江西省赣州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）赣07民终1179号
上诉人（原审被告）：广州市运必佳物流有限公司，住所地：广东省广州市白云区太和镇大源村116-130号林安货运市场A6栋九楼915档商铺。
法定代表人：吴绍平，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：罗毓红，广东晔通律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李茜，广东晔通律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：肖顺秀，女，1963年8月24日生，汉族，住江西省宁都县。
委托诉讼代理人：李虹光，江西海青律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地：广东省广州市越秀区广州大道中303号、305号首层西面2、6、7、8、14、22层。
负责人：叶健明，系公司总经理。
上诉人广州市运必佳物流有限公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省宁都县人民法院（2016）赣0730民初1889号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
上诉人广州市运必佳物流有限公司的上诉请求为：1、撤销原审判决，改判由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司向被上诉人肖顺秀承担赔偿责任，上诉人不承担赔偿责任；2、本案全部诉讼费由被上诉人承担。主要理由如下：1、根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在保险责任限额范围内予以赔偿。上诉人在被上诉人中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司投保了交强险和1500000元的商业三者险，该限额并未赔付完毕，故本案损失应由其在法律规定及合同约定范围内赔付。截至上诉之日被上诉人中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司仅赔付了本事故另一受害人章小华，另一受害人宋北京案一审判决并未生效，二审并未审理终结，最终赔偿数额并不确定，被上诉人中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司并未实际赔付，则本案损失仍在保险限额内。2、一审法院存有地方保护之嫌，故意忽略被上诉人挂床治疗之事实，认定事实不清，从而导致本案适用法律错误，上诉人请求二审法院依法改判。3、被上诉人肖顺秀在一审期间提交的交通费发票并不是实名制，无法确定是否真实发生了交通费，且提供的大部分汽车票、火车票、邮费、过路费、的士票都与本案无关。一审判决酌定交通费6000元过高，请求二审法院酌情降低。4、上诉人在本案中垫付了部分费用，垫付费用应当在本案中予以扣除，并由保险公司返还上诉人。对于后续治疗费，应在后期的诉讼中，根据上诉人实际治疗所产生的医疗费后再行确定。假使后续治疗并未实际发生或者实际治疗费低于鉴定机构所确定之金额，该费用应在后期诉讼中予以抵扣或返还上诉人。
被上诉人肖顺秀提交书面答辩状称：1、上诉人没有任何证据能证明被上诉人存在挂床治疗的行为，挂床无效治疗的说法没有科学根据，治疗是否有效应由具有资质的机构作出鉴定，而且进行哪一种方式治疗是一种专业的行为，作为病人不可能知道医疗是否有效，为早日康复都是积极配合医疗机构的治疗。上诉人认为被上诉人在住院期间到其他医院检查的行为是挂床无效治疗的说法不能成立，被上诉人希望到医疗条件更好的医院治疗，但是因为经济条件的原因，被上诉人只能在宁都本地医院治疗，本地医院为了检验治疗的效果，只有让患者到医疗水平设备更好的医院进行检查。2、上诉人认为被上诉人的交通费发票不是实名制的说法更是歪曲了实名制本来的意义。实名制是指实名购买车票，不是说在所有车票上有购票人的名字，原审法院酌定的交通费实际上比被上诉人实际花费的金额更低。
被上诉人中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司提交书面答辩状称：1、本起事故造成一死两伤，其中死者章小华，伤者宋北京、肖顺秀。答辩人根据法院判决己向章小华家属支付交强险医疗费项3000元、死亡伤残赔偿金项33000元、商业三责险605742.75元，共计641742.75元。
根据判决向宋北京支付交强险内医疗费项5000元、死亡伤残赔偿金项55000元，商业第三者责任险894257.25元，共计954257.25元。根据本案一审判决向肖顺秀支付交强险内医疗费2000元，伤残赔偿金6000元，共计8000元。
原审法院查明，2015年6月13日16时55分许，被告广州市运必佳物流有限公司雇请的司机潘光众驾驶粤Ａ×××××号牵引沪Ｈ×××××号重型集装箱半挂车，自南向北行驶途经昌厦公路宁都县会同乡武朝村小布头组路段时，与相对方向行驶由宋北京驾驶的赣Ｂ×××××号中型普通客车（车上乘坐章小华、肖顺秀等人）在道路西侧车道内相碰撞，造成章小华经抢救无效于当日死亡、肖顺秀、宋北京受伤及车辆受损的重大交通事故。经交警部门认定，潘光众负此事故的全部责任，肖顺秀、章小华、宋北京不负此事故责任。原告受伤后于2015年6月13日被送至宁都县人民医院住院治疗，至2015年6月18日出院，诊断为：1.脑震荡；2.右侧上颌骨额突、双侧鼻骨及鼻中隔骨折；3.眼外伤；4.右侧泪小管断裂；5.有髌骨骨折；6.多处软组织损伤；7.胆囊结石；肝右叶肝内胆管结石；左肾结石；左侧附件区、右侧髂肌囊××变。出院医嘱为：1.转上级医院进一步诊治；左下肢伤后一周需复查X线，明确骨折情况；2.不适随诊，及时复查。胆囊结石；肝右叶肝内胆管结石；左肾结石；左侧附件区、右侧髂肌囊××变。请相关科室会诊。本次住院5天，花去住院医疗费用15711.59元、门诊费用4.46元。2015年6月18日至赣南医学院第一附属医院住院治疗，于2015年6月23日行鼻骨复位术，至2015年6月29日出院，诊断为：1.鼻骨骨折；2.鼻中隔骨折；3.颌面部多处伤；4.右髌骨骨折。出院医嘱为：1.注意休息，加强营养；2.暂禁剧烈运动；3.定期复查，不适随诊。本次住院11天，花去住院医疗费用5971.42元。2015年6月29日又至宁都县人民医院住院治疗，至2015年9月1日出院，诊断为：1.脑震荡；2.双侧鼻骨及鼻中隔骨折；3.右侧上颌骨额突骨折；4.右侧泪小管断裂；5.右侧髌骨骨折。出院医嘱为：转上级医院进一步治疗。本次住院64天，花去住院医疗费用24236.7元、门诊费用115.76元。2015年9月2日至广东三九脑科医院花去门诊费用1212.83元（诊查费1130元+医药费75.83元+7元）。
2015年9月5日再至宁都县人民医院住院治疗，至2015年10月8日出院，诊断为：1.右侧上颌骨额突；2.双侧鼻骨及鼻中隔骨折；3.右髌骨骨折石膏外固定术后；4.右膝后交叉韧带撕裂；5.右股骨挫伤；6.脑震荡。出院医嘱为：转上级医院进一步治疗。本次住院33天，花去住院医疗费用13728.01元、门诊费用113.3元。另，2015年9月7日到宁都县中医院花去门诊费用144元；2015年9月8日到广东三九脑科医院花去门诊费用519.49元（7元+372.6元+139.89元）；2015年9月10日到宁都县中医院花去门诊费用26.76元；2015年9月28日到赣州市人民医院花去门诊检查费用981.5元（700元+280元+1.5元）。2015年10月8日至南方医科大学南方医院住院治疗，行硬膜外+腰麻下行“右膝关节镜下后交叉韧带重建术”，至2015年10月16日出院，诊断为:1.右膝后叉韧带损伤；2.左膝后叉韧带损伤；3.左膝内侧半月板后角斜行撕裂；4.右鼻骨骨折；5.右髌骨骨折。出院医嘱为：1.转燕岭医院继续康复治疗；2.3-6月后返院复诊，必要时行左后叉韧带重建术；3.保持伤口敷料干洁，必要时于当地医院换药；4.定期复诊；5.不适随诊。本次住院8天，花去住院医疗费用73657元。2015年10月16日转至南方医科大学南方燕岭医院住院治疗，至2015年10月30日出院，诊断为：1.右膝后交叉韧带重建术后；2.左膝后交叉韧带断裂；3.右膝内侧半月板后角损伤；4.右膝外侧半月板前角损伤；5.左膝前交叉韧带损伤；6.左膝内侧半月板后角斜形撕裂；7.右鼻骨陈旧性骨折；8.右髌骨陈旧性骨折。出院医嘱为：1.注意休息，加强营养；2.全休3月，住院期间陪护1人；3.当地医院继续康复治疗，加强股四头肌肌力功能锻炼，右膝关节可调膝固定于0°1周，1周后可调膝角度0-60°，2周后角度0-90°，术后6周取出可调膝外固定，逐步负重；4.3-6月返院复诊，必要时行左膝关节后交叉韧带重建术；5.定期门诊复查；6.不适随诊。本次住院14天，花去住院医疗费用6062元。另，2015年10月27日到广东三九脑科医院花去门诊费用654.15元（7元+414元+233.15元）。2015年10月31日至宁都县中医院住院治疗，至2016年4月18日出院，诊断为：1.右膝后交叉韧带重建术后；2.左膝后交叉韧带断裂；3.右膝内侧半月板后角损伤；4.右膝外侧半月板前角损伤；5.左膝前交叉韧带损伤；6.左膝内侧半月板后角斜形撕裂；7.右鼻骨陈旧性骨折；8.右髌骨陈旧性骨折；9.脑震荡后遗症。出院医嘱为：1.加强患肢功能锻炼，半年内不宜负重及过度用力；2.待右膝恢复正常后可考虑去上级医院行左膝后交叉韧带重建术。本次住院171天，花去住院费用31453.63元。另，2015年12月14日到南方医科大学南方燕岭医院花去门诊费用800元；2016年1月15日和2016年4月11日分别到赣州市人民医院花去门诊费用6元和546.87元（106.06元+356.81元+67元+9元+4元+4元）。2016年5月26日至赣州市人民医院花去门诊费用6元。2016年6月8日至宁都县人民医院花去门诊费用27元。2016年8月22日至武警××总队医院住院治疗，于2016年8月26日局麻下行鼻中隔偏曲矫正术+左侧下鼻甲射频消融下+左侧下鼻甲骨粘膜下部分切除术，至2016年9月1日出院，诊断为：1.鼻中隔偏曲；2.鼻畸形。出院医嘱为：1.出院带药；2.避免感冒、剧烈运动、用力擤鼻涕等；3.1周后返院复查。本次住院10天，花去住院医疗费用6207.9元。2016年9月5日花去门诊费用134.05元。另，2016年8月25日和2016年9月1日分别到南方医科大学南方医院花去门诊费用123元和82元。
原告对于其后续治疗费于2016年7月18日到宁都正道司法鉴定中心申请鉴定，该中心作出[2016]宁司临鉴字第499号司法鉴定意见书，评定原告的后续治疗费为75658元。原告用去鉴定费用800元。本案在审理过程中，被告广州市运必佳物流有限公司对原告的后续治疗费不服申请重新鉴定，2016年12月7日江西赣州司法鉴定中心作出了[2016]（临）鉴字第47号司法鉴定意见书，评定原告的后续治疗费为50000元。为此，被告广州市运必佳物流有限公司用去重新鉴定费1700元。因粤Ａ×××××号车辆所有人被告广州市运必佳物流有限公司，于2015年5月27日和6月2日分别向被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司投保了交强险（保险期为：2015年5月28日零时起至2016年5月27日二十四时止）及第三者责任险（保额为1500000且不计免赔率，保险期为：2015年6月3日零时起至2016年6月2日二十四时止），本事故发生在保险期内，本案事故发生在保险责任期间，因此各被告依法均应当对原告的事故损失承担赔偿责任。
原告在治疗期间，被告广州市运必佳物流有限公司通过宁都交警队事故处理中心给付原告10000元，经法院给付原告50000元。本交通事故另一受害人章小华，2016年4月5日，赣州市中级人民法院作出（2016）赣07民终116号民事判决书，确定章小华的死亡赔偿金依城镇标准计算，交强险赔付比例按2（肖顺秀）、3（章小华）、5（宋北京）予以确定。并判决被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在交强险责任限额内赔付（章小华亲属）刘道财、刘璐、刘心成、李腾芳医疗费3000元、精神损害抚慰金33000元，在商业第三者责任险限额内赔付605742.75元（剩余为894257.25元）;被告广州市运必佳物流有限公司赔付刘道财、刘璐、刘心成、李腾芳精神抚慰金17000元。而另一被害人宋北京也起诉至法院，2016年10月20日宁都县人民法院作出（2015）宁民一初字第1266号民事判决书及（2015）宁民一初字第1266-06号民事裁定书，判决被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应赔付宋北京各项损失为854257.25元、被告广州市运必佳物流有限公司应赔付宋北京损失为14473.97元。因此，交强险中医疗费限额内还剩余2000元、死亡伤残赔偿金限额内还剩余22000元。
原审法院根据查明的事实,确认肖顺秀因本次事故造成的损失有：1.医疗费235025.42元（住院及门诊费用182525.42元+后续治疗费50000元+鉴定费800+1700元）；2.交通费酌定6000元；合计为241025.42元。并根据相关法律规定，作出如下判决：被告广州市运必佳物流有限公司应赔付原告肖顺秀损失为171325.42元；被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应赔付原告肖顺秀各项损失为8000元。并限在判决生效后十日付清（开户行：中国工商银行江西宁都胜利支行；帐号：15×××92;收款单位为：宁都县人民法院）。案件受理费5230元（已申请缓交），由原告肖顺秀承担530元，被告广州市运必佳物流有限公司承担4700元。
二审中，当事人均未提交新的证据。
二审认定的事实与原审判决查明的一致。
本院认为，关于后续治疗费问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款之规定，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原审判决根据鉴定结论确定的数额认定后续治疗费50000元于法有据，应予维持。关于挂床问题。上诉人广州市运必佳物流有限公司未就被上诉人肖顺秀存在挂床行为提交证据，应当承担举证不能的法律后果。加之经过对被上诉人肖顺秀提供的病例、疾病诊断证明书、入院记录、出院记录、费用清单、检查报告单等证据进行核查，未发现有挂床现象。故上诉人广州市运必佳物流有限公司关于挂床的上诉理由不成立，本院不予支持。关于交通费问题。原审判决根据被上诉人肖顺秀多次往返广州、赣州、宁都的实际，结合其提交的相关票据，酌定交通费6000元并无不当，可予维持。关于保险限额问题。2016年4月5日，本院作出（2016）赣07民终116号民事判决书，确定章小华的死亡赔偿金依城镇标准计算，交强险赔付比例按2（肖顺秀）、3（章小华）、5（宋北京）予以确定。并判决被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在交强险责任限额内赔付（章小华亲属）刘道财、刘璐、刘心成、李腾芳医疗费3000元、精神损害抚慰金33000元，在商业第三者责任险限额内赔付605742.75元（剩余为894257.25元）;被告广州市运必佳物流有限公司赔付刘道财、刘璐、刘心成、李腾芳精神抚慰金17000元。而另一被害人宋北京经宁都县人民法院作出（2015）宁民一初字第1266号民事判决书及（2015）宁民一初字第1266-06号民事裁定书，判决被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应赔付宋北京各项损失为854257.25元、被告广州市运必佳物流有限公司应赔付宋北京损失为14473.97元。本院作出（2017）赣07民终812号民事判决书，维持了上述判决。故上诉人广州市运必佳物流有限公司请求由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司承担赔偿责任的上诉理由不成立，本院不予支持。
综上所述，原审程序合法，认定事实清楚，适用法律正确，处理得当，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费5230元，由上诉人广州市运必佳物流有限公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 张春明
代理审判员 朱志梅
代理审判员 林欣茹
二〇一七年七月十二日
代理书记员 杨冬华