广东省韶关市武江区人民法院
行 政 判 决 书
（2014）韶武法行初字第1号
原告：朱六奴（曾用名：朱六古）。
法定代理人：李德娇（曾用名：李德姣）。
委托代理人：朱正新、何冬青，湖南水正兰律师事务所律师。
被告：韶关市社会保险基金管理中心。
法定代表人：丁冰。
委托代理人：朱文峰。
委托代理人：冯水清，韶关市金韶律师事务所律师。
第三人：仁化县奥达胶合板有限公司。
法定代表人：林万荣。
委托代理人：华永强，广东天行健律师事务所律师。
原告朱六奴诉被告韶关市社会保险基金管理中心，第三人仁化县奥达胶合板有限公司劳动、社会保障行政给付纠纷一案，原告不服被告于2013年9月29日作出的《工伤保险待遇核定表》，于2013年12月16日向本院提起行政诉讼。本院于同月20日受理后，依法组成合议庭，于2014年1月23日、2月17日公开开庭审理了本案。原告的法定代理人李德娇及委托代理人朱正新、何冬青，被告的委托代理人朱文峰、冯水清，第三人的委托代理人华永强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：原告从2008年始就在第三人处当工人，第三人为原告投保了工伤保险。2012年12月7日，原告在工作过程中负伤，经韶关市人力资源和社会保障局认定为工伤。2013年8月5日经韶关市劳动能力鉴定委员会鉴定为一级伤残，生活自理障碍等级一级。事故发生后，第三人对原告进行积极救治，对原告及家属进行抚慰，第三人与原告双方就用人单位依法应负的工伤保险待遇赔偿经平等友好协商达成了协议。2013年9月29日，被告作出《工伤保险待遇核定表》，核定原告工伤保险待遇总计为三个部分，合计466518元，据第三人称，该款已支付到第三人账户。原告认为，依照我国《工伤保险条例》之规定，被告作出的《工伤保险待遇核定表》适用法律法规错误，对原告工资核定错误，且对一次性伤残补助金、住院伙食补助费没有进行赔偿。为此特提起行政诉讼，请求法院撤销或变更被告于2013年9月29日作出的《工伤保险待遇核定表》。变更赔偿原告工伤保险待遇，其中伤残津贴：2800元×90%×120个月＝30240元，护理费3344元／月×60%×120个月＝240768元，一次性伤残补助金：2800元／月×27个月＝75600元，一次性工伤医疗补助金：2800元／月×15个月＝42000元，住院伙食补助费21元／天×30天／月×10个月＝6300元。合计667068元，扣除现支付在第三人处的466518元，还应赔偿200550元。
原告向本院提供了以下证据材料：
1、2013年9月29日的《工伤保险待遇核定表》；
2、仁化县奥达胶合板有限公司2012年1月至12月工资表；
3、户口簿复印件；
4、结婚证复印件；
5、证明。
被告辩称：答辩人对原告所作的工伤待遇核定事实认定清楚，法律适用正确，原告起诉理由不成立。一、答辩人对原告作出的工伤待遇核定是正确的。2012年12月7日，原告发生事故伤害，2012年12月29日，其受伤情形经韶关市人力资源和社会保障局认定为工伤，2013年8月5日，经韶关市劳动能力鉴定委员会鉴定为“劳动功能障碍残疾等级壹级、生活自理障碍等级壹级”。2013年6月10日，原告用人单位仁化县奥达胶合板有限公司向答辩人申领原告的工伤保险待遇，2013年8月28日，经答辩人核定，作出工伤保险待遇核定表，系统自动生成其月缴费工资“本人工资2000元”，由于原告伤残等级为“伤残一级”，根据《广东省工伤保险条例》（下称《条例》）第二十九条第一款第（一）项“一级伤残为二十七个月的本人工资”的规定核定做伤残补助金为54000元，根据《条例》第二十五条第一款的规定，核定医疗费为165239.19元，根据《条例》第二十五条第二款规定计算住院天数184天，核定住院伙食补贴为3864元。2013年8月29日，根据《条例》第二十九条第一款第（二）项“一级伤残为本人工资的百分之九十”的规定，核定每月领取的伤残津贴为1800元，并经审批，“同意在2013年9月支付朱六奴的伤残津贴共计1800元”。2013年9月11日，原告用人单位根据原告要求，向答辩人申请一次性领取工伤保险长期待遇，经审核，依据《条例》第三十一条的规定，答辩人于2013年9月29日核定按其本人工资的百分之九十标准一次性计发十年的伤残津贴，按我市上年度职工月平均工资的百分之六十标准一次性计发十年的生活护理费、按本人工资标准一次性主动性十五个月的一次性医疗补助金。由于2013年9月29日核定的本人工资1850元，答辩人又于2013年10月28日核定补发本人工资标准150元的工伤保险待遇差额部分。二、原告要求按实际工资计算工伤保险待遇，不属于工伤保险基金支付范围。原告起诉所提诉讼请求其本质争议的是要求答辩人按实际工资计算伤残津贴和一次性工伤医疗补助金、10个月的住院伙食补助费，答辩人认为其起诉理由不成立。根据《条例》第六十六条第（一）项“本条例中下列用语的含义：（一）本人工资，是指工伤职工在本单位因工作遭受事故伤害或者患职业病前十二个月平均月缴费工资”的规定，本人工资并非工伤职工的实际工资。又根据《条例》第五十八条“用人单位少报职工工资，未足额缴纳工伤保险费，造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的，工伤保险待遇差额部分由用人单位向职工补足”的规定，其要求的工伤保险待遇差额不应由工伤保险基金支付。同时，根据答辩人于2013年12月26日作出的《工伤保险待遇核定表》，答辩人核定的住院伙食补贴费3381元，加上2013年8月28日核定的住院伙食补贴费3864元，已超出原告要求的6300元，因此，原告该项诉请不成立。综上所述，答辩人认为原告的诉讼请求理由不充分，答辩人依据《广东省工伤保险条例》及相关规定对原告作出的工伤保险待遇核定事实认定清楚，适用法律准确、程序合法正当。请求法院依法予以维持。
被告向本院提供了以下证据材料：
1、韶人社工伤认字（2012）2672号《认定工伤决定书》；
2、（2013）712号《劳动能力鉴定结论通知书》；
3、工伤保险待遇申领表及收据；
4、2013年8月28日《工伤保险待遇核定表》；
5、2013年8月29日《工伤保险待遇核定表》；
6、工伤保险待遇申领表及申请书；
7、2013年9月29日《工伤保险待遇核定表》及2013年10月28日《工伤保险待遇核定表》；
8、2013年12月26日《工伤保险待遇核定表》。
9、地税数据接口表、社保系统缴费工资数据；
10、社保机构内部文件《我市调整社会保险费缴费基数上下限》。
第三人述称：一、希望法院依法对原告的工伤待遇作出一个公正的认定，在合法范围内，希望被告尽快向原告作出赔付。二、工伤事故发生后，第三人垫付原告医疗费20余万元及其他费用4万余元，除这两项费用外，第三人于2013年11月12日与原告的家属达成一致协议，约定第三人在收取被告支付的工伤理赔费之后，补够60万元支付给原告，同时承诺支付原告儿子上学至大学毕业的生活费用及学费，第三人已尽了用工单位的责任。
第三人向本院提交以下证据材料：、
1、工商登记资料；
2、原告与第三人签订的协议。
经庭审质证，原告对被告提供的证据1、2、5无异议，对证据7有异议，对证据3、4、6、8表示并不知情。对第三人提交的证据1、2无异议。
被告对原告提供的证据1、3无异议，对证据2的证明目的有异议。对第三人提交的证据1、2无异议。
第三人对原告提供的证据及被告提供的证据均无异议。
经审理查明，原告为农民工，自2008年被第三人聘用为装卸工，第三人为其购买了养老保险、工伤保险等社会保险。其中2011年7月至2013年6月期间，第三人以单位缴费基数2000元为原告购买工伤保险，而原告2012年1月至2012年12月期间的实际月平均工资为2717元。
2012年12月7日，原告在货车上装板材时，由于铲车将板材碎倒在货车的货厢时，被板材碎挤压出车厢外，从4米多高的车厢摔至地面导致意外受伤。2012年12月29日，韶关市人力资源和社会保障局根据第三人的申请，出具《认定工伤决定书》，原告所受伤害被认定为工伤。2013年8月5日，韶关市劳动能力鉴定委员会依申请对原告的劳动能力进行鉴定，认定原告完全丧失劳动能力，劳动功能障碍残疾等级壹级，生活自理障碍等级壹级。2013年11月12日，第三人将被告于2013年9月29日作出的《工伤保险待遇核定表》复印件交给原告家属，同时与第三人签订一份《协议》，约定：双方解除劳动关系；第三人全力配合原告向社保机构理赔，社保依法应赔偿给原告的工伤保险款全部归原告所有；第三人垫付的原告医疗费由第三人向社保机构理赔；第三人一次性向原告支付工伤保险待遇合计60万元，2013年11月30日前给付30万元，余款于2013年12月31日前支付；第三人自愿承担原告之子朱某读书至大学毕业的生活费（每月1000元）及学费；原告与第三人的劳动关系、工伤保险待遇纠纷处理事项终结，原告不得以任何不正当理由向第三人主张权利。《协议》签订后，第三人按《协议》约定，向原告支付了工伤保险待遇30万元。因对被告2013年9月29日作出的《工伤保险待遇核定表》所核定的项目及数额均有异议，原告于2013年12月16日向本院提起诉讼。而《协议》约定于2013年12月31日前支付的30万元，第三人称因原告提起行政诉讼而暂未支付。
另查明：2013年6月10日，第三人向社保部门递交《工伤保险待遇申领表》及医疗费单据，申请领取原告工伤保险待遇。被告经审核，同意按伤残壹级支付待遇。2013年8月28日，被告作出第一份《工伤保险待遇核定表》，依照原告本人工资2000元、伤残等级一级，核定原告的一次性待遇为：伤残补助金54000元，医疗费165239.19元、住院伙食补贴3864元，合计223103.19元，同意于2013年9月支付。
2013年8月29日，被告作出第二份《工伤保险待遇核定表》，依照原告本人工资2000元、伤残等级一级、护理等级一级，核定原告的长期待遇为：伤残津贴1800元（2000元×90%），同意于2013年9月支付。
2013年9月24日，第三人再次向社保部门递交《工伤保险待遇申领表》及原告的申请书，要求领取一次性工伤待遇赔付。被告经审核，同意按壹级伤残、壹级护理一次性计发待遇，于2013年9月29日作出第三份《工伤保险待遇核定表》，依照原告本人工资1850元、上年度社平工资3344元、伤残等级一级、护理等级一级，核定原告的长期待遇为：伤残津贴198000元（1850元×90%×120个月-1800元）、护理费240768元（3344元×60%×120个月）、一次性工伤医疗补助金27750元（1850元×15个月），同意在2013年10月一次性支付原告的长期待遇466518元。
因第三份《工伤保险待遇核定表》按原告本人工资1850元核定一次性待遇，与原告本人工资2000元的差额为150元，被告为纠正该错误于2013年10月28日作出第四份《工伤保险待遇核定表》，核定伤残津贴差额16200元（150元×90%×120个月）、一次性工伤医疗补助金差额2250元（150元×15个月），同意于2013年11月一次性支付原告的长期待遇差额共计18450元。
后因第三人再次为原告垫付了医疗费用，被告于2013年12月26日根据第三人的申请及提交的医疗费单据作出第五份《工伤保险待遇核定表》，核定原告的一次性待遇为医疗费24556.04元、住院伙食补贴3381元，同意于2014年1月支付。
至此，被告依据原告本人工资2000元、上年度社平工资3344元、伤残等级一级、护理等级一级，核定原告的工伤保险待遇为：一次性伤残补助金54000元（2000元／月×27个月）、医疗费189795.23元（165239.19元＋24556.04元）、住院伙食补助费7245元（3864元＋3381元）、伤残津贴216000元（2000元×90%×120个月）、护理费240768元（3344元／月×60%×120个月）、一次性工伤医疗补助金30000元（2000元／月×15个月），合计737808.23元，该款已由被告支付至第三人公司账户。
原告在收取本院送达的被告证据材料后，才得知被告共作出了五份《工伤保险待遇核定表》，遂变更其诉请为：撤销被告作出的五份《工伤保险待遇核定表》，变更工伤保险待遇核定为：伤残津贴30240元（2800元×90%×120个月），护理费240768元（3344元／月×60%×120个月），一次性伤残补助金75600元（2800元／月×27个月），一次性工伤医疗补助金42000元（2800元／月×15个月），住院伙食补助费7245，医疗费189795.23元。
本院认为，工伤保险是指通过社会统筹的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，建立工伤保险基金，对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病，并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保障制度。工伤保险的投保人为用人单位，参加工伤保险的用人单位职工发生工伤，经劳动保障行政部门认定工伤或作出劳动能力鉴定结论后，用人单位须及时指派专人与工伤保险经办机构联系办理待遇申报拨付手续。具体到本案，原告所遭受的伤害经韶关市人力资源和社会保障局认定为工伤，并经韶关市劳动能力鉴定委员会认定完全丧失劳动能力，劳动功能障碍残疾等级壹级，生活自理障碍等级壹级后，第三人已及时向被告申请领取原告的工伤保险待遇。而被告依第三人的申请，根据原告本人工资（即第三人购买工伤保险时上报的原告缴费工资）2000元、上年度社平工资3344元、伤残等级一级、护理等级一级，对原告的工伤保险待遇作出五次核定，并将五份《工伤保险待遇核定表》送达给第三人，向第三人履行告知义务，符合《关于印发工伤保险经办规程的通知》（人社保发（2012）11号文）第七十九条：“业务部门应将工伤待遇核定结果通知申请工伤待遇的用人单位或工伤职工、供养亲属，履行告知义务”的规定。原告提出被告未向其履行告知义务，所作五份《工伤保险待遇核定表》程序违法的主张，于法无据，本院不予采纳。
至于原告的工伤保险待遇，根据《广东省工伤保险条例》第二十七条第一、二款：“工伤职工已经被鉴定为一级至四级伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，由工伤保险基金按照工伤职工生活自理障碍等级支付生活护理费。生活护理费以统筹地区上年度职工月平均工资的一定比例按月计发，标准为：一级为百分之六十，二级为百分之五十，三级为百分之四十，四级为百分之三十。”第二十九条第一款：“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残，本人要求退出工作岗位、终止劳动关系的，办理伤残退休手续，享受以下待遇：（一）一次性伤残补助金。由工伤保险基金按伤残等级支付，标准为：一级伤残为二十七个月的本人工资，二级伤残为二十五个月的本人工资，三级伤残为二十三个月的本人工资，四级伤残为二十一个月的本人工资。（二）伤残津贴。由工伤保险基金按月支付，直至本人死亡，标准为：一级伤残为本人工资的百分之九十，二级伤残为本人工资的百分之八十五，三级伤残为本人工资的百分之八十，四级伤残为本人工资的百分之七十五。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额”、第三十一条第一款：“户籍不在统筹地区的一级至四级伤残职工，本人要求解除或者终止劳动关系并一次性享受工伤保险待遇的，可以与统筹地区社会保险经办机构签订协议，由社会保险经办机构按照以下规定支付工伤保险待遇费用，终结工伤保险关系：（一）一次性伤残补助金。按照本条例第二十九条第一款第一项规定的标准计发。（二）伤残津贴。按照本条例第二十九条第一款第二项规定的标准一次性计发十年。（三）一次性工伤医疗补助金。按照以下标准计发：一级伤残为十五个月的本人工资，二级伤残为十四个月的本人工资，三级伤残为十三个月的本人工资，四级伤残为十二个月的本人工资。（四）生活护理费。经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，按照本条例第二十七条第二款规定的标准一次性计发十年。”的规定，及原告的自身情况与住院治疗情况，原告的工伤保险待遇应为：一次性伤残补助金54000元（2000元／月×27个月）、伤残津贴216000元（2000元×90%×120个月）、一次性工伤医疗补助金30000元（2000元／月×15个月）、生活护理费240768元（3344元／月×60%×120个月）、医疗费189795.23元（165239.19元＋24556.04元）、住院伙食补助费7245元（3864元＋3381元），合计737808.23元。原告虽主张以其受伤害前12个月的实际平均工资作为缴费工资以核定工伤保险待遇，但根据《工伤保险条例》第六十四条第二款：“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资……”而缴费工资按职工上年度月平均工资申报。本案中，第三人向被告申报的原告上年度平均工资为2000元，原告要求被告以2800元确定其缴费工资，没有事实与法律依据，本院不予采纳。
综上所述，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第五十四条第（一）项的规定，判决如下：
一、维持被告韶关市社会保险基金管理中心于2013年8月28日、8月29日、9月11日、10月28日、12月26日对原告朱六奴作出的五份《工伤保险待遇核定表》。
二、驳回原告朱六奴的其他诉讼请求。
案件受理费50元，由原告朱六奴负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内提起上诉，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于广东省韶关市中级人民法院。
审 判 长 陈伟清
审 判 员 胡 敏
人民陪审员 邱东华
二〇一四年二月十九日
书 记 员 李智敏