福建省永安市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）永民初字第4931号
原告温张湖，男，1971年5月9日出生，汉族，住江西省赣州市石城县。
法定代理人王会东，女，1975年7月9日出生，汉族。
委托代理人温波阳，江西保全律师事务所律师。
被告吴中奎，男，1974年10月24日出生，汉族，住四川省合江县。
被告中国人寿财产保险股份有限公司三明市中心支公司，营业场所三明市梅列区乾龙新村18幢兴化大厦13层，组织机构代码67653195-2。
负责人罗鋕福，总经理。
委托代理人陈占森、吴喻。
原告温张湖与被告吴中奎、中国人寿财产保险股份有限公司三明市中心支公司（以下简称人寿保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月17日受理后，依法由审判员林颖适用简易程序公开开庭进行了审理。原告温张湖及其代理人王会东、温波阳、被告吴中奎、被告人寿保险的委托代理人陈占森到庭参加诉讼。本案现已审理终结�
原告温张湖诉称，2015年3月27日15时15分，温张湖驾驶赣B×××××号车，行经事故路段，与吴中奎驾驶闽G×××××号车相撞，造成温张湖受伤和两车车辆损坏的损害后果。经永安市公安局交通管理大队认定，温张湖负主要责任，吴中奎负次要责任。原告的伤情经鉴定为一级伤残、完全护理依赖及终身护理。请求判令：1.被告人寿保险在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业险）范围内赔偿原告医疗费183497.16元、住院伙食补助费6480元、营养费10800元、护理费813622元、误工费29190.24元、残疾赔偿金614448元、被扶养人生活费255347.15元、精神损害抚慰金100000元、交通费3000元，合计1987194.31元。2.被告吴中奎赔偿原告超出交强险和商业险范围外的经济损失。
被告吴中奎辩称，事故发生后，已支付原告20000元医疗费�3000元鉴定费。其他同意人寿保险意见。
被告人寿保险辩称，残疾赔偿金、住院伙食补助费无异议。医疗费应扣除非医保费用23871.43元。误工费按农林牧渔业标准计算为20774.88元。护理费应按农林牧渔业标准计算为20774.88元。后续护理费应按2年且按农林牧渔业标准计算为70214元。原告未提供加强营养证明，营养费不予支持。原告未提供交通费票据，交通费不予支持。原告主张刘九秀被扶养人生活费缺乏法律依据。温欣的被扶养人生活费应认定为55510.25元。本案中，人寿保险在商业险范围内应承担30%的责任。诉讼费、非医保费用及相关费用不属于保险赔偿范围。2015年4月7日，人寿保险已在交强险医疗费项下垫付10000元，应予以扣减。
本案经开庭审理，查明以下事实：
1.2015年3月27日15时15分，温张湖驾驶赣B×××××号普通两轮摩托车从永安�安砂镇方向往永安市曹远镇方向行驶（由西往东），行经事故路段，遇相对方向驶来的由吴中奎驾驶闽G×××××号小型普通客车时，未减速靠右行驶，车辆前部与闽G×××××号小型普通客车的左前侧相撞，造成温张湖受伤和两车车辆损坏的损害后果。经永安市公安局交通管理大队认定，温张湖负主要责任，吴中奎负次要责任。
2.事故发生后，原告于2015年3月27日被送往三明市第二医院住院治疗，至2015年10月29日出院，住院治疗216天。出院诊断：重型开放性颅脑损伤术后、右额颞顶部颅骨缺损、肺炎、气管切开术后、颅底骨折、右侧眼眶外侧壁骨折。出院医嘱：（1）神经外科门诊随诊。（2）加强护理，协助患者勤翻身、拍背促进咳痰。⑶有条件继续当地医院治疗。
3.2015年10月14日，原告的伤情经福建八闽司法鉴定所鉴定为：（1）被鉴定人温张湖的伤残程度评定为一级伤残。（2）被鉴定人温张湖为完全护理依赖。（3）被鉴定人温张湖护理期限需终生护理。
4.2015年7月5日，江西省龙马建设工程有限公司出具如下证明：“兹有居民温张湖，男，××，户籍地横江镇齐贤村兰背组42号，于2013年3月7日至2015年3月20日在公司下属项目石城县西外路新建工程务工”。该公司的地址为江西省上饶市广丰县芦林工业区建业路。2016年1月7日，江西省龙马建设工程有限公司西外路项目部出具如下证明：“兹有居民温张湖，男，××，户籍所在地：石城县横江镇齐贤村兰背组42号，于2013年3月7日至2015年3月20日在公司下属石城县西外路新建工程务工，每月工资5000元，工资以现金支付”。
5.2015年7月17日，石城县公安局琴江派出所出具如下证明：“兹有温张湖，男，汉族，曾用名温漳湖，身份证号××，户籍地址为：江西�石城县横江镇齐贤村兰背组42号，自2013年3月7日至2015年3月20日在江西省龙马建设工程有限公司下属项目石城县西外路新建工程务工。2013年9月至今在江西省石城县琴江镇西华中路229号1单元701室温吉根家居住，以上事实有江西省龙马建设工程有限公司出具证明、石城县琴江镇莲城居民委员会出具证明、房东温吉根询问笔录、邻居黄光灵询问笔录、工友黄衍聪询问笔录等证据材料证明”。该证明上有调查人陈红升、张皓强签字并盖有石城县公安局琴江派出所公章。
6.2015年11月4日，石城县公安局横江派出所出具如下亲属关系证明“兹有我辖区居民温张湖，男，汉族，农业家庭户口，生于1971年5月9日，身份证号码××，户籍地址：江西省赣州市石城县横江镇齐贤村兰背组42号。其妻：王会东，女，身份证号码××。其子，温小平，男，身份证号码××。其女，温欣，�，身份证号码××。其母亲，刘九秀，女，身份证号码××”。
7.2015年11月17日，江西省瑞金市第三中学出具如下证明“兹有我校学生：温欣，女，2002年8月27日出生，身份证号码：××，在瑞金市第三中学初二（10）班就读”。温欣的户籍地址为江西省赣州市石城县横江镇齐贤村兰背组42号。
8.石城县横江镇齐贤村村民委员会出具如下证明“我村兰背组村民温张湖，男，身份证号××，其父温先进在20多年前已死亡”。
9.2016年1月7日，石城县横江镇齐贤村村民委员会出具如下证明“我村兰背组村民刘九秀，女，身份证号××，只生育一个儿子温张湖（男，身份证号××）无其他子女。刘九秀随儿子温张湖一起居住生活”。石城县公安局横江派出所及石城县横江镇居民委员会在该证明上盖章并对该证明内容予以确认。
10.闽G×××××号车的行驶证登记车主为吴中奎。该车在人寿保险投保了交强险，并投保了商业险500000元及不计免赔险，保险期间均自2015年1月29日0时起至2016年1月28日24时止。
11.双方当事人在庭审中均同意确认本案的非医保费用为10000元。事故发生后，被告人寿保险已支付原告10000元，被告吴中奎已支付原告医疗费20000元及鉴定费3000元。
上述事实，有原告提供的身份证、事故认定书、医疗费发票、门诊病历、结婚证、收费汇总清单、入院记录、出院记录、疾病证明单、石城县横江镇居民委员会证明、瑞金市第三中学证明、户籍证明、福建八闽司法鉴定所司法鉴定意见书、江西省龙马建设工程有限公司证明、江西省龙马建设工程有限公司西外路项目部证明、石城县公安局琴江派出所证明、石城县横江镇齐贤村村民委员会证明、组织机构代码、营业执照、被告吴中奎提供的住院预收款收据、门诊暂存款回执、门诊收费票据、收条、被告人寿保险提供的电子汇款单为证及原、被告双方当事人的陈述在案为凭，并经庭审质证，可以采信。
本案原、被告争议的焦点在于：原告因道路交通事故造成的经济损失如何确定。双方当事人对原告住院伙食补助费6480元及残疾赔偿金614448元无异议，本院予以确认。有异议的部分，根据法庭调查认定的事实，作如下认定：
1.医疗费186038.41元，有原告提供的医疗费发票、门诊病历、收费汇总清单、出院记录、被告吴中奎提供的住院预收款收据、门诊暂存款回执、门诊收费票据为证，予以确认。
2.营养费6480元。原告因交通事故受伤确有加强营养之必要，营养费应参照住院伙食补助30元／天标准计算为6480元（216天×30元／天=6480元），超出部分，不予支持。
3.误工费29190.24�。原告于2013年3月7日至2015年3月20日在江西省龙马建设工程有限公司下属项目石城县西外路新建工程务工。原告属无固定收入者，因其未能举证证明最近三年的平均收入情况，酌定按上一年度建筑业50362元／年标准计算误工费。原告住院治疗216天，误工费应计算为29803.27元（50362元／年÷365天×216天=29803.27元）。原告主张误工费29190.24元，系对自己权利所作的处分，并无不当，予以支持。
4.护理费204100元。原告住院期间由其家人护理，因原告未能提供护理人员收入减少情况证明，酌定按永安市同等级别雇请护工100元／天标准计算住院期间的护理费为21600元（216天×100元／天=21600元）。福建八闽司法鉴定所作出原告的护理期为终生护理及完全护理依赖的鉴定意见，本院予以采纳。根据原告的年龄、健康状况等因素暂行确定原告后续的护理期限为5年（从2015年10月30�起算），原告后续因本案产生的护理费可待实际发生后再行主张。因原告为完全护理依赖，出院后产生的后续护理费应参照住院期间的护理费100元／天的标准计算为182500元（365天×100元／天×5年=182500元）。护理费综合计算为204100元，超出部分，不予支持。
5.交通费2160元。原告住院期间，其护理人员确实需要花费交通费，酌定按每天10元的标准计算，即交通费为2160元（10元／天×216天＝2160元），超出部分，不予支持。
6.被扶养人生活费255347.15元。定残之日（2015年10月14日），原告女儿温欣（2002年8月27日出生）已年满13周岁，扶养年限应以5年计算。温欣的户籍地址江西省赣州市石城县横江镇齐贤村兰背组42号在国家统计局城乡区划中属农村范畴，但温欣于事故发生时已在瑞金市第三中学就读。根据福建省高级人民法院民事审判第一庭关于审理人身损�赔偿纠纷案件疑难问题的解答，农村户口的未成年人损害发生时在城镇上学的，可按城镇居民标准计算相关赔偿费用。温欣的被扶养人生活费应计算为55510.25元（5年×22204.1元／年÷2人=55510.25元）。定残之日，原告母亲刘九秀（1944年1月28日出生）已年满71周岁，应按9年计算扶养年限。原告母亲刘九秀跟随原告一起居住生活，应按城镇标准计算被扶养人生活费为199836.9元（22204.1元／年×9年=199836.9元）。被扶养人生活费合计255347.15元，此次请求，予以支持。
7.精神损害抚慰金11000元。从本案事故发生双方的过错程度，侵害行为方式及当地生活水平考虑，精神损害抚慰金应以11000元为宜，超出部分，不予支持。
原告在本案中的损失为医疗费186038.41元、住院伙食补助费6480元、营养费6480元、误工费29190.24元、护理费204100元、交通费2160元、残疾赔偿金（含被�养人生活费）869795.15元、精神损害抚慰金11000元，合计1315243.8元。
综上，本院认为，温张湖驾驶赣B×××××号车，行经事故路段，与吴中奎驾驶闽G×××××号车相撞，造成温张湖受伤和两车车辆损坏的损害后果。永安市公安局交通管理大队作出“温张湖负主要责任，吴中奎负次要责任”的认定结论，双方当事人均未持异议，本院予以采信。因该起交通事故发生在机动车之间而非发生在机动车与行人之间，被告吴中奎应对原告超出交强险的损失承担30%的赔偿责任。闽G×××××号车在人寿保险投保了交强险，并投保了商业险500000元及不计免赔险，事故发生在保险的有效期限内，被告人寿保险应在交强险和商业险限额内承担赔偿责任。人寿保险未能举证证明就非医保费用不由其承担在概念、内容和法律后果上对投保人尽到告知义务，人寿保险的该项主张不予支持。因此，原告在交强险内获赔医疗费186038.41元、住院伙食补助费6480元、营养费6480元、误工费29190.24元、护理费204100元、交通费2160元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）869795.15元、精神损害抚慰金11000元，合计1315243.8元中的120000元。原告超出交强险的损失为1195243.8元，由人寿保险在商业险范围内承担30%，即358573.14元。被告吴中奎已支付原告23000元，多支付的23000元，应从人寿保险支付给原告的赔偿款中予以扣除。被告人寿保险已支付原告10000元，上述费用相抵后，被告人寿保险还应支付原告445573.14元（120000元＋358573.14元-23000元-10000元=445573.14元）。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保�法》第十七条、第六十五条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十一条、第十三条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第三十一条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、原告温张湖在本案中的损失为医疗费186038.41元、住院伙食补助费6480元、营养费6480元、误工费29190.24元、护理费204100元、交通费2160元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）869795.15元、精神损害抚慰金11000元，合计1315243.8元。
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司三明市中心支公司应于本判决生效之日起十日内支付原告温张湖445573.14元。
三、驳回原告温张湖的其他诉讼请求。
若被告未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条、第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费12569元，减半收取6284.5元，由原告温张湖承担2292.5元，由被告吴中奎承担3992元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。
审判员 林 颖
二〇一六年一月二十五日
书记员 陈颖（代）
附：本案适用的主要法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条�动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
最高人民法院关于适用《中华人民共和国�险法》若干问题的解释（二）
第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。
保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。
第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。
投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官�能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均生活消费支出额。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
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\"appellor\", value: \"中国邮政储蓄银行股份有限公司东光县支行,张玉荣,高国勇\" }],LegalBase:
[{法规名称:\'《中华人民共和国合同法》\',Items:[{法条名称:\'第二百零五条\',法条内容:\' 第二百零五条
借款人应当按照约定的期限支付利息。对支付利息的期限没有约定或者约定不明确，依照本法第六十一条的规定仍不能确定，借款期间不满一年的，应当在返还借款时一并支付；借款期间一年以上的，应当在每届满一年时支付，剩余期间不满一年的，应当在返还借款时一并支付。
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第二百零六条
借款人应当按照约定的期限返还借款。对借款期限没有约定或者约定不明确，依照本法第六十一条的规定仍不能确定的，借款人可以随时返还；贷款人可以催告借款人在合理期限内返还。
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第二百零七条
借款人未按照约定的期限返还借款的，应当按照约定或者国家有关规定支付逾期利息。
\'}]},{法规名称:\'《中华人民共和国担保法》\',Items:[{法条名称:\'第三十三条第一款\',法条内容:\'
第三十三条
本法所称抵押，是指债务人或者第三人不转移对本法第三十四条所列财产的占有，将该财产作为债权的担保。债务人不履行债务时，债权人有权依照本法规定以该财产折价或者以拍卖、变卖该财产的价款优先受偿。
前款规定的债务人或者第三人为抵押人，债权人为抵押权人，提供担保的财产为抵押物。
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\"{\\\\\"Title\\\\\":\\\\\"中国邮政储蓄银行股份有限公司东光县支行与张玉荣、高国勇金融借款合同纠纷一审民事判决书\\\\\",\\\\\"PubDate\\\\\":\\\\\"2017-10-20\\\\\",\\\\\