河北省张家口市桥东区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀0702民初1409号
原告：张凤林，女，1958年10月1日出生，汉族，张家口国天物业服务有限公司职工，现住张家口市桥东区。
委托诉讼代理人：高辉，河北鼎诺律师事务所律师。
被告：张建华，男，1976年2月29日出生，汉族，张家口市公共交通总公司司机，现住张家口市桥东区。
被告：张家口市公共交通总公司，住所地张家口市桥东区工业路71号。
法定代表人：李永，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张浩，张家口市公共交通总公司第四分公司副经理。
被告：中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司，住所地张家口市高新区市府西大街3号财富中心大厦A座3楼。
代表人：王硕，该公司总经理。
委托诉讼代理人：郑福祥，河北华研律师事务所律师。
原告张凤林与被告张建华、被告张家口市公共交通总公司（公交公司）、被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月12日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张凤林的委托诉讼代理人高辉，被告张建华、被告张家口市公共交通总公司的委托诉讼代理人张浩、被告保险公司的委托诉讼代理人郑福祥到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
张凤林向本院提出的诉讼请求：医疗费58500.85元（除被告垫付外，原告自行支付6642.15元）、误工费8520元（1420元/月×6个月）、护理费9840元（3280元/月×3个月）、住院伙食补助费3030元（101日×30元/日）、营养费2700元(90日×30元/日）、伤残赔偿金52304元（26152元/年×20年×10%）、被抚养人生活费3006元（9023元/日×5年×10%÷3人×2）、精神损害抚慰金3000元、二次手术费8000元、交通费300元、其他损失共计1099元（包括凉垫200元、陪护椅792元、打印病历材料19元、坐便凳88元）、鉴定费2698元，以上原告损失共计101139.15元。事实和理由:2016年6月2日，被告张建华驾驶的车牌号为冀Ｇ×××××号大型客车沿建国路由北向南行驶至土尔沟公交站牌北侧人行横道处将骑自行车正常行驶的原告撞到，造成原告受伤，自行车受损的交通事故。事故经张家口市公安交通警察支队直属三大队出具道路交通事故认定书，认定张建华负此次事故的全部责任。被告公交公司是肇事车辆的所有者，应当承担赔偿义务。肇事车辆在被告保险公司处投保有相关保险，被告保险公司应在其保险限额内赔偿原告损失。原告提交的证据有：1.道路交通事故认定书，证实事故的发生，责任的划分。2.解放军第二五一医院诊断证明3份、住院病历3份、费用清单3份、解放军第二五一医院出具的医疗费发票3张，金额为54858.7元、解放军第二五一医院出具的门诊费票据6张，金额为3008.15元、德仁堂大药房购买药品生脉饮票据1张，金额为54元、张家口市第一医院救护车收费票据80元、购买弹力绷带费用500元，以上拟证明因此次交通事故原告花费的医疗费的实际情况，除被告垫付51858.7元，剩余原告自行支付。3.张凤林本人的身份证及户口本，司法鉴定意见书，张家口国天物业服务有限公司出具的误工证明、该公司负责人徐在海出具的证明、张凤林本人的工资卡流水、证明原告的因本次交通事故医疗终结期为180天，原告张凤林在张家口国天物业有限公司工作，月工资收入1420元，因本次交通事故造成误工。4.河北顺丰速运有限公司张家口分公司尚义营业部的营业执照1份，此单位出具的护理人员王亚萍的证明1份，事发前3个月王亚萍的工资表1份，王亚萍本人的身份证1份。5.土尔沟居民委员会出具的证明1份，证明张凤林自2014年10月至今在该社区辖区内张家口市桥东区土尔沟后街1号楼2单元102室居住，残疾赔偿金应当按照城镇标准予以计算。6.张家口市尚义县八道沟镇惠家粱村村民委员会出具的证明1份，张润、赵莲翠户口本各1页，证明张润、赵莲翠系原告张凤林的父母，年龄均在80岁以上，没有劳动能力也没有经济来源，张润、赵莲翠共生育子女3人。7.荞麦皮凉垫购买收据1张，金额为200元，陪护椅购买收据1张，金额为792元，文印收据1张，金额为19元，坐便凳购买发票1张，金额为88元。8.鉴定费票据2张，金额为2698元。
被告保险公司辩称，认可原告第一次住院期间产生的医疗费，认可原告住院34天，此后原告客观上已经具备出院的条件。对原告主张的急救费用80元认可，其他医疗费不予认可。原告提交的王亚萍因护理产生的误工证明，证据前后矛盾，我公司认可护理费每天100元。对原告提交的土尔沟社区出具的证明不予认可，原告的残疾赔偿金应当按照农村标准进行计算。对于证据7中坐便椅发票认可，其他的均不认可。对于原告主张的二次手术费，结合原告伤情判断，我公司认为8000元过高。对于鉴定费认可，但不属于保险公司理赔范围。其他证据均予以认可。
被告公交公司辩称，对事故的发生和责任的划分无异议，我公司在被告保险公司处投保有交强险和商业三者险（限额100000元）。对于原告提交的德仁堂大药房出具的购药收据不予认可。对于原告提交的弹力绷带票据真实性不予认可。因原告提交的王亚萍工资表中无领取工资人签字，故不予认可。原告应当提供当地派出所出具的居住证明，以证明其在城市居住。对于二次手术费，请法院酌情认定。陪护椅的费用应包含在护理费中，故不予认可。对于鉴定费请法院酌定。其他认可。
被告张建华辩称，同意公交公司的意见。
本院经审理认定事实如下：2016年6月2日，被告张建华驾驶的车牌号为冀Ｇ×××××号大型客车沿建国路由北向南行驶至土尔沟公交站牌北侧人行横道处时，因影响了同向行驶的原告张凤林所骑自行车正常行驶，致使张凤林骑车倒地，造成原告受伤，自行车受损的交通事故。事故经张家口市公安交通警察支队直属三大队出具道路交通事故认定书，认定张建华负此次事故的全部责任，原告张凤林无责任。原告受伤后被送往解放军第二五一医院进行住院治疗，诊断为：骨盆骨折；左股骨大粗隆骨折；骶骨骨折；左手外伤。经原告申请，本院委托张家口市法医鉴定中心对原告的伤情进行鉴定，意见为：X级伤残；医疗终结期180天；护理期90日；营养期90；二次手术取内固定费用约8000元。
另查，被告公交公司车辆在被告保险公司处投保有交强险和商业三者险（限额100000元），未投保不计免赔险，不计免赔额为20%。
本院认为，道路交通事故损害赔偿纠纷案件，被告应当根据在此事故中所负责任对原告的损失承担赔偿责任，根据交警部门出具的事故认定书中认定被告张建华负此次事故的全部责任，原告无责任，此认定程序合法，依据充足，故本院对事故认定书予以采信。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对原告因本次事故造成的损失应由承保交强险的保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足的由侵权人予以赔偿。本案被告保险公司作为机动车交强险和商业三者险的承保公司，应首先在交强险和商业三者险的限额内承担赔偿责任。对于原告主张的购买生脉饮的费用，因无医嘱证明，本院不予支持。对于购置绷带的费用，因无相关发票或者收据，故本院不予支持。对于原告主张的其他医疗费损失共计57460.85元，依据相关费用发票、诊断证明、用药明细等，本院予以支持。其中原告自行支付5602.15元，其余51858.7元系被告公交公司垫付，本院予以确认。对于原告主张的误工费8520元（1420元/月×6个月），依据原告提交的误工证明、工资流水等，本院予以支持。对于原告主张的护理费9840元（3280元/月×3个月），依据护理人员提供的误工证明等证据，本院予以支持。对于原告主张的住院伙食补助费3030元（101日×30元/日），依据原告的住院病历，本院予以支持。对于原告主张的营养费2700元(90日×30元/日），依据鉴定意见，本院予以支持。对于原告主张的残疾赔偿金52304元（26152元/年×20年×10%），依据鉴定意见及土尔沟社区出具的证明及原告的误工证明等证据，本院予以支持。对于原告主张的被抚养人生活费3006元（9023元/日×5年×10%÷3人×2），依据张家口市尚义县八道沟镇惠家梁村村民委员会出具的证明，本院予以支持。对于原告主张的精神损害抚慰金3000元，依据鉴定意见，原告因本次事故造成X级伤残，故本院予以支持。对于原告主张的二次手术费8000元，依据鉴定意见予以支持。对于原告主张的交通费300元，本院酌情予以支持。对于原告主张的其他损失，考虑原告伤情，对其中坐便凳88元费用予以支持。对于打印病历材料19元，系原告因本次事故必然发生的费用，本院予以支持。对于鉴定费2698元，依据鉴定费票据，本院予以支持。对于原告主张的其他损失不予支持。综上，原告因本次事故造成的损失有：医疗费57460.85元、误工费8520元、护理费9840元、住院伙食补助费3030元、营养费2700元、残疾赔偿金52304元、被抚养人生活费3006元、精神损害抚慰金3000元、二次手术费8000元、交通费300元、坐便凳88元、打印病历材料19元、鉴定费2698元，以上共计150965.85元。被告保险公司应在交强险范围内支付原告医疗费10000元、误工费8520元、护理费9840元、残疾赔偿金52304元、被抚养人生活费3006元、精神损害抚慰金3000元、交通费300元、坐便凳88元、打印病历材料19元、鉴定费2698元，以上共计89775元。因被告保险公司未投保不计免赔险，故被告保险公司应在商业三者险范围内承担80%的赔偿责任，赔偿原告医疗费37968.68元（47460.85元×80%）、二次手术费6400元（8000元×80%）、住院伙食补助费2424元（3030元×80%）、营养费2160元（2700元×80%），以上共计48952.68元。被告公交公司应赔偿原告各项损失：医疗费9492.17元（47460.85元×20%）、二次手术费1600元（8000元×20%）、住院伙食补助费606元（3030元×20%）、营养费540元（2700元×20%），以上共计12238.17元。扣减被告公交公司应承担的赔偿责任，原告在获得保险公司赔偿后，应返还被告公交公司垫付的医疗费39620.53元。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条《最高人民法院<关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释>》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险范围内赔付原告医疗费10000元、误工费8520元、护理费9840元、残疾赔偿金52304元、被抚养人生活费3006元、精神损害抚慰金3000元、交通费300元、坐便凳费用88元、打印病历材料费用19元、鉴定费2698元，以上共计89775元。
被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司于本判决生效之日起十五日内在商业三者险的限额内赔付原告医疗费37968.68元、二次手术费6400元、住院伙食补助费2424元、营养费2160元，以上共计48952.68元。
原告在获得保险公司赔偿后，应返还被告张家口市公共交通总公司垫付的医疗费39620.53元。
驳回原告其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1822元，依法减半收取911元，由被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。
代理审判员 苏东阳
二〇一七年二月二十日
书 记 员 宇 宙
附法律条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额的范围内予以赔偿。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条：法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。