河南省三门峡市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）三民终字第01365号
上诉人（原审原告）张么绸，女，1960年7月29日生，汉族。
委托代理人刘静洁，三门峡市湖滨区148法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。
被上诉人（原审被告）三门峡市中心血站。
法定代表人马海峰，该站站长。
委托代理人荆凤梅，河南天地律师事务所律师，代理权限为特别授权。
被上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司。
负责人韩建丽，该公司总经理。
委托代理人阴高松、靳雪佳，河南长浩律师事务所律师，代理权限为特别授权。
被上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司三门峡中心支公司。
负责人潘旭，该公司总经理。
委托代理人姚风、吕佳，河南恒翔律师事务所律师，代理权限为特别授权。
上诉人张么绸与被上诉人三门峡市中心血站（以下简称三门峡血站）、中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司（以下简称人民财险三门峡公司）、中国平安财产保险股份有限公司三门峡中心支公司（以下简称平安财险三门峡公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服三门峡市湖滨区人民法院（2015）湖民初字第00491号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人张么绸及其委托代理人刘静洁，被上诉人三门峡血站的委托代理人荆凤梅、人民财险三门峡公司的委托代理人靳雪佳、平安财险三门峡公司的委托代理人吕佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审查明：2013年10月20日19时20分，茹成刚驾驶豫M×××××号轻型专项作业车（以下简称豫M×××××号车）沿快速通道南半幅由东向西行驶到涧南××门口处，与由北向南推自行车步行的行人张么绸碰撞，将行人张么绸撞倒在由西向东行驶的宁林林驾驶的豫M×××××号重型自卸货车（以下简称豫M×××××号车）前方，豫M×××××号车与行人张么绸发生二次碰撞，致使张么绸受伤、豫M×××××号车受损的交通事故。该事故经三门峡市公安交通警察支队事故处理大队三公交认字（2013）第00265号道路交通事故认定书认定，茹成刚负全部责任，宁林林无责任，张么绸无责任。
事故发生后，张么绸在三门峡市中心医院住院治疗，当天支付急救费用1455.44元，诊断为：左侧孟氏骨折，双足背皮肤撕脱伤，右足2-5趾离断伤，右足第2跖骨骨折，右足踇趾近节、末节趾骨骨折，左足小趾末节趾骨骨折，右大腿前侧皮肤裂伤，右侧耻骨上支骨折，处理建议为需安装假肢处理，骨折复合后可考虑取出内固定装置费用约需5000元。2013年12月13日出院，共住院54天，期间支付医疗费30806.27元，出院医嘱为住院期间陪护1人，出院后建议休息4个月，仍需陪护1人，每两个月来医院复查一次左肘部X光片等。2014年2月22日、4月1日、8月3日，张么绸先后在三门峡市中心医院进行数字化摄影三次，分别支付医疗费210元、490元、140元；2014年7月8日张么绸在三门峡市中医院进行磁共振，支付医疗费250元；2014年11月13日张么绸在黄河三门峡医院进行数字化摄影，支付医疗费175元；以上检查费用共计1265元。张么绸提交2014年4月8日和同年7月7日两张三门峡市中心医院支付门诊费用票，项目为“其他费”，共计60元。
三门峡市公安交通警察支队事故处理大队委托三门峡崤山法医临床司法鉴定所对张么绸的伤残等级及假肢使用年限及相关费用进行鉴定，2014年5月18日，该所出具三崤山司鉴所（2014）临鉴字第41号鉴定意见书，张么绸右足部残情评定为九级伤残，左上肢评定为十级伤残，张么绸支付鉴定费1400元；2015年2月2日，该所出具三崤山司鉴所（2015）临鉴字第003号鉴定意见书，鉴定意见为张么绸按当地人均寿命计算假肢方面所需相关费用约为160930元。
审理中，三门峡血站认为三门峡崤山法医临床司法鉴定所不具有伤残辅助用具费用评定资质且优邦假肢矫形器公司属外资公司，××辅助器具应按照普通适用器具计算。故申请对张么绸是否需要配备假肢及费用进行重新鉴定，经组织双方选择后确定委托河南豫民假肢矫形器司法鉴定所对张么绸是否需要安装假肢及假肢安装的费用进行鉴定，2015年8月7日，该所出具豫民司鉴所（2015）假鉴字第132号鉴定意见书，张么绸安装国内普通型右部分足假肢每次需人民币2600元，张么绸假肢每一年更换一次，并出具说明一份“在装配假肢过程中所发生的往返次数等，张么绸安装假肢每次需往返两次，以上说明仅供参考”。三门峡血站支付鉴定费1500元。张么绸对该鉴定意见没有异议，但是认为根据其提交的优邦假肢矫形器（上海）有限公司郑州分公司对张么绸安装假肢的说明，假肢装配每3年更换1次，每次假肢装配培训期20天，需增加培训食宿费、误工费、护理费、交通费，并认为假肢装配年限为24年，张么绸要求重新鉴定。三门峡血站对该鉴定意见没有异议，但是认为每年往返2次的交通费应以普通交通工具计算。
豫M×××××号车为三门峡血站所有，茹成刚为其单位司机，该车在人民财险公司投保了交强险一份，保险期间为2013年7月4至2014年7月3日，在平安财险公司投保了1份保险限额为20万元的商业三责险，保险期间为2013年8月27日至2014年8月26日。豫M×××××号车登记车主为陕县世博汽车维修有限责任公司第一分公司，该车在人民财险公司投保了交强险一份，保险期间为2013年4月14日至2014年4月13日。
张么绸提交2013年11月2日和2013年11月14日4张三门峡市湖滨区中联大药房定额发票共计120元，并有茹成刚提交的证明，载明“张么绸在住院期间，因医院没有肝精补血素，到外面药店（华为药店）购药120元”。
张么绸提交三门峡出租车发票315元，郑州市出租车发票152元，2014年7月31日张么绸和卫建刚往返于三门峡和郑州火车票4张，2014年12月11日张么绸和卫开亮往返于三门峡市和郑州火车票4张，火车票共计324元。
张么绸提交2014年9月20日龙翔通讯出具的定额发票400元和2014年9月25日大张百货机打发票700元，货物为上衣、裤子和鞋。并提交茹成刚的证明，载明“在2013年10月20日于快速通道西贺家庄段涧南蔬菜批发市场门口的交通事故中，将对方张么绸的自行车、手机和衣服等物品损坏，自行车价值约为三百元整，手机价值约为四百元整，衣服价值约为七百元整”。
张么绸提交陕县江泰商砼有限公司2013年11月12日出具的证明，载明“张么绸是我公司员工，在餐厅担任厨师，月收入3000元整”和2014年12月23日出具的证明“兹由我单位员工张么绸同志，因遇车祸受伤住院治疗，于2013年10月20日至2014年5月18日停发工资”。张么绸儿子卫开亮，1984年12月30日生，构成肢体四级××。张么绸丈夫卫建刚，1958年7月28日生，系家庭户主，为非农业家庭户口。张么绸提交三门峡神飞农业科技有限公司2013年11月20日出具的证明，载明“兹有我单位卫建刚是我单位员工，在工程部担任施工员，月收入3500元整”和2014年12月23日出具的证明，载明“兹有我单位员工卫建刚同志，因妻子遇车祸受伤在家护理，于2013年10月20日至2014年4月20日停发工资”。
事故发生后，三门峡血站为张么绸垫付医疗费32261.71元。2014年度，河南省城镇居民人均可支配收入为24391.45元／年，城镇居民人均消费性支出15726.12元／年。2015年，河南省居民人均预期寿命达到或接近74岁，三门峡至郑州动车成人票为74.5元。
原审认为：公民的生命健康权、财产权利依法受法律保护。茹成刚驾驶车辆违反交通法规发生交通事故，造成张么绸受伤，属侵权行为。该事故经三门峡市公安交警支队事故处理大队认定，茹成刚负全部责任，宁林林无责任，张么绸无责任。该责任认定符合客观事实，予以认定。三门峡血站作为豫M×××××号车的所有人，茹成刚为其单位司机，事故发生时，茹成刚系职务行为，故三门峡血站对张么绸的损失应承担全部赔偿责任。豫M×××××号车在人民财险三门峡公司和平安财险三门峡公司投保了交强险和商业三责险，该事故发生在保险期间内，故人民财险三门峡公司和平安财险三门峡公司应在保险限额内承担赔偿责任。豫M×××××号车在人民财险三门峡公司投保了交强险，该事故亦发生在保险期间内，故其应在交强险无责限额内承担赔偿责任。
根据本案查明的事实，该事故给张么绸造成的损失应为：1、医疗费，张么绸主张33706.71元，三门峡血站认为应为32436.71元，张么绸主张的2013年11月2日和2013年11月14日在三门峡市湖滨区中联大药房外购药120元，因没有医嘱证明，不予支持，张么绸主张的2014年4月8日和2014年7月7日在三门峡市中心医院支付的“其他费”60元，因不属于医疗费范畴，不予支持。张么绸主张的出院后检查费用1265元，符合出院医嘱，予以支持。医疗费应为30806.27元＋1455.44元＋1265元=33526.71元；2、住院伙食补助费，张么绸主张每人每天30元，共住院54天，符合相关法律规定，予以支持，应为30元×54天=1620元；3、营养费，张么绸主张每人每天20元，符合相关法律规定，予以支持，应为20元×54天=1080元；4、护理费，张么绸主张护理人员卫建刚的收入证明不足以证明其损失，参照2014年度河南省城镇居民人均可支配收入为24391.45元／年计算，应为24391.45元／年÷365天×（54天＋120天）=11627.7元；5、××赔偿金，结合张么绸构成十级和九级伤残，按照2014年度河南省城镇居民人均可支配收入24391.45元／年计算为24391.45元／年×20年×21%=102444.09元；6、误工费，张么绸提交的证据不足以证明其收入减少情况，参照2014年度河南省城镇居民人均可支配收入计算至定残日前一天，计算为24391.45元／年÷365天×209天=13966.61元；7、被扶养人生活费，张么绸主张其儿子卫开亮的生活费37742.69元，因卫开亮为肢体四级××，根据2011年5月1日起实施的《××人××分类和分级》，肢体四级××基本上能独立实现日常生活活动，张么绸未提供证据证明其丧失劳动能力且无其他生活来源，故不予支持；8、××辅助器具费，河南豫民假肢矫形器司法鉴定所出具的（2015）假鉴字第132号鉴定意见书程序合法，张么绸以该鉴定结论不完整、不规范，并要求复检的理由缺乏相应依据，不予采信。结合鉴定结论，张么绸现年55岁，××辅助器具费应为2600元×（74岁－55岁）=49400元，张么绸主张应增加培训食宿费、误工费、护理费、交通费，张么绸安装假肢每年需往返2次，参照三门峡至河南豫民假肢矫形器司法鉴定所所在地郑州动车成人票为74.5元计算交通费较为适宜，食宿费酌定每人每天100元，误工费已经计算至定残日前一天，不应重复计算，护理费，因该鉴定机构未说明需要护理，故不予支持，应为（74.5元×4次＋100元／天×4天）×（74岁－55岁）=13262元，共计62662元；9、精神损失抚慰金，张么绸主张20000元，结合本案实际，酌定为12000元；10、交通费，张么绸主张1404元，其中主张其与卫建刚、卫开亮两次往返郑州的费用864元，但其提交的火车票共计324元，符合客观实际发生，予以支持，结合本案实际，交通费酌定为800元；11、财产损失，张么绸主张其自行车、手机、衣服的损失共计1400元，但其提交的证据不足以证明与本次事故有关，且财产损失未经评估，不予支持；12、二次手术费，张么绸主张5000元，因未实际发生，不予支持，可待实际发生后另行主张；13、鉴定费，1400元。以上各项损失共计241127.11元。
人民财险三门峡公司应在豫M×××××号车交强险医疗费限额10000元和豫M×××××号车交强险医疗费无责限额1000元内赔偿张么绸医疗费合计11000元，并分别在伤残赔偿金11万元限额内和伤残赔偿金无责限额11000元内赔偿张么绸护理费11627.7元、××赔偿金102444.09元、误工费13966.61元、××辅助器具费62662元、精神损失抚慰金12000元、交通费800元，共计203500.4元中的121000元，故人民财险三门峡公司在交强险范围内赔偿张么绸各项损失共132000元。剩余医疗费22526.71元、住院伙食补助费1620元、营养费1080元，及伤残赔偿金项下损失82500.4元，共计107727.11元，扣除三门峡血站垫付的32261.71元（其中1400元折抵鉴定费用）外，剩余76865.4元由平安财险三门峡公司赔偿张么绸。三门峡血站认为其申请重新鉴定的费用1500元应由败诉方承担，因其在申请重新鉴定时认为张么绸不需要佩戴假肢，与鉴定结论相悖，对其主张不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决：一、人民财险三门峡公司赔偿张么绸各项损失共计132000元；二、平安财险三门峡公司赔偿张么绸各项损失共计76865.4元；三、三门峡市血站不再承担赔偿责任。上述给付项限判决发生法律效力之日起十日内付清。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依法加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6810元，由三门峡血站负担3870元，由张么绸负担2940元（可以将诉讼费也在垫付费中扣除，剩余部分抵扣保险公司责任）。
宣判后，张么绸不服，上诉称：1、河南豫民假肢矫形器司法鉴定所出具的鉴定意见对假肢费用、项目及实际产生的假肢安装使用费不完整、不明确、不严肃，该鉴定书确定适用的假肢辅助器具会给我的身体造成严重伤害，我要求配备郑州优邦假肢矫形器公司生产的器具为宜；2、我受伤致残时间为2013年10月20日，应从此时起计算我的假肢使用年限为21年，原审少计算两年，且未计算安装假肢期间的误工费，应予纠正；3、我的儿子卫开亮系四级伤残，生活不能自理，应支持被扶养人卫开亮的生活费37742.69元；4、事故中，我遭受财产损失1400元，应予支持；5、我二次手术费5555.11元，原审未予认定。请求在一审判决的基础上判令被上诉人赔偿假肢使用费、抚养费、误工费、护理费、交通费、伙食补助费、营养费、物损费、二次手术费等共计142965.80元。
被上诉人三门峡血站答辩称：河南豫民假肢矫形器司法鉴定所是在原审时由各方当事人自愿选择的，是我省唯一的一家有价值侥幸器司法鉴定的专业机构，其所作鉴定意见书，结论客观公正，内容完整、规范，张么绸主张的郑州优邦假肢矫形器公司属外资公司，其所要求的伤残辅助用具不符合普通适用器具标准，原审将河南豫民假肢矫形器司法鉴定所所作的鉴定意见书作为定案依据合法有据；张么绸受伤时间为2013年10月20日，定残时间为2014年5月18日，河南豫民假肢矫形器司法鉴定所所作的鉴定意见书的时间为2015年8月7日，以此时间计算张么绸的假肢使用年限为19年是完全正确的；安装假肢的误工费、护理费没有依据，不应支持；张么绸之子卫开亮在事故发生时已经成年，虽有××证，但具有独立自理的生活能力，张么绸主张被扶养人卫开亮的生活费37742.69元无事实和法律依据；张么绸主张的物损费用，无充分证据证明，不应支持；张么绸主张的二次手术费在原审时未提交相关证据，不应支持。请求驳回上诉，维持原判。
被上诉人平安财险三门峡公司答辩意见同三门峡血站意见。
被上诉人人民财险三门峡公司答辩称：我公司已将豫M×××××号车的保险责任款项12万元及豫M×××××号车的无责保险责任款项12000元已经支付给原审法院，其他答辩意见同三门峡血站意见。
本案在庭审过程中，张么绸提交其于2015年1月8日至同年1月14日在三门峡市二运总公司医院的收费票据、费用清单、诊断证明书、出院证，以此证明其二次手术花费情况。
二审经审理查明的其他事实与原审一致。
本院认为：河南豫民假肢矫形器司法鉴定所是各方当事人在原审时共同自愿选定的具有鉴定资质的鉴定机构，原审以其所出具的豫民司鉴所（2015）假鉴字第132号鉴定意见书作为定案依据并无不当。张么绸关于该鉴定意见书对假肢费用、项目及实际产生的假肢安装使用费不完整、不明确、不严肃，鉴定书确定适用的假肢辅助器具会给其身体造成严重伤害以及要求配备郑州优邦假肢矫形器公司生产器具的主张没有事实依据，本院不予支持。
关于张么绸假肢使用年限问题，张么绸的定残时间为2014年5月18日，河南豫民假肢矫形器司法鉴定所出具的鉴定意见书的时间为2015年8月7日，在该鉴定意见书出具后才确定适用假肢的相关情形，原审以鉴定书出具时间起计算张么绸的假肢使用年限为19年并无不当。张么绸主张从事故发生时起计算假肢使用年限为21年的上诉理由，没有事实依据，不能成立。张么绸在定残后是否需要护理以及护理依赖程度未经相关机构鉴定确认，在往返郑州安装假肢时也相对快捷方便，张么绸关于安装假肢的误工费、护理费的上诉理由不能成立。
关于张么绸之子卫开亮的生活费问题，卫开亮在涉案事故发生时已经成年，虽有××证，根据2011年5月1日起实施的《××人××分类和分级》，肢体四级××基本上能独立实现日常生活活动，张么绸未提供证据证明卫开亮丧失劳动能力且无其他生活来源，张么绸主张被扶养人卫开亮的生活费37742.69元的上诉理由无事实和法律依据，本院不予支持。
关于张么绸物损问题，张么绸主张其自行车、手机、衣服的损失共计1400元，但未举出充分证据证明，且财产损失未经评估，张么绸关于主张物损1400元的上诉理由不能成立。
关于张么绸二次手术费等问题，张么绸在原审时曾主张二次手术费等各项费用5000元，但因未实际发生，原审未支持，二审时，张么绸提交的二次手术的相关证据载明的时间均在2015年1月期间，也即在原审审理期间已经发生，但其不予提交，原审关于张么绸二次手术费等费用不予支持的意见并无不当，张么绸如主张二次手术的相关损失，可另行起诉。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3759元，由上诉人张么绸负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 梁森林
审 判 员 乔建刚
代理审判员 孟大艳
二〇一五年十二月二十八日
书 记 员 秦 艳