石家庄市桥西区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）西民初字第00582号
原告范金瑶。
委托代理人张涛，河北郎域律师事务所律师。
委托代理人解宁。
原告范翘楚。
法定代理人范玉超。
委托代理人张涛，河北郎域律师事务所律师。
被告张建涛。
被告华泰财产保险有限公司河北省分公司，住所地石家庄市建华南大街29号众鑫大厦16层。
负责人常青，该公司总经理。
委托代理人王达。
原告范金瑶、范翘楚与被告张建涛、华泰财产保险有限公司河北省分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员郭晓斐独任审判，公开开庭进行了审理。原告范金瑶、范翘楚的委托代理人张涛，原告范金瑶的委托代理人解宁，原告范翘楚的法定代理人范玉超，被告张建涛、被告华泰财产保险有限公司河北省分公司的委托代理人王达到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告范金瑶、范翘楚诉称，2013年9月4日11时40分许，被告张建涛驾驶冀A×××××号小轿车沿石家庄市桥西区西二环桥下辅路由南向北行驶，遇原告范金瑶骑车载原告范翘楚过马路，被告张建涛避让不及发生碰撞，致使二原告受伤。事故发生后，二原告被送至石家庄市第二医院进行急救，原告范金瑶因伤情严重被转至省三院进行治疗。后石家庄市公安交通管理局桥西交警大队出具事故认定书，认定被告张建涛负事故主要责任，原告范金瑶负次要责任，原告范翘楚无责任。为了维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求法院支持原告各项费用共计220972.3元。
被告张建涛辩称，我的车辆在保险公司投保交强险和商业三责险20万元不计免赔，原告的损失应由保险公司承担赔偿责任。另外我还给原告垫付医疗费5000元，要求原告返还。
被告华泰财产保险有限公司河北省分公司（以下简称保险公司）辩称，对事发经过和责任认定认可，对原告合理的损失承担赔偿责任，诉讼费等不承担。医疗费应扣除百分之十的非医保用药。
经审理查明，2013年9月4日11时40分许，被告张建涛驾驶冀A×××××号小轿车沿石家庄市桥西区西二环桥下辅路由南向北行驶，遇原告范金瑶骑车载原告范翘楚过马路，被告张建涛避让不及与原告发生碰撞，致使二原告受伤。该事故经石家庄市公安交通管理局出具石公交西认字（2013）第09000005号道路交通事故认定书，认定被告张建涛负事故主要责任，原告范金瑶负次要责任，原告范翘楚无责任。被告驾驶的车辆在保险公司投保交强险一份和商业三责任险20万元不计免赔，事故发生在保险期间。被告张建涛为原告垫付医疗费5000元。对以上事实，原、被告均无异议。
原告就自己的主张，在举证期间内提交了以下证据：
一、医疗费111540.55元（含被告垫付5000元）。原告提交了医疗费票据、诊断证明、住院病历予以证实。经质证，保险公司对证据的真实性没有异议，称应以实际数额为准，超过交强险部分应按70%赔偿。
二、住院伙食补助费1215元。原告提交了住院、出院记录，证实住院天数为27天，每天按50元计算，按90%的标准进行主张。经质证，被告请法院酌定数额。
三、医疗器械费1600元。原告提交了购买轮椅、助行器和护理床的发票。经质证，保险公司对票据的真实性没有异议，但称没有医嘱，不予赔偿。
四、护理费46578.9元。原告提交了护理人员范玉超单位出具的工资扣发证明、完税证明和工资单，证实共计扣发23628元，护理住院期间和出院后一个月；提交护理人员解宁单位出具的误工证明、工资单和劳动合同，证实其月工资3300元，护理2013年11月1日至2013年4月30日；主张护理人员范红蕾护理住院期间27天，按照河北省居民服务业标准计算，为3150.9元。经质证，保险公司称住院期间医嘱显示陪护一人，认可住院期间一人护理，同意按照河北省在岗职工平均工资计算。出院后的护理费没有医嘱，不予认可。
五、营养费1215元。经质证，被告请法院酌定数额。
六、交通费99.9元。原告提交了票据。经质证，保险公司认可。
七、伤残赔偿金48892.34元。原告提交了伤残鉴定意见书、户口本和房产证，证实其伤残经鉴定属八级和两个十级伤残，按照受诉法院所在地上年度可支配收入20543元乘以7年乘以34%得出。经质证，保险公司对计算标准不予认可，称房产证不能证明实际居住情况，同意按照农村标准计算。
八、精神损害抚慰金20000元。经质证，保险公司称数额过高。
九、文印费108.4元。原告提供了发票5张。经质证，被告不同意赔偿。
本案经调解未达成协议。
本院认为，原、被告发生交通事故，交管部门对此出具事故责任认定书，认定被告张建涛承担事故主要责任，原告范金瑶承担次要责任，各方对此均无异议，本院予以确认。被告驾驶的车辆在保险公司投保交强险一份和商业三责任险20万不计免赔，事故发生在保险期间。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告主张医疗费111540.55元，有医疗费票据、诊断证明、住院病历予以证实，具有客观性、合理性，应予确认。医疗辅助器械费1600元有发票可证实，应予确认，计入医疗费，共计为113140.55元。住院伙食补助费1350元，符合规定，应予确认。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原告住院期间需要护理符合常理，出院后是否需要护理未提交明确医嘱，结合原告的伤残情况，本院酌情认定原告需要护理的时间为住院期间27天和出院后2个月，其提交的护理人员的工资证明均有所瑕疵，不能有效证明其实际的损失数额，可参照居民服务和其他服务业年标准42612元计算，护理费为10157元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告伤情定级为八级和两个十级伤残，其提交房产证证实在城镇居住，提交户口本证实其定残时为73岁，残疾赔偿金参照河北省2013年城镇居民人均可支配收入20543元乘以7年乘以34%得出48892.34元，应予赔偿。鉴定费1600元，有发票可证实，应予认定，但不属于保险赔付范围，应依照事故责任比例由被告张建涛按照80%的标准予以赔付，为1280元。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告主张营养费1215元，结合原告伤情，本院支持810元。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告主张交通费99.9元，被告认可，本院予以支持。原告主张精神损害抚慰金20000元数额过高，结合原告伤情和法律规定，本院支持10000元。原告主张文印费于法无据，不予支持。以上费用医疗费、住院伙食补助费、营养费共计超出交强险限额105300.55元，应按照事故责任比例由保险公司按照80%的标准在商业三责险限额内予以赔付，为84240.44元，其余各项损失在交强险中赔付。基此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
自本判决生效之日起十日内，被告华泰财产保险有限公司河北省分公司在交强险限额内赔偿原告范金瑶、范翘楚医疗费10000元、护理费10157元、伤残赔偿金48892.34元、精神损害抚慰金10000元、交通费99.9元，共计79149.24元；在商业三责险限额内赔偿原告范金瑶医疗费、住院伙食补助费、营养费共计84240.44元。以上共计163389.68元。
自本判决生效之日起十日内，原告范金瑶返还被告张建涛为其垫付的医疗费3720元（已扣除其应赔偿原告的鉴定费1280元）。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费4615元减半收取2307.5元，由被告张建涛负担。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。（并于上诉期限届满之日起七日内预交上诉费4615元（收款单位：河北省石家庄市中级人民法院，账号：62×××47，开户银行：河北银行华兴支行）及另行支付邮寄费75元（需到河北省石家庄市中级人民法院立案庭交纳）。逾期未交也未提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。）
代理审判员 郭晓斐
二〇一四年五月十九日
书 记 员 穆 丹