沈阳市和平区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽0102民初5099号
原告张存来，男，1965年11月18日出生，住沈阳市皇姑区。
委托代理人刘建伟，系沈阳市和平区新华法律服务所法律工作者。
被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司，住所地沈阳市和平区市府大路112号，组织机构代码11778898-9。
法定代表人金星喆,系该公司总经理。
委托代理人郑清，系辽宁仲达律师事务所律师。
委托代理人尹少光，男，1961年3月4日出生，汉族，住沈阳市大东区。
原告张存来诉被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司（以下简称朝百公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员陈一鸣适用简易程序，于2016年11月2日、2016年12月23日公开开庭进行了审理，原告张存来及其委托代理人刘建伟，被告朝百公司委托代理人郑清、尹少光均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张存来诉称：2011年11月16日下午17时，被告公司营业厅安装通风管道，在零工市场雇佣原告为其墙打孔，口头约定每个孔150元，两个300元，被告为原告提供锤子等，当日施工中原告摔伤，后经住院治疗期间损失向法院提起诉讼，沈阳市和平区人民法院（2012）沈和民初字第401号、沈阳市中级人民法院（2013）沈中民一终字第1296号民事判决书中对原告主张的后续治疗费可待实际发生后另行主张，现原告于2016年1月26日至2016年2月23日入辽宁中医药大学附属医院进行二次手术，医嘱二级护理，住院28天花费医药费及各项费用损失359097元，另外，原告系低保家庭，有两个孩子需要抚养，原告身体受到伤害造成残疾，导致经济收入损失，请求法院支持诉讼请求。诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告医药费67532.83元、误工费194974元、护理费16800元、伙食补助费2800元、拐杖100元、交通费714元、复印费105.3元、被抚养人生活费（2人）161677元；2、伤残赔偿金86366元、精神抚慰金5000元、鉴定费1640元；3、诉讼费由被告承担。
被告朝百公司辩称：原告的受伤经过属实，但被告对于各项赔偿数额有异议。对鉴定结果无异议，关于误工费，原告应该出具连续的误工证明，按照医疗规程，手术治愈出院至2012年11月份期间原告应该进行二次手术，拆除固定物。原告在2011年至2015年没有就医记录。关于护理费的问题，原告出具的证据有矛盾，3个月按照260元计算是不对的。关于抚养费，原告应该出具证明，应该是夫妻共同抚养。伤残赔偿金按法律规定赔偿。根据原告在辽宁中医院的住院记录，根据诊断表明原告右股骨粗隆间粉碎性骨折术后骨愈没有异议，对骨髓增生异常综合症有异议，于本次受伤没有关系。从医学角度考虑，××并不是外伤所导致的，而且在原告受伤时及出院时的诊断并没有××，因此关于此方面的治疗费用被告不同意承担。2016年1月原告入院时，原告自述既往有骨髓增生综合症病史一年，××并非是原告受伤所导致。关于精神抚慰金被告同意根据法律规定支付。
经审理查明：2011年11月16日下午17时许，被告朝百公司为其营业厅安装通风管道，从零工劳务市场雇佣原告为其在墙上打孔，口头约定每个150元，两个孔计300元。被告为原告提供了锤子和钎子。因打孔的位置在墙的上端接近天棚处，被告提供了梯子。当日施工中，因梯子倾斜致原告摔掉在地上。后原告起诉至本院，本院作出（2012）沈和民一初字第00401号判决书，判决被告公司赔偿原告医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、复印费共计71959.6元。被告上诉后，沈阳市中级人民法院作出（2013）沈中民一终字第1296号判决书，判决驳回上诉，维持原判。
原告进行后续治疗，产生医药费等费用。2016年9月30日，经中国医科大学法医司法鉴定中心出具鉴定意见书：张存来右下肢伤残程度为十级。故原告起诉来院，要求被告支付医药费、误工费、伤残赔偿金等各项损失。
上述事实，有医药费收据、护理人员误工证明、交通费收据、复印费收据、（2012）沈和民一初字第00401号判决书、（2013）沈中民一终字第1296号判决书等证据及当事人当庭陈述笔录在卷佐证，经庭审质证，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害的，雇主应当承担赔偿责任。关于原告的具体损失情况，如下：
1、医疗费。本院根据原告提供的住院病案、门诊病历、医疗费票据、诊断书等，确认原告治疗腿伤共花费医疗费37,975.77元，关于原告主张的治疗骨髓增生异常综合症的费用，被告辩称××症与原告受伤无因果关系，因此该项费用被告不承担。对此，本院认为原告应对自己的主张承担举证责任，本案中，原告提交的现有证据无法证明其关联性，故对于原告主张的该部分医疗费用，本院不予支持。
2、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。关于原告的误工时间，根据原告的门诊病历医嘱记载，其误工时间为1232天。关于原告的收入状况，庭审中，原告提供的误工费证据不足以对其实际收入状况加以佐证，本院根据2016年度辽宁省建筑业年均收入标准予以核算。据此，原告主张的误工费应为145,757.41元（43,183元/年÷365天/年×1232天）。
3、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。本案中，按照原告提交的陪护证明记载，原告住院治疗期间，“二级护理”（按1人护理计算）28天（2016年1月26日至2016年2月23日）。庭审中，原告仅提供收据一张，未提交合同及收款发票，故本院对于原告主张的护理费标准不予采信，本院根据2016年度辽宁省城镇居民服务业年均收入标准予以核算，故原告住院期间的护理费应为2,848.10元（37,127元/年÷365天/年×28天×1人）。
4、交通费。原告提供了部分交通费的票据，本院根据原告受伤治疗的实际情况，结合其复查次数、地点等因素，酌情确定该项交通费为200元。
5、住院伙食补助费。原告住院治疗28天，故其主张的该项费用2,800元符合法律规定，本院予以支持。
6、鉴定费。原告为评定其伤残等级支付鉴定费1,640元，系合理性支出，应予支持。
7、复印费。原告因复印病历材料花费复印费72元，属合理性支出，应由赔偿义务人承担。
8、伤残赔偿金。原告的伤情经鉴定构成十级伤残，结合原告在城镇居住且收入亦来源于城镇的事实，该项残疾赔偿金应为62,252元（31,126元×20年×10%）。
9、被扶养人生活费。原告张存来女儿张露丹于1998年9月16日出生，儿子张衡于2003年1月5日出生。结合原告在城镇居住且收入亦来源于城镇的事实，该项损失为5,389.25元（21,557元×5年×10%×1/2）。
10、精神损害抚慰金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。本案中，原告的伤情构成十级伤残，应认定给其造成了较为严重的精神损害。本院根据侵权人的过错程度，结合本地实际生活、消费水平等因素，酌情确定该项费用为4,000元。
11、辅助器具费。原告因购买拐杖花费100元。
上述各项，共计268,423.78元，根据（2012）沈和民一初字第00401号判决书中关于责任的划分。被告应承担该损失的80%，其余20%由原告自行承担。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、第十七条第一款、第十八条一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条一款、第二十八条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司赔偿原告张存来医药费30,380.62元（37,975.77元×80%）；
二、被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司赔偿原告张存来误工费116,605.93元（145,757.41元×80%）；
三、被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司赔偿原告张存来护理费2,278.48元（2,848.10元×80%）；
四、被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司赔偿原告张存来住院伙食补助费2,240元（2,800元×80%）;
五、被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司赔偿原告张存来交通费160元（200元×80％）；
六、被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司赔偿原告张存来复印费57.60元（72元×80%）;
七、被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司赔偿原告张存来鉴定费1,312元（1640元×80%）;
八、被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司赔偿原告张存来伤残赔偿金49,801.60元（62,252元×80%）;
九、被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司赔偿原告张存来被扶养人生活费4,311.40元（5,389.25元×80%）;
十、被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司赔偿原告张存来精神损害抚慰金3,200元（4,000元×80%）;
十一、被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司赔偿原告张存来精神辅助器具费80元（100元×80%）;
上述一至十一项，共计210,427.63元，由被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司于判决生效之日起十日内，一次性赔偿原告张存来。
十二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，向原告加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1,395元（已减半收取），原告张存来负担747元，被告沈阳朝鲜族百货大楼有限责任公司负担648元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉费，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后7日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审判员 陈一鸣
二〇一七年二月四日
书记员 黄 妍
本判决所依据的相关法律规定
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条一款残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。