广东省罗定市人民法院民 事 判 决 书（2017）粤5381民初2957号原告：彭某，女，2013年11月5日出生，罗定市人，住罗定市。法定代理人：彭勇昌，男，1972年9月14日出生，罗定市人，住罗定市。法定代理人：吴爱芳，女，1972年6月12日出生，罗定市人，住罗定市。委托诉讼代理人：周国清，男，1952年8月20日出生，住罗定市。被告：张达淼，男，1972年9月10日出生，罗定市人，住罗定市。被告：罗定市交通汽车运输发展有限公司，住所地：罗定市罗城柑园泷洲中路82号。负责人：陈乃关。委托诉讼代理人：欧炳标，男，1963年12月18日出生，住罗定市。被告：鼎和财产保险股份有限公司广州市天河支公司，住所地：广州市天河区天河东路2号粤电广场3楼。负责人：熊家维，总经理。委托诉讼代理人；梁肇伟，男，1992年2月13日出生，该公司员工。原告彭某与被告张达淼、罗定市交通汽车运输发展有限公司（以下简称“运输公司”）、鼎和财产保险股份有限公司广州市天河支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年12月14日受理后，依法适用简易程序，于2018年1月30日公开开庭进行了审理。原告彭某的法定代理人彭勇昌及其委托诉讼代理人周国清，被告运输公司的委托诉讼代理人欧炳标，被告保险公司的委托诉讼代理人梁肇伟到庭参加诉讼。被告张达淼经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求（变更后）：一、判令被告保险公司在交强险范围内赔偿79980.92元给原告彭某。二、判令被告保险公司在商业险范围内赔偿111757.56元给原告彭某。三、判令被告运输公司在保险责任范围外承担赔偿责任；被告张达淼对运输公司的赔偿责任承担连带赔偿责任。四、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年7月1日11时许，原告彭某乘坐父亲彭勇昌的摩托车至罗定市罗平圩连州路口路段时，彭勇昌将摩托车停靠在路边买菜，被告张达淼驾驶被告运输公司所有的粤W04×××号大型普通客车靠边路过，将彭勇昌的摩托车撞跌，致使彭某从摩托车上跌下，被该大客车碾压，原告彭某左手受伤住医院治疗。经罗定市人民医院、广州南方医科大学第三附属医院、罗定市中医院诊治，诊断为：1、彭某左手掌碾压伤；2、左手掌软组织撕脱伤；3、左尺桡骨青枝骨折；4、左手第2掌骨骨折。经广东恒安法医临床司法鉴定所鉴定，原告彭某的手两处构成十级伤残。被告张达淼驾驶的运输公司所有的粤W04×××号大客车购买了交强险和商业险。因本案的交通事故，原告彭某应获得的赔偿共191738.48元。具体如下：1、医药费用69157.56元;2、伙食补助13600元（100元/天×I36天）；3、住院期间由彭某的父母彭勇昌和吴爱芳2人护理，98.62元/天×2人×136天=26824.64元；4、营养费4000元；5、交通费3377元；6、伤残鉴定费1950元；7、两处十级（10级）伤残的赔偿金，按照《广东省2017年人身损害赔偿标准》为：14512.2元/年×20年×12%=34829.28元；8、精神抚慰金3000元；9、后续治疗费35000元。以上共191738.48元。其中第3、5、6、7、8项属于交强险伤残赔偿限额共69980.92元；第1、2、4、9项属于交强险医疗费限额共121757.56元，交强险应赔偿10000元。即：属于保险公司在交强险范围内赔偿的共79980.92元；余下111757.56元属于保险公司在商业险范围内赔偿。被告运输公司辩称，1、本事故是原告从摩托车上跌落公路路面造成，原告应承担主要责任。2、我公司为粤W04×××号大客车投保交强险和第三者责任商业险，事故发生在保险期限内，我公司承担的相应责任应由保险公司承担。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条“本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的交通事故受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险”，第四十三条“机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔偿，比照适用本条例”以及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十七条“车辆在道路以外通行时发生的事故，公安机关交通管理部门接到报案的，参照本法有关规定办理”等规定，所以我公司承担的责任由保险公司承担。3、我公司工作人员邓志坚垫付了22000元医疗费给原告，应返还给我公司邓志坚。被告保险公司辩称，一、医疗费，我司仅赔付医保范围内的用药，对于非医保用药应予以剔除。二、住院伙食费，从原告的出院诊断显示，原告仅住院治疗82天，按照100元/天计算。三、护理费，对原告诉求的赔偿标准予以认可，但原告从证据显示仅住院治疗82天，应按照住院时间计算。四、营养费，不超过500元为宜。五、交通费，原告提供的交通费多为定额发票，无法反映时间、地点等关联信息，且原告诉求过高，酌情不超过500元为宜。六、伤残鉴定费，根据保险合同约定，此项不属于保险赔偿范围。七、伤残赔偿金，原告诉求的标准予以认可，原告构成2项10级伤残，伤残赔偿系数应计算为11%。八、精神损害抚慰金，应不超过1500元为宜。九、后续治疗费，根据罗定市中医院的出院医嘱“由于手术难度较大，建议到上级医院行植皮手术，家属已到上级医院咨询后续治疗费用约35000元”，从该医嘱可以看出，后续行植皮手术的医院并非罗定市中医院，其出具该诊断的依据也是伤者家属口述，并无上级医院开具的诊断证明或医嘱。原告诉求的金额无事实和法律依据，且该费用也未实际发生，应待实际发生后另行主张。十、本次事故交警未定责，根据事故发生时的情形，事故发生的主要原因为原告自车上跌落，掉落至客车右后轮导致被碾压，原告及其监护人应负主要责任，超过交强险部分，我司仅负30%的赔偿责任。十一、鉴定费属于诉讼费用，我司不予赔偿。被告张达淼经本院合法传唤不到庭参加诉讼，也没有提交书面答辩意见及证据。本院经审理认定事实如下：2017年7月1日11时许，驾驶人彭勇昌驾驶无号牌普通二轮摩托车（发动机号：00106788，车架号：LB412P1K24F040530）乘载彭某行至罗定市S280线罗平镇罗平圩连州路口路段，将车辆停靠在路边买菜，留下乘车人彭某独自坐在无号牌普通二轮摩托车上。驾驶人张达淼驾驶粤W04×××号大型普通客车遇前方车辆停车，从彭勇昌停放的无号牌普通二轮摩托车左侧绕行经过时，与该摩托车发生交通事故，该摩托车倒地，乘车人彭某从摩托车上跌落公路路面，粤W04×××号大型普通客车右后轮轮胎碾压乘车人彭某左手手掌，造成彭某受伤。罗定市公安局交通警察大队于2017年8月30日作出《不属道路交通事故通知书》，认为该案不属道路交通事故，建议本案所造成的经济损失由双方向人民法院提起民事诉讼。事故发生后，原告于2017年7月1日被送到罗定市人民医院抢救，于2017年7月3日出院，住院2天，用去急诊费363.6元、住院医疗费3100.8元；2017年7月4日转到南方医科大学附属第三医院进行治疗，于2017年8月23日出院，住院50天，用去急诊费35.84元、住院医疗费61375.48元、门诊费59.14元；2017年8月25日在罗定市中医院住院治疗，于2017年11月13日出院，住院80天，用去医疗费4625.5元。期间为原告外购辅助器具（矫形器）800元，去伤疤的膏药（壳聚糖季铵盐硅凝胶）956元，护理人员在医院租用床位费742元。罗定市人民医院诊断为：1、左手掌碾压伤；2、左手掌软组织撕脱伤；3、左尺桡骨青枝骨折；4、左第1掌骨骨折。出院医嘱：出院后上级医院进一步治疗。南方医科大学第三附属医院诊断为：1、左手碾压伤术后（伤口感染并皮肤坏死）；2、左尺桡骨青枝骨折；3、左手第二掌骨骨折。出院医嘱：1、抬高患肢，定期复查……6、观察左手、指功能外观情况，必要时二期手术。7、建议到当地医院继续治疗等。罗定市中医院诊断与南方医科大学第三附属医院诊断一致，出院医嘱为：1、由于手术难度较大，建议到上级医院行植皮手术，家属已经到上级医院咨询后续治疗费用约需人民币35000元；2、住院期间需陪护人员两人；3、不适随诊。住院期间原告由其父母两人护理，两人户籍均为农村户口。2017年11月23日，广东恒安法医临床司法鉴定所受原告方委托对其进行伤残鉴定，2017年12月5日，该所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人彭某左手碾压伤术后（伤口感染并皮肤坏死）、左尺桡骨青枝骨折，致左腕关节功能丧失25%以上，构成十级伤残。2、被鉴定人彭某左手掌增生性挛缩瘢痕形成、左手第2掌骨骨折致左手功能丧失分值＞10分，构成十级伤残。原告支付了1950元司法鉴定费。另查明，被告张达淼是被告运输公司承包人邓志坚聘请的司机，事故发生时正在执行职务，被告张达淼驾驶的粤W04×××号大客车为被告运输公司所有，在被告保险公司投保了交强险和第三者责任商业险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期限内。被告张达淼的准驾车型为A1A2AE。彭勇昌驾驶的普通二轮摩托车为其本人所有，该车未办理入户登记及未购买第三者责任保险。再查明，被告运输公司方的工作人员邓志坚为原告垫付了医药费22000元，其中2000元交到罗定市人民医院作为押金。以上事实，有原告提交的身份证、户口簿、驾驶证、行驶证、不属道路交通事故通知书、保险单、医院疾病诊断证明和出院记录、医疗收费票据、费用明细清单、发票、司法鉴定意见书、司法鉴定发票、录像光盘，被告运输公司提交的收据，本院根据原告申请调取交警部门处理事故档案中的事故现场照片、询问笔录等证据及本案的庭审笔录等予以证实。本案的争议焦点为本次事故是否属于道路交通事故和责任如何确定。本院认为，本次事故经罗定市公安局交警大队的调查后，认为该案不属于道路交通事故。本院对依原告申请向交警大队调取的询问笔录及原告在法庭提供的监控视频录像光盘等综合分析认定，2017年7月1日11时许，被告张达淼驾驶粤W04×××号大型普通客车在前述路段遇前方车辆停车，从彭勇昌停放的无号牌普通二轮摩托车的左侧绕行经过时，与该摩托车发生交通事故，该摩托车倒地，乘车人彭某从摩托车上跌落公路路面，粤W04×××号大型普通客车右后轮轮胎碾压彭某的左手手掌，造成彭某受伤。本院认为，罗定市公安局交警大队作出的《不属道路交通事故的通知书》，依据的法律和结论不正确，本院不予采纳。本次事故发生在城镇主干公路上，造成了原告受伤，符合《中华人民共和国道路交通安全法》第119条第（五）项中“交通事故是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件”的规定，故本次事故属于道路交通事故，本案属于机动车交通事故责任纠纷。被告张达淼不按操作规范安全驾驶、文明驾驶，遇前方车辆停车，从前方车辆左侧穿插绕行，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第四十五条第一款和《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十三条第二款的规定，行为存在较大过错，是造成事故的主要原因；原告彭某的监护人彭勇昌未持有有效驾驶证驾驶未入户、未购买交强险的机动车，在道路上没有依法划定停车位的路段临时停车妨碍其他车辆通行，及驾驶二轮摩托车搭载不满12周岁的儿童并将其单独留在车上，未尽到作为监护人监护义务，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条、第五十六条和《中华人民共和国民法总则》第二十六条的规定，其行为存在一定过错，是造成事故的次要原因。双方对事故的发生均有过错，本院根据双方在本次事故中的过错程度，认定原告的监护人彭勇昌承担次要责任，被告张达淼承担主要责任。由于本次事故是机动车与机动车之间发生的交通事故，故本院酌定由被告张达淼承担70%的民事责任，彭勇昌承担30%的民事责任。被告张达淼驾驶的粤W04×××号大客车在被告保险公司购买了交强险和商业三者险，依法应先由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿，超出部分由被告保险公司按保险合同约定按责赔偿给原告。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》等有关规定，本案交通事故造成原告的损失计算为：1、医药费用70516.36元，有原告提交的医院诊断证明书、出院记录、医疗收费票据和费用明细清单等予以支持。至于辅助器具，因其属交强险死亡伤残赔偿项目，故本院在后单独予以计算。原告在罗定市人民医院的住院医疗费3100.8元是在庭后结算主张，因涉及保险赔偿范围，且被告方同意按发票金额计算，为减轻当事人讼累，也一并予以计算。按实际票据计算医药费为70516.36元（罗定市人民医院急诊费363.6元+住院医疗费3100.8元+南方医科大学附属第三医院急诊费35.84元+住院医疗费61375.48元+门诊费59.14元+罗定市中医院医疗费4625.5元+去伤疤的膏药956元），本院予以支持。至于原告主张的1张2017年8月25日广州吉晨陪护服务有限公司开具的742元陪护费票据，原告方庭审中称是护理人的租床费，因该费用没有法律依据，本院不予支持；原告主张的1张2017年7月14日南三大药房开具的144.3元购物小票，因该小票不是发票，且无购物人名字和销售单位印章，无法证明与本案有关联，本院不予支持。2、住院伙食补助费13200元，疾病诊断证明书和出院记录证实原告共住院132天，原告诉请136天有误，本院调整支持13200元（100元/天×132天）。3、护理费26035.68元，有疾病诊断证明书医嘱证实原告住院期间需陪护人员两人，彭某由其父母护理，两护理人户口性质均为农村户口，彭某共住院132天，计算护理费为26035.68元（98.62元/天×2人×132天）。4、营养费500元，原告并无提交医嘱证实其需要加强营养，且诉请金额过高，本院根据原告的其伤情实际和伤残等级酌情支持500元。5、交通费1500元，原告提供的交通费大多为定额发票，无法证实与本次事故有关联，且诉请金额过高。但由于原告转院次数多、就医天数长及伤残鉴定等确需支出交通费用，本院根据实际情况酌情支持1500元。6、辅助器具费800元，根据原告的伤情实际，需要购买辅助器具（矫形器）帮助其左手、指功能恢复，原告提供了发票证实，本院予以支持。7、司法鉴定费1950元，有司法鉴定发票予以证实，本院予以支持。8、残疾赔偿金31926.84元，原告为农村居民，定残时4周岁，其因本次事故造成了两项十级伤残，残疾赔偿金按20年计，14512.2元/年×20年×11%=31926.84元，原告诉请按伤残系数12%计算过高，本院调整予以支持。9、精神抚慰金2200元，原告因本次事故受伤致两处十级伤残，精神受到一定损害，诉请精神抚慰金合理合法，但诉请过高，本院根据当地的经济水平酌情支持2200元。至于原告诉请的后续治疗费35000元，原告虽然提供了罗定市中医院的疾病诊断证明书证明“原告方到上级医院咨询后续治疗费用约需人民币35000元”，但由于证明不是该上级医院出具，双方争议较大，后续治疗费可待实际发生后另行起诉。上述合计148628.88元，其中第1至2项属交强险医疗费用赔偿项目，共83716.36元，其中第3至9项属交强险伤残赔偿项目，共64912.52元。应先由被告保险公司在交强医疗费用赔偿限额内赔偿10000元给原告，在交强险伤残赔偿限额内赔偿64912.52元给原告，超过交强险的部分由被告张达淼承担70%的责任，即51601.45元[（83716.36元-10000元）×70%]，由被告保险公司按合同约定在商业三者险范围内赔偿给原告，扣减被告运输公司方为原告垫付的医药费22000元，还应赔偿29601.45元（51601.45元-22000元）给原告。鉴于被告张达淼所驾驶的事故车辆投保的保险赔偿限额足以赔偿原告的事故损失，无需被告张达淼和被告运输公司赔偿。被告运输公司方垫付的22000元，视为其代被告保险公司垫付的款项，由其与保险公司另循途径解决。综上，被告保险公司应在交强险赔偿限额内赔偿74912.52元（10000元+64912.52元），在商业三者险限额内赔偿29601.45元给原告彭某。被告张达淼经本院合法传唤不到庭参加诉讼，视为放弃质证与抗辩的权利。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条和《最高人民法院关于适用》第九十条的规定，判决如下：一、由被告鼎和财产保险股份有限公司广州市天河支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔偿74912.52元给原告彭某。二、由被告鼎和财产保险股份有限公司广州市天河支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险限额内赔偿29601.45元给原告彭某。三、驳回原告彭某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2098.39元（原告已预交），由原告彭某负担972.79元，被告鼎和财产保险股份有限公司广州市天河支公司负担1125.60元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审判员  廖伟承二〇一八年三月六日书记员  曾飞玲