江苏省淮安市中级人民法院	民 事 判 决 书	（2017）苏08民终59号	上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安市厦门西路16-1号。	负责人：王华，该公司总经理。	委托诉讼代理人：吴延波，江苏六仁律师事务所律师。	被上诉人（原审原告）：陈金梅，女，1962年11月20日生，汉族，住金湖县。	委托诉讼代理人：朱爱华，江苏金胜来律师事务所律师。	原审被告：朱建华，男，1954年1月10日生，汉族，住金湖县。	上诉人中国平安财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下除判决主文外简称保险公司）因与被上诉人陈金梅、原审被告朱建华机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省金湖县人民法院（2016）苏0831民初1705号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年1月6日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。	上诉人保险公司上诉请求：二审改判上诉人少赔偿21000元。事实和理由：1、一审法院应按照相关规定的中间值认定被上诉人的误工、护理、营养、伙补等费用。2、被上诉人医药费中的非医保用药不应由上诉人赔偿。3、上诉人不应承担诉讼费、鉴定费。	被上诉人陈金梅辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确。请求二审驳回上诉，维持原判。	原审被告朱建华未作答辩。	陈金梅向一审法院起诉要求：朱建华赔偿损失112242.39元；保险公司在保险责任范围内先行承担赔偿责任。	一审法院经审理查明，2016年2月17日，朱建华驾驶车牌号为苏Ｈ×××××小型轿车行驶至金湖县团结巷与友谊路交叉口，与骑自行车的陈金梅相撞，致陈金梅受伤、车辆损坏。陈金梅受伤后入住金湖县人民医院住院治疗14天、花费医疗费39476.80元（其中保险公司垫付10000元、朱建华垫付29362.30元）。陈金梅的伤情经金湖县人民医院司法鉴定所认定构成交通事故十级，误工期限180天、护理期限和营养期限各90天。HPY028小型轿车在保险公司投保了交强险和30万元不计免赔第三者责任险。保险公司对HPY028小型轿车在保险公司投保、发生交通事故的事实及朱建华承担全部责任没有异议，亦认可误工费、残疾赔偿金、鉴定费。但认为医疗费应当扣除20%的非医保用药；住院伙食补助费、营养费、护理费的标准分别认可30元/天、20元/天、70元/天；精神损害赔偿金认可3000元；交通费认可140元。关于伤残等级，保险公司申请重新鉴定，一审法院依法委托淮安市第二人民医院司法鉴定所进行鉴定，该所于2016年11月9日作出鉴定意见，陈金梅构成交通事故十级伤残。朱建华对发生交通事故以及承担全部责任无异议，认为陈金梅的损失应当由保险公司先行赔偿，其垫付的29362.30元要求在本案中一并处理。	一审法院认为，公民的生命健康权应受法律保护。朱建华驾驶黄有荣的车辆造成陈金梅受伤，陈金梅要求朱建华赔偿符合法律规定，但肇事车辆在保险公司投保了交强险和第三者责任险，保险公司应当在交强险和第三者责任险范围内先行赔偿，不足部分由朱建华承担赔偿责任。保险公司要求医疗费扣除20%的非医保用药，但没有提供证据证实，故不予采纳，即使存在非医保用药，根据江苏省高级人民法院《关于审理保险合同纠纷案件若干问题的讨论纪要》的通知第九条，保险公司也应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付。陈金梅主张的住院伙食费标准、营养费、护理费的标准符合当地实际，应予采纳。一审法院根据陈金梅的伤情酌定精神损害赔偿金为5000元，酌定交通费280元。陈金梅的损失经法院认定为141334元（详见下表）。																											陈金梅赔偿明细认定表																															序号																							项目																							标准																							天数或基数																							合计																							备注																															1																							医疗费																							29476.8																							1																							29476.8																							保险公司10000元已扣除																															2																							误工费																							101.84																							180																							18331.2																							3																							护理费																							100																							90																							9000																							4																							住院伙食补助费																							50																							14																							700																							5																							营养费																							30																							90																							2700																							6																							交通费																							20																							14																							280																							7																							残疾赔偿金																							37173																							2																							74346																							8																							精神损害抚慰金																							5000																							1																							5000																							9																							鉴定费																							1500																							1																							1500																							10																							总计																							141334																							 																朱建华垫付29362.30元，现要求一并处理和返还，符合法律规定，予以支持。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司淮安中心支公司于判决生效后十日内在交强险和第三者责任险范围内赔偿陈金梅医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、交通费、鉴定费，合计141334元；二、驳回陈金梅的其他诉讼请求；三、陈金梅在获得上述赔偿款后返还朱建华垫付的医疗费29362.30元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3132元，由陈金梅负担6元、保险公司3126元。	本院二审经审理确认一审查明的事实。	本院认为，上诉人保险公司要求被上诉人陈金梅的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、精神损害抚慰金等费用标准分别按80元、80元、20元、40元、10元、4000元计算，但上诉人保险公司并没有提供证据予以证明，一审法院根据当地实际情况酌情认定上述费用的标准并无不当。上诉人还主张其赔偿的医疗费用中应扣除医保范围外的用药费用，但对其中何种药品为医保范围外用药品种及与这些药品在医保范围内的同类药品的差价，上诉人未提供证据证明，应承担举证不能的法律后果，故对上诉人保险公司该上诉理由，本院亦不予采信。因本案系陈金梅提起的诉讼，上诉人保险公司与朱建华在保险合同中的约定对陈金梅不产生合同拘束力，故对上诉人不应承担诉讼费的主张，本院亦不予支持。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：	驳回上诉，维持原判。	二审案件受理费325元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司淮安中心支公司负担。	本判决为终审判决。	审 判 长  季明丽	代理审判员  宋慧林	代理审判员  王 敏	二〇一七年一月二十日	书 记 员  李 蕙