安徽省安庆市迎江区人民法院民 事 判 决 书（2017）皖0802民初144号原告：叶孟进，女，1958年8月26日出生，汉族，住安庆市迎江区。委托诉讼代理人：丁国安，安徽益上律师事务所律师。委托诉讼代理人：华启，安徽益上律师事务所实习律师。被告：王贵根，男，1971年2月8日出生，汉族，住安庆市迎江区。委托诉讼代理人：丁少梅（系王贵根的妻子），1973年11月29日出生，汉族，住安庆市迎江区。被告：丁少梅，女，1973年11月29日出生，汉族，住安庆市迎江区。被告：中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司，住所地安庆市皖江大道北侧雨润香水百合20栋。负责人：王鹏，该公司总经理。委托诉讼代理人：查玲莉，该公司员工。原告叶孟进与被告王贵根、丁少梅、中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2017年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告叶孟进的委托诉讼代理人丁国安、华启，被告丁少梅及被告王贵根的委托诉讼代理人丁少梅，被告保险公司的委托诉讼代理人查玲莉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令三被告共同赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费共计31282.45元；2.本案诉讼费用由三被告承担。事实与理由：2014年6月10日6时10分，王贵根驾驶皖Ｈ×××××号面包车，沿安庆市平湖路由南向北行驶通过平湖路与皖江交叉“十”字型路口时，与李谋发驾驶的由东向西行驶的二轮摩托车发生碰撞，造成李谋发和乘坐人叶孟进受伤、两车受损的道路交通事故。该事故经安庆市交警二大队现场勘察、调查，认定王贵根承担本起事故的主要责任，李谋发承担本起事故的次要责任。为此，原告曾依法提起民事诉讼，该诉讼经安庆市迎江区人民法院和安庆市中级人民法院判决结案。在上次诉讼中，原告依据鉴定意见主张后期治疗费用12000元，被告已作出赔偿。但原告在实际治疗过程中支付的医疗费已达31878.38元，远远超出了鉴定费用。为此诉至法院，请依法支持原告的诉讼请求。王贵根、丁少梅共同答辩称：对事故发生及责任认定无异议，但事故车辆已向保险公司投保，且原告主张的后续治疗费用在前期案件中已作出判决，故请法庭对原告的诉讼请求不予支持。保险公司辩称：1、对事故发生及责任认定均无异议。2、事故车辆在保险公司投保了交强险和保险限额为50万元的商业三者险，且事故车辆在本案事故中承担主要责任，即按保险合同约定承担赔偿责任的比例为70%。3、该案交强险限额均已赔付完毕，且原告已就本次诉求提起过诉讼，故依据一事不再理的原则，请法庭依法驳回原告的起诉。4、本案诉讼费不属于保险理赔范围。原告围绕诉讼请求依法提交了原告身份证复印件、事故认定书复印件、王贵根的驾驶证信息复印件、丁少梅的行驶证信息复印件、保险单复印件，各被告均无异议，本院予以确认并在卷佐证。对双方有争议的证据，本院认定如下：1、原告提交的安庆市立医院诊断证明书一份、出院记录两份，被告对其真实性无异议，但对其证明目的有异议，并认为原告进行清创手术是针对皮肤坏死而进行的手术，该手术不是交通事故导致的直接后果，且依据原告第二次出院记录来看，是原告强行要求提前出院才导致伤口感染、皮肤坏死，所以才有2016年7月4日第三次住院，且原告是在当地医院治疗效果不明显的情况下再次入住安庆市立医院，故难以排除该次住院是否存在医疗纠纷。对此，本院认为，原告在行内固定取出术后，因伤口感染伴坏死再次入住安庆市立医院，其治疗部位与交通事故中受伤部位相一致，但保险公司对该次治疗与交通事故之间的关联性提出异议，故本院依法委托安徽誉诚司法鉴定所对原告第三次住院与交通事故之间是否存在因果关系及因果关系参与度进行司法鉴定,故原告第三次住院治疗与交通事故之间的因果关系及参与度以鉴定意见为准。2、原告提交的医疗费发票复印件及用药清单，保险公司质证认为，对医疗费发票的真实性有异议，因为该证据系复印件，故无法断定原告是否通过其他途径予以报销，对用药清单的真实性无异议，但该费用前期已经过鉴定，且法院已就此作出判决。对此，本院认为，原告提交的医疗费发票虽为复印件，但该复印件上加盖了安庆市立医院财务科的公章，且发票金额与用药清单相印证，故对其真实性予以认定；即使原告通过其他途径报销该费用，也不能因此而减少侵权人应承担的赔偿责任，且前期判决中已经认定的后续医疗费已在原告的诉讼请求中予以扣减，故本院对保险公司该项质证意见不予采信。3、司法鉴定意见书、安庆市迎江区人民法院和安庆市中级人民法院的民事判决书，被告对其真实性无异议，但认为达不到原告的证明目的。本院认为，原告提交该组证据是为了证明其主张的费用在前期判决中未获赔偿，故本院综合双方当事人的质证意见，对该组证据的真实性、合法性、关联性予以认定，但原告的损失将结合鉴定意见综合认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定案件事实如下：2014年6月10日6时10分，王贵根驾驶皖Ｈ×××××号面包车，沿安庆市平湖路由南向北行驶通过平湖路与皖江交叉“十”字型路口时，在皖江北面机动车道内，与李谋发驾驶的由东向西行驶的二轮摩托车发生碰撞，造成李谋发和乘坐人叶孟进受伤、两车受损的道路交通事故。该事故经安庆市公安局交警二大队现场勘察、调查，认定王贵根承担本起事故的主要责任，李谋发承担本起事故的次要责任，叶孟进不负事故责任。2015年6月2日，原告向本院提起民事诉讼，并申请对其伤残等级、后续治疗费用进行司法鉴定。2015年8月18日，安徽誉诚司法鉴定所出具的鉴定意见载明“被鉴定人叶孟进因车祸致左胫腓骨粉碎性骨折，经行内固定术后，内固定在位，择期需手术取出内固定物。根据目前市级三甲医院收费标准，在不发生手术并发症的情况下，费用约需人民币12000元”。为此，本院于2016年2月1日作出（2015）迎民一初第00719号民事判决，判令保险公司赔付原告109845.14元，其中包含后续治疗费用12000元。在该判决生效后，保险公司履行了给付义务。2016年5月2日，原告再次入住安庆市立医院行内固定取出术。术后第十天，原告即要求出院，医院告知其切口有感染、裂开、皮肤坏死等风险。但原告仍要求出院，并于2016年5月15日办理出院手续。医嘱要求其休息一个月、加强营养，术后两周左右视切口情况拆线。后原告因左小腿伤口局部结痂脱落伴伤口出血，在当地医院处理后，原告自觉伤口无明显愈合，于2016年7月4日又一次到安庆市立医院住院治疗。在完善相关检查后，医院于2016年8月1日在腰硬联合麻醉下对原告行左胫前皮肤缺损创面清创+慢性溃疡修复+游离植皮术，术后经抗炎、促进皮肤成活等对症处理，原告于2016年8月29日出院，出院医嘱：注意休息、隔日换药。在此期间，原告共发生住院医疗费31878.38元（10661.76元+21216.62元）。为此，原告再次向本院提起民事诉讼。在本案审理过程中，本院函告安徽誉诚司法鉴定中心，请其就原告第三次住院与交通事故是否存在因果关系及因果关系参与度予以明确。该鉴定中心于2017年6月21日出具鉴定意见，该意见载明：被鉴定人叶孟进第三次住院治疗与交通事故之间存在因果关系，参与度为80%。同时查明，事故车辆登记车主为丁少梅，其为该车在保险公司投保了交强险及保险限额为50万元的商业三者险（含不计免赔），本案事故发生在保险期间内。本院认为：公民的健康权受法律保护。原告因交通事故受伤，有权要求侵权人承担赔偿责任。现事故车辆向保险公司投保了交强险和商业三者险，故原告损失先由保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告在本案中主张的损失有两部分组成，分别是第二次住院和第三次住院所产生的损失。现依据原告提交的医疗费发票、出院记录等证据，本院认定原告因第二次住院产生的损失有：医疗费10661.76元、护理费1356.68元（104.36元/天×13天）、住院伙食补助费390元（30元/天×13天）、营养费1290元（30元/天×43天）、交通费130元（10元/天×13天)，合计13828.44元，该款扣除前期判决已经支持的医疗费12000元，余款1828.44元在本案中予以认定；第三次住院产生的损失有：医疗费21216.62元、护理费5844.16元（104.36元/天×56天）、住院伙食补助费1680元（30元/天×56天）、营养费1680元（30元/天×56天)、交通费560元（10元/天×56天），合计30980.78元，参照鉴定意见认定其中80%与本案交通事故有关联，即24784.62元（30980.78元×80%）。另外，原告主张的误工费11880元【120元/天×(13天＋56天+30天)】，均系原告第二次住院以后产生的费用，该时间段已超出定残之日，故不予认定。综上，本院结合前期生效判决认定的赔偿比例，被告在本案中应承担的赔偿款金额为18629.14元【（1828.44元+24784.62元）×70%】，该金额未超出商业三者险的赔偿限额，可由保险公司直接赔付给原告。被告辩称，原告诉请的后续治疗费用及相关损失在前期案件中已经赔偿，本案应依据“一事不再理”的原则驳回原告起诉。本院认为，所谓“一事不再理”，是指当事人就已经提起诉讼的事项在诉讼过程中或者裁判生效后再次起诉，其要求后诉与前诉的当事人相同、诉讼标的相同、诉讼请求相同，而本案中原告提起的诉讼请求在前案中并未主张，故不符合重复起诉的要件，本院对被告该项抗辩意见不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、《最高人民法院关于适用的解释》第二百四十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司在本判决生效后十日内向原告叶孟进支付赔偿款18629.14元；二、驳回原告叶孟进其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费582元，减半收取计291元（原告已预缴），由原告叶孟进负担116元，被告中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司负担175元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。审判员 李 静二〇一七年七月十九日书记员 荣文香附本案适用法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。2、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。5、《最高人民法院关于适用的解释》第二百四十七条：当事人就已经提起诉讼的事项在诉讼过程中或者裁判生效后再次起诉，同时符合下列条件的，构成重复起诉：（一）后诉与前诉的当事人相同；（二）后诉与前诉的诉讼标的相同；（三）后诉与前诉的诉讼请求相同，或者后诉的诉讼请求实质上否定前诉裁判结果。当事人重复起诉的，裁定不予受理；已经受理的，裁定驳回起诉，但法律、司法解释另有规定的除外。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条：法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。