江苏省海门市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0684民初4863号
原告张炳新。
法定代理人顾岳英。
委托代理人王效东，江苏翔律律师事务所律师。
被告陆健。
被告中国大地财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地江苏省南通市青年西路15号新海通大厦第10层。
负责人沙建亮，总经理。
委托代理人樊春荣，公司职员。
第三人紫金财产保险股份有限公司，住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街188号。
负责人黄东峰，董事长。
委托代理人施超宇，公司员工。
原告张炳新与被告陆健、中国大地财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称大地公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月15日立案受理后，由代理审判员祁宏亮适用简易程序于2016年9月27日公开开庭进行了审理，原告张炳新的委托代理人王效东，被告陆健，被告大地公司的委托代理人樊春荣，第三人紫金公司的委托代理人施超宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张炳新诉称，2015年12月27日，被告陆健驾驶苏F×××××号小型面包车与原告驾驶电动三轮车发生交通事故，造成原告受伤，两车受损。本起事故经海门市公安局交通警察巡逻大队（以下简称交警大队）认定，被告陆健与原告承担事故同等责任。被告陆健驾驶的苏F×××××号小型面包车在被告大地公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）以及机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）。现要求两被告赔偿原告各项损失合计585446.71元。
被告陆健辩称，对于事故事实、责任认定没有异议。
被告大地公司辩称，对于事故事实、责任认定，投保交强险以及商业三者险（责任限额100万元，含不计免赔附加险）没有异议。事故发生后，为原告垫付了121800元。
第三人紫金公司称，事故发生后为原告垫付了35750元。
经审理查明，2015年12月27日9时39分左右，被告陆健驾驶苏F×××××号小型面包车（内乘案外人陆洪彬）沿海门市三德线由西向东行驶至悦来镇六匡南路路口时，与原告驾驶金彭牌电动三轮车沿六匡南路由南向北行驶时，发生交通事故，造成原告、陆洪彬受伤，上述两车受损。2016年1月25日，经交警大队事故认定，被告陆健与原告承担事故同等责任，案外人陆洪彬不承担事故责任。
事故发生后，原告先后至海门市人民医院、南通大学医学院附属医院治疗。2016年7月4日，南通市精神卫生中心司法鉴定所对原告作出了司法鉴定意见，认定原告罹患脑外伤后智能损害（中度）。2016年8月1日，南通三院司法鉴定所经海门市法律援助中心委托，对原告伤情作出司法鉴定意见，原告因交通事故致两额颞叶及右小脑半球、枕叶挫伤性血肿，右侧额颞枕顶部及左侧额颞顶部硬膜下血肿，大脑镰旁硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，脑疝形成，右颞顶骨、左顶骨骨折，右侧蝶窦壁骨折；其中度智能损害评定为交通事故五级伤残,颅骨缺损评定为交通事故十级伤残；原告误工期限至鉴定前一日为止;护理期限为150日（其中2人护理90日，1人护理60日）;营养期限为90日。
另查明，被告陆健驾驶的苏F×××××号小型面包车在被告保险公司投有交强险以及商业三者险（100万元，含不计免赔附加险），事故发生在保险期间。事故发生后，被告大地公司为原告垫付121800元，第三人紫金公司为原告垫付35750元。
上述事实，由原告提供的交警大队交通事故认定书、交强险保单、商业三者险保单、病历、南通市精神卫生中心司法鉴定所通精司疾鉴[2016]鉴字第739号精神疾病鉴定意见书、南通三院司法鉴定所[2016]临鉴字第2215号司法鉴定意见书及当事人陈述等证据予以证实。
现本院就原告张炳新因本起事故所致损失认定如下：
医疗费230929.29元。被告大地公司认为原告尿不湿、抽纸、床垫费合计1764元，无医嘱证明应当扣除。本院认为,医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告尿不湿、抽纸、床垫费合计1764元，无医嘱证明，本院不予认可。被告保险公司要求扣除10%非医保用药，但未提供相关依据，本院不予支持。经审核，本院认定，原告医疗费为229460.29元。
营养费900元（10元/天×90天）。两被告对此均无异议，原告的主张亦符合法律规定，本院予以确认。
住院伙食补助费1620元（18元/天×90天）。两被告对此均无异议，原告的主张亦符合法律规定，本院予以确认。
护理费88340元（其中原告主张后期护理费62050元，即85元/天计算2年）。被告大地公司对护理期限认可司法鉴定意见，标准认可85元/天。本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。关于护理期限，已经由司法鉴定意见书予以明确，本院予以认定。原告主张聘用护工护理62天，并提供了11160元南通擎浩陪护服务有限公司护理发票，本院予以支持。原告主张后期护理2年，无相关依据，本院不予支持。参照当地一般护理标准，本院认定，原告护理费为85元/天×（90天×2人+1人×60天-62天）+11160元=26290元。
误工费17340元（85元/天×204天）。两被告对此均无异议，原告的主张亦符合法律规定，本院予以确认。
残疾赔偿金532096.9元（含被扶养人生活费78586.3元）。关于残疾赔偿金453510.6元，两被告均无异议，原告的主张亦符合法律规定，本院予以确认。原告主张的残疾赔偿金还包括被扶养人生活费78586.3元（12883元/年×20年×61%÷2人），并提供户口本、原告女儿张春风残疾人证。被告大地公司对该费用没有异议，但认为被扶养人每月领取的残疾补助金505元应予扣除。本院认为，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度来确定。发政部门发放的残疾补助金系被抚养人的实际收入，应予以扣减。故原告被扶养人生活费为（12883元/年-505元×12月）×20年×61%÷2人=41620.3元。综上，本院认定，原告残疾赔偿金为453510.6元+41620.3元=495130.9元。
精神损害抚慰金30000元。本院认为，根据被告陆健在本起事故中的责任、过错程度、损害结果、本地平均生活水平等因素综合考量，本院酌定，原告精神损害抚慰金为15250元。
交通费2000元。本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。根据原告就医等情形，本院酌定，原告的交通费为1000元。
物损1800元。两被告对此均无异议，原告的主张亦符合法律规定，本院予以确认。
综上，原告张炳新因本起事故所致的各项损失为788791.19元。
本院认为，公民的人身、财产权利受法律保护，公民的身体、健康、财产遭受侵害的，依法有权获得赔偿。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故致人损害的，首先应由保险公司在交强险责任限额内赔偿，超出部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由事故责任方依责承担。因被告陆健驾驶的苏F×××××号小型面包车在被告大地公司投有交强险，事故发生在保险期间。被告大地公司应在交强险赔偿责任限额内赔偿原告医疗费10000元、护理费26290元、误工费17340元、部分残疾赔偿金50120元、精神损害抚慰金15250元、交通费1000元、物损1800元，合计121800元。
本起事故发生于机动车与非机动车之间，适用过错责任原则。根据事故责任，被告陆健应对原告超出交强险责任限额外的损失承担50%赔偿责任，即应赔偿原告各项损失（788791.19元-121800元）×50%=333496元。因被告陆健驾驶的苏F×××××号小型面包车在被告大地公司投有商业三者险，该保险合同系双方当事人的真实意思表示，其内容不违反法律、法规的禁止性规定，故合法有效，依法应予保护。被告大地公司应当根据保险合同在商业三者险限额（100万元）内直接赔偿原告超出交强险责任限额应由被告陆健承担的部分损失。因被告陆健驾驶的车辆投有不计免赔附加险，根据事故责任及保险条款，被告大地公司应当在商业三者险限额内赔偿原告各项损失333496元。
第三人紫金公司垫付的35750元，原告应予返还。由被告大地公司在向原告张炳新支付的赔偿款中扣除后直接返还给第三人紫金公司。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司南通中心支公司在交强险以及商业三者险责任限额内赔偿原告张炳新人民币455296元，扣除已经支付的人民币121800元，尚需给付原告张炳新人民币333496元。
二、原告张炳新返还第三人紫金财产保险股份有限公司人民币35750元。
综合上述一、二项，被告中国大地财产保险股份有限公司南通中心支公司给付原告张炳新人民币297746元，钱款汇入原告张炳新的银行账户；给付第三人紫金财产保险股份有限公司人民币35750元，钱款汇入第三人紫金财产保险股份有限公司的银行账户。上述钱款均于本判决生效之日起十日内履行完毕。
三、驳回原告张炳新的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币1586元、鉴定费人民币2860元，合计人民币4446元（原告张炳新已预交），由原告张炳新承担人民币2185元，被告中国大地财产保险股份有限公司南通中心支公司承担人民币2261元。钱款一并汇入原告上述银行账户。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费人民币3172元（该院开户银行：中国银行南通市西被闸支行；户名：南通市财政局；账号：47×××82）。
代理审判员 祁宏亮
二〇一六年十月三十一日
书 记 员 杨晓燕
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：
（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；
（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；
（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；
（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。