天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津0103民初1138号
原告：李文琪，女，1955年6月24日出生，汉族，天津市正合化学助剂有限公司职员，住天津市河西区。
委托诉讼代理人：刘会玲，天津睿亨律师事务所律师。
委托诉讼代理人：何巍（母子关系），男，1981年7月4日出生，汉族，中国人民解放军92228部队干部，住北京市房山区。
被告：天津市肿瘤医院，住所地天津市河西区体院北环湖西路。
法定代表人：王平，院长。
委托诉讼代理人：张精华，该医院后勤部部长。
委托诉讼代理人：刘磊，天津凌宇律师事务所律师。
原告李文琪与被告天津市肿瘤医院公共场所管理人责任纠纷一案，本院于2018年1月16日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李文琪的委托诉讼代理人刘会玲、何巍、被告天津市肿瘤医院的委托诉讼代理人张精华、刘磊到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2017年6月22日为阴雨天气，当日晚19点40分，原告到被告处看望在此住院的亲属，因被告住院部B座大厅处湿滑未及时处理，且未设置提示标识，致使原告在此滑倒摔伤。事发后，被告工作人员未对原告进行救治，原告由亲属送至医院，诊断为（右）髌骨骨折。2017年6月28日在硬膜外麻醉下行右髌骨骨折切开复位内固定术，于2017年7月3日出院，回家休养。原告认为被告未尽到善良管理人应尽的安全保障义务，存在过错，导致原告绊倒摔伤，违反了《中华人民共和国侵权责任法》37条规定，被告对原告的损失应承担赔偿责任。为此原告家属分别于2017年6月23日两次报警并与被告协调，2017年6月26日被告告知原告先看病之后再协商赔偿事宜，2017年8月19日医院要求原告提出具体赔偿明细后再进行进一步协商，2017年11月13日又要求由有资质的第三方确定赔偿事宜，甚至否认在其医院受伤的事实。被告对于原告受到的伤害，不仅没有任何关心及问候，反而对赔偿事宜寻找各种借口一再推脱。为此原告诉至法院。请求法院判令：1、被告赔偿原告医疗费50557.71元、住院伙食补助费1100元、营养费6000元、护理费35246元、误工费46000元、交通费1000元、残疾赔偿金66798元、精神损害抚慰金6000元；2、鉴定费3500元、诉讼费由被告承担。
被告天津市肿瘤医院辩称，原告陈述的事发时间属于下班时间，我医院没有接到原告受伤的通知，2017年6月23日，原告家属找到我医院称原告在我医院住院部B座大厅内摔倒，我医院在医院内均设置了防滑标示且在入门处放置有防滑垫。认可原告在我医院摔伤的事实，但不是由于我医院的原因造成的，对于原告的诉讼请求，不同意进行赔偿，不认可原告的诉讼请求的数额。原告已到退休年龄，护理费、交通费、营养费、精神损害抚慰金标准过高，对于医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金，请法院判定，原告的受伤与被告之间没有因果关系，被告不应当承担赔偿责任。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告提交的影像学片、门诊病历、诊断证明书、检查报告单、医疗费票据能够相互印证，证实原告的就医情况，本院予以采信。原告提交的天津市公安局河西分局天塔派出所接警单系对报案人报警情况的记录，与本案相关，本院予以采信。原告提交的误工证明无其他证据佐证，本院不予采信。原告提交的所在单位营业执照复印件、会计证复印件、工资台账、完税证明能够相互印证，证实其收入情况，本院予以采信。原告提交的护理费收据能够证实其在住院期间支出的护理费情况，本院予以采信。原告提交的护理证明、护理人员身份证复印件、护理费支付单无其他证据佐证，真实性及与本案的关联性无法确认，本院不予采信。原告提交的部分交通费票据与本案的关联性无法确认，本院不予采信。被告提交的微信截图无法证实与本案的关联性，保洁服务合同复印件系被告与案外人之间的约定，与本案没有关联性，故本院均不予采信。
依双方当事人当庭陈述及采信的证据，本院查明如下事实：2017年6月22日本市系阴雨天气，被告在其大楼入门处放置了防滑垫。当日19时左右，原告进入被告B座大楼大厅后，因地面湿滑不慎摔倒。2017年6月23日8时原告报警，出警情况记载“报警人李文琪2017年6月22日19点至20点之间在河西区肿瘤医院B座门口，因地面路滑不慎摔倒，报警人称自行至医院协商，要求登记备案。”摔倒后，原告前往天津市天津医院就医，自2017年6月22日至2017年7月3日住院治疗11天，诊断结果为右髌骨骨折、韧带疾患（髌旁支持带），原告支出医疗费50557.71元。依原告申请，本院委托天津市天意物证司法鉴定所进行鉴定，2018年3月19日，该所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为李文琪右膝关节损伤符合十级伤残，应自外伤之日起误工期需180日、护理期需90日、营养期需60日，原告支出鉴定费3500元。
本院认为，宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。被告作为医院这一公共场所的管理人，对进入其区域内的人员负有保障义务，特别是在阴雨天气时应注意提供必要的防滑措施并设置提示标识，对地面上的水迹及时清理。本案中，被告虽设置了防滑垫，但未及时清理未设置防滑垫区域内的水迹，且没有设置提示标识，未尽到足够的安全保障义务，应对原告的损失承担赔偿责任。同时，原告系具有完全民事行为能力的成年人，对自己的人身安全应负有一定程度的注意义务，对此次事件的发生也存在一定的过错。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”之规定，结合双方的过错程度和本案的具体事实，本院确定被告对原告的合理损失承担70%的赔偿责任。根据相关规定，本院对原告主张的损害赔偿范围及数额作如下评判：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合住院病案和诊断证明等相关证据确定。原告共产生医疗费50557.71元，该项费用与本案相关，本院予以支持，由被告按照责任比例赔偿原告50557.71元×70%=35390.40元。2、住院伙食补助费，原告因摔伤而在天津市天津医院住院11天，其按照每天100元的标准主张符合法律规定，本院予以支持，由被告按照责任比例赔偿原告100元/天×11天×70%=770元。3、营养费，此次事件导致原告骨折，适当加强营养是必要的，但原告主张过高，本院酌情支持3000元，由被告按照责任比例赔偿原告3000元×70%=2100元。4、护理费，补偿的是受害人因为身体受损害生活不能自理，需要有人进行护理而造成的财产损失。至于赔偿标准，根据相关规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理人员原则上为1人。原告提交证据证实其在住院期间雇佣护工支出护理费823元，本院予以支持；关于原告出院后的护理费用，原告提交的证据不能证实其在出院后支出的护理费用，本院参照2016年度天津市居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准予以支持，根据鉴定机构的鉴定意见，原告的护理期为90天，住院天数为11天，故其护理费应为823元+41920元/天÷365天×（90－11）天＝9896.10元，由被告按照责任比例赔偿给原告9896.10元×70%=6927.27元。5、误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定，虽然原告已经到达退休年龄，但其提供的证据能够证实其在退休后仍然工作且有工资收入，对其误工费的主张本院予以支持，关于误工费数额问题，根据原告提交的证据，其正常工资薪金为3500元/月，对该部分金额本院予以支持，原告主张的奖金损失问题，没有证据证实其奖金收入的发放情况，故本院不予支持，结合鉴定机构关于原告误工期的鉴定结论，其误工费应为21000元，由被告按照责任比例赔偿3500元/月*6个月*70%=14700元。6、交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。考虑原告住址至医院间的距离及其就医状况，原告主张过高，本院酌情支持400元，由被告按照责任比例赔偿原告400元×70%=280元。7、残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。经鉴定，原告构成十级伤残，考虑其年龄及户籍性质，其主张残疾赔偿金66798元符合法律规定，本院予以支持，由被告按照责任比例赔偿原告66798元×70%=46758.60元。8、精神损害抚慰金，原告主张过高，结合原告受伤及伤残情况，本院酌情支持5000元，由被告按照责任比例赔偿原告5000元×70%=3500元。9、鉴定费，原告为进行伤残等级鉴定支出鉴定费3500元，该项费用与本案相关，本院予以支持，由被告按照责任比例赔偿原告3500元×70%=2450元。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第三十七条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下:
一、自本判决生效之日起十日内，被告天津市肿瘤医院赔偿原告医疗费35390.40元、住院伙食补助费770元、营养费2100元、护理费6927.27元、误工费14700元、交通费280元、残疾赔偿金46758.60元、精神损害抚慰金3500元、鉴定费2450元；
二、驳回原告李文琪的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1381元，减半收取690.50元，由原告李文琪负担207元，由被告天津市肿瘤医院负担483.50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状（上诉费向天津市第二中级人民法院交纳），并按照对方当事人人数提供副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 于洪霞
二〇一八年六月四日
书记员 谢晓光
本案引用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第三十七条第一款宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。