河南省许昌市中级人民法院
民 事 判 决 书
河南省许昌市中级人民法院
民事判决书
（2018）豫10民终45号
上诉人(原审原告)：袁秀金，女，汉族，生于1963年1月25日，住禹州市。
被上诉人(原审被告)：连德立，男，汉族，生于1967年10月11日，住禹州市。
被上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司。住所地：许昌市议台路**号。
负责人：赵国志，该公司总经理。
委托诉讼代理人：黄保民，河南先利律师事务所律师。
上诉人袁秀金因与被上诉人连德立、中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司机动车交�事故责任纠纷一案，不服河南省禹州市人民法院（2017）豫1081民初3655号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月2日立案后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人袁秀金、被上诉人中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司的委托诉讼代理人黄保民、被上诉人连德立到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
袁秀金上诉请求：1、请求二审法院依法撤销一审判决，并予以改判或者发回重审。2、诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审判决对上诉人赔偿标准金额过低，有失公平。上诉人应为颅脑受损伤，至今在家吃药休养无法工作，一审对出院后的误工期限费用和护理费、医药费和营养费均未作出赔偿。二、一审法院判处一人护理，明显不公平，上诉人颅脑病情严重一直都是二至三人护理。三、一审判决无急救门诊费用。因人民医院门诊�一直拒绝出具发票，故对于门诊急救费用，一审未作出任何判决。
中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司辩称，上诉人上诉理由不成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。1、上诉人没有提供证据证明在出院后其还享有误工、营养、护理等相关赔偿项目。其主张不应予以支持。2、一审庭审中上诉人提供的病例和诊断证明和上诉人患病情况做出对上诉人的误工、护理、营养费用的赔偿适当，也是与上诉人的病情相吻合，一审判决应予以维持。
被上诉人连德立答辩意见同人保财险许昌公司的意见。
袁秀金向一审法院起诉请求：请求判令被告连德立赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费等各项损失共计40000元；本案受理费由被告连德立承担。
一审法院认定事实：2017年5月13日9时许，被告连德�驾驶其本人的豫Ｋ-×××××号小型轿车，由北向南行驶至禹州市古范公路褚河宋庄路段，与由南向北行驶的郑改枝驾驶其本人的电动三轮车相撞，造成两车损坏，郑改枝及乘车人原告袁秀金受伤的交通事故。本次事故经禹州市公安交通警察大队作出禹公交认字[2017]第0547号道路交通事故认定书认定，郑改枝负事故的同等责任，被告连德立负事故的同等责任，原告袁秀金无责任。2017年5月13日，原告袁秀金被送往禹州市人民医院住院治疗，2017年5月30日治疗终结，共实际住院17天，支出医疗费10415.75元。禹州市人民医院于2017年5月30日作出出院证，该出院证显示出院诊断为：Ⅰ、急性闭合性颅脑损伤，1、额部头皮撕脱伤，2、脑震荡；Ⅱ、腰部、肢体多发皮肤软组织损伤；Ⅲ、××；Ⅳ、脑梗塞；出院医嘱显示为：1、嘱院外继续用药治疗，2、休息，3、半月后复查。另查明，�告连德立所驾驶的豫Ｋ-×××××号小型轿车在被告人保公司入有交强险险种，保险期间为2017年4月12日0时起至2018年4月11日24时止。河南省居民服务业和其他服务业年平均工资为33857元，农林牧渔业年平均工资为34941元，河南省内出差伙食补助每人每天30元。
一审法院认为，禹州市公安交通警察大队作出禹公交认字［2017］第0547号道路交通事故认定书程序合法，责任划分适当，该院予以采信。公民的健康权、财产权益受法律保护，公民的人身或者财产权益受到侵害时有权请求侵权人赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分，由承保商业第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足部分的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案原告袁秀金在本次事故中无责任，郑改枝负事故的同等责任，被告连德立负事故的同等责任，被告连德立应当对原告袁秀金因本次事故所产生的损失在事故责任范围内承担赔偿责任。因被告连德立所驾驶的车辆在被告人保公司入有交强险险种，且本次事故发生时是在保险期间内，故被告人保公司应当在保险责任分项限额内承担赔偿责任。本案原告袁秀金的损失有：医疗费10415．75元；误工损失为1627．39元（34941÷365×17）；护理损失以一人护理为宜，其损失为1576．90元（33857÷365×17）；营养费为510元（17×30）；住院伙食补助费为510元（17×30）；交通费酌定为200元；原告袁秀金的各项损失共计14840．04元。本案事故受伤人员为原告袁秀金及郑改枝，本案在审理过程中，郑改枝已向本院另行主张权利，该院查明郑改枝住院治疗支出医疗费10191．19元，故被告人保公司应当在交强险医疗损失限额比例范围内赔偿原告袁秀金医疗费5054．49元，剩余部分可在郑改枝主张权利的案件中支付给受害人郑改枝。原告袁秀金的其他损失，由被告人保公司在交强险伤残死亡赔偿限额内赔偿原告袁秀金3404．29元（1627．39＋1576．90＋200）。因原告袁秀金的医疗费、营养费、住院伙食补助费的损失已经超出交强险医疗损失限额理赔部分，故原告袁秀金超出交强险责任范围部分的医疗费5361．26、营养费510元、住院伙食补助费510元，共计6381．26元，由被告连德立在事故责任范围内赔偿原告袁秀金3190．63元。不足部分及原告的其他超出交强险医疗赔偿责任限额内的损失，可由原告袁秀金按照事故责任承担范围内向其他侵权行为人主张权利。
综上，被告人保公司共赔偿原告袁秀金8458．78元，被告连德立赔偿原告袁秀金3190．63元。
判决：
一、限�告中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司于判决生效后十日内赔偿原告袁秀金医疗费、误工费、护理费、交通费共计8458．78元。二、限被告连德立于判决生效后十日内赔偿原告袁秀金营养费、住院伙食补助费共计3190．63元。三、驳回原告袁秀金的其他诉讼请求。
本案受理费800元，由原告袁秀金承担诉讼费567元，被告连德立承担233元。
二审中，上诉人袁秀金出示证据：2017年5月13日在禹州市人民医院的门诊费用清单。证明事故当天在门诊上的费用是700多元。被上诉人中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司质证称，上诉人提供的费用清单是是2017年5月13日，应该包含在一审中提供的住院收费票据里边，上诉人提供的收费票据就是5月13日到5月17日的，不应重新计算。被上诉人连德立的质证意见同人保财险许昌公司的意见。本院经审查认为�上诉人提供的费用清单显示收费时间均在2017年5月13日12:48之后，而一审袁秀金提供的病例显示其住院治疗时间为2017年5月13日11:24,正常情况下入院治疗后的费用应在出院结算的总费用中包含，上诉人的证据不足以证明其存在另外的医疗费支出，对该证据不予认定。
本院对一审查明的事实和证据予以确认。
本院认为，根据各方的上诉及答辩意见，本院确定本案的争议焦点为：1、上诉人主张的出院后的误工费、护理费、营养费、医药费是否有相应依据；2、上诉人认为应当2到3人护理是否有相应依据；3、上诉人主张的急救门诊费用是否有相应依据。
关于争议焦点1、上诉人袁秀金因交通事故住院治疗17天，一审对于住院期间的相关费用已足额予以支持。上诉人主张出院后的误工费、护理费、营养费、医药费，因对于误工费系根据受害人的误工时间和收入状况确定的，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，本案中医疗机构在出院证上并未载明需要误工的时间，故对于误工费的主张不符合法定支付条件，不予支持。上诉人未提供证据证明在出院后需要护理，其主张护理费无依据，不予支持。营养费系根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，但没有证据证明上诉人构成伤残，且医疗机构并未对营养费的支付出具明确的意见，故对于营养费不予支持。对于出院后的医药费，案件的审理系围绕一审原告袁秀金的诉讼请求是否成立进行的，其在一审提供证据证明存在的医疗费支出，一审已予以支持，是否存在另外的医疗支出，上诉人并未提供证据证明，故不予支持，如果确实存在且与交通事故有关联，当事人可另行起诉。
关于争议焦点2、护理人员原则上为一人，医疗机构或鉴�机构有明确意见的，可以参照确定护理人员的人数。上诉人并未提供证据证明需要更多的护理人员进行护理，一审按照一人护理支持护理费并无不当。
关于争议焦点3、上诉人所主张的门诊急救费用的支出时间均系在其入院治疗后产生的，正常情况下入院治疗后的费用应在出院结算的总费用中包含，上诉人并不能证明其主张的费用未包含在出院结算的总费用当中，故其该项上诉请求不能成立，不予支持。
综上所述，袁秀金的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费567元，由上诉人袁秀金负担。
本判决为终审判决。
审判长 崔 君
审判员 李艳伟代�
审判员 陈 改 娜
二〇一八年二月二十二日
书记员 胡 慧 贞
执行催告
义务人：
根据中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的意见》，请自觉及时履行生效法律文书确定的义务，如果有财产拒不履行，视情况将受到以下信用监督、警示和惩戒：
1.限制设立融资性担保公司、保险公司。
2.限制公开发行公司债券。
3.限制合格投资者额度审批。
4.中止股权激励计划及对象。
5.限制股票发行或挂牌转让。
6.限制设立社会组织。
7.限制参与政府投资项目或使用财政性资金项目。
8.限制获取政府补贴。
9.限制获得政策支持。
10.限制担任国企高管。
11.限制担任事业单位法定代表人。
12.限制担任金融机构高管。
13.限制担任社会组织负责人。
14.限制招录(聘)为公务员或事业单位工作人员。
15.在入党或党员设立特别限制。
16.限制担任党代表、人大代表和政协委员。
17.限制入伍服役。
18.限制海关认证。
19.限制从事药品、食品等行业。
20.限制房地产、建筑企业资质。
21.限制授予文明城市、文明村镇、文明单位、文明家庭、道德模范、慈善类奖项。
22.限制律师、律师事务所获得荣誉。
23.限制授信。
24.限制从事不动产交易、国有资产交易。
25.限制使用国有林地。
26.限制使用草原。
27.限制利用其他国有自然资源。
28.限制乘坐火车一等以上�位和飞机。
29.限制住宿宾馆饭店等高消费。
30.限制高消费旅游。
31.限制子女就读高收费学校。
32.限制购买具有现金价值保险。
33.限制新建、扩建、高档装修房屋。
34、限制和控制出境
35、加大刑事拒执惩戒力度
36、鼓励各级组织和单位实施对失信被执行人的信用监督、警示和惩戒。
邮编：461000
地址：许昌市魏都区前进路与魏文路交叉口