安徽省潜山县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）潜民一初字第01859号
原告：戴结连，女，1962年10月5日出生，汉族，农民，住安徽省潜山县。
委托代理人：陈来旺，潜山县王河镇法律服务所法律工作者。
被告：江双结，男，1968年9月20日出生，汉族，住所地安徽省怀宁县。
委托代理人：钟东升，安徽安潜律师事务所律师。
原告戴结连诉被告江双结健康权纠纷一案，本院于2015年9月24日立案受理，依法由审判员孔剑平适用简易程序，于2015年10月26日公开开庭进行了审理。原告戴结连及其委托代理人陈来旺、被告江双结及其委托代理人钟东升到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
戴结连诉称：江双结在潜山县王河镇光明村三保圩电排站从事棉絮加工业务。2015年1月24日下午，戴结连到江双结的棉絮加工店加工棉被。江双结打开轧花机后由戴结连一人轧棉花，戴结连不断向轧花机喂棉花，将近喂了一个小时，戴结连的左手衣服被卷入轧花机，戴结连大声叫喊停机，由于未及时停机，戴结连的左手被卷入轧花机碾压受伤。戴结连被送往安庆市第三人民医院住院治疗，诊断为：左上肢多处不全离断伤；左上肢多处粉碎性骨折。戴结连住院14日。现戴结连身体遗有××，生产、生活受到严重影响。事故发生后，经多方协调未果。现具状起诉，请求判令：江双结赔偿戴结连损失212554.26元（具体为：医疗费3681.76元、住院伙食补助费320元、营养费2700元、护理费（含护理依赖）28449元、误工费18911.5元、××赔偿金118992元、精神损害抚慰金35000元、交通费1500元、鉴定费3000元）。
江双结辩称：1、江双结是农村从事棉被加工的民间手工业者，棉被加工不包括前期的轧棉花工作。农户种植采摘的籽棉加工成棉被，有两道工序：第一道工序是将籽棉脱掉棉籽后变成皮棉，由农户自行完成；第二道工序是农户将皮棉委托加工成棉被。江双结为方便当地农户，购买了轧花机，免费让农户使用，该机操作简单、无需技术，由农户本人喂棉花，多年未发生事故。2、2015年1月24日下午，戴结连无偿使用江双结的轧花机，江双结未收取任何费用，双方系无偿借用关系；当天，戴结连只是轧棉花，而非加工棉被，双方并无加工合同关系。3、事故发生时，戴结连并非正常操作轧花机喂棉花，而是蹲下身体将左手伸进正在转动的传动轴上导致的，当时并非喂棉花；损害的发生完全是戴结连的故意或重大过失造成的。轧花机进棉花的口非常狭窄，上面还有挡板，不可能卷进衣服，更不可能卷进手臂或身体任何部位，只要正常使用、注意力集中，不会伤害使用人。戴结连当时还带着五、六岁的孙子，边喂棉花边照看孙子，因分神而注意力不集中。4、轧花机设计安全、合理，只要正确使用不会出现安全事故，且江双结在旁边写有安全使用的标语；事发时江双结的妻子听到叫喊声立即停机，没有导致更严重的后果，江双结无任何过错，依法不应承担赔偿责任。5、对戴结连主张的部分赔偿项目及数额有异议：住院伙食补助费、营养费应按20元／日计算；护理期应以60日为宜，护理费标准住院期间按104.4元／日计算，出院期间应按74.5元／日计算，护理依赖鉴定结论不能作为定案依据，部分护理依赖只能按30%确定；无证据证明持续务工，误工期以150日为宜，标准按74.5元计算；精神损害抚慰金在10000元左右；交通费建议按300元计算。6、事发后江双结从人道主义角度为戴结连垫付了4000元费用。综上，戴结连无偿使用江双结轧花机，双方无加工合同关系，戴结连的损害是其故意或重大过失造成，江双结无过错，请求依法驳回戴结连的诉讼请求。
经审理查明：江双结自2005年开始在潜山县王河镇光明村三保圩电排站从事棉被加工业务，并于当年购买了一台80型皮辊轧花机，用于将农户送来的籽棉加工成皮棉。在江双结加工店，皮棉的加工模式一般为：农户送来的籽棉，江双结开启轧花机后，多由农户自己喂棉花，将棉籽留下，江双结不另外收取费用。如用皮棉加工成棉被，江双结则另行收取棉被加工费。2014年农历十二月初二，戴结连的儿媳将籽棉送至江双结的棉被加工店欲加工成皮棉，因江双结较忙，遂将籽棉放在加工店。2015年1月24日，江双结的妻子通知戴结连过去轧棉花，戴结连遂于当日下午到江双结的棉被加工店，江双结打开轧花机后由戴结连一人喂棉花，将近喂了一个小时左右，戴结连的左手衣袖被卷入轧花机，戴结连大声叫喊停机，江双结妻子听到叫喊后，拉闸关掉电源。戴结连的左手被卷入轧花机遭碾压受伤。戴结连受伤后被送往安庆市第三人民医院住院治疗，诊断为：左上肢多处不全离断伤；左上肢多处粉碎性骨折。戴结连在该院行“左上肢清创＋左上臂中上1／3处截肢舌形皮瓣术”，2015年2月7日出院。戴结连住院期间支付医疗费3681.76元。江双结给付4000元。
2015年8月25日，安徽同德司法鉴定所对戴结连的伤残等级、三期及护理依赖程度进行鉴定，并于2015年9月12日作出《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：戴结连外伤致左上肢在肘关节以上缺失，属五级伤残；戴结连的伤后误工期以受伤之日起至评残前一日止、护理期以90日、营养期以90日为宜；戴结连自护理期结束之日起一年内部分护理依赖，一年后无需护理依赖。
本院认定戴结连受伤的损失为：1、医疗费3681.76元；2、住院伙食补助费320元（按30元／日计算，戴结连主张320元）；3、营养费2700元（90日×30元／日）；4、护理费22985元［护理期内护理费（90日×104.36元／日）＋护理依赖费用（365日×74.48元／日×50%）］5、误工费16906.96元（227日×74.48元／日）；6、××赔偿金118992元（9916元／年×20年×60%）；7、精神损害抚慰金30000元；8、交通费500元；9、鉴定费3000元。以上共计199085.72元。
上述事实，有当事人陈述，戴结连提供的身份证、接处警情况登记、安庆市第三人民医院诊断证明、出院记录、医疗费发票、药品清单、安徽同德司法鉴定所《司法鉴定意见书》及鉴定费票据，江双结提交的身份证、皮辊轧花机使用说明书，以及本院调查证人陈某、戴某的调查笔录等在卷予以证实。
本院认为：本案争议的焦点为：1、戴结连将籽棉送至江双结棉被加工店加工皮棉，双方之间形成何种关系？2、江双结应否对戴结连的损失承担赔偿责任，责任如何划分？
关于争议的焦点1，本院认为，戴结连将籽棉送往江双结加工店进行加工，以棉籽抵付加工费，双方形成加工承揽关系。其理由如下：1、江双结经营的棉被加工店有一台专门用于将籽棉加工成皮棉的皮辊轧花机，农户将自产的籽棉送到江双结的加工店加工成皮棉，加工后的皮棉或继续交由加工店加工成棉被，或将加工后的皮棉带回家。但无论是将加工的皮棉带回还是继续加工成棉被，农户均将棉籽留给加工店，除再加工成棉被外，加工店不另外收取费用，留给加工店的棉籽应视为抵作皮棉加工费用。2、本院调查证人陈某、戴某的证言亦证实，以棉籽抵加工费系王河镇当地加工店的通行做法。陈某、戴某曾在江双结的加工店加工过棉被，他们将自产的籽棉送往江双结的加工店加工成皮棉，亦是用加工后的棉籽抵作加工费，江双结也未另外收费；且戴某曾在王河镇另一棉被加工店加工过皮棉及棉被，亦是用加工后的棉籽抵作加工费，加工店不另行收费。故以棉籽抵作皮棉加工费，系该地区皮棉加工的通行做法。3、从戴某的证言看，在王河镇的两处棉被加工店，农户将籽棉送到棉被加工店加工，无论是加工店安排人员操作，还是加工店指导农户自行操作，农户均将棉籽留给加工店抵作加工费，加工店不另行收取加工费。故本案中戴结连在江双结的加工店加工籽棉，虽然不是江双结安排人员加工，而是由戴结连自己喂棉花，不能改变双方之间形成的加工承揽关系。
关于争议的焦点2，本院认为，作为承揽人的江双结应以自己的设备、技术和劳力完成籽棉加工任务。本案中，江双结未安排专人或亲自操作轧花机，而是在开启轧花机后让戴结连自己喂棉花，江双结作为经营业主，应当知道轧花机在操作过程中存在一定的风险，其在明知戴结连对轧花机的操作不熟悉的情况下，未安排专业人员加工或安排专人指导，放任戴结连一人操作将近一个小时，结果因戴结连操作不当致自己受伤，江双结应对戴结连受伤造成的损失承担主要赔偿责任。戴结连应当知道操作轧花机具有一定的危险性，在不熟悉轧花机操作规程的情况下独自一人操作，结果因疏忽大意，导致左手被卷入机器受伤，自身亦存在过错，对其损失应承担相应的责任。本院结合具体案情及双方的过错程度，确定江双结对戴结连的损失承担60%的赔偿责任，戴结连自行承担40%的责任。
对于戴结连主张的部分损失，江双结提出了异议，本院依据相关法律规定进行认定。1、关于营养费、住院伙食补助费，江双结认为应按20元／日的标准计算。本院认为，戴结连主张按30元／日计算并无不当，故对江双结的该项辩称意见，本院不予采纳。2、关于护理费，戴结连主张护理期90日，护理费标准参照2014年安徽省居民服务和其他服务业在岗职工平均工资确定，提供了司法鉴定结论，戴结连的该项主张符合法律规定，本院予以支持；关于戴结连的护理依赖问题，司法鉴定结论确定戴结连自护理期结束之日起一年内需部分护理依赖，故其主张自护理期结束后一年内的护理依赖费用，应予支持，但考虑到戴结连系农村居民，居住在农村，护理依赖费用的标准可参照2014年安徽省农、林、牧、渔业在岗职工平均工资计算；其护理依赖程度为部分护理依赖，其主张按50%确定护理依赖费用，符合公安部《人身损害护理依赖程度评定》附录B的规定，本院予以支持。3、戴结连主张误工期计算至定残前一日，误工费标准参照2014年安徽省农、林、牧、渔业在岗职工平均工资确定，提供了司法鉴定结论，且司法鉴定结论还确定了戴结连定残后需部分护理依赖，故戴结连的该项主张符合法律规定，本院予以支持；江双结辩称误工期应以150日为宜的意见，无法律依据，不予采纳。4、关于精神损害抚慰金，戴结连主张35000元，本院结合其伤残程度、当地生活水平及侵权人承担责任的经济能力等因素，确定为30000元。5、关于交通费，本院结合戴结连住院的时间、地点等因素酌定为500元。
对于本院认定的戴结连损失199085.72元，由江双结赔偿其中的60%，即119451.43元；其余由戴结连自行承担。江双结垫付的4000元在其赔偿款中予以扣抵。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
被告江双结于本判决生效之日起30日内赔偿原告戴结连损失115451.43元；
二、驳回原告戴结连的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1363元（原告戴结连已预交），由被告江双结负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审 判 员 孔剑平
二〇一五年十二月十六日
代理书记员 杨 颖
附：相关法律及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条帮工人因帮工活动遭受人身损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。被帮工人明确拒绝帮工的，不承担赔偿责任；但可以在受益范围内予以适当补偿。
帮工人因第三人侵权遭受人身损害的，由第三人承担赔偿责任。第三人不能确定或者没有赔偿能力的，可以由被帮工人予以适当补偿。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括××赔偿金、××辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因××不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制××辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条××赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对××赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。