江西省宜春市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）赣09民终685号
上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司宜春市中心支公司奉新营销服务部，住所地：奉新县冯川镇狮山大道东段（人民医院食堂综合大楼）。统一社会信用代码：91360921680902170K。
负责人：万咏辉，该公司经理。
委托代理人：钟艳平，女，汉族，1989年11月4日出生，该公司员工，住宜春市袁州区。
被上诉人（原审原告）：丁义狗，男，1958年6月10日出生，汉族，务工人员，户籍地：高安市，现住奉新县。
委托代理人：詹名革，奉新县海华法律服务所法律服务工作者。
被上诉人（原审被告）：张志荣，男，1977年10月21日出生，汉族，务工人员，住奉新县。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司宜春市中心支公司奉新营销服务部（以下简称人寿财险公司）与被上诉人丁义狗、张志荣机动车交通事故责任纠纷一案,不服江西省奉新县人民法院（2016）赣0921民初916号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭行了审理。本案现已审理终结。
原审审理查明，2016年8月26日晚上，张志荣驾驶赣Ｃ×××××轿车从奉新冯川镇五梅路出发至城南，22时30分许，行至应星北大道红绿灯路段右转弯时，与丁义狗驾骑的二轮摩托车相撞，造成丁义狗受伤，两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，丁义狗被送往奉新县人民医院住院治疗29天，花费住院医疗费16330.42元，出院诊断为：1、多发性肋骨骨折；2、右侧血胸；3、双侧额颞部硬膜下积液；4、C4-5颈椎间盘突出；5、全身多处皮肤软组织损伤。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、不适门诊随诊；3、休息三个月。丁义狗住院期间产生门诊检查费4130元。该事故经奉新县公安局交通警察大队作出奉公交认（20160826A）交通事故认定书，认定张志荣在夜间驾驶车辆未保持安全车速，且在红绿灯路口遇红灯亮时未能确保安全，应负本起事故的全部责任；丁义狗不负责任。丁义狗向该院起诉后，于第一次庭审中当庭申请对其伤残等级进行鉴定，在该院委托鉴定期间，丁义狗自行到奉新民意司法鉴定中心鉴定。2017年4月24日，该院委托的江西中正司法鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为：丁义狗肋骨骨折评定为十级伤残，后续治疗费评定为6000元，误工期为180天，护理期为120天，营养期为60天。丁义狗系农业家庭户口，于2011年9月在奉新县冯川镇××王××村购买小产权房居住至今，并在江西省银辉工程机械有限公司工作。肇事车辆赣Ｃ×××××轿车登记所有人为陈冬梅，原车牌号为赣Ａ×××××，驾驶人张志荣持有效驾驶证。赣Ｃ×××××轿车在人寿财险公司投保了交强险和商业三者险500000元（含不计免赔率险），事故发生在保险期间内。
原审法院审理认为，奉新县公安局交通警察大队对本次交通事故依法作出了交通事故认定书，该事故认定书认定事实清楚，适用法律、法规正确，该院予以确认，张志荣负本次事故的全部责任，丁义狗不负责任。因该肇事车辆在人寿财险公司投保了交强险和商业第三者责任险500000元（含不计免赔率险），故人寿财险公司首先在交强险限额范围内承担理赔责任，不足部分，按照商业三者险合同的约定代张志荣进行理赔。人寿财险公司主张应当扣除非国家基本医疗保险用药费用，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定并没有将医疗费限定在医保用药范围内，且受害人的医疗用药并非受害人所能决定，是医生根据患者伤情需要选择的，不应局限于医保或非医保用药。医保限定药品的适用范围，其目的是为控制医保药品费用支出，而本案保险合同是一份商业性保险合同，保险公司收取的保险费高于医保，投保人对保险理赔的利益期待也高于医保，且该商业性保险合同系格式合同，人寿财险公司未提供证据证明其提供的格式合同文本中对责任免除条款、免赔率、比例赔付等免除或者减轻保险人责任的条款尽到了提示或者说明的义务，人寿财险公司以按照国家基本医疗保险标准进行赔偿的抗辩缺乏事实和法律依据，该院不予采纳。人寿财险公司辩称丁义狗提交鉴定申请不在举证期限内，因原告丁义狗申请前伤情尚不稳定，未达到鉴定时机，其之后提交申请不属于故意或重大过失逾期提供证据的情形，故对人寿财险公司的抗辩不予采纳。人寿财险公司以江西中正司法鉴定中心的鉴定依据错误为由要求对丁义狗的伤残等级进行重新鉴定，但未提交证据证明其符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定重新鉴定的情形，故对其重新鉴定申请不予支持。关于赔偿的适用标准问题，丁义狗虽为农村户口，但在事故前其已在县城范围内购买住房居住，其主要收入来源于城镇务工，并已提供相关证据，故应按城镇标准计算残疾赔偿金。丁义狗的损失经核算为：（一）医疗费，丁义狗主张20430.42元，在该院核定的医疗费范围之内，该院予以确认；（二）后续治疗费6000元，以鉴定意见书的评定意见为准；（三）营养费，本次事故损伤营养期经鉴定为60日，营养费为1200元（20元/天×60天）；（四）住院伙食补助费1450元（50元/天×29天）；（五）护理费，江西中正司法鉴定中心对本次损伤护理期鉴定为120日，参照上一年度江西省私营单位居民服务业平均工资标准31010元/年，本院认定护理费为14257.47元（31010元/年÷12月÷21.75天×120天）；（六）误工费，按照丁义狗提交的银行卡六个月的交易明细，其月平均工资为5178.67元，该工资账户银行交易明细显示事故发生至10月仍在正常发放工资，此时丁义狗的收入并未减少，按其实际误工天数计算误工期为173天（自2016年11月1日算至定残前一天），故误工费计算为41191.26元（5178.67元/月÷21.75天×173天）；（七）鉴定费3200元，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定:“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”受害人的伤残等级属于为查明和确定保险事故的原因和保险标的损失程度所支付的必要、合理的费用。《中华人民共和国保险法》第十九条之规定“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的。”保险法已明确由保险公司承担查明损失程度所支付的合理费用，而其却以格式条款约定的方式提出承担此笔费用的行为属于免除其法定义务，应属无效。因此，鉴定费由人寿财险公司承担；（八）残疾赔偿金57346元（28673元/年×20年×10%）；（九）交通费，抢救、治疗过程中必然产生交通费，结合丁义狗住院天数及当地车票物价，酌定为350元；（十）精神损害抚慰金，该院酌定为4000元。综上，丁义狗的各项损失合计人民币149425.15元，由人寿财险公司在交强险责任限额内理赔120000元（医疗费项10000元+残疾赔偿项110000元），超出部分29425.15元，由人寿财险公司在商业三者险中代为理赔。综上，人寿财险公司总计向丁义狗赔偿149425.15元。该院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第一款第一项、第一款第二项，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：中国人寿财产保险股份有限公司宜春市中心支公司奉新营销服务部于本判决生效之日起二十日内向丁义狗赔偿149425.15元；逾期给付，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3429元，减半收取计1714.5元，由张志荣负担。
人寿财险公司向本院提出上诉称：丁义狗在原审提交的江西省银辉工程机械有限公司的工作证明的时间为2012年至2016年8月，但其提交的劳动合同的时间却为2014年3月1日至2015年2月28日，亦未提交事故发生前一年银行工资发放流水予以佐证，故对此不应认定。本案丁义狗在2016年9月26日即已出院，其本应于2016年12月26日进行评残，但其拖延至2017年4月24日才进行评残，故其误工期最多只能从2016年8月26日计算至2012年12月26日。综上请求二审改判上诉人在原审判决金额基础上少承担41191.26元。
丁义狗答辩称：原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审驳回上诉，维持原判。
本院二审查明的事实与原审查明的事实一致，二审期间双方当事人均未提供新证据。
本院认为：丁义狗在原审已提供当地村委会证明、购房协议等证实，其于2011年9月在奉新县冯川镇××王××村购买小产权房居住，并提供了江西省银辉工程机械有限公司的证明、劳动合同等证实其在该公司务工，故原审对其残疾赔偿金适用城镇标准计算并无不当。人寿财险公司在本案中并未提供证据证实丁义狗存在故意拖延进行鉴定的行为，故本院对其相关异议不予支持。
本院依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费829.78元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司宜春市中心支公司奉新营销服务部承担。
本判决为终审判决。
审判长 付 剑
审判员 李福星
审判员 赵 东
二〇一八年四月二十八日
书记员 聂雨琴