山东省淄博市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁03民终1386号
上诉人（原审被告）：都邦财产保险股份有限公司淄博中心支公司。住所地：山东省淄博高新技术产业开发区万杰路**号。统一社会信用代码：913703006635013678。
负责人：崔盛家，总经理。
委托代理人：曹新禹，该公司职工。
被上诉人（原审原告）：朱化云，职业不详。
被上诉人（原审被告）：唐颜山，无业。
上诉人都邦财产保险股份有限公司淄博中心支公司（以下简称都邦保险淄博支公司）因与被上诉人朱化云、唐颜山机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省沂源县人民法院（2015）源民初1125号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人都邦保险淄博支公司的委托代理人曹新禹，被上诉人唐颜山到庭参加了诉讼。被上诉人朱化云经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明：2015年3月24日13时，唐颜山驾驶鲁Ｃ／×××××号轻型普通货车，顺省道薛馆路由东向西超速行驶至东高庄，与前方顺行左转弯的庄本良驾驶的鲁Ｃ／×××××号二轮摩托车（载朱化云）在道路中心线南侧相撞，造成车辆受损，朱化云受伤，庄本良现场死亡的交通事故。该事故经淄博市公安局交通警察支队沂源大队现场勘查，于2015年3月31日作出第20150321号道路交通事故认定书，认定唐颜山承担事故的主要责任，庄本良承担事故的次要责任，朱化云不承担事故责任。唐颜山驾驶的鲁Ｃ／×××××号轻型普通货车在都邦保险淄博支公司投保交强险和商业三者险（商业三者险赔偿限额为300000.00元），保险期间均为自2014年12月17日至2015年12月16日。朱化云受伤后于当日到沂源县中医医院检查，诊断为左侧第2、3、4、5、6、7、8肋骨骨折，双肺挫伤，左侧第1、2、3、4腰椎横突骨折，右顶部挫裂伤，住院治疗50天，2015年5月13日办理出院手续，支付医疗费30143.00元。住院期间出现药物过敏性反应，因抗过敏治疗效果差，2015年4月25日转入山东省立医院住院治疗10天，支付医疗费19978.09元，此费用后经淄博市城镇居民医疗保险报销7809.29元，自己负担7809.29元，出院诊断为大疱性表皮坏死松解型药疹，多发外伤，左下肢静脉血栓，5月5日自济南返还沂源，支付租车费1600.00元。朱化云自山东省立医院出院后又于2015年5月7日在沂源县人民医院住院治疗9天，支付医疗费3496.46元，此费用后经淄博市城镇居民医疗保险报销1762.64元，自己负担1733.82元。朱化云于2015年5月15日到沂源县中医医院复查，支付CT费921.00元。朱化云住院期间，唐颜山支付医疗费30000.00元。朱化云的伤情经鉴定构成二处十级伤残，支付鉴定费1000.00元。朱化云在本村从事大樱桃树等经济林木种植业。朱化云兄妹三人，其大哥因病去世，其母郭永花，出生于1940年7月8日。
原审法院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案朱化云与唐颜山发生道路交通事故，双方对淄博市公安局交通警察支队沂源大队作出的事故认定书均认可无异议，对于事故责任予以确认。根据双方提供的相关证据，结合本案的实际情况，对朱化云要求的赔偿项目和数额作以下分析认定：对于朱化云在沂源县中医医院住院期间床位费725.00元，因朱化云20**年4月25日转院后未办理出院手续，相应扣减290.00元。对于朱化云主张的住院伙食补助费2210.00元，确定为1790.00（30.00元/天×43天＋50.00元/天×10天）。对于朱化云主张的护理费14640.00元，结合护理人员的职业，确认定为6213.05元（42788.00元/365天×53天）。对于朱化云主张的残疾赔偿金28516.80元（11882.00元/年×20年×12%），符合法律规定，予以确认。对于朱化云主张的误工费29307.50元，结合朱化云从事的职业、受伤程度及公安部颁布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的规定，确定为14067.30元（42788.00元/365天×120天）。对于朱化云主张的交通费2900.00元，确定为2150.00元（55.00元×10次+1600.00）。对于朱化云主张的被抚养人生活费2388.60元（7962.00元/年×5年×12%÷2），符合法律规定，予以确认。对于朱化云主张的精神损害抚慰金4000.00元，结合朱化云的受伤部位、治疗结果及所从事职业，确定为2000.00元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》及《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释》的相关规定，机动车同时投保交强险和商业三者险时，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按事故责任划分责任比例后，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案唐颜山所驾车辆于事故发生前投保交强险和商业三者险，且唐颜山承担承担事故主要责任，因此朱化云因该事故造成的损失，首先应由保险公司在交强险分项限额内予以赔偿，因该事故还造成庄本良现场死亡，因此保险公司在死亡伤残赔偿限额110000.00元内按比例分配给朱化云185**.00元、预留91500.00元；不足部分应按事故责任及商业三者险保险合同约定予以赔偿；仍有不足的由唐颜山按其责任大小予以赔偿。诉前唐颜山已支付部分赔偿款应从其承担的赔偿数额中予以抵减。依据保险合同，鉴定费属于责任免除的范围，故不应由保险公司承担赔偿责任。唐颜山主张朱化云在山东省立医院和沂源县人民医院发生的治疗费是药物过敏导致，与事故无关，因朱化云因交通事故受伤住院治疗期间出现药物过敏性反应，为进一步治疗产生新的医疗费用，系个人体征所致，侵权责任法第二十六条规定被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任，朱化云对损害的发生不存在过错，唐颜山的上述辩解不予采信。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决为：一、都邦财产保险股份有限公司淄博中心支公司在交强险责任限额内赔偿朱化云医疗费10000.00元、精神损害抚慰金2000.00元、残疾赔偿金16500.00元，计款28500.00元。二、都邦财产保险股份有限公司淄博中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿朱化云医疗费30317.11元、住院伙食补助费1790.00元、护理费6213.05元、残疾赔偿金14405.40元（含被抚养人生活费2388.60元）、误工费14067.30元、交通费2150.00元，合计68942.86元的70%，计款48260.00元。三、唐颜山赔偿朱化云鉴定费1000.00元的70%，计款700.00元，扣除已经赔偿的30000.00元，朱化云应返还唐颜山29300.00元。四、驳回朱化云的其他诉讼请求。
原审判决后，上诉人都邦保险淄博支公司不服，向本院上诉称：被上诉人住院期间因药物过敏转入山东省省立医院治疗，省立医院出具的诊断证明为大疱性表皮坏死松解型药疹，被上诉人自省立医院出院后，回到沂源县人民医院继续治疗此病情。被上诉人治疗药疹期间产生的医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费等系医疗事故引起，与本次交通事故无关，上诉人不应承担赔偿责任。请求二审法院改判上诉人赔偿医疗费40317.11元、住院伙食补助费500.00元、护理费2227.00元、交通费1600.00元，共计44644.11元。
被上诉人唐颜山辩称无答辩意见，请求二审法院依法处理。
二审查明的事实与原审查明的事实一致。
上述事实，有原审卷宗和二审庭审笔录在卷佐证，足以认定。
本院认为：本案事故造成被上诉人朱化云肋骨骨折、腰椎横突骨折、面部四肢多处软组织挫伤等症状，被上诉人在沂源县中医院住院治疗过程中出现药物过敏性反应，上诉人都邦保险淄博支公司虽然主张沂源县中医院存在医疗过错，但现有证据既不能确定诊疗机构存在医疗过错，也不能排除系被上诉人个人体质原因造成，在上诉人未提供充分有效证据的情况下，无法确定医疗机构存在医疗过错，故上诉人的上诉请求证据不足，本院不予支持。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十四条、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费916.00元，由上诉人都邦财产保险股份有限公司淄博中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈燕萍
审 判 员 李居滨
审 判 员 郭 鹏
二〇一六年七月二十日
代理书记员 李慧姣