江苏省宜兴市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0282民初10492号
原告:董美英,女,1975年1月13日生,汉族，住宜兴市。
委托诉讼代理人：邹建国，宜兴市丰义法律服务所法律工作者。
被告:戴钧达,男,1992年6月30日生,汉族，住宜兴市。
被告:英大泰和财产保险股份有限公司宜兴支公司,住所地宜兴市宜北路169号农机大院主楼三层，统一社会信用代码：91320282053493152N。
负责人：殷盘军，该公司副经理。
委托诉讼代理人：陆群，该公司员工。
被告:中国大地财产保险股份有限公司宜兴支公司,住所地宜兴市阳泉西路188号R5幢328号，统一社会信用代码：91320282766503058L。
负责人：芮伟鸣，该公司总经理。
委托诉讼代理人：陈斌，该公司员工。
原告董美英与被告戴钧达、英大泰和财产保险股份有限公司宜兴支公司（以下简称英大保险公司）、中国大地财产保险股份有限公司宜兴支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月16日立案受理后，依法适用简易程序于2018年3月27日公开开庭进行了审理。原告董美英及其委托诉讼代理人邹建国，被告戴钧达，被告英大保险公司的委托诉讼代理人陆群，被告大地保险公司的委托诉讼代理人陈斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告董美英向本院提出诉讼请求：要求戴钧达、英大保险公司、大地保险公司赔偿损失179946.63元，并承担案件诉讼费用和鉴定费用。事实与理由:2016年11月7日，戴钧达驾驶苏Ｂ×××××号小型轿车与其驾驶的电动自行车发生碰撞，造成其受伤，车辆损坏的交通事故。事故经认定，戴钧达负事故全部责任。其经治疗，因对赔偿未达一致，遂诉诸法院，并申请鉴定，经鉴定，构成十级伤残，误工期200天，护理期100�，营养期100天。
被告戴钧达答辩称：其在本次事故中垫付医疗费30274.37元，另给付董美英50000元费用，要求法院在本案中一并处理。不同意承担非医保用药费用及诉讼费、鉴定费。董美英相应的损失均由保险公司在交强险和商业险范围内赔偿。
被告英大保险公司答辩称：对事故经过和责任认定无异议，车辆在其公司投保交强险，事故发生在保险期间，医疗费要求扣除10%的非医保费用。其公司不承担本案的诉讼费和鉴定费。其他意见在质证中一并发表。
被告大地保险公司答辩称：对事故经过和责任认定无异议，车辆在其公司投保商业三者险100万不计免赔，事故发生在保险期间，医疗费要求扣除20%的非医保费用。其公司不承担本案的诉讼费和鉴定费。其他意见在质证中一并发表。
本院经审理认定事实如下：2016年11月7日，�钧达持证驾驶苏Ｂ×××××号小型轿车，沿宜兴市分范线由东往西行驶至宜兴市240省道43.8公里处进出道路时，与沿金宜线由南往北行驶在右侧非机动车道内董美英驾驶的电动自行车发生相撞，造成两车损坏，董美英受伤的交通事故。2016年11月12日，宜兴市公安局交巡警大队对该事故作出事故认定书，认定戴钧达负事故全部责任，董美英无责任。事故致董美英头部外伤、右肱骨近端骨折伴肘关节脱位，经宜兴市官林医院、无锡市第九人民医院（无锡市手外科医院）治疗，后又至复旦大学附属华山医院治疗，前后住院40天，医疗费合计发生45600.9元，其中戴钧达垫付30274.37元。戴钧达另给付董美英费用50000元，护理费2400元，其中护理费戴钧达同意作为补偿董美英不再要求返还。审理中保险公司要求扣除非医保用药费用，但未能提供相应证据证明。
另查明，戴钧达驾驶的苏Ｂ×××××号小型轿车投保于保险公司有交强险和1000000元不计免赔商业三者险，事故发生时在保险期间。
审理中，本院委托宜兴市中医医院司法鉴定所对董美英的伤残等级、误工、护理、营养期限进行鉴定，发生鉴定费用3060元，该所于2017年12月12日出具鉴定意见书，董美英构成十级伤残，误工期200天，护理100天，营养期100天。
另查明，董美英母亲钱洪娟（1950年2月2日生）与前夫生育两个女儿分别为董美英和董美珍，钱洪娟与史勤生（1951年8月21日）于1987年之前结婚共同生活，婚前史勤生未有婚史、未有生育子女，婚后与钱洪娟也未生育子女。钱洪娟和史勤生现已年老，无经济来源，靠两个女儿抚养。
审理中，董美英言明事故前打零工，误工费主张按最低工资59元/天计算。两保险公司质证认为董美英未提供误工费证据，故对误工费不予认可；对护理费，两保险公司均认可按80元/天计算；对被抚养人生活费，两保险公司认为计算标准应需扣除被抚养人农保收入；对车损，英大保险公司认可500元；对交通费，董美英主张事故受伤后经宜兴和无锡医院治疗均无法医治，因手脚麻木无法坐公交，只得包车到上海医院治疗，来回车费2400元，再结合宜兴、无锡医院来回治疗情况，主张交通费合计5000元。两保险公司对交通费仅认可300元；对医疗费，大地保险公司认为其中复旦大学华山医院的医疗费需提供转院证明，否则不予认可；对其他赔偿项目，两保险公司均无异议。
上述事实，有道路交通事故认定书、行驶证、保单、病历、入院记录、出院记录、医疗费收据、司法鉴定意见书、村委证明以及本院庭审笔录等证据在卷佐证。
本院认为：侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费�因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用。本案中，对董美英得以依法确认的相关损失，应由英大保险公司在交强险范围先予赔偿，超出部分由大地保险公司在商业险范围赔偿，不足部分由戴钧达赔偿。
有关本案损失的确定：董美英医疗费用45600.9元，本院予以确认，两保险公司要求扣除非医保用药费用，既未提供非医保用药的明细，也未提供可替代用药清单，对保险公司要求扣除非医保用药的主张，本院不予采纳；住院伙食补助费确认为2000元；营养费确认为3000元；护理费酌情按100元/天的标准，确认为10000元；误工费，结合董美英年龄存在劳动能力，酌情确认其主张的最低工资59元/天的标准，计算200天，确认为11800元；残疾赔偿金确认为87244元；被抚养人生活费按扣除农保收入2400元后25326元/年的标准，史勤生和钱洪娟均需抚养，合计确认为34190.1元；精神损害抚慰金确认为5000元；交通费，结合董美英在宜兴、无锡、上海等处治疗的情况，本院酌情确认为2000元；车损确认为500元。综上损失合计201335元，由英大保险公司在交强险范围赔偿120500元，余款80835元由大地保险公司在商业险范围赔偿。因戴钧达垫付董美英各项费用80274.37元，故保险公司的赔偿款中应返还戴钧达80274.37元，本院确定由英大保险公司的赔偿款中返还戴钧达。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的法律解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五�、第二十八条之规定，判决如下：
一、英大保险公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿董美英因交通事故造成的损失120500元（其中40225.63元给付董美英，80274.37元返还戴钧达）。
二、大地保险公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿董美英因交通事故造成的损失80835元。
如果英大保险公司、大地保险公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回董美英对戴钧达的诉讼请求及其他诉讼请求。
本案案件受理费减半收取525元，鉴定费用3060元，合计3585元，由董美英负担73元，英大保险公司负担2094元，大地保险公司负担1418元，英大保险公司和大地保险公司应负担的部分已由董美英垫付，英大保险公司和大地保险公司于本判决发生法律效力之日起10日内直接付给董美英。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。
代理审判员 李 进
二〇一八年四月四日
书 记 员 周叶欢
本案援引法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安�法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务�已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受�人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理�应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计�。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。