浙江省文成县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）温文民初字第586号
原告：王华英，女，1964年11月15日出生，汉族，务工，住浙江省文成县大峃镇东城村包渡，公民身份号码5322261964********。
委托代理人：刘化章、朱小宝，文成县鹤城法律服务所法律工作者。
被告：叶信宝，务工。
被告：中国平安财产保险股份有限公司瑞安中心支公司，住浙江省瑞安市罗阳大道1169-1175号和仲容路465-479号1-2楼。
负责人：陈咸淳，系公司总经理。
委托代理人：赵伟、张芹，浙江嘉瑞城律师事务所律师。
原告王华英与被告叶信宝、中国平安财产保险股份有限公司瑞安中心支公司（以下简称平安财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2015年9月9日向本院起诉，本�于当日受理后，依法由代理审判员林津津适用简易程序于2015年12月9日公开开庭进行了审理，原告王华英及其委托代理人刘化章，被告平安财产保险公司的委托代理人赵伟到庭参加诉讼。被告叶信宝经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王华英诉称：2015年2月6日，被告叶信宝驾驶浙C×××××号小型普通客车从文成县大峃镇樟台社区驶往龙川方向，8时15分途经330省道54KM148M文成县大峃镇樟岭鹤东小区平直地段时车辆连续碰撞原告王华英的二轮助动车和董旭丽的自行车，造成原告王华英和案外人董旭丽二人受伤和三车不同程度受损的道路交通事故。该事故经文成县公安局交通警察大队文公交认字（2015）第20171号交通事故认定书作出事故责任认定：浙C×××××号小型普通客车的驾驶员叶信宝负全部责任，原告王华英和案外人董旭丽不负事故责任。浙C×××××号小型普通客车已在被告平安财产保险公司投保交强险、商业三者险，保险期限为2014年11月21日至2015年11月20日。事故发生后原告王华英前往文成县人民医院两次分别住院治疗25天、107天，共计132天。被告叶信宝已垫付医疗费2000元。原告伤势经温州东海司法鉴定所鉴定原告王华英伤情为10级伤残。现请求法院判令：被告叶信宝赔偿原告医疗费41130.35元、护理费15900元、误工费15900元、住院伙食补助费3600元、交通费1320元、精神抚慰金4000元、营养费3600元、鉴定费1840元、伤残赔偿金38746元，合计126036.35元；被告平安保险股份有限公司在保险责任限额内承担赔偿责任。
为证明自己的主张，原告在举证期限内向本院提供如下证据：
1、原告身份证、户口本，证明原告的主体资格；
2、被告叶信宝驾驶人信息查询、企业信用信息、机构代码证，证明被告的主体资格；
3、事故责任认定书，证明被告在事故中负全部责任；
4、保险单，证明肇事车辆投保情况；
5、门诊病历、出院记录、医疗证明书、CT检查报告单、医疗费发票、治疗费用清单，证明原告治疗情况和医疗费支出情况；
6、司法鉴定书及发票，证明原告伤残等级及鉴定费情况；
7、调解不成告知书，证明双方在交警队达不成调解协议。
被告平安财产保险公司辩称：原告陈述的交通事故发生的经过、事故责任认定、十级伤残鉴定以及浙C×××××号车辆投保等情况属实，对原告诉请要求赔偿的项目及金额有异议。原告因交通事故致伤被诊断为脑部震荡、头部外伤、皮肤擦伤、左侧4根肋骨骨折，多处软组织挫伤，原告共住院治疗两次，对其第一次住院治疗没有异议，原告的护理记录上没有出现明显症状加重以及并发症发生，但是于2015年3月25日因车祸伤后头痛头晕一月余第二次住院治疗，住院长达107天，其中请假10天，另无住院日常检查记录7天，原告第二次住院治疗时间过长且明显不合理，存在过度治疗的嫌疑。温州律证司法鉴定所于2015年11月18日作出的温律司鉴所（2015）临鉴字第1821号司法鉴定意见书给出鉴定意见：“原告合理住院时间具体难以准确评判，建议第一次和第二次住院的总住院时间在其合理的误工期限之内（60日-120日）。或由经治医师出具需第二次住院治疗的医疗证明，如无证明可由法院酌情认定。”故请法院根据原告伤势及治疗情况酌情确定被告误工期、护理期、营养期及第二次治疗的合理费用。鉴定费不在保险责任范围内。
为证明自己的主张，被告平安财产保险公司在举证期限内向本院提供如下证据：
1、保单抄件一份，证明肇事车辆投保情况；
2、温州律证司法鉴定所司法鉴定意见书、原告住院期间日常体温单、护理记录、医嘱单，证明原告在4月18日至4月26日期间请假出院，4月29日至5月6日期间没有真实的住院记录，两次合计17天没有真实的住院治疗记录，属不合理治疗天数。
被告叶信宝未作答辩，也未提交证据材料。
审理中，本院对各方当事人提供的证据进行审核并经当庭质证，对证据的证明效力确认如下：
1、对原告提供的1、2、4、7，对被告平安财产保险公司提供的证据1，双方均无异议，对其证明效力予以确认；
2、对原告提供的证据3，被告平安财产保险公司认为原告应当提供由公安部门盖章的认定书，本院认为双方对于事故责任认定被告叶信宝负全部责任，原告王华英不负事故责任没有异议，对�证明效力予以确认；
3、对原告提供的证据5，被告平安财产保险公司认为原告第二次住院治疗的真实性存在异议，其第二次住院存在有过度治疗，对第二次住院时间及治疗费用均有异议，本院认为原告提供的该证据能证明其住院治疗并支出医疗费的事实，住院治疗的合理时间及费用根据本院审理查明的事实为准，对该证据的证明效力予以确认；
4、对原告提供的证据6，被告平安财产保险公司认为鉴定费不是保险公司的责任范围，本院认为被告对该鉴定评定原告十级伤残没有异议，鉴定费责任问题由本院审理查明后确认，对该证据的证明效力予以确认；
5、对被告平安财产保险公司提供的证据2，原告认为原告请假10天情况属实，但该证据不能证明原告存在过度治疗的情况，本院认为该组证据内容真实、来源合法，其内容相互佐证能证明原�治疗情况的真实性、合理性，但不能证明被告主张的待证事实。
根据各方当事人陈述及本院确认的有效证据，认定事实如下：2015年2月6日，被告叶信宝驾驶浙C×××××号小型普通客车（该车辆所有人为叶信朋）从文成县大峃镇樟台社区驶往龙川方向，8时15分途经330省道54KM148M文成县大峃镇樟岭鹤东小区平直地段时车辆连续碰撞原告王华英的二轮助动车和董旭丽的自行车，造成原告王华英和案外人董旭丽二人受伤和三车不同程度受损的道路交通事故。该事故经文成县公安局交通警察大队文公交认字（2015）第20171号道路交通事故认定书认定：浙C×××××号小型普通客车的驾驶员叶信宝负全部责任，原告王华英和案外人董旭丽不负事故责任。浙C×××××号小型普通客车已在被告平安财产保险公司投保交强险、商业三者险（三者险30万，不计免赔），保险期限为2014�11月21日至2015年11月20日。事故发生后原告王华英两次前往文成县人民医院住院治疗。被告叶信宝已垫付医疗费2000元。2015年7月16日原告自行委托温州东海司法鉴定所，该所于同年7月31日作出温东司鉴所（2015）临鉴字第93号鉴定意见书评定原告王华英伤情为10级伤残。2015年10月19日本院依被告平安财产保险公司申请委托温州律证司法鉴定所对原告住院时间合理性进行司法鉴定，该所于同年11月18日作出温律司鉴所（2015）临鉴字第1821号司法鉴定意见书，该鉴定认为原告住院时间具体难以准确评判，建议两次住院治疗的总时间在其合理的误工期限之内（60-120日），或由经治医师出具需第二次住院治疗的医疗证明，如无证明可由法院酌情认定。
对原告主张的赔偿项目及金额，本院审核认定如下：
1、医疗费合计41130.25元（含被告叶信宝已垫付的2000元）；
2、误工费，根据鉴定意见原告伤情和住院时间本院酌情确定误工期为90天，按照2014年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资48372元标准计算，该项费用为11927元（48372元／年÷365天×90天=11927元）；
3、营养费，本院按营养期60天酌情确定为1800元；
4、护理费，本院酌情确定护理期60天，按2014年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资48372元标准计算，该项费用7952元（48372元／年÷365天×60天=7952元）；
5、住院伙食补助费，本院酌情确定原告误工期为90天，原告合理的住院总天数参照误工期限确定为90天，按照30元／天标准计算，该项费用为2700元；
6、交通费，本院依据原告提供的交通费票据及就诊记录酌情确定为1000元；
7、残疾赔偿金，原告主张按2014年浙江省农村居民人均可支配收入19373元／年计算，本院依据原告已�定的十级伤残等级计算残疾赔偿金为38746元（19373元／年×20年×10%=105021元）；
8、精神损害抚慰金，本院酌情确定为4000元；
9、鉴定费1840元，本院予以确认。
以上损失合计为111095.25元。
本院认为：原告王华英与被告平安财产保险公司的争议焦点是原告第二次住院治疗是否存在过度治疗的问题。温州律证司法鉴定所作出的温律司鉴所（2015）临鉴字第1821号司法鉴定意见书分析说明，原告因交通事故致伤，诊断确认为脑部震荡、头部外伤、皮肤擦伤、左侧4根肋骨骨折，多处软组织挫伤，护理记录中未出现明显症状加重以及并发症发生，根据《人身损害受伤人员误工期、护理期、营养期评定规范》（GA／T1193-2014）4.7闭合型颅脑损伤“轻型：误工30-45日，原则上不考虑护理、营养”，7.2肋骨骨折“多根、多处骨折：误工60-120日，护理30-60日，营养30-60日”的有关规定，其鉴定意见建议第一次和第二次的总住院时间在其合理的误工期限之内（60日-120日），或由经治医师出具需第二次住院治疗的医疗证明，如无证明可由法院酌情认定。原告第二次入院治疗主因为头痛、头晕，但未能查明其他病因，原告也未提供需第二次住院治疗的医疗证明，本院根据原告头部外伤、肋骨骨折酌情确定其护理期为60日、营养期60日，误工期90天，原告合理的住院总天数参照误工期限确定为90天。浙C×××××号小型普通客车已在被告平安财产保险公司投保交强险、商业三者险，保险期限为2014年11月21日至2015年11月20日，事故发生时车辆仍在保险期限内，被告平安财产保险公司应在保险责任范围内赔偿原告损失，其中误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金合计63625元（11927元＋7952元＋1000元＋4000元＋38746=63625元），属于机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额11万元范围内；医疗费、营养费、住院伙食补助费合计45630.25元（41130.25元＋1800元＋2700元=45630.25元），其中1万元属于机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额范围，超出部分35630.25元在第三者责任商业保险的限额内理赔，故被告平安财产保险公司在交强险范围内赔付73625元、在商业三者险范围内赔付35630.25元。鉴定费1840并非被告平安财产保险公司的保险责任范围内，应当由侵权人叶信宝负担。因被告叶信宝已垫付费用2000元，抵扣应承担的鉴定费1840元，被告叶信宝多垫付160元，该款项由被告平安财产保险公司直接支付给被告叶信宝，并在赔偿给原告的款项中予以扣除，故被告平安财产保险公司在交强险及第三者责任险限额范围内应赔偿给原告的款项合计为109095.25元。据此，依照《中华人民共和国民�诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司瑞安中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告王华英109095.25元；
二、驳回原告王华英其他诉讼请求
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1241元，由被告叶信宝负担，限于本判决生效之日起七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。
代理审判员 林津津
二〇一五年十二月十六日
书 记 员 胡 炜