4、营养费以住院天数计算；5、对原告的伤残等级有异议，保留重新鉴定的权利；关于残疾赔偿金的标准，原告应提供证据证明其属于非农户口，否则应按农村标准赔付；6、鉴定费、诉讼费、轮椅费，不属于保险责任范围内，保险公司不予以承担；7、答辩人垫付10000元医疗费请求法庭予以核减。被告人寿财保未提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了庭审举证和质证。对原告提交的证据1-5，被告陈生洪提交的证据中医疗费票据3张，当事人不持异议，本院予以确认并在卷佐证。对当事人持有异议的证据，本院认定如下：1、原告提交的证据6，被告对其证明对象持有异议，经核实，该组证据能相互印证，证明原告治疗情况，本院对其三性予以认定；2、原告提交的证据7，被告对其关联性持有异议，经核实，该组证据能与证据6相互印证，证明原告医疗费支出的情况，本院对其三性予以认定；3、原告提交的证据8，被告对其三性持有异议，经核实，该组证据系鉴定部门依规定出具，被告未提供证据证明鉴定程序违法，本院对其三性予以认定；4、原告提交的证据9，被告对其关联性持有异议，经核实，该组证据可以证明原告在城镇生活，本院对其三性予以认定；5、原告提交的证据10，被告对其关联性持有异议，经核实，该组证据可以证实原告为鉴定支付的费用，本院对其三性予以认定；6、原告提交的证据11，被告对其关联性、证明对象持有异议，认为应扣除20%的非医保用药，经核实，该组证据可以证明原告复查的费用，本院对其三性予以认定；7、原告提交的证据12，被告对其三性持有异议，经核实，该组证据能相互印证，证明原告的工作情况，本院对其三性予以认定；8、被告陈生洪提交的证据中的收条，原告对其三性持有异议，经核实，该组证据并非正式发票，本院对其三性不予认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年10月10日19时50分许，被告陈生洪驾驶赣Ｂ×××××号小型轿车沿赣州市章贡区沙河大道由南往北行驶至“五龙客家风情园”门前路段时，碰到在人行横道由东往西横过马路的原告，造成原告受伤的交通事故。事故发生当日，原告被送入赣州市人民医院住院治疗29天，2016年11月8日，原告办理出院手续，出院诊断为：车祸外伤：1、左胫腓骨多发骨折；2、蛛网膜下腔出血；3、左侧耻骨上下支骨折；4、腰5椎体左侧横突骨折；5、脑腔隙性梗死；6、右上肺病变。出院医嘱：1、继续卧床休息2月左右，并于卧床期间积极主动及被动行四肢肌肉及关节功能康复锻炼；2、继续石膏外固定2月；3、定期复查颅脑MRI或CT，有异常请相关科室如神经内、外科诊治；4、患肢X线片（术后1、3、6、9、12个月）；5、患肢半年内不宜下地负重活动，或视复查骨质愈合情况决定下地行走时间；6、内固定物根据X线复查情况决定取出时间；7、有异常随诊。原告因交通事故产生医疗费用95275.27元，其中被告陈生洪支付82726.04元，被告人寿财保支付10000元，原告自行支付2549.23元。2016年10月27日，赣州市公安局交警支队直属大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告陈生洪承担此事故的全部责任；原告徐田妹不承担此事故的责任。原、被告因赔偿事宜协商未果，原告诉至法院。本案在诉讼过程中，原告就其伤残等级、护理期、营养期、后续治疗费申请鉴定。2017年4月19日，赣南医学院司法鉴定中心《司法鉴定意见书》，结论为：1、徐田妹的伤残等级构成十级；2、徐田妹护理期为105日、营养期为105日；3、徐田妹的后续治疗费为12000元。原告徐田妹为鉴定支付鉴定费2800元。另查明：1、原告徐田妹2015年10月至2016年9月在台州七创装饰工程有限公司从事水电工程安装工作，月工资收入为2100元；2、被告陈生洪驾驶的肇事车辆为本人所有，在被告人寿财保处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保（责任限额50万元并附加不计免赔）；3、原告住院期间，由被告陈生洪支付护理费。本院认为：赣州市交警支队直属大队作出的交通事故认定书认定事实清楚、责任划分明晰，本院予以确认。原告因交通事故产生医疗费95275.27元，该部分费用合理，本院予以支持。被告人寿财保称应扣除非医保用药，未提供证据证实非医保用药的具体金额，也未提供证据证明其对投保人就该项费用作出了告知义务，对被告人寿财保这一辩解理由，本院不予采信。原告主张误工费按180天计算时间过长，根据原告工资收入，结合原告伤情及医嘱，本院酌定按2100元/月计算89天，即6230元。原告主张护理费15246元、营养费3150元、残疾赔偿金43009.5元、后续治疗费12000元、鉴定费2800元，费用合理，本院予以支持，但原告住院期间的护理费由被告陈生洪支付，原告住院期间产生的护理费4210.8元应返还给被告陈生洪。原告主张住院伙食补助费1290元标准过高，结合原告住院天数，本院酌定为按30元/天计算870元。原告主张交通费430元，未提交相应票据予以证实，结合原告住院天数，本院酌定按10元/天计算290元。原告主张残疾赔偿金、被抚养人生活费912.8元、伤残赔偿金57346元，费用合理，本院予以支持。原告主张精神损害抚慰金5000元标准过高，本院结合原告伤情，酌定为3000元。原告主张轮椅费1200元，未提供相应的证据予以证实，本院不予支持。被告陈生洪垫付82726.04元，被告人寿财保支付10000元，要求在本案中一并处理，为节约诉讼资源，本院予以准许。综上，原告徐田妹的各项损失共计181870.77元，其中医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计111295.27元，已超出交强险医疗赔偿10000元的限额，未超出部分费用10000元及其他损失费用70575.5元，合计80575.5元，由被告人寿财保在交强险赔偿限额内赔偿，但对被告人寿财保先行垫付的医疗费10000元应从中扣除。对于超出交强险赔偿限额以外的损失101295.27元，根据事故责任划分，由被告陈生洪承担赔偿责任。因被告陈生洪驾驶的车辆在被告人寿财保处投保了商业第三者责任险，该损失转由被告人寿财保承担，但应扣除被告陈生洪垫付的费用。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、原告徐田妹的损失有：医疗费95275.27元、误工费6230元、护理费15246元、住院伙食补助费870元、营养费3150元、残疾赔偿金43009.5元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2800元、后续治疗费12000元、交通费290元，共计181870.77元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司在机动车交通事故强制责任保险范围内支付给原告徐田妹70575.5元；三、被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司在商业第三者责任保险的范围内支付原告徐田妹14358.43元，支付被告陈生洪86936.84元；上述第二、三项款项，限被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司于本判决生效之日起10日内履行完毕；四、驳回原告徐田妹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4510元，由原告徐田妹负担230元，被告陈生洪负担4280元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判长  刘芳梅审判员  彭行方审判员  吴 璇二〇一七年九月二十一日书记员  蔡 姗