江西省瑞金市人民法院民 事 判 决 书（2016）赣0781民初949号原告刘海林，男，1975年4月17日生，汉族，江西省瑞金市人，住瑞金市。委托代理人杨帆，瑞金市金都法律服务所法律工作者，特别代理。被告ＸＸ，男，1984年8月8日生，汉族，江西省瑞金市人，住瑞金市。被告中国人民财产保险股份有限公司瑞金支公司，住所地：江西省瑞金市红都大道。负责人杨智伟，系该公司经理。委托代理人赖亚芬，江西实创律师事务所律师，一般代理。原告刘海林诉被告ＸＸ、中国人民财产保险股份有限公司瑞金支公司（以下简称人民财保瑞金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月6日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告刘海林及其委托代理人杨帆、被告人民财保瑞金公司的委托代理人赖亚芬到庭参加诉讼，被告ＸＸ经本院传票传唤无正当理由未。本案现已审理终结。原告刘海林诉称：2015年6月16日晚上21时40分许，原告推自行车行走在206国道瑞金市壬田镇高轩村江下湾路段时，被被告ＸＸ驾驶的长安牌新车（当时未挂牌）从后面撞倒在地，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告经120救护车送至瑞金市人民医院救治，经诊断为：1、脑挫裂伤；2、右侧额顶部硬膜外血肿、硬膜下血肿；3、外伤性蛛网膜下腔出血；3、枢椎骨折；5、颈2/3椎间盘突出并颈髓受压；6、右肾上腺裂伤；7、右肾包膜下血肿；8、双侧胸腔积液；9、肺挫伤；10、左耻骨、坐骨骨折；11、继发性癫痫；12、左眼睑挫裂伤；13、全身多处软组织挫伤。原告在该院抢救8天，因病情严重，于2015年6月24日转入赣南医学院第一附属医院治疗。原告在该院住院70天，花去医疗费155253.65元。本次交通事故经瑞金市交警大队作出事故认定书，认定被告ＸＸ负事故的全部责任，原告无责任。2016年1月18日，经瑞金金剑司法鉴定中心鉴定原告的伤残为七级，内固定物取出费用为11000元。经查，肇事车辆在被告人民财保瑞金公司投保了交强险和第三者责任险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告ＸＸ仅支付了100892.15元，对于其他损失被告未予支付。为维护原告的合法权益，特提起诉讼，要求判决：1、被告共同赔偿原告的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、住宿费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、赡养费、后续治疗费、鉴定费、精神损害抚慰金等各项损失共计434892.15元，扣除被告ＸＸ先行支付的100892.15元，还应赔偿334000元；2、本案诉讼费由被告承担。被告ＸＸ未作答辩。被告人民财保瑞金公司辩称：原告的诉讼请求不合法、不合理：1、原告的医疗费应扣除购买免疫球蛋白部分的费用；2、残疾赔偿金应当按照八级伤残计算；3、诉讼费和鉴定费，我公司不承担。经审理查明：2015年6月16日晚，被告ＸＸ驾驶长安牌新车沿206国道由瑞金市壬田镇高轩村往壬田圩方向行驶，21时40分许，行至206国道1865km+790m(瑞金市壬田镇高轩村江下湾路段)时与前方同向推自行车在路边行走的原告刘海林相撞，造成原告刘海林受伤、两车受损的道路交通事故。2015年7月23日，瑞金市公安局交通管理大队对该事故作出道路交通事故认定书，认定被告ＸＸ负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送至瑞金市人民医院救治，经诊断为：1、脑挫裂伤；2、右侧额顶部硬膜外血肿、硬膜下血肿；3、外伤性蛛网膜下腔出血；3、枢椎骨折；5、颈2/3椎间盘突出并颈髓受压；6、右肾上腺裂伤；7、右肾包膜下血肿；8、双侧胸腔积液；9、肺挫伤；10、左耻骨、坐骨骨折；11、继发性癫痫；12、左眼睑挫裂伤；13、全身多处软组织挫伤。原告在该院住院治疗8天。因病情严重，于2015年6月24日转入赣南医学院第一附属医院治疗，2015年8月2日至6日，原告以其亲属刘海群、刘海珍等人购买静脉人免疫球蛋白，原告在该院住院70天。2016年1月18日，原告委托瑞金金剑司法鉴定中心对原告的伤情及后续治疗费进行鉴定（瑞司鉴中心[2016]临鉴字第008号），经鉴定原告的伤残为七级，内固定物取出费用为11000元，原告支出伤残鉴定费700元、后续治疗费鉴定费600元。事故发生后，被告ＸＸ向原告支付医疗费90892.15元。被告人民财保瑞金公司向原告支付了医疗费10000元。因原、被告就赔偿问题无法达成协议，遂原告起诉至本院。另查明，被告ＸＸ驾驶的长安牌新车为其本人所有，该车因属新车尚未挂牌，该车在人民财保瑞金公司投保了交强险和300000元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期间。原告刘海林出生于1975年4月7日，户籍地为瑞金市象湖镇老教场巷一巷85号，系非农业家庭户口，属城镇居民。原告的母亲钟国清(1953年9月5日出生)，系农业家庭户口，属农村居民，共生育包括原告在内6个子女。原告的儿子刘佳明（2000年10月15日出生），为非农业家庭户口，与原告共同居住。诉讼过程中，被告ＸＸ向本院提出申请，要求对其向原告先行支付的医疗费在承担责任后余款应予以返还。被告人民财保瑞金公司对原告自行委托瑞金金剑司法鉴定中心作出的鉴定意见持有异议，并向本院申请对原告的伤残等级以及医疗费的合理性进行鉴定。对此，本院依法委托江西赣州司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2016年10月10日作出赣虔司鉴中心[2016]（伤）鉴第1205号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、刘海林的伤残程度构成八级伤残一项，十级伤残一项；2、刘海林住院费用合计130411.30元，符合医疗常规，为合理用药。其门诊及药房购药、检查等费用23884.93元，其中合理医疗费为18934.93元，不合理医疗费4950元。对此鉴定意见书，原告未提出异议，被告人民财保瑞金公司对鉴定意见认定原告以其亲属刘海珍、钟红英、刘海群、刘金娇等人名义挂门诊并购买人免疫球蛋白支出的费用为合理用药费用持有异议。以上事实，有原告提交的身份证、户口本、道路交通事故认定书、被告ＸＸ的身份证、驾驶证、车辆行驶证复印件、车辆保险单复印件、原告在瑞金市人民医院、赣南医学院第一附属医院的病历资料、医疗费发票、瑞金金剑司法鉴定中心作出的司法出具的鉴定意见书及鉴定费发票、瑞金市黄柏乡马荠村民委员会差距的证明、瑞金市公安局黄柏派出所出具的证明、住宿费、交通费发票，江西赣州司法鉴定中心作出的鉴定意见书以及原、被告的陈述等证据予以证实。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。本案交通事故经瑞金市公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定被告ＸＸ负此次事故的全部责任，原告刘海林无责任，原、被告对此事故认定书无异议，故本院予以确认。因被告ＸＸ所有的小车在人民财保瑞金公司投保了交强险和300000元的商业第三者责任险（含不计免赔险），事故发生在保险期间，故对于原告的损失应先由人民财保瑞金公司在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分在人民财保瑞金公司商业三者险保险范围内赔偿，超出保险责任赔偿范围外的损失，由被告ＸＸ承担赔偿责任。关于原告的合理损失问题。瑞金金剑司法鉴定中心出具的瑞司鉴中心[2016]临鉴字第008号鉴定意见书中的分析说明（受鉴人刘海林此次损伤评定为八级伤残）与鉴定意见结论（受鉴人刘海林此次损伤评定为七级伤残）存在不一致，且经江西赣州司法鉴定中心重新鉴定原告的伤残为一处八级伤残、一处十级伤残，故对瑞金金剑司法鉴定中心出具的瑞司鉴中心[2016]临鉴字第008号鉴定意见书伤残等级鉴定部分的意见不予采纳；对于内固定物取出费用11000元的鉴定意见，被告未提出异议，本院予以采信。对于江西赣州司法鉴定中心作出的鉴定意见书，被告人民财保瑞金公司对医疗费用的合理性鉴定部分持有异议，本院认为，原告在赣南医学院第一附属医院住院期间购买免疫球蛋白的费用，虽然有些是以原告的亲属名义挂门诊号购买，但这些费用有医院的临时医嘱单支持，时间相吻合，原告提供了正式票据且为原告治疗病情所需，赣州司法鉴定中心认定为合理用药并无不当，被告人民财保瑞金公司对此也未提交反驳的证据，故本院对赣州司法鉴定中心作出的鉴定意见书予以认定。本院对原告损失认定如下：1、医疗费，经鉴定后续治疗费为11000元，住院费用130411.30元、门诊及外购、检查费用18934.93元为合理医疗费用，故本院支持医疗费160346.23元；2、住院伙食补助费、营养费、护理费，原告共计住院78天，原告分别主张1560元（20元/天×78天）、1560元（20元/天×78天）、9126元（117元/天×78天）符合法律规定，本院予以支持；3、误工费，根据原告的伤情及出院医嘱，误工费计算至定残前一日即原告主张194天符合实际，本院予以支持。原告未提交证据证明其固定收入及事故发生前三年的平均收入状况，本院根据原告自述从事厨师行业，参照2015年度江西省居民服务业在岗职工平均工资计算，故误工费计算为23847.64元（44868元/年÷365天×194天）；4、残疾赔偿金，原告为非农业家庭户口，且经鉴定原告的伤残为一个八级伤残、一个十级伤残，故残疾赔偿金为174900元（26500元/年×20年×30%+3%）；5、被抚养人生活费，至第一次鉴定作出时（2016年1月18日），原告的母亲钟国清为62周岁、儿子刘佳明为15周岁，原告主张被抚养人生活费5091.6元（8486元/年×9年×40%÷6人）、3394.4元（8486元/年×2年×40%÷2人）未超过法定应赔数额（未主张部分视为放弃），本院予以支持；6、交通费，原告主张交通费1774.5元，其中提交的部分火车票时间与原告就诊时间不相符，根据原告就医及转院事实，酌情本院支持交通费1700元；7、住宿费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律的若干问题的解释》第二十三条第二款“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”原告主张住宿费859元，本院根据实际酌情支持500元；8、鉴定费，原告在瑞金金剑司法鉴定中花费的伤残等级鉴定费700元、后续治疗费鉴定费600元共计1300元，因伤残等级鉴定已被重新鉴定推翻，故对伤残等级鉴定费用700元应由原告承担，对于后续治疗鉴定费600元予以支持。9、精神损害抚慰金，原告主张8000元合理合法，予以支持。综上，原告因本次交通事故所造成的损失有医疗费（含后续治疗费）160346.23元、住院伙食补助费1560元、营养费1560元、护理费9126元、误工费23847.64元、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）183386元、交通费1700元、住宿费500元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费600元等共计390625.87元。由被告人民财保瑞金公司先在交强险医疗费用限额范围内赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告110000元共计120000元。超出部分，由被告人民财保瑞金公司在商业三者险范围内赔偿270025.87元（390625.87元120000元600元）。两项共计390025.87元，扣除被告人民财保瑞金公司先行支付的10000元，还应赔偿380025.87。本院在向被告ＸＸ询问时，其陈述向原告支付了119695.99元，但未提交证据予以证明，且原告只承认收到101494.98元（含被告人民财保瑞金公司支付的10000元），故本院认定被告ＸＸ先行支付费用为91494.98元。鉴定费600元为间接损失，由被告ＸＸ承担，此款可在被告ＸＸ先行支付的91494.98元费用中抵扣。被告ＸＸ经本院传票传唤无正当理由未到庭，视为放弃诉讼权利，本案依法缺席审理和判决。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、娣二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司瑞金支公司应在交强险限额范围内赔偿原告刘海林因本次交通事故所造成各项损失计120000元，在商业第三者责任险赔偿范围内赔偿原告各项损失计270025.87元共计390025.87，扣除先行支付的10000元，还应赔偿380025.87元。二、被告ＸＸ应赔偿原告刘海林鉴定费600元，此款在其先行支付给原告的费用91494.98元中抵扣，余款由被告中国人民财产保险股份有限公司瑞金支公司在支付给原告的赔偿款中直接返还。三、上述款项限被告中国人民财产保险股份有限公司瑞金支公司于本判决生效之日起十日内付清，并分别将295440.89、84584.98元（已扣除ＸＸ应承担的诉讼费）汇入瑞金市人民法院标的款账户：14×××64、户名：瑞金市人民法院、开户行：瑞金市农商银行营业部。四、驳回原告刘海林的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6310元，由被告ＸＸ承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院提出上诉，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审 判 长  周亮亮代理审判员  危冬庆人民陪审员  石学军二〇一六年十一月二十一日书 记 员  刘 茜