广东省广州市增城区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤0183民初325号
原告：郑顺娣，住广东省广州市增城区。
委托代理人：吴水金，广东合众之源律师事务所律师。
被告：李亮军，住安徽省涡阳县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地广州市越秀区。
负责人：叶健明。
委托代理人：华海荣、刘惠萍。广东沁森律师事务所律师。
原告郑顺娣诉被告李亮军、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月12日立案受理后，依法由审判员王玉兰独任审判，公开开庭进行审理。原告郑顺娣的委托代理人吴水金、被告李亮军、被告保险公司的委托代理人华海荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郑顺娣诉称：2015年5月22日，李亮军驾驶粤A×××××小型轿车从东陵广场路口由南往北驶入汽车城大道右转向东，原告无机动车驾驶证驾驶悬挂前牌GA086号普通二轮摩托车沿汽车城大道由西往东行驶，至增城永宁街汽车城大道东陵广场路段，因李亮军驾车驶入道路时未让道路内正常行驶的车辆先行，致使粤A×××××车车头与原告驾驶的摩托车右侧碰撞，造成原告受伤，两车损坏。增城交警认定李亮军承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。事故车辆在保险公司处投保了机动车强制保险和第三者责任险。原告受伤后住院治疗，经鉴定，原告伤残程度为两处拾级。为此，原告提起诉讼，请求判令：1、保险公司在交强险中赔偿120000元；2、保险公司在商业第三者责任保险限额内与李亮军连带赔偿原告61226.3元；3、本案诉讼费由各被告承担。
被告保险公司辨称：李亮军在我司为粤A×××××车投保了交强险、50万元第三者责任保险及不计免赔率，本次事故属于保险承保期间。我司垫付了1万元，同意按照相关规定先在交强险限额内赔付，超出交强险部分，我司依照商业第三者责任保险相关条款进行赔付。我司对住院伙食费无异议，医疗费应扣除非医保部分，原告未提供住院费用发票，对住院费用不予认可；后续治疗费应待实际发生时另行主张；营养费、交通费、精神损害抚慰金由法院酌情认定；护理费应按80元/天计算，误工费应按月工资1240元计算287天；鉴定费不属保险赔付范围，应由其他当事人承担；××赔偿金、被扶养人生活费应按××系数11%计算。
被告李亮军辩称：我的答辩意见与保险公司的答辩意见一致，我垫付了事故当天原告在永和医院的门诊费用几百元和水电医院的住院押金5000元，对该门诊费用几百元不需要扣减。
经审理查明：李亮军是粤A×××××号小型轿车的行驶证登记车主，其为该车在保险公司处投保了交强险和商业险，交强险的责任限额：死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元；商业第三者责任保险赔偿限额50万元及不计免赔率。本次事故发生在保险期限内。
2015年5月22日，李亮军驾驶粤A×××××号车从增城永宁街汽车城大道东陵广场路口由南往北驶入汽车城大道右转向东，原告无机动车驾驶证驾驶悬挂前牌GA086号普通二轮摩托车沿汽车城大道由西往东行驶，双方行至东陵广场路段，因李亮军驾车驶入道路时未让道路内正常行驶的车辆先行，致使粤A×××××车车头与原告驾驶的摩托车右侧碰撞，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。同年6月10日，增城交警大队作出穗公交增认字[2015]第08815号道路交通事故认定书认定：李亮军承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。
事故当天，原告被送往永和医院门诊治疗，由李亮军支付该门诊费用。同日，原告转到广东省水电医院住院治疗至2015年9月7日出院，住院107天，当日花费门诊费用3007.5元。在原告住院期间，保险公司支付了1万元医疗费，李亮军支付了住院押金5000元，原告向深圳市中信商业管理有限公司广州分公司支付陪护费2400元。广东省水电医院费用明细汇总清单记载住院医疗费用为67622.61元，原告自述因未付清住院费用，无法提交住院医疗费用的发票。该院出具的诊断证明书和出院记录记载：全休半年，加强营养，陪人1人；半年后可考虑拆除内固定，估计费用约6000元等。2015年9月24日和29日、10月29日、11月13日，原告先后到广东省水电医院、南方医科大学南方医院门诊就诊，共花费门诊费用998.3元。综上，除永和医院的门诊费用外，原告的医疗费用共71628.41元（3007.5元＋67622.61元＋998.3元）。
2015年9月23日，原告委托广东衡正法医临床司法鉴定所进行伤残等级鉴定。同年11月30日，该所作出粤衡正[2015]临鉴字第0979号鉴定意见书，鉴定意见为：1、原告因钝性暴力致左肩锁关节半脱位，已行左肩锁关节脱位切开复位内固定术治疗，现遗留左肩关节活动受限，评定为十级伤残；2、原告因钝性暴力致左侧顶叶脑挫伤、蛛网膜下腔出血、左面神经损伤，法医学检查见“双侧额纹对称，皱眉对称。左侧鼓腮漏气，右侧鼓腮实验正常，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中”，现遗左侧轻度面瘫，难以恢复，评定为十级伤残。为此，原告支付了鉴定费1400元。
另查明，原告在广东碧桂园物业服务有限公司增城分公司工作，月工资3400元，该单位在2015年6至9月期间仍发放每月2160元的病假工资给原告；其母亲刘某于1947年7月12日出生，刘某生育5个子女。
本院认为：公民身体健康权受法律的保护，原告因交通事故受伤致残的事实清楚，赔偿义务人应对交通事故造成原告损失承担相应的赔偿责任。增城交警大队作出的道路交通事故认定书认定李亮军承担事故主要责任、原告承担事故次要责任，各方对此均无异议，本院予以采信。本案中，李亮军为粤A×××××号车向保险公司投保了交强险和商业险，且本次事故发生在保险期间内，故原告损失应由保险公司在其承保的赔偿限额内承担赔偿责任，超出赔偿限额的部分，按责任比例由李亮军承担70%的赔偿责任，原告自负30%的责任。对于保险合同条款所约定的医疗费用是否应扣非医保用药，是保险人即保险公司与被保险人即李亮军之间的约定，原告并非该合同的相对方，该合同约定的条款对原告不产生效力，李亮军与保险公司就双方之间的约定应另行协商解决。
根据原告的诉讼请求、各方提交的证据以及在庭审中的陈述，并参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》计算，原告损失包括：（1）医疗费用71628.41元，有医疗发票、费用明细汇总清单为证。（2）后续治疗费6000元，有医嘱为证。（3）住院伙食补助费10700元（100元/天×107天），原告住院107天，按100元/天计算。（4）营养费600元，医嘱加强营养，故本院酌情确定营养费为600元。（5）护理费8560元（80元/天×107天），医嘱陪护1人，按80元/天计算。虽然原告支付了陪护费2400元，但其未提交证据证明该费用产生的时间、因何支付等，故对该费用，本院不作重复计算。（6）误工费23886.67元（3400元/月÷30天×287天－2160元/月×4个月），误工费应当根据受害人的误工时间和收入状况确定，原告主张工资3400元/月有其用工单位的证明予以佐证，原告住院107天，出院后医嘱全休半年，共误工287天（107天＋30天×6个月），期间，原告单位仍按2160元/月发放了2015年6至9月共4个月的病假工资给原告，对该病假工资应予扣除。（7）鉴定费1400元，有鉴定发票为证；（8）××赔偿金66424.38元(30192.9元/年×20年×11%)，原告在城镇工作按城镇标准计算，原告两级十级伤残按11%计算；（9）交通费800元，虽然原告没有提供交通费发票，但从实际情况考虑，原告在事故发生后住院和门诊就医及评残，必然产生相应的交通费，故本院酌情确定交通费为800元。（10）被抚养人生活费6341.16元（22171.9元/年×13年×11%÷5人），在原告发生事故时，刘某年满67岁10个月，其生活费按13年计算。（11）精神损害抚慰金7700元，原告因本案事故致两处十级伤残，确实会对原告日后的生活带来不便，给其精神造成损害，但李亮军在事故中承担主要责任，本院确定精神损害抚慰金为7700元（11000元×70%）。以上（1）至（11）项费用合计204040.62元，其中：第（1）至（2）项费用，保险公司在交强险医疗费赔偿限额内已垫付1万元；第（3）至（11）项费用，由保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿11万元，即保险公司在交强险责任限额内赔偿11万元给原告，对超出交强险赔偿限额的部分即84040.62元（204040.62元－1万元－11万元），由李亮军承担70%赔偿责任即58828.43元（84040.62元×70%），原告自行承担30%责任即25212.19元（84040.62元×30%）。李亮军承担的赔偿责任由保险公司根据粤A×××××号车在第三者责任险赔偿限额内赔偿给原告，扣减李亮军已垫付的住院押金5000元，保险公司仍需在第三者责任险内赔偿53828.43元给原告（58828.43元－5000元）。对李亮军垫付的款项，由其另行向保险公司理赔。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决生效后五日内在交强险责任限额内赔偿110000元给原告郑顺娣。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决生效后五日内在第三者责任险限额内赔偿53828.43元给原告郑顺娣。
三、驳回原告郑顺娣的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1963元，由原告郑顺娣负担163元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担1800元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。
当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内按不服本判决部分的上诉请求向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。
审判员 王玉兰
二〇一六年四月七日
书记员 关韵仪
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括××赔偿金、××辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条××赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。