江西省赣州市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）赣07民终1125号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司，住所地：赣州市章贡区红旗大道3号。负责人：张美明，系该公司总经理。委托诉讼代理人：邱海平，系该公司职员。委托诉讼代理人：何敏，江西章贡律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘玉秀，女，汉族，1992年12月5日生，住赣县。委托诉讼代理人：聂红玲，江西赣诚律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：刘勇，男，汉族，1982年12月20日生，住赣州市章贡区。被上诉人（原审被告）：彭盛赣，男，汉族，1982年12月20日生，住赣州市章贡区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司因与被上诉人刘玉秀、刘勇、彭盛赣机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省赣州市赣县区人民法院（2017）赣0721民初15号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司的上诉请求为：1、在商业险范围内核减超载免赔率10%共计26058.57元；2、本案全部诉讼费由被上诉人承担。主要理由如下：上诉人承保的赣Ｂ×××××号车辆存在超载的现象，根据保险合同�约定，应当在商业第三者责任险限额部分核减10%的免赔金额。上诉人已就该免责条款向投保人尽到了详细的说明义务，该免责条款发生法律效力。被上诉人刘玉秀、刘勇、彭盛赣均未提交书面答辩状。原审查明，2016年11月2日，被告刘勇驾驶赣Ｂ×××××重型自卸货车运载土方由赣县梅林镇货场路自南往北方向行驶，19时许当车行驶至货场路光彩十街路口时与自左往右横过道路的行人即原告刘玉秀发生碰撞，造成原告刘玉秀受伤的道路交通事故。2016年11月28日，经赣县公安局交通管理大队认定，被告刘勇承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。事故发生当日原告入住赣县第二医院治疗，入院诊断为：右下肢皮肤大面积撕脱伤，经住院177天后出院，住院医疗费用支出236025.56元，另外还有门诊�疗费用支出774.5元。2017年8月28日，经鉴定，原告的伤残程度为九级伤残；后续治疗费50000元；误工期、护理期为受伤之日起至出院之日再加60日。为此，原告产生鉴定费用支出2500元。赣Ｂ×××××重型自卸货车车辆登记所有人为被告彭盛赣，被告刘勇为被告彭盛赣雇佣的驾驶员，事故发生在被告刘勇工作期间，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司投保了交强险及商业第三者责任险1000000元（含不计免赔），投保人和被保险人均为被告彭盛赣，事故发生在保险期间内。该事故发生后被告彭盛赣已向原告累计垫付111000元。被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司已向原告先行垫付医疗费10000元，法院先于执行被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司150000元（原告已领取100000元）。根据事故认定书确认事故发生时赣Ｂ×××××重型自卸货�已超过核定载质量。事故发生前原告为赣县艾炙美容养生馆员工，自2012年6月起在该馆从事足浴女技师职务。原审根据查明的事实，认定刘玉秀因此次交通事故造成的损失有：1、医疗费236025.56＋774.5=236800.06元（包含被告刘勇支付的111000元，被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司支付的160000元中原告已领取的110000元）；2、后续治疗费50000元；3、误工费237×52273÷365＝33941.65元；4、护理费237×52273÷365＝33941.65元；5、残疾赔偿金28673×20×20%＝114692元；6、住院伙食补助费177×30＝5310元；7、营养费177×30＝5310元；8、精神损害抚慰金酌定8000元；9、鉴定费2500元；10、交通费酌定1770元，以上合计492265.36元。原审认为，公民的健康权受法律保护。当事人均对赣县公安局交通管理大队出具的道路交通事故认定书无异议，故对其责任划分予以采纳。被告刘勇为被告彭盛赣雇佣的驾驶员，其驾驶行为系职务行为，雇员在雇用工作期间造成他人损害的由雇主承担赔偿责任，应由被告彭盛赣对本案原告因交通事故造成的损失承担主要赔偿责任，根据交通事故认定结果及庭审查明事实，结合本案原告与被告刘勇的过错程度，酌定在交强险范围外被告彭盛赣应承担70%的损害赔偿责任，原告自负30%。被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司作为赣Ｂ×××××重型自卸货车的保险人，应在保险责任范围内承担赔偿责任。综上所述，被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司在交强险范围内赔偿原告120000元；剩余372265.36元，由被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告260585.75元（372265.36×70%），由原告自负111679.61元。因被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司已垫付160000元，其实际仍需赔付数额为220585.75元；被告彭盛赣已垫付111000元，应当予以返还。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百二十条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民关于审理道路交通事故损害赔偿责任案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，作出如下判决：一、原告刘玉秀因本案交通事故造成医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费损失合计492265.36元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司在交强险范围内赔偿原告刘玉秀120000元（已赔付）；三、被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告刘玉秀260585.75元（扣除被告彭盛赣垫付111000元及被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司垫付40000元，实际赔偿原告刘玉秀109585.75元）；四、被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司在商业第三者责任险范围内赔偿被告彭盛赣垫付费用111000元；五、原告刘玉秀自负其本人因交通事故造成损失111679.61元；六、上述判决内容第三、四项限于本判决生效之日起十五日内付清。案件受理费7750元，减半�取3875元，由被告彭盛赣负担。二审中，当事人均未提交新的证据。二审认定的事实与原审判决查明的一致。本院认为，除了诉争的超载免赔率问题，当事人对于原审判决认定的赔偿项目及金额均无异议，对此本院予以确认。关于超载免赔率问题。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生�力。该条规定要求保险人对于免责条款既要向投保人履行提示义务，还应当向投保人履行明确说明义务，二者缺一不可。赣Ｂ×××××车辆在上诉人中国人民财产保险股份有限公司赣州分公司投保了交强险及附加不计免赔的商业第三者责任险，上诉人中国人民财产保险股份有限公司赣州分公司提交的证据不足以证明其已就“购买了不计免赔险种仍需扣除10%的超载绝对免赔率”履行了明确说明义务。即不符合《最高人民法院关于适用解释（二）》第十一条规定的“常人能够理解的解释说明”。其主张的免责条款对投保人不生效，故对于其上诉请求本院不予支持。综上所述，原审程序合法，认定事实清楚，适用法律正确，处理得当，应予维持。据此，依照《中华人民�和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费451元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司承担。本判决为终审判决。审 判 长  张春明审 判 员  朱志梅审 判 员  林欣茹二〇一八年四月十八日代理书记员  杨冬华