河南省郑州市中原区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）中民一初字第2191号
原告张永太，男，汉族，1932年3月10日出生。
委托代理人张林，男，汉族，1959年1月14日出生。
委托代理人江颋，河南铁正律师事务所律师。
被告马涛，男，回族，1982年8月9日出生。
被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司。
代表人陶韬。
委托代理人郭旭，河南千益律师事务所律师。
原告张永太诉被告马涛、中国平安财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张永太的委托代理人张林、江颋，被告马涛，被告保险公司的委托代理人郭旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张永太诉称，2013年7月12日，被告马涛驾驶车牌号为豫A872**的轿车沿建设路由西向东行驶，至国棉一厂人行横道处时不慎与正在横过马路的原告张永太发生事故。经郑州市公安局交通警察支队二大队处理，作出道路交通事故认定书，认定被告因违反《道路交通安全法》第四十七条之规定，承担事故全部责任。原告因此住院治疗花费医疗费19627.45元，出院后经郑州市公安局交通事故鉴定所鉴定为九级伤残。经交警部门核查，车牌号为豫A872**的轿车投保有被告保险公司的商业第三者责任险和机动车交通事故责任强制保险。原告与被告多次协商未果，特诉至法院，请求法院依法判决被告赔偿原告医疗费19627.45元、出院医药费1050元、二次治疗费15000元、伤残赔偿金82000元、精神抚慰金15000元、鉴定费740元、护理费18000元、住院伙食补助费1500元、营养费5400元，共计158317.45元。
被告马涛辩称，被告马涛驾驶的车辆在被告保险公司办理有交强险和商业三责险，由保险公司在保险限额内对原告的损失进行赔偿；事故发生后被告马涛为原告垫付了11600元的住院医疗费及部分门诊费。请求法院依法判决。
被告保险公司辩称，1、肇事车在被告保险公司办理有交强险及商业三责险，被告保险公司愿意在保险范围内对原告的合理损失进行赔偿；2、原告诉讼请求过高，应依法核减；3、诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险公司赔偿范围。
经审理查明，2013年7月12日7时40分许，被告马涛驾驶豫A872**号机动车沿郑州市建设路由西向东行驶至国棉一厂门口人行横道处时不慎与正在横过马路的原告张永太发生事故。事故经郑州市公安局交通警察支队二大队处理，适用简易程序作出道路交通事故认定书，认定被告马涛驾驶机动车行经人行横道时未让行，在本次事故中负全部责任，原告张永太无责任。原告张永太受伤后住院治疗，因赔偿问题与被告协商未果，以诉称之理由诉讼来院要求解决。
另查明，在审理中原告张永太对其诉讼请求，提如下证据：1、郑州市中医院住院病历一份、诊断证明书一份、出院证一份。证明原告张永太入院时间2013年7月12日，出院时间2013年8月10日，住院天数29天；诊断病情左胫腓骨粉碎性骨折，多发外伤，高血压病，高脂血症；出院注意事项避风寒、畅情志、调饮食。
2、郑州市中医院住院收费专用票据（2013年7月12日至2013年8月10日）一份，金额19627.45元；郑州市中医院门诊收费专用票据三份，金额408.80元（8.40元＋260.40元＋140元）；郑州仁济创伤显微外科医院门诊收费专用票据三份，金额740元（100元＋500元＋140元）。证明原告支出住院门诊医疗费用共计20776.25元（19627.45元＋408.80元＋740元）。
3、“郑州市管城区茂源彩扩部”定额发票一份，金额20元；“黄素梅”定额发票十份，金额500元；“郑州恒源药店连锁有限公司桐柏路分店”定额发票两份，金额150元。证明原告院外药店购药670元（20元＋500元＋150元）。
4、由郑州市公安局交警二大队委托，郑州市公安局交通事故鉴定所于2013年11月10日出具“郑州市公安局交通事故鉴定所法医学人体损伤程度鉴定书”一份，鉴定结论张永太伤残程度评定为九级伤残。
5、中国太平洋人寿保险股份有限公司河南分公司人力资源部于2014年7月15日出具的证明一份；2012年6月至2013年6月张林个人收入告知函各一份。载明张林因其父发生交通事故，请假五个月，从2013年7月12日至2013年12月12日；2012年6月至2013年6月月实发工资6500元至15000元不等。
另查明，1、在审理中，被告保险公司对郑州市公安局交通事故鉴定所于2013年11月10日出具的“郑州市公安局交通事故鉴定所法医学人体损伤程度鉴定书”鉴定结论“张永太伤残程度评定为九级伤残”表示异议，申请重新鉴定；原告张永太申请二次手术费用、出院后的护理期限及人数进行鉴定。经本院委托，河南司法警院司法鉴定中心于2014年6月5日出具司法鉴定意见书，鉴定意见及建议被鉴定人张永太左下肢骨折内固定术后评为十级伤残，被鉴定人张永太伤后120日内建议给予一人进行护理（住院期间两人护理）；同时出具司法建议书，认为被鉴定人张永太二次手术费约需人民币10000元整。原告张永太支出司法鉴定费1200元。被告保险公司支出司法鉴定费2000元。
2、被告马涛所有并驾驶的豫A872**小型轿车，在被告保险公司办理有机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险（保险金额20万元，含不计责任免赔），保险期限均为2013年2月18日至2014年2月17日，事故发生在保险期限内。
3、被告马涛垫付原告住院费用及门诊费用11600元，含被告马涛提供的464.50元门诊费票据，但该464.50元的门诊费用原告未主张。
上述事实，有原、被告提供的证据及陈述在案佐证。
本院认为，公民享有生命健康权，公民由于过错造成他人人身损害的，应当承担民事赔偿责任。原告张永太与被告马涛之间发生的交通事故，经公安机关处理，并作出道路交通事故认定书，认定被告马涛驾驶机动车行经人行横道时未让行，在本次事故中负全部责任，原告张永太无责任。公安机关作出的事故责任认定，事实清楚，于法有据，本院予以认定。因交通事故给原告周随生造成的人身损害，被告马涛应当承担民事赔偿责任。
被告马涛所驾驶的肇事车辆在被告保险公司办理有第三者责任险和机动车交通事故责任强制保险，被告保险公司应当在机动车交通事故责任强制保险限额范围内对原告先行承担民事赔偿责任，并在第三者责任险限额范围内承担民事赔偿责任。
关于原告张永太主张的医疗费用及二次手术费用。
原告张永太伤后门诊及住院医疗费用共计21240.75元（20776.25元＋464.50元），扣除被告马涛已垫付的医疗费用11600元，原告张永太未获得赔偿的医疗费用计9640.75元（21240.75元-11600元），本院予以认定。
河南司法警院司法鉴定中心出具司法建议书，认为原告张永太二次手术费用约需人民币10000元整。原告张永太因事故受伤，需二次手术并需支出二次手术费用，根据司法鉴定中心出具的司法建议书，原告张永太二次手术费用可按10000元予以认定。
原告张永太主张院外药店所购药物费用，因原告张永太未提供医疗机构明确需院外用药的诊断意见，亦未提供药店购药时的购药清单，故原告张永太院外药店购药费用的合理性，本院无法予以认定，原告张永太应承担举证不能的法律责任。
原告张永太所主张的“鉴定费”740元，系郑州仁济创伤显微外科医疗的门诊费用，已在上述原告张永太门诊医疗费用中予以认定。
二、关于原告张永太所主张的住院伙食补助费及营养费
原告张永太伤后实际住院29天，住院期间的伙食补助费可按每天30元计算，计870元（30元／天×29天），本院予以认定，过高部分的诉讼请求不予支持。
根据原告张永太病情及治疗情况，并参照河南司法警院鉴定中心出具的鉴定意见“张永太伤后120日内建议给予一人进行护理”，原告张永太伤后的营养期限可按120天予以认定，营养费按每天15元计算，计1800元（15元／天×120天），过高部分的诉讼请求不予支持。
三、关于原告张永太所主张的伤残赔偿金、精神损害抚慰金。
原告张永太系郑州市市区常住居民，其残疾赔偿金即原告所主张的伤残赔偿金，应按上一年度河南省人身损害及交通事故损害赔偿各项标准中城镇居民人均可支配收入22398.03元／年计算。残疾赔偿金自定残之日起计算，七十五周岁以上的按五年计算；原告张永太在定残时已超过七十五周岁，其残疾赔偿金应按五年计算。
经郑州市公安局交警二大队委托，郑州市公安局交通事故鉴定所出具法医学人体损伤程度鉴定书，鉴定结论张永太伤残程度评定为九级伤残，被告保险公司表示异议，申请重新鉴定，经本院委托，河南司法警院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见被鉴定人张永太左下肢骨折内固定术后评为十级伤残。河南司法警院司法鉴定中心系经司法行政管理机构许可的司法鉴定机构，鉴定人员系从事法医病理鉴定或法医临床的专业技术人员，所出具的司法鉴定结论更具客观性、真实性，更具专业性，本院对河南司法警院司法鉴定中心出具的鉴定意见可予以采信。
以上，原告张永太的残疾赔偿金计11199.01元（22398.03元／年×5年×10%），过高部分的诉讼请求不予支持。
原告张永太因交通事故受伤，并已构成伤残，对其精神造成了一定的损害，其主张的精神损害抚慰金可按5000元予以认定为宜，过高部分的诉讼请求不予支持。
四、关于原告张永太所主张的护理费。
原告张永太未提供护理人员张林所在的用工单位的企业法人营业执照、劳动合同、护理期间的工资收入情况及完税证明，本院无法确认护理人员护理期间实际减少的工资收入，原告应承担举证不能的法律责任。根据原告的病情治疗情况、司法鉴定机构的鉴定意见，住院期间29天可按二人护理，出院后91天（120天-29天）可按一人护理予以认定，张永太的护理费可按上一年度河南省人身损害及交通事故损害赔偿各项标准中居民服务业和其他服务业平均工资29041元／年计算，计11855.09元（29041元／年÷365天／年×29天×2人＋29041元／年÷365天／年×91天×1人），过高部分的诉讼请求不予支持。
以上，被告保险公司应当在机动车交通事故责任强制保险医疗费限额内先行赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费共计10000元，在伤残限额内先行赔偿原告残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费共计28054.10元（11199.01元＋5000元＋11885.09元），合计38054.10元（10000元＋28054.10元）；并在商业第三者责任保险限额内赔偿原告医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费共计12310.75元（9640.75元＋10000元＋870元＋1800元-10000元）。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百三十四条第一款第（七）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内先行赔偿原告张永太各项损失38054.10元，在商业第三者责任保险限额内赔偿原告张永太各项损失12310.75元；
二、驳回原告张永太过高部分的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3466元，由原告张永太承担2363.38元，由被告马涛承担1102.62元；鉴定费1200元（原告张永太预交），由被告马涛承担；鉴定费2000元（被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司预交），由被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司承担。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省郑州市中级人民法院。
审 判 长 王海军
人民陪审员 宋德奎
人民陪审员 沈德田
二〇一四年九月十五日
书 记 员 李沅利