湖北省当阳市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂0582民初1230号
原告：程开发，男，1939年12月31日出生，汉族，住宜昌市夷陵区。
委托诉讼代理人：崔华伯（特别授权），湖北诚业律师事务所律师。
被告：陈军伍，男，1992年2月15日出生，汉族，住宜昌市夷陵区。
委托诉讼代理人：陈江毛（特别授权），湖北楚雄律师事务所律师。
被告：李敏成，男，1976年2月1日出生，汉族，住河南省内乡县。
被告：阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地河南省南阳市宛城区张衡东路1278号四号楼。
负责人：张旭东，该公司经理。
委托诉讼代理人：付鹏（一般授权），湖北沮城律师事务所律师。
原告程开发诉被告陈军伍、李敏成、阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称阳光财险南阳支公司）、阳光财产保险股份有限公司宜昌中心支公司（以下简称阳光财险宜昌支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月26日立案受理后，原告于2017年8月15日申请撤回对被告阳光财险宜昌支公司的起诉，本院经审查后予以准许。本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告程开发的委托诉讼代理人崔华伯，被告陈军伍的委托诉讼代理人陈江毛，被告李敏成，被告阳光财险南阳支公司的委托诉讼代理人付鹏出庭参加诉讼。庭审中，各方当事人均申请庭外和解15天，现和解未果。本案现已审理终结。
原告程开发向本院提出诉讼请求：1、原告因本案交通事故造成的经济损失共计239616.44元【医疗费92272.69元、护理费81668.75元（5年×365天/年×89.5元/天×50%）、交通费350元、后续治疗费14000元，住院伙食补助费1750元（35天×50元/天）、营养费5400元（180天×30元/天）、残疾赔偿金38175元（12725×5×60%）、精神损害抚慰金6000元】，应由被告连带赔偿；2、本案诉讼费由被告承担。原告当庭增加诉讼请求，要求在第一项诉讼请求中增加鉴定费3000元，原告的总损失变更为242616.44元。三被告均表示放弃举证期和答辩期。
事实和理由：2017年4月3日16时15分，被告陈军伍驾驶案外人ＸＸ所有的鄂Ｅ×××××号小型越野客车载周如楠、程世琼、程开发、张国秀等人沿分当线由荆门往当阳方向行驶，至245KM处超越车辆时，遇被告李敏成驾驶的豫Ｒ×××××号重型半挂车相向行驶时相撞，造成陈军伍、周如楠、程世琼、程开发、张国秀受伤，两车受损的交通事故。本次交通事故经交警部门认定，被告陈军伍负事故主要责任，被告李敏成负事故次要责任。原告受伤后，被送往当阳市人民医院住院治疗1天，后转入宜昌市第一人民医院治疗34天，出院诊断为:1、寰椎骨折；2、上消化道出血；消化性溃疡；3、颈椎骨折C5并不稳定；4颈部脊髓损伤并不完全性瘫痪；5、创伤性蛛网膜下腔出血伴脑水肿；6、创伤性硬膜下出血；7、全身软组织多处损伤；8、C4/5及C6/7颈椎间盘突出；9、高血压病；10、右额骨骨折；11、颈椎术后头状葡萄球菌感染；12、右侧上颌窦壁骨折、右侧颧弓、右侧眶壁多处骨折。原告花去医疗费92272.69元。经法医鉴定，原告寰椎骨折、颈椎骨折C5并不稳定、颈椎融合术后，颈椎损伤并不完全性瘫痪（四肢瘫）肌力Ⅳ级伤残等级为Ⅴ级，需后续治疗费14000元，护理依赖程度为生存期部分护理依赖，营养时间为180日。被告李敏成驾驶的肇事车辆在被告阳光财险南阳支公司投保了交强险及商业三者险。
被告陈军伍辩称：原告的损失应由被告阳光财险南阳支公司在交强险及商业三者险范围内先行赔付，不足部分由被告陈军伍、李敏成赔偿。
被告阳光财险南阳支公司辩称：1、被告李敏成驾驶的车辆有主车与挂车，应由主车与挂车投保保险的公司在交强险及商业三者险范围内赔偿原告的损失，若挂车没有投保交强险，则应由肇事司机在交强险范围内赔偿原告的损失；2、保险公司不承担连带赔偿责任，不承担诉讼费、鉴定费；3、原告主张的医疗费应在据实计算的前提下，按照医保标准核减。原告主张的护理费、后期治疗费不应得到支持。交通费应考虑一个人，其他案件中不应重复计算。营养费计算标准过高，精神损害抚慰金应按4000元计算。对原告主张的住院伙食补助费及残疾赔偿金无异议。
被告李敏成辩称：发生交通事故的主车购买了交强险及商业三者险，挂车购买了商业三者险，原告的损失应由保险公司赔偿，不应由被告李敏成赔偿。
本院经审理认定事实如下：对于交通事故的发生、交警部门对责任的划分、被告李敏成驾驶的豫Ｒ×××××号半挂牵引车购买了交强险及商业三者险（限额100万元，含不计免赔）、豫Ｒ×××××车投保有商业三者险（限额5万元，含不计免赔）、本案交通事故发生在保险期间内的事实，各方当事人均无异议，本院予以确认。同时查明，原告受伤后，被送往当阳市人民医院住院治疗1天后转院至宜昌市第一人民医院住院治疗了34天，出院诊断为：1、寰椎骨折；2、上消化道出血；消化性溃疡；3、颈椎骨折C5并不稳定；4颈部脊髓损伤并不完全性瘫痪；5、创伤性蛛网膜下腔出血伴脑水肿；6、创伤性硬膜下出血；7、全身软组织多处损伤；8、C4/5及C6/7颈椎间盘突出；9、高血压病；10、右额骨骨折；11、颈椎术后头状葡萄球菌感染；12、右侧上颌窦壁骨折、右侧颧弓、右侧眶壁多处骨折。出院医嘱为：出院休息一个月，休息期间需一人陪护，并加强营养，建议到当地医院继续治疗，出院后定期复查，不适随诊。2017年7月5日，宜昌仁和司法鉴定所出具鉴定意见书，载明：程开发寰枢骨折，颈椎骨折C5并不稳、颈椎融合术后、颈髓损伤并不完全性瘫痪（四肢瘫）肌力Ⅳ级的伤残等级为Ⅴ级，需后期治疗费14000元，程开发的护理依赖程度为生存期部分护理依赖，营养时间为180日。原告花去鉴定费3000元。被告李敏成有驾驶资质，其驾驶的豫Ｒ×××××号半挂牵引车、豫Ｒ×××××车有行驶证，所有人为内乡县昌盛物流有限公司，被告陈军伍具有驾驶资质。
另查明，本次交通事故还造成被告陈军伍及其车辆中的乘车人程世琼、张国秀受伤，三人已另案起诉，陈军伍的损失为6728.51元，程世琼的损失为89045.78元（其中属交强险医疗费赔偿限额内的损失为11941.18元；伤残赔偿限额内的损失为75544.6元），张国秀的损失为61470.86元（其中属交强险医疗费赔偿限额内的损失为31848.86元；伤残赔偿限额内的损失为28062元）。
当事人存有争议的事实，本院认定如下：关于原告主张的医疗费，原告提交了5张收费票据，被告阳光财险南阳支公司及被告李敏成对其中1张三峡大学仁和医院的门诊票据有异议，本院认为，该张门诊票据无门诊病历和检查结果相印证，不能认定与事故有关，本院根据原告提交的其他有效票据认定其医疗费为92263.19元，被告阳光财险南阳支公司及李敏成均认为原告的医疗费应按医保标准予以核减，但未提交证据证明，本院对该辩称意见不予采纳。关于原告主张的后期治疗费，原告提交了司法鉴定意见书，认为其需后期治疗费14000元，被告阳光财险南阳支公司对其有异议，认为原告在评定伤残等级的情况下再主张后续治疗费存有矛盾，本院认为，后期治疗费和伤残赔偿金属不同性质的赔偿项目，原告同时主张两项赔偿并不矛盾，本院对被告的质证意见不予采纳，对原告主张后续治疗费14000元予以支持。关于原告主张的护理费，其提交了出院记录及司法鉴定意见书，认为其护理费应按完全护理依赖费用的50%计算，时间计算五年，被告阳关财险南阳支公司认为原告护理费的计算年限及系数均未经过鉴定，不应得到支持。本院认为，原告的护理依赖程度经鉴定为部分护理依赖，可以主张按完全护理依赖费用的50%计算，本院根据原告的年龄、病情等具体情况，确定其护理期限为5年，因原告未提交护理人员收入状况证明，本院参照2017年度居民服务业在岗职工平均工资标准计算原告的护理费。
上述事实有原告身份证、被告陈军伍和李敏成的驾驶证、鄂Ｅ×××××号车辆行驶证复印件，道路交通事故认定书、门诊病历、出院记录、出院诊断证明、住院费用清单、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、豫Ｒ×××××号半挂牵引车行驶证及交强险和商业三者险保单复印件、豫Ｒ×××××车行驶证和商业三者险保单复印件、庭审笔录予以证实。
本院认为，原告乘坐被告陈军伍的车辆与被告李敏成驾驶机动车发生交通事故而受伤，因李敏成驾驶豫Ｒ×××××号半挂牵引车在被告阳光财险南阳支公司投保了交强险及商业三者险，豫Ｒ×××××车在被告阳光财险南阳支公司投保了商业三者险，故原告的损失应由阳光财险南阳支公司在交强险限额内先行赔偿；不足部分，根据商业三者险的合同约定予以赔偿；仍有不足的，由被告陈军伍和被告李敏成按事故责任比例分别承担70%和30%的赔偿责任。原告因本案交通事故产生的经济损失核定如下：1、医疗费92263.19元；2、后续治疗费14000元；3、住院伙食补助费1730元（50元/天×34天+30元/天×1天）；4、营养费，因原告的出院记录中有加强营养的医嘱，且三被告对其营养时间为180日的鉴定意见无异议，故本院按照30元/天的标准计算为5400元（30元/天×180天）；5、护理费81692.50元（32677元/年×5年×50%），现原告仅主张81668.75元，本院予以支持；6、残疾赔偿金38175元（12725元/年×5年×60%）；7、交通费，酌情支持350元；8、精神损害抚慰金6000元；9、鉴定费3000元。原告以上损失合计242586.94元。其中属交强险中在医疗费赔偿限额内的损失为113393.19元（医药费92263.19元、后续治疗费14000元、住院伙食补助费1730元、营养费5400元），在伤残赔偿限额内的损失为126193.75元（护理费81668.75元、残疾赔偿金38175、交通费350元、精神损害抚慰金6000元），交强险限额外的损失为3000元。本案交通事故造成4人受伤，虽另案原告陈军伍放弃要求在交强险限额内赔偿，但程世琼、张国秀、程开发三人的总损失已超出交强险的赔偿限额（医疗费赔偿限额10000元，伤残赔偿限额110000元，财产损失2000元），故被告阳光财险南阳支公司应在交强险限额内按3人（程世琼、程开发、张国秀）的损失比例承担赔偿责任；商业三者险的保险金额为105万元，已足够赔偿，应按事故责任比例承担赔偿责任。即原告的损失应由阳光财险南阳支公司在交强险限额内赔偿67600元（医疗赔偿限额7210元，伤残赔偿限额60390元），超出部分的171986.94元，应由阳光财险南阳支公司在商业三者险限额内根据合同约定承担30%的赔偿责任为51596.08元，下余的120390.86元由被告陈军伍承担赔偿责任。原告主张的鉴定费3000元，由被告陈军伍承担2100元，被告李敏成承担900元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：
一、原告程开发因交通事故造成的经济损失242586.94元，由被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿67600元，在商业第三者责任险限额内赔偿51596.08元，被告陈军伍赔偿122490.86元，被告李敏成赔偿900元。
二、驳回原告程开发的其他诉讼请求。
上述应履行事项于本判决生效后十五日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1498.06元，减半收取749.03元（原告已预交），由被告陈军伍负担524.03元，由被告李敏成负担225元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。
审判员 韩国锋
二〇一七年十一月一日
书记员 刘智珺