苏州市吴中区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）吴木民初字第826号
原告李玉娥。
委托代理人王章俊。
委托代理人彭家兵，上海天闻世代律师事务所律师。
被告沈志强。
被告苏州太湖国家旅游度假区泰乐出租汽车有限公司，住所地江苏省苏州太湖国家旅游度假区（行政中心2楼）。
法定代表人方光明，该公司总经理。
委托代理人许惠建，该公司职工。
被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地江苏省苏州高新区运河路8号。
负责人沈丽敏，该公司总经理。
委托代理人何新刚，上海恒量律师事务所律师。
原告李玉娥诉被告沈志强、苏州太湖国家旅游度假区泰乐出租汽车有限公司（以下简称泰乐出租公司）、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人保苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月17日立案受理后，依法由代理审判员杜荣尚适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李玉娥的委托代理人王章俊、彭家兵，被告沈志强，被告泰乐出租公司的委托代理人许惠建，被告人保苏州分公司的委托代理人何新刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李玉娥诉称，2015年1月2日，被告沈志强驾驶车牌号为苏E×××××出租汽车沿苏州市吴中区木渎镇金山南路由南向北行驶至青山溪雨小区路段时，所驾车辆与由东向西在人行横道线横穿马路的原告相撞，致其受伤。后经交警部门认定，被告沈志强负事故全部责任，其无责。经司法鉴定，其因本起交通事故致十级伤残。事故车辆在被告人保苏州分公司投保了交强险和商业三责险。其请求判令三被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金、交通费、司法鉴定费等各项损失合计人民币120371元。
被告沈志强辩称，对交通事故经过和责任认定均无异议，事故车辆登记在被告泰乐出租公司名下，在被告人保苏州分公司投保了交强险和赔偿限额为100万元的商业三责险（未投保不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，其已为原告垫付医疗费115.70元。另，就部分医疗费问题，双方曾诉至苏州市吴中区人民法院，经法院调解，其已为原告垫付医疗费10000元，合计垫付医疗费10115.70元，请求在本案中一并处理。
被告泰乐出租公司辩称，对交通事故经过和责任认定均无异议，事故车辆登记在其名下，在被告人保苏州分公司投保了交强险和赔偿限额为100万元的商业三责险（未投保不计免赔），事故发生在保险责任期间内。被告沈志强系挂靠其公司，其自愿与被告沈志强承担连带赔偿责任。
被告人保苏州分公司辩称，对交通事故经过和责任认定均无异议，事故车辆投保了交强险和赔偿限额为100万元的商业三责险（未投保不计免赔），事故发生在保险期间内。关于赔偿项目，由于事故车辆未投保不计免赔，超过交强险部分承担80%的赔偿责任。医疗费应扣除20%非医保用药及伙食费的数额。住院伙食补助费、护理费标准及残疾赔偿金过高。由于事故前原告未上班，不存在误工损失，误工费、被扶养人生活费不予承担，司法鉴定费不予承担。事故发生后，就前期部分医疗费问题，双方诉至苏州市吴中区人民法院，经法院调解，其已为原告垫付医疗费10000元，请求在本案中一并处理。
经审理查明，2015年1月2日，被告沈志强驾驶车牌号为苏E×××××出租车沿苏州市吴中区木渎镇金山南路由南向北行驶至青山溪雨小区路段时，所驾车辆与由东向西在人行横道线横穿马路的原告相撞，致原告受伤。原告因伤住院治疗75天，支出医疗费42840.49元（含伙食费1830元）。后经交警部门认定，被告沈志强负事故全部责任，原告无责。2015年8月17日，经司法鉴定，苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认为原告因本案交通事故致颅脑损伤遗留神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成致十级伤残，余损伤不足评残，原告的误工期为六个月，护理期为一人护理二个月，营养期为二个月。原告支出司法鉴定费3550元。
另查明，事故车辆登记在被告泰乐出租公司名下，在被告人保苏州分公司投保了交强险和赔偿限额为100万元的商业三责险，未投保不计免赔。《机动车第三者责任保险条款》第九条约定，负事故全部责任的免赔率为20%，被告人保苏州分公司对该条款进行了加黑加粗。本案交通事故发生在保险责任期间内。
又查明，原告李玉娥于2015年1月29日就部分医疗费问题向本院提起诉讼，2015年3月9日本院作出（2015）吴木民初字第123号民事调解书，确定被告沈志强、人保苏州分公司先行为原告各垫付医疗费人民币10000元。审理中，原告表示已收到两被告各垫付的医疗费10000元。另，事故发生后，被告沈志强还垫付医疗费115.70元，综上，被告沈志强合计垫付医疗费10115.70元。
再查明，原告父亲李某甲（出生于1928年5月2日）共育有五名子女（五人均为本案的扶养义务人），其无劳动能力又无其他生活来源，系本案中的被扶养人。
以上事实，有机动车驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、交强险保单及保险条款、商业三责险保单、住院病案首页、入院记录、出院记录、医疗费发票、住院医疗费用明细清单、司法鉴定意见书及司法鉴定费发票、封丘县留光镇耿村村民委员会出具的证明、户口簿、李某甲居民身份证、原告居住证及本案庭审笔录等予以证实。
对原告主张的各类项费用，本院作如下核定：首先，对于当事人在审理中一致确认的营养费3000元、精神损害抚慰金5000元、司法鉴定费3550元（被告沈志强表示由其承担），本院予以认定。对于双方当事人有争议的赔偿费用依法核定如下：
1、关于医疗费42840.49元（含伙食费1830元），对于交通事故的伤者和投保人而言，诊疗项目、范围以及用药标准之决定权在于实施救治的医疗机构，伤者和投保人并无能力对医疗费用项目和标准加以控制，现并无任何证据否定医疗机构救治的合理性，被告人保苏州分公司也未就非医保用药的项目予以明确，未就与原告治疗期间使用的非医保用药疗效相同或者相近的医保用药的名目、价格尽到相应的举证责任，故被告人保苏州分公司要求扣减20%非医保用药金额的抗辩意见依据不足，本院不予采纳。关于被告人保苏州分公司抗辩医疗费中应扣除伙食费1830元，因该费用与住院伙食补助费项目重合，故本院予以扣除后核定医疗费41010.49元。
2、关于住院伙食补助费，按照每日50元的标准，住院75天，核定住院伙食补助费3750元。
3、关于护理费，按照每日100元的标准，结合司法鉴
定意见确定的护理天数及人数，核定护理费6000元。
4、关于误工费，原告在庭审中自认事故发生前其未上班工作，且事故发生时其已过退休年龄，故本院对其误工费不予支持。
5、关于残疾赔偿金（含被扶养人生活费），原告至苏州居住生活满一年，按照上一年度城镇居民人均可支配收入标准，结合司法鉴定意见确定的伤残等级，核定残疾赔偿金37781元。本院对河南省封丘县留光镇耿村村民委员会出具的证明、户口簿及李某甲居民身份证等证据的证明效力本院予以确认，原告父亲李某甲系本案的被扶养人，按照上一年度城镇居民人均消费支出标准，结合司法鉴定意见确定的伤残等级，核定被扶养人生活费2348元。综上，残疾赔偿金（含被扶养人生活费）为40129元。
6、关于交通费，根据原告的伤情和就医情况，酌定交通费300元。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，应由保险公司在交强险限额内先予赔偿，不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，事故车辆在被告人保苏州分公司投保了交强险，故应由被告人保苏州分公司在交强险范围内先行赔偿，其中在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金、交通费等各项损失共计51429元。超过交强险医疗费用赔偿限额的医疗费、住院伙食补助费、营养费37760.49元，由被告人保苏州分公司在商业三责险范围按免赔率20%予以赔偿，即被告人保苏州分公司应赔偿30208.39元，被告沈志强赔偿7552.10元。综上，被告人保苏州分公司合计应赔偿原告各项损失人民币91637.39元。另，被告沈志强还应负担司法鉴定费3550元，故被告沈志强共计应赔偿原告11102.10元。鉴于事故发生后，被告沈志强已垫付医疗费10115.70元，被告人保苏州分公司已垫付医疗费10000元，故本案赔偿款项实际履行时，由被告人保苏州分公司给付原告赔偿款81637.39元，被告沈志强赔偿原告986.40元。关于被告泰乐出租公司的赔偿责任，庭审中，其表示自愿与沈志强承担连带赔偿责任，于法不悖，本院予以认定。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效之日起十日内给付原告李玉娥交通事故赔偿款人民币81637.39元。
二、被告沈志强于本判决生效之日起十日内支付原告李玉娥交通事故赔偿款人民币986.40元。
三、被告苏州太湖国家旅游度假区泰乐出租汽车有限公司对上述第二项被告沈志强的付款义务承担连带赔偿责任。
上述履行款如采用转帐方式支付，请汇入原告指定帐户；或汇入苏州市吴中区人民法院，户名：苏州市吴中区非税收入财政汇缴专户，开户行：中国银行苏州市吴中支行，帐号：52×××78。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取人民币902元，由被告沈志强、苏州太湖国家旅游度假区泰乐出租汽车有限公司共同负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，户名：苏州市中级人民法院；帐号：10×××76。
代理审判员 杜荣尚
二〇一五年十二月十七日
书 记 员 沈君燕