江苏省宿迁市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏13民终324号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司，住所地宿迁市中兴君临国际广场A座写字楼104-106室、1105-1107室。
负责人纪洋，该支公司总经理。
委托代理人邱峰，江苏杜江律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）王万树。
委托代理人徐金雷，江苏义扬律师事务所律师。
原审被告耿磊。
原审被告宋颖。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司（以下简称平安财保宿迁支公司）因与被上诉人王万树，原审被告耿磊、宋颖机动车交通事故责任纠纷一案，不服宿迁市宿豫区人民法院（2015）宿豫民初字第1965号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年2月1日立案受理，并依法组成合议庭，于2016年3月11日公开进行了听证。上诉人平安财保宿迁支公司的委托代理人邱峰，被上诉人王万树的委托代理人徐金雷，原审被告耿磊、宋颖到庭参加听证。本案现已审理终结。
王万树一审诉称：请求判令侵权人及保险公司给付医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等损失119601.6元。
耿磊、宋颖一审辩称：对事故发生及责任认定无异议。事故发生后，耿磊已为王万树垫付医疗费20000元，票据在王万树手中。肇事车辆在平安财保宿迁支公司投保了交强险和商业三者险50万元，有不计免赔。
平安财保宿迁支公司一审辩称：事故发生属实，对责任认定无异议。涉案车辆在我公司投保交强险和商业三者险50万元，有不计免赔。
原审法院经审理查明：2015年3月17日16时，在宿迁市湖滨新区水杉大道与创业路交叉口处，王万树驾驶电动自行车（附载王俊硕）由西向东行驶向北转弯时，与由南向北行驶耿磊驾驶的苏N******号微型轿车相撞，致王万树与王俊硕受伤，两车受损。后经交警部门认定，王万树与耿磊均承担本次事故同等责任，王俊硕无责任。王万树受伤后，被送到宿迁市人民医院救治，当日办理住院手续，伤情诊断为：特重型颅脑损伤、脑疝、右侧额颞顶部硬膜下血肿、右侧额颞叶脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血等，当日行硬膜下、脑内血肿清除及去骨瓣减压术。2015年5月20日，王万树好转出院，出院医嘱：1.注意休息，专科医师指导下继续康复治疗；2.注意切口卫生，避免抓挠，注意保护骨窗，弹性绷带外固定，术后3月视情况行颅骨修补术；等等。王万树共住院64天，合计花费医疗费140907.36元。
另查明：王万树系失地农民。耿磊驾驶的苏N******号微型轿车在平安财保宿迁支公司投保交强险和商业三者险50万元，有不计免赔。本次事故发生在保险期间内。事故发生后，耿磊为王万树垫付医疗费20000元。
原审法院认为：公民的生命、健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，肇事车辆在平安财保宿迁支公司投保了交强险和商业三者险，故王万树的损失首先应由平安财保宿迁支公司在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任，仍有不足的，根据事故认定及加重机动车一方责任的规定，由耿磊承担60%赔偿责任。
王万树因事故在本次诉讼中的损失有（相关数据保留整数）：1.医疗费根据王万树所提交的医疗费发票、住院病案等证据可以证实。平安财保宿迁支公司未提供证据证明哪些用药属于非医保用药，并提供医保用药中最高价格的同类替代性药品的费用标准，故对于平安财保宿迁支公司扣除10%非医保用药的主张不予支持。医疗费为140907元。2.营养费640元（10元/天64天）。3.住院伙食补助费1152元（18元/天64天）。4.误工费，王万树主张按照34346元/年计算，因其系失地农民，故对其主张的误工费标准予以支持。误工期限暂计算100天。误工费为9410元（34346元/年÷365天100天）。5.护理费，王万树主张按照34346元/年标准计算，因其举证不足，故不予支持，酌定参照本地护工标准按70元/天计算。对于护理期限，根据王万树伤情，结合《人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准》及医嘱，酌情支持90天，护理费为6300元（70元/天90天）。6.交通费酌情支持640元。以上医疗费、营养费、住院伙食补助费合计142699元，误工费、护理费、交通费合计16350元。平安财保宿迁支公司在交强险内应承担26350元（10000+16350），在商业三者险限额内应承担79619元【（142699－10000）60%】，合计应承担105969元。耿磊在本次诉讼中承担诉讼费330元，因其诉讼前已为王万树垫付20000元，故王万树需返还耿磊19670元。因王万树尚未治疗终结，故酌定由平安财保宿迁支公司先返还耿磊15000元，余款4670元待王万树二次诉讼时一并结算。综上，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决：一、平安财保宿迁支公司于判决生效后三日内赔付王万树医疗费、误工费、护理费等损失90969元；二、平安财保宿迁支公司于判决生效后三日内返还耿磊15000元；三、驳回王万树其他诉讼请求。案件受理费减半收取550元、保全费220元，合计770元，由耿磊负担330元，由王万树负担440元（王万树已缴纳，耿磊已负担）。
平安财保宿迁支公司不服原审法院判决，向本院提起上诉称：王万树在治疗过程中使用了一些进口药物，如舒巴坦钠针、神经补片，还使用了一些可以使用但并非必须使用的非医保药物，如人血白蛋白、小牛血清去蛋白注射液。上述进口药物和不必要的药物费用应当予以扣除，请求二审法院撤销原判，依法改判。
平安财保宿迁支公司为支持其上诉请求，二审中提供以下证据：网络查询内容打印件一份，证明舒巴坦钠针在国内有替代药品，替代药品价格约为30元，王万树对人血白蛋白存在过度使用问题。
被上诉人王万树辩称：王万树在治疗过程中并未选择药物，其治疗所支出的医疗费均是为病情所需支出的合理费用，王万树并不存在扩大损失的行为，且平安财保宿迁支公司亦未举证证明损失扩大的金额，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
原审被告耿磊、宋颖述称：平安财保宿迁支公司的上诉理由不合理。王万树受伤后命悬一线，如果不用药治疗可能会有生命危险，而且平安财保宿迁支公司是保险公司而非医疗机构，对治疗药物的选择应由医疗机构进行。
庭审中，被上诉人王万树对上诉人平安财保宿迁支公司提供的证据质证认为：对该证据的真实性不持异议，但其内容无法证实其所列举的药品可以替代王万树在治疗过程中使用的药品，也无法证明医疗机构在用药过程中是否具有合理性。原审被告耿磊、宋颖对上诉人平安财保宿迁支公司提供的证据质证认为：王万树作为病人，当时命悬一线，平安财保宿迁支公司用百度查询的结果来证明其当时用药是否合理，是很荒唐的。
本院认证意见：平安财保宿迁支公司提供的打印件内容来源于网络，但仅列明了网站地址，而未列明网站名称及具体内容，无法证明该打印件中的内容来源于合法、权威的网站，也无法证明该打印件的内容得到了权威部门或相关主管部门的认证，故本院对该证据的真实性、合法性和关联性均不予确认。
对于原审法院查明的案件事实，各方当事人均无异议，本院予以确认。
本案二审的争议焦点为：被上诉人王万树的医疗费中是否包含不合理用药和非医保用药，该部分是否应从上诉人平安财保宿迁支公司的赔偿总额中予以相应扣除。
本院认为：
根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据加以证明。本案中，上诉人平安财保宿迁支公司主张应从被上诉人王万树花费的医疗费中扣除不合理用药和非医保用药，应对此承担举证责任，包括举证证明不合理用药的名称、不合理的原因、合理用药的药品名称及价格，举证证明非医保用药的金额、有无医保范围内的替代用药、非医保用药与医保范围内替代用药的差额等。但上诉人平安财保宿迁支公司在一审中未就此进行举证证明，其二审中提供的网络查询内容打印件亦不足以证明其上述主张，故本院对其扣除不合理用药和非医保用药费用的上诉请求不予支持。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。上诉人平安财保宿迁支公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判决。
二审案件受理费400元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 曹智勇
代理审判员 孙艳艳
代理审判员 殷志浩
二〇一六年三月二十九日
书 记 员 李晓璇
附：相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。
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