江苏省镇江市润州区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）润南民初字第547号
原告禹易应。
委托代理人吕东东，周浩，江苏江成律师事务律师。
被告中国大地财产保险股份有限公司滁州中心支公司，住所地安徽省滁州市中都大道777号。
负责人叶荣林，该公司总经理。
委托代理人张学军，该公司职员。
被告安徽省交通集团滁州汽运有限公司定远分公司，住所地安徽省定远县定城镇东门。
负责人毛克红，该公司经理。
委托代理人李琳，该公司职员。
被告王军。
委托代理人吴长青，江苏朱方律师事务所律师。
被告民安财产保险股份有限公司苏州中心支公司，住所地苏州工业园区娄葑镇环府路66号信息大厦9楼。
被告王利仁。
被告中国人民财产保险股份有限公司涡阳支公司，住所地安徽省亳州市淮中大道106号。
负责人赵武振，该公司经理。
委托代理人杨雪萍，该公司职员。
被告王强。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司，住所地江苏省无锡市崇宁路8号。
被告任同心。
原告禹易应与被告中国大地财产保险股份有限公司滁州中心支公司（以下简称大地财保滁州公司）、被告安徽省交通集团滁州汽运有限公司定远分公司（以下简称滁州汽运定远公司）、被告王军、被告民安财产保险股份有限公司苏州中心支公司（以下简称民安财保苏州公司）、被告王利仁、被告中国人民财产保险股份有限公司涡阳支公司（以下简称人保涡阳公司）、被告王强、被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称太保无�公司）、被告任同心机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年11月3日立案受理后，依法由审判员何莉婷适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告禹易应委托代理人周浩，被告大地财保滁州公司委托代理人张学军、被告滁州汽运定远公司委托代理人李琳，被告王军委托代理人吴长青到庭参加诉讼。被告民安苏州公司、王利仁、人保涡阳公司、王强、太保无锡公司、任同心经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告禹易应诉称：2014年1月24日，王军驾驶滁州汽运定远公司所有的皖M×××××大型普通客车，沿沪蓉高速公路由东向西行驶过程中撞上刘红伟驾驶的苏E×××××小型轿车后又撞上王利仁驾驶的苏E×××××小型轿车和王强驾驶的皖S×××××的轻型普通货车，致皖S×××××轻型货车撞上路边护栏后弹出来与任同心驾驶的苏B×××××小型普通客车右侧面发生碰撞，造成苏E×××××轿车乘坐人禹易应受伤的交通事故。皖M×××××车、苏E×××××车、皖S×××××车、苏B×××××车分别在大地财保滁州公司、民安苏州公司、人保涡阳公司、太保无锡公司投保保险。现双方就赔偿事宜未能协商一致，故诉讼来院，要求九被告赔偿原告各项损失合计202727.93元。
被告大地财保滁州公司辩称：对交通事故的发生及责任认定无异议。原告主张过高，其中医疗费应当扣减15%的非医保用药，误工收入未提供银行打卡明细不予认可，生活用品和住宿费无法证明与本次交通事故的关联性不予认可，我公司不承担诉讼费和鉴定费。
被告滁州汽运定远公司、王军共同辩称：对事故发生和责任认定无异议。医疗费应当扣减原告为治疗自身疾病糖尿病和高血压发生的部分。误工收入证据不充分，不予认可。生活用品费并非法律规定的赔偿项�，不予认可。鉴定费和诉讼费应当由保险公司承担。
被告人保涡阳公司辩称：在法院审核驾驶员驾驶证合法有效、行驶证合法并及时年审，肇事车主垫付款项数额的前提下，我公司愿意在交强险无责限额内与其他保险公司按照比例承担赔偿责任。我公司不承担诉讼费和鉴定费。
被告民安财保苏州公司、被告王利仁、被告王强、被告太保无锡公司、被告任同心未应诉答辩。
经审理查明：2014年1月24日7时37分，王军驾驶牌号为皖M×××××的大型普通客车，沿沪蓉高速公路由东向西行驶至215.2公里处时，因操作不当撞上刘红伟驾驶的苏E×××××小型轿车后又撞上王利仁驾驶的苏E×××××小型轿车和王强驾驶的车牌号为皖S×××××的轻型普通货车，致皖S×××××轻型货车撞上路边护栏后弹出来与任同心驾驶的苏B×××××小型普通客车右侧面发生碰撞，造成苏E×××××轿车乘坐人禹易应、刘自凯，苏B×××××小型普通客车乘坐人郭光记、郭会丽、郭换；苏E×××××小型轿车乘坐人王振宁六人不同程度受伤，五车�同程度损坏及部分路产损坏的交通事故。经公安机关认定，王军负事故全部责任。王强、任同心、王利仁、刘红伟无责任。
皖M×××××大型普通客车登记车主系滁州汽运定远公司，与实际车主王军系挂靠关系，该车在大地财保滁州公司投保交强险和100万元三责险，并且投保不计免赔，保险期间自2013年12月18日至2014年12月17日。王军事故发生后向禹易应支付了42000元。苏E×××××车登记车主系王利仁，在民安苏州公司投保交强险。皖S×××××登记车主系王强，在人保涡阳公司投保交强险。苏B×××××车登记车主系任同心，在太保无锡公司投保交强险。上述车辆均在保险期限内。
经本院（2014）润南民初字第545号民事判决书确定，大地财保滁州公司、人保涡阳公司、太保无锡公司分别在医疗费用赔偿限额下赔偿王振宁6**.75元、67.28元、67.28元，在死亡伤残赔偿项目下赔偿王振宁14**元、145.92元、145.92元。经本院（2014）润南民初字第546号民事判决书确定，大地财保滁州公司、民安苏州公司、人保涡阳公司、太保无锡公司分别在交强险医疗费用赔偿限额下赔偿刘自凯288.52元、28.85元、28.85元、28.85元，在死亡伤残赔偿项下赔偿刘自凯230.77元、23.08元、23.08元、23.08元。则大地财保滁州公司医疗费用赔偿项下余额为9038.73元，死亡伤残赔偿项下余额为108310.23元。民安苏州公司医疗费用赔偿项下余额971.15元，死亡伤残赔偿项下余额为10976.92元。人保涡阳公司、太�无锡公司医疗费用赔偿项下余额为903.87元，死亡伤残赔偿项下余额为10831元。
禹易应事故发生后在中国人民解放军第359医院住院74天，行鼻骨骨折切开复位内固定术、上颌骨骨折切开复位内固定术。2014年9月23日至2014年10月8日在上述医院住院15天，行上颌骨骨折内固定材料取出术＋上颌前牙区牙种植体植入术。发生医疗费合计80826.73元。
2015年1月23日，句容市人民医院司法鉴定所经本院委托出具鉴定意见：被鉴定人禹易应颌面部多处挫裂伤遗有瘢痕12.5cm，构成道路交通事故十级伤残；禹易应321＋外伤性缺失，＋1外伤性半脱位，伴上颌骨骨折，构成道路交通事故十级伤残。误工期限、营养期限、护理期限分别为180天、90天、90天。原告支付鉴定费2360元。
禹易应提供了大庆建筑安装集团有限责任公司苏州分公司的营业执照，误工证明，拟证明�在该公司从事仓库保管员工作，月平均收入3400元／月。发生交通事故后单位未发放工资。
以上事实，有交通事故认定书、医疗费发票、门诊病历、司法鉴定意见书、鉴定费发票等书证以及当事人庭审陈述予以证实，本院予以确认。
现原告禹易应诉至本院，要求被告具体赔偿下列损失：1、医疗费80826.73元；2、住院伙食补助费1780元；3、营养费1800元；4、残疾赔偿金75561.20元；5、精神损害抚慰金10000元；6、误工费20400元；7、护理费9000元；8、鉴定费2360元；9、交通费3000元；10、住宿费、生活用品费1000元。合计202727.93元。
本院认为：公民的健康权受法律保护。原告禹易应在本次交通事故中受伤，其有权要求相关义务主体承担赔偿责任。皖M×××××车、苏E×××××车、皖S×××××车、苏B×××××车分别在大地财保滁州公司、民安苏州公司、人保涡阳公司、太保无锡公司投保保险，故首先由上述公司在交强险限额内承担赔偿责任，超过部分，因为王军负事故全部责任，则由大地财保滁州公司在商业三责险保险金额内按照保险合同的约定承担赔偿责任。仍有不足的，因滁州汽运定远公司与王军系车辆挂靠关系，故由滁州汽运定远公司、王军承担连带赔偿责任。王利仁、王强、任同心在事故中无责任，故无需承担赔偿责任，其车辆投保的保险公司也无需承担商业三责险的赔偿责任。
对于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目，本案具体审核如下：1、残疾赔偿金：本院支持75561.20元（34346元／年×20年×11%）。2、精神损害抚慰金：本院支持5500元，在交强险限额内优先赔付。3、误工费：参照房屋建筑业在岗职工平均工资，本院支持误工费17630.50元（35261元／年÷12个月×6个月）。4、护理费：住院89天可按80元／天标准计算护理费为7120元，出院1天支持护理费60元，则本院支持护理费7180元。5、鉴定费：本院支持鉴定费2360元。6、交通费：本院支持交通费500元。7、住宿费、生活用品费：受害人虽在镇江治疗，但系住院治疗，并非客观原因不能住院，对住宿费和生活用品费不予支持。以上合计108731.70元。四保险公司可按10：1：1：1的比例分担，则大地财保滁州公司、民安苏州公司、人保涡阳公司、太保无锡公司分别承担83639.77元、8363.98元、8363.98元、8363.98元。
对于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目，本案具体审核如下：1、医疗费：医疗费80826.73元，有相关的门诊病历、医疗费发票等证据予以佐证，本院予以支持。对被告辩称医疗费应排除治疗高血压、糖尿病的费用，本院认为降压、降糖系治疗禹易应伤情，为施行手术、创伤愈合的必要治疗措施，在侵权案件中受害人并不需要因为自身疾病或者特殊体质对损害结果承担相应的责任，故对被告的辩称意见不予采纳。2、住院伙食补助费：可按18元／天标准计算89天为1602元。3、营养费：可按15元／天计算90天为1350元。以上合计83778.73元。在交强险限额内分别由大地滁州公司、民安苏州公司、人保涡阳公司、太保无锡公司承担9038.73元、971.15元、903.87元、903.87元。超过部分71961.11元（83778.73元-11817.62元），由大地财保滁州公司在商业三责险限额内承担。则大地财保滁�公司应赔偿80999.84元。
综上，禹易应的各项损失由大地财保滁州公司承担164639.61元，民安苏州公司承担9335.13元，人保涡阳公司承担9267.85元，太保无锡公司承担9267.85元。因为被告王军已经支付42000元，故大地财保滁州公司返还王军垫付款42000元，余款122639.61元赔偿给禹易应。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司滁州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告禹易应各项损失合计122639.61元。
二、被告中国大地财产保险股份有�公司滁州中心支公司于本判决生效后十日内返还被告王军垫付款42000元。
二、被告民安财产保险股份有限公司苏州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告禹易应各项损失9335.13元。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司涡阳支公司于本判决生效后十日内赔偿原告禹易应各项损失9267.85元。
四、被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司于本判决生效后十日内赔偿原告禹易应各项损失9267.85元。
五、驳回原告禹易应对被告安徽省交通集团滁州汽运有限公司定远分公司、王军、王利仁、王强、任同心的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费757元，由原告禹易应负担127�，由被告王军630元（此款原告已预付，被告王军将应负担的部分于本判决生效后十日内给付原告禹易应）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省镇江市中级人民法院。（附上诉须知）
审 判 员 何莉婷
二〇一五年三月二十三日
法官助理 阮海峰