山西省阳泉市城区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）晋0302民初401号
原告刘改环，女，1941年出生，汉族，住本市。
委托代理人姚雪英（系原告女儿），1980年出生，汉族，住址同原告。
被告杨峰，男，1977年出生，汉族，住本市。
委托代理人赵艳斌，男，山西真安律师事务所律师。
被告张选军，男，1980年出生，汉族，住本市。
被告中国人民财产保险股份有限公司阳泉市分公司开发区营销服务部（以下简称人保财险阳泉分公司）。
负责人刘凯，经理。
委托代理人于洋，男，山西智阳律师事务所律师。
原告刘改环与被告杨峰、张选军、人保财险阳泉分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告刘改环委托代理人姚雪英、被告杨峰及其委托代理人赵艳斌、被告人保财险阳泉分公司委托代理人于洋到庭参加诉讼，被告张选军经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。
原告刘改环诉称，2015年5月4日8时许，被告杨峰驾驶晋CV2***号宝马牌轿车沿青年街由西向东行驶至商业银行路段时，与行人原告刘改环相接触肇事，造成原告受伤的道路交通事故。阳泉市公安局交警支队一大队作出道路交通事故认定书，认定被告杨峰负此次事故的全部责任，原告无事故责任。事故发生后，原告在阳煤集团总医院住院治疗。被告杨峰驾驶的晋CV2***号宝马牌轿车在被告人保财险阳泉分公司投保有交强险和三者险，要求三被告赔偿原告医疗费41108.64元、住院伙食补助费1500元、营养费14100元、护理费38250元、交通费500元、残疾赔偿金36584.40元、鉴定费1500元、精神损害抚慰金20000元，共计153543.04元。
被告杨峰辩称，肇事车辆在被告人保财险阳泉分公司投保交强险和第三者责任保险，此交通事故发生在保险期间，原告因此次交通事故造成的合理损失应由被告人保财险阳泉分公司理赔；其已为原告垫付医疗费37366.14元、住院伙食补助费750元、护理费960元，购买轮椅支出860元、腰带支出300元。
被告张选军未提交书面答辩。
被告人保财险阳泉分公司辩称，对原告的合理合法损失在保险合同约定范围内进行赔偿；诉讼费和间接损失不属于保险理赔范围，不同意赔偿。
经审理查明，被告张选军系晋CV2***号宝马牌轿车车主，被告杨峰与被告张选军系雇佣关系。2015年4月8日被告张选军与被告人保财险阳泉分公司签订机动车交通事故责任强制保险和包括第三者责任保险在内的商业保险合同，保险期间为一年，自2015年4月9日0时起至2016年4月8日24时止。2015年5月4日8时许，被告杨峰驾驶晋CV2***号宝马牌轿车沿青年街由西向东行驶至商业银行路段时，与行人原告刘改环相接触肇事，造成原告受伤的道路交通事故。2015年5月14日阳泉市公安局交警支队一大队作出第151303号道路交通事故认定书，认定被告杨峰负此事故的全部责任，原告无事故责任。事故发生后，原告当即被送至阳煤集团总医院住院治疗，医院诊断为：腰1椎体压缩骨折、右外踝骨折、高血压病、脑膜瘤。2015年5月19日原告出院，住院治疗15天，支出医疗费37366.14元，其中门诊医疗费470.70元，住院医疗费36895.44元，均由被告杨峰垫付。出院后原告门诊复查支出医疗费591.50元。2015年12月21日山西省阳泉市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心作出阳院司法鉴定中心[2015]临司鉴字第195号司法鉴定意见书，鉴定结论为:原告因车祸受伤，其腰1椎体压缩骨折行椎体成形术的损伤符合交通事故X级伤残。因鉴定原告支出鉴定费1500元。2016年9月30日阳泉市矿区道路交通事故纠纷人民调解委员会作出第201601L05号道路交通该事故损害赔偿调解终结书，调解未果。
庭审中，原告称其受伤住院期间还根据医生的安排外购药品支出3151元；原告住院期间由护工齐云虎二十四小时护理，护理费为2250元（150元/天×15天，包括被告杨峰垫付的500元）,出院后原告由两人护理4.5个月,护理费为36000元(4000元/月×4.5个月×2人)，护理费共计为38250元；护理人员护理原告支出交通费500元；原告受伤致残给原告及其家人精神上造成极大的损害，要求三被告赔偿医疗费41108.64元、住院伙食补助费1500元（100元/天×15天）、营养费14100元（住院期间为100元/天×15天，出院后为70元/天×30天×6个月）、护理费38250元、交通费500元、残疾赔偿金36584.40元、鉴定费1500元、精神损害抚慰金20000元，共计153543.04元。原告提供了道路交通事故认定书、道路交通事故损害赔偿调解终结书、诊断证明书、出院证、病历、复查医疗费票据、鉴定费票据、购药票据、司法鉴定意见书、户口本、村委会证明、齐云虎收取护理费2250元的证明。被告杨峰、人保财险阳泉分公司对原告提供的证据的真实性无异议，对司法鉴定意见书、村委会证明有异议，辩称调解终结书不是诉讼时效中断或中止的理由；病历中记载的高血压、脑膜瘤等骨折外的病情不应进行赔偿；因护理人员未到庭，其个人出具的证明真实性无法核实，不能印证护理费的支出，原告主张的住院期间由两人护理以及出院后由专人护理没有相应的医嘱、病历等证据予以证明；外购药品没有相关医嘱，不同意赔偿；原告提供的司法鉴定意见书是2015年12月出具的，原告现在要求赔偿残疾赔偿金应以新的鉴定标准进行重新鉴定；原告为城镇户口，其身份证和户口本记载均为1941年出生，村委会不能证明公民的户籍情况，残疾赔偿金应按6年计算。被告杨峰辩称，自己还为原告垫付轮椅860元、腰带300元、住院伙食补助费750元、护工费960元；鉴定费应由被告人保财险阳泉分公司赔偿，被告杨峰提供了医疗费票据、费用清单、车辆保险单。被告人保财险阳泉分公司辩称被告杨峰垫付的轮椅和腰带没有相关正规票据及医疗机构的证明，不同意赔偿；鉴定费不在保险合同约定的赔偿范围内，不应由被告人保财险阳泉分公司赔偿；住院伙食补助费和营养费应以实际住院天数15天、每日50元计算；同意赔偿交通费100元、精神损害抚慰金1000元。原告和被告人保财险阳泉分公司对被告杨峰提供的证据无异议，原告坚持其诉讼请求。被告张选军未到庭抗辩，亦未提供证据。
本院认为，公民的健康权受法律保护。阳泉市公安局交警支队一大队已对此次机动车道路交通事故作出第151303号道路交通事故认定书，认定被告杨峰承担此事故的全部责任，原告无事故责任；此次交通事故发生在被告张选军和被告人保财险阳泉分公司签订的晋CV2***号宝马牌轿车机动车交通事故责任强制保险合同和第三者责任保险等商业保险合同约定的保险期间内，故原告因此次交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、合理的护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，被告人保财险阳泉分公司应首先在机动车交通事故责任强制保险合同限额范围内予以赔偿，超出机动车交通事故责任强制保险合同限额范围的损失，由被告人保财险阳泉分公司在第三者责任保险商业保险合同约定的责任限额范围内予以赔偿，被告杨峰垫付的医疗费37366.14元应由原告在领取上述保险理赔款时一次性返还。鉴定费1500元不在保险合同约定的赔偿范围内，应由被告杨峰承担赔偿责任，被告张选军作为车主，与被告杨峰相互承担连带责任。被告杨峰称其为原告垫付护理费960元、住院伙食补助费750元，原告仅承认被告杨峰垫付护理费500元，不承认被告杨峰垫付住院伙食补助费，鉴于被告杨峰没有提供相应证据证明,应按原告认可的被告杨峰垫付护理费500元认定。原告和被告杨峰主张被告杨峰为原告购买轮椅支出860元、购买腰带支出300元，但被告杨峰没有提供证据证明其为原告购买腰带支出300元；其提供的购买轮椅支出860元的收据没有销售单位公章，不具有证明效力，该费用由被告杨峰负担。原告要求赔偿医疗费37957.64元、住院伙食补助费1500元、营养费1500元、鉴定费1500元，并提供相应的证据予以证明，符合法律规定，本院予以支持。原告要求赔偿外购药品支出费用3151元，没有提供医疗机构出具的诊断证明，本院不予支持。原告要求赔偿出院后6个月的营养费12600元，未提供相应证据予以证明，本院不予支持；原告称其受伤住院期间由护工齐云虎二十四小时护理，出院后由两人专门护理4.5个月，要求赔偿护理费38250元，虽提供了护工齐云虎收取护理费2250元的证明，没有提供医疗机构出具的诊断证明，不符合法律规定，原告护理费应按山西省2015年居民服务业平均工资标准计算，根据原告的伤情，本院酌情确定原告住院期间一人护理15天、出院后一人护理85天，护理费具体为10259.17元（36933元/年÷12月÷30天×100天）；原告要求赔偿交通费500元，但未提供证据，本院根据原告的住院时间酌情确定交通费为150元；原告要求赔偿残疾赔偿金36584.40元，计算有误，根据原告提供的证据，残疾赔偿金应为15496.80元（25828元/年×6年×10%）；原告要求赔偿精神损害抚慰金20000元，数额较大，不符合法律规定，本院根据原告的伤残等级酌情确定精神损害抚慰金为2000元。被告张选军未到庭抗辩，亦未提供证据,视为其放弃抗辩的权利。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十四条第（七）项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司阳泉市分公司开发区营销服务部于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险合同限额范围内赔偿原告刘改环医疗费10000元、护理费10259.17元、交通费150元、残疾赔偿金15496.80元、精神损害抚慰金2000元，共计37905.97元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司阳泉市分公司开发区营销服务部于本判决生效后十日内在第三者责任保险商业保险合同约定范围内赔偿原告刘改环医疗费27957.64元、住院伙食补助费1500元、营养费1500元，共计30957.64元。
三、被告杨峰于本判决生效后十日内赔偿原告刘改环鉴定费1500元，被告张选军与被告杨峰相互承担连带责任。
四、原告刘改环在领取上述一、二项保险赔偿金时一次性返还被告杨峰已垫付的医疗费37366.14元、护理费500元，共计37866.14元。
案件受理费3370元，由被告杨峰负担，被告张选军与被告杨峰相互承担连带责任，于本判决生效后七日内向本院交纳。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者诉讼代表人的人数提出副本，上诉于山西省阳泉市中级人民法院。
审 判 长 邓 捷
人民陪审员 孙彦梅
人民陪审员 李丽霞
二〇一七年八月十六日
书 记 员 辛 艳