广东省廉江市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）湛廉法民一初字第652号
原告：蔡康梅，女，汉族，1955年7月25日出生，广东省廉江市人，住廉江市。
委托代理人：何艺，男，汉族，1974年5月13日出生，广东省廉江市人，住廉江市。
被告：陆锡茂，男，汉族，1984年1月7日出生，广东省廉江市人，住廉江市。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称太平洋保险公司）。
地址：湛江市人民大道中42号泰华大厦五楼。
负责人：李顺，公司经理。
委托代理人：傅小玻，公司职员。
原告蔡康梅诉被告陆锡茂、太平洋保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2014年11月25日受理后，依法组成合议庭，于2015年3月18日公开开庭进行了审理。原告蔡康梅及其委托代理人何艺、被告陆锡茂、被告太平洋保险公司的委托代理人傅小玻到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年6月27日，被告陆锡茂驾驶粤GEW1**号轿车（在被告太平洋保险公司购买交强险和商业险）从梧村垌村往廉江方向行驶。12时0分，行至吉水镇梧村垌乡道路段超越刘一文驾驶的无号牌助力车（搭蔡康梅）时两车相刮，造成两车损坏、刘一文和蔡康梅受伤的交通事故。经廉江市交警大队处理，认定被告陆锡茂承担事故的全部责任，刘一文和蔡康梅无责任。原告蔡康梅受伤后，被送往廉江市人民医院急救治疗，至2014年11月16日，原告蔡康梅住院142天，共用医疗费34522.3元，住院期间护理人员2名。由于人民医院没有中医治疗，又原告身体虚弱不能动手术，所以原告于2014年11月16日只能出院到外面找中草药继续治疗。经廉江市交警大队委托广东正和法医临床司法鉴定所司法鉴定，鉴定费2200元，鉴定意见为：1、蔡康梅的损伤与交通事故存在因果关系；2、蔡康梅的左上肢损伤构成八级伤残，骨盆损伤构成十级伤残。根据有关法律规定，现向法院起诉，请求判决两被告连带赔偿原告320253.98元，其中：医药费34522.3元，护理费28400元（100元／天×2人×142天），住院伙食补助费14200元（100元／天×142天），住宿费540元（60元／人×3天×3人），交通费1000元，营养费4260元（30元／天×142天），残疾赔偿金208631.68元（32598.7元／年×20年×32%），精神损害抚慰金15000元，司法鉴定费2200元，摩托车损坏赔偿费1500元。原告因身体虚弱不能动手术，只能到外面取用中草药治疗，现还未治好，大约需要后续治疗费10000元。请求法院判决：两被告赔偿原告320253.98元；本案诉讼费由两被告承担。
原告为其诉讼请求在举证期限内向本院提供的证据有（除证据8、9无原件，其他证据有原件核对）：
身份证、户口簿，证明原告的主体资格及身份信息。
西街居委会证明，证明原告家庭困难情况。
交通事故认定书，证明交通事故发生的事实经过及被告责任。
疾病诊断证明书、病历、医药费票据，证明原告伤情及医治情况及共发生的医药费。
出院小结，证明原告医治情况及出院后要继续中医治疗。
司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明伤残程度及鉴定费用。
刘明金车辆购买发票，证明车辆购买的价格。
保险单两份，证明被告陆锡茂的车辆购有保险及投保情况。
9、陆锡茂身份证、驾驶证、行驶证，证明被告主体资格。
被告陆锡茂辩称：对原告的起诉没有意见，但垫付给伤者的费用，要求保险公司返还给我。
被告陆锡茂提供的证据有（均有原件）：身份证，证明身份；行驶证，证明车辆情况；收据、银联卡汇单2张、按金单23张、门诊收费收据3张、支架发票一张，证明为原告垫付的费用。
被告太平洋保险公司辩称：一、本案车辆粤GEW1**号车在我司购买交强险、商业第三者责任险，保险期限2013-9-30到2014年9月30日。被答辩人陆锡茂应当提供有效驾驶证、行驶证及保险单进行核对，否则我司不予承担赔付义务。二、对于原告的各项诉请：1、对于医疗费34522.3元，原告需提供完整的医疗发票原件、医院病历、诊断证明、费用明细资料进行核定。我司已在交强险内垫付治疗费10000元，应作相应扣减。如其余费用由陆锡茂支付的，另行按保险条款约定处理。2、对于护理费28400元，原告未能明确具体的护理人员，参照其伤情并结合当地护工收入70元／天，按一人护理计赔9940元（70元／天×142天）。3、对于住院伙食补助费，参照100元／天结合实际住院天数核算。4、对于住宿费540元，原告是市内就医，也未能提供与处理事故相符合的发票，我司不予认可。5、对于交通费，原告未能提供与就医或处理事故相关联的发票，但结合事故处理必要，按500元为宜。6、对于营养费4260元，原告伤情不属于因手术禁食或无法自主进食导致出现恶病质需加强营养的情形，我司不予认可。7、对于残疾赔偿款，根据广东申正法医临床司法鉴定所的鉴定意见，我司对评定伤残九级、十级各一项，原告左肩关节存在骨质疏松退行性变，关节活动影响参与度8%的结论无异议。如原告城镇户籍属实，应计算为32598.7元／年×20年×［20%×（1-8%）＋1%］=126482.96元。8、对于精神损害抚慰金，结合事故责任及伤害后果，按6000元为宜。9、对于司法鉴定费2200元，该项费用在交强险、商业险内不属于赔付范围，且我司已就第二次评定承担了鉴定费，主张该项损失缺乏事实及法律依据，我司不予认可。10、对于摩托车损失，原告既没有提供物价评估报告，也没有提供可证实摩托车为其所有的登记证明，主张该项损失缺乏事实及法律依据，我司不予认可。11、对于后续治疗费，原告损伤均采用保守治疗措施处理，不存在必然发生内固定拆除的情形，且没有书面的鉴定意见或治疗计划，我司不予认可。三、我司非本案侵权人，据交强险条款：“责任免除第十条（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。”我司不承担本案的诉讼费用。综上所述，恳请法院依法驳回原告的不合理的诉请，依法判决。
被告太平洋保险公司没有提供证据。
经被告太平洋保险公司申请，本院委托广东申正法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级重新作出评定，并对其左肩关节性退行性变对其功能丧失造成的影响进行评估，有司法鉴定意见书一份。
经庭审质证，被告太平洋保险公司对原告的证据质证意见为：证据6司法鉴定意见书的结论不予认可，由于我方申请了重新鉴定，要求法院按重新鉴定的结论来计算赔付项目；证据7中的车辆发票与本案没有关联性，刘明金与本案没有关联；其他证据无异议。被告陆锡茂对原告的证据质证意见同保险公司的意见。原告对被告陆锡茂的证据无异议；太平洋保险公司对被告陆锡茂的证据质证意见为：对收据有异议，无法证实与事故有关联；其他均无异议。
经审理查明：2014年6月27日，被告陆锡茂驾驶粤GEW1**号轿车从梧村垌村往廉江方向行驶，12时0分，行至吉水镇梧村垌乡道路段超越刘一文驾驶的无号牌助力车（搭载原告蔡康梅）时两车相刮，造成两车损坏，刘一文、蔡康梅受伤的交通事故。2014年7月10日，廉江市公安局交通警察大队作出公交认字（2014）第405号《道路交通事故认定书》，认定被告陆锡茂承担事故的全部责任，刘一文及原告无责任。被告陆锡茂驾驶的粤GEW1**号小型轿车车主是被告陆锡茂，在被告太平洋保险公司购买有交强险及商业第三者责任险（保险金额30万元，并不计免赔）。事故发生均在保险期限内。
事故发生当天，原告被送到廉江市人民医院抢救治疗，并用去门诊费用300.5元（该笔费用被告陆锡茂垫付）。原告自2014年6月27日住院至2014年11月16日共住院142天，用去住院医疗费用34522.3元（其中2000元为原告自付，10000元为太平洋保险公司预付，其余为被告陆锡茂预付）。2014年7月21日，廉江市人民医院出具诊断证明，载明：“陪护贰人”。原告的出院医嘱：1、建议继续休息，加强营养，避免重体力劳动。2、在医生等指导下行患肢功能锻炼，定期返院复查。3、不适时随时返院诊。随诊1年。在原告住院治疗期间，因治疗需要，被告陆锡茂为原告购买了肩关节外展支架，用了3000元。
经廉江市交警大队委托，广东正和法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度进行鉴定，该所于2014年10月16日作出鉴定意见，原告构成一项八级和一项十级伤残。原告为此用去司法鉴定费2200元。被告太平洋保险公司对原告的伤残等级不服，向本院申请对原告的伤残等级重新作出评定，并对其左肩关节性退行性变对其功能丧失造成的影响进行评估。本院委托广东申正法医临床司法鉴定所对原告蔡康梅的伤残等级进行重新鉴定、对原告蔡康梅的左肩关节退行性变是否对功能丧失造成影响及其参与度进行评估。该所于2015年2月10日作出鉴定意见，原告构成一项九级和一项十级伤残，左肩关节退行性变对其肩关节活动度影响的参与度为8%。
另查明，原告为非农业性质户口。
又，本院已依法通知刘一文提起诉讼，其没有提起诉讼。
本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交警大队作出的公交认字（2014）第405号《道路交通事故认定书》，认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院对此予以确认。被告陆锡茂负事故的全部责任，原告蔡康梅无责任。
关于原告的残疾等级。原告提供的伤残鉴定意见与本院委托广东申正法医临床司法鉴定所重新鉴定的意见不一致，应以广东申正法医临床司法鉴定所的鉴定意见为准，本院确认原告蔡康梅因交通事故构成一项九级和一项十级伤残，相关损失项目应以一项九级和一项十级为计算依据。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条的规定和《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》，原告的损失有：1、医疗费37822.8元。依照《解释》第十九条第一款的规定，原告因交通事故事故产生的医疗费用有门诊费用300.5元、住院治疗费用34522.3元及支架费用3000元，合计为37822.8元。2、护理费19880元。依照《解释》第二十一条规定，原告住院期间二人护理，按当地护工标准70元／天计算，共住院142天，护理费为70元／天×142天×2人＝19880元。原告请求按100元／天计算过高，超过部分不予支持。3、住院伙食补助费14200元。根据《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》按100元／天计算，共住142天，100元×142天＝14200元。4、营养费4260元。根据《解释》第二十四条规定，原告因交通事故构成一项九级和一项十级伤残，请求营养费30元／天恰当，本院予以支持，为30元／天×142天＝4260元。5、交通费500元。根据《解释》第二十二条规定，原告虽未能提供证据证实其交通费，但该项费用确实实际发生，根据原告的治疗情况，应计500元为宜。原告请求1000元过高，超过部分不予支持。6、残疾赔偿金143434.28元。根据《解释》第二十五条规定，原告构成一项九级和一项十级伤残，伤残系数为22%，根据《广东省2014年人身损害赔偿计算标准》“城镇居民人均可支配收入”32598.7元／年计赔20年，为32598.7元／年×20年×22％＝143434.28元。被告太平洋保险公司辩称原告的残疾赔偿金应扣减其左肩关节退行性变对其活动影响参与度8%的部分，但原告因交通事故致残并非是由其自身左肩关节退行性变引起，且原告的自身体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻被告赔偿责任的法定情形，本院对被告太平洋保险公司的该辩称不予采纳。关于精神损害抚慰金。原告因交通事故构成一项九级和一项十级伤残，其所得的残疾赔偿金不足以弥补所受的伤害，请求精神损害赔偿金有理。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条的规定，原告在本次事故中无责任，对其精神损害抚慰金本院酌情支持12000元。综上，原告以上损失合计232097.08元。
原告请求住宿费及摩托车损失费，但未提供证据证明该两项损失，其请求无事实依据，本院不予支持。后续治疗费，但原告未能提供证据证明其确实存在后续治疗的必要，也无医疗机构及鉴定机构的意见，该项请求本院不予支持。鉴定费2200元，原告据以请求的依据是广东正和法医临床司法鉴定所作伤残鉴定用去的鉴定费，但该鉴定意见本院不予采纳，故该笔费用原告应自行负担。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
本案交通事故造成原告的损失共计232097.08元，属于交强险医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目为医疗费37822.8元、住院伙食补助费14200元、营养费4260元，合计56282.8元，超出限额10000元，由被告太平洋保险公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔付。属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费19880元、交通费500元、残疾赔偿金143434.28元、精神损害抚慰金12000元，合计175814.28元，超过限额110000元，由被告太平洋保险公司在交强险死亡伤残限额110000元范围内赔偿（含精神损害抚慰金12000元）。原告超出交强险赔付的损失为112097.08元，被告陆锡茂负事故的全部责任，由被告太平洋保险公司在商业第三者责任险内赔偿112097.08元给原告。被告陆锡茂共为原告垫付了25822.8元，与其应承担的诉讼费4781元对减，尚余21041.8元，该21041.8元应在太平洋保险公司赔偿给原告的款项中扣减，扣减后由被告陆锡茂自行与保险公司协商处理。另被告太平洋保险公司为原告预付了10000元，应在保险赔偿款中扣减。
综上，被告太平洋保险公司应赔付原告201055.28元（232097.08元-21041.8元－10000元）。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，判决如下：
一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决生效后十日内赔付人民币201055.28元给原告蔡康梅。如果被告不按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回原告蔡康梅的其他诉讼请求。
本案受理费6104元，由被告陆锡茂负担4781元，原告蔡康梅负担1323元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。
审 判 长 全亚辉
代理审判员 黄祖娟
人民陪审员 田寿兴
二〇一五年三月十九日
书 记 员 肖增辉
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。
《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：
（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；
（二）医疗费用赔偿限额为10000元；
（三）财产损失赔偿限额为2000元；
（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。
死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。