广东省梅州市梅县区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤1403民初719号
原告洪镜芳，男，汉族，公民身份号码：×××141X，现住梅州市梅江区。
委托代理人郑站场，系广东凡恩律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司，地址：广州市天河区。
负责人熊力，系该公司经理。
委托代理人骆佩欣。
被告朱国林，男，汉族，公民身份号码：×××1532，现住梅州市梅江区城北镇。
原告洪镜芳诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司（以下简称太平洋保险广州分公司）、朱国林责任保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员李育珍独任审判，于2016年6月22日公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人郑站场到庭参加诉讼，被告太平洋保险广州分公司、朱国林经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告洪镜芳诉称，2015年2月14日，原告驾驶粤M×××××重型厢式货车从梅县区南口镇荷泗往扶大方向行驶，11时40分左右，行驶至梅县区南口镇葵岗村地段时，车辆失控翻落农田，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。经过交通警察现场勘查和调查取证证实，当事人洪镜芳驾驶机动车未按操作规范驾驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款规定，是导致此事故发生的全部过错，负事故的全部责任。事故车辆粤M×××××重型厢式货车在被告太平洋保险广州分公司处购买了车上责任险（驾驶员）50万元，及车责不计免赔，保险期限自2014年7月9日0时起至2015年7月8日24时止，事故时间（2015年2月14日）处于上述保险期限内。事故发生后，原告于2015年7月24日起诉至梅县区人民法院，梅县区人民法院于2015年10月24日作出判决［案号：（2015）梅县法民二初字第191号］。后因原告伤情发生变化，原告于2015年9月29日开始至2015年10月23日在南方医科大学珠江医院住院治疗（住院天数24天），期间共花费医疗费64498.1元，再于2016年1月11日开始至2016年1月29日在南方医科大学珠江医院住院治疗（住院天数18天），期间共花费医疗费34045.2元，再于2016年2月9日开始至2016年2月13日在梅州市中医医院住院治疗（住院天数4天），期间共花费医疗费4785.9元，再于2016年2月14日开始至2016年3月11日在南方医科大学珠江医院住院治疗（住院天数26天），期间共花费医疗费14467.9元。以上4次住院所花医疗费共计117797.1元，全部由原告支付，两被告未支付任何费用。以上事实有法院判决书，医院病历等证据为凭。此次交通事故给原告工作、生活带来极大影响，心灵受到极大创伤，因此特申请1440元营养费给予原告。综上所述，原告各项损失应由被告太平洋保险广州分公司在车上责任险（驾驶员）范围内赔偿，不足部分由被告朱国林赔偿。具体赔偿项目：1、医疗费117797.1元（64498.1元＋34045.2元＋4785.9元＋14467.9元）；2、住院伙食费100元／天×72天=7200元；3、后续治疗费10000元（见珠江医院诊断证明）；4、营养费20元／天×72天=1440元（见珠江医院诊断证明书“加强营养”）；5、护理费25800元［住院期间陪护（100元／天×72天×2人）-（50元／天×72天×1人）=10800元，出院后休养一年需一人陪护：50元／天×（××）=15000元（见法院判决书，珠江医院诊断证明书，合计25800元）］；6、误工费：30192.9元／年÷365天×365天=30192.9元；（见珠江医院诊断证明书“全休一年”）；7、交通费5000元；以上合计197430元。原告请求法院判令：1、被告支付原告医疗费、住院伙食费、后续治疗费、营养费、护理费、误工费、交通费等共计197430元，先由太平洋保险广州分公司在车上责任险（驾驶员）范围内赔偿，不足部分由朱国林赔偿。2、被告承担本案的全部诉讼费用。庭审中原告陈诉，其在起诉后于2016年5月23日到梅州市中医医院复查，产生医疗费用381元，故增加请求381元，并向法院提交了复查费用的发票。
被告太平洋保险广州分公司未到庭参加诉讼，但其向本院邮寄了民事答辩状，辩称，一、原告洪镜芳驾驶的车辆粤M×××××号重型厢式货车在我司购买了50万元的机动车车上人员（司机）责任险（含不计免赔）。二、关于本次事故造成的相关损失，原告已于2015年7月24日起诉至梅县区人民法院，梅县区人民法院于2015年10月24日作出（2015）梅县法民二初字第191号判决，判决我司赔付原告洪镜芳306439.86元。我司也在规定期限内履行了赔付义务。因此，粤M×××××号重型厢式货车的机动车车上人员（司机）责任险保险限额只剩下193560.14元，我司应仅在193560.14元的限额内承担赔偿责任。三、针对原告的具体诉讼请求，我司做出如下答辩意见：（一）医疗费，与事故无关用药、自费药和非医保用药我司不承担。（二）住院伙食补助费，我司同意按照不超过100元／天计算住院天数72天。（三）误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，受害人因伤致持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。在前一次诉讼中，法院判决我司赔付本次事故的误工费且我司已赔付完毕，故该项诉请为重复诉讼，我司不予认可，请法院予以核实。（四）护理费：（1）关于护理费标准，根据（2015）梅县法民二初字第191号判决中认定了护理费标准为住院期间100元／天；（2）关于护理天数，我司同意计算住院期间72天的护理天数，但是不同意计算原告主张的出院后全休一年的护理天数，根据原告提供的最新医嘱显示并没有注明出院后全休一年需人员陪护，故原告主张出院后全休一年的护理费缺乏依据和必要性；（3）关于护理人数，根据原告提供的四份医嘱显示，只有第一次住院期间（2015年9月29日至2015年10月23日）需要陪护2人，后面三次的住院期间均无医嘱要求陪护两人，故我司仅同意在第一次住院的24天计算2人，在后面的三次住院的48天计算1人。（五）交通费，以原告实际产生的交通支出为准，由于原告未提供任何交通费发票，且原告主张的费用过高，对此我司不予认可。（六）营养费，诉请过高，我司不予认可。（七）后续治疗费，未实际发生，待实际发生后再进行处理，我司不同意与本案一并处理。四、诉讼费，根据《机动车辆商业第三者责任保险条款》第九条第六款，明确约定答辩人不负责赔偿和垫付诉讼费。故本案的诉讼费，应该由侵权人自己承担。
针对被告的答辩意见，原告认为：一、对被告第1、2点的答辩无意见。二、医疗费、住院伙食补助费无意见，误工费，我们认为按照最高院的解释，实际上原告确实失去劳动能力，根本就不能进行工作，误工费应当予以支持。对第四项护理费，被告同意住院期间的护理天数，护理金额我们申请法院按照原来判决确定的金额确定，出院以后的护理，因为原告有医院的护理意见，结合原告的实际情况，在日常生活中对衣食住行确实不能完全独立，同时也根据第一次判决的依据，出院以后的护理，也应当予以支持。护理费的金额我们也申请按照第一次审判的金额予以确认。交通费我们没有相应的发票，但原告确实去广州就医，每次都是雇佣了专用的车过去，结合原告的病情，请求法院根据实际情况酌情支持。营养费有珠江医院的诊断证明，注明要加强营养，营养费的数额请求法院酌情支持。××诊断证明书作出的后续治疗意见，后续治疗费确实需要10000元，请求给予支持。三、诉讼费根据最高院的解释，我们认为是必要的合理的费用，应当由被告承担。
被告朱国林经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。
经审理查明，粤M×××××号重型厢式货车的登记车主是被告朱国林，原告洪镜芳系朱国林雇请的司机，该车于2014年7月在被告太平洋保险广州分公司处购买了《神行车保系列产品保险单》，约定车上人员责任险（驾驶员）保险限额50万元及车上人员责任险不计免赔条款等，保险期限自2014年7月9日0时起至2015年7月8日24时止。2015年2月14日上午，原告驾驶粤M×××××号货车从梅县区南口镇荷泗往扶大方向行驶，11时40分左右，行驶至梅县区南口镇葵岗村地段时，车辆失控翻落农田，造成洪镜芳受伤及车辆损坏的交通事故。事故经梅州市公安局梅县区分局交通警察大队调查处理，作出梅公交认字（2015）第B00025号《道路交通事故认定书》，认定当事人洪镜芳驾驶机动车未按操作规范驾驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款规定，是导致此事故发生的全部过错，负事故的全部责任。原告在事故发生后曾在中山大学附属第三医院粤东医院住院治疗至2015年3月19日及自2015年3月19日起至5月15日在南方医科大学珠江医院住院治疗，出院后于2015年7月8日经广东客都法医临床司法鉴定所鉴定为九级伤残。原告对在南方医科大学珠江医院住院治疗产生的医疗费、误工费、残疾赔偿金、护理费等费用于2015年7月24日向本院起诉，本院于2015年10月24日作出（2015）梅县法民二初字第191号判决，判决被告赔偿原告医疗费、误工费、残疾赔偿金及2015年5月15日出院后1年的护理费（即2015年5月16日至2016年5月15日止）等费用共306439.86元。该判决已生效，被告太平洋保险广州分公司亦按判决履行了赔付义务。原告第一次起诉后因伤情变化及治疗需要，3次到南方医科大学珠江医院和1次到梅州市中医医院住院治疗。第1次于2015年9月29日至2015年10月23日在南方医科大学珠江医院住院治疗24天，期间产生医疗费64498.1元。诊断意见：1、××；2、右胫腓骨开放性骨折术后。处理意见：1、加强营养，注意休息；2、定期检查外固定支架螺钉是否松动，如有松动可使用工具拧紧加固，3、不适随诊；4、住院期间2人陪护；5、全休1年，1人陪护；6、后续治疗费用约20万元；7、根据复查情况决定后续手术时机。第2次于2016年1月11日至2016年1月29日在南方医科大学珠江医院住院治疗18天，期间产生医疗费34045.2元。诊断意见：1、右胫腓骨骨折外固定术后。处理意见：1、注意休息，加强营养；2、适当患肢功能锻炼；3、全休一年，定期门诊复查；4、住院期间生活难自理，需24小时陪护；5、骨折愈合后需住院拆除固定装置约1万元；6、外固定取出后需锻炼1-3个月，肌腱移植术约需6万元。第3次于2016年2月14日至2016年3月11日在南方医科大学珠江医院住院治疗26天，期间产生医疗费14467.9元。诊断意见：右胫腓骨术后感染。处理意见：1、注意休息，加强营养；2、适当患肢功能锻炼；3、全休一年，定期门诊复查；4、住院期间生活难自理，需24小时陪护；5、骨折愈合后需住院拆除固定装置约1万元；6、外固定取出后需锻炼1-3个月，肌腱移植术约需6万元。2016年2月9日至2016年2月13日在梅州市中医医院住院治疗，诊断为：右胫腓骨手术后感染，××。期间产生医疗费4785.9元。另，原告在2016年5月17日起诉后于2016年5月23日到梅州市中医医院复查，产生医疗费381元。
原、被告因赔偿事宜无法协商解决，原告诉至本院，提出上述诉讼请求，被告太平洋保险广州分公司则作出上诉答辩意见。被告朱国林经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。
以上事实，有经过质证的原、被告主体资格证明材料、《道路交通事故认定书》、（2015）梅县法民二初字第191号生效判决书、××案、入院记录、手术记录、出院小结、诊断证明》、××案、入院记录、出院记录、诊断证明》、《医疗费收据及用药清单》和当事人陈述等证据证明，本院予以确认。
本院认为，被告太平洋保险广州分公司与朱国林所签订的《神行车保系列产品保险单》是双方在自愿、平等的基础上签订的，意思表示真实，无违反法律强制性规定，合同合法有效，合同当事人均应按合同约定履行。在保险期限内，朱国林聘请的司机洪镜芳（即本案原告）驾驶粤M×××××号货车从梅县区南口镇荷泗往扶大方向行驶至梅县区南口镇葵岗村地段时，车辆失控翻落农田，造成洪镜芳受伤及车辆损坏的交通事故。交警部门作出了《道路交通事故认定书》，认定当事人洪镜芳驾驶机动车未按操作规范驾驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款规定，是导致此事故发生的全部过错，负事故的全部责任。上述事实，有保险合同及事故认定书等证据证实，事实清楚，证据充分，依法予以认定。
经审查核实，原告第一次起诉后因伤情变化及治疗需要在南方医科大学珠江医院住院治疗及在梅州市中医医院住院治疗产生合理的各项损失费用如下：一、医疗费：118171.1元，（64498.1元＋34045.2元＋4785.9元＋14467.9元＋381元）有××证明、病历、用药清单及发票证明，被告虽提出对医疗费中与事故无关用药及非医保用药等不承担赔付的抗辩，但未提供证据证明有哪些用药为非医保用药或与事故无关用药，故对医疗费118171.1元，本院予以认定。二、住院伙食补助费：原告实际住院72天，请求100元／天，72天×100元／天=7200元，被告对原告的该请求无异议，对原告请求住院伙食补助费7200元，本院予以支持。三、后续治疗费：10000元，被告虽提出该费用未实际发生，应待实际发生后再进行处理，不同意与本案一并处理的抗辩。××证明，骨折愈合后需住院拆除内固定装置约10000元。该后续治疗费属于必须且可以预见的医疗支出，为减少诉累，对原告请求的10000元后续治疗费，本院予以支持，对被告提出的此抗辩，本院不予采纳。四、营养费：原告3次在南方医科大学珠江医院住院治疗期间的疾病诊断证明中均载明应加强营养，故对原告住院期间营养费酌情按每天20元标准计算，即该项费用为20元／天×72天=1440元。五、护理费：对原告住院期间的护理费、护理人数及出院后全休一年是否应有人护理问题。根据南方医科大学珠江医院出具的诊断证明书，载明了住院期间需2人陪护或24小时陪护，故原告住院期间需2人护理，护理费酌定为100元／天，但在本院作出的（2015）梅县法民二初字第191号判决中已判决被告太平洋保险广州分公司承担原告这期间1人每天50元的护理费，故重复计算部分应当扣减，即原告住院72天期间的护理费为（100元／天×72天×2人）-（50元／天×72天×1人）=10800元；对原告请求出院后全休一年的护理费是否应予支持。南方医科大学珠江医院出具的3份诊断证明书中均载明原告出院后需全休一年，其中2015年10月23日出具的诊断证明书中明确要1人陪护，故对原告出院后一年的护理费可酌定为50元／天，但在本院作出的（2015）梅县法民二初字第191号判决中已判决被告太平洋保险广州分公司承担原告2015年5月15日后1年的护理费即2015年5月16日至2016年5月15日止的护理费，故应扣减2016年3月11日至2016年5月15日共65天重复计算的部分，即原告出院后的护理费为50元／天×（××）=15000元；原告护理费合计为10800元＋15000元=25800元。六、误工费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的相关规定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。在本院作出（2015）梅县法民二初字第191号判决中，被告太平洋保险广州分公司已赔偿了原告至定残前一天的误工费，原告请求误工费为重复请求，故对原告的该部分请求本院依法不予支持，对被告针对原告该部分请求提出的抗辩本院予以采纳。七、交通费：原告虽未提供证据证明所花费的交通费，但该费用是原告的必然损失，结合原告的伤情、就医地、住院时间，酌情支持4000元。以上损失费用共计166611.1元（118171.1元＋7200元＋10000元＋1440元＋25800元＋4000元）。综上，被告太平洋保险广州分公司应在车上责任险（驾驶员）保险限额50万元内赔偿原告损失166611.1元，此金额及被告太平洋保险广州分公司已履行的（2015）梅县法民二初字第191号判决中赔付的金额306439.86元仍未超出保险限额，因此被告朱国林不需承担赔偿责任。被告太平洋保险广州分公司、朱国林经本院传票传唤，未到庭参加庭审，视为其放弃质证和庭审抗辩的权利，不影响本案的正常审理，依法应作缺席判决。本院依照《中华人民共和国合同法》第四十四条、第六十条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司应支付166611.1元给原告洪镜芳，限于本判决生效之日起五日内付清。
二、驳回原告洪镜芳的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1488元，减半收取744元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。
审判员 李 育 珍
二〇一六年六月二十八日
书记员 张榆培（代）