天津市第二中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津02民终3529号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司阳泉市分公司，住所地山西省阳泉市城区三角线69号。
主要负责人：李熙，总经理。
委托诉讼代理人：宋仕斌，河北匡合律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：陈军，女，1969年5月20日出生，汉族，无职业，住天津市滨海新区。
委托诉讼代理人：姚荣宝，天津津瑞律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：康将，男，1990年5月15日出生，汉族，无职业，住天津市西青区。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司阳泉市分公司（以下简称人保财险阳泉市分公司）因与被上诉人陈军、康将机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市滨海新区人民法院（2018）津0116民初20249号民事判决，向本院提出上诉。本院于2018年4月24日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷，询问当事人，依据法律规定，不开庭进行审理。本案现已审理终结。
人保财险阳泉市分公司上诉请求：1、扣除被上诉人陈军主张的腿部治疗费用；2、诉讼费用由被上诉人陈军、康将承担。主要事实和理由：1、被上诉人陈军的腿部伤情系在交通事故之后确定，与交通事故无关；2、上诉人在上诉状中对被上诉人陈军伤残等级提出的异议，根据二审的庭审调查，当庭表示放弃。
被上诉人陈军辩称，不同意上诉人的上诉请求，请求驳回上诉、维持原判。
被上诉人康将未作答辩。
陈军向一审法院起诉请求：1、康将、人保财险阳泉市分公司赔偿医疗费18239元、住院伙食补助费3700元、营养费6000元、误工费27908元、护理费16132元、残疾赔偿金230768元、精神损害抚慰金20000元、住宿费12968元、交通费5000元、辅助器具费1300元、鉴定费4060元；2、要求人保财险阳泉市分公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）责任限额范围内予以赔偿，不足部分由人保财险阳泉市分公司在商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）保险限额范围内按照保险合同赔偿，仍有不足的由康将赔偿；3、本案诉讼费由康将、人保财险阳泉市分公司承担；4、保留主张后续治疗费的权利。
一审法院查明事实：2017年4月26日13时，康将驾驶晋Ｃ×××××号车在滨海新区沿无名路行驶至河南，其车右前部与刘明驾驶的辽Ｌ×××××号车左侧前部相撞，造成两车损坏、辽Ｌ×××××号车乘车人陈军受伤的交通事故。交通管理部门作出交通事故认定书，康将负事故全部责任，刘明、陈军无责任。陈军于2017年4月26日至2017年6月19日连续在天津市第五中心医院门诊治疗，于2017年6月20日至2017年7月27日在天津市第五中心医院住院37天。经诊断伤情为：右膝后交叉韧带损伤、右膝内侧半月板Ⅱ°损伤、腰椎间盘突出症、右侧面瘫、左侧面肌痉挛（外伤性）、头外伤，前额头皮挫伤、前胸部挫伤、颏部皮肤挫伤、多发软组织挫伤（右膝、左肩、右髋）。产生医疗费27791元。2017年12月26日，天津市津实司法鉴定中心出具鉴定报告，陈军外伤致前额头皮挫伤，颏部皮肤裂伤，现遗留右侧面瘫，口角歪斜，左侧面肌痉挛（外伤性），为九级伤残。陈军伤后，鉴定其误工期至评残前一日，护理期为120日，营养期为120日。产生鉴定费4060元。陈军系上海城镇户籍。
晋Ｃ×××××号车系康将所有，该车在人保财险阳泉市分公司投保交强险和商业三者险（限额200000元，包括不计免赔险），事故发生在保险期内。交强险医疗费限额10000元已理赔完毕，商业三者险保险限额剩余187000元。原审庭审后，陈军与康将对超出保险部分达成一致调解意见。康将一次性给付陈军51000元（包含康将给付陈军的6000元，剩余款项均已履行完毕），双方别无纠葛。诉讼费陈军自愿承担。
一审法院认为，公安交通管理部门所作的事故认定，双方均无异议，予以确认。侵权人应根据事故责任承担相应的法律责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”陈军的损失应当由人保财险阳泉市分公司在强制保险限额范围内先行赔偿，不足部分，由人保财险阳泉市分公司在商业三者险的限额范围内予以赔偿。陈军与康将对超出保险部分达成一致调解意见，诉讼费陈军自愿承担，并无不当，予以照准。陈军主张的医疗费18239元（不包含交强险内医疗费10000元），康将、人保财险阳泉市分公司对要求扣除右髋关节治疗费用，根据法院核实的情况，医院对右髋关节仅进行了检查，未进行治疗，且医院未对与交通事故无关的伤情进行医治，故康将、人保财险阳泉市分公司的辩称不予采信；根据陈军提交的医疗费票据，支持医疗费17791元，超出部分，不予支持。陈军主张住院伙食补助费3700元、误工费27908元、残疾赔偿金230768元、鉴定费4060元，属于合理损失，且康将、人保财险阳泉市分公司对真实性无异议，予以支持。陈军主张120天、每天50元的营养费6000元，康将、人保财险阳泉市分公司认为营养费过高，根据陈军提交的鉴定报告，能够证实其营养期为120天；根据陈军的伤情，其主张并无不当，予以支持。陈军主张护理费16132元（住院37天，每天180元；其余83天，按照天津市居民服务业标准），康将、人保财险阳泉市分公司认可住院期间，天津市居民服务业标准，根据陈军提交的鉴定报告，能够证实其护理期为120天；根据陈军提交的护理协议、护理费发票，能够证实陈军雇佣护工的损失，其主张并无不当，予以支持。陈军主张精神损害抚慰金20000元，康将、人保财险阳泉市分公司认可6000元，根据陈军的伤残等级，支持精神损害抚慰金16000元。陈军主张住宿费12968元，康将、人保财险阳泉市分公司不予认可，由于陈军未能提供合法票据及合理性证据，故不予支持。陈军主张交通费5000元，根据陈军的就医情况及其系外地人的情况，支持交通费1000元。陈军主张辅助器具费1300元，康将、人保财险阳泉市分公司不予认可，根据陈军的伤情及其提供的辅助器具费发票，能够证实陈军的损失，予以支持。
综上所述，扣除交强险内医疗费10000元外，支持陈军医疗费17791元、住院伙食补助费3700元、营养费6000元、误工费27908元、护理费16132元、残疾赔偿金230768元、精神损害抚慰金16000元、交通费1000元、辅助器具费1300元、鉴定费4060元。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、人保财险阳泉市分公司自判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿陈军残疾赔偿金94000元、精神损害抚慰金16000元，共计110000元；二、人保财险阳泉市分公司自判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿陈军医疗费17791元、住院伙食补助费3700元、营养费833元、误工费27908元、残疾赔偿金136768元，共计187000元；三、康将一次性给付陈军各项损失费用51000元，双方别无纠葛；四、驳回陈军的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审诉讼受理费2030元，减半收取1015元，由陈军负担。
本院二审期间，双方当事人均未提交新的证据，本院二审查明的事实与一审法院查明的事实一致，故对一审法院查明的事实予以确认。
本院认为，根据上诉人的上诉请求及被上诉人的答辩意见，本案的争议焦点为：上诉人是否应赔偿被上诉人陈军的腿部伤情医疗费。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”2017年4月26日，被上诉人陈军发生交通事故后，即在公安交通管理部门指定的天津市第五中心医院治疗，当日病例记录显示伤情为：胸外伤、左肩背部外伤、颏部皮肤裂伤、双膝软组织挫伤等。2017年5月4日，经右膝关节磁共振平扫检查，诊断为：右膝后交叉韧带损伤、右膝内侧半月板Ⅱ级损伤。同时，出院记录亦显示：右膝后交叉韧带损伤、右膝内侧半月板Ⅱ级损伤。故根据上述证据，能够证实被上诉人陈军发生交通事故时即有腿部伤情，且在连续诊疗过程中得以明确，上诉人应承担赔偿责任。关于上诉人主张被上诉人陈军腿部伤情与交通事故无关，因无充分的证据和理由，本院不予支持。
综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1785元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司阳泉市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 李季红
审 判 员 狄建庆
代理审判员 刘爱民
二〇一八年五月三十日
书 记 员 常方圆