淮安市淮阴区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）淮民初字第00709号
原告庄翠红。
委托代理人周某，代理权限为特别授权。
被告沈某。
被告沈肖曾，系被告沈某父亲。
委托代理人沈某。
被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地青岛市市南区香港中路66号。
负责人武长奎，该公司总经理。
委托代理人赵某、王某。
原告庄翠红诉被告沈某、沈肖曾、中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司（以下至判决主文前简称人民财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年2月25日立案受理，依法由代理审判员孙明珠适用简易程序，于2015年3月16日公开开庭进行了审理。原告庄翠红的委托代理人周某、被告沈某、被告沈肖曾的委托代理人沈某、被告人民财保的委托代理人王某均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告庄翠红诉称：2014年8月20日21时20分许，被告沈某驾驶被告沈肖曾所有的鲁B×××××号小型客车，沿黄河东路由西向东行驶至淮阴区黄河东路淮阴区医药公司第八门市部门前时，与步行通过人行横道线的原告、庄某、王某某发生碰撞，造成原告、庄某、王某某受伤、车辆损坏的交通事故。交警部门认定，被告沈某负此事故的全部责任，原告、庄某、王某某无责任。事故发生后，原告被送至淮阴医院救治，后因病情需要转至淮安市第一人民医院继续治疗，现已好转出院。肇事车辆在被告人民财保投保交强险及商业险，事故发生在保险期限内。现诉至法院，要求被告赔偿原告各项损失合计72142.15元，并由被告承担本案的诉讼费用。
被告沈某、沈肖曾辩称：1、对事故事实及责任认定无异议；2、肇事车辆系被告沈某父亲被告沈肖曾所有，被告沈某驾驶时发生该起事故；3、肇事车辆在被告人民财保投保交强险及商业三责险20万元，不计免赔，事故发生在保险期限内，原告损失应先由被告人民财保在保险范围内赔偿；3、被告沈某已经通过交警部门先行支付原告4.8万元费用，请法院在判决时返还；4、被告人民财保无正当理由拒绝向受害人赔偿相关费用，存在过错，本案诉讼费应由被告人民财保承担。
被告人民财保辩称：1、交通事故发生属实，事故发生在保险期限内，肇事车辆在被告公司投保交强险及商业三责险20万元，投保不计免赔；2、本起事故还有其他两位伤者，被告公司交强险已理赔28733元，商业三责险理赔了21307元，交强险医疗费限额已经赔付5000元；3、本案中，经被告公司审核原告非医保用药33149.25元，因被告公司通过电话承保保险，被告公司已将条款送达投保人，合同条款生效，因此依据商业三责险保险条款第二十八条规定，被告公司应按国家基本医疗保险核定的医疗费数额进行赔偿，不承担33149.25元非医保用药费用。
经审理查明：2014年8月20日21时20分许，被告沈某驾驶鲁B×××××号小型轿车，沿黄河东路由西向东行驶至淮阴区医药公司第八门市部门前时，与步行通过人行横道线的庄某、王某某、原告庄翠红发生碰撞，造成庄某、王某某、原告庄翠红受伤、车辆损坏的交通事故。交警部门认定，被告沈某负此事故的全部责任，庄某、王某某、原告庄翠红均无责任。鲁B×××××号小型轿车系被告沈肖曾所有，被告沈某借用该车发生本起事故，该车在被告人民财保投保交强险及商业三责险20万元，投保不计免赔，本起事故发生在保险期限内。被告沈某持有C1型驾驶证，有效期为2014年3月11日至2020年3月11日。上述事实，有原告提供的事故认定书、被告驾驶证、保单及原、被告当庭陈述予以证实，本院予以确认。
原告庄翠红受伤当日，入住淮安市淮阴医院治疗，经诊断为：1、轻型闭合性颅脑损伤；2、右下肢深静脉血栓形成；3、左膝外侧半月板前角撕裂；4、全身多处软组织挫伤；5、右上肺炎；6、两侧胸腔积液；7、右肾挫伤。2014年9月4日出院，转淮安市第一人民医院继续治疗，花救护车费100元，在淮阴医院住院15天，花住院医疗费10930.89元。2014年9月4日原告入住淮安市第一人民医院继续治疗，2014年10月11日行左膝关节镜探查、清理＋左侧腘绳肌腱取腱＋左膝内侧副韧带自体肌腱重建术，2014年10月25日出院，住院51天，花住院医疗费56978.06元，出院医嘱：1、保持术区清洁、干燥；2、左下肢改为0°-30°外固定，拆线一周后改为0°-60°外固定，拆线二周后改为0°-90°外固定，拆线三周后改为0°-120°外固定，继续进行患肢功能锻炼；3、建议休息2月，2周后门诊复诊，口服华法林治疗，每三天复查血凝，根据结果调整药物剂量；4、我科随诊。2014年9月4日，原告在市一院花挂号费4.5元、门诊医疗费380.6元；2014年10月29日、11月6日、11月13日、11月21日、11月27日、12月18日、12月22日，原告分别在市一院花门诊医疗费17元、85.4元、17元、32.7元、17元、17元、273元；2015年1月7日、1月15日、1月22日、1月30日、2月12日、2月17日、3月4日，原告分别在市一院花门诊医疗费37元、17元、17元、17元、17元、17元、17元。
上述事实，有原告提供的淮安市淮阴医院门诊病历、出院小结、出院诊断证明书、费用证明、费用清单、淮安市第一人民医院出院记录、住院医疗费票据、费用清单、挂号收据、门诊收据予以证实，经质证，本院予以确认。被告人民财保辩称在商业三责险范围内不承担非医保用药33149.25元，提供下列证据：1、商业三责险条款一份；2、由其公司制作的人伤费用审核表一份，核定的非医药用药金额为33149.25元；3、由被告沈肖曾签名的投保单2份，时间分别为2012年6月2日和2014年5月16日；4、电话营销保险的录音两份。经质证，原告及被告沈某、沈肖曾均认为上述证据无法达到被告人民财保的证明目的，不认可被告人民财保扣除非医保用药的意见。
原告系个人独资企业主，提供下列证据：1、工人独资企业营业执照，发照时间为2013年6月28日，企业名称淮安市淮阴区美娜商贸中心，投资人系原告，住所为淮阴区王营镇苏北大市场E栋楼8122号，经营范围及方式：预包装食品批发与零售、保健食品零售等。2、税务登记证；3、组织机构代码证，有效期为2013年2月6日-2017年2月5日。经质证，本院对上述证据予以确认。
依据淮安市公安局淮阴分局交通巡逻警察大队事故股出具的证明，被告沈某交押金48000元，垫付原告住院医疗费47778.1元，被告沈某要求该部分垫付款在本案中一并处理。
根据原告举证、被告质证，结合相关法律规定，原告各项诉求认定如下：
一、医疗费10930.89元＋56978.06元＋1032.2元（原告主张的门诊医疗费，其中包括救护车费100元、挂号费4.5元）=68941.15元；
二、住院伙食补助费66天（两次住院期间）×20元／天=1320元；
三、营养费66天（住院期间）×20371元（2013年度江苏省城镇居民人均消费性支出）／365天×60%=2210.11元；
四、护理费66天×80元／天（淮安当地护工标准）=5280元；
五、误工费126天（住院66天＋医嘱休息2月）×52902元（2013年度江苏省批发和零售业在岗职工平均工资）／365天=18262.06元；
六、残疾辅助器具费1300元（原告提供淮安偲航医疗器械贸易有限公司出具的票据1300元，证明原告购买膝关节支具的费用，因市一院的医嘱要求原告进行外固定，故本院对该费用予以支持）；
七、交通费600元（本院酌定）；
综上，合计97913.32元。
另查明：本起事故有另外两名伤者庄某、王某某，被告人民财保已对这两名伤者予以赔偿，交强险已赔付28733元，商业三责险已赔付21307元，其中交强险医疗费用赔偿限额已赔付5000元，死亡伤残赔偿限额已赔付23733元。
本院认为：公民的健康权受法律保护，因过错侵害他人身体健康的，应根据过错承担相应的赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由保险公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分，由保险公司在商业三责险范围内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由事故当事人依据各自的责任比例承担赔偿责任。
本案中，肇事车辆鲁B×××××号小型轿车在被告人民财保投保交强险及商业三责险20万元，投保不计免赔，对于被告人民财保扣除非医保用药33149.25元的辩解意见，本院认为，上述非医保用药的金额系由被告人民财保单方审核得出，原告及其余被告均不认可，被告人民财保未提供充分证据证明非医保用药的具体金额，且亦未举证证明替代性医保范围内用药的金额，故本院对被告人民财保该辩解意见不予采纳。综上，原告各项损失合计97913.32元，均由被告人民财保在交强险及商业三责险范围内予以赔偿，至于被告沈某垫付的47778.1元，原告应予以返还。
本案调解未果。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险及商业三责险范围内赔偿原告庄翠红97913.32元，于本判决生效后十日内履行。（赔款汇至本院，收款人名称：淮安市淮阴区人民法院，开户行：中国农业银行淮安市王营分理处，帐号：35×××43，汇款单请注明本案案号、原告姓名和审判员姓名。）
二、原告庄翠红返还被告沈某47778.1元。
三、驳回原告庄翠红的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费622元，适用简易程序减半收取311元，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司负担。原告缴纳案件受理费622元，本院退还原告311元，被告负担的费用在支付赔款时一并给付。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本八份，上诉于淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费交纳办法》有关规定，向该院预交上诉案件受理费（缴纳至淮安市财政局综合处，开户行中国农业银行淮安市分行城中支行，账号：34×××54）。
代理审判员 孙明珠
二〇一五年四月十六日
书 记 员 孙晶晶
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。