河南省驻马店市驿城区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1702民初5784号
原告朱晓楠，女，1984年9月18日出生，汉族，住河南省驻马店市遂平县。
委托代理人杜贺岭，遂平县“148”法律服务所法律服务工作者。
被告张名扬，男，汉族，1993年1月13日出生，住河南省驻马店市驿城区。
被告中国人民财产保险股份有限公司驻马店市分公司，住所地：河南省驻马店市春晓街145号。
委托代理人卫晓航，河南成盛律师事务所律师。
原告朱晓楠诉被告张名扬、中国人民财产保险股份有限公司驻马店市分公司（以下简称人保财险驻马店公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告朱晓楠的委托代理人杜贺岭、被告张名扬、被告人保财险驻马店公司的委托代理人卫晓航到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告朱晓楠诉称，2017年3月21日8时50分，被告张名扬驾驶其所有的豫Ｑ×××××号轿车在驻马店市开发区管委会门口进入红河大道时，与原告驾驶电动车由西向东行驶时
发生碰撞，致使原告受伤、车辆损坏的交通事故发生，后经驻马店交警部门认定：张名扬负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。经查豫Ｑ×××××号轿车在被告人保财险驻马店公司投保有交强险及商业险。事故发生后原告在驻马店市第四人民医院治疗，因第四人民医院的错误诊疗，导致原告之母在交警大队与被告张名扬、人保财险驻马店公司达成协议：被告保险公司赔偿原告3667元，原告按照第四人民医院休息半月，半月后病情加重。原告被送往驻马店市中心医院治疗，经诊断：左膝关节前交叉韧带断裂；2、左膝关节内侧副韧带损伤。经治疗花费29804.54元。后经鉴定机构鉴定为十级伤残。双方协商未果成诉。现请求1.医疗费31304.54元；2.住院伙食补助费1050元；3.营养费420元；4.护理费3524元；；5.残疾赔偿金54464.84元；6.精神抚慰金5000元；7.康复护具费1201元；8.交通费835元；9.鉴定费700元，共计122951元。
被告张名扬辩称，1.后期治疗是不是二次损伤存在异议。2.原告陈述事实存在依据。3.我车速度不快，而原告电动车违反交通规则，非机动车逆向进入机动车道。原告受伤后，我建议原告入院治疗，原告拒绝了我，并向我请求经济损失。4.误诊的行为应由医院承担，双方已达成协议，互不追究。
被告人保财险驻马店公司辩称，本次事故我公司前期已赔付原告医疗费3667元，并且事故双方在事故处理确认书中明确载明双方以后互不追究，并签字确认，请法庭核实，原告本次起诉请求的损失是否存在直接因果关系，我司不应重复理赔。原告诉请中无依据部分以及诉请过高部分请驳回。保险公司不承担案件诉讼费、鉴定费。
经审理查明，2017年3月21日8时50分，张名扬驾驶其所有的豫Ｑ×××××轿车进入洪河大道时，与朱晓楠驾驶电动自行车由东向西行驶时发生碰撞，致使朱晓楠受伤，车辆损坏的交通事故发生。经驻马店市公安交警部门认定：张名扬负事故的主要责任，朱晓楠负事故的次要责任。
2017年3月21日，朱晓楠因外伤由驻马店第四人民医院急诊120接入该院，行相关检查提示：1、左膝关节积液；2、左膝关节软组织损伤；3、结合临床症状必要时复查或进一步检查。门诊给予口服药物处理，并建议休息，不适随诊。根据中国人民财产保险股份有限公司处理确认书中载明医疗费1667元（经查明其中1220元人保财险驻马店公司已赔偿给原告朱晓楠；另447元系被告张名扬垫付，人保财险驻马店公司已将该款返还给被告张名扬）。2017年4月7日，朱晓楠到驻马店市中心医院住院治疗，医院对其伤情诊断为：左膝关节前交叉韧带断裂；2、左膝关节内侧副韧带损伤。治疗经过及处理意见：术后需要1、双拐；2、可调节左下肢支具；3、韧带护具；4、特定电磁波治疗器。住院21天，住院期间支出医疗费28813.02元。朱晓楠另提交驻马店市中心医院3张门诊费票据计款2300元，另一张驻马店中医院门诊票据姓名不是朱晓楠本人，该票据不予认定。朱晓楠提交北京迈克达威体育文化发展有限公司韧带护具发票1张价值516元，湖南科源医疗器材销售有限公司仙鹤牌TDP特点电磁波治疗器发票1张价值199元，河南美利康信息技术有限公司康复护具发票1张价值403元。诉讼中朱晓楠放弃误工费的请求。
另查明朱晓楠在第四人民医院诊疗结束后，人保财险驻马店公司适用小额人伤案件快速处理程序对朱晓楠进行赔付，人保财险驻马店公司快速处理协议载明：医疗费限额赔偿1667元，除医疗费以外另一次性支付伤者各项损失共计2000元，支付方式为现金支付给被保险人张名扬3667元互不追究。协议日期为2017年3月24日。张名扬共收到3667元，张名扬在收到赔偿款后扣除自己垫付的447元后，向朱晓楠支付3220元。朱晓楠协议签订后，又产生医疗费且经鉴定构成伤残，人保财险驻马店公司对此有异议。
2017年6月23日，朱晓楠委托驻马店申正法医临床司法鉴定所对朱晓楠的伤残等级进行评定，该鉴定意见为：被鉴定人朱晓楠的伤残等级为十级。定残日为：2017年6月28日。朱晓楠支出鉴定费700元。被告人保财险驻马店公司对该鉴定意见不服，提交书面申请重新鉴定书，后又自行撤回重新鉴定申请。
豫Ｑ×××××号轿车登记所有人为张名扬，事故发生时由张名扬驾驶该车辆。该车在人保财险驻马店公司投保有交强险及第三者责任险，第三者责任险保险限额500000元(且投保有不计免赔率)。事故发生在保险期限内，张名扬具有合法驾驶资格。
上述事实，有当事人陈述及相关证据经庭审质证，本院据以认定。
本院认为，公民享有生命健康权。侵害公民身体并造成伤害的，侵权赔偿义务人应依法承担相应的民事责任。2017年3月21日8时50分，张名扬驾驶豫Ｑ×××××轿车与朱晓楠驾驶电动自行车发生碰撞，致使朱晓楠受伤，车辆损坏的交通事故发生，被告张名扬负事故的主要责任，原告朱晓楠负事故的次要责任这一事实，有公安交警部门的责任认定为凭，本院予以采信。被告张名扬应依据事故的过错程度承担80%赔偿责任，根据保险合同约定，被告人保财险驻马店公司应在交强险保险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分由被告人保财险驻马店公司在第三者责任险保险限额内根据被告张名扬的过错责任负担80%的赔偿数额。被告人保财险驻马店公司辩称在小额人伤案件快速处理程序中已经签订有协议，已经赔付，不应再重复赔付。本院认为原告朱晓楠协议虽与被告张名扬、人保财险驻马店公司签订有协议，但原告朱晓楠后续产生医疗费且经鉴定构成十级伤残这一事实真实存在，对原告朱晓楠该诉求应予支持，被告人保财险驻马店公司的抗辩意见不予采纳。
原告朱晓楠要求赔偿医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、康复护具费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费的诉求符合法律规定，应予支持。1、医疗费两次医院花费共计32780.02元（1667元+28813.02元+2300元）认定。2、住院伙食补助费按20元/天的标准计算，按原告朱晓楠请求21天认定，计款420元（20元/天×21天）；3、营养费按10元/天的标准计算，按原告朱晓楠请求21天认定，计款210元（10元/天×21天）；4、原告请求康复护具费有驻马店市中心医院诊断证明予以印证，对该请求应予支持。康复护具费合计1118元（516元+199元+403元）；5、护理费按我省上年度居民服务业33857元／年标准计算，两次共住院21天，按一人护理认定，护理费计款为1947.94元（33857元／年÷365天×21天×1人）；6、原告朱晓楠系居民家庭户口，从原告朱晓楠的户籍信息可以认定原告朱晓楠系非农业家庭户口。残疾赔偿金按我省上年度城镇居民人均可支配收入27232.92元/年的计算，赔偿年限20年，伤残赔偿系数为10%，计款54465.84元（27232.92元/年×20年×10％）；7、精神抚慰金根据原告朱晓楠的伤残程度及过错程度酌定4000元；8、交通费酌定为400元；9、鉴定费按实际支出700元认定。
以上1-4项损失共计34528.02元，该款由被告人保财险驻马店公司在交强险医疗费保险限额内负担10000元，超出部分24528.02元由被告人保财险驻马店公司在第三者责任险保险限额内负担80%，计款19622.42元。第5-8项共计60813.78元，该款由被告人保财险驻马店公司在交强险伤残赔偿限额内负担。第9项700元由被告张名扬负担。被告人保财险驻马店公司共需赔偿原告朱晓楠90436.2元，因被告人保财险驻马店公司已经支付给被告张名扬3667元，被告张明扬将自己垫付的447元扣除后，被告张名扬转付给原告朱晓楠3220元，被告人保财险尚应赔偿原告朱晓楠合计86769.2元（90436.2元-3667元）。因被告张名扬已将垫付的447元在被告人保财险驻马店公司赔偿原告款项中口扣除，本案不再计算该款。被告张名扬尚应赔偿原告朱晓楠700元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司驻马店市分公司于判决生效后十日内赔偿原告朱晓楠的各项损失计款86769.2元。
二、限被告张名扬于判决生效后十日内赔偿原告朱晓楠的各项损失计款700元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中国人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费2720元，原告朱晓楠负担750元，被告张名扬负担1970元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。
审判长 刘志宏
审判员 邓卫军
审判员 宋 方
二〇一七年八月三十日
书记员 袁文青