山东省沂水县人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁1323民初4070号原告高桂龙（又名高贵龙），男，汉族，居民，住山东省沂水县。被告将军烟草集团有限责任公司沂水分公司。法定代表人张宁，该公司总经理。委托代理人李波，山东华正义律师事务所，律师。原告高桂龙与被告将军烟草集团有限责任公司沂水分公司医疗保险待遇纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告高桂龙，将军烟草集团有限责任公司沂水分公司委托代理人李波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高桂龙诉称，原告原为被告职工。2000年至2003年期间，被告违反国家政策，在收取了原告医疗保险个人应交纳部分后，没有再加上企业应交纳部分上交医保办给原告投保。原告于2003年买断工龄，不可能知道自己医疗保险企业没给投保的情况，反而认为自己应交纳的部分已经交纳，认为企业一定会给投保。直到2016年8月份办理退休手续时，才知道这段时间医保费欠交的事实。原告马上与被告交涉，被告置之不理。此情况下，原告向沂水县人民政府提起信访，被转到沂水县人力资源和社会保障局。原告对县人社局的结论不服，向临沂市人社局提起复核，再对临沂市人社局的结论不服，向省人力资源与社会保障厅提起复核，省人社厅向临沂市人社局下达了”重新研究处理”的决定，临沂市人社局向沂水县下达了”重新处理”决定，沂水县人社局作出了《不予受理告知书》，让原告通过诉讼、仲裁、行政复议等途径解决问题。原告向沂水县劳动人事争议仲裁委员会提起复议，得出不予受理的结论，该仲裁决定书告知原告于15日内向沂水县人民法院起诉。今向你沂水县人民法院提起诉讼，望依法判决，维护党纪国法，给我公平正义：1、依法判令被告给原告补交2000年至2003年的医疗保险金并滞纳金；2、诉讼费由被告承担。被告将军烟草集团有限责任公司沂水分公司辩称，答辩人因与原告医疗保险待遇纠纷一案，原告起诉答辩人要求补缴医疗保险金和滞纳金的诉讼请求缺乏事实依据和法律依据，请求法院依法驳回原告对答辩人诉讼请求，现根据原告的诉讼请求，提出如下答辩：一、原告诉请补交医疗保险金，不属于人民法院民事案件收案范围。（一）社会保险费的征收和缴纳行为属于行政管理行为，是社保管理部门的行政管理范畴，不属于人民法院民事案件的受理范围。根据《劳动法》第七十二条、第一百条和《国务院社会保险费征缴暂行条例》第二、三、五、六、七条的规定，在社会保险费的征缴过程中形成的法律关系是国家征收单位与用人单位及劳动者之间的行政关系，而不是平等主体之间的民事法律关系。用人单位不依法参加社会保险及拖欠或拒缴社会保险费，违反的是行政管理法规，属于行政管理的范畴。劳动者亦是社会保险缴纳主体，不是征缴关系中的权利主体，在法定情形没有出现前，不能以仲裁或者诉讼的方式要求用人单位补交社会保险，所以，原告向人民法院提出诉讼要求补交医疗保险金和滞纳金的诉讼请求没有法律依据。（二）欠交社会保险费争议不属于人民法院民事案件受案范围，最高法院对此对多个法院就此问题进行答复。1、《人民法院报》2010年9月15日第二版登载的《最高人民法院民一庭庭长杜万华就（三）答记者问》中提到用人单位、劳动者和社保机构就欠费等发生争议，是征收与缴纳之间的纠纷，属于行政管理的范畴，带有社会管理的性质，不是单一的劳动者与用人单位之间的社保争议。因此，对于那些已经由用人单位办理了社保手续，但因用人单位欠缴、拒缴社会保险费或者因缴费年限、缴费基数等发生的争议，应由社保管理部门解决处理，不应纳入人民法院受案范围。2、最高人民法院《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第一条规定劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。而用人单位欠交社会保险费或者因缴费年限、缴费数额等发生争议的，未规定由法院受理。因社保机构对用人单位欠缴费用负有征缴的义务，如果劳动者、用人单位与社保机构就欠费等发生争议，是征收与缴纳之间的纠纷，属于行政管理的范畴，带有社会管理性质，不是单一的劳动者与用人单位之间的社保争议。因此，此类争议不宜纳入民事审判的范围，劳动者对用人单位欠缴社会保险或者因缴费年限、缴费数额等发生争议的，应向相关部门申请解决。综上，对于原告的诉讼请求，不属于法院受理范围。二、如果法院认为劳动者要求用人单位补缴社会保险费是属于劳动争议的受案范围，也早已超过诉讼时效，本案原告每月签领的工资表构成及明细上均没有医疗保险金扣款，医疗保险金与个人利益切身相关，原告每月签领工资时就应知道单位未为其缴纳医疗保险，就应知道其权利被侵害，另原告于2003年8月19日签订有偿解除劳动合同协议时也对社保费用的缴纳进行了约定，此时原告也应当知道单位未为其缴纳医疗保险。根据当时《劳动法》规定提出仲裁要求应在六十日内向仲裁委员会提出书面申请。所以，原告于2017年9月17日才向沂水县劳动争议仲裁委提出仲裁，都已明显超过了仲裁时效，而原告的诉讼至起诉时已有十四年的时间，早已超过了诉讼时效。原告在诉请中所提，直到2016年8月份办理退休手续时才知道答辩人未为其缴纳医保费。这只能说明了原告不诚实，在2003年与答辩人有偿解除劳动合同时，协议写的非常清楚，这难道说至退休时才知道吗？这显然是在用谎言欺骗法庭，就算你退休才知道，而在退休后的一年零一个月才申请仲裁，也已过了一年的仲裁时效。沂水县劳动人事争议仲裁委员会也已作出仲裁决定书，以超过仲裁时效为由裁决不予受理。三、原告诉称答辩人收取其个人应缴纳的医疗保险金后没有上交医保办，这与事实不符。（一）从其2000年到2003年的工资表构成记载，答辩人从未扣原告医疗保险金，并且从工资表来看，原告按单位医疗管理办法每月享受医药补贴82元，原告所称扣其个人医疗保险金与事实不符。（二）答辩人前身沂水县卷烟厂当时执行职代会通过的《沂水卷烟厂职工就医和医药费管理办法》，因该医保管理办法报销比例均高于地方职工医疗报销，当时职工加入地方职工医保积极性不高，故，未参与地方职工医疗保险。直至2003年底，原沂水卷烟厂一直执行《管理办法》，从原告工资表来看，证明原告一直享受答辩人发的医药补贴，根本谈不上企业截留原告个人缴纳医疗保险金的问题。综上所述，原告诉请要求补缴医疗保险金属于社保管理部门的职责，不属于人民法院民事案件受案范围；其诉求与事实不符，缺乏事实依据和法律依据，请求法庭查明事实，依法驳回原告对答辩人的诉讼请求。原告高桂龙向本院提供证据及被告将军烟草集团有限责任公司沂水分公司质证意见。证据一、仲裁裁决书。证据二、沂水县人力资源和社会保障局关于高桂龙信访案件答复意见书（处理意见书文号：2017021）一份。内容摘要：一、关于”在沂水卷烟厂期间，企业没有给缴纳医疗保险费用”的问题。经调查，你是1973年参加工作，1983年调入沂水卷烟厂，在沂水卷烟厂工作期间为1983年至2003年（买断工龄），沂水卷烟厂是在你买断工龄后才参加的企业职工医疗保险，在此之间企业一直实行劳保医疗制度。所以，你在卷烟厂工作期间企业未能给你缴纳医疗保险费。证据三、临沂市人力资源和社会保障局的申请复查受理告知书（2017年6月20日）一份。证据四、临沂市人力资源和社会保障局信访复查意见书一份。内容摘要：维持沂水县人社局作出的信访事项答复意见书（2017021号）证据五、山东省人力资源和社会保障厅信访事项告知书（2017年8月22日）一份。证据六、临沂市人力资源和社会保障局信访事项告知书（2017年8月31日）一份。证据七、沂水县人力资源和社会保障局出具的不予受理告知书（2017年9月11日）一份。被告将军烟草集团有限责任公司沂水分公司对以上七份证据综合质证意见，对证据一真实性无异议，但该证据不能证明被告收取原告个人的医疗保险金后未上交医保办的事实，反而证实了原告提出仲裁申请时以明显超过仲裁时效的事实，对其余证据真实性无异议，但该多份证据只能证实原告曾与被告之间的保险争议问题向多家社保行政部门反映过，同样不能证实被告收取原告个人的医疗保险金后未上交医保办的事实。被告将军烟草集团有限责任公司沂水分公司向本院提供证据及原告高桂龙质证意见。证据一、最高人民法院关于不交或少交社会保险问题的多次答复及不属于法院民事案件受理范围的裁判案例。证明最高院多次答复明确了不交或少交社会保险是属于社会保险管理部门的行政管理职责，不属于人民法院的民事案件受理范围并且在法院的实际审判中已有多处法院均裁判不交或少交社会保险不属于人民法院民事案件受案范围。证据二、原告与被告之间的有偿解除劳动合同协议书一份，证明原告在2003年8月19日与被告签订了有偿解除劳动合同协议书，协议中对社会保险问题进行了明确的约定，此时原告就应当知道其未缴纳医疗保险，但原告直至2017年9月17日才提起仲裁申请明显已经超过了仲裁时效。证据三、沂水卷烟厂第七届职工代表大会通过的职工就医和医药费管理办法一份，证明自1999年被告实施自己的医药费管理办法，原告也一直按本管理办法每月享受医疗补贴，根本不存在被告收取原告个人医疗保险金不上交的情况。证据四、被告2000年5月份至2003年部分工资表一宗，从改组证据看原告高桂龙的工资构成中没有扣缴个人医疗保险费的栏目，并且原告按本单位的医疗管理办法每月享受82元的医疗补贴，同样也能看出，不存在被告收取其个人的医疗保险不上交的问题。原告高桂龙公司质证意见，以上证据我都看过了，对证据二有偿解除劳动合同书中的第五条乙方的养老金、失业保险、工伤保险、生育保险及住房公积金这些保险有，但是没有医疗保险，我找的就是医疗保险。根据原、被告提供的证据及庭审情况，本院依法认定的事实原告高桂龙于1983年调入沂水卷烟厂工作，2003年8月19日与将军集团沂水卷烟厂（被告将军烟草集团有限责任公司沂水分公司改制前名称）签订《有偿解除劳动合同协议书》。协议书规定，原告高桂龙领取一次性经济补偿金230033元，原告郭桂龙的养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险及住房公积金，企业应缴纳部分缴至2003年9月30日。原告高桂龙与被告解除劳动合同关系。原告高桂龙在将军集团沂水卷烟厂工作期间，该厂实行劳保医疗制度，而非企业职工医疗保险，原告高桂龙按月随工资领取医疗补贴。2017年9月17日原告高桂龙向沂水县劳动人身争议仲裁委员会申请仲裁，要求被告将军集团有限公司沂水分公司补交2000年至2003年医疗保险。沂水县劳动人事争议仲裁委员会于2017年9月20日做出沂劳人仲案字[2017]第344号仲裁决定书：”根据国家有关法律、法规，申请人申请被申请人补交2000年至2003年医疗保险金属于行政征缴行为，不属于劳动争议仲裁受案范围。申请仲裁的时效期间为一年，仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。申请人2003年已买断工龄，领取了补偿，2016年8月退休，此时，申请人就知道或者应当知道其权利被侵害，直到2017年9月17日申请劳动仲裁，已超过申请劳动仲裁的法定时效期间。根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二条、第二十七条，关于适用《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》和《中华人民共和国劳动合同法》若干问题的意见的通知（鲁高法【2010】84号）第六条第（一）款之规定本委决定如下：对申请人高桂龙的仲裁申请，本委不予受理。”原告高桂龙对该仲裁决定书不服，于2017年9月29日诉至本院，要求1、依法判令被告给原告补交2000年至2003年的医疗保险金并滞纳金；2、诉讼费由被告承担。本院认为，原告高桂龙要求被告补交2000年至2003年的医疗保险金及滞纳金。根据《中华人民共和国社会保险法》的规定，补缴社会保险的诉请不属于人民法院民事案件审理范围，故对原告的诉请，本院不予处理。综上，根据《中华人民共和国社会保险法》第八十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：驳回原告高桂龙的诉讼请求。案件受理费100元，由原告高桂龙负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于临沂市中级人民法院。审判长 于 泓审判员 朱先胜审判员 邓立科二〇一七年十二月十八日书记员 杜正莲