北京市丰台区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）丰民初字第09285号
原告（反诉被告）臧惠英，女，1947年7月27日出生。
委托代理人杨学春，北京中今律师事务所律师。
委托代理人臧惠民，男，1956年5月31日出生，中国青年旅行社干部。
被告（反诉原告）北京北方车辆集团有限公司，住所地北京市丰台区朱家坟五里五号。
法定代表人李全文，董事长。
委托代理人赵波，北京市华卫律师事务所律师。
委托代理人成宝新，男，1988年8月24日出生，北京六一八厂医院助理。
原告臧惠英与被告北京北方车辆集团有限公司（以下简称北方车辆集团公司）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告臧惠英及其委托代理人杨学春、臧惠民，被告北方车辆集团公司委托代理人赵波、成宝新到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告臧惠英诉称：2012年11月17日，原告因脑出血压迫右半边神经在被告所属的六一八厂医院处住院治疗。2013年2月份原告生活开始自理。2013年3月26日下午三点，原告在正常练习行走，护士田晓桐出病房门时将原告撞倒，导致原告摔伤，后被护士送到长辛店医院，经诊断左股骨粗隆间骨折。先后在731医院、被告处住院近一年时间。经检查，原告左下肢肢体活动稍受限，左下肢较健侧肢体短缩2厘米。至今未能恢复。
原告认为，田晓桐是在工作时间、工作场所，在工作过程中将原告撞倒并致原告受伤的行为，属于职务行为。因六一八厂医院隶属于被告，医院不具备主体资格，故被告及其所属医院应当承担相应的赔偿责任。现原告诉至法院，请求：1、判令被告赔偿原告住院伙食费25500元，护理费25500元，交通费3000元，营养费2万元，伤残赔偿金120963元，精神抚慰金2万元，鉴定费2300元。2、诉讼费由被告承担。
被告北方车辆集团公司答辩并反诉称：一、事实经过：原告于2013年3月26日下午3时许，在医院内2科病房楼道散步时，不慎摔倒，医生及时诊疗，外科会诊拍摄X光片检查，左腿粗隆间骨折，建议手术治。后患者在航天七三一医院牵引治疗，全部费用目前由我医院垫付。后双方就此协商时，因原告要求过高，遂建议其通过法律途径解决。二、答辩意见：1、原告没有证据证明医院存在过错。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条规定：从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受人身损害，赔偿权利人请求其承担相应赔偿责任的，人民法院应予以支持。医院显然属于“从事其他社会活动的法人”，其负有安全保障义务是在“合理限度范围内”而非“绝对的安全保障义务”。其归责原则应为过错原则，根据举证规则，应由原告举证证明医院存在相关过错。但原告没能拿出任何确凿证据证明医院存在过错。2、原告摔倒是自身因素所致，医院没有过错。引起跌倒的诱发原因很多，包括年龄、病理、心理、环境、药物等因素，任何能导致步态不稳、肌肉功能减弱（如脑血管疾病、帕金森病、小脑综合征、神经疾病、肌病、骨关节炎等）或晕厥前期状态、晕厥的急慢性疾病（如主动脉供血不足、心律失常、体位性低血压、血管迷走神经性晕厥、败血症、代谢紊乱、肿瘤等）都可能导致跌倒发生，这在中老年人十分常见，现代医学已经从病因、临床及治疗预防等方面把跌倒列为一种综合征，与谵妄、痴呆、抑郁等并列。原告本身是脑出血后遗症恢复期，走路不稳，医院多次嘱咐留家属陪护或请护工，但事发当时，原告身边并无任何陪护，家属未尽相应的看护职责，故摔倒应当是自身因素所致。3、医院的护理职责是医学方面的非生活方面的。
同时，因上述事故，原告在航天七三一医院牵引治疗，全部费用目前由我医院垫付，共计48368.87元。医院与原告之间的医疗服务合同是合法有效的，医院履行了救治病人的义务，而且为保障原告得到及时治疗，先行为其垫付在我医院及外院的全部医疗相关费用。原告理应承担交纳这些费用的义务。拒不交纳是对我院合法债权的侵犯。根据《民法通则》第八十四条规定，我单位反诉请求法院依法判决原告支付我院医疗费48368.87元。
原告臧惠英对反诉的辩称：二次住院不是因为头晕，是因为治疗这条腿，因为我有证明人我才知道护士叫田晓桐，我和护士长有录音。不同意原告的反诉请求。
经审理查明：臧惠英提出2012年11月17日，原告因脑出血压迫右半边神经在被告所属的六一八厂医院处住院治疗。2013年2月份原告生活开始自理。2013年3月26日下午三点，原告在正常练习行走，护士田晓桐出病房门时将原告撞倒，导致原告摔伤，后被护士送到长辛店医院，经诊断左股骨粗隆间骨折。臧惠英于2013年4月1日到7月10日在中国航天科工集团七三一医院住院100天；于2013年7月10日到9月26日在六一八厂医院住院78天；于2013年10月14日在六一八厂医院住院至今。
2014年2月25日，中国航天科工集团七三一医院出具诊断证明书，诊断：股骨粗隆间骨折（左短缩内翻畸形），绝经后骨质疏松伴有病理性骨折（重度）。处理建议：1、患肢免重负。2、定期复查。
证人赵×证实：2013年3月26日下午3：00左右我亲眼看到在六一八厂医院内科看到一个护士将臧惠英撞到。同时，证人李×证实，2013年下午三点左右我看到撞人了。
现臧惠英主张支付过桥费、油费等交通费3000元；支付自2013年4月1日到2014年8月24日补充营养的费用2万元；2013年4月1日到2014年8月24日的住院伙食补助费25500元（按510天计算，每天50元）以及护理费25500元（按510天计算，每天50元）。
诉讼中，北方车辆集团公司认可田晓桐为本单位六一八厂医院合同制的护士，现已离职。北方车辆集团公司提出，原告在航天七三一医院牵引治疗，全部费用目前由医院垫付，共计48368.87元。同时，北方车辆集团公司提供医疗纠纷调解患方申请书、病历记录等，以证明臧惠英认可在走廊滑倒，以及医院多次遗嘱建议臧惠英需家人一人陪护。但臧惠英对滑倒的事实不予认可。
在本案审理中，臧惠英申请对所受伤残等级进行鉴定，本院委托北京明正司法鉴定所鉴定。2014年8月25日，北京明正司法鉴定所出具鉴定报告，鉴定意见：被鉴定人臧惠英本次所受损伤综合评定为九级伤残。臧惠英支付鉴定费2300元。其另主张精神损害抚慰金2万元、伤残赔偿金120963元（按照2013年城镇居民人均可支配收入标准计算）。
上述事实，有双方当事人陈述、住院病例、诊断证明书、证人证言、医疗纠纷调解患方申请书、病历记录、医疗费票据等在案佐证。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十四条第一款规定，用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的由负有举证责任的当事人承担不利后果。
本案中，臧惠英提出2013年3月26日下午三点，其在正常练习行走，医院护士田晓桐出病房门时将其撞倒导致摔伤。北方车辆集团公司认为臧惠英摔倒系其行走时自行滑倒所致。诉讼中，臧惠英提供的证人赵×证实其亲眼看到在六一八厂医院内科看到一个护士将臧惠英撞到。同时，证人李×虽然没有直接陈述其看到护士撞人的事实，但其证实我看到撞人后的现场，当时有护士在旁边，臧惠英躺着。因北方车辆集团公司认可田晓桐为本单位六一八厂医院合同制的护士，未能提供该护士对于事实发生过程的相关证明资料，故本院对臧惠英的观点予以采信。因此，给臧惠英造成的损失应予赔偿。
对于臧惠英主张支付过桥费、油费等交通费3000元，因其未提供证据，本院不予支持。
对于臧惠英主张的伤残赔偿金120963元，臧惠英主张伤残赔偿金符合相关规定，但其计算的数额有误，本院调整为104834.6元，超出部分本院不予保护。
对于住院伙食补助费25500元、护理费25500元，考虑到臧惠英的身体状况，其本身已在住院治疗过程中，并且需要有人陪护，上述请求本院不予支持。
对于臧惠英主张的营养费2万元，以及精神损害抚慰金2万元，因臧惠英主张的数额过高，本院结合臧惠英的具体情况酌情确定数额。
对于北方车辆集团公司反诉要求臧惠英偿还垫付的医疗费48368.87元，因其所属六一八厂医院存在过错，其该请求本院不予支持。
综上，臧惠英的相关诉称意见，以及北方车辆集团公司的辩称意见、反诉意见，均缺乏相应的事实与法律依据，本院均不予采信，依照中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第三十四条第一款，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，的规定，判决如下：
一、北京北方车辆集团有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿臧惠英伤残赔偿金十万零四千八百三十四元六角；
二、北京北方车辆集团有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿臧惠英营养费五千元；
三、北京北方车辆集团有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿臧惠英精神损害抚慰金一万元；
四、驳回原告臧惠英其他诉讼请求。
五、驳回被告北京北方车辆集团有限公司的反诉请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
鉴定费二千三百元，由北京北方车辆集团有限公司负担（于本判决生效之日起七日内交纳）。
案件受理费五千六百六十四元，由臧惠英负担二千二百六十六元（已交纳），由北京北方车辆集团有限公司负三千三百九十八元（于本判决生效之日起七日内交纳）。
反诉案件受理费五百零五元，由北京北方车辆集团有限公司负担（于本判决生效之日起七日内已交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，按照不服本判决金额部分交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 孙玉华
人民陪审员 段 福
人民陪审员 周 鑫
二〇一四年十二月十九日
书 记 员 王美茜