湖南省双峰县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘1321民初103号
原告肖某1，男，汉族，双峰县人，幼儿，住双峰县。
委托代理人肖某2（系肖某1之父），男，汉族，双峰县人，农民，住双峰县。
委托代理人黄某（系肖某1之母），男，汉族，双峰县人，农民，住双峰县。
委托代理人宋正良，双峰县和邦法律服务所法律工作者。
被告杨菊方，男，汉族，邵东县人，居民，住邵东县。
委托代理人佘福明，湖南启航律师事务所律师。
被告中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司。
住所地：邵阳市宝庆中路***号中国人寿大厦*楼。
负责人：李拥军，该公司总经理。
委托代理人朱晓河，湖南星奥律师事务所律师。
委托代理人伍爱梅，湖南星奥律师事务所律师。
被告葛少华，男，汉族，邵东县人，住邵东县。
原告肖某1与被告杨菊方、被告人寿财险邵阳公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，根据原告肖某1申请，追加葛少华为被告参加诉讼，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，现已审理终结。
原告肖某1诉称：1、由被告葛少华、杨菊方赔偿原告肖某1的医疗费122421.68元、残疾赔偿金21986元、护理费33408元、住院伙食补助费5400元、营养费5000元、后续治疗费154000元、交通费3000元、精神抚慰金5000元、鉴定费3200元、食宿费2000元、其他杂费558元；2、被告人寿财险邵阳公司在交强险责任限额内及第三者责任商业保险赔偿限额内对上述损失承担赔偿责任；3、由三被告承担本案诉讼费用。
被告杨菊方答辩要点：被告杨菊方驾驶的湘Ｅ×××××重型自卸货车在被告人寿财险邵阳公司投了交强险和商业三责险，对原告因此次交通事故造成的损失请法院判令保险公司在其保险责任限额内承担理赔责任；被告杨菊方系被告葛少华的雇员，且车辆存在安全隐患才导致事故的发生，故对其损失应由雇主承担赔偿责任。
被告人寿财险邵阳公司答辩要点：原告主张的各赔偿项目请法院依法审核；我公司已申请了重新鉴定，应以新的鉴定为准计算损失；原告提交的部分票据不是正式票据，辅助费用不是法定赔偿项目，陪护人员再计算伙食费、住宿费没有依据，医药费应扣除10%的非医保用药费用；鉴定费与诉讼费合同明确约定不能列入损失范围。
被告葛少华答辩要点：非医保用药费用应由保险公司承担，其他答辩意见与被告人寿财险邵阳公司意见一致。
查明的事实
根据各方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下事实：
一、2015年9月3日18时10分许，杨菊方驾驶湘Ｅ×××××重型自卸货车沿G320线自西向东行驶，途经G320线1258km+850m处，碰撞道路上的行人肖某1，造成肖某1受伤、车辆受损的交通事故。事故发生后，双峰县公安局交通警察大队当即派员进行现场勘察调查，于2015年10月14日作出Y（2015）02465号道路交通事故认定书，认定：（一）杨菊方违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条“驾驶人驾驶机动车上道路行驶前，应当对机动车的安全技术性能进行认真检查；不得驾驶安全措施不全或者机件不符合技术标准等具有安全隐患的机动车。”、第四十二条第一款：“机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速。在没有限速标志的路段，应当保持安全车速。”和第四十七条第二款：“机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让。”之规定，负全部责任，肖某1无责任。
二、事故发生后，原告肖某1于2015年9月3日被送入双峰县人民医院治疗，因伤情严重，于次日转入中南大学湘雅三医院住院治，于同年10月28日出院，共住院治疗54天，共用去医疗费122421.68元。入院诊断：1、右股骨开放性多处骨折；2、右膝部皮肤软组织缺损；3、右下肢神经、肌腱、血管损伤；4、右下肢股内侧肌群损伤；5、阴囊处皮肤挫裂伤；6、多处皮肤软组织挫擦伤。原告肖某1的伤情于2015年12月18日经娄底市正中司法鉴定所娄中司鉴所（2015）临鉴字第436号伤残鉴定意见书鉴定为：1、被鉴定人肖某1右膝关节内外侧愈合瘢痕呈中、重度挛缩，致右膝关节功能丧失在40%左右，致右下肢功能丧失在10%以上，构成X级伤残；2、建议被鉴定人肖某1的误工损失日为180日；3、鉴定前的合理医疗费用凭医院正式有效票据请处理部门审查认定,鉴定后建议继续休治费（含内固定取出费）壹万贰仟元左右；4、被鉴定人双下肢供皮区、植皮区瘢痕需抗瘢痕药物治疗，预计需使用药物治疗6个月左右，每月药物约2000元左右，右腘窝处瘢痕半年内可考虑手术治疗，预计费用约2-3万元左右，右大腿切口瘢痕、左大腿供皮瘢痕可考虑激光治疗，预计需治疗3-5次，每次费用约1.5-2万元左右；5、建议住院期间陪护贰人，出院后至误工损失日内陪护壹人；6、建议营养期限为90日。被告人寿财险邵阳公司对后续医疗费用提出异议并申请重新鉴定，本院依法委托娄底市星罡司法鉴定中心于2016年6月15日重新鉴定，该鉴定中心作出娄星司鉴（2016）临鉴字第153号司法鉴定意见书：被鉴定人肖某1的后续治疗费用预计在叁万元左右使用。被告人寿财险邵阳公司因本案申请重新鉴定花费1400元。事故发生后，被告葛少华支付原告肖某134000元，被告人寿财险邵阳公司垫付了医疗费10000元。
三、被告杨菊方驾驶的湘Ｅ×××××重型自卸货车，登记车主是邵阳市天龙汽车运输服务车队，该车系被告葛少华分期贷款购买，现贷款已还清，因交通事故正在处理中，故车辆一直没有变更登记。湘Ｅ×××××重型自卸货车在被告人寿财险邵阳公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，保险期限均自2015年5月16日零时至2016年5月15日24时止。交强险责任限额：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元。商业第三者责任保险赔偿限额为500000元，系不计免赔保险。
四、原告肖某1的损害后果审查认定如下：
1、原告肖某1主张医疗费122421.68元，向本院提交了鉴定前的正式医药费收据，扣除出车费1200元，经审查认定为121221.68元；
2、原告肖某1主张继续治疗费154000元和已产生的后续医疗费10000元，原告肖某1的后续治疗费经本院委托重新进行了鉴定，该鉴定意见书鉴定“后续治疗费用预计在叁万元左右”，本院认定继续治疗费30000元；已产生的医疗费票据10000元，开具时间均为2016年9月23日，且没有相应的处方，无法核实该笔费用的真实性，故不予认定；
3、原告肖某1主张伤残赔偿金21986元，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告系农村户口，故其残疾赔偿金应为10993×20×0.1=21986元；
4、原告肖某1主张护理费33408元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。原告肖某1的护理时间和护理人数根据医疗机构的资料认定住院期间陪护贰人，出院后至误工损失日内陪护壹人，故其护理费为54天×2×42494元/365天+（180-54）×42494元/365天=27243元；
5、原告肖某1主张住院伙食补助费5400元。住院伙食补助费可以参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确认。原告肖某1实际住院治疗54天，其住院伙食补助费为54*60元/天=3240元；
6、原告肖某1主张营养费5000元。营养费根据受害人受伤情况，参照医疗机构的意见确定。原告肖某1的鉴定结论中认定营养期为90天，本院酌情认定为3000元；
7、原告肖某1主张交通费3000元。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。根据原告肖某1就医治疗及治疗期限的实际情况，酌情认定为2500元（包含出车费1200元）；
8、原告肖某1主张鉴定费3200元，被告人寿财险邵阳公司申请重新鉴定支付了1400元鉴定费，原、被告均予以认可，且提交了正式鉴定费票据，予以认定；
9、原告肖某1主张精神抚慰金5000元，因本案肖某1的伤情构成拾级伤残，本院酌情认定为5000元；
10、原告肖某1主张其他辅助费用558元和食宿费2000元。考虑到原告年龄较小，本院酌情认定入、出院住宿费400元；
综上所述，认定原告肖某1因交通事故造成的经济损失合计219190.68元。
判决的理由与结果
本次交通事故中，被告杨菊方驾驶具有安全隐患的湘Ｅ×××××重型自卸货车超速行驶，且驾车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，未避让，此三项违法过错行为是导致此次事故发生的原因，应承担事故的全部责任，原告肖某1在本次事故中无违法过错行为，无责任。双峰县公安局交通警察大队所作的道路交通事故认定书，事实清楚，认定合理，本院予以确认。被告葛少华系湘Ｅ×××××重型自卸货车的实际车主，被告杨菊方系其的雇员，故被告杨菊方的赔偿责任依法应由被告葛少华承担，但被告杨菊方在本次交通事故中亦存在重大过错，依法应承担连带赔偿责任。因此，对原告肖某1因交通事故造成的经济损失，应由被告杨菊方承担全部赔偿责任。被告杨菊方驾驶的湘Ｅ×××××重型自卸货车在被告人寿财险邵阳公司投保了交强险和商业三责险，本次事故发生在保险期限内，原告肖某1不是湘Ｅ×××××重型自卸货车上的人员和被保险人，因此，被告杨菊方驾驶湘Ｅ×××××重型自卸货车发生交通事故致原告肖某1受伤的损失，被告人寿财险邵阳公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额和商业三责险内予以赔偿。即原告肖某1的医疗费121221.68元、后续治疗费30000元、伙食补助费3240元、营养费3000元，合计157461.68元，由被告人寿财险邵阳公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元；原告肖某1的护理费27243元、交通费2500元、伤残赔偿金21986元、精神抚慰金5000元、住宿费400元、合计57129元，由被告人寿财险邵阳公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿57129元。超出交强险赔偿限额的152061.68元（包含鉴定费4600元），应由被告葛少华赔偿，根据被告杨菊方与被告人寿财险邵阳公司所签订的第三者责任险约定，由被告人寿财险邵阳公司在商业第三者责任保险限额500000元内(减去被告葛少华应负担的鉴定费4600元）赔偿147461.68元，余款4600元，由被告葛少华自负。被告人寿财险邵阳公司认为其与湘Ｅ×××××货车车主签订并生效的《机动车车辆保险条款》中明确约定了保险人有按照国家基本医疗保险标准核定人身伤亡赔偿金额的权利，此条款是保险合同中的免责条款。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，免责条款在当事人之间是否有约束力应根据保险公司是否履行了明确说明义务进行区分。现保险公司提供的证据并不能证明其履行了明确说明义务，故该非医保用药不赔条款不生效，对保险合同当事人不产生约束力，保险公司应当对非医保用药承担赔偿责任，故本院对其提出的扣除非医保用药的答辩意见不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十八条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、原告肖某1的经济损失219190.68元，由被告人寿财险邵阳公司在交强险责任限额内赔偿67129元，在第三者责任商业保险赔偿限额500000元内赔偿147461.68元(已支付11400元)；由被告葛少华赔偿4600元，被告杨菊方对此承担连带赔偿责任（已支付34000元，多支付的29400元，由原告退回给被告葛少华）；
二、驳回原告肖某1的其余诉讼请求；
上述赔偿款项限赔偿义务人在判决生效后十日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在在中国银行双峰支行的账号60×××90，并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7500元，由原告肖某1负担2900元，由被告葛少华、杨菊方负担4600元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内通过本院或直接向娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于娄底市中级人民法院。
审 判 长 李鑫连
人民陪审员 彭乾坤
人民陪审员 聂合阳
二〇一七年一月三日
代理书记员 杨 健