山东省莱西市人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0285民初5548号原告：高存通，个体。委托诉讼代理人：左晓娜，莱西昌隆法律服务所法律工作者。原告：李翠苹，无业。委托诉讼代理人：左晓娜，莱西昌隆法律服务所法律工作者。被告：中国平安财产保险股份有限公司莱西支公司，住所地莱西市重庆中路16号11栋网点102、103，统一社会信用代码91370285763630393U。负责人：孙东征，系该公司经理。委托诉讼代理人：肖颖、高蓓，山东亚和太律师事务所律师。原告高存通、李翠苹与被告中国平安财产保险股份有限公司莱西支公司（以下简称平安保险公司）财产损失保险合同纠纷一案，本院于2016年9月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告高存通、李翠苹的委托代理人左晓娜、被告平安保险公司的委托代理人高蓓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高存通、李翠苹向本院提出诉讼请求：1.被告支付二原告医疗费3685.39元、住院伙食补助费90元，护理费441.45元，误工费13684.95元，车损19190元、鉴定费500元、清障费580元等保险金共计人民币30270元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年1月14日12时55分许，高文菲驾驶原告所有的鲁B×××××号小型轿车沿莱西市沽河绿道右岸由西向东行驶至马家会村前十字路口处，遇栾成帅驾驶微型普通客车沿马家会村前南北水泥路由北向南行驶过路口时两车相撞，轿车旋转驶入路左与对面过来的一辆农用三轮车相撞，车辆受损。该事故经莱西市公安局交通队认定，事故原因无法查清。原告的车辆在被告处投有商业险车损险。被告平安保险公司辩称：事故车辆在我公司投保车辆损失险、车上人员责任险，在审查驾驶证、行驶证有效，事故真实不存在保险拒赔的情况下对原告的合理实际损失根据保险合同的约定予以赔偿。本案事故原因无法查清，原告投保的都为责任险，事故责任无法查清，无法证明事故车辆承担责任，因此我司不应承担责任。诉讼费、鉴定费我司不予赔偿。原告李翠苹已经满50周岁，其主张的误工费我司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于二原告提交的证据2保险单复印件1张，证明原告在被告处投保车辆损失险（58900元，不计免赔）、车上人员（乘客）责任险（1万元，不计免赔）。被告无异议，本院予以确认并在卷佐证。对于二原告提交的证据1道路交通事故认定书原件1张，证明原告发生交通事故经过。被告平安保险公司质证称：真实性无异议，但该事故责任无法查清，因此无法按照保险单约定赔偿。本院认为：该证据真实、合法，能够证明待证事实，本院予以认定。对于二原告提交的证据3青岛市通用门诊病例复印件1份（原件经核对后退回原告，复印件入卷），住院收费票据原件2张，住院病人费用分类汇总清单原件2张，莱西市人民医院住院病案1宗、出院记录原件1份，证明原告受伤后治疗情况。被告平安保险公司质证称：真实性无异议，但我司认为李翠苹属于车上人员，其所主张的赔偿应该先由责任方的交强险予以承担，对于不足赔偿部分按照责任比例我司予以承担。就原告李翠苹现在主张的金额均属于交强险部分，因此我司不应承担赔偿费用，医疗费应该扣除自费药。本院认为：该组证据真实、合法，能够证明待证事实，本院予以认定。对于二原告提交的证据4休息及陪护证明原件1张，证明原告受伤后休息情况。被告平安保险公司质证称：对于原告提交的休息证明休息时间过长，原告李翠苹已经57岁，已经属于退休人员，且原告未提交工资停发的证明，因此误工费不应支持。本院认为：该证据真实、合法，能够证明待证事实，本院予以认定。对于二原告提交的证据5财产损失价格评估结论书复印件1份、山东省非税收入定额票据原件10张、维修费发票原件1宗，证明原告车损19190元、评估费500元、维修费19190元。被告平安保险公司质证称：系复印件，我方认为应当提交原件，且鉴定金额过高，原告也未提交相应的维修费发票，无法证明已经维修的事实，被告庭后进行审核，提交书面意见。鉴定费单据无法证明与本次事故的关系，不予认可。原告庭后提交财产损失价格评估结论书原件及维修费发票原件，不需要再次开庭质证，由法院依法审查。本院认为：该组证据真实、合法，能够证明待证事实，本院予以认定。对于二原告提交的证据6青岛莱西平安车辆服务队清障费发票原件1张，证明原告支付清障费580元。被告平安保险公司质证称：真实性无异议，金额过高。本院认为：该证据真实、合法，能够证明待证事实，本院予以认定。对于二原告提交的证据7房产证复印件3张、水费收据、莱西市供电公司发票复印件各3张，户口本复印件1张（以上原件经核对后退回原告，复印件入卷），证明原告李翠苹现在在莱西市居住、护理人员系其儿媳妇，系住莱西。被告平安保险公司质证称：真实性无异议，但水电费发票署名与房产证署名不一致，原告的证据证明其在城镇居住，也证明了原告应该有退休金，对于原告主张的护理费，护理人员虽在城镇居住，但未提交相应的停发工资证明，且主张过高。本院认为：该组证据真实、合法，本院予以认定，但该组证据无法证明原告李翠苹在城镇居住。对于被告提交的保险条款复印件1份，证明保险条款第五条第八项规定应当由交强险承担的费用保险公司不应承担，第十条规定保险车辆无事故责任的，保险公司不承担赔偿责任，第十五条规定对于医疗花费应在医保范围内，超出医保范围的保险公司不应承担。二原告质证称：对证据真实性无异议，但事故责任无法查清不能说明无责任，在原告车辆投有机动车车上人员险的情况下，作为车上人员李翠苹的损失理应由保险公司来承担赔偿责任。本院认为：该证据真实、合法，能够证明待证事实，本院予以采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年7月16日，原告与被告签订《电话营销专用机动车辆保险单（正本）》，该保险单载明，被保险人：高存通，号牌号码：鲁B×××××，争议解决方式：诉讼，保险期间自2014年9月17日起至2015年9月16日止，承保险种：机动车损失保险，保险金额：58900元；车上人员责任险（乘客），保险金额：4座×1万/座；第三者责任保险，保险金额：50万元；不计免赔率。重要提示：1.请详细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人、被保险人义务。2.收到本保险单后，请立即核对，如本保险单内容与投保事实不符或疏漏，请及时通知本公司并办理变更或补充手续。3.保险费应按约定及时交纳，请您及时核对保险单发票（收据），如有不符，请及时与本公司联系。2015年1月14日12时55分许，高文菲驾驶原告高存通所有的鲁B×××××号小型轿车载原告李翠苹（系高存通的母亲）沿莱西市沽河绿道右岸由西向东行驶至马家会村前十字路口处，遇栾成帅驾驶李明荣所有的鲁B×××××号微型普通客车沿马家会村前南北水泥路由北向南行驶至沽河绿道右岸，两车相撞，鲁B×××××号小型轿车旋转驶入路左与对面过来邴吉辉驾驶的鲁B×××××号三轮汽车相撞，车辆受损，原告李翠苹受伤。该事故经莱西市公安局交通警察大队认定，事故原因无法查清。原告李翠苹受伤后，即到莱西市人民医院治疗，住院3天，支付医疗费3685.39元。后经治疗好转出院。莱西市人民医院出具休息及陪护证明，原告李翠苹住院期间需壹人陪护，出院后休息叁个月（90天）。事故发生后，莱西市公安局交通警察大队委托青岛市价格认证中心莱西业务部对鲁B×××××号车的损失价值进行鉴定，该公司出具交通事故财产损失价值鉴定结论书，鉴定结论为鲁B×××××号车的损失价值为人民币19190元。原告高存通支付鉴定费500元。后原告高存通修理车辆支付维修费19190元。另原告高存通支付清障费580元。以上事实，有原告提交的本院确认的道路交通事故认定书、保险单、青岛市通用门诊病例、住院收费票据、住院病人费用分类汇总清单、莱西市人民医院住院病案、出院记录、休息及陪护证明、财产损失价格评估结论书、山东省非税收入定额票据、青岛莱西平安车辆服务队清障费发票、维修费发票、房产证、水费收据、莱西市供电公司发票、户口本，被告提交的保险条款，当事人的陈述和庭审笔录在案为证，以上证明材料已经本院开庭质证和审查，可以采信。本院认为，原、被告签订的保险合同合法有效，双方均应遵守履行。因发生交通事故致原告李翠苹受伤、车辆受损的事实清楚，证据充分，二原告为此遭受的经济损失，被告应当依约赔偿。原告李翠苹主张的医疗费3685.39元、住院伙食补助费90元（30元×3天），护理费441.45元（147.15元×3天），误工费13684.95元（147.15元×93天），合计17901.79元，超过车上人员责任险（乘客，保险金额：4座×1万/座）的保险限额，对其超出部分，本院不予支持。原告高存通主张的车损19190元、鉴定费500元、清障费580元，符合法律规定的赔偿范围和标准，本院予以支持。对于第三者造成的保险车辆损失和车上人员损伤部分，被保险人和车上人员既可以向第三者主张财产和人身损害赔偿请求权，又可以根据保险合同关系向保险人主张，被保险人和车上人员有权选择行使任一请求权。同时，保险法规定了保险人承担保险责任后有权向侵权人主张代位求偿权，而车损险和车上人员责任险的按责赔偿条款的约定限制了被保险人和车上人员的选择权，减轻了保险人的赔偿义务。因此，该相关条款属于无效条款。保险人应赔偿被保险人车辆和车上人员的全部损失，之后保险人可以向第三者追偿。综上所述，原告李翠苹的医疗费3685.39元、住院伙食补助费90元，护理费441.45元，误工费13684.95元等共计人民币17901.79元，被告应当支付原告李翠苹保险金人民币1万元。被告应当支付原告高存通车损19190元、鉴定费500元、清障费580元等保险金共计人民币20270元。被告关于我司不应承担责任，诉讼费、鉴定费我司不予赔偿，原告李翠苹已经满50周岁主张的误工费我司不予承担的辩解意见于法无据，本院不予采纳；其他意见，本院予以采纳。原告诉讼请求的合理部分，本院予以支持；其他部分，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十九条、第五十五条、第五十七条、第五十九条、第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司莱西支公司于本判决生效之日起十日内支付原告高存通保险金人民币20270元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司莱西支公司于本判决生效之日起十日内支付原告李翠苹保险金人民币1万元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费645元，由被告中国平安财产保险股份有限公司莱西支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。代理审判员 高 颖二〇一六年十月二十四日书 记 员 赵少馥