重庆市云阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）云法民初字第03109号
原告唐晓明，男，1966年10月1日出生，汉族，住重庆市云阳县。
委托代理人薛刚、黄硕，重庆竞立律师事务所律师。特别授权。
被告中国大地财产保险股份有限公司云阳支公司，住所地：重庆市云阳县滨江路2535号附二幢四层住房，组织机构代码：79070783-5。
负责人王令，系该支公司经理。
委托代理人程容，女，1986年1月13日出生，汉族，住重庆市万州区。特别授权。
委托代理人刘斌，男，1986年5月17日出生，汉族，住重庆市万州区。特别授权。
原告唐晓明与被告中国大地财产保险股份有限公司云阳支公司人身保险合同纠纷一案，本院于2015年9月1日立案受理后，依法由代理审判员胡钰独任审判，适用简易程序分别于2015年10月15日、10月22日公开开庭进行了审理。原告唐晓明及其委托代理人薛刚、黄硕，被告中国大地财产保险股份有限公司云阳支公司的委托代理人程容、刘斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告唐晓明诉称，2014年7月30日，云阳县安全生产监督管理局为包括原告在内的人员在被告处投保了团体意外伤害保险，其中意外伤害（含烧烫伤）每人保额400000.00元，保险期间从2014年8月10日0时起到2015年8月9日24时止。2014年11月10日，原告因为不慎从1米高的台阶上摔下致使右跟骨粉碎性骨折，后经鉴定为八级伤残，被告应当支付原告保险金120000.00元，但是被告拒不按照约定支付保险金。现原告起诉请求：“1.判决被告向原告支付保险金120000.00元；2.本案诉讼费用由被告负担。”
被告中国大地财产保险股份有限公司云阳支公司辩称，对原告在被告处投保以及在保险期间内发生事故的事实无异议，但原告的伤残程度达不到保险合同约定的保险金给付条件，请求驳回原告的诉讼请求。
经审理查明，2014年7月30日，云阳县安全生产监督管理局为包括原告在内的安监工作人员在被告中国大地财产保险股份有限公司云阳支公司投保了团体意外伤害保险（每人保额400000.00元）和附加团体意外伤害医疗保险（每人保额50000.00元），保险期间自2014年8月10日0时起至2015年8月9日24时止，适用条款为大地附加团体意外伤害医疗保险条款和大地团体意外伤害保险条款。团体意外伤害保险投保单中投保人声明处载明被告已就保险简介及全部保险条款内容向投保人做了明确说明，投保人已完全理解并认可，并由投保人在该处加盖公章。同日，云阳县安全生产监督管理局在保险合同送达回执上加盖公章，该回执载明“本投保人已收到贵公司送达的保险合同全套资料，包括保险单、投保单（复印件）、被保险人清单、保险条款、保险费发票以及其他保险合同双方签署的书面协议等，并已了解和认可保险合同的全部内容，包括保险责任、责任免除、合同解除等重要事项”。同时云阳县安全生产监督管理局在被告提供的大地团体意外伤害保险条款［大地（备案）（2009）N10号］上加盖了公章，该条款约定意外残疾保险责任：保险人自遭受意外之日起一百八十日内以该意外为直接、完全原因而导致本合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》（保监发（1999）237号以下简称《比例表一》）中所列残疾之一的，保险人按《比例表一》中与该项残疾对应的给付比例和该被保险人的意外伤害保险金额的乘积给付意外伤害保险金……。
2014年11月10日，原告在上班过程中从四楼至三楼跌倒，后在云阳县中医院住院治疗32天，入院诊断为：1.右跟骨粉碎性骨折；2.二尖瓣反流；3.脂肪肝。2015年5月11日，重庆市云阳司法鉴定所按照《劳动能力鉴定、职工工伤与职业病致残等级》GB／T16180-2014，司法鉴定技术规范SF／ZJD0103003-2011《法医临床检验规范》及云阳司法鉴定所法医临床鉴定作业指导书（CQYYS／LC-2）标准对原告唐晓明进行了检查鉴定，并出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人唐晓明系八级伤残。”
另查明，2013年6月4日，中国保险监督管理委员会向各保险公司、中国保险行业协会下发了《关于人身保险伤残程度与保险金给付比例有关事项的通知》［保监发（2013）46号］，其中第六条规定：本通知自下发之日起执行，中国保监会《关于继续使用﹤人身保险残疾程度与保险金给付比例表﹥的通知》［保监发（1999）237号］同时废止。本案保险条款所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中最低残疾等级为七级，给付比例为10%，其中没有右跟骨粉碎性骨折对应的残疾程度。
上述事实，除有原、被告的陈述外，还有原告提供的原告身份证复印件、被告市场主体登记注册信息复印件、大地团体人身意外伤害保险单复印件、参保人员名单复印件、保险合同送达书复印件、住院病历资料复印件、重庆市云阳司法鉴定所司法鉴定意见书原件、证明原件、《关于人身保险伤残程度与保险金给付比例有关事项的通知》［保监发（2013）46号］复印件，被告提供的大地团体人身意外伤害保险单复印件、团体意外伤害保险投保单复印件、大地团体意外伤害保险条款［大地（备案）（2009）N10号］复印件、附加团体意外伤害医疗保险条款复印件、投保人声明复印件、保险合同送达回执复印件、保险费发票复印件等在卷佐证。上述证据客观真实，并能够相互印证，本院予以采信，对其证明的事实，本院予以确认。
本院认为，云阳县安全生产监督管理局在被告处投保，并缴纳了保险费，双方成立了合法有效的人身保险合同关系，保险人应当按照保险合同的约定对保险期间内发生的保险事故承担保险责任。根据大地团体人身意外伤害保险单和参保人员名单可以看出，本案原告唐晓明系保险合同适格的被保险人，其遭受人身损害的事故发生在保险期间内，故其依据保险合同要求被告承担相应的意外残疾保险责任，符合合同约定和法律规定，应予支持。虽然中国保险监督管理委员会在2013年6月4日下发通知废止了中国保监会《关于继续使用﹤人身保险残疾程度与保险金给付比例表﹥的通知》［保监发（1999）237号］，并于2014年1月1日起实行《人身保险伤残评定标准》，但是云阳县安全生产监督管理局与被告订立的保险合同是双方的真实意思表示，内容并不违反法律、法规的强制性规定，为有效合同，对双方具有约束力。而且云阳县安全生产监督管理局在团体意外伤害保险投保单投保人声明处、保险合同送达回执、保险合同所附的保险条款上均加盖了公章，足以认定被告已就保险合同所附的保险条款尽到了提示和说明义务。本案原告提供的司法鉴定意见书中原告的伤残程度系根据《劳动能力鉴定、职工工伤与职业病致残等级》评定，不符合保险合同的约定，故该鉴定意见书不能直接适用于本案。因保险条款所附的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中列明的残疾给付最低等级为七级，且没有右跟骨粉碎性骨折对应的残疾程度，故对于原告主张的意外残疾保险金，参照《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中最低残疾等级即七级的赔偿比例10%予以确认，计算为400000.00元×10%=40000.00元。据此，依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条，《中华人民共和国合同法》第六十条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司云阳支公司于本判决生效后十日内向原告唐晓明支付意外残疾保险金40000.00元；
二、驳回原告唐晓明的其他诉讼请求。
案件受理费2700.00元，减半收取1350.00元，由原告唐晓明负担950.00元，被告中国大地财产保险股份有限公司云阳支公司负担400.00元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费，又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 胡钰
二〇一五年十一月五日
书 记 员 冉亚