江苏省如东县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）东岔民初字第00980号
原告高明光。
法定监护人顾永秀。
委托代理人陈福明、李建霞，如东县马塘镇法律服务所法律工作者。
被告陆如军。
委托代理人王宏兵，如东县求正法律服务所法律工作者。
原告高明光诉被告陆如军机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月18日立案受理后，并适用简易程序。诉讼中，因案情复杂，本院裁定转为适用普通程序于2016年3月14日公开开庭进行了审理。原告高明光的委托代理人李建霞，被告陆如军的委托代理人王宏兵均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告高明光诉称，2015年4月4日11时45分左右，原告驾驶苏F×××××号二轮摩托车行驶至陈建林住宅西十字路口，与被告驾驶的苏FXXX**号二轮摩托车发生碰撞交通事故，致使原告受伤，经住院治疗花去医疗费20余万元，并经鉴定构成一级伤残等。该事故经交警部门出具事故责任认定书，认定被告承担事故的次要责任。被告驾驶的车辆在英大泰和财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称“英大财保南通中心支公司”）处投保有交通事故责任强制保险。因被告及英大财保南通中心支公司未能及时赔偿，为此起诉要求被告陆如军按责赔偿原告损失324575.76元，英大财保南通中心支公司在交强险限额内赔偿原告111000元。诉讼中，原告与英大财保南通中心支公司就交强险限额内的达成赔偿协议，并变更诉讼请求，仅要求被告陆如军按责赔偿原告损失326255.76元。
被告陆如军辩称：1.被告对本起事故发生的时间地点没有异议，对于事故责任有意见，原告在本起事故中应当承担全部责任。2.原告主张住院医疗费票据中的护理费、伙食费、救护车费、陪住费不应当计算在医疗费中，原告在上海市第一医药商店有限公司及如东本草大药房购买的药品无医嘱不予认可；二次手术费应当实际发生后再行主张；残疾赔偿年限应为12年；精神抚慰金认可15000元；护理费中终身护理的年限同意阶段性支付2年；误工费的标准及数额有异议。3.被告在本起事故中也产生了损失将另行主张。4.事故发生后已垫付15000元。
经审理查明，2015年4月4日11时45分左右，原告高明光驾驶苏F×××××号二轮摩托车由南向北行驶至陈建林住宅西十字路口，遇有被告陆如军驾驶苏F×××××号二轮摩托车由东向西行驶，发生碰撞交通事故，致原告受伤，车辆局部损坏。原告受伤后即送至如东县人民医院进行急救，2015年6月4日出院；2015年6月13日至如东县潮桥医院住院治疗，7月3日出院，共计住院81天。2015年7月7日，如东县公安局交通警察大队认定原告承担事故的主要责任，被告陆如军承担事故的次要责任。因赔偿问题，原告向本院提起诉讼。经如东县法律服务所委托，2015年10月15日，南通市如东县人民医院司法鉴定所作出如东人院司法鉴定所（2015）临鉴字第869号司法鉴定意见书，其意见为：高明光因交通事故致颅脑外伤，治疗后目前处于植物状态；遗有颅骨缺损120cm2，分别构成道路交通事故一级伤残、十级伤残。误工期限自外伤之日伤残鉴定前一日止。住院期间护理人员二人。出院后护理人员一人，护理期限为长期。不能自行进食，需要鼻饲管喂食，营养支持为长期。二次手术费用（颅骨修补）约需二万八千元。
诉讼中，被告申请对原告的伤残及三期等进行重新鉴定。经本院委托，苏州同济司法鉴定所于2016年1月27日作出苏同司鉴所（2016）临鉴字第215号审查意见，其鉴定意见为：1.高明光因交通事故致颅脑损伤遗留植物状态构成Ⅰ（一）级伤残。2.高明光的误工期为自受伤之日起至伤残评定前一日止；护理期为伤后三个月内二人护理，之后一人护理至今，目前存在完全护理依赖，需长期设置护理；营养期为六个月。3.高明光目前右颞部颅骨缺损尚未修补，建议其择期行颅骨修补术，其后续治疗费（颅骨修补术及材料费用）为贰万捌仟元左右。
另查明：1.被告陆如军所驾车辆在英大财保南通中心支公司投保有交强险，事故发生在保险期间内。诉讼中，原告与英大财保南通中心支公司就交强险限额内的赔偿已达成赔偿协议，本院已另行制作调解书。2.事故发生后，被告陆如军赔偿了15000元。3.事故发生前，原告在如东县马塘镇社区卫生服务站（村卫生室）从事医疗、公共卫生、保健工作。事故发生后，如东县马塘卫生所未支付工资。2014年，原告的工资总额为42404元。
上述事实，有原、被告的庭审陈述，原告提供的交通事故责任认定书、门诊病历、出院记录、鉴定报告、鉴定费发票、医疗费发票、用药清单、上海第一医药股份有限公司发票、如东县马塘卫生所证明、如东县卫生协会证明、聘用申请书、聘用协书、工资汇总表等证据在卷证实，并经庭审质证审核，本院对其证明力予以确认。
本院认为，一、公民的生命健康权受国家法律保护，公民因生命、健康、身体遭受侵害，有权请求赔偿义务人赔偿损失。关于本起事故中的责任问题。原告为证明在本起事故中原告承担主要责任，被告承担次要责任，提供有如东县公安局交通事故认定书。该认定书认定原告承担主要责任，被告承担次要责任。被告抗辩在本起事故中原告应当承担全部责任，被告无责任，但未有证据证明，故本院不予采纳。本院认定，在本起事故中原告承担主要责任，被告承担次要责任。
二、关于本案的损失赔偿问题。
（一）首先由英大财保南通中心支公司在交强险限额（医疗费用10000元、残疾赔偿部分110000元、财产损失2000元）内赔偿。超过交强险限额部分，由被告陆如军承担赔偿30%的赔偿责任。
（二）关于原告主张的损失，本院审核如下：1.关于住院收据中的护理费、陪住费、救护车费，为医院治疗原告伤情所产生的费用，应当计入原告的医疗费用中。关于住院收据中的伙食费，原告已放弃本院照准。2.关于原告在上海第一医药股份有限公司购买的安宫牛黄丸，与2015年6月10日的医嘱相一致，故本院认定该费用为原告治疗的合理费用。3.原告主张的在如东本草大药房购药的相关费用，未有医嘱且未能提供购药发票，本院不予以采纳。4.二次手术费用，原告可待实际发生后再行主张。5.定残之日，原告年满67周岁，故残疾赔偿金的计算年限为13年。6.误工费的标准按年收入42404元计算为116.17元／天。7.护理费部分，鉴定意见原告伤后三个月内二人护理，此后需一人长期护理。本院酌定先行支持被告在原告伤后三个月二人护理，此后一人护理三年的护理费用。期满后，如原告尚还需护理，可再行主张。
综上，对于主张的原告的损失核定为：
1.医疗费用部分：医疗费232784.22元、伙食补助1458元、营养费1800元，合计人民币236042.22元。先由英大财保南通中心支公司在交强险限额内赔偿10000元，超过交强险限额部分226042.22元，由被告陆如军赔偿30%即67812.67元（226042.22元×30%）。
2.关于残疾赔偿部分
残疾赔偿金446498元（34346元／年×13年）、精神抚慰金酌定16000元、护理费108375元（85元／天×90天×2＋85元／天×365天×3）、误工费22188.47元（116.17元／天×191天）、交通费500元、鉴定费7020元，合计人民币600581.47元。先由英大财保南通中心支公司在交强险限额内赔偿110000元，超过交强险限额部分，由被告陆如军赔偿30%即147174.44元（490581.47元×30%）
综上，原告超过交强险限额部分的损失，由被告陆如军赔偿原告高明光214987.11元，被告陆如军已赔偿15000元，还需赔偿199987.11元。
据此，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
被告陆如军于本判决生效后10日内赔偿原告高明光214987.11元，已赔偿15000元，还需赔偿199987.11元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费收取2578元，由原告高明光负担1178元，被告陆如军负担1400元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院。同时向该院预交上诉案件受理费人民币2578元（户名：南通市财政局，开户行：中国银行南通市西被闸支行，账号：47×××82）。
审 判 长 周 峰
代理审判员 郭冬成
人民陪审员 姚尤海
二〇一六年三月二十八日
书 记 员 康 乐
附相关法律条文：
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确认。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金做相应调整。
4.《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百二十四条发生法律效力的民事判决、裁定，以及刑事判决、裁定中的财产部分，由第一审人民法院或者与第一审人民法院同级的被执行的财产所在地人民法院执行。
法律规定由人民法院执行的其他法律文书，由被执行人住所地或者被执行的财产所在地人民法院执行。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。