安徽省枞阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）枞民一初字第01904号
原告：朱秀兰，女，汉族，农民，住安徽省枞阳县。（系受害人王玉梅母亲）
原告：张四周，男，汉族，农民，住安徽省枞阳县。（系受害人王玉梅丈夫）。
原告：张正英，女，汉族，农民，住安徽省铜陵县。（系受害人王玉梅长女）。
原告：张正友，男，汉族，农民，住安徽省枞阳县。（系受害人王玉梅之子）。
原告：张正年，女，汉族，农民，住安徽省枞阳县。（系受害人王玉梅次女）
上述五位原告共同的委托代理人：吴成龙，安徽枞川律师事务所律师。
上述五位原告共同的委托代理人：曹忠亚，安徽枞川律师事务所实习律师。
被告：枞阳县人民医院，住所地安徽省枞阳县。
法定代表人：周桃林，院长。
委托代理人：周林，安徽枞城律师事务所律师。
原告朱秀兰、张四周、张正英、张正友、张正年与被告枞阳县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年10月21日立案受理。诉讼过程中，被告枞阳县人民医院申请本院对该医院医疗过错参与度进行司法鉴定，本院依法委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心进行了鉴定。依法由审判员吴汉民适用简易程序，于2016年1月8日公开开庭进行了审理。原告张四周、张正年及五位原告共同的委托代理人吴成龙、曹忠亚、被告枞阳县人民医院的委托代理人周林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
五原告诉称：受害人王玉梅（女，1964年6月18日生）系五原告家属，2014年7月6日，王玉梅因交通事故受伤在枞阳县人民医院住院治疗，在该医院CT检查提示“肝硬化”的情况下，枞阳县人民医院未将检查结果明确告知王玉梅及其家属，也未采取任何治疗措施，仅对“多处挫伤”进行诊治，导致王玉梅肝病延误治疗。2015年3月16日，王玉梅经安庆市立医院诊断为：原发性肝癌。2015年6月4日，枞阳县人民医院对王玉梅诊断为：肝癌晚期伴转移。2015年8月24日，王玉梅因病情恶化死亡。2015年8月27日，经安庆市医学会鉴定，认为枞阳县人民医院2014年7月6日对王玉梅的诊断治疗行为存在医疗过失，系漏诊。综上，枞阳县人民医院在诊疗过程中，没有说明病情及采取医疗措施，未尽到相应的诊疗义务，导致王玉梅未能及时医治，过早死亡，枞阳县人民医院存在医疗过错，应当承担赔偿责任。请求判令枞阳县人民医院赔偿五原告经济损失：丧葬费25447元、死亡赔偿金53881元（按27%比例主张）、精神抚慰金50000元，合计129328元，并承担案件受理费。
枞阳县人民医院辩称：一、患者王玉梅患有肝癌晚期伴转移，其自身病变是最终死亡的根本原因，枞阳县人民医院在诊疗过程中，未能尽到充分谨慎的注意义务，只能够根据过错大小承担责任，根据司法鉴定意见，枞阳县人民医院承担本起医疗损害的赔偿责任比例为10%为宜；二、原告方主张的各项赔偿数额明显过高，缺乏事实根据，被告的赔偿比例应在原告方总的赔偿数额上按照过错比例计算。
经审理查明：受害人王玉梅（女，1964年6月18日生）系五原告亲属。2014年7月6日王玉梅因交通事故受伤在枞阳县人民医院住院治疗，当日在该医院CT检查，CT影像检查报告单显示诊断结果：1、两肺CT平扫未见明显外伤性病变；2、肝硬化；3、肝左叶低密度影，建议进一步检查。枞阳县人民医院未将该检查结果明确告知王玉梅及其家属，也未采取任何治疗措施，仅对交通事故造成的“多处挫伤”进行诊治，2014年7月11日王玉梅出院，出院医嘱建议继续对症治疗至愈、休息2周、增加营养、不适随访。2015年3月8日至3月16日，王玉梅至安庆市立医院住院治疗，被该医院诊断为：原发性肝癌。2015年6月3日，王玉梅再次入住枞阳县人民医院，该医院对王玉梅诊断为：肝癌晚期伴转移。2015年8月24日，王玉梅因病情恶化死亡。2015年7月8日，枞阳县卫生和计划生育委员会委托安庆市医学会就医患双方医疗事故争议进行技术鉴定，该医学会于2015年8月27日作出“安庆医鉴（2015）10号医疗事故技术鉴定书”，鉴定分析意见为：一、根据现有资料，2014年7月6日患者因交通事故住院，诊断：多处挫伤，诊断明确，治疗符合诊疗常规。二、医方的医疗过失行为：患者于2014年7月6日，在枞阳县人民医院胸部CT提示“1、两肺CT平扫未见明显外伤性病变；2、肝硬化；3、肝低密度影，建议进一步检查”。医方未行书面告知。患者未能及时进一步检查及明确诊断，系漏诊。三、鉴于肝硬化、患（依据安庆市立医院王玉梅的住院病案、病案号：2015013455），且肝癌的恶性程度高，其病情发展及预后主要与患及严重程度有关，与医方的医疗过失行为无因果关系。鉴定结论为：根据《医疗事故处理条例》第二条、第三十三条（等），本病例不属于医疗事故。
本案诉讼过程中，枞阳县人民医院向本院申请对其医疗过错参与度进行司法鉴定，本院依法委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心进行了鉴定。该鉴定中心于2015年12月13日作出“皖新莱司鉴（2015）法临鉴字第1800号鉴定意见书”，分析认为：医方在2014年7月6日CT提示“两肺CT平扫未见明显外伤性病变；肝硬化；肝低密度影，建议进一步检查”的情况下，其临床诊断及病程记录中并未见对此的相关记录，及进一步完善检查；患者或家属进行告知、说明的义务（无书面材料）。患情认识不够全面，在检查发现肝脏异常的情况下，未能进一步检查明确诊断及履行风险告知。对此，医方存在履行注意义务不充分，未尽到与其医疗水平相应的诊疗义务的过错。鉴定意见为：患者诊疗过程中，未能尽到充分谨慎的注意义务，使患者失去了适当的治疗机会，与患者的丧失生存机会（或生存期）之间存在一定的因果关系，拟过错参与度为10%～20%，中间值15%为宜。王玉梅自身病变是其最终死亡的根本原因。枞阳县人民医院支付鉴定费3000元。
为此，五原告诉至本院，请求判令枞阳县人民医院赔偿五原告经济损失129328元，并承担案件受理费。
上述事实，有当事人陈述及下列证据予以证实：五原告的身份证、常住人口登记卡、枞阳县官埠桥镇陆岗村民委员会及枞阳县官埠桥镇团山村民委员会证明，枞阳县人民医院门诊病历、入院记录、出院记录、CT报告单，安庆市立医院诊断证明书，死亡证明，安庆市医学会医疗事故技术鉴定书，医疗机构执业许可证，安徽新莱蒂克司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票等。
本院认为：公民的健康权、生命权受法律保护。公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成的，还应当赔偿生活辅助具费和赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
受害人王玉梅在枞阳县人民医院住院治疗期间，枞阳县人民医院在对王玉梅CT检查提示“两肺CT平扫未见明显外伤性病变、肝硬化、肝低密度影，建议进一步检查”的情况下，未履行向患者或家属进行告知、说明的义务，存在对患情认识不够全面，在检查发现肝脏异常的情况下，未能进一步检查明确诊断及履行风险告知义务。对此，枞阳县人民医院存在履行注意义务不充分，未尽到与其医疗水平相应的诊疗义务的过错。因此对五原告造成的经济损失，枞阳县人民医院依法应承担赔偿责任。王玉梅自身病变是其最终死亡的根本原因，枞阳县人民医院过错参与度经司法鉴定为10%～20%，本院结合本案事实，对其过错参与度认定为15%为宜。
五原告主张的经济损失中死亡赔偿金按照27%的比例赔偿，无事实及法律依据，本院不予采纳；其主张的丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金，应以法律规定的数额标准确定，并以司法鉴定的15%比例由枞阳县人民医院承担赔偿责任；枞阳县人民医院支出的鉴定费3000元由该医院承担。
综上，五原告的相关损失本院确认为：丧葬费25447元（50894元／年÷2）、死亡赔偿金198320元（9916元／年20年）、精神抚慰金50000元，合计273767元。对该损失由枞阳县人民医院承担15%的赔偿责任，即赔偿41065.05元。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十七条、第二十二条之规定，判决如下：
一、被告枞阳县人民医院赔偿原告朱秀兰、张四周、张正英、张正友、张正年各项经济损失41065.05元，于判决生效后十日内履行完毕；
二、驳回原告朱秀兰、张四周、张正英、张正友、张正年其他的诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2887元，减半收取1443.50元，由枞阳县人民医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。
审判员 吴汉民
二〇一六年二月十六日
书记员 吴春梅
附：相关法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第一款公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成的，还应当赔偿生活辅助具费和赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。