福建省诏安县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）闽0624民初479号
原告：江小菊，女，1967年10月5日出生，汉族，农民，住福建省诏安县。
委托诉讼代理人：陈群忠，诏安县“148”法律服务所法律工作者。
被告：陈长河，男，1983年12月2日出生，汉族，驾驶员，住江苏省徐州市丰县。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司，住所地江苏省丰县中阳大道荟苑商厦综合楼，统一社会信用代码91320321743735462P。
负责人：李丰生，经理。
委托诉讼代理人：苏祖鹏，福建析律律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李淑芬，福建析律律师事务所律师。
原告江小菊与被告陈长河、中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月10日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告江小菊的委托诉讼代理人陈群忠，被告中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司的委托诉讼代理人苏祖鹏到庭参加诉讼。被告陈长河经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
江小菊向本院提出诉讼请求：判令中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿江小菊各项损失合计511062.1元。事实和理由：2017年1月18日，陈长河驾驶苏Ｃ×××××重型仓栅式货车在诏××县××乡××村路段与江耀及驾驶的二轮摩托车（后载江小菊）发生碰撞，造成江耀及、江小菊受伤的交通事故。经诏安县公安局交警大队认定，陈长河承担事故全部责任。江小菊受伤后到中国人民解放军第一七五医院住院治疗53天，伤情经法医鉴定为八级伤残附加二处十级伤残。事故造成江小菊的损失有：医疗费274585元、后续治疗费40000元、误工费17940元（130元／天×138天）、护理费16835元（130元／天×53天+130元／天×153天×50%）、住院伙食补助费2650元（50元／天×53天）、营养费27458.5元、残疾赔偿金95993.6元（14999元／年×20年×32%）、精神损害抚慰金30000元、交通费3000元、鉴定费2600元，合计511062.1元。苏Ｃ×××××重型仓栅式货车的所有人是陈长河，该车在中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司投保交强险和商业三者险，故提出上述请求。
陈长河没有提出答辩。
中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司辩称，江小菊的医疗费中存在非医保数额80000元，赔偿时应予扣除；后续治疗费因江小菊已接受第二次手术治疗，故不应支持。误工费、护理费应按每天125元的标准乘以住院时间计算；住院伙食补助费应按每天15元的标准计算；交通费应按530元赔偿较合理；营养费应按扣除非医保费用后的医疗费的5%计算，且总额以不超过10000元为宜；残疾赔偿金由法院依法计算；精神损害抚慰金应以不超过9000元赔偿较合理。鉴定费不属于保险公司赔偿范围。
本院经审理认定事实如下：2017年1月18日14时左右，陈长河驾驶苏Ｃ×××××重型仓栅式货车在国道福昆线诏××县××乡××村路段与江耀及未取得机动车驾驶证驾驶正常行驶的未登记二轮摩托车（后载江小菊）发生碰撞，造成二车局损，江耀及、江小菊受伤的交通事故。经诏安县公安局交警大队认定，陈长河承担事故全部责任，江耀及、江小菊不承担事故责任。江小菊于受伤当日被送往中国人民解放军第一七五医院住院治疗至2017年2月27日出院。之后江小菊又于2017年5月15日到中国人民解放军第一七五医院住院治疗至2017年5月28日出院。上述治疗过程共支付医疗费274585元。江小菊第一次住院的伤情经医院诊断为：1.右髋臼粉碎性骨折；2.右胫腓骨下段开放性粉碎性骨折；3.右外踝骨折；4.右股骨髁上、髁间开放性粉碎性骨折；5.右膝部软组织脱套伤；6.右小腿软组织挫裂伤；7.颜面部软组织挫擦伤；8.右手皮肤撕裂伤；9.脑震荡。出院医嘱：1.继续保持切口干燥，继续伤口换药，1次、2-3天，出院后1周拆除缝线；2.术后3个月内，以休息为主，避免剧烈运动；3.术后应加强双下肢的主被动功能锻炼，防止下肢深静脉血栓形成；4.加强营养，平时多进食带壳的虾、骨头汤等含钙丰富的食品，以促进骨折愈合；5.出院后1月后需再次入院取髂骨植骨+右股骨下段及右胫骨下段骨折切开复位内固定术（费用约6万元，仅供参考）；6.术后1年视骨折愈合情况可来院取出内固定物（手术费用约1.5万元，仅供参考）；7.出院后若有不适及时来院复诊避免严重后果出现。江小菊第二次住院的伤情经医院诊断为：1.右胫骨远端陈旧性粉碎性骨折；2.右股骨髁上骨折术后骨缺损；3.右腓骨下段陈旧性骨折；4.右股骨髁间骨折术后；5.右髋臼骨折术后。出院医嘱：1.出院后继续保持手术切口干燥，换药1/2日，若出现伤口红肿，渗液，疼痛及就诊；2.术后3个月内以卧床休息为主，禁止右下肢下地负重活动，期间循序渐进右膝关节主动屈伸功能锻炼，并加强四肢功能锻炼避免肌肉萎缩及关节僵硬等并发症；3.出院3个月后复查X乡片了解骨痂生长情况并决定是否右下肢负重活动；4.出院后6周、3个月、半年复查X线了解骨折愈合情况，1年复查X线，视骨折愈合情况决定是否取出内固定物（费用约4万元，仅供参考）；5.如患者术后右股骨髁上缺损植骨仍未愈合，需再次手术取出髂骨植骨；右膝关节活动受限，需再次手术松解；（此两项费用约4万元，仅供参考）；6.加强营养，多食含钙丰富的食物，促进骨折愈合；7.出院后若有不适，及时来我院复诊，避免出现严重后果。2017年6月4日，福建诚正司法鉴定所作出闽诚正所（2017）法医临床鉴定第230号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.江小菊的伤残等级为一处第八级附加二处第十级；2.江小菊的总误工期限为自受伤之日起至伤残评定前一日止，其出院后误工期限为总误工期限扣除其住院天数；出院后护理期限为153日；3.江小菊必然发生的去内固定物后续治疗费约为40000元；其他后续治疗费因非必然发生，可待其实际发生后另行处理。江小菊因鉴定支出鉴定费2600元。苏Ｃ×××××重型仓栅式货车的所有人是陈长河，该车在中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司投保交强险和责任限额为1000000元的商业三者险（不计免赔率），且在保险期间内。庭审中，江小菊与中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司一致确认江小菊医疗费中的非医保费用数额为80000元。江小菊明确表示愿意自行承担案件受理费和鉴定费。
以上事实，有江小菊提供的交通事故认定书、门诊病历、出院记录、诊断证明书、保险单、驾驶证、行驶证、医疗费发票、费用清单、鉴定费发票和福建诚正司法鉴定所的鉴定意见书以及本案庭审笔录为凭，足以认定。
综上所述，本院认为，江耀及与陈长河驾驶机动车辆发生碰撞，造成江耀及、江小菊受伤的交通事故，陈长河承担事故全部责任的事实清楚，可予确认。关于江小菊的损失问题，本院作如下认定：
一是医疗费和后续治疗费。江小菊的医疗费总额根据其提供的合法医疗费票据计算为274585元（其中非医保费用数额为80000元），后续治疗费经鉴定为40000元，可予确认。中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司认为江小菊的后续治疗费40000元数额偏高，江小菊取内固定物的合理费用应在6000元至8000元范围内，没有依据，不予采纳。
二是误工费。江小菊的误工期限经鉴定应从其受伤之日起计算至其定残前一日止，合计137天。江小菊的误工费按照2015年农、林、牧、渔业在岗职工平均工资125.38元／天计算为17177.06元（125.38元／天×137天）。
三是护理费。江小菊的住院时间为53天，出院后护理期限经鉴定为153天，因其未鉴定护理依赖程度，其出院后153天的护理费应以50%的比例计算。江小菊的护理费按照2015年农、林、牧、渔业在岗职工平均工资125.38元／天计算为16236.71元（125.38元／天×53天+125.38元／天×153天×50%）。中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司认为江耀及出院后护理期限153天时间偏长，没有依据，不予采纳。
四是营养费。因江小菊的医嘱中有加强营养的建议，江耀及请求营养费，可酌情按医疗费数额的10%支持，为27458.5元（274585元×10%）。
五是精神损害抚慰金。根据江小菊的受伤程度，结合侵权人的过错程度等因素考虑，江小菊的精神损害抚慰金可酌情支持21000元。
六是交通费。根据江小菊实际就医情况，其交通费可酌情支持1500元。
七是住院伙食补助费。江小菊的住院伙食补助费依法计算为2650元（50元／天×53天）。
八是残疾赔偿金。江小菊的残疾赔偿金依法计算为95993.6元（14999元／年×20年×32%）。
综上，江小菊的损失可以支持的有：医疗费274585元、后续治疗费40000元、误工费17177.06元、护理费16236.71元、住院伙食补助费2650元、营养费27458.5元、交通费1500元、精神损害抚慰金21000元、残疾赔偿金95993.6元，合计496600.87元，扣除非医保费用后为416600.87元，由中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任。江小菊诉讼请求超出上述数额的部分，不予支持。江小菊自愿承担案件受理费和鉴定费，应予准许。被告陈长河经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理和判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：
一、中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司应于本判决发生法律效力后十日内赔偿江小菊416600.87元。
二、驳回江小菊的其他诉讼请求。
如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费8910元，减半收取4455元，由江小菊负担。鉴定费2600元，由江小菊负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。
审判员 沈绮峰
二〇一七年七月二十五日
书记员 沈 洁