福建省福州市晋安区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）晋民初字第3900号
原告王奎，男，1957年4月26日出生，汉族，身份证住址四川省。
委托代理人梅新生，福建三祥律师事务所律师。
被告肖训端，1972年7月26日出生，男，汉族，住福建省连江县。
被告中国平安财产保险股份有限公司福州市中心支公司，住所地福建省福州市仓山区。
负责人耿捷，总经理。
委托代理人刘玲玲，福建融成律师事务所律师。
委托代理人吴晓珍，福建融成律师事务所律师。
原告王奎诉被告肖训端、中国平安财产保险股份有限公司福州市中心支公司（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月11日立案受理。依法由审判员苏俊宇适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王奎及其委托代理人梅新生，被告肖训端，被告平安保险公司的委托代理人刘玲玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王奎诉称�2015年4月4日7时18分，被告肖训端驾驶其本人所有的闽AXXX**号小型普通客车，沿远东村道由西往东方向行驶至源利资源中转站门口路段时，遇原告王奎驾驶电动车沿远东村道由东往西方向行驶，被告肖训端驾驶的闽AXXX**号小型普通客车的左侧与原告王奎驾驶的电动车的左侧发生碰撞，造成王奎受伤及两车不同程度受损的交通事故。该事故经福州市公安局交通警察支队晋安大队第XXX号《道路交通事故认定书》认定，被告肖训端承担本起交通事故全部责任，原告王奎不负责任。被告平安保险公司承保肇事车辆的交强险与相关商业险。事故发生后，原告王奎即被送往福建省福州中西结合医院福州市第二医院进行治疗。出院后经福建正方圆司法鉴定所鉴定，原告王奎为伤残等级十级。本次交通事故给原告王奎造成了直接的人身损害和经济损失。故请求判令：被告肖训端赔偿�告王奎医疗费84891元、残疾赔偿金64902元、误工费10600元、护理费12900元、营养费5000元、住院伙食补助费4300元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费1500元，共计189593元；被告平安保险公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任；本案诉讼费用由被告承担。
被告肖训端辩称：在事故发生后，其已垫付原告2万元医疗费。
被告平安保险公司辩称：其已预赔付原告1万元。肇事车辆在其处投保交强险和责任限额为100万元的商业三者险，并投保不计免赔率险。原告主张的部分赔偿项目部分缺乏依据，应予以调整。医疗费，原告实际花费医疗费仅为74891元，保险合同约定非医保用药费用不在交强险及商业第三者责任险的赔偿范围之内，因此，其对非医保用药费用不予赔偿。住院伙食补助费，应当按30元／天、住院86天计算为2580元。营养费，根据�告伤情应以1500元为宜。残疾赔偿金，原告的户籍为四川省渠县汇东乡太平村8组21号，系农村居民，原告提交的证据无法证明原告在事故发生前一年即2014年4月4日至2015年4月3日间的经常居住地为城镇，因此，原告的残疾赔偿金应按照农村标准计算为25300.4元（12650.2元／年×20年×10%）。护理费，医疗机构没有出具原告需要专人护理意见，且原告亦无雇请护工专人护理或家属护理等有效证据予以证明，因此，原告诉请护理费不能成立。且在原告编号为No01134485的医疗费发票中已包含护理费980元，应当予以扣减。误工费，从原告入院记录记载可以看出，原告无工作单位，无职业，故原告误工费应按照农林牧渔业的标准计算为10176元（96元／天×106天）。交通费，应根据原告就医治疗实际发生的费用计算，应以200元为宜。精神损害抚慰金，原告主张过高，应以3000元为宜。鉴�费及本案的诉讼费用，不属于保险责任，其不予承担。
经审理查明：2015年4月4日7时18分，被告肖训端驾驶本人所有的闽AXXX**号小型普通客车，在福州市远东村道源利资源中转站门口路段与原告王奎骑行的电动车发生碰撞，造成王奎受伤及两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，原告即被送往福建省福州中西结合医院福州市第二医院住院治疗，2015年6月29日，原告出院，共计住院86天。出院医嘱为：营养调理、建议休息半年、左下肢禁止负重、每月随诊等。2015年7月20日，经福建正方圆司法鉴定所评定，原告为十级伤残、后续治疗费为1万元。经交通管理部门认定，被告肖训端负本次交通事故的全部责任、原告无责任。闽AXXX**号车在被告平安保险公司处投保了交强险和赔偿限额为100万元的商业三者险及相应不计免赔率险，本案交通事故发生于上述保险责任期间内。在原告治疗期间，被告肖训端已垫付原告医疗费2万元，被告平安保险公司已先行赔付原告1万元。
另查明，原告先后办理了两本福州市暂住证，第一本暂住证发证日期为2013年11月8日，有期为一年。第二本暂住证有效期为2015年4月22日至2016年4月22日。
以上事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、疾病证明书、入院记录、出院记录、医院收费票据、用药清单、手术记录单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、暂住证、交强险保险条款、商业三者险保险条款、保险单、投保单等为证，经庭审质证，可以作为认定本案事实的依据。
关于原告的各项损失，本院查明认定如下：
1.医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告主张医疗费为84891元，有医疗机构出具的门诊和住�收费票据为证的为74891.05元，其余费用未提供相应的证据予以证明，本院认定医疗费为74891.05元。
2.残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告提供的暂住证表明其自2013年11月8日起至2014年11月7日止居住在福州市区，且本起交通事故发生在2015年4月4日福州市区，因此原告提供的证据已达到高度盖然性证明标准，可以认定原告受伤前即已长期居住在福州市区，残疾赔偿金应按福建省2014年城镇居民人均可支配收入30722.4元／年计算，认定为61444.8元（30722.4元／年×20年×10%）。
3.误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误�时间可以计算至定残日前一天。医疗机构在出院小结的医嘱中建议休息，且原告因伤致残，其误工时间可以计算至定残前一日即2015年7月19日。因此原告的误工时间为106天。原告未提供证据证明其从事的职业，因其受伤前长期居住在福州市区。本院按2014年福建省除农、林、牧、渔业外各行业在岗职工平均工资标准最低的住宿和餐饮业平均年工资36331元确定其收入状况，误工费认定为10550.92元（36331元／年÷365天／年×106天）。
4.护理费，根据疾病证明书及出院小结记载可确定原告因伤共住院86天，住院期间的护理费标准可酌情按135元／天计算，故护理费认定为11610元（135元／天×86天），因医疗票据中记载的护理费系医疗机构在治疗中产生的费用，属于医疗费范畴，被告平安保险公司主张扣除，缺乏依据，本院不予支持。
5.营养费，根据受害人伤残情�参照医疗机构的意见确定。医疗机构出具的出院小结有加强营养的医嘱，本院酌情认定营养费为3000元。
6.住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，以住院天数为限。原告主张按50元／天和住院86天计算住院期间的伙食补助费4300元（50元／天×86天），符合司法解释的相关规定，本院予以认定。
7.精神损害抚慰金，原告因本次交通事故致十级伤残，可认定被告肖训端的侵权行为致原告精神损害，并造成严重后果，本院酌情认定精神损害抚慰金为5000元。
8.交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，交通费应当以正式票据为凭。原告主张交通费500元，但未提供交通费票据予以证明。考虑到原告因伤住院治疗及出院后需多次复查，确需支出交通费用，本院酌情�定交通费为300元。
9.鉴定费，原告主张鉴定费1500元，其中伤残鉴定800元、后续治疗费鉴定700元，有鉴定机构出具的发票为证，但因原告未在本案中主张后续治疗费，故后续治疗费鉴定支出本院不予支持，因此，鉴定费认定为800元。
综上，本起交通事故给原告造成的损失总计为171896.77元。
本院认为：交通管理部门认定本起交通事故由被告肖训端负全部责任，原告不负责任，符合法律规定，本院予以认定。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。原告同时起诉侵权人和保险公司，应先由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由保险公司根据商业三者险保险合同予以赔偿，仍有不足的由侵权人赔偿。原告各项损失中由交强险医疗费用赔偿限额负责赔偿的医疗费、住院伙食补助费和营养费共计为82191.05元，超过了该部分1万元的赔偿限额；原告各项损失中由交强险死亡伤残赔偿限额负责赔偿的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计为88905.72元，未超过该部分11万的赔偿限额。因此，被告平安保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告98905.72元（1万元＋88905.72元）。因被告平安保险公司先行赔付原告1万元，被告平安保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告88905.72元。根据商业三者险合同约定，非医保医疗费用和鉴定费不属于商业三者险赔偿范围，庭审中，被告肖训端和被告平安保险公司均认可非医保医疗费用为14978.2元，本院对该非医保医疗费用金额予以认定，故应由被告肖训端负责赔偿原告非医保医疗费用和鉴定费共计15778.2元（14978.2元＋800元）。因被告肖训端已先行赔付原告2万元，扣除其应承担的15778.2元，超出部分的4221.8元（20000元-15778.2元）其可与被告平安保险公司依保险合同结算。原告超出交强险医疗费用限额部分的72191.05元（82191.05元-1万元）损失应由被告平安保险公司在商业三者险责任限额内赔偿57212.85元（72191.05元-14978.2元），因被告肖训端已在被告平安保险公司商业三者险责任范围内赔偿原告4221.8元，故被告平安保险公司应在商业三者险责任范围内直接赔付原告52991.05元（57212.85元-4221.8元），返还被告肖训端4221.8元。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民�院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司福州市中心支公司应于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔付原告王奎88905.72元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司福州市中心支公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内直接赔付原告王奎52991.05元；
三、被告肖训端应赔偿原告王奎15778.2元（已支付）；
四、驳回原告王奎的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4102元，适用简易程序减半收取2051元，由原告王奎负担191元、被告肖训端负担1860元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。
审判员 苏俊宇
二〇一五年十二月十日
书记员 王 晶
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交�事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人�法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天�
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害�定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之�起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。