江苏省无锡市锡山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）锡法港民初字第0457号
原告杨龙。
委托代理人张泳寿，江苏博事达（无锡）律师事务所律师。
被告张利民。
被告镇江市世纪轮胎有限责任公司。
法定代表人张利民，该公司总经理。
委托代理人王坤、程群（受张利民、镇江市世纪轮胎有限责任公司共同特别授权委托），江苏恒强律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司。
法定代表人刘亮，该公司总经理。
委托代理人周毅、倪一华，江苏行德律师事务所律师。
原告杨龙与被告张利民、镇江市世纪轮胎有限责任公司（以下简称世纪轮胎公司）、中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月21日立案受理后，由代理审判员刘燕妮适用简易程序于2014年10月16日公开开庭进行了审理。原告杨龙及其委托代理人张泳寿，被告张利民、世纪轮胎公司的委托代理人程群、被告保险公司的委托代理人阎冬青到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨龙诉称，2013年5月17日13时10分许，张利民驾驶号牌为苏L086**的小型轿车，沿锡沙老线由南往北行驶至东港镇里西路口往西左转弯时，遇其驾驶二轮摩托车由南往北行驶，结果两车发生相撞，致其受伤、车辆损坏，苏L086**号小型轿车在保险公司投保了机动车交通事故强制责任保险（以下简称交强险）、商业第三者责任保险（以下简称商业三者险），且事故发生在保险期间内，故其诉至本院，请求：1、确认其各项损失如下：医疗费75021.66元、住院伙食补助费1418.3元、营养费1800元、护理费5400元、残疾赔偿金65076元、精神抚慰金3500元（在交强险范围内优先赔付）、交通费1050元、误工费19800元，以上合计173065.96元；2、判令以上损失由保险公司在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任，赔偿不足部分由张利民、世纪轮胎公司承担70%的赔偿责任。案件审理过程中，杨龙主张除诉讼请求中明确的损失外，还产生了残疾器具费用460元，要求在本案中一并处理，张利民、世纪轮胎公司、保险公司均同意放弃举证、答辩期。
被告张利民、世纪轮胎公司共同辩称：对事故发生经过及责任认定无异议，车辆已在保险公司投保了交强险、商业三者险、不计免赔率险，因此事故造成的损失均由保险公司承担；张利民系公司职员，事故发生时系履行职务行为；事故发生后世纪轮胎公司垫付了37000元，要求在本案中一并处理；对杨龙主张的医疗费损失无异议，不同意保险公司要求扣除非医保用药费用的意见，残疾赔偿金由法院依法认定，对其他损失的意见同保险公司意见。
被告保险公司辩称：对事故发生经过、责任认定、保险事实无异议；对杨龙主张的各项损失的意见如下：医疗费票据中2013年11月14日、2014年5月1日的发票无对应的门诊病历，故相应费用不予认可，医疗费认可74735.66元，但要按20%的比例扣除非医保用药的费用，住院伙食补助费认可按18元／天计算51天即918元，营养费认可按15元／天计算90天即1350元；护理费认可按50元／天计算90天即4500元，残疾辅助器具费的票据无医嘱对应，故不予认可，关于误工损失，杨龙应提供劳动合同、工资打卡记录予以佐证，对其提供的误工证明及主张的误工损失不予认可，对鉴定意见中的伤残等级不予认可，请求鉴定人员出庭接受质询，对精神损害抚慰金不予认可，即使法院认定杨龙是十级伤残，其也只认可精神损害抚慰金1500元；交通费的收款收据不予认可，但交通费酌情认可300元；事故发生后其公司未垫付费用。
经审理查明：2013年5月17日13时10分，张利民驾驶世纪轮胎公司名下所有的号牌为苏L086**的小型轿车，沿锡沙老线由南往北行驶至东港镇里西路口往西左转弯时，遇杨龙未取得机动车驾驶证驾驶未经公安机关交通管理部门登记的普通二轮摩托车由南往北行驶，结果二车发生碰撞，造成杨龙受伤、二车损坏的交通事故；事故经交警部门认定由张利民负事故的主要责任，由杨龙负事故次要责任；事故车辆在保险公司投保了交强险及商业三者险，保险期间自2013年4月10日19时起至2014年4月10日19时止。
事故发生后，杨龙即被送往中国人民解放军第一0一医院（以下简称第一0一医院）就诊，并于当日在该院住院治疗，诊断为全身多处伤，右足第2-5跖跗关节脱位、右足第1-4跖骨骨折、右足第1近节跖骨基底部骨折、轻型颅脑伤、右侧眉弓、颧弓、下颌皮肤挫伤、右足皮肤软组织裂伤、右肘、右腕、右手多处皮肤擦伤，行右足第2-5跖跗关节脱位切开复位内固定术，至2013年6月29日出院，后杨龙于2013年8月8日、9月26日、11月14日，2014年1月9日、1月11日至该院复诊，又于2014年1月13日再次入住第一0一医院，行右足多发跖骨骨折伴跖跗关节脱位术后内固定取出术，于2014年1月26日出院，并于2014年2月27日、5月1日至该院复诊，杨龙前后共计用去医疗费75021.66元（其中世纪轮胎公司垫付37000元）、残疾辅助器具费用460元。根据杨龙的申请，本院依法委托司法鉴定，2014年9月2日，无锡中西医司法鉴定所作出锡中西医司（2014）临鉴字第983号鉴定意见书，评定杨龙右足足弓结构破坏1／3以上，伤残等级为十级，误工期180天、营养期90天、护理期90天为宜，杨龙用去鉴定费2360元。
另查明，杨龙自2012年3月24日起暂住于无锡市锡山区东港镇勤新村后墅509号。
以上事实，由杨龙提供的交通事故认定书、驾驶证、行驶证复印件、保单复印件、门诊病历、报告单、诊断证明书、出院记录、用药清单、医疗费收据、轮椅、拐杖费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、暂住证及当事人陈述在卷佐证。
双方对以下事实存在争议：1、杨龙右足足弓的伤情是否构成十级伤残；2、杨龙的误工损失应如何认定。
杨龙为主张其右足足部伤情构成十级伤残，提供了鉴定意见书予以佐证，保险公司认为鉴定意见过松，并申请鉴定人员出庭接受质询，张利民、世纪轮胎公司认为残疾赔偿金由法院依法认定。2014年11月6日，中西医鉴定所鉴定人员李红玉、周芳到庭接受质询，关于足弓结构是否破坏的鉴定规范，周芳医师认为，足弓有内侧纵弓、外侧纵弓以及横弓，横弓由跗骨、跖骨构成拱形桥，足弓的维持需要骨、韧带及肌肉共同作用，鉴定时肉眼可见杨龙足背肿胀，右足背突起，右足横弓突起，结构破坏；关于杨龙是哪一足弓结构破坏，鉴定是否严格按照规范进行，李红玉医师认为，杨龙是横弓结构破坏，认定标准有二：一是外观可见不同，二是外观不明显的情况下则做影像学测量，本案中是明显肉眼可见足背突起。杨龙对质询意见无异议，保险公司认为由法院依法认定，张利民、世纪轮胎公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，视为放弃质证权利。
杨龙为主张其因事故造成误工损失19800元，提供了无锡港下建筑安装有限公司出具的工资证明1份，张利民、世纪轮胎公司、保险公司认为杨龙应补充提供劳动合同、工资打卡记录予以佐证，对证明及误工损失不予认可。鉴于双方对杨龙伤前工作及误工情况存在争议，本院于2014年10月22日传唤赵××到庭，赵××陈述：其与杨龙系老乡，其自有一台挖机，接到生意就做，没有挂靠任何单位，杨龙自2013年春节过后开始帮其开挖掘机，闲时也可以帮别人开，事故发生后未再为其工作，工作时间、工资不固定，有活就干，没活就休息，双方未签订劳动合同，也没有谈过报酬，工资是按照港下地区同行业给薪标准给的，一年应该最低收入有四万元，据其了解，杨龙在他之前是为港下另一个人开挖掘机的，误工证明并非其出具的，是帮杨龙开具的。张利民、世纪轮胎公司对赵××陈述内容的真实性无异议，对杨龙事发前从事开挖掘机工作的事实无异议，保险公司认为赵××与杨龙系同乡，杨龙有时帮其开挖机，但不能证明具体每天的收入，且收入证明也并非赵××出具的，故工资证明有异议，对杨龙的误工损失不予认可。
本院认为，公民的健康权受法律保护。杨龙因交通事故所致损失有权获得赔偿。杨龙主张的医疗费75021.66元、残疾辅助器具费460元、护理费5400元、残疾赔偿金65076元、精神损害抚慰金3500元，于法有据且计算正确，本院予以确认，关于医疗费，杨龙补充提供了2013年11月14日、2014年5月1日第一0一医院的门诊病历，能够证实其所花费用与本起事故之间的关联性，另保险公司就其扣除非医保用药费用的抗辩意见未提供证据予以佐证，本院不予采纳，关于残疾辅助器具费用，虽无医嘱辅证，但从杨龙的受伤部位及伤情来看，轮椅、拐杖是其伤后辅助治疗及生活所必须使用的器具，与本起事故具有关联性且实际支出，具有必要性、合理性，应当予以支持，本院对保险公司的抗辩意见不予采纳，关于伤残等级，鉴定人员已经就足弓结构破坏的认定标准、杨龙的伤情与认定标准间的对照进行了明确阐释，保险公司对鉴定人员的阐释并无异议，本院认为杨龙右足足横弓结构破坏，足背明显凸起，鉴定机构评定其伤情构成十级伤残的意见准确、合理，本院予以采纳，对保险公司的抗辩意见不予采纳；杨龙主张的住院伙食补助费、营养费、交通费过高，本院依据其伤情、住院天数及鉴定意见，酌定住院伙食补助费为1020元、营养费为1620元、交通费为500元；关于误工费，通过本院对赵康胜的询问，杨龙伤前确实从事开挖掘机的工作，虽然工作时间、收入并不稳定，但其以该项职业赚取报酬为生系事实，但其提供的工资证明并非赵××出具，故本院对证明的真实性不予认可，并参照2012年装卸搬运和运输代理业在岗职工平均工资46694元为标准计算杨龙的误工损失，又因杨龙主张的金额低于该标准，故本院对其误工损失19800元予以支持，对保险公司的抗辩意见不予采纳；综上所述，杨龙因本起交通事故所致损失共计172397.66元。机动车发生交通事故导致人身损害的，由保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿杨龙1万元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿94736元（含精神损害抚慰金），合计104736元，交强险赔偿不足部分，由保险公司在商业三者险责任限额范围内依据事故责任比例承担70%的赔偿责任即47363元。世纪轮胎公司垫付的费用37000元由杨龙在保险公司的赔偿款中予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
保险公司于本判决生效后十日内在交强险及商业三者险范围内赔偿杨龙152099元，其中向杨龙支付115099元，向世纪轮胎公司支付37000元。
驳回杨龙的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1270元，减半收取635元，鉴定费2360元，合计2995元（已由杨龙预交），由杨龙负担19元，由保险公司负担2976元，鉴定人员出庭费用600元，由保险公司负担（已缴纳）。杨龙同意诉讼费用中保险公司应负担部分由保险公司向其直接支付，本院不再退还，由保险公司在本判决生效之日起十日内向杨龙直接支付。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（户名：无锡市中级人民法院，开户行：中国工商银行无锡城中支行，账号：1103020129200024805）。
代理审判员 刘燕妮
二〇一四年十一月十三日
书 记 员 张 青
本案援引法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。