山西省阳泉市矿区人民法院民 事 判 决 书（2016）晋0303民初1098号原告：王玉林，女，1950年5月26日生，汉族，山西省平定县人，现住阳泉市矿区。委托诉讼代理人：李志军，男，山西泽晋律师事务所律师。被告：史改良，男，1958年7月3日生，汉族，现住阳泉市矿区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司阳泉市中心支公司（以下简称财险阳泉公司）。住所地，阳泉市泉中北路***号。负责人：孙建文，职务：总经理。委托诉讼代理人：宋晓康，男，该公司职工。原告王玉林与被告史改良、被告财险阳泉公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月1日立案受理后，依法适用简易程序于2016年12月30日公开开庭进行了审理。庭审中，被告财险阳泉公司提出对原告该次治疗的合理性及医药费的关联性进行鉴定。我院出具委托函于阳泉市中级人民法院证据技术中心。之后，该中心委托天津市津实司法鉴定中心对被告财险阳泉公司请求的鉴定事项进行鉴定，本案依法中止审理。2017年12月13日鉴定意见作出后，本案恢复诉讼。依法适用普通程序于2017年12月26日公开开庭进行了审理。两次开庭审理中原告王玉林委托诉讼代理人李志军、被告财险阳泉公司委托诉讼代理人宋晓康到庭参加了诉讼，被告史改良经本院传票传唤，未到庭，本案依法缺席审理。现已审理终结。原告王玉林向本院提出诉讼请求：1、判令二被告支付原告医疗费用50000元；2、判令本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2015年8月21日10时许，被告史改良驾驶晋XXXX**号宝马牌小型轿车在阳煤总医院院内倒车时，将原告撞到致伤。事故发生后，原告立即被送往阳煤总医院治疗。阳泉市公安局交警支队一大队作出20150030号道路交通事故责任认定书，认定被告史改良承担事故的全部责任，原告无责任。并经阳泉市矿区人民法院已作出调解，现原告因伤势未愈，进行二次手术并产生费用50000元。故诉至法院，请求依法判决。被告史改良未到庭，未进行答辩。被告财险阳泉公司辩称，原告应提供此次治疗费用的相关证据，我公司随后依照保险限额承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求提供了证据，本院组织当事人进行了举证、质证，对无异议的证据本院在卷佐证。根据确认的证据和当事人陈述，本院确认以下事实：2015年8月21日10许，驾驶人史改良驾驶晋XXXX**号宝马牌小型轿车在阳煤总医院院内倒车时将行人王玉林撞到致伤，造成行人王玉林受伤的道路交通事故。经阳泉市公安局交警支队一大队认定，史改良负此次事故的全部责任，王玉林无责任。事发后，王玉林被送往阳煤总医院治疗。2016年4月6日王玉林向矿区法院提起诉讼，要求史改良、财险阳泉公司赔偿损失220146.1元。经本院调解，达成协议如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司阳泉市中心支公司于2016年10月10日前在交强险、商业险限额内一次性赔偿原告王玉林因本次交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等各项经济损失共计人民币100000元；二、被告史改良于2016年10月10日前一次性赔偿原告王玉林因本次交通事故造成的医疗费5050元（被告史改良之前垫付的医疗费、护理费、伙食费12050元，经折抵后，由原告王玉林于2016年10月10日前一次性返还被告史改良人民币7000元）；三、原告王玉林自愿放弃其他诉讼请求。2016年9月1日王玉林入住阳煤总医院，诊断：陈旧性右股骨转子间骨折，肝硬化，门脉高压症，脾切除术后，糖尿病，右侧肺炎，右侧胸腔积液，腹水，腹壁疝。住院主要治疗：患者入院后积极术前准备，排除手术禁忌症，于2016年9月8日在联合麻醉下行陈旧性右股骨转子间骨折人工股骨头置换术，术后继续对症治疗，防治并发症。王玉林于2016年9月23日出院。出院医嘱：1、继续抗凝对症治疗，防治深静脉血栓；2、积极治疗相关疾病，加强营养；3、指导康复锻炼，防治并发症；4、定期复查，不适随诊。住院22天，医疗花费44176.61元。由此形成本案诉讼。由于被告财险阳泉公司对原告此次住院治疗的合理性及医药费的关联性存在异议，故提出鉴定申请，2017年12月13日天津市津实司法鉴定中心作出津津实[2017]临床鉴字第3107号司法鉴定意见书。鉴定意见为：（一）被鉴定人王玉林于2016年9月1日入住阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院期间实施的陈旧性右股骨转子间骨折人工股骨头置换术具有手术适应症和合理性、必要性，给予的术前用药、输冰冻血浆、输去白细胞悬浮红细胞；常规检查；院内会诊；术后抗炎、抗凝等、换药对症治疗，以及相关医用材料费、手术费具有相关性和合理性。（二）鉴于提供的病历资料中未见被鉴定人在入院期间的病程记录，因此，我们无法知晓其临床治疗的详细情况，因此，其右股骨转子间骨折治疗的关联性和合理性是依据临床诊断、长期医嘱单、临时医嘱单、病人费用清单记载的情况判断的。被告史改良所有的晋XXXX**号宝马牌小型轿车车在财险阳泉公司投保交强险一份，限额为122000元，第三者责任险一份，限额为200000元，保险期间为2015年5月21日至2016年5月20日，事故发生在保险期间。本案中有争议的证据为：原告主张住院伙食补助费22天×100元/天=2200元，营养费22天×100元/天=2200元，交通费1000元，护理费140元×22天=3080元。护理费提供的证据2015年9月12日—2015年12月20日刘彦花收到患者王玉林家属护理费的收据复印件，护理费的标准为日工资24小时为140元。误工费3000元/月÷30天×22天=2200元，误工费提供的证据是2016年7月15日阳泉市矿区鑫平坦水泵配件经销部出具的证明复印件，其内容：兹证明我单位职工王玉林，因交通事故受伤住院，自2015年8月21日至2016年7月11日未上班。因其未出勤，扣发工资，奖金等福利待遇，该职工月均工资等收入为3000元。被告财险阳泉公司认为关于误工费等相关费用，我公司在其第一次起诉中已经赔偿了相关费用，包括15年的残疾赔偿金，因此原告此次诉讼除医药费以外的损失我公司不予认可。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本次交通事故经交警部门作出认定，史改良负此次事故的全部责任，王玉林无事故责任。责任划分明确，本院予以认定。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》关于责任承担的认定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿：（三）仍有不足的，依照道理交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告王玉林此次住院花费的医疗费44176.61元，住院伙食补助费2200元，营养费2200元，交通费本院酌情确定300元，共计48876.61元，本院予以支持，由被告财险阳泉公司予以承担。原告提供的误工费、护理费的证据，均不是本次住院所发生的，本院不予支持。据此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司阳泉市中心支公司在第三者责任保险限额内赔偿原告王玉林医疗费44176.61元、住院伙食补助费2200元，营养费2200元、交通费300元，共计48876.61元。二、驳回原告王玉林的其他诉讼请求。上述金钱给付义务，当事人应在本判决生效后十日内自动履行。如果未按本判决指定的期限履行，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1050元，原告王玉林负担28元，被告中国人寿财产保险股份有限公司阳泉市中心公司负担1022元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于阳泉市中级人民法院。审 判 长  王彦刚审 判 员  张晓荣代理审判员  李小妮二〇一七年十二月二十七日书 记 员  吴瑞芳