辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈中民一终字第1948号
上诉人（原审原告）�马东林，男。
委托代理人：李永红，女。
被上诉人（原审被告）：魏成栋，男。
被上诉人（原审被告）：沈阳丰城公共交通有限公司。
负责人：张锐，该公司董事长。
委托代理人：夏志强，该公司员工。
被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司。
负责人：郭明东，该公司经理。
委托代理人：王宇，北京大成（沈阳）律师事务所律师。
上诉人马东林与被上诉人魏成栋、被上诉人沈阳丰城公共交通有限公司、被上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，沈阳市铁西区人民法院于2014年5月23日作出（2013）沈铁西民一初字第977号民事判决，马东林不服该判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，审理了本案。本案现已审理终结。
原告马东林诉称：2013年5月17日17时10分，魏成栋驾驶沈阳丰城公共交通有限公司所有的辽AXXX**号大型客车，行驶至沈阳市铁西区贵和街七路时，因未按规定让行与行人马东林发生交通事故，事故造成马东林受伤。经沈阳市公安局交警支队铁西大队出具的道路事故认定书认定，魏成栋负事故全部责任，马东林无责任。马东林因此次事故遭受了重大的损失，现马东林诉至法院。依据相关法律，马东林提出如下诉讼请求：请求法院判令被告赔偿医疗费60，549.19元、住院伙食补助费5300元、营养费6000元、护理费24，741元、误工费31，160元、交通费2202元、辅助器具费160.50元、伤残赔偿金85，460.64元、鉴定费4719元、精神损害抚慰金10，000元、复印费255元；本案诉讼费用由被告承担。
被告魏成栋辩称：肇事情况属实，我是肇事司机。肇事车辆在保险公司投保交强险，对马东林的损失由保险公司赔偿。
被告沈阳丰城公共交通有限公司辩称：肇事情况属实，肇事车辆在保险公司投保交强险，对马东林的损失应由保险公司赔偿。我公司为马东林垫付医药费41，978.90元，对于马东林的医疗费，因马东林住高间，超出的部分应由马东林自行承担；关于营养费，我公司不予认可，在马东林住院期间曾用过蛋白等营养药物，马东林的该项主张没有医嘱，所以我公司认为马东林的请求营养费不合理；护理费我公司不予认可，应按照2013年道路交通事故赔偿标准中的居民服务业标准予以给付；关于误工费，我公司认可不合理，马东林达到法定退休年龄享受退休待遇，不应该产生误工费；残疾赔偿金按照15年计算。关于马东林主张的精神抚慰金过高。
被告保险公司辩称：肇事车辆在我公司投保交强险。事故发生在保险期限内，保险公司同意按照法律规定和合同约定对于马东林合理直接的损失予以赔偿。马东林的误工费没有事实依据，因为马东林达退休年龄；护理费过高；其残疾赔偿金计算错误；精神抚慰金过高；复印费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围。
一审法院经审理查明：2013年5月17日17时10分，魏成栋驾驶沈阳丰城公共交通有限公司所有的辽AXXX**号大型客车，行驶至沈阳市铁西区贵和街七路时，因未按规定让行与行人马东林发生交通事故，事故造成马东林受伤。经沈阳市公安局交警支队铁西大队出具的道路事故认定书认定，魏成栋负事故全部责任，马东林无责任。马东林受伤后，乘坐120急救车前往沈阳医学院附属中心医院进行治疗，经诊断为脑挫伤伴硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，枕骨骨折，枕部头皮血肿，皮肤擦伤，糖尿病，神经性耳聋，鼻中隔偏曲，冠心病。2013年8月15日出院，共住院90天，其中一级护理20天，二级护理70天，医嘱共病休至2013年11月24日。马东林住院期间，曾与沈阳丰城公共交通有限公司签订协议，约定马东林自2013年6月3日到高级病房治疗，其超过普通病房所产生的费用由马东林自行承担，共计4049元［（132元-38.50元）×25天＋（120元-38.50元）×21天］。因上述治疗，发生120急救费300元，门诊医疗费2584.35元，住院医疗费56，978.90元，遵医嘱购买精神类外购药685.90元。其中，沈阳丰城公共交通有限公司为马东林垫付医疗费41，978.90元。2013年10月15日，马东林因与被告就赔偿问题协商未成，起诉至本院，同时向法院申请进行伤残鉴定（仅申请肢体方面）。一审法院通过沈阳市中级人民法院技术处摇号选取了辽宁仁和司法鉴定中心对马东林的伤残等级进行鉴定。该鉴定中心于2013年10月22日出具鉴定意见，马东林因交通事故受伤致头部损伤的后果评为为十级。马东林为此支付鉴定费900元。2013年10月，�东林出现情绪不稳，心烦，爱发脾气，打骂妻子个人生活能力下降。于2013年11月27日到沈阳市精神卫生中心进行住院治疗，经诊断为器质性精神病。2013年12月13日，马东林出院，共住院16天，为二级护理，医嘱共病休至2014年6月12日。因上述治疗，发生门诊医疗费1955.85元，住院医疗费2544.74元。现马东林已经治疗终结。2014年1月14日，经马东林申请，被告方同意，一审法院通过沈阳市中级人民法院技术处摇号选取了沈阳市精神卫生中心法医司法鉴定所、中国医科大学法医司法鉴定中心对马东林所患有的精神疾病与此次交通事故是否具有因果关系、该精神疾病是否构成伤残等级进行鉴定。2014年3月10日，沈阳市精神卫生中心法医司法鉴定所出具鉴定结论，被鉴定人患脑外伤所致精神障碍；与此次交通事故为直接因果关系。2014年4月17日，中国医科大学法医司法鉴定中心出具鉴定结论，马东林头部伤残（精神障碍）伤残程度为九级。马东林为此支付鉴定费3819元。另查明，肇事车辆辽AXXX**号大型客车肇事司机为魏成栋，所有权人为沈阳丰城公共交通有限公司。魏成栋系沈阳丰城公共交通有限公司员工，肇事时驾车系履行职务行为。该车辆在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，此次事故发生在保险合同期限内。
上述事实，有双方当事人的陈述，有马东林提供的道路交通事故认定书、门诊病历、住院病案、医疗费收据、司法鉴定意见书、鉴定费收据等，已经庭审质证，予以确认，并在卷佐证。
一审法院认为：公民的身体健康权利受法律保护，侵害他人民事权益，侵权人应当依法承担侵权责任。工作人员魏成栋在履行职务行为过程中驾驶车辆与马东林发生交通事故，致使马东林受伤并负事故的全部责任，故作为用人单位的沈阳�城公共交通有限公司应对马东林的损失承担赔偿责任。另由于肇事车辆在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，故保险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额范围内对马东林的损失予以赔偿，超出机动车交通事故责任强制保险限额范围部分，应由沈阳丰城公共交通有限公司予以赔偿。关于马东林因本次事故受伤而发生的医疗费65，049.74元，因其提供了医疗机构的医疗费票据及就诊医院出具的证明，结合门诊病历等相关证据，予以确认，在扣除马东林自愿承担部分高级病房费用及沈阳丰城公共交通有限公司垫付的医疗费，马东林自行支付治疗医疗费19，021.84元（65，049.74元-4049元-41，978.90元），由保险公司在保险限额范围内赔偿10，000元，由沈阳丰城公共交通有限公司赔偿9021.84元（19，021.84元-10，000元）。关于马东林主张赔偿的住院伙食补助费，参照沈阳�区国家机关一般工作人员出差补助标准50元／天，结合马东林住院天数计算，应为5300元（即50元／天×106天），由沈阳丰城公共交通有限公司予以赔偿。关于马东林主张的营养费，应根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。马东林因此次事故多处受伤，住院曾进食流食，酌定支持营养费300元，由沈阳丰城公共交通有限公司予以赔偿。关于马东林主张的护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。马东林在沈阳医学院附属中心医院住院90天，其中一级护理20天，二级护理70天，马东林雇佣了高淑侠、王海、李延生、宋淑华等人进行20天一级护理，40天二级护理，共产生护理费9650元，马东林为此提供了家政部门的营业执照、护理人员身份证明、护理合同、护理费收据等，对此予以确认，对于其余30天二级护理，马东林主张由其亲属李常红进行护�，但马东林所提供证据证明护理人员的收入状况，故酌定参照2013年辽宁省道路交通事故损害赔偿“居民服务、修理和其他服务业”在岗职工平均工资标准33，021元／年进行，结合马东林的护理级别和护理天数，该期间的护理费应为2714.05元（33，021元／年÷365天／年×30天×1人／天）；马东林在沈阳市精神卫生中心住院16天，均为二级护理，马东林雇佣刘洪山进行护理，产生护理费2080元，马东林为此提供了家政部门的营业执照、护理人员身份证明、护理合同、护理费收据等，对此予以确认；对马东林主张出院后护理费的部分，因马东林不能提供证据证明马东林出院后仍需专人护理，故对该项主张，不予支持；马东林护理费总计为14，444.05元（9650元＋2714.05元＋2080元），由沈阳丰城公共交通有限公司予以赔偿。关于马东林主张误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。马东林提供了就诊医院的住院病历、休假诊断书、司法鉴定意见书等证据，马东林误工天数应计算至定残前一日即2013年10月21日。马东林主张其系中国家具城股份有限公司消防部工程师，每月工资3280元，马东林为此提供了中国家具城股份有限公司证明、工程师证件、工资卡明细等，对此予以认可，但根据马东林的工资卡明细马东林工作单位支付了2013年8月30日以前的工资，马东林因误工减少收入期间为2013年9月1日至2013年10月21日共计51天，马东林的误工费应为5499.62元（3280元／月×12月／年÷365天／年×51天），由沈阳丰城公共交通有限公司予以赔偿。关于马东林主张交通费，参考本案中马东林受伤部位、就医地点及家在外地的事实，对其因本次交通事故发生的合理费用500元予以支持，由保险公司在保险范围内予以赔偿。关于马东林主张的辅助器具费160.50元，系马�林在住院期间购买大小便器、护理垫所发生的费用，结合马东林的受伤程度、身体状况等因素，予以确认，由保险公司在保险范围内予以赔偿。关于马东林主张的残疾赔偿金，法律规定根据受害人伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。马东林为城市户口，故马东林残疾赔偿金标准按照2013年度辽宁省道路交通事故损害赔偿标准“城镇居民人均可支配收入”计算，结合马东林一处十级、一处九级的伤残程度，故马东林残疾赔偿金应为80，119.35元（23223元／年×15年×（20%＋3%）］，由保险公司在保险范围内予以赔偿。关于马东林主张的鉴定费4719元，系委托专业鉴定机构对马东林身体受伤部位进行鉴定所发�的费用，故予以确认，由保险公司在保险范围内予以赔偿。关于马东林主张精神损害抚慰金，考虑到对方的过错程度、马东林的伤残程度，以及给马东林造成的巨大精神痛苦，故酌情支持10，000元，由保险公司在保险范围内赔偿4557.48元（110，000元-14，444.05元-5499.62元-500元-160.50元-80，119.35元-4719元），由沈阳丰城公共交通有限公司赔偿5442.52元（10，000元-4557.48元）。对于马东林主张的复印费255元，因马东林复印诉讼材料、鉴定材料所发生的费用，结合相应的收据予以支持，由沈阳丰城公共交通有限公司予以赔偿
一审法院根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十四条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司在保险范�内赔偿原告马东林医疗费10，000元；二、被告沈阳丰城公共交通有限公司赔偿原告马东林医药费9021.84元；三、被告沈阳丰城公共交通有限公司赔偿原告马东林住院伙食补助费5300元；四、被告沈阳丰城公共交通有限公司赔偿原告马东林营养费300元；五、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司在保险范围内赔偿原告马东林护理费14，444.05元；六、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司在保险范围内赔偿原告马东林误工费5499.62元；七、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司在保险范围内赔偿原告马东林交通费500元；八、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司在保险范围内赔偿原告马东林辅助器具费160.50元；九、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司在保险范围内赔偿原告马东林残疾赔偿金80，119.35元；十、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司在保险范围内赔偿原告马东林鉴定费4719元；十一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司在保险范围内赔偿原告马东林精神损害抚慰金4557.48元；十二、被告沈阳丰城公共交通有限公司赔偿原告马东林精神损害抚慰金5442.52元；十三、被告沈阳丰城公共交通有限公司赔偿原告马东林复印费255元；以上判决，由上述被告于本判决发生法律效力之日起10日内履行，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；十四、驳回原告马东林的其他诉讼请求。案件受理费1200元，减半收取600元，由被告沈阳丰城公共交通有限公司承担。
宣判后，马东林不服，以“马东林住高级病房的费用，应由沈阳丰城公共交通有限公司承担；�东林多处受伤，一审判决营养费300元太少；护理费应增加（2013年12月15日至2014年4月16日精神鉴定期间的护理费）；保险公司应赔偿马东林误工费合计16，400元（2013年11月24日至2014年4月16日）；一审判决交通费500元太少”为由，向本院提出上诉，请求二审法院依法改判或发回重审。
魏成栋辩称：同意一审判决。
沈阳丰城公共交通有限公司辩称：一审认定事实清楚，公平公正，同意一审判决。
保险公司辩称：同意一审判决。
本院审理查明：原审认定事实属实。
本院认为，关于上诉人马东林提出“住高级病房的费用，应由沈阳丰城公共交通有限公司承担”的上诉请求。因马东林与沈阳丰城公共交通有限公司达成协议，马东林个人申请到高级病房治疗，超出普通病房所产生的费用，由马东林自己承担。现马东林主张其住高级病房的费用，应由沈阳丰城公共交通有限公司承担的请求，不能成立，本院不予支持。
关于上诉人马东林提出“马东林多处受伤，一审判决营养费300元太少”的上诉请求。根据法律规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。一审法院考虑马东林因此次事故多处受伤，住院曾进食流食，酌定支持马东林营养费300元并无不当。
关于上诉人马东林提出“护理费应增加（2013年12月15日至2014年4月16日精神鉴定期间的护理费）”的上诉请求。经查，马东林在2013年12月13日出院，马东林经治医院的出院医嘱中没有记载马东林生活不能自理，需要他人的护理。故马东林提出的该项请求，证据不足，本院不予支持。
关于上诉人马东林提出“保险公司应赔偿马东林误工费合计16，400元（2013年11月24日至2014年4月16日）”的上诉请求。根据法律规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”。2013年10月22日辽宁仁和司法鉴定中心对马东林的伤残程度作出司法鉴定意见书。故一审判决对马东林的误工费计算至2013年10月21日并无不当。
关于上诉人马东林提出“一审判决交通费500元太少”的上诉请求。根据法律规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。一审法院参考马东林受伤部位、就医地点及家在外地的事实，确认马东林交通费为500元并无不当。
综上所述，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1200元，由上诉人马东林负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 朱晓英
审 判 员 郭 净
代理审判员 孔祥政
二〇一四年十月二十九日
书 记 员 董 妍
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项规定：原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；