山东省泰安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泰民一终字第377号
上诉人（原审被告）泰安市妇幼保健院（又名泰安市儿童医院）。住所地泰安市泮河路*号。
法定代表人刘传军，院长。
委托代理人赵亮。
被上诉人（原审原告）芦秀俊。
委托代理人苏荣荣，山东岳首律师事务所律师。
上诉人泰安市妇幼保健院因生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服泰安市泰山区人民法院（2013）泰山民初字第1633号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人泰安市妇幼保健院的委托代理人赵亮，被上诉人芦秀俊及其委托代理人苏荣荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2012年9月3日上午，原告因其儿媳倪某在被告泰安市儿童医院处住院期间产生医患矛盾，遂欲找该医院院长直接反映情况、解决问题，在医院办公楼二楼医院保安与原告产生争执，推拉撕扯过程中，原告受伤倒地。关于原告受伤的原因，原告称系被其中一名保安踢中右膝，被告对此不予认可。原告受伤后于2012年9月5日10时向泰山区公安分局三里派出所报案，派出所对原告、当时在场的原告女婿杨某、被告泰安市儿童医院保卫科长李某甲、保安李某乙、张某、王某、李某丙所做的询问笔录载明：冲突发生之前原告看到保卫科长后抓住其衣领并要求其带原告等家人去见院长，几名保安到现场后予以阻止，争执过程中原告受伤倒地，被告上述工作人员称对于原告受伤原因不清楚，当时人多、现场很混乱。原告受伤后被送往泰山医学院附属医院住院治疗23天，经诊断为ACL撕脱骨折（右）、MCL损伤（右）、膝关节积液，后经泰安协和司法鉴定所鉴定，原告因伤构成六级伤残，后续治疗费用7000元，误�损失日120个工作日，休息期为180日，营养期60日，护理期90日，并因此花费鉴定费3030元。2012年12月14日，泰安市公安局泰山区分局出具法医学人体损伤程度鉴定书，鉴定意见为轻伤，其右膝之伤符合钝性外力作用形成。另查明，原告系泰山区城镇居民，因伤花费医疗费共计28663.38元，住院期间由其丈夫米西重护理，护理人员米西重在泰安市超翔机电有限公司工作，月收入在2700元至2800元之间，原告要求按照2700元计算护理费。
原审法院认为，原告系因与被告存在医患纠纷，在与被告单位工作人员解决纠纷因而产生争执过程中受伤，被告虽不予认可，但综合原告提交的派出所询问笔录、住院病历、法医学鉴定损伤程度鉴定书等证据，足以证实被告对原告受伤存在过错，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的�由用人单位承担侵权责任”的规定，被告应对原告因伤造成的损失承担相应赔偿责任；本案原告与被告单位保安冲突发生之前对保卫科长具有“抓衣领”的行为，此行为对双方产生肢体冲突以致原告自己受伤存在一定程度的因果关系，因此原告对自身所受损害亦存在过错，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”的规定，依法可减轻被告的责任，被告对原告的损失承担80%为宜。被告应赔偿原告因伤造成的损失认定如下：伤残赔偿金根据2012年城镇居民人均可支配收入25755元×20年×50%×80%=206040元，医疗费28663.38元×80%=22930.7元，护理费2700元／30天×90天×80%=6480元，住院伙食补助费30元×23天×80%=552元，营养费每日酌定为25元，营养费共计25元×60天×80%=1200元，交通费原审法院酌定为200元，后续治疗费7000元×80%=5600元，鉴定费3030元×80%=2424元。关于原告主张的10000元精神损害抚慰金，原告因伤构成六级伤残，后果较为严重，精神损害抚慰金原审法院酌定为5000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第三十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决：一、被告泰安市儿童医院赔偿原告芦秀俊残疾赔偿金206040元；二、被告泰安市儿童医院赔偿原告芦秀俊医疗费22930.7元；三、被告泰安市儿童医院赔偿原告芦秀俊护理费6480元；四、被告泰安市儿童医院赔偿原告芦秀俊住院伙食补助费552元；五、被告泰安市儿童医院赔偿原告芦秀俊交通费200元；六、被告泰安市儿童医院赔偿原告芦秀俊后续治疗费5600元；七、被告泰安市儿童医院赔偿原告芦秀俊营养费1200元；八、被告泰安市儿童医院赔偿原告芦秀俊鉴定费2424元；九、被告泰安市儿童医院赔偿原告芦秀俊精神损害抚慰金5000元；十、驳回原告芦秀俊其他诉讼请求。上述应付款项于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6080元，由被告泰安市儿童医院负担4780元，原告芦秀俊负担1300元。
上诉人泰安市妇幼保健院不服原审判决上诉称，一审法院认定事实不清，存在错误：1、上诉人与被上诉人不存在医患纠纷；2、被上诉人与上诉人工作人员之间发生争执是被上诉人到医院闹事引起的，被上诉人主动挑起事端，上诉人的保安与其并未发生肢体冲突；3、泰安协和司法鉴定所的鉴定结论不能作为定案依据。一审法院判决适用法律显失公平，被上诉人寻衅滋事存在严重过错，应承�主要责任或全部责任，上诉人是阻止违法，进行劝导说服工作，不应承担80%的责任。综上，请求二审法院查明事实，依法改判，一、二审诉讼费用由被上诉人负担。
被上诉人芦秀俊答辩称，双方发生冲突的原因是由于上诉人的医务人员工作中出现过失，上诉人不积极妥善处理，被上诉人想找上诉人领导反映情况，却遭到保安阻拦，导致双方矛盾升级，被上诉人没有过错。双方在争执过程中，被上诉人受伤，经法医鉴定被上诉人右膝之伤符合钝性外力作用形成，与被上诉人陈述是一致的，上诉人称双方没有发生肢体冲突是推卸责任。一审判决以泰安协和司法鉴定所的鉴定结论作为定案依据是正确的，一审法院已经向上诉人释明权利，上诉人并未按期提交重新鉴定的书面申请，是对其自己权利的放弃。一审判决上诉人承担80%的责任是正确的。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉，维持原判。
本院经审理查明，上诉人泰安市妇幼保健院与泰安市儿童医院系同一法人，其医疗机构执业许可证登记的机构名称为泰安市妇幼保健院（泰安市儿童医院），但其公章和组织机构代码证登记均为泰安市妇幼保健院。上诉人对原审判决认定的名称无异议。经审理查明的事实与原审判决查明的事实一致，本院予以确认。
本院认为，被上诉人芦秀俊的儿媳倪某在上诉人处就医时发生医患纠纷，被上诉人芦秀俊欲与上诉人的工作人员解决纠纷时产生争执，并在争执过程中受伤，根据公安机关的询问笔录及法医鉴定等证据，可以认定被上诉人的伤情系上诉人的工作人员踢伤所致，且上诉人亦未提交证据证实被上诉人存在自伤或诈伤的情形，故原审判决认定事实清楚，本院予以确认，上诉人的该项上诉理由缺乏证据证实，本院不予采信。被上诉人与上诉人的工作人员因医患纠纷发生争执，双方均应采取平和理性的态度处理问题，但上诉人的工作人员将被上诉人踢伤，存在严重过错，原审判决酌情确定上诉人承担80%的赔偿责任符合法律规定和本案案情，本院依法予以维持。上诉人主张被上诉人挑起事端、寻衅滋事，但未提供证据证实，公安机关进行调查后亦未对被上诉人进行处罚，故上诉人的该项主张亦缺乏证据证实，本院不予采信。对于泰安协和司法鉴定所的鉴定结论，虽系被上诉人单方委托，但该鉴定机构具备相关鉴定资质，且在原审法院对上诉人释明权利后，上诉人并未申请重新鉴定，故对该鉴定结论应予采信。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原�。
二审案件受理费6080元，由上诉人泰安市妇幼保健院负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 郄延亮
审 判 员 李 腾
代理审判员 王 玥
二〇一四年五月二十七日
书 记 员 袁 琳