河南省荥阳市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）荥民初字第827号
原告朱遂娥。
委托代理人戴殿伟，荥阳市索河路法律服务所法律工作者。
被告丁朝范。
被告冯秀灵。
被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地，郑州市西太康路121号。
法定代表人俞海雷，该公司总经理。
委托代理人黄琰琰，河南德冠律师事务所律师。
原告朱遂娥诉被告丁朝范、冯秀灵、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告朱遂娥的委托代理人戴殿伟、被告丁朝范、冯秀灵、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司的委托代理人黄琰琰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告朱遂娥诉称：2015年3月31日11时许，丁朝范驾驶豫A×××××重型货车沿荥阳市马米路石棚村路口处时与原告相撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经荥阳市公安局交通巡逻警察大队事故中队认定，被告负全部责任，原告无责任。事故发生后原告被送往医院住院治疗，原、被告未达成赔偿协议。故原告诉至法院，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费等共计50000元。
诉讼中原告增加诉讼请求，并明确赔偿项目具体计算情况为：一、医疗费186424.52元；二、护理费28677元；三、住院伙食补助费4650元；四、营养费1860元；五、交通费3000元；六、残疾赔偿金23352元；七、精神损害抚慰金20000元；八、鉴定费1300元；九、保全费520元；十、其他费用996元；以上共计270779.52元，扣除被告已付55000元，剩余215779.52元。
被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司口头辩称：我司在交强险各分项限额内、商业险保险范围内赔偿原告的合理合法损失。医疗费按照事故发生地的医保范围内进行赔付，鉴定费、诉讼费属于间接损失，我司不予承担。原告起诉的护理费、交通费等计算不合理，请法院依法酌定。
被告丁朝范口头辩称：我投有保险，原告的损失应当由保险公司赔偿。我曾为原告垫付65000元。
被告冯秀灵口头辩称：我和丁朝范系夫妻关系，我的答辩意见同他的意见。
诉讼中，当事人对本案交通事故的发生过程等事实无异议。当事人的主要争议焦点是原告主张的损失应如何确认。
原告提供的证据有：一、事故认定书一份；二、荥阳市人民医院出具的诊断证明、陪护证明、住院费用清单各一份；三、陪护人身份证复印件一份；四、郑州市骨科医院诊断证明、住院病历、出院证各一份、门诊收费凭证、住院收费凭证；五、中国人民武装警察部队河南省总队医院门诊收费票据一份；六、司法鉴定意见书；七、鉴定费票据一份；八、交通费票据；九、保全费票据；十、保险公司交强险、商业险保单各一份。
被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司的质证意见为：一、对证据一、二、三、五、六、十无异议；二、对证据四真实性无异议，但是医疗费应当扣除非医保用药。对超市两张收据、两张200元的发票、批发市场286元的收据、4月11日200元的清单、健康人大药房3张收据、北辰康特药店发票三张有异议，与本案无关。三、证据七鉴定费我司不予承担。四、证据八无法证明与本案的关联性，且原告主张的交通费过高，请法院根据实际情况酌定。五、证据九保全费我司不承担。
被告丁朝范、冯秀灵同保险公司的质证意见。
本院认证意见是：原告提交的事故认定书、诊断证明、住院病历、医疗费票据、司法鉴定意见书等证据客观真实，本院予以采纳。原告的相关费用由本院结合案情确认。
根据当事人的陈述、举证、质证及本院分析认证意见，本院对本案的事实确认如下：
2015年3月31日11时许，丁朝范驾驶豫A×××××重型货车沿荥阳市马米路石棚村路口处时与行人朱遂娥相撞，造成朱遂娥受伤的交通事故。2015年4月9日，荥阳市公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定此事故丁朝范负全部责任，朱遂娥无责任。
事故发生后，朱遂娥被送往荥阳市人民医院治疗，伤情被诊断为：1、双侧足部碾压伤并跟部皮肤撕脱伤；2、右侧跟骨、外踝、内踝、第二跖骨开放性骨折；3、头枕部皮下血肿。2015年4月9日，朱遂娥出院，共支付该院住院医疗费14862.85元。该院为其出具住院期间需一人护理证明。
2015年4月9日，朱遂娥又到郑州市骨科医院住院治疗，伤情被诊断为：1、双足脱套伤；2、右跟骨骨折；3、右双踝骨折；4、骨质疏松；5、智障。2015年6月29日，朱遂娥出院，共支付该院住院医疗费167915.47元，门诊费517元。
原告提交荥阳市贾峪卫生院门诊票据五份，主张医疗费292.30元。
事故发生后，被告丁朝范为原告垫付55000元。
本案在审理过程中，经原告朱遂娥申请，本院委托河南中允司法鉴定中心对原告朱遂娥的伤残等级、出院后护理期限及护理人数进行鉴定。2015年11月27日，该所作出豫中允司鉴中心（2015）临鉴字第165号司法鉴定意见书，鉴定意见为：朱遂娥双足脱套伤及多发骨折治疗遗留右侧足弓结构破坏，左侧足弓结构破坏大于1／3的伤残等级为八级；朱遂娥体表瘢痕面积达5.6％的伤残等级为十级。该所作出关于朱遂娥出院后护理期及护理人数的评估意见：1、朱遂娥的护理期暂评为9个月左右，期间需1人护理；2、如足跟底部溃疡面仍不能愈合，需另行评估其护理期。原告支付该所鉴定费1300元。
另查明：豫A×××××重型货车登记车主为冯秀灵，事故发生时由丁朝范驾驶该车辆，冯秀灵与丁朝范系夫妻关系；该车在中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司投有交强险和商业三者险各一份，投有不计免赔，该事故发生在保险期内。
又查明，上年度河南省农村居民人均纯收入9416.10元／年；居民服务业和其他服务业平均工资为28472元／年。
以上事实由道路交通事故认定书、诊断证明、住院病历、司法鉴定意见书等主要证据和本院庭审笔录证实。
本院认为：荥阳市公安局交通巡逻警察大队作出的道路交通事故认定书，事实清楚，责任划分明确，本院予以采信。被告丁朝范作为肇事司机，应按事故责任及有关过错，结合法律规定向原告承担相应的民事赔偿责任。
被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司作为肇事车辆承保人，应在保险范围内承担赔偿责任。
原告主张的医疗费，依据原告提交的相关票据，本院支持183587.62元。
原告主张的护理费，依据原告伤情，护理人员身份，本院支持28081.97元（28472元／年÷365天×（90＋270）天×1人）］。
原告主张的住院伙食补助费4650元、营养费1860元、残疾赔偿金23352元，符合法律规定，本院予以支持。
原告主张的交通费，依据原告住院治疗、护理情况，本院支持1000元。
原告主张的精神损害抚慰金，参照原、被告双方过错程度、损害后果、被告承担责任经济能力、当地平均生活水平等因素，本院支持10000元。
原告主张的其他费用，不符合法律规定，本院不予支持。
原告朱遂娥在本案中的损失为：医疗费183587.62元、护理费28081.97元、住院伙食补助费4650元、营养费1860元、残疾赔偿金23352元、交通费1000元、精神损害抚慰金10000元，以上共计252531.59元。对原告朱遂娥的损失，由被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司在机动车交通事故责任强制保险内承担医疗费10000元、护理费28081.97元、残疾赔偿金23352元、交通费1000元、精神损害抚慰金10000元，共计72433.97元；剩余损失180097.62元在商业三者险限额内承担。鉴于被告丁朝范已为原告垫付55000元，该款项应从原告的赔偿款中予以扣除。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告朱遂娥损失197531.59元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起十日内支付被告丁朝范55000元。
三、驳回原告朱遂娥的其他诉讼请求。
案件受理费4537元，原告朱遂娥负担286元，被告丁朝范负担4251元；鉴定费1300元、保全费520元，由被告丁朝范负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省郑州市中级人民法院。
审 判 长 孙新蕾
人民陪审员 闫玉山
人民陪审员 李文月
二〇一六年二月三日
书 记 员 许 爽