河北省平山县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）平民二初字第185号
原告刘孟虎，男，汉族，山东省聊城市。
委托代理人贾庆玉，山东智祥律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，组织机构代码证号：XX
住所地：上海市
负责人吴军，总经理。
委托代理人李冀东，河北冀港律师事务所律师。
原告刘孟虎与被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司保险合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告刘孟虎及其委托代理人贾庆玉，被告委托代理人李冀东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘孟虎诉称，2011年5月16日，原告为其所有的斗山DXXX型挖掘机向被告投保了平安工程机械设备保险，附加险为碰撞、倾覆险。保险合同约定，保险期限36个月，自2011年5月17日起至2014年5月16日止，保险区域为中国境内，保险金额为1180000元，免赔率为20%，原告为被保险人。2014年4月9日夜间，斗山DXXX型挖掘机在河北省平山县小觉镇店头村发生火灾保险事故，经鉴定设备损失为854000元。原告在发生保险事故后向被告报了案，并提交了相应的索赔资料，2014年9月4日，被告以工程机械在“山区免责”为理由拒赔。原告认为，保单特别约定“工程机械在山区、矿区保险责任免除”条款首先是免除保险人责任的格式条款，对于该条款保险人未尽到提示、说明义务，保险人也并未对何为“山区、矿区”作出解释说明，该条款无效；该免除条款仅能针对碰撞、倾覆附加险，对于火灾事故险不适用。原告投保机械停放在平山县小觉镇店头村里，在夜间发生火灾保险事故，与其是否停放在山区或平原没有任何区别，且在村中也不能认定为保险单上的“山区”。被告以“工程机械在山区、矿区保险责任免除”，为由，拒绝支付保险金理由不成立。请求依法判令被告给付保险金683200元并承担逾期支付保险金的利息。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称，第一，被答辩人答辩人处投保《平安工程机械设备保险》，期限自2011年5月17日到2014年5月16日，双方存在保险合同关系；第二，答辩人是否承担保险责任，尚无法确认，需以刑事案件的结果为依据，本案符合中止审理的法定条件，请求法庭中止审理。本案已经平山县公安局（2014）0266号立案决定书对挖掘机被烧毁一案进行立案侦查，根据《保险法》第二十七条“投保人、被保险人故意制造保险事故的，保险人有权解除合同，不承担赔偿或者给付保险金的责任”，本案中被答辩人是否故意制造保险事故，需等刑事案件审结后才能确定，符合《民事诉讼法》第一百五十条“有下列情形之一的，中止诉讼：（五）本案必须以另一案的审理结果为依据，而另一案尚未审结的”的规定，因此本案应中止审理。第三，在查清事实、答辩人具有保险责任的基础上，直接财产损失数额应以平山县公安消防大队出具的《火灾事故认定书》中认定的数额为计算依据。1、《火灾事故认定书》的效力高于一般鉴定机构的鉴定结论，《火灾事故认定书》是消防部门作出的具体行政行为，本质上属于技术鉴定结论，相关法规规定，当事人对认定有异议的，应在收到《火灾事故认定书》之日起十五个工作日内，向石家庄市公安消防支队提出书面复核申请，作为具体行政行为在被撤销前该认定书都是具有确定的法律效力。本案中，双方并未提出复核申请，该认定书已发生法律效力，可以作为定案证据使用。2、平山县价格认证中心出具的《价格鉴定意见书》明确说明“鉴定目的是为公安局办理案件提供鉴定标的的价格依据”、“价格鉴定意见仅针对本次委托有效，不做他用”，因此该《意见书》的关联性、合法性不符合证据规则的规定，不能作为定案依据。第四，具体赔偿数额，应按合同约定，扣除折旧及免赔。根据双方的约定，答辩人按照20%执行年折旧率，并按损失金额的20%执行免赔。1、双方在《保单明细表》中对年折旧率、免赔以黑体字进行标注，已尽到了提示义务；2、答辩人对免赔已在《保单明细表》中第九条“免赔说明”中已进行了书面解释说明，答辩人尽到了明确说明义务，而且被答辩人在本次诉讼过程中已将免赔金额进行了扣除，可见被答辩人对免赔条款是明知、认可的；3、答辩人对折旧率在《平安工程机械设备保险条款》第四条中进行了解释说明，已尽到了法律规定的明确说明义务。第五，被答辩人主张逾期利息无法律依据。综上，请贵院对本案予以中止审理，待刑事案件调查清楚之后，再恢复审理，并依法进行判决。
经审理查明，2011年5月6日，原告刘孟虎为其所有的斗山DXXX型挖掘机向被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保了平安工程机械设备保险，附加险为碰撞、倾覆险，并订立保险合同。保险合同约定，保险期限36个月，自2011年5月17日起至2014年5月16日止，保险区域为中国境内，保险金额为1180000元，免赔率为20%，被保险人为原告。2014年4月9日03时10分，原告所有的斗山DXXX型挖掘机在河北省平山县小觉镇店头村发生火灾事故，原告在火灾事故发生后，向被告报了案。经平山县公安消防大队出具火灾事故认定书，认定：起火点位于旋转马达下部，起火原因可以排除自燃，排除吸烟引发火灾，排除汽车电气线路故障引发火灾，不能排除人为引发火灾。平山县公安消防大队出具火灾认定书后，原告向平山县公安局报案，平山县公安局立案后，委托平山县价格认证中心对原告刘孟虎所有的挖掘机被烧毁案涉及的物品进行了价格鉴定，平山县价格认证中心于2014年6月19日出具平价刑鉴字（2014）第53号价格鉴定意见书，认定损失价格为854000元。后原告向被告提交相应的索赔资料，2014年9月4日，被告以“工程机械在山区、矿区保险责任免责”为由拒赔，为此，原告诉至本院。
上述事实，有原、被告庭审陈述，原告提交的销货发票、合格证、工程机械设备保险单、保险条款、平山县公安消防大队火灾事故认定书、平山县公安局立案决定书、杨家桥派出所证明、价格鉴定意见书、被告拒赔通知书及被告提交的保险条款、被告申请法院调取的平山县公安消防大队火灾直接财产损失申报统计表等在卷佐证。
本院认为，原、被告双方对原告投保情况及事故发生的事实均无异议，本院予以确认。本案争议的焦点为，一是本案是否应中止审理。二是被告是否应承担保险理赔责任。三是原告索赔的具体数额的认定。首先，关于被告答辩中提出的中止审理问题，被告答辩中称，被告是否承担保险责任，需以刑事案件结果为依据。平山县公安消防大队出具火灾事故认定书后，原告已向公安部门报案，公安部门已立案侦查，损毁原因公安部门尚未查明，如原告涉嫌故意制造保险事故，其属于保险诈骗，被告应向公安机关报案。但公安机关侦破前并不影响被告保险公司承担保险责任。同时，被告出具的拒赔通知书，也并非因为案件没有侦查终结，而是以工程机械在山区、矿区拒赔，案件是否侦破与保险公司是否承担责任没有因果关系，故对被告提出的中止审理的主张，本院不予采纳。第二，关于被告是否应承担保险理赔责任。原、被告保险条款特别约定“工程机械在山区、矿区保险责任免除”，该条款首先是免除保险人的格式条款，对该条款保险人是否尽到了提示、说明义务以及对“山区、矿区”作出解释是保险人免除责任的依据，庭审查明，保险公司并未提供相关证据证明其做到了提示、说明义务，同时该特别条款针对的仅是碰撞、倾覆附加险，对于火灾事故并不适用。原告投保车辆停放在平山县小觉镇店头村内，发生火灾事故，也不能认定为保险单上的“山区”，故对被告拒绝支付原告保险理赔款的理由，本院不予支持。第三，关于原告索赔的具体数额。原告投保车辆发生火灾事故后，平山县公安消防大队出具了火灾直接财产损失申报统计表，统计财产损失为578200元，公安部门立案后，委托平山县价格认证中心对原告投保车辆烧毁案涉及物品进行了价格鉴定，认定损失价值为854000元。公安部门委托价格认证中心出具的鉴定意见，是对损毁车辆具体损失的价格认证，属一般司法程序的认定，故对公安部门委托价格认证中心作出的价格鉴定意见书，应予采信。综上，依据原、被告保险单、保险条款，被告应支付原告保险理赔款854000元×80%=683200元，该数额并未超出保险金额，应予支持。原告要求被告承担逾期支付保险金利息的主张，没有法律依据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十二条、第三十条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效后十日内，支付原告刘孟虎保险金683200元。
二、驳回原告刘孟虎要求被告支付保险金利息的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。
案件受理费10630元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于石家庄市中级人民法院。
审 判 长 齐金虎
审 判 员 崔国燕
人民陪审员 刘 泓
二〇一四年十二月九日
书 记 员 武彦群