福建省龙岩市新罗区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）闽0802民初2196号
原告：田某，女，2002年11月24日出生，土家族，农民，住贵州省德江县。
法定代表人：田勇（原告田某之父），农民，住贵州省德江县。
委托代理人：徐志彬，福建正廉律师事务所律师。
委托代理人：黄庆源，福建正廉律师事务所实习律师。
被告：谢建东，男，1957年1月15日出生，汉族，农民，住龙岩市新罗区。
委托代理人：林添照、李支森，福建同英达律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司（以下简称：人保公司），住所地龙岩市新罗区九一南路65号保险大厦，组织机构代码85783028-1。
负责人：陈贺，总经理。
委托代理人：谢仁俊，男，该公司员工。
上列原、被告之间机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月28日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告田某的委托代理人徐志彬、黄庆源，被告谢建东及其委托代理人林添照，被告人保公司的委托代理人谢仁俊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告田某的诉讼请求：判决二被告赔偿原告医疗费224314.75元、住院伙食补助费11940元（398天×30元/天）、营养费22000元、护理费47760元（398天×120元/天）、交通费5000元、残疾赔偿金275860元（13793元×20年×100%）、出院后护理费897920元（20年×44896元/年）、精神损害抚慰金50000元、鉴定费1400元，共计1536194.75元中的1111336.32元［120000元＋（1536194.75元－120000元）×70%］，扣除已付70000元，二被告还需赔偿1043436.32元，其中被告人保在机动车第三者责任强制保险（以下简称：交强险）内赔偿（精神损害抚慰金在交强险优先赔偿），交强险不足部分的70％由被告人保公司机动车第三者责任商业保险（以下简称：商业三者险），再有不足由被告谢建东承担。
被告谢健东的主要答辩意见：应追加王洋洋为本案被告参加诉讼。对事故责任认定有异议，王洋洋应负事故的主要责任。从交警部门存档的疾病证明书可以看出原告并没有存在截瘫，截瘫是因为人民医院延误了治疗的最佳时机，原告的截瘫不是因为交通事故造成的，是因为医疗事故造成的。对一级伤残的鉴定结论和完全护理程度有异议。对原告诉请项目的意见：医疗费应该以实际票据为准，住院伙食补助费、护理费、精神损害抚慰金要求过高，营养费、交通费、鉴定费不应支持。
被告人保公司的主要答辩意见：事故发生后，被告人保公司已预付原告医疗费10000元，对于原告的诉求同意在交强险及商业三者险限额内承担。其他意见与被告谢建东意见一致。
本案相关情况
一、事故发生概况：2015年2月11日20时27分，被告谢建东驾驶闽Ｆ×××××号轻型普通货车，由漳州往龙岩方向行驶，途经国道319线168KM+220M路段由路右驶向路左（以漳州往龙岩方向定位）时与王洋洋驾驶的由龙岩往漳州方向行驶的无牌轻便二轮摩托车（后载原告）发生碰撞，造成原告、王洋洋受伤及两车损坏的道路交通事故。事故发生后，原告受伤被送往龙岩人民医院救治。原告主要伤情为：胸6-胸7脱位、脊髓损伤并完全性截瘫、L1-2右侧横突骨折，L5-S1椎间盘突出，左胫腓骨近端开放性粉碎性骨折，左股骨远端干骺端骨折，左小腿挫裂伤并肌肉断裂，右肝挫裂伤、双肺挫裂伤，创伤性失血性休克，G1P137周妊娠剖宫取胎娩LOA、死胎、胎盘早剥等。事故发生后至2016年3月13日，原告均在龙岩人民医院住院治疗，截止2016年3月13日原告在龙岩人民医院发生的医疗费为222760.94元。原告因抢救花去医疗费353.81元。2015年6月29日，经福建闽西司法鉴定所鉴定，原告胸椎脱位伴脊髓损伤致截瘫、肝挫裂伤行修补术的伤残等级分别为一级和十级、胸椎脱位伴脊髓损伤致截瘫属于完全依赖护理，原告为此支出鉴定费1400元。原告主张因伤购买白蛋白花去医疗费4200元，并提供了福建海华医药连锁有限公司发票(1520元)，海华健康医药销货单（2680元）。
二、龙岩市公安局新罗分局交通警察大队的责任认定结果：被告谢建东负事故主要责任，王洋洋负事故次要责任，原告不负事故责任。
三、受害人概况：原告户籍所在地为贵州，属于农村居民。
四、车辆情况：被告人保公司承保了闽Ｆ×××××号轻型普通货车交强险及含不计免赔限额为30万元的商业三者险，交强险的保险期限自2014年11月24日至2015年11月23日，商业三者险的保险期限自2014年11月25日至2015年11月24日。
六、受害人获赔情况：被告人保公司已支付原告60000元（含先予执行款50000元）、被告谢建东已支付原告85099.5元。
七、其他情况：1、诉讼中被告谢建东申请对原告伤残等级及护理依赖程度进行重新鉴定，对原告从2015年2月11日到2016年4月21日住院时间合理性、医疗费的合理性和必要性，原告的病情与交通事故的关联性进行鉴定并经本院准许。鉴定过程中，被告谢建东放弃其余项目鉴定申请，仅要求对原告病情与交通事故的关联性进行鉴定。经本院委托，福建南方司法鉴定中心于2017年1月3日出具南方司鉴中心［2017］临鉴字第7号鉴定意见书，鉴定意见为：原告内固定物取出是陈旧外伤，其余伤情均与本次交通事故具有关联性。经协商，双方当事人均同意原告左小腿内固定取出相应的医疗费按3000元计算，原告放弃相应的诉讼请求。2、诉讼中，原告表示不要求本车驾驶员王洋洋承担赔偿责任。
根据上述事实，结合福建省人身损害赔偿有关数据、原告的诉讼请求、相关法律规定等情况，本院对原告的损失核定如下：
一、医疗费：原告主张的2015年2月11日至2016年3月13日的医疗费224314.75元中，除购买人血白单白2680元提供的系销售单，不足以证明其主张外，其余221634.75元，均合理有据，本院予以确认。
二、住院伙食补助费：2015年2月11日至2016年3月13日原告共住院397天，现主张住院伙食补助费按30元/天计算，本院参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以支持，即原告住院伙食补助费为11910元（30元/天×397天）。
三、营养费：原告因本案交通花去医疗费22万余元，本院结合原告伤情及购买白蛋白等药物情况，酌情确定原告营养费为10000元。
四、交通费：交通费属于必然发生的费用，本院结合原告治疗情况，酌情确定原告交通费为3000元。
五、护理费：原告因本事故受伤，截止2016年3月13日原告共住院397天，经福建闽西司法鉴定所鉴定，原告属完全护理依赖。现主张2015年2月11日至2016年3月13日护理费按120元/天，之后护理费按44896元/年计算，均未超过当地护工从事同级别护理的工资标准，本院予以支持。关于3月13日之后的护理费，本院结合原告伤情，酌情确定先按4年计算，即从2016年3月14日计算至2020年3月13日。综上，原告护理费为227224元（120元/天×397天＋44896元/年×4年）。2020年3月13日后，原告若需继续护理，可另行主张护理费。
六、残疾赔偿金：原告系农村居民，主要伤残为一级，现主张残疾赔偿金275860元（13793元×20年×100%），合理有据，本院予以认定。
七、精神损害抚慰金：原告因本事故造成一级伤残外另一外十级伤残，对其精神造成严重的损害，本院结合侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果、受诉法院所在地的平均生活水平，酌情确定原告精神损害抚慰金为30000元。
八、鉴定费：原告主张鉴定费1400元，有福建闽西司法鉴定所鉴定费发票为证，本院予以确认。
判决理由及结果
本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷案件，经龙岩市公安局新罗分局交通警察大队认定，被告谢建东负事故主要责任，王洋洋负事故次要责任，原告不负事故责任，该认定可以作为确定当事人承担民事赔偿责任的依据。鉴于被告人保公司承保了闽Ｆ×××××号轻型普通货车的交强险及商业三者险，故原告的损失应先由被告人保公司在交强险限额内赔偿，交强险不足部分由被告人保公司根据商业三者险合同约定予以赔偿，再有不足由被告谢建东承担赔偿责任。原告主张交强险外损失由闽Ｆ×××××号轻型普通货车一方承担70％，符合事故责任情况，本院予以支持；原告主张精神损害抚慰金在交强险优先支持，符合法律规定，本院予以支持。原告的损失有：医疗费221634.75元、住院伙食补助费11910元、营养费10000元、交通费3000元、护理费227224元、残疾赔偿金275860元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费1400元，共计781028.75元。被告人保公司应在交强险范围内赔偿其中包括精神损害抚慰金30000元在内的120000元。交强险不足部分为661028.75元，应由被告方承担为462720.13元（661028.75元×70％），应由被告被告人保公司承担其中的300000元，被告谢建东承担其余的162720.13元。被告人保公司共应赔偿原告420000元，扣除已付的60000元，还应赔偿360000元。被告谢建东应赔偿原告162720.13元，扣除已付的85099.5元，还应赔偿77620.63元。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条；《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、二十七条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应赔偿原告田某420000元，扣除已付的60000元，还应赔偿360000元（限于本判决生效之日起十五日内履行）。
二、被告谢建东应赔偿原告田某162720.13元，扣除已付的85099.5元，还应赔偿77620.63元（限于本判决生效之日起十五日内履行）。
三、驳回原告田某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费14160元、减半收取为7080元，由原告田某负担4102元，被告谢建东负担528元，被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司负担2450元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。
代理审判员 张 宇 凯
二〇一七年一月二十日
书 记 员 林诗雅(代)
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