黑龙江省拜泉县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）拜民初字第163号
原告张纯和，居民身份证号码230XXXXXXX********，男，1940年11月24日出生，汉族，退休职工，住黑龙江省拜泉县XX镇XX街。
委托代理人杨亮，居民身份证号码230XXXXXXX********，男，1962年5月9日出生，汉族，法律工作者，住黑龙江省拜泉县XX镇XX街。
委托代理人张纯芳（系原告妹妹），居民身份证号码230XXXXXXX********，女，1943年11月15日出生，汉族，无职业，住黑龙江省拜泉县XX镇XX小区。
被告王向发，居民身份证号码230XXXXXXX********，男，1965年10月28日出生，汉族，个体工商户，住黑龙江省克东县XX镇XX村。
委托代理人丁为民，居民身份证号码230XXXXXXX********，男，1970年1月12日出生，汉族，法律工作者，住黑龙江省拜泉县XX镇XX街。
被告闫阔，居民身份证号码230XXXXXXX********，男，1980年10月7日出生，汉族，司机，住黑龙江省克东县XX乡XX村。
被告阳光财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司，住所地齐齐哈尔市龙沙区卜奎南大街。
代表人马刚，该公司总经理。
委托代理人裴云明，居民身份证号码230XXXXXXX********，男，1979年3月2日出生，汉族，阳光财险公司拜泉支公司副经理，住黑龙江省拜泉县XX镇内。
委托代理人吴月，居民身份证号码230XXXXXXX********，男，1987年11月16日出生，汉族，阳光财险公司拜泉支公司职员，住黑龙江省拜泉县XX乡XX村。
被告拜泉县金龙运输车队，住所地拜泉县202国道路东。
代表人汤正山，该车队队长。
委托代理人郭天真，居民身份证号码230XXXXXXX********，男，1964年12月12日出生，汉族，金龙车队职员，住黑龙江省拜泉县XX镇**楼。
原告张纯和与被告王向发、闫阔、阳光财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司（以下简称“阳光财险公司”）、拜泉县金龙运输车队（以下简称“金龙车队”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张纯和的委托代理人杨亮到庭参加诉讼，被告王向发的委托代理人丁为民及被告阳光财险公司的委托代理人裴云明、吴月到庭参加诉讼，被告闫阔及被告金龙车队的委托代理人郭天真经传票合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张纯和诉称：2014年12月21日10时33分，我骑自行车走到拜泉县人民街与红旗路十字路口时，与被告王向发所有的由被告闫阔驾驶的黑B4XX**（黑BM7**挂）重型半挂货车起车前行时相撞，造成我右侧腓骨与胫骨粉碎性骨折、右腓总神经损伤的交通事故。经拜泉县交通警察大队认定，此事故被告闫阔负事故全部责任，我无事故责任。被告王向发所有的肇事车辆挂靠在被告金龙车队名下，该肇事车辆在被告阳光财险公司投保了交强险，此事故发生在保险期限内。事故发生后，我被送到拜泉县人民医院救治，并于当晚转到哈尔滨市第五医院治疗，住院治疗13天好转后，于2015年1月3日回到拜泉县人民医院治疗至今。我住院治疗期间，被告王向发已给付费用30000.00元。因我与四被告就相关费用赔偿问题没有达成协议，现诉至法院，要求四被告赔偿医疗费71981.89元、护理费41580.00元、残疾赔偿金33913.50元、住院伙食补助费10000.00元、营养费4500.00元、交通费3000.00元、二次治疗费3000.00元、精神损害抚慰金15000.00元、鉴定费4413.00元，扣除被告王向发垫付费用30000.00元，合计157388.39元，并承担本案诉讼费用。
被告王向发辩称：被告王向发所有车辆不应承担事故全部责任，原告本人年龄已超过75岁，应当注意骑车安全，在骑车没有确保安全的情况下，应承担次要事故责任。原告请求赔偿数额过高，对拜泉县人民医院的诊疗行为有异议，存在不合理治疗的问题，被告闫阔驾驶车辆是履行职务的行为，不应承担事故的连带赔偿责任。
被告阳光财险公司辩称：原告主张的残疾赔偿金数额应为29395.50元，按照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，原告的护理期为60-90天，考虑原告年事已高，我公司同意按照90天给付护理费，但需要提供护理人员误工证明和前三个月的工资条，并加盖单位公章以及银行流水，对交通费同意按照住院天数每天3.00元标准给付，对医疗费同意在交强险限额10000.00元内给付，不同意给付精神损害抚慰金。
被告闫阔及金龙车队未提交书面答辩意见。
通过原告的陈述及二被告的答辩，本案争议的焦点问题是：
本案赔偿项目和赔偿标准如何确定的问题。
为了证明自己的主张，原告张纯和向法庭提供了如下证据：
1、拜公交认字（2014）第153号道路交通事故认定书一份，证实交通事故发生的事实和被告闫阔负事故全部责任，原告无事故责任以及被告王向发所有肇事车辆投保交强险并挂靠于被告金龙车队的事实。
被告王向发对该证据的真实性没有异议，但认为原告在事故中应负次要责任，被告闫阔应承担主要责任。因被告闫阔已经进行了瞭望，并观察后起车，足以避让原告所骑的自行车，且在起步行驶时开启了转向灯并鸣笛警示，只是由于原告年老体迈，骑车时不能及时避让，导致事故的发生，应负事故次要责任。
被告阳光财险公司对该证据的真实性和证明内容均没有异议。
因被告王向发、阳光财险公司对该证据的真实性均没有异议，虽然被告王向发对该证据的证明力有异议，但其未提供证据反驳交警部门作出的责任认定，本院对该证据予以认定。
2、哈尔滨市第五医院及拜泉县人民医院的诊断证明书、住院病案、用药明细、住院费票据各一份，证实原告因交通事故受伤后在哈尔滨市第五医院、拜泉县人民医院各支付医疗费17611.42元和54370.47元。
被告王向发、阳光财险公司对该组证据的真实性均没有异议，但认为其中哈尔滨市第五医院住院病案中有对糖尿病和高血压的治疗，与事故没有联系，不应就该部分费用主张权利。对拜泉县人民医院的诊疗有异议，因原告在哈尔滨的手术已经做完，在拜泉县人民医院只能是辅助治疗，且住院时间较长，用药不合理，有治疗高血压和糖尿病的药物。
因被告王向发、阳光财险公司对该组证据的真实性均没有异议，本院对该组证据予以认定。
3、证人于某某出庭作证及于某某出具的交通费收据一份，证实原告因交通事故受伤治疗支付交通费3000.00元。
被告王向发对该组证据的真实性没有异议，但认为交通费由法院依法核实。
被告阳光财险公司对该组证据的真实性和证明内容均没有异议。
根据原告伤情及转院治疗的实际情况，交通费的数额酌定为3000.00元，因二被告对该组证据的真实性均没有异议，本院对该组证据予以认定。
4、齐医三院法鉴中心（2015）临鉴字第490号法医临床鉴定意见书一份、鉴定费票据四十张及检查费票据四张，证实原告所受损伤评定为伤残八级，两次住院期间需2人护理，第二次住院出院后至评残日需1人护理，固定物取出费约3000.00元左右，或按实际发生付给，损伤后90日内需适当增补营养，现在可以医疗终结（但固定物取出除外）。原告因鉴定支付鉴定费4000.00元及鉴定检查费413.00元。
被告王向发、阳光财险公司对该组证据的真实性和证明内容均没有异议。
因被告王向发、阳光财险公司对该组证据的真实性和证明内容均没有异议，本院对该组证据予以认定。
为了证明自己的主张，被告王向发向法庭提供了如下证据：
齐医三院法鉴中心（2015）临鉴字第858号法医临床鉴定意见书一份及鉴定费票据十六张，证实原告所受损伤，用于此次外伤的用药视为合理用药，如五水头孢唑啉钠、鹿瓜多肽粉针等视为合理用药。与外伤无关用药，如浓缩六味地黄丸、巴沙片、前列舒乐胶囊、参芎葡萄糖注射液视为不合理用药。检查拍摄腰椎间盘CT视为不合理。入住高间视为不合理，应住普间。被告王向发支付鉴定费1600.00元。
原告张纯和对该组证据的真实性没有异议，但认为对用药不合理方面，原告尊重鉴定意见，尊重法院判决。鉴定意见认定腰椎不合理，对此不予认可，因原告是老年人，检查腰椎是必要的。鉴定意见认定原告入住高间不合理，对此不予认可，因原告当时伤势过重，行动不便，需要住高间住院治疗。对于鉴定费用，原告认为应按不合理用药和合理用药的比例分担鉴定费用。
被告阳光财险公司对该组证据的真实性和证明内容均没有异议。
因原告张纯和及被告阳光财险公司对该组证据的真实性均没有异议，本院对该组证据予以认定。
被告闫阔、阳光财险公司、金龙车队未向法庭提交证据。
经审理查明：2014年12月21日10时33分，被告闫阔驾驶黑B4XX**（黑BM7**挂）号重型半挂货车，由西向东行驶至拜泉县人民街与红旗路十字路口处右转弯停车起步时，与由北向南骑自行车的原告张纯和发生相撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。该事故经拜泉县交通警察大队作出拜公交认字（2014）第153号道路交通事故认定书认定，此事故由被告闫阔负全部责任，原告无事故责任。被告闫阔驾驶的黑B4XX**（黑BM7**挂）号重型半挂货车的所有人为被告王向发，被告闫阔系王向发雇佣的司机，该肇事车辆挂靠于被告金龙车队，并在被告阳光财险公司投保交强险，该起交通事故发生在保险期限内。事故发生后，原告被送往拜泉县人民医院进行救治，于当晚转至哈尔滨市第五医院住院治疗。经诊断：原告右胫骨开放粉碎骨折、高血压、糖尿病。原告住院治疗至2015年1月3日，住院天数为13天，支付住院费17611.42元。出院医嘱为建议继续住院手术治疗。原告于2015年1月3日转至拜泉县人民医院住院治疗，经诊断：原告右侧胫腓骨开放性粉碎性骨折、腓总神经部分损伤。原告住院治疗至2015年3月31日，住院天数为87天，支付住院费54370.47元。被告王向发在事故发生后，为原告垫付费用30000.00元。后因原告与四被告就费用赔偿问题协商未果，现原告诉至法院，要求四被告赔偿医疗费等各项费用合计157388.39元，并承担本案诉讼费用。在诉讼过程中，原告张纯和要求对其伤残等级、护理期限及人数、二次手术费等申请司法鉴定，经法院委托齐齐哈尔医学院附属第三医院法医鉴定中心作出齐医三院法鉴中心（2015）临鉴字第490号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为原告所受损伤评定为伤残八级，两次住院期间需2人护理，第二次住院出院后至评残日需1人护理，固定物取出费约3000.00元左右，或按实际发生付给，损伤后90日内需适当增补营养，现在可以医疗终结（但固定物取出除外）。在庭审过程中，被告王向发要求对原告就医治疗的合理性及用药的合理性申请司法鉴定，经法院委托齐齐哈尔医学院附属第三医院法医鉴定中心作出齐医三院法鉴中心（2015）临鉴字第858号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为原告所受损伤，用于此次外伤的用药视为合理用药，如五水头孢唑啉钠、鹿瓜多肽粉针等视为合理用药。与外伤无关用药，如浓缩六味地黄丸、巴沙片、前列舒乐胶囊、参芎葡萄糖注射液视为不合理用药。检查拍摄腰椎间盘CT视为不合理。入住高间视为不合理，应住普间。
关于本案赔偿项目和赔偿标准如何确定的问题，经本院依法核实，原告张纯和在交通事故中造成的损失如下：1、医疗费66172.99元（住院费17611.42元＋住院费54370.47元-不合理费用5808.90元）；2、护理费41616.96元（49320.00元／年÷365天（13天＋87天）2人＋49320.00元／年÷365天108天1人］，原告主张护理费数额为41580.00元，本院对此予以认可；3、残疾赔偿金33913.50元（22609.00元／年5年30%）；4、住院伙食补助费10000.00元（100天100.00元／天1人）；5、营养费4500.00元（90天50.00元／天）；6、交通费3000.00元；7、后续治疗费3000.00元；8、精神损害抚慰金酌定为15000.00元；9、鉴定费4413.00元（鉴定费4000.00元＋检查费413.00元）。上述款项合计为181579.49元。
本院认为：拜泉县交警大队作出的道路交通事故认定书已经认定，被告闫阔驾驶机动车，右转弯时未注意观察瞭望，此事故由被告闫阔负全部责任，被告闫阔应按事故责任对原告张纯和造成的损失承担赔偿责任。因被告闫阔与王向发系雇佣关系，被告闫阔在从事雇佣活动过程中造成原告损害，应由被告王向发承担赔偿责任。被告闫阔在本起事故中负全部责任，其在从事雇佣活动过程中存在重大过失致使原告受到损害，应当与被告王向发承担连带赔偿责任。被告王向发所有的肇事车辆挂靠于被告金龙车队，被告金龙车队作为被挂靠人，对被告王向发应赔偿款项承担连带赔偿责任。被告王向发所有的肇事车辆在被告阳光财险公司投保了交强险，应先由被告阳光财险公司在交强险责任限额122000.00元的范围内，对原告的损失予以先行赔付。其中，在交强险死亡伤残赔偿限额110000.00元内赔偿原告护理费41580.00元、残疾赔偿金33913.50元、交通费3000.00元、精神损害抚慰金15000.00元，合计93493.50元；在交强险医疗费赔偿限额10000.00元内赔偿原告医疗费10000.00元。被告阳光财险公司在交强险赔偿限额内共计赔偿原告103493.50元。对超出交强险赔偿限额的部分，原告医疗费56172.99元、住院伙食补助费10000.00元、营养费4500.00元、后续治疗费3000.00元，合计73672.99元，应由被告王向发承担赔偿责任，扣除被告王向发垫付费用30000.00元，即赔偿原告43672.99元。被告闫阔、金龙车队对被告王向发应赔偿款项承担连带赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款二项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十一条一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条一款、二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条一款、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司在交强险赔偿责任限额内赔偿原告张纯和103493.50元；
二、被告王向发赔偿原告张纯和43672.99元；
三、被告闫阔、拜泉县金龙运输车队对被告王向发赔偿款43672.99元承担连带赔偿责任。
上述款项于本判决生效后十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3448.00元由被告王向发、闫阔、拜泉县金龙运输车队负担3310.00元，原告张纯和自行负担138.00元。保全费320.00元由被告王向发、闫阔、拜泉县金龙运输车队负担。原告张纯和交纳鉴定费4413.00元由被告王向发、闫阔、拜泉县金龙运输车队负担。被告王向发交纳鉴定费1600.00元由原告张纯和负担128.00元，被告王向发自行负担1472.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。
审 判 长 任金山
代理审判员 汤英莲
人民陪审员 王 俭
二〇一六年三月十一日
书 记 员 于洪洋