凉城县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）凉民初字第748号
原告班美玲，女，1940年2月25日出生，汉族，住凉城县。
委托代理人郑林和，内蒙古明磊律师事务所律师。
委托代理人张绪廷，与原告系母子关系。
被告郭书元，男，1957年5月26日出生，汉族，住凉城县。
被告中国平安财产保险股份有限公司包头中心支公司，住所地包头市青山区。
负责人高世平，总经理。
委托代理人李天舒，内蒙古可力律师事务所律师。
原告班美玲诉被告郭书元、被告中国平安财产保险股份有限公司包头中心支公司（以下称平安财险包头公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月23日立案受理。依法由审判员张弼华适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托代理人郑林和、张绪廷，被告郭书元，被告平安财险包头公司的委托代理人李天舒到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告班美玲诉称，2015年7月5日8时30分许，被告郭书元驾驶蒙BSYX**号江淮牌小型轿车沿凉城县岱海镇新华街由北向南行驶，当行驶至新华街与新体路交叉路口左转弯行驶时，与由南向北行驶的原告发生刮擦碰撞，造成原告受伤。事故发生后，原告被送往凉城县医院抢救，后又转入内蒙医科大第二附属医院住院治疗，先后住院25天，支出医疗费94291.65元，住院期间行内固定术和介入术，原告已构成伤残，伤残等级及后续费用数额在司法鉴定后确定。前述事实有医疗费单据、病历、诊断书、清单为证。事故发生后，经凉城县交警大队认定，被告郭书元负本起事故全责，原告无责任。有乌公交认字(2015)第2232号《道路交通事故认定书》为证。另查，肇事车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司包头中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险，被告中国平安财产保险股份有限公司包头中心支公司应在保险限额内承担相应赔偿责任。现提起诉讼，请求依法判决被告郭书元赔偿原告医疗费95667.78元、后期治疗费18000元、住院期间辅助用品(架子、枕头、防褥疮垫等)465元、护理费(雇佣护工每天360元、25天)9000元、伙食补助费2500元、营养费2500元、误工费(156天，参照农牧民纯收入90.12元/天)14058元、交通费3000元、残疾赔偿金21262.5元、精神损害赔偿金4500元、残疾用具轮椅800元、鉴定费1500元，合计：173253.28元；依法判决被告中国平安财产保险股份有限公司包头中心支公司在交强险和第三者责任险限额内承担相应赔偿责任；诉讼费、鉴定费由被告承担。
被告郭书元未在答辩期内提交书面答辩状，当庭辩称，原告方所说的事故发生的时间、地点、过程以及为原告垫付款的情况都对，肇事机动车在被告保险公司处投保了交强险一份以及限额为30万元不计免赔的商业三者险一份。
被告平安财险包头公司未在答辩期内提交书面答辩状，其委托代理人当庭辩称，对事故的时间、地点、结果、责任划分没有异议，对原告的医疗费待出示单据后答辩，对辅助用品待原告举证后答辩，护理费应该按照25天，每天110元计算，医嘱没有加强营养的证明，对营养费不予赔偿，诉讼费不在保险公司赔偿范围，病历和清单显示原告有高血压和糖尿病，因此对于这部分费用保险公司不承担赔偿责任，对于原告的诊断证明和病历的真实性、合法性认可；对营养费、误工费证据持有异议，该组证据不能证明需要加强营养及原告存在误工费；对1920元的外购药发票不认可，因为没有医嘱且不能证实其是由于交通事故导致；对辅助用品的收据不认可，不是正规发票且不能证明与交通事故存在因果关系；对呼和浩特到凉城县的交通费35元认可，其余的交通费没有车次及时间，不能证实与本案关系，保险公司同意按照住院天数每天10元补助；鉴定费不属于保险公司赔偿范围；对村委会的证明不认可，因为没有证实原告误工损失情况，原告已年满75周岁，所以保险公司不予给付误工费。
经审理查明，2015年7月5日8时30分许，被告郭书元驾驶号牌号码为蒙BSYX**号的江淮牌小型轿车，沿凉城县岱海镇新华街由北向南行驶，当行驶至新华街与新体路交叉路口左转弯行驶时，与由南向北行人原告班美玲发生刮擦、碰撞，造成原告班美玲受伤的道路交通事故。该事故经乌兰察布市公安局交通警察支队凉城县大队认定，被告郭书元应负该起交通事故的全部责任；原告班美玲无责任。为此，该交警大队于2015年7月16日作出乌公交认字[2015]第2232号道路交通事故认定。原告伤后当日在凉城县人民医院进行了检查治疗，次日转入内蒙古医科大学第二附属医院进行住院治疗，住院期间原告接受了踝关节骨折切开复位内固定手术，原告实际住院25天后出院。该附属医院于2015年7月31日出具的病情证明书载明对原告的诊断为：双侧踝关节骨折，右下肢静脉血栓形成、双膝关节内侧副韧带损伤、高血压、糖尿病；建议原告对症治疗、定期复查。本案审理中，经原告方申请，本院委托呼和浩特市第一医院司法鉴定所对原告进行了相关司法鉴定，该司法鉴定所于2015年12月14日出具的呼一医司法鉴定所[2015]临鉴字第2135号司法鉴定意见书载明对原告班美玲的鉴定意见为：右胫骨平台骨折，右内踝骨折内固定术后，右下肢活动功能丧失10.15%，评定为Ⅹ级伤残；左外、后踝骨折内固定术后，左下肢活动功能丧失10.52%，评定为Ⅹ级伤残；根据本标准3.6条、附录B及内蒙古交警总队2003-44号文件有关规定计算，班美玲伤残综合赔偿指数为15%；后期治疗费用1.8万元。本案交通事故发生后，被告郭书元为原告垫付了医疗费、住院期间辅助用品费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、轮椅费、鉴定费、案件受理费。被告郭书元驾驶的号牌号码为蒙BSYX**号的江淮牌小型轿车在被告平安财险包头公司处投保了交强险一份以及限额为30万元不计免赔的商业第三者责任保险一份，本案交通事故发生时前述保险均处于保险期间。
另查明，原告班美玲系农民，在本案交通事故发生前一直在凉城县某村务农。
本院认为，公民的身体健康权益依法应当受到法律的保护，因交通事故导致他人身体受到伤害，侵权人应当按照在交通事故中的责任比例承担相应的赔偿责任，为肇事车辆承保交强险及商业第三者责任保险的保险公司应率先在保险责任限额内承担保险理赔义务。被告郭书元在本案交通事故中承担全部责任，其应对原告在交通事故中造成的损害根据事实依照法律承担全部赔偿责任，但是，为本案交通事故肇事机动车承保交强险及商业第三者责任保险的被告平安财险包头公司应率先在保险责任限额内承担保险理赔义务。诉讼费用不属于被告保险公司的保险金理赔范围，应由本案交通事故的当事人依法承担。凉城县交警大队作出的乌公交认字[2015]第2232号道路交通事故认定，认定事实准确、适用法律得当，应予采信。原告与被告郭书元均认可原告住院期间郭书元按每日360元雇请家政公司对原告进行了护理，但原告向本院提交的收据非合规票据，且该票据所载明的日护理标准明显偏高，鉴于原告实际年龄偏大及双腿均在本案交通事故中受伤致残的实际情况，酌情确定原告住院期间护理费按照居民服务业标准二人护理进行计算。原告为农民且在本案交通事故发生时仍在从事农业生产，误工费应按照农林牧渔业标准计算，但原告已满75周岁，其劳动能力明显较青壮年低下，误工费应按照农林牧渔业标准的50%计算，参照《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》及《二〇一五年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》结合原告的住院病历、费用清单、相关票据、司法鉴定意见及其他证据等确定原告的医疗费为94891.65元、后期治疗费为18000元、护理费为[110.28元/天（居民服务业）2人25天（住院天数，以下同）]5514元、住院伙食补助费为（100元/天25天）2500元、误工费为[90.13元/天（农林牧渔业）50%156天（至定残日前一日为162天，按原告主张天数计）]7030.14元，残疾赔偿金为[28350元/年5年15%（伤残综合赔偿指数，以下同）]21262.5元、精神抚慰金为（30000元15%）4500元，酌情确定交通费为600元。被告平安财险包头公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费合计10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费合计38906.64元；在商业第三者责任保险限额内赔偿原告交强险限额不足部分医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费105391.65元，以上共计154298.29元。原告主张了住院辅助用品费用465元、轮椅费用800元，但原告方就上述主张未向本院提交合规票据，该两项请求不予支持。原告主张了营养费2500元，但原告方未向本院提交由其接受治疗的医疗机构出具的需加强营养的证明，该项请求不予支持。原告在全额获得本判决确定的保险赔偿款后应向被告郭书元返还垫付的医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费共计103505.65元，原告与被告郭书元双方认可的由郭书元垫付的各项费用中，本院未予认定部分应由被告郭书元承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、由被告中国平安财产保险股份有限公司包头中心支公司赔偿原告班美玲医疗费、后期治疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费共计154298.29元，限于本判决生效后10日内履行完毕；
二、原告班美玲在获得本判决第一项确定的保险赔偿款后，应立即向被告郭书元返还垫付的医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费共计103505.65元；
三、驳回原告其他诉讼请求。
案件受理费3766元（被告郭书元预交2400元），适用简易程序审理减半收取1883元，由原告班美玲负担208元，由被告郭书元负担1675元；鉴定费1500元（被告郭书元预交），由被告郭书元承担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于乌兰察布市中级人民法院。
审判员 张弼华
二〇一六年三月十五日
书记员 张彦君