温州市鹿城区人民法院
民 事 判 决 书
（2009）温鹿民初字第1201号
原告：林某某。
委托代理人：余某、江某某。
被告：赵某某。
被告：潘某。
委托代理人：计某某。
被告：中国××财产保险股份有限公司××司（原中国
太平某财产保险股份有限公司温某某心支公司），住所地：温
州市××××号。
负责人：郦某某。
委托代理人：邱某某、郑某。
原告林某某诉被告赵某某、潘某、中国××财产保险股
份有限公司××司（以下简称太平洋××公司）道路交通事故
人身损害赔偿纠纷一案，本院于2009年4月27日立案受理，依
法由代理审判员金春适用简易程序独任审判，公开开庭进行了
审理。原告林某某及其委托代理人江某某、被告赵某某、被告
潘某的委托代理人计某某、被告太平洋××公司的委托代理人
邱某某均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告林某某诉称：2007年7月14日晚上，被告赵某某驾驶
浙c×××××号轿车从市区望江路驶往涨桥头方向。20时30
分许，行以康某某温二医门口路段时，遇前方行人林某某由左向右横过道路，赵某某采取避让措施不及，车辆左前部与林某
某发生碰撞，造成林某某受伤及车辆损坏的交通事故。交警部
门事故认定书认定赵某某负事故的主要责任，林某某负事故的
次要责任。原告因受伤前后共住院三次，而被告赵某某仅支付
8万元费用。现原告请求法院判令：1、被告赵某某赔偿原告林
某某医疗费99711元、鉴定费2824.5元、护理费10780元、交通
费1000元、伤残赔偿金122725.8元、营养费8400元、精神损失
费10000元、后续医疗费147000元、误工费68292元、住院伙食
补助费4860元，共计人民币475593.3元（未扣减赵某某已经预
付的8万元）；2、被告太平洋××公司在承保范围内承担赔偿
责任，超出交强险部分由被告赵某某按80%承担赔偿责任；3、
被告潘某对赵某某的赔偿款项承担连带责任；4、本案的诉讼
费由被告承担。
为此，原告向本院提交如下证据：
1、林某某身份证及户口本各1份，用于证明原告的身份
及户籍情况；
2、赵某某身份证、赵某某驾驶证、潘某人口基本信息表
、浙c×××××号车辆行驶证各1份，用于证明被告赵某某、
潘某的身份情况及浙c×××××号车辆系潘某所有；
3、交通事故认定书1份，用于证明交通事故发生的经过
及赵某某负事故的主要责任；
4、温某律证司某某定所鉴定意见书2份，用于证明原告
因交通事故受伤造成轻度痴呆及其伤残等级分别为9级、9级、
10级和10级；5、住院病历3份（市二医1份、市中西医2份）、门诊病
历1份，用于证明原告的病情及治疗经过；
6、住院费发票3份（附费用清单）、门诊发票15份，用
于证明原告支出的医疗费用及住院天数；
7、鉴定费发票1份，用于证明原告支出鉴定费2700元；
8、（2009）临鉴字第504号医学院鉴定书及复函各1份，
用于证明原告的护理期限、营养期限、后续治疗费。
被告赵某某、潘某辩称：1、对本次交通事故发生的事实
经过及事故责任均无异议；2、原告诉请的赔偿金额过高；3、
在事故发生前，赵某某已预付赔偿款8万元。
被告赵某某、潘某向本院提交交强险保单、交强险条款
及商业险保单、第三者责任险条款各1份，用于证明保险合同
的约定。
被告太平洋××公司辩称：1、对本次交通事故发生的事
实经过及事故责任认定均无异议；2、原告主张的赔偿金额过
高；3、浙c×××××号车辆向我司投保了交强险及限额为20
万元的第三者商业险，因该车未投保不计免赔率附加险，我司
对超出交强险部分根据合同约定按70%比例承担赔偿责任，赵
某某在事故中负主要责任，故我司在第三者责任险范围内享有
15%的免赔率。
被告太平洋××公司向本院提交证据如下：
1、保险条款2份，用于证明根据保险合同的约定，太平
洋××公司对超出医保范围的医疗费用不承担赔偿责任；
2、（2010）临鉴字第14号医学院司某某定书1份，用于证明原告的医疗费用中存在不合理部分及非社保范围费用。
经审理，本院对事实认定如下：
本次交通事故发生的事实经过及事故责任认定与原告在
诉状中的陈述一致。原告因本次事故受伤后于2007年7月14日
至8月23日在温某市第二人民医院住院治疗40天，接受右胫骨
骨折、左肱骨骨折切复内固定＋植骨手术，出院时被诊断为：
“头部外伤、右脑颞叶挫裂伤、左股骨颈骨折、左侧肱骨远端
骨折、右胫骨远端粉碎性骨折”。2007年8月23日至12月18日
在温某某西医结合医院住院117天，接受左股骨颈骨折闭合复
位多钉内固定手术和内固定调整手术，出院时被诊断为：“左
股骨颈骨折、右胫腓骨骨折术后感染、左肩关节骨折术后、头
部外伤”。
2008年1月28日，温某律证司某某定所出具鉴定意见：林
某某系脑外伤所致的精神障碍，轻度痴呆。
2008年2月15日，温某律证司某某定所出具鉴定意见：林
某某的伤残等级分别评定为：玖级、玖级、拾级和拾级。
2009年7月28日，温某医学院司某某定中心出具鉴定意见
：1、林某某的后续治疗费用按照三级医院收费甲，左股骨内
固定物拆除医疗费约需5000元，右胫骨内固定物拆除医疗费约
需5000元，左肱骨内固定物拆除医疗费约需2000元，一次手术
同时拆除三处内固定约需医疗费7000-
8000元。林某某股骨头骨折畸形愈合，内固定钢钉移位明显，
日后可能发生股骨头坏死。如果发生股骨头坏死，则应行左髋
关节置换术。髋关节置换术因所用材料不同费用差异较大。参照林某某年龄因素及目前临床惯例，建议采用进口材料全髋置
换术，手术及材料费用约36000元（普通进口材料）-
45000元（进口陶瓷材料），使用年限10-
15年。2、林某某的营养期限为18-20周、护理期限为20-
22周。
2009年12月28日，温某医学院司某某定中心出具鉴定意
见：1、林某某送审医疗费总计105420.51元，其中无法审核及
不是正式发票费乙计1089元，不属于医疗费合计5946.35元，
与外伤无关费乙计2778.38元；其余费用基本合理，应予支持
。2、林某某医保规定自付费乙计15521.97元。
另查明：事故发生后，被告赵某某已向原告预付赔偿款8
万元。被告潘某系浙c×××××号车辆的车主，为该车向被
告太平洋××公司投保了交强险（死亡伤残赔偿限额为5万元
，医疗费用赔偿限额为8000元，财产损失赔偿限额为2000元）
及限额为20万元的第三者责任险，保险期间均为自2006年8月3
1日零时起至2007年8月30日二十四时止。
本院对原告的损失认定如下：
1.医疗费。原告主张医疗费99711元，三被告认为应根据
鉴定结论计算，即票据总额105420.51元-
无法审核或非正式发票的费用1089元-
不属于医疗费部分5946.35元-
与外伤无关的医疗费用2778.38元=95606.78元，同时被告太平
洋××公司认为还应剔除其中不属于某某范围的医疗费用1552
1.97元。本院认为：根据交强险保险条款第十九条和第三者责任险条款第十四条的约定，保险公司按照《交通事故人员创伤
临床诊疗指南》和国家基本医疗保险标准核定医疗费用。根据
鉴定结论，提交鉴定的15521.97元票据中不属于某某范围的医
疗费用，故被告太平洋××公司的异议成立。从鉴定结论认为
应剔除的费用分析，温某市中西医结合医院住院费务结算清单
所列的45.85元、温某市献血中心办公室收据载明的用血互助
金3080元虽不是严某某义上的医疗费，但亦属于原告因治疗交
通事故引起的外伤而支出的合理费用，故亦应由被告予以赔偿
。综上，本院认定原告的医疗费用为：95606.78＋45.85＋308
0=98732.63元，扣减医保范围外费用15521.97元，保险公司理
赔范围内的费用为98732.63-15521.97=83210.66元。
2.后续医疗费。原告主张其左股骨内固定物拆除、右胫
骨内固定物拆除及左肱骨内固定物拆除三项手术分别施行共需
费用12000元，三被告认为原告应一次手术同时拆除三处内固
定比较合理，即仅需医疗费7000-
8000元，根据原告的病情和内固定物拆除术的特点，综合考虑
原告此前同时接受左肱骨内固定术及右胫骨内固定术的实际情
况，本院酌情认定原告拆除三项内固定物所需手术费用为1000
0元。原告同时主张左髋关节置换术费用计135000元，三被告
认为股骨头坏死的后续治疗费没有实际发生，也不是必然支出
的费用，故不予认可，如有发生再另行起诉。本院认为：根据
鉴定结论，原告股骨头坏死仅为一种可能性，髋关节置换术费
用并非必然发生的后续治疗费用，故本院对该项髋关节置换术
费用不予认定。若原告日后确实发生股骨头坏死的情况、有必要接受髋关节置换术，可待实际费用发生后另行主张。综上，
本院认定原告的后续治疗费用为10000元。
3.住院伙食补助费。原告主张按30元／天的标准按三次
住院累计天数162天计算住院伙食补助费为4860元，三被告认
为住院伙食补助费某准应按每天15元计算，住院天数应扣减原
告第三次住院时间5天。本院认为：原告于2009年3月12日至3
月17日期间是因肠梗阻、结肠炎而住院，鉴定结论已经明确该
项治疗行为与交通事故引起的外伤无关，故应扣减住院天数5
天，住院伙食补助费应参照本地国家工作机关一般工作人员的
出差伙食补助标准30元／天计算，故本院认定本案住院伙食补
助费为30×（162-5）=4710元。
4.营养费。原告主张营养费8400元，三被告认为金额过
高。本院认为：原告因本次事故造成身体多处骨折，并已构成
多处伤残，确需加强营养以促进康复，根据原告的年龄及伤残
情况并结合鉴定结论确定的营养期限，本院酌情认定营养费为
1500元。
5.护理费。原告主张按每天70元计算20周的护理费即107
80元，三被告认为护理费某准应按每天60元计算，对护理期限
无异议。本院认为：根据原告的实际住院天数和鉴定结论确定
的护理期限，原告的护理期限可认定为22周，原告的护理费某
准可参照本地医院护工的劳动报酬标准70元／天计算，故认定
本案护理费用为22×7×70=10780元。
6.残疾赔偿金。原告主张以2008年度浙江省城镇居民人
均可支配收入22727元为标准，根据原告的伤残等级计算20年的残疾赔偿金，即22727×20×（20%＋3%＋2%＋2%）＝122725
.8元，三被告对标准无异议，但认为伤残系数应为24%。本院
认为：原告因伤致残构成的等级分别为玖级、玖级、拾级、拾
级，其伤残系数可按25%计算，故认定原告的残疾赔偿金为227
27×20×25%=113635元。
7.交通费。原告主张交通费1000元，三被告认为金额过
高。本院认为原告虽未提交相关票据，但原告及其必要的陪护
人员因就医治疗必然支出交通费，根据原告的病情及住院天数
，本院认为原告主张的交通费数额在合理支出的范围内，故认
定本案交通费为1000元。
8.误工费。原告主张误工期限为2年、误工费某准按3414
6元／年计算，要求赔偿误工费68292元。三被告认为误工时间
应计算至定残前一日，误工标准应按2007年度浙江省批发零售
业（其他单位）26852元／年的标准计算。本院认为：原告自
述在事故发生前经营建材产品零售店但未提交收入证明，故可
按被告的认可的浙江省批发零售业（其他单位）标准26852元
／年计算。原告因伤致残持续误工，其误工时间可计算至定残
日前一天，故本案误工时间应自2007年7月14日计算至2008年2
月14日，合计215天。综上，本院认定误工费为26852÷365×2
15=15816.93元。
9.精神损害抚慰金。原告要求被告赔偿精神损害抚慰金1
万元，三被告认为金额过高。本院认为：原告因本次事故受伤
导致身体多处构成伤残，原告因此精神上遭受严重损害，综合
考虑原告自身在事故中的过错、伤残等级及本地生活水平等因素，本院酌情认定精神损害抚慰金为10000元。
10.鉴定费。原告主张为鉴定而支出的鉴定费计2700元，
三被告对原告支出该费用无异议，同时被告太平洋××公司认
为不属于理赔范围，本院认为鉴定费用属于原告因本次事故而
支出的合理费用，应为保险公司理赔范围内的损失。
上述1-
10项损失合计人民币268874.56元。在扣减交强险保险金58000
元后，本案原告的损失余额为210874.56元（含医保范围外费
用15521.97元）。因原告选择交强险保险金优先赔偿精神损害
，故精神损害抚慰金10000元均在交强险死亡伤残赔偿限额项
下予以赔偿。
以上事实由当事人身份证明、行驶证、交通事故认定书
、温某律证司某某定所鉴定意见书、住院病历、门诊病历、住
院费发票、门诊发票、鉴定费发票、（2009）临鉴字第504号
医学院鉴定书及复函、（2010）临鉴字第14号医学院鉴定书、
交强险保单、交强险条款、商业险保单、第三者责任险条款等
证据予以证实。
本院认为：机动车与行人之间发生交通事故造成人身伤
亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责
任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，有证据证明行
人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的责任。根据
交警部门的事故责任认定，原告负事故的次要责任，被告赵某
某负事故的主要责任，故依法可适当减轻赵某某的责任，但相
对于机动车而言，原告作为行人一方明显处于弱势地位，应提高机动车方的赔偿比例，故本院认定被告赵某某应对原告上述
210874.56元损失的80%即168699.65元承担民事赔偿责任，其
余损失由原告自行承担。被告潘某系浙c×××××号车辆的
所有人，对车辆负有管理和安全责任，依法应对被告赵某某应
负的赔偿款项承担连带责任。因被告太平洋××公司承保了浙
c×××××号车辆的第三者责任险，根据保险合同中关于驾
驶员负主要责任情形下保险公司免赔15%及对超出医保范围外
医疗费用不予赔偿的约定，该公司应支付的第三者责任险保险
金为（210874.56元-15521.97）×80%×（1-
15%）=132839.76元。该款未超过保险限额，可由被告太平洋
××公司依照《中华人民共和国保险法》第五十条的规定直接
向原告支付，综上，保险公司应支付的保险金为交强险保险金
58000元＋第三者责任险保险金132839.76元=190839.76元。被
告赵某某应承担的赔偿额为168699.65-
132839.76=35859.89元，因其已向原告预付8万元，故差额部
分可从保险公司应支付的保险金中扣减，即保险公司直接向原
告支付的金额为190839.76-
（80000－35859.89）=146699.65元。依照《中华人民共和国
民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人
民共和国保险法》第五十条、《中华人民共和国道路交通安全
法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件
适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、
第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四
条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国太平某财产保险股份有限公司温某某心支
公司于本判决生效后十日内赔偿原告林某某机动车交通事故责
任强制险保险金及第三者责任险保险金共计人民币146699.65
元；
二、驳回原告林某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依
照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加
倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7180元，减半收取3590元，鉴定费1200元，
合计4790元，由原告林某某负担940元，由被告赵某某、潘某
负担2650元，由被告中国××财产保险股份有限公司××司负
担1200元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本
院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江
省温某市中级人民法院。
代理审判员 金 春
二〇一〇年一月十八日
代书 记员 屠建丹