上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0115民初15189号原告：沈宪明，男，1954年8月9日出生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：刘强，上海达晨律师事务所律师。委托诉讼代理人：王巧琴，上海翰浩律师事务所律师。被告：胡桂平，男，1981年11月5日出生，汉族，户籍地江苏省句容市。被告：中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司，住所地江苏省镇江市。负责人：杨光，总经理。委托诉讼代理人：王文娟，上海恒量律师事务所律师。原告沈宪明与被告胡桂平、中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月27日立案受理后，依法适用简易程序，于2018年3月26日公开开庭进行了审理，原告沈宪明的委托诉讼代理人王巧琴、被告胡桂平、被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司的委托诉讼代理人王文娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告沈宪明向本院提出诉讼请求：原告因本事故导致的所有损失，包括医疗费人民币21,197.03元(以下币种同，已扣除统筹支付和伙食费)、住院伙食补助费130元、营养费3,600元、护理费5,570元[(90-6.5)天×60元/天+560元]、残疾赔偿金212,826.40元、精神损害抚慰金10,000元、鉴定费2,300元、交通费500元、衣物损失费500元、律师费5,000元，要求由被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司在交强险内先行赔付，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，不足和超出部分保险范围的由被告胡桂平赔付。事实与理由：2017年8月15日10时39分许，被告胡桂平驾驶牌号为苏L8XX**车辆行驶至上海市浦东新区杨高南路出高科西路北约5米处，与骑行自行车的原告相撞，导致原告受伤的交通事故。经交警部门认定被告胡桂平对事故负全部责任。确认被告胡桂平为原告垫付了现金5,000元和医疗费584元(已包含在原告医疗费诉请中)，同意在本案中一并处理。因原、被告对赔偿未能达成协议，故原告提起诉讼。被告胡桂平辩称，对事发经过、责任认定、鉴定结论均有异议。事发时原告在非机动车道行驶，故原告对事故亦有过错；鉴定结论认定的伤情过重。肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司投保交强险，但未投保商业三者险。本被告为原告垫付了现金5,000元、医疗费584元和日用品费150元，要求在本案中一并处理。对各项费用意见与被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司一致，鉴定费和律师费由法院依法判决。被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司辩称，对事故发生经过、责任认定的意见同被告胡桂平；对伤残鉴定有异议，原告在伤后四个月就进行鉴定，鉴定时间过早，且内固定在位影响活动度，故伤残等级认定过高，但不申请重新鉴定。确认肇事车辆在本被告处投保交强险，事发时在保险期间内，现同意在交强险内承担合理的赔偿责任。对原告主张的各项费用意见如下：认可医疗费总金额，但要扣除非医保费用；认可住院伙食补助费；营养费认可30元/天计算90天；残疾赔偿金认可城镇标准和计算年限，但对伤残等级不予认可；护理费认可40元/天计算90天；精神损害抚慰金认可3,000元；交通费酌定300元；衣物损失费没有相应证据，不予认可；鉴定费、律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2017年8月15日10时39分许，被告胡桂平驾驶牌号为苏L8XX**车辆由东向北行驶至上海市浦东新区杨高南路出高科西路北约5米处，适遇骑行自行车的原告由南向北通行至此，因被告胡桂平未确保安全，导致原告受伤的交通事故。经交警部门认定被告胡桂平对事故负全部责任。后原告至上海交通大学医学院附属仁济医院进行了治疗，入院诊断右股骨粗隆间骨折，支付医疗费合计42,325.40元(含统筹支付21,004.27元和住院期间伙食费124.10元)，其中被告胡桂平为原告垫付医疗费584元。住院期间，原告支付护理费560元。另，被告胡桂平为原告垫预付现金5,000元。2017年12月15日，上海申远医学科技有限公司司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定原告沈宪明肢体交通伤，后遗右髋关节功能障碍构成XXX残疾。其损伤后手术治疗休息期150日、营养期60日、护理期60日；后期需行内固定取出术治疗，期间酌情休息期60日，营养期30日，护理期30日。因本次事故，原告支付鉴定费2,300元。又查明，原告系非农业家庭户口。另查明，肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司处投保机动车第三者责任强制保险(其中死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元)，事发时在保险期限内，但未投保商业三者险。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告胡桂平就事发经过及责任认定提出异议，但未在本院指定的举证期限内提供证据证明反驳对方诉讼请求所依据的事实，且被告胡桂平签字确认了由公安机关交通管理部门制作的由其负担事故全部责任的交通事故责任认定书，故本院依法认定该交通事故认定书的证明力。现肇事车辆仅投保了交强险，故应由被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分由被告胡桂平承担赔偿责任。鉴于原、被告对住院伙食补助费130元已达成一致意见，经本院审查，于法不悖，本院予以确定。对于原告诉请的其他各项损害赔偿项目及数额，由本院根据当事人主张、相关的事实及法律规定作如下确认：1、医疗费，原告支付的医疗费及被告垫付的医疗费，由门急诊病历、医疗费发票等证据佐证，现双方一致同意在本案中一并处理被告垫付的医疗费，故本院确认医疗费合计21,197.03元；但无论是否为医保费用，均系原告治疗伤情合理支出，均属于保险理赔范围，故被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司要求扣除非医保费用的主张，本院不予采纳；2、营养费，根据原告的伤情及鉴定结论，本院依法确认营养费3,600元；3、护理费，原告住院期间的护理费有相应票据为证，本院予以支持；结合鉴定结论确定的护理期(含内固定取出术护理期30日)，本院确定除住院期间外的护理期按40元/天标准计算，故原告护理费合计3,900元；4、残疾赔偿金，被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司就原告伤残等级提出异议但未提供相应证据，原告现主张残疾赔偿金为212,826.40元合法有据，本院予以支持；5、精神损害抚慰金，鉴于原告的伤情已构成XXX伤残，本院确认精神损害抚慰金为10,000元，原告要求被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司在交强险限额内优先赔偿，并无不当，本院予以支持；6、交通费，根据原告的伤情和就诊次数，本院酌定为300元；7、衣物损失费，根据原告的伤情及本案案情，本院酌定300元；8、鉴定费，原告支出的鉴定费2,300元，系其为明确本案损失范围的合理费用，本院依法予以确认；9、律师费，该费用系原告为本案诉讼而产生的合理支出，根据本案案情，本院确认为3,000元。原告确认被告胡桂平为其预付的现金5,000元和垫付的医疗费584元，双方均同意在本案中一并处理，为减轻当事人讼累，本院予以照准；但被告胡桂平关于其为原告垫付日用品费的主张，其未提供相应证据，故本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付原告沈宪明医疗费10,000元、精神损害抚慰金10,000元、残疾赔偿金100,000元、衣物损失费300元，合计120,300元；二、被告胡桂平应于本判决生效之日起十日内赔付原告沈宪明医疗费11,197.03元、住院伙食补助费130元、营养费3,600元、残疾赔偿金112,826.40元、护理费3,900元、鉴定费2,300元、交通费300元、律师费3,000元，合计137,253.43元；三、原告沈宪明应于本判决生效之日起十日内返还被告胡桂平钱款5,584元。如果未按本判决指定的期间履行给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,224元，减半收取计2,612元，由被告胡桂平负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  孙开暋二〇一八年五月三日书记员  朱佳烨附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……四、《最高人民法院关于适用%26lt;中华人民共和国民事诉讼法%26gt;的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。