河南省方城县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）方城民初字第649号
原告王强，男，1981年12月3日生。
委托代理人高娜，方城县弘正法律服务所法律工作者。
委托代理人王庆林，男，1947年7月26日生。
被告方城县第二人民医院。
法定代表人宋文华，任院长职务。
委托代理人张万立，方城县恒信法律服务所法律工作者。
原告王强与被告方城县第二人民医院为医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王强及委托代理人高娜，被告方城县第二人民医院的委托代理人张万立到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王强诉称：2013年1月3日凌晨原告骑电车摔伤昏迷，被120急救送往被告方城县第二人民医院住院治疗。经被告诊断原告为1、脑出血伴头外伤，2、第4腰椎骨折，3、左颈腓骨骨折。2013年1月18日被告为原告进行手术治疗，术后原告腿部一直不能正常行动，问被告，被告却称恢复的没问题，直到2013年6月份经检查原告骨折处错位明显、被告认识到其术后存在过错，被告请专家为原告进行第二次手术治疗，第二次手术后原告人不能正常行走，后被告称为原告继续治疗，但被告将原告送往南阳市骨科医院后却对被告不管不问。原告在被告处住院治疗过程中，被告未能准确手术、未能进行正确治疗，存在严重的过错，使原告错过最佳治疗时机，导致原告落下终身残疾，给原告身体及精神造成巨大伤害。原告起诉来院，请求人民法院依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、继续治疗费、康复费疤痕修复费、残疾辅助器具费等各项费用共计100000元；诉讼费由被告承担。
被告方城县第二人民医院辩称：答辩人今收到被答辩人王强诉医疗事故责任纠纷一案起诉状，其所诉无事实根据和法律依据，请求人民法院依法驳回被答辩人的诉讼请求，保护答辩人的合法权益，安定医疗秩序。事实、理由如下：2013年1月3日零时许，被答辩人因自身交通事故致伤后昏迷，并头面部及左小腿部出血，于早上约8：00由120急救至我院检查示：1、脑出血2、腰椎骨折3、左胫腓骨双骨折；入院后给予外伤出血部位清创缝合，左下肢石膏制动及观察治疗，对症处理。病人渐清醒好转。待头晕头痛恶心症状好转后，于2013年1月18日拟行“左胫腓骨切开复位内固定术”，由于病人小腿部当时冻伤时间长，皮肤肌肉擦挫伤严重伴肌肉硬化，考虑软组织冻伤严重，可能出现坏死及骨折不愈合，因而改用外固定架固定，并石膏制动。术后考虑病人脑出血情况未完全恢复，加之病人不听劝阻，自主或不自主腿部活动等原因，于2014年1月24日拍片复查骨折位置有错动现象，及时给予跟骨牵引纠正，后来逐渐出现了皮肤坏死，骨外露情况。由于患者经济条件差，后自行转南阳私人诊所治疗，反复劝阻去正规医院治疗无效。私自在外3月余治疗后，无愈合，遂即来院纠缠，后经医院协商，考虑病人家庭经济条件差，曾请上级专家到我院给予治疗，及送到市级医院给予免费治疗，后骨折未达到解剖复位愈合而发生此纠纷，答辩人已经做到救死扶伤的人道主义义务。本案经河南科技大学司法鉴定中心鉴定，答辩人仅因告知义务不充分，应负10%-15%责任。综上所述，被答辩人的伤害系其自身单方交通事故所致，起诉追要188000元，缺乏事实根据和法律依据。
经审理查明：2013年01月03日凌晨，原告王强驾驶电动车摔伤，后被120急救车送往被告方城县第二人民医院治疗。原告王强的伤情经南阳宛衡法医临床司法鉴定所鉴定，该司法鉴定所出具南阳宛衡司鉴所（2014）临鉴字第36号司法鉴定书，其结论为：1、王强左下肢损伤构成八级伤残；2、王强所需的护理期约为6个月；3、王强所需的后期治疗费约为20000元人民币。原告王强支付鉴定费用2500元。河南科技大学司法鉴定中心对方城县第二人民医院对王强的诊疗有无过错、其过错与损害结果的因果关系及参与度的委托鉴定事项做出河科大司鉴中心（2014）临鉴字第253号鉴定意见书，其鉴定意见：1、院方在被鉴定人王强生命体征稳定后，对其左胫腓骨开放粉碎性骨折进行切开复位外固定术治疗符合临床原则。2、目前左胫腓骨开放粉碎性骨折术后畸形愈合应系其自身病变发生发展所致，院方存在的告知义务履行不充分可作为该损害后果的促进因素考虑（建议参与度10%-15%左右，供参考）。方城县第二人民医院支付鉴定费4600元。原告诉至本院，请求人民法院依法判令被告向原告赔偿医疗费等共计100000元。在审理过程中，原告变更诉讼请求数额为188000元，但是逾期没有缴纳增加部分的诉讼费。
另查明，一、事故发生后，原告王强在方城县第二人民医院住院治疗70天（即2013年01月03日至2013年02月27日、2013年06月04日至2013年06月28日）。
二、2014年度河南省城镇居民人均可支配收入24391.45元／年，人均消费性支出15726.12元／年。
三、原告王强母亲李群于1958年8月6日生，其女儿王菲于2005年6月20日生。李群有两个儿子。
四、方城县凤瑞街道办事处东关村村民委员会及方城县公安局凤瑞派出所均证实原告王强于2007年以来一直在方城县凤瑞街道办事处东关村居住生活。。
五、原告王强请求的各项损失本院依法确认如下：
（1）护理费9000元（180天×50元／天＝9000元；参照鉴定结论护理时限约需6个月）；
（2）住院伙食补助费1400元（70天×20元／天=1400元）；
（3）营养费1400元（70天×20元／天=1400元）；
（4）残疾赔偿金146348.70元（24391.45元／年×20年×30%=146348.70元），被抚养人生活费其母亲李群47178.36元（15726.12元／年×20年×30%×1／2），其女儿王菲18871.34元（15726.12元／年×8年×30%×1／2）应列入残疾赔偿金，残疾赔偿金共计212398.40元（146348.70元＋47178.36元＋18871.34元）；
（5）交通费用酌定1000元；
（6）误工费9000元（180天×50元／天=9000元）
（7）继续治疗费20000元；
以上7项共计254198.40元
综上法律事实，本院认为：王强在被告方城县第二人民医院住院治疗过程中，依据河南科技大学司法鉴定中心做出的河科大司鉴中心（2014）临鉴字第253号鉴定意见书，方城县第二人民医院方存在的告知义务履行不充分可作为该损害后果的促进因素考虑，建议其过错参与度10-15%，对原告的损失被告方城县第二人民医院应负13%的赔偿责任为宜。原告请求的应支持的损失254198.40元，其13%为33045.79元，结合原告的伤残程度及当地经济生活水平，精神损害抚慰金以10000元为宜，以上共计43045.79元，应由被告方城县第二人民医院赔偿原告。原告请求医疗费，因未能提供医疗发票，该项请求本院不予支持。被告方城县第二人民医院辩称不应承担赔偿责任之理由证据不足，本院不予采信。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条之规定，判决如下：
一、被告方城县第二人民医院于本判决生效后三日内赔偿原告王强43045.79元。
二、驳回原告王强的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2300元，鉴定费7100元（原告王强支付鉴定费用2500元，方城县第二人民医院支付鉴定费4600元），计9400元，由原告王强负担5000元，由被告方城县第二人民医院负担4400元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审 判 长 程长春
审 判 员 孙宝峰
人民陪审员 王朝霞
二〇一六年三月七日
书 记 员 崔来宾