内蒙古自治区乌海市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）乌中民一终字第289号上诉人（原审被告）白永利。委托代理人白永清。被上诉人（原审原告）张玺红。委托代理人郝元，内蒙古法兴律师事务所律师。委托代理人刘巍，内蒙古法兴律师事务所律师。上诉人白永利与被上诉人张玺红因机动车事故责任纠纷一案，不服乌海市海勃湾区人民法院作出的（2013）乌勃民一初字第00542号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成由审判员宋建勇担任审判长、审判员高美兰主审本案、代理审判员郝岩峰参加的合议庭。书记员魏婕担任记录。于2014年8月12日公开开庭审理了本案。上诉人白永利及其委托代理人白永清，被上诉人张玺红及其委托代理人郝元、刘巍到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原审查明，2012年6月1日，被告驾驶宁AL88**号轿车沿建设路由北向南行驶至新华街交叉路口南l00米处时，与原告驾驶的蒙LT84**二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，两车部分受损的交通事故。经乌海市公安局交警支队海勃湾大队认定，被告负事故全部责任，原告无责任。原告病情经乌海市人民医院诊断为：颜面部多处皮肤裂伤、面部皮肤擦伤、异物纹面、胸部、右膝部、背部软组织损伤、右膝皮下积液、右膝韧带损伤，在乌海市人民医院烧伤整形科住院治疗，2012年6月1日入院，同年8月21日出院，共计在乌海市人民医院住院82天，花费医疗费27994.63元，其中22000元被告己支付。住院期间，原告在宁夏医科大学总医院做核磁检查，花费1597.64元，在乌海市人民医院出院时，出院证明书医嘱建议到骨科或上级医院治疗右膝。随后，原告转入中国人民解放军第五医院住院治疗，于2012年8月20日住院，同年8月27日出院，共计住院7天，花费医疗费945.57元。事故发生后，经交警海勃湾大队委托，乌海市中衡司法鉴定所对原告伤情进行了鉴定，鉴定结论为“右下肢十级伤残”，因该次鉴定原告花费鉴定费800元。被告对该鉴定结论不服，申请重新鉴定。经本院委托，内蒙古中泽司法鉴定中心对原告伤情进行了重新鉴定，鉴定结论为“原告所受损伤未达到伤残等级，所受损伤构成轻伤，酌情给付精神抚慰金500—10000元”，因该次鉴定被告花费了鉴定费1500元。原告对该鉴定结论不服，申请再次重新鉴定，本院依法进行了委托，在北京进行鉴定过程中，因原告对鉴定机构的鉴定程序存在怀疑，中止了鉴定。原审认为，原告提供的事故认定书经质证被告无异议，依法予以采信，可证实事故发生经过及对事故的发生被告负全部责任，原告无责任之事实；原告提供的乌海市人民医院住院病历、病情证明书、出院证明书、中国人民解放军第五医院住院病历、出院证明书经质证被告有异议，认为原告的病情是腿部受伤，不应该在烧伤整形科住院治疗，且原告从乌海市人民医院转入中国人民解放军第五医院未通知被告，也未与被告协商，原审认为，原告的病情证明书己明确载明：“颜面部多处皮肤裂伤、面部皮肤擦伤、异物纹面、胸部、右膝部、背部软组织损伤、右膝皮下积液、右膝韧带损伤”，除右膝受伤外，还有皮肤及软组织损伤，原告在烧伤整形科住院治疗，完全合理，况且患者在何科室住院治疗，是由医院根据实际情况安排，并非由患者本人决定，换言之，即便患者病情与住院治疗科室不符，也并非患者本人过错，故对于被告该质证反驳意见不予采纳，对乌海市人民医院住院病历、病情证明书、出院证明书本院予以采信，可证实原告伤情及在乌海市人民医院住院治疗82天之事实；乌海市人民医院的出院证明书中明确载明：“建议转入骨科或上级医院治疗右膝”，原告从乌海市人民医院转入解放军第五医院治疗，是遵从医嘱，没有义务必须通知被告，也没有义务必须同被告协商，故对于被告该质证反驳意见不予采纳，对中国人民解放军第五医院住院病历、出院证明书予以采信，可证实原告在解放军第五医院办理住院手续后，该医院拟行右膝关节镜探查清理重建术，但因原告负担不起治疗费，住院7天后出院之事实；乌海市人民医院住院票据、解放军第五医院住院票据经质证被告不持异议，对该两张票据本院予以采信，可证实原告在乌海市人民医院住院治疗花费27994.63元，在解放军第五医院住院治疗花费945.57元之事实；宁夏医科大学总医院门诊收费票据经质证被告有异议，认为该票据为宁夏医科大学总医院出具，与原告转入的解放军第五医院不符。原审认为，在乌海市人民医院住院病历上己载明，原告需进行核磁共振检查，而且建议转入骨科或上级医院治疗，但并非只能在解放军第五医院治疗，故原告在宁夏医科大学总医院进行检查并不违反规定，被告该质证反驳意见不予采纳，对宁夏医科大学总医院的门诊收据票据予以采信，可证实原告在宁夏医科大学检查花费医疗费1597.64元之事实；乌海市中衡司法鉴定所(2012)598号鉴定意见书经质证被告有异议，并申请重新鉴定，重新鉴定后内蒙古中泽司法鉴定所出具了(2013)238号鉴定意见书，推翻了乌海市中衡司法鉴定所的鉴定结论，该鉴定书原告有异议，并申请重新鉴定，但最终未有明确的结论将内蒙古中泽司法鉴定所的鉴定结论推翻，故对于乌海市中衡司法鉴定所(2012)598号鉴定意见书不予采信，对内蒙古中泽司法鉴定所(2013)238号鉴定意见书予以采信，可证实原告伤情不构成伤残，构成轻伤，精神抚慰金应给付500—10000元之事实；原告提供的住宿费票据经质证被告有异议，认为该票据系收据，并非正规发票，原审认为，该票据虽非正规发票，但加盖有所住宿旅店的印章，时间上与原告在宁夏医科大学总医院做核磁共振的时间相吻合，期间必然会产生住宿费用，且票据所显示的住宿费金额每日为40元至68元，远低于规定的每日150元标准，故对于住宿费票据予以采信，可证实原告支出住宿费784元之事实；原告提供的交通费票据经质证被告有异议，认为该组票据与原告住院时间不符，原审认为，该组票据共17张，有15张显示有时间，该时间与原告在解放军第五医院住院时间及在宁夏医科大学总医院两次检查时间相吻合，在宁夏医科大学总医院检查时虽在乌海市人民医院尚未办理出院手续，但乌海市人民医院医嘱做核磁共振检查，原告在宁夏医科大学总医院进行检查符合规定，原告腿部受伤，行走不便，前往银川时需有人陪同，综合分析，对该15张票据共计728元应予采信，可证实原告在宁夏治疗期间共花费交通费728元之事实，17张交通费票据中有2张无时间，对该两张票据不予采信。被告实际已支付的金额被告对此负有举证责任，但未提供证据予以证实，故采信原告认可的22000元。另查明，2012年自治区建筑业收入标准为28544元／年，居民服务和其他服务业收入标准为45541元／年，自治区内伙食补助标准为40元／天，自治区外伙食补助标准为50元／天，营养费标准自治区内为40元／天，自治区外为50元／天。原审认为，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿对方因此受到的损失，被告对交通事故的发生负全部责任，应当对原告的损失金额予以赔偿。原告的各项诉讼请求中，医疗费共计30537.84元（包括在乌海市人民医院医疗费27994.63元，在解放军第五医院医疗费945.57元、在宁夏医科大学总医院医疗费1597.64元)有票据证实，应予保护，被告己支付的22000元应予核减，核减后被告应再支付原告8537.84元；原告所从事的职业为建筑业，2012年自治区建筑业收入标准为28544元／年，原告在乌海市人民医院住院82天，在解放军第五医院住院7天，共计住院89天，原告误工费应保护6960元(28544元／年÷365天x89天=6960元)；原告共计住院89天，医嘱需陪护，2012年自治区居民服务和其他服务业收入标准为45541元／年，护理费应保护11104.5元(45541元／年÷365天x89天=11104．5元)；原告在乌海市人民医院住院82天，自治区内伙食补助标准为40元／天，在解放军第五医院住院7天，自治区外伙食补助标准为50元／天，伙食补助费共计应保护3630元(40元／天x82天+50元／天x7天=3630元)；营养费标准自治区内为40元／天，自治区外为50元／天，营养费应保护3630元(40元／天x2天+50元／天x7天=3630元)；原告伤情经内蒙古中泽司法鉴定所鉴定结论不构成伤残，故原告要求被告赔偿残疾赔偿金之诉讼请求于法无据，不予支持；原告未提供证据证实原告的母亲符合“丧失劳动能力且无其他生活来源”的法定赔偿被扶养人生活费的条件，故原告要求被告支付被扶养人生活费之诉讼请求不应支持；住宿费784元为原告实际花费，应予保护；交通费有确凿证据证实的728元应予保护；内蒙古中泽司法鉴定中心鉴定结论认定“原告所受损伤构成轻伤，酌情给付精神抚慰金500—10000元”，考虑原告在乌海市人民医院对其“颜面部多处皮肤裂伤、面部皮肤擦伤、异物纹面、胸部、右膝部、背部软组织损伤”等损伤进行治疗后，遵医嘱转往解放军第五医院治疗“右膝皮下积液、右膝韧带损伤”时，因被告不积极赔偿，导致原告无钱治病，至今未进行手术，给原告造成的精神损害严重，故精神损害抚慰金酌情保护10000元；因原告未能提供证据证实摩托车的实际损失金额，故原告要求被告赔偿摩托车修理费1500元之诉讼请求不予支持；原告所支付的鉴定费800元及被告所支付的鉴定费1500元，为实际支出费用，由双方按比例分担。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条之规定，判决：一、被告白永利赔偿原告张玺红医疗费8537.84元；二、被告白永利赔偿原告张玺红误工费6960元；三、被告白永利赔偿原告张玺红护理费11104.5元；四、被告白永利赔偿原告张玺红住院伙食补助费3630元；五、被告白永利赔偿原告张玺红营养费3630元；六、被告白永利赔偿原告张玺红住宿费784元；七、被告白永利赔偿原告张玺红交通费728元；八、被告白永利赔偿原告精神损害抚慰金10000元；九、以上共计45374.34元，被告白永利于本判决生效之日起三日内付清；十、驳回原告其它诉讼请求。案件受理费1399元，第一次鉴定费费800元，第二次鉴定费1500元，共计3699元，由原告负担2360元，被告负担1339元(双方均己预交，折抵后原告应给付被告161元，于上述判决内容第九项所确定之给付期限给付被告或从被告应付款中予以核减)。宣判后，白永利不服，1、道路交通事故责任认定书中认定张玺红无责系认定事实错误，一审判决盲目采信该证据，违反了依法独立行使审判权的原则；2、张玺红不构成伤残等级，精神抚慰金不应予以支持；3、原审判决由白永利支付张玺红住院期间的护理费、住院伙食费、营养费没有法律依据；4、原审判决白永利给付张玺红的误工费天数重叠，交通费与住宿费重叠；5、张玺红私自转院产生的医疗费、住宿费、交通费等一切费用不应予以支持；6、张玺红存在不当治疗情形，治疗了与本案无关的病情，部分医疗费不应予以支持；7、为进行二次伤残等级鉴定，白永利所支出共计1310元的核磁共振费、交通费等应由张玺红负担；8、原审判决由白永利给付张玺红的医疗费少核减了3000元为由提出上诉。请求：1、依法改判或发回重审；2、重新划分事故责任；3、对于内蒙古中泽司法鉴定中心司法鉴定意见书中第二项“被鉴定人所受损伤构成轻伤，酌情给付精神抚慰金500-10000元”的结论重新鉴定。4、由张玺红承担本案一、二审诉讼费。张玺红答辩称，白永利的上诉请求不能成立，请求项目不明确。交通事故责任的认定不属于二审审理范围，且白永利无足够的证据证明事故责任认定书不能作为证据采信。对于其他部分应当予以维持；其次，张玺红也认为原审判决不应采信其不构成伤残等级的鉴定意见书，而白永利对于该证据的采信与否的陈述也自相矛盾；第三，营养费、误工费及护理费不应支持的上诉理由无任何法律依据，原审判决予以支持是正确的；第四，张玺红是遵照医嘱转院治疗，并非私自转院。第五，白永利应当对于其关于“张玺红治疗了与本案无关的病情”产生不当医疗费的陈述予以举证证实。经审理查明，经乌海市公安局交通警察支队海勃湾大队相关人员经手，白永利共向张玺红支付医疗费25000元。张玺红住院期间为2012年6月1日入院，同年8月27日出院，共计87天。其他事实与一审查明的事实一致。本院认为，关于道路交通事故责任认定书能否采信的问题。在无足够证据推翻公安机关交通管理部门制作的交通事故责任认定书的情况下，原审判决对乌海市公安局交通警察支队海勃湾大队作出的第1948号《道路交通事故认定书》予以采信是正确的，况且白永利在一审庭审中对该证据质证时表示无异议。故上诉人白永利关于不予采信交通事故责任认定书要求重新划分事故责任的上诉请求不能成立，本院不予支持。关于医疗费支付问题。张玺红由票据证实的医疗费共计30537.84元应予保护，白永利已支付的25000元应予核减。核减后白永利应再支付张玺红5537.84元。关于精神抚慰金应否支持的问题。上诉人白永利对于内蒙古中泽司法鉴定中心司法鉴定意见书在一审中的质证意见亦为无异议，现提出对该意见书中第二项即给付精神抚慰金的鉴定意见重新鉴定的要求，有违诚信原则，本院不予支持。至于精神抚慰金的给付与否，原则上是以是否达到伤残等级标准为主要依据，对没有达到伤残等级标准的，应以是否构成后果严重，受害人是否住院，住院时间长短及病历记录等综合决定，而非仅仅参考鉴定意见决定。结合本案中张玺红住院时间长达87天及两次出院的病历中先后有“医嘱：建议到骨科或上级应以治疗右膝”、“右膝关节探查清理重建术，患者因无法于肇事方协调支付治疗费用坚决要求出院，…，医嘱：继续治疗。”的内容，能够证明该次事故给张玺红的身体健康造成的影响是显著的，有必要以精神损害赔偿方式抚慰其因此而遭受的精神痛苦，故上诉人白永利关于不构成伤残等级，精神抚慰金不应予以支持的上诉请求不能成立，本院不予支持。关于护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费的问题。原审判决在结合张玺红的伤情、病历和相关诊断证明等证据的基础上，确定医疗费及护理费、营养费、住院伙食补助费应当给付的判决结果符合法律规定；对于护理费、营养费、住院伙食补助费及误工费的两天重叠产生的金额应当予以核减。关于住宿费、交通费的问题。原审判决在支持了被上诉人张玺红此期间的住院费的同时，又支持了其住宿费，属重复计算，故上诉人白永利关于不应支持被上诉人张玺红诉请的其在住院期间又产生的住宿费的上诉理由成立，本院予以支持；交通费的花费，应当以必要合理为限，不仅要以正式的票据为凭，而且有关凭证应当与就医时间、地点、人数、次数相符合。被上诉人张玺红所提供的17张交通费票据虽为正式票据，但依据其两次前往宁夏附院作核磁共振及入出宁夏第五医院的病历记载情况表明，有10张（2012年7月17日两张98元，7月19日两张100元，8月15日两张98元，8月18日一张50元,8月20日一张50元,8月27日两张100元）共计496元基本符合上述规定，本院予以支持，其余的均不予支持。关于是否存在不当治疗的问题。上诉人白永利虽然对张玺红部分治疗的合理性和必要性有异议，但未对此进行举证证明，故上诉人白永利关于张玺红治疗与本案无关的病情，该部分医疗费不应予以支持的上诉理由不能成立，本院不予支持。上诉人白永利作为本案的赔偿义务人，为反驳对方的诉讼请求所依据的事实而提供证据所产生的费用，依法应当由其自身负担，而非由赔偿权利人承担。故上诉人白永利关于为进行二次鉴定，其所支出共计1310元的核磁共振费、交通费等应由张玺红负担的上诉理由不能成立，本院不予支持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持乌海市海勃湾区人民法院（2013）乌勃民一初字第00542号民事判决第八、十项，即八、被告白永利赔偿原告张玺红精神损害抚慰金10000元；十、驳回原告其它诉讼请求。二、撤销乌海市海勃湾区人民法院作出的（2013）乌勃民一初字第00542号民事判决第一、二、三、四、五、六、七、九项。三、由上诉人白永利赔偿被上诉人张玺红医疗费5537.84元（30537.84元-25000元=5537.84元），误工费6804元(28544元／年÷365天x87天=6803元)，护理费10855元(45541元／年÷365天x87天=10858元)，住院伙食补助费3540元(40元／天x81天+50元／天x6天=3540元)，营养费3540元(40元／天x81天+50元／天x6天=3540元)，交通费496元。合计30772.84元。以上一、二项合计40772.84元，由被上诉人白永利于本判决生效之日起三日内付清。一审案件受理费及鉴定费共计3699元，由上诉人白永利承担2449.3元，被上诉人张玺红承担1249.7元；二审案件受理费2798元，由上诉人白永利承担2444元，被上诉人张玺红承担354元。本判决为终审判决。审 判 长  宋建勇审 判 员  高美兰代理审判员  郝岩峰二〇一三年九月二十八日书 记 员  魏 婕