山东省济南市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁01民终8264号
上诉人(原审原告)：路秀芹，女，1967年1月3日出生，汉族，住济南市。
委托诉讼代理人：刘倩，山东瑞文律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张刚，山东瑞文律师事务所实习律师。
被上诉人(原审被告)：周宁，女，l981年1月25日出生，汉族，户籍所在地济南市，住济南市。
委托诉讼代理人：周广海（系被上诉人周宁之父），男，1954年5月3日出生，汉族，户籍所在地济南市，住济南市。
被上诉人(原审被告)：山东正大文化投资有限公司，住所地济南市。
法定代表人：马玉喜，董事长。
委托诉讼代理人：甘延伟，男，1970年6月20日出生，汉族，该单位员工，住济南市。
被上诉人(原审被告)：济南宁泽贸易有限公司，住所地济南市。
法定代表人：王振彬，董事长。
委托诉讼代理人：王利涛，山东舜尧律师事务所律师。
被上诉人(原审被告)：山东大众报业(集团)有限公司，住所地济南市。
法定代表人：傅绍万，董事长。
委托诉讼代理人：齐丛丛，女，1988年1月19日出生，汉族，该单位员工，住济南市。
上诉人路秀芹因与被上诉人周宁、山东正大文化投资有限公司（以下简称正大公司）、济南宁泽贸易有限公司（以下简称宁泽公司）、山东大众报业（集团）有限公司（以下简称大众报业）健康权纠纷一案，不服济南市历下区人民法院(2016)鲁0102民初1209号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
路秀芹上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判或发回重审；2、一、二审案件受理费由周宁、正大公司、宁泽公司、大众报业承担。事实与理由:原审法院认定事实不清、程序违法。1、司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心2017年6月23日出具的司鉴中心[2017]临鉴字第l460号《司法鉴定意见书》程序违法、超范围鉴定，不能作为有效鉴定意见使用。原审法院审理期间，对外委托对路秀芹2015年7月8日参加瑜伽活动与其此后接受手术治疗并遗留后遗症之间是否存在因果关系以及损伤后的伤残等级(比照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准)、休息期、护理期进行法医学鉴定。司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心2017年6月23日出具的司鉴中心[2017]临鉴字第1460号《司法鉴定能够意见书》中第四页第六项鉴定意见中“被鉴定人路秀芹2015年7月8日参加瑜伽活动与此后接受手术治疗并遗留颈部功能障碍(九级伤残)之间可以存在一定的因果关系，系次要因素。”然而，原审法院鉴定的委托事项中并没有主要或者次要因素这一委托鉴定事项，该《司法鉴定意见书》的鉴定意见超出鉴定事项范围，超出鉴定事项的鉴定意见不应当作为法院认定事实的依据。此外，鉴定过程中鉴定人员并未告知被鉴定人路秀芹享有的各项权利，如申请回避的权利等，系程序违法，因此该鉴定意见不应当作为法院认定事实的依据。2、周宁的牵拉是导致路秀芹受伤的根本原因。路秀芹报名参加周宁辅导的瑜伽培训班，目的是学习瑜伽活动，路秀芹无任何的瑜伽运动基础，周宁作为教练员应当了解学员的身体状况以及学员对于各个瑜伽动作的身体承受能力，显然周宁并未做到身为一名教练应当尽到的职责，周宁在指导学习过程中牵拉过猛导致路秀芹颈部受伤。周宁的行为是导致路秀芹受伤的根本原因，应当承担对路秀芹身体造成伤害的主要责任甚至全部责任。综上，请求法院依法改判或者发回重审。
周宁辩称：路秀芹的主要原因是原先有原发性的病因导致的这次结果的出现，而且在出现情况后，作为我们教练员立即把路秀芹送往医院，在送往医院治疗过程中检查结果没有什么情况，三天以后路秀芹自己去医院。我认为路秀芹说的基本上主次颠倒，瑜珈运动本身是一种强身健体的运动，做瑜珈活动从来没有出现这种情况，因为本身的条件没有作出说明才导致这次事件的发生，我方已经尽到了注意说明义务，同意一审判决。
正大公司辩称：一审判决比较客观，结果对路秀芹比较照顾，因为路秀芹发现问题是在训练三天以后才去医院，这中间已经隔了两天，这种外伤应该是当时就应该发现，同意一审判决。
宁泽公司辩称：一审中我公司提供了相应的证据材料证明我公司不应当承担连带责任，我方不同意路秀芹的上诉理由。
大众报业辩称：同意一审判决。
路秀芹向一审法院起诉请求：1、判令周宁、正大公司、宁泽公司、大众报业赔偿路秀芹医疗费72893.37元、误工费19200元、护理费12420元、交通费500元、住院伙食补助费2400元、残疾赔偿金116888元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1900元，扣除对方已垫付的60000元，上述款项共计171201.37元；2、判令周宁、正大公司、宁泽公司、大众报业承担全部诉讼费用。本案诉讼过程中，路秀芹于2017年7月12日变更诉讼请求第一项中残疾赔偿金为136048元，增加护理费为2700元以及因重新鉴定路秀芹支出的必要差旅费5216元，各项费用合计总额变更为198277.37元。
一审法院认定事实：2014年12月26日正大公司与宁泽公司签订《物业租赁及经营合作协议》，约定正大公司将历下区历山路118号-1层租赁给宁泽公司使用，正大公司辅助宁泽公司营销策划宣传。2015年3月8日宁泽公司与周宁签订《瑜伽形体教育培训项目合作合同》，合同约定，合作期限三年，在合作期限内，宁泽公司授权周宁在宁泽公司提供的场所内开展瑜伽形体培训活动，每月宁泽公司、周宁各得实际收入的60%和40%。合同还约定，因教学方法不当导致学员身体安全和伤害由周宁负责。3月27日，路秀芹向宁泽公司交付2400元办理了“齐鲁晚报艺术培训中心会员卡”参加周宁辅导的瑜伽培训。7月8日，路秀芹在练习瑜伽过程中被教练周宁纠正姿势时牵拉后感到头晕、恶心、后枕部及双下颌处痛麻、双手麻木，同时心慌、胸闷。随即到山东省千佛山医院门诊拍片检查，经医院诊断为颈椎部伸拉伤。花费医疗费1389.11元。2015年7月10日路秀芹到山东大学齐鲁医院诊疗，诊断为齿状突骨折伴寰枢椎脱位。同日入住山东大学齐鲁医院，医院为其行颈椎后路内固定术治疗，住院24天，花费住院医疗费64771.77元。路秀芹因伤治疗过程中，周宁垫付医疗费40000元，宁泽公司垫付医疗费20000元。路秀芹还提交山东大学齐鲁医院住院费发票一张，医疗费6732.49元，但无相应病历记录。
2015年12月19日，路秀芹自行委托山东新康司法鉴定中心对其伤残等级、误工时间、护理时间及人数司法鉴定。鉴定意见为：路秀芹颈部后路内固定术后评定为伤残九级;误工120-180日；护理60-90日，其中，护理人数住院期间2人护理，其余时间1人护理。路秀芹因此支付鉴定费1900元。本案一审审理中，周宁申请重新鉴定，周宁申请重新鉴定的事项为：1、路秀芹2015年7月8日因瑜伽活动受伤是否构成伤残及伤残等级是多少；2、路秀芹脊椎骨折是否有陈旧伤；3、路秀芹涉案脊椎伤病是否为周宁担任教练的瑜伽活动导致。经一审法院委托，司法鉴定科学研究所司法鉴定中心作出司鉴中心【2017】临鉴字第1460号《司法鉴定意见书》,鉴定意见为：路秀芹2015年7月8日参加瑜伽活动与此后接受手术治疗并遗留颈部功能障碍（九级伤残）之间可以存在一定的因果关系，系次要因素；其目前遗留颈部功能障碍的后遗症相当于道路交通事故九级伤残；其参加瑜伽活动后经诊治所需要的休息期为180日，护理期为90日。周宁因此支付鉴定费7500元。
一审法院认为，公民的健康权受法律保护。本案中路秀芹接受有偿瑜伽培训，该培训机构系周宁与宁泽公司以合作形式成立，其经营符合民法通则规定的联营方式。路秀芹因在训练中受教练周宁牵拉受伤，周宁就应根据过错程度承担相应的赔偿责任，宁泽公司承担连带责任。周宁、宁泽公司成立的瑜伽培训机构虽然使用大众报业所属的齐鲁晚报培训中心的名义开展经营，但无证据证明经大众报业或齐鲁晚报培训中心允许或授权，大众报业之抗辩理由成立，一审法院予以采信。正大公司与宁泽公司系物业租赁关系，正大公司未参与培训机构的经营活动，路秀芹主张正大公司承担赔偿责任，于法无据，一审法院不予支持。依据司法鉴定科学研究所司法鉴定中心司鉴中心【2017】临鉴字第1460号《司法鉴定意见书》作出的鉴定意见为路秀芹参加瑜伽活动与此后接受手术治疗并遗留颈部功能障碍（九级伤残）之间可以存在一定的因果关系，系次要因素，一审法院酌定周宁承担30%的赔偿责任。路秀芹主张误工费19200元、住院伙食补助费2400元、交通费500元，符合法律规定。路秀芹主张护理费15120元，依据鉴定意见，应为1人护理，护理人员祝青良月平均工资3500元，护理费应为10500元（3500元*3个月）。路秀芹主张九级残疾赔偿金136048元，按照法庭辩论终结前的伤残等级计算标准，路秀芹的主张符合法律规定。路秀芹主张因重新鉴定支付的差旅费5216元，经核对路秀芹实际支出3951元。路秀芹主张医疗费72893.37元，其中6782.49元，无相应病历佐证，一审法院认定医疗费为66160.88元。根据路秀芹伤残程度和过错大小，一审法院酌定赔偿精神抚慰金2000元。周宁、宁泽公司已经垫付给路秀芹的医疗费60000元应予扣除。路秀芹主张鉴定费1900元，因其鉴定未被采信，一审法院不予支持。周宁抗辩重新鉴定费与路秀芹分担的主张，周宁未对其主张提起反诉，不属本案审理范围。
综上所述，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定判决：一、周宁于判决生效之日起十日内赔偿路秀芹医疗费19833.26元（66160.88元*30%);二、周宁于判决生效之日起十日内赔偿路秀芹误工费5760元（19200元*30%);三、周宁于判决生效之日起十日内赔偿路秀芹护理费3150元（10500元*30%);四、周宁于判决生效之日起十日内赔偿路秀芹交通费150元（500元*30%);五、周宁于判决生效之日起十日内赔偿路秀芹住院伙食补助费720元（2400元*30%);六、周宁于判决生效之日起十日内赔偿路秀芹残疾赔偿金40814.4元（136048元*30%);七、周宁于判决生效之日起十日内赔偿路秀芹精神抚慰金2000元；八、周宁于判决生效之日起十日内赔偿路秀芹鉴定差旅费1185.3元（3951元*30%)；九、以上第一至八项赔偿金扣除周宁、济南宁泽贸易有限公司已垫付的医疗费60000元后，周宁于判决生效之日起十日内支付给路秀芹；十、济南宁泽贸易有限公司对以上第一至九项承担连带赔偿责任；十一、驳回路秀芹对山东大众报业（集团）有限公司的诉讼请求；十二、驳回路秀芹对山东正大文化投资有限公司的诉讼请求；十三、驳回路秀芹的其他诉讼请求。如果未能按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4199元，由路秀芹负担2199元，周宁、济南宁泽贸易有限公司负担2000元。
二审中，各方当事人均未向法庭提交新的证据。一审法院认定的事实属实，本院予以确认。
本院认为，关于鉴定意见能否采信。路秀芹主张司法鉴定科学研究所司法鉴定中心作出的司鉴中心【2017】临鉴字第1460号《司法鉴定意见书》的鉴定范围超出了委托事项，申请重新鉴定。经本院审查，该鉴定意见系有鉴定资质的鉴定机构依法作出，一审中路秀芹对该鉴定并未提出异议，现路秀芹虽提出异议，但并未提交足以反驳的证据和理由。故一审判决认定该鉴定意见可以采信并无不当。对路秀芹的该项申请，本院不予准许。
路秀芹主张该鉴定中心在鉴定前没有告知其有申请回避的权利，认为该鉴定程序违法。本院认为，根据法律规定，当事人对自己提出的诉讼请求或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。本案中，路秀芹没有提供证据证明在鉴定过程中该鉴定中心有告知其申请回避的义务。故，对其该项主张，本院不予支持。
关于责任比例划分。根据司法鉴定科学研究所司法鉴定中心作出的司鉴中心【2017】临鉴字第1460号《司法鉴定意见书》，路秀芹2015年7月8日参加瑜伽活动与此后接受手术治疗并遗留颈部功能障碍（九级伤残）之间可以存在一定的因果关系，系次要因素。故，一审法院酌定周宁承担30%的赔偿责任亦无不当。
综上所述，上诉人的上诉请求不成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4199元，由路秀芹负担。
本判决为终审判决。
审判长 王周江
审判员 郭维敬
审判员 陈 勇
二〇一七年十二月二十五日
书记员 李 杨