山东省宁阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宁民初字第1663号
原告胡某甲。
委托代理人仲伟玉，宁阳堽城法律服务所法律服务者。
委托代理人胡某乙。
被告泰安某某交通工程有限公司（以下简称泰安某某公司），住所地，泰安市长城路中段保税物流中心院内。
法定代表人郑广辉，泰安某某公司经理。
委托代理人翟安龙，山东金长虹律师事务所律师。
委托代理人孙晓华，山东金长虹律师事务所实习律师。
被告华安财产保险股份有限公司泰安中心支公司（以下简称华安财险泰安支公司），住所地，泰安市长城路96号。
代表人季风柏，华安财险泰安支公司经理。
委托代理人王艳、华安财险泰安支公司职工。
委托代理人张元春，华安财险泰安支公司职工。
原告胡某甲与被告泰安某某公司、被告华安财险泰安支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告胡某甲委托代理人仲伟玉、胡某乙、被告泰安某某公司委托代理人翟安龙、孙晓华、被告华安财险泰安支公司委托代理人王艳、张元春到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告胡某甲诉称，2014年5月6日，吴某某驾驶被告泰安某某公司的鲁J×××××号小型普通客车与胡某乙驾驶的鲁J×××××号小型普通客车发生相撞，致我等3人受伤。经公安部门认定，吴某某与胡某乙分别承担事故的同等责任。鲁J×××××号小型普通客车在被告华安财险泰安支公司投保交强险和商业险。要求被告赔偿医疗费9507.10元、误工费16571.22元护理费106200元、伤残赔偿金67833.60元、住院伙食补助费510元、营养费2531.64元、交通费1000元，计204153.56元。
被告泰安某某公司辩称，我公司愿在保险范围之外依法承担赔偿责任；对于原告的伤情系由另一车主胡某乙与我方司机共同造成，且交警部门已经出具事故责任认定书胡某乙与我方司机在该次事故中负同等责任，因此，我公司在过错相当的范围内承担赔偿责任。
被告华安财险泰安支公司辩称，事故车辆鲁J×××××在我公司投保交强险、商业险30万，事故发生在保险期限内，我司在交强险范围内合理赔偿原告各项损失，超出交强险的部分在商业险范围内按照事故责任比例合理赔付。诉讼费、鉴定费等间接费用不属于保险责任，不予承担。
经审理查明，2014年5月6日15时许，新泰市青云街道办事处的吴某某驾驶鲁J×××××号小型普通客车由西向东行驶至宁阳县堽城镇侯家庄村十字路口时，与宁阳县堽城镇良村胡某乙驾驶由北向南行驶的鲁J×××××号小型普通客车相撞，致乘坐鲁J×××××号小型普通客车的原告胡某甲受伤。事故经宁阳县公安交通警察大队现场勘察，作出宁公交认字（2014）第510665号道路交通事故认定书，以吴某某驾驶机动车未确保安全行驶、胡某乙驾驶机动车未按规定让行，确定吴某某和胡某乙各负事故的同等责任。鲁J×××××号小型普通客车的所有权人是被告泰安某某公司，在被告华安财险泰安支公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、30万元第三者责任保险（以下简称商业险）及不计免赔特约险。发生交通事故时，该车在保险期限内。
原告胡某甲受伤后，被送入宁阳县中医院住院治疗，医院诊断：头外伤症状；高位截瘫；陈旧性胸11椎体压缩性骨折内固定存留；膀胱炎；左侧骨干粉碎性骨折；右侧螺旋性骨折；骶尾部褥疮。因原告胡某甲家人向医院表示只进行一般性治疗，不对双侧股骨骨干骨折手术治疗，医院给予原告胡某甲双下肢带支架外固定并消炎治疗后，于2014年5月22号出院，住院17天，支付医疗费9507.10元。住院期间，被告泰安某某公司支付原告胡某甲医疗费2000元。
原告胡某甲起诉后，自行委托泰安协和司法鉴定所进行伤残等级、护理依赖程度、后续治疗费用、营养期限鉴定，2014年12月10日，泰安协和司法鉴定所作出泰协司法鉴定所（2014）临鉴字第617号司法鉴定意见书，鉴定意见是，胡某甲因交通事故致：1、左股骨粉碎性骨折符合10级伤残；2、右股骨骨折，符合10级伤残；3、左股骨粉碎性骨折及右股骨骨折，需部分护理依赖；4需后续治疗（康复），费用8000元；5、营养期3个月。原告胡某甲支付鉴定费2000元。原告胡某甲要求按照城镇居民人均可支配收入标准计算214天的误工费16571.22元，要求按照农村居民人均纯收入标准计算20年的护理费106200元。经质证，被告方认为，根据泰协司法鉴定所（2014）临鉴字第617号司法鉴定意见书记载，因原告胡某甲高位截瘫，双下肢无痛、感觉，无双下肢运动，双下肢废用性萎缩。因此，原告胡某甲发生交通事故前即存在高位截瘫、双下肢无活动功能、长期卧病在床，依靠他人护理，丧失劳动能力，因此，原告胡某甲自行委托有泰安协和司法鉴定所作出的鉴定意见书是无效的，原告胡某甲的残疾赔偿金、误工费、护理费（部分护理依赖），不应当予以支持。后续治疗费应当在实际发生后另行主张。
原告胡某甲要求按城镇居民人均消费性支出标准计算90天的营养费2531.64元，按照每天30元，计算17天的住院伙食补助费510元，要求被告赔偿交通费1000元。经质证，被告方认为，原告申请鉴定的营养期是针对存在的高位截瘫的原发疾病而言的，与本案无关。交通费主张数额过高。对住院伙食补助费的计算无异议。
原告胡某甲曾于2002年时因事故受到重大外伤，致高位截瘫。
2013年度，山东省城镇居民人均可支配收入数额为28264元；农村居民人均纯收入数额为10620元。
本院认为，吴某某驾驶鲁J×××××号小型普通客车与胡某乙驾驶行驶的鲁J×××××号小型普通客车相撞，致乘坐鲁J×××××号小型普通客车的原告胡某甲受伤，事实清楚，证据充分。宁阳县公安交通警察大队经现场勘查作出的吴某某、胡某乙各负事故同等责任的认定书，是真实有效的证据，应当作为确定当事人承担民事赔偿责任的依据。鲁J×××××号小型普通客车的所有权人是被告泰安某某公司，在被告华安财险泰安支公司投保交强险和商业险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，鲁J×××××号小型普通客车发生交通事故致原告胡某甲受伤造成的经济损失，应当由被告华安财险泰安支公司机动车交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，再由被告华安财险泰安支公司在30万元商业险范围内按照承保车辆驾驶员所负的交通事故责任赔偿。仍有不足、或者不属于交强险和商业险赔偿范围内的，则应当由被告泰安某某公司按照吴某某所负的交通事故责任予以赔偿。原告胡某甲要求被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、住院护理费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费的诉讼请求，本院依法予以支持。医疗费以原告胡某甲在宁阳县中医院住院治疗支付的9507.10元计算。住院伙食补助费以每天30元计算17天，为510元。根据原告胡某甲交通事故受伤前及受伤后的伤情，原告胡某甲住院期间确定由两人护理，并按照农村居民人均纯收入标准计算，住院护理费为989.40元。原告胡某甲因交通事故致左右股骨干分别骨折，经鉴定分别构成十级伤残，虽然原告胡某甲在交通事故受伤前已经存在高位截瘫、无双下肢运动、双下肢废用性萎缩的病情，但交通事故损害了其肢体的完整性。被告华安财险泰安支公司主张的原告胡某甲残疾赔偿金不应予以支持，本院不予采纳。根据原告胡某甲的年龄及环境性质，按照城镇居民人均可支配收入标准计算，两处十级伤残的残疾赔偿金为67833.60元。原告胡某甲交通事故致左右股骨骨干骨折，未进行手术治疗，但需后续康复治疗并加强营养，后续治疗费及营养期限以泰协司法鉴定所（2014）临鉴字第617号司法鉴定意见书确定的8000元、90天计算。营养费按照每天30元，计2700元。交通费酌情确定为600元。因原告胡某甲交通事故发生前即存在高位截瘫、无双下肢运动、双下肢废用性萎缩的病情，已经丧失了劳动能力，并形成了护理依赖，因交通事故受伤要求被告赔偿误工费及按照护理依赖程度赔偿20年的护理费，证据不足，本院依法不予支持。鉴定费以原告胡某甲在泰安协和司法鉴定所支付的2000元计算，但由于原告胡某甲要求被告按照护理依赖程度赔偿的护理费，法院未予支持，因护理依赖程度鉴定所支付的鉴定费，应当由原告胡某甲自行负担400元。被告泰安某某公司已经支付的2000元，应当在被告华安财险泰安支公司赔偿给原告胡某甲的款项中扣减。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、被告华安财险泰安支公司在鲁J×××××号小型普通客车的交强险限额内赔偿原告胡某甲经济损失79423元（其中医疗费9507.10元、住院伙食补助费492.90元、住院护理费989.40元、残疾赔偿金67833.60元、交通费600元）。
二、被告华安财险泰安支公司在鲁J×××××号小型普通客车的30万元商业险范围内赔偿原告胡某甲经济损失6158.55元［其中住院伙食补助费17.10元（510元-492.90元）、营养费2700元、后续治疗费8000元、鉴定费1600元（2000元-400元），计12317.10元的50%］。
三、原告胡某甲返还被告泰安某某公司2000元。
四、驳回原告胡某甲的其它诉讼请求。
以上一、二、三项均于本判决生效后十日内一次性付清。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4362元，由原告负担2533元、被告泰安某某公司负担1829元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省泰安市中级人民法院。
审 判 长 张冬青
审 判 员 谢允常
人民陪审员 王传银
二〇一五年七月三十日
书 记 员 赵 敏