四川省都江堰市人民法院民 事 判 决 书（2017）川0181民初1095号原告：李方元，男，1991年4月2日出生，汉族，住成都市。委托诉讼代理人：王烽，四川益州（都江堰）律师事务所律师。被告：王庆岭，男，1975年6月27日出生，汉族，住河南省。被告：中国平安财产股份有限公司新乡中心支公司。住所地：新乡市红旗区金穗大道。负责人：王英，系该公司总经理。委托诉讼代理人：管友伟，四川君合律师事务所律师。委托诉讼代理人：曹正阳，四川君合律师事务所律师。原告李方元与被告王庆岭、中国平安财产股份有限公司新乡中心支公司（以下简称平安新乡支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月24日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李方元的委托诉讼代理人王烽，被告王庆岭，被告平安新乡支公司的委托诉讼代理人管友伟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李方元提起诉讼，请求判令：一、被告赔偿原告各项费用115164.1元；二、保险公司在保险责任范围内承担原告的各项赔偿费用；三、本案诉讼费由被告承担。2016年11月24日，王庆岭驾驶豫GXX6**“奥迪”牌小轿车与李方元驾驶的两轮摩托车在都江堰市蒲阳场镇与物流大道路口相撞，造成李方元受伤，后送至都江堰市第二人民医院治疗后转院都江堰市人民医院住院治疗。都江堰市公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定王庆岭负此次事故主要责任，李方元负次要责任。李方元出院后进行了伤残等级评定及二次手术费用鉴定。事故发生后，原、被告就赔偿事宜未达成协议，为维护自身合法权益，李方元提起本次诉讼，望判如所请。被告王庆岭辩称，一、对本次交通事故的发生和都江堰市交通警察大队出具的《事故责任认定书》无异议；二、已垫付李方元住院医疗费26669.93元。被告平安新乡支公司辩称，一、对本次交通事故的发生和都江堰市交通警察大队出具的《事故责任认定书》无异议；二、事故车辆在平安新乡支公司投保了交强险和商业险（限额50万元），不计免赔，本次交通事故发生在保险合同有效期内；三、医疗费中应扣除15%的自费药；四、住院伙食补助费认可按照20元/天计算56天；五、营养费认可按照20元/天计算56天；六、护理费认可80元/天计算56天；七、残疾赔偿金应按照农村标准计算；八、交通费请法院酌定；九、误工费认可；十、精神抚慰金请法院酌定；十一、被抚养人生活费应按照农村标准计算；十二、鉴定费不属于保险公司承保的范围，不应承担。十三、二次手术费认可7000元，并扣除15%的自费药；十四、拐杖费用认可120元；十五、保险公司垫付医疗费35107.97元。李方元为支撑其主张，提供如下证据：（一）李方元、王庆岭身份信息及平安新乡支公司工商信息。证明：原、被告双方主体适格；（二）道路交通事故认定书。证明：本次交通事故的发生经过以及责任划分依据；（三）事故车辆的保单、王庆岭的驾驶证及行驶证复印件。证明：事故车辆的投保情况，事故车辆的所有人为王庆岭并具有驾驶资格；（四）都江堰市人民医院《住院病人出院病情证明书》、《疾病诊断证明书》、发票及费用清单。证明：李方元因本次交通事故受伤住院的事实、相关费用情况及休息和护理时间。（五）户主为李先贵的户口本。证明：李方元有两个未成年子女的情况。（六）租住证明、房屋租赁合同、房产证复印件。证明：李方元在城镇租住房屋的事实。（七）劳动合同、工资表、证明。证明：李方元在都江堰金杏投资管理有限公司工作以及工资情况。（八）鉴定报告和鉴定费发票。证明：李方元伤残等级、二次手术费以及支付鉴定费2200元。（九）护理费、门诊费、交通费、拐杖费用的发票。证明：门诊费552.16元，生活用品费290元、拐杖120元、交通费1000元。平安新乡支公司对李方元提交的证据（一）、（二）、（三）、（五）（八）无异议；对证据（四）的关联性有异议，因李方元有自身疾病，故应适当扣除自费；证据（六）、（七）请法院调查核实；对证据（九）中的交通费、生活用品费的票据因不能证明其关联性，不认可。王庆岭对李方元提交的证据（一）、（二）、（三）、（五）、（八）无异议；证据（四）、（六）、（七）、（九）以平安新乡支公司意见为准。本院调查以下证据：都江堰金杏投资管理有限公司的综合办主任杨璐的询问笔录（2017年6月23日）一份、2013年9月14日借条一张、2013年10月10日单据一张、2014年5月13日徐渡老垃圾填埋场封场整治工程单据一张。李方元、平安新乡支公司对本院调查的证据均无异议，王庆岭请法院认定。对于原、被告均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对平安新乡支公司主张在医疗费中扣除自费的请求予以支持。李方元提交的劳动合同、工资表、证明与本院调查的证据形成证据锁链，本院予以采信。生活用品收据、交通费发票均不能证明其与本次交通事故的关联性，本院均不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：一、2016年11月24日11时50分许，王庆岭驾驶豫GXX6**“奥迪”牌小型轿车，由蒲阳场镇方向沿物流大道往壹街区方向行驶，行至田林路物流大道路口左转弯时，与路口左向来车直行通过路口的李方元驾驶的川XXQ**二轮摩托车相撞，致两车受损，并致李方元受伤。2016年12月20日，都江堰市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：王庆岭承担事故主要责任，李方元承担次要责任。李方元因本次交通事故受伤于当日进入都江堰市第二人民医院治疗，于2016年11月27日转院到都江堰市人民医院，于2017年1月18日出院，住院55天。花去住院医疗费61777.9元、门诊费552.16元，上述两笔费用中，李方元支付552.16元，王庆岭垫付26669.93元，平安新乡支公司垫付35107.97元。都江堰市人民医院出具《住院病人出院病情证明书》之“出院医嘱及建议”载明：1、病情缓解出院后可能再次复发，需长期治疗和功能锻炼，可到我院、上级医院或社区医院继续治疗，出院后还需护理，加强营养，休息一月，门诊随访；2、出院后1.2.3.6.12个月复查DR片；3、4-6周后复查DR片后根据骨折恢复情况计划行患肢负重锻炼，现行髋、膝、踝关节不负重屈伸功能锻炼；4、一年后再视骨折愈合情况手术取内固定钢板；5、如有不适，及时门急诊就诊。都江堰市人民医院分别于2017年2月18日、2月25日、3月4日出具《疾病诊断证明书》之“治疗建议”载明：休息一周。李方元支付53天护理费9540元（每天180元）。2017年2月24日，四川华大司法鉴定所出具《法医临床学鉴定意见书》（华大司鉴所[2017]临鉴字第334号），鉴定意见为：1、李方元颅脑损伤遗留神经功能障碍属Ⅹ级伤残，右胫骨平台骨折伴关节损伤遗留右下肢功能障碍属Ⅹ级伤残；2、李方元右胫骨处内固定物手术取出需人民币约7000元。李方元，男，1991年4月2日出生，在其定残之日年满25岁，户籍地为成都市温江区寿安镇东岳X组，在都江堰金杏投资管理有限公司从事机具管理工作，2016年6月-11月的月平均工资为3400元。李小满，男，2014年5月21日出生，在李方元定残之日年满2岁，户籍地为成都市温江区寿安镇东岳X组。李国强，男，2016年10月1日出生，在李方元定残之日未满1岁，户籍地为成都市温江区寿安镇东岳X组。王庆岭系豫GXX6**“奥迪”牌小型轿车的所有人，为该车在平安新乡支公司投保了交强险和商业险（限额50万元），不计免赔。本次交通事故发生在保险合同有效期内。庭审中，原、被告就自费药扣除15%达成一致意见。本院认为，关于交通事故赔偿责任承担主体的问题。平安新乡支公司首先应在交强险限额范围内对李方元因本次交通事故造成的损失承担责任。同时，超过交强险限额部分，平安新乡支公司应在商业险限额范围内承担70%责任。不足部分由王庆岭承担70%。关于赔偿适用标准、赔偿范围和赔偿金额的问题。李方元因交通事故受伤后要求王庆岭、平安新乡支公司支付医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、误工费等各项损失的主张成立，于法有据，本院予以支持。李方元应获得的赔偿项目如下：一、医疗费。（一）李方元医疗费62330.06元，本院予以确认。纳入保险赔偿范围为52980.55元[62330.06元×（1－15%）]，自费部分为9349.51元（62330.06元－52980.55元）。（二）后续治疗费7000元，本院予以确认。纳入保险赔偿范围为5950元（7000元×（1－15%）），自费部分为1050元（7000元－5950元）。二、住院伙食补助费。李方元主张按照20元/天计算56天，二被告均认可，住院伙食补助费1120元（20元/天×56天），本院予以确认。三、营养费。李方元主张按照20元/天计算56天，二被告均认可，营养费1120元（20元/天×56天），本院予以确认。四、护理费。二被告均认可按照80元/天计算56天，护理费4480元（80元/天×56天），本院予以确认。李方元支付的53天护理费9540元（每天180元），其中5300元系保险范围之外的费用，应当按照过错责任分担。五、交通费。本院根据其就医情况酌情认定交通费500元。六、残疾赔偿金。（一）李方元收入来源地为城镇，应按照城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金。参照四川省高级人民法院发出《关于印发四川省2015年度有关统计数据的通知》（川高法民一[2016]3号）中的数据（以下简称2015统计数据），残疾赔偿金57561元（26205元/年×20年×11%），本院予以确认。（二）被扶养人生活费。被扶养人李小满、李国强应按照农村居民人均消费性支出计算，被扶养人生活费17299.37元[9251元/年×（16年+18年）×11%÷2]，本院予以确认。七、精神损害抚慰金。本院根据李方元的受伤程度及在本次交通事故中应承担的责任，酌情认定精神损害抚慰金3300元。八、误工费。李方元主张误工期为107天，误工费每月3400元，二被告均认可。因此，李方元的误工费12126.66元（3400元/月÷30天×107天），本院予以确认。九、残疾辅助器具费。李方元主张拐杖费用为120元，二被告均认可，残疾辅助器具费120元，本院予以确认。十、鉴定费2200元，本院予以确认。关于具体承担方式的问题。纳入交强险医疗项限额内的赔偿项目为医疗费52980.55元、住院伙食补助费1120元、营养费1120元、后续治疗费5950元，四项共计61170.55元。纳入交强险伤残项限额内的赔偿项目为护理费4480元、交通费500元、残疾赔偿金74950.37元、精神损害抚慰金3300元、误工费12126.66元、残疾辅助器具费120元，六项共计95477.03元。一、平安新乡支公司应承担赔偿款141296.42元（10000元+35819.39元+95477.03元）。平安新乡支公司在交强险医疗项限额内承担10000元，在商业险限额内承担35819.39元[（61170.55元－10000元）×70%]，在交强险伤残项限额内承担95477.03元。二、王庆岭应承担赔偿款12529.66元（7279.66元+1540元+3710元）。王庆岭承担包括自费药7279.66元[（9349.51元+1050元）×70%]、鉴定费1540元（2200元×70%）、护理费3710元（5300元×70%）。因王庆岭已垫支26669.93元，平安新乡支公司应向王庆岭支付交通事故垫支款14140.27元；因平安新乡支公司已垫支35107.97元，应向李方元支付交通事故赔偿款92048.18元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产股份有限公司新乡中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告李方元一次性支付交通事故损失赔偿款人民币92048.18元；二、被告中国平安财产股份有限公司新乡中心支公司于本判决生效之日起十日内向被告王庆岭一次性支付交通事故垫支款人民币14140.27元；三、驳回原告李方元其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费2602元，减半收取1301元，由原告李方元承担390元，被告王庆岭承担911元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。审判员  白艳雯二〇一七年七月十九日书记员  唐 涛