江苏省射阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）射黄民初字第00226号
原告花翠霞。
委托代理人张华成。
被告李荣发。
委托代理人李月发。
原告华翠霞与被告李荣发机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月19日立案受理后，依法由代理审判员郭贾独任审判，于2015年4月23日公开开庭进行了审理。原告花翠霞及其委托代理人张华成、被告李荣发及其委托代理人李月发到庭参加诉讼。庭审中，根据原告的申请，本院依法委托司法鉴定机构对原告的伤残等级，误工、护理、营养期限以及医疗费合理性进行鉴定，鉴定期间依法扣除。鉴定意见出具后，由代理审判员郭贾独任审判，于2015年6月25日公开开庭进行了审理。原告花翠霞及其委托代理人张华成、被告李荣发及其委托代理人李月发到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告花翠霞诉称：2014年10月1日19时许，原告骑自行车沿射阳县新长线公路由东向西靠右行驶至该路线25km路段时，被后面突然驶来的被告驾驶的苏J×××××号二轮机动摩托车撞上，致原告身体受伤并住院治疗。该事故经射阳县公安局交通巡逻警察大队处理，认定被告承担此次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后住院治疗23天，因家庭经济困难，被告拒不支付费用，致原告违抗医嘱提前出院并回家疗养，至今伤未痊愈，还在继续就医治疗。由于被告不愿承担赔偿责任，协调无果，原告无奈，诉请人民法院依法判令被告赔偿原告因本起事故产生的医疗费16482.93元、住院伙食补助费414元、营养费1080元、误工费19740元、护理费11280元、残疾赔偿金68692元、交通费600元、鉴定费2901元，合计121189.93元。本案诉讼费用由被告承担。
原告花翠霞为支持其诉讼请求提交以下证据：
1、公安出具的情况说明以及道路交通事故认定书各一份，证明原、被告发生道路交通事故的事实、原告受伤的事实以及当事人的责任承担。
2、被告的身份信息、行驶证、驾驶信息查询结果单以及驾驶车辆信息查询结果单。
3、射阳县人民医院疾病诊疗证明单、入出院记录、肌电图／诱发电位报告、听力检查报告单、CT检查报告单四份、住院费用明细清单、门诊病员费用证明单，证明原告受伤后住院治疗、检查诊断伤情的事实。
4、原告的医疗费票据，证明原告受伤治疗产生的医疗费事实。
5、射阳县合德镇银飞建材门市部出具的工作证明及射阳县豁达金属表面处理厂出具的证明，证明原告在县城工作，赔偿标准应当参照城镇居民进行处理。
6、司法鉴定意见书及鉴定费票据（含检查、挂号）六张，计2901元。
被告李荣发辩称：1、原告主张的医疗费应该与本起事故有直接因果关系，原告的医疗费与客观事实不符，在用药明细中原告的用药与她的伤情没有直接因果关系是显而易见的，医疗费应当与医疗机构的医嘱用药单、住院病历相一致；同时，医疗费还应当扣除15%的非医保用药。2、原告对其主张的交通费，应当提供相应的证据证明是直接发生的交通费用。3、原告对被告提出的诉讼请求，原告没有提出确切的赔偿依据。本案是一件侵权纠纷案件，对本案的赔偿直接依据的是法医学鉴定书，因本案中鉴定程序不合法，未通知本案被告到场鉴定；且鉴定结论与客观事实相悖，伤残鉴定结论与被告的侵害没有直接因果关系，误工、护理、营养期限严重不合理；同时，对用药合理性的鉴定完全不顾客观事实，原告的用药明细中不合理用药显而易见，但该鉴定机构妄下鉴定结论，故被告当庭书面申请重新鉴定。综合以上，被告请求法院综合多方面因素，为明确本案被告的赔偿责任，请求依法重新鉴定。4、对于原告的户口性质，被告方认定原告应当是农民，应按照农村标准计算。
被告李荣发未向法庭提交证据。
经质证，被告对原告提交的证据发表如下质证意见：
1、对证据1中的道路交通事故认定书，被告没有驾驶证是事实，但是该事实不能导致交通事故直接发生，原告在事故中同样具有过错，应当减轻被告的赔偿责任；关于兴桥中队出具的证明，该证明仅仅是兴桥中队的单方说明，并不能与交通事故认定的事实相冲突，交通事故的认定机关是射阳县公安局交通巡逻警察大队，而情况说明的出具机关是兴桥中队，该份情况说明并没有证明作用。
2、对证据2中的车辆信息查询结果单和被告的身份信息没有异议，但是在驾驶信息查询结果单中显示被告曾经具有驾驶资格并具有超重驾驶机动车的技能，因未到行政机关年审备案而撤销。
3、对证据3，该组病历资料不全面。其中诊断证明的第2页显示原告的各种检查结果均正常；住院记录中对耳朵的听力测试显示原告的听力也在正常范围内；对其他检测报告的真实性无异议，但是与本起事故的关联性有异议。
4、原告提交的医疗费单据应当与用药明细相一致，在医疗费单据中可以看出原告已经扣除非医保用药，原告的治疗用药中大量使用了蛋白，且丙型肝炎抗体与交通事故导致的治疗没有关系，原告使用了大量与事故没有关系的药物，并且原告提供的医疗费单据合计金额与原告主张的医疗费金额不一致。
5、对证据5，原告在公安部门陈述其是在干完农活的回家途中受伤的，该份证明与原告在公安机关的陈述相矛盾，要求该份证明的经办人到庭作证，并且要求原告提供相关的劳动合同、工资证明等能够证明存在劳动关系的相关客观证据。另外，该份证明的出具单位是个体工商户，并且与原告是直系亲属关系，本案原告常年在家务农，依据民事诉讼法司法解释，该份证据的出具人必须到庭作证，并且签订承诺书，倘若作违背事实的证明，应当依法追究责任。
6、对证据6中的检查费票据，编号为0001618376、000175839的票据没有加盖医院的印章，对其真实性无法确认；对编号为0001747602、0001747601的票据真实性无异议，在鉴定结论成立的前提下认可其关联性。对司法鉴定意见书不认可，理由是一、司法鉴定程序不合法，在鉴定过程中鉴定所没有通知被告到场；二、司法鉴定的内容与客观事实不符，原告受的伤害与鉴定的内容没因果关系，鉴定结论与原告受的伤害大相径庭，原告伤情根本构不成十级伤残，原告的就诊病历中根本没有涉及原告受到神经伤害这一结果；退一步讲，就算构成十级伤残，鉴定结论与原告住院记录的完全相悖，对鉴定结论中的误工期限、护理期限根本不存在210天，为此被告提出对原告伤情进行重新鉴定；三、鉴定人员不具备鉴定资质，因为按照规定，司法鉴定报告应当附鉴定人员的鉴定资质，但是鉴定报告中没有。综上，被告书面申请对原告的伤残，误工、护理、营养期限及用药的合理性进行重新鉴定。
庭后，本院向射阳县豁达金属表面处理厂调取了营业执照，同时对案外人江美芹进行了调查，并形成了调查笔录，主要内容为“我与原告系姑嫂关系。原告是农村妇女，出交通事故之前身体很好，在家里种田和照顾老太。出交通事故以后，原告身体就不好了，种不了田，现在跟她的丈夫住在一起”。
经质证，原告对射阳县豁达金属表面处理厂的营业执照无异议；对江美芹调查笔录的质证意见为：真实性无异议，但江美芹反映的情况不属实，原告于事故发生前就在街上打工。被告对射阳县豁达金属表面处理厂的营业执照质证后认为，与本案无关联性；对江美芹调查笔录的质证意见为：对调查笔录的真实性无异议，该调查笔录证明原告花翠霞是农民的事实，赔偿标准应按照农村标准计算。
本院认为，原告提交的证据除射阳县合德镇银飞建材门市部的工作证明、射阳县豁达金属表面处理厂的证明外，均符合证据的真实性、合法性、关联性要件，对本案事实有证明力，本院予以认定。
经审理查明：2014年10月1日19时许，被告驾驶苏J×××××号普通二轮摩托车沿新长线由西向东行驶至射阳县新长线25km路段时，撞上同向行驶的原告驾驶的自行车造成事故，致原告受伤，车辆损坏。事故发生后，原告被送往射阳县人民医院住院治疗22天，花去医药费16195.25元。出院后，原告遵医嘱复诊花去医疗费287.68元。该事故于2014年10月23日经射阳县公安局交通警察大队作出射公交认字（2014）第040149号道路交通事故认定书，认定被告承担此事故的全部责任，原告无责任。庭审中，原告申请我院委托盐城市阜宁县人民医院司法鉴定所对其伤残等级，误工、护理、营养期限及医疗费合理性进行法医学鉴定，该所于2015年6月3日作出盐阜司法（2015）临鉴字第189号司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人花翠霞因交通事故致颅脑外伤等。其损伤后遗症已构成道路交通事故十级伤残。其本次损伤后的误工、护理（单人）、营养期分别为210日、120日、120日。本次损伤后医疗费用未发现明显不合理之处。原告支付鉴定费（含挂号、检查费）2901元。
另查明，被告驾驶的苏J×××××号普通二轮摩托车未投保“交强险”，被告的驾驶证、行驶证均超期未检验。
再查，原告自认于本起交通事故发生前，长期居住在特庸镇洋西村的家里，在家独自种植承包田和照顾婆婆。
本院认为：公民的健康权及财产权受到侵害，有权要求侵害人赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡及财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制险分项限额内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因被告驾驶的车辆未投保“交强险”，原告主张的合理损失应由被告在机动车交通事故责任强制险分项限额内优先赔偿。仍有不足的，由原、被告双方按责承担。1、本起交通事故发生后，射阳县公安局交通警察大队作出的事故认定书载明，被告承担本起事故的全部责任，原告无责任，事实清楚，适用法律正确，本院对该事故责任认定予以采信。兴桥中队于2014年10月20日加盖公章出具的情况说明虽没有经办人签字及联系方式，但该情况说明载明的内容与道路交通事故认定书相契合，应予采信。2、关于原告损失的赔偿标准。（1）医疗费确属其治病所需且为实际发生，并经法医学鉴定未发现明显不合理之处，本院予以支持。（2）住院伙食补助费按18元／天计算22天。（3）营养费在合理范围内，本院予以支持。（4）关于残疾赔偿金，原告为证明适用城镇标准提交了射阳县合德镇银飞建材门市部的工作证明、射阳县豁达金属表面处理厂的证明，证明原告在城镇工作。但原告在庭后与其谈话时陈述，事故发生前主要在农村生活居住，且独自种植家庭承包田，原告本人的陈述与委托代理人陈述不一致的，应以原告本人的陈述为准，故原告的残疾赔偿金应适用2014年度农村常住居民人均可支配收入14958元／年计算。（5）关于误工费，原告本人在审理中陈述，事故发生前主要在农村生活居住，且独自种植家庭承包田，故原告的误工损失应参照上一年度农业在岗职工平均工资31077元／年的标准计算，误工期限认定210天。（6）关于护理费，原告未提交证据证明护理人员的工作性质及收入状况，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，并根据司法鉴定意见书的护理期限结论，本院酌情认定护理费按80元／天计算120天。（7）关于交通费，原告未提交相应的交通费票据，但交通费为原告受伤治疗必然产生的合理费用，结合原告住院天数及治疗情况，本院酌情认可400元。（8）鉴定费系原告为确定其损失程度所支出的必要的、合理的费用，被告应予赔偿，其要求被告赔偿有法律依据，本院予以支持。4、庭审中，被告辩称原告的医疗费与客观事实不符，用药明细中原告的用药与她的伤情没有直接因果关系，原告的医疗费经法医学鉴定为合理用药，被告对原告的医疗费合理性不认可，但未提交足以反驳的证据，本院不予支持。被告辩称原告的医疗费应扣除15%的非医保用药，但未举证证明具体的非医保用药名称和种类，本院不予支持。被告对司法鉴定意见书的鉴定结论不认可，书面申请重新鉴定，但未举证证明已作出的鉴定结论存在法律规定不应采纳的情形，故本案不予重新鉴定。
本院结合（2015）临鉴字第189号司法鉴定意见书，考虑原告发生交通事故及住院治疗事实，确认原告实际损失包括：（1）医疗费16482.93元；（2）住院伙食补助费22×18=396元；（3）营养费120×9=1080元；（4）残疾赔偿金14958×20×0.1=29916元；（5）误工费31077／365×210=17879.92元；（6）护理费120×80=9600元；（7）交通费400元，合计75754.85元。
以上原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计17958.93元，因被告驾驶的车辆未投保“交强险”，由被告在“交强险”医疗费用赔偿限额内全额赔偿。原告超出“交强险”部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计7958.93元，因被告在本起事故中承担全部责任，由被告全额赔偿原告。原告的误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费合计57795.92元，由被告在“交强险”伤残赔偿限额内全额赔偿。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第二十七条第一款、第七十一条之规定，判决如下：
一、被告李荣发于本判决生效后十日内赔偿原告花翠霞医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费合计75754.85元。
二、驳回原告花翠霞的其他诉讼请求。
如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如未按本判决指定的期限履行义务的，权利人可依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条、第二百三十九条之规定，于本判决发生法律效力且指定的履行期届满之日起2年内，向本院申请执行。判决书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；判决书未规定履行期间的，从判决书生效之日起计算。
案件受理费1001元，减半收取501元，鉴定费2901元，合计3402元，由原告花翠霞负担402元，被告李荣发负担3000元。
（户名：ＸＸ，开户行：中国银行，账户：＊＊＊＊＊＊＊）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的规定，向该法院预交上诉案件受理费。（该院开户行：盐城市农行中汇支行，账号：40×××21；户名：盐城市财政局非税收入汇缴专户。）
代理审判员 郭 贾
二〇一五年九月十七日
书 记 员 蔡倩芸
附录法律条文
1.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡的、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
2.《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支持的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据收入接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当应正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
5.最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
第二十七条当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：
（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；
（二）鉴定程序严重违法的；
（三）鉴定结论明显依据不足的；
（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。
对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。
第七十一条人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力。