内蒙古自治区通辽市科尔沁区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）内0502民初1037号
原告：陈国忠，男，1966年10月30日出生，汉族，农民，现住内蒙古自治区通辽市，公民身份号码：×××。
委托诉讼代理人：付国江,内蒙古典鉴律师事务所律师。
委托诉讼代理人：孙国武，内蒙古众求律师事务所律师。
被告：安邦财产保险股份有限公司吉林分公司，住所地：吉林省长春市朝阳区西安大路2008号典石广场1号楼12层2楼。
负责人陈德松，总经理。
委托诉讼代理人：焦大伟，男，安邦财产保险股份有限公司通辽分公司员工。
委托诉讼代理人：刘玉鹤，男，安邦财产保险股份有限公司通辽分公司员工。
原告陈国忠诉被告安邦财产保险股份有限公司吉林分公司(以下简称被告安邦保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月13日立案受理，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告陈国忠的委托诉讼代理人付国江，被告安邦保险公司的委托诉讼代理人焦大伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈国忠向本院提出诉讼请求，1、原告因本案事故再次产生的损失包括医疗费62701.38元、住院伙食补助费6200.00元（100.00元/天×62天）、护理费7033.28元（113.44元/天×62天）、营养费6200.00元（100.00元/天×62天）、误工费254444.00元（2573天×98.89元）、残疾赔偿金305940.00元（30594.00元/年×20年×50%）、精神损害抚慰金15000.00元、假肢费18000.00元、假肢更换费126000.00元（18000.00元×7）、假肢维护费30240.00元（18000.00元×8%×21年）、鉴定费2860.00元，要求被告保险公司在保险限额内赔偿原告各项损失的50%即417779.33元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2009年9月9日18时许，柳云涛驾驶×××号别克轿车沿国道303线东向西行驶至中国石油大林加油站门前时，与北向南左转弯行驶的由原告陈国忠无证驾驶的无牌照二轮摩托车相撞，致原告陈国忠受伤，两车不同程度损坏。原告于2009年9月9日在通辽市科尔沁区第一人民医院住院治疗，通辽市医院司法鉴定所于2010年9月28日出具司法鉴定意见，原告右髋关节功能障碍，右下肢功能丧失10%以上，伤残等级为十级；左下肢短缩2cm，伤残等级为十级。事故发生后，原告与柳云涛达成赔偿协议，由柳云涛赔偿原告医疗费59000.00元。第一次入院治疗终结后，原告病情始终未得好转，分别于2014年12月8日、2015年12月21日两次入住长春圣心医院接受治疗。因左胫腓骨开放性骨折术后7年伴骨不连，于2016年3月22日第三次入住长春圣心医院，并于2016年3月23日接受左小腿部分截肢手术。2016年6月27日通辽市医院司法鉴定中心出具司法鉴定意见，认定原告伤残程度为6级伤残。本起事故经通辽市公安局交通管理支队交警二大队作出科二公交认字[2009]第506号《道路交通事故认定书》认定，原告陈国忠与柳云涛共同承担本起事故的同等责任。柳云涛驾驶的×××号别克轿车在被告保险公司投保了交强险及第三者责任商业险，事故发生在保险期间内。为维护原告合法权益，现诉至法院，请判如所请。
被告安邦保险公司辩称，对事故发生事实及交警责任认定无异议；柳云涛驾驶的×××号别克轿车在我司投保了交强险及保险限额为200000.00元的第三者责任商业险，并不计免赔，事故发生在保险期间内；根据法律的有关规定，原告的诉讼已超过诉讼时效；原告陈国忠已于2010年被评定为两个十级伤残，原告的治疗已终结，伤残已评定完毕，本次诉讼涉及的赔偿项目与交通事故无关，请求人民法院驳回原告的诉讼请求。伤残评定的时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准，故伤者当时结案时已治疗终结，后期的截肢手术与本次事故无关，请求人民法院驳回原告的诉讼请求。2011年2月15日，陈国忠与柳云涛在交警部门的主持下达成调解协议，并已按交警队的调解协议赔偿完毕，所以，原告陈国忠的本次诉讼无依据。我司已经赔付被保险人侯立刚87054.65元。
对双方没有争议的本案事故的发生、责任认定及×××号别克轿车在被告安邦保险公司投保情况，本院予以确认，并有道路交通事故认定书等证据在卷佐证，本院予以确认。
对双方争议的原告陈国忠已实际获赔情况及原告要求被告保险公司赔偿各项损失的合理性问题。原、被告双方依法提交了下列证据，本院认证如下：1、对原告出示的赔偿协议书复印件、交通事故损害赔偿调解书复印件及被告安邦保险公司出示的打款票据，综合认证如下：原告出示的证据虽为复印件，但与其自述的一致，对其真实性予以采信，但陈国忠与柳云涛各负事故的同等责任，互有赔偿义务，两人之间的赔偿协议，不能完全证明保险公司已承担的赔偿责任，被告保险公司提供的证据证明其已实际支付被保险人侯立刚87054.65元，其中在交强险限额内已支付原告陈国忠66003.71元，在第三者责任险限额内支付9763.44元。被告保险公司虽未将赔偿款金额全部支付给原告陈国忠，因系原告对本案事故存在过错，柳云涛在事故中有损失所致。2、对原告出示的道路交通事故意见书，被告安邦保险公司质证无异议，本院予以采信；3、对原告出示的住院结算收据、诊断书、住院病历、住院清单等，能够证明原告陈国忠自2014年12月份至2016年4月份，先后三次在长春圣心医院治疗，产生的费用及治疗的过程，与本案有关，予以采信；4、对原告出示的通辽市医院鉴定意见书2份、吉林公正司法鉴定意见书1份，上述司法鉴定意见，能够证明原告陈国忠左下肢截肢致6级伤残，该伤残结果与本起交通事故存在因果关系；同时证明原告陈国忠于2010年9月28日被鉴定为右髋关节功能障碍，右下肢功能丧失10%以上，伤残等级为十级；左下肢短缩2cm，伤残等级为十级。以上司法鉴定意见书来源合法，内容客观，且被告保险公司不持异议，本院对司法鉴定意见的真实性予以采信。5、对原告出示的鉴定费票据3枚，证明原告陈国忠因进行伤残和因果关系鉴定共支付鉴定费2860.00元，予以采信；6、对原告出示的吉林优邦假肢矫形器有限公司关于陈国忠配置辅助器具意见书及假肢票据，能够证明原告第一次配置假肢所花费的费用及假肢的更换年限，年维修的费用等，该意见来源于假肢配置单位，内容客观，对其真实性予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2009年9月9日18时许，柳云涛驾驶×××号别克轿车沿国道303线东向西行驶至中国石油大林加油站门前时，与北向南左转弯行驶的由原告陈国忠无证驾驶的无牌照二轮摩托车相撞，致原告陈国忠受伤，两车不同程度损坏。原告受伤后在通辽市科尔沁区第一人民医院住院治疗，其伤情于2010年9月28日被通辽市医院司法鉴定中心鉴定为：右髋关节功能障碍，右下肢功能丧失10%以上，伤残等级为十级；左下肢短缩2cm，伤残等级为十级。原告因本案交通事故分别于2014年12月8日至2014年12月29日（21天）、2015年12月21日至2016年1月11日（21天）、2016年3月22日至2016年4月11日（20天）三次入住长春圣心医院接受治疗。因左胫腓骨开放性骨折术后7年伴骨不连于2016年3月23日接受左小腿部分截肢手术。2016年6月27日通辽市医院司法鉴定中心出具司法鉴定意见：陈国忠交通事故致左胫腓骨开放粉碎骨折等，经多次治疗后又发生骨髓炎、骨不连并行左小腿截肢术，现左下肢踝关节以上缺失，其伤残程度为VI级。本起事故经通辽市公安局交通管理支队交警二大队作出科二公交认字[2009]第506号《道路交通事故认定书》认定，原告陈国忠与柳云涛均负本起事故的同等责任。柳云涛驾驶的×××号别克轿车在被告安邦保险公司投保了交强险及保险限额为200000.00元的第三者责任商业险，并不计免赔，事故发生在保险期间内。
另查明，被告安邦保险公司在保险限额内共支付×××号别克轿车的被保险人侯立刚87054.65元（66003.71元+21050.94元）。
本院认为，公民人身权益和财产权益受法律保护，任何单位和个人不得侵害。柳云涛驾驶的×××号别克轿车与原告陈国忠无证驾驶的无牌照二轮摩托车相撞，致原告陈国忠受伤，两车不同程度损坏。经公安交警部门认定，柳云涛驾驶机动车，未确保安全车速，触犯了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条（一）项之规定，是发生本起事故的一种原因，负本起事故的同等责任；陈国忠无证驾驶无牌照机动车，转弯时未确保安全，触犯《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条一款、第八条和第三十八条之规定，是发生本起事故的另一种原因，负本起事故的同等责任，具有事实根据和法律依据，本院予以确认。柳云涛对本案事故的发生存在过错，应对原告的合理损失承担相应赔偿责任。柳云涛驾驶的×××号别克轿车在被告安邦保险公司投保了交强险和第三者责任商业险，事故发生在保险期间内；故被告安邦保险公司首先应在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告安邦保险公司按柳云涛的责任比例50%在第三者责任商业险限额内承担。本案诉讼过程中，原告申请追加柳云涛为被告，后申请撤回对其起诉，但保留对其追诉的权利，因本案事故发生在2009年，至今已时过境迁，交警原始卷宗也已无法调取，原告陈国忠与柳云涛各负事故的同等责任，互有赔偿义务，两人之间的赔偿协议，不能证明保险公司实际已赔付原告陈国忠的情况，保险公司作为企业单位，其向第三人的赔偿均有严格的程序和记录证明，本院对保险公司提供的证据予以采信，即认定被告安邦保险公司在保险限额内已支付87054.65元，其尚有保险余额232945.35元。原告的各项诉讼请求，请求医疗费有住院收据予以证明，本院予以支持，依据原告提供的赔偿协议书，有关于二次治疗费赔偿一项，但因原告已获得赔偿的具体项目不详，暂不予扣减；原告先后于2014年、2015年、2016年入院治疗，其请求的相应住院伙食补助费、护理费应分别按上述三年的道路交通事故损害赔偿相关标准计算；对原告请求的营养费，因住院病案的医嘱单中并无营养饮食的医嘱，出院诊断书中虽有加强营养的注意事项，并无营养期限，故对其请求的营养费不予支持；对原告请求的残疾赔偿金，原告陈国忠先后两次作出伤残评定，分别为两处十级伤残和一处六级伤残，其中于2010年9月28日作出的左下肢短缩2cm，伤残等级为十级与2016年6月27日作出的左下肢踝关节以上缺失，其伤残程度为VI级，系同部位作出的两个伤残等级，本院认为，应按作出的高等级的伤残即VI级伤残认定其左下肢的伤残程度，本次诉讼中应扣减其于2010年关于该处伤残所获得的赔偿数额，但因原、被告双方均未提供赔偿明细，本院暂不予扣减。对原告请求的精神损害抚慰金予以支持；关于残疾辅助器各项费用一项，请求的假肢费由假肢配制机构的意见和发票予以证明，本院予以支持；根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条第二款，辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定，原告提供的吉林省优邦假肢矫形器有限公司的意见中有关于假肢使用寿命和年维修费用的规定，但并无赔偿期限，本院酌情对其更换年限给付20年；对原告请求的误工费问题，原告提供的赔偿协议中有关于误工费一项，对原告请求的误工费问题，结合原告的伤情，并根据中华人民共和国公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则（GA／T521－2004）》中关于误工期的相关规定，本院确定给付原告误工期为三次住院期间并另加180天；原告请求的鉴定费有票据证据，且系其支出的必要合理费用，予以支持。综上，原告陈国忠主张的各项损失，本院认定如下：1、医疗费62701.38元，2、住院伙食补助费5150.00元（50.00元/天×21天+100.00元/天×41天），3、护理费6742.68元（101.24元/天×21天+110.00元/天×10天+113.44元/天×31天），4、误工费23488.99元（82.00元/天×21天+90.12元/天×10天+98.89元/天×31天+98.89元/天×180天），4、残疾赔偿金305940.00元（30594.00元/年×20年×50%），5、精神损害抚慰金15000.00元，6、假肢费18000.00元，7、假肢更换费108000.00元（18000.00元×6次），8、假肢维护费28800.00元（18000.00元×8%×20年），9、鉴定费2860.00元，以上合计576683.05元。因上述赔偿款已超出被告安邦保险公司的保险限额，故被告安邦保险公司仅在保险余额内承担。
对被告安邦保险公司提出的本案已过诉讼时效的问题，诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起算，本案中，原告陈国忠自2009年治疗之后，又因本案事故分别于2014年、2015年、2016年住院治疗，又因左胫腓骨开放性骨折术后7年伴骨不连于2016年3月23日接受左小腿部分截肢手术，其因本案交通事故所致的伤情一直处于持续治疗状态，故对被告安邦保险公司提出的本案已过诉讼时效的辩解意见不予采纳。对被告安邦保险提出的，原告陈国忠已于2010年被评定为两个十级伤残，治疗已终结，伤残已评定完毕，后期的截肢手术与本次事故无在关，请求人民法院驳回原告的诉讼请求的辩解意见，诉讼中，依原告的申请，吉林公正司法鉴定中心出具的鉴定意见认定，原告陈国忠的左下肢截肢致六级伤残，与本案交通事故存在因果关系，故对被告安邦保险公司提出的原告的截肢手术与本案事故无关的辩解意见不予采纳。本案中，原告陈国忠与柳云涛在交警部门的主持下达成调解协议后，原告陈国忠又因骨折术后伴骨不连住院治疗，且因病情加重而致截肢手术，本案出现了新事由新证据，该事由是双方形成调解协议时无法预见的，故对协议之后发生的后续治疗费、伤残赔偿金等损失可以再次起诉主张权利。依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百一十条、第一百二十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件的解释》第十六条、第二十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：
一、被告安邦财产保险股份有限公司吉林分公司在保险限额内赔偿原告陈国忠各项损失232945.35元，于本判决生效后十日内给付；
二、驳回原告陈国忠的其它诉讼请求。
案件受理费7567.00元，由原告陈国忠负担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在接到本判决之日起十五日内，向本院提出上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于通辽市中级人民法院。
审 判 长 王 野
代理审判员 赵东锦
人民陪审员 孙凤霞
二〇一七年十二月十九日
书 记 员 白沫冰