天津市武清区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0114民初1460号
原告：白淑芝，女，1961年10月1日出生，汉族，住天津市武清区。
委托诉讼代理人：陈伟，天津津建保企律师事务所律师。
委托诉讼代理人：康金起，天津津建保企律师事务所律师。
被告：张永祥，男，1954年6月13日出生，汉族，住天津市宝坻区。
被告：华安财产保险股份有限公司天津分公司，地址天津市河西区友谊路5号北方金融大厦13层1301-1308。
主要负责人：刘希智，总经理。
委托诉讼代理人：洪乃乐，男，该公司工作人员。
原告白淑芝与被告张永祥、华安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称华安财险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月17日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告白淑芝的委托诉讼代理人陈伟、被告张永祥、被告华安财险天津分公司的委托诉讼代理人洪乃乐到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告白淑芝向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告支付医疗费86641.98元，有票据；住院伙食补助费7000元，按每天100元主张住院70天；营养费4500元，按每天50元主张90天，包括住院70天及出院后20天；误工费18610.4元，按天津市居民服务业标准每天108.2元主张至定残前一日，共172天；护理费38164元，主张6个月的护理费，住院前20天为2人护理，其余天数为1人护理，其丈夫张克起全程护理，护理费按其月工资6000元主张6个月，其女儿张秀楠的护理费按天津市居民服务业标准每天108.2元主张20天；残疾赔偿金121981.2元，按照天津市农村居民标准每年18482元计算20年并按伤残等级赔偿系数33%计算；精神抚慰金18000元；交通费1000元，为原告复查及家属陪护产生；鉴定费980元，有票据；以上共计296877.58元，扣除案外人安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司交强险已赔偿的120000元，余下损失共计176877.58元；2.上述损失要求被告华安财险天津分公司在商业三者险限额内赔偿，不足部分要求被告张永祥赔偿；3.诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年10月5日10时30分许，张永祥驾驶津Ａ×××××号货车沿河大路由西向东行驶至河大路与旗良路交口，与沿旗良路由南向北行驶张士新所驾津Ｋ×××××号威志车相撞，造成两车损坏，张士新乘车人白淑芝受伤。经武清交警支队河西务大队认定，张永祥承担事故的全部责任，张士新、白淑芝无责任。原告受伤后，被送至天津市武清区中医医院住院救治，经诊断为左锁骨骨折、左侧桡骨远端骨折、左手中指远节指骨骨折、胸椎3-7椎体压缩骨折、多发肋骨骨折、双侧肺挫伤伴胸腔积液、脊髓损伤、脑外伤综合征等多处伤情。2016年12月14日原告出院，并于出院后多次复查。上述治疗，原告共住院70天，共支出医疗费86641.98元，已向法院提交了诊断证明、医疗费票据、住院病案及住院费用明细，其中一张医疗票据为复印件，原件被承保交强险的安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司公司核报交强险时留存。原告因伤误工，误工期计算至定残前一日（2017年3月26日），提供天津市武清区中医医院出具的诊断证明书两份，均载有“建议休息壹个月”等内容。原告受伤后，需人护理6个月，住院前20天由丈夫及女儿2人护理，之后由丈夫一人护理，原告丈夫张克起为工程技术员，每月工资6000元，提供误工证明、劳动合同复印件、工程技术员证复印件。原告治疗终结后，申请法院委托鉴定机构评定伤残，2017年3月27日，天津市天平司法医学鉴定所出具鉴定意见，被鉴定人白淑芝因交通事故致左上肢损伤，评定为10级伤残；其多发肋骨骨折，评定为9级伤残；其胸椎骨折，评定为8级伤残。原告因上述鉴定支出鉴定费980元，提供天津市天平司法医学鉴定所出具的鉴定意见及鉴定费发票。被告张永祥所驾事故车辆的行驶证登记在其本人名下，该事故车辆在案外人安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险，在被告华安财险天津分公司投保商业三者险30万元，不计免赔，事故发生在保期内。事故后，原告与案外人安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司签订了调解协议书，该公司已在交强险限额内赔偿原告119000元，包括医疗费10000元、精神抚慰金15000元、残疾赔偿金94000元及原告自愿放弃的伤残限额1000元。请求依法支持原告的诉讼请求。
被告张永祥承认原告在本案中所主张的事故发生经过、责任认定、津Ａ×××××号事故车辆权属情况及投保情况、原告与案外人安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司签订的调解协议书等事实，但认为原告的损失应由被告华安财险天津分公司赔偿，被告保险公司同意赔偿的本被告没有意见，被告保险公司不同意赔偿的，本被告也不同意赔偿。质证意见同意被告保险公司的意见。
被告华安财险天津分公司承认原告在本案中所主张的事故发生经过、责任认定、津Ａ×××××号事故车辆权属情况及投保情况、原告与案外人安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司签订的调解协议书等事实，对医疗费票据的真实性均无异议。认可原告主张的住院伙食补助费、残疾赔偿金，同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失，但认为对于超出交强险限额以外的医疗费应扣除10%非医保用药费用。关于营养费，期限过长标准过高，同意按每天25元赔偿60天。关于误工费，原告年龄已超55岁，已达女性法定退休年龄，不同意赔偿。关于护理费，对2人护理有异议，应参照三期鉴定标准确定陪护标准而非医院的诊断证明，对陪护证明、护理人的劳动合同、误工证明的真实性均不予认可，且没有完税证明，同意按天津市居民服务业标准每天108.2元赔偿1人30天的护理费。关于精神抚慰金，法律规定应由交强险赔偿，商业三者险不予赔偿。交通费数额过高，同意赔偿300元。对鉴定费票据的真实性无异议，但不属于保险责任，不同意赔偿。
本院经审理认定事实如下:对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。原告主张的医疗费，均提交了医疗机构出具的票据，并提交了诊断证明、住院病案、费用清单等证据予以佐证，其中一张医疗费票据为复印件，各被告对此表示无异议，其余票据均为原件，对上述票据的证明力本院予以认定。被告华安财险天津分公司要求扣除10%非医保用药费用，但未能举证证明原告支出的医疗费超出基本医疗保险同类医疗费用标准，对该抗辩意见，本院不予采信。原告主张住院前20天为2人护理，其余护理期间为1人护理，其提交了天津市武清区中医医院出具的陪护证明，该证明载明“住院期间一级护理二十天，需陪护两人，二级护理五十天，需陪护壹人”等相关内容，对该证据，被告华安财险天津分公司虽不认可，但未提交相反证据予以反驳，故对该证明的证明力本院予以认定。原告提交的误工证明、劳动合同复印件、工程技术员证复印件，不符合证据的形式要件，且被告方不予认可，对上述证据的证明力本院不予认定。原告主张鉴定费980元，并提交了合法票据，对该票据的证明力本院予以认定。
本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于本案的责任承担问题，依据道路交通事故认定书，张永祥承担事故的全部责任，张士新、白淑芝无责任。被告张永祥作为侵权人及津Ａ×××××号事故车辆的所有人，其应承担本案全部的民事赔偿责任，但基于津Ａ×××××号事故车辆的投保情况，本院确认的原告的损失，除案外人安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司在交强险限额内已赔偿的120000元（含原告自愿放弃的1000元）外，被告华安财险天津分公司亦未举证证明其存在商业三者险免赔情形，故原告交强险赔偿后剩余部分的损失，应由被告华安财险天津分公司在商业三者险范围内赔偿，不足部分，由被告张永祥赔偿。关于医疗费，本院凭有效票据确认为86641.98元。关于营养费，结合原告的年龄、住院病案记载的伤情等实际情况，本院酌情支持2500元。关于误工费，被告华安财险天津分公司提出的原告已超55岁不同意赔偿的抗辩意见，无法律依据，本院不予采信；原告主张误工费按天津市居民服务业日平均收入每天108.2元计算，请求合理，本院予以支持，但其主张误工期计算至定残前一日，依据不足，本院不予支持；结合原告的伤情、伤残等级情况、医院出具的建休证明以及天津市司法协会关于《人身损害受伤人员误工期、营养护理期评定准则（试行）》等情况综合考虑，本院支持原告150天的误工费，计16230元。关于护理费，原告主张护理期为6个月，依据不足，本院不予支持；结合原告的伤情、医院出具的陪护证明等综合考虑，本院参照天津市居民服务业日平均收入每天108.2元支持原告住院期间70天的护理费，其中2人护理20天，1人护理50天，原告的损失护理费确认为9738元。关于精神抚慰金，案外人安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司已在交强险限额内赔偿原告15000元，原告请求被告华安财险天津分公司在商业三者险范围内另行赔偿3000元，无法律依据，本院不予支持。原告主张交通费1000元过高，考虑原告治疗及复查合理支出，本院酌情支持600元。关于鉴定费，系为查明保险标的损失程度支出的必要的、合理的费用，应予支持并由保险人在商业三者险范围内依法承担，本院凭票据确认鉴定费980元。此案未能调解。
综上所述，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（三）》第十九条之规定，判决如下：
一、原告的损失医疗费86641.98元、住院伙食补助费7000元、营养费2500元，共计96141.98元，扣除交强险医疗费限额已赔偿的10000元，余款86141.98元，由被告华安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿；
二、原告的损失误工费16230元、护理费9738元、残疾赔偿金121981.2元、精神抚慰金15000元、交通费600元，共计163549.2元，扣除交强险伤残限额已赔偿的110000元（包括精神抚慰金15000元、残疾赔偿金94000元、原告自愿放弃的1000元）外，余款53549.2元，由被告华安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿；
三、原告的损失鉴定费980元，由被告华安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿；
以上一至三项合计，由被告华安财产保险股份有限公司天津分公司赔偿原告140671.18元。上述应履行款于判决生效后3日内付清（划至本院帐户，户名天津市武清区人民法院，帐号9072701010010000733039，行号402110015117，开户行天津农商银行武清中心支行）；
四、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费593元，由被告张永祥负担500元，由原告负担93元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 齐志双
二〇一七年六月十三日
书记员 段 微
附引用法条
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
五、最高人民法院《关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（三）》
第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。