安徽省合肥市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖01民终7057号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司。营业场所安徽省巢湖市世纪大道东侧太阳岛花园21-22号楼3号门面。
负责人：马天平，总经理。
委托诉讼代理人：程受斌，安徽祥峰律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：郑伟，男，1981年7月28日出生，汉族，居民，住安徽省合肥市瑶海区。
委托诉讼代理人：万云涛，安徽伟易律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张黎明，安徽伟易律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：姜大林，男，1982年11月5日出生，汉族，驾驶员，住安徽省全椒县。
被上诉人（原审被告）：巢湖市物贸货运有限公司。住所地安徽省巢湖市巢湖中路***号。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司（以下简称中国人保巢湖分公司）与被上诉人郑伟、姜大林、巢湖市物贸货运有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省肥东县人民法院（2015）肥东民一初字第04516号民事判决，向本院提起上诉，本院于2017年10月17日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
中国人保巢湖市分公司上诉请求：改判一审法院判决，争议金额为149878.77元；二审讼费由被上诉人承担。请求法院应予改判。理由一是上诉人在本案中于2014年11月14日为郑伟垫付医疗费10000元未予扣除；被上诉人在发生事故的赔偿标准不能按照城镇标准计算，请二审改判。
郑伟二审辩称：事实清楚。证实确实事故发生时，保险公司垫付了10000万元医疗费。请求驳回其他上诉请求，维持原判。
一审原告郑伟向一审法院起诉请求：2014年11月9日16时许，姜大林驾驶皖Ａ×××××号重型普通货车沿肥东县燎原路由南向北行使至该路与横大路交口处，因行经容易发生危险的路段未降低行使速度，与郑伟驾驶的沿着横大路由西向东行使的皖Ｄ×××××号小型普通客车发生碰撞，致郑伟受伤、车辆受损的道路交通事故。经交警部门认定，姜大林负本起事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往肥东县人民医院救治，因伤势严重，经医院建议交警部门同意后转至合肥市第二人民医院救治，诊断为：重度闭合性颅脑损伤（脑干出血、蛛外伤性蛛网膜下腔出血、弥漫性脑肿胀、弥漫性轴索损伤、头皮挫伤），于2014年12月16日出院。由于原告与被告方就赔偿事宜不能达成协议，特具状人民法院，请求依法判令被告共同赔偿原告各项损失422090元，并承担本案诉讼费。
一审法院认定的事实：2014年11月9日16时许，姜大林驾驶车牌号为皖Ａ×××××的重型普通货车沿肥东县燎原路由南向北行使至该路与横大路交口处，因行经容易发生危险的路段未降低行使速度，与郑伟驾驶的沿着横大路由西向东行使的皖Ｄ×××××号小型普通客车发生碰撞，致其受伤、车辆受损的道路交通事故。经肥东县公安局交通警察大队认定，姜大林负本起事故的全部责任，郑伟无责任。
事故发生后，郑伟即被送往肥东县人民医院救治，因伤势严重，后转至合肥市第二人民医院救治，诊断为：重度闭合性颅脑损伤（脑干出血、蛛外伤性蛛网膜下腔出血、弥漫性脑肿胀、弥漫性轴索损伤、头皮挫伤），于2014年12月16日出院。治疗共用去医疗费41072.05元，巢湖市物贸货运有限公司垫付医疗费5000元。
再查：事故车辆皖Ａ×××××号重型普通货车为巢湖市物贸货运有限公司所有，在中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司投保了交强险和50万元不计免赔商业第三者责任保险。该起事故发生在保险期间内。皖Ｄ×××××号小型普通客车为郑伟所有。事故发生后，中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司对该车定损为14436元。
2015年5月11日，安徽省肥东县公安局交通警察大队委托安徽同德司法鉴定所对郑伟的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行了司法鉴定。该所于2015年8月3日作出皖同[2015]法临字第Q674号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）、被鉴定郑某因道路交通事故致颅脑损伤，遗留轻度智力缺损（智商70以下），日常生活有关的活动能力严重受限，属七级伤残；（二）、被鉴定人郑伟伤后的误工期自受伤之日起至评残前一日止，护理期150日、营养期90日为宜。共用去鉴定费4466.93元。
同时查明：郑伟的户籍所在地为安徽省凤台县钱庙乡翟庙村泽庙村杂姓庄186号，城镇户口。郑伟和妻子胥晓燕2013年5月25日生育一子郑博。郑伟父亲案发前已去世，母亲叶文美1950年9月15日出生，共生育郑伟等四个子女。
该案在审理过程中，肥东毛毛涂料商行向法院提供其营业执照、劳动合同，证实了郑伟自2013年1月起在该商行打工，月工资4000元，因发生交通事故，工资停发的事实。
一审法院认为：公民的生命健康权和合法财产受法律保护，侵害公民身体造成伤害或财产损失的，应当依法承担民事赔偿责任。郑某本起事故受伤并致残，其要求得到赔偿的理由正当，该院依法予以支持，但具体的赔偿标准应按法律规定和相关司法解释的精神来进行确定。本起交通事故已经公安机关交警部门作出事故的责任认定，双方当事人均不持异议，该院予以确认。郑伟的各项请求中，医疗费，有治疗机构出具的收款凭证，结合郑伟的病历和诊断证明，可予以确定。关于中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司请求在医疗费中扣除20％非医保用药的意见，并非在举证期限内提出，且郑伟在本起交通事故中受伤，在医院住院期间必然产生医疗费，作为患者并不知情医疗费中有非医保用药的情形，如何用药系医疗机构根据患者的病情决定的。本案中，并无证据证实存在过度用药，损害保险公司利益的情形。同时，中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司未能提交证据证明对免赔事项已履行了明确的提示和说明义务，故对中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司请求在医疗费中扣除非医保用药的意见，该院不予采纳；误工费，因郑伟有稳定的工作，可按实际减少的收入计算，误工期限依据鉴定机构鉴定结论；郑伟诉请的护理费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费均符合法律规定，该院予以确定；郑伟诉请的交通费，根据住院时间、就诊地点与其住所的距离等因素，该院酌定为700元。郑伟系城镇居民，其残疾赔偿金应按照安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。年数和系数，有责任方不持异议，该院予以确定；精神损害抚慰金，根据郑伟的伤情以及在本起事故中的过错程度，该院酌定为26000元；郑博和叶文美的被扶养人生活费，可分别按安徽省上一年度城镇居民及农村居民人均消费性支出计算；关于车辆损失，可按保险公司定损确定；郑伟诉请涂料损失，因未提供证据证明，事故认定书没有记载，该院不予支持。综上，郑某本起交通事故所造成的各项损失为：医疗费41072.05元、误工费31066.67元（4000元/30天×233天）、护理费15630元（104.20元/天×150天）、营养费2700元（30元/天×90天）、住院伙食补助费1080元（30元/天×36天）、残疾赔偿金215488元（26936元／年×20年×40％）、交通费700元、精神损害抚慰金26000元、鉴定费4466.93元、车辆损失14436元，被抚养人生活费68611.30元，合计421250.95元。巢湖市物贸货运有限公司作为事故车辆的所有人，应对上述损失承担赔偿责任。姜大林作为事故车辆的驾驶人，因在本案事故中存有重大过失，应与车主承担连带赔偿责任。中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司作为事故车辆的保险人，应按法律规定和保险保同的约定，在机动车交通事故责任强制保险和商业险限额内对被保险人郑伟承担上述损失的理赔责任。巢湖市物贸货运有限公司垫付的5000元医疗费，可由郑伟获赔后予以返还。姜大林、巢湖市物贸货运有限公司经该院传票传唤无正当理由拒不到庭，该院可依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司于该判决生效之日起七日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿郑伟人民币122000元；二、姜大林、巢湖市物贸货运有限公司于本判决生效之日起七日内连带赔偿郑伟其他损299250.95元；三、中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司对本判决第二项中姜大林、巢湖市物贸货运有限公司连带赔偿的款项在交通事故第三者责任保险限额内承担全部的赔偿责任；四、驳回郑伟的其他诉讼请求。
（履行方式：中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司支付郑伟赔偿款416250.95元，支付巢湖市物贸货运有限公司垫付款5000元。）该案受理费7632元，减半收取为3816元，由姜大林、巢湖市物贸货运有限公司共同负担。
二审中，各方当事人均未提供新的证据，原审查明的事实无误，本院予以确认。
本院认为：各方当事人对于本案交通事故发生经过、责任认定无异议。二审争论的焦点是按照农村还是城镇标准计算残疾赔偿金问题。根据现有的郑伟在城镇工作有稳定的收入，有劳务合同及住房租赁合同等证据佐证，参照司法鉴定结果：鉴定郑某因交通事故致颅脑损伤（智商70以下），日常生活能力严重下降，属七级伤残。一审法院以上述证据，按照损害赔偿标准计算所得的伤残补偿数额并无不当。上诉方提出郑伟提供的工作单位证明不实，但未提供证据足以反驳，本院不予支持。
关于中国人保巢湖市分公司在该案发生后为郑伟垫付医疗费10000元在一审判决中未予扣除情况，根据保险公司提供的账目，并与被上诉人郑伟核实，该事实存在，二审应予以扣除。
关于诉讼费问题，根据国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定，诉讼费用由败诉方承担，胜诉方自愿承担责任的除外。上诉人作为案件一方当事人发生的诉讼费用，是其不履行法定赔偿义务而引起的诉讼，因败诉而应承担的不利后果。故上诉人关于诉讼费的上诉请求本院不予采信。
综上所述，中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司的上诉请求部分成立，予以支持。应将中国人保巢湖市分公司垫付住院费10000元，予以扣除。一审判决部分认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：
一、维持安徽省肥东县人民法院（2015）肥东民一初字第04516号民事判决第二、三、四项，即“二、姜大林、巢湖市物贸货运有限公司于本判决生效之日起七日内连带赔偿郑伟其他损299250.95元；三、中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司对本判决第二项中姜大林、巢湖市物贸货运有限公司连带赔偿的款项在交通事故第三者责任保险限额内承担全部的赔偿责任；四、驳回郑伟的其他诉讼请求”；
二、变更安徽省肥东县人民法院（2015）肥东民一初字第04516号民事判决第一项为中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司于该判决生效之日起七日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿郑伟人民币112000元（122000-10000）；
一审案件受理费3816元，由姜大林、巢湖市物贸货运有限公司共同负担。二审案件受理费3297元，由中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司承担。
本判决为终审判决。
审判长 ：陈思
审判员 ：李彧
审判员 ：赵杰
二〇一七年十一月二十一日
书记员 ：杨昀
附：本案适用的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定适用法律错误的，依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。