山东省枣庄市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁04民终340号
上诉人（原审被告）：安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地：为江苏省盐城市青年中路12号青年大厦三楼。
负责人：朱文林，总经理。
委托代理人：李冲，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：张刚，滕州市博瑞石材装饰工程有限公司工人。
委托代理人：王延鑫，山东真谛律师事务所律师。
原审被告：张行，农民。
原审被告：刘文文，农民。
原审被告：刘修君，农民。
原审被告：王干龙，农民。
上诉人安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称安邦财保盐城支公司）因与被上诉人张刚、原审被告张行、刘文文、刘修君、王干龙机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省枣庄市薛城区人民法院(2015)薛民初字第1111号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院查明，2015年4月22日19时45分许，被告刘修君驾驶苏J×××××号轻型普通货车行驶至事故处，与被告张行驾驶的鲁D×××××号轿车（附载原告）相撞，造成原告及被告张行受伤、车辆损坏。该事故经枣庄市交警支队高速公路交警大队出具的枣公交认字[2015]第0010号道路交通事故认定书认定，被告刘修君承担事故主要责任，被告张行承担事故次要责任，原告无责任。
另查明，苏J×××××号轻型普通货车登记车主为被告王干龙，实际车主为被告刘修君，该车在被告安邦财保盐城支公司投保了交强险及商业三者险（保险金额为50万，未投保不计免赔），事故发生在保险责任期间；鲁D×××××号轿车登记车主为被告刘文文，实际车主为被告张行。原告受伤后，被送往滕州市中心人民医院治疗，住院16天，花费住院费24,652.8元；2015年6月8日，原告转入山东省立住院继续治疗，住院17天，花费住院费18,225.40元；同时，原告在住院期间花费门诊治疗费4,718.68元、复印费54.5元。2015年8月26日，山东金剑司法鉴定中心出具鲁金司法鉴定中心【2015】临鉴字第1326号鉴定意见书，该意见书评定：原告张刚因交通事故致轻度张口受限（张口度约1.5cm），构成十级伤残；2015年6月25日于山东省立医院的出院后护理期限建议为30日；二次手术（下颌骨内固定取出）费用需5,0007,000元；冠折行烤瓷牙修复治疗的费用需1,3001,500元/颗（共六颗牙），每46年更换一次。原告因此花费鉴定费2,200元。原告系滕州市博瑞石材装饰工程有限公司员工，其在2014年1月至3月的工资分别为3,240元、3,120元、3,240元；因此次事故，原告有误工损失产生。原告因伤治疗期间由其哥哥张千护理；张千经营滕州市龙阳张千农资销售部，其在护理原告期间有误工损失产生。再查明，原告在治疗期间有交通费产生；被告张行已为原告垫付44,000元。
上述事实由原告及被告的陈述、道路交通事故认定书、滕州市中心人民医院住院病案、门诊病历、诊断证明、山东省立医院住院病案、医疗收费票据、山东金剑司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见书、滕州市博瑞石材装饰工程有限公司出具的误工证明、原告在事故发生前三个月工资表、滕州市博瑞石材装饰工程有限公司营业执照复印件及组织机构代码证、护理人员张千的身份证及滕州市龙阳张千农资销售部个体工商户营业执照、交通票据、鉴定费票据等证据予以证明，足以认定。
原审法院认为，枣庄市交警支队高速公路交警大队出具的枣公交认字[2015]第0010号道路交通事故认定书，事实客观清楚，程序公正合法，该院依法予以采信。该事故认定书认定，被告刘修君承担事故主要责任，被告张行承担事故次要责任，原告无责任。由于苏J×××××号轻型普通货车在被告安邦财保盐城支公司投保了一份交强险及一份商业三者险（保险金额为50万，未投保不计免赔），事故发生在保险期间。对原告的损失，被告安邦财保盐城支公司应在交强险限额内先行赔付。交强险赔付不足部分，该院结合事故认定书确定的责任划分，由被告刘修君对原告的损失承担70%的赔偿责任、被告张行对原告的损失承担30%的赔偿责任。被告王干龙、刘文文对事故的发生无过错，其对原告的损失不应承担赔偿责任。由于苏J×××××号轻型普通货车在被告安邦财保盐城支公司投保了商业三者险（保险金额为50万元，未购买不计免赔特约险，依据保险合同免赔率为15%），对于被告刘修君应承担的赔偿责任，应先由被告安邦财保盐城支公司根据保险合同予以赔偿。对交强险与商业三者险赔偿不足部分，再由被告刘修君、张行承担赔偿责任。本次事故造成原告与被告张行受伤，对苏J×××××号轻型普通货车的交强险医疗费限额内的保险金应由伤者合理分享，结合本案案情及其他伤者伤情，该院综合认定原告分享份额为5,000元。该院根据山东金剑司法鉴定中心出具鲁金司法鉴定中心【2015】临鉴字第1326号鉴定意见书及原告伤情，该意见书评定：原告张刚因交通事故致轻度张口受限构成十级伤残；2015年6月25日于山东省立医院的出院后护理期限为30日；二次手术（下颌骨内固定取出）费用需6,000元；冠折行烤瓷牙修复治疗的费用1,400元/颗，每5年更换一次，更换至75周岁，共更换10次，费用总额为84,000元（1,400元×6×10=”84,000元）。结合二次手术费用（6,000元）及烤瓷牙修复治疗的费用（84,000元），原告的后续治疗费用为90,000元。原告主张的医疗费47,571.38元、伤残赔偿金23,764元、鉴定费2,200元，要求合理，计算得当，符合法律规定，该院予以采信。关于原告主张的误工费13,653.33元。该院根据原告的伤情，认定误工期限计算至定残前一天，即125天；原告的日收入为106.67元，故原告的误工费应为13,333.75元。关于原告主张的护理费15,507.9元。根据该院认定的事实，原告住院33天，出院后需护理30天，原告护理期限为63天；护理人员从事批发、零售行业，其日收入为163.24元，故原告的护理费应为10,284.12元。关于原告主张的精神损害抚慰金5,000元、住院伙食补助费1,050元、交通费4,601.6元。该院认为，原告主张的这三项费用明显过高，该院酌情支持精神损害抚慰金,1000元、住院伙食补助费500元、交通费1,500元。关于原告主张的济南住院期间陪护人员生活费1,080元。该院认为原告该项主张无事实及法律依据，该院不予支持。综上，原告的损失应为：医疗费47,571.38元、后续治疗费用90,000元、伤残赔偿金23,764元、鉴定费2,200元、误工费13,333.75元、护理费10,284.12元、精神损害抚慰金1,000元、住院伙食补助费500元、交通费1,500元，共计190,153.25元。由被告安邦财保盐城支公司在交强险限额内赔偿给原告54,881.87元（含精神损害抚慰金1,000元）；交强险赔付不足部分，由被告安邦财保盐城支公司在商业三者险范围内赔偿给原告791,77.47元（47,571.38元5,000元+90,000元+2,200元+500元=133,071.38元，133,071.38元×70%×85%=79,177.47元）；交强险及商业三者险赔付不足部分由被告刘修君赔偿原告15,512.49元（鉴定费2,200元×70%=1,540元，商业三者险免赔部分133,071.38元×70%×15%=13,972.49元，共计15,512.49元），由被告张行赔偿原告40,581.41元（135,271.38元×30%=40,581.”41元）。因被告张行已为原告垫付44,000元，故原告应返还给被告张行3,418.59元（44,00040,581.41=3,418.59）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决：一、被告安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司于判决生效后七日内赔偿原告张刚134,059.34元；二、被告刘修君于判决生效后七日内赔偿原告张刚15,512.49元；三、原告张刚于判决生效后七日内返还给被告张行3,418.59元；四、驳回原告张刚其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,829元，由被告张行承担1,149元，由被告刘修君承担2,680元；保全费2,000元，由被告张行承担600元，由被告刘修君承担1,400元；上述款项均于判决生效后七日内交纳。
上诉人安邦财保盐城支公司不服原判上诉称，1、后续治疗费用明显过高，烤瓷牙修复治疗的费用高于市场价，烤瓷牙不管从理论上还是实践中并没有使用年限以说，烤瓷牙的更换取决于原始牙的情况，被上诉人作为成年人，牙齿已成型，所鉴定的更换年限为5年明显不合理。2、被上诉人主张的护理费及误工费过高。护理人从事零售业不一定就意味着其真实损失，无证据证明其护理时间停业关门。误工时间过长，误工时间定计算至定残前一天是可以并非必须，以被上诉人的伤情，根据公安部误工时间标准，误工最多45天，误工费过高。一审中未核实事故车辆的装载情况，如违反装载规定，商业三者险加扣10%的免赔。上诉费应由被上诉人承担。综上，请求二审法院依法予以改判。
被上诉人张刚答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。
原审被告张行、刘文文、刘修君、王干龙未答辩。
本院经审理认定的事实与原审查明的事实一致，对于原审查明的事实，本院予以确认。
本院认为，本案争议的焦点问题为，一、关于张刚的后续治疗费用问题。二、关于张刚的误工时间及误工费问题。三、关于张刚主张的护理费问题。关于焦点一，本院认为，根据山东金剑司法鉴定中心出具的鲁金司法鉴定中心【2015】临鉴字第1326号鉴定意见书，评定张刚因交通事故致轻度张口受限构成十级伤残，冠折行烤瓷牙修复治疗的费用1400元/颗，每5年更换一次，更换至75周岁，共更换10次，费用总额为84000元，结合二次手术（下颌骨内固定取出）费用6000元，据此，原审酌情予以认定张刚的后续治疗费用为90000元，并无不当。关于焦点二，本院认为，《最高院关于审理人身损害若干问题的司法解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定；误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定；受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案中，张刚受伤在滕州市中心人民医院及山东省立医院实际住院天数33天；根据张刚的伤情，受伤部位以及职业特点，原审综合张刚受伤后合理的住院治疗及必要的身体康复时间，认定张刚误工期限计算至定残日前一天，即125天，并无不当。张刚提供滕州市博瑞石材装饰工程有限公司出具的误工证明、以及张刚在事故发生前三个月工资表，证实张刚系该公司员工，因张刚受伤住院期间未能上班停发工资，工资平均日收入为106.67元，为此，张刚全部误工时间及标准按106.67元/天计算，符合客观实际，应予以采信。关于焦点三，本院认为，张刚因伤治疗及出院后期间由护理人员张千护理，张刚实际住院33天，经山东金剑司法鉴定中心鉴定意见，建议张刚2015年6月25日于山东省立医院出院后护理期限为30天，对此，护理人员张千护理张刚的期限为63天，标准按护理人员张千从事批发、零售行业，其日收入为163.24元计算，符合实际，并无不妥。二审中，上诉人安邦财保盐城支公司未能提供证据证明苏J×××××号轻型普通货车违反装载规定的情形，其要求在商业三者险中扣除10%的免赔率的上诉请求，证据不足，不予采纳。综上，上诉人安邦财保盐城支公司的上诉理由和请求，没有事实和法律依据，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3829元，由上诉人安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 岳永军
审判员 杜 磊
审判员 朱海燕
二〇一六年五月十九日
书记员 吴 凡