山西省永济市人民法院民 事 判 决 书（2015）永民初字第888号原告吕某，男，汉族，1970年1月23日出生。委托代理人吴某，永济市张营镇法律服务所法律工作者。被告中国人民财产保险股份有限公司北京市某某支公司。负责人张某，系该公司总经理。委托代理人李某，系该公司职员。原告吕某诉被告中国人民财产保险股份有限公司北京市某某支公司（以下简称某某保险公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2015年4月27日立案受理。依法由审判员齐肖霖适用简易程序公开开庭进行了审理，原告吕某的委托代理人到庭参加了诉讼，被告某某保险公司经传票传唤无正当理由未到庭，本案现已审理终结。原告吕某诉称：原告所有的津MLC6**号小轿车在被告公司投有第三者责任险、车身损失等项商业险。2014年2月8日17时许，原告驾驶被保险标的物沿张营镇至黄龙村道路，由东向西行至黄龙坡下距龙行引黄水渠东200米处，和朱天荣驾驶的农用三轮车发生交通事故，致朱天荣人身受损，双方车辆损坏。事故发生后，原告积极施救，将朱天荣送入永济市人民医院抢救治疗。因该院医疗条件所限，转入运城市中心医院治疗。期间，原告先后垫付医疗费61222.49元、其他费用13777.51元。永济市人民法院（2015）永民初字第202号民事判决书对原告垫付75000元事实予以确认。2014年3月24日，永济市公安局交通警察大队对本次事故作出（2014）第010208号《道路交通事故责任认定书》认定：朱天荣无责任，原告负事故全部责任。2014年4月4日，原告经北京金泰凯迪汽车销售服务有限公司对其车辆实施修复，垫支修理费6204元。现诉至法院，请求法院依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司北京市某某支公司在原告保险合同限额内给付原告垫付的朱天荣伤后医疗费、误工费等75000元、被保险车辆修复费6204元，共计81204元。被告某某保险公司辩称：我方对被保险人的投保和出险事实认可，该车辆在我公司仅投保有商业三者险，商业三者险限额为20万元。你院（2015）永民初字第220号民事判决书中，答辩人已将判决金额35955.39元支付完毕。对于本案原告吕某的诉讼请求原则上统一在商业三者险剩余的限额内对原告有合理合法证据支持的部分予以理赔，本案的诉讼费我方不承担。1、医疗费，原告要求支付医疗费61222.49元，原告要提供的医疗票据必须是和本次交通事故相关的费用，需提供病历加以证明，且均应为原件。自费部分、医保外部分、医保已实时结算部分及与本次事故无关部分均不予赔偿；2、对于其他费用13777.51元，没有证据提供，也无法证明属于商业三者险的赔付范围，不同意支付；3、本车的修理费，需提交行驶证，证明其为所有权人，在此基础上提交修车发票和明细并交回旧件，如果没有实际修理，不同意赔偿。经审理查明：2014年2月8日17时许，原告吕某驾驶津MLC6**号轿车沿永济市张营镇张营村至黄龙村道路由东向西行驶至张营镇龙行引水渠东200米处时，遇朱天荣驾驶三轮农用车在前方同向行驶，原告吕某驾驶超越三轮车时，双方发生交通事故，致朱天荣受伤，双方车辆损坏。津MLC6**号轿车为原告吕某所有，该车在中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司处投保有机动车交通事故责任强制保险，保险责任限额为122000元，保险期间自2013年10月10日0时起至2014年10月9日24时止；该车在被告某某保险公司处投保机动车第三者责任保险、机动车损失保险，其中第三者责任保险责任限额为200000元，机动车损失保险责任限额为114900元，保险期间自2013年10月16日0时起至2014年10月15日24时止。事故发生后，经永济市公安局交通警察大队晋公交字（2014）第010208号道路交通事故认定书认定，原告吕某负事故全部责任，朱天荣在事故中无责任。事故发生后，朱天荣于2014年2月8日入住永济市人民医院，2014年2月16日出院；当日入住运城市中心医院，2014年3月4日出院，出院诊断为“颈脊髓损伤伴四肢不全瘫；颜面部清创缝合术后”。原告吕某主张住院期间其支付给原告朱天荣医疗费61222.49元、其他费用13777.51元，合计75000元，对此被告吕某提供了医疗费票据10张及（2015）永民初字第220号民事判决书一份予以证明。原告吕某还主张2014年4月4日经北京金泰凯迪汽车销售服务有限公司对其所有的车辆津MLC6**轿车进行维修，其垫付维修费6204元，对此其提供北京金泰凯迪汽车销售服务有限公司盖章的北京增值税普通发票一份。2015年2月3日本院对原告朱天荣诉被告中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司、中国人民财产保险股份有限公司北京市某某支公司、吕某机动车交通事故责任纠纷一案依法作出判决，认定朱天荣的各项损失共计169732.9元，其中不包括原告垫付的医疗费61222.49元，扣除原告垫付的其他费用13777.51元，判决“一、被告中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司在津MLC6**号轿车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告朱天荣误工费、医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金共计120000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市某某支公司在津MLC6**号轿车第三者责任保险限额内赔偿原告朱天荣残疾赔偿金、被抚养人生活费35955.39元。”该判决现已发生法律效力。上述事实有保险单、道路交通事故认定书等在案佐证。本院认为：朱天荣因与津MLC6**号轿车发生交通事故而受伤，原告吕某就津MLC6**号轿车在中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司处投有机动车交通事故责任强制险、在被告某某保险公司处投有机动车第三者责任保险，事故发生时在保险期间内。在本院作出的原告朱天荣诉被告中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司、中国人民财产保险股份有限公司北京市某某支公司、吕某机动车交通事故责任纠纷一案（2015）永民初字第220号生效判决中，认定朱天荣的损失不包括原告垫付的医疗费为169732.9元，其中吕某垫付13777.51元，扣除该13777.51猿猴，朱天荣的损失已得到赔偿。因原告吕某在该次事故中负全部责任，根据保险合同规定，超出交强险限额外的损失应由被告某某保险公司全额赔偿，原告垫付的医疗费用61222.39元，其他费用13777.51元，合计75000元，依据《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金”之规定，应由被告某某保险公司赔付给原告。车辆维修费6204元，原告吕某提供北京金泰凯迪汽车销售服务有限公司盖章的北京增值税普通发票一份，因原告吕某在被告某某保险公司投保有责任限额为114900元的机动车损失保险，本院对原告的此项主张予以支持。综上，被告某某保险公司应在津MLC6**号轿车机动车第三者责任保险限额内支付原告吕某垫付的医疗费、其他费用75000元，在津MLC6**号轿车机动车损失保险限额内支付原告吕某垫付的车辆维修费6204元。依据《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司北京市某某支公司在津MLC6**号轿车机动车第三者责任保险限额内支付原告吕某垫付的医疗费、其他费用75000元，在津MLC6**号轿车机动车损失保险限额内支付原告吕某垫付的车辆维修费6204元。上述给付内容于本判决生效起十日内履行，如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务或者其他义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息或者支付迟延履行金。案件受理费915元，由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市某某支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省运城市中级人民法院。审判员  齐肖霖二〇一五年六月十日书记员  郭彩秀