山东省济阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）济阳民重初字第3号
原告王尔如，男，1955年7月5日出生，汉族，住济阳县。
委托代理人陈道慧，济阳县济阳法律服务所法律工作者。特别授权。
被告王瑞祥，男，1968年9月7日出生，汉族，住河南省商丘市。
被告冯旭霞（未到庭），女，1977年7月29日出生，汉族，住河南省商丘市。
被告中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司（未到庭），住所地河南省商丘市。
代表人班文芳，该公司总经理。
原告王尔如与被告王瑞祥、冯旭霞、中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法作出（2013）济阳民初字第1449号民事判决书。被告王瑞祥不服本院判决提出上诉，济南市中级人民法院作出（2014）济民四终字第416号民事裁定书，裁定撤销济阳县人民法院（2013）济阳民初字第1449号民事判决，发回济阳县人民法院重审。本院依法另行组成合议庭，于2014年12月18日对本案公开开庭进行了审理，原告王尔如的托代理人陈道慧、被告王瑞祥到庭参加诉讼。被告冯旭霞、平安保险公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年7月15日10时许，被告王瑞祥驾驶登记在被告冯旭霞名下的丰田牌豫NHK9**号小型普通客车，沿国道220线由南向北行驶至174KM＋250M处时，与对行的原告王尔如驾驶的电动三轮车发生交通事故，导致王尔如受伤，电动三轮车损坏。该事故经济阳县公安局交通警察大队认定，王瑞祥承担事故的主要责任，王尔如承担事故的次要责任。经查，豫NHK9**号小型普通客车在被告平安保险公司投保了交强险和商业险。为维护原告的合法权益，请求依法判令被告赔偿原告医疗费、车辆损失费共计80000元。后原告变更诉讼请求，要求被告除已付的赔偿款100000元，再赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、财产损失费、鉴定费等共计438093.93元，被告承担本案的诉讼费、保全费等费用。
被告王瑞祥辩称，原告诉讼请求数额438063.93元计算错误，诉讼请求缺乏证据支持，责任划分不合理。1、医疗费90628.35元不合理。医疗费指的是必要的医疗支出，也就是医保用药范围内的药品及医疗费支出。超出必要医疗支出部分，不能承担。2、误工费18768.96元计算错误。计算天数和计算标准错误。天数应该从住院到第一次伤情鉴定这段时间。标准应按照农村无业人员务工标准计算。3、护理费33696.68元计算严重错误。两个人护理没有证据支持，医院内部机构出具的护理证明不具有证据效力。护理标准应按照农村标准计算，护理天数应按照住院期间护理天数计算。4、交通费2000元没有票据等证据支持。5、残疾赔偿金322452.6元的总额计算标准错误，计算标准应按照2012年山东省农村居民8342元计算。计算公式为8342元×20年×（60%＋6%＋1%）=67069.68元。7、后续治疗费10万元，没有任何证据支持。医院内部机构作出的证明没有证明效力。8、精神损失8000元不应该支付。残疾赔偿金就等于精神赔偿。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条：精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金。因此，支付残疾赔偿金本身就是精神损害赔偿金。
被告平安保险公司辩称，一、王尔如应当承担事故责任比例为40%。交通事故责任认定书明确载明：王尔如违反《道路交通安全法》第三十五条规定，未在道路右侧通行导致本次事故发生，应当承担本次事故责任的40%，因此对于商业险范围内赔偿应根据其事故责任比例承担。二、王尔如在非医保范围内的医疗费不应当由答辩人承担。交强险条例规定：对于医疗费应当在医保范围内由交强险承担，同时在第三人责任险条例中第十七条规定，也是对于医保范围内的损失由答辩人承担，因此第三者责任险是依据法律规定的免责合法有效。三、王尔如的残疾赔偿金和误工费的计算应按照农村标准计算。王尔如递交证据证实其在山东宏泰物业发展有限公司工作，答辩人对此持有异议，并提交了相关王尔如的社保记录证实：王尔如已经不在山东宏泰物业发展有限公司工作。本次事故费发生时间为2013年7月15日，而王尔如享受失业保险待遇的时间为2012年6月，因此王尔如在事故发生一年已经不在该单位工作，故没有证据证实其在济南工作并居住于济南，因此按照城镇标准计算伤残赔偿金明显错误。四、关于后续治疗费应当待实际发生后另行主张。王尔如应需要取出固定材料费和住院治疗，大约产生的费用为10万元。答辩人认为：该份证明没有说明需要治疗的方式、治疗的病情、治疗所需要的用药，大约需要的花费；取出内固定物，济南各司法鉴定所掌握为8000至10000元，故该份证明不应当作为本案的证据使用，认可该份证据的实质为：剥夺了答辩人对非医保用药审核的权利，造成损害了答辩人合法权益的情况。五、王尔如的误工费应当按照农村标准计算。首先误工时间认定不当。王尔如自行委托鉴定的确定的项目为：伤残等级、护理时间、误工时间；答辩人要求鉴定的项目为：伤残等级，故应当按照第一次鉴定的时间界定王尔如的误工时间。如何理解自受伤之日至定残日前一天，目前并无确定的法律规定，因此应当字面意思理解即第一次确定伤残的时间作为截止点。其次误工费标准认定错误。王尔如并无证据证实其在济南打工和居住，理由同前述的第三点，故应当按照农村标准计算其误工费。六、精神抚慰金建议参照6000元的标准进行计算。
被告冯旭霞未答辩，亦未向本院提供任何证据。
经审理本院认定：2013年7月15日10时许，被告王瑞祥驾驶豫NHK9**号小型普通客车，沿国道220线由南向北行驶至国道220线174KM＋250M处时驶入非机动车道，与对行的原告王尔如驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成王尔如受伤，双方车辆不同程度损坏。该事故经济阳县公安局交通警察大队现场勘查，认定王瑞祥违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条、第四十二条的规定，承担事故的主要责任，王尔如违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条的规定，承担事故的次要责任。
原告王尔如受伤后，被送往济阳县人民医院进行抢救治疗。经诊断，王尔如的伤情为：创伤性失血性休克、闭合性胸部损伤、多发肋骨骨折、肺挫伤、闭合性腹部损伤、肝脏损伤、右前臂大部离断伤、右尺桡骨开放性粉碎性骨折、右尺骨鹰嘴骨折、右股骨上段粉碎性骨折、右股部潜行剥脱伤、右胫腓骨下段粉碎性骨折并踝关节脱位、骨盆骨折等。原告王尔如为治疗伤情，在济阳县人民医院住院86天，支出医疗费及检查费90628.35元。原告王尔如的住院伙食补助费按30元／天计算，总额为2580元（30元／天×86天）。原告王尔如受伤后，为治疗伤情、进行伤残鉴定及处理交通事故事宜，期间必然要支出一定的交通费用。原告王尔如主张交通费2000元符合实际情况，本院予以认定。
经原告委托，2013年11月14日，山东银丰司法鉴定所作出鲁银司鉴（2013）临鉴字第771号关于对王尔如伤残等级的鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王尔如之右前臂损伤构成五级伤残，右下肢损伤构成五级伤残，肋骨骨折损伤构成十级伤残。原告王尔如为此支出鉴定费1200元。被告平安保险公司对该鉴定意见书有异议，并申请对原告王尔如的伤残等级进行重新鉴定。经本院委托，2014年2月27日，济南三和司法鉴定所作出济三和司鉴所（2014）临鉴字第38号关于王尔如的司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王尔如右下肢各关节功能完全丧失构成五级伤残，右上肢各关节功能大部分丧失构成五级伤残，右侧第3－7肋骨骨折并胸廓畸形构成十级伤残。
根据相关规定，原告王尔如的误工时间应当自受伤之日计算至定残日前一天。因被告平安保险公司对原告自行委托作出的伤残鉴定意见有异议，并申请对原告的伤情进行重新鉴定，因此，本院认为，原告王尔如的误工时间应当自受伤之日（2013年7月15日）计算至济南三和司法鉴定所作出司法鉴定意见书之日的前一天（2014年2月26日），共计227天。根据原告提供社会保障证、招用人员登记表、解除劳动合同通知书、济阳县济阳街道办事处徐家湾村委会出具的证明，能够证实王尔如长期在济南打工。原告要求王尔如的误工费赔偿标准按山东省2012年度城镇居民家庭人均可支配收入25755元（70.56元／天）计算符合法律规定。据此，本院认定，原告王尔如的误工费总额为16017.12元（70.56元／天×227天）。
2013年10月9日，济阳县人民医院出具护理证明证实，原告王尔如住院期间需2人护理，出院后需1人护理6个月。原告王尔如一直未婚，无子女，原告主张王尔如住院治疗期间由其侄子王司玉、王四武护理，出院后由王司玉护理符合情理，本院予以采纳。根据原告提供的东营市河口区建业石油设备有限公司的企业法人营业执照、组织机构代码证、工作证明，能够证实护理人员王四武系东营市河口区建业石油设备有限公司的职工。原告虽然提供了王四武2013年4－6月份的工资明细表，欲证明王四武的月平均工资为5200元，但原告未提供王四武交纳个人所得税的相关证据，且被告不认可，本院对原告主张的王四武的护理费赔偿标准按5200元／月计算不予采纳。根据相关规定，本院认为，护理人员王四武的护理费赔偿标准可按山东省2012年度制造业收入标准43825元（120.07元／天）计算。原告未提供护理人员王司玉的相关收入情况及因护理原告收入实际减少情况的证据，结合本案实际情况，本院认定，护理人员王司玉的护理费赔偿标准可按当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准70元／天计算。据此，本院认定，原告王尔如的护理费总额为28946.02元［70元／天×（86天＋180天）天×1人＋120.07元／天×86天×1人］。
根据济三和司鉴所（2014）临鉴字第38号司法鉴定意见书，原告王尔如的伤情构成两处五级伤残和一处十级伤残。根据原告提供的社会保障证、招用人员登记表、解除劳动合同通知书、济阳县济阳街道办事处徐家湾村委会出具的证明，能够证实原告王尔如长期在济南市打工，原告要求按山东省2012年度城镇居民家庭人均可支配收入25755元计算残疾赔偿金符合法律规定。原告要求的残疾赔偿金总额为322452.6元符合法律规定，本院予以支持。本次交通事故造成王尔如多处残疾，给王尔如的身体上造成较大痛苦，给其精神上造成较大打击，且伤残等级较高，原告为此主张精神损害抚慰金符合法律规定。本院酌情认定，原告王尔如的精神损害抚慰金以8000元为宜。
济阳县人民医院出具证明证实，原告王尔如出院后尚需多次住院治疗并取出内固定材料，其后续治疗费用约需100000元。被告王瑞祥虽对原告主张的后续治疗费有异议，但未提供证据予以推翻，亦未申请对王尔如的后续治疗费进行鉴定，对被告的异议本院不予采纳。原告提供的济阳县人民医院关于王尔如后续治疗费用的证明符合相关规定，本院对原告主张的后续治疗费予以认定。
原告王尔如驾驶的电动三轮车是王尔如本人所有。2013年8月26日，济阳县物价局价格认证中心作出济阳价认字（2013）154号价格认证结论书，认定原告王尔如驾驶的三枪牌电动三轮车认证基准日损失价值为2800元。原告王尔如为此支出鉴定费200元。
被告王瑞祥与被告冯旭霞系夫妻关系，被告王瑞祥驾驶的豫NHK9**号小型普通客车的登记所有人是冯旭霞。交通事故发生后，被告王瑞祥已经给付原告王尔如赔偿款100000元。被告冯旭霞将豫NHK9**号小型普通客车在被告平安保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险（保险金额为200000元），且该车投保了不计免赔保险，本次交通事故发生在保险期间内。
本院所确认的上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、住院病历、门诊病历、病人住院费用清单、医疗费单据、诊断书、护理证明、后续治疗费证明、鲁银司鉴（2013）临鉴字第771号鉴定意见书、社会保障证、招用人员登记表、解除劳动合同通知书、济阳县济阳街道办事处徐家湾村委会出具的证明二份、户口本、东营市河口区建业石油设备有限公司的企业法人营业执照、组织机构代码证、工作证明、护理人员的身份证、三枪电动三轮车合格证、使用说明书、济阳价认字（2013）154号价格认证结论书、车损鉴定清单，被告提供的交强险及商业第三者责任保险单，本院委托作出的济三和司鉴所（2014）临鉴字第38号司法鉴定意见书，当事人陈述及本院开庭笔录等在案为凭。上述证据已经开庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为：公民的生命健康权及合法财产受法律保护，任何组织和个人均不得非法侵犯。被告王瑞祥驾驶豫NHK9**号小型普通客车与原告王尔如驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成王尔如受伤。豫NHK9**号小型普通客车在被告平安保险公司投保了交强险，发生本次交通事故时，该车在保险期间内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告平安保险公司应当在豫NHK9**号小型普通客车交通事故强制保险责任限额范围内赔偿原告王尔如相应的损失。经交警部门认定，王瑞祥承担本次交通事故的主要责任。根据《山东省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第六十六条之规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，超过交通事故强制保险责任限额部分，机动车与机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任，但是有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，承担不超过百分之十的赔偿责任；（二）非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，承担百分之三十至四十的赔偿责任；（三）非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，承担百分之六十至七十的赔偿责任；（四）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，承担百分之八十至九十的赔偿责任。”结合交警部门作出的道路交通事故认定书记载的王瑞祥系驾驶车辆驶入非机动车道后与王尔如发生交通事故的事实，本院酌情认定，被告王瑞祥在事故责任范围内以按90%的比例赔偿原告王尔如的各项损失为宜。豫NHK9**号小型普通客车在被告平安保险公司投保了商业第三者责任保险，保险金额为200000元，且该车投保了不计免赔保险，本次交通事故发生在保险期间内。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”被告平安保险公司应当在豫NHK9**号小型普通客车投保的商业第三者责任保险限额内按照王瑞祥承担的事故责任比例赔偿原告王尔如相应的损失。经本院审查，发生本次交通事故时，被告王瑞祥具有相应的驾驶资格，被告王瑞祥与冯旭霞系夫妻关系，被告冯旭霞对被告王瑞祥驾驶车辆发生交通事故并无过错，原告要求被告冯旭霞承担民事赔偿责任不符合法律规定，本院不予支持。综上所述，本案经审判委员会讨论决定，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
被告中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告王尔如医疗费10000元；
被告中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告王尔如残疾赔偿金102000元；
被告中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告王尔如精神损害抚慰金8000元；
被告中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告王尔如车辆损失费2000元；
被告中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告王尔如医疗费72565.52元；
被告中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告王尔如残疾赔偿金127434.48元；
七、被告王瑞祥在事故责任范围内赔偿原告王尔如残疾赔偿金70972.86元、后续治疗费90000元，折抵被告王瑞祥已付的100000元，被告王瑞祥再赔偿原告王尔如60972.86元；
八、被告王瑞祥在事故责任范围内赔偿原告王尔如误工费14415.41元；
九、被告王瑞祥在事故责任范围内赔偿原告王尔如护理费26051.42元；
十、被告王瑞祥在事故责任范围内赔偿原告王尔如交通费1800元；
十一、被告王瑞祥在事故责任范围内赔偿原告王尔如住院伙食补助费2322元；
十二、被告王瑞祥在事故责任范围内赔偿原告王尔如车辆损失费720元；
十三、被告王瑞祥在事故责任范围内赔偿原告王尔如鉴定费1260元；
十四、驳回原告王尔如的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7870元，诉前保全费1020元，由原告王尔如
负担1890元，被告王瑞祥负担7000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院，并预交上诉案件受理费。
审判长 殷同华
审判员 刘玉洲
审判员 于昌洋
二〇一五年一月二十六日
书记员 董丽丽