彭水苗族土家族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）彭法民初字第02848号
原告杨光琼，女，1955年2月10日出生，苗族，重庆市彭水苗族土家族自治县人，农民。
委托代理人邓显兵，重庆渝东律师事务所律师（特别授权）。
委托代理人沈迪，重庆渝东律师事务所律师（一般授权）。
被告李仲林，男，1968年12月8日出生，苗族，重庆市彭水苗族土家族自治县人，农民。
被告李其波，男，1993年9月20日出生，苗族，重庆市彭水苗族土家族自治县人，农民。
上列二被告之共同委托代理人刘德均，重庆才学律师事务所律师（一般授权）。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司。住所地：重庆市巴南区鱼洞镇下河路**号。组织机构代码：90344194-X。
负责人向勇，系该公司总经理。
委托代理人宋鹏，重庆允直律师事务所律师。（特别授权）
原告杨光琼诉被告李仲林、李其波、中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司（以下简称太平洋财险巴南支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年9月23日立案受理。依法由代理审判员唐力于2013年11月13日适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨光琼及其委托代理人沈迪，被告李仲林、李其波之共同委托代理人刘德均，被告太平洋财险巴南支公司之委托代理人宋鹏，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨光琼诉称：2013年1月19日，被告李其波驾驶被告李仲林所有的渝HC66**号小型普通客车（由被告太平洋财险巴南支公司承保交强险和商业险）在彭水关口（地名）与黄显位驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞，造成二轮摩托车的乘车人即本案原告杨光琼受伤，本事故经交警部门认定，由被告李其波承担全部责任。原告所受之伤经入住彭水县人民医院住院治疗好转出院，其伤情经司法鉴定为九级伤残。综上所述，特诉请人民法院依法判令：1、原告的实际损失即医疗费39004元、残疾赔偿金91872元（22968元／年×20年×20%）、护理费6720元（60元／天×112天）、住院伙食补助费1530元（30元／天×51天）、误工费5220元（60元／天×87天，2013年1月19日到2013年4月17日）、鉴定费1300元、后续治疗费10000元、精神损害抚慰金5000元，以上共计160646元，由被告太平洋财险巴南支公司在交强险和商业险赔付限额内承担赔偿责任，不足部分由被告李仲林及李其波承担连带赔偿责任；2、由三被告承担本案的诉讼费用。
原告杨光琼为支持其诉讼请求，在庭审中出示了以下证据：1、道路交通事故认定书；2、被告李其波的身份信息打印件；3、被告李仲林的机动车行驶证；4、机动车交通事故责任强制保险单；5、重庆市彭水司法鉴定所司法鉴定意见书；6、住院病历资料；7、医疗费票据；8、鉴定费票据；9、证明两份；10、房屋租赁合同两份；11、张旭的调查笔录；12、李小红的调查笔录；13、陈淑的调查笔录；14、侯洪林的调查笔录；15、房地产权证。
被告李仲林、李其波辩称：1、对道路交通事故认定书的责任划分有异议，黄显位应承担次要责任；2、事发后被告李其波与黄显位达成协议，放弃了除保险公司以外的赔偿责任，且被告李仲林、李其波已为原告垫付了16500元，该笔费用现在应当返还被告李仲林、李其波；3、被告李仲林、李其波的车辆投保了交强险和不计免赔商业险200000元，非医保用药属于免赔范围，所以非医保用药也应该由被告太平洋财险巴南支公司全额承担；4、原告应按农村标准计算残疾赔偿金，其他赔偿标准也过高。综上，请求人民法院依法判决。
被告李仲林、李其波为支持其辩称理由，在庭审中出示了以下证据：1、道路交通事故认定书；2、协议；3、机动车交通事故责任强制保险单；4、神行车保系列产品保险单（商业险）；5、中国太平洋财产保险股份有限公司神行车保机动车综合险条款（2009年版）；6、民事审判庭审笔录；7、（2013）彭法民初字第01508号民事裁定书；8、暂收条。
被告太平洋财险巴南支公司辩称：1、对于投保交强险和商业险的事实无异议；2、对事故的事实无异议，但责任划分来说黄显位应负次要责任，商业险只能承担不超过70%的赔偿责任；3、鉴定费以及诉讼费不应由保险公司承担；4、非医保用药无论是否购买了不计免赔，都应该剔除（建议按总医疗费用的15%予以剔除）；5、残疾赔偿金应按农村标准计算；6、护理费计算天数无依据，标准应按50元／天计算；7、误工费不应支持，且计算标准过高；8、精神损害抚慰金过高，请人民法院酌情考虑。综上，请求人民法院依法判决。
经审理查明：2013年1月19日17时30分，被告李其波驾驶其父即被告李仲林所有的渝HC66**小型普通客车从彭水第一中学校门附近准备往保家方向行驶，转弯变更车道时与黄显位（原告之子）驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞，造成二轮摩托车乘车人即原告杨光琼受伤、两车均部分受损的交通事故。经交警作出道路交通事故认定书，认定驾车人李其波承担此次交通事故的全部责任；驾车人黄显位不承担此次交通事故的责任；乘车人杨光琼不承担此次交通事故的责任。原告受伤后被送往彭水县人民医院住院治疗，诊断为：“1、左股骨粉碎性骨折；2、左髌骨粉碎性骨折；3、左胫骨平台骨折；4、右侧锁骨骨折；5、头皮挫裂伤；6、脑震荡；7、全身多处软组织挫伤”，于2013年3月11日好转出院，出院医嘱为：“1、继续换药治疗；2、每月复查了解骨折愈合情况，骨折愈合取内固定；3、患者逐渐加强功能锻炼，2月内禁止下床负重，门诊随访”。原告实际住院51天，用去医疗费39004.42元，被告李其波垫付了16500元。2013年4月17日，原告的伤经重庆市彭水司法鉴定所鉴定为：“1、杨光琼左下肢伤残程度属九级；2、杨光琼需后续医疗费10000元整”，用去鉴定费1300元。庭审中，被告太平洋财险巴南支公司不服该鉴定结论，向本院提出对原告的伤残等级进行重新鉴定的申请。本院依法准许后，委托由双方共同选定的重庆市科证司法鉴定所对原告的伤残等级进行重新鉴定。2013年12月12日，重庆市科证司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定结论为：“被鉴定人杨光琼的伤残等级目前评定为IX（九）级“。被告太平洋财险巴南支公司垫付了重新鉴定费1050元。
另查明：原告系农村户口，生于1955年2月10日，事发时已年满58周岁。由本县郁山镇人民政府、郁山镇南京社区居民委员会、郁山派出所提供的证明中载明：“兹证明杨光琼，女，身份证号：513525195502103967。于1980年与我社区居民黄开贤结婚后来我社区居住，2001年全家迁至彭水县城，现杨光琼一家（夫：黄开贤，长子：黄显位，次子：黄显捷）户口已于2012年迁到彭水县邵（绍）庆街道，杨光琼户口登记在诸佛乡青灵寺村2组。情况属实”。本县绍庆街道办事处及滨江社区居民委员会所提供的证明中载明：“兹证明黄开贤一家（黄开贤之妻杨光琼、长子黄显位、次子黄显捷）于2006年起至今在辖区租房居住，情况属实。特此证明”。事发后，被告李其波与原告之子黄显位于2013年2月2日达成协议，内容为：“1、此次事故的全部责任由李其波承担；2、李其波负责杨光琼受伤住院期间的医疗费用、误工费、生活费、护理费、后续医疗费等相关费用，以上费用均由李其波向保险公司报销，保险公司未能报销部分由驾车人黄显位自行承担；3、此协议由黄显位、李其波自愿达成，经双方签字后生效，同时双方不得因此事发生任何纠纷”。庭审中原告称对该份协议并不知情，且对本案也不产生实质影响。
再查明：被告李仲林所有的渝HC66**小型普通客车在被告太平洋财险巴南支公司投保了交强险以及第三者商业责任险（200000元，不计免赔）。
本院认为：对于道路交通事故认定书的责任认定，在未有其它有力证据推翻该认定书认定事实的前提下，本院对于该认定书作出的责任认定意见予以采纳。被告李其波驾驶其父即被告李仲林所有的渝HC66**小型普通客车造成原告受伤，原告要求被告李仲林、李其波对超出交强险和商业险的不足部分承担连带赔偿责任，本院认为于法有据，予以支持。对于被告李仲林、李其波提出的被告李其波已与黄显位达成协议，放弃了除保险公司以外的赔偿责任的辩称意见，本院认为该协议并非原告与被告李其波签订（原告在庭审中称不知情），对原告并不产生拘束力即对本案不产生实质效力。另外，对于被告太平洋财险巴南支公司提出的非医保用药应当剔除的意见，本院认为对于商业性的保险合同，保险人收取的保费金额远远高于国家基本医疗保险，投保人对于加入保险的利益期待也远远高于国家基本医疗保险，保险人已经根据保险金额的约定确定了承担赔偿范围的上限，其再通过保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额的方式来限定伤者用药范围，显然属于减少了保险人的义务，限制了投保人的权利，此外交通事故中最终治疗疾病需要用何种药物是由医生根据伤者的病情而定，并非伤者及投保人、被保险人或保险人所能控制的，如果保险人依此条款对投保人理赔进行审核，也是对投保人义务的苛加，明显属于限制投保人的权利，而国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，劳动和社会保障部门根据此决定制定了《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》，但这一目录的标准也并不明确划一，各省、自治区、直辖市对于其中的乙类药品均有调整的权利，从国家基本医疗保险的标准也得不出医保用药的固定标准，因此本院对被告太平洋财险巴南支公司提出的非医保用药应当剔除的意见不予采纳。对于原告的各项赔偿请求，本院一一阐述如下：
1、医疗费。根据原告提供的医疗费票据以及原告的诉请，本院对原告主张的39004元医疗费予以支持。
2、残疾赔偿金。本院认为根据原告提供的相关证据，原告的赔偿标准可以适用城镇标准进行计算，故本院对原告主张的91872元残疾赔偿金予以支持（22968元∕年×20年×20%）。
3、护理费。根据出院医嘱中“2月内禁止下床负重”的内容并结合原告的实际伤情、住院天数，本院认为原告主张的护理费6720元（60元／天×112天）属于合理范围，予以支持。
4、住院伙食补助费。本院认为原告主张的1530元住院伙食补助费（30元∕天×51天）属于合理范围，予以支持。
5、误工费。本院认为原告事发时已年满58周岁，早已超过国家法定退休年龄，故对于其主张的误工费不予支持。
6、鉴定费。根据原告提供的鉴定费票据，本院对原告主张的1300元鉴定费予以支持。
7、后续治疗费。根据原告提供的司法鉴定意见书，本院对原告主张的10000元后续治疗费予以支持。
8、精神损害抚慰金。根据原告的伤残等级等情况，本院酌情支持精神损害抚慰金2000元。
以上各项费用共计152426元，其中鉴定费1300元应由被告李仲林、李其波连带承担，剩余的151126元由于未超过被告李仲林所投保的交强险以及第三者商业责任险的赔偿限额（交强险赔偿限额122000元；第三者商业责任险200000元，不计免赔），故由被告太平洋财险巴南支公司承担。对于被告李其波垫付的16500元，可在执行中与被告李仲林、李其波应承担的鉴定费和诉讼费抵扣后，剩余多垫付的金额可另寻其它合法途径要求原告返还或者协商解决，本案中基于原告的诉请以及法律关系，本院不予判决原告返还被告李其波。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二十三条第一款、第二十五条第一款以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司在交强险以及第三者商业责任险赔偿限额内一次性支付原告杨光琼医疗费39004元、残疾赔偿金91872元、护理费6720元、住院伙食补助费1530元、后续治疗费10000元、精神损害抚慰金2000元，以上共计151126元，限于本判决生效之日起五日内付清；
二、被告李仲林、李其波连带赔偿原告杨光琼鉴定费1300元（被告李仲林、李其波已垫付16500元）；
三、驳回原告杨光琼的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1203元（原告杨光琼已预交601.5元），减半收取为601.5元，由被告李仲林、李其波连带负担；重新鉴定费1050元（被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司已垫付），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司负担。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。同时直接向重庆市第四中级人民法院或本院预交上诉费。递交上诉状后期满七日内仍没有预交上诉费，又不提出缓交申请或提出申请未被批准同意的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期满内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力。
本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决确定的义务，不自觉履行的，当事人可以申请强制执行。申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从分期履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 唐力
二〇一四年一月二十日
书 记 员 刘挺