天津市武清区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0114民2456号
原告：张庆德，男，1970年9月20日生，汉族，住天津市武清区。
委托诉讼代理人：王爱松，北京盈科律师事务所律师。
被告：刘立，男，1973年1月5日生，汉族，住天津市武清区。
被告：叶建丽，女，1983年8月1日生，汉族，住浙江省淳安县。
被告：太平财产保险有限公司乐亭支公司，地址乐亭县乐亭镇玉泉家园A47-04号。
主要负责人：司伟，经理。
委托诉讼代理人：马志顶，河北全景律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，地址天津市南开区白堤路1号。
主要负责人：石洪峰，副总经理。
委托诉讼代理人：孙丽丽，女，该公司工作人员。
原告张庆德与被告刘立、叶建丽、太平财产保险有限公司乐亭支公司（以下简称太平财险乐亭支公司）、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安财险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月15日立案后，本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张庆德的委托诉讼代理人王爱松、被告刘立、被告叶建丽、被告太平财险乐亭支公司的委托诉讼代理人马志顶、被告平安财险天津分公司的委托诉讼代理人孙丽丽到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告张庆德向本院提出诉讼请求:1.判令被告赔偿原告医疗费186502.95元、住院伙食补助费3900元、营养费4500元、护理费14046元、误工费19476元、残疾赔偿金68202元、精神抚慰金5000元、被扶养人生活费10492元、鉴定费2340元、残疾辅助器具费2377元、交通费3000元，合计319835.95元；2上述损失要求被告太平财险乐亭支公司在交强险限额内赔偿，不足部分，由被告平安财险天津分公司在商业三者险范围内赔偿；3.诉讼费由被告负担。事实和理由：2016年9月19日，被告叶建丽驾驶车辆所有人为刘立的冀Ｂ×××××号小轿车与驾驶摩托车的原告张庆德相撞，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。此事故经武清交警支队认定，叶建丽承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。
被告刘立、叶建丽辩称，叶建丽与刘立系夫妻关系，叶建丽所驾的车辆登记在刘立名下，该车在太平财险乐亭支公司投保了交强险，在平安财险天津分公司投保了商业三者险50万元，不计免赔，事故发生在保险期间内，原告的损失应由保险公司赔偿。
被告太平财险乐亭支公司辩称，叶建丽所驾事故车辆在本被告处投保了交强险，事故发生在保险期间内，在驾驶人有合法驾驶证、车辆依法年检的情况下对原告合理合法的损失同意赔偿；医疗费同意在医疗费限额内赔偿；原告的误工期、护理期过长；据本公司勘察人员调查，原告属于华电热电公司正式员工，工资发放是通过银行卡形式，如原告不能提供误工减少收入证明，本被告不予赔偿误工费；对原告提供的护理费票据不予认可；残疾辅助器具费属于原告私自购买，没有医嘱，不予承担；交通费不属于正式票据，不予认可；精神抚慰金过高；原告被扶养人母亲是农业户口，同意按农业标准赔偿；鉴定费属于间接损失不予承担。
被告平安财险天津分公司辩称，叶建丽所驾事故车辆在本被告处投保了商业三者险50万元，不计免赔，事故发生在保险期间内，同意在保险责任内赔偿原告合理合法的损失，诉讼费不同意承担；医疗费有未盖章票据，不予认可；外购药不认可；医疗费应扣除10%的自费药；营养费同意按每天15元计算90天；误工费同意按居民服务业180天计算；护理费同意按居民服务业90天计算；精神抚慰金应由交强险赔偿；交通费过高，认可500元；鉴定费不认可；残疾辅助器具费没有医嘱，不予认可；原告被扶养人母亲为农业户口，同意按农业标准赔偿。
本院经审理认定事实如下：2016年9月19日7时55分，叶建丽驾驶冀Ｂ×××××号车沿广源道由东向南行驶至广源道与南东路交口左转，与由东向西直行张庆德驾驶的摩托车发生交通事故，致两车损坏，张庆德受伤。此事故经武清交警支队认定，叶建丽驾车转弯未让直行负事故的全部责任，张庆德无责任。原告受伤后被送至天津市武清区人民医院进行门诊治疗，于当日转入天津市天津医院住院治疗，共住院39天。经诊断为：1.右胫骨平台骨折；2.右腓骨近端骨折；3.右侧股骨外髁骨挫伤；4.右膝外侧副韧带撕裂；5.右膝内侧副韧带损伤；6.右膝关节滑膜炎等伤情。原告住院及门诊治疗共支出医疗费185314.95元。依原告申请，本院委托天津市天盾法医司法医学鉴定所对原告因交通事故致残程度及误工期、护理期、营养期进行评定，该所于2017年5月2日出具鉴定意见为：1.张庆德右膝关节功能障碍，评定为十级伤残；2.误工期180天，护理期90天，营养期90天；原告因此支出鉴定费2340元。原告为非农业户口。原告称护工护理60天按每天180元计算，亲属护理30天按天津市居民服务业每天108.20元计算。原告被扶养人为其母倪若桂，1935年11月2日出生，其女张嘉怡，2002年3月2日出生，原告父母共生育2名子女。
另查明，叶建丽所驾冀Ｂ×××××号车辆登记在刘立名下，该车在太平财险乐亭支公司投保了交强险，在平安财险天津分公司投保了商业三者险50万元，并附加不计免赔，事故发生在保险有效期内。
本院认为，武清交警支队根据当事人的违法行为及过错程度，认定叶建丽负事故的全部责任，张庆德无责任，并无不当，本院予以采信。叶建丽应承担事故的全部民事赔偿责任。叶建丽所驾事故车辆在太平财险乐亭支公司投保了交强险，在平安财险天津分公司投保了商业三者险，并附加不计免赔，原告的损失应由太平财险乐亭支公司在交强险限额内赔偿，不足部分，由平安财险天津分公司在商业三者险范围内赔偿。被告平安财险天津分公司要求扣除10%自费药的意见，但未提供原告支出医疗费超过基本医疗保险同类医疗费用标准的相关证据，故对该项意见不予支持，原告购买天然维生素E软胶囊及氨糖软骨素加钙片188元不属医疗费范畴，本院不予支持，原告医疗费凭票据确认185314.95元；原告住院伙食补助费按每天100元主张39天即3900元，请求合理，本院予以支持；原告营养费参考鉴定意见酌情支持2300元；被告太平财险乐亭支公司认为原告为系华电热电公司正式员工，但未提供原告确在华电热电公司工作的相关证据证明予以证实，故原告误工费按天津市居民服务业平均收入每天108元支持180天即19440元；原告主张护工护理60天按每天180元计算，法律规定护工护理的护理费标准参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算，故误工费按天津市居民服务业平均收入每天108元支持90天即9720元；原告残疾赔偿金按天津市城镇居民人均可支配收入年34101元支持20年按10%的伤残赔偿指数即68202元（34101元/年×20年×10%）；被告太平财险乐亭支公司及被告平安财险天津分公司认为原告母亲扶养费应按农村标准计算的意见，因被扶养人的损失应是受害人获得劳动收入后，所应支付的扶养费，本案张庆德系非农业户口，故本院参照受害人的户口性质支持原告被扶养人其母倪若桂、其女张嘉怡生活费分别按天津市城镇居民人均消费支出26230元支持5年、3年共计10492元（26230元/年×5年×10%÷2人+26230元/年×3年×10%÷2人），上述被扶养人生活费应计入残疾赔偿金中，即残疾赔偿金总额为78694元；原告主张精神抚慰金5000元，请求合理，本院予以支持，并在交强险限额内优先受偿；原告残疾辅助器具费2377元，本院凭票据确认；原告交通费本院酌情支持800元；原告鉴定费2340元，是为查明和确定保险事故的性质、原因及保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，本院予以支持，应由保险人依法承担。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、原告的损失医疗费185314.95元、住院伙食补助费3900元、营养费2300元，合计191514.95元，由被告太平财产保险有限公司乐亭支公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，不足部分181514.95元，由被告平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿；
二、原告的损失误工费19440元、护理费9720元、残疾赔偿金78694元、精神抚慰金5000元、残疾辅助器具费2377元、交通费800元，合计116031元，由被告太平财产保险有限公司乐亭支公司在交强险伤残限额内赔偿110000元，不足部分6031元，由被告平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿；
三、原告的损失鉴定费2340元，由被告平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿；
上述一至三项合计，被告太平财产保险有限公司乐亭支公司赔偿原告120000元，被告平安财产保险股份有限公司天津分公司赔偿原告189885.95元。应履行款于判决生效后5日内给付（划至本院账户户名天津市武清区人民法院；账号9072701010010000733039；行号402110015117；开户行天津农商银行武清中心支行）。
四、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1099元，由被告叶建丽负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 马国强
二〇一七年七月四日
书记员 韩木全
附：本裁判文书依据法律规定的具体条文：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
四、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。