浙江省建德市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）杭建民初字第496号
原告何丽萍。
委托代理人（特别授权）王金莲。
被告赵艳。
被告中国人民财产保险股份有限公司建德支公司。
诉讼代表人陈烈。
委托代理人（特别授权）金露。
原告何丽萍与被告赵艳、中国人民财产保险股份有限公司建德支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月4日立案受理后，由审判员李志华适用简易程序于2015年6月2日公开开庭审理。庭审中，被告保险公司要求对原告何丽萍的误工期限、营养期限进行鉴定，本院依法委托浙江大学司法鉴定中心进行鉴定，该所出具鉴定意见书后，本案于2015年7月30日再次公开开庭进行了审理。原告何丽萍及其委托代理人王金莲、被告赵艳、被告保险公司的代理人金露到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
本案相关情况
一、事故发生概况：2013年8月18日15时许，被告赵艳驾驶浙A×××××号车在乾潭镇黄立垟工业园区超市调头过程中，与后方同向由原告驾驶的电动车相撞，造成原告受伤及电动车损害的交通事故。
二、交警部门的责任认定情况：经建德市公安局交通警察大队认定，被告赵艳负事故的全部责任，原告无责任。
三、受害人概况：原告何丽萍在事故发生前先后在建德市万通布艺有限公司、杭州梅园工艺寝饰有限公司上班。
四、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙A×××××号车向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及责任限额为500000元的机动车交通事故责任商业第三者责任险（以下简称商业三者险）和不计免赔率，事故发生在保险期限内。
五、司法鉴定结论：
1、原告于2015年3月4日委托杭州华硕司法鉴定所进行鉴定，鉴定意见为原告因交通事故致伤，构成道路交通事故X级伤残，其伤后误工期限为13个月（包含拆除内固定）。
2、经本院委托，浙江大学司法鉴定中心于2015年7月10日出具鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人何丽萍因交通事故致伤，其伤后误工建议为360日左右（包括住院期间）；其伤后营养期限建议为90日左右。被告保险公司因此次鉴定支出鉴定费1120元。经协商，原告自愿负担400元，并要求在赔偿款中直接予以扣除。
六、原告各项损失：
1、医疗费27869.72元。
2、住院伙食补助费，住院天数32天＊50元／天=1600元。
3、护理费，护理期限90天计算，参照护工人员工资100元／天标准计算（90天＊100元／天）为9000元。
4、误工期限360日，误工费为360日＊44513元／365日=43903.23元。
5、营养费，酌情确定为2700元。
6、残疾赔偿金40393＊20＊10%=80786元。
7、精神损害抚慰金4000元。
8、鉴定费2200元。
9、交通费，酌情确定为500元。
以上合计172558.95元。
七、被告赵艳已垫付费用：68118.26元（其中交警队现金20000元，2014年12月22日付给原告老公现金10000元，2013年8月21日骨伤科医院支付8000元，2013年8月20日骨伤科医院支付5000元，建德一院支付3118.26元，2013年9月-2014年7月共11个月每月支付原告现金2000元）。
八、原告的诉讼请求：1、判令被告保险公司在交强险及商业险限额范围内支付原告赔偿款人民币108739.26元，不足部分由被告赵艳承担；2、本案的诉讼费由被告赵艳承担。被告赵艳辩称，事故发生后我垫付了68118.26元。其他意见与保险公司一致。被告保险公司辩称，对交通事故经过及责任认定无异议，肇事车辆在我司投保了交强险、商业险（500000元）及不计免赔，交通事故发生在保险期限内。医药费总额无异议，应扣除非医保用药4529.14元；住院伙食补助费按30元／天＊32天计算；营养费不予认可；护理费认可90天＊70.69元／天；误工费天数不予认可，标准因原告未提供相关的工资清单、劳动合同及扣减证明，故应按原告的户口标准计算，即70元／天；残疾赔偿金认可；对鉴定费金额无异议，但不属于理赔范围，不予承担；精神损害抚慰金认可3000元；交通费过高，300元较为合理。
九、双方争议：第一，因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿，被告保险公司要求扣除非医保用药的抗辩，本院不予采信，且非医保外用药应在交强险限额内优先赔付。第二，原告虽为农村户口，但原告提供的证据可以形成完整的证据链证明其事故发生前收入来源于城镇，为此，应按城镇标准计算相关损失，本院对被告保险公司要求按农村标准计算相关损失的抗辩意见不予采信。第三、鉴定费系原告为确定其损失而实际支出的费用，被告保险公司应当予以赔付。
裁决结果
按上述确定的案件事实，原告因道路交通事故造成的损失为172558.95元，因肇事车辆浙A×××××号车在被告保险公司处投保了责任限额为122000元的交强险和责任限额为500000元的商业三者险。原告因本次事故遭受的合理损失由被告保险公司在交强险限额内赔偿122000元。被告保险公司在商业三者险中应赔付的损失费为50358.95元（172558.95元-200元-122000元）。原告主张的鉴定费2200元，除交强险财产损失部分已赔偿2000元，余款200元由被告赵艳负责赔偿。因被告赵艳已垫付款项计68118.26元，扣除其应负担的鉴定费200元，其垫付款为67918.26元。扣除被告赵艳垫付款及原告应承担的鉴定费400元后，原告在交强险中应获赔的数额为59800元（122000元-10000元-51800元-400元），在商业险中应获赔的数额为44240.69元（50358.95元-6118.26元）。被告赵艳垫付的款项，由两被告另行结算。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内支付原告何丽萍道路交通事故损害赔偿款人民币59800元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故商业第三者责任险限额内支付原告何丽萍道路交通事故损害赔偿款人民币44240.69元。
三、驳回原告何丽萍的其他诉讼请求。
当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费人民币2474元，减半收取人民币1237元，由原告何丽萍负担人民币54元，被告赵艳负担人民币1183元。
当事人在本判决书生效后十五日内到本院办理诉讼费用结算手续，逾期不交纳应负担的诉讼费用，依法强制执行。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。
本判决生效后，被告未按期履行的，原告应在本判决确定的履行期限届满后二年内向本院申请执行；申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
审判员 李志华
二〇一五年八月五日
书记员 王 莹