安徽省芜湖市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖02民终1668号
上诉人（一审被告）：渤海财产保险股份有限公司芜湖中心支公司，住所地安徽省芜湖市弋江区花津中路森海都市花园C-05、C-06室。
负责人：张晨阳，该公司总经理。
委托代理人：陆蓓，该公司员工。
被上诉人（一审原告）：鲍伦杨，女，1966年9月7日出生，住安徽省芜湖长江大桥综合经济开发区。
被上诉人（一审被告）：张天绪，男，1970年6月18日出生，住安徽省芜湖长江大桥综合经济开发区。
上诉人渤海财产保险股份有限公司芜湖中心支公司（以下简称渤海财保芜湖支公司）因与被上诉人鲍伦杨、张天绪机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省芜湖市三山区人民法院（2016）皖0208民初79号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年7月20日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
保险公司上诉请求：依法撤销一审判决中对鲍伦杨的医用袜、鉴定费项判决，扣减多判决的12600元，重新作出公正判决。事实和理由；鲍伦杨与张天绪的交通事故发生在2011年11月7日，事发至今已有五年，虽然安徽广济司法鉴定所鉴定鲍伦杨的双下肢静脉血栓与本起事故有关，但是并未做出参与度比例的鉴定，只是考虑参与度为主要因素，既然一审法院采纳了此份鉴定报告，认定鲍伦杨的疾病是交通事故导致的，那么也应该按照鉴定报告所述的参与度为主要因素，其需要穿静脉袜的费用也应该按照比例给予赔付，上诉人建议按照70％给予赔付，即34000元＊70%=23800元，扣除一审法院多判的10200元。上诉人前期已经赔付了鲍伦杨的残疾赔偿金等相关费用，现在鲍伦杨又以静脉血栓再次诉讼，根本毫无理由，本就不应该要求赔付，鉴定报告是鲍伦杨为了获得更多的赔款而做的，故鉴定费2400元按照保险约定不应有保险公司承担，应由鲍伦杨自行承担。
鲍伦杨、张天绪未提交书面答辩意见。
鲍伦杨向一审法院起诉请求：判令渤海财保芜湖支公司、张天绪赔偿鲍伦杨因交通事故所花费的继续治疗费等费用共计人民币65812.04元；本案诉讼费用由渤海财保芜湖支公司、张天绪承担。
一审法院认定事实：2011年11月7日17时35分许，张天绪驾驶蒙G×××××自卸低速货车，沿高安白象村罗湖村民组西侧道路自南向北行驶，途经白象村罗湖村民组西侧小桥附近路口超速行驶时，遇由东向西横过横过道路的行人鲍伦杨，在道路西侧路面上，蒙G×××××自卸低速货车前部右侧与鲍伦杨人体接触，造成鲍伦杨受伤、车辆受损的道路交通事故。该起事故经芜湖市公安局交警支队三山交警大队认定张天绪负事故的全部责任，鲍伦杨无责任。鲍伦杨于2012年12月13日向该院起诉要求渤海财保芜湖支公司、张天绪赔偿其因本起交通事故造成的各项损失，该院（2013）三民一初字第62号民事判决书判决渤海财保芜湖支公司在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿鲍伦杨各项损失共计人民币139278.26元。判决后，鲍伦杨伤情又经皖南医学院弋矶山医院、复旦大学附属中山医院诊断为双下肢静脉血栓形成等。医嘱建议长期穿着弹力袜、避免重体力工作。2016年2月17日，鲍伦杨申请对其双下肢静脉血栓与本起交通事故的因果关系、参与度及是否需长期穿用医用袜辅助用具、每年所需穿用医用袜辅助用具费用进行司法鉴定，经该院依法委托的安徽广济司法鉴定所作出广法鉴字（2016）第040123号鉴定意见书评定：1、被鉴定人鲍伦杨双下肢静脉血栓与本次交通事故存在一定因果关系；2、被鉴定人鲍伦杨目前存在双下肢深静脉血栓，静脉回流障碍，静脉曲张袜可以有效缓解静脉回流障碍，需要长期穿着医用袜辅助用具；3、其后期穿着医用袜辅助用具的年度定额费用为1360元／年，其穿着年限建议按人均平均寿命计算。各方因赔偿事宜协商未果，遂诉至该院。蒙G×××××自卸低速货车实际车主为张天绪，挂靠在科左后旗金顺车队，该车在渤海财保芜湖支公司处投保了交强险及300000元商业第三者责任险（含不计免赔率），事故发生在保险期间内。
一审法院认为：公民的生命健康权受法律保护。张天绪驾驶的蒙G×××××自卸低速货车，造成鲍伦杨受伤。该事故经芜湖市公安局三山交警大队认定张天绪负全部责任，故张天绪应对鲍伦杨受伤的后果承担相应的民事赔偿责任。鲍伦杨请求的各项费用依照法律规定分别应为：1、医疗费：该院核实鲍伦杨提交的医疗费票据原件后的金额为4647.92元，故医疗费应为4647.92元。对于渤海财保芜湖支公司提出要求扣减非医保用药的辩解，因诊疗项目、范围以及用药标准之决定权在于实施救治的医疗机构，现并无任何证据否定医疗机构救治的合理性，且渤海财保芜湖支公司也未提交非医保用药清单及非医保用药范围，该院对该项辩解不予采纳；2、对鲍伦杨诉请的住院伙食补助费、营养费、护理费，鲍伦杨因交通事故导致的双下肢静脉血栓并未住院治疗，且病历材料中也未载有加强营养、护理等医嘱，故对住院伙食补助费、营养费、护理费不予支持；3、对鲍伦杨诉请的误工费，鲍伦杨并未因双下肢静脉血栓住院治疗，其提交的病历材料中也未载有建休等医嘱，故对误工费不予支持；4、医用袜辅助用具费用：安徽广济司法鉴定所广法鉴字（2016）第040123号鉴定意见书评定鲍伦杨双下肢静脉血栓与本次交通事故存在一定因果关系，其后期穿着医用袜辅助用具的年度定额费用为1360元／年，其穿着年限建议按人均平均寿命计算，该院采纳该份鉴定意见，鲍伦杨诉请按照25年计算穿着医用袜辅助用具年限，不违反法律法规的强制性规定，该院予以准许，故该费用为34000元（1360元／年×25年）；5、鉴定费：该项费用系鲍伦杨的合理支出，鲍伦杨诉请2400元，不违反法律法规的强制性规定，予以准许，故鉴定费为2400元；6、交通费酌情支持200元。以上费用合计人民币41247.92元。因肇事车辆蒙G×××××自卸低速货车在渤海财保芜湖支公司处投保了交强险及300000元商业第三者责任险（含不计免赔率），渤海财保芜湖支公司应在该车所投保的保险中直接赔付鲍伦杨各项费用人民币41247.92元。一审法院依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十二条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、渤海财产保险股份有限公司芜湖中心支公司于判决生效后十日内赔付鲍伦杨各项损失共计人民币41247.92元。二、驳回鲍伦杨的其他诉讼请求。一审案件受理费减半收取人民币723元，由鲍伦杨负担250元，渤海财产保险股份有限公司芜湖中心支公司负担473元。
二审期间，各方均未提交新的证据材料。
经审理，本院二审认定的事实与一审一致。
本院认为：本案系鲍伦杨因涉案交通事故受伤后再次因后续发生的医疗费用赔付引发的纠纷。安徽广济司法鉴定所作出的广法鉴字（2016）第040123号鉴定意见书评定：被鉴定人鲍伦杨双下肢静脉血栓与本次交通事故存在一定因果关系。根据上述评定可知，鲍伦杨双下肢静脉血栓并非完全是由涉案交通事故造成的，一审按照25年计算穿着医用袜辅助用具年限于法有据，但判决医用袜辅助用具费用由渤海财保芜湖支公司全额承担不妥。根据鉴定意见及全案证据材料，本院酌定由渤海财保芜湖支公司承担70%的医用袜辅助用具费用，即23800元（1360元／年×25年×70%）。鉴定费2400元系查明案件事实必须支出的费用，且本案以鉴定报告作为定案依据，鉴定费由赔付义务人渤海财保芜湖支公司承担于法有据。一审判决认定的医疗费4647.92元、交通费200元符合案情，应予支持。
综上所述，渤海财保芜湖支公司的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）（二）项规定，判决如下：
一、维持安徽省芜湖市三山区人民法院（2016）皖0208民初79号民事判决第二项，即驳回被上诉人鲍伦杨的其他诉讼请求；
二、变更安徽省芜湖市三山区人民法院（2016）皖0208民初79号民事判决第一项为：上诉人渤海财产保险股份有限公司芜湖中心支公司于判决生效后十日内赔付被上诉人鲍伦杨各项损失共计人民币31047.92元.
一审案件受理费723元，由被上诉人鲍伦杨负担250元，上诉人渤海财产保险股份有限公司芜湖中心支公司负担473元。二审案件受理费115元，由上诉人渤海财产保险股份有限公司芜湖中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 邓 侠
代理审判员 后 伟
代理审判员 史李寅
二〇一六年十月十二日
书 记 员 季学婷
附：本案适用法律条款
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。