山东省青岛市城阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）城少民初字第144号
原告徐祥卿。
法定代理人姚君荣，女，1977年10月8日出生，满族。
委托代理人李兆光，山东坤拓律师事务所律师。
委托代理人刘红梅，山东坤拓律师事务所律师。
被告青岛市城阳区第三人民医院，住所地：青岛市城阳区夏庄街道夏塔路16号，组织机构代码：42772079-5。
法定代表人顾作青，该院院长。
委托代理人梁曰光。
委托代理人纪玉奎。
原告徐祥卿与被告青岛市城阳区第三人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告徐祥卿的委托代理人刘红梅、李兆光，被告青岛市城阳区第三人民医院的委托代理人梁曰光、纪玉奎到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告徐祥卿诉称，2013年1月25日，原告徐祥卿因交通事故受伤后到被告青岛市城阳区第三人民医院住院治疗。被告青岛市城阳区第三人民医院为原告徐祥卿进行了左股骨干骨折并行切开复位内固定术。出院后，原告徐祥卿分别于2013年3月22日及5月15日到该医院拍片检查，7月2日，该医院为原告徐祥卿做了二次手术（内固定物取出术），但原告徐祥卿于7月11日出院后一直痛疼不止。7月27日，原告徐祥卿又到该医院检查，确诊在同一地方再次骨折。原告徐祥卿无奈只能再次住院治疗。原告徐祥卿认为该医院在为其做二次手术时存在过错，应对其所造成的损害后果承担赔偿责任。原告徐祥卿因该起治疗引发的经济损失包括：医疗费10636.02（三医5908.73元×25%＋古镇医院9158.84元）、护理费11296.5元［三医37399元／年÷365天×9天×1人×25%＋古镇医院37399元／年÷365天×108天（住院48天＋出院后60天）×1人］、住院伙食补助费1027.5元（三医30元／天×9天×25%＋古镇医院20元／天×48天）、交通费1000元、精神损害抚慰金20000元、补课及休学损失20000元、鉴定费4300元，共计人民币68260.02元，请求被告青岛市城阳区第三人民医院赔偿上述损失。诉讼费由被告青岛市城阳区第三人民医院承担。
青岛市城阳区第三人民医院辩称，原告徐祥卿主张的诉讼请求数额不合理，医疗费5839.23元是因交通事故受伤后治疗所花费的费用，即原发病费，与本案无关，应由交通事故肇事方承担。原告徐祥卿在古镇医院所花费的医疗费用，本被告只承担25%的过错赔偿责任。关于护理费，本被告只承担原告徐祥卿在被告处住院期间的护理费230.5元（37399元／年÷365天×9天×1人×25%），其他护理费应承担25%。关于住院伙食补助费，本被告同意依法承担285元［（20元／天×9天＋古镇医院20元／天×48天）×25%］。交通费1000元予以认可，同意赔偿。关于精神损害抚慰金20000元，因其未构成残疾，不予赔偿。关于补课及休学损失20000元，不属于法定赔偿项目，不予赔偿。关于鉴定费4300元，同意赔偿其中的25%，即1075元。
经审理查明，2012年12月25日，原告徐祥卿因交通事故受伤后到被告青岛市城阳区第三人民医院住院治疗，被诊断为：头外伤反应、左股骨干骨折、多处软组织损伤，并于2012年12月26日在该医院接受左股骨干骨折切开复位内固定术。原告徐祥卿住院20天，于2013年1月14日出院。2013年7月2日，原告徐祥卿又到该医院住院治疗，被诊断为：左股骨干骨折术后。次日，该医院为原告徐祥卿进行左股骨干骨折内固定取出术。原告徐祥卿于2013年7月11日出院，住院9天，花费医疗费5908.73元。2013年7月30日，原告徐祥卿到青岛城阳古镇正骨医院住院治疗，被诊断为：骨折（气滞血瘀）、左股骨干骨折术后再骨折。2013年9月16日，原告徐祥卿出院，住院48天，花费医疗费9028.84元。原告徐祥卿自2013年7月2日至7月11日以及2013年7月30日至9月16日两次住院期间均需一人陪护。两次住院期间，原告徐祥卿按照2012年青岛市在岗职工年平均工资37399元／年的标准计算护理费。住院9天期间，原告徐祥卿按照30元／天的标准计算住院伙食补助费；住院48天期间，原告徐祥卿按照20元／天的标准计算住院伙食补助费。2014年4月10日，青岛青大司法鉴定所接受本院的委托出具青大司法鉴定所（2014）医鉴字第846号司法鉴定意见书，意见为：被申请人青岛市城阳区第三人民医院的诊疗行为存在手术时机选择欠佳、履行告知义务欠充分的过错，建议过错参与度为15%-25%；申请人徐祥卿自青岛城阳古镇正骨医院出院后所需的护理期限建议为30-60天。原告徐祥卿支出鉴定费4300元。原、被告对该鉴定意见均无异议，其中原告徐祥卿主张自青岛城阳古镇正骨医院出院后所需的护理期限60天。原告徐祥卿主张因本次医疗纠纷支出交通费1000元，被告青岛市城阳区第三人民医院对此无异议。原告徐祥卿主张其因本次医疗纠纷耽误学习一年，主张补课及休学损失20000元及精神损害抚慰金20000元，被告青岛市城阳区第三人民医院对此有异议，不同意赔偿。
另查明，本案在审理过程中，原告徐祥卿申请其2013年7月2日至7月11日在被告青岛市城阳区第三人民医院治疗期间造成的伤残等级进行司法鉴定，原、被告协商后自愿选择青岛青大司法鉴定所进行司法鉴定。2014年5月22日，该鉴定所出具退案说明，认为“我所鉴定人已对青岛市城阳区第三人民医院本次医疗行为过错作出了鉴定意见，无法对伤残等级作出鉴定意见。”原告徐祥卿认为退案理由不成立，申请重新进行司法鉴定，被告青岛市城阳区第三人民医院不同意重新进行司法鉴定。
上述事实，有当事人的陈述，庭审笔录，原、被告提交的证据等在案佐证，并经当庭质证，足以认定。
本院认为，本案系医疗损害责任纠纷。原告徐祥卿自2013年7月2日至7月11日到被告青岛市城阳区第三人民医院住院治疗，该医院为原告徐祥卿进行左股骨干骨折内固定取出术。上述事实，证据确凿，本院予以确认。根据法律规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案争议焦点是被告青岛市城阳区第三人民医院对原告徐祥卿的医疗行为是否存在过错以及赔偿问题。
关于是否存在过错。青岛青大司法鉴定所接受本院的委托出具了青大司法鉴定所（2014）医鉴字第846号司法鉴定意见书，意见为：被申请人青岛市城阳区第三人民医院的诊疗行为存在手术时机选择欠佳、履行告知义务欠充分的过错，建议过错参与度为15%-25%。原、被告各方对该鉴定意见书均无异议，本院予以采信。根据该鉴定意见，并综合考虑本案的实际情况，本院认为被告青岛市城阳区第三人民医院的过错责任参与度以25%为宜。被告青岛市城阳区第三人民医院作为侵权人，依法应根据其过错程度赔偿原告徐祥卿自2013年7月2日至7月11日在被告处治疗期间引发的经济损失中的25%；赔偿原告徐祥卿自2013年7月30日至9月16日在青岛城阳古镇正骨医院治疗期间引发的经济损失中的100%。
关于原告的诉讼请求。2013年7月2日至7月11日，原告在被告处住院9天，花费医疗费5908.73元；2013年7月30日至9月16日，原告在青岛城阳古镇正骨医院住院48天，花费医疗费9028.84元，证据确实充分，本院予以确认。原告主张住院期间按照30元／天的标准计算住院伙食补助费数额过高，本院认为两次住院期间均按照20元／天的标准计算为宜。两次住院期间，原告按照2012年青岛市在岗职工年平均工资37399元／年的标准计算一人陪护的护理费（包括原告自青岛城阳古镇正骨医院出院后护理期限60天），符合法律规定，本院予以支持。原告主张交通费1000元，被告无异议，本院予以支持。原告主张其因本次医疗纠纷耽误学习一年，主张补课及休学损失20000元，于法无据，本院不予支持。原告主张精神损害抚慰金20000元，综合考虑本案的实际情况，本院酌情支持其10000元。综上，原告引发的合理损失有：医疗费10506.02元（三医5908.73元×25%＋古镇医院9028.84元）、护理费11296.5元［三医37399元／年÷365天×9天×1人×25%＋古镇医院37399元／年÷365天×108天（住院48天＋出院后60天）×1人］、住院伙食补助费1005元（三医20元／天×9天×25%＋古镇医院20元／天×48天）、交通费1000元、精神损害抚慰金10000元，共计人民币33807.52元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条之规定，判决如下：
一、被告青岛市城阳区第三人民医院赔偿原告徐祥卿经济损失人民币33807.52元，于本判决生效后10日内付清。
二、驳回原告徐祥卿的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1507元、鉴定费4300元，共计人民币5807元，由原告徐祥卿承担860元，由被告青岛市城阳区第三人民医院承担4947元。被告青岛市城阳区第三人民医院在履行上述付款义务时，将应承担的诉讼费用一并给付原告徐祥卿。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院或第二审人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出上诉状副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 孙丕云
审 判 员 庞立梅
人民陪审员 李建根
二〇一四年十月十三日
书 记 员 周 彩