贵州省兴义市人民法院民 事 判 决 书（2017）黔2301民初7506号原告兴义市白碗窑镇超强煤矿，个人独资企业，住所地贵州省兴义市白碗窑镇甲马石村，组织机构代码77056995-7。负责人洪建能，煤矿投资人。委托诉讼代理人何秋庆，兴义市中心法律服务所法律工作者，特别授权代理。被告吴仕爱，男，1979年2月8日生，住云南省昭通市昭阳区。委托诉讼代理人杨发令，云南悟同律师事务所律师，特别授权代理。原告兴义市白碗窑镇超强煤矿（以下简称超强煤矿）诉被告吴仕爱工伤保险待遇纠纷一案，本院2017年10月25日立案后，依法适用简易程序，于2017年12月1日公开开庭进行了审理。原告超强煤矿的委托诉讼代理人何秋庆，被告吴仕爱及委托诉讼代理人杨发令到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告超强煤矿向本院提出诉讼请求：1、请求判决原告不承担被告的工伤保险待遇赔偿共计373033.08元；2、案件受理费由被告承担。事实及理由：一、兴义市劳动争议仲裁委员会（以下简称市仲裁委）裁决由原告承担被告的工伤保险待遇适用法律错误。《工伤保险条例》的相关规定，一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金，均系工伤保险基金支付。原告已依法向兴义市人力资源和社会保障局交纳了工伤保险费，故被告的一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金应由工伤保险基金支付，不应由原告承担。二、市仲裁委裁决由原告承担被告的其他各项待遇过高。被告于2016年4月到原告处做工，于2016年8月18日受伤，其本人工作时间不满半年，故被告的停工留薪期待遇应支付到60%。被告的住院护理费应参照贵州省居民日服务工资78.90元/天计算，因被告在仲裁时并未举证证明护理人员的收入情况。综上所述，市仲裁委适用法律错误，为维护原告的合法权益，请求法院查明本案事实，作出公正判决。被告吴仕爱辩称，1、仲裁裁决认定事实清楚，适用法律正确。关于一次性医疗补助金及一次性伤残补助金应建立在用人单位为职工缴纳工伤保险的基础上，但在仲裁过程中，原告未提供相应证据证明为被告依法缴纳了工伤保险。2、关于原告主张仲裁裁决待遇过高的问题。按被告工资的60%计付相关待遇没有依据，原告应全额支付，同时护理人员计算标准应参照当地护工的收入计算。经审理查明，被告吴仕爱系超强煤矿职工。2016年11月27日15时许，吴仕爱在原告井下采煤时受伤，随后被送至黔西南州中医院住院治疗35天，医疗费系原告支付。出院诊断为：1、颅脑损伤：2.1）外伤性蛛网膜下腔出血；2.2)脑挫伤；2、多发性面颅骨骨折：3.1）双侧上颌骨骨折；3.2）双侧眼眶骨折；3.3）下颌骨双侧髁状突骨折；3.4）右下颌骨颏旁骨折；3.5）鼻骨骨折；3、急性呼吸衰竭；4、右耳传导性耳聋（外伤性听骨链中断？）5、双侧颞骨骨折并外耳道狭窄；6、肺挫伤；7、多处皮肤软组织损伤；出院意见：针对患者右耳传导性耳聋情况，建议转上级医院治疗。2017年1月2日至1月9日，吴仕爱在贵州省人民医院住院治疗7天，支付医疗费13959.98元，出院诊断为：右耳中重度混合性听力损失（外伤性）；右外耳道闭锁（外伤性）；颞骨骨折（双侧）；慢性化脓性中耳炎（右）；多发性颌面颅骨骨折内固定术后;颅脑外伤；外伤性蛛网膜下腔出血；脑挫伤。后期支付体检费、医药费3601.80。经超强煤矿申请，黔西南州人力资源和社会保障局于2016年12月30日作出州人社工伤认字（2016）第2-245号认定工伤决定书，认定吴仕爱于2016年11月27日在工作中受伤为工伤。2017年5月25日，吴仕爱经黔西南州劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残八级；因不服该鉴定结论，吴仕爱向贵州省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，经该委鉴定为伤残六级。两次鉴定共支付鉴定费770元。随后，吴仕爱向市仲裁委申请工伤保险待遇仲裁，请求：一、解除原、被告双方的劳动合同关系；二、由原告支付被告各项工伤保险待遇共计434930元，分别是：1、医疗费17561.78元；2、伙食补助费420元；3、交通费3330.60元；4、护理费8400元；5、食宿费480元；6、停工留薪期工资49124元；7、一次性伤残补助金78598.40元；8、一次性工伤医疗补助金127722.40元；9、一次性伤残就业补助金127722.40元；10、鉴定费1570元；11、后期治疗费20000元。2017年9月28日，市仲裁委作出兴劳（人）仲案裁字[2017]110号仲裁裁决书，裁决：一、解除原、被告之间的劳动关系；二、由原告支付被告六级伤残工伤待遇共计373033.08元，分别是：1、停工留薪期工资34351.10元；2、一次性伤残补助金75984元；3、一次性工伤医疗补助金123474元；4、一次性伤残就业补助金123474元；5、住院期间生活补助费420元；6、交通费600元；7、鉴定费770元；8、医疗费13959.98元。三、驳回被告的其余仲裁请求。同年10月20日，市仲裁委分别向原、被告送达了该仲裁裁决，原告不服，在法定期限内向本院提起诉讼。另查明，1、吴仕爱受伤期间向超强煤矿预支了23600元；2、在本案诉讼期间，超强煤矿向本院提出对吴仕爱的伤情进行重新鉴定；3、经本院到兴义市社会保险事业局基金征缴股查询，超强煤矿在2016年10月29日至2017年2月28日期间为吴仕爱缴纳了工伤保险费。本院认为，用人单位负有为企业职工按时缴纳工伤保险费的法定义务，企业职工有按《工伤保险条例》规定享受工伤保险待遇的权利。吴仕爱于2016年11月27日发生的事故，经生效《工伤认定决定书》认定为工伤，超强煤矿在吴仕爱受伤期间为其缴纳了相应的工伤保险费，故吴仕爱可享受由工伤保险基金支付的工伤保险待遇项目。《工伤保险条例》第二十六条：申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。根据上述规定，用人单位与劳动者对黔西南州劳动能力鉴定委员会鉴定结论不服的，均有权向贵州省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，用人单位与劳动者对劳动能力鉴定结论不服，申请救济的权利义务均等。本案中，吴仕爱因不服黔西南州劳动能力鉴定委员会的鉴定结论，向贵州省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，贵州省劳动能力鉴定委员会据此作出的劳动能力鉴定系最终结论，故对原告提出的再次鉴定申请本院不予准许。吴仕爱经贵州省劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残六级，其在仲裁时要求与超强煤矿解除劳动关系，符合《工伤保险条例》第三十六条第二款的规定，本院予以确认。因原告超强煤矿对市仲裁委作出仲裁裁决的全部金额提出异议，本院将对仲裁委裁决吴仕爱因本次工伤应享受的各项工伤保险待遇项目进行审查。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十六条的规定，吴仕爱本次工伤可享受的工伤保险待遇有：医疗费、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医所需的交通食宿费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、鉴定费。其中：医疗费、伙食补助费、到统筹地区以外就医所需的交通食宿费、鉴定费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付；停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金由超强煤矿支付。因工伤保险支付部门并非本案当事人，且对工伤保险待遇的核算、支付系工伤保险支付部门的行政职能，并非本案审查范围，故对于工伤保险基金支付的范围，本院不宜处理，由吴仕爱自行向工伤保险基金主张，超强煤矿有配合义务。对由超强煤矿支付的工伤待遇部分，本院将作出裁判。关于吴仕爱工资标准计算问题。因原、被告双方均未举证证明吴仕爱的月工资标准，故吴仕爱的月工资标准本院参照2016年黔西南州职工月平均工资4749元计。《工伤保险条例》第三十三条：职工因工伤遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，……。吴仕爱于2016年11月27日受伤，至黔西南州劳动能力鉴定委员会2017年5月25日作出鉴定时，本院按6个月计算其停工留薪期。据此，吴仕爱停工留薪期工资计算为：4749元×6个月=28494元。根据《工伤保险条例》第三十三条、三十七条第（二）项，七、的规定，确定超强煤矿应支付吴仕爱的工伤待遇如下：1、停工留薪期工资4749元×6个月=28494元；2、一次性工伤就业补助金4749元×26个月=123474元。上述2项合计151968元，扣减吴仕爱受伤期间向超强煤矿预支的23600，超强煤矿还应支付吴仕爱本次工伤的待遇为128368元。综上所述，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条，《工伤保险条例》第二十六条、第三十条、第三十三条、第三十六条的规定，判决如下：一、解除原告兴义市白碗窑镇超强煤矿与被告吴仕爱之间的劳动关系；二、由原告兴义市白碗窑镇超强煤矿在本判决书生效后10日内支付被告吴仕爱2016年11月因工伤所产生的停工留薪期工资、一次性工伤就业补助金共计128368元；三、驳回原告兴义市白碗窑镇超强煤矿的其余诉讼请求。案件受理费10元，减半收取5元，由原告兴义市白碗窑镇超强煤矿负担。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省黔西南布依族苗族自治州中级人民法院。逾期不上诉，本判决即发生法律效力。义务人逾期不履行义务，权利人可在判决书规定的履行期限届满之日起二年内向本院申请强制执行。审判员  吴启剑二〇一七年十二月二十二日书记员  赵寿玲