广西壮族自治区藤县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）桂0422民初1347号
原告：黄石孟，男，1988年6月27日出生，汉族，农民，住藤县。
原告：许木兰，女，1989年12月1日出生，汉族，农民，住藤县。
委托诉讼代理人：韦云飞，广西正立律师事务所律师。
委托诉讼代理人：梁锐，广西正立律师事务所律师。
被告：藤县人民医院，住所地广西藤县藤州镇藤州大道莲子冲。
法定代表人卢文德，院长。
委托诉讼代理人：孔庆淮，广西乾达律师事务所律师。
委托诉讼代理人：陈日练，男，1977年4月22日出生，汉族，藤县人民医院医务科主任，住藤县。
原告黄石孟、许木兰与被告藤县人民医院(以下简称医院)医疗损害责任纠纷一案。本院于2016年6月20日立案后，依法适用普通程序,于2016年10月18日、2017年5月2日公开开庭进行了审理。原告黄石孟、许木兰及其共同委托代理人韦云飞、梁锐；被告医院的委托代理人孔庆淮、陈日练到庭参加诉讼，被告医院的法定代表人卢德文经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黄石孟、许木兰共同向本院提出诉讼请求：1、请求法院判决被告医院赔偿原告黄石孟、许木兰因其儿子黄锦轩死亡的各项经济损失86448.30元，现变更请求被告医院赔偿665201.78元(其中：医疗费62699.58元、丧葬费27492元、住院伙食补助3100元、营养费930元、护理费7590.20元、死亡赔偿金528320元、交通住宿费5000元、精神抚慰金30000元、复印费70元)；2、被告承担本案受理费。事实和理由：2016年5月5日晚上8时左右，原告的儿子黄锦轩因右腹股沟嵌顿斜及左腹股沟斜疝到被告医院处住院治疗，当晚22时45分，被告医院为黄锦轩行手术治疗。5月6日早上，黄锦轩术后复苏成功但反复出现发热。当日14时和18时24分，被告医院给予黄锦轩静脉注射赖氨匹林，注射后发现黄锦轩心跳、呼吸骤停。经被告医院抢救，黄锦轩虽心跳恢复，但已深度昏迷，无自主呼吸，只能靠呼吸辅助呼吸。由于黄锦轩病情严重，被告医院建议原告将黄锦轩转院到上级医院进一步治疗。黄锦轩被转到梧州市人民医院及广西妇幼保健院救治，经专家会诊黄锦轩脑功能衰竭，于同年6月6日死亡。原告为抢救黄锦轩共用去医疗费62699.58元，同年5月13日，被告医院预赔100000元给原告作为医疗费，但实际只支付医疗费50000元，对其他损失至今没有赔付。原告认为，被告的诊疗行为存在以下的过错：被告的医疗行为不符合诊疗规范的规定，且有伪造、篡改病历的重大嫌疑，根据《侵权责任法》第五十八条的规定，推定被告医院存在过错，应赔偿原告因黄锦轩死亡造成各项经济损失共计86448.30元(其中，医疗费48877.09元，火化费1008.30元，丧葬费23424元，住院伙食补助3000元，护理费3184.20元，处理后事误工费955元，交通费3000元)，在诉讼过程中，原告变更请求被告医院赔偿665201.78元(其中：医疗费62699.58元、丧葬费27492元、住院伙食补助3100元、营养费930元、护理费7590.20元、死亡赔偿金528320元、交通住宿费5000元、精神抚慰金30000元、复印费70元)。
被告医院辩称：1、原告在诉状中诉称患者黄锦轩的病情基本上是事实。2、答辩人具有相应的资质医疗机构，相关的医务人员也具备相应的执业资质，依法从事相关诊疗活动。黄锦轩在答辩人处整个诊疗过程中，严格按照操作规范等有关规定进行，不存在违法和过错。3、患者黄锦轩在答辩人处接受静脉注射赖氨匹林时，出现病情变化考虑为药物不良反应引起。4、答辩人两次为患者黄锦轩静脉注射赖氨匹林，符合药品使用说明书的用量要求。5、答辩人的医生按照病历要求如实书写病历，不存在伪造、篡改的情况。6、答辩人对患者黄锦轩出现药物不良反应后，积极配合家属做好后续抢救治疗工作。患者黄锦轩在广西妇幼保健院住院期间，经藤县医患纠纷人民调解委员会调解，答辩人同意先暂行支付100000元医疗费用给原告。因此，请求法院在查明事实的基础上作出公正的判决。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人均无异议的证据，原告举证：1、黄锦轩出生证明、户口本；2、黄锦轩在被告医院入、出院记录；3、黄锦轩医疗费清单；4、梧州市人民医院出院记录和疾病证明书；5、广西妇幼保健院医患沟通记录表、疾病证明书和出院记录；6、病危通知书；7、死亡推断书、8、火化证。被告举证：1、被告医院的医疗机构、事业单位法人证书及相关医务人员执业证；2、患者黄锦轩的病案和医疗费用清单；3、患者黄锦轩在广西妇幼保健院住院治疗收费票据；4、注射用赖安匹林说明书。本院对上述予以确认并在卷佐证。
对有争议的证据和事实，本院认定如下：
原告黄石孟、许木兰与患者黄锦轩是父母与子的关系。2016年5月5日晚上8时左右，原告的儿子黄锦轩因右腹股沟嵌顿斜疝及左腹股沟斜疝证据病因到被告医院处住院治疗。当晚22时45分，被告医院对患者黄锦轩行右侧腹股沟斜疝嵌顿松解+疝囊高位结扎手术和左侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术。5月6日早上，黄锦轩术后复苏成功但反复发热，被告医院便对黄锦轩给予静脉注射赖氨匹林，18时24分再次给予静脉注射赖氨匹林，注射结果后发现黄锦轩心跳、呼吸骤停。经被告医院抢救，黄锦轩已深度昏迷，无自主呼吸，只能靠呼吸辅助呼吸。由于黄锦轩病情严重，在同年5月7日零时出院。被告医院在出院记录中诊断：1、呼吸、循环衰竭；2、心肺复苏术后；3、代谢性酸中毒；4、过敏性休克；5、右腹股沟嵌顿斜疝；6、左腹股沟斜疝。出院医嘱：建议转上级医院进一步诊治，但原告黄石孟、许木兰对患者黄锦轩在被告处住院用去医疗费7582.38元，至今没有结帐。黄锦轩出院后即被转到梧州市人民医院住院抢救一日。梧州市人民医院出院诊断：1、心肺复苏术后；2、缺氧缺血性脑病；3、呼吸衰竭、心力衰竭等等，建议转上级医院进一步诊治，用去医疗费13929.09元。同年5月9日，患者黄锦轩转院到广西妇幼保健院抢救至6月6日共29日，经专家会诊和诊断：1、严重脓血症；2、混合性休克；3、心肺复苏术后；4、重症××；5、多脏器功能衰竭等11项，经抢救无效于同年6月6日在广西妇幼保健院死亡，用去医疗费96770.49元，被告医院转帐支付医疗费96770.49元。7日，原告黄石孟、许木兰支付黄锦轩的火化费等费用1008元。同年5月13日，藤县医患纠纷人民调解委员会召集原告与被告进行调解达成协议，被告医院同意预付100000元给原告作为患者黄锦轩在广西妇幼保健院医疗费用。
另查明：2016年7月15日，被告医院向本院提出申请，要求对原告黄石孟、许木兰与被告医院医疗损害责任纠纷一案中，对患者黄锦轩的死亡与被告的医疗行为是否存在因果关系，被告医院的医疗行为是否存在过错进行司法鉴定。本院委托广西盛邦司法鉴定中心进行司法鉴定。广西盛邦司法鉴定中心于2017年3月23日至函本院《关于黄锦轩鉴定案的退案函》中，经审阅后不予受理此案，理由如下：黄锦轩在被告医院住院治疗2天后转院，后相继经多家医院治疗，1个月后死亡，且死亡后未行尸体解剖，死因不明；难以判明黄锦轩死亡与被告医院的诊疗行为之间是否存在因果关系及过错参与度。同年12月15日，原告黄石孟、许木兰又向本院提出申请，要求对被告医院给患者黄锦轩静脉注射“赖氨匹林”药物质量进行鉴定。本院于同年3月委托梧州食品药品检验所对“药品注射赖氨匹林”进行鉴定，但因相隔时间长达6个多月，被告不能提供生产厂家：海南通用三洋药业有限公司在2016年6月以前生产，样品量至少25支以上，提供样品的保存条件符合该品种的贮存要求等，原告也不能提供上述要求的样品。故不能对静脉注射赖氨匹林的药物质量进行鉴定。本院于2017年4月27日作出终结司法鉴定程序。
本院认为，根据原告和被告向本院提供患者黄锦轩在被告医院的入、出院记录、医疗费清单、梧州市人民医院出院记录和疾病证明书、广西妇幼保健院医患沟通记录表、疾病证明书和出院记录、病危通知书、死亡推断书、火化证等证据，足以证明黄锦轩因右腹股沟嵌顿斜疝及左腹股沟斜疝病因到被告医院处住院治疗，后又转院到梧州市人民医院和广西妇幼保健院住院治疗，经抢救无效而死亡的事实，本院予以认定。患者黄锦轩在广西妇幼保健院死亡时，原告黄石孟、许木兰没有申请对患者黄锦轩的尸体进行解剖，其死因不明，不能证明黄锦轩死亡与被告医院的诊疗行为之间存在因果关系和有过错。由于原告在其儿子黄锦轩死亡后长达6个多月的时间没有申请对“赖氨匹林”药品质量申请鉴定，双方也不能提供患者黄锦轩静脉注射“赖氨匹林”药物样品，无法证明被告为黄锦轩静脉注射“赖氨匹林”药物存在质量问题。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定：当事人对自己的主张，有责任提供证据和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第二款的规定：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。由于原告黄石孟、许木兰没有申请对患者黄锦轩的尸体进行解剖，不能确认患者黄锦轩死亡与被告医院的医疗行为存在因果关系，同时不能证明被告的医疗行为存在过错。原告认为适用《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条的规定过错推定原则推定被告医疗行为存在过错，但原告提供的证据不符合过错推定的三种情形。故对原告黄石孟、许木兰请求被告医院赔偿其因患者黄锦轩死亡的各项经济损失共计665201.78元，本院不予支持。
原告黄石孟、许木兰认为被告医院对患者黄锦轩的医疗行为存在因果关系和有过错，造成其各项经济损失共计665201.78元。但因原告黄石孟、许木兰在患者黄锦轩死亡时，没有申请对黄锦轩的尸体进行解剖，其死因不明，不能证明黄锦轩死亡与被告医院的诊疗行为之间存在因果关系和存在过错，同时，原告在其儿子黄锦轩死亡后长达6个多月的时间没有申请对“赖氨匹林”药品质量申请鉴定，致使没有该药品样品，导致无法进行鉴定。故对原告黄石孟、许木兰的诉讼请求，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第二款的规定，判决如下：
驳回原告黄石孟、许木兰的诉讼请求。
案件受理费10452元(原告已交1961元)，由原告黄石孟、许木兰共同负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于梧州市中级人民法院。
审 判 长 邱 启 才
人民陪审员 覃伟雄人民陪审员岳贻林
二〇一七年五月十日
书 记 员 胡 健 榆