江苏省沛县人民法院民 事 判 决 书（2014）沛民初字第2248号原告张金英，委托代理人刘忠，江苏金维律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市建国西路59号。负责人李晓飞，总经理。委托代理人孙延顺，第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市泉山区云龙湖金山东路17号金泰商办1号。法定代表人王旭，总经理。委托代理人李义锋，原告张金英诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称太平洋财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年11月11日受理后，依法由代理审判员代苗独任审判，于2014年12月11日公开开庭进行了审理。原告张金英的委托代理人刘忠，被告保险公司的委托代理人孙延顺到庭参加诉讼。庭审中紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称紫金财保）申请以第三人身份参加诉讼，紫金财保的委托代理人李义锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张金英诉称，2014年5月18日8时50分许，王桂爱驾驶晋CM51**号小型轿车沿韩信路由西向东行驶至沛县韩信路与正阳大道路口时，与董瑞光驾驶沿正阳大道由北向南行驶的电动三轮车相撞，发生交通事故，电动三轮车乘坐人张金英受伤，双方车辆受损。沛县公安局交通巡逻警察大队出具沛公交认字（2014）第498号道路交通事故认定书认定：董瑞光负事故主要责任，王桂爱负事故次要责任，张金英无责任。事故发生后，原告入住沛县人民医院治疗，于2014年6月14日出院。出院诊断为：1、两肺挫裂伤，2、右两侧气胸，3、右创伤性皮下血肿，4、胸骨骨折，5、脾破裂，急性颅脑损失，6、头皮血肿，创伤性休克。出院医嘱：1、注意休息，饮食，功能锻炼，2、定期复查，门诊随访，监控血糖。2014年7月16日，沛县华佗医院司法鉴定所出具徐沛中医司鉴所（2014）临鉴字第145号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人张金英因交通事故致肋骨骨折12根以上构成道路交通事故八级伤残，肺破裂修补构成道路交通事故十级伤残；2、被鉴定人张金英的护理期限总计以105日为宜；3、被鉴定人张金英的营养期限总计以105日为宜；4、被鉴定人张金英左锁骨骨折钢板内固定取出费用约需人民币伍仟元。原告张金英为此支出鉴定费2200元。董瑞光驾驶的车辆在太平洋财保仅投保交强险。请求法院依法判令被告保险公司赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿金13598元／年＊（20-4）年＊（30%＋1%）=67446.08元、精神损害抚慰金50000元＊（30%＋1%）=15500元、护理费50元／天＊105天=5250元、交通费161元、鉴定费2200元，因为肇事车辆仅投保交强险，营养费和住院伙食补助费在诉讼中不再主张，以上费用合计100557.08元。被告太平洋财保承认原告在本案中主张的事实，愿意在交强险赔偿限额内对原告的各项合理损失承担保险责任。原告为农村居民，相关损失应按农村居民赔偿标准计算。医疗费应扣除10%非医保用药。原告主张的精神损害抚慰金、护理费用过高。事故发生时原告已年满65周岁，残疾赔偿金应按十五年计算。保险公司不承担诉讼费、鉴定费等间接费用。被告紫金财保承认原告在本案中主张的事实，主张因本案原告无力支付抢救费用，其近亲属向第三人受理网点申请垫付原告的抢救费用，第三人为原告垫付抢救费用78939.4元。现在原告拒不归还基金垫付费用，根据法律规定，请求法院依法判令本案原告偿还紫金财保垫付款78939.4元。经审理查明：本院查明的事实与原告主张的事实一致。另查明，晋CM51**号小型轿车的登记车主系徐思龙，实际车主系王志豪，事故发生时王桂爱借用王志豪的车辆，事故发生后王志豪代王桂爱与原告张金英的家人董前签订协议书一份，载明：“······对于张金英的任何费用，被保险人王志豪并未支付，经双方协商，张金英的医疗费，护理费，伤残鉴定费由受害人张金英在交强险限额内直接向保险公司索赔，王志豪不再向保险公司主张权利。本次交通事故所引起的一切赔偿纠纷，一次性了结，事故双方互不追究责任。······被保险人：王志豪受害人：张金英代理人董前2014.7.23”，王志豪和董前分别在被保险人，代理人处签字捺印。原告张金英因该起交通事故受伤，被送至沛县人民医院抢救治疗，因原告张金英及王桂爱无力支付抢救费用，原告张金英的家人董前向第三人紫金财保申请垫付抢救费用，董前签署承诺书，承诺及时并优先偿还垫付费用。经第三人紫金财保审核，同意垫付78939.4元，该笔款项已经汇入沛县人民医院帐户作为原告张金英的医疗费。本院认为，被告太平洋财保、第三人紫金财保承认原告张金英在本案中主张的事实。对原告主张的事实本院予以确认。一、原告张金英各项损失数额的确定。张金英系农村居民，应按照农村居民标准计算相关损失，共住院27天（2014年5月18日-2014年6月14日），损失的具体数额依照相关规定认定如下：1、医疗费：原告主张医疗费为10000元，原告在庭审中向本院提交医疗费票据两张，证明事故发生后共支出医疗费140500.01元，因肇事车辆仅投保交强险，现仅向太平洋财保主张交强险医疗费用赔偿限额内费用10000元，本院认为原告对其余医疗费不再主张，视为放弃自身权利，本院对原告要求医疗费10000元的主张予以确认；2、护理费：原告主张护理费50元／天＊105天=5250元，根据原告伤情及沛县华佗医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书：“······被鉴定人张金英的护理期限总计以105日为宜·····”，原告主张护理费不超过法律规定，本院予以确认；3、残疾赔偿金：原告主张残疾赔偿金13598元／年＊（20-4）年＊（30%＋1%）=67446.08元，庭审中被告太平洋财保抗辩应按照15年计算残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。······”本案中原告张金英评残时间为2014年7月16日，原告张金英未满65周岁，应计算16年，故对被告太平洋财保的抗辩本院不予支持，原告主张不超过法律规定，本院予以确认；4、精神损害抚慰金：本院酌定精神损害抚慰金为15000元；5、鉴定费：原告主张伤残鉴定支出鉴定费2200元，有相关票据予以佐证，本院予以确认；6、交通费：原告主张交通费161元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”结合原告住院的时间及地点，本院酌定为100元；综上，本院确认原告的损失为医疗费10000元、护理费5250元、残疾赔偿金67446.08元、精神损害抚慰金15000元、交通费100元、鉴定费2200元，以上费用合计99996.08元。二、被告太平洋财保是否应当对原告张金英的损失承担赔偿责任。本案系王桂爱驾驶晋CM51**号小型轿车与董瑞光驾驶电动三轮车之间发生的交通事故。被告太平洋财保对晋CM51**号小型轿车承保了交强险，事故发生在保险合同有效期间内，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”被告太平洋财保应在交强险限额内对原告损失承担赔偿责任。被告太平洋财保在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告张金英10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告张金英87796.08元，故被告太平洋财保应在交强险赔偿限额内赔偿原告张金英97796.08元。关于原告主张的鉴定费2200元，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，不属于交强险赔偿项目，故对原告该项主张，本院不予支持。三、原告张金英是否应当偿还第三人紫金财保垫付的医疗费用。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十三条规定：“······需要支付被侵权人人身伤亡的抢救、丧葬等费用的，由道路交通事故社会救助基金垫付。道路交通事故社会救助基金垫付后，其管理机构有权向交通事故责任人追偿。”在本次事故中，原告张金英的家人董前与第三人签订协议，承诺及时并优先偿还垫付费用。且该笔款项已经汇入沛县人民医院帐户作为原告张金英的医疗费，故原告张金英在得到赔偿后应当返还第三人78939.4元。综上，被告太平洋财保在交强险赔偿限额内赔偿原告张金英97796.08元；原告张金英返还第三人紫金财保78939.4元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第五十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告张金英97796.08元，于本判决生效后十日内付清（本院开户名称：沛县人民法院。开户行：中国邮政储蓄银行沛县香城路支行。账号：100342559010016666）；二、原告张金英于本判决生效后十日内返还第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司78939.4元；三、驳回原告张金英的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费903元，减半收取为452元，由原告张金英负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。代理审判员 代 苗二〇一四年十二月十七日书 记 员 宋玉华本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第五十三条机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车不明或者该机动车未参加强制保险，需要支付被侵权人人身伤亡的抢救、丧葬等费用的，由道路交通事故社会救助基金垫付。道路交通事故社会救助基金垫付后，其管理机构有权向交通事故责任人追偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。法律文书执行提示1、法律文书生效后，义务人应当自觉履行。义务人履行金钱等给付义务的，可以直接交付权利人，也可以直接或通过银行转账方式交付本院，办理款物交接手续。本院开户名称：沛县人民法院。开户行：中国邮政储蓄银行沛县香城路支行。账号：100342559010016666。2、生效法律文书确定的履行期限届满后，义务人未履行义务的，权利人有权申请法院执行。申请执行的期间为二年，从法律文书规定的履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。申请执行时效的中止、中断，适用法律关于诉讼时效中止、中断的规定。3、申请执行人应配合法院执行，积极提供被执行人的下落和财产线索。根据法律规定，当被执行人除其本人及其所扶养家属的生活必需品外，无其他可供执行的财产，申请执行人又提供不出被执行人的到期债权、预期收益等可供执行财产线索时，申请执行人将承担执行不了的法律后果。4、人民法院在执行中，可依法对被执行人的财产采取查封、冻结、扣划、拍卖、变卖等措施。被执行人拒不申报或隐报财产、转移、故意毁损财产或者无偿转让财产、以明显不合理的低价转让财产，致使判决、裁定无法执行的；隐匿、转移、变卖、毁损已被法院查封、扣押、冻结的财产；妨害执行人员执行的，人民法院将依法对被执行人或者有关人员予以罚款、拘留；情节严重的，依法追究刑事责任。