浙江省义乌市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）金义民初字第856号
原告冯树根。
法定代理人包美兰。
委托代理人曹利，特别授权。
被告甄素萍，1983年8月16日。
委托代理人郎康、李殿秋，特别授权。
被告利宝保险有限公司金华中心支公司。
负责人杨剑。
委托代理人丁斌斌。特别授权。
原告冯树根诉被告甄素萍、利宝保险有限公司金华中心支公司（以下简称“利宝金华公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2015年1月15日向本院递交起诉材料，本院启动预立案程序。原告起诉时向本院申请对自身的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，本院予以准许。本案于2015年3月31日正式立案受理后，依法由代理审判员陈琳适用简易程序，于2015年5月6日公开开庭进行了审理。原告冯树根的委托代理人曹利、被告甄素萍的委托代理人郎康、李殿秋、被告利宝金华公司的委托代理人丁斌斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告冯树根诉称：2014年6月28日7时9分许，被告甄素萍驾驶浙G×××××号小型轿车在义乌市稠州北路1658号附近稠州北路与无名路交叉路口与原告冯树根驾驶的浙G×××××号轻型普通货车发生碰撞，造成两车部分损坏及冯树根受伤的交通事故。经义乌市公安局交通警察大队认定，被告甄素萍与原告冯树根承担事故的同等责任。被告利宝金华公司系浙G×××××号小型轿车的保险人。因金华精诚司法鉴定所已对原告的伤情作出鉴定，原告明确诉讼请求为：1、被告甄素萍赔偿原告医疗费557039.66元、残疾赔偿金807860元、误工费25752元、护理费391447.5元、住院伙食补助费9950元、交通费4500元、住宿费8700元、营养费21792元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费（含鉴定租用急救车8000元）10040元，交强险外损失由被告承担50%的赔偿责任，再扣除被告已支付的230000元，还应赔偿773527.08元；2、被告利宝金华公司在保险责任限额内依法承担保险责任。
被告甄素萍答辩称：首先对原告受伤深表抱歉。一、对事故责任认定无异议，被告是浙G×××××号车辆的驾驶员及所有人，车辆已投保交强险以及商业三者险50万元，应当由保险公司在保险责任限额内先行赔偿。二、针对原告各项诉请，原告诉请按照城镇居民标准赔偿依据不足；后期长期护理期限应当以五年为一期计算，并按照全部护理依赖50%计算，此外原告在重症监护室内抢救期间不需另外护理人员，该期间的护理费不应计算，出院后的护理费应当按照122元／天计算；精神损害抚慰金应当考虑原告本身的错误，以40000元计算为宜；原告主张住宿费应提供票据。三、原告受伤后，被告已支付230000元。
被告利宝金华公司答辩称：肇事车辆在我司投保交强险、商业三者险50万元以及不计免赔，事故发生在保险期限内。对事故责任认定无异议。对原告各项诉请，同意被告甄素萍的答辩意见。
原告为证明其诉请，提供以下证据：1、事故认定书一份，证明事故经过及责任认定。2、门诊病历三份、中心医院住院病案、出院记录、住院票据（复印件）、费用清单（复印件）各一份、武警浙江总队医院住院病案、出院小结及费用清单各两份、陪护证明一份、医疗费票据十三份、挂号费票据二份、专家会诊费证明书一份、救护车费用三份，证明原告治疗经过及花费的医疗等相关费用。3、鉴定意见书一份、鉴定费发票二份，证明原告的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限及花费的鉴定费。4、租房合同二份，证明原告在义乌、杭州就医期间家属的住宿情况。5、暂住证两份、租房合同三份、房东身份证复印件一份，证明事故发生前原告在义乌的居住情况。6、道路运输证一份，证明原告从事的职业。7、户口簿一份，证明原告的家庭成员情况。
经质证，二被告对证据2中专家会诊证明书有异议，该费用应当以票据为准；救护车票据中金额为8000元的票据，没有付款单位，加盖的公章是旅游公司的公章，对关联性有异议；对证据2中其他证据无异议，但为防止重复计算，应剔除原告住院期间特级护理费用。对证据3真实性无异议，但长期护理期限应当以五年为一期，鉴定结论中没有明确护理依赖的级别，但根据原告伤情应当以完全护理依赖计算为宜，鉴定费应当按照事故责任比例承担。对证据5中租房合同的真实性有异议落款处房东签名与身份证的名字不一致。对证据6的真实性无异议，关联性有异议，不能证明原告从事货物运输的职业。对其他证据无异议。
被告甄素萍提供以下证据：1、驾驶证、保单各一份，证明被告的驾驶资格及车辆的保险情况。2、（2011）金义民初第2414号民事判决书复印件一份，证明在同类案件中后续长期护理以五年为一期计算的判例。
经质证，原告对证据1无异议；对证据2的真实性无异议，但与本案无关联性。被告利宝金华公司无异议。
被告利宝金华公司未提供证据。
本院认证：从证据2中义乌市中心医院住院病人医疗费用汇总清单可看出，原告在义乌市中心医院ICU病区住院70天，住院费用中包含了8352.5元的特级护理费用，ICU病区为重症监护病区，病区内由医生及护士对重症病人进行严格的病情监护，原告也未提供在义乌市中心医院实际支出其他护理费的依据，综上，本院认为原告在义乌市中心医院住院期间的护理费已包含在住院费票据中，不再重复计算；义乌市中心医院出具专家会诊费证明书，证明原告在重症监护室抢救时请“浙二医院神经外科张建民教授会诊”的费用，被告对证明书的真实性无异议，但认为会诊费应以医疗费票据的形式体现，本院认为医院在该证明书中加盖院章应视为医院对原告支出该费用的确认及证明，该费用应得到支持，本院对该证明书的证明目的予以确认；原告受伤严重，从医院到鉴定机构的路程必然需要救护车或其他较为宽敞的车辆对原告进行运送，结合原告的庭审陈述，本院认为该8000元的救护车票据是合理损失，应予以支持。对原告提供的证据5、6，本院认为相互结合能证明原告于事故发生前在义乌居住且收入来源于城镇的事实。对原告提供的其他证据，被告对真实性均无异议，本院对真实性予以确认。对被告甄素萍提供的证据1，各方均无异议，本院予以确认；对证据2，真实性各方均无异议，本院对真实性予以确认。
经审理查明：事故经过及责任认定与原告诉称一致。原告受伤后即由“120”就近送往义乌稠州医院急诊，因病情危急，同日转入义乌市中心医院ICU重症监护室住院治疗，入院诊断为“多发伤：颅脑损伤（重度闭合性）；原发性脑干伤；弥漫性轴索损伤；多发脑挫伤；脑内血肿；蛛网膜下腔出血；枢椎齿状突骨折；多处软组织挫伤；吸入性肺炎”，期间医院请“浙二医院神经外科张建民教授会诊”，原告为此花费专家会诊费用8000元；原告于2014年9月6日出院，并同日转入武警浙江总队杭州医院新康复六科住院治疗，于2015年2月10日出院。在武警杭州医院住院期间，原告需2人护理。综上，原告花费门诊费用、住院费用、救护车费用、会诊费用合计医疗费557069.66元（其中含义乌市中心医院重症监护室特级护理费8352.5元）。2015年2月15日，金华天鉴司法鉴定所作出鉴定意见书，认定被鉴定人冯树根2014年6月28日因交通事故损伤致重型颅脑损伤经治疗后遗留植物状态构成一级伤残；误工时间至定残日前一天，伤后至终身存在护理需求，住院期间予以营养支持。原告为此花费鉴定费2040元，及运送原告至鉴定所的交通费8000元。事故发生前，原告的经常居住地及收入来源地均在义乌。
另查明，被告甄素萍系浙G×××××号车辆的驾驶员及所有人，该车在被告利宝金华公司投保交强险、商业三者险50万元及不计免赔险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告甄素萍已先行支付原告230000元。
根据查明的事实，结合原告的诉讼请求，本院确认原告的合理损失为：1、医疗费557069.66-8352.5=548717.16元；2、住院伙食补助费70天＊30元／天＋157天＊50元／天=9950元；3、营养费227天＊96元／天=21792元；4、残疾赔偿金40393元／年＊20年=807860元；5、误工费231天＊104元／天=24024元；6、住院期间护理费8352.5（义乌市中心医院住院期间）＋157天＊2人＊150元／天＊人=55452.5元，出院后长期护理费本院暂计算5年，即5年＊365天／年＊122元／天＊50%=111325元，综上护理费为166777.5元；7、精神损害抚慰金25000元；8、原告未提供就医产生的交通费票据，故本院仅计算因鉴定支出的交通费8000元；9、住宿费8700元；10、鉴定费2040元。以上合计1622860.66元。
本院认为：原告冯树根因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，交警部门认定由甄素萍、冯树根负事故的同等责任，原、被告双方均无异议，本院予以确认并确定由被告甄素萍承担交强险外损失50%的赔偿责任。被告利宝金华公司系肇事车辆的交强险及商业三者险承保公司，应在保险责任限额内对原告的损失予以赔偿，其中精神损害抚慰金优先在交强险责任限额内赔付。超过保险责任限额的部分，由侵权人甄素萍负担，即50%＊（1622860.66-120000）-500000=251430.33元，与被告甄素萍先行支付的230000元抵扣后，还应赔偿原告各项损失计21430.33元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
一、被告利宝保险有限公司金华中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告冯树根各项损失计120000元。
二、被告利宝保险有限公司金华中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告冯树根各项损失计500000元。
三、被告甄素萍另行赔偿原告冯树根各项损失计21430.33元。
以上一至三项，于本判决生效后二十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1925元，由原告冯树根负担925元，由被告甄素萍负担1000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院（在递交上诉状同时预交上诉费3850元，具体数额由金华市中级人民法院确定，至迟不得超过上诉期限届满后的7日内，上诉费汇入户名：金华市中级人民法院诉讼费预收户；账号：19×××00-0409-0000-0106-003；开户银行：中国农业银行金华市分行或直接交金华市中级人民法院收费室；联系电话：8205****、8205****。逾期不缴纳，按自动放弃上诉处理）。
代理审判员 陈 琳
二〇一五年六月二十九日
书 记 员 吴小姗