南通市通州区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）通山民初字第00463号
原告葛德云，男，汉族。
委托代理人钱威，江苏信阳光律师事务所律师。
被告施金星，男，汉族。
被告都邦财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市浦东新区福山路450号8A-H室。
负责人顾大庆，总经理。
委托代理人于峰，公司职员。
原告葛德云与被告施金星、上海鼎新包装材料有限公司、都邦财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称都邦财保上海公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月29日立案受理后，依法由代理审判员管丽君适用简易程序，分别于2014年6月30日、7月18日公开开庭进行了审理。原告葛德云委托代理人钱威、被告施金星、被告都邦财保上海公司委托代理人于峰均到庭参加诉讼。审理中，原告申请撤回对上海鼎新包装材料有限公司的起诉，本院已口头裁定准许。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年7月24日11时55分左右，被告施金星驾驶沪DXXX**中型普通货车由东向西行经青年东路南通市通州区先锋镇香槟美墅前地段时，该车左侧后部与由西向东原告驾驶的电动自行车右前部发生碰撞，造成原告葛德云受伤、电动自行车损坏的道路交通事故。经交警部门认定，双方负事故同等责任。本起事故造成原告损失至今未获全额赔偿，故请求判令被告赔偿原告各项损失376240元（已扣除被告施金星诉前给付的90000元）。
被告施金星辩称，对事故事实及责任认定没有异议，原告的损失应由被告都邦财保上海公司先行赔偿，不足部分由答辩人赔偿。答辩人诉前垫付91919元。
被告邦财保上海公司辩称，对交通事故事实及责任认定没有异议，肇事车辆在答辩人处投保交强险及商业三者险（限额50万元，不计免赔），事故发生在保险期限内。原告主张的医疗费中白蛋白的费用未提供发票，答辩人不予认可，二次手术费认可6000元。原告二次手术尚未发生，二次手术期间的营养费、护理费、误工费不予认可。原告主张的误工标准依据不足，原告的残疾赔偿金应按照江苏省上一年度农村居民人均纯收入标准计算，被扶养人生活费应按照上一年度农村居民人均生活消费性支出标准计算，并扣除被扶养人所享受的补助。鉴定费不属于保险赔偿范围。
经审理查明，2013年7月24日11时55分左右，被告施金星（持A2E证）驾驶沪DXXX**中型普通货车由东向西行经青年东路南通市通州区先锋镇香槟美墅前地段，该车左侧后部与由西向东原告葛德云驾驶的电动自行车右前部发生碰撞，造成原告葛德云受伤、电动自行车损坏的交通事故。经交警部门认定，原告葛德云与被告施金星各承担事故同等责任。原告受伤后即被送至南通市第三人民医院进行救治，入院诊断为：重型颅脑损伤，弥漫性轴索损伤，双侧额叶脑挫裂伤伴少量出血，外伤性蛛网膜下腔出血，颅底骨折伴脑脊液漏；面颅多发开放性粉碎性骨折；颌面部皮肤裂伤、口腔贯通伤、左下第三颗牙折；双侧尺桡骨远端骨折伴右前臂皮肤裂伤；两下肺挫裂伤；原发性高血压。原告于2013年7月24日行口腔颌面部清创缝合＋气管切开术，7月29日行胃造瘘术，8月9日行双侧桡骨远端骨折切开复位、植骨、内固定术，于8月19日转至南通大学附属医院继续治疗，于8月22日行双侧颧骨及上颌骨陈旧性骨折切开复位内固定术＋下颌骨陈旧性骨折切开复位内固定术，于2013年9月20日出院。2014年2月24日，原告再次至南通大学附属医院住院治疗，于2月26日行右侧面部瘘口切除＋颌骨骨髓炎刮治术，同年3月3日出院。2014年4月16日，南通市第一人民医院司法鉴定所对原告的伤情作出鉴定意见：1、被鉴定人葛德云因交通事故致重型颅脑损失、面颅多发开放性粉碎性骨折、双侧桡骨远端骨折、两下肺挫伤，遗有脑外伤后智能损害（轻度）、脑外伤后精神障碍（轻度），日常生活活动能力中度障碍，构成交通事故八级伤残；轻度张口受限，构成交通事故十级伤残；胃造瘘术，构成交通事故十级伤残。2、被鉴定人伤后休息期为受伤当日至评残日前一日止，护理期为5个月，护理人数住院期间为2人、非住院期间为1人，营养为4个月。3、被鉴定人双桡骨骨折内固定取出费约8000元；相关休息期为1个月，护理期为半个月，护理人数为1人，营养期为半个月；其颅面部骨折内固定在位、有张口受限，如需继续治疗，费用以实际发生为准。现原告为赔偿事宜诉至本院，要求处理。
另查明，肇事车辆在被告都邦财保上海公司投保交强险及不计免赔商业三者险（限额50万元），事故发生在保险期限内。被告施金星诉前垫付急诊医疗费1919元并支付原告住院费90000元。
还查明，原告受伤前在南通欣源水处理有限公司工作，原告父亲葛祖涛（1928年7月8日生）尚健在，原告系葛祖涛的独生子。
以上事实，有当事人陈述、各项书证及本院庭审笔录等在卷佐证，本院予以确认。
原告主张的损失为：医疗费377356.38元、住院伙食补助费1206元、营养费1350元、后续治疗费8000元、误工费23214元、护理费16240元、残疾赔偿金208243.2元、被扶养人生活费32593.6元、精神损害抚慰金20000元、交通费2000元、财产损失2000元、鉴定费3530元。
审理中，原告认可后续治疗期间（含取内固定手术期间）的一切费用待实际发生后另行主张，故本院在本案中暂不处理。原告应在条件成就时及时进行后续治疗，及时主张权利。
对原告的损失，本院做如下认定：
1、医疗费，原告提供的医疗费票据金额共计369656.38元，被告对此不持异议，本院对医疗费发票金额369656.38元予以确认，但其中伙食费1110.3元应予剔除。原、被告一致认可施金星提供的医疗费票据金额共计1919元，本院予以认定。关于原告另主张白蛋白费用7700元，两被告认为原告未提供相应医疗费发票，对该费用不予认可。本院认为，原告提供的南通市第三人民医院盖章并经主治医师孙维维确认的证明显示，原告系多发伤病人，病情需要使用白蛋白，因医院白蛋白缺乏，家属自购14支人血白蛋白（10g／支）；原告提供的山东泰邦生物制品有限公司的购药说明显示，原告家属在该单位购买白蛋白，花费7700元。原告虽未提供自购白蛋白的医疗费发票，但考虑到原告的伤情需要使用人血白蛋白，且医院证明证实因医院白蛋白缺乏，原告自购14支人血白蛋白（10g／支），而原告在南通市第三人民医院住院期间亦有使用人血白蛋白，该院住院结账清单显示人血白蛋白（10g）单价为378元，故本院参照此价认定原告自购白蛋白费用为5292元。综上，本院认定原告医疗费共计375757.08元，其中91919元系被告施金星支付。
2、住院伙食补助费，原告主张1206元，被告均无异议，本院予以认定。
3、营养费，原告受伤需要一定的营养支持，根据鉴定意见，原告所需营养期为4个月，本院按照10元／天的标准认定原告营养费为1200元。
4、后续治疗费，待实际发生后另行主张。
5、误工费，原告主张按照事故发生前13个月单位实发平均工资标准计算275天（含取内固定手术期间误工30天），为23214元。被告都邦财保上海公司认可按照69元／天计算180天。本院认为，原告2014年2月26日尚在医院行右侧面部瘘口切除＋颌骨骨髓炎刮治术，距事故受伤当日已逾7个月，被告都邦财保上海公司认可的误工期限过短，本院采信鉴定意见。原告的休息期应从受伤当日至评残日前一日，现原告主张伤后的休息期245天（不含去内固定手术期间的误工时间）未超出鉴定意见范围，本院照准。关于误工费标准，原告提供事发前13个月的工资表能够证明原告前13个月工资收入计32922元，原告据此计算误工费标准，未超出同行业在岗职工平均工资标准，本院认为原告主张的误工费标准更符合原告的实际误工损失情况，对该误工费标准本院予以认可。故本院认定原告误工费为20419.97元（32922÷（365＋30）×245］。
6、护理费，原告依据鉴定意见主张伤后护理5个月，住院期间2人护理，出院后1人护理，取桡骨内固定期间1人护理半个月，按照70元／人／天计算护理费。被告对护理费计算标准没有异议，对未实际发生的取内固定期间半个月护理不予认可，对其余护理费无异议。本院参照鉴定意见，认定原告伤后护理费为15190元（70×67＋70×150），后续治疗期间所需护理待实际发生后另行处理。
7、残疾赔偿金，原告在南通欣源水处理有限公司连续工作满一年以上，其主要收入来源并非田间劳作，根据利益平衡和公平原则，原告的残疾赔偿金可参照我省上一年度城镇居民人均可支配收入32538元／年计算。原告的伤情构成一处八级伤残、两处十级伤残，残疾赔偿金计算系数为0.32，原告未满60周岁，残疾赔偿金计算年限为20年，故本院认定原告残疾赔偿金为208243.2元（32538×20×0.32）。
8、被扶养人生活费，原告父亲葛祖涛尚健在，年龄超过75周岁，被扶养人生活费计算年限为5年，葛祖涛仅生育原告一个子女，因原告的残疾赔偿金参照城镇居民可支配收入计算，被扶养人生活费可参我省上一年度城镇居民人均消费性支出20371元／年计算，故本院认定被扶养人生活费为32593.6元（20371×5×0.32）。
9、精神损害抚慰金，原告因交通事故受伤致一处八级伤残、两处十级伤，必然对其精神造成极大痛苦，可给予一定的经济补偿。原告主张精神损害抚慰金20000元，被告认可12000元。本院考虑原告在本起事故中亦有过错，承担事故同等责任，采纳被告的意见，认定精神损害抚慰金为12000元。
10、交通费，原告主张2000元，被告认可500元。本院认为，原告受伤治疗、复诊等期间必有交通费支出，考虑到原告受伤当日至南通市第三人民医院及转院至南通大学附属医院已有120急救费用列入医疗费中，结合原告住院治疗67天、复诊情况及就诊医疗单位与原告家中的距离，本院酌情认定原告交通费为1200元。
11、财产损失，审理中原、被告一致认可财产损失为500元，本院予以认定。
12、鉴定费3530元，有票据为凭，本院予以确认。其中720元系鉴定后续治疗费，由原告自行承担，余2810元作为诉讼成本，由原、被告分摊。
以上费用除鉴定费外合计668309.85元，不含原告后续治疗期间的相关费用。
本院认为，公民的生命健康权及财产权依法受法律保护。被告施金星驾驶沪DXXX**中型普通货车与原告葛德云驾驶的电动自行车发生碰撞致原告受伤、电动自行车受损的事实客观存在，交警部门作出的责任认定合法有效，可以作为确定本案民事赔偿责任的依据。肇事车辆在被告都邦财保上海公司投保交强险及商业三者险，原告的损失应由被告都邦财保上海公司在交强险责任限额内先予赔偿，超出交强险责任限额的损失由被告都邦财保上海公司依据商业三者险保险合同的约定予以赔偿，仍有不足部分，由被告施金星进行赔偿。原告目前可确定的损失为：医疗费375757.08元、住院伙食补助费1206元、营养费1200元、误工费20419.97元、护理费15190元、残疾赔偿金240836.8元（含被扶养人生活费32593.6元）、精神损害抚慰金12000元、交通费1200元，财产损失500元，合计668309.85元。因被告施金星驾驶机动车、原告驾驶电动自行车，双方承担事故同等责任，故原告葛德云应获得的赔偿共计453985.91元［（668309.85-120500-12000）×60%＋120500＋12000=453985.91，因12000元精神损害抚慰金在认定时已考虑原告在事故中的责任、过错，故不再按事故责任重复计算。本计算公式仅为原告实际应获赔偿的数额，非将精神损害抚慰金列入商业三者险中计算］，其中精神损害抚慰金12000元在交强险责任限额内优先赔偿。其余损失原告自负。被告都邦财保上海公司应在交强险责任限额内赔偿原告120500元，在商业三者险责任限额内赔偿原告333485.91元。被告施金星诉前垫付的91919元，原告应予返还，可从保险理赔款中直接予以扣支。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院﹤关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释﹥》第十条、第十一条之规定，判决如下：
一、被告都邦财产保险股份有限公司上海分公司在交强险责任限额内赔偿原告葛德云1205**元（含精神损害抚慰金12000元）。
二、被告都邦财产保险股份有限公司上海分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告葛德云3334**.91元。
三、原告葛德云后续治疗相关费用待实际发生后可由原告葛德云另行主张。
四、原告葛德云返还被告施金星91919元，从保险理赔款中直接扣支。
综合上述第一、二、四项，由被告都邦财产保险股份有限公司上海分公司分别给付原告葛德云3620**.91元，给付被告施金星91919元。
上述判决内容，均限被告都邦财产保险股份有限公司上海分公司于本判决发生法律效力后十日内履行。
五、驳回原告葛德云对被告施金星的诉讼请求。
六、驳回原告葛德云的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取1141元、鉴定费3530元，合计4671元，由原告负担869元，由被告都邦财产保险股份有限公司上海分公司负担3802元（原告已垫付，待执行时由该被告一并给付原告）。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费2282元（该院开户行：中国银行南通市西被闸支行，户名：南通市财政局，账号：471558227682）。
代理审判员 管丽君
二〇一四年八月七日
书 记 员 李金萍