天津市武清区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0114民初9041号
原告：李少英，女，1954年9月27日出生，汉族，住天津市武清区。
委托诉讼代理人：杨慧慧，天津景贤律师事务所律师。
委托诉讼代理人：马雨波，天津景贤律师事务所律师。
被告：谷亮亮，男，1987年10月12日出生，住河北省张家口市怀来县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司，地址张家口市桥东区胜利北路16号。
主要负责人：魏建文，经理。
委托诉讼代理人：郝庆苗，天津盈冠律师事务所律师。
原告李少英与被告闫永亮、谷亮亮、中国人民财产保险股份有限公司怀来支公司沙城第一营销服务部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月28日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。庭前原告提出申请，要求撤回对被告闫永亮及被告中国人民财产保险股份有限公司怀来支公司沙城第一营销服务部的起诉，并申请追加中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司（以下简称人保财险张家口市分公司）为被告参加诉讼，本院准许。原告李少英的委托诉讼代理人马雨波、被告人保财险张家口市分公司的委托诉讼代理人郝庆苗到庭参加了诉讼,被告谷亮亮经本院传票传唤未出庭应诉。本案现已审理终结。
原告李少英向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费52940.57元，有票据；住院伙食补助费3300元，按每天100元主张住院33天；营养费4500元，按每天50元主张鉴定营养期90天；护理费11599.85元，原告经鉴定护理期为90天，其中原告住院期间11天为二人护理，有医嘱，均按天津市居民服务业标准每天114.8元主张；残疾赔偿金36136.8元，原告经鉴定为一处十级伤残，定残时已满62周岁，按照天津市农村居民标准每年20076元计算18年并按伤残等级赔偿指数10%计算；精神抚慰金5000元；交通费1000元，为原告就医支出，请求法院酌情支持；鉴定费2340元，因鉴定支出，有票据；购买辅助器具费1656元，其中购买关节矫形器支出1500元，购买拐杖支出150元，有票据；2.上述损失要求被告人保财险张家口市分公司在交强险责任限额内先行赔偿，并优先赔偿精神抚慰金，交强险赔偿不足部分，由该保险公司在商业三者险范围内赔偿；3.上述保险赔偿金仍不足支付部分，请求判令被告谷亮亮赔偿；4.诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年4月7日19时35分，案外人闫永亮驾驶属被告谷亮亮实际所有的冀Ｇ×××××、冀Ｇ×××××陕汽牌重型半挂牵引车，沿京塘公路由北向南行驶至京塘公路与武香路交口，撞击原告李少英骑行的三轮车发生事故，造成二车损坏，原告李少英受伤。此事故经武清交警支队认定，闫永亮未按规范安全驾驶，负事故全部责任，原告无责任。原告受伤后，被送至武清区中医医院住院治疗，经诊断为左侧腓骨近端骨折、右内踝骨折、右外踝骨折、双膝外侧副韧带损伤、双膝前交叉韧带损伤、双膝内侧半月板损伤、左侧第二肋骨骨折、多发软组织损伤、胸腔积液等多处伤情，2017年5月10日原告出院，后原告又多次到该医院进行复查。上述治疗，原告共住院33天，共支出医疗费52940.57元，已向法院提交了诊断证明、医疗费票据、住院病案及住院费用明细。原告购买关节矫形器及拐杖支出残疾辅助器具费1656元，有票据，且住院病案的出院医嘱载明“待骨折未完全愈合前，避免患肢负重，佩戴支具家属保护下活动”等内容。原告治疗终结后，申请法院委托鉴定机构评定伤残等级及护理期、营养期评定，2017年9月22日，天津市天盾法医司法鉴定所出具鉴定意见，被鉴定人李少英右踝关节功能障碍，评定为十级伤残，护理期评定为90天，营养期评定为90天。原告因上述鉴定支出鉴定费2340元，提供天津市天盾法医司法鉴定所出具的鉴定意见及鉴定费发票。原告住院期间及出院后均由家人护理，在武清区中医医院住院期间，该医院出具陪护证明载明“其中一级护理11天，需贰人护理，二级护理21天，需壹人陪护”等内容。属被告谷亮亮所有的事故车辆在被告人保财险张家口市分公司投保了交强险及商业三者险，本次事故属该保险理赔范围。事故后，被告谷亮亮为原告垫付过医疗费，票据在其本人手中，垫付的医疗费数额并不在原告主张的医疗费中。请求依法支持原告的诉讼请求。
被告人保财险张家口市分公司公司认可原告在本案中所主张的事故发生经过及事故责任认定等事实。冀Ｇ×××××号事故车辆在本被告处投保了交强险及商业三者险100万元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，在驾驶证、行驶证、从业资格证合法有效的前提下，同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失。医疗费，应扣除非医保用药费用；住院伙食补助费，对原告主张的天数认可，对标准不认可，认可每天80元；营养费，认可天数，不认可标准，认可每天20元；护理费，认可原告主张的天数及标准，不认可11天的二人护理，对其提交的护理证明的证明目的不认可，只同意赔偿一人的护理费；残疾赔偿金，只同意赔偿17年，对伤残等级及赔偿标准无异议；精神抚慰金过高，认可4000元；交通费过高，仅同意赔偿原告就医产生的费用，同意赔偿200元；对鉴定费票据无异议，但鉴定费及诉讼费，不属保险理赔范围，不同意承担，应由侵权人承担；对辅助器具费票据真实性认可，但不同意赔偿，不属于医疗费。对其他证据无异议。
被告谷亮亮经本院传票传唤未出庭应诉，亦未提交书面答辩状。
本院经审理认定事实如下:对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。原告主张的医疗费，均提交了医疗机构出具的票据，并提交了诊断证明、住院病案、费用清单等证据予以佐证，对上述票据的证明力本院予以认定。被告人保财险张家口市分公司辩称要求扣除非医保用药费用，但未能举证证明原告支出的医疗费超出基本医疗保险同类医疗费用标准，对该抗辩意见，本院不予采信。原告提交的天津市天盾法医司法鉴定所出具的鉴定意见书，系在诉讼程序中，经本院委托有资质的鉴定机构作出的，对其证明力本院予以认定。原告主张鉴定费2340元，并提交了合法票据，对该票据的证明力本院予以认定。对原告提交的陪护证明，符合证据的要件形式，被告人保财险张家口市分公司虽不认可其证明目的，但未提交证据予以反驳，对该陪护证明的证明力，本院予以认定。关于原告提交的购买关节矫形器及购买拐杖的票据，均为合法票据，对其真实性本院予以认定。关于原告陈述的被告谷亮亮为原告垫付过医疗费的事实，因被告谷亮亮未到庭应诉，本院无法核实，如其确有垫付，可另行解决。另查明，闫永亮所驾驶的冀Ｇ×××××、冀Ｇ×××××陕汽牌重型半挂牵引车行驶证均登记为被告谷亮亮，除被告人保财险张家口市分公司认可的牵引车的投保情况外，冀Ｇ×××××号车亦在该保险公司投保了商业三者险，保额5万元，并投保不计免赔，事故发生在该保险有效期内。
本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于本案的责任承担问题，依据道路交通事故认定书，闫永亮承担事故全部责任，原告无责任，闫永亮所驾冀Ｇ×××××、冀Ｇ×××××号事故车辆的牵引车及挂车行驶证均登记为被告谷亮亮，因原告已撤销对闫永亮的起诉，且被告谷亮亮未到庭应诉，故本院无法查清二人之间的关系，被告谷亮亮作为车辆的所有人，其应承担本案全部赔偿责任，其与案外人闫永亮如有纠纷，可另行解决。但基于该事故车辆的投保情况，且被保险人均为谷亮亮，本院确认的原告的损失，应由被告人保财险张家口市分公司公司在交强险责任限额内先行赔偿，并优先赔偿精神抚慰金，交强险赔偿不足部分，由该保险公司在商业三者险范围内依法赔偿，仍有不足部分，由被告谷亮亮依法赔偿。关于原告各项诉讼请求的确认：医疗费，本院凭有效票据确认为52940.57元。关于住院伙食补助费，原告按每天100元主张住院33天计3300元，请求合理，本院予以支持。关于营养费，结合原告年龄、伤情及营养期鉴定意见，本院酌情支持营养费2000元。关于护理费，结合原告年龄、伤情、陪护证明及护理期评定意见，按天津市居民服务业日平均收入114.85元支持住院期间11天二人护理，其余鉴定护理期79天支持一人护理，护理费计11599.85元。关于残疾赔偿金，结合定残时原告的年龄及伤残等级，原告按照天津市农村居民标准每年20076元计算18年并按伤残等级赔偿指数10%请求残疾赔偿金36136.8元，并无不当，对此本院予以支持。关于原告主张的精神抚慰金，依原告的年龄、伤残等级及事故责任等情况综合考虑，其请求赔偿精神抚慰金5000元，系合理请求，对此本院予以支持。关于交通费，结合原告实际就医情况，本院酌情支持500元。关于鉴定费，系为查明保险标的损失程度支出的必要的、合理的费用，应予支持并由保险人在商业三者险范围内依法承担，本院凭票据确认鉴定费2340元。结合原告年龄、病案记载伤情及出院医嘱，原告请求赔偿残疾辅助器具费，当属合理请求，本院应予支持，本院凭票据确认残疾辅助器具费1656元。此案未能调解。
综上所述，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（三）》第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、原告的损失医疗费52940.57元、住院伙食补助费3300元、营养费2000元，共计58240.57元，由被告中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，余款48240.57元，由被告中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司在商业三者险范围内赔偿；
二、原告的损失护理费11599.85元、残疾赔偿金36136.8元、精神抚慰金5000元、交通费500元、辅助器具费1656元，共计54892.65元，由被告中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司在交强险伤残限额赔偿；
三、原告的损失鉴定费2340元，由被告中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司在商业三者险范围内赔偿；
以上一至三项合计，由被告被告中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司赔偿原告115473.22元；上述应履行款于判决生效后3日内付清（划至本院帐户，户名天津市武清区人民法院，帐号9072701010010000733039，行号402110015117，开户行天津农商银行武清中心支行）；
四、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费446元，由被告谷亮亮负担439元，由原告负担7元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 齐志双
二〇一七年十一月二十二日
书记员 段 微
附引用法条
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
五、最高人民法院《关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（三）》
第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。
六、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。