江苏省盐城市亭湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）亭民初字第4538号
原告陈玉芹，女，汉族。
委托代理人徐之东（陈玉芹之夫），男，汉族。
委托代理人荣国清，江苏新中一律师事务所律师。
被告吴文军，男，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司。
负责人朱礼荣，该公司总经理。
委托代理人朱红，江苏一正律师事务所律师。
原告陈玉芹与被告吴文军、被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（下称人保财险盐城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年11月24日受理后，依法适用简易程序由审判员王遵灿独任审判，于同年11月22日公开开庭进行了审理。原告陈玉芹的委托代理人徐之东、荣国清，被告吴文军，被告人保财险盐城公司委托代理人朱红到庭参加诉讼。后本案经裁定转为普通程序并依法组成合议庭，于2014年4月30日公开开庭进行了审理，原告陈玉芹的委托代理人荣国清、被告吴文军、被告人保财险盐城公司的委托代理人朱红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈玉芹诉称，2012年11月13日8时40分，吴文军驾驶号客车沿毓龙西路由东向西行驶至城西菜场门前时，将驾驶电动自行车横过机动车道的我撞倒致伤，电动自行车损坏。经交警部门认定，吴文军负事故的主要责任，我负事故的次要责任。号客车已由被告人保财险盐城公司承保了交强险和商业三者险，保险公司应当承担赔偿责任。我因交通事故造成损失为医疗费17465.63元、营养费270元、住院伙食补助费234元、误工费15000元、护理费1170元、残疾赔偿金65076元、精神抚慰金3000元、交通费800元、财物损失2000元，合计105015.63元。现诉请法院判决两被告赔偿。
被告吴文军辩称：1、我对事故的发生事实及责任认定没有异议。2、号客车是我在实际使用过程中发生交通事故，我使用的车辆投保了交强险和商业三者险，原告损失应由保险公司赔偿，超出部分我依法承担责任。3、事故发生后，我垫付医疗费2597.9元，给付现金7000元，请求法院一并处理。
被告人保财险盐城公司辩称：1、我公司对事故发生的事实及责任认定没有异议。2、事故车辆在我公司投保交强险、商业险属实。3、原告主张费用过高，其医疗费应扣减15%的非医保用药，且其张口度达不到伤残标准，残疾赔偿金应扣减20%，请求法院依法处理。
经审理查明：2012年11月13日8时40分（天气：晴），吴文军驾驶号小型普通客车在盐城市亭湖区沿毓龙西路由东向西行驶至城西菜场门前路段时，与驾驶电动自行车横过机动车道的陈玉芹发生碰撞，致陈玉芹倒地受伤，两车损坏。事发后，陈玉芹即被送至盐城市第一人民医院住院治疗，伤情被诊断为：上唇软组织撕裂伤；脑震荡；41冠折；12、11、21、22、23烤瓷牙松动；双侧下肢软组织挫伤。同月26日，陈玉芹出院。期间，吴文军垫付医疗费2597.9元，给付现金7000元。2012年11月20日，盐城市公安局交通巡逻警察支队六大队作出第0071145号道路交通事故认定书，认定：“吴文军驾驶机动车疏于观察负事故的主要责任，陈玉芹驾驶非机动车横过机动车道未下车推行负事故的次要责任。”后双方协商未果，陈玉芹向盐城市亭湖区人民调解委员会驻区法院调解工作室申请调解。2013年9月13日，经陈玉芹申请并预交鉴定费1000元，该调解工作室依法委托盐城市第一人民医院司法鉴定所对陈玉芹的伤残程度、误工、护理、营养期限及牙齿后续治疗费用进行法医学鉴定。该�法鉴定所经鉴定于同月23日作出盐一医司鉴所（2013）临鉴字第847号司法鉴定意见书。鉴定意见为：“陈玉芹因交通事故致‘上唇软组织撕裂伤；双侧髁状突前移’等遗有轻度张口受限（张口度2.5cm）已构成十级伤残；建议误工时限宜为6个月；护理时限宜为住院期间（护理1人）；营养时限宜为1个月；建议相关牙齿后续治疗费用按实际发生额另行主张。”后双方经民调未能达成一致意见，原告遂诉至本院。
另查明：陈玉芹在交通事故发生前系盐城市亭湖区城西中天针织服装厂职工，月工资2500元。号小型普通客车的车主为盐城市宝海通信工程有限公司，使用人为吴文军。该车由人保财险盐城公司承保了交强险和商业三者险。其中交强险保险金额为12.2万元，商业三者险保险金额为5万元，保险期限均自2012年2月19日至2013年2月18日止。案涉交通事故发生在保险期限内。
本�在审理过程中，经本院主持调解，因双方当事人意见分歧较大，致调解不成。
本院认为：公民的身体健康权及财产权受法律保护。原告陈玉芹因交通事故受伤致残所造成的损失，依法应得到相应的赔偿。
（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书符合法律规定，且当事人均无异议，故该认定书应作为处理案涉交通事故的证据，具有证明力，即吴文军负事故的主要责任，陈玉芹负事故的次要责任。
（二）关于被告人保财险盐城公司辩称原告医疗费应扣减15%的非医保用药和其张口度达不到伤残标准、残疾赔偿金应扣减20%的理由能否成立的问题。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或是证据不足以证明当事人�事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”人保财险盐城公司对其主张未能提供证据，本院不予采信，故其辩称原告医疗费应扣减15%的非医保用药和其张口度达不到伤残标准、残疾赔偿金应扣减20%的理由，依法不能成立。
（三）关于受害人陈玉芹损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律和司法解释的有关规定计算确定。1、医疗费用。（1）医疗费。根据原告提供的医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，并结合病历和诊断证明等相关证据审核，确定医疗费为17165.63元。（2）住院伙食补助费。根据医疗机构出具的出院记录记载，原告的住院时间为13天，参照本院所在地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准18元／日计算，确定住院伙食补助费为234元。（3）营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为30日，按照9元／日的标准计算，确定营养费为270元。医疗费用合计17669.63元。2、伤残损失。（4）残疾赔偿金。根据受害人经法医鉴定的伤残等级情况，依法应按照本院所在地2013年度城镇居民人均可支配收入标准32538元，自定残之日起按二十年并结合伤残等级系数计算，确定残疾赔偿金为65076元。（5）护理费。根据鉴定意见，原告的护理期限为13天，护理人数为1人，按80元／天计算，确定护理费为1040元。（6）交通费。根据受害人及其必要的陪护人员就医治疗支出交通费用的实际情况，确定交通费为600元。（7）误工费。根据鉴定意见，原告的误工期限为6个月，结合其收入减少的实际情况，确定误工费为15000元。（8）精神损害抚慰金。根据事故损害后果发生的过错情况，考虑到该起事故给原告带来一定的精神痛苦和肉体痛苦，被告应当给予精神损害抚慰金以抚慰原告，故确定精神损害抚慰金为3000元。�残损失费用合计84716元。3、财产损失。（9）财物损失费。根据原告财物损失的实际情况，确定财产损失为800元。上述（1）至（9）项合计103185.63元。
（四）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1、被告人保财险盐城公司应承担的交强险赔偿责任。鉴于肇事车辆由人保财险盐城公司承保了交强险，且案涉交通事故发生在保险期限内，故人保财险盐城公司依法应在交强险限额内先行承担赔偿责任95516元（医疗费用1万元、伤残费用84716元、财产损失费用800元）。2、被告吴文军应承担的赔偿责任。吴文军驾驶车辆与原告发生交通事故致原告受伤致残，对该损害后果的发生负有主要责任，故吴文军依法应对交强险赔偿额超出部分承担75%的赔偿责任。由于其车辆在人保财险盐城公司投保了商业三者险，且原告请求在本案中一并处理商业三者险，故该保险公司还应在商业三者险内承担赔偿责任，且商业三者险赔偿额足以支付核定的其应赔原告之损失，故吴文军在本案中只需承担商业三者险15%的免赔部分862.83元，并依法承担诉讼费、鉴定费。3、被告人保财险盐城公司应承担的商业三者险赔偿责任。鉴于肇事车辆由人保财险盐城公司承保了5万元的商业三者险，且案涉交通事故发生在保险期限内，故人保财险盐城公司依法应按商业三者险的约定，扣除15%的免赔率后在限额内先行承担赔偿责任4889.39元。4、原告陈玉芹应承担的责任。陈玉芹驾驶非机动车发生交通事故致自身受伤致残，对该损害后果的发生负有次要责任，故依法应对交强险赔偿额超出部分自行承担25%的责任为1917.41元。
综上，原告要求被告承担赔偿责任的诉讼请求，依法应予适当支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、第十一条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告陈玉芹95516元；应在第三者责任商业保险限额内赔偿原告陈玉芹4889.39元，合计100405.39元。
二、被告吴文军应赔偿原告陈玉芹862.83元，扣除其垫付款9597.9元，原告陈玉芹应返还被告吴文军垫付款8735.07元
上述第一至第二项所涉款项，被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司、原告陈玉芹应于本判决生效后十日内自行履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费900元，鉴定费1000元，合计1900元，由原告陈玉芹负担300元，被告吴文军负担1600元。
保险赔偿款的支付办法及注意事项：
1、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司依据该生效判决确定的各项给付义务及本案诉讼费的负担情况，应将赔偿款93270.32元直接汇至陈玉芹；将垫付款7135.07元直接汇至吴文军。
2、保险公司应按双方当�人商定的保险赔偿款支付办法，自行办理款项交接。
3、当事人相关信息如发生变更的，应及时告知保险公司。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该法院预交上诉案件受理费（收款人全称：盐城市财政局，开户银行：盐城市农业银行中汇支行，帐号：400101040227821）。
审 判 长 王遵灿
审 判 员 倪 明
人民陪审员 程晓明
二〇一四年五月四日
书 记 员 王 俊
附录相关法律条文
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当�偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第二项机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，�据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
3、《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十七条第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
5、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
6、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水。
第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。
7、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或是证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。