安徽省宣城市宣州区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖1802民初3962号
原告：胡清香，女，1971年2月1日出生，汉族，住安徽省宣城市宣州区。
原告：喻磊，男，1994年1月21日出生，汉族，住安徽省宣城市宣州区。
原告：万腊子，女，1932年12月25日出生，汉族，住安徽省宣城市宣州区。
委托诉讼代理人：王伟，安徽南宣律师事务所律师。
被告：宣城市人民医院，住所地安徽省宣城市。
法定代表人：王义文，该医院院长。
委托诉讼代理人：刘文婕，安徽师阳安顺律师事务所律师。
委托诉讼代理人：殷剑，安徽师阳安顺律师事务所律师。
原告胡清香、喻磊、万腊子与被告宣城市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年10月26日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告胡清香、喻磊及胡清香、喻磊、万腊子的委托诉讼代理人王伟，被告宣城市人民医院的委托诉讼代理人殷剑到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告胡清香、喻磊、万腊子向本院提出诉讼请求：诉讼请求：1、请依法判令被告立即赔偿原告医疗费、死亡赔偿金、丧葬费等费用（详见赔偿明细）合计310298.5元；2、本案诉讼费用由被告承担。
事实与理由：2016年9月28日11时04分，喻长陆驾驶二轮摩托车（车载胡清香），沿宣州区杨文线路段行驶，与王宝义驾驶的皖X**号小型面包车发生碰撞，造成喻长陆受伤。后喻长陆立即被送往宣城市骨科医院抢救治疗，次日转院至宣城市人民医院住院治疗，因宣城市人民医院采取不当诊疗行为，2016年11月5日，喻长陆被宣布治疗无效死亡。后原被告双方在宣城市医疗纠纷人民调解委员会的主持下调解，2017年3月3日，宣城市医疗纠纷人民调解委员会委托南京医科大学司法鉴定所鉴定，鉴定事项为：被告对喻长陆的诊疗行为是否存在过错，被告的诊疗行为与喻长陆的死亡之间是否存在因果关系及参与度。2017年6月15日，南京医科大学司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为：被告对喻长陆的诊疗行为过程中存在过失，建议医疗过失参与度为20%-40%。后宣城市医疗纠纷人民调解委员会继续主持双方调解，但双方就赔偿比例问题未能达成一致，原告诉至法院。
宣城市人民医院辩称：1、对本案中的交通事故事实及治疗事实均无异议，但是本案中死者系因交通事故受严重的伤害才被转院送至被告处治疗，其死亡与交通事故密不可分，计算其损失的基数应当扣除事故中对方赔偿的部分即仅在死者应承担责任的50%中根据相应的过错比例承担赔偿责任，符合民法中的填补原则；2、鉴定机构认定的过错参与度为20%-40%，被告建议法庭采取中间值；3、原告诉请相关项目部分没有事实和法律依据，部分计算标准过高，具体详见质证意见。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提交的南京医科大学司法鉴定所司法鉴定意见书系双方共同委托鉴定，该份司法鉴定意见书并不具有鉴定人无相应资质、鉴定程序违法及鉴定结论明显依据不足的情形，对其真实性、合法性、关联性本院予以认定。2、对原告提交的中通快递股份有限公司宣城分公司营业执照、证明及劳动合同书及房屋租赁合同可以相互印证，对其证明力予以认定。3、原告提交的宣城市宣州区飞彩街道莲溪社区居民委员会出具的证明，因无经办人签字，本院不予认定。
根据本院认定的证据，结合当事人的庭审陈述，本院查明事实与原告诉称事实基本一致，另查明喻长陆于1970年3月4日出生，胡清香系其妻子，两人生育一子喻磊；万腊子系母亲，1932年12月25日出生，共生育五个子女。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。患者起诉医疗机构要求医疗机构承担医疗损害赔偿责任的，应当就患者的损害后果、医疗机构的诊疗行为与患者损害后果存在因果关系承担举证责任。本案中，双方对喻长陆因交通事故受伤后于2016年9月29日至被告处就诊及喻长陆于2016年11月5日因抢救无效死亡的事实并无争议。喻长陆死亡后，原、被告双方共同委托南京医科大学司法鉴定所对宣城市人民医院对喻长陆的诊疗行为是否存在过错及宣城市人民医院的诊疗行为与喻长陆的死亡之间是否存在因果关系及参与度进行鉴定，南京医科大学司法鉴定所[2016]书鉴字第202号《鉴定意见书》已经认定：宣城市人民医院对喻长陆的诊疗过程中，存在术前缺乏认真全面的评估、手术时机不当的医疗过失；该过失致手术创伤加重其病情，其最终多脏器功能衰竭而死亡，建议医疗过失参与度为20%-40%。根据该鉴定意见，可以证明被告在对喻长陆的诊疗过程中存在医疗过错，故被告应当承担侵权责任。喻长陆发生交通事故后被送往宣城市人民医院救治，其人身损害结果系道路交通事故和医疗事故两个原因结合导致的，应由存在过错的各方当事人分别承担责任，本院确定宣城市人民医院承担赔偿责任的比例为35%。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”。根据上述法律规定，结合原告的诉讼请求，本院对原告主张的各项损失认定如下：1、医疗费：应按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费计算，根据原告提交的住院费用清单及被告提交的费用清单一览表，喻长陆共花费医疗费168542.46元，其中2016年9月29日-2016年10月28日的医疗费为109073.59元，该期间的医疗费系被告对喻长陆因交通事故产生的伤情进行常规诊疗而产生的，应当予以扣除，即原告的医疗费损失本院认定为59468.87元。2、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费：喻长陆合计住院治疗39天，被告对喻长陆因交通事故产生的伤情进行常规诊疗的天数予以扣除，喻长陆的住院天数、营养期、护理期及误工期均认定为8天；其住院伙食补助费为160元（8天×20元/天），营养费为160元（8天×20元/天），护理费为976元（8天×122元/天），误工费为1337.6元（8天×167.2元/天）。3、死亡赔偿金：喻长陆虽系农村居民，但其死亡前已在城镇连续居住一年以上，并在城镇务工、生活，死亡赔偿金可按2016年安徽省全年城镇居民年人均可支配收入计算20年即583120元（29156元/年×20年）。4、被扶养人生活费：19606元（19606元/年×5年÷5人）。5、丧葬费：按照安徽省2016年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算，为29551元。6、处理丧葬事宜人员的误工费、住宿费及伙食费：原告合计主张5000元，该数额过高，本院酌定支持1500元。7、精神损害抚慰金：根据喻长陆的损害后果及被告的过错情况，酌定支持20000元，该款不再按过错比例划分。上述1-9项损失合计695879.47元，由被告承担35%的赔偿责任即243557.81元，加上精神损害抚慰金20000元，被告合计应赔偿原告263557.81元。对被告关于计算原告损失的基数应当扣除交通事故赔偿部分的辩解意见本院认为，本案为侵权赔偿之诉，被告应对其侵权行为依法承担侵权损害赔偿责任，原告因交通事故获得的赔偿不应成为减轻被告赔偿责任的理由，故对被告的上述辩解意见，本院不予采信。喻长陆欠缴的医疗费37342元，与本案不属于同一法律关系，本院不予一并处理。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十八条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告宣城市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告胡清香、喻磊、万腊子全各项损失合计263557.81元；
二、驳回原告胡清香、喻磊、万腊子的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5954元，由原告胡清香、喻磊、万腊子负担1000元，被告宣城市人民医院负担4954元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本,上诉于安徽省宣城市中级人民法院。
审 判 长 聂永香
人民陪审员 钟祥珠
人民陪审员 陶凌华
二〇一八年二月二十三日
法官 助理 宋文杰
书 记 员 刘雪婷
附：本案适用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十八条被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。被侵权人为单位，该单位分立、合并的，承继权利的单位有权请求侵权人承担侵权责任。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权行为人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权行为人的获利情况；
（五）侵权行为人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。