江苏省丹阳市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏1181民初2898号
原告：朱锁青，女，汉族，1967年8月5日生，丹阳市人，住丹阳市。
委托诉讼代理人：蒋伟，丹阳市鑫诚法律服务所法律工作者。
被告：丹阳市人民医院，组织机构代码46879016-7，住所地丹阳市新民西路2号。
法定代表人：林翼金，系该院院长。
委托诉讼代理人：王颖，医务科工作人员。
委托诉讼代理人：陈波，江苏君合力律师事务所律师。
原告朱锁青与被告丹阳市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年4月11日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人蒋伟、被告的委托诉讼代理人陈波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
朱锁青向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失共计242524元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：原告因子宫增大于2015年8月17日至被告处就诊，经诊断为子宫肌瘤、宫颈管息肉、肠梗阻，于8月19日行腹腔镜下全子宫切除术，于8月29日出院。因持续性腹痛腹胀，原告于2015年8月31日再次至被告处检查治疗，经查为右侧输尿管瘘，行经尿道膀胱镜下右侧输尿管内双J管置入术，术中置管失败，由被告医务科安排人员带原告至江苏省人民医院就诊，经诊断为右侧输尿管损伤，后行输尿管膀胱再植术，于2015年9月19日出院。原告认为，被告在对原告进行全子宫切除术中因其医疗过错行为导致原告损伤，应当承担全部赔偿责任。
丹阳市人民医院辩称，被告对镇江市医学会的医疗损害鉴定书没有异议，请求法庭根据该鉴定书认定的原告的伤残等级及医方应承担的责任，确定被告应承担的赔偿金额。根据鉴定意见，原告第一次住院期间，被告并无过错，相应的医疗费用应由原告全部承担。对原告所欠被告的医疗费用8616.6元，以及原告因治病向被告的借款32000元在本案中一并处理。
本院经审理认定事实如下：2015年8月17日，原告朱锁青因子宫增大入住被告丹阳市人民医院，经诊断为：子宫肌瘤、宫颈管息肉、肠梗阻，被告于2015年8月19日对原告行腹腔镜下全子宫切除术。2015年8月29日，原告出院。原告共支付医疗费用5835.7元。
2015年8月31日，原告因子宫切除术后12日伴腹痛、腹胀再次入院，经诊断为：右侧输尿管瘘、腹腔积液、腹膜炎，被告拟对原告行经尿道膀胱镜下右侧输尿管内双J管置入术，术中置管失败，行右肾穿刺造瘘治疗，随后行经阴道后穹窿穿刺引流。2015年9月7日，被告为原告办理出院手续，医疗费共计8204.3元，由被告代为支付。
之后，被告安排人员带原告至江苏省人民医院就诊并住院治疗，经诊断为：右输尿管损伤，原告于2015年9月10日在全身麻醉下行“输尿管膀胱再植术”，于2015年9月19日出院。原告共支付医疗费26137.31元。
原告从江苏省人民医院出院后，于当日至丹阳市人民医院继续住院治疗，于2015年9月20日出院，医疗费共计412.3元，由被告代为支付。
之后，原告多次至被告医院检查治疗，共计支付医疗费1064.39元，于2015年12月28日至江苏省人民医院检查，支付医疗费用111.5元。
另查明，原告的家属王继发于2015年9月7日、2015年9月10日分别向被告借款12000元、20000元用于朱锁青手术治疗，并分别出具了借条。
经原告申请，本院依法委托镇江市医学会对丹阳市人民医院在对患者朱锁青的诊治过程中是否存在过错，如存在过错，医方的医疗过错行为与患者的损害后果之间是否存在因果关系及原因力大小进行医疗损害鉴定。镇江医学会认为，1、患者因“发现子宫增大四天”入院，入院诊断：子宫肌瘤，于8月19日行腹腔镜下全子宫切除术，入院诊断明确，有手术适应症，手术方式选择可行。2、根据《江苏省手术分级目录》腹腔镜下全子宫切除术为3级手术，该手术医师符合此项手术的相关资质。3、输尿管损伤为子宫肌瘤腹腔镜治疗的一种常见的并发症，后壁肌瘤手术难度加大，患者子宫肌瘤为后壁肌瘤，且瘤体较大，但医方对术后患者“腹胀”等症状、体征及影像学等检查结果未能引起重视，未能及时发现输尿管损伤，与患者行“输尿管膀胱再植术”之间存在因果关系。建议医方承担同等责任。4、根据江苏《人体损伤致残程度鉴定标准》患者行“输尿管膀胱再植术”，伤残等级为九级。专家意见为丹阳市人民医院的医疗过错行为与患者的损害之间存在因果关系，原因力大小为同等因素。原告因此支付鉴定费1700元。
经原告申请，本院还依法委托江苏大学司法鉴定所对其“三期”进行鉴定，意见为原告的误工期限为150天，护理期限为60天，营养期限为60天。原告支付鉴定费1520元，因为鉴定原告还支付了检查费用1587.68元。
另查明，原告为出租车驾驶员，平时从事出租车客运服务。
本院认为：患者在医疗活动中受到损害，医疗机构或医务人员有过错的，医疗机构应当承担赔偿责任。依据医学会的鉴定意见，被告在诊疗过程中有过错，其过错与原告的损害后果之间存在因果关系，原因力大小为同等因素，本院认定由被告承担50%的赔偿责任，其他损失由原告自行承担。原告要求重新鉴定，因该鉴定程序合法，亦无证据证明该鉴定意见存在不公正或明显错误之处，故对原告的申请不予支持。
对于原告主张的损失，本院认定如下：
1、原告主张医疗费41816元，首先，对于医疗费用中医保已报销部分，应予扣除，其次，原告提供的2014年7月1日、2015年7月29日的医疗费发票，与本案不具有关联性，不予认定。2015年8月31日的医疗费发票，是江苏大学附属医院开具的，无相关门诊病历，且显示为“消化科”，无法证明与本案具有关联性，不予认定；2015年10月30日的发票，无对应的病历记载，对其关联性也不予认定。综上，根据门诊病历及医疗费发票，本院认定原告的医疗费损失为41765.5元。被告辩称，根据医疗损害鉴定书，在原告第一次住院期间，被告的诊疗行为并无过错，不应承担赔偿责任，本院认为，原告于2015年8月19日手术，于2015年8月29日办理出院，因为持续腹胀、腹痛于2015年8月31日即再次入院，该治疗过程具有连续性，而且原告出现腹胀等症状是在手术后，而非第二次入院时，被告对原告的相关症状及检查结果未予以重视的情况也发生在第一次住院期间，被告应当承担责任，故对被告的该辩称不予采纳。
2、原告主张误工费45000元（9000元×5个月），参照江苏省在岗职工年平均工资，本院酌定原告的误工费为30000元（200元/天×150天）；
3、原告主张护理费6000元，符合法律规定，本院予以认定；
4、原告主张住院伙食补助费1600元，标准偏高，本院酌定为1260元（30元/天×42天）；
5、原告主张营养费3000元，标准偏高，本院酌定为1800元（30元/天×60天）；
6、原告主张交通费2000元，缺乏依据，本院根据原告治疗情况酌定为1000元；
7、原告主张残疾赔偿金160608元，符合法律规定，本院予以支持；
8、原告主张精神损害抚慰金10000元，本院予以支持；
9、原告主张的鉴定费，根据鉴定费发票（含因鉴定而支付的检查费用）本院认定为4807.68元。
综上，原告的损失合计为257241.18元，被告应承担50%的赔偿责任，应为128620.59元，因被告代为垫付了医疗费8616.6元，并以借款方式给付原告医疗费32000元，故被告还应给付原告88003.99元。
为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告丹阳市人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告朱锁青880**.99元;
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2454元，由被告丹阳市人民医院负担。（此款原告已预付，本院不再退还，被告应连同上述应付款一并给付原告)。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省镇江市中级人民法院，同时向该院（开户行：工商银行镇江市永安路分理处，帐号：11×××61）预交上诉案件受理费。
审 判 长 孙志平
代理审判员 杭宇飞
人民陪审员 蒋泉英
二〇一七年六月十二日
书 记 员 徐 敬
附本判决适用的法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。