安徽省黄山市屯溪区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖1002民初325号
原告：朱顺有，男，1963年7月23日出生，汉族，务工，住安徽省黄山市屯溪区。
委托诉讼代理人：倪立峰，安徽金天都律师事务所律师。
委托诉讼代理人：郑元春，安徽金天都律师事务所实习律师。
被告：黄山市人民医院，住所地安徽省黄山市屯溪区栗园路4号，组织机构代码48575956-7。
法定代表人：章隆辉，该院院长。
委托诉讼代理人：张翔，男，该院医疗纠纷办副主任。
原告朱顺有与被告黄山市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年8月5日立案后，依法适用简易程序，于2016年9月2日公开开庭进行了审理。原告朱顺有的委托诉讼代理人倪立峰、郑元春，被告黄山市人民医院的委托诉讼代理人张翔到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
朱顺有向本院提出诉讼请求：1、黄山市人民医院赔偿各项经济损失151969.87元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2010年7月13日，朱顺有因交通事故前往黄山市人民医院就诊，诊断为右胫腓骨骨折，经治疗于2010年7月28日出院。但朱顺有出院后出现术后感染，于2010年8月13日再次入院治疗，行切开排脓、脓肿切除术。经黄山市人民医院多次治疗，朱顺有于2014年3月29日治疗终结。朱顺有住院总计144天，支付医疗费40543.35元。经安徽清风司法鉴定所鉴定，朱顺有损伤评定为伤残十级，误工期24个月、护理期24个月、营养期24个月。2015年12月25日，经南京医科大学司法鉴定所鉴定，黄山市人民医院在对朱顺有进行诊疗的过程中存在过错，其诊疗过失与朱顺有术后感染存在因果关系。鉴于朱顺有损失共计276308.85元【其中：1、医疗费40543.35元；2、住院伙食补助费1440元；3、营养费7300元；4、护理费83366元；5、误工费73000元；6、交通费5000元；7、住宿费1000元；8、鉴定费1300元；9、残疾赔偿金58359.5元（含被抚养人生活费4487.5元）；10、精神抚慰金5000元】，按黄山市人民医院承担55﹪的过错责任比例计算，其应赔偿朱顺有各项损失151969.87元。
黄山市人民医院承认朱顺有在本案中所主张的事实，但认为：1、除朱顺有自行支付的医疗费40543.35元外，黄山市人民医院两次为朱顺有垫付医疗费22396.52元，且就诊疗行为与朱顺有术后感染之间因果关系及参与度的鉴定支付鉴定费8000元，上述费用应按照责任比例从原告诉请中相应予以扣除；2、鉴定意见中三期时间过长，其他赔偿项目及计算标准没有异议。
本院认为，黄山市人民医院承认朱顺有在本案中所主张的事实，故对朱顺有主张的事实予以确认。本案系基于医疗纠纷提起的侵权损害赔偿，由于医疗行为具有较强的专业性，故对该医疗行为与损害后果间是否存有因果关系，应由专门机构出具鉴定意见。本案中，朱顺有因交通事故到黄山市人民医院就诊，但经治疗后出现术后感染，为此，经朱顺有与黄山市人民医院共同委托，南京医科大学司法鉴定所出具鉴定意见，认为：朱顺有外伤致右胫腓骨粉碎性骨折，多次住院血糖升高，黄山市人民医院未予以重视及处理，未尽到应有的谨慎注意义务，存在诊疗过失；朱顺有术后发生感染与其自身外伤部位、类型、××不排除以及医方诊疗过失多重因素均有因果关系，医方过失与患方因素共同作用、难分主次，建议医方诊疗过失行为的参与度以45﹪-55﹪为宜。故黄山市人民医院应对其过错造成朱顺有的损害结果承担相应的侵权赔偿责任。参照该鉴定意见，本院确定黄山市人民医院承担赔偿责任的比例为55%。
关于朱顺有的合理损失，本院核定如下：
1、医疗费40543.35元；
2、住院伙食补助费1440元（朱顺有住院计144日，按每日10元计算）；
3、营养费6000元（双方同意营养期按600日计算，每日10元）；
4、护理费42482.4元（双方同意护理期按600日计算，其中：住院144日，出院456日。住院期间的护理费可按照安徽省2015年度居民服务和其他服务业日平均工资标准114.2元计算。鉴于黄山市人民医院主张出院护理费标准按住院期间标准的一半计算，本院予以确认。即其护理费为144日×114.2元／日＋456日×114.2元／日÷2=42482.4元）；
5、误工费60000元（双方同意误工期按600日计算，朱顺有事故发生前在黄山植物大观园工作，有固定收入，其误工费按照其实际减少的收入即每月工资3000元计算，即3000元／月÷30日／月×600日＝60000元）；
6、残疾赔偿金58359.5元（朱顺有虽系农业家庭户口，家庭住址在农村，但其系失地农民，且自2006年起至本案事故发生时在城镇务工，其主要收入来源于城镇，故对朱顺有残疾赔偿金，依法可依其残疾等级并按安徽省2015年度城镇居民人均可支配收入26936元计算20年，即26936元／年×20年×10%＝53872元；被扶养人朱观九（朱顺有父亲）77周岁，黄春兰（朱顺有母亲）70周岁，扶养义务人为3人，被扶养人生活费可按安徽省2015度农村居民人均消费性支出标准8975元计算。根据相关规定，被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，被扶养人生活费计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。即朱观九与黄春兰生活费为8975元／年×（5年＋10年）×0.1÷3＝4487.5元）；
7、精神损害抚慰金5000元；
8、鉴定费1300元；
9、交通费3550元（系受害人及其必要的陪护人员因治疗实际发生的费用，本院依据相关票据予以核定）。
上述朱顺有的损失共计218675.25元，黄山市人民医院按其责任承担比例应赔偿朱顺有120271.39元。鉴于庭审中朱顺有认可黄山市人民医院为其另垫付医疗费22396.52元并支付鉴定费8000元，且同意纳入本案一并处理，故上述费用亦应按责任比例分摊后从黄山市人民医院应付赔偿款中扣除，即黄山市人民医院尚应支付朱顺有赔偿款106592.96元（120271.39-（22396.52＋8000）×45﹪】。因此，对于朱顺有要求黄山市人民医院赔偿其各项损失151969.87元的诉请，本院依法予以部分支持。对于朱顺有主张住宿费损失1000元，因无证据证明，本院不予以认定和支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告黄山市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告朱顺有医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金及交通费共计106592.96元；
二、驳回原告朱顺有的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3339元，减半后收取1669.5元（原告已预交），由原告朱顺有负担498.5元，被告黄山市人民医院负担1171元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省黄山市中级人民法院。
审判员 王海俊
二〇一六年九月十九日
书记员 程海卫
附法律相关条文：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
……
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
四、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。