四川省峨眉山市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）峨眉民初字第2093号
原告：雷春容，女，汉族，生于1952年1月15日，住四川省峨眉山市。
委托代理人：吕元正，四川理明律师事务所律师。（特别授权）
被告：郭方润，男，汉族，生于1963年4月16日，住四川省峨眉山市。
被告：峨眉山市第二汽车运输有限公司。地址：峨眉山市绥山镇佛光东路***号。组织机构代码：20745000-9。
负责人：罗宗明，系公司法定代表人
以上二被告委托代理人：赵屹，四川仙山律师事务所律师。（特别授权）
被告：中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司。地址：乐山市市中区嘉祥路*********号。组织机构代：码：75473452-9。
负责人：赵相金，系公司总经理。
委托代理人：卫旭东，系公司员工。（特别授权）
本院于2015年11月5日立案受理了原告雷春容与被告郭方润、峨眉山市第二汽车运输有限公司、中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案后，依法由审判员赵锦娟于2015年12月11日适用简易程序公开开庭进行了审理。原告雷春容及其委托代理人吕元正，被告郭方润及其委托代理人赵屹、被告峨眉山市第二汽车运输有限公司的委托代理人赵屹，被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司的委托代理人卫旭东均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告雷春容诉称：2014年9月16日，被告郭方润驾驶被告峨眉山市第二运输有限公司的川L399**号大型客车搭乘原告雷春容，从九里镇沿峨九路往峨眉城区方向行驶，8时30分许，行至峨九路7公里（矿机厂）处时，原告在下车过程中，郭方润启动川L399**号大型客车导致原告倒地受伤的交通事故。原告当即被送往峨眉山市中医院住院治疗，诊断为腰椎压缩性骨折，于2015年1月12日出院。出院证载明休息三个月，需一人护理，二次手术费约需12000元，住院期间需二人护理。此事故经交警部门认定：被告郭方润承担事故的全部责任。2015年4月16日原告之伤经乐山科信司法鉴定中心评定为9级伤残。因双方就相关赔偿事宜协商未果，现原告诉来本院请求：1、被告赔偿原告伤残、护理、二次手术费等费用共计73310.8元，其中保险公司在其保险范围内承担赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。
被告郭方润辩称：对事故发生的经过及交通事故责任认定无异议，对原告的伤残等级鉴定也无异议。我系被告峨眉山市第二汽车运输有限公司雇请的驾驶员，事故发生在作业期间。且事故车辆川L399**号大型客车在被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司购买了交强险和商业险及乘意险，事故发生在保险期内。为此，因该次交通事故给原告造成的各项损失应由被告峨眉山市第二汽车运输有限公司公司和投保的保险公司承担。
被告峨眉山市第二汽车运输有限公司辩称：对事故发生的经过及交通事故责任认定无异议，对原告的伤残等级鉴定也无异议。但事故车辆川L399**号大型客车在被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司购买了交强险（限额122000元）和商业第三者保险（限额1000000元）及乘意险（每座300000元），且事故发生在保险期内，因此，因该事故给原告造成的损失应由保险公司承担赔偿责任。事故后，垫付原告住院医疗费57331.3元、辅助器具费2800元、门诊费1270元、住院护理费119天共计支出14820元。
被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司辩称：对事故发生的经过及交通事故责任认定无异议，对原告的伤残等级评定无异议。但对原告请求的部分项目标准有异议：1、护理天数应为118天且实际只需一人护理。出院医嘱护理不认可，不符合实际情况；2、据保险合同约定医疗费应扣除自费药10%；3、残疾赔偿金应按17年计算；4、再医费认可8000元；5、交通费认可300元；6、精神抚慰金认可4000元。其余损失要求依法予以确认。
经审理查明：2014年9月16日13时55分，被告郭方润驾驶川L399**号大型客车搭乘雷春容，从峨眉山市九里镇沿峨九路往峨眉山市城区方向行驶。8时30分许，当车行驶至峨九路7公里（矿机厂）处时，在乘客雷春容下车的过程中，被告郭方润启动川L399**号的大型客车时导致雷春容摔倒受伤的交通事故。事故后，原告雷春容被送往峨眉山市中医院住院至2015年1月12日。出院诊断为：“1、腰1椎压缩性骨折；2、风眩。”；出院时医嘱：“1、门诊治疗，休息仨月，需一人护理；2、……；6、骨折愈合后来院行内固定取出术，总费用约12000元；7、骨折不愈合或移位则需再次手术治疗；8、住院期间需二人护理。”。为此支出住院医疗费57331.30元（被告峨眉山市第二汽车运输有限公司垫付）。2015年4月16日，原告之伤经乐山科信司法鉴定中心评定为交通事故玖级伤残。2015年1月12日，峨眉山市公安局交通警察大队作出第5111810201402039号《道路交通事故认定书》，认定：“当事人郭方润承担此次事故的全部责任；当事人雷春容无责任”。事故后，双方就相关赔偿事宜协商未果，原告为此诉至本院请求：1、被告赔偿原告因该次交通事故产生的各项损失共计73310.8元；其中伤残补偿金31690.8元、护理费20600元、再医费12000元、生活补助费2320元、交通费1000元、精神抚慰金5000元、鉴定费700元。2、本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告将护理天数变更为118天，精神抚慰金变更为6000元，诉讼请求合计变更为76950.2元。
另查明：原告雷春容（63岁）系农村居民户口。
再查明：被告峨眉山市第二汽车运输有限公司系川L399**号大型客车的登记车主，系被告郭方润的雇主，事故发生于雇佣活动期间。该车在被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司购买了机动车交通事故强制责任保险（限额122000元）和商业第三者责任保险（限额1000000元）及乘意险（每座300000元），且事故发生在保险期内。事故后，被告峨眉山市第二汽车运输有限公司垫付原告住院医疗费57331.3元、辅助器具费2800元、门诊费1270元、住院护理费14820元（119天按每天120元支付）。
以上查明的事实有原告雷春容提交的民事诉状、交通事故认定书、出院证、病历、医疗票据、身份证及鉴定意见书、鉴定费票据、票据；被告峨眉山市第二汽车运输有限公司提交的驾驶证、保单；被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司提交保单及本院庭审笔录在卷予以证实。
本院认为：根据原、被告的诉辩意见，双方当事人对交警部门的事故认定书和由被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司在保险范围内赔偿原告损失均无异议。本案的争议焦点为：对原告的损失确定问题。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，并比照2014年四川省统计数据，本院对原告的损失确定如下：
1、医疗费。原告雷春容因该次交通事故受伤共产生住院医疗费57331.3元、门诊费医疗费1270元、辅助器具费2800元，本院确认原告雷春容因本次交通事故产生的医疗费共计为61401.3元。庭审中，被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司主张依保险合同约定的条款应扣除原告的自费用药10%，因未能提供证据证明其采取了合理的方式向被告说明了格式条款中免除或者限制其责任的内容，故本院对被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司的该项抗辩理由不予以采信。
2，后续治疗费。根据医疗证明，原告取内固定的后续治疗费属必然发生的费用，结合医嘱，本院确认原告因本次交通事故产生的后续医疗费为12000元；
3、护理费。结合原告雷春容的住院时间和出院医嘱，确认原告的护理时间共计为326天（住院118天×2人＋出院90天×1人）。因原告主张的120元／天标准未超出四川省2014年度居民服务和其他服务行业平均工资标准（居民服务行业工资31642元／年÷12月÷21.75天=121元／天），故本院确认原告雷春容的护理费为39120元（120元／天×326天）；
3、残疾赔偿金。庭审中，因原告、被告均同意残疾赔偿金按20%的系数予以计算，故本院确认原告雷春容的伤残赔偿金为29930.2元（农村居民人均可支配收入8803元／年×17年×20%）；
4、精神损害抚慰金。本院酌情确定原告雷春容因本次交通事故产生的精神损害抚慰金为6000元；
5、住院伙食补助费。因双方无异议，本院确认原告雷春容因本次交通事故产生的住院伙食补助费为2360元（20元／天×住院118天）；
6、伤残鉴定费。系原告雷春容因本次交通事故产生的必要费用，故本院对原告的该项主张予以支持。为此，本院确认原告雷春容因本次交通事故产生的伤残鉴定费700元；
7、交通费。结合原告雷春容的住院治疗、出院后复查、处理交通事故和去乐山鉴定等实际情况，本院酌情确定原告雷春容因本次交通事故产生的交通费为600元；
以上7项损失共计为152111.5元，均在被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司承担的保险范围内，应由被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司予以赔偿。本案中，因被告峨眉山市第二汽车运输有限公司事故后垫付原告雷春容各项费用共计76101.3元（住院57331.3元＋门诊费医疗费1270元＋辅助器具费2800元＋护理费14820元－护理120元），故被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司实际应赔偿原告雷春容各项损失共计76010.2元（总损失152111.5元－被告峨眉山市第二汽车运输有限公司的垫付款76101.3元），赔偿被告峨眉山市第二汽车运输有限公司的医疗费垫付款共计76101.3元。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司于本判决生效后二十日内在保险责任范围内赔偿原告雷春容因本次交通事故产生的各项损失共计76010.2元元；
二、被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司于本判决生效后二十日内在保险责任范围内赔偿被告峨眉山市第二汽车运输有限公司因本次交通事故产生的垫付款共计76101.3元。
三、驳回原告雷春容的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半为634元，由被告郭方润和被告峨眉山市第二汽车运输有限公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 赵锦娟
二〇一五年十二月三十日
书记员 曹 婕
附相关法条文：
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
第七十七条车辆在道路以外通行时发生的事故，公安机关交通管理部门接到报案的，参照本法有关规定办理。