湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘1321民初2377号原告：李美良，女，1963年11月19日生，汉族，双峰县人，住双峰县，委托诉讼代理人：聂太海（特别授权），双峰县方圆法律服务所法律工作者。被告：李思思，女，1985年9月11日生，汉族，双峰县人，户籍所在地湖南省双峰县，住双峰县，委托诉讼代理人：罗卫锋（特别授权），系李思思之表兄。被告：中华联合财产保险股份有限公司双峰支公司。负责人：肖继祥，系该公司负责人。委托诉讼代理人：刘永维，湖南俊彦律师事务所律师。委托诉讼代理人：邱振炎，系该公司员工。原告李美良与被告李思思、中华联合财产保险股份有限公司双峰支公司（以下简称“中华联合双峰公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月24日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年9月11日公开开庭进行了第一次审理。因被告中华联合双峰公司于2017年9月14日向本院申请对原告李美良的伤残等级重新鉴定，本院依法转普通程序审理，于2018年3月7日公开开庭进行了审理，原告李美良及其委托诉讼代理人聂太海、被告李思思的委托诉讼代理人罗卫锋、被告中华联合双峰公司的委托诉讼代理人邱振炎到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李美良诉称,2016年2月3日23时25分许，被告李思思驾驶湘Ａ×××××小型汽车沿双峰县城复兴路由东往西方向行驶，途经王太平路口地段时将与同向行驶骑着自行车的原告撞伤，2016年2月29日双峰县公安局交通警察大队以Y（2016）01191号道路交通事故认定书认定被告李思思负此次事故的全部责任。原告受伤后被送至双峰县中医院住院治疗9天，诊断为：左锁骨骨折；脑震荡；头皮破裂；头皮血肿；全身多处软组织挫伤。2016年2月13日转入湖南省人民医院住院治疗19天，诊断为左锁骨骨折；头部外伤等。同年9月29日在娄底市永正司法鉴定所鉴定为：不致残；误工期为150天，护理期为60天；其后续医疗费（含内固定取出费用），预计开支壹万伍仟元以内。因左肩疼痛一直未好，原告于2017年2月27日再次入住湖南省人民医院住院，进行手术治疗。2017年8月8日经湖南省人民医院司法鉴定中心鉴定为：拾级伤残，内固定取出术后续治疗费用10000元，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。因被告中华联合双峰公司要求对李美良的十级伤残进行重新鉴定，2017年12月6日经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定:李美良的伤构成十级伤残。为此，原告向人民法院提出如下诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、伤残赔偿金及精神损害抚慰金等共计225291.95元；2、判令被告中华联合双峰公司赔偿李思思垫付的医药费共计51059.15元；3、本案诉讼费用由被告承担。被告李思思辩称，对该次交通事故的经过和责任认定书没有异议。自己投保了中华联合双峰公司的交强险和商业第三者责任险，要求保险公司在其责任范围内赔偿。对其先行垫付的医疗费51059.15元，要求返回。被告中华联合双峰公司辩称，1、对该次交通事故的事实、对双峰县公安局交警大队作出的道路交通事故认定书和三份法医鉴定书已没有异议。2、原告应该在2017年2月及时进行诉讼，本诉已超过一年的诉讼时效。3、原告在该次事故中所产生的医药费首先应该扣除15%的非医保用药，再在责任范围内予以赔偿。4、原告的误工费应该认定为150天，应当参照农民的标准计算。5、护理费只应认定为60天，交通费应当以正式票据为准，4000元过较高；住院伙食补助费、营养费明显过高；6、伤残赔偿金，因原告并没提供城镇标准的证据，应当按农村标准计算。7、后续治疗费过高，且目前并没有实际发生。8、精神抚慰金过高，应酌情核减。审理查明的事实经开庭审理，本院对本案事实作如下认定：2016年2月3日23时25分许，被告李思思驾驶湘Ａ×××××小型汽车沿双峰县城复兴路由东往西方向行驶，途经王太平路口地段，与同向行驶由李美良驾驶的自行车发生碰撞，造成李美良受伤。事故发生后，双峰县公安局交通警察大队作出Y（2016）第01191号道路交通事故认定书，认定：李思思违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”和《湖南省实施办法》第二十五条第四款：“机动车遇非机动车、行人在道路上通行时，应当避让。”之规定，应负此次事故的全部责任，李美良不负此次事故的责任。原告李美良受伤后被送至双峰县中医院住院治疗9天，诊断为：左锁骨骨折；脑震荡；头皮破裂；头皮血肿；全身多处软组织挫伤。2016年2月13日又转入湖南省人民医院住院治疗19天，诊断为左锁骨骨折；头部外伤。2016年9月29日经娄底市永正司法鉴定所鉴定：李美良的伤不致残；误工期为150天，护理期为60天；其后续医疗费（含内固定取出费用），在壹万伍仟元以内。因肩部疼痛一直未好，原告李美良于2017年2月27日再次至湖南省人民医院住院10天，进行了手术治疗。2017年8月8日经湖南省人民医院司法鉴定中心鉴定为：李美良的损伤构成十级伤残，内固定取出术后续治疗费用10000元左右，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。因被告中华联合双峰公司要求对李美良的十级伤残进行重新鉴定，2017年12月6日湘雅二医院司法鉴定中心鉴定李美良的损伤构成十级伤残。被告李思思驾驶的湘Ａ×××××小车在被告中华联合双峰公司投保了交强险和50万元的商业第三者责任险、不计免赔险，保险期限自2015年7月16日至2016年7月15日止。交强险责任限额，死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。另查明被告李思思为原告李美良垫付了51059.15元的医疗费。原告李美良为城镇非农业户口。对原告李美良的损失作如下认定：1、医疗费：原告李美良主张医疗费118187.64元（包括李思思垫付的51059.15元）。根据原告李美良提交的病历资料、诊断证明书、医疗费发票、法医鉴定等证据，认定原告李美良的合理医疗费为114172.74元；2、后续治疗费：原告李美良主张继续治疗费20000元。根据法医鉴定后续治疗费为10000元，本院认定其后续治疗费10000元；3、住院伙食补助费：原告李美良主张住院伙食补助费3800元。李美良先后住院38天，住院伙食补助费参照国家机关工作人员的出差伙食补助标准予以确认，故计算为38天×60元/天=2280元；4、营养费：原告李美良主张的营养费5400元。根据湖南省人民医院法医鉴定中心的法医鉴定营养期为90天，认定其营养费为2700元；5、误工费：原告李美良主张的误工费38419.23元。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，原告主张误工时间330天过长，根据其伤情，本院认定其在湖南省人民医院司法鉴定中心所确定的误工时间为180日，因原告李美良无固定收入，其误工损失可以参照上年度当地同行业劳动力的平均收入计算，原告李美良的误工费为180×42494÷365=20956.93元；6、护理费：原告李美良主张护理费17463.28元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限计算，根据湖南省人民医院法医鉴定中心的法医鉴定，原告李美良护理依赖时间为90日，认定其护理费为46458÷365×90天=11455.39元；7、交通费：原告李美良主张交通费4000元。交通费根据受害人及必要的护理人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，根据原告李美良在湖南省人民医院等多处治疗的实际情况，本院酌情认定原告李美良交通费2400元（包括去长沙鉴定车费200元）；8、残疾赔偿金：原告李美良主张的残疾赔偿金62568元。残疾赔偿金按照受害人丧失劳动能力的程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告李美良的户口在城镇，属非农业户口，李美良于2017年8月8日经娄底市正中司法鉴定所鉴定为十级伤残，本院所在地上年度即2016年城镇居民人均可支配收入为28838元，认定原告李美良的伤残赔偿金为28838×20年×10%=57676元；9、精神赔偿金：原告李美良主张精神抚慰金5000元。根据原告李美良所鉴定的伤残等级为十级，且原告李美良在本次事故中不承担责任，故本院酌情认定精神抚慰金3000元。10、法医鉴定费：原告李美良主张法医鉴定费3100元。根据其所提供的正式发票3100元，本院认定法医鉴定费3100元。综上所述，认定原告李美良经济损失227741.06元。判决理由及结果本院认为，本次交通事故中，被告李思思违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”和《湖南省实施办法》第二十五条第四款：“机动车遇非机动车、行人在道路上通行时，应当避让。”之规定，应负此次事故的全部责任，原告李美良无责任。双峰县公安局交通警察大队所作的道路交通事故认定书，事实清楚，认定合理，本院予以确认。被告李思思依法应对原告李美良的经济损失承担赔偿责任，被告李思思驾驶的小车在被告中华联合双峰公司投保了机动车交强险和50万元第三者责任险不计免赔险，本次事故发生在该保险期限内，被告中华联合双峰公司应当首先在交强险的责任限额范围内承担保险责任。本案原告李美良医疗费损失129152.74元。死亡伤残赔偿损失为95488.32元，应由被告中华联合双峰公司在交强险中赔偿医疗费用限额10000元，死亡伤残赔偿限额95488.32元。超出交强险责任限额范围的部分为119152.74元，则应根据交通事故责任认定书确定的责任，由被告中华联合双峰公司来分担。根据本案双方违反交通法规的责任，被告中华联合双峰公司承担全部的民事责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条之规定，判决如下:一、原告李美良的经济损失224641.06元，由被告中华联合财产保险股份有限公司双峰支公司在交强险限额范围内赔偿医疗费用限额10000元，死亡伤残赔偿限额94588.32元；二、由被告中华联合财产保险股份有限公司双峰支公司在第三者责任险中赔偿原告李美良119152.74元；三、法医鉴定费3100元，由被告李思思承担；四、原告李美良返还被告李思思垫付的医疗费51059.15元；上述款项限赔偿义务人在判决书生效后十日内自觉履行。并将赔偿款项汇入双峰县人民法院在华融湘江银行股份有限公司双峰支行账号76×××75，并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4215元，由被告李思思承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内通过本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审 判 长  邹耀彩人民陪审员  谭友三人民陪审员  袁红心二〇一八年三月七日代理书记员  陈 昭附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车。任何人不得强迫、指使、纵容驾驶人违反道路交通安全法律、法规和机动车安全驾驶要求驾驶机动车。第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。