重庆市云阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）云法民初字第01510号
原告魏远辉，男，1970年7月14日出生，汉族。
委托代理人薛刚、邬汉，重庆竞立律师事务所律师�特别授权。
原告魏远文，男，1963年8月11日出生，汉族。
原告魏小兰，女，1974年4月12日出生，汉族。
以上两原告的共同委托代理人魏远辉，男，1970年7月14日出生，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司，住所地：重庆市云阳县双江镇兴旺路保险大楼6号，组织机构代码：75309830-5。
负责人杨兰勇，系该公司经理。
委托代理人肖玉春，男，1968年6月12日出生，汉族。
委托代理人刘霞，女，1979年9月14日出生，汉族。
被告杨宗权，男，1966年12月9日出生，汉族。
委托代理人李大勋，重庆市云阳县永昌法律服务所法律工作者。
原告魏远辉、魏远文、魏小兰与被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司、杨宗权机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年4月7日受理后，依法由代理审判员金春莉独任审判，适用简易程序并于2013年5月10日公开开庭进�了审理。原告魏远辉及其委托代理人薛刚、邬汉，被告魏远文、魏小兰的委托代理人魏远辉，被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司的委托代理人程容，被告杨宗权及其委托代理人李大勋到庭参加诉讼。庭审中，被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司申请对魏坤发死亡的外伤参与度及医疗费进行鉴定。后本案于2013年12月18日再次公开开庭进行审理。原告魏远辉及其委托代理人薛刚、邬汉，被告魏远文、魏小兰的委托代理人魏远辉，被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司的委托代理人刘霞、肖玉春（原代理人程容已与被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司解除代理关系），被告杨宗权及其委托代理人李大勋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告魏远辉、魏远文、魏小兰诉称，2012年8月1日11时20分，被告杨宗权驾驶临时号牌为鄂C714**的中型普通货车，在民德路车检中心院坝顺通修理厂门前起步时将正在行走的原告的父亲魏坤发撞倒碾压腿部，致魏坤发腿部严重受伤。经重庆三峡中心医院诊断为：左下肢碾压伤并左胫腓骨近端开放性骨折、胫腓骨远端骨折等，伤势严重。鉴于此，魏坤发先后在重庆三峡中心医院、云阳县人民医院、云阳县中医院进行多次手术治疗，因长期接受治疗的拖累及伴随的并发症，导致其身体状况大不如前，最终由于身体不堪重负，于2013年3月9日不治身亡。2012年8月1日，云阳县公安局交通警察巡逻大队作出道路交通事故责任认定：被告杨宗权承担本次事故的全部责任，当事人魏坤发无责任。另查明，被告杨宗权驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司投保了机动车交通强制责任保险及机动车第三者责任险。被告的侵权行为，给原告造成了巨大的经济�失，使原告家人沉浸在失去亲人的巨大痛苦之中，为维护原告的合法权益。故请求：1.判令被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司在机动车交通强制责任保险赔偿限额内及机动车第三者责任险赔偿限额内赔偿原告各项损失425522.14元，并在机动车交通强制责任保险赔偿限额内优先赔偿原告的精神抚慰金。不足部分由被告杨宗权承担；2.诉讼费由被告承担。
被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司辩称，对本次交通事故的发生无异议。被告杨宗权投保商业险30万元。原告主张的医药费应按医保目录进行审查，住院伙食补助费、护理费等费用应按外伤参与度进行计算，死亡赔偿金应按农村标准进行计算，诉讼费不属于保险公司赔偿范围。
被告杨宗权辩称，被告在顺通汽修厂调试刹车的过程中将魏坤发腿部致伤，导致魏坤发在三峡医院、云阳县中心医院治�属实。本次交通事故与魏坤发的死亡没有直接因果关系，最终导致魏坤发死亡的原因不是本次交通事故。顺通汽修厂是原告魏远辉所办，现挂牌在汽车检测中心，作为汽车修理重地，原告的父亲在此出入，汽修厂的负责人原告魏远辉负有直接的管理责任。
经审理查明，2012年8月1日11时20分，被告杨宗权驾驶临时号牌为鄂C714**的中型普通货车在民德路车检中心院坝顺通修理厂门前起步时将行人魏坤发腿部碾压，导致三原告的父亲魏坤发受伤。重庆市云阳县交巡警大队望江大道平台作出第50023520120801003号道路交通事故认定书，认定杨宗权承担本次事故的全部责任，当事人魏坤发无责任。事故发生后，魏坤发在云阳县人民医院急救用去医药费953.90元，此款由被告杨宗权垫付。后转入重庆三峡中心医院住院治疗78天。2012年10月19日出院，出院医嘱：1.回当地医院继续治疗；2.�强营养；3.加强护理，积极预防坠积性肺炎、褥疮、血栓等并发症的发生；4.协助患者加强功能康复锻炼；5.我科门诊随访。魏坤发在重庆三峡中心医院用去住院医药费160022.40元，其中：甲类药58454.07元、乙类药69338.55元、丙类药18093.08元、自费药2339.50元、超限药5167.20元；用去门诊医药费1022.30元，共计161044.70元。魏坤发于2012年10月19日转入云阳县人民医院住院治疗98天。2013年1月25日出院，出院诊断：左大腿毁损伤截肢术后。出院医嘱：1.出院后继续对症治疗；2.注意防止并发症的发生。魏坤发在云阳县人民医院用去住院医药费20503.97元，其中：A类10497.99元、B类4362.73元、C类5643.25元；血费（血液补偿金）560.00元，共计21063.97元。魏坤发于2013年2月12日再次在云阳县人民医院住院治疗10天，2013年2月22日出院，出院医嘱：1.加强排痰，加强营养；2.谨防受凉；3.门诊随访胸片、�常规等。此次住院用去医药费9142.11元，其中：A类7949.99元、B类517.77元、C类674.35元。魏坤发于2013年2月27日在云阳县中医院住院治疗11天，2013年3月8日死亡。此次住院用去医药费10770.36元，其中：A类8247.81元、B类药112.45元、C类药2410.10元。被告杨宗权垫付医药费32000.00元，被告保险公司垫付医药费10000.00元。魏坤发因腿受伤后购买轮椅用去1460.00元、用去鉴定费2800.00元。魏坤发截肢后，残肢需进行火化，用去费用共计430.00元。庭审中，被告保险公司申请对魏坤发死亡的外伤参与度、医药费进行鉴定，西南政法大学司法鉴定中心作出西政司法鉴定中心（2013）司鉴字第1485号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.魏坤发因脑梗塞、肿瘤化疗、高龄等因素，均能引发身体抵抗力下降，发生上呼吸道或肺部感染致呼吸衰竭死亡，据此，认为外伤是导致其死亡后果的轻微、次要因素；2.魏坤发于2012年8月1日至2012年10月19日在重庆三峡中心医院住院及2012年10月19日至2013年1月25日在云阳县人民医院住院所产生的医疗费用为治疗外伤的医疗费用。数张门诊治疗及“轮椅”费用亦属于治疗外伤的医疗费用；于2013年2月12日至2013年2月22日在云阳县人民医院住院及2013年2月27日至2013年3月9日在云阳县中医院住院所产生的费用为医治呼吸道感染及抢救费用，以参照上述认定的外伤与死亡的参与度认定为“与外伤治疗有关”的费用较为合理；关于“按交强险”合同约定的费用分担问题，其一、未提供本例交强险合同，其二没有提供在重庆三峡中心医院住院的“住院费用清单”，鉴定条件不足。如果“按交强险”合同约定的费用是按“社会医疗保险”报销范围计算的话，在“住院费用清单”中均标有A（甲）类、B（非医保）类及C（乙）类费用的数额。建议以此作为计算费�分担的依据。此次鉴定用去鉴定费2000.00元。
另查明，被告杨宗权所有的中型普通货车在被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司分别投保了一年期的交强险和第三者责任险，其中，第三者责任险的保险金额为30万元，未购买不计免赔。保险单特别约定：“对于第三者责任险和车上人员责任险项下人身伤亡医疗费的赔偿，在保险单载明的责任限额内保险人按照《最高人民法院（关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释）》、《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》规定的赔偿范围、项目和标准及《重庆市基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《重庆市基本医疗保险医疗服务项目目录》中的标准承担赔偿。”魏坤发出生于1932年9月4日，户籍地为云阳县云安镇毛坝村6组。魏坤发随其子魏远辉生活多年。
上述事实，有原、被告的陈述，有原、被告的身�证明，居民死亡医学证明书、证明、道路交通事故认定书、重庆三峡中心医院病历、重庆三峡中心医院医药费发票及用药清单、云阳县人民医院病历、云阳县人民医药费发票及用药清单、云阳县中医院病历、云阳县中医院医药费发票及用药清单、收据、销售单、房产证、个人业务存款回单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、保险合同等证据在案佐证，本院予以确认。
本院认为，公民的生命、健康权受法律保护。行为人因为过错侵害他人民事权益，应当承担民事责任。本案被告杨宗权违反了在单位院内、居民居住区内，机动车应当低速行驶，避让行人的规定而致使原告的父亲受伤，承担本次事故的全部责任，因此被告杨宗权应当承担民事赔偿责任。原告的父亲经多次住院治疗于2013年3月8日死亡，经鉴定部门鉴定认为本次事故是导致原告父亲死亡后果的轻微、次要因素。综上，本院认为原告方主张的各项费用中除与外伤有关的费用外，其余费用按鉴定意见本院酌情其30%计入本次事故赔偿范围。被告杨宗权所有的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险，此次事故发生在保险有效期内。故被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司应在被告杨宗权应承担的责任范围内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分在第三者责任险赔偿范围内赔偿80%，仍有不足的，由被告杨宗权予以赔偿。魏坤发在重庆三峡中心医院用去的医药费及2012年10月19日至2013年1月25日在云阳县人民医院用去的医疗费及数张门诊治疗均为治疗外伤的医疗费用，被告应全额予以赔偿。按保险合同的约定被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司在交强险医疗费项下赔偿�告方医药费10000.00元、在第三者责任险项下赔偿原告方医药费102034.96元，被告杨宗权赔偿71027.61元。2013年2月12日至2013年2月22日在云阳县人民医院及2013年2月27日至2013年3月9日在云阳县中医院住院所产生的医药费中计入本次事故赔偿范围的由被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司在第三者责任商业保险范围内赔偿4479.69元、被告杨宗权赔偿1494.05元。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司应赔偿原告方医药费116514.65元，被告杨宗权赔偿72521.66元。由于魏坤发在重庆三峡中心医院和2012年10月19日至2013年1月25日在云阳县人民医院住院均是治疗外伤，这期间所产生的护理费及住院伙食补助费应由被告承担。因此，被告应承担的护理费为14080.00元（176天×80元／天）、住院伙食补助费为2640.00元（176天×15元／天）。之后两次住院所产生的护理费及住院伙食补�费的30%计入本案的赔偿范围。因此，被告应承担的护理费为504.00元（21天×80元／天×30%）、住院伙食补助费为94.50元（21天×15元／天×30%）。综上，被告应承担的护理费为14584.00元（14080.00元＋504.00元）、住院伙食补助费为2734.50元（2640.00元＋94.50元）。原告的父亲伤情比较严重，三峡医院的出院医嘱中明确要求加强营养，因此，对原告主张的营养费本院予以支持。营养费标准本院酌情认定15元／天，营养时限本院认可重庆三峡中心医院及2012年10月19日至2013年1月25日在云阳县人民医院住院的时间176天。综上，原告主张的营养费为2640.00元（176天×15元／天）。魏坤发系农村居民，因此，其死亡赔偿金应按农村居民人均纯收入计算。被告应承担的原告父亲的死亡赔偿金为11074.91元（7383.27.00元／年×5年×30%）。原告主张的其父亲的截肢火化费及其父亲受伤后产生的鉴定费系魏坤发受伤后实际产生的损失，本院予以支持。本次交通事故虽然只是造成原告父亲死亡的轻微、次要因素，但此次事故使其原告的父亲截肢，必定会对其造成严重影响，因此，原告主张精神损害抚慰金本院予以支持，但从受诉法院所在地生活水平综合考虑，原告主张精神抚慰金50000.00元偏高，本院酌定精神抚慰金7000.00元。原告主张交通费10000.00元虽未提供发票予以证实，但原告的父亲受伤后治疗及死亡后亲属处理相关的事宜必定会产生交通费，本院酌定交通费1000.00元。被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司所支付的鉴定费由其自行承担。
综上，本院确定本案的赔偿范围为医药费189036.31元、住院伙食补助费2734.50元（2640.00元＋94.50元）、营养费2640.00元（176天×15元／天）、护理费14584.00元（14080.00元＋504.00元）、死亡赔偿金11074.91元（7383.27.00元／年×5年×30%）、�葬费6674.70元（22249元／年×30%）、交通费1000.00元、精神抚慰金7000.00元、截肢火化费430.00元、辅助器具费1460.00元、鉴定费2800.00元，合计239434.42元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司在交强险医疗费用项下赔偿原告父亲魏坤发医药费10000.00元，在死亡伤残限额项下赔偿原告方护理费14584.00元、魏坤发的死亡赔偿金11074.91�、丧葬费6674.70元、交通费1000.00元、精神抚慰金7000.00元、截肢火化费430.00元、辅助器具费1460.00元，共计52223.61元；在第三者责任商业保险项下赔偿原告方医药费106514.65元、住院伙食补助费2187.60元（2734.50元×80%）、营养费2112.00元（2640.00元×80%），共计110814.25元。品除被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司垫付的医药费10000.00元，被告中国人民财产保险股份有限公司云阳支公司还应支付原告方153037.86元。
二、被告杨宗权赔偿原告方医药费72521.66元、住院伙食补助费546.90元、营养费528.00元、鉴定费2800.00元，共计76396.56元。品除被告杨宗权垫付的医药费32953.90元，被告杨宗权还应支付原告方43442.66元。
三、驳回原告方的其他诉讼请求。
案件受理费2954.00元，减半收取1477.00元，由被告杨宗权798.00元，由原告方负担679.00元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 金春莉
二〇一四年一月三日
书 记 员 杨 凡