文书内容广东省佛山市禅城区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0604民初7667号原告：胡家顺，男，1965年4月25日出生，汉族，住湖南省汉寿县。委托诉讼代理人：姜加兵，广东捷顺律师事务所律师。被告：余家健，男，1991年12月6日出生，汉族，住广东省佛山市南海区。被告：中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司，住所地广东省佛山市禅城区季华五路9号。统一社会信用代码：91440600893530577B负责人：谢泽伟，总经理。委托诉讼代理人:陆永亮，系公司员工。原告胡家顺诉被告余家健、中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司（下称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月18日依法受理后，由审判员李军耀适用简易程序独任审判，并于2018年5月23日公开开庭进行了审理。原告胡家顺的委托诉讼代理人姜加兵、被告保险公司的委托诉讼代理人陆永亮到庭参加了诉讼，被告余家健经本院传票传唤无正当理由拒不到庭应诉。本案现已审理终结。原告胡家顺向本院提出诉讼请求：1、判令二被告连带赔偿原告损失138857元；2、判令本案诉讼费用�二被告承担。事实与理由：2017年12月14日17时48分，被告一驾驶粤Ｙ×××××号小型轿车沿113省道西往东方向行驶，当行驶至113省道53公里300米处，遇原告跨越道路隔离设施从左往右横过道路时，粤Ｙ×××××号小型轿车左车头与原告身体发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。佛山市公安局高明分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告一承担此次事故次要责任，经了解，肇事粤Ｙ×××××号小型轿车系被告一所有，在被告二处购买保险。原告受伤后被送往高明区人民医院住院治疗23天，出院诊断：右尺桡骨中段粉碎性骨折、右外踝骨折等，出院医嘱：加强营养，陪护一人，休息叁个月。2018年3月19日，经广东恒泰司法鉴定所鉴定，原告�此次交通事故所致：右尺桡骨中段粉碎性骨折，目前右腕关节功能丧失25%以上，评定为十级伤残。原告为此支付了鉴定费2000元。为维护原告合法权益，特诉至法院。为证明诉讼主张，原告提交了道路交通事故认定书、佛山市高明区人民医院病历、出院记录、出院证明书、诊断证明书、广东省医疗收费票据（3张）、门诊医药费用明细清单、费用明细清单、收据（4张）、广东恒泰司法鉴定所司法鉴定意见书及增值税普通发票、工作证明、用人单位全国企业社会信用查询结果、中国建设银行个人活期账户交易明细、房屋租赁合同等证据材料予以佐证。被告余家健未提交书面答辩意见。被告余家健未提供证据材料。被告保险公司提交答辩意见如下：一、被保险人余家健的粤Ｙ×××××号车辆在我公司投保为交强险和商业第三者险，事故发生在保险期内，交强险在保险责任限额为医疗限额1万元，其中包括医疗费、诊疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等，残疾赔偿金11万元，财产损失2000元。保险期限为2017年10月12日至2018年10月11日，商业第三者责任险限额100万元，有购买不计�赔。在本次事故中，被保险人承担次要责任。二、对于原告起诉各项目答辩如下：1、对于医疗费，保险公司对于有病历对应的正式医疗费发票负责赔偿。根据交强险和《机动车综合商业保险条款》规定，我司对自费药不承担赔付责任。2、对于营养费，我司认为营养费主张过高，请法院依法酌定。3、对于住院伙食补助费，我司无异议。4、对于后续治疗费，请法院依法认定。5、对于护理费，宜按照70元/天计算，请法院依法认定。6、对于残疾赔偿金，我司提出异议，原告没有提供任何居住证明，公安机关出具证明，故我司对残疾赔偿金的赔偿标准�异议，应按农村标准计算。7、对于交通费，我司认为原告仅住院一次，其要求的交通费明显过高，且没有提供相应的凭据支持，请法院酌情减少认定。8、对于误工费，原告并未提供工资单、纳税证明、劳动合同等证据证明其实际工资水平，且银行流水亦没有反映出其工资收入，我司不能确定原告的工资收入情况。我司对误工费不予认可。9、对于鉴定费，对于鉴定费，我司认为原告主张过高，恳请法院参照《广东发展改革委广东省司法厅关于司法鉴定收费的管理办法》确定本次鉴定费用。10、对于精神损害抚慰金，被告承担的是次要责任，原告诉求过高，恳请法院依法酌定。三、关于诉讼费用的承担，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四款和《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十六条第七款规定，交强险和商业险不负责赔偿和垫付因交通事故产生的仲裁或诉讼费用以及其他相关费用，故本案产生的诉讼费用不由我公司承担。被告保险公司未提交证据材料。依据采信的证据，结合当事人陈述，本院确认以下事实：2017年12月14日17时48分许，被告余家健驾驶粤Ｙ×××××号小型轿车沿113省道西往东方向行驶，当行驶至113省道53公里300米处，遇胡家顺�越道路隔离设施从左往后横过马路时，粤Ｙ×××××号小型轿车左车头与胡家顺身体发生碰撞，造成胡家顺受伤及车辆损坏的交通事故。佛山市公安局高明分局交通警察大队于2018年1月10日作出《道路交通事故认定书》（佛公交认字[2017]第00272号），确认被告余家健应负事故次要责任，胡家顺应负事故主要责任。事故发生后，原告于当日被送至佛山市高明区人民医院住院治疗，并于2018年1月6日出院，经诊断为“1、右尺桡骨中段粉碎性骨折；2、左侧额叶脑挫裂伤；3、外伤性蛛网膜下腔出血；4、颅内少量积气；5、右第3跖骨骨折；6、右外踝骨折；7、�侧额骨及前颅窝底骨折并副鼻窦积液；8、头皮血肿；9、全身多处软组织挫裂伤；10、左侧额颞顶部少量硬膜下积液；11、神经症；12、前列腺增生并钙化灶；13、电解质代谢紊乱；14、肝功能异常”。医嘱原告全休叁月，住院期间留陪人壹人，注意休息，加强营养；不适随诊，定期复查骨折愈合情况；术后一年适时返院复查拆除内固定，费用约壹万元。原告在上述治疗期间产生的医疗费为46721.70元。原告委托广东恒泰法医临床司法鉴定所对其因本次交通事故的伤残程度进行评定，该鉴定机构于2018年3月19日出具鉴定意见：被鉴定人胡家顺因道路交通事故致右尺桡骨中段粉碎性骨折，目前查体右腕关节功能丧失25%以上，评定为十级伤残。鉴定意见作出之日，�告年满52周岁。被告余家健驾驶的粤Ｙ×××××号小型轿车的所有人是被告余家健，已由余家健向被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），及机动车第三者责任保险（以下简称商业险）1000000元，并附加不计免赔率险。以下是有争议的事实，本院分析确认如下：1、医疗费。关于被告保险公司认为根据交强险、《机动车综合商业保险条款》规定，不应对自费药承担赔偿责任的抗辩意见。本院认为，一、被告保险公司未提供相应保险条款作为证据，亦未提交已就保险条款（含免责条款等）向其作出了提示和明确说明的证据；二、若存在上述自费药免赔条款，应属于格式条款，该条款使保险公司（提供格式条款一方）免除责任，排除了被保险人的索赔权利，违反了《中华人民共和国合同法》第四十条关于“格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效”的规定，故该部分保险条款亦属无效。综上，本院对被告保险公司提出的医疗费应在扣除自费药后承担赔偿责任的抗辩意见不予采纳。经核算，原告因本次交通事故产生的医疗费为46721.70元。2、营养费。原告因本次交通事故�身体多处受伤、骨折，加强营养有助于身体恢复，本院酌定营养费为1500元。3、后续治疗费。原告因交通事故受伤进行了内固定手术，还需要进行内固定的拆除术，原告已经提交佛山市高明区人民医院证明后续治疗费为10000元，本院予以支持。4、护理费。原告因本次交通事故致多处受伤，行动不便，受伤后住院期间共23天需要护理，原告主张按照佛山市高明区恒卫物业管理有限公司的收费金额为2630元，并提交相应的收据，并非明显偏高，故原告的护理费为2630元，合法有理，本院予以支持。5、残疾赔偿金。被告保险公司对鉴定报告内容无异议，但对计算标准有异议。原告系农村居民，但根据原告提供的佛山市高明艺博装饰设计有限公司的工资证明、建设银行交易明细、房屋租赁合同，足以认定其在佛山居住满一年以上，其残疾赔偿金应该按照城镇居民标准计算。综上，原告的残疾赔偿金为75368.60元。6、交通费。原告因本次交通事故受伤就医必然产生交通费，根据原告住院治疗的时间、出院医嘱要求多次定期复查、户籍为湖南省汉寿县以及事故发生地的生活水平，本院酌定原告仍应获得交通费1500元。7、误工费。原告因伤治疗，并遵医嘱全休叁个月，误工损失确实存在，因此原告主张误工费合理。关于误工费的计算标准，原告提供了佛山市高明艺博装饰设计有限公司开具的工资证明和银行卡交易明细清单，但原告未提供充分的证据证明其实际的平均收入，因此本院参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》中同行业（建筑装饰和其他建筑业）的年平均工资62661元，可见原告的工资收入在同行业中为偏低水平，故本院采信工资证明上原告的月平均工资为4500元/月。关于误工天数，原告的误工费可计算至其定残前一天（2018年3月18日），共95天，因此原告的误工费为4500元/月÷30天×95天=14250元。8、鉴定费。原告为进行伤残等级鉴定支出的鉴定费2000元属于为确定交通事故损失金额而支出的必要费用，依法应由事故责任人承担，本院对于鉴定费2000元予以确认。9、精神损害抚慰金。原告因本次交通事故受伤达十级伤残，对原告的身体和精神均造成了一定程度的影响，但原告在本次事故承担主要责任，故本院酌定精神损害抚慰金为4000元，原告主张超出部分不予支持。综上所述，结合原、被告的陈述，本案原告应获得的赔偿明细表如下：序号              项目              金额（元）              备注                  1              医药费              46721.70               发票                  2              营养费              1500              医嘱，酌定                  3              住院伙食补助费              2300              住院23天，每天100元                  4              后续治疗费              10000               医嘱                  5              交通费              1500              医嘱，酌定                  6              护理费              2630               医嘱，收据                  7              残疾赔偿金              75368.60              37684.300元/年      ×20年×0.1                  8              鉴定费              2000              发票                  9              误工费              14250               4500元/月÷30天×95天                  10              精神损害抚慰金              4000               酌定                  总计              160270.30              本案是机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。公安交通管理部门对本案事实责任的认定事实清楚、程序合法、适用法律正确，本院予以确定，即被告余家健承担交通事故的次要责任，原告胡家顺承担事故主要责任。本案为机动车与非机动车之间发生的交通事故，被告余家健既负事故�次要责任，则应对原告胡家顺在事故中所造成的损失承担40%的赔偿责任粤Ｙ×××××72号小轿车在被告保险公司投保了交强险。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，因被告余家健在事故中承担次要责任，故对原告的损失应先由被告保险公司在交强险责任限额范围内承担直接赔偿责任，不足部分由被告余家健根据事故责任承担40%的赔偿责任交强险中，医疗费用赔偿限额为10000元，其项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、合理的后续治疗费、整容费、营养费。在本案中，该项下合计费用60521.70元，超出医疗费用赔偿限额，故被告保险公司应在该项下赔偿原告10000元。交强险中，死亡伤残赔偿限额为110000元，其项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、残疾赔偿金、鉴定费、护理费、交通费、误工费、精神损害赔偿金等，在本案中，该项下费用合计99748.60元，未超出死亡伤残赔偿限额，故被告保险公司应在该项下赔偿原告99748.60元。综上，被告保险公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告交通事故损失109748.60元。超出交强险部分50521.70元（60521.70元－10000元）由�告余家健按照在事故中的责任承担赔偿责任，即被告余家健应赔偿原告20208.68元（50521.70元×40%）。由于本案肇事车辆投保的商业第三者责任保险的保险限额为100万元，则被告保险公司在商业第三者责任险责任限额范围内应赔偿原告20208.68元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条第一款、第二十条第一款、第二款、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款、第二十七条、第二十九条《最高人民法院关于审理道�交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，缺席判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故强制保险责任限额范围内赔偿原告胡家顺损失109748.60元；被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司应于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险责任限额范围内赔偿原告胡家顺损失20208.68元；驳回原告胡家顺的其他诉讼请求。被告如果未按本生效判决指定的期间履行给付义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案因适用简易程序审理减半收取受理费1539元，由原告胡家顺负担139元、被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司负担1400元。服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交上诉状副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  李军耀二〇一八年六月二十九日书记员  黄晓曼