江苏省海门市人民法院 民 事 判 决 书 （2014）门工民初字第00581号 原告顾亚兰。 委托代理人俞陈琴。 被告蔡海松。 被告中国人寿财产保险股份有限公司海门市支公司（组织机构代码67832643-4），住海门市海门镇商业步行街413号。 负责人陆建华。 委托代理人张善斌。 委托代理人张亚周。 原告顾亚兰与被告蔡海松、中国人寿财产保险股份有限公司海门市支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年8月27日立案受理后，依法由审判员施俊峰适用简易程序，于同年10月16日公开开庭进行了审理。原告顾亚兰及其委托代理人俞陈琴，被告蔡海松，被告人寿保险公司的委托代理人张亚周到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告顾亚兰诉称，2012年7月31日，被告蔡海松驾驶牌号为“苏F×××××”的轿车与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤。案涉轿车在被告人寿保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任保险（以下简称三者险）。现要求两被告共同赔偿原告因交通事故造成的各项损失人民币72059.50元。 被告蔡海松辩称，对事故发生的事实、责任认定及投保交强险、三者险（限额500000元，覆盖不计免赔特约险）事实无异议。原告的损失均应当由被告人寿保险公司赔偿。事故发生后，其为原告先行垫付相关费用人民币26252元，要求在本案中一并处理。 被告人寿保险公司辩称，对事故发生的事实、责任认定及投保交强险、三者险（限额500000元，覆盖不计免赔特约险）事实无异议。其愿意在保险责任限额内赔偿原告的合理损失。 经审理查明，2012年7月31日19时许，被告蔡海松驾驶牌号为“苏F×××××”的轿车在沿海门市三星镇叠石村40组地段由西向东倒车时，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤、两车不同程度损坏的交通事故。同年8月10日，海门市公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告蔡海松负事故全部责任，原告不负事故责任。 原告于事故当日入住海门市人民医院进行治疗，被诊断为右锁骨骨折、右侧第6肋骨骨折，于同年8月13日出院。后因取内固定，于2014年6月14日入住海门市人民医院进行治疗，被诊断为右锁骨骨折内固定术后，于同年6月19日出院。事故发生后，被告蔡海松为原告先行垫付相关费用人民币26252元。 另查明，案涉车辆在被告人寿保险公司投保了交强险（限额122000元）及三者险（限额500000元，覆盖不计免赔特约险），本起事故发生在交强险及三者险保险期间内。 上述事实，有道路交通事故认定书、交强险保单、商业险保险抄单、门诊病历、出院记录、医疗费收据、结账明细及当事人当庭陈述等在卷佐证。 庭审中，被告蔡海松自愿补偿原告损失人民币3000元，本院予以认定。 原告在庭审中主张如下损失： 1、医疗费32751.70元，举证海门市人民医院门诊病历、出院记录、医药费发票、用药清单。 2、住院伙食补助费360元，按照18元／天的标准计算20天，第一次住院14天，第二次住院6天，举证出院记录2张。 3、营养费2000元，按照10元／天的标准计算200天，第一次手术期间的营养期限为108天（住院14天＋出院后94天），第二次营养期限为92天（住院6天＋出院后86天），举证门诊病历、出院记录、病情证明书。 4、护理费14000元，按照70元／天的标准计算200天，第一次手术期间的护理期限为108天（住院14天＋出院后94天），第二次手术期间的护理期限为92天（住院6天＋出院后86天），举证门诊病历、出院记录、病情证明书。 5、误工费21648元，按照原告出事故前2年的平均工资82元／天的标准计算264天，第一次手术期间的误工期限从发生事故之日（2012年7月31号）至2013年1月16号共172天，第二次手术期间的误工期限从2014年6月19号至9月19号共92天，举证门诊病历、出院记录、病情证明书、南通市紫兰玉家居用品有限公司企业法人营业执照复印件、南通市紫兰玉家居用品有限公司出具的证明（其上载明原告系其厂员工，月工资为2500元左右，伤病期间工资停发）、原告2012年3月至7月的工资表、证人蔡某的证言（其陈述其是原告的工友，原告系南通市紫兰玉家居用品有限公司员工，在该公司已工作两年。工资年底一次性发放，平时领取生活费。领工资时有工资表，并需签字）。 6、交通费500元。 7、车损费800元，举证修理清单。 经质证，被告蔡海松对原告的各项损失均无异议。被告人寿保险公司对医疗费真实性无异议，但要求扣除15%的非医保费用药。对住院伙食补助费标准无异议，原告两次入院共住18天。对营养费标准无异议，但原告举证的医嘱中未明确营养期限，故认可营养期限为30天，营养费为300元。对护理费标准无异议，但原告举证的医嘱中未明确护理期限，故认可护理期限为48天。顾亚兰已年满58岁，已达到退休年龄，故对误工费不予认可。且原告举证的工资清单、公司证明，均不符合证据有效性要求，原告未提供当时领取工资签字的证明。原告受伤已有2年多，至今未上班，不符合常理，故对公司证明的真实性存疑。证人蔡某的证言，不能客观的反映相关用工关系和工资支付情况，故对证人证言的效力不予认可。认可交通费300元。原告举证的修理清单是非法费用清单，且原告未向其报损，故对车损费不予认可。 本院经审核，对原告的各项损失作如下认定： 1、医药费：被告人寿保险公司要求扣除15%的非医保用药，但未详细列明非医保用药清单及认定依据，亦未提供非医保用药在医保范围内的可替代用药，故对于其上述辩称，本院不予采信。本院经审核认定原告的医疗费为32646.70元。 2、住院伙食补助费：原告共住院18天，住院伙食补助费为18元／天×18天=324元。 3、营养费：本院认为，根据原告伤情结合治疗机构的相关医嘱，本院认定原告的营养期限为198天，营养费为10元／天×198天=1980元。 4、护理费：本院认为，根据原告伤情结合治疗机构的相关医嘱，认定原告的护理期限为198天，护理费为70元／天×198天=13860元。 5、误工费：本院认为，当事人主张误工费损失，应当举证与用人单位签订的劳动合同以及原始的收入凭据。本案原告未能举证劳动合同，且原告举证的工资表非公司原始入册工资表。根据证人蔡某陈述，领取工资时有工资表，且需本人签字。可见，原告当庭举证的工资表系后期制作。原告主张误工费依据不足。因原告已年满55周岁，达到法定退休年龄，故本院对误工费不予支持。 6、交通费：本院根据原告的住院、出院、复诊实际需要，酌情认定原告的交通费为400元。 7、车损费：本院认为，原告举证的修理清单系单方手工书写，非正规修理费发票，原告举证车损费800元依据不足，本院不予支持。 综上，本院认定原告因本起事故产生的合理损失为：医药费32646.70元、住院伙食补助费324元、营养费1980元、护理费13860元、交通费400元，合计人民币49210.70元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车与非机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险、三者险保险责任限额内予以赔偿。不足部分，由机动车方承担赔偿责任。但有证据证明非机动车方有过错的，可以相应减轻机动车方的责任。本案中，原告顾亚兰因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。案涉轿车在人寿保险公司投保了交强险，故首先由被告人寿保险公司在交强险保险责任限额内赔偿原告损失人民币24260元。超过部分的损失人民币24950.70元，因被告蔡海松在事故中承担全部责任，故由其全额承担。因案涉车辆向被告人寿保险公司投保了三者险（覆盖不计免赔险），且损失金额在保险限额内，故由被告人寿保险公司替代赔偿原告损失人民币24950.70元。被告蔡海松先行为原告垫付的钱款，除其自愿补偿原告的人民币3000元外，其余钱款，据其请求，由原告予以返还。本院为减少当事人诉累，被告蔡海松的垫付款，在被告人寿保险公司赔偿原告的钱款中扣除，并由被告人寿保险公司直接支付被告蔡海松。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司海门市支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告顾亚兰损失人民币24260元。 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司海门市支公司在第三者责任险限额内赔偿原告顾亚兰损失人民币24950.70元。 三、被告蔡海松自愿补偿原告顾亚兰损失人民币3000元，该款与其先行为原告顾亚兰垫付的钱款人民币26252元相抵，原告顾亚兰需返还被告蔡海松人民币23252元。 综合上述一、二、三项，被告中国人寿财产保险股份有限公司海门市支公司应支付原告顾亚兰人民币25958.70元（款汇：交通银行海门支行，户名：海门市人民法院执行款专户，帐号：383005626018150029774）；被告中国人寿财产保险股份有限公司海门市支公司应支付被告蔡海松人民币23252元（款汇：开户行：中国农业银行海门叠石桥支行，户名：蔡海松，账户号：62×××10）。以上钱款均于本判决生效后十日内履行完毕。 四、驳回原告顾亚兰的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的履行期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费人民币310.50元（已减半收取），由原告顾亚兰负担人民币98.50元，被告中国人寿财产保险股份有限公司海门市支公司负担人民币212元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费人民币621元（该院开户银行：中国银行南通市西被闸支行；户名：南通市财政局；账号：47×××82）。 审判员  施俊峰 二〇一四年十一月七日 书记员  廖莉莎