贵州省遵义市红花岗区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）黔0302民初5733号
原告：杨秀伟，男，1996年4月20日出生，汉族，贵州省遵义市人，住贵州省遵义市新蒲新区。
委托诉讼代理人：赵德阳，贵州于道律师事务所律师。
被告：遵义市天祥汽车运输有限公司，住所地汇川区高桥镇鱼芽村，统一社会信用代码91520300785485828G。
法定代表人；吴光运。
委托诉讼代理人：祝文超，公司员工。
被告：樊举国，男，1976年3月10日出生，汉族，贵州省湄潭县人，住贵州省湄潭县。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司，住所地遵义市南京路海天苑A幢二层，统一社会信用代码915203007366178201。
负责人：黄强，总经理。
委托诉讼代理人：韩平，贵州乾锋律师事务所律师。
原告杨秀伟诉被告樊举国、遵义市天祥汽车运输有限公司（以下简称天祥运输公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月26日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨秀伟及其委托诉讼代理人赵德阳，被告樊举国、天祥运输公司委托诉讼代理人祝文超、太平洋保险公司委托诉讼代理人韩平到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：一、判令被告天祥运输公司、樊举国、太平洋保险公司连带支付原告杨秀伟医疗费47841.53元、误工费15015.8元、护理费1168元、营养费5700元、住院期间伙食补助费1200元、交通费3000元、精神抚慰金5000元，各项费用共计78925.33元；二、本案的诉讼费由三被告承担。事实及理由：2014年10月7日，被告樊举国驾驶贵Ｃ×××××号中型货车，由新蒲镇幸福城往遵义市方向行驶，当车行驶至新蒲镇4号路和5号路交叉路段时，该车前部车体与王啟鸿驾驶的无牌电动二轮摩托车左侧车体相撞，造成无牌电动二轮摩托车驾驶员王啟鸿和乘车人原告受伤的交通事故。该事故经交通部门认定，被告樊举国负事故全部责任。原告受伤后，被送往遵义市第一人民医院住院治疗48天。经遵义市第一人民医院司法鉴定所鉴定为1、颅脑损伤遗留伤残十级；2、左胫腓骨骨折遗留左下肢功能障碍评定为伤残九级；3、需后续治疗费用8500元。2015年7月13日，原告向遵义市红花岗区人民法院提起诉讼，遵义市红花岗区人民法院经审理后于2015年8月19日作出（2015）红民长初字第471号《民事判决书》，判决被告太平洋保险公司支付原告杨秀伟经济损失214390元。2016年1月18日，原告二次住进第一人民医院，进行内固定物取出手术，住院5天后出院。2016年8月，原告突感左侧股骨头部位剧烈疼痛，遂到重庆西南医院检查，发现原告左侧股骨头缺血性坏死。2016年9月19日至9月26日期间，原告再次在遵义医学院附属医院住院进行手术治疗。原告认为，因被告樊举国违法驾驶机动车导致原告受伤，原告在被告第一次进行赔偿后，原告在此次事故中所受股骨头损伤发生不可避免坏死，导致原告重新进行股骨头坏死治疗手术，给原告造成了相应的经济损失，为此，特向法院提起诉讼，请求判如所请。
被告天祥运输公司辩称：对事故的发生及责任认定无异议，但原告本次股骨头坏死可能与2014年的交通事故无关；我公司在保险公司投保了交强险和商业第三责任险500000元，若原告的损伤确系交通事故造成，交通事故发生在保险期内，应由保险公司承担责任；原告的主张的费用偏高，且精神抚慰金属重复主张；我公司不是侵权人，不应承担诉讼费。
被告樊举国辩称，交通事故是事实，要求依法判决由保险公司承担。
被告太平洋保险公司辩称，对交通事故无异议，但原告出示的证据不足以证明其股骨头坏死与交通事故有关系，故对第三次因股骨头坏死住院治疗期间的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费均不予认可；原告第二次住院的医疗费在之前的判决中已经赔偿了，对超出的医疗费部分应当予以返还或抵扣，误工费不应支持，护理期和住院伙食补助费应以第二次住院天数为准，营养费没有依据，交通费酌情认定，精神抚慰金不能重复主张。
本院认定事实如下：2014年10月7日16时40分，被告樊举国驾驶贵Ｃ×××××号中型厢式货车，由新蒲镇幸福城往遵义市方向行驶，当车行驶至新蒲镇4号路和5号路交叉路口路段时，该车前部车体与王啟鸿驾驶的无牌电动二轮摩托车左侧车体相撞，造成无牌电动二轮摩托车驾驶人王啟鸿和乘车人原告受伤的交通事故。该事故经遵义市公安局交通警察支队新蒲大队认定，被告樊举国应负本次事故全部责任。原告受伤后，被送往遵义市第一人民医院住院治疗48天，出院诊断为1.左侧胫骨上段开放性粉碎性骨折；2.左腓骨中上段粉碎性骨折；3.左股骨头骨折；……。出院医嘱第4项载明骨折愈合后需二期手术取出内固定术；第5项载明若后期并发股骨头缺血坏死、患肢跛行等，需二期治疗，甚至需行髋关节置换可能。2015年4月16日原告所受之伤经遵义市第一人民医院司法鉴定所作出遵一医司鉴［2015］临鉴字第0108号法医临床学鉴定意见书，鉴定意见为：1、杨秀伟所受损伤致颅脑损伤遗留神经功能障碍评定为伤残拾级；2、杨秀伟所受损伤致左股骨头、左胫腓骨骨折遗留左下肢功能障碍评定为伤残玖级。同日，作出遵一医司鉴［2015］医鉴字第0091号后续医疗评估意见书，鉴定意见为：杨秀伟左胫腓骨骨折内固定术后需后续治疗费用8500元。
2015年7月13日，原告向本院提起诉讼，本院经审理后于2015年8月19日作出（2015）红民长初字第471号《民事判决书》，判决被告太平洋保险公司支付原告杨秀伟各项损失214390元，其中包含后续治疗费8500元、精神抚慰金5000元。2016年1月18日，原告到遵义市第一人民医院进行内固定物取出手术，住院5天后出院，花去医疗费5782.23元。出院诊断为左侧胫腓骨骨折骨性愈合。出院医嘱建议术后12天拆线。2016年8月26日、8月31日、9月7日，原告分别到遵义市××人民医院、××军医大学西南医院、遵义医学院附属医院检查，检查结果均为原告左侧股骨头缺血性坏死。2016年9月19日至9月26日期间，原告再次在遵义医学院附属医院住院进行手术治疗。出院诊断为左侧股骨头缺血性坏死。出院医嘱建议术后两周拆线，患肢3个月避免下地负重，加强营养，出院前前三月每月返院复查等。出院后，原告在2016年10月至2017年2月期间五次到医院进行复查。共支付医疗费42109.1元。
贵Ｃ×××××号中型厢式货车的实际车主系被告樊举国，挂靠于被告天祥运输公司经营。该车向被告太平洋保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为500000元的机动车第三者责任险。本案中交通事故发生在保险有效期内。
以上事实，有原、被告陈述、身份证、《道路交通事故认定书》、出院记录、病历、出院小结、疾病证明书、医疗费发票、（2015）红民长初字第471号《民事判决书》等证据佐证，经庭审质证、认证，足以认定。
本院认为，原、被告对被告樊举国驾驶贵Ｃ×××××号中型厢式货车发生交通事故，致原告受伤，该事故责任经交警部门认定，被告樊举国负事故全部责任，原告无责任，以及原告三次住院的事实，双方均无异议。本案的争议焦点在于原告左侧股骨头缺血性坏死与2014年10月7日发生的交通事故是否有因果关系。根据审理查明的事实，在原告因交通事故第一次住院的出院诊断上明确载明原告左股骨头骨折，且出院医嘱第5项载明若后期并发股骨头缺血坏死、患肢跛行等，需二期治疗，甚至需行髋关节置换可能。可见，原告因此次事故导致股骨头损伤后期并发股骨头缺血坏死是有预见及可能性的，被告虽辩称原告股骨头坏死可能与2014年的交通事故无关，但未提供证据证明其主张，故本院认定原告左侧股骨头缺血性坏死与2014年10月7日发生的交通事故有因果关系。被告樊举国理应承担相应的民事责任。贵Ｃ×××××号中型厢式货车货车的实际车主为被告樊举国，挂靠于被告天祥运输公司经营，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持”的规定，被告天祥运输公司应当对原告的损失承担连带清偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”之规定，原告因进行内固定物取出手术住院以及因左侧股骨头坏死手术治疗住院的各项损失应为：1、医疗费，因原告进行内固定物取出手术的医疗费在（2015）红民长初字第471号《民事判决书》中已支持了后续治疗费8500元，现原告实际仅支付了5782.23元医疗费，故多出实际医疗费的部分2717.77元应予以扣减。原告因左侧股骨头坏死治疗复查产生的医疗费为42109.1元，减去应抵扣的2717.77元，还需支付原告医疗费39391.33元；2、误工费，根据两次住院的天数及出院医嘱，本院认定误工天数为114天，原告提供的证据不足以证明其从事的行业，故其工资标准应按居民服务业标准计算，误工费应为11096.42元（35528元÷365天×114天）；3、护理费，护理期以两次住院天数计为12天，护理费标准应按居民服务业标准计算，为1168.04元（35528元÷365天×12天）；4、住院伙食补助费为960元（80元×12天）；5、营养费，结合两次住院天数及出院医嘱，营养期为102天，故营养费应为5100元（50元×102天）；6、交通费，本院酌情支持800元；7、精神抚慰金，属重复主张，本院不予支持。上述原告受伤后的各项损失为58515.79元。由于贵Ｃ×××××号中型厢式货车向被告太平洋保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”之规定，本案中被告樊举国负事故全部责任，原告此次应获得的赔偿费用58515.79元加上上次已赔偿的214390元未超过保险赔偿限额范围，被告太平洋保险公司应向原告直接支付。
综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司于本判决生效后十日内支付原告杨秀伟各项损失共计58515.79元；
二、驳回原告杨秀伟的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费590元，减半收取计295元，由被告樊举国承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。
本判决发生法律效力后，权利人可在判决书确定的履行期限届满之日起两年内向本院申请执行，逾期则承担相应的法律责任。
审判员 杨玉蝶
二〇一七年七月十九日
书记员 周 黔