四川省泸县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川0521民初126号
原告：胡运芳，女，1950年8月5日生，汉族，住四川省泸县兆雅镇。
委托诉讼代理人：王先文，四川九狮律师事务所律师。
被告：王大思，男，1973年7月9日生，汉族，住四川省泸县太伏镇。
被告：罗瞻荣，男，1959年8月13日生，汉族，住四川省泸县太伏镇。
被告：中国人民财产保险股份有限公司泸州市经济开发区支公司，住所地泸州市龙马潭区。
负责人：杨坚，经理。
委托诉讼代理人：秦笳洪，四川蜀泸律师事务所律师。
原告胡运芳与被告王大思、罗瞻荣、中国人民财产保险股份有限公司泸州市经济开发区支公司（以下简称人民财保泸州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月6日立案受理后，被告人民财保泸州支公司于2017年1月13日向本院提出申请要求对原告的伤残等级进行重新鉴定，本院审查后予以准许。本院在收到鉴定意见书后依法由审判员李瑞金适用简易程序于2017年5年5日公开开庭进行了审理。原告胡运芳委托诉讼代理人王先文、被告王大思、被告人民财保泸州支公司委托诉讼代理人秦笳洪到庭参加了诉讼。被告罗瞻荣经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告罗瞻荣、王大思连带赔偿原告医疗费207547.22元、伤残赔偿金117398.40元、精神损害抚慰金9600元、住院护理费9100元、末次出院后护理费23360元、中途出院后护理费16880元、住院伙食补助费2730元、营养费1820元、被扶养人生活费1644.62元、后续医疗费25000元、交通费4112.50元、租床费170元、鉴定费2500元，共计421862.74元；2、判令被告人民财保泸州支公司在保险合同范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年7月19日上午，被告王大思驾驶被告罗瞻荣的川EM××××号小型轿车从泸县兆雅往太伏方向行驶，行驶至泸县合牛路52KM+200M处，与行驶方向右侧道路旁边停放的手推三轮车相撞，致使手推三轮车侧翻压到行驶方向道路右侧田里干活的行人即原告胡运芳，造成该两车受损，原告受伤的道路交通事故。该事故经泸县公安局交警大队认定：被告王大思承担该交通事故的全部责任；原告胡运芳不承担该交通事故的责任。该事故造成原告多处骨折和挫伤。原告分别于2015年7月19日至2015年9月1日、2016年3月1日至2016年3月18日、2016年4月18日至2016年5月18日在泸州医学院附属医院住院治疗91天后，于2016年5月18日出院。经泸州正光司法鉴定所鉴定，原告伤残程度分别评定为八级、九级；护理期限评定为末次出院后1.5年-2年；续医费评定为20000-25000元或按实支付，其左下肢后遗潜在感染等病症治疗费用应根据病情发作具体情况予以确定。对原告人身造成损伤的车辆系被告王大思驾驶车辆不当所致，该车系被告罗瞻荣所有，并在被告人民财保泸州支公司投保。原告出院后多次要求被告对其人身损害进行赔偿未果，为维护其合法权益，诉至本院，提出如上请求。庭审中，原告对西南医科大学司法鉴定中心对其伤残等级的评定结果予以认可，其中对涉及到伤残等级的赔偿项目的赔偿金额进行了变更（详见赔偿明细），另医疗费增加305元，共计381966.80元。
被告王大思辩称：对交通事故责任划分无异议；本人系川EM××××号轿车的实际车主，罗瞻荣只是名义车主，该车在被告人民财保泸州支公司投保了交强险、商业三者险（保险金额为50万）、不计免赔险等险种；不承担两次鉴定费和诉讼费；已垫付40000元，要求在本案中予以品迭；同意按照15%的比例剔除非基本医疗费用，原告的赔偿标准应按照相关法律规定进行赔偿。
被告罗瞻荣未答辩。
被告人民财保泸州支公司辩称：对交通事故的事实和责任划分无异议；事故发生在保险期限内，投保情况与被告王大思所述一致，但需被告王大思提供驾驶证原件，否则保险公司不应承担赔偿责任；保险公司已垫付10000元；原告已达退休年龄，残疾赔偿金不能按照城镇标准计算，且不应再主张被扶养人生活费，护理费标准过高，原告的伤残等级以重新鉴定结果为准，对三期鉴定不予认可，应以医嘱为准，对续医费不予认可，应以实际产生为准，交通费过高，请法庭依法酌情考虑，不承担诉讼费和鉴定费；同意按照15%的比例剔除非基本医疗费用。
双方当事人围绕诉讼请求依法提交了原、被告身份信息证明、道路交通事故认定书、出院证明书、病历资料、医疗费发票、门诊发票、医疗证明、租床费收据、收条、理发店营业执照及证明、泸州正光司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定发票、交通费发票、油费发票、包车费收据、兆雅镇古佛村村委会证明、被扶养人身份证复印件及常住人口登记卡复印件、驾驶证、行驶证、西南医科大学司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票、保单等证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对双方无争议的证据，本院予以采信，作为认定案件事实的依据；对有争议的证据，本院认定如下：原告提交的理发店营业执照和证明，欲证明原告在事故发生前在泸县兆雅镇七十二变理发店工作的事实，其残疾赔偿金应按城镇标准计算；被告质证不予认可，认为证人应出庭作证，原告应提供相应的工资单、缴纳社保的证明予以佐证。本院认为，原告系农村户籍，长期居住和生活在农村，且已超过法定退休年龄，原告仅提供理发店的营业执照和证明不足以证明其在城镇务工的事实，且事故发生时其在田间干农活，也未提供工资表予以佐证，故其残疾赔偿金应按农村标准计算。
根据双方当事人的陈述和依法确认的证据，本院认定如下事实：
2015年7月19日，被告王大思驾驶被告罗瞻荣的川EM××××号小型轿车从泸县兆雅往太伏方向行驶，行驶至泸县合牛路52KM+200M处，与行驶方向右侧道路旁边停放的手推三轮车相撞，致使手推三轮车侧翻压到行驶方向道路右侧田里干活的原告胡运芳，造成该两车受损、原告受伤的道路交通事故。经泸县公安局交警大队认定，被告王大思承担该交通事故的全部责任，原告不承担责任。被告罗瞻荣系川EM××××号车的名义车主，被告王大思系该车的实际车主，该车在被告人民财保泸州支公司投保了交强险（其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额10000元）、商业三者险（保险金额为500000元），不计免赔险，事故发生在保险期限内。
另查明，原告胡运芳系泸县兆雅镇的村民。原告受伤后被送往泸州市妇幼保健院（泸州市第二人民医院）治疗，因伤情严重转院至泸州医学院附属医院住院治疗共计91天（2015年7月19日-2015年9月1日、2016年3月1日-2016年3月18日、2016年4月18日-2016年5月18日）。第一次出院（2015年7月19日-2015年9月1日）诊断为左胫腓骨下端开放性粉碎性骨折伴缺损、右踝关节粉碎性骨折、左小腿皮肤严重挫裂伤伴缺损、左小腿胫前动脉挫伤、左足胫前背伸肌腱断裂；出院医嘱载明门诊随访、出院后1月复查X线、出院后注意休息等。第二次出院（2016年3月1日-2016年3月18日）诊断为左胫腓骨骨折外支架固定、左腓骨克氏针内固定术后；出院医嘱载明院外继续治疗、加强营养，休息静养1月、骨与关节外科门诊随访等。第三次出院（2016年4月18日-2016年5月18日）诊断为左胫腓骨骨折术后感染，出院医嘱载明院外保持伤口敷料清洁干燥、门诊随访等。原告出院后多次到泸县兆雅中心卫生院和泸县同仁医院换药、拆线，并多次到西南医科大学附属医院访问门诊。综上，原告自受伤以来产生的医疗费和门诊费、检查费共计207852.22元。原告三次住院共计91天均由胡运琴护理，护理费100元/天，产生陪床费170元，共计10800元。诉讼前，原告自行委托泸州正光司法鉴定所对其伤残程度、护理期限、生活自理障碍程度、续医费用进行了鉴定。2016年9月18日，泸州正光司法鉴定所出具鉴定意见书，原告损伤的伤残程度分别评定为八级、九级；护理期限评定为末次出院后1.5年-2年；生活自理障碍程度评定为部分生活自理障碍，生活自理障碍日期参照护理期限；续医费为2万-2.5万元或按实支付，其左下肢后遗潜在感染等病症治疗费用应根据病情发作具体情况予以确定，产生鉴定费2500元。诉讼中，被告人民财保泸州支公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，2017年3月28日，西南医科大学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书评定原告左胫腓骨骨折的损伤为九级，右胫腓骨的损伤为十级，产生鉴定费800元。原告对西南医科大学司法鉴定中心出具的鉴定结果予以认可。事故发生后，被告人民财保泸州支公司已垫付10000元，被告王大思已垫付40000元，二被告同意按照15%的比例剔除非基本医疗费用。
本院认为，双方当事人对交通事故发生的事实和责任划分无异议，本院根据道路交通事故认定书确认原告的损失应由被告王大思承担全部赔偿责任。虽然被告罗瞻荣系川EM××××号车的车主，但该车的实际使用人为被告王大思，故应由被告王大思承担赔偿责任。被告人民财保泸州支公司作为该车保险承保公司，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”、第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”、《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，被告人民财保泸州支公司应在交强险限额内先赔偿原告损失，赔偿后剩余部分由被告人民财保泸州支公司按商业三者险合同约定赔偿原告损失，赔偿后剩余部分由被告王大思赔偿。
依照《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条第一款、第二款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”的规定，就原告胡运芳主张的各项损失，本院认定如下：
1、医疗费207852.22元，有医疗发票为凭证，本院予以确认。
2、残疾赔偿金，原告主张80711.40元（26205元/年×14年×22%）。本院确定为31560.76元（10247元/年×14年×22%），理由在评议证据中已阐述。
3、精神损害抚慰金，原告主张6600元（30000元×22%），被告无异议，本院予以确认。
4、护理费和陪床费，原告主张护理费49340元（住院期间护理费100元/天×91天+中途出院后护理费80元/天×211天+末次出院后护理费80元/天×730天×40%），陪床费170元。被告认为原告的住院护理费应当按照80元/天计算，出院后的护理费应根据医疗证明来核定，陪床费收据的真实性无法确定。本院认为，原告提交的三份收条和一份收据证明了其住院期间由胡运琴护理，确实产生了护理费9100元、陪床费170元；根据第一次和第二次的出院诊断和出院医嘱，本院认为原告中途出院后需留1人陪护，结合本地的实际情况，第一次和第二次出院后的护理费标准确定为80元/天；第三次出院医嘱定期更换敷药，门诊随访，未要求陪护，且原告之伤经西南医科大学司法鉴定中心评定为九级、十级，在第一次鉴定的基础上伤残等级有所下降，故不应计算末次出院后的护理费。故原告的护理费确定为25980元（住院期间护理费100元/天×91天+中途出院后护理费80元/天×211天），陪床费170元。
5、住院伙食补助费，原告主张2730元（30元/天×91天），本院认为原告是在泸州市内就医，符合本地情况，本院予以确认。
6、营养费，原告主张1820元（20元/天×91天），被告认为医嘱未载明需要加强营养。本院认为，原告已年满66周岁，因此次交通事故造成多处骨折、挫裂伤，进行了三次住院治疗，住院期间加强营养符合情理，且第二次出院医嘱载明需加强营养，对原告主张的营养费本院予以确认。
7、被扶养人生活费，原告主张1130.68元，（9251元/年×5年×22%÷9），被告保险公司认为原告已超过法定退休年龄，不应再主张被扶养人生活费。本院认为，原告已超过法定退休年龄，无固定收入来源，提供的证据也不足以证明其在城镇务工的事实，故对其该主张不予支持。
8、后续医疗费，原告主张25000元，被告保险公司认为应以实际产生为准，本院对被告保险公司的辩解意见予以采纳，原告可待实际发生后再行主张权利。
9、交通费，原告主张4112.5元，被告认为过高，本院结合原告受伤住院、复查及鉴定的情况酌情确定2500元。
10、鉴定费，原告主张2500元，被告认为不应当由其负担。本院认为，原告为查明伤残情况进行的必要的伤残鉴定，其合理的鉴定费可在交强险的伤残赔偿限额内支付，因此本院对原告主张的鉴定费予以认可。
综上，原告因此次交通事故受伤产生的各项损失共计281712.98元。首先由被告人民财保泸州支公司在交强险医疗限额内赔偿10000元，在交强险伤残限额内赔偿69310.76元（31560.76元+6600元+25980元+170元+2500元+2500元）；根据被告王大思与被告人民财保泸州支公司签订的商业三者险合同的约定，交强险赔偿后剩余的202402.22元（207852.22元-10000元+2730元+1820元），其中非基本医疗费用29677.83元由被告王大思负担，根据被告王大思与被告人民财保泸州支公司签订的商业三者险合同的约定，剩余的172724.39元由被告人民财保泸州支公司赔偿。因被告王大思垫付了40000元，被告人民财保泸州支公司垫付10000元，经品迭，实际由被告人民财保泸州支公司赔偿原告231712.98元，并支付被告王大思10322.17元。
被告罗瞻荣经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”的规定，本案缺席判决。
综述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条的规定，判决如下：
一、原告胡运芳因交通事故受伤产生的各项损失共计281712.98元，扣除被告王大思垫付的40000元和被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市经济开发区支公司垫付的10000元后，由被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市经济开发区支公司于本判决生效后10日内赔偿原告231712.98元。
二、驳回原告胡运芳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7628元，由被告王大思负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。
审 判 员 李瑞金
二〇一七年六月一日
法官助理 张 绿
书 记 员 李 蓉