重庆市奉节县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）奉法民初字第02058号
原告张正翠，女，1952年9月1日出生，汉族。
委托代理人杜凡友，男，1981年9月5日出生，汉族。
委托代理人余ＸＸ，奉节县吐祥法律服务所法律工作者。
被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司，住所地湖北省武汉市江汉区建设大道518号，组织机构代码87760307-8。
代表人毕伟，该公司总经理。
委托代理人陈娟，重庆新盟律师事务所律师。
被告陈西佩，男，1976年9月24日出生，汉族。
第三人重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心，住所地重庆市渝北区青枫北路12号，组织机构代码55409394-X。
法定代表人余宪武，该中心主任。
委托代理人何成坤，重庆派瑞律师事务所律师。
原告张正翠与被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司、陈西佩，第三人重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月15日立案受理。依法由审判员吴琳独任审判，适用简易程序于2015年6月10日、2015年10月29日、2015年11月25日三次公开开庭进行了审理，后因案情复杂，本案转成普通程序，由审判员吴琳担任审判长，与代理审判员龙宇、人民陪审员冉春林组成合议庭，共同负责案件的审判，并适用普通程序于2016年1月19日再次公开开庭进行审理。原告张正翠的委托代理人杜凡友（特别授权）、余ＸＸ，被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司代表人的委托代理人陈娟、被告陈西佩，第三人重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心法定代表人的委托代理人何成坤到庭参加诉讼。在本院第四次庭审时，被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司代表人、第三人重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心法定代表人经本院传票传唤无正当理由没有到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告张正翠诉称：2014年9月11日，被告陈西佩驾驶小型普通客车从奉节县竹枝路消防中队往永安幼儿园方向行驶，当车行驶至奉节县永安镇竹枝路疾控中心路段时与原告张正翠相擦挂，造成原告受伤的交通事故，本次交通事故经奉节县公安局交巡警大队作出的道路交通事故认定书认定为被告陈西佩承担本次事故的主要责任，原告张正翠承担事故的次要责任。原告受伤后送奉节县人民医院住院治疗，治疗出院后，原告的伤经奉节县司法鉴定所鉴定其右下肢活动受限为八级伤残，护理期间3个月。现原告诉至法院，主张医疗费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、精神抚慰金等共计244638.35元。以上费用要求被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司在交强险和商业第三者保险范围内承担，不足部分由被告陈西佩承担责任。
被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司辩称：对交通事故事实无异议，对事故责任认定有异议，原告应承担同等责任。事故车辆在我单位投保有交强险和商业第三者责任保险500000元，并投保有不计免赔，事故发生时在保险期间内，事故发生后我单位垫付了10000元，第三人重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付了24312元，应予以品除，对被告及第三人垫付的费用，请法院依法确定我公司赔付的金额及支付对象。我单位对原告的伤残等级和护理依赖程度有异议，申请了鉴定，对原告医疗费中非医保用药进行了审查，经重庆市渝东司法鉴定所鉴定，对该鉴定结论我公司没有异议。具体费用上，残疾赔偿金应按农村标准计算；误工证明不能达到原告证明目的，且原告已年�60周岁，不应计算误工费。
被告陈西佩辩称：我对事故认定书上的责任划分有意见，我是借左道行驶，我走得慢，上面有天桥下面无人行横道，原告从我前面一个车穿过去与我右后轮胎发生擦挂，路面无人行横道标志。原告年满60周岁不存在误工，请法院审查原告的户口性质。我给原告垫付了2912.12元，要求纳入一并处理，鉴定意见书鉴定确定的26996.42元不属于报销范围，对鉴定书本身我没有意见，但我保了险的，保险公司应该全赔。
第三人重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心辩称：对原告诉称的事实和请求无异议，我中心垫付了24312元，要求判决时先由保险公司支付给第三人24312元。
经审理查明：2014年9月11日，被告陈西佩驾驶某小型普通客车从奉节县竹枝路消防中队往永安幼儿园方向行驶，当车行驶至奉节县永安镇竹枝路疾控�心路段时与原告张正翠相擦挂，造成原告受伤的交通事故，本次交通事故经奉节县公安局交巡警大队作出的道路交通事故认定书认定为被告陈西佩承担本次事故的主要责任，原告张正翠承担事故的次要责任。原告受伤后送奉节县人民医院住院治疗，期间被告陈西佩垫付了医疗费2912.12元、被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司垫付医疗费10000元、第三人重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付医疗费24312元，均要求在本案中一并处理。治疗出院后，原告的伤经重庆市奉节县司法鉴定所鉴定其右下肢活动严重受限，伤残程度为八级。在本案庭审过程中，被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司对鉴定意见书上的伤残等级鉴定结论有异议，申请重新鉴定；对原告护理依赖程度申请鉴定；对原告医疗费中不属于医保报销范围的金额要求鉴定，本院依法�以准许，并委托重庆市渝东司法鉴定中心对以上鉴定项目进行鉴定，经鉴定，结论为原告右下肢的伤残程度系八级伤残；原告外伤出院后勿需护理依赖；原告医疗费中按医保规定其自费金额为26996.42元。现原告诉至法院，主张医疗费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、精神抚慰金等共计244638.35元。以上费用要求被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司在交强险和商业第三者保险范围内承担，不足部分由被告陈西佩承担责任。
另查明，被告陈西佩驾驶某小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司投保有机动车交通事故强制责任保险和商业第三者责任保险500000元，并投保有不计免赔，事故发生时在保险期间内。
以上事实有原、被告的陈述和原告提交的原告身份证明复印件、出院证、病历材料、奉节县人民医院医疗费票据、费用清单，被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司提交的电子银行汇款凭证，被告陈西佩提交的医疗费票据、驾驶证、保险单，第三人重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心提交的申请书、垫付凭证、垫付告知书为证，以上证据已经开庭质证和本院审查，具有真实性、合法性、关联性，本院予以确认，作为定案依据。对原告提交的时间为2014年10月10日，金额为1257元的发票一张，上载购货品名称为“利伐沙班”，原告2014年10月7日出院，出院医嘱上载明：“3、预防深静脉血栓形成（口服利伐沙班1月）”，结合出院医嘱，该票据具有真实性、合法性、关联性，本院予以确认，作为定案依据；对时间为2015年5月20日，金额为126元的购药票据一张，原告未提交相应的诊断证明和处方笺等证明原告在出院后确需继续服用票据上的药物，故对该张票据本院不予采信；对金额为335元，购买助行器、拐杖的票据一张，结合原告的伤情和出院医嘱，原告确需支出辅助器具费用，对该张票据本院予以采信。对原告提交的交通事故认定书，当事人对其真实性均无异议，被告陈西佩和被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司对责任划分有异议，但均未向本院提交证据证明自己主张的事实，故对该事故认定书本院予以采信。对原告提交的证明四份结合房屋产权证和原告的陈述，可以达到原告证明其残疾赔偿金应按城镇标准计算的证明目的。对原告提交的奉节县司法鉴定所鉴定意见书，对其中伤残等级的鉴定结论，经重庆市渝东司法鉴定所重新鉴定，原告的伤残等级仍为八级，故可以证明原告的伤残等级为八级。对重庆市渝东司法鉴定所鉴定结论的第3条结论：“被鉴定人张正翠本次交通事故外伤后在奉节县人民医院住院医疗费用按医保文件规定其自费金额为26996.42元”，被告陈西佩对其真实性没有异议，但认为自费药品的费用不应由其承担，对该鉴定结论其余当事人无异议，对该条鉴定结论的真实性本院予以认可。对两份鉴定与护理相关的鉴定结论，重庆市渝东司法鉴定所鉴定结论是就护理依赖程度进行的鉴定，护理期限是指受害人治疗和恢复期间生活需要他人护理的期间，护理依赖是受害人定残后生活仍不能自理，根据护理依赖程度和残疾器具使用情况确定的护理级别，故护理期限不等同于护理依赖程度，现有出院医嘱：“……4、院外休息半年，最好专人护理，3月内扶双拐行走，3月后据情况改用单拐……”，结合原告的伤情，本院综合确定原告的护理期间为86天。对重庆市渝东司法鉴定所关于护理依赖的鉴定结论，与本案欠缺关联性，本院不予采信，对两份鉴定结论相应的鉴定费票据真实性本院予以确认。对被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司提交的保险单、保险条款、投保单，保险条款中第十七条载明：“保险事故发生后，保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的规定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额”。投保单中投保人声明处载明：“……2、本人确认已收到了《平安机动车辆保险条款》，且贵公司已向本人详细介绍了条款内容……本人已完全理解，并同意投保”，该部分内容字体为黑体加粗，投保单下方投保人签章处有被告陈西佩签名确认。经质证，被告陈西佩对其真实性无异议，但认为保险条款太长，自己签合同的时候不可能全部仔细阅读，且自己购买保险是为了规避风险，保险公司应该全部赔偿。本院认为，保险条款约定，关于医疗费根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额。投保单上投保人声明处也用黑体加粗字体载明了：“本人确认已收到了《平安机动车辆保险条款》，且贵公司已向本人详细介绍了条款内容……本人已完全理解，并同意投保”，被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司对被告陈西佩尽到了告知义务，被告陈西佩在投保人处签名确认，该保险条款对被告陈西佩有约束力。现有鉴定结论确定的奉节县人民医院住院医疗费用按医保文件规定其自费金额为26996.42元，该部分费用不属于被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司报销范围，应由被告陈西佩按本次交通事故的责任比例承担。
本院认为：本次交通事故经奉节县公安局交通巡逻警察大队作出的交通事故认定书作出了责任划分，当事人对其真实性均无异议，被告陈西佩和被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司对责任划分有异议，但均未向本院提交证据证明自己主张的事实，故对该事故认定书本院予以采信，确定由被告陈西佩承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。具体责任比例上，根据相关法规规定，非机动车驾驶人、行人的过错在交通事故中起次要作用的，机动车承担80%-90%的赔偿责任，本院结合当事人的陈述和事故认定书中关于违法事实的记载，确定由被告陈西佩承担80%的责任，原告承担20%的责任。被告陈西佩驾驶某小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生时在保险期间内。被告中国平�财产保险股份有限公司湖北分公司应当在交强险保额内对原告承担赔偿责任，被告陈西佩驾驶某小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司另投保有商业第三者责任保险500000元，并投保有不计免赔，被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司应在500000元保额内按保险合同的约定承担相应的赔偿责任，不足部分由被告陈西佩按80%的责任比例承担。在具体计算上，医疗费有各方当事人垫付的共为：53312.35+218.12+1257+912.12=55699.59元；残疾赔偿金，原告请求的计算标准错误，应计算为25147元/年×20年×30%=150882元；误工费，原告请求按90元/天计算，但原告自行提交的证明上载明其在事发前月工资为1200元，故误工费应按1200元/月计算，误工费计算期间上，原告主张215天，考虑原告右下肢受伤，伤残等级评定为八级，综合原告的伤情，酌情确定原告的误工期间合计计算为6个月，故误工费应计算为1200元/月÷30天×180天=7200元。护理费，原告主张按80元/天计算在法律规定范围内，应予支持，计算时间上，综合原告的伤情和出院医嘱，合理确定为86天，故护理费应计算为80元/天×86天=6880元。住院伙食补助费，原告请求的1300元在法律规定范围内，本院予以支持。营养费，无相关医嘱加强营养，本院不予支持。交通费，原告请求计算住院期间交通费500元，本院认为原告住院治疗确需支出交通费，故酌情确定为300元，原告主张赴万州鉴定支出交通费200元，本院认为原告本人和陪同人员一人赴万州鉴定确需支出相关交通费，原告主张200元在法律规定范围，应予支持，交通费合计为500元。综上，原告应列入赔偿范围的损失为：1、医疗费55699.59元；2、残疾赔偿金150882元；3、护理费6880元；4、住院伙食补助费1300元；5、误工费7200元；6、残疾辅助器具费335元；7、交通费500元，另有原告主张精神抚慰金15000元，考虑到原告受伤，经鉴定为八级伤残，酌情确定精神抚慰金12000元，以上费用合计234796.59元。另有两次鉴定的鉴定费，考虑到重新鉴定维持了原伤残等级鉴定结论，故确定重庆市奉节县司法鉴定所鉴定费1600元由原告承担800元，其余800元纳入赔偿范围，重庆市渝东司法鉴定所鉴定费3500元，由被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司承担2000元，剩余1500元纳入赔偿范围。医疗费部分，有鉴定意见书确定的原告医疗费中不符合重庆市基本医疗保险范围的金额为26996.42元，应由被告陈西佩按80%的责任比例承担。综上，被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司应在强制保险责任范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费共计10000元；被告中国平安财产保险股份有限公司湖北�公司应在强制保险责任范围内赔偿原告残疾赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金等共计110000元；被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司应在商业第三者责任保险范围按80%的责任比例赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金等共计70240.14元；被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司支付原告鉴定费2000元；被告陈西佩赔偿原告医疗费、鉴定费共计23437.14元。被告陈西佩已垫付2912.12元，被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司已垫付13500元（医疗费10000元、重新鉴定费用3500元），应予抵扣。第三人重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付了原告医疗费24312元，在本案中主张支付，原告对此没有异议，故应由原告支付第三人重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的原告医疗费24312元。被告中国平安财产保险股份有限公司湖北�公司亦认可第三人重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付了原告医疗费24312元，并请求法院依法确定其赔偿的金额和支付的对象。以上各项进行抵扣后，被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司应赔偿原告各项费用共计154428.14元；被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司应直付第三人重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心已垫付的原告医疗费24312元；被告陈西佩赔偿原告医疗费、鉴定费23437.14元。基于以上理由，本院依照《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十一条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《重庆市道路交通安�条例》第六十七条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司赔偿原告张正翠医疗费、护理费、残疾赔偿金、误工费、精神抚慰金等共计192240.14元（被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司已垫付13500元在执行时予以品除）。以上款项限被告在本判决生效后30日内给付。
二、原告张正翠支付第三人重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心医疗费24312元。以上款项限原告在本判决生效后30日内给付。
上述一、二项予以抵扣后，被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司应支付原告张正翠各项费用共计154428.14元；被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司应直付第三人重庆市道路交通事故�会救助基金管理中心已垫付的原告医疗费24312元。
三、被告陈西佩赔偿原告医疗费、鉴定费共计23437.14元。（被告陈西佩已垫付2912.12元在执行时予以品除）。以上款项限被告在本判决生效后30日内给付。
四、驳回原告张正翠的其他诉讼请求。
案件受理费1607元，由被告陈西佩负担1485元，原告张正翠负担122元。
义务人如果未按本判决规定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
义务人如不履行义务，权利人可自本判决履行期限届满后次日起，2年内向本院或被执行财产所在地县、区级人民法院申请强制执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市�二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 吴 琳
代理审判员 龙 宇
人民陪审员 冉春林
二〇一六年一月十九日
书 记 员 田 甜