江苏省金湖县人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0831民初1307号原告：王金顺，男，1956年1月23日出生，汉族，金湖县人，住金湖县。委托诉讼代理人：潘宝国，江苏和成律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市龙蟠中路69号。负责人：娄伟民。委托诉讼代理人：孙雪花，江苏华庭律师事务所律师。原告王金顺与被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下至裁判主文前简称：人民财产保险南京公司）机动车交通事故责任�纷一案，本院于2018年4月18日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王金顺及其委托诉讼代理人潘宝国、被告人民财产保险南京公司的委托诉讼代理人孙雪花到参加诉讼。本案现已审理终结。王金顺向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告赔偿原告各项损失合计16161.37元；2.本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2014年2月20日10时许，案外人范玉才驾驶苏Ａ×××××小型普通客车沿331省道由东向西行驶至170KM路段时，与原告驾驶的电动自行车相刮撞，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。该事故经交警部门认定：案外人范玉才负事故主要责任，原告负事故次要责任。肇事的苏Ａ×××××小型普通客车在被告保险公司处投保了交强险及商业险，事故发生时，尚处在保险期间内。原告前期部分损失，人民法院已有生效判决，被告也依照判决履行，现因原告进行二次取内固定术产生的各项损失尚未得偿，故再次提起诉讼，请求人民法院依法判决如诉。中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司辩称，对事故发生和责任认定无异议，肇事车辆在我公司投保了交强险和商业三责险20万（覆盖不计免赔），前期我公司已在交强险内赔付12万元，在商业险内已赔付99617.62元，我公司同意对原告合理的医疗费用在保险限额内按事故责任比例70%予以赔付，对于误工费、营养费、护理费用均不予认可，该几项费用均已在前期诉讼中得到赔付，诉讼费属于间接损失我公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织各方当事人进行了当庭质证，对无争议的事实，本院经审理认定如下：1.2014年2月20日10时许，案外人范玉才驾驶苏Ａ×××××小型普通客车沿331省道由东向西行驶至170KM路�时，与原告驾驶的电动自行车相刮撞，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。该事故经交警部门认定：案外人范玉才负事故主要责任，原告负事故次要责任；2.肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三责险20万（覆盖不计免赔）；3.本院（2016）苏0831民初167号民事判决书中已针对原告的前期损失作出了生效判决，保险公司已累计赔付217139.62元。本案争议焦点为：原告王金顺行内固定取出手术时是否可以主张误工费、护理费、营养费损失。本院认为，（2016）苏0831民初167号民事案件的判决书中针对原告王金顺的误工费、护理费、营养费期限的计算是依据淮安市第二人民医院作出的司法鉴定意见书的鉴定意见，其中司法鉴定意见书对原告的三期评定为：误工期按240日计算为宜、护理期按90日计算为宜、营养期按90日计算为宜。该司法鉴定意见书中对原告王金顺的上述三期评定是依据其伤情“左侧第4-9肋骨骨折，肺破例修补，双侧气胸，左侧血胸，左侧胫腓骨骨折，头皮挫裂伤”及GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中的相应条款确定，其中明确提及到了第10.2.14c条，该条对应的即为胫腓骨骨折的相应误工期、护理期、营养期的评定标准和期限范围。综上，本院认为淮安市第二人民医院作出的司法鉴定意见书给出的原告的三期评定中已包含胫腓骨骨折的相应误工期、护理期、营养期，且（2016）苏0831民初167号民事案件的判决书中已判决被告保险公司给付上述三期的费用，故原告行胫腓骨内固定取出术时不应再重复主张误工费、护理费、营养费，但住院伙食补助费等可相应主张。原告提交本院的医疗费、检查费票据合计为6184.72元，被告保险公司抗辩称原告提交的费用清单上含有�疗慢性××的费用，要求予以扣除，但本院认为医疗机构的诊疗过程是一个高度专业化、体系化、流程化的过程，医疗过程中对于一些基础性疾病的先期治疗对于即将进行手术的病人而言也是常识，更不排除术后机体抵抗力下降而导致旧疾复发而进行的治疗，对此不应机械的予以分割，且被告保险公司并未举证证明原告上述医疗费用中哪些是用于治疗慢性××的费用，故本院对被告保险公司的上述抗辩不予采纳。被告保险公司抗辩称需扣除20%的非医保用药，但并未举证证明非医保用药与替代药品之间的差额，对此本院不予采纳。原告累计住院8天，住院伙食补助费50/天，合计400元，交通费本院酌定200元。综上，原告王金顺本次各项损失合计为6784.72元，被告保险公司赔偿80%即5427.78元。庭审过程中，原告表示对诉讼费用由己方全额负担，为此，依照《中�人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告王金顺医疗费、住院伙食补助费、交通费合计6027.78元（上述款项汇至金湖县人民法院开户行：江苏常熟农村商业银行股份有限公司金湖支行，账号：10×××78）。二、驳回原告王金顺其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费256元，减半收取128元，由原告王金顺负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时向该院预交上诉案件受理费。审判员  张艳勇二〇一八年五月二十一日书记员  季晓燕附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人�事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。