上海市宝山区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0113民初13206号
原告：谈国富。委托诉讼代理人：王伟，上海旭路伟光律师事务所律师。被告：吴晓伟。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：车敏义，上海正地律师事务所律师。原告谈国富与被告吴晓伟、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月29日立案受理后，依法由审判员张继峰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告谈国富及其委托代理人王伟、被告吴晓伟、被告保险公司的委托代理人车敏义到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谈国富诉称，2015年9月29日，被告吴晓伟驾驶蒙BCXX**小轿车行驶至本区江杨北路镇泰路路口时与原告相撞，造成原告受伤。后经交警部门认定，被告吴晓伟对本次事故承担全部责任，原告无责。现原告诉讼来院要求被告方赔偿医疗费人民币(以下币种均为“人民币”)57,335.17元(其中被告吴晓伟预付55,369.37元，原告自付1,965.8元，含住院期间伙食费315元)、住院伙食补助费450元(20元/天×22.5天)、营养费3,600元(40元/天×90天)、护理费8,400元(70元/天×120天)、误工费67,500元(7,500元/月×9个月)、残疾赔偿金105,924元(52,962元/年×20年×0.1)、残疾辅助器具费108元(系购买拐杖的费用)、交通费500元、精神损害抚慰金5,000元、物损费1300元(车辆修理费800元、衣物损失500元)、鉴定费2,000元、律师费5,000元。上述费用要求被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)赔偿限额和范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险中优先赔付，超出保险部分由被告吴晓伟向原告承担赔偿责任。被告吴晓伟辩称，对事故经过、责任认定、伤残鉴定均无异议；肇事车辆在被告保险公司处投保交强险和限额为1,000,000元的商业三者险(含不计免赔)。对具体赔偿项目与金额的意见同被告保险公司意见，但医疗费要求保险公司全额赔付，律师费过高，由法院依法处理。另，事发后被告为原告垫付医疗费55,369.37元、住院用品费177元，请求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，对事故经过、责任认定、伤残鉴定均无异议；肇事车辆在被告处投保交强险和限额为1,000,000元的商业三者险(含不计免赔)，事发时均处于保险期内。对具体赔偿项目与金额：对医疗费真实性无异议，但应扣除非医保费用，此外被告已经向被告吴晓伟理赔28,523.28元，本案中应当予以扣除；对住院伙食补助费、精神损害抚慰金均无异议；营养费、护理费分别认可30元/天、40元/天，期限认可鉴定结论；误工费认可2,020元/月计算，期限认可鉴定结论；原告提交的证据不足以证明其事发前一年在上海城镇地区连续居住满一年，故残疾赔偿金的标准应根据原告农村户籍性质赔偿；残疾辅助器具费，无医嘱，不认可；交通费过高，认可100元；物损费过高，认可车辆修理费800元、衣物损100元；鉴定费同意在商业三者险中赔付；律师费非保险赔付范围，故不予认可。另，事发后，被告保险公司还向医院预付10,000元。经审理查明：一、2015年9月29日，被告吴晓伟驾驶蒙BCXX**小轿车行驶至本区江杨北路镇泰路路口时与原告相撞，造成原告受伤、被告车辆受损。后经交警部门认定，被告吴晓伟对本次事故承担全部责任，原告无责。肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和限额为1,000,000元的商业三者险(含不计免赔)。本次交通事故发生于保险期内。二、事发后原告至医院进行救治，共发生医疗费57,335.17元，其中被告吴晓伟预付55,369.37元(含住院期间伙食费315元)，原告自付1,965.8元。被告吴晓伟针对预付的医疗费已经先行向被告保险公司理赔28,523.28元。另事发后，原告为治疗病情及鉴定、诉讼等所需，支付辅助器具(拐杖)费108元和一定数额的交通费。被告吴晓伟为原告支付住院用品费177元。审理中，被告保险公司称在事发后向原告就诊医院预付10,000元，原告表示未收到该笔费用。三、原告伤情经鉴定，认定构成XXX伤残。酌情予以休息至评残日前一日，营养60日，护理90日。需遵医嘱择期行内固定取出术。可酌情予以休息60天，营养30天，护理30天。原告支付鉴定费2,000元。四、原告系农业户口。原告提供租赁合同，称事发前已居住在普陀区延川路XXX弄XXX号XXX室多年。被告吴晓伟、保险公司对原告居住情况均不予认可，吴晓伟称事发后曾至宝山区湄浦村看望原告。被告保险公司称租赁合同显示事发前仅居住半年，认可按照原告农村户籍性质赔付。审理中，承办法官询问原告居住地小区名称、附近有何标志性建筑物等问题时，原告均表示不清楚。原告另提供与上海浩婷建筑装潢工程有限公司签订的劳务合同，称在该公司从事泥工，月平均工资7,500元。两被告认为原告提供证据不足以证明其实际误工损失，对原告主张的误工费金额不予认可。以上事实，有原告提供的《交通事故认定书》、机动车行驶证和驾驶证、保单、相关病史资料、医疗费单据、救护车单据、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、《户口簿》、租赁合同、劳务协议、误工证明、律师费发票、被告吴晓伟提供的医疗费发票、费用清单、病史资料及双方当事人的陈述等证据予以佐证，并经庭审质证属实，本院予以确认。本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，因被告吴晓伟负事故全部责任，故对于原告合理损失由被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任。超出交强险和商业三者险理赔限额和范围的，由被告吴晓伟承担赔偿责任。关于原告主张的各项赔偿费用：1、医疗费，根据原被告提交的医药费单据，其总金额为57,335.17元(含住院期间伙食费315元)，其中被告吴晓伟预付55,369.37元，原告自付1,965.8元，该些费用确系事故发生后原告为治疗损伤而发生的合理费用，且与相关病史记载相互印证，故本院予以确认。又因被告吴晓伟预付的医疗费中被告保险公司已向被告吴晓伟理赔28,523.28元，对于赔付部分本案予以确认，其中交强险医疗费10,000元限额应视为已经用尽。对于未赔付费用26,846.09元，本案中为计算方便将其计入原告诉请中，由被告保险公司赔付原告，吴晓伟垫付的金额作为预付原告的现金抵扣。综上，本院支持原告医疗费28,811.89元。被告保险公司虽辩称根据保险合同条款约定对于其中非医保费用不予赔偿，本院认为保险条款约定不明，且保险公司也未能举证就免责事由已经明确告知投保人，故对被告保险公司该抗辩意见本院不予采信。2、住院伙食补助费，扣除医疗费中的伙食费后，本院支持原告135元。3、交通费500元，根据原告实际的伤情，结合其就医、鉴定和诉讼等综合因素该数额属合理范围，本院予以确认。4、误工费、护理费和营养费，原告根据鉴定结论主张的计算期限并无不当，本院予以确认。但原告提供的误工证据不足以证明其实际误工损失，现参照建筑行业工资标准，本院酌情支持原告误工费31,500元。关于护理费和营养费，本院依据原告的实际伤情和相关鉴定结论分别酌情确定为4,800元、2,700元。5、残疾赔偿金，原告虽提供租赁合同，证明其在上海城镇地区居住情况，但原告陈述的延川路居住地址与事发后被告吴晓伟家访地址不符，且审理中原告对延川路居住地的基本信息也不能准确描述，故对原告关于已在延川路地址居住两年以上的陈述本院不予采信。现原告证据不足以证明事发前被告在上海城镇地区连续居住满一年且收入来源地为本市城镇，故对原告按照上海城镇居民标准计算残疾赔偿金的主张本院不予支持。现结合原告农村户籍性质及伤残等级，本院支持原告残疾赔偿金46,410元。6、辅助器具费108元，该费用系原告为治疗所需，属合理范围，本院予以确认。7、物损费，原告在事故中产生车辆和衣物受损，该系原告财产利益损失，但原告主张数额过高，本院酌情支持1,100元。7、精神损害抚慰金，原告因本起交通事故造成XXX残疾，在精神上遭受一定痛苦，本院根据被告的过错程度、侵权行为方式、被告侵权所造成的后果等因素认为原告主张5,000元属合理范围，本院予以确认。该费用在交强险中优先赔付。8、鉴定费2,000元，该费用系原告因本次事故产生的合理损失，且有票据为证，本院依法予以支持。该费用在商业三者险中赔付。9、律师费，该费用虽系原告为处理事故进行诉讼而产生的财产利益损失，但原告主张过高，本院予以酌情确定为4,000元。上述1—9项费用总计127,064.89元，由被告保险公司在交强险范围内赔偿原告89,418元，在商业三者险范围内赔偿原告33,646.89元，剩余部分即4,000元由被告吴晓伟赔偿原告。至于被告吴晓伟先行支付原告本案中作为现金抵扣的医疗费26,846.09元则从应赔付原告的总赔偿款中予以抵扣，超出部分原告应予返还。至于被告吴晓伟为原告支付的住院用品费177元，因被告吴晓伟本案中负全责，故对该笔费用本案中予以确认。至于被告保险公司辩称向原告住院医院预付的10,000元，根据原告住院费用发票显示确实有10,000元支票打至医院，但出院时该笔费用未使用且被退回。现原告也称未收到该笔钱款，故该笔费用由被告保险公司与医院方自行结算。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告谈国富医疗费、住院伙食补助费、交通费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、辅助器具费、物损费和精神损害抚慰金计89,418元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任商业保险限额内赔偿原告谈国富医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费计33,646.89元；三、被告吴晓伟赔偿原告谈国富律师费4,000元，与其先行支付的医疗费26,846.09元相抵扣后，实际原告谈国富应返还被告吴晓伟22,846.09元，此款于本判决生效之日起十日内付清。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取为2,163元，由原告谈国富负担755元，被告吴晓伟负担1,408元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
审判员 张继峰
二〇一六年十一月十日
书记员 陆建泉
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。