江苏省昆山市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）昆民初字第01079号
原告王水根。
委托代理人周鲁，上海市树声（昆山）律师事务所律师。
委托代理人顿曼蓉，上海市树声（昆山）律师事务所律师。
被告张幸福。
被告昆山市玉山镇统源食品商行，住所地江苏省昆山市玉山镇金蝶路**号*号房。
经营者程裕伟。
委托代理人顾春龙，江苏同丰律师事务所律师。
原告王水根与被告昆山市统乐商贸有限公司（以下简称统乐公司）、张幸福、昆山市玉山镇统源食品商行（以下简称统源商行）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2015年5月25日受理后，根据原告申请，本院依法追加张幸福、统源商行为共同被告，依法由审判员张亚东适用简易程序于2015年5月15日公开开庭进行了审理，庭审中，原告撤回了对被告统乐公司的诉讼。后因案情复杂，依法组成合议庭，于同年10月20日公开开庭进行审理。原告王水根委托代理人周鲁、被告张幸福到庭参加两次庭审，被告统乐公司法定代表人同时也是被告统源商行经营者程裕伟到庭参加了第一次庭审，被告统源商行委托代理人顾春龙到庭参加了第二次庭审。本案现已审理终结。
原告王水根诉称：原告系被告统源商行员工，2014年8月31日，被告统源商行安排原告在金蝶路88号卸货时原告摔伤，事发后被告统源商行的员工拨打了120急救并被送至江苏省昆山市中医院进行急救，因原告伤势严重，经过重大手术后至今未能完全康复，只能躺在医院病床上，现已花费医药费202693.47元，原告多次向被告索要赔偿，但被告置之不理，故诉至法院，要求：1.判令被告共同赔偿医疗费202693.47元；2.由被告共同承担本案的诉讼费用。在第二次庭审中，原告将第1项诉请变更为：判令两被告赔偿原告医疗费人民币578539.91元。
被告张幸福辩称，原告受伤与我无关，请求依法驳回诉请。
被告统源商行辩称，我方不认识原告，我单位的装卸货物都是外包给被告张幸福的，原告为何去装卸货物及如何受伤，我方均不清楚，我方与原告不存在雇佣关系，也无劳动关系，原告不是我方雇佣的人员，另外我方与被告张幸福系承揽关系，我方将要卸的货物发包给被告张幸福，报酬结算也是与张幸福一个人结算的，事实上原告也是由张幸福叫来干活的，因此我们认为承揽人张幸福在完成承揽工作过程中自己雇佣的人员遭受的损失不应该由我方承担，关于医药费原告个人现金支付96489.45元，余款由基本医疗保险的统筹基金和大病基金支付，不应由被告承担。
经审理查明：被告统源商行是程裕伟经营的从事预包装食品批发兼零售的个体工商户，其将货物装卸外包给被告张幸福，当有活要干时，由被告统源商行通知张幸福，然后他再通知其他有空的工友一起前往干活，结束后，由被告张幸福到被告统源商行按照卸货的规格、数量进行结算、领款，再由张幸福按照干活人数平均分配，张幸福不另提取管理费。
被告张幸福接到被告统源商行的仓管宋冰通知，于2014年8月31日上午到位于昆山市金蝶路88号的被告统源商行卸货，当天干的活是将一辆货车上的食用油卸下搬到仓库里。被告张幸福遂通知原告王水根和案外人高荣林、金仁为一起前往卸货。
据被告张幸福、宋冰在派出所的询问笔录中陈述，原告王水根当天穿的是拖鞋，当天07：38原告王水根站在车上右边卸货、被告站在车上左边卸货，原告在搬货物后退时踩空从车上头着地摔下受伤。
事发后宋冰拨打了120急救，原告王水根被送至昆山市中医医院住院治疗，经开颅血肿清除+去骨瓣减压术后，于2014年10月30日出院，花费医疗费202693.47元；2015年8月16日原告因“脑外伤术后一年余，抽搐半天”再次至昆山市中医医院住院治疗，于2015年9月4日出院，又花费375846.44元。以上医疗费共计578539.91元，其中原告个人现金支付96489.45元，余款由基本医疗保险的统筹基金和大病基金支付。
另查明，原告王水根受伤后，张幸福提出，包括案外人高荣林、金仁为在内的5人补签了合伙卸货协议一份。
原告因为被告未支付赔偿款，故引起本案诉讼。
以上事实，由被告工商登记信息、电话受理登记表、情况说明、门诊病历、江苏省门诊收费票据、江苏省医疗住院收费票据、出院记录、询问笔录、外包装卸打堆费用结算条、证人证言、协议以及原被告当庭陈述在案佐证。
本院认为，公民的健康权受法律保护，因生命、健康、身体遭受侵害的，赔偿权利人有权要求赔偿义务人赔偿相应损失。关于医疗费，应按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，由于社保与侵权责任隶属于两种不同的法律关系被告统源商行要求将已获得医保报销的费用从侵犯人应承担的赔偿数额中予以扣除没有法律依据，本院不予支持，故原告在本起事故中的总医疗费为578539.91元。
关于原被告之间法律关系的确定，根据法律规定，承揽合同关系是指承揽人按照定作人的要求完成工作，交付工作成果，定作人给付劳动报酬的合同关系；雇佣合同关系是根据双方约定，一方于一定或不定的期限内为对方提供劳务，对方给付报酬的合同关系。承揽关系与雇佣关系的区别是：（1）当事人之间是否存在控制、支配和从属关系；（2）是否由一方指定工作场所、提供劳动工具和设备，限定工作时间；（3）是定期给付劳动报酬还是一次性结算劳动报酬；（4）是继续性提供劳务，还是一次性提供工作成果。个人合伙关系是指二人或二人以上的公民按照协议，各自提供资金、实物、技术等，合伙经营，共同劳动，并参与盈余分配的合同关系。
本案中，张幸福与统源商行之间按装卸货物的数量、重量一次性结算报酬和提供劳动成果，统源商行并不提供劳动工具和设备，也不限定时间，双方之间不存在支配、控制和从属关系，故张幸福与统源商行之间系承揽合同关系。虽然原告王水根系张幸福通知前往卸货，张幸福与原告及其他人之间实行共同劳动、同工同酬，共同完成工作成果，张幸福不另提取管理费，不存在与同伙成员间的雇佣关系，而是符合一个临时性的、松散的合伙关系，故本院认定王水根与张幸福系松散型合伙关系。
关于本案事故的责任承担，根据各方当事人在派出所以及在庭审中的陈述，原告王水根在事发当日上午，明知在汽车上卸货有一定的危险性，却不顾自身年纪较大而穿拖鞋上车卸货，忽视安全致跌落受伤，本人存在明显过错，应承担主要的民事责任。而被告张幸福明知原告王水根年纪较大而通知其参与卸货，当原告王水根穿拖鞋上车卸货也未予以阻止，导致王水根在劳务时从汽车上跌落受伤，因此被告张幸福应承担相应的民事赔偿责任；被告统源商行作为定作人仅在选任过失时才承担责任，虽然装卸货物并非需要相关的资质要求，但其明知原告年纪较大（69岁）而参与装卸，并且看到原告穿着拖鞋上车卸货也未加以制止，存在一定过失，应承担相应的民事赔偿责任。因此结合本案实际情况，本院酌定，由原告自负80%的民事责任，被告张幸福承担10%的赔偿责任，被告统源商行承担10%的赔偿责任。即被告张幸福、统源商行各承担57854元。原告后续医疗费损失可待实际发生后再另行起诉。
综上，依照《中华人民共和国合同法》第二百五十一条，《中华人民共和国民法通则》第三十条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条、第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告张幸福于本判决生效后十日内支付原告王水根赔偿款57854元；
二、被告昆山市玉山镇统源食品商行于本判决生效后十日内支付原告王水根赔偿款57854元。
三、驳回原告王水根的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1414元，由原告负担1130元，被告张幸福、昆山市玉山镇统源食品商行各负担142元，两被告负担部分于本判决生效之日起十日内支付给原告王水根。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76，逾期不交的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 杨建勇
人民陪审员 徐明芳
人民陪审员 姚俊华
二〇一五年十一月五日
书 记 员 陆翔宇
附相关法条：
《中华人民共和国合同法》
第二百五十一条承揽合同是承揽人按照定作人的要求完成工作，交付工作成果，定作人给付报酬的合同。
承揽包括加工、定作、修理、复制、测试、检验等工作。
《中华人民共和国民法通则》
第三十条个人合伙是指两个以上公民按照协议，各自提供资金、实物、技术等，合伙经营、共同劳动。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十条承揽人在完成工作过程中对第三人造成损害或者造成自身损害的，定作人不承担赔偿责任。但定作人对定作、指示或者选任有过失的，应当承担相应的赔偿责任。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。