广东省翁源县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）韶翁法江民初字第124号
原告黄某。（未到庭）
法定代理人黄相勤，男，××年××月××日出生，汉族，翁源县人，住址：翁源县。
法定代理人刘利芳，女，××年××月××日出生，汉族，翁源县人，住址：翁源县。
委托代理人许秀映，女，成年。
被告涂海涛，男，汉族，翁源县人，住址：翁源县。公民身份号码：×××3657。
被告中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司。
地址：翁源县。
负责人谭坚，男，成年，是该公司经理。（未到庭）
委托代理人刘朝峰，男，成年。
原告黄某诉被告涂海涛、中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告法定代理人黄相勤、刘利芳，委托代理人许秀映，被告涂海涛及中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司委托代理人刘朝峰均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
案件事实
2011年10月2日，被告涂海涛驾驶粤F×××××号牌小车由龙仙往始兴方向行驶，约13时39分，行驶至S244线124KM＋500M路段时，与原告黄某发生碰撞，造成黄某受伤，小车损坏的交通事故。2012年9月24日，原告诉至本院，要求两被告赔偿各项损失，本院以（2012）韶翁法江民初字第106号立案受理，在审理该案过程中，原告表示因鉴定暂无法进行，要求对残疾赔偿金、后期护理费、后续治疗费、继续治疗必要的康复费等费用另案起诉处理。2013年5月22日，本院作出（2012）韶翁法江民初字第106号判决，判决：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司在本判决发生法律效力后二十天内，在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额范围内赔偿医疗费、住院伙食补助费共10000元给原告黄某。在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿护理费、交通费、住宿费共4852.67元给原告黄某；二、驳回原告黄某的其他诉讼请求。
2014年9月4日，原告就该交通事故责任纠纷再次诉至本院，要求判令：1、被告赔偿原告的后续治疗费、交通费3031.86元；2、原告因事故造成的残疾赔偿金、后续治疗费以法医鉴定意见为依据确定具体数额判决被告赔偿；3、原告上述损失由被告保险公司在交强险责任限额内先行赔付，不足部分由被告保险公司在第三者责任保险限额内赔付，再不足部分由被告涂海涛赔偿；4、本案诉讼费、鉴定费等一切费用由被告承担。2014年9月10日，原告提交鉴定申请书，请求鉴定：1、原告黄某头部受伤与2011年10月2日发生的交通事故是否存在因果关系；2、交通事故给原告黄某造成的伤残等级；3、交通事故给原告黄某造成的头部伤是脑外伤后遗症还是症状性癫痫；4、交通事故给原告黄某造成的头部伤的后续治疗时间和后续治疗费需要多少。经韶关市中级人民法院依法委托广东南天司法鉴定所对原告要求的上述鉴定项目进行鉴定，广东南天司法鉴定所于2015年3月23日作出粤南韶（2015）临鉴字第39号《法医学司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、被鉴定人黄某其颅脑损伤构成2个拾级伤残；与本次道路交通事故存在直接因果关系；2、本次交通事故给黄某造成的头部受伤（脑挫裂伤或颅内血肿）的医疗终结时间为“3个月至12个月”；3、“症状性癫痫”是其脑外伤后遗症之一；4、对于“外伤性癫痫”的后续治疗时间并无标准可循。建议先给予3年的治疗时间，××情恢复情况再鉴定。3年抗癫痫后续治疗费用约需人民币壹万贰仟元至壹万伍仟元。2015年5月18日，原告向本院提交“黄某人身损害赔偿项目和计算标准”，明确其诉讼请求：1、第一次法院判决后至法医鉴定结果出来前的医疗费2812.63元；2、第一次法院判决后至法医鉴定结果出来前的交通费1047元；3、伤残赔偿金30340.18元（11669.3元／年×20年×13%）；4、法医鉴定的3年（2015年3月23日至2018年3月22日）抗癫痫后续治疗费15000元；5、法医鉴定费6000元；6、精神损害抚慰金10000元。庭审中，原告补充诉讼请求：精神损害抚慰金10000元及伤残鉴定费6000元在交强险死亡伤残赔偿限额11万元内优先支付。
被告中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司对以下第1至5项赔偿项目有异议。被告涂海涛对以下赔偿项目均无异议。
损失项目
原告主张金额、依据及争议事项
1、医疗费（含2015年3月23日起3年内后续治疗费）
原告主张：17812.63元（2812.63元＋2015年3月23日至2018年3月22日后续治疗费15000元）。
被告保险公司答辩及依据：原告提交的2014年5月6日医疗票据65.81元没有收款章。医疗费用属于财产损失，应适用补偿原则，因此原告诉请的2013年7月至2015年3月11日共计十张票据中，医保已报销21.74元、27.41元、32.05元、34.44元、9.55元，合计125.19元，应该扣减。原告提交的医疗资料显示，原告在2013年8月27日以后并没有出现“癫痫发作”症状且没有进行“癫痫”治疗，该情况已在司法鉴定报告中体现，但南天司法鉴定结果却违背该事实，鉴定需要“癫痫，予以药物控制、对症等治疗”，鉴定报告自相矛盾。再者，即便原告从2013年4月3日至2015年3月11日两年内所产生的医疗费2812.63元均属于治疗“癫痫”的费用，从而推算三年的治疗费用也不足4500元，南天司法所鉴定的后续治疗费不符合原告实际治疗情况。
本院认定及理由：原告共提交医疗费票据22张，合计金额2812.63元，其中原告提交的2014年5月6日金额为65.81元的医疗收费票据没有就诊医院的收款盖章，不能认定为有效的医疗费收费票据。另原告提交的2014年4月22日、5月6日、6月4日、7月16日、11月5日共五张票据中分别有21.74元、27.41元、32.05元、34.44元、9.55元（合计125.19元）属于医保基金支付部分，故医保基金已支付部分，不再属原告损失，原告再要求被告赔偿医保基金已支付部分，缺乏法律依据，本院不予支持。对医保基金已支付部分，社保部门可依法向实际侵权人追偿。因此，本院确认原告自第一次法院判决至法医鉴定结束的医疗费为2621.63元（2812.63元-65.81元-125.19元）。
对于原告自鉴定后3年内的后续治疗费问题，广东南天司法鉴定所于2015年3月23日作出的粤南韶（2015）临鉴字第39号《法医学司法鉴定意见书》鉴定意见第4项已明确“对于‘外伤性癫痫’的后续治疗时间并无标准可循。建议先给予3年的治疗时间，××情恢复情况再鉴定。3年抗癫痫后续治疗费用约需人民币壹万贰仟元至壹万伍仟元”。被告保险公司虽对此有异议，但未提供充足的证据否定该鉴定结论，该鉴定意见本院予以采纳。考虑到该后续治疗费并未实际发生，结合鉴定意见，原告自2015年3月23日起3年内的后续治疗费应认定为13500元为宜。
综上所述，原告在本案中的医疗费（含2015年3月23日起3年内的后续治疗费）为16121.63元（2621.63元＋13500元）。
2、交通费
原告主张：1047元。
被告保险公司答辩及依据：原告主张交通费应提交与就医地点、次数相符的交通费票据。原告提交的交通费票据中，答辩人认可2013年7月4日、2013年8月27日就医的往返车票，其他车票无法印证与本案有直接关联性。
本院认定及理由：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，原告要求赔偿交通费，符合法律的规定。原告提交的交通费票据共28张，合计1047元，有医疗费票据予以佐证，且与原告就医地点相符，是实际发生的费用，本院予以确认。
3、残疾赔偿金
原告主张：30340.18元（11669.3元／年×20年×13%）。
被告保险公司答辩及依据：原告伤残等级为双十级，其伤残系数应为11%。
本院认定及理由：经广东南天司法鉴定所鉴定，原告黄某其颅脑损伤构成2个十级伤残，依据相关规定，原告的伤残赔偿指数应确定为11%（10%＋1%）。原告黄某是农业家庭户口，参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》中的2013年全省农村居民人均纯收入，原告残疾赔偿金应计算为25672.46元（11669.3元／年×20年×11%）。
4、精神损害抚慰金
原告主张：10000元。
被告保险公司答辩及依据：《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（三）侵权人行为所造成的后果；（六）受诉法院所在地平均生活水平”。依据原告的伤情及韶关地区法院的一般司法实践，答辩人认为精神抚慰金以5500元为宜。
本院认定及理由：原告黄某因本次交通事故死亡，确给原告及其家人精神上造成了严重伤害，依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款：“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”的规定，结合原告因该交通事故造成两个十级伤残、在本次交通事故中无过错的情况及当地的平均生活水平等实际，本院酌定原告精神损害抚慰金为5500元。
5、伤残鉴定费
原告主张：6000元。
被告保险公司答辩及依据：伤残鉴定费属于原告为了证明自身伤残情况所产生的间接损失，非交通事故直接造成的直接损失，不属于国家交通事故损害赔偿项目。依据交强险和商业三者险条款约定，鉴定费不属于交强险和商业三者险责任范围。
本院认定及理由：原告提交了鉴定费发票，足以证实其因该交通事故进行伤残鉴定支出的鉴定费为6000元，本院予以确认。原告因该事故受伤，××关系而委托相关鉴定机构进行鉴定，所产生的鉴定费是合理的开支费用，参照《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，该鉴定费元由被告保险公司承担。
6、本案计赔损失金额
上述1-5项共计54341.09元；其中第1-4项合计48341.09元。
7、车辆购买保险情况
肇事车辆粤F×××××号牌小车车主涂海涛，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司投保机动车交通事故责任强制保险（保险单号：PDAA201144022901000788；医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元；保险期间自2011年2月22日零时起至2012年2月21日二十四时止）和商业第三者责任险（保险单号：PDAA201144022901000789；赔偿限额300000元），保险期间自2011年2月22日零时起至2012年2月21日二十四时止）。
8、被告已支付
被告中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司已按（2012）韶翁法江民初字第106号民事判决书在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费共10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费、交通费、住宿费共4852.67元给原告黄某。
裁判理由与结果
本院认为，该事故发生后，翁源县公安局交通警察大队根据交通事故现场勘验、调查取证、检验鉴定而制作第2011040057号《道路交通事故认定书》。该认定书是公安机关交通管理部门根据交通事故现场勘验、调查取证、检验鉴定而制作，查明了事故的发生经过，对事故形成原因进行了分析，列举了相应证据，引用了相应的法律依据，该交通事故责任认定事实清楚、证据确凿、程序合法，本院予以采信，作为本案定案依据，故涂海涛应承担事故的全部责任，黄某无责任。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十二条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条及参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》，计得原告损失：1、医疗费（含2015年3月23日起3年内的后续治疗费）16121.63元；2、交通费1047元；3、残疾赔偿金25672.46元；4、精神损害抚慰金5500元；5、伤残鉴定费6000元。粤F×××××号车已在被告中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司投保了机动车第三者责任强制保险及第三者商业责任险，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共32219.46元。被告中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司已按（2012）韶翁法江民初字第106号民事判决书在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费共10000元给原告黄某，因此本案确认的医疗费（含2015年3月23日起3年内的后续治疗费）16121.63元属于交强险医疗费赔偿限额不足赔偿部分。被告涂海涛负事故全部责任，且肇事车辆在被告保险公司投保了第三者商业险，该部分医疗费（含2015年3月23日起3年内的后续治疗费）16121.63元应由被告中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司在第三者商业责任险赔偿限额内赔偿给原告。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十二条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条及参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》之规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司在本判决发生法律效力后十日内，在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共人民币32219.46元给原告黄某；
二、限被告中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司在本判决发生法律效力后十日内，在机动车交通事故第三者商业责任险赔偿限额内赔偿医疗费（含2015年3月23日起3年内的后续治疗费）人民币16121.63元给原告黄某。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费1430元（原告已预交），由原告黄某负担280元，被告中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司负担1150元。伤残鉴定费6000元（原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司翁源支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于韶关市中级人民法院。
审判长 刘 东 杰
审判员 黄启忠审判员李冰
二〇一五年八月四日
书记员 叶 碧 青
（2014）韶翁法江民初字第124号第1页共13页