河北省张家口市桥西区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）西民初字第49号
原告张丽华，女，××年××月××日出生，汉族。现住张家口市桥西区。
委托代理人李富安（系原告女婿），男，××年××月××日出生，汉族。现住张家口市桥东区。
被告张家口市公共交通总公司
法定代表人李永，系该公司总经理。
委托代理人侯永海，系该公司第一分公司副经理。
被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司
负责人杜然，系该公司总经理。
委托代理人刘佳，系公司职员。
原告张丽华与被告张家口市公共交通总公司、中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司健康权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告张丽华委托代理人李富安，被告张家口市公共交通总公司委托代理人侯永海，被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司委托代理人刘佳到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2013年5月3日上午8时许，原告张丽华与老伴一同乘坐张家口市公共交通总公司1路公交车上街，当行驶至桥西区玉带桥路段时，由于该车司机刹车过猛，将原告重重摔倒在车上，当即造成严重骨折，疼痛难忍。原告立刻被送往河北北方学院附属第一医院进行检查并住院接受治疗。由于原告本是聋哑残疾人，精神上难以忍受长时间的医疗过程。故原告在住院治疗两个月后，临时出院回家继续治疗。为维护原告方的合法权益，特诉至桥西区法院，请求法院依法判决。
被告张家口市公共交通总公司辩称：对原告遭受的损害，我们深表同情，但是原告起诉状中陈述的情况，有诸多不实。对此，我方将在具体质证的时候再做陈述。原告的赔偿要求希望由中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司承担。
被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司辩称：被告张家口市公共交通总公司在我公司投保道路交通事故承运人责任险，属于商业险的一种，其中约定医药费赔偿限额50000元，死亡伤残部分赔偿限额50000元，绝对免赔额1000元，凡属于因道路交通事故引起的车上人身损害赔偿属于保险理赔范围。该险种属于商业险，审理中应结合相应的保险合同条款，不承担精神损害抚慰金及相应的诉讼费和鉴定费等。原告应该举证说明其受到的人身损害由被告张家口市公共交通总公司运营车辆发生交通事故引起。
经审理查明：2013年5月3日，原告张丽华乘坐被告张家口市公共交通总公司1路公交车（车牌号冀G×××××）外出，当行驶至张家口市桥西区玉带桥路段时，由于该车司机紧急刹车，导致原告摔倒在车上。公交车司机于当日将原告送往河北北方学院附属第一医院接受治疗，2013年10月25日办理出院手续，期间实际住院63天，其余时间为“挂床”。原告伤情经张家口市法医鉴定中心鉴定为：“八级伤残、医疗终结期六个月、住院期间护理一人。”被告张家口市公共交通总公司所有的公交车（车牌号冀G×××××）在被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司投保道路客运承运人责任险，责任限额为每座10万元，其中死亡伤残赔偿限额50000元，医药费赔偿限额50000元，每次事故绝对免赔额为1000元，事故发生在保险期内。庭审中，原告提交张家口市公共交通总公司第一分公司出具的证明一份，证明原告遭受损害的事实；提交外购药票据23张，主张外购药费1833.2元；提交司法鉴定意见书、住院病历、用药明细、诊断证明，主张住院伙食补助费5400元（30元×180天）、营养费5400元（30元×180天），按城镇居民标准计算的残疾赔偿金88062元（22580元×（20-7）年×30%］、精神损害抚慰金9000元；主张护理费12700元［100元×（180-53）天］，其中减去的53天为被告张家口市公共交通总公司雇人护理的；主张残疾辅助器具费3000元，但未能提交相应票据；提交两张鉴定费票据，主张鉴定检查费2570元。
对原告的举证、主张，被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司质证认为：1、对事故的发生予以认可；2、对医疗费票据的真实性没有异议，应该提交用药清单；3、对住院伙食补助费标准认可，不认可住院天数，同意给付从2013年5月3日到2013年7月5日共63天的住院伙食补助费；4、对营养费不认可，没有证据显示住院期间需要加强营养；5、对司法鉴定意见书不认可，工伤致残鉴定标准不适用于本案。原告应该依照道路交通事故伤残评定标准进行鉴定。若原告坚持按照工伤鉴定标准计算赔偿金额，伤残赔偿金额应为原告本人11个月工资。6、对外购药费用，为非正式发票且无医嘱，不认可；7、不认可按照城镇居民标准计算伤残损害赔偿金，原告应提交其户口簿；8、精神损害抚慰金不属于商业险的理赔范围，不予认可；9、对护理费计算标准认可。对护理天数不认可，认为应该按照实际住院天数计算。10、不认可残疾辅助器具费；11、鉴定费不属于理赔范围，不认可。对原告的举证、主张，被告张家口市公共交通总公司质证认为：对护理费、残疾辅助器具费、鉴定费不认可，其他的同被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司的质证意见。
庭审中，被告张家口市公共交通总公司提交医疗费票据一张及检查费票据三张，证明其为原告垫付医疗费31854.09元；提交张家口市祝康复家政服务中心的营业执照及收费票据，证明其从2013年5月8日到2013年7月13日雇人为原告提供护理服务，护理费7920元。对此原告质证认为：对被告张家口市公共交通总公司垫付的医疗费31854.09元，表示认可。对2013年5月8日到2013年7月13日期间的护理，认可原告住院期间的，即53天。
对被告张家口市公共交通总公司出具的证明、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定检查费，本庭当庭予以认证。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原告乘坐被告张家口市公共交通总公司的公交车辆，被告张家口市公共交通总公司负有将原告安全送至目的地，保障乘客人身、财产安全的义务，由于被告公交公司的司机驾驶车辆操作不当，致使原告在车内受伤，被告公交公司应承担赔偿责任。因被告张家口市公共交通总公司向被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司投保了道路客运承运人责任险，被保险人投保承运人责任险其目的在于转移运营中的风险责任，保险事故发生后，保险公司应按合同约定在保险范围内及时给予赔付，故被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司应在承保的责任限额内承担赔偿责任，其余的损失由被告公交公司负责赔偿。
对原告的合理损失，本院认定如下：1、对医疗费31854元，因有正式票据为证，且原、被告并无争议，本院予以支持；2、对外购药费，因无医疗机构证明，不予支持；3、对住院伙食补助费，因原告实际住院期间共63天，本院支持1890元（30元／天×63天）；4、对营养费，诊断证明书及出院记录均有“院外加强营养”的医嘱，但未注明加强营养期限，本院酌情支持实际住院期间及出院后30天，计93天的营养费，为2790元（30元／天×93天）；5、对残疾损害赔偿金，因有原告非农业家庭户口簿复印件为证，应按照城镇居民标准计算，本院对原告主张的残疾赔偿金88062元予以支持。对于被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司提出的有关伤残鉴定标准的异议，因原告系乘坐公交车时由于司机操作不当遭受损害的，而非交通事故，故不适用道路交通事故伤残评定标准。我省“除道路交通事故人身损害赔偿案件适用《道路交通事故伤残评定标准》外，其余损伤一律依据或者参照《工伤致残评定标准》进行鉴定，”因此对被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司的该辩称，本院不予采信；6、护理费，因司法鉴定意见书鉴定“住院期间护理一人”，原告实际住院时间为自2013年5月8日至2013年7月5日，因2013年5月8日至原告出院期间，被告为其雇佣了张家口市祝康复家政服务中心的服务人员进行护理，因此本院仅支持原告自2013年5月3日至2013年5月7日1人护理费500元（100元／天×5天）；7、精神损害抚慰金9000元，符合相关法律规定，本院予以支持；8、残疾辅助器具费，因未提交相关证据，本院不予支持；9、鉴定费2570元，为评残合理支出且有相应票据为证，本院予以支持。综上，原告的上述损失合计136666元。被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司在道路客运承运人责任险赔偿限额内赔偿原告医疗费31854元、残疾赔偿金50000元，但须扣除绝对免赔额1000元。原告主张的住院伙食补助费、营养费、护理费、剩余残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费，应由被告张家口市公共交通总公司赔偿，但须扣除其为原告先行垫付的医疗费。案经调解无效，据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司于本判决生效后十日内在道路客运承运人责任险限额内一次性赔偿原告张丽华医疗费31854元、残疾赔偿金50000元，扣除绝对免赔额1000元，以上合计80854元。
被告张家口市公共交通总公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告张丽华住院伙食补助费1890元、营养费2790元、护理费500元、剩余残疾赔偿金38062元、精神损害抚慰金9000元、鉴定费2570元，以上合计54812元。扣除被告张家口市公共交通总公司为原告先行垫付的医疗费31854元外，其再赔偿原告22958元。
案件受理费3033元，由被告张家口市公共交通总公司负担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可于本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。
审 判 长 冯汉卿
人民陪审员 安俊珍
人民陪审员 许秀琴
二〇一四年八月十一日
书 记 员 岳丽媛
附相关法律规定：
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》
第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十七条第二款：受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
备注：
一、根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，现将当事人的有关权利义务告知如下：
1、各方当事人均必须履行法律文书所确定的义务；
2、如一方当事人不按规定履行义务，另一方当事人可向法院申请执行。申请时应提交以下材料：（1）申请执行书；（2）已生效法律文书或复印件；（3）《法律文书生效证明书》。
3、申请执行的期限为二年。（从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算）。超过申请执行期限而提起申请的，法院不予受理。
二、《中华人民共和国刑法》第三百一十三条规定【拒不执行判决、裁定罪】对人民法院的判决、裁定有能力执行而拒不执行，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或罚金。