沈阳市和平区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽0102民初682号
原告：张金成，男，1954年10月13日出生，汉族，住沈阳市苏家屯区。
法定代理人：刘莲香，女，1954年2月6日出生，汉族，住沈阳市苏家屯区。
委托代理人：张剑飞，系辽宁联胜律师事务所律师。
委托代理人：沈超，系辽宁联胜律师事务所律师。
被告：贾应征，男，1982年3月6日出生，汉族，住沈阳市和平区。
委托代理人：苏伟，系辽宁君秀律师事务所律师。
原告张金成诉被告贾应征机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员王金利适用简易程序于2017年2月7日公开开庭进行了审理。原告张金成的法定代理人刘莲香、委托代理人张剑飞、沈超，被告贾应征及其委托代理人苏伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张金成诉称，2011年3月15日8时45分许，被告贾应征驾驶辽Ａ×××××号机动车行驶至沈阳市和平区南京南街与长白一路路口时，与骑电动自行车的原告发生交通事故，造成原告“原发脑干伤，弥漫性轴索损伤”的后果，经鉴定为“颅脑损伤的后果为一级残”、“完全护理依赖”。原告在本次事故重化工不存在任何违反交通规则的情况。原告于2012年5月9日向法院提起诉讼，要求被告承担本次事故全责、赔偿原告全部损失。后，经法院一审、二审判决被告承担此次事故的全部责任，赔偿原告相应损失。现判决已履行完毕。根据（2011）沈和民一初字第1381号民事判决，其中确定原告的后续护理费为125,980元，计算期间为2011年10月12日至2016年10月11日，共计5年。后续营养费为91,250元，计算期间为2011年10月12日至2016年10月11日，共计5年。现上述期间均已届满。原告仍然处于植物生存状态。现一边治疗一边休养。原告主张的本案后续护理费，按照上一年度辽宁省城镇居民服务业年均收入标准（37,127元/年）计算5年，从2016年10月12日计算至2021年10月11日。后续营养费，按照每天100元计算，从2016年10月12日计算至2021年10月11日，计算5年。综上，现原告提起诉讼，要求被告支付接下来五年的后续护理费185,635元、后续营养费182,500元；诉讼费由被告承担。
被告贾应征辩称，本次诉讼系原告的第二次起诉。就法院第一次判决作出的赔偿款项，被告已积极将超出保险赔偿限额的30余万元款项向原告赔付完毕。一、被告对本案交通事故的事实无异议，但对法院（2011）沈和民一初字第1384号民事判决书中仅依据交警部门出具的责任无法认定的事故证明书，判令我方承担全部责任的认定有异议，本次诉讼中不应依照上述判决认定的责任比例予以裁判。被告认为，根据道路交通安全法第七十六条规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，应适用过错推定责任原则。在机动车一方不能证明自己没有过错，且对方当事人也无法证明机动车一方存在过错或交警部门无法作出事故责任认定的情况下，应当首先由法院对机动车交通事故各方当事人的过错及原因力大小作出判断，进而认定事故责任，而不能简单直接认定机动车方承担全责。只有穷尽事实调查和证据后，才根据案件发生的事实，划分事故责任。第一次诉讼中，被告答辩称，事故现场没有监控录像，但有目击证人，并且目击证人已到交警部门陈述事故发生情况，证明原告有闯红灯的行为，是造成本次事故的原因。因此，原告应承担事故的主要责任。现我方向法院申请调取交警部门卷宗，以便法院查清案件事实及划分责任比例。二、对于原告主张的后续护理费问题，因原告已经相关鉴定部门评定为颅脑损伤的后果为一级残，护理依赖程度为完全护理依赖，故我方对原告主张的后续护理费的请求及法院依照相关法律规定及司法实践标准计算护理费金额无异议，但被告对原告主张的后续护理费按照五年时间一次性给付的请求有异议，被告认为，护理期限应根据原告的年龄、健康状况等因素确定合理的期限。事故发生至今，原告已六十三岁，并结合其重度颅脑损伤的伤情，被告认为后续护理期限暂按三年计算更为适宜，待超过三年护理期限后，原告仍可提起诉讼，主张该项诉讼请求。三、对于原告主张的后续营养费问题，该项诉讼请求于法无据，并且法院第一次判决中已根据原告的伤情判令我方给付其残疾赔偿金。被告认为残疾赔偿金的性质应属于对原告伤情无法治愈的补偿，其中应包含原告所谓的后续营养费等相关费用，故法院应予以驳回该项诉讼请求。综上所述，请求法院在查清事故发生原因的基础上，重新划分责任比例，采纳被告的答辩意见，予以公正裁决。同时，因事发至今已近六年，被告恳请法院到伤者家中了解其现在的伤情及补充营养情况。
经审理查明，2011年3月15日8时45分许，被告贾应征驾驶辽Ａ×××××号机动车行驶至沈阳市和平区南京南街与长白一路路口时，与骑电动自行车的原告张金成发生交通事故，造成原告受伤及两车损坏的后果。本起事故经交警部门出警调查处理，认为“现有证据无法查明任何一方具有违反交通信号通行的行为”，故“本起交通事故的成因无法查清”。事故发生后，原告被120急救车送往沈阳急救中心进行救治。同日，原告被120急救车送至沈阳军区总医院住院治疗，诊断为“右侧额颞顶部硬膜下血肿，双侧额叶挫裂伤，外伤性蛛网膜下腔出血，原发脑干伤，弥漫性轴索损伤”，原告于入院当日实施了“右侧硬膜下血肿、挫裂伤清除及去骨瓣减压术”，并于2011年5月13日出院，共住院59天。原告出院时，医嘱注明“回当地医院继续治疗”。原告于出院当日再次入住沈阳市苏家屯中心医院治疗，诊断为“特重型颅脑损伤术后”，至2011年6月12日出院，共住院30天。原告出院时，医嘱“加强营养；出院后休息壹周”。2011年6月20日、6月28日，原告门诊医嘱均载明“休息壹周”；2011年7月5日、7月21日、8月3日、8月17日、8月31日、9月15日、9月29日、10月13日、10月28日、11月14日，原告的门诊医嘱均为“休息贰周”，“患者意识不清，处于植物状态，鼻饲营养，……”。原告的伤情及护理依赖程度情况经本院依法委托辽宁仁和司法鉴定中心鉴定，该鉴定中心于2011年10月12日作出辽仁法鉴字[2011]第Z101001号《法医司法鉴定意见书》，评定原告张金成“颅脑损伤的后果为一级残”，原告的护理依赖程度为“完全护理依赖”。另外，事故发生后，肇事车辆及原告所骑的电动自行车经交警部门委托沈阳金杯汽车质量司法鉴定所鉴定，鉴定意见为“轿车：照明及信号装置齐全有效，转向灵活可靠，制动装置齐全。路试行车制动性能合格”；“两轮电动车：照明及信号装置损坏，转把移位，制动装置齐全”。原告就其前期损失于2011年9月10日以贾应征、贾维友及肇事车辆承保公司即中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司为被告向本院提起诉讼，本院经审理于2012年2月9日作出[2011]沈和民一初字第1381号民事判决书，其中认定，“本案中，三被告均未提供证据证明原告在本次交通事故中存在过错，故应认定被告机动车一方负本起事故的全部责任。据此，根据我国侵权责任的规定，被告贾应征应对原告的损失承担全部赔偿责任”。关于原告主张的后续护理费，判决认定“经本院依法委托鉴定机构对原告的护理依赖程度进行鉴定，评定原告为‘完全护理依赖’。本院结合原告现在的伤情，先行确定其后续护理期限为五年（自鉴定结论作出之日即2011年10月12日起算），护理人员为1人。据此，其主张的该项费用应为125,980元（25,196元/年×5年）”。关于后续营养费。判决认定“根据本案原告受伤的实际情况，结合上述后续护理费的计算，原告主张的该项费用亦先行计算五年（自鉴定之日即2011年10月12日起算），应为91,250元（50元/天×365天/年×5）”。该判决最终认定被告贾应征赔偿原告张金成医疗费118,608.98元（含被告保险公司垫付的10,000元及被告贾维友垫付的90,000元）、误工费10,239.83元、护理费10,414元、交通费2,000元；、住院伙食补助费4,450元、残疾赔偿金354,260元、鉴定费2,500元、辅助器具费3,875元、精神损害抚慰金30,000元、后续护理费125,980元、后续营养费91,250元。上述各项中，扣除被告保险公司及被告贾维友垫付的医疗费100,000元，共计653,577.81元，其中的30万元（交强险死亡伤残赔偿限额11万元+三者险限额20万元－被告保险公司垫付的1万元）属于被告保险公司的理赔范围，由被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司于本判决生效之日起15日内一次性赔付原告张金成。余款353,577.81元，由被告贾应征于本判决生效之日起15日内一次性赔付原告张金成。驳回原告张金成的其他诉讼请求。案件受理费13,228元，由原告张金成承担8,960.11元，被告贾应征承担4,267.89元，并于付款同时一并给付原告。上述判决宣判后，原告张金成、被告贾应征均不服判决，向沈阳市中级人民法院提出上诉。市法院经审理于2012年7月30日作出[2012]沈中民一终字第912号民事判决书，其中认定“本案中，贾应征驾驶贾维友所有的机动车辆在行驶过程中酿成交通事故，造成张金成受伤并严重致残的后果，交警部门虽对该起事故未作出责任认定，但根据我国道路交通安全法的规定，机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，贾应征、贾维友、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司均末提供证据证明张金成在本次交通事故中存在过错，故应认定机动车一方负本起事故的全部责任,据此,根据我国侵权责任的规定，贾应征应对张金成的损失承担全部赔偿责任。一审法院的责任认定符合法律规定，故上诉人贾应征提出‘一审法院认定贾应征承担本次交通事故的全部责任与事实严重不符’的上诉主张不能成立，本院不予支持。”“关于后续护理费年限的问题。一审法院结合张金成现在的伤情，先行确定其后续护理期限为五年(自鉴定结论作出之日即2011年10月12日起算)，护理人员为1人，并不违反相关司法解释的规定，故对上诉人张金成提出‘后续护理费年限有误’的上诉主张不予支持。”“关于后续营养费的问题。一审法院根据上诉人张金成受伤的实际情况，结合鉴定机构对张金成的护理依赖程度进行的鉴定，将上诉人张金成主张的后续营养费酌定先行计算五年(自鉴定之日即2011年10月12日起算)，应为91,250元(50元/天×365天/年×5年)，并无不当，故上诉人贾应征提出“一审法院判决贾应征给付张金成后续营养费91,250元不当”的上诉主张不能成立，本院不予支持。”综上，市法院判决：维持沈阳市和平区人民法院[2011]沈和民一初字第1381号民事判决书第二项至第十一项,即:被告贾应征赔偿原告张金成误工费10,239.83元、护理费10,414元、交通费2,000元、住院伙食补助费4,450元、残疾赔偿金354,260元、鉴定费2,500元、辅助器具费3,875元、精神损害抚慰金30,000元、后续护理费125,980元、后续营养费91,250元；撤销沈阳市和平区人民法院[2011]沈和民一初字第1381号民事判决书第十二项,即:驳回原告张金成的其他诉讼请求;变更沈阳市和平区人民法院[2011]沈和民一初字第1381号民事判决书第一项“被告贾应征赔偿原告张金成医疗费118,608.98元(含被告保险公司垫付的10,000元及被告贾维友垫付的90,000元)”为：贾应征赔偿张金成医疗费288,219.78元(含贾维友垫付的90,000元)。上述第一项、第三项，扣除被告贾维友垫付的医疗费90,000元，共计833,188.61元，其中的31万元(交强险死亡伤残赔偿限额11万元、三者险限额20万元)属于保险公司的理赔范围,由中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司于本判决生效之日起15日内一次性赔付张金成。余款523,188.61元，由贾应征于本判决生效之日起15日内一次性赔付张金成。一审案件受理费的承担不变，二审案件受理费共计26,456元，由上诉人张金成承担13,228元,上诉人贾应征承担13,228元。现上述判决已履行完毕。
另查明，原告张金成与刘莲香系夫妻关系，婚后生育一子张宇。本案事故发生后，因原告至今处于昏迷状态，无行为能力，原告所居住的沈阳市苏家屯区湖西街道办事处浑南社区居委会指定其妻子刘莲香为其法定代理人。
再查明，辽Ａ×××××号肇事车辆车主系贾维友。本案事故发生时，由被告贾应征驾驶。该车辆在中国人民财产保险股份有限公司辽沈支公司投保了交强险及商业三者险（限额20万元，含不计免赔）。本案事故发生在该保险公司承保期间内。根据[2011]沈和民一初字第1381号民事判决及[2012]沈中民一终字第912号民事判决，保险公司的上述保险赔偿限额已理赔完毕。
另，本院于2017年2月9日在被告贾应征父亲贾维友陪同下前往原告张金成现居住的沈阳市苏家屯区牡丹街20号3-4-3，就原告的现生存状况进行了解。经本院核查，原告张金成现仍无意识、无法自主进食、无法自主活动，仍处于植物生存状态。
上述事实，有原、被告的当庭陈述笔录、事故证明书、民事判决书、本院制作的情况说明等证据在卷佐证，经庭审质证及审查，本院予以确认。
本院认为，根据法律规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。同时，法律规定，超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。
本案中，被告贾应征驾驶机动车与原告张金成驾驶的电动自行车发生交通事故，造成原告严重受伤并致“植物生存状态”的一级伤残后果。因交警部门无法认定本案事故责任，本院及沈阳市中级人民法院依法认定被告机动车一方负本案事故全部责任，现上述判决已发生法律效力，并已履行完毕。本案审理中，被告贾应征提出，原告存在闯红灯的过错行为，但未提供相关证据，且根据已生效的[2012]沈中民一终字第912号民事判决书，已对本案事故责任划分作出认定，虽然被告贾应征提出准备对上述判决提出再审申请，但在其尚未提出申请并由法院作出再审改变原判决的情况下，前述法律文书仍具有法律效力，故本院对被告贾应征的上述答辩意见不予采纳。
关于原告主张的后续护理费、后续营养费。根据[2011]沈和民一初字第1381号民事判决及[2012]沈中民一终字第912号民事判决，其中对原告第一次诉讼中主张的后续护理费、后续营养费计算期间，均截至2016年10月11日（各计五年）。现上述期间已届满，而原告尚处于植物生存状态，故其再次起诉主张后续护理费、后续营养费，于法有据，应予支持。关于上述护理费及营养费的计算期间。根据本院实际，结合本院前往原告张金成住所处了解和查勘的具体情况，现原告张金成虽仍处于生存状况，但其无意识、无法自主活动、无法自主进食、无法言语，生存质量较差，同时，原告现已年满62周岁，年龄较大，综合上述情形，本院认为，本次诉讼中暂以确定支持原告的后续护理费、后续营养费三年期间为宜，即均截至2019年10月11日。
关于原告主张的后续护理费。本院按照护理人员1人，并参照上一年度辽宁省城镇居民服务业年均收入标准（37,127元/年）予以确定和计算。据此，该项费用应为111,381元（37,127元/年×3年×1人）。
关于原告主张的后续营养费。根据前述意见，该项费用应为109,500元（100元/天×365天/年×3年）。
关于被告辩称，原告的第一次诉讼中，经法院判决已支持其残疾赔偿金，而该费用中应包含原告主张的后续营养费等相关费用一节。本院认为，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。由此可见，残疾赔偿金是指侵权人对受害人因人身遭受损害致残而丧失全部或部分劳动能力的赔偿，本质上属于财产损失的范畴，其并不涵盖受害人主张的营养费。两者亦不存在包含与被包含的关系。据此，对于被告提出的上述答辩意见，本院不予采纳。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十一条、第二十四条、第二十五条、第三十二条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第九条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告贾应征于本判决生效之日起十日内赔偿原告张金成后续护理费111,381元；
二、被告贾应征于本判决生效之日起十日内赔偿原告张金成后续营养费109,500元；
三、驳回原告张金成的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，向原告加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1,170元，由被告贾应征承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审判员 王金利
二〇一七年二月十三日
书记员 侯欣颖
本判决所依据的相关法律规定
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（六）赔偿损失；
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十二条超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第九条下列事实，当事人无需举证证明：
（一）众所周知的事实；
（二）自然规律及定理；
（三）根据法律规定或者已知事实和日常生活经验法则，能推定出的另一事实；
（四）已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的事实；
（五）已为仲裁机构的生效裁决所确认的事实；
（六）已为有效公证文书所证明的事实。
前款（一）、（三）、（四）、（五）、（六）项，当事人有相反证据足以推翻的除外。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。