重庆市九龙坡区人民法院民 事 判 决 书（2016）渝0107民初8388号原告：粱师祥，男，汉族，1975年2月28日生，住四川省开江县。委托代理人：李林芳，重庆天宸律师事务所律师。被告：邓建波，男，汉族，1985年6月22日生，住四川省南充市顺庆区。委托代理人：ＸＸＸ，男，汉族，1968年5月11日生，住四川省蓬安县。被告：蓬安鸿宇运业有限责任公司。住所地：四川省蓬安县安汉大道68号，社会统一信用代码91511323577594800Y。法定代表人：唐小文，该公司经理。委托代理人：蒋红军，该公司员工。被告：中华联合财产保险股份有限公司南充中心支公司。住所地：四川省南充市人民北路148号1楼，社会统一信用代码91511300756609311。负责人：刘元模，该公司总经理。委托代理人：廖宗兰，该公司员工。委托代理人：林永飞，该公司员工。原告粱师祥诉被告邓建波、被告蓬安鸿宇运业有限责任公司（以下简称蓬安公司）、中华联合财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，于2016年6月12日、2016年8月30日适用简易程序公开开庭进行了审理。第一次开庭由原告粱师祥及其委托代理人李林芳，被告邓建波及其委托代理人ＸＸＸ，被告蓬安公司的委托代理人蒋红军，被告保险公司的委托代理人廖宗兰、林永飞到庭参加诉讼。第二次开庭由原告粱师祥及其委托代理人李林芳到庭参加诉讼，被告邓建波、蓬安公司、保险公司经本院合法传唤，无正当理由拒绝出庭，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告粱师祥诉称：2015年11月26日，原告驾驶车牌号为渝C8Q2**的普通摩托搭乘代桂庭，与被告邓建波驾驶的停放在道路内的车牌号为川R519**的重型牵引车牵引川R11**挂车挂车尾部碰撞，造成原告及代桂庭受伤的交通事故。经交警对事故进行认定，认为原告与被告邓建波对事故承担同等责任。经鉴定，原告构成九级伤残，并需要后续医疗费。被告蓬安公司为车辆登记车主，被告保险公司为车辆投保公司，原告遂起诉来院要求：1、被告赔偿原告200058.27元，其中费用包括医疗费42233.98元、住院伙食补助费2000元、营养费2000元、后续医疗费14050元、护理费6200.71元、误工费12277.51元、残疾赔偿金157934.91元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、鉴定费2000元、财产损失2400元，其中除去12.2万元交强险，剩余费用被告承担50%，故共计赔偿原告200058.27元；2、要求被告保险公司在交强险和商业险限额内优先赔偿原告，精神抚慰金在交强险范围内优先支付，不足部分由其他被告支付。被告保险公司答辩称：对交通事故和责任划分无异议，牵引车辆在保险公司处投保交强险和商业险100万元，并投保不计免赔。被告邓建波答辩称：对交通事故和责任划分无异议，挂车有投保50万元商业险。被告蓬安公司答辩意见与被告邓建波相同。经审理查明：2015年11月26日6时45分，原告驾驶车牌号为渝C8Q2**的普通摩托搭乘代桂庭，行驶至省道107白市驿镇净新路美美家具厂路段时，与被告邓建波驾驶的停放在道路内的车牌号为川R519**的重型牵引车牵引川R11**挂车挂车尾部碰撞，造成原告及代桂庭受伤的交通事故。经交警对事故进行认定，认为原告与被告邓建波对事故承担同等责任，代桂庭无责任。原告受伤后，于2015年11月26日至2016年1月5日在重庆市九龙坡区人民医院住院治疗，住院天数40天，诊断为双肺挫伤、双侧血气胸、纵膈血肿、胸骨骨折、双侧多发肋骨骨折、右侧下颌骨体部骨折、右侧下颌支骨折，出院医嘱为目前只能进食流质饮食，可进食食物种类受限，加强营养，3月内不可从事体力活动，不适门诊随访。后医嘱休息时间至2016年4月5日。原告住院治疗产生治疗费40616元，门诊费1617.98元，共计42233.98元。被告保险公司在交强险范围内支付1万元，被告邓建波支付8500元。2016年3月16日，经原告委托，重庆市法医验伤所鉴定，原告下颌骨折致张口中度受限属9级伤残，肋骨骨折属10级伤残；再次手术取除下颌骨骨折部内固定物需1万元，牙冠折先根管治疗需450元，烤瓷牙修复需900元，使用年限为7到10年；护理时限为60日。原告支付鉴定费2000元。庭审中，被告保险公司申请重新鉴定，本院委托重庆市明正司法鉴定所对原告的伤残等级和续医费进行重新鉴定，经鉴定，鉴定机构出具意见，认为原告张口中度受限属9级伤残，肋骨骨折属10级伤残，下颌骨取固定物需9000元，根管治疗需450元，烤瓷牙修复需900元，使用年限为7到10年。重新鉴定后，原告要求续医费变为13050元。原告摩托车修理需2400元。另查明：川R519**的重型牵引车牵引川R11**挂车为邓建波挂靠在蓬安公司处经营，蓬安公司为登记车主。车辆在被告保险公司处投保交强险，商业三者险100万元，另挂车投保50万元商业险，有不计免赔。原告有两名被抚养人，为儿子粱靖雨，2002年10月生，女儿粱馨怡，2013年7月14日生。再查明：原被告对医疗费42233.98元、住院伙食补助费2000元、财产损失2400元无异议。对于营养费，保险公司认可1000元，被告邓建波和蓬安公司认可1500元。对于续医费，被告称应按实际发生金额计算。对于交通费，被告认可500元。对于护理费，被告称按住院天数，每日100元计算。原告庭审举示一份证明及申请证人代桂庭、王家明出庭作证，拟证明原告在重庆天居套装门有限公司工作。3被告对证据真实性予以认可，但关联性不予认可。原告称误工天数为110天，收入按2014年行业标准年收入40739元计算。被告对误工天数无异议，但认为应按每日80元计算误工费。被告对残疾赔偿金和被抚养人生活费按城镇标准计算无异议，但认为原告的被抚养人粱靖雨应计算4年生活费，原告认可。被告认为原告对事故有同等责任，不应给付精神抚慰金。被告保险公司称保险公司不承担20%的非医保费用和鉴定费，被告邓建波和蓬安公司认为保险公司应承担该部分费用。被告保险公司审理中未提交证据证明其就免赔部分向蓬安公司和邓建波进行了说明。原告与被告均认可被告邓建波垫付的医疗费如果超过其应承担的费用，可由保险公司在给付原告的赔款中扣除直接支付邓建波。上述事实，有道路交通事故认定书、住院病历、医疗费发票、收据、司法鉴定意见书、发票、修理发票、证人证言、户口薄、就读证明、暂住信息等及当事人陈述等证据在卷为凭，并经当庭质证，足以采信。本院认为，当事人的合法权益受法律保护，被告既不提交答辩状又不到庭应诉是对自己权利的放弃，本院可以依据庭审查明的事实依法缺席判决。公民合法的民事权利应当受到法律保护。机动车发生道路交通事故致人损害，赔偿权利人起诉要求机动车方与承保事故责任强制保险保险公司承担赔偿责任的，由保险公司在交通事故责任强制保险责任限额范围内直接向赔偿权利人承担赔偿责任；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人按责任承担比例进行赔偿。经交通部门认定，原告与邓建波均驾驶机动车，且对事故承担同等责任，故在交强险外，原告的损失应由原告与邓建波各承担50%，邓建波承担的部分由保险公司按保险合同在商业三者险范围内赔偿，不足部分由邓建波赔偿。因事故车辆系邓建波所有挂靠在蓬安公司经营，故蓬安公司应对邓建波应赔偿的部分承担连带赔偿责任。对于原告各项损失，认定如下：1、医疗费。原告提供票据证据其产生了42233.98元的医疗费，该费用本院予以认可。2、住院伙食补助费。原告住院40天，其主张2000元医疗费符合法律规定，本院予以认可。3、续医费。原告根据第二次鉴定结论，主张续医费为13050元，其中9000元为取内固定费用，450元为根管治疗费用，3600元为4次安装烤瓷牙费用。根据原告的年龄和烤瓷牙的使用年限，原告需更换4次烤瓷牙合理，故原告主张的13050元续医费符合法律规定，本院予以认可。4、营养费。根据原告伤情，本院酌情认定为1000元。5、护理费用。经鉴定，原告护理时限为60天，该鉴定结论并无证据推翻，故本院予以认可。每日的护理费用本院根据本地护工的工资情况酌情认定为每日100元，本项费用共计6000元。6、交通费。因原告未提交证据证明，本院酌情认定为500元。7、残疾赔偿金。经鉴定，原告伤残等级为一个9级、一个10级，故残疾赔偿金系数应为21%。根据上年度本地城镇居民人均可支配收入年27239元计算20年，费用共计为114403.8元（27239×21%×20）。原告有两名被抚养人，其中粱靖雨应计算4年生活费，金额为8291.64元（19742×21%×4÷2）；粱馨怡计算16年被抚养人生活费，金额为33166.56元（19742×21%×16÷2）。合计41458.2元。此项费用共计为155862元。8、误工费。原告主张误工时间为110天，该天数符合法律规定，未超过医嘱休息时间，本院予以认可。根据原告庭审举示证据和证人陈述，原告在套装门场工作，应属于制造行业，原告主张按重庆市2014年度制造业私营单位平均年工资40739元计算误工费符合法律规定，本院予以支持。故原告误工费金额为12277.51元（40739÷365×110）9、鉴定费。原告有票据证明其支出2000元，本院予以认可。但因部分鉴定结论被变更，原告应承担部分鉴定费用，根据变更情况，原告需承担鉴定费500元，剩余1500元由被告按比例承担。10、财产损失。双方认可修理费2400元，本院予以认定。11、精神抚慰金。虽原告在事故中负同等责任，但其因交通事故受伤给其造成损伤，给原告精神造成伤害，故精神抚慰金本院酌情认定2000元。以上费用共计238823.49元。由被告保险公司在交强险医疗费用限额内支付医疗费1万元；在交强险死亡伤残赔偿限额内支付残疾赔偿金10.8万元、精神损害抚慰金2000元，计11万元；在交强险财产损失赔偿限额内支付2000元。保险公司在交强险范围内共计赔偿原告12.2万元，因保险公司已支付1万元，还需支付11.2万元。交强险赔偿范围外的费用，保险公司认为应该扣除非医疗费中20%的非医保费用和鉴定费，被告邓建波和蓬安公司不认可保险公司意见。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险公司承担”。原告为确定其损失进行的鉴定，支出的鉴定费应为必要合理费用，被告保险公司未提交证据证明其就鉴定费用免赔向投保人进行了告知和说明，故保险公司提出不承担鉴定费用的赔偿的意见本院不予采纳。对于非医保费用，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定，“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用的标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”。被告保险公司庭审中未提交证据证明其就非医保部分费用不予赔偿对投保人进行过告知和说明，也未提交证据证明原告支出费用超过标准，故对其称扣除20%的非医保费用的意见，本院不予支持。故商业三者险赔偿范围为住院伙食补助费2000元、营养费1000元、医疗费32233.98元（42233.98-10000）、续医费13050元、护理费用6000元、鉴定费1500元、交通费500元、残疾赔偿金47862元（155862-108000）元、误工费12277.51元、财产损失400元（2400-2000），共计116823.49元。保险公司赔偿承担50%，金额58411.75元。因被告邓建波已赔偿原告8500元，除去其应承担的诉讼费2150元，剩余部分6350元为被告邓建波多垫付的费用，原告理应退还，因双方同意由保险公司在应赔付原告的费用中扣除直接支付邓建波，故保险公司在商业三者险内赔偿原告52061.75元，给付邓建波6350元。因邓建波有多垫付情况，故其不需要再行赔付，被告蓬安公司也不需要进行赔付。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司南充中心支公司于本判决生效之日起5日内在交强险范围内共计赔偿原告粱师祥11.2万元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司南充中心支公司于本判决生效之日起5日内在商业三者险范围内共计赔偿原告粱师祥52061.75元；三、被告中华联合财产保险股份有限公司南充中心支公司于本判决生效之日起5日内给付被告邓建波6350元；四、驳回原告粱师祥其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取为2150元，由被告蓬安鸿宇运业有限责任公司、邓建波负担（此款因邓建波已赔付，故被告不需再次给付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应当自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审判员  姜婷二〇一六年九月十二日书记员  刘洪