河南省汝阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫0326民初1266号
原告：姚牛旦，男，1951年2月5日生，汉族，农民。
委托代理人：赵书敏，汝阳县法律援助中心指派律师。特别授权。
委托代理人：ＸＸ飞，汝阳县法律援助中心指派律师。一般代理。
被告：吕俊涛，男，1978年5月20日生，汉族，农民。
被告：华安财产保险股份有限公司河南分公司，统一社会信用代码914100007736900586，住所地郑州市紫荆山路东大街交叉口南东城花园504室。
负责人：柴同科，该分公司总经理。
委托代理人：韩晓伟，河南正方圆律师事务所律师。特别授权。
原告姚牛旦与被告吕俊涛、华安财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称华安财险）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2016年8月16日起诉。本院受理后向二被告送达了应诉文书及开庭传票，依法组成合议庭，于2017年3月1日公开开庭进行审理。原告委托代理人赵书敏、ＸＸ飞，被告吕俊涛及华安财险委托代理人韩晓伟到庭参加诉讼。现已审理终结。
原告诉称：2016年6月28日8时许，被告吕俊涛驾驶豫Ｃ×××××号小型普通货车，在汝阳县上店镇辛庄至下店村道路由西向东行驶至下花路口西50米处，与同向前面原告驾驶的三轮电动车相撞，造成原告右侧插入矫形外科关节假体后骨折、左侧股骨骨折的交通事故。原告受伤后先后到汝阳县中医院、人民医院及洛阳第三人民医院和正骨医院住院治疗33天，因年龄大左右股骨骨折不能同时治疗，2017年2月6日又到县人民医院住院18天治疗左股骨骨折。后经鉴定构成十级伤残。该事故经汝阳县公安局交通警察大队认定吕俊涛承担全部责任。豫Ｃ×××××号小型普通货车在华安财险河南分公司投保交强险。原告损失为：1、医疗费82773.8元（在正骨医院花费，吕俊涛垫付4000元，之前费用均是吕俊涛支付）。2、误工费26221.8元（住院33天、出院后241天，95.7元／天），3、护理费23478.4元（住院51天×2人×92.8元／天＋出院后151天×92.8元／天），4、住院伙食补助费3450元（县内21天×50元／天＋洛阳30天×80元／天），5、营养费510元，6、伤残赔偿金17545.11元（11696.74元／年×15年×0.1），7、被扶养人生活费1073.73元（其母马秋枝5年×8586.59元/年×10%÷4人），8、精神损害抚慰金2万元，9、鉴定费1970元，10、交通费600元，合计156449.05元。要求被告华安财险在交强险限额内赔偿且优先赔偿精神损害抚慰金，余额由被告吕俊涛赔偿。
被告吕俊涛辩称：1、对原告诉称事故无异议，但原告于事故当日到县中医院、次日到县人民医院、第三日到洛阳三院直至出院才说另一条腿有问题，之前经检查均说“一条腿骨折，另一条腿没事”，期间的医疗费、来往用车均系吕俊涛垫付或安排。2、后原告到洛阳正骨医院住院，吕俊涛又给付医疗费4000元。3、事故前原告就是××人，且事故发生时原告车上就放有拐杖。
被告华安财险辩称：1、对原告诉称的事故事实无异议，如果保险关系成立且符合交强险理赔条件，愿在限额内合理赔偿。2、原告诉求部分数额过高。3、其不承担诉讼费和鉴定费用。
本院根据原、被告诉辩意见及被告吕俊涛出示的驾驶证、行车证、交强险保单，原告出示的《道路交通事故认定书》，对双方无争议事实确认如下：2016年6月28日8时许，被告吕俊涛驾驶豫Ｃ×××××号小型普通货车，在汝阳县上店镇进郭木路向东行驶至下花路口西，与同向前面原告驾驶的三轮电动车相撞。事故经汝阳县公安局交通警察大队认定吕俊涛承担全部责任。豫Ｃ×××××号小型普通货车在华安财险河南分公司投保交强险。
上年度河南省农村居民人均纯收入11696.74元/年、人均生活消费支出8586.59元/年，就业人员平均收入农林牧副渔业34941元/年、其他服务业33857元/年。
针对原告损害结果及损失，原告出示证据：1、河科大一附院诊断证明、出院证。2、洛阳正骨医院诊断证明、病历及住院票据1张；提出医疗费结算59700.42元，其中吕俊涛垫付4000元。3、洛阳万家康大药房票据1张，数额1160元；提出系在正骨医院做手术时依医嘱外购人血白蛋白。4、汝阳县人民医院的住院病历及住院医疗费结算票据1张，数额25173.38元。5、洛阳鑫正法医临床司法鉴定意见书两份，以证明原告的伤残等级为十级，原告出院后需1人护理期限为131151天、误工期限221241天。6、洛阳正骨医院陪护证明1份（住院期间陪护2人，22天）。7、上店镇辛庄村委证明及原告户口本，以证明原告兄妹4个，被赡养人母亲马秋枝1925年10月8日生。8、鉴定费单据3张1970元。9、交通费票据60张计600元；提出系到洛阳正骨医院入院、出院及法医鉴定的三次包车费用。
质辩意见。被告吕俊涛不发表意见。华安财险提出：正骨医院病历中对原告的既往史记载，原告在2010年因外伤进行过髋关节置换术，一年后进行过人工股骨侧假体翻修术，2011年患食道癌进行过放疗化疗，另外原告已67岁，应确定已丧失劳动能力；鉴定的误工期依据是公安部三级评定规范，是针对特定病情鉴定的，未考虑劳动能力，不应采信，误工费不应支持。《陪护证明》系洛阳正骨医院出具的，仅限于在正骨院住院期间，其它住院期间依病历应为1人护理。县人民医院病历显示，原告一姐三妹加上原告计5人，村委证明显示姚牛旦系××人，其母亲是由原告妹妹扶养而姚牛旦并不实际抚养，不应支付扶养费。交通费数额过高，请酌定。其它无异议。原告提出，原告的姐姐已早年病故。
二被告未举证。
本院根据双方举证、质证及认证规则，确认以下实事：原告姚牛旦于2010年因跌伤曾进行过左侧髋关节置换术，一年后又行人工股骨假体翻修术。2011年患食道癌而行放疗化疗。
本次事故发生后，当日原告被被告吕俊涛送至汝阳县中医院救治，因病情较重于次日转到县人民医院，县人民医院检查后依医院建议于第三日被送至河科大一附院住院，2016年7月7日出院又回到县人民医院，当月10日又到洛阳正骨医院住院22天，同年8月1出院。2017年2月6日又到县人民医院住院18天，当月24日出院，遗嘱：继续卧床休息六周，避免患肢负重及剧烈活动，适当行患肢功能锻炼，定期复查每月一次。原告之伤2017年1月16日经洛阳鑫正法医临床司法鉴定所鉴定，其伤残等级为十级，出院后需1人护理期限为131151天，误工期限221241天。
原告主张的物质性损失。1、医疗费，其在洛阳正骨医院住院期间86773.8元，有正规票据，予以确认，但被告吕俊涛已给付4000元，其2016年7月7日前的医疗费被告吕俊涛已垫付，原告此项损失82773.8元。2、住院伙食补助费，其使用标准有误，依规定确认2130元（县内21天×30元／天＋洛阳30天×50元／天）。3、营养费510元，其计算符合规定，予以确认。4、误工费：事故发生时原告已年满65周岁且患有××，其劳动能力较低，此项酌情支持1000元。5、护理费：原告住院51天应予计算，但其2017年2月6日24日的县人民医院病历显示陪护一人，此期间按二人护理计算缺乏依据；考虑洛阳正骨医院证明，其在正骨院出院前可按每天二人护理计算。主张的出院后计算151天，虽有法医鉴定，但结论是131151天且未说明护理依赖程度，综合其伤情、鉴定结论及出院医嘱，酌定按140天且前70天按全护、后70天的依赖程度按50％计算。此项确认17539.2元【（33天×2人／天＋18天＋70天＋70天×50％）×92.8元／天】。6、伤残赔偿金17545.11元（11696.74元／年×15年×0.1），其计算符合规定，予以确认。7、被扶养人生活费：马秋枝子女5个，其以长女已故而按四个子女计算适用的法律关系不妥，此项确认858.66元（5年×8586.59元/年×10%÷5人）。8、交通费600元，虽未出示有相关票据，但数额偏高，本院确认500元。9、鉴定费1970元，其出示有正规票据，予以确认。以上合计124826.77元，其中第13项85413.8元,48项37442.97元。
本院认为：本案系机动车与电动三轮车相撞的机动车交通事故责任纠纷，事故责任已经公安交警部门作出认定，结论并无不当应予采纳，即被告吕俊涛承担该事故全部责任。原告主张精神损害抚慰金偏高，考虑其系受伤原因、××等级及当地经济生活水平酌定5000元。投保交强险的机动车发生交通事故造成损害时，先由承保交强险的保险公司在交强险限额范围内赔偿，不足部分由侵权人按过错比例承担。被告华安财险对豫Ｃ×××××号小型普通货车承保交强险，原告同时向侵权人和事故车辆的交强险保险人主张权利，本院依法依次以交强险、侵权归责赔偿规则确定赔偿。
前述确认的原告损失：第13项85413.8元超出了交强险医疗费用赔偿限额，确定被告华安财险按限额赔偿1万元。精神损害抚慰金在交强险赔偿范围且原告要求在交强险限额内赔偿，第48项未超出交强险伤残赔偿限额的余额，确定被告华安财险赔偿原告精神损害抚慰金5000元，误工费、护理费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、交通费计37442.97元。原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费下余额75413.8元及不在交强险赔偿范围的鉴定费1970元合计77383.8元，以侵权法规定由被告吕俊涛全额赔付。原告的其他诉讼请求应予驳回。
故依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法实施细则》第四十七条，国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十五条、第二十八条，《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司河南分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告姚牛旦医疗费、住院伙食补助费、营养费1万元，精神损害抚慰金5000元，误工费、护理费、××赔偿金、被抚养人生活费及交通费37442.97元。计人民币52442.97元。
二、被告吕俊涛除已垫付款外另赔偿原告姚牛旦医疗费、住院伙食补助费、营养费及鉴定费人民币77383.8元。
四、驳回原告姚牛旦的其他诉讼请求。
五、上述判决应付款项于本判决生效后十日内履行完毕。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
诉讼费3434元，由原告姚牛旦承担434元，被告吕俊涛汝承担3000元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于洛阳市中级人民法院。
审 判 长 李建华
审 判 员 朱春建
人民陪审员 黄鸽鸽
二〇一七年三月六日
书 记 员 周亚聪