河北省石家庄市新华区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀0105民初1012号
原告:王某某。
委托代理人：孙某某，河北某某律师事务所律师。
被告:张某。
被告：李某某。
被告：中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司，住所地石家庄市长安区方北路13号。
负责人：张某某，职务总经理。
委托代理人：褚某某，北京某某律师事务所律师。
委托代理人：任某，北京某某律师事务所律师。
原告王某某与被告张某、李某某、中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员牛江凌独任审判，于2017年3月6日公开开庭进行了审理。原告王某某、委托代理人孙某某，被告张某，被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司委托代理人褚某某到庭参加诉讼。被告李某某经法院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2016年11月2日19时05分许，张某驾驶冀Ａ×××××北京牌轻型普通货车顺大马村大街由南向北行驶至大马村村北变电站处靠边停车后准备卸货时，遇有王某某驾驶电动三轮车顺大马村大街由南向北行驶至此发生交通事故，造成电动三轮车受损、王某某受伤的交通事故。该事故经石家庄市新华交警大队出具的公交认字【2017】第161号道路交通事故认定书，认定张某负此事故主要责任，王某某负此事故次要责任。事故发生后，王某某被送往石家庄市第二医院进行治疗，由于伤情严重又被送往河北省医科大学第三医院，被诊断为胸部开放伤、双侧多发肋骨骨折、双侧血气胸、双肺挫裂伤、胸骨骨折、颈部胸部软组织纵隔气肿、肺部感染、呼吸衰竭、双肺结节、心肌损伤、三尖瓣少量反流、左心室舒张功能减低、右侧肩胛骨骨折、脊髓损伤、胸椎棘突骨折、颈椎腰椎骨质增生、多处软组织损伤、脑多发小缺血灶、双侧颈内动脉局部狭窄、右侧大脑前动脉A1段狭窄、外伤后神经症反应、双小腿肌间静脉血栓、甲状腺形状不佳、白细胞减少等。花费医疗费共计341211.86元，于2017年1月23日出院，出院医嘱休息三个月、加强营养、不适随诊，张某驾驶冀Ａ×××××北京牌轻型普通货车所有人为李某某，该车以李某某为被保险人在中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司投保交强险、商业三者险500000元及不计免赔，原告因此次交通事故造成的所有损失应由中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司在保险责任限额内先行赔付，超出部分由被告张某和李某某承担连带赔偿责任。综上所述，原告因伤情严重，与被告协商无果，诉至贵院，恳请贵院依法查明事实，维护原告合法权益，要求法院判决：一、被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通食宿费等301796元；二、本案诉讼费、保全费、保全保险费由被告承担。后提交证据要求追加复查费500元。
被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司辩称，涉案车辆在我公司投保交强险及三责险500000元不计免赔，我公司在核实车辆行驶证、驾驶证合法有效的前提，下对原告合理合法的损失先在交强险限额内予以赔付，超出部分在三责险范围内按照事故责任比例赔付。另事故认定书载明车辆载物超长违反装载要求，根据商业险的约定，违反安全装载规定的实行10%的绝对免赔率。我公司前期已经垫付10000元医疗费，应予扣除。诉讼费等间接损失不予承担。
被告张某辩称，我已垫付2799元。
被告李某某未答辩。
经审理查明，2016年11月2日19时5分许，被告张某驾驶冀Ａ×××××轻型普通货车顺石家庄市大马村大街由南向北行驶至大马村村北变电站处靠边停车准备卸货时，遇有此原告驾驶电动三轮车顺大马村大街由南向北行驶至此发生交通事故，该事故造成原告电动三轮车受损，原告受伤。原告被送至河北医科大学第三医院救治（住院治疗81天），诊断为：1、胸部开放伤；2、双侧多发肋骨骨折、双侧血气胸；3、双肺挫裂伤、胸骨骨折；4、颈部、胸部软组织、纵隔气肿；5、肺部感染、呼吸衰竭；6、双肺结节；7、心肌损伤；8、三尖瓣少量反流；9、左心室舒张功能减低；10、右侧肩胛骨骨折；11、脊髓损伤、胸椎棘突骨折；12、颈椎腰椎骨质增生；13、多处软组织损伤；14、脑多发小缺血灶；15、双侧颈内动脉局部狭窄；16、右侧大脑前动脉A1段狭窄；17、外伤后神经症反应；18、双小腿肌间静脉血栓；19、甲状腺形状不佳等。
2017年1月5日，石家庄市公安局交通管理局新华交警大队出具公交认字（2017）第161号《道路交通事故认定书》，认定事故形成原因为张某驾驶机动车载物超长违反装载要求，在道路上停车时妨碍其他车辆通行；王某某驾驶电动三轮车在没有交通信号的道路上未确保安全。故被告张某负此事故主要责任，王某某负此事故次要责任。被告李某某系冀Ａ×××××轻型普通货车的车主，被告张某具有相应驾驶资质，该车辆在被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司投保交强险和500000元第三者责任险及不计免赔险。
原告主张的各项费用：
一、医疗费341925.86元（331704.76+10221.1），提供医院的医疗费单据、诊断证明书、用药清单、住院病案、外购药发票等证据证明：1、2016年11月3日至2017年1月23日，在河北省医科大学第三医院住院81天，支出医疗费共计331704.76元；2、遵医嘱外购人血白蛋白等支出外购药10221.1元。被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司及张某质证为：1、医院开具的金额为24.2元的单据，收费项目为病历取证，该费用不属于医药费；2、急救票据系手写，对单据真实性不认可；3、外购人血白蛋白的票据开票日期与医嘱日期不一致，要求庭下核实；4、外购药中乌枣健脑安神片（金额68元）、开塞露（金额4元），没有提供医嘱，不认可；5、外购气管套管的单据（金额120元）系销售清单，不是正规发票，对真实性不认可。
二、住院伙食补助费8100元（100元/天×81天），被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司及张某该费用无异议。
三、营养费5130元（30元/天×（住院期间81+出院后90天），提交诊断证明书及住院病案主张，出院医嘱要求休息3个月，并加强营养，故主张住院期间及出院后90天营养费。被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司及张某认为：1、对营养费标准无异议，对住院期间营养费无异议；2、医嘱中的休息三个月和加强营养系并列医嘱，而非出院后休息期间需加强营养，对出院后营养费不认可。
四、误工费22713元（3400元/天÷30天）×（81天+120天），提交诊断证明书、住院病案、误工证明、所在单位营业执照、用工合同、2016年8月至10月工资表等证据主张：1、出院医嘱要求休息3个月，故误工时间按照住院期间及出院后4个月计算；2、用人单位鹿泉区宏旺养鸡专业合作社出具的相关证据可以证明王某某月工资3400元。被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司及张某质证意见为：1、工资表没有加盖单位财务章，且没有法定代表人签字，该组证据有瑕疵；2、诊断证明写明休息三个月，只有医生本人的签字没有院长的签字该证明违反了卫生部诊断证明的管理制度，对误工天数不认可；3、原告主张的误工费天数到开庭之日未届满，有些误工费尚未发生，对未实际发生的误工费不认可；4、要求对误工天数进行鉴定。
五、护理费25974元【（3500元/天÷30天）×（81+30）天×2人】，提供长期医嘱单、护理人员所在单位营业执照、误工证明、用工合同及2016年8月9月10月工资表等证据主张：1、长期医嘱单第8页可以证实原告的伤情需2人陪护，护理期间按照住院期间及出院后1个月计算；2、原告住院期间由儿子李志、外甥女王晓敏陪护；河北裕凯木制品有限公司出具的相关证据证明李志的月工资3500元；鹿泉区宏旺养鸡专业合作社出具的相关证据证明王晓敏的月工资3400元。被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司及张某质证为：1、需二人陪护的医嘱在2016年11月22日医嘱单中有注明，故护理费应从2016年11月22日计算，原告未提供需院外护理的医嘱，故对院外护理不认可；3、护理人员的工资证明没有公司的财务章以及法人签字，该部分证据有瑕疵。
六、交通及食宿费2000元，提交出租车发票主张现有交通费单据共计1189.5元，但主张2000元。被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司及张某认为，原告的证据无法证明与该本次事故有关，要求法院酌情认定。
另查，1、原告对道路交通事故认定书的责任认定有异议，但原告未按照规定向上一级公安机关交通管理部门提出书面符合申请；2、中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司已垫付10000元医疗费（款项打入原告就诊医院）；被告张某垫付医疗费2799元（原告未对该费用主张权利），有交费单据证实。3、中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司提供保险条款主张，保险条款第二十七条中规定，机动车第三者责任保险中违反安全装载规定的，实行10%绝对免赔率的免责，投保时已对李某某进行说明义务，有投保单及相应的提示单证实。被告张某对中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司提交的证据及证明观点无异议。
以上事实有道路交通事故认定书、病历资料、交费单据、诊断证明书及庭审笔录等予以证实。
本院认为，公民的合法权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。交通事故责任者应当按照所负的交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。庭审中，原、被告对《道路交通事故认定书》认定的事实及交通事故成因均不持异议，且该认定书认定事实清楚，理据充分，本院可以此证据作为认定案件事实的依据。根据事故认定书的责任划分，结合本案实际情况及双方当事人的陈述，以被告张某负担70%，原告王某某负担30%为宜。
关于被告李某某是否承担赔偿责任的问题。车辆使用人张某作为完全行为能力人，且具有相应驾驶资质，被告李某某虽为事故车辆所有人，但李某某对事故的发生并无过错，故原告要求被告李某某承担赔偿责任于法无据，本院不予支持。
被告张某驾驶冀Ａ×××××轻型普通货车在被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司投保机动车交通事故责任强制险，因该险种属于强制保险，故被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司应在交强险分项限额内首先进行赔付。交强险不足部分由被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司在第三者责任保险承保范围内按照责任比例予以赔偿。中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司已针对保险条款对李某某尽到说明义务，对中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司提出的违反装载要求应给予10%绝对免赔率的观点予以采信。不足部分或不属中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司赔偿的费用，由被告张某按照事故责任承担赔偿责任
原告主张赔偿数额计算的依据。
庭审中，参加庭审的被告对原告主张的住院伙食补助费8100元无异议，本院予以确认。
关于医疗费，原告主张的24.2元系病历取证，不属于医药费从中扣除；外购药中乌枣健脑安神片（金额68元）、开塞露（金额4元），维生素（金额9.1元）未提供医嘱，用从医疗费中扣除；被告张某已垫付医疗费2799.6元，应计入原告已发生的医疗费。故原告医疗费应为344712.36元（331704.76元+10221.1元+2799.6元-4元-9.1元）
关于营养费，诊断证明书及出院医嘱要求患者加强营养，但未对营养期限作出说明；被告对原告主张数额有异议，原告也未对主张数额提供证据，结合原告病情，酌情支持营养费3000元。
关于误工费，原告2016年11月3日入院治疗，2017年1月23日出院，出院医嘱要求休息3个月（原告已计算误工费至2017年4月22日），但截止庭审日2017年3月6日，原告主张的部分误工费尚未发生，结合原告病历资料及实际情况，原告误工期间可计算至庭审日，即误工期间为2016年11月2日至2017年3月6日，共计4个月零4天。被告对原告主张误工费计算标准有异议，但原告收入情况有其提供的用工合同、交通事故发生前连续3个月工资表证明，故对原告月收入3400元应采信，原告误工费为14053.32元（3400元÷30天4天+3400元×4个月）。
关于护理费，长期医嘱单要求住院期间2人陪护，故对原告按照2人计算住院期间81天的护理费应支持。被告对原告出院后需护理提出异议，因原告未对其出院后需护理提供证据，故对出院后护理费不能支持。被告对原告主张护理费计算标准有异议，但护理人员的收入情况有其提供的用工合同、交通事故发生前连续3个月工资表证明，故对护理人员月收入3500元应采信，故护理费为18900元（3500元÷30天×81天×2人）。
关于交通及食宿费，原告现有证据不能证明已发生食宿费及具体数额，故对食宿费不能支持。交通费应为原告及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，结合原告就医时间集中在2016年11月2日、2017年2月3日2017年2月20日及2017年2月28日的实际情况，酌情支持交通费500元。
机动车交通事故责任强制险伤残赔偿限额110000元，承担原告的交通费500元、护理费18900元、误工费14053.32元。医疗费赔偿限额10000元，承担原告医疗费10000元，因被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司已在前期垫付10000元医疗费，故该项费用不再履行。超过医疗费限额的医疗费、住院伙食补助费及营养费，由中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司按照事故责任比例及保险条款约定承担医疗费234298.65元【（344712.36-10000）元×70%×90%】、住院伙食补助费5103元（8100元×70%×90%）、营养费1890元（3000元×70%×90%）。中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司因违反装载要求免赔的费用由张某承担，即医疗费23429.87元（334712.36元×70%×10%）、住院伙食补助费567元（8100元×70%×10%）、营养费210元（3000元×70%×10%）。
被告李某某未到庭参加诉讼，视为对其享有的抗辩等相应权利的放弃。综上，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，缺席判决如下：
一、限被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险分项限额范围内赔偿原告王某某交通费500元、护理费18900元、误工费14053.32元，共计33453.元。
二、限被告中国某某保险股份有限公司石家庄中心支公司于本判决生效之日起十日内在承保的第三者责任险范围内赔偿原告王某某医疗费234298.65元、住院伙食补助费5103元、营养费1890元，共计241291.65元。
三、限被告张某于本判决生效之日起十日内赔偿原告王某某医疗费23429.87元、住院伙食补助费567元、营养费210元，共计24206.87元。
四、限原告王某某于本判决生效之日起十日内返还被告张某已垫付医疗费2799.6元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件诉讼费2913.5元（系减半收取），保全费420元，由被告张某负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。
审判员 牛江凌
二〇一七年三月十五日
书记员 高 康