河北省吴桥县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）吴民初字第416号
原告冯某，农民。
委托代理人崔爱敏，山东德联邦律师事务所律师。
被告徐某，司机。
被告永安财产保险股份有限公司沧州中心支公司。
负责人艾军，该公司总经理。
委托代理人张建军。
被告天安财产保险股份有限公司河北省分公司沧州中心支公司。
负责人王常春，该公司总经理。
委托代理人王新明。
原告冯某与被告徐某、永安财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称永安沧州公司）、天安财产保险股份有限公司河北省分公司沧州中心支公司（以下简称天安沧州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人崔爱敏、被告徐某、永安沧州公司的委托代理人张建军、天安沧州公司的委托代理人王新明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告冯某诉称，2014年01月01日14时许，被告徐某驾驶冀J×××××号重型型厢式货车沿吴桥县曹洼乡孙庄村西东西公路由东向西倒车因操作不当与行人冯某相撞，致使冯某受伤，车辆不同程度损坏的交通事故。此道路交通事故经吴桥县公安交通警察大队勘验认定被告徐某负事故的全部责任、冯某无责任。经查徐某驾驶冀J×××××号车在被告保险公司投保有交强险一份、商业险一份。原告因此事故遭受损失，要求被告保险公司在保险金额内进行赔付，不足部分由其他被告进行赔付。请求法院依法判令被告赔偿原告冯某各项经济损失150000元，诉讼费由被告承担。原告在开庭审理时将诉讼请求金额变更为要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、鉴定费等共计202517元，诉讼费用由被告承担。
原告冯某为支持自己的主张，向本院提供了以下证据：
1、提交吴桥县公安交通警察大队吴公交认字（2014）第01011400号道路交通事故认定书一份；
2、提交徐某的驾驶证、冀J×××××车的行驶证复印件各一份；
3、提交冀J×××××车在天安沧州公司交强险保单一份、在永安沧州公司商业险保单一份；
4、提交吴桥县人民医院2014年1月1日的药费票据一张、诊断证明一张、住院病历一份，吴桥县人民医院2014年2月19日看眼票据三张，眼底图像检查报告三张；
5、提交德州市人民医院2014年1月1日出具的票据一张，诊断证明、用药清单、病例、住院病人信息更正说明各一份，德州市人民医院2014年2月11日的急诊票据一张，15张药费票据，德州市人民医院2014年3月1日检查眼部票据一张、报告2张，沧州中心医院2014年3月18日检查眼部票据2张、报告一张；
6、提交吴桥司法医学鉴定中心作出的吴桥司鉴中心（2014）临鉴字第026号司法鉴定意见书一份、鉴定费票据五张；
7、提交提交冯某、孙永杰、刘桂菊户口本复印件各一份，护理人员孙永杰所在单位出具的营业执照、组织机构代码证、企业法人身份证明书、事故发生前三个月工资表各一份；
7、提交被扶养人户口本一份、亲属关系证明一份；
被告徐某未提供答辩状，在开庭审理时辩称，我的车投保有交强险和商业险，原告的损失应该有保险公司全部承担。
被告天安沧州公司未提供答辩状，在开庭审理时辩称，被告徐某驾驶的冀J×××××车在我公司投保交强险一份，我公司在核实徐某驾驶资格及行驶证、从业资格证等相关的合法证件真实合法有效的情况下，我方对原告的诉讼请求在合理合法并且在交强险分项限额内承担赔偿责任，超过部分不予承担。
被告永安沧州公司未提供答辩状，在开庭审理时辩称，在未核实驾驶资格及行驶证、从业资格证等合法有效前不承担赔偿责任，如核实后徐某有合法的驾驶资格，徐某在我公司投保商业险一份，我公司同意在扣除交强险应承担原告的合理损失后，根据第三者保险条例的约定承担赔偿责任，但不承担本案的诉讼费、鉴定费等其程序性费用。
经审理查明，2014年01月01日14时许，被告徐某驾驶冀J×××××号重型型厢式货车沿吴桥县曹洼乡孙庄村西东西公路由东向西倒车因操作不当与行人冯某相撞，致使冯某受伤，车辆不同程度损坏的交通事故。此道路交通事故经吴桥县公安交通警察大队勘验认定被告徐某负事故的全部责任、冯某无责任。
被告徐某系冀J×××××号车的机动车行驶证登记车主和发生事故时的驾驶司机。冀J×××××号在被告天安沧州公司投保了机动车交通事故责任强制保险一份，该保险单载明：交强险死亡伤残赔偿责任限额为110000元、医疗费用赔偿责任限额为10000元，财产损失赔偿责任限额为2000元，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。保险期间为自2013年11月20日0时起至2014年11月19日24时止。同时在被告永安沧州公司投保了第三者责任险一份，该保险单载明：第三者责任险的赔偿限额为300000元，并附加投保了不计免赔险；保险期间为自2013年11月20日0时起至2014年11月19日24时止。事故发生在上述两份保险的保险期内。
2014年1月1日，原告冯某受伤后于2014年1月1日在吴桥县人民医院住院2小时，花费医疗费计1921.73元，后当日转入德州市人民医院，花费急诊费用1340.6元，后住院41天，花费药费98475.25元，于2014年2月11日出院，出院诊断载明：主要诊断：胸部挤压伤；其他诊断：创伤性湿肺（双侧）、肋骨骨折（双侧多方）、胸腔积液（双侧）、气胸（右侧）、创伤性肝破裂、贫血。住院期间在德州百信医药有限公司购买白蛋白费用8800元，2014年2月19日在吴桥县人民医院检查眼部，花费医药费258元，2014年3月1日在德州市人民医院检查眼部，花费医药费1621元，2014年3月18日在沧州市中心医院复查眼部，花费139元。共计112555.6元。在本案审理过程中冯某向本院提出申请，要求对自己在本案交通事故中受伤致残等级、误工期限、营养期限、护理期限、护理人数进行司法鉴定，本院向原被告发出了选取鉴定人通某。2014年5月27日本院委托由原被告共同选取的鉴定人吴桥司法医学鉴定中心做出（2014）临鉴字第026号司法鉴定意见书载明：被鉴定人冯某因交通事故致双侧多发性肋骨骨折，评定为Ⅸ级伤残。被鉴定人冯某因交通事故致胸椎棘突及腰椎横突多发性骨折，腰部活动功能丧失达25%以上，评定为Ⅸ级伤残。误工期130日，营养期60日，护理期60日，护理人数：住院期间贰人，出院后壹人。吴桥司法医学鉴定中心收取冯某司法鉴定费1630元。
原告冯某的户口性质为农业户口，职业为种植业生产人员。原告冯某的护理人员为孙永杰、刘桂菊，均为农业户口，护理人员刘桂菊无收入，护理人员孙永杰在吴桥炬鑫机械有限公司工作，该公司的经营范围为：机械加工、汽车配件、机电设备、钢材销售。原告冯某有被扶养人一人，为其母亲张玉芹，身份证号为××，丧偶，有两个子女。
根据河北省统计局2014年公布的有关数据，2013年度河北省农村居民人均年纯收入为9102元，农村居民人均年生活消费支出6134元，全省在岗职工年平均工资为42532元。
原告冯某的各项经济损失，经本院核实确认为：1、医疗费112555.6元；2、鉴定费1630元；3、住院伙食补助费4100元；4、营养费1800元；5、伤残赔偿金45510元；6、被扶养人生活费3527元；7、误工费4867元；8、护理费10127元；9、精神损失费15000元；10、交通费1000元，共计200116.6元。
上述事实，有原被告到庭人员的当庭陈述、原、被告提供的各项证据在案佐证，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权依法受到保护，行为人因过错侵害他人生命健康和财产权益的，应当承担侵权责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
原告冯某与被告徐某驾驶的机动车辆发生碰撞的交通事故，交警部门认定被告徐某负全部责任，原告冯某无责任，定性合法准确，原被告均无异议，本院予以采信，故被告徐某方应承担100%的事故责任。被告徐某作为本案交通事故的具体侵权人，应对原告的损失承担相应赔偿责任，原告就本案交通事故造成的人身损害、财产损害向被告徐某及被告保险公司提出赔偿主张，符合法律规定，应予准许。因被告徐某所驾冀J×××××号车在被告保险公司投保交强险一份和第三者责任险一份，本案交通事故发生在保险期间内，故天安沧州公司应首先在交强险限额内向原告承担赔偿责任。原告损失超过交强险的赔偿部分，由永安沧州公司在第三者责任险的赔偿限额内向原告冯某承担赔偿责任。
原告冯某就在吴桥县人民医院、德州市人民医院、沧州市中心医院所花医药费提供了合法有效的医疗费票据，且与相应的住院病案、诊断证明、用药清单等材料能够相互佐证，足以证实原告所花医药费确系因本案交通事故之损伤而产生的医疗费用，原告冯某住院期间在德州百信医药有限公司购买白蛋白费用8800元，被告无异议，且能与相关的医嘱相佐证，本院予以支持。原告冯某提供的德州颐寿医药连锁有限公司零售收款凭证和工商服务业统一收款收据，非正式发票，而且没有相应的检查报告、诊断证明与之相互佐证，不能证明该医药费系因本案交通事故之损伤而产生的医疗费用，本院不予支持。被告天安沧州公司公司主张在交强险限额内予以承担。被告永安沧州公司主张原告根据病历记载有糖尿病、高血压，应剔除此病情应用的药物，因原告住院期间没有记载患有眼部受伤，其诊断证明为眼底动脉硬化，应为糖尿病和高血压造成的，不是该事故造成的，故对该费用不予认可，被告永安沧州公司对其主张没有提供相应的证据，亦没有指明因糖尿病和高血压造成的病变的医药费的名称和数额，本院不予采信，故原告主张的医疗费112555.6元，本院予以支持。
吴桥司法医学鉴定中心（2014）临鉴字第026号司法鉴定意见书对原告冯某的伤情进行了客观公正的评定，符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的规定，原被告对此无异议，故对原告冯某依据鉴定报告主张的营养期、误工期、伤残等级、护理期限、护理人数等事项予以支持。原告冯某依据司法鉴定意见书主张营养费按照30元／日计算60日，并无不当。本院予以支持。原告冯某主张护理费10127元，无收入护理人员刘桂菊的护理标准依据2013年全省在岗职工年平均工资42532元计算，有固定收入护理人员孙永杰的护理费标准按照事故前三个月的平均工资计算，被告对此有异议，对护理人员的工资表和误工证明不认可。本院认为，因原告住院所在地为城镇，且原告为护理人员支出了相关的护理费用，原告冯某护理人员刘桂菊的护理费应按照2013年河北省全省在岗职工年平均工资42532元标准计算住院期间41日，被告对此无异议，本院予以支持。原告主张的护理人员孙永杰按照事故前三个月的平均工资计算，但未提供充足的证据证明其固定收入情况，本院不予支持，其提交的证据证明其在吴桥炬鑫机械有限公司工作，该公司的经营范围为：机械加工、汽车配件、机电设备、钢材销售。本院认为其护理费标准可以参照2013年河北省批发和零售业行业平均工资32544元计算，故原告的护理费应为：42532元÷365日×41日×1人＋32544元÷365日×60日×1人=10127元。原告主张的司法鉴定费1630元，属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用范围，原告请求由保险公司承担，并无不当，本院予以支持。
原告冯某系农村户口，伤残等级为两个九级，其主张伤残赔偿金按照2013年度河北省农村居民人均年纯收入9102元标准计算，伤残赔偿系数按照25%计算，并无不当，本院予以支持，故原告冯某的伤残赔偿金应按照2013年河北省农村居民人均年纯收入计算9102元×25%×20年=45510元。原告冯某在本案交通事故中肢体受伤致残，评定为两个九级伤残，对其心理和精神造成了一定的打击，对其今后的家庭生活和社会生活造成了一定的影响，原告主张精神损害赔偿金15000元，并无不当，本院予以支持。原告主张交通费2000元，但未提供票据，考虑到原告在处理交通事故和进行就医治疗过程中确有实际发生的交通费用，参照原告住所地至事故发生地及就医治疗地点的实际路程等情形，本院对原告的交通费酌定1000元。原告冯某的被扶养人张玉芹，事故发生时已经年满83周岁，已经丧失劳动能力，原告提交的曹洼派出所的证明能够证明张玉芹有两个扶养人，故原告主张的被扶养人生活费本院予以支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告天安沧州公司于本判决生效后三日在冀JC37**号车的交强险限额内赔偿原告冯某医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费等各项损失共计91661元（医疗费用赔偿限额内承担10000元，死亡伤残赔偿限额内承担81661元）；
二、被告永安沧州公司于本判决生效后三日内在冀JC37**号车的第三者责任险限额内赔偿原告冯某医药费、营养费等各项费用108455.6元；
三、被告徐某在本案中不再对原告冯某承担任何赔偿责任；
四、驳回原告冯某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4338元，原告冯某承担38元，被告天安沧州公司承担2000元，被告永安沧州公司承担2300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。
审 判 长 张 辉
代理审判员 张璇璇
代理审判员 白晋宇
二〇一四年八月二十日
书 记 员 于 健
附件：本案所适用的法律法规（节选）：
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
4、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十五条本解释所称城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入、城镇居民人均消费性支出、农村居民人均年生活消费支出、职工平均工资，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
5、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
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