浙江省余姚市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0281民初11661号
原告：施夏兰，女，1931年8月1日出生，汉族，住余姚市。
法定代理人：吴某（系施夏兰之子），男，1966年2月24日出生，汉族，住余姚市。
委托诉讼代理人：郑志明，浙江阳明律师事务所律师。
被告：诸建华，男，1965年8月3日出生，汉族，住余姚市。
委托诉讼代理人：王祖芬，余姚市姚南法律服务所法律工作者。
被告：安诚财产保险股份有限公司宁波市余姚支公司。住所地：余姚市丰山路***号。统一社会信用代码：91330281688019016B。
主要负责人：何平，该支公司总经理。
委托诉讼代理人：李乐波，该支公司员工。
委托诉讼代理人：郑敏，该支公司员工。
原告施夏兰与被告诸建华、安诚财产保险股份有限公司宁波市余姚支公司（以下简称安诚余姚支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月6日立案后，依法适用简易程序，于2017年1月22日第一次公开开庭进行了审理，原告施夏兰的委托诉讼代理人郑志明，被告诸建华的委托诉讼代理人王祖芬，被告安诚余姚支公司的委托诉讼代理人李乐波到庭参加诉讼；于2017年5月27日第二次公开开庭进行了审理，原告施夏兰的法定代理人吴某及其委托诉讼代理人郑志明，被告诸建华的委托诉讼代理人王祖芬，被告安诚余姚支公司的委托诉讼代理人郑敏到庭参加诉讼。案在审理中，被告安诚余姚支公司申请对原告的第二次住院的医疗费合理性及关联性进行鉴定，本院予以准许。本案现已审理终结。
原告施夏兰向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告以下所列项目及金额，其中被告安诚余姚支公司在交强险范围内先予赔偿，超过交强险范围部分，由被告安诚余姚支公司在商业险范围内按100%的责任比例先予赔偿，由被告安诚余姚支公司赔付后仍不足部分由被告诸建华按100%的责任比例承担赔偿责任；具体赔偿项目如下：医疗费121637.73元、营养费3000元、住院伙食补助费1470元、残疾赔偿金39703.50元、护理费10332元、交通费500元、精神损害抚慰金15000元（要求在交强险范围内先行赔付）、鉴定费2900元，以上合计194843.23元，扣除被告诸建华已先行赔付66000元，被告安诚余姚支公司已先行赔付10000元后，仍需赔偿118843.23元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年12月31日13时58分左右，被告诸建华驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车沿振兴公寓小区道路由北往南左转弯行驶至余姚市梨洲街道振兴公寓9幢楼下，停车下客后在倒车过程中与站立的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经余姚市公安局交通警察大队认定，被告诸建华承担本起事故的全部责任，原告施夏兰不承担本起事故的责任。原告受伤后被送往余姚市人民医院接受治疗。原告之伤经鉴定构成八级伤残，伤后的营养期限及护理期限均为90日。原告是农村户口，要求按农村标准进行赔偿。被告诸建华驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车在被告安诚余姚支公司投保了交强险及商业险。现原告为了维护自身合法权益，特向法院起诉。
被告诸建华辩称，请求依法判决，垫付的66000元要求一并处理。
被告安诚余姚支公司辩称，对事故事实及投保事实无异议，投保金额为交强险及商业险500000元（含不计免赔）；医疗费，第三次住院系外伤导致，并非本次事故引起的，金额40153.37元不属于赔偿范围，剩余的医疗费经审核应扣除非医保13177.91元；对于住院伙食补助费，住院35天，认可1050元；护理费，认可住院认可35天，出院55天；残疾赔偿金无异议；精神抚慰金过高，认可9000元；营养费，认可2700元；交通费请法庭酌情考虑；鉴定费不予赔偿。
原告施夏兰为证明其主张，向本院提供如下证据，经质证，本院作如下认定：
1.交通事故认定书一份，拟证明原、被告双方发生交通事故的事实与责任分担的事实。两被告对该证据无异议。经审查，本院对该证据予以采信。
2.急诊抢救室病程记录一份、出院小结两份、病历本两份及住院费用清单三份，拟证明原告的住院情况以及住院期间花费医疗费用的事实。两被告对该组证据的真实性无异议。经审查，本院对该组证据的真实性予以采信。
3.医疗费发票一组，拟证明原告花费医疗费的事实。被告诸建华对该组证据的真实性无异议，对关联性请法院依法核实；被告安诚余姚支公司对医疗费中2016年4月21日起住院的医疗费关联性有异议，认为该次住院与本次事故无关。经审查，本院对该组证据的真实性予以采信。
4.护理费收据一份，拟证明原告因住院所花费护理费用的事实。两被告对该证据的真实性均无异议。经审查，本院对该证据予以采信。
5.交通费发票一组，拟证明原告就医支出的部分交通费用的事实。两被告对该组证据的真实性均无异议。经审查，本院对该组证据予以采信。
6.余姚市人民医院处方笺一份，拟证明原告的外配药有医生处方的事实。两被告对该证据的真实性均无异议。经审查，本院对该证据予以采信。
7.户口本一份，拟证明原告与吴某系母子关系的事实。两被告对该证据的真实性均无异议。经审查，本院对该证据予以采信。
8.鉴定报告及鉴定费发票各一份，拟证明原告的伤残等级、“三期”以及支出鉴定费用的事实。两被告对该组证据的真实性均无异议。经审查，本院对该组证据予以采信。
被告诸建华为证明其主张，向本院提供了收条四份，拟证明被告诸建华垫付66000元的事实。原告及被告安诚余姚支公司对该组证据无异议。经审查，本院对该组证据予以采信。
被告安诚余姚支公司为证明其主张，向本院提供了投保单及商业险保险条款各一份，拟证明两被告之间的保险合同关系以及扣除非医保用药及鉴定费的依据的事实。经审查，原告对该组证据的真实性无异议；被告诸建华对该组证据的真实性无异议。经审查，本院对该组证据的真实性予以采信。
本院出示温州医科大学司法鉴定中心司法鉴定意见书及其鉴定费发票各一份。原告对该组证据的真实性无异议，但认为该次住院的医疗费是因本起交通事故引起的，应全额赔偿；两被告对该组证据无异议。经审查，本院对该组证据予以采信。
综合以上举证、质证、认证情况，结合双方在庭审中的陈述，本院认定的交通事故事实及责任划分与原告所述一致。另认定，原告受伤后被送往余姚市人民医院接受治疗。原告之伤构成八级伤残，伤后的营养期限为90日，护理期限为90日。原告在2016年4月21日至2016年5月5日期间住院所花费的医疗费40153.37元中，不属于医疗费合理性审核范围960元（床位费），未见专门针对治疗自身疾病用药，其余为合理医疗费用（建议按参与度为25%左右）。原告在2015年12月31日至2016年2月4日的住院期间共花费护理费6120元。被告诸建华驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车在被告安诚余姚支公司投保了交强险及商业险500000元（不计免赔）。原告受伤后，被告诸建华已先行赔付66000元，被告安诚余姚支公司已先行赔付10000元。
对原告施夏兰的各项损失，本院作如下认定：
1.医疗费121637.73元。根据原告提供的医疗费发票，其中在2016年4月21日至2016年5月5日期间住院所花费的医疗费40153.37元外，原告的医疗费支出为81484.36元。
2.营养费2700元。根据司法鉴定意见书所示，原告伤后的营养期限为90天，本院认定原告的营养费2700元（30元/天×90天）。
3.住院伙食补助费1470元。原告在2015年12月31日至2016年2月4日期间的住院35天，本院认定其住院伙食补助费为1050元；在2016年4月21日至2016年5月5日期间住院14天，其住院伙食补助费为420元。
4.残疾赔偿金39703.50元。原告之伤经鉴定为八级伤残，现原告主张按照农村标准计算残疾赔偿金39703.50元（26469元/年×5年×0.1）的诉请合理合法，本院对该主张予以认定。
5.护理费10332元。原告要求其护理费10332元的主张合理，本院对该主张予以支持。
6.交通费500元。结合原告提供的交通费发票及原告的就诊次数、地点等，本院对原告要求交通费500元的主张予以认定。
7.精神损害抚慰金9000元。根据本起交通事故中，原告的伤情、年龄等情况，结合原告的答辩意见，本院酌情认定其精神损害抚慰金为9000元。
8.鉴定费2900元。
本院认为：国家实行机动车交通事故责任强制保险制度，投保机动车发生交通事故造成他人人身、财产受损的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内先予赔偿，不足部分由侵权人予以赔偿。根据在本次交通事故中的过错，本院认定被告诸建华承担本起事故的全部责任，原告不承担本起事故的责任。原告的部分诉请合理合法，本院予以支持。鉴于原告在2016年4月21日至2016年5月5日期间住院，本起交通事故系该次住院的诱发因素，本院综合考虑本起交通事故与本次住院的关联性、相关过错程度及司法鉴定意见书的意见，故认定本起交通事故导致原告本次住院的参与度为25%，且应在交强险范围外考虑上述参与度，经计算，原告的损失中医疗费、营养费及住院伙食补助费超过交强险理赔范围，另，原告在2016年4月21日至2016年5月5日期间的医疗费及住院伙食补助费需考虑参与度，故本院认定原告与本案相关的医疗费支出为91522.70元、营养费2700元、住院伙食补助费1155元。被告诸建华垫付的66000元，原告同意在本案中一并处理，本院予以准许；被告安诚余姚支公司垫付的10000元应在其理赔款中予以扣除。被告安诚余姚支公司要求扣除非医保费用的抗辩，因其保险条款中未明确非医保用药是否扣除，故本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告安诚财产保险股份有限公司宁波市余姚支公司在交强险范围内赔偿原告施夏兰医疗费10000元、残疾赔偿金39703.50元、护理费10332元、交通费500元、精神损害抚慰金9000元，共计69535.50元，扣除已经支付的10000元，仍需赔偿59535.50元；
二、被告安诚财产保险股份有限公司宁波市余姚支公司在商业三者险范围内赔偿原告施夏兰医疗费81522.70元、营养费2700元、住院伙食补助费1155元，合计85377.70元；
三、被告诸建华赔偿原告施夏兰鉴定费2900元（款已履行）；
四、驳回原告施夏兰的其他诉讼请求。
因原告施夏兰同意一并处理被告诸建华预先支付的款项66000元，故原告施夏兰实际得款81813.20元，被告诸建华实际得款63100元。以上款项限在本判决发生法律效力后十日内付清。（如银行汇款，可将履行款汇至以下账户，开户银行：中国农业银行余姚市支行，户名：余姚市人民法院执行款专户，账号：39×××42，汇款时一律注明本案案号）。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费2677元，减半收取1338.50元，由原告施夏兰负担438.50元，被告诸建华负担570元，被告安诚财产保险股份有限公司宁波市余姚支公司负担330元，限于本判决发生法律效力后七日内交纳。本案鉴定费840元，由原告施夏兰负担300元，被告安诚财产保险股份有限公司宁波市余姚支公司负担540元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费交纳通知书后七日内，凭判决书到宁波市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费，如银行汇款，收款人为宁波市财政局非税资金专户，账号为37×××92，开户银行：宁波市中国银行营业部。如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案室，汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动撤回上诉处理。
代理审判员 洪 森
二〇一七年六月二十日
书 记 员 陈燕华