河北省唐山市中级人民法院
p t ” > 民 事 判 决 书
（2018）冀02民终5712号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司，住所地石家庄市桥西区自强路6号。
负责人：王翔，该公司经理。
委托诉讼代理人：李运海，河北英陆律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：仇久石，男，1958年12月9日生，汉族，农民，住天津市宁河县。
委托诉讼代理人：李宝民，河北宏广律师事务所律师。
原审原告：刘彩幸，女，1963年9月25日生，汉族，农民，住天津市宁河县。
原审原告：仇亚超，男，1987年2月5日生，汉族，农民，住址同上。
原审被告：张建芳，男，1959年11月29日生，民族，住河北省正定县。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司（以下简称人保财险公司）因与被上诉人仇久石机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省玉田县人民法院（2017）冀0229民初4572号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年6月4日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司委托诉讼代理人李运海、被上诉人仇久石委托诉讼代理人李宝民到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司上诉请求：1、依法撤销河北省玉田县人民法院做出的(2017)冀0229民初4572号民事判决发回重审或直接改判上诉人不承担误工费、医疗费、护理费、鉴定费等保险赔偿责任；2、判令被上诉人承担一、二审诉讼费用。事实与理由：一、一审中，被上诉人职业在病历中记载为教师，但被上诉人提供的证据却显示为天津市昆桦科技发展有限公司员工，明显相互矛盾。此外，依照被上诉人所提交的病历，其病史记载事故前就患脑梗死、病历记载左侧肢体肌力0级，也就意味着其左侧肢体根本已经失去作用！想象一下一个半身摊换的人，自身生活处理尚成问题。怎么能在单位工作呢？一审判决忽略这个明显的事实，属于认定事实明显错误。二、一审中被上诉人提供的病历及用药明细显示其治疗内容多为其自身高血压等疾病，与交通事故无关联性。而且上诉人在一审中向法院提交了对被上诉人”治疗用药情况与交通事故所受损伤进行关联度与外伤参与度鉴定”的申请，但一审法院对此未予鉴定也未拒绝，明显违反法定程序。综上所述，一审判决认定事实错误，适用法律不正确。且存在违反法定程序之处，为维护诉人合法权益，现依法向上级人民法院提出上诉，请求判如所请。
被上诉人仇久石答辩称，中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司的上诉请求缺乏事实与法律依据，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。
刘彩幸、仇亚超、仇久石向一审法院起诉请求：判令被告赔偿刘彩幸损失4071.50元、赔偿仇久石损失47197.87元。赔偿仇亚超损失221.50元。诉讼过程中，仇久石将其主张损失中的医疗费变更为18988.67元、并增加要求被告赔偿检查费648元的诉讼请求。
一审法院认定事实：当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，一审法院组织进行了质证。对当事人无异议的证据，一审法院予以确认并在卷佐证。结合无异议证据，一审法院对刘彩幸、仇亚超、仇久石主张的事故发生经过、当事人的责任及×××车投保保险情况予以确认。结合人保财险公司答辩意见，对本次事故属其保险责任予以确认。对当事人有争议的证据和事实，一审法院认定如下：当事人的争议焦点，是刘彩幸、仇亚超、仇久石因事故造成的合理损失。1.刘彩幸的合理损失。刘彩幸为主张人身损失，向本院提交了玉田县医院门诊收费票据。人保财险公司对证据无异议。经审查，证据真实合法，开支时间与事故时间相符，本院对刘彩幸因事故受伤开支医疗费221.50元予以确认。刘彩幸为主张财产损失，提交了维修费发票和汽车维修用件明细表，人保财险公司对证据无异议，本院对事故给刘彩幸造成财产损失3850元，予以确认。2.仇久石的合理损失。仇久石为主张人身损失，向本院提交了住院病案、住院和门诊收费票据，证明开支医疗费和检查费情况；提交了玉田县医院门诊收费票据和玉田县宏通电脑服务部开具的发票，证明开支病案复印费情况；提交了唐山华北法医鉴定所的法医鉴定、发票，证明误工期、护理期和营养期及开支法医鉴定费情况；提交了玉田县仁和宾馆有限公司开具的发票，证明护理人员开支住宿费情况；提交了天津市昆桦科技发展有限公司的营业执照和出具的证明文书、工资表，证明因伤误工和产生护理费情况。人保财险公司针对证据提出，住院病案显示，仇久石诊断患有高血压、脑梗塞，赔偿医疗费时应扣除治疗这部分疾病的费用；病案复印费不属保险责任赔偿范围；交通费主张过高，且没有证据支持；法医鉴定费不属保险责任赔偿范围，检查费是为法医鉴定开支，也属鉴定费范畴，不应保险人承担；住宿费包含在护理费中，刘彩幸、仇亚超、仇久石系重复主张；仇久石单方委托鉴定机构进行法医鉴定，对鉴定结论不认可，认可护理期、误工期各60天，营养期认可30天、每天30元；住院病案记载仇久石的职业是教师，误工证明是虚假证据，误工、护理费均应按居民服务业职工平均工资标准计算。经审查仇久石提交的证据，其中玉田县医院住院病案显示，仇久石病情诊断为”头部外伤、外伤后头痛，右面部皮擦伤，左肩部软组织损伤，右颞、枕叶及右基底节区脑梗塞，高血压病2级、极高危”。天津市宁河区医院住院病案显示，病情诊断为”外伤后头痛头晕，左肩关节复合伤，脑梗死后遗症，脑萎缩”。从诊断时间、结果看，仇久石在两家医院的治疗具有延续性。人的身体是有机统一的整体，对患者全面治疗是医疗机构的责任。仇久石因交通事故受伤入院，是不争事实。人保财险公司不能证明，仇久石的治疗与交通事故受伤不具有关联，因此其抗辩剔除仇久石治疗高血压等的费用的主张，不应支持。但仇久石提交的证据，有在天津环湖医院的门诊收费票据。仇久石未提交该医疗机构的门诊病历或诊断证明，以佐证开支与本案的关联，对该院开支3332元，不予认定。仇久石在华北理工大学附属医院开支检查费，是为法医鉴定的支出，具有必要合理性，应予认定。结合证据，本院确认仇久石合理医疗费为15643.37元、检查费648元。住院病案显示，仇久石在玉田县医院住院6天，天津市宁河区医院住院22天，共住院28天，住院伙食补助费按每天40元计算，共1120元。仇久石复印病案的费用，其中玉田县医院的门诊收费票据，具有合理性；但在玉田县宏通电脑服务部开支的费用，不能证明支出的必要性，不予确认，本院认定合理的病案复印费为25元。法医鉴定结论明确仇久石的误工期120日、护理期90日、营养期60日，证据真实合法，本院予以采信；人保财险公司对法医鉴定不认可，但未提交反驳证据，也没有充足的反驳理由。天津市昆桦科技发展有限公司的营业执照、证明文书和工资表，真实合法，结合证据，本院对仇久石及护理人员刘彩幸产生误工，误工人员日收入100元予以确认。人保财险公司提出，住院病案显示，仇久石是教师职业，误工证明是虚假证据。一审法院认为，医疗机构对患者职业的记载，不是认定当事人职业的合法依据。仇久石就其产生误工，举出了符合形式要件要求的证据，而人保财险公司不认可仇久石在天津市昆桦科技发展有限公司工作，应提交反驳证据，而不能仅以住院病案记载职业否认仇久石产生误工的事实。一审法院认定仇久石的误工费为12000元、护理费为9000元。营养费结合仇久石的伤情，酌定每天10元，共600元。仇久石主张交通费虽未提交证据，但为就医必然产生交通费用，结合就医情况，本院酌定交通费为500元。法医鉴定费是为确定人身损失的必要支出，结合证据，一审法院对仇久石开支法医鉴定费1800元予以确认。仇久石主张护理人员开支了住宿费，但支出住宿费发票于2017年4月1日开具，其在玉田县医院住院时间是2016年11月6日至2016年11月12日，住宿费支出不是在住院期间，对该证据不予采信。3.仇亚超的合理损失。仇亚超为主张人身损失，向本院提交了玉田县医院门诊收费票据。证据真实合法，开支时间与事故时间相符，一审法院对仇亚超因事故受伤开支医疗费221.50元予以确认。一审法院认为，张建芳经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，视为放弃当庭享有的诉讼权利。张建芳驾驶机动车与刘彩幸驾驶机动车发生交通事故，致刘彩幸、仇久石、仇亚超受伤，刘彩幸的财产损坏，张建芳应负事故的全部责任。张建芳的行为，侵犯了刘彩幸、仇亚超、仇久石的合法权益，应承担相应侵权责任。根据肇事机动车投保保险情况，人保财险公司应在交强险限额内，赔偿刘彩幸、仇亚超、仇久石合理损失；交强险赔偿不足部分，在商业第三者责任险范围内直接赔偿。保险责任赔偿不足部分，由张建芳赔偿。刘彩幸、仇亚超、仇久石的损失，应以本院认定为准。庭审后，人保财险公司向本院提交申请，请求对仇久石的治疗用药情况与交通事故所受损伤的关联度与外伤参与度进行鉴定。因人保财险公司就其鉴定请求，未提交证据，且对仇久石的合理损失，本院能够作出认定；人保财险公司的鉴定请求，扩大诉累，本院不予准许。综上所述，刘彩幸、仇亚超、仇久石的诉讼请求，应部分支持。判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司在交强险和商业第三者责任险范围内，赔偿原告刘彩幸医疗费221.50元、车辆损失3850元，于本判决生效之日起五日内履行；二、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司在交强险和商业第三者责任险范围内，赔偿原告仇久石医疗费15643.37元、检查费648元、住院伙食补助费1120元、营养费600元、护理费9000元、误工费12000元、交通费500元、法医鉴定费1800元，合计41311.37元，于本判决生效之日起五日内履行；三、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司在交强险和商业第三者责任险范围内，赔偿原告仇亚超医疗费221.50元，于本判决生效之日起五日内履行；四、被告张建芳赔偿原告仇久石病案复印费25元，于本判决生效之日起五日内履行；五、驳回原告仇久石其他诉讼请求。如未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费350元，由被告张建芳负担，于本判决生效之日起五日内向本院交纳。
本院二审期间，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：对一审法院判决认定事实予以确认。
本院认为，本案争议焦点是被上诉人自身疾病用药与交通伤关联及参与度问题。上诉人并无依据否定被上诉人提交的工作证明等证据虚假，上诉人认为被上诉人左侧肢体肌力0级，自身生活自理尚成问题的观点存在片面性，上诉人对此应举证证实；被上诉人的自身疾病并不能免除或减轻上诉人应承担的责任，上诉人无依据证实交通伤未造成被上诉人自身疾病加重；故上诉人的上诉理据不足。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费940元，由中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长赵阳利
审判员赵君优
审判员孙申惠
二○一八年六月二十六日
书记员王欣