安徽省肥西县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0123民初1914号
原告：殷本桃，女，汉族，1965年8月23日出生，住安徽省肥西县，
委托诉讼代理人：张杰，男，汉族，1966年8月25日出生，住安徽省合肥市包河区，
被告：刘均，男，汉族，1981年5月30日出生，住重庆市武隆县，
被告：中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司，住所安徽省合肥市政务区怀宁路1639号平安大厦，统一社会信用代码：913401005592465973（1-1）。
负责人：张进军，经理。
委托诉讼代理人：杨汝绅，北京盈科（合肥）律师事务所律师。
原告殷本桃与被告刘均、中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由本院审判员柏化适用简易程序，公开开庭进行了审理。殷本桃及委托诉讼代理人张杰、刘均、平安保险公司委托诉讼代理人杨汝绅律师到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
殷本桃诉称：2014年8月20日17时30分许，刘均驾驶皖Ａ×××××小型轿车，沿肥西县花岗镇花孙路由东向西方向行驶至李祠村××路段处，与前方我驾驶的电动车尾部相撞，致我受伤、电动车受损的交通事故。本起事故经交警大队认定，刘均承担事故全部责任。经查，皖Ａ×××××小型轿车在平安保险公司投有交强险和商业三者险。为维护我的合法权益，诉至法院，请求依法判令：1、被告赔偿我各项损失664201.03元（医药费178551.43元，住院伙食补助费1710元，营养费7200元，护理费27360元，伤残赔偿金192429.60元，精神抚慰金30000元，误工费96000元，交通费3500元，鉴定费6000元，施救费1450元，后续治疗费120000元）；2、本案诉讼费由被告方承担。
刘均当庭辩称：我垫付医疗费5000元，请求并案处理。我的车辆投有保险，所有赔偿都应该由平安保险公司承担。
平安保险公司当庭辩称：对事故发生的事实及责任认定没有异议，事故车辆在我公司投保了交强险和最高限额500000元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。我司要求扣减非医保部分用药，并申请了非医保用药鉴定。我公司前期已支付医疗费110000元，判决时应予以扣减。
经审理查明：2014年8月20日17时30分许，刘均驾驶皖Ａ×××××号小型轿车沿花岗镇花孙路由东向西方向行驶至李祠村××路段处，与前方殷本桃驾驶的三轮电动车发生相撞，致殷本桃受伤、两车受损的交通事故。本起事故经肥西县公安局交警大队认定，刘均承担事故全部责任，殷本桃无事故责任。殷本桃受伤后在安徽医科大学第二附属医院住院治疗，共住院57天。由肥西县道路交通事故损害赔偿纠纷人民调解委员会委托，安徽同德司法鉴定所对殷本桃的伤残等级、后续治疗费、误工费、营养费、护理期进行鉴定，鉴定意见为，殷本桃因交通事故致左下肢丧失功能50%以上，属八级伤残，致左上肢丧失功能10%以上，属十级伤残，致左侧肋骨骨折达4肋以上，属十级伤残，致骨盆骨折畸形愈合，属十级伤残，左侧人工全髋关节的更换费用约需40000元，更换周期一般为12年。举证期限内，平安保险公司申请对殷本桃本次事故中所用的药物及辅助器具中不属于医保范围内的费用及后续治疗费中更换左侧人工全髋关节是否属于医保范围及医保报销比例进行法医学鉴定。根据申请，本院委托安徽中衡司法鉴定中心进行了鉴定，鉴定意见为，殷本桃因交通事故致伤治疗费非医保用药17431.75元，更换左侧人工全髋关节属于医保范围，医保报销比例建议为80%-85%，伤后误工期以24个月、护理期以240日、营养期以240日为宜。皖Ａ×××××号小型轿车在平安保险公司投保了交强险和最高限额500000元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。殷本桃治疗期间，平安保险公司中已支付其医疗费110000元，刘均垫付医疗费5000元。
另查明:事故发生前，殷本桃分别在肥西县精工电脑绣品厂、合肥市佳逸丰贸易有限公司务工多年。至定残日，殷本桃52周岁。
上述事实，有殷本桃提交的身份证、驾驶证、行驶证、保险单、病历、出院小结、鉴定意见书、误工证明、证人证言等及法庭陈述予以佐证。
本院认为：公民的健康权受法律保护。刘均未确保安全驾驶，发生交通事故，致殷本桃受伤，在本起事故中承担全部责任，对殷本桃因本起事故所造成的合理损失应承担全部赔偿责任，平安保险公司系皖Ａ×××××号小型轿车承保公司，应在保险范围内承担赔偿责任。
基于殷本桃的诉求，依照相关法律规定，对其各项损失确定如下：一、医药费，确定178551.43元；二、住院伙食补助费1710元(30元/天×住院57天)；三、营养费7200元(30元/天×鉴定240天)；四、护理费27360元(114元/天×鉴定240天)；五、伤残赔偿金，殷本桃在城镇务工多年，依城镇居民标准计算，确定192429.60元(29156元/年×20年×33%)；六、精神损害抚慰金，根据本起事故的责任划份及伤残程度，确定24000元；七、误工费，结合殷本桃所从事的工作，参照安徽省上年度服务行业工资标准计算，确定89060元(122元/天×鉴定24个月)；八、交通费酌定2000元；九、鉴定费，依票据确定2500元；十、施救费，依票据确定450元；十一、后续治疗费，依鉴定意见，结合中国人均寿命75周岁计算，需更换两次，确定80000元（鉴定40000元/次×2次）。以上共计605261.03元（含被告方垫付款）。经计算，平安保险公司在交强险范围内赔偿殷本桃120000元（承担10000元非医保用药），在商业三者险范围内赔偿殷本桃355829.28元【605261.03元-交强险120000元—已付110000元-非医保用药（7431.75元+80000元×依鉴定意见酌定15%）】，刘均赔偿殷本桃非医保部分用药19431.75元（7431.75元+80000元×依鉴定意见酌定15%），扣减已付5000元，仍应赔偿14431.75元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司在交强险范围内赔偿原告殷本桃120000元，于本判决生效之日起十日内履行完毕；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告殷本桃355829.28元，于本判决生效之日起十日内履行完毕；
三、被告刘均赔偿原告殷本桃14431.75元，于本判决生效之日起十日内履行完毕；
四、驳回原告殷本桃的其他诉讼请求。
如未按本生效判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
本案受理费10422元，减半收取5221元，由原告殷本桃承担894元，被告刘均承担2977元，被告中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司承担1350元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 柏化
二〇一七年十二月四日
书记员 张伟
附本案适用的相关法律法规：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
(一机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。