天津市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津01民终1176号
上诉人（原审原告）李墨雪，
街北开花园3-105号。
委托代理人李浩，天津天本律师事务所律师。
委托代理人于萌，天津天本律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）王世珍，无职业。
委托代理人曹玉，天津启乾律师事务所律师。
委托代理人贾凤麟，天津启乾律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）中国大地财产保险股份有限公司天津市津北支公司，住所地天津市河北区律纬路31号中汇大厦A座四层。
负责人郭军宏，总经理。
上诉人李墨雪与被上诉人王世珍、中国大地财产保险股份有限公司天津市津北支公司（以下称大地保险公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市南开区人民法院（2015）南
民初字第3298号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
一审原告李墨雪诉称，2014年12月9日8时20分，被告王世珍驾驶津Q×××××捷达小轿车沿城厢中路由北向西右转北城街，遇原告骑电动自行车沿城厢中路由北向南行驶，王世珍的小轿车右侧与原告电动车左侧相撞，造成原告受伤。经交管部门认定，王世珍负事故全部责任，原告无责任。案发后，原告即被送到指定医院就诊，诊断为急性闭合性轻型颅脑损伤、外伤性蛛网膜下腔出血等严重伤情，治疗期间所有费用均系原告自行垫付。事故车辆在被告大地保险公司投保了机动车第三者强制责任保险，现原告诉请判令大地保险公司在承保限额内赔偿原告医疗费18514.03元、住院伙食补助费1300元、营养费3000元、误工费26448元、护理费14200元、残疾赔偿金97827.6元（其中包括被扶养人生活费34815.6元）、精神损害抚慰金8000元、交通费724.5元、鉴定费3214元、停车费680元、施救费50元，共计173958.13元，不足部分及案件受理费由被告王世珍承担。
一审被告王世珍辩称，原告所述的事故发生经过属实，本被告对事故责任认定没有异议。原告住院期间，本被告为其垫付了押金，现有7200元票据，但因与原告及家属发生纠纷，另有2000余元的医疗费票据被撕毁。事故车辆在大地保险公司仅投保了交强险，本被告同意赔偿超出保险公司赔偿范围但合理合法的损失。
一审被告大地保险公司辩称，事故车辆在本被告处投保情况属实，对事故责任认定没有异议，同意在承保限额内赔偿原告合理合法的损失。对原告提交的医疗费票据没有异议，但医疗费数额已经超出交强险限额；原告提交的医院建议休假证明没有病历佐证，与挂号次数不符，日期不连贯，本被告对原告误工期间及原告工资收入情况不予认可；护理协议均系打印件且无签字，仅同意赔偿住院期间的护理费，同时认为原告护理期过长，申请误工期和护理期鉴定；不认可伤残等级鉴定意见，不同意赔偿被扶养人生活费；交通费请法院酌情认定；不同意赔偿停车费；根据相关标准，二轮车辆的拖车费收费标准为20元，同意按该标准赔偿。
一审法院经审理查明，2014年12月9日8时20分，被告王世珍驾驶津Q×××××轿车沿城厢中路由北向西右转北城街时，遇原告驾驶电动自行车沿南开区城厢中路由北向南行驶，王世珍车右侧与原告车左侧相撞，造成原告受伤的交通事故。经天津市公安交通管理局南开支队南马路大队认定，王世珍负事故全部责任，原告无责任。
事发当天，原告被送至交管部门指定的天津市南开医院急诊治疗，支出医疗费共计1041.38元，并自当日至2014年12月22日在该院神经外科住院治疗共13天，经诊断为头外伤、创伤性蛛网膜下腔出血、脑挫伤、头皮血肿、枕骨骨折，产生医疗费16414.95元，其中7200元为王世珍支付。出院后，原告于2015年1月19日、2月2日、2月17日、3月3日在南开医院复查，支出医疗费共1063.7元。
2014年12月22日至2015年7月21日期间，天津市南开医院为原告开具建议休假证明，共建议原告休假32周，其中2014年12月22日、2015年1月19日、2月2日、2月17日、3月3日能够与复查时间对应，每次建议休息时间均为2周，注明“加强营养、加强护理”的期间共计8周。
原告表示自事发当日住院起至2015年3月21日期间由护工一人护理，并提交了与天津市东丽区鸣飞家政服务中心签订的家庭护理协议，但协议未经原告和护工签字。2015年3月30日，该家政服务中心开具护理费发票，显示收取原告护理费共14200元。
2015年7月31日，天津市诚尚商贸有限公司出具证明，载明“李墨雪是本单位职工。其因交通事故受伤，自2014年12月9日至2015年7月27日向本单位请假未出勤。李墨雪每月工资3480元，根据本单位规定，扣发上述期间工资总计26448元人民币。因其系请事假，根据单位规定，对其请假期间的工资待遇不予支付”。
原告在本案中主张的交通费系因其本人出院后复查期间乘坐出租车支出并提交了票据，但仅有部分票据与就医时间相符。
原告主张的被扶养人生活费为其子李泽昊、其母潘秀芬的扶养费。原告之子李泽昊出生日期为2012年10月4日，有原告及配偶为扶养人；原告之母潘秀芬出生日期为1953年7月24日，原告在庭审中提交了天津市北辰区天穆镇马庄村民委员会开具的证明，载明“潘秀芬……，现已丧失劳动能力且没有任何收入来源，需要扶养，有三个子女，分别为李少会、李墨雪、李少增”。
原告事发时驾驶的电动车因被救援拖运产生费用50元，在雅安大院存车场停放产生停车费680元。
另查，王世珍为事故车辆向被告大地保险公司投保了交强险，事发时在保险期限内。
再查，经原告申请，法院依法委托天津市安定精神疾病司法鉴定所对原告因交通事故所致伤情进行了伤残等级鉴定。2015年8月13日，该鉴定单位出具司法鉴定意见书，认定原告因脑疾病、损害和功能紊乱所致人格和行为障碍致使其目前日常活动能力轻度受限，评定为十级伤残。鉴定费用共计3214元，已由原告垫付。原告和王世珍对鉴定意见没有异议，大地保险公司对鉴定意见不予认可。鉴定人曹江应大地保险公司申请，出庭接受了质询，表明对原告作出人格和行为障碍认定是以其存在脑损伤为前提，原告在住院时CT报告显示的损伤区域在额叶和部分颞叶，损伤区域分别对应主导人的情感、行为和部分记忆功能，在此病理基础上，结合原告相关心理测试检查结果，参考长期与原告相处的其母亲的陈述作出了鉴定意见。但大地保险公司仍坚持对鉴定意见不予认可。鉴定人出庭费用300元，大地保险公司已垫付。
上述事实有双方当事人陈述及提交的证据佐证在案，予以确认。
一审法院认为，本案交通事故已经公安交通管理部门作出事故责任认定，且事故双方均无异议，予以确认。被告王世珍已就事故车辆向被告大地保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，原告因交通事故所受损失应由保险公司在承保限额内赔偿，超出部分由王世珍赔偿。
关于原告主张的赔偿项目、标准及赔偿数额，根据相关法律法规的规定，结合原告提供的证据确定如下：1、医疗费，原告在南开医院急诊、住院、门诊复查费用共计18520.03元有单据证实，予以认定；2、住院伙食补助费，原告因交通事故致伤在南开医院住院共计13天，根据法律规定，应认定住院伙食补助费1300元；3、营养费，考虑原告伤情，酌情支持营养费2000元；4、护理费，发生在原告住院期间的13日护理费依法应予支持。原告出院后的8周内，南开医院在诊断证明中作出了“加强护理”医嘱，可以认定原告出院后的护理期为8周（56日）。原告虽开具了护理费发票，但考虑护理协议未经签订双方签字等原告举证的实际情况，认定护理费标准参照上一年度本市居民服务、其他服务行业在岗职工年平均工资33882元计算，获本院支持的护理期69日护理费共计6405元；5、误工费，关于误工期问题，原告住院期间13日应认定存在误工。为证明出院后的误工期，原告虽提交了南开医院在其出院后开具的共计32周的建议休假证明，但仅认定其中开具诊断证明之日存在接受复查治疗行为的部分具有证明效力，该部分休假共计10周（即70日），充分考虑原告实际伤情，支持原告自住院之日起83日的误工主张，按照原告主张的月工资标准计算误工费共计9628元，超出部分不予支持；6、交通费，考虑原告就医情况，结合其提供的证据，酌情支持交通费300元；7、伤残赔偿金和精神损害抚慰金，原告因交通事故所致伤情有病历等客观资料为证，并经法院依法委托的鉴定单位认定为十级伤残，鉴定人已应大地保险公司申请出庭接受了质询，对认定原告构成伤残的科学依据进行了阐释，应认定鉴定依据充分、鉴定程序合法，对鉴定意见予以采信。原告依法应获伤残赔偿金63012元、精神损害抚慰金5000元；8、被扶养人生活费，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。原告之子李泽昊出生于2012年10月4日，至原告定残的2015年8月13日，李泽昊已年满2周岁，根据法律规定的未成年子女扶养费计算至18周岁，应为19432元（24290×16×10%÷2）。原告提交的证据不足以证实其母已丧失劳动能力，故原告主张其母的被扶养人生活费，不予支持；9、施救费50元、停车费680元、司法鉴定费3214元均有票据证实，予以认定。
上述费用中，医疗费扣除王世珍垫付的7200元后，原告自行支付的医疗费尚有11320.03元需要赔偿，应由大地保险公司在交强险限额内赔偿10000元，余款1320.03元由王世珍赔付；住院伙食补助费、营养费已超出交强险承保限额，停车费、司法鉴定费用不在交强险承保范围内，均应由王世珍赔付原告。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，一审法院判决：一、判决生效后十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津北支公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告李墨雪医疗费10000元、护理费6405元、误工费9628元、交通费300元、伤残赔偿金63012元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费19432元、施救费50元，共计113827元；二、判决生效后十日内，被告王世珍赔偿原告李墨雪医疗费1320.03元、住院伙食补助费1300元、营养费2000元、停车费680元、司法鉴定费用3214元，共计8514.03元；三、驳回原告李墨雪其他诉讼请求。如未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1180元，减半收取590元，由原告李墨雪负担200元，被告王世珍负担390元，王世珍负担部分于判决生效后十日内直接给付原告李墨雪。鉴定人出庭费300元，由被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津北支公司承担。
原告李墨雪不服一审判决，上诉至本院。
上诉人李墨雪称，一审法院认定事实不清，适用法律错误。医院给上诉人开具的休假证明共计32周，上诉人确实存在门诊挂号条遗失情况，但应以医院证明确定上诉人误工费。再有，上诉人与家政服务公司签订的护理协议虽然系打印完成未经双方签字，但系合法有效，应以协议数额确定护理费。被抚养人生活费上诉人已经提供村委会证明上诉人母亲已丧失劳动能力，该请求应予支持。故请求在一审赔偿基础上，增加上诉人误工费16820元，护理费7795元，被抚养人生活费15383.6元，共计39998.6元。本案诉讼费由二被上诉人承担。
被上诉人王世珍称，同意一审判决，请求驳回上诉。
被上诉人大地保险公司经本院依法传唤未到庭参加诉讼，亦未提供书面意见。
本院二审查明的事实与一审认定的事实一致，予以确认。二审期间，上诉人未提供新的证据证明自己的上诉主张。由于各方当事人调解意见相悖，案经调解未果。
本院认为，上诉人主张增加误工费一节，虽相关医院在上诉人出院后为其开具32周的建议休假证明，但上诉人未能提供相关全部复查治疗单据，一审法院仅认定其中开具诊断证明之日且存在接受复查治疗行为的部分误工证明共计10周并无不妥。另，上诉人主张护理费一节，上诉人提供的电脑打印的护理协议虽有护理双方当事人名字，但未经双方签字确认，该协议内容存在瑕疵，故无法认定。一审法院考虑本案实际情况参照上一年度本市居民服务、其他服务行业在岗职工年平均工资33882元计算认定上诉人护理期69日护理费共计6405元正确。关于上诉人主张被抚养人生活费一节，虽其提交所在村委会证明其母亲已丧失劳动能力的证据，但该证明无其他相关证据加以佐证，一审法院认定该村委会证明不足以证实其母已丧失劳动能力亦并无不当。综上，上诉人的上诉请求依据不足，不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费300元，由上诉人李墨雪负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘宝莉
代理审判员 张 莹
代理审判员 张 宇
二〇一六年二月二十六日
书 记 员 王 孟
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：
第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。
2、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项：
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；