浙江省湖州市南浔区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0503民初84号
原告：何阿三，男，1952年3月23日出生，汉族，住湖州市南浔区。
委托诉讼代理人：顾洪斌；
委托诉讼代理人：徐培华。
被告：湖州卡尔马亚纺织有限公司，住所地湖州市南浔区和孚镇长超集镇北（原长超丝厂内）。组织机构代码57291740-4。
法定代表人：黄学俊，该公司执行董事。
委托诉讼代理人：姚玉章；
委托诉讼代理人：黄兴。
原告何阿三为与被告湖州卡尔马亚纺织有限公司（以下简称卡尔马亚公司）健康权纠纷一案，于2016年1月7日向本院起诉。本院于同日受理后，依法由审判员邱剑锋适用简易程序审理。2016年3月3日，被告申请对原告人体损伤残疾程度、误工期限、护理期限及营养期限进行重新鉴定，本院依法委托嘉兴新联司法鉴定所鉴定。本案于同年6月23日公开开庭进行了审理。原告何阿三的委托诉讼代理人顾洪斌、徐培华，被告卡尔马亚公司的委托诉讼代理人黄兴到庭参加了诉讼。其间，原、被告申请庭外和解。本案现已审理终结。
原告何阿三起诉称，2015年3月2日，其经被告聘用后来到被告单位从事搬运工作。2015年3月10日上午10时许，原告根据被告指示装货至车牌号为浙E×××××的货车上时，不慎从货车上摔落受伤，原告当即被送往中国人民解放军第九八医院（以下简称九八医院）接受住院治疗，于2015年3月30日出院，共住院20天，现原告治疗已终结。此次受伤造成原告左肩胛骨骨折、××症，经浙江绿城医院司法鉴定所鉴定其损害评定为人体损伤残疾程度九级伤残。原告住院期间的医疗费已由被告支付，现因赔偿事宜无法达成一致，故其向本院提起诉讼，请求判令：1、被告赔偿原告误工费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、营养费、交通费、精神损害抚慰金及鉴定费等各项损失合计人民币（以下币种同）182766.2元；2、本案诉讼费由被告负担。
被告卡尔马亚公司发表答辩称，第一，原、被告之间不存在雇佣的合意，原告可能系搬运工雇佣，关于双方存在提供劳务合意的举证责任在原告；第二，原告明知自身存在××仍提供案涉劳务活动，且未按操作规范进行，存在重大过错，应当减轻被告的责任，至多承担不超过20%的赔偿责任；第三，关于赔付标准的问题，首先，关于伤残赔偿金，原告并未提交充分证据证明受伤发生前在城镇居住一年以上且其主要收入来源于城镇，应按农村居民标准计算；其次，关于误工费，原告已满60周岁，不应得到支持；再次，关于护理费，要求按服务行业标准计算，关于营养费要求按30元/日计算，关于后续治疗费，未实际发生，且原告亦未提交证据予以证明，不予认可；最后，原告存在过度医疗的问题，原告滥用医疗费用，使用进口钢板并同时治疗其自身疾病，治疗自身疾病的该部分费用依法不应支持；第四，即便被告需承担民事责任，被告已经垫付全部的医药费87039.74元，因原告存在过错，按比例承担后，依法应由原告负担部分应当予以扣减，原告治疗自身疾病支付的医疗费应当折抵，且被告已另行支付原告补助3800元，应予扣减。
原告何阿三为支持其诉请，向本院提交如下证据材料：
1、湖州市医疗机构门（急）诊病历及出院小结一份，以证明原告受伤期间进行治疗的情况；
2、浙江绿城医院司法鉴定所浙绿医司[2015]临鉴字第1507号司法鉴定意见书一份，以证明原告受伤构成的伤残等级等情况；
3、鉴定费发票一份，以证明申请司法鉴定支出鉴定费2400元的事实；
4、证人证言二份，系由与原告共同提供劳务且目睹原告受伤的二人出具，以证明原、被告之间形成雇佣关系及原告受伤经过等事实；
5、湖州市南浔区和孚镇复乐村村民委员会及和孚镇人民政府出具的证明一份，证明原告承包地已经全部流转，应按城镇居民标准计算的事实；
6、九八医院出具的诊断证明书一份，以证明原告后续需要取钢板，预计费用1万元的事实。
原告何阿三提交的上述证据材料经被告卡尔马亚公司质证，对证据材料1的真实性、合法性、关联性均无异议，对证明内容有异议，该病历及出院小结中均明确载明原告存在××；对证据材料2，应以重新鉴定后出具的鉴定意见书为准；对证据材料3费用的负担不予认可；对证据材料4不予认可，认为证据形式不符合规定，证人唐某与原告系朋友关系；对证据材料5真实性、合法性无异议，但对关联性和证明内容有异议，从时间上看，系原告受伤半年后流转，且未明确流转方式，可能系出租，无法用以证明其适用城镇居民标准计算的主张；对证据材料6的真实性、合法性及关联性均有异议，仅为预计的费用，尚无法确定。
被告卡尔马亚公司为支持其抗辩意见，向本院提交如下反驳证据材料：
1、医疗费票据、结算费用清单共15页，以证明被告已支付医药费87039.74元，主张原告用以治疗其自身疾病产生的费用应当由原告自行负担，自该材料第2页“治疗费”开始到第3页“螺钉”合计费用54860.42元予以认可，其余部分不予认可；
2、2015年5月27日领条一份，以证明被告已经支付原告3800元的补助费用，由原告家属“何锦花”签字领取；
3、九八医院出院小结一份，以证明原告明知自身有××，不适宜参加工作仍提供劳务致受伤，自身存在重大过错；
4、嘉兴新联司法鉴定所嘉联司鉴所[2016]临鉴字1277、1277-1号司法鉴定意见书一份，系被告申请重新鉴定后本院委托嘉兴新联司法鉴定所鉴定后出具。
被告卡尔马亚公司提交的上述证据材料，经原告何阿三质证，对证据材料1中被告已经支付医疗费87039.74元的事实无异议，对证明内容有异议，认为该费用系用以治疗因案涉受伤而支出，受伤后可能引发并发症，配合治疗的费用应当归入因治疗案涉受伤而支出的医疗费中，被告予以否认的，应当承担举证责任；对证据材料2不予认可；对证据材料3的质证意见同证据材料1；对证据材料4无异议。
对原、被告提交的证据材料，结合双方的质证意见，本院经审核后认为，除原告何阿三提交的证据材料4因不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十九条第五项关于无正当理由未出庭作证的证人证言不能作为认定案件事实的依据的规定及被告卡尔马亚公司提交的证据材料2因原告不予认可且被告无其他证据予以补强，故本院不予确认外，原、被告双方提交的其他证据材料经审核认为其来源真实、形式合法，且与本案事实相关联，本院予以确认。
根据双方当事人的陈述，结合上述认定的有效证据，本院认定本案事实如下：2015年3月2日，原告何阿三在被告卡尔马亚厂区内车牌号为浙E×××××货车上搬运货物时，不慎自该货车上摔下受伤，随即被送往九八医院治疗，于2015年3月30日出院，住院20日，共花费医疗费87039.74元，已由被告清结，该院诊断原告为右肩关节前脱位、右肩袖损伤、右侧肩胛骨关节盂骨折、左肩胛骨喙突骨折、右肩关节退行性变、右侧髋臼前柱及耻骨下支骨折、耻骨联合分离、双侧髋臼囊性变、骨质疏松症、肺不张、高血压、××、脂肪肝。2015年5月12日，九八医院出具诊断证明书一份，处理意见为“内固定建议一年后取出，预计费用壹万元”。2015年8月31日，原告申请浙江绿城医院司法鉴定所鉴定，支付鉴定费2400元，该所出具浙绿医司[2015]临鉴字第1507号法医临床鉴定意见书。后因被告申请重新鉴定，本院依法委托嘉兴新联司法鉴定所鉴定，该所出具嘉联司鉴所[2016]临鉴字1277号、1277-1号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人何阿三右肩关节前脱位、右肩胛骨关节盂骨折、右肩袖损伤，遗留右肩关节功能丧失达25%以上；右侧髋臼前柱、耻骨下支骨折，耻骨联合分离致骨盆畸形愈合，综合评定为九级伤残，误工期限建议六个月（包括住院时间），护理期限建议三个月（包括住院时间），营养期限建议二个月。”2015年9月10日，湖州市南浔区和孚镇人民政府、和孚镇复乐村村民委员会出具证明一份，载明“和孚镇复乐村村民何阿三全家承包土地已全部流转，其户下无任何承包土地。”
本院认为，本案的争议焦点为被告卡尔马亚公司是否应当对原告何阿三的受伤负担法律上的义务及范围。
第一，被告有无负担义务。根据查明的事实，原告系在被告厂区内搬运货物时自厂区内货车上摔下受伤，虽原告为证明此事实向本院提交的证人证言因不符合法律规定的形式被不予确认，原告亦未提交其他直接证据材料予以证明，但本院认为，原告系在被告厂区内搬运被告生产的货物时受伤，事后被告亦为原告垫付全部医疗费用，虽被告抗辩称可能存在其他的法律关系，但未向本院提交任何反驳证据材料，从查明的上述事实，自当事人的行为表现来看，可以认定原、被告双方存在雇佣关系，故被告应对原告的此次受伤承担赔偿责任。
第二，关于双方责任承担的分配。原告务工受伤时已超60周岁，且根据九八医院的诊断，原告患有骨质疏松症、肺不张、高血压、××症，原告应对其自身身体状况有了解，根据其年龄、体力及健康程度，不宜参加重体力劳动，故原告忽视其自身身体状况参加案涉务工致其受伤存在过错，可以减轻被告承担的侵权责任，综合全案事实及过错程度，本院酌定被告承担原告受伤损失的70%。
第三，原告此次受伤造成的损失。根据查明的上述事实，本院核定如下：1、医疗费87039.74元，双方均无异议，本院予以确认，已由被告全部清结。关于被告辩称的原告支付的医疗费中包含其治疗自身疾病的开支，应予扣除的意见，因被告未能明确扣除的具体范围及据以支持其抗辩意见的清楚、明确的依据，因此而导致无法明确区分所用药物系用以治疗因本次事故造成的受伤抑或治疗原告自身的疾病的结果，由被告承担不利后果，其原则性的抗辩意见本院难以采信；2、住院伙食补助费，原告主张标准30元/日，按住院20日计算，计600元，本院予以确认；3、护理费，原告主张标准109元/日，按90日计算，计9810元，本院予以确认；3、误工费，原告主张标准109元/日，按180日计算，计19620元，本院予以确认；4、伤残赔偿金，原告主张标准按40393元/年计算，本院认为，原告为证明应按城镇居民标准计算而向本院提交湖州市南浔区和孚镇人民政府及和孚镇复乐村村民委员出具的证明其承包地流转的证明，本院认为尚不足以支持其要求按城镇居民标准计算的主张，本院不予确认，该项费用调整为按2015年浙江省农村居民人均可支配收入21125元计算，计21125元/年×17年×20%=”71”825元；5、营养费，原告主张2000元，本院酌定按30元/日×60日=”1”800元计算；6、鉴定费2400元，本院予以确认；7、交通费，原告主张1000元，但未向本院提交相关交通费支出票据，结合其就医时间、地点、次数等情况，本院酌定为400元；8、后续治疗费，结合原告受伤及治疗的情况、九八医院2015年5月12日出具的诊断证明书中载明的意见，本院予以确认，金额为1万元。据此，上述费用合计为
203494.74元，按上述核定的赔付比例计算所得为142446.32元，被告已付87039.74元，仍须支付原告因此次受伤造成的损失55406.58元。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项，第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第六十九条第（五）项、第七十一条及第七十四条、判决如下：
一、被告湖州卡尔马亚纺织有限公司应于本判决生效之日起十日内支付原告何阿三提供劳务受伤造成的损失55406.58元；
二、驳回原告何阿三的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费3955元，减半收取1978元，由原告何阿三负担1378元，被告湖州卡尔马亚纺织有限公司负担600元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。在提交上诉状之时预交上诉案件受理费
3955元（具体实交金额由湖州市中级人民法院确定，多余部分退还）。在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。湖州市中级人民法院开户银行：农行湖州红丰支行；户名：浙江省湖州市中级人民法院案款收入专户；账号：19×××38。
审判员 邱剑锋
二〇一六年九月八日
书记员 汤春梅