河南省新乡市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫07民终3945号
上诉人（原审被告）：李某1，男，1970年3月18日出生，汉族，住封丘县。
委托诉讼代理人：张东升，河南思远律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：李某2，男，1945年9月3日出生，汉族，住封丘县。
被上诉人（原审原告）：胡某，女，1946年12月8日出生，汉族，住封丘县。
以上二被上诉人共同委托诉讼代理人：王云霞，河南中原法汇律师事务所律师。
以上二被上诉人共同委托诉讼代理人：丰思达，河南中原法汇律师事务所实习律师。
原审被告：李某3，男，1968年2月28日出生，汉族，住封丘县。
原审被告：李某4，男，1973年12月5日出生，汉族，住封丘县。
原审被告：李某5，女，1978年6月9日出生，汉族，住封丘县。
上诉人李某1因与被上诉人李某2、胡某及原审被告李某3、李某4、李某5赡养纠纷一案，不服河南省封丘县人民法院（2017）豫0727民初1754号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月25日立案后，依法组成合议庭审理了本案，本案现已审理终结。
李某1上诉请求：1.撤销原判，发回重审或依法改判；2.本案诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：上诉人在被上诉人起诉之前已经支付给上诉人一定数额的现金，至今没有用完，上诉人已经尽到了自己的赡养义务，被上诉人诉称上诉人不赡养被上诉人与事实不符。上诉人也愿意在吃住等方面赡养照顾被上诉人。被上诉人有自己的存款、有收入，不属于无生活来源的情况。被上诉人一审提交的村委会的证明来源不明，内容不真实，原审对该证据的认定错误。原审被告为四人，而一审仅对上诉人作出判决、诉讼费仅由上诉人一人承担不当。原审判决要求上诉人每年支付医疗费643.78元不当。上诉人现××，劳动能力受限，收入不稳定，且有孩子需要抚养，原审没有考虑上诉人的实际情况。被上诉人在一审中当庭变更了诉讼请求，原审法院没有告知上诉人有延长举证期限的权利，程序违法。
李某2、胡某共同辩称，上诉人所称其已经支付给答辩人的一定数额的现金，系上诉人与本案原审被告李某4之间的金钱往来，与其应支付给答辩人的赡养费无关。上诉人虽愿意在吃住等方面赡养照顾答辩人，但因双方之间长期的矛盾，答辩人无法与其共同生活。答辩人年事已高，××，已丧失劳动能力，也没有任何收入来源。答辩人一审提交的证明系封丘陈固乡李马台村村委会出具，村委会作为基层群众自治组织，最了解基层群众的生活状况，该份证明是答辩人生活状况的真实反映。因答辩人其他子女已尽到赡养义务，仅上诉人一人未尽赡养义务，答辩人有权仅对未尽赡养义务的子女单独提出诉讼请求。按照我国诉讼费用缴纳办法的规定，诉讼费用由败诉方承担，一审判决诉讼费由上诉人一人承担于法有据。上诉人上诉称一审判决其每年支付医疗费643.75元系理解错误，一审判决的643.75元仅是答辩人胡某医疗费2575元中上诉人应承担的部分，并非每年支付。上诉人称其××，劳动能力受限，收入不稳定，有孩子需要抚养等说法没有任何依据，一审判决结果适当，请求维持原判。
李某2、胡某向一审法院起诉请求：1.要求李某1给付李某2、胡某赡养费每月800元及医疗费1500元，2、诉讼费由李某1承担。
一审法院认定事实：李某2、胡某与李某3、李某1、李某4、李某5系父母子女关系。李某2、胡某有育有四个子女，三男一女，即李某3、李某1、李某4、李某5，均已成年。李某2、胡某因年老体弱，又长期患病，已丧失劳动能力。对于李某2、胡某的赡养问题，三年前李某1因不在家，交给李某43000元，让为李某2、胡某花费由三个儿子分摊。其中安装空调2400元，李某1分担800元。之后，春节由李某4交给李某2、胡某300元、又一个春节交给李某2、胡某500元。剩余的1400元李某4提出支付到李某2的医疗费中。但李某1认为该3000元，扣除买空调用800元、第一次春节给了300元属实，但第二次的500元是自己另外给的。李某2看病自己另外又拿了2000元。李某2对于李某1所述予以认可，自己确实收到了李某1给的500元及看病的2000元。对于胡某的医疗费李某1认为其原来已经拿出的多，本次不应再支付。胡某在封丘因病治疗花费2575元，但其在新乡医学院第一附属医院花费尚不能查明。因胡某的医疗费，本军、李某1、李某4、李某5之间协商无果。一审法院所在地农村居民人均消费性支出为8587元/年。一审法院认为，《中华人民共和国婚姻法》第二十一条规定，子女对父母有赡养扶助的义务；无劳动能力的或者生活困难的父母，有要求给付赡养费的权利。结合本案，李某2、胡某因长期患病，已丧失劳动能力，其要求李某1支付赡养费用、医疗费，予以支持。对于赡养费，按河南省农村居民人均消费性支出标准，由李某2、胡某的四个子女分担。李某1应每年分别给付李某2、胡某8587元/年的四分之一，即8587×2÷4=4293元。至于李某1在三年前交给李某4的3000元，应由李某1与李某4双方另行结算，不应影响李某1向李某2、胡某支付赡养费和医疗费。对于胡某在封丘县人民医院所花医疗费2575元，应由李某3、李某1、李某4、李某5分摊，李某1应当给付胡某的医疗费为：2575÷4=643.75元。对于胡某在新乡医学院一附院所花费用因本案尚不能查明，胡某可另行主张权利。依照《中华人民共和国婚姻法》第二十一条、《中华人民共和国老年人权益保障法》第十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百五十三条之规定，一审判决：一、李某1每年支付给李某2、胡某赡养费4293元（限判决生效后十日内履行一次，以后每年7月1日前各履行一次）；二、限判决生效后十日内李某1支付给胡某医疗费643.75元。一审案件受理费50元，由李某1负担。
本院二审期间，上诉人围绕上诉请求依法提交了封丘陈固镇李马台村村民委员会出具的证明一份，封丘县人民医院处方笺一份、封丘县人民医院检验报告单两份，李某1的离婚证一份、李某1与赵金凤的离婚协议书一份。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：本案中封丘陈固镇李马台村村民委员会分别为上诉人及被上诉人出具证明，证明内容前后矛盾，故对封丘陈固镇李马台村村民委员会在本案一审、二审期间出具的证明，本院均不予认定。对李某1二审中提交的封丘县人民医院处方笺一份、封丘县人民医院检验报告单两份，因与本案不具有关联性，本院不予认定。对李某1二审中提交的离婚证、离婚协议，因与本案无关，本院不作为证据使用。依据本案各当事人庭审陈述，可以认定，三年前因李某1不在家，故其交给李某43000元，由李某4代为支付应由李某1分担的李某2、胡某的花费。后李某1又付给李某2、胡某春节过节费500元，支付李某2看病费用2000元。
本院经审理查明的其他事实与一审查明的事实一致。
本院认为，子女对父母有赡养扶助的义务。子女不履行赡养义务时，父母无劳动能力或生活困难时，有要求子女付给赡养费的权利。赡养人应当履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务，照顾老年人的特殊需要。上诉人李某1作为被上诉人李某2、胡某的儿子，对二被上诉人有赡养扶助的义务，现双方因赡养问题产生矛盾，李某2、胡某诉至法院要求李某1履行赡养义务，应予支持。李某1在过去曾给付二被上诉人一定的生活、医疗费用，本院对此予以认可，并希望李某1能在今后继续积极主动履行自己对二被上诉人的赡养义务。李某1上诉称愿意在吃住等方面履行赡养义务，但不同意原审确定赡养方式，对此，本院认为，给付赡养费与直接赡养都是赡养老人的具体方式，在确定具体的赡养方式时应当充分考虑并尊重被赡养人的意愿，并考虑更有利于被赡养人身心××现二被上诉人因与李某1产生矛盾，不同意与李某1共同生活，故由李某1支付赡养费的方式履行对二被上诉人的赡养义务更为适当。一审法院判令李某1每年支付给李某2、胡某赡养费4293元符合本案实际情况，并无不当，本院予以维持。李某1的上诉理由不能成立，本院不予采纳。李某1另上诉称一审存在程序瑕疵，要求发回重审，因该程序问题不属于严重违反法定程序，对其该上诉请求，本院不予支持。
综上所述，李某1的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50元，由上诉人李某1负担。
本判决为终审判决。
审判长 李荣军
审判员 孙莉环
审判员 张军委
二〇一七年十一月六日
书记员 谭俊周