贵州省黔南布依族苗族自治州中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）黔27民终1877号
上诉人（原审被告）：白云新，男，1988年4月16日生，苗族，贵州省三都水族自治县（以下简称“三都县”）人，住三都县。
被上诉人（原审原告）：白树奎，男，1955年7月15日生，苗族，贵州省三都县人，住三都县。
委托诉讼代理人：吴兴宇，贵州宇兴律师事务所律师。
上诉人白云新与被上诉人白树奎生命权、健康权、身体权纠纷一案，三都县人民法院于2017年6月28日作出（2017）黔2732民初425号民事判决后，白云新不服，向本院提起上诉。本院于2017年9月7日立案受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。现已审理终结。
白云新的上诉请求：撤销一审判决，依法改判。事实和理由：1、医疗费的认定存在错误。庭审时，被上诉人出具的是无法认定真实性的票据复印件，无法认定其真实性。被上诉人只在三都县人民医院住院治疗，按常理，被上诉人应当只有一张住院结算单，但被上诉人却提交了四张票据。从病历和证明可见，被上诉人本来患有脑梗塞，而该病不是因与上诉人抱摔所致，该笔治疗费用并未扣除；2、上诉人不应当承担护理费，因被上诉人仅仅为轻微伤，根本不需要护理，医院也未出具被上诉人住院期间存在护理的事实；3、上诉人不应当承担营养费。根据相关司法解释的规定，营养费是根据受害人受伤情况参照医疗机构的意见确定，但被上诉人为轻微伤，又没有医疗机构的意见，不能支持被上诉人的营养费；4、精神损害抚慰金的认定违反了相关法律规定和司法解释。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条的规定，精神损害抚慰金赔偿的前提条件是造成严重精神损害，并不是只要侵害他人人身权益被侵权人就可以获得精神损害赔偿，但被上诉人仅为轻微伤，根本没有达到严重精神损害。
白树奎二审辩称：一、一审对医疗费的认定符合法律规定，上诉人的理由不成立。首先，上诉人提出“被上诉人出具的是无法认定真实性的复印票据，无法认定其真实性”，这是无中生有。事实上，在一审庭审过程中，被上诉人已经提供了相关住院票据的原件，且已经过上诉人的当庭质证。其次，上诉人提出“被上诉人应当只有一张结账单，但却提交了4张”，这一上诉理由不成立。1、被上诉人在一审庭审中提交的相关票据实际上是其住院期间医院出具的门诊收费、住院收费等正规收费单据，而并非上诉人所称的“住院结账单”，是在误导二审法院对案件事实的认定；2、由于医院内部各部门分工不同，治疗期间，医疗服务项目繁多，因此，所产生相关收费票据不仅数量多，而且种类杂，这均属于正常现象；3、被上诉人一审提交的单据，均为被上诉人被打伤后，在医院住院期间实际产生医疗费的票据，符合法律规定。再次，针对上诉人提出的“被上诉人本来就患有脑梗塞，该病不是上诉人抱摔所导致，该笔医疗费并没有扣除”这一上诉理由，被上诉人认为不成立，具体原因：1、被上诉人之前从未有过脑梗塞的病史，被上诉人入院时，因受到上诉人拳打脚踢，导致头部在内的全身多处软组织受伤，所以，并不能排除被上诉人因受到上诉人的侵害而引起的脑梗塞；2、被上诉人所提交住院期间的收费票据及费用明细清单中，并没用于治疗脑梗塞的医药费开支；二、一审判决由上诉人承担护理费，符合法律规定。根据相关法律及司法解释的规定，被上诉人因受到上诉人故意侵害而导致全身多处软组织受伤，住院期间的15天以及出院后的一段时间内，身体行动不便，一直由被上诉人家属照看与护理，因此，相关的护理费实际产生。所以，一审法院判决上诉人承担护理费有事实和法律依据；三、一审判决由上诉人承担营养费符合法律规定。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条的规定，营养费属于本案受害者康复支出的合理费用，因此，应当由上诉人承担。虽然被上诉人的伤情未经鉴定部门确定营养期，但被上诉人的伤情系上诉人故意侵害所致是客观存在的事实，被上诉人在伤情恢复期间，必然产生相关的营养费，因此，一审法院判定上诉人承担营养费公平合理且符合法律规定；四、一审法院对精神抚慰金的认定符合法律规定。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，上诉人故意将被上诉人殴打致伤，虽然经公安机关鉴定仅为轻微伤，但上诉人的故意侵害行为确实已经给被上诉人的正常生活造成了严重的影响，直至今日，被上诉人常因想起当时被打的情景而一度寝食难安，因此，上诉人的故意侵害行为实际上已造成被上诉人严重的精神损害。所以，一审法院判由上诉人承担精神抚慰金1000元符合法律规定。
白树奎向一审法院起诉请求：1、判决被告赔偿原告医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神损失费等共计16833.23元；2、判决被告向原告赔礼道歉；3、本案诉讼活动所涉及的费用全部由被告承担。
一审法院认定事实：2016年12月11日21时左右，原告白树奎与被告白云新为争议的三根木头发生纠纷后到三都县都××镇××村××组罗某门口进行调解，参加调解的有罗洪友、白树忠、罗胜祥、白树明等人。调解过程中，白云新与白树奎因言语不和，白云新抱住白树奎，两人一起摔倒在地上并翻滚，导致白树奎受伤，白树奎于2016年12月12日到三都县人民医院住院治疗，于2016年12月27日出院，共住院15日，花费住院治疗费5732.34元。经诊断，被确诊为：1、全身多处皮肤软组织挫擦伤；2、左侧基底节区腔隙性脑梗塞。原告出院后，经公安司法鉴定，构成轻微伤，2017年1月24日，三都县公安局经调查核实后，对被告作出三县公都行罚决字[2017]17号行政处罚决定书，对白云新行政罚款200元。
一审法院认为：自然人的健康权受法律保护。被告白云新作为原告白树奎的晚辈，本应遵循尊老爱幼的美德，因家庭琐事在村组调解过程中对原告进行抱摔，侵犯了白树奎的健康权，白云新实施的伤害行为，已被公安机关行政处罚，被告的侵害行为与白树奎的受伤害具有因果关系，白云新对此存在过错，应当承担相应的民事赔偿责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”和第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”的规定，对原告白树奎此次致害的合理费用的赔偿请求，予以支持。本案对原告的经济损失认定如下：1、医疗费5732.34元，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭据，结合病历和诊断证明等相关证据确定”的规定，事件发生后，原告在三都县鹏程医院住院15天，医院出具的相关医疗费共计5732.34元；2、误工费1975.77元，根据三都县人民医院出院记录和疾病证明书，实际住院时间为15天，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定”的规定。误工时间认定为15天。根据《2016年贵州省道路交通事故人身损害赔偿标准》各行业职工平均工资，农林牧渔业为48077元/年，误工费计算方式为：48077元/年÷365天×15天＝1975.77元；3、护理费1460元，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人”的规定及《2016年贵州省道路交通事故人身损害赔偿标准》各行业职工平均工资（暂按2015年度标准计算），居民服务、修理和其他服务行业为35528元/年，故护理费计算标准为：35528元/年÷365×15＝1460元；4、营养费273元，根据原告的医疗情况和原告实际住院15天的情况，按照15日计算。据《2016年贵州省道路交通事故人身损害赔偿标准》2015年贵州省农村居民人均年生活消费支出6644.93元/年，营养费计算标准为：6644.93÷365×15＝273元；5、住院伙食补助费1500元，根据《2016年贵州省道路交通事故人身损害赔偿标准》第六条规定“国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准：省内100元/天”，故住院伙食补助费为：住院15天×100元/天＝1500元；6、交通费50元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，本案原告没有提供相关单据，原告要求200元汽车加油费作为交通费的诉请于法无据，根据原告从打鱼到三都的客运汽车费的标准，酌情支持50元；7、精神抚慰金1000元，事故发生后，原告提出精神抚慰金5000元，本案中原告是因为被告的违法行为造成的受伤入院，虽鉴定为轻微伤，但在心理上和生理上给原告带来影响。因此，酌情支持1000元。对原告提出的赔礼道歉请求，因被告已经被公安机关进行了行政处罚，且原、被告之间本属于三代内血亲关系，家和万事兴，只有和谐互助的大家庭，才能构建社会的安定团结，本案中，因原告擅自拉走堆放在被告家木头而引起纠纷，如原告能友好协商清楚再拉走，也不可能引起本次纠纷，因此，原告要求被告赔礼道歉的请求，不予采纳。被告提出治疗费不合理部分，经审查，原告的出入院记录和费用明细清单中并无治疗原告脑梗的用药开支，医院的检查费是医院救治的程序，因此，被告的请求，不予采纳。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条的规定，判决：一、被告白云新在判决生效后十日内赔偿原告白树奎医疗费、误工费等各项经济损失11991.11元；二、驳回原告白树奎的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十五条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，减半收取150元，由被告白云新承担。
经本院审理，二审查明的事实与一审查明的事实一致。
本院认为：本案双方当事人因生活纠纷导致言语不和，最终导致上诉人白云新抱摔被上诉人白树奎受伤住院，该事实有贵州省三都县公安局作出行政处罚决定书予以确认，故上诉人白云新应当赔偿被上诉人白树奎因伤产生的各项损失，一审认定正确，本院予以确认。关于医疗费的问题，被上诉人白树奎在一审庭审过程中已出示了医疗费票据给上诉人白云新质证，其当庭对医疗费票据的真实性并未提出异议，故上诉人白云新现提出医疗费票据无法核实真实性的理由与事实不符，本院不予支持。被上诉人白树奎提交的医疗票据有五张，是针对不同检查及用药产生的相关费用，并未重复，其真实性本院予以确认，故上诉人白云新主张医疗费票据应当只有一张的理由不成立，本院不予支持。上诉人白云新还主张被上诉人白树奎之前就患有脑梗塞，该笔治疗费用应当扣除，首先，经审查被上诉人白树奎的用药清单中，确实有“注射用血栓通”的用药，而该药品使用较为广泛，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”的规定，上诉人白云新应当对该药品使用的合理性承担举证责任，但其并未提供证据证实该药品是用于治疗脑梗塞，其应当承担举证不力的不利后果；其次，脑梗塞的产生较为复杂，并不能排除该疾病的产生与上诉人白云新的行为无关；再次，即便被上诉人白树奎之前就有脑梗塞，但上诉人白云新将被上诉人白树奎摔伤的行为也可能会加重该病情，故被上诉人白树奎本次脑梗塞的治疗费用应当由上诉人白云新承担，上诉人白云新的该项主张理由不成立，本院不予支持。关于护理费的问题，上诉人白云新主张被上诉人白树奎仅为轻微伤并不需要护理，不应产生护理费，但被上诉人白树奎年纪较大，且全身多处软组织挫伤，还有左侧基底节区腔隙性脑梗塞，确实需要他人护理，故一审支持被上诉人白树奎护理费并无不当，本院予以确认。上诉人白云新的该项主张理由不成立，本院不予支持；关于营养费，上诉人白云新主张被上诉人白树奎伤情较轻且无医疗机构意见，其营养费不应支持，但考虑到被上诉人白树奎年纪较大，且全身多处软组织挫伤及脑梗塞，故根据被上诉人白树奎的伤情，虽无医疗机构意见，也应酌情支持被上诉人白树奎住院期间的营养费。上诉人白云新的该项主张理由不成立，本院不予支持；关于精神损害抚慰金的问题，上诉人白云新主张被上诉人白树奎仅为轻微伤，没有达到严重精神损害，不应赔偿精神损害抚慰金。虽然被上诉人白树奎在本次纠纷中仅构成轻微伤，但考虑到双方系亲叔侄关系，被上诉人白树奎是上诉人白云新的长辈，被上诉人白树奎被其侄子打伤，对其身心必然会造成一定损害，故一审根据本案情况酌情支持被上诉人白树奎精神损害抚慰金1000元不无不当，本院予以确认。上诉人白云新的该项主张理由不成立，本院不予支持。
综上，上诉人白云新的上诉理由不充分，对其上诉请求，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费300元，由上诉人白云新负担。
本判决为终审判决。
审判长 蔡云飞
审判员 陈福江
审判员 王天才
二〇一七年九月二十九日
书记员 皮奕婷