吉林省双辽市人民法院民 事 判 决 书（2018）吉0382民初393号原告：赵乃竹，1956年11月11日生，汉族，无业，住吉林省双辽市。委托诉讼代理人：王德志，吉林北帆律师事务所律师。特别授权。被告：杨雷，男，1983年2月11日生，汉族，教师，住吉林省双辽市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司四平中心支公司，地址吉林省四平市海丰大路943号。组织机构代码：05978820-X.负责人：马永光，经理。委托诉讼代理人：岳晓可，保险公司员工。一般代理。原告赵乃竹与被告杨雷、中国人寿财产保险股份有限公司四平中心支公司（以下简称人寿财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵乃竹的委托诉讼代理人王德志、被告杨雷、被告人寿财险委托诉讼代理人岳晓可到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵乃竹向本院提出诉讼请求：1.由人寿财险在交强险限额内赔偿120000.00元；2.在由人寿财险在商业险限额内按比例赔偿217713.25元；2.杨雷承担本案鉴定费2000.00元及诉讼费。事实和理由：2017年11月21日，杨雷驾驶吉C-6P5**号起亚牌小型轿车在双辽市商业街与原告发生交通事故，致原告受伤住院，因左股骨颈骨折，行人工全髋假体置换术治疗。经吉林恒祥司法鉴定所鉴定伤残等级为九级、继续治疗费12万元、护理期限150日、营养期限150日。此次事故经双辽市交警大队双公交认字[2017]第286号道路事故认定书认定杨雷负事故的全部责任。原告各项损失为：医疗费60278.05元、护理费21613.52元（125.66元×172天）、伙食补助费2200.00元（100.00元×22天）、营养费17200.00元（100.00元×172天）、伤残赔偿金106121.68元（26530.42元×20年×20%）、继续治疗费120000.00元、鉴定费2000.00元、交通费300.00元、精神损害赔偿金10000.00元，共计339713.25元。故依据最高法院法释[2003]20号司法解释及吉林省高级法院吉高法[2017]84号赔偿标准诉至法院要求赔偿。庭审调查、辩论阶段，赵乃竹诉称认可杨雷垫付的救护车费用600.00元、住院押金2000.00元并请求一并列入原告诉请总额内，在保险公司赔付后返还给杨雷。杨雷垫付的外聘教授手术费用4000.00元不属于合法费用，应于庭外协商解决。人寿财险辩称，对原告医疗费同意按医保标准进行赔付，甲类药100%赔付，乙类药80%赔付，丙类药不赔付。我公司认为护理期172天过长，正常的22天住院期应包括在护理期限内，护理期限应为90天。伙食补助22天无异议。营养期限时间过长，同意给付90天，按余杭标准每天给付30元。伤残赔偿金过高，伤残等级我公司认可，但应按19年计算伤残年限。继续治疗费金额过高，根据吉林省标准，换骨费用每次6万，每次更换可使用十年，原告年级较大，我公司同意按以后实际发生的置换手术费用进行赔偿，对未必能发生的两次置换手术，我公司不同意赔偿。交通费300元无正规票据，我公司不同意赔偿。精神抚慰金1万元过高，我公司同意给付3000元。鉴定费、诉讼费属于间接损失，不属于保险赔偿范围，我公司不承担。杨雷辩称，自己为原告垫付了救护车费用（票据两张共计600元）、垫付了外聘教授手术费（收据一份金额为4000元）、垫付了部分住院押金（金额为2000元的票据交给了原告之子）。原告伤残赔偿金、精神抚慰金及继续治疗费请求不合理，其他无异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。到庭参加诉讼的当事人及其委托诉讼代理人对以下证据的真实性不持异议：双辽市公安局交通管理大队双公交认字[2017]第286号道路交通事故认定书，杨雷驾驶的自有吉C-6P5**号起亚牌小型轿车在人寿财险分别投保的机动车交通事故责任强制保险单和机动车商业保险保险单（核对无异后均留存复印件），赵乃竹的身份证、常住人口登记卡（核对无异后均留存复印件），赵乃竹在双辽市中心医院的住院病案（病案号201713300）、出院诊断书、住院费用报表（费用合计60278.05元）、住院收费专用票据（总额60278.05元）、门诊收费专用票据两张（杨雷持有，属于杨雷垫付的救护车交通费用，总额600.00元），吉林恒祥司法鉴定所吉恒司鉴所[2017]法临鉴字第20号司法鉴定意见书及鉴定费发票（金额2000.00元），本院审查以上证据认为具有客观真实性、合法性、关联性，均予以采信作为认定案件事实的依据。杨雷出示他人收条复印件一张，用以证明自己为赵乃竹垫付外聘教授手术费用4000.00元，赵乃竹质证认为该笔支出不属于合法费用，应于庭外协商解决，人寿财险质证表示不予认可，本院审查认为，没有合法票据等其他证据佐证，无法确认该证据的真实性、合法性、关联性，连同杨雷关于为赵乃竹垫付住院押金2000.00元的陈述，均与本案无关不予采信。本院认为，有关道路交通事故认定书中已认定杨雷承担此事故的全部责任，杨雷对于赵乃竹因此事故遭受的损失需承担相应的侵权赔偿责任。经核算，赵乃竹的各项损失数额，应该按照实际支出、鉴定意见及一审法庭辩论终结时的我省上一统计年度的相应统计数据标准来确定，其中护理期、营养期均应依据鉴定意见所认定的时限标准从赵乃竹受伤之日起算，根据当地食品类一般消费水平及赵乃竹伤情、愈后情况，酌定赵乃竹伤后营养费按每天30.00元标准计算为宜，综上确定赵乃竹已经发生的医疗费60278.05元；护理费18849.00元（125.66元×150天）；营养费4500.00元（30.00元×150天）；住院伙食补助费2200.00元（100.00元×22天）；截至定残之日，赵乃竹已年满61岁，残疾赔偿金应为100815.60元（26530.42元×19年×20%）；后续治疗费用按鉴定意见确定为120000.00元合理；赵乃竹因此次交通事故导致九级伤残后果及严重精神损害，应给予精神损害抚慰金，考虑到当地平均生活水准及侵权人、受害人双方的过错程度等因素，赵乃竹诉请精神损害抚慰金10000.00元合理；赵乃竹诉请赔偿交通费300.00元并无正规票据证明，但对其当庭列入诉请的由杨雷垫付的救护车交通费600.00元，其他当事人并无异议，予以支持；鉴定费2000.00元。人寿财险辩称应按医保标准赔付赵乃竹医疗费，甲类药100%赔付，乙类药80%赔付，丙类药不赔付，但是其于庭审辩论终结前既未明确赵乃竹所用各类药物的具体类别，也未申请就赵乃竹用药合理性进行司法鉴定，对其辩解不予认可；人寿财险同时辩称有关鉴定意见所认定的伤残等级及后期治疗费过高、营养时限及护理时限过长，保留申请重新鉴定权利，经本院释明，其并未于指定期限内向本院提出书面申请，对其相关辩解亦不予认可。杨雷辩称赵乃竹诉请的伤残赔偿金、精神抚慰金及继续治疗费不合理，但未提供相应证据予以反驳，不予认可。对于杨雷辩称已经为赵乃竹垫付外聘教授手术费4000.00元、住院押金2000.00元，但其并未于庭审辩论终结前明确为反诉请求并交纳反诉费，不予认可，连同其垫付的救护车费用600.00元，可另行依法主张。赵乃竹诉请应由杨雷承担鉴定费2000.00元，其他当事人并未提出异议，也未违反相关法律、行政法规的强制性规定，予以支持。因杨雷驾驶的自有肇事车辆已在人寿财险投保了交强险和第三者责任商业保险（保险金额30万元且不计免赔），此起事故发生于前述保险期间内，所以对于赵乃竹诉请的各项合理损失，应首先由人寿财险在承保的交强险限额及范围内全额赔付，超出部分再由人寿财险于第三者责任商业保险限额及范围内继续全额赔付，再次超出人寿财险第三者责任商业保险限额30万元的部分则由杨雷最终赔付。经核算，赵乃竹以上合理损失中依法应该获得赔偿的部分，并未超出作为赔偿义务人的人寿财险所承保的交强险及第三者责任商业险保险限额，所以杨雷除了依法应当负担的被侵权人的诉讼费、鉴定费等损失之外已不必实际赔付。综上，为保护公民生命、健康、身体权益不受侵害，维护其合法权益，依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百一十条、第一百二十条、第一百七十九条第一款第八项，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条以及《最高人民法院》规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司四平中心支公司赔付原告赵乃竹各项损失共计317242.65元：其中在交强险医疗费用赔偿限额内赔付医疗费（部分）10000.00元，在交强险伤残赔偿限额内赔付精神损害抚慰金10000.00元、护理费18849.00元、交通费600.00元、残疾赔偿金（部分）80551.00元计110000.00元，另在第三者责任商业保险限额内赔付医疗费（部分）50278.05元（60278.05元－10000.00元）、残疾赔偿金（部分）20264.60元（100815.60元－80551.00元）、营养费4500.00元、住院伙食补助费2200.00元、后续治疗费120000.00元计197242.65元；二、被告杨雷赔偿原告赵乃竹鉴定费2000.00元；三、驳回原告赵乃竹其他诉讼请求。上述款项，于本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6395.00元，按照实际诉请总额收取3217.35元由被告杨雷负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省四平市中级人民法院。审判员  孙红新二〇一八年四月十日书记员  王雪薇