天津市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2013）一中民一终字第331号
上诉人（原审原告）仝某甲，男，1969年出生，汉族，住天津市河东区。
委托代理人胡某甲，天津某律师事务所律师。
上诉人（原审原告）李某甲，女，1972年出生，汉族，住天津市河东区。
委托代理人胡某甲，天津某律师事务所律师。
委托代理人仝某甲（夫妻关系），基本情况同前。
上诉人（原审被告）天津市甲区妇幼保健院，住所地天津市河北区。
法定代表人李某乙，院长。
委托代理人高某甲，天津某律师事务所律师。
上诉人仝某甲、李某甲、天津市甲区妇幼保健院（以下简称甲妇幼保健院）因医疗损害赔偿纠纷一案，不服天津市河北区人民法院（2012）北民初字第1035号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
一审法院审理查明，仝某甲、李某甲系夫妻关系。仝某甲、李某甲之子仝某乙和仝某丙系双胞胎，于2000年4月2日凌晨4：35分和4：45分在甲妇幼保健院出生。2002年12月27日仝某乙、仝某丙以甲妇幼保健院医疗护理失误致其脑瘫的后果为由，起诉要求甲妇幼保健院赔偿已发生的误工费2万元、医疗费1万元。仝某乙于2003年6月23日经天津市儿童医院诊断为脑性瘫痪。2004年2月经一审法院（2003）北民初字第451号民事判决书判决驳回仝某乙、仝某丙的诉讼请求。仝某乙、仝某丙不服判决，提起上诉。2004年6月29日本院以（2004）一中民四终字第750号民事判决书判决驳回上诉，维持原判。2005年3月仝某乙去世。后仝某丙对本院终审判决不服，向天津市高级人民法院申请再审，天津市高级人民法院于2009年6月30日作出（2007）津高立民监字第150号民事裁定书，指令本院再审。2009年12月5日本院以（2009）一中民再终字第62号民事裁定书确定：撤销本院（2004）一中民四终字第750号民事判决书及一审法院（2003）北民初字第451号民事判决书；本案发回一审法院重审。重审中原告方要求直接确定甲妇幼保健院的侵权责任，暂不要求甲妇幼保健院进行赔偿并保留诉权。经一审法院（2010）北民重字第16号民事判决书及本院（2011）一中民一终字第1135号民事判决书两审判决确定：被告天津市甲区妇幼保健院对原告仝某丙及患者仝某乙的诊治构成医疗事故，被告天津市甲区妇幼保健院负全部责任。后甲妇幼保健院向天津市高级人民法院申请再审，天津市高级人民法院以（2012）津高民申字第0564号民事裁定书裁定：驳回天津市甲区妇幼保健院的再审申请。
另查，仝某乙于2002年9月30日在天津河西土城医院门诊花费中成药费5880元；自2001年3月至仝某乙死亡，仝某乙由其姑母护理，其姑母没有收入。
另查明，（2010）北民重字第16号民事案件法庭辩论终结时间为2011年6月3日。
仝某甲、李某甲于2012年2月29日起诉至一审法院，请求：判令被告甲妇幼保健院赔偿原告仝某甲、李某甲医药费5880元、护理费104700元、丧葬费29317.5元、死亡赔偿金538420元及精神损害抚慰金20万元，共计878317.5元；诉讼费用由被告甲妇幼保健院承担。
一审法院认为，被告甲妇幼保健院对仝某乙的诊治构成医疗事故且应负全部责任，系经生效判决所确定，具有法律效力，故被告甲妇幼保健院应当对仝某乙死亡产生的经济损失向二原告进行赔偿。关于本案的法律适用问题，由于被告甲妇幼保健院对仝某乙的医疗行为及仝某乙死亡的损害后果均发生在《中华人民共和国侵权责任法》（以下简称侵权责任法）实施之前，故本案应适用《医疗事故处理条例》及相关规定。关于本案应适用哪一年度赔偿标准的问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，应适用一审法庭辩论终结时上一统计年度的相关统计数据确定，但本案医疗事故责任是基于（2010）北民重字第16号民事案件所确定，故应适用该案法庭辩论终结时上一统计年度（即2010年度）的相关统计数据。关于二原告主张的医药费，由于没有其他证据予以佐证该中成药费系治疗仝某乙脑瘫的费用，故对该医药费实难支持。关于是否应当赔偿仝某乙护理费的问题，因仝某乙患有脑瘫，自2001年3月至其死亡确需护理，故被告甲妇幼保健院应予赔偿，由于护理费的产生并非仝某乙住院期间，故赔偿标准应依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，按照天津市2010年度居民服务和其他服务业在岗职工年平均工资计算。被告甲妇幼保健院还应赔偿二原告丧葬费及精神损害抚慰金，丧葬费应按照2010年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算；精神损害抚慰金应按照天津市2010年度居民年平均生活费（城市居民人均消费支出）计算，赔偿年限为6年。二原告作为仝某乙的父母，在生育及抚育仝某乙时付出的心血可想而知，在仝某乙、仝某丙出生时，初为父母的二原告肯定对子女寄予厚望，但仝某乙不幸患有脑瘫进而死亡的残酷事实必定致使二原告精神遭受了巨大打击，给二原告造成了终生难以忘怀的伤痛，根据公平原则对此应酌情给予经济补偿，补偿数额酌定为100000元。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第四条，《医疗事故处理条例》第五十条、第五十二条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第一条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，一审法院判决：“一、本判决生效后，被告天津市甲区妇幼保健院立即赔偿二原告护理费96416元、丧葬费18770元、精神损害抚慰金99372元；二、本判决生效后，被告天津市甲区妇幼保健院立即给付二原告经济补偿金100000元；三、驳回二原告其他请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12393元，由原、被告各半负担。”
上诉人仝某甲、李某甲与上诉人甲妇幼保健院均不服一审判决，向本院提起上诉。上诉人仝某甲、李某甲以一审判决适用法律错误，应适用侵权责任法，赔偿标准应当依据本案一审法庭辩论结束时上一年度即2011年度统计数据计算为由，请求：撤销一审判决第一项，改判甲妇幼保健院赔偿仝某甲、李某甲医药费5880元、死亡赔偿金538420元、增加护理费8284元、增加丧葬费10547.5元，共计563131.5元；两审案件受理费由甲妇幼保健院承担。上诉人甲妇幼保健院的答辩意见为：一审判决认定的赔偿标准是正确的，二审法院应予维持。
上诉人甲妇幼保健院以一审判决认定护理时间过长，判决100000元经济补偿金无事实和法律依据为由，请求：撤销一审判决第二项，改判第一项护理费按照2003年6月23日至2005年3月27日期间赔偿。上诉人仝某甲、李某甲的答辩意见为：一审判决认定护理期间及判决经济补偿金是正确的，不同意甲妇幼保健院的上诉请求。
上诉人仝某甲、李某甲与上诉人甲妇幼保健院均未向本院提出新的证据。
经本院审理查明，一审判决认定的事实无误，本院予以确认。
本院认为，上诉人仝某甲、李某甲之子仝某乙和仝某丙系双胞胎，于2000年4月2日在上诉人甲妇幼保健院出生。仝某乙于2003年6月23日诊断为脑性瘫痪，经前诉生效判决认定，上诉人甲妇幼保健院对仝某乙的诊治构成医疗事故且负全部责任。因本案侵权行为和损害后果均发生在侵权责任法施行前，故一审判决适用侵权责任法施行前的相关法律法规认定上诉人甲妇幼保健院应承担的赔偿责任是正确的。关于本案护理费、丧葬费、精神损害抚慰金的赔偿问题，一审判决按照确定上诉人甲妇幼保健院医疗事故责任的前诉一审案件法庭辩论终结时上一年度本市相关统计数据为标准进行计算，同时根据仝某乙的病情及实际情况，认定护理期限及其他项目的赔偿期限，合法合理，有利于填补上诉人仝某甲、李某甲受到的损失，本院予以维持。双方当事人因赔偿标准、护理期限提出的上诉理由不能成立，本院对其各自主张均不予支持。对于上诉人仝某甲、李某甲要求赔偿医药费5880元，无证据证明该医药费用与本案有关联；另其上诉主张死亡赔偿金538420元，死亡赔偿金不属于《医疗事故处理条例》规定的赔偿项目范围，该赔偿请求缺乏法律依据，因此对上诉人仝某甲、李某甲的上述主张，本院均不予支持。关于经济补偿问题，上诉人仝某甲、李某甲作为双胞胎脑瘫患儿的父母，所付出的心力远超于普通婴幼儿的父母，虽无法提供证据证明，但根据日常生活经验可以确认其为治疗仝某乙脑瘫、照顾仝某乙生活等方面均会发生法定赔偿范围以外的经济损失的事实，结合本案的实际情况，一审法院酌定上诉人甲妇幼保健院给付上诉人仝某甲、李某甲100000元经济补偿金，符合实现社会公平正义的法律宗旨，本院应予维持。对上诉人甲妇幼保健院不予支付经济补偿金的上诉请求，本院不予支持。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费9134元，由上诉人仝某甲、李某甲负担3116元，上诉人天津市甲区妇幼保健院负担6018元。
本判决为终审判决。
审 判 长 王鸿云
代理审判员 刘应红
代理审判员 姚 玉
二０一三年七月二十日
书 记 员 刘振铭
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文
1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：
第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。
……
2、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项：
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
……