重庆市渝北区人民法院民 事 判 决 书（2016）渝0112民初14099号原告：郭某，2009年5月15日出生。法定代理人：郭某1（原告之父），男，住重庆市北部新区。法定代理人：柯某（原告之母），女，住重庆市北部新区。委托诉讼代理人：王映强，重庆捷讯律师事务所律师。委托诉讼代理人：李娴奕，重庆捷讯律师事务所律师。被告：黄幸福，男，1969年11月14日出生，汉族，住重庆市北部新区。被告：苏轶，女，1977年1月17日出生，汉族，住重庆市北部新区。委托诉讼代理人黄幸福，男，1969年11月14日出生，汉族，住重庆市北部新区。被告：中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市江北区江北城西大街25号平安财富中心电梯楼层20-21层，组织机构代码75624841-X。负责人石合群，公司总经理。委托诉讼代理人杜佳，重庆百君律师事务所律师。原告郭某诉被告黄幸福、苏轶、中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称平安财保重庆分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月1日立案受理后，依法由审判员任韵霖独任审判，适用简易程序于2016年9月12日公开开庭进行了审理，因被告平安财保重庆分公司向本院申请对原告郭某的伤残等级及续医费进行重新鉴定。本院于2016年11月30日再次公开开庭进行了审理。原告郭某的委托诉讼代理人王映强、李娴奕，被告黄幸福，被告苏轶，被告平安财保重庆分公司的委托诉讼代理人杜佳到庭参加了诉讼。因原告郭某变更诉讼请求，本院于2016年12月26日第三次公开开庭进行审理，原告郭某的委托诉讼代理人王映强、李娴奕，被告苏轶的委托诉讼代理人即被告黄幸福，被告平安财保重庆分公司的委托诉讼代理人杜佳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告郭某向本院提出诉讼请求：1.判决被告黄幸福、苏轶向原告赔偿医疗费4318.70元、护理费21000元、住院伙食补助费1550元、后续医疗费9000元、营养费500元、残疾辅助器具费360元、残疾赔偿金54478元、鉴定费1350元、交通费500元、财产损失费300元、精神损害抚慰金4000元，共计97356.70元；2.判决被告平安财保重庆分公司在保险责任范围内承担赔偿责任。本案诉讼费由被告负担。原告2016年12月9日提出变更诉讼请求，增加第二次住院伙食补助费350元、第二次住院护理费1400元、住院交通费200元。事实及理由：2015年7月5日16时，黄幸福驾驶车牌号为渝BTXX**的小型客车，沿重庆市北部新区鸳鸯片区西部建材城支路起步驾驶时，与行人郭某发生刮撞，致郭某受伤的交通事故。经交警部门认定，被告黄幸福负担事故的全部责任，原告无责任。原告为了维护自己的合法权益，特提起诉讼。被告黄幸福辩称：发生交通事故属实，对事故责任的划分无异议。驾驶车辆在保险公司购买有交强险与商业险，并有不计免赔。因此，应由保险公司负责全额赔付。肇事车辆系被告苏轶所有，事发时系被告黄幸福借用，被告黄幸福与被告苏轶系同事关系。被告苏轶辩称：发生交通事故属实，肇事车辆系被告苏轶所有，事发时系被告黄幸福借用，被告黄幸福与被告苏轶系同事关系。驾驶车辆在保险公司购买有交强险与商业险，并有不计免赔。因此，应由保险公司负责全额赔付。被告平安财保重庆分公司辩称：对事故事实及事故责任无异议。事故车辆在被告处购买交强险及商业三者险，并购买不计免赔。我公司已在交强险限额内支付原告医疗费10000元。原告主张的医疗费以票据为准，根据保险合同的约定，应扣除非医保用药，被告主张按20%的比例扣除非医保用药；重新鉴定后，原告不构成伤残，故不应支持残疾赔偿金和精神抚慰金；护理费只认可原告住院期间按100元/天计算；对住院伙食补助无异议；残疾辅助器具无证据、且无鉴定意见和医嘱，不予认可；鉴定费根据保险合同的约定不由保险公司承担；交通费认可200元；财产损失无事实及证据，不予认可。对二次住院的护理费、伙食补助费与后续医疗费系重复主张。本院经审理认定事实如下：2015年7月5日16时，黄幸福驾驶车牌号为渝BTXX**的小型客车，沿重庆市北部新区鸳鸯片区西部建材城支路起步驾驶时，与行人郭某发生刮撞，致郭某受伤的交通事故。原告伤后被送至重庆市中医骨科医院住院治疗31天。其伤在该院被诊断为：1.右股骨中段骨折；2.右大腿及左小腿挫擦伤。出院时医嘱：1.三月内患肢禁负重行走；具体负重时间由医师决定；2.可扶拐患肢不负重行走；3.逐步加强患肢功能锻炼等。住院期间，原告垫付医疗费4000元。出院后，原告继续门诊治疗，产生医疗费318.70元。2015年10月13日，由郭某1委托重庆法医学司法鉴定所对原告的伤残等级、后续医疗费进行了司法鉴定，2015年10月19日，得出以下的鉴定意见：1.郭某日常活动能力轻度受限属X级伤残；2.郭某取右股骨弹性髓内针约需人民币9000元。原告为此支付鉴定费1350元。2016年3月30日，原告郭某因取出骨折内固定装置再次到重庆市中医骨科医院住院治疗7天，主要诊断：取除骨折内固定装置。出院医嘱：1、2-3天换药一次，术后2周拆线；2、患肢避免跑跳等剧烈运动；3、适当活动患肢。2016年10月20日，经被告平安财保重庆分公司申请由本院委托重庆市獒鉴司法鉴定所对原告的伤残等级、续医费进行重新鉴定，2016年10月30日，得出以下鉴定意见：1.郭某车祸致右侧股骨中段骨折的损伤目前未达伤残等级标准。2.郭某后续医疗费约需2000元（贰仟元）。渝BTXX**小型客车系被告苏轶所有，事发时系被告黄幸福借用该车，该车在被告平安财保重庆分公司投保了交强险及商业三者险100万元，并购买不计免赔。另查明，被告平安财保重庆分公司已在交强险限额内先行支付原告医疗费10000元。现原告要求上述被告赔偿因本次交通事故受伤造成的损失而诉至本院。审理中，因双方当事人分歧较大，调解未果。上述事实，有双方当事人的陈述、身份证、常住人口登记卡、道路交通事故认定书、住院病案资料、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、证明等相关证据材料在案佐证，经开庭质证和审查，予以认定。本院认为：双方在本案中的争议焦点为：一、原告请求主张的费用是否合理；二、本案民事责任应当如何承担。对此，本院分别评述如下：一、对原告请求主张的费用的合理性问题。1、医疗费，原告因受伤支付医疗费用为4318.70元，有相关票据及原、被告陈述予以佐证，本院予以确认。2、残疾赔偿金，经鉴定原告的伤情不构成伤残，故对残疾赔偿金的主张，本院不予支持。3、住院伙食补助费，原告主张1900元，即（31天×50元/天+7天×50元/天），符合法律规定，本院予以确认。4、护理费，原告主张22400元（105天×200元/天+7×200元/天）。原告主张院内护理时限38日，本院予以支持。对院外护理74日，原告并无证据予以佐证，本院不予认可。原告要求按照200元/天计算护理费，但未提供证据证明其主张的合理性，因此，其护理费应按重庆地区护工标准100元/天计算。其护理费应为3800元（38天×100元/天）。5、营养费，原告要求被告赔偿营养费500元，但无医嘱加强营养，对该项请求本院不予认可。6、精神抚慰金，原告在本次交通事故中并未构成伤残，故对精神抚慰金的主张，本院不予支持。7、交通费，交通事故发生后，原告为治疗、鉴定及解决本次纠纷，客观上会产生一定数量的交通费；原告要求被告赔偿交通费700元，被告认为该请求过高；本院根据本案的实际情况，对交通费酌情支持500元。8、鉴定费1350元，依据鉴定费票据，本院予以主张。9、残疾辅助器具费，原告未提供该费用的相关票据，且无证据证明系原告实际产生，故对该笔费用，本院不予认可。10.财产损失，原告未举示相关证据佐证，本院不予支持。11.后续医疗费，经鉴定，原告的后续医疗费为取出内固定后康复理疗的费用，应为2000元。综上所述，原告因本次交通事故受伤造成的全部损失有：医疗费4318.70元、住院伙食补助费1900元、护理费3800元、交通费500元、鉴定费1350元、后续医疗费2000元，合计13868.7元。二、对本案民事责任的承担问题。渝BTXX**小型客车在被告平安财保重庆分公司投保了交强险，事故发生在保险有效期内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，首先应当由被告平安财保重庆分公司在交强险责任限额内对原告进行赔偿。而被告平安财保重庆分公司已在交强险医疗限额内先行赔付原告10000元，故被告平安财保重庆分公司应在交强险伤残赔偿责任限额内赔偿原告郭某4300元（护理费、交通费）。本次交通事故，交警部门认定被告黄幸福承担事故的全部责任。当事人对该事故认定书均无异议，本院予以采信。因渝BTXX**小型客车系被告苏轶所有，事发时系被告黄幸福借用，故原告的损失应由被告黄幸福承担赔偿责任。肇事车辆在被告平安财保重庆分公司投保有商业三者险100万，并购买不计免赔，事故发生在保险有效期内，故被告黄幸福承担的责任由被告平安财保重庆分公司在商业三者险的责任限额先行赔偿。原告的损失扣除交强险赔付部分尚余9568.70元（13868.70元-4300元）。由被告平安财保重庆分公司在商业三者险范围内承担。被告平安财保重庆分公司辩称不应承担鉴定费及超出交强险医疗限额部分的医疗费应当扣除20%非医保用药，被告平安财保重庆分公司未举示证据证明该公司对该保险合同免责条款已向投保车主尽到说明义务，且根据《保险法》第六十四条规定保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。因此，鉴定费应由被告平安财保重庆分公司在保险范围内承担赔付责任。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。而被告平安财保重庆分公司并未举示证据证明原告的医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，因此对被告平安财保重庆分公司的主张，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百五十二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在交强险及商业三者险内赔偿原告郭某的医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、鉴定费等，合计13868.70元（限本判决生效后十日内付清）；二、驳回原告郭某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费870元，减半收取435元，由被告黄幸福负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费用，又不提交缓交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自判决内容生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起算。审判员  任韵霖二〇一六年十二月二十六日书记员  陈 睿