东营市东营区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）东少民初字第46号
原告尹梓同，东营市春晖小学学生。
法定代理人尹建明，东营市东营区牛庄镇卫生院职工。
法定代理人白静，东营市公路局省道228收费站职工。
被告东营市春蕾幼儿园，住所地：东营市北小区迅达街**号。
法定代表人刘瑛，园长。
委托代理人国丽娜，山东恒岳律师事务所律师。
原告尹梓同与被告东营市春蕾幼儿园教育机构责任纠纷一案，本院于2015年6月9日立案受理后，依法由审判员尹爱荣适用简易程序公开开庭进行了审理。原告尹梓同的法定代理人尹建明、白静与被告东营市春蕾幼儿园的委托代理人国丽娜到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告尹梓同诉称，尹梓同原系被告东营市春蕾幼儿园的学生，2013年5月16日上午，原告尹梓同在幼儿园受伤，后幼儿园老师将其送至东营市人民医院就诊，经诊断，原告上臂骨折，遂住院治疗，行钢板内固定手术，2013年5月31日出院，住院费用被告东营市春蕾幼儿园支付。2014年1月15日，原告第二次入住东营市人民医院行钢板内固定取出术，花费医疗费5080.02元。住院期间遵照医嘱加强看护、保护患肢、加强营养、定期检查等，现已治疗终结。尹梓同手术后右上臂疤痕明显，肢体技能受限，经法医司法鉴定中心鉴定构成伤残。原告系幼儿，其身体的伤害对以后的学习、工作及生活均造成影响。被告作为教育机构应承担全部责任，为维护原告的权益，特诉至法院，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费5080.02元、住院伙食补助费2300元、营养费3600元、交通费898元、残疾赔偿金58444元、护理费25438.67元、后续治疗费2000元、精神损害抚慰金50000元。本案诉讼费用由被告承担。
被告东营市春蕾幼儿园辩称，原告单方委托鉴定机构做出的鉴定意见，违反法定程序，不能作为计算赔偿依据，被告不予认可；其鉴定意见中对原告尹梓同伤残等级的鉴定系比照《劳动能力鉴定职工工伤及职业病致残等级》标准作出的，原告是幼儿园的孩子，显然不属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围；原告在幼儿园受伤后，幼儿园采取了积极的救治措施，立即将原告送往医院，并支付医疗费用，对尹梓同的受伤老师亦非常心痛，被告方愿意在合理合法的范围内进行赔偿。
原告为证明自己的主张提供如下证据：
1、东营市人民医院2013年5月16日的住院病案1份，拟证明原告的伤情及治疗情况。
被告对病案的真实性不持异议。
2、东营市人民医院2014年1月15日的住院病案1份，拟证明原告二次手术的治疗情况。
被告对真实性没有异议。
3、东营市人民医院的门诊病历2份、诊断证明书2份，拟证明原告出院后的复诊情况。
被告质证认为，对2013年5月16日和2014年1月15日的诊断证明书的真实性没有异议，但2013年6月18日和7月20日的复查没有医院的盖章，不予认可。
4、2013年5月16日的门诊病历1份，拟证明原告受伤接诊情况。
被告质证认为，没有医院盖章，不予认可。
5、X线诊断证明3份，拟证明原告的伤情及恢复情况。
被告质证认为，真实性没有异议，可以证明原告在骨折后经过治疗恢复良好。
6、第二次住院的结算单据，拟证明原告第二次住院发生的费用5080.02元。
被告质证认为，对费用清单和结算单的真实性没有异议，但原告应提交正规发票确定第二次手术的实际费用。
7、东营为民司法鉴定中心出具的鉴定文书1份，拟证明原告尹梓同此次外伤构成伤残等级七级。
被告质证认为，原告单方委托鉴定机构作出的鉴定意见书不符合法律程序和规定，被告不予认可，请求在法院主持下重新鉴定。
8、谈话录音光盘1份、记录3份，拟证明原告想调取当时的监控录像，要求被告永久保存，原告所作司法鉴定是经被告同意的，并非原告单方委托，起诉前被告对鉴定意见书是认可的。
被告质证认为，原告曾多次找被告协商此事，谈话录音原告只是截取一部分，被告不可能同意原告单方委托鉴定，被告是公立幼儿园，花费的每一分钱都要经上级部门审批，被告无权决定，因此，该组证据不能证明原告的目的。
9、东营市人民医院出具的鉴定费单据1张，拟证明原告因鉴定花费700元。
被告质证认为，原告系单方委托鉴定，鉴定费被告不应承担。
10、病历复印费单据3张，拟证明病历复印发生的费用91元。
被告质证认为，对35元显示原告姓名的复印费予以认可，其余两张没有原告姓名，不能确定与本案有关联性。
11、东营市公路管理局省道228线东营收费站证明、东营市东营区牛庄镇卫生院2013年5月份职工工资发放明细表、东营市东营区牛庄镇卫生院证明各1份，拟证明因护理原告产生护理费25438.67元；原告之父尹建明住院期间护理23天（137.97元／天×23天）为3173.31元；原告之母白静因护理原告产生的护理费为（140.92元／天×23天＋140.92元／天×135天）22265.36元。
被告质证认为，证据的真实性无法确定，亦无法证明原告主张的护理费数额，原告方应提交工资明细及流水来证明实际减少的工资数额及工资持续减少的数额，并出示银行打印的工资流水，原告父母系单位正式职工，工资不可能减少。
12、滨州医学院附属医院法医司法鉴定所出具的法医临床鉴定费单据1张，拟证明花费鉴定费2500元。
被告质证认为，对真实性没有异议，原告申请五项鉴定，其中第五项学校采取的转运伤者措施是否得当的鉴定项目没有进行评定，所以鉴定费应当减去上述该项费用，并按比例进行支付。
原告主张住院伙食补助费2300元，按住院23天，每天按照100元计算。
被告认为，应按照每天30元计算。
原告主张营养费3600元，按每天30元，营养期限为120元计算。
被告认为，应按照实际票据予以支持。
原告主张交通费898元，因系开私家车用加油卡加油，没有票据提供，是实际产生的费用。
被告认为，应凭票据支持。
原告主张残疾赔偿金58444元，根据城镇居民人均可支配收入29222元／年×20年×伤残系数10%所得。
被告认为，根据原告的户口性质依法判决。
原告主张精神损害抚慰金主张50000元，原告受伤后对自身及家庭造成了精神上的创伤。
被告认为主张数额过高，法院依法判决。
原告主张瘢痕修复费2000元，对后续神经肢体功能的康复训练保留权利，待实际发生后另行主张。
被告对2000元瘢痕修复费予以认可，鉴定意见未确定有其他后续治疗费用，因此，对原告主张的后续神经肢体功能康复训练费用不予认可。
被告为证明自己的主张提供如下证据：
1、综合证据1组，包括幼儿园安全制度汇编、幼儿园安全目标管理责任书、2013年幼儿园安全工作计划、2012-2013学年下学期大一班周计划（每周一节安全课）、2012-2013学年大一班安全教案、2013年5月幼儿园日常安全督导记录、2012-2013学年下学期园务例会安全片段、2012-2013学年下学期安全会议记录、2013-2013学年下学期安全检查记录、2012年安全工作家长问卷调查表、2013年安全工作家长问卷调查表。拟证明被告在安全教育方面非常重视，经常在家长会，教师会议以及对孩子的教育方面强调安全；被告成立多年来，一直没有发生过此类安全事件。请求法院按过错比例承担责任。
原告质证认为，对安全制度没有意见，但学校对此事的处理措施不够妥当，事件发生时老师并未在场，原告受伤后班主任带着从一楼到园长办公室汇报情况，监控显示去医院之前，原告班主任在原告胳膊没有防护措施的情况下抱着走动，医学常识是在发生人体疑似骨折时，严禁在没有简单外固定的前提下盲目搬运病人。
2、鉴定费票据1张，拟证明伤残鉴定鉴定费1000元系由被告支付的。
原告不持异议。
对经原告申请，本院依法委托滨州医学院附属医院法医司法鉴定所出具的滨医附院法医司法鉴定所（2015）临鉴字第564号关于尹梓同的司法鉴定意见书，原告质证认为，其鉴定意见的第5条伤后学校采取的转运措施是否得当有意见，当时的人证物证资料均在被告处，原告申请拷贝被告拒绝，缺少人证物证资料的责任在被告，对其他的各项没有异议。
被告对该鉴定意见不持异议。
对经被告申请，本院依法委托滨州医学院附属医院法医司法鉴定所出具的滨医附院法医司法鉴定所（2015）临鉴字第563号关于尹梓同的司法鉴定意见书，被告不持异议。
原告质证认为，对鉴定报告本身没有意见，但不明白同样受伤国家现行法律有两种不同的鉴定标准，得出的伤残等级即不同。
经庭审举证质证，本院确定以下事实：
原告尹梓同原系东营市春蕾幼儿园的学生，2013年5月16日上午，因幼儿园排练节目，女孩在教室排练时男孩在老师看管下在室外玩滑梯，在老师没有注意的情况下原告尹梓同爬上了滑梯旁边的器械即攀登墙并不慎摔下受伤。老师知道后立即将其送往东营市人民医院检查治疗，同时给原告家长打电话。经医院诊断：原告右侧肱骨骨折。住院15天，出院医嘱，休息、治疗1月后来院复查；保护患肢，避免患肢负重，继续高分子托板外固定，适当功能锻炼，口服营养神经药物对症治疗；如有不适，及时来诊。住院期间医疗费由被告支付。2014年1月15日，原告尹梓同第二次入住东营市人民医院，诊断：陈旧性右肱骨骨折，住院6天，花费医疗费5080.02元。出院医嘱：休息、治疗1月后来院复查；保护患肢，避免患肢负重；保持刀口周围清洁，定期换药，术后2周拆线；如有不适，及时来诊。
经原告尹梓同申请，本院委托滨州医学院附属医院法医司法鉴定所对其院内、外护理人数及期限、营养费、后续治疗费用、肱骨中下段骨折移位与桡神经损伤的因果关系、伤后学校采取的转运伤者措施是否得当依法进行鉴定，该鉴定所出具了滨医附院法医司法鉴定所（2015）临鉴字第664号关于尹梓同的司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人尹梓同因坠落伤造成右肱骨横断骨折并移位，右桡神经损伤，愈后遗留右上肢周围神经损害，日常活动能力轻度受限。建议：1、其右肱骨骨折移位与桡神经损伤存在直接因果关系。2、两次住院期间需要2人护理；院外需要1人护理，院外护理期限合计135天（第一次90天，第二次45天）。3、住院期间及出院后需要营养辅助120天，每日营养费用由办案单位认定。4、后续疤痕修复治疗费用约需2000元。5、其伤后学校采取的转运伤者措施是否得当的委托鉴定项目，因缺少调查笔录及人证、物证资料，鉴定技术要求超出本鉴定机构鉴定业务范围，因此不宜进行评定。
经被告东营市春蕾幼儿园申请，本院委托滨州医学院附属医院法医司法鉴定所对原告尹梓同伤残等级进行鉴定，该鉴定所出具了滨医附院法医司法鉴定所（2015）临鉴字第663号关于尹梓同的司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人尹梓同因坠落伤造成右肱骨下段横断骨折，右桡神经损伤，愈后遗留右上肢周围神经损害，日常活动能力轻度受限，评定伤残十级。
本院认为，幼儿在幼儿园期间，幼儿园对幼儿负有教育、管理的责任。原告受伤系在幼儿园活动期间，被告提供的证据不能证明其完全尽到了教育、管理义务，因此，对原告的伤害，被告应承担相应的赔偿责任。原告尹梓同作为幼儿园大班的孩子，事发时已满6周岁，对老师安排的活动范围应有必要的认知，加之该年龄段的孩子，其对行为产生的后果缺乏必要的认知和预见能力，缺乏自我保护意识，受到伤害并非完全因被告未尽到管理责任所致，因此，应适当减轻被告的责任，综合本案，酌情确定被告东营市春蕾幼儿园承担80%的责任较为适宜。对于滨州医学院附属医院法医司法鉴定所出具的滨医附院法医司法鉴定所（2015）临鉴字第663号、664号关于尹梓同的司法鉴定意见书，原告虽不完全认可，但没有提供证据及依据推翻该鉴定意见，该鉴定意见系法院依法委托，程序合法，结论明确，可以作为有效证据使用。原告主张医疗费5080.02元，其中城镇居民医疗保险统筹支付2441.87元，按照损失互补原则，结合原告提供的证据，原告医疗费应为2638.15元，超出部分，本院不予支持；原告主张护理费25438.67元，根据鉴定结论，原告住院21天，住院期间2人护理，院外1人护理135天，原告提供的护理人员误工证明被告不予认可，其证据形式上亦不够完备，但根据原告受伤期间确实需要人员护理的实际情况，按城镇居民可支配收入计算护理费较为合理，原告的护理费计算为（29222元÷365天×21天×2人＋29222元÷365天×135天）14170.62元，超出部分，本院不予支持；原告主张住院伙食补助费2300元，按每日100元计算，被告不予认可，根据法律规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，因此原告住院伙食补助费应为（21天×30元）630元，超出部分，本院不予支持；原告主张交通费898元，虽未提供证据，但系原告治疗期间的实际花费，结合原告的治疗情况，本院酌情确定为500元，超出部分，本院不予支持；原告主张营养费3600元，根据鉴定意见营养支持120天，按每天30元计算，不违背法律规定，本院予以确认；原告主张自行鉴定支出的鉴定费用700元，被告不予认可，亦不符合法律规定，本院不予支持；原告主张鉴定费2500元，证据确实充分，本院予以确认；原告主张的残疾赔偿金，根据鉴定意见，原告伤残等级为十级，应为（29222元／年×20年×10%）58444元，符合法律规定，本院予以确认；原告主张病历复印费91元，提供的证据确实充分，本院予以确认；原告主张后续治疗费2000元，根据鉴定结论，符合法律规定，本院予以确认；对于精神损害抚慰金，原告系幼儿，正处于生长发育阶段，所受伤害构成十级伤残，对以后的生活学习产生影响，根据原告受伤的后果和被告的实际情况酌情确定为10000元。被告主张鉴定期间支出费用1000元，证据确实充分，本院予以确认，按照被告承担的责任，原告实际应承担200元，该款可在分清责任后予以扣除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、原告尹梓同医疗费2638.15元、护理费14170.62元、住院伙食补助费630元、交通费500元、残疾赔偿金58444元、后续治疗费2000元、营养费3600元、鉴定费2500元、病历复印费91元，共计84573.77元，被告东营市春蕾幼儿园按80%的责任赔偿原告尹梓同67659.02元，扣除原告应承担的鉴定费200元，余款67459.02元，被告东营市春蕾幼儿园于本判决生效之日起十日内付清；
二、被告东营市春蕾幼儿园于本判决生效之日起十日内支付原告精神损害抚慰金10000元；
三、驳回原告尹梓同的其他诉讼请求。
案件受理费7896元，减半收取3948元，由原告负担2212元，被告东营市春蕾幼儿园负担1736元。当事人不服一审裁判上诉的，应当全额交纳诉讼费用。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可于本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。
审判员 尹爱荣
二〇一五年十一月十一日
书记员 刘 楠