湖州市吴兴区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）湖吴民初字第402号
原告：费滢。
委托代理人：王森。
委托代理人：李佳俊。
被告：卢红。
被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。
代表人：吴军。
委托代理人：滕昭君。
委托代理人：黎金春。
原告费滢与被告卢红、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月31日立案受理。依法由代理审判员柴赟适用简易程序于2014年4月29日、5月21日公开开庭进行了审理，并当庭宣告判决。原告费滢及其委托代理人王森，被告卢红，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的委托代理人黎金春，到庭参加诉讼。
原告费滢起诉称：2011年10月4日9时45分，被告卢红驾驶沪H×××××轿车从高速公路出口处（路口处有让行标志、标线）驶至湖州三环北路处时，与在三环北路上行驶的原告驾驶的电动自行车相撞，造成原告受伤、双方车辆受损的交通事故。该事故经湖州市公安局交通警察支队事故处理大队作出道路交通事故认定书，认定卢红负事故全部责任，原告无事故责任。该起事故造成原告全身多处受伤，原告之伤情经浙江商检司法鉴定所鉴定构成七级伤残。另，肇事车辆系被告卢红所有，并在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内。故请求判令：1、被告卢红赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计438307.61元（医疗费147647.19元，营养费2700元，住院伙食补助费1560元，误工费40087元，护理费13728.75元，交通费1200元，残疾赔偿金276400元，精神损害抚慰金20000元，鉴定费1600元，被扶养人生活费64635元，后期口腔修复费用2400元，合计571957.94元，扣除被告已实际垫付的133650.33元，尚应赔偿438307.61元）；2、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险和商业险限额范围内承担赔偿责任（其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔付）；3、由被告承担本案诉讼费。
被告卢红答辩称：发生交通事故属实，对事故责任无异议。事故发生后，已支付原告医疗费119622.05元和现金1000元，支付电动自行车修理费500元、拖车费50元、停车费22元，支付沪H×××××轿车停车费165元，交在交警队押金50000元，要求在本案中一并处理。肇事车辆投保了保险，应由保险公司赔偿。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司答辩称：发生交通事故属实，对事故责任无异议；肇事车辆投保了交强险和商业三者责任险50万元及不计免赔，事故发生在保险期间内。关于原告诉请的赔偿项目：医疗费，应扣除非医保用药费用15830.21元，生活用品费1109.20元不予认可，后续口腔修复费因没有实际发生故不予认可；误工费，按照1620元／月的标准计算12个月；护理费，期限认可90天，标准为900元／月；住院伙食补助费按照20元／天计算；营养费无异议；残疾赔偿金，因原告未提供社保情况，故应按农村标准进行计算；被扶养人生活费，原告提供的证据在事故发生之后，与本案无关联性，不予认可；精神损害抚慰金无异议；交通费认可300元；修理费和拖车费无异议；鉴定费和停车费不予承担。
本院经审理，认定事实如下：2011年10月4日9时45分，被告卢红驾驶沪H×××××小型轿车从G50高速公路出口处（路口处有让行标志、标线）驶至湖州市三环北路处时，与在三环北路上行驶的原告费滢相撞，造成费滢受伤、两车受损的道路交通事故。同年10月14日，湖州市公安局交通警察支队事故处理大队作出湖公交认第1106688号《道路交通事故认定书》，认定卢红负事故的全部责任，费滢无事故责任。原告费滢受伤后被送往中国人民解放军第九八医院治疗，住院35天；2012年9月6日又入住该院，住院14天；2013年3月13日复入住该院，进行取除内固定装置手术，住院3天。原告治疗共用去医疗费152590.77元（含急救车费180元、用血互助金1840元）。2013年9月17日，浙江商检司法鉴定所湖州分所出具浙商检司鉴所湖分（2013）临鉴字第469号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人费滢骨盆骨折严重畸形、产道破坏的伤残评定为Ⅶ级（七级）。2、被鉴定人费滢伤后误工损失日建议为1年；伤后护理期建议为90日，其中第一次住院期间陪护人员2人／日、余陪护人员1人／日；伤后营养补偿期建议为90日。事故发生后，被告卢红已为原告垫付医疗费139593.91元（其中含交在交警队的押金49971.86元，尚余押金28.14元），支付原告现金1000元，并支付电动自行车修理费500元、拖车费50元、停车费22元，合计141165.91元。
另认定：被告卢红系沪H×××××小型轿车的所有人，沪H×××××小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保了交强险和商业第三者责任险50万元及不计免赔，其中交强险保险期限自2010年10月24日至2011年10月23日，商业险保险期限自2010年10月17日自2011年10月16日。
再认定：原告费滢系农业家庭户，于2009年2月起至交通事故发生前在湖州市嘉业阳光城嘉梅苑136幢陵阳路217、219号与其丈夫邵光勇共同经营湖州凤凰国强汽车装饰用品商店，从事洗车工工作，并居住在该处（属城镇区域）。原告与丈夫邵光勇生育有一女费邵阳（出生于2009年12月11日），女儿费邵阳随父母居住生活于湖州，并自2012年9月起在吴兴区贝贝星幼儿园就读。
以上事实由原告提交的道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、保险单、鉴定费发票、司法鉴定意见书、医疗费发票、用药清单、病历、医学情况鉴定表、家庭成员情况登记表、户口本、护理用品费发票、学前教育登记卡、派出所证明、结婚证、营业执照、税务登记证、房产证、证明和被告卢红提交的用血互助金发票、救护车费结算单、医疗费发票、用药清单、交警队押金单、电动自行车修理费发票、拖车费发票、停车费发票等证据，并结合原、被告的当庭陈述予以认定。
本院认为：湖州市公安局交通警察支队事故处理大队对本案事故已作出责任认定，认定卢红负事故全部责任、费滢无事故责任的结论并无不当，本院依法予以采纳。被告卢红应按所负事故责任对原告之损失承担民事赔偿责任。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司作为沪H×××××小型轿车的保险人，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，应在该车投保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险限额范围内直接支付原告赔偿款。现原告提出要求被告给付因道路交通事故造成人身损害的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费的合理部分，本院依法予以支持，具体的赔偿数额以本院审核为准。关于住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金和鉴定费，原告的诉请符合法律规定，本院予以支持。关于误工费，根据原告从事的职业，以2012年浙江省居民服务、修理和其他服务业私营单位在岗职工年平均工资标准计算为宜，误工期限以鉴定意见为准；关于护理费，护理费标准以2012年全省全社会单位在岗职工年平均工资计算，护理人数及护理期限以鉴定意见为准；关于残疾赔偿金项，原告虽系农村户籍，但在本次交通事故发生前已居住在城镇区域一年以上，且从事非农职业，故原告请求以城镇居民可支配收入标准计算残疾赔偿金，符合法律规定，本院予以支持；关于被扶养人生活费项，原告之伤已构成伤残，且原告之女随父母居住生活于城镇，故原告诉请被扶养人生活费本院予以支持；关于精神损害抚慰金，原告之伤已构成七级伤残，给其造成了较大的精神痛苦，故原告主张精神损害抚慰金20000元并要求在交强险限额内优先赔付，符合法律规定，本院予以支持；关于交通费，原告虽未提供相关票据，但考虑到原告就医及住院期间的陪护人员确会发生相关交通费用，故酌情支持600元；关于后期口腔修复费用，因该项治疗费用存在不确定性，故本院不予支持，若原告今后确因治疗本次交通事故受伤所花费的医疗费用，可待实际发生之后另行主张。为便于计算和减少讼累，将被告卢红已支付的费用在本案中一并予以处理。
至于被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司提出的辩称意见：1、医疗费扣除非医保用药费用的问题。本院认为，保险合同条款中虽然有按医保范围进行理赔的内容，但此内容应当认定是免责条款，而保险公司未能举证证明其已就该条款内容向投保人作了明确说明，所以该条款不产生效力，对该意见本院不予采纳。2、不承担鉴定费的问题。本院认为，鉴定费是原告为确定赔偿范围、正确界定合理损失的必要支出费用，故应计算在原告的损失中。保险公司以合同约定为由的抗辩，因其未就此提供相应证据证明，故本院不予采信。
经本院核准的原告损失：医疗费152590.77元；误工费25472元（25472元／年×1年）；护理费13728.42元（40087元／年÷365天×35天×2人＋40087元／年÷365天×55天×1人）；住院伙食补助费1560元（30元／天×52天）；营养费2700元（30元／天×90天）；残疾赔偿金341035元［残疾赔偿金项276400元（34550元／年×20年×40%）＋被扶养人生活费项64635元（21545元／年×15年×40%÷2）］；精神损害抚慰金20000元；交通费600元；鉴定费1600元；电动自行车修理费500元；拖车费50元；停车费22元。上述损失合计559858.19元。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应在交强险限额范围内赔付120550元（含医疗费10000元，误工费25472元，护理费13728.42元，残疾赔偿金48599.58元，精神损害抚慰金20000元，交通费600元，鉴定费1600元，修理费500元，拖车费50元）；在商业第三者责任险限额内赔付439286.19元（含医疗费142590.77元，住院伙食补助费1560元，营养费2700元，残疾赔偿金292435.42元）。上述两项合计559836.19元。
被告卢红除保险公司赔付外，应赔偿原告22元（含停车费22元）。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第三十一条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、原告费滢因道路交通事故造成的损失共计559858.19元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在沪H357**小型轿车投保的交强险和商业第三者责任险限额范围内赔付559836.19元（其中直接支付原告费滢418692.28元，支付被告卢红先期垫付款141143.91元），限于本判决生效之日起十日内付清。
二、驳回原告费滢的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费7876元，减半收取3938元，由原告费滢负担176元，被告卢红负担3762元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。
代理审判员 柴 赟
二〇一四年五月二十一日
书 记 员 何燕萍