河南省新县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫1523民初1261号
原告陈某1。
法定代理人陈劲松，男，1980年10月23出生，汉族，农民，中专文化，住址同上，系陈某1父亲。
委托代理人黄彬，新县“148”法律服务所法律工作者，一般授权。
被告杨安升，男,1972年5月17日出生，汉族，个体户，初中文化程度，住新县。
委托代理人陈新强，新县“148”法律服务所法律工作者，特别授权。
被告陈传宝，男,1951年11月14日出生，汉族，医生，高中文化程度，住新县。
被告王国峰，男,1976年3月26日出生，汉族，医生，初中文化程度，住新县。
被告王志武，男,1962年2月10日出生，汉族，医生，高中文化程度，住新县。
委托代理人李保富，男，1968年4月17日出生，汉族，干部，住新县，一般代理。
被告陈某2。
被告陈勇，男,1969年10月24日出生，汉族，农民，小学文化程度，住新县。系陈某2父亲。
原告陈某1与被告杨安升、陈传宝、王国峰、王志武、陈某2、陈勇健康权纠纷一案，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告法定代理人陈劲松及委托代理人黄彬、被告杨安升委托代理人陈新强、被告陈传宝、王国峰及委托代理人李保富、被告陈勇到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，2015年11月28日，陈某1随父母一起回乡下老家，下午3时许，陈某1与小伙伴陈某2一起到王店××卫生室玩耍，村卫生室院墙上横挂有凉东西的绳子，悬挂于院墙围栏与院中一棵小树之间，陈某1伸手就抓绳子玩，在玩耍过程中，突然院墙墙墩倒塌，倒塌的墙墩正好砸在陈某1身上，痛得直哭，××的村民黄素玲跑出来将墙墩搬开，村医陈传宝出来，发现情况严重让到县医院治疗。在新县人民医院治疗一天后，于11月29日转入武汉协和医院治疗，经诊断：1、右侧跟骨开放粉碎性骨折；2、右侧距骨粉碎性骨折；3、右小腿骨筋膜室综合症。住院25天后回家。2016年8月31日再次入住协和医院进行二次手术治疗，9月6日出院，其中到信阳进行过多次检查。因治疗共花医疗费用142489。23元，经新农合报销51211。64元。2016年5月30日，经信阳德正法医临床司法鉴定所鉴定，伤残等级为七级，2016年10月12日再次到武汉检查诊断为右足距骨坏死，仍需再次手术治疗。杨安升是该卫生室的所有者，陈传宝、王国锋、王志武是该卫生室管理者，四被告未尽到维护和管理义务，也未在院墙处设立警示标志，依法应承担事故的主要责任，陈某1也存在过错，由监护人承担次要责任。为此诉至法院请求被告方连带赔偿原告医疗费91277.59元、交通费930元、住院伙食补助费3300元、营养费5550元、护理费15449。8元、残疾器具辅助费1450元、伤残赔偿金204608元、鉴定费700元、精神抚慰金20000元的60%共计204952.79元。
被告杨安升方辩称，王店××卫生室不是杨安升的私有财产，杨安升只是卫生室的工程承建人，是由省政府统一设计规划的，围墙是××患者就医和医疗设备晾晒，与房屋是整体的，不可分割，租给陈传宝、王国峰、王志武期间已经建好了围墙院落，大门是唯一进出口。由于财政出资不足，至今建筑成本还没有收回，不得已才以出租的形式收回成本，杨安升不是卫生室的所有权人，不应该承担民事责任。承租使用人才是房屋的实际管理人。卫生室是全省统一规划，包含大门及院落，出租自然包括大门和院落。经县政府财政卫计纪委验收后,实际交付使用6年,不存在质量问题。政府财政投入资金已拨付。原告提供的不是正规购房合同文本，甲方不明确，不能证明原告一直在此居住，不能证明经济收入来源于城镇。
被告陈传宝、王国峰、王志武辩称，本案的主要法律关系是建筑物倒塌致人损害责任纠纷,健康权纠纷只是建筑物倒塌致人损害责任纠纷中一个法律关系损害事实的结果,不是主法律关系，应以主法律关系确定案由。原告陈某1受伤的根本直接原因是杨安升承建的王店××卫生室的围墙，由于原告伙同陈某2在监护人未在场的情况下荡秋千，围墙墙墩突然断三截中一截导致压伤的。墙墩是石灰和砖做的，不是水泥、砖和钢筋做的。2014年元月24日陈传宝、王国锋与产权所有者杨安升签定的《租凭合同书》，房租也是杨收的，杨承担施工建设、保证质量和及时维修义务。合同2014年5月31日至2015年5月31日，到期后，口头约定续租房屋，一年一结算，目前房租已交到2017年5月31日。合同书仍然是陈传宝和王国锋承租的。对于卫生室，双方一直都没有维修。2014年，房屋已经破烂，还和杨安升吵了一架。庭审中杨安升没有提供任何证据证明其无过错。由于他没有履行该义务，导致2014年元月24日以前该卫生室围墙残缺不全、铁围栏全烂多处已断，墙墩由于时间长有裂纹。任何人可自由出入，根本起不到维护作用。陈传宝、王国锋只是租该卫生室的房屋，没租房屋外的铁围栏和围墙墩，不是所有者和使用者，也不是管理者。陈某1受伤的地点不在房屋内，也不是医疗行为造成的，陈传宝、王国锋不是适格被告。陈某1、陈某2的共同危险行为是造成陈某1受伤的诱因，陈某1在陈某2的带领下，从西铁栏破烂处由西向东跑，当时陈传宝正在××，不一会陈传宝和患者家属听见孩子哭，跑出来发现围墙砖墩压住了陈某1足后部，陈某2在旁边。陈某1、陈某2的父母均不在场。在庭审中也没有提供证据证实陈某1、陈某2二人共同荡秋千与陈某1受伤不存在因果关系。王志武没在家，也没有实际执业，不应承担责任。综上所述，建议法院依法驳回原告对陈传宝、王国锋、王志武的诉讼请求。
被告陈勇辩称，不应追加我为被告，两个小孩去没去里面玩，如何玩的，我都不知道，陈传宝也只是看到两个小孩往那里跑。我不承担责任。
经审理查明，2009年根据上级政府要求，在各行政村统一规划建标准化卫生室，新县千××乡××村卫生室便是其中的一座卫生室，政府投入部分资金，由被告杨安升承建，于2009年建成，卫生室房屋、围栏、大门为同一整体。未起用来由他人租用过4个月，2010年卫生室起用，只有王国锋一人执业，2011年7月以后有陈传宝、王国锋、王志武三人执业。王志武于2013年出国务工，后因病回国一次，于2014年元月再次出国务工至今。2014年元月24日被告杨安升作为甲方与作为乙方的被告陈传宝、王国锋签订了租凭合同书：1、甲方将王店××卫生室租赁给乙方使用，租期自2014年5月31日至2015年5月31日，租金为8000元/年。，4、在租赁期间，房屋因自然因素造成的损坏由甲方负责维修，人为因素造成的损坏由乙方负责维修或赔偿，乙方不得不经甲方同意随意改造房屋，更不能挪作他用。王国锋并将8000元钱交给了杨安升。合同到期后，双方口头约定续租该卫生室，租金仍然是8000元/年，一年一结算，现租金已交至2017年5月31日。陈传宝、王国锋租用该卫生室行医至今。自2009年该卫生室建成后至今，双方均未对该卫生室进行过维修。
2015年11月28日，原告陈某1随父母一起回乡下老家，下午3时许，陈某1与被告陈某2一起到千××乡××村卫生室玩耍，该卫生室围栏墙上横挂有一根凉东西的绳子，悬挂于围栏墙墩与卫生室院中一棵小树之间，陈某1伸手就抓绳子玩，在玩耍中墙墩突然倒塌，倒塌的墙墩正好砸在陈某1身上，痛得直哭，××的村民黄素玲闻声出来一看，陈某1被墙墩压住，陈某2在旁边。××的陈传宝也出来了，黄素玲将墙墩搬开，陈传宝发现情况严重让送到县医院治疗。闻迅赶来的被告陈勇开车连同陈劲松将陈某1送到新县人民医院治疗，11月29日转入武汉协和医院治疗，2015年12月24日出院，经诊断：1、右侧跟骨开放粉碎性骨折；2、右侧距骨粉碎性骨折；3、右足小腿骨筋膜室综合症。花医疗费58032.96元(已扣除新农合报销的51211.64元)。陈某1于2016年8月31日再次入住协和医院进行二次手术治疗，2016年9月6日出院，花医疗费23445.23元。另在武汉协和医院门诊治疗花费7165元。在新县人民医院治疗共计花医疗费442元。原告共花交通费930元。花残疾器具费1450元。2016年5月30日，经信阳德正法医临床司法鉴定所鉴定，陈某1伤残等级系七级，花鉴定费700元。陈劲松于2010年7月28日在新县康畋安置小区商居楼购房一套，陈某1随父母在此居住至今。
另查明，2015年度河南省城镇居民人均可支配收入25567元/年,服务业和其他服务业为30482元/年。
上述事实，有原、被告陈述、证人证言、医疗费票据、交通费票据、残疾器具辅助费票据、病历、诊断证明、用药清单、司法鉴定报告、现场照片、执业许可证复印件、租赁合同复印件、收条复印件、购房合同书复印件、王店村委会情况说明、庭审笔录等在卷佐证。
本院认为，公民的健康权依法受法律保护。本案中，王店××卫生室建成于2009年，至事故发生时始终未被维修加固过，2014年因房屋破烂，被告陈传宝曾与杨安升发生过争吵，围墙铁围栏已部分腐烂，墙墩多处出现裂纹，该墙墩为石灰、砖混结构，并非水泥、钢混结构，其与院中一棵树上之间系一根绳子，若受外力极易断裂，因而存在安全隐患。原告陈某1年仅5岁与年仅6岁的陈某2一起来到该卫生室玩耍，看见绳子，陈某1便抓住绳子玩，在玩耍中墙墩突然倒塌致陈某1受伤，陈某1为完全无民事行为能力人，无观察安全隐患能力，致其受伤，其监护人没有尽到监护责任，应承担一定的责任。而作为该卫生室的承建人、出租人、收益人杨安升，对该卫生室的工程质量应十分清楚，多年来一直未对卫生室进行过维修和加固，在出租卫生室期间，应加强对卫生室安全检查，当出现安全隐患应及时予以排除，故杨安升应当知道石灰、砖混结构的墙墩多处出现裂纹，与院中一棵树上之间系一根绳子，若受外力极易断裂，存在安全隐患，应对此进行维修和加固，且租凭合同书第4条明确约定在租赁期间房屋因自然因素造成的损坏由甲方负责维修，而墙墩多处出现裂纹正是因为多年来一直未维修自然因素造成的损坏，应由杨安升负责维修，因未维修固又未将两者之间的绳子解除，留下安全隐患，且在庭审过程中没有提供证据证明自已没有过错，应当承担侵权责任，因此对原告造成的损失应承担一定的赔偿责任。对于被告陈传宝、王国峰，在租赁该卫生室行医期间，是该卫生室的使用者和管理者，卫生室的房屋和院落围墙及墙墩是一个统一的整体，应对其全面进行日常安全管理，2014年就已发现房屋破烂，为此虽同杨安升争吵过，但未得到维修，二被告应对卫生室房屋及围墙铁围栏、墙墩进行日常安全检查，当出现安全隐患应及时予以排除，且二被告在此行医几年，故二被告应当知道墙墩多处出现裂纹，与院中一棵树上之间系一根绳子，若受外力极易断裂，存在安全隐患，应当解除绳子，并告之杨安升对墙墩维修加固，二被告并未解除绳子排除安全隐患，亦未设立安全警示标志，放任了安全隐患的存在，且在庭审过程中也没有提供证据证明自已没有过错，也应当承担侵权责任，因此对原告造成的损失亦应承担一定的赔偿责任。对于被告王志武，只是挂名在执业许可证上，于2014年元月出国务工至今，既没有执业也没有在房屋租赁合同书上签名，故对原告造成的损失不承担责任。对于被告陈某2、陈勇，陈某2只是同陈某1一起进入卫生室院内跑向绳子的方向，无任何证据证明陈某2同陈某1共同拉扯绳子玩耍中墙墩倒塌致陈某1受伤，故对原告造成的损失也不承担责任，监护人陈勇也不承担责任。综上所述，结合本案实际情况，本院认为，原告方自已承包40%的责任，被告杨安升承担30%的责任，被告陈传宝、王国峰共同承担30%较为适宜。陈劲松于2010年7月28日在新县康畋安置小区商居楼购房一套，陈某1随父母在此居住至今，其赔偿标准应按城镇居民标准计算。对原告提供的检查费743元及出院带药费1458.4元，因无正式票据，不予支持。经核算，陈某1的经济损失为:1、医疗费89085.19元；2、交通费930元；3、住院伙食补助费1550元（50元/天×31天）；4、营养费620元（20元/天×31天）；5、护理费2588.81元（30482元/年÷365天×31天×1人）；6、残疾器具辅助费1450元；7、伤残赔偿金204608元（25576元/年×20年×40%）；8、鉴定费700元；8、精神抚慰金20000元，共计321532元，以上损失，由被告杨安升承担30%的赔偿责任，即赔偿96459.6元（321532元×30%），由被告陈传宝、王国峰共同承担30%的赔偿责任，即赔偿96459.6元（321532元×30%），其余损失由原告自行承担。根据《中华人民共和共侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第八十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告杨安升赔偿原告陈某1各项经济损失共计96459.6元；
二、被告陈传宝、王国峰共同赔偿原告陈某1各项经济损失共计96459.6元；
三、驳回原告其他诉讼请求。
以上一、二项限于本判决生效后三十日内一次性付清。
如未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费4373元，由被告杨安升承担2186.5元，由被告陈传宝、王国峰承担2186.5元。
如不服本判决，可自本判决书送达之日起，十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。
审判员 田军
二〇一六年十二月二十三日
书记员 夏一