江苏省盱眙县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）盱马民初字第0335号
原告陈明芳，女，1942年10月17日生，汉族，户籍地盱眙县马坝镇东阳村青年组**号。
委托代理人王贻喜（系原告陈明芳儿子），男，1974年4月2日生，汉族。
被告马杰，男，1988年2月2日生，汉族，户籍地盱眙县马坝镇马坝村路*组**号。
被告张欧，女，1989年11月7日生，汉族，户籍地盱眙县马坝镇马坝村路*组**号。
上述两被告共同委托代理人马玉康（系被告马杰父亲），男，出生年月及居民身份证号码不详，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司。
负责人程敬，该公司经理。
委托代理人徐氢泉，该公司职员。
原告陈明芳与被告马杰、张欧、中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员周天保适用简易程序，于2014年4月17日公开开庭进行了审理。原告陈明芳的委托代理人王贻喜、被告张欧、被告中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司的委托代理人徐氢泉到庭参加诉讼。被告马杰经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈明芳诉称：2013年6月3日，被告马杰驾驶车主为张欧的苏A×××××轿车行驶到盱眙县马坝镇高港市场门前处，倒车撞到原告，导致原告受伤，该事故经盱眙县交巡警大队处理，被告马杰负事故全部责任，原告无责任。被告马杰驾驶的苏A×××××轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司投保了交强险和商业三者险。被告马杰与被告张欧是夫妻关系。事故发生后，被告马杰垫付了15000元。请求判令被告赔偿原告医疗费等各项损失148893.73元；诉讼费用由被告承担。
被告马杰、张欧辩称：1、苏A×××××轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司投保了交强险和商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内，均应由被告中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司承担赔偿责任；2、事故中，被告出于人道主义，2013年6月3日主动为原告垫付医疗费用9971.92元，另交15000元到县交警队事故组，计24971.92元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司退还；3、本案鉴定费和诉讼费不应由被告承担，原告要求被告承担此费用，无法律依据。
被告中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司辩称：1、对事故事实及责任认定无异议；2、原告主张的各项损失应合理计算；3、我公司不承担诉讼费用及鉴定费。
经审理查明：2013年6月3日18时许，被告马杰驾驶苏A×××××小型轿车在盱眙县马坝镇高港市场门前路段实施倒车行为时撞到行人陈明芳，造成车辆损坏、陈明芳受伤。盱眙县公安居交通巡逻警察大队经调查分析，认为：马杰驾驶机动车倒车时，未查明车后情况，确认安全后再倒车，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十条之规定，负事故全部责任，陈明芳无责任。原告陈明芳受伤后，被送往盱眙县第二人民医院住院治疗，入院诊断为：1、右锁骨骨折；2、右桡骨远端骨折；3、右髋部软组织损伤，住院期间进行右锁骨骨折切开复位内固定术，经治疗于2013年6月17日转入盱眙县人民医院继续治疗，住院期间医疗费用由被告马杰支付。期间原告陈明芳自行支付检查费用360元。在盱眙县人民医院进行右桡骨远端骨折复位钢板螺丝内固定术，治疗至2013年9月24日，出院医嘱：1、继续右腕关节康复训练；2、休息5个月，平常需一人护理，加强营养；3、一年左右骨折愈合，酌情考虑取内固定物，并行右腕关节松懈术。在盱眙县人民医院住院治疗的费用为36900.05元＋300元。出院后，原告陈明芳在盱眙县人民医院门诊，支出医疗费310元。
原告陈明芳的伤情经南京金陵司法鉴定所司法鉴定，该所于2013年12月30日，该所出具鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人陈明芳右上肢丧失功能25%以上构成九级伤残；2、被鉴定人陈明芳护理期限以伤后180日为宜；3、被鉴定人陈明芳后续治疗费用（取内固定）以人民币玖仟元左右为宜。原告陈明芳支出鉴定费用2300元。
另查明：苏A×××××小型轿车登记车主为被告张欧，并在被告中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司投保交强险及30万元限额不计免赔商业第三者责任保险。
上述事实，有原、被告的当庭陈述，有原告方提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证复印件、盱眙县第二人民医院疾病诊断书、入院记录、出院记录、门诊收费收据、盱眙县人民医院入院记录、手术记录、出院记录、疾病诊断书、住院收费收据、病人费用清单、南京金陵司法鉴定所司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费票据等证据证实，本院予以确认。
根据相关法律规定结合以上事实，对原告陈明芳因本起交通事故导致的损失，本院确认如下：
1、医疗费37870.05元（不含盱眙县第二人民医院住院费用），有相关医疗费票据证实。扣除被告马杰垫付的15000元为22870.05元。因原告陈明芳右锁骨、桡骨远端骨折致右肩、腕关节功能障碍，已经伤残评定，而伤残评定时机是以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准，原告放弃后续治疗选择以现状主张损失，故可支持其残疾赔偿金的请求。
2、误工费，误工期限结合原告治疗情况及盱眙县人民医院医嘱确定为179天（定残日前一天），误工费标准原告仅提供个体工商户营业执照，未举证其具体收入情况，考虑到原告事故前在城镇从事个体经营属实，可参照2013年城镇居民人均可支配收入标准的计算，误工费为32538元／年×179天=15956.99元。
3、护理费，护理期限参照南京金陵司法鉴定所的鉴定意见确定为180日。对护理费的标准，原告未证明具体护理人员，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准70元每天计算，为12600元。
4、交通费，原告未提交相关交通费票据，考虑到原告伤后就医客观需要支出一定的交通费用，酌情支持1000元。
5、住院伙食补助费，为113天×10元／天=1130元。
6、营养费，原告陈明芳出院后伤情未痊愈，医嘱加强营养，根据其伤情按10元每天计算住院期间及出院后1个月，营养费为1430元。
7、残疾赔偿金，原告陈明芳提供的盱眙县盱城镇五墩社区居民委员会证明和个体工商户营业执照足以证明其事故前在城镇居住生活的事实，被告否认，但未提交相反证据证实，故对中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司意见不予采纳。按2013年江苏省城镇居民人均可支配收入标准计算为32538元／年×9年×20%为58568.4元。
8、精神损害抚慰金，酌情确定为10000元。
9、鉴定费2300元。
以上合计134855.44元，其中1、5、6项合计为25430.05元，2、3、4、7、8项合计107125.39元。
本院认为：因保险公司未提供证据证明对保险合同中的免责条款对投保人进行提示或者明确说明，也未举证证明非医保用药的明细及相应的替代用药标准，故对被告中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司主张扣除20%非医保用药的主张不予支持。根据《道路交通安全法》及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，应由被告中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司在交强险限额内先行赔偿原告陈明芳医疗费10000元，误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金107125.39元，超出部分15430.05元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司在商业险限额内赔偿。鉴定费用不在保险赔偿范围，因被告马杰负事故全部责任，应由被告马杰承担。被告马杰辩称被告保险公司应退化其垫付的24971.92元，属被告之间的合同争议，不属于本案处理范围，故不予理涉。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司于本判决生效后十日在交强险及商业险限额内赔偿原告陈明芳医疗费等各项损失132555.44元；
二、被告马杰于判决生效后十日内赔偿原告陈明芳鉴定费2300元；
三、驳回原告陈明芳的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行间的债务利息。
案件受理费1244元，减半收取622元，由原告负担62元，由被告马杰负担560元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时向该院（收款单位名称：淮安市财政局综合处，开户行：江苏省淮安市农行城中支行，帐号：341201040002554）预交上诉案件受理费。
代理审判员 周天保
二〇一四年四月十七日
书 记 员 李志鑫
附相关法律条文及司法解释
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
4、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
5、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
6、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。