辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽01民终11580号
上诉人（原审被告）：辽宁中医药大学附属第二医院。
法定代表人：李国信，该院院长。
委托诉讼代理人：黄宝冬，男，1978年11月3日出生，汉族，该单位员工。
委托诉讼代理人：杨燕，辽宁辉弘律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：谭玉兰，女，1941年12月22日出生，汉族。
被上诉人（原审原告）：刘军，男，1967年8月19日出生，汉族。
被上诉人（原审原告）：刘欣，女，1978年3月22日出生，汉族。
谭玉兰、刘军、刘欣委托诉讼代理人：葛越姣，上海市海华永泰（沈阳）律师事务所律师。
上诉人辽宁中医药大学附属第二医院（以下简称“辽中医第二医院”）因与被上诉人谭玉兰、刘军、刘欣医疗损害责任纠纷一案，不服沈阳市皇姑区人民法院（2016）辽0105民初5712号民事判决，向本院提起上诉，本院于2017年11月2日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。
辽中医第二医院上诉请求：撤销一审判决，依法改判；由被上诉人承担本案全部诉讼费用。事实和理由：本案争议事实发生于2017年，故本案各项赔偿应按2017年的上一年度标准计算。在一审法庭辩论终结前2017年度的损害赔偿标准的数据虽然已公布，但并未实行，故本案以2017年度的数据标准计算各项赔偿，缺乏事实与法律依据，由此计算出的各项数额明显过高。
谭玉兰、刘军、刘欣辩称，一审法院采用的赔偿标准并无错误，同意一审判决，请求维持原判。
谭玉兰、刘军、刘欣向一审法院起诉请求：判令对方赔偿医疗费4399.64元，住院伙食补助费100元，护理费667元，误工费2833元，鉴定费19000元，交通费2657元，死亡赔偿金164380元，丧葬费28574元，邮寄费42元，精神损害抚慰金50000元。
一审法院认定事实：2016年3月29日10时33分，刘某某以“乏力、食欲减退5天”为主诉到辽中医第二医院住院治疗，入院诊断：（中）虚劳病（西）恶性贫血粒细胞性白血病？肺炎胆囊结石肾结石肾功能不全，2016年3月30日5时30分，刘某某经抢救无效，被宣布临床死亡，住院病历中记载死亡原因为“猝死”。住院期间医嘱二级护理，刘某某共发生医疗费4399.64元。
2017年8月4日，斯凯孚（中国）销售有限公司出具《误工证明》一份：“刘欣，系我单位员工，自2005年1月4日加入我司进行工作，从事客服服务经理一职。月薪为人民币21413元。自2016年3月29日到2016年4月4日，因父亲刘某某住院病重、去世处理后事。该同事该期间未能上班。以上特此证明！”
诉讼中，根据谭玉兰、刘军、刘欣申请，一审法院依法委托北京明正司法鉴定中心对辽中医第二医院在诊治过程中是否存在医疗过错和其过错与刘某某死亡后果之间是否存在因果关系及责任比例进行鉴定，该鉴定中心于2017年7月21日作出京正[2017]临医鉴字第193号司法鉴定意见书，该鉴定意见书“分析说明”部分认为，辽中医第二医院于3月29日12：44：30血钾检测结果提示患者血钾较高，医方对此未尽到注意义务，血钾检测结果提示异常后仍给予患者补钾治疗，其诊疗行为存在过错，该过错与该患者血钾进一步升高及心律失常、死亡后果之间存在一定的因果关系。该患者入院时曾于急诊行血常规检查，提示白细胞异常增高，故不排除其存在恶性血液病急性发作的可能性，另该患者高龄、入院时即存在肺炎、尿路感染、肾功能不全等多种基础性疾病，疾病较为复杂，临床诊治风险高、预后差，其所患疾病自身特点及诊治过程中本身所具有的高风险性与其死亡后果之间存在一定的因果关系。鉴定意见为：辽中医第二医院在对该患者刘某某的诊治过程中存在注意义务不够、用药不当的医疗过错，该过错与该患者刘某某的死亡后果之间存在一定的因果关系，责任比例（因果关系类型）应为共同因果关系。谭玉兰、刘军、刘欣支付鉴定费19000元，另发生邮寄费42元。
谭玉兰、刘军、刘欣谭玉兰系刘某某妻子，谭玉兰、刘军、刘欣刘军、刘欣系刘某某的儿子和女儿。刘某某户口性质为城市户口，死亡时年满78周岁。
一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，患者刘某某在辽中医第二医院处就医治疗过程中死亡，根据鉴定部门出具的鉴定意见可知，刘某某所患疾病自身特点及诊治过程中本身所具有的高风险性与其死亡后果之间存在一定的因果关系；而辽中医第二医院在诊治过程中存在注意义务不够、用药不当的医疗过错，该过错与该患者刘某某的死亡后果之间存在一定的因果关系，责任比例（因果关系类型）应为共同因果关系。故一审法院根据患者所患疾病自身特点及诊治过程中本身所具有的高风险性和辽中医第二医院在诊疗过程中的过错程度，综合考虑辽中医第二医院应对因此造成的后果承担50%的赔偿责任。谭玉兰、刘军、刘欣作为刘某某的妻子及儿女，依法享有要求赔偿的权利。
关于赔偿标准问题。在本案一审法庭辩论终结前，辽宁省2017年度道路交通事故损害赔偿标准的有关数据已公布，故本案所涉及的相关赔偿数额，应以2017年的标准为依据计算。
关于医疗费问题。根据谭玉兰、刘军、刘欣提供的票据，患者治疗期间共支付医疗费4399.64元，与住院病案记载病情、时间相吻合，属合理费用，故予以确认，由辽中医第二医院赔偿2199.82元。
关于住院伙食补助费问题。住院伙食补助费应按照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助即每日100元的标准计算，患者住院1天，故住院伙食补助费应为100元，由辽中医第二医院赔偿50元。
关于护理费问题。谭玉兰、刘军、刘欣虽然提供了护理人员（家属）的误工证明、银行流水来证明产生的护理费，但并未提供完税证明等其他证据材料来佐证护理人员的实际收入情况及误工损失，证据存在瑕疵，故不予采信。参照上一年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资39261元计算护理费，数额为107.56（39261/365×1）元,由辽中医第二医院赔偿53.78元。
关于误工费问题。死者亲属为办理丧葬事宜导致的误工损失应予赔偿，应以3人误工4天计算为宜，参照上一年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资39261元予以计算，数额为1290.77（39261/365×4×3）元，由辽中医第二医院赔偿645.39元。
关于交通费问题，谭玉兰、刘军、刘欣方为处理丧葬事宜及进行鉴定所发生的合理、必需的交通费应予赔偿，亦应以3人为限，结合本案实际，酌情考虑2000元，由辽中医第二医院赔偿1000元。
关于死亡赔偿金问题。患者死亡时年满78周岁，为城市户口，根据法律规定，该赔偿金应按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入32876元计算5年，数额为164380（32876×5）元，由辽中医第二医院赔偿82190元。
关于精神损害抚慰金问题。本案中，患者死亡，属于造成严重后果，故应赔偿该费用，根据侵权人的过错程度，侵害的手段、场合、行为方式，侵权行为造成的后果，侵权人承担责任的经济能力，受诉法院所在地平均生活水平等因素酌定为25000元，由辽中医第二医院赔偿。
关于丧葬费问题。该费用的数额为28574元，由辽中医第二医院赔偿14287元。
关于鉴定费问题。该费用系为查明案件事实、进行相关鉴定所发生的合理、必需的费用，辽中医第二医院应予赔偿，数额为9500（19000/2）元。
关于邮寄费问题。该费用系谭玉兰、刘军、刘欣因鉴定所发生，共计42元，辽中医第二医院应赔偿21元。
一审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、辽宁中医药大学附属第二医院赔偿谭玉兰、刘军、刘欣医疗费2199.82元；二、辽宁中医药大学附属第二医院赔偿谭玉兰、刘军、刘欣住院伙食补助费50元；三、辽宁中医药大学附属第二医院赔偿谭玉兰、刘军、刘欣护理费53.78元；四、辽宁中医药大学附属第二医院赔偿谭玉兰、刘军、刘欣误工费645.39元；五、辽宁中医药大学附属第二医院赔偿谭玉兰、刘军、刘欣交通费1000元；六、辽宁中医药大学附属第二医院赔偿谭玉兰、刘军、刘欣死亡赔偿金费82190元；七、辽宁中医药大学附属第二医院赔偿谭玉兰、刘军、刘欣精神损害抚慰金25000元；八、辽宁中医药大学附属第二医院赔偿谭玉兰、刘军、刘欣丧葬费14287元；九、辽宁中医药大学附属第二医院赔偿谭玉兰、刘军、刘欣鉴定费9500元；十、辽宁中医药大学附属第二医院赔偿谭玉兰、刘军、刘欣邮寄费21元；十一、驳回谭玉兰、刘军、刘欣其他诉讼请求。上述款项，于判决生效后十五日内给付。如逾期，按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二审中，当事人未提交新证据。本院认定的事实与一审法院认定的事实一致。
本院认为，本案二审的争议焦点为赔偿项目的计算数据标准问题。辽宁省2017年度道路交通事故损害赔偿标准的有关数据在一审法院法庭辩论终结前已公布，辽中医第二医院的上诉请求并无法律依据，故一审法院以2017年的数据标准为依据计算本案所涉及的相关赔偿数额，并无不当。
第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理,故对当事人没有提出请求的部分，不再审理。
综上所述，上诉人的上诉请求不成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费787元，由辽宁中医药大学附属第二医院负担。
本判决为终审判决。
审判长 高 悦
审判员 邹明宇
审判员 刘小丹
二〇一七年十二月四日
书记员 王星丹
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回一审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回一审人民法院重审。
一审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。