广东省五华县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤1424民初1497号
原告：曾育宏，男，汉族，1954年4月3日出生，住广东省五华县。
委托诉讼代理人：曾梅伦，男，汉族，1978年7月18日出生，住广东省五华县。
被告：李青，男，汉族，1991年5月15日出生，住广东省五华县。
被告：中国大地财产保险股份有限公司梅州中心支公司（以下简称保险公司）。住所地：梅州市嘉应东路秀兰大桥南移民安置区（***层）。
负责人：杨松意，该公司经理。
委托诉讼代理人：余仕日、吴晓红，该公司员工。
原告曾育宏诉被告李青、中国大地财产保险股份有限公司梅州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曾育宏的委托诉讼代理人曾梅伦、被告李青、被告保险公司的委托诉讼代理人余仕日均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费136079.38元、住院伙食补助费3600元、护理费8640元、伤残赔偿金248716.38元、误工费6000元、营养费1800元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费2400元、验车费80元、交通费350元、带便轮椅费380元、后续治疗费15000元，以上合计438045.76元；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年5月9日15时30分，被告李青驾驶的粤Ｍ×××××号轻型自卸货车从水寨镇往潭下镇方向行驶，途径转水镇黄龙村路口地段时，与原告驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告倒地受伤及双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。事发后，原告即被送至转水镇卫生院治疗，因伤势严重当即转院至梅州市人民医院住院治疗36天，后因左足部植皮术后感染在五华县转水卫生院住院治疗4天，共用去医疗费136079.38元，被诊断为：1、左足撕脱作；2、骨盆多发骨折……15、中度贫血。2017年6月7日五华县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定李青负事故的主要责任、曾育宏负事故的次要责任。2017年8月8日，原告伤情经广东客都法医临床司法鉴定所鉴定为一处八级、一处九级、一处十级伤残。经查，被告李青为肇事车辆的所有人和实际使用人，该车在被告保险公司处购买了交强险和商业险50万元，事发在保险期限内。
被告保险公司辩称：我司已垫付了医疗费1万元；医疗费，按照保险条款，非医保部分不予理赔；对住院伙食费无异议；护理费，无证据证实原告需2人护理，结合原告实际住院天数，我司认可按80元/天计算36天；伤残赔偿金，原告已满63周岁，应按其户口性质计算17年；误工费，原告已达法定退休年龄，且其生活来源由多个子女共同赡养，不应计算；营养费，按20元计算36天；精神抚慰金，我司非直接侵权人，不承担该项费用，且原告的诉请偏高；鉴定费属间接损失，我司不予确认；验车费，我司不予确认；交通费，非因就医产生的相关车费，不予确认；轮椅，是自费项目，且无医嘱证实确需该费用，我司不予确认；后续治疗费不合理，原告锁骨骨折的后续治疗费，按广东省司法鉴定协会的意见为6000-8000元，我司认可不高于8000元；诉讼费不属我司赔偿的范围。
被告李青辩称：我垫付了62000元，要求原告待保险公司理赔后返还给我。
本院经审理认定如下事实：2017年5月9日15时30分，被告李青驾驶其本人所有的粤Ｍ×××××号轻型自卸货车（该车在被告保险公司处购买了交强险、商业险50万元，事发在保险期限内）从水寨镇往潭下镇方向行驶，途经水烂线11KM+450M(转水镇黄龙村路口)地段时，与原告驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告倒地受伤及双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。事故发生后，原告即被送至转水镇卫生院治疗，因伤势严重当即转院至梅州市人民医院住院治疗36天，后因左足部植皮术后感染于2017年6月25日至28日在五华县转水卫生院住院治疗4天，共用去医疗费136079.38元，被梅州市人民医院诊断为：1、左足撕脱伤；2、骨盆多发骨折;3、左锁骨远端骨折……15、中度贫血。建议：1、……2、骨科门诊随诊，每3个月复查X线、CT评估骨折愈合情况，骨折愈合后返院拆除锁骨内固定，费用约1.5万元；……4、加强营养支持，我科随诊。2017年6月7日，五华县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定李青负事故的主要责任、曾育宏负事故的次要责任。2017年8月9日，原告的伤情经广东客都法医临床司法鉴定所鉴定为一处八级、一处九级和一处十级伤残。2017年8月21日，原告诉请本院要求被告赔偿其各项损失合计438045.76元，在审理过程中，被告保险公司主张原告所居住的地方属农村且其名下还有待确认的土地，并提交了图片5页拟证实其工作地不实际存在及居住地为农村。案经调解未果。
另查明，1、原告曾育宏居住地五华县转水镇五星村寨下属五华县县城规划区，其家所有土地已在2016年被国家征收，现属失地居民，并提供有五华县转水镇五星村民委员会与五华县转水镇人民政府共同出具的证明、土地丈量补偿登记表7张拟证实其主张；原告提供有一份五华县强盛生态农林发展有限公司出具的证明拟证实其职业情况。2、事故发生后，被告保险公司垫付了医疗费1万元；被告李青主张其垫付了5.7万元，但原告只认可其垫付了5万元，对被告李青垫付的款项由原告待保险公司理赔后返还，原告亦表示同意。3、原告与其妻共生育了5个子女，均具劳动能力，原告主张其住院期间由曾梅伦及曾梅军共同护理，但未提供护理人员的职业及收入证明证实其各自的职业和收入状况。
本院认为，原、被告双方均对五华县公安局交警大队作出的《道路交通事故认定书》、广东客都法医临床司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》无异议，本院予以采信。被告保险公司未举证证明原告曾育宏的非医保用药为不合理用药，故其主张剔除非医保用药的请求，理由不足，本院不予采纳。原告提供有五华县转水镇五星村民委员会、五华县转水镇人民政府出具的证明、土地丈量补偿登记表7张证实其居住地五华县转水镇五星村寨下属五华县县城规划区，县城规划区属城镇范畴，且原告家所有土地已在2016年被国家征收，现属失地居民，故原告诉请按城镇居民标准计赔相关的赔偿项目，依法应予支持。关于被告李青的垫付款问题，被告李青虽主张其垫付了5.7万元，但原告只认可其垫付了5万元，被告李青未提供其他证据证实其实际垫付的款项，故本院认定被告李青实际垫付款为5万元。被告保险公司是粤Ｍ×××××号轻型自卸货车的保险人，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应当在保险限额范围内对原告的损失承担赔偿责任。
根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》的规定，本院核对原告的赔偿项目及相关数额如下：
1、关于医疗费、后续治疗费问题，根据医疗费发票，结合病历等本院核算为136079.38元。原告主张后续治疗费15000元，有梅州市人民医院的医嘱证实为日后必然发生的费用，本院依法予以支持。
2、关于护理费问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款“……护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”原告曾育宏在住院期间的病历中未有医嘱确定护理人员的人数，本院确定其为一人护理，原告未提供证据证实护理人员的职业及收入状况，本院结合当地护工工资标准院内按120元/人/天计算，原告住院期间的护理费为120元/人/天×40天×1人=4800元。
3、关于住院伙食补助费问题，原告共住院治疗40天，按广东省2016年度人身损害赔偿计算标准核算为4000元（100元/天40天），但原告诉请3600元，依法按该数额认定。
4、关于残疾赔偿金问题，原告的伤情经广东客都法医临床司法鉴定所鉴定为一处八级、一处九级和一处十级伤残，赔偿系数为33%，原告至评残之日已满63周岁，依法按城镇居民标准计算37684.3元/年17年33%=211408.9元。
5、关于误工费问题，原告事故发生时已满63周岁，不属于家庭主要劳动力，且其5个子女均具有对其赡养的能力，故原告诉请误工费，依法不予支持。
6、关于营养费问题，原告有医嘱证实确需加强营养，故本院按每天50元计算40天，计算为2000元，但原告诉请1800元，依法按该数额认定。
7、关于精神损害抚慰金问题，根据中国保监会制订的《机动车交通事故强制责任保险条款》第八条规定，精神损害抚慰金属于机动车交通事故强制责任保险的赔偿项目之一，原告因此次交通事故造成八级、九级、十级伤残各一处，结合本地区的实际情况，本院酌定为13000元。
8、关于鉴定费问题，该费用为原告曾育宏为确定其伤残程度及损失数额而支付的合理的必要的费用，亦属于原告因交通事故造成的损失部分，原告诉请鉴定费2400元有正式发票证实，本院予以支持。
9、关于交通费问题，“交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。原告提交的发票虽然是往返于梅州、五华高速公路的收费票据，但该发票显示的时间与就医地点、时间相吻合，本院依法核算为350元。
10、关于验车费问题，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条规定，“因道路交通事故维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持”。原告诉请验车费80元有正式发票证实，依法应予支持。
11、关于带便轮椅费问题，原告未提供证据证实其伤情确需购买轮椅，本院对原告的该项主张依法不予支持。
综上，原告因此次交通事故造成的合理损失为医疗费136079.38元、后续治疗费15000元、护理费4800元、住院伙食补助费3600元、残疾赔偿金211408.9元、营养费1800元、精神损害抚慰金13000元、鉴定费2400元、交通费350元、验车费80元，以上合计388518.28元。因被告保险公司为肇事车辆承保了交强险，故该款由被告保险公司在交强险限额范围内赔偿原告医疗费10000元（该款已支付）；在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告110000元;在交强险财产损失赔偿限额范围内赔偿原告验车费80元。余款268438.28元（388518.28-120000-80），根据责任认定划分比例承担赔偿责任，被告李青负主要责任，承担70%的赔偿责任，即为187906.8元（268438.28×70%），因被告保险公司为肇事车辆承保了商业险50万元，该款由被告保险公司在机动车第三者商业责任险范围内赔偿原告187906.8元，被告李青不再承担赔偿责任，原告待保险公司理赔后应返还被告李青先前垫付的50000元。
据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司梅州中心支公司除已支付的10000元外，应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿给原告297986.8元，其中在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿110080元，在机动车第三者商业责任险范围内赔偿187906.8元。
二、驳回原告曾育宏的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案件受理费2690元，减半收取为1345元，由被告中国大地财产保险股份有限公司梅州中心支公司负担945.6元，原告曾育宏负担399.4元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。
审判员 赖汉标
二〇一七年九月十九日
书记员 刘素娣