绥中县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽1421民初125号
原告：赵勇。
委托诉讼代理人：马淑静，农民。
委托诉讼代理人：史晋斌，葫芦岛市兴工法律服务所法律工作者。
被告：绥中县医院，住所地绥中县绥中镇和平街西段**号。
法定代表人：管中，系该院院长。
委托诉讼代理人：李冰镜，系辽宁冰镜律师事务所律师。
委托诉讼代理人：朱兵，医务科科长。
原告赵勇与被告绥中县医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年1月6日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行审理。原告赵勇及其委托诉讼代理人马淑静、史晋斌，被告绥中县医院的委托诉讼代理人李冰镜、朱兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
赵勇向本院提出诉讼请求：1.判令被告给付赔偿金600000余元；2.判令被告承担本案的诉讼费等费用。事实和理由：2013年11月26日，原告××拆迁过程中不慎被压伤，当日被送至被告处住院140余天，被医院诊断为膀胱破裂、骨盆骨折，××治疗过程中，被告的大夫将原告的尿道（膀胱颈）缝死，致使原告人终身不能正常排尿（带袋），性功能丧失。后原告人到上海就医，专家告知，此后果系被告××给原告治疗过程中存××重大过失行为所致。故诉至法院。
绥中县医院辩称：原告所述与事实不符，其诉讼请求无理，请予驳回。原告系××拆迁过程中被压伤，外伤导致膀胱破裂，骨盆骨折等多处复合受伤，伤后被送到答辩人医院就治，答辩人××对其治疗过程中无过错，××造成的并发症，即为外伤所致，与医疗行为无关，答辩人对其的治疗行为既无过错也无过失，要求答辩人赔偿无理。原告向答辩人主张权利早已超过法律规定的诉讼时效，请求法院依法驳回其诉求。
围绕诉讼请求，原告依法向本院提交了如下证据：1、绥中县医院病志、上海人民第六医院病志两份。证明原告××上海治疗，才知道尿道被缝死是医疗过错。2、车票收据、治尿道医疗费收据。证明到上海、沈阳、葫芦岛的费用及花医疗费、尿袋费用金额。3、鉴定报告及鉴定费。证明原告伤残程度等情况。4、去上海后期治疗费及病志两份、用药清单。证明原告后到上海后续治疗费用情况。5、原告到上海治疗期间和去北京做司法鉴定发生的交通费共计3262元。××所花交通费情况。6、原告父母的户口本、身份证。证明该二人是原告的父母，即是原告的被抚养人。被告对原告提交的证据1的真实性无意见。对证据2有意见，言明有的无关联性、合法性。对证据3有意见，言明鉴定费超过国家规定，收据不合法。对证据4有意见，言明此费用××法院另案处理完毕了。对证据5有意见，言明不认可并委托重新鉴定。对证据6有意见。被告依法向本院提交了如下证据：1、病志一份。证明原告是因其他事故受伤，然后到县医院进行抢救治疗，住院147天，2014年4月22日出院，出院之后的事医院不清楚，患者并非治愈出院到上级医院继续治疗，所以后期责任不应由被告来承担。2、（2015）绥前卫初字第16号判决书。证明原告主张的105954.08元医疗费是由于事故导致受伤所花的医疗费并非后期所谓的医疗事故所导致的，原告承担60%责任，原告要求医院对于原告应承担的60%责任进行赔偿属无理请求。医院依法只应承担由于医疗过错所导致的损失赔偿。3、第二次鉴定费用和鉴定报告。原告对被告提交的证据1、2、3均没有意见。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并××卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2013年11月26日，原告赵勇××给他人干拆迁屋墙的过程中，墙倒塌将原告压伤。原告先到绥中县前卫医院检查后，同日入住被告绥中县医院诊治。原告××被告处住院治疗148天，于2014年4月22日出院。出院诊断为：创伤性休克，腹闭合伤，××，骨盆骨折，右股骨粗隆间骨折，第3腰椎横突骨折，多发肋骨骨折，膀胱破裂，膀胱颈脱伤，乙状结肠浆肌层破裂，右腹股沟区开放伤，皮下气肿，气胸、双肺挫伤，胸腔积液，右腓总神经损伤。因被告建议到上级医院治疗，于是原告于2014年8月12日至8月19日××中国医科大学附属医院检查治疗8天，诊断为：尿道狭窄，膀胱造瘘术后，2014年9月11日至9月20日××上海市第六人民医院检查治疗10天，诊断为：后尿道狭窄，膀胱结石，2015年4月22日至2015年4月29日××上海电力医院检查治疗7天，诊断为：后尿道狭窄，2015年4月29日至2015年5月18日再次去上海第六人民医院诊治19天，诊断为：后尿道闭锁，膀胱颈部狭窄。
2015年2月份，本院审理了原告赵勇诉被告杨凤春、杨凤兰、姚亮提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2015年3月16日作出（2015）绥前卫初字第00016号民事判决，判决认定原告损失为医疗费147504.70元；误工费18345.00元（2013年11月26日-2014年11月26日，365天×53元）；住院伙食补助费8300.00元（县医院148天、医大8天、上海六院10天，50元×166天）；护理费15688.00元（53天×2人×148天）；交通费和住宿费10072元。合计199909.70元。并判决被告杨凤春赔偿原告经济损失199909.70元的百分之四十，即79963.20元。
2016年1月6日，本院再次受理了原告赵勇就后续损失及二次手术费用诉被告杨凤春提供劳务者受害责任纠纷一案，2017年1月17日经本院调解，被告杨凤春又赔偿原告损失150000元。
原告于2015年4月22日至2015年4月29日××上海电力医院7天的住院治疗中，花医疗费4496.08元，期间三级护理，于2015年4月29日至2015年5月18日××上海第六人民医院19天的住院治疗当中，花医疗费62833.53元，期间二级护理。
2016年3月10日，原告申请医疗损害的司法鉴定，经法院委托，2016年11月23日，沈阳医学院法医司法鉴定所作出的沈阳医学院法医司法鉴定所（2016）沈医临鉴字第542号司法鉴定书，鉴定意见为：绥中县医院存××未对赵勇尿道膜部损伤进行诊断，拔除尿道管后未扩张尿道的医疗过错，对赵勇排尿困难负50%责任；后续治疗费约30000元，若不再治疗则伤残程度相当于八级伤残；赵勇膀胱造瘘不构成护理依赖。原告支付鉴定费7140元。被告对此司法鉴定不服，于2016年12月15日提出重新鉴定申请，经本院准许并委托北京法源司法科学证据鉴定中心进行司法鉴定。2018年4月10日北京法源司法科学证据鉴定中心作出了（京）法源司鉴（2017）医鉴字第119号鉴定意见书。鉴定意见为：1、绥中县医院××对赵勇的治疗过程中，根据术后引流情况及造影检查结果提示尿道损伤可能时，××因，××情认识上的不足，进而导致后尿道损伤诊断的延误；××患者拔除尿管出现排尿困难时，未给予定期尿道扩张等有效措施，防治尿道狭窄甚至闭锁，存××处置措施不充分的过错。××患者赵勇后尿道闭锁经治疗后仍遗留尿道狭窄，膀胱造瘘状态之间存××同等因果关系。××患者损害后果之间无明确因果关系。2、被鉴定人赵勇尿道形成术后评定为七级伤残。3、被鉴定人赵勇不构成护理依赖。4、被鉴定人赵勇后续治疗费用以临床实际发生计算，建议比照最近半年或一年内发生费用计算，发生再次手术治疗费除外。该次鉴定费17850元，被告支付。
另查，原告赵勇之父赵玉山，男，1946年8月11日生，汉族，农民，住绥中县××村。原告之母刘秀英，女，1950年6月28日生，汉族，住址同上。赵玉山、刘秀英夫妻二人共生育三名子女。
2017年辽宁省农村常住居民人均纯收入为12881元，农村常住居民人均生活消费支出为9953元，农、林、牧、渔业平均工资15440元。
本案原告的经济损失为：1、医疗费67329.61元；2、护理费2043元（107元×19天）；3、住院期间伙食补助费2600元﹝（7天+19天）×100元﹞；4、伤残赔偿金103048元（12881元/年×20年×40%）；5、被抚养人生活费26541.33元（父9953元/年×8年×40%÷3人+母9953元/年×12年×40%÷3人）；6、交通费认定2000元；7、误工费51240元（2014年11月27日-2018年4月9日，计1220天×42元）；8、鉴定费7140元；9、尿袋费用7391.25元（75岁-48岁=27岁×0.75元×365天）；10、精神抚慰金20000元。合计：289333.19元。
本院认为，二人以上没有共同故意或者共同过失，但其分别实施侵权行为间接结合造成同一损害后果的，能够确定责任大小的，各自承担相应的赔偿责任。本案中，原告因提供劳务受伤入院进行治疗，治疗期间又发生医疗损害，两个侵权行为造成了同一的损害结果，其提供劳务是造成原告经济损失的原因之一，医疗损害是造成原告经济损失原因之二。由于前案中即提供劳务者受害责任纠纷已经本院判决和调解，相应责任已认定，原告根据过错比例也得到了相应的赔偿，故此本院结合提供劳务者受害责任中，原告获得部分赔偿因素，根据司法鉴定结论，本院认定被告对原告的经济损失承担扣除前案的原告得到赔偿部分外剩余损失部分按50%承担民事赔偿责任。至于原告的再次手术费用问题，可另行主张权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条一款之规定，判决如下：
一、被告绥中县医院于本判决生效后10日内赔偿原告赵勇经济损失239279.69元﹝269333.19元+（199909.70元-79963.20元）-150000元﹞的百分之五十，即：119639.85元。
二、被告绥中县医院赔偿原告赵勇精神抚慰金20000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3500元，邮寄送达费80元，计3580元，原、被告各负担1790元-。
如不服本判决，可以××判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省葫芦岛市中级人民法院。
审 判 长 安力平
审 判 员 刘国荣
人民陪审员 张继亮
二〇一八年七月十九日
书 记 员 张琳晗
附本法律文书所援引的法律条款：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第五十四条患者××诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所××地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所××地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所××地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所××地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。