陕西省咸阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）陕04民终575号
上诉人（原审被告）安邦财产保险股份有限公司吉林分公司。
地址：吉林省长春市朝阳区西安大路2008号典石广场1号楼12层。
负责人李洪军，该公司总经理。
委托代理人吴茹，该公司职工。
被上诉人（原审原告）ＸＸ，村民。
委托代理人晁娟妮，陕西法鉴律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）路建英。
被上诉人（原审被告）吉林省百盛物流有限公司。
地址：吉林省长春市二道河子区河东路8号。
负责人都百强，该公司总经理。
上诉人安邦财产保险股份有限公司吉林分公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服礼泉县人民法院（2015）礼民初字第00540号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案，上诉人安邦财产保险股份有限公司吉林分公司的委托代理人吴茹，被上诉人ＸＸ及其委托代理人晁娟妮到庭参加了本案诉讼。被上诉人路建英、被上诉人吉林省百盛物流有限公司经本院合法传唤未到庭，本院依法缺席审理了本案。本案现已审理终结。
原判认定：2014年11月5日16时35分许，被告路建英驾驶吉A号半挂车沿礼常路由北向南行驶至礼泉县南坊镇北峰村弯道时，由于刹车失灵撞上前方同向行驶的原告驾驶的陕D号面包车，致原告及乘坐人张会英受伤、车辆受损。经礼泉县公安局交警部门认定被告路建英负本次事故的全部责任，原告及乘坐人张会英无责任。事故发生后原告在礼泉县人民医院住院治疗23天，花医疗费9664.83元，期间购买脊椎固定支具费用1980元；原告住院期间共支付交通费264元；原告及乘坐人张会英在住院期间经其委托人收取被告路建英预支医疗费48000元，其中原告花费5000元；2015年7月28日原告经法定部门鉴定属十级伤残、后续治疗费预计为3600元、误工期限为120天并支付鉴定费2400元；2015年9月11日原告诉于本院请求由三被告赔付他医疗费11644元、伙食补助费690元、营养费460元、护理费9480元、误工费19019元、财产损失11800元、交通费264元、残疾赔偿金48732元、后续治疗费3600元、被抚养人生活费12183元、鉴定费2400元。
又查明：吉A号半挂车在安邦财产保险股份有限公司吉林分公司投保交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，保险期限均为2014年2月25日至2015年2月24日，其中交通事故责任强制保险中的死亡伤残保险金额110000元、财产损失保险金额2000元、医疗费用保险金额10000元；商业第三者责任保险金额为100000元，且不计免赔。原告的被扶养人王曦浛（2011年2月9日生）、王曦茁（2014年1月9日生）；2014年12月22日原告依据被告安邦财产保险股份有限公司于2014年11月27日出具的机动车辆保险定损单对陕D号面包车进行维修花费11000元（已扣除残值150元）。在本次事故中，陕D号面包车上的乘坐人张会英的医疗费用53986.95元、护理费28800元、住院伙食补助费2880元、营养费1920元、交通费288元、残疾赔偿金14619.6元、后续治疗费3600元、鉴定费2400元。
原审认为：原告因本次事故受到人身损害及财产损失的事实清楚、责任明确，故对原告要求赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等请求依法应予支持；原告的医疗费数额应当根据其住院、门诊的有效收款凭证确定为11644.83元；原告的误工费、护理费应当依据其住院、出院诊断证明书注明的休养天数并参照本院所在地上一年度职工的平均工资分别确定为100元／天143天=14300元、100元／天79天=7900元；原告的住院伙食补助费应当参照本院所在地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天按30元并结合原告的住院时间确定为30元／天23天=690元；原告的营养费应当依据其住院时间及医嘱确定为23天20元／天=460元；交通费应当依据其有效票据及原告诉讼请求确定为264元；被扶养人生活费根据原告伤残等级、被扶养人年龄及居住地位于乾县县城城区内并结合本院所在地上一年度城镇居民人均年生活消费支出标准及原告诉讼请求确定为12183元，原告的残疾赔偿金依据其伤残等级并结合本院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入应当确定为24366元／年20年10%=48732元；后续治疗费应当参照鉴定部门的意见确定为3600元；鉴定费按照鉴定部门出具的收款收据确定为2400元；原告的车辆修理费依据其有效票据及被告安邦财产保险股份有限公司于2014年11月27日出具的机动车辆保险定损单应当确定为11000元；被告安邦财产保险股份有限公司吉林分公司属吉A号半挂车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险的承保人，故对原告的损失应先由其在交通事故责任强制保险限额范围内并结合本次事故的其他受害人花费按比例予以赔偿，不足部分由其在商业第三者责任保险范围内按比例予以赔偿；被告路建英属被告吉林省百盛物流有限公司的职工，故被告吉林省百盛物流有限公司应当对保险限额外的损失承担赔偿责任，对被告路建英预支的医疗费用应当以原告的实际使用情况予以返还；被告安邦财产保险股份有限公司吉林分公司无证据证实原告的医疗用药有不符合国家基本医保标准的事实存在，故对其辩称的不承担不符合国家基本医保标准用药花费等意见，本院不予采信。遂判：一、由被告安邦财产保险股份有限公司吉林分公司于本判决生效后三十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内一次性支付给原告ＸＸ医疗费11644.83元、住院伙食补助费690元、营养费460元、后续治疗费3600元共计16394.83元中的2081元；在其承保的机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内一次性支付给原告ＸＸ误工费14300元、护理费7900元、残疾赔偿金48732元、交通费264元、被抚养人的生活费12183元共计83379元中的72168.82元；财产损失赔偿限额项下2000元；以上总计76249.82元人民币；二、由被告安邦财产保险股份有限公司吉林分公司于本判决生效后三十日内在其承保的商业第三者责任保险范围内一次性支付给原告ＸＸ医疗费用项下14313.83元、残疾赔偿项下11210.18元；财产损失赔偿限额项下9000元；以上总计34524.01元人民币；三、由原告ＸＸ于本判决生效后三十日内一次性返还被告路建英预支款5000元人民币；四、驳回原告ＸＸ其他诉讼请求。
宣判后，安邦财产保险股份有限公司吉林分公司不服提起上诉。上诉的主要理由是：1、ＸＸ花费的总医疗费用为11644.83元，其中非医保用药894.35元不应由上诉人承担。2、路建英驾驶的半挂车由于刹车失灵与ＸＸ驾驶的车辆相撞，发生交通事故。路建英驾驶具有安全隐患的机动车属于违法行为，根据三责险责任免除第五条的（七）驾驶人有下列情形之一者：6、依照法律法规或者公安机关交通管理部门有关规定不允许驾驶被保险机动车的其他情况下驾车。故超出交强险的部分34524.01元，上诉人在商业三责险范围内不负责赔偿。请求撤销原判，依法改判。
被上诉人ＸＸ辩称：治疗中伤者对用药情形也不清楚不知情，说非医保用药不承担是错误的，其观点应当用证据来支持。保险公司的观点是减轻自己的责任，所引用的保险条款是不成立的。条款属于免责条款，保险公司应尽到提示义务。请求驳回上诉，维持原判。
被上诉人路建英、被上诉人吉林省百盛物流有限公司未答辩。
经查，原判认定事实基本清楚。
本院认为：上诉人上诉提出ＸＸ花费的总医疗费用为11644.83元中非医保用药894.35元应予剔除以及路建英驾驶具有安全隐患的车辆依据保险条款商业三责险应不予赔偿，经本院审理查明本案投保单上“投保人声明”的声明内容为上诉人印制的格式化内容，故上诉人诉讼中出举的证据不能充足证明上诉人依法已就保险条款中的减轻、免除保险人保险责任的条款向投保人尽到了法定的提示注意义务。故上诉人提出有关非医保用药应予剔除以及路建英驾驶具有安全隐患的车辆依据保险条款商业三责险应不予赔偿等上诉理由不能成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审诉讼费685元，由上诉人承担。
本判决为终审判决。
审判长 吕娟芳
审判员 魏永锋
审判员 王 葆
二〇一六年三月十五日
书记员 吴 颖