山西省临汾市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）临民终字第00607号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司临汾中心支公�。住所地：临汾市尧都区秦蜀路福利巷福利星城南1区*号楼。法定代表人：张丹，该公司经理。委托代理人：李晓辉。被上诉人（原审原告）：翟祥盛。委托代理人：董晓芳。系翟祥盛妻子。被上诉人（原审被告）：曲建功。被上诉人（原审被告）：田翠丽。系曲建功之妻。上诉人中国平安财产保险股份有限公司临汾中心支公司（以下简称平安财险临汾中心支公司）与被上诉人翟祥盛机动车交通事故责任纠纷一案，不服临汾市尧都区人民法院（2013）尧民初字第1751号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人平安财险临汾中心支公司的委托代理人李晓辉，被上诉人翟祥盛的委托代理人董晓芳，被上诉人曲建功、田翠丽到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原审法院查明，2011年12月12日9时40分，曲建功驾驶登记在其妻田翠�名下的晋L89Q**号“朗逸”小汽车由东向西行驶至临汾市尧都区第一人民医院门前路段向南拐弯时，将同方向骑驶二轮摩托车的翟祥盛撞倒造成翟祥盛受伤、摩托车损坏的交通事故。该事故经临汾市交警支队事故处理大队认定：曲建功负全部责任。事故发生后，翟祥盛在临汾市尧都区第一人民医院住院66天，于2012年2月16日出院。曲建功支付了住院医疗费，翟祥胜花费44元。翟祥胜于2012年10月10日、12日、15日去临汾市尧都区第一人民医院、临汾市骨科医院、临汾市人民医院诊治，均建议：到上级医院治疗。翟祥盛于2012年10月17日到解放军第四军医大学唐都医院诊治，唐都医院于2012年10月19日以颈椎病收入住院，于2012年11月8日出院，住院20天，花医疗费88145.5元。山西平阳司法鉴定中心对翟祥盛的伤残等级程度进行了司法鉴定，翟祥盛损伤属五级伤残。翟祥盛的损失�：医疗费72641.1元（因翟祥盛存在颈脊椎损伤的病历基础，保险公司承担80%，自已承担20%）、住院伙食补助费1320元、营养费1760元、残疾赔偿金67368元、护理费15344.27元、精神损害抚慰金8000元、交通费1025.5元、车辆损失876元、鉴定费1600元，共计169934.87元。晋L89Q**“朗逸”小汽车在平安财险临汾中心支公司投保交强险、第三者责任险，保险额30万元。原审人民法院认为，依据相关法律规定翟祥盛的损失168334.87元均在保险限额范围内应由保险公司承担。鉴定费1600元由曲建功承担。曲建功垫付的翟祥盛在尧都区第一人民医院的医疗费因票据缺失无法认定可另行理赔。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条的规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司临汾中心支公司于本判决生效后十日�赔偿原告翟祥盛168334.87元。二、被告曲建功于本判决生效后十日内赔偿原告翟祥盛鉴定费1600元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5049元由被告曲建功承担。判后，上诉人平安财险临汾中心支公司不服，向本院提起上诉，上诉理由：认为原审认定事实不清，适用法律错误。1、伤者开始未行手术治疗，10个月后才施行颈椎手术，且尧都区医院病历记载伤者颈椎本身存在问题，与鉴定报告有较大出入。2、伤者本身颈椎疾病多年，鉴定中心在评定伤残程度时应排除原有伤病进行评定。二、一审期间保险公司提出过重新鉴定申请，由于原告本身的原因导致无法完成重新鉴定，一审武断认定原告伤残等级。请求查明事实真相依法改判或驳回被上诉人�诉讼请求。被上诉人翟祥盛辩称：山西师大每年均为教师进行体检，并没有发现椎管疾病；10个月后才作手术，是因为年龄太大当时作保守治疗后因病情严重才作的手术。上诉人一审提出重新鉴定后，是因上诉人所派的人不去才未能成行，并非翟祥盛的原因。原审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。被上诉人曲建功辩称，我的车入的是全保，所造成损失应由保险公司承担。我所垫付的翟祥盛的医疗费用在约3万多元，保险公司应付给我。本院经审理查明，2011年12月12日9时40分，曲建功驾驶登记在其妻子田翠丽名下的晋L89Q**号“朗逸”小汽车由东向西行驶至临汾市尧都区第一人民医院门前路段向南拐弯时，将同方向骑驶二轮摩托车的翟祥盛撞倒造成翟祥盛受伤、摩托车损坏交通事故。该事故经临汾市交警支队事故处理大队《道路交能事故认定书》认定：曲建功负事故全部责任。事故发生后，翟祥盛在临汾市尧都区第一人民医院住院66天，于2012年2月16日出院。入院诊断：头外伤综合症，C4|5、C5|6、C6|7椎间盘突出、C4-C7端椎管狭窄，颈髓损伤，脊髓休克，右侧液气胸，急性尿潴留。在此期间，曲建功支付了全部住院医疗费，翟祥胜花费44元。翟祥盛于2012年6月12日到临汾市人民医院进行核磁共振检查花495元；6月15日，在竹林大药房买甲钴胺两瓶，花52.6元。翟祥胜于2012年10月10日、12日、15日去临汾市尧都区第一人民医院、临汾市骨科医院、临汾市人民医院诊治，均建议：到上级医院治疗。于2012年10月17日到解放军第四军医大学唐都医院诊治，门诊病历记载：颈椎管狭窄。2012年10月19日唐都医院以翟祥盛颈椎病收入住院，初步诊断、最后诊断、出院诊断均为1、椎间盘突出症；3、颈脊髓损伤，于2012年10月30日行颈椎管减压、植骨融合内固定术，于2012年11月8日出院，住院20天，花医疗费88145.5元。2013年3月26日至6月11日，翟祥盛在药店买药花868.1元。2013年3月19日—2013年4月18日，山西平阳司法鉴定中心对翟祥盛的伤残等级程度进行了司法鉴定，翟祥盛损伤属五级伤残。为鉴定需要，翟祥盛花鉴定费1500元，在临汾市建医院作肌电图花664元，并在临汾市第四人民医院检查。另查明：晋L89Q00KGN“朗逸”小汽车在平安财险临汾中心支公司投保交强险、第三者责任险，保险额30万元。翟祥盛的损失为：医疗费72641.1元（保险公司承担80%）、住院伙食补助费1320元、营养费1760元、残疾赔偿金67368元、护理费15344.27元、精神损失损害抚慰金8000元、交通费1025.5元、车损876元、鉴定费1600元，共计169934.87元。本院认为，公民的身体健康权应当受法律保护。在本案中，受害人翟祥盛因�通事故造成的经济损失应当受到赔偿。因受害人在本起交通故中无责任，晋L89Q**号“朗逸”小汽车在中国财险临汾中心支公司投保有机动车交强险和第三者责任保险，依照《中华人民共和国交通安全法》及《保险法》相关规定，由平安财险临汾中心支公司在相应的保险范围内承担赔偿责任。关于上诉人平安财险临汾中心支公司认为翟祥盛自2012年2月16日发生事故在临汾市尧都区第一人民医院出院后，八个月后才去医院检查、住院治疗，对于其伤情是否与交通事故有关存疑。翟祥盛提供的唐都医院的病历及诊断证明与尧都区第一人民医院的诊断一致，结合平阳司法鉴定中心司法鉴定意见书分析说明“被鉴定人车祸致伤，客观存在，伤后临床症状较重，诊断明确。结合患者MRI片可见颈椎管狭窄，颈椎间突出，脊髓多节段受压，存在颈脊髓损伤的病历基础”，�当认定翟祥盛在唐都医院手术与交通事故有关，原审酌定平安财险临汾中心支公司赔偿翟祥盛唐都医院80%的医疗费是合理的。平安财险临汾中心支公司未能提供翟祥盛病情与交通事故无关的证据，该上诉理由本院无法支持；关于平安财险临汾中心支公司上诉认为平阳司法鉴定中心出具的司法鉴定书不能作为确定翟祥盛为五级伤残的理由，平阳司法鉴定中心的司法鉴定书的分析说明明确载明：依据国标伤残评定标准，属四级伤残。颈脊髓损伤并四级不全瘫，由本次外伤所致，但结合心结合患者MRI片可见颈椎管狭窄，颈椎间突出，脊髓多节段受压，存在颈脊髓损伤的病历基础，故可以考虑低一个等级确定伤残，被鉴定人损伤属五级伤残。该司法鉴定已经充分考虑了被鉴定人颈脊髓损伤的病情，应当予以采信。关于上诉人申请重新鉴定的理由，因不符合最高人民法院《�于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条的规定本院无法支持。原审认定翟祥盛的损失为医疗费72641.1元、住院伙食补助费1320元、营养费1760元、残疾赔偿金67368元、护理费15344.27元、精神损害抚慰金8000元、交通费1025.5元、车辆损失876元共计169934.87元并判令由平安财险临汾中心支公司承担并无不当。综上，上诉人平安财险临汾中心支公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。原审法院认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。案件受理费1484元由上诉人中国平安财产保险股份有限公司临汾中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  林 蓉代理审判员  吴东红代理审判员  郭芝荣二〇一四年八月二十五日书 记 员  张艳玲