河南省渑池县人民法院民 事 判 决 书（2017）豫1221民初2382号原告：朱付东，男，1979年11月6日生，汉族，住河南省渑池县曹窑矿区。委托诉讼代理人：张玉金（系原告朱付东之妻），女，1979年1月25日生，汉族，住址同上。系原告朱付东之妻。代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：赵润木，河南宇翠律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：三门峡义翔铝业有限公司，住所地：三门峡市渑池县张村镇，统一社会信佣代码：91411200757129295。法定代表人：魏世义，系该公司董事长。委托诉讼代理人：杨宏运，河南锐达律师事务所律师，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：刘锋，系该公司职工，代理权限为特别授权。原告朱付东与被告三门峡义翔铝业有限公司（以下简称义翔铝业公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2017年11月6日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告朱付东的委托诉讼代理人张玉金、赵润木，被告义翔铝业公司的委托诉讼代理人杨宏运、刘锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱付东向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失20000元（具体请求待鉴定后确定）；2、被告承担本案的诉讼费用。庭审中，原告变更第一项诉讼请求为：判令被告赔偿原告医疗费、康复费、住院和定残后护理费、残疾赔偿金等损失563935.83元。事实和理由：2014年，原告受代明星雇佣管理，在被告义翔铝业公司工作区从事清理、装卸槽罐结疤等工作。2014年12月8日，原告在为被告清理槽罐结疤时，槽罐上方的结疤突然脱落将原告砸伤。原告受伤后在河南省洛阳正骨医院治疗，经诊断原告为腰5椎体骨折并神经损伤、左膝后叉韧带胫骨止点撕脱骨折等七处伤。2015年11月10日，经三门峡仰韶法医临床司法鉴定所鉴定原告左下肢单瘫，肌力4级为七级伤残；左膝关节功能障碍，致左下肢功能丧失11%为十级伤残。2015年5月至2017年，原告的左肢、右肢越来越细，并不能行走。因病情变化，2017年8月8日，原告再次到河南省洛阳正骨医院住院，经诊断为：1、腰椎骨折术后；2、左下肢瘫痪；3、胫骨平台骨折术后，为减少外地就医高额医疗、食宿费，住院至2017年8月11日出院，花费689.84元。2017年8月30日，原告在义煤集团总医院住院行内固定取出术，住院19天至2017年9月2日出院，花费5672.61元。为进行康复功能训练，2017年9月19日入住义煤集团总医院康复科，住院11天，因经济原因于2017年9月30日中断康复治疗，花费6622.78元。原告此次受伤事故经三门峡市中级人民法院（2016）豫12民终428号判决认定，被告义翔铝业公司赔偿原告各项损失281444.55元（不包括代明星垫付的107840.66元）。现原告伤残程度明显增加，身心遭受严重损害，被告应当赔偿原告后续治疗费用等其他损失，经协商无果故诉至法院。被告义翔铝业公司辩称：1、本案中原告朱付东受伤的事实已经法院生效判决认定；2、依据生效法律文书，双方签订《补偿协议书》并已实际履行完毕，该协议内容并不违反法律规定，当事人意思表示真实，系有效协议，原告不得再以任何理由主张权利，起诉答辩人无依据；3、原告本次起诉是对原审判决的否定，违背“一事不再理”的民事法律原则，应驳回原告起诉。经审理，本院可以认定以下案件事实：2014年，原告受被告代明星雇佣管理，在被告义翔铝业工作区从事清理、装卸槽罐结疤等工作。2014年12月8日，原告在为被告义翔铝业公司清理槽罐结疤时，槽罐上方的结疤突然脱落将原告砸伤。原告朱付东的伤情、伤残等级、各项损失及被告义翔铝业公司应赔偿情况已经渑池县人民法院（2015）渑民初字第881号民事判决和三门峡市中级人民法院（2016）豫12民终428号民事判决所确认，对此本院予以确认。另查，为去除内固定装置，原告朱付东于2017年8月8日前往河南省洛阳正骨医院检查住院，入院诊断为：1、腰椎骨折术后；2、左下肢瘫痪；3、胫骨平台骨折术后。后因经济原因，原告未在该院进行后续治疗，于2017年8月11日出院，期间支出医疗费689.84元。2017年8月30日，原告前往义煤集团总医院住院行内固定装置取出术，入院诊断为：1、腰5椎体骨折并脊髓损伤术后；2、左侧胫骨平台骨折术后。住院19天至2017年9月2日出院，共支出医疗费5672.61元（其中医保统筹支付4238.55元、个人支付1434.06元）。出院诊断同入院诊断，出院医嘱为：1、建议继续休息，加强康复功能训练；2、积极治疗原发病，定期复查，不适随诊。为进行康复功能训练，2017年9月19日原告朱付东前往义煤集团总医院康复科就医，入院诊断为：1、腰5椎体骨折后路切开减压内固定术后；2、腰段脊髓损伤；3、腰2、腰3右侧横突骨折；4、左侧膝关节外侧副韧带、半月板、后交叉韧带修复术后；5、右下肢废佣性肌萎缩。住院康复治疗11天，因经济原因中断康复，于2017年9月30日出院，支出医疗费6622.78元。出院诊断同入院诊断，出院医嘱：仍需持续、系统康复治疗，目前健侧右下肢已出现废佣性肌萎缩，避免健侧肌肉继续萎缩，经济允许时及时康复治疗。原告朱付东在义煤集团总医院住院期间，遵医嘱外购白蛋白、中草药等药品花费4831元，购买轮椅、腿部按摩仪等残疾辅助器具花费1731.6元。因后续治疗费佣等与被告义翔铝业公司协商无果，原告遂诉至本院。本案审理期间，原告朱付东申请对其伤残等级程度、护理依赖程度和康复周期时间、康复费用进行鉴定，本院委托郑州华美法医临床司法鉴定所鉴定，因超出其机构技术条件或鉴定能力退回鉴定。后本院重新委托洛阳鑫正法医临床司法鉴定所对原告朱付东的伤残等级程度、护理依赖程度进行了鉴定，2018年3月22日，做出洛鑫正司鉴所【2018】临鉴字第52号司法鉴定意见书，认定原告朱付东1、第5腰椎椎体骨折并神经损伤后，愈后遗留：①左大腿肌力II级，左小腿胫前、胫后肌力0级；②右下肢肌力V级,参照《人体损伤致残程度分级》5.5.1.6)条款之规定，评定为五级伤残；2、左膝关节损伤（外侧副韧带、半月板、后交叉韧带等）经手术治疗愈后，参照《人体损伤致残程度分级》5.10.6.6)条款之规定，评定为十级伤残。同日，该鉴定所做出洛鑫正司鉴所【2018】医评字第24号医疗评估意见书，认定朱付东因故致全身多发性损伤，经手术内固定及相应的后期对症治疗，现已临床治疗终结。参考《人身损害护理依赖程度评定》（GA/T31147-2014）之规定计算，应属部分护理依赖。对于原告朱付东的各项损失：因受伤所致手术后需要继续治疗所产生的医疗费13857.68元，有住院病历、医疗费发票和票据为证，依法予以认定；住院伙食补助费30元/天计算33天为990元；营养费10元/天计算33天为330元；住院期间护理费，可按照河南省2017年度城镇居民人均纯收入29557.86元/年计算33天为2672.34元，原告要求2017年8月30日至2017年9月18日按照2人护理，因与医嘱载明内容不符，本院不予认可；定残后护理费，根据法律规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止，受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过20年。本案原告朱付东不满40周岁，其伤残程度为五级伤残，故确定其护理期限为20年，部分护理依赖程度按50%计算，故定残后护理费为295578.6元；伤残赔偿金，原告朱付东现伤残等级为一处五级伤残、一处十级伤残，按照河南省2017年度城镇居民人均纯收入29557.86元/年计算应为360605.9元，因在（2015）渑民初字第881号民事判决中已判令被告义翔铝业公司赔偿原告伤残赔偿金204888.18元，扣除已判令支付部分，本案中原告应得到伤残赔偿金的赔偿额为155717.72元；被扶养人生活费，根据原告朱付东现伤残等级及其抚养人年龄情况，分别扣除按照原判决认定的被扶养人标准计算已支付的3年（2015年3月至2018年3月）被抚养人生活费后，其母亲宋天荣被扶养人生活费为2621.31元、长子朱垒2621.31元、次子10485.23元，合计15727.85元；精神损害抚慰金，原告朱付东现因伤残程度增加，身心遭受更大伤害，根据现伤残程度，扣除原判决中已判令支付的20000元，酌情认定为9500元；残疾辅助器具费1740.6元，不超过合理费用标准，应予认定；鉴定费1300元，有鉴定费票据为证，予以支持；交通费酌定为1000元；住宿费，因未能举证证明其必要性和合理性，结合原告住院和陪护情况，不予认定。综上，原告朱付东各项损失合计498414.79元。本院认为：根据《最高人民法院关于适佣＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第二百四十八条规定：裁判发生法律效力后，发生新的事实，当事人再次提起诉讼的，人民法院应当依法受理。原告朱付东在被告义翔铝业公司工作期间发生事故致伤，经三门峡市中级人民法院（2016）豫12民终428号生效判决确定由被告义翔铝业公司赔偿原告损失281444.55元（不含代明星已垫付的107840.66元）。原告主要受伤部位为腰5椎体骨折并神经损伤，行腰椎后路探查减压植骨融合内固定手术，现因需去除内固定装置进行后续治疗系因同一事故产生，故被告义翔铝业公司应对原告朱付东的损失承担赔偿责任。对本案中的残疾赔偿金，虽原告朱付东在第一次诉讼中已提出诉讼主张并经法院生效判决认定，但现其损伤后果发生变化，因其腰5椎体骨折并神经损伤愈后遗留情况判定其伤残程度已由七级伤残上升为五级伤残，原告朱付东要求增加残疾赔偿金，符合现实状况和法律规定，本院予以支持。同时，随着伤残程度的增加，其身心遭受伤害亦加大、被扶养人生活来源随之发生变化，根据其伤残程度变化情况，应增加精神抚慰金9500元和被扶养人生活费15727.85元。另依照法律和司法解释对护理期限的规定，现原告朱付东伤情加重，其残疾程度已导致不能恢复生活自理能力，根据其年龄、健康状况××，确定按照部分护理依赖程度50%计算20年的护理期限，其主张的定残后护理费符合法律规定，依法应予支持。原告朱付东2017年8月30日至2017年9月2日在义煤集团总医院住院期间共支出医疗费5672.61元，其中医保统筹支付4238.55元，因统筹基金支付的费用已经医保报销，受害人并未实际支出，原告要求被告赔偿该部分费用，不予支持。原告主张后期康复费每年20000元，因尚未实际发生，不予支持。关于被告义翔铝业公司辩称，原告朱付东受伤的事实已经过法院判决，再次起诉违背“一事不再理”原则的问题。所谓“一事不再理”原则是指裁判发生法律效力后，当事人不得对争议事实再次提起诉讼。《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第二百四十七条规定：当事人就已经提起诉讼的事项在诉讼过程中或者裁判生效后再次起诉，同时符合下列条件的，构成重复起诉：（一）后诉与前诉的当事人相同；（二）后诉与前诉的诉讼标的相同；（三）后诉与前诉的诉讼请求相同，或者后诉的诉讼请求实质上否定前诉裁判结果。当事人重复起诉的，裁定不予受理；已经受理的，裁定驳回起诉，但法律、司法解释另有规定的除外。现将（2015）渑民初字第881号案件和（2016）豫12民终428号案件称为前诉，将本案作为后诉，后诉与前诉的当事人不同，后诉中不包括前诉中的被告代明星，后诉与前诉的诉讼请求也不相同，前诉的诉讼请求并未涵盖后诉的诉讼请求内容，故本案不符合“一事不再理”的情形。且原告朱付东因腰5椎体骨折并神经损伤导致“左大腿肌力II级、左小腿胫前、胫后肌力0级”与前诉审理中司法鉴定机构认定的其“左下肢单瘫、肌力4级”相比已发生明显变化，系前诉发生法律效力后发生了新的事实，原告依法可以起诉要求被告赔偿相应的损失，本案并未违反“一事不再理”原则。同时，被告辩称双方已就本案达成了《补偿协议》并履行完毕，原告起诉超过诉讼时效。从2016年6月29日原、被告双方签订的《补偿协议书》内容来看，双方协商的内容系履行法院生效判决所确定的内容，约定“乙方（朱付东）自愿放弃其他权利，包括今后治疗费用及其他，以后不得以任何理由再主张权利”，根据法律规定，后续治疗费用实际发生后可另行起诉，故该协议内容不符合法律规定；原告朱付东于2017年8月拟进行二次手术时经诊断发现其病情加重，应自其知道或应当知道该事实之日起计算诉讼时效，故其起诉并未超过诉讼时效的规定。被告认为原告主张的医疗费用中多项费用与本案无关，伤残程度增加违背规律，但并未提交充分证据予以证明，故对其意见不予采信。综上，对被告义翔铝业公司的抗辩理由不予采信。综上所述，被告三门峡义翔铝业有限公司应对原告朱付东后续治疗费用、因伤残程度增加而产生的各项损失承担赔偿责任。依照《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第二百四十七条、第二百四十八条规定，判决如下：一、被告三门峡义翔铝业有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告朱付东各项损失498414.79元；二、驳回原告朱付东的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9440元，由原告朱付东负担604元，被告三门峡义翔铝业有限公司负担8836元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省三门峡市中级人民法院。审 判 长  郭光真代理审判员  张 萍人民陪审员  张 玉二〇一八年六月二十八日书 记 员  李豆豆朱付东赔偿明细1、医疗费：689.84+5672.61+6622.78+4831+280=18096.23元-4328.55=13857.68元2、住院伙食补助费：30*33=990元3、营养费：10*33=330元4、护理费：298250.94元（1）住院期间护理费：29557.86/365*33=2672.34元（2）定残后护理费：29557.86*20*50%=295578.6元5、残疾赔偿金：29557.86*20*61%-204888.18=155717.72元6、被扶养人生活费：15727.85元（1）母亲宋天荣（1940年11月6日出生）：19422.27*（5-3）*61%/4-15726.12*（5-3）*42%/4=2621.31元（2）长子朱垒（2001年6月20日出生）：19422.27*（4-3）*61%/2-15726.12*（4-3）*42%/2=2621.31元（3）次子朱家（2004年8月20日出生）：19422.27*（7-3）*61%/2-15726.12*（7-3）*42%/2=10485.23元7、精神损害抚慰金：5000*（11-5.1）-20000=9500元8、辅助器具费：819+921.6=1740.6元9、鉴定费：700+600=1300元10、交通费：1000元以上合计503643.34元-5228.55元=498414.79元。