河南省开封市禹王台区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫0205民初864号
原告：王爱亭，女，汉族，1958年6月6日出生，住开封市顺河回族区。
委托诉讼代理人：李超、郭锐（实习），河南光法律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。
被告：杨书田，男，汉族，1966年8月4日出生，住河南省长垣县。
委托诉讼代理人：杨波田，河南弘治律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。
被告：中国平安财产保险股份有限公司新乡中心支公司，统一社会信用代码914107007522890895，住所地新乡市红旗区新飞大道18号2号楼临街1-4层。
负责人：王英，总经理。
委托诉讼代理人：孙鑫，河南龙文律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。
原告王爱亭与被告杨书田、中国平安财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称平安财险新乡支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王爱亭及其委托诉讼代理人李超、被告杨书田的委托诉讼代理人杨波田、被告平安财险新乡支公司的委托诉讼代理人孙鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿原告医疗费185419.20元、住院伙食补助费7950元、营养费4800元，被告应承担80%的责任，以上三项费用为160535.36元〔（185419.2元+7950元+4800元-10000元）×0.8+10000元〕、误工费22691.726元、护理费39171.616元、辅助器具费250元、交通费3180元，以上共计225828.7元，扣除被告杨书田垫付100000元，共计125828.70元；诉讼费由被告承担。2017年6月11日15时10分许，被告杨书田酒后驾驶豫Ｇ×××××号小型轿车，由西向东行驶至开封市滨河路羊市桥加油站前，与驾驶自行车由东向西行驶的原告王爱亭相撞，造成人员受伤，车辆损坏的交通事故。当日原告被送往开封市中心医院治疗。2017年7月11日开封市公安局繁塔派出所作出汴公交繁认字[2017]第0611-1号道路交通事故认定书，认定被告杨书田负该事故主要责任，原告负次要责任。
被告杨书田作为肇事车辆豫Ｇ×××××号小型轿车的驾驶人和所有人，应对原告上述损失承担赔偿责任。被告平安财险新乡支公司作为肇事车辆豫Ｇ×××××号小型轿车交强险及商业险保险人，应在保险限额内承担理赔责任。原告受伤后，被告杨书田为其垫付医疗费100000元。
被告杨书田辩称，本案民事赔偿责任应当按原告承担30%，被告承担70%的比例确定；在原告住院治疗期间被告垫付医疗费107383.90元，该款应当予以扣减；原告诉讼请求过高部分不应当支持，请求法庭依法做出公正判决。
被告平安财险新乡支公司辩称，本案驾驶员醉酒驾驶，保险公司在交强险范围内承担责任后，依法享有追偿权，在商业三责险范围内不应承担赔偿责任。护理应按一人计算，原告在ICU病房治疗期间不应由人护理，护理费应于剔除。本案的诉讼费等其他间接损失不属于保险责任范围。
经审理查明，2017年6月11日15时10分许，被告杨书田酒后驾驶豫Ｇ×××××号小型轿车，由西向东行驶至开封市滨河路羊市桥加油站前，与驾驶自行车由东向西行驶的原告王爱亭相撞，造成人员受伤，车辆损坏的交通事故。开封市公安局繁塔派出所交管巡防大队在处理此事故过程中，委托开封市公安局交通事故鉴定所对被告杨书田进行血液中乙醇含量测定。开封市公安局交通事故鉴定所，于2017年6月11日作出编号为17
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0605的《血醇检验报告单》，认定被告杨书田的血液样本中检测出乙醇含量为126.46mg／100ml。2017年7月11日，开封市公安局繁塔派出所交管巡防大队作出汴公交繁认字[2017]第0611-1号道路交通事故认定书，认定杨书田饮酒后，在道路上行驶机动车，是造成该事故发生的主要原因，应负该事故主要责任；王爱亭驾驶非机动车在划分为机动车道、非机动车道的道路上行驶未实行分道通行的原则，是造成该事故发生的次要原因，应负该事故次要责任。
事故发生当日，原告被送往开封市中心医院治疗，诊断为：胸部损伤、左侧多发肋骨骨折，头部外伤、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧颧弓骨折、头皮血肿，腹部损伤、有肾挫伤、肾周出血、腹腔积液，右侧颜面部、左肩部、右侧髂前上脊、左大腿全身多处皮肤擦伤，右侧肩关节脱位、左肩袖损伤，左侧胫腓骨干骨折、创伤性胸腔积水、双肺肺挫伤。2017年6月11日至11月17日，原告在开封市中心医院治疗，共住院158天。其中2017年6月11日至6月14日，原告在外科ICU接受治疗4天，需特级护理；2017年6月15日至6月19日，原告在心胸外科治疗5天，为一级护理；2017年6月20日至6月26日，原告在五福ICU接受治疗7天，需特级护理；2017年6月27日，原告转入骨科进行治疗，由特级护理转为二级护理；2017年8月4日，原告转入康复科治疗，为二级护理。原告在ICU病房接受治疗共计11天。住院期间支付门诊费及医疗费用共计179067.90元，原告外购处方药350元，人血白蛋白2000元，开封市第二中医院X线计算机体层（CT）增强扫描门诊费640元；2017年11月21日在开封市中心医院门诊花费129.83元，2017年11月29日在开封市中心医院门诊花费223.64元，2017年12月6日在开封市中心医院门诊花费246.30元，2017年12月20日在开封市中心医院门诊花费232.03元。以上共计医疗费182889.70元。购买辅助医疗器具花费250元。
肇事车辆豫Ｇ×××××号小型轿车，在被告平安财险新乡支公司投有交强险和商业三者险，该事故发生在保险期间内。
被告平安财险新乡支公司提供的《机动车综合商业保险条款》第二十四条第一款第（二）项第2点约定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1……；2、饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品；3、……。”被告杨书田在投保单的《投保人声明》中写明“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”并签名确认。
另查明，原告王爱亭为个体工商户，从事食品添加剂零售经营，2017年度河南省批发和零售业在岗职工平均工资为43592元/年。
事故发生后，被告杨书田为原告垫付医疗费共计107383.90元。
以上事实有血醇检验报告单、事故责任认定书、保险单2份、驾驶证、行驶证；诊断证明书2份、住院病历、门诊票据、医疗费票据；外购药票据、处方药票据；购买康复器具的发票；营业执照、个体工商户营业执照、××人预缴医药费收据30份、门诊票据4份；《机动车综合商业保险免责事项说明书》、《机动车综合商业保险条款》、投保人声明及当事人陈述在卷为证。
本院认为，开封市公安局繁塔派出所交管巡防大队所作的汴公交繁认字[2017]第0611-1号《道路交通事故认定书》，程序合法，责任划分正确，本院予以采信。认定由被告杨书田承担此事故的主要责任，原告王爱亭承担此事故的次要责任。
关于应否免除被告平安财险新乡支公司在商业三者险赔偿责任的问题。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”第十三条“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。”的规定，由于被告平安财险新乡支公司向本院提交了《投保人声明》中写明“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”并签名确认。所以，被告人平安财险新乡支公司与被告杨书田签订的保险合同中的责任免除条款对被告杨书田具有法律效力。又由于被告杨书田属于饮酒后驾驶机动车发生交通事故，所以，被告平安财险新乡支公司提出的应在商业三者险免除其赔偿责任理由充分，本院予以支持。
原告在事故发生时驾驶的是自行车，被告杨书田驾驶的是豫Ｇ×××××号小型轿车，而被告平安财险新乡支公司是豫Ｇ×××××号小型轿车交强险和商业三者险的保险人，依照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，对超过责任限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任。《河南省道路交通安全条例》第四十二条规定机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，机动车一方有事故责任的，对超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）……（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任。因此，对原告在此事故中造成的损失先由被告平安财险新乡支公司在交强险责任限额内赔偿给原告，不足部分由被告杨书田按80%的责任比例赔偿给原告。
原告为证明其医疗费花费，向本院提交了中银信用卡（国际）有限公司刷卡消费凭证2份，一份金额为2175.5元、一份金额为354元，共计2529.50元。该消费凭证虽显示特约商户为开封市中心医院，但并非开封市中心医院出具的正规医疗票据。因此，被告关于这2529.50元应包含在医疗费发票内的辩称，本院予以采信。
关于外购药人血白蛋白是否为必须用药的问题。心胸外科医师张进闯出具开封市中心医院诊断证明书显示“姓名王爱亭，住院号Z699067，患者于2017年06月11日-2017年11月17日在我院即五福路院区住院期间根据病情××输入人血白蛋白”。且长期医嘱单2017年6月14日的医嘱、临时医嘱单2017年6月25日、6月27日的医嘱均有静滴泵入人血白蛋白（自备）的记载，因此被告针对外购药人血白蛋白无医嘱记载，不应支持的辩称，本院不予采信。
关于被告杨书田为原告垫付的医疗费问题。原告诉称其住院期间被告杨书田为其垫付医疗费100000元，被告杨书田向本院提交了住院病人预缴医药费收据（30份）、门诊票据（4份），医疗费共计107383.90元。因此，被告杨书田关于为原告垫付医疗费107383.90元的辩称，本院予以采信。
原告请求的医疗费185419.20元，其中医疗费182889.70元有其住院病历及医疗费票据证实，本院予以支持，超出部分本院不予支持。
原告请求的住院伙食补助费7950元，在法律规定的范围内，本院予以支持；营养费4800元，原告住院158天，按每天30元标准计算，应为4740元，超出部分本院不予支持。
上述医疗费、住院伙食补助费、营养费共计195579.70元，由平安财险新乡支公司在交强险医疗费用赔偿限额赔偿10000元，剩余185579.70元，由被告杨书田赔偿148463.76元（185579.70元×80%）。
原告请求的医疗器具用品费用250元，原告购买的助行器、坐便器均为其康复所需且有票据为证，故所花费的250元，本院予以支持。
关于原告请求护理费39171.616元的问题。原告出院医嘱显示：1、出院后继续功能锻炼、循序渐进，避免过度劳累，加强陪护，预防跌倒；2、遵医嘱用药，定期复查血常规；3、两周后门诊复诊及康复指导；4、病情变化，及时就诊。因此，原告请求护理期为180天的诉讼请求合情合理，本院予以支持。对于原告在ICU病房治疗期间是否××人员进行护理的问题，五福ICU病房张洪生大夫表示，病人在重症监护室治疗期间，不××家属在治疗室内进行护理，××人家属在重症监护室外24小时等候，××人有任何状况及时向家属汇报，并做出决断。因此，被告平安财险新乡支公司针对原告在ICU病房治疗期间不××人员护理，护理费应予剔除的辩称本院不予采信。同时，本院认为原告在ICU病房治疗期间××一人进行护理。原告病例、医嘱显示：2017年6月15日至6月19日，原告在心胸外科治疗5天，一级护理，这期间的医嘱虽不显示需几人护理，但根据原告病情和护理等级，本院认为原告在心胸外科治疗期间应由两人护理为宜。因此，本院认定原告由二人进行护理天数为5天。原告长期医嘱单显示，2017年6月27日，原告转入骨科进行治疗，由特级护理转为二级护理，且2017年9月22日、9月23日的医嘱显示“留陪一人”，因此本院认为2017年6月28日至2018年11月17日的住院期间应为一人进行护理，原告出院后在家的护理人数也应为一人，原告由一人进行护理的天数为175天。另虽然原告提供了开封市南关区华通五金电料商店的《营业执照》和其出具的《证明》一份来证明护理人员其女儿刘岩的误工损失，但未提供工资发放凭证，且原告庭审中表示不知道护理人员刘岩每月的具体误工损失，所以，本院对原告陈述的护理人员刘岩每月误工损失为3500元的事实不予采信。对于另一名护理人员原告未提交有效证据证明护理人员在护理期间的误工收入减少的情况，因此，护理费均参照2017年度河南省居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资36848元/年的标准计算，护理费应为18676.38元〔（36848元/年÷365天）×5天×2人+（36848元/年÷365天）×175天〕，超出部分本院不予支持。
关于原告请求误工费22691.726元的问题。原告向本院提交的营业执照、个体工商户营业执照、税务登记证上显示“类型个体工商户、经营者王爱亭、组成形式个人经营”，被告针对误工费按照原告的户籍状况依城镇居民收入标准计算的辩称，本院不予采信。同时，出院医嘱要求，出院后继续功能锻炼、循序渐进，避免过度劳累、加强陪护、预防跌倒；定期复查血常规，两周后门诊复诊及康复指导，病情变化、及时就诊等，由此看出原告出院后××继续功能锻炼而不能立即投入工作。原告误工期为190天的诉讼请求合情合理，本院予以支持。所以，本院参照2017年度河南省批发和零售业在岗职工平均工资43592元/年计算，原告请求的误工费符合法律规定，本院予以支持。
原告请求的交通费3180元，交通费是受害人及其必要的陪护人员因就医治疗发生的合理费用。本院予以支持。
上述误工费、护理费、医疗器具费、交通费共计44798.11元，在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿。
因被告杨书田已为原告垫付了医疗费107383.9元，此款应在被告杨书田赔偿给原告的148463.76元中扣减，扣减后被告杨书田实际尚应赔偿原告41079.86元。
被告平安财险新乡支公司向原告赔偿后，有向被告杨书田追偿的权利。
综上所述，依照《中华人民共和民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条、《河南省道路交通安全条例》第四十二条的规定，判决如下：
一、本判决生效后十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司新乡中心支公司在保险限额内赔偿原告王爱亭医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、医疗器具费、交通费共计54798.11元；
二、本判决生效后十日内，被告杨书田赔偿原告王爱亭医疗费、住院伙食补助费、营养费共计41079.86元；
三、驳回原告王爱亭的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2816元，减半收取1408元，由原告王爱亭负担295元；被告杨书田负担1113元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。
代理审判员 杨迎春
二〇一八年五月二十九日
书 记 员 孙艳艳