山西省忻州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）忻中民终字第598号
上诉人（原审被告）永安财产保险股份有限公司河北分公司。
住所地：河北省石家庄市××广场。
法定代表人高x建，任公司总经理。
委托代理人李士刚，永安财产保险股份有限公司河北分公司职工。
被上诉人（原审原告）马俊峰，男，1983年5月11日生，汉族，保德县××村人，职业司机，现住保德县××。
委托代理人刘俊平，山西台峰律师事务所律师。
原审被告李军，男，1983年11月14日生，汉族，保德县××村人，现住原籍。系陕KxLx**号小汽车车主兼驾驶员。
原审被告王振辉，男，1978年9月6日生，汉族，河北省徐水县××村，现住原籍。系冀Fx1x**／冀FxV**挂重型半挂车驾驶员。
原审被告刘刚，男，1968年3月13日生，汉族，河北省保定市××村，现住原籍。系冀Fx1x**／冀FxV**挂重型半挂车登记所有人。
原审被告河北联强汽车贸易有限公司。
地址：河北省石家庄市××号。
法定代表人位X杰，任公司总经理。
上诉人永安财产保险股份有限公司河北分公司（以下简称永安财产保险河北分公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省保德县人民法院（2014）保民初字第432-1号民事判决，向本院提起诉讼。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人永安财产保险河北分公司之诉讼代理人李士刚，被上诉人马俊峰及其诉讼代理人刘俊平到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审法院审理查明，2013年12月28日16时25分许，李军驾驶陕KxLx**小型轿车，沿S249线由东向西行驶，行至马家滩村段左转弯时，与沿S249线迎宾大道由西向东直行的王振晖驾驶的冀Fx1x**／冀FxV**挂号半挂车相撞，造成陕KxLx**号车乘车人马俊峰受伤入院治疗、两车不同程度受损的道路交通事故。该起事故经保德县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定：李军负本起事故的同等责任，王振晖负本起事故的同等责任，乘车人马俊峰无责任。
事故发生后，马俊峰随即被送至保德县人民医院抢救治疗，因伤势严重于事发当日晚上租用救护车转至山西大医院治疗，经诊断为：急性重型开放性颅脑损伤多发脑挫裂伤：脑内血肿，脑疝，颅底骨折，头皮裂伤；颌面部多发骨折；眼外伤：右眼钝伤，右眼眶壁多发骨折；胸部外伤：双肺挫伤，双侧胸腔积液，肋骨骨折，肺大泡；右肾周积液；全身多处皮肤挫裂伤；肺部感染。2013年12月29日入院，2014年1月14日出院，实际住院16天，支出医疗费90253.17元。马俊峰出院后，随即转院至第二军医大学附属长征医院继续治疗，经诊断为：左侧颞顶部开颅术后颅骨缺损；中度贫血。马俊峰于2014年1月14日入院，2014年1月25日出院，住院11天，支出医疗费14401.06元，在上海国大长信药房支出购药款9170元。出院后在山西医科大学第一医院复查支出医疗费318元、在府谷县人民医院进行高压氧治疗支出医疗费650元、国药集团山西有限公司支出购药款11000元（购买人血白蛋白注射液，长期医嘱单上注明自备），共支出11968元。马俊峰共支出医疗费共计125792元。马俊峰支出租救护车费用等共计20311元（14500元＋5500元＋310.5元）。刘刚在事故发生后通过保德县公安局交警大队给马俊峰支付了58000元。
2014年8月30日，马俊峰伤情经山西省保德司法鉴定中心鉴定为：马俊峰伤残等级为八级伤残；营养期60日、护理期60日；可择期行“颅骨缺损修补术”，费用约需60158-61758元；可择期行“左上第一牙齿缺失修复”手术，费用约需6000-10000元左右。支出鉴定费4800元。
经原审法院审理确认，马俊峰受伤后造成的损失及赔偿项目及数额有：（1）医疗费125792元（包括山西大医院支出医疗费90253.17元、第二军医大学附属长征医院支出医疗费14401.06元，上海国大长信药房支出购药款9170元，高压氧治疗及复查及购药款共11968元）；（2）交通费20311元（14500元＋5500元＋310.5元）；（3）鉴定费4800元；（4）误工损失费46407元∕年÷365天×242天=30768元（受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。马俊峰于2013年12月28日受伤，2014年8月30日定残，误工时间为242天）；（5）营养费30元∕天×60天=1800元；（6）护理费27476元／年÷365天×60天=4517元；（7）残疾赔偿金22456元∕年×20年×30%=134736元；（8）今后治疗费（60158＋61758）÷2×（1＋10%）=67054元；（9）住院伙食补助费50元∕天×27天=1350元；（10）义齿修复费用8000元（鉴定意见为6000-10000元，取平均数为8000元；（11）二次手术护理、营养、住院伙食补助费共计2484元：护理费27476元／年÷365天×16天=1204元；营养费30元∕天×16天=480元；住院伙食补助费50元∕天×16天=800元；（12）精神损害抚慰金50000元×30%=15000元；（13）被抚养人生活费共计27309元：女儿马优璇13166元∕年×12年÷2人×30%=23699元；父亲马来早6017元∕年×6年÷8人×30%=1354元；母亲杨改改6017元∕年×10年÷8人×30%=2256元。上述费用共计443921元。
王振辉驾驶的冀Fx1x**／冀FxV**挂号半挂车登记所有人为刘刚，该车在永安财产保险股份有限公司河北分公司投保有交强险（保险限额为122000元）及第三者责任商业保险（保险限额为500000元），保险期间自2013年9月4日至2014年9月3日止，该起事故发生在保险期间内。
马俊峰父亲马××、母亲杨××夫妇，在1995年购买××村民孙××住宅窑洞四孔，购买后一直长期居住在××村至今，儿子马俊峰一家也长期居住在××，职业是司机。马俊峰被抚养人有女儿马××，2007年9月19日出生；父亲马××，1939年12月24日出生；母亲杨××，1942年7月10日出生。马俊峰共有姊妹八人。
在本案审理过程中，经原审法院主持调解，马俊峰与李军自愿达成调解协议并已实际履行部分。
上述事实，有道路交通事故认定书、山西大医院住院病历、医疗费票据、第二军医大学长征医院病情证明、上海外购药补票、外购药清单、病历、山西医科大学第一医院病历、山西医药集团外购药发票、府谷外购药小票、府谷县人民医院高压氧收据、门诊收据、陪侍人马俊喜车票、租用救护车发票、桥头镇居住证明、鉴定书、鉴定费发票、保险单等证据在案佐证。
原审法院认为，保德县公安局交通警察大队作出的事故认定书，认定李军负事故同等责任，王振辉负事故同等责任，其所依据的事实清楚，证据确实充分，程序合法，且与本案有关联性，本院予以采信。李军及王振辉因过错侵害马俊峰健康权，对其损失应当承担侵权责任。因李军与马俊峰就赔偿事宜已达成调解协议并已实际履行部分，故对李军的赔偿责任，本院在判决部分不予涉及。王振辉驾驶的冀Fx1x**／冀FxV**挂号半挂车所有人是刘刚，该车在永安财产保险公司河北分公司投保有交强险及第三者责任商业保险，该起事故发生在保险期间内，根据《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。故马俊峰因该起事故造成的损失应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由保险公司在第三者责任商业保险限额内根据保险合同予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，永安财产保险公司河北分公司应当首先在交强险限额内赔偿马俊峰因该起事故造成的各项损失120000元，剩余损失323921元（443921元-120000元），由保险公司在第三者责任商业险限额内按照50%的比例赔偿，即323921元×50%=161961元。
关于马俊峰能否依据城镇居民标准计算伤残赔偿金的问题，原审法院认为，庭审过程中，马俊峰提供有保德县××镇××村委会出具的并经××镇人民政府盖章确认的证明材料、准驾车型为B2的马俊峰的驾驶证以及××镇××小学出具的其女儿马××的上学证明，另××村是保德县××镇政府所在地，属于××镇城镇规划辖区内，故上述证据能够证明马俊峰的经常居住地在城镇，主要收入来源于交通运输业，故对马俊峰的伤残赔偿金标准应按城镇居民标准计算。
关于保险公司认为鉴定程序违法、申请重新鉴定的质证意见，原审法院认为，保险公司未提供证据足以反驳马俊峰提供的鉴定意见，且未在规定期间内提供重新鉴定的书面申请及鉴定费用，故不予采纳。保险公司认为马俊峰在山西大医院治疗没有诊断证明，需要提供医疗票据，庭审时马俊峰提供有盖有山西大医院收费专用章的住院医药费收据及住院病历，能够证明住院治疗及诊断情况，对保险公司的该项质证意见不予支持。原审法院经调查核实，外购药系马俊峰为治疗需要购买的人血白蛋白注射液，该药品在山西大医院的长期医嘱单上注明自备，即医院没有该药品，需患者自行购买，该费用系马俊峰为治疗病情实际支出的必要费用，故对保险公司关于外购药没有处方不予认可的质证意见不予认可。根据《保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，马俊峰支出的伤残鉴定费系其为确定损伤程度支出的必要费用，应由保险公司承担。保险公司作为本案诉讼主体，对马俊峰损失承担赔偿责任，作为败诉方应当承担诉讼费。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决为：一、被告永安财产保险股份有限公司河北分公司在本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告马俊峰因该起事故造成的经济损失120000元。二、原告马俊峰因该起事故造成的其余损失323921元，由被告永安财产保险股份有限公司河北分公司在本判决生效后十日内在第三者责任商业保险限额内按照50%的比例赔偿161961元。（被告李军应承担的赔偿责任及数额与原告马俊峰已作调解处理。）三、被告刘刚给原告马俊峰垫付的58000元，原告马俊峰应予以退还。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3300元，由原告马俊峰承担1146元，被告永安财产保险股份有限公司河北分公司承担1554元，被告李军已在保德县人民法院（2014）保民初字第432-2号民事调解书中承担300元。
判后，永安财产保险股份有限公司河北分公司不服判决，上诉于本院，请求1.二审法院依法撤销山西省保德县人民法院（2014）保民初字第432-1号民事判决，改判上诉人按农村居民人均纯收入标准承担马俊峰伤残赔偿金共计42924元，不承担后续治疗费67054元和义齿修复费用8000元，不服原审判决差额为166866元。2.本案上诉费由被上诉人承担。被上诉人马俊峰答辩称原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，上诉人的理由不能成立，依法驳回。
经审理，本院对原审法院查明的事实予以确认。
本院认为，根据民事诉讼法的有关规定，人民法院审理案件应当围绕当事人的诉讼请求进行审理，作出裁决。本案中，马俊峰提供的保德县××镇××村委会出具的并经××镇人民政府盖章确认的证明材料、准驾车型为B2的马俊峰的驾驶证以及××镇××小学出具的其女儿马××的上学证明，又××村是保德县××镇政府所在地，属于××镇城镇规划辖区内，能够证明马俊峰的经常居住地在城镇，主要收入来源于交通运输业，原审法院按城镇居民标准计算马俊峰的伤残赔偿金适当。关于马俊峰后续治疗费67054元和义齿修复费8000元款额的判决，原审法院据其病情支持马俊峰的诉请并无不当，上诉人亦未提供证据足以反驳马俊峰提供的该鉴定结论，故上诉人的上诉理由不足。原审判决内容适当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
上诉案件受理费1334元由永安财产保险股份有限公司河北分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 孙建新
审判员 梁晓峰
审判员 田青苗
二〇一五年八月二十八日
书记员 孙 蕾