山东省邹城市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁0883民初3513号
原告：孙欣欣，女，汉族，1998年5月5日出生，住邹城市。
委托诉讼代理人：付士猛，男，汉族，1967年7月15日出生，住邹城市，特别授权代理。
被告：周国栋，男，汉族，1971年1月19日出生，住金乡县。
被告：赵旋，男，汉族，1984年10月5日出生，住金乡县。
被告：中国大地财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地济宁市金宇路48号济宁高新区火炬工业园。
主要负责人：朱宁峰，经理。
委托诉讼代理人：贾勇，公司员工，特别授权代理。
原告孙欣欣诉被告赵旋、周国栋、中国大地财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月8日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员朱爱国独任审理。因案情复杂将本案转为普通程序，于2016年12月21日公开开庭进行了审理。原告孙欣欣的委托诉讼代理人付士猛、被告赵旋、被告大地保险公司委托诉讼代理人贾勇均到庭参加诉讼，被告周国栋经本院传票传唤无正当理由，拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告孙欣欣向本院提出诉讼诉求：1.请求依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、交通费、伤残赔偿金、辅助器械费、鉴定费、后续治疗费等各项费用，共计187412.70元；2.诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告变更赔偿数额诉讼请求为：376，368.98元。事实和理由：2016年5月29日11时许，被告赵旋驾驶被告周国栋所有的鲁Ｈ×××××V”小型轿车，沿临菏路由西向东行驶至邹城市石墙镇东望云桥路口处，遇原告孙欣欣驾驶的电动自行车由东向西行驶至此处向南横过道路时发生碰撞，致原告孙欣欣受伤，车辆受损，造成交通事故。肇事车辆在被告大地保险公司投保，为维护原告的合法权益，请求判如所请。
被告赵旋辩称，对交通事故发生事实及责任划分没有异议，原告所有损失先由保险公司赔偿。当时为原告垫付医疗费2万元，以这2万元承担本案诉讼费及保险外费用，其他不再承担任何经济赔偿责任。
被告周国栋未作答辩。
被告大地保险公司辩称，核实我公司承保车辆行驶证、驾驶证等证件真实有效，对于交强险部分，按照交强险责任限额进行承担原告合理合法的损失；对于商业险三者险部分按照保险合同约定和保险条款及特别约定和事故的责任比例承担原告合理合法的损失；对于诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险公司理赔范围；我公司在原告住院期间先行垫付医疗费10000元，应从原告赔偿中扣除。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年5月29日11时许，被告赵旋驾驶借用被告周国栋所有的鲁Ｈ×××××V”小型轿车，沿临菏路由西向东行驶至邹城市石墙镇东望云桥路口处，遇原告孙欣欣驾驶的电动自行车由东向西行驶至此处，由北向南横过道路时发生碰撞，致原告孙欣欣受伤，车辆受损，造成交通事故。2016年7月5日邹城市公安局交警大队作出“鲁公交认字（2016）第01337号”《道路交通事故认定书》，认定被告赵旋驾驶机动车未注意观察、未按照操作规范安全驾驶，在道路上超速行驶，遇路口未减速慢行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第四十二条、第四十四条的规定，负事故主要责任；原告孙欣欣驾驶非机动车未确保安全通行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条的规定，负事故次要责任。
事故发生后，原告孙欣欣被送往济宁医学院附属医院住院治疗。经诊断：“创伤性失血性休克，骨盆骨折，髋臼骨折（右），股骨干骨折，踝关节骨折，颅脑损伤，腹部闭合性损伤，脾挫伤，腰5横突骨折等”。住院治疗28天，于2016年6月26日出院。2016年6月30日原告入住兖矿集团有限公司总医院住院治疗，住院治疗35天，于2016年8月4日出院，出院诊断为：“骨盆骨折术后，右髋臼骨折术后，右股骨干骨折术后，右踝关节骨折术后，泌尿系感染”。原告在住院期间，被告赵旋为原告垫付医疗费20，000元，并当庭表示以该款承担鉴定费、诉讼费等保险外损失，若有余额归属于原告。被告大地保险公司为原告垫付医疗费10000元。
2016年11月20日济宁祥诚法医司法鉴定所受本院委托，对原告孙欣欣伤残程度及后续治疗费进行评定，并作出“济祥司鉴所（2016）临鉴字第918号”《司法鉴定意见书》，鉴定意见书中对原告孙欣欣的损伤进行分析说明后，依据《道路交通事故受伤人员伤残评定（GB18667-2002）》标准中第4.7.7.b）条、第4.8.10.f）条之规定,作出鉴定意见:被鉴定人孙欣欣骨盆骨折产道破坏构成Ⅶ级伤残，右下肢功能障碍构成Ⅷ级伤残；2、被鉴定人孙欣欣今后行内固定物取出，如无意外情况约需人民币25，000元。
被告周国栋为其所有的“鲁Ｈ×××××”小型轿车，在被告大地保险公司投保交强险及商业三者险各一份，商业三者保险限额为1，000，000.00,附加不计免赔率,两份保险期限从2016年1月22日零时起至2017年1月21日24时止。该保险事故发生在保险期限内；事故发生时，被告赵旋所持驾照准驾车型与“鲁Ｈ×××××”小型轿车车型相符。
本院认为，本案争议焦点问题为：一是本次交通事故民事赔偿责任应由谁承担：二是原告请求赔偿项目及数额应如何确定：
关于本次交通事故责任应由谁承担的问题，本院认为：被告赵旋与原告孙欣欣发生机动车交通事故，业经公安交通管理部门作出交通事故责任认定书，认定被告赵旋负事故主要责任，原告孙欣欣负事故次要责任。原、被告对事故责任认定书均无异议，本院予以确认。在本次交通事故中，原告遭受人身损害及财产损失，被告大地保险公司作为“鲁Ｈ×××××”小型轿车的保险人，亦无免赔情形，依法应当在被保险机动车交强险各分项赔偿限额范围内先行赔偿，不足部分再按照商业保险合同的约定和各自过错责任的比例进行赔偿，仍有不足部分再按照侵权责任法和交通事故安全法的相关规定由侵权责任人赵旋赔偿。原告孙欣欣对本次事故的发生负次要责任，亦有过错，应根据其在本次事故中的过错程度大小，对超出交通事故强制保险责任限额范围以外的损失可以减轻被告赵旋20%民事赔偿责任。被告赵旋当庭表示，为原告垫付的医疗费20000元，扣除保险外损失剩余部分归原告所有，并无不当，本院予以准许。被告大地保险公司为原告垫付医疗费10000元，应从赔偿款中扣除。被告周国栋将其所的车辆借给被告赵旋使用在事故中没有过错，不负民事赔偿责任。
关于原告请求赔偿项目及数额应如何确定的问题。1、医疗费：原告向本院提交医疗费票据14张及其住院病历、用药清单，主张医疗费203,728.60元。经质证，被告大地保险公司对原告提供的医疗费票据的真实性没有异议,对原告提供收据两张,不属于正规发票，不予认可。根据保险条款应扣除10%非医保用药。经审核，本院认为，被告对原告提供的医疗费票据、病历无异议，本院应予采信;对原告提供收据两张记载急救车费用,非医疗费应从医疗费中剔除计入交通费项目之内;根据原告提供的医疗票据核算，认定原告医疗费203228.6元；对被告大地保险公司主张扣除医疗费总额非医保用药，因其未提供证据证明，本院不予支持。
2、后续医疗费：原告以本院委托鉴定机构作出“济祥司鉴所（2016）临鉴字第918号”《司法鉴定意见书》，主张后期取内固定物需医疗费25000元。经质证，被告认为，该费用可待实际发生后另行主张。经审核，本院认为，原告请求后续治疗费是取内固定物拆除术的费用，也是必然发生的费用，该费用业经司法鉴定，鉴定意见后期医疗费约需25000元，结合其伤情，后续治疗费数额在合理范围之内，本院予以认定；根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，后续治疗费可以与已经发生的医疗费用一并予以赔偿。因此原告的该项主张，符合法律规定，本院应予支持；
3、住院伙食补助费：原告主张住院日期69天，每天按30元计算，住院伙食补助费为2070元。经质证，被告认为，原告住院日期为63天。经审核，本院认为，根据原告提供的病历记载其住院日期，共计63天，本院予以认真定；被告对原告主张伙食补助费每天按30元计算无异议本院予以认定，据此计算原告伙食补助费为1890元；
4、误工费：原告主张从受伤之日即2016年5月29日起至定残前一日即2016年11月19日止，误工日期174天；原告提交工作单位邹城市中超机电设备有限公司制作的事故发生前四个月职工工资发放表4张、停发工资证明1张，主张原告每月减少工资收入3000元，据此计算误工费为17400元。经质证，被告大地保险公司对原告提供证据的真实性有异议，认为原告年龄刚年满18周岁，是否是在校学生对此有异议；原告提供的工资收入证明，也没有劳动合同，及缴纳相应保险的证据相佐证，对证据真实性有异议。经审核，本院认为，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案原告伤残鉴定日期是2016年11月20日。从原告受伤之日2016年5月29日至其定残日前一日即2016年11月19日止，误工日期为174天，本院予以认定；最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第一百一十五条规定，“单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。”本案中原告提供邹城市中超机电设备有限公司出具的停发工资证及工资发放表，未有没有单位负责人及材料制人签名或者盖章，工资发放表也非原始工资表，该证据不符合证据形式要件，也未提供其他证据相佐证，本院不予采信；受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算；受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，原告未提供有效证据证明其有固定的收入，本院酌情认定每天按60元计算；据此认定原告误工费10440元（计算公式70元×174天＝10440元）；
5、护理费：原告提供住院病历2份，证明其住院护理日期为69天；提交济宁医学院附属医院、兖矿集团总医院出具的护理证明书各1份，证明原告住院期间需两人陪护；原告主张住院期间由其父孙计娃娃、母亲袁克菊两人陪理，原告为证明其主张向本院提交护理人孙计娃工作单位邹城市林盛源物流有限公司制作的事故发生前三个月（2016年3月1日至5月31日）驾驶员考勤明细表3张、事故发生前3个月员工工资发放明细表4张、银行代发工资明细表2张、单位停发工资证明1张、以及孙计娃A2驾驶证、道路普货、危货运输驾驶员从业资格证，上述证据证明护理人员孙计娃在工作单位从事车辆运输驾驶员工作，月工资收入6000元折合每天200元，因护理女儿误工减少工资收入13800元；主张另一护理人员系母亲袁克菊护理费按按照城镇居民人均可支配收入每天86.40元计算，护理费为5961.60元。两人护理费，共计19761.6元。经质证，被告对原告提供济宁医学院附属医院出具的2人陪护证明无异议，对兖矿集团总医院出具2人护理证明有异议，认为原告从济宁医学院附属医院转到兖矿医院病情好转无需2人护理；对原告提供陪护人员停发工资证明的真实性有异议，认为应当提供劳动合同、缴税证明、银行卡工资发放明细相佐证，对银行明细并不能显示发放的是工资，应该不是银行工资发放清单；对护理人员孙计娃驾驶证、从业资格证无异议。对原告主张护理人袁克菊护理费按照城镇居民人均可支配收入计算，没有任何依据，应当按照实际护理人员的户口性质进行计算。经审核，本院认为，根据原告提供的病历证明其住院护理日期，共计63天，本院予以认定；被告对原告主张在济宁医学院附属医院住院期间需2人陪护没有异议，本院予以认定，对原告主张在兖矿集团总医院住院期间需2人陪护，有其接受治疗机构出具需2人护理的明确意见，本院予以支持；护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算；本案中，原告提供护理人员孙计娃所在工作单位制作的事故发生前三个月驾驶员考勤明细表3张、事故发生前3个月员工工资发放明细表4张、银行代发工资明细表2张、单位停发工资证明1张，上述证据已形成了完整证据体系，亦有原告提供护理人孙计娃A2驾驶证、道路普货、危货运输驾驶员从业资格证相佐证，足以证明护理人员孙计娃事故发生前在邹城市林盛源物流有限公司从事车辆运输驾驶员工作，前三个月（2016年3-5月）每月工资收入平均4960元，折合每天165.33元，护理人孙计娃在女儿住院护理期间工资停发,按住院护理日期63天计算，护理费为10，416.79元；对原告主张护理人袁克菊护理费，按城镇居民可支配收入标准计算，不符合法律规定，本院不予采纳；该护理费因其未举证证护理人员有固定收入，本院应参照当地护工人员从事同等级别护理的劳动报酬收入，酌情每天按70元的标准计算,认定原告护理费为4830元（计算公式70元×69天＝4830元）。两人护理费总计15245.79元；
6、残疾赔偿金：原告以本院委托鉴定机构作出“济祥司鉴所（2016）临鉴字第918号”《司法鉴定意见书》，证明因交通事故致其骨盆骨折产道破坏构成Ⅶ级伤残，右下肢功能障碍构成Ⅷ级伤残,按山东省农村居民人均纯收入标准12390元及伤残指数42%,按20年计算,残疾赔偿金108612元。经质证,被告对司法鉴定真实性无异议，对鉴定的级别及后续治疗费的费用待向公司汇报后再决定是否申请重新鉴定。经审核,本院认为,被告对司法鉴定意见书至今未提出异议,本院予以认定;原告主张的残疾赔偿金108612元符合法律规定,本院予以认定;
7、交通费;原告提供交通费票据一宗,主张交通费2000元。经质证，被告对交通费发票真实性无异议，认为交通费过高,请求法院酌定。本院认为，交通费是原告必须发生的费用，应根据其就医地点、时间、人数、次数及其必要的陪护人员综合考虑，酌情认定1200元为宜；
8、财产损失费：原告提供鑫源电动车行收款收据1张，主张雅迪电动车已报废，其损失为2300元。经质证，被告大地保险公司认为，没有物价部门的鉴定，我公司定损后确定。经审核，本院认为，根据交通事故责任认定书确定车辆损坏的实际情况，结合当事人陈述车辆损失程度，本院酌情认定原告雅迪电动车损失800元；
9、辅助器具费:原告向本院提交济宁恒涛医疗器械有限公司销货单1张,主张购买辅助器具费1180元(轮椅820元、拐杖360元)。经质证，被告对该证据不予认可，认为原告提供的是销售清单，不是正规发票。经审核，本院认为，原告主张购买轮椅、拐杖所提供的销货单红联，系消费者的付款凭据，且数额在合理范围之内，本院予以认定；
10、精神损害抚慰金：原告请求被告赔偿精神抚慰金20000元，在交强险限额范围内先行赔偿。经质证，被告认为，根据司法解释规定，精神抚慰金也包括残疾赔偿金，支付了残疾赔偿金就不再支付精神抚慰金。本院认为，原告孙欣欣因交通事故遭受严重损害，已达伤残7级1处、8级一处的严重后果，使其遭受肉体和精神上的痛苦，被告应赔偿原告精神损害抚慰金以5000元为宜。原告请求赔偿精神抚慰金20000元过高，超出部分，本院不予支持；
11、原告提交鉴定费一张，主张法医鉴定费2600元。经质证，被告保险公司认为，该费用不属保险理赔范围，不予承担。被告赵旋对鉴定费票据没有异议，认为该费用包含在已给付原告款之内，另外不再承担。经审核，本院认为，被告对原告主张的托运旋救费，没有异议，本院予以认定；被告对原告主张的法医鉴定费票据没有异议，本院予以认定，该费用根据保险条款约定不属保险理赔偿范围，系保险限额范围外损失，应有实际侵权责任人承担。
综上认定原告医疗费、后续医疗费、伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金等损失，共计375，196.39元。由被告大地保险公司在交强险各分项限额范围内先行赔偿原告孙欣欣医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失、交通费,共计120，800元，余额254，396.39元;扣除保险外损失2600元,仍余额251,796.39元,由被告大地保险公司在商业三者险责任限额范围内按80%责任比例赔偿原告各项款201,437.11元;两项总计322,237.11元,扣除被告大地保险公司为原告垫付款10000元后，尚赔偿原告款312,237.11元。原告保险限额外损失2600元，按80%责任比例承担2080元，由被告赵旋承担。被告赵旋已给付原告款20000元，两项折低后，余额17920元，再扣除被告赵旋承担的案件受理费5511元，超额支付12409元，被告赵旋表示归原告所有，并无不当，本院予以准许。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款、国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司济宁中心支公司在“鲁Ｈ×××××”小型轿车交强险及商业三者险责任限额范围内赔偿原告孙欣欣医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、财产损失，共计312,237.11元，将款汇入原告在工商银行的账户，卡号为：62×××22,限于判决生效之日起十日内履行完毕。
二、驳回原告孙欣欣的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5983元，原告承担475元，被告赵旋承担5511元（被告承担部分，已从被告垫付款中，给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。
审 判 员 朱爱国
审 判 员 陈庆存
人民陪审员 李怀霞
二〇一七年三月三十日
书 记 员 侯 婧