广东省广州市花都区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0114民初1924号原告：王得银，男，1961年12月22日出生，汉族，住河南省上蔡县。委托代理人：朱毅华，广东尊海律师事务所律师。被告：陈志炉，男，1985年11月14日出生，汉族，住广州市花都区。被告：广州市好景散体物料运输有限公司。住所地广州市花都区新华街茶园中路**号*栋03。法定代表人：陈伟诚。以上两被告共同的委托代理人：陶志伟，广东发正律师事务所律师。以上两被告共同的委托代理人：唐英斌，广东发正律师事务所职员。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司。住所地广州市花都区公益路*号华侨花园*幢*****号商铺。负责人：马爱红。委托代理人：唐珍香，该公司职员。委托代理人：卓静，该公司职员。被告：刘志祖，男，1984年6月2日出生，汉族，住湖南省武汉市洪山区。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市番禺支公司。住所地广州番禺区市桥镇繁华路**号。负责人：钟锐坚。原告王得银诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司（以下简称中国太平洋财险花都支公司）、陈志炉、广州市好景散体物料运输有限公司（以下简称好景公司）、刘志祖、中国人民财产保险股份有限公司广州市番禺支公司（以下简称中国人民财险番禺支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月1日受理后，依法组成合议庭，于2016年5月4日公开开庭进行了审理。原告王得银的委托代理人朱毅华，被告中国太平洋财险花都支公司的委托代理人唐珍香，被告陈志炉、好景公司共同的委托代理人唐英斌、陶志伟到庭参加诉讼。本案又于2016年8月19日公开开庭进行了审理，原告王得银的委托代理人朱毅华，被告中国太平洋财险花都支公司的委托代理人卓静，被告陈志炉、好景公司共同的委托代理人唐英斌到庭参加诉讼。被告刘志祖、中国人民财险番禺支公司未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年5月2日14时20分，王得银驾驶粤Ａ×××××号两轮摩托车搭载吴世成沿三东大道南侧路面路中花基以南第二条车道由西往东行驶至人民公园北门路段时，因未与前车保持安全距离，追尾碰撞前方同向由刘志祖驾驶的粤Ｐ×××××号轿车尾部失控倒在三东大道南侧路面快车道后，遇陈志炉驾驶粤Ａ×××××号大货车（该车载货超载122%且导致整车制动不合格）沿三东大道南侧路面快车道由西往东行驶至，结果大货车前轮分别碾压摩托车及王得银，造成三辆车不同程度损坏，王得银与吴世成受伤的交通事故。经交警部门认定，王得银驾车时未与前车保持安全距离，承担事故同等责任；陈志炉驾驶货车超载122%且制动不合格，承担事故同等责任；刘志祖与吴世成不承担事故责任。事故发生后，原告被送往广州市中西医结合医院住院治疗59天，共产生门诊及医疗费58869.6元。2015年11月4日，经中山大学法医鉴定中心鉴定，原告为五级伤残。原告损失计算项目如下：医疗费58869.6元、残疾器具费376290元（包括第一次安装假肢费用37500元、第一次安装假肢食宿陪护7000元、后续安装假肢206250元、后续假肢维修16500元、后续每次安装假肢训练期间食宿陪护38500元、后续安装硅胶套69600元、拐杖、坐便器、轮椅880元）、伙食费5900元、营养费5000元、精神损失费30000元、伤残赔偿金391184.4元、误工费26359元、护理费19080元、交通费5000元、车损3200元、鉴定费980元。为此，原告起诉至法院请求判令：1、上述被告连带赔偿原告516411.5元；2、被告中国太平洋财险花都支公司、中国人民财险番禺支公司在交强险及商业第三者责任保险范围内（精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付）；3、本案的诉讼费由上述被告连带承担。被告中国太平洋财险花都支公司答辩称：一、肇事车辆粤Ａ×××××号大货车在我司购买了交强险及商业第三者责任保险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间。二、另一伤者我方已在（2015）穗花法民一初字第1347号的交强险范围内赔偿了2104.84元、残疾赔偿限额4646.11元。三、另外还有一辆无责车辆，应扣除12100元。四、我司承保车辆在本次事故中承担同等责任，且在事故中超载22%及技术不合格，依据保险合同第7条的规定，我方在商业第三者责任保险中免赔，不承担保险责任。退一步说，依据第20条的规定，我司增加10%的绝对免赔率。五、我方对原告诉请的损失有以下意见：医疗费金额没有异议，由法院依法核实。残疾器具费，原告未提供第一次安装假肢的费用发票等文件及其产生的实际发票，根据粤鉴协第12号文件，原告的费用为22000-26000元之间，原告提供的假肢配制机构出具的安装费用明确过高，且原告在事故发生时已满59周岁，同样依据该文件，假肢更换次数从定残之月起分年龄段计算，50-60周岁每9年更换一次，原告已满59周岁，其假肢为更换2次。后续陪护费尚未实际产生，且后续的训练期间的陪护我方认为原告已经对此比较熟悉，不需要再陪护。伙食补助费没有异议。营养费、精神损失费由法院酌定。伤残赔偿金的系数我方没有异议，标准有异议，原告属于农村户籍，未提供其在城镇居住且有稳定收入的证明，应适用农村标准，退一步说，若法院支持原告主张的城镇标准，也应以2015年的30192.9元/年的标准计算。误工费，原告没有提供任何误工资料不予认可。护理费仅同意按80元/天计算住院天数。交通费由法院认定。车辆损失，原告未提供任何维修费的发票不予承担。鉴定费应由原告自行承担。被告陈志炉、好景公司共同答辩称：一、事故发生后我方陈志炉支付了原告医疗费5000元，另垫付580元的拖车费。二、粤Ａ×××××号肇事车登记车主及所有人是好景公司，陈志炉是好景公司的员工，事故发生时属于履行职务。驾驶员陈志炉具有合格有效的驾驶资质。三、粤Ａ×××××号肇事车在中国太平洋财险花都支公司同时购买了交强险及第三者商业责任险100万（不计免赔），事故发生在保险期间内。四、对于事故的责任划分，本案原告在事故中应该承担主要责任或全部责任，我方没有责任。理由如下：1、本次事故的事实完全清楚，是由于原告未与前车保持安全距离碰撞前方向行驶的车辆失控后，倒在南侧快车道上，陈志炉在快车道上正常行驶，对瞬间发生的事故是无法控制的，从现场监控视频可以明显看到，我方因此是没有责任的。2、本次事故的发生后，交警部门第一次出原告主要责任、我方次要责任事故认定书，原告在事故认定书上不签名也不同意对我方的营运肇事车辆放行，导致我方加重停运损失。我方考虑到停运损失及加上自己购买了足够的保险，就与原告协议好，原告放弃我方应该承担的部分，直接向保险公司理赔或诉讼，然而原告现在要求超出保险部分由我方承担。3、从原告的伤情可以明显看出，伤情严重、不属于轻微事故，交警部门不适合使用简易程序处理，应该按照一般程序处理。五、对于原告诉请的医疗费、伙食费、车辆损失费、伤残鉴定费没有异议；对于残疾器具费有异议，首先对于计算年限有误，根据相关规定应该计算至75岁，其次对后续陪护计算有误，根据假肢公司的证明后续陪护只需一人。对营养费、精神抚慰金、交通费有异议，由于本次事故是原告的过错造成，因此我方认为营养费不高于500元，交通费不高于500元，精神抚慰金不高于10000元。对于伤残赔偿金计算的伤残系数没有异议，对计算标准有异议，原告没有提供证据证明有固定的收入，因此应该按照农村标准计算。对误工费有异议，没有任何证据证明原告的收入及误工损失，即使计算也应该按照广州市最低标准工资1895元/月计算。对护理费计算天数没有异议，对标准有异议，护理人员没有提供用人单位的营业执照，也没有提供相应的劳动合同、工资单及向国家缴纳个人所得税的单据，因此应该按照广州市的标准计算80元/天。六、保险公司所提交的条款与我方签订的条款全部不一致，保险公司所提交的保险条款有加黑加粗的部分，而我方签订的条款是没有明显加黑加粗的。且没有我方当事人签名的及盖章，因此本免责条款属于格式条款，不应发生法律效力。经审理查明：原告诉称的事故发生经过情况属实，事故经交警部门勘查，认定陈志炉承担事故的同等责任，王得银承担事故的同等责任。事故发生后，原告被送往广州市中西医结合医院住院治疗59天（住院时间从2015年5月2日至2015年6月30日），原告经诊断为：1、右下肢毁损离断伤。2、失血性休克。3、全身多处皮肤软组织擦挫伤。4、高血压病。医嘱：加强营养、全休三个月、出院后需陪护1名。原告共产生医疗费58869.6元，其中被告好景公司支付了5000元，其余为原告支付。原告另外支付了陪护服务费1200元。原告住院期间购买轮椅支出680元，购买拐杖支出120元，购买坐便椅支出80元。原告自行委托中山大学法医鉴定中心鉴定伤残评定，该中心于2015年11月4日出具鉴定意见书，评定原告为五级伤残。原告支付鉴定费980元。原告主张住院期间由女儿王秋玲进行护理，主张护理费按月工资3600元计算住院59天加上医嘱建议出院后陪护3个月，为此，原告提交了由无锡白龙马车业有限公司出具的证明1份为证，证明王秋玲是该公司员工，每月工资为3460元，因其父亲王得银发生交通事故后请假，该单位停发工资。原告为农村户口，但提出其于事故发生前在广州市花都区从事摩的工作，居住一年以上且有固定收入，因此主张残疾赔偿金按城镇标准32598.7元/年、赔偿系数60%计算20年，误工费按52574元/年计算住院59天加上医嘱建议全休3个月，为此，原告提交了以下证据：1、2014年8月的交通违法罚款票据2份；2、粤Ａ×××××号两轮摩托车的2014年-2015年机动车交强险保险单2份，保险期间自2014年3月22日至2016年2月1日；3、2014年3月21日的粤Ａ×××××号两轮摩托车的认购协议；4、原告所有的中国工商银行卡自2015年3月1日至2015年11月11日的历史明细清单1份；5、原告所有的手机号码135××××3072自2014年12月至2015年5月的通话记录，其中大部分通话地点均在广州；6、由广州市花都区花城街杨一村民委员会出具的居住证明1份及房租收据2份，证明原告自2014年3月1日起至今居住在该村黄陵5新庄九巷15号。原告驾驶的粤Ａ×××××号两轮摩托车在事故中受损，被告中国太平洋财险花都支公司核定维修费为3200元。广州博尔特假肢矫形器有限公司于2015年9月12日出具关于配置王得银残疾辅助器具（假肢）的证明及费用明细，载明：经诊断王得银适合装配国产普通适用型大腿假肢，价格为37500元，因该患者残端极为敏感，需佩戴锁具型硅胶套价格为5800元，王得银已于2015年8月18日在该公司安装假肢，假肢费为37500元，锁具型硅胶套5800元，食宿费7000元；假肢使用寿命为4年，每年维修费用为假肢款的8%，装配训练期为35天，食宿费为每天100元/人，装配期间需陪护1人，假肢具体赔偿期限参照受诉法院所在地的人均寿命。好景公司是陈志炉驾驶的粤Ａ×××××号大货车的车主，陈志炉是该公司员工，事发当时正在履行职务。该车在被告中国太平洋财险花都支公司购买交强险和保险金额为100万元的商业第三者责任险（含不计免赔率险）。事故发生在保险期限内。交强险保险限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。被告好景公司及中国太平洋财险花都支公司均提交了机动车车第三者责任保险条款，其中第二十条以黑色加粗字体的形式载明“发生保险事故时，保险机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》及其他法律法规中有关机动车装载的规定，增加10%的绝对免赔率”。被告好景公司提出被告中国太平洋财险花都支公司未就该条款向其进行明示说明。经本院明示举证责任，被告中国太平洋财险花都支公司在指定的举证期限内提交投保单，投保单中投保人声明及确认栏载明“本人已经收到了条款全文，仔细阅读了保险条款，尤其是加黑突出标注的、免除保险人责任的条款部分的条款内容，对保险人就保险条款内容的说明和明确说明完全理解，同意并接受本投保单所载各项内容，申请投保并同意按保险合同约定交纳保险费”，并手书“经保险人明确说明，本人已完全理解了责任免除、免赔规定等免除保险人责任的条款”后被告好景公司在投保人处加盖公章。刘志祖驾驶的粤Ｐ×××××号轿车在被告中国人民财险番禺支公司投保了交强险，事故发生在保险期间内。交强险无责赔偿限额为12100元，其中医疗费用赔偿限额为1000元，死亡伤残赔偿限额为11000元，财产损失赔偿限额为100元。广东省假肢康复中心于2015年6月1日出具广东省交通事故安装康复器具标准，其中大腿假肢费用为32000元，假肢产品正常情况下使用年限为4年；大腿骨折辅助器为4500元，辅助器正常情况下使用年限为3年。另查明，本次交通事故中的另一名伤者吴世成业已起诉至本院，本院于2015年12月16日作出（2015）穗花法民一初字第1347号民事判决书，判决被告中国人民财险番禺支公司在交强险无责赔偿限额内赔偿吴世成675.09元，被告中国太平洋财险花都支公司在交强险限额内赔偿原告6750.95元。前述判决书已经履行完毕。本院认为：交警部门对事故责任的认定准确，本院予以采信。被告陈志炉、好景公司虽然提出异议，但未提交证据予以反驳，故本院对其抗辩不予支持。关于被告中国太平洋财险花都支公司提出的因为被告陈志炉驾驶的粤Ａ×××××号大货车超载根据商业第三者责任险条款绝对免赔10%以及因为肇事车辆制动系统不合格因此商业第三者责任险免赔的抗辩，本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第九条、第十一条的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头的形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。被告中国太平洋财险花都支公司提交投保单和保险条款，就超载绝对免赔10%的条款向被告好景公司尽到明确说明义务，故此，该免责条款生效，本院对被告中国太平洋财险花都支公司提出的抗辩予以支持。被告中国太平洋财险花都支公司提出由于肇事车辆制动系统不合格因此商业第三者责任险免赔的抗辩没有依据，本院不予支持。被告陈志炉驾驶的粤Ａ×××××号大货车在被告中国太平洋财险花都支公司投保交强险和商业第三者责任险，被告刘志祖驾驶的粤Ｐ×××××号轿车在被告中国人民财险番禺支公司投保了交强险，故原告在本案中的损失，应先由被告中国太平洋财险花都支公司在交强险赔偿余额115249.05元内、被告中国人民财险番禺支公司在交强险无责赔偿余额11424.91元内进行赔偿；原告超出前述交强险余额的损失，由被告好景公司作为陈志炉的用人单位承担50%的赔偿责任，由被告中国太平洋财险花都支公司在商业第三者责任险限额内直接向原告赔偿45%，超出商业第三者责任险限额部分由被告好景公司负责赔偿。原告的损失应以法律规定及其提供的合法有效证据计算：1、医疗费凭据共计58869.6元。2、残疾辅助器具费，本院参照广东省假肢康复中心出具的广东省交通事故安装康复器具标准，酌定原告安装大腿假肢的费用为32000元，使用年限为4年，硅胶套为4500元，使用年限为1年；每年维修费用、装配训练期及食宿费费用本院采信广州博尔特假肢矫形器有限公司出具的证明，原告2015年8月18日第一次安装假肢时年满53周岁，本院酌定支持20年共计5次的假肢安装费用，其中假肢费用为160000元（32000元/次×5次），硅胶套费用为31500元（4500元/次×7次），假肢维修费用原告主张16500元未超出按照前述标准计算的维修费用，故此本院予以支持，装配训练期的食宿费用35000元（100元/天×35天×2人×5次），拐杖、坐便椅和轮椅费用凭据共计880元；综上，残疾辅助器具费共计243880元。3、住院伙食补助费按100元/天计算住院59天共计5900元。4、营养费，根据原告的伤情，本院酌定营养费为1000元。5、精神损害抚慰金，事故导致原告五级伤残，确实给原告带来了一定的精神痛苦，因此，本院对原告诉请精神损害抚慰金30000元予以支持，该项赔偿款在交强险限额内优先赔付。6、残疾赔偿金，原告虽为农村户口，但提交了居住证明、交通违法罚款票据、交强险保险单、手机通话记录、银行历史明细清单等证据，能够证明原告于事故发生前在广州市花都区居住一年以上且有固定收入，因此，原告诉请残疾赔偿金按32598.7元/年计算，未超过广东省上一年度城镇居民人均可支配收入，故本院予以支持；原告构成五级伤残，赔偿系数为60%；残疾赔偿金计算20年共计391184.4元。7、误工费，原告未提交营运证或其他证据证明其从事摩托车营运工作，故本院对原告诉请按道路运输行业在岗职工平均工资计算误工费不予支持，考虑到事发时原告未到退休年龄，本次交通事故确实给原告造成误工损失，本院认定按广州市最低工标准1895元/月计算住院59天加上医嘱建议全休3个月共计149天；误工费共计9411.83元。8、护理费，根据原告提交的由无锡白龙马车业有限公司出具的证明，王秋玲的月工资为3460元，该工资未超过广东省上一年度国有同行业在岗职工平均工资标准，故本院予以支持；护理费计算住院59天加上医嘱建议全休3个月共计17184.66元。9、陪护服务费凭据共计1200元，该项费用是医院对患者进行例行护理所收取的费用，与原告主张的护理费不属于同一范畴，故本院予以支持。10、交通费，根据原告的伤情和治疗、鉴定的经过，本院酌定交通费为1000元。11、鉴定费凭据共计980元。12、车辆维修费，根据被告中国太平洋财险花都支公司出具的估损报告计为3200元。原告的上述损失共计763810.49元，超过交强险赔偿余额115249.05元、交强险无责赔偿余额11424.91元；超过部分637136.53元，由被告好景公司负责赔偿50%共计318568.27元，其中由被告中国太平洋财险花都支公司在商业第三者责任险限额直接向原告赔偿286711.44元，绝对免赔部分31856.83元由被告好景公司负责赔偿，扣减被告陈志炉、好景公司支付的5000元医疗费，还需赔偿26856.83元。综上，被告中国太平洋财险花都支公司应在交强险限额内赔偿原告115249.05元（包括精神损害抚慰金30000元），并在商业第三者责任险限额内赔偿原告286711.44元；被告好景公司赔偿原告26856.83元；被告中国人民财险番禺支公司在交强险无责赔偿限额内赔偿原告11424.91元。被告中国人民财险番禺支公司、刘志祖经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，违反法律规定，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第九条、第十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司在交强险责任限额内向原告王得银赔偿115249.05元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司在商业第三者责任险限额内向原告王得银赔偿286711.44元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清。三、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市番禺支公司在交强险无责赔偿限额内向原告王得银赔偿11424.91元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清。四、被告广州市好景散体物料运输有限公司向原告王得银赔偿26856.83元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清。五、驳回原告王得银的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8964元（原告申请缓交），由原告负担1400元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司负担6629元，由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市番禺支公司负担198元，由被告广州市好景散体物料运输有限公司负担737元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审 判 长 俞 颖代理审判员 李 磊代理审判员 杨馥璟二〇一六年九月十九日书 记 员 谢 檬