重庆市荣昌区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）渝0153民初4506号
原告：周生建，男，1968年7月23日生，汉族，住重庆市荣昌区。
委托诉讼代理人：柏蜀平，重庆市荣昌区昌元法律服务所法律服务工作者。
委托诉讼代理人：彭艳丽，重庆市荣昌区昌元法律服务所法律服务工作者。
被告：李才兵，男，1967年12月5日生，汉族，住重庆市永川区。
委托诉讼代理人：郭维宇，重庆伟豪律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司，住所地四川省成都市武侯区老马路7号，统一社会信用代码915101009019512765。
负责人：姜晓香，经理。
委托诉讼代理人：王韬，重庆尚润律师事务所律师。
原告周生建与被告李才兵、李才琼、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司（以下简称人保成都公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月9日立案后，依法适用简易程序公�开庭进行了审理。庭审过程中，原告自愿撤回对被告李才琼的起诉，本院依法予以准许。被告人保成都公司、李才兵申请对原告的伤病关联性、护理依赖、伤残等级进行重新鉴定，现鉴定意见已作出，本案继续审理。原告周生建及其委托诉讼代理人柏蜀平、彭艳丽，被告李才兵及其委托诉讼代理人郭维宇，被告人保成都公司的委托诉讼代理人王韬均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
周生建向本院提出诉讼请求：1、要求各被告承担因此次交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、伤残赔偿金、续医费、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费、营养费、被扶养人生活费等损失共计1366907.23元，庭审过程中，原告变更诉讼请求总金额为1255476元。2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年8月17日10时00分许，被告李才兵驾驶渝CXX1**号小型轿车，由大足区邮亭镇方向往荣昌城区方向行驶，行驶至重庆市荣昌区省道108荣昌区峰高镇唐石公路交叉路口处时，李才兵驾驶该车超车过程中与同向行驶在前由周生建驾驶的渝CXX2**号普通二轮摩托车相撞，造成周生建受伤，两车受损的道路交通事故。此事故经荣昌区公安局交通巡逻警察支队作出了事故认定书，认定此事故由李才兵承担全部责任，周生建不承担责任。周生建受伤后，被送往重庆市荣昌区人民医院住院治疗，后转院至重庆医科大学附属第一医院、荣昌区中医院。治疗终结后，经荣昌司法鉴定所鉴定为一处三级伤残和一处六级伤残，尚需后续治疗费8000元。经查证，被告李才兵驾驶的渝CXX1**号小型轿车行驶证登记的车主系李才琼，该车投保于人保成都公司。
人保成都公司辩称，渝CXX1**号车在我司投保了交强险和商业险50万元，购买了不计免赔；事故发生无异议，责任划分以李才兵的意见为准；我司在交强险范围内垫付了10000元，我司不承担鉴定费、诉讼费和非医保费用；我司申请了对交通事故与原告伤情的关联性进行鉴定，原告的请求应当按照农村标准进行计算。
李才兵辩称，事故发生无异议，原告自身有过错，没有按照交通规则通行，应当承担一定的责任；对原告的鉴定意见有异议，伤残等级过高，护理依赖程度也有异议，因为原告一直在治疗，应当有一定的恢复；护理费的计算年限20年过长，应当根据恢复情况进行主张；原告的伤残赔偿金应当按照农村标准计算。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，到庭当事人对交通事故的发生没有异议。对当事人�异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：
2015年8月17日10时00分许，被告李才兵驾驶渝CXX1**号小型轿车，由大足区邮亭镇方向往荣昌城区方向行驶，行驶至重庆市荣昌区省道108荣昌区峰高镇唐石公路交叉路口处时，被告李才兵驾驶该车超车过程中与同向行驶在前由周生建驾驶的渝CXX2**号普通二轮摩托车相撞，致使原告受伤。经重庆市荣昌区公安局交通巡逻警察大队道路交通事故认定书认定被告李才兵承担全部责任，原告周生建不承担责任。原告受伤后自2015年8月17日至2015年9月7日在重庆荣昌区人民医院住院治疗，共住院21天，依出院医嘱转上级医院继续治疗。2015年9月7日原告转至重庆医科大学附属第一医院神经外科治疗17天后于2015年9月24日遵医嘱转入康复医学科继续治疗至2015年12月25日，共住院109天。2015年12月28日至2016年2月5日、2016年2月12日至2016年4月5日，原告分别在重庆市荣昌区中医院两次住院治疗，共住院92天。出院诊断为：1.重度脑伤：右侧基底节区脑出血，左侧偏瘫；2.原发性高血压3级（极高危）；3.强直性脊柱炎。出院医嘱为：1.一周后复查，观察病情恢复情况，及血压控制情况；2.加强肢体功能训练，防跌倒，继续康复治疗；3.出院带药……。原告周生建在荣昌区中医院共产生住院医疗费用41301.6元，截至2016年7月14日，原告在荣昌区中医院共计产生门诊治疗费4635.11元，为复印荣昌区人民医院及中医院病历，原告花费复印费共计71元，三项共计46007.71元。2016年3月5日，原告自行在佳盛药房荣昌县昌元街道明惠药店花费120元购买了血塞通分散片、银杏叶片。2015年9月26日，原告以其女儿周麒玲的名义在巧鑫药房高新技术产业开发区渝科药店花费650元购买了轮椅车一辆。
原告周生建在荣昌区人民医院的产生的住院医疗费用共计37264.33元。其中，由被告人保公司在交强险范围内垫付10000元，原告周生建自行预付款为5000元，被告李才兵预付住院费用为5000元，其余抢救费用17264元及在重庆医科大学附属第一医院的抢救费用59000元由重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付。道交救助基金管理中心于2016年3月9日向本院起诉，要求李才兵、李才琼偿还上述垫付费用，经本院（2016）渝0153民初1522号、（2016）渝0153民初1529号民事判决书分别判决被告李才兵予以全部偿还。两案判决作出后，双方当事人均未上诉，现均已生效。2016年2月24日，原告周生建曾就当时自行支付的在重庆医科大学附属第一医院治疗期间的医疗费用、交通费用及摩托车施救费、车损费、车损鉴定费等损�向李才兵、李才琼、人保成都公司提起诉讼要求赔偿，经本院（2016）渝0153民初1199号民事判决书判决人保成都公司在交强险范围内赔偿原告交通费、摩托车施救费、车损费及车损鉴定费2746元，在商业三者险范围内赔偿原告医疗费161811.7元，共计16455.57元。该判决作出后，被告人保成都公司提出上诉，后自愿撤回，经重庆市第五中级人民法院（2016）渝05民终7885号民事裁定书裁定予以准许。（2016）渝0153民初1199号民事判决书现已生效并履行完毕。
原告2016年5月18日向重庆市荣昌司法鉴定所申请鉴定，同年7月14日，该所作出鉴定结论：1.周生建目前左侧偏瘫的伤残等级属于III级；2.周生建目前颈椎丧失功能的伤残等级属于VI级；3.周生建目前劳动能力丧失程度属于完全丧失劳动能力；4.周生建住院期间前期需要2人护理60天，之后需一人护理69天，其补充营养的时间为180天；5.周生建的护理依赖程度为终生需全部护理依赖；6.周生建目前后续医疗费约需人民币8000元。原告为此支付鉴定费4450元。庭审中，被告人保成都公司申请对原告的颈椎丧失功能和左侧偏瘫二疾病与本次交通事故关联程度进行重新鉴定，被告李才兵申请对原告的伤残等级、护理期限、护理依赖程度进行重新鉴定，经本院委托，重庆西南司法鉴定所于2017年8月作出西南司法鉴定所[2017]临鉴字第3-1号鉴定意见书，结论为：1.被鉴定人周生建左侧肢体偏瘫与本次交通事故相关，外伤为完全作用；颈部活动障碍与本次交通事故相关，外伤为同等作用。2.被鉴定人周生建颅脑外伤致左侧肢体偏瘫为二级伤残；枢椎齿状突骨折后遗留颈部活动障碍为十级伤残。3.被鉴定人周生建2015年8月17日至9月24日期间为完全护理依赖；2015年9月25日至2015年12月25日期间为大部分护理依赖；2015年12月28日至其终生为部分护理依赖状态。
另查明，被告李才兵驾驶的渝CXX1**号在被告人保成都公司投保了交强险和50万元商业险（含不计免赔）。渝CXX1**号车辆登记所有权人为李才琼。原告周生建与其父亲周本孝（生于1944年8月20日）均系重庆市荣昌区荣隆镇先锋村居民，2011年4月16日转为城镇户籍，其母已故，父母共育有包括周生建在内三个子女。原告周生建在事发前从事砖工工程，周生建曾向重庆市南岸区人力资源和社会保障局申请认定工伤，但被不予认定。
以上事实，有原告举示的交通事故认定书、重庆市医科大学附属医院病历、荣昌区中医院的病历、重庆市荣昌区人民医院的病历、出院证、医疗费发票、轮椅费发票、出院记录、重庆市荣昌司法鉴定意见书、鉴定费�票、不予认定工伤决定书、户口证明、重庆市荣昌司法鉴定所鉴定意见书，被告所举示的保单抄件、保险条款、（2016）渝0153民初1529号民事判决书、（2016）渝0153民初1522号民事判决书、（2016）渝0153民初1199号民事判决书、（2016）渝05民终7885号民事裁定书、重庆西南司法鉴定中心司法鉴定意见书及原、被告双方的陈述为证，本院依法确认。
本院认为，公民的健康权受法律保护，被告李才兵驾驶车辆与原告驾驶的二轮普通摩托车相撞，致原告人身受损，本院对原告要求获得赔偿的诉讼请求予以依法支持。重庆市荣昌区公安局作出的道路交通事故认定书事实清楚，对证据及事故形成原因分析论证充分，认定被告李才兵承担全部责任，本院依法予以采信。被告李才兵虽然提出异议，但并无充分证据推翻该认定书，本院对被告李才兵的该�解意见不予采信。事故车辆渝CXX1**号小型轿车在被告人保成都分公司投保了交强险及商业三者险50万元（含不计免赔），应当首先由人保成都公司在保险范围内按照合同约定依法承担赔偿责任，超出部分，由被告李才兵承担。被告人保成都公司提出保险公司承担的医疗费用应当按照国家基本医疗保险范围核定，扣除非医保用药费用由被告李才兵承担，但并未举示证据对非医保用药费具体金额予以证实，故本院对其该项辩解意见不予采信。
除已经由本院（2016）渝0153民初1199号、（2016）渝0153民初1522号、（2016）渝0153民初1529号三案判决处理的费用之外，对原告因本交通事故造成的其余损失，本院依法确认如下：
1.医疗费，原告请求为52594元（含在荣昌区人民医院的预付款5000元）。对续医费鉴定日之�产生的医疗费用，本院根据原告举示的医疗票据及双方对医疗费支付情况的陈述依法支持为51777.71元，因司法鉴定书对后续治疗费用已经有所阐明，原告鉴定日以后产生的医疗费用系重复主张，本院不予支持。二被告提出原告医疗费用中有治疗自身疾病的用药费用，但均未举示证据对此予以证明，故本院对该项辩解意见不予采信。
2.住院伙食补助费原告请求为50元/天×222天=11000元，本院依法予以支持；
3.护理费原告请求为100元/天×282天+35600元/年×20年=740200元，依据西南司法鉴定所[2017]临鉴字第3-1号鉴定意见书，被鉴定人周生建2015年8月17日至9月24日期间为完全护理依赖；2015年9月25日至2015年12月25日期间为大部分护理依赖；2015年12月28日至其终生为部分护理依赖状态，结合原告的年龄，本院据此�情支持其护理费计算为100元/天×39天+100元/天×80%×92天+100元/天×50%×365天/年×15年=285010元,本院确定的给付期限后若再有产生，可另行主张；
4.误工费原告请求为100元/天×332天=33200元，因原告事发前从事砖工工作，其请求的标准和计算天数均不违背法律规定，本院依法予以支持；
5.伤残赔偿金原告请求为29610元×20年×91%=538902元，据西南司法鉴定所[2017]临鉴字第3-1号鉴定意见书，原告左侧肢体偏瘫二级伤残与交通事故相关，外伤为完全作用，颈部活动障碍十级伤残与交通事故相关，外伤为同等作用，故本院依法对其伤残赔偿金支持为29610元×20年×90.5%=535941元；
6.续医费原告请求为8000元，有重庆市荣昌司法鉴定所鉴定意见书为证，本院依法予以支持；
7.鉴定费原告请求为4450元，本院依法予以支持；
8.精神抚慰金原告请求为30000元，本院依法予以支持；
9.交通费原告请求为1000元，被告人保成都公司提出因（2016）渝0153民初1199号案件中已经处理了原告的交通费，不应再次主张的观点，本院认为，上一案中虽处理了原告因就医产生的交通费用，但本案诉讼中，原告因重新鉴定，新产生了交通费用损失。故对人保成都公司的该项辩解意见，本院不予采信。对原告的该项请求，本院酌情支持为200元。
10.营养费原告请求为50元/天×180天=9000元，因有重庆市荣昌司法鉴定所鉴定意见书认定原告需补充营养，本院酌情支持为2000元。
11.被扶养人生�费原告请求为21031×8年×91%÷3=51032.8元，本院依据原告的伤情及被扶养人情况支持为21031×8年×90.5%÷3=50754.8元，一并计入伤残赔偿金项下。
综上，各项费用总计为1012333.51元。上述费用，应当由被告人保成都公司在交强险及商业险范围内按照合同约定承担赔偿责任，不足部分，由被告李才兵承担。因被告人保成都公司已经向原告支付了交强险医疗费用限额10000元、财产损失赔偿限额2000元中的1746元和伤残赔偿限额110000元中的1000元，商业险161811.7元，故尚应赔偿原告交强险伤残赔偿限额下剩余的109000元（110000元-1000元）及商业险剩余的338188.3元（500000元-161811.7元），共计447188.3元，不足部分，由被告李才兵承担，即565145.21元（1012333.51元-447188.3元）。
据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条第一款、第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条，第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告周生建本次交通事故损失447188.3元；
二、被告李才兵本�决生效后十日内赔偿原告周生建本次交通事故损失565145.21元；
三、驳回原告周生建的其他诉讼请求。
如果被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司、李才兵未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取计8551元（原告已预交2551元），由被告李才兵负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件诉讼费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，�自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算。
审 判 员 周 丹
二〇一七年九月十二日
法官助理 龙 飞
书 记 员 田玉衡