湖南省长沙市岳麓区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）岳民初字第01725号
原告周祁丽。
委托代理人王海刚。
委托代理人李乾坤。
被告雷显月。
被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司。
负责人廖文常。
委托代理人周小海。
原告周祁丽诉被告雷显月、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司（以下简称人财保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月16日立案受理后，依法由审判员龙付送适用简易程序公开开庭进行了审理，书记员方乐担任记录。原告及其委托代理人王海刚和李乾坤、被告雷显月、被告人财保险公司的委托代理人周小海到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告周祁丽诉称：2014年5月16日9时30分，被告雷显月驾驶湘A×××××号车行驶到长沙市岳麓区岳华路桔洲新苑路时与行人原告周祁丽相碰，造成周祁丽受伤的交通事故。经长沙市公安局交通警察支队岳麓区交通警察大队（以下简称交警队）认定，雷显月承担事故的主要责任，原告周祁丽承担次要责任。受伤后原告即被送往中南大学湘雅三医院住院治疗（动手术）24天，出院时医院建议转院继续患肢康复锻炼，加强营养，定期门诊复查等。原告住院治疗费和门诊检查费及康复治疗医药费共计发生48435.76元（其中雷显月垫付48293.76元，原告垫付142元）。被告雷显月还垫付了住院期间的护理费3770元整，生活费1000元整，出院后护理费3600元整及其他相关费用3000元整。2015年2月9日委托湘雅二医院司法鉴定中心进行司法鉴定，同年2月13日该鉴定中心出具的司法鉴定意见书认为：被鉴定人周祁丽右股骨下段粉碎性骨折术后，关节面畸形，右膝关节活动障碍，评定为10级伤残；预计后期治疗费用为12000元；误工时间评定为7个月，伤后需一人护理3个月。湘A×××××号车于2013年8月22日向被告人财保险公司投保了机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称三责险），人财保险公司应在交强险与商业险责任范围内承担赔偿责任。故诉至法院，请求判令被告赔偿原告96112元：医疗费48435.76元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费720（30元／天×24天）元、营养费4000元、残疾赔偿金53140（26570元／年×10%×20年）元、护理费13680（120元／天×114天）元、误工费16800（2400元／月×7月）元、交通费2000元、精神损害抚慰金5000元，共计155775.76元，扣除雷显月垫付的59663.76元后，剩余96112元。
被告雷显月答辩称：一、答辩人对事故发生经过及交警队的事故认定没有异议；二、事发后答辩人积极主动将受伤的原告送往医院住院治疗，并垫付了医疗费及其他相关费用共计人民币59663.76元；三、湘A×××××号车于2013年8月22日在人财保险公司投保了交强险和三责险，请法院根据相关的法律规定对周祁丽因交通事故造成的各项损失进行合理、合法赔偿，同时对答辩人已垫付的前期相关费用予以核实。
被告人财保险公司答辩称：一、医疗费用：1、医疗费的数额应当按照票据核对，答辩人认为有些票据存在瑕疵；2、答辩人与雷显月庭前就非医保用药扣除比例已协商好按15%计算。二、肇事车辆没有买不计免赔险，应按照规定扣除一定比例的不计免赔。三、本次事故有主次责任之分，应当按照主次责任承担比例费用。四、1、关于补助费没有异议；2、护理费120元／天的标准过高；3、误工费，原告是退休人员，不应当计算相关费用；4、伤残赔偿金，应当按照一定标准计算；5、没有看到交通费的相关票据；6、营养费，后期治疗费和精神抚慰金均过高。
经审理查明，2014年5月16日9时30分许，被告雷显月驾驶湘A×××××号车行驶到长沙市岳麓区岳华路桔洲新苑路时与行人原告周祁丽相碰，造成周祁丽受伤的交通事故。经交警队认定，雷显月承担事故的主要责任，原告周祁丽承担次要责任。事发当天原告即被送往中南大学湘雅三医院住院治疗，期间行右股骨下段骨折开放复位内固定＋石膏外围定术，同年6月9日出院，出院医嘱为：建议转院继续患肢康复锻炼，加强营养，定期门诊复查，视复查情况决定膝关节康复锻炼注意事项、石膏拆除时间、下床活动及右下肢负重时机等。出院后原告继续检查治疗，截至2014年12月，原告住院治疗费和门诊检查费及康复治疗医药费共计发生48293.76元（全部由雷显月垫付）。
2015年2月9日原告委托湘雅二医院司法鉴定中心对其伤残程度、后续治疗费用、务工时间和护理期限及人数进行评估鉴定，同年2月13日该鉴定中心出具的鉴定意见书认为：被鉴定人周祁丽右股骨下段粉碎性骨折术后，关节面畸形，右膝关节活动障碍，评定为十级伤残；预计后期治疗费用约为12000元；误工时间评定为7个月，伤后需一人护理3个月（含取内固定时间）。花费鉴定费1400元（雷显月垫付）。2015年3月9日原告检查治疗花费142元。
湘A×××××号车在被告人财保险公司投保了交强险和保额为300000元的三责险，没有购买不计免赔险，事故发生在保险期间。雷显月与人财保险公司协商医疗费中非医保用药的扣除比例按15%计算，根据三责险合同的约定，本案未购买不计免赔险应扣除的比例为15%，雷显月与人财保险公司对此均无异议。后原、被告因赔偿事宜协商未果，原告诉至本院，2015年3月16日本院立案受理。
另查明，原告系非农业户口，事故发生时已退休，有退休工资。雷显月已为原告垫付医疗费48293.76元、护理费3770元、鉴定费1400元，另支付原告7600元。
上述事实，有原、被告的陈述，原告提交并经本院庭审质证审查认定的事故认定书、常住人口登记卡、驾驶证及行驶证、保单、病历资料、司法鉴定意见书、医疗费票据及用药清单和收条，被告雷显月提交并经本院庭审质证审查认定的鉴定费票据等证据证明，本院予以确认。
本院认为，一、关于侵权责任的划分。
被告雷显月忽视交通安全，驾驶机动车与行人原告周祁丽相撞，造成原告受伤的交通事故，双方对交警队的事故认定书中的责任划分没有异议，根据事故认定书的责任划分及《湖南省实施﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥办法》第三十六条的规定，雷显月应承担事故80%的责任，原告承担20%的责任。
湘A×××××号车已在被告人财保险公司投保了交强险和保额为300000元的三责险，没有购买不计免赔险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的各项损失先由人财保险公司在交强险范围赔付，超出部分由原告与雷显月按责任比例分担，雷显月应承担的部分在扣除不计免赔险的扣除比例后由人财保险公司在三责险范围内予以赔付，仍超出部分由雷显月承担，不属于保险赔偿的部分由原告与雷显月按责任比例分担。
二、对原告各项诉请的分析认定：
1、医疗费。在2015年2月13日司法鉴定意见书出具前，原告共产生医疗费共计48293.76元，原告2015年3月9日产生的医疗费142元属于后续治疗费用，故对原告的医疗费诉请48435.76元，本院认可其中的48293.76元。2、后续治疗费。根据司法鉴定书“预计后续治疗费约12000元”的意见，对原告的后续治疗费诉请12000元本院予以认可。3、住院伙食补助费。原告主张每天30元的住院伙食补助费符合相关标准，其住院25天的住院伙食补助费为750（30元／天×25天）元，原告的住院伙食补助费720元未超出该数额，本院予以认可。4、营养费。根据原告的伤情、住院治疗期限及恢复情况、医嘱，本院酌定其营养费为1000元，其营养费诉请4000元超出了该数额，超出部分本院不予支持。5、残疾赔偿金。原告为非农业户口，2015年2月13日定残时原告未满61周岁，其在事故中受伤并已构成十级伤残，故其残疾赔偿金应按城镇居民的标准计算20年，为53140（26570元／年×10%×20年）元，原告的残疾赔偿金诉请53140元未超出该数额，本院予以认可。6、护理费。原告未提供护理人员的有效收入证明，根据其伤情，其主张每天120元的护理费合法，符合相关的行业标准，原告需取内固定，根据司法鉴定书“伤后需一人护理3个月”的意见，每个月按30天计算，其护理费为：10800（120元／天×90天）元，原告的护理费诉请13680元超出了该数额，超出部分本院不予认可。7、误工费。原告系退休职工，有退休工资，现其未提供证据证明事故发生时其尚在工作及存在收入，原告认为其退休金较低，要求参照长沙市的社保标准赔偿没有法律依据，故对其误工费诉请本院不予支持。8、交通费。原告未提供交通费用支出的有效票据，本院认为，原告治疗以及处理本次事故的相关事宜必定会发生交通费用，结合原告的住院治疗情况、居住地与住院地及本院的距离，对其2000元交通费诉请，本院认可其中800元，其余部分不予认可。9、精神损害抚慰金。根据原告的伤残情况及在事故中的过错程度，本院酌定原告的精神损害抚慰金4000元，原告的精神损害抚慰金诉请5000元超出了该数额，超出部分本院不予认可。以上原告的各项损失共计130753.76元。
三、对原告有效诉请的赔付：
根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”和第二十三条“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额，责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额”的规定，被告人财保险公司应在交强险范围内承担赔偿责任。根据《机动车交通事故强制保险条款》第八条“被保险人有责任时的赔偿限额：死亡伤残限额110000元，医疗费用限额10000元，财产损失限额2000元；死亡伤残赔偿项目包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通食宿及误工费、残疾赔偿金，残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害赔偿金；医疗费用赔偿项目包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要且合理的后续治疗费、整容费、营养费；财产损失费为财产的直接损失”的规定，原告上述第1-4（医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费和营养费）损失均属于医疗费用赔偿项目，该四项损失共计62013.76元，由人财保险公司在交强险范围内赔付10000元，余款52013.76元的80%为41611元，扣除非医保用药（15%）后为35867（41611-（48293.76-10000）×15%］元，再扣除未购买不计免赔险（15%）后为30487（35867-35867×15%），即该30487元由人财保险公司在三责险范围内全额赔付，因非医保用药和不计免赔险扣除的部分11124（5744＋5380）元由雷显月承担。原告上述第5、6、8、9（残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金）损失均属于死亡伤残赔偿项目，该四项损失共计68740元由人财保险公司在交强险范围内全额赔付。以上人财保险公司需赔付原告的数额为109227元（10000＋30487＋68740），雷显月需赔付原告的数额为11124元，雷显月已为原告垫付和支付原告各项费用共计59663.76元，故原告应退还雷显月48539.76元，该款由人财保险公司从支付给原告的赔偿款中扣除，直接支付给雷显月，即人财保险公司支付原告赔偿款60687.24元，支付雷显月48539.76元。雷显月垫付的鉴定费1400元原告未在本案中主张，故本院在此不抵扣，该费用不属于保险公司的理赔范围，可由原告与雷显月另行结算。
综上所述，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条、《湖南省实施﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥办法》第三十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司在本
判决生效之日起三日内赔偿原告周祁丽各项损失60687.24元；
二、驳回原告周祁丽的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费761元，因适用简易程序减半收取381元，由原告周祁丽承担140元，被告雷显月承担241元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
审判员 龙付送
二０一五年五月十三日
书记员 方 乐
附本案所适用法律条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。
《湖南省实施﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥办法》
第三十六条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：
（一）机动车一方负主要责任的，承担百分之八十；
（二）机动车一方负同等责任的，承担百分之六十；
（三）机动车一方负次要责任的，承担百分之四十；
（四）机动车一方无责任的，承担百分之二十；
（五）道路交通事故发生在高速公路上的，机动车一方承担百分之五至百分之十的赔偿责任，但赔偿金额最高不超过一万元。
未参加机动车第三者责任强制保险的，由机动车一方在该车应当投保的最低保险责任限额内予以赔偿，对超过最低保险责任限额的部分，按照前款的规定赔偿。
非机动车驾驶人、行人故意追求交通事故的发生而造成损失的，机动车一方不承担赔偿责任。
非机动车驾驶人、行人与处于静止状态的机动车发生交通事故，机动车一方无交通事故责任的，不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。