江苏省张家港市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）张开民初字第00671号
原告钱正达。
委托代理人秦秀琴，张家港市港区法律服务所法律工作者。
被告戚传玉。
被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司，住所地江苏省张家港市杨舍镇国泰中路9号。
负责人季力，总经理。
委托代理人杜益华，江苏和嘉律师事务所律师。
原告钱正达诉被告戚传玉、中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司（以下简称中国人保张家港公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月21日受理后，于2015年12月21日公开开庭进行了审理。原告钱正达的委托代理人秦秀琴，被告戚传玉到庭参加诉讼，被告中国人保张家港公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。
原告钱正达诉称：2013年7月31日17时10分许，戚传玉驾驶苏E×××××小型轿车经南二环路由东向西至张家港市杨舍镇城南桥路口左转弯时，该车前部与由西向东钱正达驾驶的二轮电动车左侧相撞，致钱正达受伤，二车损坏。该起事故经张家港市公安局交通巡逻警察大队认定，在该起事故中，戚传玉承担全部责任，钱正达无责任。原告经抢救治疗并定残，现要求中国人保张家港公司在交强险和商业第三者中依法赔偿，不足部分由戚传玉继续赔偿；案件受理费由被告承担。
被告戚传玉辩称：对事故经过和责任认定没有异议，已经垫付了30316.2元，事故车辆投保了交强险和商业三者险，保额50万元，有不计免陪。
被告中国人保张家港公司未作答辩。
经审理查明：2013年7月31日17时10分许，戚传玉驾驶苏E×××××小型轿车（行驶证载明车辆所有人系戚传玉）经南二环路由东向西至张家港市杨舍镇城南桥路口左转弯时，该车前部与由西向东钱正达驾驶的二轮电动车左侧相撞，致钱正达受伤，二车损坏。该起事故经张家港市公安局交通巡逻警察大队认定，在该起事故中，戚传玉承担全部责任，钱正达无责任。
上述事实，有张家港市公安局交通巡逻警察大队交通事故认定书、驾驶证、行驶证及庭审笔录等证据予以证明。
另查明：钱正达受伤后入张家港中医医院治疗用去医药费54523.3元，住院35天。住院号为062889的出院记录记载住院经过：2013年8月7日，钱正达行右肩锁关节脱位切开复位内固定术，手术顺利，术后予以预防感染、消肿、止痛等对症治疗。患者（钱正达）起床时不慎右上肢撑床后出现右肩部疼痛，立即予以摄右肩关节正位片提示，右肩锁关节脱位内固定术后改变，右锁骨外侧1／3处骨折。××患者选择立即更换锁骨钩钢板。完善术前准备后于2013年8月17日在颈丛麻醉下行右肩锁关节脱位术后锁骨骨折切开复位内固定术，手术顺利，术后继续予以预防感染，促进骨折愈合等对症治疗。
上述事实，有门诊病历、用药清单、医药费发票、出院记录等予以证实。
钱正达诉前申请伤残等级及误工、护理、营养期限的鉴定，2015年6月17日张家港市中医医院司法鉴定所针对原告伤情出具司法鉴定意见：1、被鉴定人钱正达右上肢丧失部分功能构成十级伤残；2、建议钱正达的误工时限为180日，营养时限为30日，护理时限为60日内1人护理。中国人保张家港公司提出钱正达在事故后存在二次受伤的情况，原鉴定意见中未就该伤情对伤残的影响作出说明，因此申请该伤情对伤残是否有影响、参与度是多少进行鉴定。考虑到出院记录上记载钱正达存在二次受伤，且二次受伤位置距离交通事故损伤的部位较近，可能对最终的定残有影响，本院准许中国人保张家港公司的申请。经委托，2015年11月24日苏州大学司法鉴定所出具司法鉴定意见（鉴定人张某、杨某：目前遗留右肩关节功能障碍（十级伤残）主要与本次交通事故有关，但其第二次受伤对伤残情况有一定加重作用，与其伤残后果之间存在一定的因果关系，建议参与度为20%-30%为宜。2015年12月3日，钱正达提出没有第二次受外力作用，对苏州大学司法鉴定所出具的鉴定意见有异议，要求鉴定人员出庭接受询问。本院准许，本院依法向该鉴定所送达了鉴定人员出庭通知书，要求鉴定人员出庭。2015年12月21日，鉴定人员杨丽（身份证号码××，主检法医室）到庭，其陈述：外力是相对于锁骨自身来讲的。1、出院记录（住院号062889）中有记载患者起床时不慎右上肢撑床后出现右肩部疼痛，立即予以摄右肩关节正位片提示：右肩锁关节脱位内固定术后改变，右锁骨外侧1／3处骨折；2、我们阅片2013年8月17日右肩X片显示右锁骨1／3处伴成角畸形，患者的临床症状体征和影像学所见，提示右锁骨遭受了力的作用，导致骨折，这个力是指第二次受伤的力，不是交通事故造成的。受伤当天的影像片的右肩X片显示右锁骨未见骨折，8月7日做的手术，术后8月9号也是未见骨折，右锁骨骨折是8月17日发生的。××患者方是否认其撑床的动作的，所以我们××临床症状和影像片判断，第二次外力可能是不恰当的功能锻炼等都有可能导致骨折，我们能确认的是第二次骨折不是交通事故直接导致的，但是有一定的关系，因为第一次手术时打了钢钉，该处的骨头会有一定的薄弱，所以容易导致二次骨折。××患者提供的当天受伤的影像片上是没有看到锁骨骨折的，只有肩关节脱位。通常这个地方有骨折的话，医生在做肩关节脱位手术过程中会发现第二次骨折的地方有充血周围软组织肿胀和裂纹，医生会能看到的，也通常不会在该部位打钉子的。而且术后8月9日的片子上也看不出来骨折。钱正达认为其在治疗过程中没有过失、过错要求损失全额赔偿。
上述事实，有鉴定意见书、申请书、庭审笔录等予以证实。
戚传玉驾驶的苏E×××××小型普通客车在中国人保张家港公司投有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险（保险金额50万，有不计免赔），本起事故发生在保险期间内。事故发生后，戚传玉垫付原告30316.2元。中国人保张家港公司提出不承担鉴定费和非医保部分，戚传玉庭审中自认承担医药费的20%，中国人保张家港公司对此表示同意，同时提出其不承担鉴定费。
上述事实，有保单及庭审笔录等证据予以证明。
对于原告在本次事故中的损失，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的意见》规定的项目、范围和标准，结合到庭当事人的质证意见，审核如下：
一、医药费54523.3元。按照医药费发票及用药清单计算。
二、住院伙食补助费1750元。50元／天计算35天。
三、营养费1500元。50元／天计算30天。
四、护理6000元。100元／天计算60天
五、××赔偿金51519元。按照2014年度江苏省城镇居民人均可支配收入34346元／年，计算20年，××系数0.1，参与度75%。关于参与度，本院认为，苏州大学司法鉴定所根据我院的委托，依据其专业技术作出的鉴定意见，原告虽有异议，但未能提供证据支持，本院采纳该鉴定意见。鉴定人员出庭作出解释，入院拍片、第一次手术后拍片均未显示右锁骨外侧1／3处骨折，该处骨折是2013年8月17日的拍片中显示的，非交通事故直接导致，但与交通事故有一定的因果关系。在第一次处理右肩关节脱位的手术时，在锁骨上打了钢钉，导致锁骨薄弱，在收到外力时发生骨折。该解释符合一般的医学常识，也补正了鉴定意见。根据苏州大学司法鉴定意见，本院酌情认定参与度75%。
六、精神损害抚慰金3750元。按照伤残等级、参与度及事故责任。
七、误工费10920元。原告仅提供了张家港市天和装饰工程有限公司出具的《收入证明》，该证明主要内容为，钱正达是该公司员工，××事木匠技术岗位；在公司任职10年7个月，年收入57600元，该员工以日薪结算，平均每年工作日320-330日。本院认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告的上述证据并不能证实其在误工期间有误工损失，考虑到其未到法庭退休年龄，酌情按照最低工资标准1820元／月计算，误工时间按照鉴定意见，误工费认定10920元。
八、交通费500元。按照住院时间及门诊次数计算。
九、车损300元。按照修理费发票及定损单。
十、施救费50元。按照发票计算。
十一、鉴定费3620元，按照鉴定发票、鉴定人员出庭佐证费用计算。
审理中，中国人保张家港公司和戚传玉就非医保的承担达成一致协议意见，由戚传玉承担医药费的20%。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民生命健康权的，作为交通事故的责任人应承担受害人相应的民事赔偿责任。本案受害人钱正达在本起交通事故中受伤，原告要求被告赔偿的请求是基于法律的规定，本院予以支持。该起交通事故经张家港市公安局交通巡逻警察大队认定，并无不当之处，本院对该认定书的内容予以采纳。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内（医疗损害赔偿部分10000元＋死亡伤残部分110000元＋财产损害赔偿部分2000元）予以赔偿。不足部分，由被告戚传玉按照事故责任全部承担。被告戚传玉承担的部分，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。被告中国人保张家港公司与戚传玉就非医保达成的一致意见，不违反法律规定，本院照准。被告中国人保张家港公司提出不承担鉴定费，但其未提供相应的证据予以证实，本院碍难采纳。被告戚传玉垫付的费用可在其赔偿款中一并抵扣。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适
用法律若干问题的解释〉》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司应赔偿原告钱正达104116.1元。限于本判决生效后10日内履行。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司应支付被告戚传玉19411.54元。限于本判决生效后10日内履行。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取520元，由原告负担60元，被告戚传玉负担460元，被告戚传玉负担的部分原告已经预交本院，由被告戚传玉于本判决生效后10日内直接支付原告钱正达。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时向该院（开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，帐号：10×××76）预交上诉案件受理费。
审判员 赵 霞
二〇一六年一月八日
书记员 蒋文芳