新疆维吾尔自治区阜康市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）新2302民初60号
原告：韩惠荣，女，汉族，1974年9月6日出生，住新疆阜康市。
原告：娄淑云，女，汉族，1937年1月25日出生，住新疆乌鲁木齐市。
原告：张新乾，男，汉族，1938年4月12日出生，住新疆乌鲁木齐市。
共同委托诉讼代理人：洪利，北京华泰（乌鲁木齐）律师事务所律师。
被告：阜康市人民医院。
统一社会性用代码：×××。
住所：阜康市天池街***号。
法定代表人：吴俊江，该医院院长。
委托诉讼代理人：孙振刚，新疆慧聚律师事务所律师。
委托代理人：麻小军，新疆金桥律师事务所律师。
原告韩惠荣、娄淑云、张新乾与被告阜康市人民医院医疗损害赔偿责任纠纷一案，本院于2017年1月5日立案受理后，于同年2月16日依法组成合议庭公开开庭进行第一次庭审，原告韩惠荣、娄淑云及原告共同委托诉讼代理人洪利，被告阜康市人民医院的委托诉讼代理人孙振刚、麻小军到庭参加了诉讼，庭审中，阜康市人民医院申请对新疆祥云司法鉴定所作出的鉴定意见重新鉴定，本院委托新疆衡诚司法鉴定中心进行重新鉴定。2017年9月11日，进行第二次庭审，原告韩惠荣及原告共同委托诉讼代理人洪利，被告的委托诉讼代理人孙振刚、麻小军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告韩惠荣、娄淑云、张新乾向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿各项经济损失438463.66元，其中死亡赔偿金262746.6元、丧葬费30457元、被抚养人生活费24268.75元、医疗费58615.15元、近亲属误工费5076.16元、交通费1500元、鉴定费5800元、精神抚慰金50000元；2.本案诉讼费及费用由被告承担。事实及理由：2016年1月8日0时许张文斌在家中跌倒，被送往阜康市人民医院救治，在医院两腿站不住，嘴角有点歪斜，医生采取测量血压、作心电图、化验血等措施，以低钾血症进行打点滴。8日10时10分许，经神经科会诊，诊断为右侧额颞顶叶脑梗塞，建议转院。当即转往新疆医科大学第一附属医院，当日进入重症监护室，1月15日被宣告死亡。由于阜康市人民医院治疗工作不规范，疏忽大意，诊断错误，用药不当，延误最佳治疗时机，导致张文斌死亡。为维护原告合法权益，诉至法院。
被告阜康市人民医院辩称，阜康市人民医院在对张文斌治疗时无过失行为，患者以前无脑梗疾病，说明这次是突发性疾病，医院需要进行多方检查后才能确诊，要求院方在短时间内确诊很苛刻，对第二次鉴定意见的真实性无异议，但应当在15%范围内承担责任。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人提交的常住人口登记卡、结婚证、证明、阜康市人民医院门诊病历、阜康市人民医院CT报告单、新疆医科大学第一附属医院急诊病历、ICU病历、证人李某的证言、证人李军的证言、死亡证明书、张文斌门诊病历、处方签、检验报告单、诊断报告单双方无异议，本院予以确认并在卷佐证。对双方存在争议的以下证据，本院作出如下认定，1.原告提交的新疆祥云司法鉴定所鉴定意见及收费票据，被告认为该份鉴定系单方委托，送检材料不完整，对鉴定意见所要证明的问题有意见。本院认为，该份鉴定所依据的送检材料不全，并且系单方委托，对该份鉴定意见本院不予采信。2.被告对原告提交的医疗费票据有异议，本院根据原告实际支出医疗费情况综合认定。3.被告对原告提交的交通费票据有异议，因原告办理丧葬事宜必然支出交通费，本院结合实际情况综合认定。4.对新疆衡诚司法鉴定中心出具的鉴定意见、鉴定费票据及答复双方均有异议，原告认为阜康市医院存在误诊，应当对张文斌的死亡承担主要责任，鉴定部门收取鉴定费明显过高；被告阜康市人民医院认为院方只承担15%的责任，鉴定部门认为参与度30%明显过高。本院对新疆衡诚司法鉴定中心出具的鉴定意见、鉴定费票据及答复的真实性予以确认。
本院经审理认定事实如下：2016年1月8日0时许，张文斌因身体不适被送至阜康市人民医院，该院临床诊断为低钾血症，并进行相关治疗。2016年1月8日10时24分许，阜康市人民医院经CT临床诊断为右侧额颞顶叶脑梗塞，建议转院，同日张文斌被送至新疆医科大学第一附属医院急救中心重症监护室救治，诊断为脑梗死（急性期、颈内动脉系统），2016年1月15日张文斌救治无效死亡。原告支出医疗费117230.29元。2016年3月7日，原告委托新疆祥云司法鉴定所对阜康市人民医院在治疗过程中有无过错，以及过错参与度进行鉴定，2016年8月5日，鉴定部门出具鉴定意见，阜康市人民医院在为张文斌治疗过程中存在过错，过错参与度为50%。原告支出鉴定费5330元。经被告申请，本院委托新疆衡诚司法鉴定中心进行重新鉴定，2017年7月12日出具鉴定意见书，鉴定意见：阜康市人民医院在对张文斌诊疗过程中的过错行为与患者患病死亡之间存在间接因果关系，次要责任，其参与度为30%为宜。2017年9月14日，又出具一份答复函，其主要内容为：阜康市人民医院对张文斌临床诊断为低钾血症，低钾值提示3.7（正常值3.5-5.5）虽在正常范围内，但属于正常值偏低，临床体征已四肢无力等症状后给予补钾治疗，此情况在临床治疗上没有禁忌；张文斌临床诊断为低钾血症，与大面积脑梗的发生之间没有联系，不影响鉴定结论。被告支出鉴定费13040元。
另查明，原告娄淑云与张新乾婚后生育四个子女，即张春花、张春菊、张洪斌、张文斌，张新乾系新疆有色金属工业（集团）全鑫建设有限公司退休职工，娄淑云无固定职业。张文斌与韩蕙荣于2014年2月14日登记结婚。
本院认为，被告在对死者张文斌进行的医疗活动中存在过错，应当承担赔偿责任，经新疆衡诚司法鉴定中心鉴定，阜康市人民医院在对张文斌诊疗过程中的过程行为与患者患病死亡之间存在间接因果关系，次要责任，其参与度为30%。本院确定阜康市人民医院承担30%的责任。针对原告的具体诉讼请求，被告提出不同意见，本院分析评判如下：1、原告主张的医疗费58615.15元（117230.29元×0.5），经查张文斌在阜康市人民医院治疗室支出医疗费1561.66元，在新疆医科大学第一附属医院支出医疗费115668.63元，合计117230.29元，通过职工医疗保险报销78027.19元、中国人寿保险公司支付医疗保险金5350元，原告实际支付医疗费33853.1元，被告应承担10155元（33853.1元×30%）；2、原告主张的死亡赔偿金262746.6元（26274.66元×20年×0.5），根据被告的过错程度，本院支持157647元（26274.66元×20年×30%），被抚养人生活费本院支持7280元（19415元×5年÷4×30%）；3、原告主张的丧葬费30457元，依据及标准符合法律规定，本院支持丧葬费9137元（30457元×30%）；4、原告主张的办理丧事人员误工费5076.16元，本院按照三人七天标准支持误工费为1051元（3504.6元×30%）；5、原告主张的交通费1500元，因原告处理丧葬事宜必然产生交通费，本院酌情支持360元（1200元×30%）；6、原告主张的鉴定费5800元，根据其实际票据，本院支持1599元（5330元×30%）；7、原告主张的精神抚慰金50000元，根据被告在本案中的过错程度，本院酌情支持精神抚慰金5000元。
综上所述，医疗费10155元、死亡赔偿金164927元（含被抚养人生活费7280元）、丧葬费9137元、办理丧事人员误工费1051元、交通费360元、鉴定费1599元、精神抚慰金5000元，合计192229元，扣减原告应当承担的重新鉴定费用9128元（13040元×70%），被告阜康市人民医院赔偿原告损失为183101元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条，第二十条、第二十二条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：
一、被告阜康市人民医院于本判决生效后十五日内向原告韩惠荣、娄淑云、张新乾赔偿各项经济损失183101元；
二、驳回原告韩惠荣、娄淑云、张新乾的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
本案案件受理费7877元（原告预交3938），其他诉讼费用80元，合计7957元，由被告阜康市人民医院负担3183元，原告韩惠荣、娄淑云、张新乾负担4774元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状正本一份，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于昌吉回族自治州中级人民法院。
审 判 长 杨小冬
审 判 员 周 君
人民陪审员 杨万明
二〇一七年九月二十五日
书 记 员 张 雪