江苏省徐州市云龙区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）苏0303民初3201号
原告：温志洪，男，1947年1月20日生，回族，住徐州市鼓楼区。
被告：周生凯，男，1991年5月27日生，汉族，住徐州市云龙区。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市泉山区建国西路59号。
负责人：欧阳林勇，该公司总经理。
委托诉讼代理人：王伟，男，1987年6月5日生，汉族，该公司员工，住徐州市鼓楼区。
原告温志洪与被告周生凯、中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告温志洪、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人王伟到庭参加诉讼；被告周生凯经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告温志洪向本院提出诉讼请求：1、判令二被告支付原告医疗费8389.14元、住院伙食补助费1450元（50元/天×29天）、营养费986元（34元/天×29天）、护理费2610元（90元/天×29天）、交通费500元；2、本案的诉讼费由被告负担。
事实与理由：2014年10月17日11时许，被告周生凯驾驶李萍所有的苏Ｃ×××××号轿车在和平路与民祥园路交叉口时与步行的原告发生交通事故，原告受伤后被送至九七医院救治后住院治疗。诊断为“右膝胫骨平台粉碎性骨折、右膝腓骨头骨折，右膝前交叉韧带及外侧副韧带损伤、右膝关节腔及髌上囊积液、多处软组织损伤、右小腿肌间静脉血栓形成。被施以切开复位内固定术等治疗。本次交通事故由云龙区交警大队出具的交通事故认定书：“被告周生凯负全部责任，原告温志洪无责任。一年后，原告再次至九七医院治疗取出右胫骨平台骨折所内固定的钢板和螺钉。后诊断为：“右膝创伤性关节炎”。出院后，原告将被告起诉至贵院，贵院于2016年9月30日作出（2016）苏0303民初2290号民事判决书。后于2017年11月17日，因后续治疗费将被告起诉至贵院，贵院于2017年12月14日依法作出（2017）苏0303民初6165号民事判决书。后原告又发生了后续治疗，现要求两被告支付后续治疗费用，特请求贵院予以支持。
被告周生凯未答辩。
被告太平洋保险公司辩称，原告的伤情已经经过鉴定机构评残，证明已经治疗终结了，且已经经过云龙法院判决两次。原告病案材料中显示原告关节周围骨质增生，不能证明与交通事故存在关联性。即使我公司承担赔偿责任，护理费应按照每天80元计算，交通费200元，我公司不承担诉讼费。
本院经审理认定事实如下：2014年10月17日11时，被告周生凯驾驶苏Ｃ×××××小型客车，沿和平路行驶至和平路与民祥园路交叉口南200米时，与原告发生碰刮交通事故。涉案车辆苏Ｃ×××××小型客车的登记车主为李萍，并于2014年4月15日在被告太平洋保险公司投保了交强险和商业三者险及其不计免赔，商业三者险限额50万元，案涉事故发生于保险期间。该事故经徐州市公安局交警支队云龙大队认定，被告周生凯负全部责任，原告无责任。原告受伤当日被送至中国人民解放军第九七医院住院治疗，诊断为：右膝胫骨平台粉碎性骨折、右膝腓骨头骨折、右膝前交叉韧带及外侧副韧带损伤、右膝关节腔及髌上囊积液、多处软组织损伤、右小腿肌间静脉血栓形成，被施以切开复位内固定术等治疗，2014年12月25日出院，住院69天，出院医嘱：肠溶阿司匹林片口服、生骨胶囊口服、吡罗昔康透皮控释贴片外用；加强营养，每周复查，术后六个月禁止负重或剧烈运动；术后一年视骨折愈合情况，来院取出内固定；陪护1人，全休半年。2016年3月8日，原告再次至中国人民解放军第九七医院住院治疗，诊断为：右胫骨平台骨折钢板螺钉内固定术后，右膝创伤性关节炎，被施以内固定取出术治疗，住院24天。出院医嘱：全休6个月，避免关节负重，进行必要的康复理疗，止痛、活血化瘀对症治疗等。原告两次住院治疗期间，共计支出医疗费78272.76元，其中，被告周生凯为原告支付医疗费15000元，被告太平洋保险徐州支公司在交强险范围内为原告支付医疗费10000元。2016年5月9日，原告向本院起诉二被告，要求二被告赔偿医疗费53272.76元，误工费16986元，护理费19020元，营养费3162元，住院伙食补助费4650元，交通费2000元，残疾赔偿金40890元，精神抚慰金10000元，鉴定费1300元，辅助器具费590元，合计151870.76元。该案审理过程中，经原告申请本院依法委托徐州医学院司法鉴定所对原告的伤残等级、护理期、误工期、营养期进行鉴定，原告的伤情被鉴定为十级伤残，误工期为26周左右、护理期为14周左右、住院期间需营养。原告为此支出鉴定费1300元。本院审理后就该案于2016年9月30日作出（2016）苏0303民初2290号民事判决书，判决：被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告温志洪住院伙食补助费4650元、营养费3162元、护理费10240元、交通费1000元、残疾赔偿金40890元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费590元；在商业第三者责任险限额内赔偿原告温志洪医疗费53272.76元。
2016年11月29日至2017年11月28日，原告因右腿外伤术后，在中国人民解放据第九七医院诊察治疗，共计花销医疗费5793.99元。2017年11月20日,原告再次向本院起诉二被告，要求二被告赔偿医疗费5793.99元、交通费500元。本院审理后就该案于2017年12月14日作出（2017）苏0303民初6165号民事判决书，判决：被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效之日起十日内，在交强险限额内赔偿原告温志洪交通费200元，在商业三者险范围内赔偿原告温志洪医疗费5793.99元。
2017年12月27日至2018年4月9日，原告因右腿外伤术后，在中国人民解放据第九七医院诊察治疗，共计花销医疗费2298.09元。
2018年4月12日，原告再次至中国人民解放军第九七医院疼痛康复科住院治疗，诊断为：右膝创伤性关节炎，被给予药物健骨、止痛、消肿等对症治疗，并行局部理疗及患肢功能康复锻炼。住院29天。出院医嘱：1、注意休息，避免受凉，控制饮食，适当锻炼；2、继续进行患肢康复锻炼；3、避免做深蹲、爬山及上下楼等动作；4、继续药物治疗；5、注意补钙；6、如有不适，门诊随诊等。原告支出医疗费6091.05元。原告在住院期间由其家人护理，但未提供护理人员的收入证明，
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，案涉案涉交通事故经徐州市公安局交通巡逻警察支队云龙大队认定：周生凯负此次事故全部责任，上述责任认定程序合法、适用法律正确，本院予以确认。因案外人李萍就案涉苏Ｃ×××××小型客车在被告太平洋保险公司投保了交强险和50万元的商业三者险，并投保了不计免赔，事故发生在保险期间；因此，原告损失应当先由被告太平洋保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分保险公司根据被告周生凯应当承担的部分依据保险合同予以赔偿。在保险公司赔偿完后仍有不足的，由被告周生凯承担赔偿责任。
原告就前期的医疗费等费用已经在本院提起案号为（2016）苏0303民初2290号、（2017）苏0303民初6165号的诉讼，并经本院判决。关于原告本案中主张的相关医疗费用应否赔偿的问题，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款规定：“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”作为人身损害赔偿项目的“总则”的第十七条，明确规定了构成残疾所需继续治疗而支出的后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。并且，其第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”这表明，构成残疾后所需的后续治疗费赔偿义务人也应当予以赔偿，而非定残后就不存在后续治疗费了。因此，被告抗辩称原告本次主张的医疗费不属于本次交通事故赔付范围的抗辩，无事实及法律依据，本院依法不予采信。结合原告两次住院“每周复查”、“进行必要的康复理疗，止痛、活血化瘀对症治疗”的出院医嘱及原告治疗系因右腿外伤术后，原告主张医疗费系后续治疗费，相关医疗费票据与门诊病历、住院病案能够相互印证，二被告应按照本院确定的赔偿数额予以赔偿。
关于原告在本次诉讼中主张的各项赔偿数额：1、关于医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，本院确定原告的医疗费损失为8389.14元。2、关于住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院支持原告按照每天50元计算住院期间29天的住院伙食补助费1450元。3、关于营养费，根据医疗机构病案材料中载明，本院支持原告按照每天34元计算住院期间29天的营养费986元。4、关于护理费，原告在住院期间由其家人护理，但原告未提供护理人员的收入证明，本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，按照80元/天计算住院期间29天的护理费2320元。5、关于交通费，根据原告及其必要的陪护人员因就医而实际发生的费用，本院酌情支持其交通费300元。上述费用未超出保险赔偿限额，应由被告太平洋保险公司在交强险、商业三者险范围内赔偿原告。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
本判决生效之日起十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司在交强险、商业三者险限额内赔偿原告温志洪医疗费8389.14元、住院伙食补助费1450元、营养费986元、护理费2320元、交通费300元。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费400元，减半收取为200元，由被告周生凯负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。
审判员 杨晓宇
二〇一八年六月二十七日
书记员 宋神保