四川省犍为县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1123民初1570号
原告：肖高容，男，生于1964年3月30日，汉族，居民。
委托代理人（特别授权代理）：江朝惠。
被告：周高元，男，生于1971年03月01日，汉族，农民。
委托代理人：ＸＸＸ，男，生于1968年5月11日，住四川省蓬安县。
被告：篷安鸿宇运业有限责任公司，统一社会信用代码：91511323577594800Y，地址：南充市篷安县安汉大道68号。
法定代表人：唐小文，该公司董事长。
委托代理人：唐宁安，生于1989年02月03日，该公司员工。住四川省蓬安县。
被告3：中国人民财产保险股份有限公司篷安支公司。
统一社会信用代码：91511323709044123K。
法定代表人：肖建辉，该公司经理。
地址：篷安县相如大道办事处相如大道100号。
委托代理人（特别授权代理）：ＸＸ，生于1981年08月08日，汉族，男，该公司员工，住四川省峨眉山市。
原告肖高容与被告周高元、蓬安鸿宇运业有限责任公司、中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告肖高容的委托代理人江朝惠、被告周高元的委托代理人ＸＸＸ、被告蓬安鸿宇运业有限责任公司的委托代理人唐宁安、被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司的委托代理人ＸＸ到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告肖高容向本院提出诉讼请求：1、判令被告共同赔偿原告因交通事故造成生命健康权损害的各种赔偿金358198.28元（医疗费106690.78元、后续治疗费18400元、残疾赔偿金26205元/年×20年×0.56=293496元、护理费33270元/年÷12月×4月（120天）=11090元、住院伙食补助费25元/天×55天=1375元、误工费3431.75元/月×8月（240天）=27454元、精神损害抚慰金17000元、鉴定费和检查费2760元、交通费1446元、营养费4月（120天）×3000元=12000元，以上共计491711.78元，扣除超出交强险部分原告应承担的111513.5元和被告已经垫付的22000元）；2、判令被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司应在川R×××××号车辆投保的交强险和商业险限额范围内直接赔付给原告；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：1、2016年4月7日，被告周高元驾驶川R×××××号重型半挂牵引车在国道213线犍为县清溪镇玖龙纸业外路段向右侧倒车过程中与后方驶来的由原告肖高容无机动车驾驶证驾驶的已注销的川L×××××号普通二轮摩托车相撞，造成两车损坏及原告肖高容受伤的交通事故。2016年4月11日，犍为县公安局交通警察大队对此事故作出责任认定，认定被告周高元在此事故中负主要责任，原告肖高容在此事故中负次要责任。原告受伤后先后在犍为县人民医院、乐山市人民医院住院治疗，现已好转出院。2、2016年9月19日，四川求实司法鉴定所鉴定肖高容的伤残等级为六级、十级、十级、十级；鉴定肖高容的后续治疗费共计约需人民币18400元，误工期为240日、护理期为120日、营养期为120日。3、被告周高元驾驶的川R×××××号重型半挂牵引车系被告蓬安鸿宇运业有限责任公司所有，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司购买了交强险和商业险，并在保险期内，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司应依法赔偿。
被告周高元辩称，对本次交通事故发生的事实和责任划分无异议。川R×××××号车在被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司处投保了交强险和商业险，本次交通事故造成的损失由被告周高元和蓬安鸿宇运业有限责任公司承担部分，应当由被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司承担。对原告不在犍为县人民医院和乐山市人民医院产生的医疗费票据有异议，不同意被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司提出的重新鉴定申请。川R×××××号车的实际车主是被告周高元，被告周高元已经在本次事故中垫付12000元，要求一并处理。不同意被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司主张扣除20%的自费药以及医疗费鉴定申请，因该条款系免责条款，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司没有作出明确的提示和告知义务。
被告蓬安鸿宇运业有限责任公司辩称，意见同被告周高元的意见一致。
被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司辩称，发生交通事故是事实，川R×××××号车某在被告中国人民财产保险股份有限公司处投保了交强险和商业险，后者限额为1000000元。本起交通事故，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司已经垫付10000元，要求在本案中一并处理。对于原告主张的各项损失，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司有异议的意见有：1、对交通事故的责任划分有异议，交警队对该事故处理不宜适用简易程序，申请人民法院对认定该事故的证据材料进行调取；2、医疗费应扣除20%的自费药，由侵权人承担，依据被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司与被告蓬安鸿宇运业有限责任公司签订的保险合同，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司仅承担不超过国家基本医疗保险标准之内的医疗费，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司申请对超出国家基本医疗保险标准的医疗费具体数额进行鉴定。2016年5月17日原告在华西医院治疗产生的费用属于重复治疗，当时其正在犍为县人民医院住院治疗，该笔医疗费不应当支持。原告肖高容提交的415元那张门诊费发票未加盖医院收费专用章，因此不予认可；3、被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司认为原告提交的鉴定结论明显偏高，故申请对原告肖高容因本次事故所产生的伤残等级、后续医疗费、误工期、护理期、营养期进行重新鉴定；4、对原告主张的护理费计算标准无异议，但计算时间只认可住院期间；5、对原告主张的误工费不予认可，因原告未提交因本次交通事故导致其实际收入减少的证据材料，即使计算，最长也只能计算至评残前一日；6、精神抚慰金认可3000元一个等级；7、鉴定费和检查费应当由侵权人承担；8、交通费认可400元。
本院经审理认定事实如下：2016年4月7日23时30分，被告周高元驾驶川R×××××号重型半挂牵引车在上述地点向右后侧倒车过程中与后方驶来的由原告肖高容无机动车驾驶证驾驶已注销的川L×××××号二轮摩托车相撞，造成两车损坏及肖高容受伤的此次交通事故。2016年4月11日犍为县公安局交通警察大队出具第2016-611号交通事故认定书认定：周高元在此次交通事故中负主要责任；肖高容在此事故中负次要责任。原告肖高容受伤后即被送往犍为县人民医院住院治疗，后于2016年4月18日转入乐山市人民医院继续治疗，2016年4月23日再次到犍为县人民医院继续治疗，住院共计55天，产生三次住院医疗费分别为20029.10元、45443.68元、39677.60元。在此期间，原告还支出门诊医疗费共计1540.4元，医疗费共计106690.78元。原告肖高容入院诊断为：1、弥漫性轴损伤；2、广泛性脑挫裂伤；3、外伤性蛛网膜下腔出血；4、创伤性失血性休克；5、双肺挫伤；6、右胫腓骨开放性骨折伴局部严重软组织挫伤；7、右手指掌骨多发骨折；8、全身多处皮肤软组织挫裂伤；9、上颌骨骨折；10、颅骨骨折；11、原发性动眼神经损伤；12、视神经损伤待排？13、外展神经损伤待排？出院诊断为：1、弥漫性轴索损伤；2、广泛性脑挫裂伤；3、外伤性蛛网膜下腔出血；4、右胫腓骨开放性骨折伴局部严重软组织挫伤及部分软组织坏死术后；5、右手指掌骨多发骨折术后；6、颅骨骨折；7、上颌骨骨折术后；8、右侧动眼神经损伤；9、右侧视神经损伤；10外伤性精神障碍。出院医嘱主要有：院外休息3月；定期复查DR片；根据骨折愈合情况（约12-18月）行2期内固定材料取出术；上级医院眼科进一步诊治等。2016年9月19日，四川求实司法鉴定所出具川求实鉴[2016]临鉴字第6579号法医学鉴定意见书，鉴定结论为：1、被鉴定人肖高容的伤残等级为Ⅵ（六）级、Ⅹ（十）级、Ⅹ（十）级、Ⅹ（十）级；2、被鉴定人肖高容的后续医疗费共计约需人民币18400元（壹万捌仟肆佰圆）；3、被鉴定人肖高容的误工期为240日、护理期为120日、营养期为120日。原告支出检查费及鉴定费2761元。川R×××××号车的实际车主为被告周高元，登记车主为被告篷安鸿宇运业有限责任公司，系挂靠关系。被告周高元在本次事故中垫付12000元，被告中国人民财产保险股份有限公司篷安支公司已垫付10000元，均要求在本案中一并处理。原告肖高容系城镇居民。
本院认为：被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。本案争议的焦点主要有：1、犍为县公安局交通警察大队出具的交通事故认定书是否采信？2、被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司申请对原告肖高容的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行重新鉴定是否同意？3、被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司申请对原告肖高容产生的超出国家基本医疗保险标准的医疗费进行鉴定，并要求该笔费用由被告周高元承担是否支持？4、原告肖高容因本次交通事故造成的损失如何认定？
关于犍为县公安局交通警察大队出具的交通事故认定书是否采信的问题。发生交通事故的双方当事人对犍为县公安局交通警察大队出具的交通事故认定书均无异议，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司认为该认定结论不应采信庭审中仅口头表述要申请人民法院对事故材料进行调查取证，然并未提交相应书面申请，同时申请调取的材料也非因客观原因不能自行收集的其他材料，故该申请不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第十七条、第十八条之规定，本院已经口头回复不同意其该项申请。因此，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司应当承担举证不能的不利后果，因未提交证据材料推翻该事故认定书，本院对该事故认定书予以采信。
被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司申请对原告肖高容的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行重新鉴定是否同意的问题。被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司未提交证据来反驳四川求实司法鉴定所出具的鉴定意见书，为此，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司申请重新鉴定不符合法律规定，原告提交的鉴定意见书，本院予以采信。
关于被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司申请对原告肖高容产生的超出国家基本医疗保险标准的医疗费进行鉴定，并要求该笔费用由被告周高元承担是否支持的问题。被告中国人民保险股份有限公司蓬安支公司与被告篷安鸿宇运业有限责任公司之间确系保险合同关系，但被告中国人民保险股份有限公司蓬安支公司主张依据双方签订的保险合同，被告中国人民保险股份有限公司蓬安支公司不应承担超过国家基本医疗保险标准之内的医疗费，该条款属于免除保险人责任的格式条款，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释》（二）的十一条第二款及第十三条规定，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司应当对免责条款对投保人被告篷安鸿宇运业有限责任公司履行“明确的说明义务”并对此负举证责任。本案中，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司提交的落款时间为2015年5月5日的特别告知书上除投保人签字盖章处有投保人的盖章和机动车保险证处有字迹外，其余应填写地方均为空白，其中，为证明其履行告知义务，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司应当向投保人篷安鸿宇运业有限责任公司送达相应单证及条款签收表上的分数和签名均为空白。故，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司不能证明已经向投保人履行了明确的告知义务，其主张依法不能成立。
关于原告肖高容因本次交通事故造成的损失如何认定的问题。因原告肖高容系城镇居民，其各项赔偿均按城镇居民标准计算。根据原告肖高容受伤的事实和治疗情况，原告肖高容主张的医疗费106690.78元、后续治疗费18400元、残疾赔偿金293496元、住院伙食补助费1375元、鉴定费和检查费2760元较为合理。关于原告肖高容主张的护理费，结合原告肖高容住院55天的实际情况、鉴定意见书和犍为县人民医院出具的出院证明，本院认定原告肖高容的护理时间为55天，护理费标准按居民服务行业计算，即33270元/年÷12月×1月+33270元/年÷12月÷21.75天×25天=5959.28元。关于原告肖高容主张的误工费，其主张误工时间为240天，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工时间可以计算至定残前一天，故原告肖高容的误工时间为2016年4月8日至2016年9月18日，即5个月零11天，实际计算为5个月零9天。因原告肖高容并未提交证据证明其因误工减少的实际收入，也未提交其近三年的平均收入，同时还未提交其工作所属行业，无法参照同行业标准进行计算，故对其主张的误工费本院按照2015年度城镇居民可支配收入26205元/年计算，即26205元/年÷12月×5月+26205元/年÷12月÷21.75天×9天=11822.37元。原告主张的精神抚慰金过高，结合原告的伤残等级，本院认定为16800元。关于原告主张的交通费，根据原告的实际情况及提交的证据，本院酌情认定为800元。原告主张的营养费过高，结合鉴定意见书，本院认定营养期为住院期间的55天，按25元/天计算，即1375元。综上，原告肖高容的各项损失共计459478.43元。
综上所述，公民的生命权、健康权应当受到法律保护。原告肖高容因本次交通事故产生的各项损失共计459478.43元，因原告肖高容自己对本次事故负次要责任，在超出交强险120000元的赔偿限额后，应承担30%的责任，被告周高元在本次事故中负主要责任，应承担70%的责任，即超出交强险赔偿限额部分还应承担237634.90元。被告蓬安鸿宇运业有限责任公司所有的川R×××××号车在被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司处投保了交强险和商业第三者责任险，因此被告周高元承担的赔偿责任357634.90元，依法由被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司承担，扣除已垫付的10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司还需赔付347634.90元。因被告周高元在本案中垫付了12000元，要求在本案中一并解决，为避免诉累，本院予以支持。故原告肖高容实际得到赔付的款项还应扣除被告周高元垫付的12000元，即为335634.90元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释》（二）第十一条、第十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第十七条、第十八条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司于本判决生效之日起十日内在川R×××××号车投保的交强险和商业第三者责任险赔偿限额范围内赔偿原告肖高容因本次交通事故产生的各项损失共计347634.90元，此款直接支付给原告肖高容335634.90元，支付给被告周高元12000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取3336元（原告已预交），由原告肖高容负担1001元，被告中国人民财产保险股份有限公司蓬安支公司负担2335元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 汤晓霞
二〇一六年十一月二十一日
书记员 刘 丽
附：本判决书所适用的法律条文。
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
4、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
5、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
6、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释》（二）
第十一条：保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。
保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。
第十三条：保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。
投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。
7、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
8、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
第十七条：符合下列条件之一的，当事人及其诉讼代理人可以申请人民法院调查收集证据：
（一）申请调查收集的证据属于国家有关部门保存并须人民法院依职权调取的档案材料；
（二）涉及国家秘密、商业秘密、个人隐私的材料；
（三）当事人及其诉讼代理人确因客观原因不能自行收集的其他材料。
第十八条：当事人及其诉讼代理人申请人民法院调查收集证据，应当提交书面申请。申请书应当载明被调查人的姓名或者单位名称、住所地等基本情况、所要调查收集的证据的内容、需要由人民法院调查收集证据的原因及其要证明的事实。