河北省南皮县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）南民初字第1848号
原告唐荣。
委托代理人崔长民，河北宏天律师事务所律师。
被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市河西区黄埔南路旭光里物业楼。
负责人李益民，该公司总经理。
委托代理人刘峰，河北衡泰律师事务所律师。
原告唐荣与被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原、被告委托代理人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告唐荣诉称，2014年4月5日10时左右，在861县道71KM＋60M处，王炳财驾驶津J×××××号小型轿车由西向东行驶与由东向南左转弯的原告驾驶的电动自行车相撞，造成原告受伤，后被送往医院治疗。该事故经南皮县交通警察大队认定，被告负事故的主要责任，同时该车辆在被告保险公司处缴纳有交强险和三者险。此交通事故给原告造成很大损失，为维护原告的合法权益，故具状起诉，请求判决被告赔偿原告各项损失63733.43元。
原告要求的各项损失及项目为：医药费16735.6元；住院伙食补助费15天×100元／天=1500元；营养费90天×30元／天=2700元；误工费3043.53元／月×6个月=18261.18元；护理费13150元（住院期间护理人员为原告丈夫满海军和母亲刘淑霞，出院护理人员为满海军，二人收入分别为3517.8元／月和2966.5元／月，住院期间护理期限为15天，出院后护理期限为75天）；二次手术费9000元；车辆损失费500元；交通费用1000元；鉴定费2000元，对于以上损失，首先由被告保险公司在交强险内承担，超出部分由被告在三者险限额内承担百分之八十的赔偿责任。为支持其要求，原告提交的证据有：南皮县人民医院诊断证明、住院病历、住院票据3张、原告工作单位的营业执照，工资表，停发工资证明及劳动合同一份、护理人员所在单位3个月工资表、工作单位的营业执照，停发工资证明及劳动合同一份，车辆损失费依据责任认定书，交通费和鉴定费票据系原告实际支出。
被告保险公司辩称，我方要求审查车辆的行驶证、驾驶证、保单，如有证据证实在我公司投保且不存在免赔事由，我公司同意在保险限额内承担原告损失；保单特别约定，车辆未过户现由被保险人张忠平使用，行驶证车主为王培，如无证据证实被保险人张忠平实际使用该车辆且行驶证车主为王培，则我方拒绝赔偿；原告诉请的鉴定费、诉讼费不属于保险责任。
被告保险公司的质证意见为：对司法鉴定意见书不予认可，根据其具体伤情误工期、营养期、护理期限过长，误工期不超过90天，营养期和护理期不超过30天，原告主张住院期间护理两人，但未提交住院期间用药明细清单，无法核实住院期间一级护理，故对原告主张的两人护理不予认可，其次，二次手术费用明显过高且尚未发生，不应在本案中一并处理，对于该鉴定，请求法庭给予一定期限决定是否重新鉴定；住院费票据的真实性无异议，但因原告未提交住院用药明细清单，无法对其花费的合理性进行核实，故建议扣除10%的非医保用药；对原告提交的户口本、身份证，鉴于户口本以及身份证均为复印件且缺少必要地结婚证以及家庭关系证明，故对其身份关系不予认可；对原告提交的工资扣发证明、劳动合同以及工资表真实性、合法性、关联性均不予认可，劳动合同所记载的原告及其护理人等3份劳动合同中公司法定代表人王雷明显非一人书写且该工资表没有法定代表人的签字及员工的签字，不具有真实性、合法性；住院伙食补助鉴于原告受伤的时间为2014年4月5日，按50／天计算，营养费不予认可，误工费按照其户口性质最长计算3个月，护理费住院期间一人护理，院外护理15天，标准按农村居民计算，二次手术费数额过高，车辆损失、交通费用因原告未提交证据不予认可，鉴定费不属于保险责任，不予承担，对于赔偿比例，按照事故认定，商业险内不超过70%的赔偿比例。
经审理查明，2014年4月5日10时许，在861县道71KM＋60M处，王炳财驾驶津J×××××号小型轿车由西向东行驶与由东向南拐弯的原告驾驶的电动车相撞，造成原告受伤。事故发生后，原告于2014年4月5日至2014年4月20日于南皮县人民医院住院治疗，住院天数为15天，经诊断为：右内踝开放骨折、右腓骨闭合骨折。南皮县公安局交通警察大队对该起事故依法作出事故认定，认定王炳财负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。王炳财驾驶的事故车在被告保险公司处投有交强险和三者险，三者险保险金额为20万元，且不计免赔，交强险和三者险保单中特别约定：“车辆未过户现由被保险人张忠平使用，行驶证车主为王培”。事故发生在保险期间。经南皮县人民法院委托，沧州市法医鉴定中心出具（2014）临鉴字第2158号司法鉴定意见书，内容为：唐荣误工期150-180日，营养期60-90日，护理期60-90日，住院期间二人护理，出院后一人护理，二次手术费8000元-9000元。原告丈夫系满海军，原告母亲系刘淑霞。
以上事实有交通事故认定书、王炳财驾驶车辆投保单两份、南皮县人民医院住院病历、诊断证明、住院票据、门诊票据、鉴定报告意见、原告与二护理人员的户口本复印件、身份证、及双方当事人的当庭陈述及予以证实。
本院认为，原告唐荣与王炳财之间发生的交通事故，南皮县公安局交通警察大队依法认定王炳财负该事故的主要责任，原告负事故的次要责任，事故双方均无异议，故对该事故责任依法予以认定。被告作为保险人在保险单上特别约定栏内打印“车辆未过户现由被保险人张忠平使用，行驶证车主为王培，”其实质是在法定条款外，以格式合同形式免除自己责任的条款，按照法律规定保险人对该免责条款有向被保险人明确说明的义务，保险人应当就特别约定的免除责任条款的概念、内容及法律后果以符合规定的书面形式向投保人作出明确解释，使投保人明确该条款的真实含义及法律后果，以便投保人做出选择。被告没有举出已向被保险人明确说明的证据，仅凭打印在保单上的特别约定，不足以证明尽到了明确说明的义务，同时特别条款内容不能作为拒赔原告损失的依据，故特别约定的免除责任条款不产生法律效力，原告的损失应由被告保险公司先在交强险各分项限额内赔付，对于超出部分，由于原告驾驶的系非机动车，故其主张由保险公司在三者险范围内按照80%的比例赔偿并无不妥，本院予以支持。原告提交的司法鉴定意见书，系南皮县人民法院依法委托相关机构鉴定做出，符合法定程序，真实可信，故对该司法鉴定意见书内容依法予以采信。根据该鉴定意见，依法确定原告的误工期为165日（即5.5月），营养期75日，护理期75日（即2.5月），住院期间15日（即0.5月）二人护理，出院后一人护理，二次手术费8500元。关于住院伙食补助费，原告要求标准过高，根据事故发生时间，该费用按照50元／天的标准计算为宜；关于误工费和护理费，原告提交的证据能够证实原告和二护理人员的关系及工资收入情况，故对原告及二护理人员的工资标准依法予以确认；关于交通费，该费用系原告实际损失，本院酌定该费用为500元；关于车辆损失费和鉴定费，因原告未提交相关票据，故对该两项费用依法不予支持。
综上，原告的各项损失及计算方式应为：医疗费16735.6元，住院伙食补助费15天×50元／天=750元，营养费75天×30元／天=2250元；误工费5.5个月×3043.53元／月=16739.41元，护理费3517.8元／月×2.5个月＋2966.5元／月×0.5个月=10277.75元，二次手术费8500元、交通费500元。该损失由被告保险公司在交强险“医疗赔偿限额”内赔偿医疗费10000元、“伤残、死亡赔偿限额”内赔偿误工费、护理费、交通费共计27517.16元，超出部分医疗费6735.6元、住院伙食补助费750元、营养费2250元、二次手术费8500元共计18235.6元，由保险公司在三者险范围内按照80%比例承担14588.48元，故被告保险公司应共计赔偿原告52105.64元。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条、第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条及第二十四条之规定，判决如下：
被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司于判决生效后五日内给付原告各项赔偿款52105.64元。
如未按本判决确定的期间履行义务，应根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1392元，由被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司承担1044元，原告承担348元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向沧州市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于沧州市中级人民法院。
审判长 杨书才
审判员 杨建磊
陪审员 王崔勇
二〇一五年六月二十二日
书记员 王国治
附：南皮县人民法院账户
账号0326658335012
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