河北省保定市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）保民二终字第527号上诉人（原审被告）中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司，地所地保定市朝阳南大街85号。负责人王冠军，该公司总经理。委托代理人梁志强，该公司职员。被上诉人（原审原告）许力军，住高碑店市。委托代理人刘廷国、史学志，河北章海律师事务所律师。被上诉人（原审被告）刘洋，住高碑店市。原审被告中华联合财产保险股份有限公司廊坊中心支公司，地所地廊坊市广阳区新世纪步行街第三大街。负责人董振勇，该公司经理。委托代理人梁志强，中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司职员。上诉人中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司（以下简称联合保险保定公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省高碑店市人民法院（2014）高民初字第2119号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人联合保险保定公司的委托代理人梁志强，被上诉人许力军的委托代理人刘廷国，被上诉人刘洋，原审被告中华联合财产保险股份有限公司廊坊中心支公司（以下简称联合保险廊坊公司）的委托代理人梁志强，到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原审法院查明，2013年11月11日被告刘洋驾驶冀××号、冀××挂号货车，沿112线由东向西行驶至高碑店市工商小区路口时，与由南向北横过公路的原告发生交通事故，致原告受伤。该事故经高碑店市公安交通警察大队勘察后作出（2014）第0004号事故认定书，认定被告刘洋负此事故的全部责任。原告受伤后在高碑店市医院住院治疗3天，诊断为：右侧第1、2、3、4、5、6肋骨骨折、右侧胸腔积液、右肺挫伤、等多处损伤。因病情严重，被转往北京解放军总医院第一附属医院治疗23天。共花费医疗费106316.8元、医疗器具费480元。北京解放军总医院第一附属医院诊断证明中注明二次手术费约需15000元。原告损伤经定兴司法鉴定中心鉴定胸部损伤伤残等级为十级、颈部损伤等级为九级。原告在交警队支取被告刘洋交付的押金60000元。在审理过程中被告中华联合财产保险股份有限公司廊坊中心支公司申请对原告伤残等级重新鉴定，法院委托北京通达法正司法鉴定中心重新鉴定，鉴定意见：被鉴定人许力军寰椎骨折致颈部活动受限的伤残等级为Ⅸ级，右侧1-6肋骨骨折的伤残等级为Ⅹ级，伤残综合赔偿指数为25%。另查冀××号、冀××挂号货车在被告中华联合财产保险股份有限公司廊坊中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（简称交强险），在被告中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司投保50万元及不计免赔的商业三者险，发生交通事故的时间在该车辆的保险期间内。原告除医疗费外另主张：1、护理费26天×114.83元／天＝2985.58元；2、营养费26天×50元／天＝1300元；3、住院伙食补助费26天×50元／天＝1300元；4、交通费2438.5元；5、残疾赔偿金22580元／年×30％×20年＝135480元；6、误工费215天×150元／天＝32250元；7、被抚养人生活费92229.3元；8、精神抚慰金15000元。上述事实，有下列证据予以证实：1、高碑店市公安交警大队〖2014〗第0004号事故认定书。2、原告在高碑店市医院、北京解放军总医院第一附属医院治疗诊断证明书，门诊票据，费用清单。3原告单位营业执照、劳动合同、误工证明；护理人员误工证明；被抚养人身份证明；定兴司法医学鉴定中心鉴定书；北京通达法正司法鉴定中心鉴定书；鉴定费票据；交通费票据。4、中华联合财产保险股份有限公司廊坊中心支公司交强险保单，保单号0213131002000332001948，保险期间自2013年4月28日至2014年4月27日。中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司商业险保单号021313060203033500253，保险期间自2013年10月8日至2014年10月7日。经质证，被告对医院票据，住院伙食补助费无异议，但认为医疗费应剔除20%非医保用药；对误工费标准、天数有异议；对护理费标准不认可，同意按农业标准计算；对二次手术费、残疾赔偿金、营养费、精神抚慰金、被抚养人生活费不认可；认为交通费过高；对鉴定费、评估费第三、四被告认为不属保险责任。原审法院认为，被告刘洋违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关条款导致该事故的发生，双方当事人对高碑店市公安交通警察大队〖2014〗第0004号事故认定书均无异议，对该认定书予以确认。被告中华联合财产保险股份有限公司廊坊中心支公司作为冀××号、冀××挂号货车的保险人，应在该车交强险的保险责任限额内向原告予以赔偿，不足部分由被告中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司在50万元商业三者险内承担赔偿责任。本院对原告请求的赔偿内容认定如下：1、原告主张医疗费106316.8元、二次手术费15000元、医疗器具费480元均有证据证实，本院对予以支持；2、主张护理费26天×114.83元／天＝2985.58元，原告提交护理人员工作证明，但不能证明与原告关系，本院按服务业标准支持原告护理费26天×77.83元／天＝2023.5元；3、住院伙食补助费26天×50元／天＝1300元，被告无异议，本院予以支持；4、营养费26天×50元／天＝1300元，被告不认可，本院酌情支持1000元；5、交通费2438.5元，被告认为过高，本院酌情支持交通费2000元；6、残疾赔偿金22580元／年×30％×20年＝135480元，被告对标准和赔偿系数有异议，本院依据重新鉴定结论和原告提交证明支持原告残疾赔偿金22580元／年×25％×20年＝112900元；7、精神抚慰金15000元，本院考虑原告伤残情况支持12500元；8、被抚养人生活费92229.3元，原告虽提交证据证实，但计算标准有误，本院支持被抚养人生活费原告父母为6134元／年×25％×18年＋6134元／年×25％×19年＝56739元，孩子13641元／年×25％×9年÷2人＝15346元，合计72085元；9、误工费215天×150元／天＝32250元，原告提交误工证明和劳动合同，但天数应计算至定残前一天，本院支持原告误工费154天×150元／天＝23100元。综上，原告各项损失共计348705.3元。被告中华联合财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在交强险的保险责任限额内赔偿原告120000元，余款228705.3元由被告中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司在50万元商业三者险范围内赔偿原告。被告刘洋给付原告的60000元应予扣除。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决：一、被告中华联合财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在交强险保险责任限额内赔偿原告各项损失共计120000元，于本判决生效后十日内付清；二、被告中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告各项损失共计168705.3元，于本判决生效后十日内付清；三、被告刘洋不承担赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3686元，由被告中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司负担。判后，中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司不服，上诉主张，1、原审判决第二项判决上诉人在商业三者险内赔偿被上诉人许力军损失168705.3元系认定事实不清，适用法律错误，依法应予撤销。2、本起案件中上诉人与被上诉人刘洋系保险合同关系，应按照合同约定确定赔偿义务。根据《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿司法解释》第三项关于责任承担的认定，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应按规则确定赔偿责任。根据商业第三者责任保险条款第七条第七款约定，“仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”一审法院判决上诉人承担诉讼费，明显适用法律错误。关于误工费：一审法院认定被上诉人许力军工资4500元／月，远超个税起征点，被上诉人许力军未提交其他证据佐证。属认定事实不清。关于被扶养人生活费：根据被上诉人许力军提供的离婚协议书记载，“徐振豪现年六周岁，抚养权归女方，男方不负责任何费用”。一审法院认定的被上诉人许力军之子被抚养人生活费15346元，明显属于认定事实不清。另被上诉人许力军其父母被扶养人生活费计算重复，被上诉人许力军因交通事故导致的被扶养人生活费损失为6134×20×25%／年，其扶养能力不应当因为被扶养人的人数增加而提高，故其父母被扶养人生活费6134×19×25%＝29136.5元。综上，原审判决认定事实不清，适用法律错误依法应予撤销。请求，一、依法撤销高碑店市人民法院作出的（2014）高民初字第2119号民事判决，依法改判或发还重审。（争议金额51871元）二、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。被上诉人许力军口头答辩称，1、原审判决认定事实清楚，适用法律正确，上诉人应当在交强险和三者险范围内承担赔偿责任；2、误工费的计算，在一审诉讼中被上诉人已提交了劳动合同、工资证明、用人单位营业执照、居住证等材料足以认定，根据我国法律规定，个人所得税的相关证据不能否定工资情况；3、关于被抚养人生活费，虽然许力军在离婚时约定孩子由女方抚养，但根据婚姻法的规定，不免除许力军法定抚养义务。关于许力军父母的生活费，一审判决正确。被上诉人刘洋口头答辩称，我同意一审判决。原审被告中华联合财产保险股份有限公司廊坊中心支公司口头答辩称，同意一审判决。二审查明的事实与一审查明一致。本院认为，一审认定刘洋违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关条款导致该事故的发生，负此事故的全部责任。联合保险廊坊公司作为冀××号、冀××挂号货车的保险人，应在该车交强险的保险责任限额内向许力军予以赔偿，不足部分由联合保险保定公司在50万元商业三者险内承担赔偿责任，并无不当。一审认定许力军的各项损失共计348705.3元。联合保险廊坊公司在交强险的保险责任限额内赔偿许力军120000元，余款228705.3元由联合保险保定公司在50万元商业三者险范围内赔偿许力军。刘洋给付许力军的60000元应予扣除，并无不妥。上诉人主张，上诉人与被上诉人刘洋系保险合同关系，不应在商业三者险内赔偿被上诉人许力军损失的请求，不符合《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，本院不予支持。上诉人另主张许力军的误工费、被抚养人生活费一审认定错误，因许力军在一审诉讼中对其主张均提供有合法有效证据，故上诉人主张该项主张，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1097元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘克伟审判员  王新生审判员  宋庆田二〇一五年四月二十七日书记员  董 丽