福建省仙游县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）闽0322民初5644号
原告郑元暖，男，1954年4月14日出生，汉族，农民，住仙游县。
委托代理人郑素梅，女，1978年9月27日出生，汉族，农民，住仙游县。
被告张建新，男，1989年4月18日出生，汉族，农民，住仙游县。
委托代理人詹元仙，仙游县大济法律服务所法律工作者，特别代理。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司莆田中心支公司，住所地莆田市城厢区霞林街道荔园东路555号101室一楼大堂右侧及九楼。
负责人陈伟华，总经理。
委托代理人沈建彪，福建宽冉律师事务所律师，特别代理。
原告郑元暖与被告张建新、中国太平洋财产保险有限公司莆田中心支公司（下称莆田太平洋财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月15日立案后，依法由审判员林明添适用简易程�，于2017年9月20日公开开庭进行了审理。原告郑元暖的委托代理人郑素梅、被告张建新的委托代理人詹元仙、被告莆田太平洋财保的委托代理人沈建彪到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告郑元暖诉称，因交通事故给原告造成经济损失有：医疗费246129元、住院伙食补助费18240元、营养费20000元、护理费60518元、误工费39278元、伤残赔偿金72028.16元、精神损害抚慰金20000元、交通费5860元、鉴定费1700元，计484203.16元，请求俩被告共同赔偿原告的经济损484203.16元。
被告莆田太平洋财保辩称，对交通事故的发生经过及责任认定无异议；被告张建新应提供有效的行驶证、驾驶证，否则被告莆田太平洋拒绝在保险责任范围内承担责任；肇事车辆闽Ｂ×××××小型轿车在被告莆田太平洋投交强险、第三者责任险�第三者责任险限额为100万元且不计免赔；事故发生后，被告莆田太平洋已垫付10000元给原告，应予以折抵；对原告诉求赔偿项目及金额有部分项目没有依据，应予以调整。医疗费按正式发票并结合出入院记录、疾病证明书、费用清单等予以确认，其中有2张1300元的发票（没有付款人的名字），1张10400元的发票（付款单位是大济溪口卫生所）没有相关的医嘱、病历及清单，应予以扣除，且由被告张建新应承担29020.25元的非医保费用；原告第一次住院有存在挂床的现象，应提供清单予以佐证；营养费由法院依法认定；交通费应按实际住院天数每天20元予以计算；住院伙食补助费应按扣除挂床后的实际住院天数，且每天30元予以计算；护理费应按一个护理人员且应扣除挂床后的实际住院天数予以计算；误工费没有提供相关误工的证据，不予支持；原告所提供的务工证明不足�年，且材料不齐全，故伤残赔偿金应按农村居民标准予以计算；且原告已年满60周岁；鉴定费不属于被告莆田太平洋的理赔范围；精神损害抚慰金偏高，应按5000元予以认定。
被告张建新辩称，本案交通事故的发生经过及责任认定没有异议；闽Ｂ×××××小型轿车向被告莆田太平洋财保投交强险、第三者责任险，第三者责任险限额为100万元及不计免赔，故原告的合理损失应由被告莆田太平洋财保予以赔偿；事故发生后，被告张建新垫付77553元给原告；对原告的各项诉求项目及金额不尽合理。医疗费应以实际票据及用药清单予以认定，经统计为229055.29元；因原告患有高血压及脑膜炎病史，医疗费不排除与本事故无关的其他疾病，应予以剔除;外购白蛋白14571元，却没有提供用药医嘱单，且付款单位没有原告姓名，应不予认定；住院伙食补助费不能按4人计算；原告自述当保安，月工资3000元，其误工费只能按每天100元予以计算；护理费每天只能按125.38元予以计算，且只能按1人护理；伤残赔偿金只能按农村居民标准予以计算，且原告计算错误；精神损害抚慰金原告诉求20000元偏高，只能按6000元予以认定。被告张建新同意按责承担非医保费用29020.25元。
经审理查明：2016年12月19日上午，被告张建新驾驶闽Ｂ×××××小型轿车在仙游县桥头路段与原告驾驶人力三轮车发生碰撞，造成原告受伤及二车损坏的交通事故。原告当即被送往仙游县医院治疗，住院111天。2017年4月9日，仙游县医院出具出院记录，出院诊断为：头部外伤（脑疝、基底节出血、头皮血肿）、高血压、脑膜炎病史、肺部感染、颅骨缺损、脑积水。出院医嘱：上级医院进一步检查治疗。仙游县医院出院当天即2017年4月9日，原告转往福建医科大学附属第一医院治疗，住院12天。2017年4月21日，福建医科大学附属第一医院出具出院记录，出院诊断为：脑积水、特指手术后状态（颅内血肿清除+去骨瓣减压术后）、高血压。出院医嘱：1、出院带药。2、建议3周后返院行颅骨修补术。3、如有不适，我科门诊随访。2017年5月10日，原告在仙游县医院住院，行颅骨修补术，住院21天。2017年5月31日，仙游县医院出具出院记录，出院诊断为：右侧脑出血术后、左侧脑室-
腹腔分流术后、高血压病、脑膜炎病史、左顶叶腔隙性脑梗、双侧基底节腔隙灶。出院医嘱：不适门诊随访。2017年7月10日，福建恒信司法鉴定所作出福建恒信司鉴定所[2017]临检字第237号法医学鉴定意见书，鉴定意见是：原告的颅脑损伤，其伤残等级为十级。为此，原告花去鉴定费1000元。2017年5月16日，仙游县公安局交通警察大队作出莆公交认定[2016]第01102号道路交通事故认定书，认定被告张建新承担本事故的全部责任，原告无责任。肇事车辆闽Ｂ×××××小型轿车向被告莆田太平洋财保投交强险、第三者责任险，第三者责任险限额为100万元且不计免赔，本案交通事故发生在保险期间内。被告张建新垫付77553元，被告莆田太平洋财保垫付10000元。在审理期间，被告张建新表示自愿承担非医保费用29020.25元。
下列争议事实，本院予以查明、分析并认定如下：
关于医疗费问题。原告主张，因交通事故造成原告受伤，故应认定医疗费246129元。为此，原告提供仙游县医院第一次入院记录、出院记录、疾病证明书、费用清单、医嘱单、医疗发票二张、外购药品正式票据三张；仙游县医院第二次入院记录、出院记录、疾病证明书、�疗费发票三张、费用清单；福建医科大学附属第一医院出院记录、疾病证明书、医疗费发票一张、费用清单予以证实。被告莆田太平洋财保、张建新对证据的真实性没有异议，医疗费应按正式发票并结合出入院记录、疾病证明书、费用清单等予以确认；其中有2张1300元的发票（没有付款人的名字），1张10400元的发票（付款单位是大济溪口卫生所）没有相关的医嘱、病历及清单，应予以扣除。本院经审查认为，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议，应当承担相应的举证责任。由于俩被告对上述证据真实性没有异议，故对仙游县医院出具的医疗票据五张、福建医科大学附属第一医院出具的医疗票据一张予以采信，仙游县医院出具的医嘱单本院予以采信，可以认定原告需要外购人血白蛋白16瓶，费用为10400元，故金额为10400元的发票本院予以采信，另外二张金额为1300元正式票据因没有医嘱证实，本院不予认定，本院予以认定医疗费为239455.29元。
关于住院伙食补助费、营养费、交通费问题。原告主张，因交通事故造成原告受伤，故应认定住院伙食补助费18240元[（30元/天×132天+12天×50元/天）×4人]、营养费20000元、交通费5860元。被告莆田太平洋财保、张建新认为住院伙食补助费应按1人，每天30元，第一次住院原告存在持床现象，应扣除持床时间后的实际住院天数计算。营养费偏高，由法院依法认定。交通费应按实际住院天数，每天按20元予以计算。本院经审查认为，原告第一次住院时，仙游县医院出具的出院记录中的医嘱明确载明，上级医院进一步检查治疗，可以认定原告第一次住院时，其病情尚未稳定，需转上级医院继续治疗，故原告不存在挂床现象。住院伙食补助费系对受害者的伙食补助，故只能按1人计算。住院伙食补助费应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，故本院予以认定住院伙食补助费30元/天×132天+12天×50元/天=4560元。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构意见确定。虽然医疗机构没有建议原告加强营养，但根据原告的治疗情况，参照医疗费，原告主张营养费20000元是可以的，本院予以认定。原告虽然不能提供正式的交通票据证实存在交通费的损失，但因交通事故造成原告受伤而住院治疗是事实，确有实际支出交通费用，但主张交通费5860元偏高，本院酌情予以认定3240元。
关于残疾赔偿金问题。原告主张，因交通事故造成原告伤残等级为十级，故应认定伤残赔偿金72028.16元，具�计算方法：36014.3元/年×2年。为此，原告提供提供考勤记录10张，欲证实事故发生前原告在大济镇雅宝轩古典家具厂上班。伤残赔偿金应按城镇居民人均可支配收入予以计算。被告莆田太平洋财保、张建新对原告提供证据的真实性有异议，该考勤记录可以看出上面名字均有涂改的痕迹，不是原告本人的名字，不能作为本案定案的依据，不能证实原告在城镇务工的事实，伤残赔偿金只能按农村居民标准予以赔偿，且原告计算方式错误。本院经审查认为，原告仅提供考勤卡，没有提供用工单位的主体信息及原告的用工证明、劳动合同、工资账册、银行流水予以佐证，无法证实原告在城镇务工，故原告请求伤残赔偿金按城镇居民人均可支配收入计算理由不足，本院不予支持。原告的伤残赔偿金只能按农村居民人均可支配收入计算。定残时，原告已年满63周岁，根据六十周�以上的，年龄每增加一岁减少一年的规定，本院予以认定伤残赔偿金为14999.2元/年×（20年-3年）×10%=25498.64元。
关于护理费问题。原告主张，因交通事故造成原告受伤，故应认定护理费60518元，具体计算方法：140.09元/天×144天×3人。被告莆田太平洋财保、张建新认为，护理费应按一个护理人员，护理时间应扣除挂床后的实际住院天数，且按农村居民标准125.38元予以计算。本院经审查认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。因原告不能提供证据证实护理人员的收入减少，故护理费只能按农村居民标准即每天140.06元予以计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。现原告不能提供证据证实需要一人以上的护理人员，故本院予以认定护理费为140.06元/天×144天=20168.64元。
关于误工费问题。原告主张，因交通事故造成原告受伤，故应认定误工费39728元，具体计算方法：169.78元/天×（144天+90天）。被告莆田太平洋财保认为原告没有提供收入减少的证据证实误工损失，应不予认定。被告张建新认为，原告自述当保安，月工资3000元，其误工费只能按每天100元予以计算。本院经审查认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告在诉状中自认交通事故发生前当保安，每月工资为3000元即每天为100元，故原告误工损失为每天100元。原告最后一次出院至定残日前一天只有40天，本院予以认定误工时间为144天+40天=184天，本院予以认定误工费为100元/天×184天=18400元。
关于精神抚慰金问题。原告主张，因交通事故造成原告伤残等级为十级，故应认定精神抚慰金20000元。被告莆田太平洋财保、张建新认为，原告请求精神抚慰金20000元偏高，应按5000元予以认定。本院经审查认为，因交通事故造成原告的伤残等级为十级，给原告造成了严重后果，使其精神遭受损害，原告请求在交强险范围内优先赔偿精神抚慰金20000元偏高，本院予以认定6000元。
关于鉴定费问题。原告主张，因交通事故造成其亲属死亡，故应认定鉴定费1700元，其中伤情鉴定费700元伤残等级鉴定定费1000元。被告莆田太平洋财保认为，鉴定费属于原告举证成本，且不属于保险赔偿范围。被告张建新认为鉴定费应由被告莆田太平洋财保予以赔偿。本院经审查认为，鉴定费系本事故造成原告的直接经济损失，且属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的“为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用”，被告莆田太平洋财保依法应予承担，被告莆田太平洋财保主张鉴定费不属于保险赔偿范围于法无据，本院不予支持。
综上，本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害，应当赔偿医疗费等损失。仙游县公安局交通警察大队认定被告张建新承担本事故的全部责任，原告无责任，事实清楚，证据充分，足以认定。本案的交通事故给原告造成的损失为：医疗费239455.29元、住院伙食补助费4560元、营养费20000元、护理费20168.64元、误工费18400元、伤残赔偿金25498.64元、精神抚慰金6000元、交通费3240元、鉴定费1700元，共计339022.57元。相对于闽Ｂ××××�小型轿车，本案原告是第三者。因肇事车辆闽Ｂ×××××小型轿车已向被告莆田太平洋财保投交强险、第三者责任险，限额为100万元且不计免赔。由于被告张建新负本事故的全部责任，故被告莆田太平洋财保应在交强险责任限额范围内和第三者责任险限额范围内赔偿原告的全部经济损失，但应扣除菲医保费用29020.25元，即被告莆田太平洋财保应赔偿原告经济损失为339022.57元-29020.25元=300002.32元。被告张建新应当赔偿原告经济损失29020.25元，被告张建新垫付77553元应予以折抵自己的赔付款，其剩余垫付款48532.75元及被告莆田太平洋财保垫付10000元应予以折抵被告莆田太平洋财保的赔偿款，折抵后，被告莆田太平洋财保应再赔偿251469.57元。被告张建新就剩余垫付款48532.75元可以向被告莆田太平洋财保追偿。原告对被告张建新的诉求无理，应予以驳回。原告诉讼请求合理部分，本院予以支持，不合理部分本院予以驳回。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司莆田中心支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告郑元暖的各项损失计300002.32元，折抵被告中国太平洋财产保险股份有限公司莆田中心支公司垫付10000元及被告张建新剩余垫付款48532.75元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司莆田中心支公司应再赔偿原告郑元暖各项损失计251469.57元
二、驳回原告郑元暖对被告张建新的诉讼请求。
三、驳回原告郑元暖其他的诉讼请求。
如果赔偿义务人未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。
本案受理费减半收取为1635元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司莆田中心支公司负担1053元，由原告郑元暖负担582元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。
审判员 林明添
二〇一七年十月十八日
书记员 罗芳菲