湖南省隆回县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）隆民二初字第410号
原告乐中田，男。
法定代理人刘华瑭，隆回县横板桥法律服务所法律工作者。
被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司（以下简称大地财保隆回支公司）。
法定代表人陈青海，系该公司经理。
委托代理人葛顺喜，湖南天戟律师事务所律师。
原告乐中田诉被告大地财保隆回支公司人身保险合同纠纷一案，本院于2014年8月28日立案受理后，依法由审判员黄明适用简易程序独任审判，于2014年9月22日公开开庭进行了审理。书记员肖子棋担任法庭记录。原告乐中田的特别授权委托代理人刘华瑭，被告大地财保隆回支公司的特别授权委托代理人葛顺喜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告乐中田诉称，原告系东莞市光美装璜有限公司建筑工人，2013年5月30日该公司为原告在被告公司投保了意外伤害保险。2013年10月12日上午原告在武冈市新东村联建防工工地施工时被槽钢压伤右中指，伤后送往邵阳市大祥区人民医院治疗，诊断为右中指人完全性离断。伤愈后经邵阳市雪峰司法鉴定所鉴定为九级伤残。原告请求法院判令被告一次性支付原告残疾补助金29760元，医疗费11812元，鉴定费550元，交通费70元，住院生活补助费132元，护理费902元，以上合计43226元。
被告大地财保隆回支公司辩称，一、从原告诉状来看，原告伤情不符合大地建筑工程施工人员团体意外伤害保险条款约定的最低赔偿要求，因此被告不承认赔偿责任；二、如果人民法院认为被告有责任，那么鉴定费、交通费、住院伙食补助费、护理费不属于理赔范围。医疗费赔偿计算公式为医疗费用总损失-100元×80%。
原告为支持其诉讼请求，向法院提交了11份证据：
证据1、原告身份证资料，拟证明诉讼主体资格；
证据2、保险单，拟证明原告投保情况；
证据3、原告诊断书，拟证明原告伤情；
证据4、原告入院记录，拟证明同上；
证据5、原告诊断报告书，拟证明同上；
证据6、原告出院记录，拟证明同上；
证据7、住院项目汇总单，拟证明原告治疗用药情况；
证据8、医药费发票，拟证明原告治疗费用开支情况；
证据9、鉴定费用票据，拟证明原告鉴定费用开支情况；
证据10、交通费票据，拟证明原告交通费用开支情况；
证据11、鉴定书，拟证明原告伤残等级。
被告对原告提供的证据质证意见如下：
对证据1、8、11没有异议。对证据2有异议，不具有完整性，保单背面还有保险条款，原告没有提供出来。对证据3、4、5、6、7真实性没有异议，但是提醒法庭注意，原告的伤情是右中指末节离断伤，根据诊断证明书的内容，原告的伤情不符合保险合同约定的最基本赔偿条件。对证据9有异议，保险公司不承担鉴定费用。对证据10有异议，不具有关联性，不属于保险理赔的范围。对证据11真实性没有异议，但是提醒法庭注意，该鉴定意见是“原告右手第3指末节离断伤并术后。”
被告为支持其答辩意见，向本院提交了如下证据：
证据1、投保单，拟证明保险公司就免责条款向投保人履行了明确说明义务；
证据2、保险单抄件，拟证明保险合同内容；
证据3、保险条款，拟证明同上；
证据4、营业执照机构代码证，拟证明诉讼主体资格；
证据5、特别约定条款，拟证明保险合同内容。
下面由原告对被告提供的证据，质证意见如下：
对证据1有异议，这是格式条款，实际上保险人没有对免责条款进行解释。对其他证据没有异议。
对原、被告提供的证据，本院审核认为：原告证据1、8、11号被告没有异议，且其形式、来源合法，内容真实，能证明本案相关事实，本院确认其对本案事实的证明效力，原告证据2号被告虽有异议，但该证据真实，可否完整，该证据可以反映原告投保的事实，证明原告是投保的受益人，本院确认其对本案事实的证明效力，原告证据3、4、5、6、7、11号虽然真实性被告没有异议，但不符合保险合同约定的最基本的赔偿条件，与本案没有关联性，故本院不认定其对本案事实的证明效力，原告证据9号，被告有异议，被告不承担鉴定费用，证明原告评残开支鉴定费用，虽真实，但与本案有关，本院不认定其对本案事实的证明效力。被告1、2、3、4、5份，原告对其第1份证据有异议，对2、3、4、5份证据没有异议，原告对第1份证据的异议不成立，因为保险合同上投保人已签字认可，说明被告已向投保人说明了免责条款的内容。因此，被告提供的5份证据其形式、来源合法，内容真实，能证明本案相关事实，本院确认其对本案事实的证明效力。
根据本院采信的证据，对本案的事实确定如下：
原告乐中田系东莞市光美装璜有限公司的建筑工人，投保人东莞市光美装璜有限公司于2013年5月3日为其公司职工在被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司购买了大地建筑施工人员团体保险，并签订了《建筑工程施工人员团体意外伤害保险投保单》格式合同，保险建筑工程施工人员团体意外伤害保险，保险限额每人50万元，附加险建筑工程施工人员团体意外伤害医疗保险，保险限额每人8万元。保险有效期为2013年5月4日至2014年5月3日止。投保人交纳保险费34000元。合同约定人身保险残疾程度第七级以上才按约定比例10%-100%给保险金。第七级以下的不给予赔偿保险金。第七级残疾程度标准约定为“一手拇指或食指缺乏，或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失的”，“一手拇指及食指机能永久完全丧失的”。附加险建筑工程施工人员团体意外伤害医疗保险条款约定保险责任：在保险期间内，被保险人在主险合同载明的工程项目施工现场从事管理和作业过程中或在相应生活区域内每次遭受意外，并在保险人指定或者认可的医疗机构治疗由该意外引致的伤害，由此发生符合当地城镇职工基本医疗保险规定的支／给付范围和标准的、医学必要的医疗费用（每次保险事故门、急诊检查费用以人民币300元为上限，本附加合同另有约定有不在此限）（以下简称“每次意外合理医疗费用”），除本附加合同另有约定外，保险人按“（每次意外合理医疗费用-
人民币100元）×80%，给付意外医疗保险金。若保险期间届满时该被保险人住院治疗仍未结束，保险人继续承担意外医疗保险责任至其当次住院出院之时或者对应意外发生之日起第一百八十日二十四时止（以先发生者为准）止。被保险人因公往返主险合同载明的工程项目施工工地途中遭受意外，保险人亦按上述约定承担保险责任。保险人根据本附加合同针对每一被保险人给付的意外医疗保险金累计以其意外医疗保险金额为上限，当达到该限额时，本附加合同约定的对该被保险人的保险责任终止。本案原告系投保人的受益人，原告于2013年10月12月在武冈市新东村联建防工工地施工时被槽钢压伤右中指，伤后在邵阳市大祥区人民医院治疗，诊断为右中指不完全性离断，伤愈后经邵阳市雪峰司法鉴定所鉴定为九级伤残。原告乐中田因工受伤，共花费医疗费11812元，护理费902元，住院生活补助费132元，交通费70元，鉴定费550元，残疾赔偿金29760元。
本院认为，本案系人身保险合同纠纷。原告乐中田系投保人东莞市光美装璜有限公司在保险合同中指定的受益人。被告大地财保隆回支公司是保险赔偿义务人。原告的伤残不够主险合同约定的赔偿的伤残条件，被告不承担伤残赔偿金的赔偿义务。原告因伤造成医疗费用的损失符合附险合同的赔偿范围。被告应当依合同约定赔偿原告医疗费用的损失。而其他的各种损失依附保险合同的约定，被告不承担赔偿义务。因此依附保险合同约定，被告应赔偿原告医疗保险金为9369.60元［（11812元-100元）×80%］。故根据《中华人民共和国保险法》第十条、第十一条、第十二条、第十四条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司在本判决生效后十日内赔偿原告乐中田医疗保险金9369.6元；
二、驳回原告乐中田其他的诉讼请求。
上述款项限被告在判决生效后十日内给付，履行方式：将款直接付给原告乐中田或汇入湖南省隆回县人民法院标的款专户（户名：隆回县人民法院标的款专户，开户行：华融湘江银行股份有限公司隆回县支行，帐号：85230309000001665）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费300元，减半收取150元，由原告乐中田承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。
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审判员 黄 明
二〇一四年九月三十日
书记员 肖子棋