陕西省西安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）西中民二终字第00461号
上诉人（原审被告）中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司。
负责人雷宏，系该公司经理。
委托代理人张祥，系中国大地财产保险股份有限公司陕西分公司职工。
被上诉人（原审原告）李瑞民。
委托代理人杨欣，陕西白鹿原律师事务所律师。
委托代理人张攀，陕西白鹿原律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）郗省鹏。
委托代理人田丽，陕西白鹿原律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）渭南广泽汽车服务有限公司。
法定代表人任永平，系该公司经理。
委托代理人田均武，陕西白鹿原律师事务所律师。
上诉人中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司（以下简称大地财保渭南支公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省蓝田县人民法院（2013）蓝民初字第00805号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2011年12月10日15时05分，郗省鹏驾驶陕EXX8**号小型普通客车，沿312国道由东向西行至蓝田加油站西侧，左转弯进生产路时，适逢李瑞民无证驾驶陕A6G6**号两轮摩托车，且未戴安全头盔，沿312国道由西向东直行至此，郗省鹏未按规定让行，致两车碰撞，造成双方车辆受损，李瑞民受伤的交通事故。当日，李瑞民被送往蓝田县医院治疗，花费医疗费160元、救护车费330元，共计490元。同日，李瑞民被转入西安市中心医院住院治疗，诊断为：1、左小腿严重挤压伤；2、左胫腓骨开放性粉碎性骨折；3、左髌骨骨折；4、双眼睑裂伤；5、头皮血肿。2012年2月8日出院，住院60天，花费医疗费52775.55元。2012年8月18日，李瑞民在西安市中心医院住院治疗，诊断为：左胫腓骨多段开放性骨折术后。同年9月19日出院，住院32天，花费医疗费5086.90元。2013年1月22日，李瑞民在西安市中心医院住院治疗，诊断为：左胫腓骨陈旧性骨折并骨不连。同年2月8日出院，住院17天，花费医疗费34383.16元。另外，李瑞民于2012年4月8日、2012年7月16日、2013年1月22日、2013年2月28日、2013年6月6日，在西安市中心医院门诊复查，共花费医疗费557元（科室计费清单440元，医疗费票据117元）。2012年12月24日，李瑞民在蓝田县医院门诊复查，花费医疗费90元。2011年12月15日，蓝田县公安局交巡警大队作出蓝公交认字（2011）1197号道路交通事故认定书，认定：李瑞民负事故次要责任，郗省鹏负事故主要责任。同年12月23日，蓝田县价格认证中心作出蓝价鉴字（2011）171号陕西省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书，确定李瑞民所有的车牌号陕A6G6**号两轮摩托车损失金额为965元，李瑞民交纳鉴定费100元。审理中，经李瑞民申请及西安市中级人民法院委托，2013年9月11日，陕西中金司法鉴定中心作出陕中金司鉴中心（2013）临鉴字第588号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人李瑞民此次车祸损伤致其左小腿严重挤压伤，左胫腓骨开放性粉碎性骨折，左髌骨骨折。目前左下肢活动功能丧失达10％以上，应评定为十级伤残。（二）被鉴定人李瑞民此次车祸损伤后续相关治疗费用约需人民币捌仟元（8000元）整。庭审中，李瑞民变更诉讼请求为：1、要求被告共同赔偿原告李瑞民医疗费43802.61元（不含郗省鹏已支付的49000元）、误工费63000元、陪护费8720元、住院伙食补助费3270元、营养费3270元、交通费2142元、辅助器具费130元、精神损害赔偿金2000元、二次手术费8000元、伤残赔偿金11526元、两轮摩托车损失965元、摩托车损失鉴定费100元、鉴定费1560元、材料费、复印费53元，以上共计148538.61元。2、要求被告大地财保渭南支公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任，不足部分由其余被告按照责任承担赔偿责任。3、本案诉讼费用由被告承担。另查明，郗省鹏驾驶陕EXX8**号小型普通客车以渭南广泽汽车服务有限公司的名义在大地财保渭南支公司投有交强险和商业三者险，保险期限自2011年9月29日零时起至2012年9月28日二十四时止。有责任保险的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，商业三者险限额为200000元，并投有不计免赔特约险。2012年2月3日，李瑞民在西安市新城区好护仕医疗器械经营部购买腋下拐，花费110元。2013年8月13日，李瑞民在陕西凯尔医疗器械专营店购买拐杖垫，花费20元。郗省鹏垫付王满堂医疗费为：蓝田县医院医疗费160元、救护车费330元，西安市中心医院医疗费49000元，共计49490元。2010年10月25日，渭南广泽汽车服务有限公司（甲方）与郗省鹏（乙方）签订一份汽车消费信贷担保监管合同，约定：“甲方为乙方提供汽车信贷担保，乙方自愿接受甲方对其信贷购车的审查及还贷的监管等”，并由渭南市临渭区公证处对此合同进行公证。2011年1月5日，郗省鹏（借款人）与中国工商银行股份有限公司渭南临渭区支行（贷款人）、渭南广泽担保有限公司（保证人）、渭南广泽汽车服务有限公司（抵押人）签订一份个人借款／担保合同，约定：“贷款人依据借款人的申请，同意向其发放个人自用车贷款，金额为人民币150000（壹拾伍万元整），贷款用途为购车，贷款期限为24个月，抵押人自愿向借款人提供抵押担保，抵押物为陕EXX8**号思威牌小型汽车等”。同日，渭南市临渭区公证处对此合同进行公证。此后，陕EXX8**号思威牌小型汽车的所有权人登记为渭南广泽汽车服务有限公司。2013年6月8日，陕EXX8**号思威牌小型普通客车的所有权人由渭南广泽汽车服务有限公司变更登记为郗省鹏。
2013年6月17日，李瑞民诉至陕西省蓝田县人民法院称，2011年12月10日15时05分，郗省鹏驾驶陕EXX8**号小型普通客车，沿312国道由东向西行至蓝田加油站西侧左转弯进生产路时，适逢李瑞民驾驶的陕A6G6**号两轮摩托车沿312国道由西向东直行至此，两车碰撞，造成双方车辆受损，李瑞民受伤的交通事故。2011年12月15日，蓝田县公安局交巡警大队作出责任认定，李瑞民承担次要责任，郗省鹏承担主要责任。李瑞民受伤后被送往西安市中心医院住院治疗109天，主要诊断为：左小腿严重挤压伤、左胫腓骨开放性粉碎性骨折、左髌骨骨折等。郗省鹏驾驶车辆致李瑞民受到严重伤害，经济受到损失。因郗省鹏所驾驶的陕EXX8**号小型普通客车的车主是渭南广泽汽车服务有限公司，且该车在大地财保渭南支公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），故以上被告与李瑞民均具有法律上的利害关系。故诉之法院，请求：1、要求被告共同赔偿原告李瑞民医疗费43802.61元、误工费57500元、陪护费8720元、住院伙食补助费3270元、营养费3270元、交通费2063元、辅助器具费110元、精神损害赔偿金2000元、二次手术费待定、伤残赔偿金待定、两轮摩托车损失960元，以上共计121695.61元。2、要求被告大地财保渭南支公司在交强险限额范围内承担赔偿责任，超出部分由其余各被告按照责任划分承担相应赔偿责任。3、本案诉讼费用由被告承担。
郗省鹏辩称，郗省鹏对本次交通事故的发生及责任认定均无异议。郗省鹏所驾驶的陕EXX8**号小型普通客车在大地财保渭南支公司投有交强险和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），李瑞民的损失应当由大地财保渭南支公司在交强险和商业三者险赔偿限额内先行赔偿，不足部分按照事故责任分担。郗省鹏给李瑞民垫付的医疗费49490元，应由大地财保渭南支公司返还给郗省鹏。对李瑞民请求的各项费用，郗省鹏尊重保险公司的意见。
渭南广泽汽车服务有限公司辩称，对本次交通事故发生的事实及责任认定无异议。郗省鹏驾驶的陕EXX8**号小型普通客车在被告大地财保渭南支公司投有交强险和商业三者险。另外，渭南广泽汽车服务有限公司并非陕EXX8**号小型普通客车的实际车主，郗省鹏通过银行按揭贷款购买该车，渭南广泽汽车服务有限公司提供担保，并保留车辆所有权，郗省鹏系该车的实际车主，经营管理该车，且郗省鹏已经还清购车款，将车过户到自己名下，故渭南广泽汽车服务有限公司不承担赔偿责任，应依法驳回李瑞民对渭南广泽汽车服务有限公司的诉讼请求。
大地财保渭南支公司辩称，事故的发生、责任的认定及事故车辆在大地财保渭南支公司投保交强险和商业三者险的事实属实。对于李瑞民的损失保险公司在交强险分项范围内承担责任，超出部分在商业三者险范围内承担70%的责任。另外，李瑞民的医疗费按照医疗保险报销的规定计算；误工费标准过高，期限过长，误工天数应以180天计算；营养费没有医疗机构的证明；住院伙食补助费认可；护理费、交通费由法院依法认定；其他费用结合鉴定结论综合认定；诉讼费、鉴定费保险公司不承担。
原审法院审理认为，公民的身体健康权受法律保护。李瑞民无证驾驶两轮摩托车上路行驶，且未戴安全头盔，郗省鹏驾驶车辆进出道路未按规定让行，李瑞民与郗省鹏违反《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定，交警部门认定李瑞民负事故次要责任，郗省鹏负事故主要责任，符合事实，依法予以确认，故对李瑞民的损失，李瑞民与郗省鹏均应承担相应的赔偿责任。另外，虽然发生事故时事故车辆的所有权人为渭南广泽汽车服务有限公司，但该车系郗省鹏贷款购买，渭南广泽汽车服务有限公司仅提供贷款担保，保留车辆的所有权，郗省鹏实际管理使用该车，且该车的所有权人现已变更登记为郗省鹏，故对李瑞民的损失渭南广泽汽车服务有限公司不承担赔偿责任，渭南广泽汽车服务有限公司的辩称理由成立，予以采纳。又因事故车辆在大地财保渭南支公司投有交强险和商业三者险，且事故发生在保险期间，故根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释》第十六条之规定，对李瑞民的损失由大地财保渭南支公司在交强险限额范围内分项承担赔偿责任，不足部分由大地财保渭南支公司在商业三者险范围按主次责任承担赔偿责任。李瑞民请求的各项费用中，蓝田县医院医疗费160元，西安市中心医院住院费92245.61元、门诊医疗费117元，蓝田县医院门诊医疗费90元，根据医院出具的正式票据，依法予以认定；西安市中心医院的门诊医疗费440元，虽系医院科室收款后的小票，不是医院正式医疗费票据，但确系李瑞民实际支出的医疗费，依法予以认定。综上，医疗费为93052.61元。住院伙食补助费3270元，符合法律规定，且被告均无异议，依法予以认定。护理费的护理天数以其住院天数109天计算，每天80元，共计8720元，符合法律规定及当地实际的情况，依法予以认定。误工费及交通费符合法律规定，依法应予支持，但请求费用过高、误工时间应从交通事故发生时计算至定残日前一天，即2011年12月10日至2013年9月10日，共640天，每天的误工收入结合李瑞民的自身情况及当地的实际情况，酌定每天80元，误工费为640天×80元=51200元。李瑞民就医转院的交通费中，李瑞民共住院3次，事发时入院的救护车费330元及复查时交通费63元，被告无异议，依法予以认定；其余出入院共5趟，根据当地实际每趟出租车费110元，共550元；鉴定时交通费按照乘坐公交车的标准，按2人计算，每人单趟15.5元，共计62元；综上，交通费为1005元。残疾辅助器具费130元，被告无异议，依法予以认定。李瑞民请求的伤残赔偿金11526元、后续治疗费8000元、鉴定费1560元，符合法律规定，依法予以支持。另外，本次事故造成李瑞民十级伤残，造成一定的精神损害，李瑞民请求精神损害抚慰金2000元，依法应予支持。李瑞民请求的营养费没有医嘱佐证，依法不予支持。李瑞民请求的材料费、复印费，不符合法律规定，依法不予支持。李瑞民的摩托车损失965元，鉴定费100元，被告均无异议，依法予以认定。综上，李瑞民人身损害的经济损失中医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费，共计104322.61元，由大地财保渭南支公司在交强险有责任医疗费用赔偿限额10000元范围内承担赔偿责任，不足部分即94322.61元，由李瑞民承担30％责任即94322.61元×30%=28296.78元，由大地财保渭南支公司承担70%责任即94322.61元×70%=66025.83元，在商业三者险范围200000元内赔偿。另外，李瑞民的误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金共计74131元，由大地财保渭南支公司在交强险有责任死亡伤残赔偿限额110000元范围内承担赔偿责任。综上。对于李瑞民的人身损害的经济损失，大地财保渭南支公司承担150156.83元，李瑞民自己承担28296.78元。郗省鹏不再对李瑞民进行赔偿。又因为郗省鹏已垫付李瑞民49490元，为减少当事人间的给付环节，由大地财保渭南支公司直接支付李瑞民100666.83元，支付郗省鹏49490元。李瑞民的财产损失965元，由大地财保渭南支公司在交强险有责任财产赔偿限额2000元范围内承担赔偿责任。原审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《最高院人身损害司法解释》）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，遂判决：一、原告李瑞民人身损害的经济损失医疗费93052.61元、住院伙食补助费3270元、误工费51200元、护理费8270元、交通费1005元、伤残赔偿金11526元、残疾辅助器具费130元、后续治疗费8000元、精神损害抚慰金2000元，共计178453.61元（含被告郗省鹏已支付的49490元），自本判决生效后五日内，由被告中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司赔偿原告李瑞民150156.83元（其中直接支付原告李瑞民100666.83元，支付被告郗省鹏49490元），其余28296.78元，由原告李瑞民自己承担；二、自本判决生效后五日内，由被告中国人垃财产保险段份有限公司渭南中心支公司赔偿原告李瑞民摩托车损失965元；三、驳回原告李瑞民要求被告郗省鹏赔偿其损失的诉讼请求；四、驳回原告李瑞民要求被告渭南广泽汽车服务有限公司赔偿其损失的诉讼请求；五、驳回原告李瑞民的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审宣判后，大地财保渭南支公司不服，向本院提起上诉称：一审判决认定误工费过高，计算标准有误；李瑞民未提供持续误工证明，其三次住院共109天，而一审法院认定误工时间640天错误。一审法院核定的医疗费用应剔除非医保用药开支。综上，请求二审法院依法改判，剔除多承担的误工费和非医保用药开支，并由被上诉人承担诉讼费。
被上诉人李瑞民二审辩称：上诉人要求核减误工费、剔除非医保用药开支无事实依据；原审判决正确，应予维持。
被上诉人郗省鹏、广泽公司二审辩称：根据司法解释规定，误工时间可以计算至定残前一日，上诉人要求剔除非医保用药无法律根据。综上，认为原审判决正确，应予维持。
经审理查明，原审法院查明的事实属实。
本院认为，依据司法鉴定结论，李瑞民左小腿因严重挤压伤，造成左胫腓骨开放性粉碎性骨折、左髌骨骨折，左下肢活动功能丧失达10％以上，已构成十级伤残；根据《最高院人身损害司法解释》第二十条第二款关于“受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”的规定，原审法院认定李瑞民处于持续误工状态符合伤情实际，将误工时间计算至定残前一日于法有据，本院予以支持。另据《最高院人身损害司法解释》第十九条第一款的规定，医疗费的赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任；大地财保渭南支公司在一审中并未举证证明李瑞民治疗用药没有必要性、合理性，其请求剔除非医保用药开支的主张事实和法律依据不足，本院亦不予支持。综上，原审判决正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1070元由上诉人中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 焦海林
代理审判员 董 凡
代理审判员 朱利安
二０一四年四月十日
书 记 员 刘潇潇