安徽省定远县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）定民一初字第02160号
原告：杨道珍，女，汉族。
委托代理人：徐联峰，安徽永承律师事务所律师。
被告：熊环，男，汉族，驾驶员。
委托代理人：朱朝霞、付中华，安徽天定律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司滁州市第二支公司，住所地滁州市开发区老滁全路东侧。
负责人：陈明峰，经理。
委托代理人：蒋东、张华峰，安徽知秋律师事务所律师。
原告杨道珍诉被告熊环、中国人民财产保险股份有限公司滁州市第二支公司（以下简称人保滁州市第二支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年8月15日立案受理后，依法由审判员吴少杰独任审判，于2015年2月13日公开开庭进行了审理。原告杨道珍及其委托代理人徐联峰，被告熊环委托代理人朱朝霞、付中华，被告人保滁州市第二支公司委托代理人蒋东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨道珍诉称：请求法院依法判决被告赔偿我赔偿医疗费92955.49元、住院伙食补助费30元／天×39天=1170元、营养费30元／天×60天=1800元、护理费101.6元／天×90天=9144元、误工费112.5元／天×240天=27000元、残疾赔偿金23114元／年×20年×33%=152552.4元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费1800元、交通费2000元、复印费15元，计318236.89元。
被告熊环辩称：对事故认定无异议；我车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，原告的损失应由保险公司赔偿；原告各项诉请过高，原告不合理医疗费8234.66元，应从原告的主张中予以扣除，我因此支出的鉴定费2500元，也应由原告的承担；另我垫付了98702.66元，其中现金86000元、医疗费12702.66元，原告获得赔偿后应返还给我。
被告人保滁州市第二支公司辩称：对事故发生的事实及责任划分无异议；事故车辆投保的商业三者险，未保不计免赔且负事故全部责任，免赔率为20%；原告主张的医疗费扣除鉴定后的非医保用药及不合理用药；残疾赔偿金等各项赔偿标准应按照农村标准计算；我公司不承担本案诉讼费、鉴定费。
经审理查明：2013年4月10日13时50分左右，被告熊环驾驶皖M×××××号牌小型轿车沿省道101线由北向南行驶，至101线68km＋920m处时驶入逆行线，与谢道华驾驶的皖A×××××号牌小型普通客车（沿省道101线由南向北行驶）迎面相撞，事故造成谢道华、熊环、邵叶兵及原告杨道珍四人不同程度受伤、两车损坏。交警部门认定熊环负事故的全部责任，谢道华、杨道珍、邵叶兵无责任。杨道珍受伤后于同日入住定远县总医院治疗，同年4月13日转院至安徽省立医院继续治疗，同年5月12日出院。其伤情经诊断为：多发性肋骨骨折；脾切除术后。2014年5月19日，杨道珍入住安徽省肿瘤医院继续治疗，同年5月26日出院。其伤情经诊断为：1、左肱骨近端骨折术后；2、右桡骨远端骨折术后；3、高血压。杨道珍共支付住院治疗费和门诊治疗费92496.49元（不含熊环已付医疗费12702.66元）。杨道珍主张在中国人民解放军第一0五医院门诊治疗费259元，未提供相关门诊处方予以佐证。2014年10月21日，安徽爱民司法鉴定所鉴定：被鉴定人杨道珍因交通事故受伤致脾破裂，左肱骨近端粉碎性骨折，右桡骨远端粉碎性骨折，分别构成道路交通事故八（VIII）级、九（IX）级、十（X）级伤残。误工损失建议按伤后240日确定；护理期限建议按伤后90日确定；营养期限建议按伤后60日确定。杨道珍支付鉴定费1800元。2014年11月17日，安徽惠民司法鉴定所鉴定：被鉴定人杨道珍非医保用药费用为33560.8元。2015年1月19日，安徽惠民司法鉴定所鉴定：被鉴定人杨道珍不合理医疗费用及材料费用共计8234.66元。熊环支付鉴定费2500元。本起事故发生后，熊环已支付杨道珍赔偿款86000元。
另查明：熊环所有的皖M×××××号牌小型轿车在人保滁州市第二支公司投保有主车交强险和保险金额为20万元的商业三者险各一份，商业三者险未投保不计免赔附加险。本起事故发生在保险期限内。其中交强险医疗费用项下尚有余款7000元，死亡伤残项下尚有余款93471.08元，商业三者险责任限额内尚有保险余款155663.78元（已扣除免赔40000元）
再查明：杨道珍系农业户口。杨道珍自2005年起居住于安徽省肥东县店埠镇梦圆新村，从事塑料废品收购等业务。
本院认为：公民享有生命健康权。被告熊环驾驶车辆与谢道华驾驶的车辆相撞，造成原告杨道珍等人受伤，车辆受损。定远县公安局交通警察大队对本次交通事故的责任认定本院予以采信，即被告熊环负事故的全部责任，谢道华、杨道珍、邵叶兵无责任。熊环应对原告杨道珍因此次交通事故造成的损失承担全部的民事赔偿责任。由于熊环所有的皖M×××××号牌小型轿车在被告人保滁州市第二支公司投有交强险和保险金额为20万元的商业三者险各一份，商业三者险未投保不计免赔附加险，本起事故发生在保险期限内，故熊环应承担的赔偿责任应由人保滁州市第二支公司在事故车辆投保的交强险和商业三者险责任限额内赔偿，并在商业三者险责任限额内享有20%的免赔额；不足部分，由熊环赔偿。杨道珍主张在中国人民解放军第一0五医院门诊治疗费259元，未提供相关门诊处方予以佐证，本院不予支持；杨道珍主张误工费过高，可按安徽省上一年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准计算；杨道珍主张交通费2000元过高，本院酌定为1000元；杨道珍主张精神损害抚慰金30000元过高，结合杨道珍的伤情，本院酌定为28000元；杨道珍虽系农业户口，但其在肥东县店埠镇连续居住一年以上且有稳定的收入来源，故其残疾赔偿金可比照城镇居民标准计算。熊环辩称杨道珍的医疗费用中应扣除不合理医疗费用及材料费用共计8234.66元及由杨道珍承担此次鉴定费2500元，理由正当，本院予以支持。关于人保滁州市第二支公司辩称不承担鉴定费和诉讼费一节，根据《中华人民共和国保险法》第六十四的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，本案的鉴定费用是为了确定杨道珍的伤残等级和误工期、护理期及营养期在事故中具体损失数额所支付的必要的、合理的费用；另根据《诉讼费用交纳办法》第二十九的规定，诉讼费由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外；部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自承担的诉讼费用数额。故人保滁州市第二支公司上述辩称理由不足，本院不予支持。据此，本院对杨道珍因此次交通事故造成的损失依法确定如下：医疗费84261.83元（已扣除不合理医疗费用及材料费用共计8234.66元）、住院伙食补助费1140元（30元／天×38天）、营养费1800元（30元／天×60天）、护理费9144元（101.6元／天×90天）、误工费24384元（101.6元／天×240天）、残疾赔偿金144924.78元（23114元／年×19年×33%）、精神损害抚慰金28000元、交通费1000元，合计294654.61元。杨道珍的上述损失，由人保滁州市第二支公司在交强险医疗费用责任限额内赔偿医疗费50701.03元（不含非医保用药费用为33560.8元）、住院伙食补助费1140元、营养费1800元，计53641.03元中的3000元（余款50641.03元）；在死亡伤残责任限额内赔偿护理费9144元、误工费24384元、残疾赔偿金144924.78元、精神损害抚慰金28000元、交通费1000元，计207452.78元中的63471.08元（余款143981.7元，另为伤者谢道华预留30000元）。杨道珍医疗费、住院伙食补助费、营养费余款50641.03元（不含非医保用药费用33560.8元）及护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费余款143981.7元，计194622.73元由人保滁州市第二支公司在商业三者险责任限额内赔偿100000元，由熊环赔偿杨道珍下剩医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费94622.73元（194622.73元-100000元）及非医保用药费用33560.8元，计128183.53元。此外，人保滁州市第二支公司还应承担鉴定费1100元，熊环承担鉴定费700元。综上，人保滁州市第二支公司共计应赔偿杨道珍各项损失167571.08元（3000元＋63471.08元＋100000元＋1100元）；熊环共计应赔偿杨道珍各项损失128883.53元（128183.53元＋700元），扣除熊环已支付86000元赔偿款和鉴定费2500元，熊环还应赔偿杨道珍各项损失40383.53元（128883.53元-86000元-2500元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条的规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市第二支公司于判决生效后十日内一次性赔偿原告杨道珍各项损失计167571.08元；
被告熊环于判决生效后十日内一次性赔偿原告杨道珍各项损失40383.53元；
驳回原告杨道珍的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6080元，减半收取3040元，由原告负担860元，被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市第二支公司负担730元，被告熊环负担1450元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 吴少杰
二〇一五年二月二十五日
书记员 王 玮
附相关法律条文：
1．《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2．《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3．《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
4．《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
6.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。