山东省泰安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泰民三终字第47号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司肥城支公司。
负责人王开阳，经理。
委托代理人刘强，山东民昊律师事务所律师。
委托代理人金剑。
被上诉人（原审原告）杨玉莹。
委托代理人王慧，山东东岳泰山律师事务所律师。
委托代理人丁鹂，山东东岳泰山律师事务所律师。
原审被告山东岱圣安装有限公司。
法定代表人李文焕，执行董事。
委托代理人张兴东，山东卓知律师事务所律师。
原审被告侯庆岩。
委托代理人张兴东，山东卓知律师事务所律师。
委托代理人侯晓敏。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司肥城支公司（以下简称中财保肥城公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服泰安市岱岳区人民法院（2013）岱民初字第252号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中财保肥城公司的委托代理人刘强、金剑，被上诉人杨玉莹的委托代理人王慧、丁鹂，原审被告山东岱圣安装有限公司的委托代理人张兴东、原审被告侯庆岩的委托代理人张兴东、侯晓敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，2012年5月15日13时10分许，被告侯庆岩驾驶鲁J×××××号轿车沿泰山大街北侧非机动车道由东向西行驶至粥店国家电网门口，在躲避其他车辆时，与公交车候车亭相撞，造成等候公交车的杨玉莹、李某受伤。2012年5月23日，泰安市交警支队直属三大队作出公交认字（2012）第31142号道路交通事故认定书，认定侯庆岩承担事故全部责任，杨玉莹、李某无责任。事故发生后，原告杨玉莹随即被送往泰山医学院附属医院就诊治疗，诊断为多发皮肤软组织挫伤、右大腿血肿、右膝内侧副韧带损伤，并住院治疗127天（2012年5月15日至2012年9月18日），花去医疗费49827.99元（被告侯庆岩已支付）。原告出院时医院出具诊断书建议休息一个月。原告住院期间，其母亲于某为其陪护，于某系城镇居民。
另查明，被告侯庆岩于2011年8月1日从被告山东岱圣安装有限公司处购买鲁J×××××号轿车，双方未到公安车辆管理部办理车辆过户手续。事故发生时，该车辆归被告侯庆岩实际所有，其对该车辆享有支配权。被告侯庆岩具有机动车驾驶资格。
再查明，事故发生时，鲁J×××××号轿车在被告中财保肥城公司处分别投保了交通事故责任强制保险和商业保险。商业保险的保险单中载明第三者责任险赔偿限额为200000元（不计免赔）。审理中，被告中财保肥城公司提出鉴定申请要求对原告所花医疗费进行审查，本院委托泰安东岳司法鉴定所予以鉴定，该鉴定机构于2013年6月20日作出泰东司鉴所（2013）临鉴字第361号司法鉴定意见书，鉴定意见为：杨玉莹住院期间非外伤用药共计218.62元，国家基本医疗保险范围外用药共计1708.62元。
原审法院认为，被告侯庆岩驾驶鲁J×××××号轿车与公交车候车亭相撞，造成等候公交车的原告杨玉莹受伤，被告侯庆岩承担事故的全部责任，原告杨玉莹无责任，事实清楚，证据充分，本院应予以确认。原告因该事故遭受损害而起诉赔偿义务人予以赔偿，本院应依法予以支持。本案当事人争议的主要焦点是：一、原告请求的各项赔偿项目是否应予以支持及按什么标准予以赔偿；二、各被告如何承担赔偿责任。针对上述焦点问题，本院依据本案事实及有关法律规定作如下次分析认定：关于焦点一，1、原告提交住院病历，门诊病历，诊断证明书，住院费用清单等证据证实其所花医疗费为49827.99元。被告人民财产保险肥城支公司提出鉴定申请要求对原告所花医疗费进行审查，经鉴定，杨玉莹住院期间非外伤用药共计218.62元，国家基本医疗保险范围外用药共计1708.62元。故原告治疗伤情必要的支出为：49827.99元-218.62元=49609.37元。2、原告提交用工单位工资证明一份，欲证实其在发生事故时有固定工作，因住院治疗造成误工，因此要求误工费。因原告未提交该劳动单位的企业法人营业执照、工资发放明细及扣发工资证明，故对误工损失应按2012年度城镇居民可支配收入标准计算，根据医疗部门出具的诊断证明建议原告出院后休息一个月，故原告的误工时间应为住院127天及出院休息30天，即：25755元÷365天×157天=11078元。被告人民财产保险肥城支公司虽然辩称原告系学生，不存在误工损失，但未提交相关证据证实，故对该反驳理由，本院不予采信。3、原告提交的住院病历中载明，住院期间需留陪人，根据相关规定，护理人员原则上为一人。虽然原告提交其母亲于某单位的工资证明，但未提交该劳动单位的企业法人营业执照、工资发放明细及扣发工资证明，故对护理费也应按2012年度城镇居民可支配收入标准计算，即：25755元÷365天×127天=8961元。4、原告根据住院天数127天按当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准主张其住院伙食补助费，符合法律规定，本院予以支持，即为30元×127天=3810元。对其主张的营养费1000元，因医疗机构未出具相关意见，本院不予支持。5、对于原告主张的交通费1200元。根据原告的伤情及就医地点，本院酌情支持200元。6、原告虽因交通事故受伤，但由此所致其精神损害尚未造成严重后果，其请求精神损害抚慰金，不符合法律规定，本院不予支持。7、对于原告主张的直接经济损失16280元，因在该事故认定书中未明确记载，亦无相关物价部门的定损报告，故对该项损失，本院不予支持。以上本院确认原告各项损失共计：73658.37元。
关于焦点二：事故发生时，鲁J×××××号轿车系被告侯庆岩系从被告山东岱圣安装有限公司处购买，双方未到公安车辆管理部办理车辆过户手续。该车辆在被告人民财产保险肥城支公司处分别投保了交通事故责任强制保险和第三者商业保险。因在该次事故中，同时造成原告杨玉莹及另案原告李某受伤，李某因治疗伤情花费医疗费61923.05元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，第二十二条的规定，被告人民财产保险肥城支公司应当按照被侵权人杨玉莹、李某的损失比例在交强险责任限额范围内赔偿本案原告杨玉莹的损失。即医疗费应赔偿49609.37元×（49609.37元＋61923.05元）÷10000元=4447元、误工费11078元、护理费8961元、交通费200元、住院伙食补助费3810元，计28496元。不足部分，被告人民财产保险肥城支公司根据商业保险合同的约定在商业三者险内赔偿限额200000元内赔偿原告的损失，因商业保险合同约定，保险人按照国家基本医疗保险标准审核医疗费用，根据泰东司鉴所（2013）临鉴字第361号司法鉴定意见书，原告杨玉莹住院期间非外伤用药共计218.62元，国家基本医疗保险范围外用药共计1708.62元。故被告人民财产保险肥城支公司在商业三者险范围内赔偿原告医疗费为：49827.99元-218.62元-1708.62元-4447元=43453.75元，被告侯庆岩对其所驾驶车辆享有支配权，并负事故的全部责任，其应承担相应的赔偿责任，即承担国家基本医疗保险范围外用药计1708.62元。对于原告杨玉莹住院期间非外伤用药共计218.62元，因该费用与治疗原告因本次事故所造成的伤情无关联性，该费用应由原告自行承担。因被告侯庆岩应承担1708.62元的赔偿责任，其已支付原告杨玉莹医疗费49827.99元，原告应返还被告侯庆岩49827.99元-1708.62元=48119.37元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第五十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司肥城支公司在交强险责任限额内赔偿原告杨玉莹28496元（其中医疗费4447元、误工费11078元、护理费8961元、交通费200元、住院伙食补助费3810元）；在商业三者限限额内赔偿原告杨玉莹医疗费43453.75元。共计71949.75元，限自本判决生效之日起十日内付清；二、待本判决第一项执行完毕后，原告杨玉莹返还被告侯庆岩已支付医疗费48119.37元；三、驳回原告杨玉莹对被告山东岱圣安装有限公司的诉讼请求及其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2453元，由原告承担453元，被告侯庆岩承担2000元。
上诉人中财保肥城公司不服原审判决上诉称，一、一审法院忽视被上诉人住院病历记载内容，认定其住院127天，并据此作为其护理人员护理费、住院伙食补助费的计算依据是错误的。被上诉人114天之多的时间并无相关任何治疗记录，上诉人当庭提出要求对其住院天数的合理性进行鉴定，但被一审法院当庭驳回。根据被上诉人的具体损伤情况及其提交的证据，结合具体的治疗实践经验和相关规定，被上诉人住院天数过长，有明显的“挂床”行为，被上诉人的护理费、住院伙食补助费应以合理的住院天数为计算依据。二、泰安东岳司法鉴定出具的泰东司鉴所（2013）临检字第361号司法鉴定意见书，仅对被上诉人医药费是否符合医保标准范围进行了鉴定，而诸如诊疗费、检查费等其他医疗费用没有做相关审查。上诉人即提出该鉴定报告不完整，一审法院未进行重新鉴定或补充鉴定，鉴定人也没有出庭对于上诉人的异议进行说明，不能作为本案的定案依据。三、被上诉人在事发时，为泰山护理职业学院2007级五年制护理四班学生，为在校生，根据被上诉人提交的诊断证明书和住院病历记载，在职业一栏中被上诉人被记载为学生，其不存在误工损失。请求撤销原判，依法改判，一、二审诉讼费用由被上诉人承担。
被上诉人杨玉莹辩称，被上诉人根本没有挂床的行为，一直住在医院；被上诉人对司法鉴定意见书没有意见；被上诉人在事故发生时已经不是在校学生，被上诉人在2012年3月就结束实习，已经参加工作，其误工损失理应得到法院支持。请求驳回上诉人的上诉请求，维持一审判决。
原审被告山东岱圣安装有限公司、侯庆岩对一审判决无异议。
本院经审理查明，被上诉人杨玉莹系山东省泰安卫生学校2007级五年护理4班学生，于2012年3月结束实习，学业已全部完成结束，校方允许该年级学生可以干临时工作，可以选择就业，在社会应职务工。2011年，山东省泰安卫生学校已升格为泰山护理职业学院。被上诉人事故前是泰安市岱岳区义圣堂大药房职工。
其他事实与原审法院查明事实一致。
本院认为，本案的争议的焦点问题是：一、原判对被上诉人的护理费、住院伙食补助费的计算是否准确；二、泰安东岳司法鉴定所泰东司鉴所（2013）临检字第361号司法鉴定书是否能作为本案的定案依据；三、被上诉人的误工损失应否予以支持。
关于第一个争议焦点问题，泰山医学院附属医院诊断书及病历载明，被上诉人杨玉莹受伤后，自2012年5月15日至同年9月18日在该院住院治疗，应认定被上诉人住院天数为127天，原判以此时间计算护理费及住院伙食补助费正确。
关于第二个争议焦点问题，泰安东岳司法鉴定所出具的鉴定意见书，是针对被上诉人的医疗费进行了审查，并出具了鉴定意见，对被上诉人诊疗费、检查费等其他医疗费用，并未提出存在不合理的地方，鉴定程序也不存在违反法律规定的情形，且上诉人无相反证据予以推翻，该鉴定意见应予认定。原判依据该鉴定意见、保险合同的约定及与交通事故的关联性，对被上诉人支出的医疗费用的赔偿，符合法律规定。
关于第三个争议焦点问题，误工费应按照受害人实际减少的收入计算。被上诉人在发生交通事故时，学业已全部完成，校方允许被上诉人在社会上应职务工。事故前被上诉人已在泰安市岱岳区义圣堂大药房工作，由于本次交通事故，被上诉人无法工作，造成收入减少，原判依据城镇居民人均可支配收入标准计算其误工费并无不当。
综上所述，上诉人的上诉理由不成立，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2453元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司肥城支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 徐献武
审判员 王 芳
审判员 梁丽梅
二〇一四年五月二十六日
书记员 张 翠