陕西省咸阳市杨陵区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）杨民初字第00156号
原告柳某某，女，汉族，住杨陵区某某路。
委托代理人李某某，陕西五功律师事务所律师。
被告吴某甲，男，汉族，住杨陵区某某路。
委托代理人殷某某，陕西凌达律师事务所律师。
原告王某某与被告吴某甲变更抚养关系纠纷一案，本院受理后，依法由审判员王西江适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王某某及委托代理人李玄博，被告吴某甲及委托代理人殷某某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，原被告于2004年11月19日在杨凌区民政局登记结婚，婚后于2007年10月12日生一子取名吴某乙。后因感情不和，原被告于2011年11月22日达成离婚协议，办理了离婚手续。离婚协议书约定儿子吴某乙由被告抚养，由原告每月向孩子支付300元生活费。自2013年7月至今被告没有管过孩子一天，没有尽到抚养义务，孩子一直由原告抚养、照顾，给孩子治疗眼睛。在此期间，原告多次联系被告叫其对孩子行使抚养义务，被告置之不理。被告应承担孩子的抚养费及治疗费。原告认为，被告不但没有尽抚养义务，而且对孩子没有任何亲情可言，严重违反了离婚协议的约定。故诉至法院，请求：1、判令原被告的婚生子吴某乙由原告抚养；2、被告每月支付儿子吴某乙抚养费800元；3、被告支付自原、被告办理离婚手续后至今原告抚养孩子期间的抚养费、医疗费、教育费；4、本案的诉讼费用由被告承担。
被告吴某甲辩称，孩子按照原离婚协议应由被告抚养，原告抚养期间是因被告赡养老人等特殊情况，对原告抚养孩子期间的费用被告愿意承担。2011年11月至2013年8月孩子一直由被告抚养，原告并未承担抚养费，被告也没有要求。2013年8月之后是因被告父亲患有老年痴呆症、高血压等疾病，被告将其父亲接回山东老家，被告母亲也摔伤了，被告无力抚养孩子，是因这些特殊情况被告才将孩子交由原告抚养。现被告父亲已经去世，母亲伤情也已康复，有能力抚养孩子。希望法庭维持原来的抚养权。
本案争议焦点如下：1、原告要求变更孩子吴某的抚养关系有无事实和法律依据；2、原告请求被告每月向孩子支付800元抚养费有无事实和法律依据；3、原告要求被告支付原告抚养孩子期间的抚养费、教育费、医疗费有无事实和法律依据。
庭审中原告提供如下证据：1、原告身份证、离婚证、离婚协议书、吴某乙户口卡复印件，证明原告身份情况，离婚时间，原被告关于孩子抚养关系的约定，婚生子吴某乙的身份情况；2、医疗费票据六份、门诊病历两份，证明吴某乙在原告抚养期间发生的医疗费用1134.3元；证明吴某乙生活、抚养问题由原告照顾。3、教育费票据四张、保险费票据三张，证明原告履行了抚养义务，承担了教育费用，被告未承担该费用。4、证人证言，证明原告履行了抚养义务，原告多次与被告沟通，被告拒绝履行抚养义务。
被告吴某甲对原告提供的证据质证认为，对第一组证据中的四份证据材料的真实性、证明目的均无异议。对第二组证据医疗费票据、门诊病历真实性认可，对配眼镜票据的真实性不认可，但合理费用我方愿意分担。对第三组证据中保险费票据、教育费票据真实性认可，证明目的无异议，被告愿意分担该费用。第四组证据对证人证言的真实性和证明目的均不认可，证人所说大多由原告转述。对证人帮忙原告带孩子表示感谢，但不能说明被告未尽抚养义务。
被告吴某甲提供，诊断报告一份，证明被告在2014年12月份受过伤，因被告父亲去世、被告受伤，延误了被告将孩子接回抚养的时间。
原告对被告吴某甲提供的证据认为真实性无法确认，对真实性提出异议。
本院认为，原告提供的书面证据的真实性被告无异议，且与本案有关联性，对其真实性、证明目的予以认定；对原告提供的三名证人因多为传来证据，且前后有矛盾，但对原告从2013年7月份照管孩子的事实予以确认，其余所述不予认定。对被告提供的诊断报告，因被告未提供病历，无其他证据相互佐证，对该证据不予认定。
根据原、被告举证，质证，本院认证情况，本院确认如下案件事实：
原被告于2004年11月19日在杨陵区民政局登记结婚，婚后于2007年10月12日生一子取名吴某乙。后因感情不和，原被告于2011年11月22日达成离婚协议，办理了离婚手续。离婚协议书约定儿子吴某乙由被告抚养。2013年7月1日被告回山东省某某市老家，将婚生子吴某乙交给原告抚养至今，在此期间，原告将孩子送到某某县某某小学上学，并承担了孩子上学期间的教育费9320元、医疗费1143.30元等。从2013年7月被告未向孩子支付任何费用，原告诉至法院。
另查明，被告吴某在某某市是某某经济开发区某某食品公司上班，每月工资为4000元。
本院认为，父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或母直接抚养，仍是父母双方的子女。本案中，原、被告离婚时，双方协商孩子由被告抚养，事实上，从2013年7月份孩子由被告送到原告处，由原告抚养，原告承担了孩子生活学习期间及看病的费用，现孩子跟随原告共同生活，原告王某某具有抚养小孩的能力，有利于孩子的健康成长，故原告变更孩子抚养关系的诉讼请求，本院予以支持。对原告请求被告支付其抚养期间的学费、医疗费、保险费，被告应承担50%。对原告请求的抚养费，根据被告庭审陈述的收入情况，被告应向孩子每月承担800元的抚养费。被告辩称，“将孩子送到原告处是因为给其父亲看病不能照顾”。但这与其抚养孩子之间不相互冲突，且被告在将孩子送到原告处至今，在孩子的生活和学习上未能尽到抚养义务，被告也无证据证明原告有对孩子抚养不利的事实，故被告的辩称理由不能成立，本院不予采信。依据《中华人民共和国婚姻法》第二十一条第一款、《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》第七条、第十一条、第十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、原告王某某与被告吴某甲的婚生子吴某乙变更由原告王某某抚养。
二、被告吴某甲从2015年5月向婚生子吴某乙支付抚养费800元至18周岁的当月止。
三、被告吴某甲在判决生效后10日内支付原告已承担的教育费、医疗费共计5231.65元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费300元（原告已预交），减半收取150元，由被告吴承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。
审判员 王西江
二〇一五年四月十六日
书记员 武 鑫
附：相关法律条文
《中华人民共和国婚姻法》
第二十一条父母对子女有抚养教育的义务；子女对父母有赡养扶助的义务。
……
《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》
第七条、子女抚育费的数额，可根据子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平确定。
有固定收入的，抚育费一般可按其月总收入的百分之二十至三十的比例给付。负担两个以上子女抚育费的，比例可适当提高，但一般不得超过月总收入的百分之五十。
无固定收入的，抚育费的数额可依据当年总收入或同行业平均收入，参照上述比例确定。
第十一条、抚育费的给付期限，一般至子女十八周岁为止。
十六周岁以上不满十八周岁，以其劳动收入为主要生活来源，并能维持当地一般生活水平的，父母可停止给付抚育费。
第十六条、一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持。
（1）与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；
（2）与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的；
（3）十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的；
（4）有其他正当理由需要变更的。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
执行申请提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。