江西省崇仁县人民法院民 事 判 决 书（2017）赣1024民初544号原告：戴鑫龙，男，2000年7月25日出生，汉族，务工，住崇仁县，法定代理人：戴某（系戴鑫龙父亲），男，1967年10月2日出生，汉族，无业，住崇仁县，委托诉讼代理人：戴建华（系戴鑫龙叔叔），男，1970年2月24日出生，汉族，务工，住崇仁县，被告：黄秀红，女，1967年10月15日出生，汉族，医生，住崇仁县，被告：阳光财产保险股份有限公司抚州中心支公司，住所地：抚州市临川区玉茗大道南段华福花园西栋2楼。同意社会信用代码：91361000674963612W。负责人：胥志强，公司经理。委托诉讼代理人：靖自成，江西衡业律师事务所律师。原告戴鑫龙与被告黄秀红、阳光财产保险股份有限公司抚州中心支公司（以下简称阳光保险抚州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月17日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告戴鑫龙及其法定代理人戴某和委托诉讼代理人戴建华、被告黄秀红、被告阳光保险抚州支公司的委托诉讼代理人靖自成到庭参加诉讼，本案现已审理终结。戴鑫龙向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告各项损失157694.65元；2、阳光保险抚州支公司在肇事车辆承保范围内承担保险责任；3、诉讼费和其他费用由被告承担。事实和理由：2016年12月24日7时50分许，被告黄秀红驾驶赣Ｆ×××××小车由崇仁县城往崇仁人民医院方向行驶，途经215省道崇仁县人民医院门口路段时，遇原告戴鑫龙驾驶二轮电动车在公路右侧正常行驶，因被告黄秀红驾车右转弯时未注意让行，致使右转弯的赣Ｆ×××××小车与直行的二轮电动车发生碰撞，造成原告戴鑫龙受伤及车辆受损的交通事故。2017年1月23日，崇仁交警大队对此次事故作出认定，被告黄秀红负此事故的全部责任，原告戴鑫龙不负本次事故的责任。本起事故中被告黄秀红驾驶的赣Ｆ×××××小车，车辆所有人为许文锋，该车辆在被告阳光保险抚州支公司投保了交强险及商业三者险，保险期间均为2016年5月28日0时起至2017年5月27日24时止，事故发生时系在保险期间。事故发生后，戴鑫龙被送往崇仁县人民医院救治，2017年4月6日出院，出院诊断：1.蛛网膜下腔出血；2.左肺挫伤；3.左锁骨骨折；4.第6/7胸椎骨折；5.右肩胛骨骨折。2017年4月7日，经江西博中司法鉴定中心鉴定，原告戴鑫龙的左锁骨骨折构成十级伤残；胸6、胸7椎体损伤构成九级伤残，后续治疗费为10000元。现原告戴鑫龙身体尚未完全恢复健康，截至目前，因本次交通事故造成的各项损失共计为206035.64元，被告黄秀红仅支付了48340.99元，对其他损失157694.65元拒不赔付。据此，为维护自身的合法权益，故诉至法院请求支持其诉请。黄秀红辩称，我的车辆在阳光保险抚州支公司处投保了交强险与50万三者险及不计免赔，垫付医药费48340.99元。阳光保险抚州支公司辩称，1.扣除15%非医保用药；2.误工费证据不足；3.护理期75天的鉴定没有异议；4.伤残等级鉴定意见书不具合法性，适用了旧标准，要求重新鉴定，如果原告同意将伤残等级变为两个十级，可以不进行重新鉴定；5.同意财产损失800元，我公司垫付了10000元；6.我公司不承担案件受理费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.江西博中司法鉴定中心出具的人体伤残程度鉴定意见书，由于原、被告均同意以两个十级伤残来处理，故对江西博中司法鉴定中心出具的人体伤残程度鉴定意见书中的伤残等级认定不予采纳，戴鑫龙主张的“三期”天数均为实际住院天数即103天，未采纳江西博中司法鉴定中心出具的人体伤残程度鉴定意见书中的“三期”评定，根据法律规定，“三期”天数的认定应以实际住院天数为准，故对江西博中司法鉴定中心出具的人体伤残程度鉴定意见书中的三期评定不予认定；2.公司员工在职证明书，由于戴鑫龙不能提供工资表、工资流水、考勤表等予以佐证其实际在江西鹏盛电气设备有限公司工作的实际收入，故对该证明书中列明的月保底工资2600元不予认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年12月24日7时50分许，黄秀红驾驶赣Ｆ×××××小车由崇仁县城往崇仁人民医院方向行驶，途经事故地点时，遇戴鑫龙驾驶二轮电动车在公路右侧正常行驶，因黄秀红驾车右转弯时未注意让行，致使右转弯的赣Ｆ×××××小车与直行的二轮电动车发生相碰，造成戴鑫龙受伤及两车受损一交通事故。该事故经崇仁县公安局交通警察大队认定，黄秀红负此事故的全部责任，戴鑫龙不负此事故的责任。事故发生当天，戴鑫龙被送往崇仁县人民医院进行治疗，入院诊断：1.蛛网膜下腔出血；2.左肺挫伤；3.左锁骨骨折；4.第6/7胸椎骨折；5.右肩胛骨骨折。2017年4月7日出院，住院103天，出院诊断：1.蛛网膜下腔出血；2.左肺挫伤；3.左锁骨骨折；4.第6/7胸椎骨折；5.右肩胛骨骨折。出院医嘱：1.嘱逐渐加强右肩关节功能锻炼，八周后复查X线片；2.术后1年取内固定并随诊。住院期间，花费医疗费37540.99元。戴鑫龙住院期间由其外婆护理，无固定职业和收入。戴鑫龙于2017年3月22日经江西博中司法鉴定中心鉴定，鉴定结论为：戴鑫龙的左锁骨骨折构成十级伤残；胸6、胸7椎体损伤构成九级伤残，后续治疗费为10000元；伤后误工期为180日，护理期为75日，营养期为105日。此次鉴定花费鉴定费1900元。戴鑫龙系城镇居民，居住于崇仁××××镇大禾场10号，事故发生时在江西鹏盛电气设备有限公司从事绕线工作。黄秀红驾驶的肇事车辆赣Ｆ×××××起亚牌小型轿车系许文锋所有，两人为夫妻关系。许文锋在阳光保险抚州支公司投保了交强险（限额122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）及第三者责任险（限额500000元），并投保第三者责任险不计免赔条款，保险期间均为2016年5月28日至2017年5月27日。黄秀红与阳光保险抚州支公司达成一致协议，同意按照医疗费总额10%的比率扣除医保外医疗费。事故发生后，黄秀红支付赔偿款37540.99元，阳光保险抚州支公司支付赔偿款10000元。本院认为，黄秀红驾驶赣Ｆ×××××小车与戴鑫龙驾驶的二轮电动车发生碰撞，经交警部门认定，黄秀红负此次事故全部责任，戴鑫龙不负此次事故责任。因车主许文锋系黄秀红丈夫，黄秀红具有合格的驾驶资质，故黄秀红的行为责任由其自行承担。黄秀红应赔偿戴鑫龙的全部损失，又因肇事车辆在阳光保险抚州支公司投保了交强险和第三者责任险，故戴鑫龙的损失先由阳光保险抚州支公司在保险范围内先行赔偿，超出部分由黄秀红赔偿。对戴鑫龙的损失认定如下：1.戴鑫龙主张医疗费37540.99元，根据有效医疗费票据，认定为37540.99元，根据黄秀红与阳光保险抚州支公司达成扣除10%的非医保医疗费，故医保外医疗费为3754.1元（37540.99元×10%=3754.1元），医保内医疗费为33786.89元（37540.99元-3754.1元=33786.89元）；2.戴鑫龙主张住院伙食补助费3090元，按住院103天，30元/天的标准计算，其计算标准与计算天数无误，故认定为3090元（30元/天×103天=3090元）；3.戴鑫龙主张护理费12661.38元，按住院103天，44868元/年的标准计算，其计算天数无误，计算标准未超出上一年度其他服务业平均工资，故护理费用认定为12661.38元（44868元/年÷360天×103天=12661.38元）；4.戴鑫龙主张营养费3090元，以住院103天按30元/天标准计算，其计算天数与计算标准均无误，故认定为3090元（30元/天×103天=3090元）；5.戴鑫龙主张伤残赔偿金120426.6元，由于原、被告双方均认可按照两个十级伤残进行处理，戴鑫龙是城镇居民，以两个十级伤残11%系数为基准并以城镇标准28673元/年计算20年，故认定为63080.6元（28673元/年×20年×11%=63080.6元）；6.戴鑫龙主张精神抚慰金7000元，由于原、被告双方均认可按照两个十级伤残进行处理，结合戴鑫龙的伤情及当地生活水平，认定精神抚慰金为3300元；7.戴鑫龙主张交通费400元，虽未提交任何票据，但根据戴鑫龙的伤情，交通费实有发生，故酌定为300元；8.戴鑫龙主张鉴定费1900元，有票据为证，由于部分鉴定意见未采信，认定鉴定费为1300元；9.戴鑫龙主张后续治疗费10000元，依据江西博中司法鉴定中心出具的人体伤残程度鉴定意见书，予以认定；10.戴鑫龙主张误工费8926.67元，虽未提交任何证据证明该主张，但阳光保险抚州支公司愿意按8926.67元的标准支付误工损失，故戴鑫龙的误工费认定为8926.67元；11.戴鑫龙主张财产损失1000元，虽未提交任何证据证明该主张，但阳光保险抚州支公司愿意支付财产损失800元，不违反法律规定，予以认定。综上，戴鑫龙的损失共计为144089.64元，其中医保内医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费合计49966.89元，护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、误工费、交通费、鉴定费合计89568.65元，财产损失计800元，医保外医疗费3754.1元。戴鑫龙的医保内医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费合计49966.89元由阳光保险抚州支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元。戴鑫龙的护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、误工费、交通费、鉴定费合计89568.65元由阳光保险抚州支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿89568.65元。戴鑫龙的财产损失800元由阳光保险抚州支公司在交强险财产损失赔偿限额2000元内赔偿800元。戴鑫龙的医保内医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费合计49966.89元，超出交强险部分39966.89元，该部分由阳光保险抚州支公司在第三者责任险限额500000元内赔偿。戴鑫龙医保外医疗费3754.1元由黄秀红赔偿。综上，阳光保险抚州支公司在交强险内赔偿戴鑫龙100368.65元，在第三者责任险内赔偿戴鑫龙39966.89元，阳光保险抚州支公司已经赔付10000元，故在第三者责任险内赔偿戴鑫龙29966.89元。黄秀红已赔偿戴鑫龙37540.99元，故戴鑫龙应返还黄秀红33786.89元（37540.99元-3754.1元=33786.89元）。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司抚州中心支公司在交强险内赔偿原告戴鑫龙各项损失计100368.65元，在第三者责任险内赔偿原告戴鑫龙各项损失计29966.89元；二、原告戴鑫龙返还被告黄秀红33786.89元（该款从被告阳光财产保险股份有限公司抚州中心支公司赔偿款中抵扣）；以上款项限于本判决生效之日起10日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费计人民币3453.89元，由被告黄秀红负担2500元，由原告戴鑫龙负担953.89元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院，并按规定向抚州市中级人民法院预交上诉案件诉讼费（户名：抚州市中级人民法院，账号：35×××29，开户行：中国农业银行抚州市分行金泺分理处，款项：上诉费），自上诉期满后七日内仍未交纳的按自动撤回上诉处理。义务人未履行义务的，权利人应当在履行期限届满之日起二年内向本院立案庭申请执行，逾期申请的，不予受理。审 判 长  刘敏伟人民陪审员  吴建辉人民陪审员  李 芳二〇一七年八月十六日书 记 员  廖丽霞