安徽省繁昌县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0222民初1575号
原告：王裕金，女，汉族，住安徽省芜湖市繁昌县。
委托代理人：俞新建，安徽青弋江律师事务所律师。
被告：俞正西，男，汉族，住安徽省芜湖市鸠江区。
被告：天安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司，住所地安徽省芜湖市镜湖区。
负责人：杨士柱，系该公司总经理。
委托代理人：杨麒，系该公司员工。
原告王裕金诉被告俞正西、天安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司（以下简称天安财保芜湖中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月1日受理后，同年6月28日天安财保芜湖中心支公司就原告的医疗费与本起交通事故的关联性申请本院鉴定，2016年8月17日安徽长盛司法鉴定所作出司法鉴定意见书。本案依法由审判员杨良兵适用简易程序，于2016年7月13日及同年8月30日二次公开开庭进行了审理。原告王裕金的委托代理人俞新建、被告俞正西、被告天安财保芜湖中心支公司的委托代理人杨麒均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王裕金向本院提出诉讼请求：1、判令被告俞正西赔偿原告各项损失共计277034元；2、判令被告天安财保芜湖中心支公司在保险责任限额内承担保险赔偿责任；3、诉讼费由被告承担。并增加诉讼请求第1项为279960.83元。事实和理由：2015年5月8日19时40分许，原告驾驶电动三轮车沿X046线由南向北行驶，途经繁昌县X046线新平路五亩嘴村路段处，遇同向行驶的俞正西驾驶的皖BVVX**号小型轿车由南向东右转弯时发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的道路交通事故。事故经交警部门认定，被告俞正西负本起事故的全部责任。另核实皖BVVX**号小型轿车在被告天安财保芜湖中心支公司投保了保险，本起事故发生在保险期内。
俞正西辩称：对事故的发生及责任的认定无异议，在原告住院治疗期间，我为原告垫付了医药费7000元，我车辆购买了保险，在保险公司赔偿后我要求原告返还给我。
天安财保芜湖中心支公司辩称：对事故的发生及责任的认定无异议，肇事车辆在我司投保了交强险和商业险50万，附加不计免赔，本起事故发生在保险期间内，我司不是直接侵权人，诉讼费我司不承担，具体在质证中阐述。
本院经审理认定事实如下：一、关于事发经过及责任认定，原告提交的道路交通事故认定书、驾驶证等证据，经二被告质证无异议，本院予以确定，即：2015年5月8日19时40分，原告王裕金驾驶皖诗达牌电动三轮车载桂万才沿X046线由南向北行驶，途经繁昌县X046线新平路五亩嘴村路段，遇同向俞正西驾驶其所有的皖BVVX**号小型轿车由南向东右转弯时发生碰撞，造成原告、桂万才受伤及车辆损坏的道路交通事故。经繁昌县公安交警大队责任认定，被告俞正西负本起事故的全部责任，原告及桂万才无责任。
二、关于原告治疗经过，原告提交的出院记录等、被告俞正西提交的门诊病历等证据，可证明其治疗过程：原告受伤后，即被送往繁昌县人民医院治疗，同年5月9日转入皖南医学院弋矶山医院住院治疗，入出院诊断：多发伤、左腓骨远端撕脱性骨折、左膝外伤，于2015年5月25日出院。出院医嘱：休息三个月、加强营养、加强创口护理、左踝支具继续固定三周、门诊定期复诊等。2015年6月22日入住皖南医学院弋矶山医院治疗，入出院诊断：多发伤、左腓骨远端骨折、左膝外伤、左踝外伤、左膝半月板损伤、腰椎间盘突出症、L3水平椎管内结节灶、慢性浅表性胃炎。同年10月30日出院，出院医嘱：建议至外院进一步诊治，不适随诊等。2016年2月18日入住皖南医学院弋矶山医院治疗，入出院诊断：双膝半月板损伤、L3水平椎管内结节灶、L5∕S1椎间盘突出症、左肩关节损伤、颈椎间盘突出症。2016年4月26日出院，出院医嘱：建议休息三个月、加强营养、加强护理、避免左肩、左下肢过度负重、不适随诊等。
三、关于原告的伤残等级，原告提交的安徽广济司法鉴定所的司法鉴定意见书，经二被告质证无异议，本院予以确定。2016年5月16日经安徽广济司法鉴定所鉴定，原告左膝内侧半月板后角3度复合裂（修补术后），右膝内侧半月板边缘撕裂（修补术后），现遗有左下肢功能丧失达10%以上，及右下肢功能丧失达10%以上，伤残等级分别评定为十级、十级。
四、关于肇事车辆的投保情况，被告天安财保芜湖中心支公司认可皖BVVX**号小型轿车投保了交强险和限额为50万元、不计免赔率的商业三者险，本起事故发生在保险期限内。
五、关于被告俞正西垫、给付原告相关费用数额，有俞正西提交的医疗费票据，证明其支付医疗费2926.83元，及其双方认可的事实即在原告住院治疗期间，俞正西给付原告3000元用于其治疗。
六、关于安徽长盛司法鉴定所关联性医疗费的鉴定意见书证明力的问题，原告提出异议，并认为该鉴定机构并不具有相关的鉴定资质，申请本院重新鉴定。本院认为安徽长盛司法鉴定所系经本院指定的有相关鉴定资质的鉴定机构，原告重新鉴定的申请无事实及法律依据，本院不予采信，该鉴定意见书具有证明力，即2016年8月17日经安徽长盛司法鉴定所鉴定，原告王裕金2015年5月25日之前所产生的医疗费用系完全用于治疗交通事故所致的伤情。其用于治疗自身疾病的医疗费用占2015年6月22日之后医疗费用总和的40-50%。被告天安财保芜湖中心支公司因此鉴定垫付鉴定费1500元。
本院认为，一、关于本案责任的承担。依据公安交警部门的责任认定，被告俞正西在此起事故中承担全部责任，因此被告俞正西应对原告由此产生的经济损失承担全部赔偿责任。同时因肇事车辆在被告天安财保芜湖中心支公司投保了交强险和限额为50万元、不计免赔率的商业三者险，且本起事故发生在保险期间内，故被告天安财保芜湖中心支公司应在保险责任限额内承担赔偿责任。
二、此起事故致原告王裕金产生的经济损失有：
1、关于医疗费，经本院审核原告支付的数额为100616.23元，其中2015年6月22日之前发生的医疗费用计12277.34元，2015年6月22日之后发生的医疗费用计88338.89元。另俞正西支付2926.83元（系2015年6月22日之前发生的医疗费），合计103543.06元。根据安徽长盛司法鉴定所的鉴定，本院据此确定2015年6月22日之后发生的医疗费用于治疗原告自身疾病的比例为40%，即88338.89×40%=35335.56元；用于治疗本起事故致原告损害的比例为60%，即88338.89×60%=53003.33元，故原告因本起交通事故造成的医疗费损失合计为68207.5元（12277.34+53003.33+2926.83）；
2、住院伙食补助费，经审核原告前后住院计214天，即为214×30=6420元；
3、营养费，对原告主张的住院期间的营养费，本院予以采信，即为214×30=6420元；
4、护理费，关于护理期，对原告主张的住院期间的护理期予以支持；关于护理费的计算标准，原告提交的书证不足以证明其主张，本院不予采信，依法可参照上年度安徽省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业年均工资41690元计算，即为214×41690÷365=24442.9元；
5、误工费，关于误工期，结合原告的伤情、治疗过程及出院医嘱，对原告主张的自受伤之日起至定残前一日的误工期限计371天，符合法律规定，本院予以采信。关于误工费的计算标准，原告提交的营业执照、工作证明等书证可证明其事发前从事的工作，但其具体实际工资收入的证明力不足，结合原告的工作性质，参照上年度安徽省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业年均工资41690元计算，即为371×41690÷365=42375.3元；
6、残疾赔偿金，原告此项主张为26936×20×11%=59259.2元，被告无异议，本院予以支持；
7、精神损害抚慰金，原告在本起事故中并无过错，且构成二处伤残，本院酌定8000元；
8、鉴定费800元；
9、交通费结合原告住院治疗过程，酌定2600元；
10、电动车维修费，原告的电动车在本起事故中损坏有事实依据，本院酌定1400元。
综上，原告各项经济损失合计219564.9元，其中医疗费项为80687.5元，伤残项为137477.4元，财产损失项为1400元。被告天安财保芜湖中心支公司应在交强险内赔偿121400元，在商业三者险内赔偿98164.9元。关于被告俞正西垫付的医疗费2926.83元，原、被告双方无异议，且一致同意在本案中一并处理；原告认可俞正西在原告住院治疗期间给付3000元用于原告治疗，俞正西亦无异议，因此在天安财保芜湖中心支公司赔付后，原告应返还被告俞正西5926.83元。关于因医疗费关联性鉴定形成的鉴定费1500元，本院确定原告承担600元，其余900元由被告承担。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司赔偿原告王裕金各项经济损失219564.9元。原告王裕金在被告天安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司赔付后，返还被告俞正西5926.83元，均于本判决生效之日起十日内付清；
二、驳回原告王裕金的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2728元（原告已预交），由被告天安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司承担1170元，由原告王裕金承担600元，由被告俞正西承担958元。医疗费关联性鉴定费1500元，由原告王裕金承担600元，由被告天安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司承担900元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于芜湖市中级人民法院。
审判员 杨良兵
二〇一六年九月十三日
书记员 陈丽君
适用法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。