内蒙古自治区陈巴尔虎旗人民法院
民 事 判 决 书
（2016）内0725民初917号
原告：乌云朝克图，男，蒙古族，现住内蒙古自治区呼伦贝尔市。
委托诉讼代理人：范靖，内蒙古环通律师事务所律师。
委托诉讼代理人：旭光女，蒙古族，现住内蒙古自治区呼伦贝尔市。
被告：ＸＸ，男，蒙古族，现住内蒙古自治区呼伦贝尔市。
委托诉讼代理人：王侠，内蒙古羽林律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司陈巴尔虎旗支公司，住所地：内蒙古自治区呼伦贝尔市。
负责人：于明。
委托诉讼代理人：苏和巴图。
委托诉讼代理人：刘新富。
原告乌云朝克图与被告ＸＸ、中国人民财产保险股份有限公司陈巴尔虎旗支公司（以下简称人民财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，原告向本院提出因果关系鉴定、伤残等级鉴定申请，被告人民财险公司提出重新对原告的伤残等级鉴定申请，本院依法委司法鉴定机构进行了鉴定。鉴定程序终结后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告的委托诉讼代理人范靖、旭光，被告ＸＸ及其委托诉讼代理人王侠，被告人民财险公司的委托诉讼代理人苏和巴图到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告乌云朝克图向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告ＸＸ赔偿原告各项经济损失共计157523.86元，其中医疗费69410.78元、住院伙食补助费5100元（100元／天×51天）、营养费6000元（100元／天×60天）、护理费6600元（110元／天×60天）、误工费30361.62元、伤残赔偿金56700元（庭审时变更为65950元）、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2750元、复印费50元、交通费8612元（火车票1363元、飞机票3662元、北京出租车费243元、海拉尔区出租车费3344元（包括高压氧治疗45次的出租车费）、财产损失费2000元；被告人民财险公司在保险责任限额内承担赔偿责任；2、要求被告承担本案诉讼费。事实和理由：2015年9月5日，被告ＸＸ驾驶的×××号大力神牌普通二轮摩托车沿陈巴尔虎旗巴彦库仁镇巴尔虎大街由东向西行驶至双拥路18米处，将由南向北横穿马路的原告撞倒，导致原告创伤性硬膜下血肿、创伤性硬膜外血肿、多发性大脑挫裂伤、多发颅骨骨折、颅内积气、创伤性蛛网膜下腔出血、上肢和下肢多处浅表损伤、胸腔积液等。陈巴尔虎旗公安局交通警察大队做出陈公交认字【2015】第201500044号道路交通事故认定书，认定被告ＸＸ承担事故的主要责任，原告承担次要责任。原告在海拉尔农垦总医院、海军总医院、内蒙古国际蒙医医院住院治疗，现已治疗终结。经呼伦贝尔市人民医院司法鉴定中心鉴定，原告的伤残等级为十级。被告ＸＸ的肇事车辆在被告人民财险公司投保了交强险，被告人民财险公司应在交强险责任限额范围内承担赔偿责任。
被告ＸＸ辩称，发生交通事故的事实认可，原告的合理损失同意赔偿，已向原告支付医药费23000元。
被告人民财险公司辩称，原告的医疗费按照医疗保险标准乙类药、检查费承担80%，非医保用药不同意赔偿，原告住院期间的护理费、伙食补助费认可。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人对证据进行了质证。原告提交的证据有：
一、道路交通事故认定书，证明发生交通事故的事实及原、被告在此次交通事故中的责任比例。二被告质证，对该道路交通事故认定书的真实性和证明问题无异议。本院认证，该证据能够证实交通事故中原、被告的责任比例，本院予以采信。
二、（一）海拉尔农垦总医院住院病历43页，证明交通事故发生后原告在海拉尔农垦总医院住院治疗31天，出院医嘱记载需要继续治疗；（二）中国人民解放军海军总医院住院病历15页（附出院诊断证明一份），证明原告在中国人民解放军海军总医院住院治疗9天，遵医嘱服药；（三）内蒙古国际蒙医医院住院病历16页（附出院诊断书一份），证明原告在内蒙古国际蒙医医院治疗10天及治疗项目；（四）海拉尔区人民医院医疗费票据2张779.84元、呼伦贝尔市人民医院治疗票据44张（附高压氧治疗证）14783.93元、海拉尔农垦总医院医疗费票据5张40770.4元、北京中国人民解放军海军总医院医疗费票据6张5806.01元、内蒙古国际蒙医医院医疗费票据1张8111.4元、陈巴尔虎旗蒙医医院医疗费票据1张81.39元（附海军总医院处方一份），该组证据证明因此次交通事故原告花费的医疗费共计70271.58元。被告ＸＸ质证，对海拉尔区人民医院的医疗费票据的真实性及证明问题认可；对呼伦贝尔市人民医院的医疗费票据的真实性认可，但对证明问题不认可，原告已在海拉尔农垦总医院治疗，故对原告于2015年9月6日在呼伦贝尔市人民医院的治疗不认可，原告未提交其在呼伦贝尔市人民医院治疗的病历，无法证明其治疗费支出情况，属于扩大损失；原告提交的2015年10月21日的医疗费票据119.48元，未提交挂号单据及医嘱；2015年10月14日的医疗费票据76.3元是医疗保险结算，对医疗保险已承担的费用不同意赔偿；2015年11月4日挂号费2.5元、西药费179.22元，2015年11月10日的挂号费2.5元、治疗费538元，2015年11月11日心内科挂号费2.5元，2015年11月13日神经内科挂号费2.5元、医疗费981.19元，2015年11月18日的挂号费2.5元、医疗费179.79元，2015年11月27日挂号费2.5元、治疗费1180.79元，2015年12月8日挂号费、治疗费1898.38元，2015年12月10日心内科挂号费2.5元，2015年12月16日挂号费2.5元、治疗费179.22元，2016年1月4日挂号费2.5元、治疗费89.54元，2016年1月14日挂号费2.5元、治疗费1845.08元，2016年1月20日挂号费2.5元、治疗费1110.37元，2016年2月5日挂号费2.5元、治疗费60.37元，2016年3月10日挂号费2.5元、医疗费2750元，2016年3月10日医疗费45元。上述票据无其他证据证明与本案具有关联性，不认可以上费用。海拉尔农垦总医院单据的真实性认可，对证明问题不认可，原告应提交相应的挂号单及医嘱佐证，原告的出院医嘱建议注意饮食，未建议加强营养；对中国人民解放军海军总医院病历的真实性认可，但对证明问题不认可，其中海军总医院记载的费用类别是外地医保，说明原告的医疗费已通过医疗保险予以报销，农垦总医院的医嘱并未建议原告到海军总医院进行治疗，原告的病历显示原告患有脑蛋白质病及高胆固醇血症，原告应提交证据证明其住院治疗与此次事故有关；对诊断书的真实性认可，但对证明问题不认可；对医疗单据的真实性认可，但对证明问题不认可，不能证明与此次事故有关，是原告自行扩大损失；对内蒙古国际蒙医医院的住院病历的真实性和证明问题不认可，在该医院的治疗与此次事故无关联性，是原告扩大损失。被告人民财险公司对原告提交的证据的质证意见与被告ＸＸ的质证意见一致，对原告在海拉尔农垦总医院的1人的护理费认可，对其他医院的住院护理费不认可，原告主张出院后的护理费无法律依据，伙食补助费只认可原告的住院期间的伙食补助费，对原告主张的营养费不认可，病历中无加强营养的医嘱。本院认证，该证据能够证实原告受伤后在海拉尔区人民医院治疗支出医疗费799.84元、呼伦贝尔市人民医院门诊治疗支出医疗费13823.43元、海拉尔农垦总医院治疗支出医疗费40767.40元、内蒙古国际蒙医医院治疗支出医疗费8111.40元、中国人民解放军海军总医院治疗支出医疗费5806.01元、陈巴尔虎旗蒙医医院购买药品81.39元，共计支出医疗费69389.47元的事实，本院予以采信。
三、呼伦贝尔市人民医院检查报告单12页、远程记录会诊咨询单（金额1194.5元），证明原告受伤后在呼伦贝尔市人民医院进行检查，原告在海拉尔农垦总医院住院期间由上级医院专家进行的远程会诊，医院会诊费以门诊费的形式收取，不包括在住院费里。被告ＸＸ、人民财险公司质证，对心电图的真实性和证明问题不认可，检查日期不确定，无法与原告提交的证据相互印证；乌云朝克图的名字用手写标记，不能证明其真实性。检验报告单没有医院的公章，无法证明其真实性；对呼伦贝尔市人民医院的脑电图报告的真实性认可，对证明问题不认可；对其他单据的真实性认可，对证明问题不认可。本院认证，该证据能够证实原告受伤后治疗的经过，本院予以采信。
四、（一）火车票6张金额1363元，证明原告受伤后在呼和浩特市、北京市治疗支出的交通费；（二）登机牌6张、手机信息打印件1张机票金额3662元，证明原告在治疗期间往返于呼和浩特市、北京市和海拉尔区支出的交通费；（三）北京市出租车票据243元，呼和浩特市出租车票据39.5元，证明原告在北京、呼和浩特市就医期间发生的交通费；（四）海拉尔区出租车票据3344元，证明原告在呼伦贝尔市人民医院复查及做45次高压氧治疗期间发生的交通费；（五）被告人民财险公司申请重新鉴定后第二次鉴定时的火车票4张金额843元。被告ＸＸ、人民财险公司质证，登机牌不是有效票据，对其真实性和证明问题不认可；对原告提交的呼和浩特市的飞机票的真实性认可，但对证明问题不认可，该费用是原告自行扩大的损失；对原告从海拉尔区到哈尔滨市、到北京市的交通费票据不认可，被告ＸＸ不是重新鉴定的申请人，对第二次鉴定支出的交通费不同意承担；海拉尔区出租车费过高，原告未提交出行记录，且大部分出租车费票据无公章，无法证明其真实性；对北京市出租车票据及飞机保险单的真实性认可，对证明问题不认可；对呼和浩特市的出租车票据的真实性认可，证明问题不认可。本院认证，该证据能够证实原告因治疗支出的火车票1363元、飞机票及保险费3762元、北京市交通费135元、呼和浩特市交通费39.5元、海拉尔区交通费3344元、二次鉴定火车票843元，共计支出交通费9486.50元的事实，本院予以采信。
五、呼伦贝尔市人民医院司法鉴定所出具的呼医司法鉴定所【2016】临鉴字第67号司法鉴定意见书、鉴定费2750元、复印费50元，证明原告受伤后经鉴定构成十级伤残，护理期60天，误工期180天，营养期60天。被告ＸＸ质证，对鉴定费票据的真实认可，但属于原告自行委托，对证据的证明问题不认可，不同意承担；复印费收据是白条无公章，对其真实性不认可；对67号司法鉴定意见书的真实性认可，因原告的病历中无加强营养的医嘱，故对鉴定书中营养期60天不认可；被告人民财险公司质证，对67号司法鉴定意见书的真实性认可，对鉴定结论不认可，鉴定费、复印费不是事故发生导致的直接损失，不同意承担。本院认证，该证据能够证实，原告因鉴定支出检查鉴定费2750元、护理期60天，误工期180天，营养期60天的事实，本院予以采信。复印费非正式票据，本院不予认证。
六、财产损失2000元，证明事故发生后原告的手表受损不能使用，但发票已丢失。被告ＸＸ质证，在道路交通事故认定书上未标注财产损失，该手表是否是原告的物品无法证实。被告人民财险公司质证，无证据证明是本次事故造成的损失，对该证据不认可。本院认证，该证据与本案的关联性无法证实，本院不予采信。
被告ＸＸ向本院提交了收条一份，证明在原告治疗期间支付医疗费23000元。原告乌云朝克图质证，认可无异议。被告人民财险公司质证，认可无异议。本院认证，该证据能够证实被告ＸＸ支付医疗费23000元的事实，本院予以采信。
被告人民财险公司向本院提交的证据有火车票4张、住宿费发票1张、鉴定费发票1张，证明因鉴定被告垫付交通费712元、住宿费197元、鉴定费2100元。原告乌云朝克图质证，票据的真实性认可，证明问题不认可，重新鉴定是被告人民财险公司提出的，且重新鉴定的结论与第一次鉴定结论一致，该费用应由被告人民财险公司自行承担。被告ＸＸ质证，被告人民财险公司提交的费用票据与被告ＸＸ无关，不同意承担。本院认证，该证据能够证实，被告人民财险公司支付交通费712元、住宿费197元、鉴定费2100元共计3009元的事实，本院予以采信。
经被告人民财险公司申请重新鉴定伤残等级和原告申请因果关系鉴定，本院委托哈尔滨医科大学司法鉴定中心对原告受伤后的伤残等级、现状与事故之间的因果关系进行了鉴定，哈尔滨医科大学司法鉴定中心出具的哈医大【2017】法临鉴字第8号司法鉴定意见书鉴定结论为：1、乌云朝克图头部损伤、目前状况与本次交通事故之间存在直接因果关系；2、乌云朝克图头部伤残等级为十级。经庭审质证，原告对该司法鉴定意见书认可。被告ＸＸ、人民财险公司质证认为，对该司法鉴定意见书的真实性认可，但因鉴定材料只提供了海拉尔农垦总医院的住院病历，未提交原告在中国人民解放军海军总医院以及内蒙古国际蒙医医院的就诊材料，检材不全面，故鉴定结论不能客观的反映原告的真实伤残程度，不认可鉴定结论。本院认证，该证据的真实性和关联性及证明的问题，本院予以采信。
本院对案件事实认定如下：2015年9月5日23时50分许，被告ＸＸ驾驶的×××号大力神牌普通二轮摩托车沿陈巴尔虎旗巴彦库仁镇巴尔虎大街由东向西行驶至双拥路18米处，将由南向北横穿道路的原告乌云朝克图撞倒，造成原告受伤及×××号大力神牌普通二轮摩托车损坏的道路交通事故。原告受伤后被送往海拉尔区人民医院急诊治疗，在海拉尔农垦总医院住院治疗31天（自205年9月6日至2015年10月7日），经诊断为：创伤性硬膜下血肿、创伤性硬膜外血肿、多发性大脑挫裂伤、多发性颅骨骨折、颅内积气、创伤性蛛网膜下腔出血、头皮血肿、上肢和下肢多处浅表损伤、胸腔积液等。海拉尔农垦总医院的出院医嘱中建议出院后转上级医院继续治疗。原告在呼伦贝尔市人民医院（自陈巴尔虎旗至海拉尔区往返）做高压氧治疗，原告在内蒙古国际蒙医医院住院治疗10天（自2015年10月24日至2015年11月3日）诊断为脑挫裂伤。原告在中国人民解放军海军总医院住院治疗9天（自2016年2月22日至206年3月2日）诊断为：创伤性脑损伤、脑外伤综合症、脑白质病变、高脂血症，医嘱建议定期复查、服药，门诊随诊。被告人民财险公司支出交通费712元、住宿费197元、咨询服务费（鉴定费）2100元共计3009元。被告ＸＸ为原告支付医疗费23000元。
本次事故经陈巴尔虎旗公安局交通警察大队认定，被告ＸＸ承担本次事故的主要责任，原告承担此本事故的次要责任。被告ＸＸ的肇事车辆在被告人民财险公司投保了交强险，事故发生时在保险有效期内。
经呼伦贝尔市人民医院司法鉴定所鉴定，原告伤后的误工期评定为180日，护理期评定为60日，营养期评定为60日。经哈尔滨医科大学司法鉴定中心鉴定，乌云朝克图头部外伤、目前状况与本次交通之间存在直接因果关系；乌云朝克图头部伤残等级为十级。
本院认为，本案争议焦点：原告因此次事故受伤后支出的医疗费的数额；伤残赔偿金计算时参考2016年的赔偿标准还是参考2017年的赔偿标准。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告的损失如下：原告受伤后在海拉尔区人民医院急诊治疗（医疗费799.84元），在海拉尔农垦总医院住院治疗（医疗费40767.40元），在呼伦贝尔市人民医院门诊做高压氧治疗（医疗费13823.43元），原告根据医嘱转至上级医院内蒙古国际蒙医医院治疗（医疗费8111.40元）和中国人民解放军海军总医院住院治疗（医疗费5806.01元），原告依照内蒙古国际蒙医医院医生处方在陈巴尔虎旗蒙医医院购药81.39元，原告在以上医疗机构支出的医疗费，结合医疗检查报告单、住院病历和费用清单，原告支出的合理医疗费为69389.47元，本院予以维护；依据哈医大【2017】法临鉴字第8号司法鉴定意见书认定原告乌云朝克图头部外伤、目前状况与本次交通损伤之间存在直接因果关系；乌云朝克图头部伤残等级为十级。伤残赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，上一年度是指法庭辩论终结前上一年度，故本案参照《2017年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》中城镇居民人均可支配收入年32975元，自定残之日起按二十年计算，原告的伤残赔偿金为65950元（32975元／×20年×10%），本院予以维护；住院期间的伙食补助费，参照2017年度内蒙古自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助每天100元的标准计算5000元（100元×住院天数50天），本院予以维护；原告加强营养期参考司法鉴定意见书认定60日，按2017年度内蒙古自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助每日100元的标准计算6000元（100元×60天），本院予以维护；原告的护理期参考司法鉴定意见书认定60日，原告主张的护理费参照《2017年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》中居民服务、修理和其他服务业的标准按1人护理计算，护理费6360元（106元／天×60天），本院予以维护；原告有固定职业，未提交收入减少的相应证据，原告主张的误工损失本院不予支持；根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条的规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿，原告要求精神抚慰金3000元，本院予以维护；原告就医治疗往返于陈巴尔虎旗与海拉尔区之间及重新鉴定支出交通费的事实存在，原告要求的交通费8643.50元，本院予以维护；司法鉴定费2750元，以票据为准本院予以维护；原告主张的复印费因未提供正规票据，本院不予维护。原告主张远程会诊费未提供有效票据，本院不予维护。原告主张的财产损失费2000元，未提供证据予以证实，本院不予维护。被告人民财险公司重新鉴定时支出的交通费712元、住宿费197元、咨询服务费（鉴定费）2100元、原告乌云朝克图第二次鉴定时的火车票4张金额843元合计3852元，鉴定结果与原告自行委托鉴定结果相一致，该部分费用应由原告乌云朝克图、被告ＸＸ按比例承担。被告人民财险公司在交强险医疗费、住院伙食补助费、营养费责任限额内向原告赔偿1万元，剩余未受偿的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计70389.47元（69389.47元+5000元+6000元-10000元）。被告人民财险公司在交强险死亡伤残赔偿责任限额11万元内向原告赔偿伤残赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金予以赔偿83953.50元（65950元+6360元+8643.50元+3000元）；被告人民财险公司在交强险责任限额内向原告赔偿93953.50元（10000元+83953.50元）。交强险责任限额赔偿后不足部分，由被告在事故当中的责任比例予以赔偿。被告ＸＸ饮酒驾驶二轮摩托车加之操作不当，原告乌云朝克图横穿道路时未注意安全，本院酌定被告ＸＸ承担70%的责任，原告乌云朝克图承担30%的责任，交强险限额赔偿后不足部分及鉴定费共计76991.47元（70389.47元+2750元+3852）被告ＸＸ应承担70%的赔偿责任即53894.03元（76991.47元×70%），减去被告已经支付的医疗费23000元，被告ＸＸ还应赔偿原告乌云朝克图30894.03元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司陈巴尔虎旗支公司自本判决发生法律效力后十日内在交强险责任限额内赔偿原告乌云朝克图93953.50元；
二、被告ＸＸ自本判决发生法律效力后十日内赔偿原告乌云朝克图30894.03元；
三、驳回原告乌云朝克图的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3300.18元，由原告乌云朝克图负担553.39元，被告ＸＸ负担2746.79元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副
本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。
审 判 长 高 飞
人民陪审员 敖日格乐
人民陪审员 娜仁高娃
二〇一七年九月二十五日
书 记 员 佟 葆 珍