山东省青岛市市南区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）南民初字第40102号
原告田毓霞。
委托代理人王欣，山东琴岛律师事务所律师。
被告青岛大学附属医院。
法定代表人王新生，职务院长。
委托代理人肖兴国，山东瑞康律师事务所律师。
委托代理人陈瑞香，山东瑞康律师事务所律师。
原告田毓霞诉被告青岛大学附属医院生命健康权、身体权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭审理了此案。原告委托代理人王欣，被告青岛大学附属医院委托代理人陈瑞香到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年9月27日，原告陪伴偏瘫丈夫到被告处就医，当日17时35分左右就诊结束，原告一行从急诊室大门出来，原告家车辆停放在急诊室对面住院部门口左侧，原告先搀扶丈夫从外侧上车，然后再从车头绕至另一侧上车时，踏空跌入住院部门前左侧的窄沟内，至右侧肩袖肌腱损伤、右腋神经损害、面部开放性损伤。原告于2013年9月30日在被告处做了肩袖修补手术，10月9日出院。被告住院部门前左侧墙体与道路之间有一道一米多深的窄沟，却没有任何防护措施，而且因被告的照明设施不够，事故发生处完全处于照明死角，无法让人发现窄沟。被告作××提供医疗服务的公共机构，却没有××病人及家属提供一个安全的就医环境，应当对给原告造成的伤害承担责任。原告丈夫偏瘫多年，一直由原告照料，原告受伤后不得不雇请他人照料丈夫至今，被告的行××不仅使原告身心受到极大的伤害，也给原告带来沉重的经济负担。××此特诉至法院请求法院判令被告赔偿原告医疗费22338.76元、住院伙食补助费92.4元、交通费3117元、陪护费17529元、营养费2100元、家政服务费25620元、精神损害抚慰金7000元、残疾赔偿金36988元，上述共计114785.16元。鉴定费1200元由被告负担。
被告青岛大学附属医院辩称，原告受伤的事实清楚，但是原告受伤是自身造成的，不是被告的设施问题造成的，因此被告不应当承担责任。
经审理，本院查明如下事实：
2013年9月27日原告陪同家属到被告医院看病，当日晚原告陪同家人从急诊室出来将家人扶上自驾车辆后，于18时36分左右，绕到车辆另一侧准备上车时，跌入住院部门前左侧的沟内，导致受伤。
原告受伤后立即被送入被告医院治疗，入院时诊断××“右侧肩袖肌腱损伤；高血压Ⅰ”。入院后被告医院于2013年9月30日，被告医院××原告实施了“右侧肩袖修补术。”术后原告于2013年10月9日从被告医院出院。上述原告在被告医院住院治疗花费31526.82元。另外，原告在被告医院处门诊治疗还花费了385.7元，上述原告治疗共计花费医疗费31912.52元。现原告按照70%的赔偿比例主张医疗费22338.76元，主张住院伙食补助费92.4元住院伙食补助费en公共机构。
本案中审理过程中，原告向本院递交申请要求对原告因摔伤导致的损伤进行伤残鉴定，本院审查后依法委托青岛正源司法鉴定所进行鉴定所。该所鉴定后于2015年1月4日出具鉴定意见书认定：被鉴定人田毓霞右肩袖损伤修补术后目前致残程度××十级。依据上述鉴定意见书，原告按照70%的赔偿比例主张残疾赔偿金36988元（35227元×15年×10%=52840.5元），精神抚慰金7000元。
另查明，原告跌入的沟位于青岛市市南区江苏路16号被告医院院内住院部门前的右侧靠墙壁处（背对住院门口右侧），该沟的东西宽度××95cm，沟深××88cm，隔离深沟与住院部门前道路的台阶高19cm，未设置警示标志。原告摔入沟内时天色已黑，天气××有雨，住院部门口灯光昏暗，原告家属车辆停放的位置距离隔离台阶较近。被告辩称之所以将隔离深沟与道路的台阶设置××19cm是因××此高度正好能打开车门，方便急诊的病人接送，且台阶的高度方便病人及家属休息。
庭审中，原告还提交如下证据证明其损失，并按照70%的责任比例主张下列损失：1、电子客票行程单一份，证明原告的儿子因原告受伤从泰国回青岛看望原告花费交通费4253元，另外原告还主张住院期间就医交通费200元；2、诊断证明书一份、青岛赛瑞特国际物流有限公司证明两份、青岛爱心长城家政服务有限公司服务协议一份，证明原告摔伤后住院期间及出院后的一个月内需陪护，且自身不能陪护患病的配偶，××此自己花费陪护费25041元（其中4天由女儿陪护的按照2013年社评工资计算××474元，29天由儿子陪护按照其月工资计算××22767元，12天按照每天150元请护工花费1800元），××配偶请护工花费36600元（4500元×8个月＋600元）。
上述事实由原、被告提交的且经本院庭审质证与审查后进行确认的证据及庭审笔录予以证实。
本院认××，公民的生命健康权受法律保护，因过错侵害他人身体的，应当承担相应民事责任。我国《侵权责任法》第三十七条规定：“宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。”本案的被告作××××病人提供医疗服务的公共场所，应当对来医院就医的病人及陪同人员提供安全就医环境。现根据原告提交的照片、被告提交的事发时的监控视频及本院查看事故发生地的实际情况。本院认××：原告作××陪同家属到被告医院看病的成年人，首先应时刻对于自己的人身安全有注意的义务，现原告在陪同家属看完病后，在天黑、下雨且照明情况不良的情况下，更应高度注意观察道路周边的情况，防止摔伤或者绊倒，而本案中原告在将家属扶到车上后，自己在上车时，没有注意观察距离车门较近的隔离台阶，摔入深沟，其自身没有尽到观察周边环境的义务是其摔伤的主要原因。另外，被告作××本市医疗水平较高的三甲医院，平时就诊的客流量较大，但被告住院部门口道路的沟与道路之间的隔离台阶高仅××19cm，虽然××病人及家属方便设置的，但在设置时却忽视了该隔离台阶的高度所存在的安全隐患，即在观察不周的情况下，尤其是在下雨天或者是天黑后照明设施不利的情况下容易使人绊倒摔入靠墙的沟内。且在此情况下，被告医院没有设置警示标志对于潜在的摔入深沟的危险进行提示，上述设施所存在的隐患是原告摔伤的次要原因。综上，根据本案案情，原、被告的注意义务本院依法认定原告自身对其摔伤承担主要责任，对其损失自担75%的责任，被告医院对于原告的摔伤承担次要责任，对原告的损失承担25%的赔偿责任。
根据上述本院对被告的责任认定，结合法律的规定，对于原告的诉请，本院认定如下：
1、医疗费。经查原告花费的医疗费××31912.52元，对于上述费用本院依法予以确认。2、护理费。原告提交的住院病案及诊断证明能够证明原告住院期间及出院后的一个月内需人护理。但原告主张的护理费的计算标准高于青岛市护工一般工资标准。故对于原告的护理费本院酌情按照每天130元确认××5460元（130元×42天）。3、交通费。原告住院治疗及复诊时交通费系必然支出，因原告未提交票据，但根据原告的住院时间及复诊次数，其主张的交通费200元符合情理，本院予以确认；对于原告主张的儿子从泰国回国探望的费用，原告因摔伤住院，子女从外地探望合情合理，但原告主张过高，本院酌情确认××2500元，上述本院确认的交通费共计××2700元。4、住院伙食补助费。原告因伤住院，其主张住院伙食补助费符合法律规定，其主张的132元符合法律规定，本院依法予以确认；5、残疾赔偿金。原告因该次摔伤导致十级伤残，原告主张52840.5元符合法律规定，本院依法予以确认。6、营养费。原告未提交证据证明确实产生了该项费用，且医院未出具需要加强营养的医嘱，故对于该项请求本院依法不予支持。7、家政服务费。原告主张的该项费用经查证系原告受伤后无法照料其配偶，故请护工护理配偶所产生的费用，该费用系因其摔伤而产生的间接损失，本院依法不予支持；8、精神抚慰金。原告摔伤构成十级伤残，给其家庭生活带来巨大影响，其主张精神抚慰金符合法律规定，但原告主张过高，本院依法支持原告1000元。9、鉴定费1200元。该费用系原告鉴定预交的费用。本院依法予以确认。
上述本院确认的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费共计94245.02元，由被告医院按照25%的赔偿比例赔偿原告23561元，上述本院支持的精神抚慰金1000元，由被告直接赔偿原告。故被告赔偿原告的各项损失共计24561元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告青岛大学附属医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告田毓霞医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金共计24561元；
二、驳回原告田毓霞的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2596元，由原告负担1396元，被告负担1200元。因上述费用原告已预交，由被告负担的部分其应于本判决生效之日起十日内直接支付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 孙 瑛
人民陪审员 范 伟
人民陪审员 余 珍
二〇一五年六月十五日
书 记 员 袁德智