湖北省当阳市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂0582民初1120号
原告：王云进，男，1947年4月30日出生，汉族，自由职业，住当阳市。
委托诉讼代理人：冯友华（特别授权），湖北弘发律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王春玲（特别授权，系王云进女儿），女，1977年2月24日出生，汉族，住当阳市。
被告：庄辉明，男，1983年4月11日出生，汉族，司机，住当阳市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司当阳支公司，住所地当阳市南正街1号。
负责人：罗东，该公司经理。
委托诉讼代理人：付鹏（特别授权），湖北沮城律师事务所律师。
原告王云进诉被告庄辉明、中国人民财产保险股份有限公司当阳支公司（以下简称人保当阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月18日立案受理，依法适用简易程序，由审判员韩国锋独任审判，于2017年9月1日公开开庭进行了审理。诉讼过程中，原告申请对精神伤残等级进行鉴定，本院经审查后予以准许。原告王云进及其委托诉讼代理人冯友华、王春玲，被告庄辉明，被告人保当阳支公司的委托诉讼代理人付鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、原告因交通事故受伤造成的各项经济损失169102.42元【医疗费76563.82元，后期治疗费35000元，护理费19352.6元（130元/天×80天+32677元/年÷365天×100天），住院伙食补助费2400元（30元/天×80天），残疾赔偿金29386元（29386元/年×10年×10%），精神抚慰金3000元，鉴定费2000元，交通费800元，修理费400元，施救费200元】，由被告人保当阳支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿，不足部分由被告庄辉明赔偿；2、由被告承担本案的诉讼费用。精神伤残等级鉴定后，原告申请增加诉讼请求：伤残赔偿金增加至149868.60元，精神损害抚慰金增加至15000元，鉴定费增加7000元。事实和理由：2016年11月28日15时30分许，被告庄辉明驾驶鄂Ｅ×××××号轻型普通货车，沿窑马线行驶至窑马线半月集镇路段时，与原告驾驶的两轮摩托车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。本次事故经当阳市公安局交通警察大队认定，被告庄辉明负事故全部责任，原告不负事故责任。鄂Ｅ×××××号轻型普通货车在被告人保当阳支公司投保了交强险及商业三者险。
被告庄辉明辩称：交通事故属实，事故发生后已向原告垫付医疗费54110元，应予退还；对于原告增加诉讼请求不需要举证期、答辩期。
被告人保当阳支公司辩称：1、交通事故及责任划分无异议，肇事车辆在我公司投保，我公司同意在交强险、商业险限额内赔偿。2、医疗费用应当按照合同条款及医保用药的标准重新核定；后期治疗费因原告在当阳住院治疗，而司法鉴定系按照三甲医院的标准鉴定，与实际发生的金额存在差异，应按照实际发生的金额；护理费过高，应当按照居民服务业平均标准计算；残疾赔偿金应按照农业标准计算；鉴定费、诉讼费不属于我公司赔偿范围，应由司机承担；交通费未有相应票据，由法院酌定；原告驾驶的车辆没有进行定损，对于修理费、施救费我公司不予认可；精神抚慰金我公司认可2000元。3、对于原告增加诉讼请求不需要举证期、答辩期。
本院经审理认定事实如下：2016年11月28日15时30分许，被告庄辉明驾驶鄂Ｅ×××××号轻型普通货车，沿窑马线行驶至窑马线半月集镇路段时，与原告驾驶的无号牌两轮摩托车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。本次事故经当阳市公安局交通警察大队认定，被告庄辉明负事故全部责任，原告不负事故责任。原告受伤后，在当阳市人民医院住院治疗80天，共计支付医疗费76563.82元。出院医嘱:休息三月，术后半年行颅骨缺损修补术。生活医嘱：需要家属陪同，勿吸烟，饮酒，攀高，水边活动等，若出现癫痫发作，立即来院。被告庄辉明驾驶的车辆在被告人保当阳支公司投保了交强险及商业三者险（保险金额500000元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告庄辉明垫付医疗费48000元，垫付护理费6110元。2017年12月20日，经原告申请，本院依法委托，宜昌市优抚医院法医精神病司法鉴定所鉴定：原告目前患有“脑外伤所致器质性智能损害（中度）”，该精神状态与交通事故有直接因果关系，符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）标准六级。原告支付鉴定费6451元。以上事实，双方当事人无异议，且有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、出院诊断证明、出院记录、证明、医疗费发票、用药清单、CT报告单、法医鉴定书、鉴定费发票及当事人陈述予以佐证，本院予以采信。
对当事人存在争议的事实及证据，本院认定如下：1、原告提交的2017年5月18日当阳市人民医院法医司法鉴定所出具的鉴定意见书载明：原告的颅骨缺损构成十级伤残，后续治疗费35000元，护理时间为180日。被告庄辉明无异议，被告人保当阳支公司认为，原告的伤残等级无异议，后期治疗费是参照的三甲医院的收费标准，应在实际治疗的时候根据治疗地点确定，护理时间应按照实际住院天数结合医嘱确定，医嘱上没有专人护理的表述，护理时间酌情认可150天。本院认为，原告提交的鉴定意见书系具有资质的鉴定机构出具，被告人保当阳支公司虽提出异议，但未提交反证亦未申请重新鉴定，故本院对该鉴定意见书中关于伤残等级及后续治疗费的结论予以采信，关于护理时间应自原告受伤之日起计算至定残前一日为170天，鉴定费2000元有发票证明，本院予以采信。2、原告提交的护工杨文珍的证明及身份证复印件，被告庄辉明无异议，被告人保当阳支公司认为：杨文珍实际年龄高达67岁，是否具备护理他人的能力和体力存有疑问，是否具备护理资质无法认定，护理费用应提供收费发票或专业机构代开的服务费发票。本院认为，该证据属于证人证言的范畴，证人未到庭接受质询，且被告人保当阳支公司的质证意见符合法律规定，本院予以采纳，对该证据不予采信。3、原告提交了当阳半月镇春光村村民委员会的证明、当阳玉阳办事处东门楼社区居民委员会的证明、户口本、原告女儿王春玲与胡建军结婚证、任祖国与王春玲签订的房屋租赁合同、租金收条、电费收据、水费收据、天然气收据、网络缴费收据，拟证明原告自2014年3月起随女儿租住在当阳市东××小区××单元××室，其残疾赔偿金应按城镇标准计算；被告人保当阳支公司认为与本案无关联性，并申请本院核实。本院依法对当阳半月镇春光村村民委员会的书记陶华于进行调查，陶华于陈述：王云进系我村村民，家里约种有2-3亩田，受伤前还能自己在家做包子、馒头，受伤后基本不能动，以前在东门楼社区居住过一段时间，接送孙子上学，但不是长期居住。本院认为，原告系农村居民，收入来源地为农村，其接送孙子上学的事实不能作为其按城镇标准计算残疾赔偿金的依据。4、原告提交的配件及修理费发票，被告人保当阳支公司认为开票时间为2017年9月1日，不在事故发生的合理时间，也没有修理明细，发票金额650元与原告诉请的600元不一致，发票上没有施救费的表述。本院认为，事故认定书已载明原告的摩托车受损，原告亦提交了修理费发票证明其损失，其诉请的400元低于发票载明的金额650元，本院予以支持；但发票中未载明施救费，故其诉请的施救费200元本院不予支持。
本院认为：被告庄辉明驾驶机动车与原告驾驶的摩托车相撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故；对于原告的损失，因被告庄辉明驾驶的车辆已在被告人保当阳支公司投保交强险及商业三者险，故应由该公司在交强险限额内先行承担赔偿责任；不足部分，根据商业三者险合同约定进行赔偿；仍有不足的，由被告庄辉明承担全部的赔偿责任。原告的总损失认定如下：医疗费76563.82元、后期治疗费35000元、住院伙食补助费2400元（30元/天×80天）、护理费15219.42元（32677元/年÷365天×170天）、残疾赔偿金64897.50元（12725元/年×10年×51%）、摩托车修理费400元、鉴定费8451元、交通费酌情认定500元、精神损害抚慰金酌情认定15000元，以上共计218431.74元；由被告人保当阳支公司在交强险限额内赔偿106016.92元（医疗费用限额10000元，护理费15219.42元、残疾赔偿金64897.50元、交通费500元、精神损害抚慰金15000元、摩托车修理费400元），超出交强险限额的112414.82元，由人保当阳支公司在商业三者险限额内赔偿。被告人保当阳支公司辩称不承担鉴定费及核减医疗费，但未提交证据证实，本院不予采纳。因被告庄辉明的赔偿责任已由被告人保当阳支公司代为承担，故其垫付的54110元，原告应予返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司当阳支公司赔偿原告王云进的损失218431.74元，原告王云进向被告庄辉明返还垫付的费用54110元。
二、驳回原告王云进的其他诉讼请求。
上述应履行事项于本判决生效后十五日内履行[给付办法：由当事人汇至法院专户，帐户名：当阳市人民法院；帐号：17×××59；开户行：农行当阳市坝陵分理处;注明系某人支付（2017）鄂0582民初1120号民事判决书履行款]。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2110元，减半收取1055元（原告已预交），由原告王云进负担494元，被告庄辉明负担561元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。
审判员 韩国锋
二〇一八年五月七日
书记员 刘智珺