河北省黄骅市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀0983民初3092号
原告：王萍，住河北省沧州市运河区。
委托代理人：何新，河北腾讯律师事务所律师。
被告：河北百业通物流有限公司，住所地：河北省邢台市。
法定代表人：杨博，职位：总经理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司（以下简称人保财险巨鹿支公司）。住所地：河北省巨鹿县。
负责人：孙彩霞，职位：经理。
委托代理人：刘海燕，住河北省邢台市桥东区。
被告：刘熙弟，住河北省南皮县。
委托代理人：叶山峰，河北雪松律师事务所律师。
被告：陈刚，住河北省沧州市运河区。
原告王萍与被告刘熙弟、陈刚、河北百业通物流有限公司、人保财险巨鹿支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告王萍的委托代理人何新，被告刘熙弟及其委托代理人叶山峰、被告陈刚、被告人保财险巨鹿支公司的委托代理人刘海燕到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告王萍向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告损失254109.56元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年3月25日4时10分，被告刘熙弟驾驶冀Ｊ×××××号车辆沿384号省道由西向东行驶至384省道35KM+500M处时，与顺行的被告何广辉驾驶的冀Ｅ×××××（冀Ｅ×××××）挂号车发生交通事故，造成原告王萍受伤，原告受伤后即被送往黄骅市人民医院，进行紧急救治后转入沧州中西医结合医院住院治疗。黄骅市公安交通警察大队作出黄公交认定字（2017）第042号道路交通事故认定书，认定刘熙弟负事故的主要责任，何广辉付事故的次要责任，原告王萍无责任。被告刘熙弟系冀Ｊ×××××号车辆的实际车主，该车未投保交车上人员责任险；被告河北百业同通物流有限公司系被告何广辉驾驶的冀Ｅ×××××（冀Ｅ×××××）号挂车的登记车主，该车在被告人保财险巨鹿支公司投保交强险及商业三者险，本次事故发生在保险期间内。为此原告提起诉讼并提出伤残等级及二次手术费鉴定申请，黄骅法医鉴定中心受本院委托作出（2017）临检字第568号司法鉴定意见书。为证明本次事故的发生及原告的诉讼主体资格，原告提交事故认定书，被告刘熙弟驾驶车辆行驶证及驾驶证复印件，何广辉的驾驶证及所驾车辆的行驶证，保险单两份。原告要求被告赔偿以下损失：
一、医药费40391.48元，提交黄骅市人民医院诊断报告单及门诊收费票据8张,沧州中西医结合医院住院病历、诊断证明、用药明细、医药费发票4张，水月寺办事处北门社区卫生服务站门诊收费票据及门诊病历、照片7张，黄骅市骨科医院门诊收费收据、沧县舞来河医院收据一张；
二、住院伙食补助费1800元，提交病例一份；
三、营养费5300元，要求50元/天，提交诊断证明一份，计算定残前一日106日；
四、二次手术费9000元，提交鉴定报告一份；
五、误工费11912.93元，提交营业执照，要求按照批发零售业计算到定残前一日。
六、护理费15198.35元，提交原告丈夫单位营业执照、扣发工资证明、工资表、劳动合同、身份证复印件，证实护理人月平均工资3495元；提交王艳的身份证复印件，护理费按照社平工资计算18天，住院期间两人护理18天，出院后一人护理88天；护理人员月平均工资3495元/月÷30天×106天+56987÷360×18天；
七、伤残赔偿金112996元，提交户口页、司法鉴定意见书，证实原告九级伤残，赔偿金按照城镇标准计算为28249元/年×20年×20%；
八、被抚养人生活费34390.8元，提交亲属关系证明，证明原告父母有三个抚养义务人，父亲王文义1949年12月18日出生，计算为19106元/年×20-（67-60）×20%÷3人=16558.53元，母亲李艳云19**年12月23日出生，计算为19106元/年×20-（66-60）×20%÷3人=17832.27元；
九、鉴定费1600元，提交电子发票一张；
十、交通费1520元，提交交通费票据152张；
十一、精神抚慰金20000元，根据九级伤残主张。
以上共计254109.56元。
被告河北百业通物流有限公司缺席无答辩。
被告人保财险巨鹿分公司辩称，请法院依法核实被保险人的营运证、被保险人的行驶证、驾驶人的驾驶证、从业资格证是否有效，若各证均合法有效且属于保险责任，被告可在交强险各分项限额内赔偿，商业险按责任比例并依照保险合同的约定进行赔偿，如出现法定约定免责事由不予赔偿，本案还另有伤者，请法院在交强险的份额内为其他伤者预留份额，诉讼费、鉴定费不属于保险公司承保范围不予赔偿。具体质证意见为：对事故认定书真实性无异议，保险公司不是事故当事人，对事故发生情况不清楚，请法院依法核实；对刘熙弟、何广辉的驾驶证、行驶证真实性请法院依法核实，对于何广辉投保情况认可。关于医药费，要求扣除非医保用药部分及病例取证费；对门诊病历及照片不予认可，上面没有日期；对于水月寺办事处门诊社区的票据不予认可，票据开具时间是2017年5月23日，未在住院期间且没有医院要求其购买外用药品的证明；对于骨科医院的门诊收据不予认可；对780元的收据不属于证实票据，真实性有异议且不具有关联性。对于伙食补助费认可每天50元。对于营养费不予认可住院病历及出院记录中未显示加强营养，且原告主张数额过高，营养期限过长。对于二次手术费不予认可，没有实际发生且鉴定数额过高。关于误工费，对营业执照真实性不予认可，营业执照中没有截止日期。关于护理费，对营业执照真实性不予认可，营业执照中没有截止日期。对于劳动合同以及美容中心的劳动合同书真实性有异议，劳动合同书明显涂改并且没有赵德福的指印，证明当中没有扣发工资的具体数额，也没有护理的具体期限。对于工资表真实性有异议，与证明当中工资数额不相符；对于护理人数，住院期间认可一人护理，出院护理时间过长，应按照公安部的标准进行认定。对于司法鉴定书不予认可，申请鉴定人员出庭接受质询。对于残疾赔偿金的计算标准不予认可，应按照农村标准计算，对于居民委员会开具的证明不予认可，应由派出所出具。对于被扶养人生活费，没有提供户口本，请法院依法核实。鉴定费不属于保险赔付范围。交通费票据连号且没有说明具体用途，数额过高，请法院依法酌定。对于精神抚慰金不予认可。
被告刘熙弟辩称，本案是因被告刘熙弟为被告陈刚提供无偿帮工行为引起，对于原告合理合法的损失应由被告驾驶车辆投保的保险公司在交强险限额内优先支付，不足部分由其他被告按比例分担，被告刘熙弟不承担赔偿责任。对事故认定书、刘熙弟驾驶车辆行驶证及驾驶证复印件、何广辉的驾驶证及所驾车辆的行驶证、保险单真实性无异议，其他同人保财险巨鹿分公司意见。
被告陈刚辩称，认可事故发生及责任划分，我为原告垫付医药费5000元，应于返还，但被告认为刘熙弟承担责任部分不应当由被告陈刚承担。其他同人保财险巨鹿支公司意见。
本院经审理认定事实如下：对以上双方当事人无争议的事实，本院予以确认。结合原告提交的事故认定书、保险单及驾驶证，被告人保财险巨鹿支公司应在事故车辆保险限额内对原告合理合法的损失承担赔偿责任；被告刘熙弟作为原告乘坐车辆的驾驶人及车辆所有人应按照事故责任比例承担赔偿责任。对双方当事人有争议部分认定如下：关于陈刚是否承担责任的问题，本案为交通事故责任纠纷，被告刘熙弟不能证明陈刚负该次事故的责任，本院认定陈刚不承担赔偿责任。关于医疗费，被告保险公司要求扣除非医保用药，因受害人无法选择使用何种用药，也没有能力对所用药品是否属于非医保用药做出辨别，故不应考虑医保用药与非医保用药之别，应给予受害人全额赔偿；原告在黄骅市人民医院、骨科医院、水月寺门诊费用的发生均与本次事故具有关联性，本院予以支持；其中的病例取证费不属于医疗费用支出，本院不予支持；沧县舞来河卫生院出具的收据非正式发票，本院不予采信。关于住院伙食补助费，参照《河北省公务人员出差管理办法》，本院确定住院伙食补助费为100元每天。关于医药费，原告提交的诊断证明中有增加营养的医嘱，结合原告的实际伤情，本院酌定住院期间营养费20元/天。关于护理费，参照《人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准》，结合原告多处骨折的实际伤情，本院确定护理期为30天，住院前10天由两人护理，后期一人护理，原告要求护理人原告丈夫赵福德按照工资标准计算护理费不违反法律规定，要求护理人王艳护理费按照河北省上年度全省在岗职工年平均工资予以计算本院予以支持。关于误工费，参照《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》，结合原告实际伤情，本院确定误工期为90天，原告仅提交未年检的营业执照副本不足以证实原告从事批发零售业，结合原告系城镇居民的户籍性质，本院认定误工费按照河北省上年度城镇居民人均年可支配收入标准予以计算。关于二次手术费，虽二次手术尚未实际发生，但原告因本次事故造成多处骨折，为取出固定物必须进行二次手术，结合鉴定报告的鉴定意见，本院确定二次手术费为9000元。关于残疾赔偿金，根据原告提交的户口本，本院依法认定原告系城镇居民，残疾赔偿金应按照河北省上年度城镇居民人均可支配收入计算。关于精神抚慰金，结合事故双方在本案中的过错程度及原告的伤残情况确定为18000元。
依据有效证据，经本院审核确认，因本次事故原告造成的各项损失为：
一、医疗费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，结合医药费及门诊票据，确定医疗费39603.48元；
二、住院伙食补助费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条之规定及住院病历，确定住院伙食补助费为100元/天×18天=1800元；
三、营养费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，本院确定营养费为20元/天×18天=360元；
四、二次手术费，预计鉴定报告确定二次手术费为9000元；
五、误工费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，参照《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》，本院确定原告的误工期为90天，误工费按照河北省上年度城镇居民人均年可支配收入计算，确定误工费为28249元/年÷365日×90日=6965.5元；
六、护理费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一之规定及住院病历，结合原告的实际伤情，本院确定护理期为30天，住院前10天两人护理，后期一人护理，护理人赵福德的护理费按照工资标准予以计算，护理人王艳护理费按照上年度全省在岗职工年平均工资予以计算，确定护理费为（3500+3500+3500）÷90×30+52409元/年÷365×10天=4936元；
七、残疾赔偿金，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，原告系河北省城镇居民，因本次事故所受损伤经评定为九级伤残，伤残系数为20%，按照河北省上年度城镇居民人均年可支配收入予以计算，确定残疾赔偿金为28249元/年×20年×20%=112996元；
八、被抚养人生活费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条之规定，原告要求按照河北省上年度城镇居民人均消费性支出19106元/年计算，本院予以支持，原告伤残的赔偿系数为20%，原告父亲王文义1949年12月出生，抚养年限12年，原告母亲李艳云19**年12月出生，抚养年限11年，结合原告父母有三个抚养义务人的实际情况，确定被扶养人生活费为19106元/年×20%×12÷3+19106元/年×20%×11÷3=29296元；
九、鉴定费，依据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定及鉴定费票据，确定鉴定费为1600元；
十、精神损害赔偿金，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条之规定及事故双方在本事故中的过错程度及损害后果、结合司法鉴定意见书，本院酌定精神损害抚慰金为12000元；
十一、交通费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条之规定，结合本案实际情况，酌定交通费为500元。
以上损失共计219057元，其中医疗项下损失医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费共计50763元，其中伤残项下损失误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、精神抚慰金、交通费168294。
本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于本次交通事故，黄骅市公安交通警察大队认定刘熙弟负事故主要责任，何广辉负事故次要责任，原告王萍无责任，根据事故双方对造成交通事故的过错程度和原因，本院依法确定何广辉对原告造成的各项经济损失承担30%的赔偿责任，确定刘熙弟对原告造成的各项经济损失承担70%赔偿责任。由于司机何广辉驾驶车辆的登记车主为河北百业通物流有限公司，该车辆在被告人保财险巨鹿支公司投保交强险及第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对本次交通事故造成原告的损失首先由被告人保财险巨鹿支公司在交强险医疗各分项限额内予以赔付，不足部分按照30%的责任比在第三者责任险保险限额内予以赔付。因本次交通事故造成两人受伤，故应为另一伤者袁江军预留相应的份额。具体依据以下规则确定赔偿数额：首先由被告信达财保河北分公司在交强险医疗限额内赔付9000元（为伤者袁江军预留1000元），在交强险死亡伤残限额内赔付105000元（为另一伤者预留5000元），剩余部分由被告人保财险巨鹿分公司按照30%的责任比例在第三者责任险保险限额内赔付（219057-9000-105000）×30%=31517元；由被告刘熙弟按70%事故责任比例赔偿原告损失219057元-9000-105000-31517=73540元。因被告刘熙弟无法证实被告陈刚负有事故责任，故本院确定被告陈刚在本案中不承担赔偿责任，如被告刘熙弟以帮工关系要求被告陈刚承担责任，可另案起诉主张权利。综上所述，原告要求被告赔偿损失元，事实清楚，证据确实充分，本院予以支持，对原告其他诉讼请求不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司在冀Ｅ×××××号车辆交强险医疗限额内赔偿原告王萍损失9111元，在交强险死亡伤残限额内赔偿原告损失75250元，在第三者责任险保险限额内赔偿原告损失40193元，以上共计124554元；
二、被告刘熙弟赔偿原告王萍损失93783元；
三、被告百业通物流有限公司在本案中不承担赔偿责任；
四、驳回原告的其他诉讼请求。
被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司、刘熙弟于本判决生效之日起五日内将款交（汇）至黄骅市人民法院，收款单位：黄骅市人民法院，开户行：中国工商银行黄骅支行；账号：04×××43。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取2556元，由被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司承担1253元，由被告刘熙弟承担943元，由原告王萍承担360元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向河北省沧州市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，同时预交上诉费，上诉于河北省沧州市中级人民法院。
审判员 李 辉
二〇一七年九月十一日
书记员 白丽红