汕头市金平区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）汕金法民一初字第718号
原告肖宋珠，女，汉族，住所地汕头市潮阳区，身份证号码×××6169。
委托代理人黄文静、吴伟耿，广东沛若律师事务所律师。
被告蔡大庆，男，汉族，住所地汕头市龙湖区，身份证号码×××3350。
委托代理人黄仰峰，广东明捷律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地汕头市金平区，组织机构代码××。
负责人苏大存。
委托代理人陈唯得、曾锦莹，广东法厚律师事务所律师。
原告肖宋珠诉被告蔡大庆、中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月17日立案受理后，依法由审判员许丹媛适用简易程序，于12月9日公开开庭进行了审理。原告肖宋珠的委托代理人黄文静、被告蔡大庆及其委托代理人黄仰峰、被告保险公司的委托代理人曾锦莹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2015年3月13日11时50分，被告蔡大庆驾驶粤D×××××号小车沿汕头市光华路自北往南行驶至54号光华茶叶市场前路段时，小车车头保险杠偏右部分与沿光华路同向行驶至该路段横过道路由原告骑驶的自行车左后侧及雨篷发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往医院住院治疗。汕头市公安局交通警察支队金平大队（下称金平大队）作出《道路交通事故认定书》，认定被告蔡大庆应承担本事故的主要责任、原告承担次要责任。原告因本交通事故造成的各项损失为：医疗费80412.96元、住院伙食补助费6700元（100元/天×67天）、营养费3600元、后期治疗费50000元、康复费1800元、护理费43400元（200元/天*人×67天×2人＋200元/天*人×83天×1人）、残疾赔偿金77205.24元（21445.90元/年×18年×20%）、被扶养人生活费2254.56元（18036.48元/年×5年×20%÷8）、交通费3000元、精神抚慰金10000元。被告蔡大庆是粤D×××××号小车的所有人，被告保险公司系该车机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）的保险人，事故发生在保险期限内，故两被告应对原告的上述损失承担赔偿责任。原告请求法院判令：一、被告蔡大庆赔偿原告损失185398.21元；二、被告保险公司在保险责任限额内对第一项请求承担赔偿责任；三、两被告承担本案的诉讼费用。
被告保险公司辩称：在明确本案交通事故责任下，本被告依法律规定和在保险合同约定的范围内承担赔偿责任。对原告的各项赔偿请求的意见：一、本被告依照国家基本医疗保险标准进行赔偿，非医保用药及自费药部分应由原告自行承担；本被告已为原告垫付的医疗费用10000元，应当在交强险医疗项目赔偿中予以抵除；二、原告依据鉴定意见主张营养费、康复费、后续治疗费应当以实际发生的为准，鉴定意见书中的评定金额过高；三、原告的户口性质为农业户口，无证据证明其已在城镇连续居住一年以上且有固定收入，因此残疾赔偿金应当按照2014年农村居民赔偿标准进行计算，赔偿年限应以17年为限；四、原告父亲的身份不明确，父母的子女情况也不明确，其主张被扶养人生活费不应当予以认定；五、原告没有提供交通费票据，其请求交通费不应予支持；六、精神损害赔偿金额过高，应当予以减少；七、护理费的请求标准过高，应当予以减少；八、鉴定费、诉讼费不属于保险责任的赔偿范围，不应由被告保险公司承担。
被告蔡大庆辩称：本被告的答辩意见与被告保险公司的答辩意见一致。从原告的住院清单看，人工关节/生物型全髋一套单价为37648.60元，但鉴定意见评定更换左髋人工关节的费用为50000元，鉴定意见中对后续治疗费评定过高。本案鉴定费应由被告保险公司承担。另外，本被告已为原告垫付医疗费50500元。
经审理查明：2015年3月13日11时50分，被告蔡大庆驾驶粤D×××××号小车沿汕头市光华路自北往南行驶至54号光华茶叶市场前路段时，小车车头保险杠偏右部位与沿光华路同向行驶至该路段横过道路由原告骑驶的自行车左后侧及雨篷发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，被告蔡大庆用粤D×××××号小车载原告到汕头大学医学院第一附属医院治疗，至5月18日出院，共住院67天，支付医疗费80412.96元（其中被告保险公司垫付10000元、被告蔡大庆垫付50500元）。3月25日，金平大队作出汕公交认字[2015]第00130号《道路交通事故认定书》，认定被告蔡大庆应承担本事故的主要责任、原告承担次要责任。
2015年7月17日，原告诉至本院。诉讼期间，本院根据原告的申请，委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗（康复费）时限及费用、营养费、护理期限及护理人数进行鉴定。该所于9月10日作出东方司鉴[2015]临鉴字第463号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见：原告的损伤构成九级伤残；需后续治疗费50000元；康复治疗3个月，康复费1800元；护理期150天，建议住院期间67天配护理人员2名/天；之后83天配护理人员1名/天；营养期180天，建议增加营养费3600元。原告支付鉴定费2600元。
另查明：被告蔡大庆是粤D×××××号小型轿车的登记车主，其已为该车向被告保险公司投保了交强险，约定：交强险的死亡伤残、医疗费用的赔偿限额分别为110000元、10000元；保险期间自2014年7月11日0时起至2015年7月10日24时止。
原告自2007年8月起随其女儿郑某珍在汕头市金平区光华北二路居住生活至今。原告的父亲萧某泉（男，汉族，19××年××月××日出生，住所地汕头市潮阳区××街道）共生育子女八人：肖某英、肖某目、萧某珠、肖某英、萧某容、萧某石、萧某烈和原告。
上述事实，有原告《居民身份证》及《户口簿》复印件、被告蔡大庆的《人口信息查询表》、被告保险公司的《营业执照》及《组织机构代码证》复印件、《道路交通事故认定书》、《病历》、《证明书》及《出院小结》复印件、《广东省医疗收费票据》及《费用清单》、《司法鉴定意见书》、《鉴定费发票》、《机动车行驶证》和《机动车驾驶证》复印件、《机动车交通事故责任强制保险单》复印件、《房地产权证》复印件、《证明》、萧×泉的《居民身份证》及《户口簿》复印件、《赔款信息》和本院的《庭审笔录》等在卷为证，足以认定。
本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。交警部门对本案交通事故作出的责任认定，原、被告均无异议，本院予以确认。被告保险公司作为粤D×××××号小型轿车的保险人，依法应在交强险赔偿限额内直接赔偿原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后期治疗费、康复费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费等损失。因被告蔡大庆承担事故主要责任，原告承担事故次要责任，故原告超出交强险赔偿限额部分的损失，由被告蔡大庆按80%的责任比例承担赔偿责任，原告自负20%的损失。
原告的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：
1.医疗费：根据医疗机构出具的收费收据，原告因本次事故发生的医疗费80412.96元。两被告提出医疗费应扣除非医保用药的抗辩意见，没有事实和法律依据，本院不予采纳。
2.住院伙食补助费：原告共住院67天，按每天100元计算为6700元（100元/天×67天）。
3.营养费：依据鉴定意见为3600元。
4.后续治疗费：依据鉴定意见为50000元。虽然原告的住院清单显示人工关节/生物型全髋一套单价为37648.60元，但置换髋关节必然会产生相关的住院费用、手术费用及其他费用，且鉴定意见评定的后续治疗费标准50000元并未超过相关的审核评定标准，故被告蔡大庆抗辩鉴定意见评定更换左髋人工关节的费用过高，理由不成立，本院不予采纳。
5.康复费：依据鉴定意见为1800元。
6.护理费：结合本地住院护理人员收费的实际情况，原告在汕头大学医学院第一附属医院住院期间的护理费应按每人每天170元的赔偿标准计算，出院后护理费标准应依护理依赖程度的降低适当调整为每人每天120元。依据鉴定意见，护理费为32740元（170元/天*人×67天×2人＋120元/天*人×83天×1人）。原告请求超过部分，本院不予支持。
7.残疾赔偿金：原告的损伤构成九级伤残，本案交通事故发生时原告年满62周岁，且汕头市金平区光华街道明珠社区居民委员会证实其在该社区连续居住一年以上，故残疾赔偿金可按照上一年度本地城镇居民人均可支配收入21445.90元/年、赔偿年限18年计算为77205.24元（21445.90元/年×18年×20%）。两被告提出残疾赔偿金应按农村居民赔偿标准及赔偿年限为17年计算，理由不成立，本院不予采纳。
8.被扶养人生活费：原告的父亲萧某泉系农业户口，在本案交通事故发生之日年满89周岁，故被扶养人生活费应按上一年度本地农村居民年人均年生活消费支出标准10043.20元/年、抚养年限5年计算为1255.40元（10043.20元/年×5年÷8×20%）。原告请求超过部分，本院不予支持。
9.精神抚慰金：鉴于原告在本案交通事故中身体遭受较为严重的伤害，已经构成九级伤残，给原告造成精神损害，原告要求赔偿精神损害抚慰金的请求，本院予以支持。在综合考虑原告的伤残程度、本地平均生活水平、各方在事故中的过错程度等因素后，本院照准原告提出的精神损害抚慰金10000元的请求。两被告认为精神损害抚慰金偏高的意见，本院不予采纳。
10.交通费：原告主张交通费为2000元，因未提供相关的交通费发票，故本院不予支持。鉴于原告出院后，遵医嘱需门诊随诊、定期复查、门诊康复对症治疗，须支付一定的交通费，本院酌定交通费为1000元。
两被告抗辩营养费、康复费、后续医疗费未实际发生，应待实际发生后再计算，理由不成立，本院不予采纳。上述各项费用合计264713.60元。其中，5-10项共计124000.64元，由被告保险公司在交强险的死亡伤残赔偿限额内直接赔偿原告110000元；1-4项共计140712.96元，被告保险公司已垫付了交强险的医疗费用10000元。对超出交强险赔偿限额的其余损失144713.60元（264713.60元-120000元），由被告蔡大庆按80%比例赔偿原告115770.88元。扣除被告蔡大庆已先行垫付原告的医疗费50500元，被告蔡大庆尚应赔偿原告65270.88元（115770.88元-50500元）。
依据《保险法》第六十六条的规定，被告保险公司应按其承担的赔偿金比例负担本案的受理费。鉴定费用是原、被告为查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，依据《保险法》第六十四条的规定，被告保险公司应予以合理承担。被告保险公司提出的诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿责任，不应由被告保险公司承担的抗辩意见，理由不成立，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司于本判决发生法律效力之日起三日内，在机动车交通事故责任强制保险责任限额内向原告肖宋珠支付保险赔偿金110000元。
二、被告蔡大庆本判决发生法律效力之日起三日内赔付原告65270.88元。
三、驳回原告肖宋珠的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2004元（已减半），由原告肖宋珠负担110元、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担1189元、被告蔡大庆负担705元。鉴定费2600元，由原告肖宋珠负担520元、中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担1305元、被告蔡大庆负担775元。受理费、鉴定费原告已预交、支付，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司、蔡大庆于本判决发生法律效力之日起三日内迳付原告2494元、1480元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。
审判员 许丹媛
二〇一五年十二月二十八日
书记员 庄晓虹
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：
……
（六）赔偿损失；
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第十三条第二款当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。