湖南省耒阳市人民法院民 事 判 决 书（2018）湘0481民初772号原告：王必宁。原告：梁秀珍(系原告王必宁的妻子)。两原告的委托诉讼代理人：罗伟文。被告：邓泽启。委托诉讼代理人：邓春华。委托诉讼代理人：邓泽勇。被告：中国平安财产保险股份有限公司随州中心支公司。代表人：周志宏。委托诉讼代理人：资运冬。原告王必宁、梁秀珍与被告邓泽启、中国平安财产保险股份有限公司随州中心支公司（以下简称平安财险随州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月3日立案后，依法由审判员曾海峰适用简易程序，于2018年5月9日公开开庭进行了审理。原告王必宁、梁秀珍的委托诉讼代理人罗伟文、被告邓泽启的委托诉讼代理人邓春华、邓泽勇、被告平安财险随州中心支公司的委托诉讼代理人资运冬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王必宁、梁秀珍向本院提出诉讼请求：1、判令被告邓泽启赔偿原告王必宁经济损失28805.07元[医药费3717.63元（其中医药费总计19294.08元，减去已支付的1万元交强险按40%的次要责任计算，还应付3717.63元）、住院伙食补助费2100元、营养费1800元、误工费10254.58元、护理费7082.33元、住宿费194.17元、鉴定费3656.31元]；2、判令被告邓泽启赔偿原告梁秀珍经济损失75538元[医药费28839.46元（其中医药费总计72098.66元，被告按责任比例分摊后应付28839.46元，该费用含后期治疗费在内）、伙食费424.15元、购买治疗辅助用品1952.19元、残疾赔偿金25872元、住院伙食补助费2150元、营养费4500元、误工费25992.5元、护理费元21246.33元（2人护理期间7082.33元，1人护理期间14164元）、精神抚慰金2000元、交通费1414元、鉴定费6824.53元]；3、判令被告平安财险随州中心支公司对原告王必宁、梁秀珍的上述经济损失根据保险合同约定承担赔偿责任；4、由被告邓泽启承担本案诉讼费用。事实与理由：2017年5月17日9时许，原告王必宁驾驶二轮摩托车搭载原告梁秀珍，沿耒阳市梧桥村乡村道路由西往东驶入G107国道时，遇被告邓泽启驾驶临时车牌鄂S625**重型普通货车沿G107国道由北往南方向驶来，两车避让不及相撞，造成两原告受伤及摩托车受损的交通事故。经交警部门认定，被告邓泽启负事故的次要责任，原告梁秀珍无责任。被告邓泽启所驾驶的鄂S625**重型普通货车向被告平安财险随州中心支公司投保了相关保险，事故发生保险期内。由于双方就赔偿事项无法达成一致，两原告为维护自身合法权益，提起以上诉讼。被告邓泽启辩称，被告邓泽启垫付的费用应在本案中一并处理；被告邓泽启只应承担30%的责任；医疗费应提供正规票据。被告平安财险随州中心支公司辩称，1、涉案交通事故发生时，如果没有合法有效的被保险机动车的行驶证及其驾驶人的驾驶证、从业资格证、身体条件证明等，本公司依约不承担商业三者险的赔付责任，且有权在承担交强险的赔付责任后，向侵权人追偿；2、因为投保人未投保不计免赔率，被告邓泽启在本次事故中需承担次要责任，在计算商业三者险的赔付责任时，在5万元限额内再扣减5%的免赔率；3、原告梁秀珍虽经交警认定不承担事故责任，但其在事发时未佩戴安全头盔，且其主要的伤情为脑伤，因此，本公司认为其未佩戴安全头盔的行为导致损害后果的加重，对扩大的损失应当自行承担责任。事发后，本公司为原告梁秀珍垫付了1万元医疗费，在判决时应予扣减；4、两原告的请求金额过高，请求依法核减，其中医疗费应当核减至少20%的非医保费用，扣减的费用由事故当事人按责任比例承担；鉴定费属于间接损失，不属于保险责任的赔偿范围。经审理查明，2017年5月17日9时许，原告王必宁无证驾驶无牌二轮轻便摩托车搭载妻子即原告梁秀珍，沿耒阳市小水镇梧桥村乡村道路由西往东驶入G107国道，遇被告邓泽启（持A1A2D型驾驶证）驾驶临时车牌鄂S625**重型普通货车沿G107国道由北往南方向驶来，两车避让不及相撞，造成两原告受伤、轻便摩托车受损的交通事故。原告梁秀珍受伤后，即被送入耒阳市人民医院抢救，用去住院医疗费5609.82元和门诊医疗费7元,由被告邓泽启支付;因伤势严重，当天转入南华大学附属南华医院住院治疗，被告邓泽启支付转院交通费500元。入院诊断为：1、特重型颅脑损伤：弥漫性轴索损伤、左额、左颞脑挫伤、左颞脑内血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、右顶枕头皮裂伤并皮下血肿；2、左足第1趾远节趾骨骨折；3、第4跖骨远端骨折；4、左足第3、5跖趾关节半脱位；5、左足血管、神经肌腱撕脱伤。共住院44天，于2017年6月29日出院，用去门诊医疗费60.7元、住院医疗费65111.54元、从南华大学附属南华医院购买一双弹力袜计350元;出院后作复查、治疗，用去门诊医疗费、自购药品计1391元。2017年11月21日，湖南越城律师事务所委托湘雅二医院司法鉴定中心对原告梁秀珍目前的精神状态及其伤残程度；伤残程度、后续医疗费、误工时间、护理期及人数、营养期限进行鉴定。2017年12月15日，湘雅二医院司法鉴定中心作出湘雅二医院司法鉴定中心[2017]精鉴字第1202号司法鉴定意见书，评定被鉴定人梁秀珍被诊断为脑挫裂伤所致精神障碍，精神损伤评定为十级伤残。2017年12月19日，湘雅二医院司法鉴定中心作出湘雅二医院司法鉴定中心[2017]临鉴字第1626号司法鉴定意见书，评定原告梁秀玲本次损伤所致躯体情况不构成伤残；精神伤残见司法精神病鉴定意见书；预计后续治疗费用约0.6万元；误工时间评定为300日、伤后需二人护理30天，一人护理120日；营养期限评定为150日。原告梁秀珍共支付鉴定费5000元、租车做法医鉴定费用2000元。原告王必宁受伤后被送入耒阳市第三人民医院住院治疗43天，于2017年6月28日出院，共用去住院医疗费19225.38元，出院诊断为：1、左肩胛骨骨折；2、左侧多发肋骨骨折；3、双肺挫伤；4、双侧胸腔积液、左侧血气胸；5、脑震荡；6、全身多处皮肤软组织挫擦伤；7、右侧上颌窦、筛窦粘膜增厚影：粘液瘤？积血？8、右侧第9肋裂纹性骨折；9、左侧颞叶大片状低密度灶：性质待定；10、肺部感染。出院后，原告王必宁为作复查，用去门诊医疗费248元。2017年10月16日，原告王必宁委托衡阳市经纬司法鉴定所对误工、护理及营养时限进行评定，该所作出衡经司鉴所[2017]临鉴字第757号司法鉴定意见书，评定王必宁所受损伤的误工期为120日，护理期为60日，营养期为60日。原告王必宁支付鉴定费700元、租车做鉴定费用1500元。被告邓泽启还为两原告垫付了南华医院、耒阳市第三人民医院的医疗费共49560.7元，其中被告平安财险随州中心支公司垫付了1万元医疗费。2017年6月27日，耒阳市公安局交通警察大队作出耒公交认字[2017]第4304816201700104号道路交通事故认定书，认定原告王必宁负事故的主要责任，被告邓泽启负事故的次要责任，原告梁秀珍无责任。另查明，被告邓泽启为临时车牌鄂625**重型普通货车向被告平安财险随州中心支公司投保了交强险和限额5万元的商业三者险，未投保不计免赔率，其中交强险的保险期限自2017年5月16日9时至5月29日24时止，商业三者险的保险期限自2017年5月17日10时至5月27日24时止。本案在审理过程中，被告平安财险随州中心支公司对原告梁秀珍的伤残程度鉴定结论有异议，于2018年5月17日申请重新鉴定，经审查，被告平安财险随州中心支公司未提出具体的异议理由，故该重新鉴定申请不符合法律规定，本院不予准许。上述事实，有两原告的陈述、两原告提供的常住人口登记卡、保险单、道路交通事故认定书、住院病历资料、医疗费发票、三份司法鉴定意见书、鉴定费发票、租车做法医鉴定发票等；有被告邓泽启提供的保险单、耒阳市人民医院的医疗费收据、原告王必宁出具的收条证实，经当庭质证属实，均予以认定。两原告提供的交通费发票，根据本案的实际情况，部分予以认定。两原告提供的餐饮费发票，不具有关联性，不予认定；所提供的日用品发票，无清单，不能确定与本案的关联性，不予认定。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，属机动车之间发生交通事故的，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，本次交通事故发生于机动车与机动车之间，经耒阳市公安局交警大队认定，原告王必宁负事故的主要责任，被告邓泽启负次要责任，原告梁秀珍无责任，各方对此无异议，故本院依照该认定结论确定双方的民事责任，主次责任比例为7：3。被告邓泽启为临时车牌鄂S625**重型普通货车向被告平安财险随州中心支公司投保了交强险和限额5万元的商业三者险，故两原告的合理损失，应先由被告平安财险随州中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额部分，按照双方的责任比例分担，其中被告邓泽启分担的部分，仍由被告平安财险随州中心支公司在商业三者险责任限额内根据保险合同承担赔偿责任，如还有不足，再由被告邓泽启赔偿。参照湖南省统计局公布的本案法庭辩论终结时的上一统计年度即2017年度的相关统计数据，结合本案事实和证据并根据相关法律规定，对两原告的损失确定如下：一、原告梁秀珍：1、医疗费78680.06元（已实际发生的72680.06元凭医疗费票据、住院费用清单及被告邓泽启垫付的出车费确定，后续治疗费6000元结合医疗机构和法医鉴定意见确定）；2、住院治疗辅助用品350元、3、住院伙食补助费2150元（44天×50元/天=2200元，原告诉请2150元，准其所请）；4、营养费，结合医疗机构和法医鉴定意见，营养期150天，酌定为3000元（20元/×150天）；5、护理费，两原告未提供护理人员的收入水平，参照城镇私营单位居民服务业从业人员平均工资35745元计算；其中需2人护理30天，1人护理120天，该项金额为17627元[35745元/年÷365天×（30天×2人+120天×1人）]；6、误工费，原告梁秀珍没有固定收入，参照城镇私营单位农、林、牧、渔业从业人员平均工资32427元/年计算300天，应为26652元（32427元/年÷365天×300天），原告梁秀珍的该项请求为25992.5元，不违反法律规定，予以照准，该项金额按25992.5元计算；7、交通费酌定为800元；8、残疾赔偿金25872元（12936元/年×20年×10%）；9、精神损害抚慰金酌定为2000元；10、鉴定费6824.53元（鉴定费及租车作法医鉴定的费用共计7000元，原告梁秀珍的该项请求为6824.53元，予以照准，该项金额按6824.53元计算），上列各项合计163296.09元，其中第1-4项84180.06元属交强险医疗费用赔偿限额项目，第5-9项72291.5元属交强险死亡伤残赔偿限额项目。二、原告王必宁：1、医疗费19473.38元；2、住院伙食补助费2100元（43天×50元/天=2150元，原告诉请2100元，准其所请）；3、营养费，结合医疗机构和法医鉴定意见，营养期60天，酌定为1200元（20元/×60天）；4、护理费，两原告未提供护理人员的收入水平，参照城镇私营单位居民服务业从业人员平均工资35745元计算60天，该项金额为5875元[35745元/年÷365天×60天）；5、误工费，原告王必宁没有提供固定收入证据，参照城镇私营单位农、林、牧、渔业从业人员平均工资32427元/年计算120天，应为10660元（32427元/年÷365天×120天），原告王必宁的该项请求为10254.58元，不违反法律规定，予以照准，该项金额按10254.58元计算；6、鉴定费2200元（鉴定费及租车做法医鉴定费用共计2200元），上列各项合计41102.96元，其中第1-3项22773.38元属交强险医疗费用赔偿限额项目，第4-5项16129.58元，属交强险死亡伤残赔偿限额项目。两原告系夫妻，未要求按比例分享交强险，故本案对两原告的损失分别计算，合并处理。两原告的损失共204399.05元，其中106953.44元属交强险医疗费限额赔偿项目，因超过了限额，先由被告平安财险随州中心支公司赔偿1万元；88421.08元属交强险伤残限额赔偿项目，未超过限额，全部由被告平安财险随州中心支公司赔偿。两原告未获交强险赔偿的部分105977.97元（204399.05元-10000元-88421.08元），由两原告分担70%即74184.58元（105977.97元×70%），由被告邓泽启分担30%即31793.39元（105977.97元×30%）。被告邓泽启分担的部分，未超过被告平安财险随州中心支公司承保鄂S625**重型普通货车限额为5万元未投保不计免赔的商业三者险的限额（5万元-5万元×5%=4.75万元），仍由被告平安财险随州中心支公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定直接向两原告赔偿30203.72元[31793.39元-（31793.39元×5%）]，免赔的5%即1589.67元由被告邓泽启承担。两原告要求被告邓泽启赔偿损失104343.07（不含被告邓泽启己垫付的费用）中的130214.47元，并由被告平安财险随州中心支公司对其中的128624.8元承担保险责任的主张，具有事实依据，符合法律规定，予以支持；对其过高部分及其他诉讼请求，不予支持。被告平安财险随州中心支公司关于应核减两原告医疗费中的非医保用药费用且不承担鉴定费的主张，不具有事实依据，不符合法律规定，不予采纳。被告平安财险随州中心支公司应赔偿两原告128624.8元（10000元+88421.08元+30203.72元），由于该公司已先行支付了10000元，被告邓泽启支付了45677.52元（5609.82元+7元+500元+49560.7元-10000元），核减后，被告平安财险随州中心支公司还应向两原告支付赔偿金74536.95元（128624.8元-10000元-45677.52元+1589.67元），向被告邓泽启支付保险金44087.85元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院》第二条之规定之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司随州中心支公司赔偿原告王必宁、梁秀珍损失74536.95元（先行支付的1万元及被告邓泽启垫付的45677.52元、承担免赔责任的1589.67元均已核减）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司随州中心支公司向被告邓泽启支付保险金44087.85元；三、驳回原告王必宁、梁秀珍的其他诉讼请求。上述第一、二项，限在本判决生效之日起20日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（自觉履行的，可将标的款付至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号：83350311000001366；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号）本案案件受理费4366元，减半收取2183元，由被告邓泽启负担。原告已垫付2183元，被告邓泽启应在执行中清偿。原告预交的另2183元予以退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 员  曾海峰二〇一八年六月六日代理书记员  郑 婷校对责任人：曾海峰打印责任人：郑婷附：相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一、二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院〈关于民事诉讼证据的若干规定〉》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。