云南省昭通市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）昭中民二终字第173号
上诉人（原审原告）倪朝国，男，汉族，生于1956年12月30日，云南省永善县人，城镇居民。
被上诉人（原审被告）易代国，男，汉族，生于1977年10月12日，云南省永善县人，农村居民。
委托代理人易世光（系易代国之父），男，汉族，现年68岁，退休教师。（特别授权）
被上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司永善支公司。
负责人胡吉文，该支公司经理。
被上诉人（原审被告）永善县溪洛渡平安农村客运服务有限公司。
法定代表人李继祥，该公司董事长。
上诉人倪朝国因与被上诉人易代国、中国人民财产保险股份有限公司永善支公司、永善县溪洛渡平安农村客运服务有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服云南省永善县人民法院（2014）永民初字第961号民事判决书，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，本案现已审理终结。
原审法院经审理确认的本案法律事实是：2013年10月11日7时10分，易代国驾驶云CA02**号车从永善县ＸＸ镇朝阳坝移民新区驶往ＸＸ镇街上，当车行驶至ＸＸ镇黄葛村朝阳坝一社关成家背后时将倪朝国的右腿撞伤，永善县公安局交通警察大队依法认定易代国负此事故的全部责任，倪朝国不负事故责任。倪朝国受伤后，于事故当天先在永善县ＸＸ中心卫生院门诊治疗，支付医疗费1359.67元，同日即2013年10月11日被送入永善县人民医院住院治疗，出院诊断为“1、右胫腓骨上段粉碎性骨折；2、右胫腓骨下段开放性粉碎性骨折；3、第二腰椎陈旧性压缩性骨折；4、右小腿皮肤软组织擦挫伤；6、腰椎退行性变；7、乙肝病毒携带者；8、白癜风；9、慢性支气管炎”，出院证上载明的诊断为“1、右胫腓骨上段粉碎性骨折；2、右胫腓骨下段开放性粉碎性骨折；3、失血性贫血；”。2014年2月12日，倪朝国出院，共住院124天，支付医疗费69628.12元，医疗费由易代国全额支付。易代国驾驶的云CA02**号车实际登记车主为永善县溪洛渡平安农村客运服务有限公司，系挂靠在永善县溪洛渡平安农村客运服务有限公司经营，该车在中国人民财产保险股份有限公司永善支公司投保交强险和保额为200000元的第三者责任险，交强险保险期为2012年11月7日0时至2013年11月6日24时，第三者责任险保险期为2013年5月2日0时至2014年6月1日24时，事故发生时均在保险有效期内。事故发生后，中国人民财产保险股份有限公司永善支公司于2013年10月18日预付了赔偿款30000元，作为倪朝国的医疗费。易代国从中国人民财产保险股份有限公司永善支公司领取预付的赔偿款后，全部用于支付倪朝国的医疗费。另在倪朝国住院期间，易代国除医疗费外，预付了倪朝国现金6760元。
原审人民法院经审理认为，因机动车发生交通事故造成人身伤亡的，该机动车同时投保交强险和第三者责任商业保险的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司在限额内根据保险合同予以赔偿；仍不足的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人在事故中人身遭受损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。本案中，易代国驾驶的云CA02**号车在中国人民财产保险股份有限公司永善支公司投保交强险和保额为200000元的商业第三者责任险，倪朝国因交通事故造成的损失，应由中国人民财产保险股份有限公司永善支公司首先在交强险范围内予以赔偿，不足部分，在商业第三者责任险限额内予以赔偿。倪朝国对营养费的请求，医疗机构虽没有明确关于加强营养的意见，但考虑倪朝国在住院期间有贫血症状的实际，为有利于倪朝国病情的好转，予以支持。倪朝国要求赔偿精神抚慰金30000元的主张，因其未提供相应证据证明，不予支持。倪朝国因此次交通事故导致伤残而造成的损失，可在其进行合法有效的伤残鉴定后另行主张。根据最高人民法院关于人身损害赔偿案件司法解释的规定，结合倪朝国的主张，并参照2014年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准，倪朝国因此次交通事故造成的损失，计算如下：1、医疗费70987.79元；1、误工费，受害人住院治疗124天，为76元／天×124天=9424元；3、护理费，倪朝国共住院124天，以1人护理计算，为76元／天×124天=9424元；4、住院伙食补助费，根据倪朝国的住院天数和请求标准，为50元／天×124天=6200元；5、营养费，根据本案当地实际，为20元／天×124天=2480元，以上五项合计98515.79元。倪朝国的损失，首先应由中国人民财产保险股份有限公司永善支公司在交强险限额内赔偿医疗费用（限额为10000元）、护理费、误工费三项共计28848元，交强险赔付后余下的款项69667.79元，由中国人民财产保险股份有限公司永善支公司在第三者责任保险限额内赔偿。中国人民财产保险股份有限公司永善支公司已提前预付了30000元的医疗费，该预付的赔偿款应从中国人民财产保险股份有限公司永善支公司应赔款中减除，故中国人民财产保险股份有限公司永善支公司总计还应赔偿68515.79元。因易代国先行为倪朝国支付的全部医疗费用70987.79元（包含中国人民财产保险股份有限公司永善支公司预付的30000元赔偿款）和给付的住院期间生活费6760元，合计77747.79元，此款应从倪朝国获赔款中直接扣支，故倪朝国还能获赔20768元，而易代国支付的47747.79元，应由中国人民财产保险股份有限公司永善支公司支付给易代国。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决：一、由中国人民财产保险股份有限公司永善支公司赔偿倪朝国各项损失共计20768元，限本判决生效之日给付；二、由中国人民财产保险股份有限公司永善支公司支付给易代国先行垫付给倪朝国的医疗费用和生活费用47747.79元，限本判决生效之日给付；三、驳回倪朝国的其他诉讼请求。案件受理费792元，由倪朝国负担697元，易代国负担95元。
一审判决后，倪朝国不服，向本院提起上诉，请求：撤销原判，依法改判三被上诉人连带赔偿护理费18922元、后续治疗费8000元等共254333元或发回重审。其主要上诉理由为：上诉人自身伤情符合八级伤残情形，其提交的伤残鉴定意见是由正规鉴定机构按照合法程序作出，应按照八级伤残计算本案残疾赔偿金、被扶养人生活费。上诉人有新证据证明其住院期间的护理人员为二人，原审支持上诉人一个人的护理费9424元错误，应支持上诉人两个人的护理费18922元。另原判以每天50元的标准支持上诉人124天的住院伙食补助费6200元错误，应以每天100元的标准支持上诉人124天的住院伙食补助费12400元。
被上诉人易代国、中国人民财产保险股份有限公司永善支公司、永善县溪洛渡平安农村客运服务有限公司未作二审答辩。
在二审诉讼中，双方当事人对原审认定的事实未提出实质性异议，对双方无实质性异议的事实，本院予以确认。
归纳诉辩双方的主张，本案争议的焦点是：原判支持倪朝国护理费9424元、住院伙食补助费6200元及未支持倪朝国残疾赔偿金139416元、被扶养人生活费3225元、后续治疗费8000元是否合法恰当。
针对本案争议焦点，本院评判如下：
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条规定“二审程序中的新的证据包括：一审庭审结束后新发现的证据”。本案中，上诉人倪朝国上诉主张其二审提交有新证据“永善县人民医院诊断证明书”证明其住院期间需二人进行护理，应支持其两人的护理费18922元，但经本院审查认为，上诉人倪朝国二审提交的“永善县人民医院诊断证明书”复印件应当在一审举证期限内提交，并不属于二审程序中的新证据，本院对该诊断证明书复印件不予审查采信，原判支持上诉人倪朝国一人的护理费9424元，符合前述法律规定，并无不当。上诉人倪朝国该上诉主张，本院不予支持。
另上诉人倪朝国上诉认为应以每天100元的标准支持其124天的住院伙食补助费12400元，但经本院审查认为，在一审诉讼中，上诉人倪朝国仅以每天50元的标准主张索赔124天的住院伙食补助费6200元，原判根据倪朝国的诉求支持其124天的住院伙食补助费6200元，符合民事诉讼权利处分原则，并无不当。上诉人倪朝国该上诉主张，本院不予支持。
上诉人倪朝国上诉主张应按照八级伤残计赔支持其残疾赔偿金139416元、被扶养人生活费3225元，但经本院审查认为，在一审诉讼中，上诉人倪朝国提交的《云南昭通滇东北（乾诚）司法鉴定中心昭滇乾鉴字（2014）第03045号鉴定意见》并未明确说明上诉人倪朝国因右下肢胫腓骨上、下段粉碎性骨折导致其一肢丧失功能50％以上，该鉴定意见关于上诉人倪朝国涉案伤情构成八级伤残的鉴定结论明显依据不足，且被上诉人易代国、中国人民财产保险股份有限公司永善支公司、永善县溪洛渡平安农村客运服务有限公司对该鉴定意见提出异议并申请重新鉴定，但上诉人倪朝国未配合原审法院主持下的相关重新鉴定工作，导致其伤残情况难以合法确认。原判未采信《云南昭通滇东北（乾诚）司法鉴定中心昭滇乾鉴字（2014）第03045号鉴定意见》作为本案赔偿依据，并告知上诉人倪朝国进行合法有效的伤残鉴定后另行主张相关赔偿费用，符合本案实际及相关法律规定。由此，原判未支持倪朝国残疾赔偿金139416元、被扶养人生活费3225元、后续治疗费8000元，并无不当。上诉人倪朝国该上诉主张，本院不予支持。同时，双方当事人对原判确认支持的上诉人倪朝国医疗费70987.79元、误工费9424元、营养费2480元均未提出上诉异议，视为服从原审相应判决。
通过以上分析，在双方当事人均认可被上诉人易代国先行垫付给上诉人倪朝国医疗费及生活费共计47747.79元的情形下，原判判令被上诉人中国人民财产保险股份有限公司永善支公司赔偿上诉人倪朝国20768元，具有事实和法律依据。
综上所述，本院认为，原判认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。上诉人倪朝国的上诉理由不能成立，其上诉主张本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1584元，由上诉人倪朝国承担。
本判决为终审判决。
本判决自送达之日起生效。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向原审人民法院申请强制执行。本案当事人申请强制执行的期限为二年。
审判长 王 碧
审判员 李 宏
审判员 杨胜洪
二〇一五年三月十一日
书记员 罗 杨