内蒙古自治区土默特右旗人民法院
民 事 判 决 书
（2016）内0221民初1907号
原告王政。
委托代理人董猛，系内蒙古宇庭律师事务所律师。
被告中国大地财产保险股份有限公司土默特右旗支公司，住所地内蒙古自治区土默特右旗萨拉齐镇果园东路敕勒川宾馆底楼南1号。
负责人黄龙，系该公司经理。
委托代理人姚利俊（系该公司员工），现住内蒙古自治区包头市。
本院于2016年11月14日立案受理了原告王政诉被告中国大地财产保险股份有限公司土默特右旗支公司（以下简称大地财险土右支公司）责任保险合同纠纷一案，并依法由审判员满雪堃适用简易程序于2017年1月3日公开开庭进行了审理，原告王政及其委托代理人董猛，被告大地财险土右支公司的委托代理人姚利俊到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告王政诉称，2016年7月9日4时12分许，石树平驾驶×××/×××号半挂车沿G6高速公路由东向西行驶至359KM+395M处时，与前方同车道内行驶的由杨子壮驾驶的×××/×××号半挂车发生追尾碰撞，事故造成双方车辆及高速公路路产不同程度受损、×××/×××号半挂车所载货物受损、×××/×××号半挂车驾驶员石树平及乘车人王政受伤的交通事故。原告因此事故受伤住院治疗38天，现好转出院在家疗养，原告因此次事故受伤严重，至今无法自己完全自理，且遭受了经济及精神上的损失。另查明，石树平驾驶的肇事车辆挂靠在包头奥博物流有限公司，该车实际车主为朱占东，该车在被告保险公司投保了30万元驾乘安心意外伤害责任险一份，事故发生在保险期限内。原告为维护自身合法权益诉至法院，并申请对自身伤残等级进行鉴定，现经鉴定原告构成八级伤残，因此原告请求依法判令1、被告赔偿原告医疗费81072.4元、住院伙食补助费3800元、营养费3800元、护理费49459.84元、误工费38712.44元、伤残赔偿金183564元、精神抚慰金9000元、鉴定费1770元、被扶养人生活费43882.6元、交通费3000元，以上合计418061.28元；2、原告保留后续治疗费用的诉权；3、诉讼费用由被告负担。
被告大地财险土右支公司的委托代理人辩称，1、对原告所述事故发生的时间、地点、经过及责任划分情况无异议；2、对原告所述的投保情况认可，但根据保单的特别约定，本保单负责赔偿的费用有医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费及残疾赔偿金，其余费用均不在本保单赔偿范围内，每次事故免赔额为100元，免赔率为20%，因本起事故原告所乘车辆负事故的全部责任，故根据保单约定，应当扣除第三方车辆交强险的无责任赔偿限额12000元；3、对原告主张的医疗费无意见，护理费只认可住院期间一人的费用，因原告出院时医疗机构医嘱其休息6个月，故我公司认可原告住院期间及出院后6个月的误工费即158天，且误工费应按居民服务业标准计算，对原告的伤残鉴定结论不认可，我公司认可原告构成九级伤残，原告伤残赔偿金计算方式有误，应按保单约定予以理赔，交通费过高，我公司认可500元，鉴定费、诉讼费不属于我公司赔偿范围，不予理赔。
经审理查明，2016年3月31日，案外人王海燕与被告大地财险土右支公司签订了保险合同，为×××号车辆投保了大地机动车辆司乘人员团体保险，每人保额30万元、保费1200元，原告共投保三份，保险期间自2016年4月1日起至2017年3月31日止。
2016年7月9日4时12分许，案外人石树平驾驶×××/×××号半挂货车沿G6高速公路由东向西行驶至359KM+395M处时，与前方同车道内行驶的由案外人杨子壮驾驶的×××/×××号半挂货车发生追尾碰撞，事故造成双方车辆及高速公路路产不同程度受损、×××/×××号半挂货车所载货物受损、×××/×××号半挂货车驾驶员石树平及乘车人王政受伤的交通事故。事发后，原告被送往卓资县人民医院抢救，支出医疗费6654.64元，后因伤情严重于当日转至包头市第三医院住院治疗，经诊断为“左侧髋臼骨折脱位、右侧肩胛骨骨折、右侧肋骨骨折、右侧创伤性湿肺、头额、顶部软组织肿胀、颜面部外伤、胸腔积液”，住院38天好转出院，产生住院费73107.76元，原告出院后分别到包头市第三医院及包头市中心医院进行了复查，支出门诊费1247.5元。2016年8月8日，内蒙古自治区公安厅交通警察总队高速公路支队集宁大队作出内公交高集认字[2016]第0009号道路交通事故认定书，认定石树平负事故的全部责任，原告王政及案外人杨子壮无事故责任。因原、被告就赔偿事宜协商未果，故原告诉至法院，并申请对其伤残等级进行鉴定，后经本院委托包头市蒙医中医医院司法鉴定所于2016年11月21日作出[2016]临鉴字第608号司法鉴定意见书，结论为原告构成八级伤残，原告为此支出检查费62.5元、鉴定费1770元。现原告请求依法判令1、被告赔偿原告医疗费81072.4元、住院伙食补助费3800元、营养费3800元、护理费49459.84元、误工费38712.44元、伤残赔偿金183564元、精神抚慰金9000元、鉴定费1770元、被扶养人生活费43882.6元、交通费3000元，以上合计418061.28元；2、原告保留后续治疗费用的诉权；3、诉讼费用由被告负担。
上述查明的事实，有原、被告庭审中所述及原告向法庭提供的如下证据材料：内公交高集认字[2016]第0009号道路交通事故认定书一份、包头市第三医院住院病历一份及诊断证明书一份、住院结算收据一份、门诊收据二份、包头市中心医院门诊收费收据一份、乌兰察布市医疗住院收费收据一份、包头市蒙医中医院门诊收费收据二份、鉴定费收据三份、鉴定意见书一份，在案予以佐证，上述证据经庭审质证，本院予以采信。
本院认为，案外人王海燕就×××号车辆在被告大地财险土右支公司投保司乘人员团体保险所成立的保险合同系双方真实意思表示，合法有效，对双方具有约束力。现上述车辆乘坐人王政在保险期内发生交通事故，且经交警队认定自身不负事故责任，故被告大地财险土右支公司应按照保险合同约定对原告主张的合理损失费用予以理赔。
针对原告诉请的费用意见如下：①医疗费81009.9元，因原告提供了正规医疗费票据予以佐证，且被告保险公司对该费用无异议，故本院对该费用予以认定；②住院伙食补助费3800元（100元/天×38天）符合法律规定，本院予以支持；③护理费49459.84元（113.44元/天×218天×2人）过高，因包头市第三医院住院病历出院总结中记载原告住院及休养期间需2人陪护，故本院对原告要求被告赔偿2人的护理费的诉讼请求予以支持，根据法律规定当事人出院后超过三个月仍需护理依赖的，应申请鉴定机构对此进行确定，因原告就其护理期限并未申请鉴定，故本院根据原告伤情酌情认定原告住院期间及出院后三个月的护理费即29040.64元（113.44元/天×128天×2人）；④误工费38712.44元（177.58元/天×218天），因原告就其从事交通运输业未举证证实，故本院对原告诉请的误工费标准不予支持，因医疗机构医嘱原告出院后休息6月，患肢绝对不负重，故本院支持原告的误工费24729.92元（113.44元/天×218天）；⑤交通费3000元，因原告提供的交通费票据无乘坐日期及起始地、目的地的记载，且多为连号，故本院对该证据不予采信，但考虑到原告因伤就医产生交通费用的必然性及事发地（集宁）至原告住院地点（包头市第三医院）之间距离较远、原告出院后到包头市第三医院及中心医院复查、到包头市蒙医中医医院进行鉴定等客观情况，酌情认定交通费2000元；⑥伤残赔偿金183564元（30594元/年×20年×30%），因原告提供的司法鉴定意见书真实、合法、与本案具有关联性，被告虽对该司法鉴定意见书结论不认可，但未提供相反证据予以佐证，故本院对该证据予以采信，然原告主张的该费用计算方式有违合同约定，按保险条款约定八级伤残对应的给付比例为7.5%，故本院支持意外残疾赔偿金22500元（300000元×7.5%）。因根据合同约定，原告诉请的上述费用为本保单项下所涉及的费用，故本院对原告主张的其余费用不予认定。因医疗机构医嘱原告出院后对症治疗，若发生股骨头缺血性坏死需要进一步治疗，故本院对原告要求保留后续治疗费用诉权的诉讼请求予以支持。
据此，原告因此次事故产生的意外医疗费为81009.9元、意外补贴费用为59570.56元（误工费24729.92元、护理费29040.64元、交通费2000元、住院伙食补助费3800元），因保险合同约定上述二项费用免赔率为20%，故被告保险公司应赔偿原告意外医疗费64807.92元（81009.9元×80%）、意外补贴费47656.45元（59570.56元×80%）；意外伤残费用为22500元，由被告保险公司赔偿，因此原告的损失费用合计134964.37元。另合同约定本保单免赔额为100元，被告保险公司仅针对被保险人因遭受责任范围内意外发生的合理费用，扣除被保险人应当从机动车交通事故责任强制保险及其他途径获得的相应赔偿后的余额予以理赔，因原告自认事发后其并未要求×××/×××号半挂车投保的交强险公司在无责范围内赔偿，被告就此亦未提供相反证据佐证，故本案中被告保险公司应赔偿原告的损失费用为134864.37元。
综上，本院依照《中华人民共和国保险法》第五条、第十三条、第十四条、第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司土默特右旗支公司于本判决书生效之日起十五日内在保险责任范围内赔偿原告王政意外伤残费用、意外医疗及补贴费用合计134864.37元；
二、保留原告王政后续治疗费用的诉权；
三、驳回原告王政其余的诉讼请求。
若被告未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3785元（原告已预交），由原告王政负担2564元，被告中国大地财产保险股份有限公司土默特右旗支公司负担1221元。
鉴定费1770元（原告已预交），由被告中国大地财产保险股份有限公司土默特右旗支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于包头市中级人民法院。
审判员 满雪堃
二〇一七年一月六日
书记员 李 敏
附：本判决所适用的法律条文
《中华人民共和国保险法》
第五条保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。
第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。
保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。
依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。