湖南省新晃侗族自治县人民法院
刑 事 附 带 民 事 判 决 书
（2017）湘1227刑初5号
公诉机关湖南省新晃侗族自治县人民检察院。
附带民事诉讼原告人杨某1，男，1942年12月13日出生，住湖南省新晃侗族自治县，系本案被害人。
诉讼代理人杨长明，男，1968年5月10日出生，住湖南省新晃侗族自治县，与附带民事诉讼原告人杨某1系父子关系。
诉讼代理人曾喜生，湖南五溪律师事务所律师。
被告人杨某某，男，1966年9月14日出生，侗族，小学文化，农民，住湖南省新晃侗族自治县，因涉嫌犯故意伤害罪，2016年7月4日被新晃侗族自治县公安局取保候审，2016年7月8日被新晃侗族自治县人民检察院取保候审，2017年2月13日经本院决定逮捕，2017年2月15日被执行逮捕，现羁押于新晃侗族自治县看守所。
湖南省新晃侗族自治县人民检察院以湘晃检公刑诉（2017）3号起诉书指控被告人杨某某犯故意伤害罪，于2017年1月12日向本院提起公诉。在诉讼过程中，附带民事诉讼原告人杨某1向本院提起附带民事诉讼。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了合并审理。湖南省新晃侗族自治县人民检察院指派代理检察员向东出庭支持公诉，附带民事诉讼原告人的诉讼代理人杨长明、被告人杨某某到庭参加诉讼，附带民事诉讼原告人杨某1及其诉讼代理人曾喜生未到庭参加诉讼。现已审理终结。
公诉机关指控：2016年4月7日16时许，被告人杨某某与被害人杨某1在新晃侗族自治县中寨镇祥冲村上么组一个叫“雾背印”的地方因砍柴发生矛盾后发生扭打，在扭打过程中，被告人杨某某和被害人杨某1用柴刀和木某，造成被告人杨某某头部、右手小指受伤，被害人杨某1头部、胸部、左右手、左膝等多处受伤，经新晃侗族自治县公安局物证鉴定室法医鉴定：被告人杨某某的损伤构成轻微伤。经怀化市方正司法鉴定中心鉴定：被害人杨某1的损伤已分别构成一处重伤二级，两处轻伤二级。
2016年4月8日，被告人杨某某主动到新晃侗族自治县公安局中寨派出所投案。
针对上述指控事实，公诉机关提供了相应证据予以证实，以被告人杨某某故意伤害他人身体，致人重伤，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第二款的规定，犯罪事实清楚、证据确实、充分，应当以故意伤害罪追究其刑事责任，提请本院依法判处。
附带民事诉讼原告人杨某1起诉要求：一、依法追究被告人杨某某故意杀人罪的刑事责任，并从重处罚；二、判令被告人杨某某赔偿医疗费17854.63元、护理费15381元、治疗期间生活补助费2700元、营养费1800元、后续医疗费5000元、残疾赔偿金65501.1元、鉴定费3400元、交通车费及材料打印费和因诉讼产生的误工费3300元、精神损害赔偿费30000元，家庭养殖农耕生产损失费20000元，上述损失费用共计人民币164936.73元，并提供了医疗费单据等证据。
被告人杨某某对起诉书指控的犯罪事实无异议，对给附带民事诉讼原告人杨某1造成的经济损失表示愿意赔偿，但暂无赔偿能力。
经审理查明：2016年4月7日16时许，被告人杨某某与被害人杨某1在新晃侗族自治县中寨镇祥冲村上么组一个叫“雾背印”的地方为砍柴发生争执并厮打，在厮打过程中，被告人杨某某将被害人（附带民事诉讼原告人）杨某1的头部、胸部、手、左膝等多处打伤，杨某1将被告人杨某某头部、右手小指打伤。经鉴定：被告人杨某某的损伤构成轻微伤；附带民事诉讼原告人杨某1的损伤已分别构成一处重伤二级，两处轻伤二级，杨某1损伤护理时间为90天，营养时间为60天（均从受伤之日起计算），后续医疗费约需人民币5000元左右。
2016年4月8日，被告人杨某某主动到新晃侗族自治县公安局中寨派出所投案自首。
被告人杨某某的犯罪行为给附带民事诉讼原告人杨某1造成的经济损失有：医疗费人民币17854.63元；护理费人民币7690.5元（31191元/年÷365天×90天×1人）；住院伙食补助费人民币2340元（60元/天×39天）；营养费人民币1800元（30元/天×60天）；鉴定费人民币3400元；后续医疗费人民币5000元；以上损失共计人民币38085.13元。
上述事实，有公诉机关及附带民事诉讼原告人提交，并经庭审举证、质证，本院予以确认的下列证据证明：
1、杨某某、杨某1的伤情照片，证明杨某某及杨某1均有不同程度受伤的事实。
2、户籍资料，证明被告人杨某某的基本身份情况。
3、到案情况说明，证明杨天某系主动投案自首。
4、杨某1病历资料，证明杨某1于2016年4月7日晚22时47分在新晃侗族自治县人民医院入院治疗，经诊断：伤后造成右手第一、三掌骨骨折，右侧额颞叶脑挫裂伤，外伤性蛛网膜下腔出血，右侧额颞顶部硬膜下血肿，右侧颞顶骨骨折，头皮裂伤，全身多处皮肤挫裂伤，并于2016年5月16日上午9时出院。
5、杨某1的诊断证明书两份，记录时间均为2016年4月8日8时54分，诊断结果相同，但对体格检查的内容不同，其中一份体格检查的内容显示杨某1神志清楚，精神可，自主体位，体查合作；专科情况：神清，语利，定向力，判断力正常。另一份诊断证明书的体格检查显示神志嗜睡状，体查欠合作；专科情况：神志嗜睡状，定向力、判断力检查欠合作。
6、杨某某病历资料，证明经诊断：杨某某伤后造成头皮挫裂伤，右手小手指皮肤裂伤。
7、新晃侗族自治县人民医院医生甘某2关于对患者杨某1的病历情况说明，证明患者杨某1，男，75岁，因柴刀砍伤头部，双上肢及左下肢疼痛2小时于2016年4月7日至5月16日在新晃侗族自治县人民医院住院治疗，入院时值班医师将患者杨某1的神志描述为神志清楚，并书写了病历。后新晃侗族自治县人民医院该科室上级医师查房后认为值班医师对病人当时神志判断欠准确，应为嗜睡，对病历进行了修正，故出院时调取的病历神志为嗜睡，体查欠合作。
8、湖南省医疗住院收费票据，证明杨某1于2016年4月7日入院，2016年5月16日出院，住院39天，共花费住院费人民币17854.63元。
9、湖南省医疗门诊收费票据，证明杨某1花费鉴定费共计人民币3400元。
10、扣押物品、文件清单、提取笔录、证据保全清单，证明新晃侗族自治县公安局中寨派出所民警依法对杨某某与杨某1打架中的木棒（长约1.6米、粗约4厘米），杨某某所有的刀柄长约30厘米、刀刃长约25厘米、宽约5-6厘米的木质柴刀及杨某1所有的刀柄长约38厘米、刀刃长约22厘米、宽约4厘米的木质单刃柴刀依法予以提取、扣押。
11、关于提取血样DNA送检相关问题的说明，证明新晃侗族自治县公安局对杨某某故意伤害一案中提取血样未制作血样DNA提取笔录作出解释。
12、证人姚某2的证言，证明2016年4月7日下午16时许在离杨某某和杨某1300米远的坡上做事，听到杨某6喊“你们吵什么？”姚某2以为他们要打其儿子姚某某，于是放下镰刀跑过去，就听到有人喊“救我、救我”，姚某2顺着喊声跑上去，看到杨某某一手拿着柴刀、一手拿着木棒从杨某1被打的地方走下来，经过姚某2身边时杨某某说“我也被打伤了，我要去报案”。后姚某2走到杨某1跟前，发现杨某1已经失去了知觉，全身是血，头部有刀伤。于是姚某2就让其儿子去喊杨某1的老婆龙某。在龙某到来后，姚某2就拨打了110报警和120，后来由姚某3将杨某1背到了车站等救护车到来。
13、证人龙某的证言，证明龙某与杨某1系夫妻关系。2016年4月7日17时许，姚某2的儿子姚某某告知龙某说杨某1在祥冲村上么组“雾背印”与杨某某因砍柴发生矛盾，被杨某某用柴刀砍“死”了，要龙某赶紧去看下。龙某就和姚某某一起往“雾背印”走，在上去的路上看到杨某某下来，杨某某头上有血，手里拿着一把柴刀和木棒。到达现场后发现杨某1当时是躺在地上的，头部、胸部、左右手等部位多处被砍伤和打伤。姚某2当时就拨打了“110”报警，不久后新晃侗族自治县中寨派出所民警赶到现场并拨打了“120”，后来民警和寨上的村民一起帮忙把杨某1送上了救护车。
14、证人姚某3的证言，证明2016年4月7日下午16时许，姚某某过来和姚某3讲杨某1和杨某某因砍柴的问题互相打架，杨某1被砍伤了。半个多小时后，杨某1的老婆龙某又来叫姚某3，要其帮忙把杨某1从“雾背印”背下来，在到达现场后看到杨某1躺倒在荒地上，受伤比较严重，意识好像都模糊了，头部和右手手腕有伤口。杨某1旁边一米远的地方杨某1的柴刀上有几滴血迹。当时姚某2站在旁边，因姚某2背不动杨某1，就由姚某3去背杨某1，姚某2和龙某在旁边扶着杨某1。在到达下面的公路上后，姚某2就打电话报警了，半小时左右，公安民警就到达了现场。
15、证人杨某6的证言，证明2016年4月7日中午在距离杨某1和杨某某200米远左右距离的对面坡上造林，听到杨某某与杨某1因砍了谁的柴的问题发生争吵并打架，由于距离有点远，加上中间又有几棵树所以只看到人影晃动，至于怎么打的，拿什么打的不清楚。大约半个小时左右杨某某拿着木棒离开了。这时候姚某2以为是打他的儿子就上去看，后来姚某2就报警了。杨某某和杨某1两人以前因为杨某某是上么组组长，村里有点扶贫款，当时给了村里的其他人，没有给其叔叔杨某1，杨某1就骂杨某某一个人把扶贫款独占了也不送他一点，所以两人之间有点矛盾。
16、证人杨某2的证言，证明2016年4月7日15时许，姚某2的儿子姚某某下来喊龙某:“你老公杨某1被杨某某砍了。”之后杨某2和龙某就跟着姚某某到打架现场去了，在到现场的路上看到杨某某下来，满脸是血，头上有伤，一只手里拿着沾有血迹的一根木棒，另一只手拿着一个折叠好的蛇皮口袋往家的方向走。在到达现场后，看到杨某1躺在土坎边上，头上、手上有伤，躺的地方有一些血迹。当时杨某2让姚某2打120，因120没打通，姚某2就打了110报警。杨某2建议先把杨某1背到村车站去，但是杨某2和姚某2背不动，只背了三四米远又放在土坎上了。龙某当时就去土坎边扯了一点草药揉烂了准备给杨某1上药，因担心乱上药会加重伤情，被杨某2阻止了。
17、证人杨某3的证言，证明杨建军为新晃侗族自治县人民医院神经外科副主任医师。杨某1于2016年4月7日晚入院，入院是由泌尿外科的医生杨某5诊断的，入院记录是由主管医师甘某2开具的。当时是根据体格检查、病历以及值班医师杨某5对病人病史的描述及情况汇报、家属对病人反映的情况及辅助资料诊断的，当时出具的入院记录是真实的。但在2016年4月8日上午9时许，因科室专科医师查某，由杨某3及医务科科长、神经外科副主任医师杨某4参与查某，并且根据值班医生杨某5提供的病史、体格检查、辅助资料，听取杨某5的汇报后，杨某4和杨某3对杨某1进行体格检查，查某后科室讨论认为病人杨某1的入院之时病历中神志状况应该记录为嗜睡状更贴切。科室讨论后决定修改病历，当天就由主管医生甘某2作出修改，上级医师杨某3签名。
18、证人杨某5的证言，证明杨某1于2016年4月7日晚入院，当时杨某5给杨某1检查的时候杨某1处于睡着的状态，但是叫杨某1，杨某1会回答，刺激杨某1，杨某1也有反应，于是杨某5根据检查的情况作了记录，并且由甘某2医生根据杨某5当晚的检查记录做出了入院记录。后面对杨某1的入院记录进行了修改，但诊断结果是一样的，仅仅对杨某1入院当时的神志描述不一样。当时修改的原因是第二天早上杨某4、杨某3医生查某，通过对杨某1的观察和检查做出结论，由甘某2医生进行修改。
19、证人杨某4的证言，证明2016年4月7日晚杨某1入院时的首诊医生是泌尿科的杨某5医生，当时的诊断书对杨某1神志方面的描述是神志清楚，体检配合，第一次入院记录是由甘某2医生开具的，是真实的，但在2016年4月8日上午在杨某4、杨某3、杨某5、甘某2查房对杨某1做了体格检查，询问了杨某5医生的首诊情况，经过外三科科室讨论后认为杨某1入院记录的神志方面应该改为神志嗜睡状、体检欠合作，后来由主管医生甘某2进行修改。
20、证人甘某2的证言，证明杨某1第一天的入院记录是甘某2通过泌尿科医生杨某5首诊材料出具的，神志方面的结果是神志清楚、精神可、自主体位、体检合作。在2016年4月8日杨某3、杨某4、杨某5及甘某2四人查房的时候，通过查看杨某5的首诊材料以及当天对杨某1的诊断，讨论后认为杨某1的神志方面应该是神志嗜睡状、体检欠合作。
21、被害人杨某1的陈述，证明2016年4月7日16时许，
杨某1到“雾背印”砍柴，后来与杨某某因为砍柴发生了矛盾并打架，打斗造成杨某1手臂、脚膝盖处、胸部右侧、头部等多处受伤，后来由闻讯赶来的同村村民姚某2拨打120救助电话后送往新晃侗族自治县人民医院接受治疗。
22、被告人杨某某的供述与辩解，证明2016年下午15时许，因砍柴问题与杨某1在中寨镇祥冲村上么组“雾背印”发生矛盾并打斗。杨某某头部被杨某1用木棒打伤，右手小指被打伤。杨某某将杨某1头部和腿部各打了一棒，并用柴刀朝杨某1的手掌处等部位挥舞了几下，但表示不知道杨某1具体哪里受伤。在两年前，两人因扶贫名单问题就有矛盾。
23、新晃侗族自治县公安局物证鉴定室（2016）晃公鉴（伤）字第52号法医学人体损伤程度鉴定书，证明经鉴定：杨某某伤后造成头皮挫裂伤及右手小指皮肤裂伤等，该损伤评定为轻微伤。
24、怀化市方正司法鉴定中心（2016）临鉴字第465号司法鉴定意见书，证明对被害人杨某1的损伤程度、护理、营养时限、后续医疗费等事项进行评定，鉴定意见为：（1）被鉴定人杨某1损伤已分别构成一处重伤二级，两处轻伤二级。（2）被鉴定人杨某1损伤综合评定为八级伤残；（3）被鉴定人杨某1损伤护理时间为90天，营养时间为60天（从受伤之日起计算）；（4）被鉴定人杨某1损伤后续医疗费约需人民币伍仟元（5000元）左右。
25、怀化市公安局物证鉴定所怀公物鉴（法物）字（2016）372号鉴定文书，证明对杨某1持有作案工具柴刀刀柄上的血迹，标记为1号检材；柴刀刀刃上的血迹标记为2号检材；对杨某某持有的作案工具柴刀刀柄上的血迹标记为3号检材；柴刀刀刃上的血迹标记为4号检材；对杨某某的血样标记为5号检材；对杨某1的血样标记为6号检材进行检验，经STR基因座检验：（1）送检的2、4、5号检材在共同检见的常染色体STR基因座的分型一致；（2）送检的1、6号检材在共同检见的常染色体STR基因座的分型一致；（3）送检的3号检材中未检见有效基因分型。
26、辨认笔录，证明杨天某对类似的7把柴刀进行辨认，辨认出4号柴刀就是2016年4月7日与杨某1打架使用的柴刀。
27、现场勘查笔录、现场照片、现场复核笔录，证明案发中心现场位于新晃侗族自治县中寨镇祥冲村上么组一个叫“雾背印”的地方及现场概貌。
本院认为，被告人杨某某不能正确处理矛盾，故意伤害他人身体，致一人一处重伤，两处轻伤，其行为已构成故意伤害罪，公诉机关指控的罪名成立；被告人杨某某犯罪后自动投案，如实供述自己的罪行，是自首，可以减轻处罚。被告人杨某某的犯罪行为给附带民事诉讼原告人杨某1造成的经济损失应予赔偿。附带民事诉讼原告人杨某1主张的医疗费人民币17854.63元、营养费人民币1800元、鉴定费人民币3400元、后续医疗费人民币5000元，符合法律规定，本院予以支持；附带民事诉讼原告人杨某1主张其护理人为二人，护理费为人民币15381元，因无医疗机构或者鉴定机构的明确意见需要二人护理，原则上护理人员应为一人，故其护理费应为人民币7690.5元（31191元/年÷365天×90天×1人）；附带民事诉讼原告人主张其住院伙食补助费为人民币2700元，因附带民事诉讼原告人共住院39天，其住院伙食补助费实际应为人民币2340元（60元/天×39天）；附带民事诉讼原告人主张的交通费、材料打印费及因诉讼产生的误工费人民币3300元、家庭养殖农耕生产损失费人民币20000元，未提供相应的证据予以证明，本院不予支持；附带民事诉讼原告人主张的残疾赔偿金人民币65501.1元、精神损失赔偿费人民币30000元，不属于附带民事诉讼赔偿的范围，本院不予支持；被告人杨某某的犯罪行为给附带民事诉讼原告人杨某1造成的经济损失共计人民币38085.13元，因附带民事诉讼原告人杨某1对本案的发生有一定过错，应承担30%的过错责任，被告人杨某某承担70%的责任，故被告人杨某某应依法赔偿附带民事诉讼原告人杨某1各项损失共计人民币26659.59元。综上，依照《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第二款、第六十七条第一款、第三十六条第一款，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十一条，《中华人民共和国刑事诉讼法》第九十九条第一款，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国刑事诉讼法>的解释》第一百五十五条第一款、第二款之规定，判决如下：
一、被告人杨某某犯故意伤害罪，判处有期徒刑二年；
（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2017年2月15日起至2019年2月14日止。）
二、被告人杨某某赔偿附带民事诉讼原告人杨某1医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费等各项经济损失共计人民币26659.59元，限于本判决生效之日起三十日内给付；
三、驳回附带民事诉讼原告人杨某1的其他诉讼请求。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向湖南省怀化市中级人民法院提出上诉；书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。
审 判 长 胡丽平
人民陪审员 傅代喜
人民陪审员 吴蓉晖
二〇一七年三月十日
书 记 员 滕林坤
附相关法律条文：
《中华人民共和国刑法》
第二百三十四条故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。
第三十六条由于犯罪行为而使被害人遭受经济损失的，对犯罪分子除依法给予刑事处罚外，并应根据情况判处赔偿经济损失。
承担民事赔偿责任的犯罪分子，同时被判处罚金，其财产不足以全部支付的，或者被判处没收财产的，应当先承担对被害人的民事赔偿责任。
第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。
被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。
犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。
《中华人民共和国刑事诉讼法》
第九十九条被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。被害人死亡或者丧失行为能力的，被害人的法定代理人、近亲属有权提起附带民事诉讼。
如果是国家财产、集体财产遭受损失的，人民检察院在提起公诉的时候，可以提起附带民事诉讼。
《最高人民法院关于适用<中华人民共和国刑事诉讼法>的解释》
第一百五十五条对附带民事诉讼作出判决，应当根据犯罪行为造成的物质损失，结合案件具体情况，确定被告人应当赔偿的数额。
犯罪行为造成被害人人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入。造成被害人残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费等费用；造成被害人死亡的，还应当赔偿丧葬费等费用。
驾驶机动车致人伤亡或者造成公私财产重大损失，构成犯罪的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定确定赔偿责任。
附带民事诉讼当事人就民事赔偿问题达成调解、和解协议的，赔偿范围、数额不受第二款、第三款规定的限制。