重庆市江津区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）渝0116民初9356号
原告：ＸＸ书，男，汉族，1938年4月26日出生，住重庆市江津区。
委托代理人：刘杰，重庆伟豪（北部新区）律师事务所律师，特别授权。
被告：刘邦义，男，汉族，1962年7月23日出生，住重庆市江津区。
被告：王英，女，汉族，1963年12月12日出生，住重庆市江津区。
被告：中华联合财产保险股份有限公司重庆分公司江津中心支公司，住所地重庆市江津区几江滨江路西段9-2、9-3片区滨江明珠综合楼A栋二楼，统一社会信用代码91500116765924627Q。
负责人：曹建勋，总经理。
委托代理人：陶前锋，男，该公司员工。
原告ＸＸ书与被告刘邦义、被告中华联合财产保险股份有限公司重庆分公司江津中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月16日立案受理后，依法由审判员黄娅独任审判。审理中，经被告保公司申请，本院依法追加王英为本案被告参加诉讼。本院分别于2016年9月26日、2016年11月14日公开开庭审理了本案。原告ＸＸ书的委托代理人刘杰，被告刘邦义，被告王英，被告保险公司委托代理人陶前锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告ＸＸ书诉称：2016年3月30日19时30分，被告刘邦义驾驶渝C小型客车，沿江津区省道107线从贵州省习水县往重庆市江津区方向行驶，行至107线柏林镇东胜村境内路段时，因操作不当，与原告及案外人贺胜先相撞，造成原告及贺胜先受伤的交通事故。经交警部门认定，被告刘邦义承担事故全部责任。原告的损伤经司法鉴定为一个八级、三个十级伤残；护理期为90天。被告刘邦义驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险。为此，请求判令被告赔偿：原告自行垫付的医疗费209864.59元、住院伙食补助费2800元（50元/天×56天）、续医费15000元、营养费1000元、护理费7300元（100元/天×住院56天、50元/天×出院后34天）、交通费1000元、残疾赔偿金44944元（27239元/年×5年×33%）、残疾辅助器具费（轮椅、拐杖、气垫床）1330元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费用2965元（鉴定费2100元、检查费865元），共计294123元。
被告刘邦义辩称：对本次交通事故发生的经过及交警部门作出的责任认定无异议。刘邦义驾驶的车辆登记在妻子王英名下。被告保险公司未向投保人王英就免责条款履行提示和明确说明义务，故原告因本次事故产生的全部损失均应由被告保险公司赔偿。原告受伤后，刘邦义垫付门诊抢救费用2883.48元、江津区中心医院住院费70465.55元,预付款共计73349.03元，要求在本案中一并处理。其余同意被告保险公司答辩意见。
被告王英：对本次交通事故发生的经过及交警部门作出的责任认定无异议。王英与被告刘邦义系夫妻关系。刘邦义驾驶的渝C小型客车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险。被告保险公司提供的投保单、投保人申明、委托代理申明书均不是由王英本人亲笔签名，故不能据此认定被告保险公司就有关免责条款向投保人王英履行了提示和明确说明义务，原告因本次事故产生的全部损失均应由被告保险公司承担赔偿责任。其余同意被告保险公司答辩意见。
被告保险公司辩称：对本次交通事故发生的经过及交警部门作出的责任认定无异议。被告刘邦义驾驶的渝C小型客车在保险公司投保了交强险及商业三者险100万元，并购买了不计免赔。原告医疗费以票据金额为准，但超出交强险限额部分，建议按15%的比例剔除非医保用药，且保险公司预付医疗费40000元应予扣减；住院伙食补助费认可按50元/天计算两次住院天数；续医费认可15000元；营养费酌情认可600元；对原告主张的护理费7300元无异议；原告伤残等级认可一个九级、三个十级，其残疾赔偿金应按农村居民标准计算；认可原告购买轮椅、拐杖、气垫床产生的残疾辅助器具费1330元；交通费认可500元；精神损害抚慰金认可6000元；鉴定费用2965元不属保险公司赔偿范围。
经审理查明：2016年3月30日19时30分，被告刘邦义驾驶渝C小型客车沿重庆市江津区省道107线从贵州省习水县往江津区方向行驶，行至省道107线重庆市江津区柏林镇东胜村境内路段时，因操作不当，与其车行方向前方从左至右通过公路的行人ＸＸ书、贺胜先发生碰撞，造成原告ＸＸ书、贺胜先受伤，车辆受损的交通事故。经重庆市江津区公安局交通巡逻警察支队第5001167201603917号道路交通事故认定书认定，刘邦义的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定，承担事故全部责任；ＸＸ书、贺胜先无事故责任。原告ＸＸ书受伤后当即被送往江津区中心医院住院治疗21天，于2016年4月20日出院，出院诊断为：多发脑挫裂伤；右侧硬膜下血肿；右侧硬膜外血肿；创伤性蛛网膜下腔出血；右侧颅骨骨折；多浆膜腔积液；双侧多发肋骨骨折；腰椎骨折；左侧胫腓骨骨折；左侧踝关节骨折；全身多发皮肤软组织损伤；脓毒血症；II型呼吸衰竭；肺部感染；急性心肌损伤；急性左心衰；低蛋白血症；中度贫血；胃肠道功能障碍；电解质紊乱。出院医嘱：转重庆大坪医院进一步治疗。原告陈邦书遵医嘱于2016年4月20日转入第三军医大学大坪医院住院治疗35天，于2016年5月25日出院，出院诊断为：1、车祸致多发伤，中型闭合性颅脑损伤，多发脑挫裂伤、右内里硬膜下血肿、右侧硬膜外血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、右侧颞顶骨骨折；双侧多发肋骨骨折；腰1椎体压缩性骨折；左侧胫腓骨骨折；2、肺部感染；3、I型呼吸衰竭；4、肾功能不全；5、心功能不全；6、胃肠功能不全；7、低蛋白血症；8、中度贫血；9、双侧额部及左侧颞顶部硬膜下积液。出院医嘱：继续服药治疗；注意休息，加强营养；一月后复片，根据复查结果决定下床时间及左下肢负重时间；加强肢体功能锻炼及康复训练；不适复诊。原告ＸＸ书在治疗过程中第一次住院产生医疗费110465.55元，第二住院产生医疗费198775.40元，门诊治疗产生医疗费6263.67元，医疗费共计315504.62元（原告二次住院治疗产生的医疗费票据原件均存于被告保险公司）。原告ＸＸ书在治疗过程中购买轮椅、拐杖、气垫床等用具用于辅助治疗，为此产生残疾辅助器具费1330元。经原告ＸＸ书委托，重庆法正司法鉴定所于2016年7月20日作出司法鉴定意见书，结论为：ＸＸ书肋骨骨折、脊柱损伤、左下肢损伤、颅脑损伤后遗症分别构成Ⅷ（八）、Ⅹ（十）级、Ⅹ（十）级、Ⅹ（十）级伤残；行左下肢内固定取出等治疗，续医费约需15000元；护理期为伤后90天。原告ＸＸ书为此支付鉴定费2100元、鉴定检查费865元，鉴定费用共计2965元。本案在审理过程中，被告保险公司对原告ＸＸ书主张的伤残等级提出异议。经双方协商，原、被告就原告ＸＸ书的损伤构成一个Ⅸ（九）级、三个Ⅹ（十）级伤残达成一致意见。
原告ＸＸ书在本次事故发生时系农村居民，从2009年10月起至今与其妻贺胜先一同居住于江津区柏林镇柏林社区东胜街113号。被告刘邦义驾驶的渝C小型客车在被告保险公司投保了交强险及保险金额为100万元的商业三者险，并购买有不计免赔。本次事故发生在有效保险期内。本案中审理过程中，被告保险公司举示投保单、投保人声明、委托代理申明书、保险条款等证据，用以证明保险公司已就保险合同中的免责条款向投保人王英履行了提示和说明义务，故原告ＸＸ书因本次事故产生的医疗费超出交强险限额部分应剔除非医保药，以及原告ＸＸ书产生的鉴定费不属保险公司赔偿范围。而被告王英提出被告保险公司举示的上述证据中有关投保人签名处并非由其本人签名。被告王英据此认为被告保险公司未就保险合同中的免责条款履行告知和明确说明义务，即原告ＸＸ书因本次事故产生的全部损失均应由被告保险公司赔偿。经庭审质证，被告保险公司认可其举示的以上证据均不是由被告王英本人亲笔签名。
另查明：原告ＸＸ书受伤后，被告保险公司预付医疗费40000元；被告刘邦义垫付住院医疗费70465.55元、门诊医疗费2883.48元，被告刘邦义预付款共计73349.03元。
认定上述事实的证据有：原告ＸＸ书举示的道路交通事故认定书、住院病案、出院证明、自行垫付的门诊医疗费票据、司法鉴定意见书及鉴定费发票、购买拐杖、轮椅、气垫床收据、居住证明、亲属关系证明、房屋买卖协议、房屋产权证；被告刘邦义举示的驾驶证、事故车辆行驶证、保险公司出具的回执单、垫付门诊费票据；被告保险公司举示的保单抄件、付款凭证、保险条款；原、被告在审理过程中的陈述。以上证据经庭审质证，足以认定。
本院认为，行为人因过错行为侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车与行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿；不足部分，行人没有过借的，由机动车一方承担赔偿责任。本案中，原、被告对公安交通管理部门认定被告刘邦义承担事故全部责任无异议，本院予以确认。被告刘邦义驾驶的渝C小型客车在被告保险公司购买了交强险及商业三者险，原告因本次产生的合法损失首先由被告保险公司在交强险限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告保险公司依据商业三者约定予以赔偿；仍有不足，由直接侵权人刘邦义承担赔偿责任。被告王英在本次事故中无过错行为，依法不承担赔偿责任。
关于原告超出交强险限额部分的非医保用药、鉴定费用等是否属保险公司赔偿范围的问题。《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，被告保险公司提供的商业三者险保险条款中的免责条款已用黑体字加粗，据此，应认定被告保险公司就有关免赔责任条款依法履行了提示义务；但由于投保单、投保人声明、委托代理申明书上的签名并不是由投保人王英本人亲笔签名，且被告保险公司对此亦无异议，故不能认定被告保险公司就有关免责条款向投保人王英依法履行了明确说明义务，即被告保险公司认为非医保用药及鉴定费用不属其赔偿范围的抗辩理由不能成立，本院不予采纳。
原告在治疗过程中产生的医疗费，票据金额为315504.62元，本院予以确认。住院伙食补助费，本院参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助费标准，酌情按50元/天计算住院56天即2800元。原告依据司法鉴定意见请求续医费15000元，符合法律规定，本院予以支持。营养费，根据出院医嘱及原告伤情，本院酌情确定1000元。原告请求护理费7300元，被告方无异议，本院予以支持。审理中，原、被告就原告的损伤构成一个Ⅸ（九）级、三个Ⅹ（十）级伤残达成一致意见，本院予以确认；原告在事故发生时虽系农村居民，但根据其提供的居住证明、亲属关系证明、房屋买卖协议、房屋产权证等证据，足以证明原告在事故发生前已连续在城镇居住生活一年以上，并有正当、合法的收入来源，其主张按城镇居民标准计算残疾赔偿金，本院予以支持，故原告的残疾赔偿应计算为31324.85元（27239元/年×5年×23%）。原告请求在治疗过程购买轮椅、拐杖、气垫床等产生的残疾辅助器具费1330元，被告方无异议，本院予以支持。原告在治疗过程中必然产生交通费，根据其住院时间及就医地点，本院酌情确定交通费800元。原告因本次事故受伤致残，精神遭受一定痛苦，根据原告的伤残程度，以及被告刘邦义在本次事故中的过错程度，本院酌情确定精神损害抚慰金6000元。原告请求因申请鉴定产生的鉴定费用2965元，符合法律规定，本院予以支持。
综上，原告因本次交通事故产生以下损失：医疗费315504.62元、住院伙食补助费2800元、续医费15000元、营养费1000元、护理费7300元、残疾赔偿金31324.85元、残疾辅助器具费1330元、交通费800元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费用2965元,共计384024.47元。被告保险公司在交强险限额范围内应赔偿原告医疗费10000元、护理费7300元、残疾赔偿金31324.85元、残疾辅助器具费1330元、交通费800元、精神损害抚慰金6000元，共计56754.85元；在商业三者险限额范围内应赔偿原告医疗费305504.62元、住院伙食补助费2800元、续医费15000元、营养费1000元、鉴定费用2965元，共计327269.62元；被告保险公司预付医疗费40000元应予扣减。被告刘邦义预付原告73349.03元，扣除其应负担的本案案件受理费925元，尚余72424.03元，由被告保险公司在赔偿给原告的款项中扣减后直接支付被告刘邦义。为了保护双方当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司重庆分公司江津中心支公司于本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告ＸＸ书医疗费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、精神损害抚慰金等共计56754.85元，扣除预付医疗费10000元，实际尚应支付46754.85元。
二、被告中华联合财产保险股份有限公司重庆分公司江津中心支公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额范围内赔偿原告ＸＸ书医疗费、住院伙食补助费、续医费、营养费、鉴定费用等共计327269.62元，扣除预付医疗费30000元，实际尚应支付297269.62元。其中，直接支付原告ＸＸ书224845.59元；直接支付被告刘邦义72424.03元。
三、驳回原告ＸＸ书其他诉讼请求。
被告中华联合财产保险股份有限公司重庆分公司江津中心支公司如果未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费1850元，减半收取925元,由被告刘邦义负担。此款原告ＸＸ书已预交本院，经其同意，由被告刘邦义直接转付原告ＸＸ书。现该款已在被告刘邦义预付款中抵扣，不再另行支付。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。上诉后未按要求在七日内交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 黄 娅
二〇一六年十二月十九日
书记员 李秋圆