湖南省娄底市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）娄中民一终字第112号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司，住所地娄底市娄星区长青中街15号汇天国际大厦6楼。负责人刘更新，该公司总经理。委托代理人王细中，涟源市龙塘法律服务所法律工作者。被上诉人（原审原告）胡适，居民。被上诉人（原审原告）胡如，居民，系被上诉人胡适之弟。以上两被上诉人共同委托代理人张剑林，湖南振翰律师事务所律师。被上诉人（原审被告）彭冬，农民。被上诉人（原审被告）廖凌云，农民，系胡冬之妻。上诉人中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服涟源市人民法院（2014）涟民三初字第188号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。原审法院经审理查明：2014年5月15日下午，被告彭冬驾驶被告廖凌云所有的车牌号为湘K×××××的小型轿车由涟源市城区桑枣坪广场沿光蓝路经伟丰汽贸门口往涟源市市政府方向行驶。15时40分许，当被告彭冬驾驶的轿车行驶至光蓝路伟丰汽贸门口公路地段左转弯时，与原告胡适驾驶并搭乘原告胡如从桑枣坪广场开往涟水名城方向的无牌二轮摩托车相撞。造成了两车受损、原告胡适、胡如受伤的交通事故。2014年6月12日，涟源市公安局交通警察大队作出[2014]第016号《道路交通事故认定书》，认定被告彭冬承担本次事故的全部责任，原告胡适与胡如不承担本次事故的责任。事故发生后，原告胡适于2014年5月24日至6月13日在涟源市人民医院住院治疗，支付了门诊、住院医疗费1633.88元。受涟源市公安局交通警察大队委�，娄底市蓝天司法鉴定所对原告进行伤残鉴定、医疗费用及伤休时间评定。2014年7月11日，该所作出娄蓝司鉴所[2014]临鉴字第168号《司法鉴定意见》，该鉴定意见为：“1、被鉴定人胡适损伤程度不构成伤残等级。2、住院期间医疗费用凭医院发票由处理部门审核认定，出院后继续治疗费壹仟元。3、全部伤休时间贰个月，全部陪护时间壹人壹个月。”原告胡适支付了本次鉴定费700元。原告胡如于2014年5月15日至6月13日在涟源市人民医院住院治疗，支付了门诊、住院医疗费22838.85元。受涟源市公安局交通警察大队委托，娄底市蓝天司法鉴定所对原告进行伤残鉴定、医疗费用及伤休时间评定。2014年7月11日，该所作出娄蓝司鉴所[2014]临鉴字第169号《司法鉴定意见》，该鉴定意见为：“1、被鉴定人胡如损伤程度构成拾级伤残。2、住院期间医疗费用凭医院发票由处理部门审核认定，出院后继续治疗费捌仟元（包括再次手术取内固定费用在内）。3、全部伤休时间肆个月，全部陪护时间壹人贰个月。”原告胡如支付了本次鉴定费700元。被告彭冬持C1型机动车驾驶证，系湘K×××××车辆的车主，为该车在被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司投保了交强险与商业第三者责任保险，保险期限均自2013年10月13日0时起至2014年10月12日24时止，其中商业第三者责任保险的保险限额为30万元，商业第三者责任不计免赔。另查明，二原告系兄弟关系，其父胡送来全家自2006年起居住于涟源市文艺路处的房屋。原告胡适于2011年12月22日经涟源市工商行政管理局注册登记，作为个体工商户与原告胡如共同租赁涟源市卓越建材市场5栋103铺面，合伙从事家用电器零售工作。原告胡如之子胡智博，于2012年4月30日出生。事故发生后，被告彭冬、廖凌云共支付给原告胡如5000元。原告胡适（乙方）、胡如（丙方）与被告彭冬（甲方）于2014年6月10日签订了交通事故赔偿协议，约定：“一、由甲方负责本次事故全部责任，由甲方小车平安保险公司全部负责赔偿本次事故乙方、丙方的所有医药费用，后续所有治疗费用，误工费、陪护费、营养费等其他所有赔偿费用。二、甲方必须配合乙方、丙方与平安保险公司赔偿事务，如甲方不配合，乙方、丙方有权向法院起诉。三、本协议三方签字后生效。本协议一式四份，三方各一份、交警队一份。”之后，二原告与被告彭冬又约定由被告彭冬赔偿2600元给原告胡如，品除先前支付的5000元，原告胡如尚需返还2400元给被告彭冬、廖凌云。二原告在审理中陈述自愿承担本案的全部鉴定费用、诉讼费用。被告彭冬、廖凌云系夫妻关系。原审法院经审理认为：本案争议的焦点是1、二原告的合理�失如何确定；3、各被告应如何承担赔偿责任。原告胡适、胡如因交通事故受伤，有权请求侵权人即被告彭冬赔偿损失。原告胡适的合理经济损失认定为：1、医疗费1633.88元；2、后续治疗费，参照鉴定意见认定为1000元；3、住院伙食补助认定为600元（30元/天×20天）；4、原告胡适受伤前从事电器经销工作，其主张的误工费标准并未超过其行业标准，故误工费参照鉴定意见认定为6000元；5、原告胡适主张的护理费参照司法鉴定意见及2013年度湖南省居民服务、修理和其他服务业平均收入认定为2879元（34550元÷12月×1月）；6、原告所提交的证据虽不足以证明原告所支付的交通费用情况，但考虑到原告受伤后治疗、鉴定所需交通费用的实际情况，酌情认定交通费为500元；7、鉴定费700元。共计13312.88元。原告胡如的合理经济损失认定为：1、医疗费22838.85元；2、后续治疗费，参�鉴定意见认定为8000元；3、住院伙食补助认定为870元（30元/天×29天）；4、原告胡如受伤前从事电器经销工作，其误工费参照鉴定意见和湖南省2013年度批发和零售业的平均收入自受伤日计算至定残的前一日（即2014年7月11日）止为6034元（38644元÷365天×57天）；5、原告胡如主张的护理费参照司法鉴定意见及2013年度湖南省居民服务、修理和其他服务业平均收入认定为5758元（34550元÷12月×2月）；6、原告所提交的证据虽不足以证明原告所支付的交通费用情况，但考虑到原告受伤后治疗、鉴定所需交通费用的实际情况，酌情认定交通费为800元；7、原告胡如受伤前在涟源市城区工作、生活已满一年，原告之子胡智博需原告抚养。原告因本次交通事故受伤，且经评定为拾级伤残，根据原告的诉讼请求，原告胡如的被抚养人生活费参照2013年度湖南省城镇居民人均消费性支出标准计算为11687.2元（14609元/年÷2×16年×10%）。故原告胡如的残疾赔偿金（含被抚养人生活费）参照司法鉴定意见和2013年度湖南省城镇居民人均可支配收入计算为58515.2元（23414元/年×20年×10%+11687.2元）；8、精神损害抚慰金，结合原告因受伤导致精神遭受痛苦的实际情况，酌情认定为3000元；9、鉴定费700元。共计106516.05元。原告胡适虽主张由被告赔偿其车辆损失，但并未提交有效证据予以证实其具体损失，故不予支持。被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司虽提出医疗费中应剔除非医保用药费用的答辩意见，但未提交证据予以证明非医保用药费用的具体数额，亦未在法院指定的期限内提交书面的审核申请并缴纳相关费用，视为对其权利的放弃，不予支持。本案中被告彭冬所驾驶的车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司投保交强险与商�第三者责任保险。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故若干问题的解释》的规定，原告胡适、胡如的合理损失，应先由被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司应在交强险责任限额内赔偿二原告的损失。对于二原告的其余合理损失，因被告彭冬应承担此次事故的全部责任，故对于二原告的其余合理损失（鉴定费除外）应由被告彭冬承担。被告彭冬所驾驶的车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司投保了商业第三者责任保险，并购买了不计免赔，故根据双方的保险合同，被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司应赔偿二原告的全部合理损失（鉴定费除外）。被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司提出不承担二原告鉴定费的主张，被告彭冬、廖凌云虽提出异议，但二原告自愿承担鉴定费，系原告对自身权利的处分，故予以支持。为保护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条�一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司在交强险和第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告胡适医疗费、住院伙食补助、后续治疗费、误工费、护理费、交通费共计12612.88元，限于本判决生效之日起10日内付清（汇款方式：收款单位为涟源市人民法院标的款专户，开户银行为中国邮政储蓄银行涟源市支行，账号为94×××88）；二、由被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司在交强险和第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告胡�医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、精神损害抚慰金共计105816.05元，限于本判决生效之日起10日内付清（汇款方式：收款单位为涟源市人民法院标的款专户，开户银行为中国邮政储蓄银行涟源市支行，账号为94×××88）；三、驳回原告胡适、胡如的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2700元，减半收取为1350元，由原告胡适、胡如负担。上诉人中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司不服原审判决向本院上诉称：1、根据上诉人与被上诉人廖凌云签订的保险合同，上诉人只按照国家基本医疗保险标准赔偿，一审法院认定被上诉人胡适、胡如医疗费时没有扣除非医保用药错误。2、本案被上诉人胡适、胡如虽提供了其父亲在城镇拥有住房的证明，但没有证据证明其居住在城镇，一审法院认定被上诉人胡适、胡如的户口性质错误,应按照农村户口标准计算胡适、胡如的残疾赔偿金。综上，请求二审法院撤销原审判决，将本案发回重审或直接改判，由被上诉人胡适等承担本案诉讼费用。被上诉人胡适、胡如答辩称：上诉人的上诉理由不成立，被上诉人胡适、胡如一直生活在涟源市区，从事修理工作，属于城镇居民，请求二审法院驳回上诉，维持原判。被上诉人胡冬、廖凌云答辩称：上诉人的上诉与其没有关系。在二审中，各方当事人均未向本院提交新的证据。二审经审查，确认原审法院所查明的案件事实。本院认为，被上诉人胡适、胡如因本次交通事故花费的医疗费有医院出具的医药费和住院费收款凭证、住院病历等�关证据予以证明，根据《最高人民法院》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”之规定，原审法院结合本案实际情况和相关法律规定对被上诉人胡适、胡如的医疗费损失予以认定符合法律规定。本案被上诉人胡适、胡如提交了涟源市公安局蓝田水路派出所、涟源市蓝田街道办事处文艺路社区居委会出具的居住证明，《涟源市樱花卫厨店个体工商户营业执照》、《万和产品经销协议》、《2014年度万和产品代理合同书》、《租赁合同》等证据，能够证明被上诉人胡适、胡如住在涟源市区，并以从事家用电器零售为主要生活来源的事实，故原审法院按照城镇居民标准计算被上�人胡适、胡如的残疾赔偿金，并无不当。综上，上诉人中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司的上诉理由均不能成立，本院不予采纳。原审判决适用法律正确，处理适当，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判决。二审诉讼费100元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 曾 兴审判员 陈友红审判员 张朝华二〇一五年三月十八日书记员 谭 鹤附有关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。