汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0511民初1184号原告郑加旭，男，汉族，1992年2月24日出生，住所地汕头市金平区.委托代理人陈小英，系广东众大律师事务所律师。被告钟玉鹏，男，汉族，1993年1月17日出生，住所地兴宁市.被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区韩江路19号怡景大厦一、二层，统一社会信用代码91440500749957170M。负责人钟勇全，总经理。委托代理人李少伟、张瑜昭，均系该司员工。被告黄承业，男，汉族，1993年5月22日出生，住所地汕头市金平.，委托代理人林钦成，系广东思迪律师事务所律师。原告郑加旭诉被告钟玉鹏、中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下称“保险公司”）、黄承业、林友科机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月4日立案受理后，原告于7月19日申请撤回对被告林友科的起诉，本院裁定予以照准。本案依法由审判员张壮群适用简易程序，于11月10日公开开庭进行了审理。原告郑加旭的委托代理人陈小英、被告钟玉鹏、被告保险公司的委托代理人李少伟、被告黄承业及其委托代理人林钦成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2016年5月11日3时5分，被告钟玉鹏酒后驾驶粤Ｍ×××××号小轿车沿汕头市华山路自东往北方向行驶至金新华山路口时，与原告搭乘的由被告黄承业驾驶的粤Ｄ×××××号二轮摩托车（登记车主为林友科）发生碰撞，造成原告身体受伤的交通事故。原告被送至汕头大学医学院第二附属医院住院治疗，经诊断为：1、左孟氏骨折；2、左小腿上段内后侧皮肤软组织撕裂伤；3、左前臂上段后外侧皮肤裂伤；4、左内踝皮肤软组织挫裂伤。原告于6月29日出院，共住院51天。事故发生后，交警部门认定被告钟玉鹏负事故的主要责任、被告黄承业负次要责任，原告不负事故责任。由于粤Ｍ×××××号小轿车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）和机动车商业第三者责任保险（下称“第三者责任险”），故被告保险公司依法应承担赔偿责任。原告为维护自己的合法权益，现提起诉讼，请求法院依法判决：1、三被告连带赔偿原告因交通事故而造成的各项损失合计222730.61元（原告的损失包括医疗费56930.17元、住院伙食补助费5100元、后续治疗费13000元、康复费1500元、营养费1800元、护理费31000元、误工费55908.04元、交通费2000元、残疾赔偿金42891.80元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2600元）；2、三被告承担本案的诉讼费用。被告钟玉鹏辩称：1、本案交通事故发生后，本被告已为原告垫付了医疗费40000元，该款应在赔偿时予以扣除。2、粤Ｍ×××××号小轿车已向被告保险公司投保了交强险和第三者责任险，原告因本次交通事故造成的合理损失应由保险公司先行赔偿。3、本被告现在打临时工，每月收入不到3000元，经济能力有限，无法一次性赔偿原告的损失。被告保险公司辩称：1、根据《最高人民法院关于审理道理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《中华人民共和国保险法》司法解释的相关规定，醉酒驾驶为一种法律明文禁止的行为，本被告已经在投保单作了相应的提示，已尽到相应的提示义务。但被告钟玉鹏醉酒驾驶机动车致使发生本案交通事故，故本被告在第三者责任险的赔偿范围内不承担赔偿责任，且在交强险的赔偿范围内赔偿后可向侵权人追偿。2、原告受伤后，本被告已垫付医疗费5000元，该款应在赔偿时予以抵除。3、原告请求的不合理部分应依法剔除或驳回，具体意见如下：医疗费仅在医保范围内赔偿，原告提交的《门诊预收款收据》不能作为医疗费支出凭据；误工费请求依据不足；护理费请求偏高，交通费应提供相应凭证；精神损害抚慰金请求数额偏高。综上，请求法院依法判决。被告黄承业辩称：本被告与原告是初中同学兼好友，事发当晚两人在外饮酒后，本被告驾驶摩托车搭载原告回家，不慎发生本案交通事故。本被告也在事故中受伤，与原告一起被送至汕头大学医学院第二附属医院住院治疗，被告保险公司垫付10000元作为本被告和原告的治疗费用。本被告住院15天后出院，支出医疗费23947.34元。现本被告已另案提起诉讼，依法向被告钟玉鹏、保险公司主张权利。由于本案交通事故是被告钟玉鹏驾驶机动车右转弯时，没有在确保安全的情况下通行，并承担事故的主要责任，故原告及本被告因此造成的损失应由被告钟玉鹏予以赔偿，被告保险公司则应在保险赔偿范围内承担连带赔偿责任。本院查明：2016年5月11日3时5分，被告钟玉鹏驾驶粤Ｍ×××××号小轿车沿汕头市华山路自东往北方向行驶至金新华山路口时，与原告搭乘的由被告黄承业驾驶的粤Ｄ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告及被告黄承业身体受伤、车辆受损的交通事故。原告被送至汕头大学医学院第二附属医院住院治疗，经诊断为：1、左孟氏骨折；2、左小腿上段内后侧皮肤软组织撕裂伤；3、左前臂上段后外侧皮肤裂伤；4、左内踝皮肤软组织挫裂伤。原告于6月29日出院，共住院49天，支出医疗费55131.67元（其中被告钟玉鹏垫付40000元、被告保险公司垫付5000元）。出院医嘱：1、继续加强左上肢功能锻炼；2、左上肢3个月内避免负重，注意休息；3、术后一个半月、3个月、半年、一年定期返院复查X线，并指导功能锻炼；4、一年后如骨折愈合良好，拟择期行内固定物取出术；5、不适骨科门诊随诊。2016年5月25日，汕头市公安局交通警察支队金平大队对事故责任作出认定，认为被告钟玉鹏醉酒后驾车上路行驶，且驾车右转弯时没有在确保安全下通行，是造成事故的主要原因，应负事故的主要责任；被告黄承业醉酒后驾驶没有按期进行安全技术检验的二轮摩托车上路行驶，且驾车时不按规定戴安全头盔，也是事故的原因之一，应负事故的次要责任；原告不负事故责任。5月27日，本院以犯危险驾驶罪判处被告钟玉鹏拘役3个月，并处罚金2000元。2016年7月4日，原告诉至本院。诉讼期间，根据原告的申请，本院依法委托广东韩江法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、康复费、营养费、残疾辅助器具费、误工期限、护理期限和护理人数等进行鉴定。该所于10月11日作出鉴定意见：原告的损伤评定为十级伤残；伤残评定后的后续治疗费为13000元；康复费为1500元；无需残疾辅助器具费；营养期为90天，营养费1800元；护理期为75天，前期49天每天配护理人员2名，之后26天每天配护理人员1名；误工期为152天。原告支付了鉴定费2600元。另查明：粤Ｍ×××××号小轿车已向被告保险公司投保了交强险和第三者责任险。交强险的医疗费用赔偿限额为10000元，死亡、伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元；第三者责任险的保险金额为300000元（含不计免赔）；保险期间均自2016年4月2日0时起至2017年4月1日24时止。被告钟玉鹏在投保时，书面确认被告保险公司对保险免责条款的内容及法律后果进行了说明、提示。再查明：原告是汕头市城镇居民，受伤前是汕头市圣凯化妆品有限公司的法定代表人。上述事实，有原、被告的《身份证》、《营业执照》、《组织机构代码证》、《道路交通事故认定书》、《入院记录》、《伤情介绍》、《出院记录》、《医疗费收据》、《预收医疗款收据》、《中国银联签购单》、《收款收据》、《司法鉴定意见书》及《鉴定费发票》、《投保单》、《投保人声明》、《保险单》及《保险条款》、《刑事判决书》、汕头市圣凯化妆品有限公司的《营业执照》以及《庭审笔录》等在卷为证，足以认定。本院认为：本案作为机动车交通事故责任纠纷，双方当事人对交警部门作出的责任认定没有异议，本院予以确认并将其作为确定本案当事人承担民事责任的主要依据。由于被告钟玉鹏系醉酒驾驶机动车，属于第三者责任险中被告保险公司的免责情形，故粤Ｍ×××××号小轿车虽已向被告保险公司投保了交强险和第三者责任险，且事故发生在保险期间，但被告保险公司依法只在交强险赔偿限额内直接赔偿原告的损失（因事故另一伤者被告黄承业也已提起诉讼，相关的保险赔偿数额应按比例分配）。对超出交强险赔偿限额部分的损失，被告保险公司不予赔偿，相关赔偿责任由被告钟玉鹏、黄承业按各自的过错，分别承担70%、30%的赔偿责任。原告要求三被告连带赔偿其损失，缺乏法律依据，本院不予支持。对于原告请求赔偿的损失项目及数额，本院经审核，分别确认如下：1、医疗费：根据医疗机构出具的医疗费收据，原告支出的的医疗费为55131.67元，本院予以确认。被告保险公司未能提供证据证明医疗机构对原告的诊疗措施及相关用药超出了必要性和合理性的范围，其关于医疗费仅在医保范围内予以赔偿的抗辩，理由不成立，本院不予采纳。原告主张出院后门诊治疗支出医疗费1798.50元，但只提交5份《门诊预收款收据》，而未能提供正式的医疗费票据予以证实，故本院不予认定。被告保险公司关于原告提交的《门诊预收款收据》不能作为医疗费支出凭据的抗辩，理由成立，本院予以采纳。2、住院伙食补助费：原告共住院49天，按每天100元计算，住院伙食补助费为4900元（49天×100元/天）。原告主张住院51天，计算有误，其要求赔偿住院伙食补助费5100元，超出部分本院不予支持。3、护理费:原告请求按每天250元的标准赔偿护理费，缺乏依据，本院不予照准。结合当前本地护理人员收费的实际情况，可按住院期间每人每天170元的标准赔偿护理费，出院后的护理费标准则应结合护理依赖程度的降低而适当调整为每人每天120元。根据鉴定意见，原告的护理期为75天，前期49天每天配护理人员2名，之后26天每天配护理人员1名，故护理费为19780元（170元/天·人×49天×2人＋120元/天·人×26天×1人）。被告保险公司关于护理费请求标准过高的抗辩，理由成立，本院予以采纳，并作相应调整。4、后续治疗费、康复费、营养费：根据鉴定意见，原告的后续治疗费为13000元、康复费为1500元、营养费为1800元，本院均予以确认。5、误工费：汕头市圣凯化妆品有限公司出具《证明》，证实原告每月基本工资为8000元，奖金根据公司的经营盈利情况浮动领取。由于原告是该公司的法定代表人，故对于该公司出具的《证明》的真实性应予严格审查。鉴于每月8000元的基本工资已超出个人所得税的征收基数，但原告未能提供纳税凭证证明其收入情况，故本院对该公司所出具的《证明》不予采信。其误工费标准可按《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》中汕头市职工平均工资67675元/年计算。根据鉴定意见，原告的误工期为152天，误工费为28182.47元（67675元/年÷365天×152天）。被告保险公司关于误工费请求依据不足的抗辩，理由成立，本院予以采纳。6、交通费：原告请求赔偿交通费2000元，但未能提交相关票据证明交通费的实际支出情况，故本院不予认定。考虑到原告出院后需继续门诊复查治疗及进行二次手术，客观上需要支出一定交通费的情况，本院酌定交通费的赔偿金额为1000元。7、残疾赔偿金：原告是城镇居民，残疾赔偿金按城镇居民标准计算。原告请求按《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》中汕头市城镇居民人均可支配收入21445.90元/年计算残疾赔偿金，可予照准。按赔偿年限20年、残疾赔偿指数10%计算，残疾赔偿金为42891.80元（21445.90元/年×20年×10%）。8、精神损害抚慰金：鉴于原告在本案交通事故中身体遭受较为严重的伤害，已经构成十级伤残，今后不得不面临身体残疾所带来的痛苦，因此，原告要求赔偿精神损害抚慰金的请求，本院予以支持。在综合考虑原告的伤残程度、过错责任、本地平均生活水平等因素后，本院酌定精神损害抚慰金的赔偿数额为5000元。原告要求赔偿精神损害抚慰金10000元，超出部分本院不予支持；被告保险公司关于精神损害抚慰金请求数额偏高的抗辩，理由成立，本院予以采纳，并作相应调整。上述各项费用合计173185.94元。被告保险公司应在交强险的赔偿限额内直接赔偿原告92000元（其余28000元赔偿事故的另一伤者黄承业），抵除已垫付的5000元，被告保险公司尚应赔偿原告87000元。对超出交强险赔偿限额的81185.94元（173185.94元－92000元），被告钟玉鹏垫付赔偿原告56830.16元（81185.94元×70%），抵除已垫付的40000元，被告钟玉鹏尚应赔偿原告16830.16元（56830.16元-40000元）；被告黄承业赔偿原告24355.78元（81185.94元×30%）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款第（二）项、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条、第十一条、第十三条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起三日内，向原告郑加旭支付保险赔偿金87000元。二、被告钟玉鹏于本判决生效之日起三日内，赔偿原告郑加旭因交通事故而造成的损失16830.16元。三、被告黄承业于本判决生效之日起三日内，赔偿原告郑加旭因交通事故而造成的损失24355.78元。四、驳回原告郑加旭的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4641元减半收取2320.50元，由原告郑加旭负担888.50元、被告钟玉鹏负担188元、被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担972元、被告黄承业负担272元；受理费原告郑加旭已预交1354元，被告钟玉鹏、中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司、黄承业于本判决生效之日起七日内分别向本院缴纳188元、506.50元、272元，被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司并将应负担的其余465.50元受理费于本判决生效之日起三日内直接付还原告郑加旭。鉴定费2600元，由被告钟玉鹏负担853元、中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担1381元、被告黄承业负担366元；鉴定费原告郑加旭已预付，被告钟玉鹏、中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司、黄承业于本判决生效之日起三日内分别将应负担的鉴定费直接付还原告郑加旭。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  张壮群二〇一六年十二月八日书记员  欧阳珺附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款第（二）项有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。