福建省南平市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）南民终字第448号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司顺昌支公司。
代表人高纪松，经理。
委托代理人李书峰，福建联政律师事务所律师。
委托代理人王家銮，男，中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司职员。
被上诉人（原审原告）王建清，男，1969年1月25日出生，汉族，农民。
委托代理人ＸＸ建，福建武夷律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）冯随浩，男，1991年7月13日出生，汉族，农民。
被上诉人（原审被告）卓少雄，男，1967年10月22日出生，汉族，居民。
被上诉人（原审被告）张伟清，男，1981年1月10日出生，汉族，驾驶员。
被上诉人（原审被告）福建省顺昌县拓华电冶有限公司。
法定代表人章赤民。
被上诉人（原审被告）中国大地财产保险股份有限公司南平中心支公司。
代表人胡玉文，经理。
委托代理人徐祎，女，该公司职员。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司顺昌支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服顺昌县人民法院（2014）顺民初字第74号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审判决查明，2013年6月16日21时45分，冯随浩向卓少雄借车后，驾驶闽H×××××号轿车由顺昌三中往城关方向行驶，行驶至竹园茶座门前路段，超越张伟清驾驶的闽H×××××号轿车后逆向停于路右与王建清驾驶的闽H×××××号普通二轮摩托车（后载王诗奇、陈哲海、江明浩）交会时相撞，造成王建清、王诗奇、陈哲海、江明浩受伤，闽H×××××号轿车、闽H×××××号普通二轮摩托车损坏的交通事故。经顺昌县公安局交通警察大队认定，冯随浩负事故的主要责任，张伟清、王建清负事故的次要责任，王诗奇、陈哲海、江明浩无责任。事故发生后，王建清于2013年6月16日至2013年7月4日在顺昌县医院住院治疗18天，支付医疗费38816.97元，诊断为：左髋关节脱位、左髋臼骨折、左骶髋关节脱位、右侧面部裂伤，建议休息4个月，下次取内固定约4000元。2013年6月20日冯昭龙（冯随浩的父亲）书写收条，收到王建清住院押金3200元（用于支付其他受害人），2013年8月6日冯随浩已支付王建清医疗费31000元。2013年11月5日，经福建省武夷司法鉴定所鉴定王建清伤情评定为9级伤残，王建清支付鉴定费800元。2013年6月21日经福建省顺昌县价格认证中心价格认证，闽H×××××号普通二轮摩托车车损为1188元，王建清支付车辆损失鉴定费200元。闽H×××××号轿车所有人卓少雄于2012年10月18日在中国大地财产保险股份有限公司南平中心支公司投保了机动车交强险和第三者责任险（不计免赔），保险期限均从2012年10月18日至2013年10月17日止。闽H×××××号轿车所有人福建省顺昌县拓华电冶有限公司于2013年1月16日在中国人民财产保险股份有限公司顺昌支公司投保了机动车交强险和第三者责任险（不计免赔），保险期限均从2013年2月6日至2014年2月5日止。王建清于2011年2月18日以水南村民陈玉财的名义向顺昌县双溪街道康和中心村筹建管委会购买了一套单元房，交房时间为2011年12月31日至2012年4月30日。2013年11月18日顺昌金溪居委会出具的证明，证实王建清于2006年至2012年租在顺昌双溪镇利德路8号，并于2010年在康和小区购房，于2012年12月24日入住康和小区。2013年12月23日顺昌县水南中心小学证明王志文（系王建清之子）于2006年9月至2012年6月在本校就读。2013年12月23日顺昌县第二中学证明王志文于2012年9月至2013年12月在本校就读。王建清的损失有医疗费38816.97元、后续治疗费为4000元、护理费1703.7元、住院伙食补助费360元、误工费16614元、营养费500元、精神损害抚慰金8000元、残疾赔偿金112220元、鉴定费1000元、车辆损失费1188元。
原审判决认为，冯随浩向卓少雄借车使用，冯随浩系车辆的实际使用人，因此，卓少雄不承担赔偿责任。张伟清、福建省顺昌县拓华电冶有限公司经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利。闽H×××××号轿车在中国大地财产保险股份有限公司南平中心支公司投保了机动车交强险和第三者责任险（不计免赔），闽H×××××号轿车在中国人民财产保险股份有限公司顺昌支公司投保了机动车交强险和第三者责任险（不计免赔），且在保险期限内，因此，本次交通事故中由冯随浩、张伟清、福建省顺昌县拓华电冶有限公司应承担的赔偿款项，先由保险公司在保险责任限额范围内予以赔偿。中国大地财产保险股份有限公司南平中心支公司应当从交强险限额范围内赔偿医疗费6653.34元、住院伙食补助费360元、残疾赔偿金60000元、精神损害赔偿8000元、车辆损失为1188元，合计76201.34元。中国人民财产保险股份有限公司顺昌支公司应当从交强险限额范围内赔偿原告医疗费1163.63元、后续治疗费4000元、护理费1703.70元、误工费16614元、营养费500元、残疾赔偿金52220元，合计76201.33元。对于鉴定费1000元，中国大地财产保险股份有限公司南平中心支公司应从商业第三者责任险中按70%责任即700元予以赔偿，中国人民财产保险股份有限公司顺昌支公司从商业第三者责任险中按15%责任即150元予以赔偿。原审判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司南平中心支公司应当于判决生效后十日内从交强险限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害赔偿、车辆损失费，共计76201.34元；从商业第三者责任险中赔偿鉴定费700元；合计76901.34元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司顺昌支公司应当于判决生效后十日内从交强险限额范围内赔偿原告医疗费、后续治疗费、护理费、误工费、营养、残疾赔偿金，共计76201.33元；从商业第三者责任险中赔偿鉴定费150元；合计76351.33元；三、驳回原告王建清要求被告冯随浩、卓少雄、张伟清、福建省顺昌县拓华电冶有限公司赔偿的诉讼请求；四、驳回原告王建清的其他诉讼请求。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司顺昌支公司上诉称：一、王建清的残疾赔偿金应按农村居民标准计算。王建清户籍地为顺昌县大干镇余富村石湖坑，属农村居民，其不能证明王建清在发生事故前经常居住在城镇或收入来源城镇的事实。二、王建清的误工合理天数应当为108天，误工费为9567.72元。王建清住院18天后出院，出院医嘱休息3个月，因此休息期满后，王建清是可以从事劳动的，并不需要误工到定残的前一天。三、王建清医疗费中超过国家基本医疗保险的非医保用药9306.86元不属于交强险和商业第三者责任险的理赔范围，不应由上诉人理赔。四、鉴定费不属于保险理赔范围，不应由上诉人承担。后续治疗费没有实际发生，且没有经过专门的鉴定机构鉴定，应待到实际发生后再主张。请求撤销原审判决第二项，改判上诉人赔偿王建清医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车辆损失共计29849.16元。
被上诉人王建清答辩称，王建清一家人从2006年起就居住在城镇，其子女在城镇学习，王建清于一审提供的证据足以证明上述事实。王建清的收入来源于城镇，证人证言能够证明王建清是修建公路的泥水工，该行业工地转换比较频繁，主要也是技术工人相互介绍，时间相对较短，现在农村收入较少，王建清不进城务工根本无法维持家庭生活。王建清于2013年7月4日出院后，出院医嘱卧床休息3个月，但其在1个月后复查后，医嘱建议休息4个月，若根据医嘱建议其误工应当计算至12月份，但实际只计算至11月份。上诉人对王建清治疗的合理性并未提供反驳证据，非医保费用不属于保险公司免责范围。鉴定费、后续治疗费应当由上诉人赔偿。
被上诉人中国大地财产保险股份有限公司南平中心支公司答辩称，同意中国人民财产保险股份有限公司顺昌支公司保险公司的上诉意见，王建清并非长期从事泥水工种，主要还是从事农业生产活动。
被上诉人冯随浩、卓少雄、张伟清、福建省顺昌县拓华电冶有限公司均未答辩。
经审理查明，对原审判决认定的事实，上诉人除对原审认定王建清残疾赔偿金、误工费、后续治疗费的数额提出异议外，其余事实各方当事人均无异议。本院对当事人没有异议的事实予以确认。上诉人在二审期间对有异议的事实未提供新的证据证明，本院对其异议不予采信。原审认定的事实，本院予以确认。
本院认为，在计算受害人赔偿费用时，确定适用城镇居民赔偿标准还是农村居民赔偿标准，不能简单地依据受害人的户籍登记，而应当综合考虑受害人的经常居住地、生活消费地等因素作出判断。本案被上诉人王建清虽然户籍登记为农村居民，但其提供的证据能够证明其已在城镇务工，经常居住地及主要收入来源地均在城镇，故王建清可按城镇居民赔偿标准计算残疾赔偿金，上诉人主张王建清的残疾赔偿金应按农村居民赔偿标准计算的理由不能成立。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。王建清于2013年6月16日至2013年7月4日期间住院治疗，出院后，医嘱建议休息治疗4个月即至2013年11月4月止，且王建清于2013年11月5日定残，故原审根据王建清的诉讼请求，依法认定误工天数并确定误工费的结果是正确的，上诉人主张王建清的误工天数应按108天计算，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。王建清客观上需要进行二次手术，对此，其提供了医疗证明，原审据此认定王建清的后续治疗费符合法律规定。
王建清因本起事故除人身受到伤害外，车辆也已损坏，其花费的鉴定费用，均与本起事故的发生存在法律上的因果关系，故鉴定费应当由侵权人承担赔偿责任，鉴于肇事车辆在上诉人处投保了交强险和商业第三者险，原审对交强险约定的分项赔偿范围以外的该笔鉴定费用，认定由上诉人按冯随浩所应承担赔偿部分在商业第三者险范围内进行赔付是正确的。上诉人主张鉴定费不属于保险理赔范围的理由不能成立。
关于非医保用药是否属于保险理赔范围的问题。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容；对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。上诉人采用格式条款与投保人福建省顺昌县拓华电冶有限公司签订保险合同时，其应当遵循公平原则确定双方之间的权利和义务，有义务对投保人就保险人免除或减轻责任事项内容与后果等作出明确说明，否则该条款不产生效力。现上诉人并未提供证据证明其对保险人责任免除或减轻条款已向投保人作出符合规定的明确说明，故上诉人主张不赔偿王建清医疗费中非医保费用的理由，本院不予采纳。综上，上诉人的上诉请求均不能成立，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审受理费963元，由中国人民财产保险股份有限公司顺昌支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 黄天智
代理审判员 陈志勇
代理审判员 黄清曙
二〇一四年七月二日
书 记 员 张素珍
本案依据的主要法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。