辽宁省丹东市元宝区人民法院民 事 判 决 书（2017）辽0602民初767号原告：胡春平，男，1963年3月23日出生，住丹东市振安区。委托诉讼代理人：王敏，丹东市振兴区临江法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：杨明，丹东市元宝区宏辉法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司丹东市中心支公司，住所地丹东市元宝区。负责人：李世成，该公司总经理。委托诉讼代理人：董云鹏，1981年8月19日出生，住丹东市元宝区。原告胡春平与被告中国人寿财产保险股份有限公司丹东市中心支公司（以下简称“人寿财险公司”）责任保险合同纠纷一案，本院于2017年6月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡春平的委托诉讼代理人王敏、杨明，被告人寿财险公司的委托诉讼代理人董云鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡春平向本院提出诉讼请求：判令被告在保险限额内支付给原告交强险及商业第三者责任保险赔偿款256934.07元。事实与理由：2016年6月8日，原告在被告处为其所有的辽F*****号小型越野轿车投保了交强险和商业第三者责任保险（50万元），保险期限至2017年6月7日。2016年8月11日20时9分，案外人胡晓娜驾驶原告所有的辽F*****号小型越野轿车沿丹东市某某大街由南向北行至元宝区某某大街元某某公园路段时，将未走人行横道由东向西横过道路的行人王修仕撞倒，王修仕当即被送往丹东市第一医院抢救，原告垫付抢救费6934元。2016年8月14日，王修仕经抢救无效死亡。本次交通事故经丹东市交警支队进行责任划分，认定案外人胡晓娜（驾驶员）负事故的主要责任，王修仕负事故的次要责任。事故发生后，原告参照王修仕的年龄、户籍及责任情况向其家属（王淑英、王新国）支付了25万元赔偿款。该笔赔偿款包括丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金。原告向案外人王淑英、王新国赔偿完毕后就获得了要求被告在保险限额内赔偿的权利，故原告依法提起诉讼，要求被告按照合同约定在保险限额内赔偿原告，并要求精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付。赔偿项目及明细如下：医疗费6934.07元；丧葬费是按照2015年度辽宁省城镇单位在岗职工平均工资6个月计算，数额为26729元；死亡赔偿金为31126元/年×5年=155630元；精神损害抚慰金为31126元/年×6年×70%=130729.2元。（丧葬费+死亡赔偿金+精神损害抚慰金-11万元）×70%+11万元+医疗费6934.07元=259095.81元。原告放弃医疗费中150元抢救费的诉讼请求，此次，原告只请求256934.07元。被告人寿财险公司辩称：1、肇事车辆在被告公司投保了交强险及商业三者险（限额50万元），不计免赔。事故发生在保险期间内，被告对原告已向死者家属支付了医疗费及谅解书中所称的25万元没有异议，被告同意在交强险及商业三者险限额内赔付原告的合理损失。2、因本案案外人驾驶员胡晓娜涉及刑事交通肇事罪，依据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国刑事诉讼法＞的解释》第一百三十八条的规定以及依据民法的相关规定，此案系涉及保险合同纠纷，并不是侵权关系，故不应支持原告精神损害抚慰金的请求。需要说明的是，原告主张的“精神损害抚慰金”是达成谅解所产生的谅解金，是驾驶员为免除刑事责任而支付的谅解金，并不是精神损害抚慰金，被告不认可因谅解而产生的谅解金的赔偿。3、诉讼费被告不予承担。4、对4张医疗费收据中的1张救护车收据有异议，因为该收据中记载姓名为“无名氏”，无法证实是为本案死者王修仕支出。对其他3张医疗费收据真实性没有异议，但应剔除超医保用药部分或者以医疗费总数扣除10%的费用。5、死亡报告应加盖出具原件部门的印章，以此证明与原件相符。本院经审理认定事实如下：2016年9月23日，丹东市公安局交通警察支队元宝大队制发元公交认字[2016]第00***号《道路交通事故认定书》，就本案交通事故的事实及责任认定为：“2016年8月11日20时9分许，胡晓娜驾驶辽F*****号小型客车沿某某大街由南向北行至元宝区某某大街元某某公园路段时，将未走人行横道，由东向西横过道路的王修仕撞倒，致王修仕经抢救无效死亡。丹东市公安司法鉴定中心[2016]第**号《道路交通事故尸体检验报告》结论为：王修仕系生前因交通事故致颅脑损伤、胸腹内脏器破裂而死亡。认定胡晓娜负本起事故的主要责任，王修仕负本起事故的次要责任”。2016年8月11日交通事故发生后，案外人王修仕作为无名氏由肇事方护送经120送入丹东市第一医院急诊后住院治疗。经抢救无效于2016年8月12日0时51分宣告临床死亡。被告对原告出示的丹东市第一医院门诊收费票据2张及住院收费票据1张没有异议，认可原告为案外人王修仕支付医疗费6784.07元。但对120急救收费的150元收据有异议，认为该收据中“无名氏”无法证明确系本次事故中的案外人王修仕。在诉讼中，原告同意放弃对该150元急救费的主张。案外人胡晓娜系原告胡春平的女儿。案外人王修仕去世后，原告与王修仕的女儿王淑英、儿子王新国达成《谅解书》，由胡春平一次性赔偿两名谅解人“人身损失赔偿款二十五万元（包括丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金）”。两名谅解人表示谅解胡晓娜的交通肇事行为，不再追究其任何民事及刑事责任，同时恳请有关部门减轻对其的处罚。2017年，丹东市元宝区人民检察院作出丹元检公诉刑不诉[2017]*号《不起诉决定书》，该院认为：“胡晓娜实施了《中华人民共和国刑法》第一百三十三条规定的行为，但犯罪情节轻微，被不起诉人胡晓娜犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行，是自首。依照《中华人民共和国刑法》第六十七条第一款规定，可以从轻或减轻处罚，其中犯罪较轻的，可以免除处罚。且被不起诉人胡晓娜系初犯、偶犯，案发后被不起诉人胡晓娜赔偿了被害人近亲属人民币250000元，并取得被害人近亲属谅解。依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十三条第二款的规定，决定对胡晓娜不起诉”。另查明，原告胡春平系涉案辽F*****车辆所有人，其于2016年6月7日在被告处为辽F*****车辆投保了机动车交通事故责任强制保险（死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费赔偿限额1万元）、商业第三者责任保险（保险金额/责任限额50万元）以及车上人员责任保险，保险期间均为2016年6月8日0时至2017年6月7日24时。被告提供《机动车综合商业保险示范条款》，指出该条款第二章机动车第三者责任保险责任责任免除第二十六条：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（七）律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费；……（十）精神损害抚慰金”。被告另提供《投保人声明》1份，指出在《机动车综合商业保险示范条款》尾部《投保人声明》处，原告曾依照提示在尾部手书：“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。胡春平2016年6月7日”。本院所确认的上述事实，有元公交认字[2016]第00***号《道路交通事故认定书》；王修仕门诊及住院病案、辽宁省医疗门诊收费票据2张、住院收费票据1张、120急救收费票据1张、出院诊断书1张；《道路交通事故尸体检验报告》复印件；2016年12月21日《谅解书》；丹元检公诉刑不诉[2017]*号《不起诉决定书》；《机动车综合商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》、《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》、原告签字的《投保人声明》以及当事人陈述等在案为凭。上述证明材料已经开庭质证和本院审查，可以采信。该《道路交通事故尸体检验报告》虽系复印件，但其内容《道路交通事故认定书》及王修仕住院病案相符，本院予以采信。本院认为：责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。责任保险的被保险人给第三者造成损害，并且已经向第三者赔偿的，可以请求保险人支付保险金。本案中，案外人胡晓娜作为涉案被保险车辆驾驶人因交通事故致案外人王修仕死亡。原告作为肇事车主和被保险人，也作为案外人胡晓娜的父亲，为案外人王修仕支付了医疗费，并于王修仕去世后向王修仕的子女支付了人身损失赔偿金25万元（包括丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金），原告有权请求保险人被告支付保险金。但该保险金的数额应当限于王修仕及其家属应当取得的，被保险人原告实际已经支付的，并且保险条款约定保险人应予负担的费用。关于原告主张的医疗费用数额的问题。被告对原告出示的丹东市第一医院门诊收费票据2张及住院收费票据1张没有异议，认可原告为案外人王修仕支付医疗费6784.07元。但被告辩解称，应当扣除超医保用药部分或者以医疗费的10%予以扣除。因被告未能提供证据证明该医疗费的支出有超过基本医疗保险同类医疗费用标准的情况，故对被告该项辩解本院不予采信。被告应当在交强险医疗费用赔偿限额内支付原告医疗费6784.07元。原告当庭放弃对150元抢救费的主张，是对自己权利的处分，不违反法律规定，本院予以准许。关于原、被告争议的精神损害抚慰金是否应予支付的问题。被告辩解称，根据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国刑事诉讼法＞的解释》第一百三十八条：“被害人因人身权利受到犯罪侵犯或者财物被犯罪分子毁坏而遭受物质损失的，有权在刑事诉讼过程中提起附带民事诉讼；被害人死亡或者丧失行为能力的，其法定代理人、近亲属有权提起附带民事诉讼。因受到犯罪侵犯，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理”的规定，被告认为不应支持原告关于精神损害抚慰金的诉讼请求。本院认为，前述第一百三十八条规定的目的在于，在侵权人已经被认定为犯罪且已经受到或即将受到刑罚处罚的情况下，被害人或其法定代理人、近亲属可以通过公权力为其主持正义、加害人受到刑罚制裁在一定程度上获得心理平衡、弥补一定程度的精神损失；且在此情况下，加害人因其行为受到刑罚处罚，付出了一定的代价；加之如加害人被判处实刑后，其支付经济补偿的能力降低，可能出现因客观原因难以足额补偿被害人或其法定代理人、近亲属的情况。出于公平原则考虑，该司法解释规定法院不再受理被害人或其法定代理人、近亲属关于精神损害抚慰金的诉讼请求。区别于本案中肇事司机胡晓娜经检察机关审查，决定对其不起诉的情形，《中华人民共和国刑事诉讼法》第十二条规定：“未经人民法院依法判决，对任何人都不得确定有罪”。现胡晓娜未受到刑罚处罚，如不支付王修仕家属精神损害抚慰金则显失公平。因此，被害人王修仕家属在王修仕去世后主张精神损害抚慰金有事实及法律依据。机动车交通事故责任强制保险设立的目的是为了保障机动车道路交通事故受害人依法得到赔偿，促进道路交通安全。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。现原告作为胡晓娜父亲，主动向王修仕家属支付了精神损害抚慰金，则其作为被保险人要求被告保险人在交强险保险责任范围内支付精神损害抚慰金的保险金，有事实及法律依据，本院予以支持。被告应在交强险死亡伤残赔偿限额内支付原告精神损害抚慰金保险金11万元。关于被告辩解称根据商业第三者责任保险条款，精神损害抚慰金及诉讼费保险人不负责赔偿的问题。机动车商业第三者责任保险保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人或操作人员在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三人遭受人身伤亡，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照保险合同约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。关于保险合同中免责条款的效力问题，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，人民法院应当审查保险人在订立合同时是否对免责条款作出足以引起投保人注意的提示，并以书面或口头形式向投保人作出明确说明。结合《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务”；第十三条规定：“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外”。本案中，被告保险公司提供《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》及原告签字的《投保人声明》可以证明被告已经在保险合同订立时将该保险条款及其所附的免责事项说明书发放给原告，并就诉讼费及精神损害抚慰金的责任免除条款进行了黑体字加粗处理，原告作为投保人对保险人被告履行了明确说明义务在投保人声明处进行了签字确认。因此，本院认为，被告作为保险人已经就商业第三者责任保险中诉讼费及精神损害抚慰金的责任免除的条款履行了提示义务和明确说明义务，且根据投保单及条款显示，被保险人有投保精神损害抚慰金责任险商业附加险的选择，因此，对被告辩解称在商业第三者责任保险范围内应免除其赔偿精神损害抚慰金的答辩意见，本院予以支持。关于被告辩解称依照保险合同约定，被告不负担本案诉讼费用的答辩意见，对于涉及商业险部分的诉讼费，本院支持其答辩意见。对于涉及交强险部分的诉讼费，因被告未提供证据证明双方有约定，故对该部分本院不支持其答辩意见。关于原告主张的丧葬费及死亡赔偿金的计算问题。原告主张王修仕的丧葬费按照2015年度辽宁省城镇单位在岗职工平均工资6个月计算，数额为26729元；死亡赔偿金按照2015年度辽宁省城镇居民人均可支配收入的5倍计算，数额为155630元。原告主张因胡晓娜在本起事故中负主要责任，则被告应按照上述金额的70%在商业第三者责任保险范围内支付原告保险金。原告计算标准不违反法律规定，本院予以支持。则被告应在商业第三者责任保险范围内支付原告丧葬费及死亡赔偿金保险金127651.3元。综上，根据《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十一条、第九十二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司丹东市中心支公司于本判决生效之日起三十日内在机动车交通事故责任强制保险责任范围内支付原告胡春平医疗费保险金6784.07元、精神损害抚慰金保险金11万元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司丹东市中心支公司于本判决生效之日起三十日内在机动车商业险第三者责任保险责任范围内支付原告胡春平丧葬费及死亡赔偿金保险金合计127651.3元；三、驳回原告胡春平的其他诉讼请求。如果被告中国人寿财产保险股份有限公司丹东市中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5146元，减半收取2573元，由原告胡春平负担1255元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司丹东市中心支公司负担1318元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。审判员  于巍巍二〇一七年六月二十八日书记员  高 欣