沈阳市和平区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）沈和民一初字第02436号
原告刘洋，女，汉族，系沈阳泰康人寿有限公司工作人员。
委托代理人黄海英，女，汉族，系沈阳市和平区房产管理局供暖公司职工。
委托代理人徐海波，男，汉族，系太平人寿保险公司工作人员。
被告中国人民解放军第二〇二医院。
法定代表人白晓忠，系该院院长。
委托代理人姜曼，女，汉族，系该医院工作人员。
被告沈阳市浑南新区医院。
法定代表人张运标，系该单位院长。
委托代理人李云海，男，汉族，系该单位工作人员。
被告沈阳市第五人民医院。
法定代表人马岩，系该单位院长。
委托代理人吴铭，男，汉族，系该单位工作人员。
原告刘洋诉被告中国人民解放军第二〇二医院（以下简称“二〇二医院”）、沈阳市浑南新区医院（以下简称“浑南医院”）、沈阳市第五人民医院（以下简称“第五医院”）医疗损害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员王俭担任审判长，审判员刘凤主审，与人民陪审员董秀坤组成合议庭，于2015年4月17日公开开庭进行了审理。原告刘洋委托代理人黄海英、徐海波，被告二〇二医院委托代理人姜曼、被告浑南医院委托代理人李云海、被告第五医院委托代理人吴铭均到庭参加诉讼。本案经合议庭评议后，现已审理终结。
原告刘洋诉称：原告于2012年12月，在沈阳市第五人民医院拍X片，该医院作出错误诊断。原告于2013年1月17日到沈阳市浑南新区医院住院治疗，该医院进行错误治疗，造成原告病情加重。原告于2013年4月11日到中国人民解放军第二○二医院住院治疗，原告是走进医院看病治疗，但经该医院治疗后病情进一步加重，造成原告瘫痪在床，生活不能自理。原告到中国人民解放军第二○二医院的骨科治疗，并提供沈阳市第五人民医院拍的X片，经骨科医生诊断，三被告将原告误诊，原告已经骨转移癌截瘫。现原告依据相关法律诉至法院，请求法院支持原告的诉求。诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费249，514.15元、误工费77，843.73元、住院伙食补助费20，000元、营养费8，040元、护理费188，885.20元、交通费2，904.48元、残疾赔偿金163，699.20元、辅助器具费7，938.40元、被抚养人生活费57，696元、精神抚慰金50，000元、鉴定费1，570元、后续护理依赖费517，926元、复印费23.50元；2、判令被告承担诉讼费。
被告二〇二医院辩称：1、本案在诉讼过程中经过沈阳市医学会、辽宁省医学会鉴定终结，最终两级医学会的鉴定结论均认定本例构成三级乙等医疗事故，三医方共同承担次要责任。鉴于原告自身疾病较为严重，我院认为医方次要责任的责任比例应为20%左右较为适宜，请人民法院根据上述鉴定结论，酌情认定我院应承担的责任。2、关于原告所主张的后续护理依赖费，由于尚未实际发生，因此不应予以支持。3、关于原告主张的其他各项费用，请人民法院依据原告提供的证据，在合理划分责任比例的情况下，作出公正判决。综上，请人民法院作出公正判决。对在浑南医院发生的费用，票据和病案为复印件，真实性有异议，并且该部分费用是到我院就诊前产生的，与我院的诊疗行为之间没有关联性，我院对此不应承担赔偿责任。对在二〇二医院发生的费用，对住院病案和住院费收据真实性无异议，但应该扣除已经由医保报销的部分，我院只应承担因误诊和导致的误治部分的费用，对治疗其原发病的部分的费用不应承担，住院费票据中有一张是王福英的，而不是患者本人的，门诊票据由于没有门诊病志，无法得知其具体的治疗内容，对关联性有异议。
被告浑南医院辩称：同被告二〇二医院答辩意见一致。责任比例应在20%，医方承担次要责任。对在浑南医院发生的费用，对住院费金额无异议，但需要提供原始收费凭证作为依据。对在二〇二医院发生的费用，我院对病志和收据，除王福英的收据，其他的无异议，如果患者本人治疗疾病必须是其本人的名字的收据才认可，医保已经报销的部分不应算在患者的损失赔偿额上，具体的个人支付部分由法院进行核定。
被告第五医院辩称：本案经过两级医疗事故鉴定，其结论为原告构成对应的七级伤残，医方共承担次要责任，该鉴定结论应该作为赔偿的依据。我院只应对以鉴定结论为标准，并原告能够举证出实际损失的证据按照法律规定的赔偿范围的项目进行赔偿。原告在法院审理中自行进行的依赖程度没有确定与医疗行为有因果关系，因缺乏因果关系要件，该三级鉴定和大部分护理依赖的鉴定结论不应该予以采信，并且在司法鉴定书中提出的鉴定检材所有的病志没有经过开庭质证，也没有提供三医方的病志，鉴定依据不足，其结论因与医疗行为缺乏因果关系要件，不应当作为证据采信。对在浑南医院发生的费用，证据为复印件，无原始收据对照，真实性有异议。该费用是治疗原发病的费用，与该事故无关。对在二〇二医院发生的费用，住院病案真实性无异议，对医疗费收据其中一张是王福英的关联性不予确认，门诊票据由于没有门诊病志，无法得知其具体的治疗内容，对关联性有异议，其余的票据，医方只应承担个人支付部分，医保已经报销的部分不应算在患者的损失赔偿额上，具体的个人支付部分由法院进行核定。
经审理查明：2013年1月5日，原告就诊被告第五医院，行腰间盘CT平扫：L3-S1间盘膨出，L3／4间盘突出？2013年1月17日，原告以“反复腰痛一月余，加重伴左下肢胀痛麻木三天”为主诉入住被告浑南医院，诊断：L3／4椎间盘突出症，L4／5、L5／S1椎间盘膨出症，至1月24日出院，共计住院8天，期间，二级护理，普食。2月26日，原告以“反复腰痛2个月，加重伴左下肢麻木1周”为主诉再次入住被告浑南医院，诊断：腰椎间盘突出症（L3／4），腰椎间盘膨出症（L4／5、L5／S1），至3月12日出院，共计住院15天，期间，二级护理。4月11日，原告以“腰部伴左下肢疼痛、麻木、活动受限3月余”为主诉入住被告二〇二医院，诊断：腰椎间盘突出症，至4月24日出院，共计住院13天；4月24日当日，原告办理入院，至5月7日出院，共计住院13天。期间，三级护理，普食。5月13日，原告以“扭伤后腰痛伴左下肢麻痛不适半年加重3月”为主诉再次入住被告二〇二医院，诊断：腰椎病理性骨折，给予对症止痛治疗，5月17日行腰椎穿刺，病理诊断：（第四腰椎）穿刺标本中见异型上皮细胞，符合转移癌，6月13日原告出院，共计住院31天，期间，一级护理11天，二级护理20天，软食20天，普食11天。7月2日至7月10日、7月26日至8月3日，原告两次入住被告二〇二医院，均住院8天，期间，二级护理，普食。8月22日，原告入住被告第五医院，诊断：骨转移肿瘤，至9月10日出院，共计住院19天，期间，二级护理，普食。10月18日，原告再次入住被告第五医院，诊断：腹膜后恶性肿瘤，至11月20日出院，共计住院33天，期间，二级护理，普食。自2014年1月14日至2015年2月6日期间，原告共计在辽宁省人民医院住院七次，分别为：1月14日至1月27日，计13天，诊断：脊柱继发恶性肿瘤；2月24日至5月1日，计66天，诊断：胸7腰4椎体转移癌；5月22日至6月23日，计32天，诊断：胸7腰4椎体转移癌；8月5日至8月29日，计24天，诊断：胸7、8腰4椎体转移癌；9月10日至10月2日，计22天，诊断：胸7腰4椎体转移癌、截瘫（双下肢瘫痪）；10月14日至11月12日，计29天，诊断：脊柱恶性肿瘤、截瘫（双下肢瘫痪）；2015年1月6日至2月6日，计31天，诊断：脊柱恶性肿瘤、截瘫（双下肢瘫痪）。原告在上述住院期间，均为二级护理，普食。截至原告本次诉讼主张权利日2015年2月6日止，原告在被告浑南医院产生医疗费6，410.14元；原告在被告二〇二医院产生医疗费61，214.95元；原告在被告第五医院产生医疗费49，309.94元；原告在辽宁省人民医院产生医疗费502，596.94元；原告因行动不便，出入院需使用急救车辆，因此在沈阳急救中心发生费用2，494元；原告于2013年5月23日在中国医科大学附属第一医院放射线科发生特诊费200元；原告于2014年9月29日在沈阳市铁西区笃工社区卫生服务中心发生诊疗费39.20元。另，原告为购买辅助器具花费情况如下：制氧机7，990元、轮椅1，660元、护理床130元、担架150元、接尿器98元、电磁波治疗仪298元、褥疮垫1，980元、助行器560元、帮恩多功能护理床6，980元。原告在被告二〇二医院复印病历花费23.50元。
另查明，本案经沈阳医学会进行医疗事故技术鉴定，并于2014年6月11日出具沈阳医鉴（2014）038号《医疗事故技术鉴定书》，评定“本案例属于三级乙等医疗事故，医方承担次要责任，沈阳市第五人民医院承担35%，沈阳市浑南新区医院承担45%，中国人民解放军第二〇二医院承担30%。对刘洋医疗护理医学建议：继续抗肿瘤等对症治疗。”被告浑南医院对上述结论不服，本院依法委托辽宁省医学会再次对本案进行医疗事故技术鉴定，辽宁省医学会于2014年9月18日出具辽医会医鉴字（2014）100号《医疗事故技术鉴定书》，分析意见载明：“患者因腰腿痛先后到三家医疗机构就诊及治疗，均按腰椎间盘突出症处理，后经中国人民解放军第202医院确诊为肿瘤骨转移。1、沈阳市第五人民医院：患者就诊医方CT检查报告诊断间盘膨出存在，但对L4椎体的溶骨性骨破坏和椎旁软组织肿块未描述，患者取报告后未到临床医生处就诊。2、沈阳市浑南新区医院：根据沈阳市第五人民医院的CT报告进行治疗未仔细阅片没能尽早发现上述椎体及椎旁病变，第二次住院复查CT仍未发现该病变。3、中国人民解放军第202医院：患者入住康复科后，对之前两次CT片显示的椎体及椎旁病变未发现，住院常规检查部分缺如。本例患者目前状况为恶性肿瘤骨转移所致，诊断延误对治疗及病情发展有一定影响。综上所述，上述三家医院，对患者恶性肿瘤骨转移误诊均均负有一定的责任，责任比例应按就诊顺序递增（提示确诊的资料应累加）。”认为：“本例构成三级乙等医疗事故，三医方共同承担次要责任（沈阳市第五人民医院承担25%责任，沈阳浑南新区医院承担35%责任，中国人民解放军第二〇二医院承担40%责任）。对患者医疗护理医学建议：肿瘤专科诊治。”后经原告申请，本院对原告的伤残等级及护理依赖程度进行鉴定，辽宁大学司法鉴定中心于2015年3月27日作出辽大司鉴（2015）法医临鉴字第0301号《司法鉴定意见书》，分析意见载明：“双下肢截瘫，肌力3级，参照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.3.1颅脑、脊髓及周围神经损伤致：f）偏瘫或截瘫（肌力3级以下）的规定，符合三级伤残。护理依赖评定，参照GA／T800-2008《人身损害护理依赖程度评定》4.1.2各项标准评定分值，评定为25分，另据本标准4.2.2.2总分值在40～21分，为大部分护理依赖之规定，需大部分护理依赖。”原告支付鉴定费1，570元。
再查明，原告系非农业家庭户口，其女徐昊，于2008年12月26日出生。原告系泰康人寿保险股份有限公司辽宁分公司工作人员，从事销售工作，职级为见习专员。原告丈夫徐海波对原告予以护理，自2007年5月起为太平人寿保险有限公司沈阳中心支公司个人保险代理人。
上述事实，有原、被告的当庭陈述笔录、医疗事故技术鉴定书、司法鉴定意见书、住院病案、住院医疗费收据、门诊医疗费收据、急救收据、户口本、鉴定费收据、辅助器具费收据、在职证明、收入证明等证据在卷佐证，经庭审质证及审查，本院予以确认。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护，其他公民、法人因过错侵害他人身体健康权的，应依法承担民事责任。本案中，原告刘洋因病前往三被告处就诊，双方形成了医患关系。三被告应本着恪守职责、谨慎行医的原则为原告诊治病情，但三被告在为原告诊疗过程中却存在着诊断延误的情形，经辽宁省医学会鉴定，诊断延误对治疗及病情发展有一定影响，本例构成三级乙等医疗事故，三医方共同承担次要责任，由此，三被告应对原告损失承担相应赔偿责任。关于三被告在本案中的责任比例问题，综合本案情况，本院认为以三医方共同承担30%的责任为宜。同时，因本案系原告先后至三被告处就诊，因此，后就诊医院不应对至本医院就诊前的费用承担责任，由此，对于原告的损失，被告第五医院应对原告自2013年1月5日至2015年2月6日期间的损失部分承担7.5%（30%×25%）的责任，被告浑南医院应对原告自2013年1月17日至2015年2月6日期间的损失承担10.5%（30%×35%）的责任，被告二〇二医院应对原告自2013年4月11日至2015年2月6日期间的损失承担12%（30%×40%）的责任。
关于原告刘洋的具体损失情况，如下：
1、医疗费。根据原告提供的医疗费收据，结合原告的就诊病历等，确认原告花费的医疗费为622，265.17元。由此，被告第五医院应承担其中的7.5%，即46，669.89元；被告浑南医院承担其中的10.5%，计65，337.84元。因原告在被告浑南医院发生的6，410.14元医疗费系在就诊于被告二〇二医院之前，故被告二〇二医院对上述医疗费不予承担，扣除6，410.14元医疗费后，被告二〇二医院应承担其中的12%，即73，902.60元。关于三被告辩称原告已经报销的部分不予赔偿，本院认为，原告住院医疗费中已经统筹支付的部分并不能免除三被告的承担责任，故本院对三被告的此项答辩意见不予采信。
2、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。关于原告的误工时间，虽然原告出院后休息医嘱不完整，但考虑到原告伤情严重，并基本一直处于住院治疗状态，本院确定原告自2013年1月5日至本次诉讼主张之日2015年2月6日期间均具有休息的必要性，属于误工期间，共计762天，此为被告第五医院应承担的部分；被告浑南医院应承担自2013年1月17日至2015年2月6日期间的部分，共计750天；被告二〇二医院应承担自2013年4月11日起至2015年2月6日期间的部分，共计666天。关于原告的收入状况，原告未举证证明其实际收入情况，本院根据2014年度辽宁省居民服务业年均收入标准予以核算。由此，对于原告的该项损失，被告第五医院应承担5，479.35元（34，995元／天÷365天／年×762天×7.5%）；被告浑南医院应承担7，550.29元（34，995元／天÷365天／年×750天×10.5%）；被告二〇二医院应承担7，662.47元（34，995元／天÷365天／年×666天×12%）。
3、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。本案中，原告在于2013年5月13日至6月13日住院期间，经医院确诊为腰椎转移癌，日后病情逐渐加重，直至截瘫（双下肢瘫痪）。本院根据原告伤情，确定原告自此次出院后均具有护理的必要，护理人员以一人护理为宜，结合原告在此前住院的护理情况，由此，被告第五医院及被告浑南医院应承担的护理时间为657天；被告二〇二医院应承担的护理时间为634天。关于护理人员的收入情况，原告所提供的其丈夫徐海波的收入证明不足以对其实际误工情况加以证实，本院根据2014年度辽宁省金融业年均收入标准予以核算，对于一级护理时另一护理人员的工资情况标准，本院根据2014年度辽宁省居民服务业年均收入标准予以核算。由此，对于原告的该项损失，被告第五医院应承担11，268.53元［（83，404元／天÷365天／年×657天＋34，995元／天÷365天／年×11天）×7.5%］；被告浑南医院应承担15，775.94元［（83，404元／天÷365天／年×657天＋34，995元／天÷365天／年×11天）×10.5%］；被告二〇二医院应承担17，398.92元［（83，404元／天÷365天／年×634天＋34，995元／天÷365天／年×11天）×12%］。
关于原告所主张的后续护理费，根据原告的司法鉴定意见书，原告“护理依赖评定，参照GA／T800-2008《人身损害护理依赖程度评定》4.1.2各项标准评定分值，评定为25分，另据本标准4.2.2.2总分值在40～21分，为大部分护理依赖之规定，需大部分护理依赖。”，结合本案中原告双下肢瘫痪的现状，本院认为在计算原告的该部分护理费（后续护理费）时，以确定护理依赖系数为70%为宜。另，根据本案实际情况，本院认为原告的护理年限以先行按照5年（自原告伤残评定之日起计算）计算、护理人数按1人护理确定较为适宜。故本案中，原告的后续护理费为122，482.50元（34，995元／年×5年×70%×1人）。由此，被告第五医院应承担其中的7.5%，即9，186.19元；被告浑南医院应承担其中的10.5%，即12，860.66元；被告二〇二医院应承担其中的12%，即14，697.90元承担医院8.92。
4、交通费。根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。由于原告提供的交通费票据不完全符合相关法律规定，且原告出入院基本均由急救车接送，本院根据原告住院治疗及门诊检查的实际情况，酌定其交通费为5，000元。由此，被告第五医院应承担其中的7.5%，即375元；被告浑南医院应承担其中的10.5%，即525元；被告二〇二医院应承担其中的12%，即600元承担医院8.92。
5、住院伙食补助费。法律规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关工作人员的出差伙食补助标准予以确定，原告住院共计364天，自2013年1月17日至2014年3月31日，共计住院195天，此期间按照每日50元计算，共计9，750元；自2014年4月1日至本次诉讼主张之日2015年2月6日期间，共计住院169天，此期间按照每日100元计算，共计16，900元，故该项费用总计为26，650元，被告第五医院应承担其中的7.5%，即1，998.75元；被告浑南医院应承担其中的10.5%，即2，798.25元。被告二〇二医院应承担342天部分中的12%，即3，198元承担医院8.92。
6、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告住院期间软食20天，可以视为其具有加强营养的必要性及合理性，故原告在住院期间营养费应为1，000元（50元／天×20天）。考虑到原告部分出院医嘱有载明“加强营养”，本院酌定原告出院后营养费为5，000元。由此，对于原告所主张的营养费，被告第五医院应承担其中的7.5%，即450元；被告浑南医院应承担其中的10.5%，即630元；被告二〇二医院应承担其中的12%，即720元承担医院8.92。
7、残疾赔偿金。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算，六十岁以上的，每增加一岁减少一年。原告的伤情构成三级伤残，故其伤残赔偿金应为409，248元（25，578元／年×20年×80%）。由此，被告第五医院应承担其中的7.5%，即30，693.60元；被告浑南医院应承担其中的10.5%，即42，971.04元；被告二〇二医院应承担其中的12%，即49，109.76元承担医院8.92。
被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。本案中，由于原告与丈夫徐海波有一个未成年子女（徐昊，2008年12月26日的出生）需要抚养，根据法律规定，自2015年3月27日（原告定残日）起计算至被扶养人年满十八周岁为12年，再除以扶养人人数2人，经计算为86，544元（18，030元×12年×80%÷2人）。由此，被告第五医院应承担其中的7.5%，即6，490.80元；被告浑南医院应承担其中的10.5%，即9，087.12元；被告二〇二医院应承担其中的12%，即10，385.28元承担医院8.92。
8、鉴定费。鉴定费1，570元系原告鉴定所发生的费用，应由被告承担。由此，被告第五医院应承担其中的7.5%，即117.75元；被告浑南医院应承担其中的10.5%，即164.85元；被告二〇二医院应承担其中的12%，即188.40元承担医院8.92。
9、精神损害抚慰金。经鉴定三被告在原告治疗期间的诊疗行为存在诊断延误，与其治疗及病情发展有一定影响。根据我国侵权责任法的规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。本院结合侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果以及当地平均生活水平等因素，认为原告主张的精神损害抚慰金赔偿数额过高，酌定30，000元为宜，由被告第五医院承担7，500元，被告浑南医院承担10，500元，被告二〇二医院承担12，000元。
10、辅助器具费。原告的伤情构成伤残，住院期间购置的制氧机、轮椅、护理床、担架、接尿器、电磁波治疗仪、褥疮垫、助行器、帮恩多功能护理床等辅助器具，共计花费19，846元，此属于合理性支出，应由各被告按责任比例予以赔偿。由此，被告第五医院应承担其中的7.5%，即1，488.45元；被告浑南医院应承担其中的10.5%，即2，083.83元；被告二〇二医院应承担其中的12%，即2，381.52元承担医院8.92。
11、复印费。复印费23.50元，系原告因复印病历材料发生的合理费用，且其提供了相应票据佐证，应由被告按责任比例予以承担。由此，被告第五医院应承担其中的7.5%，即1.76元；被告浑南医院应承担其中的10.5%，即2.47元；被告二〇二医院应承担其中的12%，即2.82元承担医院8.92。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告沈阳市第五人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘洋医疗费、误工费、护理费、后续护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、精神损害抚慰金、辅助器具费、复印费，共计121，720.07元；
二、被告沈阳市浑南新区医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘洋医疗费、误工费、护理费、后续护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、精神损害抚慰金、辅助器具费、复印费，共计170，287.29元；
三、被告中国人民解放军第二〇二医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘洋医疗费、误工费、护理费、后续护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、精神损害抚慰金、辅助器具费、复印费，共计192，247.67元；
四、驳回原告刘洋的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，向原告加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4，000元，由被告沈阳市第五人民医院承担1，000元，由被告沈阳市浑南新区医院承担1，400元，由被告中国人民解放军第二〇二医院承担1，600元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 王 俭
审 判 员 刘 凤
人民陪审员 董秀坤
二〇一五年七月二十一日
书 记 员 王湘婷
本判决所依据的相关法律规定
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。