重庆市綦江区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）綦法民初字第02931号
原告代朝冲，男，生于1967年8月27日，汉族，户籍地重庆市綦江区。
委托代理人赵国伦，重庆市綦江区永新法律服务所法律工作者，一般授权代理。
委托代理人罗洪跃，女，生于1986年4月12日，住重庆市綦江区，系原告儿媳，特别授权代理。
被告张秀君，男，生于1985年8月28日，汉族，住重庆市綦江区。
被告重庆市全江汽车运输有限公司，住所地重庆市綦江区文龙街道大石路48号附8号，组织机构代码67102324-6。
法定代表人罗正文，该公司经理。
委托代理人罗玉清，男，生于1965年12月17日，该公司员工，特别授权代理。
被告阳光财产保险股份有限公司重庆市綦江支公司，住所地重庆市綦江区文龙街道新街子150号2-（-1）-10，组织机构代码67866219-8。
负责人胡洪伟，该公司经理。
委托代理人谢纲，重庆维祯律师事务所律师，特别授权代理。
原告代朝冲诉被告张秀君、阳光财产保险股份有限公司重庆市綦江支公司（以下简称阳光保险公司）、重庆市全江汽车运输有限公司（以下简称全江运输公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月27日立案受理后，本案依法适用简易程序，由审判员邹平独任审判，于2014年4月16日公开开庭进行了审理，庭审中原告及被告阳光保险公司申请鉴定，鉴定后于8月14日再次公开开庭审理，原告及其委托代理人赵国伦、罗洪跃，被告张秀君、阳光保险公司的委托代理人谢纲、全江运输公司的委托代理人罗玉清均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告代朝冲诉称：2013年7月13日，被告张秀君驾驶全江运输公司的渝A05N**轻型自卸货车，沿312省道从永新往綦江方向行驶至永新垭口路段，与代朝冲驾驶的渝BE38**普通两轮摩托车相撞，致使代朝冲和乘车人张兰受伤。事故经交警队认定，张秀君承担事故全部责任，代朝冲不承担责任。代朝冲伤后在綦江人民医院、大坪医院住院治疗50天。原告的伤情于2013年12月30日经鉴定：左耳听力损伤为八级伤残，右膝关节功能障碍为十级伤残，取内固定以及更换烤瓷牙共计续医费16600元。为维护原告合法权益，特诉请判令被告赔偿原告医疗费226743.54元、伙食补助费2400元、营养费2700元、后续医疗费16600元、残疾赔偿金161382.4元、被扶养人生活费35355.7元、护理费20400元、误工费42000元、交通费1600元、住宿费900元、精神抚慰金15000元、鉴定费2554元，共计527635.64元，扣除保险公司已付的90000元，实际就赔偿437635.64元（起诉时为422094.44元，庭审中原告对诉求进行了调整）。
被告阳光保险公司辩称：对事故事实和交警的责任划分没有意见。渝A05N**轻型自卸货车在我公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险保险金额为50万元不计免赔，在保险期内。我公司已垫付了医疗费90000元。鉴定费和诉讼费我公司不应承担，对两次鉴定结论没有意见，但续医费中烤瓷牙只可再换两次，费用应为6400元；对原告住院期间的医疗费用没有意见，但原告出院后的门诊检查费用应提供报告单佐证，否则不应认可；对原告在外购买人血白蛋白注射液的费用不是医疗费，不认可；对原告购买的轮椅和钢拐费用，无医嘱不认可；原告是农村户籍，残疾赔偿金和被扶养人生活费不能按城镇人口计算；伙食补助费只能按住院实际天数计算；营养费认可500元；租房费用不能计算，住院是计算陪护费的；住院护理费用只认可80元／天，出院护理按原告伤残等级只能是部分护理，费用要相应减少；误工费认可按80元／天计算，可计算至定残前；交通费认可500元；精神抚慰金认可6000元。医疗费用应扣除非医保用药，同意按前案比例由我公司承担85%，车方承担15%。
被告张秀君辩称：对事故事实和交警的责任划分没有意见。已垫付了住院的医疗费12000元，应当在总费用中抵扣。原告在外购买人血白蛋白注射液是事实，但我只认可8000元。其余意见同保险公司。
被告全江运输公司辩称，我公司同张秀君是挂靠关系，其余意见同张秀君和保险公司。
经审理查明：2013年7月13日17时5分许，张秀君驾驶的渝A05N**轻型自卸货车，沿省道312方向从永新往綦江方向驾驶至省道312永新垭口路段，在转弯进入支路时跨越中央单黄线占用对方道路与代朝冲驾驶的渝BE38**普通两轮摩托车相撞，致代朝冲及乘车人张兰受伤，两车受损的交通事故。此次事故经交警部门认定：张秀君违反交通安全规定，承担本次事故的全部责任，代朝冲及乘车人张兰不承担此次事故责任。
代朝冲受伤后，先后在綦江区人民医院、重庆三医大大坪医院治疗，共住院50天后出院，出院诊断为：车祸至多发伤：1.中型颅脑损伤：1.1左侧小脑半球及右侧颞叶脑挫裂伤；1.2左枕部硬膜外血肿；1.3蛛网膜下腔出血；1.4颅底骨折伴脑积液耳漏；1.5左额部及枕顶部头皮血肿；2.颌面部损伤：2.1左侧眼眶骨折；2.2右侧眼眶骨折；2.3左侧颧弓骨折；2.4左侧上颌骨骨折；2.5右侧上颌骨骨折；2.6右上颌1、2牙齿缺损；2.7左上颌1牙齿缺损；2.8双眼结膜下出血；2.9双眼角膜上皮擦伤；3.四肢损伤：右胫骨平台粉碎性骨折；4.全身多处皮肤软组织挫裂伤；5.左耳听力损失。医嘱有：1、加强营养，加强护理；2、在医师指导下加强右下肢功能锻炼；3、术后1.2.3.6.9.12月门诊复查。出院后原告多次进行了门诊复查，共产生住院医疗费、门诊复查费215398.54元。原告治疗期间为购买了轮椅和钢拐，支出900元。原告治疗期间自行购买了人血白蛋白注射液并使用，发票上价格为10440元，此费用由于发票上的数量与实际使用数量不一至，原告与车方当庭协商认可8000元。被告阳光保险公司在原告住院期间共垫付医疗费90000元。被告张秀君垫付的费用，虽然不能提供垫付依据，但审理中原告与其达成一致，确认被告张秀君垫付费用为8000元。
起诉前原告自行委托重庆市綦江司法鉴定所对伤情和续医费进行鉴定，该所于2013年12月30日作出鉴定意见书，鉴定意见为：1、代朝冲左耳听力损失的伤残等级程度为Ⅷ级；右胫骨平台骨折致右膝关节功能部分障碍的伤残等级程度为Ⅹ级。2、代朝冲右胫骨平台骨折内固定术治疗骨性愈合后需住院取除内固定，正常情况下需续医疗费人民币柒仟元；更换2、1⊥1、2烤瓷牙义牙需续医疗费人民币玖仟陆佰元；共计续医疗费为人民币壹万陆仟陆佰元。原告为此支出鉴定费1400元。审理中原告申请对其出院后的护理期限和护理人数进行鉴定，经本院委托西南政法大学司法鉴定中心鉴定，意见为；代朝冲受伤出院后的护理时限评定为73日，护理人数为1人。原告为此支出鉴定费用1154元。被告阳光保险公司申请对租房协议形成时间进行鉴定，因无法提供相应的比对样本，鉴定机构对其鉴定申请予以退回。
另查明，渝A05N**轻型自卸货车登记车主为被告全江运输公司，实际车主为被告张秀君，双方系挂靠关系。该车向被告阳光保险公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险保险金额为50万元不计免赔，本案事故发生在保险期间内，交强险限赔偿额已在另案中支出2560元，商业三者险赔偿额已另案中支出4877元。审理中双方就原告医疗费（不含人血白蛋白注射液的费用）在商业三者险中非医保用药的扣除及分摊达成一致意见，原告的医疗费按15%为非医保用药由车方承担，其余85%由阳光保险公司在商业三者险中承担。
再查明代朝冲系綦江区永新镇利群村张家咀组人，生于1967年8月27日，农村户籍，2011年1月起在永新社区菜市街7号居住至今，以从事房屋装修打线槽为主要生活来源。其被扶养人有：父亲代恒全，生于1928年4月1日，城镇居民户籍，每月有社保费90元，有三名供养人；母亲王家珍，生于1934年4月29日，城镇居民户籍，每月有社保费90元，有三名供养人。
上述事实，除原、被告陈述外，有交通事故认定书，机动车交强险保单（抄本），商业险保单，汽车挂靠合同，快钱支付电子回单，两次住院的病历，医疗费发票，购人血白蛋白注射液发票，重庆市綦江司法鉴定所鉴定意见书，西南政法大学司法鉴定中心鉴定意见书，鉴定费发票，永新镇社区居委会证明，永新镇利群村委会证明二份，永新派出所证明，租房协议，代世勇的房产证、护理人代廷龙所在单位的营业执照、劳动合同、工资表、收入证明，被扶养人王家珍、代恒全的户口本、居保存折本，交通费发票，2014綦法民初字第02932号调解书，证人代世勇、代廷云、龚顺洪、张建容的证言等证据在案为凭，经庭审质证及本院审查，可以认定。
本院认为，公民的健康权受法律保护。因公民、法人的过错侵犯他人权益的，应当依法承担赔偿责任。本案中，张秀君在驾驶机动车过程中违反道路交通安全规定，其过错是引起本次交通事故的原因，应当承担本次事故的全部责任，原告在事故中没有过错，不应承担责任；由于渝A05N**轻型自卸货车在阳光保险公司投保了交强险和商业三者险，本案损失依法应先由阳光保险公司在交强险限额内赔偿，不足部分由阳光保险公司根据商业三者险合同直接赔偿给原告，余款由被告张秀君赔偿；因张秀君与全江运输公司系挂靠关系，双方应承担连带责任。
对于原告请求的损失，合理部分依法予以主张，具体核定为：1、医疗费215398.54元，有病历、医疗费发票证实，对原告出院后按医嘱要求进行门诊检查，系治疗伤情所需，其支出并无不当，故本院予以支持；2、后续医疗费16600，有鉴定意见为据，应当主张；3、住院伙食补助费1600元（住院50天×32元／天）；4、营养费根据原告受伤情况及医嘱要求加强营养的意见，本院酌情主张1000元；5、残疾赔偿金，原告虽系农村户籍，但永新镇社区居委会证明其从2011年起居住并生活在綦江区永新街上，庭审中已查证其有正当的收入来源，被告虽提出不同意见，但没有举示相反证据证明，故其残疾赔偿金应参照城镇居民标准计算，具体为161382.4元（25216元／年×20年×32%）；6、被扶养人生活费，原告的两个被扶养人均为城镇户籍，已超过75岁，有三个供养人，对其90元／月的养老金应在总额中扣除，其标准应参照供养人原告按城镇标准计算，具体为17849.6元（（17814元／年-90元／月×12月）×5年×32%÷3人×2人），此费计入残疾赔偿金；7、护理费：原告住院期间的护理，原告陈述由其儿子代廷龙护理，其月收入为3400元，本院结合代廷龙的收入情况以及医院护工护理的通常费用酌情按100元／天计算，对出院后的护理，结合原告的伤情，本院酌情按60元／天计算，按鉴定意见为一人护理73天，以上护理费合计为9380元（100元／天×50天＋60元／天×73天）；8、误工费，原告没有提供有效的固定收入证明，结合其从事家庭装修无固定工作时间的实际，本院酌情按80元／天计算，其误工天数酌情从受伤之日起计算至定残之日止，具体为13600元（80元／天×170天）；9、残疾辅助器具费900元，系原告受伤住院治疗实际产生的，本院予以主张；10、交通费，原告到綦江、重庆等地住院治疗及门诊检查，确需产生交通费用，对此本院酌情主张800元；11、精神抚慰金，原告受伤并多处致残，客观上精神受到重大伤害，结合原告的伤残，本院酌情主张精神抚慰金8000元；12、两次鉴定费用为2554元，13、原告自购的人血白蛋白注射液费用，被告张秀君当庭认可8000元，并无不当，本院予以认可，以上共计457064.54元。对被告阳光保险公司已垫付医疗费90000元，被告张秀君已垫付医疗费8000元，均应当予以抵扣。
上述原告损失的医疗费、续医费共计231998.54元，由阳光保险公司在交强险医疗限额内赔偿10000元，其余的221998.54元由被告阳光保险公司和张秀君、全江运输公司按前述医疗费分摊比例承担，即被告阳光保险公司在商业三者险中承担医疗费188698.76元，车方承担医疗费33299.78元；原告的营养费、住院伙食补肋费共计2600元，因交强险医疗限额已全额支付，故在商业三者险中支出；原告的护理费、误工费、交通费、残疾辅助器具费、精神抚慰金、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）共计211912元，由被告阳光保险公司在交强险和商业三者险中承担，精神抚慰金在交强险中优先赔付；鉴定费、人血白蛋白注射液费用共计10554元由车方承担。
为此，依照《中华人民共和国民法通则》第五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第三条、第十六条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司重庆市綦江支公司在交强险限额和商业三者险内赔付原告代朝冲323210.76元（精神抚慰金在交强险限额内优先支付，预付的90000元已扣除），此款限本判决生效后三十日内履行完毕；
二、被告张秀君在本判决生效后十日内赔偿原告代朝冲35853.78元（预付的8000元已扣除），被告重庆市全江汽车运输有限公司与被告张秀君承担连带责任；
三、驳回原告代朝冲的其余诉讼请求。
当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费1200元，由被告张秀君承担，限判决生效后三日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 邹平
二〇一四年八月二十八日
书记员 成飞