七台河市茄子河区人民法院
刑 事 附 带 民 事 判 决 书
（2015）茄刑初字第10号
公诉机关七台河市茄子河区人民检察院。
附带民事原告人杨XX，男，1987年6月17日出生，系本案被害人。
委托代理人张X甲，女，1962年7月8日出生，系被害人杨XX母亲。
委托代理人张X乙，男，1968年1月25日出生，系被害人杨XX舅舅。
被告人李XX，男，1983年5月2日出生，汉族，初中文化。2014年11月6日因涉嫌故意伤害被七台河市茄子河区公安分局行政拘留十五日，2014年11月24日变更为取保候审，2014年11月27日因涉嫌故意伤害被刑事拘留，同年12月5日经茄子河区人民检察院以涉嫌故意伤害罪批准逮捕，当日由茄子河区公安分局执行。2015年1月19日，因有赔偿意愿经本院决定对其取保候审，2015年2月12月经本院决定对其逮捕，同日由茄子河区公安分局执行。2015年6月29日，因已赔偿经本院决定对其取保候审。
辩护人李威，黑龙江桃源律师事务所律师。
附带民事被告人边XX，男，1981年7月24日出生。
委托代理人魏XX，男，1975年11月20日出生，系边XX朋友。
附带民事被告人张X丙，男，1981年6月9日出生。
委托代理人孙国庆，黑龙江桦南律师事务所律师。
附带民事被告人卜XX，男，1976年7月4日出生。
委托代理人侯XX，男，1977年10月23日出生，系卜XX亲属。
本案由七台河市公安局茄子河分局侦查终结，七台河市茄子河区人民检察院以七茄检诉刑诉（2015）8号起诉书指控被告人李XX犯故意伤害罪，于2015年1月14日向本院提起公诉。在诉讼过程中，附带民事原告人向本院提起附带民事诉讼。本院受理后，依法组成合议庭，于2015年6月25日、2015年7月7日、2015年7月14日公开开庭进行了审理。茄子河区人民检察院指派代理检察员潘明明出庭支持公诉，附带民事原告人杨XX的委托代理人张X甲及委托代理人张X乙、被告人李XX及辩护人李威、附带民事被告人边XX、附带民事被告人张X丙的委托代理人孙国庆、附带民事被告人卜XX的委托代理人侯XX到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
茄子河区人民检察院指控：2014年10月20日19时许，被告人李XX与边XX、张X丙、卜XX四人在宏伟镇一品香饭店吃饭，边XX因怀疑自己车辆被踢是邻桌吃饭的杨XX所为，于是与杨XX、何都强、任立超三人发生口角进而双方厮打。厮打过程中，被告人李XX用啤酒瓶子将被害人杨XX左眼打伤，经法医鉴定杨XX之损伤为轻伤一级。
上述事实，有检察机关提交的书证、证人证言、被害人的陈述、被告人的供述与辩解、七台河市刑事技术支队鉴定意见及现场勘验笔录等证据入卷佐证。被告人李XX故意伤害他人身体，致人轻伤，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款之规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以故意伤害罪追究其刑事责任，其法定刑为三年以下有期徒刑、拘役或者管制，鉴于被告人当庭自愿认罪，可以对其从轻处罚，如果能与被害人达成赔偿协议，可以酌定对其从轻处罚。
附带民事原告人诉称，2014年10月20日20时许，被告人李XX、边XX、张X丙、卜XX四人，在宏伟一饭店吃饭时，边XX故意找茬，与邻桌同时吃饭的杨XX等人发生口角后厮打在一起。在厮打过程中，李XX用啤酒瓶子将杨XX头部、眼部等处打伤。经法医鉴定为轻伤一级。杨XX被打后，精神受到刺激，多次出现被打、被人追杀的幻觉。2014年11月25日晚，杨XX从五楼跳下造成肢体多处骨折。佳木斯精神疾病鉴定意见：杨XX为急性短暂性精神疾病障碍；此次生活事件（被打伤的事实）的刺激与其发病有一定的关联性。诉讼请求：一、依法追究被告人李XX的刑事责任。二、判令被告人李XX、边XX、张X丙、卜XX四人赔偿原告人杨XX因其违法、犯罪行为所遭受的医疗、肢体、伤残等经济损失共计人民币667000元。赔偿明细如下：
1.第一次被伤害后药费（含其他费用）合计4万元
2.第二次伤害医疗费10万元
3.护理工资四人，每人一天100，四个人400元，六个月7.2万元。
4.伙食补助费100元／天×6个月＝1.8万元
5.误工费1人150元，一个月4500元，六个月5.4万元
6.伤者伙食补助费一天100元，6个月1.8万元
7.法鉴费，第一次600元、第二次1万元（含救护车240元），合计10840元。
8.伤残（初步）8级，15万元
9.后续治疗费（初步）10万元、精神康复治疗费（初步）10万元、其他费用5000元
被告人李XX当庭自愿认罪。
辩护人对检察机关指控的罪名无异议，辩护称：1.案发起因过错在受害人一方，可以酌情减轻被告人的刑罚，2.被告人李XX无前科、劣迹，且当庭自愿认罪，应从轻、减轻处罚；3.被告人李XX对刑事愿意担责，民事愿意赔偿；4.其他附带民事被告人应在各自的责任比例限度内承担一部分赔偿责任�
附带民事被告人边XX承认打人的事实，但称“对方有过错，希望法庭判处时给予考虑”。
附带民事被告人张X丙代理人称：1.被害方首先挑起事端，动手打人，因此受害方应负一定责任；2.受害人根据法医的鉴定，受到了一定的伤害，但是受害方不能超出法律和事实的范围要求赔偿；3.张X丙没有动手打受害人杨XX，应该免予民事赔偿。
被告人李XX与附带民事原告人杨XX达成赔偿协议，愿意承担10万元赔偿金，与其他三名附带民事被告人不承担连带赔偿责任。
附带民事被告人边XX愿意承担第一次伤害案件的赔偿，即赔偿1万元，至于第二次杨XX跳楼造成的损失，不予赔偿。
附带民事被告人张X丙代理人认为，张X丙没有殴打杨XX，但愿意承担一定的责任。
附带民事被告人卜XX代理人认为，卜XX没有打人，不负任何责任。
附带民事原告人为支持自己的主张，向法庭提供了下列证据：
证据一、第一次住院病历，住院时间是2014年10月22日，住院时间12天，诊断为头部外伤，左颞顶部头皮挫伤，左眼钝挫伤、左眼眶内侧壁骨折、左眼外侧至面部皮肤软组织裂伤，出院时间2014年11月3日；第二次住院病历，住院时间2014年11月26日，住院时间30天，诊断为创伤性失血性休克，闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、闭合性胸外伤、右肺挫裂伤、右侧局限性气胸、腰椎横突多发骨折、左上肢软组织挫伤、骨盆骨折、左股骨颈头下型骨折、肝功能损害，出院时间2014年12月26日。
经质证：无异议。
证据二、第一次住院票据共14张，费用总计为6241.53元；第二次住院票据共15张，费用总计为58377.91。
经质证：无异议。
证据三、三次鉴定费用为500元、2100元、2810元，共计5410元。
经质证：无异议。
证据四、四人护理，要求六个月费用7.2万元。
经质证：护理人数法律规定为二人，住院42天，按一个月3399元为标准，每天113.3元。
证据五、伤者误工费每天150元，一个月4500元，要求赔偿六个月费用为5.4万元，依据是在宏伟打工，每天150元。
经质证：按一个月3399元为标准，每天113.3元，住院42天，共计4758.6元。
证据六、后续治疗费10万元，精神康复治疗费10万元，其他费用5000元。
经质证：以实际票据为准，后续治疗费以法鉴为准。
证据七、伙食补助费每天60元，六个月总计1.8万元。
经质证：住院42天，每天按照50元计算，共计2100元。
证据八：交通费按法律规定每天3元计算，共计126元。
经质证：无异议。
经依法审理查明：2014年10月20日19时许，被告人李XX与边XX、张X丙、卜XX就在茄子河区宏伟镇一品香饭店吃饭，任立超、何都强及杨XX在另一桌吃饭。期间，被告人李XX与边XX出去上厕所，杨XX也曾出去打个电话，边XX听到自己车警报响了。边XX怀疑自己车辆是邻桌吃饭的杨XX踢了，就上杨XX那桌询问，杨XX说自己没有踢车。之后，杨XX那桌上的人就报自己是哪地方的人，边XX说不认识，这时，杨XX一拍桌子说“我是北岸杨XX，你们认不认识”。被告人李XX就将边XX拉回自己吃饭的桌上。另一桌上的任立超拿一个酒瓶子过来，李XX上去拦他，被任立超拽住脖领子槌了一下，李XX就打了任立超脸上一拳，任立超回打了李XX一酒瓶子，并被打倒在地。边XX见何都强要过来打李XX就奔何都强过去，杨XX见边XX过来，就朝边XX脸上打一酒瓶子，然后双方厮打，厮打过程中杨XX右手拽着李XX脖领子拖着他向柜台方向走，左手拿一个酒瓶子打他肩膀一下，在打的过程中，李XX随手从地上拿起一个酒瓶子打了杨XX头部一下，啤酒瓶子就碎了。撕扯中，碎啤酒瓶子就划到他左眼角附近。经法医鉴定杨XX之损伤为轻伤一级。双方厮打过程中，张X丙、卜XX拽着何都强，并将其按倒。
2014年10月22日，被害人杨XX在七台河市人民医院住院治疗，诊断为头部外伤，左颞顶部头皮挫伤，左眼钝挫伤、左眼眶内侧壁骨折、左眼外侧至面部皮肤软组织裂伤，2014年11月3日出院。2014年11月18日左右，被害人杨XX行为出现异常，怀疑有人追打他，2014年11月25日，被害人杨XX因到茄子河区居民家中滋事，被送到茄子河区富强派出所，因行为异常由杨XX母亲张X甲及亲属将杨XX强制接走。当天晚上19时许，被害人杨XX说“有人跟他过来了，要打他”，他就往外跑，由于自己房门被张X甲锁上，杨XX打开阳台窗户从楼上跳了下去。杨XX被120急救车送到七台河市中医医院，后又转入七台河市人民医院。经黑龙江省七台河警官医院司法鉴定所鉴定：被害人杨XX第一次伤害的损伤程度为轻伤一级，伤残等级为十级伤残；第二次因跳楼导致的伤害后果不宜进行损伤程度鉴定，伤残等级为八级伤残。
被告人李XX与附带民事原告人杨XX达成赔偿协议，约定被告人李XX赔偿杨XX人民币拾万元整（100，000.00元），已经给付玖万元整（90，000.00元），剩余壹万元于2015年12月31日之前给付，附带民事原告人杨XX放弃被告人李XX与附带民事被告人边XX、张X丙、卜XX承担连带赔偿责任，并对被告人李XX作出谅解。
上述事实，有经法庭举证、质证的下列证据证实：
（一）关于被害人杨XX被打伤的证据
1.证人郑XX小吃部老板）的证言（二卷P18-26），证实穿红衣服的那个胖子（何XX）站起来上边XX那桌去，上去就拽住边XX那伙的矮个（李XX）的衣领，我就赶紧上去劝架，可是怎么劝也劝不开，他们就打起来了，我看他们打起来，我就赶紧跑到后厨躲着了，过了一会，三个人一伙那个矮个（杨XX）就到后厨来了，我看他左脸部流血了，我就赶紧给他拿纸，他就一直擦，还照镜子看看自己伤的怎么样了，我看见他左脸部有个口子。
李XX质证：杨XX没有去后厨，我去给他拿的餐巾纸。
证人王XX（一品香小吃部业主）的证言（二卷P27-33），证实大约晚上八点左右，我就听到大厅有盘子和啤酒瓶子碎的声音，我赶紧从厨房出来看大厅发生了什么事情，我看到大厅坐的两桌人互相打起来了，因为当时停电，屋里面点的是蜡烛，也看不清楚是怎么打的，大约打了几分钟，他们就不打了，我看到来宏伟干活的三个人中有一个男子（杨XX）脸上出血了。
经质证：无异议。
3.证人边XX的证言（二卷P34-38），证实我当时奔着那个瘦子（任立超）去的，之后那个长头发的男子（杨XX）迎面就打了我一啤酒瓶子，瓶子打碎了，这时李XX就把那个长头发男子拽到一边去了，我就跟那个瘦子（任立超）打到一起去了，张X丙和卜XX就跟那个胖子厮打到一块去了。大约过了几分钟，都不动手了，我脸上就出血了，看到那个长头发男子也出血了，和长头发男子（杨XX）厮打的是李XX。
经质证：无异议。
4.证人任XX的证言（二卷P39-43），证实杨XX的伤怎么形成的自己也没看清，因为当时停电，看的不是很清楚，但是我看到那个矮个一直和杨XX在一起撕扯。
李XX质证：他不可能看见撕扯，他当时抱着头，屋内光线还特别弱，他不可能看见。
5.证人卜XX的证言（二卷P44-46），证实那个长头发的拿啤酒瓶子一边骂，一边就奔李XX去了，我们三个就起来拉架，那个长头发的男子一啤酒瓶子就打边立民头上了。我和张X丙就把他们三个中那个胖子给拽到门口了，边立民、李XX就和另外两个人在屋里打起来了，他们四个打了一会就停了。
经质证：无异议。
6.证人张X丙的证言（二卷P53-57），证实柱子（李XX）和头部出血的那个人（杨XX）动手了，是否打了面部出血的那个人（杨XX）没有看见，但是只有他和杨XX厮打了。自己和那个胖子（何XX）动过手。
经质证：无异议。
7.证人何XX的证言（二卷P47-52），证实看见有个矮个一直和杨XX撕扯了，杨XX左眼角一块皮被撕开了，头部还被打坏了。
李XX质证：他当时被卜XX、张X丙按在地上怎么可能看见我们打仗的过程。
8.被害人杨XX的陈述（二卷P72-76），证实就在我们互相厮打的过程中，对方一个小个、圆脸的人（后来知道叫柱子）用啤酒瓶子照我的头部就是一下，将我的头部打出血，然后他又用打碎的啤酒瓶子照我面部打来并将我的左眼下侧划出血。
经质证：无异议。
9.被告人李XX的供述与辩解（二卷P2-17），证实我倒在地上，杨XX看到我倒在地上，就过来打我，当时他右手拽着我的脖领子拖着我往柜台的方向走，左手拿着一个啤酒瓶子打我头部一下，打我肩膀一下，在打我的过程中，我就随手从地上拿起一个啤酒瓶子打了他头部一下，啤酒瓶子碎了，这时杨XX就把我从地上拽起来，互相拽着对方的脖领子，互相撕扯对方，我右手拿着碎的啤酒瓶子，杨XX的左手还拿着啤酒瓶子�我，我右手拿着碎的啤酒瓶子并拽着杨XX的胳膊，杨XX左手扒拉想挣脱，碎啤酒瓶子就划到他左眼角附近了，碎啤酒瓶也被打掉了。
张X丙代理人质证：证明对方先有过错，我的当事人张X丙没有用任何的方式对杨XX进行打击，因此对于张X丙来说不应该负任何的刑事和民事的赔偿责任。
10.七台河市刑事技术支队鉴定意见（二卷P81-84），证实被害人杨XX外伤至颜面部单个创口大于6CM，构成轻伤一级，医疗终结时间为伤后2个月。
经质证：无异议。
11.现场勘验笔录（P85-87），该现场系事后补勘，证实案发现场概貌，与犯罪嫌疑人供述及被害人陈述均一致。
经质证：无异议。
（二）关于被害人杨XX精神状态的证据
1.证人姚XX的证言（二卷P77-80），证实杨XX到其家中说有人追杀他，还说自己挺冷的，说话没有�辑，语无伦次，感觉不像正常人，后就报了警。
2.证人谢X（北岸新城美味烧烤店个体户）的证言（二卷P60-61），系杨XX邻居，证实杨XX一直很正常。
3.证人曹XX的证言（二卷P58-59），证实与杨XX合伙租房子这三、四年间其精神一直正常，是个正常人。
4.证人孔XX的证言（二卷P64-65），证实和杨XX认识十三、四年间未发现其有什么精神疾病。
5.证人李XX的证言（二卷P62-63），系杨XX邻居，证实杨XX精神很正常。
6.证人张X甲的证言（二卷P66-71），张X甲系杨XX母亲，证实杨XX的反常行为可能是被打之后受到刺激造成的，因为杨XX在被打之前一直正常，直到11月18日左右出院回家后开始有点不正常，说过几次有人要追着打他，但是说完就没事了，直到发生跳楼的事。
上述六名证人的证言，经被告人李XX及其他附带民事被告�质证：跟本案无关。
7.佳木斯市精神疾病防治院司法鉴定所精神疾病司法鉴定意见，证实杨XX系急性短暂精神病障碍，此次生活事件（被打伤）的刺激与其发病有一定关联性。
被告人李XX及辩护人质证：急性短暂精神病障碍的病因不详，有一定关联性，充其量只有10%-25%之间，但不能说明杨XX发病全部是由此次事件造成的。
边XX质证：同意李XX辩护人意见。
张X丙及代理人质证：此份鉴定仅仅说有关联，但没有说明关联多少，警官医院的鉴定也非常清楚的写明损害后果非他人的外力直接作用后果所致，不宜进行损伤程度的鉴定。
卜XX无质证意见。
本院认为，被告人李XX故意伤害他人身体，致人轻伤，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款之规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，�当以故意伤害罪追究其刑事责任，公诉机关的指控成立，应予支持。被告人李XX自愿认罪，可以对其从轻处罚。本案系生活琐事引起的纠纷，已赔偿，且取得了被害人谅解，对被告人李XX适用缓刑不致再危害社会，依法应适用缓刑。
对附带民事原告人杨XX的直接伤害造成的损失，四被告应承担赔偿责任。附带民事原告人杨XX出手在先，应承担一定的过错责任，即20%的责任。被告人李XX、附带民事被告人边XX、张X丙、卜XX共同承担80%的赔偿责任，被告人李XX的辩护人“被害人有过错，应按各自责任的比例承担赔偿责任”的意见，予以采纳。卜XX的代理人称“卜XX从始至终只是拉架，不应承担民事赔偿责任”。但从案件发展过程及以下几份证据，如证据卷宗第49页何都强证言“我被其中的两个人（张X丙和卜XX）拽到外面，和他们撕扯”，证据卷宗第55页张X丙证言“我抓住对方的胖子（何都强），并和他来回厮打”，证据卷宗第6页李XX证言“张X丙、卜XX和那个胖子（何都强）打到一起，边XX和那个瘦子打到一起，我和杨XX打到一起”，均能够证实卜XX参与此次打架的事实，故卜XX应当承担一定的民事赔偿责任。
根据佳木斯精神疾病防治院司法鉴定所精神疾病司法鉴定意见书可以看出“被害人杨XX系急性短暂精神性障碍，此次生活事件的刺激与其发病有一定的关联性”，本院认为，跳楼造成的损失，被告方负有一定的责任，被害人杨XX发病后其家属负有监护义务，对其跳楼损伤负有主要责任。故被告人李XX、附带民事被告人边XX、张X丙、卜XX应承担30%的赔偿责任。
被告人李XX、附带民事被告人边XX、张X丙、卜XX应按各自责任大小共同承担赔偿责任，被告人李XX直接至被害人损伤，应承担应赔偿部分75%的责任，边XX的作用次之，应承担应赔偿部分15%的责任，张X丙、卜XX各自承担应赔偿部分5%的责任。因被告人李XX与附带民事原告人杨XX达成赔偿协议，自愿赔偿人民币10万元（给付期间按赔偿协议履行），附带民事原告人杨XX放弃李XX与边XX、张X丙、卜XX的连带赔偿责任，故附带民事被告人边XX、张X丙、卜XX承担连带赔偿责任。
附带民事原告人提供的两次住院病历、两次住院票据及两次鉴定费用真实、有效，证实被告人住院42天，鉴定费为5410元，被告人无异议，应予支持。根据七台河市公安局刑事技术支队鉴定书，被害人杨XX被打伤的医疗终结期为伤后2个月，护理费用按照法律规定为二人，伤者误工费及护理人员误工费，因原告人没有提供法庭辩论终结前上一年度职工年平均工资，故应按照在岗职工年平均工资一个月3670元为标准计算。伤残赔偿金按照黑龙江省2015年人身损害赔偿标准计算。跳楼造成伤害的后续治疗费以法医鉴定为准，即支持6000元。交通费按照法律规定，每天3元计算。伙食补助费被告人同意一天按50元计算，应予支持。原告人提出的其它要求不符合法律规定，不予支持。依据《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款、第七十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告人李XX犯故意伤害罪，判处有期徒刑一年四个月，缓刑二年。
（缓刑的考验期间从判决确定之日起计算，即自2015年8月21日至2017年8月20日止）
二、附带民事被告人边XX赔偿杨XX各项损失人民币19，763.55元、附带民事被告人张X丙赔偿杨XX各项损失人民币6，587.85元、附带民事被告人卜XX赔偿杨XX各项损失人民币6，587.85元，边XX、张X丙、卜XX三人承担连带赔偿责任，并于判决生效后三日内给付。赔偿明细如下：
（一）第一次伤害赔偿费用
1.医疗费：6241.53元
2.鉴定费：500元＋2100元=2600元
3.伤残赔偿金：22609×20年×10%=45218元
4.护理费：3670元÷30天×12天×2人=2935.99元
5.伤者误工费：3670÷30天×（12天＋60天）=8807.99元
6.护理人员误工费：3670÷30天×（12天＋60天）×2人=17615.99元
7.伙食补助费：50元×12天=600元
8.交通费：3元×12天=36元
共计：84，055.51元，其中，被告人李XX与附带民事被告人边XX、张X丙、卜XX应承担80%责任，即67，244.41元。
（二）第二次跳楼造成伤害赔偿费用
1.医疗费：50，637.91元
2.鉴定费：2810元
3.伤残赔偿金：22609×20年×30%=135654元
4.后续治疗费：6000元
5.护理费：3670元÷30天×30天×2人=7339.99元
6.伤者误工费：3670元÷30天×30天=3669.99元
7.护理人员误工费：3670元÷30天×30天×2人=7339.99元
8.伙食补助费：50元×30天=1500元
9.交通费：3元×30天=90元
共计：215，041.88元，其中，被告人李XX与附带民事被告人边XX、张X丙、卜XX应承担30%责任，即承担64，512.56元。
两次伤害被告人李XX与附带民事被告人边XX、张X丙、卜XX应当承担的赔偿金额为131，756.97元（67，244.41元＋64，512.56元），被告人李XX承担75%的责任，即98，817.73元，附带民事被告人边XX承担15%的责任，即19，763.55元，附带民事被告人张X丙承担5%的责任，即6，587.85元，附带民事被告人卜XX承担5%的责任，即6，587.85元。
如不服本判决，可在接到本判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接上诉于黑龙江省七台河市中级人民法院。书面上诉的应当递交上诉状正本一份，副本六份。
审 判 长 王庆林
代理审判员 陈丽丽
人民陪审员 刘 宇
二〇一五�八月二十一日
书 记 员 全 帅
附：
《中华人民共和国刑法》
第二百三十四条故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的除外。
第七十二条对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人，怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑。
（一）犯罪情节较轻；
（二）有悔罪表现；
（三）没有再犯罪的危险；
（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。
宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同�禁止犯罪分子在缓刑考验期间内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。
被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。