湖南省邵阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）湘05民终2076号上诉人（原审原告）：叶文兵。委托诉讼代理人：石敏芝，湖南谐正律师事务所律师。上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司邵阳中心支公司。负责人：戴露，该支公司总经理。委托诉讼代理人：朱文，湖南天戟律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：唐军良。委托诉讼代理人：唐军松，湖南东方明律师事务所律师。上诉人叶文兵、中国太平洋财产保险股份有限公司邵阳中心支公司（以下简称太平洋财保邵阳支公司）因与被上诉人唐军良机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省邵阳县人民法院（2017）湘0523民初613号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年12月18日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。叶文兵上诉请求：撤销原判，改判唐军良、太平洋财保邵阳支公司增加赔偿金9万元，并承担本案诉讼费。事实和理由：1.叶文兵的伤残等级应参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准认定为九级伤残，原判采信《人体损伤致残程度分级》标准认定为十级错误；2.原判未计算叶文兵被扶养人生活费不当；3.叶文兵系大货车司机，月工资上万，应按照运输行业平均工资计算误工费。太平洋财保邵阳支公司及唐军良答辩称，鉴定标准符合法律规定，其上诉请求按道路交通事故进行鉴定，不具有合法性；叶文兵未提交相关证据予以证实误工损失，一审对误工费的认定事实清楚，适用法律正确；叶文兵没有提交证据证明其丧失劳动能力，被扶养人生活费不应支持。太平洋财保邵阳支公司上诉请求：1.撤销原判，改判其少赔偿59342.35元；2.本案诉讼费用由叶文兵、唐军良承担。事实与理由：1.本案事故发生时，唐军良的驾驶证处于被扣留状态，依据双方的保险合同，被保险人无证驾驶、驾驶证被扣留期间发生交通事故，保险人不予赔偿，一审判令其在商业保险合同内承担20634.35元不符合保险合同约定；2.叶文兵系农村户口，其未提供居住在城镇并有合法收入来源的充分证据，原判按城镇居民标准计算伤残赔偿金不当；3.原判未予扣除20%的非医保用药部分错误。叶文兵答辩称，唐军良的驾驶证被扣与本案发生交通事故没有关联性；太平洋财保邵阳支公司未提交非医保用药的相关清单，不予认可。唐军良答辩称，交通事故责任认定书明确记载了其持有驾驶证的事实，且投保时，保险公司也未明确告知其驾驶证被扣留属于免责事由，非医保用药部分保险公司没有提出鉴定申请。叶文兵向一审法院起诉请求：1.判决唐军良、太平洋财保邵阳支公司赔偿其因交通事故造成的医药费52695.79元（其中35000元由唐军良垫付）、后期医疗费3000元、误工费23013.86元、护理费19178元、住院生活补助费14400元、住宿费1000元、鉴定费2500元、交通费2000元、营养费4500元、伤残赔偿金125136元、被扶养人生活费11781元、精神损害抚慰金20000元、车辆维修费1500元等共计245704.65元；2.太平洋财保邵阳支公司在保险范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由太平洋财保邵阳支公司、唐军良承担。一审法院认定事实：2016年9月30日16时30分许，唐军良驾驶湘E9XX**小型汽车由塘渡口镇驶往白仓镇方向，行至邵阳县白仓镇镇北旗村路段时，与叶文兵驾驶的摩托车发生碰撞，造成叶文兵受伤、两车受损。事故发生后，叶文兵被先后送往邵阳市中心医院、邵阳县人民医院住院治疗144天，除唐军良垫付部分医药费用外，叶文兵花费医疗费17434.35元。2017年4月7日，经邵阳市中兴司法鉴定所鉴定，叶文兵所受损伤参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准评定为九级伤残；误工期180天、护理期150天、营养期150天，自受伤之日起计算；预计后期医药费用3000元，2017年4月7日起计算，原医药费凭发票计算。2017年9月1日，湘雅二医院司法鉴定中心鉴定意见：被鉴定人叶文兵目前诊断为脑挫伤所致精神障碍，参照《人体损伤致残程度分级》精神损伤评定为十级伤残，参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》为九级伤残。邵阳县交警大队于2016年11月9日出具邵县公交认定［2016］第00209号道路交通事故认定书，认定唐军良负此次事故的全部责任，叶文兵不承担此次事故责任。唐军良驾驶的湘E9XX**车在太平洋财保邵阳支公司投保交强险和50万不计免赔的商业三者险，事故发生在保险合同期限内。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。一、叶文兵的损失认定。叶文兵提交的邵阳市中兴司法鉴定所鉴定意见与唐军良提交的湘雅二医院司法鉴定中心鉴定意见相互矛盾，根据法律规定，自2017年1月1日起司法鉴定机构和司法鉴定人进行人体损伤致残程度鉴定统一适用《人体损伤致残程度分级》，且叶文兵的司法鉴定意见书亦为2017年4月7日出具，故该鉴定意见书的鉴定标准不符合法律规定，应采用《人体损伤致残程度分级》标准，按十级伤残计算相关损失项目。叶文兵实际住院治疗144天，符合湘雅二医院鉴定中心的鉴定结论，对误工期180天、护理期120天、营养期150天，予以支持。叶文兵受伤长期住院，生活不便需人护理，其提交的护理人员收入证据不符合法律规定，故护理费参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准按一人计算。叶文兵提交的证据能够证明其生活、工作在城镇的事实具有较大的可信度，但无法达到证明其收入的目的，故叶文兵伤残赔偿金、误工费参照城镇居民可支配收入标准计算。住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准按50元每天计算144天。叶文兵在本次交通事故中构成伤残，酌情考虑精神损害抚慰金为5000元。叶文兵未提交劳动能力丧失程度等方面的证据，故对其主张的被抚养人生活费，不予支持。车辆维修清单不符合证据的合法形式，不予采信；住宿费亦未提交相关证据予以证明，不予支持。参照2017-2018年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准，叶文兵因本次事故造成的各项损失具体为：医药费17434.35元、后期医药费3000元、护理费10285.15元、伙食补助费7200元、营养费3000元、交通费500元、鉴定费1503.88元、误工费15427.73元、伤残赔偿金62568元、精神损害抚慰金5000元，以上合计125919.11元。二、唐军良赔偿责任范围及太平洋财保邵阳支公司的保险理赔范围。太平洋财保邵阳支公司提交的唐军良驾驶证信息查询显示的扣留时间不明，无法证明唐军良在本次肇事之前驾驶证为扣留状态，且太平洋财保邵阳支公司在一审法院规定的时间内亦未提交补充证据，故对其主张唐军良属无证驾驶的理由不予采信。太平洋财保邵阳支公司主张唐军良不是本案适格被告，但亦未提交有力证据予以证明，故对该理由不予采纳。唐军良的车辆已在太平洋财保邵阳支公司投保，故先应由保险公司在交强险赔偿限额范围内承担赔付责任，超出部分再在商业三者险（购买不计免赔）内承担赔付责任，其余不足部分及保险不予赔偿的部分由唐军良承担。叶文兵损失中的医药费17434.35元、后期医药费3000元、住院伙食补助费7200元、营养费3000元，共计30634.35元，在交强险医药费赔偿限额内赔付10000元，超出部分20634.35元在商业三者险范围内赔付。误工费15427.73元、交通费500元、护理人员工资10285.15元、伤残赔偿金62568元、精神损害抚慰金5000元等，共计93780.88元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。司法鉴定费1503.88元，由唐军良承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决：一、叶文兵在此次事故中的经济损失共计125919.11元，由中国太平洋财产保险股份有限公司邵阳中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元、死亡伤残赔偿限额内赔偿93780.88元，在商业三者险范围内赔偿20634.35元；由唐军良负责赔偿叶文兵1503.88元，以上赔偿款限判决生效后10日内付清；二、驳回叶文兵的其他诉讼请求。一审案件受理费1528元，由唐军良负担。二审中，叶文兵向法庭提交了机动车行驶证与驾驶证，拟证明其在从事道路运输行业的事实。太平洋财保邵阳支公司及唐军良质证称，对证据的真实性没有异议，但叶文兵的行驶证载明的车辆类型为轻型自卸货车，驾驶证为C1D不具有轻型自卸货车的驾驶资质，叶文兵也未提交相关的营运手续证明其营运该货车，对其证明目的不予认可。太平洋财保邵阳支公司提交录音资料一份，拟证明报案驾驶人不是本案当事人，系其弟弟唐珍良，且其没有驾驶证，唐军良系冒名顶替。叶文兵与唐军良质证称，录音资料不能证明驾驶人是唐珍良。针对上述证据，本院认为，叶文兵的机动车行驶证与机动车驾驶证真实、合法予以认可，但证据单一，不能达到其证明目的；太平洋财保邵阳支公司提交的录音资料，不能证明唐军良系冒名顶替，亦不能证明其系无证驾驶，本院对上述证据均不予采纳。本院经审理查明，湘雅二医院司法鉴定中心［2017］精鉴字第830号司法鉴定意见书中第（二）项精神伤残程度评定分析：被鉴定人因交通事故致头部受伤后存在脑挫伤所致精神障碍，目前以情绪障碍、记忆下降为主要表现，受此疾病影响，日常生活有关的活动能力轻度受限，依据《人体损伤致残程度分级》标准，精神损伤构成十级伤残；被鉴定人……受此疾病影响，日常活动能力部分受限，依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，精神损伤构成九级伤残。本院审理查明的其他事实与一审查明的一致，对一审查明的其他事实本院予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点是：1、原判对叶文兵的伤残程度认定所采信的鉴定标准是否正确；2、原判未认定叶文兵被扶养人生活费是否正确，以及对误工费、伤残赔偿金适用的计算标准是否正确；3、太平洋财保邵阳支公司是否有免赔事由，应否承担商业三者险赔付责任，本案是否存在非医保用药，应否予以核减。邵阳市中兴司法鉴定所出具的鉴定意见与湘雅二医院司法鉴定中心出具的鉴定意见，均于2017年1月1日后作出。根据法律规定，自2017年1月1日起司法鉴定机构和司法鉴定人进行人体损伤致残程度鉴定统一适用《人体损伤致残程度分级》，故原判采信湘雅二医院司法鉴定中心的司法鉴定意见，认定叶文兵的损伤构成十级伤残符合法律规定。叶文兵的户籍地虽然为白仓镇某村X组X号，但其在一审中提交了邵阳县白仓镇某社区居民委员会的证明、租房合同书、建设用地规划许可证、结婚证等证据，能够证明自2012起，叶文兵随妻子刘小红在白仓镇利民路经营床上用品生意，且于2016年5月3日经邵阳县城乡规划管理局批准在邵阳县白仓镇利民路建房，原判据此以城镇居民标准计算叶文兵伤残赔偿金恰当。叶文兵提出应以交通运输行业从业人员标准计算误工费，但不能提供充分证据证明该主张，本院不予支持。叶文兵被诊断为脑挫伤所致精神障碍，被评定为十级伤残，其日常活动能力受限，劳动能力亦受影响，其诉请被扶养人生活费应予支持。事故发生时，叶文兵有3名被扶养人，其母周某某已年满81周岁，周某某有4个子女；其子叶某甲满16岁；其女叶某乙年满17周岁。被抚养人生活费参照湖南省2016年度城镇居民人均消费支出标准21420元计算为［21420×1年+（21420×4年）÷4人+（21420×1年）÷2人］×10%=5355元。太平洋财保邵阳支公司在本案一、二审中提供的证据不能证明本案事故发生时，唐军良的驾驶证处于被扣留状态，亦未能证明哪些医疗费用系非医保用药，应承担举证不能的不利后果，故对其上述主张，本院亦不予支持。叶文兵的经济损失为：医药费17434.35元、后期医药费3000元、护理费10285.15元、住院伙食补助费7200元、营养费3000元、交通费500元、鉴定费1503.88元、误工费15427.73元、伤残赔偿金67923元（含被扶养人生活费5355元）、精神损害抚慰金5000元，以上合计131274.11元，由太平洋财保邵阳支公司在交强险限额范围内赔偿109135.88元，在商业三者责任险限额范围内赔偿20634.35元。由唐军良赔偿叶文兵1503.88元。综上，叶文兵的上诉请求部分成立，本院予以部分支持。太平洋财保邵阳支公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，但适用法律错误，对叶文兵的被扶养人生活费处理不当，应予纠正。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销湖南省邵阳县人民法院（2017）湘0523民初613号民事判决；二、叶文兵的经济损失共计131274.11元，由中国太平洋财产保险股份有限公司邵阳中心支公司在交强险限额范围内赔偿109135.88元，在商业三者险限额范围内赔偿20634.35元，由唐军良赔偿叶文兵1503.88元，以上款项限判决生效后十日内付清；三、驳回叶文兵的其他诉讼请求。如逾期不履行，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1528元，二审案件受理费1093元，共计2621元，由唐军良负担1571元，中国太平洋财产保险股份有限公司邵阳中心支公司负担750元，叶文兵负担300元。本判决为终审判决。（本页无正文）审 判 长  颜锦霞审 判 员  李文明审 判 员  彭国强二〇一八年二月二日法官 助理  曾海洋代理书记员  晏 翟附相关法律条文：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：……（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；……