四川省遂宁市安居区人民法院
刑 事 判 决 书
（2016）川0904刑初113号
公诉机关遂宁市安居区人民检察院。
被告人钟某某，男，1981年3月18日出生，汉族，四川省遂宁市安居区人，2016年5月9日因涉嫌非法行医罪被遂宁市公安局安居区分局取保候审。
辩护人杨东升，四川弘维律师事务所律师。
遂宁市安居区人民检察院以遂安检公刑诉[2016]98号起诉书指控被告人钟某某犯非法行医罪，于2016年11月28日向本院提起公诉。本院依法组成合议庭，于2016年12月22日、2017年1月12日公开开庭进行了审理。遂宁市安居区人民检察院指派代理检察员冯伟出庭支持公诉，被告人钟某某及其辩护人杨东升到庭参加了诉讼，现已审理终结。
遂宁市安居区人民检察院指控，2013年至2014年4月期间，被告人钟某某先后因未取得《医师资格证书》及《医师执业证书》擅自开展诊疗活动，两次被遂宁市安居区卫生和计划生育局行政处罚。2016年1月21日，遂宁市安居区卫生和计划生育局于遂宁市安居区三家镇粮站宿舍一楼一房间内，将仍在非法开展诊疗活动的被告人钟某某挡获。同年5月，被告人钟某某接通知后主动到公安机关如实交待其犯罪事实。
公诉机关认为，被告人钟某某未取得医生执业资格非法行医，情节严重，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款之规定，应当以非法行医罪追究其刑事责任。被告人钟某某犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行，是自首，适用《中华人民共和国刑法》第六十七条第一款之规定，可以从轻或减轻处罚。
被告人钟某某对公诉机关指控的事实无异议，辩解只是异地执业。
辩护人杨东升对指控的事实无异议，对罪名有异议，辩护认为指控被告人钟某某的罪名不成立，被告人钟某某不构成犯罪。
经审理查明，2013年至2014年4月期间，被告人钟某某在未取得《医师资格证书》及《医师执业证书》的情况下，擅自在遂宁市安居区三家镇遂宁康新药业有限公司康健福临店从事诊疗活动，于2013年10月和2014年4月二次被遂宁市安居区卫生和计划生育局行政处罚。2016年1月21日，遂宁市安居区卫生和计划生育局于遂宁市安居区三家镇粮站宿舍一楼一房间内，将仍在非法开展诊疗活动的被告人钟某某挡获。同年5月，被告人钟某某接通知后主动到公安机关如实交代其犯罪事实。
上述事实，公诉机关当庭出示的定罪证据有：
1、物证：扣押决定书、扣押清单，主要证实公安机关依法将涉嫌非法行医的被告人钟某某持有的香丹注射液、氯化钾注射液等物品予以扣押的事实。
2、书证：
（1）受案登记表、立案决定书、取保候审决定书等证实本案的案发情况及公安机关依法对被告人采取强制措施的情况。
（2）案件移送书：主要证实遂宁市安居区卫生和计划生育局经过行政执法督查，发现被告人钟某某可能涉嫌非法行医罪，于2016年3月30日将该案连同行政执法询问笔录、行政处罚决定书等相关证据移交遂宁市公安局安居区分局办理的事实。
（3）卫生行政处罚决定书：主要证实遂宁市安居区卫生和计划生育局于2013年10月28日及2014年4月1日先后二次对因未取得《医师资格证书》和《医师执业证书》擅自开展诊疗活动的被告人钟某某处以罚款8000元及1500元的决定。
（4）2016年1月21日钟某某开具的处方签：主要证实被告人钟某某于2016年1月21日为韩某、邓某某、唐某某三人开具处方治疗的事实。
（5）营业执照、中华人民共和国药品经营许可证、乡村医生执业证书、中华人民共和国医疗机构执业许可证：主要证实被告人钟某某经营的遂宁市安居区三家镇狮子村卫生室取得了医疗机构执业许可，具有一般医疗服务；其经营的位于安居区三家镇建设下路的药店遂宁康新药业连锁康健福临店未取得医疗机构执业许可，只具有经营药品的许可，其本人只具有在安居区三家镇狮子村卫生室执业的乡村医生执业证书。
（6）扣押决定书、扣押清单、指认照片：主要证实被告人钟某某对其在三家镇诊疗室内存放和对患者使用过的药品进行指认，同时公安机关依法对上述物品，香丹注射液、氯化钾注射液等予以扣押的事实。
3、证人证言：
（1）证人雷某的证言：我在帮着丈夫钟某某经营着位于安居区三家镇建设下街21号的遂宁康新药业连锁康健福临店和三家镇狮子村卫生室。帮着给前来看病的患者做打针、输液等护理工作。遂宁康新药业连锁康健福临店和狮子村卫生室的资质都是齐全的。药店有《药品经营许可证》（证号：川CB8252947)、《工商营业执照》（证号：510902600039828)，卫生室有《医疗机构执业证书》。药店和卫生室的法人代表都是我丈夫钟某某，我丈夫只有《乡村医生执业证书》。
在2016年1月21日上午10时许，安居区卫计局执法人员到我们所经营的遂宁康新药业连锁康健福临店进行检查时，发现在离药店不远的三家镇粮站一楼的一个房间中有人在输液治疗，这个房间是我们租来给病人看病用的。当时房间共有四张床位，其中三张床位有患者在输液治疗、另外一张床位空着。患者他们分别是韩敏、邓贤余和唐坤玉。卫计局的执法人员现场拍照取证，对这些患者进行了询问并作了笔录，并对这个房间摆放的药物进行封存，并在房间门口张贴了取缔公告。
我们以前被卫生部门处罚过两次。第一次处罚时是在药店的后面的一个房间里开展诊疗活动；第二次开展诊疗活动是在三家粮站宿舍一楼，今年被发现的时候也是在这里。
（2）证人唐某某的证言：我在今年1月21日上午确实到三家镇钟某某医生处看过病，因为我当时头晕，所以我就到三家镇钟某某医生那里去看的病。当时钟某某是在位于三家镇建设下街21号的遂宁康新药业连锁康健福临店里面给我看的病，开的处方。
当时钟某某医生给我开了液体以后，他就把我带到三家粮站宿舍一楼的一个房间里面，把他给我的处方交给房间里面的年轻女的，然后他就返回药店继续给人看病了。然后那个女的就按照处方给我配药，配好药以后她就把我安排到这个房间的床上给我挂好液体就开始输液了。大约在上午10点多钟的时候，就来了几个安居区卫生局的执法人员到这里来检查，后来他们还给我问了材料。
我到钟某某医生那里看过两、三次病，我每次去看病时都是在他药店里面，他当时给我看病的时候开了一张药方，当时我没有去找他要。我看了病给了90多元钱，他也没有给我开发票，这些诊所都不会开发票的。
（3）证人舒某某的证言：我现在三家镇上一家名叫“遂宁市康新药业连锁康健福临店”的药店上班，老板是叫钟某某，我主要是负责销售药品。现在平时只有我和他老婆雷某在药店上班。我主要负责销售药品，她老婆负责收钱管账。
据我所知原来钟某某一直都在药店给别人看病的。因为我在三家镇街上生活了二十多年了，经常路过都看见他在药店给人看病。有时我去买药的时候，也看见他在给别人看病。
（4）证人田某的证言：钟某某在三家镇上开了一个卖药的店铺，是开的康健福临药店，位于三家镇建设下路21号，我经常在他那里看病拿药。
（5）证人田某某的证言：钟某某，我知道他是个医生，在三家镇上开药店；他的药店叫“遂宁市康新药业连锁康健福临店”，位置在安居区三家镇建设下街。钟某某原来在卫生院上班，后来自己出来行医开药店，药店也是在2010年以前开的，具体什么时候我既不清楚了。我平时在三家上班的时候，生了病就经常在他那里去看病开药，每次都是在钟某某的药店里面他给我看的病。
（6）证人韩某的证言：我今天是因为喉咙不舒服到去三家镇粮站宿舍1楼找钟某某医生看病，我是两天前来找他看的病，当时他说是感冒，给我输液治疗和开了口服液，这几天都是他老婆雷某给我输的液。
（7）证人邓某某的证言：今天上午9点钟，我因为咳嗽到康健福临药店内找钟某某看病，钟医生说是感冒要输液治疗，所以我就来安居区三家镇粮站宿舍一楼这里输液了；处方是钟医生看的，液是他的爱人雷某给我输的。我以前也找钟医生看过病，有点感冒就找他。
4、被告人供述的内容与审理查明的内容基本一致。
5、辨认笔录：
（1）田某全辨认笔录：
经过仔细辨认，辨认人辨认出该组照片中的12号（钟某某）就是经常在康健福临药店内给我看病的人。
（2）田某1辨认笔录：
经过仔细辨认，辨认人辨认出该组照片中的4号（钟某某）就是经常在康健福临药店内给我看病的人。
前列证据，经被告人及辩护人当庭质证无异议，本院予以确认。
上述事实，公诉机关当庭出示的量刑证据有：
1、户籍证明：主要证实被告人钟某某达到刑事责任年龄，具有刑事责任能力。
2、前科查询：主要证实被告人钟某某无违法犯罪的前科记录。
3、归案情况说明：主要证实被告人钟某某系接民警通知后主动到公安机关，并如实供述其非法行医的犯罪事实。
前列证据，经被告人及辩护人当庭质证无异议，本院予以确认。
本院认为，根据《乡村医生从业管理条例》的有关规定，乡村医生应当在聘用其执业的村医疗卫生机构执业，变更执业的村医疗卫生机构的，应当按规定的程序办理变更注册手续。被告人钟某某的乡村医生执业证书上注明的执业地点为遂宁市安居区三家镇狮子村卫生室，但其在未取得《执业医师资格证书》及《执业医师执业证书》的情况下，擅自在遂宁市安居区三家镇药店从事诊疗活动，应认定其为未取得医生职业资格的人非法行医，且其曾因非法行医二次被卫生行政部门行政处罚，属情节严重，综上，被告人钟某某的行为已构成非法行医罪。公诉机关指控的事实、罪名成立。被告人钟某某犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行，是自首，可以从轻处罚。对辩护人认为被告人钟某某无罪的意见，与审理查明的事实及法律规定不符，不予采纳。依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第六十七条第一款、第五十二条、第五十三条、第七十二条第一款、第三款、第六十四条之规定，判决如下：
一、被告人钟某某犯非法行医罪，判处有期徒刑六个月，缓刑一年，并处罚金人民币2000元；
（缓刑考验期限从判决确定之日起计算；罚金限判决生效后十日内交纳）
二、对扣押的三磷酸腺苷二钠注射液57支、酚磺乙胺注射液80支、西咪替丁注射液200支、安乃近注射液100支、天麻素注射液130支、血塞通注射液100支、生脉注射液80支、氯化钾注射液30支、注射用伴托拉唑钠8支、盐酸甲氧氯普胺注射液10支、注射用炎琥宁45瓶、葡萄糖注射液15支、舒血宁注射液30支、硫酸小诺霉素注射液100支、香丹注射液15支、注射用辅酶A50瓶、氯化钙注射液15支均予以没收（由扣押机关依法处理）。
如不服本判决，可在接到判决书的次日起十日内，通过本院或者直接向四川省遂宁市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。
审 判 长 阳本军
人民陪审员 朱道斌
人民陪审员 邓方清
二〇一七年三月十四日
书 记 员 王亚文
附《中华人民共和国刑法》条文
第三百三十六条第一款未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。
第六十七条第一款犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。
第五十二条判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。
第五十三条罚金在判决指定的期限内一次或者分期缴纳。期满不缴纳的，强制缴纳。对于不能全部缴纳罚金的，人民法院在任何时候发现被执行人有可以执行的财产，应当随时追缴。
由于遭遇不能抗拒的灾祸等原因缴纳确实有困难的，经人民法院裁定，可以延期缴纳、酌情减少或者免除。
第七十二条对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：
（一）犯罪情节较轻；
（二）有悔罪表现；
（三）没有再犯罪的危险；
（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。
宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。
被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。
第六十四条犯罪分子违法所得的一切财物，应当予以追缴或者责令退赔;对被害人的合法财产，应当及时返还;违禁品和供犯罪所用的本人财物，应当予以没收。没收的财物和罚金，一律上缴国库，不得挪用和自行处理。