安徽省马鞍山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）马民三终字第00336号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司，组织机构代码14886149－9。
法定代表人：占志伟，该分公司经理。
委托代理人：薛辉，安徽长城律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：俞荣湘，男，1954年7月4日出生，汉�，农民，住安徽省当涂县。
委托代理人：徐茂荣，安徽姑城律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：袁华军，男，1985年1月31日出生，汉族，农民，住安徽省广德县。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司（以下简称人保丽水分公司）因与被上诉人俞荣湘、袁华军机动车交通事故责任纠纷一案，不服当涂县人民法院（2014）当石民一初字第00012号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2014年12月9日公开开庭进行了审理。上诉人人保丽水分公司的委托代理人薛辉，被上诉人俞荣湘的委托代理人徐茂荣与被上诉人袁华军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
俞荣湘在原审中诉称：2013年5月12日8时40分许，袁华军持“G”类机动车驾驶证驾驶皖19／-×××××号变型拖拉机在当涂县黎明路豪特服饰公司路段倒车时，车尾部位与行人俞荣湘�生碰撞，造成俞荣湘受伤的交通事故。该事故经当涂县公安局交通管理大队认定，袁华军负本次事故的全部责任，俞荣湘无责任。俞荣湘受伤后在中国人民解放军第八六医院住院治疗。俞荣湘的伤情经安徽公正司法鉴定所鉴定，颅脑损伤致双眼低视属伤残拾级，双眼视野中度缺损属伤残拾级，其颅脑损伤致神经功能障碍书伤残玖级。后续治疗费为柒到捌万元，误工、护理、营养期分别为180天、90天、90天。因皖19／-×××××号变型拖拉机在人保丽水分公司投保险了交强险和20万的商业三者险，现诉请判令：1.被告赔偿原告各项损失322294.91元，并承担本案的诉讼费用。
袁华军在原审中辩称：1.对事故发生的事实、责任划分及俞荣湘的诉请无异议；2.我方已经垫付了医疗费等费用172400元，请求法院在本案中一并处理；3.对扣除的20%的商业保险没有异议。
人保丽水分公司在�审中辩称：1.对事故发生的事实及责任认定没有异议；2.涉案车辆在其公司只投保了交强险及计免赔限额为20万的商业三者险，应当扣除20%的免赔率；3.应当扣除非医保用药的费用；4.后续治疗费应当待实际发生以后另行处理；5.原告的多处伤残计算系数有误，伤残赔偿金应为31508.4元；6、不承担诉讼费、鉴定费。
原审查明：2013年5月12日8时40分许，袁华军持“G”类机动车驾驶证驾驶皖19／-×××××号变型拖拉机在当涂县黎明路豪特服饰公司路段倒车时，车位部位与行人俞荣湘发生碰撞，造成俞荣湘受伤的交通事故。该事故经当涂县公安局交通管理大队认定，袁华军负本次事故的全部责任，俞荣湘无责任。俞荣湘受伤后在中国人民解放军第八六医院住院治疗。俞荣湘的伤情经司法鉴定，颅脑损伤致双眼低视属伤残拾级，双眼视野中度缺损属伤残拾级；其颅脑损伤致神经�能障碍属伤残玖级。后续治疗费为柒到捌万元，误工、护理、营养期分别为180天、90天、90天。
原审另查明：皖19／-×××××号变型拖拉机在人保丽水分公司投保险了交强险和限额为20万且计免赔率为20%的商业三者险，本次事故发生在保险期间内；事故发生后，袁华军垫付了俞荣湘医疗费等共计172400元。
原审认为：公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。袁华军驾驶机动车造成俞荣湘人身受到损害，且负事故全部责任，故袁华军应对其侵权行为承担相应的赔偿责任。因皖19／-×××××号变型拖拉机保险人为人保丽水分公司，故人保丽水分公司应当直接在保险合同约定的责任限额内据实向俞荣湘承担赔偿责任。因袁华军负事故全部责任，故超出机动车交通事故责任强制保险限额的赔偿款应当由人保丽水分公司在第三者商业责任险限额内承担，但由于皖19／-×××××号变型拖拉机购买的商业三者险非不计免赔，应当在商业三者险内应当扣除20%的免赔。关于俞荣湘在本次事故中的损失，原审法院认定如下：1.医疗费根据原审法院认定的医疗费票据计算，数额为163864.91元；因保险公司无证据证明非医保用药的具体明细、数额的情况，故对保险公司的扣除非医保用药意见不予采信。2.后期医疗费根据安徽公正司法鉴定所有关鉴定意见，认定为75000元。3.住院伙食补助费为1140元（57天×20元／天）。4.营养费根据安徽公正司法鉴定所有关营养期的鉴定意见，结合司法实践确定，数额为1800元（90天×20元／天）。5.护理费根据安徽公正司法鉴定所有关护理期的鉴定意见，结合司法实践，俞荣湘主张的护理费标准未超出本地主要医院护工从事同等级别护理的一般劳务报酬标准及司法实践，予以支持，数额为6210元（57天×80元／天＋33天×50元／天）。6.误工费：俞荣湘收入参照安徽省上一年度农、林、牧、渔平均收入计算，误工期限参照鉴定意见，误工费应为11268元（180天×62.6元／天）。7.辅助器具依发票认定35元（防褥疮垫）。8.交通费根据俞荣湘伤后治疗的情况，原审法院酌定1000元。9.鉴定费系俞荣湘委托鉴定机构进行伤残鉴定的费用，属于直接经济损失，应由人保丽水分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内承担。根据俞荣湘提交的正规发票计算，数额为2600元。10.精神损害抚慰金应根据安徽公正司法鉴定所有关伤残等级的鉴定意见确定，结合司法实践，原审法院酌情认定精神损害抚慰金为15000元。11.残疾赔偿金应根据安徽公正司法鉴定所有关伤残等级的鉴定意见确定。本案中，俞荣湘颅脑损伤致双眼低视属伤残拾级，双眼视野中度缺损属伤残拾级；其颅脑损伤致神经功能障碍伤残玖级，较大程度上影响其劳动就业，原审法院确定残疾赔偿金为33514.8元（7617元×20年×（20%＋1%＋1%））。上述各项费用合计：311432.71元。该赔偿款应由人保丽水分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付120000元；在第三者商业责任险限额内赔付超出机动车交通事故责任强制保险限额的191432.71元，扣除计免赔的20%，即153146.16元；两项合计273146.16元。人保丽水分公司在第三者商业责任险限额内计免赔的20%，即38286.54元，属于俞荣湘的实际损失，应由袁华军负担。因各方对一并处理袁华军的垫付款事宜未提出异议，故俞荣湘获得赔偿后应返还袁华军垫付的医疗费134113.46元（172400元-38286.54元）。综上，原审法院依照《中华人民共和国民法通则》第四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第�款、第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条第一款、第二款，第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款，第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院﹤关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释﹥》第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，《最高人民法院﹤关于民事诉讼证据的若干规定﹥》第二条、第二十五条第一款、第二十八、第六十三条的规定，于2014年5月14日作出如下判决：一、中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司于判决生效后十五日内在皖19／-×××××号变型拖拉机的机动车交通事故责任强制保险及第三者商业�任险赔偿限额内赔付俞荣湘各项损失273146.16元；二、俞荣湘获得上述赔偿后，返还袁华军垫付的医疗费134113.46元；三、驳回俞荣湘其他诉讼请求。本案案件受理费6134元，由中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司在交强险范围内负担2700元，袁华军负担3434元。
宣判后，人保丽水分公司不服，向本院提起上诉称：一、原审对俞荣湘的医疗费认定有误，原审应扣除非医保用药部分费用；二、原审认定的鉴定结论系俞荣湘单方委托出具，该鉴定结论认为受害人的后续治疗费70000至80000元缺乏客观性，过于高昂，俞荣湘应待实际发生时另行主张。综上，请求二审撤销原判，依法改判。
俞荣湘辩称：一、保险公司在原审中未提交证据证明非医保用药的具体明细与数额，亦未向法院申请对非医保用药进行鉴定，原审对医疗费的认定并无不当；二、原审认定俞荣湘的后续治疗费具有事实与法律依据，符合客观事实。
袁华军辩称：同意俞荣湘的答辩意见。
二审中，各方当事人二审中均未提交新的证据。
本院查明的事实与原审相同。
围绕上诉请求范围，本案二审的争议焦点为：原审认定俞荣湘的医疗费及后续治疗费依据是否充分。
本院认为：一、俞荣湘在原审中提交的医疗费票据、外购药发票、说明以及用药清单等证据能够证明其因本起事故所支出的医疗费，人保丽水分公司主张应扣除非医保用药部分费用，但未能提交证据证明其中所含的非医保用药，亦未向原审提出鉴定非医保用药的申请，故关于人保丽水分公司的该项主张，不予支持。二、俞荣湘在原审中提交的安徽公正司法鉴定所所出具的《司法鉴定意见书》，属于具有鉴定资质的鉴定机构作出的鉴定结论意见，原审依据该意见认定俞荣湘的后续治疗费，并无不当，人保丽水分公司虽对此持有异议，但其在原审中并未提出重新鉴定的申请，亦未能提交任何证据证明鉴定程序严重违法、鉴定结论明显依据不足的或经过质证认定不能作为证据使用等其他情形，故对于人保丽水分公司主张原审对后续治疗费的认定有误，不予支持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，人保丽水分公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
一审案件受理费的负担按原审判决执行，二审案件受理费6134元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈广金
审 判 员 宋 毅
代理审判员 华慧敏
二〇一四年十二月十日
书 记 员 何小华
附法律条文：
《中华人�共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。