江苏省昆山市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）昆民初字第3088号
原告沈长华。
委托代理人王步林。
被告陆春凤。
委托代理人潘斯丹，江苏沉浮律师事务所律师。
被告安盛天平财产保险股份有限公司苏州中心支公司，住所地江苏省苏州工业园区东环路1408号1幢1206、1207、1208、1209室，组织机构代码79652227-6。
代表人金涛，该公司总经理。
委托代理人陶亮。
委托代理人朱小杰。
原告沈长华与被告陆春凤、彭桂香、安盛天平财产保险股份有限公司苏州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月17日受理后依法由代理审判员周方园彬适用简易程序公开开庭进行了审理。在审理过程中，原告沈长华申请撤回对被告彭桂香的起诉，本院予以准许。原告沈长华及其委托代理人王步林、被告陆春凤的委托代理人潘斯丹、被告安盛天平财产保险股份有限公司苏州中心支公司的委托代理人陶亮、朱小杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告沈长华诉称：2013年6月1日20时35分许，陆春凤驾驶苏E×××××小型轿车沿昆山市震川西路中心单黄线南侧机动车道由西向东行驶至昆山市震川路共青路路口西侧路段，车辆向左越过道路中心单黄线超越前车过程中，车辆车头左侧部位与沿昆山市震川西路中心单黄线北侧机动车道由东向西行驶的，由沈长华未依法取得机动车驾驶证驾驶的无号牌普通二轮摩托车车头部位发生碰撞，造成沈长华倒地受伤及两车不同程度损坏的交通事故。昆山市公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定陆春凤负该起交通事故的主要责任，沈长华负该起交通事故的次要责任。安盛天平财产保险股份有限公司苏州中心支公司是苏E×××××小型轿车的保险公司，应当承担赔偿责任。现沈长华治疗产生损失未获得赔偿，故提起诉讼请求法院：1、判令被告赔偿原告医疗费87135.61元、住院伙食补助费1020元、误工费18360元、护理费4800元、营养费1620元、残疾赔偿金65076元、被扶养人生活费14259.7元、交通费500元、精神损害抚慰金5000元；2、本案的鉴定费、诉讼费由被告承担。
被告陆春凤辩称：对事故的认定没有异议，请求按事故责任判决，事故发生后我方向原告垫付了医疗费55000元。我跟彭桂香是朋友关系，当时是跟她借车开的。伤者治疗时用药并非伤者可以选择，也不是被保险人或者肇事方可以控制，且保险公司在投保时未明确告知哪些属于医保用药的范围，我认为伤者发生的所有医药费都应由保险公司承担。
被告安盛天平财产保险股份有限公司苏州中心支公司辩称：愿意在商业险和交强险范围内承担赔偿责任，诉讼费用不承担。非医保用药16768.48元，保险公司不承担。
经审理查明：2013年6月1日20时35分许，陆春凤驾驶苏E×××××小型轿车沿昆山市震川西路中心单黄线南侧机动车道由西向东行驶至昆山市震川路共青路路口西侧路段，车辆向左越过道路中心单黄线超越前车过程中，车辆车头左侧部位与沿昆山市震川西路中心单黄线北侧机动车道由东向西行驶的，由沈长华未依法取得机动车驾驶证驾驶的无号牌普通二轮摩托车车头部位发生碰撞，造成沈长华倒地受伤及两车不同程度损坏的交通事故。昆山市公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定陆春凤负该起交通事故的主要责任，沈长华负该起交通事故的次要责任。
沈长华于2013年6月1日至2013年7月6日（共计35天）在昆山中医医院住院治疗共花费65438.7元，于2014年5月18日至6月3日（共计17天）在昆山中医医院住院治疗共花费20716.31元，之后多次门诊治疗花费730.6元，购买拐杖花费170元，上述医疗费共计87055.61元。沈长华委托苏州同济司法鉴定所对其伤残等级和误工、营养、护理期限及人数进行鉴定。苏州同济司法鉴定所于2014年7月18日出具了鉴定结论，认为沈长华因车祸致左股骨髁粉碎性骨折、左髌骨骨折伴左膝皮肤脱套伤遗留左下肢功能障碍构成十级伤残，误工期限为伤后共计十二个月，护理期限为伤后一人护理共计四个月，补充营养期限为三个月。本次鉴定费2520元。事故发生后，陆春凤向沈长华垫付医疗费51000元。
另查明：陆春凤驾驶的苏E×××××小型轿车行驶证登记车主系鹏桂香，上述车辆在安盛天平财产保险股份有限公司苏州中心支公司投保了交强险、三者险50万元，交强险保险期间2012年6月30日至2013年6月29日，交强险医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元；三者险保险期间自2012年7月30日至2013年7月29日。天平汽车保险股份有限公司苏州中心支公司于2014年3月21日更名为安盛天平财产保险股份有限公司苏州中心支公司。
又查明：沈长华于1981年2月20日生，户籍地江苏省滨海县XXX居委会XX组XX号，自2012年3月起在昆山居住生活。沈长华与妻子芦燕育有一子沈某甲（XXXX年XX月X日生，曾用名沈某乙）。
上述事实由事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、条款、准予变更登记通知书、医药费票据、病历、出院记录、用药明细、收据、鉴定报告及鉴定费收据、出生证明、户口本、居住证、医疗费用审核报告及各方当事人在庭审中的陈述予以证实。
本院认为：因生命、健康、身体遭受侵害的，赔偿权利人有权要求赔偿义务人赔偿相应损失。沈长华因与陆春凤发生交通事故而致人身损害，苏E×××××小型轿车在安盛天平财产保险股份有限公司苏州中心支公司投保了车辆保险，因此安盛天平财产保险股份有限公司苏州中心支公司应当在保险责任限额内承担赔偿责任。对于本次事故，昆山市公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定陆春凤负该起交通事故的主要责任，沈长华负该起交通事故的次要责任，故本院确定由陆春凤承担超出交强险部分70%的赔偿责任。陆春凤主张垫付医疗费55000元，但是根据其提供的证据仅能证明其垫付了51000元，对于另外4000元无法提供证据证明，故本院认定陆春凤垫付的医疗费金额为51000元。关于非医保用药，陆春凤提出该审核单系保险公司单方出具不予认可，但是未提供证据反驳也不申请鉴定，故本院对于陆春凤的抗辩不予采信。
关于沈长华的损失，本院认定如下：
1、医疗费87135.61元，其中非医保用药16768.48元。
2、住院伙食补助费936元（52天×18元／天）。
3、营养费1800元（90天×20元／天）。
4、护理费4800元（120天×40元／天）。
5、误工费15300元（10个月×1530元／月）。
6、残疾赔偿金。沈长华从2012年起在昆山居住生活，至事故发生时止已满一年，故其主张按照受诉法院当地城镇标准计算残疾赔偿金符合法律规定，故本院予以确认。结合沈长华的伤残等级十级伤残，认定残疾赔偿金为65076元（32538元／年×20年×10%）。
关于被扶养人生活费问题，沈长华主张的被扶养人为子沈某甲（XXXX年XX月X日生），沈长华要求按照城镇居民标准计算并无不当，确定被抚养人生活费为13241元。因侵权责任法实施后，被扶养人生活费纳入残疾赔偿金项目，故本院确认沈长华残疾赔偿金数额是78317元。
7、精神损害抚慰金。本院结合事故发生的实际情况、责任认定、沈长华的伤残等级，确定具体的数额为5000元。
8、交通费300元。
上述沈长华损失共计193588.61元，由安盛天平财产保险股份有限公司苏州中心支公司在交强险限额内赔偿医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残费用赔偿限额103717元，共计113717元；沈长华损失超出交强险部分89871.61元中非医保用药16768.48元的70%即11737.94元由陆春凤承担，余款73103.13元的70%即51172.19元由安盛天平财产保险股份有限公司苏州中心支公司在三者险内承担。由于陆春凤已经垫付了51000元，超出部分39262.06元视为代保险公司垫付，由保险公司予以返还。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：
一、被告安盛天平财产保险股份有限公司苏州中心支公司赔偿原告沈长华损失164889.19元，扣除垫付款39262.06元，余款125627.13元于本判决生效后十日内支付。
二、被告陆春凤赔偿原告沈长华损失11737.94元（已履行完毕）
三、被告安盛天平财产保险股份有限公司苏州中心支公司返还被告陆春凤垫付款39262.06元，于本判决生效后十日内支付。
（上述赔偿原告沈长华的款项汇至沈长华指定帐户：开户行中国农业银行昆山支付，户名沈长华，账号62×××79或昆山市人民法院纠纷款帐户：开户行中国建设银行昆山市支行营业部，户名昆山市人民法院财务结算中心，帐号32×××60。上述返还被告陆春凤的款项汇至陆春凤指定账户：开户行交通银行，户名陆春凤，账号62×××60）。
如未按本判决指定期限履行付款义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如一方当事人不履行义务，可以依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条的规定，在法定期限内向人民法院申请执行，申请执行的期限为二年，申请执行时效中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定，执行期限，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算，法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期限的最后一日起计算，法律文书未规定履行期限的，从法律文书生效之日起计算。
案件受理费1146元，减半收取573元，鉴定费2520元，合计3093元，由原告沈长华负担900元，由被告陆春凤负担2193元，该费用原告已预交，被告陆春凤于本判决生效后十日内支付给原告沈长华。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。户名苏州市中级人民法院，开户行中国农业银行苏州工业园区支行营业部，帐号10×××99。
代理审判员 周方园
二〇一四年十月二十八日
书 记 员 许云翔
附相关法条：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。