天津市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津01民终2244号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部，住所地天津市河东区十一经路61号人保大厦。
负责人：李佳，总经理。
委托诉讼代理人：张静，天津君朋律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）:张双全，男，1937年10月10日出生，汉族，无职业，住天津市红桥区。
被上诉人（原审被告）:陈晓玲，女，1990年8月15日出生，汉族，无职业，住天津市武清区。
被上诉人（原审被告）:陈晓东，男，1992年1月15日出生，汉族，天津绿圣蓬源农业科技开发有限公司职员，住天津市武清区。
原审被告：太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司，住所地天津市河西区黄埔南路与围堤道交口西南侧峰汇广场2-804。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部（以下简称“人保电子商务营业部”）因与被上诉人张双全、陈晓玲、陈晓东及原审被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司（以下简称“太平津西支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案,不服天津市红桥区人民法院（2016）津0106民初4570号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月22日立案后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
人保电子商务营业部上诉请求判令：1、撤销原判第一项，依法驳回护理费、精神损害抚慰金过高部分；2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：原审判决认定精神损害抚慰金标准不当，十级伤残精神损害抚慰金不应超过5000元，原审认定8000元明显偏高。原审判决认定被上诉人张双全出院后护理期间过长，标准过高。
被上诉人张双全、陈晓玲、陈晓东及原审被告太平津西支公司未对上诉人的上诉发表意见。
张双全向一审法院起诉请求：1、判令被告依法赔偿原告医疗费227621.54元、住院伙食补助费19000元、营养费11050元、护理费39903.6元、残疾赔偿金18755.55元、残疾辅助器具费4666元、精神损害抚慰金9000元、鉴定费2000元、交通费1000元，共计332996.69元；2、被告人保电子商务营业部在交强险责任限额内赔偿原告上述损失，上述保险赔偿金不足支付部分，由被告太平津西支公司在商业险保险限额范围内向原告承担赔偿责任；3、上述保险赔偿金仍不足支付的部分，请求依法判令被告陈晓玲、陈晓东向原告承担赔偿责任；4、精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；5、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2015年7月16日8时20分许，被告陈晓玲驾驶津Ｇ×××××号小型轿车由北向南通过北运河桥行驶至咸阳××路，沿咸阳××路西侧机动车道由北向南行驶，行驶至咸阳××路人行横道线时，遇行人张双全沿咸阳××路人行横道线由西向东横过咸阳××路，被告陈晓玲所驾车辆右前部撞原告张双全身体，造成原告张双全受伤的交通事故。天津市公安交通管理局红桥支队丁字沽大队作出津公交认字【2015】第050730013号道路交通事故认定书，认定：被告陈晓玲承担事故全部责任，原告张双全不承担责任。事发后，原告张双全被送往交警队指定的天津医院急救与住院，诊断伤情为：1.左胫骨平台开放骨折（内固定）；2.左肩关节脱位并大结节骨折（外固定）；3.左肱骨上端骨折；4.左外踝骨折；5.左膝骨性关节炎；6.双下肢肌间静脉血栓形成等伤情。事发后被告陈晓玲为原告垫付医疗费34000元。原告认为，被告侵权行为使其在财产上造成了损失，精神上带来了痛苦，按照法律的相关规定，被告应当承担赔偿责任。
一审法院认定事实，2015年7月16日8时20分许，被告陈晓玲驾驶津Ｇ×××××号小型轿车由北向南通过北运河桥行驶至咸阳××路，沿咸阳××路西侧机动车道由北向南行驶，行驶至咸阳××路人行横道线时，遇原告张双全沿咸阳××路人行横道线由西向东横过咸阳××路，被告陈晓玲所驾车辆右前部撞原告张双全身体，造成原告张双全受伤的交通事故。天津市公安交通管理局红桥支队丁字沽大队作出津公交认字【2015】第050730013号道路交通事故认定书认定：被告陈晓玲承担事故全部责任，原告张双全不承担责任。事发后，原告张双全先后前往交管部门指定的天津市红桥医院、天津市工人医院及天津市天津医院进行就医。经诊断原告伤情为：1.左胫骨平台开放骨折（内固定）；2.左肩关节脱位并大结节骨折（外固定）；3.左肱骨上端骨折；4.左外踝骨折；5.左膝骨性关节炎；6.双下肢肌间静脉血栓形成等伤情。原告分别自2015年7月16日至2015年8月13日，于天津医院骨科住院治疗28天；自2015年8月13日至2015年9月13日，于天津医院康复科住院治疗31天；自2015年9月13日至2015年10月23日，于天津医院康复科住院治疗40天；自2015年10月23日至2015年11月24日，于天津医院康复科住院治疗32天；自2015年11月24日至2016年1月22日，于天津医院康复科住院治疗59天。出院后原告继续门诊复查及家中康复治疗。原告自述现已治疗终结。原告在上述就医治疗期间共计产生医疗费227621.54元，其中包含被告陈晓玲为原告垫付医疗费34000元。
经原告申请一审法院委托天津市天意物证司法鉴定所针对原告伤情进行伤残等级评定，该司法鉴定中心于2016年9月21日出具津天意[2016]临床鉴字第558号司法鉴定意见书，张双全左上肢损伤符合十级伤残；左下肢损伤符合十级伤残。原告张双全系非农业户口。
另查，津Ｇ×××××号车辆登记所有人系被告陈晓东，事发时由被告陈晓玲驾驶，该车辆在被告人保电子商务营业部投保交强险、在被告太平津西支公司投保商业三者险（保险限额为300000元），包含不计免赔附加险，事故发生在保险期间内。
一审法院认为，天津市公安交通管理局红桥支队丁字沽大队出具的道路交通事故认定书认定的事实清楚，适用法律正确，予以确认。被告陈晓玲在本次事故中负全部责任，其应对原告的经济损失承担赔偿责任。因被告陈晓玲所驾驶的津Ｇ×××××号车辆在被告人保电子商务营业部处投保交强险，在被告太平津西支公司处投保商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，对于原告的合理损失，应首先由被告人保电子商务营业部在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由被告太平津西支公司根据商业三者险合同在商业三者险保险限额内予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由被告陈晓玲予以赔偿。
其次，应当确定合理的损失范围。根据庭审查明的事实，一审法院确认原告的损失范围如下：
1、医疗费：原告提供住院病案、康复费用清单、门诊病历等医疗证据证明原告伤情及就医情况，结合原告提供的医疗费票据，本院确认原告医疗费227621.54元（包含被告陈晓玲为原告垫付医疗费34000元）。关于二被告认为原告住院时间过长，多次住院与事故没有关联性及部分系原告自身疾病，与交通事故没有因果关系问题，二被告在举证期限内未能举证证明其上述抗辩主张，亦未申请相关司法鉴定，对其抗辩不予采信。关于被告太平津西支公司要求扣除非医保部分及原告自身疾病产生的医疗费部分问题，其未提供证据证明非医保的具体项目及金额，未提供证据证明医保范围中有同种类或同功能可使用的药品，亦未就治疗不具有合理性及必要性进行举证，原告在就医期间系遵从医疗机构的要求接受相应的治疗，产生的医疗费属于合理损失，对其抗辩不予采信。
2、住院伙食补助费：原告主张自2015年7月16日至2016年1月22日住院190天，按照100元/天主张住院伙食补助费19000元，符合法律规定，予以支持。
3、营养费：结合原告伤情、年龄及治疗情况，支持原告营养费3500元。
4、护理费：原告主张自2015年7月16日至2015年8月13日住院期间，由天津市柯洁辅医劳务服务有限公司河西区分公司进行护理出具护理费发票2241.2元，鉴于原告年龄偏高2015年7月16日原告的女儿张征护理了一天，按照居民服务业标准108.2元/天进行主张，为108.2元；自2015年7月17日至2016天1月22日，原告通过天津市鸿华劳务服务有限公司聘请护工吴圣奇对原告进行24小时护理，护理费180元/天，护理190天，产生护理费34200元；原告出院后原告女儿张征对原告护理了31天，按照居民服务业标准108.2元/天计算护理费为3354.2元。
关于护理时间及人数，原告并未提供需要二人进行护理的相关医嘱，本院对2015年7月16至2015年8月13日住院期间由天津市柯洁辅医劳务服务有限公司河西区分公司护理产生的护理费2241.2元予以支持。另自2015年8月14日至2016天1月22日期间原告需一人护理162天。关于护理费标准，原告提供了护理协议、护理人员身份证明、护理单位营业执照、护理费发票等相关的护理证据予以证实，本院对原告主张的护理费标准予以支持。二被告虽对原告护理期限及护理费标准有异议，但未提供相反证据予以证明亦未申请相关司法鉴定，结合原告伤情、年龄及治疗情况，对二被告上述抗辩不予支持。综上，支持原告护理费32514.2元（3354.2元+29160元）。
5、残疾赔偿金：天津市天意物证司法鉴定所出具津天意[2016]临床鉴字第558号司法鉴定意见书，张双全左上肢损伤符合十级伤残；左下肢损伤符合十级伤残。原告张双全系非农业户口。按照法律规定原告残疾赔偿金计算为18755.55元（34101元/年×5年×0.11）。
6、残疾辅助器具费：受害人因伤致残必要且合理的残疾辅助器具费用应与支持。结合医嘱及原告左上肢、左下肢伤残情况，支持原告残疾辅助器具费3360.69元。
7、精神损害抚慰金：应根据侵权行为、损害后果等因素予以确定。支持原告精神损害抚慰金8000元。
8、交通费：交通费是根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，还应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，酌情支持原告交通费300元。
9、鉴定费：系原告为确定伤残状况进行伤残等级鉴定实际支出的费用，根据其提供的相关票据，对鉴定费2000元予以支持。
据此，一审法院确认原告合理损失为医疗费193621.54元、住院伙食补助费19000元、营养费3500元、护理费32514.2元、残疾赔偿金18755.55元、残疾辅助器具费3360.69元、精神损害抚慰金8000元、交通费300元、鉴定费2000元，上述损失共计281051.98元，由被告人保电子商务营业部在交强险限额内赔偿原告张双全医疗费10000元、护理费32514.2元、残疾赔偿金18755.55元、残疾辅助器具费3360.69元、精神损害抚慰金8000元、交通费300元，共计72930.44元；由被告太平津西支公司在商业三者险限额内赔偿原告张双全医疗费183621.54元、住院伙食补助费19000元、营养费3500元，共计206121.54元；由被告陈晓玲赔偿原告鉴定费2000元。
被告陈晓玲、被告陈晓东，经一审法院传票传唤，无正当理由未到庭应诉，系自行放弃应诉抗辩的权利，由此产生的法律后果由其自行承担，一审法院依法缺席判决。
一审法院判决：“一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部于本判决生效之日起十五日内在交强险责任限额范围内赔偿原告张双全经济损失72930.44元；二、被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司于本判决生效之日起十五日内在商业三者险责任限额范围内赔偿原告张双全经济损失206121.54元；三、被告陈晓玲于本判决生效之日起十五日内赔偿原告张双全经济损失2000元；四、驳回原告张双全的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1953元，减半收取976.5元，由被告陈晓玲负担（于本判决生效之日起十五日内给付）。”
本院二审期间，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：一审法院查明认定的事实无误，本院予以确认。
本院认为，原审判决认定被上诉人张双全精神损害抚慰金标准适当，本院予以肯定，上诉人原审认定8000元精神损害抚慰金明显偏高，理由不能成立，本院不予支持。一审法院基于被上诉人张双全的实际情况确认护理期间及护理费标准符合法律规定，并无不当。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。上诉人上诉请求，没有依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 张玉明
审 判 员 郭萍会
代理审判员 赵 盈
二○二○一七年三月二十七日
书 记 员 闫 飞
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文
1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条：第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。
2、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项：
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；