河北省衡水市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀11民终1066号
上诉人（原审被告）：信达财产保险股份有限公司河北分公司，住所地石家庄裕华西路15号万象天成商务广场A座13层。
负责人：韩风海，总经理。
委托代理人：于鹏达，男，汉族，1991年6月1日出生，公司职员。
被上诉人（原审原告）：张国军，男，1957年11月12日出生，汉族，现住河南省温县。
委托代理人：刘宝华，河北金房律师事务所律师。
上诉人信达财产保险股份有限公司河北分公司（以下简称信达保险河北分公司）因与被上诉人张国军人身保险合同纠纷一案，不服河北省衡水市桃城区人民法院（2017）冀1102民初1122号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年6月7日立案后，依法组成合议庭，公开进行了审理。上诉人信达保险河北分公司的委托代理人于鹏达、被上诉人张国军的委托代理人刘宝华到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
信达保险河北分公司上诉请求：撤销原审判决，依法予以改判或发回重审，上诉费由被上诉人负担。事实和理由：一审法院认定事实不清，适用法律错误，上诉人不应赔偿被上诉人的损失。被上诉人的工资由案外人熊彬发放，被上诉人与投保人福建省第二公路工程有限公司邢衡高速衡水段LQⅡ合同项目部（以下简称项目部）没有建立事实劳动关系，不属于我公司的被保险人，不具备向我公司主张赔偿的权利。根据有关文件显示，案涉工程没有取得施工许可证，属于违法施工，根据保险合同的约定，不应予以赔偿。项目部将劳务分包给熊彬，属于违法分包，依据保险合同约定，也不予赔偿。
庭审中补充上诉意见：签订的劳动合同不完整，工作内容没有约定，申请对劳动合同的成文时间进行鉴定。工资是由熊彬发放的，与项目部没有直接关系。
张国军辩称，上诉人承包的项目是项目承保，只要是在项目中发生事故就要赔偿，本项目是河北高速管理局公路管理局发包的正式项目，各种手续齐备，2017年已经通车适用。原审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。
张国军向一审法院起诉请求：1.依法判令被告赔偿原告保险金88615元；2.本案诉讼费用由被告承担。
保险河北分公司一审中辩称，原告张国军与投保人福建省第二公路工程有限公司邢衡高速衡水段ＬＱ11合同项目部并未建立劳动关系，原告工资系案外人熊彬发放，原告主体不适格，不具备向我司主张赔偿的权利，我司不承担赔偿责任。根据相关文件显示邢衡高速衡水段ＬＱ11合同项目未取得用地审批，未办理施工许可证，系违法分包，且投保人与案外人熊彬签订了劳务分包合同，根据《建筑工程施工转包违法分包等违法行为认定查处管理办法（试行）》规定，施工单位将工程分包给个人的，属于违法分包，是违法施工的一种，该种情形属于保险人免责的情形，我司不承担赔偿责任。一审法院查
一审法院查明：2013年12月5日案外人福建省第二公路工程有限公司邢衡高速衡水段LQ11合同项目部向被告保险公司投保了建筑施工人员团体意外伤害保险、附加团体意外伤害医疗保险以及信达附加突发急××身故保险，每人保额分别为60万元、5万元和60万元；保险单号为6131509002701000019；保险期间为2013年12月7日至2015年11月26日。该保单特别约定部分明确载明：“……3、对符合条款约定的意外伤害医疗费用，每次事故在扣除100元免赔后按80%比例赔付”，投保人在重要提示及特别约定部分加盖印章。信达建筑施工人员团体意外伤害保险（2012版）条款【信达财险（备-意外）[2012]主13号】总则第二条载明：“年满18周岁至60周岁、能够正常工作或劳动的、从事建筑管理或作业、并与施工企业建立劳动关系的人员可以作为本保险合同的被保险人”。
另查明，2013年8月10日，原告张国军与福建省第二公路工程有限公司签订书面劳动合同书，合同约定：福建省第二公路工程有限公司聘任张国军在衡水市邢衡高速衡水段LQ11合同项目部工作，工作时间自2013年8月10日起至2018年8月9日止，双方按捺手印、加盖公章。2015年4月4日16时许，原告张国军在邢衡高速衡水段LQ11合同项目部从事钢筋加工作业过程中受伤，经衡水市哈励逊国际和平医院诊断为左股骨干下段骨折、蛛网膜下腔出血、右侧基底节区腔隙性脑梗死、右外踝骨折，住院治疗43天，支出医疗费共计35868元。原告申请对其伤情进行伤残评定，但其未在指定时间到场参与鉴定，原告委托诉讼代理人在庭审时明确表示放弃对伤残赔偿金的请求。上述事实有原、被告提交证据及庭审笔录在卷为据。
本院认为，投保人福建省第二公路工程有限公司邢衡高速衡水段LQ11合同项目部与被告保险公司签订的信达建筑施工人员团体意外伤害保险合同，系当事人真实意思表示，该保险合同应认定合法有效，合同双方当事人均应按照合同约定履行合同义务。根据已查明事实，原告与福建省第二公路工程有限公司签订书面劳动合同，在衡水市××标段从事钢筋加工作业，双方形成了事实劳动关系，原告属于信达建筑施工人员团体意外伤害保险合同的被保险人。关于被告保险公司主张的原告张国军与案外人熊彬系雇佣关系，并提交了熊彬与福建省第二公路工程有限公司邢衡高速衡水段LQ11合同项目部签订的分包合同复印件，被告提交证据为复印件，不能证明其真实性与合法性，原告不予认可，被告无其他证据予以佐证，故对被告的该主张本院不予认可。关于被告信达财险河北分公司主张的邢衡高速衡水段LQ11合同项目部系违法施工，其提交的河北省冀高邢衡[2016]68号文件与本案无关联，不能证实其主张，故对其主张本院不予认可。原告住院期间花去医疗费35868元，被告保险公司主张按10%扣除非医保用药，但未向本院提交证据对该主张予以佐证，本院不予认可。依照信达建筑施工人员团体意外伤害保险单中的特别约定第3条：“对符合条款约定的意外伤害医疗费用，每次事故在扣除100元免赔后按80%比例赔付”之规定，被告保险公司应赔偿原告张国军医疗费28615元。综上，依照《中华人民共和国合同法》第一百零六条，《中华人民共和国保险法》第十一条、第十四条之规定，判决：一、被告信达财产保险股份有限公司河北分公司于本判决生效后十日内赔偿原告张国军各项损失共计28615元。二、驳回原告张国军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2016元，因适用简易程序减半收取1008元，由被告信达财产保险股份有限公司河北分公司担负326元，由原告张国军担负682元。
本院查明的事实和一审一致
本院认为，张国军与项目部签订了劳动合同，也确实在项目部工地进行了施工，则张国军和项目部之间建立了劳动合同关系。张国军在劳动过程中，受到了意外伤害，依据项目部和信达保险河北分公司签订的保险合同的约定，信达保险河北分公司理应对张国军进行赔偿。信达保险河北分公司申请鉴定劳动合同成文时间的目的是为了证明张国军和项目部没有劳动关系，但项目部和张国军签订有劳动合同，且多份证据也证明张国军确是在项目部的项目施工过程中受到的意外伤害，项目部对此也没有异议，故信达保险河北分公司的鉴定申请没有必要，本院不予支持。而关于项目施工时是否手续齐全，是否存在违法分包情况，均不能免除信达保险河北分公司的保险责任。
综上所述，信达财产保险股份有限公司河北分公司的上诉请求不能成立。一审判决认定事实清楚、适用法律正确，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费515元由上诉人信达财产保险股份有限公司河北分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 孟祥东
审判员 马友岽
审判员 李成立
二〇一七年七月十八日
书记员 怡艳平