山东省聊城市东昌府区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁1502民初221号
原告：白咸伟（白观恕之长子），男，1966年6月1日出生，汉族，无业，住山东省茌平县。
原告：白红波（白观恕之次子），男，1977年10月6日出生，汉族，农民，住山东省茌平县。
原告：贾立英（白观恕之妻），女，1944年9月4日出生，汉族，农民，住山东省茌平县。
以上二原告共同委托诉讼代理人：白咸伟，基本情况同上。
以上三原告共同委托诉讼代理人：苏要辉，山东普新律师事务所律师。
被告：聊城市脑科医院，住所地聊城市东昌西路**号。
法定代表人：张彬，院长。
委托诉讼代理人：王风云，该院职工。
委托诉讼代理人：纪荣荣，山东鲁衡律师事务所律师。
原告白咸伟、白红波、贾立英与被告聊城市脑科医院（以下简称脑科医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告白咸伟及贾立英、白红波、白咸伟的委托诉讼代理人苏要辉，被告聊城市脑科医院委托诉讼代理人王风云、纪荣荣到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、处理丧葬事宜人员误工费、交通费、鉴定费、病历复印费、法医鉴定费、去北京鉴定的交通住宿费、复印费、精神损害抚慰金共计325779.78元。事实和理由：2015年1月16日，白观恕（已逝）因身体乏力左胸不适，在家中采取相应急救措施后，并于2015年1月17日早晨拨打120后被送往被告聊城市脑科医院抢救治疗。但是，被告并没有听取原告陈述白观恕心脏病情况，并且在17日中午，被告方对白观恕的化验单也显示白观恕患有近期（？）间壁心肌梗塞，同样根据17日检验报单上也显示白观恕CKMB肌酸激酶同工酶为185，远远超出正常值025，这均显示白观恕为心肌梗塞。期间发现白观恕心肌酶升高，但是被告方没有即时会诊也未按心肌梗塞进行治疗。被告在白观恕没有其他一氧化碳中毒症状，未检测白观恕的碳氧化血红蛋白含量的情况下，而仅以一个身上有压痕，就以一氧化碳中毒进行抢救、治疗。直到2015年1月18日下午白观恕病情急剧恶化才组织会诊，并于19号早晨白观恕才被转入心内科以心肌梗死进行抢救治疗。这时为时已晚，早已错过了心肌梗死的最佳抢救期，后白观恕终因耽误最佳治疗时机而不治身亡。综上，为维护自身的合法权益，特诉至法院，望判如所诉。
被告聊城市脑科医院辩称，2015年1月17日，白观恕入我院治疗，我院医护人员对其病情进行了密切观察，诊断明确，治疗符合常规，因此答辩人不存在任何过错，请求驳回原告诉讼请求。且原告诉状所说的原告入院情况不符，原告实际情况为因意识不清入院。我方按一氧化碳中毒为原告治疗没有过错。
本院经审理认定事实如下：2015年1月17日，白观恕到聊城市脑科医院住院治疗，被诊断为：急性心肌梗死、一氧化碳中毒、多脏器功能衰竭（呼吸、循环、肾脏）、肺部感染、肺栓塞？脑梗死。2015年1月28日，白观恕被宣布死亡。白观恕共计住院12天，支出医疗费9983.72元，住院期间由白咸伟、白红波二人护理，并支付因就医治疗产生的交通费、食宿费等费用。
经原告申请，本院委托，复旦大学上海医学司法鉴定中心于2016年4月1日作出法医临床鉴定受理答复函，以鉴定材料不完整，鉴定要求超出本机构技术条件和鉴定能力为由作出不予受理，并且在答复函载明：“CO中毒难心完全排除，但缺乏可靠依据（如CO血红蛋白检验），我中心无法进行相应鉴定，所以退回。”经审查，被告聊城市脑科医院在对白观恕治疗过程中未进行相应的“CO血红蛋白检验”。
后经本院再次委托，双方当事人选择北京明正司法鉴定中心为司法鉴定机构，要求鉴定：1、被告聊城市脑科医院对白观恕的医疗行为（自2015年1月17日入院至2015年1月19日转入心内科之前的医疗行为）是否存在过错；2、该医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系；3、如果存在因果关系，过错参与度为多少。北京明正司法鉴定中心于2016年11月8日作出京正（2016）临医鉴字第295号司法鉴定意见书，鉴定意见为：聊城市脑科医院对白观恕的医疗行为（自2015年1月17日入院至2015年1月19日转入心内科之前的医疗行为）存在处置不当的医疗过错；该医疗过错与被鉴定人死亡之间存在一定因果关系，建议参与度30%50%。
聊城市脑科医院对该司法鉴定意见书有异议，申请重新鉴定，但未提交相关证据。
另查明，白观恕1943年10月28日出生，生前系城镇居民。原告贾立英系白观恕之妻，白咸伟、白红波分别系白观恕之长子、次子。白红波系农村居民。白观恕死亡后，由白慧林、白咸敏、白咸普处理丧葬事宜，其三人均系农村居民。对以上事实，双方当事人均无异议并有证据在卷佐证，本院予以确认。
庭审过程中，原告白咸伟提交了茌平县汇通机械制造有限公司出具的证明，拟证明其月收入4000元，因请假扣发工资2666元。被告不认可，认为证据形式不符合法律规定，原告白咸伟也未提交该公司的营业执照及其与该公司签订的劳动合同、工资支付证明等相关证据，不能认定其工作性质，应按城镇居民标准计算误工费。本院认为，原告白咸伟未提交茌平县汇通机械制造有限公司的营业执照及其与该公司的劳动合同、工资支付证明的相关证据，不能认定其工作性质，对于其护理费应参照2016年度城镇居民家庭人均可支配收入31545元/年来计算。
本院认为，原告之家属白观恕在聊城市脑科医院住院治疗，后经抢救无效死亡，以上事实清楚，足以认定。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”经鉴定机构鉴定，聊城市脑科医院的诊疗行为存在过错，该过错与白观恕死亡的损害后果之间存在因果关系，参与度拟为30%50%。结合本案的实际情况，本院认为聊城市脑科医院的医疗行为处置不当是造成白观恕死亡的主要原因，应对造成的损失承担相应的赔偿责任，以赔偿合理损失的40%为宜。原告有权请求聊城市脑科医院承担侵权责任，其诉讼请求的合理部分，依法应予支持。
聊城市脑科医院对鉴定意见有异议，并申请重新鉴定。经审查，涉案鉴定程序正当，鉴定结论依据的事实清楚，说理恰当，鉴定过程和鉴定结论并无不当之处，被告申请重新鉴定的理由不成立。故对聊城市脑科医院的重新鉴定申请，本院不予准许。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。经审查，原告的损失如下：1、医疗费9983.72元；2、住院伙食补助费30元/天×12天=360元；3、护理费2804.4元（147.28元/天×12天+86.42/天×12天），护理人白红波系农村居民，护理费参照2016年度农、林、牧、渔业行业标准147.28元/天计算；白咸伟系城镇居民，护理费参照2016年度城镇居民家庭人均可支配收入31545元/年来计算；4、死亡赔偿金283905元（31545元/年×9年），白观恕为城镇居民，死亡赔偿金参照2016年度城镇居民家庭人均可支配收入31545元/年来计算；5、丧葬费26230元；6、处理丧葬事宜人员误工费1325.52元（147.28元/天×3人×3天），处理丧葬事宜人员均为农村居民，其误工费参照2016年度农、林、牧、渔业的行业标准147.28元/天计算；7、法医鉴定费18000元；8、病例复印费48元；9、医疗事故鉴定费2500元；10、关于交通费及住宿费，虽原告未提交相应证据，但因白观恕入院、出院及之后因鉴定去北京，原告确实会产生相应的交通费和住宿费，本院酌定1000元为宜。以上共计346156.64元。被告承担40%为138462.66元。对于原告主张的其他花费1500元，被告不予认可，原告也未提交相应证据，本院不予支持。
关于精神损害抚慰金。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。本案中，原告主张150000元，被告不予认可。本院认为，精神损害抚慰金的侵权人是自然人的，一般精神损害，赔偿标准为1000元5000元；严重精神损害，赔偿标准为5000元10000元。侵权人是法人或者其他社会组织的，一般按照自然人赔偿标准的五至十倍予以赔偿。损害后果特别严重的，可在上述基础上适当提高赔偿标准。涉案医疗纠纷致白观恕死亡，应视为造成的后果严重，原告要求精神损害抚慰金的主张应予支持。且损害后果的发生系被告聊城市脑科医院工作人员履行职务过程中造成，符合法人或其他社会组织的侵权情形，同时，考虑被告的过错程度，精神损害抚慰金本院酌定40000元。综上，被告聊城市脑科医院共计赔偿原告各项损失178462.66元。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条规定，判决如下：
一、限被告聊城市脑科医院在本判决生效后十日内支付原告白咸伟、贾立英、白红波医疗费、住院伙食补助费、护理费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、住宿费、司法鉴定费等各项损失共计178462.66元。
二、驳回原告白咸伟、贾立英、白红波的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4400元，由原告白咸伟、贾立英、白红波负担2465元，由被告聊城市脑科医院负担1935元。
如不服本判决，可以在收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。
审判员 潘丽英
二〇一七年二月十六日
书记员 田 振