四川省雅安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）雅民终字第132号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司石棉支公司。
委托代理人唐琳（特别授权），四川衡宇律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）李某甲。
法定代理人李某乙，系李某甲的父亲。
被上诉人（原审被告）黄成武，男。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司石棉支公司（以下简称人保财险石棉支公司）因与被上诉人李某甲、黄成武机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省石棉县人民法院（2013）石棉民初字第687号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年2月11日立案受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
一审法院审理查明，2013年2月19日，黄成军驾驶川T576**号轻型货车在新桃公路0KM＋900M处倒车时与同方向由李某乙驾驶的搭载李某甲和杨万龙的川TF72**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成李某甲及李某乙、杨万龙受伤，两车受损的道路交通事故。2013年2月26日，四川省石棉县公安局交通警察大队作出石公交认字（2012）第10号道路交通事故认定书，认定黄成武承担此次事故的主要责任，李某乙承担此次事故的次要责任，李某甲、杨万龙不承担责任。李某甲受伤后即被送往石棉县新民中心卫生院进行救治，花费救治费用64.42元后，当日被转入石棉县人民医院住院治疗至2013年4月11日出院，住院54天，花费医疗费11231.77元。2013年8月8日，李某甲的伤情经四川元鼎司法鉴定中心评定为：“李某甲因交通事故受伤，造成“颅骨伴颅内损伤；创伤性（近期损伤）癫痫”等，经住院保守治疗后遗留轻度智力缺损（智商70以下）的伤残程度，目前，构成玖级伤残”，花费鉴定费700元。治疗过程中，黄成武为李某甲垫付医疗费11296.19元。
一审法院另查明，李某甲系农村居民，自2010年9月起在石棉县实验幼儿园上学。其父亲李某乙自2005年起在石棉县文泰建材综合经营部从事建设营销及安装工作，2011年8月起李某甲随父亲租住于老县委三单元五楼三套一的房屋中。2013年9月8日，李某甲向一审法院出具书面说明一份，自愿放弃请求李某乙赔偿的权利。黄成武在人保财险石棉支公司为川T576**号车投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险，机动车交通事故责任强制保险的人身损害赔偿限额为12万元，财产损害赔偿限额为2000元，第三者责任商业保险限额为30万元，保险期限为2012年5月12日至2013年5月11日，事故发生时该车尚在保险期间内。黄成武在李某甲治疗期间为其垫付医疗费11296.19元，本次交通事故其余两名伤者的损失经一审法院确定为：李某乙因交通事故造成的人身损害损失126939.97元、杨万龙因交通事故造成的损失12282.57元。
一审法院认为：此次交通事故已由石棉县公安局交通警察大队作出责任认定，对该责任认定，本院予以采信。由于黄成武驾驶机动车辆操作不当，与李某乙驾驶的摩托车发生交通事故造成李某甲受伤致残，黄成武应对李某甲的损失进行赔偿。因黄成武驾驶的川T576**号轻型货车在人保财险石棉支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任�额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”之规定，故人保财险石棉支公司应先在交强险人身损害赔偿限额120000元内对李某甲、李某乙、杨万龙的人身损害损失按比例承担赔偿责任。不足部分，根据李某乙和黄成武在本次交通事故中的过错，结合一审庭审查明事实及李某甲的诉称和黄成武、人保财险石棉支公司的辩称意见，由李某乙承担30%的赔偿责任，黄成武承担70%的赔偿责任，黄成武承担的赔偿责任由人保财险石棉支公司根据保险合同约定在第三者责任商业保险限额30万元的范围内承担，不足部分由黄成武补足，对李某甲自愿放弃要求交通事故另一责任人李某乙承担赔偿责任的意见，本院予以尊重。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”之规定，一审法院对李某甲因此次交通事故造成的损失，认定如下：
1、庭审过程中黄成武向一审法院提出要求一并处理为李某甲垫付的医疗费用，结合双方证据及庭审查明事实一审法院确定李某甲在本次交通事故中支出医疗费11296.19元，其中住院医疗费11231.77元，门诊费用64.42元；
2、护理费，李某甲住院天数共计52天，故护理费为：52天×50元／天=2600元；
3、住院伙食补助费，根据石棉县国家工作人员出差补助标准及医院医嘱计算为：52天×30元／天=1560元；
4、残疾赔偿金，李某甲虽为农村居民，但其自2010年9月起在石棉县实验幼儿园上学并长期随其父亲居住于城镇，故其按照城市居民的相关标准计算残疾赔偿金的主张一审法院予以支持，李某甲请求�额为81228元，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”之规定，未超出法律规定，一审法院予以认定；
5、交通费212元、伤残鉴定费700元与客观事实相符且有相关证据予以佐证，一审法院予以确认；
6、精神损害抚慰金，结合双方的过错程度及李某甲的实际情况，确定为2000元。
综上，李某甲因交通事故共造成损失99596.19元，其中人身损害部分损失为98896.19元，支出鉴定费700元。结合事故伤者李某乙人身损害部分损失126939.97元、杨万龙人身损害部分损失12282.57元，确定李�甲损失占交强险人身损害赔偿限额120000元的比例为41.5%，即人保财险石棉支公司应在交强险人身损害赔偿限额内赔偿李某甲49800元，剩余34367.33元（49096.19元×70%）应由人保财险石棉支公司按保险合同约定在商业三者险限额内承担赔偿责任，不足部分由黄成武补足。
为此，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第九条、第�百四十二条的规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司石棉支公司于本判决生效之日起三十日内在机动车交通事故责任强制保险人身损害赔偿限额内赔偿李某甲医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计49800元，扣除黄成武垫付费用11296.19元，中国人民财产保险股份有限公司石棉支公司应在机动车交通事故责任强制保险人身损害赔偿限额内给付李某甲38503.81元；二、中国人民财产保险股份有限公司石棉支公司于本判决生效之日起三十日内按照保险合同约定在机动车第三者责任商业保险限额内承担赔偿李某甲医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费共计34367.33元，不足部分由黄成武补足；三、中国人民财产保险股份有限公司石棉支公司于本判生效之日起三十日内在机动车交通事故责任强制保险人身损害赔偿限�内支付黄成武垫付的医疗费等费用11296.19元；四、伤残鉴定费700元由黄成武负担490元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1011元，由李某甲负担303元，黄成武负担708元，此费用已由李某甲预交，黄成武负担的部分应于判决生效时给付李某甲。
宣判后，上诉人人保财险石棉支公司向本院提起上诉称：一审法院判决上诉人承担所有医疗费不符合法律规定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款明确规定保险人按照合同约定对每次事故的医疗费用赔偿限额为10000元；医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。并且应按社保标准扣减自费药费用。综上，一审判决与《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《机动车交通事故责任强制保险条例》等相关法律法规相抵触。请求二审法院依法撤销石棉县人民法院作出的（2013）石棉民初字第687号判决，依法予以改判；上诉费用由被上诉人承担。
被上诉人李某甲、黄成武未提交书面答辩状。
二审期间双方均未向本院提交新证据。
本案二审查明的事实与一审法院查明的事实相同，本院依法予以确认。
本院认为，本案的争议焦点为：机动车第三者责任强制保险是否按医疗费用分项限额10000元予以赔偿及李某甲的医疗费是否按社保标准扣减自费药品金额的问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予�赔偿”的规定，明确了保险公司应对保险事故承担无过错赔偿责任，即只要投保交强险的机动车发生交通事故，致第三人人身伤亡及财产损失的，保险人应在责任限额内予以赔偿。虽国务院颁布的《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条规定了交强险责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。但同时也明确了这需由保监会会同其他三部委规定。上诉人人保财险石棉支公司未向本院提交由保监会会同相关部门制定的分项限额标准。故一审结合本案的实际情况，判决人保财险石棉支公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任并无不当。对人保财险石棉支公司提出李某甲的医疗费应按国家社保标准扣减自费药品金额，因医疗费系李某甲治疗伤情的必要合理支出，故对人保财险石棉支公司要求应按社保标准扣减自费药品金额的上诉理由无法律依据，本院不予支持。
综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。上诉人人保财险石棉支公司的上诉理由不能成立，其上诉请求应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项“原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定”之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司石棉支公司承担；一审案件受理费按原判决执行。
本判决为终审判决。
审 判 长 羊 平
代理审判员 叶正刚
代理审判员 徐 源
二〇一四年三月三日
书 记 员 许冬冬