山东省淄博市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁03民终971号
上诉人（原审原告）：赵金玲。
委托代理人：唐本友，山东正义阳光律师事务所律师。
上诉人（原审被告）：陈嫚。
上诉人（原审被告）：陈娜。
上诉人（原审被告）：韩其新。
以上三上诉人共同委托代理人：李长林，山东金福律师事务所律师。
上诉人赵金玲与上诉人陈嫚、陈娜、韩其新健康权纠纷一案，双方均不服山东省淄博市张店区人民法院（2014）张民初字第2321号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人赵金玲及其委托代理人唐本友，上诉人陈嫚及陈嫚、陈娜、韩其新的共同委托代理人李长林到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，2013年7月31日，赵金玲与陈嫚、陈娜、韩其新在张店区××××五金机电城大门门洞南侧，因琐事发生冲突，导致赵金玲头部、面部受伤，右肩被陈娜咬伤。后经淄博市第三人民医院诊断为头外伤反应、左耳钝挫伤、左耳混合性耳聋、右肩部咬伤、多处软组织挫伤、多处皮肤擦伤等，住院病案中“损伤、中毒的外部原因”中载明：“被人用拳脚打伤”。该院向赵金玲出具诊断证明书一份，载明：“1、于2013.7.31—2013.12.02本院住院治疗，住院期间需陪护壹人；2、出院后休息壹月复查”。赵金玲在淄博市第三人民医院治疗期间，共花费医疗费27493.8元（门诊收费318.80元，加住院医疗费27175.00元，共计27493.80元）。赵金玲于2013年7月31日在淄博市疾病预防控制中心注射狂犬疫苗一支，花费64.00元。淄博市公安局张店分局于2014年6月23日分别作出张公（新）行罚决字[2014]00030号、张公（新）行罚决字[2014]00031号、张公（新）行罚决字[2014]00032号行政处罚决定书，对陈嫚处以行政拘留五日并处罚款贰佰元的处罚，对陈娜处以行政拘留五日并处罚款贰佰元的处罚，对韩其新处以罚款伍佰元的处罚。淄博市公安局张店分局刑事科学技术大队对赵金玲的伤情鉴定为轻微伤，赵金玲为该鉴定支付鉴定费400.00元。另查明，案外人栾海涛系赵金玲之子，其与赵金玲均在淄博金海物业管理有限公司工作，该公司的法定代表人即为赵金玲。
原审法院认为，陈嫚、陈娜、韩其新与赵金玲因琐事发生纠纷，进而将赵金玲打伤的事实清楚，证据充分，陈嫚、陈娜、韩其新的行为造成赵金玲人身损害，应承担医疗费等为治疗和康复支出的合理费用。赵金玲的伤情系陈嫚、陈娜、韩其新的行为共同所致，应由其对损害后果共同承担赔偿责任。其虽对赵金玲提交的在淄博市第三人民医院的医疗费单据有异议，认为赵金玲的左耳混合性耳聋等伤情非其造成，但并未提出相反证据予以反驳，且医院住院病案中已载明损伤的外部原因系被人打伤，故陈嫚、陈娜、韩其新的主张不予采信。另赵金玲要求陈嫚、陈娜、韩其新支付其在淄博市中心医院的医疗花费2869.50元，但未提交该份花费的具体用药明细，无法证明该笔医疗费与本案有关，故其该项主张证据不足，依法不予支持。综上，陈嫚、陈娜、韩其新应向赵金玲支付其在淄博市第三人民医院和淄博市疾病预防控制中心就诊花费的医疗费27557.8元（27493.80+64.00=27557.80）。因淄博金海物业管理有限公司的法定代表人即为赵金玲，赵金玲及其护理人员栾海涛的收入应参照2013年度居民服务和其他服务业的年平均工资标准为宜，赵金玲主张的护理人员栾海涛的收入超过该标准，故超出部分依法不予支持。赵金玲主张其误工时间应为住院时间124天加出院休息时间31天为155天，结合赵金玲的伤情与鉴定报告，上述误工时间过长，赵金玲的误工时间确定为20日为宜。故陈嫚、陈娜、韩其新应向赵金玲支付误工费2333.33元（3500.00/30×20=2333.33），支付护理费2428.38元（44318.00/365×20=2428.38）。赵金玲主张为治疗支付交通费900.00元并提交相关票据一宗，上述证据无法体现与本案就医相关，但陈嫚、陈娜、韩其新表示同意承担200.00元，予以认可。赵金玲主张住院伙食补助费3720.00元的计算标准过高，应为240.00元（12×20=240.00）；主张鉴定费400.00元证据充分，依法予以支持。赵金玲要求陈嫚、陈娜、韩其新支付精神赔偿2000.00元基本合理，依法予以支持。综上所述，陈嫚、陈娜、韩其新应支付赵金玲医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、鉴定费、精神赔偿金，共35159.51元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四条、第六条、第十五条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决为：一、陈嫚、陈娜、韩其新于判决生效后十日内支付赵金玲医疗费27557.80元、误工费2333.33元、护理费2428.38元、交通费200.00元、住院伙食补助费240.00元、鉴定费400.00元，精神赔偿金2000.00元，共计35159.51元；二、驳回赵金玲的其他诉讼请求。案件受理费1582.00元、保全费733.00元，由赵金玲负担1173.00元，由陈嫚、陈娜、韩其新负担1142.00元。
原审判决后，上诉人赵金玲不服，向本院提起上诉称，赵金玲按照医嘱在淄博中心医院进行高压氧治疗产生的费用2869.50元，赵金玲住院124天加出院后遵医嘱休息31天误工费18135.00元，住院伙食补助费3720.00元，护理人栾海涛护理时间124天，护理费15707.00元，赵金玲受伤后产生的交通费900.00元，以上费用应得到全部支持，因原审认定事实不清，少判决给上诉人36132.79元，属于认定事实不清，适用法律错误。请求二审法院支持上诉人的上诉请求。
上诉人陈嫚、陈娜、韩其新不服，向本院提起上诉称，赵金玲的混合性耳聋与本案的伤害之间没有因果关系，由此治疗产生的相关费用不应得到支持。赵金玲在本案纠纷中自身亦存在严重过错，对实际产生的费用也应承担一定的责任。原审判决赔偿赵金玲精神抚慰金无事实及法律依据。综上，请求二审法院查明事实，对赵金玲的损失重新作出判决。
针对赵金玲的上诉，陈嫚、陈娜、韩其新辩称，上诉人赵金玲的上诉理由不成立。因为，一、上诉人的混合性耳聋不是我方造成的，其相关的医疗费用不应由我方赔偿；二、上诉人的误工费、护理费、伙食补助费均不是因为治疗本案外伤，是治疗其自身疾病所致，因此我方不应当承担赔偿责任；三、上诉人住院期间只是办理住院手续，并没有在医院住院，期间上诉人正常上班。综上，上诉人的各项上诉主张均不能成立。
针对陈嫚、陈娜、韩其新的上诉，赵金玲辩称，淄博市第三人民医院的住院、出院病历及张店公安分局的鉴定书可以佐证，赵金玲的混合性耳聋是由陈嫚、陈娜、韩其新对其伤害所致，故赵金玲治疗混合性耳聋产生的医疗费应由陈嫚、陈娜、韩其新负担。本案致使赵金玲精神受到严重的伤害，赵金玲得到精神抚慰金符合法律规定。赵金玲未对陈嫚实施任何伤害行为，故赵金玲不应承担责任。
经审理查明，赵金玲与陈嫚分别系金海物业公司和宏源物业公司的工作人员，因日常琐事双方产生一定矛盾。2013年7月31日，赵金玲与陈嫚在张店区××××五金机电城大门门洞南侧，因言语不和继而发生肢体冲突，随后陈娜、韩其新参与其中，冲突中赵金玲将陈嫚手指咬伤，陈嫚、陈娜、韩其新致赵金玲头部、左耳、右肩部受伤。2014年6月23日，淄博市公安局张店分局分别对赵金玲、陈嫚、陈娜作出行政拘留五日并处罚款200.00元的处罚，对韩其新处以罚款500.00元的处罚。
二审中，上诉人赵金玲提交载明为淄博市中心医院的“高压氧治疗证”一份，证明其因本案伤情在淄博市中心医院接受高压氧治疗产生2869.50元费用。上诉人陈嫚经质证后认为，对证据的真实性无异议，但该证据没有记载时间，亦不能证明赵金玲做的治疗与本案的关系，证据上没有医生的签字和公章，故不能证明该证据是来自淄博市中心医院。上诉人陈嫚提交打印的“混合型耳聋”网页一份，证明赵金玲混合型耳聋是由自身病变发生，不是外因造成的。上诉人赵金玲质证称，对证据的真实性不予认可。
二审查明的其他事实与原审查明的事实一致，本院予以确认。
以上事实，有一审卷宗及二审庭审笔录及两份书证在案佐证，足以认定。
本院认为，关于赵金玲主张的高压氧治疗费用问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”。一审中，赵金玲提交8张门诊收费单（共计2869.50元），未提供该门诊收费与本案有关联的相关证据。二审中，赵金玲提交的“高压氧治疗证”既没有载明治疗时间亦无医师及医院确认的信息，故对该证据，本院不予采信。因此，赵金玲上诉主张高压氧治疗产生的费用应得到支持的上诉理由不成立，本院依法不予支持。
关于赵金玲的误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费问题。误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。赵金玲因涉案伤情入院诊断为：头外伤反应、左耳朵外伤、左耳鼓膜损伤？、右肩部咬伤、多处软组织挫伤、多出皮肤擦伤。参照公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》的相关规定，原审判决认定赵金玲误工时间为20天并无不当。赵金玲与本案护理人员栾海涛系从事居民服务业工作，原审判决参照2013年度居民服务和其他服务业年平均工资标准，按照20天的误工期限认定赵金玲的误工费、护理费并无不当。赵金玲主张其误工费应按照其误工时间155天、月工资收入3500.00元的标准、其护理费按照住院时间124天、护理人员栾海涛月工资收入3800.00元的标准计算，不符合本案客观实际，本院依法不予支持。原审判决根据赵金玲住院治疗情况，认定其交通费200.00元，符合本案的客观实际。赵金玲上诉主张交通费900.00元，但未提交证据证明与本案的关系，故该上诉理由不成立，本院依法不予支持。按照住院期间伙食补助费的规定，在本地住院期间的伙食补助费标准为每日30.00元，原审按照每日12.00元标准认定赵金玲住院期间的伙食补助费不当，本院予以纠正。本院认定赵金玲的住院伙食补助费为600.00元（20天×30.00元）。
关于赵金玲混合性耳聋与涉案伤情之间的关系问题。赵金玲因涉案伤情在淄博市第三人民医院接受治疗，陈嫚、陈娜、韩其新认为赵金玲的混合性耳聋并非其造成，系赵金玲自身的原因。但在一、二审中均未提出相反证据予以反驳淄博市第三人民医院对赵金玲的诊疗结果，故陈嫚、陈娜、韩其新上诉主张赵金玲混合性耳聋与其无关的上诉理由不成立，本院依法不予支持。
关于赵金玲的精神损害抚慰金赔偿问题。本案赵金玲与陈嫚因矛盾纠纷继而发生肢体冲突，双方互有伤害。赵金玲本身有过错，原审判决支持赵金玲精神损害抚慰金不当，本院予以纠正。
关于赵金玲应否承担本案责任问题。根据二审查证的事实，赵金玲与陈嫚发生厮打，赵金玲对陈嫚亦有伤害，赵金玲对纠纷本身存在过错，应承担相应过错责任。原审判决赵金玲的损失由陈嫚、陈娜、韩其新全部承担不当，本院予以纠正。根据双方发生冲突的原因及公安机关处罚结果，本院确定赵金玲承担40%的民事责任，陈嫚、陈娜、韩其新承担60%的民事责任。
综上，赵金玲的医疗费27557.80元、误工费2333.33元、护理费2428.38元、交通费200.00元、住院伙食补助费600.00元、鉴定费400.00元，共计33519.51元。根据双方对本案承担的责任比例，陈嫚、陈娜、韩其新对赵金玲的上述损失承担20111.70元（33519.51×60%）。
据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（二）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
一、撤销山东省淄博市张店区人民法院（2014）张民初字第2321号民事判决第二项，即：驳回赵金玲的其他诉讼请求；
二、变更山东省淄博市张店区人民法院（2014）张民初字第2321号民事判决第一项为：陈嫚、陈娜、韩其新于本判决生效后十日内支付赵金玲医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、鉴定费共计20111.70元；
三、驳回赵金玲的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一案件受理费1582.00元、保全费733.00元，由赵金玲负担1173.00元；由陈嫚、陈娜、韩其新负担1142.00元，二审案件受理费1382.00元，由赵金玲负担703.00元，由陈嫚、陈娜、韩其新负担679.00元。
本判决为终审判决。
审 判 长 郭东辉
代理审判员 李兴明
代理审判员 胡晓梅
二〇一六年六月十三日
书 记 员 赵 佳