宁波市海曙区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0203民初1915号
原告：童某，男，1971年10月16日出生，汉族，建筑工人，户籍所在地安徽省舒城县，现住浙江省宁波市海曙区。
委托诉讼代理人：马俭剑，浙江导司律师事务所律师。
委托诉讼代理人：钟景德，浙江导司律师事务所律师。
被告：王某，男，1989年8月7日出生，汉族，汽车销售，住浙江省宁波市海曙区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司（统一社会信用代码为913302017449893924）。住所地：浙江省宁波保税区华能大厦***号。
代表人：杨刚，该分公司总经理。
委托诉讼代理人：沈益康，浙江亿站律师事务所律师。
委托诉讼代理人：肖称发，浙江亿站律师事务所律师。
原告童某为与被告王某、中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称平安宁波公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年3月22日向本院起诉。本院于同日受理后，依法由代理审判员陈胡琼适用简易程序独任审判。本案于2017年5月2日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人马俭剑，被告王立生及被告平安宁波公司委托诉讼代理人沈益康到庭参加诉讼。现已审理终结。
原告童书东向本院提出诉讼请求：1、被告王立生赔偿原告医疗费等经济损失合计239273.85元；2、被告平安宁波公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）范围内和第三者商业责任保险（以下简称商业险）范围内承担赔偿责任（精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿）。审理中，原告变更第一项诉讼请求中的经济损失总额为263592.81元。事实和理由：2016年9月30日19时30分，被告王立生驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车在海曙××古××垃圾中转站附近与原告驾驶的无牌电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经交警部门认定，被告王立生承担事故全部责任。原告在宁波市第一医院住院治疗26天并经门诊治疗，支出医疗费25051.06元。出院后经宁波诚和司法鉴定所鉴定原告伤情构成两个十级伤残，并需休养6个月、护理3个月、加强营养3个月，同时后续治疗费需要11000元-12000元。浙Ｂ×××××号小型轿车在被告平安宁波公司处投保了交强险和商业险。原告的经济损失为医疗费25051.06元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费780元、营养费3000元、护理费9070元、误工费54000元、残疾赔偿金114844.80元、被抚养人生活费19269.25元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费2430元、残疾辅助器具费843元、生活护理用品费39.70元、电动车维修费1100元，合计263592.81元（原告计算错误，实际为247927.81元）。
被告王立生答辩称：对事故发生经过及责任认定无异议。对浙Ｂ×××××号小型轿车在被告平安宁波公司处投保交强险和商业险（保险金额500000元，并投保不计免赔险）的事实无异议。认为原告主张的营养费、误工费、精神损害抚慰金、鉴定费、残疾辅助器具费、生活护理用品费不合理，其他无异议，但认为均应由被告平安宁波公司赔偿。其在事故发生后向原告支付32216.80元，要求在本案中一并处理，若有多付，要求原告返还。
被告平安宁波公司答辩称：对事故发生经过及责任认定无异议。浙Ｂ×××××号小型轿车在被告平安宁波公司处投保交强险和商业险（保险金额50000元，并投保不计免赔险）属实且事故发生在保险期间内。对于原告主张的损失意见如下：医疗费按票据核定，非医保不属于保险公司理赔范围；后续治疗费过高；住院伙食补助费无异议；营养费超出交强险不予赔偿；护理费的护理标准过高，护理天数无异议；误工费应计算至定残前一日，且误工标准过高；残疾赔偿金要求按农村居民标准计算；被抚养人生活费不予认可；精神损害抚慰金过高；交通费按实际门诊次数核定；鉴定费不属于保险公司交强险理赔范围；残疾辅助器具费、生活护理用品费不予认可；车辆维修费1100元无异议。事故发生后其为原告垫付医疗费10000元，要求在本案中一并处理。
本院经审理认定以下事实：
2016年9月30日19时30分，被告王立生驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车由西往东方向行驶至海曙××古××垃圾中转站附近路段处，在超越前车时与对向行驶的原告驾驶的无号牌电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经宁波市公安局鄞州分局交通警察大队认定，被告王立生驾驶机动车时未确保安全，其承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往宁波市第一医院住院治疗26天，出院后经多次门诊治疗，共支出医疗费62267.86元。2017年1月18日，宁波诚和司法鉴定所出具司法鉴定意见书认为：原告因交通事故致右侧胫骨平台骨折，右膝内侧半月板损伤等，目前遗留右膝关节活动部分受限，伴右下肢承重能力下降，评定其伤残等级为十级伤残；原告因交通事故致左侧胫骨平台骨折，左膝外侧半月板损伤等，目前遗留左膝关节活动部分受限，伴左下肢承重能力下降，评定其伤残等级为十级伤残（上述伤残等级均于2016年9月30日交通事故外伤之间存在直接因果关系）；建议原告伤后休养时间为6个月，护理时间为3个月，营养期限为3个月，待原告双侧胫骨平台骨折完全愈合后，建议遵医嘱拆除内固定，费用11000元-12000元左右。为此，原告支出鉴定费2430元。同时，原告因治疗需要购买手动轮椅车及助行器共支出843元。原告因维修车辆支出修理费1100元。
另查明，浙Ｂ×××××号小型轿车行驶证登记所有人为被告王立生，在被告平安宁波公司处投保了交强险和商业险（保险金额500000元，并投保不计免赔险）。事故发生后，被告王立生向原告支付32216.80元，被告平安宁波公司向原告支付10000元。
又查明，原告现户口性质为居民家庭户。其在户籍地承包的责任田已进行土地流转。其自2012年8月起长期居住在宁波市海曙区古林镇，并在工地做建筑工人。原告与妻子曹维香于2012年6月30日生育一子童俊杰，现在宁波市鄞州区古林镇童趣幼儿园就读。
以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、鉴定费发票、出院记录、住院费用清单、门诊病历、医疗费票据、暂住证、居住人口信息查询单、户口簿、户口性质查询说明、出生医学证明、就读证明、残疾辅助器具费发票、电动车修理费发票、证明、证人陈某、童某、余某出庭陈述、被告王立生提供的医疗费票据、机动车行驶证、驾驶证、交强险及商业险保单、收条以及各方当事人在庭审中的一致陈述予以证明。
对原告主张的赔偿项目及数额，本院结合证据认定如下：
1.医疗费：原告提供了金额为732.10元的医疗费票据，被告提供了金额为61535.76元的医疗费票据（其中24318.96元系原告支付），各方当事人均无异议，本院确认医疗费为62267.86元。
2．后续治疗费：鉴定机构根据原告的治疗情况及伤势，出具明确的鉴定意见，建议原告双侧胫骨平台骨折完全愈合后拆除内固定所需费用为11000元-12000元左右，本院认为，该费用与本地区类似手术的费用基本相当，且该费用必定会发生，被告平安宁波公司对此虽有异议，但未提供反驳证据，本院酌情确认后续治疗费为11500元。
3.住院伙食补助费：原告住院治疗26天，其主张住院伙食补助费为780元符合法律规定，本院予以确认。
4.营养费：鉴定机构根据原告的治疗情况及伤势，出具明确的鉴定意见，建议营养期限为3个月，原告主张营养费3000元偏高，本院参照住院伙食补助费标准确认营养费为2700元。
5.护理费：鉴定机构根据原告的治疗情况及伤势，建议原告的护理期限为3个月。原告住院26天，其主张住院护理费4590元缺乏有效证据证明，本院酌情按照宁波市上一年度全社会职工平均工资确认住院护理费为4100元。出院后护理等级降低，原告主张的出院护理费偏高，本院酌情按每天65元标准计算出院后护理费为4160元。本项合计8260元。
6.误工费：原告因此次交通事故需休养，但误工期限应当自受伤之日起计算至定残前一日止计110天。原告未能提供有效证据证明其最近三年的平均收入状况，本院酌情按宁波市上一年度全社会职工平均工资标准计算误工费为17343.70元。
7.交通费：交通费应当根据原告及其必要的陪护人员因治疗或转院而实际发生的费用计算。本院根据原告的治疗情况，酌情确定交通费为300元。
8.残疾赔偿金（含被抚养人生活费）：原告提供的由舒城县农业委员会、舒城县春秋乡人民政府、舒城县国土资源局春秋国土资源管理所、舒城县春秋乡仓房村民委员会共同出具的证明可以确认原告在户籍地承包的责任田已进行土地流转的事实，原告提供的暂住证信息可以确认原告自2012年8月起长期居住在宁波市海曙区古林镇，其工作处所系工地的事实，原告申请的证人陈某、童某、余某出庭陈述该三人与原告均在建筑工地上工作，上述证据能够相互印证，共同证明原告主要收入来源于非农业的事实，被告平安宁波公司对此虽有异议，但未提供任何反驳证据，本院不予采信，本院确认原告主要收入来源于非农业，故其有权按照城镇居民人均可支配收入标准主张残疾赔偿金，现原告伤情构成两个十级伤残，其主张残疾赔偿金为114844.80元，符合法律规定，本院予以支持。原告现有被扶养人儿子童俊杰（2012年6月30日出生），原告主张被抚养人生活费按城镇居民人均消费性支出标准计算，符合法律规定，被告平安宁波公司虽有异议，但未提供反驳证据，本院对原告主张的被抚养人生活费19269.25元予以支持。被扶养人生活费一并计入残疾赔偿金后，本项合计134114.05元。
9.残疾辅助器具费：结合原告伤情，其配备手动轮椅车及助行器花费843元，系合理支出，两被告虽有异议，但未提供反驳证据，本院确认残疾辅助器具费为843元。
10.精神损害抚慰金：原告因伤致残，对其精神必定会造成伤害，赔偿义务人应赔偿精神损害抚慰金。但因我国司法设立精神损害抚慰金的目的并非填补原告的经济损失，而是给予精神抚慰，故本院根据原告的伤情及双方过错程度酌情确定为4000元。
11.鉴定费：原告因伤进行鉴定，支出鉴定费2430元，本院予以确认。
12.财产损失：原告主张车辆维修费1100元，两被告均无异议，本院予以确认。原告主张的生活护理用品费39.70元非法定赔偿项目，且与本案缺乏关联性，故本院不予确认。
以上经济损失合计为245638.61元。
本院认为：机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分，由有过错的一方承担赔偿责任。本起交通事故，被告王立生驾驶机动车时未确保安全，其过错行为是导致此事故发生的直接原因；原告并没有导致此事故发生的过错。故超出交强险限额的损失由机动车一方承担全部赔偿责任。因浙Ｂ×××××号小型轿车在被告平安宁波公司处投保了商业险，故浙Ｂ×××××号小型轿车一方超出交强险限额外应当承担的赔偿责任先由被告平安宁波公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足部分，由被告王立生承担赔偿责任。被告平安宁波公司辩称非医保医疗费用不属于保险理赔范围、营养费不属于商业险理赔范围，但未提交相应证据，本院不予采信。鉴定费2430元并非本次事故造成的直接损失，应由被告王立生承担。原告要求在交强险内优先赔偿精神损害抚慰金，符合法律规定，本院予以支持。原告的经济损失由被告平安宁波公司在交强险限额内承担以下赔偿责任：医疗费用赔偿限额项下10000元（第1-4项）、死亡伤残赔偿限额项下110000元（第5-10项）、财产损失赔偿限额项下1100元（第12项），合计121100元，扣除被告平安宁波公司已支付的10000元，尚应赔偿111100元。超出交强险限额外的124538.61元，先由被告平安宁波公司在商业险范围内赔偿122108.61元，不足部分2430元，由被告王立生赔偿，被告王立生已支付32216.80元，对于多支付的29786.80元，经当事人要求，为减少当事人讼累，本院在本案中一并予以处理，即原告应返还被告王立生29786.80元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告童书东医疗费等经济损失合计111100元（精神损害抚慰金在机动车交通事故责任强制保险限额范围内优先赔偿），限在本判决生效后十日内履行完毕；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司在第三者责任商业保险范围内赔偿原告童书东其余经济损失122108.61元，限在本判决生效后十日内履行完毕；
三、原告童书东返还被告王立生29786.80元，限在本判决生效后十日内履行完毕。
四、驳回原告童书东的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。
案件受理费5254元，减半收取2627元，由原告童书东负担228元，被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司负担2399元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。
代理审判员 陈胡琼
二〇一七年六月六日
代书 记员 薛玉儿
本案引用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第（二）项（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。