安徽省颍上县人民法院民 事 判 决 书（2017）皖1226民初5839号原告：杨永亮，男，汉族，1968年8月10日出生，住安徽省颍上县。委托诉讼代理人：马良健，安徽慧民律师事务所律师。被告：李保侠，女，汉族，1978年1月14日出生，住安徽省颍上县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司，住所地安徽省颍上县管仲大道西段219号，统一社会信用代码913412266957125139。负责人：田静，公司经理。委托诉讼代理人：常子君，安徽相和律师事务所律师。原告杨永亮与被告李保侠、中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告杨永亮及其委托诉讼代理人马良健、被告李保侠、中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司委托诉讼代理人常子君到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告杨永亮诉称，2017年7月14日10时许，被告李保侠驾驶在被告中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司投有交强险和商业三者险的皖Ｋ×××××号车由南向北行驶至颍半路颍上县半岗镇清真街路口路段左转弯时，与其驾驶的二轮摩托车发生相撞，造成其受伤、两车受损的交通事故。经颍上县交警大队认定，李保侠负主要责任，其负次要责任。其住院治疗17天，经鉴定构成10级伤残。请求依法判决被告赔偿医疗费57430元、护理费8550元（114元/天×75天）、营养费10500（100元/天×105天）、住院伙食补助费1700（100元/天×17天）、伤残赔偿金23440（11720元/天×20年×10%）、鉴定费2100元、后续治疗费7000元、精神损害抚慰金6000元、交通费4324元、住宿费160元、误工费21300元（142元/天×150天）、财产损失500元，合计143004元，扣除其应承担责任比例部分（30%）及垫付款10000元，尚应赔偿其113015元并承担诉讼费用。原告为证明其主张向法庭提供了如下证据（复印件）：一、身份证，证明其诉讼主体资格；二、被告身份证、驾驶证、行驶证、保险公司信息，证明被告基本情况；三、道路交通事故认定书，证明交通事故事实及责任划分；四、保险单，证明事故车辆投保情况；五、病历、费用清单、医疗费用发票、复查门诊病历、转院审批表，证明其住院治疗、支出医疗费用情况；六、鉴定意见书，证明其伤残等级、三期期限、后续治疗费用；七、交通费用发票，证明其转院、复诊等支出交通费用；八、鉴定费发票，证明支付鉴定费用情况；九、收入证明，证明其从事建筑装饰行业。被告李保侠辩称，事故属实，车辆属其个人所有，在中国人寿财产保险公司投有交强险和不计免赔限额为100万元商业三者险。被告李保侠向法庭提供了其身份证、驾驶证、行驶证、保险单复印件。被告中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司辩称，1、被告李保侠应提供合法有效的驾驶证、行驶证、保险单；2、事故发生后其公司垫付医疗费用10000元，原告的医疗费用应扣除10%的非医保用药及与交通事故无关的用药；3、原告驾驶摩托车并负次要责任，超出交强险限额的部分按3:7比例分担；4、原告主张营养费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金明显过高。三期期限明显过长，且标准过高；5、本案诉讼费、鉴定费其公司不承担。根据当事人陈述及举证、质证，本院经审理确认如下事实：2017年7月14日10时，被告李保侠驾驶在被告中国人寿财产保险颍上县支公司投有交强险和商业三者险的皖Ｋ×××××号车由南向北行驶至颍半路颍上县半岗镇清真街路口路段左转弯时，与由西向东原告杨永亮无证驾驶的无牌号二轮摩托车发生相撞，造成杨永亮受伤，两车受损的交通事故。经颍上县公安局交通管理大队认定，被告李保侠负主要责任，原告杨永亮负次要责任。事故发生后，原告杨永亮于当日被送至颍上县人民医院救治至2017年7月18日出院，花费医疗费用3228.78元。2017年7月19日原告杨永亮转至中国人民解放军南京军区南京总医院继续治疗至2017年7月28日出院，花费医疗费用52817.4元。出院后原告杨永亮又多次前往颍上县人民医院、南京军区南京总医院复诊、检查，分别花费医疗费用104.35元和1009.6元。合计共花费医疗费用57160.13元。2017年11月11日安徽中天司法鉴定中心对原告杨永亮本次损伤作出鉴定意见，认为杨永亮因道路交通事故致右锁骨移位性骨折，构成十级伤残，伤后误工期150日、护理期75日、营养期105日；取骨折处内固定物需费用7000元，支付鉴定费用2100元。除被告中国人寿财产保险颍上县支公司垫付杨永亮10000元外，原告其余损失协商未果，向本院提起诉讼。本院认为，原告杨永亮无证驾驶无牌号二轮摩托车在涉案交通事故中受伤，承担事故的次要责任，其合法、合理损失可依法获得赔偿，本院确定双方按3:7比例分担责任，即被告方承担70%的责任。关于本案争议的几个问题：1、被告保险公司主张扣除10%的非医疗用药及与交通事故无关的用药，但未提供证据证明非医保用药及无关用药的种类、数额，本院不予采信；2、原告主张的医疗费用57430元中包括护理服务费270元，该部分主张与其根据鉴定意见主张护理费8550元存在重复，对项护理费270元，本院不予支持；3、原告在颍上县人民医院住院治疗5天，在南京总医院住院治疗10天，合计15天，在颍上县人民医院住院期间的伙食补助费，本院酌定按每日50元计算，在南京总医院住院治疗期间的伙食补助费，原告主张按每日100元计算，符合相关规定，本院予以支持。其主张营养费按每日100元计算偏高，本院酌定按每日50元计算、主张精神抚慰金6000元，因原告自身也存在过错，承担次要责任，本院酌定4500元。主张交通、住宿费4484元（4324+160元），根据原告多次前往南京治疗、检查等实际情况，本院酌定2900元。主张财产损失500元，未提供充分证据予以证实，本院不予采纳；4、原告主张误工费按建筑装饰业计算，并提供了一份八里河镇尤湖村出据的收入证明，被告保险公司不予认可，且无其他相关证据予以佐证，本院不予采信，其误工费损失标准可参照2016年度安徽省农、林、牧、渔行业日平均工资即每日93.87元计算；5、被告保险公司虽对鉴定报告中的三期期限及后续治疗费用提出质疑，但综合本案证据，该鉴定报告可以作为认定原告三期期限及后续治疗费用的依据。综上，根据本案情况及相关规定，原告杨永亮因本次事故受到的损失为医疗费用57160.13元、护理费8550元（原告诉求114元/天×75天）、营养费5250元（50元/天×105天）、住院伙食补助费1250元（50元/天×5天+100元/天×10天）、伤残赔偿金23440元（11720元/年×20年×10%）、鉴定费2100元、后续治疗费用7000元、精神损害抚慰金4500元、交通费用2900元、误工费14080.5元（93.87元/天×150天），合计126230.63元。被告中国人寿财产保险颍上县支公司应在交强险医疗费用限额内赔偿原告杨永亮医疗费用、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费用合计70660.13元（57160.13元+5250元+1250元+7000元）中的10000元，在商业三者险限额内赔偿杨永亮上述四项损失中的42462.09元[（70660.13元—10000元）×70%]，在交强险其他限额内赔偿原告杨永亮55570.5元，合计被告中国人寿财产保险颍上县支公司赔偿原告杨永亮108032.59元，扣除保险公司已垫付10000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司尚应赔偿原告杨永亮98032.59元。依照依照《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司于本判决生效后十日内赔偿原告杨永亮98032.59元；驳回原告杨永亮其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2560元，减半收取1280元，由原告杨永亮负担170元，被告中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司负担1110元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审判员  刘光二〇一八年二月二十二日书记员  郑昊附相关法律条文：《中华人民共和国民法总则》第三条民事主体的人身权利、财产权利以及其他合法权益受法律保护，任何组织或者个人不得侵犯。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。医疗费（医药费、诊疗费、住院费、住院伙补、营养费、后续治疗费、整容费）第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算（有固定收入的，比如国家工作人员及有固定工资的工薪阶层，可以按照实际减少的收入计算，也即误工时间乘以其实际的日均收入就是误工费）。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。（1、完全护理依赖：指生活不能自理，进食，翻身，大、小便，穿衣、洗漱，自我移动五项均需护理者。赔偿护理费的100%。2、大部分护理依赖：指生活大部分不能自理，生活中上述五项有三项需要护理者；赔偿护理费的80%。3、部分护理依赖：指部分生活不能自理，生活中上述五项有一项需要护理者。赔偿护理费的50%。）受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。残疾赔偿金（残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、康复费）第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。