宁夏回族自治区银川市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）宁01民终2312号
上诉人（原审被告）：宁夏回族自治区人民医院，住所地宁夏银川市金凤区正源北街***号。
法定代表人：田丰年，该医院院长。
委托诉讼代理人：韩国明，宁夏善知律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：刘万学，男，1970年12月18日出生，汉族，无业，住宁夏回族自治区永宁县。
委托诉讼代理人：王国宁、祁冰，宁夏正义达律师事务所律师。
上诉人宁夏回族自治区人民医院与被上诉人刘万学医疗损害责任纠纷一案，不服宁夏回族自治区银川市西夏区人民法院（2015）夏民初字第2466号民事判决，向本院提出上诉。本院于2016年10月26日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
宁夏回族自治区人民医院上诉请求：1.撤销一审判决，改判驳回被上诉人诉讼请求或将案件发回重审；2.本案一二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1.一审法院采纳北京华夏物证鉴定中心的鉴定意见，即上诉人对被上诉人的诊断行为存在过错，该过错与被上诉人的损害后果之间存在因果关系，上诉人应承担的过错责任为主要责任是错误的；2.一审法院采纳宁夏证泰司法鉴定所的鉴定意见，认为被上诉人构成伤残是错误的。
被上诉人刘万学委托诉讼代理人辩称，一审法院认定事实清楚，证据充分，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
刘万学向一审法院起诉请求：1.被告赔偿原告医疗费3000元、误工费68688元、护理费21351元、交通费3600元、住院伙食补助费19100元、营养费19100元、残疾赔偿金105781元、鉴定费复印费14600元，以上合计255220元，被告应当赔偿80％，即204176元；2.被告赔偿原告精神损害抚慰金20000元。
一审法院认定事实：2015年1月5日，原告以双眼不适到被告处进行门诊检查。检查示：双眼球结膜隆起，建议手术。2015年1月7日原告在被告处住院治疗。原告主诉：发现双眼肿物半年。现病史：患者半年前无明显诱因发现双眼各生长一肿物，无双眼视物模糊，视物变形变色、无一过性眼前黑朦、复视，无双眼红肿胀痛，无畏光流泪，无异常分泌物，无头晕头痛，无恶心呕吐，肿物一直无明显长大趋势，今至医院就诊。门诊以双眼球结膜下脂肪瘤收入。初步诊断：双眼球结膜下脂肪瘤。检查示：眼位正，各方位运动无受限。2015年1月8日眼科查体，专科查体：V-OD0.6（矫正视力1.0），V-OS0.8（矫正视力1.0），右眼结膜无充血，颞上方球结膜下质软灰白色隆起，角膜透明，前房常深，闪辉（-），瞳孔等大等圆，直径约3mm，直接、间接对光反射灵敏，晶体透明，眼底视盘边界清，色淡红，黄斑中心凹光反射未见，网膜面未见出血、渗出。左眼结膜无充血，颞上方球结膜下质软灰白色隆起，角膜透明，前房常深，闪辉（-），瞳孔等大等圆，直径约3mm，直接、间接对光反射灵敏，晶体透明，眼底视盘边界清，色淡红，黄斑中心凹光反射未见，网膜面未见出血、渗血。于2015年1月9日行双眼球结膜下脂肪瘤切除术。2015年1月10日原告诉双眼磨痛不适。查：双眼睁眼困难，右眼结膜混合充血（＋＋），水肿明显，缝线在位，切口对合良好。左眼结膜混合充血（＋＋），水肿明显，缝线在位，切口对合良好。2015年1月14日，原告诉双眼磨痛不适较前缓解，仍睁眼困难，并诉视物重影。查：右眼上睑抬起受限，结膜混合充血（＋＋），水肿明显，缝线在位，切口对合良好。左眼上睑抬起受限，眼球外转、下转、上转受限，外转受限明显，结膜混合充血（＋＋），水肿明显，缝线在位，切口对合良好。2015年1月23日查房后示：患者右眼上睑不全下垂，左眼上睑下垂，左眼球外转、下转、上转均受限，考虑与动眼神经麻痹有关，积极予营养神经消水肿药物治疗。2015年2月11日头颅CT平扫未见明显异常。2015年2月27日眼眶CT诊断意见：眼球及眼眶未见明显异常，双侧泪腺显大。2015年2月28日肌电图报告单：运动神经：双侧面神经运动神经传导（上眼轮匝肌、额肌分别记录）（耳前、耳后分别刺激）诱发电位波幅及潜伏期均正常。瞬目反射：双眶上刺激，左、右眼轮匝肌记录，瞬目反射；双侧侧眼轮匝肌记录R1、R2、R2潜伏期、波幅均正常。提示：未见明显特征性改变。2015年7月8日查房记录：眼科查体：右眼上睑下垂，遮挡大部角膜，提上睑肌肌力约为零，额肌肌力良好，结膜无充血，角膜透明。右（左）眼上睑下垂，遮挡大部角膜，提上睑肌肌力约为零，额肌肌力良好，眼球外转、下转、上转略受限，结膜无充血，角膜透明。2015年7月9日行双眼额肌悬吊术。2015年7月16日查房记录:眼科查体：V-OD0.6，V-OS0.8，双上睑水肿，皮肤切口对合愈合良好，未见炎性渗出，双上睑抬起高度良好，上睑弧度自然，眼睑闭合不全，结膜无充血，角膜透明。2015年7月17日出院。出院诊断：双眼上睑下垂，球结膜脂肪瘤术后。出院医嘱建议：1、忌揉眼，佩戴眼罩；2、继续点眼药；3、门诊下周三复查。原告治疗期间共产生住院医疗费20541.63元，原告支付3000元。原告住院期间由其前妻李清群护理。护理费依本地2015年度居民服务业标准计算为19926.58元（38280元/年÷365天×190天）。原告住院前从事锅炉焊接工作，住院后一直未工作。原告的误工费依据本地2015年度居民服务、修理和其他服务业标准计算为49816.44元（38280元/年÷365天×475天）。住院伙食补助费依本地2015年度标准计算为19000元（100元/天×190天）。原告治疗期间支付一定的交通费。另，在本案审理中，经原告申请，一审法院委托北京华夏物证鉴定中心对被告对原告的治疗过程是否存在医疗过错，其过错是否对原告的损害后果构成因果关系及因果关系的参与程度进行鉴定。该鉴定中心出具的司法鉴定意见书，鉴定意见为：被告诊断原告双眼球结膜下脂肪瘤明确，实施双眼球结膜下脂肪瘤切除术具有手术指征。原告因双眼肿物就诊，入院时经检查双眼眶正常，眼位正、眼球各方向运动无受限，眼睑无红肿等，但术后即出现双眼睁眼困难，左眼球转动受限等症状，给予营养神经、消水肿药物等治疗，双眼上睑下垂，左眼球外转、下转、上转略受限的情况仍未恢复。原告术后出现双眼上睑下垂与实施双眼球结膜下脂肪瘤切除术在时间上存在紧密联系，不能排除由于肿物较大，位置较深，与周围组织粘连较紧密等，医生在手术过程中为了全部切除肿物而损伤周围组织，引起损害后果的发生。原告术后出现双眼上睑下垂等损害后果与医生在手术过程未尽到谨慎注意义务有关。原告首次手术半年后，双眼上睑下垂，提上睑肌肌力均约为零等，医院给予双眼额肌悬吊术等相关治疗，诊疗措施正确，手术时机得当。被告对原告的诊断行为存在过错，该过错与原告的损害后果之间存在因果关系。被告应承担的过错责任为主要责任。原告支付鉴定费14000元。被告支付鉴定费2000元。又，在本案审理中，经原告申请，一审法院委托宁夏证泰司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定。该鉴定所出具的司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告的伤残等级为9级，附一项10级。原告支付鉴定费600元。原告为非农业家庭户口，其残疾赔偿金依本地2015年度城镇居民人均可支配收入标准计算为102454元（23285元/年×20年×0.22）。一审法院认为，被告诊断原告双眼球结膜下脂肪瘤明确，实施双眼球结膜下脂肪瘤切除术具有手术指征。但在手术过程中未尽到谨慎注意义务，并且该过错与原告的损害后果之间存在因果关系。被告应承担的过错责任为主要责任，根据司法鉴定意见书并结合本案的实际情况，确认被告对原告的损害后果承担70％为宜。对于原告的损失，医疗费20541.63元、误工费49816.44元、护理费19926.58元、住院伙食补助费19000元、残疾赔偿金102454元,予以确认。原告主张交通费3600元，根据原告提交的有效交通费票据，并结合本案的实际情况，酌情确定1000元。以上各项合计212738.65元，被告承担其中的70%，即148917.06元。又，因原告仅支付医疗费3000元，剩余医疗费17541.63元并未支付，故，被告现应赔偿原告131375.43元。原告主张精神损害抚慰金20000元，根据被告的过错、原告受损害程度、本地居民平均生活水平等，酌情支持5000元。原告的其它诉讼请求，不符合法律规定，不予支持。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条，第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十五条、第五十七条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定判决：一、被告宁夏回族自治区人民医院赔偿原告刘万学医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金共计131375.43元；二、被告宁夏回族自治区人民医院赔偿原告刘万学精神损害抚慰金5000元；三、驳回原告刘万学的其它诉讼请求。以上一、二项于判决生效后十五日内付清。如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务的应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1421元，原告刘万学负担426元，被告宁夏回族自治区人民医院负担995元。鉴定费16600元，原告刘万学负担4980元，被告宁夏回族自治区人民医院负担11620元。
二审中，当事人均没有提交新证据。二审查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。经查，被上诉人因双眼不适到上诉人处就诊，经上诉人治疗后出现双眼上睑下垂，左眼球外转、下转、上转略受限等症状。经北京华夏物证鉴定鉴定中心鉴定，被上诉人的损害后果与上诉人的过错存在因果关系，又经宁夏证泰司法鉴定所鉴定，被上诉人伤残等级为9级，附一项10级。该两份鉴定意见均系有资质的机构和人员就专门性问题进行分析、鉴别后作出的结论性意见。该两份鉴定意见程序合法、意见具体明确，且上诉人收到鉴定意见时并没有提出异议，故鉴定意见应予采纳，上诉人提出的该两份鉴定意见不能作为认定依据的上诉理由不能成立。
综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条规定，判决如下:
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1421元，由上诉人宁夏回族自治区人民医院负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 郭 鹏
审 判 员 张 婧
代理审判员 郭燕荣
二〇一六年十一月十九日
书 记 员 曾 睿
附：本案适用的相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
……
第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。