安徽省宿松县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0826民初2199号
原告：尹国英，女，1964年1月13日出生，汉族，无业，住安徽省宿松县。
委托诉讼代理人：夏耘，安徽松圣律师事务所律师。
被告：余远进，男，1963年9月6日出生，汉族，下岗职工，住安徽省宿松县。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司，住所地安徽省安庆市。
负责人：路林，该公司总经理。
委托诉讼代理人：徐小军，安徽长江人律师事务所律师。
委托诉讼代理人：方芳，安徽长江人律师事务所律师。
原告尹国英与被告余远进、中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司（以下简称人寿财保安庆支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月24日立案后，依法适用简易程序，于2018年1月19日公开开庭进行了审理，原告尹国英的委托诉讼代理人夏耘、被告余远进、被告人寿财保安庆支公司的委托诉讼代理人方芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
尹国英向本院提出诉讼请求：依法判决被告赔偿原告医疗费56414.81元、误工费93.9×210=19719元、护理费121.5×90=10935元、住院伙食补助费30×43=1290元、营养费30×90=2700元、残疾赔偿金29165×20×（10%＋1%）=64163元、精神损害抚慰金8000、后续治疗费9600×2=19200元、交通费10×43＋1000=1430元、鉴定费2800＋1300=4100元、残疾器具3000元等各项费用共计190951.81元。事实与理由：2016年11月7日18时10分，余远进驾驶皖Ｈ×××××号小型客车，从县城往火车站行驶至破××处与行人尹国英发生刮碰，致尹国英受伤、小型汽车受损。经宿松交警大队认定，余远进负事故的全部责任，尹国英无责任。事故发生后，原告被送至宿松中医院抢救，第二天转院至安徽医科大学第二附属医院，后再转回宿松中医院继续治疗。皖Ｈ×××××号车在人寿财保安庆支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。原告为维护自己的合法权益，故起诉。
余远进辩称，对事故的发生及责任认定无异议。事故发生后，其垫付了67772.17元，该款应在本案中一并处理，由保险公司直接向其支付。
人寿财保安庆支公司辩称，对事故发生的基本事实无异议，对事故车辆在其公司投保的事实无异议。根据保险合同的约定，医疗费应扣除10%-20%的非医保部分，诉讼费和鉴定费等间接损失不属于保险公司理赔范围。原告部分诉求过高。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。
原告为证明其诉讼主张，提交了以下证据，其内容及证明目的如下：
1、原告身份证复印件。证明原告身份。
2、事故责任认定书。证明原告在本起事故中无责任。
3、出院小结、疾病诊断证明。证明原告受伤后治疗情况。
4、医疗费发票、宿松中医院用药清单、安医二附院骨科出具的证明。证明原告所花医疗费为56414.81元及残疾器具费3000元。
5、司法鉴定书两份。证明原告构成两处十级伤残以及原告的后续治疗费、误工期、护理期、营养期。
6、鉴定费票据。证明原告支付鉴定费4100元，其中第一次鉴定（1300元）系人寿财保安庆支公司委托鉴定机构做的。
7、破凉镇破凉社区出具的证明一份以及征地协议一份。证明原告的损失应当按照城镇居民的标准计算。
8、余远进的车辆的保单两份。证明其车辆的投保情况。
余远进对上述证据均无异议。人寿财保安庆支公司对证据1、2、5、6无异议。证据3中原告没有提交病历及全部的用药清单，无法确认用药的合理性及必要性。对证据4、真实性无异议，但应扣除10%-20%的非医保用药；残疾器具费（3000元）不是医院出具的发票，是原告外购的，这个费用不予认可；对于骨科出具的证明，证明的形式不合法，没有主治医生的签名，也没有证明制作人的签名，保险公司不予认可。7号证据中的证明，没有证明制作人的签字和盖章，证据形式不合法，不予认可。征地协议系复印件，真实性无法确认，不予认可。对8号证据无异议。
余远进为证明其辩解，提交了银行转账清单两份。证明包括支付的现金，其共为原告垫付了67772.17元。
原告及人寿财保安庆支公司对该证据均无异议。
本院经审查认为，原告的1、2、5、6、8号证据，被告均无异议，本院予以采信。3号证据符合证据的真实性、合法性及关联性要求，对于原告用药的合理性及必要性，人寿财保安庆支公司并未提出鉴定的申请，故对其质证意见本院不予采信。就原告提交的4号证据，人寿财保安庆支公司认为应扣除非医保用药，但其未提交扣除的依据，故对其该项质证意见本院不予采信；对于安医二附院骨科出具的关于原告外购辅助器具的证明，虽然该证明中无具体出具人的签名，但作为原告住院所在的科室，针对原告的伤情，认为原告有购买辅助器具的必要，对该事实本院予以认定。原告提交的7号证据，符合证据的真实性、合法性以及关联性要求，本院予以采信。余远进提交的证据，各相对方均无异议，本院予以采信。
根据以上采信的证据以及各方当事人的陈述，本院认定本案如下事实：
2016年11月7日18时10分，余远进驾驶皖Ｈ×××××号小型客车，行驶至宿松××××700M处时，与行人尹国英发生刮碰，致尹国英受伤、余远进的车辆受损。经宿松交警大队认定，余远进负事故的全部责任，尹国英无责任。事故发生后，原告被送至宿松中医院抢救，花医疗费5037.66元。次日，因原告伤情较重，原告遂被转至安徽医科大学第二附属医院住院治疗，2016年11月24日出院，花医疗费用26611.96元（包括外购的医疗辅助器具3000元）。出院诊断为1、内开放颅脑损伤；2、脑出血（右侧天幕缘）；3、创伤性蛛网膜下腔出血；4、前额部皮肤挫伤；5、口腔出血；6、牙折断；7、右侧肋骨骨折；8、右侧肱骨骨折（大结节）；9、双侧胸腔积液；10、心包积液。2016年11月25日，原告再次入住宿松中医院治疗，2016年12月20日出院，花医疗费14734.51元。出院诊断为右侧多发性肋骨骨折、右肱骨骨折（大结节）、头部外伤、牙折断。后期，原告为复诊花医疗费用2030.68元，为镶义齿8颗花11000元。原告治疗过程中，余远进预付费用67772.17元。
本案诉讼前，人寿财保安庆支公司委托安徽信立司法鉴定所对原告的伤残程度以及“三期”进行鉴定。结论为，原告因交通事故致颅脑损伤及右肱骨大结节骨折并肩锁韧带损伤，分别构成十级伤残；原告误工期、护理期、营养期分别为210日、90日、90日。原告支付鉴定费1300元。
诉讼过程中，本院根据原告的申请，委托了安徽同德司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期、护理期及营养期进行重新鉴定，对其后续治疗费进行鉴定，重新鉴定的结论与前期鉴定一致；后续治疗费为牙齿更换费用，需9600元，每十二年更换一次。原告支付鉴定费2800元。
原告系宿松破凉镇破凉社区失地农民。
皖Ｈ×××××号车在人寿财保安庆支公司投保了交强险和保险限额为100万元的不计免赔商业三者险，本案事故发生在保险期限内。
2016年度，安徽省城镇居民人均可支配收入为29156元；居民服务、修理和其他服务业年工资收入为44353元，即121.52元/天；农林牧渔业的年工资为34264元，93.87元/天。
本院认为，余远进在驾驶机动车辆过程中，未注意行车安全，致伤原告，宿松交警大队作出的余远进承担事故全部责任的认定科学、客观，本院予以采信。
《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。故余远进对原告因本次交通事故所受损失应予赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向第三者赔偿保险金。余远进就皖Ｈ×××××号车向人寿财保安庆支公司投保了交强险和保险限额为100万元的不计免赔商业三者险，本起事故发生在保险期间内，人寿财保安庆支公司应按照上述规定以及保险合同的约定在保险限额内对原告的损失承担赔偿责任。不足部分，由责任人按责承担。
根据以上对事实的认定，尹国英在本起交通事故中所受的损失有：1、医疗费，48414.81元；根据原告提交的鉴定结论，其后续治疗费为更换牙齿的费用，每次9600元，每十二年更换一次，原告主张更换两次，人寿财保安庆支公司认为更换两次应包括本次更换的，本院对人寿财保安庆支公司的抗辩意见予以采信，更换牙齿的费用认定为两次共计19200元；2、误工费，原告主张按照93.9元/天的标准计算，本院予以支持，该项费用为93.9元/天×210天=19719元；3、护理费，121.5元/天×90天=10935元；4、住院伙食补助费，30元/天×43天=1290元；5、营养费，30元/天×90天=2700元；6、残疾赔偿金，原告虽然是农村户籍，但其属于失地农民，且其所在地区属于建制镇，故其主张按城镇居民标准计算残疾赔偿金的请求本院予以支持，该项损失为29165元/年×20年×11%=64163元；7、精神损害抚慰金，原告因本案事故受伤致两处伤残，且牙齿亦受损，精神上确实受到了损害，其要求的精神损害抚慰金8000元，本院予以支持；8、鉴定费，原告就其申请的重新鉴定，结果并未改变，故第一次的鉴定费用应由原告自己承担，第二次的鉴定费2800元本院予以认定；9、交通费，原告未提交相应的票据，但根据原告的治疗情况，本院酌定为1030元。上述损失共计178251.81元。
尹国英的损失未超出皖Ｈ×××××号车所投保的交强险及商业三者险的限额，应由人寿财保安庆支公司在余远进就皖Ｈ×××××号车投保的交强险及商业三者险限额内予以赔偿。我国保险法规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。人寿财保安庆支公司未提交其与被保险人就鉴定费、诉讼费用所作的免责约定的证据，故本院对其提出的保险公司不承担鉴定费、诉讼费的抗辩不予采信。对于人寿财保安庆支公司提出的医疗费扣减非医保用药的抗辩意见，其就该项抗辩亦未提交证据，故本院对其该项抗辩亦不予采信。余远进对原告的损失无需承担支付义务，其垫付的款项可在原告应得款项中扣减，由人寿财保安庆支公司径直向余远进支付。综上，为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司赔偿原告尹国英因与余远进发生交通事故而受到的各项损失178251.81元，其中向尹国英支付110479.64元，向余远进支付67772.17元；
二、驳回原告尹国英的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4120元，减半收取2060元，由原告尹国英负担160元，由被告余远进负担600元，被告中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司负担1300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提交副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审判员 吕芳
二〇一八年一月三十一日
书记员 殷琪
附相关法律条文：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
三、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
四、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
六、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照《道路交通安全法》和《侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
七、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
附宿松县人民法院执行款账户：
户名：宿松县人民法院
账号：17×××84
开户行：中国银行宿松人民中路支行