河北省滦县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）滦民初字第3200号
原告：王云。
被告：魏萍，个体。
被告：史元利，司机。
被告：李士青，（未到庭）。
被告：唐山金发运输有限责任公司。
被告：中华联合财产保险股份有限公司唐山中心支公司。
原告王云与被告李士青、史元利、唐山金发运输有限责任公司、中华联合财产保险股份有限公司唐山中心支公司道路交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员冯小荣适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理。原告王云的委托代理人刘艳平；被告史元利、唐山金发运输有限责任公司委托代理人魏萍及魏萍的委托代理人刘民众、中华联合财产保险股份有限公司唐山中心支公司的委托代理人刘爱奉均到庭参加了诉讼。被告李士青经本院传票合法传唤拒不到庭参加诉讼，本案依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。
原告王云诉称：2014年3月23日5时35分许，被告史元利驾驶被告李士青所有的冀B×××××号牵引车、被告唐山金发运输有限责任公司所有的冀B×××××号挂车，沿205国道由东向西行驶，行至雷庄法庭路段超越同向行驶的原告王云骑行的自行车时相刮，造成原告受伤的交通事故。经滦县交警大队对本次事故认定：史元利负事故的全部责任。王云无责任。原告××伤住院治疗155天，经唐山市华北法医鉴定所鉴定为贰级伤残，日常生活随时有人帮助。原告××本次事故造成的损失包括医疗费95588.6元，门诊检查费782.75元、医疗器械费1160元、自购药21438.33元、伤残赔偿金146678.4元、护理费（二人住院期间）28336.1元、日常生活完全依赖15年护理费（一人）759204元、住院伙食补助费3100元、营养费10年73000元、法医鉴定费2000元、交通费1000元、精神抚慰金50000元，以上损失共计1182288.18元。被告魏萍已支付110000元，剩余1072288.18元未予以支付。由于被告魏萍为冀B×××××-冀B×××××挂号车在被告保险公司投保了交强险和商业险，且被告史元利承担全部责任，故要求各被告赔偿损失1072288.18元。后增加护理费36694.86元，总数变更为1108983.04元。
被告中华联合财产保险股份有限公司唐山中心支公司辩称：我公司在被保险车辆驾驶证、行驶证、准驾证、营运证各项证件年检合法有效的前提下，在保险责任范围内对原告合理合法的损失进行赔偿。原告诉请的医疗费、门诊检查费需要在医保范围内进行核定，剔除非医保及与本次事故无关的用药。伙食补助费我公司主张20元／天的标准支付。原告诉请的自购药应根据医嘱及原告的伤情核定是否需要，如不能提供证据不予给付。医疗器械费需要审核原告提交的票据及伤情依法核定其合理性。伤残赔偿金应根据户口性质按照法律规定依法给付，同时对伤残等级及其费用，我公司提出重新鉴定申请，护理费应提供护理人员误工证明，停扣发工资的证明、事故发生前三个月工资表、用工合同、用工单位的组织机构代码证、营业执照。原告诉请的日常完全护理费用主张给付其至70岁，营养费应提供相应鉴定报告，否则不能给付，同时根据伤情该费用不应产生。法医鉴定费不属于保险赔偿范围我公司不承担。交通费过高请法庭依法核定。精神抚慰金过高，诉讼费我公司不承担。
被告魏萍辩称：答辩人对原告所诉本人就承担事故责任的请求没有异议，但认为原告所主张的各项费用，不应全部得到法院支持。一、原告自购药费被告不应当承担，××为××患者用药，应当使用医院自备的药，而不应当由患者到院外自行购药，原告没有出示滦县医院在当时没有该药的证据。××患者需要应当由医院直接采购，其自行采购再由医院进行确认，药品价格和药品均不具有透明性，不能排除损害原告合法权益的可能性。二、原告住院期间的护理费证据，即唐山东海钢铁集团有限公司《工资证明》和《证明》没有证明效力。由于该两证据材料均没有法定代表人签章和经手人签字，且没有提交与《工资证明》相应的工资明细和银行转账凭证，所以其没有证据效力。三、原告诉请73000元营养费不应当得到支持。根据法律规定营养费仅限于受害人住院期间，被告对受害人定残后的赔偿义务，不包括营养费。四、交通费1000元应提供相应的票据。五、住院医疗费、门诊检查费医疗器械费，以保险公司答辩意见为准。六、原告主张的护理费28336.1元明显偏高且没有证据。七、原告主张15年759204元残后护理费明显偏高。八、原告主张的精神抚慰金50000元明显偏高，被告认为不应当超过30000元。九、被告在本次交通事故发生后已垫付医疗费共计110000元，应在被告的最终赔偿款予以扣除。
被告唐山金发运输有限责任公司辩称：自2015年10月23日接到滦县人民传票后，本公司刚刚得知车主魏萍、司机史元利、李士青对原告王云受伤的事故深表同情。
1、冀B×××××挂号车实属车主魏萍个人私有财产，车主魏萍实为做二级维护方便，以挂靠形式将挂车加入在我公司名下，加入前双方签订协议，此挂车发生一切事故，均与本公司不发生任何连带关系，公司不负任何责任，全部由车主魏萍自负。2、关于原告王云发生交通事故，受伤造成的损失费用，应由保险公司和法院认定，法院判决后，由保险公司来赔偿。如超出保险责任额，应由车主魏萍负责赔偿。3、本公司与魏萍签订协议复印件一份，作为证据材料，交审判庭。
被告史元利辩称：原告的损失应由保险公司赔偿。
被告李士青未作答辩。
经审理查明：2014年3月23日5时35分许，史元利驾驶冀B×××××号-冀B×××××挂号重型半挂牵引车，沿205国道由东向西行驶，行至雷庄法庭路段超越同向行驶的王云骑行的自行车时相刮，造成原告受伤的交通事故。此事故经滦县交通警察大队现场勘查认定，当事人史元利驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八之规定承担事故的全部责任，当事人王云无事故责任。事故发生后，原告王云××伤被送往滦县人民医院住院共计155天，其要求医疗费95588.6＋782.75元；要求按20元／天给付住院伙食补助费3100元。2015年6月18日原告的伤经滦县公安局交通警察大队雷庄中队委托唐山华北法医鉴定中心作出唐华（2015）临鉴字第1082号鉴定书。鉴定意见为：1、根据GB18667-2002，4、9、1、a，评定为贰级伤残。2、日常生活需要随时有人帮助。3、误工损失日为自受伤之日起至鉴定前一日止。原告为此支出鉴定费2000元。原告要求按农村居民标准给付伤残赔偿金为146678.4元（10186×15×90%）。原告主张其受伤后由王春城和王春海二人护理，庭审中原告提供了唐山东海钢铁集团有限公司管理部出具的证明，内容为原告炼钢一厂职工王春城自2014年3月份至2015年5月20日没有在公司上班，未发放工资。该单位人力资源部提供的工资证明，内容为王春城系我单位职工，其2013年12月实发工资4217.8元，2014年1月实发工资4217.8元，2014年2月实发工资4217.8元。依据上述证据原告要求给付护理费28336.1元。并要求按王春城的收入标准给付15年日常护理费759204元。要求按20元／天给付10年营养费73000元。原告提供了部分交通费票据，要求给付交通费1000元。滦县人民××原告开据的住院诊断证明书建议一项中注明：自2014年3月23日至2014年8月25日有我科住院。××患者病情需要，自行购买单唾液酸四己糖神经节苷脂67支，人血白蛋白22支。原告提供了购买该药品票据合计金额为12260元。另原告提供了防褥床垫票据660元、提供了电动吸痰器票据500元，要求被告赔偿。并诉请给付精神抚慰金50000元。原告受伤后，被告魏萍已支付110000元。
另查明，史元利驾驶的冀B×××××号登记车主为李士青但实际车主为魏萍。冀B×××××号轿车登记车主为唐山金发运输有限责任公司但实际车主为魏萍，魏萍将该车挂靠在唐山金发运输有限责任公司。被告史元利系魏萍的雇佣司机，事故发生在史无利履行职务过程中。该车在主车被告中华联合财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（保险金额122000元）和主、挂两车不计免赔第三者责任保险（保险金额550000元）。事故发生在保险期间。在交强险医疗费损失赔偿限额为10000元；伤残赔偿金限额为110000元；财产损失赔偿限额2000元。
上述事实有双方当事人陈述、交通事故责任认定书、医疗费票据、病历复印件、出院证、诊断证明、唐华（2015）临鉴字第1082号鉴定书、误工证明、保险单、驾驶证行驶证、原告的身份证复印件等证据证实。
本院认为：侵害他人身体造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及××误工减少的收入，造成××的还应当赔偿××生活辅助器具费和××赔偿金。该案滦县交警部门的事故责任认定书已确定，史元利承担事故的全部责任，王云无责任，对该责任认定书本院予以采纳。根据责任认定书被告史元利在此次事故中承担全部责任，由于史元利驾驶的车辆登记车主唐山金发运输有限责任公司和李士青但实际车主为魏萍，事故发生在史元利履行职务过程中，故原告的损失理应由魏萍承担，但由于魏萍将挂车挂靠于被告唐山金发运输有限责任公司名下，故原告的损失理应由被告魏萍和唐山金发运输有限责任公司共同承担。又××冀B×××××-冀B×××××号轿车在中华联合财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，事故发生在保险期限内，故被告魏萍和唐山金发运输有限责任公司共同承担的原告的损失，理应由被告保险公司在交强险限额内优先予以赔偿，交强险不足部分由中华联合财产保险股份有限公司唐山中心支公司按史元利在事故中的责任比例直接赔偿原告。仍有不足的由被告魏萍和唐山金发运输有限责任公司承担连带赔偿责任。
对原告王云提交的出院证、住院诊断证明、病历、门诊费、住院费及药费明细的真实性本院予以确认，根据票据核定王云××该事故共开支医疗费105333.33元（其中包含了单唾液酸四己糖神经节苷脂费用9178.33元）。根据病历显示其住院共计155天，伙食补助费应为6200（155＊40）元，但原告请求3100元，对原告的诉请本院予以支持。对于原告提供的唐华（2015）临鉴字第1082号鉴定书，××该鉴定书系依法注册的有鉴定资质的鉴定机构作出的公正合法的鉴定结论，被告没有证据证实该鉴定的不合法性，故本院予以确认并对保险公司的重新鉴定申请不予支持。对××此产生的鉴定费2000元本院予以支持。由于原告系农村居民且已年满64周岁，故其伤残赔偿金应依据2015年河北省农业行业标准计算为146678.4元（10186＊（20-4）＊90%】。对于原告要求的护理费××原告没有证据证实其住院需要二人护理，故应以王春城一人的误工标准计算为21791.97元。护理期限比照伤残赔偿金年限应为16年，但原告要求15年本院予以支持。虽然根据原告申请我院调取的王春城的工资收入情况，证实王春城确××王云受伤而辞去工作，但对于原告要求的长期护理费不应按其收入情况计算，可参照2015年河北省居民服务业标准计算为240337.5元（32045＊15），合计480675元。对于原告要求的交通费1000元，根据原告的伤情，结合其出、入院、鉴定以及解决事故等实际情况，本院认定900元。对于原告要求的营养费××证据不足故本院不予支持。对于原告要求的精神抚慰金，根据事故责任及原告的伤情本院确定40000元。对于原告要求的防褥床垫费用660元、电动吸痰器费用500元××证据不合法故本院不予以支持。对于原告要求的外购药费用，虽原告提供的系现金收据，但由于滦县人民医院出具的住院诊断证明书中已注明原告需要该药品进行治疗，该两份证据相互印证，可以证实该费用支出的客观性和必要性，为此对该损失本院予以支持。综上，本院认定原告的损失包括医疗费105333.33元，外购药费12260元、住院伙食补助费3100元、伤残赔偿金146678.4元、法医鉴定费2000元、住院护理费21791.97元、长期护理费480675元、交通费900元，精神抚慰金40000元，合计812738.7元。对于被告魏萍的垫付款110000应从原告的赔偿款中予以扣除。故根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条第一款；《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定判决如下：
一、由被告中华联合财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险范围内赔偿原告王云医疗费，外购药费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、法医鉴定费、护理费（住院＋长期）、交通费，精神抚慰金等共计120000元。
二、由被告中华联合财产保险股份有限公司唐山中心支公司在商业第三者责任保险范围内赔偿原告王云本医疗费，外购药费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、法医鉴定费、护理费（住院＋长期）、交通费等共计550000元。
三、由被告魏萍、唐山金发运输有限责任公司赔偿原告王云医疗费，外购药费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、法医鉴定费、护理费（住院＋长期）、交通费、精神抚慰金等142738.7元。扣除被告魏萍已付110000元，被告实应给付原告赔偿款32738.7元。二被告互负连带责任。
上述一、二、三项两项合计812738.7元。
上述此款于判决生效后五日内付清。
四、驳回原告王云其他诉讼请求。
××未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5661元，由原告王云负担1298元，被告中华联合财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担4363元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。
审判员 冯小荣
二〇一五年十二月五日
书记员 耿建委