河北省秦皇岛市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀03民终86号
上诉人（原审被告）：青龙满族自治县工业和信息化局。住所地：河北省青龙满族自治县青龙镇燕山路***号。组织机构代码证代码：00039332-6。
法定代表人：李书中，该局局长。
委托代理人：杨瑞，河北杨瑞律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：耿树文，农民。
委托代理人：刘金荣。
委托代理人：杨志彬，河北群言律师事务所律师。
原审被告：青龙满族自治县安全生产监督管理局。住所地：河北省青龙满族自治县青龙镇逃军山村。
法定代表人：张华，该局局长。
委托代理人：滕建民，该局安全生产监察大队长。
上诉人青龙满族自治县工业和信息化局因与被上诉人耿树文、原审被告青龙满族自治县安全生产监督管理局工伤保险待遇纠纷一案，不服河北省青龙满族自治县人民法院（2015）青民初字第1397号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理，现已审理终结。
原审法院审理查明：原告耿树文系原青龙满族自治县煤矿工人。1987年1月，原告耿树文在工作中从事井下作业时受伤，导致双下肢瘫痪。1987年12月份，青龙满族自治县煤矿将原告妻子刘金荣由农业户口转为煤矿职工，按月发放工资，专职护理原告。1988年，青龙满族自治县煤矿为原告办理了提前退休手续。1995年1月9日，经河北省劳动能力鉴定委员会鉴定，原告耿树文的伤为三级伤残，完全丧失劳动能力。2004年10月14日，经青龙满族自治县人民政府批准，青龙满族自治县煤矿进行企业改制，按照批准的《青龙满族自治县煤矿产权出售方案》进行。2004年10月25日，青龙满族自治县人事劳动和社会保障局同意《青龙满族自治县煤矿企业改制职工安置方案》，其中在《青龙满族自治县煤矿企业改制职工安置方案》“特殊人员及职工安置”中就“因工致残职工”安置如下：“因工致残职工，除领取解除合同经济补偿金或自谋职业安置费外，还要按其伤残等级根据有关规定给予一次性伤残抚恤金。具体标准是：伤残等级为1-10级的分别是13年、11年零6个月、10年、8年零6个月、7年、5年零6个月、4年、3年、2年、1年的全省上年度职工平均工资。如本人不愿意领取一次性伤残抚恤金，企业可将此款一次性上缴企业主管部门，由企业主管部门按规定报销伤残职工的有关费用；根据企业实际，对其中1-6级的伤残职工，如本人不愿意身份置换、不领取安置费或解除合同补偿金及一次性伤残抚恤金的，可保留原职工身份，归企业主管部门管理，职工可按月领取伤残津贴”。《青龙满族自治县煤矿企业改制职工安置方案》由青龙满族自治县矿业集团公司组�实施。2004年10月30日，原告耿树文按照改制政策在被告处领取了一次性伤残抚恤金111890元。2005年5月在处理煤矿改制遗留问题时，原告又领取了轮椅费1000元、14个月护理费13062元（14个月×933元／月），治疗费7200元（10年×60元／月×12个月），合计21262元。2005年12月1日原告妻子刘金荣退休。2009年6月12日，经原告耿树文申请，秦皇岛市劳动能力鉴定委员会作出（秦劳鉴）（工伤）劳鉴（初）字（2009）0401号工伤职工劳动能力鉴定（确认）结论通知书，鉴定结论为原告的伤构成二级伤残，大部分护理依赖，可配置轮椅。2013年1月23日，原告在被告处领取了伤残补助金差额款34525元。原告耿树文伤后于2003年行膀胱造瘘手术，造瘘管需定期更换。在2004年企业改制后解决遗留问题时，被告给付原告10年更换造瘘管的治疗费7200元。给付期满以后，在2014年4月16日，原告耿树文经秦皇岛市第一医院诊断为膀胱造瘘术后，泌尿系感染。治疗建议：1、定期更换膀胱造瘘管，每月2次；2、定期复查血常规、尿常规、肾功能；3、抗感染治疗。2014年5月23日，原告去秦皇岛市第一医院更换造瘘管的门诊费用为208.02元；2014年7月16日，原告去秦皇岛市第一医院更换造瘘管的门诊费用232.83元；2014年8月22日，原告去秦皇岛市第一医院更换造瘘管的门诊费用380.13元；2014年9月5日，原告去秦皇岛市第一医院更换造瘘管的门诊费用238.30元；2014年9月24日，原告去秦皇岛市第一医院更换造瘘管的门诊费用238.30元。2014年6月30日，原告向青龙满族自治县劳动人事争议调解仲裁委员会申请仲裁，仲裁委员会于当日以主体不适格为由作出青劳人仲案［37］号不予受理通知书。后原告诉至法院，要求被告给付原告更换造瘘管费用167040元（12年×12个月×580元／次×2次／月）、护理费274104元（3807元×12月×50%×12年）。
另查明，青龙满族自治县矿业管理局是原青龙满族自治县煤矿的主管部门。2014年8月6日，青龙满族自治县矿业管理局经青龙满族自治县机构编制委员会决定更名为青龙满族自治县城市管理行政执法局，原青龙满族自治县矿业管理局的职能分别划入发展改革局（工业和信息化局）、矿业企业税源监督管理办公室、国土资源局、安全生产监督管理局。就本案，2015年8月20日，我院向青龙满族自治县人民政府发出《青龙满族自治县人民法院关于原告耿树文与被告青龙满族自治县矿业管理局工伤保险待遇纠纷一案的函》，原县矿业管理局更名为城市管理行政执法局，其职能发生变动后，其职能由何单位承担。2015年8月25日，青龙满族自治县人民政府向我院发出上述函件的复函。“根据县编办《关于原矿业管理局职能划转情况的说明》及�编委《关于县矿业管理局更名为城市管理行政执法局的通知》（青编（2014）47号）规定，原矿业管理局主要职能由县发展改革局（工业和信息化局）承担”。
原审法院审理认为：原青龙满族自治县煤矿系原青龙满族自治县矿业管理局的下属企业，在青龙满族自治县煤矿改制后，相关遗留问题由原青龙满族自治县矿业管理局接管解决。2014年8月6日，原青龙满族自治县矿业管理局更名为青龙满族自治县城市管理行政执法局后，原矿业管理局的主要职能由县发展改革局（工业和信息化局）承担，能够认定本案的责任承担主体为被告青龙满族自治县工业和信息化局。综上所述，被告青龙满族自治县安全生产监督管理局不是原青龙满族自治县矿业管理局的权利义务继受单位，其不是原告工伤待遇的责任主体，其对原告因工伤所致的经济损失不承担赔偿责任。鉴于2004年青龙满族自治县煤矿改制，对因工致残职工进安置之时，就原告门诊更换造瘘管的费用未进行补偿，后在解决改制遗留问题时就此项费用给予解决，给付原告10年的治疗费用计7200元（60元×12月×10月）。现10年届满，原告仍须定期更换膀胱造瘘管，故对于原告要求被告给付定期更换膀胱造瘘管费用的诉讼请求，予以支持。关于原告主张的交通费用200元／次，根据原告居住地与秦皇岛市的实际距离，对交通费用200元／次予以支持；对其主张的食宿费160元／次／2人，参照《河北省人力资源和社会保障厅关于贯彻落实新修订﹤工伤保险条例﹥有关问题的通知》第四条规定：“（一）职工住院治疗工伤的伙食补助费：统筹地区以内20元／天／人；统筹地区以外35元／天／人……”，对原告主张的伙食补助费每次确认为40元（20元×2人）；根据原告居住地与秦皇岛市可当天往返�事实，对住宿费部分不予支持。关于治疗费，因每次数额不等，只有据实发生后的才能够确定，故被告应根据原告提供的医疗票据实结算。鉴于在解决改制遗留问题时，青龙满族自治县矿业管理局已经一次性向原告支付十年的更换造瘘费用，该费用自2004年10月起给付，现十年期现已经届满，原告仍需继续治疗，故被告应该自2014年10月起向原告支付上述费用。原告要求更换膀胱造瘘管费用一次性给付至75周岁，即再给付12年的诉讼请求缺乏事实依据，不予支持，但原告有权根据实际支出票据向被告主张该项费用。
根据《工伤保险条例》第三十四条规定：“工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费，生活护理费按照生活完全不能够自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。”。关于护理费部分，因企业改制时未进行安置，现原告主张护理人员刘金荣已经退休，无力进行护理，要求被告给付护理费的诉讼请求符合法律规定，予以支持。因原告的护理程度被鉴定为大部分护理依赖，每年的护理费按照当年公布的上年度河北省城镇非私营单位在岗职工年平均工资的40%计算，按照河北省统计数据2014年城镇非私营单位在岗职工年平均工资为42532元，确定该年度护理费用为17012.8元。对原告要求给付护理费的诉讼请求，鉴于原告之妻刘金荣已经退休，已无力再从事护理工作，根据原告的伤情需要大部分护理依赖的鉴定结论，被告应该向原告支付护理费用，故对原告此项诉求予以支持，但护理费用的给付数额，应该按年度支付。对原告要求护理费用一次性给付至75周岁，即再给付12年的诉讼请求缺乏事实依据，不予支持。综上，根据《工伤保险条例》第二十八条、第三十四条之规定，判决如下：一、被告青龙满族自治县工业和信息化局每年给付原告耿树文更换膀胱造瘘管费用，给付数额以县级以上医院出具的票据为据，给付期间自2014年10月1日起至死亡为止，于每年的9月30日前给付；二、被告青龙满族自治县工业和信息化局每年给付原告耿树文护理费用，给付数额以河北省人力资源和社会保障厅公布上一年度全省城镇非私营单位在岗职工年平均工资的40%为据，给付期间自2014年10月1日起至死亡为止，于每年的9月30日前给付；三、被告青龙满族自治县工业和信息化局每年给付原告耿树文因就医更换造瘘费用产生的交通费用和伙食补助费用5760元（240元／次×24次／年），自2014年10月1日起至死亡之日止，于每年的9月30日前给付；四、驳回原告其他诉讼请求。
上诉人青龙满族自治县工业和信息化局不服原审判决，向本院提起上诉称：请求撒销原审判决，改判驳回被上诉人的一审诉讼请求。上诉理由：一、一审判决上诉人给付被上诉人护理费没有依据。2004年经青龙满族自治县人民政府批准，青龙满族自治县煤矿进行企业改制，按照批准的《改制职工安置方案》，因工致残职工安量采取双向选择：选择一次性结清的，按照伤残等级领取一次性伤残抚恤金；不愿意一次性结清的，企业将应领取的一次性伤残抚恤金上缴企业主管部门，由企业主管部门按规定报销伤残职工的有关费用。被上诉人选择了一次性结清，于2004年10月30领取了一次性伤残抚恤金。2005年5月在处理煤矿改制遗留问题时，按照当时普遍执行的河北省劳动厅贯彻《企业职工工伤保险试行办法》实施细则第18条的规定，按部�护理依赖应领取的一次性护理费13062元。被上诉人的护理费己经一次性领取，一审判决上诉人再给付被上诉人护理费，没有事实和法律依据。二、一审判决上诉人每月两次给付被上诉人因就医更换造瘘费用产生的交通费和伙食补助费，没有事实依据。一审判决被上诉人以县级以上医院出具的票据为据给付更换膀胱造痿管费用，但被上诉人向法庭举证自2014年4月16日至2014年9月24日，仅于5月23日、7月16日、8月22日、9月5日、9月24日在秦皇岛市第一医院更换膀胱造痿管，不存在每月两次更换膀胱造瘘管问题，不存在每月两次更换问题。故请求二审法院依法改判。
被上诉人耿树文未提交书面答辩状，庭审中认为：原审判决认定事实清楚，证据充分，应该得到支持。且被上诉人更换造瘘管的护理费用、交通费用及伙食补助费是必然发生的费用。
原审被告青�满族自治县安全生产监督管理局未提交书面答辩状，庭审中认为：请求二审法院维持原审判决。
二审审理查明的事实与原审审理查明的事实相同。
本院认为：关于上诉人青龙满族自治县工业和信息化局是否应给付被上诉人耿树文护理费问题。1995年1月9日，经河北省劳动能力鉴定委员会鉴定，被上诉人耿树文的伤鉴定为三级伤残，完全丧失劳动能力。2009年6月12日，经被上诉人耿树文申请，秦皇岛市劳动能力鉴定委员会作出（秦劳鉴）（工伤）劳鉴（初）字（2009）0401号工伤职工劳动能力鉴定（确认）结论通知书，鉴定结论为被上诉人的伤构成二级伤残，大部分护理依赖，可配置轮椅。由于被上诉人的伤情被重新鉴定为二级伤残，大部分护理依赖，可配置轮椅，故原审法院依据《工伤保险条例》相关规定判决上诉人按被上诉人新评定的伤情等级支�护理费于法有据，应予维持。关于上诉人主张判决其每月两次给付被上诉人因就医更换造瘘费用产生的交通费和伙食补助费没有事实依据问题。被上诉人在原审诉讼中提交的相关证据证明其自2014年4月16日至2014年9月24日期间，仅于5月23日、7月16日、8月22日、9月5日、9月24日在秦皇岛市第一医院更换膀胱造痿管，不存在每月两次更换膀胱造瘘管问题。故上诉人主张被上诉人不应支付每月更换两次造瘘管费用的理由成立，本院予以支持。原审判决第三项青龙满族自治县工业和信息化局每年给付耿树文就医更换造瘘费用产生的交通费用和伙食补助费用5760元（240元／次×24次／年）有误，应纠正为被上诉人每年更换造瘘管的交通费和伙食费用为2880元（240元／次×12次／年）。综上，上诉人青龙满族自治县工业和信息化局的上诉请求和理由部分成立，本院予以支持。原审法院判决认定事实部分清楚，适用法律基本正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
一、维持河北省青龙满族自治县人民法院（2015）青民初字第1397号民事判决第一项，即上诉人青龙满族自治县工业和信息化局每年给付被上诉人耿树文更换膀胱造瘘管费用，给付数额以县级以上医院出具的票据为据，给付期间自2014年10月1日起至死亡之日止，于每年的9月30日前给付；
二、维持河北省青龙满族自治县人民法院（2015）青民初字第1397号民事判决第二项，即上诉人青龙满族自治县工业和信息化局每年给付被上诉人耿树文护理费用，给付数额以河北省人力资源和社会保障厅公布上一年度全省城镇非私营单位在岗职工年平均工资的40%为据，给付期间自2014年10月1日起至死亡之日止，于每年的9月30日前给付；
三、撤销河北省青龙满族自治县人民法院（2015）青民初字第1397号民事判决第三项，即上诉人青龙满族自治县工业和信息化局每年给付被上诉人耿树文就医更换膀胱造瘘管费用产生的交通费用和伙食补助费用5760元（240元／次×24次／年），自2014年10月1日起至死亡之日止，于每年的9月30日前给付；
四、改判第三项为上诉人青龙满族自治县工业和信息化局每年给付被上诉人耿树文就医更换膀胱造瘘管费用产生的交通费用和伙食补助费用2880元（240元／次×12次／年），自2014年10月1日起至死亡之日止，于每年的9月30日前给付；
五、驳回上诉人青龙满族自治县工业和信息化局的其他上诉请求；
六、驳回被上诉人耿树文的其他诉讼请求。
如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费10元，二审案件受理费10元，均由上诉人青龙满族自治县工业和信息化局负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 韩 颖
审 判 员 郭玉田
代审判员 桑华民
二〇一六年三月十四日
书 记 员 李 楠