天津市蓟县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0225民初6835号
原告孔凡利，农民。
委托代理人李瑞松，天津郭俊海律师事务所律师。
被告李井利，农民。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路1号。
负责人王然，该公司经理
委托代理人闫小竣，天津正轩律师事务所律师。
原告孔凡利与被告李井利、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月2日立案受理后，依法由代理审判员亢立伟适用简易程序公开开庭进行了审理。原告孔凡利的委托代理人李瑞松，被告平安保险公司的委托代理人闫小竣，被告李井利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告孔凡利诉称，2015年10月8日5时30分许，被告李井利驾驶车牌号为津H号的小型客车，沿喜邦公路由西向东行驶至事故地点处，在躲闪情况时车辆前部与行驶至此的原告�驶的电动车尾部相撞，造成双方车辆损坏，原告受伤的交通事故。该事故经交警部门认定被告李井利负事故全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告在蓟县人民医院就诊治疗。被告李井利为津H号的小型客车在被告平安保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期内。原告请求法院判令被告赔偿原告各项经济损失医药费41135.57元，误工费19800元，护理费10338元，营养费3000元，伤残赔偿金56924.56元，精神损失费11000元，伙食补助费4400元，交通费1100元，鉴定费5740元，复印费16元，电动车损失费2200元，共计155654.13元。上述损失先由被告平安保险公司在交强险和商业第三者责任保险范围内赔偿，超出部分由被告李井利赔偿；诉讼费由被告承担。
原告向本院提交以下证据予以证明：
1、事�认定书一份；2、被告驾驶车辆的保险单复印件2份及车辆行驶证复印件、驾驶证复印件；3、诊断证明及病历复印件；4、医药费单据10张及用药清单4页；5、精神司法鉴定意见书一份及伤残鉴定意见书一份和鉴定费票据两张；6、原告与天津蓟县王林苗圃劳务合同一份、天津市蓟县王林苗圃证明一份、工资表三份，天津市蓟县王林苗圃营业执照复印件一份、组织结构代码复印件一份、税务登记证复印件一份；7、护理费票据一张；8、电动车发票一张；9、病历复印费票据一张。
被告李井利辩称，不同意赔偿原告损失，原告一切损失应由保险公司赔偿。但被告为原告垫付医药费9000元及300元救护费，要求在保险公司赔付原告之后，由原告返还给被告。
被告向本院提供一张救护车费票据。
被告平安保险公司辩称，被告驾驶车辆投保保险属实，同意依法赔偿原告合法损失，但原告超过60周岁，不同意赔偿原告误工费。鉴定费、病历复印费不在保险赔偿范围。
经审理查明，2015年10月8日5时30分许，被告李井利驾驶车牌号为津H号的小型客车，沿喜邦公里由西向东行驶至事故地点处，在躲闪情况时车辆前部与行驶至此的原告驾驶的电动车尾部相撞，造成双方车辆损坏，原告受伤的交通事故。该事故经交警部门认定被告李井利负事故全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告在蓟县人民医院就诊治疗住院共计44天，伤情诊断为重型颅脑损伤，右额颞顶硬膜下血肿，右侧3-9肋骨骨折，双侧血胸等。原告支付医药费41135.57元（其中含被告李井利垫付医药费9000元），病历复印费16元，被告李井利另为原告垫付救护费300元。原告伤情经天津市天盾法医司法鉴定所评定为胸部损伤为10级伤残，误工期为180天，护理期为90天，营养期为60天。原告精神伤残经天津市安定精神疾病司法鉴定所评定为9级伤残。原告共支付鉴定费5740元。
被告驾驶车辆在被告平安保险公司投保机动车交强险和商业第三者责任险，其中商业第三者责任险赔偿限额为500000元，该事故发生保险期间内。
上述事实，有原、被告提供的上述证据和双方陈述意见在案佐证。
本院认为，原告与被告李井利发生的交通事故，经公安交警部门认定被告李井利负事故全部责任，原告不负事故责任，当事人均无异议，本院予以确认。被告李井利驾驶的事故车辆在被告平安保险公司投保交强险和商业第三者责任险，应由该保险公司在交强险赔偿限额�先行赔偿，交强险赔付限额以外的损失由被告平安保险公司在商业第三者责任险限额内按事故责任比例承担赔偿责任。原告主张医药费41135.57元（其中含被告李井利垫付医药费9000元），病历复印费16元，鉴定费5740元，被告李井利另为原告垫付救护费300元，均有票据为证，本院予以确认。原告当庭同意在保险公司赔付后，返还被告李井利垫付款9300元，本院予以照准；被告平安保险公司抗辩称，按保险合同约定原告开支的医疗费中非医保用药部分应予扣除问题，因被告提供的是格式条款，根据《合同法》有关规定，提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。虽然原告开支的部分医疗费不属社会保险理赔范围，但社会保险属国家福利制度范畴，其赔付范围并不等同于治疗疾病的合理用药范围。除非有证据证明患者的支出并非适当�疗所需的费用，否则，原告支出均属合理，故对被告的抗辩本院不予支持。原告主张护理费9738元，营养费3000元，住院伙食补助费4400元符合法律规定，本院予以确认。原告另行主张600元护理费其提供的证据不符合法律规定本院不予认可。原告主张就医交通费1100元未提供证据予以证明，本院考虑其就医的实际需要，本院酌情确认为500元。原告主张的病历复印费、鉴定费等项费用是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担，故对被告平安保险公司不予赔偿的抗辩理由不予支持。关于原告主张的误工费问题，结合农村居民实际情况，超过60周岁的农民，没有退休金也没有很好的养老福利，加之身体又十分健康，还是会做一些力所能及的工作维持生计，如果因为交通事故导致一段时间不能劳务，势必会造成收入的减少，如果保险公司不予赔偿，显然是有失公平的，本院结合天津市农村居民服务业在岗职工平均工资水平考量原告主张的误工费标准并非不合理，故本院对其主张的误工费19800元予以支持。原告主张电动车损失费2200元未提供证据予以证明，仅有购车收费单据，本院不予支持。原告精神伤残评定为9级伤残，胸部损伤评定为10级伤残，本院依法核准其残疾指数21%，故其伤残赔偿金为54337.08元。原告因此次事故致残，对其造成精神痛苦，侵权人应给付原告精神抚慰金，本院根据其残疾等级酌情确认为10500元。综上，原告的实际损失经核实为：医疗费41135.57元（其中含被告李井利垫付医药费9000元），救护费300元（被告李井利垫付），病历复印费16元，鉴定费5740元，住院伙食补助费4400元，误工费19800元，营养费3000元，护理费9738元，就医交通费500元，残疾赔偿金54337.08元，精神抚慰金10500元，合计149466.65元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条第一款、第六十四条之规定,判决如下：
一、由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告孔凡利医疗费10000元，伤残赔偿金限额内赔偿原告94875.08元（包括伤残赔偿金54337.08元，精神抚慰金10500元，误工费19800元，护理费9738元，就医交通费500元），合计104875.08元。
二、由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告交强险限额外损失44591.57元。
上述两项，均于本判决生效后十日内执行。
三、待保险公司付款后十日内，由原告孔凡利返还被告李井利的垫付款9300元。
四、驳回原告孔凡利其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费534元，由被告李井利负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
代理审判员 亢立伟
二〇一六年八月十二日
书 记 员 王玉超
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
2、《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
3、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
4、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
5、《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则,根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。
6、《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
7、《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务�
8、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
特别提示：
保险公司向蓟县人民法院交纳执行款项开户行、户名、账号情况：
开户行：中国农业银行天津文昌街支行。
开户名：蓟县人民法院案件保管费。
账号：02100001040018969
联系电话：022-2273****，汇款时，请认真核对，如有疑问请与蓟县法院诉讼收费室联系，电话：022-8285****。
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