湖北省浠水县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂1125民初2685号
原告：蔡应球，男，1964年11月6日出生，汉族，湖北省浠水县人，住浠水县，
委托诉讼代理人：蔡琼（又名蔡小毛），女，1961年10月17日出生，汉族，湖北省浠水县人，住浠水县，系蔡应球之姐，代理权限为特别授权。
被告：浠水县雨露幼儿园，住所地：浠水县清泉镇湖影路，统一社会信用代码：52421125MJH970760Q。
法定代表人：杨正红，该园园长。
委托诉讼代理人：汪雄，该园总务主任，代理权限为特别授权。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司武汉市中心支公司，住所地：武汉市江汉区沿江一号购物中心B区二区三层3B09号，统一社会信用代码：91420103055748876J。
负责人：张中华，该支公司总经理。
委托诉讼代理人：宋韵，湖北晨丰律师事务所律师，执业证号：14201201711995389，代理权限为特别授权。
被告：汪恩秋，男，1970年9月12日出生，汉族，湖北省浠水县人，住浠水县，
原告蔡应球与被告浠水县雨露幼儿园（以下简称“雨露幼儿园”）、中国人寿财产保险股份有限公司武汉市中心支公司（以下简称“人寿财保武汉公司”）、汪恩秋机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告蔡应球委托诉讼代理人蔡琼、被告雨露幼儿园委托诉讼代理人汪雄、被告人寿财保武汉公司委托诉讼代理人宋韵、被告汪恩秋到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告蔡应球向本院提出诉讼请求：1.原告因交通事故造成的损失：门诊费810.80元、住院费63985.06元、教授出诊费5000元、残疾赔偿金70526元、住院伙食补助费3400元、误工费27606元、护理费5371元、营养费4500元、交通费800元、精神抚慰金3000元、司法鉴定费1600元、后续治疗费10000元、摩托车维修费1000元，共计197598.86元，扣除人寿财保武汉公司已预付的医疗费10000元后的187598.86元，判决首先由被告人寿财保武汉公司在保险责任限额范围内赔偿，不足部分由被告汪恩秋、雨露幼儿园赔偿；2.本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2017年5月5日14时20分许，汪恩秋驾驶鄂Ｊ×××××大型专用校车，在浠水县清泉镇湖影路由西向东行驶到浠水县雨露××校门前向右××车道××雨露学校过程中，遇蔡应球驾驶的鄂Ｊ×××××普通二轮摩托车同向右侧车道正常行驶，该校车右前角与摩托车碰撞，造成蔡应球摔倒受伤、两车不同程度受损。2017年5月19日，浠水县公安局交通警察大队认定：汪恩秋负此事故的全部责任，蔡应球无责任。蔡应球伤后被120急救车送至浠水县人民医院脑外科行头面部清创缝合手术，后转入骨科行颈椎手术，共住院34天，住院费63985.06元。2017年11月3日，浠水县嘉嘉法医司法鉴定所鉴定意见：蔡应球伤残程度分别为十级、十级；后续治疗费建议支付10000元左右或据实结算；护理期为伤后60日、营养期为伤后90日。鄂Ｊ×××××号大型专用校车属被告雨露幼儿园所有，被告汪恩秋驾车忽视安全，该车在被告人寿财保武汉公司投保了交强险和商业第三者责任险。
被告人寿财保武汉公司辩称，对本案事故的事实和责任划分没有异议，我公司已预付了10000元医疗费，原告主张的医疗费应扣除10%的非医保用药，原告主张的部分损失过高，应依法予以核减，我公司已对原告提交的鉴定意见提出异议并申请了重新鉴定，如果最终未能重新鉴定，原告的医疗费等各项损失均应按照鉴定意见确定的参与度70%的比例进行赔付。
被告雨露幼儿园、汪恩秋辩称，对交通事故的事实和责任划分没有异议，我们已购买了全额的保险，原告的全部损失应当由保险公司赔付。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告就诊的浠水县人民医院出院记录“入院情况”一栏中记载的“左上眼睑一约5cm伤口裂开、额部一约5cm伤口裂开、左颞部一约3.5cm伤口裂开”是根据原告伤后入院检查所作出的初步诊断，伤口累计长度超过12cm，而浠嘉医（2017）临鉴字第444号鉴定意见是在原告手术治疗终结后根据原告受伤的情况，结合病历资料记载、MR、X线检查结果及体格检查所见“右额面部Y形伤创瘢长7cm、左额顶部发际内创瘢长7cm、眉弓上方经左上睑至左眼外侧见一长5cm创瘢”、“面部瘢痕累计长12cm”，并依据《人体损伤致残程度分级》第5.10.2.4条的规定，评定原告伤残程度构成十级伤残，该鉴定意见虽然是原告自行委托鉴定机构作出，但被告人寿财保武汉公司并未提供足以反驳的证据，故其认为该鉴定意见与出院记录不符并以此为由申请重新鉴定的质证异议意见，本院不予采纳；2.原告提供的浠水县人民医院出具的“蔡应球，男，53岁，因颈脊髓损伤，接武汉教授手术，出诊费5000元”证明一份，既非医疗机构的收款凭证，亦无相关病历、诊断证明等证据予以印证，本院不予认定；3.原告提供的诚信摩托家电城出具的修理手续费及配件费用单据，既未记载客户名称，也没有配件销售及修理的时间记载，不能确认是否是维修本案交通事故受损的鄂Ｊ×××××号普通二轮摩托车所支出的费用，本院不予认定；4.原告提供的住房城乡建设行业砌筑工技能培训考核合格证与天利装饰工程有限公司出具的工作证明相互印证，本院予以确认。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2017年5月5日14时20分许，汪恩秋驾驶鄂Ｊ×××××大型专用校车在浠水县清泉镇湖影路由西向东行驶，行驶至浠水县雨露××校门前向右××车道××雨露学校过程中，遇同向右侧车道正常行驶的蔡应球（鄂Ｊ×××××普通二轮摩托车驾驶人），校车右前角碰撞蔡应球驾驶的鄂Ｊ×××××普通二轮摩托车，造成蔡应球摔倒受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。2017年5月19日，浠水县公安局交通警察大队认定：汪恩秋负此事故全部责任，蔡应球无责任。
蔡应球伤后被送至浠水县人民医院急诊并住院治疗34天，行头部伤口清创缝合及颈前路C4-5、C5-6椎间盘体切除减压+椎间植骨融合+内固定术，支付急诊检查治疗费用810元、住院医疗费用63985.06元。浠水县嘉嘉法医司法鉴定所受蔡应球委托，于2017年11月3日出具浠嘉医（2017）临鉴字第444号鉴定意见：蔡应球颈椎存在退行××变、颈椎椎间盘突出等病理基础，本次外伤致原有疾病加重，造成神经压迫症状，并施行了椎间盘摘除和内固定术，本次外伤与后果之间存在因果关系，参与度系数值拟为70%，其颈椎间盘突出致颈髓损伤经手术治疗，伤残程度为十级，其面部瘢痕累计长12cm,伤残程度为十级；颈椎行内固定治疗，需复查及取出内固定物，后续治疗费建议支付10000元左右或据实结算。
鄂Ｊ×××××号大型专用校车属被告雨露幼儿园所有，被告汪恩秋系被告雨露幼儿园聘请的校车驾驶员，该车在被告人寿财保武汉公司投保了交强险、100万元责任限额商业第三者责任险、附加不计免赔率险。事故发生后，被告人寿财保武汉公司预付医疗费10000元，被告汪恩秋垫付医疗费4810元。
本案争议焦点：1.原告主张的损失是否有事实和法律依据；2.是否应当参照“外伤参与度”确定被告的赔偿责任。
本院认为，原告主张的鉴定费损失，被告人寿财保武汉公司、雨露幼儿园、汪恩秋均无异议，本院予以确认；被告人寿财保武汉公司未提供证据证明保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，其主张应当扣除非基本医疗保险用药的辩解意见，本院不予采纳；原告主张的住院伙食补助费，本院参照湖北省国家机关一般工作人员出差伙食补助50元/天的标准予以确定；原告就诊医疗机构并未明确有“加强营养”的意见，其主张的营养费损失，本院不予支持；浠嘉医（2017）临鉴字第444号鉴定意见“蔡应球颈椎行内固定治疗，需复查及取出内固定物，后续治疗费建议支付10000元左右或据实结算”，原告虽然可以待实际发生后另行起诉，但鉴定意见确定该费用必然发生，原告可以与已经发生的医疗费一并要求予以赔偿，本院予以支持；原告提供的证据证明其在天利装饰工程有限公司从事专业技术瓦工工作，但未提供证据证明其固定收入，也未提供证据证明其最近三年的平均收入状况，其误工损失可以参照2017年湖北省道路交通事故损害赔偿标准中建筑业在岗职工人均年平均工资收入47121元的标准计算，误工时间应计算至定残前一天；原告未提供证据证明因残疾不能恢复生活自理能力，本院仅按照其实际住院天数计算护理期限；原告虽为农业户籍，但其提供的证据证明其在城镇工作多年，主要收入来源于城镇，可以按照城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金；原告未提供证据证明原告及其必要的陪护人员因就医治疗实际发生的合理交通费用，其主张的交通费损失，本院不予支持；原告主张的精神损害抚慰金，本院综合考虑事故发生的原因、损害的后果以及事故当事人的过错等因素，酌情认定3000元；事故发生后，被告人寿财保武汉公司核定原告摩托车损失500元，原告当庭无异议，本院予以确认。因此，原告因交通事故造成的损失包括：医疗费64795.86元、住院伙食补助费1700元（50元/天×34天）、后续治疗费10000元、误工费22979.56元（47121元÷365天×178天）、护理费3043.88元（32677元÷365天×34天）、残疾赔偿金70526元（29386元/年×20年×12%）、精神损害抚慰金3000元、摩托车维修费500元、鉴定费1600元，共计178145.30元。
《道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第二款规定，道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《侵权责任法》第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。可见，交通事故造成受害人的人身、财产损失，不论受害人是否有过错，均属交强险的责任赔偿范围，除非该损失是由受害人故意造成，对于超出交强险责任限额范围的损失，按照受害人是否存在过错予以确定。本案中，原告自身所患的“颈椎退行××变、颈椎椎间盘突出”等疾病虽然在事实上对“颈部脊髓损伤伴不全瘫”的损害后果具有一定的影响，但与损害后果之间并不具有法律上的因果关系，且个人体质状况的差异也不是法律规定的过错，不能据此确定交强险责任，也不能据此减轻侵权人应当承担的赔偿责任，故被告人寿财保武汉公司认为原告的医疗费等各项损失均应按照鉴定意见确定的参与度70%的比例进行赔付的抗辩主张，没有法律依据，本院不予支持。因此，原告因交通事故造成的损失,依法首先应由被告人寿财保武汉公司在交强险责任限额范围内赔偿，即在医疗费用赔偿限额项下已赔偿医疗费10000元外，还应当在死亡伤残赔偿限额项下赔偿精神损害抚慰金3000元、赔偿误工费、护理费、残疾赔偿金96549.44元，在财产赔偿限额项下赔偿摩托车维修费500元；医疗费用赔偿限额项下赔偿不足的部分，由被告人寿财保武汉公司在第三者责任险责任限额范围内按照保险合同的约定赔偿66495.86元；鉴定费损失1600元，由被告雨露幼儿园予以赔偿;被告汪恩秋垫付的医疗费4810元，由原告予以返还。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、三十四条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司武汉市中心支公司于判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告蔡应球损失100049.44元。
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司武汉市中心支公司于判决生效之日起十日内在商业第三者责任险责任限额范围内赔偿原告蔡应球损失66495.86元。
三、被告浠水县雨露幼儿园于判决生效之日起十日内赔偿原告蔡应球损失1600元。
四、原告蔡应球在收到上述赔偿款之日返还被告汪恩秋垫付的医疗费4810元。
五、驳回原告蔡应球的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费644元，由原告蔡应球负担96元，由被告浠水县雨露幼儿园负担548元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。
审 判 员 ：段焱明
二〇一八年一月十二日
法官助理 ：张旭红
书 记 员 ：安莎莎
附：本院义务款帐号18×××70
开户行工商银行浠水支行营业部
户名浠水县人民法院
注：如通过本院义务款帐户汇款，务必备注案号、原告或被保险人、被保险车辆等信息，以备核查。