河南省平顶山市新华区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）新民初字第1571号
原告李玉荣，女，1969年11月3日生，汉族。
委托代理人王林川，河南首位律师事务所律师。
被告平顶山市旭奇运输有限公司，住所地平顶山市。
法定代表人徐金银，总经理。
被告袁天长，男，1966年2月15日生，汉族。
被告张小明，男，1984年10月14日生，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市矿区支公司，住所地平顶山市。
代表人王琰，总经理。
委托代理人陈莉，河南博识律师事务所律师。
原告李玉荣与被告平顶山市旭奇运输有限公司、张小明、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司（以下简称人保财险平顶山市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李玉荣委托代理人王林川、被告平顶山市旭奇运输有限公司委托代理人袁天长、人保财险平顶山市分公司的委托代理人陈莉到庭参加诉讼。张小明经本院合法传唤，未有正当理由不出庭。本案现已审理终结。
原告李玉荣诉称，2014年11月7日9时20分，张小明驾驶的豫D863**号重型自卸货车沿矿工路由西向东行驶至长青路口右拐弯时，与李玉荣驾驶的泰克牌自行车相撞，致两车受损，李玉荣受伤的交通事故。平顶山市公安局交通管理支队新华大队作出道路交通事故认定书，认定张小明负事故的全部责任，李玉荣无责任。李玉荣被送到平煤神马医疗集团住院治疗，住院66天，诊断为：骨盆粉粹性骨折、右侧髋臼骨折、髋关节拖尾、2-4腰椎横突、棘突骨骨折。因肇事车辆在人保财险平顶山市分公司投有交强险和商业险，故提起诉讼，请求依法判令赔偿医疗费120211.84元、误工费25748元、陪护费11050.6元、伙食补助费1980元、营养费660元、交通费2000元、鉴定费670元，残疾赔偿金97565.8元，精神损害抚慰金20000元、被扶养人生活费88459.43元（刘婉37349.54元，李运廷19657.65元，吴爱粉31452.24元），扣除保险公司已经垫付的65798.4元和张小明垫付的2000元和平顶山市旭奇运输有限公司垫付的20000元，还应赔偿284547.27元并承担本案诉讼费。诉讼中，张玉荣减少诉讼请求，被扶养人生活费变更为18085.04元，垫付款变更为32000元。
被告平顶山市旭奇运输有限公司、袁天长辩称，事故车辆投有保险，应该由保险公司赔付。且事故发生后已为李玉荣垫付医疗费32000元，该部分钱也应由保险公司进行支付。
被告人保财险平顶山市分公司辩称，1、该公司愿意在交强险限额内对李玉荣合理合法的各项损失进行赔付；2、该公司在2015年1月已先行赔付李玉荣医疗费65798.4元；3、该公司不承担本案诉讼费、鉴定费等间接损失；4、根据李玉荣的病情，该公司同意前两个月两个人护理，后一个月一个人护理的事实，且护理人员应当按服务行业工资标准计算。5、李玉荣医药费中专家的费用和外购药不在该公司赔付范围之内，且外购药不在医保用药目录中。该公司仅认可平煤总医院出具的票据，该医疗费中包括有该公司已垫付的65798.4元；6、李玉荣的工资应提供工资清单及银卡流水帐，否则该公司不予认可。7、误工费计算误工时间过长，交通费应由法院酌定；8、精神抚慰金20000元过高。9、被抚养人刘婉的生活费计算时间过长，计算被抚养人生活费应乘伤残系数。10、李玉荣要求的医疗费中没有扣除保险公司及车主垫付费用部分。
经审理查明，2014年11月7日9时20分，张小明驾驶的豫D863**号重型自卸货车沿矿工路由西向东行驶至长青路口右拐弯时，与李玉荣驾驶的泰克牌自行车相撞，致两车受损，李玉荣受伤的交通事故。平顶山市公安局交通管理支队新华大队作出道路交通事故认定书，认定张小明负事故的全部责任，李玉荣无责任。事发当日，李玉荣被送到平煤神马医疗集团住院治疗，李玉荣经诊断为：骨盆粉粹性骨折、右侧髋臼骨折、髋关节拖尾、2-4腰椎横突、棘突骨骨折。2015年11月7日至2015年11月25日及2015年11月25日至2015年1月12日分两次住院出院，住院共66天，2次住院费用109107.11元（91641.22元＋17465.89元），抢救费用1788.03元，住院总花费110895.14元。平煤神马医疗集团总医院出具病情介绍书，遗嘱住院术后需外购白蛋白及口服活血、止疼药，出院继续口服活血、止疼药，李玉荣住院期间外购蛋白及活血药、止疼药花费6269元。出院遗嘱术后2、3、6、12、18、24月进行X线复查，李玉荣出院后复查门诊花费1247.7元，继续口服活血、止疼药及强骨药1770元。以上医疗费共计120181.84元（110895.14＋6269元＋1247.7元＋1770元）。平煤神马医疗集团总医院病情介绍书证明，住院期间李玉荣需2人护理；出院医嘱卧床休息6个月。住院期间，李心明、于晓敏进行护理，李心明系平顶山市和天下酒店有限公司职工，2014年8月份工资2246元、9月份工资2325元、10月份工资2398元，平均工资2323元；于晓敏系河南嘉瑞利得实业有限公司职工，月工资2700元。人保财险平顶山市分公司于2015年1月已先行赔付李玉荣医疗费65798.4元。车主袁天长垫付32000元医疗费。事发前李玉荣在平顶山市新华区四达名片彩印部工作，2014年8月工资2115元、9月工资2299元、10月工资2023元，事发前三个月平均工资2159元。豫D863**号重型自卸货车登记车主是平顶山市旭奇运输有限公司，该车实际所有人为袁天长所有，张小明为袁天长雇佣的司机，该车在人保财险平顶山市分公司投保限额122000元的机动车交通事故责任强制保险和1000000元第三者责任保险并不计免赔，保险期间自2014年7月8日至2015年7月7日。2015年11月3日，平顶山和平法医临床司法鉴定所出具平和平四鉴所（2015）临鉴字第334号司法鉴定意见书，李玉荣交通事故损伤构成九级伤残。
另查明，李玉荣父亲李运廷，1939年6月17日生，事故发生时75周岁；母亲吴爱粉，1942年11月3日生，事故发生时72周岁；李运廷、吴爱粉均为城镇户口，共育四子女，长女李玉荣、二女儿李心旺、三女儿李心明、儿子李留柱。李玉荣育一女刘婉，2001年8月15日生，事发时13周岁，系城镇户口。
上述事实有李玉荣提供的交通事故责任认定书、诊断证明、病情介绍书、病历、住院证、出院证、住院费用明细表、住院费票据、门诊费票据、外购药发票、伤残鉴定书、亲属关系证明、户口本、营业执照、雇佣协议、财务工资单、保险单、行车证、驾驶证及袁天长提供的垫付医疗费票据、以及庭审笔录等证据予以证实。以上证据经当庭质证和本院审查，予以采信。
本院认为，公民的人身权利依法受法律保护。本案中张小明违反道路通行规定，发生交通事故，造成李玉荣受伤，经平顶山市公安交通管理支队新华大队处理，认定张小明负事故的全部责任，李玉荣无责任。该责任认定已生效，本院予以采信。对李玉荣的损失计算如下：1、医疗费为120181.84元（110895.14＋6269元＋1247.7元＋1770元）；2、住院伙食补助费3300元（50元／天×66天）；3、营养费660元（10元／天×66天）；4、李玉荣住院期间2人护理系事实，且医院出具病情介绍书证明李玉荣伤情需2人护理，本院支持2人标准的护理费，护理人员李心明护理费5110.6元（2323元／月÷30天×66天），护理人员于晓敏护理费5940元（2700元／月÷30天×66天），以上护理费共计11050.6元；5、李玉荣要求误工时间为受伤住院至伤残鉴定前一日即2015年11月3日共360天，但根据平煤神马医疗集团总医院出院医嘱明确卧床休息6个月，再行康复训练治疗的事实，再结合李玉荣病情为多处骨折，其中因骨盆粉粹性骨折并行骨盆固定术的伤情，本院给予李玉荣住院期间、出院卧床6个月及康复2个月共306天误工时间，根据李玉荣平均工资2146元／月，护工费为21889.2元（2146元／月÷30天×（66天＋180天＋60天）】；6、鉴定费670元；7、交通费酌定700元；8、李玉荣系城镇户口，其损伤构成九级伤残，伤残赔偿金为97565.8元（24391.45元／年×20年×20%）；9、因李玉荣损伤构成九级伤残，精神抚慰金酌定10000元；10、被扶养人生活费李运廷3931.53元（15726.12元／年×5年×20%÷4人）元、被扶养人生活费吴爱粉6290.45元（15726.12元／年×8年×20%÷4人）、被扶养人生活费刘婉7863.06元（15726.12元／年×5年×20%÷2人），以上被扶养人生活费共18085.04元。上述1-3项计124141.84元，超出交强险医疗费用10000元的赔偿限额，人保财险平顶山市分公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元；上述第4-10项共计159960.64元，超出交强险伤残110000元的赔偿限额，人保财险平顶山市分公司应在交强险伤残赔偿限额内赔偿110000元，故人保财险平顶山市分公司应在交强险赔偿限额内赔偿李玉荣交通事故损失共计120000元（10000元＋110000元）。因张小明负事故的全部责任，上述第1-3项中超出交强险医疗费赔偿限额114141.84元（124141.84元－10000元），上述第4-10项超出交强险伤残赔偿限额49960.64元（159960.64元－110000元），人保财险平顶山市分公司应在1000000元限额的商业三责险中进行赔付164102.48元（114141.84元＋49960.64元）。上述费用赔偿费用共计284102.48元（交强险赔付120000元＋商业三责险赔付164102.48元），因人保财险平顶山市分公司为李玉荣先行赔付65798.4元、袁天长为李玉荣垫付32000元，李玉荣的下余损失为186304.08元（284102.48元－65798.4元－32000元）。因李玉荣的损失未超出保险限额，故平顶山市旭奇运输有限公司、张小明、袁天长不再承担赔偿责任。人保财险平顶山市分公司辩称的应扣除该公司已先行赔付李玉荣医疗费65798.4元、该公司不承担本案诉讼费、医药费中专家费用无医嘱和票据不应支持、误工费计算误工时间过长、交通费应由法院酌定、精神抚慰金20000元过高的意见，于法有据，本院予以采信；人保财险平顶山市分公司辩称的根据李玉荣的病情，该公司同意前两个月两个人护理，后一个月一个人护理的意见，于法无据且与事实不符，本院不予采信；因李玉荣医嘱中其手术后需要外购药，因此人保财险平顶山市分公司辩称的外购药不在医保用药目录，该公司不应赔付的意见，与事实不符，本院不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付李玉荣各项损失共186304.08元。
二、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付袁天长事故垫付款共计32000元。
二、驳回李玉荣的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4362元，由袁天长承担4026元，李玉荣承担元336元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。
审 判 长 高俊营
审 判 员 殷莉娜
人民陪审员 高振峰
二〇一六年三月三十日
书 记 员 刘淑华