四川省乐山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川11民终1240号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司。住所地：四川省乐山市市中区茶坊路**号*幢办公楼***层。统一社会信用代码：91511100906985731D。
主要负责人：熊晓军，经理。
委托诉讼代理人：孙晓东，男，该公司员工，住四川省成都市温江区。
委托诉讼代理人：李茂伦，四川众能律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：朱素清，女，1956年9月3日出生，汉族，农民，住四川省乐山市市中区。
委托诉讼代理人：罗尚林，男，住四川省乐山市市中区，乐山市法学会推荐。
被上诉人（原审原告）：朱秀容，女，1962年6月28日出生，汉族，农民，住四川省乐山市市中区。
委托诉讼代理人：罗尚林，男，住四川省乐山市市中区，乐山市法学会推荐。
被上诉人（原审原告）：朱海军，男，1968年4月4日出生，汉族，居民，住四川省乐山市市中区。
委托诉讼代理人：罗尚林，男，住四川省乐山市市中区，乐山市法学会推荐。
被上诉人（原审原告）：朱春香，女，1970年10月13日出生，汉族，农民，住四川省乐山市市中区。
委托诉讼代理人：罗尚林，男，住四川省乐山市市中区，乐山市法学会推荐。
被上诉人（原审原告）：朱海波，男，1973年9月16日出生，汉族，农民，住四川省乐山市市中区。
委托诉讼代理人：罗尚林，男，住四川省乐山市市中区，乐山市法学会推荐。
被上诉人（原审被告）：陈坪，男，1981年10月25日出生，汉族，农民，住四川省犍为县。
被上诉人（原审被告）：天安财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：四川省乐山市市中区白燕路109号1、2层，统一社会信用代码：91511100772992206E。
主要负责人：杨玉翔，总经理。
委托诉讼代理人：李北川，男，该公司员工，住四川省乐山市市中区。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司（以下简称平安财保乐山支公司）因与被上诉人朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波，被上诉人陈坪、被上诉人天安财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称天安财保乐山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省乐山市市中区人民法院（2016）川1102民初3628号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年12月1日立案受理后，依法组成合议庭于2017年2月9日公开开庭进行了审理。上诉人平安财保乐山支公司的委托代理人李茂伦，被上诉人朱海军及被上诉人朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波的委托代理人罗尚林，被上诉人陈坪、被上诉人天安财保乐山支公司的委托代理人李北川到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人平安财保乐山支公司的上诉请求：1、撤销原审法院（2016）川1102民初3628号民事判决的第二项、第三项；2、依法改判上诉人在保险赔偿范围内赔偿被上诉人成坪垫付医疗费9407.66元，并不承担其他任何赔偿费用。3、上诉费由被上诉人承担。
事实和理由：1、本案受害人杨宝珍死亡后，由乐山市公安局委托四川鼎诚司法鉴定所对受害人杨宝珍做了如下鉴定：尸体解剖、死因鉴定，伤病关系鉴定。鉴定结论为：死亡原因符合道路交通事故致颅脑损伤、胸腹部损伤、盆腔损伤、全身多处皮肤软组织损伤及多发性骨折等机体性广泛性损伤，导致其自身疾病加重，致多器官系统功能衰竭死亡。道路交通事故所致外伤是导致其死亡的主要原因，其自身疾病是造成其死亡的次要原因。故在计算受害人各项损失时，应当考虑交通事故和其自身疾病致死的原因占比，各损失总和应当乘以交通事故原因所占致死原因比重后才纳入本次交通事故所致损失按责计算赔偿；2、依据受害人杨宝珍的医疗记录及四川鼎诚司法鉴定所的鉴定意见，上诉人又理由认为，受害人就诊的医院乐山市中医医院在对受害人救治过程中，存在医疗失当，故要求对乐山市中医医院在救治本案受害人杨保珍过程中是否存在医疗过错进行司法鉴定。
被上诉人朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波辩称：原判正确，请求维持。
被上诉人陈坪辩称：对原判无意见。
被上诉人天安财保乐山支公司辩称：已按照一审判决履行义务，请法院依法判决。
原告朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波向本院提出诉讼请求：1、被告陈坪赔偿原告各项费用共计169839元；2、被告天安财保乐山支公司在其交强险限额内先行赔付，不足部分由被告平安财保乐山支公司在商业险限额进行赔偿。
一审法院查明：2016年06月13日，被告陈坪驾驶川×号小型越野客车从通江路口往棉竹镇方向行驶，10时30分，当该车行驶至乐山市市中区龙游路北段369号门市外时，与行驶方向从右至左侧横过道路的杨保珍相撞，造成杨保珍受伤，车辆损坏的交通事故。被告杨保珍被送往乐山市中医医院抢救，经治疗无效于6月15日死亡。花费医疗费用25679.44元，该费用由被告天安财保乐山支公司垫付10000元，其余费用由被告陈坪垫付。该交通事故经乐山市公安局交通警察支队直属一大队于2016年8月15日作出道路交通事故认定书，认定被告陈坪承担此事故的同等责任，杨保珍承担此事故的同等责任。2016年8月9日杨保珍的死亡原因经四川鼎诚司法鉴定所鉴定为：死亡原因符合道路交通事故所致机体性广泛性损伤，导致其自身疾病加重，致多器官系统功能衰竭死亡。道路交通事故所致外伤是导致其死亡的主要原因，其自身疾病是造成其死亡的次要原因。死者杨保珍死亡时年满80周岁，系农村居民。杨保珍从2010年10月1日至2015年9月，租住在乐山市市中区×号吴某的房屋内。2015年9月至本案事故发生之日，杨保珍随其子朱海波在乐山市市中区×小区朱海波购买的房屋内居住。原告朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波系杨保珍的子女。
一审法院另查明：事故发生时川×号小型越野客车为被告陈坪所有。该车在被告天安财保乐山支公司投保了交强险，在被告平安财保乐山支公司投保了商业第三者责任保险，商业三者险限额为50万元。事故发生在保险期限内。
一审审理中，五原告与被告陈坪就丧葬费数额以及支付事项达成一致协议无异议，双方均同意在本案中就该主张予以撤回，不在本案中处理。另外，被告平安财保乐山支公司向一审法院申请就交通事故对杨保珍死亡是否存在医疗过错进行鉴定。由于被告平安财保乐山支公司申请鉴定的事项与证明本案交通事故侵权待证的侵权行为、因果关系、过错程度以及侵权结果等案件事实既无关联，也无意义，故一审法院对其鉴定申请不予准许。
一审法院认为：公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害或死亡的，侵权人应当承担相应的赔偿责任。公安部门作出的交通事故认定书认定客观，并符合本案实际，予以采信。确定被告陈坪承担此次事故的60%的赔偿责任，其余责任由原告自行承担。
鉴于川×号小型越野客车投保了交强险及商业三者险，本案事故亦发生在保险期间。根据相关法律规定，原告的损失应由被告天安财保乐山支公司应在其承保的交强险项下的赔偿限额内先行向五原告承担赔偿责任。对于超过交强险限额的赔偿费用，由被告平安财保乐山支公司在商业三者险限额内按60%的赔付比例直接赔偿五原告。关于五原告与被告陈坪已就丧葬费达成赔偿协议，故该费用一审法院不作处理。对于被告平安财保乐山支公司提出的杨保珍自身疾病是死亡的次要原因，交通事故造成的损失应该按照70%来计算以及是否有医疗过错的原因参与度的抗辩，一审法院认为，本次交通事故直接导致了杨保珍死亡的结果发生，侵权行为是充足和必要条件，具有相当因果关系。被告平安财保乐山支公司并未举出证据证明自身疾病以及医疗过错行为能够切断或代替本次交通事故导致杨保珍死亡结果的因果关系链条。故对于其上述抗辩意见，无事实和法律依据，不予采纳。被告平安财保乐山支公司未举证证明在被告陈坪买保险时已向其告知医疗费赔付时会扣除自费药或证明原告的治疗存在不合理性，且被告陈坪不予认可，故对于其提出的扣除自费药的意见，不予认定。
原告主张的损失，认定如下：1、对于原告主张的医疗费25679.44元，有正式票据予以证明，故一审法院予以确认；2、护理费，死者生前在医院住院抢救3天，参照本地护工工资标准，对于原告主张的护理费381元（127元/天×3天），予以确认；3、死亡赔偿金。关于标准，死者生前在城镇居住一年以上，故死亡赔偿金按城镇居民标准进行计算，死亡赔偿金为131025元（26205元/年×5年）；4、精神损害抚慰金，综合本地的平均生活水平以及给五原告造成的精神损害后果等情况，充分体现精神损害赔偿兼具补偿、抚慰和惩罚的功能，酌情认可25000元；5、交通费，根据其处理交通事故必然产生交通费，故酌情认可500元；6、误工费，处理丧葬事务一审法院确认三人三天合理，误工费1080元（3人×3天×120元），予以确认。上述费用共计183665.44元，应由被告天安财保乐山支公司赔付原告110000元（已扣除垫付10000元）。超过交强险的费用为63665.44元，应由被告平安财保乐山支公司在商业三者险内赔付原告38199.26元（63665.44元×60%），扣除被告陈坪已经垫付的医疗费15679.44元，为22519.82元。被告平安财保乐山支公司支付被告陈坪垫付费用15679.44元。
2016年10月26日，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、被告天安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内赔付原告朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波人身损害各项损失共计110000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内赔付原告朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波人身损害各项损失共计22519.82元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内支付被告陈坪垫付费用共计15679.44元；四、驳回原告朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费625元，由原告朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波负担250元，由被告陈坪负担375元。
二审中，当事人没有提交新证据。
双方当事人对一审查明的事实和一审判决确定的赔偿项目和金额及责任划分均无异议，本院予以确认。
本院认为，本案争议的焦点是:1、损失如何分担问题；2、鉴定问题。
关于损失如何分担问题；四川鼎诚司法鉴定所对本案交通事故受害人杨宝珍死亡原因经鉴定为：道路交通事故所致外伤是导致其死亡的主要原因，其自身疾病是造成其死亡的次要原因。故在计算受害人各项损失时，应当首先考虑交通事故和其自身疾病致死的原因，受害人的各项损失总和应当先乘以交通事故所致死亡原因比例后的损失数额才能计入本次交通事故的损失，然后再按交通事故责任比例计算损失纳入赔偿。因此，本院确定受害人杨宝珍的各项损失共计183665.44元，按照90%比例计算为183665.44元×90%＝165298.90元。此款应先由天安财保乐山支公司在交强险费用内赔付朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波110000元（已扣除垫付10000元）；超过交强险的部分费用为165298.90元－110000＝55298.90元，应由平安财保乐山支公司在商业三者险内赔付55298.90元×60%＝33179.34元，扣除陈坪已经垫付的医疗费15679.44元，平安财保乐山支公司实际应当赔付朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波的费用为17499.90元；其余10%的损失费用由朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波自行负担。平安财保乐山支公司上诉提出的该项理由成立，应予支持。
另平安财保乐山支公司应当支付陈坪垫付费用为15679.44元，平安财保乐山支公司上诉提出的该项理由不能成立，不予支持。
关于鉴定问题；因平安财保乐山支公司申请鉴定的对象是医院的诊疗行为，涉及另一法律关系，与本案无关，故一审法院对其鉴定申请不予准许是正确的。平安财保乐山支公司上诉提出的该项理由不能成立，本院不予支持。
综上所述，上诉人平安财保乐山支公司上诉提出的部分理由成立，应予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，但对损失费用的计算分担不当，应予纠正。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第㈡项的规定，判决如下：
一、维持四川省乐山市市中区人民法院（2016）川1102民初3628号民事判决的第一项、第三项、第四项，即“一、被告天安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内赔付原告朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波人身损害各项损失共计110000元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内支付被告陈坪垫付费用共计15679.44元；四、驳回原告朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波的其他诉讼请求。”；
二、变更四川省乐山市市中区人民法院（2016）川1102民初3628号民事判决的第二项为：中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内赔付朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波人身损害各项损失费用共计人民币17499.90元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费625元，由朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波负担250元，陈坪负担375元。
二审案件受理费1250元，由中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司负担1000元，朱素清、朱秀容、朱海军、朱春香、朱海波负担100元，陈坪负担150元。
本判决为终审判决。
审判长 易 平
审判员 杨梅娜
审判员 李 艳
二〇一七年二月二十日
书记员 吴 君
附法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。