山西省晋中市榆次区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）榆民三初字第209号
原告刘天福，男，汉族，1969年3月21日出生，汉族，山西省寿阳县平头镇富韩村村民，住晋中市榆次区。
被告张银龙，男，汉族，1970年1月20日生，榆次区居民，住榆次区。
被告永城财产保险股份有限公司太原市中心支公司，地址太原市小店区体育路58号阳光大厦6层。
负责人平建庆，系该公司经理。
委托代理人程树楠，女，1979年10月12日出生，太原市居民，住太原市小店区南外环街***号东京****幢A-202.
委托代理人武四明，山西祝融万权律师事务所律师。
原告刘天福与被告张银龙、被告永城财产保险股份有限公司太原市中心支公司（“以下简称保险公司”）提供劳务者责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告刘天福及其委托代理人郭永贞、被告张银龙、被告永城财产保险股份有限公司太原市中心支公司委托代理人武四明到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，自己是一名司机，2014年3月27日10时许，原告受雇于被告张银龙，驾驶张银龙所有的晋Ａ×××××重型自卸半挂车，到寿阳县润福石料厂拉石子，在装石料过磅后，原告停下车，要下车对车进行检查时，不慎从车上摔下来，导致右肩着地受伤，造成右锁骨多段骨折、右肩胛骨骨折、右丛神经损伤等，住院49天,后经司法鉴定，构成九级伤残，身体至今未康复。原告所驾驶的晋Ａ×××××车，在被告保险公司处投保有限额为20万元的车上人员责任险，事故发生在保险期限内。因未获合理赔偿，故提起诉讼，要求二被告共同赔偿因事故造成的损失166853.43元。
被告张银龙辩称，事故车辆挂靠于一家太原公司，但自己是实际车主，原告系自己所雇用的司机，该车在被告保险公司投保有限额为20万元的车上人员责任险，事故发生在保险期内。事发后，石料厂通过电话告知了我。原告确是在该厂从车上摔下来的。后原告被送至寿阳县人民医院，当天转院到榆次区人民医院手术治疗，垫付医疗费2万余元，且自己还雇请了护理人员，支付护理费8820余元。当时未及时报案，错误认为这种情况保险公司不赔。自己的车辆投保有车上人员责任险，保险公司应当有责任赔偿。
被告保险公司辩称，原告受伤后，未通知保险公司，未向交警报案，未保护现场；依照保险合同，如果是保险事故就应当通知保险公司，既未通知，且其受伤原因不明，故否认该起事故是保险事故；受害者既不属于车上人员责任保险范围，也不属于第三者责任险保险范围，不属于保险公司的理赔范围，故保险公司不应当承担保险义务，应驳回原告对保险公司的诉讼请求。
经审理查明，原告刘天福是一名司机，住榆次区王湖安居家园小区，与被告张银龙形成雇佣关系，2014年3月27日10时许，原告受被告张银龙其指派驾驶晋Ａ×××××重型自卸半挂车到寿阳县润福石料厂拉石子。原告陈述，自己在石料厂停车后准备下车检查车辆时，不慎从车上摔下来。原告右肩着地受伤，造成右锁骨多段骨折、右肩胛骨骨折、右丛神经损伤等，在榆次区人民医院手术治疗，住院49天。住院期间被告张银龙全部承担了21589.4元的住院医药费用和支付护理人员8000余元的费用。2014年9月3日，山西省榆次司法鉴定中心为原告出具司法鉴定意见书，认定原告损伤已构成九级伤残。原告所驾车辆实际车主为被告张银龙，并在被告保险公司处投保有限额为20万元的车上人员责任险，事故发生在保险期限内。原告因未获合理赔偿，提起诉讼，要求二被告共同赔偿因事故造成的损失166853.43元。
庭审中，原告主张医药费21589.43元；因实际住院49天，按营养费30元/天、伙食补助费50元/天，护理费180元/天的标准，分别主张营养费1470元、伙食补助费2450元、护理费8820元；主张误工费31200元（按月工资6000元，从事发到评残前一天共计156天，计算如下：6000元÷30天×156天=31200元）；主张伤残赔偿金89824元（按城镇居民标准22456元×20年×20％）；主张精神抚慰金10000元；鉴定费1500元，共计166853.43元。原告认可医药费21589.43元，护理费8820元已由被告张银龙垫付。被告保险公司对医药费、营养费、伙食补助费均无异议，对原告在城市生活的事实认可，伤残等级认可；对护理费、误工费不认可，如果保险公司有责任赔偿的情况下，同意按上年度城市居民可支配收入计算；对伤残赔偿金和精神抚慰金两项，同意由法院裁决；对鉴定费无异议，但不在保险理赔范围。被告张银龙认为，对误工费6000元/月认可，干一天200元，若休息不发工资，实际工资没有这么高；对精神抚慰金不认可，认为过高，应作适当调整。双方当事人各执己见，协议不成。
以上事实有原告提供的证据：1、身份证、结婚证、社区证明、晋中市廉租住房租赁合同书，证明其在城镇生活；2、驾驶证、行驶证、保单、石料厂证明材料，证明原告作为司机，驾驶晋Ａ×××××号车，在寿阳县润福石料厂受伤，该车在被告保险公司的投保情况；3、病历、费用清单、出院证、住院费票据、鉴定费收据、鉴定意见书，证明原告受伤后的住院治疗经过、费用花销、伤残等级等；以及原被告的当庭陈述等证据在案为凭，经当庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为，原告刘天福受雇主张银龙指派，驾车到寿阳县润福石料厂拉石子，并在劳务活动中受伤，是雇员在从事雇佣活动中自身受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。被告张银龙未能证明原告刘天福有责任，故推定被告张银龙应负全部赔偿责任。
被告张银龙并未向本院提交与被告保险公司之间订立有投保雇员责任险的保险单据，故二被告之间并不存在其雇用责任保险关系。被告张银龙主张应在其车上人员责任险限额内赔偿，本院分析如下，首先，按照保险合同文本的约定，在中华人民共和国境内，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照保险合同的约定在赔偿限额内负责赔偿。
而交通事故的概念是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤害或者财产损失的事件，综合分析本案情况刘天福受伤的事故不应属于交通事故。
机动车车上人员责任保险条款第四条规定，保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。
机动车第三者责任保险条款第六条规定，保险机动车在被保险人或其允许的合法驾驶人使用的过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或者财产的直接损失，对被保险人依法应支付的赔偿金额，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分给予赔偿。
机动车作为运载工具，在使用的过程中具有一定的危险性。机动车车上人员责任险和第三者责任险的保险范围是机动车在使用的过程中发生意外事故，致使车上人员及第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失；被保险人依法承担赔偿机动车车上人员责任和第三者责任的条件是致害的作用力来自机动车。本案事故发生时，投保的机动车处于静止状态，车辆对车上的人没有作用力，刘天福受伤的形成原因无法确定，同时事故发生后，原告刘天福及被保险人本案被告张银龙均未向保险公司和交警部门报案。即使是在下车时从车上掉下来，也是其自身的原因使身体失去平衡，以及掉落过程中或者掉下来发生碰撞受伤。刘天福受伤与被保险的机动车之间没有直接的因果关系，不属于机动车车上人员责任和机动车第三者责任保险的范围。在本案中，原告要求雇主承担赔偿责任的请求，本院予以支持；原告请求被告保险公司承担赔偿责任的请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。对原告的主张的医药费21589.43元、营养费1470元、伙食补助费2450元、护理费8820元、主张伤残赔偿金89824元、鉴定费1500元，被告张银龙认可，本院予以支持；主张误工费31200元，因与月收入实际不符，本院支持23400元，（按上年度交通运输业平均工资计算54751元÷365天×156天=23400元）；精神抚慰金本院结合当地生活标准酌定7000元；共计156053.43元。除去被告张银龙已支付的医疗费21589.43元、护理费8820元，被告张银龙应再支付原告125644元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条，《最高人民法院关于审理人身伤害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条，《中华人民共和国保险法》第二条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、被告张银龙于本判决生效之日起三十日内支付原告刘天福在受雇佣期间收到伤害的赔偿款共计125644元。
二、驳回原告刘天福其他诉讼请求。
当事人在判决生效后，未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3637元，其他诉讼费240元，共计3877元（原告刘天福已全部垫付），由原告刘天福负担947元，由被告张银龙承担2890元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省晋中市中级人民法院。
审 判 长 白金山
审 判 员 成银富
人民陪审员 康文平
二〇一四年十二月十日
书 记 员 王 萍