陕西省西安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）陕01民终9834号
上诉人（原审原告）冯岳红，女，1979年8月18日出生，汉族。
法定代理人刘某，男，1979年8月17日出生，汉族。
委托代理人冯永权，男，1948年10月22日出生，汉族。
委托代理人曹阿力，长安区五台法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）西安市长安公交有限责任公司。
法定代表人海琦，该公司董事长。
委托代理人姜强，男，1973年5月26日出生，汉族，管理干部，住。
被上诉人（原审被告）永安财产保险股份有限公司陕西分公司。
负责人武红，该公司总经理。
委托代理人曹育飞，男，1983年8月4日出生，汉族，员工，住。
上诉人冯岳红因与被上诉人西安市长安公交有限责任公司（以下简称长安公交公司）、被上诉人永安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称永安财险陕西分公司）机动车交通事故责任纷一案，不服西安市长安区人民法院（2016）陕0116民初4883号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。上诉人冯岳红之委托代理人冯永权、曹阿力，被上诉人长安公交公司之委托代理人姜强，被上诉人永安财保陕西分公司之委托代理人曹育飞到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2012年1月11日7时20分许，郭强驾驶陕Ａ×××××号大型普通客车沿子午大道由南向北行驶时，与由西向东过公路的冯岳红驾驶的电动自行车相撞，造成交通事故，并致冯岳红受伤。经交警部门认定郭强负事故主要责任，冯岳红负事故次要责任。肇事车辆系长安公交公司所有，由公司雇佣司机郭强驾驶的游9路公交车，并在永安财险陕西分公司投保交强险和商业险。事故发生后，冯岳红被诊断为急性应激障碍。治疗过程中，长安公交公司垫付医疗费4096.6元。因此次交通事故，冯岳红曾两次诉至本院请求鉴定并赔偿，本院委托鉴定，鉴定结论为：冯岳红车祸后患有应激相关障碍。车祸的应激事件与其患有的应激相关障碍有关联，同时冯岳红性格有一定程度的缺陷，影响其应激相关障碍的治疗结局。对冯岳红申请的精神损伤程度及相关赔偿费用、后续治疗费、康复费用、误工时间及赔偿费用等鉴定事项未作结论。2013年8月1日，本院作出（2012）长民初字第02060号民事判决，判决永安财险陕西分公司给付冯岳红医疗费4094.2元、误工费1271元、护理费1920元、营养费200元、交通费200元并驳回冯岳红其余诉讼请求。2016年3月26日，本院作出（2013）长民初字第04920号民事判决，判决永安财险陕西分公司在交强险限额内赔偿冯岳红医疗费、误工费、交通费、残疾赔偿金、护理费、精神损失、住院伙食补助费、被扶养人生活费等共计人民币76891.6元并驳回冯岳红其余诉讼请求，其中，医疗费为720.2元。现上述鉴定结论并两份民事判决已发生法律效力且各方均无异议。
2016年4月14日、5月30日、6月29日、7月27日，冯岳红多次前往西安市精神卫生中心进行治疗，均诊断为：脑外伤所致精神障碍,服药治疗。以上就诊过程，冯岳红在庭审中提供西安市精神卫生中心病历一份、诊断证明三张、医疗费票据八张计130.8元，长安公交公司认为诊断证明上所载的精神障碍与以往民事判决书上载的相关应激障碍不符，不认可，对医疗费票据的真实性认可，证明目的不认可，认为治疗的系精神障碍而非相关应激障碍，且部分票据未加盖公章，永安财险陕西分公司对上述证据的质证意见同西长公交公司。又，冯岳红之委托诉讼代理人冯永权系冯岳红之父，其在庭审中陈述冯岳红由父母进行护理，护理期限自2016年4月14日起算至同年8月14日，护理工作为照看冯岳红定时定量服药，两名护理人员均无正式工作。又，冯岳红在庭审中提供西安市职工工伤导致疾病鉴定确认表一份，证明交通事故与工伤有关，长安公交公司对该证据不予认可，认为其公司与冯岳红之间的纠纷系交通事故，而非工伤，永安财险陕西分公司认为该证据与本案无关联性。冯岳红还提供陕西省劳动能力鉴定委员会再次鉴定结论书，证明交通事故与××的因果关系，长安公交公司不认可该证据，认为因果关系须经法院认定，永安财险陕西分公司认为该证据的鉴定结论为工伤直接导致，故应当由工伤直接赔偿而非由其公司来进行赔偿。同时，冯岳红提交交通费票据170张，证明交通费用，西长公交公司认为该组证据系连号，不予认可，表示由法院根据冯岳红复查的次数酌情认定，永安财险陕西分公司对该证据的质证意见同西长公交公司。庭审中，各方均坚持其诉、辩意见，庭审调解不立。
上述事实有冯岳红、长安公交公司、永安财险陕西分公司陈述、庭审笔录、（2012）长民初字第02060号民事判决书、（2013）长民初字第04920号民事判决书、西安市精神卫生中心病历、诊断证明、医疗费票据、西安市职工工伤导致疾病鉴定确认表、陕西省劳动能力鉴定委员会再次鉴定结论书、交通费票据等在卷为凭，已经庭审质证。
冯岳红于2016年8月17日起诉至西安市长安区人民法院诉称，1、长安公交公司、永安财险陕西分公司赔偿冯岳红治疗费130元、交通费200元；2、长安公交公司、永安财险陕西分公司赔偿冯岳红护理费9600元；3、诉讼费由长安公交公司、永安财险陕西分公司承担。事实与理由：冯岳红诉长安公交公司、永安财险陕西分公司交通事故一案已经法院判决，冯岳红依据鉴定结论推算后续治疗费之数据长安公交公司、永安财险陕西分公司不认可，故冯岳红在实际发生后再行主张，现冯岳红因再次治疗花费治疗费130元、交通费200元、护理费9600元，故起诉。
长安公交公司辩称：认可事故发生经过，表示冯岳红的诉讼请求他公司愿意在符合法律的条件下予以赔偿。
永安财险陕西分公司辩称：对事故发生和责任划分无异议，认可肇事车辆在他公司投保交强险和商业险，对冯岳红请求合理的部分同意依法赔偿。辩称交强险医疗部分已经超限额，现在冯岳红请求的医疗费应当按照事故责任划分，诉讼费用其公司不承担。
原审法院认为：冯岳红因交通事故受伤之纠纷，业经本院（2012）长民初字第02060号民事判决及（2013）长民初字第04920号民事判决裁决，已经发生法律效力且各方均无异议。现冯岳红诉请后续治疗的相关费用，属该案的延续，故原判决确立的赔偿原则，本案直接援用。即因此次交通事故给冯岳红造成的伤害，包括外伤和急性应激障碍两部分，其中急性应激障碍系交通事故与冯岳红性格缺陷共同所致，酌定交通事故对该症成因负主要责任，故因交通事故造成冯岳红损失为因急性应激障碍所造成损失之主要责任与外伤造成损失之和，该二部分损失应由永安财险陕西分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由长安公交公司按照交通事故责任认定比例予以赔偿。因冯岳红所诉无外伤，故仅对其因治疗精神障碍所产生的医疗费予以赔偿，冯岳红所提交的医疗费票据中有三张票据共计9元未加盖医院公章，但该三张票据均为挂号费用和诊疗费用票据，考虑到冯岳红进行治疗必须进行挂号，此乃行业惯例，故对冯岳红所提交的医疗费票据均予以认可，依法核定为130.8元，此次交通事故为造成冯岳红精神障碍的主因，故冯岳红的医疗费用应为130.8元的70%即91.56元，又因该费用已超出交强险医疗费限额，故需依据交通事故责任比例再次进行责任划分，冯岳红承担该费用之20%即18.31元，长安公交公司承担该费用之80%即73.25元，长安公交公司在永安财险陕西分公司处投保交强险和商业险，故应由永安财险陕西分公司在商业险项下代替长安公交公司赔偿冯岳红医疗费73.25元。护理费，冯岳红之父陈述其护理工作仅为照看冯岳红定时定量服药，且护理人员均无工作，并未因护理导致收入减损，且冯岳红并未住院，不需旁人时刻照料，故本院对护理费部分不予认可。交通费，冯岳红所提交的交通费票据无法体现与就医之关联性，且已明显超过其就医次数，本院不予认可，但考虑到就医必然产生交通费用，综合其就医次数、就医地点、交通方式，本院酌定其交通费用为100元，前文中已述因交通事故造成冯岳红的损失为急性应激障碍所造成的损失之主要责任与外伤造成损失之和，故因本次交通事故给冯岳红造成的交通费的损失应为原交通费数额的70%即70元，又因该交通费用未超出交强险限额，故应由永安财险陕西分公司在交强险伤残项下赔偿。冯岳红提交的西安市职工工伤导致疾病鉴定确认表、陕西省劳动能力鉴定委员会再次鉴定结论书，证明交通事故与工伤、精神障碍的因果关系，因在（2012）长民初字第02060号案件中已对冯岳红之精神障碍与本次交通事故之因果关系进行鉴定，双方均无异议，本院以（2012）长民初字第02060号民事判决予以确认，冯岳红所举之证并不足以推翻该事实，故仍以（2012）长民初字第02060号民事判决书所确定的因果关系为准。长安公交公司和永安财险陕西分公司辩称冯岳红治疗的病情系精神障碍而非以往判决所确定的相关应激障碍，因相关应激障碍亦属精神障碍之一种，二者并无矛盾，且结合冯岳红病历，二者存在关联，故对其辩称本院不予采信。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后十日内在交强险伤残项下赔偿原告冯岳红交通费70元。二、被告永安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后十日内在商业险项下代替被告西安市长安公交有限责任公司赔偿原告冯岳红医疗费73.25元。三、驳回原告冯岳红其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元，原告冯岳红已预交，由原告冯岳红承担40元，被告西安市长安公交有限责任公司承担10元，于本判决生效后立即给付原告冯岳红。
宣判后，冯岳红不服，向本院提起上诉称：一审法院认定事实有误，适用法律依据错误。该事故有交警部门出具的事故认定书，认定公交公司的司机郭强承担主要责任，冯岳红承担次要责任，故对冯岳红的医疗费及交通费和护理费应由保险公司在交强险的限额内承担赔偿责任，不足部分在商业险的限额内予以赔偿，仍有不足再由上诉人冯岳红与被上诉人公交公司按照责任比例承担，应由冯岳红承担10%，长安公交公司承担90%。故对冯岳红的医疗费及交通费和护理费应按此比例划分，而一审判决由冯岳红承担20%，由长安公交公司承担80%不妥。关于护理费，在冯岳红治疗期间，其父冯永权一直护理，冯永权一直是卖菜，在冯岳红出事后冯永权无法做生意，造成了冯永权的损失，一审法院并未认定此部分护理费。上诉请求：请求依法撤销（2016）陕0116民初4883号民事判决，并依法改判。
长安公交公司辩称，一审判决认定事实清楚，判决正确，依法应予维持。
永安财险陕西分公司辩称：1、冯岳红说的发生交通事故以后，应该在交强险赔偿完以后在商业险赔偿，商业险赔偿不够的双方按照责任比例承担，实际上是事故发生后先由交强险赔偿，然后按照商业险保险合同约定的比例来赔偿，在商业险赔偿的时候已经划分比例了。2、冯岳红的应激性障碍，自身占有一定的因素，法院认定其公司承担70%是合理的。对原审判决无异议。
本院经审理查明，冯岳红因交通事故受伤之纠纷，经长安县人民法院（2012）长民初字第02060号民事判决及（2013）长民初字第04920号民事判决裁决，已经发生法律效力。依据生效判决认定因此次交通事故给冯岳红造成的伤害，包括外伤和急性应激障碍两部分，其中急性应激障碍系交通事故与冯岳红性格缺陷共同所致，酌定交通事故对该症成因负主要责任，故因交通事故造成冯岳红损失为因急性应激障碍所造成损失之主要责任与外伤造成损失之和，经审查，原生效判决认定对急性应激障碍长安公交公司承担70%的责任。本次冯岳红的诉请因冯岳红所诉无外伤，仅对其因治疗精神障碍所产生的医疗费予以赔偿，郭强驾驶陕Ａ×××××号大型普通客与冯岳红驾驶的电动自行车相撞，冯岳红驾驶的车辆为非机动车。陕西蓝图司法鉴定中心补充鉴定意见书，陕蓝（2015）法医鉴补字第2014353号，被鉴定人冯岳红应激相关障碍临床诊治期间，需专人监护，护理期限应根据临床实际治疗情况进行确定。西安市长安区人民法院作出（2013）长民初字第04920号民事判决，判决永安财险陕西分公司在交强险限额内赔偿冯岳红医疗费、误工费、交通费、残疾赔偿金、护理费、精神损失、住院伙食补助费、被扶养人生活费等共计人民币76891.6元，其中，医疗费项下为810.2元。原审判决认定其他事实属实。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护，对公民的身体健康造成伤害的，应当承担赔偿责任。冯岳红因交通事故受伤之纠纷，经长安县人民法院（2012）长民初字第02060号民事判决及（2013）长民初字第04920号民事判决裁决，已经发生法律效力。依据生效判决认定因此次交通事故给冯岳红造成的伤害，包括外伤和急性应激障碍两部分，其中急性应激障碍系交通事故与冯岳红性格缺陷共同所致，酌定交通事故对该症成因负主要责任，故因交通事故造成冯岳红损失为因急性应激障碍所造成损失之主要责任与外伤造成损失之和，经审查，原生效判决认定急性应激障碍长安公交公司承担70%的责任。本次冯岳红的诉请因冯岳红所诉无外伤，仅对其因治疗精神障碍所产生的医疗费予以赔偿，原审法院对冯岳红的医疗费核定为130.8元正确，原审法院援用原生效判决确定的责任比例进行赔偿正确，故冯岳红的医疗费用应为130.8元的70%即91.56元，该费用已超出交强险医疗费赔偿限额，故需依据交通事故责任比例再次进行责任划分，因郭强驾驶陕Ａ×××××号大型普通客与冯岳红驾驶的电动自行车相撞，交通事故责任认定为郭强负主要责任，冯岳红负次要责任。冯岳红驾驶的车辆为非机动车，依照相关规定冯岳红应承10%的责任即9.165。公交公司承担该费用之90%即82.4元，原审判决由冯岳红承担20%的责任，该责任比例划分有误。长安公交公司在永安财险陕西分公司处投保交强险和商业险，交强险医疗费的赔偿数额已超出，故应由永安财险陕西分公司在商业险项下赔偿冯岳红医疗费82.4元。关于护理费，冯岳红要求赔偿护理费9600元，依据鉴定结论被鉴定人冯岳红应激相关障碍临床诊治期间，需专人监护，护理期限应根据临床实际治疗情况进行确定。故对冯岳红的护理费，应以鉴定结果为依据，对冯岳红在医院就诊的护理费应予赔偿。本院综合根据冯岳红病情、就医次数及长安公交公司的责任，护理费酌情赔偿300元为妥，因该费用未超出交强险伤残赔偿项下限额，故应由永安财险陕西分公司在交强险伤残赔偿项下赔偿，原审判决对交通费的认定正确。据此原审判决应予部分变更并增判。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(二)项之规定，判决如下：
一、维持西安市长安区人民法院（2016）陕0116民初4883号民事判决第一、三项；
二、变更西安市长安区人民法院（2016）陕0116民初4883号民事判决二项为永安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后十日内在商业险项下赔偿冯岳红医疗费82.4元；
三、永安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后本十日内在交强险限额范围内赔偿冯岳红护理费300元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费50元，冯岳红已预交，由冯岳红承担40元，西安市长安公交有限责任公司承担10元。
二审案件受理费50元，由西安市长安公交有限责任公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 侯 静
审 判 员 高 玮
代理审判员 侯新省
二〇一七年二月二十四日
书 记 员 王晓平