襄阳市襄州区人民法院
行 政 判 决 书
（2016）鄂0607行初38号
原告张焕平。
委托代理人郑建国，湖北东升律师事务所律师。代理权限：一般授权。
委托代理人徐梦琳，湖北文理学院法律援助工作处工作者。代理权限：一般授权。
被告襄阳市襄州区医疗保险管理局（下称襄州区医保局）。住所地：襄州区八一路**号。
法定代表人黄明强，局长。
委托代理人徐剑，襄州区医保局工伤生育科科员。代理权限：一般授权。
委托代理人卫樊，湖北春园律师事务所律师。代理权限：一般授权。
原告张焕平因认为被告襄州区医保局不履行给付工伤保险待遇法定职责，于2016年9月13日向本院提起行政诉讼。本院于当日立案后，于2016年9月19日向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2016年11月17日公开开庭审理了本案。原告张焕平及其委托代理人郑建国、徐梦琳，被告襄州区医保局委托代理人徐剑、卫樊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张焕平诉称，2013年9月4日，原告在湖北襄阳安华纺织有限责任公司工作期间的下班途中遭遇交通事故，被鄂XX**“雪佛兰”轿车撞伤，后被送往襄州区医院救治，住院62天。2014年1月24日，襄阳市襄州区人力资源和社会保障局作出襄州人社工伤（2014）5号工伤认定书，认定原告因工受伤。同年9月26日，原告的伤情被襄阳市劳动能力鉴定委员会（襄鉴残通07-G100397号）评定为工伤伤残九级。原告曾多次通过安华公司或亲自找到被告要求其履行支付原告应享有的工伤保险待遇职责，但被告先后以原告的相关请求已通过诉讼获得民事赔偿、相关诉讼尚未了结等理由予以拒绝。原告认为，工伤赔偿与民事赔偿属不同法律关系，根据2015年2月1日生效的《湖北省工伤保险实施办法》第39条、53条及《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第8条等相关规定，请求法院依法判令：被告从工伤保险基金中支付原告第三方未支付部分医疗费10686.28，一次性伤残补助金17058.96元，一次性工伤医疗补助金22160元，共计49905元。
原告张焕平向本院提供了如下证据：1.国内挂号信函收据、被告作出《关于张焕平请求支付工伤保险待遇申请的答复》各一份，证明原告向被告提出过权利主张，被告拒绝的事实；2.（2016）鄂06民终3号《民事判决书》，证明本案中原告的请求与民事诉讼中的请求性质不同及原告撤回第一次行政诉讼的原因；3.《参保证明》、《工伤认定决定书》、《劳动能力鉴定结论通知书》、（2014）鄂襄州民一初字第00105号《民事判决书》、（2015）鄂襄州民二初字第00039号《民事判决书》、《关于张焕平工伤待遇支付问题的答复》、（2015）鄂襄州行初字第00037《行政裁定书》，证明原告的工伤应享受医保基金赔付，医保局负有给付义务。
被告襄州区医保局辩称，1.原告2013年9月4日因交通事故受伤，2014年1月24日被认定为工伤，同年9月26日被评定工伤伤残九级，届时其工伤待遇已经确定，不应适用2015年2月1日施行的《湖北省工伤保险实施办法》，其在交通事故民事赔偿中已获得大于工伤基金应当支付的金额，故工伤保险基金无需再向其支付工伤待遇；2.在此次诉讼前，原告以答辩人为被告提起过行政诉讼，后撤回起诉。现原告无正当理由再次以同一事实向人民法院提起诉讼，违反了行政诉讼法的相关规定。被告襄州区医保局未向本院提交证据。
经庭审质证，被告对原告所举证据1无异议，证据2、3的真实性无异议，但认为证据2不能作为被告履行职责的依据；证据3中的《参保证明》与案件无关。
本院对上述证据认证如下：原告所举证据1的证明目的是原告多次向被告提出工伤保险待遇给付申请遭被告拒绝，被告无异议，本院予以采信；证据2是襄阳市中级人民法院的生效判决，其中涉及到与本案有关的法院认定，本院予以采信；证据3内容真实、来源合法、与本案具有关联性，本院予以采信。
经审理查明，原告张焕平2004年4月8日与湖北襄阳安华纺织有限责任公司（下称安华公司）建立劳动关系，安华公司为原告缴纳工伤保险至2013年12月止。2013年9月4日，原告下班途中遭遇交通事故，经交警部门认定原告在事故中负有次要责任。后原告在襄州区人民医院治疗，同年11月5日出院，出院医嘱休息3个月。2013年12月30日原告申请离职，与安华公司协商解除劳动关系。为主张权利，原告除向侵权人主张民事侵权赔偿外，还主张享受工伤待遇。民事侵权赔偿部分，已经本院作出并生效的（2014）鄂襄州民一初字第00105号民事判决确认，原告获得赔偿项目为：医疗费36740.94元、后期治疗费9000元、住院伙食补助费1240元、误工费8678.60元、护理费4012.80元、营养费930元、残疾赔偿金97372.80元、鉴定费1800元、交通费500元和精神损害抚慰金5000元，合计165275.14元。上述款项，保险公司赔偿12万元（含医疗费1万元、残疾赔偿金105000元和精神抚慰金5000元），上述赔偿后不足部分45275.14元的70%即31692.6由保险公司赔偿，剩余部分由原告承担。该案已履行完毕。工伤待遇部分，经申请，原告上述所受交通事故伤害于2014年1月24日被依法认定为因工受伤，其劳动能力伤残等级于2014年9月26日被依法评定为九级。据此，原告在提起劳动仲裁但不服仲裁裁决后，于2015年6月16日向本院提起劳动争议民事诉讼，请求判令：安华公司支付其违法解除劳动合同赔偿金15000元、2013年9月的工资610元、因工伤所致的停工留薪期间工资30327.04元、医疗费17687元、住院伙食补助费1440元、护理费12751元、交通费1000元、一次性伤残补助金17058.96元、一次性工伤医疗补助金22160元、一次性就业补助金33240元。本院2015年12月8日作出（2015）鄂襄州民二初字第00039号民事判决确认，安华公司为原告缴纳了工伤保险，原告主张的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、工伤医疗费及住院伙食补助属工伤保险基金承担项目，判决安华公司支付原告一次性伤残就业补偿金24516元和2013年9月工资610元，驳回其他诉讼请求。安华公司对该判决不服提起上诉。2016年7月25日，襄阳市中级人民法院作出（2016）鄂06民终3号民事判决：驳回上诉，维持原判。另外，原告还多次向襄州区医保局提出工伤保险待遇给付申请，但遭到拒绝。为此，2015年8月21日，原告以襄阳市襄州区人力资源和社会保障局、襄州区医保局为共同被告向本院提起行政诉讼，请求依法判令二被告从工伤保险基金中支付原告医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等各项赔偿费用共计49905元。因该行政诉讼请求与原告之前提起正在审理的劳动争议民事案件部分请求重合，加之原告不能提供其曾向二被告提出过申请的证据。故原告于2015年12月18日自愿向本院申请撤回该行政诉讼，本院裁定予以准许。后原告多次向襄州区医保局主张工伤保险待遇，并于2016年8月26日向襄州区医保局邮寄工伤保险待遇申请材料，被告拒绝办理。2016年9月13日，原告再次提起以襄州区医保局为被告的本案诉讼，请求依法判令被告从工伤保险基金中支付原告第三方未支付部分医疗费10686.28，一次性伤残补助金17058.96元，一次性工伤医疗补助金22160元，共计49905元。
本院认为，安华公司为原告张焕平缴纳工伤保险至2013年12月止。2013年9月4日，原告下班途中遭遇交通事故造成工伤，因工致残被评定为九级伤残。根据《工伤保险条例》第三十条第一款、第三款、第三十七条第（一）、（二）项、2015年2月1日施行的《湖北省工伤保险实施办法》第三十六条第一款规定，原告依法应当享受工伤医疗待遇。原告治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，应从工伤保险基金中支付；原告9个月本人工资数额的一次性伤残补助金以及以统筹地区上年度职工月平均工资为基数的8个月一次性工伤医疗补助金，应从工伤保险基金中支付。根据《中华人民共和国社会保险法》第八条规定：“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。”被告襄州区医保局作为社会保险经办机构负有办理辖区内社会保险待遇支付的法定职责。对原告提出的工伤保险待遇给付申请，被告应当依法核定并给付。原告请求，依法判令被告从保险基金中支付其第三方未支付部分医疗费、一次性伤残补助金和一次性医疗补助金，符合法律法规规定，本院予以支持。但以上给付款项的具体数额尚需被告依法核定后再行给付，对核定结果如有异议，原告可依据《工伤保险条例》第五十五条第（五）项的规定另行提起行政诉讼。被告辩称，原告所受工伤不应适用2015年2月1日施行的《湖北省工伤保险实施办法》，其已获得民事侵权赔偿，且赔偿数额大于工伤基金应当支付的金额，故工伤保险基金无需再向其支付工伤待遇，与《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款规定：“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。”不符，本院不予采纳；被告辩称，原告撤回起诉后无正当理由再次以同一事实提起行政诉讼，与事实不符，本院不予采纳。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十二条之规定，判决如下：
限被告襄阳市襄州区医疗保险管理局于判决生效之日起六十日内核定并给付原告张焕平应获得的工伤保险待遇。
案件受理费50元，由被告负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。
审 判 长 吴晓芳
审 判 员 尤小平
人民陪审员 顾会祝
二〇一六年十二月三十日
书 记 员 方 敏