山西省泽州县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泽民初字第1156号
原告赵小红，女，1969年5月3日生，汉族，山西省泽州县李寨乡人，农民，现住本村。
委托代理人薛丽红，山西衡玛律师事务所律师。
被告刘小朋，男，1977年8月7日生，汉族，山西省泽州县人，农民，现住本村。
被告永安财产保险股份有限公司晋城中心支公司。住所地：晋城市中原街***号。
代表人ＸＸ，任该公司总经理。
委托代理人连双聚，该公司职工。
原告赵小红诉被告刘小朋、永安财产保险股份有限公司晋城中心支公司（简称永安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月30日受理后，依法组成合议庭于2015年11月30日公开开庭进行了审理。原告赵小红及其委托代理人薛丽红、被告刘小朋、永安保险公司委托代理人连双聚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告赵小红诉称，2014年8月10日7时50分许，原告之夫驾驶宗申ZS123-2S型晋EV55**号二轮摩托车由南向北行至南村至高会线17KM+600M处时，被迎面驶来的被告刘小朋驾驶的长安晋EL96**的小客车撞翻，致原告夫妻受伤，摩托车损坏。泽州县公安局交通警察大队对事故责任进行认定，被告刘小朋负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往泽州县人民医院救治，诊断为“左肱骨上端粉碎性骨折、外伤后神经反应、左眉弓皮肤擦伤”住院治疗37天，住院医疗费除原告支付2000元外，被告已支付。原告的伤情经山西晋城金诚司法鉴定中心司法鉴定达十级伤残。原告仍需做二次取材手术，相关费用也应当予以赔偿。请求法院判令被告刘小朋赔偿原告后期复查诊疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金、二次手术费等共计97201.65元。被告永安保险公司在其保险责任限额内履行刘小朋应承担的赔付义务。
被告刘小朋辩称，被告车辆在永安保险公司投有交强险和商业险，原告的损失应当由保险公司承担。另：原告住院时被告已垫付了22351.37元住院和门诊医疗费及500元生活费。
被告永安保险公司辩称，原告的损失，扣除不合理费用，保险公司在保险责任限额内承担责任。
原告针对自己的主张提供以下证据：
1、交通事故责任认定书一份。欲证明，被告承担交通事故全部责任；
2、医药费单据4支。住院病历、出院证以及诊断证明各一份。欲证明，原告住院37天，住院医疗费23405.47元中自己支付2000元，出院后花医药费339.5元的事实；
3、山西晋城金诚司法鉴定中心司法鉴定书以及鉴定费单据一支。欲证明，原告伤情达十级伤残，应按山西省居民可支配收入标准计算残疾赔偿金。原告支付1500元鉴定费；
4、交通费部分票据67.3元。欲证明，原告住院期间的部分交通费用。
经质证，被告刘小朋无异议。
被告永安保险公司对证据1、3、4真实性无异议。但认为残疾赔偿金应按农村居民人均纯收入计算。对证据2认为，原告病历及药费清单中含有不合理的费用，应当扣除3577.41元医疗费。
本院对无异议的证据予以确认。关于医疗费中是否含有不合理费用，因无充分证据证明，本院对原告的住院病历及医疗费予以确认。
被告针对自己的主张提供以下证据：
1、机动车驾驶证一份，欲证明，被告的驾驶资格；
2、保险合同书二份。欲证明，被告车辆投有交强险和商业三者险；
3、原告的医疗费票据5支。欲证明，被告已为原告垫付住院医疗费以外的门诊花费945.90元。
经质证，原告、被告永安保险公司均无异议，本院予以确认。
经审理查明，2014年8月10日7时50分许，原告乘座原告丈夫刘永军驾驶的宗申ZS123-2S型晋EV55**号二轮摩托车，由南向北行至南村至高会线17KM+600M处时，与被告刘小朋驾驶的车牌号为晋EL96**的小客车相撞，致原告受伤。经泽州县公安局交通警察大队事故责任认定，被告刘小朋负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往泽州县人民医院救治，诊断为“左肱骨上端粉碎性骨折、外伤后神经反应、左眉弓皮肤擦伤”住院治疗37天，住院及门诊医疗费24351.37元，除原告支付2000元外，均由被告支付。原告的出院医嘱为：“建议院外继续患肢悬吊固定，主动握拳耸肩锻炼，加强营养，满6周复查，不适随诊”。原告出院后花复查诊疗费339.5元。2015年7月30日原告诉至本院。本案审理中，原告申请对伤情进行伤残等级评定，经山西晋城煤业集团总医院人身伤害司法鉴定中心司法鉴定，原告伤情达十级伤残，原告支付鉴定费1500元。原告住院期间，被告刘小朋给付500元生活费。
被告刘小朋在永安保险公司投有交强险和商业三者险，保险期为2013年11月10日至2014年11月9日，商业三者险保险金额为50000元。本次事故发生在保险期内，同时造成赵小红、刘永军、赵小探不同程度受伤。
庭审中，原告请求住院伙食补助费每天100元计算为3700元，营养费每天100元计算为3700元，误工费以山西省2014年农、林、牧、渔业收入34230元为标准，根据公安部《“三期”评定》标准90-270天折中取180天计算为23606.90元，护理费以山西省2014年“居民服务、修理和其他服务业”在岗职工平均工资30467元为标准，根据公安部《“三期”评定》标准90-150天折中取120天计算为14011.95元，残疾赔偿金以山西省2014年居民人均可支配收入16538元计算为33076元，精神抚慰金5000元，二次手术费6000元，交通费请求酌情予以认定。被告刘小朋认为应当由保险公司承担责任。被告永安保险公司认为住院伙食补助费应以每天50元标准计算，营养费每天15元计算，误工费应当按农民纯收入计算120天，护理费应以农民纯收入及住院天数来计算，残疾赔偿金以农民纯收入计算，精神抚慰金过高，应以3000元为宜，交通费同意酌情认定。
本院认为，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因本次事故致原告赵小红和另外两人同时受伤，被告永安保险公司应在机动车交强险和商业三者险责任限额内按比例赔偿原告，不足部分应由被告刘小朋予以赔偿。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告请求的各项赔偿费用，本院依法确认如下：
医疗费24690.87元（含被告刘小朋支付22351.37元）。
误工费，根据原告的伤情，本院确认误工天数120天，按山西省2014年度统计数据中农、林、牧、渔业年收入计算（34230元/年÷365天120天）为11253.70元。
护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告未提供医院关于护理人数及护理人员误工收入证明，本院确认原告的护理人员为1人。护理天数为住院37天，以山西省2014年“居民服务、修理和其他服务业”在岗职工年平均工资30467元标准计算（30467元/年÷365天37天）为3088.44元。
交通费，原告提供有部分交通费票据，本院综合考虑原告就医地点、时间、人数等因素，酌情确认300元。
住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差补助标准予以确定。故参照山西省晋城市《市直行政事业单位差旅费管理办法》规定的每天100元标准计算，原告主张3700元（含被告刘小朋支付500元），本院照准。
营养费，根据原告住院天数37天，本院按每天30元标准计算为宜，即（30元/天37天）为1110元。
残疾赔偿金，原告伤情构成十级伤残，以山西省2014年度统计数据中居民可支配收入计算（16538元/年20年0.1）为33076元。
精神抚慰金根据原告伤残程度本院确认5000元。
鉴定费1500元。
综上，原告赵小红的各项损失共计83719.01元（含被告刘小朋支付22851.37元），应由被告永安保险公司在交强险责任限额范围内医疗费赔偿限额项下按比例赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费共计2983元，在死亡伤残赔偿限额项下赔偿误工费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神抚慰金等共计41360.42元，在商业三者险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神抚慰金等共计15900.41元。不足部分及鉴定费23475.17元由被告刘小朋承担。原告主张的二次手术费应在实际发生后另案另诉。据此，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告永安财产保险股份有限公司晋城中心支公司赔偿原告赵小红医疗费、误工费、护理费、交通费、伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计60243.83元；
二、被告刘小朋赔偿原告赵小红医疗费、误工费、护理费、交通费、伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等共计23475.18元（已支付22851.37元）。
上述债务，义务人应当在本判决生效之日起三十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费900元，原告赵小红已预交，由原告赵小红承担200元、被告刘小朋承担700元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于山西省晋城市中级人民法院。
审 判 长 姚云芳
人民陪审员 崔淑芳
人民陪审员 张建刚
二〇一五年十二月十日
书 记 员 牛慧娟