黑龙江省双鸭山市尖山区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）黑0502民初1606号
原告马某，女，汉族，住双鸭山市尖山区。
委托诉讼代理人秦红光，黑龙江中程佳易律师事务所律师。
被告张某，男，汉族，住双鸭山市尖山区。
委托诉讼代理人宋思齐，黑龙江诺成律师事务所律师。
被告中国大地财产保险股份有限公司双鸭山中心支公司，住所地双鸭山市尖山区二马路。
负责人姜大海，该公司总经理。
委托人燕美陈，该公司员工。
原告马某与被告张某、中国大地财产保险股份有限公司双鸭山中心支公司（以下简称大地财险双鸭山支公司）、机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月10日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，马某的委托诉讼代理人秦红光，张某及其委托诉讼代理人宋思齐，大地财险双鸭山支公司的委托诉讼代理人燕美陈到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告马某向本院提出诉讼请求：1、二被告赔偿医疗费95130.7元；2、二被告赔偿护理费15950元；3、二被告赔偿住院伙食补助费3000元；4、二被告赔偿残疾赔偿金48406元；5、二被告赔偿鉴定费1500元；6、二被告赔偿精神抚慰金5000元，以上合计168986.7元。事实和理由：2016年2月3日12时许，被告张某驾驶黑J号小型普通客车在双鸭山市双七公路尖山区路段鹏飞酒店门前将马某撞伤，马某经双鸭山煤炭总医院诊断为脑内多发脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、胸外伤、右侧多发肋骨骨折，住院治疗40天，经哈尔滨医科大学附属第一医院诊断为肺栓塞左下肢深静脉血栓形成，进行手术治疗，住院10天，出院医嘱为口服抗凝，此次交通事故经交警部门认定，张某负全部责任，马某经双鸭山市中医院司法鉴定所出具双中司（2016）临鉴意字书鉴定结论：1、伤残十级；2、护理期限60天，住院期间2人护理，出院后1人护理。
被告张某辩称，原告马某诉讼请求的各项费用应在扣除交强险赔付数额后按照原、被告双方责任比例及马某所受伤害的介入比例进行赔偿，案发当日路面有积雪，因此虽交警部门认定张某负此次交通事故的全部责任，但当日恶劣的天气也是造成该起事故发生的客观原因之一，请法庭在合议后酌定减少张某的赔偿数额。
被告大地财险双鸭山支公司辩称，同意在交强险范围内赔付合理费用。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据即原告马某的证据1-5、7、8，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院确认如下：马某提交的证据6社区证明具有真实性、合法性及关联性，本院予以采信。被告张某提交的证据鉴定意见书具有真实性、合法性，但该证据部分内容与本案无关联性，对于无关联性部分，本院不予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年2月3日12时许，被告张某驾驶黑J号小型普通客车在双鸭山市双七公路尖山区路段鹏飞酒店门前将马某撞伤，马某伤后入双鸭山煤炭总医院住院治疗40天，经临床确定诊断为肺动脉栓塞、冠心病、心功能III级、脑内多发脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、右枕部头皮血肿、胸外伤、创伤性湿肺、右侧多发肋骨骨折、右肩、左膝外伤、左下肢静脉血栓，花费医药费25296.14元，住院治疗40天，2016年3月8日，双鸭山煤炭总医院为马某出具诊断书，建议内容为“长期口服利伐沙班，复查下肢血管彩超、凝血全项”；马某2016年3月14日出院于2016年3月18日入哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗10天，出院确定诊断为肺栓塞、左下肢深静脉血栓形成、外伤性蛛网膜下腔出血、右侧多发肋骨骨折、高血压病，花费医药费80834.56元，出院医嘱为口服抗凝，定期复查凝血象，术后半月出以出滤器、注意出血征象，2016年4月13日，哈尔滨医科在学附属第一医院张某为马某出具诊断书，处理意见为“口服抗凝药物一年，定期复查凝血象，术后半月出以出滤器、注意出血征象，配穿医疗弹力袜，我科随诊”，张某共为马某垫付医药费11000元。此次交通事故经交警部门认定，张某负事故全部责任，黑J号在被告大地财险双鸭山支公司投保交强险。马某经双鸭山市中医院司法鉴定所出具双中司（2016）临鉴意字书鉴定结论：1、伤残十级；2、护理期限60天，住院期间2人护理，出院后1人护理。马某支付鉴定费1500元。诉讼过程中，张某申请对马某血栓形成与交通事故是否存在因果关系、交通事故对血栓形成介入比例、马某合理用药范围及数额进行鉴定，集贤县中医院司法鉴定所于2017年3月4日出具鉴定意见：1、马某血栓形成与本次交通事故存在主要因果关系；2、本次交通事故对马某血栓形成的介入比例建议为80%；3、马某因治疗本次交通事故所成损害的合理用药范围及数额：除癌胚抗原测定（55元）及类风湿因子测定（30元）外，无其他与病情不相关用药及检查，具体合理数额（是否按介入比例核算）由法庭根据实际情况及相关法规进行量裁。张某对该份鉴定结论亦有异议，认为介入比例应为50%。
本院认为：被告张某驾驶黑JQ80**号车辆发生交通事故致原告马某受伤，应对马某承担赔偿责任。JD0089号在被告大地财险双鸭山支公司投保了交强险，应当首先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内予以赔偿，不足部分由张某进行赔偿。张某于诉讼过程中对马某血栓形成原因及介入比例进行司法鉴定，集贤县中医院司法鉴定所出具了鉴定结论，认为“1、马某血栓形成与本次交通事故存在主要因果关系；2、本次交通事故对马某血栓形成的介入比例建议为80%；3、马某因治疗本次交通事故所成损害的合理用药范围及数额：除癌胚抗原测定（55元）及类风湿因子测定（30元）外，无其他与病情不相关用药及检查，具体合理数额（是否按介入比例核算）由法庭根据实际情况及相关法规进行量裁”，关于该鉴定意见是否应予采信的问题，《最高人民法院关于案例指导工作的规定》实施细则（法【2015】130号）第九条规定，各级人民法院正在审理的案件，在基本案情和法律适用方面，与最高人民法院发面的指导性案例相类似的，应当参照相关指导性案例的裁判要点作出裁判，最高人民法院在2014年1月26日布的第24号指导性案例即荣宝阳诉王阳、永诚财产保险股份有限公司江阴支公司机动车交通事故责任纠纷一案的裁判要点指出，交通事故的受害人没有过错，其体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人行的法定情形，具体到本案中，马某个人体质状况亦不属于可以减轻侵权人责任的法定情形，故本院对于鉴定结论的第1、2项均不予采信，马某因外伤入院治疗，癌胚抗原测定及类风湿因子测定与外伤治疗无关，故对鉴定结论第3项予以采信，但只是将上述治疗费用合计85元予以扣除，并不采用介入比例核算。马某主张医疗费95130.7元（106130.07元-11000元）有票据及住院病历、诊断书佐证，本院予以支持，另扣除85元及由大地财险双鸭山支公司给付的10000后应为85045.7元；主张伙食补助费3000元（60元／天*50天）符合法律规定，本院予以支持；主张护理费15950元（50天*145元／天/*2人+10天*145元／天/*1人）有鉴定结论佐证，本院予以支持；主张残疾赔偿金29043.6元（24203元／年*12年*10%）有鉴定结论及社区证明予以佐证，本院予以支持；主张精神抚慰金5000元过高，本院酌定为3000元；主张鉴定费1500元有票据佐证，本院予以支持。以上各项赔偿应由大地财险双鸭山支公司赔偿57993.6元（医疗费10000元+护理费15950元+残疾赔偿金29043.6元+精神抚慰金3000元），由张某赔偿89545.7元（医疗费85045.7元+伙食补助费3000元+鉴定费1500元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十五条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司双鸭山中心支公司于本判决生效之日起十日内给付原告马某各项损失57993.6元；
二、被告张某于本判决生效之日起十日内给付原告马某各项损失89545.7元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3680元由被告张某负担3250元，由原告马某负担430元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于黑龙江省双鸭山市中级人民法院。
审 判 长 刘 君
人民陪审员 赵志兴
人民陪审员 脱彤彬
二〇一七年五月二十日
书 记 员 周晓翠