哈尔滨市道里区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）里民三民初字第1816号
原告刘喜发，身份号码×××，住哈尔滨市道里区。
委托代理人回宝刚，黑龙江回宝刚律师事务所律师。
被告韩笑，身份号码×××，住哈尔滨市香坊区。
委托代理人韩树江，住哈尔滨市南岗区。
委托代理人孙鹏，黑龙江孟繁旭律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司，代码70283686-5，住所地哈尔滨市南岗区赣水路21号。
代表人叶青，总经理。
委托代理人孔繁亮，该公司职员。
原告刘喜发与被告韩笑、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司（以下简称平安财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月24日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘喜发及委托代理人回宝刚；被告韩笑的委托代理人韩树江、孙鹏；平安财保公司的委托代理人孔繁亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘喜发诉称：2013年9月13日，韩笑驾驶黑A9K4**号奔驰牌小型轿车，沿道里区经纬街由南向北行驶至经纬街192号门前，因其瞭望不够，采取措施不当，将由东向西过马路的刘喜发撞倒，造成刘喜发受伤。临床诊断：中度内开放性颅脑损伤、右颞颅骨骨折、中颅窝骨折、颅内积气、右侧脑脊液耳漏、右侧眼眶内侧壁骨折、蛛网膜下腔出血、右颞头皮血肿、右侧镫骨骨折等，共住院治疗334天。要求韩笑、平安财保公司按80%赔偿医疗费114094.15元、护理费44400元、交通费6680元、营养费16750元、住院伙食补助费50250元、残疾赔偿金86226.80元、精神抚慰金2万元（后续治疗费实际发生后另诉）。
被告韩笑辩称，刘喜发请求的赔偿比例不当，其应自行承担30%的损失。韩笑在刘喜发伤后向哈尔滨市第一医院（以下简称市第一医院）支付刘喜发住院费5520.08元，向哈尔滨医科大学附属第四医院（以下简称哈医大四院）支付住院费1万元，从市第一医院转院至哈医大四院救护车费181元，为刘喜发向市第一医院支付拍片费210元，共垫付15919元，应从赔偿总额中扣除。平安财保公司应当在保险范围内承担赔偿责任，肇事汽车在平安财保公司投保了交强险及限额20万元的商业第三者险，且购买了不计免赔，事故发生在保险期内。刘喜发的起诉超过了法定诉讼时效期间，不应得到支持。医疗费中的哈医大四院住院27天产生的高间费超过了正常标准；在黑龙江中医药大学附属第二医院（以下简称中医大二院）住院299天有一段时间无医疗行为护理费应按鉴定结论计算；交通费、营养费的请求证据不足；住院伙食补助费应为每天100元；精神抚慰金的请求过高，7000元比较合理。
被告平安财保公司辩称：肇事汽车在平安财保公司投保了交强险及限额20万元的商业第三者责任保险，且购买了不计免赔，事故发生在保险期内。平安财保公司己为刘喜发向中医大二院支付的医疗费1万元，应从医疗费及后续治疗费中扣除。商业险同意按70%承担，且剔除医疗费中的非医保用药费用，甲类药品100%赔偿，乙类药品按80%赔偿，丙类药品不予赔偿。护理费应按每月3000元计算5个月，平安财保公司同意承担1.5万元；交通费按每天3元及合理实际住院天数125天计算；营养费的请求证据不足；住院伙食补助费标准过高，应为每天100元，故同意支付其12500元；不同意承担精神抚慰金。
在本院开庭审理过程中，刘喜发、韩笑、平安财保公司为证明各自诉辩主张的事实成立，举示了证据并发表了质证意见。
刘喜发举示证据情况如下：
证据一、道路交通事故责任认定书。拟证明刘喜发为行人，负事故次要责任，韩笑为机动车驾驶员，负事故主要责任；
证据二、诊断书、出院证明书。拟证明事故导致刘喜发中度内开放性颅脑损伤、右颞颅骨骨折、中颅窝骨折、颅内积气、右侧脑脊液耳漏、右侧眼眶内侧壁骨折、蛛网膜下腔出血、右颞头皮血肿、右侧镫骨骨折等；
证据三、收据及费用清单。拟证明刘喜发支付医疗费共142617.94元；
证据四、护理费证明及收条。拟证明刘喜发住院期间由护工2人、刘喜发妻子护理，及护理费额度；
证据五、病案。拟证明刘喜发在市第一医院住院1天、哈医大四院住院35天、中医大二院住院299天及用药情况；
证据六、司法鉴定意见书。拟证明事故致刘喜发两处十级残、一处九级残，医疗终结时间为评残之日起，伤后1人护理5个月。
韩笑对刘喜发举示的证据质证意见为：对证据一无异议；对证据二真实性无异议，应结合其他证据证明其确实需要住院及费用；对证据三真实性无异议，其它质证意见同平安财保公司；对证据四有异议，不能证明王秀丽护理费用，与证据六矛盾，应以证据六为准；对证据五真实性无异议，病案不能体现必要住院天数；对证据六无异议。
平安财保公司对刘喜发举示的证据质证意见为：对证据一、证据二无异议。对证据三中有国家财政部监制章且加盖医院现金收讫章的票据真实性无异议，对其他票据不予认可。哈医大四院微创神经外科螺旋CT16排体部平扫1530元、螺旋CT16排头部平扫630元、64排体部平扫732元、磁共振平扫3.0T1750元、磁共振血管成像850元、阿扎司琼注射液2568元、奥美拉唑注射液1992元、奥硝唑注射液441元、混合糖电解质注射液1620.00元、鼠神经生长因子2140.00元、头孢克洛缓释片73.70元、脂肪乳注射液1086.40元、转化糖注射液3372.00元、为乙类用药；丙帕他莫2200元、丙戊酸钠缓释片77.60元、单唾液酸四乙糖神经节苷脂钠注射液14896.00元、二乙酰氨乙酸乙二胺169.20元、头孢派酮他唑巴坦钠4513.50元、依达拉奉注射液6098.40元、病床取暖费40.00元、高间费10800元为非医保、自费用药；哈医大四院耳鼻咽喉科中银杏叶提取物注射液586.00元为乙类用药；耳部射频特殊治疗3200.00元、病房空调降温费42.00元为非医保、自费用药；中医大二院自费项目包括：病房取暖费9元、煎药机煎药147.50元、维C6.57元，电按摩220.00元、艾条14.40元、空调降温费162.00元、病房取暖费915.00元、病房取暖费（9小时）21.00元、空调降温费324.00元。证据三清单中乙类医疗费总金额23290.28元、自费金额共43778.57元。对证据四中中的收条有异议，无护理证明，不能证明收款人为护理人。对证据五有异议，住院天数有交叠，中医大二院的治疗与本次交通事故无关，该院2014年5月21日至8月6日无任何医嘱记录，系不连续治疗。对证据六有异议，无鉴定人员亲笔签名。
韩笑举示主要证据情况如下：
医疗费票据。证明韩笑为刘喜发共垫付医疗费15919元。
刘喜发对韩笑举示的证据无异议。
平安财保公司对韩笑举示的证据质证认为：住院预交金不能作为理赔的证据。对其它票据无异议。
平安财保公司举示证据情况如下：
垫支付信息浏览表。拟证明平安财保公司为刘喜发支付1万元医疗费。
刘喜发、韩笑对平安财保公司举示的证据均无异议。
本院对刘喜发举示的证据认证意见为，双方对证据一、证据二均无异议，本院对证据一、证据二均应予采信；两被告对证据三的异议无法律依据，不能成立，本院对证据三予以采信；两被告对证据四的异议成立，本院对证据四不予采信；证据五中包括中医大二院的长期医嘱，能够证明住院连续治疗的情况，两被告对于证据五医嘱记录的异议无法律依据，不能成立，其关于治疗关联性的异议证据不足，不能成立，证据五与证据二相互印证，能够证明待证事实，本院对证据五予以采信；证据六有鉴定人员名章及鉴定机构印章，平安财保公司的异议不能成立，本院对证据六予以采信。
本院对韩笑举示的证据认证意见为：该证据中的预交金票据与双方无争议的刘喜发证据三中的哈医大四院住院费票据相互印证，且刘喜发对待证事实无异议，本院对韩笑出示的证据予以采信；
本院对平安财保公司举示的证据予以采信。
本院经审理查明：2013年9月13日，韩笑驾驶黑A9K4**号小型轿车，沿哈尔滨市道里区经纬街由南向北行驶至经纬街192号门前时，将横过经纬街的行人刘喜发撞倒，造成刘喜发受伤。韩笑驾驶机动车瞭望不够，采取措施不当，是造成事故的主要原因；刘喜发横过道路时未走人行横道，是造成事故的次要原因。韩笑承担事故的主要责任，刘喜发承担事故的次要责任。2013年9月13日刘喜发到市第一医院急诊并住院1天，出院诊断为创伤性硬膜外血肿等，出院医嘱继续药物治疗，定期复查，随诊等，韩笑为刘喜发向该医院支付医疗住院费5520.08元，医疗门诊费210元。次日韩笑支付急救医疗费181元，送刘喜发到哈医大四院微创神外科住院治疗，至2013年10月11日，在该院共住院27天，发生医疗住院费63663.62元，其中1万元系由韩笑支付，余款为刘喜发自付，出院诊断为颅脑损伤，出院医嘱为康复治疗，定期复查，随诊；刘喜发2013年11月8日向该院支付挂号费2.50元、医疗门诊费576元；2013年10月11日至2014年8月6日，刘喜发在中医大二院住院治疗299天，治疗颅内损伤，刘喜发医疗住院费73469.88元，其中1万元系平安财保公司支付，余款为刘喜发自付；2013年10月8日向该院支付物理治疗费305元；2014年8月6日至2014年8月13日，刘喜发到哈医大四院治疗耳聋耳鸣，住院7天，支出医疗住院费4536.04元。上述哈医大四院、中医大二院住院费中，医保甲类医疗费共78442.27元，哈医大四院微创神经外科医保乙类医疗费18785.10元、非医保医疗费38794.70元；哈医大四院耳鼻喉科医保乙类医疗费586元、非医保医疗费3242元；中医大二院非医保医疗费1819.47元。经司法鉴定，本次事故致刘喜发两处十级伤残，一处九级伤残；2014年11月12日医疗终结；伤后1人护理5个月；刘喜发右耳重度神经性耳聋、耳鸣，需要进一步治疗，治疗费用需8000至1万元或按实际合理支出计算。刘喜发交通费损失为375元。刘喜发向市第一医院支付医疗门诊费（病历复印费）67.40元。肇事汽车在平安财保公司投保了交强险及限额20万元的商业第三者责任保险，且购买了不计免赔，事故发生在保险期内。
本院认为，本案诉讼时效期间应从刘喜发医疗终结之日起算。故韩笑关于诉讼时效期间的抗辩主张不能成立。韩笑关于高间费超标的主张，无法律依据，不能成立。刘喜发、韩笑承担事故责任的比例依次应为20%、80%。平安财保公司应在保险责任限额及范围内承担赔偿责任。平安财保公司己为刘喜发支付医疗费1万元，可视为其履行完毕交强险医疗费用赔偿责任。刘喜发在哈医大四院及中医药二院住院费中的医保乙类住院费19371.10元的80%为15496.88元、甲类医疗费78442.27元，二者之和为93939.15元，扣除平安财保公司上述己赔偿的医疗费1万元，余款83939.15元，其中的70%计58757.41元应由平安财保公司在商业第三者责任保险限额内赔偿刘喜发，其中的10%计8393.91元应由韩笑赔偿刘喜发。刘喜发的护理费可按2013年度黑龙江服务业职工平均工资49320元计算，计20550元。转院时交叠的住院天数2日，应从病案记载的住院天数中扣除，故刘喜发的住院天数合计332天，住院伙食补助费应按每天100元计33200元。刘喜发关于精神损害抚慰金2万元的请求合理，本院应支持。刘喜发的残疾赔偿金按有关多等级伤残系数的规定计86226.80元。上述残疾赔偿金与护理费之和计106776.80元，与精神损害抚慰金中的3223.20元共计11万元，应由平安财保公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担并赔偿刘喜发。上述住院伙食补助费33200元、交通费375元、刘喜发支付的医疗门诊费及治疗费、挂号费（非复印费）883.50元合计34458.50元，其中的70%共计24120.95元，应由平安财保公司在商业第三者责任保险限额内承担，己由韩笑垫付的哈医大四院住院费1万元，应由平安财保公司返还韩笑，扣除此1万元的余款14120.95元应由平安财保公司赔偿刘喜发；此款34458.50元的10%计3445.85元应由韩笑赔偿刘喜发。上述乙类住院费的24%（80%-56%）计4649.06元应由韩笑赔偿刘喜发。韩笑为刘喜发支付的急救费、向市第一医院支付的医疗费共5911.08元，其中的70%计4137.76元应由平安财保公司返还韩笑；20%计1182.22元可抵销韩笑应赔偿刘喜发的乙类医保住院费，相抵后余款3466.84元应由韩笑给付刘喜发；上述非医保住院费43856.17元的80%计35084.94元，不属于交强险及商业第三者责任保险赔偿范围，应由韩笑赔偿刘喜发。故韩笑尚应给付刘喜发医疗费共50391.54元。刘喜发向市第一医院支付医疗门诊费（病历复印费）67.40元，应由韩笑赔偿80%计53.92元。刘喜发剩余精神损害抚慰金16776.60元的80%计13421.28元，不属于商业第三者责任险的赔偿范围，应由韩笑赔偿刘喜发。刘喜发关于营养费的请求，未提供医嘱及票据予以证实，证据不足，不能成立。刘喜发的其他诉讼请求，无事实及法律依据，本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《黑龙江省道路交通安全条例》第九十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司自本判决生效之日起五日内给付原告刘喜发医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计182878.36元；
二、被告韩笑自本判决生效之日起五日内给付原告刘喜发精神损害抚慰金、医疗费及病历复印费共计63866.74元；
三、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司自本判决生效之日起五日内返还被告韩笑医疗费14137.76元；
四、驳回原告刘喜发的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1792元，原告刘喜发负担458元，被告韩笑负担1334元；鉴定费2700元，原告刘喜发负担540元，被告韩笑负担2160元（此款原告刘喜发己预交，被告韩笑自本判决生效之日起五日内将其负担的款项给付原告刘喜发）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本共四份，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。
审 判 长 赵新利
人民陪审员 王丽媛
人民陪审员 尚明月
二〇一五年三月二十四日
书 记 员 马媛媛