贵州省赫章县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）黔赫民初字第471号
原告郭元庆，男，1958年1月15日出生，汉族，住贵州省赫章县城关镇。
委托代理人（特别授权）郭静，女，1987年1月17日出生，汉族，住址同上，系原告郭元庆之女。
被告兰增，男，1988年2月16日出生，汉族，原住重庆市垫江县沙坪镇仁合村*组**号，现住广东省东莞市南城区。
被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住址：广东省东莞市东城区东城中心东源路人保大厦，组织机构代码：70783656-5。
诉讼代表人王焱辉，总经理。
委托代理人韩贤跃、吴宗节，贵州本芳律师事务所律师。
原告郭元庆诉被告兰增、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称“人财保东莞分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告郭元庆的委托代理人郭静，被告兰增、被告人财保东莞分公司的委托代理人韩贤跃、吴宗节到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郭元庆诉称：2015年2月7日下午14时左右，原告上街到粮食局菜市场买菜。当时该地段行人很多，兰增驾驶车牌号粤S-S62**号丰田轿车行经该市场前，原告当时站在其车前方的右手边上，在原告没有任何反映的情况下，被兰增驾驶的车撞伤倒在地上，后兰增打电话到120后，交警出了现场，原告的妹妹与兰增一起送原告入住赫章县人民医院，经医院初步诊断，原告伤情为：原告右侧4、5、6、7及左则肋骨骨折，部分骨折移位。被告分两次交了10000.00元后，就说其车是入了保险的，属不计免赔全保性质，有保险公司负责，他无能力再管原告的治疗费用。2015年2月13日赫章县交通警察大队作出赫公交认定（2015）第02070001号事故责任认定书，认定：当事人兰增承担此次事故的全部责任，当事人郭元庆无责任。原告为维护自已的合法权利，根据相关法律规定诉到法院，请求判令：1、由被告赔偿原告如下损失：医药费2450.00元、误工费6000.00元、护理费6000.00元、伙食补助费1800.00元，交通费300.00元，残疾赔偿金、后续治疗费、护理费、鉴定费、赡养费等待鉴定后据实增加；2、本案的诉讼费由被告承担。
原告郭元庆为支持自己的主张，原告提供了以下证据：
第一组，原告的户口和社区证明，证明原告身份信息情况。
被告兰增、人财保险东莞分公司：无异议。
第二组，交通事故责任认定书，证明交通事故已经交警部门处理及对责任进行认定。
被告兰增：是原告喝了酒后扶着我的车才导致事故发生，我只是有点过错，交警做有笔录的。
被告人财保险东莞分公司：被告兰增说是原告喝了酒才导致事故的发生，建议法庭对超出医疗费10000.00元部分判令原告自行承担责任。
第三组，住院发票及疾病证明书、住院材料等24页，用以证明原告受伤后住院诊疗及用药的花费的情况。总的医疗费12000余元，被告保险公司支付了10000元。
被告兰增、人财保险东莞分公司：对真实性无异议，该组证据中原告还有脑萎缩等疾病的费用，建议扣除相关疾病的药费、诊疗费的20%。
第四组，鉴定意见书一份，车票5张、鉴定费发票2张及住宿费发票，用以证明原告受伤经鉴定构成十级伤残，评定了护理期、营养期、休息期，花去鉴定费1300.00元，车旅费577.2元，住宿费518.00元等事实。
被告兰增：意见暂时保留，以后面答辩意见为准。
被告人财保险东莞分公司：对车票真实性无异议；住宿费发票最高院没有单列，归结在确有必要到外地诊疗的再支持住宿费；对鉴定意见书和鉴定费“三性”无异议，但不属于交通事故保险赔偿范围，由交通事故责任人承担。
第五组，交强险保单及第三者责任险保单，被告兰增的驾驶证及行驶证、机动车保险报案记录，用以证明被告兰增投保、驾车情况，以及事故发生后保险公司出险记录。
被告兰增、人财保险东莞分公司：无异议。
第六组，社区证明一份、胡昌益身份证，用以证明原告要抚养母亲胡昌益。现在其母是由原告及原告的两个妹妹抚养。
被告兰增、人财保险东莞分公司：对证据真实性无异议，但关联性有异议，证明身份关系要由公安机关出具，没有列明被抚养人胡昌益由几个人抚养情况，具体由法院核实及计算。
第七组，社区证明一份，用以证明原告主张被抚养人生活费的计算依据。
被告兰增、人财保险东莞分公司：无异议。
被告兰增辩称：事故发生是事实，是原告喝酒趴在我的车上才出的事，治疗费一万元是保险公司垫付的，我在法定期间没有申请交通事故责任认定书复议。
被告兰增未向本院提供证据。
被告人财保东莞分公司辩称：粤S-S6**号车在我公司投保属实，险种为交强险和商业三者险，限额分别为12.2万元（死亡伤残限额11万元、医疗费限额1万元、财产损失限额0.2万元）和50万元，被保险人系兰增。事故发生后我公司积极垫付了交强险医疗费限额1万元，应予以扣除。关于原告的各项赔偿：1、医疗费，扣除垫付的1万元后，根据《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第二十五条约定：“保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围，项目、标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付赔偿金额，保险人有权重新核定。不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的，保险人不承担赔偿责任。”鉴于本案未对非医保用药进行鉴定，参照理赔实践，应予扣除15%非医保用药。根据原告的疾病证明、病历显示，本次事故中除了导致原告额部裂伤及多发性肋骨骨折以外，原告自身还患有脑萎缩及腰椎间盘突出等与交通事故无关联的疾病，应扣除无关联的治疗费用，鉴于本案对此未作鉴定，建议酌减20%无关联费用。2、护理费，护理期限参照鉴定意见折中为45天，因原告未举证证实护理人员的固定收入，参照贵州省2014年居民服务业职工平均工资77.90元／天，计算为45天×77.90元／天=3505.50元。3、伙食补助费，原告实际住院为43天，参照贵州省国家机关工作人员省内出差伙食补助标准计算为43天×30.00元／天=1290.00元。4、交通费，原告应当就其提供的正式票据的合理性和必要性进行说明后，由法院核实后再作认定。5、住宿费，本案中，原告并未到外地治疗，该费用不应支持。6、残疾赔偿金，原告举证后按其标准认定。7、鉴定费，不属于保险赔偿项目，应由事故侵权人承担。8、被抚养人生活费，原告诉请事由中没有说明被抚养对象。9、营养费，参照鉴定意见计算为20.00元／天×45天=900.00元。事故发生后，我公司积极垫付医疗费。原告出院后，其与被告保险人均未提供残疾鉴定意见书，我公司无法就原告应得的损失作出核赔，我公司对引起本案不具有过错，同时依据保险条款约定，不应承担诉讼费。
被告人财保东莞分公司为支持自已的主张，提供以下证据：
一、法定代表人身份证明、营业执照、组织机构代码，用以证明被告保险公司诉讼主体资格。
原告、被告兰增：无异议。
二、交强险保单及交强险保单抄件、商业三者险及商业三者险责任保险条款，工商银行打款凭证2页，用以证明粤S-S62**号车主系被告兰增，投有的险种及限额，保险公司根据保险条款的约定不支付非医保用药费用及诉讼费，公司已垫付了10000.00元医疗费，应予以扣除。
原告、被告兰增：无异议。
本院依职权调取的证据：赫章县公安局交通警察大队对原告郭元庆、被告兰增的询问笔录各一份以及本院依法对赫章县人民医院医生王永杰的调查笔录一份（调查笔录概要：患者郭元庆在我院住院期间，无专门针对脑萎缩及腰椎间盘突出用药。）
原告：无异议，请求依法裁判。
被告兰增：我一个异议，因为是相同方向行驶，我的反光镜不可能撞到他，他是摔在我车油箱盖位置，其他无异议。还有就是出事当时他是喝醉酒了的，有一点责任，所以我希望法院判决的时候可以考虑一下我的建议，除保险公司赔偿的，其他费用我一概不管，因为保险公司赔偿的钱也是我买的保险赔偿的。
被告人财保东莞分公司：请求法庭综合其他证据后，依法作出裁判。
对本案证据的分析与认定：原告提供的七组证据，被告人财保东莞分公司提供的两组证据以及本院依职调取的证据符合证据的“三性”原则，予以采信。
经审理查明：2015年2月7日，兰增驾驶粤S-S62**号小型轿车从赫章县城关镇人民广场方向往赫章县老一中方向行驶，当日14时50分许，该车行至赫章县城关镇城北农贸市场路段处时，撞倒行人郭元庆，导致行人郭元庆受伤住院的交通事故。郭元庆受伤被送往赫章县人民医院进行救治，诊断为：1、额部裂伤；2、脑萎缩；3、多发性肋骨骨折；4、腰椎间盘突出。原告为此住院治疗43天，花去医疗费12322.80元。在原告住院治疗期间，被告人财保东莞分公司垫付了10000.00元。事故经赫章县公安局交通警察大队于2015年2月13日作出赫公交认定（2015）第02070001号事故责任认定书认定：被告兰增在驾驶过程中忽视交通安全是造成此次事故的直接原因，兰增应承担此次事故的全部责任，郭元庆无责任。原告为维护自已的合法权益于2015年3月24日诉到本院如前所诉。
本案审理过程中，原告申请作伤残等级鉴定及护理期限等评定，本院依法委托贵阳医学院司法鉴定中心进行鉴定。2015年9月21日该鉴定中心作出贵医司法鉴中心（2015）临鉴字第3760号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：一、伤残等级，郭元庆因交通事故致双侧多发肋骨骨折（4肋以上）属X（十）级伤残；二、郭元庆自损伤之日起休息期、护理期及营养期分别评定为：60-120日、30-60日、30-60日。原告为此次鉴定支付了鉴定费1300.00元，交通费577.20元，住宿费518.00元。
另查明，被告兰增系粤S-S62**号丰田轿车的所有人，被告兰增为该车在人财保东莞分公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任保险（以下简称“商业三者险”），责任限额分别为12.2万元和50万元，保险期限自2014年11月27日至2015年11月26日。原告郭元庆系赫章县城关镇后河路居民，其母亲胡昌益还健在，已年过八十周岁，由原告及原告的两个妹妹共三人赡养。
审理中原告将诉讼请求变更如下：请求判令被告承担医疗费12322.80元、护理费6000.00元，住院伙食补助费1320.00元，交通费577.20元、住宿费518.00元、残疾赔偿金45096.42元，鉴定费1300.00元，营养费1800.00元，被抚养人生活费2800.00元，合计71734.42元。
本案争议焦点：1、交通事故认定责任书是否应作为定案依据；2、原告的医疗费是否应扣除非医保的治疗费用以及是否有治疗自身疾病的费用；3、原告请求的被抚养人生活是否应得到支持，鉴定费、诉讼费是否由保险公司承担。
本院认为：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”和《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”被告兰增驾车行驶撞伤原告郭元庆发生交通事故，经赫章县公安局交通警察大队依法作出交通事故责任认定后，被告兰增未申请复核，也未提供相反的证据来反驳事故责任认定书认定的事实及责任，故该事故责任认定书应作为本案的定案证据。事故责任认定：被告兰增应承担此次事故全部责任，原告郭元庆无责任，被告兰增应承担给原告造成损害的赔偿责任。因肇事车辆粤S-S62**号车车主系被告兰增，被告兰增为该车向人财保东莞分公司投保交强险和商业三者险。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分在商业三者险责任范围根据保险合同予以赔偿，故被告人财保东莞分公司应在保险责任范围内对被告兰增给原告造成的损害承担赔偿责任。综上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五、第二十八条之规定，对涉案赔偿项目及数额计算认定如下：1.医疗费，根据原告提供的疾病证明、病历及医疗发票确定为12322.80元；2、护理费，护理人员为一人，参照鉴定机构评定的护理期及贵州省居民服务及其他服务业平均工资计算为3505.93元（28437.00元／年÷365天×45天×1人）；3、交通费，凭票计算为577.20元；4、住院期间的伙食补助费计算为1290.00元（30.00元／天×43天）；5、营养费，根据受害人伤残情况，参照鉴定机构的意见计算为1350.00元（30.00元／天×45天）6、住宿费，凭票计算为518.00元；7、残疾赔偿金，根据原告伤残等级，参照贵州省2014年度城镇居民人均可支配收入标准计算为45096.42元（22548.21元／年×20年×10%）；8、被抚养人生活费，根据原告的伤残等级、被抚养人胡昌益的年龄、参与抚养人数以及参照贵州省2014年城镇居民人均消费性支出计算为2542.44元（15254.64元／年×10%×5年×1／3）；上述医疗费等各项损失合计为67202.79元，扣除被告人财保东莞分公司已垫付的10000.00元，被告人财保东莞分公司还应赔偿原告的各项损失为57202.79元。对于被告兰增辩称是因原告喝酒趴在其车上才导致事故的，根据公安交警部门出具的事故责任认定书：事故发生的直接原因是被告兰增在驾驶过程中忽视交通安全所致，故被告兰增的辩称不成立。对于被告人财保东莞分公司提出原告的医疗费应根据《机动车第三者责任保险条款》的约定按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用，即扣除15%非医保用药，该辩称无相关法律依据，故本院不予支持。对于被告人财保东莞分公司提出原告的疾病证明、病历显示原告自身患有脑萎缩及腰椎间盘突出等与交通事故无关联的疾病，应扣除无关联治疗费用20%的意见，经查，原告提供的住院病历已载明原告的住院情况即“入我院五官科后予清创缝合修补伤口，肋骨外固定带固定胸部，预防感染、预防破伤风、补液、止痛等对症治疗；经我科医师会诊后转入我科继续治疗，转入我科后予以继续肋骨固定带固定胸部，预防感染、补液、止痛等对症治疗”，再结合本院依法对赫章县人民医院医生的调查情况，故被告人财保东莞分公司的意见，本院不予采纳。为此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五、第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司于本判决生效后五日内赔偿原告郭元庆医疗费等各项损失共计人民币57202.79元。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费745.00元，鉴定费1300.00元，合计2045.00元，由原告郭元庆负担130.00元，中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担1915.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省毕节市中级人民法院。
如义务人未按判决书指定的期间履行金钱给付义务的，权利人可以在法律文书规定履行期间的最后一日起两年内向本院或被执行人财产所在地人民法院申请执行。
审 判 长 顾成奇
人民陪审员 葛美佳
人民陪审员 吴道华
二〇一五年十二月四日
书 记 员 罗孝全