河南省唐河县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1328民初4722号
原告（反诉被告）：董传华，女，汉族，1977年9月29日出生，住河南省南阳市卧龙区。
委托诉讼代理人：谢卫征，河南恒阳律师事务所律师。
被告（反诉原告）：马震华，男，汉族，1984年10月12日出生，住河南省唐河县。
委托诉讼代理人：马玉新，男，汉族，1957年11月15出生，住址同被告马震华,系被告马震华父亲。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司，住所地周口市兰亭山水四期沿街营业房自北向南第1、2、3间。
统一社会信用代码9141160066722802X4。
法定代表人贾国军，系该公司经理。
委托诉讼代理人刘璐璐，系该公司法律顾问。
原告董传华与被告马震华、中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司（以下简称人寿财险周口支公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭审理了本案。原告董传华的委托诉讼代理人谢卫征、被告马震华的委托诉讼代理人马玉新、被告人寿财险周口支公司的委托诉讼代理人刘璐璐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告董传华向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿其医疗费、误工费、伙食补助费、伤残赔偿金等120987元；2.案件受理费、鉴定费由被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为：依法调解或判令二被告赔偿其医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、伤残赔偿金、被扶（抚）养人生活费、精神损害抚慰金、后期治疗费、交通费等共计132103.1元并承担案件受理费及鉴定费。事实和理由：2017年5月24日，被告马震华驾驶的豫Ｒ×××××号小型轿车与原告驾驶的电动车相撞，致原告受伤、两车受损。肇事的小型轿车在被告人寿财险周口支公司投保有交强险及商业三者险，且事故发生在保险期间。原告受伤后，各方当事人就赔偿事宜协商未果，故诉至本院。
被告马震华辩称，事故发生属实，其所驾车辆在被告人寿财险周口支公司投保交强制险和商业三者险，应由保险公司承担赔偿责任。
被告人寿财险周口支公司辩称，（1）发生事故属实，被告所驾车辆投保亦属实，该公司同意在交强险各项保险限额内对原告承担赔偿责任，超出部分按3:7比例在商业三者险限额内承担赔偿责任；（2）对原告二次住院与本次交通事故的关联性有异议；（3）原告诉求部分项目数额过高；（4）应扣除20%的非医保用药；（5）保险公司不承担诉讼费及鉴定费。
被告马震华向本院提出反诉请求：依法调解或判令原告返还其垫支的各项费用共计11600元。事实和理由：本次交通事故中被告马震华向原告垫支医药费等各项费用共计11600元，应由原告予以返还。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提供的南阳医专第一附属医院的病例入院记录中明确记载“患者因车祸于南石医院行髁状突骨折复位及内固定手术后患者出现头晕，中度张口受限症状，为求进一步治疗转院来我科治疗”，结合南石医院的出院证上出院医嘱，可以证实原告在南阳医专第一附属医院所治疗项目均与因本次交通事故引起的伤情相符，应予采信。2017年5月24日门诊收费票据，系原告就诊的正规医院出具，为原告伤后门诊抢救收费，并不含于住院收费之内，应予采信；被告人寿财险周口支公司未指明何种用药为非医保用药，故称应扣除非医保用药无依据。2.司法鉴定意见书，系原、被告共同选择后经本院司法技术科委托有鉴定资质的法医临床司法鉴定机构出具，程序合法，被告虽持异议，但未提供充分有效证据证实其主张，该鉴定结论应予采信；3.交通费票据，交通费确系必然支出费用，应根据原告住院天数及往返距离酌定。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2017年5月24日17时50分许，被告马震华驾驶豫Ｒ×××××号小型轿车沿新3**国道由北向南行驶至1041公里+400M处路段时，与原告董传华驾驶沿该国道由南向北行驶左转弯通过的电动车相撞，致原告受伤，两车受损。2017年6月7日，南阳市公安交通管理支队交通安全事故处理二大队作出宛公交认字（2017）第FC434号道路交通事故认定书，认定被告马震华负此事故的主要责任、原告负此事故的次要责任。
原告伤后即被送往南阳南石医院抢救治疗，该院诊断其为左侧下颌骨骨折、左侧下颌关节脱位、颅脑损伤、腹部闭合性损伤、左肘部皮肤擦伤、右肩关节软组织损伤、左下肢软组织损伤等。经唐河县人民法院委托，南阳万和法医临床司法鉴定所于2017年10月25日出具了（2017）临鉴字第01/309-1号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为原告董传华交通事故致其下颌骨骨折、颞颌关节脱位术后目前的张口受限属十级伤残；同日该鉴定所出具了（2017）临鉴字第01/309-2号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见原告董传华二次取出内固定物费用大约6000元、牙齿修复总费用大约26000元。
自2017年5月24日入住南阳南石医院救治至2017年6月20日出院止，原告在该院住院治疗27天，期间由两人护理，支出医疗费18474.42元。自2017年6月20日入住南阳医专第一附属医院至2017年9月21日出院止，原告在该院住院治疗93天，期间由一人护理，支出医疗费23694.44元。事故发生后，被告马震华为原告董传华垫支医药费等各项费用共计11600元。
另查明：原告的父亲董家旺、母亲任科秀均系农业户口，二人育有原告等三子女。原告和其丈夫张玉成育有张文泰、张舒然二子女，现张文泰16周岁，张舒然现年10周岁。
又查明：肇事的豫Ｒ×××××号小型轿车为被告马震华所有，由被告马震华驾驶发生本次交通事故时该车在被告人寿财险周口支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险。其中，交通事故责任强制保险保险期间自2016年12月27日零时起至2017年12月26日二十四时止，死亡伤残、医疗费用、财产损失责任限额分别为110000元、10000元、2000元;商业三者险保险期间自2016年12月28日零时起至2017年12月27日二十四时止，保险金额为500000元，且购买有不计免赔险。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”。被告马震华驾驶其所有的豫Ｒ×××××号小型轿车发生交通事故致原告董传华受伤及原、被告所驾车辆受损，被告马震华负此事故的主要责任、原告负此事故的次要责任，该事实清楚，因此被告马震华应当承担相应侵权责任。原告请求被告马震华赔偿其合理经济损失的诉求，本院予以支持。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金；责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金，被保险人怠于请求的，第三者有权就其应赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”。豫Ｒ×××××号小型轿车在被告人寿财险周口支公司投保有交强险和商业三者责任险，于保险期间发生交通事故致原告身体受伤，因此被告人寿财险周口支公司应在机动车交通事故第三者责任强制保险责任限额内直接向原告承担赔偿责任，不足部分由其投保的商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任。原告要求被告人寿财险周口支公司在机动车交通事故第三者责任强制保险及商业第三者责任保险限额内直接承担赔付责任，符合法律规定，本院予以支持。反诉原告马震华要求反诉被告董传华返还其垫支的不应由其承担的相关费用合理诉求，本院亦予以支持。
关于原告的赔偿请求项目和数额，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。”。同时，该法第二十二条又规定“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”。因此，本案原告的赔偿请求范围应为医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金（被扶养人生活费计入残疾赔偿金）、精神损害抚慰金、后期治疗费、交通费。其中，上述赔偿项目的计算办法及具体数额为：
（1）医疗费，据医疗费票据计算为42168.86元（18474.42+23694.44=42168.86）；
（2）护理费，因原告住院治疗120天，其中在南阳南石医院住院的27天需两人护理，按照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准每人每天80元计算，数额为11760元（27×80×2+93×80＝11760）；
（3）住院伙食补助费，参照河南省省直机关和事业单位出差人员伙食补助标准每天30元计算120天，数额为3600元（120×30＝3600）；
（4）营养费，根据其住院天数，按每天20元计算120天，数额为2400元（120×20＝2400）；
（5）误工费，自2017年5月24日入院至定残日前一天2017年10月22日共151天，因原告未提供充足有效证据证明其最近三年的工资收入情况，故按照当地劳工标准每天80元计算151天，数额为12080元（80×151＝12080）；
（6）残疾赔偿金，因原告系农业户口，故应根据其伤残等级及年龄在60周岁以下，按照河南省2016年度农村居民人均可支配收入全年11697元计算20年，数额为23394元（11697×20×10%＝23394），其中的被扶养人父亲董家旺的赡养费，因原告发生交通事故时董家旺73岁，原告承担三分之一赡养义务，按照河南省2016年度农村居民人均年生活消费支出8587元计算，数额为2003.6元[8587×7×10%×1/3＝2003.6]，其中的被扶养人母亲任科秀的赡养费，因原告发生交通事故时任科秀61岁，原告承担三分之一赡养义务，按照河南省2016年度农村居民人均年生活消费支出8587元计算，数额为5438.4元[8587×19×10%×1/3＝5438.4]，其中的被扶养人张文泰的抚养费，因原告发生交通事故时张文泰16岁，原告承担二分之一抚养义务，按照河南省2016年度农村居民人均年生活消费支出8587元计算，数额为858.7元[8587×2×10%×1/2＝858.7]，其中的被扶养人张舒然的抚养费，因原告发生交通事故时李双双10岁，原告承担二分之一抚养义务，按照河南省2016年度农村居民人均年生活消费支出8587元计算，数额为3434.8元[8587×8×10%×1/2＝3434.8]，以上被扶养人生活费计入原告的残疾赔偿金后数额总计为35129.5元（23394+2003.6+5438.4+858.7+3434.8＝35129.5）；
（7）精神损害抚慰金，原告因本次交通事故致残，不但影响了其日常生活，也对其精神造成了严重创伤，依据其伤残等级及被告马震华的过错程度并结合当地生活水平，该项赔偿数额以4000元为宜；
（8）二次手术费及后续治疗费，根据司法鉴定意见数额为32000元（6000+26000=32000）；
（9）交通费，根据原告住院天数及往返距离，酌定为1000元。
以上各赔偿项目数额共计144138.36元，本院予以确认。
本案中，因被告马震华负事故的主要责任、原告负事故的次要责任，故原告的合理损失，先由被告人寿财险周口支公司在交强险医疗费用责任限额内承担其医疗费、二次手术及后续治疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，在交强险死亡伤残责任限额内承担其护理费、误工费、残疾赔偿金（被扶养人生活费计入残疾赔偿金）、精神损害抚慰金、交通费共计63969.5元，下余损失70168.86元由被告人寿财险周口支公司在商业三责险限额内承担80%即56135.1元。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条，《河南省道路交通安全条例》第四十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，判决如下：
被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于本判决生效后三十日内在豫Ｒ×××××号小型轿车投保的机动车交通事故第三者责任强制保险责任限额范围内直接赔偿原告董传华各项损失共计73969.5元；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于本判决生效后三十日内在豫Ｒ×××××号小型轿车投保的机动车商业三者险责任限额内直接赔偿原告董传华各项损失56135.1元
三、原告董传华于本判决生效后三十日内返还被告马震华已垫支的11600元；
三、驳回原告董传华的其他诉讼请求。
若未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1470元、反诉费45元、评估费1300元合计2815元，原告董传华承担325元、被告马震华承担2490元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院，并向河南省南阳市中级人民法院预交上诉案件受理费（对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交）。在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。
审判员 张文锋
二〇一七年十一月三十日
书记员 朱娅南