浙江省诸暨市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）绍诸商初字第1530号
原告：诸暨市公安局。
法定代表人：张永明。
委托代理人：沈少帅。
被告：中国人民财产保险股份有限公司诸暨支公司。
负责人：吕文江。
委托代理人：胡刘奇。
委托代理人：罗浩。
原告诸暨市公安局为与被告中国人民财产保险股份有限公司诸暨支公司（以下简称人民保险诸暨支公司）财产损失保险合同纠纷一案，于2014年5月16日向本院起诉，本院于同日立案受理后，依法由审判员楼科威适用简易程序，于同年6月18日公开开庭进行了审理。后本院根据被告的申请对第三者孟龙美的伤残等级进行重新鉴定，鉴定完毕后，本案依法组成合议庭，于2015年1月6日再次公开开庭进行了审理，原告诸暨市公安局的委托代理人沈少帅，被告人民保险诸暨支公司的委托代理人胡刘奇（参加第一次庭审）、罗浩（参加第二次庭审）到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诸暨市公安局诉称：2012年11月10日，原告所有的浙D×××××警号警车在被告处投保了商业险和交强险，其中商业第三者责任险保险限额为50万元（不计免赔），保险期限均自2012年11月15日至2013年11月14日止。2013年4月10日，原告单位警员钟杰驾驶浙D×××××号警车，途经诸暨市暨阳街道大侣赵家时，与孟龙美发生碰撞，造成孟龙美受伤和车辆损坏的道路交通事故。该事故经交警部门认定，钟杰负事故的全部责任，孟龙美无责任。孟龙美受伤后，经诸暨市人民医院住院治疗，经诊断为左侧趾骨下肢骨折呈粉碎性损伤，该伤情经绍兴明鸿司法鉴定所鉴定构成十级伤残。经诸暨市道路交通事故人民调解委员会主持，双方自愿达成调解协议，钟杰赔偿孟龙美医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金、后续治疗费等损失共计200000元。事后，原告共计支付孟龙美赔偿款202000元。该交通事故发生在保险合同有效期内，被告依法应根据保险合同的约定在交强险、机动车第三者责任险的责任限额内承担赔付责任。但被告至今未向原告支付保险金。现起诉要求被告支付保险理赔款128651元。庭审中，原告变更诉讼请求，认为误工费、护理费、残疾赔偿金应按2014年的标准计算，变更请求为130833.57元。
被告人民保险诸暨支公司未作书面答辩，其在庭审中辩称：1、对事故的发生和责任认定没有异议，被告愿意在保险合同的限额内承担相应的赔偿责任。对损害后果方面，伤残赔偿金、误工费、护理费应当按照2013年的赔偿标准进行赔付，被告与伤者协商时新标准还未公布，也没有实施，因此，原告要求按照2014年的标准进行赔付没有依据；2、原告提供的材料中没有伤者的病历、伤势的片子报告单，只有绍兴明鸿司法鉴定所的鉴定报告，所以，被告对伤者的伤残等级提出异议，已提交要求重新鉴定的申请报告；3、根据保险合同约定，司法鉴定费不属于保险合同理赔范围。
原告诸暨市公安局为证实其主张的事实，向本院提供了下列证据：
1、交强险保险单、商业险保险单各一份，用以证明原告在被告处投保的事实；
2、事故认定书一份，用以证明原告被保险车辆发生交通事故的事实；
3、门诊病历、住院病历、出院记录，用以证明第三者孟龙美因事故受伤及其伤势情况；
4、医疗费发票、住院费用清单，用以证明孟龙美因事故支出的医疗费情况；
5、绍兴明鸿司法鉴定所司法鉴定意见书二份、鉴定费发票，用以证明孟龙美的伤残等级、误工、护理、营养期限及花费鉴定费的事实；
6、失土农民证明一份，用以证明孟龙美系失土农民，相关的费用应当按照城镇标准进行赔偿；
7、调解协议书、委托书、赔偿凭证、证明，用以证明原告向孟龙美赔偿202000元的事实；
8、孟龙美的失土农民养老保险证复印件，用以证明孟龙美确系失土农民的事实；
9、孟龙美职工养老保险交费清单一份，用以证明孟龙美应按照城镇居民标准计算相应的赔偿费用。
经质证，被告对证据1-4的真实性无异议；对证据5的真实性无异议，但对伤残鉴定结果有异议，原告应提供伤者的报告单，以证实伤者的伤势情况，鉴定费不属于保险公司赔偿范围；对证据6的真实性无异议，但根据诸暨市人民政府土地储备中心的证明，孟龙美已参加养老保险，为证明孟龙美确实属于失土农民，应提供养老保险手册。村民委员会及暨阳街道办事处只能证明该村有大部分土地被征用，无法证明孟龙美属于被征地农民的范围；对证据7的真实性无异议，但原告与伤者达成的赔偿金额，保险公司有权重新进行核定；对证据8要求原告提供原件，或者提供社会保险局出具的证明；对证据9的真实性没有异议。
被告为证明其辩称的事实，向本院提供了下列证据：
10、交通事故责任强制保险投保单一份，用以证明被告在原告方投保过程中已经履行了相应的保险免责条款的告知义务；
11、第三者责任保险条款一份，用以证明双方在保险合同中约定了被告的免责事项，其中第二十七条约定保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额；
12、超社会医疗保险管理办法允许范围的药物审核表一份，用以证明伤者的医疗费中有9005.83元不属医保范围，被告不予赔偿。
经质证，原告认为证据10、11不能达到被告的证明目的，原告不止一辆车辆向被告进行投保，是批量的，投保单没有采用足以引起原告注意的字体，且关于医保条款字体没有加粗，说明被告没有尽到明确说明义务；证据12不符合证据的形式要件。
本院根据被告的申请，委托金华职业技术学院司法鉴定所对第三者孟龙美的伤残等级进行重新鉴定，该鉴定所的鉴定意见为孟龙美2013年4月10日交通事故致双侧耻骨下支骨折，遗留骨盆畸形愈合，评定为十级伤残（证据13）。
原、被告对该重新鉴定意见书的真实性均没有异议。
本院对上述证据分析认定如下：被告对原告提供的证据1-4均无异议，本院确认为有效证据；被告虽对证据5提出了异议，并申请重新鉴定，但重新鉴定意见书即证据13与证据5一致，故本院对证据5及证据13均确认为有效证据；证据6、8、9是关于对伤者适用赔偿标准的认定，被告虽对证据6、8提出了异议，但对证据9并无异议，根据证据9能够证明伤者孟龙美参加了城镇职工养老保险，故应当按照城镇居民标准赔偿，对此本院予以认定；被告对证据7的真实性没有异议，本院予以认定，但原告与伤者之间的协议不能对抗被告，对赔偿金额需要重新进行审核，被告对此提出的异议成立，本院予以采信，鉴于原告与孟龙美达成调解协议时适用的是2013年的赔偿标准，原告起诉时虽已适用2014年赔偿标准，但本案仍应按2013年的标准计算相应的赔偿费用。对被告提供的证据10、11的真实性本院予以认定；证据12系被告自行制作，无法证明伤者孟龙美的医疗费中具体超医保用药的金额，即使该费用属于超医保用药范围，在交强险限额范围也不应扣除，鉴于被告所列的超医保费用为9005.83元，尚未超过交强险医疗费限额10000元，故应在交强险中由被告赔偿。
综上，本院经审理认定如下事实：2012年11月10日，原告所有的浙D×××××警号车辆在被告处投保了商业险和交强险，其中商业第三者责任险保险限额为50万元（不计免赔），保险期限均自2012年11月15日至2013年11月14日止。2013年4月10日，原告单位警员钟杰驾驶浙D×××××警号警车，途经诸暨市暨阳街道大侣赵家时，与孟龙美发生碰撞，造成孟龙美受伤和车辆损坏的道路交通事故。该事故经交警部门认定，钟杰负事故的全部责任，孟龙美无责任。孟龙美受伤后，经诸暨市人民医院住院治疗，共花去医疗费22230.07元，其伤势经绍兴明鸿司法鉴定所鉴定构成十级伤残，并建议给予误工时间120天左右，需一人护理，护理时间60天左右，营养补偿时限90天。双方经诸暨市道路交通事故人民调解委员会主持，达成如下调解协议，钟杰赔偿孟龙美医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金、后续治疗费等经济损失共计200000元。事后，原告共计支付孟龙美赔偿款202000元。审理中，被告对孟龙美的伤残申请重新鉴定，本院依法委托金华职业技术学院司法鉴定所予以重新鉴定，该鉴定所的鉴定意见为孟龙美2013年4月10日交通事故致双侧耻骨下支骨折，遗留骨盆畸形愈合，评定为十级伤残。经本院审核，第三者孟龙美的合理费用为：医疗费22230.07元、住院伙食补助费750元、误工费13179.60元、护理费6589.80元、残疾赔偿金69100元、营养费1800元、交通费500元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2000元，共计121149.47元。
本院认为，原、被告就浙D×××××警号车辆签订了交强险及商业险保险合同，该保险合同依法成立、有效。被告作为保险人应按照合同约定的时间开始承担保险责任。本次保险事故发生在保险期限内，故被告应承担相应的赔偿责任。原告已根据事故责任向本次事故的第三者即孟龙美赔偿医疗费等各项费用共计202000元，但经本院审核，合理费用应为121149.47元，被告应在交强险限额内赔偿104369.40元，第三者责任险中赔偿16780.07元。原告要求按照2014年的赔偿标准计算相应的赔偿费用，鉴于原告与第三者达成调解协议时适用的是2013年的赔偿标准，故仍应按2013年的标准予以保险理赔。对原告合理的诉讼请求，本院予以支持。被告辩称医疗费中的9005.83元属于超医保费用，被告不予赔偿，缺乏相应的证据，即使超医保费用属实，该费用也未超过交强险医疗费限额10000元，故应由被告在交强险中予以赔偿。被告还辩称鉴定费不属于保险理赔范围，缺乏相应的证据，本院不予采信。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十条第一款、第六十五条第三款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司诸暨支公司应支付原告诸暨市公安局保险理赔款计人民币121，149.47元，限本判决生效之日起十日内付清；
二、驳回原告诸暨市公安局的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2，873元，鉴定费1，200元（已由被告预交），合计4，073元，由原告诸暨市公安局负担673元，被告中国人民财产保险股份有限公司诸暨支公司负担3，400元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院［在递交上诉状之日起7日内先预缴上诉案件受理费2，873元，款汇至绍兴市预算外资金财政专户，帐号：09×××27，开户行：绍兴银行营业部（并注明上诉费及一审案号、上诉人的姓名或单位，绍兴银行营业部及各网点不办理现金交费业务）。逾期按自动撤回上诉处理］。
审 判 长 楼科威
人民陪审员 吕汉成
人民陪审员 周辰颖
二〇一五年二月四日
书 记 员 吴宵莹