辽宁省沈阳市皇姑区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）皇民一初字第01289号
原告：霍春卉。
委托诉讼代理人：申凯。
委托诉讼代理人：李宏源。
被告：范钰婷。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司。
负责人：张铁民。
委托诉讼代理人：王妍。
原告霍春卉与被告范钰婷、中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员王静适用简易程序独任审理，并于2015年8月11日公开开庭进行了审理。原告霍春卉及其委托诉讼代理人申凯，被告范钰婷，被告保险公司委托诉讼代理人王妍到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告霍春卉向本院提出诉讼请求，请求判令被告赔偿1、医疗费32970元；2、住院伙食补助费4350元（沈阳二四二医院两次住院期间工伤保险基金未予支付的差额部分及中国医科大学附属第一医院两次住院期间产生的部分）；3、护理费2206元（第一次住院期间9天）；4、交通费5584元；5、住宿费1700元；6、车辆损失费500元。事实与理由：2014年8月14日中午12时左右，原告乘坐郭耀瑄驾驶的小型电动车去沈飞六食堂吃饭的途中，被被告范钰婷驾驶的辽A8N5**号小型轿车在加速行驶的过程中近距离追尾，撞到原告的腰部和骶部，造成原告飞出，高空摔落后，脊柱和骨盆垂直摔挫到水泥地上，使原告以腰骶关节为主的脊柱与骨盆等诸骨及关节和软组织等部位强烈受撞。经120急救，原告被被告送到就近的242医院医治，后因病情发生变化，入中国医科大学附属第一医院治疗。经交警部门认定，范钰婷负事故全部责任。原告已婚未育，给原告生理和心理造成极大的损害。请求依法支持原告的诉讼请求。
被告范钰婷辩称，事故属实，车辆是我所有，在被告保险公司投保交强险和商业第三者责任险，保险限额200000元，含不计免赔特约险，事发在保险期间内。我为原告垫付事故当日急救费及门诊费，相关票据在我处，另有2000元押金存入原告住院费中。
被告保险公司辩称，辽A8N5**号肇事车辆在我公司投保交强险和商业第三者责任险200000元，含不计免赔，事故发生在保险期限内。诉讼费及复印费系间接损失，不同意承担。
经审理查明，2014年8月14日12时30分，被告范钰婷驾驶辽A8N5**号机动车在沈阳飞机工业（集团）有限公司六食堂附近，与原告霍春卉驾驶的电动自行车发生交通事故，造成霍春卉受伤。经交警部门认定，范钰婷负事故全部责任。2014年8月14日至2014年9月5日，原告在沈阳二四二医院住院治疗22天，被诊断为腰骶部外伤、脊髓震荡，住院期间二级护理，普通饮食。2015年3月30日至2015年4月29日，原告在沈阳二四二医院住院治疗30天，被诊断为腰骶部软组织挫伤，住院期间二级护理，普通饮食。2015年4月2日至2015年4月13日，原告在中国医科大学附属第一医院住院治疗11天，被诊断为关节痛，住院期间二级护理，普通饮食。2015年7月10日至2015年8月3日，原告在中国医科大学附属第一医院住院治疗24天，被诊断为脊柱关节病？机械性腰背部痛不除外，住院期间二级护理，普通饮食，建议原告于北京3**医院就诊明确诊断。上述住院期间，原告以腰部疼痛及腰痛伴右下肢疼痛为主诉，多次在沈阳二四二医院、沈阳市骨科医院、中国人民解放军第463医院及中国医科大学附属第一医院门诊就诊，被上述各医院诊断为：腰骶部软组织挫伤、腰椎挫伤、骶尾部外伤、腰骶韧带损伤、腰背筋膜炎、腰骶关节韧带劳损、双骶髂关节炎、骶髂关节致密、致密性骨炎、脊柱关节病？、强直性脊柱炎、腰椎隐裂等。2015年4月20日、5月7日、5月8日及5月9日，原告在北京积水潭医院就诊，被该院多位医生分别诊断为强直性脊柱炎、肌筋膜炎、骨关节病、强直性脊柱炎、腰背痛及骶髂炎、脊柱关节病。2015年5月6日，原告在中国人民解放军总医院第一附属医院就诊，被诊断为未分化脊柱关节炎。上述检查，治疗期间，原告共计支出医疗费32970元（不含2014年8月14日至2014年9月5日、2015年3月30日至2015年4月29日原告两次在沈阳二四二医院住院期间产生的医疗费用），其中，被告范钰婷垫付2000元。另，被告范钰婷为原告垫付事故当日门诊治疗及120急救费用1333元。诉讼过程中，原告自认已就本次交通事故申报工伤，由工伤保险基金报销其在沈阳二四二医院两次住院期间的医疗费，并已为其报销两次住院期间的伙食补助费1580.8元。
另查，事故发生时，辽A8N5**号机动车在被告保险公司投保交强险和商业第三者责任险（保险限额200000元，含不计免赔特约险）。
再查，根据保险公司申请，本院依法委托辽宁大学司法鉴定中心、中国医科大学法医司法鉴定中心、辽宁仁和司法鉴定中心、沈阳佳实司法鉴定所及沈阳医学院法医司法鉴定所对原告在中国医科大学附属第一医院及北京各医院治疗的疾病与本次交通事故是否具有因果关系进行司法鉴定。上述鉴定机构均以“超出技术条件和鉴定能力”、“难以正确判断、超出能力范畴”、“不能得出确切意见”为由，对于本院委托未予受理。
有当事人陈述、有住院病案、门诊病例、医疗费票据、不予受理通知书等证据材料附卷佐证，经开庭质证，本院予以确认。
本院认为，公民健康权遭受侵害，有权要求赔偿义务人赔偿其医疗费、护理费等合法合理损失。因范钰婷驾驶的机动车在被告保险公司投保交强险及商业第三者责任险，且范钰婷负事故全部责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，应由保险公司在保险责任范围内先行赔偿原告的损失，超出保险责任的部分，应由范钰婷承担。
关于原告主张32970元医疗费问题，虽被告辩称原告在中国医科大学附属第一医院及北京各医院治疗的均系基于关节痛、强直性脊柱炎的诊断，并称原告有脊柱炎病史，但根据原告的治疗经过，原告以腰部不适为主，持续门诊及住院治疗，主要临床表现亦为腰骶部疼痛，各家医疗机构对于疼痛原因形成多种诊断意见，并未得出明确的最终结论，而被告所称炎症类疾病系原告原发疾病的主张并无证据加以证明，亦无其他证据反驳原告治疗的合理性与必要性。因此，本院认为，原告长期腰部不适症状系由本次交通事故造成的可能性较大，炎症类疾病亦有较大可能系由外伤诱发，故本院对其治疗费用予以认定。另有范钰婷为原告支付事故当日门诊医疗费及急救费1333元，且其为原告垫付住院押金2000元，故应由被告保险公司赔偿原告30970元（32970元-2000元），返还范钰婷3333元（1333元+2000元）。
关于原告主张4350元住院伙食补助费的问题，2014年8月14日至2014年9月5日、2015年3月30日至2015年4月29日期间，原告在沈阳二四二医院分别住院治疗22天及30天，本院依法参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准认定，共计4100元（50元×22天+100元×30天），经本院核实，工伤保险基金已向其支付1580.8元，尚余2519.2元（4000元-1580.8元）未获赔偿。关于2015年4月2日至2015年4月13日在中国医科大学附属第一医院住院期间的费用，上述住院时间与原告2015年3月30日至2015年4月29日在沈阳二四二医院住院时间重合，故不予支持。关于原告主张2015年7月10日至2015年8月3日在中国医科大学附属第一医院住院期间的费用，依法参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助每日100元的标准认定，共计2400元。故应由被告保险公司赔偿原告住院伙食补助费4919.2元（2400元+2519.2元）。
关于原告主张2206元第一次住院期间9天护理费问题，因被告并无证据证明上述期间由原告所在单位根据《工伤保险条例》的规定对其进行护理，故应依法赔偿上述期间的护理费用。因原告提供的护理人郭耀瑄误工工资证明有劳动合同予以佐证，故予以采信，并据此认定应由被告保险公司赔偿其护理费2206元。
关于原告主张5584元交通费的问题，因原告存在外地就医情况，且其提供的火车票日期分别为2015年4月19日、2015年4月23日、2015年5月5日及2015年5月13日，乘车人为原告及护理人员郭耀瑄，与外地就医情况相符，故对该部分予以支持，共计1442元。关于出租车费用的数额，本院考虑原告住院天数及复诊次数，酌定为3000元，故保险公司应赔偿原告交通费4442元。
关于原告主张1700元住宿费的问题，因原告存在外地就医情况，且有住宿费发票为凭，故予以支持，故应由保险公司赔偿。
关于原告主张500元电动车损失的问题，因无证据证明实际损失的数额，故酌定为300元，应由保险公司赔偿。
关于原告于庭审后新发生的费用并增加诉讼请求的问题，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十四条的规定,当事人增加诉讼请求的，应当在举证期限届满前提出，故原告可另行起诉新发生的费用，本院于本次诉讼后不一并审理。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十四条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告霍春卉医疗费30970元，返还被告范钰婷垫付费用3333元；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告霍春卉护理费2206元；
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告霍春卉住院伙食补助费4919.2元；
四、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告霍春卉交通费4442元；
五、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告霍春卉住宿费1700元；
六、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告霍春卉财产损失300元；
七、驳回原告霍春卉其他诉讼请求；
被告应于本判决发生法律效力后三日内履行上述义务，如逾期履行，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费250元（适用简易程序，减半收取），由被告范钰婷承担。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审判员 王 静
二〇一六年十二月十二日
书记员 于美华
本判决所依据的相关法律
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第三十四条当事人应当在举证期限内向人民法院提交证据材料，当事人在举证期限内不提交的，视为放弃举证权利。对于当事人逾期提交的证据材料，人民法院审理时不组织质证。但对方当事人同意质证的除外。当事人增加、变更诉讼请求或者提起反诉的，应当在举证期限届满前提出。