河北省迁安市人民法院民 事 判 决 书（2015）安民初字第3831号原告：王慧芳，农民。委托代理人：宋京如，农民。代理权限为特别授权被告：李富（司机），农民。被告：迁安市九江物流有限公司住所地：迁安市法定代表人：王良，职务：总经理委托代理人：方超，代理权限为特别授权被告：中华联合财产保险股份有限公司迁安支公司住所地：迁安市法定代表人：商立民，职务：经理委托代理人：尹艳宾，代理权限为特别授权。原告王慧芳与被告李富、迁安市九江物流有限公司（下简称九江物流公司）、中华联合财产保险股份有限公司迁安支公司（下简称中华联合保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员安增适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王慧芳的委托代理人宋京如，被告九江物流公司的委托代理人方超，被告中华联合保险公司的代理人尹艳宾到庭参加诉讼，被告李富经本院依法传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王慧芳诉称：2014年2月7日06时50分许，在迁安市野兴公路周各庄村北，被告李富驾驶冀B×××××／冀B×××××挂号挂车由南向北行驶时，与同向行驶的王慧芳驾驶的冀B×××××号二轮摩托车发生刮碰，造成车辆损坏、王慧芳受伤的交通事故，此事故经迁安市交通警察大队认定：李富负事故的全部，王慧芳无事故责任。此事故造成我经济损失有：1、医疗费345343.79元（迁安市人民医院抢救费7077.89元，；唐山市二五五医院235257.70元，北京市解放军军事医学科学院110086.09元），2、护理费24030.6元（165天×145.64元），3、伙食补助费16500元（165天×100元／天），4、误工费32227.96元（2132.08元＋2114.4元＋2257.04元÷3÷30天×446天），5、后期护理费442461.6元（87.79元／天×30天×12月×20年×70%），6、残疾赔偿金142604元（10186元／年×20年×70%），7、被扶养人生活费40415.2元（8248元／年×14年×70%÷2儿子张XX事故发生时4岁），8、鉴定费2000元，9、精神抚慰金35000元，10、营养费1000元，11、面部瘢痕治疗费5000元，12、交通费5000元，13、复印费300元，14、特殊流泪费5000元，15、摩托车损失4000元，合计1100883.15元。要求被告赔偿。被告李富未出庭应诉亦未提交答辩状。被告九江物流公司辩称：对事故认定和事故经过无异议，被告李富是我公司雇佣的司机，事故责任由我公司承担。我公司车辆在被告保险公司处投保了一份交强险和两份商业险都附加不计免险，主车限额为50万元、挂车5万元，本事故发生在保险期间内，原告的合理合法的损失由保险公司先与赔偿。我公司为原告垫付医疗费20万元，要求一并解决。被告中华联合保险公司辩称：1、对事故认定和事故经过无异议，事故发生后，被告九江公司未向我公司报案，我公司需要核实肇事车辆是否是我公司承保的车辆，根据交警大队事故记载事故发生后事故车辆驾驶人驶离现场，根据法律规定，属于逃逸行为，我公司商业险不承担赔偿责任。2、被告车辆在我投保是事实，根据保险合同的第12条约定原告的损失超过主挂车责任限额，应以主车责任限额为限，赔偿限额为50万元。医疗费应剔除非医保用药；护理费应提供与雇主的劳动合同；住院伙食补助费按100元／天计算过高，应按20元／天计算；误工费应提供误工证明，误工期限应为415天；后期护理费主张20年过长应为10年，应按农民纯收入标准；鉴定费不是保险赔偿范围；精神抚慰金、交通费过高；车损应提交鉴定报告，复印费证据不符合证据规则。其他损失由法院酌定。经审理查明：2014年2月7日06时50分许，在迁安市野兴公路周各庄村北，被告李富驾驶被告九江物流公司所有的冀B×××××／冀B×××××挂号挂车由南向北行驶时，挂车的车斗与同向行驶的上班途中的原告王慧芳驾驶的冀B×××××号二轮摩托车发生刮碰，造成车辆损坏、王慧芳受伤的交通事故。此事故经迁安市交通警察大队经过侦查认定：李富驾驶机动车，行车未保证安全，肇事后驾车驶离现场负事故的全部，王慧芳无事故责任。事故发生后原告王慧芳被送往迁安市人民医院住院门诊救治，当日转入唐山二五五医院住院治疗155天，诊断为：1、左肩胛带不全离断伤，2、创伤性失血性休克，3、左侧臂丛神经牵拉伤，4、左上肢血管、神经、肌腱伤，5、左尺骨近端开放性骨折，6、左侧第1-4肋骨粉碎性骨折，7、左侧气胸，8、左侧胸腔积液伴左肺不张，9、左肺挫裂伤，10、左肩胛骨骨折，11、左上肢及左肩部皮肤撕裂，12、左肩关节脱位，13、左颞顶头皮撕裂伤，14、左颞骨开放性骨折，15、左颧弓开放性骨折，16、低蛋白血症，17、肝损害。出院后为治疗左臂神经，于2014年8月5日至8月14日到北京中国人民解放军军事医学科学院门诊治疗10天。经迁安市公安交通警察大队委托，唐山华北法医鉴定所于2015年4月28日对原告的伤残程度、后期医疗费及护理依赖程度进行评定，结论为：1、根据GB1867-2002标准，被鉴定人损伤符合4.5.1-f，评定为伍级伤残；另据4.10.5-b及4.10.11）Ⅰa值为10%。2、面部疤痕治疗费用伍仟元。3、日常生活能力明显受限需要指导。原告王慧芳系唐山松汀钢铁有限公司职工，该单位证明：王慧芳2013年11月、12月和2015年1月的基本工资分别为2132.08元、2114.4元、2257.04元。住院期间由其丈夫张立永护理，张立永是道路货物运输驾驶员。本次事故造成原告王慧芳的经济损失有：1、医疗费344143.79元（包括迁安市人民医院抢救费5877.89元，唐山市二五五医院住院治疗费235257.7元，北京市解放军军事医学科学院门诊治疗费101324.6元，二五五医院门诊检查费1683.6元），2、住院期间护理费13608.15元（155天×32045元／年÷365天），3、伙食补助费7750元（155天×50元／天），4、误工费32084元【（2132.08元＋2114.4元＋2257.04元）÷3÷30天×444天）】，5、残疾赔偿金142604元（10186元／年×20年×70%），6、被扶养人儿子张XX生活费40415.2元（8248元／年×14年×70%÷2），7、后期护理费215740元（15410元／年×20年×70%），8、鉴定费2000元，9、精神抚慰金35000元，10、面部瘢痕治疗费5000元，11、交通费3200元，12、车损500元，合计842045.14元。其中被告九江物流公司垫付医疗费20万元。审理中原告王慧芳与被告九江物流公司同意车损作价500元。被告九江物流公司为肇事车辆冀B×××××主车投保交通事故强制保险和第三者责任险责任限额为50万元；为冀B×××××号挂车在被告保险公司处投保第三者责任险责任限额为5万元，都附加不计免险，保险期间都是2013年6月8日至2014年6月7日。本事故发生在保险期间。上述事实有双方当事人陈述，交通事故责任认定书，交警卷宗，保险合同，法医鉴定结论书，原告的诊断证明、病例，误工证明，医疗费、鉴定费、交通费票据等证据证实。本院认为：原被告双方对迁安市交通警察大队就本次事故做出的责任认定书均无异议，该认定程序合法，内容真实，本院予以采信。被告保险公司称被告李富肇事后驾车离开属于逃逸行为，理据不足本院不予支持。被告李富应依据事故责任赔偿原告王慧芳的损失，李富系被告九江物流公司雇佣的司机，事故责任应由雇主被告九江物流公司承担。肇事车辆在被告保险公司处投保机动车交通事故强制保险和第三者责任保险，依据《中华人民共和国保险法》第六十五条和《机动车交通事故责任强制保险条例》第3条的规定，被告保险公司在保险责任限额内承担的保险责任可直接赔付原告，被告保险公司主张依据第三者责任保险合同第12条约定，赔偿额以主车的责任限额50万元为限，该条款为格式条款并且减轻保险人的赔偿责任，属于无效条款，本院不予支持。在原告的损失中，医疗费包括救护车费1200元，属于交通费应予剔出；原告主张按交通运业标准给付护理费，没有提供其丈夫张立永准确的工作单位，证据不足，本院不予支持，可按居民服务业标准给付，原告王慧芳在北京解放军军事医学科学院是门诊治疗，不应给付伙食补助费和陪床人员护理费，因此护理费为13608.15元（155天×32045元／年÷365天），伙食补助费为7750元（155天×50元／天）；依据交警卷宗和原告提供的工资证明，原告是在上班途中发生的交通事故，对其误工费主张应予支持，误工日期应为444天，误工费为32084元（2167.84元／月÷30天×444天）；依据原告的法医鉴定和伤情，应当给付伤残赔偿金、被抚养人生活费和后期护理费，被告保险公司称应给付10年和按农民纯收入标准给付，理据不足，本院不予支持，原告居住在农村，后期护理费应按农林牧渔业标准给付为215740元（15410元／年×20年×70%）；本次事故造成原告王慧芳伤残5级，Ia值10%，原告因此身心受到极大伤害，应当给予精神抚慰，结合本地的经济发展水平和生活标准以给付35000元为宜；原告主张交通费5000元未包含救护车费1200元，结合原告的住院时间、治疗情况和伤残程度，本院酌定为3200元；鉴定费是为了证明事故事实而开支的必要费用，不在第三者责任险的免赔条款列举范围之内，应由被告保险公司在第三者责任险限额内赔偿；原告主张复印费300元，提供的证据为非正式票据，本院不予支持。原告主张特殊流泪费5000元，于法无据，本院不予支持；审理中原告与被告九江物流公司就车损达成的一致意见，并不违反法律规定，本院予以采纳，因本案标的已超出保险限额，对车损应在保险限额外解决。因此原告的总损失为842045.14元，同险种在责任限额内按数额比例分配，其中在交强险限额内的损失有120000元（医疗费10000元＋住院期间护理费3101.4元＋误工费7312.2元＋残疾赔偿金32500.56元＋被扶养人生活费9210.9元＋后期护理费49168.83元＋精神抚慰金7976.77元＋交通费729.34元）；在第三者责任险项下的损失有722045.14元（强险剩余医疗费334143.79元＋住院期间护理费10506.75元＋误工费24771.8元＋残疾赔偿金110103.44元＋被扶养人生活费31204.3元＋后期护理费166571.17元＋精神抚慰金27023.23元＋交通费2470.66元＋伙食补助费7750元＋鉴定费2000元＋面部瘢痕治疗费5000元＋车损500元），其中在三者险限额内除车损外有550000元，余下损失172045.14元，三者险项下的损失依据事故责任承担，本案中被告李富负全部责任，应由被告保险公司和九江物流公司分别赔偿原告王慧芳，被告九江物流公司垫付的医疗费20万元，应当与赔偿款冲抵后退还。综上依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条，《最高人民法关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：被告中华联合财产保险股份有限公司迁安支公司在强制险限额内赔偿原告王慧芳经济损失120000元。被告中华联合财产保险股份有限公司迁安支公司在第三者责任险限额内赔偿原告王慧芳经济损失550000元。原告王慧芳退还被告迁安市九江物流有限公司冲抵赔偿款后垫付款27954.86元.（上述一、二、三项在本判决生效后十日内履行）案件受理费4510元（原告缓交），减半收取2255元，由被告迁安市九江物流有限公司负担，在本判决生效后十日内缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院审判员 安 增二〇一五年八月二十六日书记员 张若楠