安徽省砀山县人民法院民 事 判 决 书(2014)砀民一初字第00234号原告：臧凯，男，1970年8月17日出生，汉族，居民，住安徽省砀山县。法定代理人：崔某，女，1970年2月9日出生，汉族，居民，住安徽省砀山县。委托代理人：肖益锋，砀山县法律援助中心律师。被告：刘福华，男，1977年11月24日出生，汉族，农民，住安徽省砀山县。委托代理人：朱怀良，安徽梨苑律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司，住所地安徽省宿州市经济开发区金海大道9号，组织机构代码85234027-5。负责人：许莉，该公司总经理。委托代理人：夏中雷，该公司职工。委托代理人：周军伟，该公司职工。原告臧凯与被告刘福华、中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月9日立案受理后，由审判员刘存领依法适用简易程序，于2014年2月27日公开开庭进行了审理。原告臧凯的法定代理人崔某、委托代理人肖益锋，被告刘福华的委托代理人朱怀良，被告平安保险公司的委托代理人夏中雷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。臧凯诉称：2013年8月15日6时许，被告刘福华驾驶其所有的皖Ｌ×××××号“五菱”牌面包车行驶至砀山县芒砀南路移动公司门口处，因向右转弯与同方向原告臧凯驾驶的“宗申”牌两轮摩托车相撞，造成臧凯受伤、两车损坏的道路交通事故。该事故经砀山县公安局交通警察大队砀公交认字[2013]第13271号道路交通事故认定书认定，刘福华应负事故的主要责任，臧凯应负事故的次要责任。原告臧凯受伤后被送至砀山县人民医院抢救治疗，因伤势严重，后又转入徐州医学院附属医院住院治疗花费了大量的医疗费。被告刘福华驾驶的皖Ｌ×××××号“五菱”牌面包车在平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险（责任限额50万元，且不计免赔）。原告臧凯曾于2013年9月到法院起诉，法院于2013年10月30日判决被告平安保险公司在商业第三者险赔偿责任限额内赔偿原告臧凯医疗费92208.17元。2013年10月4日，原告臧凯到徐州医学院附属医院继续治疗至2013年11月6日，住院33天花费医药费77278.91元、西药费100元；出院后，原告臧凯到砀山县人民医院继续治疗花费34100元。综上，为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求依法判令被告赔偿原告臧凯医疗费、交通费、住院伙食补助费、营养费、继续治疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、鉴定费、被抚养人生活费等共计1370559.91。刘福华辩称：1、对本次交通事故无异议。2、原告臧凯的合理赔偿先由保险公司在责任范围内赔偿，剩余部分再有刘福华承担。误工费应由原告单位出具证明；交通费与本案无关；护理费标准按安徽省标准计算；被告刘福华已给付46000元，判决时应予以扣除；被扶养人生活费应具体考虑当事人情况。平安保险公司辩称：1、保险公司在被告刘福华投保的交强险和商业险内按责任比例承担；2、对误工费、护理费、被扶养人生活费、交通费同被告刘福华的意见，伤残赔偿金和精神抚慰金过高；3、诉讼费和鉴定费不予承担；4、应扣除（2013）砀民一初字第01516号民事判决书中已经赔付的部分。为支持其诉讼请求，臧凯向法庭提交以下证据：1、臧凯、崔某身份证及户口本复印件，证明原告诉讼主体适格及原告系非农户口，崔某系原告之妻，作为原告的法定代理人。2、交通事故认定书，被告刘福华的驾驶证、行驶证、保单二份，证明交通事故责任划分，被告刘福华在此次事故中负主要责任，原告臧凯负次要责任，刘福华具有驾驶资格，且系事故车辆所有人，投保了交强险及商业第三者险。3、（2013）砀民一初字第01516号民事判决书，证明原告臧凯前期医疗费已得到赔偿。4、臧凯、崔某申请书一份，证明第一次起诉中住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费没有赔偿。5、徐州医学院附属医院住院病历、用药发票和清单及门诊收据，证明在徐州医学院附属医院住院33天，花费77278.91元，门诊买药100元。6、住院治疗交通费发票，证明因原告到医院治疗花费交通费3826元。7、砀山县人民医院住院病历、用药清单及医疗费发票，证明原告在砀山县人民医院住院治疗77天，花费31819元。8、司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明原告臧凯受伤后构成一级伤残，需要完全护理依赖，鉴定费3000元。9、原告臧凯父母的户口薄、城隍庙社区居委会证明，城关分局常住人口登记表档案，证明原告臧凯父母共有4个子女，其母亲需要赡养。被告刘福华质证：对原告臧凯提供的证据1、2、3无异议；对发票及住院病历无异议；交通费真实性无异议但是与本案无关；对司法鉴定意见及鉴定发票无异议。被告保险公司质证：对证据1、2、3、4、5、9无异议，但请法院审理时考虑我们已经支付的费用情况；对交通费的质证意见同被告刘福华；对鉴定费发票无异议，但保险公司不承担，鉴定意见为一级伤残等级过高。经庭审举证、质证及当事人陈述，法庭认证如下：被告刘福华及平安保险公司对原告臧凯出示的证据1、2、3、5、7、9，均无异议，表示认可，依据上述证据真实性、合法性及与本案的关联性予以认定。对原告臧凯出示的证据6即交通费发票，被告刘福华及平安保险公司有异议，认为与本案无关。本院认为，原告臧凯病情较重，住院时间长，在徐州医学院附属医院及砀山县人民医院住院治疗必然产生交通费用，故，刘福华及平安保险公司的异议不能成立，对该证据本院予以认定。对原告臧凯出示的证据8，刘福华无异议，平安保险公司有异议，但未提供相反证据推翻该鉴定意见，予以认定。依据上述证据及原、被告陈述，本院确认以下案件事实：2013年8月15日6时许，被告刘福华驾驶其所有的皖Ｌ×××××号“五菱”牌面包车行驶至砀山县芒砀南路移动公司门口处，因向右转弯与同方向原告臧凯驾驶的“宗申”牌两轮摩托车相撞，造成臧凯受伤、两车损坏的道路交通事故。该事故经砀山县公安局交通警察大队砀公交认字[2013]第13271号道路交通事故认定书认定，刘福华应负事故的主要责任，臧凯应负事故的次要责任。原告受伤后即被送至砀山县人民医院抢救治疗，住院3日，支付医疗费用25816.60元。因伤势严重，于2013年8月18日臧凯转入徐州医学院附属医院住院治疗，经诊断：臧凯重型颅脑外伤术后，右侧大脑半球大面积脑梗塞，左枕骨骨折，右肺挫伤，右侧胸腔积液。同年9月16日出院，住院29天，支付医疗费用89529.30元（88850.30元+30元+130元+103.60元+155.40元+103.60元+155.40元+1元）。出院医嘱：继续住院治疗。同日臧凯又入砀山县人民医院住院治疗，住院18天，支付医疗费用23960.10元。出院诊断：重型颅脑损伤术后并颅内感染，肺部感染。出院医嘱：转上级医院继续治疗。同日臧凯再次转入徐州医学院附属医院住院治疗，支付门诊医药费379.96元。臧凯住院治疗期间，外购药计2040元。以上总合计医疗费及检查费141725.96元。上述费用在事故发生后，平安保险公司为原告臧凯垫付医疗费10000元，（2013）砀民一初字第01516号民事判决书已判决平安保险公司在商业三者险赔偿责任限额内赔偿原告臧凯医疗费92208.17元。2013年10月4日，原告臧凯到徐州医学院附属医院继续治疗至2013年11月6日，花费医药费77278.91元、西药费100元；2013年11月6日臧凯又转入到砀山县人民医院继续治疗花费34100元，2014年1月21日出院。2014年2月26日，臧凯的伤情经安徽皖北医院司法鉴定所鉴定，意见为：臧凯的头部损伤属于一级伤残，完全护理依赖。刘福华已为原告支付医疗费46000元（34000元+12000元）。皖Ｌ×××××号“五菱”牌面包车在平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险（责任限额50万元，含不计免赔），该事故发生在保险期限内。现原告再次提起诉讼，请求依法判令被告赔偿原告臧凯医疗费、交通费、住院伙食补助费、营养费、继续治疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、鉴定费、被抚养人生活费等共计1370559.91。另查明：安徽省2012年城镇居民家庭人均可支配收入21024.21元，人均消费性支出15012元，居民服务和其他服务业：31359元。王思銮系臧凯之母，1946年7月10日出生，共生育四个子女。据此，臧凯在本事故所获得的赔偿数额：医疗费250923.87元（141725.96元+77278.91元+31819元+100元），有发票予以证明，本院予以认定；关于误工费，构成残疾的，误工费应计算至定残前一日，误工费为11174.5元（21024.21元÷365天×194天）；关于护理费确定，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。本案护理人员人数医疗机构或者鉴定机构没有明确意见，故，护理人员人数按一人计算，护理费为627180元（31359元/年×20年）；住院伙食补助费4770元（159天×30元/天）;营养费4770元（159天×30元/天）；关于交通费，臧凯主张交通费3826元，有交通费发票证明，本院予以认定；关于残疾赔偿金及精神损害抚慰金，臧凯为一级伤残，其残疾赔偿金为420484.2元（21024.21元/年×20年），精神损害抚慰金50000元；鉴定费3000元；被扶养人王思銮的生活费45036元（15012元/年×12年÷4人），该费用依据法律规定应计入残疾赔偿金；以上合计1421164.57元。本院认为：公民生命权、健康权及合法的财产受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费等费用，构成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、精神抚慰金等费用。该交通事故发生后，经砀山县公安局交通警察大队认定刘福华应负事故的主要责任，臧凯应负事故的次要责任。原、被告各方对事故的发生及道路交通事故认定均无异议，本院依法予以确认。因皖Ｌ×××××号车所有人为刘福华，该车在平安保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（含不计免赔），因此，臧凯在本次事故中造成的损失1421164.57元，首先由平安保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内不分责任先予赔付臧凯医疗费10000元（已付）；在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿臧凯精神损害抚慰金50000元、残疾赔偿金45036元、交通费3826元、误工费11138元。超出交强险赔偿限额内部分1298164.57元（1421164.57元-120000元-3000元），按事故责任划分比例，刘福华应赔偿908715.2元（1298164.57元×70%），因平安保险公司在商业三者险赔偿责任限额内已赔偿原告臧凯医疗费92208.17元，故，平安保险公司应在商业三者险赔偿责任限额500000元限额内再赔偿给臧凯407791.83元（500000元-92208.17元），下余408715.2元（908715.2元-500000元）由刘福华负担。刘福华先给付的46000元，应在其负担的赔偿款408715.2元中扣除。鉴定费3000元，刘福华负担2000元。原告臧凯超出实际赔偿部分的诉讼请求缺乏依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、笫四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条之规定,判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司于判决生效后20日内在交强险赔偿责任限额内赔偿原告臧凯精神损害抚慰金50000元、残疾赔偿金45036元、交通费3826元、误工费11138元，合计110000元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司于判决生效后20日内在商业三者险赔偿责任限额内赔偿原告臧凯医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等损失407791.83元。三、被告刘福华于判决生效后20日内赔偿原告臧凯损失408715.2元（履行时应扣除46000元）。四、被告刘福华于判决生效后20日内赔偿原告臧凯鉴定费2000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。五、驳回原告臧凯的其他诉讼请求。案件受理费4800元，因适用简易程序，减半收取2400元，原告臧凯负担800元，被告刘福华负担1600元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  刘存领二〇一四年三月六日书记员  王 萌附：本案适用的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三人造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应付的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应付的赔偿责任为保险标的的保险。