陕西省宝鸡市金台区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）金民初字第00190号
原告梁红娟，女，生于1963年3月24日，汉族，住宝鸡市金台区宏文路***号楼*单元**楼*号，身份证号6103031963********。
委托代理人谢平利，男，生于1960年9月9日，汉族，住址同上，系原告之夫，身份证号6103031960********，代理权限为特别授权。
委托代理人郭建国，陕西炎城律师事务所律师。
被告中国人民解�军第三医院，住所地宝鸡市金台区东风路**号。
法定代表人魏敦宏，任该院院长。
委托代理人肖文，该院神经内科主任，代理权限为特别授权。
委托代理人石宝林，陕西正泰律师事务所律师。
原告梁红娟与被告中国人民解放军第三医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托代理人，被告及其委托代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理完毕。
原告起诉称，2010年7月13日，原告因左眼视物不清，右上肢无力到被告处住院治疗。被告在一系列检查后决定在全麻下实施左侧颈动脉支架植入手术。7月30日，被告为原告实施手术，手术中植入左侧颈动脉支架后，在回收保护伞过程中，由于被告主刀医生过失，保护伞装置与支架上端嵌顿，回收失败。当日晚上又在全麻下进行手术，再次切开左侧颈动脉取出保护伞。经过两�手术，不但没治好原告的病，反而造成原告残疾偏瘫，运动性不完全失语，生活不能自理。2011年8月1日被告以医保一年一结算为由让我办理出院手续，共计住院387天。2012年1月又重新办理入院手续直至现在。原告和家人曾到北京解放军总医院等大医院救治，被告知治不好。经司法鉴定被告在手术中有过失，伤残等级属五级。经与被告多次协商处理未果，现诉请判令被告赔偿原告各项损失共计416994.86元。
原告为支持其诉讼请求，在举证期内向本院提交以下证据：
1、病历、出院证、检查报告，证明目的为原告住院465天，被告为原告手术，造成损害后果，应承担赔偿责任。
2、西安交大司法鉴定书，证明目的为被告在诊疗中存在过错，应按该鉴定意见承担责任。
3、医疗费发票，证明目的为原告支付4.1万元住院费及在北京、宝鸡购买药品情况。
4、住宿费、交通费、�医鉴定费票据，证明目的为原告在北京治病及二次鉴定支出的住宿费交通费事实。
5、原告工资证明、护理人员工资证明，证明目的为原告月工资收入1900元，住院期间由其丈夫护理，月工资收入为5292元。
被告答辩称，原告诉称住院治疗过程及时间属实，手术后发生并发症亦属实。被告针对原告症状也及时联系过专家治疗。在此过程中，被告的诊疗符合常规。对于发生的不良后果认可并表示同情。原告要求赔偿数额过高，不予认可。虽有鉴定意见，但仍需综合考量。被告在诊疗过程中并无主观过错，故应对此案公正、合理、合法处理。
被告在举证期内未向本院提交相关证据。
对原告提交的证据，经庭审质证，本院分析认定如下：
对证据1真实性被告无异议，但对其证明目的有部分不同意见，即病历中是否需护理无医嘱；同时被告的治疗符合常规。对此质证意见，本院认为，首先对该证据的真实性予以采信；对病历中是否记载需护理，应根据原告病情决定；对被告的诊疗活动是否符合常规，应以司法鉴定意见考量。对证据2司法鉴定意见被告无异议，但对结论为过错参与度80%不予认可。对此，被告又表示不申请重新鉴定，故对被告此质证意见不予采信。对证据3即医疗费发票，被告认为外购药无医嘱，不予认可，对住院期间费用予以认可。对此，经审查，原告外购药品大部分为北京解放军总医院专家指导用药，故对被告此质证意见不予采信。对证据4即交通费、住宿费、法医鉴定费被告均无异议，本院予以采信。对证据5即原告及护理人员误工收入被告有异议，认为只有收入证明而无是否实际扣发证据等，对此，本院认为，原告从住院至今未上班这一事实客观存在，其夫为护理而未上班也属实际情况，对其收入被告虽有疑虑，但未提供相关证据，故本院对此质证意见不予采信。
根据以上所确认的证据和双方当事人在庭审中的陈述，本院认定以下事实：
2010年7月13日，原告梁红娟因左眼视物不清，右上肢无力到被告处住院治疗。医院检查并诊断为：1、短暂性脑缺血发作；2、高甘油三酯血症；3、动脉粥样斑块形成（双侧颈总动脉、头臂干）；4、颈动脉狭窄（左侧颈总动脉、右侧颈外动脉起始段）。于2010年7月30日行经皮股动脉穿刺左侧颈内动脉起始段支架植入术，术中因保护伞与支架上端嵌顿，导致保护伞回收失败。故又于2010年7月30日21︰30-2010年7月31日00︰10行左颈总动脉保护伞摘除术。在试图收回保护伞的过程中以及在等待外院专家期间出现微栓子栓塞引起脑梗死，最终导致患者偏瘫、失语、癫痫的损害后果。原告于2011年8月4日因故办理出院，后又于2011年12月-2012年2月17日入住该院，�次共住院465天。期间，原告曾前往北京解放军总医院治疗。原告住院及外出诊治、购药共花费医疗费53175.98元，其中在被告处交费4.1万元，玩外出治疗及购药支出12175.98元。原告住院前在宝鸡市睿盈工贸有限公司月工资收入为1900元；其夫谢平利在中国工商银行宝鸡分行工作，月收入平均5292元；原告住院期间由其夫谢平利护理。
案件审理中，中国人民解放军第三医院申请对本纠纷进行司法鉴定。经宝鸡市中级人民法院委托西安交通大学法医学司法鉴定中心鉴定，该中心于2014年7月15日出具鉴定意见书，鉴定意见为：1、被告中国人民解放军第三医院对原告梁红娟诊疗行为存在过错，该过错与原告梁红娟损害后果之间存在因果关系，建议过错度为80%。2、被鉴定人梁红娟的伤残等级属五级。
综上，对原告的损失，本院确定如下：
1、医疗费，原告住院缴费4.1万元，外出�疗及购药支出12175.98元，共计53175.98元，属于原告实际支出，亦符合法律规定，予以认定。
2、误工费，从原告入院到其定残前一日共计48个月，每月按1900元计算，其误工费应为91200元。
3、护理费，原告二次住院共465天，丈夫谢平利护理，其日平均工资为170元。其虽未提供收入减少证明，但因护理而误工这一客观事实存在，故本院按照当地护工标准酌情认定每日100元，护理费，护理期间误工费应为7905046500元，。而原告只主张了46500元的护理费，本院以其意见认定。予以支持。
4、住院伙食补助费，原告共住院465天，每日30元，应为13950元。
5、营养费，原告主张9300元，符合法律规定，予以支持。
6、残疾赔偿金，原告主张274296元，符合法律规定，予以支持。
7、交通费1246.60元，住宿费5175元，法医鉴定费6400元，被告不持异议，且该项费用为合理支出，予以认定。
8、精神损害抚慰金，原告主张2万元，根据原告的损害后果等综合考虑，认定，认定为1万元较为合理。
上述费用共计511243.58元。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。患者在诊疗过程中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。原告因病在中国人民解放军第三医院住院治疗，该被告在对原告治疗过程中，术中由于回收保护伞操作不当致保护伞与支架上端嵌顿，无法回收保护伞，以至于二次行“左颈总动脉保护伞摘除术”。在试图收回保护伞的过程中以及在等待院外专家期间出现微栓子栓塞引起脑梗死，最终导致患者偏瘫、失语、癫痫的损害后果，经司法鉴定，以上过错与原告梁红娟的损害后果之间存在因果关系，建议过错的参与度为80%；其伤残等级属五级。对此损害后果，被告应按过错参与度及伤残后果承�相应责任。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民解放军第三医院自本判决生效之日起十日内赔偿原告梁红娟医疗费53175.98元、误工费91200元、护理费46500元、住院伙食补助费13950元、营养费9300元、残疾赔偿金274296元、交通费1246.60元、住宿费5175元、法医鉴定费6400元、精神损害抚慰金1万元，共计511243.58元的80%即408994.90元。
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费7492元，由被告中国人民解放军第三医院承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，同�缴纳上诉案件受理费，上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。上诉期满后七日内未缴纳上诉案件受理费的按自动撤回上诉处理。
审 判 长 姚铁山
人民陪审员 吕晓明
人民陪审员 刘虎林
二〇一四年十一月四日
书 记 员 李 琼