福建省宁德市蕉城区人民法院民 事 判 决 书（2015）蕉民初字第6148号原告兰细财，男，1962年8月3日出生，畲族，住福建省福安市。委托代理人王昶，福建和厚律师事务所律师。被告张学文，男，1995年7月3日出生，汉族，住福建省屏南县。被告张峰玮，男，1989年4月29日出生，汉族，住福建省屏南县。被告中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司，住所地福建省宁德市蕉城区城南镇城东路1-1号华景嘉园1幢301、302、401、402，组织机构代码70530032-9。负责人王水仙，总经理。委托代理人缪君智，福建之秀律师事务所律师。原告兰细财与被告张学文、张峰玮、中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司（以下简称平安财险宁德支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月28日立案受理后，依法组成由审判员冯秀庚担任审判长，人民陪审员林雯、陈芬参加的合议庭，于2016年5月10日公开开庭审理本案。原告兰细财的委托代理人王昶、被告平安财险宁德支公司的委托代理人缪君智到庭参加诉讼，被告张学文、张峰玮经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告兰细财诉称：被告张学文驾驶闽Ｊ×××××号小车沿环城东路由锦福城往汽车北站方向行驶，途径肇事路段碰到前方行人兰细财，造成兰细财受伤的道路交通事故。事故发生后，宁德市公安局蕉城分局交管大队认定被告张学文承担本起事故全部责任，原告无责任。原告受伤后，在宁德市医院住院治疗107天，闽Ｊ×××××号小车的所有人是被告张峰玮，该车交强险和商业险投保于被告平安财险宁德支公司。因此，原告的损失193029.79元，被告保险公司应当在机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任保险范围内承担赔偿责任，其余不足部分由被告张学文、张峰玮承担赔偿责任。请求判令：1.被告张学文和张峰玮赔偿原告各项损失193029.79元；2.被告平安财险宁德支公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者商业保险限额内承担赔偿责任（精神损害抚慰金在交强险限额内先行赔付）。庭审中，原告依据新出台的统计标准，将诉讼请求金额变更为198134.99元（其中残疾赔偿金变更为66550元）被告平安财险宁德支公司辩称：1.本案已经先行垫付10000元医疗费，应给以相应扣除，张峰玮垫付的5000元应当予以相应扣除。2.本案原告一并起诉商业第三者责任险，法庭应审查驾驶证及行驶证原件，是否有商业险免赔情形。3.原告存在挂床现象，庭前已经申请法院调取体温单，长短期医嘱单，扣除不合理住院天数49天（××治疗的住院天数）。4.原告主张不合理部分不予支持。经审理查明，原、被告双方对事故认定书认定的事故发生经过及责任比例、肇事车辆的投保情况、本起事故发生在保险期限内、被告平安财险宁德支公司、张峰玮已各支付原告赔偿款1万元、5000元的事实无异议，本院予以认定。本案双方争议焦点为：关于原告主张赔偿项目依据、计算标准及赔偿数额认定问题。原告兰细财认为：原告诉请损失均有事实和法律依据，并出示以下证据：1.原告身份证、被告张峰玮身份证、被告张学文驾驶证、闽Ｊ×××××车辆行驶证，证明原、被告诉讼主体资格；2.交通事故认定书，证明发生交通事故的事实；3.入院记录、影像诊断报告单、出院记录、××证明书，证明原告伤情及住院天数等；4.医疗费发票、医药费汇总清单，证明医药费支出；5.蕉北派出所证明，证明原告的经常居住地在城镇；6.司法鉴定意见书，证明原告的伤残等级为十级伤残；7.鉴定费发票，证明鉴定费损失。被告平安财险宁德支公司质证认为：对证据1没有异议，但是法庭应审查驾驶证及行驶证原件，是否有商业险免赔情形。对证据2无异议，对证据3原告存在挂床现象，庭前已经申请法院调取体温单，长短期医嘱单，扣除不合理住院天数49天；医疗费中无关联治疗阑尾炎等费用18113.54元应扣除由原告自行承担，非医保用药7500.3元由被保险人承担。对证据4的真实性没有异议，但是非医保费用和不合理用药费用不属于保险公司承保范围。对证据5原告未提交证据证明收入来源于城镇，故赔偿标准不应当适用城镇标准。对证据6、7没有异议。原告医疗费中的无关联用药费用及非医保费用不属于保险理赔范围。并出示投保单和保险条款、司法鉴定书、鉴定发票予以证明。原告兰细财质证认为：对投保单及保险条款，非医保费用是保险公司跟投保人的关系，跟原告无关。非医保费用在交强险范围内有保险公司承担。对司法鉴定书，该鉴定是保险公司单方委托做出的鉴定，非医保费用方面在交强险范围内有保险公司承担，无关联用药方面，原告在住院期间都是根据医嘱用药，非住院用药，虽然原告身上存在××，在住院期间一并治疗是合理的，不属于无关联用药。对证据鉴定发票，因鉴定产生的费用应当由被告自行承担。本院审查认为：㈠医疗费、住院伙食补助费和营养费，原告主张医疗费76056.78元、住院伙食补助费5350元、营养费3210元，并提供了出入院记录、医疗费发票、用药清单等予以证明，被告对证据真实性无异议，但认为医疗费应扣除无关联用药费用及非医保费用，住院伙食补助费应按实际住院天数58天计算，且标准过高，营养费没有依据。本院审查认为，被告主张扣除非医保费用7500.3元，但被告提供的格式合同等不足以证明其与投保人作出了关于免除赔偿非医保费用约定的第三者商业责任保险合同，其主张不予支持。被告提供了福建正方圆司法鉴定所鉴定意见书认为应扣除无关联用药费用18113.54元，本院认为，该鉴定系权威机构作出，具有客观性、合理性，予以支持。原告医疗费确定为57943.24元（76056.78元-18113.54元）原告提供的证据足可证实其医疗费为523732元。原告提供的体温单可看出其实际住院天数69天，被告认为还应扣除原告治疗阑尾炎期间11天，本院认为，被告未能提供证据证明原告治疗阑尾炎期间其因车祸造成的伤情已经痊愈，因此该期间不予扣减。住院伙食补助费确认为3450元（69天×50元/天）元。鉴于原告伤情达到十处，营养费酌定1500元。㈡护理费，原告主张护理费18405.64元（44896元/年÷12个月÷21.75天×107天），被告认为护理费应按实际住院天数计算，且标准过高。本院审查认为，原告实际住院天数69天，护理费确定为11869.06（44896元/年÷12个月÷21.75天×69天）㈢误工费，原告主张误工费15792.57元（54235元/年÷12个月÷21.75天×76天），并提供了宁德市公安局蕉北派出所证明予以证实，被告认为应按农林牧渔业标准，实际住院天数扣除双休日计算。本院审查认为，派出所出具的证明加盖公章且有社区民警签名，符合证据三性，予以采信，可证实原告居住于城镇满一年。原告主张的计算标准未超出法律规定范围，予以支持。其误工费确认为10252.64元（54235元/年÷365天×69天）。㈣交通费和鉴定费，原告主张交通费1070元，鉴定费1400元，并提供鉴定费发票予以证明。被告认为交通费不予认可，鉴定费不属于理赔范围。本院审查认为。鉴于原告住院69天，必要的交通费用是存在的，交通费酌定600元。800元鉴定费系被告为鉴定伤残等级所支出的必要费用，予以确认。㈥残疾赔偿金和精神损害抚慰金，原告主张残疾赔偿金61444.8元（30722.4元/年×20年×10%）、精神损害抚慰金8000元，并提供南方司法鉴定所鉴定意见书予以证明。被告于2015年10月20日向本院提出对伤残等级进行重新鉴定的申请，福建正信司法鉴定所于2015年12月24日作出鉴定意见，鉴定结论与原告提供的南方司法鉴定所作出的鉴定意见相同，即原告因本次事故构成十级伤残，原、被告对重新作出的鉴定意见书无异议，本院予以采信。但被告认为，残疾赔偿金参照农村标准计算，精神损害抚慰金过高。本院审查认为，原告提供的证据足可证实原告居住城镇满一年，其残疾赔偿金标准可参照城镇居民人均可支配收入计算，原告伤残达十级，其残疾赔偿金予以确认。原告无责任，精神损害抚慰金酌定5000元。㈦后续治疗费，原告主张后续治疗费3000元，被告认为无证据不予支持。本院审查认为，原告未能提供证据证明其所需的后续治疗费金额，该项诉请可待实际发生后另行主张。综上所述，本院认为：被告张学文驾驶闽Ｊ×××××号小车碰撞原告兰细财，造成原告身心损伤的经济损失共计152860元，其中：医疗费57943.24元、住院伙食补助费3450元、营养费1500元、护理费11869.06元、误工费10252.64元、残疾赔偿金61444.8元、精神损害抚慰金5000元、交通费600元、鉴定费800元。闽Ｊ×××××号小车在被告平安财险宁德支公司投保了第三者责任强制险和商业第三者责任险，被告张学文承担事故全部责任。被告应当在保险赔偿范围内支付原告上述经济损失，其中应扣除两被告已垫付的款项15000元，被告平安财险宁德支公司应实际支付原告赔偿款137860元（152860元-15000元）。被告张学文、张峰玮未到庭，依法予以缺席判决。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司应于本判决生效之日起三日内赔偿原告兰细财经济损失137860元，上述款项直接汇入兰细财帐号为62×××44的中国建设银行宁德车站支行帐户。二、驳回原告兰细财的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4175元，原告兰细财负担1118元，被告中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司负担3057元，重新鉴定费1200元，由被告中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司负担（注：被告的案件受理费均已由原告垫付，被告将应缴费用与赔偿款一并汇给原告即可）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理）。审 判 长  冯秀庚人民陪审员  林 雯人民陪审员  陈 芬二〇一六年五月十一日书 记 员  林 娟执行申请提示：本判决的申请执行期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。申请执行的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。本判决有关法条：《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产人身的，应当承担民事责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部份，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与实际发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。