广东省江门市蓬江区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）江蓬法民四初字第291号
原告：王淑芬，女，1949年1月8日出生，汉族，户籍住址河南省荥阳市。
委托代理人：王宝霞（又名王保霞，王淑芬女儿），女，1967年8月22日出生，汉族，住江门市蓬江区。
被告：莫云萍，女，1964年9月15日出生，汉族，住江门市江海区。
被告：安盛天平财产保险股份有限公司江门中心支公司，住所地江门市蓬江区。
负责人黄璨，该公司总经理。
委托代理人：麦俊仪，该公司职员。
原告王淑芬诉被告莫云萍、安盛天平财产保险股份有限公司江门中心支公司（下称安盛天平保险江门公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月25立案受理后，依法适用简易程序，于同年4月22日公开开庭进行了审理。原告王淑芬及其委托代理人王宝霞，被告安盛天平保险江门公司的委托代理人麦俊仪到庭参加诉讼，被告莫云萍没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王淑芬诉称：2014年10月19日，原告乘坐粤J769**号小轿车沿天福路往白石大道方向行驶，行至大昌超市附近路段时，遭被告莫云萍驾驶的粤J821**号小轿车撞击，发生交通事故。此事故导致原告口腔出血、多颗牙齿松动、上颌门牙断裂。后经江门市口腔医院治疗，共花费医疗费13382.44元。经江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队认定，被告莫云萍承担此事故的全部责任。被告莫云萍是事故的责任人，应当承担赔偿责任。被告安盛天平保险江门公司是粤J821**号小轿车的保险人，应由被告安盛天平保险江门公司在保险范围内赔偿原告损失，不足部分由被告莫云萍承担。据此，原告请求法院判令被告安盛天平保险江门公司、莫云萍赔偿经济损失13382.44元。
原告王淑芬对其陈述的事实在举证期限内提供如下证据：1、江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队第2014006939号事故认定书1份；2、王淑芬身份证复印件、江门市口腔医院门诊病历各1份；3、收费票据8份，收费清单7份；4、江门市口腔医院证明1份；
被告莫云萍没有答辩，在举证期限内也没有提供相关证据。
被告安盛天平保险江门公司辩称：1、原告在本次事故导致上颌牙齿松动，2014年10月19日、10月20日、11月22日所发生的医疗费用是治疗交通事故造成的上颌牙齿松动，合计1459.6元。2、2014年10月26日、11月29日、12月5日、12月19日所发生的医疗费，均为治疗下颌及修复下颌的费用合计11922.84元，我司不认可该部分费用。3、原告上下颌牙齿本来因年龄大的原因，导致牙龈不同程度的萎缩，是导致上下颌不能咬合的原因，与本次事故无关，且没有直接证据证明原告在发生事故前上下颌能咬合。现在医院为原告修复上下颌牙齿后，导致上下颌不能咬合，也与事故无关。如果在牙齿修复前下颌本身变形，那么在上颌开始修复前，原告可以要求医疗机构以下颌现状为基础，按照下颌牙齿的形状进行修复，这样就不能导致上下颌不能咬合的状态，所以请求法院剔除2014年10月26日后的医疗费用。
被告中华联合保险江门公司就其辩解在举证期限内提供的证据有：保险抄件2份
经审理查明：2014年10月19日11时20分，原告王淑芬乘坐王宝霞驾驶的粤J769**小型轿车从江门市蓬江区天福路往白石大道方向行驶至大昌超市附近路段时，与被告莫云萍驾驶的粤J821**小型轿车发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。当日，江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队作出第2014006939号事故认定书，认定：莫云萍承担此事故的全部责任，王宝霞不承担事故责任，王淑芬不承担事故责任。
原告受伤后，当日到江门市口腔医院门诊治疗，经诊断：口腔外伤、多颗上颌牙齿松动，建议拆除。同年12月19日，原告在该医院行安装钴铬生物烤瓷、塑牙手术，期间多次门诊治疗共用去门诊复查医疗费13382.44元。
2015年1月20日，江门市口腔医院向原告出具证明，载述已行铸冠桥修复，牙龈不同程度退缩，龈红肿，牙合面无形态，建议若行上颌修复，最好一并行下颌修复，拆除下颌牙齿，完善基牙进一步检查及治疗。否则，将影响上颌活动义齿的固位力及上下义齿的咬牙合力等内容。
另查明：粤J821**小型轿车的登记车主是庞勇。2014年2月24日，该车辆向被告安盛天平保险江门公司分别购买了交强险和商业险。其中机动车交通事故责任强制保险的有责任死亡伤残赔偿限额110000元、有责任医疗费赔偿限额10000元、有责任财产损失赔偿限额2000元；商业保险约定投保的险种为商业第三者责任险及不计免赔等，商业第三者责任险保险金额为500000元，保险期限从2014年5月20至2014年5月19日止。
本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点为：1、本次交通事故造成原告王淑芬的损失；2、被告莫云萍、安盛天平保险江门公司的民事责任承担。
关于本次交通事故造成原告王淑芬的损失问题。医疗费是指受害人遭受人身伤害之后接受医学上的检查、治疗和康复所必须支出的费用。主要包括挂号费、检验费、医药费、治疗费、住院费及其他必要的医疗费用。因侵权行为诱发受害人其他疾病的医疗费用，应当根据侵权行为与损害后果之间的因果关系和原因力大小等实际情况，结合治疗单位的诊断或法医鉴定意见予以确定。首先，根据原告举证的事故认定书、江门市口腔医院门诊病历，原告确因本案交通事故导致口腔外伤、多颗上颌牙齿松动，后多次到江门市口腔医院门诊复查治疗。其次，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，其中部分必要的医疗费用包括诱发疾病的治疗费用。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。医嘱是主治医生综合考虑受害人的病情，根据自己的医学专业知识而作出的合理判断。本案原告在治疗中，遵照医嘱要求进行了一系列检查、拆除的治疗，并安装了上下颌钴铬生物烤瓷、塑牙，而检查、安装下颌牙齿产生的门诊医疗费应属于交通事故所诱发的疾病的治疗诱发疾病的治疗费用，与本次交通事故的发生存在间接的因果关系，具有必然关联性。再次，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证辨等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”，被告安盛天平保险江门公司应对医疗行为的合理性、必要性承担证明责任，但其在诉讼中并未申请对原告因检查、安装下颌牙齿所产生的医疗费与本次交通事故的关联性进行司法鉴定，未能提供足以反驳的证据和理由，依法应承担举证不能的法律后果。基于以上事由，本案中，原告提供的事故认定书、门诊病历、收费票据、收费清单、江门市口腔医院证明等证据已形成完整的证据链，能充分、有效证实原告因本次交通事故损伤在江门市口腔医院门诊治疗产生医疗费13382.44元，本院依法予以确定。被告安盛天平保险江门公司认为下颌牙齿修复费用应予以剔除等抗辩理由，依据不足，本院不予采信。
关于被告莫云萍、安盛天平保险江门公司的民事责任承担问题。交警部门根据现场勘查和调查取证所查明的事实和相关法律法规所作出被告莫云萍承担全部责任、王宝霞不承担责任、原告王淑芬不承担责任的事故认定，依据充分，程序合法，是正确、恰当的，本院予以采纳。被告莫云萍因其全部过错发生交通事故，应按照交警部门所作事故认定承担相应的损害赔偿责任。对原告因交通事故所造成的损失，被告莫云萍应承担100%的赔偿责任。但根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（下称交强险）和第三者责任商业保险（下称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，因被告莫云萍驾驶的粤J821**小型轿车已向被告安盛天平保险江门公司购买了交强险和商业三者险，且本次交通事故是在保险期限内发生的，故被告安盛天平保险江门公司应在交强险规定的有责任相应分项限额和商业三者险责任限额内对原告直接承担赔偿责任。本案中，由于原告的医疗费13382.44元未超出交强险有责任医疗费用赔偿限额10000元和商业三者险责任限额500000元之和，故被告安盛天平保险江门公司应全额赔付。又由于原告的损失已由被告安盛天平保险江门公司在交强险和商业三者险赔偿限额范围内足额赔付，故在本案中被告莫云萍无需再对原告直接承担赔偿责任。
综上所述，原告诉请被告支付赔偿款，理据充分，本院予以支持，但原告主张被告莫云萍直接承担赔偿责任，于法不符，不予采纳。被告莫云萍经本院合法传唤，没有正当理由拒不到庭，依法可予以缺席判决。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条的规定，判决如下：
一、被告安盛天平财产保险股份有限公司江门中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告王淑芬支付保险金13382.44元。
二、驳回原告王淑芬其他的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费135元减半收取67.5元，由被告安盛天平财产保险股份有限公司江门中心支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。如不上诉，被告安盛天平财产保险股份有限公司江门中心支公司拒不在判决规定的期限内履行义务的，原告可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。
审判员 陈强英
二〇一五年四月二十八日
书记员 袁丽茜