常州市天宁区人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0402民初4612号原告：芦瑛，女，1933年11月9日生，汉族，住常州市。委托代理人：杨卫红（系原告的女儿），女，1961年12月25日生，汉族，住常州市。委托代理人：杨颿（系原告的外孙），男，1990年10月24日生，汉族，住常州市。被告：何建法，男，1965年8月18日生，住常州市新北区。被告：中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司，住所地常州市新北区绿都万和城三区23幢101-201室。负责人符赛男，该公司总经理。（未到庭）委托代理人张方芳、朱燕红，江苏众泰律师事务所律师。原告芦瑛诉被告何建法、中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月24日立案后，依法适用简易程序审理。原告芦瑛的委托诉讼代理人杨卫红、杨颿、被告何建法、被告平安保险公司的委托诉讼代理人朱燕红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告芦瑛诉称，2017年3月6日上午，被告驾驶苏Ｄ×××××小客车在本市关河路聚合家园门口的聚合桥由北向南行驶左转弯时撞到正在步行的原告，致原告倒地受伤。发生交通事故。交警部门责任认定，被告何建法负事故的全责，原告芦瑛无责。苏Ｄ×××××车辆在平安保险公司投保交强险、商业三者险。现请求判令被告赔偿如下费用：1、医疗费37889.06元。2、护理费9000元（90天*100元/天）3、营养费2700元（90天*30元/天）4、住院伙食费800元（16天*50元/天）5、交通费500元6、伤残赔偿金20076元（40152*10％*5）7、精神抚慰金5000元8、司法鉴定费3000元9、诉讼费400元以上合计79365.06元，扣除被告已支付的10000元，被告还需支付69365.06元。被告何建法辩称，其车辆已在平安保险公司投保，事故发生后，其垫付医疗费868.95元，其所垫付的费用以及造成的损失应当由平安保险公司承担，不同意承担10％的医保外用药。对事故发生以及事故责任认定无异议。被告平安保险公司辩称，对事故的发生、事故责任的认定、伤残等级鉴定意见书、原告要求赔偿的残疾赔偿金20076元、精神抚慰金5000元均无异议。提出在原告治疗期间平安保险公司垫付10000元，医疗费应扣除10％医保外用药；护理费每天为60元，护理期90天，计5400元；营养费每天12元，营养期90天，计1080元；住院伙食费每天50元，住院15天，计750元；交通费认可300元。鉴定费、诉讼费不予承担。经审理查明，2017年3月6日9时10分，被告何建法驾驶苏Ｄ×××××小客车在本市关河路聚合家园门口的聚合桥由北向南行驶左转弯时与原告芦瑛相撞，造成原告芦瑛倒地受伤。发生交通事故。常州市公安局交通警察支队认定，被告何建法负事故的全责，原告芦瑛无责。事故发生当日，芦瑛被送至常州市第一人民医院救治，住院治疗15天，产生医疗费共计38758元。原告芦瑛治疗期间，被告何建法垫付医药费868.95元，被告平安保险公司垫付10000元。诉讼中，原告芦瑛申请伤残程度、护理期、营养期作法医学评定，由原、被告双方随机确定鉴定机构南京金陵司法鉴定所司法鉴定。经南京金陵司法鉴定所鉴定，芦瑛因交通事故致头部外伤、腰部外伤、软组织伤、腰1椎体压缩性骨折，在其伤后住院治疗及出院恢复初期需绝对卧床硬板床静养，期间其日常生活能力下降。需要他人帮助，存在护理；伤后行手术治疗，消耗能量较多，需加强营养以促进损伤后身体恢复。腰1椎体三分之一以上压缩性骨折构成十级伤残、护理期以90日为宜，营养期以90日为宜。芦瑛花费鉴定费3000元。另查明，苏Ｄ×××××轿车在平安保险公司投保交强险、商业三者险，商业三者险保险金额50万元。保险期间自2017年1月5日至2018年1月4日。上述事实，由道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险保险单、驾驶证、行驶证、常州市第一人民医院的出院记录、医疗发票、南京金陵司法鉴定所鉴定意见书等证据予以证实。对于原告芦瑛的损失，本院根据《最高人民法院》规定的项目、范围和标准，结合当事人的质证意见，审核如下：1、医疗费：芦瑛医疗费共计38758元，本院按照10%比例扣减3876元作为医保外用药费用，该医保外用药费用3876元按责由被告何建法赔付。2、护理费：原告住院期间的护理费2400元，由常州市第一人民医院陪护管理中心出具的收据为证，南京金陵司法鉴定所的鉴定意见认为，芦瑛因交通事故致头部外伤、腰部外伤、软组织伤、腰1椎体压缩性骨折，在其伤后住院治疗及出院恢复初期需绝对卧床硬板床静养，期间其日常生活能力下降。需要他人帮助，存在护理，故芦瑛住院期间的护理费2400元，本院予以支持；芦瑛的护理期为90天，扣除住院的15日，护理费每天为60元，其护理费为6900元；3、营养费：90天*12元/天=1080元；4、住院伙食费：15天*50元/天=750元；5、交通费：芦瑛主张500元，未提交证据，被告平安保险公司认可300元。本院认为，根据芦瑛治疗的时间、地点、次数以及需陪护人次等，本院酌情确认为300元。6、鉴定费：芦瑛主张3000元并提交鉴定费发票。被告平安保险公司认为，鉴定费不是保险公司理赔的范围，不予承担。本院认为，鉴定费系芦瑛为确定其损害程度而支出的费用，为其实际损失。交强险中无鉴定费赔偿项目，故平安公司无需在交强险承担鉴定费。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”。被告平安保险公司未提交证据证明鉴定费不是其赔偿范围，故被告平安保险公司应在商业三者险中承担鉴定费。据上，原告芦瑛的损失为：医疗费38758元、住院伙食补贴费750元、营养费1080元、护理费6900元、残疾赔偿金20076元、精神抚慰金5000元、交通费300元、鉴定费3000元，合计75864元。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告芦瑛因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。苏Ｄ×××××在平安保险公司投保了交强险和商业三者险，且在保险期间内发生了交通事故，何建法负事故的全责，平安保险公司应在保险范围内对被害人予以赔偿。根据原告芦瑛的损失，被告平安保险公司应在交强险范围内赔偿原告芦瑛医疗费10000元；残疾赔偿金20076元、护理费6900元、交通费300元、精神损害赔偿金5000元，合计42276元。原告芦瑛超过交强险部分限额的损失为29712元，该赔偿金应在商业三者险中赔偿。综上，被告平安保险公司向芦瑛赔偿71989元，扣除平安保险公司垫付的10000元，平安保险公司还需向芦瑛支付61989元。被告何建法向原告芦瑛赔偿医疗费3876元，扣除其垫付的868.95元，何建法还需向芦瑛支付3007元；依据《中华人民共和国侵权责任法则》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内在交强险及商业三责险范围内赔偿原告芦瑛医疗费等合计61989元。二．被告何建法于本判决发生法律效力之日起十五日内向原告芦瑛赔偿医疗费3007元三、驳回原告芦瑛的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费694元，减半收取347元，由原告芦瑛负担37元、由中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司负担310元。被告中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司将所负担的诉讼费于本判决发生法律效力之日起十五日内向原告芦瑛支付。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的相关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员 邵 玲二〇一七年十二月二十九日书记员 刘小秋