广西壮族自治区南宁市西乡塘区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）西民一初字第1044号
原告周光荣。
委托代理人王滔，广西起航律师事务所律师。
被告田大文。
委托代理人陈东苏，广西同望律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市分公司，住所地南宁市金湖路36号。
法定代表人亢建华，系该公司总经理。
委托代理人罗伟林，系该公司职员。
原告周光荣与被告田大文、中国人民财产保险股份有限公司南宁市分公司（以下简称“人保南宁市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月28日立案受理后，依法组成合议庭，于2015年6月23日公开开庭进行了审理。原告周光荣的委托代理人王滔，被告田大文的委托代理人陈东苏，被告人保南宁市分公司的委托代理人罗伟林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周光荣诉称：2013年11月15日14时许，被告田大文驾驶桂A×××××号轿车沿安园东路荣宝龙钢材市场内道路由西南方往东北方行驶，原告周光荣驾驶桂A×××××号小型普通客车搭载蒋玉香沿安园东路荣宝龙钢材市场内道路由东南方往西北方行驶，双方行至荣宝龙钢材市场内时田大文驾驶的车辆车身右侧与周光荣的车头发生碰撞，造成两车不同程度损坏及原告、蒋玉香受伤的道路交通事故。2013年12月6日，南宁市公安局交通警察支队一大队作出南公交认字（2013）第201301267号《道路交通事故认定书》，认定被告田大文应承担该事故的全部责任，原告周光荣不承担该事故责任。事故发生后，原告于当日被送往南宁市中医医院住院治疗至2013年11月29日共14天。诊断为：左尺骨近1／3段开放性骨折并上尺桡关节脱位，气滞血瘀；左侧开放性孟氏骨折；左侧桡神经损伤。2014年6月9日原告再次入院治疗至7月4日，共计35天。原告前后共住院49天，共花费医疗费30583.66元。出院后经司法鉴定，原告的伤情构成多等级伤残：1、左上肢丧失功能12%，构成十级伤残；2、双手丧失功能18%，构成九级伤残。
桂A×××××号轿车在被告人保南宁市分公司处投保了交强险，本案事故发生在保险期限内。根据相关法律的规定，被告田大文应对原告的各项损失承担赔偿责任，被告人保南宁市分公司应在保险赔偿限额内对原告承担赔偿责任。原告多次要求被告履行赔偿义务，但至今，两被告仅支付了医疗费共19000元，其余赔偿费用拒不支付。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求依法判令：1、被告田大文赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、被抚养人生活费及精神损害抚慰金共计256269.48元；2、被告人保南宁市分公司对上述赔偿数额在保险限额内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由两被告承担。
被告田大文辩称：1、交警部门认为该起交通事故由田大文一方负全部责任是不正确的，双方是在十字路口发生交通事故，被告没有违反相关的交通规则，不能以被告有保险就承担全部责任，被告只应承担主要责任。2、被告认为原告不构成伤残，该鉴定是原告单方面委托的，被告对鉴定结果不予认可，因此申请重新鉴定。3、对于原告主张的各项费用有异议，对其不合理部分不予认可。
被告人保南宁市分公司辩称：本案肇事车辆在人保南宁市分公司投保了交强险，事故发生后保险公司已在交强险医疗费范围内赔偿原告医疗费8000元及另一位伤者蒋玉香2000元。后又与蒋玉香达成和解，在交强险及商业险的范围内一共赔偿蒋玉香24142.3元。关于原告的各项损失，保险公司有异议，对于其中不合理、无依据及过高部分不予认可。
本案的争议的焦点是：1、本案的民事赔偿责任应如何确定？2、原告诉请的各项损失费用是否合法有据？
经审理查明：2013年11月15日14时许，被告田大文驾驶桂A×××××号轿车沿安园东路荣宝龙钢材市场内道路由西南方往东北方行驶，原告周光荣驾驶桂A×××××号小型普通客车搭载蒋玉香沿安园东路荣宝龙钢材市场内道路由东南方往西北方行驶，双方行至荣宝龙钢材市场内时田大文驾驶的车辆车身右侧与周光荣的车头发生碰撞，造成两车不同程度损坏及原告、蒋玉香受伤的道路交通事故。2013年12月6日，南宁市公安局交通警察支队一大队作出南公交认字（2013）第201301267号《道路交通事故认定书》，认定被告田大文应承担该事故的全部责任，原告周光荣不承担该事故责任。
事故发生后，原告于当日被送往南宁市中医医院住院治疗至2013年11月29日共14天。中医诊断为：左尺骨近1／3段开放性骨折并上尺桡关节脱位，气滞血瘀；西医诊断为：1、左侧开放性孟氏骨折；2、左侧桡神经损伤。出院医嘱：三个月内避免左上肢持重及剧烈运动，加强营养，不适随诊。2014年6月9日原告因“左孟氏骨折术后6月余”再次入院治疗至7月4日，共计35天。出院中医诊断：左孟氏骨折术后钢板断裂；左尺骨骨折术后延迟愈合、气滞血瘀。西医诊断：左孟氏骨折术后钢板断裂；左尺骨骨折术后延迟愈合；乙肝大三阳。出院后经原告自行委托，广西公众司法鉴定中心于2014年11月6日出具司法鉴定意见书，认定原告构成多等级伤残：1、左上肢丧失功能12%，构成十级伤残；2、双手丧失功能18%，构成九级伤残。
另查明：桂A×××××号轿车在被告人保南宁市分公司处投保了交强险及商业三者险5万元，并附有不计免赔，本案事故发生在保险期限内。事发后，被告田大文已支付原告医疗费11000元。被告人保南宁市分公司已在交强险限额内支付原告医疗费8000元及本案另一伤者2000元，并另支付了该伤者各项费用共计24142.3元，其中交强险赔付10248.29元，商业三者险赔付13894.01元。
再查明：原告原告周光荣从2012年9月起一直居住在南宁市，并在南宁市工作，收入来源于城镇。原告周光荣育有一子一女，儿子周某甲出生于2006年1月，现在南宁市西乡塘区北湖小学就读；女儿周某乙出生于2011年9月。
本院认为：关于本案所涉交通事故的民事赔偿责任应如何确定的问题。南宁市公安局交通警察支队一大队于2013年12月6日作出道路交通事故认定书，认定被告田大文负事故的全部责任，认定事实清楚，因果关系明确，适用法律正确，本院予以采信，作为定案的依据。本案肇事车辆桂A×××××号轿车在被告安人保南宁市分公司投保了交强险商业三者险5万元，对于原告的损失，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十六条之规定，应先由保险公司在交强险责任限额范围内先予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，本院确定由保险公司在商业第三者责任险责任限额范围内予以赔偿，仍不足以赔偿的，再由桂A×××××号轿车一方承担赔偿责任。
关于原告主张的各项损失费用，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）的相关规定，并参照2014广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准（以下简称“2014年标准”），本院作认定如下：
1、医疗费。根据原告提交的住院及门诊收费收据，对原告第一次住院及门诊治疗产生的费用17429.24元本院予以确认。至于原告第二次入院治疗产生的费用13154.42元，因系“左孟氏骨折术后钢板断裂”所引发，钢板断裂导致二次手术并非本案事故直接导致，故对该费用以及该次住院期间产生的相关费用本院不予支持。
2、住院伙食补助费。原告共住院14天，对住院伙食补助费本院参照100元／天的标准确认为1400元。
3、后续治疗费。原告主张8000元，但其提交的出院记录载明所需费用约4000-6000元左右，故该费用尚不确定，对此本院不予支持，原告可待实际发生后另行起诉。
4、营养费。原告因伤导致骨折，必然产生营养费。根据原告的伤情，对营养费本院酌情支持2000元。
5、护理费。原告主张按居民服务业标准99元／天计算护理费未超出合理范围，护理费本院按14天计算，确认为1386元。
6、误工费。原告主张自己系纸品包装公司的员工，故按制造业38583元／年，误工229天计算误工费。但原告并未提交收入证明印证其收入情况，对误工费本院参照城镇居民人均可支配收入23305元／年。对误工期限本院根据其住院加全休时间并结合其伤情酌情确定为150天，对误工费本院确认为9577.4元。
7、交通费。根据解释第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，结合原告的受伤情况、就医地点、就医次数及陪护人员情况，对交通费本院酌情支持500元。
8、残疾赔偿金。原告因此次事故受伤，经鉴定已构成九、十级伤残。虽两被告对鉴定意见书提出异议，但未提交相反证据。被告田大文也提出重新鉴定申请，但其并未举证证明该鉴定意见书符合重新鉴定的情形，对此本院不予准许，对该份鉴定意见书本院予以采信。对残疾赔偿金本院参照城镇标准，确认为130508元。
9、鉴定费。原告主张700元，有发票为凭，对此本院予以确认。
10、被抚养人生活费。原告主张有一子生于2006年1月（事发时年满7周岁），一女出生于2011年9月（事发时年满2周岁）需抚养，其主张参照城镇居民人均消费性支出计算被扶养人生活费符合规定，现原告主张56121.52元未超出上述标准，对此本院予以确认。
11、精神损害抚慰金。原告因本案事故导致骨折并致残，给原告身体及精神上造成了一定的伤害，故原告有权要求被告支付精神损害抚慰金。其主张10000元在合理范围之内，对此本院予以支持。
以上确认的各项赔偿费用共计229622.16元，其中包括医疗费17429.24元、住院伙食补助费1400元、营养费2000元、护理费1386元、交通费500元、误工费9577.4元、残疾赔偿金130508元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费700元、被抚养人生活费56121.52元，由人保南宁市分公司在交强险死亡伤残限额99751.71元（110000元-10248.29元）项下赔偿原告护理费1386元、交通费500元、误工费9577.4元、残疾赔偿金22166.79元、精神损害抚慰金10000元、被抚养人生活费56121.52元，共计99751.71元。超出交强险部分为医疗费9429.24（17429.24元-8000元）、住院伙食补助费1400元、营养费2000元、鉴定费700元、残疾赔偿金108341.21元，再由人保南宁市分公司在在商业三责险限额36105.99元（50000元-13894.01元）赔偿原告医疗费9429.24元、住院伙食补助费1400元、营养费2000元、残疾赔偿金23276.75元。仍有不足的鉴定费700元、残疾赔偿金85064.46元，由被告田大文赔偿给原告。扣除其支付的11000元，被告田大文还需支付原告残疾赔偿金74764.46元。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市分公司在交强险死亡伤残赔偿项下赔偿原告周光荣护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金及被抚养人生活费共计99751.71元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市分公司在商业三责险限额范围内赔偿原告周光荣医疗费、住院伙食补助费、营养费及残疾赔偿金共计36105.99元；
三、被告田大文赔偿原告周光荣残疾赔偿金74764.46元；
四、驳回原告周光荣的其他诉讼请求。
案件受理费5144元（原告已预交），由原告周光荣负担916元，被告田大文负担4228元。
上述义务，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息，权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院或与本院同级的被执行财产所在地法院申请执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南宁市中级人民法院。同时应自上诉期限届满之日起七日内向南宁市中级人民法院预交上诉案件受理费（开户行：中国农业银行南宁市竹溪分理处；户名：南宁市中级人民法院诉讼费专户；账号：01×××17）。逾期不预交又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 梁永光
人民陪审员 张有德
人民陪审员 梁鸿辉
二〇一五年七月三十日
书 记 员 何梅龙
附：本判决适用法律、法规及司法解释
《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条、同时投保机动车第三者责任强制保险和商业性机动车第三者责任保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业性机动车第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，由赔偿义务人按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第九条、精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条、受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条、住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条、营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条、残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条、被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。