宁夏回族自治区固原市原州区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）原民初字第1912号
原告陈日精，男，生于1964年12月12日出生，汉族，湖南省浏阳市人，高中文化，个体户，住宁夏吴忠市利通区。
委托代理人王浩，吴忠市利通区金星法律服务所法律服务工作者，代理权限为特别授权。
被告固原市人民医院。
住所地：固原市原州区。
法定代表人胡杰，该院院长。
委托代理人李国江，宁夏萧关律师事务所律师，代理权限为特别授权。
原告陈日精诉被告固原市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2013年6月19日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告陈日精及其委托代理人王浩，被告固原市人民医院的委托代理人李国江到庭参加了诉讼。案件在审理过程中，被告固原市人民医院分别于2013年8月11日、2014年5月21日申请对涉案钢板断裂原因进行鉴定，本案现已恢复审理，并已审理终结。
原告陈日精诉称，原告系电机修理个体户，负责经营宁夏吴忠市利通区陈忠电机修理部。2012年1月31日20时50分，原告驾驶宁CB12**号小型轿车外出，当沿福银高速公路由南向北行驶至2094KM＋865M路段处时发生道路交通事故，造成原告受伤。后原告被送往被告固原市人民医院进行住院治疗6天，住院期间原告进行了左股骨干中上段骨折切开复位内固定手术，并在原告左腿骨折处置入一块10孔钢板。由于护理需要，2012年2月6日，原告经被告同意后转院至吴忠市人民医院继续治疗8天，原告病情稳定后经吴忠市人民医院同意办理出院手续后回家疗养。2012年4月9日，原告在家中拄着双拐遵照医嘱做腿部功能恢复活动时突然感到左腿剧痛且无法动弹，原告当即被其家人送至吴忠市人民医院检查，经诊断，原告是左股骨骨折术后内固定断裂。吴忠市人民医院随后为原告重新实施了内固定取出断端清理复位髓内钉内固定、取同侧髂骨植骨术手术，原告重新治疗23天。因被告固原市人民医院为原告置入了不能正常使用的医疗器具，给原告造成了巨大经济损失和精神伤害，故原告起诉要求：1、被告赔偿原告各项经济损失197351.92元（其中医疗费40085.92元、误工费99000.00元、住院期间的护理费7400.00元、住院伙食补助费1850.00元、残疾赔偿金43666.00元、鉴定费500元、营养费1850.00元、交通费3000.00元）；2、被告赔偿原告精神损害抚慰金30000.00元；3、被告赔偿原告后续治疗费7000.00元；4、本案诉讼费由被告承担。
原告为证明其主张向法庭提供了下列证据：
1、道路交通事故认定书复印件、诊断证明书复印件各1份，证明原告因交通事故受伤后在被告医院治疗伤情的事实；
2、固原市人民医院住院病案复印件、吴忠市人民医院住院病案复印件各1份，证明原告在被告医院治疗伤情、被告医院为原告实施左股骨干中上段骨折切开复位内固定术手术和为原告左大腿植入内固定钢板及原告在吴忠市人民医院进行重新治疗的事实；
3、医用内固定10孔钢板照片4张，证明被告医院给原告左腿植入的内固定10孔钢板不能正常使用、有缺陷和被告的过错行为给原告造成了经济及精神双重损失的事实；
4、吴忠市人民医院诊断证明、入院证、住院病案、出院证各1份，证明被告给原告置入的内固钢板断裂后原告在吴忠市人民医院重新做手术及治疗伤情的事实；
5、固原市人民医院出具的医疗费收据复印件、门诊收费票据复印件、费用明细清单复印件和吴忠市人民医院出具的医疗费收据复印件、门诊收费票据复印件、费用明细清单复印件各1份，证明原告第一次住院治疗花费医疗费21099.2元的事实；
6、吴忠市人民医院医疗费收据复印件1份、门诊收费票据4张、费用明细清单1份，证明原告在吴忠市人民医院重新住院治疗23天及第二次住院花费医疗费18986.72元的事实；
7、个体工商户营业执照复印件2份，证明原告及其妻子罗某某是经营电机修理的个体户的事实；
8、出租车专用客票243张，证明原告治疗伤情花费交通费共计1890.00元的事实；
9、苏华碧司鉴（2014）物鉴字第0189号司法鉴定意见书1份，证明被告给原告安装的内固定钢板存在质量缺陷的事实；
10、法医临床司法鉴定意见书及鉴定费收据各1份，证明原告伤情经鉴定构成十级伤残及原告花费鉴定费的事实；
11、疾病诊断证明书1份，证明原告二次手术取内固定钢板费用约为7000.00元的事实。
被告对原告提供的上述证据的质证意见为，对于证据1、2、4、7、9无异议；对于证据3所证明被告医院给原告左腿植入的内固定钢板不能正常使用、有缺陷的证明目的没有异议，但对被告的过错行为给原告造成了经济和精神上的双重损失有异议，因为被告医院的大夫为原告植入钢板时主观上并不存在任何过错；对证据5的其他证明事实无异议，对固原市人民医院住院医疗费票据的真实性、合法性无异议，但认为与本案无关联性，因吴忠市人民医院的收费票据是复印件，故对其真实性有异议；证据6的质证意见与证据5的质证意见一致；证据8与本案无关联性，因原告是在吴忠市人民医院更换的钢板，故原告从吴忠来回固原的交通费用应该由原告自己承担；对于证据10的真实性、合法性无异议，但是与本案无关联性，因原告的伤残是由于交通事故造成的，其与更换钢板没有必然的因果关系；对于证据11的真实性无异议，但原告因交通事故第一次进行了钢板植入，进行二次钢板取出手术是第一次手术的必经程序，故其所发生的费用应该由原告自行承担，也就是说二者之间没有必然的因果关系。
被告固原市人民医院辩称，对于原告陈述的事实没有异议。对于原告提出的诉讼请求，除了原告变更的诉讼请求不符合法律规定之外，其他的诉讼请求请法庭依法支持。
经庭审举证、质证，本院对原告提供的证据作如下分析认定，对于原告提供的证据1、2、4、7、9，被告无异议，本院予以确认；证据3、8、10、11，来源合法、内容客观真实，与本案具有关联性，且与本案其它证据能够相互印证，故本院予以确认；证据5、6虽系复印件，但因其上盖有保险公司的理赔专用章，本院予以采信。
经审理查明，原告陈日精因道路交通事故受伤，于2012年1月31日在被告固原市人民医院住院治疗6天，经诊断，原告伤情为左股骨干中上段骨折、颅脑外伤。治疗期间被告为原告进行了左股骨干中上段骨折切开复位内固定手术，手术记录部分内容记载显示：“原告骨折断端粉碎，清除断端血凝块，对位骨折断端，并置入10孔钢板一块。”同年2月6日，原告转院至宁夏吴忠市人民医院继续治疗8天，经诊断，原告伤情为左股骨骨折术后、左下肢软组织损伤，左股骨X线片显示原告术后骨折对位对线良好。同年4月9日，原告因左大腿疼痛到宁夏吴忠市人民医院进行检查，X光片显示原告伤情为“左股骨骨折内固定术后，断端向外成角，内固定断裂”，经诊断确诊为左股骨骨折术后内固定断裂，后宁夏吴忠市人民医院对原告伤情进行了手术治疗，该医院手术记录中部分手术过程内容记载为：“清理骨折断端处肉芽组织，咬除骨折断端硬化骨质，打通髓腔。”，在此期间共治疗23天，花费医疗费18986.72元。后被告提出申请，于2014年8月12日经苏州华碧微科检测技术有限公司司法鉴定所鉴定，涉案金属接骨板检材表面存在的不连续缺陷（裂纹）是造成其断裂的根本原因。2014年9月12日，经吴忠法庆司法鉴定所检查，原告双下肢长度相差2.5cm，阅读X线片示左股骨干骨折内固定术后，原告的伤残程度构成十级伤残。
本院认为，被告固原市人民医院给原告陈日精左股置入的内固定钢板表面存在的不连续缺陷（裂纹），是该内固定钢板断裂的根本原因，故作为医疗机构的被告应就其给原告造成的损害承担全部民事赔偿责任。关于原告主张的医疗费，应以二次手术实际发生费用所产生的医疗费票据为凭，但因该二次手术所花费的医疗费已在保险公司理赔，且由于原告提供的该部分医疗费系复印件，故本院对于原告的该部分主张不予支持；对于原告因道路交通事故受伤在被告和吴忠市人民医院治疗伤情所产生的医疗费，因系治疗道路交通事故所引起的伤情花费，本院亦对该部分主张不予支持。对于原告主张的误工费，原告未提供因伤致残持续误工的证据，根据原告的伤情及治疗情况，本院酌情予以支持9073.00元，超出部分不予支持。对于原告主张的护理费，应按二次手术治疗时间参照误工费的规定计算为2319.00元，超出部分不予支持。对于原告主张的住院伙食补助费，应以二次手术治疗时间计算为1150.00元，超出部分不予支持。原告主张的营养费不符合法律规定，不予支持。因原告的伤残与被告的行为存在因果关系，且原告主张的残疾赔偿金符合法律规定，予以支持。对于原告主张的鉴定费，以鉴定费票据为凭，予以支持。因原告二次手术系在当地治疗，结合原告提供的交通费票据，本院酌情予以支持500.00元，超出部分不予支持。因被告给原告置入的钢板断裂导致原告需二次手术，影响了原告的生活与工作，给原告精神造成严重损害，故本院酌情确定精神损害抚慰金为3000.00元。鉴于原告伤情和医疗机构出具的诊断证明，原告还需二次手术取除内固定，故对于原告诉请的后续治疗费用一并予以支持。综上，原告的各项损失为：误工费9073.00元、护理费2319.00元、住院伙食补助费1150.00元、残疾赔偿金43666.00元、鉴定费500.00元、交通费500.00元、精神损害抚慰金3000.00元、后续治疗费7000.00元，合计67208.00元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告固原市人民医院于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告陈日精各项损失67208.00元；
二、驳回原告陈日精的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5043.00元（原告陈日精预交5043.00元），由原告陈日精负担3563.00元，由被告固原市人民医院负担1480.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区固原市中级人民法院。
审判长 韩鹏飞
审判员 苟向辉
审判员 张金凤
二〇一四年十一月十八日
书记员 雍 毅