揭阳市榕城区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤5202民初219号
原告：何守会，女，汉族，1968年5月20日出生，住贵州省绥阳县，
法定代理人王某，男，汉族，1962年5月20日出生，住贵州省绥阳县，系原告何守会的丈夫。
委托代理人王福中，系四川宏坤律师事务所律师。
被告紫金财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，地址：揭阳市榕城区十一号街以东六号路以南怡景花园101-103号。
负责人陈晓东，该公司总经理。
委托代理人刘烨，该公司职员。
被告广东锦兴电力设计有限公司揭阳市分公司，地址：揭阳市榕城区榕华办事处新兴东一路东侧三巷金碧园23号。
法定代表人：李贤珊。
委托代理人孙斯敏，该公司经理。
被告王盛湧，男，汉族，1988年6月26日出生，住广东省揭阳市揭东县，
原告何守会诉被告紫金财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（下称保险公司）、广东锦兴电力设计有限公司揭阳市分公司（下称锦兴公司）、王盛湧机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月8日立案受理后，依法由审判员陈燕萍独任审判，公开开庭进行了审理。原告何守会的法定代理人王某、委托代理人王福中，被告保险公司的委托代理人刘烨、被告锦兴公司的委托代理人孙斯敏、被告王盛湧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年6月4日11时18分许，被告王盛湧驾驶粤Ｖ×××××号小型轿车自东往西行驶至揭阳××××北路军事管理区前机动车道时与从非机动车道进入机动车道的何守会驾驶的无号牌三轮电动摩托车（内载郭少华）发生碰撞，造成原告何守会、郭少华受伤及双方车辆受损的交通事故。2015年6月29日，揭阳市公安局交警支队市区二大队对本次交通事故作出责任认定，认定原告何守会和被告王盛湧承担本次事故的同等责任，郭少华无责任。被告锦兴公司系粤Ｖ×××××号小型轿车的所有人，该车在被告保险公司投保了交强险和30万元的商业第三者责任保险,并投保了商业第三者责任保险不计免赔附加险，本次交通事故发生在保险有效期内。事故发生后，原告何守会被送到揭阳市人民医院住院治疗，医生诊断为：1.双侧额颞顶叶脑挫裂伤并脑肿胀；2.双侧颞骨、右蝶骨骨折并气颅；3.双肺挫伤；4.腰1椎体压缩性骨折；5.全身多处皮肤软组织挫裂伤。出院时医嘱为：出院后继续休息与治疗，定期复查，不适随诊。住院期间，因病情需要，使用人血白蛋白33瓶，盐酸莫西沙星氯化钠注射液3瓶。原告住院94天，用去医疗费122950.29元，被告方支付医疗费5万元（包含保险公司1万元），其他医疗均是原告自己垫付。原告购买人血白蛋白33瓶用去人民币12388元，购买盐酸莫西沙星氯化钠注射液3瓶用去人民币780元。住院期间及出院后，原告生活不能自理，需要护工进行陪护。原告自2008年起一直居住在揭阳榕城区下义居委会老厝围林廷书的出租屋至今，2013年12月至2015年4月，原告在揭阳乐鹰广告装饰有限公司工作，从事清洁工工作，每月工资3300元以上。2015年5月份至本次事故发生之日止，原告在揭阳榕城区从事三轮车运输拉客工作。本次交通事故发生后，原告因治疗至今无法工作。原告于2015年11月11日，就本次交通事故起诉到人民法院，原案号为（2015）揭榕法交初字第193号，在审理过程中，原告申请人民法院指定司法鉴定机构对原告的伤残进行鉴定，人民法院指定广东正理法医临床司法鉴定所进行鉴定，支付鉴定费2700元。2016年1月16日，广东正理法医临床司法鉴定所作出正理司鉴【2015】临鉴字第139号《司法鉴定意见书》，其鉴定意见为：被鉴定人何守会因交通事故受伤致颅脑损伤：1.现遗留右下肢肌力3级，构成六级伤残；右额颞部颅骨缺损面积约12㎝×10㎝，构成十级伤残。2.约需后续治疗费用30000元；康复费7000元。3.护理期180天，自入院之日起前30天配护理人员2名∕天，之后150天配护理人员1名∕天。营养期150天，建议增加营养费3000元。因原告本次交通事故造成颅脑严重损伤后，存在精神意识障碍表现，广东正理法医临床司法鉴定所建议法医精神鉴定。原告于2016年3月10日，委托汕头大学司法鉴定中心进行精神损伤程度（伤残等级）鉴定，支付鉴定费2600元及检查费234.90元。2017年1月19日，汕头大学司法鉴定中心作出汕大司鉴中心【2016】精鉴字第478号《法医精神病学鉴定意见书》，其鉴定意见为：1.医学诊断：被鉴定人目前诊断为：颅脑外伤所致精神障碍：器质性人格改变；器质性遗忘症；器质性智能障碍。2.精神损伤评定（伤残等级）：被鉴定人目前存在性人格改变、记忆障碍和智能障碍异常表现，日常生活有关的活动能力严重受损限；短暂活动不受限，长时间活动受限；不能从事工作；社会交往能力降低。评定为七级伤残。至2016年9月9日为止，汕头大学司法鉴定中心还没有作出鉴定意见，原告向揭阳市榕城区人民法院申请撤回原诉讼请求。2016年9月12日，揭阳市榕城区人民法院作出（2015）揭榕法交初字第193号《民事裁定书》，裁定内容为：准许原告何守会撤回起诉。现汕头大学司法鉴定中心已经作出鉴定意见,为了维护原告的合法权益，依法提起民事诉讼，恳求人民法院依法维护原告的合法权益。具体赔偿项目:1.医疗费122950.29元;2.后续治疗费30000元；3.住院伙食补助费9400元（94天×100元/天）;4.营养费3000元;5.血白蛋白33瓶12388元;6.盐酸莫西沙星氯化钠注射液3瓶780元;7.康复费7000元。8.护理费43160.47元【75017元/广东省2016年度人身损害赔偿计算标准中其他服务业在岗职工平均工资÷365天×（30天×2人＋150天×1人）】;9.误工费24860元（3300元÷30天×226天）;10.残疾赔偿金为382329.20元（广东省2016年度人身损害赔偿计算标准中一般地区城镇居民人均可支配收入34757.20元/年×20年×55%/伤残等级）;11.精神损害赔偿金30000元;12.鉴定费5534.90元;13.交通费2000元（酌情处理）;14.三轮摩托车损坏维修费770元。以上1～6项为医疗费项目合计人民币178518.29元，先由被告紫金公司在交强险医疗保险责任限额内赔偿10000元，医疗费项目超过交强险部分为人民币168518.29元。以上7～13项为伤残赔偿项目合计人民币494884.57元，先由被告紫金公司在交强险医疗保险责任限额内赔偿110000元,伤残项目超过交强险部分为人民币384884.57元，合计超过交强险部分为人民币553402.86元（168518.29元＋384884.57元），按照事故责任50%比例由被告紫金公司在商业第三者责任保险内赔偿人民币276701.43元。第14项为财产损失部分为770元，该770元应被告紫金公司在交强险财产责任限额内赔偿。综上，诉讼请求如下：一、判令被告紫金公司在粤Ｖ×××××号小型轿车的交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告何守会人民币387471.43元（精神损害赔偿金优先在交强险内赔偿）；二、判令超过交强险和商业第三者责任险部分由被告锦兴公司、王盛湧赔偿；三、判决由三被告承担本案的诉讼费用。
被告保险公司辩称，一、被告锦兴公司在我公司购买交强险，事故发生在承保期限内。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》编号：中保协条款【2006】1号，第十条【责任免除】第四款：“下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。”因此我公司对本案的诉讼费和鉴定费用不予承担，请法院核实。
二、原告提出的交通事故的损害赔偿数额过高，与事实不符，我公司不予认可。1.医疗费：根据《机动车交通事故责任强制保险条款》编号：中保协条款【2006】1号，第二十一条，保险人按照国家基本医疗保险标准核实相应医疗费用，因此我公司有权扣除非医保用药。为了方便计算，扣除百分之十的非医保用药，且我公司在《机动车交通事故责任强制保险》有责限额内承担该项医药费用，并且我公司已经垫付了一万元，请法院扣除并核对各方垫付情况。2.后续医疗费：后续治疗费的计算是个非常复杂的医学和法律问题，涉及多种因素，因为疾病发展阶段不同、住院治疗与否等因素影响，这种计算方法也存在非科学性，对于我公司存在不公平，我公司对原告的此项主张不予认可。3.营养费:原告主张的该项请求，我公司认为鉴定机构作出的营养期评定无依据，相关医嘱没有提出需要加强营养的需要，我公司认为营养费的主张无依据。4.对住院伙食补助费无异议；5.残疾赔偿金：因我公司对原告的伤残等级无异议，但对原告主张的按照城镇标准计算残疾赔偿金额的主张有异议，提供的“中国统计局”所谓的城乡划分代码，我公司无法确认其三性，对原告援引此主张按照城镇标准计算的主张不予认可。6.交通费：没有相应的交通费发票，不予认可。7.护理费：住院期间护理标准没有依据，根据原告户籍及其家人在家务农的情况，在原告没有提供护理人员身份的情况下，主张按照居民服务业计算护理费显然不合理，护理期限没有相关医嘱，我公司主张按照住院期间的94天，按照100元/天的标准计算，为9400元；8.康复费用：对此有异议，不予认可。9.误工费：（1）原告没有证据证明存在误工损失，根据原告提供的《证明》，上面记载原告在2014年4月份（事故发生前）已经离职，何来误工？（2）误工期没有明确的医嘱，我公司不认可原告主张的226天的误工期；（3）根据原告提供的《证明》可以看到，上面记载原告在2014年4月份（事故发生前）已经离职，用3300元/月的标准计算误工费显然没有依据。我公司认为应当驳回被答辩人该项请求。10.精神损害赔偿金：原告在案涉交通事故中承担同等责任，原告对精神损失费主张过高且无依据。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条精神损害抚慰金包括以下方式：“致人残疾的，为残疾赔偿金”，从上述条文理解看，精神抚慰金已经包含在残疾赔偿金中，不应再重复计算，请法院驳回原告该项诉讼请求。综上所述，请法院依法采纳我公司答辩意见，依法审查认定。
被告锦兴公司辩称：其同意保险公司的答辩意见。
被告王盛湧辩称：其向原告垫付了四万元的费用。
经审理查明，2015年6月4日，被告王盛湧驾粤Ｖ×××××3号小型轿车自东往西行驶揭阳××××北路路军事管理区前机动车道时与从非机动车道进入机动车道的原告何守会驾驶的无号牌三轮电动摩托车（内载郭少华）发生碰撞，造成原告何守会、郭少华受伤及双方车辆受损的交通事故。2015年6月29日，揭阳市公安局交警支队市区二大队作出第4452012015B00168号《道路交通事故认定书》,认定原告何守会和被告王盛湧承担本次事故的同等责任，郭少华无责任。事故发生后，原告何守会被送到揭阳市人民医院住院治疗，医生诊断为：1.双侧额颞顶叶脑挫裂伤并脑肿胀；2.双侧颞骨、右蝶骨骨折并气颅；3.双肺挫伤；4.腰1椎体压缩性骨折；5.全身多处皮肤软组织挫擦裂伤。出院时医嘱为：出院后继续休息与治疗，定期复查，不适时随诊。医院证实原告住院期间因病情需要，使用人血白蛋白33瓶，盐酸莫西沙星氯化钠注射液3瓶。原告住院时间自2015年6月4日至2015年9月6日，共94天，用去医疗费122950.38元，被告王盛湧垫付医疗费4万元，保险公司垫付医疗费1万元。原告购买人血白蛋白33瓶用去人民币12388元，购买盐酸莫西沙星氯化钠注射液3瓶用去人民币780元。原告何守会原就本次交通事故起诉到本院，并申请本院指定司法鉴定机构对其伤残进行鉴定，本院依法指定广东正理法医临床司法鉴定所进行鉴定，原告支付鉴定费2700元。2016年1月16日，广东正理法医临床司法鉴定所作出正理司鉴【2015】临鉴字第139号《司法鉴定意见书》，其鉴定意见为：被鉴定人何守会因交通事故受伤致颅脑损伤：1.现遗留右下肢肌力3级，构成六级伤残；右额颞部颅骨缺损面积约12㎝×10㎝，构成十级伤残。2.约需后续治疗费用30000元；康复费7000元。3.护理期180天，自入院之日起前30天配护理人员2名∕天，之后150天配护理人员1名∕天。营养期150天，建议增加营养费3000元。因原告本次交通事故造成颅脑严重损伤后，存在精神意识障碍表现，广东正理法医临床司法鉴定所建议进一步法医精神鉴定。原告于2016年3月10日，委托汕头大学司法鉴定中心进行精神损伤程度（伤残等级）鉴定，支付鉴定费2600元及检查费234.90元。2017年1月19日，汕头大学司法鉴定中心作出汕大司鉴中心【2016】精鉴字第478号《法医精神病学鉴定意见书》，鉴定意见为：1.医学诊断：被鉴定人目前诊断为：颅脑外伤所致精神障碍：器质性人格改变；器质性遗忘症；器质性智能障碍。2.精神损伤评定（伤残等级）：被鉴定人目前存在性人格改变、记忆障碍和智能障碍异常表现，日常生活有关的活动能力严重受损限；短暂活动不受限，长时间活动受限；不能从事工作；社会交往能力降低。评定为七级伤残。至2016年9月9日，因汕头大学司法鉴定中心还没有作出鉴定意见，原告向本院申请撤回原诉讼请求。2016年9月12日，本院作出（2015）揭榕法交初字第193号《民事裁定书》，裁定准许原告何守会撤回起诉。原告何守会驾驶的无号牌三轮电动摩托车揭阳市创大价格事务所有限公司价格认定，损失总额770元。
另查明,1、被告王盛湧系被告锦兴公司的雇用司机。被告锦兴公司粤Ｖ×××××3号小型轿车的所有人，该车在被告保险公司投保了交强险和30万元的第三者责任保险、不计免赔附加险，保险期限自2014年9月19日0时起至2015年9月18日24时止。2、原告何守会户口为家庭户，其自2008年起一直居住揭阳市榕城区下义居委会老厝围林廷书的出租屋至今，榕城区下义居委会揭阳市区规划范围内，该辖区内的居民统一划转为城镇居民，何守会在此居住生活一年以上，应视为城镇居民。
上述事实，有原告何守会的身份证、户口簿，肇事车辆行驶证，被告王盛湧驾驶证，道路交通事故认定书，保险单，庭审笔录，揭阳市人民医院出具的诊断证明书、原告的住院病历、医疗单据，广东正理法医临床司法鉴定所的司法鉴定意见书、汕头大学司法鉴定中心的法医精神病学鉴定意见书、鉴定费发票，价格鉴定结论书，揭阳市榕城区下义居委会、揭阳市公安局新兴派出所关于原告何守会居住证明，用电缴费清单，何守会银行个人活期明细信息等证据证实。
本院认为，公民的民事权益受法律保护，侵害民事权益，应当依照法律规定承担侵权责任。揭阳市公安局交通警察支队市区二大队作出第4452012015B00168号《道路交通事故认定书》,认定原告何守会和被告王盛湧承担本次事故的同等责任，郭少华无责任。该责任认定事实清楚，理由充分，且双方当事人对事故认定书均没有异议，本院予以采信。原告何守会在该事故中负同等责任,应承担50%的过错责任。广东正理法医临床司法鉴定所、汕头大学司法鉴定中心属于国家法定鉴定机构，鉴定人员具备鉴定资格，其根据原告的委托分别作出《法医临床鉴定意见书》、《法医精神病学鉴定意见书》，程序合法，内容客观真实，应予采信。被告保险公司是该案肇事车辆的投保单位，应在交强险赔偿限额（伤残赔偿金11万元、医疗费用1万元、财产损失2000元）内对原告的全部损失承担赔偿责任，超过交强险赔偿限额范围由该公司在第三者商业责任险赔偿限额30万元中予以赔偿50%。赔偿款项可依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度相关统计数据,即《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》予以确定。
1、医疗费136118.29元：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定原告的医疗费用。原告住院期间用去医疗费122950.38元，原告请求122950.29元，予以照准。原告购买人血白蛋白33瓶12388元，购买盐酸莫西沙星氯化钠注射液3瓶780元，揭阳市人民医院证明确系治疗所需，应予支持。三项合计136118.29元。保险公司辩称原告主张的医疗费用应扣除百分之十的非医保用药，对此辩称保险公司没有提供充分证据，不予支持。
2、住院伙食补助费9400元：原告住院94天，每天100元计，共9400元（94天×100元）。
3、营养费3000元：参照鉴定机构的意见，本院确定营养费为3000元。
4、后续治疗费30000元：参照鉴定机构的意见，本院确定后续治疗费为30000元。
5、康复费7000元：参照鉴定机构的意见，本院确定康复费为7000元。
6、护理费33674.6元：参照鉴定机构的意见,原告护理期180天，自入院之日起前30天每天配护理人员2人，之后150天每天配护理人员1人。对于住院期间（其中30天为2人，64天为1人）的护理费，以其他服务业年平均工资75017元计；对于出院后86天的护理费，应认定为原告的家属或近亲属护理，原告没有提供证据证明护理人员的收入损失，可以按照城镇居民人均可支配收入34757.2元/年的标准计算。护理费为元【75017元/年÷365天×（30天×2人+64天×1人）+（34757.2元/年÷365天）×86天×1人=33674.6元】
7、误工费21520.9元：原告提揭阳市乐鹰广告装饰有限公司的营业执照及其负责人的证实材料,以此证明其每30天误工费3300元的事实,保险公司对此有异议，同时认为原告提供的证实材料证实原告已经离职，不存在误工。经查,原告主张其每30天误工费3300元的事实依据不足,不予支持。原告在城镇居住生活一年以上，误工费可按照城镇居民人均可支配收入34757.2元/年的标准计，误工时间自事故发生之日2015年6月4日起计至定残前一天（2016年1月15日）止，共226天，误工费为21520.9元（34757.2元/年÷365天×226天）。
8、残疾赔偿金382329.2元，原告的伤残等级经鉴定为一处六级伤残、一处七级伤残、一处十级伤残，伤残赔偿指数为55%，按二十年计算，并按城镇居民人均可支配收入34757.2元/年计算，残疾赔偿金为34757.2元/年×20年×55%=382329.2元。
9、交通费1000元：被告不能提供有效证据证明其关于交通费的请求，但考虑到原告及其必要的陪护人员因就医确需要交通费，可酌定为1000元。
10、精神损害抚慰金25000元：根据双方的过错责任，结合原告身体受损害情况，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，酌定为25000元。
11、鉴定费5534.9元：根据原告提供的发票，为5534.9元。
12、财产损失费770元：根据价格鉴定机构作出的鉴定结论，事故损坏车辆损失770元。
综上，原告何守会各项经济损失合计655347.89元。
被告保险公司应对原告以上各项经济损失在交强险赔偿限额内赔偿原告120770元，对余下534577.89元，由保险公司在第三者商业责任险限额30万元内予以赔偿50%，即267288.95元，但被告王盛湧、保险公司已向原告垫付5万元，应予抵除，故保险公司在第三者商业责任险限额内向原告支付赔偿款217288.95元。二项共338058.95元。因赔偿数额在保险限额内，原告请求被告锦兴公司、王盛湧承担连带赔偿责任，不予支持。原告诉请的各项赔偿标准及数额中不合理部分不予支持。保险公司的辩称合理部分予以支持，不合理部分予以驳回。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十四条、第二十六条、第四十八条、第四十九条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告紫金财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告何守会人民币120770元。
二、被告紫金财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故第三者责任保险限额内赔偿原告何守会人民币217288.95元。
三、驳回原告何守会的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币3556元，原告何守会负担人民币371元（已交纳），被告紫金财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担人民币3185元。该款应于本判决生效后五日内向本院交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于揭阳市中级人民法院。
当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内向揭阳市中级人民法院预交上诉案件受理费。上诉费汇入中国农业银行揭阳东升支行，帐号44×××344。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。
审判员 陈燕萍
二〇一七年五月二日
书记员 杨崇智