泸州市龙马潭区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川0504民初54号
(以正式加盖法院印章的裁判文书为准，公开的电子文本仅供参考，不得用于非法用途)
原告李永会。
委托代理人毛旭斌，四川神马律师事务所律师。
被告吴运国。
委托代理人叶运国。
被告中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司。
法定代表人黄建华，总经理。
委托代理人喻阳、李纯冰。
原告李永会诉被告吴运国、中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员马佳适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李永会及其委托代理人毛旭斌，被告吴运国及其委托代理人叶运国，被告保险公司的委托代理人喻阳、李纯冰均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2015年4月17日下午约3点，在龙马潭区西南商贸城二期处，被告吴运国的雇员刘世强驾驶被告吴运国的鄂S*****号大货车倒车时撞到移动脚手架，造成在该脚手架上作业的原告受伤，事后，经交警部门作出事故责任认定，由驾驶员刘世强承担事故的全部责任，原告无责。事故发生后，原告被送至泸州医学院附属中医医院进行抢救治疗，于2015年6月22日出院，住院治疗66天。住院期间，原告自己垫付治疗费5000元，其余由被告吴运国支付。被告吴运国的鄂S*****号大货车向被告保险公司投保了交强险和第三者责任商业险。原告于2016年4月1日重新鉴定的结论是：伤残8级一个、9级二个、十级二个；部分护理依赖程度共计1030天（其中鉴定从2016年4月1日起为24个月加上2015年6月22日出院至评残日有10个月=300天；出院后误工评残定损失日为二年+定残前有10个月=1030天，续医费2万元。故原告诉至法院，请求被告赔偿伤残赔偿金220122元、精神抚慰金21000元、误工费199472元、护理费86996元、被抚养人生活费44404.80元、住院伙食补助费、营养费3960元、交通费2000元、鉴定费2500元、续医费20000元、垫付治疗费5000元、检查费355.80元，合计605810.60元。
被告吴运国辩称：对交通事故事实及责任认定无异议，赔偿费用以保险公司的意见为准。
被告保险公司辩称：1、对交通事故事实及责任认定无异议。2、吴运国垫付李永会医疗费117347.60元、刘祖森医疗费169403.30，我司扣除自费药后支付给吴运国160580.50元。3、鄂S*****号牌车辆在我司处投保了交强险，保险限额分别为死亡伤残限额110000元、医疗限额10000元、财产损失限额2000元。投保了商业第三者责任保险100万元，保险期限为2014年12月31日至2015年12月30日止。4、对于原告的部份赔偿项目有异议，已垫付的费用应该在总额中扣除。①医疗费中的非基本医疗费不应由保险公司承担，建议扣除15%的自费及乙类用药费用。②后续医疗费按法院委托的鉴定机构出具的鉴定结论确定，但也应扣除15%的自费及乙类用药费用。③鉴定误工期为270天，第一次庭审时原告未举证证明自己在事故发生前的工作与收入状况，建议误工标准不超过80元/天。④伙食补助费过高，建议按20元/天×66天=1320元。⑤护理费过高，建议按80元/天乘以按法院委托鉴定护理时限计算，且因根据护理依赖程度乘以相应的比例。⑥交通费过高，建议核定不超过1000元。⑦残疾赔偿金，原告没有证据证明其事故发生前一年在城镇连续生活居住且有固定收入，不符合城镇标准。建议按农村居民人均纯收入计算为8803元/年×20年×35%=63381.60元。⑧被抚养人生活费，在第一次庭审中原告没有提供能够证明抚养人亲属关系的证明，原告如不补充证据则不应计算。⑨精神抚慰金建议不超过5000元。⑩重新鉴定结论已表明原告自行委托的相关鉴定不合理，其自行委托的鉴定费应由原告自行承担。5、我司不应承担本案的诉讼费。
经审理查明：2015年4月17日15时，在龙马潭区西南商贸城二期工地，被告吴运国雇请的刘世强驾驶其所有的鄂S*****号牌货车倒车时，撞到车后的移动脚手架，造成在脚手架上作业的李永会、刘祖森受伤的交通事故。泸州市公安局交通警察支队三大队作出责任认定，由刘世强承担全责。随后，被告李永会被送往泸州医学院附属中医医院住院治疗。共住院治疗66天。出院医嘱：1、口服活血化淤、调节骨代谢等药物治疗；2、出院后1月、3月、6月、1年来我科复查，根据情况决定是否去除内固定；3、出院后休息叁月，3月内禁止下地，3月后根据情况决定是否佩戴支具下地；4、加强腰部背部及左下肢肌肉锻炼（如：飞燕式）；5、建议佩戴腰围，促进肋骨骨折愈合；6、避风寒、慎起居、畅情志；7、严禁暴力活动，避免内固定松动或断裂；8、加强营养，需陪护1人；9、关于活动训练问题请咨询手术医师，如有不适，我科门诊随诊。截止2015年5月25日产生医疗费117347.60元，该费用为吴运国垫付，且该费用被告保险公司已受理理赔。2015年5月26日至2015年6月22日产生的住院医疗费10121.90元，吴运国预付医疗费2100元和3000元。吴运国支付了护理原告在2015年4月17日至2015年6月22日住院期间的费用8710元。吴运国还支付原告现金16000元。原告自行委托泸州科正司法鉴定中心于2015年8月31日作出鉴定意见为：李永会的损伤构成柒级、玖级、玖级、拾级、拾级伤残。李永会构成部分护理依赖程度，时间定为叁年。李永会的误工损失日评定为贰佰柒拾日。李永会的续医费用评估为贰万圆或以实际产生为准。原告支付了鉴定费2500元（其中伤残等级鉴定费700元、续医费用评估费600元、护理依赖程度鉴定费600元、误工损失日鉴定费600元）。诉讼中，被告保险公司对原告自行委托的鉴定结论有异议，向本院提交书面申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，本院依法委托四川菲斯特司法鉴定所于2016年4月1日作出鉴定结论为：1、被鉴定人李永会腰1椎体爆裂性骨折构成Ⅸ(九)级伤残；腰髓损伤伴左下肢不全瘫，左下肢肌力减弱构成Ⅷ（八）级伤残；骨盆部损伤骨盆多发粉碎性骨折、严重畸形愈合构成Ⅸ（九）级伤残；骨盆倾斜双下肢长度相差2cm构成Ⅹ（+）级伤残；胸部损伤致多发肋骨骨折构成Ⅹ（+）级伤残。2、被鉴定人李永会脊柱腰椎损伤、骨盆损伤需后续医疗费20000元或按实支付。3、被鉴定人李永会属部分护理依赖，护理依赖时间考虑2年。产生鉴定费1900元，被告保险公司已支付。产生门诊费355元，原告支付。
同时查明：原告李永会系农村居民，但在受伤前进城做油漆工多年，无固定收入，每天回家居住，李永会居住民权社区大方丘社，其住房距离“九狮连接线”公路50米，距离“龙马大道”车站700米。李云华与刘树珍共同生育一女李永会，李云华于1930年5月22日出生，刘树珍于1942年1月15日出生，均系农村居民。
同时还查明：被告吴运国的鄂S*****号牌货车在被告保险公司投保了交强险，限额为100万元的第三者责任险、不计免赔险等险种。保险期间均为自2014年12月31日0时起至2015年12月30日23:59:59止。
上述事实，有原、被告的当庭陈述，有原告提供的被抚养人身份信息、证明3份、泸州市公安局交通警察大队第2015年—01475号道路交通事故认定书、出院证、泸州医学院附属中医院预交款收据1张、四川省医疗卫生单位住院费结算票据1张、泸科正[2015]临鉴字第1368号司法鉴定意见书1份及鉴定费发票1张、泸市人社工认[2015]3-107号认定工伤决定书、证人黄光建、刘昆全的到庭证言；被告吴运国提供的泸州医学院附属中医院预交款收据1张、转款凭证1张、收据1张、证明1份、机动车辆保险单、机动车交通事故责任强制保险单；被告保险公司提供的医疗证明、住院费用结算票据、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单、川菲司鉴所[2016]临鉴字第119号、中华联合财产保险公司广东分公司创伤医疗审核表等证据在案佐证，并经庭审质证，本院对符合证据的三性部分予以确认，对其余部分不予确认。
本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，此事故经交警部门作出责任认定，由驾驶员刘世强承担事故的全部责任，双方当事人对交通事故事实及责任认定亦无异议，本院予以确认。现对主要争议评判如下：
1、原告身份获赔标准。原告户籍虽系农村居民，但原告在受伤前在城镇务工已超过一年，主要收入来源于城镇务工，且居住在城市近郊，应按城镇居民身份标准获得相应的赔偿；对四川菲斯特司法鉴定所作出的鉴定结论本院予以采信，对原告伤残赔偿系数，本院依法核定为38%。故原告请求的残疾赔偿金为26205元/年×20年×38%=199158元、精神损害抚慰金为40000元×38%=15200元。
2、误工时间及误工费金额。原告请求误工时间1096天，本院参考原告受伤接受治疗机构出具的证明，结合受伤部位、伤残程度及住院治疗情况，误工时间酌情支持到首次定残日前一天即136天。误工费标准参照受诉法院所在地相近行业建筑业上一年度职工的平均工资计算。即误工损失为：136天×113元/天=15368元。
3、护理时间及护理费金额。关于原告请求按自行委托鉴定机构的意见计算出院护理费问题，本院根据原告受伤接受治疗医院出具的出院证明及出院医嘱，并结合原告受伤情况、伤残程度及四川菲斯特司法鉴定所作出的李永会属部分护理依赖的鉴定结论，护理依赖时间核定为2年。因此，原告在住院期间和院外的护理费损失为：66天×100元/天+730天×100元/天×30%=28500元。
4、医疗费和续医费。①、原告受伤在泸州医学院附属中医医院住院治疗产生的医疗费，有医疗机构出具的结算票据、医疗证明、出院证明等相关证据确定，本院依法予以支持。因吴运国垫付的医疗费117347.60元，被告保险公司已受理理赔，本案不再处理。本案仅将原告所产生的未得偿付的医疗费10121.90元列入原告的损失范围；原告另行支付的门诊检查费355.80元，经本院核实为355元，此费用系被告保险公司申请鉴定时所产生，应列入原告的损失范围。②、根据四川菲斯特司法鉴定所的鉴定结论，原告需后续治疗费贰万元，原被告同意本案一并解决，为减少诉累本院一并确认处理。对被告保险公司请求按15%扣除非基本医疗费，被告吴运国未持异议，本院予以支持。
5、其他费用损失。被扶养人生活费为9251元/年×5年×38%+250230.509251元/年×7年×38%≈42184元（精确到元）。住院伙食补助费为66天×20元/天=1320元。参照医疗机构的医嘱，营养费为66天×20元/天=1320元。交通费酌情确定为1000元。原告为查明伤残程度、续医费用的鉴定费合计1300元，系本案的直接损失依法应获得赔付，本院予以支持，但原告自行鉴定误工时限，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，不属于鉴定范畴，且自行鉴定护理依赖时间不合理，因此，相应产生的鉴定费用，本院不予支持。
本院根据相关规定并结合当事人庭审自认，依法核定原告的各项损失金额为：
诉讼请求依法核定
1、医疗费5000元（含吴运国垫付部分）10121.90元
2、护理费86996元28500元
3.交通费2000元1000元
4.住院伙食补助费1980元1320元
5.营养费1980元1320元
6.残疾赔偿金220122元199158元
7.精神损害抚慰金21000元15200元
8.误工费199472元15368元
9.被扶养人生活费44404.80元42184元
10.鉴定费2500元1300元
11、续医费20000元20000元
12、门诊检查费355.80元355元
核定以上损失合计335826.90元
综上，被告吴运国的驾驶员驾驶其车辆发生交通事故，承担本事故的全部责任，造成原告受伤致残的损失依照相关法律规定按以下规则赔偿：首先，依法由被告吴运国的肇事车所投保的被告保险公司在交强险责任限额内承担法定赔偿责任。为平等保护受害人，根据另案受害人刘祖森伤情，二人平等享受交强险责任限额保障，故本案原告在交强险责任限额内获赔数额为12万元/2=6万元；其次，本案超过交强险责任限额的损失为（335826.9-60000）元=275826.9元，其中272005.9元由被告保险公司对被告吴运国应当承担的赔偿义务依据商业三者险保险合同的约定在责任限额内予以赔偿；其余损失3821元{即非基本医疗费：[（10476.90元—5000元）+20000元]×15%}由被告吴运国承担。被告吴运国已支付29810元（医疗费2100元+医疗费3000元+护理费8710元+现金16000元）、本案被告吴运国应承担的案件受理费3170元应予以抵扣。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、原告李永会因本次交通事故造成的伤残等损失共计335826.9元，由被告中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司负责赔偿332005.9元，被告吴运国负责赔偿3821元。该赔偿款品迭被告吴运国支付的29810元和应承担的案件受理费3170元后，被告中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司还应赔偿原告李永会309186.9元、支付被告吴运国22819元；均限于本判决生效后十日内履行。
二、驳回原告其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费8060元，因本案适用简易程序，本院减半收取4030元，由原告负担860元，被告吴运国负担3170元（此款原告已预交，已在上述款项中品迭支付给原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。
审判员 马 佳
二〇一六年八月二十九日
书记员 何飞驰