西安市碑林区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）碑民二初字第00296号
原告：杨粉娥，原西安市第二商业局退休职工。
委托代理人：吴克利（系原告之子），男，无业。
委托代理人：陆书林，陕西唐都律师事务所律师。
被告：苏振中，西安二中教师。
委托代理人：张海军，陕西大瑞律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司，住所地：西安市东木头市111号。
负责人：刘浩明，总经理。
委托代理人：李浩，男。
原告杨粉娥与被告苏振中、中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司（以下简称人民财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨粉娥委托代理人吴克利、陆书林，被告苏振中及其委托代理人张海军，被告人民财险委托代理人李浩到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告杨粉娥诉称，2012年6月16日，被告苏振中驾驶陕A×××××号小轿车沿文艺路东侧非机动车道由北向南行驶时将原告撞倒并将原告右脚碾压受伤。交通事故后，原告在西安市红十字会医院住院48天。后经交管部门认定，被告苏振中负事故主要责任，原告杨粉娥负事故次要责任。现原、被告关于赔偿事宜协商未果，故诉至法院，请求判令：一、被告苏振中及人民财险连带赔偿原告如下损失：1、自2012年7月27日起至2013年11月4日止（15个月零七天，每月2800元）的护理费42653元；2、一、二次住院伙食补助费（第一次40天＊30元每天、第二次8天＊30元每天）1440元；3、自2012年6月16日起至2013年11月4日止（498天＊20元每天）的营养费9960元；4、医用轮椅及助疗器等费用1754.64元；5、精神损害抚慰金20000元；6、医疗费7353.78元；7、一、二次鉴定费及出庭费300元、差费600元，共计4420元；8、后续治疗费8000元；9、残疾赔偿金10367元；10、交通费2000元，合计107908.42元；二、被告苏振中承担本案的诉讼费用及鉴定费用。
被告人民险辩称，事故发生属实，事故车辆在其单位投保交保险及商业险，且处于保险期间内，其公司同意在保险范围内按照原告的票据进行理赔。
被告苏振中辩称，原告应就其各项请求提供证据，且应由保险公司优先予以理赔。
经审理查明，2011年7月21日苏振中将其所有的陕A×××××号小轿车在中国人民财产保险股份有限公司投保交强险、商业险，保险期间均为2011年7月22日0时起至2012年7月21日24时止。交强险责任限额中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元，商业险第三者责任险责任限额为200000元整，不计免赔。2012年6月16日12时许，苏振中驾驶陕A×××××号小轿车，沿文艺北路东侧非机动车道由南向北行驶时，其车辆右侧前部与沿文艺北路东侧非机动车道由南向北行人杨粉娥相撞，其车辆右前轮将行人杨粉娥右脚碾压受伤，造成交通事故。事故发生后，杨粉娥即被送往西安市红十字会医院进行治疗，该院入院主要诊断为：右胫骨远端开放粉碎性骨折；其他诊断：右小腿远端剥脱伤、高血压病3级（极高危险组）、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能Ⅱ级B、乙型病毒性肝炎。经该院治疗，杨粉娥于2012年7月27日出院。出院诊断同入院诊断。出院医嘱为：1、继续卧床行患肢功能锻炼，勿过度剧烈活动及下地负重；2、出院后每3周内足踝外科门诊复查；3、根据复查情况择期拆除外固定架及内固定克氏针；4、不适随诊；5、每3天右大腿及右小腿远端伤口换药。2013年1月8日，杨粉娥再次往西安市红十字会医院进行治疗。该院入院主要诊断为：高血压病3级（极高危险组）。其他诊断为：1、冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性心肌病、心功能Ⅱ级C；、2、肺炎；3、右胫腓骨远端开放性粉碎性骨折术后；4、右胫骨远端骨折术后针道感染。经该院治疗，杨粉娥于2013年1月15日出院，出院诊断同入院诊断。出院医嘱为：1、注意保暖，避免受凉及劳累；2、继续口服非洛地平缓释片，日常监测血压；3、建议在足踝外科继续换药处理；4不适随诊。两次治疗过程中，苏振中垫付医疗费70209.89元整，杨粉娥支付医疗费7353.78元整。杨粉娥购买轮椅及辅助治疗器具费用1754.64元整。第一次治疗期间，苏振中聘用宋利霞对杨粉娥进行了护理，护理费支付4920元整。
杨粉娥为证明其伤残等级、后续治疗费、护理人数及期限的情况，申请就上述事项进行司法鉴定。本院通过西安市中级人民法院司法技术室委托西北政法大学司法鉴定中心就上述事项进行了司法鉴定。该中心于2013年5月28日作出西法大司鉴中心（2013）医鉴字第322号《法医学鉴定意见书》，该意见书载明：杨粉娥右下肢损伤构成十级伤残；后续治疗费为8000元；杨粉娥护理期限建议为205日；护理人数为1人。上述鉴定意见向原、被告送达后，杨粉娥即对该鉴定意见第一、二项予以认可，但对于护理期限提出异议并申请鉴定人到庭，杨粉娥异议意见为：自己一直卧床不起，鉴定人未考虑到本案的实际情况。鉴定人答复为：该评定系由多项指标及日常生活能力进行积分的，60分以下是需要护理依赖的，60分以上则不需要护理依赖。结合被鉴定人的整个损伤情况，其无需护理依赖，故只评定其护理期限。经询问被告苏振中及人民财险，二被告同意就杨粉娥的护理依赖程度进行司法鉴定。本院通过西安市中级人民法院司法技术室委托陕西蓝图司法鉴定中心就上述事项进行了司法鉴定。该鉴定中心于2013年9月25日作出陕蓝（2013）法医鉴字第253号《司法鉴定意见书》，该意见书载明：被鉴定人杨粉娥交通事故所致右胫骨远端开放性粉碎性骨折、右小腿远端剥脱伤经治疗后，目前卧床状态，自主行动受限，仍处于临床治疗存续期间，需部分护理依赖，被鉴定人杨粉娥临床治疗终结后无护理依赖。西北政法大学司法鉴定中心鉴定人出庭费用300元整、陕西蓝图司法鉴定中心差费600元整杨粉娥已支付。庭审中，原、被告就伤残赔偿金10367元整、医疗费7353.78元整达成一致意见。关于交通费，杨粉娥未提供证据予以佐证。
2012年7月6日，西安市交通警察支队碑林大队就本案事故作出西公交认字（2012B）01642号《道路交通事故认定书，该认定书载明：苏振中负事故主要责任；杨粉娥负事故次要责任。
以上事实，有原、被告提供的证据及庭审笔录在卷佐证。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，损害公民身体健康的，应依法承担责任。本案被告苏振中驾驶车辆致使杨粉娥受伤，应承担赔偿责任。本案肇事车辆在被告人民财险处投保交强险及商业三责险，故应由人民财险在交强险及商业三责险内先予承担责任。关于各项损失的具体数额问题，医疗费7353.78元整本院予以确认。必要营养费一项，杨粉娥诉请2012年6月16日起至2013年11月4日止每天20元整，必要营养费并无医嘱予以明确，但考虑到杨粉娥长期卧床的实际情况，酌定给与其住院期间营养费，每天20元元，计960元整。住院伙食补助费一项，每天30元，计1440元整。上述三项费用，由人民财险在交强险医疗费限额内支付。后续治疗费8000元整，由人民财险在交强险医疗费限额内支付246.22元整，剩余7753.78元整由被告人民财险在商业三责险范围内支付5427.65元整，苏振中个人负担1550.76元整。残疾辅助器具费用1754.64元整、残赔偿金10367元整，本院予以确认。交通费一项，杨粉娥诉请2000元整，但未提交相关证据予以佐证，但杨粉娥就诊检查治疗产生交通费应属实，故本院酌情认定800元整。精神损害抚慰金一项，参考杨粉娥的住院治疗、伤残情况及被告之过错程度，本院酌情认定为2500元整。护理费一项，杨粉娥请求支付2012年7月27日起至2013年11月4日止（15个月零七天，每月2800元）的护理费42653元，依陕蓝（2013）法医鉴字第253号《司法鉴定意见书》之意见，杨粉娥现为临床治疗期，故对该期间的护理费本院予以支持。关于护理费的标准，参照本市一般行业标准，酌定为60元每天，共计27420元整。上述费用由人民财险在交强险死亡伤残限额内支付。鉴定费及鉴定人出庭费用系在本案诉讼过程中产生，故在诉讼费用中一并处理。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险医疗费赔偿限额内支付原告杨粉娥医疗费7353.78元整、必要营养费960元整、住院伙食补助费1440元整、后续治疗费246.22元整，以上合计10000元整；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于本判决生效之日起十日内在商业险第三者责任险限额内支付原告杨粉娥后续治疗费5427.65元整；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内支付原告杨粉娥护理费（自2012年7月27日起至2013年11月4日止）27420元整、交通费800元整、残疾赔偿金10367元整、残疾辅助器具费1754.64元整、精神损害抚慰金2500元整，以上合计42841.64元整；
四、被告苏振中于本判决生效之日起十日内支付原告杨粉娥后续治疗费1550.76元整。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2298元整，鉴定费3520元整，鉴定人出庭费用900元整，诉讼费合计6718元整，由原告杨粉娥负担2993.81元整，被告苏振中负担3724.19元整。（诉讼费6718元整原告杨粉娥已预交，被告苏振中于本判决生效之日起十日内在支付上述款项时一并直付原告杨粉娥3724.19元整）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。
审 判 长 甄方民
代理审判员 杜 飞
人民陪审员 李建村
二〇一四年一月七日
书 记 员 郝 婷