广东省江门市江海区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0704民初1053号原告：黄文基，男，1957年6月6日出生，汉族，住江门市新会区。委托代理人：梁美艳，广东永泽律师事务所律师。被告：林健威，男，1995年6月7日出生，汉族，住江门市江海区。被告：永安财产保险股份有限公司江门中心支公司，住所地：江门市蓬江区建设三路********。负责人：张先葵，总经理。委托代理人：陈鸿辉，男，1986年1月15日出生，汉族，住台山市，系被告公司员工。原告黄文基诉被告林健威、永安财产保险股份有限公司江门中心支公司（以下简称：永安财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告黄文基的委托代理人梁美艳、被告林健威、被告永安财产保险公司的委托代理人陈鸿辉到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告黄文基诉称：2015年6月23日19时，被告林健威驾驶粤Ｊ×××**号小客车行驶至江门市江海区南冲路段，因操作不当，与由原告驾驶的粤Ｊ×××**二轮摩托车（搭载赵霞女）发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。经江门市公安交通管理局认定，林健威承担事故全部责任，原告不承担责任。事故发生后，原告被送往医院住院治疗83天，伤情稳定后于2016年4月19日被鉴定为9级伤残。经查，林健威驾驶粤Ｊ×××**号小客车在永安财产保险公司购买了交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内，林健威仅支付原告、赵霞女住院医疗费等部分费用，原告请求判令：一、被告永安财产保险公司在保险赔偿限额内赔偿原告196107.50元（精神抚慰金9000元在交强险内优先赔偿），被告林健威承担连带赔偿责任；二、本案诉讼费用由两被告承担。原告黄文基对其诉称的事实在举证期限内提交下列证据予以证明：1、事故认定书，证明涉案交通事故基本情况，被告林健威承担事故全部责任。2、病历、入院记录、手术记录、出院记录、××证明书、医疗费发票复印件、用药清单，证明原告因本次交通事故住院治疗的事实及产生费用情况。3、鉴定报告、发票，证明原告因本次交通事故构成玖级伤残的事实。4、人员参保历史查询、账户明细查询、证明复印件，证明原告事故前购买多年社保的事实。被告永安财产保险公司辩称：对本次交通事故的事实和交警部门认定的责任没有异议。粤Ｊ×××**号小客车在永安财产保险公司处购买了交强险、商业险第三者限额300000元及不计免赔。原告主张的医疗费应根据国家基本医疗保险标准核定数额，本被告已垫付原告医疗费6000元，应予扣减。原告没有提交相应劳动合同、工作证明、工资签收表、银行流水等证据，无法证明其事故前工作及收入情况，误工费应以全省农村居民人均纯收入12245.60元／年计算。原告实际居住地在农村，无法提交存在工作且有固定收入的证据，原告不符合城镇标准计算伤残赔偿金。原告主张精神抚慰金过高，鉴定费属于间接损失，不属于保险公司责任，原告主张交通费没有相关票据证明，本被告不是本案直接侵权人，不应承担诉讼费用。被告永安财产保险公司对其辩称的事实在举证期限内没有提交证据予以证明。被告林健威辩称：对本次交通事故的事实和交警部门认定的责任没有异议。粤Ｊ×××**号小客车在永安财产保险公司处购买了交强险、商业险第三者限额300000元及不计免赔。原告主张的医疗费应根据国家基本医疗保险标准核定数额，本被告垫付部分费用应予扣减。原告没有提交相应劳动合同、工作证明、工资签收表、银行流水等证据，无法证明其事故前工作及收入情况，误工费应以全省农村居民人均纯收入12245.60元／年计算。原告实际居住地在农村，无法提交存在工作且有固定收入的证据，原告不符合城镇标准计算伤残赔偿金。原告主张精神抚慰金过高，交通费没有相关票据证明。被告林健威对其辩称的事实在举证期限内提交下列证据予以证明：1、保险单、交通事故认定书，证明涉案交通事故经过及责任划分，粤Ｊ×××**号车辆在永安财产保险公司处购买保险及事故发生在保险期间的事实。2、机动车辆保险损失确认书、发票，证明事故造成车辆维修费用4995元。3、黄文基病历、出院小结、住院证明书、医疗发票清单、收据、发票，证明原告治疗期间被告支付陪人床一张60元、拐杖一副70元、精神损失费7500元、伙食费1600元、医疗费63190.60元。4、结案协议、相片，证明原告同意与林健威结案收取林健威精神损失费5000元。5、门诊处方明细表，证明林健威支付原告医疗费（修牙）费用。经审理查明：2015年6月23日19时45分，被告林健威驾驶粤Ｊ×××**号小客车，行驶至江门市江海区南冲路段时，因操作不当，与对向行驶由原告驾驶的粤Ｊ×××**号二轮摩托车（搭载赵霞女）发生碰撞，造成原告、赵霞女受伤、两车损坏的交通事故。事故发生后，原告被送至江门市江海区中西医结合医院治疗，当日转至江门市五邑中医院住院治疗，住院期间由2015年6月23日至2015年9月14日，共83天，住院期间留陪人一人。出院医嘱为休息4周，骨折愈合后行固定拆除术约需6000元左右。江门市五邑中医院分别于2015年10月16日、2015年10月29日开具《××证明书》，均建议原告休息14天。原告医疗费共65243.30元，其中原告垫付2052.70元，被告林健威垫付57190.60元，被告永安财产保险公司垫付6000元。林健威还支付原告护理费1200元、住院伙食补助费800元、出院后伙食补助费3750元、陪人床及拐杖130元。另林健威、黄文基、赵霞女三方于2016年3月10日达成协议，约定“林健威就此事故案件向黄文基、赵霞女赔偿精神损失费用5000元了结案件”，林健威已向黄文基、赵霞女支付上述款项。江门市公安交通管理局江海交通警察大队作出No2015002643号《事故认定书》，认定林健威承担事故全部责任，原告、赵霞女无责任。原告于2016年4月12日自行委托广东天地方正法医临床司法鉴定所对其伤残等级及因果关系进行检验鉴定，该所于2016年4月19日作出广天司鉴所（2016）临鉴字第432号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：原告损伤与2015年6月23日交通事故存在直接因果关系，原告伤残等级为九级伤残。原告花费鉴定费2000元。原、被告及赵霞女在庭审中均同意在交强险限额内优先赔偿原告损失，剩余限额部分再赔偿给赵霞女。另查明：原告为农村居民户口。粤Ｊ×××**号小客车在被告永安财产保险公司处购买交强险（保险期间由2014年10月21日至2015年10月20日，保险限额122000元，其中有责死亡伤残限额110000元，医疗费用限额10000元，财产损失限额2000元）、商业险及不计免赔（保险期间由2014年10月21日至2015年10月20日，第三者责任保险限额300000元）。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。根据双方当事人的诉辩意见以及本案庭审的情况，本案的争议焦点是：一、原告主张的赔偿项目是否合理的问题；二、被告在本案中如何承担责任的问题。一、关于原告主张的赔偿项目是否合理的问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”的规定，原告因本次事故造成的损失包括：1、医疗费、后续治疗费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称：《解释》）第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，原告与两被告均确认原告因交通事故受伤治疗的医疗费共65243.30元，其中原告垫付2052.70元，被告林健威垫付57190.60元，被告永安财产保险公司垫付6000元，则原告的医疗费为2052.70元。另根据原告提交的证据五邑中医院出具的××证明书，原告骨折愈合后行内固定拆除术需后续治疗费6000元，则原告主张后续治疗费6000元的诉讼请求，合理合法，本院予以支持。2、住院伙食补助费：《解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”的规定，原告住院治疗83天，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》，伙食补助费为100元/天，所以原告应得住院伙食补助费为8300元（100×83＝8300），林健威垫付原告住院伙食补助费800元、出院后伙食补助费3750元，应予扣除，原告住院伙食补助费为3750元（8300－800－3750＝3750）。3、护理费：根据《解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”的规定，原告住院期间留陪人一名，护理费应参照江门地区护理费每天100元的标准计算。原告住院治疗83天，故原告应得护理费为8300元（100×83＝8300），林健威垫付原告护理费1200元，则原告的护理费为7100元（8300－1200＝7100）。4、误工费：根据《解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，原告住院治疗83天，医嘱休息56天，则原告的误工时间为139天。原告主张其事故发生前从事室内装修工作，其提交的证据江门市新会区三江镇深吕村民委员会出具的证明，陈述原告一直在外从事建筑装修工作。本院认为，江门市新会区三江镇深吕村民委员会并非劳动行政部门，亦不是用人单位，其出具的证明并不足以证明原告从事的工作，不能证明原告上述主张，本院不予采纳，原告亦没有提交其他证据证明其从事工作及收入情况，本院认为，事故发生时原告年满58周岁，实际具有劳动能力，故原告主张误工费合法合理，可参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》中的2015年全省农村居民人均年生活消费支出11103元/年计算,据此计算其误工费为4228.27元（11103÷365×139＝4228.27）。5、残疾赔偿金：根据《解释》第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，原告因本次交通事故受伤，经广东天地方正法医临床司法鉴定所评定为九级伤残。原告为农村居民户口，其提交的证据并不能证明其已在城镇居住满一年且有固定收入，故原告的残疾赔偿金应按农村居民标准计算，《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》全省农村居民人均纯收入为13360.40元/年，则原告的残疾赔偿金为53441.60元（13360.40×20×20%＝53441.60）。6、鉴定费：原告主张伤残鉴定费2000元，该费用是原告因本次交通事故受伤后为主张权利所支出的必要费用，并提供发票佐证，本院予以支持。7、交通费：根据《解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，虽然原告未能提供正式票据证实交通费的支出情况，考虑到原告伤情及实际需要，必然发生一定的交通费用，结合原告的就医地点、时间、人数和次数，本院酌情确定交通费为300元。8、精神损害抚慰金：原告因本次事故受伤被评定为九级伤残，致使原告遭受精神痛苦，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”的规定，原告有权主张精神损害赔偿，原告主张被告在强制保险责任限额范围内优先赔偿精神损害，本院予以支持。林健威与黄文基、赵霞女于2016年3月10日达成协议，约定“林健威就此事故案件向黄文基、赵霞女赔偿精神损失费用5000元了结案件”，林健威已向黄文基、赵霞女支付上述款项，但原、被告签订的上述协议是在原告未申请伤残鉴定的情况下达成的，缺乏事实依据，且综合原告被鉴定为九级伤残的事实，原告可得精神损害抚慰金10000元，林健威支付原告精神抚慰金5000元明显过低，显失公平，则原告精神损害抚慰金应为5000元（10000－5000＝5000）。综上，原告损失为：医疗费2052.70元、后续治疗费6000元、住院伙食补助费3750元、护理费7100元、误工费4228.27元、残疾赔偿金53441.60元、鉴定费2000元、交通费300元、精神损害抚慰金5000元。二、关于各被告如何承担赔偿责任的问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”，《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条“国家实行机动车第三者责任强制保险制度，设立道路交通事故社会救助基金。具体办法由国务院规定”、第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……”和《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定”的规定，本次事故造成原告的损失中：属于死亡伤残赔偿限额项下的有：残疾赔偿金53441.60元、鉴定费2000元、护理费7100元、误工费4228.27元、交通费300元、精神损害抚慰金5000元，合共72069.87元，没有超过交强险有责死亡伤残赔偿限额110000元,因此被告永安财产保险公司应在死亡伤残赔偿限额内赔付原告72069.87元。属于医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费2052.70元、后续治疗费6000元、住院伙食补助费3750元，合共11802.70元，该数额已超过交强险有责医疗费用赔偿限额10000元,且永安财产保险公司已垫付原告医疗费6000元，则被告永安财产保险公司应在医疗费用赔偿限额内赔付原告4000元。综上，被告永安财产保险公司应在交强险有责限额范围内赔偿给原告76069.87元。对于超过交强险赔偿限额的损失7802.70元（11802.70-4000＝7802.70），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任”的规定，本次事故被告林健威承担事故全部责任，应赔偿原告损失7802.70元。另根据《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法德相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，被告永安财产保险公司作为涉案车辆商业险的承保人，应在机动车的第三者责任保险限额300000元内赔付原告7802.70元。综上所述，原告请求被告永安财产保险公司支付道路交通事故损害赔偿款的诉讼请求合法合理，但请求的数额有误，本院以依法认定和计算的数额为准。涉案车辆投保的保险限额已足够赔偿原告损失，原告诉请被告林健威赔偿，于法无据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司江门中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿76069.87元（包括精神损害抚慰金5000元）给原告黄文基。二、被告永安财产保险股份有限公司江门中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿7802.70元给原告黄文基。三、驳回原告黄文基的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费4222元，由原告黄文基负担2416.31元，被告永安财产保险股份有限公司江门中心支公司负担1805.69元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 长  谢颖翔人民陪审员  莫根泉人民陪审员  曾润长二〇一六年十月三十日书 记 员  周叶翠第1页共15页