安徽省枞阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）皖0722民初1463号
原告：谢富根，男，1953年1月15日出生，汉族，农民，住安徽省枞阳县。
被告：枞阳博爱医院，住所地安徽省枞阳县老洲镇老湾开发区。医疗机构执业许可证登记号78855252-034082317A1001。
主要代表人：黄琼，该医院院长。
委托诉讼代理人：王俊勇，该医院员工。
委托诉讼代理人：卞长亮，该医院员工。
原告谢富根与被告枞阳博爱医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年4月3日立案后，依法适用简易程序，于2018年5月10日公开开庭进行了审理。原告谢富根、被告枞阳博爱医院的委托诉讼代理人王俊勇、卞长亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
谢富根向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿其医疗费、误工费、精神抚慰金等经济损失86459.33元、鉴定费3800元；2.被告负担本案诉讼费。事实和理由：谢富根系残疾人，患有多种疾病，做过直换手术。2017年8月5日，因腰间盘突出引起左腿神经疼痛，至枞阳博爱医院就诊，并将之前所服药物及病历拿给主治医生过目，主治医生检查后说只有服药治疗。便开了元胡止痛片、根痛平片、甲钴胺片、维生素B6、B1五种药物，服用1个月后，发现双眼球发黄，小便发黄。吃不下饭、便秘症状。2017年9月7日至枞阳博爱医院抽血检查，发现肝功能损害，各项指标严重超标。2017年9月8日在枞阳县中医院住院治疗，9月22日出院。住院15天，共花去医疗费8510.20元。2018年1月24日经铜陵市医学会鉴定，谢富根药物性肝损害与院方用药有关联性，其原有多种疾病长期服用多种药物也是造成肝功能损害的因素之一，以此综合判定院方在患者肝功能损害中应承担50-70％的责任，参照《医疗事故分级标准（试行）》，患者肝功能损害已恢复，达不到伤残等级。
谢富根主张的具体损失为：
1.医疗费8510.20元；
2.住院伙食补助费450元（15天×30元/天）；
3.营养费2340元（78天×30元/天）；
4.护理费1823.55元（15天×121.57元/天）；
5.误工费23135.58元（78×98.87元/天×3倍）；
6.精神抚慰金50000元；
7.交通费2030元（含换发票交通费200元）；
8.鉴定费3800元；
合计92089.33元。枞阳博爱医院存在诊疗过失，应承担全部赔偿责任。
枞阳博爱医院辩称，1.对谢富根在枞阳博爱医院就诊受到损害的事实无异议，枞阳博爱医院应按照铜陵市医学会鉴定的过错比例承担赔偿责任；2.谢富根就诊时隐瞒病史及用药史，其自购药品也是导致肝功能损害的后果之一，本次肝功能损害与其基础疾病有关。谢富根2017年9月6日至9月16日在枞阳县中医院住院治疗肝功能损害，其之后住院与治疗肝功能损害无关，入院诊断是急性胃炎和糖尿病，该部分费用应予扣除，其第一次住院有部分滋补品与肝功能损害无关的费用也应扣除；3.谢富根提交的医疗费发票是存根联，非发票联，存根联上载明医保统筹支付，表明其已在医保报销，不应重复主张。其主张的误工期不予认可，谢富根2017年9月8日至9月16日在枞阳县中医院住院治疗，误工期认可8天，其未提供证据证明从事何种工作也没有相关误工证明，因此其误工费不应得到支持。住院伙食补助费认可8天，每天30元。营养费同住院伙食补助费。护理费认可8天，标准无异议。交通费，其未提供交通费票据，鉴于其住院事实存在，建议按住院8天，每天20元计算。谢富根主张的精神抚慰金50000元，无法律依据，其肝功能损害已经治愈，未构成伤残等级，精神抚慰金不应支持。
本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。经审理查明：谢富根多年前因交通事故致肢体残疾，做过直换手术，患有多种疾病，2017年8月5日，因腰间盘突出引起左腿神经疼痛，至枞阳博爱医院就诊。主治医师刘三改为其开具门诊处方：甲钴铵、VitB1、根痛平片、VitB6、元胡止痛片；消心痛、阿托伐他汀。同年8月19日再次门诊就诊，处方：甲钴铵、元胡止痛片、阿莫西林克拉维酸钾。花去门诊费用749.50元。谢富根服药后，2017年9月8日因“纳差一周”入住枞阳县中医院，中医诊断为：纳差、湿热壅滞。西医诊断为：1.肝功能异常；2.心率失常：心房颤动；3.2型糖尿病；4.慢性阻塞性肺疾病。于9月16日一般情况良好，予以出院。次日因“剑突下疼痛伴气喘半天余”再次入住枞阳县中医院，中医诊断：胃脘痛，胃络淤阻证。西医诊断：1.急性胃炎；2.心律失常：心房颤动；3.2型糖尿病；4.慢性阻塞性肺疾病；5.慢性心功能不全2级。于9月21日出院。两次共计住院13天。在该医院共花去医疗费7949.58元。2017年11月14日，谢富根与枞阳博爱医院共同申请铜陵市医学会申请医疗损害鉴定。该医学会于2018年1月24日作出铜陵医损鉴字[2017]S46号“医疗损害鉴定书”，该医学会鉴定分析认为：院方接诊医师未按辩证施治使用中成药，根痛平与元胡止痛片联合使用，增大了不良反应发生概率；处方中根痛平、元胡止痛片等超过了一次七天用量，且未注明理由，违反了《处方管理办法》规定；院方在明知患者原有多种基础疾病，使用药物较多情形下，未将迭加使用多种药物的疗程、可能会发生的不良反应以及应及时检查肝功能等书面详细告知患者。该院未建有门诊、急诊病历档案，而门诊病历未提供给患者、亦未提供给鉴定机构，且未能证明门诊病历记录由接诊医师在患者就诊时完成，视为未按规定书写门诊病历，违反了《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》。鉴定意见为：患者药物性肝损害与院方用药有关联性，其原有多种疾病长期服用多种药物也是造成肝功能损害的因素之一，以此综合判定院方在患者肝功能损害中应承担50-70％的责任，参照《医疗事故分级标准（试行）》，患者肝功能损害已恢复，达不到伤残等级。谢富根支付鉴定费3800元。
针对双方当事人有争议的部分，本院评判如下：1.枞阳博爱医院辩称谢富根在就诊时隐瞒病史及用药史，该点答辩意见无证据证实，本院不予采信；2.谢富根提交的医疗费发票虽是存根联，但经庭审质证，该发票具备真实性及与本案的关联性，应予认定。枞阳博爱医院辩称发票上已注明部分金额由医保统筹支付，不应重复主张，本院认为，本案属医疗损害责任纠纷，谢富根的医疗费在医保统筹报销部分，系其应当享受的医疗保险待遇，不能免除侵权人枞阳博爱医院的赔偿责任。故对枞阳博爱医院该答辩意见不予采纳；3.枞阳博爱医院辩称谢富根第二次在枞阳县中医院住院治疗与肝功能损害无关，该部分费用应予扣除，经查，谢富根于2017年9月16日出院，次日因“剑突下疼痛伴气喘半天余”再次入住枞阳县中医院，两次住院具有连续性，不能排除其出院后出现不适症状与肝功能损害及其自身基础性疾病无关，其再次住院治疗系因病情需要，故对枞阳县博爱医院该答辩意见不予采纳；4.谢富根主张的精神抚慰金50000元过高，枞阳博爱医院医疗过错行为对谢富根造成损害，虽未造成伤残后果，但其侵权行为对谢富根造成精神损害的事实存在，根据《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十五条第一款第（二）项规定“公民身体权、健康权遭受一般伤害没有构成伤残等级的，精神抚慰金的数额一般为1000元至5000元”。本院对谢富根的精神抚慰金酌情认定为3000元。谢富根主张的交通费2030元过高，本院结合其住院的时间、地点及肢体残疾行动不便等，酌情认定为1000元。谢富根主张的误工期自2017年8月5日至10月22日，计78天，无事实及法律依据，本院不予支持，其误工期应按照实际住院13天计算。本案属医疗损害责任纠纷，并非工伤赔偿纠纷，其主张误工费赔偿标准按3倍计算，不符合法律规定，本院不予支持。其主张的营养期按78天计算，无事实及法律依据，本院不予支持，其营养期应按实际住院13天计算；5.谢富根要求枞阳博爱医院承担全部赔偿责任，无事实依据，枞阳博爱医院应在铜陵市医学会鉴定的过错比例范围内承担赔偿责任。
本院认为，公民的健康权受法律保护。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。枞阳博爱医院在对谢富根的诊疗中，存在过错，造成谢富根经济损失，枞阳博爱医院依法应承担赔偿责任。
谢富根的相关损失本院结合本案事实、证据及法律规定认定如下：谢富根主张的具体损失为：
1.医疗费8510.20元；
2.住院伙食补助费390元（13天×30元/天）；
3.营养费390元（13天×30元/天）；
4.护理费1579.76元（13天×121.52元/天）；
5.误工费1220.31元（13天×93.87元/天）；
6.精神抚慰金3000元；
7.交通费1000元；
8.鉴定费3800元；
合计19890.27元。对该损失，应由枞阳博爱医院承担70％的赔偿责任，即赔偿13923.19元（19890.27元×70％）。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、第五十七条、第二十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定：
一、被告枞阳博爱华康医院赔偿原告谢富根各项经济损失13923.19元，于判决生效后十日内履行完毕；
二、驳回原告谢富根的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2056元，减半收取计1028元，由枞阳博爱医院负担720元，谢富根负担308元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。
审判员 吴汉民
二〇一八年五月十六日
书记员 方萍萍
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。