江苏省南通市港闸区人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0611民初1302号原告：缪三才。委托诉讼代理人：褚建鑫、徐浩，江苏江海律师事务所律师。被告：蔡志峰。被告：中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司，住所地南通市青年中路90号。主要负责人：高峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：张玉蓉，该公司工作人员。原告缪三才与被告蔡志峰、中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月20日受理后，依法适用简易程序，于2016年8月3日公开开庭进行了审理。原告缪三才及其委托诉讼代理人褚建鑫、被告蔡志峰、被告人保公司的委托诉讼代理人张玉蓉到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。本案相关情况一、事故发生概况：2015年12月27日11时55分左右，被告蔡志峰驾驶苏F×××××小型轿车途经南通市黄海路厚生路路口由东向西行驶时，所驾车左前部与由西向北左转弯行驶的缪三才所驾XXXXXX电动自行车右前部相碰撞，发生道路交通事故，致缪三才受伤，两车不同程度损坏。事故发生后，人保公司垫付了医疗费10000元，蔡志峰垫付了8763.3元（含门诊医疗费3601.3元，救护费130元，住院押金5000元，交通费32元）。二、交警部门的事故认定结论：缪三才的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十八条第（三）项：非机动车通过有交通信号灯控制的交叉路口，应当按照下列规定通行：向左转弯时靠路口中心点的右侧转弯的规定。因现有证据无法确定双方车辆在通过路口时交通信号灯的具体显示情况，亦无其他证据证实事故原因，根据《道路交通事故处理程序规定》第五十条规定，无法认定蔡志峰与缪三才的交通事故责任。被告人保公司认为原告在本起事故中有明显的过错行为，认为本起事故应按照同等责任处理。三、肇事车辆投保情况：苏F×××××小型轿车在人保公司投保了交强险及商业三者险30万元附加不计免赔。四、原告缪三才伤后的治疗情况及鉴定情况：事故发生后，缪三才被送往南通市第一人民医院住院治疗，于2016年1月21日出院，住院共计25天。南通市第三人民医院司法鉴定所于2016年6月2日作出了关于缪三才伤残等司法鉴定意见书，认为缪三才交通事故致肝挫伤，右侧髂骨、耻骨骨折，腹盆腔积液，其骨盆畸形愈合评定为交通事故十级伤残。缪三才误工期限为180日；护理期限为60日，其中2人护理25日，1人护理35日，营养期限为60日。被告人保公司对伤残等级不予认可，申请重新鉴定。五、原告缪三才主张的赔偿明细:1、医疗费67290.72元，被告人保公司要求扣除15%的非医保用药。2、住院伙食补助费500元（20元/天×25天），被告人保公司认可450元（18元/天×25天）。3、营养费600元（10元/天×60天），被告人保公司予以认可。4、护理费13600元（160元/天×25天×2人+160元/天×35天），被告人保公司对护理期限无异议，标准认可85元/天。5、误工费30000元（5000元/月×6个月），被告人保公司不予认可。6、残疾赔偿金70628.7元（37173元/年×19年×10%），被告人保公司不予认可。7、精神损害抚慰金5000元，被告人保公司不认可。8、被扶养人生活费1783元（24966元/年×5年×10%÷7人），被告人保公司不予认可。8、交通费500元。9、车损2100元，被告人保公司认可1400元。10、鉴定费1560元，被告人保公司认为不应由其承担。七、原告的诉讼请求：判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失165359.22元，诉讼费由被告承担。双方当事人对一、二、三项事实无异议，本院予以确认。裁决结果一、关于缪三才伤残等级的认定。本院向南通市中级人民法院法医咨询，经法医审查病历资料，认为缪三才因事故造成肝挫伤、右侧髂骨、耻骨骨折、经复摄X片显示两侧的闭孔形态不对称，可以认为系盆骨的畸形愈合，原鉴定认定十级伤残没有问题，本院对南通市第三人民医院司法鉴定所的鉴定意见予以认可。二、关于原、被告在本起事故中赔偿责任的认定。本案中无法认定蔡志峰与缪三才的交通事故责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中原告缪三才向左转弯时未能靠路口中心点的右侧转弯，该行为亦是造成本起事故的原因之一，本院酌情减轻机动车方20%的赔偿责任，由机动车方承担80%的赔偿责任。二、根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》的相关规定，结合本案证据及诉辩意见，核定原告的损失如下：1、医疗费，原告缪三才提供了医疗费票据共计67290.72元，被告蔡志峰提供了医疗费票据共计3731.3元，合计71022.02元。被告人保公司辩称应扣除本次交通事故非医保用药金额，本院认为保险公司主张扣除非医保用药的金额属于对保险免责条款的适用，根据《中华人民共和国保险法》的规定，适用免责条款的，保险人应当在保险合同成立时对投保人尽到提示和明确说明的义务，未做提示或者明确说明的，该条款不产生效力。现人保公司未提供任何证据证明其已就扣除非医保费用的免责条款对投保人尽到了上述义务，故对被告人保公司主张扣除非医保用药费用的意见，本院不予采信。故原告缪三才的医疗费为71022.02元。2、住院伙食补助费500元（20元/天×25天）。3、营养费600元（10元/天×60天）。4、护理费，本院酌情按每天85元的护理标准计算，根据司法鉴定意见确定的护理期限，确定其护理费为7225元（85元/天×25天×2人+85元/天×35天）。5、误工费，原告提供了如东县洋口镇同文村委会的证明、南通开元管道燃气工程安装有限公司的收入证明、赵某、潘某的证人证言主张其在事故发生前从事水电安装工作，误工费标准按照5000元/月计算。本院认为，原告提供的证据较为充分，可以证明原告缪三才在事故发生前一直从水电安装工作，但原告未能提供工资表、银行流水记录、纳税证明等证据对其主张的5000元/月的工资标准予以佐证，对原告主张的误工标准，本院不予认可，本院酌情按照上一年度江苏省分细行业建筑业标准52823元/年，结合司法鉴定意见确定的误工期限，计算其误工费为26049.7元（52823元/年÷365天×180天）。6、残疾赔偿金，根据本院确定的伤残等级计算其残疾赔偿金为70628.7元（37173元/年×19年×10%）。7、精神损害抚慰金，根据原告受伤的程度及原、被告在事故中的过错，本院酌定4000元。8、被扶养人生活费，根据原告提供的证据，证明缪三才负有扶养义务的被扶养人为缪三才之父缪二银（1927年12月16日生，生育子女七人），其被扶养年限为5年，被扶养人生活费标准应计算为1783.29元（24966元/年×5年×10%÷7人）。9、交通费，根据原告的伤情及治疗情况，本院酌定400元。10、车损，原告主张2100元车损，并提供了维修清单及维修费发票，本院认为原告的维修清单系手写，亦未加盖有关维修单位的印章，提供的维修费发票为手撕票，对该组证据的证明力不予认可，被告人保公司认可1400元，本院照准，故原告的车损为1400元。11、鉴定费1560元属于诉讼参与人辅助诉讼的费用，应计入诉讼费用一并处理,本院将依据《诉讼费交纳办法》第二十九条的规定酌情在各当事人间予以分配。综上，原告陈桂生的损失为医疗费71022.02元、住院伙食补助费500元、营养费600元、护理费7225元、误工费26049.7元、残疾赔偿金70628.7元、精神损害抚慰金4000元、被扶养人生活费1783.29元、交通费400元、车损1400元，合计183608.71元。三、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故中，蔡志峰在人保公司投保了交强险及商业三者险30万元附加不计免赔，故原告缪三才的损失应由人保公司在交强险范围内赔偿121400元，超过交强险部分损失，由人保公司承担80%的赔偿责任，计算为49766.97元[（183608.71元-121400元）×80%]，合计171166.97元，因人保公司已垫付10000元，还应赔偿原告缪三才161166.97元。因蔡志峰已垫付8763.3元，该款应由缪三才予以返还，为便于处理，本院决定由被告人保公司在应给付原告缪三才的理赔款中减扣并直接支付给被告蔡志峰。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十五条、第十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院》第十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告缪三才152403.67元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿给付被告蔡志峰8763.3元。三、驳回原告缪三才的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费679元，鉴定费1560元，合计2239元（原告已预交），由原告缪三才负担39元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司、蔡志峰各负担1100元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院。审判员  黄立威二〇一六年八月二十六日书记员  孙兴达