天津市静海区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0118民初5880号
原告：薛春巧，男，1956年2月15日出生，汉族，农民，住天津市静海区。
委托诉讼代理人：李雪，天津恒诺律师事务所律师。
被告：李彦春，女，1983年3月16日出生，汉族，住黑龙江省安达市。
被告：华农财产保险股份有限公司馆陶支公司，住所地河北省邯郸市馆陶县政府街工业小区中路。
负责人：李建东，该公司经理。
委托诉讼代理人：王明明，该公司职员。
被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司，住所地天津市静海区静海镇静文路18号。
负责人：卢文胜，该公司总经理。
委托诉讼代理人：程得乙，该公司职员。
原告薛春巧与被告李彦春、被告华农财产保险股份有限公司馆陶支公司、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月7日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告薛春巧的委托诉讼代理人李雪、被告李彦春、被告华农财产保险股份有限公司馆陶支公司的委托诉讼代理人王明明、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司的委托诉讼代理人程得乙到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告薛春巧诉称，2016年11月21日7时30分许，被告李彦春驾驶冀Ｄ×××××号小型轿车沿团唐路由东向北右转弯时撞原告薛春巧驾驶沿团唐路由东向西直行的电动三轮车，致双方车损及原告薛春巧受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大屯大队《道路交通事故认定书》认定，被告李彦春负事故全部责任，原告薛春巧无事故责任。原告为维护其合法权益，提起民事赔偿诉讼，请求法院依法判令上述被告赔偿原告医药费68846.32元、住院伙食补助费3600元、营养费4500元、护理费14341.90元、误工费41712.36元、残疾赔偿金38144.40元、精神损害抚慰金8000元、就医交通费1500元、鉴定费2340元、电动车车损1000元，以上损失先由二被告保险公司在保险限额内赔偿，不足部分由其他被告按照事故责任比例承担，诉讼费由被告承担。
被告华农财产保险股份有限公司馆陶支公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保了交强险，事故发生在保险期间内，我方同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失。对于医疗费数额及票据的真实性均无异议，应与住院伙食补助费、营养费在交强险医疗费用限额内承担。护理、误工期限过长，我公司认可误工120天、护理60天，对护理费标准无异议，误工费标准有异议，原告村委会出具的承包证明不认可，且原告年龄超过60周岁，故误工费不予认可。精神损害抚慰金、就医交通费过高，请法院酌定。不承担鉴定费、诉讼费。车损我公司认可200元。
被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保500000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，我方同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失。原告主张的医药费要求扣除10%的非医保用药，营养费标准过高，认可每天25元，赔偿90天。误工费的意见同被告华农财产保险股份有限公司馆陶支公司的意见，不承担鉴定费、诉讼费。
被告李彦春辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆登记车主和实际所有人是我本人，事故时由我驾驶，事故后为原告办理了住院手续，垫付了部分医药费1076.04元，护工费我花了30天的，其余7天是原告自己花的。
经审理查明：2016年11月21日7时30分许，被告李彦春驾驶冀Ｄ×××××号小型轿车沿团唐路由东向北右转弯时撞原告薛春巧驾驶沿团唐路由东向西直行的电动三轮车，致双方车损及原告薛春巧受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大屯大队《道路交通事故认定书》认定，被告李彦春负事故全部责任，原告薛春巧无事故责任。事故后，原告经天津市公安局静海分局交通警察支队大屯大队指定，于2016年11月21日至同年12月27日入院天津市静海区医院骨科治疗36天，其伤情主要诊断为右锁骨粉碎骨折，产生医药费共计68846.32元，其中被告李彦春垫付医药费1076.04元，原告对该垫付事实无异议。原告在住院期间，基于伤情的需要雇佣护工进行陪护，并向本院提交了陪护协议合同（两份）、陪护人身份信息、陪护单位天津市北辰区欣鑫瑞雪家政服务中心营业执照复印件、陪护费票据，其中陪护协议约定原告雇佣天津市北辰区欣鑫瑞雪家政服务中心的家政服务员牛付山1人，对原告提供每天24小时病人服务，服务地点为静海区医院，陪护费为每天220元，陪护期限37天，共计8140元。2017年1月3日，天津市北辰区欣鑫瑞雪家政服务中心为原告出具正式票据两张，陪护费金额为8140元，其中被告李彦春为原告垫付了30天的陪护费6600元，原告对此无异议。经原告申请，本院依法组织双方当事人选择具有鉴定资质的天津市天盾法医司法鉴定所对原告的伤残等级及误工、护理、营养期限进行了鉴定，该所于2017年7月10日出具鉴定意见书，鉴定原告薛春巧右上肢功能障碍，评定为X（10）级伤残；原告误工期限为215天，营养期限为90天、护理期限为90天；原告由此支付鉴定费2340元。原告为农业户口，其为证明在发生交通事故时正在从事农业生产，向本院提交了其居住地天津市静海区唐官屯镇西勾乐村村民委员会2017年5月11日出具的证明一份，证明该村村民原告薛春巧承包本村村民薛印海土地6.04亩、刘颜玲土地12.05亩、李凤敏土地4.25亩、宋宝田土地8.02亩，连同原告自己承包的土地5.03亩，共计承包土地35.39亩，承包期从2015年至2017年。原告并提交了西勾乐村村民宋福生、刘颜玲、薛印海、李国申等人各自签字、捺印的证明一份，证明原告薛春巧在以上村民处承包土地的事实。
庭审中，原告薛春巧对于被告华农财产保险股份有限公司馆陶支公司认可赔偿其车损200元的意见无异议。
另查明，被告李彦春事故时驾驶的冀Ｄ×××××号车登记车主和实际所有人均为被告李彦春，该车在被告华农财产保险股份有限公司馆陶支公司投保交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司投保保额500000元的商业三者险，并投保不计免赔附加险，事故发生在保险期间。
以上事实有道路交通事故认定书、交通事故处理通知书、司法鉴定意见书、诊断证明、住院病案、费用明细、保险单、驾驶证、行驶证、户口本、静海区唐官屯镇西勾乐村村民委员会及该村村民宋福生等4人证明、相关票据及当事人的陈述证据证实，且上述证据已当庭质证，本院予以认定。
本院认为，公民的人身健康权受法律保护，造成公民人身损害的依法应予赔偿。根据事故事实，公安静海分局交警支队大屯大队认定，被告李彦春负事故全部责任，原告薛春巧无事故责任并无不妥，本院予以确认。因被告李彦春在本次事故中负全部责任，其驾驶的冀Ｄ×××××号事故车辆在被告华农财产保险股份有限公司馆陶支公司投保交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司投保保额500000元的商业三者险，并投保不计免赔附加险，事故发生在保险期间，故原告的损失应先由被告华农财产保险股份有限公司馆陶支公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司在商业三者险限额内承担全部的赔偿责任。因原告薛春巧的损失未超出保险限额，故被告李彦春在本案中没有赔偿数额。关于二被告保险公司在庭审中提出不承担鉴定费的辩论意见，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要、合理的费用，由承保的保险公司承担，本案中原告诉请的鉴定费确系为了查明损失程度所支付的必要的、合理的费用，且二被告保险公司对其辩论意见未提交相关证据予以佐证，故鉴定费应由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司在第三者责任商业保险限额内赔偿。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司虽在庭审中主张扣除非医保用药，但亦未提交证据予以佐证，故医保外医疗费应当赔偿。原告薛春巧的伤残等级、误工、护理及营养期限的鉴定结论系经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市天盾法医司法鉴定所作出，该鉴定程序合法，依据充分，本院予以确认，二被告保险公司虽辩称误工、护理期限过长，但未向本院提供足以推翻此结论的相关证据，故该辩论意见本院不予采纳。原告主张的医药费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费，证据充分，计算标准正确，本院予以支持。原告主张的营养费标准过高，本院根据原告受伤时的年龄及实际伤情，酌情营养费按照每天30元标准计算。原告主张治疗期间（37天）的护理费依照护工标准每天220元计算，其提交的陪护协议、陪护人身份信息、陪护单位营业执照复印件、陪护费票据等证据，能够证明原告住院期间雇佣护工的事实以及产生的实际护理费损失，故对该主张本院予以支持，对于原告余期（53天）的护理费，因其未提交证据佐证，本院参照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业每天114.85元标准计算。关于误工费一节，原告发生交通事故时虽已超过60周岁，但根据原告提交的其居住地村委会出具的承包土地的证明及该村村民的证明，可以证明原告在发生交通事故时，正在成规模地承包土地从事农业生产经营，故原告诉请的误工费本院予以支持，并依照天津市上年度农、林、牧、渔业标准每年70814元计算。原告主张的就医交通费数额过高，本院根据原告入院、出院、就诊的次数，酌情支持原告就医交通费300元。原告的损失本院依法认定如下：医药费68846.32元（含被告李彦春垫付医药费1076.04元）、住院伙食补助费3600元（36天×100元）、营养费2700元（每天30元×90天）、护理费14227.05元（护工护理37天，依照护工价格每天220元×37天，为8140元，含被告李彦春垫付护理费6600元；余期53天，依照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业标准每天114.85元×53天，为6087.05元）、误工费41712.36元（依照天津市上年度农、林、牧、渔业标准每年70814元÷365天×215天）、残疾赔偿金38144.40元（原告为农业户口，依照天津市上年度农村居民人均可支配收入每年20076元×19年×10%）、就医交通费300元、鉴定费2340元、车损200元。此次事故给原告的肢体、精神造成一定的伤害，因原告在本次事故中无责任，故本院酌情由被告华农财产保险股份有限公司馆陶支公司在机动车强制保险限额内赔偿原告薛春巧精神损害抚慰金5000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条的规定，判决如下：
一、被告华农财产保险股份有限公司馆陶支公司在机动车强制保险赔偿责任限额内赔偿原告薛春巧医药费10000元、护理费14227.05元、误工费41712.36元、残疾赔偿金38144.40元、精神损害抚慰金5000元、就医交通费300元、车损200元，共计109583.81元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司在商业三者险限额内赔偿赔偿原告薛春巧医药费58846.32元、住院伙食补助费3600元、营养费2700元、鉴定费2340元，共计67486.32元。
三、原告薛春巧返还被告李彦春垫付的医药费1076.04元、护理费6600元，共计7676.04元。
以上判决条款于本判决生效后五日内执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费592.93元，由被告李彦春负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 杨莉
二〇一七年十月十日
书记员 刘晶