天津市滨海新区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）滨塘民初字第1691号
原告芮大庆，男。
委托代理人薛强，天津安邦律师事务所律师。
委托代理人姜学明，天津安邦律师事务所律师。
被告井月明，男。
被告张玉海，男。
委托代理人范亚楠，北京盈科（天津）律师事务所律师。
被告天津澳特国际旅行社有限公司，住所地天津市和平区建设路54号新楼209室，办公地天津市和平区建设路89号甲区3门401。
法定代表人贾伟，经理。
委托代理人孙岐敏，女，该公司副总经理。
被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市河西区黄埔南路旭光里物业楼。
负责人李益民，总经理。
委托代理人何培，北京盈科（天津）律师事务所律师。
原告芮大庆与被告井月明、张玉海、天津澳特国际旅行社有限公司（以下简称澳特公司）、阳光财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月31日受理后，依法由审判员张淳静独任审判，公开开庭进行了审理。原告芮大庆的委托代理人薛强、姜学明；被告井月明；被告张玉海及其委托代理人范亚楠；被告澳特公司的委托代理人孙岐敏；被告阳光保险公司的委托代理人何培到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告芮大庆诉称，2011年11月16日，原告乘坐被告井月明驾驶的津A×××××号金龙牌大型普通客车去天津市塘沽实验学校学访。学访结束后在返回途中，井月明驾驶客车沿津塘公路由东向西行驶至津塘公路石油集团门前，与限高架相撞。井月明想倒车，要求车上男老师下车帮忙。原告下车后，井月明强行倒车过程中，限高架被撞倒，将原告砸成重伤。该事故经公安交通管理部门认定，井月明负事故全部责任，芮大庆无责任。被告井月明系被告张玉海的帮工，被告张玉海出资购买肇事车辆挂靠在澳特公司名下，肇事车辆在被告阳光保险公司处投保了交强险和商业三者险。井月明的违法行为造成原告人身伤害。现原告请求判令被告赔偿原告医疗费65313元（其中20000元系案外人天津市金岛国际旅行社有限公司垫付，应由被告负担）、住院伙食补助费9450元（2013年3月26日至2013年9月30日）、营养费1000元、定残前护理费24885元（2013年3月26日至2014年2月3日）、定残后护理费285590元（2014年2月4日至2034年2月3日）、交通费756元、残疾辅助器具费240400元、残疾赔偿金418022元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费1820元、病历复印费163元；由被告保险公司在交强险限额内先行赔偿，不足部分由被告保险公司在商业三者险限额内根据保险合同赔偿，仍有不足的由被告井月明、张玉海及澳特公司共同赔偿；诉讼费由被告承担。
原告为证明其诉讼主张成立，向本院提交如下证据：
1、事故认定书，证明事故发生经过及责任；
2、判决书两份、调解书一份，证明车辆关系以及经过三次诉讼的各项费用赔偿情况；
3、保单两份，证明被告车辆保险情况；
4、天津医科大学总医院住院病案、诊断证明书、医疗费票据、陪伴证，证明原告伤情及医疗费损失；
5、鉴定报告，证明原告伤残等级和护理依赖情况；
6、假肢装配鉴定证明、关于调整工伤职工辅助器具配置项目与支付限额标准的通知，证明原告残疾辅助器具费用损失；
7、鉴定费发票，证明原告鉴定费损失；
8、复印费发票6张、收据一张，证明原告病历复印费损失；
9、户口本，证明原告系非农业户籍；
10、住院病历首页，证明原告伤情、住院情况；
11、医疗费票据蓝联，证明原告医疗费未经社保报销；
12、残疾器具辅助费票据，证明原告辅助器具损失，票
面金额是72680元，是实际发生的，但原告只是按通常标准主张每年38000元，并未按票面金额主张；
13、天津市长亭假肢公司出具假肢矫形器装配鉴定证明，证明原告需配备轮椅、拐杖。
被告张玉海辩称，第一，案外人金岛公司与本案原告受伤有直接关系，因为金岛公司为学访活动提供了组织和联系的作用，而且从中获得了经济利益，所以也应当对原告的损失承担赔偿责任；第二，原告提出的人损赔偿解释中残疾辅助器具的合理期限，最长期限为20年，原告实际主张20年，应根据其相关病情、身体状况、康复情况综合考虑，而不能一概理解为20年，所以原告主张时间过长，给几被告均造成较大经济负担，肯请法庭考虑原、被告实际情况酌情予以认定；医疗费应根据实际票据计算，且需要提供蓝联，至于案外人支付的20000元，应由案外人向侵权人主张；住院伙食补助费，认为时间过长，标准无异议；营养费，原告已经通过前两次判决获得营养费的赔偿，故不予认可；交通费，数额过高，请法院酌定；定残前护理费，时间应和住院期间一致，认为数额过高，标准应按照去年标准计算；定残后护理费，认可5年的，即71398元；残疾辅助器具费，需要提供相关票据，腋杖和轮椅需要医嘱，且年限过长；残疾赔偿金、精神损害抚慰金过高，由法庭酌定；鉴定费，认可，应属保险理赔范围；复印费，不认可，不属于交通事故赔偿范围。
被告张玉海未向本院提供证据。
被告井月明辩称，与被告张玉海的答辩意见一致。
被告井月明未向本院提供证据。
被告澳特公司辩称，事故发生时肇事车辆挂靠在本公司名下，但只挂靠了九个月，在南开法院诉讼时本公司已将全部挂靠费1350元支付给原告家属了。现该车已经出售给他人，也不挂靠在本公司名下了，因此，澳特公司不应承担责任。
被告阳光保险公司辩称，医疗费，认可以45313元为基础计算，扣除10%的非医保用药，至于案外人支付的20000元，应由案外人向侵权人主张；住院伙食补助费，无异议；营养费，原告已经通过前两次判决获得营养费的赔偿，此次不认可；交通费，由法庭酌定；定残前护理费，护理期无异议，但计算标准应当按去年的标准计算；定残后护理费，认可5年的，即71398元；残疾辅助器具费，认可5年的。关于假肢，同意按照原告主张的标准，请法庭结合原告提供票据予以确定，其他两项不认可；残疾赔偿金，无异议，但需要原告提供户口本证明户籍性质；精神损害抚慰金过高，由法庭酌定；鉴定费、复印费，不属于保险赔偿范围。现交强险医疗费部分限额已满，死亡伤残部分剩余限额67700元；商业三者险剩余限额433506.39元。
被告阳光保险公司未提交证据。
经审理查明，2011年11月16日12时，井月明驾驶津A×××××号金龙牌大型普通客车沿津塘公路由东向西行驶至津塘公路石油集团门前时与限高架相撞，相撞后在向后倒车的过程中限高架倒塌将行人芮大庆砸伤，造成井月明车辆及限高架损坏、芮大庆受伤的交通事故。该事故经公安交通管理部门认定，井月明承担事故全部责任，芮大庆无责任。事故发生后，原告被送往天津医科大学总医院治疗，经诊断伤情为创伤性休克、挤压伤综合症、右股骨干粉碎性骨折、右足1至5截趾、左大腿中下1／3截肢、颅脑损伤。原告在天津医科大学总医院住院治疗。其中2011年11月16日至2012年5月31日的医疗费原告已经向人民法院起诉。本次诉讼主张的系2012年5月31日至2013年9月30日所发生医疗费，住院487天，合计费用44393元。此后，原告因复查支付医疗费921元，以上共计45313元。2013年9月30日出院记录记载“加强营养，加强护理”。2014年2月4日，天津市天通司法鉴定中心出具《道路交通事故法医临床鉴定意见》【（2014）伤鉴字第00248-01号】，鉴定意见为“1、芮大庆的肋骨骨折为Ⅹ级（十级）伤残；右股骨干粉碎骨折为Ⅹ级（十级）伤残；右足5趾毁损为Ⅸ级（九级）伤残；左腿损伤致左下肢截肢为Ⅴ级（五级）伤残。2、芮大庆的日常生活需要护理依赖，为部分护理依赖。”原告支付鉴定费1820元。原告支付病历复印费118.5元。2014年2月20日，天津市长亭假肢公司出具假肢矫形器装配鉴定证明，主要内容为“建议安装稳定适用型大腿假肢壹条，此类假肢价格为人民币38000元整。假肢的使用年限约为4年。平均每年的假肢维修费用为该假肢价格的5%。”同年5月13日，天津市长亭假肢公司出具一份《证明》，内容为“患者芮大庆在我公司需要配置：轮椅一辆，价格2800元整（使用年限为5年）、拐杖壹付，价格240元整（使用年限为4年）。”事故发生后，案外人金岛公司垫付20000元。原告的户籍为非农业户籍。
2012年，原告曾就本次事故起诉至天津市南开区人民法院，南开区人民法院作出（2012）南民初字第1993号《民事判决书》，判决：“一、本判决生效后十五日内，被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司赔偿原告芮大庆医疗费10000元；二、本判决生效后十五日内，被告张玉海赔偿原告芮大庆截止至2012年3月26日的医疗费91784.3元；三、被告井月明对被告张玉海的赔偿义务承担连带赔偿责任；四、被告天津澳特旅行社有限公司对被告张玉海的赔偿义务承担补充赔偿责任；五、驳回原告的其他诉讼请求。”2013年4月9日，原告起诉至本院，本院作出（2013）滨塘民初字第1683号《民事判决书》。宣判后，因被告张玉海不服提出上诉，天津市第二中级人民法院作出（2013）二中民三终字第185号《民事调解书》，内容为：“一、本调解书送达之日起十日内，被上诉人阳光财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故强制责任险的限额内赔偿被上诉人芮大庆护理费41300元、交通费1000元，共计42300元；二、本调解书送达之日起二十日内，被上诉人阳光财产保险股份有限公司天津分公司在机动车商业第三者险的限额内赔偿被上诉人芮大庆医疗费38743.61元、住院伙食补助费24750元、营养费3000元，共计66493.61元；三、本调解书送达之日起十日内，上诉人张玉海赔偿被上诉人芮大庆医疗费5000元，被上诉人井月明、天津澳特旅行社有限公司承担连带赔偿责任。”
津A×××××号大客车系被告张玉海实际所有，事故发生时由被告井月明驾驶，井月明系无偿帮工。该车挂靠在澳特公司，在被告阳光保险公司投保机动车交强险一份，保险金额为500000元的商业三者险，事故发生在保险期内。津A×××××号大客车交强险医疗费限额已满，死亡伤残部分剩余限额67700元；商业三者险剩余限额433506.39元。
上述事实，有原告提交的事故认定书、判决书两份、调解书一份、保单两份、天津医科大学总医院住院病案、诊断证明书、医疗费票据、陪伴证、鉴定报告、长亭假肢矫形器公司出具的假肢装配鉴定证明及配备轮椅、拐杖证明、关于调整工伤职工辅助器具配置项目与支付限额标准的通知、鉴定费发票、复印费发票5张、户口本及当事人当庭一致陈述等证据证实。
本院认为，公安交通管理部门所作的事故认定，双方均无异议，本院予以确认。双方应根据事故责任承担相应的法律责任。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件若干问题的解释》第十六条的规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，原告的损失应当由被告阳光保险公司在机动车强制保险限额范围内先行赔偿，超过责任限额的部分，在第三者商业险限额范围内赔偿。
关于剩余部分赔偿义务人的确认问题，因被告张玉海系该车实际所有人，被告井月明为张玉海无偿帮工，在帮工过程中造成他人损害，被告张玉海作为被帮工人应承担赔偿责任。被告井月明对事故的发生存在重大过失，应承担连带责任。被告澳特公司系事故车辆的被挂靠方，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定，“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持”的规定，被告澳特公司应承担连带责任。原告要求被告张玉海、井月明、澳特公司共同承担赔偿责任的主张，于法无据，本院不予支持。被告张玉海称案外人金岛公司与本案原告受伤有直接关系，应当对原告的损失承担赔偿责任的答辩意见，因人民法院生效的法律文书已经确认本案原告选择侵权法律关系主张赔偿责任，被告金岛公司的行为与原告的损害后果无直接因果关系，亦不存在侵权责任法中承担赔偿责任的法定事由，故对被告张玉海的该项答辩理由，本院不予采信。被告澳特公司表示事故车辆已不再挂靠在该公司名下，且其已将全部挂靠费用支付给原告，不应承担责任的答辩意见，因事故发生时该车挂靠在澳特公司名下，故根据相关法律规定其应承担相应责任。
原告主张的医疗费65313元，提交的相应的票据，票据总额为45313元，被告没有异议，另20000元系案外人金岛公司垫付，原告要求被告承担，被告不予认可，对此本院不作处理，应由案外人另行主张权利。被告阳光保险公司要求扣除10%非医保用药的答辩意见，未提供证据证实，本院不予采信；住院伙食补助费9450元，被告阳光保险公司无异议，本院照准；营养费，被告不予认可，原告就其主张提供了医疗机构出具的加强营养的证明，其主张合理，本院予以支持；残疾辅助器具费240400元（大腿假肢部分，假肢38000元，4年一周期，维修费用5%，38000元×20年÷4年=190000元，38000元×5%×20年=38000元，腋杖240元×20年÷4年=1200元，轮椅2800元×20年÷5年=11200元，共计240400元，根据天津市长亭假肢公司出具建议安装假肢的证明及需轮椅和拐杖的证明，能够证实原告的上述损失，本院予以支持。被告同意给付原告五年的上述费用，于法无据，本院不予保护；护理费，依照鉴定意见为部分护理依赖，原告主张定残前护理费24885元，护理期限为2013年3月26日至2014年2月3日共315天，按2013年度本市居民服务业标准计算，根据原告伤情，原告的该主张符合相关法律规定，本院照准，但原告计算有误，本院予以调整，应为24633元，超出部分不予支持，被告认为护理费应按2012年度的标准计算的答辩意见，于法无据，本院不予采信。定残后护理费，因原告既主张长期护理费，又主张残疾辅助器具费，且原告提供的鉴定意见中没有其安装假肢后仍需护理的意见，故定残后护理费本院不予保护；残疾赔偿金418022元，被告无异议，本院照准；精神损害抚慰金30000元，根据原告的伤情，本院予以保护；鉴定费1820元，该项费用系因交通事故发生的必要的、合理费用，本院予以支持；交通费，原告主张756元，被告认为过高，结合本次事故原告的伤情及就医情况，酌情认定600元，超出部分不予支持。病历复印费163元，不属于交通事故人身损害赔偿范围，本院不予支持。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条；《中华人民共和国道路安全法》第七十六条；最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件若干问题的解释》第十六条；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条；最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司自本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告芮大庆精神损害抚慰金30000元、残疾赔偿金37700元，共计67700元；
二、被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司自本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告芮大庆医疗费45313元、住院伙食补助费6271.39元、营养费1000元、交通费600元、残疾赔偿金380322元，共计433506.39元；
三、被告张玉海自本判决生效之日起十日内赔偿原告芮大庆住院伙食补助费3178.61元、护理费24633元、残疾器具辅助费240400元、鉴定费1820元，共计270031.61元；
四、被告井月明、被告天津澳特国际旅行社有限公司对被告张玉海上述第三项承担连带赔偿责任；
五、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼受理费14554元，减半收取7277元，原告负担1338元（已付清），被告张玉海负担5939元（原告已预交，被告于本判决生效之日起十日内给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 张淳静
二〇一四年六月二十七日
书记员 宋 扬