广东省东莞市第二人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤1972民初2895号
原告：韦秀妹，女，1969年12月6日出生，壮族，住广西贵港市覃塘区，
法定诉讼代理人：曾祥献，男，1971年8月17日出生，壮族，住广西贵港市覃塘区，系原告的丈夫。
委托诉讼代理人：冯文铿，广东穗宏律师事务所律师。
委托诉讼代理人：陈正九，广东穗宏律师事务所辅助人员。
被告：黄桂新，男，1981年7月14日出生，汉族，住广东省云浮市云城区，
被告：余惠，女，1992年3月18日出生，汉族，住四川省犍为县，
被告：陈海坚，男，1988年5月21日出生，汉族，住广东省云浮市云城区，
以上三被告的共同委托诉讼代理人：叶建斌，广东顺彰律师事务所律师。
以上三被告的共同委托诉讼代理人：林悦敏，广东顺彰律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司（以下简称：人保财险云浮公司）。住所地：广东省云浮市区浩林东路*号。统一社会信用代码为91445302895770427C。
主要负责人：莫志佳，该公司总经理。
委托代理人：丁亢，广东瑞轩律师事务所律师。
上列当事人机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。
本案相关情况
1.原告诉讼请求（变更后）：（1）判令各被告赔偿原告损失667140.17元（医疗费289725.7元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费22800元、营养费5000元、护理费720000元、误工费43740.97元、残疾赔偿金695144元、被抚养人生活费64182.75元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费5606元、交通费5000元、住宿费3000元、处理事故人员误工费1510元、残疾辅助器具费5968.5元，以上共计1926677.92元，依据事故责任，扣除被告已垫付的175531元，被告仍需赔偿原告667140.17元），要求精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿，一并处理交强险及商业第三者责任险；（2）本案诉讼费用由四被告承担。
2.事发经过及责任：2016年5月15日，被告黄桂新驾驶被告余惠所有的粤Ｗ×××××号车与原告韦秀妹驾驶无号牌电动自行车在东莞市××镇内发生碰撞，造成原告韦秀妹受伤及车辆损坏的道路交通事故。交警认定：原告韦秀妹负事故的主要责任、被告黄桂新负事故的次要责任。
3.车辆及保险情况：肇事的粤Ｗ×××××号小车登记车主为被告余惠，被告人保财险云浮公司承保了该车的交强险、商业第三者责任保险及不计免赔附加险，被保险人均为被告陈海坚。事发时在保险期限内。其中交强险有责保险限额为122000元（即死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元），商业第三者责任保险的保险限额为500000元。
4.当事人情况：原告韦秀妹与曾祥献系夫妻关系。原告韦秀妹在伤残等级评定时年满47周岁，农业居民户口。原告主张的被扶养人生活费的权利人是其父母韦瑞盟、邓爱芬，事发时年龄分别是84周岁及77周岁，其中韦瑞盟、邓爱芬共生育包括原告在内四名子女。原告向本院提交了房屋租赁登记备案证明、缴纳房租及水电费收据、证人秦某、闭君义、郑某、谭某共同出具的证人证言、东莞银行虎门沙太支行的交易明细，以上显示：（1）依据房屋租赁登记备案证明以及上述的证人证言显示，原告自2013年11月起至今一直承租位于在东莞市××镇则徐区××房并用于做清洁用途；（2）依据原告丈夫曾祥献在东莞银行虎门沙太支行自2014年11月至2016年9月的银行流水记录，反映了曾祥献在此期间有部分大额存款，反映了原告与曾祥献在东莞共同居住生活的情况。
5.治疗及伤残情况：原告韦秀妹受伤后，即被送往东莞市虎门医院住院治疗，住院228天，于2016年12月29日出院，并于出院后门诊复查，共花费医疗费283147.7元。医嘱：注意休息，坚持康复锻炼；术后满一年返院拆取内固定物，手术费用为15000元；建议全休，住院陪护壹人，出院后陪护壹人；定期复诊，不适随诊。被告人保财险云浮公司向本院提交了调解协议书，该调解协议书内容为：1.甲乙双方确认甲方陈海坚垫付85000元，乙方韦秀妹自行支付83336.8元，丙方人保财险云浮公司垫付10000元。甲乙双方确认并同意，丙方保险公司按国家基本医疗保险标准核定医疗费损失178336.8元（自2016年5月15日至2016年7月4日止）中属于保险科报销范围用药为158618.33元。依据事故责任计算理赔金额为59447.33元（计算为：10000元（已支付）-（158618.33元-10000元）×40%=59447.33元）；2.另甲乙双方确认并同意丙方保险公司按国家基本医疗保险标准核定医疗费损失62010.8元（自2016年7月5日至2016年10月7日止）中属于保险科报销范围用药为52709.18元。依据事故责任计算理赔金额为21083.67元（计算为：52709.18元×40%=21083.67元），并提交转账凭证予以佐证。原告主张对该调解书的关联性及合法性不予确认，认为原告是因家庭经济困难，无力支付昂贵的医疗费而被迫签订的调解协议，且不应该扣除非社保用药。本院认为，原告与被告人保财险云浮公司达成的双方调解协议，根据《中华人民共和国合同法》（以下简称《合同法》）第三十二条、第四十四条规定，是在公平自愿的原则下签订的，是双方真实的意思表示，自双方当事人签字或者盖章时成立，该协议对双方均具有约束力。又根据《合同法》第五十四条规定，原告并无证据证明签订该协议书时存在重大误解订立或显失公平的情况，或一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危的情况下签订。并有被告人保财险云浮公司提交的相应支付赔偿凭证情况下，原告并无证据证明被告人保财险云浮公司未实际履行支付义务。综上，原告韦秀妹与被告人保财险云浮公司签订的协议是其双方的真实意思表示，自双方在协议书上签字时生效，且根据相应的赔偿凭证，该协议已经完全履行，并不存在法律规定的无效或可撤销的情况。本院认定原告自2016年5月15日至2016年7月4日止的住院费为178336.8元以及自2016年7月5日至2016年10月7日止的住院费用为62010.8元，合计240347.6元原告与被告人保财险云浮公司已达成调解，该部分医疗费已处理完毕，本院不予处理该部分金额。原告自2016年10月7日至2016年12月29日的住院费42800.1元，是本案处理的住院费。
出院后原告产生外购药品，花费6578元，原告提供了相应的票据佐证。另原告购买日用品及辅助器具，共花费5968.5元，原告提供了相应票据佐证（因该费用为原告治疗期间使用的暂时性用具，属于医疗费用范畴，本院在此一并列明计算），以上费用合计为55346.6元。
2017年1月5日，经广东康怡司法鉴定中心鉴定，原告构成精神方面评定三级伤残。
2017年1月20日，经广东康怡司法鉴定中心鉴定，鉴定意见：（1）原告左侧肢体肌力约2级，中度混合性失语，左侧股骨远端粉碎性骨折、左侧胫骨平台、髁间突粉碎性骨折及7根肋骨骨折，分别评定为一处二级伤残、一处六级伤残、一处九级伤残及一处十级伤残；（2）因颅脑损伤，治疗后遗留左侧肢体偏瘫，其护理依赖程度评定为大部分护理依赖。原告为此用去鉴定费5606元。
6.后续治疗费：依据医嘱，拆取内固定物费用为15000元。
7.住院伙食补助费：原告住院228天，按100元/天计算，即22800元。
8.营养费：根据医嘱及原告的伤残情况，本院酌情支持3000元。
9.护理费：分为以下三项：（1）住院期间的护理费：原告住院228天，原告医嘱并无注明护理人员身份情况，本院酌情按照东莞市一般护工标准50元/天计算其护理费。计算为：50元/天×228天=11400元；（2）出院至评残前一天：医嘱注明原告出院后仍需一人护理，本院酌情按照50元/天计算原告评残前一天共21天的护理费：50元/天×21天=1050元。（3）原告的护理等级鉴定为大部分护理依赖，结合原告伤情的实际情况，本院酌情先行支持其出院后10年的护理费，因此定残后的护理费酌情按照50元/天计算10年：50元/天×365天/年×10年×80%（大部分护理依赖）=146000元。以上护理费共计：158450元。
10.误工费：原告申请证人秦某、闭君义为其出庭作证。证人秦某、闭君义出庭作证称，与原告是邻居关系，且原告从事钟点工工作。原告据以上证据主张要求按国有同行业“居民服务业”在岗职工年平均工资62987元/年标准计算其误工费。本院认为，原告没有提交用人单位出具的误工证明、工资表或银行流水对账单等客观证据，无法反映其工作收入情况及因本次事故造成的误工损失情况，故在原告没有任何客观证据情况下，本院酌情按照东莞市最低工资标准1510元/月计算其误工费。原告住院228天，医嘱没有注明全休期，结合原告的伤情，本院酌情支持原告事发后至定残前一天的误工费，共计249天。误工费计算为：1510元/月÷30天/月×249天=12533元。
11.残疾赔偿金：包括以下两项：（1）残疾赔偿金：原告事发时虽为农村户口，但其提交的上述第4项证据及证人秦某、闭君义的证人证言足以证明原告事发前一年的经常居住地在东莞且有稳定的收入，原告诉请残疾赔偿金及被扶养人生活费均按照2016年广东省城镇标准计算，理由充分，本院予以支持。原告经鉴定构成一处二级伤残、一处三级伤残、一处六级伤残、一处九级伤残及一处十级伤残，定残时年满47周岁，因此残疾赔偿金按照2016年广东省城镇标准计算20年为：34757.2元/年×20年×100%（伤残系数）=695144元；（2）被扶养人生活费：原告的被扶养人为其父母韦瑞盟、邓爱芬，其中韦瑞盟、邓爱芬均需扶养5年，由包括原告在内的共4名成年子女共同扶养。因此被扶养人生活费按照2016年广东省城镇标准计算为：25673.1元/年×（5年+5年）÷4人共同扶养×100%（伤残系数）=64182.75元。以上两项共计为759326.75元。
12.精神损害抚慰金：根据原告伤残等级，酌情支持50000元，原告要求在交强险限额内优先赔付，本院予以支持。
13.鉴定费：5606元。
14.交通费：本院酌情支持3000元。
15.住宿费：本院酌情支持2000元。
16.处理事故人员误工费：该费用并非法定赔偿项目，本院不予支持。
裁判结果
对于本案民事赔偿责任问题。被告人保财险云浮公司承保了粤Ｗ×××××号小型轿车的交强险、商业第三者责任保险及不计免赔附加险，原告相对于“粤Ｗ×××××号”车来说，是法律规定的第三者，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于本案事故损失，应先由被告人保财险云浮公司在交强险有责赔偿限额范围内予以赔付，原告损失超过以上保险限额的部分，按事故责任比例40％由被告人保财险东莞公司依照商业第三者责任险保险合同条款约定直接赔偿给原告。
上述第5-8项属交强险医疗费用赔偿限额的赔偿范围，共计96146.6元，由于保险公司交强险10000元限额已在调解协议中已用尽，因此原告超出交强险限额金额为96146.6元，由被告人保财险云浮公司按照40%事故责任比例即38458.64元在商业第三者责任保险限额内直接赔付给原告。
上述第9-15项属交强险死亡伤残赔偿限额的赔偿范围，共计990915.75元，已超出交强险110000元的限额，应先由被告人保财险云浮公司赔付110000元给原告，剩余880915.75元，由被告人保财险云浮公司按照40%事故责任比例即352366.3元在商业第三者责任保险限额内直接赔付给原告。
综上，被告人保财险云浮公司共需赔偿500824.94元给原告，扣除被告黄桂新垫付的85000元，被告人保财险云浮公司仍需赔偿原告415824.94元。对于被告黄桂新垫付的85000元，由其与被告余惠、陈海坚及被告人保财险云浮公司自行协商解决。对于原告超过上述计算标准的请求，本院不予支持。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司自本判决发生法律效力之日起五日内赔偿415824.94元给原告韦秀妹；
二、驳回原告韦秀妹的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费5236元（原告已预交6113元），由原告韦秀妹负担1973元，由被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担3263元，原告多预交的受理费877元，本院予以退回给原告。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。
审判员 莫沛林
二〇一七年六月十二日
书记员 叶燕珊
附：相关的主要法律条文（节选）
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车之间发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成身体损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵犯他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……
温馨提示：若对判决书无异议，原、被告可在判决书生效后自行联系
事宜，也可将赔偿款及诉讼费均汇入以下法院账号：
户名：东莞市第二人民法院
开户银行：中国银行东莞市长安支行
账号：64×××45
注：汇入其他账户导致款项被扣减、无法取出等问题，后果自行承担。
汇款后应及时将相应银行凭证传真至本院民三庭，以备查账。银行凭证上应注明本案案号及汇款人姓名。传真号：0769-89889615。