湖南省龙山县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘3130民初1220号
原告：邹玉兰，女，土家族。
委托诉讼代理人：彭斌，男，湖南喳哂呔律师事务所律师。一般代理。
被告：刘国平，男，汉族。
被告：中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司。住所：湖南省张家界市崇文路***号。
法定代表人：李官军，男，该公司总经理。
委托诉讼代理人：吴若彬，男，湖南金旅律师事务所律师。特别授权。
第三人：龙山县人民医院。住所：龙山县民安镇城北路**号。
法定代表人：贾琳，男，该院院长。
委托诉讼代理人：周毅，男，土家族。系龙山县人民医院职工。
原告邹玉兰诉被告刘国平、中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司、第三人龙山县人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月7日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告邹玉兰及委托诉讼代理人彭斌、被告刘国平、中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司委托诉讼代理人吴若彬、第三人龙山县人民医院委托诉讼代理人周毅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告邹玉兰向本院提出诉讼请求：一、判令几被告赔偿原告方的诊疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾补偿费、精神损害抚慰金等合计138141.35元；二、判令被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司在保险责任限额内予以赔付；三、判令不足部分由被告刘国平予以赔付；四、判令被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2016年12月15日上午10时左右，被告刘国平驾驶湘UD63**小型普通客车从新建路沿政府方向朝龙山县人民医院方向行驶，当车辆行驶至政府三岔口左转沿龙凤路往人民医院方向行驶时，由于操作不当且临危措施不力，致使车辆撞倒原告邹玉兰，使其当场受伤并被送往龙山县人民医院住院治疗。2016年12月25日，龙山县公安局交警大队以（龙）公交认字[2016]第1215-01号道路交通事故认定书认定：被告刘国平负此次事故的全部责任。2017年7月8日，湘西州仁信司法鉴定所综合评定意见：原告邹玉兰之伤已构成十级伤残，其三期评定为误工180-270日，护理120-180日，营养60-90日。被告刘国平驾驶的湘UD63**小型普通客车已在被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司投保了交强险及商业三者险，且目前仍处于保险合同的有效期间内，被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司理应在保险责任限额内承担赔付责任。2017年11月14日，第三人龙山县人民医院向本院提出请求：要求几当事人赔付原告邹玉兰尚欠的医疗费用共计28651.53元。
被告刘国平辩称：事故发生后，刘国平给原告方垫付了医药费17188元，请护理人员护理原告70天，花费护理费13500元，请求在本案中一并解决其垫付款，由被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司赔付给刘国平。
被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司辩称：1、我保险公司对原告的合理诉讼可以根据保险合同和相关法律规定进行赔偿；2、原告没有具体的赔偿明细，不对其诉讼请求是否合理、合法进行答辩，待辩论时再进行发表意见；3.如被告刘国平所持驾驶证不在有效合法期内，我公司只承担交强险责任；4、我保险公司不承担诉讼费、鉴定费；5、根据投保人在投保单和投保声明书上签字的事实，证明保险条款为有效条款。
第三人龙山县人民医院诉称：原告邹玉兰在我院治疗期间共花费医疗费45615.53元，尚欠我院医疗费28615.53元，由法院判决由责任人直接赔付给第三人龙山县人民医院。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了庭审质证。对当事人无异议的证据：
原告提供的证据：1、邹玉兰身份证复印件一份，拟证明原告邹玉兰的诉讼主体资格；2、证明一份，拟证明原告在彭黎明处工作，工资为2000元。被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司提供的证据：机动车保险报案记录、机动车商业保险免责事项说明书说明书、条款、投保人声明书各一份，拟证明2016年1月15日投保人彭礼在保险公司投保了交强险、商业险，证明彭礼在投保说明书上签字的事实，保险条款虽为格式条款，但依法应认定为有效条款。被告刘国平提供的证据：1、机动车
交强险、商业险保险单，拟证明在保险公司投保了保险的事实；2、刘国平的驾驶证复印件及湘UD63**号行驶证复印件各一份，拟证明被告刘国平符合驾驶条件。合议庭认为，上述证据符合证据的真实性、关联性、合法性，予以认定为本案的有效证据并在卷佐证。
对当事人有争议的证据，本院认定如下：
原告提供的证据：1、（龙）公交认字[2016]第1215-01号认定书一份，拟证明被告刘国平负交通事故的全部责任，原告邹玉兰无责任的事实。被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司质证认为，真实性无异议，关联性有异议，被告刘国平驾驶的车辆信息无记载，不能证明刘国平驾驶的车辆是否在保险公司投保。被告刘国平、第三人龙山县人民医院无异议。合议庭认为，各方当事人对刘国平的驾驶证复印件及湘UD63**号行驶证均无异议，与本案的肇事车辆湘UD63**号车辆相符，符合证据的真实性、关联性、合法性，予以认定为本案的有效证据并在卷佐证。
2、诊疗费发票9份，拟证明原告邹玉兰检查治疗费3673.35元的事实。被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司质证认为，该8份发票没有加盖印章，医疗费产生在哪有异议，均发生在原告出院以后，不能证明与本案有关联。发票上面的费用均是康复费、理疗费，是否是与本次交通事故有关联性有异议。对加盖印章的一张发票的关联性有异议，因无其他证据佐证。被告刘国平、第三人龙山县人民医院无异议。合议庭认为，该组证据符合证据的真实性、关联性、合法性，予以认定为本案的有效证据并在卷佐证。
3、龙山县人民法院住院病历及费用总清单复印件一份，拟证明原告邹玉兰伤后在龙山县人民医院住院治疗183天，治疗费用总清单是45615.53元，尚欠28615.53元未支付。被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司质证认为，对真实性、合法性无异议，对2017年2月7日CT报告单、2017年4月26日DR的关联性有异议，此次事故受伤部位与腰椎是无关联性的，应在证据中剔除。被告刘国平与被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司质证意见一致。第三人龙山县人民医院质证认为，这两笔检查费用是必要的，只有通过检查才能确诊受伤部位。合议庭认为，原告于2016年12月15日受伤住院接受检查治疗时诊断：“1、右桡骨远端骨折；2右外裸骨折。”原告的2017年2月7日胸腔CT报告、2017年4月26日DR报告单检查治疗均与原告在交通事故受伤的部位无关，虽然该两份检查系在原告邹玉兰住院期间产生，但从龙山县人民医院费用总清单可以看出，原告方的CT费用为220元，共有10份DR检查报告单的费用为1720元，与原告伤情无关的只有一次DR检查172元，对于392元的检查费用应由原告自付，该证据符合证据的真实性、关联性、合法性，予以认定为本案的有效证据并在卷佐证。
4、湘仁司鉴[2017]临鉴字第39号意见书一份，拟证明：1、原告之伤构成十级伤残；2、受伤之期评定为误工费180日-270日，护理费120日-180日，营养费60日-90日；3、花费鉴定费1500元。被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司质证认为，对伤残等级无异议，三期结论评定没有准确数值，不符司法鉴定规范要求，保险公司只认可最低时限。被告刘国平、第三人龙山县人民医院无异议。合议庭认为，该证据符合证据的真实性、关联性、合法性，予以认定为本案的有效证据并在卷佐证。
被告刘国平提供的证据：医药费预交清单八份、发票两份，拟证明共给原告垫付医疗费17188元事实；证明两份，田定英的收条、彭秀娥领条各一份，拟证明原告邹玉兰住院期间被告刘国平雇请护理人员护理原告70天，共花费护理费13500元的事实。原告质证认为，原告住院183天期间，被告确实雇请了护理人员，但只护理了61天，具体护理费多少我不清楚。但我们的人也在护理，他们花费的钱不能扣减原告方的护理费。被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司、第三人龙山县人民医院无异议。合议庭认为，该证据符合证据的真实性、关联性、合法性，予以认定为本案的有效证据并在卷佐证。
第三人龙山县人民医院提供的证据：原告的住院发票一份，拟证明原告住院花费的总费用45615.53元，现尚欠费用28615.53元的事实。被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司质证认为，应当剔除1720元的腰椎检查医疗费用。原告邹玉兰、被告刘国平无异议。合议庭认为，该证据符合证据的真实性、关联性、合法性，予以认定为本案的有效证据并在卷佐证。
根据当事人陈述和经本院审查确认的证据，本院认定事实如下：
2016年12月15日，被告刘国平驾驶湘UD63**小型普通客车从新建路沿县政府方向朝龙山县人民医院方向行驶，当车辆行驶至县政府三岔口左转沿龙凤路往人民医院方向行驶时，由于操作不当且临危措施不力，致使车辆撞倒原告邹玉兰，使其当场受伤并被送往龙山县人民医院住院治疗183日，共花费医疗费用45615.53元，现尚欠第三人龙山县人民医院费用28615.53元。原告在住院期间另行购治疗用药花费340.35元，出院后继续康复治疗花费3333元。被告刘国平为原告垫付了医疗费用17000元，另给原告花费检查费用188元。另为原告雇请护理人员花费13500元。
2016年12月25日，龙山县公安局交通警察大队以（龙）公交认字[2016]第1215-01号道路交通事故认定书认定：刘国平负此次事故的全部责任。邹玉兰无责任。
2017年7月8日，湘西州仁信司法鉴定所以湘仁司鉴（2017）临鉴字第39号司法鉴定意见书评定：邹玉兰的损伤评定为十级伤残；其三期评定为误工180-270日，护理120-180日，营养60-90日。共花费司法鉴定费1500元。
被告刘国平驾驶的湘UD63**小型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险（不计免赔率）等险种。
本院认为，本案中的交通事故经龙山县公安局交通警察大队于2016年12月25日以（龙）公交认字[2016]第1215-01号道路交通事故认定书认定：刘国平负此次事故的全部责任。邹玉兰无责任。对事故的责任划分认定本院予以认可。被告刘国平应当赔偿原告邹玉兰因此次事故受伤所造成的损失。
原告邹玉兰的损失，本院评定如下：
原告自行垫付的医疗费3673.35元、误工费16000元（2000元/月×8月）、住院伙食补助费18300元（100元/日×183日）、营养费4500元（50元/日×90日）、司法鉴定费1500元、湖北恩施中心医院检查的交通费酌情支持200元、残疾赔偿金62568元（31284元/年×20年×10%）、精神抚慰金5000元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的若干解释》第二十一条中关于“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数...”、第二十条中关于“...受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算...”的规定，原告的另一护理人员系其配偶鲁开宿并有退休工资，原告方没有提供证据证明护理人员实际收入的减少，被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司愿意按护理费标准的50%承担该部分护理费，系其真实意思表示，本院酌情支持原告护理费11700元（130元/日×180日×50%），以上款项共计123441.35元。
本案中被告刘国平所驾驶的湘UD63**号小型普通客车在中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险（含不计免赔）等险种，故被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司应在保险限额内赔偿原告损失123441.35元。
庭审中被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司对被告刘国平垫付的医疗费用17188元、护理人员工资13500元均无异议，故被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司应直接赔付被告刘国平30688元。
本案中查明原告与治疗伤情无关联性的CT检查费用220元，一次DR检查费用172元（1720元DR÷10次DR），共计392元应由原告自付给第三人龙山县人民医院。
原告邹玉兰尚欠的医疗费用28223.53元（28615.53-392），应由被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司赔付给第三人龙山县人民医院。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的若干解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告损失123441.35元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司于本判决生效之日起五日内赔付被告刘国平30688元。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司张家界市分公司于本判决生效之日起五日内支付第三人龙山县人民医院医疗费用28223.53元。
四、原告邹玉兰于本判决生效之日起五日内支付第三人龙山县人民医院医疗费用392元。
五、驳回原告邹玉兰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3000元，由被告刘国平承担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘西土家族苗族自治州中级人民法院。
审 判 长 张 文
审 判 员 赵梓君
人民陪审员 裴宏开
二〇一七年十一月二十七日
代理书记员 鲁亦菲