福建省长泰县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泰民初字第904号原告杨佳和，男，1956年3月11日出生，汉族，务工，住福建省长泰县。委托代理人薛碧芬，长泰县法律援助中心律师。被告刘丽福，男，1989年9月29日出生，汉族，务工，住福建省长泰县。被告中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地福建省漳州市芗城区延安北路51号（漳州公路大厦主楼一、二层），组织机构代码：77067535-4。代表人王志超，任总经理。委托代理人叶国胜，男，1965年10月1日出生，汉族，公司员工，住福建省南靖县。原告杨佳和与被告刘丽福、中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月4日立案受理。依法由代理审判员张颜珊适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨佳和的委托代理人薛碧芬，被告刘丽福，被告中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司的委托代理人叶国胜，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨佳和诉称：2015年1月4日15时30分，原告杨佳和驾驶未悬挂号牌的二轮摩托车沿长泰县武安镇建设路自南往北方向行驶，途经建设路武德园外路段时，在左转弯时，未靠路口中心点左侧转弯，与沿建设路自北往南方向行驶由被告刘丽福驾驶的闽DXXX**号小型轿车发生碰撞，造成杨佳和受伤及两车局部损坏的交通事故。事故发生后，长泰县公安局交通警察大队作出泰交认字（2015）第00005号《道路交通事故认定书》，认定原告杨佳和应负本事故主要责任，被告刘丽福应负本事故次要责任。原告受伤后被送往长泰县医院住院治疗，于2015年3月7日出院，出院诊断：1.右胫骨下段骨折；2.左小腿软组织挫裂伤；3.多处软组织挫伤。出院医嘱：1.出院后定期复查；2.加强患肢功能锻炼，三个月内避免过早下地负重行走；3.根据复查情况决定下地时间；4.骨折愈合后需手术取出内固定物；5.加强营养。经福建诚正司法鉴定所鉴定，原告杨佳和的伤残等级为第十级，出院后护理期限为60日，没有护理依赖需要，取出内固定物需要的后续治疗费用约为人民币10000元。被告刘丽福系闽DXXX**号小型轿车的所有人，就该车向被告中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保了交强险和商业险。原告因本事故造成的各项损失有医疗费27057.23元、继续治疗费10000元、住院伙食补助费20元／天×62天=1240元、营养费3000元、残疾赔偿金30816.4元／年×20年×10%=61632.8元、误工费135元／天×135天=18225元、护理费135元／天×122天=16470元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元，共计人民币143625.03元，按责任比例，被告应赔偿原告人民币121716.96元。因此，原告提出如下诉讼请求：1.被告刘丽福应赔偿原告杨佳和经济损失人民币121716.96元；2.被告中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司应在保险责任限额范围内对上述损失承担赔偿责任。原告杨佳和提供如下证据证明其主张：1.长泰县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故责任认定书》1份，证明杨佳和于2015年1月4日因发生机动车交通事故受伤，且摩托车局部受损；杨佳和负事故主要责任，刘丽福负次要责任。2.长泰县医院出具的《疾病证明书》1份、《出院记录》1份、《门诊病历》1份、《福建省医疗门诊收费票据》1张、《福建省医疗住院收费票据》1张、《长泰县医院住院病人费用明细清单》4页、《长泰县医院门诊费用明细》1页，证明原告杨佳和的伤情、住院诊疗过程、医嘱内容及医疗费用。3.中华联合财产保险股份有限公司的《机动车交通事故责任强制保险单（正本）》及《机动车辆保险单（正本）》1份，证明肇事车辆闽D56A**号小型轿车向中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司投了交强险和商业险。4.福建长泰福华电子有限公司的《证明》及《证件卡》各1份、中国建设银行股份有限公司长泰支行的《银行卡客户交易查询》1份，证明杨佳和自2013年10月9日起在长泰福华电子有限公司上班；事故发生后至今持续误工，没有工资收入。5.《户口簿》1份，证明原告居住在长泰县武安镇城关村2组，属城中村居民。被告刘丽福辩称：1.对于本案交通事故发生的时间、地点、经过和责任认定没有意见。2.被告刘丽福有先行垫付给原告人民币9500元，超过其应承担的部分，原告应予返还。3.要求依法核定原告请求的各项损失，不合理不合法的部分不应该予以支持，具体如下：①同意保险公司认为原告医疗费中的非医保用药5698.73元不属于保险赔偿范围的答辩意见，并同意按责任承担非医保部分的赔偿责任；②住院伙食补助费，按照住院天数62天，每天15元计算；继续治疗费10000元偏高，根据漳州司法鉴定惯例，应该按照6000元比较合理；原告诉求营养费3000元偏高，应该按照医疗费的5%计算；关于残疾赔偿金，由于鉴定机构没有对于原告踝关节的活动度进行必要的测量，就直接给出活动度丧失10%的结论，所以原告不构成十级。即使法庭认定原告构成十级伤残，由于原告是农村户口，残疾赔偿金应该按照农村居民标准进行计算。退一步讲，即使是按照城镇居民标准进行计算，计算标准也应该是每年30722元；对原告主张的误工天数没有异议，如残疾赔偿金按农村居民的标准进行计算，误工费应该按照农民标准每天88.74元进行计算；如残疾赔偿金按城镇居民的标准计算，误工费应该按照原告的收入进行计算；关于护理费，原告住院62天，住院护理费按每天88.74元计算。因为原告未达到护理依赖，所以出院后的护理费按照60天×40%×88.74元进行计算；交通费由于没有相关证据予以证明，所以不予支持；关于精神损害抚慰金，由于被告认为原告不构成十级伤残，所以不予支持。被告刘丽福提供如下证据证明其主张：1.《中华人民共和国机动车驾驶证》和《中华人民共和国机动车行驶证》各1份，证明事故发生时被告刘丽福具备驾驶资格及事故车辆符合驾驶资质。2.中华联合财产保险股份有限公司的《机动车交通事故责任强制保险单》和《机动车辆保险单》各1份，证明事故发生时，被告刘丽福驾驶的车辆有向被告中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保了交强险和商业险。被告中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司辩称：1.对于本案事故发生的时间、地点、经过和责任认定没有意见。2.根据交强险和商业险条款约定，非医保费用、鉴定费和诉讼费不属于保险公司赔偿范围。3.被告刘丽福承担本事故的次要责任，所以原告的损失超过交强险部分，保险公司在商业险部分承担30%的赔偿责任。4.要求依法核定原告请求的各项损失，不合理不合法的部分不应该予以支持，具体如下：①医疗费中的非医保用药5698.73元；②住院伙食补助费，按照住院天数62天，每天15元计算；继续治疗费10000元偏高，根据漳州司法鉴定惯例，应该按照6000元比较合理；原告诉求营养费3000元偏高，应该按照医疗费的5%计算；关于残疾赔偿金，由于鉴定机构没有对于原告踝关节的活动度进行必要的测量，就直接给出活动度丧失10%的结论，所以原告不构成十级。即使法庭认定原告构成十级伤残，由于原告是农村户口，残疾赔偿金应该按照农村居民标准进行计算。退一步讲，即使是按照城镇居民标准进行计算，计算标准也应该是每年30722元；对原告主张的误工天数没有异议，如残疾赔偿金按农村居民的标准进行计算，误工费应该按照农民标准每天88.74元进行计算；如残疾赔偿金按城镇居民的标准计算，误工费应该按照原告的收入进行计算；关于护理费，原告住院62天，住院护理费按每天88.74元计算。因为原告未达到护理依赖，所以出院后的护理费按照60天×40%×88.74元进行计算；交通费由于没有相关证据予以证明，所以不予支持；关于精神损害抚慰金，由于被告认为原告不构成十级伤残，所以不予支持。被告中华联合财产保险有限公司漳州中心支公司提供《中华联合财产保险股份有限公司家庭自用汽车损失保险条款》1份，证明非医保用药、鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围，超过交强险部分，保险公司在商业险部分承担30%赔偿责任。经审理查明，2015年1月4日15时30分，原告杨佳和驾驶未悬挂号牌二轮摩托车沿长泰县武安镇建设路自南往北方向行驶，途经建设路武德园外路段时，在左转弯时，未靠路口中心点左侧转弯，与沿建设路自北往南方向行驶由被告刘丽福驾驶的闽DXXX**号小型轿车发生碰撞，造成杨佳和受伤及两车局部损坏的交通事故。2015年2月12日，长泰县公安局交通警察大队作出泰交认字（2015）第00005号《道路交通事故认定书》，认为原告杨佳和驾驶机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，左转弯时未靠路口中心点左侧转弯，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条之规定，是造成本事故的主要过错；被告刘丽福驾驶机动车通过没有交通信号灯或者没有交通警察指挥的交叉路口，未减速慢行，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条之规定，是造成本事故的次要过错，因此，认定原告杨佳和应负本事故主要责任，被告刘丽福应负本事故次要责任。发生事故当天，原告被送往长泰县医院住院治疗，至2015年3月7日出院，住院治疗62天，共花了医疗费人民币27057.23元（其中非医保数额5698.73元）。出院诊断，原告的伤为：1.右胫骨下段骨折；2.左小腿软组织挫裂伤；3.多处软组织挫伤。出院医嘱：1.出院后定期复查，加强患肢功能锻炼，三个月内避免过早下地负重行走；2.根据复查情况决定下地时间；3.骨折愈合后需手术取出内固定物；4.加强营养。事故发生后，被告刘丽福已先行支付原告人民币9500元。另查明，原告杨佳和系长泰县武安镇城关村家庭户，是福建长泰福华电子有限公司员工，发生本案交通事故前12个月的日平均工资为71.13元。发生本案交通事故后，原告没有到公司上班，公司于2015年2月26日支付给原告工资517元，于2015年3月25日支付给原告工资157元，之后就没有支付给原告工资。再查明，被告刘丽福是闽DXXX**号小型轿车的所有人，于2014年6月16日在被告中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司投了机动车交通事故责任强制保险及机动车保险，保险期间分别自2014年6月17日0时起至2015年6月16日23时59分59秒止、自2014年6月18日0时起至2015年6月17日23时59分59秒止，其中商业第三者责任保险（不计免赔率）的责任赔偿限额为500000元。本案在审理过程中，经原告杨佳和申请，本院依法委托福建诚正司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费用、出院后护理期限及护理依赖程度进行鉴定。该所于2015年5月20日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见如下：杨佳和伤残等级为第十级、出院后护理期限为60日、没有护理依赖需要、取出内固定物需要的后续治疗费用约为人民币10000元。上述事实，有双方当事人的陈述，原告杨佳和提供的《道路交通事故责任认定书》、《疾病证明书》、《出院记录》、《门诊病历》、《福建省医疗门诊收费票据》、《福建省医疗住院收费票据》、《长泰县医院住院病人费用明细清单》、《长泰县医院门诊费用明细》、《机动车交通事故责任强制保险单（正本）》、《机动车辆保险单（正本）》、《银行卡客户交易查询》、《户口簿》、福建长泰福华电子有限公司的《证明》及《证件卡》，被告刘丽福提供的《中华人民共和国机动车驾驶证》、《中华人民共和国机动车行驶证》，《机动车交通事故责任强制保险单》、《中华联合财产保险股份有限公司机动车辆保险单》，被告中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司提供的《中华联合财产保险股份有限公司家庭自用汽车损失保险条款》，福建诚正司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》等证据证明。上述证据，均经庭审举证质证，本院审查，可作为本案认定的依据。本院认为，原告杨佳和驾驶二轮摩托车与被告刘丽福驾驶的闽DXXX**号小型轿车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故，双方之间存在机动车交通事故责任纠纷的法律关系。关于本事故的责任问题，原告提供的《道路交通事故认定书》是长泰县公安局交通警察大队依职权所作的公文书证，具有较高的证明力，且两被告对责任认定书无异议，故该道路交通事故认定书应予采信。根据道路交通事故认定书，原告杨佳和应负本事故主要责任，被告刘丽福应负本事故次要责任，故原告对本事故的发生存在主要过错，可以减轻被告刘丽福的赔偿责任。因此，被告刘丽福对原告的损失超过保险赔偿范围的部分应承担30％的赔偿责任。被告中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司是闽DXXX**号小型轿车的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险的保险人，保险公司应根据法律规定及保险合同约定在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险的赔偿限额范围内承担责任。因此，原告要求被告中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司在保险责任赔偿限额范围内承担赔偿责任，有事实和法律依据，应予支持。对原告提出的请求项目和数额，应根据法律规定进行计算，合法有据的部分应予支持，没有事实和法律依据的部分应予驳回。医疗费是根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，根据原告提供的证据，可以认定原告共花了医疗费用人民币27057.23元（其中非医保数额为5698.73元）。后续治疗费用如根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的，应予赔偿。原告因伤需要继续治疗，根据福建诚正司法鉴定所的鉴定意见，被鉴定人杨佳和取出内固定物需要的后续治疗费用约为人民币10000元。故原告主张后续治疗费10000元，应予支持。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，故原告请求住院62天的住院伙食补助费为15元／天×62天＝930元。营养费是根据原告的伤情参照医疗机构的意见确定。原告因伤构成伤残且医疗机构也建议原告需要加强营养，故原告请求营养费有事实和法律依据。但原告请求的营养费数额偏高，应予调整，酌情确定为2700元。原告的伤残等级评定为第十级伤残。原告是福建长泰福华电子有限公司员工，其主张残疾赔偿金应按照本省上年度城镇居民人均纯收入标准进行计算，有事实和法律依据，故残疾赔偿金为30722.4元／年×20年×10%＝61444.8元。误工费是根据原告的误工时间和收入状况确定。原告是福建长泰福华电子有限公司员工，发生本案交通事故前12个月的日平均工资为71.13元，故原告主张误工费的标准应按每天71.13元进行计算。原告因伤致残持续误工，误工时间可以计算至定残日前一天，计135天。因发生本案交通事故后，公司于2015年2月26日支付给原告工资517元，于2015年3月25日支付给原告工资157元，共计人民币674元，故误工费为71.13元／日×135日－674元＝8928.55元。护理费是根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告主张护理费按135元／天标准计算，符合法律规定。原告住院62天需人护理，住院期间护理费为135元／天×62天＝8370元。根据鉴定意见，原告出院后护理期限为60日、没有护理依赖需要，故出院后护理费为135元／天×60天×50%＝4050元。因此，原告的护理费共为8370元＋4050元＝12420元。交通费应根据原告及陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。原告主张交通费1000元，但未能提供证据加以证明，本院不予支持。原告因伤导致十级伤残，精神上遭受一定伤害，但原告对本事故的发生存在主要过错，故原告请求的精神损害抚慰金5000元偏高，应予调整，精神损害抚慰金可酌情确定为1500元。综上所述，原告杨佳和因本事故造成的损失有医疗费用27057.23元（其中非医保数额为5698.73元）、后续治疗费10000元、住院伙食补助费930元、营养费2700元、残疾赔偿金61444.8元、误工费8928.55元、护理费12420元、精神损害抚慰金1500元等共计人民币124980.58元。上述损失中的非医保项目5698.73元，不属保险公司赔偿范围，由被告刘丽福承担30%，即1709.62元，因被告刘丽福已支付给原告杨佳和人民币9500元，故原告杨佳和应返还给被告刘丽福7790.38元。超过非医保项目部分119281.85元，其中属交强险赔偿限额范围的共计人民币94293.35元由被告中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司负担；余款24988.5元的30%即7496.55元属商业第三者责任保险的保险责任限额范围，由被告中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款、第十条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险的责任限额范围内赔偿原告杨佳和人民币101789.9元，限于本判决生效后20日内付清；二、被告刘丽福应赔偿原告杨佳和人民币1709.62元，因被告刘丽福已支付给原告杨佳和人民币9500元，原告杨佳和应返还被告刘丽福人民币7790.38元，限于本判决生效后20日内付清；三、驳回原告杨佳和的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币2734.34元，依法减半收取为人民币1367.17元，由原告杨佳和负担人民币199.27元，被告刘丽福负担人民币1167.9元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。代理审判员张颜珊二〇一五年八月二十六日书记员施晓娟附注：本案适用的主要法律条文及申请执行提示《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。申请执行提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。