黑龙江省红兴隆农垦法院民 事 判 决 书（2016）黑8103民初777号原告刘文龙，男，1995年9月8日出生，住黑龙江省宝清县五九七农垦社区C区大孤山小区。委托代理人刘洪军（系刘文龙父亲），住黑龙江省宝清县五九七农垦社区C区大孤山小区。被告王亮，男，1984年8月7日出生，住黑龙江省鸡东县哈达镇双保村*组。委托代理人李核章，黑龙江李核章律师事务所律师。被告中国人寿财产保险股份有限公司鸡西中心支公司，统一社会信用代码230300100022928，住所地黑龙江省鸡西市鸡冠区红军办仲兴委。法定代表人董华刚，该公司负责人。委托代理人付忠涛，男，中国人寿财产保险股份有限公司鸡西中心支公司理赔负责人，住黑龙江省鸡西市鸡冠区电台委13组。委托代理人李雪，女，中国人寿财产保险股份有限公司鸡西中心支公司职员，现住黑龙江省鸡西市鸡冠区中北小区10号楼。原告刘文龙与被告王亮、中国人寿财产保险股份有限公司鸡西中心支公司（以下简称人寿财险鸡西支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年5月16日向本院起诉，并提出重新鉴定申请。本院于当日立案受理，依法适用简易程序由审判员刘宝云审理。2016年7月20日鉴定意见书返回本院，于2016年7月26日公开开庭进行了审理。刘文龙的委托代理人刘洪军，王亮及其委托代理人李核章，人寿财险鸡西支公司委托代理人付忠涛到庭参加诉讼。因案情复杂于2016年9月22日裁定转为普通程序，由审判员李保江担任审判长，与审判员刘宝云，人民陪审员闫钊组成合议庭，于2016年11月30日公开开庭进行了审理，原告刘文龙委托代理人刘洪军，被告王亮委托代理人李核章，人寿财险鸡西支公司委托代理人李雪到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告刘文龙诉称，2015年8月2日，被告王亮驾驶的众泰牌小型普通客，沿五九七农场友宝路由北向南行驶至乌五路交叉路口时，与刘文龙驾驶的二轮摩托车发生交通事故，经红兴隆农垦交通警察大队作出的（垦红公交字2015第096号）交通道路事故认定书认定，王亮负事故的主要责任，刘文龙负责事故的次要责任。事故发生后，刘文龙被送往597农场职工医院救治，因伤势严重当天被转到双鸭山市煤炭总医院住院治疗，诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、头外伤、脑损伤，胸部外伤、肺部损伤、腰部腹部外伤、右腕部损伤。8月28日出院，住院治疗27天。被告王亮的车辆在被告人寿财险鸡西支公司同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业险（以下简称“商业三者险”）请求法院判令二被告赔偿原告医疗费人民币23454.95元，救护车费800元，鉴定费2700元，住院伙食补助费2800元，护理费10858元，营养费1400元，后续治疗费1万元，精神抚慰金1万元，以上共计62012.95元并承担案件受理费。被告王亮辩称，对交通事故认定书不认可，自己是正常行驶，证件齐全，刘文龙无证驾驶，车辆无保险，不应认定自己负事故主要责任；自己的车损在1万左右，要求刘文龙赔偿，如果不能和解则另案起诉。被告人寿财险鸡西支公司辩称，刘文龙提出的各项诉求均应提供充分证据证实。同意在保险赔偿范围内对刘文龙的合理损失部分进行理赔，诉讼费、鉴定费等间接损失不在保险赔偿范围内，不负责赔偿。原告刘文龙提供证据及被告王亮、人寿财险鸡西支公司的质证情况：1.刘文龙《身份证》复印件1份1页，证明原告刘文龙的身份事项，是本案适格主体。王亮、人寿财险鸡西支公司质证无异议。2.2015年8月13日黑龙江省红兴隆农垦公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》1份2页，证明（1）该交通事故王亮应承担事故的主要责任，刘文龙应承担事故的次要责任。王亮质证认为自己正常行驶，不应承担主要责任。人寿财险鸡西支公司对证据本身无异议，对证明的问题有异议，认为该起交通事故造成刘文龙受伤的主要原因是刘文龙没有取得驾驶证，不具备驾驶资格，并且驾驶的摩托车没有注册登记，不具备路权，尤其是没有佩戴安全头盔是导致刘文龙受伤的主要原因，不是王亮承担主要责任的主要因素，应以该证据载明的事实来划分事故的责任比例。3．2015年11月25日，黑龙江省垦区公安局刑事技术支队《鉴定文书》1份10页，证明刘文龙外伤致左腓粉碎性骨折。王亮质证认为异议。人寿财险鸡西支公司质证认为该证据与本案无关，不发表质证意见。4．2015年8月2日，五九七农场职工医院出具的《病案》1份1页、《医疗门诊费票据》7张、证明事故当天刘文龙被120救护车送往五九七农场医院进行救治，产生救护车费、医疗费2933.87元。王亮质证无异议。人寿财险鸡西支公司对该证据本身无异议，对门诊检查产生的费用应按照医保中药标准，即80%赔付。5.2015年8月28日，双鸭山煤炭总医院《住院病案》1份23页，《诊断书》1份1页，《住院费票据》2张计《住院费明细》1份1页，其他医疗费票据18张，证明2015年8月2日至8月28日刘文龙在双鸭山煤炭总医院住院治疗26天，支付医疗费21241.08元。王亮对病案、诊断及住院费票据的真实性无异议，但对外购药品的18张票据没有患者姓名，没有医生签字，对真实性和关联性有异议。人寿财产鸡西支公司对外购药品18张票据不认可；对双鸭山煤炭总医院出具的2张住院费票据，金额为20717.25元，应参照医疗保险报销标准给付；刘文龙住院期间曾多次存在挂床现象，挂床所产生的费用应由刘文龙自行承担。6.2016年5月27日，双鸭山煤炭总医院司法鉴定所做出的《司法鉴定意见书》1份5页，《鉴定费票据》1张，证明刘文龙医疗终结期为伤后6个月；护理期限为1人90日；后续医疗费用约1万元或以实际发生为准；鉴定费2700元。王亮对证据的真实性没有异议，刘文龙没有构成伤残等级，鉴定费不应得到支持。人寿财险鸡西支公司对证据的真实性没有异议，但对证明的问题有异议，刘文龙未构成伤残，鉴定费自行承担；后续治疗费用应以实际发生为准。7.2016年3月26日，宝清县鑫达煤矿出具的《证明》1份1页，证明刘洪军是该煤矿职工，签有劳动合同，14天工资为3400元，其儿子刘文龙受伤期间刘红军到医院护理至出院，护理期间误工费为每天242元×90日=21780元。王亮质证认为对该证据的真实性无法确定，需要提供劳动部门备案的劳动合同即事发前刘红军的12个月工资明细，完税凭证。人寿财险鸡西支公司对证据的真实性和证明的问题均有异议，仅凭该份证明不能证实刘洪军就是护理人员，也不能证明刘洪军从事的职业工资标准以及实际的误工损失。被告王亮、人寿财险鸡西支公司未向本院提供证据。对于原告刘文龙提供的证据1、3、4、6，被告王亮、人寿财险鸡西支公司质证无异议，经本院审查，上述证据真实、合法，与本案有关联性，本院予以采信：对于证据2.王亮虽表示不认可，但未在法定期间申请复议，也未提供相应证据予以佐证。人寿财险鸡西支公司对事故主次责任比例表示不认可，也未提供相应证据予以佐证。经本院审查，该证据真实、合法，与本案具有关联性，本院予以采信；对于证据5，王亮对刘文龙外购药品18张票据认可，对其他证据无异议。人寿财险鸡西支公司对外购药品18张票据不认可，对住院费20717.58元，应参照医疗保险报销标准80%赔付，刘文龙挂床所产生的费用应自负。经本院审查，对刘文龙在双鸭山煤炭总医院住院期间外购药品的18张票据，因不是正规票据，没有医生医嘱及用药记录，本院不予采信；对刘文龙住院期间是否挂床，人寿财险鸡西支公司只是推断，没有提供相应证据予以佐证，没有法律依据，本院不予采信。其他部分予以采信；对于证据7，王亮、人寿财险鸡西支公司均表示不认可，经本院审查，该证据不能证实刘洪军护理期间的误工费每天为242元，本院不予采信。根据当事人的举证、质证及本院对上述证据的认证意见，本院确认事实如下：2015年8月2日18时30分许，被告王亮驾驶众泰牌小型普通客车，沿597农场有友宝路由北向南行驶至友宝路与乌五路交叉路口处时，适有被告刘文龙驾驶无号牌银豹二轮摩托车，沿乌五路由西向东行驶经过交叉路口时，小型普通客车前部与摩托车左侧相撞，造成刘文龙及摩托车乘车人冯臣受伤的交通事故（冯臣另案处理），刘文龙被120救护车送往597农场职工医院进行救治，产生医疗费2053.87元，同日23时被送往双鸭山煤炭总医院住院治疗27天，于8月28日出院，产生住院医疗费20717.58元，其他外购药品费479.5元，救护车费880元。2015年8月13日红兴隆农垦公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定，王亮在事故中违法过错作用大，应承担事故的主要责任，刘文龙在事故中违法过错作业用小应承担事故的次要责任。乘车人冯臣不承担责任。双鸭山煤炭总医院司法鉴定所对刘文龙的鉴定意见：一、有伤，构不成伤残等级；二、护理期自伤后1人90日；三、治疗终结期为伤后6个月；四、后续治疗费约需1万元。鉴定费2700元。同时查明：一、众泰牌小型普通可查在人寿财险鸡西支公司投保了交强险及商业第三者责任险，赔偿限额分别是12万元和20万元；二、刘文龙驾驶的银豹二轮摩托车所有人为被告李斌，刘文龙私自骑走摩托车时李斌不知情；三、冯臣在同一事故中受伤，另案处理；四、刘文龙受伤住院治疗期间，王亮已给付医疗费3000元。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡，财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分按照下列规定承担赔偿责任；（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者强制商业险的机动车发生交通事故造成损害当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。2008年1月11日中国保监会公布的交强险责任限额调整方案，被保险机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元。本案中，被告王亮驾驶的黑G861**号众泰牌小型普通客车在人寿财险鸡西支公司投保了交强险，并且经红兴隆农垦公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定，王亮在交通事故中违法过错作用大，应承担事故的主要责任。本院酌定王亮承担该起事故70%的责任，刘文龙在交通事故中违法过错作用小，应承担事故的次要责任，本院酌定刘文龙承担该起事故30%的责任。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。刘文龙伤后经司法鉴定所鉴定为有伤，不构成伤残等级，其主张精神抚慰金1万元的诉求，没有法律依据，本院不予支持。刘文龙诉求的合理赔偿范围包括：一、医疗费22771.45元，刘文龙诉求的外购药品479.50元，因不是正规票据且没有医生医嘱，本院不予支持；二、住院伙食补助费100元×27天=2700元，刘文龙诉求超出部分，本院不予支持；三、营养费50元/天×27天=1350元，刘文龙诉求超出部分，本院不予支持；四、护理费，按照黑龙江省2015年度居民服务和其他服务业就业人员工资50275元/年计算，即50275元/年÷365天×90天=12396.57元，刘文龙诉求的10858元，未超出合理范围，本院予以支持；五、救护车费880元；六、鉴定费2700元；七、后续治疗费1万元，以上合计51259.45元。同起交通事故中，冯臣诉求的合理赔偿数额为214316元。《最高人民法院》第二十二条规定，同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。在这起交通事故中，交强险应赔付的第三人包括刘文龙和冯臣（另案原告），冯臣在交强险内的医疗费合理赔偿范围147163元（医疗费139763元+住院伙食补助费4400元+营养费3000元）；刘文龙在交强险内的医疗费合理赔偿范围36821.45元（医疗费22771.45元+住院伙食补助费2700元+营养费1350元+后续治疗费10000元），故刘文龙在交强险医疗费赔付项下应得1万元×[36821.45÷（36821.45元+147163元）]=2001.33元；剩余未赔付医疗费34820.12元。冯臣（另案原告）在交强险内的死亡残疾赔付项包括护理费8375元、残疾赔偿金48406元、救护车费480元、交通费392元，鉴定费4500元、精神损害抚慰金5000元，合计67153元；刘文龙在交强险内的死亡残疾赔付项包括护理费10858元、救护车费880元、鉴定费2700元，合计14438元。人寿财险鸡西支公司在交强险责任范围内赔付刘文龙（2001.33元+14438元）=16439.33元。交强险责任范围之外的赔付按责任比例进行赔偿。事故中，冯臣无责任，刘文龙承担30%责任，王亮承担70%的赔偿责任，即人寿财险鸡西支公司在商业第三者责任范围内应赔付刘文龙（51259.45元－2001.33元－14438元）×70%＝24374.08元。本案中，王亮给刘文龙垫付的3000元医疗费，王亮可另行主张权利。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司鸡西中心公司在交强险责任范围内赔偿原告刘文龙各项损失合计16439.33元；在商业第三者责任险范围内赔偿刘文龙各项损失合计24374.08元，合计40813.41元，于本判决生效之日起10日内履行完毕；二、驳回原告刘文龙的其他诉讼请求。若未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1350元，由原告刘文龙负担462元，被告中国人寿财产保险股份有限公司鸡西中心支公司负担888元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及按对方当事人的人数递交副本，上诉于黑龙江省农垦中级法院。审 判 长  李保江审 判 员  刘宝云人民陪审员  闫 钊二〇一六年十二月二十日书 记 员  李 佳