四川省什邡市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川0682民初1284号
原告：李清伟，男，1981年3月21日出生，汉族，住什邡市。
委托诉讼代理人：钟海，什邡市师古法律服务所法律工作者。
被告：刘德伟，男，1978年1月4日出生，汉族，住什邡市。
委托诉讼代理人：叶淼，四川明炬（什邡）律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司什邡支公司。住所地：什邡市方亭亭江西路。
负责人：吕先成，该公司经理。
委托诉讼代理人：卢勇，四川仁竞律师事务所律师。
原告李清伟与被告刘德伟、中国人民财产保险股份有限公司什邡支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月1日立案受理。2016年8月18日，保险公司申请对李清伟的伤残等级、护理期限、后续治疗费重新鉴定。经双方当事人同意后，本院委托四川求实司法鉴定所进行鉴定。2016年9月19日，根据鉴定需要，四川求实司法鉴定所要求李清伟住院至少一个月，出院后提交住院病历再作鉴定。2017年3月6日，四川求实司法鉴定所出具鉴定意见书。2017年3月23日，李清伟因癫痫发作，病情危重，申请延期开庭审理。2017年6月15日，本院依法适用简易程序，公开开庭对本案进行了审理。原告李清伟及其委托诉讼代理人钟海，被告刘德伟及其委托诉讼代理人叶淼，被告保险公司的委托诉讼代理人卢勇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
李清伟向本院提出诉讼请求：1.要求刘德伟赔偿医疗费5360.30元，住院伙食补助费820元，后续治疗费9600元，护理费125057.80元，误工费4270.97元，残疾赔偿金69679.60元，鉴定、检查费4210元，交通费1000元，精神损害抚慰金10000元，合计229998.67元。被告保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。2.被告负担诉讼费。2017年5月24日，原告将诉讼请求变更为，医疗费66343.15元，住院伙食补助费3090元，后续治疗费182400元，护理费176527.45元，误工费12669元，残疾赔偿金76180.40元，鉴定、检查费4545元，交通费2000元，精神损害抚慰金10000元，扣除保险公司已支付的50000元后，还应赔偿483755元。庭审中，原告将医疗费变更为27266.34元，精神损害抚慰金变更为20000元。事实和理由：2012年9月14日15时许，刘德伟驾驶川F×××××小型轿车从京什东路往龙桥方向行驶，行至北京大道与什南路十字路口时，与李清伟驾驶的二轮无号牌摩托车相撞，造成车辆受损，李清伟受伤的交通事故。2012年9月20日，什邡市公安局交通警察大队认定，刘德伟承担本次交通事故全部责任。李清伟出院后，伤情好转但尚未痊愈，保险公司对医疗费、误工费等进行了理赔。2015年7月，李清伟病情加重，被送往什邡市精神病医院治疗。2016年6月16日，经德阳正源司法鉴定中心鉴定，李清伟因交通事故受伤，致智力障碍程度及对日常活动受限程度属八级伤残，外伤性癫痫属九级伤残，其继发性癫痫与其2012年9月14日交通事故外伤有因果关系，护理期至评残前一日，继发性癫痫后续治疗费两年内每月400元。川F×××××小型轿车在保险公司投保了交强险和商业三者险。
刘德伟辩称，川F×××××小型轿车在保险公司投保了交强险和限额为30万元商业三者险，应由保险公司承担赔偿责任。
保险公司辩称，对本次交通事故发生的经过、后果、责任认定无异议，川F×××××小型轿车在保险公司投保了交强险和限额为30万元商业三者险（含不计免赔）。保险公司前期已在交强险内赔付20860.28元，在商业三者险内赔付30793.54元，本案审理过程中，已先行支付李清伟医疗费50000元，应在本案中一并处理。医疗费发票应提供报销联，原告自付医疗费应按20%扣除自费药。后续治疗费应以实际发生额为准。认可住院期间护理费，但对院外护理期有异议，且鉴定意见书未说明护理依赖程度。残疾赔偿系数应按33%计算。认可精神损害抚慰金9000元，交通费600元。
对于当事人双方争议的医疗费、护理费、后续治疗费问题，本院审查认为：1.医疗费问题，原告提供的2015年7月7日住院费用票据为病人留存联，不能证明原告的实际损失，本院不予采信。其余医疗费票据客观证实，与本案有关联，本院予以采信。2.护理费问题，保险公司申请重新鉴定后，四川求实司法鉴定所出具鉴定意见书载明，李清伟的护理期限为受伤至伤残评定前一日。2017年3月21日至2017年4月21日，李清伟住院31天。保险公司已赔偿的李清伟第一次住院57天护理费应予扣除。被告保险公司对护理期和护理依赖程度提出异议，但并未提供证据证实异议成立，本院对保险公司的辩解意见不予支持。3.后续治疗费问题，四川求实司法鉴定所鉴定意见书载明：“参照四川省司法鉴定协会《司法鉴定执业指引》和目前三级医院收费情况，癫痫，暂给予二年的治疗费用……李清伟的后续治疗费用每月400元”，本院对其后续治疗费按每月400元支持二年。二年后，如李清伟确需继续治疗，可另行主张权利。
根据当事人的陈述和经本院审查确认的证据，本院认定事实如下：2012年9月14日15时许，刘德伟驾驶川F×××××小型轿车从京什东路往龙桥方向行驶，行至北京大道与什南路十字路口时，与李清伟驾驶的二轮无号牌摩托车相撞，造成车辆受损，李清伟受伤的交通事故。2012年9月20日，什邡市公安局交通警察大队认定，刘德伟承担本次交通事故全部责任。李清伟出院后，保险公司对医疗费、误工费等进行了理赔。2015年7月，李清伟被送往什邡市精神病医院治疗。2016年6月16日，经德阳正源司法鉴定中心鉴定，李清伟因交通事故受伤，致智力障碍程度及对日常活动受限程度属八级伤残，外伤性癫痫属九级伤残，其继发性癫痫与其2012年9月14日交通事故外伤有因果关系，护理期至评残前一日，继发性癫痫后续治疗费两年内每月400元。2017年3月6日，四川求实司法鉴定所出具鉴定意见书载明，李清伟因交通事故受伤的伤残等级评定为八级、九级，后续治疗费用每月400元，护理期限为受伤至伤残评定前一日。
另查明：1.川F×××××小型轿车在保险公司投保了交强险和和限额为30万元商业三者险（含不计免赔）。2.保险公司合计已支付赔偿款101653.82元。
本院认为，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”的规定，刘德伟应对造成李清伟的损失承担赔偿责任。由于本次交通事故发生时李清伟相对于川F×××××小型轿车属于第三者，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……”的规定和商业三者险保险合同约定，保险公司应在保险责任限额范围内承担赔偿责任。
依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定和2016年四川省统计数据，李清伟在本次交通事故中受伤所产生的损失应为：
医疗费，依据原告提供的2016年11月14日、2017年3月21日住院费用结算票据及门诊发票，应为22349.24元。经当事人双方协商一致扣除20%自费药后，为17879.39元。自费药4469.85元，按照事故责任，应由刘德伟承担。
住院伙食补助费，应计算为30元/天×103天=3090元。
后续治疗费，9600元。
护理费，参照2012年至2016年居民服务业平均工资，应计算为57.70元/天×51天+28005元+31642元+33270元+36218元+99.23元/天×95天=141504.55元。
误工费，参照农林牧渔业从业人员平均工资，应计算为109.83元/天×103天=11312.49元。
残疾赔偿金，应计算为11203元/年×20年×33%=73939.80元。
鉴定、检查费用4545元，系为确定交通事故损失程度所发生的必要的费用，本院予以支持。
交通费，原告多次住院治疗以及进行鉴定，必然产生交通费用，本院确定为1200元。
精神损害抚慰金，综合考虑侵权人的过错程度，侵害手段、场合、行为方式等具体情节，侵权行为所造成的后果，受诉法院所在地平均生活水平等因素，本院确定为16500元。此款在交强险中优先受偿。
以上各项合计279571.23元（其中医疗费用30569.39元，伤残损失249001.84元）。
综上所述，上述损失应由被告保险公司在川F×××××小型轿车交强险伤残赔偿限额内赔99139.72元，其余不足部分180431.51元，由被告保险公司在川F×××××小型轿车商业三者险责任限额内赔偿。扣减保险公司已支付的5万元后，保险公司还应赔偿李清伟229571.23元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司什邡支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在川F×××××小型轿车保险责任限额内一次性赔偿原告李清伟在本次交通事故中受伤产生的各项损失229571.23元；
二、被告刘德伟于本判决发生法律效力之日起十日内一次性赔偿原告李清伟在本次交通事故中受伤产生的损失4469.85元；
三、驳回原告李清伟其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取为4060元，由原告李清伟负担1655元，被告刘德伟负担2405元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省德阳市中级人民法院。
审判员 梁小隆
二〇一七年六月二十七日
书记员 余忠媛