湖北省通城县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）鄂通城民初字第00634号
原告付检明
委托代理人吴志成，通城县隽水法律服务所法律工作者。
被告杜耀甫
被告中国大地财产保险股份有限公司通城营销服务部
负责人罗勇刚，经理。
委托代理人徐玲芳，公司员工。
原告付检明与被告杜耀甫、被告中国大地财产保险股份有限公司通城营销服务部（以下简称大地财险通城服务部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员徐峰凌独任审判，公开开庭进行了审理。原告付检明及其委托代理人吴志成、被告杜耀甫、被告大地财险通城服务部的委托代理人徐玲芳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告付检明诉称，2013年11月6日15时许，被告杜耀甫驾驶鄂L5G7**号轻型自卸货车沿沙堆湾船咀村村级公路由北往南行驶时，将对向由原告驾驶的鄂L51B**号二轮摩托车挂倒，致摩托车损坏，原告受伤。在通城县人民医院住院治疗40天，被告杜耀甫支付了部分医疗费。原告因无钱住院治疗被迫出院，在家不能劳动。因颅骨缺损，需进一步手术治疗，经湖北中真司法鉴定所鉴定，伤残等级综合赔偿系数为14％，后期治疗费35000元，休息时间为伤后300日，护理时间为90日。此次事故经通城县公安局交警大队认定，被告杜耀甫负事故的全部责任，原告不负责任。事故车辆在大地财险通城服务部投保了交强险和商业险，依法在保险限额内承担赔偿责任。为维护自己的合法权益，特提起诉讼，要求被告杜耀甫赔偿原告损失103005.79元，即后续医疗费35000元，误工费19744.20元，护理费6501.99元，住院伙食补助费2000元，交通费140元，鉴定费1000元，残疾赔偿金24827.60元，被抚养人生活费8792元，精神抚慰金5000元，已治疗的医疗费已由被告杜耀甫支付（未计算入内），被告大地财险通城服务部在保险责任限额内承担赔偿责任。
被告杜耀甫辩称，按法律规定车辆，我的车辆已保险，先由保险公司赔偿，已支付的费用超过我应承担部分应返还。
被告大地财险通城服务部辩称，医药费要扣除非医保药费，误工时间计算至定残前一天，护理费按湖北省护理行业标准计算，交通费未提供票据不予承担，精神抚慰金主张过高，被抚养人生活费有待核实，我公司已支付10000元应扣除，伤残赔偿系数为12％，第三者责任保险有20％的免赔率，本案伤残赔偿限额160000元，医疗费赔偿限额50000元，诉讼法、鉴定费不承担。
原告付检明为支持其诉讼请求，在举证期限内向本院提供了如下证据：
证据1、原告付检明的身份证、户口薄复印件。原告付检明的户籍性质为农村居民。
证据2、原告付检明的父、母亲身份证、户口簿复印件及村委会证明。原告付检明的父亲付祖福于1949年2月21日生，母亲宋何先于1949年11月28日生，均系农村居民，居住在本县沙堆镇石冲村10组。通城县沙堆镇石冲村村民委员会出具证明证实付祖福与宋何先共生育三个儿子。
证据3、道路交通事故认定书。2013年11月9日，通城县公安局交警大队作出道路交通事故认定书。主要内容：2013年11月6日15时许，杜耀甫驾驶鄂L5G7**号轻型自卸货车沿沙堆湾船咀村村级公路由北往南方向行驶，行至湾船咀村四组路段时，与对向由付检明驾驶的鄂L51B**号二轮摩托车相撞，致二车损坏，付检明受伤。在此事故中，杜耀甫负事故的全部责任，付检明不负事故责任。
证据4、机动车交通事故责任强制保险单及机动车保险单。2013年8月15日，被告杜耀甫就鄂L5G7**号轻型自卸货车在被告大地财险通城服务部投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2013年8月16日零时起至2014年8月15日24时止，保险金额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。同日，该车辆在被告大地财险通城服务部投保了第三者责任保险，保险金额为50000元，保险期间与交强险一致。
证据5、住院病历及用药清单。付检明自2013年11月6日住院至同年12月16日出院，住院时间40天；用药清单证实住院期间治疗用药情况。
证据6、法医司法鉴定意见书及鉴定费发票。2014年5月8日，原告付检明到湖北中真司法鉴定所进行伤情鉴定。2014年5月18日，湖北中真司法鉴定所以鄂中司鉴（2014）字同鉴第346号司法鉴定意见书认为“付检明的主要损伤为：重型颅脑损伤，右侧颞顶部硬膜外血肿，右侧额颞顶叶脑挫伤，右侧颞顶骨骨折波及右侧乳突部及右侧中颅窝。右侧面神经损伤，头面部皮肤裂伤，双耳神经性耳聋，右肩部软组织挫伤。后期仍需营养神经及定期复查等对症治疗，并行颅骨修补。付检明的伤残等级为X级，综合赔偿系数为14％，后期治疗费35000元，休息时间为伤后300日，护理时间为伤后90日”。此次花鉴定费1000元。
证据7、证明一份。出租车司机杜水生证明到武汉同济医院交通费180元。
证据8、住院医疗费票据一张。付检明自2013年11月6日至2013年12月16日在通城县人民医院住院治疗，时间40天，医疗费28266.91元。被告杜耀甫支付18266.91元，被告大地财险通城服务部支付10000元。
被告杜耀甫在举证期限内向本院提供了如下证据：
证据1、杜耀甫的身份证、驾驶证（准驾车型A2）、鄂L5G7**行驶证。
证据2、付检明在通城县人民医院门诊治疗费发票2张，金额为780元，在通城县沙堆镇卫生院治疗发票17张，金额合计为671.1元。
被告大地财产通城服务部在举证期限内向本院提供了如下证据：
证据1、交通事故抢救费支付通知书一份。证实已支付抢救费10000元。
经庭审质证，被告杜耀甫对于原告付检明提交的证据1、2、3、4、5、6、7、8表示无异议；被告大地财险通城服务部对于原告付检明提交的证据1、3、4、5、8表示无异议，对于证据2认为需要核实，对于证据6持有异议，认为赔偿系数应为12％，对于证据7持有异议，认为非交通费票据，不予认可。原告付检明对于被告杜耀甫提交的证据1、2表示无异议，被告大地财险通城服务部对于被告杜耀甫提交的证据1表示无异议，对于证据2认为非正规发票。原告付检明及被告杜耀甫对于被告大地财险通城服务部提交的证据1均表示无异议。
本院认为，原告付检明提交的证据1、3、4、5、8，被告杜耀甫提交的证据1，被告大地财险通城服务部提交的证据1，原、被告均无异议，该七项证据具有真实性、合法性、关联性，且不涉及国家利益、社会公共利益或他人合法权益，可以作为认定事实的依据。对于原告付检明提交的证据2、6，被告大地财险通城服务部持有异议，但没有说明异议理由，该二项具有真实性、合法性、关联性，本院予以采信；对于原告付检明提交的证据7，被告大地财险通城服务部认为非交通费票据，其异议理由成立，该证据本院不予采信；对于被告杜耀甫提交的证据2，被告大地财险通城服务部认为非正规发票，但沙堆卫生院治疗的治疗发票加盖了公章，该证据具有真实性、合法性、关联性，本院予以采信。
根据以上依法确认的证据及当事人庭审陈述，本院可以确认以下事实：
2013年11月6日15时许，被告杜耀甫驾驶鄂L5G7**号轻型自卸货车沿沙堆湾船咀村村级公路由北往南方向行驶，行至湾船咀村四组路段时，与对向由原告付检明驾驶的鄂L51B**号二轮摩托车相撞，致二车损坏，付检明受伤。2013年11月9日，通城县公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认为“在此事故中，杜耀甫负事故的全部责任，付检明不负事故责任”。
事故发生后，原告付检明自2013年11月6日至12月16日在通城县人民医院住院治疗，住院时间40天，门诊医疗费780元，住院医疗费28266.91元；出院后在沙堆镇卫生院继续治疗，花医疗费697.1元。以上合计住院时间为40天，医疗费为29744.01元，被告杜耀甫支付19744.01元，被告大地财险通城服务部支付10000元。
2014年5月8日，原告付检明到湖北中真司法鉴定所进行伤情鉴定。2014年5月18日，湖北中真司法鉴定所以鄂中司鉴（2014）字同鉴第346号司法鉴定意见书认为“付检明的主要损伤为：重型颅脑损伤，右侧颞顶部硬膜外血肿，右侧额颞顶叶脑挫伤，右侧颞顶骨骨折波及右侧乳突部及右侧中颅窝。右侧面神经损伤，头面部皮肤裂伤，双耳神经性耳聋，右肩部软组织挫伤。后期仍需营养神经及定期复查等对症治疗，并行颅骨修补。付检明的伤残等级为X级，综合赔偿系数为14％，后期治疗费35000元，休息时间为伤后300日，护理时间为伤后90日”。此次花鉴定费1000元。
被告杜耀甫系鄂L5G7**号轻型自卸货车车主，2013年8月15日，就鄂L5G7**号轻型自卸货车在被告大地财险通城服务部投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2013年8月16日零时起至2014年8月15日24时止，保险金额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。同日，该车辆在被告大地财险通城服务部投保了第三者责任保险，保险金额为50000元，保险期间与交强险一致。
同时查明，原告付检明户籍性质为农村居民，其父亲付祖福于1949年2月21日出生，母亲宋何先于1949年11月28日出生，均系农村居民，居住在本县沙堆镇石冲村10组，共生育三个儿子。
在审理过程中，原告付检明以前期医疗费未主张为由增加诉讼请求30000元。
本院认为，本案争议的焦点为原告付检明的损失确认及如何承担？
本院认为，原告付检明与被告杜耀甫之间所发生的交通事故，已经职能部门通城县公安局交警大队进行责任认定，该责任认定程序合法，认定结果并无不当，本院予以采信，被告杜耀甫应承担此次交通事故的全部责任。事故车辆鄂L5G7**号车辆在被告大地财险通城服务部投保了交强险、第三者责任保险，交通事故发生在保险期限内。被告大地财险通城服务部在保险险限额内先承担赔偿责任，后由被告杜耀甫承担赔偿责任。由于被告杜耀甫负交通事故的全部责任，故依据第三者责任保险条款的约定，在按第三者责任保险赔偿时应实行20％的免赔率。
参照2014年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，本案中原告付检明的具体赔偿项目和款项如下：
医疗费：29744.01元
后续医疗费：35000元
护理费：90天×26008元／年÷365天／年＝6412.93元
住院伙食补助费：40天×50元／天＝2000元
误工费：300天×23693元／年÷365天＝19473.7元
残疾赔偿金：8867元／年×20年×14％＝24827.6元
伤情鉴定费：1000元
精神损害抚慰金：该起交通事故的发生造成原告付检明10级伤残，使其精神受到损害，被告应赔偿相应的精神抚慰金4000元为宜。
原告付检明主张交通费180元，因未提交有效证据，该请求不予支持。
原告付检明的父亲付祖福的生活费15年×6280元×14％÷3＝4396元，原告付检明的母亲宋何先的生活费15年×6280元×14％÷3＝4396元。根据最高人民法院《关于适用﹤中华人民共和国侵权责任法﹥若干问题的通知》第四条规定，应将被抚养人生活费计入残疾赔偿金，故原告付检明的残疾赔偿金为33619.6元。
原告付检明的伤残赔偿项目：残疾赔偿金33619.6元、护理费6412.93元、误工费19473.7元、精神损害抚慰金4000元，合计63506.23元，由被告大地财险通城服务部在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿；医疗费用赔偿项目：医疗费29744.01元、后期医疗费35000元、住院伙食补助费2000元，合计66744.01元，由被告大地财险通城服务部在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，余额56744.01元，以及鉴定费1000元，合计57744.01元。因该数额已超过第三者责任保险金额50000元，按第三者责任保险赔偿时实行20％的免赔率，故被告大地财险通城服务部应在第三者责任保险限额内赔偿40000元，被告杜耀甫赔偿17744.01元。综上，被告杜耀甫应赔偿17744.01元，已支付19744.01元予以冲抵，原告付检明应返还2000元，被告大地财险通城服务部应赔偿原告付检明113506.23元，已支付10000元予以冲抵，仍应赔偿103506.23。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下：
一、由被告大地财险通城服务部赔偿原告付检明各项损失103506.23元。
二、由原告付检明返还被告杜耀甫2000元。
三、驳回原告付检明的其他诉讼请求。
上述款项在本判决书发生法律效力后十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案收取案件受理费1000元，由被告杜耀甫负担。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本共二份，上诉于湖北省咸宁市中级人民法院，并向咸宁市中级人民法院预交上诉案件受理费1000元（开户银行：中国农业银行咸宁温泉支行，帐号：17-680501040008389-222，户名：湖北省咸宁市中级人民法院，用途：诉讼费）。在上诉期满次日起七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。
本判决生效后，当事人必须履行，一方拒绝履行的，对方当事人可在规定履行期间的最后1日起计算，2年内向本院书面申请执行，否则，按自动放弃执行申请权处理。
审判员 徐峰凌
二〇一四年八月十二日
书记员 娄飞霞
附：相关法律、法规条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。