天津市静海县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）静民初字第3366号
原告李天芬，女，1937年5月11日出生，汉族，住天津市静海县。
委托代理人马春圃（原告丈夫），1939年7月18日出生，住同上。
被告天津市公共交通三公司，地址天津市南开区。
负责人回凯，经理。
委托代理人孙世良，公司职员。
被告中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司，地址天津市和平区。
负责人李延朝，总经理。
委托代理人刘至，公司职员。
原告李天芬与被告天津市公共交通三公司、中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案，本院于2014年6月23日立案受理。依法由审判员陈明华适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李天芬的委托代理人马春圃，被告天津市公共交通三公司的委托代理人孙世良，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司的委托代理人刘至到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李天芬诉称，2013年11月26日18时50分许，尚建红驾驶的津AF25**号公交车沿桃园路由西向东行驶至名门世家公交车站，车门挂下车乘客李天芬，车辆启动将李天芬拉倒致伤，此事故经公安静海分局交警支队城区大队道路交通事故认定书认定：尚建红负事故的全部责任。因津AF25**号公交车在中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司投了强制保险和商业第三者责任保险，故请求人民法院依法判令被告赔偿原告住院伙食补助费5950元、营养费6000元、护理费35522.7元、残疾赔偿金34290.9元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费3000元、交通费2000元、部分护理依赖护理费71397.5元。医疗费全部由被告天津市公共交通三公司垫付。
被告中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司辩称：对事故事实及责任认定没有异议，事故车辆在我公司投保交强险及100000元商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。但根据事故事实，本次事故无法认定原告是在车上还是车下受伤，我公司认为属于本车人员受伤，不属于交强险及商业三者险赔偿责任。对于医疗费应扣除非医保用药及与本次事故无关的用药共计30%。对住院天数没有异议，住院伙食补助费同意每天25元。对营养期限没有异议，标准同意每天赔偿25元。对两人护理有异议，对护理费标准没有异议，伤残赔偿金没有异议，精神损害抚慰金过高，同意赔偿6000元，对部分护理的计算没有异议。交通费过高，请法院酌定。鉴定费属于间接费用不同意赔偿，诉讼费不同意承担。
被告天津市公共交通三公司辩称：对事故事实及责任认定没有异议，事故车辆是我公司所有，在保险公司投保交强险及100000元商业三者险，尚建红是我公司雇佣的司机。事故后我们报保险的时候报的是车上险，但派出所勘察后认为，原告已下车，并已经步行开始离开，不属于车上人员，交警队认定是车下事故。因此本次事故属于交强险及商业三者险应当赔偿的范围。本次事故造成的损失先由保险公司赔偿，不足部分由我公司赔偿，尚建红不承担赔偿责任。事故后原告方所花费的药费全部由我公司垫付，共计104708.81元。对于住院伙食补助费及营养费没有异议，护理费及残疾赔偿金没有异议。非医保用药及鉴定费应当由保险公司承担。
经审理查明，2013年11月26日18时50分许，尚建红驾驶的津AF25**号公交车沿桃园路由西向东行驶至名门世家公交车站，车门挂下车乘客李天芬，车辆启动将李天芬拉倒致伤，此事故经公安静海分局交警支队城区大队道路交通事故认定书认定：尚建红负事故的全部责任。原告李天芬受伤后住院治疗119天，经医院诊断为左股骨粗隆间粉碎骨折等伤，2014年7月11日原告李天芬经天津市天衡司法医学鉴定所鉴定为：一个9级伤残、一个10级伤残，护理期限为定残前一日护理人数为2人，营养期限120天，护理依赖程度为部分护理依赖。此次事故原告李天芬花去医疗费104708.81元、鉴定费3000元。
另查，津AF25**号公交车在中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司投了强制保险和限额为100000元商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。
以上事实有责任认定书、诊断证明书、医疗费收据、司法鉴定意见书等证据证明。
本院认为，公民的生命健康权受到法律保护，由于过错造成损失的应承担相应的民事责任。关于此次事故原告李天芬是否属于本车人员的问题，根据事故认定书认定，是原告李天芬在到达“名门世家公交车站”车门挂下车乘客李天芬，车辆启动将原告李天芬拉倒致伤的，从以上可以得知，公交车司机在后视镜中看到原告李天芬已完全下车后，才作出公交车可以启动的决定的，即在车内已看不到原告李天芬了，在车外已看到原告李天芬完全下车，此时原告李天芬已从本车人员转化为车下人员，故应认定原告李天芬为非津AF25**号公交车本车人员，保险公司应在强制保险和商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任。关于商业第三者责任保险的保险公司是否承担非医保用药的问题，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明非医保用药属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故非医保用药应当赔偿，因保险公司未提供证据证明哪些医疗费与本次事故无关，故其请求本院不予支持。因商业第三者责任保险条款约定诉讼费保险人不负责赔偿，故承保商业第三者责任保险的保险公司不承担诉讼费。住院伙食补助费根据规定应认定50元／天，护理人数因有鉴定结论，且保险公司未提供证据否定，故应认定由2人护理，根据伤残等级综合考虑精神损害抚慰金应认定12000元、营养费应认定50元／天，交通费根据伤情及住院情况应认定1500元。因尚建红负事故的全部责任，且津AF25**号公交车在中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司投了强制保险和商业第三者责任保险，故原告李天芬的损失先应由承保强制保险的保险公司在强制保险限额内赔偿，不足部分再由承保商业第三者责任保险的保险公司根据第三者责任保险条款和被保险人所承担的事故责任比例赔偿，仍有不足的由被告天津市公共交通三公司全部承担。综上，原告李天芬的总损失为医疗费104708.81元、住院伙食补助费5950元（50元／天×119天）、营养费6000元（50元／天×120天）、护理费35522.7元（28559元／年÷365天×227元×2人）、残疾赔偿金34290.9元、精神损害抚慰金12000元、鉴定费3000元、交通费1500元、后期护理费71397.5元（28559元／年×5年×50%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司在强制保险限额内赔偿原告李天芬医疗费10000元、护理费35522.7元、残疾赔偿金34290.9元、精神损害抚慰金12000元、交通费1500元、后期护理费26686.4元。以上共计120000元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告李天芬医疗费94708.81元、后期护理费5291.19元。以上共计100000元。
三、被告天津市公共交通三公司赔偿原告李天芬住院伙食补助费5950元、营养费6000元、鉴定费3000元、后期护理费39419.91元，以上共计54369.91元，与被告天津市公共交通三公司垫付的104708.81元互抵后，原告李天芬实际退还被告天津市公共交通三公司50338.9元。
以上条款本判决生效后十日内执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费826元，被告天津市公共交通三公司全部承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 陈明华
二〇一四年八月十二日
书记员 赵晓晶