重庆市丰都县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）丰法民初字第01447号
原告谭昌洪，男，1972年10月26日出生，汉族，农民。
委托代理人马仕洪，重庆王华律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司。
负责人张权，该公司总经理。
委托代理人向俊浩，该公司职工。
原告谭昌洪与被告中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司（以下简称平安财保公司）保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员刘海兵适用简易程序公开开庭进行了审理。原告谭昌洪的委托代理人马仕洪，被告平安财保公司的委托代理人向俊浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告谭昌洪诉称：原告谭昌洪于2013年3月到重庆市奇正建设（集团）有限公司（以下简称奇正公司）承建的丰都世纪花城一期工程5号楼做工。2013年4月26日，原告在做工过程中意外受伤，后在丰都县中医院住院治疗，好转出院；出院后，经丰都县丧失工作能力程度鉴定委员会鉴定为工伤九级。奇正公司为工人在被告公司投保了意外伤害保险，且原告在受伤后，被告已按保险合同的约定赔付了原告医疗费10359元，但被告却以原告的伤残等级不够其保险单载明的伤残标准为由拒绝赔付。故原告谭昌洪诉至本院，请求人民法院判令被告赔付原告残疾保险金90000元，并承担本案诉讼费用。
被告平安财保公司辩称：被告并不知道原告谭昌洪是否奇为奇正公司职工，原告受伤后也未向被告报案，且原告的伤残等级应按保险合同条款规定项目进行评定，而非按工伤进行评定的。投保人投保的险种为工程险，是按原告工作的工地工程造价进行投保，现我方需进行工程造价核实，若工程造价与投保的载明的造价不一致，被告方将按比例进行赔付。
经审理查明：2011年10月28日，奇正公司向平安财保公司投保了3份平安建筑工程团体意外伤害保险，保险合同号码分别为：21815126590003100001、21815124790003100008、21815127190003100008。3份保险合同均特别约定：“……1、本保单项下工程名称：世纪花城一期（一）（二）、工程地点：丰都县新县城、工程总造价：￥229，633，000元。（或工程总面积：合同一190584／合同二39049平方米）2、建工意外伤害保额20万元／人，……4、被保险人年龄为16-60周岁。5、本保险仅承保被保险人在指定的施工区域和生活区域内发生的意外伤害事故，……7、爆破工、电力高压电工程人员为拒保范围。……8、出险时被保险人以出险当月工资表在册员工名单为准。……”。3份保险合同均约定保险责任为意外伤害身故和残疾，其中21815127190003100008号保险合同另约定了意外伤害医疗保险责任，建工意外伤害医疗保额为3万元／人。3份保险合同的保险期限均为自2011年10月31日起39月。奇正公司按照合同约定缴纳了上述3份保险合同的全部保险费用。
2012年12月12日和同月14日，奇正公司向平安财保公司投保了3份平安建筑工程团体意外伤害保险，保险合同号码分别为：11815021900077130363、11815021900077129409、11815021900077130357。3份保险合同均特别约定：“……1、本保单项下工程名称：世纪花城一期建筑安装A1-A16、及车库、工程地点：丰都县世纪花城、工程总造价：￥229，633，000元。……2、建工意外伤害保额10万元／人，……4、被保险人年龄为16-60周岁。5、本保险仅承保被保险人在指定的施工区域和生活区域内发生的意外伤害事故，……7、爆破工电力高压电工程人员为拒保范围。……8、出险时被保险人以出险当月工资表在册员工名单为准。……”。3份保险合同均约定保险责任为意外伤害身故和残疾，其中11815021900077130363号保险合同另约定了意外伤害医疗保险责任，建工意外伤害医疗保额为1.5万元／人。3份保险合同的保险期限均为自2012年12月15日起28月。奇正公司按照合同约定缴纳了上述3份保险合同的全部保险费用。
2013年3月，谭昌洪到奇正公司承建的丰都县三合街道四环路恒安世纪花城建筑工地从事木工工作。2013年4月26日上午10时许，谭昌洪在世纪花城A5号楼25层从事内架作业时，不慎从25层跌落到24层受伤。同日，谭昌洪到丰都县中医院住院治疗，经诊断为：1、左侧第9、11、12肋骨骨折；2、腰1、3左侧横突骨折；3、左侧腰部软组织挫伤。后经治疗，好转出院。2013年6月10日，谭昌洪向丰都县人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，丰都县人力资源和社会保障局在受理该申请后，于2013年8月9日作出丰人社伤险认决字（2013）131号认定工伤决定书，认定谭昌洪受到的事故伤害属于工伤。奇正公司在先行赔付谭昌洪的医疗费后，于同年8月19日向平安财保公司提出赔付其垫付的谭昌洪医疗费的申请，平安财保公司受理了奇正公司的该请求，并向奇正公司赔付谭昌洪医疗费10359元。2013年10月16日，丰都县丧失工作能力程度鉴定委员会作出丰人鉴（初）字（2013）121号《丰都县丧失工作能力程度鉴定委员会劳动能力鉴定结论》，认定原告谭昌洪的伤残等级为工伤九级，无护理依赖。
庭审中，平安财保公司提出对谭昌洪的伤残等级重新按保险合同条款约定的保监发（1999）237号所列鉴定标准进行伤残等级鉴定，但平安财保公司在庭审中也认可保监发（1999）237号所列鉴定标准与保险金给付比例条款已被废止。
上述事实，有原被告的陈述、保险单、《平安建筑工程团体意外伤害保险条款》、《丰都县丧失工作能力程度鉴定委员会劳动能力鉴定结论》、《认定工伤决定书》等证据在案佐证，并经庭审质证，予以认定。
本院认为，本案争议的焦点为：1.原告谭昌洪受伤时是否在奇正公司承建的世纪花城一期工程做工；2.被告平安财保公司是否应当承担原告谭昌洪的意外伤害残疾保险的赔付责任及具体数额。
根据庭审查明的事实，依照相关法律的规定，结合双方争议的焦点，分别评述如下：
一、原告谭昌洪于2013年3月到奇正公司承建的世纪花城工地从事木工工作。同年4月26日，原告谭昌洪从世纪花城A5号楼25层跌落到24层受伤，该时间属6份保险合同保险期内。根据被告陈述，谭昌洪受伤后，被告已对其医疗费向奇正公司进行了赔付；同时，经丰都县人力资源和社会保障局认定，谭昌洪在奇正公司承建的世纪花城施工中受到的事故伤害属于工伤，且被告对该工伤事故认定书的真实性无异议。因此，本院确定原告谭昌洪系在奇正公司与被告平安财保公司签订的保险合同约定的保险期内，及在约定的工地范围内施工受伤，且不属于拒保工种范围。
二、原告谭昌洪受伤后经丰都县中医院治疗好转后出院，丰都县丧失工作能力程度鉴定委员会作出丰人鉴（初）字（2013）121号《丰都县丧失工作能力程度鉴定委员会劳动能力鉴定结论》，鉴定结论为原告谭昌洪的伤残等级为工伤九级，无护理依赖。庭审中，被告平安财保公司虽然提出对原告谭昌洪的伤残等级程度按保险合同条款约定的保监发（1999）237号所列鉴定标准重新进行伤残等级鉴定，但被告平安财保公司在庭审中也认可保监发（1999）237号所列鉴定标准与保险金给付比例条款已被废止，对谭昌洪的伤残等级进行重新鉴定不具备条件，且原告谭昌洪的伤残程度鉴定结论系有资质的鉴定机构鉴定得出的结论，原告并未举证证明鉴定机构作出的结论不符合法律规定，因此本院认定该鉴定具有科学性，依法可以采纳。鉴于原告的九级伤残与《比例表》的等级无法对应，本院对于原告谭昌洪的意外伤害保险金的数额，酌定参照《比例表》中第七级进行保险金计算，即赔付比例为10%，具体为200000元×10%×3＋100000元×10%×3=90000元。
综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第一百一十四条第二款之规定，判决如下：
由被告中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司在本判决发生法律效力后10日内给付原告谭昌洪意外伤害残疾保险金90000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2050元，减半收取1025元，由被告中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司负担（原告已垫付，被告在履行本判决义务时一并支给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。
审判员 刘海兵
二〇一四年七月九日
书记员 谭秋红