上海市奉贤区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）沪0120民初17164号
原告：杨正为，男，1953年11月7日生，汉族，住安徽省六安市。
法定代理人：文继坤(系原告杨正为的妻子)，住安徽省六安市金安区马头镇陈滩村后郢组。
委托诉讼代理人：吴晨纯，上海理帅律师事务所律师。
被告：沈引龙，男，1962年2月18日生，汉族，住上海市奉贤区。
委托诉讼代理人：毕林书，男，住上海市奉贤区。
被告：中意财产保险有限公司上海分公司，住所地中国(上海)自由贸易试验区世纪大道1200号13层。
主要负责人：李京，总经理。
委托诉讼代理人：栾琳琳，上海恒量律师事务所律师。
原告杨正为与被告沈引龙、中意财产保险有限公司上海分公司(以下简称“中意保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月16日立案后，依法适用简易程序，于同年9月21日公开开庭进行审理。原告法定代理人文继坤及委托诉讼代理人吴晨纯、被告沈引龙的委托诉讼代理人毕林书、被告中意保险公司的委托诉讼代理人栾琳琳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失合计256,203.61元，其中由被告中意保险公司在保险范围内先行赔偿(精神损害抚慰金在交强险中优先赔付)，不足部分由被告�引龙负责赔偿。诉讼过程中，原告增加请求医疗费1,071.15元。事实和理由：2016年2月11日14时许，在奉贤区奉城镇新奉公路、奉陆路北约50米处，原告骑人力三轮车与被告沈引龙驾驶的沪N1XX**小型轿车发生交通事故，致使原告车损人伤。经交警部门认定，被告沈引龙承担事故全部责任。经查，事故车辆沪N1XX**在被告中意保险公司处投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间。后经鉴定，本次事故造成原告XXX伤残，伤后可给予休息180天、营养90天、护理90天。
被告沈引龙辩称，对事故的发生经过、责任认定等均无异议；事故车辆沪N1XX**在被告中意保险公司处投保了交强险及限额为100万元的商业三者险(含不计免赔)，原告的损失应由保险公司先行赔付；事发后已垫付医疗费18,487.19元，要求在本案中一并处理。
被告中意保险公司辩称，对事故的发生�过、责任认定等均无异议；事故车辆沪N1XX**在我司投保了交强险及限额为100万元的商业三者险(含不计免赔)，事故发生在保险期间，我司同意在保险责任限额内承担责任；对于原告的伤残等级有异议，要求按照0.14系数计算，否则申请重新鉴定；医疗费中大部分与事故无关，我司仅认可八千多元医疗费，住院伙食补助费只认可第一次住院的，营养费、护理费标准过高，误工费不予认可，残疾赔偿金应按农村标准计算，鉴定费、律师费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围。
本院经审理认定事实如下：1、原告所述的交通事故发生经过、责任认定以及原告的伤残等级、“三期”情况等属实，原告同意按照0.14系数计算残疾赔偿金和精神损害抚慰金；2、事故车辆沪N1XX**在被告中意保险公司处投保了交强险及商业三者险100万元(含不计免赔)，事故发生在保险期间；3、事发后，原告第一次住院治疗21天，加上门急诊治疗，共支出医疗费23,765.29元(其中被告沈引龙垫付18,487.19元)；2016年9月14日之后，原告又住院三次计13天，期间共支出医疗费27,453.94元；还有部分医疗费系事故发生之前的，未计算在内；4、原告因本次事故还支出修车费200元、鉴定费3,900元、律师费4,000元；5、原告系来沪务工人员，自2009年8月起一直租借本区奉城镇头桥社区桥福路204、206号门面房用于经营杂货店及居住，该地区属于冯家村委会管辖，该区域居民已全部办理农转非。
以上事实，由原、被告的陈述，原告提供的道路交通事故认定书、原告的身份证及户口簿复印件、被告沈引龙的驾驶证复印件、沪N1XX**车辆的行驶证复印件、交强险及商业险保单复印件、门急诊病历、出院小结、医疗费票据及费用清单、上海枫林司法鉴定有限公司鉴定意见书及鉴定费发票、修车费发票、房屋租赁协议及所在村委会开具的证明、律师费发票，被告沈引龙提供的医疗费票据等证据予以佐证，经庭审质证，本院均予以确认。
本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人依法予以赔偿。本案中，事故车辆沪N1XX**在被告中意保险公司处投保了交强险及商业三者险，故原告的损失应由保险公司在保险范围内先行赔付(商业三者险赔付比例为100%)，不足部分由被告沈引龙按责承担全部的赔偿责任。
关于原告的医疗费问题，被告中意保险公司认为大部分系治疗高血压、心脏病的，与本次事故无关。本院认为，本次�故发生于2016年2月11日，原告因伤入院治疗，诊断为头部外伤、头皮血肿、脑震荡、颅内出血待排，在此之间产生的医疗费23,765.29元应当认为与事故有关。2016年9月14日之后，原告因心脏病、高血压又三次住院治疗，此时已距离事发有半年之久，且原告的心脏病、高血压并非交通事故所造成，因此对于2016年9月14日之后的医疗费，本院认为与事故无关，不予认定，对于相应的住院伙食补助费亦不予认定。
对于原告的各项损失，其中医疗费23,765.29元，由相应的门急诊病历、医疗费票据及费用清单等予以证明，本院予以确认；住院伙食补助费，本院按照20元/天及实际住院天数21天计算为420元；营养费，本院根据原告的伤情酌情按照40元/天，期限参照鉴定意见确定的90天计算为3,600元；护理费，原告主张按照2,320元/月计算，符合法律规定，本院予以确认，期限参照鉴定意见确定的90天计算为6,960元；误工费，因原告系自营杂货店，无法提供相应误工证明，本院酌情按照事发时的最低工资2,190元/月，期限参照鉴定意见确定的180天计算为13,140元；残疾赔偿金，因事发时原告已在本市城镇地区连续居住满一年，且收入来源于城镇地区，本院参照本市城镇居民标准并根据相应的伤残系数计算17年为137,306.96元；精神损害抚慰金，因本次事故造成原告XXX伤残的后果，使原告在精神上遭受痛苦，本院予以支持，具体数额本院酌定为7,000元，由保险公司在交强险中优先赔付；交通费，本院结合原告的就医情况酌情认可400元；修车费200元，由相应的发票予以证明且属原告合理损失，本院予以确认；衣物损，本院根据事故情况酌情认可200元；鉴定费3,900元，由相应的鉴定意见书及鉴定费发票予以证明，且属原告的合理损失，本院予以确认；律师费4,000元，由相应的律师费发票予以证明，且属原告的合理损失，金额也在合理范围之内，本院予以确认。
综上所述，原告的各项损失中属于交强险医疗费用赔偿项目的为医疗费23,765.29元、住院伙食补助费420元、营养费3,600元，合计27,785.29元，应由被告中意保险公司在限额10,000元内予以先行赔付，不足部分17,785.29元，由被告中意保险公司在商业三者险范围内按责予以全额赔付；属于交强险死亡伤残赔偿项目的为护理费6,960元、误工费13,140元、残疾赔偿金137,306.96元、精神损害抚慰金7,000元、交通费400元，合计164,806.96元，应由被告中意保险公司在限额110,000元内予以先行赔付，不足部分54,806.96元，由被告中意保险公司在商业三者险范围内按责予以全额赔付；属于交强险财产损失赔偿项目的为修车费200元和衣物损200元，应由被告中意保险公司在限额2,000元内予以全额赔付；鉴定费3,900元，不属于交强险赔付范围，应由被告中意保险公司在商业三者险范围内按责予以全额赔付；律师费4,000元，不属于保险公司赔付范围，应由被告沈引龙按责予以全额赔付。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告中意财产保险有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在保险范围内赔偿原告杨正为损失196,892.25元；
二、被告沈引龙应赔偿原告杨正为损失4,000元(被告沈引龙已经支付18,487.19元，原告杨正为应于本判决生效之日起十日内返还被告沈引龙14,487.19元)；
三、驳回原告杨正为的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4,450元，减半收取计2,225元，由被告沈引龙负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十�日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 夏君
二〇一七年十一月十五日
书记员 胡艳
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业�险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。