湖南省宜章县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘1022民初718号
原告黄文琪，男。
委托代理人黄三金，系原告黄文琪之父。
委托代理人代孝林，宜章县诚晟法律服务所法律工作者。
被告肖全立，男。
委托代理人张勇，北京市北斗鼎铭（广州）律师事务所律师。
被告宜章县�安汽车运输有限公司。
法定代表人魏建南，该公司经理。
被告中国人民财产保险股份有限公司宜章支公司，住所地：宜章县南京洞开发区。
法定代表人邓媛，该公司总经理。
委托代理人曹学兵，系该公司职工。
原告黄文琪与被告肖全立、宜章县途安汽车运输有限公司（以下简称“途安公司”）、中国人民财产保险股份有限公司宜章支公司（以下简称“财保宜章支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月2日立案受理。同年7月7日，被告财保宜章支公司向本院申请对原告黄文琪诉请的医疗费医保自费及医疗费用合理性进行鉴定，本院予以准许。同年11月11日，鉴定终结。依法组成由审判员周瑞担任审判长，人民陪审员樊友海、王�明参加的合议庭公开开庭进行了审理，原告黄文琪及其委托代理人代孝林、黄三金，被告肖全立的委托代理人张勇，被告财保宜章支公司的委托代理人曹学兵到庭参加诉讼，被告途安公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黄文琪请求判令：三被告赔偿原告各项费用共计436183元（此款包含医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、救护车运费、残疾赔偿金、精神抚慰金、换假肢费用）。
被告财保宜章支公司答辩要点：一、原告主张的损失要求被告赔偿436183元没有法律依据，要求按照赔偿标准核定原告的损失，原告的损失如果符合法律规定的赔偿范围，我公司同意在交强险范围内赔偿，不足部分按照30%的赔付比例承担相应的赔偿责任。二、原告的相关诉讼请求不�合法律的规定，原告主张的医疗费167665.3元，有效医疗费发票为152965.6元，我公司申请医疗费鉴定，扣减15196.9元后为137768.7元，（152965.6-15196.9-10000）×30%=38330.61元由被告承担，我公司在交强险范围内已经履行了先行赔付义务。三、保险公司不承担诉讼费。
被告肖全立答辩要点：一、原告要求被告承担主要责任没有法律依据；二、原告要求赔偿的项目中有部分依据不足，计算方式不正确；三、被告垫付的医疗费应当从总额中予以抵扣。
被告途安公司未予答辩亦未提供证据。
根据当事人的举证、质证和本院的认证情况，结合庭审中双方当事人方的陈述，本院认定下列事实：
2015年6月24日22时许，原告黄文琪驾驶无号牌普通二轮摩托车在S324线由北向南行驶，行驶至149KM+400M时，与被告肖全立停放在道路旁的湘L4G1**重型半挂牵引车的湘L05**挂仓栅式半挂车尾部相撞，造成原告黄文琪受伤和两车受损的道路交通事故。宜章县公安局交通警察大队作出宜公交认字[2015]第111号交通事故认定书认定原告黄文琪承担此次事故的主要责任，被告肖全立承担此次事故的次要责任。事故发生后，原告黄文琪先后在宜章县人民医院住院治疗1天（2015年6月24日至2015年6月25日），在郴州市第一人民医院住院治疗6天（2015年6月25日至2015年7月1日），在湘雅博爱康复医院住院治疗64天（2015年7月2日至2015年8月5日，2015年8月5日至2015年9月4日），共住院治疗71天（其中在ICU病房住院8天），花去医疗费167985.5元（该费用被告财保宜章支公司支付了10000元，被告肖全立支付了57000元，原告黄文琪支付了100985.5元）。2016年5月13日，经郴州市忻宜司法鉴定所作出的忻宜司法�定所[2016]临鉴字第130号鉴定意见书，鉴定原告黄文琪：1、右侧腓骨粉碎性骨折及肌肉坏死并感染行右大腿开放性截肢术致右大腿远端以下确实为五级伤残；2、重型颅脑损伤并行血肿清除+颅骨整形复位+硬脑膜修补术致轻度智力缺损，日常生活有关的活动能力部分受限为八级伤残。原告黄文琪为此花去鉴定费700元。湘雅二医院司法鉴定中心依法作出湘雅二医院司法鉴定中心［2016］文审字第11号《法医临床司法鉴定意见书》，经鉴定原告黄文琪在宜章县人民医院、郴州市第一人民医院、湘雅博爱康复医院住院期间所花费用中，未发现不合理费用，另原告黄文琪医疗费用中非医保范围的医疗费用合计为15196.9元。
另查明，湘L4G1**重型半挂牵引车及湘L05**挂仓栅式半挂车的实际车主是被告肖全立，车辆挂靠在被告途安公司处，该车在被告财�宜章支公司购买的交强险的责任限额为122000元，购买的第三者责任保险的赔偿限额为50万元，并购买了不计免赔率特约，被保险人为被告途安运输有限公司，事故发生在保险期内。2016-2017年度湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准中农村居民人均年可支配收入为10993元；居民服务、修理和其他服务业年平均工资为42494元；伙食补助费县内为30元/人·天、市内为80元/人·天、省内为100元/人·天。
本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷。本案争议的焦点为以下几个方面：
一、关于原告黄文琪在本案中因本次交通事故所受损失的数额问题。依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合当事人的举证及庭审情况，本院确认原告黄文琪在本案交通事故中所受经济损失数额为：（1）护理费，护理人员的护理费参照当地其他服务业的劳务报酬标准计算，本院酌定原告黄文琪在住院期间由一人护理，参照居民服务、修理和其他服务业年平均工资标准，计算为7335元［42494元/年÷365天×（71天-8天）］；（2）住院伙食补助费6910元（1天×30元／人·天+6天×80元/人·天+64天×100元/人·天）；（3）医疗费167985.5元；（4）残疾赔偿金140710元（10993元/年×20年×64%）；（5）营养费，由于原告黄文琪年纪较小且伤情严重，本院酌情确定原告黄文琪的营养费为2000元；（6）鉴定费700元；（7）精神抚慰金，本院酌情确定原告黄文琪的精神抚慰费为32000元；（8）交通费，本院酌情确定原告黄文琪的交通费为2000元。综上，原告黄文琪的损失共计359640.5元。对于原告黄文琪主张的换假肢费用，由于该费用尚未产生，原告黄文�可待该费用实际发生后再行向本院提起诉讼。对于原告彭长斌主张的误工费，由于原告黄文琪在事故发生时尚未成年，且其未提供相应证据证明其有误工损失，故本院对此不予支持。对于原告黄文琪主张的救护车运费，原告未提供相应证据予以证实，本院对此不予支持。对于原告黄文琪超出本院上述认定的经济损失数额范围，本院不予支持。对于被告财保宜章支公司主张原告黄文琪的医疗费应核减医保外费用15196.9元的答辩意见，经鉴定原告黄文琪住院期间所花费用中，未发现不合理费用，且该医疗费已实际发生，并由其住院医院收取，该医疗费系原告黄文琪正常的支出，其该项诉请并无不当，符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的情况，故本院对被告财保宜章支公司的此答辩意见不予采纳。
�、原告黄文琪在本案事故中受到的损失应由谁承担赔偿责任，怎样承担赔偿责任的问题。依照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定：“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。”本案中，被告肖全立将车辆挂靠在被告途安公司处，故被告肖全立、途安公司应连带承担本案的赔偿责任。依照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一、二项的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人�法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；……。”被告财保宜章支公司已在机动车第三者责任强制保险责任医疗费限额范围内赔偿原告黄文琪医疗费10000元，故被告财保宜章支公司应当在机动车第三者责任强制保险伤残责任限额范围内赔偿原告黄文琪经济损失110000元。对于超过交强险伤残限额及医疗费限额的损失239640.5元（359640.5元-120000元），应由原告黄文琪和被告肖全立、途安公司按照事故责任大小承担赔偿责任。因宜章县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定原告黄文琪负本次事故的主要责任，被告肖全立负本次事故的次要责任，本院确认被告肖全立、途安公司承担本案事故的30%的赔偿责任，即71892元（239640.5元�30%），原告黄文琪自行承担本案事故70%的赔偿责任，即167748.5元（239640.5元×70%）。被告肖全立已先行支付医疗费57000元，对于剩余的14892元（71892元-57000元）由被告财保宜章支公司在第三者商业保险责任范围内向原告黄文琪承担赔偿责任。对于被告肖全立已先行支付医疗费57000元，由被告肖全立自行向被告财保宜章支公司进行保险理赔。案经本院调解无果。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条第二款、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条第一款第一、二项，最高人民法院《关于确定民事侵�精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜章支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告黄文琪经济损失110000元，在第三者商业保险责任范围内赔偿原告黄文琪交强险范围外的经济损失14892元，二项共计124892元，此款限本判决生效后十日内付清；
二、驳回原告黄文琪的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7843元，由原告黄文琪负担5593元，由被告肖全立、宜章途安运输服务有限公司负担2250元�
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。
审 判 长 周 瑞
人民陪审员 王保明
人民陪审员 樊友海
二〇一七年二月三日
书 记 员 白芳艳
附：相关法律规定
《中华人民共和国侵权责任法》
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成�人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也�当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人�但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执�人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。