山东省东明县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁1728民初2000号
原告：赵桂芝，女，汉族，农民，住东明县。
委托诉讼代理人：崔庆志，山东兴鲁明律师事务所律师。
被告：张茂华，男，汉族，农民，住东明县。
委托诉讼代理人：薛婷婷（系张茂华表妹），女，汉族，农民，住东明县。
被告：郝振威，男，汉族，农民，住东明县。
被告：信达财产保险股份有限公司菏泽中心支公司，住所地菏泽市黄河路闫庄社区居委会。
负责人：李洪坤，职务总经理。
委托诉讼代理人：吴石磊，该公司员工。
被告：中国平安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司，住所地菏泽市长江路与和平路交叉口东10米路南。
负责人：崔凤涛，职务总经理。
委托诉讼代理人：石敏丽，该公司员工。
原告赵桂芝与被告张茂华、郝振威、信达财产保险股份有限公司菏泽中心支公司（以下简称信达保险公司）、中国平安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人崔庆志、被告张茂华委托诉讼代理人薛婷婷、被告信达保险公司委托诉讼代理人吴石磊、被告平安保险公司委托诉讼代理人石敏丽到庭参加诉讼，原告赵桂芝、被告张茂华、郝振威、被告信达保险公司负责人李洪坤、被告平安保险公司负责人崔凤涛经合法传唤未到庭。本案现已审理终结。
原告赵桂芝向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、交通费、车损费等各项损失120000元（暂定），由被告信达保险公司在强制保险限额内承担赔偿责任，不足部分由平安保险公司在第三者责任保险限额内承担赔偿责任，其他费用由被告张茂华、郝振威赔偿；2.诉讼费用及鉴定费由被告承担。诉讼过程中，原告变更第1项诉讼请求为：请求项目不变，请求赔偿数额变更为135984元。事实和理由：2017年4月18日8时许，被告张茂华驾驶鲁Ｒ×××××轻型货车沿262省道由北向南行驶至马头镇客运站门口处时，与骑三轮电动车横过公路的原告赵桂芝发生事故，造成两车损坏，原告受伤。经东明交警大队处理作出事故认定书，认定张茂华承担事故的全部责任，赵桂芝不承担事故责任。事故发生后，张茂华支付了一部分医疗费，无法达成赔偿协议。另查明被告肇事车辆在信达保险公司投保强制保险，在平安保险公司投保第三者责任保险，发生事故时均在保险期限内。为维护原告的合法权益不受侵犯，特具状贵院，请查明事实，依法判如所请。
被告张茂华辩称，对发生交通事故没有异议，该车投有强制保险和第三者责任保险，原告要求的损失应该由两个保险公司赔偿，张茂华已经垫付的费用要求原告退还。
被告郝振威未作答辩。
被告信达保险公司辩称，在核实事故真实，驾驶员驾驶证以及车辆行驶证有效，事故发生时间在保险期间内且不存在保险免责行为的前提下，同意在交强险限额内赔付原告的合理损失，超出交强险限额部分不予承担。我公司不是本案的实际侵权人，本案的诉讼费、鉴定费等间接损失不应由我公司承担，我公司已经给原告预付10000元医疗费，判决时应予以扣除。
被告平安保险公司辩称，在依法核实车辆行驶证、驾驶员驾驶证、保险单均合格有效，扣除交强险各分项限额应承担的赔偿后，我公司同意在商业险限额内按照责任比例承担原告合理合法损失，医疗费应扣除非医保用药，不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。
本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2017年4月18日8时许，被告张茂华驾驶鲁Ｒ×××××轻型货车沿262省道由北向南行驶至马头镇客运站门口处时，与骑三轮电动车横过公路的原告赵桂芝发生事故，造成两车损坏，赵桂芝受伤。该事故经东明交警大队处理，认定原告赵桂芝不承担此事故的责任，被告张茂华承担此事故的全部责任。鲁Ｒ×××××轻型货车车主是被告郝振威，该车在被告信达保险公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险），保险期间自2016年8月18日16时起至2017年8月18日16时止，在被告平安保险公司投保第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）及不计免赔，保险金额为500000元，保险期间自2016年8月19日0时起至2017年8月18日24时止。被告张茂华有机动车驾驶证且在有效期间内，该肇事车辆注册日期为2016年8月19日，检验有效期至2017年8月。
原告于事故当天入东明县中医院住院治疗，诊断为：头皮血肿，颅内血肿，多处肋骨骨折，花费医疗费2628.42元。原告于事发当天下午转院至菏泽市立医院，入院诊断为：脑挫裂伤、硬膜下血肿、头皮血肿、肺挫伤、胸腔积液、肋骨骨折，2017年6月8日出院，实际住院51天，花费医疗费67544.30元，出院医嘱：1、继续口服营养神经药物；2、注意休息，营养饮食，适量活动；3、病情变化随诊。2017年7月14日，原告在菏泽市立医院检查花费690元。原告受伤后，由其女儿苏叶和苏金叶护理，护理人员身份为农村居民，但二人长期在外地打工，收入不固定。根据原告申请，本院依法委托菏泽德衡司法鉴定所进行司法鉴定，鉴定意见为被鉴定人赵桂芝道路交通事故致第3、4肋骨、左侧第2
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9肋骨骨折（共11根），其中第3、4、5、8肋骨断端错位属九级伤残；护理时间拟为伤后60天，其住院期间护理人员拟为2人，余时间护理人员拟为1人；营养时间拟为伤后60天（营养费用建议30元/天）。原告支出鉴定费2900元和检查费850元。被告信达保险公司和平安保险公司对原告的伤残等级提出异议，认为伤残等级过高，信达保险公司提出重新鉴定申请，后原告赵桂芝与被告信达保险公司就残疾赔偿金数额达成一致意见，双方同意原告的残疾赔偿金按23489.6元计算，信达保险公司不再申请重新鉴定。诉讼中，原告赵桂芝与被告信达保险公司经协商，双方同意原告的三轮电动车损失按1000元计算。原告提供交通费单据共计800元，本院酌定500元。原告住院治疗期间，被告张茂华垫付医疗费13628.42元，被告信达保险公司垫付医疗费10000元。
另查明，2016年度山东省农民人均纯收入13954元,2016年山东省农、林、牧、渔业在岗职工平均工资59864元。
本院认为，公民享有生命健康权。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案原告赵桂芝与被告张茂华发生交通事故后，交警部门根据事故现场作出的张茂华负全部责任的事故认定书，各方当事人均无异议，本院予以认定。本案系道路交通事故案件，按照相关法律及司法解释规定，肇事机动车投保交强险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案肇事车辆鲁Ｒ×××××轻型货车分别在被告信达保险公司和平安保险公司投保交强险和500000元商业三者险及不计免赔，此次事故发生在保险期间内，故对于原告赵桂芝的各项合理损失，应先由被告信达保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告平安保险公司根据保险合同约定在商业三者险保险金额范围内承担赔偿责任，仍有不足的，由被告张茂华根据事故责任承担赔偿责任。因被告张茂华具有驾驶资格，被告郝振威在此次事故中不具有过错，所以被告郝振威不承担赔偿责任。
原告的医疗费共计70862.72元，原告实际住院51天，按照当地国家机关工作人员出差补助标准每天80元计算，住院伙食补助费4080（51*80）元，原告护理人员虽然是农村居民，但有证据证明护理人员长期外出打工，护理人员的收入并非仅是农业收入，原告没有提供护理人员因护理实际减少的收入，可按2016年山东省农、林、牧、渔业在岗职工平均工资59864元为准计算，其护理费为18205（111*59864/365）元，结合司法鉴定意见原告的营养费用为1800（30*60）元，原告的残疾赔偿金23489.6元，三轮电动车损失为1000元，交通费500元，原告因此次交通事故构成伤残，其精神受到严重伤害，对其精神损害抚慰金酌情认定1500元；原告鉴定时的鉴定费及检查费共计3750元。对于原告的上述损失，被告信达保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计43694.6元，在交强险财产损失赔偿限额内赔偿原告三轮电动车损失1000元，共计应赔偿54694.6元，扣除被告信达保险公司已经垫付的10000元，还应赔偿44694.6元。原告剩余的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计66742.72元，由被告平安保险公司在商业三者险保险金额500000元范围内予以赔偿。原告的鉴定及检查费3750元，由被告张茂华赔偿，在原告治疗期间张茂华已经垫付原告13628.42元，两项折抵后被告张茂华尚为原告垫付医疗费用9878.42元，该费用可在被告信达保险公司和平安保险公司赔付原告各项损失后，由原告赵桂芝返还被告张茂华。被告平安保险公司主张应扣除医疗费用中的非医保用药部分，但没有提供相应证据证明，故对此主张，本院不予支持。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第十九条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条、第一百四十四条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，判决如下：
一、被告信达财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告赵桂芝医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、营养费、交通费、精神损害抚慰金、三轮电动车损失共计44694.6元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在商业三者险保险金额内赔偿原告赵桂芝医疗费、住院伙食补助费、营养费共计66742.72元；
三、原告赵桂芝返还被告张茂华垫付的医疗费用9878.42元；
四、驳回原、被告的其他诉讼请求；
五、上列一、二、三项内容于本判决生效后七日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3020元，减半收取计1510元，由原告赵桂芝负担273元，被告张茂华负担1237元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。
审判员 厉红军
二〇一七年十一月六日
书记员 杨凤丽