江苏省南通市通州区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0612民初6322号
原告：管金凤，女，1957年3月26日生，汉族，住南通市通州区。
委托诉讼代理人：倪政伟、曹娟，南通市通州区城星法律服务所法律工作者。
被告：倪春辉，男，1976年4月7日生，汉族，住南通市通州区。
委托诉讼代理人：金智华，男，1976年11月3日生，住南通市通州区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市崇川区洪江路8号金瑞大酒店1-4楼。
负责人：马勇，总经理。
委托诉讼代理人：韩玉霞、徐丽丽，江苏瑞慈律师事务所律师。
原告管金凤与被告倪春辉、中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月25日立案，适用普通程序于2018年2月8日公开开庭进行审理。2017年9月29日，本院依原告申请对外委托司法鉴定，2018年1月3日鉴定结束。原告委托诉讼代理人倪政伟、被告倪春辉的委托诉讼代理人金智华、被告保险公司委托诉讼代理人韩玉霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告管金凤向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿损失239803.18元。事实和理由：2017年1月25日13时06分左右，在南通市通州区地段，倪春辉驾驶苏Ｆ×××××小型轿车由南向北行驶时，该车前部与由西向东的原告驾驶的电动自行车右后部发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故，交警认定双方各负事故同等责任。倪春辉驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和50万元不计免赔商业第三者责任险。原告的损失有医疗费113554.04元、住院伙补846元（18元/天×47天）、营养费600元（10元/天×60天）、护理费16700元（100元/天）、误工费8722.6元（11250元/年×283天）、残疾赔偿金321216元（40152元/年×20年×0.4）、精神损害抚慰金20000元、交通费1000元、鉴定费3700元，扣除被告已支付的10万元，要求被告再赔偿239803.18元。
被告倪春辉辩称，原告所述属实，由保险公司进行赔付。
被告保险公司辩称，对事故发生事实、车辆投保情况没有异议，但对交警认定的事故责任有异议，倪春辉驾驶机动车在机动车道内正常行驶，而原告驾驶非机动车横过马路，未下车走人行横道推行，属主动型过错，原告应承担事故主要责任。原告主张的损失中，医疗费中依拉达奉注射液和注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠属非医保用药，应以尼莫地平和盐酸左氧沙星氯化钠来替代，瓜蒌皮注射液、小牛血清去蛋白注射液、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠属医保的乙3、乙4、丙1类，应以硝酸甘油注射液、舒血宁注射液、甲钴胺来替代，非医保用药及医保内替代药品的差额16579.48元应扣除，另外医疗费中餐费应剔除；原告购买颈托，无医嘱，不认可；评定的伤残等级过高，认可八级；精神损害抚慰金和交通费过高；原告超过退休年龄，没有工作，不认可误工。
对原告所述事故事实、苏Ｆ×××××车投保情况，原、被告不持异议，本院予以确认。本院经审理还查明：（1）事发当日，原告管金凤经南通市通州区人民医院诊断为头部外伤、腰椎骨折、颈椎骨折、髋臼骨折、骶骨骨折等，住院治疗，2017年1月27日转入南通大学附属医院治疗，2017年3月13日出院。（2）2017年11月4日，原告伤情经南通市如东县人民医院司法鉴定所进行鉴定，意见为：管金凤因交通事故致颅脑外伤，治疗后遗有脑外伤后智能轻度损害，日常生活有关的活动能力严重受限，构成交通事故七级伤残；误工期限自外伤之日至伤残鉴定前一日止，住院期间两人护理，出院后1人护理，护理期限120天为宜，营养支持60天。原告支付鉴定费用5080元（含鉴定时检查费用1380元）。（3）事发后，被告倪春辉垫付给原告10万元，保险公司未垫付费用。
本案争议焦点：1、交警认定的事故责任，是否采纳？2、原告主张的损失，是否支持？
关于争议焦点1：交警认为，倪春辉驾驶机动车上路行驶时对路面动态观察不够、遇有情况未按操作规范确保安全，管金凤驾驶非机动车横过机动车道时未下车推行，双方的违法行为和过错与事故发生均有因果关系，认定倪春辉与管金凤各负事故同等责任。本院认为，机动车与非机动车之间发生交通事故的，如非机动车一方没有过错则由机动车一方承担赔偿责任，如非机动车一方有过错则根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任，本起交通事故中倪春辉与管金凤均有过错，交警部门根据各方的违法行为和过错程度认定的事故责任并无不当，本院予以采纳。
对原告主张的损失，本院作如下认定：（1）关于保险公司提出医疗费中扣除16579.48元的问题，现行法律并没有将伤者的医疗费用限定在医保用药范围内，更没有限定医保范围内的乙3、乙4、丙1类药品不能用于伤者，医生根据伤者的具体病情用药，从而使伤者得到及时救治并得到较好的治疗效果，符合社会道义和法制追求，再者被告保险公司以保险条款来免除其赔偿责任也未在本院指定的期限内举证证明其对免责条款尽到提示说明义务，故对保险公司的该项抗辩意见不予采纳。根据原告提供的病历、出院记录、医疗费发票、医嘱清单，剔除餐费707.4元，认定医疗费为111134.44元。（2）原告住院治疗，对原告主张47天的住院伙补846元予以支持。（3）根据司法鉴定意见，对原告主张的营养费600元予以支持。原告的护理费按当地一般护工标准99元/天计算为16533元（99元/天×47天×2人＋99元/天×73天×1人）。（4）原告提供盖有南通市通州区通天制链有限公司印章的一张工资发放表和一张考勤表，用以证明其2016年收入为11250元，并当庭陈述其是临时工。保险公司提出，事发后向原告核实情况时，原告女儿反映原告在家，没有工作单位。本院认为，原告提供的证据无其他证据佐证，难以采信，且现有证据不足以证明原告在年满59周岁后仍有固定工作和固定收入，故对原告主张的误工费不予支持。（5）原告伤情经鉴定评定为七级伤残，保险公司对伤残等级持有异议但未对自己的主张举证，本院对保险公司的抗辩意见不予采信，认定残疾赔偿金321216元。根据原告所受伤害程度及事故责任等因素，精神损害抚慰金酌情支持10000元。（6）原告头部外伤、颈椎骨折，使用颈托符合伤情需要，对原告购买颈托的380元，予以支持。（7）根据原告就诊地点及必要护理人员情况，交通费酌情支持600元。原告的损失合计认定461309.44元（不含鉴定费），其中列入交强险范围的为12万元。
综上，原告管金凤与被告倪春辉各负事故同等责任，被告倪春辉驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，原告的损失首先由保险公司在交强险限额内予以赔偿；超出交强险的部分，由被告保险公司在商业第三者责任险范围内根据倪春辉所负事故责任赔偿原告60%，还有40%由原告自负。被告倪春辉垫付款，扣除其应承担的费用后，由保险公司从赔偿款中代原告直接返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司在交强险限额内赔偿原告管金凤12万元，在商业第三者责任险范围内赔偿原告管金凤204785.66元，合计赔偿原告324785.66元。
二、驳回原告管金凤的其他诉讼请求。
案件受理费1600元，鉴定费用5080元，合计6680元（系原告垫付），由原告管金凤负担2032元，由被告倪春辉负担3048元（与其为原告垫付的10万元相抵算后，由原告返还96952元），由被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司负担1600元。
履行方式：上述第一项及诉讼费、鉴定费折算后，由被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决发生法律效力之日起10日内直接给付原告管金凤229433.66元（汇至管金凤在中国建设银行62×××57账户上）、直接给付被告倪春辉96952元（汇至倪春辉在中国建设银行通州支行62×××69账户上）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1600元（该院开户行：中国银行南通市濠南路支行，户名：江苏省南通市中级人民法院，账号：46×××65）。
审 判 长 鲍红梅
人民陪审员 季新求
人民陪审员 王晓勤
二〇一八年二月二十三日
书 记 员 俞慧慧