江西省宁都县人民法院民 事 判 决 书（2018）赣0730民初768号原告：张金秀，女，1970年1月10日生，汉族，江西省宁都县人，住宁都县。委托诉讼代理人：李兴凤，江西赣宁律师事务所律师，特别授权代理。被告：陈贤能，男，1986年11月4日生，汉族，江西省宁都县人，住宁都县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司宁都支公司（以下简称保险公司）。负责人：刘建民，系该公司经理。住所地：宁都县梅江镇环西东路。统一社会信用代码：91360730767024454Y。委托诉讼代理人：周逸伐，江西明理律师事务所律师，特别授权代理。本院受理原告张金秀与被告陈贤能、保险公司机动车道路交通事故责任纠纷一案，依法适用简易程序，独任公开开庭进行了审理。原告张金秀及其委托诉讼代理人李兴凤与被告陈贤能、被告保险公司委托诉讼代理人周逸伐均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判决被告陈贤能赔偿原告张金秀各项损失150536.8元，被告保险公司在交强险及商业险限额承担赔偿责任，精神抚慰金在交强险内优先赔付；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年5月27日17时30份许，被告陈贤能驾驶赣Ｂ×××××号轻型普通货车从宁都县往小布镇方向行驶途经宁都县黄陂村叉路口路段时，与原告张金秀驾驶的电动车相碰撞，造成原告受伤、电动车受损的交通事故。原告受伤后，入宁都县人民医院住院治疗57天，花费医疗费45268元（含门诊检查费）。经鉴定，原告伤情构成2个10级伤残，需要后续治疗费10000元、误工期180日、护理期90日、营养期90日，花费鉴定费1900元。经宁都县公安局交通管理大队认定，原告对本次事故负次要责任，被告陈贤能对事故负主要责任。为证明上述事实，原告向本院提交以下证据：1、原告身份证、结婚证、户口簿，证明原告的诉讼主体资格适格，生育刘文定（2004年11月26日生）、刘美珍（2003年11月15日生），被告陈贤能、保险公司质证为没有异议，本院予以采信；2、事故责任认定书、行驶证、驾驶证、保单、被告保险公司信息，证明被告陈贤能负事故主要责任、原告负事故次要责任，肇事车辆赣Ｂ×××××号车在被告保险公司投保了交强险和50万元商业险并不计免赔，被告陈贤能质证为没有异议，被告保险公司质证为因肇事车辆已经转移，行驶证无法与原件核对，其他的证据没有异议，对该组证据本院予以采信；3、病历、伤情证明书、医疗费票据，被告陈贤能质证为没有异议，被告保险公司质证为应提供X光片等影像资料、用药清单等材料佐证，结合原告庭后提交的X光片等影像资料、用药清单，本院对该组证据予以采信；4、鉴定意见书、鉴定费票据，证明原告伤情构成2个十级伤残，需要后续医疗费10000元、误工期180日、护理期90日、营养期90日，花费鉴定费1900元，被告陈贤能质证为没有异议，被告保险公司质证为系原告独自委托、未提供X光片等影像资料佐证，无法确定其伤残等级，后续治疗费过高应以6000元-8000元为宜，“三期”与原告提供的病历不相符，应不予采纳，结合原告的病历资料，其误工期应按实际住院时间加医嘱建议的三个月计算为147天，护理期、营养期应计算实际住院时间，但被告保险公司未提交相反的证据推翻该鉴定，本院对伤残等级、后续治疗费的鉴定意见及鉴定费票据予以采信；依据相关法律规定，原告的误工期、护理期、营养期应当结合原告的住院时间及医疗机构出具的医嘱予以认定，故本院对该证据中的三期鉴定意见不予采信。5、蔡江乡源头村村委会证明、证明出具人的身份证及证明出具时的照片、原告的老家房子，证明原告自2013年至今一直未回老家居住、务农，被告陈贤能质证为没有异议，被告保险公司质证三性有异议，但被告保险公司并未提交相反的证据，故本院对该证据予以采信。6、黄陂居委会证明、房屋买卖合同、国有土地使用证、房产证、原房主身份证、现住房屋照片4张、工作工具、刘斯晶、廖门生调查笔录，证明原告自2013年购买了座落于黄陂竹××开发区的房子后，一直在内居住至今，并在黄陂烧米果卖，被告陈贤能质证为没有异议，被告保险公司质证为对居委会的证明、房屋买卖合同三性有异议，刘斯晶的调查笔录没有提供其身份证件，不符合证据要件，本院不予采信，该组中的其他证据形成了证据链，对这些证据本院予以采信。7、电动车照片，证明原告的电动车在事故中受损，被告陈贤能质证为没有异议，被告保险公司质证为三性有异议，该证据无法显示所有人及受损程度，对该证据本院不予采信。8、交通费票据，被告陈贤能质证为没有异议，被告保险公司质证为三性有异议，该票据没有始发地和目的地，不符合证据要件，本院不予采信。9、X光片等影像资料，证明原告伤情，被告陈贤能质证为没有异议，被告保险公司质证为应提供术前影像佐证，对该证据本院予以采信。被告陈贤能辩称：答辩人已经垫付原告医疗费47906元、营养费3000元，待保险理赔后，答辩人的垫付款原告应当予以返还。为证明上述事实，被告陈贤能向本院提交了医疗费票据3张、收条1张，原告质证为没有异议，被告保险公司质证为应提供用药清单佐证，结合用药清单，本院对该证据予以采信。被告保险公司辩称：对事故发生的事实没有异议，肇事车辆赣Ｂ×××××在答辩人处投保了交强险及50万元商业险并不计免赔，答辩人同意在保险限额内依据合同约定承担理赔责任。原告没有事实依据、法律依据的项目予以核减；扣除20%的非医保用药；营养费应按实际住院天数计算；后续治疗费过高，应以8000元为宜；误工时间过长，应按住院天数及医嘱计算为147天，标准过高，应按农村标准计算；护理期应按实际住院时间计算，标准参照私营单位居民服务行业的86.14元/天计算；交通费没有提供证据，不应支持；残疾赔偿金及被扶养人生活费应以重新鉴定结论为标准；精神抚慰金过高，应以3000元为宜；财产损失没有相应的依据，应不予支持；由于原告负事故次要责任，除交强险部分的损失原告应自行负担30%；事故发生后八年公司垫付了医疗费10000元，应予抵扣；依据合同约定，答辩人不承担本案鉴定费及诉讼费。经审理，结合本院采信的证据认定事实如下：2017年5月27日17时30份许，被告陈贤能驾驶赣Ｂ×××××号轻型普通货车从宁都县往小布镇方向行驶途经宁都县黄陂村叉路口路段时，与原告张金秀驾驶的电动车相碰撞，造成原告受伤、电动车受损的交通事故。原告受伤后，入宁都县人民医院住院治疗57天，花费医疗费45268元（含门诊检查费）。经鉴定，原告伤情构成2个10级伤残，需要后续治疗费10000元，花费鉴定费1900元。经宁都县公安局交通管理大队认定，原告对本次事故负次要责任，被告陈贤能对事故负主要责任。查明：宁都县人民医院出具的伤情证明书建议原告出院后休息三个月。肇事车辆赣Ｂ×××××号轻型普通货车在被告保险公司处投保了较强险及50万元商业险并不计免赔。事故发生后，被告陈贤能支付原告医疗费37906元、营养费3000元。被告保险公司在事故发生后支付原告医疗费10000元。另查明：原告张金秀与其夫刘爱民于2003年11月15日生育长女刘美珍，于2004年11月28日生育长子刘文定，现均未成年，随原告居住于黄陂镇竹门前开发区，就读于宁都县黄陂中学。上述事实，有原、被告提交的身份证、结婚证、户口簿、事故责任认定书、行驶证、驾驶证、保单、被告保险公司信息病历、伤情证明书、医疗费票据、鉴定意见书、鉴定费票据、蔡江乡源头村村委会证明、黄陂居委会证明、房屋买卖合同、国有土地使用证、房产证、原房主身份证、现住房屋照片4张、工作工具、廖门生调查笔录、X光片等影像资料及原、被告的当庭陈述等证据予以证明。综上，原告张金秀因本次事故产生的各项损失计算如下：1、医疗费:42458.15元+188元+174元+1579元+868.72元=45267.87元，后续治疗费：10000元；2、住院伙食补助费：57天×20元/天=1140元；3、营养费：57天×20元/天=1140元；4、护理费：57天×100元/天=5700元；5、误工费：147天×128元/天=18816元；6、交通费：600元（酌定）；7、残疾赔偿金：31198元/年×20年×13%=81114.8元，被扶养人生活费：刘文定：5年×17696元/年×13%×50%=5751.2元，刘美珍：4年×17696元/年×13%×50%=4600.96元；8、精神抚慰金：7000元；9、鉴定费：1900元；10、财产损失：800元（酌定），以上共计183830.83元。本院认为:原告户籍虽属农村，但其自2013年起全家迁至宁都县竹门前开发区居住，并已买房置业，脱离了农业生产，其残疾赔偿金应参照2017年江西省城镇居民年人均可支配收入计算，因原告伤情构成2个10级伤残，故其伤残赔偿金应为31198元/年×20年×13%=81114.8元。结合原告伤情和医生医嘱，原告的误工期应认定为实际住院天数加医生建议休息的三个月（即147天），营养期、护理期、住院伙食补助费应按其实际住院时间计算。参照2017年江西省城镇在岗职工平均工资标准，其误工费应计算为128元/天；参照宁都县公职人员下乡补助标准计算，原告的住院伙食补助费、营养费均应按20元/天计算；护理费参照2017年江西省居民服务业工资标准计算为100元/天。根据《最高院人民法院》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定”及《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十二条“医疗机构应当参照国务院卫生主管组织制定的有关临床诊疗指南，抢救、治疗道路交通事故中的受伤人员”的规定，原告的受伤用药应根据以上规定处理，并不是以是否符合医保用药为准，且人民法院仅对医疗费的合理性、必要性进行审查，在程序上和实体上对医保费用和非医保费用不作界定和区分。故被告保险公司主张应扣除20%非医保用药的抗辩主张缺乏法律依据，本院不予支持。故原告的主张要求被告赔偿医疗费45267.87元、后续治疗费10000元的诉讼请求成立，本院予以支持。交通费虽然原告未提交正式的票据，考虑原告在宁都县人民医院住院治疗57天，交通费属于实际发生的必要开支，故本院酌定为600元。原告因本次事故构成2个10级伤残，对其精神造成了较大的打击，故原告要求被告赔偿精神抚慰金7000元的诉讼请求成立，本院予以支持。因刘文定（13周岁）、刘美珍（14周岁）系原告及原告丈夫生育的子女，故被扶养人（刘文定、刘美珍）生活费应除以二，参照江西省2017年城镇居民人均消费性支出，其被扶养人生活费应计算为17696元/年×（4年+5年）×13%×50%=10352.16元，原告因事故造成伤残，影响了原告的劳动能力，故原告要求被告赔偿被扶养人生活费10352元的诉讼请求成立。原告因鉴定伤残，花费鉴定费1900元，属于必要开支，故原告要求被告赔偿鉴定费的诉讼请求成立，但“三期”鉴定为非必要鉴定，故本院认为应由原告自行承担700元“三期”鉴定费，其余鉴定费应由原告张金秀与被告陈贤能按责任比例承担。原告主张其摩托车损失达1000元，未提交相应的证据予以证明，考虑属于实际损失，故本院认为酌定为800元。宁都县公安局交通管理大队作出的事故责任认定书，认定被告陈贤能负本次事故主要责任，原告张金秀负事故次要责任的结论客观公正，本院予以采信。故被告陈贤能应在交强险限额内先行赔付原告医疗费10000元（已付），残疾赔偿金81114.8元、精神抚慰金7000元、被扶养人生活费10352、护理费5700元、误工费6034元、财产损失800元、交通费600元，合计120800.8元；其余损失医疗费45267.87元、住院伙食补助费1140元、营养费1140元、误工费12782元、鉴定费1200元，合计61529.87元应由原告张金秀与被告陈贤能按责任比例负担。参照宁都县公安局交通管理大队的事故责任认定书，本院划定原告张金秀对事故所造成的损失自行承担30%（61529.87元×30%=18458.96元）的责任，被告陈贤能负70%（61529.87元×70%=43070.91元）的责任。被告陈贤能所有的肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险50万元并不计免赔，事故发生在保险期间，故被告陈贤能应承担的责任除鉴定费（1200元×70%=840元）外应由被告保险公司在保险限额内赔付（即被告保险公司应在交强险限额内赔付原告张金秀的各项损失120800.8元，在商业三者险限额内赔偿原告张金秀各项损失42230.91元）。事故发生后，被告保险公司向原告张金秀支付的医疗费10000元，应当予以抵扣。被告陈贤能向原告张金秀支付的医疗费、营养费等37905.87元，扣除应由被告陈贤能负担的840元鉴定费后，原告张金秀在理赔实现后应当返还被告陈贤能37065.87元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及第十七条、第十八条之规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁都支公司在本判决书生效之日起五日内在交强险限额内赔偿原告张金秀医疗费、护理费、交通费、精神抚慰金、残疾赔偿金、被扶养人生活费、摩托车损失、误工费等各项损失120800.8元（扣除已经支付的医疗费10000元，实际还应赔付110800.8元）；二、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁都支公司在本判决书生效之日起五日内在商业三者险限额内赔偿原告张金秀医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费等各项损失42230.91元；三、限被告陈贤能在本判决书生效之日起赔付原告张金秀鉴定费840元（鉴于被告陈贤能已赔付原告各项损失37905.87元，原告张金秀在理赔实现后还应返还被告陈贤能现金37065.87元）；上述标的款可汇入宁都县人民法院账户（户名：宁都县人民法院，帐号:15×××92，开户行：中国工商银行宁都县胜利支行）。四、驳回原告张金秀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3300元，减半收取为1650元，由被告陈贤能负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判员  宋寿生二〇一八年四月二十三日书记员  曾世总附法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；……最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所指出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民发院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿金责任若干问题的解释》予以确定。