天津市第二中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津02民终632号
上诉人（原审原告）：张秀云，女，1956年8月15日出生，汉族，住天津市河东区。
委托诉讼代理人：张君，天津君恒律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：王静，女，1962年3月11日出生，汉族，住天津市河西区。
委托诉讼代理人：李浩，天津天本律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：白雪，女，1986年11月12日出生，汉族，住天津市河西区。
委托诉讼代理人：李浩，天津天本律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：天津市银建的士有限公司，住所地天津市南开区宁乐西里16号。
法定代表人：刘春利，经理。
委托诉讼代理人：张立鑫，男，该公司职员。
原审被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司第一直属营业部，住所地天津市河东区十一经路人保大厦20层。
主要负责人：窦建新，总经理。
上诉人张秀云因与被上诉人王静、白雪、天津市银建的士有限公司（以下简称银建公司）、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司第一直属营业部（以下简称人保第一直属营业部）机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市河东区人民法院（2016）津0102民初7677号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年1月17日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
张秀云上诉请求：1.撤销一审判决第三项，依法改判王静、白雪及银建公司赔偿张秀云后续治疗费76,800元并确认后续治疗的事实；2.一、二审诉讼费用由王静、白雪及银建公司负担。事实和理由：张秀云提交的诊断证明书及手术记录，能够证实其血栓形成并行永久性滤器植入术，需要永久治疗，滤器需要长期用药以溶血栓，但一审判决一方面认可上述事实，另一方面对后续治疗费没有支持，判决前后矛盾；据了解，事故车辆在纠纷解决前已经变卖，一审判决无法充分保障张秀云持续治疗获得赔偿的权利，增加了其无法获得赔偿的风险。
王静、白雪及银建公司均辩称，根据法律规定，后续治疗费在没有客观证据的情况下，应当在实际发生后另行主张。
人保第一直属营业部辩称，认可一审判决确定的事实及裁判结果，同时已经将理赔款赔付至一审法院，张秀云的上诉请求不属于该公司交强险赔偿范围。
张秀云向一审法院起诉请求：1、判令王静、白雪、银建公司及人保第一直属营业部赔偿张秀云医疗费37,761.57元、住院伙食补助费1200元、营养费2880元、护理费16,230元、交通费1750.6元、残疾赔偿金68,202元、残疾辅助器具费136元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2400元、后期治疗费76,800元；2、诉讼费由王静、白雪、银建公司及人保第一直属营业部承担。
一审法院认定事实：1.2013年7月20日14时8分，白玉昆驾驶银建公司名下的津Ｅ×××××号“威志牌”小客车，沿天津市河东区六纬路延长线由西向东第二条机动车道内行驶至六纬路延长线会阳里出口东侧时，遇张秀云步行由西向东在第二条机动车道内行走。小客车右前角与张秀云身体及手拉的购物车接触，造成其倒地受伤的交通事故。经天津市公安交通管理局河东支队中山门大队认定，白玉昆负事故主要责任，张秀云负事故次要责任，白玉昆驾驶的事故车辆在人保第一直属营业部投保交强险。2.白玉昆已于2016年1月7日去世，其与王静为夫妻关系，白雪系白玉昆与王静婚生女，王静、白雪自述白玉昆无其他继承人。3.张秀云于2014年起诉至本院，经本院（2014）东民初字第2600号民事判决书判决如下：“一、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司第一直属营业部在机动车第三者强制保险赔偿限额内赔偿原告张秀云医疗费10,000元、护理费7139.75元、交通费1500元，共计18,639.75元；二、本判决生效之日起十日内，被告白玉昆赔偿原告张秀云医疗费21,787.55元、住院伙食补助费1380元、营养费3000元、辅助器具费944元、鉴定费2000元，共计29,111.55元；被告天津市银建的士有限公司承担连带赔偿责任；三、驳回原告张秀云其他诉讼请求。”4.张秀云于2015年10月15日至2015年10月30日，第三次入住天津市天津医院，行右股骨骨折术后内固定取出术，共计住院15天。关于当事人存在争议的事实，一审法院分析如下：一、张秀云治疗血栓的费用是否应予赔偿，一审法院（2014）东民初字第2600号民事判决书认定的事实：交通事故发生后，张秀云于2013年7月20日至2013年8月16日至天津市天津医院住院治疗，诊断为：右股骨远端骨折、右腘静脉血栓、左小腿肌腱静脉血栓。2013年10月29日至2013年11月13日张秀云再次住进天津医院，诊断为：1.右股骨近端骨折；2.右股骨踝上骨折术后。由上可见张秀云于第一次住院期间即形成静脉血栓，故其医疗血栓费用与交通事故具有关联性，应予赔偿。二、张秀云在第一次诉讼中经天津市中胜物证司法鉴定所出具鉴定意见：被鉴定人张秀云右下肢二次损伤（右股骨近端骨折）与交通事故所致一次损伤（右股骨远端骨折）之间存在临界型因果关系，损伤参与度为50%。本次诉讼中一审法院依法委托天津市天宏物证司法鉴定所对张秀云伤残等级、护理期、营养期进行评定，鉴定意见为：1.被鉴定人张秀云右下肢损伤符合X（十）级伤残。2.被鉴定人张秀云应自外伤之日起护理期150日（含内固定取出30日），营养期120日（含内固定取出30日）。人保第一直属营业部认为张秀云的损失应考虑参与度50%，对此天津市天宏物证司法鉴定所出具说明函：“我所根据张秀云第一次因交通事故致股骨干远端骨折行切开复位内固定术治疗，评定其伤残程度为X（十）级伤残。因第二次骨折非交通事故所致，所以我所不予评定”。故张秀云主张的残疾赔偿金不应考虑参与度。一审法院认为，张秀云、白玉昆违反《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，造成交通事故，交管部门认定白玉昆负事故主要责任，张秀云负事故次要责任，该事故责任认定已由（2014）东民初字第2600号民事判决书予以确认。人保第一直属营业部作为肇事车辆交强险承保公司应在交强险限额内承担赔偿责任，现交强险医疗费限额已使用完毕，死亡伤残赔偿限额剩余101,360.25元。超出交强险限额的，由白玉昆与银建公司承担连带赔偿责任，因白玉昆已经死亡，王静、白雪作为白玉昆继承人，应在其继承的遗产价值内与银建公司承担连带赔偿责任。机动车与行人发生交通事故，机动车一方负主要责任的，应承担80%的赔偿比例。关于张秀云主张的各项损失，具体分析如下：一、张秀云主张分责后医疗费37,761.57元，其提供医疗费票据经核算总额为47,201.96元，计算无误，予以确认。二、张秀云主张分责后住院伙食补助费1200元，其第三次住院15天，根据相关规定其住院伙食补助费为1500元，分责后为1200元。三、营养费2880元，张秀云营养期鉴定为自外伤之日起120日（含内固定取出30日），前次诉讼已支持其营养费3000元，本次经鉴定其因内固定取出需营养期30日，考虑每天30元计算为900元，分责后为720元。四、护理费16,230元，张秀云护理期鉴定为自外伤之日起150日（含内固定取出30日），前次诉讼已支持其4个月护理费，其因内固定取出需护理期30天，按照居民服务业标准计算为3246元。五、残疾赔偿金68,202元，张秀云构成十级伤残，其主张合理予以确认。六、精神损害抚慰金5000元，张秀云构成十级伤残，其主张符合相关规定，予以支持。七、残疾辅助器具费136元，张秀云提供票据证明，予以支持，此项费用并入残疾赔偿金计算。八、交通费1750.6元，经人保第一直属营业部核对票据，交通费时间与就诊时间一致，予以支持。九、鉴定费2400元，张秀云提交鉴定费发票金额为3000元。十，后续治疗费76,800元，张秀云未提供证据证明，不予支持。上述费用超出交强险部分按照责任比例划分后张秀云应赔偿医疗费37,761.57元、住院伙食补助费1200元、营养费720元、护理费3246元、残疾赔偿金68,338元、精神损害抚慰金5000元、交通费1750.6元、鉴定费2400元。判决：“一、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司第一直属营业部在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张秀云护理费3246元、残疾赔偿金68,338元、精神损害抚慰金5000元、交通费1750.6元，共计78,334.6元；二、本判决生效之日起十日内，被告王静、被告白雪在其各自继承白玉昆遗产价值内与被告天津市银建的士有限公司连带赔偿原告张秀云医疗费37,761.57元、住院伙食补助费1200元、营养费720元、鉴定费2400元，共计42,081.57元；三、驳回原告张秀云的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费680元，已减半收取，由被告王静、白雪负担385.58元，由原告张秀云负担294.42元。”
本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院二审查明的事实与一审法院查明的事实一致，本院对一审法院查明的事实予以确认。
本院认为，本次事故系白玉昆驾驶的机动车与行人张秀云碰撞所致，白玉昆承担事故主要责任，张秀云承担次要责任，双方当事人对此均无异议，且经生效民事判决确认，故一审法院认定白玉昆的继承人王静、白雪承担80%的民事责任，张秀云承担20%的民事责任，本院予以确认。人保第一直属营业部作为事故车辆交强险的保险人，应在保险责任限额范围内承担赔偿责任。现张秀云提起上诉，主张其后续治疗费76,800元，其具体内容为长期用药400元/月，主张20年，按照80%责任比例主张。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，张秀云虽提交其住院记录、医嘱及医药费票据用以证明其病情及治疗方案，但未能提供医疗证明或鉴定结论等证据证明其今后固定支出医药费的标准及时间，故一审法院在本案中对其主张的后续治疗费不予支持，并无不当。根据上述法律规定，如果张秀云今后因治疗与本案事故有关的伤病而产生后续治疗费，就其合理费用可以依法另行主张。
综上所述，张秀云的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费568元，由张秀云负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 王教柱
审 判 员 白玉明
代理审判员 刘美婧
二〇一七年三月一日
书 记 员 史凡凡