广东省英德市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）清英法西民初字第80号
原告石水先，英德市人。
委托代理人刘良康，系广东德众律师事务所律师。
被告陈国祠，英德市人。
委托代理人刘文静，系广东远大永恒律师事务所律师。
原告石水先诉被告陈国祠机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年8月6日立案受理，依法由代理审判员刘越适用简易程序于2014年10月14日公开开庭进行了审理。原告石水先及其委托代理人刘良康、被告陈国祠及其委托代理人刘文静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告石水先起诉称，2014年4月20日，被告陈国祠驾驶悬挂赣EB40**号牌二轮摩托车由西牛镇吉水村委会往石灰铺行驶，8时20分许，当车行驶至英德市石灰铺镇大田村委会狐狸坝路段时，与相对方向由石水先驾驶的无号牌二轮摩托车（搭乘冯亚环）发生碰撞，造成陈国祠、石水先、冯亚环受伤及车辆损坏的交通事故。2014年5月14日，英德市公安局交警大队作出了《道路交通事故认定书》，认定陈国祠承担此事故的主要责任，石水先承担此事故的次要责任，冯亚环不承担此事故的责任。原告受伤后被送往英德市浛洸镇中心卫生院住院治疗，住院时间从2014年4月20日至4月22日，住院2天，用去医疗费4443.7元，由于原告的伤情比较严重，遂于2014年4月22日转至佛山市中医院住院治疗，住院时间从2014年4月22日至7月21日，住院90天，用去医疗费86547.31元，住院期间由其妻子冯亚环一人护�，出院情况：1、门诊复查，继续治疗，不适随诊；2、周3上午一号楼一楼骨科门诊复查室22室复查；3、全休三个月，伤肢暂不负重，适度功能锻炼，每日到当地医院行术口无菌换药；4、加强营养，留陪人；5、出院带药。原告出院后陆续到医院检查、治疗用去医疗费1607.5元。2014年9月19日，原告经广东清正法医临床司法鉴定书评定构成九级伤残，拆除内、外固定物的后期医疗费10000元，同时原告支付鉴定费2540元。根据《广东省2014年度道路交通事故赔偿有关项目计算标准》，原告的赔偿项目为：1、医疗费92598.51元（4443.7元＋86547.31元＋1607.5元）；2、误工费12282.25元（24632元／年÷365天×182天）；3、护理费6208.61元（24632元／年÷365天×92天）；4、住院伙食补助费9200元（100天×92天）；5、交通费1000元；6、残疾赔偿金46677.2元（11669.3元／年×20年×20%）；7、精神损害抚慰金10000元；8、鉴定费2540元；9、营养费5000元；10、后续治疗费10000元。原告的各项损失暂计为人民币195506.57元。本案中，被告依法应当购买机动车交强险，但其未依法购买，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条的规定，其应在交强险责任限额范围内对原告的损失予以赔偿，因此，被告应在交强险范围内赔偿原告的医疗费10000元、误工费12282.25元、护理费6208.61、交通费1000元、残疾赔偿金46677.2元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2540元，合计人民币88708.06元。原告的各项损失合计为人民币195506.57元，减除被告在交强险应赔偿的88708.06元及被告已支付的医疗费8000元，被告还应赔偿原告损失66758.96元［（195506.57元-88708.06元）×70％-8000元］。以上事实有《道路交通事故认定书》、出院证明书等书证予以证实。原告为维护自己的合法权益�根据有关法律规定，特向贵院提起诉讼，请法院依法判令：1、被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费等各项损失共计人民币155467.05元（88708.06元＋66758.96元）；2、本案诉讼费用由被告承担。
被告陈国祠答辩称，一、原告起诉要求赔偿的医疗费存在不合理情况。1、原告对于其主张的医疗费，没有提供相应详细的治疗清单及用药清单，因此，原告仅凭医院出具的发票不足以证明该费用确是用于此次交通事故导致病情，不排除原告连带治疗其本身的其他疾病。因此，在原告未能进一步提供其他证据予以证明该费用确是用于此次交通事故导致的病情的情况下，应视为原告举证不能。2、原告本在浛洸医院治疗，但其在未通知且亦未征得被告同意的情况下私自转院到佛山市中医院治疗，与常理不符。像原告这种情况，即使其不愿在浛洸医院治疗，那么�德中医院亦完全有资质且有能力为其治疗好，但原告均弃之而转到佛山市中医院治疗，不符合一般的就近治疗原则。佛山市的消费水平明显高于英德市，会导致原告此次治疗费用的增加。鉴于此，原告在佛山市中医院的治疗费共86547.31元法院应在合理范围内予以扣减。被告认为，应扣减15000-20000元比较合适。二、原告起诉要求赔偿的部分项目计算明显不符合法律规定，不符合法律规定部分请法院依法予以驳回。被告与原告此次交通事故发生在2014年4月20日，根据广公交（传）字（2013）190号文规定：从2013年5月30日零时起至2014年5月29日24时发生的道路交通事故，涉及人身损害赔偿的，按照本通知公布的数据计算。因此，对于原告以2014年5月30日零时起发生交通事故赔偿标准来计算，明显计算标准过高，过高部分请法院依法予以驳回。1、误工费：根据《最高人民法院关于�理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》二十条：受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。因此，原告的误工时间应为152天。原告为农村户口，按照广公交（传）字（2013）190号文规定：2012年全省农村居民人均纯收入为10542.84元，原告的误工费应为4390.44元（10542.84元÷365天×152天）。2、护理费：原告住院期间，由其妻子冯亚环护理，冯亚环亦是农村户口，原告共住院92天，因此，护理费应为2657.37元（10542.84元÷365天×92天）。3、住院伙食补助费：根据广公交（传）字（2013）190号文规定，伙食补助费为50元每天，因此，原告的住院伙食补助费应为4600元。4、交通费：由于原告没有提交任何交通费用的票据，鉴于原告确实从英德转到佛山治疗，因此对于交通费，被告认为200元比较恰当。5、残疾赔偿金：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告评为九级伤残，其残疾赔偿金应为42171.36元（10542.84元×20年×0.2）6、精神损害抚慰金：根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条规定：精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金。原告已主张了残疾赔偿金，现又主张精神损害抚慰金，属于重复诉求，因此，对于精神损害抚慰金的诉求应不予支持。7、后续治疗费：原告提交的《司法鉴定意见书》上写明：后期医疗费用经评估约需10000元。鉴于后续治疗费的不确定性且尚未发生，为体现公平正义确定性，原告应待实际发生后再另行�张。8、营养费：原告主张营养费没有依据，因为但凡中医院，医生都会建议加强营养，这句话没有针对性。况且佛山市中医院建议原告加强营养是针对原告全身心而言，而非单纯的针对该次事故。另外，佛山市中医院也没有注明原告必须要买什么营养品来吃，因此对于原告要求的营养费应不予支持。三、被告在此次交通事故中亦有受伤，并用去治疗费645.2元。由于原告承担此次事故的次要责任，而其本应购买交强险却没有购买，因此，该费用应由原告全额承担。事故发生后，被告支付了8000元费用给原告。该两项费用应从被告应支付给原告的费用中扣减。综上所述，原告要求赔偿的医疗费存在不合理情况，应在合理范围内予以扣减；部分项目计算不符合法律规定，请法院依法予以驳回。被告在此次交通事故中承担主要责任，扣减被告应在强制险范围承担的部分，对剩余部分被告只须承担30%的赔偿责任，且当中亦应扣减被告的治疗费用645.2元及已支付给原告的8000元。恳请法院依法查明事实，驳回原告不符合法律规定的诉讼请求。
经审理查明，本案交通事故发生经过及英德市公安局交通警察大队对该交通事故当事人责任认定情况与原告所述一致。事故发生当日，原告石水先被送往英德市浛洸镇中心卫生院住院治疗，住院时间从2014年4月20日至4月22日，住院2天，用去医疗费4443.7元，后于2014年4月22日转至佛山市中医院住院治疗，住院时间从2014年4月22日至7月21日，住院90天，用去医疗费86547.31元，住院期间由其妻子冯亚环一人护理，出院情况：1、门诊复查，继续治疗，不适随诊；周3上午一号楼一楼骨科门诊复查室22室复查；2、全休三个月，伤肢暂不负重，适度功能锻炼，每日到当地医院行术口无菌换药；加强营养，留陪人。3、出院带药。2014年9月12日，经原、被告协商同意，本院依法委托广东清正法医临床司法鉴定所对石水先的伤残程度及后续治疗情况进行鉴定，9月19日，该鉴定所出具广清司鉴所（2014）临鉴字第466号司法鉴定意见书，鉴定意见为：石水先左下肢评定为Ⅸ（九）级伤残；左胫骨内、外固定物取出必然发生的后期医疗费用经评估约需壹万元人民币。原告支付鉴定费用2540元。事故车辆悬挂赣EB40**号牌的二轮摩托车的实际支配人是陈国祠，该车没有投保交强险及商业险。石水先在事故发生时年满56岁，农业家庭户口，无固定收入。庭审中，原告根据鉴定意见，增加了相应的残疾赔偿金、精神损害抚慰金等赔偿项目。被告认为自己也在事故中受伤，花去医疗费645.2元，在赔偿时扣减原告应承担的部分，原告不同意直接扣减，认为应由被告提出反诉，但被告当庭表示不提起反诉。
以上�实，有原告身份证、户口簿复印件、被告身份证复印件、道路交通事故认定书、英德市浛洸镇中心卫生院出院小结、医疗收费票据、佛山市中医院病历、佛山市中医院住院证明书、出院记录、护理人身份证复印件、鉴定意见书、鉴定费发票、加油费发票、行驶证复印件等证据证实，本院予以确认。
本院认为，本案交通事故发生后，英德市公安局交通警察大队作出了道路交通事故认定书，认定被告陈国祠承担事故的主要责任，原告石水先承担事故的次要责任，冯亚环不承担事故责任。该认定书程序合法，内容真实客观，被告虽对事故责任认定有异议，但未提供证据证明其异议成立，也未向公安机关申请复议，本院对该事故责任认定依法予以采信。因被告车辆未投保交强险，所以原告依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，要求被告在交强险责任限额范围内对原告的损失予以赔偿，本院予以支持。被告依据广公交（传）字（2013）190号文的规定，认为原告的赔偿标准应按照《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》计算，但广公交（传）字（2013）190号文是广东省公安部门内部文件，不能作为本案计算原告损失的依据，对于被告该主张，本院不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条的规定，本案应按《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》适用一审法庭辩论终结时上一统计年度的统计数据。原告要求赔偿医疗费92598.51元，提供有医疗费票据，但经计算实际医疗费为91998.71元，另有600元为住院陪护床租费用。被告认为原告没有通知及征得被告同意，私自转院去佛山治疗，佛山消费水平高，且没有提供佛山市中医院住院病历，应当适�扣减医疗费。原告根据病情需要，从英德市浛洸镇中心卫生院转去医疗水平较高的佛山市中医院治疗符合情理，并非恶意、明显加重医药费支出，且根据其提供的医疗费票据，结合用药清单、病历、住院证明书、出院记录等证据能够证实原告因交通事故就医治疗的情况，被告认为原告加重了医药费支出，存在顺带治疗其他疾病的可能，被告对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任，被告主张缺乏证据证明，本院不予支持。原告要求赔偿住院伙食补助费，可按规定的住院伙食补助费100元／天的标准，以原告实际住院天数计算。原告要求赔偿误工费，并提出其住院治疗期间由其妻子冯亚环护理，要求计付护理费，符合情理，石水先与冯亚环无固定收入，因不能提供其最近三年的平均收入状况证明，故可参照本院所在地相同或者相近行业农业上一年度的国有同行业在岗职工年平均工资21891元／年计算其误工费和护理费，按误工和住院天数计算，原告住院92天，因伤致残持续误工，误工时间计算至定残日前一天，确定为152天。原告为农业户口，残疾赔偿金按农村居民人均纯收入标准11669.3元／年来计算。原告要求赔偿后续治疗费，有鉴定机构提供的意见，拆除内、外固定的费用是后期治疗必然会发生的，故本院予以支持。原告要求赔偿交通费，虽提供有两张汽油费发票，但不能反映出原告因事故就医交通费实际支出，其受伤住院必然实际发生交通费支出，根据其就医住院时间、地点等情况，其要求1000元过高，可酌情确定为500元为宜。原告要求赔偿营养费5000元，提供有相关医疗机构的意见，本院根据原告的受伤情况，酌情确定为1000元。本案交通事故致使原告九级伤残，给原告带来身体上的伤害及精神上的痛苦，故�要求赔偿精神损害抚慰金应予支持，但其要求10000元过高，结合本案的实际情况及双方的过错责任，酌情确定为7000元。原告是在诉讼过程中进行伤残程度鉴定，鉴定费用2540元，应按诉讼费处理。综上所述，根据原告的诉讼请求，参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》计算，原告的损失为：1.医疗费91998.71元；2.住院伙食补助费100元／天×92天=9200元；3.误工费21891元／年÷365天／年×152天=9116.25元；4.护理费21891元／年÷365天／年×92天=5517.73元；5.住院陪护床租费600元；6.残疾赔偿金11669.3元／年×20年×20%=46677.2元；7.交通费500元；8.营养费1000元；9.精神损害抚慰金7000元；10.后续治疗费10000元。以上1—10项合计共181609.89元。原告上述赔偿项目属于交强险医疗费用赔偿限额的有医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共112198.71元（91998.71元＋9200元＋1000元＋10000元），�由被告在医疗费用赔偿限额10000元范围内予以赔偿；属于死亡伤残赔偿限额的有残疾赔偿金、误工费、护理费、床租费、交通费、精神损害抚慰金等损失共69411.18元（46677.2元＋9116.25元＋5517.73元＋600元＋500元＋7000元），应由被告在死亡伤残赔偿限额110000元范围内予以赔偿；超过限额部分的102198.71元（112198.71元-10000元），按照交通事故责任认定书，应由被告承担70%的赔偿责任，即除交强险之外被告仍应赔偿原告损失为102198.71元×70%=71539.1元。交强险限额内的费用与超出交强险部分费用合计为150950.28元（10000元＋69411.18元＋71539.1元），扣减被告已支付给原告的8000元，被告仍应支付原告142950.28元。被告认为其自身的医疗费用，也应扣减，但原告不同意扣减，且被告亦未提起反诉，故本案中不作处理，被告可另行起诉。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十一条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款以及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告陈国祠赔偿给原告石水先损失142950.28元，限于本判决发生法律效力之日起10日内付清；
二、驳回原告石水先的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1704.67元，由被�陈国祠负担1579.5元，原告石水先负担125.17元；本案鉴定费2540元，由被告陈国祠负担1778元，原告石水先负担762元。（受理费、鉴定费原告已预交，由被告迳付给原告）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。
代理审判员 刘越
二〇一四年十月十六日
书 记 员 陈拓
附：相关法律规定
1、《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、�宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功�恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣�工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算�但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
4、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。
5、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
�一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。