江西省龙南县人民法院民 事 判 决 书（2015）龙民一初字第212号原告钟诗房，男，1966年4月13日生，汉族，农民，住龙南县，现住龙南县。委托代理人（特别授权）徐笑怡、李雪莲，江西明理律师事务所律师。被告徐荣杰，男，1981年8月18日生，汉族，居民，住龙南县。被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司。地址：赣州市章贡区张家围路33号南阳苑13#、14#和2层2号店面。组织机构代码：76336711-8。负责人杨华，该公司总经理。委托代理人（特别授权）黎子瑜，女，1991年8月8日生，汉族，住兴国县。系该公司职员。原告钟诗房诉被告徐荣杰、天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月21日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告钟诗房的委托代理人李雪莲、被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司的委托代理人黎子瑜到庭参加诉讼，被告徐荣杰经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2014年3月5日，被告徐荣杰驾驶赣Ｂ×××××号小型轿车从105国道沿龙翔大道往凯悦豪庭方向行驶，至宾馆门口路段时，因注意路面动态不够，操作不当，致使车辆碰撞到原告驾驶的赣Ｂ×××××二轮摩托车，造成原告受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。原告随即被送往龙南县中医院治疗，经医院诊断为右第四掌骨粉碎骨折，全身多处软组织挫擦伤，安装内固定住院观察治疗20天病情稳定后出院回家休养。2015年4月22日，原告根据出院医嘱再次至龙南县中医院拆除内固定，住院14天情况稳定后遵医嘱出院回家休养。本次交通事故经交警部门认定被告负责任全部责任，原告不负事故责任。双方于2014年4月1日在交警部门的主持下达成调解协议，约定钟诗房在住院期间的后续治疗费、误工费、护理费、营养费等以保险公司核定为准，但被告并未履行该调解协议。经查、赣Ｂ×××××号小型轿车在被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司龙南营销服务部投保了交强险、商业第三者责任险100万元附加不计免赔等险种，保险期间为2013年11月14日至2014年11月13日。本次交通事故发生在保险期间内，故被告保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。经双方多次协商未果，特向法院提起诉讼，请求人民法院判决：1、被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、后续治疗费等共计45661.1元。2、被告保险公司在交强险和商业第三者险范围内承担赔偿责任；3、由被告承担本案的诉讼费用。原告为支持其主张，提供了下列证据材料：1、原告身份证（共1页），证明原告的身份信息；2、《交通事故调解书》（共1页），证明交通事故发生事实经过及当事人责任划分及双方达成的调解协议，被告的身份信息；3、2014年3月5日-2014年3月25日医疗材料（入院记录、诊断报告单、出院记录、疾病诊断书）、住院费发票、住院费用明细清单、门诊票据（共12页），证明原告因本次交通事故受伤及治疗情况，所花医疗费用；4、2015年4月22日-2015年5月6日医疗材料（入院记录、检查报告单、出院记录、疾病诊断书）、住院费发票、住院费用明细清单、门诊票据（共12页），证明原告拆除内固定物的治疗情况，所花医疗费用；5、证明、营业执照副本、组织机构代码（共3页），证明原告交通事故发生前在龙南县亚通汽车维修中心任厂长一职，月平均工资为4700元。被告徐荣杰庭后答辩称，一、对交通事故基本事实及责任划分无意见。二、答辩人车辆投保了交强险及保额为100万元的商业第三者责任险（不计免赔），相关赔偿责任应由保险公司承担。三、关于原告的赔偿项目及费用的合理性、合法性，答辩人同意保险公司的意见，请法院依法审查。四、原告主张的医疗费用约13000元，实际上已全部由答辩人垫付，该笔费用请法院直接判决支付给答辩人。被告徐荣杰未提供证据。被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司辩称，1、医疗费用应扣除非医保用药。2、住院伙食补助费按实际住院天数20元每天，营养费不承担；交通费凭票据支付；护理费标准不合理，未提供收入的证明，参照护理行业支付；误工费天数和标准不合理。3、保险公司不承担诉讼费。被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司为支持其答辩，提供了商业险出险抄件及交强险出险抄件。证明车辆的保险期间及保险金额。经审理查明，2014年3月5日，被告徐荣杰驾驶赣Ｂ×××××号小型轿车从105国道沿龙翔大道往凯悦豪庭方向行驶，至宾馆门口路段时，因注意路面动态不够，操作不当，致使车辆碰撞到原告驾驶的赣Ｂ×××××二轮摩托车，造成原告受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。2014年4月1日，龙南县公安局交通管理大队作出道路交通事故调解书，认定被告徐荣杰承担本次事故的全部责任，原告钟诗房不承担本次事故责任。该调解书还约定原告的损失由保险公司核定为准，今后当事人互不发生经济与责任关系及其他纠纷。庭审中，原告明确表示，其所有的损失由被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司赔偿，不需要徐荣杰承担责任。事故发生当日，原告被送往龙南县中医院进行治疗，原告在该院住院20天，于2014年3月25日出院，在该院住院期间原告花费医疗费12999.2元，出院诊断：“1、右第4掌骨粉碎性骨折；2、全身多处软组织挫擦伤。”出院医嘱：“1、继续门诊治疗，注意休息，在医师指导下逐渐加强功能锻炼；2、定期复查X线片，1年后拆除内固定；3、如病情有变化，请及时就诊。”2015年4月22日，原告遵医嘱到龙南县中医院进行右掌骨骨折内固定物取出术，原告在该院住院14天，于2015年5月6日出院，在该院住院期间原告花费医疗费5355.2元，出院诊断：“右第4掌骨骨折内固定术后骨性愈合。”出院医嘱：“1、出院后继续治疗；2、保持术后清洁；3、渐渐患肢功能锻炼；4、半年内患肢禁止剧烈；5、有情况随诊。”被告徐荣杰驾驶的赣Ｂ×××××号小型轿车在被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和保险金额为100万元的商业第三者责任险（不计免赔），保险期间自2013年11月14日起至2014年11月13日止，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，在原告治疗期间，被告徐荣杰垫付了12999.2元。另查明，原告发生交通事故之前在龙南县亚通汽车维修中心任厂长，月平均工资为4700元。上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、病历材料、医疗门诊收费票据、医疗费票据、保险单出险抄件、身份证复印件、证明等证据证实，足以认定。本院认为，公民的人身权利受法律保护。龙南县公安局交通管理大队作出的道路交通事故认定书客观、公正，程序合法，适用法律正确，且当事人也均无异议，故本院对该事故认定书予以采信，被告徐荣杰承担此次事故的全部责任，原告不承担责任。被告徐荣杰驾驶的赣Ｂ×××××号小型轿车在被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和保险金额为100万元的商业第三者责任险（不计免赔），且事故也发生在保险期间内，因此被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司应当在交强险和商业第三者责任险赔偿限额内承担赔偿责任。根据原告的主张和被告的答辩，本院核定原告钟诗房的损失为：一、医疗费18354.4元。原告两次在龙南县中医院治疗的医疗费分别为12999.2元、5355.2元，合计18354.4元，其提供了用药清单、住院费（结算）收据、门诊收费专用收据等证据予以佐证，虽然被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司提出就扣除非医保用药，但未提供证据证明非医保用药存在不合理，应承担举证不能的法律后果，因此本院对原告的医疗费18354.4元予以确认；二、护理费2720元。原告未提供其住院期间护理人员的收入证明，故原告的护理费可参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬80元/天计算。原告共住院34天，故其住院期间的护理费为80元/天×34天=2720元；三、误工费5326.7元。原告要求计算误工期限为124天，但没有提供证据证明其出院后仍应计算误工期限，因此原告误工期限应按实际住院天数34天计算，原告在事故发生之时为龙南县亚通汽车维修中心厂长，月平均工资为4700元，因此原告的误工费为4700元/月÷30天/月×34天=5326.7元；四、住院伙食补助费1020元。原告共住院34天，原告的住院伙食补助费为30元/天×34天＝1020元；五、营养费1020元；六、交通费200元。原告未提供正式票据证明交通费的发生，但结合原告的住院时间、就医地点、人数和次数，本院酌定交通费200元；以上六项共计28641.1元。原告的上述损失，应先由被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司在第三者责任险保险金额1000000元内予以赔偿，仍有不足的，由被告徐荣杰在其责任范围内予以赔偿。护理费2720元，误工费5326.7元，交通费200元，合计8246.7元，应由被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告8246.7元。医疗费18354.4元，住院伙食补助费1020元，营养费1020元，共计20394.4元，由被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告10000元。综上，被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司在交强险赔偿限额内应向原告赔偿18246.7元（8246.7元+10000元）。因被告徐荣杰负本次交通事故的全部责任，因此原告交强险以外的损失10394.4元（28641.1元-18246.7元），应由被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司在第三者责任险保险金额1000000元内予以赔偿。在本次交通事故发生后，被告徐荣杰垫付了12999.2元，原告明确表示不需要被告徐荣杰承担赔偿责任，因此该垫付款应由被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司在其赔偿责任范围内予以返还。综上，被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司在交强险和商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿原告15641.9元（28641.1元-12999.2元），返还被告徐荣杰12999.2元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告钟诗房各项损失15641.9元；二、被告天安财产保险股份有限公司赣州中心支公司于本判决生效后十日内直接支付给被告徐荣杰12999.2元；三、驳回原告钟诗房的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人应在判决发生法律效力后规定的履行期限届满之日起二年内向本院申请执行。案件受理费940元，减半收取470元，由被告徐荣杰承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判员 ：王群勇二〇一五年八月十八日书记员 ：王五虹