广东省揭西县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）粤5222民初79号
原告：杨育江，男，汉族，1975年12月17日出生，住址：广东省揭西县。
委托诉讼代理人：黄丹丹，系广东圣桥律师事务所律师。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，住所地：揭阳市新阳大道南侧莲花街以东E1幢70号至74号一楼铺面、阁楼及7-9层，统一社会信用代码：914452007673444902。
负责人：彭伟豪，职务：总经理。
委托诉讼代理人：王心勉、魏健，均系该公司员工。
被告：杨顷新，男，汉族，1982年1月29日出生，住址：广东省揭西县。
原告杨育江与被告中国太平洋财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（以下简称为太平洋财险揭阳支公司）、杨顷新机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月19日受理后，依法适用普通程序，并于2018年3月16日公开开庭进行了审理，原告杨育江的委托诉讼代理人黄丹丹、被告太平洋财险揭阳支公司的委托诉讼代理人魏健、被告杨顷新到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告杨育江向本院提出诉讼请求：1.被告太平洋财险揭阳支公司在交强险和商业第三者责任保险的限额范围内赔偿原告各项损失共计人民币（下同）126500元，被告杨顷新对原告的上述损失承担连带责任；2.本案一切诉讼费用由两被告共同承担。事实与理由：2017年7月10日20时52分，被告杨顷新驾驶粤Ｖ×××××号轻型厢式货车从揭西凤江镇卫生院往揭西棉湖镇方向行驶，行至广东省××市省道××线揭西县××路段，与对向由原告驾驶的粤Ｍ×××××号普通摩托车（载林某，女，41岁）发生碰撞，造成原告、林某受伤及双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。事故发生当天，原告被送往揭西县××人民医院（××县棉湖华侨医院）治疗，后因伤情严重转至揭阳市人民医院治疗，至2017年8月30日才出院。经诊断，原告伤情为：1、颈部脊髓损伤；2、脑震荡；3、全身多处皮组织挫伤；4、21牙震荡并部分缺损。出院医嘱为出院后继续休息治疗一年，继续颈托外固定6周，逐渐功能恢复锻炼，定期复查等。2017年7月26日，揭西县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告杨顷新应承担本事故的主要责任，原告应承担次要责任，乘坐人林某不承担本事故责任。另经交警部门查明，粤Ｖ×××××号轻型厢式货车在第一被告处投保了交强险及商业第三者责任险，本事故发生在有效保险期限内。2017年10月23日，经鉴定，原告因本次交通事故受伤的后续治疗费为8000元，康复费为1000元，护理期82天，伤后前30天内配护理人员2名/天，余52天配护理人员1名/天，营养费1020元。为维护原告的合法权益，特向人民法院起诉。
被告太平洋财险揭阳支公司辩称，一、涉案粤Ｖ×××××号车辆在我司购买交强险和商业险50万含不计免赔，本次事故发生在保险期间内。请法院依法核实各被告垫付情况，并在总额中予以扣减。二、针对原告的具体诉讼请求，我司做出如下答辩意见：（一）医疗费。保险人按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医疗费用。（二）护理费。临床医嘱未见存在两人护理需要，原告自行委托鉴定护理意见答辩人不予认可，已申请对原告后续治疗费等进行重新鉴定，按照一人护理计算住院期间，护理费标准应按照80元/天计算。(三)伙食费。原告住院50天，请法院依法认定。（四）营养费。未见医嘱原告存在加强营养的需要，请法院依法驳回。（五）交通费。原告提交交通费发票，诉请无依据，考虑原告就诊需要，请法院酌情认定。（六）误工费。原告诉求416天误工期，明显无依据。且不符合常理。根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》脊髓损伤误工期为30到60天。原告诉求416天的误工期无依据，请法院依法驳回。关于原告的工作真实性，请法院依法审查。（七）后续治疗费。原告诉求根据鉴定结论诉求的后续治疗费不合理。首先，此份鉴定报告由原告自行委托，未通知车方及保险公司，缺乏公平性。其次，根据原告提供的鉴定报告第11页的原告牙齿图片可见，牙冠缺失部分极少、对原告的日常生活以及饮食影响极小，无须安装义齿、鉴定所按照义齿安装标准来计算后续治疗费不合理，请求人民法院准许重新鉴定。（八）康复费：请法院依法认定。（九）鉴定费。答辩人对原告的鉴定结论并不同意该鉴定所出具的鉴定意见，且不属于保险赔偿范围，属于原告举证应自行承担的诉讼成本。三、诉讼费。根据《机动车辆商业第三者责任保险条款》第九条第六款，明确约定答辩人不负责赔偿和垫付诉讼费，故本案的诉讼费，应该由侵权人自己承担。
被告杨顷新辩称，原告住院时间不符合实际，出院前医生说已经康复，没有必要后续治疗，护工费要求不合理，其为原告支付了医疗费23523.14元。
本案当事人围绕主张提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院经审查确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认证如下：原告提交的鉴定意见书，系有鉴定资格的单位所作出，鉴定人员也有相关鉴定资质，该鉴定意见书具备《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》（以下简称《规定》）第二十九条规定的内容，且根据《规定》第二十八条：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予以准许”的规定，被告保险公司虽持有异议并申请重新鉴定，但未提供相反证据推翻该份意见书和证明意见书存在《规定》第二十七条所列举的情形，故本院不予准许被告保险公司重新鉴定的申请并采纳该份鉴定意见书作为证据使用。原告提交的户口本、租房合同、居住证明、毕业证书、营业执照、工资证明、工资情况、银行个人明细对账单，其中，户口本、租房合同、居住证明、毕业证书均系原件，具有真实性，且可以相互印证原告及其家人于本案交通事故发生前居住生活××××市榕城区满一年以上，营业执照、工资证明、工资情况在证据效力上虽然存在瑕疵，但原告据此的主张以及该三份证据体现内容有银行个人明细对账单予以佐证，故本院对原告主张的工作情况及收入情况予以确认。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年7月10日20时52分，被告杨顷新驾驶粤Ｖ×××××号轻型厢式货车从揭西凤江镇卫生院往揭西棉湖镇方向行驶，行经广东省××市省道××线揭西县××路段，与对向由原告驾驶的粤Ｍ×××××号普通二轮摩托车（载林某，女，41岁）发生碰撞，造成原告、林某受伤及双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。事故发生当天，原告被送往揭西第二人民医院治疗，共产生医疗费4500.9元（其中被告杨顷新支付2523.14元），第二天因伤情严重转至揭阳市人民医院治疗，至2017年8月30日出院，出院医嘱建议继续休息治疗一年，共产生医疗费54293.56元（其中被告杨顷新支付21000元）。2017年7月26日，揭西县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告杨顷新应承担本事故的主要责任，原告应承担次要责任，乘坐人林某不承担本事故责任。2017年10月23日，广东正理法医临床司法鉴定所对原告的伤情作出《鉴定意见书》，评定原告需后续治疗费8000元（牙冠折修复及更换费义齿安装按每10年更换1次，计至70岁，尾数按10年计，1000元/颗，2颗），康复费1000元，护理期82天（被鉴定人颈部脊髓损伤治疗后，出院时右手握力稍差，肌力约4级，日常生活仍需他人协助完成，建议适当延长护理期），建议伤后前期30天配护理人员2名/天，余52天配护理人员1名/天，营养期51天，增加营养费1020元。原告为此支付鉴定费2010元。
另查明，粤Ｖ×××××号轻型厢式货车的所有人系被告杨顷新，该车在被告太平洋财险揭阳支公司投保了交强险和第三者责任险（含不计免赔），其中交强险死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元，保险期间自2016年9月21日0时起至2017年9月20日24时止，第三者责任险赔偿限额50万元，保险期间自2016年10月11日0时起至2017年10月10日24时止，本次事故发生在保险期间内。原告一家自1996年至今在揭阳市××区××街道巷畔居委会租房居住，原告自2016年9月起在揭阳××区渔湖固邦纸箱厂工作，每月平均工资为5000元。原告出院后于2017年10月14日及2017年12月2日到揭阳市人民医院复查，分别产生医疗费82.17元和720.5元，其中2017年12月4日放射科MR诊断报告单的诊断意见为颈椎退行性变，颈3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘膨出，颈3-4水平脊髓受压损伤与前变化不大。
此外，原告还提交了林某的一份声明书，林某声明因其伤情较轻，放弃占用粤Ｖ×××××号轻型厢式货车的交强险赔偿限额。
本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。交通事故发生后，交警部门经调查并作出了认定，该认定事实清楚、责任明确，本院予以采纳。对原告所主张的因本次交通事故造成的损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》予以计算：
一、医疗费:原告在揭西第二人民医院产生医疗费4500.9元，在揭阳市人民医院产生医疗费54293.56元以及出院后因复查产生的医疗费82.17元和720.5元，均有原告提交的正式医院收款凭证在卷，且被告无异议，故本院确认医疗费为59597.13元；
二、住院伙食补助费：原告两次住院共51天，按每天100元计算为5100元；
三、营养费：根据鉴定机构的鉴定意见确认为1020元；
四、后续治疗费：根据鉴定机构的鉴定意见确认为8000元；
五、康复费：根据鉴定机构的鉴定意见确认为1000元；
六、护理费：原告经鉴定护理期82天，建议伤后前期30天配护理人员2名/天，余52天配护理人员1名/天，原告没有证据证明护理人员的收入，本地区也没有护理的劳务报酬标准，故原告住院期间护理费以受诉法院所在地上一年度其他服务业在岗职工年平均工资78888元/年为标准，原告出院后，一般认定为家属或者近亲属护理，其也没有证据证明护理人员的收入，但鉴于原告的经常居住地和主要收入来源地均为城镇，故护理费可以参照上一年度城镇居民人均可支配收入37684.3元/年计算，计为（78888元/年÷365天×30天×2人）+（78888元/年÷365天×21天×1人）+（37684.3元/年÷365天×31天×1人）=20707.23元；
七、误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。原告于2017年7月10日受伤，出院医嘱建议其继续休息治疗一年，首先，原告因交通事故被诊断为颈部脊髓损伤，出院时治疗结果仅为好转，后于2017年12月4日复查的诊断意见为颈椎退行性变，颈3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘膨出，颈3-4水平脊髓受压损伤与前变化不大；其次，鉴定机构评定原告颈部脊髓损伤治疗后，出院时右手握力稍差，肌力约4级，日常生活仍需他人协助完成，建议适当延长护理期；再次，《人身损害误工期、营养期、护理期评定规范（GA/T1193-2014）》对于脊髓损伤的误工期也规定根据临床治疗情况确定，故综合原告的伤情、治疗情况、现状及出院医嘱，本院酌定原告的误工时间为六个月，而原告主张的平均收入5000元/月有相应证据证明，故误工费为5000元×6个月=3万元；
八、鉴定费：根据发票确认为2010元；
九、交通费，原告没有提交正式票据证明，鉴于该费用有一定的必要性及合理性，本院酌定为1500元。
根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，粤Ｖ×××××号轻型厢式货车在被告太平洋财险揭阳支公司投保了交强险及商业三者险，被告太平洋财险揭阳支公司应先在机动车交强险责任限额范围内对原告的损失承担法定赔偿责任，对超出交强险赔偿限额部分的损失在商业三者险的责任限额范围内按被保险车辆的责任比例向原告赔偿。本交通事故中，乘坐人林某虽然受伤并不承担事故责任，但其声明放弃占用该车交强险赔偿限额，此系其对自身权利处分的真实意思表示，本院予以照准并对相关保险不留限额予以处理。本案交通事故造成原告的损失属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费59597.13元、住院伙食补助费5100元、营养费1020元，后续治疗费8000元，合共73717.13元，由被告太平洋财险揭阳支公司在交强险中的医疗费用赔偿限额1万元范围内向原告赔偿；属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括康复费1000元、护理费20707.23元、误工费3万元、鉴定费2010元、交通费1500元，合共55217.23元，由被告太平洋财险揭阳支公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内向原告进行赔付。因被告杨顷新承担事故主要责任，故对超出交强险医疗费用限额部分的损失63717.13元（73717.13元－1万元），由被告太平洋财险揭阳支公司在商业三者险的责任限额50万元范围内按70%的赔偿责任比例直接向原告赔偿，但由于被告杨顷新在事故发生后已为原告支付了医疗费23523.14元，该款应予以扣除即为：63717.13元×70%－23523.14元=21078.85元。因被告太平洋财险揭阳支公司在交强险和商业三者险的赔偿责任限额内已能足额赔偿原告上述损失，故被告杨顷新无需再承担赔偿责任。关于被告杨顷新在事故发生后为原告支付的医疗费23523.14元，该款可由被告杨顷新与被告太平洋财险揭阳支公司自行协商理赔或另案诉讼解决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司揭阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起10日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告杨育江人民币65217.23元；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司揭阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起10日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告杨育江人民币21078.85元；
三、驳回原告杨育江的其他诉讼请求。
被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费人民币2830元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担人民币1930元，原告杨育江负担人民币900元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。
审 判 长 黄浩彬
人民陪审员 郭小琦
人民陪审员 王永南
二〇一八年三月二十六日
书 记 员 陈洁妮
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。