新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市新市区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）新民一初字第2435号
原告：刘红，女，汉族，1966年11月18日出生，新疆生产建设兵团二二二团医院医生，住乌鲁木齐市新市区。
委托代理人：何宇，新疆鼎信旭业律师事务所律师。
委托代理人：庄俊忠，男，汉族，1963年10月1日出生，住乌鲁木齐市新市区。
被告：新疆通汇机场建设工程有限公司，住所地：乌鲁木齐市。
法定代表人：刘勇，该公司总经理。
委托代理人：李强，新疆元正律师事务所律师。
原告刘红与被告新疆通汇机场建设工程有限公司（以下简称通汇工程公司）地面施工损害责任纠纷一案，本院于2014年8月1日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘红的委托代理人何宇、庄俊忠，被告通汇工程公司的委托代理人李强到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘红诉称，2012年7月21日下午18时，我在回家途中经过乌鲁木齐市鲤鱼山路家佳乐超市附近，当时此处正在进行煤改气工程的施工，路上已经开挖出深沟，施工单位在沟边存放的大口径钢管挡在了便于行人通行的便桥前，我在欲通过大口径钢管过便桥时，由于钢管太滑，一下从钢管上跌进了开挖的深沟里，造成身体多处受伤并被路人紧急送往新疆医科大学第一附属医院救治。经诊断，我右肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折、腰1压缩性骨折、骶骨骨折、右腋神经损害，住院24天。后因术后康复治疗的需要，我又在新疆兵团医院住院20天，后经新疆新医司法鉴定所鉴定我的伤情为：九级。我在治疗期间，经家人多方了解，得知该路段由被告承包施工，经与被告单位联系，被告方先行垫付了42000元费用，余款至今未付。被告作为施工单位，理应做好施工现场的安全防护工作，以便于行人安全通行，现由于被告的过错，致使我受伤并导致身体致残，被告理应承担全部责任。综上，请求判令被告赔偿医药费47689.98元、误工费33548.27元、住院伙食补助费1225元、陪护费20548.11元、营养费5000元、交通费300元、残疾赔偿金79496元（19874元／年×20年×0.21），查档、打印费24元，以上合计187831.36元。
被告通汇工程公司辩称，我公司对原告通过施工现场的便桥摔伤的事实有异议，本案是侵权诉讼，原告应当举证上述事实，通过了解我方施工时，已对道路进行了遮挡和设置了禁行标志，原告作为一个完全民事行为能力人，没有采取正确的通过方式，应当对其人身损害承担相应的责任，并且，我方垫付的费用也不是作为责任主体所支付，我方只是希望工程尽快完工才支付了相应费用，综上，原告的诉讼请求没有相应的证据予以证实，并且，鉴定后原告的伤残为九级，故其主张的费用过高，希望法院查明事实，公正判决。
经审理查明，2012年7月21日，被告在本市鲤鱼山路进行天燃气管道工程施工时在道路上开挖了用于放置天燃气管的地下深沟（深沟上面搭建有用于行人通行的便桥），原告在翻越深沟旁边放置的天燃气管道准备到深沟另一侧时不慎滑倒，坠落至深沟内受伤。
事故发生当日，原告到新疆医科大学第一附属医院治疗，经检查，原告伤为：右肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折、腰1压缩性骨折、骶骨骨折、双眼屈光不正、右腋神经损害。经治疗，原告于2012年8月14日出院，共住院24天，发生门诊医疗费873.5元，住院医疗费55681.06元（其中治疗眼睛产生医疗费67元）。出院医嘱建议：腰围、肩周带佩戴下，适当进行功能锻炼；全休3月；继续口服骨化三醇、金天格及甲钴胺药物促骨质愈合及营养神经治疗，注射金路捷针营养神经；住院期间陪护2人，出院后建议陪护1人；加强营养、加强护理；待骨质愈合后行内固定取出术治疗。2012年9月14日，原告以“外伤致右上肢麻木伴活动受限1月余”为诉到新疆生产建设兵团医院治疗，经检查，原告伤为：腋神经损伤、右肱骨大结节撕脱性骨折术后、双膝骨性关节炎。经治疗，原告于2012年10月4日出院，共住院20天，发生医疗费23529.77元（其中个人支付6034.56元）。出院医嘱建议：全休3月；继续口服药物巩固治疗；住院期间陪护1人，加强营养，避免患肢负重；定期双膝关节腔注射玻璃酸钠。2013年10月22日，原告以“右肱骨大结节撕脱骨折术后1年余”为主诉再次到新疆医科大学第一附属治疗，经检查，原告伤为：右肱骨大结节撕脱性骨折术后、右侧腋神经损害、窦性心率过缓。经治疗，原告于2013年10月27日出院，共住院5天，发生医疗费8637.65元。出院医嘱建议：全休一月，住院期间陪护一人；出院后继续隔天换药至拆线。2012年8月28日，原告购买甲钻胺片、金天格胶囊发生费用832.5元。事故发生后，被告已经支付原告42000元。
2014年7月8日，原告委托新疆中信司法鉴定所对其伤残进行了鉴定，鉴定意见为：刘红右肩部损伤之伤残程度鉴定为Ⅸ级（9级）伤残；腰部损伤之伤残程度鉴定为Ⅹ级（10级）伤残，发生鉴定费700元。
2014年9月9日，经被告申请，本院委托新疆新医司法鉴定所对原告的伤残程度进行了鉴定，鉴定意见为：2012年7月21日外伤致被鉴定人刘红右肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折、腰1压缩性骨折、骶骨骨折及右腋神经损害等，目前右肱骨及肩峰处骨质密度欠均匀，右上肢神经损伤基本恢复，但右肩关节肌群肌肉已萎缩，遗留右侧肩关节活动受限并右肩关节肌群力下降（4级），致右上肢功能丧失26.6%，伤残等级为九级。其余损伤不构成伤残。
2015年1月8日，经被告申请，本院委托新疆维吾尔自治区司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心对原告就医产生的医疗费与本次伤害事件是否存在因果关系进行了鉴定，鉴定意见为：刘红2012年9月4日至同年10月4日在新疆生产建设兵团医院、2012年7月21日至8月14日、2013年10月22日至同年10月27日在新疆医科大学第一附属医院住院发生的医疗费与刘红于2012年7月21日外伤无关的检查和治疗费用经累加计算为10598.60元（醋酸奥曲肽注射液、骨化三醇胶丸、注射用丙氨酰保氨酰胺、注射用鼠神经生长因子）；其它均与2012年7月21日刘红外伤有关，发生鉴定费2800元。针对上述鉴定机构认为刘红住院所产生医疗费与外伤无关的药物，本院向刘红的主治医生进行了询问，医生认为醋酸奥曲肽注射液是用于抑酸、保护胃粘膜，防止应急性溃疡的药物；骨化三醇胶丸（维生素D）是帮助健骨、促进钙吸收及骨质愈合的药物；注射用丙氨酰保氨酰胺是因患者心脏窦缓，同工酶高，存在手术风险，为防止心脏并发症给予改善心肌的药物；注射用鼠神经生长因子是因患者的腋神经损伤，用于治疗神经的药物，并且治疗效果较好，因此，上述药物均用于刘红的外伤治疗。
上述查明的事实有事故现场照片、住院病历、出院证明、医疗费票据、鉴定意见书、询问笔录及庭审笔录等附卷予以证实。
本院认为，关于赔偿责任问题。针对原告受伤的过程，原告已经提供现场照片予以佐证，因此，本案的争议焦点主要是被告对原告人身损害的发生是否存在过错，本院认为，首先，被告作为事发现场的施工方对施工现场存在的安全隐患是明知的，其应当采取必要的安全措施提醒途径施工现场的居民绕行或者设置安全的通行设施，但原、被告提供的现有证据均无法证明被告在事故发生时履行了相应的警示义务，因此，应当推定被告未能尽到相应的注意义务，其未履行法定注意义务的行为存在过错。其次，本次事故发生在下午18时左右，不存在原告无法看清天燃气管道的情形，并且，被告用于施工的天燃气管管径较粗，行人对其能否翻越通行应当有能力进行辨别，原告翻越天燃气管道通行时亦应当对可能产生的风险采取必要的防范，没有能力翻越通行时应当绕行，但原告作为完全民事行为能力人，并没有采取必要的防范措施，故其亦存在一定的过错。综上，结合双方提供的现场照片及原告的损害程度，本院认为，由被告承担80%的赔偿责任更为适宜。
关于原告主张的各项费用。医药费，原告就医产生医疗费89554.48元，其中17495.21元系社会保险统筹支付，原告再次主张没有法律依据，10598.60元医疗费鉴定意见认为与本次事故没有因果关系，但原告就诊医院的主治医生认为上述医疗费所涉及的药物均与原告的伤情有关，本院认为，原告因本次事故住院治病时诊断为右肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折、腰1压缩性骨折、骶骨骨折、双眼屈光不正、右腋神经损害，上述伤情除双眼屈光不正系原告的原发性疾病外，没有证据证明其他伤情系原发性疾病，医生针对原告原发性疾病以外的伤情进行治疗产生的医疗费客观上均与本次事故存在因果关系，据此，本院对鉴定机构的鉴定意见不予采信，但原告治疗眼睛产生的医疗费67元与本次事故客观上没有因果关系，应当予以扣除。综上，原告因本次事故就医实际产生医疗费71992.27元，扣除被告已经支付的42000元，本院按照双方的过错责任比例支持其主张的医疗费15593.82元［（71992.27元×80%）-42000元］。误工费，根据法律规定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，本案原告虽然提交了事故发生前三个月领取工资及所在单位出具其月收入3886元的证据，但因其有固定的收入，故其应当提供所在单位扣减其工资的证据佐证收入减少的事实，基于原告未能提供相应证据佐证上述事实，据此，其主张的误工费证据不足，本院不予支持。住院伙食补助费，原告因本次事故实际住院治疗49天，其参照国家机关一般工作人员出差伙食补助费每天25元主张该费用理由正当，据此，本院支持其主张的住院伙食补助费980元（25元×49天×80%）。陪护费，根据医疗机构的医嘱，原告2012年7月21日至8月14日计24天住院期间应陪护2人，2012年8月15日到10月4日、2013年10月22日至27日计56天休假及住院期间应陪护1人，因此，陪护天数及陪护人数应当按照上述医嘱进行确认，因原告按照2012年、2013年自治区在岗职工年平均工资45243元、49843元主张陪护费并无不当，据此，本院支持原告主张的陪护费10363.33元［（45243元÷365天×24天×2人）＋（45243元÷365天×51天）＋（49843元÷365天×5天）×80%］。营养费，医疗机构的医嘱要求原告加强营养，原告的伤情客观上亦需要一定的营养支持，据此，结合双方的过错，本院酌情支持其主张的营养费1000元。交通费，原告居住在本市，交通比较便利，本院酌情支持其主张的交通费200元。残疾赔偿金，原告的伤残等级经本院委托鉴定构成九级伤残，其参照2013年自治区城镇居民家庭年人均可支配收入主张该费用符合法律规定，据此，本院支持其主张的残疾赔偿金63596.8元（19874元×20年×20%×80%）。查档、打印费，原告未提供证据予以佐证，本院对其该主张不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，第十六条，第二十六条，第九十一条之规定，判决如下：
一、被告新疆通汇机场建设工程有限公司赔偿原告刘红医疗费15593.82元；
二、被告新疆通汇机场建设工程有限公司赔偿原告刘红住院伙食补助费980元；
三、被告新疆通汇机场建设工程有限公司赔偿原告刘红陪护费10363.33元；
四、被告新疆通汇机场建设工程有限公司赔偿原告刘红营养费1000元；
五、被告新疆通汇机场建设工程有限公司赔偿原告刘红交通费200元；
六、被告新疆通汇机场建设工程有限公司赔偿原告刘红残疾赔偿金63596.8元；
七、驳回原告刘红的其他诉讼请求。
本案争议标的192506.16元，核定给付金额91733.95元，占争议标的的47.65%，案件受理费4150.12元（原告已预交），鉴定费3500元（原告预交700元，被告预交2800元），合计7650.12元，由原告负担52.35%即4004.84元，被告负担47.65%即3645.28元。邮寄送达费40元，由被告负担。
以上应付款项92619.23元，被告新疆通汇机场建设工程有限公司应于本判决生效之日起十日内一次性给付原告刘红，逾期则按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及按对方当事人人数提交副本，上诉于新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院。
审 判 长 李 建 忠
人民陪审员 谢 亚 冰
人民陪审员 孜亚克孜·伊明
二〇一五年七月三日
书 记 员 康 玉 琼