四川省达州市通川区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）通川民初字第126号
原告姜正琼，女，生于1957年8月26日，汉族，小学文化，通川区人，务工。
原告李国凤，男，生于1955年10月11日，汉族，初中文化，通川区人，无业。
二原告共同委托代理人李天平，达州市正大法律服务所法律工作者。（特别授权）
被告达州市鸿运实业有限责任公司。
法定代表人王继锋，经理。
委托代理人陈东亚，四川天地大律师事务所律师。（一般代理）
委托代理人刘永权，系公司职工。（特别授权）
被告刘永梅，女，生于1972年4月16日，汉族，高中文化，通川区人，实际车主。
被告中国人民财产保险股份有限公司达州市通川支公司
负责人毛坚庆，经理。
委托代理人夏鸿飞，四川远创律师事务所律师。（特别授权）
原告姜正琼、李国凤诉被告达州市鸿运实业有限责任公司（以下简称市鸿运公司）、刘永梅、中国人民财产保险股份有限公司达州市通川支公司（以下简称财保通川公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月16日受理后，由代理审判员向锷独任审判，依法公开开庭进行了审理。原告姜正琼及原告姜正琼、李国凤委托代理人李天平，被告市鸿运公司的委托代理人陈东亚、刘永权，被告刘永梅，被告财保通川公司的委托代理人夏鸿飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告姜正琼、李国凤诉称，2012年6月16日，被告刘永梅聘请的驾驶员夏霜驾驶川ST11**号出租车在达州市通川区通川中路164号门前路段将二原告撞伤，交警事故认定书认定夏霜承担全部责任，原告姜正琼、李国凤责任。姜正琼治疗后被鉴定为5级和9级伤残，需后续治疗费9000元。李国凤被鉴定为4级伤残，需大部分护理依赖、期间被告给原告垫支了部分医疗费，借支了部分款项。原告诉讼请求；1、判决被告市鸿运公司、刘永梅赔偿原告姜正琼医疗费8490.81元、残疾赔偿金251807元、误工费17500元、护理费12400元、住院期间伙食补助费2320元、营养费4200元、被扶养人生活费42570元、鉴定费1300元、交通住宿费3682元、续治费9000元、精神抚慰金18000元，共计371270.81元；2、判决被告市鸿运公司、刘永梅赔偿原告李国凤医疗费3854.17元、残疾赔偿金284298元、误工费36450元、护理费10000元、住院期间伙食补助费1520元、营养费3300元、鉴定费1300元、交通费200元、护理依赖费144000元、精神抚慰金21000元，共计505922.17元；3、请求判决被告财保通川公司在交强险中优先理赔精神抚慰金，同时将其他保险理赔款一并直接支付给二原告；4、由被告市鸿运公司、刘永梅承担诉讼费。
原告向本院提交证据如下：
1、道路交通事故认定书；2、川ST11**号车的交强险、商业险保险单；3、原告姜正琼、李国凤的身份证复印件；4、被告刘永梅的身份证复印件；5、原告李国凤在达州市中心医院的住院病历及费用清单；6、原告李国凤在达州市中心医院的疾病诊断证明书两张；7、原告李国凤在达州市民康医院的检查报告两份；8、达县碑庙镇千口村村委会出具的李国凤无精神疾病的证明；9、达县碑庙镇千口村村委会出具的李国凤有智力障碍的证明；10、达县南外镇新南社区居委会出具的请求医疗机构对李国凤智力鉴定的证明；11、李国军、李仕成、赵俊昌、周元贵、廖代成的调查笔录；12、李国凤的鉴定书；13、蒋小虎的驾驶证、客运从业资格证复印件；14、李国凤的门诊费发票及门诊处方笺；15、李国凤的交通费发票；16、李国凤的鉴定费发票；17、姜正琼20**年6月16日入住在达州市中心医院的住院病历及费用清单；18、姜正琼20**年10月25日入住在达州市中心医院的住院病历及费用清单；19、姜正琼的转院登记表；20、姜正琼在华西医院的报告单；21、姜正琼在达州市中心医院的疾病诊断证明书五张；22、姜正琼在华西医院的门诊病历；23、姜正琼的鉴定书；24、姜正琼的出院病情诊断书；25、姜正琼的医疗费发票复印件；26、姜正琼的新农合医疗住院补偿审核表；27、姜正琼的住院证、门诊费发票、处方笺；28、姜正琼的交通费发票；29、姜正琼的住宿费发票；30、姜正琼的鉴定费发票；31、达县辉鸿运业有限公司的营业执照、组织机构代码证；32、聘用合同及工资表；33、李国凤、姜正琼、李钊、李佳浩、李芹的户口簿复印件；
34、李钊的房产证复印件；35、达县南外镇新南社区居委会和达川区公安分局南外派出所出具的李国凤、姜正琼、李钊、李佳浩的居住证明；36、通川区碑庙镇人民政府和通川区碑庙镇千口村村委会出具的姜照禄、万仁碧的健在及生育子女情况证明；37、万仁碧的身份证、户口簿复印件；38、通川区碑庙镇千口村村委会出具的李国凤务工证明；39、通川区碑庙镇千口村村委会出具的姜正琼务工证明；40、李国凤的聘用合同；41、达州市通川区王仲雍副食经营部的营业执照、食品流通许可证；42、李国凤的工资表；43、姜正琼的聘用合同；44、华尔顿燃具专卖店的营业执照；45、姜正琼的工资表。
被告市鸿运公司、刘永梅辩称：1、对本次事故的事实和责任划分没有异议；2、事故车辆已在财保通川公司投保，该保险公司应承担理赔责任；3、鉴定费1300元中有大写的700元，然后补写了600元，原告应当补开600元的发票；2、姜正琼的交通费、住宿费偏高，要适当剔除，生活费也要剔除；3、对姜照禄、万仁碧均超过75岁，只能计算5年的被抚养人生活费，还要除以7个子女，该费用的具体数额请法院认真核对；
被告市鸿运公司向本院提交证据如下：
1、市鸿运公司的营业执照、组织机构代码证；2、法定代表人身份证明书；3、川ST11**号车的行驶证；4、出租汽车承租经营延期确认书；5、川ST11**号车的交强险、商业第三者险保险单；6、李国凤、姜正琼的费用清单；7、住院医疗票据2张。
被告刘永梅向本院提交收条、借条13张。
财保通川公司辩称：1、对本次事故的事实和责任划分没有异议；2、原告主张的城镇居民标准和部分费用没有法律依据，部分主张过高；3、按照保险合同，要剔除自费药品，鉴定费、诉讼费保险公司不应承担。4、对姜正琼20**年10月25日入住在达州市中心医院的住院病历及费用清单有异议，姜正琼此次住院是因为其自身疾病住院，与交通事故无关；
被告财保通川公司未向本院提交证据。
经审理查明：2012年6月16日，夏霜驾驶川ST11**小型轿车从通川区街心花园经通川中路向达巴路口方向行驶，即日21时20分许行驶至达州市通川区通川中路164号门前路段时，将路侧行人原告李国凤、姜正琼撞倒后车辆又驶入逆向车道，与王春雷驾驶的相对方向行驶的川N22**小型普通客车相撞致两车受损，原告李国凤、姜正琼受伤成交通事故。原告李国凤、姜正琼当即被送往达州市中心医院，李国凤入院诊断为：“1、硬膜外血肿；2、全身多处软组织挫伤”，住院治疗至2012年8月31日，住院天数为76天，出院医嘱为：“1、院外注意休息，建议休息并护理一月；2、注意营养；3、门诊随访”，2012年10月1日、11月8日达州市中心医院疾病诊断证明书分别建议李国凤院外休息并护理一月；姜正琼入院诊断为：“1、左肱骨近端骨折；2、右侧耻骨上支、左髋臼、骶-椎骨骨折；3、头皮挫伤血肿形成；4、双膝挫伤；5、双膝关节炎；6、二型糖尿病”，住院治疗至2012年9月14日，住院天数为92天，出院医嘱为：“我科每月门诊随访，内分泌科继续诊断治疗糖尿病，在医师指导下循序功能练习，遇不适及时就诊，加强营养，休息一月，需要专人护理”，2012年10月21日，达州市中心医院疾病诊断证明书建议原告姜正琼加强营养、休息一月、专人保护下功能练习，不适随访；原告李国凤、姜正琼分别用去住院医疗费80256.2元、68372.08元。该款由被告市鸿运公司支付。原告李国凤院外开支门诊医疗费3854.17元。2012年10月25日，姜正琼再次住入达州市中心医院，入院诊断为：“1、脑梗死；2、高血压3级，极高危；3、糖尿病？”，住院治疗至2012年11月11日，住院天数为17天，达州市中心医院出院记录中记载患者姜正琼入院后测血糖正常，不能排除患者车祸后血糖高为高血糖症，出院医嘱：“1、随访血糖变化，明确有无糖尿病；2、控制血压；3、门诊随访。用去住院医疗费6655.64元，经新农合报销后，原告实际支付了4112.1元。2012年11月24日，达州市中心医院疾病诊断证明书，建议姜正琼休息一月、加强营养，门诊随访；2012年12月18日，达州市中心医院疾病诊断证明书建议姜正琼休息一月，加强营养、需要护理、适当功能锻炼；2013年1月23日达州市中心医院疾病诊断证明书建议姜正琼休息一月、需专人护理、加强营养、门诊随访。原告姜正琼20**年12月11日、12日、13日，2013年2月26日、28日在四川华西医院门诊检查。2013年3月11日，达州市中心医院疾病诊断证明书建议姜正琼上级医院进一步诊断治疗。原告姜正琼院外开支门诊医疗费4370.1元。2013年8月2日，达州金证司法鉴定中心作出达金司鉴中心（2013）临鉴字第2219号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人李国凤重型脑伤后，伴四肢不全瘫（右上下肢肌力3级，左上肢肌力4级），属肆级伤残。2、被鉴定人李国凤重型脑伤，四肢不全瘫；脑外伤智力下降伴精神障碍，外出行走易丢失等，其护理依赖程度属大部分护理依赖”。用去鉴定费700元；2013年6月17日，达州金证司法鉴定中心作出达金司鉴中心（2013）临鉴字第2178号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人姜正琼肱骨骨近端粉碎性骨折内固定术后，伴左肩关节功能部分丧失，属九级伤残；S1椎体及骨盆多处骨折，伴马尾神经，骶神经损根损伤，导致神经源性膀胱（尿潴留），充盈性尿失禁难以恢复；属伍级伤残。2、被鉴定人姜正琼需择期取出内固定物，所需后续治疗费为9000元左右”。用去鉴定费700元。
2012年6月28日，达州市公安局交警支队直属一大队作出2012第B090号道路交通事故认定书，认定夏霜承担此次事故的全部责任，李国凤、姜正琼、王春雷无责任。被告刘永梅给原告借支54883元。被告刘永梅系川ST11**号车实际车主，被告市鸿运公司为法定车主。原告李国凤、姜正琼属农村户口；原告李国凤于2007年10月进城务工，2011年元月1日与王仲雍经营的王仲雍副食经营部签订聘用合同，合同期限为二年至2012年12月31日止，月工资为2800元；原告姜正琼于2006年3月进城务工，2011年4月1日与熊维勇经营的华尔顿燃具签订聘用合同，合同期限为二年至2013年3月31日止，月工资为2500元。原告李国凤、姜正琼于2010年7月起居住在其子李钊所有的达州市达川区保险街203号科达小区D栋一单元2-1号住房内。原告李国凤、姜正琼育有二子一女：李钊、李佳浩、李芹。原告姜正琼父亲系姜照禄，生于1936年6月20日，母亲系万仁碧，生于1937年3月1日。姜照禄、万仁碧育有七个子女：姜正琼、姜正喜、姜正义、姜正英、姜正青、姜正洁、姜正萍。
川ST11**号车在被告财保通川公司投保了交强险和商业险，交强险中的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。第三者责任险限额为1000000元，附加交通事故精神损害赔偿责任保险100000元，并投保了不计免赔险。保险期限均为2012年5月15日至2013年5月14日止。
庭审中，被告就医疗费自费药品剔除比例达成按17%剔除的一致意见。
被告财保达州公司当庭提出重新鉴定申请，原告李国凤、姜正琼与保险公司协商一致，姜正琼将最高级5级降低为6级，保险公司放弃重新鉴定。
本院认为：原告在本次事故中受伤属实，依法应获得赔偿，各方当事人对交警部门的责任认定均未提出异议，本院对该责任认定予以确认。被告刘永梅作为川ST11**号车实际车主，应对原告损失承担赔偿责任，被告市鸿运公司做出法定车主，未尽到安全管理责任，应对刘永梅的赔偿责任承担连带赔偿责任。被告市鸿运公司将川ST11**号车在财保通川公司投保，该公司应在保险合同限额内承担赔偿责任。二原告虽系农村居民，但其提供的证据证实其长期居住于城镇，收入来源于城镇，符合按照城镇居民计赔损失的规定，原告李国凤残疾赔偿金应确定为20307×20年×70%=284298元；原告姜正琼自愿将伤残等级降为6级，其残疾赔偿金应确定为20307×20年×52%=211192.8元；被告财保通川公司认为原告姜正琼第二次住院治疗与其受伤没有关联性，该公司未提供证据，从病历中反映，姜正琼糖尿病不能排除系事故导致，本院对财保通川公司的这一辩称意见不予采信。对于误工费损失，本院依据原告提供的证据确定原告李国凤月收入为2800元，姜正琼月收入为2500元，原告李国凤的误工期间主张计算至评残之日为实为13月零17天计407天，本院根据原告伤情予以支持，但原告李国凤只主张误工费按35450元（2700元×13.5月）计算，不违反法律规定，本院予以支持。原告姜正琼受伤至2013年2月23日期间医院均出具疾病诊断证明书证实需休息，原告姜正琼的误工时间本应从受伤之日2012年6月16日计算至2013年2月23日为8个月零7天计247天，但原告姜正琼主张了7个月的误工费17500元（2500元×7月），不违反法律规定，本院予以支持。对于护理费计算，原告李国凤医嘱显示院外护理三月，护理期间应计算166天（住院76天＋院外护理3月），但原告李国凤主张按80天计算，本院予以支持；原告姜正琼医嘱显示院外需护理，但原告姜正琼只主张按124天计算，本院予以支持；对于护理费计算标准，原告李国凤、姜正琼均没有证据证实其护理人员为谁，本院酌定按照50元计算，原告李国凤的护理费确定为4000元（50元×80天）；原告姜正琼的护理费确定为6200元（50元×124天）。原告李国凤主张住院期间伙食补助费1520元（76天×20元）符合法律规定，本院予以支持；原告姜正琼主张住院期间伙食补助费天数计算错误，应确定为2180元［（第一次住院92天＋第2次住院17天）109天×20元］；原告李国凤主张营养费3300元过高，本院确定为1520元（76天×20元）；原告姜正琼主张营养费4200元过高，本院确定为3640元［182天（住院92天＋医嘱院外加强营养期间3月）×20元］；原告李国凤主张定残后护理依赖费144000元（50元×30天×12月×10年×80%）符合法律规定，本院予以支持；原告李国凤、姜正琼主张精神抚慰金21000元、15000元符合法律规定，本院予以支持；原告李国凤主张交通费200元本院予以支持，原告姜正琼主张交通住宿费3682元过高，本院考虑姜正琼成都华西医院门诊检查的客观事实，酌定为2000元；原告姜正琼主张续治费9000元有鉴定佐证，本院予以支持；原告姜正琼主张其母万仁碧的被扶养人生活费5375元（15050元×5年÷7人×50%）不违反法律规定，本院予以支持，原告姜正琼主张李国凤的被扶养人生活费没有法律依据，本院不予支持；原告李国凤、姜正琼的鉴定费依据票据分别确定为700元；本案医疗费李国凤为84110.37元（80256.2元＋3854.17元），姜正琼为85854.28元（68372.08元＋4112.1元＋4370.1元＋后续治疗费9000元），保险公司基于协商17%剔除自费药品费分别为14298.76元、14595.23元；鉴定费用及自费药品费保险公司基于合同约定不予赔偿，应由被告刘永梅赔偿，市鸿运公司为法定车主承担连带责任。原告李国凤各项损失为：残疾赔偿金284298元、医疗费84110.37元、误工费36450元、护理费4000元、交通费200元、鉴定费700元、护理依赖费144000元、住院期间伙食补助费1520元、营养费1520元、精神抚慰金21000元，合计577798.37元；其中精神抚慰金、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、护理依赖费合计489948元，由被告财保通川公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿6万元，余款429948元由被告财保通川公司在商业险第三者责任险中赔偿；医疗费、住院期间伙食补助费、营养费合计87150.37元，被告财保通川支公司在交强险医疗限额内赔偿1万元，余款77150.37元，被告财保通川区在商业第三者责任险中赔偿62851.61元（77150.37元-14298.76元），被告财保通川公司共计赔偿562799.61元；被告刘永梅应赔偿14998.76元（14298.76元＋700元），其已支付了54883元，还应收取39884.24元，被告市鸿运公司支付了医疗费80256.2元应当从财保通川区公司处收回。原告李国凤应获赔偿577798.37元，扣除被告刘永梅支付的54883元，市鸿运公司支付的80256.2元，还应收取442659.17元。原告姜正琼各项损失为：残疾赔偿金211192.8元；医疗费85854.28元（含后续治疗费9000元）、误工费17500元、护理费6200元、住院期间伙食补助费2180元、营养费3640元、被抚养人生活费5375元、鉴定费700元、交通住宿费2000元、精神损害抚慰金15000元，合计349642.08元。其中精神抚慰金、残疾赔偿金、误工费、护理费、被抚养人生活费、交通住宿费合计257267.8元，由被告财保通川公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿5万元，余款207267.8元由被告财保通川公司在商业险第三者责任险中赔偿；医疗费、住院期间伙食补助费、营养费合计91674.28元，被告财保通川区在商业第三者责任险中赔偿77079.05元（91674.28元-14595.23元），被告财保通川公司共计赔偿334346.85元；被告刘永梅应赔偿15295.23元（14595.23元＋700元），被告市鸿运公司支付了医疗费68372.08元应当从财保通川区公司处收回。原告姜正琼应获赔偿349642.08元，扣除市鸿运公司支付的68372.08元，还应收取281270元。被告刘永梅在对李国凤赔偿中应收取39884.24元，在对姜正琼的赔偿中应支付15295.23元，抵扣后还应该收取24589.01元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十二条、第四十八条之规定，及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条判决如下：
由中国人民财产保险股份有限公司达州市通川支公司在交强险中赔偿12万元，在商业险第三者责任险中赔偿777146.46元，共计赔偿897146.46元，分别支付给原告李国凤442659.17元、姜正琼2812**元，支付给被告达州市鸿运实业有限责任公司148628.28元、刘永梅24589.01元。
以上赔偿款限本判决生效后二十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费12500元，减半收取6250元，由被告刘永梅承担，该款已由原告预交，待执行时由中国人民财产保险股份有限公司达州市通川支公司在支付给刘永梅的款项中代扣。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。
代理审判员 向锷
二〇一四年三月十四日
书 记 员 陈宇