河北省秦皇岛市北戴河区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）北民初字第787号
原告李来链。
委托代理人李美。
委托代理人郭一心，河北正在律师事务所律师。
被告曹运柱。
委托代理人罗向军，河北德圣律师事务所律师。
被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司，住所地秦皇岛市开发区华山中路6号。
代表人赵永芹，总经理。
委托代理人满佳明，公司职员。
原告李来链诉被告曹运柱、中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司（以下简称“人寿财险秦皇岛公司”）机动车事故责任纠纷一案，本院于2015年10月28日立案受理后，依法由审判员毕起平适用简易程序，于2015年12月23日公开开庭进行了审理。原告李来链委托代理人李美、郭一心、被告曹运柱及委托代理人罗向军、被告人寿财险秦皇岛公司委托代理人满佳明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李来链诉称，2014年1月19日8时40分许，被告曹运柱驾驶冀C×××××号起亚牌小型轿车沿驼峰路由西向东行驶至二八一大桥南侧加油站路段时，遇情况采取措施不当，车辆在冰雪路面发生侧滑，冲入路右侧人行道，将在人行道上行走的原告撞倒后撞坏两棵树，致原告受重伤。秦皇岛市交警支队第五大队认定被告负事故全部责任。原告受伤后在中国人民解放军第二八一医院（以下简称“二八一医院”）住院治疗22天，被诊断为右股骨粗隆间粉碎性骨折，左腓骨下端骨折，左后踝骨折，左足第2、3、4跖骨骨折、左足第5趾远节趾骨骨折，左足第4趾远节趾骨开放性骨折，右锁骨骨折，右第8肋弓骨折、右侧第三肋骨骨折。出院后遵医嘱复查治疗并休息。因原告右股骨粗隆间骨折不愈合，原告又于2014年9月24日到二八一医院住院手术治疗，于2014年10月13日出院，出院后遵医嘱复查治疗并休息。至今尚未取出骨折内固定物。原告的骨折伤经鉴定为九级伤残和三处十级伤残。被告曹运柱已垫付原告的住院医疗费，出院后预付原告1万元。原告的损失为：1、二次手术取骨折内固定物的医疗费需1万元；2、住院伙食补助费2050元；3、护理人员误工18620元（第一次住院期间2人护理3天、1人护理19天，出院后1人护理87天，第二次住院1人护理19天，出院后1人护理135天，按居民服务业标准每天70元计算）；4、营养费16750元（第一次出院后99天，第二次出院后236天）；5、原告误工费97438元（按交通运输业标准4429元／月计算22个月）；6、交通费500元；7、残疾赔偿金125533.2元（24141元／年×20年×26%）；8、精神损害抚慰金13000元；9、伤残鉴定费3244元。上述损失合计286635.2元，应由被告人寿财险秦皇岛公司在交强险限额内赔付，其余损失由被告曹运柱赔付。
原告就主张事实提供主要证据为：1、复查医疗费票据（金额5420元）2、医院诊断证明书19份。3、住院病案复印件2份。4、伤残鉴定意见书。5、北戴河区河东寨村村民委员会证明书1份，证明李来链为该村村民，村民无耕地经营，经济来源主要为打工和经商。6、北戴河区人民政府关于买卖集体个人房地产的通知复印件，为证明河东寨村为限制买卖房地产的城区。7、交通费票据。
被告曹运柱辩称，双方发生交通事故属实，被告对事故责任认定认可。发生交通事故后，被告积极垫付医疗费58918.55元。出院后又支付1万元。曹运柱驾驶的车辆在被告人寿财险秦皇岛公司投保了交强险，认可在交强险限额外赔偿原告的合理损失，但原告要求的损失均不合理。
被告人寿财险秦皇岛公司辩称，曹运柱驾驶的车辆投保交强险属实。保险公司认可在交强险责任限额内赔偿原告的合理损失。
二被告一致的抗辩及质证意见为：1、原告出院后复查支出的购药等支出不合理。2、原告提供的19份医院诊断证明有4份为手写，不符合规定，应予核实，且诊断证明建议的误工休息、陪护及营养期过高，鉴定意见书未明确护理期限。3、原告主张按鉴定书明确的多处骨折伤叠加计算误工和营养期不合理，应按单处骨折最长的一项计算。4、原告主张护理费无护理人员工资收入证明。5、原告主张按交通运输业标准计算误工费，仅提供驾驶证不能证明从事交通运输业；河东寨村委会证明和北戴河区政府文件均不能证明河东寨村为城市规划区，原告也没有提供是城镇居民的户籍证明，所以其误工费、护理费及残疾赔偿金等均应按农村居民标准计算。
经审理查明，2014年1月19日8时40分许，被告曹运柱驾驶CE5326号起亚牌小型轿车沿驼峰路由西向东行驶至二八一大桥南侧加油站路段时，遇情况采取措施不当，车辆在冰雪路面发生侧滑，冲入路右侧人行道，将在人行道上行走的原告撞倒后撞坏两棵树，致原告受重伤。原告受伤后在二八一医院住院治疗22天，被诊断为右股骨粗隆间粉碎性骨折，左腓骨下端骨折，左后踝骨折，左足第2、3、4跖骨骨折、左足第5趾远节趾骨骨折，左足第4趾远节趾骨开放性骨折，右锁骨骨折，右第8肋弓骨折等。住院期间行右股骨粗隆间骨折切开复位钛板内固定术、左腓骨下段骨折切开复位钛板螺钉内固定术、左后踝骨折切开复位螺钉内固定术、左足第34跖骨远端骨折切开复位钛针内固定术。出院医嘱需1人陪护、加强营养、定期复查等，至2014年3月20日复查，医嘱暂定休息2个月，期间仍需1人陪护及加强营养。因右股骨粗隆间骨折不连接，原告于2014年9月24日至10月13日再次到二八一医院住院治疗，行右股骨粗隆间骨折不连接植骨术。出院医嘱病情变化及时随诊、暂定休息1个月、加强营养、陪护1人。至2015年1月7日复查，医嘱暂定休息2个月、陪护1人、加强营养。原告两次住院治疗，被告曹运柱支付医疗费58918.55元，出院后预付原告1万元。原告支付复查医疗费5172.48元。经双方申请并认可，由本院委托，秦皇岛港城司法医学鉴定中心于2015年11月21日对原告李来链的损伤作出伤残鉴定意见书，鉴定意见为：李来链伤残等级分别为九级、十级、十级、十级；后续治疗费0.8-1.0万元（正常情况）；误工期限及营养期限：锁骨骨折手术治疗：误工90-120日、营养60-90日；股骨粗隆间骨折手术治疗：误工180-270日，营养90-180日；腓骨骨折：误工60-90日，营养30-60日；单踝骨折；误工90-120日，营养60-90日；多肋骨骨折：误工60-120日，营养30-60日。原告支付鉴定费1400元及检查费1244元，被告曹运柱支付鉴定费1200元。
2014年1月28日，秦皇岛市公安交通警察支队五大队作出秦公交（五）认字（2014）第005号道路交通事故认定书，认定曹运柱负此次交通事故全部责任。
本院认为，2014年1月19日8时40分许，被告曹运柱驾驶CE5326号起亚牌小型轿车将在人行道上行走的原告撞倒，致原告受重伤的事实清楚。秦皇岛市公安交通警察支队五大队作出道路交通事故认定书，认定曹运柱负此次交通事故全部责任，双方对此均无异议，该责任认定应作为本案当事人承担民事责任的依据。对于原告主张的具体经济损失，原告主张按城镇居民相关标准计算，其提供的北戴河区河东寨村村民委员会证明及北戴河区人民政府文件均不能证明河东寨村已规划为城镇，故原告相关损失应按农村居民标准计算。具体损失为：1、医疗费包括被告曹运柱支付医疗费58918.55元和原告支付复查医疗费5172.48元，合计64091.03元。2、原告两次住院治疗41天，主张住院伙食补助费2050元有事实依据，应予支持。3、关于护理人员误工费，原告主张需护理期合计263天（第一次住院22天，出院后87天，第2次住院19天，出院后135天），提供的医院诊断证明有明确建议，应予认定，但主张2人护理3天，无诊断证明建议，不应支持；原告主张按每日70元计算护理人员误工费符合情理，应予支持，故护理人员误工费为18410元。4、关于误工期和营养期，原告主张按司法鉴定意见明确的各单项叠加计算不客观合理，应以单项最长的期限为依据（股骨粗隆间骨折手术治疗：误工180-270日，营养90-180日），又因该处骨折因不愈合两次手术治疗，误工期应为525天（第一次住院2014年1月19日至第二次住院2014年9月24日累计255天，第二次住院后270天）。误工费按河北省2014年农林业年平均工资（15410元）计算为22165元。营养期应为360天（180天加180天），酌情按每天30元计算，营养费为10800元。5、原告主张交通费500元过高，根据原告就医复查的次数及距离，酌情认定300元。6、残疾赔偿金按河北省2014年农村居民人均年可支配收入计算为52967.2元（10186元／年×20年×26%）。7、精神损害抚慰金应为13000元。8、关于二次手术取骨折内固定物的费用，司法鉴定意见为0.8-1万元，根据原告多出骨折情况，酌情认定为1万元。9、因司法鉴定，原告支付鉴定费1400元及检查费1244元，被告曹运柱支付鉴定费1200元属实，予以认定。上述损失合计197627.23元，应由保险公司在交强险责任限额内赔偿医疗限额1万元、护理人员误工费18410元、原告误工费22165元、交通费300元、精神损害抚慰金13000元、残疾赔偿金52967.2元及鉴定费2600元，合计119442.2元。其余损失78185.03元，应由被告曹运柱赔偿，因曹运柱已支付原告医疗费58918.55元、鉴定费600元并预付1万元，合计69518.55元，曹运柱应再给付原告8666.48元。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司于本判决生效后十日内给付原告李来链交通事故赔偿款119442.2元。
二、被告曹运柱于本判决生效后十日内给付原告李来链交通事故赔偿款8666.48元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2862元，减半收取1431元，由被告曹运柱负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。
审 判 员 毕起平
二〇一五年十二月二十五日
代理书记员 刘 畅