河南省焦作市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫08民终1252号
上诉人（原审原告）禹蒙蒙，男，1990年8月3日出生，汉族。
委托代理人张健，河南苍穹律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司。住所地：焦作市解放区。
负责人王庆磊，总经理。
委托代理人吴邵祎，金研律师事务所律师。
上诉人禹蒙蒙与被上诉人中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司（以下简称联合财保）保险合同纠纷一案，禹蒙蒙不服焦作市解放区人民法院于2016年4月12日作出的（2015）解民二金初字第235号民事判决，向本院提出上诉。本院于2016年5月16日受理后，依法组成合议庭，于2016年5月30日公开开庭审理了本案。上诉人禹蒙蒙的代理人张健，被上诉人联合财保的委托代理人吴邵祎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院审理查明：禹蒙蒙系豫H×××××号解放牌重型牵引车的实际车主，该车挂靠××博爱县新开通汽车运输有限公司名下进行运营。禹蒙蒙雇佣王向阳为司机为其开车。2014年3月13日，禹蒙蒙和王向阳××新疆自治区办事，当天20时30分许，王向阳突发失语并右侧肢体活动障碍。禹蒙蒙随即将王向阳送至新疆自治区人民医院米东区分院进行检查治疗，行头颅CT检查显示，王向阳左侧基底节区脑出血。2014年3月13日22时37分，为进一步治疗，禹蒙蒙将王向阳转至新疆维吾尔自治区职业病医院住院治疗。该院入院记录载明，王向阳以突发失语并右侧肢体活动障碍2小时余为主诉，由新疆自治区人民医院米东区分院转入我院治疗。××患者现病史一栏，患者老乡（即禹蒙蒙）诉，患者（即王向阳）于今日晚20点30分左右无明显诱因出现失语症状，问话不答，同时患者右侧肢体活动障碍，意识尚清。王向阳入院诊断为1左侧基底节区脑出血，2高血压病3级（极高危组），以脑出血进入该院神经外科住院治疗。2014年3月13日23时56分，禹蒙蒙向被告联合财保报案称，其雇佣的司机王向阳××驾驶HE2562号解放牌重型牵引车行驶途中，因路况恶劣，造成王向阳头撞车门，引发脑出血住院治疗。保险公司工作人员随即赶赴事故现场，但王向阳已送至医院，现场没有事故车辆，也没有受伤人员。2014年3月14日，保险公司工作人员对车辆、事发路段以及住院治疗的王向阳进行了拍照，并对禹蒙蒙进行询问，制作人身险案件询问笔录。保险公司据此作出机动车现场勘验记录和保险代抄单，对事故经过表述为，2014年3月13日，王向阳驾驶豫H×××××号车辆行驶至米东区路段，因路面有积水、冰面，××车辆转头时左前轮调入坑中造成车头摆动，导致驾驶员头部与左侧车门玻璃相碰，事后神志不清，送至医院。经过22天的住院治疗，王向阳于2014年4月4日10时从新疆维吾尔自治区职业病医院出院。出院诊断为左侧基底节区脑出血，高血压病3级（极高危组），吸入性肺炎。出院医嘱为建议院外当地医院继续康复治疗，院外规范口服降压药物，一月后复查头颅CT明确颅内血肿情况，不适随诊，术后3月来院复查并修补颅骨。2014年4月6日，王向阳入住博爱县人民医院住院治疗。入院诊断为脑出血，高血压1级。该院入院记录载明，患者以突发失语、右侧肢体偏瘫20余天为主诉入院治疗。患者现病史一栏，王安阳（王向阳兄弟）诉，（患者）于20余天前××乌鲁木齐开车时突发失语、右侧肢体无力，无头痛、恶心、呕吐等，急到当地医院诊治，查头颅CT：左侧基底节区脑出血（量约20ml），住院1天后病情加重，复查头颅CT：左侧基底节区脑出血（量约60ml），予以手术治疗，术后20天，今病人神志清，仍失语、右侧肢体偏瘫，病情稳定，为方便治疗，转回本地治疗，以脑出血收住院。经过121天的住院治疗，王向阳从博爱县人民医院出院，出院诊断为脑出血，高血压1级。出院医嘱为加强功能锻炼，1月后门诊复诊。住院治疗期间，王向阳支付了医疗费、住院伙食补助费等费用。因雇佣关系，禹蒙蒙向王向阳支付了医疗费、误工费、护理费等损失。随后，禹蒙蒙向被告提出理赔申请，要求被告联合财保××车上人员责任险（驾驶员）的保险责任范围内赔偿其10万元保险金。被告经审核，认为本案不××保险责任，拒绝理赔遂引起本案诉讼。
原审法院认为，本案首要焦点××于本案保险事故是否真实发生。王向阳于2014年3月13日20时30分左右出现失语症状及右侧肢体活动障碍，送入新疆自治区人民医院米东区分院检查治疗，于22时37分转入新疆维吾尔自治区职业病医院住院治疗，禹蒙蒙于23时56分向被告联合财保报告事故，联合财保到达现场后，伤者已经送到医院救治，现场已经没有事故车辆。及时报告保险事故为被保险人义务，因当时未能及时报告，造成现场灭失、证据损毁的，应由其承担不利责任。禹蒙蒙未及时报告本案事故，导致被告联合财保未能见到事故现场核实本案事故，相应的不利责任应由禹蒙蒙承担。为查明本案事实，一审法院要求原告提交王向阳到新疆自治区人民医院米东区分院进行检查治疗的情况，包括X光片、CT检查报告单等材料，原告以时间过长、材料丢失为由，未予提交。上述材料××原告处保管，为本案关键性证据，对证明案件事实具有重要作用，原告××一审法院明确要求其提交的情况下，无正当理由未提交，因此造成的不利举证责任，由原告承担。另外，王向阳转入新疆维吾尔自治区职业病医院住院治疗时，××该院入院记录中患者现病史一栏，患者老乡（即禹蒙蒙）诉，患者（即王向阳）于今日晚20点30分左右无明显诱因出现失语症状，问话不答，同时患者右侧肢体活动障碍，意识尚清。××病人、××患者同伴的自述，为治愈疾病，其内容应当真实准确。禹蒙蒙××进行陈述时明确表示，王向阳无明显诱因出现失语等症状，并无头撞车门的陈述。同时，新疆维吾尔自治区职业病医院及博爱县人民医院的病历中均没有头撞车门、脑外伤等的相关记述。综上，原告禹蒙蒙主张王向阳脑出血系其××驾驶保险车辆时因路况恶劣，导致头撞车门造成，应属保险事故，因证据不足，不予采信。故禹蒙蒙要求联合财保向其赔偿保险金的诉讼请求因没有事实及法律依据不予支持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：驳回原告禹蒙蒙的诉讼请求。本案受理费2300元，由原告禹蒙蒙承担。
禹蒙蒙上诉称：一审认定事实错误，本案保险事故确实发生，被上诉人应承担保险责任。1、被上诉人制作证据证明保险事故确已发生。上诉人××一审中提交由被上诉人制作形成的《机动车辆保险现场勘查记录》及《机动车辆商业保险报案记录（代抄单）记载内容可证明王向阳驾驶车辆发生意外事故，导致王向阳受伤的事实。2、上诉人以自己行为确认了保险事故的发生。事发后，上诉人拿有关证明材料向被上诉人申请理赔，被上诉人受理了理赔申请，但因上诉人拿不出全部的病历资料及片子，便认定是王向阳自身疾病引发损害后拒绝了上诉人的理赔。由此可见，××上诉人申请理赔时，被上诉人认可了自己制作的《机动车辆保险现场勘查记录》记载的事故发生事实。3、上诉人按照合同约定通知保险人保险事故，被上诉人确定了保险事故的发生。上诉人××48小时内报案，通过现场勘查询问当事人确认了保险事故，出具了保险事故的相关证明文件。4、原审法院作出的对上诉人的不利推定错误。法院要求上诉人提交的新疆自治区人民医院米东区分院治疗情况的证明不应作为确认保险事故发生的证据，只能作为证明保险事故造成的损害结果的证据使用，不能以上诉人不能提交此证据，就让上诉人承担推定保险事故没有发生的不利后果。5、不能因为病历中入院记录里的陈述没有头撞车门的陈述就简单认定保险事故没有发生。上诉请求：1、依法撤销（2015）解民二金初字第235号民事判决，将本案发回重审或依法改判；2、一审、二审诉讼费用由被上诉人承担。
被上诉人联合财保答辩称：一审中上诉人提供的病历显示王向阳的病情是自身疾病导致的，没有证据显示王向阳××驾驶车辆并与被保险车辆相撞，病历显示王向阳××入院八小时前身感不适，后入院治疗。保险公司的报案材料是禹蒙蒙的个人陈述，保险公司要求禹蒙蒙提供病例加以证实，但禹蒙蒙提供的证据反而证明王向阳的病情与涉案车辆无关，并拒不提供CT片和初始病历，××此情况下保险公司拒绝理赔。一审法院判决合理合法，依据充分，请求维持。
根据双方当事人的诉辩意见，本院确定案件的争议焦点是：本案保险事故是否真实发生。
针对本案争议焦点，上诉人禹蒙蒙的主张及理由与其上诉内容相同。
被上诉人联合财保认为，本案经过一审庭审可以认定本案的事实是被保险车辆当时××新疆，王向阳随车到新疆后××新疆身感不适入院治疗自身的高血压导致的脑出血。病历是最客观真实的第三者记录，病历上显示当时送往医院的人员和联系人均是禹蒙蒙，是禹蒙蒙向医院陈述的发病经过，因此，应当是当时最真实的记录。一审法院也是根据这些记录以及上诉人拒不向法庭提供CT片初始病历而作出的一审判决。保险公司会接受被保险车辆的任何报案，但并不是接受了报案就认可发生了保险事故。
经本院审理查明的案件事实与原审法院认定事实一致。
本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。本案中上诉人禹蒙蒙主张王向阳脑出血系其××驾驶保险车辆时因路况恶劣导致头撞车门，属保险事故，被上诉人应支付相应保险金，但依据上诉人提交的证据，不足以证明该主张，其应承担举证不能的后果。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉人理由不能成立。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2300元，由禹蒙蒙负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘成功
代审判员 米新秀
代审判员 侯永言
二〇一六年五月三十一日
书 记 员 于俊杰