江西省新建县人民法院
行 政 判 决 书
（2014）新行初字第10号
原告：唐清安。
委托代理人：杜松，系江西赣兴律师事务所律师。
被告：新建县卫生局。
法定代表人：傅长庚，职务：局长。
委托代理人：张赣新，职务：副局长。
委托代理人：丁烈鹏，系江西民信律师事务所律师。
原告唐清安诉被告新建县卫生局卫生行政管理一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告唐清安及其委托代理人杜松、被告新建县卫生局委托代理人张赣新与丁烈鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告唐清安诉称：原告自1965年开始在石岗镇界坛村卫生所工作。1968年参加农村合作医疗站，经培训任赤脚医生。1979年被告向原告颁发赤脚医生证书。1997年被告为原告颁发执业许可证，执业期限至2003年3月11日。至此，原告已在乡村医生岗位上执业34年。2003年8月，国务院发布《乡村医生管理条例》，根据条例规定，原告在村医疗机构执业50年，完全符合规定，应当依法给予乡村医生执业注册。然而石岗镇卫生防疫站站长徐先明利用权利，剥夺原告乡村医生执业注册资格。多年来，原告等这批老的乡村医生为维权，先后到新建县卫生局、南昌市卫生局、江西省卫生厅上访，要求按条例规定，给予原告乡村医生执业注册，核发乡村医生执业证书，然而这些卫生行政管理机关，层层推诿，致使原告至今得不到注册。2014年7月3日，原告向被告寄送《要求乡村医生执业注册核发乡村医生执业证书申请书》。被告于同年7月30日对原告作出回复，无法满足原告提出的要求乡村医生执业注册核发乡村医生执业证书的申请。原告认为被告的回复没有事实依据，原告在乡村医生岗位上工作根本不存在业务清淡，更不存在身体原因，原告一直服从被告及基层医疗机构管理，并交纳管理费用，原告在医生工作岗位上工作至今。故诉至法院，诉讼请求：1、判令被告依照国务院《乡村医生管理条例》给原告乡村医生执业注册，核发乡村医生执业证书。2、本案的诉讼费用由被告承担。
原告为证明自己观点，向法庭提供如下证据：
一、1、原告身份证1份、江西中医药结业证书复印件、2、赤脚医生证书复印件、3、医疗机构执业许可证复印件、4、2008年3月申请证明、5、2014年6月30日界坛村委会证明、6、2014年7月3日要求乡村医生执业注册核发乡村医生执业证书申请书复印件1份、7、2014年7月30日关于对唐清安同志“要求乡村医生执业注册核发乡村医生执业证书”申请的回复复印件1份。以上证明原告具备从事乡村医生职业资格，证明2003年以前从医20年以上。
补充证据：1、2009年乡村医生在岗培训课程安排表，证明原告在岗从事乡村医生工作，2009年10月26日-12月4日参加被告组织的乡村医生培训。2、2010年乡村医生在岗培训课程安排表复印件1份，证明原告2010年在岗从事乡村医生工作，2010年11月1日-2010年12月10日，每周一期参加被告组织的乡村医生培训。3、2011年乡村医生在岗培训课程安排表复印件1份，证明原告2011年在岗从事乡村医生工作，2011年10月24日-2011年12月2日每周一期参加被告组织的乡村医生培训。4、2011年2012年石岗镇新农合资金台账，证明原告2011年、2012年在乡村医生岗位上为村民看病的收入状况，其中2011年为50170.5元，2012年为35230.8元，唐清案本人记载2013年为68970元。5、1999年5月17日，唐清安书面材料检举徐先明打击报复，证明1999年5月17日，原告因检举石岗镇卫生防疫站站长徐先明受贿遭打击报复的，再次举报检举信，证明被告不作为，放任徐先明的违法行为。6、2010年5月政府拨款建卫生室5万余元。7、2012年石岗防疫站下达体检通知。8、2012年5月协助做好胶囊剂药品管理工作。以上证明原告在岗在册一直做乡村医生工作。
三、综合补充证据收据、证明共七页，证明原告服从管理，缴纳了管理费用。
新建县卫生局辩称：一、原告没有证据证明在2014年7月3日之前向被告提出了乡村医生执业注册的申请。《乡村医生从业管理条例》第9条规定，乡村医生执业属一项卫生行政许可，根据《行政许可法》第29条“公民、法人或者其他组织从事特定活动，依法需要取得行政许可的，应当向行政机关提出申请”之规定，被告需根据申请办理乡村医生执业行政许可。原告在2014年7月3日之前没有提出乡村医生执业注册申请，被告没有法律依据主动为其办理。
二、原告在2014年7月3日提出乡村医生执业注册申请时不符合乡村医生执业注册的条件和要求。1、根据2004年1月1日起实施的《乡村医生从业管理条例》第12条规定，本条例公布之日起进入村医疗卫生机构从事预防、保健和医疗服务的人员，应当具备执业医师资格或者执业助理医师资格。原告没有执业医师资格或执业助理医师资格，显然不具备上述条件。2、根据2008年12月22日江西省卫生厅下发《关于停止办理乡村医生执业资格注册的通知》（赣卫农卫字（2008）22号）规定，自2008年12月22日起停止办理乡村医生执业注册。原告在截止日期2008年12月22日前未提出办理乡村医生执业资格注册的申请，此后的申请原告是2014年7月3日提出，因为超出期限被告无法再予办理。3、根据2004年1月1日起实施的《乡村医生从业管理条例》第十条及《江西省乡村医生执业注册管理办法（试行）》第五条规定：该条例公布前的乡村医生，取得县级以上地方人民政府卫生行政主管部门颁发的乡村医生证书，并符合下列条件之一的，可以向县级人民政府卫生行政主管部门申请乡村医生执业注册，取得乡村医生执业证书后，继续在村医疗卫生机构执业：（一）已经取得省级教育行政部门认可的中等以上医学专业学历的；（二）在村医疗卫生机构连续工作20年以上的；（三）按照省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门制定的培训规划，接受培训取得合格证书的。（1）对于第一个条件，原告在起诉状中自述参加县市赤脚医生培训班培训任赤脚医生，原告的学历不属中等以上医学专业学历。原告显然不符合上述条件。（2）第二个条件要求在村医疗机构连续工作20年以上，原告有可能已从事乡村医生20年以上，但原告2003年未在岗从事乡村医生工作，并在2003年新建县卫生局对全县乡村医生集中清理中，放弃参加乡村医生管理，致使乡村医生登记被取消。根据2004年4月12日《卫生部关于对＜乡村医生从业管理条例＞实施中有关问题的批复》第二条：“《乡村医生从业管理条例》调整的对象是尚未取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的乡村医生……”。卫生部文件明确本次乡村医生注册对象的首要条件是经注册的在岗乡村医生，而原告在1998年后便没有取得执业许可证，应不属于文件中规定的“经注册的在岗的乡村医生”范围，故原告不属于2004年《乡村医生从业管理条例》中乡村医生注册范围的乡村医生。据此，根据江西省卫生厅关于《江西省乡村医生执业注册管理办法（试行）》的第二章第六条之规定，虽然原告从事乡村医生工作超过了20年，但《乡村医生从业管理条例》生效时原告当时已不是在册在岗的乡村医生，不符合在村医疗机构连续工作20年以上的并要求乡村医生当时在岗在册才能直接申请执业注册的规定和条件。（3）条件三中规定按照省人民政府卫生行政主管部门制定的培训计划，接受培训取得合格证书可以申请执业注册。江西省卫生厅对2004年不符合直接注册条件的乡村医生根据《关于进一步加强乡村医生执业注册管理的若干规定》（赣卫农卫字第（2007）10号）和《关于江西省下发2006年乡村医生执业考试成绩及注册等有关事项的通知》（赣卫农卫字（2006）21号）及《关于2007年乡村医生执业考试成绩及注册等有关事项的通知》（赣卫农卫字（2007）19号）：分别于2004年、2005年进行全省统一执业考试，根据省政府办公厅《转发省卫生厅关于加强村卫生室（所）建设意见的通知》的精神，考试合格的考生如申请乡村医生执业注册，应自公布分数线之日起一年内向县级卫生行政部门提交村卫生室拟聘用的证明。但原告并未参加江西省卫生厅组织的业务培训考试，更未取得相关的培训合格证书，所以原告也不符合第三个条件的要求。因此原告不具备申请乡村医生执业注册的任一条件，被告作为卫生行政机关必须依法履行行政管理义务，不能违法为不符合条件的人员办理执业注册，故请求法庭依法驳回原告的全部诉讼请求。
被告为证明自己的观点，向法庭提供如下证据：
新建县石岗镇卫生院乡村医生基本情况调查表，证明原告在1998年不在册不在岗。
江西省卫生厅下发《关于停止办理乡村医生执业资格注册的通知》（赣卫农字（2008）22号），证明自2008年12月22日已停办乡村医生执业资格注册，原告在此日期前并未提出办理乡村医生执业资格注册的申请。
3、《乡村医生从业管理条例》、《江西省乡村医生执业注册管理办法（试行）》、《卫生部关于对﹤乡村医生从业管理条例﹥实施中有关问题的批复》，证明①在村医疗卫生机构连续工作20年以上的乡村医生执业注册对象的首要条件是2004年1月1日以前经县级卫生行政主管部门注册的在岗乡村医生。②2004年1月1日新进入村医疗卫生机构从事预防、报警和医疗服务的人员，应当具备执业医师资格或者执业助理医师资格。
4、《关于进一步加强乡村医生执业注册管理的若干规定》（赣卫农卫字（2007）10号）、《关于江西省下发2006年乡村医生执业考试成绩及注册等有关事项的通知》（赣卫农卫字（2006）21号）、《关于2007年乡村医生执业考试成绩及注册等有关事项的通知》（赣卫农卫字（2007）19号），证明①江西省卫生厅对2004年不符合直接注册条件的乡村医生分别于2004-2007年进行了全省统一执业考试，考试合格的考生可自分数公布之日起一年内向县级卫生行政部门提交村卫生室拟聘用的证明，申请乡村医生执业注册。②新进入村卫生室（所）从事医疗服务人员应具备执业助理医生资格并按规定取得执业助理医师资格及以上资格。③原告未参加业务培训考试，因此不符合乡村执业医生的注册条件。
经组织原告、被告举证、质证，被告对原告证据提出如下质证意见：对证据1的真实性没有异议，合法性、关联性有异议，不具有中等以上学历；对证据2、3的真实性、合法性没有异议，对关联性提出异议，只能证明1979在从事医疗工作在岗在册，并且之后没有年检记录，不能证明原告98-03年前从事乡村医生在岗在册，不能证明连续从事20年以上医生工作；对证据5、6的合法性提出异议，村委会没有权限证明原件遗失，也没有权限证明从事乡村医生资格。对补充证据：1、2、3证据的真实性、合法性、关联性都有异议，都只是复印件，不具有合法性，不能证明参加培训，不能证明在岗在册从事乡村医生，更不能证明符合乡村医生的条件从医有20年以上；对证据4的真实性、合法性、关联性提出异议，都是单方填写的；对证据5的三性有异议，与本案无关；证据6、7、8三性都有异议，都是复印件，都是原告单方出具的收条，也不能证明原告98-03年前从事乡村医生在岗在册。原告对被告证据提出如下质证意见：对证据1的真实性、合法性、关联性都有异议，这个表是原告石岗镇防疫站造的表，这个表只能证明不在册，但不能证明不在岗；对证据2的真实性、合法性没有异议，对关联性有异议，与本案无关，原告不知道不在册，因被告以及被告下属的管理层的人为因素造成的；对证据3的真实性、合法性没有异议，对关联性有异议，与本案无关，2009年原告才知道不在册；对证据4的真实性、合法性没有异议，对关联性有异议，与本案无关，2009年原告才知道不在册，一直在上访。
经审理查明，原告唐清安自上世纪六七十年代在农村做乡村医生，从事基层卫生工作。从原告从事乡村医生工作起至今，已近五十个年头。2014年7月3日，原告向被告提交了《关于要求乡村医生执业注册核发乡村医生执业证书的申请书》，要求被告办理乡村医生执业注册，核发乡村医生执业证书。被告指出，根据2004年1月1日起实施的《乡村医生从业管理条例》之规定，该条例公布前的乡村医生，取得县级以上地方人民政府卫生行政主管部门颁发的乡村医生证书，并符合下列条件之一的，可以向县级人民政府卫生行政主管部门申请乡村医生执业注册，取得乡村医生执业证书后，继续在村医疗卫生机构执业：（一）已经取得省级教育行政部门认可的中等以上医学专业学历的；（二）在村医疗卫生机构连续工作20年以上的；（三）按照省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门制定的培训规划，接受培训取得合格证书的。原告申请注册核发执业证书的前提是注册前必须持有县卫生局下发有效的乡村医生证明，并符合上述条件之一的可申请注册，且继续在村医疗卫生机构执业的。现原告在2003年前未参加乡村医生管理，并在2003年全县乡村医生清理中不在册，致使乡村医生登记被取消。故原告不属于注册对象，原告不具备办理乡村医生执业资格注册的条件。原告不满该回复，于2014年8月向人民法院提起行政诉讼。
在审理中，原告变更诉讼请求为要求被告依照国务院《乡村医生管理条例》给原告办理上报乡村医生执业注册，核发乡村医生执业证书手续。
本院认为，原告唐清安提出其具备办理乡村医生执业资格注册条件的主要事实依据是，其于上世纪六七十年代就一直行医，符合连续在村医疗卫生机构工作20年以上的条件；原告自2009年才知道其乡村医生资格被注销，并一直在上访要求解决乡村医生资格；原告于2009-2011年参加县里的培训。被告认为原告2003年未在岗从事乡村医生工作，并在2003年新建县卫生局对全县乡村医生集中清理中，放弃参加乡村医生管理，致使乡村医生登记被取消，原告不属于文件中规定的“经注册的在岗的乡村医生”范围；原告不符合办理乡村医生执业资格注册的条件。本院认为，根据《乡村医生从业管理条例》第十条规定，原告虽然在村医疗卫生机构连续工作20年以上的；但卫生部、卫生厅及市卫生局文件明确本次乡村医生注册对象的首要条件是经注册的在岗乡村医生。不得乘机把不在岗的乡村医生、无证行医者等不符条件者纳入乡村医生注册范围。而原告在2003年后便没有取得执业许可证，应不属于文件中规定的“经注册的在岗的乡村医生”范围，故原告不属于《乡村医生从业管理条例》中乡村医生注册范围的乡村医生。原告自称参加被告组织的培训学习，但并未参加江西省卫生厅组织的业务培训考试，更未取得相关的培训合格证书；原告不符合办理乡村医生执业资格注册的条件。直至2008年12月22日江西省卫生厅下发《关于停止办理乡村医生执业资格注册的通知》文件之前，原告未向被告提交乡村医生注册申请的相关材料，被告的回复符合法律规定。原告提出被告不作为的行为不成立，依法予以驳回。据此，《根据最高人民法院关于执行〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第五十六条的规定，判决如下：
驳回原告唐清安的诉讼请求。
本案受理费50元，由原告唐清安承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。
审 判 长 樊小荣
审 判 员 缪光明
人民陪审员 余 巍
二〇一四年十一月六日
书 记 员 孙 越