文书内容上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0109民初8599号原告：韩玉芳，男，1958年5月27日出生，汉族，住上海市。委托诉讼代理人：祝媛青，上海必和律师事务所律师。被告：盛荣武，男，1968年5月9日出生，汉族，住上海市。被告：上海杰因思国际贸易有限公司，住所地上海市。法定代表人：陶军，董事长。委托诉讼代理人：盛荣武。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，地址上海市。主要负责人陈雪松，总经理。委托诉讼代理人陈刚，上海市远东律师事务所律师。原告韩玉芳与被告盛荣武、上海杰因思国际贸易有限公司、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称平安财险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告韩玉芳的委托诉讼代理人祝媛青律师、被告盛荣武(同时系被告上海杰因思国际贸易有限公司的委托诉讼代理人)、被告平安财险上海分公司之委托诉讼代理人陈刚律师到庭参加诉讼。本案现已审理终结。韩玉芳向本院提出诉讼请求：主张医疗费16,628.35元、住院伙食补助费140元、营养费3,000元、护理费3,000元、残疾赔偿金125,192元、精神损害抚慰金5,000元(交强险内优先赔付)、误工费28,800元、交通费300元、衣物损300元、鉴定费2,850元；上述款项由平安财险上海分公司在交强险限额以及三者险限额内承担赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付)，余额及超出保险限额部分由盛荣武和上海杰因恩国际贸易有限公司承担赔偿责任。事实和理由：2017年6月30日20时29分许，盛荣武驾驶车牌号为沪J3XXXX的机动车由南向北行驶至水电路广灵四路北，与由东向北驾驶电动车至此的韩玉芳发生碰撞，造成韩玉芳受伤、车辆受损的交通事故。该事故经上海市公安局虹口分局交通警察支队(以下简称虹口交警支队)认定，盛荣武承担事故次要责任，韩玉芳承担主要责任。韩玉芳伤后当日即送上海市第十人民医院治疗，病历载：“因摔倒致左肩部疼痛2小时”入院。X线摄片示：左侧锁骨肩峰端骨折。事故次日被收入院治疗，后转院至上海中医药大学附属岳阳医院(以下简称岳阳医院)，于2017年7月3日全麻下行左锁骨切开复位内固定术，予以对症治疗，7月7日办理出院手续。出院时被诊断为：左锁骨骨折术后。2018年2月23日，韩玉芳伤势经上海扬欣健康管理咨询有限公司司法鉴定所出具司法鉴定意见书：被鉴定人韩玉芳因交通事故致左锁骨端骨折，经手术内固定治疗后，目前遗留左肩关节功能丧失25%以上，评定为XXX伤残，酌情给予治疗休息期150天，营养期60天，护理期60天，内固定拆除术治疗休息期30日，营养期15日，护理期15日。此次交通事故给韩玉芳造成医疗费、护理费、营养费等经济损失。因沪J3XXXX机动车在事发期间已经在平安财险上海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)及第三者商业责任险(以下简称三者险)，故韩玉芳起诉来院，要求判如所请。为证明其主张的事实及诉讼请求，韩玉芳向本院提交了下列证据：道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单及三者险保单、住院清单、出院小结、医药费收据、误工证明、劳动用工合同书、鉴定费发票、司法鉴定意见书、户口本等。盛荣武及上海杰因思国际贸易有限公司承认韩玉芳在本案中所主张的事实。沪J3XXXX机动车的所有人系上海杰因思国际贸易有限公司。因已为沪J3XXXX机动车向平安财险上海分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险(三者险投保金额150万元，有购买不计免赔)，故对于住院伙食补助费、营养费(Ⅰ期)、护理费(Ⅰ期)、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、交通费、衣物损、鉴定费等的赔偿意见与平安财险上海分公司意见相同。但对于医疗费不同意承担非医保部分。平安财险上海分公司承认韩玉芳在本案中所主张的事实。事故发生时，平安财险上海分公司为伤者垫付了1万元，要求在本案中一并处理。事发时，沪J3XXXX机动车确系投保交强险及三者险(投保金额150万元，有购买不计免赔)于己公司处，同意在交强险及三者险限额内依法承担赔偿责任。对于医疗费总金额为16,530.25元无异议，但是要求扣除非医保部分；住院伙食补助费认可140元；营养费(Ⅰ期)同意按照30元/日的标准予以赔付；护理费(Ⅰ期)同意按照40元/日的标准予以赔付；残疾赔偿金认可125,192元；精神损害抚慰金认可按责在交强险内优先；误工费要求按照2,300元/月计算5个月；交通费认可200元、衣物损认可100元、鉴定费认可按责承担1,140元。并同意保留后续治疗。对于平安财险上海分公司陈述的垫付情况，韩玉芳予以认可，并同意在本案中抵扣。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。一、2017年6月30日20时29分许，盛荣武驾驶车牌号为沪J3XXXX的机动车由南向北行驶至水电路广灵四路北，与由东向北驾驶电动车至此的韩玉芳发生碰撞，造成韩玉芳受伤、车辆受损的交通事故。该事故经虹口交警认定，盛荣武承担事故次要责任，韩玉芳承担主要责任。平安财险上海分公司系牌号为沪J3XXXX机动车的交强险与商业三者险(保险金额为150万元，有购买不计免赔)的承保单位，事故发生在保险期内；二、韩玉芳伤后当日即送上海市第十人民医院治疗，病历载：“因摔倒致左肩部疼痛2小时”入院。X线摄片示：左侧锁骨肩峰端骨折。事故次日被收入院治疗，后转院至上海中医药大学附属岳阳医院(以下简称岳阳医院)，于2017年7月3日全麻下行左锁骨切开复位内固定术，予以对症治疗，7月7日办理出院手续。出院时被诊断为：左锁骨骨折术后。出院后，韩玉芳又前往岳阳医院门诊复诊，上述治疗期间共计发生医疗费16,530.25元；三、2018年2月23日，韩玉芳伤势经上海扬欣健康管理咨询有限公司司法鉴定所出具司法鉴定意见书：被鉴定人韩玉芳因交通事故致左锁骨骨折，经手术内固定治疗后，目前遗留左肩关节功能丧失25%以上，评定为XXX伤残，酌情给予治疗休息期150天，营养期60天，护理期60天，内固定拆除术治疗休息期30日，营养期15日，护理期15日。韩玉芳为此支付鉴定费2,850元。另查明，韩玉芳为非农家庭户籍。其在事故中衣物受损，为就诊用去交通费。审理中，韩玉芳表示：自愿承担诉讼费。上述事实，由韩玉芳提供的证据材料及双方当事人的陈述予以佐证，本院予以确认。本院认为：关于本案民事赔偿责任的确认问题。公民享有生命健康权。公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故认定书，内容表述清晰，责任认定明确，盛荣武、上海杰因思国际贸易有限公司、平安财险上海分公司对事故认定均无异议，本院确认其相应的证明力，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。鉴于本案肇事车辆沪J3XXXX机动车已向平安财险上海分公司投保了交强险及三者险，故应由保险人即平安财险上海分公司在交强险责任限额内赔偿韩玉芳损失，平安财险上海分公司同时为肇事车辆商业三者险的承保公司，故对超出交强险理赔限额的部分，由平安财险上海分公司根据保险合同及事故责任予以赔偿，仍有不足的，由盛荣武予以赔偿。关于韩玉芳主张的各项赔偿费用：1、韩玉芳与平安财险上海市分公司确认本案医疗费总金额为16,530.25元，对此本院予以确认。平安财险上海分公司主张对医疗费中的非医保和自费部分不予承担，本院认为在治疗过程中，无论侵权人还是被侵权人，对于医疗机构针对病情及其发展情况依照医学知识和科学方法采取的治疗方式、标准和用药范围均无法预见和控制，故商业保险中不应按照基本医疗保险的标准理，保险公司的抗辩缺乏依据，不予采信；2、双方就住院伙食补助费140元、营养费1,800元(Ⅰ期)、护理费2,400元(Ⅰ期)、残疾赔偿金125,192元、精神损害抚慰金2,000元、交通费200元、衣物损100元、鉴定费2,850元，韩玉芳与平安财险上海分公司在庭审中达成一致意见，本院予以确认；3、关于误工费，韩玉芳未提供银行流水等证据证明自己的实际收入水平以及误工损失情况，故本院对韩玉芳因伤致残持续误工期间，收入是否实际减少以及减少的金额都无法确认。考虑到韩玉芳受伤产生误工损失的事实，结合其的实际年龄情况，酌情参考本市最低工资标准2,300元/月的标准予以结算，共计得11,500元；4、后续治疗费，鉴于后续治疗尚未发生，韩玉芳可在后续治疗费用实际发生后，另行结算；5、韩玉芳自愿承担诉讼费与法不悖，本院予以照准。综上，平安财险上海分公司应在交强险责任限额范围内赔偿韩玉芳医疗费共计10,000元；残疾赔偿金、精神损害抚慰金(交强险优先)，共计110,000元；衣物损100元；平安财险上海分公司在三者险责任限额范围内赔偿韩玉芳医疗费、营养费(Ⅰ期)、住院伙食补助费、护理费(Ⅰ期)、残疾赔偿金、误工费(Ⅰ期)、鉴定费、交通费共计17,044.90元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十二条、第二十四条、第二十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额项内赔偿韩玉芳精神损害抚慰金(交强险优先)、残疾赔偿金共计110,000元；二、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额项内赔偿韩玉芳医疗费10,000元；三、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额内赔偿韩玉芳衣物损100元；四、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在商业三者险责任限额内赔偿韩玉芳医疗费、营养费(Ⅰ期)、住院伙食补助费、护理费(Ⅰ期)、残疾赔偿金、误工费(Ⅰ期)、鉴定费、交通费共计17,044.90元；以上一至四项，共计137,144.90元，扣除中国平安财产保险股份有限公司上海分公司诉前为韩玉芳垫付的1万元，实际赔偿韩玉芳127,144.90元，于本判决生效之日起10日履行。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3,069.08元，减半收取为1,534.54元，由韩玉芳自愿承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  周伟二〇一八年五月九日书记员  徐贇附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。……第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。