辽宁省朝阳市双塔区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）朝双民初字第00835号
原告代春丽，女，1977年12月24日出生，汉族，住朝阳市龙城区。
委托代理人王玉伯。
被告王永新，男，1984年3月18日出生，汉族，出租车司机，住内蒙古。
委托代理人季桂新，辽宁红枫律师事务所律师。
被告高艳红，女，1980年2月7日出生，汉族，会计，住朝阳市双塔区。
被告朝阳市燕都出租汽车服务有限公司，住所地朝阳市开发区。
法定代表人李涛，总经理。
被告中国人民财产保险股份有限公司朝阳市双塔支公司，住所地朝阳市双塔区。
负责人杨玉萍，经理。
委托代理人司德玉，辽宁帅旗律师事务所律师。
原告代春丽诉被告王永新、高艳红、朝阳市燕都出租汽车服务有限公司、中国人民财产保险股份有限公司朝阳市双塔支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员王凤贺独任审判，公开开庭进行了审理。原告代春丽及其委托代理人王玉伯、被告王永新及其委托代理人季桂新、被告高艳红、被告朝阳市燕都出租汽车服务有限公司法定代表人李涛、被告中国人民财产保险股份有限公司朝阳市双塔支公司委托代理人司德玉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告代春丽诉称，2012年11月12日18时许，被告王永新驾驶的辽N×××××号出租车行驶至朝阳市文化路文达职业培训学校门前路段时，突然将骑自行车的原告撞倒，经朝阳市中心医院诊断，原告左挠骨骨折、头外伤、多发软组织损伤，该院采取石膏外固定术予以治疗。2013年3月6日，朝阳市中心医院发现原告左腕部出现畸形未愈合，建议去外地上级医院治疗，当月11日原告转到中国医科大学附属第一医院进行治疗，该医院对原告挠骨畸形采取切开复位内固定术及左拇指长屈肌腱和食指掌深屈肌腱断裂修补术予以治疗。原告受伤后不仅遭受巨大的身体痛苦折磨，而且花费巨额医疗费用，在无能力垫付医药费的情况下曾于2013年10月14日向双塔区法院提出前期治疗及相关费用的赔偿诉讼，双塔区法院于2013年12月10日作出（2013）朝双民二初字第00456号民事判决书，并已生效。2014年1月，原告申请伤残鉴定，司法鉴定部门认定原告伤残程度为九级。为维护原告合法权益，故诉至法院，请求法院判决四被告给付原告自2013年10月11日至2014年1月26日的医疗费29，744.02元、护理费19，080元、误工费11，660元、住院伙食补助费5，300元、营养费5，300元、交通费220元、残疾赔偿金92，892元、被抚养人生活费73，334.80元、精神抚慰金50，000元、鉴定费1，560元、保全费1，520元，合计290，610.82元，诉讼费由被告承担。
被告王永新辩称，本案肇事车辆投保了交强险和商业险，保险公司应首先在保险范围内承担赔偿责任。原告是在朝阳市中心医院治疗4个月后未治愈，后转到沈阳的中国医科大学附属第一医院治疗的，且在此期间原告花费了高额的医疗费，朝阳市中心医院在对原告的治疗过程中是否存在医疗过错，我申请医疗过错鉴定，如果朝阳市中心医院在对原告进行治疗的过程中存在医疗过错，原告在沈阳期间的治疗费用应由过错医院承担。我对原告单方申请鉴定的伤残程度为九级存有异议，我申请对原告的伤残程度重新进行鉴定。另原告主张的护理费、住院伙食补助费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金过高，其主张的鉴定费、保全费、复印费、营养费我不同意承担。
被告高艳红辩称，关于原告所提供的证据的质证意见我与被告王永新一致，但我与王永新签订承包合同时明确约定，在承包期间发生交通事故由被告王永新承担责任，因此，我不应对原告的损失承担连带责任。
被告朝阳市燕都出租汽车服务有限公司辩称，关于本案的质证意见与王永新的质证意见一致，但我公司是服务性公司，不是管理性公司，每月只向承包方收取60元的服务费，原告因此次事故所造成的损失与我公司没有任何关系，我公司不应对被告王永新应向原告承担的赔偿金额承担连带赔偿责任。
被告中国人民财产保险股份有限公司朝阳市双塔支公司辩称，关于本次交通事故，原告已经起诉过一次，在该次诉讼中，我公司已经在保险赔偿范围内赔偿了原告绝大部分，现在还差2，000多元钱，原告主张的医疗费中的乙类药品保险公司按70%承担，另原告主张的被抚养人生活费中其父母的被抚养人生活费不应支持，本案的鉴定费用、诉讼费用不应由我公司承担。
经审理查明，2012年11月12日18时0分，被告王永新驾驶车牌号为辽N×××××号出租车，在文化路文达职业培训学校门前路段，与代春丽，朱福华发生交通事故，致两车车辆损坏，代春丽、朱福华受伤。朝阳市公安局交通警察支队作出的道路交通事故认定书认定被告王永新未按操作规范安全驾驶、文明驾驶，负此事故的全部责任，代春丽、朱福华无责任。原告代春丽因此次交通事故受伤后，到朝阳市中心医院住院治疗，诊断为左腕骨折等。原告代春丽在朝阳市中心医院治疗一段时间后经该医院建议转至沈阳的中国医科大学附属第一医院进行治疗，诊断为左上肢关节僵硬、左侧桡骨骨折、左拇长屈肌及食指深屈肌肌腱断裂及修补术后等。案外人朱福华受伤后亦到朝阳市中心医院治疗。原告代春丽对其前期治疗费用及其他损失于2013年10月14日向本院提起侵权赔偿诉讼，朱福华对其治疗费用及损失于2013年10月30日向本院提起侵权赔偿诉讼。本院对上述两起诉讼案件分别于2013年12月10日和2013年12月5日作出（2013）朝双民二初字第00456号民事判决书和（2013）朝双民二初字第00473号民事判决书，判决被告中国人民财产保险股份有限公司朝阳市双塔支公司在交强险保险赔偿范围内赔偿代春丽62，567.88元，赔偿朱福华3，734.49元，在商业险赔偿范围内赔偿代春丽97，870元，上述两份判决已发生法律效力。原告代春丽自向本院提起诉讼主张前期医疗费用及其他损失后又分别于2013年10月11日至2013年11月11日、2013年11月14日至2013年12月10日、2013年12月10日至2014年1月8日、2014年1月8日至2014年1月26日在中国医科大学附属第一医院住院进行康复治疗104天，住院期间护理级别全部为二级护理，共计支付医疗费29，744.02元，原告代春丽在此住院期间共发生交通费220元。原告代春丽父亲代少军与母亲张淑琴现居住在建平县杨树岭乡，代少军现年62周岁，张淑琴现年58周岁，代春丽之子王水鑫与原告一起生活，现年11周岁，代春丽父母只有代春丽一名子女。原告代春丽出院后对其因此次事故造成的伤残程度向朝阳营州司法鉴定所提出伤残鉴定申请，朝阳营州司法鉴定所于2014年1月27日作出朝阳营州司法鉴定所（2014）医鉴字第30号司法鉴定意见书，鉴定结论为原告代春丽外伤性左桡骨远端粉碎性骨折并行内固定术后，构成九级伤残，后续治疗费用以实际发生的费用为准，原告支付鉴定费用1，560元。本案在审理过程中，被告王永新以朝阳营州司法鉴定所的上述鉴定结论与医院的诊断不符为由向本院提出对原告代春丽的伤残程度重新进行司法鉴定。经朝阳市中级人民法院对外委托，辽宁大学司法鉴定中心于2014年7月17日作出辽大司鉴（2014）医临鉴字第0959号法医临床鉴定意见书，鉴定结论为原告代春丽左上肢损伤构成十级伤残，左手损伤构成十级伤残。本案在审理过程中被告王永新以原告代春丽的第一次鉴定结论为代春丽左桡骨远端粉碎性骨折为九级伤残，而第二次鉴定结论为代春丽左上肢损伤为十级伤残，左手损伤为十级伤残，原告的左手损伤应包含在左桡骨损伤十级伤残范围内，原告的伤残程度应以一处十级伤残计算。本案所查明的其他事实与本院的（2013）朝双民二初字第00456号民事判决书和（2013）朝双民二初字第00473号民事判决书查明的事实一致。
上述事实，有身份证明、营业执照、医疗费收据、医院病人收费清单、诊断证明书、住院病历、交通费发票、户口薄、司法鉴定意见书、鉴定费收据、本院的（2013）朝双民二初字第00456号和（2013）朝双民二初字第00473号生效民事判决书、当事人陈述等证据材料载卷为凭，经庭审质证及本院审查，具有证明效力，可以采信。
本院认为，被告王永新驾驶其所承包的辽N×××××号出租车与原告代春丽及案外人朱福华发生交通事故，朝阳市公安局交通警察支队出具的道路交通事故认定书认定被告王永新负此次事故的全部责任，原告代春丽及案外人朱福华无责任，本院予以确认。因被告王永新负此事故的全部责任，被告王永新侵害了原告代春丽的健康权，被告中国人民财产保险股份有限公司朝阳市双塔支公司作为辽N×××××号肇事车辆的机动车道路交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险的投保单位，其首先应按《机动车交通事故责任强制保险条例》及《中华人民共和国保险法》的规定在机动车道路交通事故责任强制保险和第三者商业保险赔偿限额内对原告承担赔偿责任。原告代春丽超出保险赔偿限额的部分，被告王永新作为肇事车辆的实际车主和侵权人，其对肇事车辆享有运营支配和收益的权利，其应对原告代春丽超出保险赔偿限额的损失承担赔偿责任。被告朝阳市燕都出租汽车服务有限公司作为肇事出租车的挂靠单位，其对被告王永新应当向原告代春丽承担的赔偿数额对原告承担连带赔偿责任，如其与被告王永新在签订承包合同时有关于追偿权的约定，其可在对原告承担赔偿责任后另行向被告王永新追偿。被告高艳红将肇事出租车的道路运输手续发包给被告王永新，并收取承包费，其虽对车辆没有运营支配，但其从车辆运营中取得了运营收益30，300元，其应在此限额内对被告王永新应向原告代春丽承担的赔偿数额承担连带责任。被告高艳红如对原告代春丽承担了赔偿责任，其可根据其与被告王永新的承包合同另行向被告王永新追偿。关于原告代春丽主张的医疗费29，744.02元，该费用是原告因此次交通事故第一次诉讼后实际发生的损失，该费用本院予以支持。关于原告主张的护理费，因原告第一次诉讼后又实际住院治疗104天，期间全部为二级护理，原告主张的护理费应按相关行业标准和实际护理天数计算，确定为9，408.72元。关于原告主张的误工费，因原告第一次起诉时本院将原告的误工费计算至2013年10月13日，因此，本次原告主张的误工费应从2013年10月14日计算至原告最后出院的2014年1月26日，误工时间共计105天，而代春丽的月基本工资为3，300元，原告主张的误工费应确定为11，550元。关于原告代春丽主张的住院伙食补助费，根据沈阳地区的平均消费水平，每天应以50元为宜，住院伙食补助费应确定为5，200元。关于原告主张的营养费，因在原告代春丽本次提供的病历医嘱中没有关于流食和半流食的记录，原告主张的营养费，本院不予支持。关于原告主张的交通费220元，因原、被告双方均不持异议，本院予以支持。关于原告主张的残疾赔偿金，因原告代春丽因此次事故造成两处十级伤残，应按九级伤残标准计算，原告主张的残疾赔偿金确定为92，892元。关于原告主张的被抚养人生活费，原告父亲代少军现年62周岁，因其居住生活在农村，其被抚养人生活费应按农村居民人均年生活消费支出标准计算18年并以原告的伤残程度为系数，确定为21，592.80元，因原告母亲张淑琴未满60周岁，且未有证据证明其已丧失劳动能力，原告母亲的被抚养人生活费本院不予支持。因原告之子王水鑫现年11周岁，且其在城镇生活，应按城镇居民人均消费性支出标准和两名抚养人为依据计算至18周岁，确定为11，615.80元。据此，原告主张的被抚养人生活费应确定为33，208.60元。关于原告主张的精神损害抚慰金，原告因此次事故造成两处十级伤残，原告的精神损害抚慰金应确定为10，000元。关于原告主张的复印费，本院不予支持。综上，原告因此次事故第一次诉讼后又造成各项损失合计192，223.34元。因被告中国人民财产保险股份有限公司朝阳市双塔支公司已在前期诉讼中在交强险保险赔偿限额内赔偿代春丽及朱福华合计66，302.37元，且已将医疗费用类10，000元赔偿限额全部赔偿完毕。因此，被告中国人民财产保险股份有限公司朝阳市双塔支公司应在此次诉讼中在交强险伤残类赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金53，697.63元。因被告中国人民财产保险股份有限公司朝阳市双塔支公司已在前期诉讼中在第三者商业保险100，000元赔偿限额内赔偿原告代春丽97，870.31元，其应在该赔偿限额内再赔偿原告2，129.69元。据此，原告代春丽超出各项保险赔偿限额的损失为136，396.02元，该部分损失应由实际侵权人即被告王永新对原告承担赔偿责任，被告朝阳市燕都出租汽车服务有限公司对该损失承担连带责任，被告高艳红在30，300元限额内对原告的上述损失承担连带责任。虽然被告王永新在本案审理过程中提出医疗过错鉴定，但其此项申请与本案不属同一法律关系，如其有证据证明相关医疗单位在对原告进行治疗的过程中存在过错，并因此导致原告的医疗费用及其他相关费用增加，其可在对原告承担赔偿责任后另行主张权利。虽然被告王永新在本案审理过程中称原告代春丽的第二次鉴定结论为左上肢损伤和左手损伤各构成十级伤残，而第一次鉴定结论为左桡骨远端粉碎性骨折为九级伤残，原告第二次鉴定的左手损伤应包括在左上肢损伤范围内，按一处十级伤残计算，但在原告的诊断书中载明原告的诊断结果中包括左拇长屈肌及食指深屈肌肌腱断裂及修补术后，说明原告的左手确实受伤。因此，本案应采纳本次诉讼中的第二次鉴定结论，仍按九级伤残标准计算原告残疾赔偿金。关于被告王永新提出的原告主张的护理费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金过高和原告主张的复印费和营养费不应支持的辩解意见，本院予以采纳，其提出的其他辩解意见，因无法律依据，本院不予采纳。关于被告高艳红提出的其与被告王永新签订承包合同时明确约定在承包期间发生交通事故由被告王永新承担责任，其不应对原告承担连带责任的辩解意见，因其与被告王永新签订的承包合同只对其和王永新具有约束力，对原告不具对抗效力，如其对原告承担了赔偿责任，其可根据其与被告王永新签订的承包合同另行向被告王永新追偿。关于被告朝阳市燕都出租汽车服务有限公司提出的其公司不应对被告王永新应向原告承担的赔偿金额承担连带赔偿责任的辩解意见，因此辩解意见不符合法律规定，本院不予采纳。关于被告中国人民财产保险股份有限公司朝阳市双塔支公司提出的原告主张的医疗费中的乙类药品其公司应按70%标准承担赔偿责任和原告主张的其父亲的被抚养人生活费不应支持以及本案的诉讼费和鉴定费其不应承担的辩解意见，因无法律依据，本院不予采纳，其提出的原告母亲的被抚养人生活费不应支持的辩解意见，本院予以采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第（一）款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十四条、第十六条、第二十五条、第二十七条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司朝阳市双塔支公司于本判决生效后十日内在交强险保险赔偿限额内赔偿原告代春丽人民币53，697.63元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司朝阳市双塔支公司于本判决生效后十日内在第三者商业保险赔偿限额内赔偿原告代春丽人民币2，129.69元；
三、被告王永新于本判决生效后十日内赔偿原告代春丽超出保险赔偿限额之外的各项损失合计人民币136，396.02元；
四、被告朝阳市燕都出租汽车服务有限公司对本判决第三项确定的款项向原告代春丽承担连带赔偿责任；
五、被告高艳红在30，300元范围内对本判决第三项确定的款项向原告代春丽承担连带赔偿责任。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2，830元（原告代春丽预交，已减半收取），保全费1，520元（原告代春丽交纳），鉴定费1，560元，合计5，910元，由原告代春丽负担2，000元，由被告国人民财产保险股份有限公司朝阳市双塔支公司负担1，136元，由被告王永新和被告朝阳市燕都出租汽车服务有限公司共同承担2，774元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于朝阳市中级人民法院。
代理审判员 王凤贺
二〇一四年八月十五日
书 记 员 雒文茹