沈阳市于洪区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）于民一初字第01467号
原告：刘凤云，女，1943年5月6日出生，汉族，住沈阳市于洪区。
委托代理人：刘红新，女，1969年8月12日出生，汉族，住沈阳市于洪区。
被告：亢中友，男，1978年8月24日出生，汉族，住沈阳市于洪区。
被告：沈阳凯林运输有限公司，住所地沈阳市于洪区。
法定代表人：亢中友，男，1978年8月24日出生，汉族，住沈阳市于洪区。
被告：永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住沈阳市沈河区中山路355号高登国际大厦3楼。
负责人：崔玉凯，系该单位总经理。
委托代理人：姜浩，男，1982年8月9日出生，汉族，住沈阳市铁西区。
原告刘凤云诉被告亢中友、沈阳凯林运输有限公司（以下简称“运输公司”）、永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2014年6月19日立案受理后，由审判员赵萍担任审判长、与审判员王庆丽及人民陪审员张舰组成合议庭，适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘凤云委托代理人刘红新，被告亢中友、被告运输公司法定代表人亢中友、被告保险公司委托代理人姜浩均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2013年12月12日7时10分，在沈阳市于洪区南阳湖街仙女河路路口，亢中友驾驶辽A997**与原告人骑人力三轮车载孙大海发生交通事故，此次事故经交通队认定为亢中友负全部责任，原告无责任，原告受伤被送至沈阳医学院，住院85天，花费相关费用，故诉至法院，请求法院依法判令：1、被告赔偿医药费188866.5元、护理费30600元、交通费3000元、伙食补助费6375元、残疾器具费920元、住院营养费8500元、精神损害30000元；2、被告按照法律规定赔偿伤残赔偿金、鉴定费及护理依赖费用；3、被告承担本案诉讼费。
被告亢中友及运输公司辩称：肇事情况属实。被告亢中友是肇事车辆辽A997**的实际车主，也是运输公司的法人，被告亢中友给原告垫付过相关的费用，有票据，大约5000元左右。
被告保险公司辩称：肇事车辆在被告公司投保了交强险20万元，含不计免赔。同意对伤者合理合法的部分进行赔偿。诉讼费、鉴定费属于间接损失不同意赔偿。对交通事故认定书、住院病历、费用清单及诊断书没有异议。住院期间护理费同意按服务业计算。对住院期间的医药费票据没有异议，对外购药有异议，无医嘱，不同意赔偿。住院伙食补助费过高。交通费没有票据，不同意赔偿。营养费没有医嘱，不同意赔偿。精神抚慰金过高。伤残赔偿金及出院后护理应按农村标准计算。
经审理查明：2013年12月12日7时10分，在沈阳市于洪区南阳湖街仙女河路处，亢中友驾驶辽A997**与刘凤云骑人力三轮车载孙大海发生交通事故，致刘凤云、孙大海受伤。该起事故经沈阳市公安局交通警察支队于洪大队认定：亢中友负事故全部责任。事故发生后，原告被送沈阳医学院附属中心医院住院治疗，从2013年12月12日至2014年3月7日，共计住院85天，住院期间均为二级护理。出院后医院出具医嘱休息2个月。2014年9月15日，沈阳医学院法医司法鉴定所出具（2014）沈医临鉴字第467号鉴定意见书，刘凤云右下肢伤残程度为十级。瘢痕伤残程度为十级。双下外伤与高龄需要部分护理依赖。原告垫付鉴定费1680元。
另查明：辽A997**车辆机动车行驶证登记所有人为被告运输公司，被告亢中友称其为该车辆实际所有人，该车挂靠在被告运输公司名下。被告亢中友在驾驶该车过程中，发生此次事故。肇事车辆在被告保险公司处投保了交通责任强制险及商业险20万元，含不计免赔。该事故发生在保险期限内。
上述事实，有双方当事人的陈述，原告提供的交通事故认定书、病历、病志、医疗费票据等证据在卷佐证，经庭审质证及审查，予以确认。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。被告亢中友在驾车过程中致原告受伤，且负事故全部责任，故被告亢中友作为肇事车辆实际车主及使用人，该车挂靠在被告运输公司名下，被告亢中友及被告运输公司应对原告损失承担相应赔偿责任。鉴于肇事车辆已在被告保险公司投保交强险及商业第三者责任险，且事故发生在保险期限内，故被告保险公司应在保险责任限额内承担相应的赔偿责任。超过限额部分，由被告亢中友及被告运输公司承担连带赔偿责任。
关于医疗费，按照法庭辩论终结前实际发生的数额确定。结合原、被告提供相关医疗费票据，共计花费医疗费189927.9元。其中，原告自行垫付185635.5元，被告亢中友垫付4292.4元。
关于住院期间护理费，应根据护理级别及护理人员的工资确定。原告共计住院85天，住院期间均为二级护理。但原告未能就护理人员的收入向法庭提供充分证据予以证明，故按照城镇居民服务业平均工资计算护理费，确定为8149.5元（34995元／365天×85天）。
关于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告主张的交通费系合理费用，且已实际发生，但原告主张3000元，数额过高，本院酌情支持900元。
关于住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。原告住院85天，共计4250元（85天×50元）。
关于残疾辅助器具费，原告主张购买轮椅、坐便椅、拐杖，共计花费920元，该费用系合理费用，结合原告提供的相关发票，原告该主张，本院予以支持。
关于营养费，因原告未提供相关医嘱，故该主张本院不予支持。
关于精神损害抚慰金，因本次交通事故给原告造成伤残，右下肢伤残程度为十级，瘢痕伤残程度为十级。确给其在今后生活及精神上带来一定的痛苦，本院酌情支持4000元。
关于残疾赔偿金，原告经鉴定刘凤云右下肢伤残程度为十级、瘢痕伤残程度为十级。根据2014年城镇居民人均可支配收入计算，确定伤残赔偿金。则实际残疾赔偿金额确定为29926.26元（25578元／年×9年×13%）。
关于出院后护理费。根据鉴定结论，原告刘凤云双下外伤与高龄需要部分护理依赖。故按照城镇居民服务业平均工资计算护理费，确定护理费为157477.5元（34995元／年×9年×50%）。
关于鉴定费，该费用系合理费用，且已实际发生，根据原告提供的票据，原告主张鉴定费1680元，本院予以支持。
综上，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十六条之规定，判决如下：
一、被告永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元、住院期间护理费8149.5元、交通费900元、残疾辅助器具费920元、精神损害抚慰金4000元、伤残赔偿金29926.26元、鉴定费1680元、出院后护理费64424.24元；
二、被告永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日在商业强险范围内赔偿原告医疗费175635.5元、住院伙食补助费4250元、出院后护理费20114.5元；
三、被告亢中友于本判决发生法律效力之日起一次性赔偿原告出院后护理费72938.76元（157477.5元-64424.24元-20114.5元）；
四、被告沈阳凯林运输有限公司在上述第三项被告亢中友应承担赔偿责任范围内承担连带赔偿责任；
五、驳回原、被告其他诉讼请求。
案件受理费1316元，由被告亢中友承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。并于上诉期限届满之日起七日内交纳上诉费，逾期不交纳上诉费，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 赵 萍
审 判 员 王庆丽
人民陪审员 张 舰
二〇一四年十一月十七日
书 记 员 王艺宁