安徽省阜南县人民法院民 事 判 决 书（2016）皖1225民初1832号原告：王朝友，男，1966年5月30日�生，汉族，农民，住安徽省阜南县。法定代理人：庞某(系原告妻子)，女，1967年11月8日出生，汉族，农民，住安徽省阜南县。委托诉讼代理人：李建敏，安徽金睿律师事务所律师。委托诉讼代理人：韩战龙，安徽金睿律师事务所律师。被告：周磊，男，1974年6月8日出生，汉族，市民，住安徽省阜南县。委托诉讼代理人:周伟（系周磊哥哥），男，1968年5月1日出生，汉族，市民，住安徽省阜南县。被告：张西坤，男，1978年1月9日出生，汉族，农民，住安徽省阜阳市颍州区。被告：阜阳市宏运运输集团有限公司，住所地安徽省阜阳市颍州区港利金茂广场6#楼309号，统一社会信用代码9134120070497417X8(1-1)。法定代表人：谢彦路，该公司经理。二被告共同委托诉讼代理人：庞华萍，安徽承义律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司颍泉支公司，住所地安徽省阜阳市颍泉区奎星路8号,统一社会信用代码9134122071178628Q。负责人：张东明，该公司经理。委托诉讼代理人：李雷，安徽金宇律师事务所律师。原告王朝友与被告周磊、张西坤、阜阳市宏运运输集团有限公司（以下简称：宏运运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司颍泉支公司（以下简称：颍泉保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月5日立案后，依法适用简易程序。本案审理中被告颍泉保险公司于2016年5月25日申请对原告�朝友的非医保用药进行鉴定，本院依法委托并于2016年8月2日向原、被告送达了司法鉴定书。于2016年8月18日公开开庭进行了审理，原告王朝友的委托诉讼代理人李建敏、被告周磊的委托诉讼代理人周伟、被告张西坤及委托诉讼代理人庞华萍、被告宏运运输公司的委托诉讼代理人庞华萍、被告颍泉保险公司委托诉讼代理人李雷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王朝友向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医药费263738元；2.被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2015年11月1日15时许，被告周磊驾驶皖Ｋ×××××号大型普通客车，沿阜南县X058县道龙王乡韩郢村乔郢庄乔郢庄西路段由东向西行驶，行驶至上述事故点超车时，与同方向原告驾驶的四轮农用车发生刮撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。阜南县公安局交警大队认定被告周磊负事故全部责任，原告无责任。被告周磊辩称，原告系无证驾驶，公安局的责任认定违反法律规定，原告应当承担部分责任。被告系雇员，应与被告张西坤承担连带赔偿责任。被告张西坤、宏运运输公司辩称，被告宏运运输公司是车辆挂靠单位，被告张西坤是实际车主，根据《合同书》约定，被告宏运公司不承担责任。原告系无证驾驶，公安局的责任认定违反法律规定，原告应当承担部分责任。被告周磊负事故全部责任，应与被告张西坤承担连带赔偿责任。被告张西坤已垫付医疗费130000元，应扣除。被告保险公司应在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任。被告保险公司申请非医保用药鉴定没有任何实质意义，首先合同约定按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用赔偿金额是格�条款，保险公司未尽到明确告知和提示义务，该条款不发生效力。非医保用药也应由保险公司承担。被告颍泉保险公司辩称，原告无证驾驶，应承担事故主要责任，请法院依法对事故责任重新划分；非医保用药、鉴定费、诉讼费不属于保险公司承担范围内；保险公司已经垫付100000元医疗费，应予扣除。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年11月1日15时许，被告周磊持A1A2证驾驶皖Ｋ×××××号大型普通客车，沿阜南县X058县道龙王乡韩郢村乔郢庄西路段由东向西行驶，至上述事故点超车时，与同方向原告驾驶的四轮农用车发生刮撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。阜南县公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定：被告周磊负事故全部责任，原告无责任。（认定书号：2015-335；时间：2015年11月25日）。原告于受伤当日在阜南县人民医院治疗，2015年11月27日出院，开支医疗费111890.10元（票据1张）。2015年11月28日，原告转入合肥安化创伤康复医院治疗，2016年3月28日出院，开支医疗费151848.19元（票据1张）。被告颍泉保险公司于2016年5月25日申请对原告的非医保用药进行鉴定，本院依法委托，2016年7月18日安徽天衡司法鉴定所作出鉴定意见：原告2015年11月1日至2015年11月28日在阜南县人民医院住院期间，药品费用111890.10元。其中属于医保可支付费用98720.40元；医保外费用为13169.70元。原告2015年11月28日至2016年3月28日在合肥安化创伤康复医院住院期间，药品费用151848.188元。其中属于医保可支付费用131503.14元；医保外费用为20345.05元。被告颍泉保险公司开�鉴定费2000元（票据1张）。另查明：皖Ｋ×××××号大型普通客车登记车主为被告宏运运输公司，该车实际车主为被告张西坤，被告周磊系被告张西坤聘用驾驶员，该车在被告颍泉保险公司投保有交强险及商业三者险（赔偿限额1000000元，不计免赔），被告宏运运输公司在办理保险合同时，已明知了保险合同中约定的免责条款并加盖公章予以确认。事故发生在保险期内。被告张西坤已垫付医疗费130000元，被告颍泉保险公司垫付医疗费100000元。本院认为，公民的健康权受法律保护，原告因事故受伤，被告张西坤作为肇事车辆的实际所有人，应赔偿原告合理损失。被告宏运运输公司作为挂靠单位，应与被告张西坤承担连带赔偿责任。被告周磊负事故全部责任，应承担连带赔偿责任。公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。四被告认为原告无证驾驶应承担部分责任，但未能提供相反的证据推翻公安机关的事故认定书,故本院对交通事故认定书证明力依法予以确认。原告开支医疗费263738.29元，其中非医保用药33514.75元（13169.70元+20345.05元）由被告颍泉保险公司在交强险医疗费限额内赔偿非医保用药费用10000元，其余非医保用药费用23514.75元（33514.75元-10000元），根据商业三者险保险合同的约定，由被告张西坤承担。余款230223.54元（263738.29元-33514.75元），由被告颍泉保险公司在商业三者险赔偿。被告张西坤、宏运运输公司辩称被告颍泉保险公司扣除非医保用药问题未尽到明确告知和提示义务，本院不予采纳，因被告宏运运输公司在保险合同中的投保人声明一栏中已盖章予以确认，本院�定被告颍泉保险公司已履行了明确说明告知义务。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司颍泉支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告王朝友医疗费10000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司颍泉支公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告王朝友医疗费230223.54元（被告中国人民财产保险股份有限公司颍泉支公司已付100000元，在履行时扣除）；三、被告张西坤于本判决生效之日起十日内赔偿原告王朝友医疗费23514.75元；被告周磊、阜阳市宏运运输集团有限公司承担连带赔偿责任（被告张西坤已付130000元，在履行时扣除）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5256元（原告预交2628元），减半收取计2628元，由被告张西坤负担，鉴定费2000元（被告中国人民财产保险股份有限公司颍泉支公司），由被告张西坤负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。代理审判员  王文光二〇一六年八月三十一日书 记 员  庞艳平