浙江省诸暨市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0681民初2695号
原告：陈桂卿，女，1943年7月26日出生，汉族，北京市人，住北京市石景山区。
委托诉讼代理人：梁军驰，广西南国雄鹰律师事务所律师。
被告：张博文，男，2002年2月5日出生，汉族，浙江省诸暨市人，住浙江省诸暨市。
法定代理人：�某（系被告张博文的父亲），男，1971年3月11日出生，汉族，浙江省诸暨市人，住浙江省诸暨市。
被告：张某，男，1971年3月11日出生，汉族，浙江省诸暨市人，住浙江省诸暨市。
两被告的委托诉讼代理人：陈炯鑫，诸暨市暨阳法律服务所法律工作者。
原告陈桂卿与被告张博文、张某侵权责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员韩华独任审判。审理中，本院依被告的申请，对原告在深圳市人民医院的医疗合理性及与2015年2月24日的外伤是否存在因果关系进行了司法鉴定。本院于2016年4月8日、11月2日两次公开开庭审理了本案，原告的委托诉讼代理人梁军驰、两被告的委托诉讼代理人陈炯鑫两次到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈桂卿起诉称：2015年春节期间，原告随其儿子周宇晓一家自驾前往云南游玩，2015年2月23日入住南宁市金紫荆国际大酒店。2月24日早晨9时许，原告在酒店大堂被追逐打闹中的被告张博文撞倒。当时，被告张某主动上前承认以上事实并道歉。经交涉，原告方提出如原告受伤，被告方需为此承担全部责任，被告方多次表示认可。在酒店工作人员的见证下，被告张某写下承诺书一份，并留下身份证复印件及5000元现金作为先期医疗费用，被告方当天离开南宁。原告至南宁市第一人民医院住院治疗，期间进行了MRI检查，同时辅助中药止痛。原告出院结账时发现还差两千余元医疗费，酒店工作人员电话联系被告张某，但被告张某在得知新增金额后即挂断电话，原告只能自行结清。原告回家后静养，但疼痛感逐渐加强。2015年3月13日凌晨，原告至深圳市人民医院急诊，诊断�“右腿股骨颈骨折”，即刻住院治疗，3月14日手术，3月26日出院，住院14天，支付医疗费73447.92元、手术需要外购护理垫35元、外带药物1142.46元。被告张某作为被告张博文的父亲，未能监护好自己的孩子，任其在公共场所追逐打闹，以致其撞伤原告，需对被告张博文的行为承担全部责任。原告作为受害方承受了巨大的身体和精神上的痛苦，生活质量受到严重影响，而被告方在脱身离开后不闻不问，为维护原告的合法权益，现提起诉讼，要求两被告赔偿医疗费73448.42元、出院带药1142.46元、术后护理垫35元、护理费5040元、交通费442.4元、住院伙食补助费700元、营养费5000元、辅助器具费240元、精神损害抚慰金20000元等共计106048.28元。
被告张博文、张某共同答辩称：一、2015年2月24日，原告在南宁市金紫荆大酒店发�跌地事故，对该事故经过被告张某不知情，经现场人员及张博文描述，可能是张博文与原告行走的时候蹭了一下，不排除原告未尽到合理的注意义务。二、该事故发生后，被告为了及时赶回诸暨，同意交押金5000元，作为原告去医院检查的费用，后原告经南宁市第一人民医院住院治疗，花费医疗费5000多元，在南宁市金紫荆大酒店工作人员的协调下，被告支付原告7698.8元（包括原告的医药费、住房费等），双方对该事故已处理完毕。三、2015年3月13日，原告在深圳市人民医院住院治疗的行为与被告无关，被告无需承担赔偿责任，理由：1、原告在南宁市第一人民医院住院的时间为2015年2月24日，经过了17天后再次去住院，从时间点上看，原告第二次住院治疗行为与原先的事故没有关联性，且南宁市第一人民医院的住院病历、CT报告单显示，原告没有右股骨颈骨折的事实；2�原告第二次住院治疗行为与2015年2月24日发生的事故之间是否存在因果关系，原告应承担举证责任，如果举证不能，应承担相应法律后果，同时在深圳市人民医院治疗期间，原告存在过度医疗及用药不合理的现象。综上，请求法庭在查明事实的基础上依法判决。
经审理查明：
2015年2月24日，被告张博文与原告在南宁市金紫荆大酒店大堂内发生碰擦，原告倒地受伤。当时被告张某（系被告张博文的父亲）出具书面承诺一份，载明:“兹有小孩玩耍不小心碰到老人（陈桂卿）摔倒，现要去医院检查，现小孩方急赶航班，同意押现金5000元（伍仟元整）在酒店，由医院方出具的凭证多还少补。承诺人张某138××××8226。”并留身份证复印件一份。原告当日至南宁市第一人民医院住院治疗，2月26日出院。2015年3月13日，原告又至深圳市人民医院治疗，诊断为严重骨质疏松并右股骨颈骨折等，住院13天，期间行右侧人工髋关节置换术，支出医疗费73447.92元、术后护理垫35元、辅助器具费239.83元。原告出院时，医嘱：1、避免右髋关节过度内收、内旋和屈曲，禁止双腿交叉、深蹲、坐矮凳等动作；2、继续行关节功能及肌肉力量锻炼，在陪人看护和助行器辅助下行走锻炼；3、建议口服预防深静脉血栓药物（利伐沙班10mg，1次/日）至术后5周；4、加强营养，补充钙剂及维生素D3，建议术后1个月再次住院抗骨质疏松治疗；5、骨科门诊定期复查（每月1次），不适随时就诊；6、出院后1周内到神经内科门诊诊治相关疾病。后原告自行在药店购买药品支出755元。
审理中，本院委托绍兴文理学院司法鉴定中心柯桥分所对原告在深圳市人民医院的医疗合理性及与2015年2月24日的外伤是否存在因果关系进行了司法鉴定。该鉴定中心于2016年8月11日出具如下鉴定意见：1．被鉴定人陈桂卿在深圳市人民医院的治疗（右股骨颈骨折）与2015年2月24日外伤之间存在因果关系（除有证据证明其2015年2月24日至3月13日期间右髋关节遭受过其它创伤外）。2．陈桂卿在深圳市人民医院治疗期间所产生的医疗费用中除骨化三醇（合资）及碳酸钙D3（合资）视为不合理外，其它医疗费用基本合理；其使用的进口材料及具体价格费用不予评定，可由委托单位自行裁定。被告张某为此预付鉴定费1720元。
另查明，原告就其在南宁市第一人民医院治疗所产生的经济损失未在本案中主张权利，被告张某已支付原告7698.8元，用于支付该此治疗费用。
上述事实，除�、被告的庭审陈述外，还有：1、书面承诺、张某的身份证复印件；2、南宁市第一人民医院的治疗记录（含CT检查报告单）；3、深圳市人民医院的治疗记录（含数字化放射诊断报告书、入院通知书、急诊通用病历、住院记录、病程记录、出院记录、住院费用清单等）、收费收据、药品外购单据、购买护理垫单据、购买辅助器具单据；4、绍兴文理学院司法鉴定中心柯桥分所出具的司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据予以证实。上述证据，在庭审中出示、质证，本院经审核后均予以确认。两被告虽对证据1中的书面承诺真实性持有异议，但未提交证据证实，亦未申请司法鉴定，故本院不予采信其质证意见。原告为证实支出的交通费，提交了定额发票若干份，因庭审中双方均同意交通费由本院酌情确定，故对该发票仅作参考。原告为证明护理费按每天180元计算，提交了护�费用价格表（复印件）一份，本院审查认为，此系复印件，无法确定是何地何时间的标准，且原告也未提交付款凭证，故本院不予确认。另原告提供了照片（复印件）、其子周宇晓的病历复印件、带状医疗照片复印件、与张某的通话记录（打印件）等，本院认为，证据系复印件，且与本案缺乏关联性，不影响本案事实的查明及权利义务的确定，故不予确认。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告张博文在酒店大堂行走、玩耍时，与原告发生碰擦，导致原告倒地受伤，存在过错。鉴于张博文系限制民事行为能力人，相应的侵权责任应由其监护人即本案被告张某承担。酒店大堂属于公共场所，人员行走、活动频繁、杂乱，原告作为成年人，对自行走动具有谨慎义务，对周围人流情况负有安全注意义务�但原告在该方面存在欠缺，对损害的发生也有过错，可以减轻被告方的责任。综合本案实际情况，本院确定被告张某承担80%的民事赔偿责任。
现被告方未能提供证据证明原告在2015年2月24日至3月13日期间右髋关节遭受过其它创伤，故本院认定原告在深圳市人民医院的治疗（右股骨颈骨折）与2015年2月24日外伤之间存在因果关系。原告请求中的合理经济损失本院依法确定如下：（1）医疗费，根据鉴定结论，不合理费用为100.34元，原告使用美国Depuy人工全髋关节（价格为50019元）系进口材料，明显不当，本院根据医院普通器具使用情况，酌情确定30000元，故合理医疗费用为53328.58元；（2）术后护理垫35元；（3）辅助器具费239.83元；（4）出院后购买药品755元；（5）住院伙食补助费为390元（30元/天×13天）；（6）交通费，根据原告及其必要的陪护人员因原告治疗实际发生的费用推算，本院酌情支持300元；（7）护理费，根据出院医嘱需陪护，原告主张28天并无不当，为3947.72元（140.99元/天×28天）；（8）营养费，根据出院医嘱需加强营养，酌情考虑2000元，以上合计60996.13元。原告要求赔偿精神损害抚慰金20000元，依据不足，本院不予支持。上述费用中的80%即48796.9元由被告张某赔偿。被告张某已支付的7698.8元，系用于原告在南宁市第一人民医院的治疗，而原告在本案中并未主张在该院治疗所产生的经济损失，故本院亦不予审查，对被告张某已支付的费用在本案中不作抵扣。综上，原告的合理请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第三十二条之规定，判决如下：
一、被告张某赔偿原告陈桂卿医疗费等经济损失48796.9元，款限本判决生效之日起十五日内付清；
二、驳回原告陈桂卿的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费2421元，依法减半收取1210.5元，由原告陈桂卿负担640.5元，被告张某负担570元；鉴定费1720元（被告张某已预交），由原告陈桂卿负担90元，被告张某负担1630元；
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。
审判员 韩华
二〇一六年十二月一日
书记员 赵焕