广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书（2015）中一法沙民五初字第259号原告：刘建军，男，1968年7月1日出生，汉族，住湖南省石门县，法定代理人：覃某，女，1968年10月1日出生，汉族，住湖南省石门县，委托代理人：梁照和，广东御藏律师事务所律师。被告：中山市溢峰家具有限公司，住所地中山市沙溪镇岗背村横坑工业区。法定代表人：李优松。委托代理人：王开军、陈伟俊，广东雅商律师事务所律师。被告：中山市沙溪镇乐福居红木家具厂，住所地中山市沙溪镇康乐南路**号***层。经营者：黄建新。被告：黄建新，男，1967年10月18日出生，汉族，住湖南省桃源县，被告：郑海清，男，1962年4月19日出生，汉族，住湖南省桃源县，原告刘建军诉被告中山市溢峰家具有限公司（以下简称溢峰公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2015年12月25日受理后，依法追加中山市沙溪镇乐福居红木家具厂（以下简称乐福居家具厂）、黄建新、郑海清为本案被告，先由审判员吴胜杰独任审理后转为普通程序公开开庭进行了审理。原告刘建军的法定代理人覃某及委托代理人梁照和，被告溢峰公司委托代理人王开军、陈伟俊，被告郑海清到庭参加了诉讼。被告乐福居家具厂、黄建新经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘建军诉称：刘建军在溢峰公司处任职木工师傅，月平均工资为7000元，溢峰公司为刘建军购买了社会保险。2013年6月17日上午8时左右，刘建军步行上班途经中山市××××广珠西线高速出入口处时，与无名氏驾驶的电动自行车发生碰撞，事故造成刘建军受伤。事故发生后，刘建军被送往大涌医院治疗，后转到中山市人民医院继续治疗，经该院诊断为颅脑损伤等伤害。经交警部门认定，无法查清该交通事故成因。2014年6月23日，市人力资源和社会保障局作出中人社工认(2014)7653号认定工伤决定书，认定刘建军受到的伤害为工伤。2014年12月2日，中山市劳动能力鉴定委员会鉴定刘建军构成三级伤残，同时，该会鉴定刘建军属四级护理依赖。2015年4月1日，中山市劳动能力鉴定委员会确认停工留薪期为2013年6月17日至2014年11月27日。刘建军在2015年11月16日向中山市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，但仲裁委员会参照《中山市2012年部分职位（工种）工资指导价位》中机械木工的月薪中位数2459元的工资标准计算刘建军的各项工伤保险待遇，与刘建军的实际工资标准相差甚远。为此，刘建军诉至法院，请求判令：1.溢峰公司支付刘建军一次性伤残补助金差额132136元、伤残津贴差额84000元、安家补助费14706元、停工留薪期间生活护理费79350元、住院期间伙食补助费11800元、停工留薪期工资123433元、交通费2000元，合计447425元；2.溢峰公司承担本案诉讼费用及诉讼保全费用。原告刘建军为支持其诉讼请求，向本院提供如下证据：1：身份证复印件、民事判决书、企业机读档案登记资料；2.仲裁裁决书；3.送达回证；4.认定工伤决定书；5.劳动能力鉴定书；6.劳动能力确认书；7.中山市人民医院出院记录、疾病证明书、同方医院出院记录、疾病证明书；8.工伤保险待遇处理决定书；9.参保明细。被告溢峰公司辩称：l、关于刘建军是否属工伤，溢峰公司认为刘建军受到交通事故的伤害没有事实依据，是否属交通事故，刘建军是否要承担主要责任由法院核实，但既然省高院认定刘建军属工伤，溢峰公司对仲裁裁决没有向中院提起撤销，事实溢峰公司尊重法院及仲裁院的决定，对工伤认定保留意见；2、关于相关的赔偿项目及标准，溢峰公司认为仲裁裁决按机械木工的中价位计算，与双方合同约定的工资不相符合，应按双方合同约定的1300元计算，关于刘建军主张的工资7000元完全没有证据支持，也与事实不符，实际溢峰公司把相关的加工工作项目承包给郑海清，其工资由郑海清发放，并在工伤认定过程中的相关陈述也认定刘建军是郑海清的学徒，溢峰公司并不负责对刘建军的工资发放，刘建军主张的工资7000元不应被采信；3、关于工伤赔偿的数额，溢峰公司认为此赔偿数额应按仲裁裁决的计算方法计算，按1300元/月来计算相关的赔偿项目，关于刘建军提到的伤残津贴的差额，刘建军方主张一次性支付10年，没有经过仲裁前置程序，不应得到支持。被告溢峰公司为支持其答辩，向本院提供如下证据：1.广东省高级人民法院驳回再审申请通知书；2.劳动合同。被告乐福居家具厂、黄建新提交答辩状称：乐福居家具厂是经黄建新投资于2013年8月14日设立的个体工商户，有独立的财产和经费进行生产经营，能自负盈亏，经营地址为××镇××路49号1-5层，主要从事家具销售业务，而溢峰公司是于2012年12月14日注册成立，法定代表人是李优松，投资人为黄某和李优松，经营地址为××镇××村××工业区，是一家专门从事家具生产企业，两者生产经营地址位置相隔甚远，故溢峰公司与乐福居家具厂不是混同企业或关联企业。另外，刘建军与郑海清是连襟关系，工作时受郑海清雇佣，从事加工承揽工作。乐福居家具厂于2013年10月为刘建军和郑海清购买社会保险，是因为当时刘建军和郑海清共同隐瞒刘建军受雇于其他单位的事实，让乐福居家具厂为其购买社会保险。在为他们购买社会保险一个月后，乐福居家具厂发现他们陈述的与现实情况不符，刘建军并不是本厂员工，因此立刻停止刘建军参加社会保险。据事后了解，刘建军交通事故受伤治疗，必须要持续参加社会保险，才能享受保险待遇。刘建军于2013年6月17日受伤时，乐福居家具厂并未注册成立。以上说明乐福居家具厂与刘建军不存在任何法律关系。被告乐福居家具厂、黄建新无证据向本院提供。被告郑海清辩称：郑海清是乐福居家具厂的员工，是本人介绍刘建军到乐福居家具厂上班，刘建军是黄建新聘请的。被告郑海清无证据向本院提供。经审理查明：2012年12月14日，溢峰公司经工商行政部门核准由中山市沙溪镇溢峰木器加工厂（以下简称溢峰加工厂）升级设立。2013年1月25日，溢峰公司以溢峰加工厂的名义与刘建军签订劳动合同，合同主要约定：期限为2013年1月25日起至2013年12月25日止，刘建军的岗位为木工；工资为1300元/月。2013年6月17日，刘建军在上班途中发生非本人主要责任的交通事故受伤。同日，刘建军被送往医院接受治疗，分别于2013年6月17日至同年9月18日、2014年7月18日至同年8月11日在中山市人民医院住院93天、24天，于2014年8月12日至同年9月6日在中山同方康复医院住院25天，合计住院142天。2014年6月23日，中山市人力资源和社会保障局作出中人社工认[2014]7653号认定工伤决定书，认定刘建军系溢峰公司的员工，刘建军于2013年6月17日受到的交通事故伤害为工伤。2014年12月2日，中山市劳动能力鉴定委员会作出中劳鉴护[2014]29号劳动能力鉴定书，鉴定刘建军为四级护理依赖。同日，中山市劳动能力鉴定委员会作出中劳鉴[2014]4353号劳动能力鉴定书，鉴定刘建军为三级伤残。2015年4月1日，中山市劳动能力鉴定委员会作出中劳鉴确[2014]491号劳动能力确认书，确认刘建军的停工留薪期为2013年6月17日至2014年11月27日。2015年2月13日，湖南省石门县人民法院作出（2015）石民蒙特字第1号民事判决书，判决宣告刘建军为限制民事行为能力人，并指定覃某为刘建军的监护人。刘建军已经工伤保险经办机构确认可享受一次性伤残补助金28863.16元，按月享受伤残津贴1460元/月、生活护理费672元/月。另查：刘建军于2011年8月至2013年5月期间的参保单位系溢峰加工厂，于2013年6月至2013年9月期间的参保单位系溢峰公司，于2013年10月的参保单位系乐福居家具厂，于2013年11月至2015年12月期间的参保单位系溢峰公司。又查：刘建军于2015年11月16日以溢峰公司未支付工伤待遇款为由诉至中山市劳动人事争议仲裁委员会，请求裁决溢峰公司支付刘建军一次性伤残补助金差额132136元（7000元/月×23个月-28863.16元）、每月伤残津贴差额5540元[(7000-1460)元／月×80%]、安家补助费14706元（2451元/月×6个月）、停工留薪期间生活护理费79350元（150元/天×529天）、住院期间伙食费11800元（100元/天×118天）、停工留薪期间工资123433元（7000元/月÷30天×529天）、交通费2000元。该会于2015年12月21日作出中劳人仲案字[2015]5396号仲裁裁决书，裁决溢峰公司支付刘建军一次性伤残补助金差额27693.84元、按月支付伤残津贴差额507.2元、停工留薪期间生活护理费54080元、停工留薪期工资42622.7元，并驳回刘建军其余的仲裁请求。刘建军不服该裁决，于法定期限内诉至本院主张前述权利。本院认为：本案系工伤保险待遇纠纷，根据各方当事人的诉、辩，分析如下：关于刘建军受到工伤时与谁存在劳动关系问题。判断劳动关系是否成立，其主要标准在于用人单位和劳动者是否具有法律、法规规定的主体资格，用人单位依法制定的各项劳动规章制度是否适用于劳动者，劳动者是否受用人单位的劳动管理，从事用人单位安排的有报酬的劳动，劳动者提供的劳动是否是用人单位业务的组成部分；其参考凭证在于工资支付事实、用人单位向劳动者发放的工作证等能够证明身份的证件、考勤记录等。根据刘建军与溢峰公司签订的劳动合同及参保证明，本院认定刘建军受到工伤时与溢峰公司存在劳动关系，刘建军的涉案工伤待遇款应由溢峰公司承担。关于刘建军的工资标准问题。刘建军主张其工资标准为7000元/月，但未提交证据佐证。刘建军与溢峰公司签订的劳动合同明确约定刘建军的基本工资为1300元/月，但溢峰公司未提供刘建军每月的考勤记录，致使本院无法核实刘建军的加班工资，根据公平原则，本院参照《2012年度中山市部分职位(工种)劳动力市场工资指导价位》中机械木工工资的中价位认定刘建军受伤前的工资标准为2459元/月。关于刘建军的一次性伤残补助金差额问题。刘建军因工伤造成三级伤残，已享受工伤保险部门的一次性伤残补助金28863.16元，刘建军还应享有一次性伤残补助金差额27693.84元（2459元/月×23个月-28863.16元）。关于刘建军的伤残津贴问题。刘建军因工伤造成三级伤残，保留劳动关系，退出工作岗位，刘建军要求溢峰公司一次性支付伤残津贴，于法无据，本院不予支持，刘建军应按月享受伤残津贴待遇。由于刘建军已享受工伤保险部门每月伤残津贴1460元/月，刘建军还应每月享有伤残津贴507.2元/月（2459元/月×80%-1460元），该差额应从刘建军的停工留薪期届满后即2014年11月28日起算。关于刘建军的安家补助费问题。根据《广东省工伤保险条例》第三十条的规定，一级至四级伤残职工户籍从单位所在地迁回原籍的，其可享受用人单位统筹地区上年度职工月平均工资为基数发给六个月的安家补助费，刘建军的户籍并非是在用人单位溢峰公司所在地，刘建军不符合该条例规定的情形，故本院不予支持。关于刘建军的护理费问题。刘建军经鉴定需要生活护理，溢峰公司人未派人在停工留薪期间对刘建军进行护理，溢峰公司应按护理员的工资标准3120元/月（104元/天×30天）支付刘建军停工留薪期间的护理费54080元（3120元／月×17个月+104元/天×10天）。关于刘建军的住院伙食费问题。溢峰公司为刘建军参加了社会工伤保险，根据规定，住院伙食费应由工伤保险基金支付，刘建军并未提交依据证实社会保险经办机构拒绝支付该待遇且责任在于溢峰公司，故本院对刘建军该请求不予支持。关于刘建军的停工留薪期工资问题。刘建军的停工留薪期为2013年6月17日至2014年11月27日即17个月又10天，停工留薪期待遇总额为42622.7元(2459元/月×17个月+2459元/月÷30天×10天）。关于刘建军的交通费问题。虽然刘建军未提交其工伤治疗期产生交通费的依据，根据刘建军的就医情况本院酌情支持1000元。综上，依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第三十六条，《工伤保险条例》第三十三条，《广东省工伤保险条例》第二十六条、第三十条、第三十四条、第二十九条、第四十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：被告中山市溢峰家具有限公司于本判决生效之日起七日内向原告刘建军支付一次性伤残补助金差额27693.84元、停工留薪期间生活护理费54080元、停工留薪期工资42622.7元、交通费1000元，以上合计125396.54元及按月支付伤残津贴差额507.2元/月（从2014年11月28日起一直支付至原告刘建军达到退休年龄并办理退休手续之日止）；二、驳回原告刘建军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，诉讼保全费1120元，以上合计1130元（原告刘建军已预付），由原告刘建军负担7元，被告中山市溢峰家具有限公司负担1123元，被告负担部分于本判决生效之日起七日内迳付原告刘建军。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审 判 长  吴胜杰人民陪审员  张子锋人民陪审员  梁蓓莉二〇一六年六月十七日书 记 员  谭银娣