上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）浦民一（民）初字第2419号
原告曾华荣。
委托代理人陈名涛，广东国晖（上海）律师事务所律师。
委托代理人李嘉嘉，广东国晖（上海）律师事务所律师。
被告熊梦晖。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人吴军。
委托代理人高永宏，上海市凌云永然律师事务所律师。
委托代理人汤红梅，上海市凌云永然律师事务所律师。
原告曾华荣诉被告熊梦晖、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下至判决主文前简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月31日立案受理后，依法适用简易程序，于2015年1月19日公开开庭进行了审理。原告曾华荣的委托代理人陈名涛、被告熊梦晖、被告平安公司的委托代理人高永宏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告曾华荣诉称，2013年11月4日17时52分许，被告熊梦晖驾驶牌号为沪G6XX**小型普通客车行驶至上海市浦东新区锦绣东路罗山路路口时，与驾驶电动自行车的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经认定，被告熊梦晖承担事故全部责任。原告的伤情构成XXX伤残。被告平安公司系肇事车辆的机动车交通事故责任强制保险（以下至判决主文前简称交强险）和商业第三者责任保险（以下至判决主文前简称商业三者险）承保人，该事故发生于保险有效期内。原告的实际损失：医疗费人民币（以下币种同）78，096.76元、住院伙食补助费440元（20元／天×22天）、营养费3，600元（40元／天×90天）、护理费3，600元（40元／天×90天）、鉴定费1，900元、残疾赔偿金87，702元（43，851元／年×0.1×20年）、精神损害抚慰金5，000元、误工费24，500元（3，500元／月×7个月）、日用品费83.50元、车辆损失费400元、交通费950元、衣物损失费500元。上述费用由被告平安公司在交强险范围内先予赔付（精神损害抚慰金优先赔付），超出部分由被告平安公司在商业三者险范围内承担赔偿责任，剩余费用由被告熊梦晖承担赔偿责任。事发后，被告熊梦晖为原告垫付医疗费22，858.82元、护理费850元、现金2万元，同意在本案中一并处理。
被告熊梦晖辩称，对事发经过、责任认定均无异议，同意在交强险和商业三者险范围外承担赔偿责任。对于各项费用的意见同被告平安公司。事发后，本被告为原告垫付医疗费22，858.82元、护理费850元、现金2万元，要求本案中一并处理。
被告平安公司辩称，对事发经过、责任认定均无异议，同意在交强险和商业三者险范围内对原告的合理损失承担赔偿责任。对于各项费用的意见：医疗费，要求扣除伙食费、非医保范围费用，无病历对应费用（2013年12月26日，2014年3月20日、4月8日及12月2日）、外购药费用，另2014年12月9日救护车费无必要发生，也要求扣除；对住院伙食补助费、精神损害抚慰金、鉴定费的数额无异议，但鉴定费应在商业三者险范围内承担；营养费、护理费均认可按每天30元的标准计算90天；残疾赔偿金，按照农村标准计算；误工费，按照上海市最低工资标准计算；日用品费、车辆损失费、衣物损失费均不予认可；交通费酌情认可200元。同意被告熊梦晖为原告垫付的费用在本案中一并处理。
经审理查明，原告曾华荣的户籍地为江西省抚州市临川区青泥镇肖家村曾家组，系农业家庭户口。原告自2011年3月起居住上海市浦东新区金桥镇三桥村6队龚家门16号（该地区已属城镇化地区），从事家政服务工作。被告熊梦晖为沪G6XX**车辆的所有人，该车辆在被告平安公司投保交强险（死亡伤残赔偿限额110，000元、医疗费用赔偿限额10，000元、财产损失赔偿限额2，000元）、商业三者险（赔偿限额100万元，并不计免赔），保险期限均为2013年9月19日0时起至2014年9月18日24时止。
2013年11月4日下午17时52分许，被告熊梦晖驾驶牌号为沪G6XX**小型普通客车由东向西行驶至上海市浦东新区锦绣东路罗山路路口时，因其违反信号灯，与驾驶电动自行车的原告发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的道路交通事故。上海市公安局浦东分局交通警察支队出具《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告熊梦晖承担本次事故的全部责任。
事发后，原告被送往上海市浦东新区公利医院治疗，2013年11月4日-11月20日在该院行腰1椎体骨折切开复位椎弓根钉内固定术，后原告又至上海交通大学医学院仁济医院、上海市浦东新区公利医院、上海市第六人民医院诊疗，并于2014年12月2日-12月9日在上海市浦东新区公利医院行内固定取出术。期间，发生医疗费78，208.69元（含伙食费273.80元，外购药672元，2014年12月9日救护车费65元），原告自付55，349.87元，被告垫付22，858.82元。2013年11月4日，原告购买日用品，花费83.50元。被告熊梦晖又为原告垫付护理费850元（50元／天×17天），并向原告账户转款2万元。被告平安公司对原告受损车辆进行定损，核定为工料费400元。
2014年3月22日，上海华医司法鉴定所对原告伤残等级及损伤后休息、营养、护理期进行评定，鉴定意见为：被鉴定人曾华荣脊柱交通伤，后遗腰部活动受限构成XXX伤残。损伤后手术治疗休息期150日，营养期60日，护理期60日。若后期行内固定取出术治疗，酌情休息期为60日，营养期为30日，护理期为30日。原告为此支付鉴定费1，900元。
审理中，原告提供上海市浦东新区公利医院处方笺2份，2013年11月13日因临床诊断为腰椎骨折，购买雷莫司琼注射液2支。2014年12月5日因临床诊断为腰椎骨折术后，购买雷莫司琼注射液2支。
以上事实，由《道路交通事故责任认定书（简易程序）》、保单、驾驶证、行驶证、门急诊病历、出院记录、出院小结及医疗费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、交通费发票、日用品收据、家政用工服务协议书、居住证明、上海市临时居住证、租赁合同、工商银行转账凭证、处方笺、上海市浦东新区人民政府土地管理文件（2005）156号以及当事人的当庭陈述在案佐证。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告熊梦晖驾驶投保机动车过程中发生交通事故并负事故全部责任，故对于原告的合理损失，先由被告平安公司在交强险范围内先予承担赔偿责任，不足部分，由被告平安公司在商业三者险范围内承担赔偿责任，仍有不足，由被告熊梦晖承担赔偿责任。
原、被告就住院伙食补助费、精神损害抚慰金、鉴定费达成合意，无不当，本院予以照准。关于双方争议的其他费用，本院认定如下：1、医疗费。医疗费应以病历及医疗费单据为准，经审核，住院费用单据中相应的伙食费273.80元与其他赔偿项目重复计算，应予扣除。外购药672元系依医嘱购买，本院予以认可。关于2014年12月9日救护车费65元，因原告已行内固定取出术，且情况良好后出院，现原告并无证据证明该项费用的合理性和必要性，故对该项费用，本院予以扣除。2013年12月26日，2014年3月20日、4月8日及12月2日的医疗费虽无对应门诊病历，但为原告的合理支出，本院予以确认。关于被告平安公司主张扣除非医保费用，缺乏法律依据，本院难以支持。综上，本院确认原告的医疗费为77，869.89元；2、营养费。根据鉴定结论确定的营养期90天，结合原告的伤残情况，本院酌情按40元／天的标准确认营养费3，600元；3、护理费。根据鉴定结论确定的护理期90天，结合原告伤残情况等，本院确认护理费为3，600元（含被告熊梦晖为原告垫付的护理费850元）；4、残疾赔偿金。原告虽属农村户籍人员，但事故发生时原告已在本市城镇地区居住一年以上，且有来源于城镇的收入，故原告主张按照上海市城镇居民标准计算残疾赔偿金为87，702元，本院予以支持；5、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告提供的证据尚不足以证明原告的实际误工损失，根据原告从事的家政服务行业，本院酌定误工费为16，800元；6、日用品费。原告住院期间购买的日用品系其合理支出，本院予以确认；7、车辆损失费。原告的车辆在本起交通事故中受损，被告平安公司亦对车辆进行定损，故原告主张车辆损失费400元，本院予以支持；8、交通费。结合原告提供的发票及本案实际情况，本院酌情认可交通费300元；9、衣物损失费。原告未提供证据予以佐证，但结合生活实际，原告确有衣物损失的可能性，本院酌情认可100元。原、被告一致同意被告熊梦晖垫付的钱款在本案中一并处理，无不当，本院予以照准。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告曾华荣医疗费10，000元、护理费3，600元、残疾赔偿金87，702元、精神损害抚慰金5，000元、误工费13，398元、交通费300元、车辆损失费400元、衣物损失费100元，合计120，500元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告曾华荣医疗费67，869.89元、住院伙食补助费440元、营养费3，600元、误工费3，402元、鉴定费1，900元，合计77，211.89元；
三、被告熊梦晖于本判决生效之日起十日内赔偿原告曾华荣日用品费83.50元；
四、原告曾华荣于本判决生效之日起十日内返还被告熊梦晖垫付钱款43，708.82元。
负有金钱给付义务的当事人如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4，401元，减半收取计2，200.50元，由原告曾华荣负担25元，被告熊梦晖负担2，175.50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
代理审判员 祝芬
二〇一五年三月五日
书 记 员 李超
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
……
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。