福建省厦门市思明区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）闽0203民初4064号
原告：林玉惠，女，1948年7月21日出生，汉族，住福建省厦门市思明区。
原告：林志坚，男，1970年1月26日出生，汉族，住福建省厦门市思明区。
原告：林志恋，女，1975年2月25日出生，汉族，住福建省厦门市思明区。
以上原告的共同委托诉讼代理人：陈志恭，福建开元大同律师事务所律师。
以上原告的共同委托诉讼代理人：庄梓梁，福建开元大同律师事务所律师。
被告：厦门大学附属中山医院，住所地福建省厦门市思明区湖滨南路201-209号，统一社会信用代码123502004266006872。
法定代表人：蔡建春，院长。
委托诉讼代理人：陈旭俊，福建首嘉律师事务所律师。
委托诉讼代理人：程慧娟，职员。
原告林玉惠、林志坚、林志恋与被告厦门大学附属中山医院（以下简称中山医院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后依法适用普通程序公开开庭进行了审理。林玉惠、林志坚、林志恋的委托代理人陈志恭、庄梓梁、中山医院的委托诉讼代理人陈旭俊、程慧娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
林玉惠、林志坚、林志恋向本院提出诉讼请求：1、中山医院赔偿医疗费614156.02元、住院伙食补助费34300元、护理费109760元、司法鉴定费15000元、交通费13016.4元、营养费200000元、卫生用品费1509.32元、残疾辅助器具费668元、死亡赔偿金300112.8元、丧葬费34608元，共计1323130.54元，中山医院承担以上损失的90%即1190817.49元；2、中山医院支付精神抚慰金20万元。
事实和理由：2016年5月30日，林启旺因右下肢静脉曲张10余年入住中山医院就诊。2016年6月2日，中山医院对林启旺行“右大隐静脉高位结扎剥脱术”，麻醉方案为全身麻醉。当日10：06入PACU（麻醉后恢复室复苏）过程中，林启旺出现意识障碍、缺血缺氧性脑病，经抢救后转至ICU治疗。2016年12月29日法院宣告林启旺为无民事行为能力人。2016年5月7日，林启旺因多脏器功能衰竭死亡。林玉惠、林志坚、林志恋系林启旺的近亲属。经司法鉴定机构鉴定，认为中山医院在诊疗过程中存在过错，过错参与度为70%-90%。
中山医院辩称，同意根据相关鉴定意见依法承担70%责任，对原告主张的具体赔偿项目金额存在部分异议。要求依法判决。
双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2016年5月30日，林启旺（1943年4月10日出生）入住中山医院就诊，入院诊断为右下肢慢性静脉功能不全、慢性胆囊炎、腹部手术术后。2016年6月2日，中山医院在全麻下对林启旺行“右大隐静脉高位结扎剥脱术”。当日麻醉记录记载：9：16，喉罩3#（双管），10：06入PACU（麻醉复苏室）复苏。当日11：10抢救记录：林启旺术后入麻醉复苏室，复苏过程中10：口腔及气道痰液多，呛咳明显，并迅速出现血氧饱和度、心率、血压下降，经抢救后声明体征稳定。当日12：25，林启旺意识仍无恢复，转入重症医学科治疗。此后林启旺分别转入神经内科、康复科治疗。因突发意识障碍，血小板、血红蛋白突降，于2016年11月转入重症医学科。2016年12月29日，本院作出（2016）闽0203民特117号民事判决书，宣告林启旺为无民事行为能力人。原告支付行为能力鉴定费2100元。林启旺因长期卧床、严重营养不良，多脏器功能衰竭难于纠正，病情逐步恶化，2016年5月7日宣告临床死亡。林玉惠系林启旺的妻子，林志坚、林志恋系林启旺的子女。
2018年1月30日，经原告申请、本院委托，司法鉴定研究院作出司鉴中心[2017]临鉴字第3822号《司法鉴定意见书》，经司法鉴定机构鉴定，认为中山医院存在麻醉复苏中检测不力、未及时发现缺氧以及相应的处理不够及时，以致发生脑缺氧的严重后果，在对林启旺的诊疗过程中存在过错，与林启旺术后脑缺氧、死亡之间存在因果关系，医疗过错属主要因素，过错参与度为70%-90%。原告支付前述鉴定的鉴定费12900元。
庭审中，中山医院对原告主张的卫生用品费1509.32元、残疾辅助器具费668元、死亡赔偿金300112.8元、丧葬费34608元无异议。双方当事人确认以下事实及意见：1、林启旺截至去世时发生的住院期间费用共计581636.02元，原告尚欠189145.95元，双方同意按责任比例明确应缴金额后与本案其他赔偿费用一并抵扣处理。2、林启旺342天的住院期间在重症监护室（ICU）的天数共187天。
本院认为，司法鉴定研究院出具的相关鉴定意见系本院依法委托具有法定资质的专业机构作出，证据形式合法，程序规范，分析有据，足以作为定案依据。
一、关于责任比例。根据上述鉴定意见书的分析，可以认定中山医院的过错诊疗行为系造成患者损害的主要原因，考虑到林启旺入院时虽年纪已过七旬，但系在非致命性疾病诊治过程中罹遭伤害，导致发生脑部缺氧、长期卧床、最终多器官衰竭死亡的严重后果，本院酌定医方的责任比例为85%。
二、关于责任范围。结合患者的病情及原告的举证情况，本院对有争议的损失认定如下：1.医疗费，除双方确认的住院费用外，还应加上患者的远程诊疗费400元、白蛋白费用32000元，应扣除太平间费用120元；据此该项费用共614036.02元。2、住院伙食补助费，应按每日100元、住院天数342天计，共34200元。2.护理费，因患者在ICU期间没有另外护理的必要，因此该项费用应按剔除ICU天数以外的期间即155天、每天70元、2人计算，共计21700元；3.鉴定费，认可原告方支出的行为能力鉴定费及医疗责任鉴定费，其中前者属于为确定患者阶段性损害后果支出的必要合理费用；据此该费用共计15000元。4、交通费，考虑到患者的病情及家属的办丧必要，本院酌定为6000元。5、营养费，虽然没有明确医嘱，结合患者“长期卧床、严重营养不良”的病情记载，确有必要加强医药以外的营养，本院酌定该费用为3万元。加上双方无异议的项目，中山医院的物质赔偿范围为：医疗费614036.02元、住院伙食补助费34200元、护理费21700元、鉴定费15000元、交通费6000元、营养费3万元、卫生用品费1509.32元、残疾辅助器具费668元、死亡赔偿金300112.8元、丧葬费34608元，共计1057834.14元；中山医院应承担扣除尚欠住院费用189145.95元以外的868688.19元的85%，即738384.96元。此外，原告的精神损害抚慰金酌定为7万元。综前，中山医院应承担808384.96元，抵扣原告应缴的住院费用28371.89元（按189145.95元×15%计），还应支付780013.07元。
综上，本院对原告的诉求，在上述认定范围内予以支持，超过部分缺乏事实和法律依据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、厦门大学附属中山医院于本判决生效之日起十日内赔偿林玉惠、林志坚、林志恋各项损失780013.07元；
二、驳回林玉惠、林志坚、林志恋的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的履行期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费7304元，由林玉惠、林志坚、林志恋负担3214元，厦门大学附属中山医院负担4090元。款项应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。
审 判 长 陈永华
人民陪审员 杨丽云
人民陪审员 苏素华
二〇一八年三月十五日
代书 记员 苏 蓉
附件：本案所适用的法律法规、司法解释
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
法官提示
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定：
申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。