河南省漯河市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫11民终1511号
上诉人（原审被告）：漯河市中心医院，住所地：漯河市召陵区人民东路**号。
法定代表人：王海蛟，该院院长。
委托诉讼代理人：赵映、付鸿伟，该医院职工。
被上诉人（原审原告）：胡淑云，女，1956年11月25日出生，汉族，住河南省西平县。
被上诉人（原审被告）：华泰财产保险有限公司河南省分公司，住所地：郑州市郑东新区商务内环路11号楼1901、1905、1906室。
负责人：兰军，该公司副总经理。
委托诉讼代理人：田耕，河南天物律师事务所律师。
原审原告：杨磊，男，1988年9月16日出生，汉族，住河南省西平县。
原审原告：杨攀攀，女，1984年1月13日出生，汉族，住河南省西平县。
原审被告：汪龙，男，1987年9月3日出生，汉族，住漯河市召陵区。
上诉人漯河市中心医院因与被上诉人胡淑云、华泰财产保险有限公司河南省分公司，原审原告杨磊、杨攀攀，原审被告汪龙机动车交通事故责任纠纷一案，漯河市中心医院不服漯河市召陵区人民法院（2018）豫1104民初475号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年6月6日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人漯河市中心医院的委托诉讼代理人赵映、付鸿伟，被上诉人胡淑云、华泰财产保险有限公司河南省分公司的委托诉讼代理人田耕，原审原告杨磊，原审被告汪龙到庭参加诉讼。原审原告杨攀攀经本院依法传唤未到庭参加诉讼，本院进行缺席审理。本案现已审理终结。
漯河市中心医院上诉请求：1.撤销漯河市召陵区人民法院（2018）豫1104民初475号民事判决；2.依法改判一审判决中不合理的部分；3.一审、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：本案交通事故发生时，胡淑云从车内经车窗甩至高速公路护栏外的深沟中受伤，该事实已由一审法院予以确认。漯河市中心医院认为：判断交通事故受害人属于“本车人员”还是“第三者”，必须以该受害人在交通事故发生当时这一特定的时间，是身处保险车辆之上还是车辆之下为依据，在车上的为“车上人员”，在车下的为“第三者”，从漯河市中心医院提交一审法院的四份法院判例可以充分说明：目前我国各级法院也是按照这一标准来判断交通事故受害人属于“本车人员”还是“第三者”。本案中，虽然胡淑云在交通事故发生前属于肇事车辆的“本车人员”，但事故发生时被甩出车外，其所处的位置已离开机动车车厢的主体部位，由“本车人员”转化为与肇事车辆相对应的“第三者”，但一审法院判决华泰财产保险股份有限公司河南省分公司在特种车车上人员责任险范围内赔付胡淑云，与事实不符，保险公司应在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任。综上所述，一审法院认定事实不清，请求二审法院依法改判，以维护上诉人的合法权益。
华泰财产保险有限公司河南省分公司辩称，一审查明的事实足以认定交通事故发生时这一特定时间，本案所有受害人均属于事故车辆内，属于车上人员。事故认定书并未记载胡淑云甩出车外，另外从一审提交的事故照片可以认定本案事故车辆并未脱离高速，在高速路面上，即便有证据证明胡淑云甩出高速下，那么车辆与胡淑云也没有发生碰撞，从本案其他受害人可以认定，本案受伤的结果均发生在车辆内，所以车上人员并不能转化为特定的第三者。即使有证明证明车上人员被甩出车外，那么甩出车外是事故的延续。
胡淑云、杨磊、汪龙均答辩和陈述称，要求法院公正判决。
杨攀攀未到庭进行陈述。
杨磊、杨攀攀、胡淑云向一审法院起诉请求：1.要求汪龙及漯河市中心医院赔偿杨磊、杨攀攀、胡淑云医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、财产损失、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、终身护理依赖费用、医疗及残疾辅助工具等计款355000元，华泰财产保险有限公司河南省分公司在交强险和商业三者险内先行承担赔偿责任；2.被告承担本案的诉讼费用、鉴定费用等费用。
一审法院经审理查明：2017年2月21日15时50分许,汪龙驾驶豫Ｌ×××××号车沿京港澳高速由南向北行驶至740KM+100M处时,因未按照操作规范安全驾驶,致使车辆与右侧护栏相撞,造成胡淑云、杨攀攀、杨磊、杨黎利等人受伤的交通事故,后该事故被许昌市交警支队高速第一执勤大队认定豫Ｌ×××××号车司机汪龙负事故的全部责任。事故发生后胡淑云、杨攀攀等人在多家医院住院治疗,现均已出院。豫Ｌ×××××号车车主为漯河市中心医院,该车系该院“120”急救车,汪龙为漯河市中心医院雇佣的司机,××患者杨黎利等人乘坐漯河市中心医院该“120”急救车转诊郑州医院途中,豫Ｌ×××××号车在华泰财产保险有限公司河南省分公司交纳有交强险、每座10000元车上人员责任险、500000元商业三者险等,且该事故发生在保险期限内。另查明：胡淑云系从车内经车窗甩致高速公路护栏外的深沟中受伤。再查明：2017年河南省城镇居民人均可支配收入为29557.86元。2017年河南省居民服务、修理和其他服务业为33857元/年。
一审法院认为，对于该事故发生、责任划分、以及三受害人受伤，有交通事故责任认定书、医疗票据、交通费票据、司法鉴定意见书等予以证明，汪龙应负该事故全部责任,三受害人不负该事故责任，一审法院予以确认。豫Ｌ×××××号车系漯河市中心医院的120急救车，汪龙系该医院雇佣的员工，其系是履行职务过程中发生该交通事故，该车在华泰财产保险有限公司河南省分公司投有交强险和（每人座）10000元特种车车上人员责任险及商业三者险（责任限额500000元）、不计免赔险等。杨磊损失为医疗费1140元，发生交通事故时，其系车上人员，因此，华泰财产保险有限公司河南省分公司应在特种车车上人员责任险内赔付杨磊医疗费1140元。杨攀攀伤后住院72天，其损失为：1.医疗费、门诊费、医疗辅助工具费17264.89元；2.住院伙食补助费2160元；3.营养费720元；4.交通费酌定为720元；5.护理费6678.64元（33857元/年÷365天×72天）；误工费5830.59元（29557.86元/年÷365天×72天），合计33374.12元，华泰财产保险有限公司河南省分公司应在特种车车上人员责任险内赔付杨攀攀10000元，下余23374.12元，由漯河市中心医院赔偿。胡淑云伤后住院101天，其损失为：1.医疗费（门诊费、医疗费、医疗辅助工具费）74276.7元；2.后续治疗费（固定物取出费用）13000元；4.伙食补助费3030元；4.营养费1010元；5.护理费9368.65元（33857元/年÷365天×101天）；6.交通费酌定为1010元；7.胡淑云伤情经鉴定构成八级伤残一处，十级伤残两处，残疾赔偿金为179711.79元（29557.86元/年×19年×32%）；8.精神损害抚慰金酌定20000元；9.误工费，误工日期为101天，误工费为8179.02元（29557.86元/年÷365天×101天）；10.鉴定费2660元，合计312246.16元。胡淑云系肇事车车上成员，华泰财产保险有限公司河南省分公司应在特种车车上人员责任险里赔付胡淑云损失10000元，下余302246.16元，由漯河市中心医院赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、华泰财产保险有限公司河南省分公司于本判决生效后十日内在特种车车上人员责任险内赔付杨磊医疗费1140元；二、华泰财产保险有限公司河南省分公司于本判决生效后十日内在特种车车上人员责任险内赔付杨攀攀损失10000元；三、华泰财产保险有限公司河南省分公司于本判决生效后十日内在特种车车上人员责任险内赔付胡淑云损失10000元；四、漯河市中心医院于本判决生效后十日内赔偿杨攀攀损失23374.12元；五、漯河市中心医院于本判决生效后十日内赔偿胡淑云损失302246.16元；六、驳回杨攀攀、胡淑云的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6630元，由漯河市中心医院承担。
二审期间，当事人没有提交符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的二审新的证据。本院经审理查明的事实与一审查明的事实相同。
本院认为，对于本案事故的发生、责任划分以及杨攀攀、胡淑云、杨磊三人因本次交通事故产生的各项损失，各方均无异议，本院依法予以确认。关于胡淑云在事故发生时属于车上人员还是第三者问题。保险合同中所涉及的“车上人员”与“第三者”均为特定条件下的临时性身份，即“车上人员”与“第三者”均不是永久的、固定不变的身份，可因特定时空条件的变化而发生转化。因保险车辆发生意外事故而受害的人，如果在事故发生前是保险车辆的车上人员，事故发生时已经置身于保险车辆之下，则属于“第三者”。若因交通事故的撞击等原因导致车上人员脱离本车的，不上存在“转化”为第三人的问题，仍属于“车上人员”。由此，判断因保险车辆发生意外交通事故而受害的人属于“第三者”还是属于“车上人员”，必须以该人在交通事故发生当时这一特定的时间是否身处保险车辆之上为依据。本案中，胡淑云在事故发生时处于被保险车辆中，因被保险车辆与护栏发生碰撞导致其脱离了被保险车辆，不应视胡淑云为被保险车辆相对应的“第三者”。故，一审法院未将胡淑云认定为本次机动车交通事故中的第三者，正确，本院依法予以维持。
综上所述，漯河市中心医院的上诉请求不能成立，应予驳回；原判决认定事实清楚，适用法律正确，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费5794元，由上诉人漯河市中心医院负担。
本判决为终审判决。
审判长 宋 跃 武
审判员 于 凤 鸣
审判员 陶 京 涛
二〇一八年九月三日
书记员 任伟鹏（兼）