河北省保定市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀06民终1915号
上诉人（原审被告）:中国平安财产保险股份有限公司保定中心支公司，住所地保定市向阳北大街1169号。
负责人：韩清，该公司总经理。
委托诉讼代理人王海洋，河北金房律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）刘国新，女，汉族，1970年10月25日出生，现住保定市南市区。
委托诉讼代理人姜军刚，河北泮林律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：于光伟，男，1990年11月20日出生，汉族，现住保定市新市区。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司保定中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人刘国新、于光伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省保定市竞秀区人民法院（2015）新民初字第2095号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年4月1日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人王海洋、被上诉人刘国新及其委托诉讼代理人姜军刚到庭参加诉讼。被上诉人于光伟经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
保险公司上诉请求：依法改判或发回重审。事实和理由：一审法院认定事实及适用法律错误，证据不足。1、一审法院认定被上诉人刘国新的误工天数、护理天数及营养天数错误。被上诉人主要伤情是右胫骨骨折，其他部位并没有严重受伤，出院后完全可以自行活动恢复，无需再进行专门护理，因此一审认定护理天数300天错误。被上诉人刘国新在伤情稳定后即可进行伤残鉴定，被上诉人却拖延鉴定，由此导致的损失，不应转嫁于保险公司。营养期限应根据医疗机构的意见认定，鉴定机构及一审法院的认定没有法律依据；2、一审法院认定二次手术费错误。二次手术费未实际发生，即使有鉴定机构的意见，并不能作为二次手术费的依据。
刘国新辩称，一审认定事实清楚，应予维持。1、一审认定的误工、护理及营养的期限是根据有资质的鉴定机构出具的专业意见确定，符合被上诉人自身的疾病情况，合情合理合法；2、关于二次手术费用，一审法院采纳了9000元，并未超过鉴定意见确定的10000元，因此合法有据。
于光伟未予答辩。
刘国新的一审诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告医疗费及各项损失292037.71元；2.诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：2014年9月27日被告于光伟驾驶冀Ｆ×××××小型轿车与刘国新驾驶电动自行车相撞发生交通事故，至刘国新受伤。此事故经保定市公安局交警支队第六大队保公交认字（2014）第50292号道路交通事故认定书认定，于光伟负此道路事故的全部责任，刘国新无责任。原告刘国新受伤后在保定市第一医院住院治疗共计53天，医疗费计41730.30元，门诊诊疗费4233.61元。其中被告于光伟垫付住院期间的医药费23500元。原告右胫骨骨折术后骨折延迟愈合，法院根据原告的申请对外委托对原告伤情、护理期、营养期、二次手术费进行鉴定。2016年8月22日北京明正司法鉴定中心出具司法鉴定书，确定原告的伤残等级为10级，护理期评定为300日，营养期评定至评残前一日。二次手术费确定8000元至10000元。原告主张自2014年9月27日起至2016年8月21日止误工费102900元，提供原告工作单位保定市新市区新三星家具城证明，证明刘国新自2014年9月27日发生交通事故受伤起至今停发工资、2014年6月至8月工资单，证明原告的工资为每月4500元。原告主张护理费，提供护理人员其丈夫王红立的工作单位的营业执照、事故发生前三个月的工资表，证明王红立月工资收入4800元，误工证明王红立自2014年9月27日起请假护理其妻直到2015年11月1日，单位停发工资。营养费主张期间686天，每天50元，共计34300元。住院伙食补助费5300元，原告共计住院53天，每天100元。此次事故造成原告十级伤残，根据2016年城镇居民人均年可支配收入计算残疾赔偿金52304元。原告主张被抚养人王佳宁的生活费，原告提供家庭关系户口页，证明原告的二女儿王佳宁于2000年10月27日出生，应根据2016年城镇居民人均消费性支出计算17587×10%伤残系数×4年（至18周岁）；被抚养人刘建峰，系原告的父亲，提交刘建峰家庭关系证明一份，原告受伤时其父74周岁，根据2016年城镇居民人均消费性支出计算支付抚养费3517.40元。残疾辅助器具费150元，提供保定市盛世华兴医药连锁有限公司发票一张购买拐杖。交通费1254元，提供出租车票据100张，火车票4张。财产损失1500元，提交车辆损失鉴定书一份。施救费120元，提交停车发票4张。鉴定费8450元，北京明正司法鉴定中心发票一张。精神抚慰金5000元，原告伤残等级十级，原告的精神身体均受到伤害，酌情主张5000元。病例取证费14.8元，提交保定市第一中心医院门诊票据一张。被告发表质证意见：对原告提交的保单、事故认定书无异议，医药费以票据为准，北京明正司法鉴定中心的司法鉴定意见书二次手术费为8000-10000元，认可8000元，原告月工资4500元，应提交完税证明及工资减少证明，应在3500元以内核定原告的误工费，护理费同误工费质证意见。对伙食补助费无异议。营养期过长，认可住院期间，每天30元。原告评残等级过高，应请鉴定中心工作人员出庭作证。被抚养人生活费不认可，伤残等级应在8级以上支付被抚养人生活费。残疾辅助器具150元认可，交通费认可500元。对原告主张的财产损失不认可，施救费认可，鉴定费不承担，精神抚慰金不认可，病例取证费认可。
一审法院认为，被告于光伟在被告保险公司投保了交强险、商业险等险种，是双方在平等、自愿的基础上签订的，是双方真实意思表示，不违反国家法律规定，合法有效。原告的车辆在保险期间内发生交通事故造成原告刘国新受伤，于光伟负事故的全部责任，被告应在保险限额内赔偿原告损失。原告主张的医疗费45950.11元，依法有据予以支持。根据北京明正司法鉴定中心的司法鉴定意见书，原告主张的二次手术费应支持9000元为宜。原告主张的误工费及护理费，原告虽提交了相关证据，但未提供纳税证明，应按照河北省2016年度道路交通事故人身损害赔偿在岗职工批发和零售业平均工资38161元计算，原告的误工费自2014年9月27日起至定残前一日即2016年8月21日止共23个月计73142元；护理费按照居民服务、修理和其它服务业在岗职工平均工资33543元计算护理费300天计27950元，原告主张的住院伙食补助费按照住院期间53天每天100元被告无异议，营养费根据北京明正司法鉴定中心的司法鉴定意见书鉴定结论为营养期限至评残前一日计686天，每天50元计算计34300元。原告的伤残等级为十级，根据2016年城镇居民人均年可支配收入计算为52304元。原告主张的被抚养人王佳宁的生活费3517.40元、刘建峰的生活费3517.40元不违反相关法律规定，予以支持。原告主张的辅助器具费150元、财产损失1500元、施救费120元、病历取证费14.80元依法有据，应予支持。原告提交的北京明正司法鉴定中心及保定市佳恒价格评估有限公司出具的发票是为确定损失而支出的必要费用，予以支持。原告提交的出租车票价无法确定其与本案的关联性，但因伤情特殊，就医时间较长，因此酌定原告就医期间的合理费用1000元予以支持。对原告主张的精神损害抚慰金根据原告受伤情况及伤残等级酌定支持2000元。被告于光伟在原告受伤住院期间垫付23500元，应在保险理赔金中直接给付被告于光伟。
综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第四条、第十条、第五十七条、第六十四之规定，判决：一、被告保险公司于本判决生效后十日内一次性给付原告刘国新医药费45950元、二次手术费9000元、伙食补助费5300元、营养费34300元、护理费27950元、误工费73142元、交通费1000元，合计196642元；其中23500元给付被告于光伟；二、被告保险公司于本判决生效后十日内一次性给付原告刘国新伤残赔偿金52304元、精神抚慰金2000元，合计54304元；三、被告保险公司于本判决生效后十日内一次性给付原告刘国新被抚养人生活费7034.80元、器具费150元、财产损失1500元、施救费120元、病历复印费14.80元，合计8819.60元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5680元，减半收取2840元，由原告负担303元、被告保险公司负担2537元。
本院二审期间，双方当事人均未提交新证据，二审查明事实与原审查明事实一致。
本院认为，关于误工期限、护理期限及营养期限问题。根据被上诉人刘国新在一审提交的住院病历及诊断证明书，被上诉人刘国新因本次交通事故致右侧胫骨骨折（粉碎性）、右侧腓骨小头骨折等多发损伤，分别于2014年9月27日至2014年11月3日和2015年4月14日至2015年4月30日两次住院治疗，2015年4月30日和2016年7月14日的医院诊断证明书均载明“右胫腓骨骨折术后骨折延迟愈合，建议复查、休息……。”北京明正司法鉴定中心受理鉴定事项的日期为2016年8月9日，其出具的司法鉴定书亦是依据该住院病历、治疗中的影像资料及该中心对刘国新所作体格检查等对误工期限、护理期限及营养期限作出的相应评定，一审法院予以认定并无不当。上诉人保险公司不予认可并主张被上诉人刘国新拖延鉴定，没有事实依据及证据支持，本院不予采信。关于二次手术费，鉴定意见已明确“刘国新后续可行内固定物取出术及患肢康复训练”，属于后期必然发生的费用，故一审法院予以支持，合法有据。综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费5196元，由中国平安财产保险股份有限公司保定中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 孙欣欣
审判员 张晓清
审判员 王明生
二〇一七年四月二十八日
书记员 赵 盼